Escolher estar dentro do abraço de quem você ama, esse é o plano. Quando precisamos passar por uma cirurgia médica, ficar junto de quem se ama ajuda na recuperação e acalma o coração. Para ficar mais tranquilo e seguro, escolha os cuidados de uma equipe qualificada em uma estrutura preparada para acolher você e sua família com respeito e carinho.
Você já tem o melhor plano, agora junto do seu médico podem decidir pelo hospital que tem o jeito Unimed de cuidar.
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Unimed Campo Mourão
Campo Mourão
Guia médico
Revista Saúde Edição 40 | Novembro . 2018 | Campo Mourão.PR
Dra. Amanda Girotto Cardoso Ginecologia e Obstetrícia CRM/PR 35879 | RQE 21005
Clinica Specialita: Rua Araruna 979 - centro - Campo Mourão - PR 44 3523-6757 | 9 9852-2463
Dra. Andréia Lavagnoli Poliseli
Dra. Anneliese Ruch Salmeron
Oftalmologista
Clínica Médica e Nefrologia
CRM/PR 20021 | RQE 14696
CRM/PR 24992 | RQE 919
Specialità Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão - PR 44 3523-6757
Instituto do Rim Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-4795
Dr. Benito M. Ferri
Dra. Claudia Souza
Ortopedia e Traumatologia CRM/PR 16777 | RQE 744
Dermatologista
Ortoclín: Rua Francisco Ferreira Albuquerque, 1750 - Campo Mourão/PR 44 3016-4585 | 9.9714-0010
Centro Médico Rua São Josafat, 1418 - 1º Andar - Sala 11 Campo Mourão/PR 44 3523-2204 / 9 9169-2204
Dra. Carolina Ferrari
Dr. Dangelo Viel
Ginecologia e Obstetrícia
Cirurgia Plástica CRM/PR 25596 | RQE 20401
CRM/PR 27135 | RQE 2923
Rua Pref. Roberto Brzezinski, 2052 2º Piso - Campo Mourão/PR 44 3016-2003 Clínica Cardioderm: Rua Vital Brasil, 51 - Barbosa Ferraz/PR 44 3275-1721
CRM/PR 35242 | RQE 20056
Campo Mourão/PR Rua Pitanga, 626 - ao lado do INSS 44 3523-4191 | 44 9 9708-0027 Cianorte/PR - Gastrocentro Avenida São Paulo, 1027 44 9 9708-0027
Dr. Dênis Rogério Aranha da Silva
Dr. Dror Yona
Clínica Médica e Nefrologia
CRM/PR 20603 | RQE 13040
Cirurgia Geral
CRM/PR 17424 | RQE 12418
Instituto do Rim Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-4795
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Revista Saúde | Novembro . 2018 | rsaude.com.br
Centro Médico Rua São Josafat, 1418 - Sala 21 Campo Mourão/PR 44 3523-2864 | 44 99918-9451
Guia médico
Revista Saúde Edição 40 | Novembro . 2018 | Campo Mourão.PR
Dra. Glaucia Peron Médica CRM/PR 18296
ArtMed: Rua Joaquim Nabuco, 648 Maringá/PR 44 3026-3180 | 44 99809-0018
Dr. Gregório João Selhorst Ortopedia e Traumatologia CRM/PR 25604 | RQE 17059 | TEOT 12797
Centro Médico: Rua São Josafat, 1418 - 1º Andar - Sala 10 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-0077
Dr. Hasan Juda
Dr. João Paulo dos Reis
Médico da Dor
Cardiologista
CRM/PR: 16334 RQE: 20774 | RQE: 23566
CRM/PR: 30504 | RQE: 23238
Specialità Rua Araruna, 979 - Campo Mourão/PR 44 3523-6757
Rua São Paulo, 1977 - Jardim Country Club, Campo Mourão - PR 44 3068-2024
Dr. Jorair Fernandes de Moraes Junior
Dr. Keiti Shirasu
Clínica Médica e Nefrologia
CRM/PR: 22464 | RQE: 2157
Oftalmologia
CRM/PR 29874 | RQE 2113 | RQE 2112 VisoClinique:
Instituto do Rim Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-4795
Rua Harrison José Borges, 652 - Centro Campo Mourão - Paraná 44 3523-2121 / 9 9985-9724 Cianorte:
Av. Goiás, 131 - Centro Cianorte - Paraná 44 3631-6927 / 9 9176-4000
Dra. Maisa Moraes Schreiber
Dra. Marcia Bonomo
Nefrologia
Ginecologia e Obstetrícia
CRM/PR 26492 | RQE 18193
CRM/PR 25597 | RQE 2458
Instituto do Rim Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-4795
Clínica Lume Rua São Paulo, 1798 - Campo Mourão/PR 44 3523-0023
Dr. Rodolfo C. Visoni Poliseli Infectologista CRM/PR 20187 | RQE 14826
Dr. Rodolfo Marques Mansano Cirurgia Vascular, Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular CRM/PR 19271 | RQE 14039 - RQE 18286
Specialità Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão - PR 44 3523-6757
CEM Rua Prefeito Roberto Brzezinski, 1871 Centro - Campo Mourão/PR 44 3068-2020 rsaude.com.br | Novembro . 2018 | Revista Saúde
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Expediente
Revista Saúde Edição 40 | Novembro . 2018 | Campo Mourão.PR
REVISTA QUADRIMESTRAL Novembro/2018 | ANO 14 | Nº 40 | Campo Mourão.PR Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Franquia de Campo Mourão: R. L. MORIMOTO | CNPJ: 12.294.837/0001-70 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden - CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br - Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa - Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 - e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos João Zequim, Marcio Garcia, Thiago Mantovani CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro FOTOGRAFIAS: Estúdio Vanderlei e Salete Kuyava | 44 9.9941.3878 JORNALISTA RESPONSÁVEL: Caio Henrique dos Santos Rosa - 0011175/PR CIRCULAÇÃO: Campo Mourão e Região. FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com.br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Araçatuba/Bauru-SP - Anderson Hernandes | Carol Lopes - aracatuba@sempresaude.com.br - 18. 99740-2777 | 18. 99813-7777 - Boa Vista-RR - Julio Graziani Carlos - boavista@sempresaude.com.br - 95. 99169-4071 - Campina Grande-PB - Everton Barros | Victor Lima - campinagrande@sempresaude.com.br - 83. 99988-0372 | 83. 99988-0429 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com.br 44. 99911-8081 | 44. 98811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49. 99916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga | Sandra Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 99912-5253 | 48. 99914-0810 - Cuiabá-MT - Márcio Costa - cuiaba@sempresaude. com.br - 66. 99683-1899 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 99133-3334 | 48. 996105357 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@sempresaude.com.br - 45. 99991-2500 - Goiânia-GO - Tiago de Souza Brito | Josiane Vicentim - goiania@sempresaude.com.br - 62. 99649-2036 | 62. 98326-2003 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos | Bruno Bellio - joinville@ sempresaude.com.br - 47. 99930-6364 | 47. 99930-7637 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude. com.br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@sempresaude.com. br - 22. 98847-5455 | 22. 98842-9166 - Maringá-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - paulopaixao@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Natal-RN - Dirceu Filho - natal@sempresaude.com.br - 83. 98788-7070 - Palmas/Araguaína-TO - Fábio Lima - palmas@ sempresaude.com.br - 63. 98503-9960 | 44. 99829-0245 - Paranavaí-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - paranavai@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Ponta Grossa-PR - Sérgio Oliveira | Mara Megda - pontagrossa@sempresaude.com.br - 42. 99987-8180 | 42. 98418-1290 - Porto Velho-RO - Arthur Marandola - portovelho@sempresaude.com.br - 69. 99366-1466 | 69. 99366-1470 - Ribeirão Preto-SP - Eduardo Borges - ribeirao@sempresaude.com.br - 16. 99711-7770 - Rio Verde-GO - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - rioverde@ sempresaude.com.br - 64. 99625-8105 | 64. 99625-8305 - Rondonópolis-MT - Marcio Costa | Fernanda Lima - rondonopolis@sempresaude. com.br - 66. 99683-1899 | 66. 98139-7824 - São José dos Campos-SP - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - sjcampos@sempresaude.com. br - 12. 99625.8005 | 12. 99625-1005 - São José do Rio Preto-SP - Renato Dias Renovato | Kelly Renovato - riopreto@sempresaude.com. br - 17. 99669-1700 | 17. 99669-7771 - Sinop/Sorriso/Lucas do Rio Verde-MT - Emerson do Carmo | Luiz Carlos Rampani - rampani@ sempresaude.com.br - 66. 99994-2442 | 66. 99659-7210 - Uberlândia-MG - Wander Marcio Rosada - uberlandia@sempresaude.com.br - 34. 99990-2479 | 34. 99967-1225 - Umuarama-PR - Ueslei Rampani | Marcelo Adriano - revistasaude@sempresaude.com.br - 44. 98407-0698 | 44. 99941-9930 | 44. 3622-8270
FUE: A NOVA FASE DO TRANSPLANTE CAPILAR SEM CICATRIZ LINEAR Dr. Dangelo Viel Cirurgião Plástico CRM/PR 25596 | RQE 20401
Foto Capa Estúdio Vanderlei e Salete Kuyava 44 9 9941-3878 Vinicius - Foto Art 44 3629-9999
DIREÇÃO GERAL
Marcelo Adriano Lopes da Silva
FRANQUEADO DESTA UNIDADE
Ueslei Dias Rampani
Rafael Morimoto
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Revista Saúde | Novembro . 2018 | rsaude.com.br
Índice
Revista Saúde Edição 40 | Novembro . 2018 | Campo Mourão.PR
12
Vamos evitar uma gravidez não planejada?
36
Dr. Gregório João Selhorst
Dra. Marcia Bonomo
14
Quimioembolização dos
16
40
tumores no fígado Dr. Rodolfo Marques Mansano
Prótese de Joelho Artroplastia Total de Joelho
Fibromialgia tem tratamento Dr. Hasan Juda
46
Cardiotocografia: que exame é esse?
Neuropsicologia e as Demências nos Idosos Jaqueline Garcia Alarcão
Dra. Carolina Ferrari
20
Pele é com o Dermatologista
Oxigenoterapia Hiperbárica
24
Atividade física e saúde Dr. João Paulo dos Reis
Métodos Contraceptivos Intrauterinos Dra. Amanda Girotto Cardoso
A Nutrição como você nunca viu Alexandra Dagostin
52
Dra. Andréia Lavagnoli Poliseli
28
50
Você usa muito o Computador?
26
para Tratamento de Feridas Dr. Rodolfo C. Visoni Poliseli
“Autoestima vaginal: como anda a sua?” Dra. Glaucia Peron
Dra. Claudia Souza
22
48
ESPECIAL CAPA FUE: a nova fase do transplante capilar sem cicatriz linear Dr. Dangelo Viel
60
Osteopatia aplicada ao esporte Dra. Gislaine Grejanin Barroso Saran
66
Sedação moderada com óxido nitroso como solução Dra. Camila V. S. Ramos
30
Cirurgia de Catarata e Vista Cansada Dr. Keiti Shirasu
32
Como certinho e não emagreço! Claudia Esteves
68
34
Dr. Ramon Moraes
70
Laís Klein
Protocolo de Branemark
Psicologia clínica e seu trabalho com a infância Dra. Juliane Ozelame Ribas Mohana
Assimetria Facial Dra. Patrícia Zagoto Figueiredo
82
Microfisioterapia Dra. Grasiela Manfrim
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Vamos evitar uma gravidez não planejada? Métodos anticoncepcionais de longa duração: informe-se! DRA. MARCIA BONOMO GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA CRM/PR 25597 - RQE 2458 • Graduação em Medicina pela Universidade Estadual de Maringá; • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pela Universidade Estadual de Londrina; • Pós-Graduação em Videolaparoscopia Ginecológica.
São métodos anticoncecpionais que atuam no organismo por um longo período
uma gravidez não planejada por esquecer de tomar pílula de forma correta.
de tempo e são reversíveis. Tem três ótimas vantagens em relação a Existem três opções:
outros métodos:
• SIU (sistema intrauterino / também co-
• Alta eficácia (assemelha-se a da laquea-
nhecido como DIU hormonal) – duração de 5 anos;
• Efeito prolongado (de 3 a 10 anos a de-
• DIU de cobre – duração de 5 a 10 anos; • Implante – duração de 3 anos.
12
dura tubárea); pender do método); • Não dá pra esquecer.
Os dois primeiros são dispositivos in-
Exceto o DIU de cobre, os outros
seridos dentro do útero da mulher e o
dois métodos tendem a diminuir ou até
implante é colocado no braço, sob a pele.
interromper o sangramento menstrual,
Todos os três devem ser implantados pelo
minimizando os efeitos como dor ou des-
médico.
conforto menstrual e a TPM. Nenhum
Uma ótima opção contraceptiva para a
está associado a ganho de peso e nem
mulher moderna, que associa segurança,
ao aumento de risco de trombose veno-
conforto e praticidade, sem a necessidade
sa. E, como são reversíveis, a mulher está
de ficar tomando um remédio diariamente.
apta para engravidar pouco tempo após
É também uma boa opção para adolescen-
a sua retirada. Converse com seu médico
tes que, muitas vezes, ficam expostas a
a respeito.
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Quimioembolização dos tumores no fígado O tumor no fígado é dividido em dois tipos: o primário, gerado propriamente no fígado (como o hepatocarcinoma), e o secundário ou metastático, originado em outro órgão e que acaba atingindo o fígado.
DR. RODOLFO MARQUES MANSANO CRM/PR 19271 CIRURGIA VASCULAR - RQE 14039 ANGIORRADIOLOGIA E CIRURGIA ENDOVASCULAR - RQE 18286 • Título de Especialista em Cirurgia Vascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular; • Certificado de Área de Atuação em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular e Colégio Brasileiro de Radiologia; • Certificado de Área de Atuação em Ecografia Vascular com Doppler pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular e Colégio Brasileiro de Radiologia; • Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular; • Membro da Sociedade Brasileira de Radilogia Intervencionista e Cirurgia Endovascular; • Membro da Society for Vascular Surgery; • Membro do American College of Phlebology; • Chefe do Serviço de Cirurgia Vascular e Endovascular do Hospital Center Clínicas.
Causas O tumor no fígado (hepatocarcinoma) tem como principais causas a cirrose pelo uso excessivo do álcool ou a contaminação pelo vírus da hepatite B e C. O hepatocarcinoma ocorre com uma frequência três vezes maior em homens do que em mulheres. Sintomas Os sintomas mais comuns do tumor no fígado são a dor abdominal, massa abdominal, distensão, perda do apetite, mal-estar, icterícia (pele amarelada) e ascite (acúmulo de líquido dentro do abdome). Em alguns casos pode ocorrer a ruptura espontânea do tumor no fígado, que provoca dor súbita de forte intensidade no hipocôndrio direito, seguida de choque hipovolêmico por sangramento intra-abdominal. Diagnóstico O diagnóstico do tumor no fígado em pacientes de alto risco poderá ser realizado facilmente através da dosagem de alfafetoproteína no sangue e ultrassonografia hepática. A exatidão da ultrassonografia na identificação de pequenos tumores no fígado aumentou muito nos últimos anos. Tratamentos O fígado e os tumores são alimentados por vasos diferentes – o tumor recebe os nutrientes pela artéria hepática, enquanto o fígado é nu-
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Revista Saúde | Novembro . 2018 | rsaude.com.br
trido pela veia porta –, pode-se embolizar, ou seja, ocluir o ramo da artéria hepática que irriga o tumor sem prejuízo para o resto do órgão. Pacientes que estão aguardando transplante, ou impossibilitados de realizar a cirurgia aberta devido ao tamanho do tumor, podem ser beneficiados pela quimioembolização. A quimioembolização consiste na injeção do quimioterápico e partículas obstrutivas dentro das artérias que irrigam o tumor, seguida de sua obstrução. Desta forma, além do medicamento ficar em contato direto com o tumor, sua nutrição é cortada para provocar a diminuição significativa do tamanho do câncer. Este procedimento tem como objetivo aumentar a perspectiva e qualidade de vida naqueles pacientes em que a quimioterapia convencional não apresentou resultados satisfatórios e não há indicação de cirurgia. A técnica de quimioembolização do fígado é minimamente invasiva, ou seja, é realizada sob anestesia local e sem cortes. Um pequeno furo, de 2mm, é feito na virilha, por onde passam todos os cateteres necessários para o procedimento. Guiado por um equipamento de radioscopia digital, o cirurgião endovascular leva estes cateteres até a artéria que está nutrindo o tumor. Nela são injetadas partículas carregadas com quimioterápicos que causam a oclusão da artéria, interrompendo o fluxo que alimenta o tumor e fazendo com que a medicação quimioterápica atue localmente.
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Cardiotocografia: que exame é esse? A cardiotocografia é uma tecnologia desenvolvida há mais de 50 anos, que consiste na monitorização contínua da frequência cardíaca e da contractilidade uterina, e que claramente revolucionou a prática obstétrica.
DRA. CAROLINA FERRARI GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA CRM/PR 27135 - RQE 2923
Este exame registra a frequência cardíaca fetal e as contrações uterinas por um determinado período de tempo e pode ser utilizado para avaliar o bem estar fetal antes ou durante o trabalho de parto. O registro dos batimentos cardíacos do bebê é importante, pois quando existe falta de oxigenação do feto, ocorrem algumas alterações nos batimentos cardíacos , como a falta de variabilidade ou, em casos mais graves, desacelerações dos batimentos. Portanto, é um sinal de boa vitalidade fetal, se houver episódios de variação do batimento cardíaco do feto. A média de batimentos cardíacos do feto fica em torno de 110 a 160 batimentos por minuto, chegando a 180 quando o feto está em movimentação. Quando a mulher está em trabalho de parto, o registro dos batimentos durante as contrações indica a maneira como o bebê “responde” às contrações, já que, em alguns casos, a falta de oxigênio acontece somente durante as contrações. Alguns medicamentos, como anticon16
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vulsivantes ou antidepressivos, podem alterar o exame, pois diminuem a variabilidade da frequência cardíaca fetal, causando uma falsa impressão de sofrimento fetal. Se o bebê estiver dormindo durante o exame, ou se a mãe estiver há muitas horas em jejum, isso também pode acontecer. A melhor posição para realizar o exame é em decúbito lateral esquerdo, ou sentada, para evitar a compressão dos vasos que fornecem oxigênio para o bebê, evitando assim, falsos sinais de sofrimento fetal. Esse exame depende da maturidade do sistema nervoso central do feto para que seja confiável, portanto, está melhor indicado após a trigésima segunda semana de gestação. Ele não é exame de rotina, ou seja, não precisa ser feito por todas as gestantes. Está bem indicado naquelas em que há dúvidas sobre o bem estar fetal, como por exemplo naquelas em que houve abrupta redução dos movimentos fetais ou se durante o monitoramento dos batimentos no trabalho de parto houve dúvidas.
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Oxigenoterapia Hiperbárica para Tratamento de Feridas Técnica Indicada para Tratamento de Complicações do Diabetes. DR. RODOLFO C. VISONI POLISELI INFECTOLOGISTA CRM/PR 20187 | RQE 14826
Oxigenoterapia Hiperbárica é uma modalidade terapêutica na qual o paciente respira oxigênio puro (100%)
O que é oxigenoterapia hiperbárica?
22
radioterapia; esmagamentos e ampu-
Oxigenoterapia Hiperbárica é uma
tações traumático; infecção crônica
modalidade terapêutica na qual o pa-
dos ossos; procedimentos de cirurgia
ciente respira oxigênio puro (100%),
plástica reparadora, quando se recobre
enquanto é submetido a uma pressão
uma ferida com pele ou músculos reti-
2 a 3 vezes a pressão atmosférica ao
rados de outra parte do corpo do pró-
nível do mar, no interior de uma câmara
prio paciente, com risco de insucesso;
hiperbárica.
presença de bolhas de ar na corrente
Feridas de difícil cicatrização (como,
sanguínea (“embolia gasosa arterial”),
nas nádegas de pessoas acamadas por
complicação passível de ocorrer após
um longo período e nos pés de diabé-
a realização de alguns procedimentos
ticos); infecções graves com destruição
médicos; queimaduras extensas; cole-
muscular, de pele, ou gordura subcutâ-
ção de pus ou ar no cérebro, causados,
nea; lesões de bexiga, intestinos, ossos
respectivamente, por processo infec-
e cérebro, causadas tardiamente por
cioso e trauma.
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Você usa muito o Computador? Os computadores se tornaram indispensáveis para a maioria das funções cotidianas. A sua popularidade e a facilidade de acesso à internet, tem conquistado uma enorme quantidade de profissionais que o utilizam como ferramenta indispensável para o exercício de suas funções. Com isso, aumenta o número de pessoas com sintomas visuais associados ao uso excessivo de computadores. Estas queixas fazem parte da Síndrome Visual de Computador (SVC). DRA. ANDRÉIA LAVAGNOLI POLISELI OFTALMOLOGISTA CRM/PR 20021 | RQE 14696
A Síndrome (SVC) é definida pelo can-
tensão dos músculos oculares. Além dis-
saço visual associado ao uso prolongado
so, a freqüência do piscar diminui o que
do computador. Os sintomas incluem
causa olhos secos e doloridos. Como re-
olhos irritados, vermelhos, coceira, olhos
sultado, a habilidade para focar diminui
secos ou lacrimejamento; e ainda fadiga,
e podem ocorrer dores de cabeça e no
sensibilidade à luz, sensação de peso das
pescoço.
pálpebras ou da fronte e dificuldade em
Condições externas relacionadas à tela do computador, também ajudam a
conseguir foco. A visão não foi criada para uma tela
piorar os sintomas oculares: falta de ilu-
de computador durante muitas horas.
minação, má localização da iluminação,
Monitores são compostos de pixels (mi-
posição imprópria do monitor, tela suja e
núsculos pontos) nos quais os olhos não
problemas oculares pré-existentes. Qual-
conseguem foco. O usuário de computa-
quer pessoa que passa aproximadamente
dor tem que “focar e refocar” para manter
duas horas por dia em um computador
as imagens bem definidas. Isto resulta em
está em risco de desenvolver SVC.
DICAS • Evite o excesso de luminosidade de lâmpadas e da luz natural, pois as pupilas contraem, gerando cansaço visual • A distância entre a tela do monitor e os olhos deve ser de 60cm
• O monitor deve ficar de 10 graus a 20 graus abaixo do nível dos olhos
• A cada hora, descanse de 5 a 10 minutos, saindo de frente do computador
• O monitor não deve ficar de frente para a janela, pois a luminosidade ofusca a visão, e nem de costas para não formar sombras e reflexos que causam desconforto • Regule sempre a tela com o máximo de contraste, e não de luminosidade • Mantenha a tela do monitor sempre limpa • Lembre-se de piscar voluntariamente enquanto estiver usando o equipamento
24
Revista Saúde | Novembro . 2018 | rsaude.com.br
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Atividade física e saúde Uma das orientações mais constantes nos consultórios médicos e principalmente cardiológicos é a prescrição de atividade física regular.
DR. JOÃO PAULO DOS REIS CARDIOLOGISTA CRM/PR: 30504 | RQE 23238
Porem, muitas pessoas tem dúvidas sobre os reais benefícios, quantidade a ser realizada e qual avaliação deve ser realizada para iniciar os exercícios físicos. Primeiramente, todos devem ter em mente que a grande maioria dos pacientes beneficiam-se muito das atividades físicas regulares. Através dessas atividades, há uma grande redução da hipertensão arterial (pressão alta), controle do diabetes e dislipidemia (colesterol alto), melhora da auto-estima e, até mesmo, de casos de depressão e ansiedade. Todos os benefícios são obtidos com no mínimo 30 minutos de atividades físicas três vezes por semana, sendo que quanto maior a quantidade, melhor será o resultado futuro. Dessa forma, devemos sempre que possível estimular essas mudanças de estilo de vida. Entretanto, apesar dos benefícios apresentados, uma avaliação cardiológica antes da atividade física é essencial para o melhor desenvolvimento dos exercícios. O objetivo principal desta avaliação, realizada previamente ao início da atividade física e periodicamente com sua manutenção, é a prevenção do desenvolvimento de doenças do aparelho cardiovascular (DCV) e da morte súbita por meio da proibição temporária ou definitiva da realização de atividades físicas ou do tratamento de condições que possam ser potencialmente fatais e desencadeadas pelo exercício físico. O ideal é que todo indivíduo candidato à prática de exercícios ou esportes em nível moderado / elevado de intensidade, seja submetido, obrigatoriamente, a um exame médico que permita a detecção de fatores de risco, sinais e sintomas sugestivos de doenças cardiovasculares, pulmonares, metabólicas ou do aparelho locomotor. Isso não significa que, necessariamente, seja obrigado a realizar exames complementares. 26
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O médico deve realizar a consulta e exame físico dirigidos para a realização das atividades físicas. Conforme a necessidade, o cardiologista pode indicar demais exames como eletrocardiograma, teste ergométrico e ecocardiograma. O eletrocardiograma é um exame barato e de fácil execução e que pode trazer alguns indícios de uma maior chance de arritmia fatal. Dessa forma, é comum sua realização na consulta médica inicial. O Teste ergométrico é outro exame de suma importância já que pode demonstrar arritmia ou indícios de lesão coronariana durante o esforço, levando o cardiologista a realizar o tratamento específico antes de liberar para a atividade. Já o ecocardiograma é um exame que pode ajudar no contexto de cansaço aos esforços e / ou sopro cardíaco ao exame físico, por exemplo. Exames laboratoriais são também importantes no contexto de manter um completo equilíbrio metabólico para realização das atividades físicas, sendo realizados exames da função hepática, renal, tireoidiana, hemograma completo (para diagnóstico de anemia) e outros conforme a necessidade de cada um. Alem disso, existem aqueles pacientes que realizam atividades físicas de elevada intensidade associado ao uso de complementos alimentares que, a longo prazo, podem ser prejudiciais à outros órgãos como fígado e rim. Estes pacientes, devem ter seu acompanhamento muito mais próximo com exames laboratoriais em uma periodicidade maior. Portanto, a atividade física é de extrema importância no contexto de uma saúde física e mental equilibrada levando ao aumento da expectativa e da qualidade de vida. Deve, porém, ter sempre um acompanhamento cardiológico regular para alcançar o máximo do potencial de cada um.
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Métodos Contraceptivos Intrauterinos
CRM/PR 35879 | RQE 21005
Atualmente, existem diversos métodos contraceptivos disponíveis para evitar uma gravidez. Eles podem ser naturais, de barreira, hormonais, mecânicos ou ainda definitivos (irreversíveis).
• Graduação em Medicina na UNISUL Tubarão/SC; • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia na Santa Casa de Misericórdia de Franca/SP.
Os contraceptivos reversíveis de longa du-
tre dificuldade para entrar no útero e fertilizar
ração são métodos de elevada eficácia na pro-
o óvulo. Apresenta uma duração de até cinco
teção da mulher contra gravidez por um perío-
anos e uma eficácia superior a 99%.
DRA. AMANDA GIROTTO CARDOSO GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
do de tempo prolongado. Trata-se dos métodos
Além do efeito contraceptivo, o SIU tam-
reversíveis de contracepção mais eficazes, pois
bém pode ser usado como tratamento de san-
não dependem de você se lembrar de tomá-los
gramento menstrual idiopático excessivo (sem
ou usá-los para fazerem efeito. Entre os princi-
doença de base). Após três meses de uso, o dis-
pais, inclui o Dispositivo Intrauterino (hormonal
positivo reduz o sangramento de forma signifi-
ou não hormonal).
cativa e, em alguns casos, a mulher não apre-
O Dispositivo Intrauterino (DIU) é um mé-
senta qualquer sangramento menstrual. Dessa
todo contraceptivo feito de plástico flexível
forma, promove também o alívio das cólicas
moldado em forma de T que é introduzido no
menstruais.
útero para impedir a gravidez. Pode ser utilizado
O DIU de cobre é um dispositivo envolto
desde a adolescência até a menopausa. Hoje, já
por fio e cilindros de cobre, não apresentan-
se sabe que uma mulher que nunca passou por
do qualquer hormônio em sua composição. O
uma gestação, mesmo adolescente, e aquela
sistema libera íons de cobre que imobilizam e
que passou por uma cirurgia cesariana, podem
dificultam sua motilidade dos espermatozoides,
ser candidatas ao uso do DIU. Além disso, pode
impedindo a fecundação (encontro do óvulo
ser usado por mulheres que estão amamentan-
com espermatozoide), mas não impedem os
do e não interfere na produção, quantidade e
ovários de liberarem um óvulo por mês. Por não
qualidade do leite materno.
alterar a mucosa do endométrio (parede inter-
O DIU Hormonal (SIU) é um dispositivo que contém o hormônio progesterona (levonor-
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na do útero), a mulher continua apresentando ciclos menstruais regulares.
gestrel). O sistema atua por meio da liberação
O DIU de cobre apresenta uma alta eficácia
contínua de uma dose baixa de progesterona no
(maior que 99%) e uma duração de até 10 anos.
útero. Ele previne a gravidez através do controle
É considerado o método contraceptivo ideal
do desenvolvimento da camada de revestimen-
para mulheres que não podem ou não querem
to do útero (endométrio) de forma que esta não
usar hormônios.
fique suficientemente espessa para possibilitar
Ambos os métodos são seguros e eficazes.
gravidez, além de promover o espessamento do
Entretanto, a avaliação da história clínica da
muco normal no canal cervical (abertura para o
mulher é essencial para determinar qual dispo-
útero), de forma que o espermatozoide encon-
sitivo é o mais adequado.
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Cirurgia de Catarata e Vista Cansada É possível ler de novo sem óculos! DR. KEITI SHIRASU OFTALMOLOGIA CRM/PR 22464 - RQE 2157 • Graduação em Medicina UNIOESTE Cascavel/PR; • Residência Médica em Oftalmologia - UNESP Botucatu/SP; • Especialização em Córnea, Cirurgia Refrativa e Catarata - Banco de Olhos de Sorocaba/SP; • Título de Especialista em Oftalmologia pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia e Associação Médica Brasileira.
Você tem dificuldade para ler um livro,
aceleram a formação de catarata: tabagis-
o cardápio do restaurante ou o preço das
mo, o diabetes, exposição à luz ultravioleta
compras no mercado? Focar as letras na
(UVB), miopia e uso de medicamentos cor-
tela do computador é um desafio? Dirigir à
ticoides.
noite é uma tarefa árdua, pois as luzes dos
Atualmente, a técnica cirúrgica mais
carros parecem misturadas e embaçadas?
moderna para o tratamento da catarata é
Se uma dessas situações está presente no
a facoemulsificaçao com implante de lente
seu dia a dia, é possível que esteja apresen-
intraocular. A cirurgia substitui o cristalino
tando duas anomalias da visão que resul-
opaco por uma lente artificial transparente,
tam do processo natural de envelhecimen-
que é implantada dentro do olho e lá ficará
to do organismo: Presbiopia e Catarata.
permanentemente sem perder sua trans-
A Presbiopia, conhecida como vista
parência.
cansada, é a perda gradual da capacidade
As lentes intraoculares são próteses
de focar imagens próximas devido ao enve-
feitas com diferentes materiais, formas e
lhecimento de estruturas como cristalino e
finalidades. As lentes mais modernas da
corpo ciliar. Essa alteração tem início aos
atualidade são as lentes trifocais, que após
40 anos de idade e aumenta progressiva-
a cirurgia oferecem uma visão de excelente
mente com o passar dos anos, proporcio-
qualidade e sem uso de óculos para quem
nando ao paciente uma dependência cada
foi diagnosticado com catarata e presbio-
vez maior do uso de óculos.
pia. Devido à sua altíssima qualidade, o
Uma das principais causas de cegueira
grau longe, intermediário e perto pode ser
no mundo, a “Catarata” costuma dar sinais
corrigido, o que leva a uma melhora visual
por volta dos 60 anos. A opacificação do
importante e proporciona uma indepen-
cristalino, que é uma lente natural do nosso
dência do uso de óculos em até 80% dos
olho, provoca diminuição progressiva da vi-
casos.
são, dando a sensação de visão embaçada,
A oftalmologia, a cada ano, tem se ca-
perda do contraste das cores e dificulda-
racterizado pela alta evolução tecnológica
de visual longe e perto. Pode ocorrer em
para fornecer aos pacientes, independente
qualquer idade e são fatores de risco que
da faixa etária, uma visão de qualidade.
Referencia: http://rsaude.com.br/cianorte/materia/cirurgia-de-catarata-e-vista-cansada/13913
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Dr. Benito M. Ferri
CRM-PR 16777 | RQE 744 | TEOT 8494
• Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia • Especialista em Artroscopia e Cirurgia de joelho. Ortopedia Cirurgia Ortopédica Cirurgia De Joelho
Francisco Albuquerque, 1570Francisco | CentroFerreira | 44 3016.4585 Campo Mourão-PR 44Rua 3016.4585 - 9.9714.0010 | Rua Albuquerque,| 1750 | Campo Mourão/PR
Como certinho e não emagreço!
CLAUDIA ESTEVES NUTRICIONISTA - CRN-8 9623 • Nutricionista Clínica Especialista em Nutrição esportiva.
44 9 9921-4982
CANEF - Centro Avançado de Nutrição Esportiva e Funcional Rua Cassemiro Radominski, 833 Peabiru-PR
Rua Santa Catarina, 1506 - Anexo ao CrossFit Araucária - Campo Mourão-PR
O que é o efeito platô? O efeito platô é uma reação de adaptação do nosso organismo à dieta, fazendo com que o indivíduo “estacione” o processo de emagrecimento. Isso ocorre porque nosso corpo se acostuma com a nova condição que foi imposta e passa a gastar menos calorias, desacelerando o nosso metabolismo. Por que o efeito platô acontece? A baixa ingestão calórica, a realização excessiva de exercícios físicos, o consumo limitado de líquidos e longos períodos em jejum são prováveis causas para o surgimento do efeito platô. Nesses casos, o nosso corpo entra em estado de alerta. Dessa forma, nosso organismo desacelera o seu metabolismo para economizar as nossas reservas energéticas visando a manutenção
LAÍS KLEIN NUTRICIONISTA - CRN 8 9966 • Nutricionista Clínica Especialista em Nutrição Funcional.
44 9 9739-7450
CANEF - Centro Avançado de Nutrição Esportiva e Funcional Rua Cassemiro Radominski, 833 Peabiru-PR Rua Santa Catarina, 1506 - Anexo ao CrossFit Araucária - Campo Mourão-PR
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e o bom funcionamento dos processos vitais do nosso corpo. Como evitar o efeito platô? Podemos usar algumas estratégias para evitar o famoso efeito platô: • Modificar a composição da dieta; • Descansar; • Praticar atividade física; • Manter-se bem hidratado. Nós da CANEF estamos aqui para te ajudar nos aspectos alimentares. Contamos com duas nutricionistas – Claudia Esteves e Laís Klein, especialistas em Nutrição Clínica Esportiva e Funcional. Além da avaliação antropométrica, o espaço conta com equipamentos avançados para avaliação nutricional.
Bioimpedância / Bioimpedância Inbody Com alta tecnologia de analise corporal / (água corporal; Proteínas; Minerais; Massa de gordura corporal e muscular esquelética; Massa magra e gorda de cada segmento do corpo; Relação cintura-quadril; Nível de gordura Visceral, Controle de gordura e músculo; Peso Ideal; Taxa metabólica basal, entre outros ). Bioressonância Vegatest Equipamento específico para detecção de deficiências, excessos, intoxicação, problemas metabólicos e intolerâncias alimentares. Parceira ProGenomics- Genética preditiva A genética preditiva é a área da genética relacionada ao uso de tecnologia genômica aplicada ao diagnóstico de doenças ou características de interesse, com a finalidade de predizer resultados fenotípicos futuros. Em outras palavras, com base na presença de mutações na sequência de DNA de genes, é possível prenunciar os atributos de uma pessoa. É uma ramificação mais recente dos testes genéticos e se baseia na intersecção de 3 áreas: medicina preditiva, biotecnologia genômica e bioinformática.
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Assimetria Facial DRA. PATRÍCIA ZAGOTO FIGUEIREDO CIRURGIÃ DENTISTA CRO/PR 14.206 • Cirurgiã Dentista, há 15 anos atuando em Campo Mourão/PR; • Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial pelo Hospital de Base e FOB/ USP de Bauru/SP; • Mestre em Implantes Dentários e Reabilitação Bucal pela Faculdade de Odontologia e Medicina São Leopoldo Mandic de Campinas/SP; • Pós-Graduação em Harmonização Facial; • Pós-Graduada em Tratamentos de Dores e Infecção Bucal pela UNIOESTE Cascavel/PR; • Pós-Graduada em Cirurgia Bucal pela UEM/PR; • Graduada pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná UNIOESTE; • Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial; • Membro da Academia Tiradentes de Odontologia.
Apesar de ninguém ser 100% simétrico, em alguns casos esse desequilíbrio do esqueleto da face se torna uma desarmonia perceptível e que incomoda o próprio paciente. Esse problema pode ser solucionado com alguns tipos de tratamentos, em alguns casos podem envolver uma
Pa trícia Zagoto Cirurgia maxilo fa cial e implantes • CRO 14206 •
44 3525-2550 - 99943-2100 Rua Harrison José Borges, 1154 Edifício Likes - Sala 902 Centro - Campo Mourão/PR patriciazagoto@gmail.com
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combinação de tratamentos dentários, dos ossos faciais e os músculos.
dentários × gengivoplastia × reabilitação dentária; • Intervenção não cirúrgica com procedimentos de Harmonização facial; • Intervenção cirúrgica dento esquelética ( Cirurgia Ortognática ); • Uso de toxina botulínica. É importante lembrar que a avaliação de um especialista é indispensável
Entre os métodos de tratamento pode-
para fazer o diagnóstico correto e en-
mos citar:
tão indicar o melhor tratamento para o
• Aparelho ortodôntico × Implantes
seu caso.
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Prótese de Joelho Artroplastia Total de Joelho A Osteoartrose (Osteoartrite) é uma doença degenerativa e progressiva da cartilagem que pode levar à deformidade da articulação. O processo atinge inicialmente a cartilagem e, posteriormente, o osso condral. DR. GREGÓRIO JOÃO SELHORST CRM/PR 25604 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA RQE 17059 ARTROSCOPIA E CIRURGIA DO JOELHO TEOT 12797
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Clinicamente, caracteriza-se por dor, rigidez articular, crepitação, alargamento ósseo e limitação funcional progressiva. Estima-se que a Osteoartrose Sintomática do Joelho ocorre em 13% da população com mais de 60 anos e, para 2020, estima-se que esse número pode dobrar. O Raio-X convencional é um método de imagem simples e barato para a avaliação da Artrose de Joelho (Gonartrose) e através desse exame, pode-se classificar o grau da lesão. Segundo Ahlabäck, a Gonartrose evolui do grau 1 ao 5, sendo o grau 5, o mais grave. Nos estágios mais graves da Gonartrose, a Artroplastia Total de Joelho é o procedimento que se indica, com o objetivo principal de aliviar a dor e melhorar a funcionalidade e qualidade de vida dos pacientes, onde as medidas não cirúrgicas, do tratamento conservador, não surtem mais efeitos. A Artroplastia é uma cirurgia considerada de substituição de uma articulação; sendo no joelho, pode ser unicompartimental (onde apenas um dos compartimentos, medial ou lateral, é substituído) ou Artroplastria Total (todos os compartimentos do joelho são substituídos). O procedimento cirúrgico consiste em três etapas principais: acesso cirúrgico, osteotomia femoral e tibial, cimentação dos componentes definitivos.
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Estima-se que a osteoartrose sintomática do joelho ocorre em 13% da população com mais de 60 anos O tempo médio cirúrgico da Artroplastia Total do Joelho é de duas horas. O paciente já pode apoiar com a prótese no próximo dia, se não houver intercorrências. E o tempo médio de reabilitação, onde o paciente quase não apresenta mais queixas, é de seis meses. As complicações cirúrgicas principais giram em torno de 6%. Segundo várias escalas, que classificam a qualidade de vida antes e após a cirurgia, os pacientes apresentam uma melhora significativa, e muitos pacientes retornam às atividades que faziam previamente antes do grau elevado da doença.
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Fibromialgia tem tratamento
A prevalência da Fibromialgia (FM) no Brasil é de
DR. HASAN JUDA MÉDICO DA DOR CRM/PR 16334 | RQE 20774 RQE 23566
2,5%,
sendo a segunda Doença Reumática mais comum depois da Osteoartrite.
Acomete mais mulheres, em uma relação de 4:1, os sintomas geralmente se iniciam entre 25 e 65 anos, e a idade média é de 49 anos. É mais comum no idoso, mas também pode acometer crianças, e é mais frequente em familiares. A idade média de início dos sintomas, na criança, é de 12 anos, e esse diagnóstico é remoto abaixo dos 7 anos. É predominante em caucasianos e em meninas. Crianças com queixa de dor do crescimento ósseo, hipermobilidade e abuso sexual têm maior chance de apresentar diagnóstico de fibromialgia na vida adulta. A prevalência da FM é maior em algumas doenças, como vírus do HIV (17%), Diabetes (17%) e Psoríase (8%). Pacientes com cefaleia, 50% tem FM e 76% dos pacientes, com fibromialgia, tem cefaleia. Depressão e ansiedade também são os principais gatilhos para os sintomas da FM. Pacientes com a doença chegam a ter até 75% de disfunção temporomandibular. Dores articulares degenerativas são a comorbidade mais frequente e acometem em 88%, seguidas de depressão (75%), cefaleia (62%) e ansiedade (56%). Para o homem, educação e desemprego foram os fatores mais associados à dor, e na mulher, a dificuldade econômica e estar casada. O sintoma principal da fibromialgia é a dor difusa, generalizada e crônica, envolvendo regiões centrais e periféricas do corpo. É comum a referência de agravamento pelo frio, umidade, mudança climática, tensão emocional ou por esforço físico. O paciente relata inchaço nas mãos e antebraços ainda que subjetivos. 40
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Os pontos de maior dor são a região posterior do pescoço, região torácica anterior, a região lombar, a face lateral dos quadris e ponto sobre pernas e braços. Hoje, utilizamos os critérios modificados de 2010, proposto pelo Colégio Americano de Reumatologia para realizar o diagnóstico de FM. Além do índice de dor generalizada, usa-se a escala de gravidade dos sintomas. São pesquisados itens, como fadiga, sono não reparador, dificuldade de memória e concentração, cefaleia, dores ou cólicas abdominais e depressão. Em relação ao tratamento, os exercícios físicos são a intervenção não medicamentosa mais importante e com maior nível de evidência na FM. Temos ainda o bloqueio neuromuscular, o agulhamento seco e a terapia cognitivo-comportamental como importantes adjuvantes no tratamento da doença. Por fim, o tratamento farmacológico que consiste em uma gama grande de medicações disponíveis para o paciente fibromiálgico, sendo necessária, na maioria das vezes, uma associação de medicamentos, dependendo das necessidades de cada paciente. O tratamento deverá ser feito por uma equipe multi e interdisciplinar para poder realizar o tratamento que mais beneficia os fibromiálgicos, o tratamento multimodal. A medicina contemporânea avançou no tratamento da fibromialgia, permitindo uma vida mais plena e feliz a esses pacientes.
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Neuropsicologia e as Demências nos Idosos
JAQUELINE GARCIA ALARCÃO PSICÓLOGA E NEUROPSICÓLOGA CRP 08/13978 • Especialista em Neuropsicologia pelo Instituto Brasileiro de Neuropsicologia e Ciências Cognitiva; • Especialista em Neuropsicologia pelo Conselho Federal de Psicologia; • Membro da SBNP - Sociedade Brasileira de NeuroPsicologia; • Especialista em Psicologia Clínica.
44 3523-2240 / 3523-3054 9 9803-7400 Centro de Clínicas: Avenida Goioerê, 1060 - Centro Campo Mourão - PR jaquelinealarcao@uol.com.br
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É crescente a atenção ao idoso, a Organização mundial da saúde estabelece a idade de 65 anos como sendo o início da senescência, para os países desenvolvidos e 60, para os em desenvolvimento. Proporcionalmente, a faixa etária de 60 anos ou mais é a que mais cresce. As projeções estatísticas destacam que o número de idosos brasileiros no período de 1950 a 2025 terá aumentado em quinze vezes. Neste sentido, há uma crescente preocupação dos profissionais da área da saúde com qualidade de vida de seus pacientes. O envelhecimento revela mudanças no indivíduo, em seus aspectos psicológicos, sociais, físicos e neuropsicológicos e no ambiente que o cerca. Mudanças essas como déficit cognitivos, alterações na memória, na velocidade de raciocínio, no sono, manifestação de episódios de confusão, além de distúrbios psicológicos e alterações nas atividades de vida diária, que podem se relacionar com sintomas de demências e depressão. Tendo alta incidência no idoso, a depressão e as demências, podem trazer déficits de cognição, de memória, linguagem, funções executivas, além de gnosias e praxias, interferindo na autonomia, no desempenho social ou profissional da pessoa. Fatores como a própria percepção de sua crescente incapacidade física, do enfraquecimento de seus poderes cognitivos, especialmente o da memória, e as perdas concretas como a de amigos, parentes condições econômicas e possibilidades de trabalho justificam a alta incidência de depressão no idoso. Clínica Riscalli A faixa etária considerada idosa traz muRua São Paulo,aos 1598 - Centro danças seres humanos, no caso do CéreFone: 44 3523-1935 bro, ocorrem mudanças morfológicas. Nota-se Campodiminuição Mourão - PR do número de neurônios e sinapses, além da existência de sintomas psicológicos e físicos como os lapsos de memória, menor velocidade de raciocínio, episódios passageiros de confusão, tremor, dificuldade de locomoção, insônia noturna com sonolência diurna e falta de equilíbrio. As definições ocorrentes das demências no idosos abrangem déficits no âmbito social, ocu-
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pacional, em funções cognitivas e em atividades instrumentais da vida diária. A demência se caracteriza pelo declínio da memória associado a déficits de pelo menos uma das outras funções cognitivas (linguagem, gnosias, praxias ou funções executivas), funções essas de extrema importância para nossas atividades neurológicas, com intensidade suficiente para intervir no desempenho social ou profissional do indivíduo. Há várias causas de demências, cujo diagnóstico específico depende de conhecimento das diferentes manifestações clínicas e de uma sequência específica e obrigatória de exames complementares. As quatro causas mais frequentes de demência são a doença de Alzheimer (DA), a demências vascular (DV), demência com corpos de Lewy (DCL), e a demência frontotemporal (DFT). O diagnóstico da demência é baseada em exames laboratoriais, neuroimagem e um perfil neuropsicológico característico, esse aspecto neuropsicológico é importante para o diagnóstico diferencial das demências degenerativas. A avaliação Neuropsicológica detalhada é recomendada especialmente nos estágios inicias de demência em que os testes podem estar normais ou apresentar resultados limítrofes. Após realizado a avaliação neuropsicológica, pode-se propor possíveis condutas, inclusive indicação de reabilitação neuropsicológica caso for necessário, melhorando a condição do paciente tanto no âmbito neuropsicológico como na qualidade de vida. A avaliação Neuropsicológica é o exame das funções cognitivas, ela pode ser utilizada na identificação de declínio cognitivo no idoso, avaliação dos prejuízos das áreas cerebrais em alterações neurológicas (como traumatismo cranioencefálico, epilepsias, acidente vascular cerebral), e na diferenciação de síndromes psicológicas e neurológicas. É de suma importância se realizar uma avalição com o profissional adequada para essa atividade, sendo ele especialista em Neuropsicologia, só assim se terá um parâmetro ideal as funções cognitivas desses pacientes.
“Autoestima vaginal: como anda a sua?” DRA. GLAUCIA PERON MÉDICA CRM/PR 18296
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“Autoestima vaginal: como anda a sua?” A região íntima é composta por uma estrutura muscular chamada assoalho pélvico. Essa estrutura tender a começar a sofrer alterações a partir dos 20 anos de idade. Ou seja, em média, a partir dos 20 anos de idade, a mulher, que nunca exercitou a musculatura vaginal, tende a sofrer com a flacidez vaginal. O processo de envelhecimento costuma ser gradativo, irreversível, complexo, e ocorre em todos os níveis celulares. Dos órgãos que mais denunciam as alterações causadas pelo envelhecimento, a pele é a que mais merece destaque 5,6. E essa alteração inclui, também, a região genital. De acordo com uma pesquisa publicada no Current Opinion in Urology Journal, cerca de 76% das mulheres têm risco de desenvolver quadro de flacidez vaginal em algum momento da vida. Próximo à menopausa, as mulheres podem apresentar flacidez da vagina acompanhada de ressecamento e incômodo durante a relação sexual. O relaxamento da musculatura se deve à atrofia das estruturas internas, com piora da elasticidade e lubrificação, proporcionados principalmente pela queda hormonal dos estrógenos. A verdade é que esse é um assunto delicado e que gera vários e sérios problemas na vida da mulher. Muitas sofrem sem saber, e ainda apresentam outros problemas advindos da flacidez vaginal, como a dispareunia (dor durante a relação sexual), vergonha, falta de confiança, baixa autoestima, sentimento de impotência, falta de libido, falta de desejo sexual, e tudo isso reflete na saúde do relacionamento da mulher. Não é à toa que, no Brasil, 8,2% das mulheres se queixam-se de absoluta falta de desejo sexual. As principais causas da flacidez vaginal são decorrentes: envelhecimento (relacionado à queda hormonal), parto vaginal (principal causa devido ao estiramento dos músculos, que não voltam para sua posição original), tabagismo, sobrepeso (devido à sobrecarga no assoalho pélvico) ou da falta de exercícios pélvicos. Quando sofremos de flacidez vaginal, o nosso corpo dá alguns sinais de alerta, como: Flatos vaginais (caracterizado pela entrada de ar na vagina durante o ato sexual), Ressecamento vaginal (causando dor e grandes desconfortos durante a penetração, o que inibe a mulher do prazer e diminui o seu apetite sexual), Dificuldade de chegar ao orgasmo (seja pelo ressecamento ou pela pele flácida em si), Incontinência urinária:(devido a pouca força na musculatura
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da região íntima, a urina da mulher passa a “escapar” quando ela espirra, tosse, ri ou faz mais força do que o normal). Além de desencadear todo o desconforto físico, este sintoma pode ainda provocar consequências psicológicas como baixa autoestima, insegurança, frustração consigo mesma e evitação de locais públicos. Por que a flacidez vaginal atrapalha significativamente a qualidade da relação sexual? Primeiro, porque quando a vagina está mais flácida, a sensação da penetração do pênis é menos intensa, tanto para o homem, que consegue perceber essa frouxidão, quanto para a mulher. E também pois com o canal vaginal mais largo, a penetração é menos prazerosa e sensibilidade fica reduzida. Além da piora do ressecamento vaginal, dores na relação e dificuldade de chegar ao orgasmo, afinal quem é que vai atingir o orgasmo com dor ou com medo? Benefícios do tratamento para Flacidez Vaginal A nível mundial, já existem estudos que correlacionam a imagem genital com a vida sexual da população feminina. E segundo à Organização Mundial de Saúde, alterações na saúde sexual podem interferir diretamente na qualidade de vida do indivíduo. Um estudo realizado nos Estados Unidos associou a imagem genital com a vida sexual e a qualidade de vida. O trabalho apontou que as mulheres que apresentavam uma autoimagem genital negativa, foram as que mais reportaram quadros depressivos e de angústia em relação à vida sexual. Muito além de questões estéticas, o tratamento resgata a autoestima da mulher, que passa a se sentir mais segura, confortável e bem consigo mesma. Além da melhora do desconforto nas relações íntimas, vestir certas roupas e praticar algumas atividades que já não faziam mais parte da vida destas mulheres. Banfield SS, McCabe MP. An evaluation of the construct of body image. Adolescence 2002;37(146):373-393. Almeida TR, GuerraMR, Filgueiras MST. Repercussões do câncer de mama na imagem corporal da mulher: uma revisão sistemática. Physis 2012;22(3):1003-29. Zielinski R, Miller J, Low KL, Sampselle C, et al. The Relationship Between Pelvic Organ Prolapse, Genital Body Image, and Sexual Health. Neurourology and Urodynamics. 2012;31(7):1145-48. World Health Disponívelemhttp://www.who.int/reproductivehealth/topics/sexual_health/sh_definitions/en/index.html Zielinski R, Miller J, Low KL, Sampselle C, et al. The Relationship Between Pelvic Organ Prolapse, Genital Body Image, and Sexual Health. Neurourology and Urodynamics. 2012;31(7):1145-48.
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A Nutrição como você nunca viu
ALEXANDRA DAGOSTIN NUTRICIONISTA - CRN8 7974 • Especialista em Nutrição Clínica e Esportiva; • Especialista em Inteligência Emocional.
44 9 9978-3626
Vitalitè Clinic: Av. Brasil 874 - Centro - Engenheiro Beltrão - Paraná Alexandra Dagostin Alexandra Dagostin alexandradagostin@hotmailcom
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Como anda o nível de satisfação com a sua vida agora? Sinceramente, você está contente com a vida que tem levado? Talvez você ainda não tenha percebido, mas a qualidade de vida que você tem hoje está diretamente ligada aos hábitos que você desenvolveu ao longo da sua vida e estes estão ligados diretamente à qualidade das suas EMOÇÕES.
Neste momento, você deve estar se perguntando: Mas o que isso tem a ver com NUTRIÇÃO? Para a Nutricionista e Especialista em Inteligência Emocional, Alexandra Dagostin, tem tudo a ver. Atualmente, 60% dos Brasileiros estão acima do peso e vale lembrar que a obesidade vai muito além da estética, pois é um fator de risco para doenças cardíacas, diabetes e câncer. Segundo Alexandra, o emagrecimento é algo fácil para a Nutrição, o desafio mesmo é desenvolver nas pessoas, as competências emocionais para que elas se mantenham saudáveis e equilibradas. Sabemos que a maior parte das pessoas, que entram em uma dieta, emagrecem. Porém, logo são arrastadas por uma “força inconsciente” (emoções), para os velhos hábitos e, quando percebem, já estão novamente acima do peso. Isto é frustrante para qualquer pessoa que busca o seu bem-estar. Pensando em sanar esta espécie de “dor social”, Alexandra Dagostin mergulhou profundamente em uma pesquisa para desenvolver um método inovador que une a Nutrição à Inteligência Emocional. Esse método possibilita o trabalho com a fisiologia da pessoa e também o desenvolvimento do SER nas dimensões COGNITIVAS, EMOCIONAIS e, até mesmo, ESPIRITUAIS, sendo capaz de refazer crenças e limitações que interferem na superação das dificuldades encontradas ao longo da jornada pela busca de uma vida abundante. O método pos-
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sibilita não só o desenvolvimento de seus objetivos físicos, mas também o desenvolvimento de outras importantes áreas da vida, de acordo com a maior necessidade. Mais do que Nutrição, um novo propósito de vida. Este é o grande diferencial da Nutrição Integral Sistêmica - NIS - Método criado por Alexandra Dagostin, uma inovação no campo da Nutrição Tradicional, tendo por objetivo proporcionar efetivas mudanças de hábitos, buscando um equilíbrio entre corpo, mente e emoções. Segundo a idealizadora, Alexandra Dagostin o Método NIS utiliza-se de técnicas inovadoras, a fim de exercitar e desenvolver a mente em seus campos racionais e emocionais, resultando em equilíbrio no processo de tomada de decisões cotidianas, produzindo Inteligência Emocional, desenvolvendo uma melhor satisfação com a vida e alcance de objetivos, reduzindo sintomas de ansiedade, promovendo saúde mental e prevenindo o sofrimento psicológico, que levam a compulsões alimentares. O Método NIS revolucionará a vida de seus integrantes, levando cada um a construir uma vida mais produtiva, organizada, emocionalmente saudável e com propósitos de vida interessantes. Animado para iniciar o MÉTODO NIS? Comece agora mesmo a desenvolver uma nova história de vida, com um único objetivo: Viver em plenitude!
ESPECIAL CAPA
FUE: a nova fase do transplante capilar sem cicatriz linear As inovações sobre o tratamento da calvície em uma abordagem completa. Para falarmos sobre queda de cabelo, precisamos primeiro esclarecer alguns pontos essenciais Existem diversas causas de calvície relatadas. Entre elas podemos citar: doenças autoimunes, pós-operatório, grandes traumas, grandes queimaduras, medicamentos, entre outros. Porém, de todas, a mais importante causa se dá pela combinação da genética e da sensibilidade hormonal à testosterona: a famosa calvície androgenética. É nela que iremos focar nesse momento. Calvicie androgenética: O nosso DNA pode determinar em homens e mulheres o aumento da sensibilidade a um metabólito da testosterona chamado de dihidrotestosterona (DHT). Esse subproduto traz aos pacientes sintomas gerais como sudorese, aumento na oleosidade de pele e cabelos, espinhas e cravos. O efeito mais indesejável, porém, é exatamente a queda dos cabelos. E queda de cabelos onde? No corpo todo? Não. Apenas na região superior da cabeça, chamada de área susceptível. Apenas nesse local os fios sofrem com a DHT, tendo comportamento oposto do restante do corpo: quanto mais hormônio, mais o paciente tem barba, pelos pubianos, pelos axilares, cabelos na nuca e próximo da orelha. O inverso ocorre na parte superior da cabeça: ali, os fios sofrem atrofia e diminuem progressivamente. A queda dos fios, porém, não ocorrem do dia pra noite, como num pós operatório, ou numa doença autoimune o cabelo vai perdendo cor, força, e tamanho de forma progressiva. Chamamos esse fenômeno de MINIATURIZAÇÃO. (figura 1)
Figura 1 - Processo de miniaturização.
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ESPECIAL CAPA
MMP Juntamente com a injeção da finasterida, realizamos o microagulhamento do couro cabeludo como se fosse uma tatuagem de remédio na cabeça do paciente esse procedimento é chamado de MMP (microinfusão de medicamento da pele), visando ativar os fatores de crescimento contidos no sangue do paciente e potencializar o efeito do medicamento. Outras drogas são também utilizadas? Sim. Biotina, minoxidil, zinco, cobre, fatores de crescimento, entre outros, são adicionados ao tratamento, mas sempre como ajudantes, sem deixar de lado a finasterida. E o resultado? É muito robusto e perceptível ao paciente. Além de perceber
Na mulher, o mesmo fenômeno ocorre, mas em menor grau e de forma mais lenta, dado os níveis inferiores de hormônio masculino circulante. Mesmo assim, a queixa principal delas é que seus cabelos antigamente chegavam quase no bumbum e hoje não passam do ombro; que o rabo de cavalo era grosso e hoje está ficando cada vez mais fino. Esse é o efeito progressivo de enfraquecimento que a DHT gera nos folículos. Existe tratamento? Sim. E depende do quão miniaturizado o folículo está, para escolhermos qual o melhor para o paciente. O foco principal é evitar, com bloqueio dessa DHT, que ocorra esse fenômeno de miniaturização, haja vista que, a partir de um certo ponto de enfraquecimento dos fios, nenhum medicamento mais consegue reverter o quadro. Para os indivíduos que não tem mais folículos viáveis, ou seja, eles já enfraqueceram a ponto de ser um “caminho sem volta”, a alternativa é o transplante capilar. Vamos falar de cada uma dessas coisas.
que os cabelos engrossam, os pacientes sentem melhora na oleosidade e transpiração local. Quanto tempo de tratamento? Como é uma doença crônica, tendemos a fazer para sempre, tentando espaçar as sessões após 6 meses de tratamento, visando manter o paciente com o efeito desejado. Dói? Não. É um procedimento sob anestesia local, podendo o paciente voltar as atividades normais em seguida. E para os pacientes que já não comportam mais o tratamento clínico, existe o transplante capilar.
Tratamento clínico Como dissemos, a DHT (dihidrotestosterona) é o cerne da queda de cabelo. E não significa que nos pacientes que perdem cabelo encontraremos valores aumentados desse subproduto da testosterona. Na maior parte dos casos, os valores são normais. Mas como isso pode gerar queda, já que os níveis se encontram normais? Pela sensibilidade aumentada do indivíduo a esse hormônio. Assim, não tratamos exames, e sim, a sintomatologia do paciente. Para evitar a conversão da testosterona em DHT, usamos uma medicação chamada finasterida. Eu sempre digo para os meus pacientes que não há, em hipótese alguma, tratamento de queda de cabelo sem pensar nesse caminho.
Apesar disso, encontramos muita resistência no uso dessa medicação, tendo em vista que é de uso diário (a cronicidade dificulta os pacientes de seguirem o tratamento) e apresenta efeitos colaterais desagradáveis, que apesar de serem em numero pequeno, assusta em muito os pacientes. Mas há outra forma de tratar? Sim. Hoje utilizamos a finasteride numa dose pequena e mensal, injetada direto no couro cabeludo. Essa estratégia permite que usemos a dose necessária apenas para o couro cabeludo, que, por ser tão pequena, não tem condições de circular pelo organismo gerando os tão temidos efeitos adversos.
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ESPECIAL CAPA
Pra ser mais claro, o homem nota que na parte superior da cabeça, o cabelo que era grosso, vai se tornando dia após dia mais fino, crescendo menos, mais oleoso. Quando os cabelos crescem, ele sente o “efeito bozo” (figura 2), percebendo que os cabelos da lateral da cabeça crescem muito mais que na parte superior.
Figura 2
Tratamento cirúrgico Teoricamente, a lógica do transplante capilar é transferir unidades foliculares de uma região para outra. Como transferimos de regiões que não sofrem influencia hormonal, esses cabelos transplantados nunca mais caem. São para sempre. Figura 3 - Exemplo de diferentes formas de coleta dos fios. Notem que na frente da cabeça ( area calva ) os cabelos são transplantados da mesma forma em ambas as técnicas.
São duas técnicas disponíveis: FUE e FUT As siglas remetem a maneira como o cabelo é retirado, ou seja, como ficará o resultado da área doadora. No FUE, as unidades são retiradas com uma broca, uma serra copo, denominada “punch”. As unidades são coletadas individualmente, uma a uma, e depois transferidas para a região calva. No FUT, retiramos uma faixa de couro cabeludo, que será colocada no microscópio e preparada para separarmos as unidades foliculares. Diferenças básicas: O FUE é uma cirurgia para quem usa o cabelo curto, maquina 1 ou 2. Por serem microcicatrizes, o resultado da área doadora fica mais agradável e menos perceptível. Para realizar essa técnica, o paciente precisa ter uma área doadora densa e cabelos lisos ou levemente encaracolados. Por quê? Como realizamos um “raleamento” da área doadora, pacientes com áreas já ralas não podem ser submetidos a essa técnica. A questão da curvatura dos fios dificultar essa técnica, se dá justamente por que, as raizes mantém o padrão encurvado dos cabelos, gerando transecções na hora da extração com essas brocas. 54
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ESPECIAL CAPA
Já o FUT é uma ótima alternativa para os pacientes que não querem ou não podem raspar os cabelos, tendo em vista que não é necessário cortar os fios para a cirurgia. Além disso, para os pacientes com áreas doadoras ralas, essa técnica mantem o padrão da área doadora, pois acima e abaixo da faixa de pele retirada, a concentração de fios continua igual.
Independente da técnica adotada a realização do transplante das unidades foliculares na região calva não muda. Como fazemos o transplante de unidade folicular em unidade folicular (também conhecido por aí como transplante fio a fio) ambas as técnicas conseguem dar um aspecto natural e agradável ao resultado. Isso afasta o medo dos pacientes em apresentarem um estigma antigo chamado de aspecto de cabelo de boneca. Por conta da grande quantidade de fios, o transplante capilar é uma cirurgia longa e minuciosa. Não é a gravidade ou a dificuldade que faz a cirurgia demorar entre 08 a 10 horas e sim a necessidade de detalhamento que um procedimento tão pequeno exige. Desta forma esta cirurgia é feita com anestesia local e leve sedação e tem por característica permitir que o paciente retorne
FUT
a suas atividades normais já no dia seguinte do procedimento devendo evitar esforços físicos e contato com mergulho pelo período de 10 dias. A recuperação envolve um período de 30 dias, durante o qual os cabelos transplantados caem e após isso voltam a nascer para nunca mais caírem. A depender da área calva do paciente duas ou três cirurgias como essa são necessárias tendo em vista que o couro cabeludo não comporta uma retirada de cabelos maciça em um único momento. Mas não se assuste, todo o cirurgião de calvice aborda esse assunto com o paciente e traça uma programação definitiva caso a caso. Quer saber mais, procure seu profissional e tire suas dúvidas.
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ESPECIAL CAPA
Rosana Apolinário, Adalto Alves, Tatiany Gunthner, Kelly Castilho e Natália Giordania
Confiança Trabalhar com seriedade é fato essencial em uma equipe de cirurgia plástica. Ser bem aberto a ouvir, bem claro ao falar e, o mais importante, deixar o orçamento em segundo plano, faz as pessoas entenderem que o objetivo é o seu bem estar, a satisfação com o resultado final, o foco em ajustar os desejos do paciente com as possibilidades que as técnicas operatórias proporcionam hoje em dia, e em cada caso.
Comodidade
O foco é trazer o mínimo de trabalho e de desconforto durante todo o processo da cirurgia. Nosso principal público é formado por mulheres, casadas, com filhos e responsáveis por uma jornada dupla entre família e trabalho. Foram diversos momentos em que pacientes não puderam decidir a data da cirurgia pela dificuldade de quem as levasse para as revisões (a maioria dos procedimentos restringem a direção por pelo menos 15 dias), cancelando ou protelando o seu tratamento para um momento ideal, que muitas vezes, não chegaria tão cedo.
Qualidade
Utilizar materiais de qualidade é a escolha para promover bons resultados nas nossas cirurgias.
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ESPECIAL CAPA
Baseado nesses valores, conduzimos nossa equipe de forma organizada e concentrada em atender cada dia melhor nossos pacientes e amigos. Estamos em constante aprimoramento do atendimento e da estrutura trazendo o que há de mais atual para nossas pacientes. Neste momento, estamos expandindo a estrutura da clínica para melhorar o conforto e dobrar a capacidade de atendimento de nossos pacientes. Até o final do ano e para o ano de 2019, traremos novidades no pós operatório dos pacientes, com um conceito novo e criativo para nossa região. Bem estar será a chave! Aguardem.
CRM 25596 | RQE 20401 • Membro especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) • Membro da Associação Brasileira de Cirurgia de Restauração Capilar (ABCRC)
Campo Mourão: Rua Pitanga, 626 - ao lado do INSS Cianorte: GASTROCENTRO Avenida São Paulo, 1027
Celular Clínica: (44) 99708-0027 WhatsApp e contato direto Gerência
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Osteopatia aplicada ao esporte
DRA. GISLAINE GREJANIN BARROSO SARAN CREFITO 8/62751 • Especialista em Terapia Manual e Postural - Cesumar; • Formação em Bad Ragaz, Halliwick, Hidroterapia nas Algias Vertebrais pela American Physical Therapy Association (EUA) e Watsu pela Worldwide (EUA); • Formação em Terapia Craniossacral Instituto Upledger - EUA; • Formação em Mulligan, RPG Sistema Australiano, Mobilização Neural, Movimento Combinado e Maitland I e II pelo Manual Concepts Institute (Austrália); • Especialista em Manual Therapy pelo Manual Concepts (Austrália), Formação em Reequilíbrio Neuromuscular (Técnica Francesa); • Formação em Spinal Instability pela University of St. Augustine (EUA); • Formação em Bandagem Funcional (Austrália); • Formação em Posturologia Osteopática; • Formação em TISNA; • Formação em Neuroimunologia e Neuroendocrinologia na Osteopatia; • Osteopata formada pela Escuela de Osteopatia de Madrid; • Membro da AOB - Associação de Osteopatas do Brasil.
44 3523-3703 44 9 9832-0440 ( Whatsapp ) dra.gislaine@uol.com.br Mazzo Saúde Especialidades Av. José Custódio de Oliveira, 1765 Centro - Campo Mourão - PR
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A Osteopatia é uma especialização da área da Fisioterapia na qual o Osteopata estuda durante anos e aprende a lidar com o corpo de forma integrada e global, sendo uma técnica reconhecida no mundo todo e muito eficaz. A Osteopatia parte do princípio de que cada alteração corporal é somente um sintoma, ou seja, a causa de uma disfunção inicial pode ser encontrada em diversas estruturas e não especificamente no local da dor, muitas vezes longe da queixa do paciente. Através de uma abordagem diagnóstica e uma terapêutica manual, o Osteopata encontra e corrige a causa do problema. No esporte, onde os movimentos são repetidos inúmeras vezes e com imensa intensidade, as repercussões poderão ser ainda maiores. Algumas lesões mesmo as degenerativas, que normalmente culpamos a idade ou a prática esportiva, podem ser prevenidas. Na visão da Osteopatia, um local degenerado na maioria das vezes é um local sobrecarregado. Porque este local está sobrecarregado? O que está levando esta articulação a uma sobrecarga? Porque sempre tenho problemas somente nesta região? Estas são perguntas para serem respondidas pelo Osteopata. É exatamente isto que ele buscará na sua anamnese e no seu exame físico. Adiantaria para o atleta somente a dor melhorar? A dor pode até melhorar, com medidas como repouso, dentre outros, mas a sobrecarga continua ocorrendo se a mesma não for solucionada. Temos que melhorar o equilíbrio corporal o mais rápido possível, a fim de não haver mais repercussões. Pessoas de todas as idades podem se beneficiar do tratamento Osteopático, inclusive os atletas, foco principal dessa matéria. Atletas de alto desempenho e os que estão iniciando sofrem com dores tentam se “acostumar” com
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a dor como se fosse normal da atividade. Isso não existe!!! A dor é consequência de um desequilíbrio, este que pode ser detectado em uma avaliação Osteopática detalhada, e corrigido, de maneira segura, eficaz e rápida sempre com o objetivo de buscar a saúde em sua totalidade, afinal o normal é não termos dor. A maior parte das equipes esportivas de alto nível hoje em dia possuem Osteopatas em sua equipe, atuando na prevenção, manutenção e correções biomecânicas, melhorando o desempenho esportivo, minimizando lesões e evitando recidivas. Por isso, este tratamento não implica ao atleta interromper e nem mesmo diminuir o ritmo dos treinos. Pelo contrário, este método corrige os desequilíbrios biomecânicos lesivos e ajuda a restabelecer a biomecânica articular, muscular, fascial, craniana, visceral, tudo de acordo com o diagnóstico efetuado pelo Fisioterapeuta Osteopata, devolvendo a harmonia corporal, diminuindo as chances de lesões e melhorando seu desempenho técnico no esporte. O princípio básico da Osteopatia é a liberdade de movimento e o esporte é o auge, a perfeição do movimento. A Osteopatia e o esporte estão ligados por essência. Esta essência é que faz o Fisioterapeuta Osteopata ser o entendedor da sensibilidade de cada atleta, de cada esporte, de cada movimento, de cada respiração, buscando sempre o melhor desempenho. Você que é atleta ou aspirante e tem uma boa consciência corporal e que conhece seu corpo, quando perceber que algo está diferente no seu corpo, ou que não tem dor, mas tem interesse em melhorar o seu desempenho e prevenir lesões procure um Fisioterapeuta Osteopata e faça uma avaliação. Conheça o que a Osteopatia pode fazer por você e por sua qualidade de vida e bem estar.
Sedação moderada com óxido nitroso como solução DRA. CAMILA V. S. RAMOS ODONTOPEDIATRIA CRO/PR 12255
As palavras medo, ansiedade e dor são amplamente associadas à odontologia, tanto que conforme pesquisas o medo de ir ao dentista só fica atrás do medo em falar em público. Voltando um pouco no tempo, vale destacar que nossos antecessores não tinham nenhuma forma de anestesia e medicações para controle da dor e da ansiedade, o que era muito pior. Em 1840 com a descoberta do ÓXIDO NITROSO, ÉTER e o AVANÇO das ANESTESIAS, ocorreram grandes evoluções na área MÉDICA ODONTOLÓGICA, contudo o medo de ir ao dentista ainda persiste até os dias de hoje. Existem medos básicos, como medo da dor, do desconhecido, da morte, mas quando o ESTRESSE provocado pelo atendimento odontológico sobrepõe esses medos todos, a ANSIEDADE provocada acaba afastando pacientes dos consultórios odontológicos. E quando se fala em CRIANÇAS? A ansiedade geralmente é somatizada pelos adultos e seus históricos. É normal crianças pequenas terem medo, pois não conhecem, tudo é novo e o fato de ter que mexer na boca assusta! Mas se os pais ou responsáveis não passarem suas inseguranças e medos para os pequenos, certamente teremos maiores chances de su-
44 3525-1018 | 9 9943-5511 Vivencial: Rua Rocha Pombo, 1385 Campo Mourão - PR
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cesso. No ambiente odontológico podemos sim atuar para amenizar essas fobias, com ajuda de terapeutas, utilizando a SEDAÇÃO MODERADA COM ÓXIDO NITROSO ou MEDICAMENTOSA, e ainda em ambiente hospitalar com ANESTESIA GERAL. Um paciente fóbico, ansioso ou especial, tem maiores chances de apresentar algum mal-estar, como por exemplo alteração de pressão cardíaca, desmaios, entre outros, por MEDO do atendimento! O importante antes de aplicar qualquer técnica de sedação, é certificar-se do ESTADO GERAL DE SAÚDE do paciente, para saber QUAL O MELHOR caminho a seguir, em consultório ou em ambiente hospitalar caso seja necessário. A SEDAÇÃO MODERADA COM ÓXIDO NITROSO vem sendo utilizada nesses casos e os resultados tanto em pacientes crianças quanto em adultos é surpreendente! Vale a pena experimentar para que os medos e fobias de atendimento odontológico cessem o quanto antes. Propiciar um atendimento adequado e o mais tranquilo possível é dever dos profissionais odontológicos, por isso buscamos a especialidade na sedação moderada, almejando atingir esta finalidade. Consulte-nos!
Referencia: Stanley F. Malamed, Sedação em Odontologia 5 ed.
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Protocolo de Branemark DR. RAMON MORAES CRO/PR - LB - 311 • Laboratório de Prótese Odontológica.
Há diferentes desenhos para as pró-
• Metaloplástica: Neste tipo de próte-
teses fixas sobre implantes e a escolha
se utiliza-se uma infra estrutura me-
do mais adequado é primariamente de-
tálica e uma base de resina para uni-
penden-te da quantidade de implantes no arco. O modelo clássico é a prótese tipo protocolo definida por Branemark, que se caracteriza pela colocação de 4 a 6 díbula, entre os forames Mentuais, e
dentes perdidos tem sido extremamen-
Cantilever Distal de ambos os lados
te bem documentada.
para substituir os dentes posteriores.
Esses representam uma alternativa
Na maxila recomenda-se a colocação
eficaz na reabilitação de pacientes par-
cionada em:
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Reabilitação oral com implantes ósseo integrado para substituição de
Esse tipo de Prótese pode ser confec-
Rua Laurindo Borges, 1245 Campo Mourão - PR
Soluções em Implantes
implantes na região anterior da man-
de 6 a 8 implantes.
44 3810-2743 44 99868-9443 @ramonmoraes
-la aos dentes de resina acrílica.
• Zirconia: Metal Free;
cial e total desdentados. O sucesso dessa especialidade depende de todo funcionamento harmônico do elemento artificial, que é
• Metalocerâmica: Consiste em uma
resultado do planejamento, técnica
extrutura metálica recoberta por por-
cirúrgica e de um tratamento protético
celana;
bem elaborado.
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É muito importante o relacionamento entre o cirurgião dentista e o protético em todas as etapas de uma reabilitação dentária, para garantir o sucesso do tratamento.
Há 8 anos o Laboratório Ramon Moraes é referência em qualidade e agilidade na elaboração de próteses odontológica em Campo Mourão e Região. Realizamos a elaboração de cada prótese levando em conta as características naturais e específicas de cada paciente, o Laboratório Ramon Moraes é especializado em próteses em resina acrílica, desde a prótese total até os protocolos sobre implante. Somos especializados em próteses sobre implante “protocolo de Branemark”, levamos em conta todos os detalhes técnicos, desde a adaptação perfeita da barra, montagem dos dentes, estética e higienização.
Psicologia clínica e seu trabalho com a infância DRA. JULIANE OZELAME RIBAS MOHANA PSICÓLOGA CRP 08/15864 • Graduação em Psicologia pela Pontifícia Universidade católica do Paraná (PUC), Curitiba-PR; • Especialista em Psicopatologia da Infância e Adolescência pela Sociedade Educacional de Santa Catarina (SOCIESC); • Especialista em Problemas do Desenvolvimento na Infância e Adolescência - Abordagem Interdisciplinar pelo Centro Lydia Coriat.
44 9 9862-2639
Rua São Paulo, 1180, Primeiro andar Sala 1 - Campo Mourão - PR
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O trabalho de psicologia clínica com crianças se diferencia dos adultos, pois a infância é justamente o período no qual o psiquismo está em processo de constituição. Diante disso, o manejo clínico necessita de um olhar diferenciado, uma vez que aspectos estruturais (estrutura orgânica e psíquica) e aspectos instrumentais (linguagem, aprendizagem, psicomotricidade, o brincar e os hábitos de vida diária) estão estritamente ligados, ou seja, todo trabalho com crianças, principalmente na primeira infância, deve ter um olhar transdisciplinar, onde diversos saberes precisam dialogar sem esquecer o sujeito, que deve se situar como eixo de intervenção, para que a criança não seja vista como uma simples parte recortada na qual deve ser tratada, mas como um sujeito integro em construção. Além disso, se faz necessário também, no trabalho de psicologia infantil, compreender a realidade da criança e de seus respectivos cuidadores, pois cada sujeito e cada família possuem suas singularidades, isto é, analisar a angústia familiar e da criança se tornam fundantes. Nesse sentido, é possível entender que o trabalho com a infância não ocorre isoladamente, pois muitos aspectos interferem nos sintomas ou indicadores de riscos que uma criança pode estar apresentando, ou seja, os sintomas
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da criança precisam ser analisados com extremo cuidado, pois apenas extingui-lo pode lançar o sujeito a uma angústia ainda maior. Assim sendo, para que o trabalho de psicoterapia com crianças ocorra, o psicólogo infantil utiliza-se do brincar, uma vez que esse é um dos principais recursos psíquicos utilizado pelas crianças, no qual proporciona o modo delas se colocarem e compreenderem o mundo ao seu redor, além de realizar vivências estruturantes por meio dessa atividade. Por isso, um trabalho de análise infantil se dá por meio do brincar, pois é por essa via que uma criança poderá produzir possibilidades subjetivas, onde ela pode criar, imaginar, se concentrar e experimentar o mundo. Diante disso, a brincadeira na psicologia clínica com crianças possui um lugar de destaque e de muita seriedade, ao entender o quão imprescindível é esse ato para que se possa trilhar nos caminhos da estruturação psíquica. Deste modo, o trabalho clínico de psicologia com crianças requer muita aposta e dedicação, cuidando sempre para não cair em uma lógica biunívoca de causa - efeito, mas sempre realizando um processo de escuta para compreender e intervir justamente no lugar que esta criança ocupa no contexto familiar, sempre tendo em vista a individualidade de cada sujeito.
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VIVA OS NOIVOS O Casamento dos noivos Rogério e Céligi se realizou no dia 21 de Julho de 2018 na Cidade de Campo Mourão no Telhados de Paris, com a presença de amigos, parentes e dos filhos Louise e Fabrízio dos Pais do noivo José Orlando da Silva e Nilce Machry, Pais da noiva Aristides Gonçalves e Ana Garaluz. Fotos: Rodrigo Schu Fotografia.
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30 ANOS DE SICREDI VALE DO PIQUIRI No dia 03/10, Campo Mourão festejou os 30 anos da Sicredi Vale do Piquiri Abcd PR/SP e a inauguração de sua nova agência num evento para mais de 2000 associados. Na ocasião, os associados foram presenteados com o espetáculo “Histórias e Momentos” e conheceram o novo espaço Sicredi em Campo Mourão que está localizado na Rua São José, 1248.
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30 ANOS DE SICREDI VALE DO PIQUIRI 01 Jaime Basso - Presidente Sicredi Vale do Piquiri Abcd PR SP; | 02 Moacir Niehues - Diretor Executivo da Sicredi Vale do Piquiri Abcd PR SP; | 03 Apresentação do Espetáculo “Histórias e Momentos”; | 04 Apresentação dos colaboradores da nova agência aos associados presentes; | 05 Associados no hall de entrada; | 06 Entrega simbólica da chave que representa o novo espaço do Sicredi; | 07 Equipe Agência Campo Mourão Centro; | 08 Associados confirmando presença; | 10 Gerente Queila Barbosa conduzindo a apresentação da nova Agência; | 11 Gerentes Sicredi Campo Mourão: Queila Barbosa e Andrei Franzoni; | 16 Equipe Agência Campo Mourão Lar; | 18 Presidente Jaime com gerentes Queila e Andrei.
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LANÇAMENTO DA BRP 2019 O empresário Saul da Rionáutica, esteve em Denver/USA conferindo o lançamento da BRP 2019.
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9º CAMPEONATO DE PESCA LIVRE A Rionáutica mais uma vez promoveu o 9º Campeonato de Pesca Livre, em Porto Rico - PR
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VIVA OS NOIVOS O casamento dos noivos Vinícius e Natália foi realizado no dia 16 de Setembro de 2018 na Igreja Matriz da Cidade de Piquirivai. Fotos: Rodrigo Schu Fotografia
Luxo e confor�o fazem par�e do seu dia a dia!
• Móveis Direto da Fábrica • Fazemos Reformas de Móveis de Fibra • Banquetas • Cadeiras • Espreguiçadeiras • Mesas • Poltronas • Sofás • Vasos Rodovia BR-158, Parque Industrial - Peabiru (Saida para Maringá) 44 9.9700.7016 | 44 3531.2019 artesintetica@hotmail.com facebook.com/artesintéticamobília www.artesintetica.com.br
Microfisioterapia Microfisioterapia é uma técnica de terapia manual, pode ser considerada igualmente como uma técnica de massagem terapêutica, são realizados toques sutis guiados por mapas precisos selecionando as diferentes camadas corporais que visa tratar a causa da doença e não apenas seu sintoma.
DRA. GRASIELA MANFRIM FISIOTERAPEUTA CREFITO 8 / 97524 • Especialista em Terapia Manual e Postural – Cesumar; • Especialista em Acupuntura - Ibrate; • Especialista em Pilates formação completa – Esc. de Postura Brasil RJ; • Especialista Microfisioterapia Instituto Salgado; • Formação Pilates Solo e BolaIbrate; • Formação Treinamento Funcional e Pilates Avançado - ISP; • Formação em Neo Pilates- Amanda Braz; • Formação em Quiropraxia – Ibrate; • Formação Posturolologia- Instituto Salgado; • Formação em Shiatsu - Ibrate; • Formação em Bandagem Neuromuscular - Ibrate; • Formação em Sistemas Musculoesquelético e Neural IDOT; • Especializanda em osteopatia- Pelo IDOT.
CLÍNICA DE FISIOTERAPIA Dra. Grasiela Manfrim
44 9 9928-0924 44 9 9953-1518
Av. Antonio Chiminácio, 399 - Centro Mamborê - PR Grasiela Manfrim Fisioterapia Grasiela Manfrim
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Capaz de identificar tecidos que perderam sua função e vitalidade normal após eventos agressores ao organismo. A Microfisioterapia promove a normalização e a regulação das regiões corporais afetadas. Complementar à Medicina Tradicional, tratando a mente e o corpo como um todo, do mesmo modo que a Homeopatia e a Medicina Tradicional Chinesa. Desenvolvida na França é muito utilizada em países da Europa e da África e atualmente vem se difundindo por todo o mundo. No Brasil, é cada vez mais procurada por seus benefícios e resultados. É indicada para qualquer pessoa, independente da patologia ou idade. A Microfisioterapia é uma técnica complementar que visa encontrar a causa dos eventos, não se opõe à Medicina ou à Fisioterapia, atuando de forma preventiva ou curativa. Para um determinado sintoma, é necessária no máximo de três a quatro sessões, normalmente, uma sessão é suficiente para um bom resultado. As sessões devem ser espaçadas de três semanas a um mês, para que o corpo possa desenvolver naturalmente seu trabalho de autocura. Todos podem sentir os micromovimentos do corpo, no entanto é necessário um conhecimento profundo da anatomia humana para realizar um bom tratamento.
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Os benefícios proporcionados pela Microfisioterapia são: • Melhora do estado emocional; • Tratamento das dores; • Estimulação do sistema Imunológico; • Identificação da causa primária de um sintoma ou de uma doença; • Promoção da saúde; • Prevenção de doenças. Indicações • Síndrome do Pânico; • Depressão comum e bipolar; • Alergias em geral; • Dores físicas; • Traumas físicos; • Traumas emocionais; • Rinites; • Artrites; • Fibromialgia; • Ansiedade; • Fobias; • Problemas escolares; • Falta de atenção e concentração; • Hiperatividade; • Agressividade.
Guia de profissionais CARDIOLOGIA
MÉDICA
BIOQUIMICA
Dr. João Paulo dos Reis
Dra. Glaucia Peron
Waldirene Nicioli
Rua São Paulo, 1977 - Campo Mourão/PR
ArtMed:
Examinare:
44 3068-2024
Rua Joaquim Nabuco, 648 - Maringá/PR
Rua Urbâno Carreiro, 1218 - Centro - Peabiru/PR
44 3026-3180 | 44 9 9809-0018
44 3531-3124
CIRURGIA GERAL
Dr. Dror Yona Centro Médico Rua São Josafat, 1418 - Sala 21 - Campo Mourão/PR 44 3523-2864 | 44 99918-9451
CIRURGIA PLÁSTICA
MÉDICO DA DOR
Hasan Juda Specialità: Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-6757
NEFROLOGIA
Dr. Dangelo Viel
Dra. Anneliese Ruch Salmeron
Campo Mourão/PR
Instituto do Rim
Rua Pitanga, 626 - ao lado do INSS 44 3523-4191 / 9 9708-0027 Cianorte - Gastrocentro Avenida São Paulo, 1027 44 9 9708-0027
CIRURGIA VASCULAR
Dr. Rodolfo Marques Mansano CEM Rua Prefeito Roberto Brzezinski, 1871 - Centro Campo Mourão/PR 44 3068-2020
DERMATOLOGIA
Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro Campo Mourão/PR
EDUCADOR FÍSICO
Camila Rodrigues Movimente: Rua Mamborê, 308 - Campo Mourão/PR 44 3810-3201
Christopher Vitor Cionek Movimente: Rua Mamborê, 308 - Campo Mourão/PR 44 3810-3201
44 3523-4795
Geovani Silva
Dra. Maisa Moraes Schreiber
Movimente:
Instituto do Rim Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro Campo Mourão/PR 44 3523-4795
Rua Mamborê, 308 - Campo Mourão/PR 44 3810-3201
FISIOTERAPIA
Gislaine Grejanin Barroso Saran
Dr. Jorair Fernandes de Moraes Junior
Mazzo Saúde Especialidades:
Instituto do Rim
Av. José Custódio de Oliveira, 1765 - Centro - Campo Mourão/PR
Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro
44 3523-3703 / 9 9832-0440
Campo Mourão/PR 44 3523-4795
Grasiela Manfrim Av. Antonio Chiminácio, 399 - Centro - Mamborê/PR
Dra. Claudia Souza
Dr. Dênis Rogério Aranha da Silva
Centro Médico
Instituto do Rim
Rua São Josafat, 1418 - 1º Andar - Sala 11
Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro
Monica Cristina G. Cafaccio
Campo Mourão/PR
Campo Mourão/PR
Av. Antonio Chiminácio, 399 - Centro - Mamborê/PR
44 3523-2204 / 9 9169-2204
44 3523-4795
44 9 9928-0924 | 9 9953-1518
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
OFTALMOLOGIA
44 9 9928-0924 | 9 9953-1518
FONOAUDIOLOGIA
Dra. Amanda Girotto Cardoso
Dra. Andréia Lavagnoli Poliseli
Camila Aparecida Sturion Rodrigues
Clínica Specialità:
Specialità:
CIMIP:
Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR
Rua Rocha Pombo, 993 - Centro - Campo Mourão/PR
44 3523-6757
44 3523-1265
Dr. Keiti Shirasu
Hugo Cezar Fernandes da Silva
VisoClinique:
CIMIP:
Rua Harrison José Borges, 652 - Centro - Campo Mourão/PR
Rua Rocha Pombo, 993 - Centro - Campo Mourão/PR
44 3523-2121 / 9 9985-9724
44 3523-1265
Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-6757 | 9 9852-2463
Dra. Carolina Ferrari Rua Pref. Roberto Brzezinski, 2052 2º Piso - Campo Mourão/PR 44 3016-2003
Cianorte:
Clínica Cardioderm:
Av. Goiás, 131 - Centro - Cianorte/PR
Lúcia Viel
Rua Vital Brasil, 51 - Barbosa Ferraz/PR
44 3631-6927 / 9 9176-4000
CIMIP:
44 3275-1721
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
Rua Rocha Pombo, 993 - Campo Mourão/PR 44 3523-1265
Dra. Marcia Bonomo
Dr. Benito M. Ferri
Clínica Lume
Ortoclín:
Marcela Macowski Fabri
Rua São Paulo, 1798 - Campo Mourão/PR
Rua Francisco Ferreira Albuquerque, 1750 - Centro - Campo
CIMIP:
44 3523-0023
Mourão/PR
Rua Rocha Pombo, 993 - Campo Mourão/PR
44 3016-4585 | 9 9714-0010
44 3523-1265
INFECTOLOGISTA
Dr. Rodolfo C. Visoni Poliseli Specialità: Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-6757
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Revista Saúde Edição 40 | Novembro . 2018 | Campo Mourão.PR
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Dr. Gregório João Selhorst Centro Médico: Rua São Josafat, 1418 - 1º Andar - Sala 10 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-0077
MASSOTERAPIA
Bruna Eduarda Petrelli Barbara Av. Antonio Chiminácio, 399 - Centro - Mamborê/PR 44 9 9928-0924 | 9 9953-1518
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MUSICOTERAPEUTA
Jorge Carlos Siqueira CIMIP: Rua Rocha Pombo, 993 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-1265
NUTRIÇÃO
Alexandra Dagostin Vitalitè Clínic: Av. Brasil 874 - Centro - Engenheiro Beltrão - PR 44 9 9978-3626
Dr. Julio Singer
Lidiane Sposito
Singer Odontologia Especializada
Clínica Espaço Cuidar:
Av. João Bento, 1260 - Centro - Campo Mourão/PR
Rua São Paulo, 396 - Jardim Country - Campo Mourão/PR
44 3525-1234
44 3810-4585
Dr. Leandro Carlet de Lima
Maria do Carmo L.T. de Oliveira
Consultório Odontológico:
CIMIP:
Avenida Irmãos Pereira, 711 - Centro - Campo Mourão/PR
Rua Rocha Pombo, 993 - Centro - Campo Mourão/PR
44 3016-4058 | 9 9805-6570
44 3523-1265
Dr. Luis Carlos Rangel
Sandra Dias de Oliveira Cardoso
Rangel Odontologia:
Amanda Cintra da Silva
Av. José Custódio de Oliveira, 1425 - Campo Mourão/PR
CIMIP:
44 3523 4716 | 9 9984 9474
Rua Rocha Pombo, 993 - Campo Mourão/PR 44 3523-1265
Dra. Patrícia Zagoto Figueiredo Rua Harrison José Borges, 1154 - Edifício Likes - Sala 902 -
Claudia Esteves
Centro - Campo Mourão/PR
Rua Cassemiro Radominski, 833, Peabiru-PR
44 3525-2550 / 9 9943-2100
Rua Santa Catarina, 1506 - Anexo ao CrossFit Araucária Campo Mourão-PR
Dra. Priscila Ferri
44 9 9921-4982
Centro Médico:
Larissa Rodrigues Zanela Lima Clínica Espaço Cuidar: Rua São Paulo, 396 - Jardim Country - Campo Mourão - PR
Rua São Josafat, 1418 - 4º Andar / Sala 46 - Centro - Campo Mourão - PR 44 3017-1016 / 9 9829-0262
44 3810-4585
Dr. Rafael Rangel
Laís Klein
Rangel Odontologia
Rua Cassemiro Radominski, 833, Peabiru-PR Rua Santa Catarina, 1506 - Anexo ao CrossFit Araucária Campo Mourão-PR 44 9 9739-7450
Guia de profissionais
Clínica Espaço Cuidar: Rua São Paulo, 396 - Jardim Country - Campo Mourão/PR 44 3810-4585
Tatiane Prates Clínica Espaço Cuidar: Rua São Paulo, 396 - Jardim Country - Campo Mourão/PR 44 3810-4585
Zildete Aparecida Franco Clínica Espaço Cuidar: Rua São Paulo, 396 - Jardim Country - Campo Mourão/PR 44 3810-4585
PSICOLOGIA INFANTÍL
Taíla Pazzetto
Av. José Custódio de Oliveira, 1425 - Campo Mourão/PR
Av. Antonio Chiminácio, 399 - Centro - Mamborê/PR
44 3523-4716 / 9 9984-9474
44 9 9928-0924 | 9 9953-1518
PEDAGOGA
PSICOPEDAGOGIA
Ana Paula Marins Garaluz
Marli Cabrera Soares
Lenise Jacoby Silva
CIMIP:
CIMIP:
Lume Centro Clínico
Rua Rocha Pombo, 993 - Campo Mourão/PR
Rua Rocha Pombo, 993 - Campo Mourão/PR
Rua São Paulo, 1798 - Centro - Campo Mourão/PR
44 3523-1265
44 3523 1265 | 9 9915 5029
44 3523-0023 - e mail: Lenisejacoby@hotmail.com
Magali Marieli Conti Specialità: Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-6757
ODONTOLOGIA
Dra. Camila V.S. Ramos - Vivencial Rua Rocha Pombo, 1385 - Campo Mourão/PR 44 3525-1018 | 9 9943-5511
Eliane de Lima CIMIP:
Consultório Odontológico:
Av. 29 de Novembro, 670 - Araruna/PR 44 9 9915 5029
Rua Rocha Pombo, 993 - Campo Mourão/PR 44 3523-1265
PSICOLOGIA
Tania Regina Pasqualin Yona CIMIP: Rua Rocha Pombo, 993 - Campo Mourão/PR
Jaqueline Garcia Alarcão Centro de Clínicas: Av Goioerê, 1060 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-2240 / 3523-3054 / 9 9803-7400
Dr. Fabio Battistella
Clínica Espaço Saúde:
Joslaine do Nascimento Martins
Avenida Irmãos Pereira, 711 - Centro - Campo Mourão/PR
Clínica Espaço Cuidar:
44 3016-4058 | 9 9805-6570
Rua São Paulo, 396 - Jardim Country - Campo Mourão/PR
44 3523-1265
PROTÉTICO
Ramon Moraes Rua Santa Catarina, 1768 - Campo Mourão/PR 44 3810-2743 | 9 9868-9443
TERAPEUTA OCUPACIONAL
44 3810-4585
Laisa Sarubo Pellizer Dlugosz
Rangel Odontologia
Juliane Ozelame Ribas Mohana
CIMIP:
Av. José Custódio de Oliveira, 1425 - Campo Mourão/PR
Rua São Paulo, 1180 - 1º Andar - sala 01 - Campo Mourão/PR
44 3523-4716 / 9 9984-9474
44 9 9862.2639
Dra. Juliana Martins
Rua Rocha Pombo, 993 - Campo Mourão/PR 44 3523-1265
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#curtas |
Revista Saúde Novembro . 2018 Campo Mourão . PR
CAFÉ SOLIDÁRIO Realizado em Outubro o 63º Café Solidário no setor de Oncologia na Santa Casa de Campo Mourão pelo Rotary Club de Campo Mourão Gralha Azul. O café é realizado toda primeira semana de cada mês, onde é servido café, suco, bolachas e pães aos pacientes e acompanhantes que fazem tratamento de Câncer.
CURSO ESPECIAL O Dr. Leandro Carlet de Lima realizou um curso de ajuste oclusal teórico e prático para ortodontista, na DentalPress com Prof. Eduardo Januzzi e Prof. Roberto B. Brandão.
FELIZ ANIVERSÁRIO No dia 6 de Outubro foi realizado a festa de aniversário da princesa Rafaela. Seu primeiro aninho foi comemorado com muito amor e alegria ao lado dos pais Camila e Geovani e da irmãzinha Maria Helena!
AÇÃO BENEFICENTE Dr. Julio Singer e esposa Estela aguardam ansiosos a chegada de seu segundo filho, agora uma menina que irá chamar Helena Singer. Para comemorar a chegada, realizaram uma Ação beneficente onde arrecadaram milhares de fraldas que serão doadas ao Hospital Santa Casa de Campo Mourão. Foi um lindo sábado de sol, com muitos amigos reunidos, com boa música, Chopp Tauá e um delicioso costelão.
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