Revista Sáude Florianópolis - Edição 26 by Revista Saúde

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DE GOTA EM GOTA, DE LAR EM LAR, IMPACTANDO VIDAS! A dōTERRA chegou no Brasil com a finalidade de trazer uma experiência diferenciada, através do melhor que a natureza tem a nos oferecer. Não é novidade para ninguém que a anos as plantas, ervas, flores e frutos estão presentes em nossas vidas, não só na alimentação, mas são usados para fabricação de inúmeros produtos. Aqui no Brasil essa prática é usada até hoje pelos índios e seus descendentes, da maneira mais pura eles sempre utilizaram e preservaram para que as outras gerações também tivessem acesso a essas maravilhas. Mas durante a evolução industrial isso mudou radicalmente, além desses ingredientes serem usados em produtos com químicas, ainda deixamos de cuidar para que sempre tenhamos o que a natureza nos dá. A filosofia da dōTERRA é usar os recursos naturais para levar para dentro dos lares os produtos mais naturais possíveis, sem químicas para que as pessoas possam aproveitar a natureza realmente como ela é! Pura... E não pense que para por aí, além de trazer produtos naturais, ajuda as famílias que estão presente nos

locais de colheita. Isso mesmo, ela colhe a matéria prima nos seus locais de origem, dando trabalho e mais qualidade de vida a população do entorno das plantações, e tendo todo cuidado para replantar o que precisar. Com vários projetos ao redor do mundo, vem ajudando muitas pessoas. Já com os consumidores, além de dar a possibilidade da experiência de ter produtos 100% naturais e com certificado CPTG de qualidade, ainda possibilita que esses mesmos consumidores se tornem Consultores de Bem-Estar e poder ter uma renda essa renda vire a principal fonte de renda para a família. Muitas pessoas no Brasil hoje fazem parte desse exército do bem que são os Consultores de Bem Estar, que além de ajudar a mudar a vida de outras pessoas com os óleos essenciais, estão também mudando suas vidas, com rendas muito acima do mercado tradicional aqui do Brasil. Adquira um de nossos kits e seja um cliente preferencial ou um consultor do bem estar e receba todo suporte de nossos profissionais, maiores informações nos links abaixo.

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Contato: (48) 98496-1900 Óleos Essenciais: dobemoleosessenciais.com.br/contato @familiaoleosessenciais Negócios: siterodrigoandrade.com/business @rodrigoandradebusiness Revista Saúde | Fevereiro . 2022 | rsaude.com.br

Esta coletânea de 12 dos óleos essenciais mais vendidos da dōTERRA oferece o que você precisa para cuidar do bem-estar diário de sua família, com métodos simples e seguros de aplicação desses óleos essenciais. O Kit Essencial para Família contém 12 frascos de 5 ml dos seguintes óleos essenciais: Lavender, Lemon, Peppermint, Melaleuca (Tea Tree), Oregano, Frankincense, Deep Blue™, doTERRA Breathe™, ZenGest™ e On Guard™ Tangerina e Balance.

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TOP CAR SANTA CATARINA BMW MINI totalmente elétrico entrega uma nova experiência de dirigir DESIGNE O MINI Cooper S E utiliza o mesmo design do icônico hatch 3 portas. Na frente, faróis que abrigam indicadores LED e o logotipo ‘S’ em amarelo energético. No interior e exterior, dispõe de elementos no elegante Piano Black. A traseira é dotada de lanternas Union Jack, inspiradas na bandeira do Reino Unido. O estilo é complementado por rodas de liga leve 17 em todas as suas versões Exclusive, Top e Top Collection.

O mundo automotivo tem se rendido a uma nova forma de produção, voltada ao conceito de veículos verdes, ou seja, aqueles cujo meio de combustão não se dá por combustíveis fósseis. Nesta trajetória, os automóveis 100% elétricos têm tido lugar de destaque, ganhando a aprovação dos consumidores. No setor de veículos premium eletrificados, a BMW é uma das marcas mais engajadas do planeta, uma vez que já entregou mais de um milhão de carros elétricos em todo o mundo. No Brasil, milhares de consumidores têm um BMW elétrico em suas garagens e a tendência é de crescimento exponencial nos próximos meses e anos.

Revista Saúde | Fevereiro . 2022 | rsaude.com.br

Nesta conjuntura, o MINI Cooper - que já possui um conceito verde por suas dimensões e consumo reduzido - ganha agora a sua versão 100% elétrica. De acordo com Eduardo Dutra, executivo de vendas Top Car Santa Catarina, o MINI Cooper SE entrega 184 cv de potência e 27,5 kgfm de torque. A aceleração de 0 a 100 km/h é feita em 7,3 segundos. Eduardo também chama a atenção pela economia. O carro pode ser carregado em casa por aproximadamente R$ 20 a carga completa. Aparte, a BMW dispõe de uma rede de recarga própria, disponível em mais de 250 pontos do país. A autonomia do modelo é de 234 km por carga.

CONECTIVIDADE A tecnologia é uma das grandes bandeiras da BMW e não seria diferente com o MINI 100% elétrico. Dentre os elementos modernos e tecnológicos, há um assistente de direção com frenagem automática, aviso de saída de faixa com vibração no volante, assistente de farol alto e alerta de aproximação perigosa. Os motoristas dispõem ainda, sem custo adicionais por três anos, de um SIM card virtual que conecta o carro à internet, inclusive com integração à Alexa, da Amazon. E isso não é tudo: é possível ter domínio do carro na palma da mão. “O MINI 100% Elétrico possui dispositivos que conectam o veículo ao celular. Assim, é possível abrir as portas, ligar o ar condicionado, buzinar, acender os faróis, programar viagens e até mesmo rastrear o carro. Tudo com muita facilidade e a tecnologia de ponta que só a BMW tem”, pontual Eduardo Dutra.

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Florianópolis (48) 3029-4111 Blumenau (47) 3036-5111 Baln. Camboriú (47) 3228-5111 Criciúma (48) 3801-3000 Chapecó (49) 3981-1000

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Conversa Prime

No competitivo mercado financeiro são poucas as instituições que conseguem completar mais de meio século de existência, multiplicando resultados e preservando a sua reputação. A Manchester Investimentos faz parte do seleto grupo de empresas brasileiras que pode celebrar 55 anos de história e tradição. Tudo começou em 10 de janeiro de 1967, na cidade de Joinville, interior de Santa Catarina, como uma corretora de ações, onde trabalhavam 17 pessoas. Em 2007, a Manchester Investimentos se tornou parceira da XP, sendo um dos primeiros escritórios de agentes autônomos de investimentos a se conectar à plataforma na região Sul do país. Em 2015, o processo de expansão foi acelerado. Em 2021, a despeito do cenário de constantes mudanças, a Manchester soube se adaptar, criar oportunidades e manter o ritmo de crescimento. Ampliou a sua presença para 19 cidades brasileiras, em sete estados diferentes, sempre

colocando os clientes e colaboradores em primeiro lugar. Essa estratégia tem se mostrado vitoriosa. A carteira de ativos sob custódia atingiu R$ 13 bilhões, administrados por uma equipe de 350 profissionais.

2022, ano de novas transformações O grupo está estrategicamente posicionado para atingir R$ 30 bilhões sob custódia em dois anos e se preparando para realizar a abertura de capital (IPO) em cinco anos. Este ano de 2022 será marcado por muitas transformações na Manchester Investimentos. “Vamos contratar pelo menos 200 profissionais e levar nossa expertise para novas praças” afirma Baggenstoss. Os clientes terão acesso a novas soluções, facilitando ainda mais a conexão com o portfólio de serviços, conta o executivo.

Manchester Florianópolis promove evento com participação de Pablo Spyer O escritório da Manchester Investimentos em Florianópolis promoveu no fim do ano passado, dia 18 de dezembro, o Main Talks - Edição Floripa, evento que reuniu mais de 150 pessoas, entre clientes e assessores.

J E N I F E R S O A R E S , A D O L I R R O S S I , A R T H U R S E V E R O, D E I S E L I M A , PA B L O S P Y E R E F E R N A N D A S O U Z A

Realizado no Hotel Majestic, o objetivo do Main Talks é mostrar aos clientes a importância do trabalho desenvolvido pelo assessor financeiro e possibilitar a interação e a troca de informações entre as duas partes. O encontro foi considerado um sucesso pelos participantes, que tiveram a oportunidade de ouvir a palestra do economista e sócio da XP Pablo Spyer, apresentador do programa “Minuto Touro de Ouro” e criador do bordão “Vai, Tourinho”. Um dos principais influenciadores do mundo da educação financeira na atualidade, Pablo Spyer falou sobre o cenário macroeconômico atual e as perspectivas futuras. Os clientes puderam participar,

formulando perguntas para o economista. O evento contou com mais dois painéis: Manchester - Do Passado ao Futuro, mediado pelo sócio Arthur Severo, que entrevistou os sócios Adorlir Rossi e Handdrey Santos, e Assessoria - Mudando a Vida de Pessoas, mediado pela assessora Fernanda Souza, que entrevistou a também assessora de investimentos Deise Lima. MANCHESTER INVESTIMENTOS FILIAL FLORIANÓPOLIS Estação Milano - R. Ângelo La Porta, 53 - 3o Andar - Centro (48) 3028-1800

Principais benefícios do cirurgia segura para cirurgiões plásticos Você já sabe que uma das maiores dores de cabeça dos cirurgiões plásticos são as intercorrências ou complicações pós cirúrgicas. Mesmo que o cirurgião tenha tomado todos os cuidados, às vezes elas acontecem e atrapalham todo um trabalho bem feito e ainda podem estragar a boa relação médico-paciente. E o pior, se o paciente não tiver uma reserva financeira para cobrir os custos extras gerados pelas intercorrências, os custos podem cair no colo do cirurgião e até do hospital! MOTIVOS PARA OPERAR COM CIRURGIA SEGURA O Cirurgia Segura é uma proteção financeira para quem passa por cirurgias. Ele garante cobertura para despesas decorrentes de complicações cirúrgicas, deixando o paciente, a família e você, muito mais seguros, diante do inesperado. Para resolver situações desagradáveis como esta, existe o Cirurgia Segura, proteção financeira que reembolsa custos extras gerados pelas intercorrências cirúrgicas, no valor de até R$ 150 mil*. Assim, o paciente pode concentrar todos os seus esforços no que é mais importante: sua Evita desgaste entre paciente e cirurgião por motivos financeiros; • oferece mais conforto e amparo financeiro em eventos inesperados; • sem custo para o cirurgião; • excelente relação custo-benefício; • ameniza a gravidade da situação; e promove um atendimento digno para a sua paciente. Existem diversos motivos para medico

e paciente optarem por operar sob a proteção financeira do Cirurgia Segura. Aqui, mostraremos as sete principais. Confira; 1- SEGURANÇA O Cirurgia Segura oferece muito mais tranquilidade para pacientes e médicos, pois ambos ficam livres de despesas extras causadas pelas possíveis intercorrências. 2- PROTEÇÃO CONSAGRADA Milhares de pacientes e médicos já experimentaram, aprovaram e, hoje, indicam o Cirurgia Segura. 3- PRESERVA A VIDA A SAÚDE, INCLUSIVE, FINANCEIRA Caso aconteça alguma intercorrência na cirurgia, a saúde financeira da sua paciente não ficará abalada com os custos extras, que podem alcançar valores bem maiores que o valor original da cirurgia. 4- INVESTIMENTO MÍNIMO, COM RETORNO MÁXIMO A proteção é alta e o valor muito baixo em função dos benefícios. Valor menor do que uma mensalidade de diversos planos de saúde. 5- AMPLA COBERTURA Proteção para procedimentos que os planos de saúde tradicionais não cobrem, como cirurgias plásticas.

Baia Sul e para Blumenau o Hospital Santa Isabel. Nas demais situações reembolsamos as despesas dos pacientes que sofreram intercorrência em até 15 dias uteis. 7- MAIOR VALOR DE COBERTURA DO MERCADO Proteção financeira de até R$150.000,00 de reembolso. Proteção máxima quando a sua paciente mais precisa. O Opere Seguro SC é a plataforma do Cirurgia Segura em Santa Catarina, que oferece proteção financeira para cirurgias, cobrindo ou reembolsando possíveis custos extras decorrentes de complicações pós operatorias. Os números nos mostram que de 2 a 10% das cirurgias no mundo resultam em complicações como alergias, infecções, embolias, tromboses, associação a doenças pré-existentes, entre outros. Nao podemos controlar as estatisticas, mas podemos sim, nos antecipar diante das suas consequencias Agora que você já sabe que a gente existe, não opere sem o Cirurgia Segura, fale com a gente, cadastre-se e tenha suas cirurgias e pacientes ainda mais protegidas. Você e sua paciente merecem! Ligue 48 984033735 -0800 61 3333 ou acesse www.cirurgiasegura.com

6- AGILIDADE NO REEMBOLSO/ ATENDIMENTO REDE CREDENCIADA Para a grande Florianópolis temos como nosso hospital de Referencia o

Fátima Montini Oliveira Sigano-nos pelo instagram @operesegurosc

Em Santa Catarina, entre em contato com o Opere Seguro SC Fatima Montini Oliveira - Montioli Corretora de Seguros +55 48 98403-3735 - www.operesegurosc.com.br

Guia médico

Revista Saúde Edição 26 | Fevereiro . 2022 | Florianópolis.SC

Dr. Aldo Takano Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/SC 15057 RQE 13136 Gástrica Usuy Florianópolis Rua Sebastião Laurentino da Silva, 126 - Córrego Grande - Florianópolis - SC 48 3953 6700 Clínica Gástrica Usuy Av. Mal. Castelo Branco, 407 - Kobrasol / São José 48 3953-6700 CEOF Rod. José Carlos Daux, 5500 Square SC - Bloco Campeche B, térreo - Saco grande – Florianópolis/SC. 48 3222-5900

Dr. Breno Calgaro de Carvalho Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 8783 | RQE 4708 | TEOT 9115 Ortoclini Rua Irmã Benwarda 128 – Centro Florianópolis 48 3224-7466 | 48 98821-7500 Centro de Tratamento Ortopédico Rua Cap. Amaro de Seixas Ribeiro, 58, Santa Mônica, 88035-300, Florianópolis - SC. 48 3364-0800 | 48 3364-0807

Dermatologia CRM/SC 14897 RQE 16397 By Laser Ferreira Lima, 231 - 1º Andar (Goeldner Executive) Centro Florianópolis/SC 48 3207-3406 | 48 9824-1768

Dr. Bruno Ricciardi Cirugia do Aparelho Digestivo CRM/SC 25349 | RQE 15618 Clínica Gástrica Usuy R. Sebastião L. da Silva, 126 - Córrego Grande, Florianópolis 48 3953-6700 CEMAD Av. Mauro Ramos, 1670, Centro, Florianópolis 48 3228-3303 Clínica OrienteMED Rua Dorval Melchíades de Souza, 588 - Centro, Florianópolis 48 98425-1111

Dr. Carlos Alberto Atherinos Pierri

Dr. Carlos André Bastian

Ortopedia e Traumatologia Desportiva Videoartroscopia e Cirurgia do Joelho CRM/SC 7941 | RQE 4367 | ICRS 9753 TEOT 8293 | ISAKOS 21130 | AAOS 822121

CRM/SC 11431 | RQE 9841

CORE – Centro de Ortopedia e Reabilitação Rua Dom Joaquim, 885 (sala 601/602) – Centro Celso Ramos Medical Center 48 3229-4000

Endoscopia Digestiva

Digestiva SC Av. Osmar Cunha 415 - Centro Florianópolis 2108 8888 | 99112 6522

Dr. Carlos V. N. de Andrade

Dra. Caroline Berger

Cirurgia Geral CRM/SC 8590 | RQE 5748

Cirurgia Geral

Clínica Gástrica Usuy R. Sebastião L. da Silva, 126 - Córrego Grande, Florianópolis 48 3953-6700 Uroclínica R. Irmã Benwarda, 83 - Centro, Florianópolis 48 3222-3605 Clínica Trindade Av. Madre Benvenuta, 146 - Trindade, Florianópolis 48 3091-4450

CRM/SC 24580 | RQE 15216

Clínica Solano Rua Ângelo La Porta 53, Sala 1005 - Estação Milano - Centro – Florianópolis 48 99135-7967 | 48 3018-0689

Dr. Conrado d'Avila

Dr. Daniel Codonho

Cirurgia Plástica

Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 12141 | RQE 7508

CRM/SC 12473 | RQE 9516

D’AVILA CLÍNICA Rua Vitor Konder, 125 - Sala 302 Centro - Florianópolis - SC 48 4009-3395 | 48 9 9981-3395 48 98815-3003 14

Dra. Aline Prata

Revista Saúde | Fevereiro . 2022 | rsaude.com.br

Centro Médico Florianópolis Rua Presidente Coutinho, 579 – Sala 304 – Centro – Florianópolis - SC 48 3224-7387 | 48 99112-1339 Ortoclini: Clínica de Ortopedia e Traumatologia R. Irmã Benwarda, 128 Centro - Florianópolis - SC 48 3224-7466

Revista Saúde Edição 26 | Fevereiro . 2022 | Florianópolis.SC

Dr. Danton Corrêa

Cirurgia Oncológica CRM/SC 7005 | RQE 4754 | RQE 4542 CEMAD Av. Mauro Ramos 1670 - Centro Florianopolis-SC 48 3228-3303 CEOF Rod. José Carlos Daux, 5500 Square SC: bloco Campeche B, térreo - Saco Grande - Florianopolis/SC 48 3222-5900

Guia médico Dr. Denis Bürger Cirurgia Plástica CRM/SC 13900 | RQE 10900

Bertoldi Bürger Trompowsky Corporate - Torre Business 602/603 - Avenida Trompowsky, 291 48 98477-2100 | 48 3225-2100

Dr. Fabio Zanini

Dr. Fabrício Miri de Araújo

Otorrinolaringologia

Endoscopia Digestiva

CRM 8373 | RQE 3904

CRM/SC 10409 | RQE 5778 | RQE 6793

Consultório Dr. Fabio Zanini Rua Menino Deus, 63 Sala 402 - Bloco A Baia Sul Medical Center, Centro Florianópolis 48 3879-0110 | 48 98870-8567

Dr. Fabrício Valandro Rech Cirurgia Geral CRM/SC 20833 | RQE 12004

Digestiva SC Av. Osmar Cunha 415 - Centro Florianópolis 2108 8888 | 99112 6522

Dr. Fernando Ferraz de Miranda Cirurgia Geral | Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/SC 14138 | RQE 8158 | RQE 9865

Instituto de Medicina Hiperbárica Av. Hercílio Luz, 1302 - Centro Hospital Dr. Carlos Corrêa 48 3037-4817

Digestiva SC Av. Osmar Cunha 415 - Centro Florianópolis 2108 8888 | 99112 6522

Dr. Flavio Lobo Heldwein

Dr. Gilberto Kremer

Urologista

Cirurgia Geral | Cirurgia do Aparelho Digestivo

CRM/SC 9875 | CRM/SP 195036 | RQE 6858 Clínica NOOVA Rua Presidente Coutinho, 348 – Centro - Florianópolis - SC 48 99120-2040

CRM/SC 6.391 | RQE 4560 | RQE 4862

Digestiva SC Av. Osmar Cunha 415 - Centro Florianópolis 2108 8888 | 99112 6522 rsaude.com.br | Fevereiro . 2022 | Revista Saúde

Guia médico

Revista Saúde Edição 26 | Fevereiro . 2022 | Florianópolis.SC

Dr. Gustavo Cerqueira e Silva

Dr. Jaisson André Pagnoncelli Bortolini

Acupuntura CRM/SC 15339 | RQE 8127

Hematologia e Hemoterapia CRM/SC 12638 | RQE 7074

Akus Centro de Acupuntura Médica Rua São Jorge, 234 A - Centro, Florianópolis 48 3225-0008

SOMA Rua Menino Deus, 63 - Ed. Baía Sul 2º Andar - Sala 209 - Centro Florianópolis/SC 48 3223-6072

Dra. Janaina Jacques

Dr. João Carlos Ribas

Otorrinolaringologia

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Endoscopia Digestiva

CRM/SC 19469 | RQE 17403

CRM/SC 9715 | RQE 4238 | RQE 4321 RQE 4239 Consultório Dr. Fabio Zanini Rua Menino Deus, 63 Sala 402 - Bloco A Baia Sul Medical Center, Centro Florianópolis 48 3879-0110 | 48 98870-8567

Endomédica Endoscopia Digestiva Rua Leoberto Leal, 230, Centro, Tijucas. 48 3263-0663 | 48 99132-1100 Clínica Palhoça R: José Maria da Luz, 2832 centro- Palhoça 3242-8844

Dra. Josy Sasaki

Dr. Juliano Pereima Pinto

Dermatologia

Radiologia

CRM/SC 14625 | RQE 12663

CRM/SC 6800 | RQE 4836

Rua Santos Dumont, 182, Centro Life Medical Tower - Salas 903 /904 Florianópolis/SC 48 3307 6636 | 48 98826-6995

Dra. Kazue Harada Ribeiro Ginecologia CRM/SC 2035 | RQE 301 RQE 9014 | 300

Clinifert Centro de Reprodução Humana Rua Dom Joaquim, 779 - Centro 48 3224-9117 16

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Digestiva SC Av. Osmar Cunha 415 - Centro Florianópolis 2108 8888 | 99112 6522

Dra. Laise Locks Stahlhofer

Médica Intensivista | Clinica Médica CRM/SC 19509 | RQE 16505 | RQE 14458 CEMAD Av. Mauro Ramos 1670 - Centro Florianopolis-SC 48 3228-3303 Gástrica Usuy Florianópolis Rua Sebastião Laurentino da Silva, 126 - Córrego Grande - Florianópolis - SC 48 3953 6700

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Dr. Luis Alencar

Guia médico

Cirurgia Vascular

Dr. Marcelo Roberto Pereira Freitas

CRM 13994 | RQE 8877

Oncologista Clínico

Angioclínica Avenida Prefeito Osmar Cunha, 183 Ceisa Center | Bloco C | Sala 902 Florianópolis | SC | 88015-100 48 3222-9255 | 48 98436-0532 Avenida Presidente Kennedy, 698 Centro Comercial Campinas | Bloco A Sala 310 | São José | SC | 88015-100 48 3241-2405 | 48 98441-0533

CRM/SC 11061 | RQE 9287

Dra. Maria de Fátima Cordeiro Ramos

Dra. Mila Harada Ribeiro Cerqueira

Cirurgia Plástica CRM/SC 5867 | RQE 1447 | RQE 1448

Ginecologia CRM/SC 15255 | RQE 7600

Rua Victor Konder 125 - Sala 101 1º. Andar - Ed. Office Square - Centro - Florianópolis/SC 48 3322-0434 | 48 99960-6058

Clinifert Centro de Reprodução Humana Rua Dom Joaquim, 779 - Centro 48 3224-9117

Dr. Nicholas Kruel

Dra. Paula Barroco

Cirurgia Bariátrica | Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/SC 15636 | RQE 10718 | RQE 16517

Dermatologia

Clínica NK Bariátrica Rua Dorval Melchíades de Souza, 588 - Centro, Florianópolis 48 99903-8383 CEMAD Av. Mauro Ramos, 1670 – Centro – Florianópolis 48 3228-3303 Centro Médico Hospital Baía Sul R. Menino Deus, 63 Centro – Florianópolis – Bloco A – 3º Andar Salas 318/319 48 3229-7790 | 48 99158-7696 Clínica Médica Biguaçu Rua Coronel Teixeira de Oliveira, 277, Centro, Biguaçu 48 3066-9100

CEOF: Rod. José Carlos Daux, 5500, Florianópolis/SC 48 3222-5900 CEPON Pesquisa Clínica: Rod. Admar Gonzaga, 655, Florianópolis/SC 48 3331-1553

CRM/SC 14482 | RQE 13872 By Laser Ferreira Lima, 231 - 1º Andar (Goeldner Executive) Centro Florianópolis/SC 48 3207-3406 | 48 9824-1768

Rachel Schlindwein Zanini

Dr. Rafael Miranda Lima

Neuropsicologa

Cirurgia Pediátrica

CRP/SC 12/02089

CRM 17015 | RQE 11522

Consultório Dr. Fabio Zanini Rua Menino Deus, 63 Sala 402 - Bloco A Baia Sul Medical Center, Centro Florianópolis 48 3879-0110 | 48 98870-8567

Clínica Arco-Íris Rua Delminda Silveira, 30 Agronômica 48 3228-0215 rsaude.com.br | Fevereiro . 2022 | Revista Saúde

Guia médico

Revista Saúde Edição 26 | Fevereiro . 2022 | Florianópolis.SC

Dr. Ricardo Baratieri

Dr. Richard Canella

Cirurgia Geral | Cirurgia do Aparelho Digestivo

Ortopedia e Traumatologia Cirurgia de Quadril e Joelho

CRM/SC 1706 - RQE 54 - RQE 4193

CRM/SC 8375 RQE 3822 | TEOT 9118

Digestiva SC Av. Osmar Cunha 415 - Centro Florianópolis 2108 8888 | 99112 6522

R. Dom Joaquim, 885, 6º Andar, Ed. Celso Ramos Medical Center, Centro, Florianópolis/SC 48 3229-4000 | 48 98476-1155 48 98403-8904

Dr. Samuel Josias Calderon

Dr. Sander Tessaro

Cirurgia Geral | Cirurgia do Aparelho Digestivo

CRM/SC 16006 | CRM/SP 159838 RQE 13374

CRM/SC 12494 | RQE 7031 | RQE 9699

Instituto Catarinense de Urologia e Cirurgia Digestiva - UROCAD Instituto de Cirurgia Robótica de Florianópolis - ICRF Av. Trompowsky, 291, sala 603, Torre 1, Florianópolis/SC Ed. Trompowsky Corporate. 48 3209-1649 | 98817-1119

Digestiva SC Av. Osmar Cunha 415 - Centro Florianópolis 2108 8888 | 99112 6522

Urologia

Dra. Solange Emanuelle Volpato

Dra. Tatiana Mendes

Dermatologia

CRM/SC 8214 | RQE 12989

CRM/SC 15086 | RQE 16474

CRM/PR 17074 | RQE 11616

By Laser Ferreira Lima, 231 - 1º Andar (Goeldner Executive) Centro Florianópolis/SC 48 3207-3406 | 48 9824-1768

Ferreira Lima, 231 - 1º Andar (Goeldner Executive) - Centro Florianópolis/SC 48 3207-3406 | 48 9824-1768

Dr. Thiago Lenoir da Silva

Dr. Tiago Onzi

Médico Dermatologista

Cirurgia Geral | Cirurgia do Aparelho Digestivo | Cirurgia Bariátrica

CRM/SC 20020 | RQE 21106

Ginecologia

CRM/SC 8228 | RQE 4228 | RQE 4774 | RQE 14234

Square - SC Rodovia José Carlos Daux 5500. Torre Campeche B - Sala 317 48 99605-3930 18

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Digestiva SC Av. Osmar Cunha 415 - Centro Florianópolis 2108 8888 | 99112 6522

Serviço Tributário na Área da Saúde. Clínicas médicas, odontológicas e de

dos serviços hospitalares será tributada

moção à saúde, essencial à população,

fisioterapia, pela essencialidade dos

em percentuais menores em face dos

podendo ser prestado por hospitais, no

serviços que prestam à população, têm

percentuais aplicáveis sobre a receita

entanto não havendo essa obrigatorie-

direito a benefício tributário capaz de

dos serviços em geral.

dade. O que importa é a natureza do

reduzir em mais da metade a carga

Ou seja, houve um tratamento tribu-

serviço, e não quem o presta. Sob esse

tributária a qual estão submetidas. A

tário mais favorável aos prestadores de

entendimento, afastando exigências ile-

legislação prevê a redução dos tribu-

serviços hospitalares. Não se trata de

gais da Receita Federal, o Poder Judici-

tos pagos sobre a receita obtida com

isenção. Tampouco de não tributação.

ário reconheceu, em inúmeros julgados,

serviços de promoção à saúde, carac-

Mas sim de previsão legal que impõe o

que clínicas médicas, odontológicas e

terizados como hospitalares, ainda que

dever de o contribuinte (clínica ou hos-

de fisioterapia também podem prestar

não sejam prestados em hospitais, mas

pital) pagar o Imposto de Renda Pessoa

serviço hospitalar e, consequentemen-

sim em clínicas. O propósito da lei é o

Jurídica (IRPJ) e a Contribuição Social

te, usufruir do benefício.

de reduzir os custos da prestação de

Sobre o Lucro Líquido (CSLL), porém

É prudente a assistência de profissio-

atividade tão essencial à sociedade.

em percentuais menores, em virtude

nal especializado no tema, pois saberá

da extrema relevância da atividade que

dizer se o serviço prestado pela clínica

desenvolve.

pode ser considerado hospitalar segun-

Em tempos de pandemia, ficou ainda mais evidente a relevância do serviço prestado por clínicas e hospitais, de-

De 32%, os percentuais para a apu-

do os critérios delineados pelo Poder

vendo o Poder Público fomentá-lo, sem

ração da base de cálculo do Imposto

Judiciário, além de que há outras exi-

sobrecarregar de tributos setor impres-

de Renda Pessoa Jurídica (IRPJ) e da

gências legais a serem cumpridas para

cindível à população. Sobretudo em um

Contribuição Social sobre o Lucro Lí-

se usufruí-lo.

país que, por força da Constituição Fe-

quido (CSLL) caiem, respectivamente,

deral, tem o dever de atender de modo

para 08% e 12%, o que resulta em ex-

integral, por meio do Sistema Único de

pressiva redução da carga tributária,

Saúde, a todos, o que nem sempre con-

oportunidade nem sempre conhecida

segue fazer a contento, apesar do esfor-

pelos proprietários e administradores

ço hercúleo dos profissionais da saúde.

de clínicas, por não terem conhecimen-

Na Constituição Federal de 1988, está

to que muitos dos serviços que prestam

previsto que a saúde é direito de todos

são reconhecidos como hospitalares

e dever do Estado. E que a assistência à

pelo Poder Judiciário, ainda que presta-

saúde é livre à iniciativa privada. Nesse

dos por estabelecimento sem estrutura

contexto jurídico, o legislador editou

hospitalar.

a Lei 9.249 de 1995, por meio da qual

O Poder Judiciário definiu a expressão

estabelece que a receita proveniente

legal “serviço hospitalar” como o de proDR. MARCELO CAVALLAZZI OAB/SC 32.503

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HOTELARIA HOSPITALAR

Para que possamos fazer uma conceituação sobre o que é ho-

telaria hospitalar, devemos inicialmente falar sobre o

conceito de hospital. Onde o Hospital como uma mega empresa, é parte integrante de uma organiza ção social e médica, cuja função principal é promover saúde aos seus pacientes e também os familiares que participam desta internação.

-recer a associação de cuidados com a roupa hospitalar, a sua higienização, o aparecimento dos EPI’s especiais, e o surgimento de pessoal treinado exclusivamente para esta nova função. Hoje a Ho Hotelaria hospitalar, está sendo utilizada tanto nos hospitais públicos, e privados. Uns com maior intensidade devida a complexidade dos seus serviços, criando pessoal especializados em coleta de informações de pessoal hospitalar e principalmente do paciente internado

Daí podemos dizer que a Hotelaria Hospitalar é uma reunião de todos serviços de apoio e que associados aos serviços médicos e de saúde complementar que executam os seus serviços dentro do Hospital. A Hotelaria Hospitalar é um órgão ligado à administração do hospital, e como órgão de importância pois oferece à administração respostas do andamento do dia-a-dia do hospital, possibilitando a administração criar mecanismos e ferramentas para a melhor execução da estadia do paciente e familiares durante sua in-

e familiares. Onde estas informações serão utili zadas no planejamento das futuras ações operacionais. Um dos aspectos que não permite a todos os hospitais darem uma intensidade as ações do serviço de hotelaria hospitalar e que os custos de sua implantação proﬁssional são muito altos sendo o segundo custo da folha do hospital Brasileiro.

ternação.

Com a nossa experiência de 20 anos dentro de

É a hotelaria Hospitalar um órgão novo dentro do hos-

de qualidade, torna este hospital referência e

hospitais, veriﬁcamos que a hotelaria hospitalar

pital Brasileiro, despertando a suas funções a pouco mais de 15 anos, pois até então os olhares da administração era visto apenas pelo lado do atendimento médico e de sua simples limpeza.

de maior segurança contra as infecções hospitalares oportunistas que rondam os hospitais que não dispõem de um serviço de hotelaria hospitalar diferenciado, causando altos custos e

 d z i u L José s o t n a S Los

maior permanência hospitalar.

A partir daí verificamos a administração vincular este novo apoio as atividades médicas, onde com sua evolução verificou-se o aparecimento da Higienização profissional da limpeza hospitalar de novos produtos, novas técnicas, novos equipamentos e com o treinamento específico para esta nova atividade. Com o surgimento da Hotelaria Hospitalar, vimos apaDesenvolvido por:

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Índice 26

Infertilidade secundária: saiba porque o segundo filho não vem

Importância da vacinação para viajantes

Você conhece BodyTite e Morpheus8?

36 38 40

Dra. Mila Harada Ribeiro Cerqueira

Dra. Marilene Salette Momm

Dr. Conrado d’Avila

Como reconstruimos sorrisos com naturalidade? Dr. Daniel Malta Dra. Fernanda Malta

Esportes em pacientes com Prótese de Quadril Dr. Daniel Codonho

De Niro, Clinton, Temer, Warren Buffett, Roger Moore (007), Colin Powell, Príncipe Philip… Os poderosos chefões e a próstata. Dr. Flavio Lobo Heldwein

Revista Saúde Edição 26 | Fevereiro . 2022 | Florianópolis.SC

Lesões do Manguito Rotador do Ombro

Programa de Prevenção de Quedas Da Europa para o Brasil

Trajetória Dr. Fabricio Valandro Rech e Instituto de Medicina Hiperbárica

Dr. Breno Calgaro de Carvalho

Michel da Rosa Maggi

60 62

Nem tudo é uma “mera” fimose Dr. Rafael Miranda Lima

Para o rosto e para o corpo: conheça o aparelho que trata gordura localizada e flacidez sem cirurgia Dra. Josy Sasaki

Próstatas... Há mais do que um tipo. Alívio à vista. Dr. Flavio Lobo Heldwein

44 46 48 50 52

Hiperplasia Prostática Benigna Você é um candidato ao Green Light Laser? Dr. Flavio Lobo Heldwein

Procrastinação

É possível fazer procedimento a laser e pegar sol?

Videofluoroscopia da Deglutição ou Videodeglutograma: você conhece este exame???

Dr. Fabrício Valandro Rech

ESPECIAL CAPA Cirurgia Robótica e Oncologia do Aparelho Digestivo Dr. Danton Corrêa

FoTona Starwalker/laser Monalisa Touch/laser Lavieen

ESPECIAL CAPA Por que optar pela cirurgia bariátrica robótica? Dr. Nicholas Kruel

ESPECIAL CAPA O Avanço da Robótica Na Cirurgia do Figado, Vias Biliares e Pâncreas.

Elisa Gomes Vieira

90 92 98 100 102 106 110

Dr. Sander Tessaro

Dr. Bruno Ricciardi

112

Skincare para cada um e para todos

Osteopatia, Rolfing® Integração Estrutural e Movimento Integrado. Você conhece esses métodos integrativos da fisioterapia?

Mieloma Múltiplo um câncer do sangue!

Dr. Jaisson André Pagnoncelli Bortolini

Ozonioterapia, imunidade e Síndrome Pós-Covid Dra. Nicole Guidi Valverde

Revista Saúde | Fevereiro . 2022 | rsaude.com.br

Varizes e dores nas pernas - mito ou verdade? Dr. Luis Alencar

Odontologia Digital – Parte 2 Evans Soares de Oliveira

TUDO QUE VOCÊ PRECISA SABER SOBRE LIFTING FACIAL. Dr. Denis Bürger

Alimentação saudável na gestação. 8 Dicas nutricionais que toda gestante precisa estar atenta Dra. Carolini Tessaro

ESPECIAL CAPA Cirurgia Digestiva Robótica A Tecnologia em Prol da Saúde

Dr. Thiago Lenoir da Silva

Dra. Aline Prata

Crie um futuro sem câncer. A hora de agir é agora. Dr. Marcelo Freitas

Homens também se cuidam Dra. Caroline Berger

Dr. Aldo Takano

Dr. Gustavo Alfredo Lopes de Lima

Tecnologia em benefício do paciente. Conheça a Cirurgia Robótica

Dra. Tatiana Mendes

Luciana Trompowsky Ávila Petruccelli Keilla Cristine Silveira Cardozo Alves

Rinossinusite crônica Dr. Fabio Zanini

A nova moda da Harmonização Facial Dra. Maria de Fatima C. Ramos

Lesões e biomecânica no esporte Dr. Ismael Gomes

114

Esportes em pacientes com prótese de quadril

116

Terapias biológicas no tratamento de lesões ortopédicas

126

Dr. Richard Canella

Dr. Carlos Alberto Atherinos Pierri

Pesquisa clínica em oncologia Dr. Marcelo Roberto Pereira Freitas

Expediente

Revista Saúde Edição 26 | Fevereiro . 2022 | Florianópolis.SC

REVISTA TRIMESTRAL Fevereiro/2022 | ANO 7 | Nº 26 | Florianópolis.SC Revista Saúde do Brasil Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Aricanduva, 4111 - Edifício Canadá - Sala 01 - Piso Superior CEP: 87502-200 | Tel.: 44 3622.8270 | e-mail: umuarama@sempresaude.com.br Maringá: Ruas das Azaléias, 1249 - CEP: 87060-901 e-mail: paulopaixao@sempresaude.com.br COLABORADORES Layout e Diagramação: Dyego Bortoli

NOSSA CAPA

ROBÓTICA: A tecnologia das Cirurgias do Século 21 ICCAD

Correção Ortográfica: Professora Marcia Souza Jurídico: Reghin Teixeira Advocacia Empresarial - José Renato Reghin, Luiz Henrique Teixeira Circulação: Florianópolis - SC FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.

DIREÇÃO GERAL

com.br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@ sempresaude.com.br - 44. 99911-8081 | 44. 98811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone chapeco@sempresaude.com.br - 49. 99916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga | Sandra Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 99912-5253 | 48. 99914-0810 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 99133-3334 | 48. 99610-5357 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@sempresaude.com. br - 45. 99991-2500 - Goiânia-GO - Tiago de Souza Brito | Josiane Vicentim - goiania@sempresaude. com.br - 62. 99649-2036 | 62. 98326-2003 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos | Bruno Bellio - joinville@sempresaude.com.br - 47. 99930-6364 | 47. 99930-7637 - Londrina-PR - Leandro

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Paulo Victor F. Cordeiro

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rsaude.com.br | Fevereiro . 2022 | Revista Saúde

Infertilidade secundária: saiba porque o segundo filho não vem Muitos casais que já tiveram filhos, desconhecem que a dificuldade de engravidar pela segunda ou terceira vez pode estar relacionada a alterações no sistema reprodutor que surgem após a primeira gestação. Reconhecer o problema e buscar ajuda O termo infertilidade secundaria referese a pais que após um ano de relações sexuais sem proteção, não conseguiram conceber outro filho. Consideram-se também aqueles que tiveram episódios de abortos recorrentes. Enfrentar este diagnóstico pode ser muito difícil e a falta de informações também faz com que muitos casais demorem para procurar ajuda especializada para maior investigação. É importante lembrar que as causas podem vir tanto da mulher quanto do homem. Um médico especializado em reprodução humana deve ser consultado o quanto antes para investigação do que pode estar gerando a infertilidade. Causas da infertilidade secundária na mulher: Nas mulheres, o problema pode estar relacionado a algum processo inflamatório com obstrução tubaria, aderências pélvicas, alterações no endométrio, pro-

blemas na ovulação (síndrome dos ovários policísticos), miomatose uterina, oscilações hormonais, endometriose e diminuição da reserva ovariana. Causas da infertilidade secundária no homem: Nos homens, a causa pode ser por doenças que geram alterações na morfologia e mobilidade do espermatozoide. A concentração reduzida de espermatozoides no sêmen, ou até mesmo alterações no aparelho reprodutor, impedem o transporte dos espermatozoides, dificultando a fecundação. Além disto, o estilo de vida do casal, obesidade, etilismo e tabagismo, o uso de drogas, medicamentos e sedentaris-

mo também estão entre os aspectos que podem reduzir as chances de fecundação natural. Tratamentos para casos de infertilidade secundária: Existe hoje uma série de tratamentos que possibilitam o sonho de um casal conseguir aumentar a família. Quanto mais rápida a descoberta da causa, mais eficiente será o tratamento, que vai desde medicações para infecções até a recomendação para que o casal recorra a técnicas de reprodução assistida como a inseminação artificial ou fertilização in vitro. Vai depender do diagnóstico e da idade de cada paciente. Mais Informações

DRA. MILA HARADA RIBEIRO CERQUEIRA CRM/SC 15255 - RQE 7600 | Ginecologia

Revista Saúde | Fevereiro . 2022 | rsaude.com.br

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DA PÁGINA 14 A 18.

Importância da vacinação para viajantes resposta imunológica e que algumas vacinas exigem reforços com intervalos de 30 a 60 dias. As doenças imunopreveníveis que devem ser consideradas nesta situação são difteria, tétano, coqueluche, cólera, diarréia do viajante, febre tifóide, febre amarela, poliomielite, hepatite A, hepatite B, influenza, covid19 e doença meningocócica. FEBRE AMARELA - um importante problema de saúde pública nos 13 países das Américas com áreas endêmicas. As formas leves e moderadas (85%) evoluem bem em 3 a 4 dias e nas formas graves, após esta remissão há a instalação de insuficiência hepatorrenal cuja

O número de viagens nacionais e in-

Em 2005 foi aprovado o Regulamen-

ternacionais tem aumentado nos últi-

to Sanitário Internacional (RSI) pela

mos anos, seja por trabalho, turismo ou

Organização Pan Americana de Saúde

lazer. A expectativa é de que 1,5 bilhões

(OPAS) e pela Organização Mundial de

de pessoas se desloquem anualmente, o

Saúde (OMS) com o objetivo de ajudar

que acaba sendo um fator de risco para

a comunidade internacional a prevenir

disseminação de doenças infectoconta-

e responder a graves riscos de saúde

giosas. O risco de adquirir estas doenças

pública que podem ameaçar pessoas

varia de acordo com a finalidade e dura-

em todo mundo. O regulamento foi al-

ção da viagem, higiene, saneamento bá-

terado em 2014. Segundo a OMS não há

sico, hospedagem, meios de transporte

Calendário Internacional de Vacinação

e estação do ano. É importante que as

para todos os viajantes. Há recomenda-

pessoas recebam orientações sobre os

ções personalizadas de acordo com os

cuidados com a ingestão de água e ali-

países a serem visitados.

mentos, proteção contra picadas de in-

É fundamental manter os Calendários

setos e outros animais perigosos, o uso

Nacionais de Vacinação atualizados e

de medicações preventivas em áreas

lembrar que a vacinação deve ser fei-

de risco e vacinação contra patologias

ta pelo menos 10 a 15 dias antes da

imunopreveníveis.

viagem, tempo necessário para gerar

Revista Saúde | Fevereiro . 2022 | rsaude.com.br

letalidade varia de 30 a 50%. A vacina é indicada para residentes e/ou viajantes que se destinam às ACRV (áreas com recomendação de vacinação) com pelo menos 10 dias de antecedência à viagem, tempo necessário para que a vacina confira proteção contra a infecção. O RSI (2014) estendeu a validade do CIVP (Certificado Internacional de vacinação e Prevenção) para toda a vida das pessoas vacinadas. É contraindicada em imunossuprimidos, gestantes e alérgicos a ovo. DIFTERIA, TÉTANO E COQUELUCHE - a difteria e a coqueluche são transmitidas por contato direto de uma pessoa para outra, por meio de gotículas nasofaríngeas. Este risco é maior em viagens prolongadas e a maior fonte de disseminação são os adolescentes e adultos

que geralmente são assintomáticos. O

do CIVP (Certificado Internacional de

Quanto mais o vírus circula através da

tétano ocorre em feridas contamina-

Vacinação ou Profilaxia) contra a polio-

movimentação das pessoas, mais so-

das. As vacinas para estas patologias

mielite a todo viajante residente no país.

frerá mutações. Para reduzir o risco de

fazem parte dos calendários vacinais

É emitido nos Centros de Orientação à

exposição ao vírus é necessário com-

na maioria dos países, mas não produ-

Saúde do Viajante da ANVISA ou clínicas

pletar o esquema de vacinação, usar

zem imunidade permanente. Após a

credenciadas.

máscaras, ventilar bem os ambientes,

vacinação na infância são necessários

SARAMPO, RUBÉOLA E CAXUMBA -

reforços a cada 10 anos. Além da vacina

estas patologias são transmitidas pelas

tríplice bacteriana acelular do tipo adul-

secreções respiratórias através de espir-

MENINGITES E DOENÇA MENIN-

to, existe a quádrupla que é associada

ro ou tosse e ocorrem principalmente

GOCÓCICA – são doenças graves de

à IPV da poliomielite.

em ambientes fechados. A prevenção

distribuição global que podem ocor-

CÓLERA, DIARRÉIA DO VIAJANTE E

pode ser feita com a vacina tríplice viral

rer em surtos ocasionais e epidemias

FEBRE TIFÓIDE – são doenças transmi-

que integra o calendário nacional de

em qualquer país do mundo. O maior

tidas por água, bebidas ou alimentos

imunizações.

número de casos ocorre em crianças e

evitar aglomerações e evitar ambientes fechados.

contaminados que geralmente ocorrem

RAIVA – é uma infecção viral aguda

jovens. Cerca de 90% dos casos são dos

em condições sanitárias inadequadas.

que é transmitida através de mordida

sorogrupos A, B e C, podendo ocorrer

POLIOMIELITE – registrada pela úl-

de animais (cães e morcegos) e é en-

a W e Y. É de fundamental importância

tima vez no Brasil em 1990, ainda cir-

contrada em todos os continentes. A

o conhecimento da incidência dessas

cula de forma endêmica no Afeganis-

vacinação é feita sob duas situações,

doenças nos países que serão visitados

tão e Paquistão e há locais com risco

pré e pós exposição.

para que os viajantes sejam imuniza-

aumentado de transmissões. O fluxo

INFLUENZA –É altamente contagiosa,

dos com as vacinas meningocócicas B

de pessoas vindas desses países pode

pois a transmissão ocorre por meio de

e ACWY o mais precocemente possível.

favorecer a reintrodução da doença,

gotículas de saliva e de secreções respi-

.Referência: https://www.gov.br/

principalmente onde a cobertura va-

ratórias de pessoas infectadas. O vírus é

anvisa/pt-br/assuntos/paf/saude-do-

cinal está diminuindo. É fundamental

de disseminação global. Os viajantes es-

-viajante

manter o Calendário Nacional de Vaci-

tão mais sujeitos á infecção por motivos

nação sempre atualizado

como a exposição a vários ambientes.

Viajantes que saem do Brasil para uma área de risco para a pólio devem

A forma mais eficaz de prevenção é a vacinação anual.

obedecer às regras dos países de des-

COVID19 - é uma doença infecciosa

tino, e quando chegam no Brasil vindo

causada pelo coronavírus SARS-CoV-2

de áreas de risco devem apresentar a

e cursa com múltiplos sintomas. O vírus

carteira de vacinação com o esquema

apresenta várias variantes: alfa, beta,

completo. O Brasil recomenda a emissão

gama, delta e atualmente a ômicron.

Mais Informações

DRA. MARILENE SALETTE MOMM CRM/SC 3331 - PEDIATRIA - RQE 2862 Responsável Técnica da Imunizar Vacinas.

rsaude.com.br | Fevereiro . 2022 | Revista Saúde

Você conhece BodyTite e Morpheus8? BODYTITE BodyTite é uma plataforma de radiofrequência bipolar, com tecnologia RFAL (Radiofrequency Assited Lipolysis ou Lipólise Assistida por Radiofrequência). Trata-se de um procedimento de contorno corporal e refinamento, que reduz a gordura sem deixar a pele flácida. Para isso, ela dispõe de 3 ponteiras bipolares (BodyTite, FaceTite e Accutite) que aquecem a pele e gordura subcutânea, interna e externamente, com segurança, devido sensores de controle e monitoramento da temperatura aplicada aos tecidos – medição dupla na proporção de 1.000 vezes por segundo. Com isso, estimula a contração e produção de colágeno na derme, assim como a contração dos septos fibrosos e derretimento tecido adiposo, por meio da lipólise, promovendo a remodelação 3D dos contornos. MORPHEUS8 Morpheus8 são aplicadores da Plataforma BodyTite usados para radiofrequência microagulhada (indução percutânea de colágeno por agulhas). Cada aplicador contém diversas microagulhas revestidas em ouro, com ponteiras de 24 agulhas para tratamentos facias e 40 agulhas para tratamentos corporais. O Morpheus8 é um aplicador de radiofrequência fracionada que atinge diferentes profundidades da derme (1-2mm, 2-3mm ou 3-4mm). O dispositivo promove a remodelação adiposa subdérmica (SARD), estimulando o aumento do colágeno e redução da gordura. Indicado para promover o re-

juvenescimento facial, sendo capaz de tratar tecidos moles e de difícil alcance. O Morpheus8 Body, outro aplicador de radiofrequência fracionada, tem atuação entre 2-4mm ou 2-7mm de profundidade. Nesse caso, o dispositivo promove uma remodelação adiposa subdérmica (SARD) rápida, profunda e de grandes áreas do corpo. Assim como o Morpheus8, melhora não apenas o contorno corporal, mas rejuvenesce a pele da área tratada. Quando eles são indicados? As tecnologias BodyTite e o Morpheus8 são indicadas para quem deseja reduzir a gordura localizada e, ao mesmo tempo, a flacidez, bem como rejuvenescer a aparência da pele, em qualquer área do corpo. Com isso, há uma considerável melhora dos contornos e diminuição das medidas. O tratamento deve ser individualizado de acordo com cada paciente e seus objetivos, podendo ser realizado via ambulatorial, sob anestesia local ou em ambiente hospitalar, sob sedação ou anestesia geral, associado ou não a lipoaspiração. Quais são suas vantagens? 1. Procedimento minimamente invasivo; 2. Pequenas cicatrizes; 3. Resultados superiores em contorno da região tratada; 4. Aumento significativo de contração da pele (até 47% de contração da pele observada em estudos clínicos); 5. Resultado uniforme no corpo do paciente; 6. Menor incidência de hematomas, inchaço e dor; 7. Downtime (tempo de afastamento das atividades) reduzido; 8. Controle instantâneo de temperatura com sensores interno e externo; 9. Padrões de segurança superiores e comprovados; 10. Aprovação pelo FDA, CE, ANVISA e INMETRO.

DR. CONRADO D’AVILA CRM/SC 12473 | RQE 9516 | Cirurgia Plástica

Revista Saúde | Fevereiro . 2022 | rsaude.com.br

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DA PÁGINA 14 A 18.

E tem mais: a aparência da área tratada continua em evolução ao longo dos meses, mesmo após o tratamento. Ou seja, a melhora é progressiva e duradoura.

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Como reconstruimos sorrisos com naturalidade? A ideia do nosso trabalho é entregar sorrisos brancos, mas com a aparência natural. Para isso, fazemos o estudo do caso de maneira individual. Assim, conseguimos produzir sorrisos que chamam a atenção pela sua beleza em harmonia com a face e estilo de vida do cliente. A primeira consulta Na primeira consulta além de conversar sobre o histórico dentário e sobre a expectativa em relação ao tratamento, observamos como o cliente se comporta, se expressa e se veste. Acreditamos que é muito importante entender o contexto pessoal e profissional do paciente. Alguns clientes precisam renovar o sorriso para gerar valor ou mostrar autoridade no trabalho, nas vendas e no ambiente familiar. Um sorriso branco, bonito, com características naturais entrega autoestima e confiança. A mudança no sorriso pode ser o gatilho para a realização pessoal e profissional - o início de uma grande transformação. Em nossa atividade clínica, a transformação do sorriso começa com educação. Primeiro, mostramos os detalhes de casos clínicos que realizamos anteriormente. Em seguida, já na cadeira de atendimento, ensinamos algumas técnicas que mudarão os hábitos diários de higiene oral para sempre. O próximo passo é uma limpeza profunda e o exame clínico. No final da consulta fotografamos os dentes, o sorriso, e juntos fazemos uma análise dessas imagens. Se for possível, o plano de tratamento e o orçamento poderão ser entregues na mesma sessão. Caso contrário, aguardaremos os exames complementares (radiografias, tomografia e/ou escaneamento) para então agendamos o retorno onde tudo será apresentado.

Plano de tratamento e orçamento A apresentação do plano de tratamento e orçamento poderá ser no retorno quando já estaremos de posse dos exames complementares. Assim, teremos tido tempo de discutir o projeto do novo sorriso com todo o time, incluindo os técnicos-ceramistas que trabalharão conosco no caso clínico. Portanto, iniciamos essa consulta de retorno mostrando os exames. Em seguida, podemos fazer algumas análises clínicas para confrontar com a documentação já obtida e finalizamos com a apresentação do plano de tratamento e orçamento. É possível iniciar a execução do tratamento na sessão de retorno. Se houver disponibilidade de tempo, podemos fazer moldagens e mais fotografias que nos ajudarão na execução do projeto. Maquete virtual e física do novo sorriso Tal como os Arquitetos, primeiro fazemos alguns rabiscos e em seguida elaboramos um desenho digital para a confecção da maquete virtual do sorriso. Em seguida, o projeto virtual é transformado em uma maquete física.

modo conservador. Há casos em que o desgaste dentário é mínimo e até mesmo imperceptível. Foi o que aconteceu no caso clínico apresentado neste artigo. Os desgastes dentários foram tão sutis que não foi necessário a colocação de restaurações provisórias até a chegada das porcelanas. Além da estética do novo sorriso, o planejamento reverso é importante também para visualizarmos a função mastigatória. Estética e função mastigatória caminham juntas. A harmonia entre estética e função mastigatória garante beleza, baixa manutenção e longevidade ao novo sorriso. O resultado final Observe o antes e depois e note que o tratamento resultou em um sorriso super branco, no entanto a aparência ainda é natural combinando com o estilo de vida do cliente. Você gostou? Quer ver mais? Acesse o nosso blog em www.danielmalta.com.br ou nossas redes sociais.

A maquete física do novo sorriso pode ser feita em cera ou impressa em plástico por meio de uma impressora 3D. O próximo passo é fazer um teste do novo sorriso. Deste modo podemos ver se estamos no caminho certo ou se precisamos alterar o percurso antes de começar a fazer os desgastes nos dentes. Chamamos isso de planejamento reverso. Planejamento reverso O planejamento reverso é importante para visualizarmos uma prévia do resultado final antes mesmo de iniciarmos os desgastes dentários. Deste modo, podemos agir de

PROF. DR. DANIEL MALTA, PHD CRO/SC 12467 | Especialista e Mestre em Dentística pela FOAr/UNESP | Doutor em Dentística pela UFSC e USC em Los Angeles nos Estados Unidos. CAMPO DE ATUAÇÃO • Seu trabalho como Clínico e Professor de Pós-graduação é dedicado à Odontologia Estética.

DRA. FERNANDA MALTA, ESP CRO/SC 10444 | Especialista em Ortodontia pela ABCD/Florianópolis | Invisalign Doctor CAMPO DE ATUAÇÃO • Seu trabalho clínico é totalmente dedicado à Ortodontia.

48 9 9177-8635 | 48 4042-9676 Rod. José Carlos Daux, 5500 - Loja 12A - SC - 401, Square Corporate @danielmaltaodontologia |

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@danielmaltaodontologia | www.danielmalta.com.br

Esportes em pacientes com Prótese de Quadril A artroplastia do quadril, ou seja, a colocação de prótese no quadril é um procedimento comum e frequentemente realizada em pacientes com artrose do quadril avançada (desgaste do quadril). É considerada uma cirurgia com índice elevado de satisfação dos pacientes. O objetivo da cirurgia é o alívio da dor e o retorno a prática das atividades diárias, porém é muito frequente o retorno as atividades esportivas associadamente, principalmente nos pacientes jovens (abaixo dos 60 anos de idade). A melhora dos materiais das próteses, que ocorreu nos últimos 30 anos, principalmente com a utilização de superfícies em cerâmica, tem permitido a realização

As atividades

da cirurgia em pacientes cada vez mais

esportivas ao

jovens e com maior demanda esportiva.

lado geralmente

Nos Estados Unidos a incidência de artro-

são permitidas

plastia do quadril em pacientes abaixo dos 60 anos de idade chega a 50 % dos

pela maioria dos

casos.

especialistas, porém

A cerâmica é um material inerte e muito

cada caso deve

resitente ao desgaste, sendo que estudos

ser individualizado

mostram durabilidade elevada.

e autorizado pelo médico assistente:

• • • • • • • • • • • •

Caminhadas; Bicicleta estática ou dinâmica; Natação; Pilates; Tênnis em duplas; Musculacão, sem leg press e sem agachamento acima de 90 graus de flexão do quadril; Boliche; Cavalgadas; Elíptico; Ginástica aeróbica de baixo impacto; Danças; Escadas (subir ou descer);

Atividades Proibidas pela maioria dos especialistas: • Artes Marciais • Esportes de contato (futebol, basquete) • Squash • Snowboarding • Tênnis simples

DR. DANIEL CODONHO CRM/SC 12141 | RQE 7508 | TEOT 11473 | Ortopedia e Traumatologia CURRÍCULO • • • • • • •

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Graduação pela Universidade Federal de Santa Catarina UFSC; Formação em Ortopedia e Traumatologia pelo HGCR/SC; Pós-graduação em Cirurgia do Quadril pelo INTO/RJ; Título de especialista em Ortopedia e Traumatologia pela SBOT; Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia do Quadril; Membro Internacional da AANA (Sociedade Norte Americana de Artroscopia); Membro da Equipe de Transplante Ósseo do Hospital de Caridade/SC.

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De Niro, Clinton, Temer, Warren Buffett, Roger Moore (007), Colin Powell, Príncipe Philip… Os poderosos chefões e a próstata. causar perda de produtividade, idas frequentes ao banheiro e diminuição da qualidade de vida. Inclusive, os pacientes com HPB podem apresentar disfunção erétil associada.

Medicações ou Procedimentos modernos?

Em outubro 2021, a notícia que o ex-presidente americano, Bill Clinton, teve alta hospitalar após ter sido internado por complicações relacionadas a obstrução urinária devido ao aumento de sua próstata e envelhecimento da bexiga, é uma história que se repete. Também, há alguns anos, o então Presidente Temer, teve que ser internado 2x devido a uma cirurgia de raspagem e complicação precoce. O Prof. Dr. Flávio reforça que check-ups regulares e tratamentos modernos, podem prevenir tais sequelas.

O que a próstata faz e por que ela é importante?

A próstata é responsável pela produção do fluido seminal, que é rico em enzimas (sendo uma delas o conhecido PSA), proteínas e minerais que são vitais para o funcionamento do esperma. A próstata atinge seu tamanho maduro durante a puberdade e manterá o tamanho de uma noz até que o homem esteja em seus 40 anos. Após essa idade, ela começa a aumentar. A genética e o estilo de vida podem, lentamente ou rapidamente, levar a uma obstrução da bexiga, que se adapta perdendo elasticidade e força. É a chamada #Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) ou aumento benigno da próstata. Os sintomas da HPB, geralmente, incluem: urinar à noite e problemas urinários, que podem

Quando os sintomas começam a interferir na sua qualidade de vida, é hora de considerar as opções de tratamento. A medicação costuma ser a terapia inicial para o aumento da próstata, mas o alívio pode ser inadequado e temporário. Os efeitos colaterais do tratamento medicamentoso podem incluir disfunção sexual, tonturas e dores de cabeça, fazendo com que muitos pacientes parem de usar as drogas. Para esses pacientes, a alternativa clássica é a cirurgia que corta, ou aquece ou remove o tecido da próstata para abrir a uretra bloqueada. Em pacientes, adequadamente, selecionados, a cirurgia resulta em um excelente alívio dos sintomas. Outra complicação comum da cirurgia tradicional de RTU, é a falta de ejaculação, retrógrada permanentemente (sêmen mínimo ou nenhum ejaculado) e que ocorre em 8090% dos pacientes submetidos a RTU. Além disso, tanto a RTU clássica quanto a usam o #Bipolar ou plasma (ambos utilizam corrente elétrica) necessitam de instrumentos de grosso calibre e que são introduzidos no canal urinário podendo provocar estreitamentos (cerca de 9%). Este estreitamento do canal que fez Temer retornar ao Hospital para ser retratado em menos de 2 meses da primeira raspagem.

DR. FLAVIO LOBO HELDWEIN CRM/SC 9875 | CRM/SP 195036 | RQE 6858 | Urologista CURRÍCULO • • • •

Revista Saúde | Fevereiro . 2022 | rsaude.com.br

Professor de Urologia, Universidade do Sul de Santa Catarina (UNISUL); Professor Adjunto - Urologia, Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC); Doutor em Patologia Geral e Experimental (UFCSPA); Urologista do Hospital Israelita Albert Einstein e do Hospital Baía Sul.

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Próstatas... Há mais do que um tipo. Alívio à vista. Apesar de incômodo, o aumento da próstata, não é uma doença que não provoca risco de morte. Porém, se não tratada adequadamente, a história pode ser diferente. “Tenho pacientes que levantam 3, 4 vezes à noite e não se incomodam com isso”, relata o Prof Dr Flávio Lobo Heldwein, professor de Urologia da UFSC e da Unisul, e completa: “entretanto, com o passar dos anos, a obstrução crônica da próstata resulta em sequelas irreversíveis do músculo da bexiga e infecções urinárias, resultarem em urosepsis e internações, infelizmente não é tão raro. Os homens costumavam pensar que os sintomas urinários eram apenas uma doença da próstata, e isso não é totalmente verdade”, disse ele. “Isso porque a próstata é apenas um dos órgãos envolvidos, e a bexiga, como descobrimos, é outra”. Os urologistas estão começando a repensar os tratamentos, com base nos sintomas e no quanto o homem se incomoda com eles, evitando estas alterações irreversíveis em alguns homens.

“Menu” de opções

A boa notícia é que soluções mais modernas e simples estão disponíveis. Inclusive, com melhores resultados do que a tradicional “raspagem” quando comparados nos melhores estudos internacionais publicados. O Professor Flávio, que intercala sua agenda entre Florianópolis e São Paulo, ocupa posição de membro de comitê da ICS (Sociedade Internacional de Continência) desde 2020 e foi eleito #ambassator para a América Latina do Congresso Mundial ocorrido esta semana em Melbourne, Austrália e relata: “A troca de experiências com renomados urologistas mundiais, tem sido fundamental para trazer estes tratamentos inovadores em primeira mão. Tais doenças envolvem, frequentemente, toda a família. Nas Unidades do nosso Centro, eu posso oferecer tratamento personalizado e de última geração para meus pacientes, em um ambiente acolhedor com minha equipe que tenho orgulho em participar”.

Recomendados pelas Associações Européia e Americana

No nosso @centro_da_prostata (siga-nos no instagram), individualizamos os tratamentos oferecidos conforme as características que a doença se apresenta em cada paciente. Com sucesso bem documentado, desde a sua primeira geração, o Professor Flávio foi o urologista brasileiro a realizar a primeira cirurgia prostática com #GreenLight, em outubro de 2007. De lá para cá, mais de 500.000 pacientes foram tratados em todo o mundo.

UroLIFT

A técnica possui aprovação de todas as agências reguladoras americanas e chegou, recentemente, ao Brasil, trazendo inovação e qualidade de vida aos pacientes. No tratamento com o Urolift, não é aplicada nenhuma energia na próstata, seja elétrica ou por laser, o que viabiliza que o paciente se recupere sem passar por um processo de cicatrização. O paciente não precisa ser internado tendo alta no mesmo dia, já com o canal prostático sem inchaço, sem lesão térmica. O #Urolift é um aparelho simples, porém engenhoso e sua principal vantagem e preservar a função sexual dos pacientes, pois não gera efeitos colaterais como a disfunção erétil ou distúrbios da ejaculação

Procedimento Inédito em Santa Catarina

Vantagens sem raspagem, sem aplicação de energias, sem remoção de tecido realizado via instrumental de menor calibre quando comparado a RTU considerado sem efeitos colaterais sexuais, pois preserva a ejaculação parar o uso de medicamentos como: Doxazosina, Finasterida, Tansulosina, Dutasterida. Com a experiência, a taxa de reoperação reportada em 4 anos é de 6,8% (similar a RTU)

Sempre procurando inovação, aconteceu no @hospitalbaiasul, os primeiros implantes prostáticos de Santa Catarina com o #uroLIFT. O método foi aplicado pelo Dr. Flávio Lobo Heldwein, médico urologista do @centro_da_prostata. Junto ao amigo Dr. Fernando Meyer, a dupla já implantou cerca de 30 implantes Urolift da empresa americana @teleflexmedical, que trouxe o aparelho para o Brasil junto ao Dr. David Sussman da Univ Delaware Valley e Dra Lynda Angela que veio do estado americano do Colorado para trazer esta grande inovação para os pacientes do Centro da Próstata Uro Onco SC.

DR. FLAVIO LOBO HELDWEIN Mais Informações

CRM/SC 9875 | CRM/SP 195036 | RQE 6858 | Urologista CURRÍCULO • Professor de Urologia, Universidade do Sul de Santa Catarina (UNISUL); • Professor Adjunto - Urologia, Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC); • Doutor em Patologia Geral e Experimental (UFCSPA); • Urologista do Hospital Israelita Albert Einstein e do Hospital Baía Sul.

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Hiperplasia Prostática Benigna Você é um candidato ao Green Light Laser?

O aumento prostático benigno, também conhecido como HPB, ocorre em cerca de 80% da população masculina. Na maioria dos casos, algum tratamento será necessário. Com o passar dos anos, a medida que a próstata aumenta de volume, a obstrução ao fluxo de urina ocorre. Isso pode ser agravado pelo aumento do tônus nos músculos lisos ao redor da próstata, apertando a próstata em torno da uretra. Os sintomas típicos incluem um jato urinário mais fraco e acordar a noite para urinar. Além disso, quando o músculo da bexiga tem que trabalhar sob pressão para forçar a urina a passar pela próstata aumentada, outros sintomas, como o aumento da frequência e urgência, podem tornar-se problemáticos e afetarem a qualidade de vida. Inclusive, os pacientes com HPB podem apresentar disfunção erétil associada. Quando os sintomas começam a interferir na sua qualidade de vida, é hora de considerar as opções de tratamento. Especialmente se a medicação não estiver

funcionando ou se causar efeitos colaterais comuns, tais como: tonturas e distúrbios ejaculatórios. Além disso, muitos pacientes preferem não tomar medicamentos para toda a vida se houver uma alternativa cirúrgica bem-sucedida. RECOMENDAÇÃO ATUAL A EAU recomenda o tratamento com Greenlight laser como um tratamento-padrão ouro, isto é, um tratamento com o mais alto nível de eficácia e com o menor índice de complicações, superando a antiga “raspagem” da próstata, chamada RTU (evidência nível 1B, isto é, após mais de década de estudos comparativos, estudos de grande nível de evidência chamados meta-análises, concluíram que o Green Light tem resultados comprovados e baixo índice de complicações. TRATAMENTO CIRÚRGICO Em pacientes, adequadamente, selecionados, a cirurgia resulta em um excelente alívio dos sintomas. Uma complicação comum da cirurgia tradicional de RTU, é a ejaculação retrógrada permanente (sêmen mínimo ou nenhum ejaculado) e que ocorre em 80-90% dos pacientes submetidos a RTU. Além disso, a RTU clássica necessita de instrumentos de maior calibre e que são introduzidos no canal urinário podendo

1 - em média menos de 24 horas de internação.

2 - dobro do fluxo urinário.

provocar estreitamentos (cerca de 9%) e necessidade de cirurgia futura. LASER VERDE – GreenLight Laser A boa notícia é que uma solução mais moderna e simples está disponível e com melhores resultados do que a tradicional “raspagem”. Das novas tecnologias, provavelmente, a opção mais consolidada é o GreenLight Laser. É um procedimento ambulatorial com menor tempo de internação e de complicações. Proporciona um alívio imediato dos sintomas do trato urinário inferior. Devido ao efeito seguro do laser, é um procedimento com sangramento mínimo, se houver. Inclusive pacientes não necessitam interromper suas medicações anticoagulantes. É feito através da introdução da fibra laser até a próstata, com calibre reduzido. Com sucesso bem documentado, desde a sua primeira geração, o Professor Flávio Heldwein foi o urologista brasileiro a realizar a primeira cirurgia prostática com Green Light, em outubro de 2007. De lá para cá, mais de 500.000 pacientes foram tratados em todo o mundo. O Dr Flávio realiza essas cirurgias no Hospital Baía Sul, em Florianópolis e no Hospital Israelita Albert Einstein em SP.

3 - menos da metade do tempo de internação e sondagem.

4 - menos complicações.

5 - recomendado inclusive para pacientes com comorbidades.

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Procrastinação Você lembra quando foi a última vez que deixou algo por fazer? Talvez hoje isso já tenha ocorrido algumas vezes, porque a procrastinação faz parte do nosso cotidiano.

Sempre temos algo a fazer, e às vezes adiamos a tomada de decisão ou protelamos o início ou mesmo conclusão de algumas tarefas por vários motivos. O problema é quando começamos a procrastinar em tudo ou em algo que é muito importante em nossas vidas. Estudos mostram que 20% dos adultos são procrastinadores crônicos – algo em torno de 20 milhões de pessoas só no Brasil! O efeito imediato da procrastinação é a sensação de perda de tempo e de improdutividade, gerando cobranças e sentimentos de vergonha, culpa e ansiedade. E será que é fácil combater a procrastinação? Não é tão simples, porque geralmente procrastinamos em atividades que consideramos desgastantes ou entediantes, para fazer outras coisas que achamos mais interessantes. Essa busca por prazeres imediatos é o que tende a fixar nossa atenção e motiva a realizar atividades muitas vezes irrelevantes antes de qualquer outra coisa. Mas por que isso acontece? Precisamos ter uma noção de como o nosso cérebro funciona. Existem neurotransmissores, como a dopamina e serotonina, que dentre outros funções estão associadas ao aprendizado, humor, memória, controle das emoções e sensação de prazer. A origem dessa conduta está numa batalha interna ente duas áreas cerebrais que se desenvolveram em momentos distintos da evolução humana. São o córtex pré-frontal, que está ligado à consciência e nos ajuda a pensar no futuro, e o sistema límbico, inconsciente, que responde a prazeres imediatos.

Assim, uma atividade é mais agradável e prazerosa quando estimula a produção de dopamina em nosso corpo, como por exemplo: assistir filmes e seriados, jogar, navegar em redes sociais, conversar com pessoas de quem gostamos, comer um doce, brincar… Quanto maior a sensação de prazer, mais rápido irá passar o efeito da dopamina no cérebro, se tornando cada vez mais procurada a sua repetição (vício). Este comportamento procrastinador só é atenuado quando somos pressionados por uma força chamada “prazo de entrega”, para adultos, ou “mãe”, quando crianças e adolescentes. Isso ocorre em função da carga de adrenalina (estresse) que é produzida quando nos deparamos mediante uma situação de conflito (ex: não tenho mais tempo), por isso algumas pessoas funcionam melhor sob pressão.

É indicado em um primeiro momento, identificar no que você procrastina, com que mais procrastina e quais os efeitos desse comportamento! Muitas vezes é necessário psicoterapia e avaliação médica porque existem vários processos cognitivos e emocionais que precisam se tornar conscientes. Chama a atenção que Distúrbios mentais como depressão, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e transtorno do déficit de atenção com hiperatividade (TDAH) favorecem a procrastinação. Aprender a gerenciar a procrastinação também pode trazer uma sensação agradável e de maior estabilidade, incluindo produtividade e equilíbrio em sua rotina, para de fato fazer o que precisa ser feito. Dúvidas sobre o assunto, estamos à disposição.

DR. GUSTAVO ALFREDO LOPES DE LIMA CRP 12/06964 | Psicólogo CURRÍCULO • • • •

Psicologia pela Universidade do Sul do Estado de Santa Catarina- Unisul; Especialidade em Neuropsicologia Clínica – Instituto Catarinense de Terapia Cognitiva - ICTC; Especialidade em Terapias Cognitivas - Instituto Catarinense de Terapia Cognitiva - ICTC; Formação em Terapia Cognitiva Comportamental para Crianças e Adolescentes - WP.

48 99966-8969 | 48 98478-0882 | 48 3307-8355 Rua Emilio Blum, 131 - Sala 303 - Torre B - Hantei Office Building Centro - Florianópolis/SC

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48 99966-8969 | 48 98478-0882 Avenida Marcolino Martins Cabral, 2099 - Sala 1003 - 10º Andar Tubarão/SC Email: gustavopsicologia@ig.com.br |

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@gustavolopesdelima

@neuroqi

Tecnologia em benefício do paciente. Conheça a Cirurgia Robótica A cirurgia robótica, ou cirurgia assistida por robô, é considerada uma evolução da cirurgia videolaparoscópica. Ela permite a realização de procedimentos complexos com mais precisão do que seria possível com técnicas convencionais (cirurgias abertas ou pela técnica videolaparoscópica).

cirurgia, portanto, também contribui para maiores chances de recuperação rápida e pleno retorno das atividades normais.

Cirurgia Robótica e o Câncer de próstata Silencioso e cercado de tabus, o câncer

A plataforma robótica é composta por 3 elementos principais: • Os braços robóticos – nos quais são acoplados a uma microcâmera e os instrumentais cirúrgicos. • Uma central de processamento e criação de imagem. • Um console cirúrgico – que permite ao cirurgião controlar os braços robóticos e executar diversos tipos de cirurgia da maneira menos invasiva possível. O Console oferece uma visão 3D da anatomia do paciente, com aumento de até 10 vezes na imagem em alta definição.

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de próstata é o segundo mais comum entre os homens no Brasil, atrás apenas do câncer de pele não-melanoma. Quando descoberto precocemente, por meio de exames de rotina feitos preferencialmente a partir dos 40 anos, tem

Anatomia da próstata

altas taxas de cura. No que diz respeito a procedimentos que visam a remoção do tumor, o avanço da tecnologia é notável. A cirurgia robótica vem ganhando destaque por um ponto que faz toda

Na cirurgia robótica o cirurgião tem o controle dos instrumentos através do console (tela de alta definição e controles específicos).

diferença: a precisão. A próstata é uma glândula pequena, em forma de maçã, localizada na região inferior do abdômen, abaixo da bexiga e à frente do reto – a parte final do intestino grosso. Ela produz o líquido que nutre os espermatozóides e está relacionada a várias funções importantes, com destaque para ereção e continência urinária. A cirurgia robótica visa diminuir o risco de danos a estas nobres estruturas e sangramentos durante a

Console onde o cirurgião realiza o procedimento cirúrgico.

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Tamanha precisão permite ao cirurgião uma exatidão maior na recons-

vai para casa com uma sonda vesical,

trução das estruturas, tais como:

assim como na cirurgia comum, porém

• Ligação entre a bexiga e a uretra,

costuma sentir menos dor e tem menor

• Manutenção do feixe vásculo-nervo-

risco de complicações.

so, um dos principais responsáveis pelo mecanismo de ereção e que está

Diferente da cirurgia tradicional,

em contato íntimo com a cápsula da

as cicatrizes da cirurgia robótica são

próstata,

bastante discretas, praticamente im-

• Preservação do esfíncter urinário, a

perceptíveis. O retorno ao trabalho e

Locais habitualmente utilizados para o

principal estrutura responsável pela

às atividades leves costuma ser breve,

acesso das pinças robóticas para reali-

continência urinária.

embora os cuidados permaneçam ainda pelos meses seguintes.

zação da Prostatectomia radical Robô assistida.

É importante ressaltar que a recupeA grande vantagem é que as pinças ro-

ração da função urinária plena, assim

bóticas são mais estáveis e conseguem

como ereção e possível retorno à ati-

realizar movimentos impossíveis para

vidade sexual, dependem de fatores

mãos humanas. A visualização da área

inerentes à condição prévia do próprio

do procedimento é feita em 3 dimensões

paciente. Idade, peso, grau de evolução

(3D), o que facilita a visão das estrutu-

do tumor e adesão aos cuidados no pós-

ras de forma mais realista. A ampliação

-operatório também influenciam nos resultados. No entanto, é inegável que

do campo cirúrgico pode ser de até 10 vezes, o que permite plena visão dos

Após a retirada da próstata, é neces-

as vantagens dos procedimentos feitos

movimentos delicados e precisos das

sária a anastomose (costura) entre a

com cirurgia robótica são observadas

pinças cirúrgicas.

uretra e a bexiga. Com a cirurgia robóti-

na prática clínica e podem aumentar

ca, essa etapa é muito facilitada devido

significativamente as chances de recu-

a amplitude de movimentos permitida

peração plena.

pelo robô. Vantagens na recuperação da prostatectomia robótica Como dito anteriormente, a cirurgia robótica para o câncer de próstata é minimamente invasiva, portanto apresenta Devido suas articulações, as pinças ro-

vantagens também para o pós-operató-

bóticas conseguem realizar movimentos

rio. Além de um tempo de hospitalização

impossíveis para a mão humana.

menor, na primeira semana o paciente DR. SANDER TESSARO CRM/SC 16006 | CRM/SP 159838 | RQE 13374 CURRÍCULO

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• Certificação em Cirurgia Robótica pela Intuitive Surgical Center, EUA; • Especialização (Fellowship) em Cirurgia Minimamente Invasiva com foco em Uro-Oncologia e Cálculos renais na Cleveland Clinic Foundation, EUA, Ohio; • Título de Especialista em Urologia pela Sociedade Brasileira de Urologia, SBU; • Residência Médica em Urologia pelo Hospital Santa Marcelina, São Paulo, SP; • Graduação em Medicina pela Universidade do Extremo Sul Catarinense UNESC; • Membro internacional da American Urological Association; • Membro internacional da European Association of Urology; • Membro do Corpo Clínico dos Hospitais SOS Cardio, Baía Sul e Caridade.

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Skincare para cada um e para todos Estamos vivendo um momento no qual os cuidados com a pele nunca estiveram tão na moda. O impacto que as mídias sociais têm nesse sentido é massivo. O uso de filtros, personalidades mostrando sua rotina de cuidados com a pele e tudo sempre tão perfeito influencia a população geral a querer o mesmo. Não entrando no mérito do quão prejudicial essa busca pela perfeição pode ser, precisamos aproveitar esse momento para orientar os cuidados necessários para uma pele saudável e claro, também mais bonita. A rotina de skincare deve ser prescrita pelo médico dermatologista após avaliar individualmente cada paciente, cada necessidade e o quanto cada um pode ou deseja investir.

Mas há algumas regras gerais: •Proteção É a regra mais importante, a que não pode faltar em hipótese alguma. O uso de protetor solar é a medida mais efetiva na proteção da pele contra os danos causados pela radiação ultravioleta. O uso de protetor solar, adequado para cada tipo de pele, deve ser usado diariamente e reaplicado a cada 3 horas. •Prevenção Prevenir os danos causados pelo sol e poluição é papel dos antioxidantes, cada vez mais estudados e presentes do dia a dia, como a vitamina C. •Limpeza Fundamental higienizar a pele, remover resquícios de maquiagem, protetor, oleosidade, inclusive para que os produtos usados nessa rotina possam ser melhor absorvidos. Hoje temos soluções para todos os tipos de pele, com pH ajustado à pele humana e promovem uma limpeza profunda sem agredir a barreira cutânea. •Hidratação Fundamental hidratar a pele para manter a barreira cutânea íntegra e saudável. Mesmo as pelas oleosas precisam de hidratação!

Além das regras gerais, dispomos de procedimentos para cada necessidade: Manchas Utilizamos produtos clareadores além de peelings químicos, laser, luz pulsada. Acne Incluímos na rotina o uso de ácidos, peelings químicos, luz pulsada. Cicatrizes Uso de ácidos e para melhores resultados peeling químicos, laser, microagulhamento. Rugas Também utilizamos ácidos, mas dependendo do grau, precisamos de procedimentos como peelings, botox, laser, microagulhamento, bioestimuladores. Também levamos em conta as características da pele feminina e masculina, a idade do paciente, assim conseguimos em conjunto construir a rotina mais adequada para cada um. Cuidar da pele é um hábito tão saudável e prazeroso, então procure seu dermatologista, evite exageros, evite indicações comerciais de não profissionais, ninguém conhece melhor a necessidade da sua pele do que um dermatologista.

DR. THIAGO LENOIR DA SILVA CRM/SC 20020 | RQE 21106 | Médico Dermatologista

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Mieloma Múltiplo um câncer do sangue! fadiga/cansaço excessivo, dor nas pernas e fraturas ósseas. Os pesquisadores também viram que muitas vezes, em torno de 30% dos pacientes com mieloma demoraram mais de um ano para ter seu diagnóstico confirmado, o que certamente prejudicou o tratamento. Este tumor é discretamente mais comum em homens do que mulheres e acomete na sua maioria pacientes com mais de 65 anos de idade. A medicina ainda desconhece a causa do mieloma múltiplo e, portanto, não existem forOs plasmócitos, células da medula

em coluna ou quadril, podendo inclu-

óssea (“fabrica do sangue”) quando al-

sive estar fraturadas sem haver trauma

teradas causam o câncer hematológico

espontâneo, sem cair ou bater. Não é

conhecido por Mieloma Múltiplo. Estas

incomum o paciente procurar inicial-

células são responsáveis pela produ-

mente um médico ortopedista com

ção de anticorpos que combatem vírus

queixa de dor óssea (coluna), que faz

e bactérias. No mieloma múltiplo, os

o diagnóstico e encaminha ao médico

plasmócitos são anormais e se multi-

hematologista. Além da dor óssea fre-

plicam rapidamente, comprometendo a

quente, o paciente apresenta anemia e

produção das outras células do sangue.

cansaço, palidez das mucosas dos olhos

Alguns pacientes podem não apre-

e queda do estado geral no momento

sentar sintomas e o diagnóstico ocorre

do diagnóstico. Além da anemia e dor

através de exames laboratoriais altera-

óssea, infecções constantes podem es-

dos. Na maioria dos casos o mieloma se

tar presentes. Em alguns casos os rins

apresenta com sintomas e os pacientes

estão comprometidos e os pacientes

procuram atendimento médico quei-

relatam além do cansaço extremo, per-

xando-se de dor óssea, frequentemente

nas inchadas, dor nas pernas e perda de peso. Recentemente foi publicado pela Associação Brasileira de pacientes com Linfoma e Leucemias (ABRALE) uma pesquisa com 200 pacientes que tinham diagnóstico de mieloma múltiplo, destes 73% foram procurar o primeiro atendimento médico queixando-se de dor nas costas, dor nos ossos,

mas de prevenção da doença. Valem, assim, as recomendações de uma vida saudável, com alimentação rica em verduras, legumes e frutas, pouca carne vermelha, não fumar, praticar exercícios regularmente e não abusar de álcool. O tratamento do mieloma evoluiu muito nos últimos anos e hoje temos além da quimioterapia, a imunoterapia e os imunomodulares que são terapias mais modernas, com menos efeitos colaterais e mais eficazes para o tumor. Também podemos utilizar radioterapia e transplante de medula óssea para tratar este câncer. Esta evolução da medicina com os novos tratamentos do mieloma trouxeram uma evidente melhora no tempo de vida e principalmente na qualidade de vida dos nossos pacientes. O diagnóstico precoce é sempre a melhor arma contra o câncer, se algum dia você começar a sentir cansaço importante associado a dor óssea principalmente na coluna e queda do estado geral procure atendimento médico.

DR. JAISSON ANDRÉ PAGNONCELLI BORTOLINI CRM/SC 12638 | RQE 7074 | Hematologia e Hemoterapia • Membro da ABHH (Associação Brasileira de Hematologia e Hemoterapia); • Membro do Grupo Brasileiro de Leucemia Mieloide Crônica; • Médico Hematologista do Hospital Baía Sul e Laboratório Santa Luzia.

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Ozonioterapia, imunidade e Síndrome Pós-Covid A ozonioterapia como terapia complementar, já foi incluída pelo SUS na lista de práticas integrativas e complementares e é praticada em inúmeros países. O ozônio exerce influência direta no sistema imune celular. Ele estimula proliferação de células imunocompetentes. gestivas, dermatites e sinais cutâneos, entre outras. Portanto, a terapia com ozônio, nesses casos se torna muito efetiva, porque quando ele entra em contato um tecido biologicamente ativo reage imediatamente com numerosas biomoléculas que juntas formam verdadeiros sistemas de tamponamento antioxidante. A grande maioria dessas biomoléculas exerce papéis fundamentais anti-inflaEm casos de pacientes imunodeprimidos, por exemplo oncológicos, o trata-

de energia celular, a oxigenação e favo-

matórios e analgésicos, de modo simul-

recendo o reparo de lesões.

tâneo às ações antioxidantes.

mento é útil na ativação de substâncias

Hoje sabemos que o pós-covid de-

Com tudo, os pacientes pós-covid

biologicamente ativas que beneficiam

sencadeou inúmeras disfunções nos

passam por avaliação minunciosa, com

a redução da inflamação e melhora da

organismo, nos mais variados sistemas,

identificação dos principais acometi-

cicatrização.

sendo chamada inclusive de Síndro-

mentos da Síndrome e posterior plane-

Sendo assim, doenças com potencial

me Pós-covid. Podemos citar algumas

jamento de protocolo individualizado

inflamatório, como a COVID, acabam

disordens mais comuns na síndrome

conforme a necessidade de cada orga-

por se beneficiar dessa terapia, porque

como fadiga, cefaléia, desatenção, que-

nismo. Procure um profissional capaci-

o ozônio tende a acelerar os processos

da de cabelo, dispnéia, dores articula-

tado, agende sua avaliação e amenize

de regeneração do sistema estimulando

res, tosse, sudorese, perda de memória,

os sintomas causados pela Síndrome

assim, células, melhorando a produção

ansiedade, depressão, desordens di-

do pós-covid.

DRA. NICOLE GUIDI VALVERDE COREN/SC 199.644 Estomaterapeuta, Podiatra Clínica, Laserterapeuta e Ozonioterapeuta CURRÍCULO • MBA em Gestão e Auditoria em Sistema de Saúde; • Enfermeira Podiatra; • Laserterapeuta; • Estomaterapeuta; • Consultoria em Aleitamento Materno.

Atendimento Domiciliar:

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48 99130-7334

Lesões do Manguito Rotador do Ombro

Manguito

São eles: • Supraespinal;

Rotador é o

• Infraespinal;

nome que

• Subescapular;

se dá a um

• Redondo Menor.

conjunto de 4 músculos e seus respectivos tendões que envolvem a articulação do ombro. Tem por função principal a estabilização desta articulação.

A Lesão do Manguito Rotador pode ser causada por um trauma agudo, assim como pelo desgaste crônico: seja o envelhecimento biológico do tendão, excesso de atividades, ou pela Síndrome do Impacto Subacromial* levando à degeneração do tendão.

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Envelhecimento biológico

Excesso de Atividades

LESÃO DO MANGUITO ROTADOR

Trauma (queda)

SÍndrome do impacto subacromial

Síndrome do Impacto Subacromial É um atrito que ocorre principalmente entre uma estrutura óssea chamada de acrômio sobre um dos tendões

Em alguns casos pode ocorrer perda de força no ombro, porém nem sempre este sintoma estará presente.

do manguito rotador: o supraespinal, quando o paciente

Evolução

eleva o braço.

Uma lesão do manguito rotador pode aumentar com

Esse atrito pode ser causado por diversos fatores: for-

o tempo, e isso ocorre em cerca de 40% dos casos, se-

mato ósseo, calcificações, atrofia, desequilíbrios mus-

gundo os estudos atuais. É comum nos pacientes com

culares e distúrbios de postura.

doença do manguito rotador a presença de dor e fraqueza após um pequeno trauma. Isso pode significar que a lesão pré-existente aumentou. Se você machucou ou tem uma dor crônica no ombro e braço, o indicado é procurar um especialista que irá fazer o diagnóstico através da história clínica do paciente, do exame físico e exames complementares para indicar o tratamento mais adequado. Devido a forte tendência de progressão, a lesão do manguito rotador necessita de diagnóstico e tratamento precoce, evitando assim dor crônica, perda de força e movimento.

Sintomas Geralmente ocorre dor na parte da frente do ombro, irradiada para face lateral do braço , principalmente dor noturna. Pode ocorrer também nas atividades do dia a dia, como pegar objetos altos, estender roupas no varal, assim como em movimentos com o braço em posição mais baixa, como colocar a camisa para dentro da calça e retirar o soutien. Mais Informações

DR. BRENO CALGARO DE CARVALHO CRM/SC 8783 | RQE 4708 | TEOT 9115 | Ortopedia e Traumatologia CURRÍCULO • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Ombro.

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Programa de Prevenção de Quedas Da Europa para o Brasil As Quedas e os números Queda é um acidente, um evento inesperado. Um evento que pode mudar para sempre a vida de uma pessoa e de toda a família. As quedas são um importante fator de mortalidade e morbidades entre as pessoas, principalmente os idosos. Conforme a OMS, as quedas são a segunda causa de morte evitável, perdendo apenas para os acidentes de trânsito. Os números não param por aí. Entre os idosos, 30% dos idosos caem a cada ano e cerca de 5% precisam de cuidados hospitalares como internações, cirurgias, entre outras.Esses números aumentam quando a idade passa dos 75 anos ou ainda quando as pessoas estão hospitalizadas ou em casas de repouso. São várias as complicações bio-psíquicas e sociais da queda. O medo de cair, faz com que o idoso deixe de fazer algumas atividades de vida diária, restrinja suas atividades sociais e familiares. Um estudo realizado na Espanha compara o medo do idoso cair ao de um assalto.

Envelhecimento populacional no Brasil e no Mundo Em países desenvolvidos, as quedas ganham destaque entre os gestores e atores da saúde porque conseguiram visualizar um engarrafador do sistema, com custos diretos e indiretos elevados. Esses países implementaram estratégias de prevenção em várias hierarquias do sistema de saúde porque conhecem e valorizam a necessidade de cuidar 56

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de um evento adverso tão comum. A própria Organização Mundial da Saúde chamou atenção em sua cartilha de 2010, no relatório Global de Prevenção de Quedas, para a conscientização e a organização de programas de prevenção de quedas. No Brasil, esse olhar ainda é muito incipiente. A iniciativa privada e a esfera pública são, ainda, muito precárias, tanto com relação às notificações e dados estatísticos, quanto à operacionalização da efetiva assistência. E agora? O que fazer? Como prevenir quedas? Prevenção! Essa é a melhor estratégia. A MEU LABIRINTO, buscou o que existe de melhor e mais completo quando o assunto é prevenir quedas.”A abordagem multidisciplinar é fundamental para alinhar todos os aspetos a fim de prevenir quedas de forma efetiva”. afirma Michel Maggi, fisioterapeuta e CEO da Meu Labirinto. Assim que a equipe é acionada, o paciente recebe visitas de profissionais tais como: Enfermeiros, Fisioterapeutas, Farmacêuticos e Profissionais de Educação Física que analisam e determinam

qual é a melhor forma de diminuir os riscos de queda e prevenir esse acidente inesperado. Maggi acrescenta: “Tudo é avaliado. Buscamos modelos de alguns países da Europa que são referência em prevenção de quedas e, com um toque mais humano conseguimos formatar o programa que é um sucesso e já uma referência nacional”.

A MEU LABIRINTO é hoje um sistema de franquias na área de fisioterapia que trata das disfunções do labirinto e do equilíbrio. A única no Brasil nesse segmento e presente no mercado há mais de 17 anos.

INFORME PUBLICITÁRIO

Trajetória Dr. Fabricio Valandro Rech e Instituto de Medicina Hiperbárica Os serviços do Instituto de Medicina Hiperbárica são referência no tratamento de pacientes para um grande número de profissionais da saúde, incluindo médicos de diversas especialidades e dentistas. Com longos anos de atuação, o Instituto de Medicina Hiperbárica é o grupo com maior capacidade operacional especializado em Medicina Hiperbárica do Brasil, com clínicas localizadas nos 3 estados da Região Sul do País; nas cidades de: Erechim e Passo Fundo no RS, Florianópolis e Caçador em SC e Curitiba no PR. Suas clínicas são equipadas com câmaras hiperbáricas de última geração certificadas e registradas pela Anvisa, além de contar com profissionais com mais de três décadas de expertise em Oxigenoterapia Hiperbárica e - completamente - focados na resolução das enfermidades dos pacientes. Toda essa história começou com o Dr. Fabricio Valandro Rech, graduando-se em Medicina em 1997, fez residência médica em Cirurgia Geral e pós-graduação em Terapia Intensiva. É Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, fez Mestrado e defendeu Doutorado na Universidade Federal de São Paulo. Na área de Medicina Hiperbárica iniciou os treinamentos com as equipes da Marinha do Brasil no ano 2000. Na sequência da formação nesta área, passou pela USP / SP e também recebeu

três treinamentos com equipes dos EUA. Neste contexto, coordenou o Serviço de Medicina Hiperbárica do 5o Distrito Naval da Marinha do Brasil por dois anos (2000 a 2002). Após, juntamente com Valdenor Alves Rodrigues, que já acumulava conhecimento técnico de mais de 20 anos em Sistemas Hiperbáricos, fundou o Instituto de Medicina Hiperbárica, com sua primeira unidade inaugurada em Erechim, no RS, com uma câmara hiperbárica “multiplace”, com capacidade para 06 pacientes por sessão. Na sequência foi inaugurada a unidade de Curitiba / PR, com equipamento “multiplace” de grande porte. Em 2010, com duas unidades em funcionamento e com o intuito de expandir, se juntou ao grupo o Dr. Juliano Arenzon, que com o seu know-how técnico e expertise administrativa, contribuiu em visão e ações que culminaram na fundação de mais uma unidade, dessa vez, na cidade de Passo Fundo / RS. No ano de 2015 o grupo amplia seu atendimento e inaugura as unidades de Caçador / SC e Florianópolis / SC. Nestas unidades com equipamentos semelhantes, tipo “multiplace” com capacidade de 10 pacientes por sessão. Com número cada vez maior de atendimentos, respeitando a crescente demanda e necessidade de oferecer todas as modalidades de tratamentos na área de Medicina Hiperbárica, as unidades de Curitiba e Florianópolis recentemente adquiriram e instalaram câmaras “monoplaces”, ou seja , equipamentos para um paciente por sessão. DR. FABRÍCIO VALANDRO RECH CRM/SC 20833 - Cirurgia Geral - RQE 12004

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15 anos de tradição e inovação

SC Saúde Unimed Saúde Caixa Celos

Geap Casacaresc Happymed Elo Saúde Bradesco Cassi

No centro de Florianópolis: Travessa Dr. Zulmar de Lins Neves, 242 (Entre a Av Mauro Ramos e a Av Hercílio Luz) Anexo ao Hospital Dr Carlos Correa

Nem tudo é uma “mera” fimose Sem dúvida, a fimose é o achado mais frequente no pênis da criança, já que até 98% dos recém-nascidos apresentam fimose fisiológica. No entanto, é preciso estar atento! Nem sempre a fimose está isolada ou outra alteração peniana pode estar presente. Encurvamento peniano lateral, ventral e até mesmo dorsal podem estar presentes e são melhores vistos à ereção, por isso é importante avaliar nos momentos de troca de fralda e à primeira urina da manhã quando mais frequentemente podemos observar o pênis em ereção na criança. A depender do grau de encurtamento, o tratamento é cirúrgico e não se faz apenas com a postectomia (cirurgia da fimose), mas com plástica peniana. O mesmo ocorre em casos de rotação lateral peniana. Situação bem mais frequente é o pênis embutido, situação na qual por algum motivo o pênis está escondido quando flácido. Muitas vezes chegam ao consultório de urologia pediátrica com a queixa de pênis pequeno ou diminuição do comprimento peniano após ganho de peso, o que algumas vezes por vergonha de coleguinhas compromete a auto-estima. Pode ser classificado em: • Pênis incluso: quando há uma falha de fixação da pele à haste peniana; • Pênis palmado (webbed): quando uma membrana ou a prega escrotal oculta o ângulo do pênis com o escroto (saquinho da criança); • Pênis oculto: quando a haste peniana está abaixo da superfície da pele pré-

-púbica, muito frequente em crianças com excesso de peso pela gordura pré-púbica abundante. • Pênis preso, quando resultado de uma postectomia de um pênis embutido não avaliado adequadamente. O megaprepúcio é outra condição que pode ocorrer nos meninos. Caracteriza-se por grande redundância de pele prepucial, que recobre a haste peniana e a glande, não retrátil e um abaulamento da pele é produzido às micções, com compressões penianas resultando em extravasamento de urina. O diagnóstico de pênis embutido e do megaprepúcio é clínico, ou seja, durante a consulta o médico ao examinar o faz. O tratamento é cirúrgico, realizando-se uma plástica peniana, com o objetivo de deixar o pênis com o aspecto mais próximo possível de um pênis operado de fimose.

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DR. RAFAEL MIRANDA LIMA CRM/SC 17015 | RQE 11522 Cirurgia Pediátrica | Área de Atuação em Urologia Pediátrica

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Para o rosto e para o corpo: conheça o aparelho que trata gordura localizada e flacidez sem cirurgia Atire a primeira pedra a mulher que nunca “repuxou” seu rosto em frente ao espelho para analisar a face mais esticadinha. Pois é! Com o passar do tempo, o colágeno (sempre ele) vai declinando a sua produção e a pele, literalmente, começa a cair. Existem diversas alternativas para minimizar esse “caimento” natural da pele, como os preenchedores e algumas tecnologias que estimulam a produção do colágeno. Essa rotina pode ser mantida por muitos anos. Acontece que, em determinada fase da vida, essa “queda” vai se acentuar. Nesse momento, muitas mulheres cogitam o lifting facial. E é aí que entra o BodyTite In mode , uma tecnologia nova, disponível nos grandes centros. Se trata de uma radiofrequência bipolar que de forma rápida e uniforme, promove uma remodelação facial e corporal minimamente invasiva, em 1 aplicação, sem a necessidade de internação hospitalar. Ele consegue trabalhar em áreas de difícil alcance e ainda atingir as camadas mais profundas da pele, atuando diretamente na flacidez. Nesse sentido, até recentemente, o procedimento para atingir esse objetivo era a partir de intervenções cirúrgicas. O Body Tite In mode é uma tecnologia aplicada por dentro da pele. São feitos pequenos furinhos na pele (dois a três milímetros) e, por meio de uma ponteira, aplica-se a tecnologia que elimina a gordura, faz retração da pele e ainda estimula a formação de colágeno.

“As ponteiras Accutite e a radiofrequência microagulhada me permitem realizar a sedação local, e são procedimentos excelentes para realizar no rosto das pacientes que sente necessidade, mas que ainda não querem se submeter a um lift cirúrgico. ” Nas Regiões Corporais Assim como no rosto, regiões corporais com certo acúmulo de gordura, mas para pacientes que ainda não tem a indicação de lipoaspiração, o Body Tite é uma excelente alternativa. Com diferentes ponteiras, a técnica pode ser empregada em áreas corporais com o mesmo objetivo de tratar a flacidez e, principalmente, eliminar a gordura localizada de diferentes regiões corporais, como abdómen, flancos, jo-

elhos, braços, coxas e papada. Em geral, o tratamento pode ser aplicado em qualquer parte do corpo, a fim de promover a eliminação da gordura e a retração da pele em até 47%. E o melhor de tudo, o Bodytite é totalmente seguro e aprovado pelo FDA (Food and Drug Administration) e pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária)! “Os resultados são excelentes e podem ser vistos rapidamente, logo no primeiro mês e com melhora contínua até o sexto mês. O plano de tratamento e o tempo de recuperação dependem do paciente, já que o procedimento é personalizado de acordo com a necessidade de cada um’’, finaliza a dra. Josy Sasaki.

DRA. JOSY SASAKI CRM/SC 14625 | RQE 12663 | Dermatologista CURRÍCULO • Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD); • Membro da Academia Americana de Dermatologia (AAD); • Membro da Sociedade Brasileira de Restauração Capilar; • Mestra pela Escola Paulista de Medicina – UNIFESP.

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Cirurgia Robótica e Oncologia do Aparelho Digestivo A cirurgia como técnica vem evoluindo grandemente ao longo dos séculos. Muitos procedimentos cirúrgicos oncológicos que ainda realizamos hoje, foram feitos com sucesso ainda no século XIX. Um exemplo disso foi a primeira gastrectomia (remoção de parte do estômago) realizada com sucesso por Billroth em 1881, para tratamento de câncer gástrico. De lá para cá o procedimento em si não mudou muito.

No entanto, o melhor entendimento de técnicas assépticas, anestésicas e de cuidados intensivos, assim como o desenvolvimento de novos materiais e instrumentais cirúrgicos, foram permitindo avanços em segurança, menor agressividade e possibilidade de cura. Uma maior compreensão do comportamento da doença também ajudou no desenvolvimento de técnicas de linfadenectomia (remoção de linfonodos), que possuem papel preponderante no sucesso do tratamento do câncer gástrico. Em 1991 Kitano realizou a primeira gastrectomia laparoscópica. O procedimento laparoscópico, realizado por pequenas incisões, diminuiu a dor pós-operatória, propiciou um retorno mais rápido das funções intestinais, diminuiu a chance de desenvolvimento de hérnias e infecções de ferida operatória, culminando numa recuperação mais breve, menor tempo de internação e retorno à vida normal. Surgiram preocupações inicialmente relacionadas a possibilidade de o método propiciar uma maior chance de disseminação da doença ou ainda que a linfadenectomia não seria tão adequada. Após vários estudos realizados, observou-se que os resultados oncológicos eram os mesmos, permanecendo os benefícios da cirurgia minimamente invasiva. O próximo passo no desenvolvimen-

to técnico foi o surgimento da cirurgia robótica. Os mesmos benefícios da laparoscopia agora foram ainda melhorados com a introdução dessa nova tecnologia. O cirurgião opera sentado em um console, de onde manipula os braços robóticos que realizam a cirurgia. A nova técnica deixa o cirurgião em uma posição mais confortável e ergonômica. A visão do cirurgião é melhorada através de imagens em 3 dimensões. O controle da câmera, feito anteriormente por um auxiliar, agora é também feito pelo cirurgião. As “mãos” do braço robótico conseguem fazer movimentos que a mão humana não é capaz de replicar com instrumentos convencionais de laparoscopia, permitido melhores ângulos de dissecção em locais de difícil acesso. O movimento do braço robótico é mais preciso e sem tremor, reduzindo perdas sanguíneas e permitindo uma linfadenectomia melhor. A primeira gastrectomia robô-assistida foi realizada no Japão, em 2002. De lá para cá, uma melhor padronização da técnica permitiu que cirurgiões no mundo todo também realizassem o procedimento (o que aliás, é outra vantagem da cirurgia robótica – a curva de aprendizado é menor em relação a laparoscopia convencional). Percorremos um longo caminho desde Billroth para cá, 140 anos nos separam. Essa mesma trajetória histórica podemos também traçar para outras cirurgias oncológicas do aparelho digestivo. Cirurgias de fígado e pâncreas, assim como de cólon e reto derivam os mesmos benefícios. A tecnologia robótica, portanto, veio para ficar. Em breve teremos o robô disponível em Florianópolis. O treinamento da equipe já está acontecendo, para que a introdução do método seja feita de forma responsável. A minha impressão, após exposição ao método por longas horas em simulador, foi a melhor possível. Que mais esse avanço permita que nossos pacientes possam retornar a sua vida normal de trabalho e convívio familiar com segurança e rapidez. Existe vida após o diagnóstico!

DR. DANTON CORRÊA CRM/SC 7005 | RQE 4754 | RQE 4542 | Cirurgia do Aparelho Digestivo | Cirurgia Oncológica • • • • •

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Graduação em Medicina -UFSC Residência Oncologia Cirúrgica - AC Camargo Cancer Center Doutorado em Ciências - USP Research Fellow em Cirurgia Hepatobiliopancreática - Memorial Sloan Kettering Cancer Center Professor Adjunto do Departamento de Clínica Cirúrgica -UFSC MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DA PÁGINA 14 A 18.

Por que optar pela cirurgia bariátrica robótica? Prestes a chegar a Florianópolis, a cirurgia robótica, técnica em que o médico cirurgião manipula um robô em uma operação por vídeo (videolaparoscopia), também poderá ser realizada na cirurgia bariátrica. Mas será que o procedimento realmente vale a pena para os pacientes obesos?

O cirurgião geral e do aparelho digestivo especializado em operações robô-assistida, e com mais de 10 anos de experiência na cirurgia bariátrica, Nicholas Kruel, explica que a técnica é muito eficiente em pessoas acima do peso, pois facilita o acesso à cavidade abdominal, geralmente mais espessa neste tipo de paciente. “Por ser um procedimento minimamente invasivo, a recuperação do paciente é muito melhor, mais rápida, com menos dor e tempo de internação após a operação. O tempo de cirurgia também é menor do que o método tradicional”, ressalta o médico.

Como é realizada a cirurgia bariátrica robótica? O médico controla os braços do robô que fará a videolaparoscopia no paciente. Esse posicionamento oferece ao profissional maior conforto, pois fica melhor posicionado. No entanto, os benefícios vão muito além disso. A técnica assegura mais precisão dos movimentos de pinça e o detalhamento de imagem que permitem ao cirurgião acessar locais mais específicos. Na robótica a visão é tridimensional, diferente da videolaparoscopia, que é bidimensional, sendo possível desta forma, ter uma noção de profundidade e acessar, aproximar e detalhar tecidos e fibras mais profundos sem tremores e com menos cortes e sangramentos. “Todo esse processo com segurança, pois as pinças acopladas ao equipamento movimentam-se apenas no eixo definido, sem movimento de abrir e fechar”, alerta Nicholas Kruel. O cirurgião reforça que aliado a isso, o médico utiliza um visor especial com sensor e caso seja realizado qualquer movimento diferente do padrão, o braço do robô é travado. O equipamento também conta com bateria acoplada para casos de queda de energia elétrica. “Por ser um procedimento novo em Florianópolis muitas pessoas ficam inseguras. É necessário esclarecer que não é o robô quem opera o paciente, ele é um instrumento. A ação humana é essencial no processo. O robô é uma extensão das mãos do cirurgião e obedece

ao comando, da mesma forma que as pinças utilizadas na videolaparoscopia comum”, afirma Nicholas. Vantagens da bariátrica Além de interferir na autoestima, a cirurgia bariátrica impacta no tratamento de problemas de saúde associados à obesidade como diabetes, hipertensão, falta de ar, inflamação no organismo, sistema imunológico comprometido e até mesmo situações que estão diretamente relacionadas às complicações da Covid-19. “Cada caso precisa ser avaliado individualmente e a cirurgia bariátrica só deve ser realizada com indicação médica. Independentemente do método escolhido a obesidade precisa ser tratada”, conclui Nicholas Kruel.

DR. NICHOLAS KRUEL CRM/SC 15636 | RQE 10718 | RQE 16517 Cirurgia Bariátrica | Cirurgia do Aparelho Digestivo • Formado em Medicina pela Universidade do Extremo Sul Catarinense (UNESC); • Cirurgião Geral no Hospital Regional João de Freitas – Paraná; • Fellow videocirurgia do Aparelho Digestivo – Hospital da Cruz Vermelha – Curitiba, Paraná; • Membro Titular Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM); • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (TCBC); • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (TCBCD); • Professor de Cirurgia na Universidade do Sul de Santa Catarina (UNISUL); • Fellow of American College of surgeons – FACS.

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O Avanço da Robótica Na Cirurgia do Figado, Vias Biliares e Pâncreas. Um enorme progresso foi feito no campo da cirurgia hepatobiliopancreática nos últimos 50 anos. A segurança e a precisão da realização de cirurgias hepáticas foram aprimoradas drasticamente, tornando-se uma prática rotineira em muitos centros. A cirurgia laparoscópica, que se desenvolveu rapidamente na década de 1990,é utilizada para a realização de diversas cirurgias de fígado, vias biliares e pâncreas. A cirurgia robótica , desde sua introdução, recebe grande interesse das sociedades científicas. Na era da cirurgia minimamente invasiva, representa uma técnica avançada capaz de superar algumas limitações da laparoscopia, incluindo maior segurança e viabilidade da técnica. Uma preocupação relacionada a cirurgia robótica foi o seu custo; entretanto, novos equipamentos, desenvolvimento tecnologico constante e sua melhor utilização estão a diminuir cada vez mais seu custo e a aumentar sua disponibilidade. As vantagens da cirurgia robótica são várias: proporciona maior destreza cirúrgica e maior capacidade de sutura, graças a uma visão tridimensional ampliada do campo operatório, filtragem de tremores nas mãos e instrumentos articulados. Além disso, essa abordagem reduz significativamente o cansaço do cirurgião, melhorando o desempenho em operações longas e ajuda nós cirurgiões a enfrentar situações desa-

fiadoras e melhorar os resultados cirúrgicos. A robótica permite a melhora da maioria dos parâmetros de recuperação pós-operatória, como controle da dor, ingestão oral, morbidade pós-operatória e tempo de internação Cirurgias detalhadas mais seguras e extensas foram possíveis devido aos avanços na tecnologia de computador e imagem. A cirurgia laparoscópica e a cirurgia robótica resolveram o problema das grandes feridas incisionais, uma grande desvantagem da cirurgia hepática aberta. Permitem segurança e precisão em procedimentos cirúrgicos diversos. Graças a robótica, em constante desenvolvimento, a cirurgia hepatobiliopancreatica está se tornando mais precisa e menos invasiva, apoiada por um progresso substancial nas tecnologias relacionadas: Hepatectomias (ressecção de fígado) devido a tumores benignos e malignos Derivações bileodigestivas e cirurgias para patologias das vias biliares Pancreatectomias devido a tumores benignos e malignos do pâncreas

DR ALDO TAKANO CRM/SC 15057 | RQE 13636 | Cirurgião do Aparelho Digestivo • • • • • • • •

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Professor do Departamento de Cirurgia do Curso de Medicina da Universidade Federal de Santa Catarina – UFSC Graduação em Medicina – UFSC 2008 Residência em Cirurgia do Aparelho Digestivo – Hospital Santa Marcelina – 2013-2015 Fellowship Cirurgia e Transplante hepático – Hospital Israelita Albert Eistein 2015-2016 Mestre em Ciencias da Saúde – IEP – Albert Einstein 2015-2017 Membro Titular Especialista do Colégio Brasileiro de Cirurgia Membro Titular Especialista do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva Member of International and Americans Hepato-pancreato-biliary association (IAHPBA)

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Cirurgia Digestiva Robótica A Tecnologia em Prol da Saúde Para muitos, a cirurgia robótica ainda parece coisa de ficção científica, de filmes como Matrix ou Star Wars. Prestes a tornar-se realidade na Grande Florianópolis, as cirurgias operadas com auxílio de robôs são procedimentos amplamente realizados ao redor do mundo, e também no Brasil. Muitas pessoas ainda têm muitos receios em relação ao uso dessas máquinas, se elas são realmente seguras para procedimentos muito delicados ou invasivos. O Cirurgião do Aparelho Digestivo Dr Bruno Ricciardi esclarece: não somente elas são seguras, como, para muitas cirurgias hoje, a robótica é essencial. Em breve, esta tecnologia chegará a Grande Florianópolis.

Apesar de o nome remeter a isso, os robôs cirurgiões não são autômatos, ou seja, eles não realizam nada sozinhos. Todo procedimento médico realizado com robôs é realizado por profissionais médicos altamente capacitados. De fato, muitos desses profissionais possuem qualificações específicas para operarem utilizando robôs, o que torna tudo ainda mais seguro. A função dessas máquinas é dar ao médico maior estabilidade e a segurança que não poderiam ser obtidas de outra forma. “Elas são indicadas particularmente para procedimentos onde mesmo uma pressão mínima pode atingir artérias minúsculas, áreas do corpo mais restritas às técnicas padrão onde um deslocamento mínimo pode atingir regiões perigosas.”, explica o médico. “Esse tipo de cirurgia normalmente impõe uma pressão desnecessária sobre o cirurgião, e as máquinas eliminam essa variável. E por serem muito mais precisas, elas geram menos danos durante a cirurgia, facilitando a recuperação do paciente pós-procedimento.” Afirma o Dr Bruno. No caso da cirurgia do aparelho digestivo, existem diversos procedimentos complexos que se beneficiam do uso de robôs. O Brasil já tem várias experiências registradas de procedimentos de grande complexidade, como cirurgia para cólons e diverticulite, cirurgias para câncer de pâncreas, de intestino ou estômago, bariátrica em superobesos e em casos de reoperação bariátrica, casos complexos de refluxo e nas cirurgias de hérnias da parede abdominal, das mais simples até as mais complexas. Para estas cirurgias citadas, o auxílio do robô pode trazer muitos benefícios e recuperação pós operatória mais rápida, com menos dor e retorno precoce as atividades do dia a dia. Números recentes indicam um crescimento de 60% no uso da cirurgia robótica no Brasil. “E a

tendência é aumentar. Sinal disto será a chegada do robô à Florianópolis”. “Uma das barreiras, o custo, tende a baixar com a entrada de novos fabricantes de robôs”, justifica. O grande atrativo dessa tecnologia é a precisão, que rende uma recuperação mais rápida e com menos dor. Com a tecnologia, o cirurgião consegue ver imagens em 3D capturadas por uma câmera que fica dentro do paciente e guiar incisões mínimas.

DR. BRUNO RICCIARDI CRM/SC 25349 | RQE 15618 | Cirurgia do Aparelho Digestivo

• Formado em Medicina pela Faculdade Evangélica do Paraná em 2012 • Residência Médica em Cirurgia Geral pela Santa Casa de Misericórdia de Ponta Grossa em 2014 • Residência Médica em Cirurgia do Aparelho Digestivo pelo Hospital de Clínicas / UFPR em 2016 • Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC) • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariatrica e Metabólica (SBCBM) • Professor do Internato de Clínica Cirúrgica da UNISUL. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DA PÁGINA 14 A 18.

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Osteopatia, Rolfing® Integração Estrutural e Movimento Integrado. Você conhece esses métodos integrativos da fisioterapia? Osteopatia é uma Filosofia de tratamento, uma forma de raciocínio que entende o organismo como um todo, não é apenas um tratamento para “ossos”, como muitas pessoas imaginam. E um método de abordagem baseado na anatomia e fisiologia, no estudo da mobilidade dos diversos tecidos corporais, como os músculos, as articulações, as fáscias, as vísceras, as veias e artérias, os vasos linfáticos, os nervos, entre outros. De forma sistêmica e integrativa, através de variadas técnicas manipulativas o profissional busca devolver ao corpo do paciente sua capacidade de auto regulação e assim, atingir um estado de saúde e bem estar. Criada pelo médico americano, Dr. Andrew Taylor Still, que durante o período da guerra civil americana procurou compreender melhor a anatomia e a integralidade do corpo humano, rompendo com as práticas curativas da época, buscou entender e tratar o ser humano de forma integral, correlacionando os diversos sistemas corporais e estes com o meio, a natureza. Em 1892 foi sistematizada a formação em Osteopatia, nos estados Unidos e em 1897 foi reconhecida como uma nova prática da medicina. Nessa época, Still conhece John Martin LittleJohn, médico fisiologista da Escócia que muito contribuiu para a evolução dessa prática. Na década de 80 chega ao Brasil e somente na década de 90 é estabelecida a formação em Osteopatia no país, uma área de atuação da Fisioterapia. A Osteopatia vem passando por um processo de mudança, acompanhando as atualizações dos conceitos e conclusões da ciência no que diz respeito ao modelo

biopsicossocial e neurofisiologia. O sucesso desse tratamento se deve à alta capacidade de resolução de problemas em menos tempo, devido a especificidade e precisão das técnicas, a escolha da ferramenta adequada, qual tecido abordar e o momento oportuno dessa abordagem. Precisamos avaliar e entender a necessidade de cada indivíduo, e “enxergá-lo” como um complexo de corpo, alma, mente e espírito. Elaboramos um raciocínio diagnóstico, onde o principal mecanismo é a interdependência dos sistemas, visamos integrar, segundo a queixa do paciente, como está o funcionamento dos diversos sistemas e como esta interação vem gerando uma resposta no corpo do indivíduo, buscando sempre tratar a origem dessas disfunções. O ROLFING Começamos pelo Rolfing Integração Estrutural. Tem este nome para homenagear a bioquímica americana Ida Rolf. Foi ela uma das primeiras cientistas a estudar a importância e funções da FÁSCIA. Estudou durante 50 anos e em 1971 nasceu o Rolf Institute of Estructural Integration em Boulder, Estados Unidos. Existem dois tipos de sessões dentro do processo do Rolfing. Uma estrututal, onde a ferramenta é a liberação miofascial sitêmica (terapia manual), com objetivo de aumentar a fluência dos tecidos e dos movimentos. A outra abordagem são as sessões de movimento. Onde levamos o cliente a melhorar sua percepção corporal e resignificar seus padrões de movimento. Os benefíicos são muitos: tornar os movimentos mais livres e eficientes; proporcionar maior percepção corporal e auto-cura – já que a pessoa passa a perceber melhor

LUCIANA TROMPOWSKY ÁVILA PETRUCCELLI

KEILLA CRISTINE SILVEIRA CARDOZO ALVES

Crefito 30778 | Fisioterapeuta

Fisioterapia | Crefito 41972-F

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a forma que se movimenta, consegue entender e sentir por onde ela inicia os movimentos, quais regiões ficam tensionadas em determinados momentos da vida e de que forma isso afeta sua postura e influencia nas suas dores. Esse novo olhar sobre os padrões posturais estáticos e dinâmicos pode levar à evolução emocional, através da percepção corporal. Pra que serve? Para melhora da postura, dores musculares e miofasciais, autoconhecimento, elaboração de alguns traumas, melhora da qualidade do sono e manejo da ansiedade. MOVIMENTO INTEGRATIVO Uma sessão dinâmica onde levamos em conta a preservação morfofuncional, ou seja, a manutenção da forma e função das células que compõem o corpo. Através de diversos movimentos, procuramos remodelar estas estruturas. Levamos em consideração as escolhas dos movimentos, quais são as mais mais favoráveis - carga, intensidade, variabilidade, volume e frequência. Sabemos que através do movimento temos a proliferação de moléculas importantes para a saúde tanto das células que formam os tecidos, como das substâncias em que estas células ficam mergulhadas, evitando o enrejecimento corporal. Nestas sessões, estimulamos a mobilidade articular, estabilidade e força, sempre pensando na biomecânica funcional, como o corpo se movimenta. Tudo isso em uma sessão individualizada! Buscamos de forma lúdica uma enorme varialibilidade de movimentos e tarefas diferenciadas.

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Rinossinusite crônica A rinossinusite crônica, popularmente conhecida como sinusite, afeta a qualidade de vida para além de sintomas nasossinusais específicos. Em um contexto sistêmico ela pode piorar a qualidade do sono, agravar doenças pulmonares e gerar repercussões emocionais e sociais. Isso faz com que a doença seja uma das que mais leva as pessoas à procura de um médico. Porém, a resolução, nem sempre, é simples. Neste artigo, citamos os principais tipos de tratamento e qual é a abordagem mais efetiva. Se você sofre ou conheça alguém que tenha rinossinusite crônica, confira! Qual é a diferença entre a rinossinusite crônica e a aguda? A rinossinusite é um processo inflamatório multifatorial que acomete a mucosa nasossinusal (tecido interno nasal). O que diferencia a rinossinusite crônica da aguda é o tempo de evolução dos sintomas. Sendo assim: • quando dura até 12 semanas, com remissão completa dos sinais e sintomas, trata-se de um quadro de rinossinusite aguda; • quando persiste por mais de 12 semanas, a condição é classificada como rinossinusite crônica. Quais são os sintomas e como é o diagnóstico da rinossinusite crônica? O diagnóstico clínico é feito por meio da observação de pacientes com mais de 12 semanas de sinais e sintomas nasossinusais. Os sintomas clássicos da rinossinusite crônica são: • obstrução nasal; • rinorréia; • alterações do olfato; • dor ou pressão facial; • tosse, principalmente, na infância. Já os sintomas menos habituais da rinossinusite crônica são: • pigarro; • irritação na garganta; • disfonia (alteração na voz); • halitose (mau hálito); • plenitude auricular (sensação de ouvido tampado); • distúrbios do sono; entre outros sintomas. Para traçar o diagnóstico, o otorrinolaringologista também pode solicitar exames complementares, como a endoscopia nasossinusal e a tomografia computadorizada. Além disso, ele investiga o histórico do paciente. Durante a consulta, o médico pergunta se o paciente tem conhecimento de doenças sistêmicas, imunodeficiências ou doenças

crônicas concomitantes. Além disso, checa se existem fatores predisponentes. São exemplos: • tabagismo; • exposição a inalantes tóxicos; • uso de cocaína; • condições climáticas; • nível de poluição ambiental; • alterações anatômicas da cavidade nasal, como desvio de septo. Quais são os tratamentos para a rinossinusite crônica? Os tratamentos para a rinossinusite crônica variam bastante, pois se trata de uma doença com diversos gatilhos e níveis de gravidade. Entre as abordagens clínicas, há o uso de antibióticos, corticosteroides (anti-inflamatórios) sistêmicos e tópicos, descongestionantes (por curto prazo) e solução salina (para a lavagem nasal). Em alguns casos (raros) tem-se usado uma categoria de medicamentos chamados imunobiológicos. Quando a rinossinusite não responde ao tratamento medicamentoso ou está associada a alguma complicação, indica-se o tratamento cirúrgico. A cirurgia endoscópica nasal, um tipo de vídeo-cirurgia, é considerada o tratamento cirúrgico para a rinossinusite crônica. Se bem indicada, os resultados são gratificantes. A cirurgia tem por objetivo melhorar a ventilação dos seios paranasais e a função mucociliar, propiciando um ganho na função nasal. Por ser minimamente invasiva, ela preserva, ao máximo, a mucosa nasossinusal. Após a cirurgia é necessário algumas consultas para acompanhamento pós-operatório para realização de curativos e análise de tratamentos coadjuvantes. A cirurgia para sinusite pode ser associada à rinoplastia? Sim. A rinoplastia pode ser o procedimento cirúrgico necessário para reestabelecer a capacidade respiratória e promover as melhorias necessárias na aparência do nariz. Para isso, combinam-se duas ou mais técnicas na mesma cirurgia. A vantagem em associar uma cirurgia funcional como a cirurgia endoscópica nasal à rinoplastia é a praticidade (realizam-se duas cirurgias no mesmo ato anestésico), realizando ao mesmo tempo uma melhora na respiração e na autoestima do paciente. O otorrinolaringologista com qualificação para realizar a rinoplastia é o profissional indicado para realizar esse tipo de intervenção. Isso porque, ao mesmo tempo em que

é capaz de diagnosticar e tratar a rinossinusite, sua formação o permite dominar as melhores técnicas cirúrgicas para esculpir o nariz adequado para cada rosto. Por outro lado, a intervenção feita por um cirurgião sem a devida expertise nas funções nasais pode levar a sequelas importantes, como a perda do olfato, obstrução nasal crônica, deformidades ou piora do quadro de rinossinusite. Assim, sempre que for procurar um tratamento para doenças que afetam o aparelho nasal consulte um otorrinolaringologista. Para concluir, se você sofre com episódios de rinossinusite crônica, busque ajuda o quanto antes. Quando a estratégia cirúrgica é bem traçada, o índice de satisfação pós-operatória dos pacientes é altíssimo. Além disso, em certos casos, o especialista pode indicar, além da correção funcional, a correção de algum aspecto estético. Dessa forma, o tratamento poderá refletir em melhora no bem-estar e na autoestima. A Otorrinolaringologia é uma especialidade médica com características clínicas e cirúrgicas. Em termos gerais seu campo de atuação envolve as doenças do ouvido, do nariz e da garganta. A Clínica Zanini é a realização de um sonho de 20 anos. Instalada onde foi o consultório do professor dos médicos que ali agora atendem, tenta-se trazer para a Clínica Zanini os ensimentos do professor. Temos por ambição montar um serviço médico com profissionais comprometidos em realizar os tratamentos mais modernos e adequados para cada paciente, sem perder a objetividade, o ambiente agradável de trabalho, a flexibilidade e o tratamento humanizado. Em nossa clínica podemos realizar exames da especialidade, como audiometria, imitanciometria, videolaringoscopia, endoscopia nasal – que complementam o atendimento otorrinolaringológico. Nossos otorrinolaringologistas são professores universitários, mestres em otorrinolaringologia, preceptores em residência médica e mantém uma rotina semanal de estudo com seus alunos, estando sempre informados com as técnicas mais atuais de atendimento médico. Além disso, contamos com atendimento neuropsicológico por profissional com pós-doutorado na UFSC. E também atendimento em fonoterapia. Venha nos conhecer, será um prazer atende-lo! Mais Informações

DR. FABIO ZANINI CRM 8373 | RQE 3904 | Otorrinolaringologia

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FoTona Starwalker/laser Monalisa Touch/laser Lavieen • Frouxidão: aumenta a firmeza e contrai as paredes internas da vagina, proporcionando mais contato e satisfação sexual. • Secura vaginal: estimula a renovação da mucosa vaginal afetada pela menopausa. O rejuvenescimento vaginal a laser funciona emitindo pulsos de calor suaves para a vagina, estimulando a produção natural de colágeno e fortalecendo a qualidade do tecido. Os tratamentos Monalisa Touch® combinam procedimentos não invasivos, indolores e de rápida recuperação.

Melasma Já ouviu falar do Fotona StarWalker

Além disso, o Fotona reduz os vasos que irrigam a mancha.

Tratamento a laser para queda de cabelo

Ao final das sessões padrões, ainda

O Laser Lavieen Capilar, é um trata-

É o tratamento mais atual disponível,

podemos acrescentar a ponteira fra-

mento para a calvície tanto em homens

capaz de eliminar as manchas e melho-

cionada do laser (FracTAT), que leva

quando em mulheres. Este procedimen-

rar a qualidade da pele como um todo.

substâncias clareadoras à região mais

to ativa as células capilares promovendo

A tecnologia combina energias que

profunda da derme, contribuindo mais

um aumento na circulação sanguínea

atingem o pigmento causador do melas-

ainda para o clareamento do melasma

da área tratada. Além disso, o laser, em

ma e o desintegra em micropartículas.

e melhora da textura.

contato com o couro cabeludo, cria mi-

MAQX?

O organismo faz o restante: absorve a

crolesões praticamente invisíveis que

substância sem causar o temido rebote

Rejuvenescimento Íntimo a laser

da mancha.

O Rejuvenescimento Íntimo pode ser

to no local, tratando a saude do couro

realizado com os tratamentos do laser

cabeludo e estimulando o crescimento

Monalisa Touch®. A tecnologia permite

do cabelo.

possibilitam a infusão de medicamen-

tratar diversos tipos de problemas cau-

Na clínica Bylaser dispomos de tec-

sados pelo tempo:

nologias inovadoras e seguras para lhe

• Incontinência urinária: trata vazamen-

oferecer os melhores resultados.

tos involuntários causados por tosse ou atividade física.

Agende sua consulta e converse com os nossos especialistas. Mais Informações

DRA. TATIANA MENDES CRM/SC 8214 | RQE 12989 | CRM/PR 17074 | RQE 11616 Ginecologia Reparadora, Funcional e Estética

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É possível fazer procedimento a laser e pegar sol? Todos querem aproveitar ao máximo os dias de sol, mas não vale deixar de se cuidar. E com o Fotona Starwalker® MAQX é possível voltar a aproveitá-lo em menos de 24h após o procedimento. O título de Ferrari dos Lasers e queridinho das celebridades veio devido ao fato de que, em uma mesma sessão, trata doenças como o melasma e a acne, e também contribui para o rejuvenescimento da pele. Sem contar que reduz o número de sessões necessárias, além de diminuir o incômodo sentido após o procedimento.

Uma das maiores dificuldades de manter a rotina de procedimentos estéticos durante o verão é a necessidade de se abster do sol. No entanto, esse não é um problema para aqueles que fazem uso da Plataforma Fotona Starwalker® MAQX.

Mas como o Fotona Starwalker® funciona? O Fotona Starwalker® é um sistema multifuncional de laser (Erbium Yag e Nd Yag), que combina quatro diferentes comprimentos de onda (1064nm, 532nm, 585nm, 650nm) e o sistema QX MAX (micropulsos de 580 picossegundos). Isso significa que a energia luminosa do laser penetra no tecido cutâneo de forma extremamente rápida, ocasionando a explosão das partículas celulares e fragmentando os pigmentos na pele sem produzir calor, evitando o temido efeito rebote das manchas.

• Tratamento específico para o Melasma • Tratamento de Melanoses solares • Tratamento de Hiperpigmentação Pós-inflamatória • Tratamento da Queratose Seborreica • Tratamento de vasos faciais • Tratamento de Rosácea • Tratamento de rugas e poros abertos • Tratamento de olheiras • Remoção de Tatuagens • Tratamento de cicatrizes de acne • Tratamento de estrias • Rejuvenescimento Como é o pós procedimento? Todos os procedimentos realizados com o Fotona Starwalker® não possuem downtime, ou seja, não exige tempo de recuperação. Isso significa que, por ser minimamente invasivo, você pode fazer a sessão na hora do almoço e trabalhar depois. Além disso, é liberado para todos os tipos de pele, incluindo peles morenas e negras.

Quais os procedimentos realizados com essa tecnologia? Essa tecnologia pode ser utilizada de maneira eficiente e com maior intensidade, sem a prejuízos à saúde, para uma grande variedade de procedimentos como:

Mas lembre-se de consultar seu dermatologista antes da realização de qualquer tratamento para sempre alcançar o melhor resultado com elegância, sofisticação e naturalidade. Mais Informações

DRA. ALINE PRATA CRM SC 14897 | RQE 16397 | Dermatologista

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Videofluoroscopia da Deglutição ou Videodeglutograma: você conhece este exame??? A avaliação dinâmica e objetiva da deglutição conhecida como videofluoroscopia ou videodeglutograma é o exame mais avançado no diagnóstico das disfagias (dificuldade de engolir), através da análise de imagens capturadas em tempo real de todo o trajeto do alimento desde a sua entrada na boca até o estômago. É um exame não-invasivo, indolor e rápido na sua execução. As imagens são registradas em formato digital e possibilitam um diagnóstico mais apurado e preciso para determinar se o indivíduo está apto para se alimentar de modo seguro por via oral, assim como, auxiliam na escolha de estratégias para reabilitação funcional da deglutição. O exame videofluoroscópico da deglutição é indicado como recurso diagnóstico para qualquer pessoa que apresente dificuldade de deglutição (disfagia) com ou sem doenças prévias e para auxiliar na definição de condutas terapêuticas médica e fonoaudiológica. Disfagia é qualquer dificuldade no processo da deglutição, podendo ocorrer durante o transporte do alimento desde a boca até o estômago. Disfagia não é uma doença, mas um sintoma de que o indivíduo está apresentando ao se alimentar por via oral. A disfagia pode comprometer o estado nutricional ou levar a outras complicações, como desidratação e pneumonia. A pior consequência é a aspiração de alimento, saliva ou conteúdo gástrico

(por refluxo), que pode comprometer as vias aéreas e os pulmões, causando bronco-aspiração. Alguns sinais podem indicar que uma pessoa está com disfagia, como: dificuldade para mastigar e/ou iniciar o mecanismo da deglutição, tosse e engasgos frequentes durante a alimentação, saída de alimento pelo nariz, alteração vocal, febre, mudança na consistência dos alimentos, aumento do tempo das refeições, cansaço ou falta de ar ao alimentar-se. Várias são as causas que podem levar a uma DISFAGIA, dentre elas: acidente vascular cerebral (AVC), traumatismo craniano, doenças neurológicas degenerativas (demências, Parkinson, Alzheimer), encefalopatia crônica infantil (paralisia cerebral), tratamentos oncológicos (cirúrgico, radio e/ou quimioterápico), longo período de intubação, alguns medicamentos e o próprio processo do envelhecimento natural, conhecido como presbifagia. A CORIS Fonoaudiologia, na Clínica IMAGEM, possui um serviço multiprofissional para avaliação e atendimento a pacientes com alteração no mecanismo da deglutição. Oferece uma infraestrutura diferenciada e moderna, necessária para a realização segura do exame, com uma equipe de Fonoaudiólogas, que realizam a avaliação funcional da deglutição e uma equipe de enfermeiras e técnicos em radiologia que atuam na assistência indireta.

Visão lateral, homem, 58 anos, diagnóstico de esclerose lateral amiotrófica. Ao exame presença de episódios sistemáticos de aspiração laríngea após a deglutição devido as estases em transição faringo-esofágica.

Visão lateral mulher, 53 anos, laringectomizada total, com presença de prótese traqueo-esofágica mal posicionada sem passagem para esôfago.

ELISA GOMES VIEIRA CRFa 4850- 3R/SC | Fonoaudióloga CURRÍCULO • • • •

Especialista em Disfagia, Voz e Linguagem pelo CFFa; Mestre em Linguística pela UFSC; Doutora em Ciências Humanas pela UFSC; Responsável Técnica da Videofluoroscopia da Deglutiação - Clínica Coris; • Coordenadora do Grupo GAL /Floripa.

48 99919-0069 Av. Mauro Ramos, 1970 – Sala 402 | Koerich Office - Centro – Florianópolis/SC elisagomes_v | elisa.gv@hotmail.com

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fonoaudiologia

Fisioterapia Pélvica – Quais as suas indicações? A fisioterapia atua na reabilitação das capacidades físicas e funcionais dos pacientes. A fisioterapia pélvica é responsável pelo cuidado das funções do assoalho pélvico (conjunto de músculos e ligamentos que sustentam órgãos como bexiga, útero, intestino e reto), evitando problemas causados pela perda de força e pelo tensionamento da musculatura da região. É um atendimento para homens e mulheres, individualizado, onde o paciente se conscientiza do processo saúde/ doença. O tratamento fisioterapêutico entra com a finalidade de evitar a flacidez e melhorar a consciência dos músculos da pelve, tônus, coordenação, força e mobilidade tecidual e articular. Esta reabilitação aborda diferentes técnicas terapêuticas, incluindo treinamento muscular do assoalho pélvico (TMAP), biofeedback e estimulação elétrica. Alguns fatores podem afetar a estrutura do assoalho pélvico, como obesidade, tabagismo, traumas locais (tombos, episiotomias), cirurgias pélvicas (histerectomias, pós-retirada de tumores), constipação, tendência familiar, idade, gestações, má alimentação, sedentarismo ou atividade física mal orientada. Principais indicações para a fisioterapia pélvica: • Disfunções miccionais: Incontinência urinária (perda de urina), retenção urinária (esvaziamento incompleto), bexiga hiperativa (urgência miccional, aumento de frequência urinária),

noctúria (vontade de urinar frequente durante a noite), infecções urinárias de repetição. • Disfunções anorretais: Constipação intestinal (dificuldade para evacuar ou evacuação incompleta), incontinência anal (perda involuntária de fezes e gases), anismo ou contração paradoxal (incoordenação durante a evacuação). • Pré e pós operatório de cirurgias pélvicas e oncológicas.- Preparação pré

e pós-parto. • Pós-prostatectomia (pós-operatório de próstata). • Disfunções sexuais. • Dor pélvica crônica. • Prolapsos genitais. Apenas um especialista pode avaliar as necessidades de cada pessoa e, a depender do caso, indicar quais as melhores e mais eficazes ferramentas para a reabilitação e exercícios adequados. Agende a sua consulta! • • • • • • • • • • •

DRA. FERNANDA MORAIS SILVA CREFITO 10/183166-F | Fisioterapeuta

DR. MARCOS CHAVES DE SOUZA CREFITO 10/56397-F | Fisioterapeuta

Fisioterapia Ortopédica Neurológica Respiratória Geriátrica Pilates RPG Acupuntura Atendimentos Domiciliares Fisioterapia Pélvica Quiropraxia Liberação Miofascial

48 3348-7458 Rua Prof. João José Cabral, 358 - Balneário, Florianópolis/SC @corporesanofisioterapia |

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Marketing & Negócios Empreendedores de Sucesso. As empresárias Graziela Figueiredo Degering e Irma Maria Tessarolo Costa, sócias e proprietárias da Ótica Tessarolo, estiveram em São Paulo no dia 27/01/2022, onde participaram do Prêmio Marketing & Negócios Empreendedores de Sucesso. “Somos destaques empresarial nacional! Estamos felizes demais, no ano em que completamos 20 anos, nossa satisfação em melhor lhe atender, só aumenta! Agradecemos a confiança, contem sempre conosco” Equipe Tessarolo

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Varizes e dores nas pernas - mito ou verdade? de causa/efeito entre sua dor e a pre-

Exceto quando existem complica-

sença de vasos visíveis, dilatados e tor-

ções associadas, como tromboflebites,

tuosos (definição básica de varizes).

tromboses ou em estágios mais avan-

No entanto, as dores nas pernas po-

çados. Nas fases iniciais, os sintomas

dem apresentar causas diversas e múl-

costumam ser leves e mal definidos e

tiplas intensidades. Entre as causas

muitos queixam-se de peso, cansaço

mais comuns estão o sedentarismo e

e queimação nas pernas que piora ao

o sobrepeso, que geram sobrecarga no

longo do dia, obtendo-se algum alivio

sistema músculo-esquelético e dores

com a elevação dos membros.

crônicas nos membros inferiores. O

Sempre que um paciente chega

lipedema (outra causa comum de dor

ao consultório referindo “muita dor

em mulheres) cursa com o acúmulo

nas pernas” a doença varicosa deve

anormal de tecido adiposo subcutâ-

ser pensada como causa de exceção,

neo e é também conhecido por alguns

lembrando por exemplo, que doenças

Frequentemente atendo no con-

como síndrome gordurosa dolorosa.

mais raras e menos conhecidas como

sultório pacientes queixando-se de

Problemas na coluna lombar (lom-

as neuropatias, doenças autoimunes,

dores nas pernas, muitas vezes de

bociatalgia por exemplo) e nos quadris

fibromialgia (entre outras) podem me-

forte intensidade, preocupados que

, frequentes em pacientes com mais

lhor justificar os sintomas.

isso possa ser decorrente de varizes,

idade, também podem gerar dores

que o próprio paciente identifica no

irradiadas nos membros inferiores.

auto-exame ou mesmo com receio de

Um cirurgião vascular é capaz de confirmar ou descartar doenças da

Entre outras causas frequentes de

circulação e, eventualmente, outros

dores nas pernas estão as doenças

especialistas podem ajudar na eluci-

Como dor na perna é um sintoma

tendino-musculares, doenças osteo-

dação dos sintomas, tais como orto-

muito comum na população e a do-

-articulares, neuropatias periféricas,

pedistas, reumatologistas e neurolo-

ença varicosa também apresenta alta

doenças autoimunes, tromboses ar-

gistas, por exemplo.

prevalência, é fácil entender que o

teriais e venosas e a própria insufici-

paciente tente fazer uma correlação

ência venosa/varizes.

apresentar “varizes internas”.

Desta forma, a doença varicosa pode sim gerar dores, mas num grau menor e numa freqüência inferior ao que nor-

Embora o assunto seja controverso, até mesmo entre especialistas, de modo geral a doença varicosa não gera dor importante.

malmente se supõe.

DR. LUIS ALENCAR CRM 13994 | RQE 8877 | Cirurgião Vascular

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Odontologia Digital – Parte 2 Na edição retrasada iniciamos as explicações sobre a Odontologia Digital, e escrevemos sobre os avanços e os benefícios dos equipamentos de raios-X digital na qualidade da imagem e, principalmente na segurança que oferece ao paciente por fazer uso de uma radiação muito menor.

Nesta edição, vamos discorrer sobre outros avanços

precisão e qualidade impressionantes.

da Odontologia Digital que inserimos na nossa clínica, para maior conforto dos pacientes e qualidade dos tratamentos.

Após a fresagem, realizamos a maquiagem para que a cor do dente produzido seja a mais perfeita e natural possível com os dentes vizinhos. Após a

Antigamente as moldagens bucais eram feitas em

maquiagem, a estrutura fresada vai para um forno,

alginato, que causavam grande ânsia na maioria dos

a fim de aumentar a resistência, o polimento e o

pacientes. Atualmente, contamos com a tecnologia

brilho do material.

do escâner intraoral, que faz todo o escaneamento do arco dental do paciente com uma precisão incrí-

Desta maneira é possível que o paciente saia da

vel, e sem causar qualquer desconforto ao paciente.

clínica com a lente de contato, faceta ou prótese (seja sobre dente ou implante) no mesmo dia!!!

Após o escaneamento, utilizamos softwares específicos para que as restaurações, próteses, lentes de

Toda essa tecnologia oportunizada pela Odonto-

contato e facetas possam ser realizados de forma

logia Digital, além de oferecer uma excelência no

mais precisa e na melhor estética possível, tudo

tratamento, reduz o tempo, sendo essencial para o

diretamente do computador.

mundo moderno, em que muitos são os afazeres e o paciente deseja otimizar o tempo da ida na clínica

Adquirimos também a mais moderna fresadora

odontológica, permitindo, inclusive, que pacientes

“chairside” do mercado, que é a “Primemill”. Esta

que residem em outras cidades, possam realizar o

fresadora consegue, em poucos minutos, fresar den-

procedimento todo em um mesmo dia, e já sair com

tes de porcelana, e-max, resina ou zircônia, com uma

os dentes definitivos prontos.

Naturalmente, cada caso exige uma análise individualizada, bem como um planejamento específico, mas todas estas tecnologias podem ser aplicadas nos mais diversos tratamentos.

Conjunto computador e fresadora, onde se faz todo o planejamento e execução do caso, e em seguida se envia o projeto para a fresadora. A fresadora realiza então o desgaste do bloco selecionado para o caso. O bloco pode ser dos mais variados materiais, como resina, porcelana, zircônia, entre outros.

Scanner intra-oral da Sirona – Cerec Omnicam

Fresadora da Sirona Cerec Primemill

Prótese sobre implantes Coroa realizada na fresadora

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EVANS SOARES DE OLIVEIRA CRO/SC 6438 | Cirurgião-dentista • Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial • Especialista e Mestre em Ortodontia • PHD em Cirurgia

Realizando o escaneamento intra-oral da paciente para planejamento do caso. Este escaneamento gera um modelo “virtual” que serve para planejamento dos mais variados trabalhos na Odontologia, incluindo planejamento para Ortodontia, planejamento para implantes, planejamento para próteses, ....

Após o escaneamento é formado um modelo “virtual” no computador, que permite realizar os mais variados planejamentos de reabilitação bucal. Os programas atuais permitem realizar próteses e restaurações indiretas que se encaixam perfeitamente na boca. Isso porque os programas relacionam o arco superior com o arco inferior, levando em consideração todo o encaixe da mordida do paciente. Com isso os ajustes necessários são mínimos ou inexistentes. Todo o trabalho e planejamento do caso são realizados no computador, tornando a experiência muito melhor para o paciente.

Através de tomografias em formato “DICOM” é possível realizar a reconstrução 3D dos ossos do paciente e planejar com muito mais precisão as cirurgias ou os implantes dentários.

Nossa equipe está pronta para melhor atendê-los!!!

EVANS SOARES DE OLIVEIRA CRO/SC 6438 | Cirurgião-dentista • Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial • Especialista e Mestre em Ortodontia • PHD em Cirurgia

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A lesão do LCA é o estiramento ou ruptura das fibras do ligamento cruzado anterior. A lesão do ligamento cruzado – LCA ocorre após um trauma torcional do joelho, quando o paciente roda o seu corpo, e o seu pé permanece fixo no chão. Esse movimento é muito comum durante a prática esportiva, por isso os atletas são os que mais sofrem esse tipo de lesão.

Quando o ligamento cruzado anterior é lesionado, o paciente apresenta a sensação de estalido, às vezes audível, acompanhada de uma dor súbita no joelho. Ainda, é comum o joelho inchar logo nas primeiras horas após o ocorrido. As mulheres têm maior risco de lesionar o ligamento cruzado, principalmente nos esportes em que a quantidade de mulheres praticantes é equivalente à de homens. A anatomia feminina e algumas especificidades neuromusculares contribuem para essas e outras lesões. DIAGNÓSTICO O diagnóstico é realizado através de exames físicos, que são testes especiais com a manipulação do joelho. Existem alguns casos em que é possível confirmar o diagnóstico através deste exame clínico, além de uma associação de história clínica do paciente. Em casos mais severos que apresentam inchaço e dor, o exame clínico se torna inconclusivo e precisa ser repetido após a melhora do quadro inicial. O exame clínico permite o diagnóstico da lesão, sendo complementado pela ressonância magnética. O tratamento inicial é baseado na analgesia e diminuição do processo inflamatório.

A ressonância magnética, além de confirmar a lesão, auxilia o médico especialista em joelho a detectar outras lesões associadas, como a da cartilagem do joelho e lesões de meniscos, proporcionando um tratamento amplo. TRATAMENTO As abordagens são diferentes e cada uma é avaliada de forma individual pelo especialista. Nos casos de pacientes jovens adultos, e também atletas que continuamente estão expostos a potenciais de risco com atividades que exigem movimentos rotacionais do joelho, o tratamento pode ter indicação cirúrgica. A cirurgia é realizada pela artroscopia, apresentando resultados que permitam o retornar da pratica esportiva. Para pacientes idosos e menos ativos e que possuem uma menor demanda do joelho no seu dia a dia, a abordagem é conservadora e a fisioterapia é uma excelente opção em muitos dos casos. FORMAS DE PREVENÇÃO • usar calçados confortáveis que proporcionem um bom apoio e se adaptem bem aos pés e ao esporte que pratica;

• fortalecer os músculos que rodeiam o joelho; • evitar aumento rápido na intensidade do programa de treino; • fazer aquecimento e alongamentos antes de participar de atividades esportivas; • mantenha o peso controlado, pois o sobrepeso é um vilão da articulação. É fundamental reforçar a importância de contar com um profissional capacitado no acompanhamento dos treinos específicos para cada paciente. Caso tenha uma lesão do LCA, procure um Especialista em Joelho. As lesões do LCA merecem um tratamento e cuidado especial. Procure acompanhamento de um especialista para garantir um diagnóstico assertivo, assim a recuperação é mais progressiva e o paciente consegue recuperar mais rápido suas funções, retornando com segurança às atividades diárias e esportivas.

Dr. Darci Duarte Lopes Júnior Ortopedia e Traumatologia Cirurgia do Joelho CRM/SC 14222 | RQE 7159

Dr. Darci Duarte Lopes

Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 14222 | RQE 7159

ORTOCLINI Rua Irmã Benwarda, 128 Centro Florianópolis/SC 48 3224 7466 48 988 108 383

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TUDO QUE VOCÊ PRECISA SABER SOBRE LIFTING FACIAL. Há uma razão pela qual o facelift é um dos procedimentos mais procurados pelos meus pacientes.

Nossos rostos são a imagem que apresentamos ao mundo, e de muitas maneiras, definem como somos vistos. À medida que envelhecemos, ele inevitavelmente começa a sofrer os danos do tempo, enquanto rugas se desenvolvem, a pele começa a sobrar num processo de “derretimento facial”. Dr. Denis Bürger especializou-se em cirurgia plástica facial trabalhando diretamente com o mestre Ivo Pitanguy. Mas, de lá para cá, as técnicas evoluíram, na busca de mais naturalidade, segurança e duração dos resultados. Liftings Tradicionais As técnicas tradicionais elevavam a pele sozinha para alcançar o efeito desejado - enquanto as camadas de tecidos subjacentes são deixadas intocadas, a pele é puxada no intuito de tornar sua superfície suave e firme mais uma vez. Infelizmente, isso também tem a desvantagem de produzir uma “look operado” bastante fácil de identificar - a superfície do rosto parece muito esticada, e as características da face ficam às vezes distorcidas. Porque o Lifting “Deep Plane” é diferente? Por atuar nos “planos profundos” do rosto essa moderna técnica mantém a pele e os tecidos subjacentes em alinhamento uns com os outros, desconectando e reposicionando todo o sistema como

uma única unidade. “Enquanto as técnicas tradicionais confiam na tensão da pele e do músculo repuxados para produzir os resultados, nosso novo procedimento não coloca tal tensão nos tecidos, em vez disso, simplesmente ajusta e posiciona a face para um efeito mais permanente”, explica Dr Denis Bürger. O procedimento Durante o seu Facelift Deep Plane podemos utilizar a sedação ou a anestesia geral para o seu conforto e segurança. As incisões feitas são semelhantes às de um facelift tradicional, mascaradas pelo couro cabeludo. A recuperação. O nome deste procedimento pode ser enganoso - o termo “plano profundo” leva alguns pacientes a acreditarem erroneamente que é de alguma forma trata-se de uma cirurgia maior e mais invasiva do que um lift tradicional. Na realidade, ao permitir que a pele e o músculo permaneçam conectados aos sistemas subjacentes, resulta em menos trauma. O período de recuperação é de uma a duas semanas, mas encorajámos você a tomar sua decisão com base nos resultados finais. Em meses ou anos a partir de agora, você não estará preocupado em exatamente quantos dias demorou para se recuperar, mas estará vivendo com os resultados estéticos conquistados.

DR. DENIS BÜRGER CRM/SC 13900 | RQE 10900 | Cirurgia Plástica CURRÍCULO • • • •

Revista Saúde | Fevereiro . 2022 | rsaude.com.br

Cirurgião Plástico formado no Serviço de Cirurgia Plástica do Prof. Ivo Pitanguy; Membro efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica; Membro efetivo da Associação dos Ex-Alunos do Prof. Ivo Pitanguy; Membro da ISAPS (Associação internacional de Cirurgia Plástica Estética).

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Alimentação saudável na gestação. 8 Dicas nutricionais que toda gestante precisa estar atenta A gestação é um momento que o metabolismo funciona de forma muito acelerada e possui necessidades nutricionais específicas. Uma alimentação saudável e que englobe nutrientes de todos os grupos alimentares tem um impacto fundamental para a saúde da mãe e para o desenvolvimento do bebê.

Confira os principais cuidados alimentares para esse período: 1. Inclua diariamente alimentos ricos em fibras como pães integrais, aveia, chia, linhaça, etc. Aquela história de comer por dois todo mundo já sabe que está ultrapassada, por isso, incluir alimentos que gerem saciedade pode evitar exageros. 2. Consuma carboidratos, pois eles fornecem energia para mãe e bebê mas faça boas escolhas, o que significa preferir os carboidratos complexos como cereais integrais e legumes e evitar carboidratos simples como doces e tudo que leve açúcares refinados. 3. Consuma proteínas em pelo menos 3 refeições do dia. As carnes e ovos são as melhores fontes deste nutriente que é tão importante para o crescimento do bebê, formação de órgãos, produção de hormônios, entre outras funções. Alguns suplementos de proteína podem ser utilizados, mas sempre sob prescrição do nutricionista ou médico. 4. Hidrate-se! Ingerir a quantidade adequada de líquidos pode evitar problemas como inchaço e constipação, co-

muns na gestação. Costumo orientar as gestantes que a maior parte dos líquidos ingeridos ao longo do dia deve ser água e o restante pode ser fracionado entre sucos naturais, chás (atente-se aos tipos de chás que as gestantes podem tomar). 5. Controle o consumo de cafeína. A recomendação é que não se ultrapasse 220mg de cafeína/dia, o que equivale a mais ou menos 2 xícaras de café coado. Esta é a quantidade considerada segura pelo The American College of Obstetricians and Gynecologists 6. Diminua a quantidade de sal na preparação dos alimentos e retire de vez (e pra sempre) o saleiro da mesa. 7. Invista em um bom probiótico. Existem cepas bem recomendadas para grávidas. Saber incluí-las em uma fórmula de probiótico faz toda a diferença para a saúde intestinal. Inclusive, há estudos que mostram que o uso de

DRA. CAROLINI TESSARO CRN 1786 | Nutricionista

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probiótico traz efeitos benéficos até mesmo para a flora intestinal do bebê. 8. Evite o consumo de carnes mal passadas que podem estar contaminadas com o parasita causador de toxoplasmose e evite também os queijos maturados como brie, camembert, gorgonzola que são feitos com leite não pasteurizado e podem estar contaminados com a bactéria Listeria, causadora de listeriose, bastante perigosa na gestação. Embora estas orientações sejam indispensáveis, há outras intervenções alimentares que em muitas casos são necessárias, por exemplo, para anemia gestacional, diabetes gestacional, perda ou ganho excessivo de peso, etc. Cada gestante tem suas particularidades e os cuidados alimentares se tornam fundamentais. Mais Informações

Crie um futuro sem câncer. A hora de agir é agora. Entre 30% a 50% das mortes por câncer podem ser evitadas através de escolhas de vida saudáveis e estratégias de rastreamento. Então, se você está interessado em reduzir seu risco, considere estas dicas de prevenção do câncer:

NÃO FUME O cigarro está associado a 15 tipos de câncer. Parar de fumar pode fazer uma enorme diferença, aumentando sua expectativa de vida e melhorando a qualidade de vida. Se você precisar de ajuda, pergunte ao seu médico sobre estratégias para parar de fumar. Evite a exposição ao tabagismo passivo para reduzir o seu risco e dos seus entes queridos. NÃO CONSUMA ÁLCOOL O consumo de álcool aumenta o risco de câncer de boca, laringe, faringe, mama, intestino e fígado. O risco aumenta proporcionalmente com a quantidade de álcool ingerida. O mais saudável é não consumir bebidas alcoólicas. Mas, caso escolha beber, limite o consumo de álcool. PRATIQUE EXERCÍCIOS Estima-se que a inatividade física possa estar relacionada a 25% dos casos de câncer de mama e cólon. Existem fortes evidências de que praticar atividade física regular reduz o seu risco. Você gosta de caminhar? Ótimo, cerca de 30 minutos/dia são suficientes. COMA ALIMENTOS SAUDÁVEIS Pesquisas mostram uma ligação entre

dieta e risco de certos tumores. 80-100g de fruta ou vegetais/dia reduzem o risco de câncer de boca em 20% e estômago em 30%. Ingesta de fibras (27g/dia) é associada com redução de 20% do risco de câncer do intestino grosso, sendo que carne vermelha e processada aumentam o risco em 20%. Adicionalmente, alta ingesta de sal e alimentos conservados aumentam o risco de câncer de estômago. Delicie-se com uma dieta rica em frutas, vegetais e grãos com o objetivo de viver mais e mais saudável. CONTROLE O PESO Há fortes evidências que o sobrepeso (IMC >25) e obesidade (IMC >30) aumentam o risco de desenvolver câncer do útero, rim, esôfago, estômago, intestino grosso, mama, próstata, vesícula biliar e pâncreas. Faça as pazes com suas medidas: mantenha o peso adequado através da atividade física e uma dieta saudável e reduza o seu risco de câncer. CUIDE DA SUA PELE Pequenas quantidades de luz solar são necessárias para nosso corpo produzir vitamina D, mas exposição solar excessiva ao sol ou fontes artificiais de luz UV (câmaras de bronzeamento) aumentam

o risco de câncer de pele. Evite ficar queimado. Não se exponha ao sol entre as 10:00 e as 15:00. Use protetor solar (recomenda-se FPS ≥ 30). VACINE-SE A prevenção do câncer inclui proteção contra certas infecções virais através da vacinação contra Hepatite B e HPV. A vacina contra o HPV é recomendada para meninas na faixa etária de 9 a 14 anos e meninos de 11 a 14 anos. TENHA ACOMPANHAMENTO MÉDICO REGULAR Exames regulares e exames de rastreamento para vários tipos de câncer – como câncer de pele, cólon, colo do útero e mama – podem aumentar suas chances de descobrir o câncer precocemente, quando o tratamento tem maior probabilidade de ser bem-sucedido. Pergunte ao seu médico sobre o melhor cronograma de rastreamento de câncer para você. DESENVOLVA QUALIDADES HUMANAS ESSENCIAIS Pratique o carinho, a bondade e a compaixão. Não há provas que isso reduz o risco de câncer, mas certamente contribuem para uma vida com significado e mais feliz.

DR. MARCELO FREITAS, MD, PHD CRM/SC 11061 | RQE 9287 | Oncologista Clínico CURRÍCULO

Formação: • • • •

Residência Médica em Oncologia na Universidade Federal de São Paulo; Especialização em Oncologia no Hospital Israelita Albert Einstein; Doutor em Oncologia pela Universidade Federal de São Paulo; Membro da SBOC, LACOG e ASCO.

Atuação: • Diagnóstico e tratamento de pacientes com câncer de Próstata, Rim, Bexiga e Testículo, no CEPON e CEOF. • Investigador Principal em estudos clínicos multicêntricos internacionais em Onco-Urologia.

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Homens também se cuidam

Especialista conta as principais queixas do público masculino no consultório, seus receios e dúvidas quanto aos tratamentos estéticos e adianta os 5 pilares da beleza para os homens atentarem

Olá, eu sou a Dra Caroline Berger, médica, cirurgiã, pós-graduada em dermatologia, apaixonada pelo meu trabalho e meu lema é “Beleza com naturalidade”. Atualmente, temos visto muitos procedimentos estéticos exagerados e que modificam os traços das faces, por isso muitas pessoas, principalmente o público masculino, têm tanto receio em submeter-se aos tratamentos faciais. Entre os principais fatores que afastam os homens dos consultórios, listo três: medo de ficarem estigmatizados; medo de não se reconhecerem no espelho (alterar demais os traços); e preconceito, por acharem estes procedimentos/tratamentos cabem somente para o público feminino. Tenho uma clínica junto ao meu esposo no coração de Florianópolis, pensada e projetada para atender nossos pacientes da forma mais persona106

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lizada possível, e essa premissa – da personalização e individualização do atendimento – se estende aos tratamentos faciais também. Ao longo da minha trajetória percebi que os maridos que acompanhavam as esposas no consultório acabavam entendendo a minha forma de trabalho – focado na naturalidade –, e isso desmistificava seus medos em relação aos procedimentos estéticos e os encorajava a se tornar meus pacientes também. Comecei a ter uma crescente de público masculino no consultório buscando melhoras na aparência através de tratamentos faciais e capilares, e progressivamente isso se estendeu à um publico mais jovem que também desejava tratar manchas, melhorar contornos e ruguinhas. Esse público que cresceu de forma despretensiosa me abriu os olhos para uma nova realidade: sim, os ho-

mens se cuidam e estão cada vez mais vaidosos! Antes de realizar qualquer procedimento eu faço um plano de tratamento personalizado que envolve diversos fatores: as queixas do paciente, avaliação médica de acordo com a idade, grau de envelhecimento, formato da face e as expectativas. Costumo dizer que todo tratamento facial é formado por 5 pilares, e que cada homem necessitará deles de forma variada. Confira quais são: 1) Toxina Botulínica – tratamento das rugas O primeiro pilar do tratamento é resolver as rugas dinâmicas da face (aquelas que aparecem ao movimento), pois elas trazem um ar de envelhecimento e tendem a piorar se não forem tratadas, tornando-se rugas fixas que denotam um envelhecido maior. As rugas dinâmicas resolvemos com toxina botulínica. Essa toxina paralisa

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a musculatura do terço superior da face por um período de até 6 meses. O maior medo dos homens é ficar com o rosto “congelado”, denunciando que fizeram esse procedimento. Mas não há motivo para esse receio, já que a toxina pode ser feita de forma mais “leve” e natural mantendo as expressões faciais, porém sem evidenciar as rugas. 2) Tratamento da Flacidez de pele – Bioestimuladores Os pacientes que já têm certa flacidez, geralmente entre 30 e 40 anos, podem fazer os bioestimuladores injetáveis, que induzirão a produção de colágeno e melhora do turgor e qualidade da pele. Além das substâncias injetadas podemos associar tecnologias, como o ultrassom microfocado, que age provocando uma retração dos tecidos e gera um efeito visual imediato e progressivo – além de estimular o colágeno.

3) Tratamento de reestruturação facial – Preenchimentos Quanto aos preenchimentos com ácido hialurônico em homens, as principais queixas são as olheiras, região do bigode chinês, queixo e mandíbula. Com os preenchedores podemos reestruturar esses locais, tratando olheiras profundas, melhorando o afundamento da região do bigode chinês, os queixos retrognatas (queixos pequenos) e marcando mais a linha da mandíbula – o que proporciona um aspecto mais jovem e viril. Para o reposicionamento das estruturas faciais podemos lançar mão também dos fios de tração, que provocam um efeito lifting imediato, sem cirurgia, realizado no consultório com anestesia local.

cremes e produtos específicos para a limpeza da pele.

4) Tratamento da pele Aqui entram todos os tratamentos com lasers e Peeling, de manchas, melasma, cicatrizes de acne, além da rotina diária de cuidados domiciliares com

transplante, mas antes da

5) Tratamentos capilares A principal queixa dos homens no consultório é a queda capilar. Essa queda pode ter diversas causas e somente após avaliação com a tricoscopia (exame dos cabelos), exames de sangue e histórico familiar é que conseguimos fazer o diagnóstico preciso e indicar um tratamento. A principal causa da queda capilar em homens é a alopecia androgenética, que tem característica familiar e evolução progressiva.

Muitos homens querem pular a etapa do tratamento clínico e ir direto para um cirurgia precisamos “preparar o terreno”. Além disso, muitos ficam tão satisfeitos com a melhora atingida com os tratamentos clínicos que acabam desistindo do transplante. O tratamento capilar é multifatorial e engloba suplementação de nutrientes e vitaminas via oral, shampoos e medicações tópicas além de injeções de substancias no couro cabeludo e LEDterapia

DRA. CAROLINE BERGER CRM/SC 24580 | RQE 15216 | Cirurgia Geral

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INFORME PUBLICITÁRIO

Digestiva SC: Especializada em cirurgias do fígado e pâncreas. Com profissionais altamente qualificados, a Digestiva SC oferece trata-

lista nessa área.

mento cirúrgico para as mais comple-

Para o tratamento de doenças em

xas doenças do fígado e do pâncreas.

estágio avançado no fígado, o trans-

Nossa equipe conta com profissionais

plante pode ser uma opção. A equipe

experientes e com expertise no assunto,

da Digestiva SC tem expertise no as-

além de oferecer tecnologia de ponta

sunto, conduzindo há 10 anos o serviço

para o diagnóstico e tratamento de seus

de Transplante Hepático do Hospital

pacientes.

Universitário de Florianópolis.

Cirurgia do fígado.

Cirurgia do Pâncreas

O fígado é um dos órgãos mais impor-

O pâncreas é uma glândula que faz

tantes do nosso corpo. Um grande filtro

parte do sistema digestivo por produ-

com papel primordial na digestão e no

zir enzimas relacionadas à digestão de

metabolismo.

gorduras e proteínas.

As cirurgias do fígado podem ser ne-

Doenças como cistos e nódulos, com-

cessárias para o tratamento de doenças

plicações de pancreatite aguda, além

benignas e malignas que atrapalham o

de tumores benignos e malignos como

seu funcionamento. Doenças como ade-

o adenocarcinoma são causas comuns

nomas, cistos e cálculos são indicações

de cirurgia pancreática.

comuns de cirurgia.

As cirurgias do pâncreas são também

Alguns tipos de câncer como hepato-

procedimentos de altíssima complexi-

carcinoma, colangiocarcinoma e câncer

dade e devem ser realizados por profis-

de vesícula, da mesma forma, fazem

sionais com grande experiência.

DR. GILBERTO KREMER

DR. FERNANDO FERRAZ DE MIRANDA

Cirurgia Geral | Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/SC 6.391 | RQE 4560 | RQE 4862

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parte do dia a dia do cirurgião especia-

Revista Saúde | Fevereiro . 2022 | rsaude.com.br

Cirurgia Geral | Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/SC 14138 | RQE 8158 | RQE 9865

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A cirurgia videolaparoscópica pode ser realizada no fígado e no pâncreas? Sim! O desenvolvimento de novas tecnologias e os contínuos treinamentos realizados pela equipe da Digestiva SC permitem que grande parte das cirurgias de fígado e pâncreas possam ser realizadas por videolaparoscopia. Desta forma oferecemos uma recuperação com menos dor e menos complicações aos nossos pacientes.

DR. RICARDO BARATIERI CRM/SC 1706 - RQE 54 - RQE 4193 Cirurgia Geral | Cirurgia do Aparelho Digestivo | Cirurgião Bariátrico

DR. GILBERTO KREMER CRM/SC 6.391 | RQE 4560 | RQE 4862 Cirurgia Geral | Cirurgia do Aparelho Digestivo

DR. TIAGO ONZI CRM/SC 8228 | RQE 4228 | RQE 4774 | RQE 14234 Cirurgia Geral | Cirurgia do Aparelho Digestivo Cirurgia Bariátrica

DR. FABRÍCIO MIRI DE ARAÚJO CRM/SC 10409 | RQE 5778 | RQE 6793 Endoscopia Digestiva

DR. CARLOS ANDRÉ BASTIAN CRM/SC 11431 | RQE 9841 Endoscopia Digestiva

DR. SAMUEL JOSIAS CALDERON CRM/SC 12494 | RQE 7031 | RQE 9699 Cirurgia Geral | Cirurgia do Aparelho Digestivo

DR. FERNANDO FERRAZ DE MIRANDA CRM/SC 14138 | RQE 8158 | RQE 9865 Cirurgia Geral | Cirurgia do Aparelho Digestivo

DR. JULIANO PEREIMA PINTO CRM/SC 6800 | RQE 4836 Radiologia / Ultrasonografia

ATENDIMENTO: Cirurgia Bariátrica Cirurgia de Hérnias Cirurgia de Refluxo Cirurgia de Vesícula Biliar Cirurgia de Fígado e Pâncreas Endoscopia Colonoscopia Ultrasonografia ATENDEMOS CONVENIOS CLÍNICA PARCEIRA:

Av. Osmar Cunha 415 – Centro - Florianópolis CEP 88015-100. (anexo ao Ultralitho Centro Médico) Ultralitho: 2108 8888 | Digestiva: SC 99112 6522 www.digestivasc.com.br @digestiva_sc digestivasc

A nova moda da Harmonização Facial Afinal, o que é Harmonização Facial? Esta técnica, que consiste na realização de um conjunto de procedimentos, proporciona um realinhamento dos ângulos da face, trazendo mais harmonia e realce à características já existentes em um indivíduo. Quem pode realizá-la? Homens e mulheres, que se sentem incomodados com as mudanças ocasionadas pelo tempo, como perda de volume facial, rugas e flacidez. É importante, também, atentarem-se à formação e qualificação do profissional que irá realizar o preenchimento, optando por profissionais experientes e que tenham habilidade para não só manejar possíveis complicações mas também evitá-las. Como é feita? Inicialmente, é realizada uma análise facial a fim de se determinar os traços a serem modificados e/ou realçados, visando sempre a proporcionalidade, harmonia, naturalidade e particularidade de cada paciente. Diversas técnicas podem ser utilizadas. São algumas delas: • Aplicação de preenchedores com o objetivo de conferir maior volume à lábios, maçãs do rosto ou queixo, por exemplo, ou nivelar rugas e preencher olheiras muito profundas. Antigamente utilizava-se o Metacrilato de Metila (Metacril ou PMMA), entretanto, por ser inabsorvível (ou seja, permanente) pode ocasionar a formação de cistos e casos de rejeição. Atualmente, contamos com o Ácido Hialurônico, Bioestimuladores de Hidroxapatita de cálcio e outros preenchedores absorvíveis/ temporários, os quais, apesar de te-

rem uma durabilidade menor (cerca de 1 a 2 anos), possuem baixíssimas taxas de complicação e rejeição. • Aplicação de Botox, o qual, através da paralisaçao muscular não só previne a formação de linhas de expressão, como também corrige o ângulo das sobrancelhas e suaviza rugas já existentes, como pés de galinha e bigode chinês. • Os Fios de Sustentação também podem proporcionar um efeito de lifting sem a necessidade de intervenção cirúrgica. Existem dois tipos de fios: os absorvíveis (fios silhouette e de PDO) e os não-absorvíveis, ou seja, permanentes (fios russos, de ouro e búlgaros). Os fios de PDO (polidioxanona), por exemplo, além de serem biocompatíveis e absorvíveis, possuem um potencial estimulador de colágeno. • Microagulhamento e Peeling atuam de forma mais superficial, com o objetivo de amenizar linhas de expressão e manchas, através de renovação do tecido da pele, proporcionando um tecido mais uniforme e firme. • Na Bichectomia é possível retirar, através de cortes feitos no interior da boca, bolsas de gordura que se localizam em ambos os lados do rosto. Entretanto, tal procedimento necessita de indicações específicas pois, se feito sem necessidade ou de forma incorreta, pode provocar envelhecimento facial, causado por um aspecto de “desmoronamento” da face. Quanto custa? O valor dependerá dos procedimentos realizados, em associação ou não, assim como da quantidade de produto

necessário para alcançar o resultado desejado. Como é a recuperação? Como não envolve cirurgia, não indica afastamento do trabalho ou grandes alterações na rotina. Entretanto, por envolver agulhas e microtraumas, é normal haver inchaço e pequenos arroxeados. Quando os resultados aparecem e por quanto tempo duram? Assim que o procedimento acaba, é possível perceber as mudanças, entretanto, por conta do inchaço, é preciso aguardar de 15 a 30 dias para conferir o resultado final. A depender da técnica e dos produtos utilizados os resultados podem ser definitivos ou temporários. O efeito do Botox, por exemplo, dura em torno de 4 a 6 meses, enquanto os preenchimentos feitos com ácidos hialurônico, variam de 12 a 24 meses.

DRA. MARIA DE FATIMA C. RAMOS CRM 5867 | RQE 1447 | RQE 1448 | Cirurgiã Plástica CURRÍCULO • • • • • • • • • • •

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Revista Saúde | Fevereiro . 2022 | rsaude.com.br

Graduou-se em Medicina pela Universidade Federal de Santa Catarina em 1983. Realizando posteriormente residência em Cirurgia Geral no Hospital Estadual Getulio Vargas no Rio de Janeiro de 1985 à 1987. Em seguida, fez residência em Cirurgia Plástica no Hospital da Lagoa – INAMPS – RJ de 1987 à1989. Seguiu-se residência e Pós graduação na Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro no Serviço do Professor Ivo Pitanguy de 1989 à 1992. A Dra. Maria de Fátima Cordeiro Ramos é membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica desde 1989. É Cirurgiã Plástica concursada do Hospital Regional Homero de Souza Miranda de São José S/C. Faz parte do Corpo Clínico do Hospital de Caridade, Hospital Carlos Correa, Hospital Unimed , Hospital Baia Sul e Casa de Saúde São Sebastião.

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Lesões e biomecânica no esporte Nós pesquisadores e os colegas que trabalham na área da saúde e que estudam prevenção de lesões esportivas tendem a ter objetivos muito tangíveis e se concentram na identificação e solução de riscos específicos de lesões. Há uma incerteza, entretanto, de que “resolver” um problema pode não simplesmente criar outro. À medida que os estudos vão evoluindo, vale a pena considerar se é possível desenvolver teorias e modelos que tenham uma aplicação mais geral a uma variedade de questões de lesões. É necessária uma perspectiva integrada sobre lesões esportivas que inclua fatores comportamentais (psicológicos, sociológicos e organizacionais), fisiológicos e biomecânicos. Por um lado, o treinamento e o desenvolvimento, de habilidades são defendidos como os melhores métodos para reduzir as lesões, mas as taxas de lesões parecem aumentar apenas quanto mais competitivamente a pessoa se aproxima do esporte. Isso leva às perguntas: as reduções significativas no risco de lesões esportivas são possíveis - ou apenas em esportes, grupos de idade ou níveis de competição muito específicos - e apenas por meio de reduções absolutas na exposição ou após reconsideração dos métodos de prevenção de lesões? Um modelo biomecanicamente focado de causalidade e prevenção de lesões foi desenvolvido com base nos modelos de Wismans e Norton. Do ponto de vista biomecânico, lesão é “equivalente à falha de uma máquina ou estrutura”. A lesão resulta de uma transferência de energia para o tecido. As propriedades mecânicas do tecido humano, como rigidez (relação tensão-deformação), resistência máxima e estresse crítico, governam como o corpo responde às cargas físicas. Eles diferem para cada tecido e dependem: da natureza da

carga e de sua velocidade; a magnitude da transferência de energia; outros fatores intrínsecos, como idade, sexo e condição física. Estes últimos indicam que as adaptações positivas ocorrem em decorrência do treinamento físico, por exemplo. Esses fatores e propriedades em combinação determinam o resultado da lesão de um evento. Em caso de lesão, podem ocorrer falhas micro e / ou macro. O ponto-chave a considerar em relação aos fatores de risco de lesão biomecânica é que eles devem explicar como o evento resultou em uma carga mecânica superior à tolerada em circunstâncias normais ou reduziu os níveis de tolerância a um ponto em que uma carga mecânica normal não pode ser tolerada. O tratamento fisioterapêutico nas lesões ou alterações biomecânicas se concentram na modificação das cargas aplicadas externa e internamente ao corpo humano. As intervenções visam controlar os riscos de lesões, reduzindo os níveis de carga abaixo dos critérios relevantes de tolerância a lesões ou melhorando a capacidade do corpo de tolerar e / ou reagir aos padrões de carga. Em algumas situações, há espaço para intervenções que aumentam a tolerância do corpo por meio do treinamento. Alternativamente, intervenções podem ser desenvolvidas para prevenir níveis de tolerância para estruturas

específicas diminuindo durante a exposição prolongada, por exemplo, por meio de gerenciamento de tempo, planos de treinamento e rotação do atleta ou esportista. A análise e prevenção de lesões devem explicar como ocorre a transferência de energia, por que resulta em lesões e como pode ser controlada. O que complica esse modelo bacana é a natureza competitiva e repetitiva do esporte e as adaptações comportamentais, fisiológicas e biomecânicas, isoladas e / ou combinadas, que acompanham a competição. Esses conceitos formam a base do modelo a seguir. Muita pesquisa é necessária ainda, no entanto, prevê-se que a consideração dessas relações pode ajudar a explicar por que, por exemplo, programas de prevenção de lesões baseados em habilidades têm um alto potencial de sucesso de programas de prevenção, pois reduzem as cargas sem necessariamente aumentar a energia e levam a melhorias adicionais no sucesso de programas de prevenção através da consideração de uma gama mais ampla de fatores inter-relacionados. Procure sempre um profissional habilitado para sua avaliação e tratamento!!!!

DR. ISMAEL GOMES CREFITO 102706-F | Fisioterapeuta CURRÍCULO • • • • • •

Doutorando em Ciências do Movimento Humano - UDESC; Mestre em Ciências do Movimento Humano - UDESC; Especialização em Fisioterapia Ortopédica e Traumatológica - PUCPR; Membro da AAOS - 1514194 - USA; Especialista em Fisioterapia Esportiva - SONAFE/COFFITO; Biodex Advanced Training System 4 - USA.

Rua Demérito Ribeiro 51, Sala 1102 - Cobertura. Ed. Koerich Beiramar Office - Centro - Florianópolis - SC 48 3024-2900 | 48 99112-2900

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Esportes em pacientes com prótese de quadril Uma das grandes preocupações de quem faz a cirurgia de prótese do quadril (fig. 1) é se essa pessoa estará apta ou não a realizar atividades físicas. Isso é justificável, visto que muitos pacientes que passam pelo procedimento cirúrgico são pessoas ativas e, muitas vezes, atletas. A boa notícia é que a cirurgia do quadril é de recuperação rápida e permite que o paciente volte a sua rotina de exercícios em um pequeno espaço de tempo. A artroplastia, como é chamada essa cirurgia, possui o propósito de aliviar as dores que o paciente sente ao se exercitar ou se movimentar e, ao fazer isso, ela promove a qualidade de vida do indivíduo, bem como sua autonomia. Meus movimentos serão os mesmos após a cirurgia? A cirurgia do quadril apresenta bons resultados, isto é, os movimentos e a amplitude do paciente se aproximam das que ele possuiria sem uma cirurgia, com uma articulação e musculatura do quadril saudáveis. Como toda cirurgia, não existe garantia de que o paciente terá exatamente os mesmos movimentos, mas estudos comprovam que eles são muito próximos de uma pessoa que não fez artroplastia e garante que a pessoa realize muitos dos exercícios que deseja.

Como funciona a cirurgia? A cirurgia do quadril é realizada através de técnicas minimamente invasivas, ou seja, técnicas das quais o paciente sente menos dor, não é exposto a graves riscos e que garante recuperação rápida e menos limitada. É por conta desses procedimentos que o paciente pode voltar à sua rotina rapidamente. Eu posso voltar a praticar qualquer esporte? Isso irá depender da sua recuperação e do seu caso. Para isso, é necessário que você converse com o especialista responsável e conte detalhadamente seus planos, quais esportes você pratica e quais deseja praticar. Existem alguns esportes que são recomendados para os pacientes, como: caminhadas, tênis (fig. 2), natação, ciclismo (fig. 3), musculação com algumas exceções de exercícios, boliche, pilates, golfe, danças, etc.

Fig. 1- Protese total de quadril

Fig. 2- Tênis

Em contrapartida, existem exercícios onde há limites para a sua execução sendo alguns exemplos as artes marciais, os esportes de contato físico e o snowboarding. Fig. 3 – Ciclismo

DR. RICHARD CANELLA CRM/SC 8375 | RQE 3822 | Ortopedista e Traumatologista CURRÍCULO • Graduação em Medicina na Universidade Federal de Santa Catarina - UFSC • Pós-Graduado em Cirurgia do Quadril e Joelho - Hospital de Clínicas - UFPR • Chefe do Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Imperial Hospital de Caridade (IHC) • Responsável Técnico pela Equipe de Transplantes de Tecido Ósseo do IHC • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia - SBOT • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Quadril - SBQ • Membro Internacional de American Academy of Orthopaedic Surgeons - AAOS • Membro da International Society for Hip Arthroscopy (ISHA) - The Hip Preservation

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Terapias biológicas no tratamento de lesões ortopédicas Capacidade de diferentes agentes ortobiológicos

Um dos objetivos de nós médicos, é estar sempre por dentro das novidades de tratamento para nossos pacientes. Dessa maneira, gostamos nos inteirar dos artigos médicos mais recentes e modernos.  The Orthopaedic Journal of Sports Medicine, que nos traz uma Declaração de consenso da NBA de 2020 sobre o uso das terapias ortobiológicas em seus atletas e sua eficácia. O que são terapias biológicas ou ortobiológicas? As terapias biológicas também são conhecidas como ortobiológicas e têm por finalidade promover uma cicatrização mais rápida e de melhor qualidade para as lesões, principalmente as mais comuns que acometem atletas, como as lesões de tecidos moles e cartilagem articular, fazendo com que esses atletas

possam voltar às suas atividades em menor tempo e com menos chance de nova lesão. Atualmente, existem dois tipos de terapias biológicas disponíveis: a PRP (Plasma rico em plaquetas) e a Terapia baseada em células-tronco (MSC). Plasma rico em plaquetas (PRP) O PRP consiste em um tipo de terapia feita através da retirada de uma amostra de sangue periférico do próprio paciente. Esta é uma das formas de terapia biológica mais utilizada. Terapias baseadas em células-tronco (MSC) Já sabemos que as células-tronco são populares por sua capacidade de autoregeneração e angiogenese. Dessa forma, elas podem promover a cura e o reparo dos tecidos lesionados. Essas células-tronco podem ser obtidas de três principais formas: através da medula óssea autóloga, do tecido adiposo autólogo ou tecido amniótico alogênico. Estudos indicam que a terapia baseada em célula-tronco (MSC), possui um grande potencial para a cura rápida das lesões em atletas, porém ainda carece de evidências em certos tipos de tratamento, para que seu uso seja

amplamente apoiado. Quais patologias específicas podem ser beneficiadas por esse tipo de terapia segundo o estudo? A Declaração de Consenso de Ortobiologia da NBA de 2020 apresenta que tais patologias específicas podem ser beneficiadas pelas terapias ortobiológicas: • Lesão da cartilagem do joelho • Osteoartrite do joelho • Lesão Miotendinosa • Tendinopatia Patelar • Entorses de tornozelo • Tendinopatia de Aquiles • Fasciopatia plantar Cada uma dessas lesões pode exigir tratamento diferenciado, e é por isso que cada caso deve ser tratado como único. É necessário que se faça uma avaliação, para se saber a melhor terapia, no tempo ideal e com a recuperação específica. Atualmente, quais as principais indicações para uso de terapias biológicas? Vários ensaios clinicos tiveram por objetivo a análise da capacidade de diferentes agentes ortobiológicos na melhora da cicatrização, no alívio da dor e no tempo de reabilitação. Os principais procedimentos estudados foram o reparo do LCA (Ligamento Cruzado Anterior), a reconstrução do LCA, lesões do menisco e tratamento de defeitos condrais. Associa ainda lesões musculares, tendinosas e demais ligamentos do joelho e tornozelo. Você ficou com alguma dúvida? Me coloco à disposição para responder suas perguntas com muito prazer! Meu compromisso é com a sua saúde! MKT EFFECT Mais Informações

DR. CARLOS ALBERTO ATHERINOS PIERRI CRM/SC 7941 | RQE 4367 | Ortopedia e Traumatologia Desportiva - Videoartroscopia e Cirurgia do Joelho TEOT 8293 | ISAKOS 21130 / AAOS 822121

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Pesquisa clínica em oncologia Os estudos clínicos são fundamentais para a descoberta de novos tratamentos na luta contra o câncer. Eles permitem demonstrar quais medicamentos funcionam e não funcionam, além de definir se os efeitos colaterais de um novo tratamento são aceitáveis quando comparados com os benefícios potenciais.

Os pesquisadores não sabem quais serão os resultados dos estudos clínicos. Essa incerteza pode tornar difícil para um paciente decidir participar de um ensaio clínico. Embora em casos raros, os pacientes voluntários tenham sido prejudicados pelo tratamento ou procedimento em um ensaio clínico, milhões de pessoas foram ajudadas porque outras pessoas antes delas escolheram participar de um ensaio que resultou em um tratamento novo e mais eficaz. Além disso, a participação em um estudo clínico pode representar a única opção de tratamento disponível em

muitos casos. Para o Brasil, que possui limitações de acesso a diversos tratamentos, tanto na rede pública ou privada, representam também a possibilidade de acesso aos tratamentos mais sofisticados disponíveis. Estudos clínicos fase 3 costumam usar o tratamento padrão associado a uma nova droga (já testada em estudos fase 1 e 2 e que se mostrou promissora). Essa nova droga pode ter toxicidades e não vir a mostrar eficácia, mas você recebeu também o tratamento padrão, assim sendo não perderá o benefício. Por outro lado, muito frequentemente, antecipa os benefícios de um novo tratamento em média 5 a 8 anos antes de se tornar disponível para o público. Como funcionam os estudos clínicos Em alguns aspectos, participar de um estudo clínico é diferente. Por exemplo, você realizará mais exames e consultas do que é realizado habitualmente. Os estudos seguem padrões científicos rígidos, tendo um monitoramento mais cuidadoso por médicos e enfermeiras durante o estudo. Esses padrões protegem os pacientes e ajudam a produzir resultados confiáveis.

A segurança dos participantes de ensaios clínicos é de extrema importância. Para serem realizados são aprovados nas agências reguladoras e comitês de ética, além de serem supervisionados por um comitê especial, cuja missão é proteger os interesses dos pacientes. A participação em um ensaio clínico é voluntária. Você tem o direito legal de encerrar qualquer ensaio clínico a qualquer momento. Quando participar Você pode querer considerar todas as suas opções desde o início. Veja quais ensaios clínicos estão sendo conduzidos que “se encaixam” na sua situação e, junto com seu médico, decida se um deles pode ser o certo para você. Alguns ensaios clínicos são projetados para estudar pacientes que ainda não receberam tratamento, portanto, alguns ensaios clínicos podem ser o seu melhor tratamento de “primeira linha”. Algumas pessoas pensam nos ensaios clínicos como último recurso. Dados os critérios de exclusão de muitos estudos, esperar para participar até depois que um tratamento inicial falhou pode desqualificá-lo de participar de certos estudos.

DR MARCELO FREITAS, MD, PHD CRM/SC 11061 | RQE 9287 | Oncologista Clínico CURRÍCULO

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CLARA E FRANCISCO RESIDENCIAL SÊNIOR.

Clara e Francisco residencial sênior Inaugurada oficialmente, no dia 15 de outubro de 2020, o mais novo Residencial Sênior da Cidade de Florianópolis. O empreendimento fica localizado no bairro Estreito. A proposta de um novo espaço na atenção e cuidado multidisciplinar humanizado a pessoa idosa gerou muita expectativa. “Mais um empreen-

HÁ 26 ANOS NA ARTE DE CUIDAR.

dimento que estende nossa missão de

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amor em cuidar dos nossos idosos. Já somos referência no que diz respeito a arte de cuidar, e estamos muito felizes por poder proporcionar mais uma residência aconchegante e familiar” disse a gestora Ana Paula Lohn, uma grande incentivadora da empresa que é Pós graduada em gerontologia pelo Instituto

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qualidade de vida. Buscamos em nosso residencial inserir os hábitos de vida de nossos hóspedes a nossa própria rotina, respeitando essa trajetória de vida e suas particularidades, onde cada indivíduo possui sua história e esta deve ser preservada, sendo fundamental para a atividade

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de vida diária, a prevenção e controle dos processos patológicos fundamentais na velhice, buscamos potencializar

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de atenuação do estresse e para que tudo isso seja incorporado montamos o nosso residencial com infraestrutura pensada neste acolhimento ao nosso hóspede reunindo qualidade, sofisticação e profissionais envolvidos com a qualidade no cuidar e na longevidade de nossos hóspedes e de seus familiares. O processo de envelhecimento não está ligado somente a doenças, é um processo fisiológico e nosso residencial tem por objetivo ofertar um serviço de qualidade ligado a longevidade com me-

Equipe multidisciplinar: Médico Geriatra; Gerontóloga; Enfermeira; Nutricionista; Fisioterapeuta; Terapeuta ocupacional; Dentista; Fonoaudióloga; Psicóloga.

didas de prevenção para esse processo ser além de natural, o mais saudável possível e minimizando a progressão naqueles que possuem algum tipo de patologia. Por isso contamos com uma equipe completa que realiza avaliações frequentes, debatem todos os casos em conjunto e realizam os planos de conduta individualizados para cada residente, respeitando todas as suas caracterís-

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Contamos também com serviço de Urgência e emergência médica 24h com ambulância. Câmeras 24h;

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Guia de profissionais ACUPUNTURA

Revista Saúde Edição 26 | Fevereiro . 2022 | Florianópolis.SC

CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO Dr. Fernando Ferraz de Miranda

Dr. Thiago Lenoir da Silva

Akus Centro de Acupuntura Médica Rua São Jorge, 234 A, Centro - Florianópolis-SC 48 3225-0008

Digestiva SC Av. Osmar Cunha 415 – Centro - Florianópolis 2108-8888 | 99112-6522

Square - SC Rodovia José Carlos Daux 5500. Torre Campeche B - Sala 317 48 99605-3930

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CIRURGIA GERAL

Dra. Aline Prata

Dr. Nicholas Kruel

Dr. Fabrício Valandro Rech

Clínica NK Bariátrica Rua Dorval Melchíades de Souza, 588 - Centro, Florianópolis 48 99903-8383 CEMAD Av. Mauro Ramos, 1670 – Centro – Florianópolis 48 3228-3303

Instituto de Medicina Hiperbárica Av. Hercílio Luz, 1302 - Centro - Hospital Dr. Carlos Corrêa 48 3037-4817

Ed. Goeldner Executive Rua Ferreira Lima 238 - Sala - 1º Andar - Centro Florianópolis/SC 48 99180-0712

Dra. Caroline Berger

Amanda Melero

Clínica Solano Rua Ângelo La Porta 53, Sala 1005 - Estação Milano - Centro – Florianópolis 48 99135-7967 | 48 3018-0689

Espaço Saúde Valverde Rua Irma Benwarda, 83, sala 603- Florianópolis / SC 48 99130-7334

Centro Médico Hospital Baía Sul R. Menino Deus, 63 Centro – Florianópolis – Bloco A – 3º Andar - Salas 318/319 48 3229-7790 | 48 99158-7696 Clínica Médica Biguaçu Rua Coronel Teixeira de Oliveira, 277, Centro, Biguaçu 48 3066-9100 CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO Dr. Juliano Pereima Pinto Digestiva SC Av. Osmar Cunha 415 – Centro - Florianópolis 2108-8888 | 99112-6522 Dr. Bruno Ricciardi Clínica Gástrica Usuy R. Sebastião L. da Silva, 126 - Córrego Grande, Florianópolis 48 3953-6700 CEMAD Av. Mauro Ramos, 1670, Centro, Florianópolis 48 3228-3303 Clínica OrienteMED Rua Dorval Melchíades de Souza, 588 - Centro, Florianópolis 48 98425-1111

Dr. Carlos V. N. de Andrade Clínica Gástrica Usuy R. Sebastião L. da Silva, 126 - Córrego Grande, Florianópolis 48 3953-6700 Uroclínica R. Irmã Benwarda, 83 - Centro, Florianópolis 48 3222-3605 Clínica Trindade Av. Madre Benvenuta, 146 - Trindade, Florianópolis 48 3091-4450 CIRURGIA ONCOLÓGICA Dr. Danton Corrêa CEMAD Av. Mauro Ramos 1670 - Centro - Florianopolis-SC 48 3228-3303 CEOF Rod. José Carlos Daux, 5500 Square SC: bloco Campeche B, térreo - Saco Grande - Florianopolis/SC 48 3222-5900 CIRURGIA PLÁSTICA

Dr. Samuel Josias Calderon

Dr. Denis Bürger

Digestiva SC Av. Osmar Cunha 415 – Centro - Florianópolis 2108-8888 | 99112-6522

Bertoldi Bürger Trompowsky Corporate Torre Business 602/603 - Avenida Trompowsky, 291 48 98477-2100 | 48 3225-2100

Dr. Ricardo Baratieri Digestiva SC Av. Osmar Cunha 415 – Centro - Florianópolis 2108-8888 | 99112-6522

Dra. Maria de Fátima Cordeiro Ramos Rua Victor Konder 125 - Sala 101 - 1º. Andar - Ed. Office Square - Centro - Florianópolis/SC 48 3322-0434 | 48 99960-6058

Dr. João Carlos Ribas Endomédica Endoscopia Digestiva Rua Leoberto Leal, 230, Centro, Tijucas 48 3263-0663 | 48 99132-1100

Dr. Conrado d’Avila D’AVILA CLÍNICA Rua Vitor Konder, 125 - Sala 302 - Centro - Florianópolis - SC 48 4009-3395 | 48 9 9981-3395 | 48 9 8815-3003

Dr. Aldo Takano Clínica Gástrica Usuy R. Sebastião L. da Silva, 126 - Córrego Grande, Florianópolis 48 3953-6700 CEOF Rod. José Carlos Daux, 5500 Square SC - Bloco Campeche B, térreo - Saco grande – Florianópolis/SC 48 3222-5900 Clínica Gástrica Usuy Av. Mal. Castelo Branco, 407 - Kobrasol / São José 48 3953-6700

CIRURGIA VASCULAR Dr. Luis Alencar Angioclínica Avenida Prefeito Osmar Cunha, 183 Ceisa Center | Bloco C | Sala 902 Florianópolis | SC | 88015-100 48 3222-9255 | 48 98436-0532 Avenida Presidente Kennedy, 698 Centro Comercial Campinas | Bloco A Sala 310 | São José | SC | 88015-100 48 3241-2405 | 48 98441-0533

Dra. Laise Locks Stahlhofer

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CEMAD Av. Mauro Ramos 1670 - Centro - Florianopolis-SC 48 3228-3303

Digestiva SC Av. Osmar Cunha 415 – Centro - Florianópolis 2108-8888 | 99112-6522

Revista Saúde | Fevereiro . 2022 | rsaude.com.br

Dra. Josy Sasaki Rua Santos Dumont, 182, Centro Life Medical Tower - Salas 903 /904 - Florianópolis/SC 48 3307 6636 | 48 98826-6995 Dra. Nicole Guidi Valverde Espaço Saúde Valverde Rua Irma Benwarda, 83, sala 603- Florianópolis / SC 48 99130-7334 Marina Kleinubing Espaço Saúde Valverde Rua Irma Benwarda, 83, sala 603- Florianópolis / SC 48 99130-7334 Shamla Klei Espaço Saúde Valverde Rua Irma Benwarda, 83, sala 603- Florianópolis / SC 48 99130-7334 Vanessa Santos da Silva Kretzer Espaço Saúde Valverde Rua Irma Benwarda, 83, sala 603- Florianópolis / SC 48 99130-7334 Dra. Solange Emanuelle Volpato By Laser Ferreira Lima, 231 - 1º Andar (Goeldner Executive) Centro Florianópolis/SC Endereço 48 3207-3406 | 48 9824-1768 Dra. Aline Prata By Laser Ferreira Lima, 231 - 1º Andar (Goeldner Executive) Centro Florianópolis/SC Endereço 48 3207-3406 | 48 9824-1768 Dra. Paula Barroco By Laser Ferreira Lima, 231 - 1º Andar (Goeldner Executive) Centro Florianópolis/SC Endereço 48 3207-3406 | 48 9824-1768 ENDOSCOPIA DIGESTIVA Dr. Fabrício Miri de Araújo Digestiva SC Av. Osmar Cunha 415 – Centro - Florianópolis 2108-8888 | 99112-6522 Dr. Carlos André Bastian

CLINICA MÉDICA

Dr. Gilberto Kremer

Dr. Tiago Onzi

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DERMATOLOGIA

Dr. Gustavo Cerqueira e Silva

Clínica Gástrica Usuy R. Sebastião L. da Silva, 126 - Córrego Grande, Florianópolis 48 3953-6700

Digestiva SC Av. Osmar Cunha 415 – Centro - Florianópolis 2108-8888 | 99112-6522 GINECOLOGIA Dra. Tatiana Mendes Ferreira Lima, 231 - 1º Andar (Goeldner Executive) Centro - Florianópolis/SC 48 3207-3406 | 48 9824-1768

Guia de profissionais

Revista Saúde Edição 26 | Fevereiro . 2022 | Florianópolis.SC

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RADIOLOGIA / ULTRASONOGRAFIA

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Dra. Kazue Harada Ribeiro

Dr. Juliano Pereima Pinto

Dra. Carolini Tessaro

Clinifert Rua Dom Joaquim, 779, Centro – Florianópolis -SC 48 3224-9117

Digestiva SC Av. Osmar Cunha 415 – Centro - Florianópolis 2108-8888 | 99112-6522

UROCAD Av. Trompowsky, 291, sala 603, Torre 1, Florianópolis/SC Ed. Trompowsky Corporate (48) 3209-1649 | 98817-1119

Dra. Mila Harada Ribeiro Cerqueira Clinifert Rua Dom Joaquim, 779, Centro – Florianópolis -SC 48 3224-9117 HEMATOLOGIA | HEMOTERAPIA

UROLOGIA Dr. Flavio Lobo Heldwein Clínica NOOVA Rua Presidente Coutinho, 348 – Centro - Florianópolis - SC 48 99120-2040

Dr. Jaisson André Pagnoncelli Bortolini

Dr. Sander Tessaro

SOMA Rua Menino Deus, 63 - Ed. Baía Sul 2º Andar Sala 209 - Centro - Florianópolis/SC 48 3223-6072

Instituto Catarinense de Urologia e Cirurgia Digestiva UROCAD Instituto de Cirurgia Robótica de Florianópolis - ICRF Av. Trompowsky, 291, sala 603, Torre 1, Florianópolis/SC Ed. Trompowsky Corporate. 48 3209-1649 | 98817-1119

ONCOLOGIA Dr. Marcelo Roberto Pereira Freitas CEOF: Rod. José Carlos Daux, 5500, Florianópolis/SC 48 3222-5900 CEPON Pesquisa Clínica: Rod. Admar Gonzaga, 655, Florianópolis/SC 48 3331-1553 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

FISIOTERAPIA

ODONTOLOGIA Dra. Fernanda Malta Daniel Malta Odontologia Rod. José Carlos Daux, 5500 Loja 12A - SC - 401, Square Corporate 48 4042-9676 | 48 99177-8635 Dr. Daniel Malta Daniel Malta Odontologia Rod. José Carlos Daux, 5500 Loja 12A - SC - 401, Square Corporate 48 4042-9676 | 48 99177-8635

Michel da Rosa Maggi Meu Labirinto Av. Mauro Ramos, 1861 - Sala 702 - Centro (ao lado do Beiramar Shopping) Florianópolis - SC 48 3371-5696 | 48 99979-4649

Dr. Rafael Miranda Lima Clínica Arco-Íris Rua Delminda Silveira, 30 - Agronômica 48 3228-0215 Alex Iran Campos Castañeda

Dr. Richard Canella

Meu Labirinto

R. Dom Joaquim, 885, 6º Andar, Ed. Celso Ramos Medical Center, Centro, Florianópolis/SC 48 3229-4000 | 48 98476-1155 | 48 98403-8904

Av. Gov. Ivo Silveira, 3861 - Capoeiras, Florianópolis - SC

Dr. Daniel Codonho

Dra. Fernanda Morais Silva

Ed.Trompowsky Corporate Av. Trompowsky, 291 (Ed.Trompowsky Corporate) Sala 901, Torre 1(Medical Tower), Centro, Florianópolis/SC 48 3209-1010 | 48 99113-3820

Centro Médico Florianópolis Rua Presidente Coutinho, 579 - Sala 304 Centro - Florianópolis - SC 48 3224-7387 | 48 99112-1339

Corpore Sano - Clínica de Fisioterapia

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Ortoclini: Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Irmã Benwarda, 128 - Centro - Florianópolis - SC 48 3224-7466

Dr. Marcos Chaves de Souza

Dr. Breno Calgaro de Carvalho

Rua Prof. João José Cabral, 358 - Balneário, Florianópolis/SC

Márcio Alexandre Cardoso

Ortoclini Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Irmã Benwarda, 128 – Centro – Florianópolis – Sc 48 3224-7466 | 48 98821-7500

48 3348-7458

Ed.Trompowsky Corporate Av. Trompowsky, 291 (Ed.Trompowsky Corporate) Sala 901, Torre 1(Medical Tower), Centro, Florianópolis/SC 48 3209-1010 | 48 99113-3820

Centro de Tratamento Ortopédico Rua Cap. Amaro de Seixas Ribeiro 58 – Santa Monica – Florianópolis – SC 48 3364-0800

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rsaude.com.br | Fevereiro . 2022 | Revista Saúde

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