Revista Saúde Ponta Grossa/PR - Edição 10 - 11/2014 by Revista Saúde

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Especialidades • Anestesiologia • Cardiologia • Cirurgia Geral • Cirurgia do Aparelho Digestivo • Cirurgia Plástica • Endocrinologia • Gastroenterologia • Ginecologia e Obstetrícia • Medicina Intensiva • Nefrologia • Nutrição • Nutrologia • Ortopedia • Otorrinolaringologia • Pediatria • Reumatologia • Urologia • Vascular

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Neste ano que se finda compartilhamos trabalho, amizade e conquistas. Assim, nesta data tĂŁo especial, desejamos aos nossos clientes, parceiros, leitores e amigos os mais sinceros votos de um FELIZ NATAL e um 2015 repleto de SAĂ&#x161;DE.

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Mara Megda

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Revista Saúde

Índice Revista Saúde | Novembro/2014 | Ponta Grossa - PR

Humanização em cuidados com o paciente oncológico Dr. Carlos Eduardo Marques

Suplementação Esportiva Dr. Sollon Martin Alves

Obstrução das vias lacrimais tipo congênita Dra. Ursula Zarpellon

Sindrome do Túnel do Carpo (STC) Dr. Marcus Vinicius de Carvalho Ribeiro

18 20

Visão holística no tratamento médico e relacionamento com o paciente Dr. Shigueru Kazama

Psicoterapia na Sexualidade Masculina Disfunção Erétil Angelo Bonateli Neto

Síndrome do Olho Seco Dr. Alexander Rodrigo Hasimoto

Trombose venosa O que é, como tratar e como prevenir? Dr. Marcio Miyamotto

Escolhas que afetam o futuro Orientação Vocacional Gladys Batista Picaglie Luciane A. Wosgerau Miara

Laserterapia aplicada a podologia Amabile Busatto Josefina Busatto

ESPECIAL CAPA Tratamento dos Cálculos Urinários com Holmium Laser Dr. Bernardo Passos Sobreiro

ESPECIAL CAPA Implantes dentários e enxerto ósseo: Soluções para um sorriso perfeito. Dra Aline G. C. Sobreiro

Educação Física e Esportes Complementares: A importância da atividade física para crianças e adolescentes Luiz Marcelo de Lara

Cuidados especiais para a pele Dra. Maria Izabel R. V. Santos Dr. Célio Trzeciak dos Santos

O uso da bioimpedância como diferencial na avaliação da composição corporal Thaís Borba Garcia

Treinamento Funcional: Prepare seu corpo e tenha mais qualidade de vida com treinamento funcional Aloisio Leonardo Klaczek Junior

Centro Cirúrgico moderno e equipado Santa Casa de Ponta Grossa

PODOLOGIA: Cuidados com o pé diabético Mariciane Stadler

Odontologia Estética Harmonia e beleza com uso de Coroas de Porcelana Dr. Sidnei Luiz Bosi

Desenvolvimento Motor: Marcha Lucas Moro

Obesidade, Sobrepeso e Emagrecimento Rúbia Daniele Novatski Ambrosi

Fonoaudiologia Surdez: O uso da Língua Brasileira de Sinais Kairone Fernandes Kronbauer

O Dever de Informar Silvia Filipaki Biscaia

Expediente REVISTA TRIMESTRAL Novembro/2014 | ANO 03 | Nº 10 | Ponta Grossa - PR Editora Lopes e Rampani Ltda CNPJ 07.986.256/0001-69 Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Edifício Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa | Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 Franquia de Ponta Grossa: G. S. Editora Ltda - ME | CNPJ 17.625.660/0001-60

Capa:

Tratamento dos cálculos urinários com Holmium Laser Dr. Bernardo Passos Sobreiro CRM/PR: 16.098 | Urologista RQE: 10339

Implantes dentários e enxerto ósseo: Soluções para um sorriso perfeito Dra. Aline G. C. Sobreiro Cirurgiã Dentista | CRO/PR 20309

Foto Capa: Cleon - 42 3224 5285 Direção Geral:

Marcelo Adriano Lopes da Silva Ueslei Dias Rampani

Layout:

Bruno Assunção, João Paulo Zequim, Márcio Garcia, Tatiane Comochena e Vinícius Ribeiro

Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Correção Ortográfica: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro e Wesley Nazeazeno Circulação: Ponta Grossa e Campos Gerais

DIRETORES RESPONSÁVEIS

SUPERINTENDENTES:

Sérgio Oliveira

Ueslei Dias Rampani

Mara Megda

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MATÉRIAS E ANÚNCIOS:

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DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO Mara Megda | 42 8418 1290

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Humanização em cuidados com o paciente oncológico “Aprenda todas as teorias, domine todas as técnicas, mas ao tocar uma alma humana seja apenas outra alma humana, porque é da sintonia afetiva dessa relação que se estabelecerá uma interação emocional para ser lembrada com carinho ou desprezo.” “ Carl Gustav Jung “

A Necessidade de Ouvir: Uma pesquisa demonstrou que 18 segundos é o tempo médio decorrido entre o início do relato do paciente e a primeira interrupção do médico. Alguns pacientes se queixam que só conseguiram contar sua história – sempre mais interessante que o relato dos sintomas - depois de três ou quatro consultas, simplesmente porque o doutor não fora capaz de ouvi-los. É verdade que a medicina moderna, com muitas senhas, requisições “on-line”, consentimentos informados e consultas relâmpago, está dilapidando o encanto dessa maravilhosa profissão: o de interagir com pessoas com doenças graves e dar a esse profissional a chance incomparável de se humanizar e mais do que isso, de se tornar um especialista em gente. Mas nenhuma dúvida que só preservaremos o velho glamour se percebermos que a atividade médica se restringe tão somente a uma relação entre duas pessoas: o paciente e seu médico. Desse encontro nascerá o encanto da confiança irrestrita ou a tristeza de uma parceria desperdiçada. (J.J.Camargo) Passamos por uma profunda crise de humanismo. Da globalização excludente poderíamos passar à globalização da solidariedade? O que está acontecendo com as pessoas? Onde está o humano?

A humanização das instituições de saúde, passa pela humanização da sociedade como um todo. Não podemos esquecer que uma sociedade violenta, iníqua e excludente interfere no contexto das instituições de saúde. Estas são um espelho fíel e cruel do que de mais nobre, lindo, heroico e fantástico a sociedade produz, bem como do que nela existe de mais degradante e aviltante em relação ao ser humano. Deparamo-nos frequentemente com ambientes tecnicamente perfeitos, mas sem alma e ternura. A pessoa fragilizada pela doença deixou de ser o centro das atenções e foi instrumentalizada em função de um determinado fim. As pessoas tem dignidade e clamam por respeito. Surge então a necessidade de humanizar o atendimento e nós já temos metas estabelecidas para obter. O cuidar humanizado implica, por parte do médico, a compreensão do significado da vida, a capacidade de perceber e compreender a si mesmo e ao outro. A humanização no atendimento exige dos profissionais de saúde compartilhar com o seu paciente experiências e vivências que resultem em um acréscimo na relação paciente-cuidador. Humanizar o cuidar é dar qualidade à relação: profissional de saúde e paciente. É acolher as angústias do ser humano diante da fragilidade do corpo, mente e espírito. A presença solidária do profissional com habilidade humana e científica é essencial. Diante de um cotidiano desafiador pela indiferença crescente, a solidariedade e o atendimento digno com calor humano são imprescindíveis. Deve-se ser sensível à situação do outro, criando um vínculo com o objetivo de ofertar um atendimento digno, com respeito, diálogo e necessidades compartilhadas. Cuidado humanizado acaba sendo “uma abordagem que aprimora a qualidade de vida dos pacientes e famílias que enfrentam problemas associados com doenças ameaçadoras da vida, através da prevenção e alívio do sofrimento, por meios de identificação precoce, avaliação correta e tratamento da dor e outros problemas de ordem física, psicossocial e espiritual. Tem como princípios: a) cuidar integralmente da pessoa, levando em conta aspectos físicos, emocionais, sociais e espirituais.b) trabalhar com a família do doente, que é o núcleo fundamental de apoio;c) promover a autonomia e a dignidade do doente elaborando com ele objetivos terapêuticos numa relação franca e honesta;d) promover o conceito ativo de terapia onde “não há mais o que fazer “ é inaceitável, pois o cuidar continua quando não se pode mais curar.e) criar para o paciente uma atmosfera de respeito, apoio e comunicação pois essa ação influi diretamente na melhoria dos sintomas;f ) contar com uma equipe de trabalho multidisciplinar. É zelando pelo sofrimento alheio que estaremos sendo instrumentos propiciadores de vida digna. Quem cuida e se deixa tocar pelo sofrimento humano do outro, humaniza-se no processo e, para além do conhecimento científico, tem a preciosa chance e o privilégio de crescer em sabedoria. Essa sabedoria nos coloca na rota da valorização e da descoberta de que a vida não é um bem a ser privatizado, muito menos um problema a ser resolvido nos circuitos digitais e eletrônicos da informática, mas um bem fundamental, um “mistério” e um dom a ser vivido prazeirosamente e partilhado solidariamente com os outros. (Leo Pessini)

Dr. Carlos Eduardo Marques

CRM/PR: 5668

Cancerologia Cirúrgica

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Suplementação Esportiva Aquilo que poderia ser o início de uma vida mais saudável torna-se um trauma ou no mínimo uma preocupação com o seu estado de saúde.

Todos os dias as academias são procuradas por muitas pessoas que buscam emagrecimento ou aumento de musculatura. E muitas vezes, no intuito de um rápido resultado, podem fazer restrições alimentares sem o devido cuidado e sofrerem quedas nos níveis de açúcar no sangue (hipoglicemias) durante os exercícios. Outros buscam fórmulas para aumento de musculatura no comércio informal, submetendo-se a grandes riscos para a saúde. Aquilo que poderia ser o início de uma vida mais saudável torna-se um trauma ou no mínimo uma preocupação com o seu estado de saúde. Suplementos são valiosos quando os maus hábitos alimentares são frequentes. Alimentos essenciais, mas nem sempre do gosto das pessoas, são deixados de lado. Criamos o hábito de comer apenas aquilo que gostamos. E para garantir o bom funcionamento do corpo, precisamos corrigir nosso hábito alimentar ou suplementar. Para atletas competitivos ou recreativos isso pode ser fundamental para se alcançar mais rápido um objetivo ou simplesmente para não se sentir mal durante um treino na academia. Alguns erros alimentares podem por em risco o sucesso dos treinos e ainda desenvolver doenças provenientes da falta dos micro ou macronutrientes essenciais no desenvolvimento da musculatura.

Dr. Sollon Martin Alves 12

Até mesmo atletas, acostumados com academias e nutrição saudável, podem não conseguir a quantidade de nutrientes necessária diariamente dependendo do horário de treino, da intensidade, seu estado nutricional, sua idade, seu índice de massa magra e muitas outras variáveis que necessitam ser analisadas para possíveis correções alimentares ou por suplementos. O Whey Protein, um suplemento de proteína, está sendo muito procurado e especulado porque há muitos estudos evidenciando o seu benefício aos atletas principalmente para melhora na regeneração e reparação das fibras musculares. Por isso tem liberação para a comercialização e não pode ser confundido com anabolizantes, chamados de “bombas”. Por ser uma proteína de alto valor para o organismo, amplia-se o seu emprego para doenças em que ocorre diminuição de massa muscular, como é o caso da Sarcopenia. Doença ocasionada no envelhecimento associado ao sedentarismo e alimentação com baixa proteína. A indicação de um suplemento exige uma avaliação nutrológica cuidadosa, verificação de medidas e índices de gordura e massa magra. Também podem ser necessários alguns exames laboratoriais para averiguar carências. Com posse desses resultados um profissional nessa área pode adequar o hábito alimentar e personalizar seu treino e sua suplementação. Esta pode ser realizada na forma de comprimidos, cápsulas, géis, pós para diluição ou líquidos prontos. Serão usados na quantidade, qualidade e horário ideal para o treino e objetivo de cada pessoa.

CRM/PR 22.363

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Auditoria & Contabilidade

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Obstrução das vias lacrimais tipo congênita A imperfuração do ducto nasolacrimal é a mais frequente anomalia congênita das vias lacrimais. Lacrimejamento é o sinal clínico mais presente e começa a partir da segunda semana de vida, quando a produção de lágrima aumenta. A obstrução pode ser uni ou bilateral, sendo mais frequente a unilateral.

Acomete igualmente ambos os sexos em aproximadamente 6% dos recém-nascidos. Na palpação da região do saco lacrimal, com uma leve compressão, observa-se o refluxo de secreção mucosa ou purulenta pelos pontos lacrimais, se o canalículo comum estiver pérvio. A epífora frequente desde nascimento, presença de secreção e episódios recorrentes de piora dos sintomas sugerem obstrução congênita.

Tratamento da Obstrução Lacrimal Congênita A obstrução nasolacrimal do recém-nascido pode resolver espontaneamente em alguns casos até o 6º mês. Algumas crianças obtêm melhora até mais tarde, mas não temos como prevê-la. O tratamento clínico é a primeira etapa e consiste na massagem do saco lacrimal. A massagem hidrostática é realizada de cima para baixo, exercendo pressão sobre a região do saco lacrimal e tem como finalidade aumentar a pressão interna sobre o saco. Essa pressão se propaga para a extremidade inferior do ducto, resultando em abaulamento, distensão e rompimento da membrana na porção terminal da via lacrimal. O conteúdo do saco lacrimal reflui para ponto lacrimal ocasionando melhora temporária do desconforto da epífora e também prevenindo a infecção do saco lacrimal. A massagem pode ser curativa em 70% dos casos. Antibioticoterapia local está indicada nos primeiros meses quando há infecção.

Dra. Ursula Zarpellon

Tratamento Cirúrgico: Sondagem da via lacrimal é realizada sob anestesia geral, com técnica e materiais adequados. É consenso que o procedimento cirúrgico está indicado somente após a falha do tratamento clínico, que é realizado no período de 0-6 meses e até um pouco mais até 10 meses. A maioria dos trabalhos científicos mostra que o sucesso da sondagem é em torno de 95% até o primeiro ano de vida, e que há diminuição desse índice progressivamente com a idade. O sucesso é maior quando as obstruções se verificam na porção distal do ducto e, menor nas obstruções mais altas. O sucesso cirúrgico pode ser definido pela ausência de sintomas de epífora. (lacrimejamento). Outros casos de insucesso da sondagem são: saco lacrimal grande e ectásico, alterações nasais como rinite, cistos no ducto distal, hipertrofia da adenoide ou de cornetos, desvio de septo e sinusiopatia. A intubação da via lacrimal com silicone pode ser indicada com a sondagem ou nos casos de insucesso da primeira sondagem terapêutica. Felizmente a maioria dos casos resolve-se espontaneamente. Mas nos casos em que se compromete a saúde da região como com dacriocistes que são inflamações e infecções do saco lacrimal, pode haver piora do quadro, para que isso não ocorra o tratamento com o pediatra e oftalmologista torna-se necessário.

CRM/PR: 17456

Oftalmologista RQE: 11665 • Fellow no Hospital Infantil Pequeno Principe Paraná. • Fellow Estrabismo Fundação Hilton Rocha em Belo Horizonte - MG. • Internacional Fellowship The Hospital for Sick KIds - Toronto - CA. • Research Fellowship no The Smith Kettlewell Eye Research Institute, San Francisco - EUA.

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Sindrome do Túnel do Carpo (STC) Essa síndrome é a neuropatia compressiva mais frequente do membro superior, sendo uma patologia crônica e evolutiva. Acomete preferencialmente as mulheres acima dos 40 anos. O que ocorre na realidade, é uma compressão do nervo mediano que está localizado ao nível do punho, chamado túnel do carpo.

Fatores predisponentes: 1

Alterações hormonais como diabetes, hipotiroidismo, menopausa, ovário policístico;

Insuficiência renal;

Insuficiência hepática;

Artrite reumatoide;

Amiloidose;

Sequela de trauma na região do punho (fraturas ou luxações).

Diagnóstico: O quadro clínico se inicia com hipoestesia (diminuição da sensibilidade) na região da mão, mais precisamente no terceiro e quarto dedos e polegar, piorando com determinadas posições da mão, como, hiper extensão ou hiper flexão do punho. Muitos pacientes reclamam que esta hipoestesia piora à noite e acordam por conta disso. Com o passar do tempo, vão perdendo a força na mão e por vezes não conseguem mais pegar objetos, deixando-os cair no chão. No consultório, o ortopedista tem condições de diagnosticar, com certa facilidade, através de exame físico com manobras especificas; não sendo necessários exames complementares para definir o quadro clínico. Em alguns casos pode-se realizar a eletroneuromiografia, com o objetivo de quantificar a intensidade do comprometimento.

Essa patologia é muito frequente em nosso meio, sendo importante um diagnóstico precoce, pois o tratamento consequentemente será mais efetivo.

Classificação: A STC pode ser entendida como: 1

Leve

Moderada

Grave

Tratamento: 1

Conservar: (não operatório) Baseia-se em imobilizações, infiltrações e/ou orientações diversas.

Cirúrgicos: Baseia-se na descompressão do nervo mediano.

Dr. Marcus Vinícius de Carvalho Ribeiro 16

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CRM 13481 | TEOT 6106 | RQE 6615

Dr. Marcus Vinicius de Carvalho Ribeiro CRM 13481 | TEOT 6106 | RQE 6615

Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Ombro e Cotovelo Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia Chefe do Departamento de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Vicentino Fellow Cirurgia do Ombro e Cotovelo (Passo Fundo e Porto Alegre- Prof. OSVANDRÉ LECH) Fellow Cirurgia do Ombro e Cotovelo (NICE-FRANÇA Prof. PASCAL BOILEAU-HOSPITAL LÁRCHETT)

Rua Amazonas, 30 Vila Estrela - Jardim América 42 3028-8883 Ponta Grossa - PR

Laserterapia aplicada à podologia Laser já é usado com sucesso, no tratamento de onicomicose que nada mais é que infecção causada por fungos a podologia faz uso de uma técnica chamada Terarapia Foto Dinâmica na qual se emprega o laser.

Executa-se a terapia foto dinâmica, utilizando uma droga inofensiva e atóxica ao organismo sobre a unha e irradia o laser. A TFD é ativada sobre a unha com o laser vermelho, mas para melhorar o processo imunológico e deixar a unha mais resistente ao fungo associamos o infravermelho com o laser. Cada sessão dura em média de 20 a 30 minutos, repetindo de cada 15 a 30 dias, conforme a gravidade da infecção, até a total recuperação da unha, é totalmente indolor. Essas doenças ocorrem em todo o planeta, porém são mais comuns nos países tropicais e subtropicais, cujo clima favorece a proliferação dos fungos.

Josefina Busatto Podóloga

Não matam, no entanto incomodam, pelo fato de os fungos alterarem a cor das unhas engrossarem e, nas situações mais graves, até as destruírem. O ideal, claro, é evitar a contaminação. Você pode fazer isso com algumas medidas básicas. Troque de meias diariamente. Faça revezamento do sapatos, deixando cada par descansar, de preferência ao sol, por 24h após o uso. Evite pisar descalço em locais de risco, como saunas e banheiros malcuidados. Quem tem onicomicose, finalmente, precisa tratar-se, porque pode transmitir a terceiros ao compartilharem roupas (meias, por exemplo) e objetos pessoais (como tesouras e lixas).

Amabile Busatto Podóloga

Unhas encravadas • Órteses para correção de unhas • Calos e calosidades • Verruga plantar • Fissuras (rachaduras/ escamações) • Micose nas unhas (cuidados e prevenções) • Pés diabéticos

42. 3223-0124 / 42. 9926-4812 | Rua Engenheiro Schamber, 567 (esquina com a Rua Padre Lux) Ponta Grossa-PR

Visão holística no tratamento médico e relacionamento com o paciente

Nos dias de hoje, mesmo com todos os adventos tecnológicos e com todos os guide lines e sistematização global de condutas médicas, devemos associar um elemento essencial à terapêutica do paciente, um toque a mais na melhoria do doente, que é a individualização do tratamento médico.

É essencial que façamos o que é possível para determinado indivíduo e que em algumas vezes isto chega à uma linha tênue do off label. Porque nem sempre podemos ofertar o indicado, devido a dificuldades financeiras, limitações no acesso, entre outros. Muitas vezes, o que é melhor para o paciente não é o melhor para a doença. Ainda é de suma importância a humanização da conduta médica e a criação de um forte vínculo médico paciente. Devemos tratar não somente a doença, mas sim, numa visão mais holística, o doente. Cabe ao profissional lembrar, que antes de ser especializado em determinada área de atuação, ele é médico. Não existe uma normativa única que determine uma conduta acertada, porém qualquer opção deve ser guiada à luz de decisões éticas e científicas.

Dr. Shigueru Kazama CRM/PR 17288 - RQE: 15538

Nosso dever como médicos é celebrar a vida e amenizar as mazelas. 20

Dr. Shigueru Kazama CRM/PR 17288

Especialista em Cardiologia - RQE Nº15.538 Título de Especialista - TE nº115010 Especialista em Medicina Intensiva - RQE Nº 9.205 Chefe Médico do Departamento de Cardiologia do Hospital Bom Jesus Chefe Médico da Unidade Coronariana de Terapia Intensiva do Hospital Bom Jesus

Cardiologia Clínica

42 3027-4400 Rua Bonifácio Vilela, 353 Ed. Floratta, sala 10 - Ponta Grossa-PR

Psicoterapia na Sexualidade Masculina Disfunção Erétil No passado, o simples estudo da sexualidade humana era visto como um tabu, e os profissionais dedicados a estudá-la eram muitas vezes olhados com certa estranheza. Hoje em dia, muitos desses tabus vêm sendo “quebrados”. Campanhas na mídia proclamam “a cura da impotência” ou para a falta de orgasmo.

Em grande parte, isto se vê devido ao fato de que o padrão do comportamento sexual mudou e assim, a potência do homem e o orgasmo da mulher passaram a ser mais do que direito; agora são deveres. “Se você não goza, você não está com nada” e o que era visto como proibição, também tornou-se obrigação. Porém, ser direito ou obrigação, não importa. A sexualidade compreende uma parte importante da vida das pessoas. Problemas com a sexualidade associam-se a sentimentos muito negativos e faz com que essas pessoas procurem muitas vezes algum tipo de ajuda (profissional ou não). Na nossa cultura, a disfunção erétil está associada a ideia de ser impotente, e isso é ainda mais desesperador. Segundo dados do Laboratório PFIZER, estima-se que no Brasil existam cerca de 10 milhões de homens com algum grau de dificuldade de ereção. Se no Brasil temos cerca de 50 milhões de homens sexualmente ativos, logo essa proporção é muito alta. Algo próximo de 1 a cada 5 homens sexualmente ativos, com os mais diversos graus de dificuldade para conseguir ou manter uma ereção satisfatória. Dados assim fazem com que precisemos levar em conta a importância de o terapeuta sexual estar sempre atento às modificações comportamentais, sociais, culturais e histórias ao longo do tempo. Em nenhum momento na história da sexualidade sofreu-se tanto quando agora. Por que?

Angelo Bonateli Neto

A angústia vivida por um homem com disfunção erétil (impotência sexual) é o exemplo claro de como nossa sociedade atribui muito mais ênfase ao desempenho sexual do que ao prazer da intimidade física em si. A obrigação imposta por uma ereção e uma ejaculação leva o homem a uma enorme pressão, a qual acaba interferindo no próprio mecanismo da ereção. Estudar a disfunção erétil sem pensar nisto é um grave erro. A prática clínica demonstra que as condições psicológicas (tais como ansiedade, depressão, medo do desempenho, antecipação do fracasso e angústia) são fatores frequentes em alguns casos de disfunção erétil. Ao combinar a psicoterapia com os medicamentos encontrados no mercado, além de se obter os efeitos do medicamento por si só, esse medicamento será uma ajuda extra para a psicoterapia, pois a ideia de que não irá falhar pode trazer um alívio tão grande do medo de fracassar e assim esse medo do fracasso passa a não interferir mais por sua inexistência. Em muitos casos, os clientes que aderem ao tratamento passam a encarar a sua ansiedade e não fazer uso de medicamento, abandonando-o assim que estabelecem sua total confiança. O uso do medicamento sem um acompanhamento psicológico adequado pode resolver de imediato o problema, mas não ataca a origem psicológica da disfunção, podendo afastar o cliente da terapia sexual necessária.

CRP: 08/14.657

Psicólogo • Psicólogo Esp. em Psicologia Clínica pelo CFP Psicoterapia Comportamental - Avaliação Psicológica - Neuropsicologia - Biofeedback e Neurofeedback 42 3224-4048

| Rua Senador Pinheiro Machado, 635 - Centro - Ponta Grossa-PR

Síndrome do Olho Seco A Síndrome da Disfunção Lacrimal, mais comumente conhecida como Olho Seco, constitui uma das principais razões do paciente procurar o atendimento oftalmológico e vem sendo observada cada vez mais frequente nos consultórios. Em pacientes acima de 40 anos de idade, a prevalência varia entre 5 e 35%.

A lágrima consiste em 3 camadas: Camada lipídica Camada aquosa Camada mucoide Epitélio corneano

• Lipídica: Com a função de impedir a evaporação: sua deficiência leva a um olho seco evaporativo; • Aquosa: Mais espessa, sua função é de nutrição, oxigenação, antibacteriana e lavar detritos; • Mucínica: Umedecer e lubrificar a córnea. O olho seco é classificado em 2 grandes grupos, Deficiência da camada aquosa (Síndrome de Sjögren e Não Sjögren) e as Evaporativas (deficiência de lipídeos e relacionados à pálpebra).

A análise da história clínica é fundamental para o diagnóstico de olho seco. Os sintomas são variados e de intensidades variáveis. As queixas são prurido, queimação, ardor, sensação de areia ou corpo estranho nos olhos, fotofobia. Nos dias de hoje, várias condições ambientais e de trabalho propiciam o agravamento dos sintomas, como poluição atmosférica, poeira, fumaça, dias de baixa umidade do ar e ambientes em que ar-condicionado, ventiladores ou aquecedores estão ligados de forma constante. Outras condições que favorecem a evaporação do filme lacrimal, por diminuir a frequência do piscar, são os esforços visuais prolongados, como leitura, trabalhar no microcomputador (tablets), dirigir ou assistir televisão. O uso de lentes de contato, cirurgias refrativas e plásticas palpebrais também acarretam mudanças na superfície ocular que resultam em ressecamento.

Plug de ponto lacrimal

O tratamento depende do nível do olho seco e, muitas vezes, há necessidade da personalização do tratamento, mas a correção dos fatores ambientais, o controle da doença de base, quando existente, e o uso de lubrificantes oculares são as bases terapêuticas dessa afecção; suplementação da lágrima, estimulantes da secreção lacrimal, terapia anti-inflamatória, ácidos graxos essenciais, oclusão do ponto lacrimal ou uso de plugs.

Dr. Alexander Rodrigo Hasimoto

Local onde o Plug é colocado

CRM: 23982

Oftalmologista - RQE: 1788 Título de Especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia Fellowship em Cirurgia Refrativa e Cirugia de Catarata pelo HOPR

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TROMBOSE VENOSA

O que é, como tratar e como prevenir? 1. O que é trombose venosa? R: Trombose venosa é a formação de trombos (ou coágulos) dentro das veias. O sangue normalmente circula dentro das veias na forma líquida e algumas situações fazem com que ele (o sangue) se torne sólido, interrompendo assim o fluxo sanguíneo. A trombose ocorre mais frequentemente nas veias dos membros inferiores, impedindo desse modo o retorno de sangue das pernas em direção ao pulmão, onde receberia oxigênio. Assim que se forma, o trombo apresenta uma consistência amolecida como uma gelatina, podendo então deslocar-se das veias da perna indo em direção ao pulmão, levando a uma condição grave que é a embolia pulmonar, por vezes fatal. Com o passar do tempo o trombo torna-se sólido, diminuindo o risco de deslocamento. 2. Quais são as suas principais sequelas? R: Com o passar dos meses, o próprio organismo encarrega-se de dissolver esse trombo e de recanalizar as veias que sofreram trombose. Porém, essa dissolução não ocorre em todos os casos de forma adequada e quando ocorre existe destruição das válvulas que existem dentro das veias que mantém um fluxo sanguíneo unidirecional. Quando a trombose atinge veias maiores, como as veias ilíacas e a veia cava inferior (veias intra-abdominais que drenam as veias dos membros inferiores), a dissolução do trombo é menos comum e a função geralmente é comprometida. Desse modo, após uma trombose extensa, as principais sequelas ocorrem em consequência da dificuldade que o fluxo de sangue encontra para retornar das pernas em direção ao pulmão. Isso leva a formação de varizes, inchaço persistente nas pernas e mais tardiamente, ao aparecimento de feridas de difícil cicatrização. Os pacientes também queixam-se de desconforto importante na extremidade acometida gerando uma restrição considerável para

realização de várias atividades. As sequelas tornam-se mais importantes e acentuadas, principalmente em indivíduos jovens, cuja expectativa de vida é muito longa e em pessoas mais ativas que utilizam os membros inferiores com mais intensidade. Nesse grupo de pacientes, a dissolução dos trombos e a manutenção da função das válvulas são imprescindíveis para evitar sequelas severas a longo prazo. 3. Quais são as novas tecnologias disponíveis no tratamento da trombose venosa? e 4. Qual a diferença dos outros tratamentos? e 5. Quais as vantagens das novas tecnologias? R: Até alguns anos atrás, o tratamento dessas tromboses mais extensas era realizado com uma medicação anticoagulante que não dissolve a trombo, mas permite que o próprio organismo dissolva o trombo com segurança durante um processo que pode variar de alguns meses até 2 anos. Adicionalmente, uma parcela considerável de pacientes não apresenta resolução total da trombose. Recentemente, duas novas modalidades de tratamento estão revolucionando o tratamento desse tipo de paciente:

6. Quais pessoas podem realizar o procedimento? R: Essas duas modalidades de tratamento não são para o tratamento de todos os tipos de trombose venosa. Muito pelo contrário, apenas parte dos pacientes se beneficiam dessas duas modalidades. São eles: pacientes jovens com longa expectativa de vida, com tromboses venosas extensas e que exerçam atividades ou trabalho com os membros inferiores. 7. A recuperação é mais rápida? Como é a recuperação? R: Como a dissolução do trombo é realizada em poucas horas ou dias, a recuperação é muito mais rápida quando comparada ao tratamento convencional com medicaçãoes anticoagulantes apenas. Após uma semana, em média, os pacientes estão aptos a retornar às suas atividades normais. Não existe necessidade de incisões maiores ou anestesia geral.

1. Uma medicação que praticamente dissolve o trombo em um ou dois dias pode ser utilizada nesse casos. O trombolítico (como é chamada) deve ser liberado dentro do trombo através de cateteres específicos e seguindo um protocolo rígido de segurança. Como a medicação é potente, nem todas as pessoas são elegíveis para esse tipo de tratamento.

Um detalhe importante para que esse tipo de tratamento seja eficaz e seguro, é ser realizado por profissionais que já tenham experiência com técnicas endovasculares e que estão acostumados a utilizar com segurança medicações trombolíticas, devido ao potencial risco de sangramento associado a essa substância. O tempo de início do tratamento também é fundamental. Quanto mais precoce o acesso a um profissional especializado e habilitado, melhor será o resultado.

2. Pacientes que não podem utilizar-se dessa medicação trombolítica, atualmente também podem beneficiar-se de mecanismos de dissolução e aspiração de trombos. Existe disponível em nosso meio um mecanismo que faz a lise (quebra) mecânica do trombo em diminutos pedaços e aspira esses microfragmentos para que não se desloquem em direção ao pulmão, sendo que sua eficácia e segurança foram comprovadas pelos órgãos regulatórios. Utilizando-se de uma dessas novas tecnologias, ou até das duas em conjunto, a dissolução rápida do trombo em poucos dias (ou até horas) faz com que a função das válvulas venosas sejam preservadas e que as veias não permaneçam parcial ou totalmente ocluídas, dificultando assim o fluxo de sangue. Sequelas tardias que causam desconforto, inchaço, varizes e até feridas de difícil cicatrização são evitadas, impedindo que os pacientes venham a apresentar qualquer restrição maior que, às vezes, podem inclusive gerar incapacidade para o trabalho e qualidade de vida reduzida.

Dr. Marcio Miyamotto

CRM/PR 16.667

Cirurgião Vascular - RQE 10706 MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 66, 67 E 68

Escolhas que afetam o futuro Orientação Vocacional Escolhas que afetam o futuro sempre parecem difíceis e desafiadoras, e nunca houve tantas opções como agora. A escolha de uma carreira é pessoal, mas sofre influências de familiares, amigos, mestres e mesmo das mídias que promovem profissões ditas da moda.

Segundo o autor Rodolfo Bohoslavsky, o trabalho de Orientação Vocacional com adolescentes é muito importante, pois de modo aproximado entre os 15 e os 19 anos emergem alguns conflitos e possíveis soluções de natureza vocacional. A opção por um curso não será a única nem a última escolha que o jovem terá que fazer ao longo de sua vida profissional. Porém essa escolha é um passo importante rumo ao seu projeto de vida que inclui a sua carreira profissional. Aconselhamos o jovem a prestar atenção em si mesmo, procurar perceber seus gostos, suas habilidades, seus interesses, mas também reconhecer em si seus pontos fracos, suas dificuldades e vulnerabilidades para que mais adiante possa se fortalecer nesses aspectos. Busque identificar seus sonhos e desejos, aquilo que almeja e quer para seu futuro; considere então a realidade na qual está inserido, observe se é compatível com sua escolha. Busque informações, pesquise, converse com alunos do curso pretendido, com professores, com profissionais; frequente eventos de Profissões (geralmente promovidos pelas entidades de ensinos Médio e Superior). Procure eliminar aquelas

profissões que você não seguiria de maneira alguma. Associe as profissões que você elegeria com suas habilidades e características pessoais (sociável, reservado, extrovertido, introvertido, liderança, pró-ativo, organização, entre outros). Podem ocorrer alguns conflitos, como por exemplo: “fazer o que se gosta X fazer o que remunera mais”. Decidir por esse parâmetro pode ser frustrante, muitos profissionais acreditam que ao fazer o que se gosta, o retorno financeiro vem como consequência. Outro equívoco que pode-se considerar importante, é basear a escolha em bons desempenhos em determinada disciplina do ensino fundamental ou médio, esse fator é considerado, porém não é prudente que seja analisado de maneira isolada. Se após esses recursos, você ainda continuar indeciso, procure ajuda de um profissional especializado em Orientação Vocacional ou Orientação Profissional . Este terá recursos técnicos como Entrevistas, testes Psicológicos específicos e informações para fundamentar e instrumentalizar sua escolha. A Avaliação Vocacional é um procedimento clínico em que o jovem passará por entrevistas onde serão verificados dados de seu cotidiano, família, grupo social, história

Luciane A. Wosgerau Miara

escolar, estímulos culturais e outros. Após essa fase, participará de uma bateria de testes psicológicos para verificar aspectos cognitivos como memória, atenção, raciocínios, potenciais intelectuais, Perfil Vocacional, Interesses, Nível de Maturidade para escolha Profissional, entre outros que se fizerem necessários. E por fim todos esses dados serão levantados e analisados e devolvidos ao jovem de forma elucidativa por áreas de interesses. A conclusão desse procedimento avaliativo instrumentaliza o jovem para sua escolha, através do autoconhecimento, da verificação de áreas de interesses e habilidades que por vezes o jovem não havia vislumbrado. Oferece perspectivas de aprofundamento de pesquisa em áreas de interesse que por vezes envolvem mais de uma profissão, até que o indivíduo sinta-se confiante para a escolha. “Caminhante, não há caminho, faz-se o caminho ao andar”. (A. Machado)

Consultório de

Psicologia e Psicopedagogia

Gladys Batista Picaglie

CRP - 08/02689

Psicopedagoga

Psicóloga e Psicopedagoga

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Av. João M. dos Santos Ribas, 944 - 1º andar - Ponta Grossa-PR

Dr. Bernardo Passos Sobreiro

Dra Aline G. C. Sobreiro

Médico Urologista CRM/PR 16098

Cirurgiã Dentista CRO-PR 20309

Rua Doralício Correia, 51 - Ponta Grossa, PR |

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ESPECIAL CAPA

Tratamento dos

Cálculos Urinários com Holmium Laser Os cálculos urinários afligem a espécie humana há milhares de anos. Em 1901 o arqueólogo E. Smith encontrou uma pedra na bexiga de uma múmia com 4500-5000 anos em El Amrah, Egito. A primeira descrição dos sintomas dos cálculos urinários e prescrição de substâncias para “dissolver” as pedras foram observadas nos textos médicos de Asutu na mesopotâmia entre 3200 e 1200 A.C. Abordagem cirúrgica da litíase urinária foi inicialmente descrita em textos gregos e hindus. Sushuta foi um cirurgião que viveu na Índia em 600 A.C. e descreveu mais de 300 procedimentos cirúrgicos, incluindo a extração de cálculos da bexiga por via perineal. Ammonius de Alexandria (276 A.C.) foi a primeira pessoa a sugerir que a fragmentação do cálculo facilitaria sua remoção. Ele propôs a estabilização do cálculo com um “gancho” e sua fragmentação com um instrumento rombo por ele denominado “lithotomus”.

A história da litíase urinária se tornou mais significativa quando pessoas importantes apresentaram a doença, tais como: Rei Leopoldo da Bélgica; Pedro, o grande; Luís XIV; George IV; Benjamim Franklin; Isaac Newton, Michelangelo e o anatomista Scarpa. Avanços reais no tratamento da litíase urinária só ocorreram a partir do século XIX quando as primeiras cirurgias para remoção de cálculos renais foram realizadas com sucesso por Heinecke (1879) e Le Dentu (1881). As primeiras cirurgias endoscópicas para remoção de cálculos ureterais foram realizadas por Young e McKay em 1929. Contudo, somente em 1977 foram lançados comercialmente os primeiros endoscópios rígidos para ureteroscopia. 30

A necessidade de fragmentação dos cálculos para sua remoção endoscópica levou ao desenvolvimento de fontes de energia para essa fragmentação. A litotrispia eletrohidráulica foi desenvolvida por Yutkin em 1954, na antiga união soviética, mas sua divergência com o regime comunista o levou a ser banido, atrasando o emprego dessa tecnologia em mais de 20 anos. A energia ultrassônica para fragmentação dos cálculos foi desenvolvida por Mulvaney em 1953 e aplicada clinicamente por Kurth em 1977. O primeiro equipamento para fragmentação de cálculos urinários com energia pneumática foi o Lithoclast lançado em 1992 por uma empresa suíça. Os primeiros estudos para aplicação do laser na litíase urinária datam de 1986. Com os recentes avanços nas fibras e no ganho de potência nos equipamentos a litotripsia a laser é

Os cálculos urinários são um problema comum afetando cerca de 10-15% dos indivíduos ao redor do mundo. A sua origem é multifatorial e a grande parte dos cálculos é composta de sais de cálcio. Os homens são afetados com mais frequência do que as mulheres e a recidiva dos cálculos é comumente observada.

o método de escolha para o tratamento dos cálculos renais, ureterais e vesicais. Com o uso de endoscópios flexíveis associados ao laser até mesmo cálculos localizados nos cálices renais podem ser abordados por via ureteral (cirurgia renal retrógrada). Avanços na medicina nos permitem tratar os cálculos urinários com poucas complicações. A maioria das pedras passam dos cálices para a pelve renal e subsequentemente para o ureter onde causam sintomas sérios como dor, dilatação do sistema coletor renal e sangramento urinário. As opções disponíveis para tratamento da litíase urinária dependem da localização e tamanho do cálculo. Para os cálculos renais pode ser utilizada a cirurgia renal percutânea e litotripsia extracorpórea ou mais raramente cirurgia aberta. Para os cálculos ureterais a ureteroscopia com uso de laser é o método de escolha por ser muito superior em resultado quando comparado à litotripsia extracorpórea.

Dr. Bernardo Passos Sobreiro

A princípio qualquer cálculo dentro do sistema urinário pode ser tratado com o Holmium laser. A única contraindicação verdadeira da litotripsia com Holmium laser é a presença de infecção urinária não tratada. Até mesmo pacientes recebendo terapia anticoagulante têm sido submetidos a procedimentos endoscópicos com sucesso com o uso do Holmium laser. O Holmium laser é considerado o método de fragmentação dos cálculos urinários mais seguro atualmente disponível. Com um investimento de cerca de 200mil reais o Dr. Bernardo Sobreiro traz para os Campos Gerais a plataforma de Holmium laser Stonelight de origem norte americana que está disponível para o tratamentos endoscópico dos cálculos urinários no Hospital Vicentino.

CRM/PR: 16.098

Urologista RQE: 10339

• Mestre e Doutor em Clínica Cirúrgica - UFPR • Fellow Urologia Hospital das Clínicas - FMUSP • Professor Adjunto de Urologia - UEPG MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 66, 67 E 68

ESPECIAL CAPA

Implantes dentários e enxerto ósseo: Soluções para um sorriso perfeito.

Os Implantes Dentários são substitutos para as raízes dos dentes. O implante serve como uma base sólida para a prótese dentária. Esta prótese substitui o dente e é feita para ficar o mais parecida possível com os dentes naturais. O implante e a prótese podem ser únicos, restritos às perda de um dente ou múltiplo, como nos casos de protocolo.

Implante de Protocolo Fixo É uma prótese fixa com dentes e gengiva artificiais instalada sobre os implantes. São instalados de 4 a 8 implantes na maxila ou mandíbula, que servirão de apoio para a prótese total fixa. A principal vantagem é devolver a função mastigatória ao paciente. Com o sistema de dentadura convencional, o paciente tem em média 20% da capacidade mastigatória original, já com o protocolo fixo sobre implantes, esse percentual mastigatório sobe para 80%.

A procura por esse tipo de reabilitação tem crescido muito, devido ao alto índice de pacientes que possui algum tipo de deficiência; as mais comuns são desconforto pelo uso de próteses convencionais, estética, fonética e a mastigação.

“A ausência dos dentes gera reflexos psicológicos causados pela alteração do padrão estético, levando o paciente a ter baixa estima, isolamento social e depressão. Investir em seu sorriso é preservar sua saúde.”

Enxerto Ósseo Esse procedimento cirúrgico visa acrescentar altura ou largura ao osso maxilar e/ou mandibular, aumentando seu volume para a posterior colocação de um implante dentário. A perda dentária, ocasiona a reabsorção (remodelação) óssea da região sendo necessário em alguns casos a reposição óssea. O implantodontista, para o enxerto, pode retirar ossos da mandíbula do próprio paciente, usar material de banco de ossos ou com biomateriais. Em consequência dessa reabsorção, a gengiva também diminui, sendo em alguns casos necessário o enxerto gengival associado. O tempo de recuperação antes de colocar os implantes é normalmente de 6 a 12 meses após a colocação do enxerto.

Dra Aline G. C. Sobreiro

U nion Clínica Médica e Odontológica

Fone: 3301-9738 - 3301-9741 Rua Doralício Correia, 51 - Ponta Grossa-PR www.unionpg.com.br

CRO-PR 20309

Cirurgiã Dentista • Mestre em Odontologia Clínica - UP • Especialista em Implantodontia - UP

Educação Física e Esportes Complementares: A importância da atividade física para crianças e adolescentes A prática regular de atividade física está diretamente ligada a uma boa qualidade de vida. Os praticantes de algum exercício reduzem substancialmente o risco de adquirirem certas doenças. Para crianças e adolescentes, a atividade física melhora a coordenação motora, aptidão cardiorrespiratória e auxilia no combate à obesidade.

A variedade de atividades físicas ideais os jovens praticarem é enorme, desde que seja respeitado seus limites e capacidades físicas, psicológicas e motoras no decorrer do crescimento. Dentre elas, aparecem as brincadeiras e os esportes, que são grandes ferramentas para que os exercícios físicos sejam praticados com prazer, gerando saúde. Um dos espaços em que as crianças e adolescentes mais se exercitam é a escola, principalmente nas aulas de Educação Física. Diante disso, o Colégio Sepam de Ponta Grossa, por meio do

Departamento de Educação Física, proporcionou aos seus alunos do 6° ano do Ensino Fundamental um projeto em que os estudantes aprendessem, tanto na teoria quanto na prática, alguns esportes não tão convencionais da cultura brasileira. O objetivo do projeto do 3º bimestre foi apresentar novas formas de praticar atividade física, fugindo um pouco das modalidades esportivas tradicionais como futebol, voleibol, basquetebol e handebol. Durante os meses de setembro e outubro, os meninos e as meninas com idade entre 11 e 12 anos conheceram e praticaram o badminton, o futebol americano e o punhobol, todos adaptados à realidade e ao ambiente escolar. A experiência proporcionou que os alunos somassem a seus repertórios de atividades físicas mais três opções que podem ser praticadas na escola, clubes e até mesmo em suas casas. Essas atividades são uma continuidade do planejamento de aulas de Educação Física do Colégio Sepam que teve início no 1º bimestre com o “Projeto Alimentação Saudável”, continuou no 2º Bimestre com o “Projeto Jogos e Brincadeiras”, no 3º Bimestre com o “Projeto Esportes Complementares” e finalizará o ano com o “Projeto Jogos de Tabuleiro”.

Luiz Marcelo de Lara

CREF 001792-G/PR

• Coordenador de Educação Física do Colégio Sepam. • Especialista em atividade Física e Saúde pela Faculdade Dom Bosco. • Mestre em Ciências Sociais Aplicadas pela Universidade Estadual de Ponta Grossa.

Cuidados Especiais para a Pele. Nada pode parar o tempo, mas alguns cuidados podem ser tomados para se defender de seus efeitos. Acontece que simples hábitos diários podem deixar sua pele saudável e bonita. Trata-se de tratamentos que se aplicadas no dia a dia podem fazer diferença.

Rejuvenescedor Facial - Linefactor

Fotoproteção Oral - Polipodyum Leucotomos

É um extrato aquoso feito de Hibiscus Abelmoschus. Redensifica a derme mais eficientemente do que a Vitamina C e estimula a síntese de colágeno e glicosaminoglucanos via fator de crescimento, promovendo o rejuvenescimento facial. Este produto é adequado para a pele madura. Ativa a produção de colágeno e outras macromoléculas que redensificam a pele, rejuvenescendo consideravelmente após 30 dias de uso. A indicação principal é para rejuvenescimento facial. Clareador Despigmentante - Belides Clareador natural de alta eficácia que atua antes, durante e depois da formação da melanina na pele. Obtido da flor margarida (Bellis Perenis). Devido à sua composição, é um produto completo, com excelente atividade despigmentante, e com grande eficácia, não é irritante para a pele e atua de três formas diferentes: inibe a formação de melanina, realiza descoloração química do pigmento já formado e remove as células pigmentadas da superfície da pele. Indicação: •

Na prevenção da formação de manchas. Pode ser associado a filtros solares e utilizado principalmente nas regiões da face, pescoço, mãos e braços, que ficam mais expostas;

•

No tratamento de manchas da pele, como único ativo despigmentante ou mesmo associado a outros produtos;

•

Na manutenção dos tratamentos clareadores, sejam eles com produtos químicos ou tratamentos com laser. Prevenção da desidratação cutânea, na liberação prolongada dos ingredientes e na melhora da luminosidade da pele;

A Polypodium leucotomos é uma planta nativa das regiões tropical e subtropical das Américas, rica em compostos polifenólicos e o seu extrato é um conhecido fotopotetor com potente atividade antioxidante. É um antioxidante que aumenta a tolerância ao sol protege a pele de eritemas (inflamação causada pela exposição excessiva aos raios ultravioletas), protegendo o DNA das células combatendo o foto envelhecimento. Indicação: •

Ação antioxidante (combate os radicais livres);

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Fotoprotetor natural;

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Previne o envelhecimento da pele;

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Previne manchas na pele;

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Evita o surgimento de rugas.

As pílulas de fotoproteção oral são responsáveis por aumentar as defesas da pele contra o sol, impedindo os efeitos da radiação em camadas mais profundas da pele. Diferente do protetor solar tópico, que contém substâncias que refletem ou absorvem a radiação solar, a fotoproteção oral combate os efeitos da luz solar na pele através da neutralização dos radicais livres produzidos pela radiação solar, prevenindo assim o surgimento de desordens como manchas em áreas expostas, queimadura solar, câncer de pele, envelhecimento da pele. É importante destacar que os fotoprotetores orais devem ser usados como aliados para potencializar a ação do filtro solar de uso tópico, ou seja, devem ser usados em conjunto.

Dra. Maria Izabel R. V. Santos |

CRF 5396

Dr. Célio Trzeciak dos Santos |

CRF 23991

Farmacêutica

Farmacêutico

O uso da bioimpedância como diferencial na avaliação da composição corporal O nosso corpo é formado, entre outros componentes, por água, músculos, ossos e gordura. Conhecer a composição corporal de cada indivíduo é imprescindível para avaliar seu estado de saúde. Com o objetivo realizar uma avaliação individualizada e diferenciada de crianças, adolescentes, adultos, idosos, atletas e praticantes de atividade física, a equipe multidisciplinar da Primed Health Care utiliza a exclusiva tecnologia de bioimpedância da InBody 370, um avançado sistema de análise de composição corporal usada nos mais renomados centros de saúde do Brasil. O exame é computadorizado, aprovado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e tem se tornado referência na literatura médica

no que diz respeito a instrumentos que cuidem da saúde e bem-estar do paciente. O exame é totalmente indolor, mas é contraindicado para gestantes e portadores de marca-passo. A InBody 370 fornece uma informação completa sobre a condição atual do indivíduo em relação o peso, massa magra, massa de gordura corporal, água corporal total, proteínas, minerais, IMC, relação cintura-quadril, grau de sobrepeso e taxa metabólica basal. A partir dos resultados obtidos, podemos monitorar o ganho ou a perda de massa magra e massa gordurosa, avaliar os níveis de hidratação, verificar a eficácia do tratamento dietético na perda de gordura corporal, avaliar a evolução nutricional de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica e identificar o risco de desenvolvimento de doenças relacionadas ao excesso de gordura corporal. Outro diferencial da bioimpedância da InBody 370 é a análise segmentar de massa magra e da gordura corporal, sendo possível a avaliação do desenvolvimento muscular de cada membro e do tronco. O exame permite também um controle apropriado da gordura localizada, tornando possível a elaboração de um plano personalizado de exercícios físicos objetivando emagrecimento, ganho de massa muscular ou melhora da performance. Conheça melhor a sua composição corporal e personalize seu plano alimentar e programa de exercícios físicos. Agende uma avaliação!

1-Análise da Composição Corporal Mostra os 4 componentes principais da composição corporal.

2-Análise Músculo-Gordura A proporção entre o peso, a massa de músculo esquelético e a massa de gordura permite visualizar facilmente o equilíbrio entre esses valores.

3-Diagnóstico de Obesidade O Inbody revela a obesidade oculta. O Índice de Massa Corporal (IMC) não reflete corretamente a obesidade. O mais importante é conhecer o percentual de gordura corporal e a relação cintura-quadril, que indica o possível acúmulo de gordura na cintura.

4-Avaliação Nutricional Através dessa avaliação você pode ter uma noção geral sobre o seu estado de saúde tendo seus índices diferenciados por cor. Quanto mais itens verdes, mais saudável você está. As seleções em vermelho merecem cuidados.

5-Controle de Peso Saiba o peso ideal para a sua altura e o que está faltando ou sobrando em seu corpo. 6-Massa Magra Segmentar Mostra a massa magra de cada segmento do corpo de maneira fácil de identificar o correto desenvolvimento muscular de cada membro e do tronco, além de possíveis desequilíbrios entre eles.

7-Gordura Segmentada A quantidade de gordura em cada segmento é cuidadosamente estimada para o controle apropriado de gordura localizada. 8-Plano Personalizado de Exercícios Sugestões de atividades e o gasto energético estimado para 30 minutos de cada atividade.

Thaís Borba Garcia Nutricionista

CRN 8 3460

Programas:

Tratamentos:

Terapias:

Especialidades:

• Alimentação Saudável nas Diferentes Fases da Vida • Avaliação Global do Idoso • Bebê Saudável • Check-Up • Cuidados ao Paciente Diabético • Gerenciamento do Paciente Crônico • Gestação Saudável • Manutenção e Melhoria da Capacidade Funcional • Reabilitação Desportiva • Recondicionamento Físico • Reeducação Postural (Rpg) • Home Care

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Apneia do Sono (CPAP) Dor Desequilíbrio Gastrointestinal Incontinência Obesidade Pré-Operatório Pós-Operatório Tontura Zumbido

Acupuntura Hidroterapia Pilates Pilates na Água Terapia Manual

Cardiopulmonar Cardiovascular Endócrino-Metabólica Geriátrica Neurológica Obstétrica Ortopédico-Traumatológica Pediátrica Reumatológica Uroginecológica

A Primeira Clínica de Assistência Integrada dos Campos Gerais A Clínica de Reabilitação Funcional Primed Health Care é uma clínica especializada em reabilitação funcional, atuando em diversas especialidades, de forma integrada e multidisciplinar, para recuperar e ampliar a qualidade de vida dos pacientes. São vários tratamentos, terapias e programas para pessoas de todas as idades, aplicadas de forma personalizada, por uma equipe formada por profissionais de diversas áreas da saúde. A Primed oferece as mais modernas técnicas de reabilitação do paciente, na mais completa estrutura dos Campos Gerais. Conheça nossa atuação e viva melhor.

Primed Health Care

Rua Nilo Peçanha, 1212 - Vila Estrela - Ponta Grossa - PR 42 3222-4733

Treinamento Funcional “Prepare seu corpo e tenha mais qualidade de vida com treinamento funcional”

Deu-se seu surgimento da reabilitação, onde os movimentos eram usados para recuperar lesões e postura inadequadas, principalmente de atletas. Posteriormente foi incorporado às suas rotinas de treino, melhorando a eficiência no esporte e como um preventivo de novas lesões. O treinamento funcional tem dois focos, primeiro treinar movimentos integrados e não isolados e segundo treinar a estabilidade da coluna, equilíbrio. Respeitando a individualidade biológica e a especificidade objetivada de cada um dentro dos princípios dos treinamentos desportivos, os movimentos que compõem o treinamento funcional, realizados sobre uma biomecânica corporal correta, poderão trazer claramente os benefícios desejados pelos praticantes, seja este um atleta, um indivíduo fisicamente ativo, idosos, ou uma pessoa sedentária que deseja ingressar na atividade física.

São utilizados acessórios como extensor, trx, bola suíça, cones, fit ball, faixas, prancha proprioceptiva, piso duro ou macio, e vários outros, além de se utilizar o próprio peso corporal. Esses acessórios fazem com que sejam ainda mais exigidos os proprioceptores corporais para a execução das atividades. Eles são bastante motivacionais e desafiadores, pois o indivíduo que segue esse método, tem a possibilidade de alcançar a funcionalidade corporal natural de seu organismo, além de “gerar” um corpo saudável e bem condicionado. Porém, para o efetivo resultado do treinamento funcional, é indispensável empenho e dedicação. O programa de exercícios funcionais traz vários benefícios, tanto ao corpo e também a mente.

Pensando nisso elucidamos alguns dos muitos benefícios do método: • Aumento da eficiência dos movimentos; • Melhora da lateralidade corporal; • Melhora da força e coordenação motora; • Melhora do equilíbrio estático e dinâmico; • Melhora da flexibilidade e propriocepção; • Melhora da resistência central ( cardiovascular) e periférica ( muscular); • Prevenção de lesões. Dentre outras qualidades necessárias e indispensáveis para melhorar a eficiência diária e desportiva.

Aloisio Leonardo Klaczek Junior

CREF 007389-G/PR

VIDA ATIVA Rua Otacilia Halssemann de Oliveira, 76 Jd. Jardim Carvalho - Ponta Grossa-PR 42. 9805-9025

www.studiovidaativa.com | www.facebook.com/vidaativapg 40

Horário de atendimento: De segunda a sexta Observação: Atendimento com horário agendado

Centro Cirúrgico moderno e equipado A

Santa Casa de Ponta Grossa dispõe de um dos melhores e mais equipados Centros Cirúrgicos da Região dos Campos Gerais. Moderno, eficiente e com os melhores recursos tecnológicos disponíveis no mercado, o Centro Cirúrgico, que recentemente passou por ampliações, dispõe de nove salas e com equipes de profissionais altamente qualificados para garantir total segurança aos pacientes. As salas cirúrgicas estão preparadas para atender a todos os tipos de cirurgias.

A equipe de Enfermagem da Instituição passa por permanente e rigoroso treinamento e está apta a proporcionar o melhor atendimento aos pacientes. Segue procedimentos rígidos, como o Protocolo de Cirurgia Segura da OMS, a fim de garantir a qualidade da prestação de serviço e o desenvolvimento das atividades por parte dos profissionais médicos. A funcionalidade do Centro Cirúrgico é garantida tanto para cirurgias eletivas como para os casos de urgência e emergência através do excelente apoio dos médicos plantonistas de cada área e demais equipes multidisciplinares. Investimentos Recentemente, o Centro Cirúrgico da Santa Casa recebeu um aporte de investimento de quase dois milhões de reais em equipamentos. Adquiriu seis novos carrinhos de anestesia Dragger - Primus, um Microscópio Carl Zeiss – OPM/Visu-I60XY, duas Mesas cirúrgicas - Steris, duas Torres de Vídeo - Stratner HD e DX, instrumentais e outros recursos tecnológicos capazes de auxiliar o trabalho dos profissionais. Até dezembro de 2014 estará disponível no Centro Cirúrgico um novo Arco de Raios-X em C, um eletrocautério de última geração, um Probe DCG-II para cirurgias oncológicas e instrumentais diversos totalizando aproximadamente 550 mil reais.

PODOLOGIA

Cuidados com o pé diabético A prevenção é a maneira mais eficaz de evitar a complicação. A medida principal é manter os níveis da glicemia controlados; exame visual dos pés diariamente e avaliações periódicas com profissionais especializados. Pé diabético é uma complicação crônica do diabetes mellitus, caracterizando-se por infecção e formações de ulcerações profundas. Podem estar associadas a anormalidades neurológicas e vários graus de doença vascular periférica nos membros inferiores.

A úlcera diabética é uma ferida crônica que começa normalmente com uma lesão como um calo, frieira, arranhão, corte ou corpo estranho. Aproximadamente 15% dos diabéticos apresentam tendência a desenvolverem úlceras de pé em algum estágio de suas vidas. As três principais causas são neuropatia, suprimento deficiente de sangue (isquemia) e infecção. Os sintomas mais comumente relatados são: formigamentos; perda da sensibilidade local; dores; queimação nos pés e nas pernas; sensação de agulhadas; dormência; além de fraqueza nas pernas. Tais sintomas podem piorar à noite, ao deitar. Normalmente a pessoa só se dá conta quando está num estágio avançado e quase sempre com uma ferida, ou uma infecção, o que torna o tratamento mais difícil devido aos problemas de circulação. Algumas dicas importantes para pacientes com pé diabético: • Examinar os pés diariamente verificando a existência de frieiras; cortes; calos; rachaduras; feridas ou alterações de cor. • Manter os pés sempre limpos • Manter as unhas sempre cortadas e limpas. • Usar calçados fechados, macios, confortáveis e com solados rígidos. As meias devem ser sem costuras. Os problemas com pés constitui a causa mais comum de complicações isquêmicas nesses pacientes, que em casos extremos podem levar até a amputação do membro. Segundo o Ministério da Saúde, 70% das cirurgias para retirada de membros no Brasil têm como causa o diabetes mal controlado. Importante salientar que grande parte dessas complicações podem ser evitadas através de um melhor acompanhamento e cuidado com os pés. O diagnóstico é alcançado através do histórico clínico apresentado pelo paciente, juntamente com o exame físico da lesão e o tratamento deve ser feito por profissionais especializados.

Mariciane Stadler

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Odontologia Estética

Harmonia e beleza com uso de COROAS DE PORCELANA

Odontologia Estética é a área da Odontologia que cuida de pacientes que possuem dentes saudáveis, porém estão insatisfeitos com a aparência do sorriso. Com os avanços na tecnologia e biomateriais na área odontológica, algumas técnicas e procedimentos podem otimizar a harmonia e a beleza do sorriso, garantindo assim um melhor resultado

Esta busca por materiais que possam reproduzir de forma natural as características estruturais e ópticas dos dentes sempre foi um desafio para a odontologia. Por volta dos anos 1750 as próteses eram confeccionadas de dentes de marfim, mas devido a sua porosidade absorviam odores e manchavam facilmente. Assim sendo, seu uso tornava-se desagradável. Nessa época a porcelana passa a ser vista como boa opção nesse tipo de restauração, a qual foi trabalhada e desenvolvida para satisfazer essa necessidade. Inicialmente essa porcelana apresentava baixa resistência e exigia um grande volume de metal associado para suportar os esforços mastigatórios. Atualmente é possível a confecção de coroas em porcelana pura, conhecidas como coroas metal free, onde seu uso tornou-se comum nos consultórios para

solução de grandes exigências estéticas. Porém, essa mudança toda aconteceu para vir de encontro com a exigência dos pacientes que cada vez mais buscam pela estética de seus dentes, ou seja, algo mais próximo do natural. Um fator extremamente importante nas reabilitações com coroas em porcelana é o conhecimento relacionado ao preparo e moldagem dos dentes, bem como as possibilidades de se trabalhar áreas de absorção e de reflexão de luz, que associados a escolha da cor darão aspecto natural aos dentes. Salientamos que essas possibilidades restauradoras com coroas em porcelana podem ser utilizadas sobre dentes naturais reabilitações sobre implantes dentários, em casos onde há falta de apenas um dente ou até em grandes perdas dentárias.

Dr. Sidnei Luiz Bosi

CRO: 12581

Cirurgião Dentista • Mestre em Implantodontia pelo Instituto Latino Americano • de Pesquisa e Ensino Odontológico- ILAPEO. • Pós-graduação em Prótese Dentária (ABO-Ponta Grossa) • Pós-graduação em Implantes Dentários (ABO-Ponta Grossa) • Pós-graduação em Cirurgia Oral Menor( ABO- Guarapuava) • Pós-graduação em Estética Dental (ABO- Ponta Grossa)

RT: Dr Sidnei Luiz Bosi | CRO - 12581 | CLM 1472

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Desenvolvimento Motor: Marcha Firmar a cabeça, sentar-se, ficar de pé... Tudo isso faz parte do processo que vai levar à primeira e, ainda cambaleante, caminhada. Antes de iniciar a marcha, o bebê vai ter outras grandes conquistas, todas preparatórias para esse momento: firmar a cabeça; erguê-la quando colocado de bruços; depois, ainda de barriga pra baixo, conseguir erguer o peito, apoiando-se nas mãos; sentar-se com apoio; depois, sozinho, até conseguir ficar em pé. É importante acompanhar de perto esse desenvolvimento e estimular o bebê, sem pressa. O desenvolvimento motor se dá sempre no sentido crânio-caudal, ou seja, da cabeça para os pés. E todas as crianças seguem a mesma sequência. A criança começa a deambular entre os 12 a 14 meses iniciais da sua vida, porém isso dependerá, e muito, das experiências que ela vivenciará nessa fase.

Na verdade, observamos os primeiros passos do bebê através do reflexo de apoio plantar e marcha reflexa. Esse teste neurológico serve para avaliar a maturidade a nível do Sistema Nervoso Central. Esses reflexos devem estar presentes até o segundo mês de vida. Em torno dos nove meses de idade, o bebê começa a ficar em pé com apoio; é nessa fase que o bebê começa a equilibrar-se na posição ortostática e, assim, se preparar para o início da marcha. Depois dessa fase o bebê começa a experimentar o ficar em pé sem apoio, esta postura intermediária entre o começo da fase de equilíbrio e a marcha é quando o centro de gravidade começa a se ajustar para os primeiros passos. Uma vez atingida a posição de pé, com as mãos apoiadas, a criança dá seus primeiros passos com a base de sustentação bem alargada. Apesar de começar a deambulação, a criança ainda utiliza o engatinhar para explorar o meio à sua volta. Com a base de sustentação ainda muito alargada e muita instabilidade de equilíbrio, a criança vai começar a deambular sem apoio das mãos. O apoio plantar é feito basicamente pelo bordo medial dos pés e calcâneo. Em geral, durante a marcha, utiliza-se dos braços abduzidos e cotovelos flexionados a fim de auxiliar no equilíbrio do corpo ao deslocar-se. Somente quando a criança começa a andar é que aparecem as reações de equilíbrio na posição em pé. Nessa fase a criança pode apresentar algumas alterações na marcha, como por exemplo: deambular somente com apoio, andar nas pontas dos pés ou claudicar durante a marcha. Esse marco importante no desenvolvimento da criança costuma causar ansiedade nos pais, podendo atrapalhar a aquisição da marcha ou o seu pleno desenvolvimento. Cada criança possui um processo de maturação pessoal e, se ela própria se estimula com o meio, a aquisição da marcha ocorrerá no seu ritmo. Forçar a criança a adotar uma postura sem ela estar preparada fisicamente pode levar a problemas posteriores, além de ser uma pressão emocional. Nos primeiros tombos deve-se agir naturalmente, pois a queda faz parte do aprendizado; andar é um teste de controle de forças e equilíbrio para a criança. Estimular a criança a andar com os pés descalços e em diferentes texturas de solo são importantes conhecimentos táteis para a criança. Evite usar andadores circulares, pois, além de causar acidentes domésticos, o uso desse aparelho pode ocasionar problemas no desenvolvimento global, tais como o atraso da aquisição do andar, causando incoordenação motora, desorientação espacial, problemas ortopédicos e posturais. A independência nem sempre é algo muito fácil de alcançar, também necessita orientação e apoio. O caminhar é mais amplo do que o simples fato de conseguir dar alguns passos... É fazê-lo em direção ao bem-estar, visando sempre a segurança, mas na confiança de que existe alguém capaz de ampará-lo.Suntiunt hici doluptae reptam veliquo et liciliq

Lucas Moro Fisioterapeuta

CREFITO: 97539-F

Obesidade, Sobrepeso e Emagrecimento Praticamente metade da população brasileira encontra-se acima do peso ideal e dentro desta estimativa 30% já estão classificadas como obesas, segundo o IBGE.

A obesidade é o acúmulo excessivo de gordura corporal no individuo e pode ter várias causas como: sedentarismo, consumo de produtos industrializados, consumo de drogas (principalmente fármacos), hereditariedade, características relacionadas ao genoma.

O que de fato preocupa, é o que normalmente está associado com o excesso de peso, as dislipidemias, hipertensão e diabetes que certamente irão contribuir para a obesidade propriamente dita.

Esse aumento de peso vem sendo notado devido principalmente às facilidades tecnológicas, a melhoria na renda média familiar, rotina exaustiva de trabalho, praticidades como por exemplo: fazer compras e pagá-las pela internet, pois não há necessidade de se deslocar até a loja ou aos bancos, maior facilidade e comodidade na utilização de carros e motos, maior procura por alimentos industrializados devido à falta de tempo (rotina acelerada).

Dentre todos os fatores citados acima, acredita-se também que um ponto comum para o surgimento da obesidade é o desbalanço energético.

Para classificação de obesidade o indicador mais comum é a tabela do IMC (Índice de Massa Corporal), que se resume no peso dividido pela altura ao quadrado, onde se o resultado for superior a 25 é classificado como sobrepeso, se apresentar um resultado superior a 30 já se enquadra como obesidade.

De maneira simples o balanço energético é o saldo da energia que consumimos (alimentação) e energia que gastamos (atividades do dia a dia, exercícios físicos) e pode ser denominado da seguinte maneira: • BEneu - quando a ingestão é igual ao consumo de energia; • BEp - quando a ingestão for maior que o gasto; e, • BEneg - quando a ingestão for menor que o gasto. Mesmo com os números apresentados é notável o aumento de praticantes de atividade física que buscam uma melhoria da qualidade de vida (viver mais e melhor), já que são muitos os benefícios provocados por esta. De maneira geral devemos ter um equilíbrio entre nossa alimentação e realizarmos atividades físicas regularmente, sempre buscando uma vida mais saudável.

Rúbia Daniele Novatski Ambrosi

CREF 010789-G/PR

Pós-Graduada em Obesidade e Emagrecimento pela Universidade Estácio de Sá Instrutora de Zumba

(42) 3229-6132 50

Rua Balduíno Taques, 1565 - Ponta Grossa - PR

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CHEGOU O CRM DIGITAL. Conheça as vantagens da nova cédula de identidade de médico.

Defendendo princípios, aperfeiçoando práticas.

Fonoaudiologia

Surdez: O uso da Língua Brasileira de Sinais O fonoaudiólogo é o profissional habilitado para ações de prevenção, promoção, diagnóstico e reabilitação dos distúrbios de comunicação humana. Entre essas áreas de atuação, destaca-se o diagnóstico auditivo, sendo este um dos trabalhos mais realizados.

Atualmente, o profissional fonoaudiólogo conta com o desenvolvimento de alta tecnologia e isso possibilita que o diagnóstico seja concluído com muito mais precisão e precocidade. Com a obrigatoriedade da realização das emissões otoacústicas (Teste da Orelhinha), direito garantido pela Lei 12.303, a surdez (ou deficiência auditiva) pré-lingual já pode ser concluída em questão de poucos meses. Isso possibilita o direcionamento familiar e faz com que o desenvolvimento infantil transcorra com o mínimo de atraso. Entre as possibilidades de tratamento, a família pode escolher pelo encaminhamento para protetização, implante coclear e a inserção na língua de sinais. Nesse momento, o fonoaudiólogo, juntamente com a equipe (médicos, psicólogos, assistentes sociais, terapeutas ocupacionais) assumem um papel muito importante que é o aconselhamento e o auxílio na decisão familiar sobre a melhor conduta para o caso.

Língua Brasileira de Sinais A Língua Brasileira de Sinais (no Brasil chamada de LIBRAS) é o meio de comunicação alternativa mais utilizada entre aqueles que não utilizam a fala para se comunicar e sua grande maioria de usuários são os surdos ou deficientes auditivos, como alguns preferem chamar. Por meio dessa modalidade, é possível que seja escolarizado, participe de eventos públicos, possa dirigir, assuma cargos públicos, ou seja, leve uma vida normal. Apesar dessa possibilidade, a maior parte da população desconhece a língua (algumas vezes até discrimina) e seu usuário necessita apropriar-se de outras modalidades de comunicação, tornando-se bilíngue e em algumas vezes até trilíngue. Bilíngue ou trilíngue significa usar duas ou mais línguas para se comunicar. Frequentemente, os surdos optam pelo uso da LIBRAS como primeira língua e o português oralizado ou escrito como segunda língua. A família que opta pela inserção nessa língua pode contar com o apoio do fonoaudiólogo, que tem sua atuação além da fala, através da representação de uma linguagem desenvolvida previamente e que também pode ser representada pelos sinais. Assim como os distúrbios de linguagem expressos nas línguas orais, os expressos em língua de sinais possuem impactos similares na vida social, familiar e acadêmica dessas pessoas. O mais comum é o atraso na apropriação desta que na maioria das vezes é causada pela demora na aceitação da surdez e consequentemente na convivência com seus usuários. Muitas famílias negam essa possibilidade forçando os filhos a desenvolverem a fala para se tornarem “falantes normais”. É importante lembrar que a apropriação da LIBRAS, principalmente pelo surdo, é uma opção e seu uso não nega ou impossibilita o desenvolvimento da comunicação oral. Hoje em dia, muitos são aqueles que acreditam que o fonoaudiólogo ainda é o profissional que obriga o surdo a falar, o que é uma inverdade. O fonoaudiólogo busca em união à família, meios de favorecer a comunicação seja ela pela via que for. Como em todas as áreas, a fonoaudiologia tem para o futuro, um aprimoramento baseado no desenvolvimento de protocolos específicos de avaliação da língua de sinais, uma vez que os utilizados são os adaptados da língua oral e também nas formas de diagnóstico da surdez que ficará cada vez mais preciso e precoce.

Kairone Fernandes Kronbauer

CRFa3: 18076-2

Fonoaudióloga da ACAP Cepraf Geny de Jesus Souza Ribas

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INFORME PUBLICITÁRIO Por: Silvia Filipaki Biscaia

O Dever de Informar Recentes publicações estatísticas demonstraram a existência de um aumento demasiado do número de denúncias e processos por reparação civil envolvendo médicos e hospitais. Todavia, também foi registrado que apenas 20% (vinte por cento) das ações judiciais sobre o tema são julgadas procedentes. Esses dados nos conduzem a uma reflexão do tema, devendo ser relevado, mais do que nunca, que a responsabilidade civil do médico (bem como de qualquer profissional liberal) é puramente subjetiva e que, muito importante nessa relação de consumo e de confiança é a informação - o diálogo e o esclarecimento entre as partes, do dever de informação e do aumento das demandas por suposto erro médico

Nos últimos anos, fora significativo o aumento do número de demandas envolvendo suposto erro médico. Muitas pessoas se equivocam na análise do Código de Defesa do Consumidor e pretendem a reparação somente pela ocorrência do dano, da não realização de um resultado esperado. Dados estatísticos trazidos por Marcos Vinicius Coltri em seu ensaio “Alerta no Centro Cirúrgico”, demonstram que, no estado de São Paulo, houve o crescimento de 75% (setenta e cinco por cento) no número de denúncias e processos judiciais e de 120% (cento e vinte por cento) no de processos ético-profissionais, na última década. Todavia, as mesmas estatísticas revelam que somente 20% (vinte por cento) das ações são procedentes. Em verdade, grande parte das demandas estaria fundada na alegação de falta de informação por parte do profissional liberal. Ocorre que, tendo em vista os posicionamentos jurisprudenciais acima expostos, sempre em que não se restar comprovada a culpa médica, será incabível qualquer responsabilização. A conduta que deve ser seguida tanto pelo médico quanto pelo paciente, nesse contexto, é de diálogo e informação. É imprescindível que o paciente seja devidamente esclarecido sobre os riscos e diagnósticos de seu tratamento, inclusive com a formulação do Termo de Consentimento Informado. Ademais, é importante que o médico se estruture para o exercício profissional. A responsabilidade civil do médico, com base no Código de Defesa do Consumidor, é lastreada na culpa, dizendo-se “subjetiva”. Ademais, entre o profissional e o paciente, estabelece-se uma obrigação de meio, sendo necessário o emprego de métodos adequados, atenção e zelo necessários, sem a garantia de cura. O médico somente poderá ser responsabilizado quando agir de modo imprudente, negligente ou imperito, haja vista que a ciência médica não é exata. O expressivo aumento das demandas judiciais acerca do tema demonstra a necessidade de maior informação, tanto por parte de médicos e de pacientes, sendo que essa relação de consumo, dada à suma importância (e relevância social) deve ser permeada de confiança, diálogo e esclarecimento exaustivo e preciso. O paciente tem todo o direito de conhecer os riscos (e eventuais consequências) a que se encontra sujeito, ao passo que o médico tem o direito de se resguardar, inclusive com a elaboração de Termo de Consentimento Informado.

Silvia Filipaki Biscaia OAB/PR 67702

42 3027-2967

Bruno Guilherme Scheradzki OAB/PR 65423

Rua Bonifรกcio Vilela, 353 - Sala 21, Ed. Floratta - Centro - Ponta Grossa-PR

GALERIA SOCIAL

Fórum de Cuidados Paliativos O evento realizado no dia 19 de setembro, abordou a visão dos pacientes e dos profissionais de saúde. Discutiu-se as dificuldades em receber o diagnóstico de uma doença crônica assim como os desafios enfrentados pela equipe paliadora, desde a implementação do serviço de Cuidados Paliativos até os efeitos colaterais mais temidos. Palestrantes provenientes de outros estados como a Dra. Maria Lurdemiler Sabóia Mota, de Fortaleza e o Dr. Felisberto Bub de Florianópolis enriqueceram o evento que contou com mais de 300 participantes. Esta nova edição consolidou o evento como o maior fórum de discussão sobre esse tema no Paraná. A realização do evento foi possível graças ao patrocínio da Hospira, MSD, Sandoz, Aché, Consaúde, UEPG e Prefeitura de Ponta Grossa.

CURTAS

Fórum Multidisciplinar Sobre Câncer de Prostata O Centro de Estudos e Pesquisa – ISPON promoveu no dia 23 de agosto o fórum multidisciplinar com o tema “Câncer de Próstata”. O evento realizado no Hotel Slaviero teve em sua programação temas relacionados à prevenção e tratamento da patologia e contou com a presença de profissionais da área.

Aperfeiçoamento Internacional Em Setembro a Dra Aline Sobreiro esteve em Miami no M.A.R.C, Miami Anatomical ResearchCenter, participado de um treinamento em cirurgia avançada.

Posse do Rotary

Atualização

No dia 08 de outubro o Rotary Club Ponta Grossa empossou um novo

O médico Sollon Alves esteve participando do XVIII Congresso Brasileiro de

membro, o diretor da Revista Saúde - Sergio Oliveira.

Nutrologia, realizado de 24 a 26 de setembro, em São Paulo.

GALERIA SOCIAL

Dia das crianças - Consaúde A comemoração ao Dia das Crianças aconteceu no dia 10/10 no período da tarde e contou com a presença de aproximadamente 150 crianças. A festa contou com brinquedos e guloseimas. No final foi entregue um presente para cada criança. Essa comemoração é realizada hà sete anos e já é considerada uma tradição que é muito esperada pelos pequenos.

GALERIA SOCIAL

Outubro Rosa e beleza. Durante o mês de outubro, o setor de Oncologia da Santa Casa promoveu uma série de atividades para lembrar a importância e a necessidade da mamografia. O objetivo do “Outubro Rosa” é reforçar o cuidado e a prevenção da doença através da realização do exame. Entre as atividades, que contou com palestras de sensibilização, houve também a realização do II Quimioterapia e Beleza. O evento renovou a autoestima das pacientes e familiares que são atendidas no hospital e passam pelo tratamento. Além de maquiagem, atividades interativas, a programação contou com sessão de fotos

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GALERIA SOCIAL

Atividades Extracurricular Do Colégio SEPAM O Colégio Sepam oferece Oficina de Culinária para os alunos do Ensino Fundamental 1. Ministrada pelo chef nutricionista Luis Mikulis, a atividade extracurricular tem como objetivo despertar nos pequenos o gosto pela gastronomia e pela alimentação saudável.

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GALERIA SOCIAL

Dia do Médico A Associação Médica de Ponta Grossa e a Unimed promoveram em 17 de Outubro de 2014, no Salão Social do Slaviero “Jantar em Homenagem ao Dia do Médico”, Com a temática “UMA NOITE EM VEGAS”, a festa teve apresentação da banda curitibana Nega Fulô. Durante o evento houve a apresentação e posse do novo Presidente de Associação Médica de Ponta Grossa Dr. José Artur Sgarbi.

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COLOPROCTOLOGIA E CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO Dr. Marcos Ricardo da Silva Rodrigues

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COLOPROCTOLOGIA E GASTROENTEROLOGIA Dr. Glyson Gumurski da Silva

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HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA PEDIÁTRICA

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Larissa Mottim Gomes

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Larissa Vaz Laskos

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Lucas Moro

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Lucas Rojas Cabrini Giordani

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Flávia Regina Farias Maia

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Kairone Fernandes Kronbauer

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Natalli Furmann

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Selda Wagner Schilklaper

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Nayse Fernandes Boratto

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FISIOTERAPIA / ACUPUNTURA Jorge Marcelo Bentivoglio

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NUTRIÇÃO Luciane Barros Correia Mansini

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Rafaela Lunelli

PRIMED HEALTH CARE - Rua Nilo Peçanha, 1212

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Thais Borba Garcia

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Dra Aline Sobreiro

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Dr. Sidnei Luiz Bosi

CIA DO SORRISO - Rua Tiradentes, 876 - Centro

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Angelo Bonatelli Neto

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Luciane A. Wosgerau Miara

Av. João Manoel dos Santos Ribas, 944 - 1 andar

42 3027-1696

Mariceia Migliorini

PRIMED HEALTH CARE - Rua Nilo Peçanha, 1212

42-3222-4733

Mylene Cristine Laidane

PRIMED - Rua Nestor Guimarães, 281

42-3222-9444

Av. João Manoel dos Santos Ribas, 944 - 1 andar

42 3027-1696

Aloisio Leonardo Klaczek Junior

VIDA ATIVA - Rua Otacília Halssemann de Oliveira, 76

42-9805-9025

Rubia Daniele Novatski Ambrosi

PRATTIQUE - Rua Balduíno Taques, 1565

42 3229-6132

Amabile Busatto

Rua Eng. Scamber, 567 (esquina com Rua Padre Luz)

42 3223-0124

Josefina Busatto

Rua Eng. Scamber, 567 (esquina com Rua Padre Luz)

42 3223-0124

Mariciane Stadler

Rua Francisco Ribas, 987 - Centro

42 3028-0236

PRIMED - Rua Nestor Guimarães, 281

42-3222-9444

Larissa Helena dos Santos

PRIMED HEALTH CARE - Rua Nilo Peçanha, 1212

42-3222-4733

Michelle Claudino da Silva

PRIMED HEALTH CARE - Rua Nilo Peçanha, 1212

42-3222-4733

ODONTOLOGIA

PSICOLOGIA

PSICOPEDAGOGIA Gladys Batista Picaglie

PERSONAL TRAINER

PODOLOGIA

SERVIÇO SOCIAL Rosana Aparecida Barbosa

TERAPIA OCUPACIONAL

E PROFISSIONAL DE SAÚDE

BUSCADOR RÁPIDO E PRÁTICO O site da Revista Saúde®, oferece uma ferramenta completa para você encontrar com facilidade o proﬁssional de saúde que está procurando. Em poucos cliques você terá a sua disposição uma variada lista de nomes, telefones e endereços, acesse nosso site e conﬁra.