Revista Saúde Joinville/SC - Edição 01 - 02/2016 by Revista Saúde

Guia Médico

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Dr. Alexandre Bomfim Rodrigues

Dra. Ana Silva Paula Stratmann

Oftalmologia CRM/SC 22717

Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 11875 - RQE 7552

Rua Dr. Marinho Lobo, 80 sala 505 - Centro 47. 3027-4040

Dr. André Luiz Silva Moura Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 11768 - RQE 5571

COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Rio do Sul, 91 - Bucarein 47 3433-4042 | 8920-2201

Dr. Argemiro Boehm Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 922 - RQE 342

COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Rio do Sul, 91 - Bucarein 47 3433-4042 | 8920-2201

Dr. Daniel Figueiredo Facioli Rosa Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 20807 - RQE 12822 COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Rio do Sul, 91 - Bucarein 47 3433-4042 | 8920-2201

COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Rio do Sul, 91 - Bucarein 47 3433-4042 | 8920-2201

Dra. Angela Vanzella R. Zibordi Urologia CRM/SC 13204 - RQE 9725

Uroseg Rua Orestes Guimarães, 814 América 47. 3432-2020

Dr. Conrado Roberto Hoffmann Filho Cardiologia - Medicina Intensiva CRM/SC 5400 - RQE 2182 RQE 2183 Clínica Cor Sanus Rua Blumenau, 294 - Centro 47. 3433-9979

Dr. Dilton Cardoso Pneumologia CRM/SC 2607 - RQE 292

Rua Abdon Batista, 47 7º andar- Centro 47. 3422-2045

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Guia Médico

Dr. Fábio Gustavo O. Lepper

Dr. Fabio Meira Pacheco

Urologia CRM/SC 13.635 - RQE 7.108

Otorrinolaringologia CRM 8724 - RQE 5692

Uroseg Rua Orestes Guimarães, 814 América 47. 3432-2020

Otorrinos Clínica Rua Rio do Sul, 105 47. 3433-3060

Dr. Faisal Ahmad Jomaa

Dr. Franco Haritsch

Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 9131 - RQE 6716

Cirurgia Geral Cirugia do Aparelho Digestivo CRM/SC 9325 - RQE 10247 RQE 3862

COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Rio do Sul, 91 - Bucarein 47 3433-4042 | 8920-2201

Instituto de Cirurgia Rua Mário Lobo, 61 | Ed. Terraço Center 8º andar sala 804 47. 3422-1602 | 3433-4388

Dr. Gilson Sakuma de Oliveira

Dr. Guilherme Menezes da Motta

Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 11515 - RQE 5637

Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 2513 - RQE 399

COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia

Rua Rio do Sul, 91 - Bucarein 47 3433-4042 | 8920-2201

Dr. Henrique Antonio dos Reis

Dr. Ivan Sérgio Soares Pereira

Cancerologia Cirúrgica CRM/SC 2950 - RQE 224

Otorrinolaringologia CRM 4072 - RQE 2347

Instituto de Cirurgia Rua Mário Lobo, 61 | Ed. Terraço Center 8º andar sala 804 47. 3422-1602 | 3433-4388

Otorrinos Clínica Rua Rio do Sul, 105 47. 3433-3060

Guia Médico

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Dr. James Hugo Grudtner Endocrinologia CRM/SC 4011 - RQE 7301

Cirurgia Geral Cancerologia Cirúrgica CRM/SC 5062 - RQE 1715 RQE 1716

Clínica Grüdtner Rua Dr. Plácido Gomes 321 47. 3028 0484

Instituto de Cirurgia Rua Mário Lobo, 61 | Ed. Terraço Center 8º andar sala 804 47. 3422-1602 | 3433-4388

Dr. João Ricardo da Rocha Bohrz

Dra. Jocymara Oliva Soares

Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 16219 - RQE 10748

Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 8278 - RQE 3463

COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia

Rua Rio do Sul, 91 - Bucarein 47 3433-4042 | 8920-2201

Dr. Jorge Massahiro Nakassa

Dr. Jorge Yukiyoshi Murata

Cirurgia Geral CRM/SC 3640 - RQE 8076

Cirurgia Geral CRM/SC 4418 - RQE 2435

Instituto de Cirurgia Rua Mário Lobo, 61 | Ed. Terraço Center 8º andar sala 804 47. 3422-1602 | 3433-4388

Dr. José Guilherme L. F. Motta

Dr. Luiz Edgar Castanheira

Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 12231 - RQE 16095 COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Rio do Sul, 91 - Bucarein 47 3433-4042 | 8920-2201

Dr. João Cesar da Rocha Santos

Urologia CRM/SC 8.494 - RQE 4.799

Uroseg Rua Orestes Guimarães, 814 América 47. 3432-2020

Guia Médico Dr. Marcos Antonio Navarro

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Cirurgia Geral CRM/SC 4083 - RQE 2434 Instituto de Cirurgia Rua Mário Lobo, 61 | Ed. Terraço Center 8º andar sala 804 47. 3422-1602 | 3433-4388

Dra. Margareth Liez Saad

Dr. Mariolivo Mognol

Reumatologia CRM/SC 5842 - RQE 2500

Cirurgia Geral CRM/SC 6187 - RQE 5929

Rua Marinho Lobo, 80 - Edifício Centro Médico - Sala 301 - Centro 47. 3027 6914 - 9617 8977

Instituto de Cirurgia Rua Mário Lobo, 61 | Ed. Terraço Center 8º andar sala 804 47. 3422-1602 | 3433-4388

Dr. Mauro Luiz Cubas Moura Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 3081 - RQE 918 COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Rio do Sul, 91 - Bucarein 47 3433-4042 | 8920-2201

Dr. Mauro Marquiotti Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 5350 - RQE 1311 COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Rio do Sul, 91 - Bucarein 47 3433-4042 | 8920-2201

Dr. Maurício Guerra Waldrigues

Dr. Passem Ahmad Jomaa

Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 9927 - RQE 10748

Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 13701 - RQE 8841

COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia

Rua Rio do Sul, 91 - Bucarein 47 3433-4042 | 8920-2201

Dra. Paula Zimath

Dr. Pedro Geraldo R. L. Nunes

Otorrinolaringologia CRM 13555 - RQE 6700

Otorrinos Clínica Rua Rio do Sul, 105 47. 3433-3060

Otorrinolaringologia CRM 2716 - RQE 599

Otorrinos Clínica Rua Rio do Sul, 105 47. 3433-3060

Guia Médico Dr. Ricardo Lemos

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Dr. Rodrigo F. Ferreira Otorrinolaringologia CRM 8052 - RQE 2762

Instituto de Cirurgia Rua Mário Lobo, 61 | Ed. Terraço Center 8º andar sala 804 47. 3422-1602 | 3433-4388

Dr. Rodrigo Haritsch Cirurgia Geral Cancerologia Cirúrgica CRM/SC 9371 - RQE 6370 RQE 5683

Otorrinos Clínica Rua Rio do Sul, 105 47. 3433-3060

Instituto de Cirurgia Rua Mário Lobo, 61 | Ed. Terraço Center 8º andar sala 804 47. 3422-1602 | 3433-4388

Dr. Rodrigo Kruchelski Machado

Dr. Rogério M. Marinho Leite

Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 13198 - RQE 9080

Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 7802 - RQE 2379

COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia

Rua Rio do Sul, 91 - Bucarein 47 3433-4042 | 8920-2201

Dr. Rodrigo Marzagão

Dr. Shiguenori Iwamura

Oftalmologia CRM/SC 12866 - RQE 14679

Cirurgia Geral - Endoscopia CRM/SC 11176 - RQE 9924 RQE 9786

Centro de Catarata e Laser Rua Dr. Marinho Lobo, 80 sala 505, 5º andar 47. 3027-4040

Cirurgia Geral Cirugia do Aparelho Digestivo CRM/SC 8681 - RQE 8084 RQE 3414

Instituto de Cirurgia Rua Mário Lobo, 61 | Ed. Terraço Center 8º andar sala 804 47. 3422-1602 | 3433-4388

Dr. Vicente D’Aquino Neto

Dr. Wilson Cardoso Lida

Cirurgia Plástica CRM/SC 15.236 | RQE 12.608

Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 11535 - RQE 13238

Clínica Pró-Imagem Rua Blumenau, 178, Ed. Medclínicas, sala, 309 - Centro - Ed. Med Clínicas 47. 3422-7771 | 3422-7772

COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Rio do Sul, 91 - Bucarein 47 3433-4042 | 8920-2201

Expediente

REVISTA TRIMESTRAL

Direção:

FEVEREIRO/2016 | ANO 01 | Nº 01 | JOINVILLE/SC

Marcelo Adriano Lopes da Silva

Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69

Ueslei Dias Rampani

Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br

Layout:

Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa | Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br

Alison Henrique, Dyego Bortoli, Diego Silva, Diego Correia, Marcio Garcia e Vinícius Ribeiro Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Revisão Ortográfica:

Franquia de Joinville:

Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro Circulação: Joinville e Região Metropolitana

Diretores Responsáveis:

Bruno Bellio Soares e Ana Paula de C. Machink

Superintendentes:

Capa: Dr. Rodrigo Marzagão Oftalmologista CRM/SC 12866 - RQE 14679 Foto Capa: Flash Studio

ENTRE EM CONTATO PARA MATÉRIAS E ANÚNCIOS: BRUNO BELLIO SOARES

9930.7637

ANA PAULA DE C. MACHINK

9930.6364

E-MAIL

joinville@sempresaude.com.br

Ueslei Dias Rampani

Marcelo Adriano Lopes da Silva

www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

Índice Revista Saúde | Fevereiro/2016 | Joinville/ SC

Fatos importantes sobre Cirurgia Plástica

Endourologia

O que é reumatismo?

Câncer de boca

Dr. Vicente D’Aquino Neto

Uroseg

Dra. Margareth Liez Saad

Dr. Antonio Eugenio Magnabosco Neto

Ronco é um distúrbio do sono prejudicial à saúde

Apneia do Sono

Dr. Rodrigo de Lima Cardoso

Dr. Dilton Cardoso

Você sabia que o diabetes pode causar sérios problemas à sua visão? Dr. Alexandre Bomfim Rodrigues

ESPECIAL CAPA Cirurgia de Catarata e Lentes Intraoculares de Alta Tecnologia Possibilidade de uma nova vida Dr. Rodrigo Marzagão

O que é Intolerância Alimentar? Dr. Giscard Siervo Conte

Doenças Cardiovasculares, Rendimento Esportivo e Nutrigenômica Novos Diagnósticos Laboratoriais Dra. Andréia Royer Voigt

Próteses Implantáveis de ouvido: A nova fronteira Otorrinos Clínica

Zika Virus: Uma nova Epidemia Coração: A eterna Epidemia Dr. Conrado Roberto Hoffmann Filho

A Cirurgia Ortognática e o Diagnóstico das Desordens da ATM na odontologia moderna Dr. Gustavo Lara Achôa Dr. Gabriel Haddad Kalluf

Um amigo da coluna Dr. Johny William Jablonski

A Oral Sin Realiza o seu Sonho do Sorriso Perfeito Oral Sin

Quebrando paradigmas da obesidade

O caminho certo para o emagrecimento

Dr. James Hugo Grudtner

Clínica Saúde e Beleza Vasti

Editorial

Saúde em primeiro lugar, sempre! É com grande satisfação que a Editora Lopes & Rampani traz para Joinville a Revista Saúde®, publicação que vai lhe manter informado sobre os mais variados temas que dizem respeito à saúde e qualidade de vida. Você é convidado especial para folhear nossas páginas e conhecer nossa proposta, que além de debater sobre assuntos voltados ao seu tema, também vai divulgar o grande potencial médico da cidade.

A partir de agora, circularemos trimestralmente em Joinville e região metropolitana, com distribuição gratuita em clínicas, hospitais, laboratórios, salões de beleza, lojas comerciais e locais estratégicos. O principal objetivo desta publicação é manter o leitor informado sobre os mais variados temas voltados à saúde, mas, acima de tudo, como viver de forma saudável, pois entendemos que a prevenção é sempre o melhor remédio. A Revista Saúde® chega a Joinville após uma jornada de sucesso iniciada em Umuarama/PR e depois estendida para outras 31 cidades espalhadas em 8 estados do Brasil todo. Todo o conteúdo aqui publicado também estará à disposição dos leitores em nosso portal na internet, www.sempresaude.com.br e também no Aplicativo Revista Saúde Oficial, disponível para download na Google Play e na App Store. Lá você também pode encontrar endereços e telefones de grande parte dos profissionais da área médica de Joinville. Tudo isso, tendo como objetivo principal lhe atender da melhor maneira possível. Então, não perca mais tempo. Leia à vontade, pois não tem contraindicação. Aproveitamos estas palavras também para reiterar nossos agradecimentos a todos os clientes e colaboradores que contribuíram para que nosso projeto pudesse se concretizar. Os diretores!

Bruno Bellio Soares Contato: 47 9930 7637

Ana Paula de Campos Machnik Contato: 47 9930 6364 joinville@sempresaude.com.br

Fatos importantes sobre Cirurgia Plástica PARA VOCÊ GARANTIR SUA SEGURANÇA E O MELHOR RESULTADO POSSÍVEL! O que devemos fazer ao optar por uma Cirurgia Plástica? • Informação: Indubitavelmente, pacientes bem informados possuem maior confiança e capacidade de decisão. Pesquise sobre o tipo e a duração do procedimento que deseja realizar: escolha um procedimento que é ideal para você e tenha expectativas realistas sobre o que pode ser feito. Além disso, a recuperação pode ser muito mais confortável quando a ansiedade em relação à cirurgia for minimizada. Discuta todas as suas dúvidas e anseios com o seu cirurgião plástico e siga suas orientações à risca. Se você vai realizar diversos procedimentos, tenha certeza de que a cirurgia pode ser finalizada em uma quantidade segura de tempo. Um procedimento estético típico pode ser finalizado em 1 a 3 horas. Uma combinação de procedimentos não deve demorar mais do que 5 a 6 horas.

A evolução da cirurgia plástica e das especialidades médicas é incontestável. Paralelamente, existe uma crescente procura e consequente aumento no número de cirurgias. O avanço tecnológico contribui para o incremento das opções a serem consideradas, aumentando segurança e proporcionando qualidade. Lembrando sempre que a cirurgia plástica pode melhorar aspectos do corpo e da vida, porém existem riscos que não podem ser desprezados. Certifique-se de que suas expectativas são realistas e pesquise antes de optar pela cirurgia.

O que acontece na consulta médica? • Durante a consulta médica, uma das etapas mais importantes de qualquer tratamento médico, serão detalhadas as queixas do paciente, avaliando cada caso, como a técnica cirúrgica mais indicada e detalhes sobre a evolução pós-operatória esperada. Compartilhe seu histórico médico com o seu cirurgião: É essencial que o cirurgião plástico tenha um histórico e uma avaliação médica para determinar se você tem riscos de complicações ou se não é um bom candidato à cirurgia estética. Omitir detalhes pode trazer sérias consequências. Quando indicado, os pacientes podem ser referenciados para avaliação com endocrinologistas, dermatologistas, cardiologistas, nutricionistas, psicólogos, esteticistas e fisioterapeutas da equipe. Como devo proceder para escolher meu cirurgião? • A primeira e mais importante escolha que você deve fazer ao realizar uma Cirurgia Plástica é selecionar um cirurgião em quem possa confiar. Além da certificação de médico, procure as afiliações do cirurgião que vai escolher. A categoria de membro da SBCP (Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica) insere o cirurgião dentro da elite da cirurgia plástica e assegura que você selecionou um médico que: • Completou um treinamento em cirurgia de no mínimo cinco anos, sendo três de deles em cirurgia plástica; • Está treinado para realizar todo tipo de cirurgia plástica; • Está submetido a um código estrito de ética; • Apenas opera em instalações médicas credenciadas. Saiba onde você será operado? • Ambiente Cirúrgico: Os padrões variam de acordo com o país. Por isso, qualquer cirurgia deve necessariamente ser executada em hospitais aprovados pelas entidades competentes, contando com instrumentos de última geração e uma equipe de anestesistas e enfermagem altamente capacitados. Tenha sempre em mente que a cirurgia plástica é uma cirurgia de baixo risco, não uma cirurgia isenta de riscos. A decisão é pessoal. Só você pode decidir se a cirurgia proposta alcançará suas metas e se as complicações e riscos são aceitáveis. O cirurgião tem a obrigação de explicar-lhe com detalhe os riscos associados à cirurgia. Sinta-se livre para fazer perguntas. É natural sentir ansiedade, não economize conversa com o cirurgião plástico. Vale entrar nos detalhes sobre a certificação dele, as experiências, tudo sobre o procedimento e os possíveis riscos, discutindo as possibilidades. A sua parceria com o cirurgião não acaba quando termina a cirurgia. A relação é estabelecida já no pré-operatório e se mantém no pós-operatório. Prepare-se, se for o caso, deixe o cigarro de lado, melhore a alimentação e perca peso se o médico achar necessário. Deixe um tempo para seu repouso, não dá para sair da mesa cirúrgica e achar que em 3 dias estará de volta às atividades normais. Cada intervenção tem seu tempo de recuperação, é importante respeitar - mesmo que não pareça necessário. Seguir as recomendações, comparecer às consultas de retorno e realizar os tratamentos cosméticos e cuidados recomendados no pós-cirúrgico são essenciais para que os resultados sejam satisfatórios. A especialidade médica em Cirurgia Plástica é uma área cirúrgica que requer todos os cuidados que uma cirurgia necessita, proporcionando ao paciente toda a segurança, suporte e resultado que ele merece.

DR. VICENTE D’AQUINO NETO - CIRURGIÃO PLÁSTICO - CRM/SC 15.236 - RQE 12.608

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 6 A 10

CRM/SC 15.236 - RQE 12.608 www.vicentedaquino.com.br

47. 3422-7771 | 3422-7772 clinicaproimagem@yahoo.com.br www.clinicaproimagem.med.br Rua Blumenau, 178, Ed. MedclĂnicas, sala, 309 - Centro

Endourologia A endourologia compreende a utilização de técnicas minimamente invasivas para tratamento e/ ou diagnóstico de doenças urológicas. As diversas técnicas endourológicas consistem no emprego de aparelhos endoscópicos , acoplados a uma câmera de vídeo, possibilitando o acesso visual através da uretra, bexiga, ureteres e rins. Por sua vez, estes aparelhos permitem a passagem, através de chamados canais de trabalho, de instrumentos como fibras laser, cateteres, cestas de apreensão de cálculos, alças de ressecção entre outros, permitindo a realização de procedimentos cirúrgicos sem incisões. Os principais procedimentos endourológicos são: 1.URETROSCOPIA: Utilizada no tratamento de estenoses (estreitamentos) de uretra. 2.CISTOSCOPIA: Utilizada no tratamento de tumores ou cálculos de bexiga e na ressecção endoscópica da próstata , nos casos de hipertrofia prostática benigna. 3.URETEROSCOPIA: Utilizada para tratamento de cálculos (pedras) de ureter e rim. O ureter consiste em um canal estreito que drena urina do rim para bexiga. Em determinadas situações, cálculos que migram do rim podem causar obstrução aguda deste conduto, gerando a cólica renal.

A ureteroscopia consiste na utilização de um aparelho denominado ureteroscópio, podendo este ser rígido ou flexível. Através do ureteroscópio, são utilizados instrumentos para fragmentação do cálculo (fibra laser) e /ou apreensão de fragmentos (cesta de apreensão ou “basket”). 4.CIRURGIA RENAL PERCUTÂNEA Consite na introdução , através de pequeno orifício na região lombar, de um aparelho (nefroscópio) diretamente dentro do rim.

e aqueles em que a litotripsia extracorpórea por ondas de choque não foi efetiva. A cirurgia percutânea também é utilizada em casos de estenose (estreitamento) na junção da pelve renal e ureter. Como exposto acima, a cirurgia endourológica disponibiliza um arsenal de aparelhos e equipamentos que possibilitam o tratamento de várias patologias urológicas .

Esta técnica é utilizada no tratamento de cálculos renais, especificamente nos casos de cálculos de maior tamanho

As técnicas minimamente invasivas, quando indicadas por profissional habilitado, possibilitam tratamentos menos agressivos que repercutem em rápida recuperação e maior conforto ao paciente.

DR. FÁBIO GUSTAVO O. LEPPER

DRA. ANGELA VANZELLA R. ZIBORDI

DR. LUIZ EDGAR CASTANHEIRA

UROLOGISTA - CRM/SC 13.635 - RQE 7.108

UROLOGISTA - CRM/SC 13.204 - RQE 9.725

UROLOGISTA - CRM/SC 8.494 - RQE 4.799

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O que é REUMATISMO? É um conjunto de doenças que possuem origem não traumática, ou seja, não são oriundas de acidentes, e que comprometem músculos, articulações, tendões e qualquer outro local do aparelho locomotor.

São cerca de 300 doenças diferentes enquadradas dentro deste grupo. Algumas podem até mesmo acometer órgãos internos como o lúpus eritematoso sistêmico, por exemplo. A febre reumática, enfermidade que atinge em sua maioria crianças, é outro exemplo de reumatismo que agride os órgãos. A principal característica destas complicações são inchaço, dor, fraqueza e movimentos restritos. Estas podem se desenvolver a partir de qualquer momento da

vida, sem restrição de sexo ou de idade. Alguns reumatismos são degenerativos e estão relacionados com o desgaste. Na osteoartrose, por exemplo, quem sofre o desgaste são as cartilagens. Já na osteoporose, são os ossos. Outros reumatismos podem ser causados devido a infecções bacterianas ou por vírus, como ocorre com a hepatite e com o HIV. Inflamações sistêmicas nas articulações também podem levar a este quadro. Assim como inflamações em órgãos diversos. Com a chegada da idade mais avançada a degeneração de partes do organismo fica mais intensa, por este motivo é tão comum encontrar idosos com um ou mais tipos de reumatismos. Pessoas mais jovens, entretanto, podem facilmente desenvolver alguma destas complicações ao uti-

lizar mal o corpo humano, através de movimentos muito repetitivos, por exemplo. Outros reumatismos podem ser causados devido a infecções bacterianas ou por vírus, como ocorre com a hepatite e com o HIV. Inflamações sistêmicas nas articulações também podem levar a este quadro. Assim como inflamações em órgãos diversos. Com a chegada da idade mais avançada a degeneração de partes do organismo fica mais intensa, por este motivo é tão comum encontrar idosos com um ou mais tipos de reumatismos. Pessoas mais jovens, entretanto, podem facilmente desenvolver alguma destas complicações ao utilizar mal o corpo humano, através de movimentos muito repetitivos, por exemplo.

DRA. MARGARETH LIEZ SAAD - REUMATOLOGISTA - CRM/SC 5842 - RQE 2500

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 6 A 10

Câncer de boca O Cirurgião Dentista desempenha papel fundamental na detecção precoce do câncer bucal, especialmente entre os pacientes que regularmente frequentam os consultórios e/ ou serviços comunitários, assim como aqueles destinados à prevenção.

Os cânceres da cabeça e pescoço representam um grupo de doenças com ocorrência em todas as raças e idades, e que ainda hoje ocupam os primeiros lugares como causa de morte, obtendo uma posição de destaque pertinente à saúde pública em muitos países, assumindo proporções alarmantes particularmente nos países em desenvolvimento. A incidência do câncer de boca apresenta uma distribuição geográfica variável em diferentes regiões do mundo e obedece a uma distribuição por sexo que é principalmente ligada à exposição a agentes carcinogênicos ou a componentes de natureza genética pouco conhecida. Sabe-se que existe uma relação direta entre a intensidade e a frequência da exposição, podendo o tumor obter uma evolução variável conforme os hábitos peculiares de cada indivíduo. A prevalência do câncer oral no Brasil é bastante alta, chegando a ocupar, dependendo da região geográfica, o terceiro lugar entre todos os tumores malignos do organismo em indivíduos do sexo masculino, com variações de incidência entre 50 e 60 anos de idade, no entanto estudos recentes fazem referência a pacientes na faixa de 35 a 40 anos com histórico de lesões iniciais de câncer de boca e com aumento progressivo da sintomatologia, supondo

que as tradições culturais como chimarrão, saquê, etc, podem ter relação direta com este fato. Por outro lado, segundo dados do INCA (Instituto Nacional do Câncer), revelaram que 76% dos casos de câncer de boca estão associados ao tabagismo, 55% ao consumo excessivo de álcool e entre 10 e 15% às deficiências alimentares, dietas pobres em frutas e vegetais. Além destes fatores, a ação de bordas cortantes dos dentes sobre a mucosa bucal, a irritação mecânica crônica de próteses mal adaptadas, exposição a radiações (luz solar no caso do câncer de lábio), a fatores ocupacionais (asbesto e níquel) e má higiene bucal podem ocasionar alterações epiteliais que tornam a mucosa da boca mais vulnerável aos agentes cancerígenos. Portanto, a prevenção primária, com intervenção sobre os fatores de risco da doença, é a abordagem mais adequada para o controle de câncer de boca com níveis de prevalência observados em países como o Brasil. O importante é estar atento ao aparecimento de qualquer sinal suspeito, e não negligenciar as lesões que não cicatrizam. Nestas situações, o ideal é que o paciente procure um profissional especializado a fim de investigar e diagnosticar quaisquer tipos de lesões potencialmente malignas.

DR. ANTONIO EUGENIO MAGNABOSCO NETO - CRO/SC: 5197 • Mestre em Cirurgia Bucomaxilofacial; • Doutor em Estomatologia; • Coordenador dos Programas de: • Residencia em Cirurgia Bucomaxilofacial do Hospital Municipal São José/Joinville; • Especialização em Cirurgia Bucomaxilofacial do ICOS (Instituto Catarinense de Odontologia e Saúde); • Coordenador do Ambulatório de Estomatologia do Hospital Dona Helena.

47 3433.4347 | Rua Blumenau, 178, Sl. 608 - Edifício Medclínicas - Joinville/SC

O QUE É

Intolerância Alimentar? Intolerância alimentar é o resultado de uma reação adversa de nosso organismo a certos alimentos e geralmente o gatilho desse problema são aqueles alimentos da nossa dieta regular ou os que mais desejamos. Os sintomas de intolerância alimentar são variados e se devem a diversos fatores, tais como a deficiência de uma enzima, no caso da Intolerância à Lactose, sensibilidade a certos agentes químicos, como por exemplo as Aminas do chocolate e do vinho tinto que podem causar enxaquecas, ou no caso a que vamos nos ater aqui, a uma resposta imunológica por um anticorpo chamado IgG.

Pesquisas recentes mostram que grande parte das intolerâncias alimentares está associada a uma elevação dos anticorpos IgG pelo sistema imunológico quando ingerimos determinados alimentos. Em circunstâncias normais, esses anticorpos formam complexos com as proteínas desses alimentos, os quais normalmente, são eliminados por nosso organismo sem serem notados. Se os sistemas imunológico ou digestivo estiverem comprometidos, esses complexos podem se depositar no organismo, causando uma inflamação e resultando em uma vasta gama de sintomas, como fadiga, síndrome do intestino irritável (SII), retenção de líquido, enxaqueca, diarreia e/ou constipação etc., que podem durar por muitos dias e são geralmente intermitentes, dificultando a identificação dos alimentos que estão causando o problema ou sendo confundidos com sintomas de outras patologias. Em muitas ocasiões as pessoas convivem com elas e com todas suas consequências patológicas. Entre 20 a 35% da população sofre de diferentes manifestações clínicas, associadas com a sensibilidade a distintos alimentos.

Existe um exame laboratorial chamado “Estudo de Intolerância Alimentar” que avalia os níveis de Imunoglobulina G (IgG) específica frente a 221 alimentos diferentes, compreendendo Carnes, Frutos do Mar, Laticínios, Vegetais, Grãos, Ervas etc. Em comparação podemos citar o Food Detective que analisa apenas 59 alimentos e o Elysa Mediterranean com 109 alimentos analisados, o Estudo de Intolerância Alimentar avalia uma quantidade muito superior com custo menor por alimento. Interpretação de resultados Os alimentos testados são sinalizados em diferentes cores de acordo com o resultado obtido: • Verde: reação nula frente ao alimento • Amarelo: reação baixa frente ao alimento. Intolerância leve. • Laranja: reação média frente ao alimento. Intolerância moderada. • Vermelho: reação alta frente ao alimento. Intolerância severa. Comentário O grupo de alimentos de intolerância moderada ou severa, que gera níveis de anticorpos detectáveis, é utilizado como referência em futuras avaliações, pois a retirada ou diminuição na sua dieta regular, dos alimentos que comprovadamente ocasionam níveis anormais de IgG específica, causa uma significativa melhora das manifestações clínicas que se apresentam da seguinte maneira: Digestivas

Respiratórias

Articulares

Outras

• Acidez

• Tosse

• Dor

• Enxaqueca

• Úlceras e aftas na boca

• Bronquite

• Rigidez

• Fadiga

• Gastrite

• Asma

• Colite

• Depressão • Retenção de líquidos

• Prisão de ventre • Diarreia

Obs: 1- Para evitar desequilíbrios nutricionais e/ou riscos de má nutrição, este exame deve ser solicitado e interpretado por seu Médico e/ou Nutricionista que elabore uma dieta apropriada. 2- A intolerância alimentar, não deve ser confundida com a alergia alimentar que também é causada por um Anticorpo, porém chamado IGE e tem sintomas mais agudos (de rápida evidenciação) e geralmente mais agressivos, como edema de glote e inchaços dos lábios e língua.

3- Análise realizada pela tecnologia de microarray.

DR. GISCARD SIERVO CONTE - CRF/SC 3266 47 3422 0818 Rua Pedro Lobo, 55 - Centro Joinville - SC www.prollmed.com.br 24

proll-med@proll-med.com.br

/laboratorio.prollmed

Ouça melhor, Viva melhor! Desde 1992 a Digsom trabalha com inclusão social de pessoas que possuem algum tipo de deﬁciência auditiva. Em nossa matriz localizada na Rua Anita Garibaldi, 164, Joinville, e em todos os nossos pontos de atendimento, estamos à disposição de todos os proﬁssionais de saúde auditiva e da população em geral que procuram um local dedicado à tecnologia em audição e que ofereça os melhores e mais avançados recursos para discussão e informação sobre o tema no Brasil. Nossa tecnologia está presente em 90 países. São 290 pontos espalhados pelo Brasil e 28 unidades de atendimento em Santa Catarina.

CONHEÇA O EMPREENDEDOR Como foi feita a escolha pela sua profissão? Meu sonho, desde a infância, era seguir a carreira religiosa ou na área da saúde. Meu grande objetivo era ajudar o próximo. O primeiro não realizei, casei muito cedo, aos 20 anos. O segundo se concretizou quando comecei a trabalhar como auxiliar de enfermagem, em Florianópolis, e ganhou mais força quando me formei em fonoaudiologia. Optei pela fonoaudiologia porque a comunicação tem um papel importante na vida das pessoas. A falta de visão te afasta dos objetos e a de audição te isola. Qual é sua motivação em sua área de atuação? Devolver às pessoas a qualidade de vida perdida juntamente com a perda da audição. A mais importante motivação é sentir a emoção nos olhos da pessoa quando ligamos os aparelhos auditivos e ela chora de emoção por voltar a ouvir. Sem dúvida é a maior motivação e recompensa que recebemos. Como diz o slogan da Digsom: Ouça Melhor, Viva Melhor! Qual é a maior relevância/importância de sua área profissional? Como já disse, a comunicação tem um papel muito importante na vida das pessoas e o nosso trabalho, de reabilitação auditiva, devolve a qualidade de vida à pessoa, tirando-a do isolamento que a falta de audição acarreta. Qual é sua especialidade? Sou Fonoaudiólogo de formação, especialista em Audiologia Clínica Adulto e Infantil, com vários cursos realizado no Brasil e exterior principalmente na área de diagnóstico, seleção e adaptação de aparelhos auditivos e reabilitação auditiva. Como se sente ao ser reconhecido como referência em seu trabalho? Ser referência em minha área para Santa Catarina me deixa muito feliz, me motiva e de certa forma aponta que estamos no caminho certo. Contudo, nos dá também, muita responsabilidade. Compromisso de estar se atualizando constantemente, de buscar produtos, parcerias e profis-

sionais que atendam cada vez mais a expectativa de nossos clientes. Quais são as curiosidades sobre seu dia a dia proﬁssional? Muitos pacientes chegam a levar mais de cinco anos para buscar um tratamento de sua audição. Com isso, no início do tratamento, pelo processo de privação auditiva, eles precisam reaprender a ouvir. Então eles nos trazem vários depoimentos, como: “Eu comecei a escutar o pisca de meu carro”, “Eu achava que estava chovendo, mas era minha esposa fritando um bife na cozinha”, entre muitos outros... Fale sobre os valores referentes a sua proﬁssão. O principal valor é o comprometimento com o paciente. Porque a adaptação do aparelho auditivo é só uma parte do tratamento. Ele vai precisar ser acompanhado para assegurarmos um bom resultado. Como faz para estar constantemente atualizado? Frequento cursos e congressos no Brasil e no exterior duas vezes por ano. As mudanças no mercado em que a Digsom atua são muito grandes: há frequentes lançamentos de produtos, a todo momento surgem novas pesquisas. Quais são as novidades de sua área de atuação? Hoje, a pessoa acaba até esquecendo que tem problema auditivo. A evolução dos aparelhos nos últimos 20 anos foi muito grande. Atualmente eles são menores, invisíveis, automáticos e imitam a função do ouvido humano. E incorporam mais tecnologia: um chip interno permite que médicos e fonoaudiólogos tenham acesso às informações clínicas do usuário. Soluções de conectividade permitem que os equipamentos se liguem, através de Bluetooth a celulares, TVs e computadores. Deixe uma mensagem para os leitores. O mundo está carente de atenção, respeito e amor. Que possamos ser uma ponte para mudar isso e que em nossas relações possamos ser mais solidários, respeitando as diferenças e contribuindo para um mundo melhor.

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A Digsom tem! • Aparelhos auditivos (para tratamento de zumbido, invisíveis) • Ponto Eletrônico Invisity para uso em estúdio de TV • Sistemas de Comunicação sem Fio (FM) de 4ª geração • Implante Coclear • Equipamentos Audiológicos • Pilhas, acessórios • Confecção de moldes e tampão de banho personalizados • Confecção digital de prótese intracanal • Equipamentos iSense para processamento auditivo (indicado para pessoas que sentem diﬁculdades para compreender a fala) • Venda e manutenção de equipamentos para diagnósticos auditivos • Laboratório próprio com scanner a laser para produção digital

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Matriz - Joinville | SC Rua Anita Garibaldi, 164 Anita Garibaldi

Balneário Camboriú | SC Rua 2500, 235 - Centro Sala 4 térreo

Florianópolis | SC Avenida Rio Branco, 755 Centro

0800 052 9191

www.digsom.com.br | Fb.com/digsom

47 9966.2034

Blumenau | SC Rua XV de Novembro, 379 Centro

Próteses Implantáveis de ouvido

A NOVA FRONTEIRA

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Até poucos anos atrás, a resolução das perdas auditivas ficava limitada a alguns poucos procedimentos cirúrgicos ou aos aparelhos auditivos convencionais.

Quando estes não eram suficientes, o paciente não tinha alternativas e acabava ficando isolado socialmente, como descreve Hellen Heller, primeira americana a se formar na universidade sendo cega e surda. “A cegueira nos isola das coisas, a surdez nos isola das pessoas”. A perda auditiva pode ser de 3 tipos, condutiva, mista ou sensório neural. A perda condutiva ocorre quando o problema está antes de chegar na cóclea, região que transforma o som em impulso elétrico, portanto, ocorre desde o conduto auditivo, passando pelo tímpano e pelos ossículos do ouvido. A perda sensório neural é aquela que ocorre na cóclea e nervo auditivo e a perda mista é aquela decorrente da associação de perda condutivo com sensório neural. As próteses auditivas implantáveis podem ser divididas em: De vibração Quando o som passa por um amplificador e depois para um vibrador, que poderá estar fixado no osso da mastoide ou na cóclea ossicular do ouvido médio. Como exemplo, temos o Bonebridge, o Vybrant Sound bridge, o BAHA e o Ponto. De estimulação elétrica Quando um eletrodo passa a ser inserido dentro da cóclea ou junto ao tronco cerebral e passa a fazer o estimulo dos mesmos. Como exemplo, temos os implantes de tronco cerebral.

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A Otorrinos Clínica é a primeira a disponibilizar as duas modalidades de próteses implantáveis em nossa região. Quer saber mais? Visite-nos na Otorrinos Clínica.

DR. PEDRO DR. IVAN SÉRGIO GERALDO R. L. NUNES SOARES PEREIRA

DR. RODRIGO

DR. FABIO MEIRA

F. FERREIRA

PACHECO

DRA. PAULA ZIMATH

CRM 2716 - RQE 599

CRM 8052 - RQE 2762

CRM 8724 - RQE 5692

CRM 13555 - RQE 6700 CRM 9549 - RQE 6404

CRM 4072 - RQE 2347

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 6 A 10

DR. CARLOS DR. LEONARDO AUGUSTO FISCHER GABRIEL MOELLER CRM 15278 - RQE 12575

Nosso corpo clínico:

Dr. Pedro Geraldo R. L. Nunes

Dr. Ivan Sérgio Soares Pereira

Dr. Rodrigo Fernando Ferreira

Dr. Fabio Meira Pacheco

Dra. Paula Zimath

CRM 2716 - RQE 599

CRM 4072 - RQE 2347

CRM 8052 -EQE 2762

CRM 8724 - RQE 5692

CRM 13555 - RQE 6700

Atendimento de urgência sem hora marcada de 2ª a 6ª feira, das 07h45 às 17h30

Visando um melhor atendimento aos seus pacientes, a Otorrinos Clínica dispõe de uma equipe interdisciplinar, disponibilizando uma estrutura completa para realização de consultas médicas na especialidade de otorrinolaringologia, ouvido, nariz e garganta e procedimentos tais como: • Aspiração auricular

• Uvolopalatofaringoplastia

• Registro do nistagmo pendular

• Audiometria tonal limiar infantil condicionada

• Cirurgia de cabeça e pescoço

• Remoção de Cerumen (bilateral)

• Audiometria Tonal limiar com testes de discriminação

• Cirurgia de tireóide

• Testes cutâneo-alérgicos

• Audiometria Vocal - pesquisa de limiar de inteligibilidade

• Tratamento de neoplasias (tumores) de cavidade oral(boca), laringe e faringe

• Teste de Prótese auditiva

• Audiometria Vocal - pesquisa de limiar de discriminação

• Drenagem de ouvido - furúnculo

• Tratamento para rinite alérgica (vacina)

• Audiometria de tronco cerebral (PEATE) BERA

• Fonoterapia

• Testes vestibulares, com vecto-eletronistagmografia

• Botox, preenchimento

• Impedanciometria

• Vídeo laringo estroboscopia com endoscópio rígido

• Adenoamigdalectomia

• Implante coclear

• Vídeo faringo laringoscopia com endoscópio rígido

• Adenoidectomia

• Próteses implantáveis de ouvido

• Vídeo endoscopia naso-sinusal com ótica flexível

• Timpanotomia para tubo de ventilação

• Otoemissões evocadas transientes

• Posto de coleta de exames no 1º piso, que visa o atendimento

• Timpanoplastia

• Processamento auditivo central (a partir dos 07 anos e adulto)

• Septoplastia

• Reabilitação labiríntica (por sessão)

47. 3433-3060 Rua Rio do Sul, 105 - Joinville-SC www.otorrinosclinica.com.br

Responsável Técnico Dr. Ivan Sérgio Soares Pereira - CRM 4072

de pacientes de forma rápida, precisa e confiável.

Qualificações da Escola • Educação Infantil de Berçário até 6 anos • Atendemos em período integral, intermediário e meio período • Alimentação própria com nutricionista • Ambientes alegres, amplos e climatizados • Programa de imersão em inglês a partir dos 5 anos • Localização central

Equipe dedicada a proporcionar o carinho, o afeto, o cuidado e desenvolvimento físico, social e cognitivo de nossas crianças.

tialu@escolatialu.com.br | www.escolatialu.com.br | secretaria@escolatialu.com.br

Qualificações do Colégio • Ensino Fundamental do 1º ao 5º ano • Conveniada ao Sistema Positivo de Ensino • Programa de Imersão em Inglês com 10h Semanais • Atendemos em Período Integral, Intermediário e Meio Período • Ambientes Amplos e com Tecnologia de Ponta • Localização Central

47. 3433-2543 Rua Marechal Deodoro - 333 - Joinville/SC

ZIKA VIRUS

Uma nova Epidemia

CORAÇÃO

A eterna Epidemia

Nos dias atuais, onde os pensamentos voltam-se para uma nova epidemia que ameaça a saúde (zika virus). A população ficou em alerta. Em anos passados foi a epidemia de AIDS que nos encheu de temores. Realmente temos que tomar as providências necessárias para combater esta nova crise que compromete nossa saúde.

Infelizmente, a população não se deu conta que ainda temos um grande inimigo que continua a ceifar nossas vidas, que é a doença cardiocirculatória, que em todas as estatísticas continua sendo nossa principal causa de mortalidade, sendo muito mais letal que estas novas epidemias. Apesar de dispormos de novas tecnologias como stents coronarianos, cardio desfibriladores implantáveis e UTIs equipadas, o infarto do miocárdio e o acidente vascular cerebral continuam matando e desabilitando mais que todas as doenças infecciosas juntas. Os fatores predisponentes destas doenças são sobremaneira conhecidos, e metade deles depende principalmente de nossa atitude. Portanto, mais uma vez nossa grande arma se baseia em consciêntização e mudanças no estilo de vida. Os principais fatores que podem elevar nosso risco cardiaco são: O sedentarismo, tabagismo, idade, sexo, obesidade, diabetes, Hipertensão arterial, níveis elevados de colesterol e hereditariedade. Além disso, o estresse também participa de maneira negativa nestas doenças. Precisamos insistir na mudança de alimentação, substituindo os alimentos ricos em carboidratos e gorduras por uma alimentação mais rica em frutas, verduras e grãos. Assim vamos colaborar para uma redução nos níveis de obesidade e diabetes. Vale ressaltar que a última vem aumentando em prevalência nos ultimos anos, havendo uma previsão catastrófica no seu número para o ano de 2030. Estimular a realização de atividade física de maneira regular, de preferência que seja prazeirosa e que ocorra cerca de 5 vezes por semana, podendo variar de 30 a 45 minutos cada sessão. Abandonar o tabagismo é essêncial, não somente pelos seus danos cardiocirculatórios, bem como na prevalência da doença pulmonar e no aumento da taxa de câncer relacionados ao mesmo. Um estudo novo, recentemente finalizado, poderá mudar o valor ideal da pressão arterial em pacientes hipertensos, talvez modificando as futuras diretrizes médicas que tratam do assunto. No Brasil a hipertensão arterial afeta cerca de 30% da população adulta, sendo esta o principal fator de risco para o desenvolvimento da doença cardiovascular. Além disso mais da metade dos brasileiros adultos (53%) nunca dosou o seu colesterol. Acima de 35 anos, o número de pessoas com colesterol elevado chegou a 29%, sendo que destes apenas metade iniciou tratamento para seu controle. Enfim, se pudessemos resumir nossa atitude seria: planejar o dia com alimentação saudável, balancear nossas horas de trabalho com as horas de lazer, ter bons hábitos, praticar exercícios regulares, uma noite de sono com horas adequadas e sorrir sempre que possível. Abraços à todos.

DR. CONRADO ROBERTO HOFFMANN FILHO - CRM/SC 5400 CARDIOLOGIA - RQE 2182 | MEDICINA INTENSIVA - RQE 2183

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A Cirurgia Ortognática e o Diagnóstico das Desordens da ATM NA ODONTOLOGIA MODERNA Má posição dos maxilares, alterações severas da mordida e da face, dores de cabeça e na articulação temporomandibular (atm). Estes são sinais e sintomas muito comuns e que impactam significativamente na qualidade de vida e estética fácial. Saiba mais sobre isso; Dentre os pacientes que procuram tratamento para dentes tortos, podemos observar aqueles que apresentam, também, alguma deformidade dentofacial, ou seja, problemas com a posição dos ossos maxilares que seguram estes dentes. Estas deformidades causam problemas de mastigação, além de alterações estéticas importantes da face. A Cirurgia Ortognática é um procedimento corretivo odontológico que se resume em dar formato harmônico à face, colocando os dentes na posição correta, e reposicionando os ossos maxilares. Trata-se de um trabalho em conjunto entre o cirurgião bucomaxílofacial, o ortodontista e outros profissionais como fonoaudiólogo, psicólogo, nutricionista, sendo que esse intercâmbio é fundamental para o sucesso do tratamento. A indicação do tratamento parte, principalmente, da necessidade funcional mastigatória e estética destes pacientes. Normalmente, o paciente relata não conseguir encaixar os dentes de forma minimamente correta para morder os alimentos e observa que há algo de errado na posição da seu maxilar inferior em fotos de frente ou de lado. Por exemplo, os dentes inferiores e o queixo podem estar a frente das demais estruturas do rosto, talvez um desvio do maxilar inferior para um dos lados ou mesmo o nariz muito afilado e os dentes superiores muito a frente dos inferiores causando a falta de contato dos mesmos. A duração total do tratamento, quando indicado este procedimento, pode va-

riar dentre 6 meses a 2 anos, incluindo a ortodontia preliminar e a cirurgia propriamente dita. A recuperação se inicia logo após a cirurgia. Em pouco tempo o paciente retorna às suas atividades normais e a melhora da harmonia facial já poderá ser percebida. Para iniciar o tratamento, o cirurgião bucomaxílofacial deve ser procurado para estabelecer um tratamento em conjunto com o ortodontista de sua confiança. Quando ambos completarem as avaliações necessárias, deverão traçar um plano de tratamento específico para cada paciente e cada deformidade. Cumpre salientar, que parte dos indivíduos com deformidades dentofaciais possuem, também, Disfunção Temporomandibular (DTM). Para funções como o bruxismo (ranger e apertar os dentes), mau posicionamento das estruturas internas da articulação temporomandibular (ATM), como o disco (menisco) deslocado para frente, são, muitas vezes, causa de dor ao abrir a boca e também dores de cabeça frequentes. Os estalos e ruídos na ATM também podem estar relacionados. Tais alterações são diagnosticadas através de exames clínicos, tomografias e ressonâncias magnéticas. Assim, definem-se as terapias, que incluem desde placas para uso noturno, medicações, infiltrações, fisioterapias, até procedimentos cirúrgicos para reorganização das estruturas da ATM, muitas vezes, realizados em conjunto com a cirúrgic ortognática, valorizando o resultado funcional necessário.

DR. GUSTAVO LARA ACHÔA

DR. GABRIEL HADDAD KALLUF

CRO/SC 9089

CRO/SC 9324

• Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais • Mestre em Ciências da Reabilitação • Cirurgião do Núcleo de Pesquisa e Reabilitação de Fissuras Labio-palatais Joinville/SC • Cirurgião Bucomaxilofacial do Hospital Dona Helena Joinville/S

• Especialista e Mestre em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais • Professor das Disciplinas de Anestesiologia e Cirurgia da FURB- Blumenau • Cirurgião Bucomaxilofacial do Hospital Dona Helena de Joinville/SC

47. 3433-8189 | contato.keabmf@gmail.com Rua Alexandre Döhler 129, Sala 803, Centro - Joinville/SC 34

Via de regra, o tratamento das disfunções da ATM é escalonado e definido após minucioso diagnóstico. Todos os planos de saúde médicos registrados na ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) devem obedecer a última norma vigente que prevê o cumprimento destes procedimentos desde que sejam justificados pelo profissional, independentemente deste ser ou não ser cooperado/referenciado pela operadora. Os planos cobrem, obrigatoriamente, os custos com o centro cirúrgico, materiais implantados (placas e parafusos), medicamentos, serviço laboratorial e de hotelaria do hospital.

47. 3423-1800 | contato.keabmf@gmail.com Rua Concórdia 114, Anita Garibaldi - Joinville/SC

Restaurante

Suzana Westrup CRN 4203

• Nutricionista Clínica • Estética

Rua Dr. Plácido Olímpio de Oliveira, 1283 Bucarein | Joinville/SC

Mirella Pierri CRN 4254

• Nutricionista Clínica • Esportiva

Clínica de Ortopedia e Traumatologia A COT, ( Clínica de Ortopedia e Traumatologia), foi fundada em fevereiro de 1972, desde então vem trabalhando para o melhor atendimento na área de ortopedia e traumatologia. Hoje, conta com 17 médicos ortopedistas, todos membros da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, e com Título de especialização na área. Está pronta para atendê-lo. Disponibilizamos para nossos pacientes comodidade de marcar suas consultas pelo site www.cotjoinville.com.br de forma simples 24 horas por dia 7 dias por semana ou ainda pelo telefone de segunda a sexta feira das 07h30 as 19h. No site há mais informações sobre os médicos e suas especialidades.

Especialidades:

Pé e Tornozelo

Joelho

Quadril

Convênios:

•Agemed •Bradesco •Mediservice •Vitaserv •SC Saude •Postal Saude •Eletrosul •Social •Particular •Joinvida •Preville •Sindicato Comercio •Sindicato Têxtil •Sindicato da Saúde •Sindicato dos Transportes •Sindicato de Cargas

Especialistas à sua disposição

Dra. Ana Paula Silva Stratmann

Dr. Guilherme Menezes da Motta

Dr. Mauro Marquiotti

CRM/SC 11875

CRM/SC 2513

CRM/SC 5350

Dr. André Luiz Silva Moura

Dr. Joao Ricardo da Rocha Bohrz

Dr. Passem Ahmad Jomaa

CRM/SC 11768

CRM/SC 16219

CRM/SC 13701

Dr. Argemiro Boehm

Dra. Jocymara Oliva Soares

Dr. Rodrigo Kruchelski Machado

CRM/SC 922

CRM/SC 8278

CRM/SC 13198

Dr. Daniel Figueiredo Facioli Rosa

Dr. José Guilherme L. F. Motta

Dr. Rogério M. Marinho Leite

CRM/SC 20807

CRM/SC 12231

CRM/SC 7802

Dr. Faisal Ahmad Jomaa

Dr. Maurício Guerra Waldrigues

Dr. Wilson Cardoso Lida

CRM/SC 9131

CRM/SC 9927

CRM/SC 11535

Dr. Gilson Sakuma de Oliveira

Dr. Mauro Luiz Cubas Moura

CRM/SC 11515

CRM/SC 3081

Saiba mais ou agende sua consulta pelo site | www.cotjoinville.com.br

Coluna

Ombro e Cotovelo

Mão e Microcirurgia

Ortopedia Infantil

RESPONSÁVEL TÉCNICO

47 3433-4042

Dr. Maurício Guerra Waldrigues CRM-9927

contato@cotjoinville.com.br | Rua Rio do Sul, 91 - Bucarein - Joinville/SC

Um amigo da coluna Proprietário da Fisiothera, a primeira clínica especializada em tratamento para a coluna vertebral e postural de Joinville, o Fisioterapeuta Johny William Jablonski, com sua bagagem tráz soluções inteligentes para melhorar a vida dos portadores de doenças e disfunções vertebrais, sendo as HÉRNIAS DE DISCO suas paixões.

Uma história de quase duas décadas de existência, conhecido carinhosamente por Dr. Coluna, estendeu seus trabalhos com uma filial em Balneário Camboriú para atender as necessidades dos clientes, sendo mais de 40 cidades assistidas, tornando-o referência no estado de Santa Catarina, juntamente com o Instituto de Tratamento da Coluna. O ITC Vertebral é a primeira franquia no Brasil de tratamento de coluna, com ênfase nas HÉRNIAS DE DISCO, aliada à tecnologia Americana, desenvolveu a mais efetiva e segura metodologia com resoluções rápidas e confortáveis, embasadas nas evidências científicas e sua assertividade ultrapassa os 85% dos casos. Hoje, são 80 unidades espalhadas no território nacional e na Europa com a vantagem da interligação das unidades favorecendo os clientes independentes de onde estejam, sem interromper o programa de tratamento, e assim, otimiza e reduz seus custos e tempo dando-os a sensação de proteção por terem uma unidade próxima. Graduado em Fisioterapia pela Associação Catarinense de Ensino, o Dr. Johny apresenta um currículo vastíssimo, obcecado por estudos conta com mais de 10 pós-graduações, formação em mais de 30 métodos e técnicas, credenciamentos internacionais

na saúde, é docente universitário, palestrante, consultor na área de fisioterapia com formação em Naturopatia pela EMAC de Portugal e Coaching e Mentoring pelo sistema Isor, membro diretor regional da ABRColuna (Associação Brasileira de Reabilitação da Coluna Vertebral). Desta forma, seu legado tem relevância para o panorama da Fisioterapia Catarinense. Além de uma estrutura extremamente diferenciada, tecnologia importada de última geração, metodologia exclusiva, atendimentos personalizados, profissionais especializados e qualificados, consultores de atendimento ao cliente e a única clínica com serviço de pós venda e assessoria de gestão interligada coordenando os demais profissionais da saúde em prol da qualidade física e emocional do cliente.

Grande parte dos problemas, levando em consideração a sobrecarga pelo peso que retro alimenta as alterações. Já é sabido que o SENTAR, DEITAR e o FAZER de qualquer forma associados ao estresse, movimentos repetitivos, sedentarismo, alimentação, excesso de atividades, fatores genéticos e hereditários contribuem muito. Estudos mais recentes mostram que substâncias tóxicas como fumo, bebidas e as crenças emocionais, também têm ações potencializadoras e degenerativas de estruturas. Estima-se que hoje mais de 5,4 milhões de brasileiros sofra de hérnia de disco, isto da à dimensão do problema. A OMS afirma que mais de 80% da população mundial sentiu ou sente um pico de dor e os outros 20% é uma questão de tempo e menos de 05% são cirúrgicos, as estatísticas

também mostram um índice cada vez maior de jovens acometidos por discopatia degenerativa, acredita-se que seja pelo estilo de vida que adotamos, mais sedentários, estressados e ansiosos. E as hérnias de disco nada mais são do que lesões que fazem os discos amortecedores que estão entre as vértebras e têm a função primária de absorver os impactos e facilitar o movimento articular, se resseque, diminua seu volume e rompa, e o disco parte e expulsa o núcleo que ao sair comprime a medula ou as raízes nervosas, causando uma irritação que gera as dores irradiadas e toda a sintomatologia com dormência, diminuição de força, alteração de sensibilidade e os famosos travamentos. Quando as hérnias forem cervicais, as dores vêm aos ombros e podem chegar às mãos, quando são lombares comprometem o ciático e podem ir até o pé. Quanto mais longe da coluna fo-

rem os sintomas pior está o processo e vice-versa de um lado ou do outro. O tratamento deveria ser sempre conservador, ou seja, sem cirurgias. Quando detectado os sintomas e avaliado de forma correta tanto pelo médico como pelo fisioterapeuta. O tratamento que oferecemos é através da metodologia do RMA - Reconstrução Músculo-Articular, através do sistema ITC Vertebral que utiliza tração eletrônica, mesa de flexo-descompressão, estabilização segmentar e dinâmica vertebral, Terapia manual, técnicas de analgesia, manutenção muscular com Pilates, treinamento funcional ou musculação orientada. Qualquer pessoa pode fazer a avaliação e se enquadrar com o que podemos oferecer, e os resultados dependerão de um conjun-

to de ações desde o real desejo de melhorar até a responsabilidade de fazer a sua parte. Como todos os profissionais da saúde, somos independentes, não precisamos da liberação médica e a decisão sempre será do paciente. Boas escolhas e envolvimento podem fazer toda a diferença. Costumo dizer que eu não faço Fisioterapia, eu devolvo a possibilidade de ter o controle da vida novamente, por que a DOR é cruel tira a esperança, judia e deprime. Portanto, reduzir os sintomas ou fazer tratamentos paliativos e cirúrgicos fazem os portadores de Hérnias Discais sempre estarem acompanhados das dores, hora melhor, hora pior. De um basta neste ciclo vicioso, volte a controlar seu corpo e fazer tudo o que deseja de forma certa e contínua. Pois, NÃO nascemos para sentir DOR, e dor normal NÃO existe!

DR. JOHNY WILLIAM JABLONSKI FISIOTERAPEUTA - CREFITO-10/40.853-F

www.itcvertebral.com.br www.herniadedisco.com.br 47. 3029-3037 | 9668-4881 - Joinville joinville@clinicafisithera.com.br Rua: Caçador 111a Anita Garibaldi

47. 3081-3037 | 9765-4090 - Balneário Camboriú balneariocamboriu@clinicafisiothera.com.br Rua: Andorinha 76F Aririba

Ronco é um distúrbio do sono prejudicial à saúde Roncar nem sempre é sinônimo de um simples ruído durante o sono. Mais do que prejudicar as horas de descanso, quem sofre esse distúrbio precisa se certificar de que o fator não está associado à apneia obstrutiva do sono.

O ronco é resultado da vibração dos tecidos moles da faringe e se não tratado pode virar apneia obstrutiva do sono. Estudos recentes mostram que a presença do ronco primário oferece risco para arteroesclerose das carótidas, uma alteração na parede das artérias que favorece o acúmulo de placas de gordura. Além de trazer prejuízos para saúde causa transtornos sociais e conjugais. Pessoas que roncam podem não ter apneia, mas quem tem apneia, ronca, portanto o ronco pode ser um sinal de apneia. A indicação do tratamento geralmente vem de um médico, o qual já diagnosticou o distúrbio do sono com a polissonografia, exames físicos e clínicos e radiográficos. O tratamento ,odontológico de ronco e apneia do sono e realizado com o Aparelho Intra Oral(AIO) é indicado para ronco primário e\ou Apneia Leve, Moderada e para pacientes que não aceitam ou adaptaram ao CPAP. O AIO tem como objetivo avançar a mandíbula para reduzir as obstruções das vias aéreas superiores e facilitar a passagem de ar. O aparelho é um dispositivo móvel que o paciente utiliza apenas para dormir. Existem vários

tipos de aparelhos disponíveis na atualidade. Os melhores aparelhos são aqueles confeccionados para cada paciente(personalizados). Existem no mercado diversos aparelhos pré-fabricados, porém seu uso é limitado, pois não é feito pensando nas características individuais. Além disso, é fundamental ter o acompanhamento do dentista, para que não haja alterações nas posições de dentes ou dores na ATM(articulação da mandíbula) . “O aparelho utilizado no meu consultório foi selecionado devido aos ótimos resultados apresentados, a boa adaptação dos pacientes, melhores resultados em pesquisas, durabilidade, resistência e segurança para dormir”, além destes tratamentos existentes ser um dos de maior aceitação e adaptabilidade, segundo recentes pesquisas.

DR. RODRIGO DE LIMA CARDOSO

O tratamento e os e resultados variam de acordo com cada caso e sua gravidade que somente são detectados por exames específicos, como o exame de polissonografia realizado em Joinville, na Clínica São Marcos de Pneumologia e Laboratório do Sono ,e exames radiográficos. O Dr. Rodrigo é capacitado em Odontologia do Sono pelo Instituto do Sono – AFIP (UNIFESP) e participante do grupo: Dental Sleep Medicine Brasil (DSM –Brasil), e associado à ssociação Brasileira de Odontologia do Sono(ABROS). Assim, ao paciente ser indicado a tratar ou buscar o tratamento e acompanhamento profissional capacitado, deve ter sido antes diagnosticado, preferivelmente, por um Médico do Sono. Quem não teve e me procura, encaminho a um Médico do Sono, relata Dr. Rodrigo de L. Cardoso.

CRO/SC - 12291

• Tratamento de Ronco e Apneia do Sono

47 3422 8580 | Rua Dr. Marinho Lobo, 101 Centro 44

Apneia do Sono O que é Apneia do Sono? Apneia do sono é o distúrbio, no qual o indivíduo sofre breves e repetidas interrupções da respiração enquanto dorme. Quais as consequências da Apneia do Sono? Durante as paradas respiratórias, o organismo está despertando por tempo suficiente para conseguir desobstruir a garganta, ou seja, ocorre um microdespertar. Após cada microdespertar, ocorre também uma descarga aguda de hormônios do estresse como adrenalina e outros que, aliada à queda de oxigenação sanguínea, pode desencadear arritmias cardíacas, infarto do miocárdio e acidentes vasculares cerebrais durante o sono. Além disso, a apneia do sono não tratada, a longo prazo, ocasiona ou agrava várias doenças como Diabetes, Obesidade, Hipertensão Arterial, Insuficiências Cardíaca e Coronariana, Arritmias, entre outras. Quais os sintomas da Apneia do Sono? Quando suspeitar desse distúrbio? O apneico, raramente, percebe que tem dificuldade para respirar durante o sono, por isso a doença passa despercebida ao longo de vários anos até seu diagnóstico. Em muitos casos, a suspeita da doença ocorre por outras pessoas que observam aos seguintes sintomas: Ronco alto e interrompido; Sono agitado; Engasgos noturnos; Sonolência excessiva durante o dia; Despertares frequentes; Levantar-se várias vezes para urinar à noite; Pesadelos; Fadiga crônica; Irritabilidade; Apatia, Depressão; Dificuldade de concentração e de memória. Como diagnosticar a Apneia do Sono? O diagnóstico é feito através de um exame chamado de polissonografia, que é realizado à noite em um laboratório de sono sob supervisão de técnico ou enfermeiro capacitado. Em casos selecionados,

DR. DILTON CARDOSO

o exame poderá ser realizado no próprio domicílio do paciente, por meio de aparelhos portáteis. Qual o tratamento da Apneia do sono? O tratamento depende da causa e da gravidade da doença. O ronco sem apneia, tem melhora significativa com medidas simples como, dormir de lado, perder peso, entre outras. O tratamento odontológico é por meio de AIO(aparelho intra oral), confeccionado por um Cirurgião Dentista capacitado, o qual é indicado no ronco primário, na apneia leve e na apneia moderada, e ainda quando o paciente não se adaptar ao uso de CPAP. O tratamento mais indicado, no caso de apneias moderadas a graves, consiste no uso do aparelho CPAP. Apesar de parecer algo desconfortável, à primeira vista, o aparelho costuma ser bem tolerado pelos pacientes, após a primeira semana de uso. Em alguns casos, o paciente pode se beneficiar de algum tipo de cirurgia aplicada ao nariz e/ou a garganta ou na correção de deformidades ósseas da face. Nestes casos, os pacientes devem ser avaliados por especialista em distúrbio do sono, para indicar o tipo de cirurgia mais apropriada ou evitar uma cirurgia desnecessária.

Na medicina do sono são estudados e tratados os seus distúrbios, como apneia do sono, roncos, insônia, sonambulismo, narcolepsia com ou sem cataplexia, síndrome das pernas inquietas, pesadelos, parassonias e os distúrbios do relógio biológico (ritmo circadiano).

Quando e como procurar ajuda médica? O paciente, que apresenta as doenças e/ ou sintomas descritos anteriormente,deve questionar o seu médico sobre este problema ou procurar um médico especialista em medicina do sono. Este deve encaminhá-lo ao exame de polissonografia, para confirmar ou descartar a suspeita de apneia ou distúrbios do sono. Caso se confirme a suspeita da doença, o especialista irá orientar e conduzir uma melhor forma de tratamento para cada caso, restaurando assim um sono de qualidade.

- PNEUMOLOGIA - CRM/SC 2607

• Medicina do Sono - Certificado pelo AFIP\SP(Unifesp) e USP

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Dr. Alexandre Bomfim Rodrigues

CRM/SC 12866

CRM/SC 22717

• Catarata e Cirurgia Refrativa

• Catarata e Cirurgia Vitreorretiniana

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Responsável Técnico | Dr. Rodrigo Marzagão | CRM-SC 12866 | RQE 14679

Dr. Rodrigo Marzagão

Você sabia que o diabetes pode causar sérios problemas à sua visão?

“

A retina é a parte do olho que recebe os estímulos luminosos e possibilita a visão. Ela ocupa grande parte do olho e é nela que pode ocorrer a alteração microvascular conhecida como Retinopatia Diabética.

“

O Diabetes Mellitus (DM) é um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia e associadas a complicações, disfunções e insuficiência de vários órgãos, especialmente olhos, rins, nervos, cérebro, coração e vasos sanguíneos. O DM é um dos principais problemas atuais de saúde pública e atinge mais de 240 milhões de pessoas em todo o mundo. Afeta cerca de 5,9% da população adulta, sendo responsável por 3,8 milhões de mortes por ano. Estima-se que no ano de 2025, a doença acometa perto de 380 milhões, se medidas preventivas não forem tomadas. No Brasil, há cerca de 12 milhões de diabéticos. A previsão é de que este número aumente de 25 a 50 % no decorrer dos próximos anos devido, entre outras causas, à longevidade progressiva da população. Entre inúmeras consequências do DM, a Retinopatia Diabética (RD) configura uma das mais relevantes, sendo a causa mais frequente de cegueira adquirida nas pessoas em idade produtiva. Após 20 anos de doença, estima-se que a RD afetará mais de 90% das pessoas com DM tipo 1, aquele dependente de insulina, e 60% no caso de portadores de DM tipo 2, não dependente de insulina. Ela é assintomática nas suas fases iniciais, mas evolui ao longo do tempo e caso não tratada adequadamente pode levar à cegueira irreversível. Para diagnosticar, rastrear e monitorar a retinopatia diabética, assim como avaliar a necessidade oportuna de tratamento, o paciente diabético deve realizar acompanhamento regular anual por oftalmologista para exame de fundo de olho com pupila dilatada. Nos casos leves de RD, o tratamento consiste no controle rigoroso da glicemia, pressão arterial, colesterol e triglicerídeos. Eliminar outros fatores de risco cardiovasculares como tabagismo é uma medida comprovadamente efetiva na redução da progressão da RD. Já nos casos mais avançados da RD, em que se evidencia baixa visual, o tratamento a laser e medicações intraoculares serão fundamentais para evitar a piora do quadro. Uma vez que o avanço da doença é tal que ocasione hemorragias intraoculares e descolamento de retina, poderá ser necessária a realização de uma cirurgia intraocular conhecida como Vitrectomia para tentar salvar a visão. O medo de ficar cego é apontado pelas pessoas como uma de suas maiores preocupações. Se outrora a perda total da visão era uma fatalidade muito provável em diabéticos, hoje, na maioria dos casos, ela pode ser evitada graças aos avanços científicos e tecnológicos da Oftalmologia. Na área da Retina, principalmente, foram dados saltos enormes no conhecimento para prevenção da cegueira. Todo paciente diabético precisa realizar avaliações oftalmológicas regulares para evitar as consequências da Retinopatia Diabética, prevenindo distúrbios visuais permanentes. O oftalmologista é o único profissional capaz de dar a segurança que você precisa para manter uma adequada saúde visual.

DR. ALEXANDRE BOMFIM RODRIGUES - OFTALMOLOGISTA - CRM/SC 22717 • Médico Formado pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) • Oftalmologista pela Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte • Especialista em Retina e Vítreo pela Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte • Foi Preceptor de Catarata e Bloco Cirúrgico pela Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 6 A 10

ESPECIAL CAPA

CIRURGIA DE CATARATA E LENTES INTRAOCULARES DE ALTA TECNOLOGIA

POSSIBILIDADE DE UMA NOVA VIDA A moderna cirurgia de catarata pela técnica de facoemulsificação com implante de lente intraocular de alta tecnologia representa uma verdadeira revolução na medicina atual. Dona Maria de Lourdes*deixa o consultório com um sentimento misto de apreensão e esperança. Apreensão pelo diagnóstico inesperado de catarata bilateral com indicação de cirurgia e esperança pela possibilidade de não necessitar mais de óculos, companheiros inseparáveis há mais de 20 anos. No caminho de volta para sua casa, muitos pensamentos vêm à mente e também dúvidas, algumas já esclarecidas pelo seu oftalmologista de confiança - “Não sentirei dor”. “Terei uma visão mais nítida, tanto para perto como para longe”. “Será implantada uma lente”. As orientações foram claras, mas a quantidade de informações somadas ao fator surpresa dificultou a compreensão 48

de todos os aspectos do tratamento proposto. Começa a recordar-se de sua mãe, operada de catarata 2 anos antes de falecer, há mais de 20 anos. A recuperação havia sido lenta e após alguns meses precisou de lentes grossas para permitir-lhe uma visão satisfatória. Mas “a tecnologia atual é totalmente diferente e muito avançada. Trata-se de uma das mais seguras cirurgias da atualidade”, lembrou-se das palavras do doutor. Quase chegando em casa, o sentimento de medo já havia diminuído e sentia-se mais tranquila com a decisão de melhorar sua visão. O relato acima ilustra uma situação cada vez mais comum nos consultórios oftalmológicos de todo o mun-

do. A moderna cirurgia de catarata pela técnica de facoemulsificação com implante de lente intraocular de alta tecnologia representa uma verdadeira revolução na medicina atual. A oftalmologia evoluiu mais nos últimos 30 anos do que em toda sua história. O cristalino embaçado, sem a mesma transparência de antes, é por definição chamado de catarata. Microscópios cirúrgicos precisos, equipamentos estáveis e materiais específicos tornaram possível a substituição do cristalino opaco por uma lente especial de acrílico flexível através de um procedimento rápido e indolor. Todos estes fatores juntos permitem uma excelente recuperação visual.

ESPECIAL CAPA

Existem vários tipos de catarata, mas a mais comum é a senil, que inicia-se geralmente após os 60 anos de idade. Esta doença pode ser classificada em diferentes estágios e quanto mais avançada, pior a qualidade de visão. Antigamente, havia o conceito de deixar a catarata ficar “madura”, pois os riscos não justificavam uma cirurgia precoce. Hoje, se os exames pré-operatórios não mostrarem outras alterações que comprometam o prognóstico, a cirurgia pode ser realizada mesmo na fase inicial. Os benefícios devem ser discutidos com o médico e todas as expectativas precisam estar adequadas à realidade. Uma das grandes diferenças da moderna cirurgia de catarata é o planejamento para correção do grau ou erro de refração pré-existente. Pacientes, ao se depararem com o diagnóstico de opacidade do cristalino, tem, na grande maioria das vezes, a possibilidade real de não necessitarem mais de óculos ou lentes de contato ou, pelo menos, diminuir a dependência destes. Equipamentos cada vez mais precisos fazem o cálculo do grau da lente intraocular (LIO) que será implantada, de forma a corrigir a hipermetropia, miopia ou astigmatismo. Mesmo que permaneça grau residual, este costuma ser mais baixo, o que muitas vezes dispensa os óculos para a maior parte das atividades. Assim, a tecnologia da LIO implantada é um fator que pode influenciar a maior ou menor dependência de óculos após a cirurgia.

Na cirurgia de catarata, o cristalino é removido através de um instrumento semelhante a uma caneta, conectada a um equipamento computadorizado de facoemulsificação, que confere estabilidade as estruturas internas do olho durante procedimento. Em seguida, a lente é implantada e tende a ficar estável para o resto da vida, não necessitando de substituição. Geralmente, suturas ou pontos são desnecessários e não existe sangramento. Estes passos são dependentes de tecnologia avançada, porém é fundamental a habilidade, conhecimento, experiência e treinamento do cirurgião. O oftalmologista opera com as duas mãos (firmes), os dois pés (um em cada pedal), os dois olhos e os dois ouvidos (atentos aos sons do equipamento). A qualidade de visão é um dos aspectos de maior impacto na qualidade de vida. Às vezes, mesmo um indivíduo com catarata inicial eacuidade visual próxima de 100%, enxerga de

maneira embaçada. Isto acontece de forma semelhante a olhar através de uma janela suja. A doença faz com que uma parede branca adquira tom amarelado, mas essa diferença só será percebida após a cirurgia, comparando o olho operado com o não operado. Com as lentes intraoculares substituindo o cristalino alterado, as cores ficam mais vivas, melhorando a sensibilidade ao contraste e a percepção de nuances e detalhes. A cirurgia de Dona Maria de Lourdes* transcorreu sem nenhuma intercorrência, com excelente qualidade visual, tanto para longe como para perto. Aos 62 anos de idade, teve novamente a possibilidade de ir ao restaurante e ler o cardápio sem necessitar dos óculos. Hoje, consegue maquiar seus olhos, atividade corriqueira para muitas mulheres, mas difíceis para ela antes do procedimento. “Algumas ruguinhas tornaram-se mais visíveis, mas agora vou cuidar delas” brinca, feliz com esta nova etapa de sua vida. “* nome modificado para preservar a identidade do paciente.”

DR. RODRIGO MARZAGÃO OFTALMOLOGISTA - CRM/SC 12866 - RQE 14679

• Oftalmologista do Centro de Catarata e Laser em Joinville-SC • Médico Formado pela Universidade Federal do Paraná (UFPR) • Residência em Oftalmologia pelo Centro da Visão (UFPR) • Membro do Conselho Brasileiro de Oftalmologia • Membro da Sociedade Americana de Catarata e Cirurgia Refrativa • Membro da Academia Americana de Oftalmologia

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Doenças Cardiovasculares, Rendimento Esportivo e Nutrigenômica NOVOS DIAGNÓSTICOS LABORATORIAIS Mais de uma década se passou desde o sequenciamento do Genoma Humano. Transcorreram 15 anos, na realidade, desde o anúncio histórico do sequenciamento completo dos 3 bilhões de bases que compõem nosso genoma. Na época, talvez não se imaginasse quais seriam todas as aplicações possíveis que esse conhecimento adquirido traria, mas atualmente, colhemos muitos frutos do “Projeto Genoma”e de outros que o seguiram. As consequências para a prática da medicina têm sido profundas, tais como a geração de medidas que possam prever o risco, permitir o diagnóstico precoce e promover estratégias de tratamento mais efetivas. Podemos dizer que as informações derivadas do Projeto Genoma têm revolucionado a Medicina do Século XXI, por fornecer instrumentos para determinar o componente genético da maioria das doenças. Os avanços genéticos têm aumentado o conhecimento sobre os mecanismos das doenças e o porquê do curso clínico de algumas delas poder ser tão variável. O Estudo da Variação Genética Humana, particularmente a distribuição dos polimorfismos entre pacientes afetados e não-afetados por determinadas condições, têm provido informações valiosas sobre a contribuição do componente genético do paciente a doenças como câncer, diabetes, hipertensão, obesidade, entre outras. E é assim que tem origem o que se chama de “Medicina Personalizada”. Esta é apontada como a grande revolução na área da saúde nos próximos anos. Embora uma doença, para se manifestar, geralmente necessite da interação de agentes externos com uma predisposição do indivíduo, o genoma mapeado pode revelar quais são as doenças que podem acometê-lo, e quais tratamentos seriam, de fato, mais eficazes e menos danosos. A Medicina Personalizada abrange o uso de Biomarcadorespara detectar traços genéticos específicos e orientar diferentes abordagens na prevenção e no tratamento de várias doenças. A identificação de vários genes relacionados a doenças hereditárias, oncológicas e infecciosas leva à detecção de polimorfismos genéticos, que estão envolvidos em diferentes evoluções clínicas dessas doenças e em variações nas respostas ao tratamento. Portanto, a Medicina Personalizada pode ser definida como a abordagem médica baseada em informações individualizadas em relação a dados clínicos, genéticos (referente aos genes especificamente), genômicos (referente a todo o conjunto do DNA) e ambientais. Este conjunto de dados, permite a detecção de algu-

mas doenças, ou mesmo a definição de características individuais relacionadas à saúde e o bem-estar. O Ghanem Laboratório já dispõe em seu Menu de Exames de alguns Perfis de Medicina Personalizada, estes relacionados às Doenças Cardiovasculares, ao Rendimento Esportivo e à Nutrigenômica. O Painel Genético Cardiovascular é um exame que analisa 125 polimorfismos implicados na susceptibilidade genética das enfermidades cardiovasculares, dos quais 10 se associam ao risco coronariano e são independentes dos fatores de risco clássicos. Os outros polimorfismos genéticos analisados, associam-se a fatores de risco clássicos, como:dislipidemias (níveis de colesterol LDL, níveis de colesterol HDL e níveis de triglicerídeos), hipertensão, diabetes mellitus,obesidade, trombose e dependência à nicotina. Já a Avaliação Genética de Rendimento Esportivo é um perfil genético avançado que avalia 118 polimorfismos genéticos implicados em diferenças individuais no rendimento esportivo e em patologias cardiovasculares. São analisados 2 polimorfismos relacionados com diferentes tipos de treinamento físico, assim como 3 polimorfismos relacionados à susceptibilidade à osteoartrite, à lesão de ligamentos e à lesão do tendão de Aquiles. Também são analisados 11 polimorfismos relacionados com o risco cardiovascular coronário e que são independentes dos fatores de risco clássicos. E o Painel Genético Nutrigenômico, por sua vez, é um perfil genético baseado na avaliação de 88 polimorfismos em 58 genes relacionados com a susceptibilidade genética a desenvolver: hipertensão arterial; níveis baixos de colesterol HDL; diabetes e síndrome metabólica; osteoporose; obesidade global e obesidade abdominal. Uma avaliaçãonutrigenética facilita a informação sobre o consumo personalizado de nutrientes com base no resultado de determinados polimorfirmos. Mais informações, acesse o “Assessoria Científica” por meio de 47. 3043 7088, pesquisa@grupoghanem.com.br

DRA. ANDRÉIA ROYER VOIGT

- CRF/SC 6988

• Pesquisa e Desenvolvimento – Ghanem Laboratório e Saúde

47. 3028 3001, WhatsApp 47. 8458 1299 sac@grupoghanem.com.br | www.grupoghanem.com.br Rua Max Colin, 813, Joinville/SC

Responsável Técnico Omar Amin Ghanem Filho - CRF/C 3744

QUEBRANDO PARADIGMAS

da obesidade

Atualmente, a Obesidade é apontada com sério problema de saúde pública no mundo. De acordo com estimativas mundiais da OMS (Organização Mundial de Saúde), o número de obesos foi em 2015, atingiu aproximadamente de 1,6 bilhões de pessoas.

No século XIX, Lambert Quetelet desenvolveu o índice de Quetelet , também conhecido como IMC, adotado pela OMS com preditor internacional de obesidade. Os custos da Obesidade e suas consequências negativas ( complicações a longo prazo ou simplesmente comorbidades ) são estimadas em 0,7% a 7% dos gastos nacionais com a saúde em todo o mundo. A Obesidade é uma patologia poligênica, sendo que o expressivo aumento de sua preferência é devido, principalmente, às mudanças nos hábitos, refletidos pelo aumento do consumo calórico versus redução de gasto energético pela atividade física. Portanto, a obesidade, na grande maioria dos casos, é consequência de um ambiente Obesogênico associado a uma pessoa geneticamente predisposta. Fatores determinantes do desequilíbrio energético, que geram acúmulo de gordura corporal Aumento da ingestão alimentar: • Alimentos hipercalóricos. • Grandes porções. • Pouca saciedade. • Aumento da fome. • Lesões hipotalâmicas. • Dieta rica em gorduras. • Privação de sono. • Alimentação em fast-foods • Alimentação hedônica. • Fatores psicológicos.

Diminuição do gasto energético: • Baixo gasto energético de repouso. • Pouca massa magra. • Estilo de vida sedentário. • Deficiências hormonais. • Redução da atividade involuntária. Maior capacidade de estocar gorduras: • Aumento no número de adipócitos. • Lipogênese aumentada. • Maior atividade da Lipoproteína Lipase. • Efeitos hormonais. Oxidação deficiente das gorduras: • Hipersensibilidade à insulina. • Menor lipólise (< atividade da lipase hormônio sensível ). • Dieta com excesso de carboidratos. • Produção elevada de glicose endógena. Quebram-se assim alguns conceitos mais antigos sobre as causas de Obesidade, como por exemplo, as frequentes buscas pela culpabilidade do hipotireoidismo. Portanto, devemos cada vez mais esclarecer de maneira científica e objetiva aos pacientes, mostrando as verdadeiras causas da Obesidade, e como administrar essa condição, para obter o controle sustentável do peso adequado, de maneira permanente, evitando as futuras consequências mórbidas no âmbito da saúde física e mental.

DR. JAMES HUGO GRUDTNER - ENDOCRINOLOGISTA - CRM/SC 4011 - RQE 7301

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CURTAS

Proll-Med apoia lutador do UFC Dr. Hercílio Alexandre Luiz Filho e Nico Petry prestigiaram o lançamento da Mercedes-Benz AMG GTS, evento realizado pela DVA-Mercedes-Benz na Rubicon Wine regado à vinhos finos e menu especial da casa.

A Proll-Med Laboratório de Análises Clínicas fechou parceria com o lutador joinvilense Vitor Miranda, um dos brasileiros em evidência no UFC. A união visa aprimorar o desempenho do atleta, através da realização de exames laboratoriais. “Estou muito feliz por iniciar essa parceria com a Proll Med. É uma empresa inovadora, referência no seu segmento”, declarou Vitor Miranda”

Elephant Parade

Palestra Kalluf e Achôa

A Elephant Parade®, uma das maiores exposições de arte do mundo está em Joinville, com uma escultura no tamanho real de um bebê elefante, que foi pintada pelos Irmãos Feitosa. Em férias na Tailândia, Marc conheceu um bebê elefante chamado Mosha, que havia perdido sua perna depois de pisar numa mina terrestre. Mosha inspirou Marc e Mike a criar a Elephant Parade.

Para um grupo seleto de Cirurgiões Dentistas de Joinville, os Drs Gustavo Lara Achôa e Gabriel Haddad Kalluf, receberam o Dr Renato Martins, Professor Doutor da Faculdade de Odontologia Universidade Estadual Paulista, para ministrar palestra sobre a Correção cirúrgica da má posição dos maxilares.

Lançamento Mercedes-Benz AMG GTS

GALERIA SOCIAL

Casamento Grazieka e Rivael Casamento da Graziela Moritz e Rivael Santos (Diretor de vendas do Laborat贸rio Catarinense no Restaurante Indai谩 em Itapema) - Fotos Alana e Max Schwoelk.

GALERIA SOCIAL

Aniversário Danielle Ramos A Dra. Danielle Ramos de Carvalho Moritz comemorou seus 40 anos ao lado das amigas no Santa Mistura - Foto Alana Schwoelk

GALERIA SOCIAL

Jantar de Formatura Jantar de formatura de medicina das Dras D茅bora Bazzaneze Gomes, Claudia Cristina Lovatel, Ver么nica Tiemi Okamoto, Nancy Fernanda Gomes de Souza e Caroline Costa Giocond. Foto Alana Schwoelk

GALERIA SOCIAL

Casamento Danielle e Thiago Casamento da Dra. Danielle Betina Oliveira e do Dr. Thiago Traesel. Foto Alana Schwoelk

Este anúncio foi gentilmente cedido para o Hemocentro pela Revista Saúde.

Doar sangue é tão simples, rápido e seguro. A doação não provoca risco ou prejuízo à saúde. Seja doador voluntário, divulgue essa ideia em sua rede social, casa ou escritório. Uma única doação de sangue pode salvar várias vidas e pode significar muito para muitas pessoas. DOE SANGUE, DOE VIDA.

Apoio:

Hemocentro Joinville: Av. Getúlio Vargas, 198 - Anita Garibalde | 47 3481-7400 | Joinville - SC www.hemosc.org.br

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Cardiologia Dr. Conrado Hoffmann Filho

Clínica Cor Sanus: Rua Blumenau, 294 - Centro

47 3433 9979

Cirurgia do Aparelho Digestivo Dr. Ricardo Lemos Dr. Franco Hartisch

Ed. Terraço Center: Rua Mário Lobo, 61 - 8º Andar - Sala 804

47 3422 1602 47 3433 4388

Cirurgia / Cancerologia Dr. Henrique Antonio dos Reis Dr. João Cesar da Rocha Santos

Ed. Terraço Center: Rua Mário Lobo, 61 - 8º Andar - Sala 804

Dr. Rodrigo Hartisch

47 3422 1602 47 3433 4388

Cirurgia Geral Dr. Franco Hartisch Dr. João Cesar da Rocha Santos Dr. Jorge Yukiyoshi Murata Dr. Jorge Massahiro Nakassa Dr. Marcos Antonio Navarro

Ed. Terraço Center: Rua Mário Lobo, 61 - 8º Andar - Sala 804

Dr. Mariolivo Mognol

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Dr. Ricardo Lemos Dr. Rodrigo Hartisch Dr. Shiguenori Iwamura Cirurgia Plástica Dr. Vicente D’Aquino Neto

Clínica Pró-Imagem: Rua Blumenau, 178 - Ed. Mediclínicas Sala 309 - Centro

47 3422 7771

Endocospia Dr. Shiguenori Iwamura

Ed. Terraço Center: Rua Mário Lobo, 61 - 8º Andar - Sala 804

47 3422 1602 47 3433 4388

Endocrinologia Dr. James Hugo Grudtner

Clínica Grodtmer: Rua Dr. Plácido Gomes, 321 - Anita Garibaldi

47 3422 0984

Oftalmologia Dr. Alexandre Bonfim Rodrigues

Centro de Catarata e Laser: Rua Dr. Marinho Lobo, 80 - Sala 505 - 5º Andar - Centro 47 3027 4040

Dr. Rodrigo Marzagão

Centro de Catarata e Laser: Rua Dr. Marinho Lobo, 80 - Sala 505 - 5º Andar - Centro 47 3027 4040

Otorrinolaringologia Dr. Carlos Augusto Fischer Dr. Fábio Meira Pacheco Dr. Ivan Sérgio Soares Pereira Dr. Leonardo Gabriel Moeller Dr. Pedro Geraldo Rosa Lopes Nunes Dra. Paula Zimath Dr. Rodrigo Fernando Ferreira

Otorrinos Clínica: Rua Rio do Sul, 105 - Bucarein

47 3433 3060 47 3032 2250

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ENDEREÇO

TELEFONE

Ortopedia e Traumatologia Dra. Ana Paula Stratmann Dr. André Luiz Silva Moura Dr. Argemiro Boehm Dr. Daniel Figueiredo Facioli Rosa Dr. Faisal Ahmed Jomaa Dr. Gilson Sakuma de Oliveira Dr. Guilherme Menezes da Motta Dr. João Ricardo da Rocha Bohrx Dra. Jocymara Oliva Soares

Clinica COT: Rua Rio do Sul, 91 - Bucarein

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Edifício Clínica São Marcos: Rua Abdon Batista, 47 - 7º Andar - Centro

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Edifício Centro Médico: Rua Marinho Lobo, 80 - Sala 101 - Centro

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Clínica Fisiothera - ITC Vertebral: Rua Caçador, 111a - Anita Garibaldi

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Minuto Saudável: Rua Dr. Plácido Olimpio de Oliveira, 1283 - Bucarein

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