Revista Saúde Palmas/TO - Edição 01 - 05/2017 by Revista Saúde

Guia médico

Revista Saúde Edição 01 | Maio . 2017 | Palmas/Araguaína.TO

Dr. Alexandre Telli da Silva

Dra. Ana Helena Raposo

Médico Oftalmologista CRM/TO 4515 | RQE 1974

Médica Oftalmologista e Tráfego CRM/TO 3831 | RQE 1748 | RQE 1711

Clínica de Olhos Yano Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar Palmas/TO - 63 3214-6800

Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) Araguaína/TO - 63 3415 6868

Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) Paraíso do Tocantins/TO - 63 3602 6801

Dr. Daniel Cravo Médico Oftalmologista CRM/TO 4079 | RQE 1747 Clínica de Olhos Yano Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar Palmas/TO - 63 3214-6800 Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) Araguaína/TO - 63 3415 6868 Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) Paraíso do Tocantins/TO - 63 3602 6801

Dr. Gustavo de Sá Carvalho Médico Oftalmologista CRM/SP 125892 | RQE 62639 Clínica de Olhos Yano Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar Palmas/TO - 63 3214-6800 Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) Araguaína/TO - 63 3415 6868 Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) Paraíso do Tocantins/TO - 63 3602 6801

Dr. Juliano Perfeito

Dra. Lara Castilho Ferreira

Médico Oftalmologista

Oftalmologia

CRM/TO 3364 | RQE 1518

CRM/TO 4211

Clínica de Olhos Yano Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar Palmas/TO - 63 3214-6800

Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) Araguaína/TO - 63 3415 6868

Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) Paraíso do Tocantins/TO - 63 3602 6801

Dra. Lisia Barros Ferreira

Dr. Nilson Ferreira

Médica Oftalmologista

Oftalmologia

CRM/TO 4512 | RQE 1965

CRM/TO 4212

Clínica de Olhos Yano Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar Palmas/TO - 63 3214-6800

Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) Araguaína/TO - 63 3415 6868

Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) Paraíso do Tocantins/TO - 63 3602 6801

Revista Saúde | Maio . 2017 | rsaude.com.br

Revista Saúde Edição 01 | Maio . 2017 | Palmas/Araguaína.TO

Guia médico

Dr. Renato de Carvalho

Dr. Ricardo Fiad Pasini

Médico Oftalmologista

CRM/SP 78505 | RQE 40122

CRM/TO 3739 | RQE 1624

Clínica de Olhos Yano Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar Palmas/TO - 63 3214-6800 Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) Araguaína/TO - 63 3415 6868 Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) Paraíso do Tocantins/TO - 63 3602 6801

Dra. Susan Yano Mocelin

Dr. Willian Alves da Rocha

Médica Oftalmologista

Anestesista

CRM/TO 2730 | RQE 1238

CRM/TO 2555 | RQE 1094

Clínica de Olhos Yano Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar Palmas/TO - 63 3214-6800

Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) Araguaína/TO - 63 3415 6868

Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) Paraíso do Tocantins/TO - 63 3602 6801

Dr. Guilherme Milward Xavier de Azevedo Ortopedia e Traumatologia

Dr. Higor Kazumi Moribe Ortopedia e Traumatologia CRM/TO 3993 | RQE 1694 | TEOT 12832

CRM/TO 4091 | RQE 1793

IOP - Instituto Ortopédico de Palmas 602 Sul, Av. NS 2, Conj. 2, Lote 9 Palmas/TO 63 3219 1901 | 3219 1902 www. membrosuperior.com

IOP - Instituto Ortopédico de Palmas 602 Sul, Av. NS 2, Conj. 2, Lote 9 Palmas/TO 63 3219 1901 | 3219 1902

Dr. Guilherme Coutinho Borges

Dr. Robson S. Santos

Urologista

CRM/TO 2469 | RQE 996

Cardiologista

CRM/TO 1075 | RQE 378 Instituto Urológico de Palmas ACSU SO 40, Conj. 02, Lote 02 Ed. Palmas Medical Center 12º Andar Palmas/TO 63 3215 4418

Cardiovitta Quadra 401 Sul, Av. LO 11, Cj. 02 Ed. Palmas Medical Center, 10º Andar Palmas/TO 63 3216 2897 | 3214 7518

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Índice

Revista Saúde Edição 01 | Maio . 2017 | Palmas/Araguaína.TO

30 13

Novas Técnicas em Videoartroscopia do Membro Superior

Dr. Guilherme Milward Xavier de Azevedo

JoanetesMitos e Verdades

Você conhece a Fisioterapia Uroginecológica? Dra. Jackeline Ribeiro

Paixão pelo sorriso

Acupuntura

Dr. Alessandro Costa

Dr. Higor Kazumi Moribe

O que é Ortodontia?

Dra. Marília Pedralli Ferreira

Dra. Celha Borges Costa Alves

14 18

Calculos Renais (pedras nos rins)

Dr. Higor Kazumi Moribe

ESPECIAL CAPA A Cirurgia pode acabar com a dependência de óculos e lentes de contato

Anticoncepcionais orais: verdades e mitos Dra. Evelise Vieira Ferrarin

Insônia Dr. Adriano R. Maldonado

YANO - Clínica de Olhos

ESPECIAL CAPA Cirurgia Refrativa (remoção do grau/óculos) Dr. Alexandre Telli

Fissura Labiopalatina: O que é importante saber Centrinho USP

O que é Invisalign? Dr. Wellington Vinícius de Souza

Revista Saúde | Maio . 2017 | rsaude.com.br

18 22

Psoríase e Vitiligo

Câncer de Tireoide

Síndrome do coração partido

Dr. João Roberto Antonio

Dr. Carlos Roberto Antonio

Dr. Luiz Carlos Ferreira de Freitas

Dr. Claudio Francisconi

Revista Saúde Edição 01 | Maio . 2017 | Palmas/Araguaína.TO

Editorial

Saúde em primeiro lugar, sempre! É com grande satisfação que a Editora Lopes & Rampani traz para Palmas e Araguaína a Revista Saúde®, publicação que vai lhe manter informado sobre os mais variados temas que dizem respeito à saúde e qualidade de vida. Você é convidado especial para folhear nossas páginas e conhecer nossa proposta, que além de debater sobre assuntos voltados ao seu tema, também vai divulgar o grande potencial médico e das áreas da saúde destas cidades. A partir de agora, circularemos trimestralmente em Palmas e Araguaína, com distribuição gratuita em clínicas, hospitais, laboratórios, salões de beleza, lojas comerciais e locais estratégicos. O principal objetivo desta publicação é manter o leitor informado sobre os mais variados temas voltados à saúde, e, acima de tudo, como viver de forma saudável, pois entendemos que a prevenção é sempre o melhor remédio. A Revista Saúde® chega a Palmas e Araguaína após uma jornada de sucesso iniciada em Umuarama/PR e depois estendida para outras 42 cidades espalhadas em 14 estados do Brasil. Todo o conteúdo aqui publicado também estará à disposição dos leitores em nosso novo portal na internet, www.rsaude.com.br e também no Aplicativo Revista Saúde Oficial, disponível para download na Google Play e na App Store. Lá, você também pode encontrar endereços e telefones de grande parte dos profissionais da área de saúde de Palmas e Araguaína. Tudo isso, tendo como objetivo principal lhe atender da melhor maneira possível. Então, não perca mais tempo. Leia à vontade, pois não tem contraindicação. Aproveitamos estas palavras também para reiterar nossos agradecimentos a todos os clientes e colaboradores que contribuíram para que nosso projeto pudesse se concretizar. Boa leitura a todos! Um abraço! Fábio Lima | Franqueado de Palmas/Araguaína.TO

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Expediente

Revista Saúde Edição 01 | Maio . 2017 | Palmas/Araguaína.TO

REVISTA TRIMESTRAL Maio/2017 | ANO 1 | Nº 1 | Palmas/Araguína.TO Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Franquia de Palmas/AraguaínaTO ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden - CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br - Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa - Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 - e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos, João Paulo Zequim, Marcio Garcia e Thiago Mantovani. CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro FOTOGRAFIAS: Glauber Matos | 63 9285 5101 / 9242 4224 JORNALISTA RESPONSÁVEL: Caio Henrique dos Santos Rosa - 0011175/PR CIRCULAÇÃO: Palmas, Araguaína e Região FRANQUIAS

NOSSA CAPA Yano - Clínica de Olhos A Maior Rede de Clínicas Oftalmológicas do Norte do Brasil

Foto Capa Glauber Matos | 63 9285 5101 / 9242 4224

Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Araçatuba/Bauru-SP - Anderson Hernandes - aracatuba@sempresaude.com.br - 18. 99740-2777 - Boa Vista-RR - Julio Graziani Carlos boavista@sempresaude.com.br - 95. 99169-4071 - Cacoal/Ji-Paraná-RO - Flávio Junior Bezerra Paixão - paixao@sempresaude.com.br - 69. 99278-5703 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com.br - 44. 9911-8081 | 44. 8811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49. 9916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 9912-5253 - Cuiabá-MT - Cristiana L. G. Donegá - cuiaba@sempresaude.com.br - 65. 8111-2423 | 65. 9640-2423 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@ sempresaude.com.br - 45. 9991-2500 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 9133-3334 | 48. 9610-5357 - Goiânia-GO - Tiago Brito - goiania@sempresaude.com.br - 62. 9951-1899 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos - joinville@sempresaude.com.br - 47. 9930-6364 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude. com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@sempresaude.com. br - 22. 98847-5455 | 22. 98842-9166 - Maringá-PR - Paulo Paixão - paulopaixao@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 Natal-RN - Dirceu Filho - natal@sempresaude.com.br - 83. 98788-7070 - Palmas/Araguaína-TO - Fábio Lima - palmas@sempresaude.com. br - 63. 98503-9960 - Paranavaí-PR - Paulo Paixão - paranavai@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Ponta Grossa-PR - Sérgio Oliveira | Mara Megda - pontagrossa@sempresaude.com.br - 42. 9987-8180 | 42. 8418-1290 - Porto Velho-RO - Arthur Marandola | Rafael Morimoto - portovelho@sempresaude.com.br - 69. 9366-1466 | 69. 9366-1470 - Presidente Prudente-SP - Alexandre Lúcio Martins - prudente@sempresaude.com.br - 18. 98111-5145 - Ribeirão Preto-SP - Josy Vilela Le Senechal - ribeirao@sempresaude.com.br - 16. 99711-7770 - Rondonópolis-MT - Marcio Costa - rondonopolis@sempresaude.com.br - 66. 9683-1899 - São José dos Campos-SP Marcelo Piai | Verônica Venâncio - sjcampos@sempresaude.com.br - 12. 99625.8005 | 12. 99625-1005 - São José do Rio Preto-SP - Renato Dias Renovato - riopreto@sempresaude.com.br - 17. 99669-1700 - Sinop/Sorriso/Lucas do Rio Verde-MT - Emerson do Carmo - rampani@ sempresaude.com.br - 66. 99994-2442 | Luiz Carlos Rampani - rampani@sempresaude.com.br - 66. 99659-7210 | - Uberaba-MG - Wander Marcio Rosada - uberaba@sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 - Uberlândia-MG - Wander Marcio Rosada - uberlandia@sempresaude. com.br - 34. 9990-2479 - Umuarama-PR - Ueslei Rampani | Marcelo Adriano - revistasaude@sempresaude.com.br - 44. 8407-0698 | 44. 9941-9930 | 44. 3622-8270

DIREÇÃO GERAL

Marcelo Adriano Lopes da Silva

FRANQUEADO DESTA UNIDADE

Ueslei Dias Rampani

Fábio Lima

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Revista Saúde | Maio . 2017 | rsaude.com.br

Novas Técnicas em Videoartroscopia do Membro Superior “Nos últimos anos, cada vez mais as técnicas de cirurgia artroscópica tem ganhado espaço nas patologias ortopédicas do membro superior. Menos agressivas e com tempo de recuperação mais breve, são hoje os procedimentos de escolha diante dos vários procedimentos tradicionais” Entende-se por cirurgia minimamente invasiva, o uso de câmeras e pequenos instrumentos cirúrgicos inseridos no corpo para a realização dos mais diversos procedimentos. Especificamente na ortopedia, as articulações são os locais principais onde são realizados tais procedimentos, por isso o nome Artroscopia. Quais são os benefícios da cirurgia minimamente invasiva? Em geral, provocam menos dor pós-operatória, menor risco de infecção e propiciam ao paciente uma recuperação mais rápida e tranquila que a cirurgia tradicional. Além disso, são um ótimo meio de aprimorar o diagnóstico em doenças que não são confirmadas pelos métodos de imagem habituais. O equipamento da cirurgia artroscópica consiste no uso de câmeras de alta resolução e permitem ao cirurgião visualizar, em detalhes, as estruturas internas articulares.

As principais aplicações da cirurgia minimamente invasiva no membro superior são: • Patologias do Ombro - Tendinites e ruptura dos tendões do manguito rotador; • Luxações e instabilidade; • Fraturas; • Patologias do Cotovelo - Tendinites e epicondilite lateral do cotovelo; • Inflamações crônicas, rigidez articular, fraturas; • Patologias do Punho e da Mão - Síndrome do túnel do carpo; • Inflamações crônicas dos ossos do punho, fraturas; • Luxações dos ossos do punho, cistos sinoviais, rizartrose.

DR. GUILHERME MILWARD XAVIER DE AZEVEDO CRM/TO 4091 - RQE 1793 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA • Graduação na Universidade Federal de Minas Gerais (2001-20070; • Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia no Hospital das Clínicas UFMG (2009-2012); • Pós-Graduação em Cirurgia do Membro Superior – Santa Casa e Hospital Madre Tereza – Belo Horizonte; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia.

Essas novas técnicas utilizadas na cirurgia minimamente invasiva do membro superior trazem um grande benefício ao bem-estar e saúde dos pacientes, sendo o futuro no tratamento das patologias ortopédicas.

Manguito Rotador

Supraspinatus tendon tear

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Joanetes Mitos e Verdades O hálux valgo, popularmente conhecido como joanete, ao contrário do que muitos pensam, não é um osso que cresceu, mas sim uma deformidade causada por um desvio do hálux (dedão).

DR. HIGOR KAZUMI MORIBE CRM/TO 3993 RQE 1694 - TEOT: 12.832 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA - CIRURGIA DO TORNOZELO E PÉ • Fellow (subespecialização) na Área de Cirurgia do Tornozelo e Pé pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP); • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT); • Membro Associado da AOTrauma; • Membro Titular da Associação Brasileira de Medicina e Cirurgia do Tornozelo e Pé (Abtpé); • Membro do Corpo Clínico do Instituto Ortopédico de Palmas (IOP).

As causas de tal deformidade podem ser de origem genética e mecânica, sendo o grande vilão o calçado inadequado, de bico fino e salto alto. O hálux valgo pode causar dor, vermelhidão e calosidade na região proeminente que pode limitar o uso de determinados tipos de calçados fechados. Nos casos mais graves, o dedo pode sofrer uma rotação, com piora dos sintomas e da deformidade aparente. Além disso, o hálux fica insuficiente com o peso do corpo, jogando o peso para o segundo e terceiro dedos, causando calosidades e dores nas regiões plantares destes. O tratamento conservador com uso de anti-inflamatórios e afastadores é paliativo e visa reduzir a dor, nos casos mais leves. A correção da deformidade somente pode ser obtida com o tratamento cirúrgico. Existem mais de 130 técnicas descritas para a correção do hálux valgo, e a decisão da técnica é realizada baseada na experiência do cirurgião e no tipo de deformidade. Ao contrário do que muitos pensam, as chances da deformidade voltar são muito pequenas se a cirurgia for corretamente indicada e o paciente seguir as recomendações médicas. Outro mito muito difundido é que o tratamento cirúrgico para hálux valgo é extremamente doloroso, com as técnicas mais modernas e uso dos medicamentos analgésicos, as dores são muito bem toleradas pelos pacientes, inclusive permitindo que este ande no mesmo dia, dependendo da técnica optada.

Nos últimos anos, as técnicas percutâneas, também conhecidas como MIS (Minimally Invasive Surgery), estão em plena difusão no Brasil. A técnica percutânea já é realizada há mais de uma década nos países europeus, e possui como vantagens uma menor agressão aos tecidos, possibilidade do paciente andar no mesmo dia com uso de uma sandália ortopédica, menor dor no pós-operatório, menor risco de complicações (infecção, abertura dos pontos) e um retorno mais rápido às atividades diárias. Ela é realizada através de mini-incisões, de aproximadamente 3 milímetros, e os cortes ósseos para o realinhamento do dedo são realizados através de modernas fresas específicas para a técnica.

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O que é Ortodontia? É uma especialização clínica complementar da Odontologia em que o cirurgião dentista trata as más oclusões (mordidas erradas), as quais podem ocorrer devido à falta de alinhamento dos dentes e problemas nas arcadas.

DRA. CELHA BORGES COSTA ALVES ORTODONTISTA - CRO/TO 566 • Especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial dos Maxilares; • Mestre em Clínica Odontológica – Área de Extensão em Ortodontia; • Doutoranda em Clínica Odontológica - Área de Extensão em Ortodontia.

Por problemas no crescimento e desenvolvimento da face, bem como no desenvolvimento das dentições decídua (de leite), mista e permanente e seus desvios de normalidade, prevenindo, interceptando e corrigindo as más oclusões dentárias. Por que os dentes ficam tortos? Os dentes tortos e os problemas de mordida têm sua origem tanto em fatores hereditários como em fatores ambientais. Os fatores hereditários respondem, inclusive, pelo apinhamento dentário, diastema (grandes espaços entre os dentes) e más oclusões. Os dentes tortos podem ser causados pelo hábito de chupar o dedo ou chupeta e pela protrusão lingual, além de problemas nas arcadas decorrente de acidentes. Por que realizar esse tratamento? A função principal do tratamento ortodôntico é restabelecer a oclusão dentária (perfeito engrenamento dos dentes superiores com os inferiores), que é fundamental para a correta mastigação e, consequentemente, a adequada nutrição e saúde bucal. Com o restabelecimento da oclusão, evitam-se problemas relativos à respiração, deglutição, fala e Articulação Temporomandibular (ATM). Não existe idade máxima para a realização de tratamento ortodôntico, embora, no paciente adulto, alguns cuidados especiais devam ser tomados, principalmente em relação aos tecidos de suporte dos dentes, que podem chegar a contraindicar o tratamento (problemas periodontais). Qual a melhor época para iniciar o tratamento? Uma primeira avaliação seria por volta dos 4 anos de idade, para observar se está havendo um desenvolvimento adequado entre as arcadas. A presença de mordidas cruzadas e/ou mordidas abertas, devem ser corrigidas assim que detectadas. Nesta fase, orientar os pais quanto aos hábitos de sucção, que devem ser removidos para restabelecer o correto desenvolvimento da oclusão, orientar quanto a respiração bucal que leva também a problemas no correto engrenamento das arcadas e deve ser tratada, assim que diagnosticada. Quais são as vantagens de iniciar o tratamento cedo? • Mover os dentes da frente para trás, de forma que eles serão menos suscetíveis a traumas; • Melhorar a relação entre as arcadas superiores e inferiores, permitindo um crescimento e desenvolvimento normal;

63 3212-1956 ICA Instituto Celha Alves: 204 Sul Alameda 02, lote 06 Plano Diretor Sul, Palmas/TO

• Aproveitar o crescimento da criança para maior sucesso do tratamento; • Melhorar a aparência facial e, consequentemente, a autoestima;

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• Pacientes têm uma boa cooperação com o tratamento nesta idade; • Evitar e reduzir a possibilidade de futuros tratamentos quando os pacientes forem adultos. Tratamento ortodôntico em adulto O processo de tratamento no adulto é similar ao adolescente, com pequenas diferenças: • Adultos são mais susceptíveis a problemas periodontais (é necessário cuidado rigoroso com a higiene); • Nos adultos, ausência de dentes, coroas ou próteses, podem afetar o engrenamento dental; • Os dentes do adulto têm maior tendência a retornar à sua posição original, necessitando um período maior de contenção; • Aparelhos ortopédicos não são efetivos na fase adulta, uma vez que não podemos contar com o crescimento; • A integração entre ortodontista, periodontista, reabilitadores orais e cirurgião bucomaxilofacial é muito importante para um bom resultado final. Quais as opções de tratamento para alinhar os dentes ou corrigir más oclusões? O tratamento ortodôntico tem três estágios. O primeiro é aquele no qual os aparelhos são usados para ganhar espaço na boca. Por exemplo, os expansores palatais são usados para aumentar a largura do palato e as barras linguais, para expandir a arcada inferior, e aparelhos para interceptar hábitos bucais. O estágio seguinte é o da correção ativa, no qual os aparelhos são colocados nos dentes. Neste estágio, os dentes são ajustados e alinhados e as más oclusões são corrigidas no decorrer de um período que depende do grau de irregularidade dos dentes e da severidade dos problemas das arcadas. O terceiro estágio é o da retenção, no qual, depois que o aparelho é removido, os dentes são monitorados por meio do uso de um retentor (fixo ou removível) e das visitas ortodônticas semestrais. O que o paciente pode fazer para garantir o sucesso do tratamento ortodôntico? • Seguir todas as orientações do ortodontista; • Manter o aparelho e acessórios impecavelmente limpos; • Usar os elásticos conforme solicitado; • Comparecer às consultas; • Manter os dentes bem escovados e fazer uso do fio dental conforme solicitado; • Manter uma dieta balanceada.

Calculos Renais (pedras nos rins) O que é? As pedras nos rins são formadas por cristais presentes na urina que se agregam e formam o cálculo. A maioria (80%) tem um componente de cálcio. Também existem os cálculos sem o componente cálcico, como os de ácido úrico. É uma doença que acomete cerca de 12% dos homens e 6% das mulheres.

DR. GUILHERME COUTINHO BORGES UROLOGISTA CRM/TO 1075 | RQE 378 • Residência em Cirurgia Geral e Urologia; • Membro Títular da Sociedade Brasileira de Urologia.

Sintomas A clássica apresentação é uma dor de início súbito, intensidade severa, tipo cólica (em ondas), localizada na região lombar, que se irradia para o abdome anterior, usualmente em um dos lados. Sintomas miccionais, como a sensação de que a bexiga não esvazia, podem estar associados. Não existe uma posição de conforto para o paciente, que usualmente apresenta-se inquieto, tentando encontrar uma maneira de aliviar a dor. Podem ocorrer náuseas e vômitos. Cálculos localizados nos rins usualmente geram sintomas menos intensos, mas muitas vezes necessitam de tratamento. A cólica renal ocorre se houver a obstrução do ureter (canal que drena a urina do rim para a bexiga) por um cálculo. Causas e fatores de risco Vários são os fatores associados a este distúrbio, tais como: • Predisposição genética associada à doença; • Fatores ambientais, como o clima quente; • Obesidade; • Dieta rica em proteínas e sal; • Baixa ingesta de líquidos. Algumas doenças adquiridas também favorecem a formação de cálculos, como: • Hiperparatireodismo (hormônio que regula o metabolismo do cálcio); • Doenças inflamatórias intestinais, como a Doença de Crohn. Diagnóstico Além da história clínica, normalmente típica, pode haver um pequeno sangramento na urina.

O diagnóstico definitivo é feito através de um exame de imagem. O melhor método, quando disponível e não houver contraindicação, é a tomografia computadorizada do abdome, que detecta a maioria dos cálculos. O ultrassom e o raio X do abdome também podem ser úteis. Prevenção A prevenção na formação dos cálculos urinários baseia-se principalmente em uma mudança nos hábitos de vida, especialmente com o aumento da ingesta de água e de sucos naturais (preferencialmente os sucos cítricos, como de limão), diminuição do sal e de alimentos ricos em proteína animal, atividade física regular, perda de peso. É importante salientar que o paciente que forma cálculos depende muito de um esforço pessoal para esta alteração. Algumas vezes, baseado em uma extensa investigação clínica e laboratorial, é necessário o uso de medicamentos que alteram a composição da urina. Pode ser útil o acompanhamento em conjunto com o nefrologista. Tratamento O tratamento pode ser clínico, com controle da dor, com o uso de medicamentos que auxiliam na eliminação espontânea do cálculo. Alguns casos necessitarão de abordagem urológica. Atualmente existe uma variedade muito grande de opções cirúrgicas pouco invasivas e com excelente taxa de resolução. A escolha do método a ser empregado é baseada na posição e no tamanho do cálculo e deve ser individualizada e discutida com o médico assistente.

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Diretor_Técnico_Médico

12º Andar

ESPECIAL CAPA

Conheça a YANO Para tratar das mais distintas e complexas doenças oculares, é necessário unir conhecimento médico e tecnologia de ponta. É no que acreditam os sócios da Clínica de Olhos Yano: Dr. Juliano Perfeito e Dra Susan Yano Mocelin que, movidos pela necessidade de trazer ao Tocantins o que há de mais inovador no mundo em tratamento oftalmológico, investem em equipamentos de primeira linha. “Ter equipamentos de última geração faz com que os pacientes não precisem

Pensou em olhos? Pensou

YANO!

mais buscar tratamentos e cirurgias em outros estados, agora temos o melhor do mundo aqui no Tocantins” afirma a Dra. Susan. Como exemplo, podemos citar o Constellation da empresa americana Alcon, equipamento utilizado na Yano para cirurgias de Catarata e Retina, que o Dr. Juliano Perfeito conheceu em seu lançamento no Congresso da Academia Americana de Oftalmologia, em Chicago - EUA, e trouxe para Palmas. “Ser um bom médico não é suficiente se não temos as ferramentas adequadas para colocar nossos conhecimentos em

prática”, explica Perfeito. Tal empenho em unir médicos com formação de excelência e os melhores equipamentos não podia ter tido um resultado diferente: hoje a Yano é a maior rede de Clínicas Oftalmológicas de toda a região Norte do país. Então, agora você já sabe: médicos com formação de excelência e o que há de melhor em equipamentos, você encontra aqui.

Ter equipamentos de última geração faz com que os pacientes não precisem mais buscar tratamentos e cirurgias em outros estados Dra. Susan Yano Mocelin

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ESPECIAL CAPA

RESPONSÁVEL TÉCNICO: DRA. SUSAN YANO MOCELIN - CRM/TO 2730

Cirurgia elimina a Catarata e ao mesmo tempo pode acabar com a dependência dos óculos O que é a Facorrefrativa? Na cirurgia Facorrefrativa ocorre a substituição do cristalino (lente natural do olho) onde a catarata se forma, por uma lente intraocular artificial. Com o objetivo de eliminar vícios refrativos elevados, de miopia, hipermetropia, astigmatismo ou presbiopia, impossíveis de tratar usando outras técnicas cirúrgicas. Quais os requisitos para passar por ela? Para realizar a cirurgia Facorrefrativa o paciente deve consultar e realizar alguns exames pré-operatórios do próprio olho. Esses exames irão trazer informações para que o médico determine se ele é um bom candidato ou não à cirurgia. Como ocorre a cirurgia? Cada um dos olhos é operado em dias diferentes, com aproximadamente uma semana de intervalo entre eles. O tempo de cirurgia é de aproximadamente 10 minutos, e ocorre apenas com algumas gotas de colírio anestésico e sedação. Precisa de repouso no pós-operatório? Após a cirurgia, o paciente sai andando do centro cirúrgico, sem precisar sequer usar tampão no olho e podendo ter vida normal. É aconselhado apenas que o paciente não realize grandes esforços físicos, como carregar peso, e que tenha cuidados de higiene. Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO)

Academia Européia de Retina e Vítreo (Euretina)

Sociedade Brasileira de Glaucoma

Sociedade Brasileira de Retina e Vítreo (SBRV)

Sociedade Brasileira de Catarata

Academia Americana de Oftlamologia

Sociedade Panamericana de Glaucoma

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Cirurgia Refrativa

DR. ALEXANDRE TELLI CIRURGIA REFRATIVA E CATARATA CRM/TO 4515 | RQE 1974 • Médico Oftalmologista • Título de Especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia; • Especialista em Cirurgia Refrativa e Catarata pelo Hospital de Olhos do Paraná; • Membro da Sociedade Brasileira de Catarata e Cirurgia Refrativa.

O que é cirurgia refrativa? Cirurgia refrativa é qualquer procedimento que muda a refração (grau) do olho. Existem as cirurgias corneanas e cristalinianas. As cirurgias cristalinianas corrigem a refração através da substituição do cristalino por uma lente intraocular. As cirurgias corneanas atualmente são realizadas totalmente a laser. Normalmente a cirurgia refrativa a laser é realizada em ambos os olhos no mesmo dia. O procedimento completo leva cerca de 20 minutos e o paciente pode ir para casa logo em seguida, sem necessidade de oclusão ocular (tampão). Quais as técnicas mais comuns de cirurgia a laser? As técnicas mais comuns são o LASIK, onde é confeccinada uma pequena lamela na córnea para posterior correção da refração, e o PRK. Há diferenças entre as duas, tanto em tempo de recuperação, quanto nos cuidados no pós-operatório.

ESPECIAL CAPA 22

Quais os tipos de grau que podem ser corrigidos? Quanto tempo leva para a visão voltar ao normal após o procedimento? É possível corrigir a miopia, hipermetropia, presbiopia e também o astigmatismo. O tempo de recuperação depende da técnica utilizada. No LASIK, habitualmente o paciente já enxerga muito bem no dia seguinte, enquanto que no PRK o

tempo de recuperação é um pouco maior. Porém, ao final da fase de recuperação, ambas as técnicas oferecem uma excelente acuidade visual, com ótima previsibilidade na correção da refração. Qual a idade mínima para realizar a cirurgia? Há necessidade de estabilização da refração antes do procedimento? A idade mínima é 18 anos, porém é comum que o procedimento seja indicado após os 21 anos. O ideal é que a refração não tenha sofrido alteração importante nos últimos 6 a 12 meses. Cada caso deve ser avaliado separadamente, inclusive com aferição da refração após dilatação da pupila. Há limitação para a correção a laser? Existem contra-indicações? Sim. Pacientes com refração muito elevada, córnea mais fina, doenças corneanas como ceratocone, cicatrizes corneanas por trauma ou infecção prévia, entre outras alterações, podem ter contra-indicação cirúrgica. Como saber se posso fazer a correção a laser? Através de consulta com um oftalmologista, que fará uma avaliação completa e solicitará exames pré-operatórios para determinar a viabilidade e programação cirúrgica.

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ESPECIAL CAPA

DR. ALEXANDRE TELLI

DRA. ANA HELENA RAPOSO

CRM/TO 4515 | RQE 1974

CRM/TO 3831 | RQE 1748 | RQE 1711

DR. DANIEL CRAVO

DR. GUSTAVO DE SÁ CARVALHO

CRM/TO 4079 | RQE 1747

CRM/SP 125892 | RQE 62639

CIRURGIA REFRATIVA E CATARATA

ULTRASSONOGRAFIA OCULAR E TRÁFEGO

A YANO foi a primeira clínica oftalmológica do estado a receber o selo de qualidade ISO 9001 um certificado internacional que garante a qualidade dos serviços prestados

CÓRNEA E CATARATA

DR. JULIANO PERFEITO

DRA. LARA CASTILHO FERREIRA

CRM/TO 3364 | RQE 1518

CRM/TO 4211

RETINA E VÍTREO

OFTALMOPEDIATRIA E ESTRABISMO

DRA. LISIA BARROS FERREIRA

DR. NILSON FERREIRA

CRM/TO 4512 | RQE 1965

CRM/TO 4212

DR. RICARDO FIAD PASINI

DRA. SUSAN YANO MOCELIN

DR. WILLIAN ALVES DA ROCHA

CRM/TO 3739 | RQE 1624

CRM/TO 2730 | RQE 1238

CRM/TO 2555 | RQE 1094

UVEÍTES E DOENÇAS SISTÊMICAS OCULARES

RESPONSÁVEL TÉCNICO: DRA. SUSAN YANO MOCELIN - CRM/TO 2730

CATARATA

OFTALMOLOGIA CLÍNICA

CATARATA, GLAUCOMA E LENTES DE CONTATO

DR. RENATO DE CARVALHO

GLAUCOMA, PLÁSTICA OCULAR, ONCOLOGIA OCULAR E NEURO-OFTALMOLOGIA CRM/SP 78505 | RQE 40122

ANESTESISTA

ESPECIAL CAPA

Quer dicas sobre saúde e bem-estar? Siga-nos no Facebook e no Instagram! /clinicayano @clinicadeolhosyano

Conheça nossas unidades:

MATRIZ: Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar Palmas/TO 63 3214 6800

UNIDADE CIRÚRGICA: Quadra 403 Sul - Alameda 3 (ao lado da Havan) Palmas/TO 63 3214 6800

UNIDADE ADMINISTRATIVA: Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - Térreo Palmas/TO 63 3214 6800

Horário de Atendimento: 07h30 às 19h00 (segunda a sexta) 07h30 às 12h00 (sábados)

Horário de Atendimento: 08h00 às 18h00 (segunda a sexta) 08h00 às 12h00 (sábados)

Novidade atendimento via Whats App: Agora ficou ainda mais fácil marcar sua consulta! Mande um Whats para a Yano! 63 99944 5557

EM BREVE

Pensou em olhos? Pensou

YANO!

UNIDADE REFRATIVA: Shopping Capim Dourado Av. JK, Quadra 107 Norte, Lote 1 Palmas/TO

Palmas/ Paraíso/ Taquaralto 63 3214 6800 Araguaína

RESPONSÁVEL TÉCNICO: DRA. SUSAN YANO MOCELIN - CRM/TO 2730

63 3415 6868

UNIDADE TAQUARALTO: Av. Tocantins, Quadra 3 (em frente às Lojas Avenida) Palmas/TO 63 3214 6800

UNIDADE PARAÍSO: Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) Paraíso do Tocantins/TO 63 3602 6801

UNIDADE ARAGUAÍNA: Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) Araguaína/TO 63 3415 6868

Horário de Atendimento: 08h00 às 18h00 (segunda a sexta) 08h00 às 12h00 (sábados)

Fissura Labiopalatina: FOTOS: SHUTTERSTOCK

O QUE É IMPORTANTE SABER.

Popularmente conhecida como “lábio leporino”, a fissura labiopalatina é uma malformação mais comum do que se imagina. Segundo o médico otorrinolaringologista Helder de Aguiar, chefe técnico de Serviços Médicos do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC/Centrinho) da USP em Bauru (SP) – referência internacional em tratamento e pesquisa –, a incidência pode variar de acordo com a população estudada, mas, de forma geral, a fissura atinge uma a cada 700 crianças nascidas. Apesar de ser cada vez mais frequente sua descoberta durante a gestação, a chegada de um bebê com fissura ainda provoca um choque e angústia aos pais e familiares. Portanto, é essencial saber que existe tratamento e que o indivíduo poderá ter uma vida normal! “No primeiro momento, é importante conhecer o que é a fissura, identificar os locais especializados e optar pelo centro de referência onde o tratamento será realizado. Quando não está associada a síndromes e ou-

tras anomalias, a fissura não impedirá que a criança se desenvolva intelectualmente, podendo frequentar a escola, ter atividade social e depois profissional”, salienta a fonoaudióloga Giovana Brandão, chefe técnica da Divisão de Apoio Hospitalar do Centrinho-USP. “A fissura resulta da falta de fusão dos processos faciais entre a quarta e oitava semana de gestação. Pode atingir diferentes estruturas, além de variar em forma e extensão. Pode ser uma fenda somente no lábio, atingindo ou não o nariz e a região dos dentes, acometer somente o palato (céu da boca) ou simultaneamente lábio e palato”. As causas não estão ainda totalmente esclarecidas. “A fissura pode ter causa genética e pode estar associada ou não a outras anomalias. Pode estar relacionada ainda a fatores ambientais como obesidade e deficiência de vitaminas na mãe, ou ao uso de determinados medicamentos, cigarro e álcool no início da gestação”, observa Helder de Aguiar. “Deficiência nutricional da mãe, exposição da gestante a agentes tóxico-infecciosos, estresse e radiação ionizante, durante o período de formação do bebê, também são fatores ambientais que podem estar associados”, acrescenta Giovana Brandão.

As principais implicações que as fissuras podem trazer ao indivíduo são dificuldade na alimentação, alterações na arcada dentária e na mordida, comprometimento do crescimento facial e do desenvolvimento da fala e audição. Ao longo dos anos, essa condição pode inclusive trazer impactos sociais e emocionais, como o bullying.

A reabilitação

O tratamento é um processo longo que envolve a atuação de equipe interdisciplinar. Inicia-se desde o nascimento, seguindo durante o período de desenvolvimento e, dependendo do acometimento, até a fase adulta. “As áreas de cirurgia plástica, odontologia e fonoaudiologia são consideradas o tripé do tratamento da fissura, no entanto, a equipe de apoio é indispensável para a reabilitação. Envolve áreas e especialidades como pediatria, genética, otorrinolaringologia, psicologia, fisioterapia, enfermagem, nutrição, serviço social, entre outras”, pontua Giovana Brandão. No Centrinho-USP, as cirurgias primárias para a reparação do lábio (queiloplastia) e do palato (palatoplastia) acontecem normalmente aos três e 12 meses de vida, respectivamente. “A medicina atua ainda na correção das demais alterações, como as cirurgias nasais, funcionais ou estéticas após a definição do crescimento, entre os 16 e 18 anos”, destaca Helder de Aguiar.

FOTO: ADAUTO NASCIMENTO / HRAC-USP

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Você Sabia? • A fissura pode ser identificada por ultrassom, geralmente entre a 15ª e a 22ª semana de gestação; • O diagnóstico pré-natal favorece o planejamento dos cuidados com o bebê e o aconselhamento e orientação dos pais por equipe especializada tranquiliza a família; • Após o nascimento, o foco principal é o cuidado nutricional, visando ganho de peso e um bom desenvolvimento global que favoreça condições para as primeiras cirurgias.

Diretor Técnico Médico: Dr. Helder de Aguiar - CRM/SP 48749

Quando não está associada a síndromes e outras anomalias, a fissura não impedirá que a criança desenvolva intelectualmente, podendo frequentar a escola, ter atividade social e depois profissional

vimento da linguagem ou para a correção de possíveis erros articulatórios e hipernasalidade (‘voz fanhosa’). A fonoaudiologia também contribui para o processo de alimentação e na reabilitação da audição”, complementa. “O tratamento da pessoa com fissura engloba aspectos funcionais, estéticos e emocionais. O objetivo é a inserção do indivíduo no contexto social, educacional e profissional. Para isso, não basta somente a atuação da equipe interdisciplinar, a participação da família no processo é fundamental para a qualidade de vida do paciente e para o sucesso da reabilitação”, finaliza Giovana Brandão.

ESTE ANÚNCIO FOI GENTILMENTE CEDIDO PELA REVISTA SAÚDE AO CENTRINHO - USP

De acordo com a ortodontista Rita Lauris, chefe técnica da Divisão de Odontologia do Centrinho-USP, o cirurgião-dentista também participa da reabilitação desde o nascimento até o final do crescimento. “Todas as especialidades da odontologia se interagem para promover uma reabilitação adequada ao indivíduo, devolvendo-lhe a estética do sorriso e as funções mastigatórias tão necessárias para a boa qualidade de vida”, ressalta. Giovana Brandão explica que o ideal é que a criança inicie a produção da fala com o palato já operado. “Posteriormente, o tratamento fonoterápico pode ser indicado caso ocorra atraso do desenvol-

O que é

Invisalign? DR. WELLINGTON VINÍCIUS DE SOUZA CRO/TO 1442 ORTODONTIA - IMPLANTODONTIA

Invisalign é uma maneira quase invisível de alinhar os dentes sem aparelho de metal. Invisalign usa uma série de alinhadores transparentes e removíveis para gradualmente alinhar seus dentes, sem metal ou fio. Como Invisalign funciona?

tempo na cadeira do seu ortodontis-

Invisalign usa tecnologia de imagem 3-D

ta para ajustes. Invisalign permite que

para descrever um completo plano de

você visualize seu próprio plano de

tratamento, com imagens da posição fi-

tratamento, antes de iniciar seu caso.

nal desejada a partir de uma série de “ali-

Você poderá visualizar como seus den-

nhadores” personalizados transparentes.

tes ficarão alianhados, quando seu tra-

Cada alinhador move o dente lentamente

tamento estiver completo.

e cada um é usado por volta de duas se-

Como Invisalign move os dentes?

manas, sendo substituído pela próxima série até atingir a posição final desejada.

visalign movem dentes por meio de uma

Quais são as principais vantagens do

força controlada aplicada nos dentes. A

Invisalign?

principal diferença é que Invisalign, não

Invisalign é transparente. Você endirei-

somente controla forças, mas também

ta seus dentes sem ninguém perceber.

controla tempo de aplicação de força.

Invisalign é removível. Diferentemente

A cada estágio de alinhadores, somen-

de aparelhos fixos, você pode comer

te certos dentes são movimentados e,

e beber o que quiser durante o trata-

estes movimentos, são determinados

mento. Invisalign é confortável. Não

pelo plano de tratamento ortodôntico

existem fios ou metais que possam

para aquele particular estágio. O resul-

causar irritação em sua boca e, sem fios

tado é um sistema de liberação de for-

ou metais, significa você gastar menos

ça eficiente e controlada.

63 4101-2825 63 99298-1142 63 98438-3213 63 99952-2721 Palmas Medical Center. 401 Sul, Av. LO 11, conj. 02, lote 02 - 8º Andar, Sala 801. Palmas/TO

Como bráquetes e fios, alinhadores In-

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Você conhece a Fisioterapia Uroginecológica? Você levanta várias vezes para urinar durante a noite? É difícil segurar a vontade de urinar? Perde urina ao tossir ou espirrar? Isso pode ser incontinência urinária. DRA. JACKELINE RIBEIRO CREFITO 164583-F FISIOTERAPEUTA UROGINECOLÓGICA

O que é? É a perda involuntária de urina. Em geral, destrói a qualidade de vida das pessoas mas, pode ser revertida (independente da causa, até sem cirurgia). Principais causas: • Genética; • Obesidade; • Gravidez (sobrepeso) e Parto (contrações); • Procedimentos Cirúrgicos; • Infecções Urinárias ou Vaginais; • Prisão de Ventre; • Fraqueza dos Músculos do Assoalho pélvico (adulto ou idoso); • Problemas Respiratórios (tosse). Quem sofre: Esse distúrbio é duas vezes mais frequente nas mulheres em qualquer idade. Isso acontece devido à anatomia da mulher, em que o músculo que fecha o canal da urina é mais fraco. Já os homens correm mais risco, após operar a próstata.

63 3216-2603 Fisioclin: 401 Sul, Av. Teotônio Segurado. Conj. 01 - Lt 16 - Sala 03 Palmas/TO Fisioclinpalmas1 32

Tratamento Fisioterapia: É possível prevenir e tratar, utilizando recursos como aparelhos de biofeedback, eletroterapia que estimulam o fortalecimento da musculatura do períneo, exercícios específicos, orientações de vida diária, entre outros.

Prevenção é o melhor caminho para garantir a qualidade de vida. Cirurgia: Alguns casos só são revertidos com procedimento cirúrgico. Lembrando que, mesmo sendo necessário a cirurgia, o músculo precisa ser trabalhado antes para se obter um melhor pós-operatório. Nota de curiosidade: Estudos mostram que tanto na prevenção, quanto no tratamento da Incontinência urinária, contribui na melhora do desempenho sexual pessoal e do parceiro.

Em geral, destrói a qualidade de vida das pessoas, mas pode ser revertida

Atendemos Convênios e Particular • Incontinência Urinária • Reforço Muscular do Períneo • Pré e Pós-Parto • Pré e Pós-Cirurgias Vaginais • Pós-Cirúrgico de Prostectomia • Disfunção Sexual

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Paixão pelo sorriso O Tratamento na Clínica Estética Bucal transformou os dentes e a vida de Keith Passos. A felicidade pela mudança agora está estampada em cada foto registrada.

DR. ALESSANDRO COSTA CIRURGIÃO DENTISTA - CRO/TO 256 • Professor e Mestre em Implantodontia, Especialista em Prótese e Endodontia, com Atuação em Reabilitação Estética e Funcional.

Sorrir e tirar fotos virou vício para Keith Passos. A virada na sua vida veio depois do tratamento odontológico realizado na Clínica Estética Bucal. “Melhorou minha autoestima em 100%. Hoje, sou viciada em fotos e apaixonada pelo meu sorriso”, aﬁrmou Keith. Um sorriso bonito contribui para que as pessoas se sintam mais seguras e conﬁantes. Os relacionamentos sociais se tornam mais fáceis, o constrangimento dá lugar à tranquilidade e, de repente, a vida parece cheia de oportunidades. E foi assim que aconteceu com Keith. Segundo o cirurgião dentista Dr. Alessandro Costa, Keith Passos tinha dentes escuros, restaurados com resinas manchadas e com formato desfavorável. “Ver que através do tratamento a paciente mudou sua vida, teve sua autoestima renovada, realmente não tem preço. É muito gratificante”, afirmou Dr. Alessandro, explicando que o tratamento realizado foi estético, com lentes de contato em porcelana. “Vale muito a pena cada centavo pago. Faria tudo novamente. Dr. Alessandro é um profissional que não mede esforços para alcançar a perfeição. Atualmente, moro em São Paulo capital e mesmo assim ele continua sendo o meu dentista de confiança”, contou Keith Passos.

Depois do tratamento, Keith Passos tem prazer de sorrir

Lentes de Contato

Dentes brancos e brilhantes Clínica Estética Bucal:

63 3215-3390 204 Sul, Alameda 9, Lote 05 Palmas - Tocantins alessandro.costa@hotmail.com

Facetas laminadas são restaurações dentais confeccionadas em materiais resinosos ou cerâmicos. Existem dois tipos de facetas laminadas: as convencionais, que demandam um pequeno desgaste na superfície do dente; e as lentes de contato em que há apenas um arredondamento dos ângulos dentais, quase sem desgaste.

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Acupuntura

No tratamento do transtorno de ansiedade generalizada A ansiedade é entendida como uma característica biológica do ser humano, que permite que o organismo esteja preparado para responder da melhor forma possível a uma situação nova e desconhecida, ou já conhecida e interpretada como perigosa. DRA. MARÍLIA PEDRALLI FERREIRA FISIOTERAPEUTA CREFITO: 8/335-F • Pós-Graduada em Fisioterapia Dermatofuncional pela Faculdade CBES (Curitiba-PR); • Pós-Graduada e Especialista em Acupuntura pela Associação Brasileira de Acunpuntura - ABA (São Paulo/SP); • Membro da SOBRAFISA - Sociedade Brasileira de Fisioterapeutas Acupunturistas.

Entretanto, se a ansiedade atingir graus muito elevados e contínuos, ela pode ser considerada prejudicial ao organismo, pois fará com que este permaneça em constante estado de alerta, configurando então uma situação patológica, podendo gerar vários tipos de transtornos. Dentre eles, está o transtorno de ansiedade generalizada. Este transtorno caracteriza-se por um estado de ansiedade crônico (superior a 6 meses) infundado e desproporcional ao estímulo. Possui como sintomatologia uma ansiedade ou preocupação excessiva, acompanhado de sintomas como fadiga, irritabilidade, dificuldade em concentrar-se, tensão muscular, perturbação do sono, dores de cabeça, falta de ar, entre outros. Ansiedade é uma palavra ocidental, que se refere a um estado somato-psíquico; portanto, na literatura clássica da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) é impossível encontrar descrições de tratamento para ansiedade. Além disso, na MTC não existe separação entre mente, corpo e espírito, portanto, não existem classificações de doenças ou distúrbios exclusivamente psicológicos ou psiquiátricos, como ocorre no ocidente. Porém, os sintomas descritos são amplamente estudados pela MTC. Tal literatura considera essa patologia uma desarmonia do Shen – entidade visceral que reside no Coração, responsável pela inteligência global, que simboliza a Consciência, Razão, Sabedoria e Amor - sendo muitas vezes traduzido para o ocidente simplesmente como espírito. Assim, para os chineses, um distúrbio no coração corresponde automaticamente a uma desarmonia no espírito. A ansiedade, assim como qualquer outra doença, é resultado de um desequilíbrio energético, que pode ocorrer por fatores internos (emoções, alimentação, carências hereditárias), ou por fatores externos (vento, frio, calor, umidade, secura e fogo). Como os órgãos estão ligados entre si, segundo as relações definidas pelo ciclo dos cinco elementos, o ataque de um órgão agirá, por repercussão, sobre outro. A terapia através da acupuntura visa, então, restaurar o equilíbrio energético dos meridianos, o que trará harmonia e saúde. A acupuntura não propicia curas milagrosas, e o restabelecimento da saúde é sempre realizado por um processo contínuo e gradual. No caso do tratamento do transtorno de ansiedade generalizada, a acupuntura tem um ótimo efeito sedativo e ansiolítico, além de tratar o indivíduo como um todo (corpomente-espírito), restaurando a saúde global, sem efeitos colaterais. rsaude.com.br | Maio . 2017 | Revista Saúde

Anticoncepcionais orais: verdades e mitos A pílula é o método contraceptivo mais utilizado no mundo por ser de fácil acesso e em diversas doses e combinações. Porém, embora não seja algo novo, recentemente surgiram diversos relatos na mídia sobre complicações relacionadas ao seu uso. Por isso, é importante saber sobre o que é verdade quanto ao uso dos anticoncepcionais orais.

DRA. EVELISE VIEIRA FERRARIN CRM/PR 35630 • Médica Residente em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital Universitário Regional de Maringá/UEM; • Graduada pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná/ PUC-PR.

Por ser um método que contém diferentes combinações hormonais, a paciente deve iniciar seu uso após consultar seu ginecologista para avaliar seu histórico médico e identificar a presença de fatores que contraindiquem ou não o uso. Quanto à forma de uso, se feito corretamente, o índice de eficácia é de 99,9%. A pílula deve ser utilizada sempre no mesmo horário todos os dias, de acordo com a orientação do seu médico. Se esquecer, a taxa de eficiência diminui. Em relação aos mais indicados, devem ser os de menor dosagem hormonal, porque, em tese, apresentará menor efeito colateral. Geralmente, não é necessário trocar após longo tempo de uso se estiver se dando bem e fazendo o controle a cada seis meses com o ginecologista. Se for preciso interromper o uso ou fazer a troca, não há nenhum risco desde que seja feito sob orientação médica. Também, quanto ao uso contínuo, não há risco de causar infertilidade na mulher. Pelo contrário, há um efeito benéfico que 36

Revista Saúde | Maio . 2017 | rsaude.com.br

preserva a fertilidade e diminui os riscos de endometriose, cistos e miomas. Outra dúvida comum sobre esse método é quanto aos efeitos colaterais. Não há como prever se haverá alguma alteração antes de iniciar o uso. O que é possível fazer é definir quais são as contraindicações que a paciente pode apresentar, que serão detectadas durante a consulta com o ginecologista. As principais são: antecedentes de trombose, doenças do fígado e câncer ginecológico (mama, útero, ovários). Nesta situação, o médico indicará outros métodos contraceptivos. A paciente precisa ser esclarecida sobre todos os riscos e benefícios para que chegue em uma escolha final junto ao seu ginecologista e também ser informada sobre outros métodos que podem ser indicados em cada caso. Trata-se de uma medicação e seu uso não deve ser feito sem uma orientação adequada. Procure seu ginecologista regularmente.

Insônia A insônia pode ser definida como a dificuldade em cair no sono, manter o sono, levantando frequentemente durante a noite e com dificuldade para voltar a dormir ou ter um sono reparador ou restaurador. Quem sofre de insônia? Entre 10 e 30% dos adultos têm pelo menos um episódio de insônia no mês e cerca de 5% vários episódios por mês. In-

DR. ADRIANO R. MALDONADO

sônia ocorre em homens e mulheres, de

PSIQUIATRA

todas as idades, porém parece ser mais

CRM/PR 16425 - RQE 9959

comum no sexo feminino (especialmente depois da menopausa) e em idosos. É incomum entre crianças e adolescentes. A capacidade de dormir, e não a necessidade de sono, parece diminuir com a idade. Causas da insônia A insônia pode ter várias causas, como alterações cardíacas ou pulmonares, dores, ansiedade e depressão, consumo de álcool, cafeína, chás e até chocolate. Pesquisas apontam a produção inadequada de serotonina pelo organismo e o estresse provocado pelo desgaste cotidiano ou por situações-limite como causas mais O tempo necessário para um sono reparador varia de uma pessoa para outra. A maioria, porém, precisa dormir de sete a oito horas para acordar bem disposta. Insônia pode causar problemas durante o dia, como: cansaço, falta de energia, dificuldade de concentração e irritabilidade. Insônia pode ser classificada como transiente (curto-prazo), intermitente (vem e vai), e crônica (constante). Insônia que dura desde uma noite até algumas três semanas é classificada como transiente. Caso os episódios de insônia transiente ocorram de tempos em tempos, classifica-se como intermitente. As insônias de longa duração ou crônicas são as que duram mais de três semanas.

importantes. Tratamento Episódios de insônia, muitas vezes, podem ser prevenidos com modificação dos hábitos inadequados para dormir, preparando o local de dormir, organizando uma rotina de sono, evitando estimulantes, praticando exercícios regularmente. Deve começar também organizando o tratamento de qualquer condições subjacentes que possa causar a insônia, como problemas cardíacos, pulmonares ou endócrinos, em alguns casos o uso de medicamentos antidepressivos para tratamento de depressão e ansiedade e psicoterapia, em outros casos. É necessário buscar a causa da insônia para cada um. rsaude.com.br | Maio . 2017 | Revista Saúde

Especial PSORÍASE E VITILIGO

Psoríase e Vitiligo Muito mais que doenças da pele, são doenças que abalam a vida emocional dos seus portadores Para sermos saudáveis, temos que eliminar por completo todos os sentimentos e ressentimentos que nos reprimem e nos perturbam; o que é praticamente impossível. Raiva, culpa, medo, falta de perdão, falta de gratidão, excesso de angústia, preocupação, timidez, etc. são fatores que nos levam à doença. DR. JOÃO ROBERTO ANTONIO CRM/SP 11.784 DERMATOLOGIA - RQE 239 • Graduação em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (1964) • Doutorado em Ciências da Saúde pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (2000) • Professor Emérito de Dermatologia da Faculdade Estadual de Medicina de São José do Rio Preto-SP • Presidente da Sociedade Brasileira de Dermatologia-SP no ano de 2009 • Presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica nos anos de 2005 e 2006 • Foi um dos 9 primeiros dermatologistas no Brasil a obter o título de especialista em dermatologia por concurso (1967) • Foi durante 8 anos o representante brasileiro nas Reuniões Anuais dos Dermatologistas Latino-Americanos (RADLA) • Membro da American Academy of Dermatology (AAD), do Colégio Ibero-Latino Americano de Dermatologia,da International Society for Dermatologic Surgery, da International Academy of Cosmetic Dermatology e da European Academy of Dermatology and Venereology (EADV). • Publicou 136 artigos em revistas médicas e 15 capítulos em livros, nacionais e internacionais. • Participou de mais de 974 eventos nacionais e internacionais como autor ou coautor de trabalhos científicos e como conferencista convidado. É autor do primeiro livro on-line de dermatologia • Realizou, como presidente, o XVIII Congresso Brasileiro de Cirurgia Dermatológica em 2006 e a 14º Reunião Anual dos Dermatologistas do Estado de São Paulo (RADESP) em 2009, sendo ambos ,os maiores congressos já realizados na cidade de São Jose do Rio Preto - SP; • MAESTRO DE LA DERMATOLOGIA” Título concedido pelo COLÉGIO ÍBERO-LATINOAMERICADO DE DERMATOLOGIA (CILAD).

Como combater tudo isso? Precisa ser herói ou heroína. As doenças sempre existiram, porque ninguém consegue ser herói ou heroína por toda vida. Qualquer doença é um sinal tardio de que algo não vai bem há muito tempo na vida real de uma pessoa. Esse dado é muito importante que o paciente relate ao doutor e o doutor tome isso como dado principal. A Psoríase e o Vitiligo são doenças somente do paciente, porque ambas não são contagiosas. Para os portadores isso não lhes interessa, porque para eles isso é devastador e cruel. O tempo todo, levando-o ao descontrole total emocionalmente. Para esses doentes é uma guerra total, ultrapassando os limites do ser humano. Não é nada fácil conviver com a Psoríase e o Vitiligo, trazendo inseguranças. A autoimagem fica totalmente destruída. Como esquecer desse mal, se ele anda o tempo todo

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A Psoríase e o Vitiligo são doenças somente do paciente, porque ambas não são contagiosas.

com a gente, diferentemente da maioria das doenças que ficam dentro do nosso próprio corpo e não as vemos ao nos despir, tomar banho, ou olhar no espelho? Esses pacientes são verdadeiros heróis e como tal devem ser respeitados por toda a família, amigos e profissionais, para minimizar suas dores. Sempre que possível compactuar com a sua dor, se ele expressar essa tortura. Felizmente, existem vários tratamentos que ajudam e dão trégua ao paciente por um bom tempo.

Especial PSORÍASE E VITILIGO

Psoríase e Vitiligo Podem ser tratadas com a Fototerapia A Psoríase apresenta lesões com descamação da pele em áreas avermelhadas. O Vitiligo se apresenta através de manchas cor de leite. As duas causam problemas psicológicos e sociais, muitas vezes, devastadores, principalmente quando localizadas em áreas expostas do corpo. Quando isso acontece, ninguém consegue esconder ou disfarçá-las, ficando difícil a aceitação até do portador, que permanece em contato direto com sua visualização através do seu próprio corpo. Nenhuma das duas é contagiosa, mas ambas são estigmatizantes. Elas começam, na maioria das vezes, com pequenas lesões em qualquer lugar do corpo e logo podem aumentar de número e tamanho. O diagnóstico precoce é muito favorável e quanto antes tratar, melhor será o resultado. Observamos que os portadores dessas doenças começam com uma “via sacra” dolorosa atrás de todos os recursos de tratamentos. Felizmente, hoje em dia, podemos contar com vários tipos de tratamentos, sendo um dos mais indicados e efetivos, a Fototerapia. A Fototerapia utiliza um aparelho provido de várias lâmpadas de ultravioleta, sendo um tipo de UVA (PUVA com ondas longas) e UVB (com ondas médias), cuja dose de aplicação varia com a idade, peso, cor da pele e extensão da doença. As aplicações com o uso do aparelho não causam nenhum tipo de desconforto e poderíamos dizer que é muito tranquilo e que dura alguns minutos. Para a Psoríase é mais indicado o PUVA

que pode ser associado a medicamentos de uso local e internos como o metotrexato, acitretin e, mais atualmente, aos chamados biológicos que têm propiciado um controle altamente eficaz da doença. Para o Vitiligo, o mais indicado é o UVB que também pode ser associado a outros tratamentos de uso local ou sistêmico. Finalmente, muito importante para esses pacientes é o apoio psicológico no sentido de enfrentar a doença até que se consiga uma melhora significativa, pois tão importante quanto conhecer a doença que a pessoa tem, é conhecer a pessoa que tem a doença.

DR. CARLOS ROBERTO ANTONIO CRM/SP 83.817 DERMATOLOGIA - RQE 39231 • Graduado em MEDICINA pela Faculdade Estadual de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP (1994); • Residência em Dermatologia na Disciplina de Dermatologia pela FAMERP; • Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia e Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBCD) e Academia Americana de Dermatologia; • Conselheiro Eleito das Sociedades Brasileira de Dermatologia Nacional e Regional São Paulo, e da SBCD; • Professor Responsável pela Cirurgia Dermatológica e Laser da Fundação Faculdade Regional de Medicina de São José do Rio Preto.

Nenhuma das duas é contagiosa, mas ambas são estigmatizantes.

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Câncer de Tireoide A típica apresentação do câncer de tireoide é paciente feminino de 30 a 50 anos com um nódulo palpável cervical que representa um nódulo tireoidiano ou um linfonodo cervical. A frequência em mulheres é duas vezes maior que nos homens. Quando o diagnóstico é feito, os nódulos tireoidianos são habitualmente de 1 a 4 centímetros e apresentam metástases linfonodais em um terço, mas, raras vezes, metástases a distância são encontradas. É pouco frequente o câncer de tireoide estar causando rouquidão ao ser descoberto.

DR. LUIZ CARLOS FERREIRA DE FREITAS CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO CRM/PR 20298 | RQE 12710 • Titulo de Especialista pela Sociedade Brasileira de Cabeça e Pescoço.

Quais são os tipos de câncer de tireoide? Quais são os mais comuns? Os principais tipos de câncer de tireoide serão listados e os dois primeiros tipos são classificados como carcinomas bem diferenciados de tireoide: Carcinoma papilífero: o mais frequente e, normalmente, de boa evolução. Ocorre em 75 a 80% dos casos. Carcinoma Folicular: apresenta, em geral, boa evolução, ocorrendo de 10 a 15 % dos casos. Está incluído um subtipo que é o carcinoma de células de Hürthle, com frequência de 3%. Carcinoma Medular: apresenta pior evolução e menor chance de cura. Mais raro, ocorre em 3,5% dos casos. Carcinoma Indiferenciado ou anaplásico: Quase sempre é fatal, mas felizmente muito raro, acometendo até 1,5%. O câncer de tireoide é comum? O câncer de tireoide não é um câncer comum, ele representa 1 a 2% de todos os cânceres. Todavia, é o tipo de câncer endócrino mais comum e é um dos poucos tipos de câncer que têm aumentado sua incidência com o tempo. Em parte, este fenômeno é explicado 40

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pelo aumento do diagnóstico precoce através de exames de tireoide por outros motivos. Estima-se que 18 em cada 100.000 mulheres desenvolvem câncer de tireoide, no Brasil, anualmente. A proporção de incidência entre homens e mulheres é 1:3. Como se trata o câncer de tireoide? Basicamente, o tratamento é cirúrgico e consiste em realizar a tireoidectomia total. A cirurgia retira a glândula tireoide e resseca gânglios linfáticos adjacentes acometidos pelo tumor, o que se chama de esvaziamento cervical. No pós-operatório ,faz-se a supressão hormonal, que consiste em repor o hormônio tireoidiano com uma dose um pouco superior à necessária, com o intuito de diminuir a produção pela hipófise do TSH, um hormônio que estimula o crescimento do câncer de tireoide. O objetivo é deixar os níveis de TSH em um valor inferior ao nível normal. A radioterapia e a quimioterapia são usadas para o câncer de tireoide? Raramente. O câncer de tireoide normalmente é pouco responsivo a estes tratamentos, mas, algumas vezes, são indicados em tumores avançados de tireoide.

Como é o tratamento com Iodo radioativo? Quando o médico indica o tratamento com Iodo radioativo este só acontece após a cirurgia de tireoidectomia total. É necessário que o paciente esteja em hipotireoidismo e, portanto, só ocorrerá após cerca de 30 dias que o paciente está sem reposição hormonal tireoidiana. Há também uma rigorosa dieta a ser seguida e, também, é necessário evitar contato com qualquer substância que contenha Iodo em sua composição. Para o tratamento, é necessário internação hospitalar de 3 dias em regime de isolamento porque, após a ingestão da dose de iodo radioativo, são necessárias medidas para evitar a contaminação ambiental e de pessoas próximas, pois a radiação é eliminada pela pele, urina e fezes. Felizmente, este tratamento apresenta poucos efeitos colaterais e, em geral, são bem tolerados. Sensações como alteração do paladar e inflamação nas glândulas salivares podem ocorrer. As chances de cura são boas? Sim, cânceres de tireoide em estágios iniciais têm chance de cura maiores que 90%. Diversos estudos revelam que pacientes submetidos a tratamento de câncer bem diferenciado de tireoide têm até 95% de chance de estar vivos após 20 anos. Os pacientes que não apresentam boa evolução normalmente recorrem precocemente. Pacientes com metástases cervicais não têm uma chance maior de morrer pela doença. Quais são os fatores que influenciam na evolução do câncer de tireoide? Os fatores que influenciam negativamente na evolução do câncer bem diferenciado de tireoide são: • Pacientes com mais de 45 anos; • Tumores maiores de 4 cm; • Presença de metástases a distância; • Presença de tumor que invade as estruturas adjacentes e não é totalmente ressecado; • Alguns tipos mais agressivos de tumor. O câncer de tireoide normalmente volta? Ele pode ser fatal? Até um terço dos cânceres bem diferenciados de tireoide recidivam e retornam principalmente em gânglios (linfonodos) cervicais. Pode-se passar até 20 anos para o câncer de tireoide reaparecer, por isso é necessário seu seguimento em longo prazo. Este

seguimento envolve o exame físico cervical e exames laboratoriais como tireoglobulina (marcador tumoral), TSH, ultrassonografia cervical, cintilografia de corpo inteiro, Raio X e Ressonância Magnética. O câncer de tireoide pode ser fatal e normalmente, isto ocorre quando os fatores da questão anterior ocorrem. Estima-se que nos EUA, cerca de 1490 pessoas morreram de câncer de tireoide em 2005. Vou ter vida normal após o tratamento do câncer de tireoide? Sim. Conforme já dissemos, as chances de cura são ótimas. Só será necessário a reposição hormonal sempre acompanhada pelo médico Endocrinologista ou Cirurgião de Cabeça e Pescoço. Esta reposição não traz limitações para as atividades cotidianas e apresenta poucos efeitos colaterais. Como posso saber se tenho câncer de tireoide? Procure um médico Endocrinologista ou Cirurgião de Cabeça e Pescoço que avaliarão sua tireoide pela palpação e exame de ultrassonografia para checar se você não apresenta nódulos tireoidianos. Se estes forem encontrados, pode ser necessário realizar um exame de punção aspirativa por agulha fina, que é a melhor forma de triar se um nódulo é maligno ou não.

Orientações aos pacientes que farão cirurgia de Tireoide A cirurgia para a retirada de toda a glândula tireoide ou parte dela, é denominada tireoidectomia. O tipo de cirurgia, ou seja, tireoidectomia total ou parcial, irá depender de diversos fatores que o médico irá discutir com seu paciente.

O câncer de tireoide é hereditário? Qual a sua causa? Aproximadamente 5 a 10% dos casos de câncer de tireoide têm história semelhante na família. O carcinoma medular de tireoide pode está associado a uma síndrome genética com forte componente hereditário familiar, chamado Neoplasias Endócrinas Múltiplas (NEM). A principal associação de câncer de tireoide está em pacientes que receberam radiação em suas glândulas tireoides. No desastre de Chernobyl e após a bomba de Hiroshima, apresentaram anos depois, uma incidência muito aumentada de câncer de tireoide nestes locais, principalmente em crianças. Fonte: Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço rsaude.com.br | Maio . 2017 | Revista Saúde

Síndrome do coração partido Quando o estresse emocional ataca o coração!

DR. CLAUDIO FRANCISCONI

Síndrome do coração partido ou síndrome de Takotsubo, ou pela classificação da American Heart Association (Associação Americana do Coração) como sendo uma cardiomiopatia adquirida sob o nome de Cardiomiopatia induzida por Estresse. Isto vem do fato da doença surgir tipicamente após uma situação de grande impacto emocional ou físico, como desilusões amorosas, separações, sustos, assaltos, crises de raiva ou morte de pessoas queridas, problemas financeiros, em geral, quando envolve grandes perdas.

CARDIOLOGISTA CRM/PR: 24129 - RQE: 18498 • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cardiologia.

Sendo uma doença cardíaca que se assemelha “imita” o infarto agudo do miocárdio, e a pessoa sente dor no peito, a respiração fica curta (dispneia - falta de ar). A pessoa começa a transpirar, pode ficar pálida, ter palpitações, náuseas, as enzimas cardíacas se elevam, o eletrocardiograma altera, mas quando a pessoa é submetida ao cateterismo (exame realizado para verificar as artérias do coração) não existe obstrução coronária e nem placas de ateromas (placas de gorduras). A doença e muitas vezes, erroneamente diagnosticada e confundida com infarto ,apesar de ter fisiopatologia e tratamento distinto e representar entre 1,7% e 2.2% dos casos investigados de infarto do miocárdio. A Síndrome do coração “partido” também recebe o nome de doença de Takotsubo (Tako: polvo e Tsubo: vaso de barro) por ter sido descrita pela primeira vez em 1990, no Japão, onde significa o nome de um jarro japonês utilizado como armadilha para capturar polvos, pois o ventrículo esquerdo (uma das câmaras do coração) apresenta um formato dilatado 44

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(balonização apical do ventrículo esquerdo). Acredita-se que a diminuição do fluxo sanguíneo para coração causador dos sinais e sintomas presentes na síndrome seja causado pelo aumento na produção dos hormônios do estresse como a adrenalina, por isso curiosamente quando se “parte o coração” emocionalmente falando, pode aparecer esta síndrome, mais comum em mulheres com mais de 55anos, geralmente pós-menopausa, representam 90% das vítimas da doença, não existindo um tratamento específico. Em geral, o tratamento é apenas de suporte, voltado para os sintomas, até que o músculo cardíaco tenha tempo suficiente para se recuperar. Sendo uma doença transitória, o paciente evolui com recuperação completa da função cardíaca e costuma voltar ao normal dentro de 1 a 4 semanas, porém apesar de apresentar um curso benigno sem maior gravidade pode ter uma mortalidade de até 3,20%. Assim sempre deve ser acompanhado por um médico cardiologista.

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| #curtas

CHEGANDO EM PALMAS Fábio Lima, Diretor da Revista Saúde Palmas, esteve visitando a sede da Revista Saúde no Paraná e trouxe na bagagem muitas novidades para a Revista aqui de Palmas.

MOMENTOS INESQUECÍVEIS Juliano Perfeito com sua esposa Joana Buss Perfeito e seu filho Antonio Perfeito, desfrutando de um belo e descontraído momento familiar.

FAMÍLIA MARATONISTA A família Yano participou e conquistou os dois primeiros lugares da Maratona Aquática realizada na praia da Graciosa, em Palmas/TO, no último dia 26 de março. Após 2.500 metros de natação a classificação foi a seguinte: 1º lugar: Swellen Yano; 2º Susan Yano.

NO RIO GRANDE DO SUL Leandro Farias e sua esposa Tatyana aproveitaram a folga na agenda para curtir um merecido descanso. O local escolhido para relaxamento do casal foi, os belos vinhedos, no Rio Grande do Sul. De Bento Gonçalves e Gramado.

#estounocurtasdasaúde rsaude.com.br | Maio . 2017 | Revista Saúde

Guia de profissionais ANESTESIOLOGIA

Dr. Willian Alves da Rocha Clínica de Olhos Yano Palmas/TO Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar 63 3214 6800 Araguaína/TO Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) 63 3415 6868 Paraíso do Tocantins/TO Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) 63 3602 6801

CARDIOLOGIA

Dr. Robson S. Santos Cardiovitta: Quadra 401 Sul, Av. LO 11, Cj. 02 Ed. Palmas Medical Center, 10º Andar Palmas/TO 63 3216 2897 | 3214 7518

OFTALMOLOGIA

Dr. Alexandre Telli da Silva Clínica de Olhos Yano Palmas/TO Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar 63 3214 6800 Araguaína/TO Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) 63 3415 6868 Paraíso do Tocantins/TO Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) 63 3602 6801

Dra. Ana Helena Raposo Clínica de Olhos Yano Palmas/TO Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar 63 3214 6800 Araguaína/TO Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) 63 3415 6868 Paraíso do Tocantins/TO Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) 63 3602 6801

Revista Saúde Edição 01 | Maio . 2017 | Palmas/Araguaína.TO

Dr. Juliano Perfeito

Dra. Susan Yano Moceliin

Clínica de Olhos Yano Palmas/TO Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar 63 3214 6800 Araguaína/TO Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) 63 3415 6868 Paraíso do Tocantins/TO Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) 63 3602 6801

Clínica de Olhos Yano Palmas/TO Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar 63 3214 6800

Dra. Lara Castilho Ferreira Clínica de Olhos Yano Palmas/TO Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar 63 3214 6800 Araguaína/TO Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) 63 3415 6868 Paraíso do Tocantins/TO Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) 63 3602 6801

Dra. Lisia Barros Ferreira Clínica de Olhos Yano Palmas/TO Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar 63 3214 6800 Araguaína/TO Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) 63 3415 6868 Paraíso do Tocantins/TO Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) 63 3602 6801

Dr. Nilson Ferreira Clínica de Olhos Yano Palmas/TO Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar 63 3214 6800 Araguaína/TO Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) 63 3415 6868 Paraíso do Tocantins/TO Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) 63 3602 6801

Dr. Daniel Cravo Clínica de Olhos Yano Palmas/TO Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar 63 3214 6800 Araguaína/TO Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) 63 3415 6868 Paraíso do Tocantins/TO Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) 63 3602 6801

Dr. Gustavo de Sá Carvalho Clínica de Olhos Yano Palmas/TO Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar 63 3214-6800 Araguaína/TO Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) 63 3415 6868 Paraíso do Tocantins/TO Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) 63 3602 6801

Revista Saúde | Maio . 2017 | rsaude.com.br

Dr. Renato de Carvalho Clínica de Olhos Yano Palmas/TO Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar 63 3214 6800 Araguaína/TO Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) 63 3415 6868 Paraíso do Tocantins/TO Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) 63 3602 6801

Dr. Ricardo Fiad Pasini Clínica de Olhos Yano Palmas/TO Quadra 401 Sul - Av. LO 11, Cj. 02, Lt. 02 Ed. Palmas Medical Center - 6° Andar 63 3214 6800 Araguaína/TO Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) 63 3415 6868 Paraíso do Tocantins/TO Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) 63 3602 6801

Araguaína/TO Av. José de Brito Soares, 809 (ao lado do Hotel Relicário) 63 3415 6868 Paraíso do Tocantins/TO Av. Bernardo Sayão, 1282 (em frente à Morenta) 63 3602 6801

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

Dr. Guilherme Milward Xavier de Azevedo IOP - Instituto Ortopédico de Palmas 602 Sul, Av. NS 2, Conj. 2, Lote 9 - Palmas/TO T 63 3219 1901 | 63 3219 1902

Dr. Higor Kazumi Moribe IOP - Instituto Ortopédico de Palmas 602 Sul, Av. NS 2, Conj. 2, Lote 9 - Palmas/TO 63 3219 1901 | 63 3219 1902

UROLOGIA

Dr. Guilherme Coutinho Borges Instituto Urológico de Palmas ACSU SO 40, Conj. 02, Lote 02 Ed. Palmas Medical Center 12º Andar - Palmas/TO 63 3215 4418

BIOMEDICINA

Graziella Peres Freitas Camapum Unidade Taquaralto Palmas/TO Av. Tocantins, Qd. 09, Lt 26 (Clínica Prev Clinica) Unidade Paraíso/TO Rua Marechal Rondon, Qd 09, Lt 07 N° 240 (Esquina com a Bernardo Sayão) Unidade Técnica Palmas/TO 403 Sul, Arso 41, Al 13, Lt 28 - No prédio do Gastro Medical Unidade Palmas/TO Av Teotonio Segurado 501 sul, Cj. 01, Lt 22 (em frente ao espaço médico) labvida@hotmail.com 63 3217 4753

FISIOTERAPIA

Dra. Jackeline Ribeiro Fisioclin - Fisioterapeutas Especializados 401 Sul, Av. Teotônio Segurado. Conj. 01 - Lt 16 - Sala 03 Palmas/TO 63 3216 2603

ODONTOLOGIA

Dr. Alessandro Costa Clínica Estética Bucal 204 Sul, Alameda 9, Lote 05 - Palmas/TO 63 3215 3390

Dra. Celha Borges Costa Alves ICA - Instituto Celha Alves 204 Sul Alameda 02, lote 06 Plano Diretor Sul, Palmas/TO 63 3212 1956

Dr. Wellington Vinícius de Souza Blanc Odontologia Palmas Medical Center. 401 Sul, Av. LO 11, conj. 02, lote 02 8º Andar, Sala 801. Palmas/TO 63 4101 2825 | 63 99298 1142 63 98438 3213 | 63 99952 2721

Revista Saúde Maio . 2017

Palmas/Araguaína.TO

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NA DINAMARCA O Oftalmologista, Dr. Ricardo Pasini, participou do XXXIV Congresso ESCRS( European Society of cataract Refractive Surgeons), realizado em Copenhagen, na Dinamarca.

NA ÁFRICA Os médicos urologistas, Guilherme Coutinho Borges e Marcelo Franco Carneiro, no Congresso Mundial de Endourologia, realizado em Cape Town, África do Sul.

EM FAMÍLIA A Médica Oftalmologista, Dra. Susan Yano Mocelin, curtindo um momento de descontração, juntamente com seu esposo Patrik Mocelin e a filha Louise Yano.

CONGRESSO Dr. Renato Costa, ao lado do renomado cirurgião Prof. Dr. Ivo Pitangui, no Congresso de Cirurgia e Estética Palpebral e Facial, realizado pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular.

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REVISTA SAÚDE® REALIZOU SUA 1ª CONVENÇÃO NACIONAL Os Diretores da Revista Saúde® Franchising, Marcelo Adriano Lopes da Silva e Ueslei Dias Rampani, recepcionaram nos últimos dias 06 e 07 de janeiro, dezenas de franqueados que compõem sua rede de franquias, totalizando 40, de vários estados brasileiros. Todos participaram de uma série de atividades, em um encontro que aconteceu no Hotel Caiuá, ocasião na qual os participantes puderam trocar experiências, vivências e expectativas, bem como foram fomentadas ações voltadas ao fortalecimento da marca em todo o Território Nacional para o ano de 2017.

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CONFRATERNIZAÇÃO FRANQUEADOS REVISTA SAÚDE Após a 1ª Convenção da Revista Saúde de Umuarama, em janeiro de 2017, os diretores Ueslei Rampani e Marcelo Adriano reuniram seus franqueados para uma confraternização no Restaurante Montana Bristô de Umuarama.

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