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MEDICINA BARIÁTRICA
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MÉTODOS PARA EL DESCENSO DE PESO Y
AUMENTAR LA ESPERANZA DE VIDA por el D r. Rica r d o B e r r o n e s M a r t ín e z
BYPASS GÁSTRICO-YEYUNAL LAPAROSCÓPICO Muy buenos resultados en cuanto a pérdida de peso y mejora enfermedades asociadas, siendo la más importante: diabetes mellitus. Es una cirugía definitiva, donde el estómago es reducido en su capacidad (10 a 15%) y parte del intestino delgado se excluye para disminuir la absorción de los alimentos. Los efectos son generar menos hambre, menor cantidad de alimentos ingeridos y menor cantidad de calorías absorbidas. El paciente requiere aporte vitamínico de por vida (para evitar deficiencias de dichas vitaminas). La pérdida de peso llega al 50% (del exceso de peso) en los primeros 6 meses, y hasta el 100% de pérdida de peso (del exceso de peso) a los 18 a 24 meses. Teniendo excelentes resultados a largo plazo. Efecto duradero y eficaz en el control de la diabetes mellitus tipo II e hipertensión. Importante: NO es una cirugía estética.
MANGA GÁSTRICA LAPAROSCÓPICA Técnica más realizada a nivel mundial, relativamente nueva, con buenos resultados a corto plazo. Consiste en seccionar la mayor parte del estómago, dejando una capacidad reducida del estómago aproximadamente de un 20 a 30% para la ingesta de alimento (150 a 200ml. aprox.). Descenso de peso de 85 a 90% (del exceso de peso) a los 18 meses. Requiere aporte de vitaminas de forma temporal. Resultado de 60% en el control de la diabetes a 24 meses. Importante: NO es una cirugía estética.
Dr. Ricardo Berrones Martínez Cirugía Bariátrica / Cirugía Laparoscópica Especialidad en Cirugía General. No. Certificado: A1601139 Alta especialidad en Cirugía Bariátrica. No. Certificado: B180041 Cédula profesional: 6483449 Cédula especialidad: 10048236 Torre Médica Hospital Lomas, Consultorio 209 (444) 524 1977
/bariatriasanluis
doctorriber@hotmail.com
@bariatria_sanluis
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MEDICINA ESTÉTICA
EJERCICIO Y LA MEDICINA ANTIENVEJECIMIENTO p o r la D r a . A id a B la n co
El ejercicio es necesario para mejorar la oxigenación de los tejidos, la circulación sanguínea y linfática, la nutrición y eliminación de los desechos orgánicos, mejor la capacidad pulmonar, gasto cardíaco, así como mantener la movilidad de músculos y articulaciones. Invertir solo unos minutos en la práctica diaria de una rutina de ejercicios, mejorará la salud a cualquier edad de la vida. Se ha documentado con numerosos estudios que la actividad física regular disminuye el riesgo de varias enfermedades, incluyendo depresión, a medida que envejecemos, obtener que las personas participen en la rutina de ejercen sigue siendo difícil. El ejercicio en un espacio «verde», como un parque o jardín, puede dar a salud mental un importante impulso, en un estudio de la universidad de Essex, Inglaterra, analizaron 10 estudios con participantes de 1252. Los resultados mostraron que ejercer en un entorno verde condujo a mejoras significativas en el estado de ánimo y la autoestima. Tan sólo cinco minutos de ejercicio se encontró beneficio en salud mental, los largos períodos de ejercicio verde, también tienen un mayor y aún más positivo efecto. En todos los entornos verdes encontraron impulso a la autoestima y al estado de ánimo; sin embargo, aquellos que también contenía agua, tales como un río o lago, se encontraron a ser incluso más beneficioso. Concluyeron: en este estudio la confirmación que el entorno ofrece un servicio de
salud importante. Considerando el ejercicio físico, la actividad cognitiva y la ingesta calórica en forma independiente se asocian con deterioro cognitivo leve, en la clínica mayo (Minnesota) se evaluaron los efectos combinados conjuntos de estos factores sobre la disminución de la memoria. Los investigadores dieron seguimiento a 926 hombres y mujeres, edades entre 70 y 90 años, que se matriculó en el estudio de la Clínica Mayo aging. En el cuestionario se pregunto sobre su ejercicio físico y actividades cognitivas durante el año pasado. El equipo encontró que los sujetos que participan en cualquier cantidad de ejercicio moderado eran 36% menos probabilidades de tener un deterioro cognitivo leve, en comparación con aquellos que no ejercían en absoluto. Además, los participantes del estudio que dedican a cualquier cantidad de uso del equipo físico fueron 44% menos probabilidad de tener un deterioro cognitivo leve, en comparación con aquellos que no usaron por ejemplo la computadora. Más curiosamente, cuando los investigadores representaron otros factores de riesgo para el deterioro cognitivo leve, encontraron un efecto sinérgico, concluyendo que: "el efecto conjunto del moderado de ejercicio y equipo de físico en la vida final puede tener una interacción beneficiosa"
Cambia estilos de vida, la adecuada alimentación y el ejercicio deben de ser parte de tu vida.
Dra. Aida Blanco Martínez. Médico Cirujano, Medicina estética, Nutrición y Antienvejecimiento Médico Cirujano, UASLP. Máster en medicina estética y antiaging. Miembro de la AAM (American Academy of Anti-aging Medicine). Miembro de la AMEO (Academia Mexicana para el Estudio de la Obesidad) por la UNAM. Certificado en Obesidad por la UNAM Certificación por la Institución Allergan Academy para el tratamiento con bótox y relleno. Cordillera del Marquéz #354 @dra_aida_blanco
(444) 841 6659
/Dra. Aida Blanco Martínez
www.draaidablanco.com /Dra_aidablanco
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COVID-19
MÁS ALERTA: LA PANDEMIA SIGUE por el D r. Á n g e l Or t a Lo za n o
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a enfermedad ocasionada por el virus SARSCoV-2 o coronavirus sigue en el mundo ocasionado grandes estragos en cuanto a costos de vidas humanas, personas infectadas, y grandes costos económicos directos por la atención de los enfermos, e indirectos que se han ocasionado por los cierres de múltiples negocios y empresas. Al día 10 de agosto se han reportado en el mundo casi 20 millones de infectados, de los cuales en los próximos días llegaremos en nuestro país al medio millón, con más de 700,000 muertes en el mundo de las cuales 50,000 son en México. Esto se debe en gran medida a que los tratamientos que se han intentado, en su gran mayoría no han mostrado eficacia, por lo cual se han ido reduciendo las opciones de tratamiento. Solo algunos fármacos han mostrado algo de ayuda, acompañados del manejo de soporte (hidratación, oxigeno, y apoyo con ventilación en algunos otros). Las vacunas se ven más cerca, sin embargo, aún no están listas y faltaran algunos meses en los que ya entraron varios candidatos a sus pruebas finales para mostrar su eficacia y seguridad, posteriormente su producción a grandes cantidades y distribución a nivel mundial. Mientras tanto se demostró que una pequeña pero eficaz medida reduce en gran medida el riesgo de contagio, y es el uso de mascarilla o comúnmente llamado cubrebocas. Mediante diversos cálculos se ha estimado una reducción del riesgo de contraer infección por arriba del 80%, misma que al combinarla con el lavado de manos, mantener la llamada sana distancia, y disminuir las salidas, potencia la efectividad para disminuir el riesgo de contagio.
¿Qué tipo de mascarilla es conveniente usar? Las mascarillas caseras, elaboradas con algodón u otras telas, pueden ser suficiente para brindar protección en el ambiente de la comunidad, es decir, para llevar a cabo las actividades normales, como traslados o realizar sus compras. Su finalidad no es detener el virus, el cual es mucho más pequeño que los invisibles espacios que se forman entre la tela, sino las partículas de saliva y secreciones que es donde viaja el virus. Retiene las que YO portador de la mascarilla expulso, y las que otros expulsan hacia MI. Es por este motivo que se recomienda que tenga al menos 2 capas de tela, y preferiblemente deben ser 3. En cuanto a su uso adecuado se debe hacer énfasis que antes de colocarse debe realizarse lavado de manos con agua y jabón o alcohol gel Al colocarse debe cubrir nariz y boca, extendiéndose hasta la barbilla. Se debe evitar tocarla una vez puesta y reacomodarla, ya que se considera contaminada, por lo cual si se va a mover, debe lavarse manos antes y después de tocarlo. Después de usarla, debe lavarse antes de volver a utilizarla. Es importante ante presencia de síntomas lo más importante es evitar el contacto con otras personas para evitar contagios, y evaluar consulta por su médico.
Dr. Ángel Orta Lozano Cardiólogo Especialista Ecocardiograma. Director Médico Corsano S.C. www.corsanoslp.com Zenón Fernández #905 Col. Alamitos, S.L.P.
(444) 197 0033 / (444) 100 7925
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C I R U G Í A P L Á S T I C A FA C I A L
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MENTOPLASTÍA p o r e l D r. C a r lo s D a v id B r io n e s To r r e s
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a mentoplastia se realiza con el propósito de corregir las malformaciones del mentón que provienen del desarrollo anormal de los huesos de la mandíbula. Se trata de un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo con el cual se logra aumentar el tamaño del mentón, generando así una apariencia mas armónica con el resto de estructuras faciales adyacentes.
Se hace para:
Modelar una barbilla, cuya proporción no agrada al paciente porque no es proporcional a las características faciales que tiene.
La mentoplastia generalmente se recomienda en pacientes adultos, no debe realizarse en niños hasta que la mandíbula esté cerca de alcanzar su máximo desarrollo y todos los dientes permanentes estén presentes.
Diagnóstico La evaluación diagnóstica previa para llevar a cabo la mentoplastia se realiza mediante un
análisis facial, un historial dental y un examen médico completo. El mentón es una de las tres partes más significativas de la cara cuando lo analizamos desde el punto de vista estético, las otras dos son la nariz y la frente. Para realizar la mentoplastia, el cirujano hace una comparación de las proporciones y características del paciente para determinar cuál es el procedimiento más apropiado para restablecer este equilibrio facial. Con este procedimiento no quedarán cicatrices visibles ya que se realiza a través de una pequeña incisión dentro de la boca y colocando una prótesis sobre el mentón de diversos tamaños y formas, el tipo y tamaño de prótesis depende de las necesidades de aumento del paciente. El procedimiento se puede combinar con otros procedimientos faciales cuando es necesario, por ejemplo una rinoplastia, esto ayuda para potenciar los resultados estéticos buscando siempre un resultado natural.
Dr. Carlos David Briones Torres Otorronolaringólogo certificado por el Consejo Mexicano de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, A.C. Alta especialidad en Laringología y Fonocirugía. Alta especialidad en Cirugía Plástica Facial en la Clínica La Font, en Bogotá, Colombia. Miembro fundador del COLMELYF (Colegio Mexicano de Laringología y Fonocirugía) Profesor del Décimo CursoTaller de Cirugía Rinofacial del Colegio Potosino de ORL y CCC Hospital de especialidades Médicas de la Salud. www.drdavidbriones.com
Palmira 600
(555) 127 8535 (444) 102 1689
CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
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¿TENGO QUE QUITARME LAS MUELAS DEL JUICIO?
¿CÓMO SÉ SI LAS TENGO? p o r e l D r. Rica r d o M e d in a A g u ila r
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os terceros molares, mejor conocidos como “Muelas del Juicio” son los últimos dientes en estar presentes en la boca, generalmente entre los 17 y 25 años y se estima que sólo el 20% de estos dientes tienen una posición normal. (4) ¿Qué pasa con el 80% restante? Bueno pues hay muchas causas que pueden alterar una erupción normal del tercer molar como lo son: la falta de espacio anatómico en la mandíbula o maxilar, obstrucción por otro diente, el tamaño de cada molar, la angulación que presenta, enfermedades específicas, entre otras.
y si éstos presentan alguna enfermedad ya que en ocasiones, como mencioné, se pueden formar quistes o tumores que no dan sintomatología hasta que se encuentran en etapa avanzada y es más complejo su manejo. La cirugía del tercer molar es uno de los procedimientos más comúnmente realizados por un Cirujano Oral y Maxilofacial, en la mayoría de los casos es simple, rápida y con muy bajo porcentaje de complicaciones. (1)
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Existe controversia en cuanto a la cirugía de tercer molar en pacientes asintomáticos, sin embargo es necesaria
En ocasiones los molares se encuentran completamente visibles o parcialmente visibles en la boca y es muy fácil darnos cuenta que están presentes, pero también se dan casos en los que los terceros molares se encuentran cubiertos por encía y hueso o casos en los que los terceros molares no se desarrollan. Entonces ¿Cómo saber si los tenemos y si están causando algún problema? Le llamamos al tercer molar “asintomático” cuando está presente y el paciente no ha experimentado dolor o incomodidad relacionada a éste. Debido a esto muchos pacientes no le dan la importancia necesaria y no acuden a consulta para valoración. (3) La principal causa por la que los pacientes acuden a valoración es por la presencia de dolor o inflamación de la encía que esta sobre la muela del juicio, existen otras causas como infecciones, dolor de oído, caries, dificultad para abrir la boca y lesiones en la mucosa oral. Si tú estás entre los 17 y 25 años de edad y no has tenido alguno de estos problemas ¡Qué Bueno! Sin embargo no significa que no tengas riesgo de presentarlos en un futuro.
Radiografía Panorámica, en círculo izquierdo un tercer molar impactando con aparente reabsorción del diente vecino y en círculo derecho un tercer molar sin erupcionar con una lesión quística. (Ambos dientes no se ven en la boca, es fácil pensar que no están y no nos damos cuenta de lo que están provocando).
Las enfermedades relacionadas al tercer molar son: caries, pericoronitis, periodontitis, quistes, tumores benignos, reabsorción del diente vecino, infecciones y suelen aparecer preferentemente entre los 17 y 28 años, aunque pueden verse a todas las edades desde los 15 hasta los 90 años. (2) (4) Por lo tanto, es importante acudir con el profesional en el área para una revisión tanto clínica como radiográfica. En una radiografía se puede diagnosticar la presencia de los terceros molares
Las flechas nos muestran las caries en los terceros molares superiores e inferiores, así como lesión en los tejidos periodontales de los terceros molares inferiores, ésto debido a la dificultad para realizar la higiene oral adecuada en estas zonas.
la valoración por un especialista para determinar si puede llegar a presentar problemas en un futuro y si no se realiza la cirugía, es una buena estrategia llevar una meticulosa monitorización para detectar cambios de manera oportuna. (3) Una adecuada higiene oral es muy importante para prevenir enfermedades relacionadas al tercer molar, sin embargo se hace muy difícil la limpieza en aquellos molares que se encuentran en posiciones anormales o que no han erupcionado por completo y pueden afectarse rápidamente. El objetivo de éste texto es motivarte a acudir con tu especialista para que cuides tu salud oral, conozcas las alternativas de tratamiento y que actúes antes de que se presente una complicación. Referencias. 1. Menon RK, et al. Does the use of amoxicillin/amoxicillin–clavulanic acid in third molar surgery reduce the risk of postoperative infection? A systematic review with meta-analysis, Int J Oral Maxillofac Surg (2018) 2. Duarte-Rodrigues, L., Miranda, E.F.P., Souza, T.O. et al. Third molar removal and its impact on quality of life: systematic review and meta-analysis. Qual Life Res 27, 2477–2489 (2018). 3. Saif Rauf Siddiqui, Suyash Agrawal, Harjeet Singh Monga, Abhishek Gaur. (10th September 2015). Prophylactic Removal of the Third Molars: Justified or Not. Journal of International Oral Health, 7, 132-135. 4.Cosme Gay Escoda, Leonardo Berini Aytés. (2004). Tratado de Cirugía Bucal. Tomo 1. Madrid: Ediciones Ergón, S.A.
Dr. Ricardo Medina Aguilar Residente de la Especialidad en Cirugía Oral y Maxilofacial San Luis Potosí, S.L.P.
4441308420
ricardoma_cmf@hotmail.com
FISIOTERAPIA
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EL PAPEL DE LA FISIOTERAPIA en pacientes con linfedema por la L ic. F t . M a r ía F e r n a n d a Ga v iñ o d e l Po zo
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l linfedema es un aumento progresivo de volumen (líquido linfático) de una región del cuerpo, debido a una interrupción o alteración del sistema linfático. Es una enfermedad fácil de diagnosticar, difícil de tratar e imposible de curar. Se dice que de 13 a 27% de los pacientes con disección ganglionar presentarán linfedema y el riesgo se incrementa según sea la disección, o si tuvo o no radioterapia. Por otra parte, el sobrepeso y la obesidad aumentan la posibilidad de padecerlo hasta en 80% de los casos, además de limitar los resultados del tratamiento.
Para esto es indispensable trabajar con un equipo multidisiplinario capacitado en el tema. En Fisioterapia trabajamos el linfedema con diferentes tipos de técnicas, una de ellas es la llamada “Terapia Descongestionante Compleja”, la cual es un conjunto de procedimientos que incluyen drenaje linfático, vendaje Multicapas, presoterapia, vendaje neuromuscular, y ejercicios miolinfokinéticos, los cuales ayudan a reducir considerablemente el liquido linfático de la extremidad afectada, mejoran la circulación y la movilidad, dependiendo de la etapa en la que se encuentre el paciente, ésta técnica ha tenido rápidos y excelentes resultados.
En la actualidad existen 4 etapas diferentes de linfedema, la cual, debe ser importante realizar una buena estratificación para así saber en cuál de éstas etapas se encuentra la persona que lo padece: ETAPA CERO ETAPA I REVERSIBLE ETAPA II IRREVERSIBLE ETAPA III ELEFANTIÁSIS – LINFO ESTÁTICA Es recommendable tener un tratamiento oportuno, ya que el linfedema va aumentando poco a poco conforme pasa el tiempo, hasta que llega a ser irreversible.
Lic. Ft. María Fernanda Gaviño del Pozo Rehabilitación Física Oncológica y Manejo de Linfedema Cédula Profesional 8874901 Fray Diego de la Magdalena 634, Col. Jardín
(444) 817 2284
(444) 119 0130
YOGA
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¿POR QUE 108 saludos al sol? p o r F e r n a n d a No r ie g a
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l saludo al Sol, o “Surya Namaskar”, es una serie de asanas o posturas que se realizan siempre al inicio de cada práctica de yoga. Esta serie o secuencia de posturas generalmente se repite 5 veces, aunque esto puede variar entre estilos de Yoga o dependiendo de la práctica individual de cada persona. El fin principal de los saludos al Sol es el de calentar y preparar el cuerpo para el resto de la práctica. Además, se dice que cuando hacemos los saludos al Sol, estimulamos el corazón y despertamos la energía solar. Los saludos al Sol le permiten al practicante centrar su atención en la respiración y en el momento presente; algo esencial durante la práctica. Existe, entre algunos practicantes de Yoga, la tradición de realizar los 108 saludos al Sol. Este es un ritual que se hace con diferentes propósitos; pero en la mayoría de las ocasiones se realiza para iniciar o cerrar ciclos, para preparar nuestro cuerpo y mente para los cambios que están por venir. Suele realizarse en los cambios de estación, en especial en primavera o verano, con el fin de renovar energías vitales. Al hacer este ritual, debes poner especial atención en tu respiración; tratando de sincronizar tus movimientos con la respiración, para que así todo tu ser esté en el momento presente. Como su nombre lo indica, esta tradición se realiza repitiendo 108 veces el saludo al Sol o Surya Namaskar,
generalmente el A, pero esto puede variar según las escuelas de Yoga o el maestro que lo guíe. Ahora bien, ¿por qué 108 veces? En la tradición hindú (así como en la religión budista, en el islam y en el zen chino) el número 108 es considerado un número sagrado con un alto poder espiritual. El número 1 representa lo divino, es decir, a Dios. El número 0 representa el vacío El número 8 representa el infinito o lo eterno Además de esto, el número 108 tiene otros significados. Por ejemplo, se dice que son 108 los deseos mundanos de los mortales, 108 las mentiras que los humanos dicen y 108 las formas de la ignorancia humana. Por otro lado, hay 54 letras en el alfabeto sánscrito y como todo, cada letra tiene su parte o lado masculino y femenino (Shiva y Shakti), y 54 multiplicado por 2 es 108. En el terreno de la Astrología se dice que hay 12 casas y 9 planetas; si multiplicamos 9 por 12, nos da 108 como resultado; además, el diámetro del Sol es 108 veces el diámetro de la Tierra. Por otro lado, en la tradición india hay 108 formas de danza. En el hinduismo, en la tradición de Krishna, se dice que son 108 gopis o sirvientas las que tiene Krishna. Y así podemos encontrar muchas referencias más sobre el número 108, lo cual nos deja muy claro su fuerte simbolismo y su gran importancia en el hinduismo. Y es así como se explica el porqué de la repetición del saludo al Sol 108 veces.
Fernanda Noriega Yoga: estudiante y maestra (RYT 500). Certificaciones: Ashtanga Yoga Enlightment Research 200 hrs con Diego Peña - 2017 Anandi Yoga Kids Teacher Training con Nayeli Nateras - 2017 Biomécanica, colocación y alineación aplicada en asanas / Teacher Training San Luis Potosí, S.L.P.
/FerNoriega
@feryoguini
(552) 913 1490
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PATROCINADORES
PATROCINADORES
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DIRECTORIO
DRA. PALOMINO GONZALEZ NYMROD
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DR. LÓPEZ LÓPEZ JUAN MANUEL Gral. Mariano Arista #730, Interior 202-2 Tel: 810 0749
Ced: 5721364 444 197 0033 / 444 173 0684
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DIRECTORIO
DIRECTORIO
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