Revista Saúde Ponta Grossa/PR - Edição 6 - 11/2013 by Revista Saúde

Expediente REVISTA TRIMESTRAL Novembro/2013 | ANO 2 | Nº 6 | Ponta Grossa | PR G. S. Editora Ltda - ME CNPJ 17.625.660/0001-60

CAPA: Inovações tecnológicas

da implantodontia Dr. SIdnei Luiz Bosi Implantodontista CRO - 12581

FOTO CAPA:

Cleon - 42 3224 5285

IMPRESSÃO:

Gráfica Tuicial

TIRAGEM:

10.000 exemplares

LAYOUT:

Bruno Assunção

Márcio Garcia

Vinicius Costardi

JORNALISTA:

Marco Antonio dos Santos

CORREÇÃO:

Profª. Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro

CIRCULAÇÃO:

Ponta Grossa e Campos Gerais

FOTOS:

Adriano Forbeck 42 9803 6545

Felipe Lopes 42 9810 4047

José Roberto Bueno

DIRETORES RESPONSÁVEIS

DIREÇÃO GERAL:

Sérgio Oliveira

Ueslei Dias Rampani

Mara Megda

MATÉRIAS E ANÚNCIOS:

Sérgio Oliveira | 42 9987 8180

e-mail: pontagrossa@sempresaude.com.br

DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO Mara Megda | 42 8418 1290

e-mail: pontagrossa@sempresaude.com.br

www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

Marcelo Adriano Lopes da Silva

AUDIBEL | Ponta Grossa-PR | Rua Coronel Dulcidio, 468 sala 02 | 42 3225-3131

Índice Revista Saúde | Novembro/2013 | Ponta Grossa - PR

Avanços no tratamento da catarata Dr. Alexander Rodrigo Hasimoto

ESPECIAL CAPA Inovações tecnológicas da implantodontia Dr. Sidnei Luiz Bosi

Artrose de joelho. Uma doença que acomete milhares de pessoas no mundo. Dr. Marcus Vinicius de Carvalho Ribeiro

Hallus Valgus (Joanete) Dr. Dante L. Gubert Jr.

Cirurgia Ortognática. Harmonizando faces, mudando vidas Dr. Mauricio Zardo | Dr. Ramon César Godoy Gonçalves

Spinning: Exercícios que potencializam saúde e bem-estar Academia Swimming

Nutricosméticos: As famosas cápsulas de beleza. Dr. Célio Trzeciak dos Santos e Dra. Maria Izabel R. V. Santos

Hiperplasia prostática benigna Dr. Bernardo Sobreiro

Indicações da Toxina Botulínica Tipo A Dra. Ursula Zarpellon

Treinamento funcional: Para todas as idades e em todos os níveis Aloisio Leonardo Klaczek Junior

Fisioterapia pélvica Mary Ster Ranzani | Camila Cristine Garbuio

Postura Infantil Camila Chemin Bueno Vidal

Laser Aplicado à Podologia Mariciane Stadler

Psicologia | Psicopedagogia Luciane A. Wosgerau Miara | Gladys Batista Picaglie

O médico do trabalho e os exames ocupacionais Dr. Méierson Reque

Tratando depressão resistente com treinamento neurofeedback Angelo Bonateli Neto

Serviço de Oncologia da Santa Casa de Misericórdia de Ponta Grossa Dr. Carlos Augusto Albach

A terapia da integração sensorial e a sua atuação com crianças com desordens neuromotoras Luana Carneiro Ferrari Holes

Av. dos Pioneiros, 134 - CarambeĂ - PR | 42 3231-1673

Avanços no Tratamento da Catarata

O único tratamento curativo é através de cirurgia, que consiste em substituir o cristalino opaco por uma prótese chamada de lente intraocular (LIO).

O processo de opacificação do cristalino é chamado de Catarata. Hoje é a maior causa de cegueira tratável nos países em desenvolvimento. Anualmente, são realizados mais e 15 milhões de cirurgia em todo o mundo e no Brasil já são mais de 500 mil procedimentos de acordo com o Conselho Brasileiro de Oftalmologia. Mais comum em pacientes a partir dos 60 anos de idade, as principais queixas são a diminuição da acuidade visual, visão “nublada”, aumento na sensibilidade à luz, visão dupla e alterações na percepção de cores. O único tratamento curativo é através de cirurgia, que consiste em substituir o cristalino opaco por uma prótese chamada de lente intraocular (LIO). A cirurgia é realizada através de uma técnica chamada Facoemulsificação, que utiliza tecnologia avançada, tanto nos equipamentos como nos insumos, e apresenta constante evolução. Como consequência verifica-se o encurtamento do tempo de cirurgia e a rápida recuperação física e visual. O avanço recente mais significativo, talvez seja a tecnologia Ellips FX, que permite uma combinação simultânea dos movimentos transversal e longitudinal do ultrassom, oferecendo uma apreensão, corte e extração mais eficientes da catarata pelo aparelho de Faco, e a tecnologia Fusion Fluids que oferece uma maior estabilidade e segurança intraocular, reduzindo o tempo de facoemulsificação e aumentando a eficiência durante a cirurgia.

VISÃO NORMAL

Juntamente com a evolução das técnicas cirúrgicas houve espantosa evolução das LIOs. Houve um aumento na produção de LIOs com características especiais, chamadas “lentes premium”, que somam novos benefícios às LIOs tradicionais. As LIOs TÓRICAS são lentes que diminuem o astigmatismo dos pacientes, e não apenas a miopia e hipermetropia. LIOs MULTIFOCAIS, têm como objetivo além da substituição do cristalino opacificado, a correção da Presbiopia, permitindo visão com boa qualidade tanto para objetos localizados a longa e curta distância do paciente. Mais recentemente as LIOs TÓRICAS e MULTIFOCAIS que agregam as funções das duas anteriores, permitindo correção do astigmatismo e do grau para longe e perto com uma mesma lente. Temos assistido ao avanço constante da tecnologia e, surpreendentemente, a uma convergência de materiais e tecnologias que se traduzem numa sempre crescente multiplicidade de opções. Tudo se traduz em uma elevação das cirurgias para o mais alto nível de excelência. Para uma melhor avaliação consulte um oftalmologista e realize exames completos.

Dr. Alexander Rodrigo Hasimoto CRM 23982 | RQE 1788 Oftalmologista

• Título de Especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia • Fellowship em Cirurgia Refrativa e Cirugia de Catarata pelo HOPR MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 60 E 61

VISÃO COM CATARATA

ARTROSE DE JOELHO Uma doença que acomete milhares de pessoas no mundo.

artrose, ou Osteoartrose do joelho é uma doença inflamatória de caráter evolutivo e degenerativo que acomete a articulação do joelho e que cursa com p progressivo desgaste da cartilagem e consequentemente leva a sua deformidade. Ela pode ocorrer naturalmente com o avanço da idade, com o decorrer de doenças autoimunes e também após fraturas graves do joelho, sendo agravadas pelo aumento do peso corporal, adquirido ao longo dos anos. As lesões menisco ligamentares, principalmente as mal tratadas predispõe a um futuro desgaste. Esta doença é classificada de acordo com a sua gravidade e comprometimento e isto é importante, pois ajuda o cirurgião de joelho a definir o tratamento, individualizado para cada pessoa. Quanto ao tratamento, há uma gama de possibilidades considerando o tratamento conservador (não operatório) até o cirúrgico, reservado para casos bem definidos. Quando não se propõe a cirurgia, as medidas conservadoras envolvem medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios e os condroprotetores á base de colágeno, sulfatos de glicosaminas e condroitinas, fitoterápicos e tantos outros, bem como a aplicação de viscosuplementação. A fisioterapia ou a hidroterapia bem conduzida e a atividade de fortalecimento muscular são aliadas no tratamento. A diminuição do peso corporal, orientada, ajuda em muito no combate desta doença. Orientações diversas são dadas no consultório a todos que sofrem desta enfermidade. Em casos bem definidos, as cirurgias dão bom resultado, desde aquelas realizadas pela vídeoartroscopia, bem como as artroplastias, geralmente reservadas aos casos mais graves. É válido ressaltar que a artrose de joelho tem tratamento, como dito anteriormente, e deve ser conduzida por médico ortopedista qualificado.

Dr. Marcus Vinicius de Carvalho Ribeiro Ortopedia e Traumatologia CRM 13481 | RQE 6615 | TEOT 6106

Ortopedista e Traumatologista com Formação em Curitiba Fellow em Cirurgia do Joelho - Lyon - França. Chefe do Departamento de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Vicentino. Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT)

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 60 E 61

Cirurgia Ortognática • HARMONIZANDO FACES, MUDANDO VIDAS

A cirurgia ortognática é um dos procedimentos mais recompensadores dentro da especialidade da cirurgia maxilofacial, pois através deste procedimento cirúrgico, reestabelecemos funcionalidade e harmonia para a face da pessoa. Muitas vezes as pessoas procuram tratamentos estéticos faciais para compensar alguma alteração, e na verdade elas não sabem que necessitam de algo mais específico: Elas precisam devolver um padrão de HARMONIA para o seu rosto. Quanto mais proporcional for o rosto de uma pessoa , mais ela aparentará uma estética agradável. A cirurgia ortognática , através da correção da oclusão e do posicionamento do esqueleto facial do paciente estabelece proporções faciais adequadas. Por envolver a face e também dos dentes chamamos essas deformidades de dentofaciais. Essas deformidades podem ser classificadas de uma maneira rápida e simplificada da seguinte forma • Retrognatas- quem possui o queixo muito para trás; • Prognatas- quem possui o queixo muito pra frente; • Excesso vertical de maxilar- Sorriso gengival; • Laterognatismo- mandíbula desviada para um dos lados.

O diagnóstico inicial da deformidade inicia-se em uma consulta, que muitas vezes se dá com o ortodontista (especialista em aparelhos dentários), e em outras diretamente com o cirurgião bucomaxilofacial. Em qualquer uma das situacões, ambos os profissionais estarão envolvidos no tratamento, pois existe a necessidade de correção dos dentes previamente à cirurgia, e isto somente pode ser feito com a ajuda de um excelente ortodontista. Depois de feito todo o preparo ortodôntico para a cirurgia, o cirurgião irá definir qual será o melhor procedimento cirúrgico a ser realizado, para que se busque uma harmonia facial ideal para cada caso. A cirurgia é realizada em ambiente hospitalar, em um período de internamento que pode variar de 12 a 48 horas, dependendo do porte da cirurgia. O período de recuperação pós cirúrgico pode variar de alguns dias a aproximadamente 1 mês. O nosso rosto e sorriso são nossos cartões de visita, nossa identidade para o mundo, se você acha que possui alguns dos problemas citados acima, agende uma consulta com um cirurgião bucomaxilofacial, saiba o que ele pode fazer para melhorar sua autoestima e confiança .

Todos o problemas especificados acima apresentam solução: a cirurgia ortognática.

Dr. Mauricio Zardo CRO 4722 Cirurgião Bucomaxilofacial.

Rua Coronel Dulcídio, 1317 - 6º andar | Ed. Clinical Tower Centro Ponta Grossa-PR | 42. 3225-6667 / 3223-1122 12

Dr. Ramon César Godoy Gonçalves CRO 12.498 Cirurgião Bucomaxilofacial.

CHEGOU O CRM DIGITAL. Conheça as vantagens da nova cédula de identidade de médico.

Defendendo princípios, aperfeiçoando práticas.

HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA

Próstata Normal

Próstata com Hiperplasia Benigna

A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é uma das condições clínicas que afetam a próstata sendo caracterizada pelo aumento benigno do seu volume. A próstata é uma glândula presente apenas nos homens e está situada na parte inferior da bexiga e anterior ao reto. Tem função reprodutiva, sendo que cerca de 50% do líquido ejaculado é produzido pelo tecido prostático. A HPB é um processo progressivo, e os sintomas relacionados à obstrução mecânica pela próstata surgem com o passar do tempo e caracterizam-se por: • Diminuição da força do jato urinário; • Aumento da frequência das micções. Necessidade de ir urinar em intervalos de tempo menores que o usual; • Esvaziamento incompleto da bexiga; • Inversão do ritmo miccional. O indivíduo urina mais vezes à noite do que durante o dia; • Urgência urinária; • Desconforto ao urinar (dor ou sensação de ardência); • Pequenas perdas urinárias (gotas) após ter realizado a micção. É importante ressaltar que os sintomas podem ser exacerbados por substâncias como: cafeína, nicotina, álcool e medicamentos (antidepressivos e alguns descongestionantes nasais). Outro aspecto importante é que a severidade dos sintomas associados à hiperplasia da próstata tendem a diminuir e aumentar durante o tempo.

É bastante comum os pacientes apresentarem fases de melhora dos sintomas mesmo sem receber tratamento e após um período os sintomas voltam a aparecer. A maioria dos pacientes com HBP não requer tratamento. Geralmente os sintomas levam o paciente a procurar ajuda médica. Através da uma história clínica, de um exame físico detalhado, incluindo: toque retal (exame digital através do ânus), exames laboratoriais (qualitativo de urina, urocultura, creatinina e ureia) e da dosagem do antígeno prostático específico (PSA) poderá ser obtido um diagnóstico confiável. O tratamento varia de acordo com a severidade dos sintomas. Os pacientes levemente sintomáticos serão acompanhados clinicamente, ficando sob observação. Os moderadamente sintomáticos devem ser tratados com medicamentos que impeçam o crescimento prostático, ou que relaxem a próstata. Nos pacientes severamente sintomáticos ou naqueles que, por qualquer razão, não possam tomar os medicamentos, está indicada a cirurgia. A cirurgia pode ser a prostatectomia aberta, na qual é necessária uma incisão no abdômen, onde retira-se somente a parte central da próstata, justamente a porção que comprime a uretra e as partes periféricas da próstata permanecem. Outro tipo de cirurgia pode ser empregada, como a ressecção transuretral da próstata, na qual todo o procedimento é realizado pela uretra. Como no caso anterior, trata-se de uma cirurgia desobstrutiva. Vários outros métodos cirúrgicos existem (cirurgia a laser, termoterapia, eletrovaporização, entre outros), que não são comparáveis em resultados com as cirurgias clássicas. É importante saber que o paciente após a cirurgia para HBP permanece com zonas periféricas da próstata: logo, deve continuar a realizar exames periódicos de prevenção do câncer de próstata.

Dr. Bernardo Sobreiro Urologista – CRM-PR 16.098 Mestre e Doutor em Clínica Cirúrgica - UFPR Fellow Urologia Hospital das Clínicas - FMUSP Professor Adjunto de Urologia - UEPG2

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 60 E 61

Stadler Auditoria & Contabilidade

»»Consultoria Contábil »»Auditoria e Perícia »»Escrita Fiscal »»Escrita Contábil »»Departamento Pessoal www.stadlercontabil.com.br | lincoln@stadlercontabil.com.br

Lincoln Wilmar Stadler CRC PR 55283

Fone 42 3025-2281 Rua Francisco Ribas, 978 - Centro - Ponta Grossa-PR

INDICAÇÕES DA

Toxina Botulínica Tipo A A toxina botulínica tipo A originalmente foi aprovada pela primeira vez há 20 anos, nos EUA, com fins terapêuticos, para tratar estrabismo. No Brasil, o medicamento é aprovado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), para oito indicações, cosmética e terapêutica. As características da toxina botulínica tipo A são únicas, já que se trata de um produto biológico a partir da bactéria Clostridium botulinum. Na área estética, a toxina botulínica tipo A está indicada para o controle das linhas faciais hipercinéticas, sendo injetada diretamente no músculo responsável pela formação da ruga, ocasionando o seu relaxamento temporário e conferindo ao rosto uma aparência mais suave, rejuvenescida e agradável. Desta forma, são tratadas as rugas dinâmicas existentes e se previne a formação de novas, mediante a reeducação da mímica facial. A aplicação da toxina botulínica tipo A é um procedimento simples e rápido, cujos efeitos temporários são visíveis no curto prazo, o que faz com que seja há mais de uma década o procedimento não cirúrgico mais solicitado pelos pacientes. Nos casos de estrabismo, a toxina botulínica é aplicada diretamente no músculo ocular externo, proporcionando relaxamento e o alinhamento dos olhos, sem intervenção cirúrgica. Além de evitar a cirurgia, o procedimento é seguro, rápido com anestesia local e o tempo de recuperação é curto. Porém não é tão duradouro quanto a cirurgia convencional sendo indicado para desvios de pequenos ângulos, desvios secundários, paralisias agudas do nervo, oftalmopatia subaguda da moléstia de Graves, hipo e hipercorreções pós-cirúrgicas, estrabismos pós-cirurgia de descolamento de retina e também para pacientes sem condições clínicas para anestesia geral ou para correção cirúrgica. Também é utilizada para tratar outras moléstias oftalmológicas, comodistonias faciais, blefaroespasmos e espasmos hemifaciais. No campo da plástica ocular, a tarsorrafia química, quando é aplicada no músculo levantador da pálpebra superior, provoca uma ptose temporária para proteção da córnea em pacientes com úlceras tróficas; na correção temporária de retração da pálpebra superior; na

apraxia palpebral e no tratamento do lacrimejamento reflexo após paralisia facial. Blefaroespasmo é uma desordem neuromuscular em que há contração involuntária dos músculos ao redor do olho (músculos orbiculares). Com isso, a pessoa tem contrações intensas nessa região, “piscando” muito e de forma involuntária, o olho. A pessoa pode referir sensação de ressecamento, dor ocular ou dor de cabeça. Em casos mais intensos a pessoa chega a ser considerada com “cegueira funcional” porque fica mais tempo com o olho fechado (contraído) do que aberto. O Botox® é aplicado diretamente nesses músculos, impedindo que eles se contraiam e devolvendo ao paciente uma vida normal. Em combinação com o ácido hialurônico, uma substância para preenchimento combina métodos para o rejuvenescimento facial. É um procedimento médico, não cirúrgico, que une estes dois tratamentos em um só procedimento. O objetivo do tratamento é trabalhar sobre o rosto de maneira integral, agindo simultaneamente nos múltiplos sinais de envelhecimento, com o objetivo de atenuar as rugas estáticas e dinâmicas, redefinir contornos e repor o volume facial para oferecer ao paciente uma aparência mais natural, rejuvenescida, duradoura e altamente satisfatória. Este tratamento está totalmente alinhado com as tendências de rejuvenescimento facial, já que age com uma visão global e tridimensional que considera os 3 R’s do rejuvenescimento facial: Relaxamento muscular, redefinição de contornos e tratamento de rugas estáticas e reposição do volume de áreas alteradas pelo processo de envelhecimento facial. Outro uso frequente é em casos de dores de cabeça crônica e enxaqueca, incontinência urinária, aumentar a flexibilidade dos braços e pernas contraturados por doenças neurológicas e é um aliado à placa interoclusal na melhora do bruxismo. Enfim, a toxina botulínica tipo A tem várias indicações e utilizada de forma consciente, planejada e bem injetada por médicos preparados e experientes produz bons resultados trazendo os benefícios desejados.

Dra Ursula Zarpellon | CRM-PR 17456 | RQE 11665 Oftalmologista

• Fellow no Hospital Infantil Pequeno Principe Paraná. • Fellow Estrabismo Fundação Hilton Rocha em Belo Horizonte MG. • Internacional Fellowship The Hospital for Sick KIds - Toronto - CA. • Research Fellowship no The Smith Kettlewell Eye Research Institute, San Francisco – EUA. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 60 E 61

FISIOTERAPIA PÉLVICA

FISIOTERAPIA PÉLVICA produz ótimos resultados no tratamento da incontinência urinária, proporcionando ao paciente melhora de sua autoestima e da qualidade de vida.

Incontinência urinária - trata-se de uma disfunção que acomete principalmente as mulheres, causando desconforto e pode variar desde um perda involuntária de urina ocasional até uma completa incapacidade de reter a urina. Os tipos principais de incontinência urinária são: • Incontinência de esforço - ocorre durante algumas atividades, como tossir, espirrar, rir ou realizar exercícios. • Incontinência de urgência - envolve uma necessidade súbita e forte de urinar, seguida de uma contração instantânea da bexiga e a perda involuntária de urina. • Incontinência de sobrefluxo - ocorre quando a bexiga não se esvazia por completo, o que leva ao gotejamento. • Incontinência mista - envolve mais de um tipo de incontinência urinária. A Fisioterapia Pélvica é um tipo de tratamento fisioterapêutico que visa à reeducação muscular do assoalho pélvico (períneo), prevenindo e tratando diversas disfunções que podem acometer tanto homens quanto mulheres, sendo estes jovens ou idosos. É um tratamento individual, simples, e seguro com ótimos resultados em curto prazo.

Suas indicações são principalmente para o tratamento da incontinência urinária e fecal, fortalecimento da musculatura pélvica no pré e pós-parto, pós-cirurgia prostática e ginecológica. Além disso, trata algumas disfunções sexuais femininas e previne prolapsos (queda de órgãos). Este procedimento utiliza-se de recursos como o aparelho de Biofeedback por EMG (Eletromiografia de Superficie), a eletroestimulação, a perina, a reeducação da musculatura através do treinamento da musculatura do assoalho pélvico, diário miccional e a terapia comportamental. Todos estes métodos visam a prevenção ou a melhora do quadro de incontinência urinária e será escolhido o melhor método após a realização de uma avaliação do caso. Vale ressaltar que a prevenção ainda é o melhor caminho. Quando o diagnóstico e o tratamento forem feitos de maneira correta, os resultados serão satisfatórios, garantindo assim uma melhor qualidade de vida. Procure seu médico e fisioterapeuta especializados na área.

Experiência em estética.

Mary Ster Ranzani

Fisioterapeuta- CREFITO 8 143930-F Sócia-Proprietária Técnica em Estética Habilitada em Equoterapia e Equitação Aperfeiçoamento em Ortopedia e Traumatologia Desportiva Especialista em Saúde da Mulher, em Uroginecologia e Obstetrícia

42. 3222-1768 | 3224-7404 | 9928-1954 |

Rua Augusto Canto, 365 | Jardim Carvalho | Ponta Grossa - PR

Camila Cristine Garbuio

Fisioterapeuta - CREFITO 183189-F Sócia-Proprietária

Aperfeiçoamento em Ortopedia e Traumatologia Cursista em Equoterapia

M.Ster.PR | www.mster.com.br

Laser Aplicado à Podologia

Procurando oferecer serviços e tratamentos cada vez mais eficazes, a Podologia está sempre inovando em técnicas e equipamentos que possam ser utilizados nesta área. Recentemente ficou comprovado o uso do Laser Terapêutico como uma nova tecnologia que chegou para ajudar neste tratamento com ótimos resultados. O laser terapêutico de baixa intensidade tem sido amplamente utilizado para tratamentos alternativos e não invasivos, promovendo aceleração nos processos de cicatrização, redução da dor, edema, modulando a inflamação. Trata-se de um tratamento local é indolor e a duração e número de sessões vai depender de cada tratamento.

s benefícios do uso do Laser na Podologia são muitos e podem ser observados desde as primeiras sessões.

Indicações da laserterapia: • • • • • •

Cicatrização de feridas e inflamações Pé diabético (promove reparação tecidual) Frieiras Calosidades Tratamento de micoses Dores causadas por Halux Valgus (joanete)

Dentre os benefícios podemos destacar: • Diminuição da dor na hora do tratamento da unha infeccionada (Analgesia); • Anti-inflamatório; • Diminui o inchaço e vermelhidão; • Excelente cicatrização; • Combate fungos e bactérias.

Mariciane Stadler Podóloga Especialista em Diabéticos Especialista em Geriatria

Atendimento unissex e infantil Atendimento domiciliar Atendimento Hospitalar 20

Rua Francisco Ribas, 978 – Centro | Ponta Grossa – PR 42. 3028-0236 | 9999-3637 | 9121-0237

»AUDIOMETRIA » »ESPIROMETRIA » »ELETROCARDIOGRAMA » »ELETROENCEFALOGRAMA » »VISION » TESTE »EXAMES » LABORATORIAIS »PERÍCIAS » JUDICIAIS

SAÚDE PARA SEUS COLABORADORES SEGURANÇA PARA A SUA EMPRESA

RESPONSÁVEL TÉCNICO DR. MÉIERSON REQUE - CRM 11378 Rua Augusto Ribas, 295 - Centro • Ponta Grossa-PR

42 3223-0749

O Médico do Trabalho e os Exames Ocupacionais

Na Bíblia, mais precisamente em Deuteronômio, Capítulo 22, versículo 8, encontra-se: “Quando construíres uma nova casa, farás uma balaustrada em volta do teto, para que não derrame sangue sobre tua casa, se viesse alguém a cair lá de cima”. No livro “Antiguidades Judaicas”, o historiador judeu Flávio Josefo conclui que a causa da morte de José, o “pai” de Jesus, foi acidente de trabalho, uma vez que havia sido designado, como encarregado de obra, a reconstruir uma cidade, quando caiu de um andaime e faleceu três dias depois , em função da gravidade do acidente. História da Medicina do Trabalho

A Medicina do Trabalho pode ser considerada como o conjunto de atividades de reconhecimento, avaliação e controle dos riscos à saúde dos trabalhadores, ou seja, visa à prevenção das doenças ocupacionais.

A Medicina do Trabalho teve os seus primeiros estudos científicos na obra do médico Bernardo Ramazzini nos idos de 1700, chamado “Doenças dos Trabalhadores”. Neste livro ele descreve inúmeras doenças relacionadas ao trabalho da época, isso teve repercussão mundial e por isso ele é considerado o “pai da medicina do trabalho”. No Brasil a medicina do trabalho é um curso de pós-graduação com o reconhecimento de título após a aprovação em teste de especialidade realizada pela ANAMT (Associação Nacional de Medicina do Trabalho). Há 4 anos existe a opção de “residência em medicina do trabalho” com dois anos de duração. A grande maioria dos empresários pensa que a realização dos exames ocupacionais (admissional-periódico-

-demissional- mudança de função- retorno ao trabalho) é uma simples exigência legal que repercute em perda de tempo trazendo despesas. Mesmo os funcionários, em sua grande maioria, não entendem o motivo que levou a legislação exigir tais exames. A Medicina do Trabalho tem como maior objetivo as Ações Preventivas em Saúde do Trabalhador, diferente da medicina tradicional ou assistencial que o enfoque maior é a pesquisa da doença e o tratamento. Para que a Medicina do Trabalho exerça seu papel preventivo, existem inúmeros normas médicas que ela tem a obrigação de estudar, respeitar e seguir. O parâmetro científico mais importante é o conhecimento sobre as condições de trabalho e do ambiente que podem desenvolver doença no indivíduo. Uma vez reconhecida a atividade ou ambiente que causa a doença o médico deve criar mecanismos para evitar que os trabalhadores atuem em “modus malus operandi” e em ambientes contaminados que possam afetar a saúde. A ação inicial da Segurança e Medicina do Trabalho é a elaboração do PPRA (Programa de Prevenção de Riscos Ambientais). Nenhuma empresa pode ter funcionários (mesmo que seja um só), sem providenciar o levantamento e a execução deste programa. Nele estará descrito todas as atividades realizadas pelo empregado, o tipo de risco a que estará exposto (físico, químico ou biológico), o tempo de exposição, o grau de exposição e os meios de eliminá-los ou ao menos amenizá-lo total ou parcialmente.

SAÚDE PARA SEUS COLABORADORES SEGURANÇA PARA A SUA EMPRESA

Ações da Medicina do Trabalho Com base nas condições de trabalho e no ambiente de trabalho definido no PPRA o médico do trabalho elabora o PCMSO (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional) e através de consulta e de avaliação de exames complementares emitirá parecer se o funcionário encontra-se apto, inapto ou apto com restrição para realizar suas atividades. Na nossa experiência de médico do trabalho fazendo exame admissional para as empresas temos encontrado, com alguma frequência pessoas que apresentam algumas inaptidões e restrições a exercer algumas atividades. As doenças mais comuns são: hérnias inguinais, hérnias discais, varizes, hipertensão arterial severa, diabetes descompensada, deformidade física, deficiência visual, asma ou até abuso de substâncias psicoativas. Nos exames médicos admissionais alguns candidatos “não informam” ao médico intercorrências de saúde importantes, pois imaginam que esse fato lhes trará discriminação e com isso perderá a vaga na empresa. Porém existem doenças que podem agravar ou até levar a acidentes graves e a morte caso o médico não tenha ciência, são exemplos os casos de deficiência física (ex:pé torto congênito), úlceras varicosas, hipertensão severa, diabetes não controladas e asma além de outras. Por isso uma anamnese fidedigna, um exame físico adequado e exames complementares específicos são fundamentais para prevenção de doenças e na definição de aptidão para o trabalho. Os médicos do trabalho têm como a obrigação legal, moral e ética examinar adequadamente cada um dos candidatos aos cargos nas empresas. A legislação classifica os riscos em 4 graus, cada unidade aumenta de acordo com o maior risco que as pessoas estão expostas. Por exemplo, um trabalhador administrativo em condições normais de trabalho pertence ao grau de risco I, já trabalhador exposto a produtos químicos que sejam necessárias

o uso de respirador como equipamento de proteção respiratória, enquadra-se no grau de risco IV. E é claro que a exigência das condições de saúde física e mental está também diretamente relacionada com o grau de risco a que estará exposto. Um trabalhador que tenha que permanecer 8 horas em postura ortostática (em pé) precisa ser avaliado com muito critério as suas condições físicas entre as quais as circulatórias, se for detectado história de tromboses, flebites, úlceras ou simplesmente varizes calibrosas não esta recomendado pela ciência médica que trabalhe em pé no horário integral pois complicações sérias poderão ocorrer. A legislação Brasileira trata no código penal sobre Periclitação da Vida e da Saúde, no capítulo III, artigo 132 assevera que:“Expor a vida ou a saúde de outrem em perigo direto e iminente será penalizado com a detenção de três meses há um ano, se o fato não constitui crime mais grave” . Isto significa que no aspecto legal, não é necessário que o funcionário sofra alguma lesão ou dano, basta simplesmente que ele seja exposto a algum risco que lhe ofereça perigo iminente para o responsável sofrer a punição legal. O médico do trabalho que fizer uma avaliação adequada de cada funcionário e que conheça detalhadamente o ambiente de trabalho, não estará somente protegendo a vida do trabalhador, mas também resguardando a empresa.

Dr. Méierson Reque CRM 11.378 PR Médico Especialista em Medicina do Trabalho pela ANAMT

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 60 E 61

Serviço de Oncologia da Santa Casa de Misericórdia de Ponta Grossa O tratamento é administrado por enfermeiros especializados e técnicos de enfermagem, podendo ser feito das seguintes maneiras:

A Santa Casa de Misericórdia de Ponta Grossa inaugurou em 26 de agosto de 2013 as novas instalações do Serviço de Oncologia. Com modernas instalações e equipamentos o serviço conta com um grupo de médicos altamente capacitados e atende em média 400 pacientes mensalmente. Quimioterapia é um tratamento que utiliza medicamentos para destruir as células doentes que formam um tumor. Dentro do corpo humano, cada medicamento age de uma maneira diferente. São utilizados vários tipos a cada vez que o paciente recebe o tratamento. Estes medicamentos se misturam com o sangue e são levados a todas as partes do corpo, destruindo as células doentes que estão formando o tumor e impedindo, também, que elas se espalhem pelo corpo. O paciente pode receber a quimioterapia como tratamento único ou aliada a outros, como radioterapia e/ou cirurgia.

Com modernas instalações e equipamentos, o serviço conta com um grupo de médicos altamente capacitados e atende em média 400 pacientes mensalmente.

• Via oral: o paciente ingere pela boca o medicamento na forma de comprimidos, cápsulas e líquidos. Pode ser feito em casa. • Intravenosa: a medicação é aplicada diretamente na veia ou por meio de cateter (um tubo fino colocado na veia), na forma de injeções ou dentro do soro. • Intramuscular: a medicação é aplicada por meio de injeções no músculo. • Subcutânea (pela pele): a medicação é aplicada por injeções, por baixo da pele. • Intratecal (pela espinha dorsal): menos frequente, é aplicada no líquor (líquido da espinha), pelo próprio médico. • Tópico (sobre a pele ou mucosa): o medicamento (líquido ou pomada) é aplicado na região afetada. A duração do tratamento é planejada de acordo com o tipo de tumor e varia em cada caso. Ainda que o paciente não sinta qualquer mal-estar, as aplicações de medicamento não devem ser suspensas. Somente o médico indicará o fim do tratamento. A quimioterapia não causa dor. O paciente deve sentir apenas a “picada” da agulha na pele. Algumas vezes, certos remédios podem causar uma sensação de desconforto, queimação na veia ou placas avermelhadas na pele, como urticária. Existem situações em que o paciente precisa ser internado para receber aplicações mais prolongadas.

Dr. Carlos Augusto Albach CRM nº 26.348

• Residência em Cancerologia pela Universidade Federal de Santa Maria (2006). • Título de Especialista em Cancerologia Clínica pela SBC.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 60 E 61

Um bem da comunidade! SERVIÇO DE ONCOLOGIA

Rua Francisco Búrzio, 774. Centro 42. 3026-8000 | Ponta Grossa – PR.

RT: Dr Sidnei Luiz Bosi | CRO - 12581 | CLM 1472

Ă&#x2030; pelo que reconhecemos nossos clientes!

CLÍNICO GERAL | ORTODONTIA | IMPLANTODONTIA

42 3225 - 7272

Rua Tiradentes, 876 - Centro | Ponta Grossa-PR cia_sorriso@hotmail.com

ESPECIAL CAPA

INOVAÇÕES TECNOLÓGICAS DA IMPLANTODONTIA removido se mantenham estáveis, preservando volume e, consequentemente a estética. Ressaltamos que a instalação dos implantes dentários são procedimentos executados na maioria das vezes com anestesia local, relativamente rápidos e um pós-operatório bem controlado através da prescrição de medicamentos. A idade possível para a instalação dos implantes dentários se inicia após o término do crescimento e não tem limites com idades avançadas. Implantes de Carga Imediata Com o surgimento da carga imediata é possível instalar A saúde bucal deve ser observada como componente da

o implante e imediatamente colocar uma coroa (porção

qualidade de vida. Nesse contexto, cabe aos profissionais da

do dente fora da gengiva) provisória, eliminando o perío-

odontologia a sua recuperação, melhorando consequente-

do de espera de 3 a 6 meses que acontecia anteriormente.

mente o bem-estar e a qualidade de vida dos pacientes.

Isso se torna mais interessante e necessário em casos

Com o advento dos implantes dentários há aproxima-

onde o indivíduo sofre a perda de dentes anteriores e não

damente 35 anos até os dias atuais as pesquisas na área

se adapta a próteses removíveis. Em casos de fratura da

tem nos levado a resolver problemas de forma rápida e se-

raiz dentária é possível, em uma única consulta fazer a re-

gura em várias situações. Salientamos que a substituição

moção dessa raiz fraturada, instalar o implante e colocar

dos dentes perdidos por implantes pode ser feita em casos

um provisório.

onde há perda de um dente apenas até casos onde houve a perda total dos dentes. Para as pessoas que acidentalmente, ou por outro motivo venham sofrer fratura de algum dente é importante que procurem um profissional o mais rápido possível, pois geralmente, nessas situações a rápida extração da raiz dentária e a instalação do implante e provisório faz com que os tecidos (osso e gengiva) ao redor do dente fraturado e

ESPECIAL CAPA

Outro fator importante é a possibilidade de instalar implantes dentários em locais com pouco osso, eliminando assim, os enxertos ósseos, os quais exigem um tempo de espera longo para finalização do tratamento.

Em situações onde se faz o uso de dentaduras, indiferente do tempo de uso, também é possível instalar

tempo de tratamento, atualmente é possível contar com os implantes de cicatrização rápida ou bioretivos.

alguns implantes e concluir o tratamento rapidamente.

Os implantes de cicatrização óssea acelerada diferen-

Fato esse que tem ajudado muito os pacientes a melho-

ciam-se dos implantes dentários convencionais basica-

rarem a função mastigatória e sua autoestima, eliminan-

mente pelo tratamento surperficial recebido no processo

do o desconforto que algumas dentaduras causam, prin-

de fabricação. A eles são incorporados elementos como o

cipalmente as inferiores.

cálcio e o fósforo, tornando a superfície do implante ativa no processo de cicatrização óssea aumentando o percen-

Implantes de Cicatrização Rápida

tual de contato osso/implante e a densidade óssea local após a cicatrização. Com esse tratamento especial a os-

Através da nanotecnologia e de novos tratamentos aplicados às superfícies dos implantes, com a finalidade de

seointegração do implante pode ser obtida após 21 dias da implantação.

minimizar as chances de perda dos implantes e redução do

Dr. Sidnei Luiz Bosi CRO - 12581

Mestre em Implantodontia pelo Instituto Latino Americano de Pesquisa e Ensino Odontológico- ILAPEO. Pós-graduação em Prótese Dentária (ABO-Ponta Grossa) Pós-graduação em Implantes Dentários (ABO-Ponta Grossa) Pós-graduação em Cirurgia Oral Menor( ABO- Guarapuava) Pós-graduação em Estética Dental (ABO- Ponta Grossa)

Hallus Valgus (Joanete)

O joanete é a denominação popular de uma elevação (protuberância) que se forma no osso metatarsiano do primeiro dedo do pé. O conjunto formado pela protuberância, pela deformidade na lateral do dedão, pelo desvio rotacional (dedão roda e fica muito encostado ao segundo dedo) e pelo desvio angular em direção ao segundo dedo é conhecido como hallus valgus. Os calos mais comuns resultam da fricção da pele com o calçado e da deformidade dos dedos, que causam hiperpressão entre os dedos ou entre eles e o calçado. As calosidades também aparecem na planta do pé quando há um aumento de pressão nos dedos por insuficiência muscular, quase sempre provocado por uso de calçado inadequado (apertados demais). Na maioria das vezes, quem tem joanete já nasce com esta predisposição genética, embora o problema possa aparecer ou se agravar com o uso de sapatos inadequados, principalmente salto alto e bico fino, o que explica sua maior incidência nas mulheres, na faixa etária dos 4050 anos. Não há método conservador que sirva para o tratamento da deformidade já instalada de Hallux Valgo. O uso de afastadores interdigitais ou toda sorte de inventos não se mostrou eficaz para a redução das diversas anormalidades desenvolvidas pela deformidade. O tratamen-

to conservador (uso de calçados especiais com câmara anterior ampla e palmilhas de acomodação, tratamento das bursites e calosidades dorsais e plantares) limita-se à prevenção do aparecimento do quadro completo, visa a impedir a progressão ou apenas dar suporte àqueles pacientes que não disponham de condições gerais ou locais para serem submetidos ao tratamento cirúrgico. São inúmeras as técnicas descritas na literatura médica para o tratamento do Hallux Valgo. O critério da escolha de uma dessas técnicas e sua aplicação dependem da análise do quadro clínico, das radiografias e do estabelecimento de metas e objetivos do paciente em conjunto com seu médico. É necessário o estudo detalhado de cada caso e a apresentação criteriosa das possibilidades terapêuticas. O conhecimento por parte do paciente, de todos os prazos, dificuldades e restrições que ele deve enfrentar durante o período de tratamento e recuperação, bem como das limitações impostas pela gravidade de sua deformidade, são importantes para que seja atingido o mais elevado grau de satisfação. É de extrema importância a desmistificação sobre a dor pós operatória, que é bem tolerada pelos pacientes e recidiva da deformidade, que poderá ocorrer se for mantido uso de calçados inadequados. Depois da cirurgia, o pé fica com melhor aparência estética, sem a protuberância e a tonalidade vermelha causada pela inflamação do local do joanete e com o dedo na posição normal. O tempo de imobilização do pé gira em torno de 5 semanas, com o uso de sandália de Barouk, permitindo-se apoio total desde o 2° dia pós operatório.

Dr. Dante L. Gubert Jr.

Ortopedista | CRM/PR 25175 • Membro da Sociedade Brasileira Ortopedia e Traumatologia. • Membro da Associação Brasileira de Pé e Tornozelo. • Membro da Sociedade Brasileira de Terapia por Ondas de Choque.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 60 E 61

S P I NNI NG :

Exercícios que potencializam saúde e bem estar.

As aulas de Spinning surgiram como um aliado para quem quer perder peso. Eliminando cerca de 500 a 700 calorias em apenas uma hora, a atividade ganhou espaço e atualmente está no topo da lista de preferência entre os frequentadores de academias. Esta grande procura pode ser atribuída ao fato de ser uma atividade que oferece grandes benefícios e proporciona bem-estar, pois as aulas em grupo tornam o exercício mais empolgante e animado, ao som de músicas agitadas e muita animação, tornando essa prática uma excelente maneira de combater o estresse e as tensões do cotidiano. Além disso, o Spinning melhora o condicionamento físico e tônus muscular. Embora seja um exercício cíclico, a variação do treino acontece porque as bicicletas, que são desenhadas exclusivamente para esta atividade, permitem alterações de carga e velocidade.

Benefícios das aulas de Spinning: • • • • • • • • • •

Alta potência de queima calórica; Melhora e reforça o sistema cardiorrespiratório; Reduz a gordura corporal; Aumenta e reforça a massa muscular; Tonifica e define os músculos em especial do abdômen, pernas e glúteos; Melhora a circulação sanguínea; Diminui a celulite; Diminui o estresse; Alivia as tensões musculares; Distrai a mente.

Durante a aula, os alunos são orientados por um profissional qualificado, os alunos simulam percursos e movimentos diferentes, diversificando assim a intensidade do exercício, sempre respeitando a individualidade física e o condicionamento físico de cada aluno.

Melhore sua qualidade de vida com a prática de ATIVIDADE FÍSICA. A preocupação com a saúde e o forte apelo da forma física têm levado pessoas de todas as idades a prática de várias modalidades de atividades físicas. Além da busca por definição corporal, perda de peso e questões estéticas, a prática de atividade física garante uma vida mais saudável e uma melhor qualidade de vida. Sempre visando proporcionar aos seus clientes opções que possam atender as necessidades individuais a SWIMMING FAMILY WELLNESS CENTER oferece várias modalidades de atividades exercidas na academia: Musculação, Treinamento Funcional, Dança, Zumba, TRX, Muay Thay, Spinning, Ginástica Localizada, Pilates Solo.

Abra os braços para o bem-estar. Venha fazer parte da família SWIMMING CENTER. Faça sua Avaliação Física e Nutricional. Conheça nossas modalidades e venha malhar com a gente.

"SOU SWIMMING CENTER DENTRO E FORA D'Ă GUA"

AC A D E M I A

www.academiaswimming.com.br swimmingcenter@onda.com.br | Facebook: Acad Swimming Rua Afonso Pena 310 | Vila Estrela | Ponta Grossa, PR 42 3222 1202

RT. Rosa Maria Scapin - CREF 000408 G | PR

FAMILY WELLNESS CENTER

Nutricosméticos: As famosas cápsulas de beleza. Uma alimentação equilibrada é o método mais recomendado pelos especialistas para quem deseja evitar doenças e prevenir o envelhecimento. Isso porque as vitaminas e os minerais contidos nos alimentos ajudam a combater os radicais livres, moléculas que degeneram as células sadias do nosso organismo. No entanto, a maioria das pessoas não consome a quantidade necessária de nutrientes capaz de oferecer proteção total. Neste contexto as pílulas nutricosméticas, que são consideradas suplementos nutricionais pela Anvisa, têm o papel de repor possíveis deficiências nutricionais que podem causar uma série de problemas estéticos

Fotoproteção Oral - Polipodyum Leucotomos

A Polypodium leucotomos é uma planta nativa das regiões tropical e subtropical das Américas, rica em compostos polifenólicos e o seu extrato é um conhecido fotopotetor com potente atividade antioxidante.

Indicação: • • • • •

Ação antioxidante (combate os radicais livres); Fotoprotetor natural; Previne o envelhecimento da pele; Previne manchas na pele; Evita o surgimento de rugas.

As pílulas de fotoproteção oral são responsáveis por aumentar as defesas da pele contra o sol, impedindo os efeitos da radiação em camadas mais profundas da pele. Diferente do protetor solar tópico, que contem substâncias que refletem ou absorvem a radiação solar, a fotoproteção oral combate os efeitos da luz solar na pele através da neutralização dos radicais livres produzidos pela radiação solar, prevenindo assim o surgimen-

to de desordens como manchas em áreas expostas, queimadura solar, câncer de pele, envelhecimento da pele. É importante destacar que os fotoprotetores orais devem ser usados como aliados para potencializar a ação do filtro solar de uso tópico, ou seja, devem ser usados em conjunto.

Rejuvenescedor Celular - Bio-Active Quinone Pqq

O BioActive-Quinone (PQQ), também é conhecido como metoxatin, é uma substância naturalmente encontrada em alguns tipos de alimentos e é considerada um nutriente essencial que nosso corpo não pode fabricar. É conhecido pela sua capacidade de eliminar e neutralizar as reações oxidativas que normalmente ocorrem no envelhecimento, auxiliando assim na prevenção do mesmo.

Indicação:

• Combate envelhecimento celular; • Promove rejuvenescimento em células envelhecidas ou danificadas; • Retarda o processo de envelhecimento; • Ativa o sistema imune.

Dr. Célio Trzeciak dos Santos CRF 23991

Dra. Maria Izabel R. V. Santos CRF 5396

Farmacêutica Responsável: Dra. Maria Izabel Resmer V. Santos CRF 5396

Rua Dr. Francisco Búrzio, 832 - Ponta Grossa - PR | 42 3028-6478 Rua Dr. Paulo Xavier, 915 - Ponta Grossa - PR | 42 3027-6488 www.ervadocemanipulacao.com | falecom@ervadocemanipulacao.com

Treinamento funcional:

PARA TODAS AS IDADES E EM TODOS OS NÍVEIS

O treinamento funcional é considerado o futuro das atividades físicas. Em alguns países já substituiu a combinação “musculação e atividade aeróbica”. No Brasil, está sendo introduzido aos poucos, ganhando espaço entre as pessoas que procuram qualidade de vida. Essa atividade é mais divertida, mais lúdica e mais dinâmica que as convencionais. Além disso, os resultados aparecem mais rapidamente. O corpo fica equilibrado, retoma suas funções básicas, melhorando assim o seu desempenho físico e mental. Isso acontece, porque as atividades funcionais movimentam todas as regiões do corpo de forma integrada, enquanto os exercícios convencionais trabalham algumas partes isoladamente. “Dessa forma, ganhamos força, equilíbrio, velocidade, resistência, agilidade, potência, mobilidade e flexibilidade, ou seja, desenvolve-se um corpo mais inteligente”. Outro diferencial é a prevenção de lesões.

Alguns dos exercícios funcionais são realizados lentamente para que se tenha consciência de como cada movimento funciona, outros de maneira rápida, a instabilidade criada externamente provoca respostas inconscientes ou reflexos. Quando a integridade de alguma articulação ou ligamento é colocada em risco, é acionado involuntariamente o mecanismo desenvolvido com esses dois opostos de reação, (Ex: quando pisamos em um buraco e vários músculos se contraem tentando evitar que o tornozelo seja lesionado). Desse modo, por trabalhar também os movimentos reflexos além de todas as outras aptidões, o Treinamento Funcional torna-se o treino mais complexo e completo, proporcionando resultados em todas as idades, garantindo assim uma vida mais ativa e saudável.

Aloisio Leonardo Klaczek Junior CREF 007389-G/Pr

Rua Otacilia Halssemann de Oliveira, 76 Jardim Carvalho 42. 3025-7403 / 9958-3982

VIDA ATIVA Horário de atendimento: De segunda a sexta Das 07:00 às 22:00

Facetas em Porcelana Prótese sobre implantes

Rua Coronel Dulcídio, 1317 - 6º andar Ed. Clinical Tower Centro Ponta Grossa-PR | 42. 3025-5148

Postura Infantil É muito comum em crianças ao iniciarem o sentar, adquirirem o hábito de fazê-lo sobre os joelhos e em “W”. Elas escolhem essa posição, pois assim realizam um aumento da base de sustentação dando maior estabilidade para o tronco, o que pode ser prejudicial visto que nessa fase é necessário o ganho de equilíbrio. Essa pequena alteração pode passar despercebida, pois as crianças tendem a mudar muitas vezes de posição ao brincar, porém, deve ser observada de maneira séria pelos pais, pois pode trazer consequências graves à postura da criança. Geralmente essa alteração do sentar também está associada à posição errada de dormir de barriga para baixo, e de andar com os pés pra dentro, fazendo-as sofrer quedas frequentes. Quando sentadas em “W” o quadril encontra-se no limite da rotação, fazendo com que ocorra uma torção femoral e, com o desenvolvimento e crescimento da criança seus membros inferiores vão ficando rodados internamente. Nessa posição o risco de luxação do quadril é grande. Além disso, essa alteração causa encurtamento e contratura nos principais músculos do quadril e perna. Essa postura também pode afetar o crescimento ósseo causando uma anteversão dos colos femorais e rotação interna da tíbia. Por isso sempre que perceber essa alteração os pais devem corrigir. A melhor posição para a criança sentar é com as pernas cruzadas como “índio”, ou com elas esticadas. Se essa alteração persistir e houver alteração postural visível e de marcha, um ortopedista pediátrico deve ser procurado. O tratamento consiste em uma reeducação postural através da fisioterapia, podendo ser associado ao uso de palmilhas, e dependendo da graduação do ângulo do quadril ao uso de uma cinta elástica para dormir.

A fisioterapia nessa fase tem como objetivo a melhora de ADM (amplitude de movimento) da articulação do quadril, a melhora do quadro muscular, e a conscientização do sentar e da marcha. A maioria dos exercícios é realizada de maneira lúdica de acordo com a idade de cada paciente, sendo de extrema importância a conscientização da criança quanto à postura correta ao sentar. É parte integrante e essencial do tratamento, o fisioterapeuta se preocupar com a atividade realizada por cada paciente, por exemplo, se um sujeito ocupa um cargo administrativo e passa muito tempo em frente a um computador e como consequência desenvolve alguma patologia, o fisioterapeuta estabelece seu tratamento visando não só o problema, mas o que está desencadeando esse problema. Com a criança não é diferente, a reeducação e correção postural serão realizadas, mas o foco deve estar na causa do desvio, ou seja, descobrir o que leva essa criança a sentar em “w”, e isso deve ser feito ao observá-la durante suas brincadeiras, e suas atividades durante o dia.

É importante também os pais relatarem aos professores e aos responsáveis pela criança para todos ficarem atentos e corrigi-la.

Postura Errada

Camila Chemin Bueno Vidal Fisioterapeuta CREFITO 8-143668-F

Postura Correta

Consultório de

Psicologia e Psicopedagogia

PSICOLOGIA • Avaliação Psicológica • Quoeficiente Intelectual – QI (WISC III e WAIS III) adulto e infantil. • Sondagem e Avaliação (TDAH) – Transtorno de déficit de atenção. • Processos cognitivos básicos – atenção, memória, percepção e linguagem. • Avaliação Projetiva e Psicodiagnóstica. • Psicoterapia individual (criança, adolescente e adulto). • Psicoterapia com enfoque sistêmico – Familiar e casal. • Testes Periódicos Empresariais. • Orientação familiar.

PSICOPEDAGOGIA • Avaliação Psicoeducacional - Quoeficiente Intelectual; Testes Projetivos, Psicológicos. e Psicopedagógicos; Diagnóstico Operatório e Exame Motor. • Processos de Linguagem – Organização espaço temporal e Desempenho lógico matemático. • Intervenção individual em dificuldades de aprendizado específicas. • Intervenção para dificuldades de aprendizagem de leitura (Dislexia). • Intervenção para dificuldades de aprendizagem na escrita (Disgrafia). • Intervenção para dificuldades de aprendizagem de matemática (Discalculia).

• Orientação escolar.

• Orientação em âmbito escolar: equipe educacional, apoio à inclusão e adaptação de programas.

• Orientação vocacional

• Orientação familiar.

Luciane A. Wosgerau Miara

Gladys Batista Picaglie

CRP – 08/02689 Psicóloga e Psicopedagoga

Psicopedagoga

42. 3027-1696 | c.psico@yahoo.com.br Av. João M. dos Santos Ribas, 944 - 1º andar Ponta Grossa - PR 40

Tratando depressão resistente com treinamento neurofeedback Os transtornos mentais e do comportamento têm se tornado cada vez mais frequentes em nossa sociedade na atualidade. Nesse contexto, a depressão pode ser considerada um dos problemas de saúde mental mais recorrente.

Nesse contexto, a depressão pode ser considerada um dos problemas de saúde mental mais recorrente. Estima-se que mais de 350 milhões de pessoas sofram de transtornos depressivos segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS). Isso representaria segunda a OMS que cerca de 5% da população que vive em comunidade sofram desse mal. A OMS define depressão como um transtorno mental comum, caracterizado por tristeza, perda de interesse, ausência de prazer, oscilações entre sentimentos de culpa e baixa autoestima, além de distúrbios do sono ou do apetite. Também há a sensação de cansaço e falta de concentração. A depressão pode ser de longa duração ou recorrente. Na sua forma mais grave, pode levar ao suicídio. Quanto mais cedo começa o tratamento, melhores são os resultados. É praticamente consenso entre os especialistas que os tratamentos que associam medicação e psicoterapia, em especial nos casos mais graves, possuem resultados significativamente superiores em relação a quando esses tratamentos são empregados separadamente. Muito se tem avançado nos estudos sobre tratamento da depressão, tanto no aspecto farmacológico quanto psicológico. Porém, mesmo assim, alguns casos de depressão parecem ainda não responder mesmo quando se utiliza medicação e psicoterapia em conjunto. Para esses casos, existem outras formas de terapia que vem sendo empregadas cada vez mais. Entre elas podemos citar a eletroconvulsoterapia (procedimento praticamente abandonado que está sendo recuperado de forma mais segura), a estimulação do nervo vago, a estimulação magnética transcraniana e até mesmo as técnicas de neurofeedback. Grande parte dessas outras alternativas terapêuticas tem como princípio produzir uma estimulação adicional na região

frontal do encéfalo. No caso, por exemplo, da estimulação magnética transcraniana, essa estimulação tem como finalidade aumentar a irrigação sanguínea no lobo frontal. Apesar de praticamente indolor, feita com o paciente acordado, ainda é considerada um procedimento invasivo, sendo considerado por esse motivo ato de exclusividade do profissional médico. No caso do neurofeedback, uma modalidade utilizada é o neurofeedback por hematoencefalografia (HEG neurofeedback). O HEG neurofeedback produz efeitos semelhantes à estimulação magnética transcraniana, porém de modo não invasivo, pois não se introduz no paciente nem mesmo ondas magnéticas, mas sim trabalha com processos de aprendizagem em que o cérebro é ensinado a aumentar o fluxo sanguíneo na região frontal. O trabalho com HEG neurofeedback simplesmente mede o fluxo sanguíneo nessa região, e um computador com um software específico amplifica esse sinal avisando o paciente, e seu respectivo cérebro, quando este naturalmente aumenta o fluxo sanguíneo na região em treinamento. Esse aumento, que de início é natural, aumenta de frequência com o treinamento. O aviso pode ser em forma sonora, um jogo que funciona, uma música que toca ou um vídeo que roda ou aumenta de tamanho. Os efeitos produzidos por esse treinamento é que com aumento do fluxo sanguíneo, estimula-se o processo de neuroplasticidade (formação de novas ligações entre neurônios) em região responsável pelos distúrbios depressivos. Uma vez modificado, por processos de aprendizagem, o modo de funcionamento cerebral, esses ganhos são duradouros. O treinamento pode ser realizado por qualquer pessoa, independente de se ter um diagnóstico médico, sendo indicado também, além da depressão resistente, para melhora de performance cognitiva. As sessões acontecem na frequência de 2 vezes por semana, com um número delimitado de sessões.

Angelo Bonateli Neto Psicólogo CRP: 08/14.657

• Especialista em Psicologia Clínica pelo CFP • Terapeuta por Neurofeedback

Totally’s Clinic Conceito inovador com atendimento altamente capacitado à população de Ponta Grossa e Campos Gerais.

Psicoterapia Biofeedback Neurofeedback

Av. Ana Rita, 281 - Uvaranas - Ponta Grossa - Pr 42 3025-4764 | totallys_clinic@hotmail.com | www.totallysclinic.com

A TERAPIA DA INTEGRAÇÃO SENSORIAL E A SUA ATUAÇÃO COM CRIANÇAS COM DESORDENS NEUROMOTORAS A Terapia da Integração Sensorial é uma das abordagens mais utilizadas dentro da Terapia Ocupacional. Essa abordagem é utilizada com vários tipos de clientela, em especial, o público infanto-juvenil, e pode ser utilizada com diferentes tipos de deficiências e/ou distúrbios. O ambiente em que vivemos é repleto de sensações: temperatura, toques, estímulos visuais, ruídos, odores. A partir do momento em que experimentamos uma ou mais sensações, o nosso Sistema Nervoso Central (SNC) organiza esses estímulos, integra-os, e faz com que o indivíduo dê uma resposta comportamental a esses estímulos. Ou seja, se ouvimos um barulho estranho, este estímulo vai até o nosso Sistema Nervoso Central, que organiza essas informações; rapidamente, o nosso nível de alerta aumenta, e o nosso corpo, nossos olhos e ouvidos se voltam em direção ao estímulo. Há, portanto, uma resposta motora e comportamental ao(s) estímulo(s) recebido(s). Todo esse processo é chamado de Integração Sensorial. As disfunções de Integração Sensorial podem ser classificadas em Transtornos de modulação e Transtornos de discriminação. Os transtornos de modulação dizem respeito ao tipo de resposta e/ou comportamento do indivíduo em relação ao estímulo recebido. Geralmente, as crianças que apresentam este tipo de transtorno podem apresentar padrões de hiper-reação (crianças que apresentam respostas exageradas ao toque, movimento, som, etc); hiporreação (crianças que não reagem a qualquer tipo de estímulo) ou busca sensorial (crianças que são muito ativas, pois buscam se auto-estimular sensorialmente). Já os transtornos de discriminação se caracterizam por di-

ficuldades no planejamento motor, controle postural, coordenação motora fina e grossa, e na integração bilateral . Os indivíduos que apresentam alguma desordem neuromotora (Paralisia cerebral, Mielomeningocele, Traumatismo crânio-encefálico, etc) apresentam dificuldades na inserção e participação social decorrentes do déficit motor, visual, auditivo, cognitivo e/ou na linguagem. Esses indivíduos também podem apresentar Transtornos da Integração Sensorial, ou seja, dificuldades na recepção das informações sensoriais, na organização dessas informações, na integração dessas informações, e, consequentemente, na resposta comportamental a essas informações. A Terapia da Integração Sensorial pode ser realizada individual ou grupalmente. O critério utilizado para se determinar o tipo de atendimento depende da clientela, do tempo de atendimento, dos objetivos traçados, dentre outros fatores. Uma sala de Integração Sensorial deve ser a mais atrativa e lúdica possível, pois deve proporcionar interesse e motivação na criança. De maneira geral, é importante que a sala disponha de equipamentos e materiais que possam promover estímulos táteis, vestibulares e proprioceptivos. Materiais que propiciem estímulos visuais e auditivos também são importantes. Junto à clientela que apresenta desordem neuromotora, é importante que o terapeuta ocupacional realize um trabalho junto com a família para que a terapia seja mais eficaz. O trabalho em equipe multidisciplinar também é importante, visto que as desordens neuromotoras acarretam prejuízos motores, sociais, psicológicos e na linguagem do paciente.

LUANA CARNEIRO FERRARI HOLES CREFITO 8/14944-TO Terapeuta Ocupacional Especializanda em Reabilitação Neuropediátrica

CURTAS N a h i r e L ui s M otta (empres ário s d a A MA NDA M OT TA) pres ti gi an do la n ç a m e nto da col eçã o 2014 Mardu B i q u i n i s , com C arol Na kamura ( d o m i n g ão do Fa us tã o) e Si dn ei Sa m p a i o (ator da gl obo). Foto: Mardu Biquinis | Night e Cia

Foto Edison Luiz

N o d i a 14 de Setembro o d i reto r da Revi s ta Sa úde, Se rg i o O l i vei ra , p a r ti c i p o u do j a ntar e m co m emoraçã o a os 45 a n o s da C l í ni ca Po nt a g ros s ens e de Fratu ra s e O r topedi a.

GALERIA SOCIAL

Homenagem ao Dia do Médico No dia 19 de Outubro a Associação Médica de Ponta Grossa e Unimed promoveram o jantar dançante em Homenagem ao dia do Médico. O evento com a temática dos anos 70 foi realizado no Hotel Slaviero Executive. Animação da festa ficou por conta da Banda curitibana Nega Fulô.

moda praia Venha conhecer a coleção de 2014 da Amanda Motta. po. Aqui você valoriza seu cor

Shopping Palladium 42 3028-1727 - Omni Center 42 3028-1724 Representante Das Marcas: Recco, Marrio, Lua Morena, Despi, Mardu, Elemento Mar, Dal Costa, Banka Panka, Morena Bakana, Mash, Upman, Maremoto

GALERIA SOCIAL

Comemoração do Dia das Crianças Os alunos do colégio SEPAM participaram de várias atividades em comemoração ao dia das crianças. Destaque especial para a festa à fantasia, realizada com os alunos da Educação Infantil.

GALERIA SOCIAL

VII Jornada Médica A Santa Casa de Misericórdia de Ponta Grossa com o apoio da UEPG, realizou nos dias 18 e 19 de outubro de 2013 a sua VII Jornada Médica no Auditório PDE da UEPG, com exposição de trabalhos e pôsteres apresentados pelos alunos de Medicina da UEPG e por Médicos Residentes da Santa Casa de Misericórdia de Ponta Grossa. No evento também foram homenageados Dr. Enny Luiz Fachin e sua esposa a Dra. Olga Fachin.

GALERIA SOCIAL

Audibel 30 anos A Audibel Ponta Grossa, reuniu no dia 29 de agosto seus colaboradores, profissionais de otorrinolaringologia e fonoaudiologia na Casa Velha e Grill em um evento comemorativo aos seus 30 anos. Agradecemos a confianĂ§a de todos esses profissionais no trabalho que desempenhamos com qualidade, dedicaĂ§ĂŁo e muito carinho aos nossos clientes, proporcionando a eles uma melhor qualidade de vida.

Fotos: Foto e Filmagem Edison Luiz

GALERIA SOCIAL

Clínica Pontagrossense de Fraturas e Ortopedia comemora 45 anos de atuação Com um importante evento comemorativo realizado no dia 14 de setembro, corpo clínico e colaboradores se reúnem para prestar e receber belas homenagens.

GALERIA SOCIAL

Festival de Natação No dia 19 de outubro a Swimming Family Wellness Center promoveu o Festival de Natação Infantil. Na ocasião, foram arrecadados brinquedos entre os participantes para serem doados as instituições assistenciais da cidade.

COM COMPROMISSO E RESPONSABILIDADE SOCIAL VAMOS CRIANDO O NOSSO FUTURO.

A marca do manejo florestal responsรกvel

Cascavel - PR / Fone: 45 3218 4100 / Av. Brasil, 2419 - Cep: 85816-290 - www.tuicial.com.br - tuicial@tuicial.com.br

GUIA DE UTILIDADE PÚBLIC A PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA CLÍNICO GERAL E MÉDICO DO TRABALHO Dr. Orlando Francisco Los

Av. Dos Pioneiros, 134 - Carambei-PR

42 3231-1673

Dr. Méierson Reque

Rua Augusto Ribas, 295 - Centro

42 3223-4975

Av. Dos Pioneiros, 134 - Carambei-PR

42 3231-1673

Dr. Alexander Rodrigo Hasimoto

Rua Benjamin Constant, 788 - Centro

42 3224-0126

Dra. Úrsula Zarpellon

Rua Santana, 714 - Centro

42 3028-2888

Rua Francisco Ribas, 774 - Centro

42 3026-8000

Dr. Carlos Cesar Wozniaki

CPFO - Rua Balduíno Taques, 1599

42 3225-2252

Dr. Claudio Mattos

CPFO - Rua Balduíno Taques, 1599

42 3225-2252

Dr. Dante l. Gubert Jr

CPFO - Rua Balduíno Taques, 1599

42 3225-2252

Dr. Francisco Henrique Caldeira

CPFO - Rua Balduíno Taques, 1599

42 3225-2252

Dr. Guilherme Kanab Siqueira

CPFO - Rua Balduíno Taques, 1599

42 3225-2252

Dr. Jociel José Solieri

CPFO - Rua Balduíno Taques, 1599

42 3225-2252

Dr. Luiz Jacinto Siqueira

CPFO - Rua Balduíno Taques, 1599

42 3225-2252

Dr. Marcos Paulo G. Baggio

CPFO - Rua Balduíno Taques, 1599

42 3225-2252

Dr. Marcus Vinicius de Carvalho Ribeiro

Rua João Malinoski, 245 - Uvaranas

42 3026-6203

Dr. Pedro Moyses S. Jacinto

CPFO - Rua Balduíno Taques, 1599

42 3225-2252

GERIATRIA/ REUMATOLOGIA/ CLÍNICA GERAL Dra. Carolyn Maria de Geus Wenceslau

OFTALMOLOGIA

ONCOLOGIA Dr. Carlos Augusto Albach

ORTOPEDIA

PEDIATRIA Dr. Alberto Leonardo Barkema

Av. Dos Pioneiros, 134 - Carambei-PR

42 3231-1673

UROLOGIA Dr. Bernardo Sobreiro

Rua João Malinoski, 245 - Uvaranas

42 3226-9568

FISIOTERAPIA Mary Ster Ranzani

M. STER - Rua Augusto Canto, 365 - Jd. Carvalho

42 3222-1768

Camila Cristine Garbuio

M. STER - Rua Augusto Canto, 365 - Jd. Carvalho

42 3222-1768

Camila Chemin Bueno Vidal

Rua Prefeito Basílio Ribas, 780 - São José

42 3027-2933

GUIA DE UTILIDADE PÚBLIC A PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

NUTRICIONISTA Elaine da Silva

Av. Dos Pioneiros, 134 - Carambei-PR

42 3231-1673

Dr. Maurício Zardo

Rua Coronel Dúlcidio, 1317 - 6º andar - Clínica Tower

42 3225-6667

Dr. Lucas Kravchychyn Cappelletti

Av. Dos Pioneiros, 134 - Carambei-PR

42 3231-1673

Dr. Ramon César Godoy Gonçalves

Rua Coronel Dúlcidio, 1317 - 6º andar - Clínica Tower

42 3225-6667

Dra. Glaucia Glowacki Zardo

Rua Coronel Dúlcidio, 1317 - 6º andar - Clínica Tower

42 3225-5148

Dr. Sidnei Luiz Bosi

Rua Tiradentes, 876 - Centro

42 3225-7272

Aloísio Leonardo Klaczek Junior

Rua Otacilia Halssemann de Oliveira, 76, Jd. Carvalho

42 3025-7403 42 9958-3982

Rosa Maria Scapin

Rua Afonso Pena, 310 - Vila Estrela

42 3222-1202

Célio Trzeciak dos Santos

Rua Dr. Paulo Xavier, 915

42 3027-6488

Maria Izabel Resmer Vieira Santos

Rua Francisco Búrzio, 832

42 3028-6478

Jéssica Francine Los

Av. Dos Pioneiros, 134 - Carambei-PR

42 3231-1673

Angelo Bonateli Neto

Av. Ana Rita, 281 - Uvaranas

42 3025-4764

Luciane A. W. Miara

Av. João M. dos Santos Ribas, 944 - 1º andar

42 3027-6169

Priscilla C. S. M. Manita

Av. Dos Pioneiros, 134 - Carambei-PR

42 3231-1673

Ticyana Lara de Mello

Av. Dos Pioneiros, 134 - Carambei-PR

42 3231-1673

Rua Francisco Ribas, 987 - Centro

42 3028-0236

Av. Dos Pioneiros, 134 - Carambei-PR

42 3231-1673

Av. João M. dos Santos Ribas, 944 - 1º Andar

42 3027-1696

ODONTOLOGIA

PERSONAL TRAINER

FARMÁCIA

PSICOLOGIA

FONOAUDIOLOGIA

PODOLOGIA Mariciane Stadler

TERAPIA HOLÍSTICA Frieda Friesen

PSICOPEDAGOGIA Glady Batista Picaglie

TERAPIA OCUPACIONAL Luana Carneiro F. Holes

Rua Paulo de Frontin, 1190 - Vila Liane

42 3229-8666

Neste ano que se finda compartilhamos trabalho, amizade e conquistas. Assim, nesta data tĂŁo especial, desejamos aos nossos clientes, parceiros, leitores e amigos os mais sinceros votos de um FELIZ NATAL e um 2014 repleto de SAĂ&#x161;DE.

e-mail: pontagrossa@sempresaude.com.br

www.sempresaude.com.br

Não fique de fora.

Anuncie! Ponta Grossa - PR Campo Grande(MS) - Campo Mourão(PR) - Cascavel(PR) Cianorte(PR) - Costa Oeste(PR) - Curitiba(PR) - Foz do Iguaçu(PR) Francisco Beltrão(PR) - Londrina(PR) - Maringá(PR) - Paranavaí(PR) Presidente Prudente(SP) - Sorriso(MT) - Umuarama(PR)

Sérgio Oliveira

42 9987 8180

Mara Megda

42 8418 1290

Revista Saúde

ado erc An os no M