Revista Saúde - Presidente Prudente-SP Outubro/2015 by Revista Saúde

Índice Revista Saúde | Outubro /2015 | Presidente Prudente - SP

Estresse e dor Dr. Ricardo Cacciatore Bertão

REVISTA TRIMESTRAL

Câncer de Estômago Dr. André Genaro

Editora Lopes e Rampani Ltda

Envelhecimento x Esquecimento Dra. Luciana M. de Souza

CNPJ 07.986.256/0001-69

Ortodontia combinado à implantodontia Dra. Marry Hellen de Matos Vitale

Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Edifício Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270

Tipos de proteínas Marcela Ostete Oliveira

Maringá:

Você sofre constantemente com “Chiado nos Ouvidos” Aline Amaro

Dengue Dr. Alexandre Martins P. Filho

Dentes Retidos ou Impactados Dr. Thiago Freire Lima

Saiba um pouco mais sobre o Outubro Rosa Dr. Rafael Sá

Mitos e Verdades na Reumatologia Dra. Fernanda Miranda Caliani Sá

ESPECIAL CAPA O que é Dermatoscopia Digital? Dra. Claudia C. M. Oliveira

Dores X Osteopatia Bruna Cancian

O que fazer para ter uma boa noite de sono? Dr. Gustavo Martino de Melo

A Fonoaudiologia que Rejuvenesce Maíra Paola S. Statello

Capa: Dra. Claudia C. M. de Oliveira Dermatologista CRM/SP 120619 | RQE 36577

Toxina Botulínica e preenchedores faciais na Odontologia Mariana Ozores Peres

Foto Capa: Carlos Braga

Dez coisas que você precisa saber sobre a Tireoide Dr. André Câmara de Oliveira

Direção:

Marcelo Adriano Lopes da Silva Ueslei Dias Rampani

Otite Dra. Natalie Piai Ravazzi Rapchan

Layout:

Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Diego Silva, João Paulo Zequim, Márcio Garcia, e Vinícius Ribeiro

Eflúvio Telógeno (queda de cabelo) Dra. Carolina Genaro

Toxina Butolínica na reabilitação Dr. Anderson Yoshihide Nakama

Circulação: Presidente Prudente e região.

Distúrbio de Aprendizado Dr. Marcello Prates

DIRETOR RESPONSÁVEL:

O Olhar Cansado Dra. Esther Y. Ohira Prates

Doenças Cardiovasculares Dr. Danilo Ambrósio

Novidade no mundo do emagrecimento chega a Presidente Prudente e região Melina Z. Mastelini e Lyvia Marcelino

Crossfit Erico Martins e Letícia Bohac

Por que procurar um nutricionista esportivo? Alana Grigoletto

Implante Unitário Dr. Valdecir Sanfelix Junior

Envelhecimento e transtornos mentais Claudia Eloisa dos Santos

Outubro/2015 | ANO 03 | Nº 10 | Presidente Prudente - SP

Umuarama (sede):

Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa | Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 Franquia de Presidente Prudente

Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Correção Ortográfica: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro

Alexandre Lúcio Martins

ENTRE EM CONTATO PARA MATÉRIAS E ANÚNCIOS: Alexandre Lúcio Martins

98111-5145

prudente@sempresaude.com.br

www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

Guia Médico

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Dr. Alexandre Martins Portelinha Filho

Dr. Anderson Yoshihide Nakama

Infectologista CRM/SP 79413 - RQE 15891

Fisiatria CRM/SP 129968 - RQE 35697

Rua José Bongiovani, 1421 Jardim Esplanada (18) 3908-8523

Dr. André Câmara de Oliveira Endocrinologista CRM/SP 115693 - RQE 31710

Avenida Washington Luiz, 1485 Centro (18) 3222-0473

(18) 3221-2500 | 3221-3791

Dr. André Genaro Cancerologia Cirúrgica CRM/SP 104511 - RQE 30886 R. Maestro Francisco Fortunato, 815 Jardim Bela Dária

(18) 3221-3420

Dra. Claudia C. M. Oliveira

Dra. Carolina Genaro

Dermatologista CRM/SP 120619 - RQE 36577

Dermatologista CRM/SP 143802 - RQE 48080

R. Siqueira Campos, 205 - Bosque

R. Maestro Francisco Fortunato, 815 Jardim Bela Dária

(18) 3916-2244

(18) 3221-3420

Dr. Danilo Eiji Hayashida Ambrósio

Dra. Esther Yoko Ohira Prates

Cardiologista CRM/SP 125504

Cirurgia Plástica CRM/SP 79413 - RQE 15891

R. Manoel Espinhosa, 315 - Jardim Bongiovani

Av. Coronel José Soares Marcondes, 3825 - Jardim Bongiovani

(18) 3908-5616 | 99124-4785

Avenida Coronel José Soares Marcondes, 2002 - Centro

(18) 3908-5844

Guia Médico

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Dra. Fernanda Miranda Caliani Sá Reumatologia CRM/SP 134494 - RQE 40814 Av. Washington Luiz, 510 - 1º Andar Centro

(18) 3916-1670

Dra. Gisele Delfino Zamberlan

Dra. Luciana Mendes de Souza

Ginecologia e Obstetrícia CRM/SP 121470

Geriatria CRM/SP 88671

Rua Casemiro Dias, 843 Vila Ocidental

Rua Doutor Gurgel, 1133 - Centro

(18) 3222-9013 | (18) 3223-5507

(18) 3222-2279

Dr. Marcello Prates

Dra. Natalie Piai Ravazzi Rapchan

Neurologia CRM/SP 80528

Av. Marechal Deodoro, 343

Otorrinolaringologista CRM/SP 95612 - RQE 47090

Vila São Jorge

Av. Washington Luiz, 763 - Centro

(18) 3903-0895

(18) 2101-2001

Dr. Rafael Sá

Dr. Ricardo Cacciatore Bertão

Mastologista CRM/SP 140070

Ortopedista CRM/SP 110974 - TEOT 10402

Av. Washington Luiz, 510 - 1º Andar Centro

(18) 3916-1670

Av. Marechal Deodoro, 205 Vila São Jorge

(18) 3908-2113

Estresse e dor Quando se está estressado, o aumento da tensão muscular acarreta dor e exacerbação dos sintomas da fibromialgia. A queda no desempenho físico e mental é fonte de grande frustração, estabelecendose, assim, um círculo vicioso que engloba a dor, a limitação física e aspectos emocionais, no qual cada um desses aspectos tende a agravar os demais.

Deve-se, antes de mais nada, reconhecer os sinais de estresse no próprio organismo, identificar as suas causas e tentar resolver o que for possível, aceitando o que não for possível de ser modificado. Com a tendência atual de se atribuir tudo a uma doença, nem sempre é fácil reconhecer as manifestações do estresse. Situações de sofrimento mental, principalmente estresse e depressão, podem fazer com que dores musculares sejam percebidas com intensidade maior do que elas realmente têm. Trata-se da fibromialgia, uma síndrome associada à sensibilidade do indivíduo diante de um estímulo doloroso. Essa sensibilidade é determinada por fatores genéticos, estilo de vida e estado emocional de cada um, já as situações de estresse, devido à pressão no trabalho, por exemplo, geralmente intensificam a tensão muscular sobre os ombros, o pescoço e a região lombar. Normalmente, aquela dor que sempre incomoda se torna mais intensa quando o paciente se expõe a uma situação de sofrimento mental. O corpo descarrega no ponto mais fraco.

Dores crônicas também podem ter origem emocional. Embora tenha um fator genético forte, fatores ambientais são determinantes para o desenvolvimento de dor muscular crônica. Praticar atividades físicas, como alongamento e exercícios aeróbicos, de maneira controlada e com acompanhamento, ajudam na prevenção. Terapias psíquicas complementam, especialmente no controle da ansiedade e da irritabilidade, ajudando o paciente a conviver melhor com a dor. Para a maioria de nós, as emoções geradas por preocupações fazem parte do estresse diário e têm um destino certo: a musculatura. Sem perceber, começamos a segurar o telefone com força, a apertar a mandíbula, a manter os ombros curvados e a contrair os músculos das costas. O resultado é uma dor crônica pelo corpo, fruto de anos de tensão muscular. A rigidez causa dor, porque na área contraída a circulação do sangue fica mais difícil e a oxigenação dos tecidos é prejudicada, impedindo a eliminação de toxinas. O incômodo é pior se a tensão no local chega a comprimir os nervos.

Dr. Ricardo Cacciatore Bertão CRM/SP 110974 Ortopedia | TEOT 10402

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Câncer de Estômago Também denominado câncer gástrico, os tumores do estômago se apresentam, predominantemente, na forma de três tipos histológicos: adenocarcinoma (responsável por 95% dos tumores), linfoma, diagnosticado em cerca de 3% dos casos, e leiomiossarcoma, iniciado em tecidos que dão origem aos músculos e aos ossos. O pico de incidência se dá em sua maioria em homens, por volta dos 70 anos. Cerca de 65% dos pacientes diagnosticados com câncer de estômago têm mais de 50 anos. No Brasil, esses tumores aparecem em terceiro lugar na incidência entre homens e em quinto, entre as mulheres. No resto do mundo, dados estatísticos revelam declínio da incidência, especificamente nos Estados Unidos, Inglaterra e outros países mais desenvolvidos. A alta mortalidade é registrada atualmente na América Latina, principalmente na Costa Rica, Chile e Colômbia. Porém, o maior número de casos ocorre no Japão, onde são encontrados 780 doentes por 100.000 habitantes. • Estimativa de novos casos: 20.390, sendo 12.870 homens e 7.520 mulheres (2014 INCA). • Número de mortes: 14.182, sendo 9.142 em homens e 5.040 mulheres (2013INCA).

Sintomas

Não há sintomas específicos do câncer de estômago. Porém, alguns sinais como perda de peso e de apetite, fadiga, sensação de estômago cheio, vômitos, náuseas e desconforto abdominal persistente podem indicar uma doença benigna (úlcera, gastrite, etc.) ou mesmo tumor de estômago. Massa palpável na parte superior do abdômen, aumento do tamanho do fígado e presença de íngua na área inferior esquerda do pescoço e nódulos ao redor do umbigo indicam estágio avançado da doença. Sangramentos gástricos são incomuns em lesões malignas, entretanto, o vômito com sangue ocorre em cerca de 10 a 15% dos casos de câncer de estômago. Também podem surgir sangue nas fezes, fezes escurecidas, pastosas e com odor muito forte (indicativo de sangue digerido).

Quando o exame físico está sendo realizado, o paciente com câncer pode sentir dor no momento em que o estômago é palpado.

Diagnóstico

São utilizados dois exames: a endoscopia digestiva alta, o método mais eficiente, e o exame radiológico contrastado do estômago. A endoscopia permite a avaliação visual da lesão, a realização de biópsias e a avaliação citológica. Nesse exame, um tubo flexível de fibra ótica ou uma microcâmera é introduzida pela boca e conduzida até o estômago. O exame é realizado sob sedação e com anestesia da garganta, para diminuir o desconforto. Na radiografia contrastada do estômago, os raios-x delineiam o interior do esôfago e estômago e o médico procura por áreas anormais ou tumores. Grande parte dos casos de câncer de estômago é diagnosticada em estágio avançado porque não há sintomas específicos, principalmente nas fases iniciais. Através da ultrassonografia endoscópica, é possível avaliar o comprometimento da parede gástrica e a propagação das células cancerosas para órgãos próximos e nódulos linfáticos. A Tomografia Computadorizada de tórax e abdome auxilia no estadiamento (avaliação de metástases à distância).

Prevenção

Para prevenir o câncer de estômago é fundamental seguir dieta balanceada, composta de vegetais crus, frutas cítricas e alimentos ricos em fibras, desde a infância. Ácido ascórbico (vitamina C) e betacaroteno (precursor da vitamina A), encontrados em frutas e verduras frescas, agem como protetores contra o câncer de estômago, porque evitam que os nitritos (conservantes encontrados em alimentos industrializados) se transformem em nitrosaminas. Além disso, é importante o combate ao tabagismo e a diminuição da ingestão de bebidas alcoólicas. Alimentação pobre em carnes e peixes e nas vitaminas A e C, ou ainda alto consumo de alimentos defumados, enlatados, com corantes ou conservados em sal são fatores

de risco para esse tipo de câncer. Em algumas regiões brasileiras, onde os alimentos não são mantidos em geladeira e a sua conservação é ruim, o número de casos de câncer de estômago aumenta significativamente. Ingestão de água proveniente de poços com alta concentração de nitrato está relacionada à maior incidência de tumores gástricos. Algumas doenças pré-existentes podem ter forte associação com esse tipo de tumor, como anemia perniciosa, lesões pré-cancerosas (como gastrite atrófica e metaplasia intestinal), e infecções pela bactéria Helicobacter pylori (H. pylori). Presente nos alimentos e na água potável, a H. pylori é considerada a segunda mais frequente, só superada pelas bactérias da cárie. Estima-se que ela habite o estômago de cerca de 70% da população no Brasil, porém somente indivíduos predispostos geneticamente, ou seja, que tenham nascido com um receptor no estômago capaz de hospedar a bactéria, são afetados. O tratamento por meio de antimicrobianos contra a bactéria é efetivo em 95% dos casos. A H. pylori também predomina nas regiões onde o nível socioeconômico é mais baixo. Ela causa gastrite crônica, que, sem tratamento evolui para gastrite atrófica e atrofia gástrica. Uma lesão pré-cancerosa, no entanto, leva aproximadamente 20 anos para evoluir e se tornar um câncer. Fumantes que ingerem bebidas alcoólicas ou que já tenham sido submetidas a operações no estômago têm maior probabilidade de desenvolver esse tipo de câncer, assim como pessoas com parentes que foram diagnosticados com câncer de estômago.

Tratamento

O tratamento cirúrgico, retirando parte ou todo o estômago, além dos nódulos linfáticos próximos, é a principal alternativa terapêutica e única chance de cura, principalmente quando diagnosticada no início da doença. Para determinar a melhor abordagem cirúrgica, deve-se considerar a localização, tamanho, padrão e extensão da disseminação e tipo histológico do tumor. A radioterapia e a quimioterapia são considerados tratamentos secundários, que podem determinar melhor resposta da cirurgia.

Dr. André Genaro CRM/SP 104511 Cirurgia Geral | RQE 30885 - Cancerologia Cirúrgica | RQE 30886 • Especialista em Cirurgia Oncológica pelo Instituto Nacional de Câncer (INCA) • Chefe da Unidade de Oncologia do Hospital Regional de Presidente Prudente-SP

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Envelhecimento x Esquecimento A expectativa de vida aumentou e o envelhecimento da população brasileira agora é realidade! O Brasil conta hoje com 23 milhões de pessoas idosas e apresenta uma perspectiva de chegar até o ano de 2.033 com 35 milhões.E com isso, as doenças crônico degenerativas vêem aumentando concomitantemente. São muitos os questionamentos relacionados ao envelhecimento e perda de memória (conhecidas como Demências), onde ocorre principalmente em idosos, embora possa ocorrer em qualquer idade. Vale a pena lembrar que envelhecimento não é causa de demência. Demência é uma condição em que ocorre perda da função cerebral. É um conjunto de sintomas que afetam diretamente a qualidade de vida da pessoa, levando a problemas cognitivos, de memória, raciocínio, afetando também, a linguagem, o comportamento e alterando a própria personalidade. Podem ocorrer mudanças de comportamentos, agressão verbal e física, não cooperação, incontinência urinária, distúrbios de alimentação, automutilação, ansiedade e distúrbios do sono. Os sintomas tendem a piorar ao longo do tempo.

É muito importante saber que a Doença de Alzheimer não tem cura, mas quanto mais cedo fizer diagnóstico certo, mais rápido podemos retardar sua evolução e com isso melhorar a qualidade de vida do paciente.

Fatores de risco: Idade, genética e historia familiar. Esquecimentos Temporários e Súbitos Demências não Degenerativas acontecem de acordo com uma situação. São reversíveis e evitáveis. Relacionam-se com situações agudas comuns no dia a dia: • • • • • • • • •

Tratamento: medicamentoso e não medicamentoso É feito de forma para controlar os sintomas e evitar o agravamento das complicações cerebrais provocadas pela doença e inclui o uso de remédios inibidores das colinesterases e antagonistas dos receptores de glutamato, pode fazer uso de ansiolíticos, antipsicóticos e antidepressivos. Se necessário, reposição de vitaminas C, E, Omega 3. Fisioterapia (estimulação física), terapia ocupacional (estimulação cognitiva, social e organização de ambiente), ajudam a retardar a evolução da doença.

Processo infeccioso (SNC ou não ); Demência vascular; Depressão; Intoxicação por medicamentos; traumatismos crânioencefálico; Hidrocefalia de pressão normal; Tumores cerebrais; Alcoolismo e transtornos carenciais; Hipotireoidismo.

Esquecimentos Progressivos e Insidioso Demências Degenerativas acontecem em qualquer situação. São irreversíveis. Relacionam-se com situações crônicas relacionados a quadros clínicos: • • • • • • • •

A doença de Alzheimer, é caracterizada por uma série de alterações neuropatológicas, que incluem: atrofia cerebral difusa, placas cerebrais senis que contêm depósitos extracelulares de peptídeos beta amiloide, emaranhados neurofibrilares intracelulares que contêm proteína tau hiperfosforilada e perda de células neurais. Essas alterações resultam à perda de atividade biológica e morte celular de neurônios.

Demências com corpos de Lewy; Doença de Parkinson; Doença de Pick; Doença de Huntington; Paralisia supra nuclear progressiva; Degeneração cortiço basal; Associadas a degeneração cerebral; Associadas a doenças do neurônio motor.

Diagnóstico: História clinica detalhada, exame físico geral, exame neurológico geral, exame cognitivo, exames laboratoriais e tomografia ou ressonância cerebral.

Prevenção: Alguns conselhos chaves para prevenir ou retardar o aparecimento do Alzheimer: • Modificar estilo de vida: alimentação saudável, isto é, consumir folhas verdes, cereais, gordura “boa” - monoinsaturada, nozes, castanhas, amêndoas, amendoim, abacate, etc... • Fazer atividade física: exercícios ou até mesmo dança, caminhada, 2, 3 vezes por semana, no mínimo. • Evitar cigarros- não fumar e manter-se longe do cigarro • Melhorar a atividade cognitiva: são exercícios para o cérebro, incluem aprender outro idioma, ler com frequência jornais, revistas, livros, aprender tocar um instrumento musical, jogar xadrez, fazer palavras cruzadas, etc...

Doença Específica: doença de Alzheimer É uma enfermidade que se agrava com tempo, aparece de forma insidiosa, lenta e progressiva e pode ser tratada, não curada. É uma demência, que ocasiona perda das funções cognitivas (memória, orientação, atenção e linguagem) Quando diagnosticada em fase inicial, pode haver um retardamento da sua evolução e um controle sobre sintomas, possibilitando assim, melhor qualidade de vida do paciente.

Dra. Luciana M. de Souza

CRM/SP 88671

Geriatria MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NA PÁGINA 6 E 7

Ortodontia combinado à implantodontia Implantes dentários devem ser colocados antes ou após tratamentos ortodônticos? É mesmo necessário usar aparelho antes de se colocar implantes? Essas são dúvidas frequentes entre pacientes com perda dentária! Vou tentar explicar rapidamente!

Pacientes adultos que sofreram perdas dentárias, com o passar dos tempos sofrem algumas complicações sérias e envolve a boca toda. Algumas são: • Dentes vizinhos às extrações inclinam em direção ao “buraco”; • Problemas na oclusão dos dentes; • Redução da capacidade de mastigação; • Digestão prejudicada; • Estalidos na ATM (Articulação Temporomandibular); • Perda da dimensão oclusal; • Extrusão do dente antagonista; • Envelhecimento da face pela perda da dimensão oclusal; • Dores nos músculos da face.

A ortodontia veio se juntar à implantodontia para a correta reabilitação de pacientes com uma ou mais perdas dentárias. Conclui-se então que o tratamento ideal seria a correção e manutenção dos dentes e dos espaços das extrações com o aparelho ortodôntico e próximo ao final do tratamento ainda com o aparelho na boca, iniciar a colocação dos implantes e manter os perfeitos espaços para a confecção da coroa dental que irá sobre o implante.

Marque uma avaliação, tire suas dúvidas e tenha o melhor plano de tratamento.

Dra. Marry Hellen de Matos Vitale Ortodontista - CRO 82256 • Ortodontia • Implantodontia Presidente Prudente - SP Rua Rui Barbosa, 1123 - Centro 18 3223-7536

Pirapozinho - SP Rua Machado de Assis, 457 18 3269-2080

Caiabu - SP Rua Maria Claudia Pedreira, 223 18 3285-7225

Martinópolis - SP Avenida Pe Jorge Sumererer, 591 18 3275-3483

Tipos de proteínas Você é daqueles que chega a uma loja de suplementos e em meio a tantos tipos de proteínas, não sabe qual tipo de escolher para o seu objetivo? Calma! Vamos esclarecer cada uma delas e falar das novas opções no mercado como as proteínas vegetais. As fontes de proteínas são muitas e cada uma tem o seu valor dependendo dos aminoácidos que são compostos e por comprimentos de cadeia de aminoácido. As que devemos considerar são: proteína do soro do leite (whey protein), proteína da carne, proteína vegetal, proteína do ovo, proteína do leite (caseína) e proteína da soja.

Tipos de proteínas: Whey protein hidrolisado (proteína do soro do leite - WPH): é uma proteína mais fragmentada, ou seja, “quebrada” em moléculas menores e estão prontas para serem digeridas pelo sistema digestivo. Dessa forma elas são absorvidas com uma velocidade muita maior comparada a outro tipo de proteína. Possui bem pouco carboidrato e gordura; indicado principalmente para póstreino e para manutenção de massa magra. Whey protein isolado (protein do soro do leite - WPI): essa proteína passa mais vezes pelo processo de filtração e/ou por diferentes tipos de filtração que a torna mais pura, livre de gordura, carboidrato e lactose. Indicado para intolerantes a lactose e manutenção de massa magra. Pode ser usado pós-treino, pré-treino e logo ao acordar. Whey protein concentrado (proteína do soro do leite - WPC): é uma proteína onde passa por menos processo de filtração. Dessa forma, sua concentração de proteína acaba sendo menor comparada aos outros tipos de whey protein. Alem disso, na sua composição é possível encontrar mais carboidratos, gorduras e lactose. Indicado para quem está na fase de desenvolvimentos muscular sem se preocupar com a gordura corporal. Indicada para pós-treino. Proteína hidrolisada da carne: oferece todos os benefícios da carne com a vantagem de não possuir a gordura. É rico em creatina, que fornece energia para os treinos e ajudam na contração muscular. Possui uma rápida absorção por ser hidrolisado. Indicado para intolerante à lactose e alérgicos ao leite.

Proteína de arroz e ervilha: com o objetivo de atender os vegetarianos, indivíduos com alergia a leite, soja e intolerantes à lactose, a indústria lançou as proteínas vegetais a base de ervilha e arroz. A proteína de ervilha possui boa qualidade de aminoácidos essências e não essenciais, excelente fonte de BCAA, ferro (não heme) e zinco, deficiente em metionina, mas rico em lisina. Já a proteína de arroz é rica em metionina e deficiente em lisina que em conjunto as torna uma proteína de alto valor biológico. Indicado pós-treino e para complementar a ingestão proteica diária. Albumina: é a maior proteína presente no sangue (plasma). Encontrada na clara de ovos, possui alto valor biológico e uma digestão mais lenta. É uma proteína de custo mais baixo, sendo muito utilizada para auxiliar na manutenção e síntese de massa muscular. Seu consumo ideal seria nas refeições intermediárias (lanche da manhã e tarde) e antes de dormir . Caseína: é a principal proteína do leite, possui alto valor biológico. É uma proteína de digestão lenta e por conta disso é liberada ao organismo gradativamente (em torno de 7h) sendo ideal o seu consumo antes de dormir. É classificada como proteína Time Release. Auxilia na síntese proteica e aumento de massa magra. Soja: é uma proteína vegetal extraída da soja e possui um grande valor biológico. Tem uma absorção relativamente rápida comparada a caseína, mas um pouco mais lenta se comparado ao whey protein. Possui isoflavona, um potente antioxidante, podendo auxiliar na recuperação muscular e propriedades anticancerígenas,sendo utilizada normalmente em conjunto com outras proteínas (albumina, caseína, whey protein).

Lembre-se Suplementação e dieta são individualizados. Consulte sempre um profissional habilitado em NUTRIÇÃO ESPORTIVA, somente ele poderá elaborar um programa alimentar de acordo com suas necessidades.

Marcela Ostete Oliveira

CRN 3 - 35308

Nutricionista Esportiva

18 3221-8753 | 98144-0004 - Rua Dr Gurgel, 139 - Presidente Prudente 18 3521-5111 - Avenida Capitão José Antonio de Oliveira, 583 - Adamantina 16

Você sofre constantemente com “Chiado nos Ouvidos”? O zumbido é o termo médico utilizado para descrever a sensação de som nos ouvidos ou na cabeça quando nenhum som externo está presente no ambiente. É importante saber que o zumbido não é uma condição ou uma doença. Ao contrário, é um sintoma típico de algo maior, como uma infecção no ouvido, pressão arterial alta ou, o mais comum, de perda auditiva.

A terapia sonora, ou o uso de algum som com a finalidade de gerenciar o zumbido, é amplamente aceito como uma ferramenta para a redução de queixas de zumbido. A razão de se utilizar um som é minimizar a percepção do zumbido pelo paciente, reduzindo efetivamente a percepção deste em relação aos sons ambientais. De acordo com a Fonoaudióloga Aline Amaro, o objetivo principal no desenvolvimento da Tecnologia Zumbido Multiflex era criar um aparelho auditivo que fosse capaz de acomodar as preferências específicas dos pacientes com zumbido e oferecer múltiplas opções para as diversas abordagens de terapia sonora para o gerenciamento de zumbido . A Tecnologia Zumbido Multiflex está disponível no produto Xino™ Zumbido. O Xino Zumbido oferece os recursos avançados de aparelhos auditivos como Eliminador de Feedback PureWave, Voice iQ2 , Direcionalidade InVision e Spectral iQ. As memórias do disposi-

Aline Amaro

tivo podem ser configuradas com as seguintes opções: apenas com funcionalidade de aparelho auditivo, com funcionalidade de aparelho auditivo e Zumbido Multiflex ou apenas com funcionalidade de Zumbido Multiflex. A Tecnologia Zumbido Multiflex gera um estímulo sonoro de banda larga que pode ser ajustado pelo profissional no software de programação Inspire®, utilizando as 16 bandas de frequências independentes. Todos os ajustes e recursos do aparelho auditivo podem ser programados independentemente dos ajustes da Tecnologia Zumbido Multiflex. O ajuste opcional de modulação controla a taxa das alterações periódicas da amplitude e da frequência do estímulo sonoro ao longo do tempo, resultando em uma percepção auditiva semelhante às ondas do mar ou de uma brisa. Assim, o paciente tem a oportunidade de selecionar os ajustes que podem ser mais agradáveis ou benéficos em sua rotina diária, como em casa, no trabalho ou nos momentos de lazer.

CRFa/SP 13843

Fonoaudióloga • Responsável Técnica da Empresa Audimax Aparelhos Auditivos • Especialista em Audiologia Clínica e Saúde Auditiva do Trabalhador

Dengue Agora, inicia-se o período de chuva, onde aumenta a incidência de casos de Dengue, pois esse período úmido e quente favorece sua proliferação com o acúmulo de águas paradas.

A Dengue é uma doença febril aguda, que pode ser de curso benigno ou grave, dependendo da forma como se apresenta: infecção assintomática, dengue clássico (DC) e febre hemorrágica. A Dengue hemorrágica é a de maior gravidade, podendo levar o indivíduo ao óbito. São conhecidos quatro sorotipos: 1, 2, 3 e 4, portanto cada indivíduo pode contrair a doença quatro vezes. A fonte da infecção e reservatório é o próprio ser humano e o vetores da doença são os mosquitos do gênero Aedes. A espécie Aedes aegypti é a mais importante na transmissão da doença e também pode ser transmissora da febre amarela urbana. O Aedes albopictus, já presente nas Américas, com ampla dispersão nas regiões Sudeste e Sul do Brasil, é o vetor de manutenção da dengue na Ásia, mas até o momento não foi associado à transmissão da dengue nas Américas. Modo de transmissão A transmissão se faz pela picada dos mosquitos Aedes aegypti. Após sugar sangue infectado de um humano, o mosquito está apto a transmitir o vírus depois de 8 a 12 dias. Não há transmissão por contato direto de um doente ou de suas secreções com pessoa sadia, nem por intermédio de água ou alimento. O período de incubação, ou seja, o tempo que leva para o indivíduo começar a apresentar os sintomas, varia de 3 a 15 dias, sendo em média de 5 a 6 dias. A susceptibilidade ao vírus da dengue é universal, o indivíduo só deixa de ser susceptível quando ele for infectado

Dr. Alexandre Martins P. Filho

Definição de caso Caso suspeito de dengue clássico – paciente que tenha doença febril aguda, com duração máxima de 7 dias, acompanhada de pelo menos dois dos seguintes sintomas: dor na cabeça, dor atrás dos olhos, dor no corpo, dor nas articulações, prostração, manchas avermelhadas pelo corpo. Além desses sintomas, deve ter estado nos últimos quinze dias em área onde esteja ocorrendo transmissão de dengue ou tenha a presença de Aedes aegypti. Caso suspeito de FHD (dengue hemorrágica) – é todo caso suspeito de dengue clássico que também apresente manifestações hemorrágicas. A ocorrência de manifestações hemorrágicas, acrescidas de queda na pressão arterial, pulso.

CRM/SP 101012

Infectologista | RQE 23063 • Médico do Programa DST/AIDS e Hepatites Virais

pelos 4 sorotipos, após ter dengue quatro vezes. A imunidade é permanente para aquele vírus (sorotipo) que o indivíduo foi infectado. Entretanto, a imunidade para os outros sorotipos existe temporariamente, aproximadamente de 3 a 6 meses. A fisiopatogenia da resposta imunológica à infecção aguda por dengue pode ser primária e secundária. A resposta primária ocorre em pessoas não expostas anteriormente ao fl avivírus, e o título dos anticorpos se eleva lentamente. A resposta secundária ocorre em pessoas com infecção aguda por dengue, mas que tiveram infecção prévia por fl avivírus, e o título de anticorpos se eleva rapidamente, atingindo níveis altos.

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Dentes Retidos ou Impactados Na população em geral, em torno de 30% apresenta dentes retidos ou impactados. O terceiro molar, ou dente do siso é o último dente a erupcionar (16-24 anos) e é o caso mais comum desses dentes que não erupcionam normalmente como os outros. Quando assintomático, o paciente apenas descobre a existência do mesmo no Raio X, em consultas de rotina no cirurgião dentista. Por outro lado, podem ter como sintomas associados dor e edema na região afetada, caracterizada por uma infecção denominada pericoronarite. A necessidade de exodontia, se dá por diversos fatores como: a falta de espaço na arcada, prevenção de pericoronarite, prevenção de reabsorção dos dentes adjacentes, prevenção de cistos e tumores, optimização da saúde periodontal dos dentes adjacentes dentre outras vantagens. Dr. Thiago, com sua vasta experiência internacional, utiliza técnicas e equipamentos de ponta, gerando uma menor invasividade ao procedimento, que resulta em pós-operatório muito confortável ao paciente, muito diferente do que se conhecia até pouco tempo atrás. Procure sempre um especialista. Visite regularmente seu dentista.

Dr. Thiago Freire Lima Cirurgião Dentista • Graduado em Odontologia pela USP. • Cirurgião Bucomaxilofacial. • Especialista em Implantodontia. • Mestre pela USP. • Pós-Graduado na Suécia e USA. • Especialista em Cirurgia Bucomaxilofacial. • Especialista em Implantodontia pelo P-I Branemark Institute Bauru.

Saiba um pouco mais sobre o Outubro Rosa A idéia do Outubro Rosa foi incorporada em 1990, quando o laço cor-de-rosa (símbolo mundialmente conhecido), foi distribuído aos participantes da primeira Corrida pela Cura, realizada em Nova York. Este evento ainda é realizado anualmente.

O movimento popular Outubro Rosa é comemorado em todo o mundo. O nome remete à cor do laço rosa que simboliza a luta contra o câncer de mama e estimula a participação das empresas, entidades, órgãos públicos e todos cidadãos. O movimento teve início nos Estados Unidos, onde várias capitais faziam ações isoladas referente ao câncer de mama e mamografia. Com o intuito de unificar esta ação social, o Congresso Norte-americano definiu o mês de outubro como o mês nacional para a prevenção do câncer de mama.

A ação de iluminar de rosa monumentos, prédios públicos, pontes e teatros surgiu posteriormente, e não há uma informação oficial, de como, quando e onde foi efetuada a primeira iluminação. O importante é que foi uma forma prática para que o Outubro Rosa tivesse uma expansão cada vez mais abrangente para a população e que, principalmente, pudesse ser replicada em qualquer lugar, bastando apenas adequar a iluminação já existente. A popularidade do Outubro Rosa alcançou o mundo motivando e unindo diversas etnias em torno desta causa tão especial. Apenas 10% de todos cânceres de mama tem origem hereditária (mutaçōes genéticas herdadas). A grande maioria ocorre sem relação com histórico familiar (mutaçōes genéticas espontâneas). Isso fortalece a importância de TODAS mulheres serem submetidas ao exame de mamografia a partir dos 40 ANOS. O diagnóstico precoce possibilita a cura em até 95%. Por isto, aqui vão algumas dicas importantes para a saúde mamária: • Tenha alimentaçāo saudável e pratique exercícios físicos. • Não fume. • Tenha as mamas examinadas anualmente por um mastologista (o especialista consegue detectar lesōes mamárias menores). • Mulheres a partir de 40 anos, faça mamografia anualmente. • Nunca jogue fora os exames anteriores (eles são importantes para comparação com o exame atual e podem evitar biópsias e cirurgias desnecessárias). • Se você tem história familiar de câncer de mama ou ovário, procure um mastologista para avaliar o seu verdadeiro risco e tomar medidas preventivas (existem modelos estatísticos disponíveis para o cálculo do risco). O Outubro Rosa está chegando! Em nossa região, quem é responsável e coordena as açōes do Outubro Rosa de modo magistral é o grupo Amigas do Peito.

Dr. Rafael Sá

Participe, divulgue, abrace esta causa!

CRM/SP 140070

Mastologia • Especialista em Mastologia pela Escola Paulista de Medicina/ Universidade Federal de São Paulo (EPM/UNIFESP) • Especialista em Mamografia pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR). • Membro da Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM).

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Fone (18) 3222-0800 Avenida Washington Luiz, 1064 Centro - Presidente Prudente.

Mitos e Verdades na Reumatologia 1. O termo Reumatismo se refere a apenas uma doença?

Mito. Existem mais de 100 tipos diferentes de doenças que podem ser classificadas como reumáticas.

2. Existe exame para reumatismo?

Mito. A palavra “reumatismo” é um termo que abrange várias doenças. E o Reumatologista solicita os exames de acordo com a queixa e exame físico do paciente. Portanto, não existe um exame específico para “reumatismo”, e sim uma investigação de acordo com o caso do paciente.

3. Quem tem doença reumática tem “reumatismo no sangue”?

Mito. O “reumatismo no sangue” é um termo usado para aqueles pacientes que têm algum exame laboratorial (“exame de sangue”) positivo para alguma doença reumatológica, sem necessariamente ter a doença.

4. Quem tem o exame FAN positivo, tem Lúpus?

Mito. A maioria dos pacientes com Lúpus tem o exame FAN positivo. Porém, ele também pode ser positivo em outras doenças e inclusive em pessoas saudáveis.

5. As doenças reumáticas acometem apenas os idosos?

Mito. As doenças reumáticas afetam pessoas de todas as idades.

6. Mulheres sofrem mais de doenças reumáticas que homens?

Verdade. A maioria das doenças reumáticas acomete mais as mulheres.

7. Reumatismo ataca no frio?

Mito. O paciente tem uma sensibilidade e percepção dolorosa aumentada devido ao frio. Isso faz com que o paciente acredite que a doença piorou ou surgiu desencadeada por ele.

8. Artrite reumatoide e artrose são a mesma coisa?

Mito. Apesar de ambas as doenças afetarem as articulações, artrite reumatoide e artrose tem quadros clínicos diferentes e por isso são tratadas de forma diferente.

9. Atividade física é contraindicada a pacientes com doenças reumáticas?

Mito. A atividade física acompanhada por profissionais qualificados está indicada.

10. O reumatologista é o médico indicado para fazer o diagnóstico da doença reumática?

Verdade. O reumatologista é o médico especialista capacitado e treinado para identificar, diagnosticar e tratar essas doenças.

Dra. Fernanda Miranda Caliani Sá

CRM/SP 134494

Reumatologia | RQE 40814 • Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Reumatologia • Professora da Faculdade de Medicina da Unoeste

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ESPECIALCAPA

O que é Dermatoscopia Digital?

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Dermatoscopia digital, realizado com um aparelho chamado fotofinder é um exame executado por um dermatologista treinado que permite estabelecer diagnóstico mais preciso das lesões pigmentadas da pele que são conhecidas como pintas ou nevos melanocíticos.

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No exame, são realizadas fotos de toda a superfície corpórea do paciente (conhecido como mapeamento corporal) e então a dermatoscopia digital é realizada nas lesões pigmentadas. Todas as lesões são minuciosamente avaliadas, sendo possível identificar lesões suspeitas, que devam ser retiradas ou acompanhadas clinicamente. O exame é realizado através de um software que processa as imagens e permite a comparação com imagens prévias, detectando o surgimento de lesões novas ou mudanças nas lesões pré-existentes. A avaliação dermatoscópica seriada comparativa das lesões pigmentadas pelo mapeamento corporal permite realizar diagnósticos muito precoces de nevos melanocíticos atípicos e do melanoma, mesmo quando a lesão ainda não preenche critérios clínicos para o diagnóstico. Isso ocorre porque os melanomas tendem a apresentar mudanças nas suas características morfológicas dentro de um curto intervalo de tempo, diferentemente das lesões benignas.

ESPECIALCAPA

Quem deve fazer o exame?

Geralmente o médico sugere ao paciente quando se deve fazer o exame, mas é indicado nas seguintes situações: • Pacientes com múltiplas pintas, ou seja, múltiplos nevos melanocíticos. • Pacientes cujo aspecto do nevo melanocítico apresente dúvidas no seu diagnóstico de benignidade. • Indivíduos que já tiveram melanoma. • Indivíduos com história de melanoma na família. • Síndrome do nevo atípico. • Síndrome do melanoma familiar.

Qual a importância de examinar as pintas (nevos melanocíticos)? O principal benefício da dermatoscopia é o diagnóstico de melanomas iniciais, um tipo grave de câncer de pele, que poderiam não ser visualizados no exame clínico, devido à sua forma regular e cor homogênea. A incidência de melanoma tem aumentado drasticamente nas últimas décadas e a cura do melanoma depende do diagnóstico precoce.

Fotofinder para queda de cabelo A tricoscopia é o exame dermatoscópico do couro cabeludo também realizado com o fotofinder. Permite o diagnóstico e acompanhamento das diversas causas de queda de cabelo, como as calvícies de padrão feminino e masculino, queda crônica dos fios, e outras doenças que acometem o couro cabeludo, como alopecia areata, lúpus entre outras. Possibilita avaliar de forma comparativa as diferentes áreas do couro cabeludo, determinando os locais de comprometimento dos cabelos e sua intensidade, além de avaliar a resposta aos diversos tipos de tratamento .

A dermatoscopia é útil somente para o melanoma? A dermatoscopia também ajuda no diagnóstico diferencial de outros tipos de câncer da pele, como o carcinoma basocelular, além de facilitar a descoberta de lesões benignas como a queratose seborréica, o dermatofibroma, o hemangioma eruptivo trombosado, além de outras lesões vasculares, evitando procedimentos invasivos, como a biópsia ou a retirada cirúrgica de lesões benignas.

Dra. Claudia C. M. Oliveira

CRM/SP 120619

Dermatologista | RQE 36577 • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia.

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Dores X Osteopatia Quem nunca sentiu uma dor cervical? Ou estava em um evento e sentiu aquela leve fisgadinha na lombar?

O fenômeno da dor acompanha a humanidade desde sua origem. E a preocupação não é apenas em compreender, mas também em encontrar recursos de tratamento para controlá-la de forma eficaz. Hoje sabemos que as estruturas corporais fazem estreitas correlações anatômicas e fisiológicas entre si. Uma vértebra rodada pode ser a causa da compressão de uma artéria, não oferecendo aporte sanguíneo e troca de nutrientes, levando, por exemplo, a uma dor de cabeça constante. E ainda, causar uma sensibilização vascular, musculoesquelética da coluna cervical, e assim, gerar uma dor na região cervical, alterações posturais e diminuição de movimento daquele segmento, ou ainda encontrar pontos reflexos da dor em regiões distintas do ponto causativo. A Sociedade Brasileira de Reumatologia aponta que a ocorrência é muito frequente, mais de 60% das pessoas sentirão dor na região cervical e mais de 80% sentirão dor na região lombar em algum momento da vida. A Osteopatia pode ser uma excelente forma de tratamento para solucionar a dor. Uma das funções do osteopata é descobrir o que de fato está causando aquela disfunção que por conseqüência gera a dor, através de uma avaliação anatômica e biomecânica detalhada, utilizando de técnicas manuais. O que é Osteopatia? No Brasil, a osteopatia é uma das possíveis especialidades do profissional de Fisioterapia, reconhecida pela Resolução N.º 220, de 23 de maio de 2001.

Bruna Cancian

A osteopatia utiliza-se de técnicas manuais (manipulações), em regiões corporais específicas, sendo possível alterar o comportamento dos tecidos, sejam eles: ósseo, músculo, tendões, ligamentos, articulações, etc. E que as doenças têm uma relação estreita com o equilíbrio estrutural do corpo. A principal tarefa do osteopata é reequilibrar as estruturas seja elas quais forem e buscar a causa da patologia, avaliando o paciente como um todo, não apenas em segmentos. E enxergar além da consequência, sendo ela somatoemocional ou estrutural, pois é imprescindível a esse profissional saber anatomia, fisiologia e biomecânica. Uma postura viciosa exige muito mais energia e esforço do nosso corpo, gerando sobrecargas que podem afetar regiões próximas ou distintas do lugar de origem desta disfunção musculoesquelética. O tratamento osteopático é puramente manual, indicado para todas idades, e engloba, por exemplo: • Dor Lombar, Cervical e Torácica; • Torcicolos; • Tendinites; • TPM/ Cólicas menstruais; • Hérnias e Protusões discais; • Labirintite; • Asma e Bronquite; • Ciatalgias; • Constipação intestinal e Refluxo; • Dores crônicas; • Dor miofascial; • Melhora postural; • Dor pós-operatória.

CREFITO 55603 - LTF

Fisioterapia e Osteopatia

18 4101 0072 - 18 98110-3674 30

O que fazer para ter uma boa noite de sono? Doenças na coluna vertebral estão cada vez mais frequentes no nosso dia a dia, atingindo 80% dos brasileiros. Tendo em vista que um terço de nossa vida passamos dormindo, a maneira que o indivíduo dorme é muito importante no aparecimento ou até mesmo no aumento de dores na coluna.

Dormir bem pode ajudar a relaxar os músculos e reiniciar os receptores da dor, sendo assim ao acordar possivelmente a sensação será de alívio das dores. Investir em um colchão e travesseiro de boa qualidade é fundamental para uma boa saúde da coluna, sendo que um colchão sempre deve proporcionar a distribuição uniforme do peso corporal, além de realizar uma adaptação ponto a ponto do corpo. O colchão deve ser aquele no qual a coluna se molda na posição correta, e sustenta corretamente o peso do seu corpo, proporcionando descanso. Sabe-se que a coluna vertebral vista de lado exibe curvaturas normais mais acentuadas que se desenvolvem ao longo da vida. O travesseiro deve acomodar a lordose cervical quando a pessoa se deita de costas, mas deve manter o alinhamento quando a pessoa se deita de lado. A pessoa deitada de lado pode colocar outro travesseiro entre as pernas para que a coluna não fique rodada com o peso da perna de cima. Não se recomenda dormir na posição de barriga para baixo. Muitas pessoas sofrem com dores nas costas, seja ela causada por exercícios, pelo trabalho, por condições crônicas ou por tempo excessivo em pé, porém o sedentarismo é uma das causas mais frequentes para dores no corpo e na coluna. A atividade física sob orientação de um profissional capacitado promove alongamento e resistência muscular, atuando como prevenção e tratamento de problemas relacionados à coluna. Atividades físicas como o Pilates promovem fortalecimento da musculatura profunda do tronco, transverso e paravertebrais. A Hidroginástica tem baixo impacto, além de promover perda de peso e a natação fortalece a cintura escapular, ombros e tronco. Enfim, a prática de uma atividade física regular com um bom colchão e travesseiro podem contribuir muito para a saúde de sua coluna.

Dr. Gustavo Martino de Melo CREFITO 118410-F Fisioterapia • Fisioterapeuta Especialista em Fisioterapia Ortopédica, Traumatológica e Reumatológica. • Especialista em Fisioterapia Cardiorrespiratória e Hospitalar. • Proprietário da Clínica Fisioterapia Bady e Fisioterapia Bady – Palestina

A Fonoaudiologia que rejuvenesce Sem aplicar cremes, botox e sem sentir dor, a Fonoaudiologia Estética Método MZ é um novo tratamento criado pela fonoaudióloga de São Paulo, Magda Zorzella há 17 anos, que vem beneficiando a todos que desejam rejuvenescer naturalmente, onde o paciente alonga, relaxa e suaviza a musculatura do rosto.

Benefícios da Fonoaudiologia Estética:

A contração exagerada dos músculos é responsável pelo aparecimento das marcas e consequen-

• Fortalece e sustenta a face; • Harmoniza o estético e o funcional; • Aumenta a oxigenação e vascularização da pele; • Define o contorno do rosto; • Atenua sulcos, papadas, flacidez, rugas e marcas de expressão; • Minimiza ou elimina as mímicas faciais exacerbadas ou inadequadas; • Equilibra a força muscular da face e pescoço; • Proporciona a aquisição de hábitos saudáveis orofaciais; • Adéqua a postura, a respiração, a mastigação, a deglutição e a fala.

temente facilita o surgimento das rugas. Ao mastigar, respirar, engolir e falar erroneamente fazemos com que algumas regiões não sejam trabalhadas ou trabalhadas incorretamente. Daí a importância da Fonoaudiologia Estética que desenvolve um trabalho de reorganização das funções da mastigação, respiração, articulação, fala e expressão através de alongamentos, massagens e movimentos específicos do Método MZ, visando SUAVIZAR as expressões e assim relaxa a face. O tratamento é indicado para mulheres e homens a partir dos 27 anos.

Maíra Paola S. Statello

CRFa 2-19648

Fonoaudióloga • Representante do Método MZ

18 3222-8143 | 99631-6246 Rua Barão do Rio Branco, 792 - Centro, Presidente Prudente - SP 34

DM20 é uma empresa que atua com muita inovação, visando criar um novo conceito no seguimento de sonorização, iluminação, dj’s, entretenimento, que irá tornar os eventos únicos e especiais. Aniversários Casamentos Formaturas Eventos Sociais Eventos Corporativos Coquetéis de Lançamento

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Toxina Botulínica e preenchedores faciais na odontologia O já conhecido Botox®, agora aprovado pelo código de ética do Conselho Federal de Odontologia, permite que os cirurgiões dentistas trabalhem livremente nas cavidade da boca e da face. Você sabia que existem diferenças entre um tipo e outro de botox? Os toxinas botulínicas (Botox®) hoje se apresentam em: Toxina de relaxamento, popularmente conhecidas como “Botox® de Relaxamento” e “Botox® Preenchedores”, que são toxinas voltadas para tratamentos estéticos das mais variadas necessidades. O Botox® de Relaxamento por sua vez tem função terapêutica e auxilia no tratamento de: • Enxaquecas; • Bruxismo (ranger de dentes); • Tensionamento das arcadas dentárias durante o dia e durante a noite, causando fadiga na musculatura, dando a sensação de canseira no rosto inteiro; • Em casos de paralisia facial, para melhorar a simetria e relaxamento dos músculos atrofiados, ajudando muito na recuperação do paciente;

A toxina botulínica, veio com um perfil inovador e científico para o cirurgião dentista, proporcionando resultados mais satisfatórios em tratamentos e qualidade de vida para o paciente, as dores frequentes desaparecem, trazendo o bem-estar de volta por um ótimo custo benefício.

• Em caso de pacientes com deficiência adquirida ou congênita cerebral, que necessitam de diminuição de salivação, para que não haja a contaminação da saliva exposta ao meio ambiente. Diminuindo até índices de internação por pneumonia, o que é muito frequente entre esses pacientes; • O famoso sorriso gengival, onde ele não é usado para preencher, mas sim para relaxar a musculatura do lábio superior; • Também é muito eficaz em um tratamento da ortodontia, para movimentar dentes, tracionar, extruir e até mesmo tirar dores, obtendo sucesso na finalização de casos clínicos e ajudando no bem-estar do paciente. Botox® Preenchedores (estéticos) É um produto inovador no mercado, várias marcas são encontradas, mas todo cuidado é pouco, pois com muitos retoques se não houver cautela do profissional, os ajustes no rosto se tornam um exagero. Por isso, faz-se necessário procurar um bom profissional, que ofereça um produto diferenciado, com efeito duradouro, sendo preciso apenas uma avaliação precisa do cirurgião dentista. Os preenchedores faciais, modelam partes de rugas “estáticas”, melhoram absurdamente a estética facial, como por exemplo o desenho dos lábios, as linhas faciais, as rugas, e também casos de diastemas dentários, (preenchedores interpapilares). Hoje, a odontologia está “generalizada”, a maioria dos pacientes procuram conforto e estética e mesmo em meio a uma crise mundial, a autoestima está em alta, por isso sempre procure um profissional de qualidade, que esteja preocupado e comprometido com o seu tratamento e seu bem-estar, para evitar maiores danos à sua saúde. Para mais informações marque uma avaliação.

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Seu trabalho vai preencher boa parte da sua vida, e a única maneira de ser verdadeiramente satisfeito, é fazer o que acredita ser um bom trabalho, a única maneira de você ser feliz é fazer bem feito, e amar o que se faz.

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Mariana Ozores Peres

CRO/SP - 69336

Odontologia

18 3222 2160 | 99619 0990 - Rua Dr. José Foz, 732 - Centro Presidente Prudente - SP e-mail: dentistamarianaperes@gmail.com

Dez coisas que você precisa saber sobre a Tireoide lentificação, entre outros sintomas, e deve ser avaliado a necessidade de tratamento para reposição do hormônio tireoidiano (ele não faz a glândula funcionar novamente) na maioria das vezes pela vida inteira.

4- Quem tem contraindicação a anticoncepcional ou está na menopausa e não pode tomar “terapia de reposição hormonal” pode tomar hormônio tireoidiano sem medo, pois é um tipo totalmente diferente de hormônio. 5- O hipertiroidismo pode ser assintomático ou ter sintomas como batedeira, emagrecimento, tremores, indisposição, sudorese e deve ser avaliado rapidamente por um endocrinologista para avaliação de necessidade de tratamento. O tratamento geralmente é medicamentoso, mas pode ser necessário dose de iodo radioativo ou cirurgia da tireoide. 6- No tratamento, tanto de hiper quanto de hipotiroidismo, deve -se avaliar frequentemente a função tireoidiana (se tudo estiver controlado de 6/6 meses no hipotiroidismo e no hiper em intervalos menores) com o objetivo de normalização do nível hormonal. 7- Ultrassom de tireoide não é indicado de rotina para diagnóstico e acompanhamento de alterações de função da glândula tireóide.

1. A tireoide é uma glândula localizada na porção inferior do pescoço (logo abaixo do pomo de adão e a frente da traqueia) e apresenta dois lobos (“lados”) direito e esquerdo que são unidos por uma porção da glândula denominada istmo. Ela produz o hormônio tireoidiano que é responsável pelo metabolismo, contração cardíaca, atenção e ansiedade, fundamentais para a sobrevivência. 2- As doenças da tireoide podem se caracterizar por desregula-

ção do seu nível hormonal (pouco hormônio tireoidiano - hipotiroidismo, excesso de hormônio - hipertireoidismo), inflamação (tireoidite) ou alteração de forma (nódulos, bócio – tireoide aumentada).

3- O hipotiroidismo pode ser assintomático ou levar a pessoa a ter queda de cabelo, fraqueza, indisposição, pele fria, sonolência,

8 - As tireoidites (inflamações da tireoide) podem ter várias causas, podem ou não cursar com dor na região da tireoide e podem ou não ter alteração hormonal (transitória ou permanente). O endocrinologista identifica o tipo de tireoidite para avaliação da necessidade do respectivo tratamento (se necessário) ou se vai fazer acompanhamento hormonal apenas. Nos casos de dor em a palpação de tireoide acompanhados de febre, a avaliação médica deve ser urgente. 9- Em caso de suspeitas de nódulos ou bócios volumosos deve-se fazer ultrassom da tireoide para avaliação de nodulações. Caso presentes, de acordo com as suas características, pode ser necessária biópsia (para avaliar se o nódulo é benigno - na grande maioria das vezes - ou se é maligno). 10- Em casos de nódulos malignos (câncer de tireoide), o paciente vai ser submetido a cirurgia da tireoide e fazer acompanhamento para o resto da vida. A maioria dos tipos de câncer de tireoide são de pequena gravidade desde que tratados de maneira adequada. Em casos de suspeita de doenças de tireoide, procure seu endocrinologista.

Dr. André Câmara de Oliveira

CRM/SP 115693

Endocrinologista e Metabolista | RQE: 31710 • Título de Especialista em Endocrinologia e Metabologia pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia.

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GRﾃ：ICA

Otite O ouvido médio é um pequeno espaço cheio de ar atrás do tímpano. As infecções de ouvido frequentes são dolorosas devido à inflamação e acúmulo de fluidos no ouvido médio.

Otites são causadas por bactérias ou vírus. Uma gripe, infecção respiratória ou alergia pode bloquear as tubas auditivas – dois tubos que ligam as orelhas médias ao cavum (região atrás do nariz). Dessa forma, o ar não consegue chegar ao ouvido médio. Isso cria vácuo e sucção, que puxa o fluido e os germes do nariz e da garganta para o ouvido médio. O tubo inchado impede este fluido seja drenado, tornando aquele ambiente perfeito para as bactérias ou vírus proliferarem, formando a otite. Outra forma de contrair otite é pela inflamação dos adenoides, duas pequenas pastilhas de tecidos localizadas no cavum, que desempenham um papel na atividade do sistema imunitário. Esta função pode torná-los particularmente vulneráveis à infecção e inflamação. Como os adenoides estão perto da abertura da trompa de Eustáquio, uma inflamação ou aumento dessas estruturas pode bloquear as trompas, contribuindo assim para a otite. Fatores de risco: • Idade, sendo que crianças de até três anos estão mais suscetíveis; • Doenças congênitas, como fenda palatina ou síndrome de Down ; • Sistema imunológico enfraquecido; • Histórico familiar de otite; • Alergias respiratórias; • Baixa qualidade do ar; • Estações do ano, sendo que o tempo mais frio aumenta o risco; • Resfriados e infecções das vias respiratórias superiores frequentes; • O risco de otite crônica ou recorrente pode ser maior se há infecção de ouvido em uma idade precoce (antes dos seis meses); • Acúmulo persistente de fluido no ouvido. Sintomas de Otite Os sintomas de otite muitas vezes começam dois a sete dias após o início de uma infecção respiratória. Os sintomas de uma infecção no ouvido podem incluir: • Dor de ouvido (leve a grave). Os bebês muitas vezes puxam seus ouvidos quando sente dor; • Febre; • Líquido espesso e amarelado ou sanguinolento saindo do ouvido. Isso significa que o tímpano provavelmente estourou (rompido); • Perda de apetite; • Vômitos; • Dor de cabeça; • Comportamento mal-humorado; • Problemas para dormir. Os sintomas de acúmulo de líquido podem incluir: • Zumbido ou sensação de pressão no ouvido. Crianças muitas vezes têm dificuldade em descrever esse sentimento, e podem esfregar as orelhas na tentativa de aliviar a pressão; • Problemas de audição. Crianças que têm problemas de audição podem parecer sonhadoras ou desatentas, mal-humoradas ou irritadas; • Problemas de equilíbrio; • Tonturas. Por isso a irrigação nasal com soro fisiológico, principalmente no inverno é muito importante, pois ajuda a limpeza do nariz e também da região das tuba auditivas.

Dra. Natalie Piai Ravazzi Rapchan

CRM/SP 95612

Otorrinolaringologista | RQE 47090

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Eflúvio Telógeno (Queda de Cabelo)

O Eflúvio telógeno é uma causa muito comum de alopecia/ queda de cabelo. É causado pela conversão prematura do cabelo em fase de crescimento (anágeno) nos folículos pilosos em fase de repouso ou queda (telógeno).

Podem ser várias as causas que determinam o surgimento do eflúvio telógeno, como: pós-parto (pode persistir por meses); interrupção do uso de pílulas anticoncepcionais ou de reposição hormonal; infecções acompanhadas de febre alta, traumas físicos e/ou emocionais prolongados; doenças como lúpus eritematoso sistêmico, anemias graves, diabetes mal controlada, hiper e hipotireoidismo, dermatomiosite, hepatites, caquexia ; deficiências nutricionais (ferro, zinco e proteína) e dietas muito restritivas para emagrecimento. Geralmente a queda de cabelo se inicia 2 a 4 meses após o fator desencadeante. Considerando-se que a queda de cerca de até 100 fios por dia é considerada normal, o número de fios que caem devem ser maior que este. Normalmente a queda se resolve espontaneamente em 3 a 6 meses. Se persistir por um período maior que esse, algum fator não diagnosticado pode estar mantendo o eflúvio ativo. O tratamento consiste na correção das causas. Quando forem detectadas deficiências alimentares, faz-se a dieta ou suplementação rica em proteínas e certas vitaminas e minerais (especialmente ferro e zinco); controle do estado emocional e correção das doenças que estejam associadas. Pode-se usar medicamentos que são aplicados diretamente no couro cabeludo através de xampus ou loções prescritas pelo dematologista. É importante lembrar que a resposta terapêutica somente ocorre após alguns meses, devido ao crescimento de um novo fio ser em torno de 1cm/mês. A recuperação e crescimento dos pelos serão percebidas de forma gradativa.

Dra. Carolina Genaro

CRM/SP 143802

Dermatologista | RQE 48080

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Toxina Butolínica na reabilitação Deve-se avaliar a aplicação de toxina botulínica no paciente que sofre consequência de: • Acidente Vascular Cerebral (AVC – “derrame cerebral”); • Traumatismo Crânioencefálico (TCE); • Paraplegia ou Tetraplegia Pós-Lesão da Medula Espinhal; • Paralisia Cerebral; • Esclerose Múltipla; • Distúrbio do Movimento com Contrações Musculares Involuntárias; • Dor Recorrente ou Refratária; • Bruxismo;

O processo de reabilitação envolve diversos

• Salivação Excessiva;

aspectos e alguns pacientes podem se beneficiar

• Excesso de Suor.

do tratamento com a toxina botulínica, alternativa bastante interessante para disfunções específicas, alterações neurológicas e síndromes dolorosas.

Para o planejamento do tratamento, além da condição clínica do paciente, a avaliação médica deve considerar os ganhos funcionais possíveis. Os relatos dos familiares, cuidadores e terapeutas são extremamente importantes. Em algumas situações, a não realização do procedimento proposto pode aumentar o risco de uma evolução desfavorável. A melhor forma de aplicação pode envolver diversas técnicas e recursos de acordo com a necessidade. Não somente o paciente, mas todos aqueles que com ele convivem podem experimentar uma melhor qualidade de vida proporcionada pelos benefícios biopsicossociais conquistados.

Dr. Anderson Yoshihide Nakama

CRM/SP 129968

Fisiatria | RQE 35697 Neurofisiologia Clínica | RQE 35697-1 • Medicina Física e Reabilitação pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC FM USP) • Neurofisiologia Clínica pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC FM USP) • Especialização em Acupuntura pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia (IOT) do HC FM USP • Atuação Prévia: Hospital Sírio-Libanês (HSL), Hospital do Coração (HCor) e Instituto de Medicina Física e Reabilitação (IMREA) do HC FM USP.

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Distúrbio de Aprendizado

Dificuldade de aprendizagem é uma expressão que se refere a um grupo heterogêneo de distúrbios manifestados por dificuldades intensas na aquisição e utilização da compreensão auditiva, da fala, da leitura, da escrita e do raciocínio matemático.

Muitas vezes, o que se chama de dificuldade de aprendizagem é basicamente “dificuldade de ensino” ou distúrbio de escolaridade. O distúrbio de escolaridade depende basicamente da motivação. Cada indivíduo aprende de uma forma diferente, conforme seu canal perceptivo preferencial. Uma das principais queixas apresentadas no consultório de neuropediatria, são as de dificuldade de aprendizagem. Estatísticas mundiais mostram que no primeiro ano escolar, 15 a 20% das crianças apresentam alguma dificuldade, e este número cresce para 30 a 50% se levarmos em conta os seis primeiros anos de vida escolar. Normalmente, essa dificuldade resulta de vários fatores, que têm por base o trinômio: escola, família, criança. Como visto, as causas vão desde problemas na instituição escolar, métodos utilizados, qualificação e motivação dos professores, passando pela dinâmica familiar, grau de escolaridade dos pais, até chegar aos problemas do aluno propriamente ditos. Na avaliação do aluno, é importante distinguir problemas psicológicos, como: timidez, baixa autoestima, falta de motivação, etc, de patologias orgânicas, como deficiência mental, doenças neurológicas, doenças sistêmicas entre outras. Todos sabemos que em uma sociedade cada vez mais competitiva, o aprendizado ocupa um papel fundamental no que diz respeito ao sucesso profissional, por isso os cuidados devem ser foco o quanto antes da escola, dos pais, e dos profissionais envolvidos nesta área.

Dr. Marcello Prates

CRM/SP 80528

Neurologia e Neuropediatria

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CURTAS

Campos do Jordão/SP

Tour nos Estados Unidos

O sócio diretor da Revista Saúde Ueslei Dias Rampani, sua esposa Patrícia Cristina Oliveira Rampani e a filha Yasmin Rampani curtiram um final de semana na bela cidade de Campos do Jordão.

O sócio diretor da Revista Saúde Marcelo Adriano, juntamente com sua esposa Dayane Frasca Fernandes e sua filha Isabella Fernandes Lopes da Silva fizeram um tour em algumas cidades norte-americanas e também aproveitaram o passeio para conhecerem as belezas naturais das Ilhas Bahamas.

ABF (Associação Brasileira de Franchising)

Especialista em Implantodontia

Diretores e colaboradores da Revista Saúde comemoraram, no último mês de julho, o credenciamento da empresa na ABF, Associação Brasileira de Franchising.

O dentista, Dr. Valdecir Sanfelix Junior, recebe das mãos do Dr Francisco Roberto Cosenza o título de Especialista em Implantodontia.

O Olhar Cansado “Blefarocalaze e Bolsas Palpebrais”

Chega um dia que olhamos no espelho e nos achamos com aquele aspecto de cansado. Tanto homens, como mulheres se submetem cada vez mais a esse procedimento, uma vez que ele é relativamente simples e com resultados satisfatórios. Para tal situação há a correção cirúrgica das pálpebras, ou Aquele “olhar caído”, “olhos inchados”, e parece que nada que se faça vai melhorar o nosso aspecto. Independentemente da idade, raça ou cor, as pálpebras, em determinada fase da nossa vida “caem”, ou ficamos com aquelas bolsas sob os olhos, o que é um sinal de que algo precisa ser feito.

blefaroplastia, que pode ser realizada nas pálpebras superiores, inferiores ou ambas. Um procedimento cirúrgico realizado pelo cirurgião plástico, que pode ser com anestesia local, com sedação, ou até mesmo anestesia geral. A cirurgia das pálpebras superiores remove a gordura e a pele, que pode até estar prejudicando a sua visão. Já a cirurgia das pálpebras inferiores retira o excesso da gordura e pele sob os olhos. Normalmente os dois procedimentos são realizados em um único tempo, mas deve-se consultar um cirurgião plástico para saber a real necessidade do mesmo. Importante é decidir se os benefícios conseguidos com a cirurgia atingirão os seus objetivos. E estar ciente dos riscos e complicações inerentes ao procedimento. Na dúvida, vá a um cirurgião plástico que seja membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e tire todas as suas dúvidas.

Dra. Esther Y. Ohira Prates

CRM/SP 79413

Cirurgia Plástica | RQE 15891 • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

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CURTAS 2º Simpósio de Reprodução Humana

Ética na Área da Publicidade Médica

A Associação Brasileira de Obstetrícia e Ginecologia do Estado de São Paulo - Regional Prudente realizou em setembro na Associação Paulista de Medicina APM, o 2º Simpósio de Reprodução Humana, com a coordenação do médico Wilson Jaccoud. A palestra foi ministrada pelo médico Newton Busso, Mestre e Doutor em Medicina, Professor Assistente de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Ciências Médicas e chefe da Clínica de Reprodução Assistida do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Santa Casa de São Paulo.

A Associação Paulista de Medicina - APM, Regional Presidente Prudente, juntamente com o Cremesp - Conselho Regional de Medicina e o Book Medicine realizaram em setembro na sede da APM-Casa do Médico a palestra com o tema: “Ética na área da publicidade médica”. A palestra foi ministrada pelo Conselheiro e Coordenador da CODAME- Comissão de Divulgação de Assuntos Médicos, Dr. Lavínio Nilton Camarim, que teve o objetivo de esclarecer as dúvidas quanto à publicidade na área médica.

Hospital Regional de Presidente Prudente

Wizard Prudente, Excelência em Franquias

O Hospital Regional de Presidente Prudente foi reconhecido como o maior hospital notificador de doadores de órgãos no interior do Estado em 2015. Em apenas nove meses, o Hospital notificou 58 pacientes aptos à doação de órgãos. O prêmio “Destaque - Transplante e Captação de Órgãos 2015” foi entregue pelo secretário estadual de Saúde, David Uip. O diretor administrativo do HR, Frei Jacó, lembrou que “o trabalho de notificação é tão importante quanto o próprio transplante”, pois é quando se identifica um potencial doador de órgãos.

A Wizard de Presidente Prudente novamente foi premiada em 2015 no Programa de Excelência em Franquias. Na paradisíaca Costa do Sauípe, na Bahia. A premiação foi entregue pelo Presidente do Grupo Pearson, Giovanni Giovannelli, aos franqueados Carlos Henrique Lopes Camacho e Helen Regina Camacho, além de um agradecimento e homenagem por estarem há 27 anos na rede Wizard’s do Brasil.

Doenças Cardiovasculares São a principal causa de morte no planeta Fatores de risco são condições e problemas que aumentam as chances da pessoa desenvolver alguma doença. Conheça alguns e saiba como prevenir as doenças cardiovasculares, incluindo algumas mudanças na rotina.

Hipertensão Arterial Hipertensos têm maior propensão para apresentar comprometimentos vasculares, tanto cerebrais, quanto cardíacos. A hipertensão não tem cura, mas pode ser controlada com medicamentos e mudanças na rotina. Estresse Alguns sintomas comuns: ritmo cardíaco acelerado, batimento fora do ritmo, respiração acelerada, sudorese, tremores, tontura, fezes soltas, necessidade frequente de urinar, boca seca ou problemas para engolir.Vários os problemas de saúde que podem surgir em função do estresse, entre eles os riscos cardiovasculares. Já foi comprovado cientificamente que as altas liberações de hormônios em situações estressantes perturbam o organismo, provocando reações que englobam desde o aumento da pressão arterial a um fulminante ataque cardíaco.

Números que impressionam • 43% dos óbitos no mundo; • 31% das mortes no Brasil; • 17 milhões de mortes no mundo ; • 2 x mais mortes do que o câncer ; • 40% das mortes em idade produtiva no Brasil. Todos esses números são atríbuídos às Doenças Cardiovasculares.

Diabetes A doença tem um efeito negativo importante na saúde do seu coração. De acordo com a Sociedade de Cardiologia de São Paulo (Socesp), os diabéticos apresentam alto risco cardiovascular, o que inclui o desenvolvimento de doenças como infarto, angina de peito, derrame cerebral e gangrena, mesmo aqueles que mantêm o nível de glicemia – açúcar no sangue – controlado. Colesterol alto O colesterol elevado não apresenta sintomas e a única maneira de saber como está seu nível de colesterol sanguíneo é por meio de exames laboratoriais, como o de sangue. Por isso, a melhor estratégia é a prevenção. Alcoolismo Se sozinhos já são considerados ruins, a combinação entre álcool e drogas aumentam ainda mais os riscos de aceleramento ao coração, o que pode causar arritmia, parada cardíaca ou morte súbita. Tanto o álcool quanto as drogas elevam os níveis de gordura no sangue, chamado de triglicérides. Tabagismo O cigarro é responsável por aumentar as chances de um ataque cardíaco em duas vezes para pessoas fumantes. O risco de morte súbita também cresce em até quatro vezes. Isso acontece porque o tabagismo aumenta a frequência dos batimentos do coração. Os fumantes também sofrem alteração na pressão sanguínea, que pode causar um acidente vascular cerebral. O sedentarismo Além de provocar o aumento de peso, eleva o risco de desenvolver doenças crônicas, como problemas cardiovasculares. A falta de atividade física frequente pode gerar hipertensão, alterações nos lipídios e diabetes tipo 2, que levam ao maior risco de angina, infarto agudo do miocárdio e tromboses. Prepare-se para a atividade física! Antes de começar a incluir exercícios físicos na sua rotina, é preciso alguns cuidados importantes, como a avaliação médica e bateria de exames para checar se você está apto a praticar exercícios físicos. Os exames são de acordo com o perfil, faixa etária, gênero e histórico de cada pessoa em relação à prática de atividade física.

Dr. Danilo Ambrósio

CRM/SP 125504

Cardiologia • Especialização em Cardiologia no Hospital Beneficência Portuguesa de São José do Rio Preto/SP.

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GALERIA SOCIAL

Magrela Paisagismo Para comemorar a chegada da Primavera e as muitas novidades do setor para esta estação do ano, a Da Magrela Paisagismo realizou o “Café com Prosa”, recebendo seus clientes para um papo descontraído ao som de música ao vivo e muito verde e colorido que a Primavera promete.

Novidade no mundo do emagrecimento chega a Presidente Prudente e região

Método 5S - Pacientes podem perder até 15kg em um único mês. Presidente Prudente e região já contam com a novidade que está bombando no mundo das celebridades. O Método de Emagrecimento 5S. Esse método consiste na associação de cinco técnicas que visam a reprogramação hipotalâmica, região responsável pelo controle das emoções e também da fome e saciedade.

Uma pessoa com sobrepeso/obesidade (independente do grau) está com o hipotálamo comprometido, afinal, uma vez que essa é a região do cérebro responsável pela síntese de hormônios de saciedade e fome, a resposta da comunicação entre o hipotálamo e o estômago não acontece, fazendo com que o indivíduo coma grandes quantidades e não se dê por satisfeito, e assim agravando cada vez mais seu quadro de sobrepeso/ obesidade sem o acompanhamento correto em dietas e tratamentos para este fim. Nesta técnica são aliadas nutrição, com acompanhamento da nutricionista Lyvia Marcelino, o acompanhamento profissional diário, tratamento corporal e a mudança de comportamento. Os resultados variam conforme a pessoa, mas podem chegar à perda de 15 quilos em um único mês. E isso, sem a obrigatoriedade de atividade física regular. Essa ação faz com que o paciente perca massa gorda e mantenha a massa magra do corpo e reduza a gordura visceral. “Desta forma a pessoa resgata seu peso ideal e também a saúde, isso faz com que recupere a autoestima e muitas vezes a felicidade”, afirma a responsável pela técnica na região de Presidente Prudente, a fisioterapeuta dermatofuncional, Melina Mastelini. Melina esclarece que esse método visa auxiliar na decisão de emagrecimento e mudança de estilo de vida, além de traçar uma meta de peso ideal. “Cada estratégia é individual, pois precisamos acompanhar e reeducar os hábitos separadamente para cada pessoa”, ressalta. A indicação do tratamento é para homens e mulheres acima de 18 anos, incluindo pacientes pós-bariátricos, mães que deram à luz recentemente e querem retornar ao seu peso ideal, além de qualquer outra pessoa que queira perder peso de forma rápida, saudável e segura.

Melina Z. Mastelini

Lyvia Marcelino

CREFITO 3/133147-F

CRN 41375/P

Fisioterapeuta Dermatofuncional

Nutricionista • Pós-Graduanda em Nutrição Esportiva. • Pós-Graduada em Oncologia.

18 98153-0200 Rua Barão do Rio Branco, 900 - Centro, Presidente Prudente - SP 52

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Audimax A fonoaudióloga Aline Amaro e o diretor Jairton Carlos de Souza, do Centro Auditivo Audimax, foram convidados, dentre as 4 empresas do Brasil, que representam a marca Starkey, a participarem das adaptações de Próteses Auditivas em 220 pacientes que ocorreu no mês de Setembro, na cidade do Rio de Janeiro. Estavam presentes, o presidente da Starkey Mr. Bill Austin ( USA); os astros internacionais Jonny Deep e Alice Cooper, o apresentador Luciano Huck, que também ajudaram nas adaptações das Próteses, propiciando muita alegria e emoção nos pacientes deficientes auditivos.

Crossfit Para o praticante do Crossfit, a busca por resultados rápidos, no aprimoramento do condicionamento respiratório e muscular, na queima calórica e na quebra da monotonia no dia a dia dos exercícios é uma constância.

Esse eterno sabor de novidade a cada vez que se vai à academia só é possível porque as aulas se baseiam em uma variedade significativa de fontes. Estão presentes em seus fundamentos movimentos típicos de esportes olímpicos – os executados nas argolas são um exemplo –, do treinamento militar, como a escalada na parede, e do treino funcional. Entre um dos treinamentos mais modernos da atualidade, que consiste na realização de exercícios que preparam o corpo para continuar apto a fazer o que lhe é exigido durante atividades rotineiras, como subir escadas ou sentar e levantar de uma cadeira. Com tantas possibilidades – são pelo menos 300 exercícios à disposição –, fica fácil planejar uma aula diferente a cada dia E é justamente dessa união de movimentos tão distintos em uma única aula que advém parte dos benefícios para a manutenção da boa forma. Aliada a essa capacidade está a proposta de que as séries de repetições sejam feitas com intensidade e velocidade. O resultado de se mexer com grupos musculares distintos, de forma

Erico Martins Personal Trainer Crossfit Level One

intensa e rápida, é o desencadeamento de uma cascata de adaptações fisiológicas no organismo que exigem mais do metabolismo e do sistema nervoso. Os ganhos se traduzem em algo que todos almejam da prática de exercícios: músculos mais fortes, melhor função cardiorrespiratória, coordenação motora e flexibilidade apuradas e emagrecimento. Um item da receita de sucesso do Crossfit está fora da esfera física. A modalidade incentiva o espírito competitivo e a superação de desafios. O aluno pode estabelecer que sua meta é superar a si mesmo e conquistar marcas melhores à medida que avança no treinamento. O estímulo à superação de metas é algo que o praticante muitas vezes pode transpor para sua vida além da academia, como um combustível extra para ter sucesso, por exemplo, na vida profissional. Mas é preciso ter cuidado para que o incentivo não vire uma armadilha. A obstinação em superar as próprias marcas e as dos outros dentro das salas de treino pode conduzir o corpo a uma fadiga desastrosa.

Letícia Bohac Crossfit Level One

18 99733 5866 Av. 14 de Setembro (Esquina com a Rua Domingos Vernille) - Presidente Prudente - SP 54

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Crossfit Prudente Erico Martins e Leticia Bohac estiveram nos Estados Unidos em setembro para trazer mais uma novidade para o box de CrossFit Parque. Eles participaram do curso de CrossFit Defense com Tony Blauer , o idealizador do mĂŠtodo SPEARS de Autodefesa, do qual se originou o Crossfit Defense. O curso foi realizado na cidade de Las Vegas, no Las Vegas Conventional Center.

Por que procurar um nutricionista esportivo?

Quando pensamos em iniciar alguma atividade física, independente do objetivo, sendo ele emagrecimento, aumento de massa magra, diminuição de gordura ou apenas sair do sedentarismo e melhorar o condicionamento físico, não sabemos quais os alimentos que devem ser ingeridos antes, para dar energia para o treino e após para repor as mesmas, assim que o treino terminar.

E na correria do dia a dia estamos deixando de lado as refeições balanceadas e substituindo por alimentos práticos, porém não é levado em consideração a quantidade ideal de nutrientes como: carboidratos, proteínas, lipídeos, vitaminas e minerais. O nutricionista com especialidade em esportes é o profissional mais adequado para elaborar um plano alimentar levando em consideração suas individualidades juntamente com a atividade física, para que durante o exercício a pessoa não tenha náuseas, tonturas, quedas de pressão, hipoglicemia, etc. Quando não é dada a devida atenção pode causar riscos à saúde, além dos objetivos não serem alcançados como o planejado. A atividade física é um fato de estresse para o corpo, produzindo assim radicais livres, por isso quem pratica esportes deve ter uma alimentação regrada para suprir as necessidades. Os melhores resultados são alcançados com a junção de uma alimentação equilibrada e atividade física regular, dependendo então do compromisso do indivíduo, juntamente seguindo dos profissionais envolvidos. E quando necessário é acrescentado o uso de suplementação à base de carboidratos, proteínas, vitaminas e minerais. O nutricionista esportivo acompanha desde praticantes de atividade física em academias, parques, a atletas de competições. Portanto, procure um profissional especializado em esporte para uma avaliação e acompanhamento, e alcance seus objetivos com um plano alimentar individualizado.

Alana Grigoletto

CRN: 38777-SP

Nutricionista Esportiva

18 3908-3736 / 99135-0200 / 98120-1146 Av. 11 de Maio, 995 - Jardim Bongiovani 56

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Chá Bingo Lumen et Fides A Lumem et Fides realizou em agosto a 17ª edição do tradicional Chá Bingo da Lumen et Fides. Esse evento reúne colaboradores, comunidade em geral, funcionários, alunos e pais de alunos, para uma tarde de lazer e diversão. Este ano, o Chá foi realizado no Salão Social do Tênis Clube, com diversos brindes e grande público.

Implante Unitário Após a perda de um dente, a melhor opção para repô-lo é por meio de um implante dentário. O implante apresenta diversas vantagens em relação às demais alternativas de tratamento.

VANTAGENS. • • • • • • •

Os dentes vizinhos permanecem intactos; O dente é preso somente no implante o que possibilita a utilização do fio dental como em um dente natural; Resultados estéticos e funcionais excelentes; Rapidez e praticidade no tratamento, pois as peças utilizadas são pré-fabricadas (4 sessões); Não sofre de doenças como cáries e infiltrações; Em alguns casos é possível instalar um dente provisório logo em seguida da colocação do implante; A instalação de um implante paralisa o processo de atrofia óssea que ocorre em regiões desdentadas.

Próteses Fixas, Próteses Removíveis, Próteses Adesivas Atualmente há três alternativas para a colocação de implantes. Veja abaixo:

• Prótese Fixa

Sequência de tratamento com um implante unitário Dente individual.

• O paciente necessita repor um dente ausente e o Dentista realiza exames prévios como radiografias e tomografias.

• O implante é instalado. Neste momento, uma coroa provisória pode ser instalada imediatamente em alguns casos. Agora é necessário esperar alguns meses para a completa cicatrização da região ocorra.

• Prótese Adesiva

• O próximo passo é a instalação de uma coroa definitiva.

• Prótese Removivel

• Você deve esperar um novo dente que funcione e tenha a estética de um dente natural. Os cuidados de higiene são os mesmos para o dente e a gengiva.

Dr. Valdecir Sanfelix Junior | CRO/SP- 78677 • Especialista em Implantodontia • Estética Dental • Ortodontia • Prótese Rua Joaquim Nabuco, 1279 | Presidente Prudente - SP | 18 3223-8049

Em breve em novo endereço | Rua Domingos de Moraes, 589, Jardim Bela Daria.

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Congresso de Osteopatia e Terapia Manual O IDOT - Instituto Docusse de Osteopatia e Terapia Manual, organizou, em setembro, o 9º Congresso de Osteopatia e Terapia Manual na cidade de São José do Rio Preto, reunindo alunos, professores, organizadores e supervisores. O Congresso teve apresentação de palestras dos professores do IDOT e também de profissionais da área com renome nacional e internacional.

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O IDOT foi idealizado há 15 anos pelo fisioterapeuta Dr. Antônio José Docusse Filho, com a necessidade de elaborar uma formação sólida e estruturada, que proporcione ao aluno não somente condições de aplicar as técnicas, mas também de entender todo o processo da formação da doença e escolher adequadamente as ferramentas para um bom tratamento.

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Vitta Fisioterapia e Fitness A Fisioterapeuta Juliana Marco e a Educadora Física Rita Magosso já estão a todo vapor com o Vitta Fisioterapia e Fitness. Inaugurado em agosto, com o propósito de aliar Fisioterapia e atividade física em um mesmo local, Rita e Juliana colocaram um sonho em prática, oferecendo um serviço personalizado e diferenciado para pacientes e alunos que buscam qualidade de vida.

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Vitta Fisioterapia e Fitness

Envelhecimento e transtornos mentais Como já temos falado em edições anteriores, o envelhecimento é um fenômeno demográfico de suma importância que vem ocorrendo em nossa atualidade. O Brasil é um país que não pode se considerar mais jovem, tem envelhecido. Estima se que o Brasil terá um número de idosos superior a 30 milhões no ano de 2020.

O envelhecimento, como um período normal do ciclo vital, é caracterizado por mudanças físicas, mentais e psicológicas. Consequentemente, há um aumento da prevalência de enfermidades características da terceira idade. Dentre os problemas de saúde comum nessa fase, estão os transtornos mentais, que acometem cerca de um terço da população idosa. Os transtornos mentais mais comuns em idosos são: demência; demência tipo Alzheimer; demência vascular; esquizofrenia; transtornos depressivos; transtorno bipolar; transtorno delirante; transtornos de ansiedade; transtornos somatoformes (somatização) e transtornos decorrentes do uso de álcool e outras substâncias. Além disso, os idosos apresentam risco de suicídio e risco de desenvolver sintomas psiquiátricos devido ao uso de medicamentos. Há diversos fatores psicossociais de risco que predispõe os idosos a transtornos mentais. Dentre eles destacamos: perda de papéis sociais; perda de autonomia; morte de amigos e parentes; saúde em

declínio; isolamento social; restrições financeiras e redução das funções cognitivas (capacidade de compreender de uma forma lógica, com prejuízo na memória). Os transtornos mentais nos idosos podem ser evitados, aliviados e até mesmo revertidos. Faz-se necessário uma boa avaliação médica para esclarecimento do quadro do idoso. A psicoterapia tem um papel muito importante no acompanhamento da população idosa, como prevenção a algum transtorno mental contribuindo com o aumento da adesão ao tratamento (caso este idoso esteja debilitado fisicamente), na elaboração de trabalho de luto relacionado às perdas decorrentes das modificações nos papéis sociais e familiares e na melhora da qualidade de vida dos idosos e seus familiares. O acompanhamento psicológico também pode ajudar no aumento do funcionamento social e ocupacional e a capacidade de manejo de situações estressantes que venham a ocorrer.

Claudia Eloisa dos Santos

CRP 06/67918

Psicóloga • Especialista em Saúde Mental • Especialista em Dependência Química • Terapeuta de Casal e Família

(18) 99684-7182 / 98146-1120 Avenida Marechal Deodoro, 343, Vila São Jorge - Presidente Prudente - SP 64

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Cardiologia Dr. Danilo Eiji Hayashida Ambrósio

R. Manoel Espinhosa, 315 - Jardim Bongiovani

18 3908 5616

R. Maestro Francisco Fortunato, 815 - Jardim Bela Dária

18 3221 3420

Cancerologia Cirúrgica Dr. André Genaro Cirurgia Plástica Dr. Denis Medina

Avenida Washington Luiz, 510-A - Centro

18 3917 1177

Dra. Esther Yoko Ohira Prates

Av. Coronel José Soares Marcondes, 3825 - Jardim Bongiovani

18 3908 5844

Avenida Coronel Soares Marcondes, 262 - Vila Maristela

18 3223 2244

Avenida Washington Luiz, 2536, Sala 503 - Jardim Paulista

18 3903 4004

Cirurgia Vascular / Angiologia Dr. César Alberto T. Martelli Clínico Geral Dr. João Paulo Escudero Maluf Dermatologia Dra. Carolina Genaro Dra. Claudia C. M. Oliveira

Rua Maestro Francisco Fortunato, 815 - Jardim Bela Dária R. Siqueira Campos, 205 - Bosque

18 3221 3420 18 3916 2244

Dr. Eduardo Vinícius Mendes Roncada

Avenida Coronel Soares Marcondes, 262 - Vila Maristela

18 3223 2244

Dra. Luiza Vasconcelos Schaefer

Rua Francisco Machado de Campos, 360 - Vila Nova

18 3222 1128

Dr. André Câmara de Oliveira

Avenida Washington Luiz, 1485 - Centro

18 3222 0473

Dra. Carolina C. Rocha Betônico

Travessa José Guilhertti, 59 - Vila santa Helena

18 3916 2028

Avenida Coronel José Soares Marcondes, 2002 - Centro

18 3221 2500

Dr. Diego Garcia Muchon

Rua Cyro Bueno, 617- Jardim Vivenda

18 3908 4091

Dra. Giovana Palopoli Malacrida

Travessa José Guilhertti, 59 - Vila Santa Helena

18 3222 5504

Rua Dr. Gurgel, 1133 - Centro

18 3222 2279

Dr. João Marcelo Coluna

Avenida Coronel José Soares Marcondes, 262 - Centro

18 3901 1861

Dra. Gisele Delfino Zamberlan

Rua Casemiro Dias, 843 - Vila Ocidental

18 3222 9013

Dr. Wilson Jaccoud

Rua 15 de Novembro, 1370 - Centro

18 3222 1800

Rua José Bongiovani, 1421 - Jardim Esplanada

18 3908 8523

Av. Washington Luiz, 510 – 1º andar - Centro

18 3916 1670

Avenida Marechal Deodoro, 205 - Vila São Jorge

18 3908 2113

Avenida Washington Luiz, 763 - Centro

18 2101 2001

Dr. Claudio Vieira

Avenida Washington Luís, 763 - Centro

18 3903 4323

Dr. Diego Vasquez

Avenida Washington Luís, 763 - Centro

18 3903 4323

Dr. Marcio Rodrigues

Avenida Washington Luís, 763 - Centro

18 3903 4323

Dr. Gustavo Navarro Betônico

Travessa José Guilhertti, 59 - Vila Santa Helena

18 3916 2028

Dra. Vanessa Carolina Barros Silva Mariotti

Travessa José Guilhertti, 59 - Vila Santa Helena

18 3222 5504

Endocrinologia e Metabologia

Fisiatria Dr. Anderson Yoshihide Nakama Gastroenterologia

Geriatria Dra. Luciana Mendes de Souza Ginecologia

Infectologia Dr. Alexandre Martins Portelinha Filho Mastologista Dr. Rafael Sá Ortopedia Dr. Ricardo Cacciatore Bertão Otorrinolaringologia Dra. Natalie Piai Ravazzi Rapchan Oftalmologia

Nefrologia

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ENDEREÇO

TELEFONE

Neurologia Pediátrica Dr. Marcelo Prattes

Avenida Marechal Deodoro, 343 - Vila São Jorge

18 3903 0895

Dr. Ricardo Beneti

Travessa José Guilhertti, 59 - Vila Santa Helena

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Dr. Guilherme Z. Lorentz

Travessa José Guilhertti, 59 - Vila Santa Helena

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Pneumologia

Psiquiatria Dra. Michelle Medeiros Lima Salione

Rua Cyro Bueno, 617 - Jardim Vivenda

18 3908 6860

Dra. Rafaela Zanardi Caloni

Avenida Washington Luiz, 1555 - Centro

18 3916 3113

Avenida Washington Luiz, 510 – 1º andar - Centro

18 3916 1670

Dr. Antonio Carlos Heider Mariotti

Travessa José Guilhertti, 59 - Vila Santa Helena

18 3222 5504

Dr. Arnaldo Shaefer

Rua Francisco Machado de Campos, 360 - Vila Nova

18 3222 1128

Farmácia Campos

Avenida Washington Luiz, 1477 - Vila Santa Helena

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Farmácia Campos

Rua Doutor Gurgel, 660 - Centro

18 3221 6006

Botica Nativa

Rua Doutor Gurgel, 526 - Centro

18 2104 5189

Dra. Bruna Cancian

Rua Álvares Machado 57 - Centro

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Dr. Claudio Spínola Najas

Travessa José Guilhertti, 59 - Vila Santa Helena

18 3903 1211

Dr. Flávio Danilo Mungo Pissulin

Travessa José Guilhertti, 59 - Vila Santa Helena

18 3903 1211

Dra. Juliana Marco

Rua Alvares Machado, 57 - Centro

18 4101 0072

Dra. Melina Zanoni Mastelini

Rua Barão do Rio Branco, 900 - Centro

Reumatologia Dra. Fernanda Miranda Caliani Urologia

FARMÁCIA E MANIPULAÇÃO

FISIOTERAPIA

18 99765 0170

FONOAUDIOLOGIA Helga Lucia França Vieira

Rua Claudionor Sandoval, 662 - Jardim Paulista

18 3221 3936

Maíra Paollo Statello

Rua Barão do Rio Branco, 792

18 3222 8143

NUTRIÇÃO Alana Grigoletto

Avenida 11 de maio, 995 - Jardim Bongiovani

Lyvia Marcelino

Rua Barão do Rio Branco, 900 - Centro

Marcela Ostete Oliveira

Rua Doutor Gurgel, 139 - Centro

Sandra Cristina Genaro

Avenida Coronel José Soares Marcondes, 660 - Centro

18 99135 0200 18 98161 4744 18 98144 0004 18 3222 2130

ODONTOLOGIA Dr. André Ferraz Lima

Avenida Washington Luiz, 2536- 7º Andar - Sala 703 e 704 - Jardim Paulista

18 3222 8870

Dra. Elaine CF Rigolin Moysés

Rua Tenente Nicolau Maffei, 1310 - Centro

18 3903 3388

Dra. Lisa Maria Barros do Carmo

Rua Barão do Rio Branco, 792 - Centro

18 3817 5859

Dra. Marry Hellen de Matos Vitale

Rua Rui Barbosa, 1123 - Centro

18 3223 7536

Dra. Mariana Ozores Peres

Rua Dr. José Foz, 732 - Centro

18 3222 2160

Dra. Mayara Boin

Avenida Washington Luiz, 2432 - Jardim Paulista

18 3222 7098

Dr. Sergio Robson Martucchi

Avenida Washington Luiz, 2536- 7º Andar - Sala 703 e 704 - Jardim Paulista

18 3222 8870

Dr. Thiago Freire Lima

Avenida Washington Luiz, 2536- 7º Andar - Sala 703 e 704 - Jardim Paulista

18 3222 8870

Dr. Valdecir Sanfélix Junior

Rua Joaquim Nabuco, 1279/A - Centro

18 3223 8049

Claudia Eloisa dos Santos

Avenida Marechal Deodoro, 343 - Vila São Jorge

18 9684 7182

Heloá Y. Ribeiro Rodrigues

Rua Barão do Rio Branco, 2230 - Vila Santa Helena

18 3223 5525

Solange de B. Zambelli

Rua José Levi Guedes, 320 - Jardim das Rosas

18 3903 2741

Avenida Coronel Marcondes, 817 - Bosque

18 3223 8282

PSICOLOGIA

PODOLOGIA Clínica Bom Pé