SEGURANÇA E AGILIDADE NA COMPRA DAS PRINCIPAIS MOEDAS ESTRANGEIRAS É NA CAMBIALL
Moeda em Espécie Cartão Pré-pago Cartão Corporativo Remessas Internacionais MoneyGram Consultoria Seguro Viagem Telefonia Móbile Internacional
Dr.Octavio
Augusto Luz Cirurgião Plástico | CRM/SP 112.442
| RQE 34059
Membro Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
Procedimentos realizados • Próteses Mamárias • Abdômen • Mamoplastia • Lipoaspiração • Face • Implante de Glúteo
Dr. Octavio Augusto Luz Diretor Técnico Médico CRM/SP 112.442 | RQE 34059
• Ginecomastia • Lifting de Coxas e Braços • Orelhas • Pálpebras • Rinoplastia • Botox
• Preenchimentos • Cirurgia Íntima • Pós-Bariátrica • Tumores de pele • Reconstrutora
17 3203.0600 Rua Pernambuco, 3130 Redentora | São José do Rio Preto/SP
Rinoplastia. A evolução da técnica “Aparência natural, sem aspecto de operado e, ....respirando!” A Rinoplastia estética está em franco crescimento. Primeiro, a exigência do mercado de trabalho é imensa “não basta ser competente, tem que ter boa aparência” agregando a imagem do profissional à imagem do produto. Segundo, hoje, é um valor social e moral estar bem consigo e se cuidar, isto gera saúde, então, a tendência é “vamos mudar o que está incomodando”. Por último, a grande evolução das técnicas cirúrgicas associadas à dedicação de profissionais a esta cirurgia, considerada a mais difícil das cirurgias estéticas, tornou o procedimento muito seguro e com resultados naturais e dentro do esperado.
Rinoplastia é a cirurgia para mudar a aparência do nariz, sua forma e/ou tamanho. A grande maioria das cirurgias tem função estética e, algumas, funcionais. Rinoplastia funcional é aquela realizada para melhorar sua função, ou seja, corrigir dificuldades respiratórias. Na década de 1990, surgiu o termo Rinoplastia Estruturada, querendo enfatizar a manutenção e o fortalecimento da “estrutura do nariz”, preservando ligamentos, ressecando menos tecidos e adicionando enxertos para manter o nariz sustentado, estruturado. Esses enxertos, em geral, são cartilagens coletadas do septo nasal, orelhas ou costelas. A Rinoplastia sempre tem por princípio a estética e a função! Jamais um cirurgião de nariz pode pensar apenas na estética. Quase todas as manobras realizadas na cirurgia podem prejudicar a respiração. Então, deve-se efetuá-las com o maior cuidado e, caso sejam necessárias, executar técnicas para prevenir a obstrução do nariz, como colocação de enxertos, por exemplo. O nariz submetido à Rinoplastia tem que ficar com a aparência natural, sem aspecto de operado e respirando. Isso pode ser atingido após rigoroso estudo da face. O nariz deve ficar harmônico com o rosto, respeitando as proporções faciais do paciente, etnia, sexo e idade. Um nariz de uma pessoa aos 18 anos é diferente aos 50. Negros, ocidentais, japoneses, sírio-libaneses, mediterrâneos entre outros têm características e proporções faciais próprias as quais, algumas vezes, não podem ou devem ser alteradas com a cirurgia. Não se pode descaracterizar a face e sim embelezá-la , alterando somente o que está desfavorável e valorizar o que, geneticamente, o paciente tem de belo. Um dos fatores mais importantes é a experiência do profissional. Devido à complexidade desta, leva-se muito tempo e dedicação para adquirir conhecimento e experiência em Rinoplastia. Em vários países, muitos grandes cirurgiões não se dedicam à Rinoplastia encaminhando seus pacientes para profissionais de sua confiança. Isso, aos poucos, se inicia no Brasil também. Com a evolução da medicina, a Rinoplastia tornou-se um procedimento seguro e relativamente tranquilo, apresentando: • pós-operatório praticamente indolor; • sem uso de tampão nasal, ficando o paciente respirando pelo nariz; • sem uso de talas dentro do nariz (“splints”); • na maioria dos casos, pouca equimose (roxos); • rápido retorno ao trabalho ou estudos, em 7 dias; • baixo índice de complicações e revisões cirúrgicas; • resultado que se pode prever, natural e sem “cara de operado”.
Dr. Paulo Garcia
CRM/SP 88.488
• Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial • Membro Titular da Academia Brasileira de Cirurgia Plástica da Face • Membro da International Federation of Facial Plastic Surgery Societies
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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 7, 8 E 9
PROCEDIMENTOS Nariz • Rinoplastia Primária • Rinoplastia Revisional e Reconstrutiva • Desvio de Septo e Conchas Nasais (sinusite)
Face • Blefaroplastia Superior e Inferior • Frontoplastia Endoscópica (elevação das sobrancelhas) • Lifting Facial (cirurgia de rejuvenescimento facial) • Otoplastia (correção de orelhas de abano) • Toxina Botulínica Facial • Preenchimentos Faciais
Dr. Paulo Garcia CRM/SP 88.488
Dr. Paulo Garcia Diretor Técnico Médico CRM/SP 88.488
Edifício Medical Center: Rua Antônio Bahia Monteiro, 465 - 2º andar - Sala 226 B Parque Celeste | 17 3223-2227 | São José do Rio Preto/SP clinicapaulogarcia@hotmail.com
Guia Médico
Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.
Dr. Alexandre Cury Jr. Oftalmologia CRM/SP 49.372
Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 1º andar - Jardim Vivendas 17 3201-7222
Dra. Ana Paula M. Antoniassi Dermatologia CRM/SP 95.384 - RQE 42468
Vivendas Clínicas: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 2280 Jardim Vivendas 17 3216-7070 | 98201-2333
Dra. Cláudia Dória Peron Rosa Médica CRM/SP 83.031 La Clinique Cirurgia Plástica e Estética: Rua Antonio de Godoy, 3632 Redentora 17 3222-4395 | 3232-2986
Oftalmologia CRM/SP 98.837 - RQE 50033
Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 1º andar - Jardim Vivendas 17 3201-7222
Dr. Carlos Eduardo Cury Jr. Oftalmologia CRM/SP 101.024 - RQE 43469
Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 1º andar - Jardim Vivendas 17 3201-7222
Dra. Claudia Maniglia Otorrinolaringologia CRM/SP 105.624 - RQE 24550
HIORP - Hospital de Otorrino: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 Térreo - Jardim Vivendas 17 3211-6633
Dra. Clicia Lúcia Z. Matta Quadros
Dra. Edla P. B. Mascarin do Vale
Ginecologia e Obstetrícia CRM/SP 113.384 - RQE 28843
Gastro-Hepatologia CRM/SP 108.891
Vivendas Clínicas: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 2280 Jardim Vivendas 17 3201-1100
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Dr. Alexandre Funes Navarro
Hospital de Base: Av. Brigadeiro Faria Lima, 5544 Vila São Pedro 17 3201-5000
Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.
Dra. Fabiana Funes Cury Oftalmologia CRM/SP 110.936 - RQE 49927
Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 1º andar - Jardim Vivendas 17 3201-7222
Guia Médico
Dra. Fernanda Ribeiro Funes Cirurgia Geral CRM/SP 118.667 - RQE 33076
Clínica Nuclehum: Rua Amadeu Segundo Cherubine, 493 São Manoel 17 3226-1392 | 3226-7262
Dra. Flávia Funes
Dr. Frederico Silveira
Médica CRM/SP 130.839
Cirurgia Plástica CRM/SP 132.639 - RQE 39687
Clínica Nuclehum: Rua Amadeu Segundo Cherubine, 493 São Manoel 17 3226-1392 | 3226-7262
Rua Silva Jardim, 1890 Boa Vista 17 3022-7201 | 3222-1257
Dr. Guaraci Garcia
Dr. Gustavo Colagiovanni Girotto
Ginecologia e Obstetrícia CRM/SP 36.088 - RQE 44423
Rua Antônio Bahia Monteiro, 465 Sala 425 - 4º andar - Mansour Daud 17 3216-5058 | 3216-6338
Cancerologia Clínica CRM/SP 132.895
Hospital de Base: Av. Brigadeiro Faria Lima, 5544 Vila São Pedro 17 3201-5000
Dr. Hamilton Funes
Dr. José Victor Maniglia
Gastroenterologia - Cirurgia Geral CRM/SP 37.616 - RQE 487 | RQE 274
Médico CRM/SP 22.110
Clínica Nuclehum: Rua Amadeu Segundo Cherubine, 493 São Manoel 17 3226-1392 | 3226-7262
HIORP - Hospital de Otorrino: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 Térreo - Jardim Vivendas 17 3211-6633
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Guia Médico
Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde. Dra. Lívia A. Vieira Ginecologia e Obstetrícia CRM/SP 141.048 - RQE 49639
Clínica SOMA: Rua Teodoro Delmonte, 464 São Manoel 17 3227-1337
Dra. Luciana Aydar Natalin Acupuntura CRM/SP 96.060
Ânima Clínica Médica: Rua Mirassol, 3353 - Redentora 17 3222-1909
Dr. Luciano Maniglia Otorrinolaringologia CRM/SP 101.494
HIORP - Hospital de Otorrino: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 Térreo - Jardim Vivendas 17 3211-6633
Dr. Marcello Peron Rosa Cirurgia Plástica CRM/SP 95.744 - RQE 26348
Médica CRM/SP 121.512
Clínica Santa Maria: Av. Alberto Andalo, 4000 Redentora 17 3301-4000
Dra. Luciana Crivelin Dermatologia CRM/SP 120.714 - RQE 37768
Kaiser Clínica: Rua XV de Novembro 3975 Redentora 17 3302-4777
Dr. Luiz Gustavo de Quadros Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/SP 125.610 - RQE 35599
Kaiser Clínica: Rua XV de Novembro 3975 Redentora 17 3302-4777
Dr. Marco A. Olyntho Jr. Oftalmologia CRM/SP 92.737 - RQE 31927
La Clinique Cirurgia Plástica e Estética: Rua Antonio de Godoy, 3632 Redentora 17 3222-4395 | 3232-2986
Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 1º andar - Jardim Vivendas 17 3201-7222
Dra. Maria Claudia S. C. Nonato
Dra. Marilia Funes
Médica CRM/SP 120.442
Clínica Duopelle: Rua Silva Jardim, 1890 Boa Vista 17 3222-1257
8
Dra. Livia de Paula Vasconcelos
Acupuntura - Anestesiologia/Dor CRM/SP 37.617 - RQE 25522 RQE 488
Clínica Nuclehum: Rua Amadeu Segundo Cherubine, 493 São Manoel 17 3226-1392 | 3226-7262
Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.
Guia Médico
Dr. Mário Flamini Junior
Dr. Maurício Maniglia
Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/SP 125.631 - RQE 50058
Otorrinolaringologia CRM/SP 112.701
Kaiser Clínica: Rua XV de Novembro 3975 Redentora 17 3302-4777
HIORP - Hospital de Otorrino: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 Térreo - Jardim Vivendas 17 3211-6633
Dr. Mikaell Faria
Dr. Octavio Augusto Luz
Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/SP 120.745 - RQE 45058
Cirurgia Plástica CRM/SP 112.442 - RQE 34059
Kaiser Clínica: Rua XV de Novembro 3975 Redentora 17 3302-4777
Luz Consultórios Associados: Rua Pernambuco, 3130 Redentora 17 3203-0600
Dra. Patrícia Neves
Dr. Paulo Garcia
Médica CRM/SP 149.571
Otorrinolaringologia CRM/SP 88.488
Rua Silva Jardim, 1890 Boa Vista 17 3022-7201 | 3222-1257
Clínica Paulo Garcia: Rua Antonio Bahia Monteiro, 465 2º andar - sala 226 B Ed. Medical Center - Parque Celeste 17 3223-2227
Dr. Paulo Miranda
Dra. Renata I. Meneguette Lacerda
Cirurgia Plástica CRM/SP 108.754 - RQE 36851
In Plástica: Rua Dr. Raul Silva, 234 17 3364-1231 | 99238-4317
Médica CRM/SP 134.011
Clínica Duopelle: Rua Silva Jardim, 1890 Boa Vista 17 3222-1257
Dr. Rodrigo M. Antoniassi
Dra. Valeska Garcia
Cirurgia Plástica CRM/SP 98.578 - RQE 47094
Endocrinologia CRM/SP 93.006
Vivendas Clínicas: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 2280 Jardim Vivendas 17 3216-7070 | 98201-2333
Consultório Valeska Garcia: Rua Ondina, 650 - Sala 01 Redentora 17 3234-2520
9
Índice Revista Saúde | São José do Rio Preto/SP
04
Rinoplastia. A evolução da técnica
14
A importância do pré-natal
16
Cirurgia ortognática e a estética facial
Dr. Guaraci Garcia
41
Escola e infecção de repetição
Biomedicina Estética desperta mudança de comportamento em pacientes de Rio Preto e região
42
Tecnologia 3D é aliada da cirurgia plástica
44
O poder das agulhas
45
Perigos do hipertireoidismo
48
Funcional Fit
Dr. Guilherme Arthur R. Ariozi
18
Acupuntura no tratamento de Rinites e Sinusites
22
Publicidade Médica. Quais são os limites éticos?
24
Beleza à Flor da Idade
25 26 28 30 31 32 34
10
40
Dr. Paulo Garcia
Dra. Luciana Aydar Natalin
Dr. Lavínio Nilton Camarim
Dra. Patrícia Neves
Dra., meu cabelo está caindo! Dra. Maria Claudia S.C. Nonato e Dra. Renata I. Meneguette Lacerda
Nutrição Celular, a nutrição do futuro Dra. Simone Lima
A estética dentária tem alguma influência na hora de conseguir um emprego?
49
Dr. Mauricio Maniglia
Dra. Claudia Maniglia
Dr. Rodrigo M. Antoniassi
Dra. Marília Funes
Dra. Flávia Funes
Ariane Russo Casagrande
Você sabia que uma Corretora de Investimentos pode aumentar seus ganhos nas aplicações financeiras? Bruno Câmara de Assis
50
Invista na sua paz. Planejamento Jurídico
51
Quanto vale sua empresa?
52
Mercado de carros seminovos deve manter alta para 2015
54
Quick Massage e seus benefícios
Dr. Homaile Mascarin do Vale e Prof. Marcelo Augusto de Freitas
Jonatan A. Moraes e Dr. Homaile Mascarin do Vale
Dr. Devanir Gregorio e Dr. Leonardo Gregorio
Na luta contra a balança, o Balão Intragástrico se diferencia por motivar hábitos saudáveis Dr. Luiz Gustavo de Quadros
Cláudio Ladeia
José Carlos Nunes Pereira e Darlene Tavares P. Nunes
Ganho de peso na gravidez Dra. Clicia Lúcia Z. Matta Quadros
58
ESPECIAL CAPA HORA - Hospital de Olhos - Zeiss Reference Center
60
ESPECIAL CAPA Corpo Clínico HORA - Hospital de Olhos
62
ESPECIAL CAPA O que é Blefaroplastia?
64
Outono / Inverno É a hora de cuidar da pele
O princípio da autonomia e consentimento esclarecido
Dr. Alexandre Cury Jr.
Dr. Luis Antonio Velani
Fotodepilação Tratamento remove pelos progressivamente Raqueli Souza e Francieli Feitosa
36
Tipos de deficiência auditiva e possíveis tratamentos
38
Muito além da perda do peso
Dra. Fabiana Funes Cury
Dr. Luciano Maniglia
Dr. Mario Flamini Junior
Dra. Cláudia Dória Peron Rosa
Expediente
66
Vibrolipoaspiração
68
Fios de sustentação para efeito “lifting”
69
Aquabiking em Cabine Individual Marley Godoy
MAIO/2015 | ANO 01 | Nº 01 | São José do Rio Preto/SP
70
Interações entre os medicamentos e sucos de frutas
Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br
71
Câncer de Pulmão. Mitos e verdades
Dr. Marcello Peron Rosa
Dra. Luciana Crivelin
Rogério Dias Renovato
Dr. Gustavo Colagiovanni Girotto
REVISTA TRIMESTRAL Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69
Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa | Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br Franquia de São José do Rio Preto:
72
Diabetes Mellitus
74
Um sopro de alívio para as dores abdominais
75
Endometriose
78
Implantes Dentários
79
Transtorno da Ansiedade Generalizada
Dra. Valeska Garcia
KR7 Magazine Ltda CNPJ: 09.346.831/0001-94
Dr. Mikaell Faria
Dra. Lívia A. Vieira
Dra. Fernanda Fioroto Arroio
Dra. Livia de Paula Vasconcelos Capa: HORA: Hospital de Olhos - Zeiss Reference Center Foto Capa: Sylvia Cury | 17 99132-9961
80 82
Desperte seu potencial com o coaching Ada Maria de Assis e Silva
Hepatite C O que você precisa saber Dra. Edla P. B. Mascarin do Vale
Direção:
Marcelo Adriano Lopes da Silva Ueslei Dias Rampani
Layout:
Bruno Assunção, João Paulo Zequim, Márcio Garcia e Vinícius Ribeiro
Fotografia: Gustavo Baruffi - 17 98125-2782 / 3121-6348 Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Revisão ortográfica: Profª. Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro
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Pilates para o Idoso
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Doenças Crônicas
98
Daniela Fernanda Rodrigues Tinti
Circulação: São José do Rio Preto e região.
SUPERINTENDENTES:
DIRETORES RESPONSÁVEIS:
Ueslei Dias Rampani
Renato Dias Renovato
Cristiana Zahr
Unimed Rio Preto inaugura Complexo de Saúde com Pronto Atendimento Adulto 24 horas
Marcelo Adriano Lopes da Silva
Kelly Renovato
Unimed Rio Preto MATÉRIAS E ANÚNCIOS:
Renato Dias Renovato | 17 99669.1700 e-mail: renato@sempresaude.com.br www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.
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Editorial
Rio Preto merece a Revista Saúde ®
Primeiramente, somos gratos a Deus por nos proporcionar a alegria de implantar este projeto. Somos gratos a nossa família, amigos e sócios, que deram todo o suporte nesta fase tão importante das nossas vidas. Nossa história de amor com Rio Preto começou no ano de 2006. Nessa época viemos transferidos pela BV Financeira do Grupo Votorantim, e foi amor à primeira vista, e nada melhor que uma cidade “calorosa” para iniciar uma nova vida como casal. Tivemos com certeza dois anos maravilhosos em Rio Preto, porque não dizer, inesquecíveis. Tivemos a oportunidade de fazer amigos para vida inteira.
Já conhecíamos os donos da Revista Saúde® desde 2012, e no final do ano de 2014 resolvemos aceitar o desafio de expandir a rede de franquias da Revista Saúde® para o interior de São Paulo. A escolha para iniciar nosso trabalho em Rio Preto foi muito fácil, pois além de ser um dos maiores polos da área médica e da saúde, com profissionais conhecidos internacionalmente, teríamos a chance de retornar a esta cidade onde deixamos amados e valorosos amigos. Dito e feito, a receptividade foi fantástica por parte dos profissionais da área da Saúde, e desde o primeiro dia de visitas, sempre escutávamos: Rio Preto já merecia uma Revista totalmente focada para área da Saúde. Sendo assim, hoje podemos dizer que Rio Preto merece a Revista Saúde®, pois já é um fato. A Revista Saúde® já possui mais de 11 anos de mercado, e está presente em mais de 20 cidades. Já estamos presentes em três capitais, e até o mês de junho deste ano, estaremos em mais três capitais nacionais. Com um trabalho totalmente focado na área da Saúde, a Revista se destaca pelo seu layout totalmente diferenciado, e por ter profissionais qualificados e especialistas na edição, criação e publicação de anúncios e matérias focados para os profissionais da Saúde. Temos na nossa distribuição um dos nossos grandes trunfos, pois a Revista Saúde® circulará nas melhores salas de espera de Rio Preto, com total direcionamento ao público alvo dos nossos clientes. O material gráfico utilizado é de alto padrão, o que proporciona um maior tempo de vida aos nossos exemplares, garantindo maior permanência dos anúncios e matérias dos nossos clientes nos lugares de exposição. A Revista Saúde® trabalha seguindo as normas de todos os conselhos de classes da área da Saúde, proporcionando credibilidade tanto aos nossos anunciantes, como também aos nossos leitores. Sendo assim, temos o orgulho de apresentar a todos vocês a primeira Edição da Revista Saúde® Rio Preto. Com certeza será um marco na vida desta cidade que respira e exala Saúde. Que Deus continue nos abençoando. Renato Renovato e Kelly Renovato Diretores Revista Saúde Rio Preto
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A importância do pré-natal É muito comum lermos sobre a importância do prénatal como sendo a assistência médica para prevenir anormalidades durante a gestação. Na verdade a preocupação com a gestação deve ser iniciada antes da concepção, pois é mandatória a verificação da saúde do casal, principalmente da mulher, que pretende ter um filho. A administração de ácido fólico deve ser iniciada em torno de 40 dias antes da concepção.
Quando ocorre a concepção, ou seja, a mulher já se apresenta com um teste de gravidez positivo, devem ser continuados os cuidados. Primeiramente, uma história clínica bem elaborada deve ser realizada para classificar a mulher quanto ao risco de sua gestação. Existem dois tipos básicos de gestantes, as gestantes de baixo risco, ou seja, aquelas que têm a saúde perfeita, idade adequada (dos 20 aos 30 anos) e não têm antecedentes de complicações em gestações anteriores. O segundo tipo de gestantes, são as gestantes de alto risco, que se caracterizam por mulheres com doenças prévias à gravidez de todas as origens, que se tornam doentes durante a gravidez, que apresentam idade inadequada para a gravidez e que relatam complicações em gestações anteriores. Essas mulheres apresentam maiores probabilidades de evolução desfavorável, tanto para elas como para os futuros bebês. Portanto, o pré-natal deve ser realizado para todas as mulheres e tem o objetivo de continuamente identificar algumas intercorrências. Obviamente as gestantes de alto risco devem receber uma assistência mais assídua e serem avaliadas com mais frequência e maior atenção.
Dr. Guaraci Garcia | CRM/SP 36.088 Ginecologia e Obstetrícia - RQE 44423
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Dr. Guaraci Garcia
CRM/SP 36.088
Ginecologia e Obstetrícia - RQE 44423 • Fellowship em Medicina Materno Fetal (EUA) • Mestrado em Ciências Biológicas-Genética (UNESP) • Doutorado em Medicina - Obstetríca/Medicina Fetal (UNIFESP)
R. Antônio Bahia Monteiro, 465 - sala 425 (4º Andar) Mansour Daud | São José do Rio Preto - SP 17 3216-5058 | 3216-6338 - guaracigarcia@terra.com.br
Biomedicina Estética desperta mudança de comportamento em pacientes de Rio Preto e região Como pioneiro da Biomedicina Estética em São José do Rio Preto, e após celebrar 1 ano de atuação, faço um retrospecto extremamente positivo e previsões ainda mais otimistas! Sob a óptica de nossa classe profissional, nos consolidamos, ainda mais, na vanguarda do que há de mais moderno e ajudamos inúmeros pacientes a resgatarem sua autoestima (muitos deles já desmotivados por resultados anteriores insatisfatórios).
Fomos alvo de imensa receptividade das mais diversas especialidades médicas e, infelizmente, também alvo de uma charlatã (falsa Biomédica) em Goiás, que, em 2014, aproveitou-se da grande notoriedade e respeito da Biomedicina Estética tentando se passar por profissional da área – o que, em geral, antes só ocorria com a Medicina. Sob ponto de vista pessoal, sinto-me honrado e reafirmo o compromisso de trabalhar para superar as expectativas. Noto drástica mudança de comportamento nos pacientes que chegam ao meu consultório cada vez mais ávidos por informações fidedignas, inovações tecnológicas e resultados otimizados. Também é nítida a aversão dos pacientes às “consultas-relâmpago”, vivenciadas em algumas clínicas, das quais saem apenas com receituários de caros dermocosméticos a serem adquiridos. Felizmente, desde o primeiro dia de nossas atividades, temos fornecido tratamentos estéticos que se dão predominantemente dentro do consultório, onde o uso de produtos em casa (home care), por parte do paciente, configura-se apenas algo a mais, e não a única ou principal estratégia. Na era da Internet e do “Dr. Google”, devemos ficar atentos quanto à confiabilidade das fontes de informação e olhar com receio os tratamentos “da moda”. Mesmo assim, aprecio a atitude contemporânea de pacientes que participam ativa e conjuntamente da elaboração de seus tratamentos, gerando maior adesão. Foi-se o tempo em que o profissional da saúde era visto como um “guru” incontestável; por isso, também incentivo a atitude de pacientes mais críticos, que nos “colocam contra a parede” - no
bom sentido - com seus questionamentos inteligentes, pois sinto prazer em esclarecê-los. Acredito que tal movimento, de certa forma, “obriga” os profissionais a se manterem atualizados, o que é muito saudável. Há grande conscientização e crescente predileção por tratamentos estéticos Biomédicos personalizados e invasivos não cirúrgicos, em detrimento às estratégias não biomédicas (as quais são frequentemente anunciadas em promoções ou realizadas por meio de “pacotes” de sessões repetidas, sem espaço para as adequações individuais). Outro diferencial é a calma, o cuidado e as dicas fornecidas durante as consultas que, obrigatoriamente, antecedem qualquer tratamento estético. Os procedimentos em destaque e mais procurados são: Remoção de tatuagens a Laser; Botox (Toxina Botulínica) para rugas de expressão e sudorese excessiva; Preenchimentos faciais (lábios, maçãs do rosto e bigode chinês); Fotobiomodulação, Fatores de crescimento e Mesoterapia (Intradermoterapia) para queda de cabelos; Otimização da cicatrização e anti-inflamação pós-operatória; Tratamentos para certos graus de Acne (espinhas), estrias e, como sempre, o queridinho Ultrassom focado de alta intensidade (HIFU) aliado à lipo enzimática para combate às gordurinhas localizadas e celulite (lipodistrofia ginoide).
Dr. Guilherme Arthur R. Ariozi
E você, vai ficar de fora? Chega de mesmice e venha conhecer!
CRBM-1: 20956
• Biomédico Graduado pela UNESP, Membro da Associação Brasileira de Biomedicina (ABBM); • Especialista em Biomedicina Estética.
Rua Pernambuco, 3130 – Redentora. 17 3203-0600 | São José do Rio Preto – SP www.drguilhermeariozi.com.br e-mail: dr.guilherme.bmd.estetica@gmail.com 16
Acupuntura no tratamento de Rinites e Sinusites Devido a chegada do inverno, muitas pessoas estão propensas a serem acometidas por doenças como, rinites e sinusites, que atingem as vias aéreas superiores. Logicamente que essas doenças podem acontecer em qualquer época do ano, mas são mais corriqueiras quando a temperatura fica mais amena, como na chegada do inverno.
Neste sentido, a acupuntura pode trazer excelentes resultados, tanto na prevenção quanto no tratamento das rinites e sinusites, proporcionando diminuição da intensidade das crises, e também no número de recidivas, ou seja, a repetição desses quadros em curtos espaços de tempo. Em alguns casos a acupuntura pode fazer com que o paciente se livre por completo do problema. Como funciona? A acupuntura age estimulando os pontos que ativam os canais energéticos do organismo, comandando funções que estimulam a produção de analgésicos, anti-inflamatórios e descongestionantes naturais, tornando o sistema imunológico bem mais forte. Em se tratando de sinusite, as dores podem ser muito intensas, principalmente na face e na cabeça. Nesses casos pode-se associar acupuntura à eletroacupuntura (procedimento onde são colocados eletrodos presos às agulhas que emitem estímulos elétricos, ou seja, pequenos e suaves choquinhos). Por ser um bom condutor de corrente elétrica, a agulha ajuda na potencialização do estimulo almejado. Geralmente essa técnica é utilizada em pontos específicos na região do nariz, promovendo grande alivio da dor e descongestionamento dos seios da face desde a primeira sessão.
Com relação à rinite, a acupuntura pode também, desde o primeiro dia de tratamento promover a redução da secreção, descongestionando as vias aéreas e levando à diminuição da coceira logo após a aplicação das agulhas. Uma aplicação semanal, pelo período de um mês pode ser o suficiente para iniciar o tratamento e trazer muitos benefícios ao paciente que sofre com as rinites e sinusites. Mas vale lembrar que quando falamos de doenças crônicas, como a rinite e sinusite, o tratamento pode ser mais prolongado, de acordo com a orientação médica. Com a aproximação do Inverno vale lembrar algumas dicas de prevenção: • Evitar permanecer em lugares pouco arejados, pois aumentam os riscos de contaminação por vírus ou bactérias; • Evitar a fumaça de cigarro; • Evitar carpetes, cortinas, bichos de pelúcia, caso tenha doença alérgica; • Lavar cobertores, edredons e roupas de lã antes do uso; • De preferência secar roupas no sol; • Agasalhar-se para não expor o corpo a temperaturas baixas e a mudanças bruscas; • Lavar as mãos com frequência; • Ingerir bastante líquido (exceto bebidas alcoólicas); • Praticar exercícios físicos, que aumentam a capacidade respiratória; • Escolher alimentos ricos em vitamina C.
Dra. Luciana Aydar Natalin CRM/SP 96.060 Acupuntura
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Dr. Frederico silveira
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Publicidade Médica Quais são os limites éticos? O atual mundo globalizado vem exigindo uma maior inserção do profissional médico na mídia, no sentido de orientar a população e até mesmo de contrapor a alguns absurdos colocados e ao crescente charlatanismo propagado, sem, no entanto, ultrapassarmos os limites do bom senso, das evidências científicas e, sobretudo, do conteúdo educativo, evitando, sempre, o sensacionalismo e a autopromoção.
A Medicina, uma profissão de meios e nunca de fins, tem na veracidade das informações fornecidas pelo profissional e na relação médico- paciente, dois de seus maiores pilares de sustentação, desde a era de Hipócrates. Não podemos permitir e, muito menos participar de informações que sejam divulgadas de acordo com a conveniência de terceiros (laboratórios, empresas, planos de saúde...) e, também, não devemos nos omitir em envidar todos os esforços, no sentido de preservar a boa relação médico-paciente, mesmo sendo vitimados pela ação insana de Operadoras de Saúde e de Agentes e Projetos Políticos que trabalham na lógica do lucro e da quantidade (em detrimento da qualidade), obrigando-nos, muitas vezes, a fazermos atendimentos com limitações de recursos terapêuticos (exames) ou, ainda, a fazermos atendimentos relâmpagos, devido à grande demanda. Não sabemos o que é pior.
Por isso, nós médicos, temos o dever de preservar o bom nome e o conceito da, ainda, tão respeitada Medicina. Sempre que fizermos uma publicidade, publicarmos um texto/trabalho ou aparecermos na mídia, devemos ter o compromisso com a verdade e, sempre, a obrigação de informar adequadamente o público, isso tem que prevalecer. Alguns artigos do Código de Ética Médica – Capítulo XIII e a Res. CFM 1974/2011, que disciplinam a Publicidade Médica, trazem nos seus dizeres os limites éticos, para os quais devemos nos atentar quando de nossas informações, anúncios ou aparições na mídia. Com argumentações sólidas, essas normas orientam e nos ensinam sobre como nos portarmos e o “por que” de nós médicos, entre outras obrigações, não podermos expor nossos pacientes (quebra de sigilo), divulgar fotos do “antes e depois” (promessa de resultados), ter vínculo com intermediadoras e com cartões de descontos (mercantilismo), atrelar com farmácias, laboratórios, óticas e indústrias (vínculo comercial e suspeição) e, até mesmo, “por que” devemos evitar o sensacionalismo e a autopromoção (concorrência desleal). Enfim, mesmo com o mundo globalizado, não podemos perder os nossos propósitos enquanto médicos e, devemos lembrar, sempre, que “ética” é um conjunto de valores que vem de dentro e, como tal, ela deve ser praticada, na sua plenitude, no nosso dia a dia, pois só assim estaremos resgatando e mantendo o respeito que nos está sendo tirado. Afinal, respeito e ética, é o mínimo em nome da Medicina.
Dr. Lavínio Nilton Camarim
CRM/SP 60.091
Médico e Cirurgião do Aparelho Digestivo • Conselheiro do Cremesp e Coordenador da Codame
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Dra. Patrícia Neves
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CRM/SP 149.571
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Dra. Maria Claudia S.C. Nonato
Dra. Renata I. Meneguette Lacerda
CRM/SP 120.442
CRM/SP 134.011
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Dra. Simone Lima
CRN/SP 27.929
Nutricionista Especialista em Alimentos Funcionais Fitoterapia e Suplementação Liberdade Funcional Consultórios Rua São Bento, 265 - Boa Vista - São José do Rio Preto/SP 17 3227-0002 / 98807-4501
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A estética dentária tem alguma influência na hora de conseguir um emprego? Há uma estreita relação entre aparência física e atratividade social. A face é a parte do corpo mais importante em relação a essa atratividade e, dentro desse contexto, o sorriso é um importante elemento para constituir um belo “cartão de visitas”. Uma pesquisa publicada no Am Journal of Orthodontics em outubro do 2014 respondeu essa exata pergunta. Foram enviadas as fotos apenas dos dentes de pacientes antes do tratamento ortodôntico e após o tratamento para profissionais de recursos humanos de grandes empresas, responsáveis por contratar funcionários. Esses profissionais não sabiam que as fotos eram das mesmas pessoas, tampouco sabiam se eram fotos de antes e após qualquer tratamento, para evitar viés. Foram feitas quatro perguntas a esses profissionais, baseados apenas nas fotos de sorriso. As seguintes perguntas foram feitas para cada foto: 1. 2. 3. 4.
De acordo com pesquisa publicada no Am Journal of Orthodontics, as pessoas com sorrisos mais bonitos têm mais aceitação no mercado de trabalho!
Você contrataria essa pessoa? Essa pessoa aparenta ser honesta? Essa pessoa aparenta ser inteligente? Aparenta ser capaz de concluir suas tarefas dentro do prazo?
Resultados Em relação à honestidade (2) e eficiência (4), não houve diferença na avaliação, mas na decisão final da contratação (1) e inteligência (3) houve diferença significativa entre as fotos. Portanto, pode-se concluir que as pessoas que têm sorrisos mais bonitos têm mais aceitação no mercado de trabalho.
Fonte: American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics; October 2014 _ Vol 146 _ Issue 4.
Dr. Devanir Gregorio • Especialista em Ortodontia • 40 Anos de Especialidade
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CRO/SP 15.527
Dr. Leonardo Gregorio • Graduado pela USP-Bauru • Especialista em Ortodontia • Mestrando em Ortodontia
CRO/SP 93.426
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Dr. Devanir Gregorio
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Na luta contra a balança, o Balão Intragástrico se diferencia por motivar hábitos saudáveis A luta contra a obesidade está cada vez mais difícil, à medida que crescem os fatores desencadeadores do excesso de peso (comidas industrializadas, fast foods, falta de tempo e aumento do sedentarismo). Prova disso, são as inúmeras pesquisas que mostram, ano a ano, o aumento do número de obesos no Brasil e no mundo. E com a doença, aumenta também as comorbidades associadas, como doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2, incontinência urinária, entre outras. Embora grande parcela da população acima do peso queira emagrecer, é muito baixo o índice de quem consegue mudar seus hábitos de vida sem ajuda profissional. E, após muitas frustações com medicações e dietas milagrosas, é comum ver o avanço ainda maior da obesidade. Neste cenário, uma das alternativas de tratamento emagrecedor se consolida por se basear no principal tripé para combater a obesidade: dispositivo que causa saciedade precoce e que atua concomitante com um programa de reeducação alimentar não restritivo, atividade física regular, e apoio psicoterápico para mudar a forma de pensar e agir em relação à comida. Trata-se do Balão Intragástrico, método endoscópico, não cirúrgico, com estudos nacionais e internacionais que atestam a sua eficiência na redução de em média 12% do peso inicial e 30% do excesso de peso do indivíduo. O Balão Intragástrico é um método seguro, realizado por endoscopia (método não cirúrgico) e eficaz para o tratamento do sobrepeso e obesidade. O Balão se mostra superior aos tratamentos clínicos ou medicamentosos isolados e mais seguro se comparado à cirurgia. Através desse tratamento, que inclui não somente o procedimento em si e sim todo o acompanhamento com equipe multidisciplinar e remodelação de estilo de vida, o paciente tem o suporte necessário para ter uma perda de peso saudável e aumentar sua expectativa de vida e autoestima. O dispositivo atrai cada vez mais adeptos devido à simplicidade do procedimento e maior efetividade para a manutenção dos resultados em longo prazo. Depois dos resultados efetivos para os casos de obesidade grau 3, e ancorado em estatísticas que revelam que é mais fácil combater o excesso de peso quando ele ainda está no início, o Balão Intragástrico obteve da Anvisa a autorização para uso em pessoas Índice de Massa Corporal (IMC) a partir de 27 – nível de sobrepeso. Seja qual for o método que o paciente opte é essencial que haja um preparo antes do procedimento e o acompanhamento com uma equipe multidisciplinar, tanto durante como após o final do tratamento, para se conquistar o melhor resultado possível e a manutenção do peso a longo prazo. Como funciona o Balão Intragástrico Em um procedimento que dura, em média entre 20 e 30 minutos, o Balão Intragástrico é introduzido pelo médico no estômago do paciente, por via endoscópica e sob sedação. Uma vez no estômago, ele é preenchido com soro e azul de metileno estéreis na quantidade de 400 a 700 ml, quantidade suficiente para gerar saciedade ao paciente, que reduz sua quantidade de comida pela satisfação com menor quantidade de alimento. Devendo permanecer no organismo por seis meses, o dispositivo age como impulsionador para a reeducação de hábitos do indivíduo, que recebe suporte de equipe multiprofissional para readequar a rotina alimentar, praticar atividade física e ainda se orientar com terapia psicológica para o ajuste comportamental em relação aos fatores que podem boicotar o tratamento. Curiosidades sobre o Balão Intragástrico O método surgiu há mais de trinta anos, através da observação de pacientes com tricotilomania e tricofagia (compulsão por arrancar e comer os próprios cabelos) e que acusavam grande perda de peso, verificada posteriormente, em função do bolo capilar que era formado no estômago. A partir daí, foi desenvolvida a ideia da inserção de um Balão Intragástrico com o objetivo de saciar a fome do obeso e assim permitir uma reprogramação alimentar por período suficiente para ele assimilar os novos hábitos e manter o peso perdido no longo prazo.
Dr. Luiz Gustavo de Quadros
CRM/SP 125.610
Cirurgia do Aparelho Digestivo - RQE 35599 Endoscopia Digestiva - RQE 38433 • Médico Endoscopista e Cirurgião do Aparelho Digestivo; • Endoscopista da Kaiser Clínica e Hospital Beneficência Portuguesa de São José Rio Preto; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Endoscopia e Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica; • Coordenador do Centro de Ensino e Treinamento em Endoscopia (CET) da SOBED da Santa Casa de Rio Preto
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Ganho de peso na
gravidez
É natural e esperado que a mulher engorde durante a gravidez! Porém, esse aumento de peso deve ater-se ao necessário para a saúde do bebê e da mãe. O ganho de peso durante a gestação, normalmente, é baseado no IMC (Índice de massa corporal) antes da mulher engravidar, então para um IMC normal ( entre 18,5 a 25) é recomendado o ganho de peso entre 11 a 15 Kg. Da mesma forma , aquela com IMC < 18,5 pode ter um ganho entre 12 a 18 Kg e aquela com IMC > 25 deve ganhar apenas entre 7 a 11 Kg. Ao final da gestação, ao seu peso habitual é acrescido: Feto: 3 a 3,5 Kg Placenta: 500 a 700 g Líquido amniótico: 1 a 1,5 Kg Útero: 1,5 Kg ( o útero pode ficar até 500 vezes o seu tamanho habitual) Gordura de reserva: 3 a 4 Kg ( sendo que 500 g a 1,0 Kg são das mamas) Líquido retido / edema / inchaço: 1,5 a 2 Kg Volume sanguíneo: 1,5 a 2 Kg (aumenta em aproximadamente 1,5 L) Claro que cada grávida é única e não podemos fazer desses valores a regra, até porque sabemos que há vários fatores que influenciam no ganho de peso. Aquela história de comer por dois é mito. A qualidade dos alimentos que é importante. Durante a gestação o corpo absorve nutrientes com mais facilidade, o que leva a um rápido ganho de peso quando a alimentação é em excesso e de má qualidade. A melhor forma de controlar o peso na gravidez é com alimentação saudável e atividade física.
Dra. Clicia Lúcia Z. Matta Quadros
CRM/SP 113.384
Ginecologia e Obstetrícia - RQE 28843 Ultrassonografia - RQE 288431 Estética Íntima
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O princípio da autonomia e consentimento esclarecido Foi Hipócrates quem, pela primeira vez, salientou os deveres dos profissionais de saúde no seu célebre “Juramento”, definindo com extrema sabedoria os princípios da “beneficência”: “Aplicarei os regimes para o bem do doente segundo o meu poder e entendimento” - e da “não maledicência”: - “nunca para causar dano ou mal a alguém” (“primum non nocere”).
A sociedade médica e científica, estimulada inicialmente pelo cancerologista norte-americano e pesquisador da Universidade de Wisconsin “Van Rensselaer Potter” (Bioethics: A Bridge To The Future - 1.971) e depois pelos autores Beauchamp e Childress, com a obra “The Principles Of Boethics”, ampliou os conceitos Hipocráticos para quatro princípios básicos, dois deontológicos: “não maleficência e justiça” e os outros de caráter teleológico: “beneficência e autonomia”. Dos quatro princípios, destacamos o Principio da Autonomia: termo derivado do grego “auto” (próprio) e “nomos” (lei, regra, norma), que se resume na capacidade, no direito que toda pessoa capaz deve possuir de decidir sobre sua vida, sua saúde, de optar pelo que lhe pareça ser o correto. No Brasil o Principio da Autonomia vem evoluindo muito, iniciando-se com Código de Ética Médica de 1.988, que rompeu com o paternalismo preconizado nos códigos anteriores e elegeu o principio da autonomia como embasamento da relação médico-paciente, (destacados principalmente nos artigos 46, 56 e 59, atuais respectivos 22, 31 e 34 do Código de Ética Médica de 2.009). Concomitantemente, a Constituição Federal (Titulo II - Dos Direitos e Garantias Fundamentais) e o Código de Defesa do Consumidor (Lei 8.078, de 11/09/90, artigos 6º, inciso III, 8º e 14), deram a base jurídica para a efetiva transição do paternalismo para a autonomia do paciente, um paradigma difícil para ser modificado, principalmente pela formação sacerdotal e paternalista dos médicos mais antigos. Ao contrário do que se receava, a relação médico-paciente pautada na autonomia, aplicada com prudência, traz, dentre outros benefícios, maior tranquilidade aos profissionais da saúde e amplia a confiança do paciente que passa a entender a importância e o enorme grau de dificuldade da atividade médica, a real existência de riscos de um mal resultado, que na quase totalidade das ocorrências são causados por eventos iatrogênicos ou intercorrências, fatores dissociados do termo “erro médico”, posto que escapem do alcance do conhecimento cientifico atual ou então são impossíveis de prevenção. A consequência fundamental do Principio da Autonomia está sintetizada exatamente no disposto no artigo 22 do Código de Ética Médica: - “É vedado ao médico: - Deixar de obter consentimento do paciente ou de seu representante legal após esclarecê-lo sobre o procedimento a ser realizado, salvo em caso de risco iminente de morte”. Na prática, o teor deste artigo traduz-se no “Termo de Consentimento Esclarecido”, um documento de enorme importância dentre todos os que compõem o prontuário médico-hospitalar, posto que possui o atributo de orientar o paciente sobre os aspectos de sua enfermidade, as alternativas de tratamento para sua escolha, a possibilidade de ocorrência de mal resultado advinda do tratamento ou cirurgia, que não são decorrentes de “erro médico” ou “falha profissional”, mas sim causados por iatrogenia ou intercorrência, ou seja, evento não desejado, imprevisto e impossível de se evitar (caso fortuito ou de força maior), descritos em literatura médica, para que então, devidamente esclarecido, assuma estes riscos e por fim dê a sua concordância e permissão para o procedimento. Por tudo isso, com absoluta certeza, é um dos principais documentos a instruir a defesa do médico em uma eventual lide judicial, podendo, inclusive, provar sua inocência quando o dano sofrido pelo paciente estiver previamente elencado entre as complicações admitidas como intercorrências ou iatrogenia. Sabemos que hoje grande parte das ocorrências, tidas como “erro médico”, na verdade são consequências naturais e em certos casos até mesmo são previsíveis, porém, para a sua juridicidade será imprescindível que o paciente antes de se submeter ao procedimento esteja informado. Finalmente é preciso entender que dentre vários requisitos, dos quais destacamos apenas alguns, o Consentimento Esclarecido: - não terá força probatória se for verbal, precisa ser escrito e firmado; - não deve ser do tipo adesão, deve conter as peculiaridades de cada procedimento e paciente; - deve possuir linguagem leiga, evitando-se tanto quanto possível os termos técnicos eventualmente inacessíveis ao nível intelectual do paciente.
Dr. Luis Antonio Velani
Advogado e Bioeticista
Velani Advogados: Rua Antonio de Godoy, 4484 | 17 3234-4919 | 3353-4919 – Redentora | São José do Rio Preto/SP | www.velaniadvogados.com.br 32
Fotodepilação
Tratamento remove pelos progressivamente Luz Pulsada Intensa (IPL) A Luz Pulsada Intensa é um procedimento inovador, que emite flashes de luz sobre a pele com o objetivo de remover os pelos por completo, além de serem capazes de estimular a produção de colágeno colaborando para o preenchimento de depressões causadas pelo tempo, como rugas e flacidez, podendo ainda auxiliar no clareamento da pele e no tratamento da acne, reduzindo a inflamação local. É uma técnica versátil que pode ser aplicada em diversas regiões do corpo, trazendo resultados visíveis a partir da primeira sessão. Fotodepilação através da Luz Pulsada Intensa (IPL) A fotodepilação é um moderno tratamento de depilação não invasivo que tem como finalidade, a remoção dos pelos e de outros problemas ligados ao envelhecimento da nossa pele. Através desse tratamento com a fotodepilação, consegue-se, por um lado, a eliminação dos pelos e, por outro, a destruição dos folículos que os produzem. Um tratamento por fotodepilação consiste na absorção de grandes quantidades de energia sob a forma de luz, por parte da melanina, substância presente nos pelos. Esse método de remoção, assegura uma depilação definitiva em cerca de 95% dos pelos retirados. Todavia, como a nossa pele é um órgão vivo, está em constantes regenerações, por esse motivo, podem surgir novos folículos pilosos, que darão origem a novos pelos.
Tal como explicamos acima, não é correto utilizar-se o termo “depilação definitiva”, pois não está totalmente correto, pois não existe,neste momento,qualquer técnica de depilação ou equipamento que possa garantir que nunca mais nascerão novos pelos depois de efetuar os tratamentos. No entanto, na grande maioria dos casos e depois de terminado o tratamento de fotodepilação necessita apenas de recorrer a sessões anuais de manutenção, para assegurarem um resultado bastante semelhante a tão desejada depilação definitiva.
Raqueli Souza
Francieli Feitosa
Esteticista
Fisioterapeuta
Limpeza de Pele | Drenagem Linfática | Vitamina C Massagem Modeladora | Peeling de Diamante | Banho de Lua Massagem Relaxante | Radiofrequência (Corporal e Facial) Avatar (Ultrassom de Alta Potência) Luz Intensa Pulsada (Acne, Manchas e Rejuvenescimento)
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Tipos de deficiência auditiva e possíveis tratamentos Deficiência auditiva é o nome usado para indicar perda de audição ou diminuição na capacidade de escutar os sons. Qualquer problema que ocorra em alguma das partes do ouvido pode levar a uma deficiência na audição. Entre várias deficiências auditivas existentes, há as que podem ser classificadas como condutivas, neurossensorial, mista e neurossensorial profunda unilateral. Seja congênita, súbita ou progressiva ao longo do tempo, a perda auditiva pode deixar você isolado e separado dos amigos e da família. Muitas pessoas podem tratar sua perda auditiva com aparelhos auditivos tradicionais, porém alguns graus de perda de audição exigem tratamentos mais avançados. O guia a seguir pode ajudálo a determinar qual o tratamento ideal para você.
Perda auditiva condutiva O problema: As estruturas do ouvido externo ou médio como membrana timpânica e/ou os três ossos do ouvido médio não funcionam corretamente. Possíveis causas: condições associadas com problemas de ouvido médio ou otosclerose, lesões que causam danos aos ossos do ouvido médio ou malformações congênitas. Sintomas: Pode ter perda auditiva leve a moderadamente severa. A voz pode parecer mais suave, sua voz pode soar mais alta (como se você estivesse com os ouvidos tampados). Opções de tratamento: muitas vezes, é tratada com intervenção cirúrgica. Dependendo do grau da perda auditiva pode ser tratada com aparelhos auditivos. Perda auditiva neurossensorial O problema: As estruturas do ouvido interno (cóclea ou nervo auditivo) não funcionam corretamente. Possíveis causas: Hereditariedade / genética, perda auditiva induzida pelo ruído e lesões na cabeça . Certos remédios causam danos às células ciliadas (células ciliadas do ouvido interno). Doenças (sarampo, caxumba, meningite, meniere). Processo de envelhecimento. Congênitas. Tumores no nervo auditivo. Sintomas: Você pode ter uma perda auditiva leve a profunda. Os sons não são apenas mais suaves, mas podem parecer abafados ou distorcidos, tornando difícil separar um som do outro (como conversas em um ambiente ruidoso). Opções de tratamento: Dependendo do grau da perda auditiva, na maioria das vezes ela pode ser tratada com um aparelho auditivo. A perda auditiva neurossensorial severa profunda pode ser tratada com um sistema de implante cóclear. No caso de perda auditiva neurossensorial profunda em apenas um ouvido, chamada de surdez unilateral, o tratamento pode ser feito com aparelhos de amplificação sonoro vibráteis. Perda auditiva mista O problema: Combinação de perda auditiva e neurossensorial condutiva e neurossensorial. Uma combinação de transtornos na orelha externa ou média e danos nas estruturas do ouvido interno (cóclea) ou nervo. Sintomas: Os sons podem ter volumes mais baixos e/ou serem mais difíceis de entender (distorcidos). Pode ter grau de perda auditiva de leve a profunda. Opções de tratamento: Dependendo do grau da perda auditiva, pode ser tratada com aparelhos auditivos. Perda auditiva neurossensorial profunda unilateral O problema: Quando a perda auditiva neurossensorial de grau profundo (audição mínima ou nula) acomete apenas uma orelha, (a outra tem audição normal) a condição é chamada de SSD ou surdez unilateral. Possíveis causas: Doenças, Surdez súbita (perda auditiva de causa desconhecida e rápida). Congênitas, tumores no nervo auditivo. Lesão na cabeça. Sintomas: Dificuldades de compreensão das conversas vindas do lado surdo, especialmente em um ambiente ruidoso. Perda auditiva profunda / surdez unilateral. Incapacidade de localizar de onde o som está vindo. Opções de tratamento: Dependendo do grau a perda auditiva pode ser tratada com aparelhos auditivos, BI CROS ou CROS ou com aparelhos de amplificação sonoro vibráteis.
Dr. Luciano Maniglia CRM/SP 101.494 Otorrinolaringologia
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Muito além da
perda do peso Com o passar dos anos e milhares de pacientes operados, surgiram importantes estudos que evidenciaram outro grande benefício, além da perda de peso, esses pacientes apresentaram uma significativa alteração metabólica.
As cirurgias para o tratamento de obesidade são conhecidas e realizadas há muitos anos no Brasil e no mundo. No início, por ser o excesso de peso a preocupação inicial, deu-se a esse conceito o nome de cirurgia bariátrica, do grego baros que significa peso, e assim difundiu-se entre os médicos e os pacientes. Com o passar dos anos e milhares de pacientes operados, surgiram importantes estudos que evidenciaram outro grande benefício, além da perda de peso, esses pacientes apresentaram uma significativa alteração metabólica. Um estudo publicado recentemente no Journal of the American Medical Association – JAMA reforçou as evidências de que o procedimento é eficaz no tratamento do diabete tipo 2, mesmo em longo prazo. Segundo a pesquisa, a cirurgia apresenta a chance de regressão do diabetes e diminui as complicações das doenças quando comparada ao tratamento com medicamentos. Outros estudos mostram que tais pacientes submetidos à cirurgia metabólica tiveram melhora na qualidade de vida e redução da necessidade de medicações para controle de pressão e colesterol, além de acabar com apneias de sono em muitos casos. Os avanços no entendimento dos processos metabólicos têm permitido a compreensão dos mecanismos que regulam o controle de peso. Hoje, sabe-se que a capacidade de perder ou manter peso vai muito além do número de calorias ingerido e está relacionada a um sistema complexo que envolve hormônios e sinais cerebrais. Com isso, a cirurgia metabólica é capaz de alterar a fisiologia do corpo mudando a programação de armazenamento da gordura, as percepções de fome e saciedade e alterando a forma como o corpo processa a ingestão de nutrientes e regula as funções metabólicas. O procedimento é o mesmo realizado para perda de peso e por via laparoscópica, sendo cada vez mais rápido e mais seguro reduzindo as chances de complicações.
Dr. Mario Flamini Junior
CRM/SP 125.631
Cirurgia do Aparelho Digestivo - RQE 50058 • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões; • Membro Tilular do Colégio Brasileiro de Cirurgia do Aparelho Digestivo; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Laparoscópica; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica.
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Cirurgia ortognática e a estética facial Cirurgia Ortognática, é quando se realizam cirurgias no esqueleto craniofacial, envolvendo basicamente a maxila e a mandíbula, visando corrigir deformidades nos ossos da face, por exemplo pacientes retrognatas (apresentam o queixo pequeno) e prognatas (apresentam o queixo grande ou proeminente). São realizadas sempre com a finalidade de uma face funcional e harmônica. Funcional, significa uma face com mastigação perfeita, mordida estável, com encaixe dentário adequado, realizando sempre o tratamento ortodôntico antes e depois do procedimento, a via respiratória adequada, também é importante ser avaliada, muitos pacientes apresentam estreitamento da mesma, principalmente pacientes com ronco e apneia obstrutiva do sono. A cirurgia para avançar a maxila e a mandíbula apresenta excelentes resultados para casos de apneia moderada e severa. Deformidades nos ossos da face, podem ocasionar estreitamento da via aérea do paciente, sendo o aumento da via aérea uma das finalidades da cirurgia. Harmônica, significa a face esteticamente adequada; com os ossos da face nas suas posições corretas, podendo realizar em conjunto com outros procedimentos estéticos.
Rinosseptoplastias são cirurgias realizadas no nariz com finalidade estética e também para melhorar a respiração; sempre visando resultado natural. Realizamos, no HIORP, sob anestesia local com sedação realizada pelo médico anestesista especializado em sedação, proporcionando conforto ao paciente e diminuindo os riscos da anestesia geral. Mentoplastias são cirurgias realizadas no mento (ponta do queixo) com finalidade estética podendo ser realizadas visando aumentar ou diminuir o mento. Outros procedimentos estéticos como blefaroplastia, ritidoplastias, frontoplastia, lipoaspiração sub-mentoniana, preenchimentos e aplicação de toxina butolínica podem ser indicados dependendo da idade e avaliação de cada caso.
Dr. Mauricio Maniglia
CRM/SP 112.701
Otorrinolaringologia • Especialista em Cirurgia Craniomaxilofacial • Especialista em Otorrinolaringologista • Especialista em Cirurgia Plástica Facial • Mestrado em Medicina pela Universidade Federal do Paraná • Doutorando em Medicina pela Famerp - São José do Rio Preto/SP
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Escola e infecção de repetição Hoje, com a inserção da mulher no mercado de trabalho, tanto mães como avós, as crianças estão entrando cada vez mais cedo em berçários, creches e escolas.
Com a imunidade em formação, as crianças entram na escola e ficam expostas a vários vírus e bactérias que seus organismos ainda não conhecem e, consequentemente, ficam doentes. Isso não significa que as crianças possuem “resistência baixa”. Significa apenas que o sistema imunológico está sendo construído, o que é normal nos primeiros anos de vida. Para que isso ocorra, é fundamental que a criança seja amamentada exclusivamente no peito pelo período de 6 meses, que tome todas as vacinas previstas e que evite exposição a aglomerados e cigarro. O que faz as crianças ficarem doentes constantemente não é ventilador, pé descalço, contato com areia ou mau cuidado da professora, como muitos pais acreditam. Também não é a presença de adenoide grande (carne crescida), que faz a criança respirar pela boca e babar. E não é coincidência, o fato de terem entrado na escola e começarem a ficar doentes. O grande causador das infecções de repetição é o contato entre as crianças, que espirram, tossem, abraçam, trocam chupetas e também vírus e bactérias. Assim, as crianças desenvolvem otites, amigdalites e rinossinusites de repetição, tornando os primeiros meses e até mesmo os primeiros anos escolares desafiadores, entre tantos xaropes, antigripais e antibióticos. Doentes, o ideal seria ficarem em casa até completa recuperação para, então, retornarem à escola. Mas as mães não podem faltar ao trabalho e, sem opção, levam as crianças à escola, perpetuando o ciclo vicioso da troca de vírus e bactérias e deixando outras crianças doentes.
O que fazer para minimizar essas infecções de repetição? O ideal é um conjunto de atitudes, começando pelo aleitamento materno, que deve ser exclusivo até os 6 meses de vida do bebê, início na escola mais tardio, quando possível, escolha de escolas com menor número de crianças por sala de aula, evitar uso de chupetas (grande transmissor de doenças, pois uma criança acaba usando a de outra), não expor as crianças a cigarro (que inflama a via aérea) e não levar as crianças na escola enquanto estiverem doentes.
Dra. Claudia Maniglia CRM/SP 105.624 Otorrinolaringologia | RQE 24550 • Otorrino-pediatra • Formação: FAMERP 2001 • Residência de otorrino: FAMERP 2002-2004 • Fellowship em otorrino-pediatra em Childrens Hospital Seattle - University of Washington 2005-2006 • Mestrado em Otorrino pela FAMERP - 2013 MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 7, 8 E 9
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Tecnologia 3D é aliada da cirurgia plástica Programa de computador pode ajudar na hora de fazer uma cirurgia plástica. Tecnologia mostra corpo em 3D e ainda veste pacientes. Para quem vai passar por uma cirurgia plástica, um dos maiores desejos é saber como ficará o corpo após o procedimento. Muitos pacientes ficam na frente do espelho imaginando como seria uma determinada parte do corpo se tirassem uma gordurinha aqui ou colocasse um silicone ali. Seja homem ou mulher, todos querem conferir o quanto antes o resultado de uma cirurgia plástica. Para isso, foi desenvolvido um novo programa que pode tornar esse desejo mais possível, principalmente para quem vai colocar silicone. Mas, a tecnologia não deve ser usada como substituta a orientação médica e sempre deve ser acompanhada por especialistas. O software registra fotos do próprio paciente e, utilizando essas imagens, constrói uma figura em três dimensões do seu corpo. O programa reconstrói o corpo da paciente em 3D, de dentro para fora, usando efeitos volumétricos, que integram as propriedades do músculo, pele, gordura e as partes glandulares do corpo. Por meio do programa, o médico pode realizar diversas intervenções nesta imagem tridimencional gerada pelo software, como aumentar as mamas e até simular o uso de várias peças de roupa. Ao final é apresentada ao paciente uma projeção de como poderá ficar seu corpo após a cirurgia. “Porém, é muito importante ressaltar, que esse método não é garantia de que o resultado ficará exatamente igual ao que a tela do computador mostra. A cirurgia plástica, assim como todos os procedimentos cirúrgicos, está sujeita a vários fatores que podem influenciar no resultado final. Este programa de computador com tecnologia 3D auxilia bastante, mas deve ser encarado apenas como uma ferramenta de ajuda”, explica o cirurgião plástico Rodrigo Antoniassi.
O software é utilizado, principalmente, para a cirurgia de prótese de silicone de mamas. Ele ajusta o tamanho que a mama da paciente poderá ficar e também mostra, usando ainda aquela imagem tridimencional do próprio corpo da paciente, como ela ficaria usando as mais variadas peças de roupas, como blusas e até mesmo biquínis. O programa também é um grande aliado na troca de opiniões do pré-operatório. O software é importante, por exemplo, para demonstrar ao paciente como próteses exageradas podem ter um resultado estético não satisfatório, ficando até mesmo desproporcional ao corpo. É importante destacar a necessidade de se procurar sempre um profissional qualificado e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP). É imprescindível que quem norteie a discussão sobre a cirurgia plástica seja sempre o médico especializado. O programa pode auxiliar, mas a opinião e condução de um cirurgião plástico são essenciais para o sucesso do procedimento.
Dr. Rodrigo M. Antoniassi CRM/SP 98.578 Cirurgia Plástica | RQE 47094 • Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
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O poder das agulhas A acupuntura, modalidade terapêutica praticada na China há quatro mil anos, pode ser utilizada para tratar doenças dos sistemas musculoesquelético, respiratório, neurológico e digestores, além de auxiliar no tratamento de obesidade, depressão, estresse e afecções dermatológicas. Com a espessura de um fio de cabelo, as agulhas utilizadas no tratamento de acupuntura são colocadas em pontos específicos sob a pele.
De acordo com a médica Marília Funes - (CRM 37.167), especialista em acupuntura, dor e anestesia, da Clínica Nuclehum, a técnica estimula pontos do corpo, liberando substâncias químicas no organismo, as quais produzem efeitos analgésico e anti-inflamatório, aliviando as dores e outros sintomas decorrentes de diversas doenças. A Medicina Tradicional Chinesa é fundamentada na filosofia oriental e no conceito de energia vital. Os mestres ensinavam que a doença é uma alteração ou desgaste das funções do corpo, provocados por fatores externos: frio, calor, umidade, fatores emocionais e nutricionais. Para o tratamento, a Medicina Tradicional Chinesa usa, além da acupuntura, outras técnicas, como: Eletroacupuntura, Auriculoterapia, Moxibustão, Ventosaterapia e Fitoterapia. Segundo a Dra. Marília, a dor é um sintoma que geralmente acompanha uma doença, descrita como um sofrimento de origem física ou psíquica. “Os fenômenos de dor podem ser caracterizados como dor aguda, com duração de três a seis meses, passando a ser considerada como dor crônica após seis meses. A acupuntura auxilia no tratamento tanto da dor aguda como crônica, aliviando os sintomas da mesma, além de melhorar as alterações emocionais que acompanham a dor física e/ou psíquica”, diz. Com relação à duração, o tratamento pode variar de acordo com cada caso. Para doenças agudas e leves, são recomendadas no mínimo dez sessões. Já em caso de dor crônica serão necessárias mais sessões. Antes de iniciar as sessões, a orientação é não ingerir bebidas alcoólicas e alimentos em excesso. O ideal é comer algo leve para evitar desconfortos. Durante o tratamento, o paciente deve usar roupas confortáveis e soltas, além de procurar manter a mente tranquila. É essencial desligar o celular. Após as sessões, evite dirigir em caso de sonolência e o contato com água durante duas horas.
Dra. Marília Funes
Efeitos Gerais da Acupuntura Ações
Sintomas e Doenças Tratáveis
Analgésica
Dor de qualquer origem
Anti-inflamatória
Artrite e Reumatismo
Relaxante Muscular
Contratura muscular e torcicolo
Ansiolítica (Calmante)
Insônia, estresse, ansiedade, irritabilidade e síndrome de abstinência
Antidepressiva (Leve)
Angústia, depressão e irritabilidade
Broncodilatadora
Asma, enfisema e bronquite
Vasodilatadora
Anomalias circulatórias (Arterial), AVC (Derrame cerebral) e angina no peito
Antiemética
Náuseas, Vômitos degastrointestinal, da gravidez, e / ou pós quimioterapia
Cicatrizante
Escara, acne e incisões cirúrgicas
Imunidade
Rinite, alergia e asma
A médica explica que as reações são muito variáveis. “Dentre as reações mais relatadas por pacientes estão: sensação de flutuação, de bem-estar, de calma, de sonolência, de algo estar mexendo internamente, vontade de chorar, coceira, alívio de opressão no peito, aumento da motilidade intestinal e vontade de urinar”, comenta. A técnica é eficaz para tratar diversas doenças, melhorar os sintomas de dor e devolver o prazer de viver. Outro benefício é a ausência de efeitos secundários — isso faz com que o método milenar seja preferido por muitas pessoas que sofrem com efeitos colaterais de medicações.
CRM/SP 37.617
Acupuntura - RQE 25522 | Anestesiologia - atuação em Dor - RQE 488
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Perigos do hipertireoidismo
Em forma de borboleta
A glândula secreta hormônios vitais que regulam os batimentos cardíacos, e sistema nervoso, os pulmões e o consumo de energia
Tireoide
A glândula tireoide, situada na parte inferior do pescoço, produz os hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), que controlam os batimentos cardíacos, a temperatura e o metabolismo. Eles também estimulam o crescimento dos tecidos, a manutenção dos ossos, do sistema nervoso e do sistema reprodutivo. A superprodução desses hormônios provoca no organismo o distúrbio chamado hipertireoidismo, que pode causar aumento de apetite, fraqueza nos músculos, intestino solto, perda de cálcio nos ossos, dificuldade para engravidar e alterações no feto. A doença é mais comum em mulheres com idade entre 20 e 40 anos, sendo uma proporção de seis mulheres para cada homem. Segundo a endocrinologista Flávia Ribeiro Funes, da Clínica Nuclehum, de Rio Preto, uma maneira de diagnosticar o funcionamento da glândula é por meio do exame de dosagem do TSH, sigla para Thyroid Stimulanting Hormone (Hormônio Estimulador da Tireoide, em português). “A quantidade do TSH, hormônio produzido pela hipófise, no sangue indica como está o desempenho da tireoide, e no hipertireodismo esse hormônio encontra-se suprimido, devido ao excesso de T3 e T4. No caso da suspeita da doença deve-se colher o TSH, T4 livre para confirmação do quadro, deve-se ter cuidado, pois nos pacientes idosos o quadro clinico pode-se ser parecido com um quadro de depressão, com apatia, perda de apetite, não devendo esquecer de pedir esses exames quando isso ocorre. O hipertireoidismo costuma ser mais comum em paciente com histórico familiar de doenças na tireoide, temos como etiologia inflamação da tireoide (tireoidites), doença de Graves, nódulos de tireoide que produzem excesso de hormônio, entre outros. O tratamento depende da causa do hipertireoidismo e inclui medicamentos que diminuem a produção de hormônio da tireoide, iodo radioativo, e dependendo do caso cirurgia. Este deve ser iniciado assim que diagnosticado.
Dra. Flávia Funes
Excesso dos hormônios produzidos pela tireoide pode causar fraqueza nos músculos, perda de cálcio nos ossos e dificuldade para engravidar, nervosismo, irritação, insônia, tremores, aumento da frequência cardíaca e perda de peso. Os principais sintomas do hipertireoidismo são geralmente confundidos como consequências da vida moderna. Mas identificar os distúrbios que acometem a tireoide é fundamental para garantir que os órgãos do corpo desempenhem suas funções adequadamente.
CRM/SP 130.839
Médica • Formada pela Fundação Técnico Educacional Souza Marques em 2007; • Estágio em Formação em Clínica Médica no Hospital de Base. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 7, 8 E 9
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Funcional Fit Funcional Fit by Ariane Russo® desenvolve vários tipos de aula como: Treinamento Funcional, Treinos na areia na Beach Training Indoor® e aulas de Pilates Convencional. Essa variedade evita monotonia e estimula os músculos de formas diferentes, tornando os resultados rápidos e satisfatórios! Atualmente, fala-se muito de um treinamento diferente e criativo no universo fitness. Ele chama-se Treinamento Funcional. Além de promover ganhos de resistência, força, flexibilidade, equilíbrio, entre outros, também condiciona e emagrece. Esses exercícios representam uma volta à utilização dos padrões fundamentais do movimento humano (como empurrar, puxar, agachar, girar, lançar, dentre outros), envolvendo a integração do corpo todo para gerar um gesto motor específico em diferentes planos de movimento, com a perda calórica de até 1.000 cal por aula. Esses valores variam atendendo as condições físicas de cada aluno, sendo que os iniciantes, demoram um período de adaptação para atingir o movimento completo e fazer as repetições de movimentos exigida pelo instrutor. Após essa fase, o aluno evolui diariamente, e quanto mais frequência, melhor a execução, melhor o desempenho, maior o gasto calórico e maior a resistência de cada um deles, assim as evoluções tornam-se gradativas e sem término de resultados. O Funcional Fit by Ariane Russo® apresenta “Beach Training® Indoor” com Treinamento Funcional na areia. Essas atividades, aumentam a potência de músculos nunca trabalhados antes. Exercícios como: Corrida, deslocamento entre cones, exercícios com pneus, cordas e diversos outros acessórios, compõem o Beach Training Indoor de Ariane Russo, uma novidade entre o público riopretense e região, que ainda não havia sido desenvolvida fora de uma “praia”. “Os treinos realizados na areia exigem mais fisicamente do atleta, ajudam a desenvolver grupos musculares específicos, como os quadríceps, os glúteos, as panturrilhas, o abdome e a lombar” e produz resultados rápidos. Não existem contraindicações absolutas para se frequentar as aulas, nem mesmo restrição de idade, sendo possível se trabalhar com crianças a partir de 7 anos em diante, englobando todas as classificações de desenvolvimento motor, como: adolescentes, adultos, idosos e até mesmo gestantes. Todas as aulas são monitoradas com até 5 alunos por instrutor, sendo avaliados diariamente com evoluções físicas de cada um, seguindo assim um segmento não somente de habilidades físicas, mas também de tratamento de disfunções motoras.
Ariane Russo Casagrande CREFITO 81168-F Instrutora de Treinamento Funcional e Mat. Pilates
17 3121-9444 Rua Antônio de Godoy, 3857 | Redentora - S.J. Rio Preto/SP 17 99103-5195 | e-mail: arianerusso@terra.com.br
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Você sabia que uma Corretora de Investimentos pode aumentar seus ganhos nas aplicações financeiras? Você, homem, pagaria R$ 180.000,00 pelo meu Toyota Corolla, 2015, pouco rodado? E você, mulher, acreditaria que tem uma loja na sua cidade vendendo belíssimos sapatos, das mais badaladas grifes, por R$ 49,90? Pois é, tanto para cima, como para baixo, nossa cultura de consumo nos permite medir se algo está muito caro, ou até mesmo muito barato pela qualidade a que se propõe. Porque isso não acontece quando você vai investir o seu dinheiro? Assim como você, quando entra num shopping, tem a liberdade de escolher o tipo de loja e comparar as condições entre elas. Convido você a conhecer este cenário, onde através de uma corretora de investimentos, obtém acesso às várias instituições financeiras num só lugar, podendo acessar produtos financeiros dos maiores gestores do Brasil e do mundo. Um levantamento da revista Infomoney, utilizando a base de dados da Anbima, mostra que: Dos 10 Fundos de Investimentos, acessíveis a pequenos investidores, e que foram os mais rentáveis dos últimos 24 meses, nenhum é gerido pelos maiores bancos comerciais que você conhece. Você deve estar pensando: Mas naquele banco eu tenho garantia do meu dinheiro! E se eu disser que quem garante seu dinheiro nem sempre é o banco!? Já ouviu falar de FGC (Fundo Garantidor de Crédito)? É uma instituição financiada pelos próprios bancos, que te garante o valor de até R$ 250 mil, por CPF/CNPJ e por instituição, em alguns produtos, inclusive a poupança. É isso mesmo que você pensou! Se você tiver R$ 500 mil na poupança daquele grande banco e ele quebrar, você só recebe R$ 250 mil. Para você diversificar seus investimentos, você teria que abrir conta em vários bancos. Pois é, foi assim que o Brasil nos ensinou, e está errado, claro! A melhor alternativa é operar através de uma corretora de investimentos, onde através dela, você acessa vários produtos de instituições diferentes. Agora, vale a pena entender um pouco sobre o FGC (Fundo Garantidor de Crédito), vamos citá-lo em alguns tópicos: • Criada por força de lei, através do CMN (Conselho Monetário Nacional), visando a estabilidade do sistema financeiro, após a implantação do Plano Real (Resolução 2.211 de 16/11/1995). • Toda instituição financeira autorizada pelo BACEN (Banco Central do Brasil), está condicionada à adesão ao FGC. • Contribuição fixa de cada instituição em 0,0125% de todo o valor que for concedido em empréstimo. • Cobertura de até R$ 250.000,00 por CPF/CNPJ e por Instituição. • Além da Poupança, que você já conhece, também garante outros produtos mais rentáveis e sem IRPF, tais com LCI, LCA e outros produtos que os bancos comerciais de agências nunca te ensinaram. Relaxa! Não é culpa sua, pois aprendemos assim, nossa cultura financeira nos ensinou isso.
Bruno Câmara de Assis
Muitos de nós não tivemos essa nova cultura de planejamento financeiro em casa, mas é nossa obrigação divulgá-la para nossos filhos, pois como diz o ditado: Com dinheiro não se brinca. Para ilustrar o impacto dos juros compostos no longo prazo, vamos visualizar esta simulação: Impacto de (apenas) 0,21% ao mês, durante 20 anos Taxa de Investimentos de 0,51% a.m.
Taxa de Investimentos de 0,72% a.m.
Ano 0: R$ 500.000,00
Ano 0: R$ 500.000,00
Ano 20: R$ 1.695.100,77
Ano 20: R$ 2.797.319,73
Observe a diferença: R$ 1.102.218,96 Agora imagine se no Ano 0, seu filho tivesse nascido. No aniversário de 20 anos, você teria uma disponibilidade de mais de R$ 1 Milhão para o seu filho estudar fora, empreender no seu primeiro negócio ou comprar um apartamento. Isto só pela diferença de 0,21% ao mês !!! A economia é uma ciência social altamente dinâmica e o mercado financeiro responde, imediatamente, às políticas econômicas adotadas, aos cenários políticos do mundo inteiro, assim como aos preços de commodities como petróleo, ouro, dólar, soja, café, milho, cana-de-açúcar e outros tantos. Até mesmo condições climáticas afetam a nossa economia e mesmo diante disso tudo, o seu dinheiro fica lá, parado por meses, sem acompanhar esta engrenagem dinâmica e ainda tendo a rentabilidade corroída pela inflação, que leva quase tudo o que você ganhou. Hoje, na poupança, além da inflação corroer tudo, você ainda fica devendo para o seu poder de compra. Agora que você já descobriu que existe uma opção muito mais rentável permitindo diversificação de seus investimentos, precisamos saber mais sobre nosso planejamento financeiro pessoal, que ainda vai além disso. Mas essa conversa fica para o nosso próximo encontro aqui na Revista Saúde. Espero ter plantado uma semente de conhecimento para você repensar a maneira como você investe seu dinheiro, e fugir da poupança.
Corecon/RJ 24.698
Economista Contato: 21 94445-9187 | 99838-5608 - bruno.camara@inoveinvestimentos.com.br
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Invista na sua paz
Planejamento Jurídico Para se evoluir (angariar espaço) no mercado atual, necessário se faz afastar/impedir quaisquer inseguranças ($) que o empresário possa ter, sendo que esses dissabores transitam por diversas áreas do DIREITO, dentre elas, destacamos: Tributário, Trabalhista, Societário, Comercial/Empresarial, Ético-publicitário, Civil, etc.
A judicialização da medicina cresce exponencialmente e, em que pese à maioria dos médicos acharem que se trata, exclusivamente, de processos de erro médico, na verdade o motivo principal é que por falta desta “blindagem jurídica”, as empresas médicas estão sujeitas a dissidências que constantemente levam a inviabilização do negócio. Exemplo clássico é a relação entre sócios que com o passar dos anos pode ensejar elevadas quantias com apuração de haveres caso haja cisão empresarial. Outro risco, eterno inclusive, é o trabalhista que não raramente despende/consome cuidado pormenorizado, sem contar a questão do erro médico que na maioria das vezes não passa de pseudo-erro médico, mas que só fica evidenciado, quando se faz o devido acompanhamento jurídico, qual seja, a meticulosa confecção de contratos, termos de consentimento, dentre outros documentos que devem considerar o caso em apreço. Já em linhas tributárias sabemos que, além de altamente tributada à prestação de serviços, temos a contumaz fiscalização feita pelo atual governo. Diante disso, vislumbramos que o pla-
nejamento tributário é fonte essencial de economia e tranquilidade empresarial. Não obstante, vê-se quotidianamente médicos que pagam mais tributos do que deveriam, exclusivamente pela falta de planejamento tributário, ou desconhecimento das normas aplicáveis a este setor singular. O Dr. Homaile Mascarin do Vale é docente e atua no segmento saúde desde 2002 tendo formação nas áreas de contabilidade, administração, pós graduado em finanças corporativas e MBA em Mercado da Saúde, além de ser advogado Pós-graduando em Processo Civil e Especialista em Planejamento Tributário. Seu escritório de advocacia atua nas áreas de direito tributário, civil, empresarial, previdenciário, consumidor, trabalhista e advocacia preventiva. É nítido o declínio da medicina, no que tange receita financeira, ora pelo desestímulo do Estado para com a profissão, ora pelo oneroso sistema tributário, ora pela lei da demanda e oferta – livre concorrência. O mais importante é o profissional da saúde estar resguardado em seus direitos e deveres para, somente assim, alcançar a paz almejada e a excelência no atendimento ao paciente.
Dr. Homaile Mascarin do Vale Advogado - OAB/SP 357.243
Prof. Marcelo Augusto de Freitas
Rua Dr. Raul Silva, 347 - Sala 03 | 17 3011-0115 | 99604-8265 Redentora | São José do Rio Preto/SP 50
Quanto vale sua empresa? Não raro, um médico, ao se inclinar em sair da sua clínica (sociedade de médicos) onde trabalhou durante anos, inicia as tratativas que se relacionam à sua participação no negócio e quase sempre tem que pagar para sair da sua empresa. Isso mesmo. Pagar! E isso por que? Uma sociedade de profissionais liberais não acumula patrimônio com o decorrer dos anos sendo mero meio para recebimento de honorários profissionais para a redução da carga tributária e na hipótese de saída de um profissional esse tem custo documental, rescisão de funcionários, contas contraídas ao seu tempo como sócio, outros débitos da sociedade que invariavelmente devem ser quitados antes da sua saída.
É quotidiana a dúvida do empresário no que tange o valor da sua empresa.
Mas como se proteger dessa injustiça?
Essa dúvida aumenta quando essa
Por meio de métodos de avaliação que envolvem pormenorizados estudos há de ser mensurar o valor da empresa com o decorrer dos anos. Os métodos mais conhecidos são o valuation que calcula o valor de mercado da empresa de forma exata, a avaliação por liquidação que considera o patrimônio da empresa excluindo todos os débitos e tem influência nesse cálculo, por exemplo, os credenciamentos angariados e as vantagens peculiares da empresa (convênios, marca, etc).
empresa é de prestação de serviços intelectuais (médicos, advogados, dentistas, etc) ao passo que a ausência de capital investido e o esforço laboral durante anos cria uma
Também são métodos eficazes a avalição por múltiplos que tem outras empresas do segmento como base e a avalição por fluxo de caixa que considera precipuamente a movimentação financeira da empresa.
pseudo imaginação que a empresa vale muito.
Qual desses métodos é o correto? Todos estão corretos! O que deve haver antes da escolha é um consenso entre os sócios para a eleição de um método como o mais apropriado e posterior execução do trabalho periodicamente. O trabalho que estrutura essa mensuração é composto de conhecimento multidisciplinar e demonstra-se imprescindível as inteligências contábil e jurídica vinculadas para a melhor cognição acerca do quanto vale a sua empresa.
Jonatan A. Moraes CRC/SP 267.696/O-7
Dr. Homaile Mascarin do Vale OAB/SP 357.243
Rua Dr. Raul Silva, 347 - Redentora São José do Rio Preto - SP 17 2138-6050 / 3364-0515 51
Mercado de carros seminovos deve manter alta para 2015 No ano de 2014 o mercado de carros seminovos fechou com alta de 6,7% de crescimento, conforme reportagem da Folha de São Paulo de 03.01.2015.
E devido a atual conjuntura econômica do nosso país, o mercado de carros seminovos deve se manter em alta para 2015. Estima-se um crescimento em torno de 12% para este ano. Sendo assim você tem no mínimo 05 bons motivos para comprar um carro seminovo na próxima oportunidade:
1. A partir do dia 01.01.2015 o IPI (Imposto sobre Produtos Industrializados) voltou ao seu patamar normal, fazendo com os veículos novos subissem 5% em média.
2. Os veículos seminovos manterão seus preços por mais tempo, o que estimula os consumidores a buscar veículos mais completos e mais potentes por preços menores.
3. Adquirindo um veículo seminovo você pode evitar gastos com emplacamento e dependendo da época do ano, pode-se encontrar veículos com ipva pago.
4. Os veículos seminovos já sofreram uma boa desvalorização, o que pode proporcionar uma boa economia aos bolsos dos consumidores.
5. Especialmente para os veículos “premium” seminovos, vão existir excelentes oportunidades, pois a maioria desses veículos foram adquiridos com o Dólar mais baixo, tornando-se um excelente negócio neste momento.
Cláudio Ladeia Proprietário Apollo Veículos
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Mas vale lembrar, que é preciso tomar muito cuidado ao adquirir um veículo seminovo. Procure uma loja com credibilidade, com muitos anos de mercado e experiência, que trabalha com veículos de procedência.
Quick Massage e seus benefícios ESPAÇO QUICK MASSAGE, é uma empresa qualificada no ramo de bem-estar, atuando neste mercado desde 2008, proporcionando qualidade de vida em diversos ambientes tais como: empresas, shoppings, eventos corporativos, sociais, esportivos, shows, etc.
A quick massage (massagem expressa), também conhecida como massagem na cadeira, nasceu em meados dos anos 80 em Nova Iorque, nos Estados Unidos, com finalidade de combater o estresse nos
especialmente para garantir um relaxamento efetivo em apenas quinze minutos. Principais benefícios da quick massage:
funcionários da bolsa de valores. Devido à sua pra-
• combate tendinite;
ticidade tornou-se indicada para quem necessita de atendimento rápido e eficaz, ou seja para pessoas
• melhora do humor, concentração, ânimo e relaxamento mental;
que possuem pouco tempo e que sofrem com as con-
• diminuição do nível de irritabilidade;
sequências da agitada vida urbana. O diferencial da
• melhora no nível de produtividade;
quick massage é que ela proporciona alívio imediato
• redução de faltas por dores musculares;
de algumas dores, cansaço físico e mental, estresse, desconforto muscular, além da melhoria na circulação sanguínea e da reativação da energia corporal. Quick Massage é uma massagem dinâmica, rápi-
• combate LER (lesões por esforços repetitivos). Além da especialidade de Quick Massage a empresa também oferece os seguintes serviços: • Massagem Relaxante;
da e eficiente, que utiliza diversos recursos das mas-
• Massagem Desportiva;
sagens orientais, atuando diretamente sobre os pon-
• Spa dos pés;
tos de tensão, efetuada em uma cadeira projetada
• Estética Facial.
José Carlos Nunes Pereira CRT 46200 Terapeuta Holístico
Darlene Tavares P. Nunes CREF 010905/G-SP Educadora Física
Rua Independência, 3590 - Bairro Bom Jesus São José do Rio Preto - SP (17) 3222-1408 espaçoquickmassage.com.br Facebook/Espaço Quick Massage
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ESPECIALCAPA
HORA HOSPITAL DE OLHOS
Zeiss Reference Center O Hospital Oftalmológico HORA é resultado de anos de planejamento, quando sentíamos a necessidade de oferecer um ambiente que pudesse agregar, à mais atualizada tecnologia, um corpo clínico altamente especializado e colaboradores comprometidos com a pronta solução dos problemas apresentados por nossos pacientes. Tudo isso, em um amplo e adequado espaço, dotado de uma estrutura física que fosse plenamente condizente com nossas expectativas. A parte clínica e os colaboradores já trabalhavam juntos há anos, desde o período em que atuávamos no HORP, Hospital do Olho de Rio Preto, no qual muito fizemos pelo seu desenvolvimento. Nosso corpo clínico foi ainda mais aquilatado, pela inclusão do Dr. Marco Antônio Olyntho Jr. O próximo passo foi decidir o imóvel, o que se fez a partir da visita ao recém-construído HIORP, Hospital Instituto Otorrino Rio Preto, edificado por nosso amigo Dr. José Victor Maniglia, que nos apresentou toda a estrutura física de que precisávamos, no padrão por nós imaginado.
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No primeiro andar do edifício, a arquiteta Giuliane Midorikawa transformou em realidade nossa imaginação. Nesse meio tempo, entramos em contato com a empresa alemã Zeiss, dona da mais sofisticada tecnologia oftalmológica. Tudo evoluiu rapidamente, e nos foi apresentada a proposta de nos tornarmos uma unidade Zeiss Reference Center, situação especial em que teríamos prioridade no acesso às novas tecnologias por vir e no intercâmbio técnico-científico com os projetos da Zeiss, na Alemanha. Com o aval da matriz alemã, o acordo foi feito, e recebemos todo o suporte da subsidiária brasileira. O HORA é o segundo Zeiss Reference Center da América Latina, o outro centro encontra-se em Recife (PE). Essas tecnologias são usadas no diagnóstico e tratamento das patologias dos segmentos anterior e posterior do olho. Agora, São José do Rio Preto tem mais um serviço médico de nível internacional.
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Dr. Alexandre Cury Jr.
ESPECIALCAPA Dr. Alexandre Cury Jr.
CRM/SP 49.372
Oftalmologia • Graduado em Medicina pela FAMERP, Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto, em 1983. • Especialista em Oftalmologia pelo HORP, Hospital de Olho Rio Preto. • Especialista em Doenças da Retina e Vítreo pelo Retina Associates, de Boston, EUA. • Membro da Sociedade Brasileira de Retina e Vítreo e da Sociedade Europeia de Retina. • Atuou por 25 anos, exclusivamente, na Subespecialidade de Patologias Vítreorretinianas, no HORP.
Dr. Alexandre Funes Navarro
CRM/SP 98.837
Oftalmologia - RQE 50033 • Graduado em Medicina pela UNOESTE, de Presidente Prudente (SP), em 1999. • Especialista em Oftalmologia e em Catarata e Córnea, pelo HORP. • Título de Especialista em Oftalmologia, pela AMB, Associação Médica Brasileira e CBO, Conselho Brasileiro de Oftalmologia.
Dr. Carlos Eduardo Cury Jr.
CRM/SP 101.024
Oftalmologia - RQE 43469 • Graduado em Medicina pela UNILUS, Faculdade de Ciências Médicas de Santos, em 2000. • Especialista em Oftalmologia e em Retina e Vítreo pelo HORP, e pela Philipps Universität Marburg, Alemanha. • Membro da Sociedade Brasileira de Retina e Vítreo e da Sociedade Europeia de Retina. • Mestre em Medicina Interna pela FAMERP - UNESP. • Título de Especialista em Oftalmologia pela AMB e CBO.
Dra. Fabiana Funes Cury
CRM/SP 110.936
Oftalmologia - RQE 49927 • Graduada em Medicina pela FTESM, Faculdades Souza Marques, Rio de Janeiro (RJ), em 2002. • Especialista em Oftalmologia e Plástica Ocular, pelo HORP. • Pós-graduada em Medicina Estética pela Sociedade Brasileira de Medicina Estética, do Rio de Janeiro. • Título de Especialista em Oftalmologia pela AMB e CBO.
Dr. Marco Antônio Olyntho Jr.
CRM/SP 92.737
Oftalmologia - RQE 31927 • Graduado em Medicina pela UEM, Universidade Estadual de Maringá, em 1998. • Especialista em Oftalmologia pelo CEMA (SP), e em Glaucoma pela FMUSP, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. • Pós-graduado em Ciência da Visão, pelo IICS - Instituto Internacional de Ciências Sociais (SP). • Especialista em Microcirurgia de Catarata pelo Dr. Agarwal’s Eye Hospital, Índia • Especialista em Oftalmologia pela AMB e CBO. • Membro da American Academy of Ophthalmology.
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Tecnologia Zeiss. Da Alemanha para São José do Rio Preto. A mais recente tecnologia em Cirurgia Refrativa.
HORA HOSPITAL DE OLHOS
Zeiss Reference Center
Dr. Carlos Eduardo Cury Jr. Diretor Técnico Médico CRM/SP 101.024 - RQ 43469
Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1.975 Jardim Vivendas - São José do Rio Preto (SP) (17) 3201 7222 horahospital www.hora.med.br
ESPECIALCAPA
O que é
Blefaroplastia? • A cirurgia da pálpebra superior remove o excesso de depósito de gordura que aparece como inchaço nas pálpebras superiores, • Pele frouxa ou flacidez que cria dobras ou incomoda o contorno natural da pálpebra superior, às vezes, prejudicando a visão, e pode ser tratada com cirurgia de pálpebra superior, • A blefaroplastia da pálpebra inferior remove o excesso de pele e rugas finas na pálpebra inferior, • Bolsas sob os olhos podem ser corrigidas por blefaroplastia, • A cirurgia de pálpebra inferior pode corrigir queda das pálpebras inferiores.
Também conhecida como blefaroplastia, a cirurgia de pálpebra melhora a aparência das pálpebras superiores, das pálpebras inferiores, ou de ambas. A cirurgia proporciona aparência rejuvenescida na área ao redor dos olhos, fazendo com que o olhar pareça mais descansado e alerta.
O que acontece durante a cirurgia? • Etapa 1 – Anestesia Medicamentos são administrados para o seu conforto durante o procedimento cirúrgico. As opções incluem sedação intravenosa ou anestesia geral. Seu médico irá recomendar a melhor opção para você. • Etapa 2 – Incisão As linhas de incisão da cirurgia de pálpebra são planejadas para deixar as cicatrizes bem escondidas dentro das estruturas naturais da região das pálpebras. A queda da pálpebra superior pode ser corrigida através de uma incisão na prega da pálpebra superior, permitindo o reposicionamento dos depósitos de gordura, a contração dos músculos e dos tecidos, e/ou a remoção do excesso de pele. A pálpebra inferior pode ser corrigida com uma incisão logo abaixo da linha inferior do cílio. Através desta incisão, o excesso de pele nas pálpebras inferiores é removido. Uma incisão transconjuntival, ocultada dentro da pálpebra inferior, é uma técnica alternativa para corrigir imperfeições da pálpebra inferior e redistribuir ou remover o excesso de gordura. • Etapa 3 – Fechando as incisões • Incisões na pálpebra normalmente são fechadas com: • Suturas removíveis ou absorvíveis, • Adesivos de pele, O cirurgião pode usar um peeling químico ou laser para remover a coloração escura das pálpebras inferiores. • Etapa 4 – Resultados Os resultados da cirurgia de pálpebras irão aparecer gradualmente à medida que o inchaço e os hematomas diminuem.
Dra. Fabiana Funes Cury
CRM/SP 110.936
Oftalmologia - RQE 49927 • Graduada em Medicina pela FTESM, Faculdades Souza Marques, Rio de Janeiro (RJ), em 2002. • Especialista em Oftalmologia e Plástica Ocular, pelo HORP. • Pós-graduada em Medicina Estética pela Sociedade Brasileira de Medicina Estética, do Rio de Janeiro. • Título de Especialista em Oftalmologia pela AMB e CBO.
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Outono / Inverno
É a hora de cuidar da pele O clima mais ameno do outono e do inverno, temperaturas mais baixa e menor irradiação solar são propícios para os cuidados da pele. Desde remoção de manchas até o rejuvenescimento mais profundos, entre os tratamentos recomendados estão: • depilação a laser - ligth sheer duet, o melhor e mais rápido aparelho para depilação permanente de pelos e menos índice de dor na aplicação; pode-se depilar qualquer área completa e qualquer tipo de pelo; com exceção a pele bronzeada. • esfoliação e peelings químicos (ácido retinoicos, glicólicos, etc) ou mecânicos (peeling de cristal, enzimáticos, etc), podem ser superficiais ou profundos, são de fundamental importância para remover as células mortas superficiais; estimular a microcirculação local; permitindo melhor aproveitamento dos cremes e loções. • luz intensa pulsada – remove melanoses solares (manchas) da pele, colo, mãos, braços, trata os vasinhos da face e nariz (telanjectasias), ajuda no tratamento da acne leve e clareamento da pele, além de estimular colágeno de forma suave. • laser - ND Yag (Q Switch) - remoção de tatuagem. • laser - Erbium fracionado - tratamento das linhas finas, retração de poros, estimula colágeno e rejuvenescimento. • laser Erbium pulsado - remoção de nevus (verrugas) simples e seringomas
• laser CO2 fracionado e profundo - tratamento de cicatriz de acne, olheiras estrias, xantelasma e principalmente rejuvenescimento devido ao alto índice de produção de colágeno e renovação celular. • drug delivery - tratamento imediato após a realização de um laser fracionado onde são colocados ativos e medicações específicas para ação direta no seu local de ação, proporcionando uma otimização de seu resultado. Todos os tratamentos da pele podem e devem ser associados a procedimentos como toxina butolínica e a preenchimentos à base de ácido hialurônico que agem na forma e na função da pele deixando o conjunto da face, pescoço e colo muitos mais revitalizado e hormônico; realçando de áreas de importância e destaque que complete o tratamento da pele, proporcionando um resultado muito mais belo.
Dra. Cláudia Dória Peron Rosa
CRM/SP 83.031
Cirurgia - Estética • Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto-SP (FAMERP). • Membro da Sociedade Brasileira de Laser em Cirurgia e Estética.
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• Cirurgia Plástica
• Cirurgia Estética
• Estética
Dr. Marcello Peron Rosa - CRM/SP 95.744 Cirurgia Plástica - RQE 26348
Dra. Cláudia Dória Peron Rosa Diretora Técnica Médica CRM/SP 83.031 RQE 31832
• Laser
Dra. Cláudia Dória Peron Rosa Cirurgia - Estética - CRM/SP 83.031
17 3222-4395 | Rua Antonio de Godoy, 3632 - Redentora | S. J. Rio Preto/SP | www.laclinique.com.br
Vibrolipoaspiração Lipoaspiração ou lipossucção é uma técnica cirúrgica que consiste na retirada de gordura localizada em áreas distintas do corpo através de minúsculos orifícios na pele onde são introduzidas cânulas de vários tamanhos e conectadas a um aspirador a vácuo. Geralmente infiltra-se uma solução contendo adrenalina para facilitar a aspiração de gordura e diminuir o sangramento antes de iniciar o procedimento. Pode ser realizada apenas a lipoaspiração ou em associação a outras cirurgias plásticas para alcançar melhores resultados.
Não é uma técnica para emagrecimento. Deve-se respeitar o limite de 40% da superfície corporal para áreas lipoaspiradas e não ultrapassar o volume correspondente a 7% do peso corporal no caso de utilizar a técnica infiltrativa (infiltração de solução com soro e adrenalina) e 5% do peso corporal na técnica não infiltrativa. As áreas mais comumente lipoaspiradas são: abdome, dorso (flancos), culotes, coxas, papadas, axilas, braços, região medial de joelhos e várias outras. Prodecimento cirúrgico Pode-se utilizar as anestesias: local com ou sem sedação, peridural ou geral. A vibrolipoaspiração é uma técnica que utiliza um aparelho chamado vibrolipo® em conjunto com o lipo-
aspirador convencional. O vibrolipo® realiza movimentos vibratórios em várias direções e com frequência de 10 movimentos por segundo dissolvendo e aspirando a gordura com mais facilidade e mais rapidez. Pós-operatório No pós-operatório é necessário utilizar cinta elástica e drenagem linfática a partir do 5º dia após a cirurgia (dependendo da orientação do cirurgião plástico). Complicações que podem ocorrer: assimetrias, ondulações, alteração na pigmentação da pele, retenção de líquidos e anemia. Duração do resultado: se o peso for controlado, é permanente. Resultado Melhora o contorno ou silhueta corporal, diminui a quantidade de gordura do organismo, melhora a autoestima e as relações interpessoais.
Dr. Marcello Peron Rosa
CRM/SP 95.744
Cirurgia Plástica - RQE 26348 • Formado pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto-SP (FAMERP) • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
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Fios de sustentação para efeito “lifting” Com o envelhecimento, as estruturas maleáveis (músculos, gordura, tecido subcutâneo e pele) vão perdendo a elasticidade e pela ação da gravidade, sofrem uma queda, provocando a formação de pregas e sulcos, como os sulcos nasogeniano e nasolabial e a bolsa da gravidade. Para devolver o aspecto de uma face jovem, faz-se necessário reposicionar estes tecidos. Isto pode ser obtido através de cirurgia – o lifting, ou mais recentemente temos a alternativa dos Fios de Sustentação, que são indicados para pacientes que não precisam de um procedimento cirúrgico, ou seja, para pacientes com flacidez leve na face. É um fio cirúrgico Absorvível, que tem no seu formato o diferencial, pois apresenta uma série de espículas ou cones ao longo do seu comprimento, espículas essas que tem a função de dar maior fixação e estimular a produção de colágeno pelo organismo, além do próprio material que é feito de ácido polilático que também causa essa remodulação, o que resultará em maior sustentação dos tecidos e melhora na tonicidade e qualidade da pele.
Dra. Luciana Crivelin
Podem ser usados um número variado de fios, e de tipos, de acordo com a necessidade de cada caso. E como o processo de envelhecimento é contínuo, após anos, se necessário, novos fios podem ser adicionados. São inúmeras as opções de fios, dentre eles os mais utilizados atualmente são os fios Sutura Silhouette, os fios italianos e os microfios que na Ásia já são muito utilizados para tratamentos, principalmente das áreas menores como regiões perioral, periorbicular, todos já liberados pela ANVISA para serem utilizados no Brasil. A introdução dos fios é um procedimento minimamente invasivo, mudando-se um pouco o procedimento dependendo do tipo do fio escolhido, mas todos são feitos sob anestesia local, e são bastante seguros. Por ser pouco invasivo, o pós-operatório é suave. Os fios também têm outras indicações como lifting de sobrancelha e lifting nasal e podem ser associados a todos os outros tratamentos como preenchimento, toxina botulínica, e mesmo que a paciente já tenho realizado algum tratamento anterior com os preenchimentos definidos ou temporários, nada impede sua colocação.
CRM/SP 120.714
Dermatologia | RQE 37768 • Dermatologista Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia-SBD; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica-SBCD; • Professora da Faculdade de Medicina da Unilago.
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Aquabiking em Cabine Individual A Europa descobriu a aquabiking e a converteu em uma atividade de saúde e bem estar mais desejada, porque pedalar dentro da água em uma cabine privada é uma atividade 100% natural, que utiliza dois elementos simples e cotidianos: A Água e o Movimento.
Desde a sua criação, Waterfitbike tem a vocação de ajudar a modelar a silhueta e proporcionar bem estar e saúde. Inicialmente, a Waterfitbike foi criada para reabilitação, hoje é uma referencia no mundo da saúde e também da estética. Benefícios da Aquabiking • O movimento do corpo na água é adequado para todo mundo. Sem distinguir sexo ou idade (pode-se praticar a partir dos 15 anos). E é benéfico seja qual for a atividade profissional de quem o pratica; • Não só tonifica o corpo. A sensação de bem estar que provoca, proporciona serenidade e ajuda a esquecer o estresse. É uma massagem para mente; • A ação da água em movimento cria uma suave massagem nos músculos, glúteos, coxas e barriga que acentua a estilização da cintura; • O efeito da Waterbike sobre a barriga se evidencia com algumas expressões reais de nossos usuários: “minha barriga reduziu pela metade” ou “Eu vi meus músculos abdominiais aparecerem.”; • Melhora circulação do sistema linfático; • Ajuda a manter-se em forma e ter uma boa saúde; • Ajuda na perca de peso. Mais Vantagens da Waterfitbike Ao contrario do que ocorre nas sessões de aquabiking, você não tem que se preocupar comos horários impostos nem compartilhar a água com outras pessoas. A Waterbike funciona com marcação prévia, oferecemos a máxima autonomia: um telefonema e você escolhe o melhor momento que você deseja. Evita grupos massivos e pode fazer sua sessão de forma privada com total liberdade. E com máximo de higiene. A água é renovada após cada sessão.
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Interações entre os medicamentos e sucos de frutas Os medicamentos são recursos terapêuticos muito empregados no tratamento de doenças, promovendo a cura, ou prevenindo e, em muitas patologias, o controle dos sinais e sintomas. No entanto, a resposta clínica dos medicamentos pode sofrer interferências por vários fatores, dentre eles, os alimentos, como os sucos de algumas frutas. de desordens alérgicas, o atenolol – empregado no tratamento de doenças cardíacas, e o ciprofloxacino – fármaco antibiótico. O atenolol é um medicamento empregado no tratamento de vários doenças cardiovasculares, como hipertensão, angina e arritmias, e sua ingestão com o suco de grapefruit reduz em até 60% sua concentração plasmática, e portanto o seu efeito. A interferência do suco de grapefruit sobre o atenolol não se dá apenas se tomado conjuntamente com o medicamento, mas se estende no intervalo de até 4 horas antes ou depois da ingestão do medicamento. O efeito reduzido do atenolol também pode ser observado com os sucos de laranja e de maçã. Além das interferências dos sucos de frutas sobre o efeito de alguns medicamentos, cabe ressaltar que algumas dessas “bebidas naturais” podem ser tóxicas ao organismo, dentre elas, o suco de carambola, que em quantidade de 300 ml de suco puro pode levar à deposição de oxalato de cálcio nos rins, ocasionando lesão renal aguda. O tratamento da nefropatia causada pelo suco de carambola deve ser rápido, pois existem situações em que a terapia dialítica foi necessária.
Como a maioria dos medicamentos são utilizados por via oral, na forma de comprimidos e cápsulas, é comum o uso de líquidos para facilitar a deglutição, e assim a adesão ao tratamento. É sempre recomendável utilizar a água, como líquido de ingestão dos medicamentos, mas em algumas situações, os pacientes acabam fazendo uso de sucos de frutas. No entanto, alguns sucos podem interferir no efeito dos medicamentos, como o suco de maçã, suco de laranja e o suco de grapefruit (suco de toranja). Por outro lado, o suco de laranja pode favorecer a absorção do ferro em crianças, contribuindo, assim, para a prevenção de anemia. No entanto, os sucos de frutas podem ser tóxicos, como é o caso do suco de carambola. Os sucos de grapefruit (toranja), de maçã e de laranja podem interferir na absorção de alguns medicamentos, reduzindo assim seu efeito terapêutico. A maioria das pesquisas refere-se ao suco de grapefruit que pode interferir na eficácia de mais de 60 medicamentos, mesmo sendo ingerido muitas horas antes. E como exemplo de medicamentos que sofrem interferências desses sucos estão: a fexofenadina – indicada no tratamento
A demora no tratamento da lesão renal diminui a possibilidade de recuperação dos rins. Mas apesar das pesquisas recentes sobre o perigo das interações dos medicamentos com sucos de frutas e da toxicidade de alguns, a ingestão de sucos de frutas pode ser benéfica. Em pesquisa realizada com crianças de 4 a 7 anos verificou-se que o suco de laranja promoveu maior absorção de ferro, na forma de fumarato ferroso, auxiliando na prevenção de anemia ferropriva. provavelmente devido a componentes do suco, dentre eles, o ácido cítrico e o ácido ascórbico (vitamina C). Enfim, o que se recomenda ao fazer uso de medicamentos por via oral, na forma de comprimidos e cápsulas, utilizar a água para promover a ingestão do fármaco. E caso, pretenda fazer uso de sucos de frutas, que o faça 4 horas antes ou depois de tomar o medicamento. Em caso de dúvidas, procure informar-se com o farmacêutico ou médico.
Referências Balay KS, Hawthorne KM, Hicks PD, Griffin IJ, Chen Z, Westerman M, Abrams SAJ Orange but not apple juice enhances ferrous fumarate absorption in small children. Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010; 50(5):545-50. Bailey DG. Fruit juice inhibition of uptake transport: a new type of food-drug interaction.Br J Clin Pharmacol. 2010; 70(5):645-55. Scaranello KL, Alvares VR, Carneiro DM, Barros FH, Gentil TM, Thomaz MJ, et al. Star fruit as a cause of acute kidney injury.J Bras Nefrol. 2014;36(2):246-9.
Rogério Dias Renovato • • • • • • •
PhD, Professor adjunto da Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul Coordenador do Programa de Pós-graduação Stricto Sensu Ensino em Saúde (PPGES/UEMS). Farmacêutico Industrial pela Universidade Estadual de Maringá - 1994 Especialista em Farmacologia pela Universidade Estadual de Maringá – 1998 Mestre em Engenharia de Produção pela Universidade Federal de Santa Catarina – 2001 Doutor em Educação pela Universidade Estadual de Campinas – 2009 e-mail rrenovato@uol.com.br
Rua Hilda Bergo Duarte, 296 | Fone: 67 8111-6997 | Dourados/MS 70
Câncer de Pulmão Mitos e verdades
O câncer de pulmão é uma doença frequente? Verdade. É o mais frequente de todos os tumores malignos, excluindo os cânceres de pele não-melanoma, apresentando aumento de 2% por ano na sua incidência mundial. No fim do século XX, o câncer de pulmão se tornou uma das principais causas de morte evitáveis. Apenas quem fuma tem chances de desenvolver câncer de pulmão? Mito. Na maioria das populações, os casos de câncer de pulmão relacionados ao tabaco representam 80% ou mais, mas cerca de 10% dos casos estão relacionados a outros fatores de risco como a exposição a produtos químicos – arsênio, asbesto, berílio, níquel, cromo, cádmio e cloreto de vinil – principalmente encontrados em alguns ambientes de trabalho, além do histórico familiar de câncer de pulmão. Fumante passivo não tem risco de ter câncer de pulmão? Mito. O fumante passivo pode desenvolver câncer de pulmão em 25% dos casos, além de outras doenças como bronquite e enfisema pulmonar. O câncer de pulmão é uma doença grave? Verdade. Torna-se grave quando é diagnosticado tardiamente, como qualquer outro tipo de câncer. Em estágios avançados, é uma doença muito séria e o tempo de sobrevida pode estar abreviado. Para evitar essa situação, o melhor é consultar o médico, não fumar e realizar exames periódicos de prevenção.
O câncer de pulmão tem cura? Verdade. Quando diagnosticado precocemente (estágio inicial da doença), o câncer de pulmão tem chance de cura. Devemos lembrar, porém, que é um tipo de câncer que geralmente é diagnosticado em fase mais avançada. Por isso, a recomendação é evitar fumar e realizar consultas médicas e exames preventivos regularmente. Parar de fumar evita o câncer de pulmão? Depende. Se alteração celular já aconteceu, parar de fumar não evitará o aparecimento da doença. É fundamental, no entanto, que o fumante pare de consumir tabaco para diminuir a possibilidade de desenvolver a doença. O risco de câncer de pulmão é proporcional à quantidade de cigarros consumidos, mas não existe tempo de tabagismo nem quantidade de cigarros que sejam seguros. O importante é não fumar.
Dr. Gustavo Colagiovanni Girotto CRM/SP 132.895 Cancerologia Clínica • Título de Especialista em Clínica Médica e Cancerologia Clínica • Investigador Principal em Oncologia do Centro Integrado de Pesquisa HB/FUNFARME/FAMERP • Professor Convidado do Departamento de Clínica Médica da FAMERP • Relator do Comitê de Ética em Pesquisa da FAMERP e AD HOC da Comissão Nacional de Ética em Pesquisa (CONEP) do Ministério da Saúde
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Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus Tipo 2 é uma doença crônica, progressiva e metabólica caracterizada pelo aumento anormal de açúcar ou glicose no sangue (glicemia).
Diabetes Mellitus é um sério e progressivo problema de saúde mundial devido ao risco que essas pessoas têm de desenvolver complicações das quais não têm conhecimento. Estimativas recentes da Federação Internacional De Diabetes (IDF) apontam que 387 milhões de pessoas têm diabetes e há uma perspectiva de aumento de mais 205 milhões em 2035. Hoje, uma a cada 12 pessoas tem diabetes e, uma em cada duas pessoas não sabe que a têm. As Américas do SUL e Central contribuem com 8,1 % da prevalência de diabetes mundial. Esses dados fornecem uma previsão impactante do futuro do diabetes como uma das principais ameaças a saúde global. Dentre os fatores de risco associados ao Diabetes Mellitus, a obesidade (principalmente a abdominal) apresenta papel chave no desenvolvimento da resistência insulínica e, consequentemente, alteração no bom controle do açúcar no sangue. Pesquisas médicas no Brasil vêm mostrando aumento de obesos em todas as faixas etárias, destacando-se que nos últimos 36 anos a frequência de excesso de peso (IMC> 25 KG/M) aumentou de 16% para 50 % em homens e de 28% para 48 % em mulheres. Paralelamente, a avaliação de hábitos de vida associados ao Diabetes Mellitus e a Doença Cardiovascular na população brasileira evidenciaram proporções preocupantes na ingestão de refrigerantes, carne gorda, ingestão de bebida alcoólica e tabagismo, em oposição ao consumo de frutas e verduras e atividade física em tempo livre.
E mais, você sabe que a doença cardiovascular é a primeira causa de morte de indivíduos com Diabetes Mellitus, a retinopatia é a principal causa de cegueira adquirida, a nefropatia é uma das maiores responsáveis pelo ingresso a programas de diálise e transplantes e que o pé diabético se constitui em importante causa de amputações de membros inferiores? Atualmente são três os critérios para o diagnóstico de diabetes com utilização da glicose no sangue: • Sintomas de aumento do volume urinário, sede excessiva e alteração de peso, associado à medida de glicemia a qualquer hora do dia > 200 mg/dl. • Glicemia em jejum > 126 mg/dl. • Glicemia após 2 hs de teste de ingestão de glicose >ou igual 200 mg/dl. Em caso de não preencher esses critérios, mas que estejam fora dos valores normais de glicemia de jejum < 100 mg/dl e após 2 hs de teste < 140mg/dl, esses indivíduos são incluídos nas categorias de glicemia de jejum alterada e tolerância a glicose diminuída, situações conhecidas como Pré-Diabetes. Essa doença precisa de tratamento e, a adoção de um estilo de vida saudável associado à pratica regular de atividades físicas e ingestão de dieta adequada, são recomendações para a redução dos riscos das complicações, além de melhorar a qualidade de vida do portador de diabetes. Sabendo que o diabetes é um doença crônica e progressiva, observa-se que nos últimos anos seu tratamento evoluiu muito, com medicações antidiabéticas seguras, tecnologias em aparelhos mais confortáveis e precisos para os pacientes. Tudo isso, tendo como objetivo preservar e controlar o melhor possível a glicemia, retardando assim as tão indesejáveis complicações. Se agora você sabe algumas coisas a mais sobre o diabetes, CUIDE –SE!
Dra. Valeska Garcia
CRM/SP 93.006
Endocrinologia
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Um sopro de alívio para as dores abdominais Dores abdominais, desconfortos com gazes , digestão lenta, diarreias, sintomas intermitentes que atrapalham a vida de muitas pessoas e, às vezes, são vistos como normais, pois ouvimos sempre a frase “ essa dor é normal para mim” ou ainda “meu intestino é assim mesmo” gerando anos de dificuldades gástricas para as pessoas, sem saberem o que realmente está causando os problemas.
Intolerâncias alimentares causam como principais sintomas dores abominais, gazes em excesso e diarreias. Todos sintomas geralmente se apresentam intermitentes. E algumas vezes não aparecem no exato momento da ingestão, mas algumas horas depois. Alguns pacientes apresentam sintomas gástricos tão inespecíficos que nem conseguem relacionar com um alimento ou outro. Agora temos meios de tentar diagnosticar intolerâncias alimentares apenas com alguns sopros em um aparelho. Sem o trauma das picadas ou de dietas difíceis. Trata-se de um exame simples, moderno e indolor, através do qual o paciente após ingerir um substrato específico para cada intolerância sopra no aparelho,
e de acordo com a liberação dos gases, expirados pela cavidade bucal, quando existe a intolerância, são captados e analisados, dando assim o resultado. Esse exame e muito sensível e preciso. Diferentes testes são realizados para detectar intolerância à lactose, frutose, xilose, sorbitol e xilitol, podemos diagnosticar ainda o super crescimento bacteriano no intestino delgado. Podem ser feitos em crianças e adultos, são seguros e de fácil execução. Sendo apontado como uma importante ajuda no diagnóstico dessas alterações digestivas. E, a partir daí com tratamento adequado, obter a melhora dos sintomas, sendo assim um sopro a caminho do alívio.
Dr. Mikaell Faria CRM/SP 120.745 Cirurgia Do Aparelho Digestivo | RQE 45058 - Gastroenterologia | RQE 45058 • Médico Formado pela Faculdade de Medicina de Presidente Prudente em 2005 - UNOESTE • Residência Médica em Cirurgia Geral pela Kaiser Clínica e Hospital Beneficência Portuguesa de SJRP • Membro Titular da SOBRACIL - Sociedade Brasileira de Cirurgia Laparoscópica • Membro Aspirante do CBC - Colégio Brasileiro de Cirurgiões • Membro Efetivo do CBCD - Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva
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Endometriose Uma das doenças mais comentadas e divulgadas atualmente na ginecologia tem sido a Endometriose. Acomete cerca de 10% da população geral e seu diagnóstico geralmente ocorre em mulheres entre 20 e 40 anos.
Caracteriza-se pela presença de tecido semelhante ao endométrio (camada interna do útero) localizado fora da cavidade uterina. Sua origem e desenvolvimento são pouco conhecidos. Porém, acredita-se que a interação das lesões com o sistema imunológico (defesa) seja fundamental para determinar a evolução em forma superficial ou profunda. O principal sintoma é a dismenorreia, também conhecida como “cólica menstrual”. De forma progressiva, não responsiva aos analgésicos comuns e interferindo na qualidade de vida da mulher. Com a evolução do quadro, a dor é frequente, não respeitando o período menstrual, chamada de dor pélvica crônica. Além desses sintomas, é comum existir dispareunia de profundidade. Uma dor forte e progressiva que ocorre no ato sexual durante a penetração peniana profunda. Em razão das alterações anatômicas e do processo inflamatório, a infertilidade pode fazer parte do quadro clínico, independente da gravidade da doença. O diagnóstico é obtido com análise dos sintomas e exame físico. Alguns casos podem ser necessários exames de imagens (ultrassonografia e ressonância nuclear magnética). A
Dra. Lívia A. Vieira
O principal sintoma é a dismenorréia, também conhecida como “cólica menstrual”. De forma progressiva, não responsiva aos analgésicos comuns e interferindo na qualidade de vida da mulher. Com a evolução do quadro, a dor é frequente, não respeitando o período menstrual, chamada de dor pélvica crônica.
cirurgia laparoscópica para diagnóstico é indicada em casos específicos. Como tratamento inicial é indicado o bloqueio da menstruação. Sendo a droga de escolha o contraceptivo hormonal, seja na forma oral, injetável ou implante, usado de forma contínua. Outra alternativa é o Sistema Intrauterino (Mirena). Algumas drogas como os análogos de GnRH, são indicadas em casos específicos devido a intensidade dos efeitos colaterais e impossibilidade de uso contínuo. Para aquelas pacientes com infertilidade, nenhuma medicação usada aumenta a taxa de gestação espontânea, somente o tratamento cirúrgico. Quando a indicação é cirúrgica, a laparoscopia deve visar à eliminação de todos os implantes da doença e restabelecer a anatomia da pelve. Após o tratamento, independente da forma escolhida, a amenorreia (interrupção da menstruação) deve ser induzida até que haja desejo de gestar. Perante o exposto, nota-se a importância do diagnóstico precoce para que o tratamento seja instituído o mais rápido possível, evitando a progressão da doença e suas consequências danosas.
CRM/SP 141.048
Ginecologia e Obstetrícia - RQE 49639 • Formada pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro; • Residência em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital do Servidor Público de São Paulo • Especialista em Sexologia, Uroginecologia, Patologia do Trato Genital Inferior, Videolaparoscopia Ginecológica e Histeroscopia MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6, 7, 8 E 9
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Implantes Dentários
A colocação de implantes dentários para restaurar um ou mais dentes perdidos é sem dúvida a melhor opção de tratamento. Os implantes dentários fornecem próteses naturais e estéticas que muitas vezes são difíceis de distinguir dos dentes naturais, devolvendo ao paciente a função mastigatória, proporcionando segurança e conforto. O que é um implante dentário? São substitutos das raízes dos dentes, fabricados em titânio puro e com forma de parafuso, que servem de ancoragem de uma prótese fixa. Quais são as vantagens de um implante? São os verdadeiros substitutos dos dentes. O paciente, ao colocar a coroa de cerâmica sobre o implante, não nota diferença em relação aos dentes naturais.
Não tem que suportar as próteses de “pôr e tirar” e não necessita desgastar os dentes adjacentes para colocar dentes fixos. Todos os pacientes com perda de dentes deveriam repô-los com próteses implantadas? Não. A prótese fixada nos próprios dentes (coroas e pontes) ou as próteses removíveis, continuam a ser alternativas válidas em determinadas circunstâncias. Existe rejeição? Os implantes são fabricados em titânio puro, o qual demonstrou em inúmeros estudos ser um material biocompatível, comprovando-se que o osso e a gengiva são capazes de se unir diretamente à sua superfície e crescer em volta do implante criando uma autêntica união entre o exterior da boca e o interior do osso. Só fracassam 1% dos implantes e, normalmente, acontece nas primeiras semanas. Nesse caso removemos o implante e colocamos um outro. Em que casos está indicada a técnica de carga imediata? É a técnica indicada em muitos pacientes, mas tem de ser avaliada individualmente, caso a caso, pelo dentista.
Dra. Fernanda Fioroto Arroio CRO/SP 73847 Implantes Dentários / Ortodontista / Botox® Odontológico
17 3222-7125 - Rua Dr. Raul Silva, 219 - São José do Rio Preto - SP 78
Transtorno da Ansiedade Generalizada Todos somos ansiosos, em graus maiores ou menores.
A palavra ansiedade, no latim “auxietes”, remete ao verbo angere, que significa “apertar”, ”espremer”. A ansiedade provoca um aperto interior, que pode servir tanto como propulsor para o aumento de motivação e produtividade quanto, em doses variadas, como resposta adaptativa frente aos estímulos de ameaça nos quais nos deparamos diariamente. Entretanto, atualmente, é considerada como um dos males da modernidade, pois, quando surge em nossa vida como uma apreensão, uma sensação de incomodo permanente, de que alguma coisa ruim vai acontecer, esse medo “de não sei o que “, traz sofrimento. O paciente considera difícil controlar esse quadro. O Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) difere dos demais transtornos da ansiedade pelas distorções cognitivas, ou seja, pela presença de preocupaçõe excessivas (expectativas apreensivas). É um estado de ansiedade crônica que envolve superestimação dos riscos e antecipação de desfechos negativos ou prejudiciais. Quem sofre de TAG, vive em continuo estado de alerta e inquietude; deixa de viver e desfrutar o presente de forma plena, permitindo que as preocupações subjetivas tomem espaço do “aqui e agora“. Muitos portadores de TAG buscam diversos especialistas tais como clínico geral, cardiologista, neurologista, até atingirem o diagnóstico definitivo. Isso porque é permeada de sintomas físicos associados aos sintomas psicológicos. Entre os sintomas físicos se destacam: tensão muscular, fadiga, enxaqueca, sudorese, adormecimento, sensação de frio ou calor, desejo frequente de urinar. Os sintomas psicológicos mais frequentes são: irritabilidade, sensação de estar a “flor da pele”, dificuldade para se concentrar, falhas na memória e perturba-
ção do sono. Quem desconhece o quadro tende a interpretar os sintomas como parte de sua personalidade, vindo a procurar o especialista tardiamente, já com complicações ou comorbidades como depressão, transtorno do pânico ou abuso de substâncias. Há uma associação clara com um risco aumentado para diversas doenças somáticas, como enxaqueca, síndrome do colón irritável, gastrite e doenças cardiovasculares. É preciso definir metas para o tratamento sem criar metas irreais. Mudanças de habito são recomendadas, como redução de cafeína e atividade física. A eficácia da terapia cognitiva comportamental foi demonstrada em diversos estudos, no entanto, intervenção medicamentosa muitas vezes é necessária podendo acelerar o processo de recuperação com surgimento de resultados mais satisfatórios. Dentre os medicamentos utilizados estão os que aumentaram no cérebro a serotonina (ISRS) e também a noradrenalina (ISRSN). Há medicamentos de outras classes que também podem ser utilizados com bons resultados. Cabe ao especialista fazer uma avaliação individualizada para adequar a terapêutica mais precisa para cada caso. Os benzadiazepínicos podem ser usados concomitantemente, pois trazem rápido alívio, no entanto exige cautela, ou seja, doses menores possíveis e por breve período.
Dra. Livia de Paula Vasconcelos CRM/SP 121.512 Médica
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Desperte seu potencial com o Coaching Ada Maria de Assis e Silva, especialista em Coaching Executivo, explica como desenvolver comportamentos para alta performance profissional e excelência na vida pessoal. Coaching é um processo que vem se expandindo no Brasil impelido pelo sucesso alcançado por essa ferramenta nos Estados Unidos e na Europa. A gestão de pessoas através do conhecimento dos recursos internos que cada um de nós possui e da quebra de crenças limitantes que nos impedem de atingir metas, desenvolve competências individuais que passam a ser um grande diferencial competitivo tanto para a carreira do profissional como para a empresa que ele representa. Exercido por um profissional qualificado, o processo de Coaching é muito efetivo no desenvolvimento de novas competências. Um estudo publicado no Public Personel Management Journal concluiu que, os executivos que tiveram Coaching aumentaram sua produtividade em 88%.
O que é Coaching? É a habilidade de ajudar as pessoas a analisar sua satisfação em relação à vida, definir metas claras, entender o que é preciso ser feito para identificar e mudar suas crenças limitantes. O processo de Coaching leva o cliente a: • Olhar para seu interior e encontrar suas próprias respostas e recursos; • Estabelecer metas e manter-se focado até realizá-las; • Aumentar sua capacidade de responsabilizar-se pela própria vida e carreira;
Algumas competências normalmente desenvolvidas: • Aceitar e liderar mudanças; • Desenvolver liderança refinada; • Foco na produtividade e nos lucros; • Trabalhar eficientemente em equipes; Profissionais de saúde que têm dedicado suas vidas a ajudar pessoas são candidatos ideais para incorporarem as habilidades e técnicas do Coaching em suas carreiras. Profissionais novos têm muito mais chances de se destacarem dentre os demais profissionais e começarem suas carreiras num mercado promissor, em franca expansão, pois os métodos convencionais não têm conseguido sozinhos promover grandes mudanças em estilos de vida, como na obesidade, tabagismo, estresse, dentre outros. Além disso, trabalharão muito mais satisfeitos e realizados e proporcionarão resultados muito melhores para seus pacientes.
Qual é o papel do Coach? O Coach é um profissional treinado e certificado cuja função é alinhar-se com as metas que o cliente quer atingir colaborando para que este se responsabilize em realizá-las. Ele orienta o cliente na expansão de suas habilidades, de sua identidade, de seus recursos internos, e lhe mostra novos comportamentos e habilidades enquanto vai desmontando suas crenças limitantes.
Que resultados o Coaching proporciona? Pesquisas efetuadas com profissionais que passaram por um processo de Coaching mostram os seguintes benefícios alcançados pelos executivos em ordem decrescente: 1. Trabalho em equipe (67%); 2. Relacionamento com pares (63%); 3. Satisfação no trabalho (61%); 4. Redução de conflitos (52%); 5. Organização (48%); 6. Comprometimento com a organização (44%); 7. Atendimento ao cliente (39%); 8. Redução de custos (23%).
Que competências podem ser desenvolvidas? No campo profissional o Coaching é usado para aumentar as competências do executivo empresário ou líder, para que ele se torne mais efetivo e que aplique o Coaching também com seus liderados.
Através deste curso mostramos aos profissionais como eles podem realmente mudar de comportamento através do Coaching Executivo levando suas equipes também a mudanças significativas e valiosas que provocam grande impacto positivo na organização! Conhecendo e utilizando o processo de Coaching o Líder consegue enxergar os pontos cegos que ainda não tem consciência descobrindo crenças limitantes e comportamentos improdutivos tanto em sua atuação como na de seus liderados. Dias: 04 e 05/06/2015 Horários: das 14h as 20h Carga Horária: 12h Local: Rua Santo André, 95 - Bom Jesus - CCAA S J Rio Preto Investimento: R$ 480,00 (Quatrocentos e oitena reais) pagos em 4 x R$ 120,00 ou à vista R$ 430,00 com 10% de desconto. Consulte-nos para conhecer preços para 3 pessoas da mesma empresa. Para inscrições ligue 17 3234.6190 - 17 981159082 ou envie um email para ada@ccaariopreto.com.br Este curso também pode ser contratado para ser aplicado in company. Facilitadora Ada Maria de Assis e Silva - certificada em Coaching pela Lambent do Brasil e membro da ICC - www.internationalcoachingcommunity.com e sócio-proprietária da Officina do Coach no mercado há 09 anos – www.officinadocoach.blogspot.com Número de participantes: Máximo de 15 participantes. As vagas desse curso são rigorosamente limitadas em função da natureza interativa e altamente personalizada do treinamento. Sendo assim, solicitamos agilizar sua inscrição em caso de real interesse.
Ada Maria de Assis e Silva • Certificada em Coaching pela Lambent do Brasil e membro da ICC | www.internationalcoachingcommunity.com • Sócia-proprietária da Officina do Coach no mercado há 09 anos | www.officinadocoach.blogspot.com
Rua Santo André, 95 - Bom Jesus | São José do Rio Preto - SP 80
Hepatite C O que você precisa saber bancos de sangue, que iniciou sua realização neste mesmo ano e só posteriormente em 2003 o Ministério da Saúde o tornou obrigatório.
A hepatite C crônica é um relevante problema de saúde pública que atinge cerca de 180 milhões de pacientes no mundo. No Brasil estima-se que existam de 2 a 3 milhões de pacientes infectados atualmente, e devido seu caráter inicial silencioso, a maioria dos pacientes não tem conhecimento da sua doença. Os sintomas de fase aguda são inespecíficos ou na sua maioria das vezes, os pacientes evoluem sem sintomas iniciais característicos; o diagnóstico não é realizado e os pacientes – portadores crônicos do vírus - podem evoluir ao longo de décadas, de uma hepatite crônica a cirrose hepática, e em proporção menor, podem cursar também com o aparecimento de câncer no fígado. O fator de risco principal para aquisição do vírus C, a exposição parenteral, nos chama a atenção, pois nos anos de 1960 e 1970 foi quando iniciaram a substituição de agulhas e seringas até então reutilizáveis, por materiais descartáveis. Além disso, até 1993 não eram realizados testes para detecção do anticorpo contra o vírus da hepatite C (anti-VHC) em
Apesar de não existir vacina contra o vírus da hepatite C, essas novas opções de tratamento, com melhores taxas de resposta, tempo reduzido de terapia com um menor número de comprimidos e mínimos efeitos colaterais, traz enormes expectativas em um futuro próximo, onde poderemos tentar eliminar o vírus de maneira mais eficiente e até mesmo alcançar, em inúmeros casos, a cura da doença.
Dra. Edla P. B. Mascarin do Vale
Essa evolução inicial “silenciosa”, porém grave, levando o fígado com cirrose a descompensações e principal causa de transplante hepático, faz com que entidades representativas, como a Sociedade Brasileira de Hepatologia e a Sociedade Brasileira de Infectologia busquem ativamente os fatores epidemiológicos dentro das comunidades, instruindo profissionais da saúde na tentativa de realizar o diagnóstico precoce da doença. A partir do diagnóstico, a hepatite C crônica deve ser avaliada, e iniciado o tratamento antiviral, caso seja indicado. Nos dias de hoje, o tratamento pode ser realizado com três medicações associadas ou esquema duplo, com boas taxas de resposta, mas inúmeros efeitos colaterais, promovendo tanto alterações a níveis orgânicos quanto de caráter emocional. Este ano, após altos investimentos da indústria farmacêutica mundial na pesquisa e combate a hepatite C crônica com liberação de novas medicações a nível internacional, a Agência de Vigilância Sanitária (ANVISA) recentemente aprovou três novos medicamentos para o manejo da hepatite C crônica no Brasil.
CRM/SP 108.891
Médica Gastro-Hepatologista Clínica • Médica/Docente no Serviço de Gastro-Hepatologia do Hospital de Base da Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FUNFARME/FAMERP; • Leciona na Faculdade de Medicina da União dos Grandes Lagos e coordena a Liga de Gastro-Hepatologia; • Mestrando e Doutorando (stricto sensu) em Ciências da Saúde da FAMERP.
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Pilates para o Idoso A população está envelhecendo. Estudos mostram que o número de pessoas idosas cresce em ritmo maior do que o número de pessoas que nascem. Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), a terceira idade passou de 15,5 para 23,5 milhões de pessoas em dez anos.
É de extrema importância que o idoso envelheça com qualidade de vida e dignidade, evitando a dependência da família e os gastos desnecessários com a saúde. Para isso, o profissional da saúde deve se preocupar e ter em mãos as ferramentas necessárias para prevenir e tratar os fenômenos do envelhecimento humano. O Pilates entra em cena como um grande aliado do fisioterapeuta e oferece muitos benefícios para o praticante. Criado pelo alemão Joseph Pilates em 1926, o método vem se aprimorando ao longo dos anos e é procurado por pessoas de todas as idades, também é recomendado por médicos para a prevenção e reabilitação de doenças. Controle, fluidez, precisão, concentração e respiração são alguns dos princípios exigidos pelo método. O fortalecimento dos músculos abdominais e das costas, denominado “power house” ou “casa de força”, é fundamental para o bom resultado da prática, assim a coluna fica protegida e dá sustentação ao restante do corpo evitando sobrecargas desnecessárias.
Para a terceira idade o Pilates auxilia na coordenação dos movimentos, melhora a marcha já que fortalece e alonga os músculos dos membros inferiores, trabalha o equilíbrio e minimiza a perda de massa muscular e óssea. Esses benefícios adquiridos auxiliam na prevenção de quedas típicas nessa população. Por ser uma atividade que não apresenta nenhum tipo de impacto às articulações, podem se beneficiar os portadores de artrite reumatoide, artrose, artroplastia e discopatias degenerativas (degeneração das vértebras e discos da coluna), osteoporose e osteopenia. A prática contribui também para o fortalecimento do períneo, nas mulheres, e do assoalho pélvico em ambos os sexos, favorecendo os portadores de incontinência urinária. Além de todos esses ganhos, a atividade é bem prazerosa e oferece ao idoso momentos de descontração e superação dos seus próprios limites físicos e emocionais.
Segunda a Sexta das 07:00 às 21:00
Daniela Fernanda Rodrigues Tinti Fisioterapeuta
17 3013-8826 / 99177-7363
dani_fernanda@hotmail.com Carmona Golden Center Rua São Paulo, 155 (2º Piso) - Jardim Bordon | São José do Rio Preto/SP 84
Foto: John Lennon Jacob
Doenças Crônicas A Organização Mundial da Saúde (OMS) indica que as doenças crônicas de declaração não obrigatória, como as doenças cardiovasculares, a diabetes, a obesidade, o cancro e as doenças respiratórias representam cerca de 59% do total de 57 milhões de mortes por ano e 46% do total de doenças. Afetam países desenvolvidos e países em vias de desenvolvimento. A expansão das doenças crónicas reflete os processos de industrialização, urbanismo, desenvolvimento econômico e globalização alimentar, que apresentam: alteração das dietas alimentares; aumento dos hábitos sedentários; crescimento do consumo de tabaco. Cerca de metade das mortes causadas por doenças crônicas está diretamente associada às doenças cardiovasculares. Os ataques cardíacos e os enfartes do miocárdio matam cerca de 12 milhões de pessoas por ano. A hipertensão e outras doenças cardíacas matam, por sua vez, 3,9 milhões de pessoas. Cerca de 75% das doenças cardiovasculares são atribuíveis a: colesterol elevado; tensão arterial elevada; dieta pobre em frutas e vegetais; sedentarismo; tabagismo. Calcula-se que, em todo o mundo, existam 177 milhões de pessoas a sofrer de diabetes, sobretudo de tipo 2. Dois terços do total vivem nos países em vias de desenvolvimento. Mais de mil milhões de adultos sofrem de excesso de peso. Destes, pelo menos 300 milhões são clinicamente obesos.
As doenças crônicas têm, em nível mundial, um impacto muito grande, porque os hábitos alimentares alteraram-se. As pessoas consomem, hoje em dia, alimentos mais calóricos, com elevado nível de açúcar e/ou gorduras saturadas, e excessivamente salgados.
A mudança dos hábitos alimentares e a implantação de um estilo de vida sedentário estão ocorrendo a um ritmo muito mais rápido nos países em vias de desenvolvimento, por comparação com o que aconteceu nos países desenvolvidos. As doenças crônicas estão crescendo em muitos dos países mais pobres, articulando-se de forma muito perigosa com outra calamidade: as doenças infecciosas. Apesar de muito diferentes entre si, as doenças crônicas apresentam fatores de risco comuns. São poucos e podem ser prevenidos: colesterol elevado; tensão arterial elevada; obesidade; tabagismo; consumo de álcool.
A prevenção dos riscos de ocorrência da doenças crônicas, bem como o controle das comorbidades se dá através de alterações no padrão alimentar: alterando a dieta alimentar – privilegiar frutas, vegetais, frutos secos e cereais integrais; substituir as gorduras animais saturadas por gorduras vegetais insaturadas; reduzir as doses de alimentos salgados e doces; mantendo um peso normal – Índice de Massa Corporal entre 18,5 e 24,9; eliminando o consumo de tabaco. Já está comprovado que as intervenções comportamentais sustentadas são eficazes na redução dos fatores de risco para a população. Mais de 80% dos casos de ocorrência de doenças cardíacas coronárias, 90% dos casos de diabetes de tipo 2 e de um terço das ocorrências de cancro podem ser evitados através da alteração dos hábitos alimentares. Não existe um único alimento ideal. Não existe uma dieta perfeita. Existe a sua fórmula de saúde, personalizada. Seja qual for sua faixa etária, o metabolismo está em contínua transformação. As necessidades se modificam e o cotidiano consome as reservas nutricionais a um ritmo mais acelerado do que a capacidade do organismo em armazená-las ao seguir uma dieta não balanceada. Hoje é possível reverter este quadro de desgaste. Além da reeducação alimentar podem ser feitos mapeamentos bioquímicos que detectam carências específicas para indicar suplementação nutricional que sejam realmente necessárias. O resultado é prevenção e controle das doenças causadas pelo novo estilo de vida, além de restabelecer a qualidade de vida, já que a nossa perspectiva de vida aumenta a cada dia com os novos avanços da saúde.
Cristiana Zahr CRN/SP 38689 Nutricionista • Pós-Graduada em Nutrição Clínica Personalizada • Pós-Graduada em Alimentos Funcionais, Fitoterapia e Suplementação
Rua Benjamin Constant, 3435 | 17 3305-8045 – Centro | São José do Rio Preto/SP 86
CURTAS
Ministrando Curso
Triathlon
O Dr Gustavo Girotto ministrou um curso para 40 oncologistas sobre uma nova medicação aprovada no Brasil no tratamento de Câncer de Mama. O evento foi realizado no último dia 27 de março no Sheraton WTC em São Paulo.
A Dra. Flávia Funes participou do Triathlon Long Distance realizado em Pirassununga, interior de São Paulo. A competição reúne atletas de várias regiões do Brasil e faz parte do calendário de provas de longas distâncias do Triatlo Nacional.
São Francisco, Califórnia
Barcelona, Espanha
Os doutores de São José do Rio Preto, Claudia Dória Peron Rosa e Marcello Peron Rosa, participaram do 73 Meeting da AAD em São Francisco, Califórnia realizado em Março 2015, um dos maiores e mais importantes eventos em Dermatologia e Estética Médica.
O Diretor da Revista Saúde de São José do Rio Preto, Renato Renovato, esteve visitando a cidade de Barcelona na Espanha. Na oportunidade Renato foi conferir de perto uma bela exibição do Barcelona FC no Estádio Camp Nou.
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CURTAS
Lançamento do Livro
Coleção Verão Bibi
Ada Assis e Silva com o Dr. Vitor Bonvino no lançamento do livro “Coaching para Alta Performance e Excelência na Vida Pessoal” do qual Ada Assis e Silva é coautora. A noite de autógrafos foi na Livraria Cultura na Av. Paulista, em São Paulo - novembro/2014.
As empresárias Elaine Lima (Bibi) e Leo Zaguini (Vik), durante o lançamento da Coleção Verão da Bibi Calçados. As amigas aproveitaram a oportunidade para por a conversa em dia e se atualizarem sobre as novidades do setor.
Presença garantida
Jantar no El Toro
A empresária Cláudia Graciano, da Cláudia Modas de Mirassol, já confirmou presença na segunda edição da Revista Saúde de São José do Rio Preto, que circulará no mês de julho. Nossos parabéns e nossas boas-vindas!
Os Diretores da Franquia Revista Saúde Ueslei Dias Rampani e Marcelo Adriano Lopes da Silva juntamente com Dr. Carlos Cury, Claudio Ladeia e Renato Renovato, Diretor Revista Saúde de Rio Preto, durante jantar de negócios no El Toro.
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Renato Renovato Araçatuba - 18 99740-2777 S. J. Rio Preto - 17 99669-1700 renato@sempresaude.com.br
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Seus negócios em perfeita Harmonia. O Harmonia Tênis Clube é uma associação com quase 40 anos, que oferece ambientes agradáveis e de alto requinte para os eventos da sua empresa. Localizado em uma das áreas mais nobres de São José do Rio Preto, oferece salão de 746 m2. Espaço de sobra para seus negócios. O salão social tem capacidade para 600 pessoas e apresanta um espaço refinado e climatizado que permite a realização de eventos corporativos com opções para coffe breaks. almoços, jantares e festas.
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Harmonia Tênis Clube O Harmonia Tênis Clube está comemorando 40 Anos e se orgulha em fazer parte da história de sucesso da sociedade de São José do Rio Preto, contada em vários eventos que lá aconteceram.
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FOTOS: RENATO RENOVATO
GALERIA SOCIAL
Aniversário Andrea Ladeia A empresária Andrea Ladeia, da Apollo Veículos, reuniu amigos e familiares para comemorar em grande estilo seu aniversário. O evento aconteceu no último dia 27 de março no Condomínio Quinta do Golf. Parabéns Andrea!
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GALERIA SOCIAL
Aniversรกrio Andrea Ladeia
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INFORME PUBLICITÁRIO
Unimed Rio Preto inaugura Complexo de Saúde com Pronto Atendimento Adulto 24 horas Acaba de ser inaugurado em São José do Rio Preto o Complexo de Saúde Unimed, um dos mais modernos e completos de todo estado de São Paulo. O local reúne uma série de serviços exclusivos que a cooperativa médica oferece aos clientes como Pronto Atendimento Infantil 24 horas, Unidade de Vacinação Adulto e Infantil, Central de Quimioterapia, Unimed Lar - Home Care, Farmácia, Medicina Preventiva e programa Beabá Bebê, que é gratuito e aberto à toda comunidade. Além deles, o Complexo traz uma novidade, o Pronto Atendimento Adulto 24 horas. O novo benefício possui consultórios, recepções, leitos de observações de emergência (até 12 horas), serviços complementares para diagnósticos de urgência e emergência com radiografia digital, tomografia computadorizada, ultrassom, eletrocardiograma, exames laboratoriais, entre outros. Não se trata de um hospital, mas um local para diagnósticos de urgência e emergência com capacidade para até 100 mil atendimentos por ano. “Vamos oferecer um serviço de altíssimo padrão porque, principalmente, em casos de urgência e emergência é fundamental que o diagnóstico seja preciso e de qualidade. Por isso trouxemos para Rio Preto padrão de atendimente semelhante ao do Hospital Albert Einstein, um dos mais conceituados do Brasil. Certamente será uma evolução para o cenário da medicina local”, afirma o presidente da Unimed Rio Preto, Miguel Zerati Filho.
Unimed Rio Preto Avenida Bady Bassitt, 4870 São José do Rio Preto/SP Clientes: 17 3202-1223 Faça seu plano: 17 3202-1111 Fotos: Danilo Vieira e JR Studio
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FOTOS: DANILO VIEIRA E JR STUDIO
GALERIA SOCIAL
Unimed inaugura Complexo de Saúde A Unimed São José do Rio Preto inaugurou, no último dia 27 de março, o Complexo de Saúde com Pronto Atendimento Adulto 24 horas, um dos mais modernos e completos de todo Estado de São Paulo. O evento contou com a participação dos médicos cooperados, além de ilustres convidados.
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Guia de profissionais PROFISSIONAL
ENDEREÇO
TELEFONE
MEDICINA Acupuntura Dra. Luciana Aydar Natalin
Ânima Clínica Médica: Rua Mirassol, 3353 - Redentora
17 3222 1909
Dra. Marilia Funes
Clínica Nuclehum: Rua Amadeu Segundo Cherubini, 493 - São Manoel
17 3226 1392
Hospital de Base: Av. Brigadeiro Faria Lima, 5544 - Vila São Pedro
17 3201 5000
Dr. Luiz Gustavo de Quadros
Kaiser Clínica: Rua XV de Novembro 3975, Redentora
17 3302 4777
Dr. Mario Flamini Junior
Kaiser Clínica: Rua XV de Novembro 3975, Redentora
17 3302 4777
Dr. Mikaell Faria
Kaiser Clínica: Rua XV de Novembro 3975, Redentora
17 3302 4777
Clínica Nuclehum: Rua Amadeu Segundo Cherubini, 493 - São Manoel
17 3226 1392
Dr. Frederico Silveira
Rua Silva Jardim, 1890 - Boa Vista
17 3022 7201
Dr. Marcello Peron Rosa
La Clinique: Rua Antonio de Godoy, 3632 - Redentora
17 3222 4395
Dr. Octavio Augusto Luz
Luz Consultórios Associados: Rua Pernambuco, 3130 - Redentora
17 3203 0600
Dr. Paulo Miranda
In Plástica: Rua Dr. Raul Silva, 234
17 3364 1231
Dr. Rodrigo M. Antoniassi
Vivendas Clínicas: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 2280 - Jd. Vivendas
17 3216 7070
Dra. Ana Paula M. Antoniassi
Vivendas Clínicas: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 2280 - Jd. Vivendas
17 3216 7070
Dra. Maria Claudia S. C. Nonato
Clínica Duopelle: Rua Silva Jardim, 1890 - Boa Vista
17 3222 1257
Dra. Luciana Crivelin
Kaiser Clínica: Rua XV de Novembro 3975, Redentora
17 3302 4777
Dra. Patrícia Neves
Rua Silva Jardim, 1890 - Boa Vista
17 3022 7201
Dra. Renata I. Meneguette Lacerda
Clínica Duopelle: Rua Silva Jardim, 1890 - Boa Vista
17 3222 1257
Dra. Flávia Funes
Clínica Nuclehum: Rua Amadeu Segundo Cherubini, 493 - São Manoel
17 3226 1392
Dra. Valeska Garcia
Consultório Valeska Garcia: Rua Olinda, 650 - Sala 01 - Redentora
17 3234 2520
Dra. Edla P.B. Mascarin do Vale
Hospital de Base: Av. Brigadeiro Faria Lima, 5544 - Vila São Pedro
17 3201 5000
Dr. Hamilton Funes
Clínica Nuclehum: Rua Amadeu Segundo Cherubini, 493 - São Manoel
17 3226 1392
Dr. Guaraci Garcia
Rua Antônio Bahia Monteiro, 465 - Sala 425, 4º andar - Mansour Daud
17 3216 5058
Dra. Clicia Lúcia Z. Matta Quadros
Vivendas Clínicas: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 2280 Jardim Vivendas
17 3201 1100
Dra. Lívia A. Vieira
Clínica SOMA: Rua Teodoro Delmonte, 464 - São Manoel
17 3227 1337
La Clinique: Rua Antonio de Godoy, 3632 - Redentora
17 3222 4395
Cancerologia Clínica Dr. Gustavo Colagiovanni Girotto Cirurgia do Aparelho Digestivo
Cirurgia Geral Dra. Fernanda Ribeiro Funes Cirurgia Plástica
Dermatologia
Endocrinologia
Gastroenterologia
Ginecologia e Obstetrícia
Medicina Estética Dra. Cláudia Peron
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Guia de profissionais PROFISSIONAL Oftalmologia Dr. Alexandre Cury Jr. Dr. Alexandre Funes Navarro Dr. Carlos Eduardo Cury Jr. Dr. Marco A. Olyntho Jr. Dra. Fabiana Funes Cury Otorrinolaringologia Dr. José Victor Maniglia Dr. Luciano Maniglia Dr. Maurício Maniglia Dr. Paulo Garcia Dra. Claudia Maniglia Psiquiatria Dra. Livia de Paula Vasconcelos
ENDEREÇO
TELEFONE
Hora - Hospital de Olhos: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 | Jardim Vivendas
17 3201 7222
HIORP - Hospital de Otorrino: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 | Jardim Vivendas
17 3211 6633
Clínica Paulo Garcia: Rua Antonio Bahia Monteiro, 465 - 2º andar sala 226 B - Ed. Medical Center - Parque Celeste HIORP - Hospital de Otorrino: Av. Benedito Rodrigues Lisboa, 1975 | Jardim Vivendas
17 3223 2227 17 3211 6633
Clínica Santa Maria: Av. Alberto Andalo, 4000 - V - Santa Cruz
17 3301 4000
Velani Advogados: Rua Antonio de Godoy, 4484 Homaile Advogados: Rua Dr. Raul Silva, 347, Sala 03 - Redentora
17 3234 4919 17 3011 0115
Luz Consultórios Associados: Rua Pernambuco, 3130 - Redentora
17 3203 0600
Corporação Contábil: Rua Dr. Raul Silva, 347 - Redentora
17 2138 6050
Espaço Quick Massage: Rua Independência, 3590 - Bom Jesus
17 3222 1408
D’Fato Fotodepilação e Estética: Rua Antônio de Godoy, 3796 - Sala 2 - Redentora
17 3234-2839
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67 8111 6997
Funcional Fit Pilates: Rua Antônio de Godoy, 3857 - Redentora Espaço Saúde Studio Pilates: Rua São Paulo, 155, 2º piso - Jardim Bordon D’Fato Fotodepilação e Estética: Rua Antônio de Godoy, 3796 - Sala 2 - Redentora
17 3121 9444 17 3013 8826
ADVOCACIA Dr. Luis Antonio Velani Dr. Homaile Mascarin do Vale BIOMEDICINA Dr. Guilherme Arthur R. Ariozi CONTABILIDADE Jonatan A. Moraes EDUCAÇÃO FÍSICA Darlene Tavares P. Nunes ESTÉTICA Raqueli Souza FARMÁCIA Rogério Dias Renovato FISIOTERAPIA Ariane Russo Casagrande Daniela Fernanda Rodrigues Tinti Francieli Feitosa
17 3234-2839
NUTRIÇÃO Dra. Cristiana Zahr Dra. Simone Lima
Rua Benjamin Constant, 3435 Rua São Bento, 265 - Boa Vista
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