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Guia médico
Revista Saúde Edição 49 | Novembro . 2020 | Maringá.PR
Dr. Ademar Lucas Junior
Dr. Alessander Tsuneto
Radiologia e Diagnóstico por Imagem
Oftalmologia
CRM 32848 | RQE 17.639
CRM/PR 33494 - RQE 22343
Rua Santos Dumont, 3452 2º Andar - Maringá-PR
HONORP - Hospital de Olhos Noroeste do Paraná Av. Leopoldina, 1282 - Cianorte/PR 44 3629-3603
Dr. Alex Sasaki Cirurgia Plástica
Dra. Ana Paula Calil Guermandi
CRM/PR 25.613 | RQE 22006
Oftalmologista CRM 27.844
Cliningá Av. Dr. Luiz Teixeira Mendes, 2136 Zona 05 - Maringá. PR 44 3305-0268 | 44 98815-5453 Clínica Stocco Rua Guararapes, 59 - Cianorte/PR 44 3351-9969
Clínica Olhare Le Monde Centro Empresarial Av. Carneiro Leão, 563 - 13º Andar Sala 1311 - Maringá - PR 44 3047-9868 44 99114-0515 | 44 99114-0515
Dra. Ândrea Kraft
Dr. Antônio Fiel Cruz Junior
Psiquiatria
Medicina Nuclear
CRM/PR 16335 | RQE 2825
CRM 14.467 | RQE 7062
Clínica Maringá Avenida Tiradentes, 1455 - Zona 01 Maringá/PR 44 3224-9553 | 44 99987-3745
Rua Santos Dumont, 3452 1º Andar - Maringá-PR
Dra. Beatriz Zagorski Quirino
Dr. Bruno Quirino
Cirurgia Plástica
CRM/PR 34567 | RQE 19105
Cirurgia Plástica
CRM/PR 27002 | RQE 20687
Clínica B. Quirino Av. Nóbrega, 768 . Zona 4 . Maringá PR 44 3030-1313 | 44 9 9161-3330
Clínica B. Quirino Av. Nóbrega, 768 . Zona 4 . Maringá PR 44 3030-1313 | 44 9 9161-3330
Dr. Daniel Amatuzi
Dr. Fernando Feuerharmel Giuseppin
Cirurgia Vascular CRM 21465 | RQE 15.156
Clínica Médica - Cardiologia CRM/PR 26804 | RQE 17789 | RQE 17295
Clínica Sejas e Amatuzi R. Princesa Isabel, 359 - Maringá-PR 44 99818-0242 8
Revista Saúde | Novembro . 2020 | rsaude.com.br
COI Centro Ortopédico Ingá Av. Nóbrega, 590 - Maringá-PR 44 3265-1444
Revista Saúde Edição 49 | Novembro . 2020 | Maringá.PR
Dra. Gabriela Aseka Santaroza Médica Dermatologista CRM/PR 32083 | RQE 23563
Guia médico Dr. Gustavo B. Siqueira Oftalmologia CRM/PR 19056 | RQE 11635
Av. São Paulo, 743 - Shopping Avenida Center - Maringá/PR 44 99989-2309 Rua Constituição, 464 - Cianorte/PR 44 3629-1963 Rua Francisco Glicério, 1166 - Maringá/PR
Instituto Oftalmológico: Av. Rio Branco, 886 - Maringá/PR 44 3029-4656
Dr. Gustavo Dantas
Dr. Hans Grohs
Ortopedia e Traumatologia Cirurgião do Joelho
Ortopedia e Traumatologia Cirurgia da Coluna Vertebral
CRM/PR 19445 | RQE 15506
CRM/PR 23183
COI Centro Ortopédico Ingá Av. Nóbrega, 590 - Maringá-PR 44 3265-1444
COI Centro Ortopédico Ingá Av. Nóbrega, 590 - Maringá-PR 44 3265-1444
Dr. Hasan Juda
Dr. Hugo Ricardo Marquini
Especialista em Dor Reumatologista
Especialista em Psiquiatria
CRM/PR 16334 | RQE 23566 RQE 25884 | RQE 20774
Policlinica Rua das Camélias, 78 Zona 5, Maringá/PR 44 3224-5522 | 44 99964-522
CRM/PR 35.124 Avenida Tiradentes, 1008, 8º Andar, Sala 802 - Maringá/PR 44 99711-7125 Rua Minas Gerais, 263 - Astorga/PR 44 3234-3502 Rua Maringá, 456 - Santa Fé/PR 44 99716-0074
Dra. Jaqueline Potratz
Dr. Jefferson C.B. Gualda
Neurologia
Clínica Médica - Dermatologia
CRM/PR 31041 | RQE 23723
CRM/PR 21.291 RQE 13.168 | RQE 14.974
Av. Tiradentes, 1081 - Maringá - PR 44 3224-4000 | 44 99936-4400 Av. Espirito Santo, 1220 - Cianorte - PR 44 3351-9325 | 44 99985-0041
Av. Dr. Luiz Teixeir a Mendes, 2150 Maringá/PR 44 3025-1660
Dra. Lorena Visentainer
Dra. Marcela de F. Koehler Crivari
Médica Dermatologista e Tricologista CREMESP 179092 | CRM/PR 33717 RQE 79327
Avenida Luiz Teixeira Mendes, 2402 Maringá/PR 44 99182-8888
Oftalmologista CRM/PR 24.377 | RQE 17319 Clínica Olhare Le Monde Centro Empresarial Av. Carneiro Leão, 563 - 13º Andar Sala 1311 - Maringá - PR 44 3047-9868 44 99114-0515 | 44 99970-1169 rsaude.com.br | Novembro . 2020 | Revista Saúde
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Guia médico
Revista Saúde Edição 49 | Novembro . 2020 | Maringá.PR
Dr. Marcio Beckhauser da Silva Ortopedia e Traumatologia Cirurgia da Coluna Vertebral
Dr. Marcio de Carvalho Urologia CRM/PR 12020 | RQE 6499
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UroMed Rua Pioneiro Waldemar Gomes da Cunha, 514 - Jd. San Remo - Maringá/PR 44 3029-3600
Dra. Mirelle José Ruivo
Dr. Orlando Monteiro
Ginecologia e Obstetrícia CRM/PR 22812 | RQE 61
Cirurgia Plástica
Edifício Átrium, Av. Pedro Taques X Bento - Munhoz, 294 - Sala 26 Térreo - Maringá/PR 44 99910-7671
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Orlando Monteiro Cirurgia Plástica Av. Carneiro Leão, 563 - Zona 4 - 8º Andar, sala 810 - Le Monde Centro Empresarial de Maringá - Maringá/PR 44 3029-1281
Dr. Rodrigo Lautenschlager Zanko
Dr. Rodolfo Crivari
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Oftalmologista
CRM/PR 21265 | RQE 15454
CEPAT Av. Rio Branco, 942 - Sala 12 Zona 5 - Maringá/PR 44 3028-0535
Dr. Rony E. B. Donega Oftalmologia CRM/PR 18215 | RQE 10652
Clínica Olhare Le Monde Centro Empresarial Av. Carneiro Leão, 563 - 13º Andar Sala 1311 - Maringá - PR 44 3047-9868 44 99114-0515 | 44 99970-1169
Dr. Thiago Candido da Rocha Ortopedia e Traumatologia CRM 22778 | RQE 16458
Instituto Oftalmológico Av. Rio Branco, 886 - Maringá/PR 44 3029-4656
10
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REVISTA TRIMESTRAL Novembro/2020 | ANO 12 | Nº 49 | Maringá.PR Revista Saúde Brasil Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 PI da Paixão ME - CNPJ 06.018.215/0001-16 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Aricanduva, 4111 - Edifício Canadá - Sala 01 - Umuarama - PR CEP: 87502-200 | Tel.: 44 3622-8270 | e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br Maringá: Ruas das Azaléias, 1249 - CEP: 87060-901 e-mail: paulopaixao@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Deepsign.
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Índice
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Ejaculação rápida, um problema ignorado pelo homem Dr. Márcio de Carvalho
18
As metas da comunidade internacional de segurança do paciente
Revista Saúde Edição 49 | Novembro . 2020 | Maringá.PR
44
46
Alexandre Barreiro Pacheco
20
21
O sol e a pele - Dicas para o verão Dr. Jefferson C.B. Gualda
Depressão: Quando a vida parece perder o sentido.
48
24
Dr. Gustavo B. Siqueira Dr. Rony E. B. Donega
28
50
30
32
42
43
56
Dra. Lorena Visentainer
64
70 A importância do uso da contenção ao final do tratamento ortodôntico Dra. Ana Paula Trainotti
Revista Saúde | Novembro . 2020 | rsaude.com.br
Câncer Colorretal Dr. Rodrigo Lautenschlager Zanko
Implantes Dentários em 3 dias! Dr. Rodrigo Cardoso Machado
20
O que são os sabotadores do emagrecimento e como afetam nossa vida?
Toxina botulínica, harmonização e a Dermatologia
21
Dr. Tanuri
28 Tratamentos estéticos de Resultado
Especial Capa: UNIQUE MEDICAL CENTER UNIQUE
98
24
Complicações em implantodontia
Dra. Cintia Machado
Toxina Botulínica em Neurologia Dra. Jaqueline Potratz
18
10 coisas que você deveria saber sobre transplante capilar
Dra. Gabriela Aseka Santaroza
60 Calvície
Você sabia que a inflamação/ infecção periodontal, que atinge a gengiva e as estruturas ao redor dos dentes, tem ação em diversas partes do nosso corpo?
Darla Shayanne de Souza Freire Lopes
Transtorno de pânico ou Síndrome do Pânico
Dra. Mariana Matsunaga Medeiros
14
58 Dra. Ândrea Kraft
54
Catarata Dr. Alessander Tsuneto
16
Dr. Alex Sasaki
Doença Inflamatória Idiopática da Órbita
Dra. Mirelle José Ruivo
Prof. Dr. Cléverson de Oliveira e Silva
Dr. Hugo Ricardo Marquini
Terapia à laser
Glaucoma Dra. Ana Paula Calil Guermandi
30
Editorial
Revista Saúde Edição 49 | Novembro . 2020 | Maringá.PR
2020 Esquecer ou Aprender? Nada é perdido quando temos a possibilidade de aprender. Ou, como diz o dito popular: “Do limão a limonada”. Vimos e estamos vendo um mundo que mudou em face de um mal que nunca esperávamos ver. Países fechados. Caos no sistema de saúde mundial. Informações não conclusas. Discussões sem fim sobre este ou aquele método de tratamento e inúmeras restrições. Enfim, o Planeta Terra numa prisão. Porém, foi um ano que jamais esqueceremos. Mas, nós da Revista Saúde com todas as angústias, inerentes a qualquer ser humano, não paramos de confiar na VIDA. A vida criativa. A vida solucionadora. Enquanto cientistas em todo o planeta buscam uma vacina para acabar com esta pandemia, nós, de forma humilde, porém laboriosa continuamos a fazer nosso trabalho de divulgar. Levar a você leitor o que sabemos fazer de melhor: informar com credibilidade e o mais importante, apoiados na confiança dos nossos clientes. Este foi nosso trabalho em 2020 e continuará a ser em 2021. Pois sabemos que uma grande vacina contra a ignorância é a informação. Portanto, abrimos as portas para 2021. Estamos prontos para continuar cada vez mais e melhor para você cliente e você leitor!
Desejamos para vocês e suas famílias um final de ano feliz de celebração ao nascimento do menino Jesus. Que esse momento tão especial seja de fé, amor, alegria, harmonia, compreensão e tolerância.
Abraços e Gratidão! Boa leitura.
Sonia Martins Comunicação Integrada “Publicitária” rsaude.com.br | Novembro . 2020 | Revista Saúde
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Ejaculação rápida, um problema ignorado pelo homem Como definição a ejaculação precoce ou rápida consiste na ejaculação, persistente ou recorrente, com mínimo estímulo sexual antes ou imediatamente após a penetração e ocorrendo antes que o indivíduo deseje. De uma maneira mais simples, se o homem não consegue ejacular no momento ideal para o casal, por falta de controle, ele sofre de ejaculação rápida. Apesar disto algumas situações são altamente sugestivas como ejacular antes de 1 a 2 minutos após a penetração. A ejaculação não é considerada precoce e sim temporária em casos em que o indivíduo tenha uma atividade sexual pouco frequente ou permaneça por abstinência sexual por longo tempo. Os intervalos longos entre as relações diminuem o limiar ejaculatório na maioria dos homens. Outras condições temporárias seria a ejaculação rápida encontrada em adolescentes ou homens inexperientes sexualmente que passam por este transtorno em apenas algumas fases de suas vidas. Considerada uma das disfunções sexuais masculinas mais frequentes, atinge cerca de 30 á 40% dos homens, independente de idade ou nível socioeconômico. Pessoas que sofrem de ejaculação rápida são incapazes de apreciar e prolongar o prazer do ato sexual atingindo rapidamente o orgasmo e terminando de maneira súbita e imprevisível toda a relação. Um homem nestas condições ejacula por reflexo, logo que atinge um nível crítico de excitação sexual. SOFRIMENTO DA PARCEIRA Mas a ejaculação precoce, a exemplo de outras disfunções sexuais, não causa sofrimento só ao paciente. Ela afeta diretamente a parceira e à medida
que provoca diminuição do seu prazer sexual. Com o tempo esta situação repercute na qualidade de vida sexual do casal com a mulher lamentando a falta de atitude e empenho do homem, podendo até gerar uma sensação de desprezo. Dependendo da maneira como a parceira se sinta afetada, esta situação pode levar a destruição gradativa da vida sexual do casal e até mesmo o fim do relacionamento. COMEÇAR A RESOLVER Toda a ejaculação é considerada um processo reflexo que se inicia no pênis e caminha até o cérebro, onde se inicia todo o processo que resulta no orgasmo e expulsão do esperma. Alguns estudos recentes demonstram que o homem portador de ejaculação precoce apresenta reações cerebrais mais exageradas ou fortes em relação a estímulos penianos, que resultam em uma rápida expulsão do esperma. A este nível determinados neurotransmissores estão implicados como a serotonina e / ou adrenalina. Uma situação frequente ocorre em pessoas muito ansiosas onde o nível de adrenalina é muito elevado favorecendo uma ejaculação rápida. O aumento de níveis de serotonina teria efeitos contrários gerando um controle melhor da ejaculação. Podemos afirmar, entretanto que não há uma causa única para a ejaculação rápida, podendo resultar de inúmeras causas diferentes e associadas até mesmo como conse-
quência da disfunção erétil. É também muito provável que seja resultado de uma mistura de fatores psicogênicos e orgânicos. Infelizmente, apesar de tanta repercussão na cama, a ejaculação precoce continua um tabu. Muitos jamais procuram ajuda e, quando o fazem, demoram em média 3 anos para chegar a um profissional. Quando não tratada pode afligir um homem durante toda sua vida. Embora este problema seja altamente angustiante ele pode ser tratado de maneira eficaz. O seu tratamento é extremamente compensador, pois uma intervenção breve pode extinguir de vez uma dificuldade perturbadora existente há longo tempo e que pode afetar de maneira adversa e profunda à vida sexual do casal.
DR. MÁRCIO DE CARVALHO CRM/PR 12020 | RQE 6499 | Urologia CURRÍCULO • Titulado em Urologia pela Universidade Pierre e Marie Curie (Paris VI) e em Andrologia pela Universidade de Paris XI – Faculdade de Medicina Paris-Sud – França. • Professor de Urologia da Universidade Estadual de Maringá (UEM) • Mestre pela Universidade Federal de São Paulo -UNIFESP • Ex-Presidente da Sociedade Brasileira de Urologia - Secção Paraná
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Revista Saúde | Novembro . 2020 | rsaude.com.br
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As metas da comunidade internacional de segurança do paciente A segurança do paciente está intimamente ligada a estudos, práticas e ações promovidas pelas instituições de saúde, com a finalidade de diminuir e/ou eliminar todos os riscos de danos relacionados aos cuidados em clínicas e hospitais. Buscando sempre essa melhoria, a Organização Mundial de Saúde (OMS), no ano de 2005, estabeleceu metas internacionais de segurança do paciente, as quais tem como fundamento estratégias focadas em situações de maior risco existente. Vale destacar que as referidas metas de segurança, necessitam muito mais de uma gestão eficiente, do que efetivamente elevação de custos nas instituições, sendo elas: 1 – Identificar corretamente o paciente A identificação correta do paciente é de extrema importância, para que se possa garantir um tratamento correto e adequado em todas as suas etapas. Sugere-se a utilização de um efetivo sistema de gestão, de modo que se possa identificar de modo preciso o paciente. Ainda, recomenda-se a utilização de pulseira com identificadores (nome, prontuário, data de nascimento e nome da mãe), sendo certo que em todo atendimento, a pulseira deverá ser checada de forma obrigatória. 2 – Melhorar a efetividade da comunicação A comunicação entre os profissionais da saúde, bem como a comunicação entre o profissional da saúde, o paciente e os
seus familiares, deve ser clara e objetiva, certificando sempre de que aquele que recebe a informação a compreendeu na sua integralidade. A comunicação inadequada pode ocasionar falhas irreparáveis. 3 – Melhorar a segurança das medicações de alta vigilância Toda a medicação de alta vigilância deve ser ministrada da forma adequada, observando o prescrito em receita e/ou prontuário médico, visto que a não observância de tais condições é responsável por um alto número de eventos adversos. 4 – Garantir cirurgias seguras A referida meta tem como objetivo garantir que as cirurgias sejam realizadas em ambiente adequado, sempre respeitando o check list de segurança, para que se evitem erros, quer seja em relação ao paciente, quer seja em relação ao procedimento. 5 – Reduzir o risco de infecções associadas ao cuidado em saúde As infecções hospitalares são responsáveis por um grande percentual de intercorrências existentes no ambiente hospitalar. Deste modo, adotar práticas adequadas de higiene e limpeza, tanto do ambiente, quanto dos profissionais ali envolvidos.
6 – Reduzir o risco de lesões decorrentes de quedas Devem ser adotadas medidas a garantir a segurança para evitar quedas dos pacientes e seus acompanhantes, eliminando obstáculos e objetos no chão, ajustar os medicamentos que possam causar tontura ou fraqueza, dentre outras. Não restam dúvidas que observadas, respeitadas e implementadas as medidas apontadas acima, os riscos de eventos adversos em relação aos pacientes tendem a diminuir significativamente, melhorando as condições do paciente, além da credibilidade das instituições hospitalares.
ALEXANDRE BARREIRO PACHECO OAB/PR – 43.018 | Advogado CURRÍCULO • Advogado especialista em Direito Médico e Odontológico, atuando na defesa do profissional da área da saúde • Pós-Graduado em Direito Médico e Odontológico. • Membro da Comissão de Direito da Saúde da OAB/PR. • Sócio fundador do escritório Pacheco Advocacia.
alexandre@pachecoadvocacia.adv.br
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A NUTRIÇÃO E O CÂNCER
®
A Nutrição é fundamental para uma boa saúde em pacientes oncológicos, de acordo com o INCA (Instituto Nacional de Câncer), de 10 a 20% é causa genética para o câncer e de 80 a 90% são fatores externos. Comer determinados tipos de alimentos antes, durante e depois do tratamento do câncer, ajuda a fortalecer o organismo, fazendo com que o paciente se sinta melhor e mais disposto, além de manter ou recuperar o peso, tolerar melhor os tratamentos, os efeitos colaterais e diminuir o risco de infecção. A Casa da Saúde® possui suplementos específicos para pacientes oncológicos, que ajudam na imunidade, palatabilidade e na prevenção de perda de massa magra. Assim, fortalecendo o sistema imune na radioterapia e quimioterapia.
Se puder, amamentar seu bebê
Ser fisicamente ativo como parte da rotina diária
Fazer dos alimentos de origem vegetal a base da alimentação
Escolhas saudáveis no dia a dia são formas de se proteger contra o câncer
Evitar o consumo de alimentos ultraprocessados bebidas açucaradas e fast food
Manter o peso corporal saudável
Limitar o consumo de carne vermelha
Evitar o consumo de carnes processadas
Evitar o consumo de bebidas alcoólicas
Evitar o consumo de chimarrão em alta temperatura Fonte: INCA (Instituto Nacional de Câncer)
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O sol e a pele Dicas para o verão O efeito nocivo do sol sobre a pele é observado na idade adulta, pela ação cumulativa da radiação solar sobre a pele; porém, a maior parte do dano causado pelo sol ocorre precocemente na infância e adolescência, daí a importância da proteção solar para prevenção das consequências futuras, dentre elas o envelhecimento precoce e o câncer de pele. O efeito nocivo do sol sobre a pele é observado na idade adulta, pela ação cumulativa da radiação solar sobre a pele; porém, a maior parte do dano causado pelo sol ocorre precocemente na infância e adolescência, daí a importância da proteção solar para prevenção das consequências futuras, dentre elas o envelhecimento precoce e o câncer de pele. Sabemos que o sol contribui de muitas formas para o bom funcionamento de nosso organismo, auxiliando na formação óssea, manutenção de vitaminas e minerais, efeito antidepressivo e também como coadjuvante no tratamento de doenças dermatológicas, mas além dos efeitos benéficos, existem também os efeitos nocivos que podem ser imediatos (mal estar, dor de cabeça, desidratação, herpes, alergias, queimaduras) e tardios (envelhecimento da pele com rugas e manchas, câncer de pele, catarata) onde o sol pode ter sua participação. Alguns indivíduos apresentam um perfil de risco para desenvolverem câncer de pele, dentre eles aqueles com história de queimaduras solares, pele clara e olhos claros, dificuldade para bronzear, múltiplas pintas pelo corpo e antecedentes familiares de câncer de pele. As atividades desenvolvidas também devem ser consideradas, pois profissões onde a exposição solar é mais frequente como nos carteiros e
trabalhadores rurais, o risco é consideravelmente aumentado. Cuidados preventivos e permanentes sempre devem ser lembrados para aqueles que se encaixam nesses grupos, bem como na população geral. Para amenizar os danos solares e desfrutar melhor dos dias de lazer, algumas dicas podem ser úteis. Crianças de até 6 meses não devem ser expostas ao sol diretamente, os horários menos nocivos são antes das 10 da manhã e após as 16, proteção adequada com roupas, chapéus, bonés, sombrinhas, óculos escuro, guarda sol e filtro solar são sempre importantes, os filtros solares devem ter fator mínimo de 15 ou serem mais potentes, dependendo do tipo de pele, devendo ser aplicado em camada espessa em todas as áreas descobertas 30 minutos antes da exposição, e reaplicado com frequência no caso de banhos e transpiração, em crianças maiores de 6 meses dar preferência a protetores físicos e em menores de 6 meses evitar o uso de protetores químicos devido ao potencial alérgico. Lembrar sempre que a eficácia do fotoprotetor depende mais da frequência das aplicações do que do seu fator, usar fotoprotetores mesmo em dias nublados. Algumas considerações gerais devem ser colocadas: • Não há necessidade de exposição solar direta para que as crianças mantenham os níveis ideais de vitaminas e minerais que necessitam para seu desenvolvimento. Poucos minutos de sol, mesmo que indiretamente, são suficientes; • Queimaduras solares na infância aumentam o risco de câncer de pele quando adulto;
• Bronzeamento não é sinônimo de saúde, para apresentar o aspecto bronzeado, a pele já foi lesada, e os efeitos indesejáveis só serão observados muito tempo depois; • Bronzeamento artificial não prepara a pele para exposição solar. Apenas 15 minutos de exposição em câmaras de bronzeamento correspondem a um dia inteiro de exposição solar; • O uso de protetor não justifica deixar a criança por mais tempo sob o sol; • Água, areia e concreto refletem a radiação solar, potencializando o dano à pele; • Os pais devem usar protetor solar para dar exemplo às crianças, para que as mesmas adquiram o hábito da fotoproteção; • A fotoproteção na infância diminui o risco de câncer de pele e retarda o envelhecimento; • Manchas escuras com mudança de coloração e/ou crescimento, bem como feridas e/ou pequenas lesões que não cicatrizam merecem atenção especial.
DR. JEFFERSON C.B. GUALDA CRM/PR 21.291 | RQE 13.168 | RQE 14.974 | Clínica Médica - Dermatologia CURRÍCULO • Especialista em Clínica Médica pelo CNRM/MEC-CFM; • Especialista em Dermatologia pela Sociedade Brasileira de Dermatologia; • Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica.
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Depressão: Quando a vida parece perder o sentido. Atente-se aos sintomas, você pode estar doente. “Às vezes tenho vontade de ficar trancado no quarto e só choro.” “Não sinto mais prazer em fazer nada.” “Tenho a impressão de que tudo dará errado.” “Vivo com medo de tudo”. Essas são algumas das queixas de pacientes que sofrem de um problema de saúde mental grave, que precisa de muita atenção, a depressão. Você já deve ter ouvido falar que depressão é tristeza, não é? Depressão não é tristeza, é uma doença mental frequente em todo mundo, acometendo mais de 300 milhões de pessoas, de todas as idades. Em alguns casos, o início dos sintomas pode ser mais leve e passar despercebido. Porém, com a evolução da doença e/ou tratamento inadequado, esses sintomas podem se agravar e causar prejuízos significativos, gerando grande sofrimento, ou até mesmo levar ao suicídio. Saiba diferenciar o sentimento natural de tristeza, causado por decepções, frustrações, perdas, angústias e que logo desaparece. A depressão é mais que isso! É necessário identificação precoce para tomar as medidas adequadas no cuidado com esta doença. Infelizmente, muitos passam anos, às vezes uma vida toda, sem diagnóstico e sem saber que está passando por depressão. O primeiro passo é identificar os sintomas em você ou em alguém próximo, para procurar ajuda. A seguir, alguns dos principais sintomas: Você tem sentido uma tristeza que tem persistido, autodesvalorização e sentimento de culpa? Sente-se incapaz de ter prazer ou alegria? Vontade de se isolar do mundo, de se trancar em um quarto escuro, longe de tudo e todos?
Se irrita com qualquer coisa, falta de paciência e nervosismo, às vezes sem motivo aparente? Pessimismo constante, uma sensação de que tudo vai dar errado? Oscilação de humor, às vezes em um mesmo dia parece que tudo voltou ao normal, e logo depois os sentimentos ruins voltam? Sente-se como se o mundo não fosse mais interessante, perdesse as cores e tudo parecesse vazio? Está tendo dificuldades para dormir? Ou dormindo mais que o normal? Tem alterado o seu apetite? Parece que você não tem energia para nada? Vive cansado e sem ânimo para atividades físicas e lazer? Infelizmente, nos dias de hoje, algumas pessoas não compreendem a proporção da dor que os sintomas da depressão causa. Os doentes nem sempre conseguem expressar tudo o que estão sentindo. É muito importante evitar os comentários desnecessários e errôneos, como do tipo: “Isso é falta de
Deus, precisa ter fé”, “precisa ter força de vontade”, “você tem que arrumar algo para ocupar a cabeça”, “deixa de preguiça, precisa reagir”,etc. Embora existam tratamentos muito eficazes para depressão, menos da metade das pessoas adoecidas no mundo (em muitos países, menos de 10%) recebe tais tratamentos. Se você identificou em você algum desses sintomas, ou em algum familiar, amigo ou pessoa próxima, é muito importante procurar atendimento por um profissional de saúde mental. Sempre é tempo de mudar, recomeçar e trilhar uma nova história em sua vida.
DR. HUGO RICARDO MARQUINI CRM/PR 35.124 | Especialista em Psiquiatria
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Doença Inflamatória Idiopática da Órbita A doença inflamatória idiopática da órbita (DIIO), anteriormente conhecida como pseudotumor orbitário, é a terceira causa mais comum de doenças orbitárias depois da orbitopatia de Graves e doenças linfoproliferativas. Seu diagnóstico é feito por exclusão após serem descartadas causas infecciosas, neoplasias, processos inflamatórios sistêmicos, traumas e outras condições médicas associadas. Até o momento, não existe uma causa definida para a doença.
Geralmente unilateral, de início agudo ou subagudo, com sinais e sintomas clínicos dependentes do local envolvido, do grau de inflamação, fibrose e efeito de massa que promove. Casos agudos de DIIO apresentam-se, majoritariamente, com dor, proptose (olhos deslocados anteriormente), distúrbio da movimentação dos olhos, eritema e edema. Apesar da DIIO poder atingir múltiplos locais na órbita e fora dela, dependendo do local de envolvimento pode apresentar risco para a visão caso o tratamento não seja iniciado em suas fases mais precoces. Esteja sempre atento em casos de dor ao redor dor olhos acompanhada de edema e vermelhidão neste local. Em caso de dúvidas, procure um oftalmologista.
DR. GUSTAVO B. SIQUEIRA
DR. RONY E. B. DONEGA
CRM/PR 19056 - RQE 11635 Oftalmologista
CRM/PR 18215 - RQE 10652 Oftalmologista
CURRÍCULO • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular; • Mestrado em Plástica Ocular pela FMRP/USP.
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Catarata Ao redor do mundo a cirurgia de catarata moderna vem evoluindo ao longo dos anos e no Brasil isso não é diferente. Em Cianorte, contamos com a tecnologia 3D para realizarmos nossas cirurgias diversas, sejam do segmento anterior (catarata, pterígio, transplante de córnea, etc) bem como do posterior (descolamento de retina, buraco de mácula, retinopatia diabética, etc). Com o equipamento Ngenuity da ALCON, aliado ao microscópio M822 da Leica, temos uma melhor visualização das estruturas oculares, proporcionando maior segurança ao procedimento. Além disso, olhando para um monitor de 55 polegadas (resolução 8K) e usando óculos especiais para a visualização tridimensional o médico não precisa ficar curvado sob as lentes do microscópio, atenuando o estresse postural. “A sensação é de mergulhar dentro do olho do paciente e poder enxergar com clareza todas as estruturas internas e camadas do cristalino.” A evolução constante das lentes Intra Oculares, aliado a Alta Tecnologia dos equipamentos cirúrgicos, bem como aos sistemas de visualização em alta definição nos proporciona maior segurança e previsibilidade nos resultados cirúrgicos.
DR. ALESSANDER TSUNETO CRM/PR 33494 - RQE 22343 | Oftalmologia CURRÍCULO • • • • • • •
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Graduação em Medicina pela Universidade Estadual de Maringá (UEM) Especialização em Oftalmologia SUS-SP Fellowship em Córnea Instituto Suel Abujamra SP Título de Especialista em Oftalmologia pelo CBO-AMB Título de Especialista em Medicina do Tráfego pela ABRAMET-AMB Médico perito do DETRAN-PR Coordenador da Residência Médica em Oftalmologia HONORP
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Transtorno de pânico ou Síndrome do Pânico O Transtorno de pânico ou Síndrome do Pânico, como é comumente chamada, caracteriza-se por recorrentes ataques de ansiedade grave (pânico), os quais não estão restritos ou condicionados a qualquer situação ou conjunto de circunstâncias em particular, logo são imprevisíveis.
O Transtorno de pânico não se configura por uma simples elevação da ansiedade. Pelo contrário, é composto por crises súbitas e severas de ansiedade, onde geralmente o sujeito perde o controle de seus pensamentos e comportamento, experimentando uma angústia, medo e desespero em proporções consideráveis. No geral, os principais sintomas da Síndrome do Pânico são: • Início súbito de palpitações (há inclusive o temor da morte por ataque cardíaco); • Dor no peito; • Falta de ar; • Sudorese; • Sensações de choque; • Tontura; • Sentimentos de irrealidade; • Medo de morrer; • Medo de perder o controle total ou enlouquecer.
Os ataques de pânico quando constantes podem produzir medos recorrentes de: ficar sozinho, sair em lugares públicos e de experimentar uma nova crise, visto que o sujeito não sabe quando isso irá acontecer, fazendo-o permanecer em estado de alerta e insegurança. O diagnóstico do Transtorno de Pânico, assim como de outros transtornos psiquiátricos, se dá através de avaliação
médica. O tratamento para esse quadro deve ser medicamentoso, através do acompanhamento psiquiátrico e psicoterápico. É um Transtorno que tem sido diagnosticado com muita frequência no atual momento de isolamento e crise econômica. Este quadro pode ser incapacitante caso o sujeito não procure o acompanhamento especializado devido.
DRA. ÂNDREA KRAFT CRM/PR 16335 | RQE 2825 | Psiquiatria CURRÍCULO • Pós-Graduada pela USP e Mestre com ênfase na Síndrome de Burnout; • Título de Especialista em Psiquiatria pela Associação Brasileira de Psiquiatria; • Título de especialista em Psicoterapia pela Associação Brasileira de Psiquiatria; • Especialização em Preceptoria de Residência Médica pelo Hospital Sírio Libanês.
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Calvície A calvície é um problema que atinge milhares de pessoas e é geneticamente prédeterminada. Você sabia que aos 30 anos 30% dos homens serão acometidos pela calvície? Aos 40 anos 40%, aos 50 anos 50%, aos 60 anos 60% e assim por diante. Esse problema costuma afetar a autoestima das pessoas, fazendo-as procurarem pelo transplante capilar como propósito de recuperar a imagem perdida. O planejamento da cirurgia é muito importante: é levado em conta as expectativas da pessoa, a sua idade, a área a ser coberta, o melhor momento para a intervenção, qual o desenho mais adequado da linha anterior, a direção, a angulação e curvatura do cabelo e a área doadora. A técnica mais moderna que existe para a realização do Transplante Capilar é a técnica FUE: Na técnica FUE, não há cicatriz linear. Para a extração é utilizado um aparelho com diâmetro menor que 1 mm (0,8mm). A área doadora formará algumas casquinhas e em torno de sete dias, os furinhos cicatrizam e não são mais visíveis a olho nu. A área doadora é a região de onde os folículos são retirados. Os folículos uma vez retirados não nascem mais no mesmo local. Eles são transferidos para a área receptora (calva). Em média, de sete a dez dias os fios da área de trás crescem e os pequenos orifícios de 0,8 mm não são mais visíveis.
Em torno de 1 mês do procedimento de Transplante Capilar, os fios implantados irão cair para dar origem aos novos fios. Os fios começam a crescer com 3 meses. Com 6 meses já se vê resultado, porém o resultado final é com 12 meses, geralmente. Uma das nossas prioridades é o resultado natural. Para isso, utilizamos uma técnica moderna em que os folículos são retirados um a um, depois passam por um controle de qualidade e tratamento antes de serem implantados. Durante a implantação, o cirurgião coloca os fios mais finos e de uma unidade na linha da frente. Isso garante um resultado muito natural. Além disso, é muito importante respeitar o direcionamento dos fios no local em que eles forem implantados. Se o transplante capilar for realizado para tratamento da calvície, o tratamento clínico pode ser um ajudante em alguns casos. Depende de cada caso e isso será conversado em consulta. Quem são os candidatos ao transplante capilar? • Homens e mulheres que apresentam calvície; • Homens e mulheres que querem reduzir o tamanho da testa; • Correção de falhas ou cicatrizes no couro cabeludo; • Correção de falhas de barba ou ausência de barba; • Correção de falhas de sobrancelhas.
Vou sentir dor durante ou após a realização do Transplante Capilar? Para realização do transplante fazemos sedação leve e anestesia local. É um procedimento muito tolerável. O maior desconforto pode ser sentido no momento da anestesia. Depois disso, a área está anestesiada e o paciente permanece dormindo a maior parte do tempo. Após a cirurgia, são prescritos analgésicos. Geralmente pode haver um certo incomodo na área de trás da cabeça que melhora após uso de analgésico comum.
DRA. LORENA VISENTAINER CREMESP 179092 | CRM/PR 33717 | RQE 79327 | Médica Dermatologista e Tricologista CURRÍCULO • Formada em Medicina pela UEL - Universidade Estadual de Londrina, a Dra. Lorena Visentainer realizou residência médica em Dermatologia na UNICAMP - Universidade de Campinas. É especialista em Tricologia (Estudo dos Cabelos) pela USP. • Residência médica e mestrado pela Unicamp. • Tem uma forte atuação na área de transplante capilar, tricologia clínica (tratamento das doenças do cabelo) e estética facial avançada. É apaixonada pela restauração capilar cirúrgica (Transplante Capilar). • Médica Dermatologista e Tricologista, Dra. Lorena tem como principal área de atuação o tratamento clínico e cirúrgico da calvície. Além disso, realiza também procedimentos estéticos faciais. • Membro titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD). • Membro da ABCRC (Associação Brasileira de Cirurgia de Restauração Capilar).
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B-TOXLIN
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No cenário atual o tratamento utilizando toxina botulínica vem sendo muito procurado por homens e mulheres, com a finalidade de reduzir rugas e linhas de expressão. Este método ganhou muito espaço entre os profissionais da área da saúde e estética, devido a sua grande aplicabilidade e raros efeitos colaterais. A AMERICAN LAB® trouxe para o mercado de nutracêuticos um produto inovador e natural, a fim de potencializar e prolongar os efeitos da toxina botulínica. B-TOXLIN® desenvolvido para aumentar a eficácia e duração das injeções de Botox®. Composto por zinco, histidina, metionina e ácido hialurônico. O zinco é de extrema importância para o efeito da toxina botulínica, sem a presença deste mineral, a neurotoxina tem pouco ou nenhum efeito. Então, se um indivíduo possui quantidades insuficientes de zinco, terá um efeito significativamente diminuído. Os níveis de zinco são alcançados
através da ingestão de carnes, ovo, leguminosas e cereais integrais. Porém nem todos os indivíduos têm uma boa absorção e uma dieta balanceada. Nesses casos, é necessário uma suplementação de qualidade, para que o efeito do Botox ® seja satisfatório. Aminoácidos como histidina e metionina possui fatores intraluminais que facilitam a absorção de zinco. A histidina tem um papel importante na metabolização do zinco, genes responsáveis pelo transporte de zinco estão sendo estuda-
dos e muitos apresentam um domínio intracelular contendo este aminoácido. A metionina age como um poderoso antioxidante, evitando o envelhecimento das células. O Ácido Hialurônico é uma das moléculas mais hidrofílicas encontradas na natureza, funcionando como uma esponja molecular, é capaz de nutrir intrinsecamente a pele, tornando-a mais elástica, reduzindo a aparência das rugas. Mariana Britto Barbosa Farmacêutica - CRF-PR 27709
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Comumente referida como cirurgia de lifting das mamas, a Comumente referida como cirurgia de lifting das mamas, a mastopexia reposiciona a aréola e o tecido mamário, remove o mastopexia reposiciona a aréola e o tecido mamário, remove o excesso de pele para remodelar o tecido e compor o novo contorno excesso mamário.de pele para remodelar o tecido e compor o novo contorno mamário.
Os seios da mulher muitas vezes mudam com o tempo, perdem Os seios da mulher muitas mudam com o tempo, sustentação e firmeza. Estasvezes alterações juntamente com perdem a perda sustentação e firmeza. Estas alterações juntamente com fatores: a perda da elasticidade da pele podem ocorrer devido alguns da elasticidade da pele podem ocorrer devido alguns fatores: gravidez e amamentação, oscilações de peso, envelhecimento, gravidez gravidadeee amamentação, hereditariedade.oscilações de peso, envelhecimento, gravidade e hereditariedade. Às vezes, a aréola torna-se alargada ao longo do tempo, e a s vezes, apoderá aréola reduzi-la. torna-seOalargada ao longo e a À mastopexia procedimento podedo tertempo, um caráter mastopexia poderá reduzi-la. O procedimento pode ter um caráter rejuvenescedor, já que o perfil alcançado no pós-operatório é o de rejuvenescedor, que oe perfil uma mama maisjá jovem firme.alcançado no pós-operatório é o de uma mama mais jovem e firme. A cirurgia tem por objetivo principal a elevação das mamas. Agora, A cirurgia tem por a elevação das mamas. Agora, se você desejar terobjetivo mamas principal mais volumosas, considere a cirurgia de se você desejar ter mamas mais volumosas, considere a cirurgia de aumento concomitante com a utilização de implante de silicone. aumento concomitante com a utilização de implante de silicone. Por outro lado, se você desejar seios menores, considere a combiPor outro lado, se você desejar seios menores, considere a combinação de elevação da mama com a cirurgia de redução mamária. nação de elevação da mama com a cirurgia de redução mamária.
A CIRURGIA SERÁ UMA BOA OPÇÃO PARA VOCÊ SE: A CIRURGIA UMA BOA OPÇÃO PARA VOCÊ SE:estável; • Você estiver SERÁ fisicamente saudável e mantiver um peso
•• Você fisicamente saudável e mantiver um peso estável; Você estiver não fuma; •• Você não fuma; Você tem expectativas realistas; expectativas realistas; •• Você Vocêtem está incomodada com a sensação de que seus seios •perderam Você está incomodada forma e volume; com a sensação de que seus seios perderam forma volume; • Seus seios têmeforma alongada ou estão pendentes (caídos); •• Quando Seus seios têm forma alongada ou estão não sustentado, seus mamilos sependentes posicionam(caídos); em posição •mais Quando não sustentado, seus mamilos se posicionam em posição baixa que o normal; mais que oe normal; • Seusbaixa mamilos aréolas apontam para baixo; •• Você Seus tem mamilos aréolas apontam para baixo; pele eflácida e aréolas alargadas; •• Você tem pele flácida e aréolas alargadas; Uma das mamas é mais baixa que a outra. • Uma das mamas é mais baixa que a outra.
CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES A cirurgia de mama não interfere na gravidez, mas, se você estiver
A cirurgia deter mama interfere na gravidez, se pode você estiver planejando filhos,não deve saber que a pele damas, mama estirar, planejando ter filhos, deve saber que a pele da mama pode estirar, podendo perder os resultados da mastopexia, com a possibilidade podendo perder resultados daapós mastopexia, de dificuldade deos amamentação a cirurgia.com a possibilidade de dificuldade de amamentação após a cirurgia.
O que acontece durante a cirurgia? O acontecepode durante cirurgia?mediante uma variedade de A que mastopexia ser arealizada
A mastopexia podemais ser adequada realizada mediante de técnicas. A técnica para vocêuma serávariedade determinada técnicas. técnica mais adequada para você será determinada com base Aem: com base em: • Tamanho e forma da mama; •• Tamanho dade mama; Tamanho e e forma posição suas aréolas; •• Tamanho e posição de suas aréolas; Grau de flacidez da mama; •• Grau de flacidez da mama; Qualidade e elasticidade da pele, bem como a quantidade de • excesso. Qualidade e elasticidade da pele, bem como a quantidade de excesso.
Etapa 1 – Anestesia Etapa 1 – Anestesia Medicamentos são administrados para o seu conforto durante Medicamentos sãocirúrgico. administrados para o seu conforto durante o procedimento As opções incluem anestesia o procedimento cirúrgico. As opções incluem anestesia peridural com sedação intravenosa ou anestesia geral. Seu peridural com sedação intravenosaa melhor ou anestesia geral.você. Seu médico anestesista irá recomendar opção para médico anestesista irá recomendar a melhor opção para você. Etapa 2 – Incisão (cortes) – Incisão (cortes) Etapa Há três2padrões comuns de incisão: Há três padrões comuns de incisão: • Ao redor da aréola (periareolar total); •• Ao (periareolar total);para baixo da aréola, em Ao redor redorda daaréola aréola, verticalmente •direção Ao redor da aréola, verticalmente para baixo da aréola, em ao sulco da mama; direção ao sulco da mama; • Ao redor da aréola, verticalmente para baixo da aréola, em • Ao redor aréola, verticalmente para baixo daaoaréola, direção ao da sulco da mama e, horizontalmente, longo em do direção ao sulco da mama e, horizontalmente, ao longo do sulco da mama (incisão em T invertido). sulco da mama (incisão em T invertido).
Etapa 3 – Remodelando os seus seios – Remodelando os seus seios E tapaas 3 incisões: Após Após as incisões:
• O tecido mamário subjacente é levantado e remodelado para •melhorar O tecidoamamário levantado firmeza esubjacente o contornoéda mama; e remodelado para melhorar a firmeza e o contorno da mama; • O mamilo e a aréola são reposicionados; •• O mamilo e a aréola são reposicionados; Se necessário, aréolas ampliadas serão reduzidas através da • Se necessário, aréolas excisão de pele ao redor;ampliadas serão reduzidas através da excisão de pele ao redor; • A pele em excesso é removida para compensar a perda de •elasticidade. A pele em excesso é removida parapoderá compensar a perdapara de Uma prótese de silicone ser utilizada elasticidade. Uma prótese de silicone poderá ser utilizada para dar mais forma as mamas. dar mais forma as mamas.
Etapa 4 – Fechando as incisões – Fechando as incisõesde pele é retirado e as incisões Etapa Após a4remodelação, o excesso
Após a remodelação, o excesso pele ésão retirado e as incisões fechadas. Algumas linhas de de incisão escondidas nos fechadas. Algumas linhas de incisão são escondidas contornos naturais da mama, no entanto, outras são visíveisnos na contornos da mama, no entanto, outras são visíveis superfície naturais da mama. Cicatrizes são permanentes, mas, na na superfície mama. Cicatrizes permanentes, mas, na maioria dasda vezes, podem melhorarsão significativamente ao longo maioria das vezes, podem melhorar significativamente ao longo do tempo. As suturas são feitas em profundidade dentro do do tempo. As suturas são feitas os emseios profundidade dentro do tecido mamário para sustentar recém modelados. tecido mamário para sustentar os seios recém modelados. Suturas, adesivos de pele e/ou fita cirúrgica podem ser Sutu Suturas, adesivos dea pele. pele e/ou fita cirúrgica podem ser Sutu utilizados para fechar utilizados para fechar a pele.
Etapa 5 – Resultados Etapa 5 – Resultados Os resultados de sua cirurgia são imediatamente visíveis. Com
Os resultados de sua cirurgia são imediatamente visíveis. o tempo, o inchaço pós-cirúrgico diminuirá e as linhasCom de o tempo, o inchaço pós-cirúrgico diminuirá e as linhas de incisão ficarão menos marcadas. incisão ficarão menos marcadas. O resultado final de sua mama aparecerá ao longo dos meses, O resultado finale de mamadaaparecerá ao longo dos meses, com a forma a sua posição mama mais agradáveis. As com a forma e a posição da mama mais agradáveis. As cicatrizes são permanentes, mas, na maioria das vezes, cicatrizes são permanentes, mas, na maioria das vezes, melhora significativamente ao longo do tempo. melhora significativamente ao longo do tempo. Com o tempo, seus seios podem continuar a mudar devido ao Com o tempo, seus podemOs continuar a mudar devido ao envelhecimento e àseios gravidade. resultados permanecerão envelhecimento e à gravidade. Os resultados permanecerão mais tempo se mantiver o peso e o estilo de vida saudável. mais tempo se mantiver o peso e o estilo de vida saudável.
RECUPERAÇÃO PÓS-OPERATÓRIA R ECUPERAÇÃO PÓS-OPERATÓRIA Após o procedimento, serão colocados curativos sobre as
Após o procedimento, colocados curativos as incisões. Será necessárioserão usar uma bandagem elásticasobre ou sutiã incisões. Será necessário usar uma bandagem elástica ou sutiã para minimizar o inchaço e sustentar a mama. Um dreno pode para minimizar o inchaço e sustentar a mama. Um dreno pode ser temporariamente colocado sob a pele para drenar qualquer ser temporariamente colocado sob a pele para drenar qualquer excesso de sangue e de fluido que possam acumular após a excesso cirurgia. de sangue e de fluido que possam acumular após a cirurgia.
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O que é viver em um
alto padrão? O que é mais importante para você?
O que deixa o seu dia mais leve e feliz? Uma vista surpreendente ao amanhecer. Uma área de lazer completa com piscina para relaxar. Estar perto de tudo, mas com a tranquilidade de uma área residencial. O conceito de alto padrão define o seu estilo de vida? Ter o bem-estar e o conforto como nunca imaginados. Ser o que sempre planejou, estar onde sempre desejou e sentir-se dono do próprio destino. Um alto padrão para chamar de seu é mais do que ter à disposição cômodos numerosos e espaçosos, é mais do que privacidade e localização privilegiada. É buscar uma experiência singular que harmonize o ter e o ser. É fazer parte de uma obra de arte pensada e planejada em suas pinceladas mais minimalistas. Em todas as suas cores. Lapidada por artesãos habilidosos como se fosse um diamante de valor inestimável. É um lugar para você construir suas histórias, os momentos únicos, os capítulos de emoção e suas novas conquistas, mas, principalmente, os começos e os finais felizes. É sentir-se bem, é sentir-se único. É estar presente e conectado com tudo a sua volta. Para que você sinta realmente o que é ter sua vida em alto padrão é que estamos preparando o Espaço Catamarã, para transformar o simples em algo inesquecível, para você viver a sensação de ser respeitado e valorizado, com atenção a todos os detalhes. Porque viver em alto padrão é viver o que a vida tem de melhor para dar.
Engº
Marcelo quirino Diretor de Vendas e Marketing
Toxina Botulínica em Neurologia Pouca gente sabe, mas a toxina botulínica (TB) é muito utilizada para fins terapêuticos na Neurologia. Embora a TB tenha o mesmo efeito da utilizada para estética, na neurologia há dosagens e pontos de aplicações específicas.
A aplicação é feita nos músculos, e o efeito é o relaxamento muscular temporário, reduzindo as contrações musculares involuntárias e a rigidez excessiva. Havendo assim melhora dos sintomas dolorosos e atenuação das sequelas neurológicas, com melhora significativa da qualidade de vida dos pacientes. Conheça algumas das indicações da Toxina Botulínica em Neurologia • Enxaqueca - pacientes com dores de cabeça crônica tem uma recente indicação deste tratamento. A TB é indicada principalmente para os pacientes que não respondem bem ao tratamento com medicações orais, e tem o efeito de prevenir as crises de enxaqueca. • Espasticidade - é a rigidez muscular excessiva provocada por doenças como Acidente Vascular Cerebral (AVC/derrame cerebral), paralisia cerebral, esclerose múltipla, traumatismo cranianos e raquimedulares. • Espasmo Hemifacial - são contrações rítmicas e involuntárias dos músculos de um lado da face. Geralmente por sequelas de disfunção do nervo facial.
• Blefaroespasmo - são contrações musculares dos olhos, com piscamento constante e involuntário do olho afetado.
• Síndrome Dolorosa Miofascial - são pontos dolorosos na musculatura. A aplicação de TB nos pontos de gatilho melhoram a dor e a fadiga muscular.
• Distonia - doença que provoca contração muscular intensa, provocando postura anormal e dolorosa, atinge geralmente os músculos do pescoço, boca e língua.
• Dor Lombar Crônica - a indicação é dor lombar com duração de no mínimo 6 meses e falha no tratamento medicamentoso.
• Torcicolo espasmódico e congênito - tipo de distonia que cursa com contração fixa dos músculos cervicais, causando dor e deformidade do pescoço, podendo levar a alterações vertebrais e lesões graves da coluna cervical.
Em alguns casos de pacientes estudados houve melhora em 91% dos sintomas dolorosos e dos espasmos musculares. A terapia com TB é segura é bem tolerada, com baixa incidência de efeitos colaterais. Outra vantagem é a redução do uso de medicações via oral.
DRA. JAQUELINE POTRATZ CRM/PR 31041 | RQE 23723 | Neurologia
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A importância do uso da contenção ao final do tratamento ortodôntico Depois de finalizado o tratamento ortodôntico, a sensação é de liberdade para a maioria dos pacientes, mas ao contrário do que muitos pensam o tratamento não termina após a remoção do aparelho, seja ele fixo ou móvel.
O período de uso da contenção é uma das etapas mais importantes do tratamento para manter os resultados obtidos. Durante o tratamento ortodôntico, ocorre a movimentação dentária para que seja feita a correção das posições dentárias, assim que obtido o resultado planejado e removido o aparelho, os dentes não encontram-se biologicamente estáveis em tal posição, para se obter a estabilidade é necessário o uso da contenção por um período de tempo para manter os dentes em posição. Não usar a contenção de acordo com a recomendação do seu ortodontista poderá acarretar em prejuízos para todo o resultado alcançado durante todo o tempo de uso do aparelho, podendo perder parte do tratamento que foi realizado.
O tempo de uso é relativo e depende da situação de cada paciente, assim como o tipo de contenção indicado para cada caso, sendo planejados já no início do tratamento pelo profissional. Assim como as visitas de acompanhamento durante o período de uso da contenção são fundamentais, continue obedecendo as datas em que seu ortodontista solicitar para uma nova consulta, para que possa acompanhar a progressão do seu tratamento e sua saúde bucal. A contenção é indispensável para que você possa desfrutar dos resultados obtidos com o seu tratamento ortodôntico, sendo assim, use da maneira indicada pelo seu ortodontista para evitar complicações.
DRA. MARIANA MATSUNAGA MEDEIROS
DRA. ANA PAULA TRAINOTTI Cirurgiã-Dentista CRO 25691
Cirurgiã-Dentista CRO 24198
• Ortodontia • Implantes • Facetas • Lentes de Contato • Clínica Geral • Endodontia. 44 3354-1945 9.9848-1945 Av. Cerro Azul, 614 - Jardim Novo Horizonte, Zona 2, Maringá - PR (Estacionamento próprio)
trainottimatsunaga @odontologiamap
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Terapia à laser Cerca de 60% das mulheres que chegam à menopausa sofrem de atrofia vaginal ou envelhecimento íntimo, um problema decorrente da falta de produção do hormônio da mulher causando ressecamento do canal vaginal e desconforto.
Diferentemente dos demais sintomas que tendem a regredir com o tempo, os relacionados à atrofia do epitélio vaginal, como ressecamento, dor na penetração vaginal, irritação, prurido e disúria, têm caráter progressivo e afetam significativamente a qualidade de vida. Como alternativa aos tratamentos já existentes, que se valem de cremes vaginais a base de hormônios, propõe-se a utilização de laser fracionado na mucosa vaginal. Este tratamento reverte as modificações causadas pela redução hormonal estimulando a produção de colágeno, devolvendo a espessura à pele, por meio da multiplicação celular. Além dos sintomas acima referidos, a aplicação do laser é eficaz para tratar alguns casos de incontinência urinária, frouxidão vaginal, infecção urinária e candidíase de repetição. Além disso, ainda podemos realizar a Labioplastia (ninfoplastia), que é a redução dos pequenos lábios vaginais, a clitoroplastia (diminuição do clitóris) e redução do “capuz “do clitóris através de cirurgia a laser. O laser permite corte preciso com mínimo sangramento, obtendo uma melhor reposta no pós-operatório; com recuperação mais rápida
podendo voltar com antecedência às suas atividades habituais; porém sempre com os cuidados devidos de um pós-operatório. Os avanços da medicina têm ajudado a tratar o problema. O procedimento é realizado no consultório de forma rápida e não invasiva, especialmente no que tange a recuperação da elasticidade, da espessura e da umidade da vagina. Dura em média 15 minutos e são necessárias, em média, 3 sessões, com intervalos de 30 dias entre as aplicações. Esse procedimento não só cura, mas previne. Ele torna possível a restauração da fisiologia genital para uma condição pré-menopausa, melhorando esses sintomas e a sexualidade, inclusive em pessoas que já tiveram câncer de mama. A melhora da qualidade da vida sexual é sentida a partir da primeira sessão, elevando a autoestima das pacientes.
Este tratamento reverte as modificações causadas pela redução hormonal estimulando a produção de colágeno, devolvendo a espessura à pele, por meio da multiplicação celular. Além dos sintomas acima referidos, a aplicação do laser é eficaz para tratar alguns casos de incontinência urinária, frouxidão vaginal, infecção urinária e candidíase de repetição.
DRA. MIRELLE JOSÉ RUIVO Ginecologia e Obstetrícia - CRM/PR 22812 | RQE 61
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Você sabia que a inflamação/infecção periodontal, que atinge a gengiva e as estruturas ao redor dos dentes, tem ação em diversas partes do nosso corpo? Na última edição falamos um pouco sobre a relação da inflamação/infecção ao redor dos dentes com diversas condições sistêmicas. Hoje eu gostaria de explicar essa relação com um pouco mais de cuidado, pois é um assunto de extrema importância para a nossa saúde. A nossa boca, obviamente, faz parte do nosso corpo e, por consequência, as condições que afetam nossos dentes e estruturas ao redor dele vão acabar tendo um reflexo em outras partes do nosso corpo. Muitas pessoas têm a ideia errada de que o que afeta os dentes e gengiva, fica restrito à boca e, claro, isso não é verdade. Os problemas de canal, cáries e, em especial, as doenças periodontais são causadas pela multiplicação de bactérias ao redor dos dentes. A presença dessas bactérias vai levar a uma resposta imuno-inflamatória local. Essas bactérias acumuladas e as citocinas inflamatórias produzidas pela resposta do nosso organismo à doença vão cair na corrente sanguínea ou serem aspiradas e atingir diversos órgãos, aumentando o risco para muitas doenças sistêmicas. Existe forte evidência científica mostrando que indivíduos internados em hospitais, ou acamados em casa, principalmente aqueles com ventilação mecânica, apresentam um aumento no número de bactérias respiratórias na placa ao redor dos dentes. Essas bactérias são aspiradas e vão para os pulmões onde vão provocar pneumonia.
Além disso, essas bactérias e citocinas inflamatórias também vão cair na corrente sanguínea e chegar a outros órgãos como o coração, cérebro, articulações e placenta de mulheres grávidas. Desta forma, essas bactérias e citocinas podem aumentar o risco de a pessoa desenvolver um infarto, um acidente vásculo-cerebral (AVC), artrite, aumento da pressão arterial, problemas renais, maiores dificuldades de controle da glicemia pelos pacientes diabéticos, entre outros. Uma relação extremamente importante é da doença periodontal em mulheres grávidas. A presença dessa inflamação/infecção gengival vai aumentar a chance de um parto pré-termo (antes do momento correto) e do nascimento de bebês de baixo peso, o que leva a um
maior risco de morte prematura e de complicações na saúde do bebê. Mais recentemente, algumas pesquisas têm demonstrado que pacientes com doença periodontal apresentam também um maior risco para o desenvolvimento de doença de Alzheimer. Estudos demonstraram que as bactérias da doença periodontal são capazes de atravessar a barreira hematoencefálica e causar lesão neuronal. Ou seja, não podemos separar a saúde da boca da nossa saúde sistêmica. Faça uma avaliação periódica com um Periodontista para assegurar a saúde da sua boca. Se quiser saber mais, marque uma consulta que iremos buscar a melhor forma de resolver o seu problema.
PROF. DR. CLÉVERSON DE OLIVEIRA E SILVA CRO/PR 20376 Cirurgião-Dentista | Periodontista CURRÍCULO • Professor Associado de Peridontia da UEM; • Especialista, Mestre e Doutor em Periodontia (Unicamp e Ohio State University); • Fellow e Speaker do International Team for Implantology - ITI; • Diretor do National Osteology Group Brazil; • Membro do Conselho de Experts da Osteology Foundation (Suiça).
NÚCLEO DE ESTUDOS ODONTOLÓGICOS DE MARINGÁ 44 3031-1225 | 44 99929-5779 Avenida Humaitá, 890 – Zona 4 - Maringá/PR
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10 coisas que você deveria saber sobre transplante capilar Estima-se que 40 milhões de brasileiros sofram com a calvície atualmente e muitas dessas pessoas têm procurado por tratamentos para solucionar esse mal. Xampus milagrosos, pílulas mágicas, receitas populares e outras várias alternativas por vezes aparecem como soluções instantâneas e depois desaparecem após terem frustrados vários pacientes que apostaram em tais artifícios. Dentre as soluções realmente efetivas para a calvície que tem se popularizado é a cirurgia de transplante capilar, que realmente recupera as áreas afetadas e muda radicalmente o visual do paciente. Porém, há algumas coisas que todo paciente que pensa ou está em preparação para essa cirurgia precisa saber e aqui vão 10 dessas informações. 1 - Nem todo paciente calvo é apto a realizar essa cirurgia. A calvície ou, cientificamente falando, alopecia, tem diversas causas e antes de você pensar em transplante capilar, é necessário passar por uma avaliação com um cirurgião plástico ou dermatologista. que realize tratamento capilar para saber se é indicado para o seu caso. Em alguns pacientes o tratamento clínico específico elimina a necessidade da cirurgia. 2 - O transplante não impede a progressão da calvície. Pacientes que possuem calvície parcial podem e geralmente continuam a apresentar queda dos fios nativos (não transplantados) após a cirurgia, pois a causa do problema continua a atuar. Para que os fios nativos sejam preservados é necessário associar o tratamento clínico que consiste em medicamentos orais, tópicos, sessões de mesoterapia capilar ou de microagulhamento com infusão de medicamentos. Os fios transplantados são mais resistentes à queda. 3 - Nas primeiras quatro semanas do pós operatório os fios transplantados caem. Porém as raízes ficam e vão se integrando na nova região e, aos poucos, ao longo dos 4 primeiros meses começam a produzir novos fios. Com 4 meses a média é que 20% das raízes tenham produzidos fios novos. 4 - É necessário ter paciência até que se obtenha o resultado final do transplante. O resultado final aparece em média após 12
meses da cirurgia, pois a produção dos fios novos pode ser bem lento. 5 - Após a cirurgia pode haver inchaço do rosto. Entre o segundo e o sétimo dia pode haver inchaço do rosto devido a redistribuição da anestesia aplicada no couro cabeludo, quando realizada anestesia local. 6 - Após a cirurgia pode haver formação de crostas (“casquinhas”). Essas crostas se formam entre o terceiro e décimo quinto dia no pós-cirurgia e fazem parte da evolução normal. Podem ser aplicados água termal ou outros medicamentos hidratantes em spray para amenizar essas formações. 7 - O transplante capilar pode ser uma solução para mulheres de “testa grande” Uma das causas mais frequentes de procura por parte das mulheres por transplante é a intenção de preencher a região anterior da cobertura capilar para “diminuir a testa”. A cirurgia é realizada extraindo-se os fios da região posterior da cabeça, em uma localização que pode ser escondida facilmente e a implantação é fio a fio obtendo-se um resultado bem natural. 8 - A alimentação é importante para a saúde em geral, mas especialmente para a saúde dos fios. Deficiência de vitaminas, ferro e proteínas causam fragilidade dos fios e a queda dos mesmos, por isso há a necessidade constante de se manter uma dieta equilibrada
e rica nesses nutrientes para que a cobertura capilar seja saudável. A incidência de calvície vai aumentando de acordo com as faixas etárias e grande parte se deve a uma alimentação inadequada ao longo da vida. 9 - Os fios do corpo podem ser usados para o transplante. Em calvícies extensas podem ser utilizados fios da barba ou da região anterior do tórax para compor a cobertura capilar da cabeça, porém devem ser colocados em regiões de menor destaque para que os fios mantém as mesmas características da região de origem e podem não ter uma apresentação adequada quando implantados em locais e posições inadequados. 10 - Os fios da cabeça também podem ser usados para outras regiões do corpo. Para quem apresenta deficiência de cobertura pilar (pelos) em áreas como barba, sobrancelha e até cílios, é possível utilizar fios da cabeça para restaurar essas regiões. Mas, como explicado anteriormente, os fios transplantados manterão as características originais e, por isso o paciente poderá apresentar crescimento alongado de tais fios necessitando de cortes frequentes. Além desses há vários outros detalhes sobre transplante capilar que podem ser importantes para você. Caso tenha interesse nesse tratamento, procure um cirurgião plástico ou dermatologista que realize tratamentos de restauração capilar para fazer a sua avaliação.
DR. ALEX SASAKI CRM/PR 25.613 | RQE 22006 | Cirurgia Plástica CURRÍCULO • Formado em Medicina pela Universidade Estadual de Maringá (UEM) • Especialista em Cirurgia Geral, com Residência Médica realizada no Hospital Nossa Senhora da Conceição, Porto Alegre-RS • Especialista em Cirurgia Plástica, com Residência Médica realizada no Hospital Federal do Andaraí, Rio de Janeiro-RJ • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica • Título de Especialista em Cirurgia Plástica: • - Conselho Federal de Medicina (CFM) • Ministério da Educação (MEC) • Associação Médica Brasileira (AMB) • Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) • Área de atuação: Cirurgia Plástica Estética e Reparadora • Membro da ABCRC - Associação Brasileira de Cirurgia da Restauração Capilar
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Câncer Colorretal O câncer de cólon e reto ou câncer colorretal é uma doença maligna que se caracteriza por tumores que atingem o cólon (intestino grosso) e o reto (última porção do intestino grosso). O câncer colorretal é uma doença maligna que atinge o intestino grosso e o reto. É um dos tipos de câncer mais incidentes no mundo, sendo responsável por diversas mortes. No Brasil, segundo o INCA, quase 41 mil pessoas foram atingidas com o câncer colorretal no ano de 2020, é o quarto câncer mais frequente no Brasil. Suas causas ainda não estão totalmente esclarecidas, entretanto alguns fatores podem aumentar os riscos de desenvolvimento da doença, como: histórico familiar de câncer colorretal e hábitos alimentares. Como é feito o diagnóstico? O diagnóstico do câncer colorretal é normalmente feito através da colonoscopia, uma endoscopia destinada ao cólon e reto. Quando alguma anormalidade é detectada, o médico pode usar o tubo de colonoscopia para fazer um pequeno procedimento cirúrgico e extrair parte do tecido para análise (biópsia). O procedimento de colonoscopia é feito com sedação do paciente e preparo do intestino para receber o tubo. Quais os sintomas? Os principais sintomas do câncer colorretal afetam principalmente o trato digestório inferior. Esses sinais normalmente incluem: • Mudanças nos hábitos intestinais, como diarreias frequentes ou constipações sem nenhuma causa aparente; • Presença de fezes com sangue; • Hemorragia intestinal e anal; • Sensação de que o intestino não se esvaziou após uma evacuação, com esforço ineficaz para eliminação das fezes; • Náuseas e vômitos; • Dor abdominal inferior e na região anal; • Mudança na consistência das fezes; • Perda de peso; • Anemia (devido à perda de sangue).
O câncer colorretal, quando detectado em estágios iniciais, tem grandes chances de cura. É importante sempre estar alerta a esses sintomas, principalmente se você faz parte de algum grupo de risco. Pacientes acima dos 50 anos devem conversar com o médico para realizar o exame de sangue oculto nas fezes. Pacientes com condições hereditárias ou doenças inflamatórias intestinais (Retocolite Ulcerativa Idiopática e Doença de Crohn ) devem conversar com o médico. Grupos de risco do câncer colorretal: As incidências demonstram que o câncer colorretal atinge tanto homens quanto mulheres. Dentro da população geral, alguns grupos de risco para a doença são: • Pessoas acima dos 50 anos, uma vez que grande parte dos casos de câncer de cólon e reto é detectada nesses pacientes; • Pacientes com histórico familiar de câncer colorretal ou pólipos; • Pacientes com síndromes hereditárias que aumentam a incidência de câncer colorretal, como Polipose Adenomatosa Familiar e Câncer Colorretal Hereditário Não Poliposo; • Pessoas com dietas pobres em fibras e ricas em gorduras e carne vermelha; • Obesos e sedentários; • Pacientes com alto consumo de álcool; • Fumantes, inclusive fumantes passivos; • Pacientes com doenças inflamatórias do intestino, como a Retocolite Ulcerativa Idiopática e Doença de Crohn; • Pacientes que já foram expostos à radiação ionizante, como na radioterapia. É importante ressaltar que os pacientes que possuam um ou mais fatores de risco não necessariamente desenvolverão câncer. A doença tem uma fisiopatologia complexa que depende tanto de fatores genéticos quanto de causas ambientais. Cabe citar também que o câncer colorretal, quando detectado precocemente, tem altas chances de cura.
Como se prevenir? O câncer de cólon e reto, quando diagnosticado precocemente, tem altas chances de cura. Para pacientes, a prevenção do câncer colorretal acima dos 50 anos, é indicado fazer o exame de sangue oculto nas fezes. Além disso, outros exames são indicados como sigmoidoscopia flexível, enema duplo com contraste de bário, colonoscopia. Alguns hábitos de vida também podem ser adotados para se prevenir a doença: • Comer porções de frutas e legumes, que são ricos em fibras alimentares e também consumir grãos integrais, se possível; • Beba álcool em moderação; • Evite fumar; • Pratique exercícios físicos; • Controle o seu peso. Tratamento: O câncer de intestino, nas fases iniciais, é tratado com cirurgia. Nos casos mais avançados, a quimioterapia e a radioterapia também são indicadas. As taxas de cura dependem do estágio da doença. Quanto mais cedo o câncer é diagnosticado e tratado maior é a chance de cura, daí a importância em procurar um médico especialista, quando houver suspeita. Por isso, na presença de qualquer sintoma da doença, procure imediatamente um médico especialista para realizar exames, visando a prevenção e detecção precoce da doença.
DR. RODRIGO LAUTENSCHLAGER ZANKO CRM/PR 21265 | RQE 15454 | Patologia CURRÍCULO • Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Patologia.
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Climatização para Conforto x Climatização em Ambientes Controlados Ambientes controlados são todos aqueles que possuem particularidades específicas para realização de testes ou fabricação de produtos, em que a contaminação por partículas presentes no ar interfere no resultado final, quais devem ser respeitadas para que não haja contaminação promovida pela qualidade do ar. Alguns seguimentos necessitam muito dessa expertise da engenharia, mas também não podemos dizer que todo profissional de engenharia está qualificado para desenvolver esse tipo de projeto. Por exemplo, quando precisamos de uma cirurgia, seja ela qualquer, sempre nos preocupamos em relação ao profissional que irá nos submeter a cirurgia, mas o ambiente que esse procedimento está sendo realizado deve estar dentro das rigorosas normas técnicas que impedem, a contaminação por microrganismos, que além de contrair diversas doenças, podem provocar, em alguns casos, o óbito.
Você sabia que a qualidade do ar dentro de um ambiente hospitalar, bem como a pressão do ar exercido no local, pode ser o fiel da balança no sucesso do procedimento cirúrgico? Você sabia que em tempo de pandemia (como a que estamos atravessando), a pressão do ar e o método de filtração do ar pode evitar que o vírus venha a contaminar outras pessoas? Tais acontecimentos não atingem apenas as instituições de saúde, mas também a indústria farmacêutica que desenvolve drogas, e se contaminadas no processo fabril, podem ocasionar contaminação em massa, por isso, os profissionais de engenharia devem estar habilitados nesse seguimento e não apenas para desenvolver projetos, os quais atenderão as necessidades de conforto térmico. Os órgãos fiscalizadores como, ANVISA, Vigilância Sanitária, ABNT e outras, exercem fator crucial para a moralização e controle desse seguimento que
PAULO ROBERTO ROSSI • Engenheiro Mecânico - UFRJ - ( Prof./Dr.) • Tec. Animais em laboratório - USP - VTP - 301
paulorossi06
Excelência em Salas Limpas e Cerficadas
Somos uma empresa especializada em
em muitas vezes é tratado de forma
pleto esses fatos, também se preocupa
muito leviana, pois muitos ambientes
com o custo, pois esse, pode ser fator
projetos e instalações
que deveriam estar nos promovendo
decisivo na implantação de um proje-
segurança e tranquilidade, são vetores
to especifico e altamente competente
em controle
de contaminações e doenças que pode-
nesses seguimentos e assim garantir
riam ser evitadas a partir de um bom
a sanidade física dos pacientes, bem
ambientes controlados
projeto de engenharia mecânica e cli-
como dos profissionais ali presentes.
e certificados nos
ambiental para
matização em ambientes controlados.
Estamos nos referindo ao princípio
A Aeroclima LTDA, tendo plena cons-
de desenvolvimento de projeto do tipo
ciência dessas possibilidades indesejá-
“taylor made” ou seja, terno sob medi-
farmacêutico e
veis, se especializou nesse seguimento,
da e aplicável as particularidades dos
da indústria de
mantendo profissionais altamente ca-
ambientes de cada instituição, além de
pacitados e atualizados para que essas
manter canais de comunicação 24 horas
precisão. Realizamos
possíveis ocorrências não aconteçam e
com os profissionais de manutenção e
para tanto, desenvolveu um formato de
engenharia dos ambientes de saúde e
projeto que além de eliminar por com-
da indústria farmacêutica.
seguimentos hospitalar,
laudos periciais e gerenciamento de obras
44 98859-7359 aeroclima.engenharia@outlook.com.br
Implantes Dentários em 3 dias! A busca de tratamentos com implantes dentários tem aumentado consideravelmente com o passar dos anos, e na medida em que se aumenta a procura, ocorre um aperfeiçoamento das técnicas e melhoria dos materiais utilizados.
Hoje em dia, é possível realizar um tratamento com implantes em apenas 3 dias, isso mesmo, em até 72 horas pode sair com os dentes instalados por meio da Carga Imediata. O procedimento é possível para pacientes que têm ausência de todos os dentes, de uma mesma arcada (superior ou inferior) ou que possuem alguns dentes mas que estão “condenados” e necessitam ser extraídos para colocação de um protocolo. O protocolo com implantes consiste na colocação de 4 a 5 implantes no arco inferior e de até 8 implantes na arcada superior. Havendo um bom travamento desses implantes no osso, é realizado a moldagem dos mesmos no ato. No dia seguinte, faz-se a prova da estrutura com os
dentes previamente selecionados, e, estando com a mordida, cor e tamanho corretos e com aprovação do paciente, é feito a finalização do caso, sendo realizado a instalação dos dentes no próximo dia. Esse tipo de tratamento pode ser realizado por qualquer pessoa, independentemente da idade, desde que seja realizado uma avaliação das condições de saúde e óssea do paciente. DR. RODRIGO CARDOSO MACHADO CRO/PR 20463 | Odontologia 44 3266-1788 | 44 99119-7741 Implante Ingá: Av. Itororó, 597 - Zona II | Maringá | PR
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O protocolo com implantes consiste na colocação de 4 a 5 implantes no arco inferior e de até 8 implantes na arcada superior. Havendo um bom travamento desses implantes no osso, é realizado a moldagem dos mesmos no ato.
O que são os sabotadores do emagrecimento e como afetam nossa vida? Provavelmente você conhece milhares de pessoas que já tentaram de tudo para emagrecer e que não conseguiram. Pessoas que fizeram dietas malucas passaram horas na academia, usaram medicamentos, fizeram procedimentos estéticos e muitas até passaram por cirurgias, porem voltaram à estaca zero. Se você é uma dessas pessoas saiba que a culpa não é sua. Mesmo que uma pessoa siga uma dieta nutritiva e procure fazer exercícios físicos regularmente, existem inimigos ocultos que atrapalham todos os que tentam alcançar a meta do emagrecimento. Você sabe quais são? Esses inimigos são os sabotadores do emagrecimento. Eles são uma combinação de pensamentos e padrões de fala, crenças e hábitos que atrapalham todo o processo. Esses elementos geralmente estão no piloto automático e, por isso, podem não ser tão simples de serem identificados. Esses sabotadores dialogam com você o tempo todo, soando como uma voz amiga, mas, na verdade, são seus inimigos. Eles farão de tudo para lhe convencer a sabotar o próprio emagrecimento e você não terá ninguém para culpar além de você mesmo, já que as ações foram suas. O processo da auto sabotagem nada mais é do que um sistema de defesa que você usa para sobreviver aos desafios da vida. E isso acontece desde a infância, quando a criança aprende a manter sua zona de segurança. Você usa essas “defesas”, para lidar com os desafios da vida, mas, também, para justificar suas falhas e motivações. Por
isso, os sabotadores sempre têm um ganho secundário por trás, ou seja, você se auto sabota porque sabe que ganha algo em troca. No caso do emagrecimento existe um sabotador em particular que é comum em todas as pessoas. O Sabotador Crítico Interno. E ele traz consigo outros 23 aliados. Ele é uma voz em sua cabeça que faz exatamente o que o nome diz: critica você. E não é uma vez ou outra, mas o tempo todo, sobre qualquer coisa. Essa voz é, normalmente, a responsável por fazer você desistir de alguma coisa de forma direta. Quando entra em ação, ele convence você a fazer algo completamente diferente do que planejava. Esse sabotador gera pensamentos que estão ligados a todo sentimento negativo, como, por exemplo: “O que tem de errado comigo? As coisas nunca
dão certo para mim! Todos conseguem menos eu! Eu nunca vou conseguir emagrecer! Já tentei de tudo e não dá certo!...”. A grande questão não é se você os tem, mas Quais têm? Quem são eles? E quão presentes estão na sua vida? Como Psicóloga e Analista Comportamental do Emagrecimento, sou habilitada a aplicar o teste de sabotadores do emagrecimento que trará respostas a essas questões. E após descobrir quais são seus sabotadores do emagrecimento e a porcentagem de força que cada um tem na sua vida é possível quebrar esse ciclo de auto sabotagem, através de técnicas e ferramentas que neutralizaram essas vozes e farão com que você vença todos os esses sabotadores e conquiste o corpo e a saúde de seus sonhos.
DARLA SHAYANNE DE SOUZA FREIRE LOPES CRP 08/15418 | Psicóloga e Coach de Emagrecimento CURRÍCULO • Graduada em Psicologia pela UniCesumar 2009 • Especialista em Terapia Cognitivo Comportamental • Coach de Emagrecimento • Analista Comportamental do Emagrecimento • Licenciada Em Nutrição Emocional e Comportamental • Life & Self Coach • Analista Comportamental
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Toxina botulínica, harmonização e a Dermatologia Desde a antiguidade, homens e mulheres buscam pela beleza. As egípcias se banhavam com leite especiais pois acreditavam que isso deixava sua pele mais bonita e hidratada. O peeling químico, bastante realizado nos dias atuais, tem sua origem nessa época, em que eram passado ácidos na face com objetivo de rejuvenescimento. Dessa forma se passaram os anos e a evolução da medicina conseguiu aperfeiçoar ainda mais esses tratamentos. A busca pela beleza continua cada vez mais voraz e atualmente contando com tecnologias à nosso favor. Afinal, o que posso fazer para ficar mais bela? Para envelhecer bem? Para responder a essa pergunta fiz toda uma carreira em Medicina pela Universidade Estadual de Maringá (UEM) em que aprendi primeiro a entender o ser humano como um todo e posteriormente me especializei em Dermatologia ao ingressar na residência médica em Dermatologia pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS) onde pude me aprofundar de fato nos conhecimentos especificamente voltados para o tratamento da beleza em si. Atualmente, dispomos de uma técnica com uso de ácido hialurônico, um gel compatível com o nosso organismo, que pode ser colocado em locais como lábios, olheiras, bigode chinês, mandíbula, queixo, nariz… cada pessoa tem uma indicação que o seu médico der-
matologista poderá avaliar. Para esse conjunto de tratamento de toda a face denominamos harmonização facial. Este procedimento é feito em consultório médico com uso de anestesia tópica (como se fosse um creme) e então realizado com o paciente acordado, com seringas de ácido hialurônico de 1ml cada. Já que estamos falando de harmonia facial devemos lembrar que tudo o que deixa a pessoa mais bonita contribui para sua harmonia… então além do ácido hialurônico devemos realizar a toxina botulínica de 2 a 3 vezes ao ano pra prevenir as linhas de expressão! Afinal quem quer ficar com a face toda enrugada e aquele “11” no meio da testa? Muitos têm receio de realizar estes procedimentos e ficar com a face “congelada”, artificial, “boca de pato” entre outros nomes que já ouvi por aí... Mas a realidade é que isso não ocorre quando o procedimento é realizado por médicos habilitados para tal. O objetivo é termos um resultado bem natural, aparentando apenas aspecto de “rosto descansado” e a impressão que as pessoas terão é que você está mais bonita (o) sem que percebam que de fato você realizou algum procedimento estético.
Devemos também ter uma rotina de cuidados em casa, utilizando produtos específicos para cada pele (seca, oleosa ou mista), com intuito de melhorar a qualidade da pele e fechar os poros. A partir dos 25 anos já iniciamos a perda de colágeno, portanto já devemos atuar na prevenção dessa perda realizando procedimentos que estimulem a produção de colágeno como, por exemplo, a aplicação de bioestimuladores que podem ser feitos tanto na face quanto no corpo – procedimento bastante procurado pelas mamães no período pós parto em que a flacidez, principalmente abdominal, aumenta. Não podemos esquecer dos pacientes com melasma, aquelas manchas escuras mais comum na face e que tanto incomodam os pacientes. Como tudo na vida exige cuidados, a nossa pele também! Penso que a vaidade é um importante guia em nossas vidas, e quando a perdemos todo o resto também se perde um pouco... Portanto, para todas as idades, para ir envelhecendo bem e para ficar mais belo(a) procure uma Dermatologista para chamar de SUA e não largue mais dela!
DRA. GABRIELA ASEKA SANTAROZA CRM 32083 - RQE 23563 | Médica Dermatologista CURRÍCULO • Médica Dermatologista pela Universidade Estadual de Maringá (UEM); • Residência Médica em Dermatologia pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS); • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia.
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Complicações em implantodontia A cada dia que passa, aumenta mais o número de pacientes que devido a perdas dentárias, optam por implantes osseointegráveis. A implantodontia, vem enfrentado vários desafios na solução das necessidades do paciente, tais como devolver-lhe as funções estética, mastigatória, fonética, saúde emocional, autoestima entre outras. Porém, como todo procedimento está sujeita a intercorrências, aumentando assim a responsabilidade do profissional em minimizar a gravidade das mesmas. Vários fatores que podem interferir no sucesso da implantodontia, dentre os quais podemos citar a habilidade do profissional em aplicar a técnica cirúrgica adequada, condições ósseas não favoráveis havendo necessidade de enxerto ósseo, a falta de ósseointegração do implante no osso, a presença de infecção pós-operatória, a atuações do paciente no sentido de manter uma higiene bucal adequada durante o pré, trans e pós-operatórios, pacientes diabéticos, fumantes, doenças periodontais, fatores mecânico e biológicos que são decisivos para o sucesso ou insucesso do trabalho
O paciente sempre ser alertado sobre os riscos de complicações antes, durante e depois do procedimento reabilitador, por isso procure sempre um profissional habilitado para sanar suas dúvidas. DR. TANURI Odontologia - CRO 14058 44 3031-6799 / 9 9142-3813 Av. 19 de Dezembro, 369 Salas 3 e 4 - Maringá/PR | www.odontologiatanuri.com.br
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Tratamentos estéticos de Resultado Todo final de ano acontece o mesmo Boom nas clínicas estéticas, a procura por tratamentos rápidos e eficazes para a melhora da gordura localizada e celulite. Com as temperaturas elevadas, o corpo a mostra, aquele pneuzinho que antes estava bem escondido começa a incomodar. E quais seriam os tratamentos milagrosos do momento que faz a cabeça dos pacientes? Primeiro vamos falar de milagres, ou melhor, da não existência deles nos resultados estéticos. Todo tratamento estético necessita daquela ajudinha do paciente que começa com seguir a risca as orientações do profissional que o atende, da prática de exercícios físicos regulares e claro, alimentação equilibrada. A celulite (FEG) pode ser bem atenuada com alimentação balanceada, exercícios e Carboxiterapia. Quando existe a colaboração do paciente os equipamentos e procedimentos estéticos tornam-se grandes aliados. A carboxiterapia pode ser utilizada para redução de gordura localizada, pois a aplicação do gás dióxido de carbono facilita a lipólise (quebra da gordura) e melhora a circulação sanguínea (importante nos casos de celulite). É praticamente indolor e pode ser feita em todas as regiões do corpo. A Criolipólise também permite ótimos resultados em diminuição de gordura localizada, pois realiza através do congelamento das células o que chamamos de apoptose ou morte celular, sendo um
dos procedimentos bastante procurados. O resultado final aparece em três meses, mas em vinte dias o paciente já verifica as primeiras diferenças. Para a Celulite a Endermoterapia também é bem eficiente, ajuda na circulação sanguínea além de melhorar o aspecto de casca de laranja. A Ultracavitação ou Lipocavitação já é um procedimento queridinho nas clínicas, por se tratar de um ultrassom de média potência os resultados aparecem com poucas sessões. Pode ser feito tanto para gordura como celulite.
A Lipocavitação é um grande coadjuvante nos tratamentos com Criolipólise ajudando na obtenção de resultados bem mais rápidos. Além dessas variedades de procedimentos e técnicas ainda temos as massagens que ajudam nos tratamentos e todas as novas tecnologias que a cada ano chegam para facilitar a vida do paciente e dos profissionais. Mas nenhum tratamento é realmente eficaz sem uma avaliação prévia e indicação do melhor tratamento para aquele paciente e sem a ajuda real do mesmo.
DRA. CINTIA MACHADO CREFITO 8 -220729-F | Fisioterapia 44 3346 9709 | 44 99858-2125 Centro Médico Ingá: Av. Dr. Luiz Texeira Mendes, 1798 - Zona 05 clinicadracintia machado |
@fisioterapiadracintiamachado
clinicadracintiamachado@gmail.com
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Rapidez na testagem é chave para controlar epidemia de Covid-19, aponta estudo. Quanto mais cedo um paciente for diagnosticado com Covid-19, mais rápido seus contatos podem ser rastreados para conter o avanço do novo coronavírus. Um estudo publicado pela revista “The Lancet Public Health” modelou a eficácia desta estratégia. Os pesquisadores explicaram que um atraso de três dias ou mais entre o início dos sintomas e a realização do primeiro teste pode reduzir as chances de se controlar a disseminação do vírus, ainda que seja feito o rastreio de todos os contatos do paciente infectado. De acordo com o modelo matemático projetado pelos cientistas da Universidade de Utrecht, na Holanda, na melhor das hipóteses, com atrasos zero e pelo menos 80% dos contatos rastreados, o ritmo de contágio – representado pela letra R – cai de 1,2 para cerca de 0,8. Ritmo de contágio é um número que traduz o potencial de propagação de um vírus: quando ele é superior a 1, cada infectado transmite a doença para mais de uma pessoa e a doença avança. Para que o rastreamento de contatos convencional funcione, os resultados dos testes precisam ser entregues dentro de um dia após o início dos sintomas. Para ajudar no combate à Covid-19, o Laboratório ND – Núcleo Diagnóstico investiu seus recursos em equipamentos e maquinários que possibilitam a realização do exame coronavírus com resultado em 24h com segurança e eficácia. Trata-se do RT PCR, exame que avalia a evolução do vírus dentro do organismo e permite a prescrição de medicamentos mais precisos para o combate da doença. O Laboratório ND tem sedes em Curitiba e em Maringá e é um dos mais completos do estado.
O exame RT PCR, realizado pelo Laboratório ND – Núcleo Diagnóstico é referência na detecção do coronavírus. Considerado padrão ouro, é o mais seguro e eficaz para diagnosticar a Covid-19. O exame utiliza técnicas de biologia molecular para identificar a presença do vírus SARS-CoV-2 e é indicado para quem está com sintomas da doença, como tosse seca, dor de garganta, perda do olfato e paladar, entre outros sinais. Para realização do exame, os profissionais analisam material coletado da garganta e do nariz do paciente e identificam a presença do RNA do vírus. É mais indicado na primeira semana da doença, quando há maior quantidade de vírus no organismo do afetado.
LOCAL E COMO É REALIZADA A COLETA A coleta está sendo realizada no Drive-Thru localizado na Avenida Carlos Corrêa Borges 841, no estacionamento do nosso laboratório. A coleta é feita dentro do próprio veículo que garante mais conforto e segurança ao paciente. O agendamento deve ser feito através de nossa central de atendimento (44) 3024-0400 ou através do WhatsApp (44) 99720-0400. Pedimos para que o paciente chegue apenas com 5 minutos de antecedência para evitar a aglomeração de veículos e pessoas no local.
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QUARTA ROSA Dra. Gabriela Aseka participou do evento para mulheres Quarta Rosa na Ana Bistrô em Campo Mourão.
LANÇAMENTO DO UNIQUE MECIAL CENTER Governador do Paraná Ratinho Junior junto com o Diretor do grupo Paganini, Inácio Paganini, no Lançamento do Unique Mecial Center.
SESSÃO DE FOTOS Dra. Ândrea Kraft em sessão de fotos para a Revista Saúde.
LASER CO2 FRACIONADO Dra. Mirelle com seu novo aparelho de Laser CO2 Fracionado para melhor atender suas pacientes em Maringá.
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Social
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CONCEPT DA RIO NÁUTICA EM PORTO RICO Aconteceu no dia 26/09, evento vem florir da Morena Rosa de boas vindas a primavera.
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Social
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RIO NÁUTICA CONCEPT - OUTUBRO ROSA Dia 23/10, em comemoração ao outubro rosa a Rio Náutica concept em Porto Rico, realizou um café da manha aos presentes.
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RIO NÁUTICA TRILHA BENEFICENTE A Rio Náutica promoveu uma trilha beneficente do dia das crianças na região de Porto Rico.
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Fotos: Edilson Lima Fotografia
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GRUPO PAGANINI Dia 30 de julho foi inaugurada a nova cede do Grupo Paganini que é a base das empresas. Paganini Corretora de Seguros, Paganini Executivos-Assessoria. Paganini Imoveis e Paganini Holding. Um local confortável, amplo e moderno para os clientes e coloboradores. 84
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GRUPO PAGANINI Dia 30 de julho foi inaugurada a nova cede do Grupo Paganini que é a base das empresas. Paganini Corretora de Seguros, Paganini Executivos-Assessoria. Paganini Imoveis e Paganini Holding. Um local confortável, amplo e moderno para os clientes e coloboradores. rsaude.com.br | Novembro . 2020 | Revista Saúde
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UNIQUE MEDICAL CENTER Governador do Estado do Paraná, Ratinho Júnior, juntamente com outras autoridades de Maringá e região prestigiaram o lançamento da Pedra Fundamental e Stand de Vendas do mais moderno complexo hospitalar do sul do País, Unique Medical Center. 86
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UNIQUE MEDICAL CENTER Governador do Estado do Paraná, Ratinho Júnior, juntamente com outras autoridades de Maringá e região prestigiaram o lançamento da Pedra Fundamental e Stand de Vendas do mais moderno complexo hospitalar do sul do País, Unique Medical Center. rsaude.com.br | Novembro . 2020 | Revista Saúde
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UNIQUE MEDICAL CENTER Governador do Estado do Paraná, Ratinho Júnior, juntamente com outras autoridades de Maringá e região prestigiaram o lançamento da Pedra Fundamental e Stand de Vendas do mais moderno complexo hospitalar do sul do País, Unique Medical Center. 90
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UNIQUE MEDICAL CENTER Governador do Estado do Paraná, Ratinho Júnior, juntamente com outras autoridades de Maringá e região prestigiaram o lançamento da Pedra Fundamental e Stand de Vendas do mais moderno complexo hospitalar do sul do País, Unique Medical Center. rsaude.com.br | Novembro . 2020 | Revista Saúde
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UNIQUE MEDICAL CENTER Governador do Estado do Paraná, Ratinho Júnior, juntamente com outras autoridades de Maringá e região prestigiaram o lançamento da Pedra Fundamental e Stand de Vendas do mais moderno complexo hospitalar do sul do País, Unique Medical Center. 92
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UNIQUE MEDICAL CENTER Governador do Estado do Paraná, Ratinho Júnior, juntamente com outras autoridades de Maringá e região prestigiaram o lançamento da Pedra Fundamental e Stand de Vendas do mais moderno complexo hospitalar do sul do País, Unique Medical Center. rsaude.com.br | Novembro . 2020 | Revista Saúde
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HOFTALMAR Hospital e Banco de Olhos de Maringá lançou seu mais novo e completo equipamento, Eximer Laser MEL 90 Zeiss. O evento foi realizado no dia 27/10/2020, seguindo todos os cuidados de prevenção ao COVID para seus convidados.
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Guia de profissionais CIRURGIA PLÁSTICA
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OFTALMOLOGIA
Dr. Alessander Tsuneto
Dr. Ademar Lucas Junior
Cliningá Av. Dr. Luiz Teixeira Mendes, 2136 - Zona 05 - Maringá. PR 44 3305-0268 | 44 98815-5453
HONORP - Hospital de Olhos Noroeste do Paraná Av. Leopoldina, 1282 - Cianorte/PR 44 3629-3603
Rua Santos Dumont, 3452 - 2º Andar - Maringá-PR
Clínica Stocco Rua Guararapes, 59 - Cianorte/PR 44 3351-9969
Dra. Ana Paula Calil Guermandi
Dra. Beatriz Zagorski Quirino Clínica B. Quirino Av. Nóbrega, 768 . Zona 4 . Maringá PR 44 3030-1313 | 44 9 9161-3330
Dr. Bruno Quirino Clínica B. Quirino Av. Nóbrega, 768 . Zona 4 . Maringá PR 44 3030-1313 | 44 9 9161-3330
Dr. Orlando Monteiro Orlando Monteiro Cirurgia Plástica Av. Carneiro Leão, 563 - Zona 4 - 8º Andar, sala 810 - Le Monde Centro Empresarial de Maringá - Maringá/PR 44 3029-1281
CIRURGIA VASCULAR
Dr. Daniel Amatuzi Clínica Sejas e Amatuzi R. Princesa Isabel, 359 - Maringá-PR
CLÍNICA MÉDICA | CARDIOLOGIA
Dr. Fernando Feuerharmel Giuseppin COI Centro Ortopédico Ingá Av. Nóbrega, 590 - Maringá-PR 44 3265-1444
DERMATOLOGIA
Dra. Gabriela Aseka Santaroza Av. São Paulo, 743 - Shopping Avenida Center - Maringá/PR 44 99989-2309 Rua Francisco Glicério, 1166 - Maringá/PR Rua Constituição, 464 - Cianorte/PR 44 3629-1963
Dr. Jefferson C.B. Gualda Av. Dr. Luiz Teixeir a Mendes, 2150 - Maringá/PR 44 3025-1660
Dra. Lorena Visentainer Avenida Luiz Teixeira Mendes, 2402 - Maringá/PR 44 99182-8888
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
Dra. Mirelle José Ruivo Edifício Átrium, Av. Pedro Taques X Bento - Munhoz, 294 Sala 26 - Térreo - Maringá/PR 44 99910-7671
Clínica Olhare Le Monde Centro Empresarial - Av. Carneiro Leão, 563 13º Andar - Sala 1311 - Maringá - PR 44 3047-9868 | 44 99114-0515 | 44 99114-0515
Dr. Gustavo B. Siqueira Instituto Oftalmológico Av. Rio Branco, 886 - Maringá/PR 44 3029-4656
Dra. Marcela de F. Koehler Crivari Clínica Olhare Le Monde Centro Empresarial - Av. Carneiro Leão, 563 13º Andar - Sala 1311 - Maringá - PR 44 3047-9868 | 44 99114-0515 | 44 99970-1169
MEDICINA NUCLEAR
Dr. Antônio Fiel Cruz Junior Rua Santos Dumont, 3452 - 1º Andar - Maringá-PR
NEUROLOGIA
REUMATOLOGIA
Dr. Hasan Juda Policlinica Rua das Camélias, 78 Zona 5, Maringá/PR 44 3224-5522 | 44 99964-522
UROLOGIA
Dr. Marcio de Carvalho UroMed Rua Pioneiro Waldemar Gomes da Cunha, 514 Jd. San Remo - Maringá/PR 44 3029-3600
ADVOCACIA
Dr. Rodolfo Crivari
Alexandre Barreiro Pacheco
Clínica Olhare Le Monde Centro Empresarial - Av. Carneiro Leão, 563 13º Andar - Sala 1311 - Maringá - PR 44 3047-9868 | 44 99114-0515 | 44 99970-1169
alexandre@pachecoadvocacia.adv.br
Dr. Rony E. B. Donega
Americanlab Av. Mandacaru 4222 - Maringá-PR 44 3301-9894 | 44 99937-9894
Instituto Oftalmológico Av. Rio Branco, 886 - Maringá/PR 44 3029-4656
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
Dr. Gustavo Dantas COI Centro Ortopédico Ingá Av. Nóbrega, 590 - Maringá-PR 44 3265-1444
Dr. Hans Grohs COI Centro Ortopédico Ingá Av. Nóbrega, 590 - Maringá-PR 44 3265-1444
Dr. Marcio Beckhauser da Silva COI Centro Ortopédico Ingá Av. Nóbrega, 590 - Maringá-PR 44 3265-1444
Dr. Thiago Candido da Rocha COI Centro Ortopédico Ingá Av. Nóbrega, 590 - Maringá-PR 44 3265-1444
PATOLOGIA
Dr. Rodrigo Lautenschlager Zanko CEPAT Av. Rio Branco, 942 - Sala 12 - Zona 5 - Maringá/PR 44 3028-0535
PSIQUIATRIA
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RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
Dr. Alex Sasaki
Dra. Ândrea Kraft Clínica Maringá Avenida Tiradentes, 1455 - Maringá/PR 44 3224-9553 | 44 99987-3745
Dr. Hugo Ricardo Marquini
FÁRMACIA
Mariana Britto Barbosa
FISIOTERAPIA
Dra. Cintia Machado Centro Médico Ingá Av. Dr. Luiz Texeira Mendes, 1798 - Zona 05 44 3346 9709 | 44 99858-2125
ODONTOLOGIA
Dra. Ana Paula Trainotti Trainotti & Matsunaga Av. Cerro Azul, 614 - Jardim Novo Horizonte, Zona 2, Maringá - PR 44 3354-1945 | 99848-1945
Prof. Dr. Cléverson de Oliveira e Silva Núcleo de Estudos Odontológicos de Maringá Avenida Humaitá, 890 – Zona 4 - Maringá/PR 44 3031-1225 | 44 99929-5779
Dra. Mariana Matsunaga Medeiros Trainotti & Matsunaga Av. Cerro Azul, 614 - Jardim Novo Horizonte, Zona 2, Maringá - PR 44 3354-1945 | 99848-1945
Rafael Tanuri Tanuri Odontologia Av. 19 de Dezembro, 369 Salas 3 e 4 - Maringá/PR 44 3031-6799 | 99142-3813
Dr. Rodrigo Cardoso Machado Implante Ingá Av. Itororó, 597 - Zona II | Maringá | PR 44 3266-1788 | 44 99119-7741
Dra. Jaqueline Potratz
Avenida Tiradentes, 1008, 8º Andar, Sala 802 - Maringá/PR 44 99711-7125
Av. Tiradentes, 1081 - Maringá - PR 44 3224-4000 | 44 99936-4400
Rua Minas Gerais, 263 - Astorga/PR 44 3234-3502
Darla Shayanne de Souza Freire Lopes
Av. Espirito Santo, 1220 - Cianorte - PR 44 3351-9325 | 44 99985-0041
Rua Maringá, 456 - Santa Fé/PR 44 99716-0074
Atendimentos em MARINGÁ, PAIÇANDU e ON-LINE 44 9996-5461 - www.darlashayanne.com
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PSICOLOGIA
Glaucoma O glaucoma é a principal causa de cegueira irreversível no mundo. Ela vem em forma de perda do campo de visão. Embora existam tratamentos disponíveis e mesmo cirurgias, ainda não existe uma maneira de regenerar as fibras perdidas do nervo óptico. Quando diagnosticado em casos iniciais não comprometem em nada a visão do paciente, porém aqueles casos mais avançados podem acometer a visão central, trazendo grande limitação.
Glaucoma não é sinônimo de pressão alta nos olhos. Quando a pressão do olho é maior que 21 dizemos que a pressão está alta. Menor que 21 mmHg a pressão está normal. Porém existem pessoas que tem uma pressão maior que 21mmHg sem significar glaucoma, são os chamados hipertensos oculares. Da mesma forma, existem pessoas com pressão menor que 21 que já podem ter glaucoma, conhecidos como Glaucoma de pressão normal. Desta forma, definimos o glaucoma como sendo uma doença caracterizada por um dano ao nervo óptico causado pela pressão intraocular. Caracteriza-se por uma perda progressiva e irreversível do campo visual. Portanto, para podermos diagnosticar o glaucoma, deve haver algum sinal de alteração na estrutura do nervo óptico associado a um dano funcional do mesmo, ou seja um comprometimento do campo visual. Os principais fatores de risco relacionados ao glaucoma são: Idade maior que 40 anos, histórico de glaucoma na família, descendência asiática (Glaucoma de pressão normal) , afrodescen-
dentes (Glaucoma de angulo aberto), histórico de traumas oculares ou de outras patologias no olho e uso crônico de corticoide. Existem dois subtipos de glaucoma, o de ângulo aberto e o de ângulo fechado. O Glaucoma de ângulo aberto em sua vasta maioria, não traz qualquer tipo de sintoma e se instala de maneira lenta e progressiva. Este tipo de glaucoma geralmente é diagnosticado em consultas de rotina ao oftalmologista. Já o Glaucoma de ângulo fechado por um outro lado se manifesta com sintomas floridos e agudos, como baixa de visão súbita, dor, olho vermelho, náuseas e vômito. O diagnóstico de glaucoma pode ser muito complexo, sendo necessário realizar uma anamnese completa (Histórico do paciente) e um exame físico minucioso. Baseado nos sinais típicos de alteração do nervo óptico, dos achados ao exame de lâmpada de fenda e das medidas da pressão intraocular se levanta a hipótese diagnóstica. A partir desse momento, indica-se a realização de outros exames complementares, como a retinografia, paquimetria, campimetria, teste de sobrecarga hídrica e a tomografia de coerência óptica quando indicado. Dessa maneira temos todas as ferramentas em mãos para fazer o diagnóstico e o acompanhamento necessário.
Não existe ainda uma cura para o Glaucoma, porém existem maneiras de se alcançar o controle clínico da doença. De maneira geral, dispomos de quatro modalidades terapêuticas consagradas para o tratamento: Uso de colírios hipotensores, aplicação de laser, cirurgias e/ ou implante minimamente invasivos. Não existe uma modalidade melhor que a outra. A indicação de um determinado tratamento deve ser individualizada, avaliando-se o risco e o benefício caso a caso.
DRA. ANA PAULA CALIL GUERMANDI CRM 27.844 | RQE 1318 | Oftalmologia CURRÍCULO • Residência médica em oftalmologia pela USP-SP • Pós graduação em Catarata e Glaucoma pela USP-SP • Membra da Sociedade Brasileira de Glaucoma
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