Revista Saúde Campo Mourão/PR - Edição 32 - 03/2016 by Revista Saúde

Responsável Técnico: Dra. Annelise Ruch Salmeron - CRM/PR 24992

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CALÇADOS, ROUPAS E ACESSÓRIOS AV. CAPITÃO íNDIO BANDEIRA, 1780 | CAmPO mOURÃO - PR AIX-EN-PROVENCE BUENOS AIRES CANNES JOHANNESBURG HOLLYWOOD LAS VEGAS NICE ORLANDO PUNTA DEL ESTE RIO DE JANEIRO SÃO PAULO

550 LOJAS - 18 PAÍSES

Guia Médico

Profissionais médicos participantes desta edição da Revista Saúde.

Dra. Ândrea Kraft Psiquiatria CRM/PR 16335 | RQE 2825

Clínica Specialitá: Rua Araruna, 979 Campo Mourão/PR 44 3523-6757

Angiologia e Cirurgia Vascular CRM/PR 17376 | RQE 15734

Centro de Cirurgia Vascular: Rua São Josafat, 1349 9º Andar Sala 902 - Campo Mourão/PR 44 3525-2269

Dra. Anneliese Ruch Salmeron Clínica Médica e Nefrologia CRM/PR 24992 | RQE 919 Instituto do Rim: Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-4795

Dra. Carolina Ferrari

Dra. Claudia Souza

Ginecologia e Obstetrícia CRM/PR 27135 | RQE 2923

Médica Dermatologista CRM/PR 35242 | RQE: 20056

Rua Pref. Roberto Brzezinski, 2052 2º Piso - Campo Mourão/PR 44 3016-2003

Clínica Mulher - Campo Mourão/PR: Av. Cap. Índio Bandeira, 500 - Centro 44 3523-5284 / 9978-1107

Clinica Cardioderm: Rua Vital Brasil, 51 - Fone: 44 3275 1721 - Barbosa Ferraz/PR 44 3275-1721

Casa de Saúde Araruna/PR: R. Eraclides Alves Gouveia, 630 44 3562-1244 / 3562-1114

Dr. Cláudio Cordeiro Albino

Dr. Dênis Rogério Aranha da Silva

Endocrinologista CRM/PR: 8926 | RQE: 2947

Rua Néo Alves Martins, 3163 Maringá/PR 44 3029-1117

Dr. André Amaral Jóia

Clínica Médica e Nefrologia CRM/PR 17424 | RQE 12418 Instituto do Rim: Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-4795

Guia Médico

Dr. Dror Yona Cirurgia Geral CRM/PR 20603 | RQE 13040

Centro Médico: Rua São Josafat, 1418 - sala 21 Campo Mourão/PR 44 3523-2864 44 9918-9451

Profissionais médicos participantes desta edição da Revista Saúde.

Dr. Elio Salvador Filho

Dra. Glaucia Peron

Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/PR 34125 | CRM/SP 137030 RQE: 19117

Clínica Médica CRM/PR 18296

Av. Manoel Mendes de Camargo, 851 Campo Mourão/PR 44 3016-7070

Dra. Giuliane Kira Oftalmologia CRM/PR: 19893 | RQE: 15717

Clínica de Olhos Paraná: Rua Guararapes, 313 - Cianorte PR 44 3629-3603

Dra. Juliana Leroy Otorrinolaringologia e Estética CRM/PR 27048

Local de Atendimento: Av. Goioerê, 939 - Centro 44 3523-2007

Rua Joaquin Nabuco, 645 Maringá/PR 44 3026-3180

Dr. Jorair Fernandes de Moraes Junior Clínica Médica e Nefrologia CRM/PR 29874 | RQE 2112 Instituto do Rim: Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-4795

Dra. Maisa Campos Fernandes de Moraes Clínica Médica e Nefrologia CRM/PR 26492 | RQE 18193 Instituto do Rim: Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-4795

Guia Médico

Profissionais médicos participantes desta edição da Revista Saúde.

Endocrinologista Clínica Médica CRM/ PR: 27151 | RQE: 17113

Rua Edmundo Mercer, 967 - Centro 44 3523-0216

Dra. Marcia Bonomo

Dr. Masayassu Itikawa

Ginecologia e Obstetrícia CRM/PR 25597 | RQE 2458

Oftalmologia CRM/PR: 12932 | RQE: 5822

Clínica Lume: Rua São Paulo, 1798 Campo Mourão/PR 44 3523-0023

Clínica de Olhos Paraná: Rua Guararapes, 313 - Cianorte/PR 44 3629-3603

Dr. Paulo Igor Rauen

Dr. Rogério Capobianco

Oftalmologia CRM/PR: 22859 | RQE: 720

Cirurgia Plástica CRM/PR: 29999 | RQE: 17234

Clínica dos Olhos Paraná: Rua Guararapes, 313 - Cianorte/PR 44 3629-3603

Av. Goioerê, 939 - Centro Campo Mourão/PR 44 3017-0805 / 9992-9193

Dr. Rodolfo Mansano

Dr. Wilson Ricardo Rosolem

Cirurgia Vascular e Endovascular e Ecografista Vascular; Cirurgia Vascular; CRM/PR: 19271 | RQE 18286 | RQE: 14039

Urologista CRM/PR 21.522 | RQE: 1561

Rua Prefeito Roberto Brzezinski, 1871 Centro - Campo Mourão/PR 44 3068-2020

Dra. Marina Pinheiro Lima Marfará

CEM: Rua Prefeito Roberto Brzezinski, 1871 Campo Mourão/PR 44 3016-4090 / 9715-0888 Clínica QualiVita: Rua Carlos Correia Borges,19 - Maringá/PR 44 3037-5520 / 3037-5021

Índice Revista Saúde | Março/2016 | Campo Mourão/PR

Dr. Dror Yona

Estética Genital Feminina: Uma nova visão na Ginecologia

Zica: Saiba quais são os repelentes mais indicados contra o mosquito Aedes Aegypt

Dra. Marcia Bonomo

Vita Formulação

Dr. Fabio Battistella

ESPECIAL CAPA A importância da manutenção mensal dos aparelhos ortodônticos Dr. Leandro Carlet de Lima

ESPECIAL CAPA Fazer implantes dentários antes ou depois do tratamento ortodôntico? Dr. Fabio Battistella | Dr. Leandro Carlet de Lima

Procedimentos estéticos faciais, quando começar?

Infecção Urinária

Dra. Juliana Leroy

Trombose Venosa Profunda Dr. André Amaral Jóia

Dr. Wilson Ricardo Rosolem

Exercício Físico e Saúde Eberton A. de Souza | Dimas de Paula Lima

Singer Odontologia Excelência em Implantes e Estética

Sim, perder peso é possível para todos

Terapia EMDR aponta novos caminhos

Lenise Jacoby Silva

Cirurgia da Obesidade Sleeve Gástrico

Estética aliada a Nutrição

Degeneração Macular Relacionada à Idade

A crise financeira e seu impacto na saúde mental

Tempo de Recuperar Tratamento 4D

Fibromialgia

Você sabe de que forma o endocrinologista pode ajudar?

Movimente Personal Club: Muito mais que uma academia

Efeitos da Reposição de Testosterona em Homens Idosos

Organização é a alma do negócio!

Sedação Consciente em Cirurgia Odontológica

Lentes de Contato Dentais e Cirurgia Plástica Gengival

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Hérnia inguinal

ESPECIAL CAPA Orientando o paciente: Reabilitação Técnica do Protocolo tipo Branemark: Dentadura Fixa

Dr. Elio Salvador Filho

Dr. Julio Cesar de C. Singer

Alice Maria de Moraes

Cláudia Esteves | Aline Bonetti

Dr. Paulo Igor Rauen

Dra. Ândrea Kraft

Será que comer bem, realmente custa caro?

Dra. Glaucia Peron

Juliana Musial Ribeiro

Aneurisma da Aorta Abdominal Dr. Rodolfo Marques Mansano

Dra. Gislaine Grejanin Barroso Saran

Dra. Marina Pinheiro Lima Marfará

O laboratório de análises clínicas e a intolerância alimentar Dr. Daniel Zapparoli | Dr. André Arruda Rangel

Movimente Personal Club

Pilates na gestação Eliana Nickenig Aldrigue

Laser Erbium

Chá de Hibisco e Pressão Arterial

Será que estourou a bolsa? E agora?

Dra. Glaucia Peron

Marcos Aurélio Pazini

Dra. Carolina Ferrari

Dr. Cláudio Cordeiro Albino

Suelen Martinhago | Daiane Carine Klemba

Dr. Helder Orita

Dr. Luiz Augusto M. Guerreiro

Expediente

REVISTA QUADRIMESTRAL

Direção:

MARÇO/2016 | ANO 11 | Nº 32 | Campo Mourão/PR

Marcelo Adriano Lopes da Silva

Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69

Ueslei Dias Rampani

Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br

Layout:

Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa | Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br Franquia de Campo Mourão:

Alisson Henrique Diego Correia Diego Silva Dyego Bortoli Márcio Garcia Tiago Andrade

R. L. MORIMOTO | CNPJ: 12.294.837/0001-70

Vinícius Ribeiro Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Revisão Ortográfica: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro Circulação: Campo Mourão e região. Diretor Responsável:

Rafael Morimoto Capa:

Dr. Leandro Carlet de Lima - CRO/PR 14.180

Dr. Fabio Battistella - CRO/PR 15.350

Superintendentes:

Foto:

Estúdio Vanderlei e Salete Kuyava | 44 3523-3033

ENTRE EM CONTATO PARA MATÉRIAS E ANÚNCIOS: Rafael Morimoto

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9911.8081

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Marcelo Adriano Lopes da Silva

www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

Hérnia inguinal

A hérnia inguinal é uma protuberância que surge na região da virilha, mais frequente em homens, que geralmente se deve a uma parte do intestino que se projeta através de um ponto mais fraco dos músculos abdominais.

Existem 2 tipos de hérnia inguinal, são eles: hérnia inguinal direta e hérnia inguinal indireta. A direta é mais comum nos idosos e está relacionada aos esforços e a hérnia indireta é mais comum nas crianças e nos jovens. Para ambas, o tratamento deve ser cirúrgico. Os sintomas de hérnia inguinal são: • Protuberância ou inchaço na região inguinal e • Pode haver dor ou desconforto na região ao levantar-se, curvar-se ou levantar peso. A hérnia inguinal pode estar presente no indivíduo desde bebê, mas geralmente não apresenta sintomas na infância. O médico poderá diagnosticar a hérnia inguinal através da observação e da palpação da região. Cirurgia de hérnia inguinal A cirurgia para hérnia inguinal é a unica forma de tratamento. A cirurgia é realizada sob anestesia raquidiana e dura cerca de 40 minutos. Em quase todos os casos é colocado uma tela no local para evitar que a hérnia reapareça. A recuperação é relativamente rápida, mas o indivíduo deverá ter alguns cuidados como: • Evitar fazer esforços; • Aumentar o consumo de alimentos ricos em fibras, para evitar o esforço para evacuar; • Não dirigir por pelo menos 1 mês. No meio cirúrgico se diz: “ Hérnia diagnosticada é uma hérnia operada”.

DR. DROR YONA CRM/PR 20603 CIRURGIA GERAL | RQE 13040

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Estética Genital Feminina: Uma nova visão na Ginecologia A Estética Genital Feminina é o novo recurso da mulher moderna que busca a harmonia e o equilíbrio entre corpo e mente, trazendo de volta o estímulo à sexualidade e o resgate da sua autoestima, motivação e bem-estar. Desta forma, a Estética Genital abrange procedimentos que promovem a solução para alterações indesejadas na genitália feminina. O cuidado em conhecer e tratar desse órgão inclui assuntos referentes a alterações congênitas(de nascença), alterações adquiridas (após parto e cirurgias) ou simplesmente decorrentes do envelhecimento natural. Estes problemas podem gerar uma série de situações desagradáveis, dentre elas: a perda da satisfação sexual, baixa libido e alterações no humor que geram ansiedade ou, em casos mais graves, a depressão.

Peelings: Clareamentos Peeling significa esfoliar, escamar. Esse procedimento promove a renovação da pele melhorando a elasticidade, a hidratação e aumento na produção de colágeno. Há também melhora e redução dos processos inflamatórios nos bulbos dos pelos (foliculites). A redução da elasticidade da pele e hidratação dérmica, escurecimento e pigmentação da pele na região genital acontece por motivo de envelhecimento, gravidez, obesidade nutrição e tabagismo. O escurecimento da área genital e virilha causam constrangimento no uso de biquínis e na vida sexual. Necessitamos de uma avaliação mais detalhada do tipo de pele e do tipo de mancha. Após essa avaliação, poderemos determinar qual o tratamento mais adequado e qual o tempo de tratamento. Preenchimentos grandes lábios vaginais Realizado quando há flacidez dos grandes lábios vaginais. Tem como objetivo aumentar o volume e devolver o aspecto harmônico e jovial à vulva; O preenchimento é realizado com ácido hialurônico, sob anestesia local, no consultório; É um procedimento simples, a recuperação é tranquila e o retorno as atividade normais seja rápido. Preenchimento de cicatrizes O preenchimento é feito para reparar cicatrizes causadas por partos, traumas ou doenças que além do constrangimento pode gerar um quadro depressivo. Plástica dos pequenos lábios vaginais: Labioplastia menor redutora A plástica ou redução dos pequenos lábios vaginais é indicada quando há aumento desproporcional (hipertrofia), diferença de tamanho entre os lábios (assimetria) ou algum inesteticismo dos pequenos lábios.

Pacientes que procuram realizar este procedimento relatam incômodos e “vergonha”, pois em alguns casos os pequenos lábios tornam-se aparentes com o uso de roupas um pouco mais justas, roupas íntimas ou de banho. Em alguns casos pode acumular urina e facilitar infecções vaginais, além de desconforto durante atividades físicas ou prática sexual causando constrangimento com o parceiro e influenciando diretamente na libido, saúde física e emocional da mulher. Como fazemos: Utilizamos a tecnologia da Alta Frequência que nos permite realizar este procedimento com menor risco de sangramento, menos dor e retorno rápido às atividades. Reestabelecimento da atividade sexual em 4 a 6 semanas. O procedimento, além de simples, rápido e eficaz, pode ser associado a outros tratamentos estéticos. Plástica do capuz do clitóris Assim como nos pequenos lábios vaginais, também pode haver um aumento de volume da pele que recobre o clitóris (capuz ou prepúcio do clitóris). A pequena cirurgia retira o excesso dessa pele para reduzir o volume. É equivalente a “cirurgia de fimose” (postectomia) realizada no homem. Algumas mulheres queixam-se por não “sentirem” muito o estímulo na área durante o ato sexual. Isso pode acontecer pelo excesso de pele que recobre o clitóris, que diminui o contato e estimulação da área, dificultando o prazer e até o orgasmo. Como fazemos: Geralmente feito em conjunto com a Labioplastia, utilizamos a mesma tecnologia da Alta Fre-quência para resolver esse problema. Também com retorno rápido às atividades e relações sexuais entre 4 e 6 semanas após o tratamento.

DRA. MARCIA BONOMO CRM/PR 25597 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA | RQE 2458

• Graduação em Medicina pela Universidade Estadual de Maringá; • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pela Universidade Estadual de Londrina; • Pós-Graduação em Medicina Reprodutiva e Infertilidade Conjugal pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo; • Membro da Sociedade Brasileira de Reprodução Humana.

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ZICA: Saiba quais são os repelentes mais indicados contra o mosquito Aedes Aegypt Estamos numa época de ALERTA de doenças transmitidas por insetos, como Dengue,Zika e Chikungunya. Todo cuidado é pouco e ainda não sabemos ao certo as complicações do vírus zika.

Foi confirmada a relação entre o Zika vírus (transmitido pelo Aedes Aegypti) e o crescente número de casos de microcefalia e outros problemas fetais no Brasil. Por isso, o Ministério da Saúde recomenda às gestantes a utilização de repelente tópico com indicação médica. Existem duas principais substâncias repelentes de insetos disponíveis no mercado: DEET Disponível desde 1950, é considerado um repelente padrão. É muito eficaz contra diversos tipos de insetos. Vantagens da Loção Repelente com DEET: • Seguro para gestantes e crianças a partir de 2 anos; • 6 horas de proteção (adulto) e 2 horas para crianças; IR3535 É um repelente de uso tópico, com amplo espectro, considerado não tóxico para humanos incluindo lactantes, gestantes e crianças. Ele é ativo contra mosquitos, moscas, carrapatos, piolhos, vespas, abelhas além de ser efetivo contra diversos tipos de mosquitos (Anopheles gambiae, Anopheles funestus, Aedes aegypti, Aedes albopictus), piolhos (Pediculushumanus), carrapatos (Ixodes scapularis, Ixodes rici-

nus), moscas (Stomoxys calcitrans, Simulidae, Tabanidae, Mosca doméstica), vespas (Polistes galliens) e abelhas (Apis mellifera). Vantagens da Loção Repelente IR3535® • Eficácia e segurança comprovada; • Ativo contra mosquitos, moscas, carrapatos, piolhos, vespas, abelhas; • Seguro para gestante e crianças acima de 6 meses. Modo de usar • Aplique a quantidade suficiente para cobrir a parte exposta da pele e somente quando necessário; • Não é necessário aplicar uma grande quantidade do produto para garantir a proteção; • Não aplique em ferimentos ou em locais em que a pele esteja irritada ou lesionada; • Os pais devem aplicar o repelente na criança, evitando aplicar nas mãos, olhos e boca das mesmas; • Evitar o contato com os olhos, boca e narinas. • Depois do uso, lavar as mãos com água e sabão.

ISABEL CRISTINA A. CARREIRA CRF 14.823 FARMACÊUTICA

44 3523-6916 | 3523-5331 | 9951-3404 | www.vitaformulacao.com.br Av. Manoel Mendes de Camargo, 1130 | Campo Mourão - PR 16

Trombose Venosa Profunda Nesta doença, existem condições predisponentes, como: uso de anticoncepcionais ou tratamento hormonal, tabagismo, presença de varizes, pacientes com insuficiência cardíaca, tumores malignos, obesidade ou a história prévia de trombose venosa, a idade avançada e os pacientes com anormalidade genética do sistema de coagulação (trombofilia).

A Trombose Venosa Profunda (TVP), conhecida como flebite ou tromboflebite profunda é o termo médico para a formação de coágulos de sangue dentro das veias - vasos sanguíneos que levam o sangue de volta ao coração. As veias mais comumente acometidas são as dos membros inferiores (cerca de 90% dos casos). Os sintomas mais comuns são a inchação e a dor.

Situações como : cirurgias de médio e grande portes, infecções graves, traumatismo, a fase final da gestação e o puerpério (pós-parto) e qualquer outra situação que obrigue a uma imobilização prolongada (paralisias, infarto agudo do miocárdio, viagens aéreas longas, etc) podem causar TVP. Entre as condições predisponentes é importante citar ainda a idade avançada e os pacientes com anormalidade genética do sistema de coagulação. O diagnóstico da trombose venosa profunda deve ser iniciado pela queixa do paciente e exame físico. Entre os sinais e sintomas mais comuns, estão: sensação dolorosa localizada ao longo da distribuição do sistema venoso profundo; edema em todo o membro inferior; edema na panturrilha; edema depressível (maior na perna sintomática); dilatação das veias superficiais, empastamento muscular. A ultrasonografia (Eco Color Doppler) é o exame complementar de escolha para a confirmação da trombose venosa profunda. Confirmado o diagnóstico de trombose, iniciar o tratamento medicamentoso imediatamente. Nos doentes com trombose venosa profunda, nos quais o fator desencadeante não for identificado, devem ser procuradas outras causas de trombose, por exemplo, trombofilia, neoplasia, etc. A TVP é, muitas vezes, assintomática. O diagnóstico clínico é difícil. A principal complicação da TVP é a embolia pulmonar, o coágulo caminha da veia da perna acometida e causa oclusão da artéria pulmonar, podendo levar à morte. O tratamento é eficaz e, na sua maioria, é medicamentoso com o uso de drogas anticoagulantes.

DR. ANDRÉ AMARAL JÓIA CRM/PR 17376 ANGIOLOGISTA E CIRURGIA VASCULAR - RQE 15734

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Exercício Físico e Saúde

O exercício físico é qualquer atividade física que melhora a aptidão física, e tem o objetivo de alcançar o bem-estar físico social e mental.

EBERTON A. DE SOUZA (BETO) CREF.: 002889 G/PR EDUCADOR FÍSICO • Mestre na Seguinte Linha: Ajustes e Respostas Fisiológicas e Metabólicas ao Exercício Físico pelo Programa UEM/UEL; • Especialista em Fisiologia do Exercício pela Universidade Federal do Paraná; • Coordenador do Curso de Pós-Graduação em Fisiologia do Exercício da Faculdade Integrado de Campo Mourão/PR; • Preparador Físico da Equipe de Futsal de Campo Mourão (FECAM) de 2005 a 2014.

A razão da prática de exercícios inclui: o trabalho neuromuscular (musculação) e do sistema cardiovascular chamado de exercícios aeróbicos (corridas, caminhadas e etc). Para muitos médicos e especialistas, exercícios físicos realizados de forma regular ou frequente estimulam o sistema imunológico, ajudam a prevenir doenças (como cardiopatia, doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2, etc.) moderam o colesterol, ajudam a prevenir a obesidade.

Por isso, na Clinisport nos preocupamos com sua qualidade de vida. Sempre que procurar uma academia, certifique de que a academia possa oferecer uma atividade planejada, estruturada e repetitiva, que tem por objetivo a melhoria e a manutenção de um ou mais componentes relacionados à aptidão física. Para auxiliar nessa reflexão, aqui na Clinisport você irá transitar por atividades que ampliará seu olhar sobre os limites corporais na realização dos exercícios.

DIMAS DE PAULA LIMA CREF.: 014302 G/PR EDUCADOR FÍSICO

• Especialista em Educação Física Escolar e Treinamento Funcional; • Preparador Físico da Equipe de Basquete de Campo Mourão/PR.

44 3810-4500 Av. Irmãos Pereira, 2670 - Centro Campo Mourão/PR

ODONTOLOGIA

Dra. Gisele Marques

Dra. Aline Carvalho

Dra. Thabata Frederico Izelli

CRO 15294

CRO 21796

CRO 25785

Especialista em Prótese Dentária; Cursando Especialização em Ortodontia - UEM.

Clínica Geral Especialista em Implantodontia;

Clínica Geral; Cursando Especialização em Endodontia.

44 9879-5880 / 8426-5747

44 9908-1266 / 8417-1939

44 9708-5268

Sim, perder peso é possível para todos A idade não foi problema para que avó e neta vencessem as dificuldades e conseguissem dar um “olé” na temível obesidade. Por Eliane Casagrande Ayres

A obesidade é um dos problemas que a Saúde Pública enfrenta não só no Brasil, mas também em outros países. De acordo com a nutricionista Lenise Jacoby, o excesso de peso está associado a uma série de doenças que comprometem a qualidade de vida das pessoas. A boa noticia é que cada dia que passa aumenta também o número daqueles que percebem a importância de perder o peso em excesso acumulado pela alimentação descuidada e pela vida sedentária. E foi com esse objetivo que as mamborenses: Leni Schmidt de Lima (63), aposentada e a neta dela a estudante Sabrina Lima Rosa (14), resolveram buscar a ajuda da Dra. Lenise. Para Leni, a vantagem de avó e neta estarem com o mesmo objetivo serviu de alento. “Uma motivava e também policiava a outra a continuar firme no propósito e na realização do tratamento prescrito. “A gente vibrava com cada quilo perdido, lembra a

ANTES

DEPOIS SABRINA

aposentada.” E é preciso reconhecer que para ambas, os ponteiros da balança baixaram sensivelmente e isso tudo em menos de um ano: Leni emagreceu 29 quilos enquanto a Sabrina se livrou de 17 incômodos quilos. Não há dúvida que todas as pessoas que querem perder peso vão enfrentar algum tipo de dificuldade. A estudante conta que para ela o ínicio do processo foi mais difícil. “No começo, a gente trava uma luta diária para resistir aos excessos, principalmente aos doces. Mas com o passar do tempo fui me adaptando à reeducação alimentar”. Avó e neta foram unânimes ao afirmar a importância da nutricionista no processo de emagrecimento. “Ela sempre agiu de forma profissional, amigável e compreensiva, mas sem deixar de cobrar os resultados. A doutora Lenise procura não criar

ANTES

DEPOIS LENI

constrangimento ao paciente, e sim o estimula, a querer melhorar cada vez mais”. Sabrina conta que o emagrecimento trouxe muitos benefícios, entre eles a melhora da autoestima, da aptidão física, a redução de dores corporais (principalmente da avó) e o fim do bullying. A neta já alcançou a sua meta, enquanto a avó continua com o tratamento buscando atingir o peso ideal. Leni e Sabrina são a prova de que não existe idade para emagrecer, basta querer e buscar ajuda de um profissional. E elas mandam um recado para você que está precisando emagrecer. “Nunca é tarde ou cedo demais para se obter ganhos na saúde, o que devemos ter é determinação, sendo firmes em nossos objetivos, sabendo que sempre é possível mudar para o melhor”.

LENISE JACOBY SILVA CRN 8 - 51552 NUTRIÇÃO

• Especialista em Nutrição Clínica Unoeste - SP.

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Cirurgia da Obesidade Sleeve Gástrico Também conhecida como gastrectomia tubular ou cirurgia da manga gástrica, é um método cirúrgico para tratamento da obesidade, realizado por videolaparoscopia, sob anestesia geral, que atualmente tem ganho muitos adeptos entre médicos e pacientes por ser uma cirurgia menos radical que as cirurgias bariátricas consagradas e que pode oferecer ótimos resultados em termos de perda de peso. As principais indicações da gastrectomia tubular são as seguintes: • Pacientes com IMC entre 35 a 40 kg/m2 com indicação de cirurgia bariátrica, principalmente homens em qualquer idade ou mulheres nos extremos de idade (< 18anos ou acima de 60 anos); • Pacientes que não querem ser submetidos a cirurgias com derivação intestinal; • Pacientes que querem evitar riscos de úlceras, anemias ou complicações intestinais; • Pacientes que não podem ser submetidos a cirurgia com derivação intestinal, tais como: pacientes com radioterapia abdominal prévia, múltiplas cirurgias ou aderências intestinais, doenças inflamatórias intestinais como retocolite ou doença de Crohn. Como funciona a cirurgia de Sleeve para perder peso? Realiza-se um grampeamento do estômago que determina a formação

de um tubo. Este tubo gástrico, que passa a ser o novo estômago, têm em média de 150 a 200 ml. Lembre-se que um estômago não operado têm em média de 1500 a 2000 ml de capacidade. Além da redução de volume, que leva a uma saciedade muito mais precoce a cirurgia de sleeve também leva à perda de peso por resultar na ressecção do fundo gástrico, que é o principal produtor de um hormônio chamado ghrelina, que é um dos hormônios responsáveis por aumentar o apetite. Portanto, como os níveis deste hormônio em pós-operatório são bastante reduzidos, os pacientes perdem peso, também por uma redução hormonal de apetite. Qual pode ser minha expectativa de perda de peso com esta cirurgia de Sleeve? Em média os pacientes perdem de 25 a 40% de perda de peso total com esta cirurgia. Embora esses valores variem muito, dependendo também de adesão do paciente ao tratamento multidisciplinar, dieta, ritmo de atividade física, controle de ansiedade e compulsões, entre outros.

Eu posso voltar a engordar com esta cirurgia de Sleeve? Infelizmente nenhum tratamento para a obesidade é 100% garantido. Qualquer tratamento pode levar a recorrência da doença, mesmo porque se trata de uma doença crônica, multifatorial que tem aspectos comportamentais (dieta e atividade física), genéticos, hormonais, psicológicos entre outros. E se eu engordar novamente após a cirurgia de Sleeve, posso ser reoperada (o)? Todo paciente bariátrico deve considerar como sua melhor oportunidade, sempre a primeira cirurgia, portanto, informe-se, pesquise, discuta exaustivamente com o seu cirurgião e equipe todas as possibilidades de tratamento e escolha conjuntamente com seus familiares, cirurgião e equipe sua melhor opção. Infelizmente por diversos motivos o reganho de peso pode ocorrer após qualquer cirurgia bariátrica, variando em sua intensidade, também de acordo com a técnica cirúrgica empregada.

Foto: Revista Estação

DR. ELIO SALVADOR FILHO CRM/PR 34125 - CRM/SP 137030

CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO - RQE 19117

• Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva; • Membro da Associação Brasileira para Estudo da Obesidade; • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Minimamente Invasiva e Robótica; • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica.

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A crise financeira e seu impacto na saúde mental A crise financeira que atinge o Brasil e, consequentemente também o cidadão comum devido a sua influência no emprego e consumo, entre outros fatores, terá repercussões na saúde mental das pessoas, aumentando os casos de estresse, depressão e desordens mentais.

“A pobreza e o estresse que a acompanha devido ao desemprego, à violência, à exclusão social e à insegurança constante estão muito relacionados com a origem das desordens mentais” Essa afirmação foi feita recentemente pela diretora geral da Organização Mundial da Saúde (OMS), Margaret Chan O diretor da área de Saúde Mental da OMS, Benedetto Saraseno, afirmou que a prevalência das doenças mentais é muito mais alta do que se acredita e, como exemplo, citou que uma em cada quatro pessoas no mundo será atingida por uma doença desse tipo em algum momento de sua vida. Além disso, Chan expôs também que “75% dessas desordens são re-

gistradas em países de baixa e média renda”. As desordens psiquiátricas interferem muito na capacidade de aprendizado das crianças e dos adultos para conviver em família, no trabalho e na sociedade em geral.. Neste momento atual e sob o estress a que todos estamos sujeitos, são frequentes as queixas de sintomas como a insônia, a ansiedade, a falta de concentração, as dificuldades de memória, o cansaço excessivo, a falta de motivação ou o humor depressivo. Nem sempre a presença desses sintomas reflete a presença de uma doença, a não ser que sejam tão persistentes e intensos que induzam incapacidade e sofrimento significativo.

DRA. ÂNDREA KRAFT CRM/PR 16335 PSIQUIATRIA | RQE 2825

• Título de Especialista em Psiquiatria pela Associação Brasileira de Psiquiatria; • Pós-Graduada pela USP em TCC; • Título de Especialista em Psicoterapia pela Associação Brasileira de Psiquiatria.

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Será que comer bem, realmente custa caro? Em tempos de crises, definitivamente não está fácil adquirir uma grande variedade de alimentos no Brasil. Porém, apesar do momento difícil, ainda é possível obter uma alimentação saudável sem estourar o orçamento.

Por mais que os suplementos alimentares, quando necessários, potencializam uma dieta, é a comida do dia a dia a principal responsável por uma alimentação saudável. Arroz, feijão, verduras, legumes, frutas, e as carnes brancas são as verdadeiras peças chaves em uma alimentação saudável, podendo ser encontrados em qualquer local para aquisição. Então, para desmistificar que “para comer bem, custa caro”, seguem algumas dicas para economizar na hora da compra, e ainda continuar mantendo a deita em dia. • Dê preferência para os alimentos que estarão em safras. Por exemplo: para o mês de março, aposte em frutas como: abacate, banana, caqui, goiaba, laranja, e uva; e verduras e legumes como: berinjela, chuchu, pepino, quiabo, agrião, rúcula, e repolho; • Consuma os grãos integrais. Apesar de apresentarem um custo maior, estes possuem um maior volume de rendimento, onde favorece o custo-benefício da compra;

• Com a alta do dólar, está cada vez mais caro consumir produtos que não são produzidos no Brasil. Por isso, o jeito é valorizar o que é feito por aqui. Várias trocas podem ser feitas sem prejuízos nutricionais, como por exemplo, a substituição do peixe salmão, pela sardinha; • Evite os excessos. Compre apenas alimentos que realmente irá consumir. Acumular alimentos na expectativa de ganhar em longo prazo não resolve se ele estragar, ou a data de validade for ultrapassada; • Reaproveite refeições e produtos como os vegetais que podem ser utilizados ao máximo. Não descarte talos, folhas e até mesmo cascas. Tudo pode ser utilizado em outros pratos como cremes, bolos, e doces. Além de acrescentar sabor, essas “sobras também contêm grande parte dos nutrientes destes alimentos. Se necessário, congele os alimentos. • Mas evite os congelados industrializados. Eles podem até ser mais gostosos, e práticos, porém não são saudáveis, e vão pesar sim na situação financeira. Para alcançar os objetivos não é necessário um alto investimento, mas sim dedicação, disciplina e força de vontade para manter uma alimentação adequada e compatível com as metas determinadas.

JULIANA MUSIAL RIBEIRO CRN8: 9726/P NUTRICIONISTA CLÍNICA

• Pós-Graduanda em Nutrição Clínica e Alimentos Funcionais Universidade Estadual de Londrina (UEL).

Atendimento Academia Clinisport: 44 3810.4500 | 44 9969-4905 jumusial.nutri@gmail.com | CliniSport: Av. Irmãos Pereira 2670, Centro - Campo Mourão/PR

Aneurisma da Aorta Abdominal Aneurisma é uma dilatação de um vaso maior que 50% do seu diâmetro. Os Aneurismas da Aorta Abdomional (AAA) são os mais comumente encontrados na prática clínica. Afetam mais os homens do que as mulheres numa proporção de 4:1. Começam a aparecer em torno dos 50 anos tendo seu pico de incidência em torno dos 80 anos. Nas mulheres, tendem a ocorrer um pouco mais tarde, em torno dos 60 anos.

É de grande importância o tamanho do aneurisma, pois quanto maior o seu diâmetro, maior a chance dele romper e provocar hemorragia por vezes fatal. Quando atingem 6,0 cm a chance de rompimento gira em torno de 15% ao ano com mortalidade próxima a 100%. A grande maioria dos AAA são assintomáticos, e são encontrados em exames solicitados por outros motivos. Os sintomas mais comuns são: massa abdominal pulsátil, dor abdominal ou lombar, obstrução das artérias das pernas quando coágulos do aneurisma desprendem-se. Nos casos de ruptura surge queda importante da pressão arterial, aumento dos batimentos cardíacos, palidez e esfriamento da pele.

Os exames diagnósticos mais usados são o ultrassom de abdome, o ecodoppler da aorta, a tomografia computadoriza e a ressonância magnética. Os AAA devem ser tratados quando atingem 6,0 cm em homens ou 5,0 cm em mulheres, entretanto, aneurismas menores podem ser tratados se causarem complicações como a oclusão das artérias das pernas, por exemplo. Existem duas formas de tratamento; a primeira é a cirurgia aberta convencional, feita pelo abdome, onde a aorta é substituída por uma prótese. Trata-se de um procedimento de grande porte. Mais modernamente surgiu o tratamento endovascular, onde o aneurisma é tratado pela virilha com uma Endoprótese, e o aneurisma é excluído da circulação. Neste caso, o procedimento é menos invasivo.

Aorta Normal

Aneurisma da Aorta Abdominal

DR. RODOLFO MARQUES MANSANO CRM/PR 19271 CIRURGIA VASCULAR - RQE Nº: 14039

• Título de Especialista em Cirurgia Vascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular; • Certificado de Área de Atuação em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular e Colégio Brasileiro de Radiologia; • Certificado de Área de Atuação em Ecografia Vascular com Doppler pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular e Colégio Brasileiro de Radiologia; • Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular; • Membro da Sociedade Brasileira de Laser em Medicina e Cirurgia; • Membro do American College of Phlebology.

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O laboratório de análises clínicas e a intolerância alimentar Intolerância Alimentar (também conhecida como alergia tardia, hipersensibilidade alimentar ou alergia tipo III) consiste em reações não tóxicas, as quais podem ser causadas por alimentos (proteínas) reconhecidos como estranhos pelo organismo levando a reações mediadas principalmente por IgG.

Mais de 80 % das reações imunológicas tem sua origem no intestino que garantem uma barreira quase intransponível contra bactérias, vírus e outros agentes patogênicos. Esses alimentos ou substâncias e/ou fragmentos de proteínas (macromoléculas), inflamam a mucosa intestinal, aumentam a permeabilidade, caem na circulação e são reconhecidos pelo sistema imunológico como elementos estranhos e agressores. São combatidos pelo sistema imunológico, formando imunocomplexos (Ag-Ac), que se não forem neutralizados ou fagocitados, serão depositados em orgão ou tecidos levando a processos inflamatórios e revelando sinais e sintomas. A literatura médica mundial, para o assunto, descreve mais de 150 sinais e sintomas associados à incompatibilidade, hipersensibilidade ou intolerância alimentar. Com este processo instalado dizemos que o paciente é intolerante ao determinado alimento. Excluindo o alimento da dieta por certo tempo (mínimo de 90 dias), tratando a mucosa intestinal e recompondo a microflora intestinal o alimento poderá ser reintroduzido à rotina do indivíduo observando sempre a frequência e quantidade. Conforme estudos científicos, existe uma melhora notável dos sintomas em uma alta porcentagem de pessoa quando há a retirada de alimentos que apresentam níveis

de IgG específica acima da normalidade. Os sintomas podem incluir: • Articulares: dor e rigidez • Respiratórios: tosse, bronquite e asma • Digestivos: acidez, úlceras e aftas na boca, gastrite, colite, prisão de ventre, diarréia e náuseas. • Gerais: enxaqueca, fadiga, depressão e edemas. É comum ouvirmos dizer que a pessoa está fazendo uma dieta para perda de peso, porém acontece dessa mesma pessoa se queixar de outros problemas que podem estar sendo desencadeados por algum ou outro alimento que ela passou a ingerir na dieta e não estava antes. Aqui por exemplo teremos um caso de intolerância alimentar. Por isso é importante que o profissional que está acompanhando esse paciente esteja ciente dessa situação. O laboratório Exame em parceria com um dos maiores laboratórios de apoio de todo o Brasil disponibiliza para seus clientes e toda a classe médica envolvida com esse tipo de patologia os exames de intolerância alimentar. Esse exame é realizado através de uma coleta de sangue comum e são disponibilizados resultados para painéis com 59, 109 e 200 alimentos. Converse com seu médico e/ ou nutricionista e descubra o que a ciência pode fazer ainda mais para o seu bem-estar. Referência: http://www.intoleranciaalimentar.com.br/o-que-e/

DR. DANIEL ZAPPAROLI CRF/PR 15140 • Farmacêutico-Bioquímico (Universidade Estadual de Maringá/PR);

DR. ANDRÉ ARRUDA RANGEL CRF/PR 24048 • Farmacêutico-Bioquímico (Universidade Estadual de Maringá/PR); • Título de Citologista Clínico pela Sociedade Brasileira de Citologia Clínica.

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Pilates na gestação A técnica que vem ganhando destaque entre as mamães e os médicos, traz benefícios tanto para as gestantes quanto para o bebê. Na gravidez, o corpo da mulher sofre várias alterações, quais são necessárias para um perfeito crescimento e desenvolvimento fetal. Configurase em um período de mudanças físicas, emocionais, hormonais, além de posturais, de queixas álgicas e limitações das atividades. O constante crescimento do útero e aumento das mamas é considerado uma das principais causas dessas mudanças na estática e na dinâmica do esqueleto da gestante. Essas alterações de postura tornam-se evidentes após o centro de gravidade deslocar-se anteriormente. Para compensar, o corpo projeta-se para trás, favorecendo o aumento da lordose lombar, os pés se distanciam e as escápulas se dirigem para trás, a porção cervical da coluna condensa-se e alinha-se para frente. Como resultado dessas modificações e adaptações peculiares da gravidez, torna-se comum aumentar a fragilidade da musculatura compensatória das regiões lombossacra e cervical, o aparecimento de algias, queixas por parte das futuras mães e até limitações das suas atividades diárias e profissionais. “A dor lombar é considerada três vezes mais comum entre mulheres grávidas quando comparada ao resto da população.”

É fato que mulheres que praticam exercícios durante a gravidez apresentam um menor número de desconfortos, como edemas, câimbras, fadiga e falta de ar. Também ajuda a prevenir ou aliviar a dor lombar, a incontinência urinária e diástase (separação) dos músculos reto abdominais, problemas comuns em gestantes. Assim, o Método Pilates surge como opção de tratamento, já que busca um condicionamento físico e a integração do corpo e da mente, proporcionando um aumento das capacidades de força, controle, equilíbrio muscular e consciência corporal. A praticante reorganiza o seu centro de força, através de uma prática variada com poucas repetições, concentração, precisão de movimentos e fluidez melhorando a postura e minimizando as compensações típicas desse período, previne e/ou ameniza as dores na coluna vertebral, alonga e tonifica os músculos de forma suave sem sobrecarregar as articulações, fortalece a musculatura perineal preparando para o parto e pós-parto, estimula a circulação, desenvolve a consciência corporal, melhora a respiração, aumenta a sensação de bemestar, além de otimizar a autoestima.

Além disso, a consciência postural apresenta benefícios para toda a vida, não somente na gestação. Em relação ao parto, existe benefício durante o mesmo e na sua recuperação, principalmente se for um parto normal, pelo fato de ter um trabalho intenso de fortalecimento do assoalho pélvico e músculos abdominais e adutores de coxa, importantes para a hora do nascimento. Mas não é só a mãe que se beneficia com a prática, para o bebê os benefícios também são grandes e positivos, pois, ao praticar o Pilates, a gestante leva mais oxigênio para ele, além de facilitar o posicionamento correto nos últimos meses da gravidez, facilitando o parto. Por fim, vale ressaltar que o ginecologista esteja ciente e de acordo com a prática do Pilates. O ideal é que haja uma liberação por escrito para que o instrutor saiba do andamento da gestação, além de ser muito importante ter um acompanhamento profissional adequado devido a todas as alterações fisiológicas, para que as aulas se tornem funcionais e prazerosas para o corpo de cada gestante. Agende uma avaliação e aula experimental gratuitamente.

ELIANA NICKENIG ALDRIGUE CREFITO 130322-F FISIOTERAPEUTA

• Instrutora de Pilates há mais de 6 anos; • Pós Graduada - Especialista em Fisioterapia Traumato - Ortopédica; • Especialização em Andamento e Fisiologia do Exercício.

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Laser Erbium Muitas vezes nos deparamos no consultório médico com mulheres que tentam fazer atividade física, sendo academia, corrida ou mesmo um simples alongamento e não conseguem devido ao constrangimento da perda de urina aos esforços físicos, ou pela sensação do alargamento vaginal, com gotejamento de urina nos grandes esforços.

Há alguns anos um novo tratamento vem aos poucos sendo utilizado por médicos em todo Brasil. O laser Erbium, com ponteira especifica para a cavidade vaginal, indicado para o tratamento da Incontinencia Urinaria aos Esforços e Estreitamento Vaginal. Trata-se de um laser não cirúrgico ( sem corte ), que age em toda parede vaginal, causando retração e formação de colágeno, melhorando assim o ressecamento vaginal, a dor durante o ato sexual e o alargamento vaginal causado pela flacidez. É um procedimento sem cortes, realizado em consultório medico, com anestesia local em pomada (sem dor) e que não impede a mulher de voltar a suas atividades normais logo após o procedimento. Normalmente são realizados 2 aplicaçoes com intervalo médio de 60 dias, e os resultados podem variar dependendo da idade da paciente, do grau de perda urinaria e da flacidez.

DRA. GLAUCIA PERON

CRM/PR 18296

MÉDICA

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Chá de Hibisco e Pressão Arterial Com o crescimento do número de pessoas sedentárias e com sobrepeso, o índice de hipertensos cresceu bastante nas últimas décadas. Hoje, acomete em torno de 23,3% dos brasileiros, e principalmente na população mais velha. O índice de hipertensão nos jovens entre 18 e 24 anos é de 8%, e nos indivíduos acima de 55 anos é de 50%.

A hipertensão consiste pressão arterial persistentemente elevada, exercendo uma força exercida por unidade de área nas paredes das artérias acima do normal. A pressão arterial é dividida em sistólica (fase de contração do ciclo cardíaco) e diastólica (pressão exercida durante o relaxamento do ciclo cardíaco). Os valores considerados ótimos segundo a Sociedade Brasileira de Hipertensão, é de 120/80mmHg e normais é 130/85mmHg, valores acima é considerado hipertensão. Fatores externos como genética, etnia (negros têm mais propensão a ser hipertenso), idade e obesidade pode influenciar fortemente para o desenvolvimento de hipertensão, porém os fatores internos como sedentarismo, álcool, tabagismo, dietas hipercalóricas, hipersódica (isso varia de cada indivíduo, considerado como sal sensível e não sensível) e estresse também são fatores de grande influência para o desenvolvimento de hipertensão arterial.

Alguns estudos sobre meios alternativos para o tratamento são bem promissores pelos resultados apresentados, citarei alguns alimentos/ nutriente que podem ajudar no tratamento, porém, entretanto, contudo, todavia isso NUNCA substituirá uma consulta com o cardiologista e o tratamento farmacológico estipulado pelo profissional. O papel da dieta é importantíssimo, pois o controle muitas das vezes da pressão é através da alimentação, o padrão DASH (plano alimenta de abordagem à dieta para interromper a hipertensão) que consiste em uma dieta rica em frutas, verduras, legumes, laticínios com baixo teor de gordura, controle de sódio e de calorias para regular e diminuir o peso caso o indivíduo esteja sobrepeso. Porém fugindo das recomendações habituais, estudos com outros adjuvantes estão sendo bem promissores, no caso será citado o hibisco. Mas deixando bem claro que o conjunto que vai fazer a diferença e não somente um alimento em si. Serban et al.(2015) realizou uma meta-análise no qual selecionou cinco ensaios clínicos randomizados que totalizou 390 participantes, sendo que 225 foram suplementados com hibisco e 165 foi o grupo controle. Os resultados mostraram uma diminuição de 7,58 mmHg na pressão ar-

MARCOS AURÉLIO PAZINI

terial sistólica (PAS) e 3,53 mmHg na pressão arterial diastólica (PAD), assim mostrando um efeito significativo na diminuição da pressão arterial. Já em 2010, Diane et al. submeteu 65 adultos pré-hipertensos e hipertensos com idade entre 30 e 70 anos. Os grupos foram divididos entre os que tomaram chá na quantia de 720 ml/ dia divididos em 3 porções de 240ml/ dia contendo 1,25 g de Hibiscus sabdariffa e o placebo ingeriu água com adição de uma substância com sabor do Hibisco durante 6 semanas. O resultado mostrou uma diminuição de 7,2 na PAS e 3,1 na PAD em comparação ao placebo que resultou uma diminuição de 1,3 na PAS e 0,5 na PAD. Concluindo assim, um efeito coadjuvante e auxiliador do hibisco na pressão arterial. Os resultados são animadores e o hibisco pode ser um bom auxiliador na diminuição da hipertensão e no tratamento da mesma, mas como dito acima, nunca vai substituir um acompanhamento profissional multidisciplinar. O tratamento é completo quando entra um conjunto de fatores envolvidos, esse é apenas um alimentos com propriedades benéficas para saúde, mas nada além de um complemento. Um adendo, hibisco não emagrece ninguém, sem invenções equivocadas para viver de chá. A inclusão é válida, mas substituir refeição, NUNCA!

CRN 8-9120

NUTRICIONISTA ESPORTIVO

• Reeducação Alimentar - Emagrecimento - Desempenho Esportivo; • Hipertrofia Muscular - Avaliação Nutricional; • Planejamento Alimentar Individualizado - Suplementação;

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Será que estourou a bolsa? E agora?

A bolsa amniótica é uma cavidade cheia de líquido que envolve o bebê desde o início da gestação. A maior parte do líquido dentro desta bolsa é a urina do feto e uma pequena parte é produzida pela placenta. Ela protege o bebê de impactos externos, bem como de infecções causadas por bactérias presentes na vagina da mãe. Uma das maiores dúvidas na gestação é a identificação do momento em que a bolsa rompe e o que fazer depois disso.

A rotura da bolsa pode acontecer fora do trabalho de parto, quando é chamada de rotura prematura de membranas (mesmo que o bebê não seja prematuro), ou durante o trabalho de parto. Na maioria das vezes a mulher tem um extravasamento de líquido em grande quantidade pela vagina; a cor do líquido varia de transparente a verde escuro e pode conter alguns traços de sangue. O odor é bem característico, lembra o odor de água sanitária. Após a rotura, a bolsa não “cicatriza”, portanto há o extravasamento de líquido até o nascimento do bebê. É importante salientar, que bebês saudáveis continuam urinando após o rompimento da bolsa, renovando o líquido constantemente. Além disso, durante o trabalho de parto, a cabeça do bebê funciona como uma rolha no colo do útero, impedindo o extravasamento de todo o líquido da bolsa. Quando a bolsa rompe antes de 34 semanas é importante realizar um monitoramento constante da mãe e do feto, em busca de sinais de possível infecção, lembrando que é a bolsa que protege o bebê das bactérias presentes na vagina da mãe. Não é necessária a interrupção imediata da gestação, sendo obrigatório realizar monitoramento diário dos riscos e benefícios de uma interrupção da gestação levando em conta a prematuridade. Após 37 semanas, a maioria das mulheres que tem a bolsa rota fora do trabalho de parto entra em trabalho de parto espontâneo dentro de 24 a 48 horas após a rotura. Portanto, é possível, aguardar o início espontâneo do trabalho de parto, mesmo após longos períodos de rotura das membranas, monitorando sempre o bem- estar da mãe e do feto. Estudos apontam que o uso de antibióticos após 18 horas da rotura diminui o risco de infecção pulmonar no recém-nascido. Portanto, se você perdeu um líquido suspeito, não entre em pânico! Entre em contato com o seu obstetra, ou procure o plantão de obstetrícia e solicite avaliação. Muitas mulheres confundem o líquido da bolsa com secreção vaginal (que pode estar aumentada no final da gestação) e até mesmo com urina (porque a incontinência urinária é uma marca do final da gestação). Se for líquido amniótico mesmo, um bom obstetra será capaz de identificar, avaliar e discutir as possibilidades a partir de então.

DRA. CAROLINA FERRARI CRM/PR 27135 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA | RQE 2923

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ESPECIALCAPA

Orientando o paciente: Reabilitação Técnica do Protocolo tipo Branemark: Dentadura Fixa Esse tipo de prótese consiste na reabilitação total dos pacientes que perderam todos os seus dentes ou, que por algum motivo, os poucos elementos dentários que restam não suportam uma prótese convencional e, até mesmo, para evitar o desconforto ocasionado pelo uso de uma prótese móvel na sua boca.

Neste caso, como exposto nas figuras ao lado, são instalados de 4 a 6 implantes dentários no osso mandibular do paciente, que servirão de base (raiz artificial) e suporte para que se faça a instalação dos dentes (prótese) sobre os implantes. Na grande maioria desses casos, o tratamento protético se dá com a carga imediata, isso quer dizer que o paciente já estará com sua prótese colocada em ate 72 horas. O principal objetivo dessa técnica, é devolver ao paciente a função mastigatória. No entanto, além dá mastigação, a autoestima, a capacidade fonética, a deglutição, a estética e o sorriso melhoram, proporcionando assim uma qualidade de vida melhor ao paciente.

Segurança, conforto e satisfação. Essas são as palavras que saem da boca de quem passou por um tratamento com implantes e recuperou a plena capacidade de mastigar, sorrir e falar. Mas, uma das primeiras duvidas que surge na mente daqueles que gostariam de pronunciar essas palavras e: será que eu posso? Será que todo mundo pode colocar. Quais são os riscos? Nem sempre as respostas são tão simples assim. Para saber se você é, ou não, candidato a instalação de implantes dentários, vários fatores precisam ser analisados, principalmente as condições gerais de saúde do paciente. O fato é que somente o dentista vai poder dizer e orientar se você pode ou não se submeter a um tratamento com implantes dentários. Tenha seu sorriso como seu cartão de visitas! A maior alegria é ver você e seu sorriso sempre saudável e bonito. Conte conosco para eventuais dúvidas!

DR. FABIO BATTISTELLA CRO/PR 15.350 CIRURGIÃO DENTISTA

• Especialista em Implantodontia; • Especialista em Prótese Dentária.

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ESPECIALCAPA

A importância da manutenção mensal dos aparelhos ortodônticos O principal motivo da visita das pessoas ao meu consultório odontológico é o aparelho dentário, seja para corrigir imperfeições, como mordida cruzada, ou apenas pela busca do sorriso perfeito, porque beleza sempre foi uma preocupação para a maioria das pessoas. Muitos pacientes ficam muito satisfeitos com o fato de colocar o aparelho dental, não se importam com as borrachinhas coloridas, pelo contrário muitos até gostam. O que vale mesmo é a satisfação de estarem desentortando um dente que lhes incomoda há alguns anos ou fechando um espaço.

O aparelho dental é uma estrutura que assim como os dentes, estão em constante movimento e precisando não só da manutenção em si de forma mecânica, mas da supervisão do profissional que está, constantemente, verificando forças, efeitos esperados e não esperados, dentre outros fatores, como efeitos colaterais. Infelizmente, as ausências nas manutenções estão ligadas, na maioria das vezes, com pacientes que colocam o aparelho por um fator mais estético ou social do que comprometido com o tratamento. É importante que os pacientes entendam que a utilização do aparelho é um tratamento sério e com consequências graves se feito de forma errada ou descontrolada. Esses pacientes não são a maioria, mas representam uma parcela significativa. As visitas mensais ao ortodontista têm objetivos muito mais nobres do que escolher a cor da borrachinha.

O paciente deve se programar para colocar o aparelho com comprometimento, isso requer uma programação tanto financeira como de tempo e organização de horários para os cuidados com o aparelho. O paciente que instala o aparelho e não retorna ao dentista, se ele fizesse ideia do perigo a que se expõe, não o faria. Daí a importância de se fazer a manutenção mensal de forma constante, associando a ativação do aparelho com uma profilaxia, evitando uma série de transtornos, como cáries, mau hálito, sensação de amargor na boca, entre outras, além de dar continuidade ao tratamento ortodôntico. O aparelho dental é feito de vários materiais diferentes, mas nenhum deles tem inteligência artificial e por isso, não se movem sozinhos nem são capazes de se consertar caso aconteça algo de errado ao longo do mês. O aparelho é bem preciso e se modifica

DR. LEANDRO CARLET DE LIMA

em pequenas proporções. Na manutenção, o dentista verificará se está tudo como deveria com o aparelho e planejamento, se não existem estruturas quebradas ou tortas recolando peças, trocando fios e mantendo ação de forças constante, se o tratamento está surtindo o efeito esperado, se a força está ideal ou precisa aumentar ou diminuir. Avaliar também a saúde bucal, diagnosticar inflamações, áreas de acúmulo de alimento que devem ser limpas, alguns ferimentos bucais que deve ser tratado, ensinar técnicas de escovação, uso de fio dental e orientar e encaminhar o paciente, caso haja necessidade de tratamento adicional. Essas são apenas algumas das ações do ortodontista ao longo do tratamento ortodôntico.

CRO/PR 14.180 CIRURGIÃO DENTISTA

• Especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial • Aparelho para Ronco e Apneia

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ESPECIALCAPA

Fazer implantes dentários antes ou depois do tratamento ortodôntico? Essa é uma dúvida muito recorrente entre os pacientes que vão se submeter a implantes dentários. Pessoas que sofrem perdas de dentes e têm interesse em fazer implantes devem consultar o ortodontista antes ou depois de iniciar o tratamento com implantodontista?

Dentes próximos a regiões de perdas dentárias sofrem movimentações. Quando ocorre a perda de um dente, os dentes adjacentes ficam instáveis e passam a se movimentar. O movimento mais comum que fazem é de inclinação na direção dessa perda. Se o paciente perdeu o dente há muito tempo, é provável que o espaço para reabilitação não seja ideal. Com isso, o posicionamento da coroa protética (dente) pode ficar prejudicada, assim como pode ocorrer alterações de posicionamento dentário que afetam praticamente toda arcada dentária, sendo em vários casos, necessário um tratamento ortodôntico, antes da instalação do implante para recuperar o espaço proveniente da perda dentária. Na maioria dos casos, o implante deve ser realizado somente após o término do tratamento ou próximo do final. Em alguns casos específicos

,onde são necessários dentes do fundo para ancoragem para o tratamento ortodôntico, realizamos a colocação do implante ou mini-implante com o objetivo de ancorar são usados como apoio para se movimentar dentes de maneira mais eficiente e rápida. Implantes dentários são considerados, hoje, a melhor forma de reabilitação de dentes perdidos. O implante consiste em um parafuso de titânio, que é inserido cirurgicamente no osso do paciente e faz o papel de raiz do dente perdido e sobre ele será feito a coroa protética. Uma das diferenças do implante para a raiz de um dente natural é a ausência de um tecido chamado de ligamento periodontal, que é justamente o tecido que possibilita a movimentação ortodôntica. Devido a essa diferença o implante não pode ser movimentado por aparelho dental, isso

DR. FABIO BATTISTELLA CRO/PR 15.350 CIRURGIÃO DENTISTA

• Especialista em Implantodontia • Especialista em Prótese Dentária

é muito importante caso o paciente deseje fazer tratamento ortodôntico. Por outro lado, um implante colocado de maneira prematura, sem levar em conta o planejamento ortodôntico pode também prejudicar o resultado final, deixando espaços que não podem ser fechados. Nessa situação, pode até mesmo ser necessária a remoção do implante para que haja um resultado final favorável. Algumas vezes espaços deixados por dentes ausentes podem ser fechados sem a necessidade de se colocar um implante, através da ortodontia, mas isso pode levar algum tempo e nem sempre é viável ou vantajoso financeiramente para o paciente. O tratamento deve ser decidido em conjunto com uma equipe de profissionais envolvendo ortodontista, implantodontista e protesista resultando em um tratamento eficaz.

DR. LEANDRO CARLET DE LIMA

CRO/PR 14.180

CIRURGIÃO DENTISTA

• Especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial • Aparelho para Ronco e Apneia

Procedimentos estéticos faciais, quando começar? O processo de envelhecimento dá seus sinais a partir dos 30 anos. A face, o colo e o pescoço são as áreas mais atingidas. O envelhecimento ocorre porque diminui a quantidade de fibras elástica e colágena. Os cuidados com a pele, como hidratação adequada, dieta balanceada e mínima exposição solar, constituem os fatores coadjuvantes para retardar o aparecimento das rugas que, geralmente, costumam se manifestar entre os 40 e 45 anos de idade. Há pessoas que chegam aos 50, 60, 70 anos em plena harmonia, sem que as rugas lhes tragam insatisfação ou ansiedade.

A tendência atual é rejuvenescer o paciente naturalmente, buscando devolver-lhe uma aparência mais jovial, sem alterar sua fisionomia e utilizando procedimentos estéticos faciais combinados.

usamos os dermatocosméticos, peelings e lasers. Os dermatocosméticos podem ser iniciados a partir dos 25 anos, assim como peelings superficiais, luz pulsada e alguns tipos de lasers.

Mas qual seria a idade ideal para iniciar procedimentos estéticos faciais?

As rugas de expressão são rugas formadas pelos movimentos fortes e repetitivos dos músculos da face. Para tratar e prevenir essas rugas é necessário atuar nos músculos responsáveis pela sua formação. A toxina botulínica é o tratamento mais indicado para esta finalidade, pois suaviza ou elimina essas rugas de expressão e a longo prazo impede que elas continuem piorando ou que surjam novas rugas. A aplicação pode ser iniciada a partir dos 25 anos ou até antes, de acordo com a indicação médica.

Tratar o envelhecimento facial passa por três pilares: renovar a pele, relaxar os músculos faciais e recuperar o volume redefinindo contornos faciais. Renovar a pele significa tratar as manchas, remover, através de uma descamação controlada, as células danificadas da pele e promover a produção de células novas. Para tanto,

No envelhecimento facial ocorre perda óssea, de colágeno e de ácido hialurônico fazendo com que a pele deslize para baixo, acumulando-se nas áreas do sulco nasogeniano (“bigode chinês”), e na porção inferior do rosto, no pescoço e mandíbula. O

DRA. JULIANA LEROY

tratamento mais indicado para recuperar o volume e redefinir os contornos são a aplicação de preenchedores com ácido hialurônico e o uso da radiofrequência facial. Não há idade mínima para que seja feito o preenchimento facial com ácido hialurônico ou as sessões de radiofrequência. No entanto, a procura por esses métodos começam por volta dos 25 anos. É importante lembrar que nossa pele está em constante mudança, e cada fase exige um cuidado diferenciado. O tratamento mais recomendado será aquele que o médico indicar após examinar criteriosamente as características da sua pele, sua idade e estação do ano. Não existe uma idade predeterminada para iniciar tratamentos estéticos faciais. A idade ideal será sempre determinada pela motivação do paciente e a avaliação do médico. O propósito do tratamento do envelhecimento facial é o de ajudar o indivíduo a trilhar com mais tranquilidade o caminho do envelhecer.

CRM/PR 27048

OTORRINOLARINGOLOGIA E ESTÉTICA

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Infecção Urinária

A infecção urinária é uma doença muito comum no dia a dia. Afeta tanto homens quanto mulheres, dependendo da idade e condição clínica do paciente. Na infância, os meninos têm uma incidência maior que as meninas. Na idade adulta, as mulheres têm uma incidência muito maior que os homens de infecção urinária. Alguns autores relatam que toda mulher vai ter pelo menos uma infecção urinária em algum momento da vida. Já após os 40 anos, os homens voltam a apresentar mais ITU que as mulheres, principalmente em decorrência a problemas prostáticos. A ITU pode apresentar-se desde um quadro clínico leve e com poucos sintomas até quadros graves com septicemia (infecção generalizada).

Os principais sintomas são dor, ardência ou dificuldade para urinar, dor abdominal baixa, aumento da frequência das micções, odor forte na urina, alteração da cor ou sangramento na urina. Uma das complicações da infecção urinária é a infecção no rim. Nesses casos, os pacientes além dos sintomas já descritos apresentam febre alta e dor lombar. Em pacientes com alterações anatômicas do trato urinário ou que apresentem cálculos renais podem ter casos mais graves com maior incidência de sepse. O tratamento da ITU, consiste no uso de antibióticos e afastar fatores desencadeantes. Ingerir bastante líquido, hábito intestinal regular e não ter corrimento ajudam na prevenção e tratamento das infecções urinárias. Nos casos mais graves, o tratamento hospitalar com antibioticoterapia endovenosa se faz essencial.

DR. WILSON RICARDO ROSOLEM CRM/PR 21522 UROLOGIA | RQE 1561

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Singer Odontologia Excelência em Implantes e Estética Utilize dos recursos dos Implantes Dentários e da Odontologia Estética Se você tem a falta de um dente, vários ou até mesmo todos os dentes, na Singer Odontologia encontrará a solução ideal para o seu caso, utilizando dos recursos mais modernos existentes em Implantes Dentários e da Odontologia Estética você poderá voltar a sorrir com confiança e ter o sorriso dos artistas com que sempre sonhou. Com mais de 3 mil Implantes realizados, o Dr. Julio Singer coordena uma equipe de especialistas para resolver dos mais simples aos casos mais complexos, pois muitas vezes uma reabilitação pode necessitar de vários tratamentos, como Ortodontia, Tratamento de Canal, Tratamento da Gengiva, Enxerto Ósseo, para finalmente realizar os Implantes Dentários e finalizar com a Odontologia Estética. Caso onde a paciente usava prótese fixa, com a mordida toda torta, realizamos Ortodontia, Enxerto Ósseo e Implantes, e finalizamos com a Estética. Caso realizado pelo Dr. Julio Singer e Equipe.

Transformando Sorrisos em Obra de Arte, Através de Lentes de Porcelana “Saúde é uma combinação de autoestima e bem-estar, sempre um está ligado ao outro. Se você pode melhorar sua autoestima, seja ela como for, então o faça! A Singer Odontologia fez pelo meu sorriso bem mais do que trazer estética aos meus dentes, mas sim, realizou meu sonho de sorrir atoa, e sem preocupação! Além do excelente atendimento, e os cuidados do Dr Julio Singer e Equipe, sempre encontrei novidades e inovação a cada etapa da criação do meu novo sorriso! Muito obrigado a equipe por todo o profissionalismo que encontrei na Singer Odontologia!” Luani Bonjorno Paes, Esteticista e proprietária da Estética Santé Fotodepilação.

Fotodepilação e Estética

Terapia EMDR aponta novos caminhos Uma das vantagens apontadas no uso de EMDR e que ele acelera a recuperação emocional, sendo mais rápida e eficaz do que a terapia convencional. Os resultados podem ser observados em exames de imagem do cérebro. O método tem respaldo nas descobertas recentes no campo neuropsicológico.

O EMDR é um método revolucionário criado pela Dra. Francine Shapiro, psicóloga americana, especialmente empregado no tratamento de estresse pôs-traumático, quadros de ansiedade, depressão, fobias, síndrome do pânico entre outros. Trata-se de uma forma de psicoterapia que utiliza o movimento dos olhos para curar estes e outros problemas.

Como o EMDR funciona? Quando experiências perturbadoras acontecem, elas são armazenadas no cérebro com as imagens, sons, pensamentos e sentimentos que a acompanham. Na situação de estresse intenso, o cérebro parece ser incapaz de processar a experiência como faria normalmente, é como se os pensamentos e sentimentos negativos do evento traumático ficassem encapsulados no sistema nervoso. A experiência emocional não processada continua interferindo no dia a dia causando perturbações, como se o indivíduo ficasse “congelado” no passado tendo reações disfuncionais em situações presentes que não deveriam acontecer. Podemos dar um exemplo de um indivíduo que sofreu bullying na infância e adolescência e até hoje se sente inadequado, “feio”, sem valor ou uma pessoa que teve uma crise de pânico e passou a ter medo de ter novos ataques. Com o EMDR, o cérebro recebe ajuda para dessensibilizar e reprocessar o trauma, perde-se assim, a carga negativa associada à situação e muitas vezes se recuperam as lembranças positivas vinculadas a essas memórias que antes não se percebia. Como é a sessão de EMDR? O terapeuta trabalha cuidadosamente com o cliente, orientando-o a revisitar o incidente traumático estimulando-o através de movimentos bilaterais dos olhos, dos ouvidos ou táteis. Quando a memória é trazida à mente, os sentimentos são dessensibilizados e reprocessados de maneira positiva. O EMDR possíbilita que o cliente escolha suas ações, ao invés de se sentir impotente sobre suas reações. Nosso cérebro possui recursos para realizar a cura de suas feridas emocionais, da mesma forma que nosso corpo cura nossas feridas físicas. O processo de EMDR direciona nosso cérebro para a cura.

ALICE MARIA DE MORAES CRP O8/ 879 – 08 • Terapeuta EMDR • Terapia Cognitiva comportamental • Hipnose

44 3523.4795 | Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 | Campo Mourão PR 56

Estética aliada a Nutrição Quando falamos em estética aliada à nutrição, a relação mais rápida que fazemos é com o emagrecimento, mas com os avanços na área da nutrição, hoje podemos justificar uma conduta nutricional aos diversos agravos estéticos, como por exemplo: acnes, celulite, envelhecimento, flacidez, sobrepeso, entre outros. Acne- está associada ao desequilíbrio da saúde intestinal, decorrente de má alimentação; Celulite- além de problemas circulatórios, o sedentarismo, alterações hormonais, cigarro, álcool, estresse, alimentação inadequada e a genética também são fatores que a agravam; Envelhecimento - Alguns fatores podem fazer com que esse processo ocorra mais rapidamente, como a genética, os radicais livres, a imunidade, a poluição, a temperatura, radiação solar, alimentação e tensão emocional; Flacidez - O sedentarismo é apontado como o maior vilão no surgimento da flacidez, assim como o emagrecimento muito rápido, pois os músculos podem ser utilizados como fonte de energia, na ausência de carboidratos e gorduras. Tratamento Nutricional É necessário que a absorção dos nutrientes ocorra efetivamente para o tratamento estético. Portanto é importante que o intestino esteja em pleno funcionamento, incluindo na alimentação, cereais integrais, frutas, verduras e legumes variados, além de muita água. Em alguns casos podem ser necessário um tratamento específico para restabelecer a flora microbiana intestinal, com orientação de um nutricionista. Quando falamos em tratamento estético, devemos aderir uma alimentação anti-inflamatória, uma vez que a alimentação habitual possui pró-inflamatórios,

e favorecem o aparecimento da inflamação. A inflamação contínua (crônica) pode causar alterações celulares, e contribuir para o surgimento de algumas doenças. Essa inflamação contínua apesar de ser extremamente perigosa, pode ser modulada pela alimentação e por hábitos de vida saudáveis. Uma alimentação baseada em alimentos anti-inflamatórios reduz a inflamação, favorece a saúde e previne danos aos tecidos. Existe uma grande variedade de alimentos que podem ser incorporados ao hábito alimentar, para que haja o benefício anti-inflamatório e antioxidante. Os principais são: Peixes: fontes de proteínas leves, devem ser preparados adequadamente (grelhados, ensopado com legumes e etc.). No caso dos peixes de água salgada e profunda (salmão, atum, arenque sardinha e etc.), podemos aproveitar a grande quantidade de Ômega 3 que eles possuem. Hortaliças: fontes de vitaminas, minerais e fibras. Os folhosos de cor verde-escuro são riquíssimos em nutrientes que combatem a inflamação e os radicais livres. Hortaliças de cor alaranjada são fontes de betacaroteno, um excelente antioxidante. Frutas: as cítricas são fontes de vitamina C que atua como antioxidante. Frutas vermelhas além da ação antioxidante atuam também contra a inflamação.

Castanhas: As castanhas de caju, castanha do Brasil (Pará), amêndoas, nozes, são alimentos ricos em selênio, que atua como antioxidante, além de possuírem boas gorduras. Sementes/Integrais: A linhaça é rica em Ômega 3. Gergelim, rico em cálcio e fósforo, e gordura de boa qualidade. O gérmen de trigo tem ação protetora contra a poluição. Quinoa excelente fonte de proteínas, gorduras boas, grande quantidade de vitaminas, fibras e minerais. Os anti-inflamatórios reduzem a inflamação no organismo, são benéficos para acnes e celulite. Os alimentos antioxidantes agem contra os radicais livres, que favorecem o processo do envelhecimento precoce. E as fibras tem papel muito importante no aumento da saciedade e por consequência na redução de peso, além de alimentarem as bactérias intestinais. Aliada a alimentação devem estar os tratamentos estéticos (drenagem linfática, massagem modeladora, massagem ortodetox etc.), atividade física e adoção de hábitos de vida mais saudáveis, tudo isso para garantir uma maior eficácia dos resultados. Aproveite ao máximo o benefício que os alimentos podem te oferecer, e para melhores resultados procure profissionais capacitados (esteticistas e nutricionistas), eles irão propor as melhores opções.

ALINE BONETTI

CLÁUDIA ESTEVES CRN 89623 NUTRICIONISTA CLÍNICA

• Cursando Especialização em Nutrição Esportiva.

• Formada em Estética e Cosmética pelo Cesumar; • Pós-Graduação de Estética Corporal e Facial pelo Cesumar; • Profissional Habilitada no Método de Emagrecimento 5S.

44 3531.2577 44 9925.0082 44 9921.4982 58

aline_bonetti@hotmail.com.br

Degeneração Macular Relacionada à Idade

A Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) é uma doença da retina que afeta a visão central em indivíduos acima de 50 anos. É a causa mais comum de perda de visão em pessoas acima de 55 anos.

A Degeneração Macular Relacionada à Idade acomete o indivíduo idoso, é de evolução crônica e pode causar cegueira legal. Clinicamente se apresenta sob duas formas: atrófica ou seca e a exsudativa ou úmida, A forma mais comum é a atrófica, sendo responsável por 90 % dos casos. A forma úmida é caracterizada pela proliferação de neovasos, exsudação sero-hemorrágica, drusas moles e nas fases avançadas da doença, presença de cicatriz disciforme sub-retiniana, na área macular. Fatores angiogênicos têm sido responsabilizados como determinantes do processo neovascular o que levou ao uso de drogas antiangiogênicas no tratamento atual desta patologia. Na fase inicial, pode não provocar sintoma visual algum, mas em fase mais avançada, pode produzir uma mancha escura no centro da visão que impede a realização de atividades cotidianas como ler, enxergar placas de rua, discar números no telefone, cozinhar, reconhecer pessoas, ver TV e dirigir. O uso de medicamentos Anti-angiogênicos ou anti-VEGF via injeção intravitrea, trouxe uma nova perspectiva para tratamento de algumas patologias nos últimos anos. Dentre as medicações disponíveis na literatura médica podemos citar: Ranibizumabe (Lucentis®) e Aflibercept (Eylea®). Outra droga chamada Bevacizumabe (Avastin®), também usada “off-label”

no tratamento da DMRI neovascular, tem mostrado bons resultados. Essa é a degeneração que afeta diretamente a mácula, região central e mais nobre da retina, responsável pela captação de imagens centrais e detalhadas que permitem às pessoas enxergar tudo o que está à sua frente, além de possibilitar a visão de cores. A degeneração macular relacionada à idade causa, inicialmente, desconfortos e dificuldades de visão que, muitas vezes, podem ser confundidas com uma simples baixa de visão devido à idade ou ao processo de envelhecimento. Em outros casos, pode passar despercebida pelo paciente, já que um olho compensa a deficiência do outro. A degeneração macular relacionada à idade causa prejuízos significativos na qualidade de vida dos pacientes, como dificuldade de realizar tarefas sozinho, dependência da família, além da possibilidade da cegueira irreversível se não tratada rápida e corretamente. Assim, é extremamente importante que com o avanço da idade, sejam feitas consultas periódicas ao oftalmologista especialista em retina. Dificuldades de visão não devem ser encaradas como uma consequência natural da idade e, diante de qualquer sinal de alteração visual, o médico deve ser procurado. O diagnóstico precoce é fundamental para um tratamento adequado da degeneração macular relacionada à idade.

DR. PAULO IGOR RAUEN CRM/PR 22859 OFTALMOLOGIA - RQE: 720

• Médico Oftalmologista Especialista em Retina e Vitreo pela FMRP/USP; • Formado em Medicina pela Universidade Federal de Santa Maria-RS; • Residência em Oftalmologia pelo Hospital de Olhos de Londrina; • Fellowship em Retina e Vitreo pela Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto FMRP-USP; • Titulo de Especialista em Oftalmologia pelo MEC e CBO.

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O AVANÇO DA TECNOLOGIA EM BENEFICIO DA SUA VISÃO EXIMER LASER + FEMTOSECOND LASER

Correção Cirúrgica para Miopia, Hipermetropia e Astigmatismo. Implante de Anel Corneano a Laser e Transplante de Córnea.

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Dr. Paulo Igor Rauen

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Tempo de Recuperar Tratamento 4D Normalmente as mulheres se incomodam e muito com o espelho, seja devido a flacidez do rosto, com as rugas que não nos deixam esquecer dos anos passados ou das manchas que ganhamos durante o verão.

Uma nova geração de laser esta ganhando adeptos no Brasil, por se tratar de um laser combinado (NA:YAG e Erbium). Realiza tratamento chamado de 4D, onde e realizado em uma única aplicação vários estímulos diferentes, devido ao uso de ponteiras variadas. Desta forma melhora a flacidez da pele, atenua as rugas, alivia as manchas e com uma ponteira especifica para a cavidade oral, e possível estimular de dentro para fora, ou seja, além do tratamento tradicional da pele, podemos estimular a musculatura do rosto aplicando o laser dentro da boca. Pode ser realizado em qualquer época do ano, e e possível sua aplicação em peles negras. Como qualquer laser, e necessário o cuidado após o procedimento, principalmente com a exposição solar e deve ser realizado por medico habilitado. E aplicado na face, pescoço, mãos, braços, mama, interno de coxa e vagina. Sua aplicação atua promovendo renovação da pele com melhora do colágeno local. Age como mini lifting, com resultados variáveis na dependência do fotoenvelhecimento e das características da pele.

DRA. GLAUCIA PERON

CRM/PR 18296

MÉDICA

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Roraima Boa Vista

Paraíba João Pessoa Rondônia Porto Velho Cacoal Ji-Paraná

Goiás Goiânia

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Fibromialgia Fibromialgia refere-se a uma condição de dor muscular generalizada e crônica. O diagnóstico é estabelecido por dor generalizada por um período maior que três meses e a presença de pontos dolorosos padronizados. Por se tratar de uma dor difusa, pode prejudicar a qualidade de vida tanto social quanto profissional do paciente.

Cerca de 90% das pessoas com fibromialgia sentem fadiga, diminuição de resistência a exercícios ou um cansaço semelhante àquele resultante de uma gripe ou perda de sono. Muitas pessoas com fibromialgia experimentam um distúrbio de sono em que elas não acordam aliviadas mas cansadas e doloridas (sono não reparador).

mais ampla possível, e um tratamento multidisciplinar é o mais adequado.

Ansiedade e desânimo estão muito presentes com fibromialgia, sendo que muitos pacientes têm quadro depressivo associado. Cefaleia é um sintoma frequente em fibromialgia, podendo ocorrer também sensação de inchaço, dor abdominal e irregularidade do hábito intestinal.

Na filosofia osteopática, a importância dada aos processos naturais do corpo é enorme e, por esse motivo, grande parte dos conceitos osteopáticos e mesmo seus procedimentos de tratamento são pautados nos mecanismos reguladores do sistema nervoso central e autônomo, ou seja, na intervenção terapêutica do fisioterapeuta osteopata.

Devido à complexidade da Fibromialgia devemos abordar um paciente com esse diagnóstico de maneira

Dentro da área da Fisioterapia, a Osteopatia é a técnica mais indicada neste tratamento pois é a técnica mais completa e que trata o corpo do paciente como um todo, devolvendo função as estruturas corporais e saúde ao corpo do paciente.

É um sistema de avaliação e tratamento, com metodologia e filosofia própria, que visa restabelecer a função das estruturas e sistemas corporais, agindo através da intervenção

manual sobre os tecidos (articulações, músculos, fáscias, ligamentos, cápsulas, vísceras, tecido nervoso, vascular e linfático). De acordo com a avaliação osteopática do paciente, são elaborados os objetivos e tratamento do mesmo, sempre de maneira que seja devolvida função às estruturas e promovendo a saúde do paciente de maneira global. A Osteopatia por atender o paciente de maneira completa, tem trazido resultados em poucas sessões (a partir da primeira sessão já é observado melhora) e em curto espaço de tempo. Visamos um tratamento com alta tecnologia, com alto grau de especificidade e o que não poderia ser diferente, individualizado e eficaz, você não precisa se acostumar com dor, nem sofrer as suas consequências. Marque sua consulta e venha descobrir o que a Osteopatia pode fazer por sua saúde e qualidade de vida.

DRA. GISLAINE GREJANIN BARROSO SARAN CREFITO 8/62751 Especialista em Terapia Manual e Postural - Cesumar; Formação em Bad Ragaz, Halliwick, Hidroterapia na Algias Vertebrais pela American Physical Therapy Association (EUA) e Watsu pela Worldwide (EUA); Formação em Dermatofuncional - CORPORALL; Formação em Liberação Tecidual Funcional - CORPORALL; Formação em Terapia Craniossacral - Instituto Upledger - EUA; Formação em Mulligan, RPG - Sistema Australiano, Mobilização Neural, Movimento Combinado e Maitland I e II pelo Manual Concepts Institute (Austrália); Especialista em Manual Therapy pelo Manual Concepts (Austrália), Formação em Reequilíbrio Neuromuscular (Técnica Francesa); Formação em Spinal Instability pela University of St. Augustine (EUA), Formação em Perícia e Assistência Técnica Judicial - Método Veronesi; Formação em Treinamento Funcional - Core 360, Formação em Bandagem Funcional (Austrália), Especializanda em OSTEOPATIA pela Escuela de Osteopatia de Madrid, Formação em Posturologia Osteopática.

44 3523-0216 44 8422-1224 dra.gislaine@uol.com.br Rua Edmundo Mercer, 967/Centro Campo Mourão/PR

Você sabe de que forma o endocrinologista pode ajudar? Campos de Atuação da Endocrinologia: Colesterol e Triglicerídeos: A alimentação errada e algumas doenças podem levar ao aumento do colesterol e dos triglicerídeos em adultos e crianças. Com um tratamento adequado, o risco de futuras complicações cardiovasculares é reduzido. Crescimento: Uma criança saudável tem um crescimento normal. O crescimento deficiente ou excessivo pode ocorrer em função de alterações hormonais, nutricionais ou genéticas. Diabetes: Se você tem excesso de peso, parentes com diabetes, hipertensão ou alterações de gordura no sangue, procure um endocrinologista. Você pode desenvolver diabetes! Mas se você bebe muita água, urina muito e perde peso pode estar diabético.

Distúrbios da Menstruação: Alterações do ciclo menstrual (falta de menstruação ou menstruação mais de uma vez ao mês) podem significar problemas hormonais. Por isso, necessitam de investigação e tratamento adequado. Distúrbios da Puberdade: Crianças que desenvolvem precocemente pelos pubianos, odor axilar e desenvolvimento das mamas, apresentam distúrbios hormonais e necessitam avaliar a origem do problema. Os adolescentes que não desenvolvem essas características também necessitam de uma avaliação. Doenças da Glândula Supra-Renal: Aumento de peso, estrias avermelhadas, pelos excessivos, pressão alta ou baixa, puberdade precoce, além do escurecimento da pele podem significar problemas na glândula supra-renal. Doenças da Hipófise: Tumores da hipófise podem levar à presença de leite nas mamas, fora do período de amamentação, além de mudanças faciais, aumento do núme-

ro do sapato, dores de cabeça e distúrbios da visão. Excesso de Pelos: Mulheres com excesso de pelos na face (hirsutismo), acne ou amento da musculatura, podem estar com produção excessiva de hormônios masculinos. Obesidade: A obesidade representa um risco para a saúde das crianças e dos adultos. O tratamento orientado pelo especialista evita uma série de complicações, como as cardiovasculares e as ortopédicas. Osteoporose: Trata-se de uma doença endócrina. Dores nos ossos e fraturas frequentes podem significar enfraquecimento ósseo. Procure o seu endocrinologista. Tireoide: Nódulos ou aumento de volume do pescoço; nervosismo; insônia e alterações no ritmo intestinal; coração acelerado; perda ou ganho de peso; e excesso de frio ou calor podem revelar distúrbios da tireoide.

FONTE: Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia.

DRA. MARINA PINHEIRO LIMA MARFARÁ

CRM/PR 27151

CLÍNICA MÉDICA - RQE 17113 ENDOCRINOLOGISTA

• Graduação em Medicina; Universidade do Planalto Catarinense; • Residência de Clínica Medica; Associação Norte Paranaense de Combate ao Câncer, Arapongas/PR; • Residência de Endocrinologia e Metabologia, Faculdade de Medicina de Marília/SP.

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No seu computador, tablet ou celular acesse novidades e informações precisas sobre cirurgia plástica, dicas de saúde, beleza e bem-estar, além de informações sobre nossa clínica e procedimentos realizados.

www.drfabianosalvador.com.br facebook.com/drfabianosalvador Dr. Fabiano C. Salvador - CRM 21553/PR - RQE 14591

• Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica • Membro da Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica - ISAPS • Responsável Técnico

Central de Consultas: 44 3624-7885. Clínicas em Umuarama | Maringá | Guaíra

Movimente Personal Club: Muito mais que uma academia Ambiente projetado, equipamentos novos e pessoal capacitado. Com estrutura completa, a Movimente Personal Club abriu as portas em Campo Mourão para oferecer serviços na área de saúde e bem-estar. Mais uma academia? Aí é que você se engana: a Movimente vai além desse rótulo.

O empreendimento, liderado por Geovani Silva, Camila Gorri Rodrigues e Evelin Gorri Rodrigues prometem levar o atendimento em educação física a outro patamar. O sonho da Movimente começou quando Camila e Geovani ainda estavam na faculdade de Educação Física e só cresceu durante os anos de união do casal. “Nosso sonho não era o de ter apenas mais uma academia na cidade e não era isso que nossos alunos esperavam. Além de um espaço agradável e os melhores equipamentos, criamos a Movimente porque queremos prestar serviço com qualidade e segurança”, conta. Com isso, os atendimentos são personalizados e distribuídos de acordo com a especialidade dos colaboradores. E esqueça aquela situação típica de academia lotada de sarados em horário de pico: há espaço para todo mundo. Espaço, inclusive, para famílias que buscam mais que ganho estético, mas qualidade de vida. Família na ativa! Norma Ruiz, 73 anos, e Margarete Ruiz Cerqueira, 46, são mãe e filha. Conheceram o trabalho de Camila há dois anos, em atendimento domiciliar, muito antes da Movimente virar realidade. Quando conheceram o espaço, a mudança foi imediata. “Adorei. Não gosto muito de fazer exercício, admito, faço porque preciso. Mas da forma como é feito, não vejo o tempo passar”, conta Norma, que não andava mais por conta de uma artrite reumatoide. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), idade avançada não

é sinônimo de sedentarismo. Para maiores de 65 anos, a entidade recomenda 150 minutos de atividade aeróbica moderada, ou 75 minutos de atividade aeróbica intensa durante a semana. No caso de Norma, que tem mobilidade reduzida, a atividade física é recomendada três ou mais dias na semana, como forma de melhorar o equilíbrio e evitar quedas. Para Camila, o resultado conquistado por Norma ressalta a importância de um trabalho sério e focado. “Muita gente sai de um problema de saúde, faz fisioterapia e recebe a indicação para se exercitar em uma academia, muitas vezes, sem a atenção e a orientação necessárias. É elementar receber atendimento personalizado e focado, e é esse nosso objetivo aqui na Movimente”, ressalta. Camila explica que, além da saúde, o ganho estético com a prática de exercícios físicos não é só uma consequência, como um objetivo seguido por muitas pessoas. Assim, a Movimente está aberta para diferentes objetivos e pessoas de diferentes idades, como a Margarete, filha da Norma, que busca o bem estar. E não para por aí: Leonardo, 11, filho de Margarete, também terá espaço na Movimente através da modalidade Personal Kids, projeto que tem como objetivo colocar as crianças para se exercitar. Ficou curioso para saber como tudo vai funcionar? Nas próximas edições teremos mais informações sobre os projetos executados dentro da Movimente e para saber um pouco mais desde já, basta acessar: https://www.facebook.com/ movimenteclub.

Efeitos da Reposição de Testosterona em Homens Idosos Ocorre uma redução dos níveis de testosterona com o envelhecimento. Sintomas que são frequentes no aumento da idade como: redução da mobilidade, função sexual e energia, também são observados em pacientes com deficiência de testosterona. Este fato sugere que os baixos níveis de testosterona em idosos podem contribuir para esses sintomas.

A reposição de testosterona reduz a quantidade de tecido gorduroso e aumenta a massa muscular. Porém, em indivíduos idosos, a reposição de testosterona não tem sido conclusiva em relação à capacidade física, desempenho sexual e energia. Tentando responder sobre se a reposição de testosterona estaria indicada em indivíduos idosos, com níveis reduzidos de testosterona (abaixo de 275 ng/ ml) e havendo presença de sintomas de disfunção sexual, capacidade física reduzida e queixa de falta de energia, o instituto de saúde dos EUA realizou este estudo com cerca de 800 homens, por 1 ano, onde metade usou a medicação e a outra metade placebo (medicação não ativa). Foram avaliados três objetivos: • Atividade e desejo sexual; • Capacidade física, medida através da distância das caminhadas;

• Vitalidade, analisado através de uma escala de fadiga; • Esta pesquisa foi publicada esta semana na revista New England of Medicine. Conforme os gráficos acima indicam, houve um aumento significativo na atividade e desejo sexual do grupo que usou testosterona. O que não ocorreu na capacidade física e vitalidade. Não houve aumento de efeitos colaterais com o uso de testosterona. Concluímos, através destes dados, que a reposição de testosterona em indivíduos idosos, com níveis reduzidos do hormônio masculino, deve ser direcionada à presença de sintomas da esfera sexual, onde a resposta é bastante satisfatória. Ocorrendo sintomas de diminuição da capacidade física e vitalidade apenas, a reposição não estaria indicada, pois a resposta é muito pobre. Bibliografia: 1-N Engl J Med 2016; 374:611-624 February 18, 2016.

DR. CLÁUDIO CORDEIRO ALBINO CRM/PR 8926 ESPECIALISTA EM ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA - RQE: 2947

• Graduado em Medicina pela Universidade Federal do Paraná; • Residência em Endocrinologia pela Universidade Federal do Paraná; • Doutor em Medicina pela Faculdade de Medicina da USP - São Paulo; • Membro da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia; • Membro da Latin American Thyroid Association; • Membro da Endocrine Society; • Membro da Rsna Radiology Society Of North America;

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Organização é a alma do negócio! Todos sabemos como é importante a refeição de 3 em 3 horas, ou melhor, quase todos. Quem tem uma dieta elaborada por nutricionista, deve seguir à risca os horários de refeições e cada refeição do seu jeito.

Raramente se encontram lanches saudáveis ou refeições cheias de nutrientes e com déficit em gordura saturada e sódio nas ruas, portando a saída é recorrer às marmitas. Sim, ficou cada vez mais comum estar andando e encontrar alguém “marmitando” em algum canto. Para uma boa dieta, basta ter planejamento, sem isso você não terá seus resultados desejados. Uma saúde impecável e um corpo escultural, iniciam tanto dentro como fora de uma cozinha, por isso o primeiro passo para que isso ocorra é se alimentar corretamente. Afinal de contas, para se conquistar abdômen tanquinho e corpo torneado é necessário começar pela cozinha! E para que isso aconteça nada melhor que carregar suas marmitas para todo lugar. Então siga algumas dicas: 1. Passo: Defina sua rotina - verifique o tempo que possa fazer suas refeições, onde se alimenta, o local onde vai se alimentar tem lugar apropriado para conservação e para que você possa

esquentar suas refeições. 2. Passo: Qual a quantidade de refeição que você deve fazer - isso consiste em verificar em quantas refeições você tem ao longo do dia, quantas você faz em casa e consegue preparar antes de realizá-las e quantas você consome no trabalho/faculdade. Isso vai te ajudar a se organizar em quantas refeições devem ser feitas, além de te ajudar na hora de realizar o mercado da semana, em que você apenas irá comprar a quantidade exata das suas refeições. 3. Passo: O que você tem preferência no paladar ou quer comer - escolha alimentos saudáveis e que você consiga comer. Teste formas de preparo diferenciadas, caso realmente não consiga ingerir aquele alimento, troque-o. Assim, você saberá como deve ser suas marmitas e quais preparações irá fazer. 4. Passo: Quando preparar as refeições? - verifique se você consegue estar preparando um dia antes de consumi-las, caso saiba que irá chegar cansado(a)

e não conseguir preparar suas refeições, as prepare no domingo e deixe apenas suas primeiras refeições refrigeradas e congele as restantes. 5. Passo: Depois de todas as refeições do dia/semana prontas - quando tiver terminado todas suas refeições, coloque a sua quantidade em cada embalagem, espere esfriar para que não crie gotículas de água na embalagem e as guarde em congelador ou freezer. Para descongelar, retire um dia antes de consumi-las. Os alimentos aguentam pelo menos 2 dias refrigerados, caso faça para 5 dias, congele o restante. Caso você não tenha toda essa paciência ou realmente não tem tempo de preparar suas refeições, não se desespere. A Naturalle Fit conta com marmitas para almoço e pré-pós-treino. Você pode entrar em contato conosco e escolher sua quantidade e preparação, que estaremos realizando e deixando sua encomenda pronta no dia que escolher. Simples, rápido e prático! Se alimentar bem nunca foi tão fácil né? Então se organize e leve uma vida mais saudável.

SUELEN MARTINHAGO CRN8-9839 NUTRIÇÃO CLÍNICA E NUTRIÇÃO ESPORTIVA

DAIANE CARINE KLEMBA CRN8-9823 NUTRIÇÃO CLÍNICA

Naturalle Fit Marmitaria

Insta

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naturallefit@outlook.com

44 3810.8292 - 9805.0277 | Rua Laurindo Borges, 1567 - Centro | Campo Mourão/PR 72

CURTAS

Momentos Rotary Club

Férias

Companheiros do Rotary Campo Mourão Araucária em momento de descontração. Presidente 2015/2016 - Antonio Donizeti Ribeiro.

O empresário Leandro Correa e sua esposa Vanessa em Laranjeiras/SC.

Beto Carrero World

Revista Saúde

O ortodentista Leandro Carlet de Lima com sua família no Beto Carrero World/SC.

Momento de descontração durante o fechamento da 32º edição da Revista Saúde de Campo Mourão/PR.

Sedação Consciente em Cirurgia Odontológica Depoimento: Perdi todos meus dentes muito cedo, hoje sei que existe tratamento com implantes dentários. Porém, tenho muito medo!

Estima-se que 80% das pessoas têm medo de ir ao dentista. Relatos de parentes ou amigos que tiveram experiências negativas em tratamentos anteriores é relatada como a principal causa. A sedação consciente constitui-se em um efetivo método de controle da ansiedade, por produzir depressão mínima do nível de consciência do paciente, não afetando sua capacidade de respirar (não necessita de um respirador artificial e nem do ambiente hospitalar). Comumente pode ser empregada por meio de três formas:

benzodiazepínicos via oral (comprimido), sedação endovenosa (com a presença do médico anestesiologista) e com o gás inalatório com óxido nitroso (gás hilariante). O uso de benzodiazepínicos, por via oral, apresenta uma ampla margem de segurança clínica, rápido início de ação, pequena incidência de reações adversas, facilidade de administração e baixo custo. É muito utilizado em procedimentos de implantes dentários, remoção de dentes do “siso” e alguns tipos de enxertos. Por outro lado, quando se deseja um melhor controle de tempo ou em pacientes que necessitam de cuidados especiais, a sedação pode ser realizada por via endovenosa (veia), acompanhada sempre de um médico anestesiologista, enquanto todo o procedimento é realizado pelo dentista.

O gás hilariante é considerado um dos procedimentos sedativos mais seguros na odontologia. O paciente inala uma mistura de óxido nitroso e oxigênio que alcança os pulmões, passa pelos alvéolos pulmonares e chega a corrente sanguínea, atingindo, posteriormente, o sistema nervoso central, aumentando a tolerância à dor após 5 minutos. Em pouco tempo o medo, a autocensura e a ansiedade vão sendo controlados. Essa prática é muito bem indicada para pacientes pediátricos. Por fim, vale lembrar que, embora não seja uma opção medicamentosa, dispor de um tempo nas consultas para conversar calmamente com o paciente e estabelecer uma relação de confiança, são importantes para criar um clima de tranquilidade que contribuirá para minimizar a ansiedade.

DR. HELDER ORITA CRO/PR 18683 CIRURGIÃO BUCOMAXILOFACIAL ESPECIALISTA EM IMPLANTES DENTÁRIOS

• Implantes Dentários - Carga Imediata; • Remoção do Siso; • Cirurgia Ortognática (face).

44 3224.5685 - 3026.3180 | Rua Joaquim Nabuco,648 Zona - 04 | Maringá/PR 74

CURTAS Sicredi Realizado no dia 23/02/2016 Reunião de núcleos com associados de Campo Mourão/PR, Os convidados participaram e decidiram sobre os assuntos da Assembleia Geral Ordinária, puderam acompanhar os números da cooperativa de crédito, analisaram as contas e aprovaram o relatório do ano passado e o plano anual para 2016 - evento foi realizado no Celebra Eventos e contou com mais de 750 convidados.

Bodas Dr. Benito e Dra. Priscila Ferri nas bodas de Luis Antônio Ferri e Eficácia Ferri em Maringá.

Férias em Maceió

Férias em Familia

Gerson José Batista, esposa Daiane Lopes C. Batista, filho Jhonatha Willian C. Batista e casal de amigos Carlos Henrique e esposa Franciely Gonçalves estiveram passando férias em Maceió no período de 02/01 a 09/01. Foto na Praia do Gunga, no litoral sul de Maceió nos recifes de corais.

Isaias Tavares e esposa Valéria e os filhos Henrique e Eduardo estiveram na pousada do rio quente em Goiás desfrutando de merecidas férias.

GALERIA SOCIAL

Inauguração Movimente Personal Club Inaugurado, no último dia 16 Fevereiro 2016, em Campo Mourão pelos empresários Geovani Silva, Camila Rodrigues e Evelin Gorri Rodrigues a Movimente Personal Club, que surge com proposta diferenciada, promovendo saúde, bem-estar e performance através de diversas práticas de corpo e movimento.

GALERIA SOCIAL

Empossado o novo associado Anderson Silva, com o respectivo padrinho deste club Leandro Carlet de Lima e sua esposa Leticia.

Empossado o novo associado Rodrigo Schu e sua esposa Michely Cristina Schu, com o respectivo padrinho deste club Leandro Torino e sua esposa Liliane.

Doação de uma cesta básica à Fraternidade o Caminho.

Esposas Aniversáriantes do mês de janeiro, fevereiro e março.

Singela Homenagem as esposas pelo dia Internacional das Mulheres.

Momentos do Rotary Club Campo Mourão Gralha Azul 77

GALERIA SOCIAL

Singer Odontologia A Singer Odontologia promoveu um coquetel de homenagem ao dia das mulheres.

GALERIA SOCIAL

Coquetel de inauguração novas instalações da Refrigeração Mamborê Ocorreu no dia 07 de janeiro o coquetel de inauguração da nova instalação da Refrigeração Mamborê. O evento contou com a presença de familiares, amigos e clientes. Marcando os 27 anos da empresa.

GALERIA SOCIAL

Maceió (AL) Whashigton, Daiane, Ana e João Zavatin.

Panamá Edna Grigoli, Ines Silva, Delia Durant, Marines Siman, Wanda Candil, Vilma Pinto, Jorge e Aparecida Bukoski.

Maragogi (AL) Naiara, Marcio, Ligian e Vitor Tiburcio.

Praia do Forte (BA) Mauro e Otavio Santos, Rosana Reis.

Maceio (AL) Dioni e Marcia Oliveira.

Natal (RN) Thiago Lima e Larissa Silva.

CVC CAMPO MOURÃO “Na CVC, momentos que valem muito custam pouco”.

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

Centro de Cirurgia Vascular: Rua São Josafat, 1349 – 9º Andar Sala 902

44 3525 2269

Centro Médico: Rua São Josafat, 1418 – sala 21

44 3523 2864 44 9918 9451

MEDICINA Angiologia e Cirurgia Vascular Dr. André Amaral Jóia Cirurgia Geral Dr. Dror Yona Cirurgia Plástica Dr. Rogério Capobianco

Av. Goioerê, 939 – Centro

44 3017 0805

Cirurgia Vascular, Endovascular e Ecografista Vascular Dr. Rodolfo Mansano

Rua Prefeito Roberto Brzezinski, 1871 - Centro

44 3068 2020

Rua Joaquin Nabuco, 645 - Maringá/PR

44 3026 3180

Instituto do Rim: Av. Manoel Mendes de Camargo, 450 – Centro

44 3523 4795

Clínica Mulher: Av. Cap. Índio Bandeira, 500 – Centro

44 3523 5284

Casa de Saúde Araruna: R. Eraclides Alves Gouveia, 630 - Araruna/PR

44 3562 1244

Dr. Cláudio Cordeiro Albino

Rua Néo Alves Martins, 3163 - Maringá/PR

44 3029 1117

Dra. Marina Pinheiro Lima Marfará

Rua Edmundo Mercer, 967 – Centro

44 3523 0216

Av. Manoel Mendes de Camargo, 851

44 3016 7070

Rua Prefeito Roberto Brzezinki, 2052 - 2º Piso - Campo Mourão

44 3016 2003

Clínica Cardioderm: Rua Vital Brasil, 51 - Barbosa Ferraz/PR

44 3275 1721

Clínica Lume: Rua São Paulo, 1798

44 3523 0023

Clínica de Olhos Paraná: Rua Guararapes, 313 - Cianorte - PR

44 3629 3603

Av. Goioerê, 939 – Centro

44 3523 2007

Clínica Specialità: Rua Araruna, 979

44 3523 6757

CEM: Rua Prefeito Roberto Brzezinski, 1871

44 3016 4090

Clínica QualiVita: Rua Carlos Correia Borges, 19 - Maringá/PR

44 3037 5520

Clínica Médica Dra. Glaucia Peron Clínica Médica e Nefrologia Dra. Anneliese Ruch Salmeron Dr. Dênis Rogério Aranha da Silva Dr. Jorair Fernandes de Moraes Junior Dra. Maisa Campos Fernandes de Moraes Dermatologista Dra. Claudia Souza Endocrinologia

Gastroenterologia Dr. Elio Salvador Filho Ginecologia e Obstetrícia Dra. Carolina Ferrari Dra. Marcia Bonomo Oftalmologia Dra. Giuliane Kira Dr. Masayassu Itikawa Dr. Paulo Igor Rauen Otorrinolaringologia e Estética Dra. Juliana Leroy Psiquiatria Dra. Ândrea Kraft Urologia Dr. Wilson Ricardo Rosolem

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

EDUCADOR FÍSICO Dimas de Paula Lima Eberton Alves de Souza

CliniSport: Av. Irmãos Pereira, 2670 – Centro

44 3810 4500

CLINIFIT: Rua Interventor Manoel Ribas, 1740 - Centro

44 3525 5168

Moviment: Rua Mamborê, 308 – Campo Mourão/PR

44 3810 3201

Rua Urbano Carreiro, 811 - Peabiru/PR

44 3531 2577 44 9925 0082

Laboratório Exame: Av. Goioerê, 940

44 3810 6636

Vita Formulação: Av. Manoel Mendes de Camargo, 1130

44 3523 6916 44 9951 3404

Bruno Santana Quinto Camila Ceccato Martínez de Oliveira Geovani Silva Camila Rodrigues ESTETICISTA Aline Bonetti FARMÁCIA André Arruda Rangel Daniel Zapparoli Isabel Cristina A. Carreira FISIOTERAPIA Eliana Nickenig Aldrigue

CliniSport: Av. Irmãos Pereira, 2670

44 3810 4500

Gislaine Grejanin Barroso Saran

Agulhon Romanello: Rua Edmundo Mercer, 967 – Centro

44 3523 0216

Neo Clínica: Av. São João, 206 B (Em frente á Praça) - Peabiru/PR

44 3531 1303

NUTRIÇÃO Ana Luiza C. Perli Claudia Esteves

44 9921 4982

Lenise Jacoby Silva

Lume Centro Clínico: Rua São Paulo, 1798 centro

44 3523 0023

Marcos Aurélio Pazini

Rua Mato Grosso, 1360

44 3068 3445

Naturalle Fit: Rua Laurindo Borges, 1567 - Centro

44 3810 8292 44 9805 0277

CliniSport: Av. Irmãos Pereira 2670, Centro

44 3810 4500

Av. Goioerê, 939 - Centro

44 3017 1051

Dra. Aline Carvalho

Neo Clínica: Av. São João, 206 B (Em frente á Praça) – Peabiru/PR

44 3531 1303

Dr. Fabio Battistella

Av. Irmãos Pereira, 711 – Centro

44 3016 4058

Dra. Gisele Marques

Neo Clínica: Av. São João, 206 B (Em frente á Praça) – Peabiru/PR

44 3531 1303

Dr. Julio Singer

Singer Odontologia Especializada: Av. João Bento, 1260 – Centro

44 3525 1234

Dr. Leandro Carlet de Lima

Av. Irmãos Pereira, 711- Centro

44 3016 4058

Rua Rocha Pombo, 1385 - Centro

44 3525 1018

Rua Santos Dumont, 2606 - Centro

44 3525 5629

Av. Jorge Walter, 1680 - Centro

44 3068 1176

Dr. Helder Orita

Rua Joaquim Nabuco, 648 Zona 04 – Maringá/PR

44 3224 5685

Dr. Renato de Andrade Donegá

Rad Imagem: Rua Araruna, 1057 - Campo Mourão/PR

44 3523 9946

Av.Manoel M. de Camargo, 450 - Campo Mourão/PR

44 3523 4795

Suelen Matinhago Daiane Carine Klemba Juliana Musial Ribeiro Melissa J. da Silva Bosqueiro Rachel C. M. Ferri ODONTOLOGIA

Dra. Vanessa Iba Dra. Camila V. S. Ramos Dra. Fernanda Domingues Dr. Carlos Fernando Sabec Galoro Dra. Camila Terra Machado Galoro Dra. Mariana Gozer de Paula Dra. Pollyane Bortolucci Hartmann Dr. Luiz Augusto M. Guerreiro

PSICOLOGIA Alice Maria de Moraes

Lentes de Contato Dentais e Cirurgia Plástica Gengival Lentes de contato dentais e facetas estéticas em porcelanas ultrafinas associadas à cirurgia plástica gengival estão cada vez mais melhorando a estética facial e a harmonia do sorriso.

Devido à previsibilidade dos casos e preservação das estruturas dos dentes, os laminados cerâmicos ultrafinos, também conhecidos como lentes de contato dental e facetas estéticas em porcelanas pura, estão sendo muito indicadas para tratamentos corretivos dos dentes melhorando sua forma, tamanho e cor, buscando sempre um sorriso perfeito. A cirurgia plástica gengival consiste no nivelamento dos arcos gengivais corrigindo defeitos estéticos, tamanho dos dentes e linha do sorriso. É um procedimento simples, porém muito delicado, podendo o paciente voltar às suas atividades normais em poucas horas. Para se submeter a esta plástica gengival, o paciente deverá estar com a saúde bucal em perfeito estado.

DR. LUIZ AUGUSTO M. GUERREIRO CRO/PR 13889 CIRURGIÃO DENTISTA