Revista Saúde Joinville - Edição 10 - 05/2018 by Revista Saúde

Guia médico

Revista Saúde Edição 10 | Maio . 2018 | Joinville.SC

Dra. Alessandra Loli Otorrinolaringologia e Otorrinolaringologia Pediátrica CRM/SC 22998 RQE 13585

Clínica Chung R. Três de Maio, 58 | 1º andar | Centro Joinville - SC www.clinicachung.com.br 47 99997-5763 | 3422-8262

Dr. Alexandre Luiz Weber

Dr. Alex dos S. Melquisedec

Dermatologia CRM/SC 8568 RQE 5736

Clínico Geral CRM/SC 18622

Dermaclinic Rua Alexandre Dohler, 129 - Sala 806/807/808 - Centro - Joinville/SC 47 3031-4021 | 9 9164-6524

Dr. Altair Seemann Júnior

Dr. Agnaldo José Graciano

Cirurgia Geral CRM/SC 21906 RQE 15721

Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço CRM/SC 7529 RQE 2144 RQE 4373

Ambulatório Hospital Bethesda Rua Conselheiro Pedreira, 624 Pirabeiraba - Joinville /SC 47 3121-5451

Clínica Chung R. Três de Maio, 58 | 1º andar | Centro Joinville - SC www.clinicachung.com.br 47 99997-5763 | 3422-8262

Dr. André Sanches Pitzschk

Dr. Andrei Koerbel

Neurocirurgia

CRM/SC 14504 RQE 7463

CRM/SC 8199 RQE 5965

Clínica Neurológica Rua Dr. Plácido Olímpio de Oliveira, 1244 Anita Garibaldi, Joinville - SC 47 3451 2525

Dr. André Kiss

Dra. Andrea Maria Andraus Dantas

Neurocirurgia Neurologia CRM/SC 6185 RQE 2377 RQE 2376

Clínica Neurológica Rua Dr. Plácido Olímpio de Oliveira, 1244 Anita Garibaldi, Joinville - SC 47 3451 2525

Cerfisa Rua Eugênio Moreira, 400 - Anita Garibaldi - Joinville/SC 47 3422-0371 | 98875-9633

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Ginecologia e Obstetrícia CRM/SC 12791 RQE 9916 RQE 6189

Concept Rua Henrique Meyer, 280 - Sala 1414 Edifício Helbor Offices - Centro Joinville - SC 47 3227-9652 | 99779-4403

Revista Saúde Edição 10 | Maio . 2018 | Joinville.SC

Guia médico Dra. Andrea Betina Schmitt Palmieri Ginecologia e Obstetrícia CRM/SC 16572 RQE 16572

Concept Rua Henrique Meyer, 280 - Sala 1414 Edifício Helbor Offices - Centro Joinville - SC 47 3227-9652 | 99779-4403

Dra. Andrea Gonçalves Salgueiro Oftalmologia CRM/SC 13152 RQE 12534

Clínica de Olhos Andrade Rua Marinho Lobo, 80 sala 401 Joinville, SC 47 3432-3434 | 3433-0742

Dr. Brunno F. C. Muniz de Resende Otorrinolaringologia CRM/SC 18375 RQE 14420

Dra. Bruna Balestrin Ginecologia e Obstetrícia CRM/SC 18374 RQE 14419

Clínica Chung R. Três de Maio, 58 | 1º andar | Centro Joinville - SC www.clinicachung.com.br 47 99997-5763 | 3422-8262

Dr. Carlos Renato Francalacci Gastroenterologia Endoscopia Digestiva CRM/SC 7666 RQE 4216 RQE 6662

Clínica Chung R. Três de Maio, 58 | 1º andar | Centro Joinville - SC www.clinicachung.com.br 47 99997-5763 | 3422-8262

Gastrocentro R. Dr. Roberto Koch, 60 - Atiradores, Joinville - SC (47) 3433-6620

Dra. Dalva Maria Alves Alcântara

Dra. Eoda Bissacotti Steglich

Gastroenterologia Endoscopia Digestiva

Dermatologia CRM/SC 5884 RQE 2378

CRM/SC 5417 RQE 2332 RQE 3820

Gastrocentro R. Dr. Roberto Koch, 60 - Atiradores, Joinville - SC (47) 3433-6620

Dermaclinic Rua Alexandre Dohler, 129 - Sala 806/807/808 - Centro - Joinville/SC 47 3433-1097 | 9 9632-3663

Dr. Fabiano Mitsuhashi Yaguchi

Dr. Fábio Augusto Selbach

Cirurgia Plástica CRM/SC 20455 RQE 12002

CRM/SC 13818 RQE 12426

R. Dr. Plácido Gomes, 561 - Anita Garibaldi, Joinville - SC (47) 3433-4155

Cirurgia Plástica

Rua Abdon Batista, 47 - Sala 801 Ed. São Marcos - Centro - Joinville/SC 47 3433-0004 | 47 3028-0050 47 99749-1004

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Guia médico

Revista Saúde Edição 10 | Maio . 2018 | Joinville.SC

Dr. Francisco Farias da Costa Junior Ginecologia e Obstetrícia e Mastologia CRM/SC 8019 RQE 4785 RQE 12230

R. Lages, 660 - Centro, Joinville - SC 47 3032-2525

Dra. Graciela Pinto

Dr. Hsiao Meng Chung

Otorrinolaringologia e Acupuntura CRM/SC 10896 RQE 12610 RQE 8993

Otorrinolaringologia e Acupuntura CRM/SC 5916 RQE 1788 RQE 4143

Clínica Chung R. Três de Maio, 58 | 1º andar | Centro Joinville - SC www.clinicachung.com.br 47 99997-5763 | 3422-8262

Dr. James Hugo Grüdtner

Dr. João Paulo Issamu Takata

Endocrinologista e Médico do Trabalho CRM/SC 4011 RQE 7301 RQE 270

Cirurgia Plástica CRM/SC 24372 RQE 14973

Rua Dr Placido Gomes, 321 - Anita Garibaldi - Joinville/SC 47 3028-0484 | 99624-4733

Dra. Juliana Polido de Araujo Gastroenterologia e Endoscopia CRM/SC 12396 RQE 10274 RQE 12081

Dra. Larissa Ferrari Dermatologia CRM/SC 13811 RQE 11817

Gastrocentro R. Dr. Roberto Koch, 60 - Atiradores, Joinville - SC (47) 3433-6620

Spazio Derma Rua Alexandre Doehler 129, Centro Médico União - Sala 1103 11º andar Centro - Joinville/SC (47) 3029 0007 | 98838 4978

Dra. Ligia da Rosa

Dr. Marcelo Ochoa

Gastroenterologia e Hepatologia

Gastroenterologia e Endoscopia

CRM/SC 12663 RQE 8201 RQE 13116

CRM/SC 7344 RQE 4016 RQE 5787

Gastrocentro R. Dr. Roberto Koch, 60 - Atiradores, Joinville - SC (47) 3433-6620 8

Takata Nawas Rua Abdon Batista, 47, Edifício São Marcos, 6° andar, sala 601, Centro, Joinville-SC 47 3804-4474

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Gastrocentro R. Dr. Roberto Koch, 60 - Atiradores, Joinville - SC (47) 3433-6620

Revista Saúde Edição 10 | Maio . 2018 | Joinville.SC

Dr. Maurício Guerra Waldrigues Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 9927 RQE 10748

Guia médico Dra. Paula Regina Contri Ginecologia e Obstetrícia CRM/SC 24405 RQE 14910

Clínica COT Rua Rio do Sul, 91 - Bucarein Joinville/SC 47 3443-4042

Rua Rio Grande do Sul 287 - Anita Garibaldi - Joinville - SC 47 3489-7500

Dr. Paulo Felipe Pacher Roman

Dr. Paulo Rogério Novack

Otorrinolaringologia

Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/SC 24317 RQE 15496

CRM/SC 19052 RQE 10863

Rua Blumenau, 178 Sala 404 - Ed. Medclinicas - Joinville/SC 47 99646-0306

Dr. Rafael Terração Otorrinolaringologia e Acupuntura CRM/SC 18257 RQE 10168 RQE 14494

Espaço Clin Rua Otto Boehm, 338 - América Joinville/SC 47 3433-3195

Dra. Raquel Bissacotti Steglich Dermatologia CRM/SC 14158 RQE 10285

Clínica Chung R. Três de Maio, 58 | 1º andar | Centro Joinville - SC www.clinicachung.com.br 47 99997-5763 | 3422-8262

Dermaclinic Rua Alexandre Dohler, 129 - Sala 806/807/808 - Centro - Joinville/SC 47 3433-1097 | 9 9632-3663

Dr. Ricardo Bertolino da Silva

Dra. Roberta Martinelli Fischer

Gastroenterologia e Endoscopia CRM/SC 10490 RQE 8780 RQE 8118

Gastroenterologia e Clínica Médica

Gastrocentro R. Dr. Roberto Koch, 60 - Atiradores, Joinville - SC (47) 3433-6620

Dr. Robison Siqueira Rosa

Dr. Sérgio Alberto Wolf

Cirurgia do Aparelho Digestivo Médico do Trabalho

Neurocirurgia

CRM/SC 13194 RQE 10868 RQE 10938

CRM/SC 7894 RQE 2951

CRM/SC 8850 RQE 14915 RQE 472

Gastrocentro R. Dr. Roberto Koch, 60 - Atiradores, Joinville - SC (47) 3433-6620

Clínica Neurológica Rua Dr. Plácido Olímpio de Oliveira, 1244 Anita Garibaldi, Joinville - SC 47 3451 2525

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Índice 14

Toxoplasmose Ocular Dra. Andrea Gonçalves Salgueiro

Cinco motivos para ir ao dermatologista

Você já ouviu falar em cirurgia craniomaxilofacial?

20 22

Dra. Larissa Ferrari

Dr. João Paulo Issamu Takata

Revista Saúde Edição 10 | Maio . 2018 | Joinville.SC

Especial Capa Uma Nova Imagem em Joinville

Especial Capa Tomografia

Alopecia Androgenética Feminina Carla Morante

Isenção de Imposto de Renda para portadores de doença grave. Para quem se aplica?

26 28 30

Resistência Insulínica Cadija Marques

De um lado, um cara que venceu e superou diversos obstáculos na vida, de outro, um menino que está só começando e que também vai percorrer o mesmo caminho.

Cirurgia Plástica. Por que ter medo?

Implantes Dentários

Dr. Fábio Augusto Selbach

O que é Intolerância Alimentar?

Rejuvenescimento do sorriso e autoestima Dra. Hemile Schulz e Dra. Rosangela Witt Farias Rosa

Quando e por que buscar a psicoterapia? Fernanda de Carvalho

Orelhas em Abano e bullying Dr. Paulo Felipe Pacher Roman

Criolipólise método 360°: eficácia em redução de gordura localizada

61 62 64

Profissões desaparecendo, novas surgindo Rute Pogan Marquardt

Depressão Carla Andréa Verplohz Pereira Dr. Valcir José Campara e Dra. Cristiane Rhoden Campara

O Marketing na Área da Saúde: Como você se comunica com o seu cliente?

Obesidade, qual sua verdade ?

Bruna Cercal de Miranda

Odontologia com Laudo preventivo! A suplementação estética

Princípios do Método Pilates e seus benefícios.

Reconstrução Mamária

Por dentro da colecistectomia

42 44

Cristine Reeck Farias

Você já usou aparelho e não está feliz com seu sorriso?? Dra. Joana Beatriz Germiniani da Silva

Reposição Hormonal é mesmo necessária?

Por que preciso de um Laudo Psicológico para fazer Cirurgia Bariátrica?

Dra. Paula Regina Contri

Dra. Andreia Ávila Revista Saúde | Maio . 2018 | rsaude.com.br

Dra Luciane Chiarelli

A Criofrequência é realmente, a terapia do momento.

Dr. James Hugo Grüdtner

Dra. Karolina Schatz Damasceno

Ana Beatriz R. da Silva da Graça

Dr. Fabiano Mitsuhashi Yaguchi

O que é Shiatsu?

Ortodontia

Abdominoplastia

Kétria Fronza

Dr. Giscard Siervo Conte

Paula Henklein Pissaia

Dr. Luís Henrique Fischer

Harmonização Orofacial: Estética e Saúde na Odontologia.

Dr. Paulo Rogério Novack

Dr. Maurício Guerra Waldrigues

Amanda Soares Goulart Werner

Dra Patrícia Maria da Costa Neves

Ricardo A. Zastrow Dr. Francisco Farias da Costa Junior Dr. Altair Seemann Júnior

O Impacto do eSocial para as empresas de Saúde

Dor Lombar decorrente de maus hábitos

Problemas Auditivos são mais comuns que imaginamos

Anderson de Souza

Dra. Nádia de Queiroz F. Silva

Dr. Nildo Manoel Duarte

Reforma Trabalhista

Carga de Felicidade

Rejane Thaís de Souza Ezaki Dr. Maiquel Ferreira

Expediente

Revista Saúde Edição 10 | Maio . 2018 | Joinville.SC

REVISTA TRIMESTRAL Maio/2018 | ANO 03 | Nº 10 | Joinville.SC Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Franquia de Joinville - Campos e Bellio - Edição de Revistas LTDA - CNPJ 24.336.483/0001-68 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden - CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br - Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa - Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 - e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: André Silva, Alison Henrique, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos, João Paulo Zequim, Marcio Garcia e Thiago Mantovani. CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro FOTOGRAFIAS: Gabriel Richartz - 47 9 9710-0648 - Valéria Grams - 47 9.9943 7777 JORNALISTA RESPONSÁVEL: Caio Henrique dos Santos Rosa - 0011175/PR CIRCULAÇÃO: Joinville e Região Metropolitana TIRAGEM: 10.000 Exemplares FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com.br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Araçatuba/Bauru-SP - Anderson Hernandes | Carol Lopes - aracatuba@sempresaude.com.br - 18. 99740-2777 | 18. 99813-7777 - Boa Vista-RR - Julio Graziani Carlos - boavista@sempresaude.com.br - 95. 99169-4071 - Campina Grande-PB - Everton Barros | Victor Lima - campinagrande@sempresaude.com.br - 83. 99988-0372 | 83. 99988-0429 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com.br 44. 99911-8081 | 44. 98811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49. 99916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga | Sandra Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 99912-5253 | 48. 99914-0810 - Cuiabá-MT - Márcio Costa - cuiaba@sempresaude. com.br - 66. 99683-1899 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 99133-3334 | 48. 996105357 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@sempresaude.com.br - 45. 99991-2500 - Goiânia-GO - Tiago de Souza Brito | Josiane Vicentim - goiania@sempresaude.com.br - 62. 99649-2036 | 62. 98326-2003 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos | Bruno Bellio - joinville@ sempresaude.com.br - 47. 99930-6364 | 47. 99930-7637 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude. com.br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@sempresaude.com. br - 22. 98847-5455 | 22. 98842-9166 - Maringá-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - paulopaixao@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Natal-RN - Dirceu Filho - natal@sempresaude.com.br - 83. 98788-7070 - Palmas/Araguaína-TO - Fábio Lima - palmas@ sempresaude.com.br - 63. 98503-9960 | 44. 99829-0245 - Paranavaí-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - paranavai@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Ponta Grossa-PR - Sérgio Oliveira | Mara Megda - pontagrossa@sempresaude.com.br - 42. 99987-8180 | 42. 98418-1290 - Porto Velho-RO - Arthur Marandola - portovelho@sempresaude.com.br - 69. 99366-1466 | 69. 99366-1470 - Ribeirão Preto-SP - Eduardo Borges - ribeirao@sempresaude.com.br - 16. 99711-7770 - Rio Verde-GO - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - rioverde@ sempresaude.com.br - 64. 99625-8105 | 64. 99625-8305 - Rondonópolis-MT - Marcio Costa | Fernanda Lima - rondonopolis@sempresaude. com.br - 66. 99683-1899 | 66. 98139-7824 - São José dos Campos-SP - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - sjcampos@sempresaude.com. br - 12. 99625.8005 | 12. 99625-1005 - São José do Rio Preto-SP - Renato Dias Renovato | Kelly Renovato - riopreto@sempresaude.com. br - 17. 99669-1700 | 17. 99669-7771 - Sinop/Sorriso/Lucas do Rio Verde-MT - Emerson do Carmo | Luiz Carlos Rampani - rampani@ sempresaude.com.br - 66. 99994-2442 | 66. 99659-7210 - Uberlândia-MG - Wander Marcio Rosada - uberlandia@sempresaude.com.br - 34. 99990-2479 | 34. 99967-1225 - Umuarama-PR - Ueslei Rampani | Marcelo Adriano - revistasaude@sempresaude.com.br - 44. 98407-0698 | 44. 99941-9930 | 44. 3622-8270

NOSSA CAPA Espaço Clin - Uma nova imagem em Joinville Dr. Paulo Rogério Novack - CRM/SC 24317 Radiologia e Diagnóstico por Imagem- RQE 15496 Dra. Patrícia Maria da Costa Neves Fonoaudiologia - CRFa/SC 8484

Foto Capa Gabriel Richartz - 47 9 9710-0648

DIREÇÃO GERAL

Marcelo Adriano Lopes da Silva

FRANQUEADOS DESTA UNIDADE

Ueslei Dias Rampani

Ana Paula de Campos

Bruno Bellio Soares

ENTRE EM CONTATO PARA MATÉRIAS E ANÚNCIOS Você também pode ler esta edição pelo aplicativo: REVISTA SAÚDE OFICIAL

Ana Paula de Campos: 47 99930.6364 Bruno Bellio Soares: 47 99930.7637 joinville@sempresaude.com.br

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Revista Saúde Joinville

As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores. rsaude.com.br | Maio . 2018 | Revista Saúde

Editorial

Revista Saúde Edição 10 | Maio . 2018 | Joinville - SC

A MULTIPLATAFORMA REVISTA SAÚDE Com orgulho, apresentamos a 10ª edição da Revista Saúde®. Nosso conteúdo segue com o objetivo de levar informação de qualidade para você leitor, e mostrar o potencial da região nas mais variadas áreas da saúde, assim como também o comércio em geral. O conteúdo foi desenvolvido com muito cuidado, seguindo acima de tudo os preceitos deste importante veículo de informação. Através de um modelo exclusivo e único de multiplataformas, a Revista Saúde® leva o conteúdo de cada edição através de quatro grandes pilares de divulgação: 1º Revista Impressa – alto padrão de impressão e padronização a nível nacional, seguindo as orientações e regras dos órgãos e conselhos de classe dos profissionais da Saúde. A distribuição é feita com estratégia para que a informação possa se multiplicar para o maior número de pessoas. 2º Portal www.rsaude.com.br – possui mais de 10 mil acessos mensais em nossa região, e justamente através deste modelo híbrido com um portal ultramoderno com guia de profissionais da saúde sempre atualizado e mantendo um trabalho de alta qualidade no impresso é que a Revista Saúde se tornou o maior veículo sobre Saúde de Joinville e região. O portal rsaude.com.br possui mais de 10 mil acessos mensais em nossa região, e justamente através deste modelo híbrido com um portal ultramoderno com guia de profissionais da saúde sempre atualizado e mantendo um trabalho de alta qualidade no impresso é que a Revista Saúde se tornou o maior veículo sobre Saúde de Joinville e região. 3º Facebook/Instagram Revista Saúde Joinville – usamos as mídias sociais amplamente na divulgação dos profissionais que estão presentes nas edições da Revista Saúde. Impulsionamos diversos conteúdos com o objetivo de alcançar o maior número de pessoas, mantendo o foco no resultado dos nossos clientes, gerando o maior número possível de leads no portal rsaude.com.br. 4º Aplicativo Revista Saúde® Oficial – um aplicativo exclusivo, gratuito, onde nossos leitores acessam as três últimas edições na íntegra em seus smartphones. As matérias dos profissionais, Guia Médico e demais Profissionais da Saúde também ficam disponíveis. Fica aqui o nosso convite a todos que queiram conhecer mais do nosso trabalho, para aumentar os resultados da sua clínica ou consultório, que entrem em contato conosco, que teremos o maior prazer em atendê-los. Os Diretores Ana Paula de Campos - Contato: 47 9 9930-6364 Bruno Bellio - Contato: 47 9 9930-7637 joinville@sempresaude.com.br

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Toxoplasmose Ocular O que é toxoplasmose? É uma doença inflamatória sistêmica, ou seja, que acomete todo corpo e se manifesta com sintomatologia pouco específica como febre e mal estar geral, podendo ser confundida com outras doenças. É causada por um parasita chamado Toxoplasma gondii, e encontrado no intestino dos gatos. As fezes de animais contaminados, afetam o solo, água, vegetais e animais que se alimentam destes, como o porco, principalmente.

É importante ressaltar que o tratamento tem por finalidade reduzir a reação inflamatória intraocular e, por consequência, diminuir a sequela em relação à visão, dependendo do local de acometimento da lesão.

O que é toxoplasmose ocular? É uma doença inflamatória que ocorre dentro do olho, provocada pelo toxoplasma. Dependendo da localização e da intensidade dessa inflamação, pode levar a sequelas graves de visão. Quais os sinais e sintomas da toxoplasmose ocular? Caracteriza-se, principalmente, por baixa visual no olho acometido, variando de leve à grande intensidade e, também, olho vermelho sem secreção. Como é feito o diagnóstico? Através do exame do fundo de olho, uma vez que a toxoplasmose produz uma lesão bem característica. Exames de sangue, como a dosagem de anticorpos, servem para sabermos se a doença é aguda ou crônica (tempo

de acometimento da doença), além de excluir a toxoplasmose no caso de exame negativo. Como é feito o tratamento? Com colírios anti-inflamatórios e dilatadores da pupila, se necessários, além de antibióticos e/ou anti-inflamatórios por via oral. É importante ressaltar que o tratamento tem por finalidade reduzir a reação inflamatória intraocular e, por consequência diminuir a sequela em relação à visão, dependendo do local de acometimento da lesão. Então, quanto mais precoce se fizer o diagnóstico e iniciar o tratamento, melhor. Os medicamentos nem sempre conseguem “matar” os parasitas, por isso alguns pacientes podem ter recidivas e necessitar de tratamento várias vezes. O que é toxoplasmose congênita? Esta afeta os bebês, ainda intraútero, quando as mães são infectadas durante a gravidez. Por isso, a importância do pré-natal. A toxoplasmose congênita pode provocar comprometimento ocular e neurológicos nos bebês. Como prevenir a toxoplasmose? Ressalta-se a importância da prevenção, lavando bem os frutas, legumes e verduras, consumir água tratada e não comer carnes, principalmente a de porco, mal cozidas.

DRA. ANDREA GONÇALVES SALGUEIRO CRMSC 13152 OFTALMOLOGIA - RQE 12534

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 6,7,8 e 9.

Cinco motivos para ir ao dermatologista Você sabia que todas as pessoas precisam passar pelo médico especializado em dermatologia? Achou exagero? Mas não é, e eu te explico o porquê. Tenho certeza que você já deve ter ouvido falar que a pele é o maior órgão do corpo humano, além de ser um dos mais importante e necessitar de cuidados, é ela quem faz a interface entre o ser humano e o meio ambiente, desempenhando várias funções, além de, muitas vezes, ser alvo das alterações internas do corpo, inclusive o estresse. E não para por aí, o dermatologista também é responsável pelos cabelos, pelos e unhas. Ufa! Bastante coisa, não é mesmo? Acredito que agora já concorde com a importância de ir ao especialista! Você tem dúvidas, queixas, ou deseja se conhecer um pouco mais? Vou listar 5 motivos para ir ao dermatologista:

das estas informações e indicar o uso de cosméticos e medicamentos ideais para sua pele.

Conheça seu tipo de pele Conhecer-se é de extrema importância, já que os produtos e cuidados são baseados nesta informação. Pele oleosa, seca ou mista, todas precisam de um passo a passo básico essencial, que vai desde a limpeza até a hidratação. E, para um bom resultado, o produto usado deve ser compatível com sua pele, portanto, entenda que o creme da sua amiga não funciona pra você e isso serve para qualquer tratamento que algum conhecido já fez, e indica. O dermatologista vai te dar to-

Unhas / Como ter unhas fortes Não raro, em consulta, recebo queixas sobre unhas fracas, que não crescem e quebram facilmente. Elas podem dizer muita coisa sobre como anda seu organismo, doenças e desequilíbrios hormonais, porém, muitas vezes, são decorrentes da falta de cuidados simples, como a utilização de luvas, quando em contato com produtos químicos, mínima remoção de cutículas e hidratação.

Entenda seu cabelo Independente do tipo do cabelo, sempre existe uma queixa, seja pelo lento crescimento, por estar enfraquecido, com queda, quebradiço, sem definição. Existe um jeito ideal de lavar e cuidar de cada tipo de cabelo, assim como os produtos específicos, que somente entendendo a genética e as agressões que ele vem sofrendo, para saber quais produtos optar. Cada cabelo merece cuidados especiais e, além disso, o couro cabeludo é alvo de varias doenças, portanto, conheça mais sobre seu caso!

Pele do rosto impecável A maquiagem está cada vez mais em alta, mas o que as pessoas realmente desejam é ter uma pele impecável e não precisar dela, mas optar por

utilizá-las quando desejarem, estou certa? Isso é totalmente possível se você tiver acompanhamento dermatológico, estabelecer o cronograma de cuidados ideal para você e seguir as recomendações feitas pelo profissional. Cronograma de cuidados Planejamento anual feito em consulta, baseado em suas queixas e desejos, para que seus objetivos sejam atendidos. Pensar antecipadamente, permite que todas as áreas de interesse recebam atenção e que os tratamentos sejam realizados nas melhores épocas do ano. Agende uma consulta e inicie seu cronograma de cuidados.

DRA. LARISSA FERRARI CRM/SC 13811 DERMATOLOGIA - RQE 11817

• Graduação em Medicina pela Universidade Regional de Blumenau/SC • Titulo de Especialista em Dermatologia pela Associação Médica Brasileira • Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Dermatologia • Especialização em Melanoma no Hospital Clinic/ Barcelona/ Espanha • Membro Especialista do Grupo Brasileiro de Melanoma • Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica • Dermatologista na Clinica Spazio Derma

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Você já ouviu falar em cirurgia craniomaxilofacial? • Discrepâncias maxilomandibulares e síndrome da apneiahipopnéia obstrutiva do sono; • Deformidades nos ossos da face. • Tumores craniofaciais. A complexidade dos casos exige uma abordagem mais ampla, que ultrapassa os limites de cada uma das áreas envolvidas isoladamente. Esse fator confere à cirurgia craniomaxilofacial um caráter multidisciplinar, pois vários outros tipos de profissionais são envolvidos no tratamento e atendimento aos portadores de deformidades craniofaciais, como: geneticistas, pediatras, dentistas, fonoaudiólogos, fisioterapeutas, psicólogos, assistentes sociais, entre outros. Por ser tão abrangente, no sentido profissional, a gama de tratamentos também é bastante diversa. Cada caso deve ser examinado cuidadosamente, durante a consulta médica, para que se possa fazer um planejamento terapêutico adequado. Quase sempre, os tratamentos são longos, exigem a participação de mais de um profissional, de cirurgias complexas e vários procedimentos. Tudo para melhorar a qualidade de vida do paciente.

DR. JOÃO PAULO ISSAMU TAKATA CIRURGIA PLÁSTICA - CRM/SC 24372 - RQE 14973

• Graduação em Medicina pela Universidade do Vale do Sapucaí - UNIVÁS; • Pós-Graduação em Cirurgia Geral e Cirurgia do Trauma pela PUC-SP ; • Pós-Graduação em Cirurgia Plástica pelo Hospital SOBRAPAR- Campinas ; • Observership pela Universidade da Califórnia - San Diego (EUA); • Cirurgião Plástico Credenciado pelo MEC e Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

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Referência bibliográfica: Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica – Regional Santa Catarina

Por ser tão abrangente, no sentido profissional, a gama de tratamentos também é bastante diversa. Cada caso deve ser examinado cuidadosamente durante a consulta médica para que se possa fazer um planejamento terapêutico adequado.

A cirurgia craniomaxilofacial é uma das áreas de atuação da cirurgia plástica responsável pelo diagnóstico e tratamento de doenças e deformidades do crânio, sendo elas congênitas ou adquiridas. A curva de aprendizado é grande. Para estar aptos a exercê-la, os profissionais precisam passar, além dos seis anos de graduação em Medicina, cinco anos de especialização (dois de cirurgia geral e três de cirurgia plástica) e mais um ano de aperfeiçoamento em cirurgia craniomaxilofacial. As principais condições tratadas pela cirurgia craniomaxilofacial são: • Fraturas ou traumas da face e suas sequelas; • Deformidades congênitas sindrômicas, como as Síndromes de Crouzon, Apert, Pfeiffer, Saethre-Chotzen, Carpenter, Binder, Kleeblattschädel, Treacher Collins, etc; • Deformidades congênitas nãosindrômicas, como as fissuras labiopalatinas, fissuras raras de face, microssomia hemicraniofacial, etc; • Anomalias vasculares, como hemangioma;

Alopecia Androgenética Feminina

Os procedimentos realizados na terapia capilar são fundamentais para a melhora do quadro. Cada caso exige um tipo de abordagem, e cada paciente necessita um plano de tratamento personalizado.

Você sabe qual é o significado do termo Alopecia Androgenética? Trata-se da calvície propriamente dita, a qual afeta tanto homens quanto mulheres. Hoje considerada a causa mais comum de perda progressiva decabelos no sexo feminino, geralmente ocorre em pessoas com predisposição genética (hereditária). Apesar de ser uma condição benigna, as mulheres são as que mais sofrem com essa doença. Além de perder os cabelos, a vida como um todo sofre um impacto emocional importante, afetando negativamente a autoestima, vida pessoal e profissional. A incidência na população feminina pode ocorrer em qualquer idade, contudo sua prevalência tem ápice entre 20 e 50 anos de idade. A queda dos cabelos inicia com a substituição dos fios grossos por fios cada vez mais finos e menores (miniaturização), até a interrupção do crescimento, levando à rarefação dos pelos. O padrão mais frequente de calvície feminina envolve uma perda difusa do fios, com raleamento mais visível no topo da cabeça (o local onde o cabelo é repartido vai se “alargando”, deixando cada vez mais à mostra o couro cabeludo). Outros inúmeros fatores constantemente “bombardeiam” a saúde

capilar feminina, como: higiene inadequada do couro cabeludo, excesso de processos químicos, alimentação inadequada, dietas rigorosas, uso de hormônios subcutâneos, anabolizantes, estresse, entre outros. Os procedimentos realizados na terapia capilar são fundamentais para a melhora do quadro. Cada caso exige um tipo de abordagem, e cada paciente necessita um plano de tratamento personalizado. Também podemos ajudar a: • Combater a queda dos fios; • Melhorar a haste capilar; • Promover o fortalecimento dos fios (evitar a miniaturização); • Combater a caspa; • Combater a oleosidade; • Promover e fortalecimento da cutícula; • Diminuir a porosidade nos fios; • Estimular o crescimento dos fios; • Combater o prurido, causado por dermatites e psoríases. É muito importante ficar atento! Sabendo de todos esses possíveis gatilhos para a queda capilar, a melhor opção é prevenir, e buscar auxílio de um especialista.

CARLA MORANTE TERAPEUTA CAPILAR TRICOLOGISTA

• Formada pela Academia Brasileira de Tricologia. • IAT – International Association of Trichologist.

Rua Blumenau, 178 Sala 404 - Ed. Medclinicas - Joinville/SC (47) 99646-0306 beauty.by.carlamorante BeautyBy Carla Morante 20

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Isenção de Imposto de Renda para portadores de doença grave. Para quem se aplica?

Para aqueles que pagaram o imposto nos últimos cinco anos e tiveram a isenção concedida, poderão ser ressarcidos dos valores pagos.

A isenção de imposto de renda para portadores de doença grave está prevista na Lei 7.713/88 que, em seu art. 6º, elenca as seguintes doenças: tuberculose ativa, alienação mental, esclerose múltipla, neoplasia maligna, cegueira, hanseníase, paralisia irreversível e incapacitante, cardiopatia grave, doença de Parkinson, espondiloartrose anquilosante, nefropatia grave, hepatopatia grave, estados avançados da doença de Paget (osteíte deformante), contaminação por radiação, síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). Têm direito a este benefício, as pessoas que cumprirem dois requisitos: ser aposentado ou pensionista e portar uma das doenças acima mencionadas. Cabe destacar que, a isenção não se aplica a outros rendimentos, somente para os proventos de aposentadoria ou reforma. Quando a moléstia se tratar de neoplasia maligna (câncer), o entendimento consolidado é de que os sintomas não precisam ser contemporâneos para que haja o enquadramento legal. Já a paralisia irreversível e incapacitante, pode ser proveniente de outras doenças, como sequelas de AVC, por exemplo.

E, em caso de cegueira, esta não precisa ser em ambos os olhos. Quem tem visão monocular também pode se beneficiar do direito. Ao conceder isenção do pagamento do imposto sobre os proventos do aposentado ou reformado, portador de doenças graves, o espírito da lei, por certo, foi o de amenizar as elevadas despesas decorrentes do tratamento e do acompanhamento permanente dessas doenças. Mas, como proceder? O primeiro passo consiste em obter laudo pericial emitido por Serviço Médico Oficial da União, dos Estados, do Distrito Federal ou dos Municípios (de preferência vinculado à própria fonte pagadora – ex.: INSS). O modelo de laudo é disponibilizado pela Receita Federal. Após, encaminhar para a fonte pagadora, que reconhecendo a isenção, deixará de reter o imposto. Para aqueles que pagaram o imposto nos últimos cinco anos e tiveram a isenção concedida, poderão ser ressarcidos dos valores pagos. Para isso, é necessário comprovar a doença no período solicitado e requerer na Receita Federal. O endereço eletrônico do órgão é www. receita.fazenda.gov.br .

AMANDA SOARES GOULART WERNER OAB/SC 35.471 ADVOGADA

• Pós-Graduação em Direito Previdenciário - Damásio de Jesus • Pós-Graduação em Direito Público - Universidade da Região de Blumenau - FURB • Pós-Graduação pela Escola da Magistratura Catarinense - ESMESC

Avenida Juscelino Kubitschek, 410, sala 9 bloco B - Térreo - Joinville - SC dandasg@yahoo.com.br (47)3434-5113 | (47)99194-5014 22

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Cirurgia Plástica Por que ter medo? Uma hora você decide que vai finalmente realizar sua tão sonhada plástica, mas na outra desiste dos planos só de pensar nos riscos da cirurgia? Você não está sozinha, muitas pessoas têm pavor só de pensar em bisturi. Embora a cirurgia plástica esteja cada vez mais acessível e, com isso, mais pessoas estejam conseguindo realizar seu sonho e o número de cirurgias plásticas tenha aumentando vertiginosamente, ainda há aquelas mulheres que resistem ao cirurgião plástico por medo. Medo da posição da cicatriz, medo da anestesia, medo da recuperação, medo de sentir dor, medo de morrer, medo de não ficar o resultado esperado e outros medos mais!

Como, então, fazer para superar esse medo? 1 - Cirurgia Plástica é, realmente, muito segura!! E por que eu vejo notícias de mortes relacionadas à cirurgia plástica? Porque é tão raro que chama muito atenção. Toda cirurgia tem seu risco, obviamente, e a cirurgia plástica também não é isenta de risco. Mas, por exemplo, morre muito mais gente em acidentes de trânsito do que fazendo uma cirurgia plástica e nem por isso você tem medo de andar de carro. Não é verdade?

2 - Converse com seu cirurgião plástico! Esqueça as redes sociais! A Internet é uma ferramenta essencial para nosso dia a dia, mas você precisa filtrar muito bem as informações que ela contém. Há uma tendência de sermos atraídos por aquilo que é polêmico ou por procedimentos que não foram bem sucedidos. Converse com seu cirurgião plástico sobre os riscos reais da cirurgia, sobre o suporte que será dado, caso aconteça alguma intercorrência, pergunte sobre as complicações e como evitá-las. Reconheça o seu medo e informe-se em fonte confiável. 3 - Converse com quem já realizou uma cirurgia plástica, peça indicação e pesquise sobre o médico. Escolha um profissional qualificado. Se você pretende construir ou realizar uma reforma na sua casa, quem você contrataria? Um engenheiro (arquiteto) ou um contador? Parece óbvio, mas ainda temos casos em que os pacientes escolhem realizar a cirurgia pelo preço, antes de saber sobre a formação do profissional escolhido. 4 - Encare a cirurgia plástica como uma decisão pessoal. Você não precisa da aprovação de ninguém para fazer sua plástica, se algo lhe incomoda. Ninguém, além de você, sabe dos seus anseios, desejos e suas metas. Portanto, não busque a aceitação de terceiros, você deve procurar sua autoaceitação.

5 - Procure ajuda psicológica! Às vezes, um profissional psicólogo ou psiquiatra pode lhe dar o suporte necessário para que você vença o obstáculo do medo. Ao mesmo tempo, ele pode ajudar o candidato a uma cirurgia plástica a se certificar da decisão e ajudá-lo com sua autoimagem. Portanto, o medo em realizar uma cirurgia plástica não pode ser impeditivo de realizá-la. Procure seguir as recomendações acima e diminua esse sentimento que não deixa você realizar seu sonho!

DR. FÁBIO AUGUSTO SELBACH CRM/SC 13818 CIRURGIA PLÁSTICA - RQE 12426

• Graduação em Medicina pela Universidade Regional de Blumenau/SC; • Residência Médica em Cirurgia Geral no Hospital São José de Joinville/SC; • Residência Médica em Cirurgia Plástica no Hospital Evangélico de Curitiba/PR; • Título de Especialista em Cirurgia Plástica pelo MEC/SISU/CNRM; • Título de Especialista em Cirurgia Plástica pela Associação Médica Brasileira; • Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

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Rejuvenescimento do sorriso e autoestima Um dos fatores determinantes para a pessoa se sentir segura é a satisfação com sua aparência pessoal. Um sorriso saudável e estético certamente permite uma melhora na autoestima. Os dentes indicam os cuidados que temos de higiene e transmitem autoconfiança e saúde. Dispomos, hoje, de muitos tratamentos que, além de devolver e manter a saúde bucal, rejuvenesce e modifica a estética do sorriso e da face. Esses tratamentos, quando bem planejados, devolvem a autoconfiança, os relacionamentos interpessoais e inclusive oportunidades de crescimento em vários aspectos da vida do indivíduo. O envelhecimento do sorriso e, consequentemente da face, se dá por inúmeros fatores, escurecimento de um ou mais dentes, desgaste dental, gengivas não sadias, restaurações desadaptadas e manchadas, próteses antigas, ausência de elementos dentários, desalinhamento dos dentes, dentre muitos outros. A odontologia está cada vez mais focada em devolver um sorriso harmonioso, com técnicas que vão muito além de curativas. Aqui na Clínica Crystal, buscamos devolver ao paciente, a saúde, estética e autoconfiança, de forma segura, bem planejada e, posteriormente, acompanhada com consultas preventivas, mantendo o resultado alcançado.

Alguns dos procedimentos que contribuem para a melhora do sorriso: Ortodontia Corrige o desalinhamento dos dentes, recupera espaços para repor dentes perdidos, melhora a relação entre as arcadas superior e inferior, além das correções funcionais que promovem uma melhor mastigação. Implantes e Próteses Dentárias Repõem dentes faltantes, devolvendo estética e função mastigatória de forma segura. Lentes de Contato Tratamento minimamente invasivo, onde é possível mudar, tanto o formato quanto a coloração dos dentes. Toxina Botulínica e preenchimento com Ácido Hialurônico Utilizamos de maneira funcional e estética, corrigindo sorriso gengival (excesso de gengiva que aparece no sorriso), suaviza sulcos e rugas, aumenta o volume dos lábios e trata dores musculares causadas, por exemplo, pelo bruxismo (hábito de apertar e ranger os dentes). Além dessas, dispomos de muitas outras técnicas que serão avaliadas individualmente e planejadas para você. Buscamos transmitir, através do seu sorriso, sentimentos que vão além do que os olhos podem ver.

A odontologia está cada vez mais focada em devolver um sorriso harmonioso, com técnicas que vão muito além de curativas.

DRA. HEMILE SCHULZ CRO/SC 14.740 CIRURGIÃ DENTISTA

DRA. ROSANGELA WITT FARIAS ROSA CRO/SC 9210 CIRURGIÃ DENTISTA

R. Guilherme, 1225 - Costa e Silva, Joinville - SC - Telefone: (47) 3025-6500 | (47) 99940 0088 26

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Iniciar um processo de psicoterapia é um ato de coragem, em prol da vida, que visa não somente ao tratamento e a cura de enfermidades mentais, mas a escolha por um cotidiano mais leve e satisfatório.

A psicoterapia, oferecida exclusivamente por psicólogas (os), normalmente é procurada nos momentos em que a pessoa (idoso, adulto, criança, adolescente, casal ou família) se encontra em sofrimento emocional. Seja por sintomas depressivos, pós-traumas, medos, angústia, ansiedade, resolução de um conflito, doenças psicossomáticas, entre outros. Na maioria das vezes, a pessoa não consegue sair desse sofrimento sozinha. É comum ouvir os relatos das tentativas parcial ou totalmente - frustradas dos tão conhecidos ombros e conselhos amigos que, apesar de necessários e bem-vindos, muitas vezes não são eficazes. Aí, então (e não só), a psicoterapia entra como uma grande aliada. Diferente da psicoterapia, que faz com que a pessoa busque as respostas por si, baseada em seus próprios recursos e autosuporte, os conselhos amigos tendem a ser baseados nas próprias experiências de quem aconselha ou serem opiniões generalizadas. A psicoterapia, então, é bem-vinda quando as tentativas de lidar com o sofrimento se esgotam, podendo oferecer novas saídas para antigos problemas. Mas, a psicoterapia só serve em casos de sofrimento agudo ou recorrente? Não! O processo psicoterapêutico não se faz necessário somente em momentos de sofrimento, mas também quando estamos - teoricamente - “bem”, bem-humorados, porém insatisfeitos; bem produtivos, porém infelizes; bem sociáveis, mas nos sentindo sozinhos; bem fitness, porém incompletos. Isso porque a psicoterapia envolve um trabalho de ampliação da visão sobre si mesmo, quebra de padrões de funcionamento e descoberta de novas formas de enfrentamento e

satisfação com a vida, que vão além de um semblante de bem-estar. Para Perls (1973, p. 88), “O terapeuta pode ajudar ao paciente em sua autodescoberta atuando como se fosse um espelho de aumento.” Nesse sentido, e ainda de acordo com o autor, a interação entre terapeuta-cliente permite à pessoa ver com mais clareza seu próprio comportamento, possibilitando uma maior consciência de seus padrões de funcionamento. Torna-se, assim, possível ao cliente encontrar criativamente saídas saudáveis para seu sofrimento, formas de lidar com emoções, crescimento e amadurecimento pessoal. Iniciar um processo de psicoterapia é um ato de coragem, em prol da vida, que visa não somente ao tratamento e a cura de enfermidades mentais, mas a escolha por um cotidiano mais leve e satisfatório. Em consequência, a prevenção das mesmas. Enfim, o melhor momento para buscar uma terapia é este momento, o momento presente. Afinal, priorizamos tantas coisas, por que não priorizar o olhar sobre si mesmo? Sabe-se que o cuidado com a saúde mental ainda é visto, por alguns, como algo supérfluo, e a ideia de compartilhar questões profundas e íntimas com um desconhecido pode causar certo receio. Entretanto, é importante salientar que a psicologia é regida por normas éticas que asseguram quem está sendo atendido, tendo o sigilo do que é falado nas sessões de psicoterapia como orientação primordial. O espaço da psicoterapia, portanto, não é um espaço para julgamentos, mas para um cuidado com algo tão importante e essencial: a vida, em todas as suas esferas.

FERNANDA DE CARVALHO PSICÓLOGA CLÍNICA (CRP 12/12940)

• Gestalt-Terapeuta (Adolescentes,Idosos e Adultos). • Graduada em Psicologia pela Associação Catarinense de Ensino. • Especializanda em Psicologia Clínica pela Abordagem Gestáltica no Centro de Estudos de Gestaltterapia de Santa Catarina (CEG-SC).

Rua Expedicionário Holz, 550 - Sala 1115. Edifício Helbor Dual Offices & Corporate. (47) 9 9932-1197 crsfernanda@gmail.com @psi.fernandacarvalho 28

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Referências: PERLS, F. Abordagem gestáltica e testemunha ocular da terapia. Publicado em 1973 - 2.ed. Rio de Janeiro: LTC, 2015.

Quando e por que buscar a psicoterapia?

Orelhas em Abano e bullying Palavra incomum no vocabulário dos brasileiros, mas que causa sérios danos psicológicos para quem sofre suas consequências. O bullying, do inglês “ameaçar, intimidar”, refere-se à violência física ou psicológica sobre indivíduos incapazes de se defender. Recentemente, uma pesquisa mostrou que, nas escolas do Brasil, cerca de 60% dos alunos cometeram ou sofreram alguma forma de bullying nos últimos anos. Enquanto frequentar a escola para muitas crianças é motivo de alegria, rever professores, amigos e se divertir, para outras significa voltar às constantes humilhações, chacotas e isolamento. As vítimas, geralmente, são tímidas, introspectivas, retraídas e com baixa autoestima. Não se sentem aptas a reagir ou pedir a ajuda de um adulto, sentem vergonha da situação e aceitam caladas diariamente serem alvos de risos alheios. Já o agressor, normalmente uma criança maior, apresenta um perfil psicológico opositor, com dificuldades de entender e aceitar limites e, na maioria das vezes, é vítima ou espectador de agressões físicas e verbais dentro do próprio lar. Caso não tenha

jo de corrigir o formato da orelha para se livrar da perseguição alheia. A correção cirúrgica de orelhas em abano é conhecida como otoplastia e caracteriza uma intervenção simples. A idade mínima para realizar a cirurgia é de 6 anos de idade, com risco muito baixo, podendo ser realizada com anestesia local e sedação. O procedimento dura cerca de duas horas e o paciente pode deixar o hospital no mesmo dia, poucas horas após o término da cirurgia. A cicatriz localiza-se na região posterior da orelha, sendo discreta e, em muitos casos, imperceptível. O afastamento de atividades laborais e escolares, normalmente, fica entre 2 a 5 dias, e o retorno para atividades físicas após 3 semanas.

correções em seu comportamento, esta criança tende a ser um adulto envolvido com abuso de álcool, drogas, violência doméstica ou assédio moral no trabalho, pois desenvolve, ao longo de sua juventude, a percepção de que pode tudo, de que para ele não existem limites. Entre as inúmeras vítimas dos bullies, as “orelhas em abano” apresentam predileção para alvo. “Dumbo”, “Topo Gigio”, “Orelhão” e “Fusca” são apenas alguns dos apelidos usados pelos agressores para expor as vítimas ao ridículo. Embora esta alteração na anatomia do pavilhão auricular não esteja associada a problemas auditivos ou outros tipos de doença, muitas crianças manifestam logo cedo o dese-

DR. PAULO FELIPE PACHER ROMAN CRM/SC 19052 OTORRINOLARINGOLOGIA RQE 10863

• Médico Graduado pela Universidade Federal do Paraná – UFPR • Especialista em Otorrinolaringologia pelo Hospital Federal da Lagoa - RJ • Especialista em Otorrinolaringologia pela Associação Brasileira de Otorrinolaringologia

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Criolipólise método 360°: eficácia em redução de gordura localizada Bons hábitos alimentares e exercí-

gelamento tradicional, realizamos um

cios físicos frequentes revertem o ex-

preparo da região com associação de

cesso de gordura no corpo. Alguns tra-

procedimentos, o que aumenta a por-

tamentos estéticos têm servido como

centagem de redução de gordura loca-

coadjuvante na perda de gordura de

lizada.

forma mais efetiva. A EmagreSee possui um tratamen-

com consulta nutricional, fragilização

to exclusivo de redução de gordura

da camada adiposa, aplicação da crioli-

localizada: Criolipólise método 360°

pólise, potencialização de eliminação de

que reduz até 60% da gordura loca-

gordura e seis semanas de pós crio, fina-

lizada, sendo que na Criolipólise co-

lizando o tratamento em sete semanas,

mum a perda é de 30%.

sendo notados resultados expressivos

A Criolipósile método 360° é con-

“É eficaz para todas as

em uma semana de tratamento.

siderado o carro chefe da EmagreSee.

O excesso de gordura abdominal in-

É eficaz para todas as pessoas que

comoda, existem fatores preocupantes

medidas em áreas como

possuem gordura localizada em áreas

de risco cardiovascular com o excesso

abdômen, flancos, braços,

como abdômen, flancos, braços, cos-

de colesterol e/ou triglicérides, a hiper-

tas, interno de coxa e culote, por isso

tensão arterial e o diabetes mellitus.

pessoas que querem perder

costas, interno de coxa e culote, reduzindo até 60% de gordura localizada.”

é utilizado o termo 360°. O procedimento congela a gordura, causando a morte dessa célula e o corpo passa a entender que ela não faz mais parte do organismo. Além do con-

PAULA HENKLEIN PISSAIA ESTETICISTA

• Gerente Clínica Emagresee

O tratamento é dividido em fases,

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Nosso atendimento é personalizado, com olhar humanizado em ambiente exclusivo. Venha nos conhecer agendando sua avaliação gratuita!

O Marketing na Área da Saúde:

Como você se comunica com o seu cliente? Estamos na era digital, onde várias informações são facilmente acessadas na palma da nossa mão. Nesse momento, uma pergunta se torna crucial: o que irá diferenciar o seu negócio da concorrência? Recebo, diariamente, profissionais que comentam que, após anos de tradição percebem uma notável mudança no perfil do paciente. Quem normalmente, sente-se impactado por essa transição, adequou-se à evolução tecnológica e ao que o paciente moderno precisa e quer. É preciso entender a necessidade de conectar-se com o novo perfil de seus pacientes. Preocupar-se com a linguagem, conteúdo, atendimento, tornar-se acessível e moderno, valorizando a importância do profissional da saúde na vida dos pacientes, sem diminuir o padrão, a história ou evolução da empresa na especialidade que atua. Para profissionais da área da saúde, o marketing é uma ferramenta essencial para auxiliar na conquista de mercado e fortalecimento de marca, garantindo o seu posicionamento e o seu referencial. Avaliar o mercado, as tendências, novas oportunidades, concorrências, informar o público que se mantém sempre atualizado, tentar

compreender de uma maneira geral o mercado voltado para o profissional e sua especialidade, buscando aplicar ações mais pontuais e assertivas. O auxílio de uma agência, que já domina as linhas de abordagens e estratégias corretas e alinhadas com as normas de todos os conselhos da área da saúde, faz com que o profissional amplie significativamente suas chances de se destacar dos demais. Ao voltarmos nossa atenção de divulgação também para a mídia digital - como Facebook, Instagram, Youtube, Google, Blog e etc.- conseguiremos atingir potenciais clientes de uma maneira mais abrangente com redução real e mensurável de custos. Inúmeros caminhos podem ser trilhados para atender a necessidade do público específico desse profissional, saber seguir uma linha de divulgação é primordial, uma vez que os concorrentes também podem trabalhar a imagem comercial. Acompanhar as evoluções de mercado proporcionará viabilizar tendências. Ainda há algumas barreiras para os mais conservadores pensar em marketing na área de saúde, principalmente na era digital, mas essa prática traz diversos benefícios e não pode ser ignorada. Estruturar essa área e começar a perceber a mudança de era, será necessário para a evolução da empresa e do profissional da área da saúde.

BRUNA CERCAL DE MIRANDA EXECUTIVA DE CONTAS NA SALVATORE COMUNICAÇÃO ESPECIALISTA EM MARKETING DIGITAL

Contato: (47) 3278-8172 | 996497104 34

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O auxílio de uma agência, que já domina as linhas de abordagens e estratégias corretas e alinhadas com as normas de todos os conselhos da área da saúde, faz com que o profissional amplie significativamente suas chances de se destacar dos demais.

Harmonização Orofacial: Estética e Saúde na Odontologia.

“

Um sorriso bonito e alinhado rejuvenesce muito mais que

“

qualquer outra

intervenção facial...

Cada vez mais, buscamos adequar o sorriso de cada paciente em harmonia com o todo, seu biotipo facial, perfil, altura, formato de dentes, característica raciais e outros, preferencialmente com tratamentos rápidos, estéticos e, principalmente, menos invasivos. Um sorriso bonito e alinhado rejuvenesce muito mais que qualquer outra intervenção facial, no entanto, pacientes que não puderam se beneficiar de um tratamento ortopédico-facial corretivo na infância/ adolescência e que queiram melhorar os aspectos faciais, em caso menos severos, que outrora só tinham a opção de tratar com aparelho fixo e correção cirúrgica, hoje encontram opções menos invasivas e mais estéticas. Tratamentos com alinhadores invisíveis, como o Invisalign®, por exemplo, possibilitam a correção de problemas dentários de forma mais rápida, discreta e indolor, oferecendo maior comodidade ao permitir remover o aparelho para se alimentar e higienizar, sem o incômodo de fios e bráquetes. Os alinhadores são trocados pelos próprios pacientes a cada 15 dias, diminuímos também o número de visitas mensais ao dentista. Quais as opções para tratamentos complementares em odontologia, quando se trata de harmonia facial? Aplicações de preenchedores para fins estético-funcionais realizadas dentro da área de atuação do cirurgião-dentista, podem corrigir o perfil facial em paciente tratados de forma compensatória. Além do fechamento de Black-Spaces, espaços formados

entre os dentes por perda gengival, restabelecendo a estética vermelha. As aplicações são feitas sob efeito de anestesia e demoram em torno de 45 minutos, já a duração varia de 8 há 18 meses dependendo da área. Como a Toxina Botulínica pode corrigir assimetrias faciais e de sorriso? A toxina botulínica (mais conhecida como Botox®) pode corrigir sorrisos gengivais altos ou assimétricos, que antes necessitavam de correção orto-cirúrgica. Outra utilização interessante deve-se à aplicação em músculos responsáveis pelo apertamento dentário, causadores de cefaleia tensional e bruxismo. Pacientes com o rosto muito quadrado, geralmente, se beneficiam esteticamente, pois além de tratar a disfunção causadora de dores e desgastes dentários, diminui a largura do rosto, dando uma aparência de afinamento do contorno facial. Dentista pode fazer uso de Toxina Botulínica e Preenchedores com Ácido Hialurônico? O cirurgião-dentista está habilitado a diagnosticar, planejar e executar tratamentos terapêuticos e estéticos, bem como prescrever e aplicar especialidades farmacêuticas de uso interno e externos, indicados em odontologia desde que não extrapole sua área de atuação, como previsto na lei 5.081, de 24 de agosto de 1966 e das Resoluções CFO112/2011, CFO- 145 e 146/2014, que regulamenta o exercício da Odontologia e do uso de ácido hialurônico e toxina botulínica para fins odontológicos

DRA. KAROLINA SCHATZ DAMASCENO ODONTOLOGIA - CRO/SC 12680

• Graduada em Odontologia pela Universidade de Fortaleza • Pós-Graduada em Ortodontia e Ortopedia Facial pela Universidade Federal de Santa Catarina • Pós-Graduações em Aplicação de Ácido Hialurônico e Toxina Botulínica para Fins Odontológicos • Membro da Sociedade Brasileira de Toxina Botulínica e Implantes Faciais na Odontologia- SBTI • Membro da Associação Brasileira de Ortodontia e Ortopedia Facial - ABOR-SC • Membro da Word Federation of Orthodontics - WFO • Membro da American Association of Orthodontics - AAO • Invisalign Doctor desde 2014

Clínica CH. Dent Odontologia - Rua Alexandre Dohler, 28, Joinville-SC (47)3801-2280 | 36

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99278-5825 - www.chdent.com.br -

@clinicachdent

@karolinaschatz

Princípios do Método Pilates e seus benefícios. O método Pilates, criado por Joseph Pilates, baseia-se em seis princípios básicos presentes em cada exercício.

• Respiração: sempre coordenada com o movimento; • Centralização: que deve ser ativa antes da prática; • Concentração: para a execução de posturas corretas e seguras; • Controle: domínio sobre a musculatura desejada; • Precisão: exatidão no movimento; • Fluidez: execução ritmada e coordenada dos movimentos; E quais são os benefícios? melhora a postura, prevenção de doenças e reabilitação física, equilíbrio e coordenação, alívio de dores, do estresse e da tensão, e patologias em geral. Se você está em busca de qualidade de vida, bem-estar, saúde e equilíbrios físico e mental, saiba que está no lugar certo. O Ollin studio Pilates lhe proporciona tudo isso com uma equipe qualificada e pronta para atendê-los. Venha nos fazer uma visita e veja como a prática do método Pilates pode transformar sua rotina! #ollinstudiopilates #suspensusjoinville Além de aulas de Pilates Studio, temos também aulas do MÉTODO SUSPENSUS. Agende sua aula experimental!

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Ollin studio Pilates - Rua Coelho Neto,1040 - Santo Antonio - Joinville/SC Fone: (47) 3013-3359 | 38

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Ollin Studio Pilates

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O que é Shiatsu? A harmonização da energia dos meridianos através da terapia corporal para uma saúde plena. Definição “Shiatsu” é uma palavra japonesa que literalmente significa “(Shi) Pressão do (atsu) dedo”, um método de tratamento que visa à recuperação e manutenção da saúde, através do reequilíbrio da rede energética (meridianos) do corpo. Esta rede dirige o nosso crescimento, funções vitais, atividade e consciência ao longo de toda a vida. Um pouquinho de História O Shiatsu é uma técnica terapêutica japonesa que faz parte da Medicina Tradicional Chinesa (MTC), que teve sua origem na China e foi levado ao Japão aproximadamente no século X a.C. Quando estive no Japão, nos anos de 2014 e 2016, para o aprofundamento de meus estudos em terapias corporais, pude presenciar de fato essa cultura maravilhosa de atenção ao corpo, sendo cotidiana a experiência de ver pessoas praticarem automassagem em partes do corpo, como: braços, mãos, pontos da face, ombro, cabeça e orelhas. Na medicina oriental, existem várias técnicas, como: kanrembuí, Shiatsu Facial, Acupressão, Auriculoterapia, Reflexologia Podal, que são terapias que promovem o estimulo dos microssistemas (partes menores que estão relacionados ao corpo) a fim de proporcionar respostas fisiológicas em todo o organismo. A massagem utilizando essas técnicas estimulam todos os órgãos e funções orgânicas, promovendo a circulação e oxigenação do corpo, possibilitando mais saúde, disposição, alívio de dores e bem-estar. Esse tipo de consciência nos traz inúmeros benefícios corporais, mentais e até emocionais, pois fortalece nosso Inochi (força interna) e nosso Tandem (centro físico e energético do corpo). Para auxiliar as pessoas que não têm intimidade com técnicas corporais, dispo-

nibilizamos sessões individuais e/ou oficinas para grupos dessas práticas que visam à consciência corporal. Quando nos sentimos confortáveis com o nosso corpo, tudo flui melhor e evitamos muitas doenças de diversas ordens. Metodologia O homem é um ser complexo, como também são seus problemas, que podem ser vistos sob diferentes perspectivas, como as hereditárias ou comportamentais, apresentando, muitas vezes, nessa complexidade, a razão do desequilíbrio do fluxo harmônico da energia vital, o Ki. Provavelmente, essa é a hora que vamos ao médico e ele nos comunica que está tudo bem, que nossos exames estão nos níveis adequados, porém nossa intuição e até sensações corporais nos dizem o contrário. Muitas vezes, já podemos até apresentar alguns sintomas, como: insônia, dores corporais, dores de cabeça e problemas digestivos. Isso pode acontecer devido ao desequilíbrio energético ou até bloqueio de algum canal de meridiano, ou excesso de tensão nos órgãos internos. O Shiatsu consiste em pressionar determinados pontos do sistema energético chamado “tsubos” que estão dispostos nos canais de energia. Esses canais são chamados meridianos e se relacionam com os órgãos internos do corpo. A energia vital que flui por esses canais denominados meridianos é chamada de “Ki”, em japonês e “Chi” em Chinês. Para a medicina oriental, a doença é uma estagnação, um bloqueio do fluxo ou até um desiquilíbrio do Ki da pessoa, sendo que uma das possibilidades para restabelecer o fluxo do Ki é o Shiatsu. Existem outros métodos para restabelecer este fluxo como a Acupuntura (bastante utilizada no ocidente), moxabustão, Do in. Através da pressão nos pontos e meridianos, o Shiatsu permite equilibrar o fluxo energético, à medida que este flui para os órgãos, glândulas, músculos, nervos e sangue, promovendo, assim, a regeneração do corpo e o seu bem-estar. Quando sentimos nosso corpo, não nos damos conta dos canais de energia que o circulam. No entanto, o corpo é um meio eficaz na comunicação com o essencial da vida. A atenção e a percepção das sensações corporais nos sintonizam, no presente momento, nos tornando mais co-

nectados às experiências vividas no aqui e agora e, principalmente, com nossas necessidades primárias. Estar atento ao presente momento nos conduz a uma ação de conexão que, por sua vez, nos conduz à regulação e equilíbrio, tanto com o corpo quanto com a vida, o que nos direciona à ordem, beleza e saúde. Pode-se dizer que a respiração profunda somada a um corpo mais relaxado é indispensável para estarmos mais presentes, criativos e com um elevado nível de bem-estar e saúde, sendo a prática do Shiatsu uma maravilhosa possibilidade de propiciar relações harmoniosas como prática de saúde preventiva. As indicações do Shiatsu são diversas: Estresse, dores de cabeça e enxaquecas, dores no corpo, problemas de coluna, excelente rejuvenescedor, problemas emocionais como medos, insegurança e irritação, problemas urinários, de ordem neurológica, entre outros, podendo também reduzir a necessidade de medicamentos anti--inflamatórios e/ou analgésicos, por simplesmente diminuir a dor e eliminando a necessidade do uso. Excelente recurso para pessoas que trabalham em áreas de muita tensão, estresse e que sentem demasiada tensão e/ ou dor na região do pescoço, costas, pernas e braços. O Shiatsu também é muito indicado para quem está prestes a realizar provas de concursos, monografias/teses ou exames pré-vestibulares. Contraindicações são casos muito especiais de doenças degenerativas, ou inicio de gravidez nos três primeiros meses, mas mesmo assim vale uma avaliação, visto que, em casos específicos, pode-se buscar uma melhora no estado geral do bem-estar do cliente. Cuide da saúde e não da doença!

ANA BEATRIZ R. DA SILVA DA GRAÇA NATURÓLOGA - SHIATSU TERAPEUTA

Edifício Helbor Offices - Rua: Henrique Meyer, 280 - Centro - Sala 303 - Joinville/SC (47) 9993-8426 | 3433-9497 - anabrs9@terra.com.br 40

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A Criofrequência é realmente, a terapia do momento.

Podendo ser aplicado tanto na face quanto em outras regiões do corpo, este procedimento promete ser o elemento que faltava nos tratamentos de gordura localizada e flacidez.

A busca por um corpo com contornos bem definidos e harmoniosos ainda é muito frequente entre as mulheres. Com a tecnologia a favor da beleza, não param de aparecer supermáquinas para atacar a dupla inimiga do corpo perfeito. Podendo ser aplicado tanto na face quanto em outras regiões do corpo, este procedimento promete ser o elemento que faltava nos tratamentos de gordura localizada e flacidez. Desenvolvido pelo departamento médico da Body Health Brasil e patenteada, a CRIOFREQUÊNCIA© tem sido destaque constante na mídia nacional. Vários blogs, jornais, TVs e Revistas de sucesso já falaram desta tecnologia que está tomando conta das clínicas de estética. Além disso, diversas famosas já recorreram à CRIOFREQUÊNCIA© para tratar as principais inimigas das mulheres. Considerada pelos especialistas como uma das 5 máquinas mais poderosas da atualidade, a CRIOFREQUÊNCIA© BEST-SELLER trata simultaneamente flacidez e gordura localizada. Esta máquina SUPERPODEROSA tem uma ponteira ultracongelada, que esfria a epiderme a -10ºC, produzindo ondas eletromagnéticas que chegam até 55ºC nos tecidos internos, provocando vários choques térmicos, estimulando a contração imediata e produção de novas fibras de colágeno, o que garante o efeito lifting instantâneo, progressivo e

duradouro. As fibras de colágeno se reorganizam e esse estímulo continua agindo por até quatro meses. A célula de gordura diante dos choques térmicos e do calor provocado pela CRIOFREQUÊNCIA© “quebra-se”, passando de triglicerídeos para ácidos graxos e gliceróis livres, processo esse conhecido como Lipólise, expulsando, assim, a gordura, sendo que esta é consumida pelo corpo, como fonte de energia para queima calórica, podendo ser em uma atividade física, ou em uma dieta restritiva de carboidratos e frituras. Além do resultado mais rápido e duradouro do que outras técnicas como a criolipólise, que demora em torno de 90 dias, a CRIOFREQUÊNCIA© pode ser aplicada em todas as pessoas, em qualquer época do ano, não precisa de grandes preparos antes ou depois da aplicação que é feita com sessões rápidas e não invasivas, perdendo de 3 a 6cm já na primeira sessão, podendo ser realizadas com intervalos de até 15 dias. Os locais de aplicação podem ser abdômen, flancos, glúteos, pernas, braços, face, papada, colo e intercostal (a famosa gordurinha do sutiã), o número de sessões vária de acordo com a necessidade e objetivo de cada paciente, portanto, é indispensável fazer uma pré-avaliação, para montar um protocolo específico para cada pessoa. Aqui, no Espaço C, contamos com essa nova tecnologia. Venha Conhecer.

CRISTINE REECK FARIAS • Esteticista Facial há mais de 7 anos

Espaço C Estética

47 3801-2683 | 99259-0193 Rua Pernambuco, 523 - Atiradores - Joinville/SC 42

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Você já usou aparelho e não está feliz com seu sorriso?? Então, saiba que existem imperfeições de nossos dentes que a ortodontia não consegue corrigir, tais como: tamanho dos dentes laterais e centrais, bem como coloração dental. Mas, você ainda tem dentes menores com restaurações extensas e manchados ou dentes escurecidos?? Então, agora, está no momento certo de realizar um bom clareamento dental e, também, as lentes ou facetas cerâmicas para recuperar a beleza de seu sorriso! Logo após o tratamento ortodôntico, é necessário realizar ajustes oclusais com leves desgastes dentais, melhorando o equilíbrio oclusal e a postura de nossa mandíbula em posição de “parada”. Ainda temos para os dentes anteriores guias de movimentação com desoclusão dos posteriores, protegendo nossa articulação, a ATM, de problemas como dores ao abrir e fechar a boca. As lentes ou facetas são feitas de cerâmica e têm brilho e resistência próxima do esmalte dental, chegando a durar em média de 10 a 15 anos. Elas

ajudam a recuperar o formato, a cor e a beleza dos dentes e podem até mudar o tamanho de nossos dentes, conseguindo, assim, o tão sonhado sorriso perfeito. A diferença entre a lente é que são capas ultrafinas cerâmicas, 0,5mm de espessura, e corrige a estética. Já as facetas, têm mais de 1,0mm de espessura e ajudam na correção de cor e posição dental. É um tratamento rápido de 3 sessões, em média. Precisa de acompanhamento de 6 meses com os nossos dentes. Ainda, ao final, é importante o uso de uma placa protetora de uso noturno para mantê-las em bom estado. O conceito de multidisciplinidade na ortodontia é fundamental para a excelência nos tratamentos. Então, podemos entender que a ortodontia é facilitadora para a realização de lentes e facetas, melhorando a forma e volume dentário através da odontologia cosmética e, ainda, a redução de riscos periodontais, dentre outros benefícios ao paciente. Sendo assim, é fundamental a escolha de um profissional com conhecimento em várias áreas, e de confiança, para avaliar o tratamento correto para o seu caso!

Mas, você ainda tem dentes menores com restaurações extensas e manchados ou dentes escurecidos? Então, agora, está no momento certo de realizar um bom clareamento dental e, também, as lentes ou facetas cerâmicas para recuperar a beleza de seu sorriso!

DRA. JOANA BEATRIZ GERMINIANI DA SILVA ORTODONTIA E IMPLANTODONTIA - CRO/SC 4.532

• Formada pela Universidade São Francisco em Bragança Paulista no ano de 1996.

Clínica Dents Odontologia Preventiva e Estética

47 3425-4030 | 3025-3594 |

98900-0635

jbodontologia45@gmail.com Rua Dona Elza Meinert, 299, Costa e Silva, Joinville-SC 44

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Reposição Hormonal é mesmo necessária? Climatério é realmente um período conturbado da vida de boa parte das mulheres e inicia-se por voltas dos 40 anos. Já a menopausa acontece geralmente entre 45 e 55 anos e marca o fim da fase reprodutiva da mulher. Nesta fase, a mulher pode apresentar diversos sintomas, isolados ou em conjunto. Os mais comuns são fogachos (ondas de calor), insônia, palpitações, diminuição da libido e da capacidade de concentração, secura vaginal que causa dor ou desconforto nas relações sexuais, perdas involuntárias da urina e infecções urinárias recorrentes. Infelizmente, de 60 a 80% das mulheres vão sofrer com os fogachos. Em estudos, foi observado redução de 75% na frequência e 87% na severidade dos sintomas vasomotores nas usuárias de terapia hormonal. Seus benefícios se sobrepõem aos riscos ,quando é indicada na “ janela de oportunidade”, isto é, para mulheres com menos de 60 anos de idade e menos de 10 anos de menopausa. A queda da produção de hormônios femininos pelo organismo pode causar outras doenças, como a osteopenia e a osteoporose e a terapia de reposição hormonal auxilia na captação de cálcio pelo tecido ósseo. Sabe-

mos também que a reposição hormonal precoce é benéfica para proteção cardiovascular feminina. Diversos estudos sugerem que se o estrogênio for prescrito para uma mulher jovem, na perimenopausa, pode propiciar diminuição do risco da doença de Alzheimer ou retardar seu aparecimento. Além disso, a terapia hormonal reduz o risco de câncer de intestino e ovário. Mas, quem vai decidir sobre a reposição hormonal não é o médico, e sim a mulher, pois a menopausa é uma ocorrência natural e nem sempre precisa ser tratada. Apenas nos casos em que a ocorrência é precoce, ou seja, antes dos 40 anos a indicação é médica, independente dos sintomas. Existe um medo exagerado da reposição, cada caso deve ser analisado de forma individual. E, obviamente, existem pacientes com contraindicação a tratamentos hormonais. Mas, antes de criar barreiras à reposição, devemos saber que hoje no mercado existem tratamentos orais, transdérmicos, hormonais e não hormonais. Até mesmo fitoterápicos estão disponíveis. Já não se justifica uma mulher sofrer com sintomas reversíveis com tantas opções. Procure seu ginecologista e não deixe de viver bem por preconceitos e falta de conhecimento sobre o tema.

A queda da produção de hormônios femininos pelo organismo pode causar outras doenças, como a osteopenia e a osteoporose e a terapia de reposição hormonal auxilia na captação de cálcio pelo tecido ósseo. Sabemos também que a reposição hormonal precoce é benéfica para proteção cardiovascular feminina.

DRA. PAULA REGINA CONTRI CRM/SC 24405 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA - RQE 14910

• Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Uberlândia MG - UFU • Residência Médica no Hospital de Clínicas de Uberlandia da UFU

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Por que preciso de um Laudo Psicológico para fazer Cirurgia Bariátrica? Uma das dúvidas mais comuns na hora de fazer a cirurgia bariátrica é: Como é a atuação da Psicologia? Neste sentido, o psicólogo terá um papel fundamental na avaliação das condições emocionais do paciente para passar por este processo, levando em conta, ainda, todas as mudanças que ele enfrentará no pós-operatório. Devemos entender que o paciente que chega ao momento de uma cirurgia bariátrica, já traz consigo um histórico relacionado à obesidade, provavelmente envolvendo tentativas de emagrecimento, às vezes, frustradas, dificuldades em seu cotidiano ligadas ao excesso de peso, possíveis doenças associadas, pressão social, entre outros fatores. Tudo isso envolve certo estresse, acompanhado de expectativas e ansiedade pela realização de um procedimento cirúrgico e, também, frente às mudanças idealizadas por ele após esta intervenção. Quais os fatores que são levados em consideração na avaliação psicológica? • Primeiro, é a História clínica do paciente: estilo de vida, hábitos, comportamentos, relacionamentos, sentimentos, pensamentos, atividades; • Segundo - Investigar sobre início da obesidade: quais são os padrões familiares, como o paciente lida com a doença, quais e quantas foram as tentativas para emagrecer, qual a influência e os prejuízos da obesidade em sua rotina, quais os casos de obesidade na família, como está sua autoestima e sua imagem corporal, estado de humor, qualidade de sono, vida social e

•

profissional, quais as suas expectativas e idealizações quanto ao procedimento cirúrgico; Terceiro - Verificar a existência de compulsões, crises de ansiedade, fantasias acerca do emagrecimento, possível existência de algum transtorno alimentar, níveis de estresse, ansiedade, depressão. Capacidade do enfrentamento de estresse e tensão, além de outros aspectos psicossociais que possam comprometer os resultados; Quarto - Verificar a possível presença de transtornos mais graves que possam inviabilizar o procedimento cirúrgico; Quinto - Investigar a disponibilidade do paciente para mudanças de hábitos e padrões de vida permanentes após a realização da cirurgia, como: mudanças na alimentação, práticas regulares de exercícios físicos e demais alterações que se façam necessárias em cada caso. Sexto – Avaliar o paciente, ao nível de saúde mental, com testes psicológicos para uma maior credibilidade ante o laudo que lhe será dado.

E, posteriormente, à cirurgia, qual a importância do acompanhamento psicológico? O atendimento será voltado ao processo de adaptação que se iniciará nesta fase, considerando as mudanças no estilo de vida e na alimentação, como já foi dito. E, ainda, deve-se considerar também certa mudança nos relacionamentos sociais, familiares, profissionais, na autoimagem, na compreensão sobre si mesmo, nas expectativas que o paciente deposita sobre si e sobre seu futuro, dentre outras demandas que podem eventualmente surgir nesta fase. Psicologicamente, nasce uma nova pessoa.

E se eu me arrepender de fazer a cirurgia antes que ela aconteça? Ninguém é obrigado a nada que seja contrário à sua vontade. É absolutamente natural e possível uma pessoa emagrecer de outra forma que não seja fazendo um procedimento cirúrgico. Existem, hoje, diversas maneiras de se chegar a um resultado desejado com acompanhamento de vários profissionais. A decisão é do paciente e deve ser respeitada. Considerações finais: O Profissional da Área da Psicologia é tão importante quanto o médico na hora da decisão de fazer a cirurgia bariátrica, pois, se este avaliar o paciente e constatar que o mesmo não está preparado psicologicamente para as mudanças que irá enfrentar, a cirurgia não acontece. Logo, é de suma importância que seja feita uma avaliação sucinta para que não haja frustrações, e estas causem um problema maior do que gorduras, no sonho de alguém emagrecer.

DRA. ANDREIA ÁVILA PSICÓLOGA E PALESTRANTE – CRP10-01735

• Especialista em Saúde Mental e Justiça; • Especialista em Psicologia Organizacional e do Trabalho; • Especialista em Psicologia do Esporte; • Especialista Em Avaliação Psicológica. • Atua como Psicóloga Clínica em Avaliação para Cirurgias Bariátricas e Vasectomia desde 2002; • Psicóloga do JEC – Joinville Esporte Clube • Diretora do Instituto Ávila – Inteligência Psicológica, onde atua em Diversas Empresas com Recrutamento, Seleção e Treinamentos; • Diretora de RH da Montes Auditores Independentes; • Voluntária no Projeto Social de sua Autoria para Idosos com o Tema: Qualidade de Vida na Melhor Idade.

Rua Dr João Colin, 1285 - América - Joinville/SC Contatos: (47) 99263-7747 | 99687-1514 48

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HISTÓRIA A Espaço Clin foi um projeto criado pela Fonoaudióloga Patrícia Maria da Costa Neves, no ano de 2007 para atendimentos a pacientes de Fonoaudiologia Clínica e Audiologia. A Fonoaudióloga Patrícia Costa tem formação pela Universidade do Vale do Itajaí, em 2002 , Aperfeiçoamento em Disfagias Orofaríngeas pelo Hospital das Clínica de Porto Alegre e Mestrado pela Universidade Federal de Santa Maria, em Distúrbios da Comunicação Humana – ENFOQUE: Disfagias Orofaríngeas – UFSM – RS. De 2005 a 2008, foi Docente do Curso de Fonoaudiologia e Medicina da Universidade do Vale do Itajaí, Ministrando Aulas Teóricas em Ética Profissional e Saúde Social. Coordenou também o Serviço de Fonoaudiologia do Hospital Universitário e Infantil Pequeno Anjo de Itajaí e o ambulatório de Disfagias Orofaríngeas da Universidade no Centro de Saúde. Em 2011, Conclui Mestrado em Distúrbios da Comunicação Humana – UFSM – RS e progrediu na docência ministrando aulas em cursos de Pós-Graduação Lato Sensu por diversos locais do Sul do Brasil. Em 2008, recebe o convite do INSTITUTO CEFAC (Centro de Fonoaudiologia Clínica de SP), para coordenar os cursos em PósGraduação no Estado de SC, hoje a escola referência no país em todas as áreas da Fonoaudiologia . Em 2008, surge, então, o INSTITUTO ESPAÇO CLIN, um espaço na cidade de Itajai destinado à formação de especialização para profissionais da fonoaudiologia. Com o aumento gradativo dos grupos de pós, amplia – se também as modalidades de cursos e áreas de atuação, como Pedagogia, Enfermagem, Psicomotricidade e Medicina. Nesta fase de cursos, inicia – se os cursos básicos e avançados em Ultrassonografia Médica, composta por profissionais médicos da região e médicos renomados em nível de Brasil que ministravam os cursos na cidade de Itajai. Os cursos aconteciam sob a supervisão técnica do Dr. Sílvio Ewaldo Vargas Strobel (MÉDICO ULTRASSONOGRAFISTA). Com a necessidade de atendimentos para aprendizagem técnica dos alunos médicos , o Instituto convenia seus cursos com a Secretaria de Saúde de Itajaí , onde aulas práticas são desenvolvidas com os alunos atendendo os usuários do SUS de Itajaí-SC. Em 2010, após ter realizado inúmeros atendimentos com os grupos de alunos, o INSTITUTO TORNA- SE CLÍNICA DE ULTRASSONOGRAFIA, sendo realizados 12000 atendimentos em um ano para o município de Itajaí. A partir daí o Instituto Espaço Clin amplia sua clínica para as especialidades ligadas à área da imagem ,

realizando inúmeros procedimentos, como biópsias guiadas por ultrassom, exames em cardiologia e clínicas médicas. Amplia, nesta época, também suas filiais e parcerias, tendo serviços dentro do Hospital São José de Jaraguá do Sul, Blumenau, Massaranduba e Joinville. Inicia, também, em Itajaí o atendimento aos pacientes do SUS de Joinville e, no ano de 2012 em diante, a demanda do município, é deslocada para Itajaí , a fim de atendermos uma necessidade do município e ajudar no controle das filas de espera. Em 2014, a clínica é convidada a abrir sede própria em Joinville e, participando de licitações do município inicia seus primeiros trabalhos com a Tomografia do Hospital Regional Hans Dieter Schmidt e Ultrassonografia do município de Joinville. Após 10 anos à frente da clínica, Patrícia Costa firma sociedade com o Dr. Paulo Rogério Novack, radiologista titulado pelo Colégio Brasileiro de Radiologia, e inaugura a nova sede da empresa Espaço Clin, com os serviços de Clínicas Médicas, Ultrassonografia Geral, Biópsias Guiadas por Ultrassom, Serviço de Cardiologia, Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética em processo de instalação em dois meses. Nestes dez anos, a Espaço Clin atendeu em torno de 200 mil pacientes, dentre as diversas áreas e especialidades citadas e prevê a ampliação do atendimento em diversos planos de saúde e convênios. A Espaço Clin procura proporcionar preços bem acessíveis, agilidade no agendamento e qualidade nos resultados dos exames realizados, procurando sempre atualizar e oferecer o melhor em qualidade nos diagnósticos e entrega de laudos. A ESPAÇO CLIN atende todas as especialidades médicas, faz maioria dos exames de diagnóstico e prevenção. O laudo poderá ser obtido por forma impressa ou eletrônico e o cliente e o médico assistente terão a facilidade de acessar o laudo e as imagens de qualquer lugar do mundo. O objetivo é proporcionar facilidade, tranquilidade e comodidade ao cliente que procura o cuidado com a sua saúde, além de qualidade técnica associada à elevação tecnológica. Atualmente a clínica tem 5 salas de ultrassom, Serviço de cardiologia completo com teste ergométrico, Holter, Mapa, Ecg de repouso, tomografia multislice 16 canais e ressonância magnética campo fechado. A Espaço Clin oferece também um ambiente coffee - agradável e confortável para que o cliente possa apreciar cafés e alimentos saudáveis após realização dos exames ou até para os acompanhantes poderem ter um Espaço Vip. O café com contraste traz música ambiental e cafés personalizados.

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Tomografia Enquanto a ecografia é um exame que não requer qualquer tipo de radiação, a tomografia é um tanto quanto diferente, já que é o raio X que fará as imagens para o médico. Apesar de ter surgido somente na década de 70, a tomografia já evoluiu consideravelmente. O procedimento Para capturar as imagens, o aparelho de tomografia computadorizada usa o mesmo princípio do raio X, mostrando cores diferentes de acordo com a absorção de radiação de cada local. Com isso, você pode visualizar as imagens em tons de cinza, facilitando a localização de massas, músculos e órgãos. O paciente deita-se em uma mesa, que desliza para dentro do tomógrafo. Dentro do aparelho encontra-se um suporte circular chamado “Gantry”, composto de um tubo de raio X e, na outra extremidade, detectores que vão captar a radiação emitida e enviá-las para o computador. Pense na tomografia como em uma planta baixa de um imóvel. O que você vê é a como a casa ficará ao final do processo, porém do alto, não necessariamente em 3D. Não é possível, por exemplo, ver toda a parte externa da casa. Conforme você coloca uma imagem da planta baixa em cima de outra, é possível construir aos poucos uma representação do local, montando as laterais, “subindo” as paredes e, finalmente, adicionando telhado. É assim que a sensação de profundidade aparece, dando a você a possibilidade de ver a casa como um todo, caso a coloque em um software que rotacione o que compõe aquele desenho. Durante o processo, o Gantry faz uma volta completa ao redor da mesa, recuperando as imagens do local em seções. A cada volta, o equipamento se movimenta alguns centímetros ou milímetros, capturando uma nova imagem da parte do corpo que foi “bombardeada” pela radiação. Quando essas imagens são enviadas para o computador, o software as “remonta” para que o médico possa visualizar com precisão o local. 52

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Já na tomografia helicoidal, o movimento não para a cada um dos círculos completos, mas continua como em um espiral (já que a mesa também se move). Isso aumenta a velocidade do exame e traz imagens que podem ser compostas rapidamente, sem falhas. Para completar, ainda existem máquinas capazes de capturar inúmeras imagens por vez, chamadas Duoslice ou Multislice. Elas podem trazer dois ou mais tubos de raio X e enviam diversos raios de uma só vez. Com isso, o exame é feito com maior rapidez e agilidade, já que diversas imagens podem ser capturadas com apenas uma volta do Gantry. A reconstrução tridimensional Conforme o local sofre a radiação e envia esses dados do coletor para o computador, o médico pode reconhecer as áreas a serem tratadas ou diagnosticadas. Caso seja necessário, um especialista pode criar uma reconstrução tridimensional das imagens, adicionando profundidade com a ajuda de softwares especialmente criados para a tarefa. Cada vez mais essas montagens se assemelham ao corpo humano, trazendo detalhes não apenas superficiais, mas construções dos ossos, músculos e órgãos internos. Adicionando cores ao que é mostrado nas imagens através do software, conseguem-se resultados como os mostrados no vídeo abaixo. Uma vez reconstruída a imagem em três dimensões, o médico pode movimentá-la da forma que bem entender, mostrando ao paciente o melhor ângulo na hora de explicar uma patologia ou mostrar qualquer lesão. Programas como o InVesalius, específico para a medicina, ou o Blender, para criação

de animações em 3D, podem mostrar a você como funciona a criação de imagens em três dimensões. Com eles, o usuário é capaz de entender como funciona o sistema de reconstrução através de imagens, conhecendo mais sobre esse tipo de tecnologia. Benefícios A tomografia computadorizada trouxe muito mais precisão e rapidez nos diagnósticos, complementando outras técnicas que não permitiam uma visualização completa de regiões como cérebro, coluna, tórax, dentição ou abdômen. Atualmente, o exame permite a visualização de imagens tridimensionais, com a adição do plano de profundidade, o que traz ainda mais qualidade para os diagnósticos, já que facilita a visualização de detalhes que antes poderiam passar despercebidos. Novos aparelhos, , aumentam ainda mais a precisão das imagens além de expor os pacientes a cerca de 80% menos radiação se comparado a equipamentos mais antigos.

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O uso da ultrassonografia no diagnóstico e seguimento de nódulos tireoidianos.

Fonte: Colégio Brasileiro de Radiologia.

Em novos aparelhos, ele não apenas diminui o tempo da exposição como também já cria, com a ajuda do software, a forma tridimensional do corpo humano. O resultado é bastante promissor, podendo ser visualizado pelo médico em outros computadores, caso eles estejam ligados em rede. Além do óbvio benefício para médicos e pacientes em diagnósticos complexos, aparelhos do gênero podem dispensar o uso de elementos químicos para a revelação de filmes, algo pelo qual meio ambiente agradece. Evolução crescente Obviamente, o que está escrito aqui é apenas o começo de uma explicação para os procedimentos, uma vez que são necessários anos de estudo para compreender e saber exatamente o que uma ecografia e uma tomografia realmente mostram. Porém, com o avanço da tecnologia 3D, a visualização de um diagnóstico se torna mais simples, facilitando a compreensão e entendimento por parte do paciente do que está acontecendo com seu corpo. E a evolução é constante, trazendo mais benefícios para médicos e pacientes, diminuindo custos e aumentando a eficácia. Da mesma forma que acontece na área médica, a visualização em três dimensões parece ter vindo para ficar, proporcionando uma experiência ainda mais real para o ser humano. Basta aguardar para ver qual será a próxima evolução do 3D.

Os nódulos tireoidianos são, de certa forma, comuns na população em geral, evidenciando-se no sexo feminino uma incidência de 7/1. A frequência aumenta com a utilização da ultrassonografia, e esta, em razão de ser um método simples, não invasivo, que apresenta importante correlação com a macroscopia dos nódulos tireoidianos, tornasse um exame muito utilizado na avaliação inicial e seguimento de lesões nodulares da tireoide. Este trabalho trata-se de uma revisão da literatura sobre nódulos tireoidianos e a utilização ultrassonográfica para diagnóstico e seguimento. O nódulo tireoidiano é clinicamente encontrado em cerca de 4% da população. Quando se utiliza da ultrassonografia como ferramenta diagnóstica, este número se eleva exponencialmente para cerca de 30% a 60%, e para melhor caracterizar o achado dispõe-se de uma classificação ultrassonográfica utilizada para avaliação desses nódulos tireoidianos, sendo observados o conteúdo nodular, a ecogenicidade, os contornos e existência

de microcalcificações, tornando-se uma ferramenta de importante valia quando solicitado para avaliação da imagem tireoidiana. Demonstra-se a evidente relevância do exame como auxílio no diagnóstico e seguimento dos nódulos tireoidianos, já que resultados demonstram a grande sensibilidade do exame quando utilizado de forma criteriosa.

DR. PAULO ROGÉRIO NOVACK CRM/SC 24317 RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM - RQE 15496

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Resistência Insulínica Uma doença silenciosa que acomete cada vez mais pessoas e que pode ser um alerta, indicando a instalação de mais doenças como síndrome metabólica e pré-diabetes.

A Resistência Insulínica pode ser revertida e suas conquências evitadas. O tratamento dietoterápico prescrito por um profissional nutricionista habilitado e a prescrição de exercícios físicos prescrita por um educador físico habilitado, 90% das vezes reverte os casos de resistência. Alguns casos, há necessidade de utilização de medicação, e esta deve ser avaliada e prescrita pelo médico.

A insulina é um hormônio responsável pela entrada de glicose nos diversos órgãos e tecidos, entre eles o fígado, o músculo e o tecido adiposo. Quando há resistência insulínica, o pâncreas produz o hormônio, porém este não consegue agir completamente, ou seja, ele não consegue colocar a glicose dentro da célula. O nosso corpo tenta, de forma orgânica, transportar essa glicose que está no sangue para dentro da célula e, com isso, acaba secretando níveis maiores de insulina e, assim, consegue cumprir sua função. Mas, tudo tem um preço, algumas vezes esse mecanismo não é tão eficiente quanto o esperado, deixando tanto os níveis de glicose, quanto os níveis de insulina aumentados no sangue, resultando em um pré-diabetes ou até mesmo diabetes. Dentre as condições que levam à resistência insulínica, o excesso de peso e o sedentarismo são as principais. Outras comorbidades também estão associadas ao quadro, como a síndrome dos ovários policísticos. Nos portadores de diabetes tipo 2, é muito frequente haver algum grau de resistência à insulina. O diagnóstico é predominantemente clínico. Indivíduos com excesso de peso, concentrado principalmente na região abdominal, são os que mais frequentemente apresentam resistência à ação da insulina. Em alguns casos, podem ocorrer algumas manchas escurecidas nas axilas e na região da nuca conhecidas como “acantose nigricans”. Algumas vezes, a dosagem

da insulina pode ser útil, pois resulta, em geral, em valores altos, revelando a tentativa do organismo de corrigir o defeito. No entanto, essa dosagem representa apenas uma ferramenta que complementa o diagnóstico clínico. A Resistência Insulínica pode ser revertida e suas conquências evitadas. O tratamento dietoterápico prescrito por um profissional nutricionista habilitado e a prescrição de exercícios físicos prescrita por um educador físico habilitado, 90% das vezes reverte os casos de resistência. Alguns casos, há necessidade de utilização de medicação, e esta deve ser avaliada e prescrita pelo médico. De forma geral, o planejamento estratégico montado para o paciente será de uma dietoterapia baseada em alimentos que mantenham a insulina linear, excluindo alimentos ricos em açúcar ou que se transformem em açúcar rapidamente no organismo, a ingestão hídrica correta também auxilia muito no tratamento, como a utilização de alimentos ricos em compostos bioativos. Exclua refrigerantes ou bebidas adoçadas, como o café, evite e não consuma com frequência, sucos de frutas, alimentos que contenham farinhas refinadas, como trigo e arroz, massas, em geral, também devem ser evitadas. Consuma mais vegetais crus, mastigue bem os alimentos, coma com tranquilidade, lembre-se sempre que a mudança de hábito é de extrema importância. Procure um profissional nutricionista para te auxiliar!

CADIJA MARQUES NUTRICIONISTA - CRN10 1847

cadijanutri@gmail.com Fone: (47) 9 9645-0669 54

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Nutricionista Cadija Marques

Profissões desaparecendo, novas surgindo

Como profissionais, precisamos estar atentos às novidades, adquirir novos conhecimentos, desenvolver habilidades.

Meu avô me contou, no seu último ano de vida, como ele iniciou sua trajetória profissional. No início de sua adolescência, saiu da zona rural e foi morar no centro de Joinville, para trabalhar de jardineiro para uma família. Em seguida, foi morar no sótão de um açougue, onde trabalhou por vários anos, até ir para o exército onde serviu como açougueiro. Depois passou a trabalhar de taxista, profissão que exerceu até que sua saúde e disposição permitiram. Não teve a oportunidade de estudar, não fez teste vocacional, não pôde pesquisar no Google quais as profissões mais adequadas ao seu perfil comportamental. A geração depois dele teve mais oportunidades e, normalmente, tinha como objetivo fazer carreira em alguma grande empresa que lhe proporcionasse uma remuneração adequada e estabilidade. Hoje, estamos em um mundo de muitas oportunidades e muitas mudanças. Beirando à quarta revolução industrial, esperada através do blockchain* e de outras tecnologias disruptivas, profissões tradicionais estão desaparecendo, produtos e serviços estão ficando obsoletos, e novas profissões, novos produtos e serviços estão surgindo. Não tem volta! E não há o que temer. As mudanças trazem muitas oportunidades para quem está preparado. O negócio é estar antenado, é se antecipar.

Como profissionais, precisamos estar atentos às novidades, adquirir novos conhecimentos, desenvolver habilidades. E, como empreendedores, devemos ficar antenados nas tendências, para criar novos produtos ou serviços, investir em novos negócios, diversificar. Não ficar descansando na zona de conforto, para, se ficar desempregado ou se sua empresa ficar obsoleta, passar para a zona de desespero. Gosto de incentivar as pessoas. Tem um emprego pela CLT? Que tal abrir um negócio para gerenciar nas horas vagas? Você pode aproveitar os excelentes serviços dos escritórios virtuais, como os da JBC Escritórios Virtuais e do XYZ Coworking, de Joinville, que dão total suporte de estrutura, regularização de endereço, salas de reuniões, equipamentos para filmagem e atendimento telefônico com envio de recados por e-mail, e criar o seu negócio. Ideias? São muitas: Elaborar um curso on-line, projetar um aplicativo que solucione alguma questão do cotidiano, abrir uma loja virtual, dar cursos presenciais, prestar consultoria, representar um novo produto, ou qualquer outra coisa que faça sentido para você e que se encaixe na nova economia. Já é um empreendedor? Que tal abrir mais um negócio? Você enxerga problemas, na sociedade, carentes de solução? Que tal buscar uma solução para eles e transformar isto em um negócio?

RUTE POGAN MARQUARDT CEO | JBC ESCRITÓRIOS VIRTUAIS E XYZ COWORKING

Rua Dr. João Colin, 1285 - Sala 3 | América | Joinville/SC - (47) 3461-3100 www.jbcescritoriosvirtuais.com.br 56

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Implantes Dentários Implantes são estruturas de titâ-

Atualmente, há substitutos ósse-

nio, colocadas no osso sob a gengiva

os sintéticos que preenchem as regi-

para substituir raízes dentárias per-

ões ósseas perdidas, com excelentes

didas, permitindo a fixação de dentes

resultados. Um novo método que

substitutos feitos geralmente de Ce-

tem se mostrado eficaz é a utilização

râmica ou Zircônia. A sua colocação con-

de L-PRF (fibrina rica em plaquetas e

tribui para a aparência estética do sorriso,

leucócitos) obtida a partir do sangue

função mastigatória e conforto ao pacien-

do próprio paciente. Este biomaterial

te que sofreu perdas dentárias.

transforma as células-tronco em cé-

Há vários tipos de implantes à disposição e os estudos mostram que

lulas específicas para formar osso ou gengivas.

o Sistema “Cone Morse” oferece os

Existem inúmeras vantagens com

melhores resultados. Nesse sistema,

a utilização desse método, entre as

há menor perda óssea ao redor do im-

quais podemos destacar a origem do

A sua colocação

plante que ocorre com o passar do tem-

biomaterial, que é do próprio pacien-

contribui para a

po, um menor índice de desadaptação

te, os efeitos de cicatrização mais ace-

da prótese e um resultado mais estético.

lerados e as cirurgias de enxerto mais

aparência estética do sorriso, função

ENXERTOS ÓSSEOS

confortáveis.

Normalmente, perda do dente acar-

Dessa forma, com os recursos

mastigatória e

reta diminuição do tecido ósseo e gengi-

atuais, conseguimos restabelecer o

conforto ao paciente

val naquela região sendo, muitas vezes,

sorriso do paciente de forma segu-

que sofreu perdas

necessária a colocação de um enxerto

ra, proporcionando uma mastigação

dentárias.

para viabilizar a instalação do implante.

equilibrada e uma estética adequada.

DR. LUÍS HENRIQUE FISCHER CIRURGIÃO DENTISTA - CRO/SC 5723

• Especialista e Mestre em Ortodontia; • Professor de Especialização em Odontologia.

@luisfischer /Luís Fischer Odontologia

47 3425 1337 Rua João Pessoa, 925 - América - Joinville/SC 58

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O QUE É

Intolerância Alimentar? Intolerância alimentar é o resultado de uma reação adversa de nosso organismo a certos alimentos e geralmente o gatilho desse problema são aqueles alimentos da nossa dieta regular ou os que mais desejamos. Os sintomas de intolerância alimentar são variados e se devem a diversos fatores, tais como a deficiência de uma enzima, no caso da Intolerância à Lactose, sensibilidade a certos agentes químicos, como por exemplo as Aminas do chocolate e do vinho tinto que podem causar enxaquecas, ou no caso a que vamos nos ater aqui, a uma resposta imunológica por um anticorpo chamado IgG.

Pesquisas recentes mostram que grande parte das intolerâncias alimentares está associada a uma elevação dos anticorpos IgG pelo sistema imunológico quando ingerimos determinados alimentos. Em circunstâncias normais, esses anticorpos formam complexos com as proteínas desses alimentos, os quais normalmente, são eliminados por nosso organismo sem serem notados. Se os sistemas imunológico ou digestivo estiverem comprometidos, esses complexos podem se depositar no organismo, causando uma inflamação e resultando em uma vasta gama de sintomas, como fadiga, síndrome do intestino irritável (SII), retenção de líquido, enxaqueca, diarreia e/ou constipação etc., que podem durar por muitos dias e são geralmente intermitentes, dificultando a identificação dos alimentos que estão causando o problema ou sendo confundidos com sintomas de outras patologias. Em muitas ocasiões as pessoas convivem com elas e com todas suas consequências patológicas. Entre 20 a 35% da população sofre de diferentes manifestações clínicas, associadas com a sensibilidade a distintos alimentos.

Existe um exame laboratorial chamado “Estudo de Intolerância Alimentar” que avalia os níveis de Imunoglobulina G (IgG) específica frente a 221 alimentos diferentes, compreendendo Carnes, Frutos do Mar, Laticínios, Vegetais, Grãos, Ervas etc. Em comparação podemos citar o Food Detective que analisa apenas 59 alimentos e o Elysa Mediterranean com 109 alimentos analisados, o Estudo de Intolerância Alimentar avalia uma quantidade muito superior com custo menor por alimento. Interpretação de resultados Os alimentos testados são sinalizados em diferentes cores de acordo com o resultado obtido: • Verde: reação nula frente ao alimento • Amarelo: reação baixa frente ao alimento. Intolerância leve. • Laranja: reação média frente ao alimento. Intolerância moderada. • Vermelho: reação alta frente ao alimento. Intolerância severa. Comentário O grupo de alimentos de intolerância moderada ou severa, que gera níveis de anticorpos detectáveis, é utilizado como referência em futuras avaliações, pois a retirada ou diminuição na sua dieta regular, dos alimentos que comprovadamente ocasionam níveis anormais de IgG específica, causa uma significativa melhora das manifestações clínicas que se apresentam da seguinte maneira: Digestivas

Respiratórias

Articulares

Outras

• Acidez

• Tosse

• Dor

• Enxaqueca

• Úlceras e aftas na boca

• Bronquite

• Rigidez

• Fadiga

• Gastrite

• Asma

• Colite

• Depressão • Retenção de líquidos

• Prisão de ventre • Diarreia

Obs: 1- Para evitar desequilíbrios nutricionais e/ou riscos de má nutrição, este exame deve ser solicitado e interpretado por seu Médico e/ou Nutricionista que elabore uma dieta apropriada. 2- A intolerância alimentar, não deve ser confundida com a alergia alimentar que também é causada por um Anticorpo, porém chamado IGE e tem sintomas mais agudos (de rápida evidenciação) e geralmente mais agressivos, como edema de glote e inchaços dos lábios e língua.

3- Análise realizada pela tecnologia de microarray.

DR. GISCARD SIERVO CONTE CRF/SC 3266

Proll-Med Laboratório - Matriz: Rua Pedro Lobo, 55 - Centro - Joinville/SC - prollmed.com.br (47) 3422.0818 @prollmed prollmed 60

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Informe publicitário

De um lado, um cara que venceu e superou diversos obstáculos na vida, de outro, um menino que está só começando e que também vai percorrer o mesmo caminho.

Vinícius Coutinho Quintino Natural: Joinville/SC Data de nascimento 22/09/08 Quintino começou bem cedo no esporte! Com apenas 1 ano e meio foi para a Capoeira. Aos cinco, Karatê e Futebol, já com alguns patrocinadores. Aos sete e oito anos, já estava participando de campeonatos e, na maioria das vezes, garantia seu lugar no pódio. Desde então, sempre buscando dedicação nos estudos e no esporte. No início deste ano, esteve em Porto Alegre fazendo avaliação no Grêmio onde teve uma pequena lesão e, com isso, seu rendimento caiu e não foi aprovado, retornando para casa muito triste. E, assim, começam alguns obstáculos. Dias depois, veio a recompensa, onde fez avaliação na Categoria Sub 11 do JEC e passou! Está muito feliz jogando no time do coração. E, tudo isso, graças aos seus patrocinadores, pois o patrocínio para um atleta é tudo. Nosso muito obrigado aos nossos patrocinadores e, mais do que isso, nossos grandes amigos

Ricardo Pscheidt Natural: São Bento do Sul / SC Cidade atual: Timbó / SC Nascimento: 07/09/1980 Equipe: Trek Brasil Racing / Fundação de Esportes de Joinville 3 vezes Campeão Brasileiro de MTB XCO 1 vez Campeão Brasileiro de XCM 9 vezes Campeão dos Jogos Abertos de SC (JASC) Atleta suplente nas Olímpiadas do Rio 2016 Atleta permanente da Seleção Brasileiro de MTB durante 15 anos. É um dos atletas da elite do MTB brasileiro e mundial, sempre com ótimos resultados e sempre em competições importantes. O atleta conta um pouco da sua vida e da sua trajetória no MTB. “Com 15 anos de idade, comecei a trabalhar como assistente mecânico em uma grande fábrica de móveis, eram longas horas diárias, todos os dias e eu chegava exausto. Foi nessa época que participei da minha primeira prova de MTB, embora o resultado tenha sido ruim, eu me identifiquei ainda mais com o esporte. Ao longo dos anos, a rotina de 10 a 12 horas de trabalho diários continuava, estudos durante a noite e, nos finais de semana, eu tentava ir nas competições, sempre com muita diversão e na companhia de amigos. Muitas vezes, eu viajava à noite toda de ônibus, para a corrida na manhã do dia seguinte. Não era o ideal para as competições, mas era a única escolha”. No ano anterior, em outubro de 2017, quando participava de uma das mais duras provas de MTB do mundo, chamada Brasil Ride, com 7 dias percorrendo trilhas na região de Porto Seguro / BA sofreu uma queda e fratura da clavícula, sendo feito todo o processo pós-operatório na Clínica COT, em Joinville, aos cuidados do Dr. Maurício Guerra. Em 2018, já disputou 5 competições, da qual venceu 3, estando 100% recuperado.

DR. MAURÍCIO GUERRA WALDRIGUES CRM/SC 9927 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA - RQE 10748

• (Patrocinador e Apoiador dos atletas) Ricardo Pscheidt e Vinícius Coutinho Quintino

“

É importante para que nossos atletas possam estar aí, competindo e defendendo o nosso país, que nós estejamos juntos com eles. O apoio de quem valoriza e sabe da importância deste no sucesso de suas carreiras. Que todos possam também apoiar essa ideia. Estarei sempre torcendo, vibrando e colaborando com esses, que são o símbolo do sucesso de nossa juventude. Faça você também parte deste time!

“ rsaude.com.br | Maio . 2018 | Revista Saúde

Depressão Depressão é uma patologia psíquica que afeta o estado geral do ser humano. A qualidade de vida, espontaneidade/ criatividade e as relações. Há algumas perdas significativas nesse quadro, principalmente a perda da alegria e afetividade, levando o ser humano a prejuízos leves, moderados e graves. Importante ressaltar que não se trata apenas de uma tristeza momentânea ou recorrente, adaptável. Sentimentos de inferioridade e derrota se associam a pensamentos pessimistas de culpabilidade, incluindo em determinados casos, ideação suicida, levando ao risco eminente de morte ou automutilação. É preciso tratamento adequado, pois este quadro afeta as funções da mente humana, como a memória, o raciocínio, a criatividade, a vontade, o amor, o sexo, e a parte física. Para um melhor entendimento, “na depressão, o paciente apresenta um rebaixamento do humor, redução da energia e diminuição da atividade. Existe alteração da capacidade de experimentar o prazer, perda de interesse, diminuição da capacidade de concentração, associadas em geral à fadiga importante, mesmo após um esforço mínimo. Observam-se em geral problemas do sono e diminuição do apetite. Existe quase sempre uma diminuição da autoestima e da autoconfiança e frequentemente ideias de culpabilidade e ou de indignidade, mesmo nas formas leves. O humor depressivo varia pouco de dia para dia ou segundo as circunstâncias e pode se acompanhar de sintomas ditos “somáticos”,por exemplo, perda de interesse ou prazer, despertar matinal precoce, várias horas antes da hora habitual de despertar, agravamento matinal da depressão, lentidão psicomotora impor-

tante, agitação, perda de apetite, perda de peso e perda da libido. Geralmente estão presentes quatro ou mais dos sintomas citados anteriormente e o paciente aparentemente tem muita dificuldade para continuar a desempenhar as atividades de rotina”(Ballone, 2007). As causas da Depressão podem estar relacionadas a desequilíbrio químico, doença física, episódio anterior de depressão, acontecimentos estressantes ou perdas e abuso de medicamentos ou drogas. Os tipos de depressão podem ser reativas ou endógenas. A reativa, é causada por um determinado episódio. A pessoa torna-se deprimida pela reação a acontecimentos em sua vida tais como: luto, doença grave, perdas, danos etc. Já a depressão endógena, acontece sem razão óbvia ‘vindo de dentro’, que é proveniente de mudanças bioquímicas no organismo e ainda existem os transtornos de humor, entre outros. A depressão pode ter a variação, como leve, moderada egrave. O tratamento para casos de Depressão acontece através de administração de medicamentos e psicoterapia. O processo terapêutico se dá semanalmente e através do conteúdo subjetivo que o paciente demandar. Para entendermos este processo subjetivo, destaco aqui a visão de homem de Moreno: “Que os recursos inatos do homem são espontaneidade, criatividade e a sensibilidade”. (GONÇALVES, WOLF E ALMEIDA, 1988) E não seria um estado desejável ou confortável para o ser humano viver com a falta de equilíbrio emocional (psíquico). Entende-se que o meio é um fator de adoecimento, portanto Moreno afirma ainda que, “Desde que o ser humano nasce, traz consigo fatores favoráveis ao seu desenvolvimento e que não são acompanhados por tendências destrutivas. Porém, essas condições que favorecem a vida e a criação, podem ser perturbadas por ambientes ou sistemas sociais constrangedores, restando a possibilidade de recuperação dos fatores vitais, através da renovação das relações afetivas e da ação transformadora sobre o meio”. (GONÇALVES, WOLF E ALMEIDA, 1988)

O homem nasce espontâneo e deixa de sê-lo devido a fatores adversos do meio ambiente. (GONÇALVES, WOLF E ALMEIDA, 1988) com isso entende-se que o paciente que está com depressão, encontra-se com sua espontaneidade cristalizada, sendo o alvo das sessões de psicoterapia, ou seja, o resgate de sua espontaneidade saudável. As sessões têm por objetivo trabalhar as dificuldades em suas relações, o desenvolvimento da maturidade emocional e pessoal para que consiga fazer enfrentamentos na vida e o resgate da saúde emocional tendo como resultado a estrutura psíquica sadia. Nas sessões de psicoterapia com enfoque psicodramático tem-se o objetivo de ir a busca da elaboração da desesperança, falta de motivação, da autoestima afetada e tristeza. A busca pelo prazer na vida e a melhora em suas relações é outro foco. O Psicodrama trabalha com sonhos, sensibilização corporal, dramatizações de situações do dia-a-dia, construção de histórias pessoais e familiares, etc, sendo possível o indivíduo ter consciência de como vem agindo no meio social em que vive, como também, sentir como é visto por esse meio. Pode, então, promover as mudanças desejadas de comportamentos, adquirindo maior confiança e segurança. A Psicoterapia Psicodramática clareia e conscientiza o processo de transformação na medida em que norteia o indivíduo sobre as faltas externas; ajuda a conscientizar sobre o medo de mudar, de correr o risco do novo e desconhecido; entender as frustrações; possibilita a orientação adequada e aceleração sistematizada do processo de busca, recuperando a criatividade e espontaneidade.

CARLA ANDRÉA VERPLOHZ PEREIRA CRP 12/11024 PSICÓLOGA CLÍNICA

• Formação em Psicodrama nível I, Didata/Supervisora • Atendimento Clínico com Adolescentes a partir de 16 Anos, Adulto, Casais, famílias e grupos com enfoque Psicodramático. • Palestras Diversas sobre Diversos Temas: Depressão, Ansiedade, Autoestima da Mulher. Etc.

R. Mario Lobo, 61 - 12º andar - Sala 1210 América, - Edifício Terraço Center Joinville - SC (47) 98433-8210 Carla Andréa Verplohz Pereira - Psicóloga - Psicodramatista 62

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Ortodontia A ortodontia é a especialidade odontológica cujo objetivo é prevenir e corrigir as anormalidades de crescimento e desenvolvimento dos ossos maxilares e dentes. Muitos pacientes nos procuram com dúvidas a respeito do tratamento e, pensando nisso, optamos por listar aqui algumas delas: Aparelho Estético / Aparelho Metálico

Tipos de má-oclusão dentária que podem ser corrigidos com o uso de aparelho ortodôntico

1. Quando é o melhor momento para iniciar o tratamento ortodôntico? Depende do problema, muitos precisam ser tratados ainda na dentição de leite para obter melhores resultados. Outros casos podem ser tratados na dentição permanente. Sempre é preciso avaliar cada situação, sendo ideal que a primeira avaliação no ortodontista seja feita em torno de 6 a 7 anos de idade. 2. Adulto pode usar aparelho dentário? Sim, pode e deve, desde que apresente saúde óssea e gengival. Não existe idade limite para o tratamento, além disso, contamos com os aparelhos estéticos que beneficiam esse tipo de paciente. 3. O aparelho ortodôntico pode causar cáries ou manchas nos dentes? Não, isso só ocorre se não for feita a correta higienização. Apesar da maior dificuldade em escovar os den-

tes com aparelho, estão disponíveis vários acessórios e escovas específicas para auxiliarem nos cuidados com a higiene. 4. Não gosto de aparelho metálico, existem outras opções? Sim, existem excelentes aparelhos fixos de cerâmica e safira que são muito discretos e estéticos. 5. Quanto tempo dura o tratamento ortodôntico? Em média de 18 a 36 meses, podendo variar conforme a complexidade do caso e da colaboração do paciente. Faltas às consultas e quebras na aparatologia, geralmente contribuem para prolongar o tempo de tratamento. 6. Preciso usar contenção após o tratamento ortodôntico? Sim, já que ela evita a recidiva do tratamento realizado. Podem ser usados aparelhos de contenção móvel ou fixa, dependendo do caso. Gostaríamos de salientar que cada paciente e cada caso são únicos e deverão ser tratados como tal. Teremos o maior prazer em ajudá-lo a corrigir e tratar o seu sorriso. Em caso de dúvidas, agende uma avaliação conosco!

DR. VALCIR JOSÉ CAMPARA CIRURGIÃO DENTISTA CRO- 4551

• Formado pela UFPel – 1995 • Especialista em Ortodontia • Aperfeiçoamento em Prótese e Estética

DRA. CRISTIANE RHODEN CAMPARA CIRURGIÃ DENTISTA CRO- 5564

• Formada Pela UFPel - 1998 • Especialista Em Ortodontia • Aperfeiçoamento em Dentística Restauradora e Estética

Av. Paulo Schroeder, 2388 - Petrópolis - Fone: 3426-8382 99601-2666 Rua Boehmerwald, 1005 – Escolinha - Fone: 3465-1568 99601-2999 Bucalis Odontologia Integrada www.bucalis.com.br 64

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Abdominoplastia Eliminar alguns quilos é difícil, mas adotando determinadas medidas é possível atingir o peso ideal. Porém, apenas a cirurgia de abdominoplastia vai ser capaz de eliminar a flacidez da região. A perda de elasticidade natural da pele pode ser motivada por ganho ou perda excessiva de peso; genética com tendência a acumular gordura na região abdominal; gestações e/ou idade. A Abdominoplastia é uma das técnicas da Cirurgia Plástica que tem o objetivo de reduzir o volume abdominal, retirar o excesso de pele e de gordura do abdômen, ajudando a eliminar a flacidez e melhorando o aspecto e as medidas da região. Também consegue eliminar estrias da parte inferior do abdômen, pois, ao remover o excesso de pele, as estrias ali existentes são eliminadas. É importante ressaltar: a abdominoplastia não deve ser considerada como tratamento de obesidade ou uma substituição de dietas e exercícios físicos. Uma dica valiosa é que se você tem interesse em perder peso, faça isso antes da cirurgia. Isto porque ao eliminar peso após a plástica abdominal, pode-se gerar tecido flácido novamente. Esta cirurgia plástica pode ser feita em mulheres e homens. A abdominoplastia no homem é realizada da mesma forma do que na mulher e o tempo de recuperação é semelhante.

• Abdominoplastia em Âncora: é indicada para quem perdeu muito peso, por isso é mais comum após a bariátrica. Nela, a cicatriz fica em forma de um “T” invertido que lembra uma âncora.

Tipos de abdominoplastia

Não existe cirurgia plástica sem cicatriz e cada pessoa responde de uma forma diferente ao processo de cicatrização, pois varia de organismo para organismo. A cicatriz encontrase junto aos pelos pubianos e, embora seja grande é discreta, pode ser coberta pelas roupas íntimas ou pelos trajes de banho. Como é feita a abdominoplastia: A duração da cirurgia de abdominoplastia varia de 3 a 5 horas de acordo com a extensão de tecido a ser removido ou a necessidade de procedimentos adicionais, como a lipoaspiração. Em relação à anestesia, pode ser utilizada, a geral ou a peridural com sedação. A recuperação total da cirurgia demora em média 2-3 meses e requer alguns cuidados, principalmente com a postura, sendo fundamental não fazer esforços durante esse período e usar uma faixa/malha abdominal. Assim como em qualquer procedimento cirúrgico, pode haver dor, que é controlada com analgésicos indicados pelo seu médico. Além disso, há a possibilidade de surgir hematomas e inchaços diminuindo com o passar das semanas e para evitar acumular líquidos no abdômen, normalmente, usam-se drenos. Por tudo isso, é fundamental escolher um cirurgião plástico especializado e com bastante experiência em cirurgia de abdômen e uma clínica que ofereça uma estrutura completa com equipes especializadas e experientes para oferecer o melhor atendimento e acompanhamento. Certamente isso faz a diferença na sua segurança e na qualidade do seu resultado.

• Miniabdominoplastia: é destinada a pacientes que precisam remover um pequeno excesso de pele, necessitando de uma incisão menor e que, normalmente, não envolve o reposicionamento do umbigo. • Abdominoplastia Clássica: a mais tradicional, indicada para remover áreas maiores de gordura na região abdominal. Exige o reposicionamento do umbigo.

DR. FABIANO MITSUHASHI YAGUCHI CRM/SC 20455 CIRURGIA PLÁSTICA - RQE 12002

• Graduação em Medicina pela Universidade Federal do Paraná - UFPR/PR • Residência Médica em Cirurgia Geral pela Universidade Estadual de Maringá - UEM/PR • Especialização Médica em Cirurgia Plástica pela Faculdade de Medicina de Marília - FAMEMA/SP • Título de Especialista em Cirurgia Plástica pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica - SBCP • Título de Especialista em Cirurgia Plástica pela Associação Médica Brasileira - AMB • Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica - SBCP

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 6,7,8 e 9.

Obesidade, qual sua verdade ?

Cada vez mais, temos observado a crescente evolução da prevalência da obesidade nos dias atuais e, embasados em dados cientificamente comprovados, verificamos a associação desta, ao aumento de suas comorbidades (associação de duas ou de várias doenças que aparecem de modo simultâneo em um mesmo paciente). Historicamente, Hipócrates (460 a.C.-370 a.C.) relatou “A corpulência não é apenas uma enfermidade em si, mas o prenúncio de outras. A morte súbita é mais comum naqueles que são naturalmente gordos, do que nos magros”. Lamentavelmente, nos deparamos hoje com muitas práticas (tratamentos e orientações) e conteúdos na mídia, isentos de comprovação científica, levando ao paciente, entendimentos controversos e distorcidos sobre a obesidade. Os fatores de causa da obesidade são multifatoriais e complexos, podemos relacionar, entre eles, o fator genético (herança poligênica familiar), fatores ambientais (redução da atividade física e aumento da ingestão calórica, ambiente termoneutro), efeito, do estresse, potencializando indivíduos sucetíveis ao descontrole da compulsão por alimentos palatáveis, iatrogenia farmacológica - drogas que estimulam o aumento de peso (drogas antidepressivas, antipsicóticos, anticonvulsivantes e estabilizadores do humor, hipoglicemiantes, insulinas, corticosteroides, anti-histamínicos, antirretrovirais e inibidores da protease), redução do sono e redução da produção de

melatonina, e obesidade de causa infecciosa (modificação patológica da microbiota intestinal). Quanto ao tratamento da Obesidade e suas comorbidades, esclarecemos que, primeiramente deveremos avaliar de forma individual cada paciente, realizando uma anamnese detalhada, desde seu histórico patológico familiar pelo menos até a segunda geração, seu histórico patológico pessoal pregresso, seus hábitos, seu padrão de atividade física, os medicamentos previamente ou atualmente utilizados, evidenciando os possíveis fatores que o levaram a tal condição de peso. Algumas condições serão necessárias para que tenhamos um resultado gratificante na redução e manutenção do peso, tais como: força de vontade, mudança dos hábitos de vida (realização de atividade física, organização dos habitos alimentares – reduzir ingestão calórica diária), e, quando necessário, a utilização de medicação para auxiliar no controle da saciedade e do apetite, lembrando sempre que o tratamento medicamentoso não cura a obesidade. Tendo como base científica e ética, os profissionais da saúde no Brasil, que se dispõem a tratar a obesidade, deveriam seguir as Diretrizes Brasileiras de Obesidade (editado pela ABESO), tendo como finalidade não somente tratar de forma correta, como também orientar e esclarecer ao paciente sobre sua patologia, desmistificando e quebrando paradigmas ainda existentes a respeito da Obesidade e do modo de tratamento.

DR. JAMES HUGO GRÜDTNER CRM/SC 4011 ENDOCRINOLOGISTA - RQE 7301 MÉDICO DO TRABALHO - RQE 270

• Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Santa Catarina; • Título de Especialista em Endocrinologia.

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Preparação de declarações dentro das normas contábeis exigidas pela legislação

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Assessoramento e suporte para os clientes, em questões sindicais e processuais

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Foco na relação justa e amigável em relação a direitos/deveres

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Odontologia com Laudo preventivo! A odontologia moderna está cada vez mais presente, quando falamos em prevenção e cuidados com a saúde do corpo de modo geral. Já sabemos que a boca é a porta de entrada do sistema digestivo, desde a nossa nutrição até mesmo para facilitar o acesso de algumas doenças indesejáveis, ou manutenção delas. Você sabia que para um bom planejamento cirúrgico (cirurgias de modo geral), deveríamos incluir um atestado do bom estado da saúde bucal? E que, hoje, nós dentistas já podemos enviar para o paciente e seu médico um Laudo Digital atestando tal condição para sua segurança? Sim, o dentista, como responsável pela boca, aliado ao trabalho multidisciplinar e à tecnologia digital já podem contribuir para o sucesso do seu pré e pós-operatório. Pré-operatório, quando falamos em profilaxia preventiva e pós-operatório, quando colaboramos em diminuir as chances de surgirem surpresas de um novo invasor após qualquer tipo de cirurgia. Hoje, possuímos tecnologia de Check-up Digital, que nos permite registrar imagens aumentadas em 60 vezes, de qualquer área da boca. Podemos perceber alterações periodontais (gengivais), lesões de tecido mole (língua e bochechas) e outras situações, onde o olho humano não conseguiria identificar. Somado a isso, é possível ainda enviar todas as imagens e o laudo odontológico (digital ou impresso)

para seu médico, atestando sua condição de saúde, fazendo toda a diferença no risco cirúrgico. A famosa Endocardite Bacteriana merece especial atenção dos dentistas, ela se dá quando bactérias da boca, por má higiene ou por algumas doenças orais já existentes, entram na corrente sanguínea e se alojam no músculo do coração. Se você fará qualquer tipo de cirurgia, já poderá ter a indicação de requerer um Laudo Odontológico por meio do Check-up Digital: portadores de doença cardíaca congênita; • Pessoas que possuam próteses ou doenças valvares (no coração); • Pacientes com histórico de endocardite infecciosa prévia; • Aqueles que são transplantados ou que se submeterão a um transplante; • Doentes renais ou pessoas com doença sistêmica; • Gestantes, idosos; • Bem como pacientes hígidos (gozando de boa saúde); Todas as pessoas podem contar com esta tecnologia de imagens, colaborando para sua perfeita saúde e para o sucesso de sua cirurgia, onde a prevenção poderá salvar vidas, tornando o procedimento muito mais seguro.

Hoje, possuímos tecnologia de Check-up Digital, que nos permite registrar imagens aumentadas em 60 vezes, de qualquer área da boca.

Converse com seu médico e entre em contato com um dentista credenciado a esta tecnologia preventiva!

DRA LUCIANE CHIARELLI CRO/SC 5315 CIRURGIÃ-DENTISTA

• Graduada em Odontologia pela UFSC - Universidade Federal de Santa Catarina - 1999; • Pós-Graduada - Endodontia pela ABO - São José dos Pinhais - 2001; • Ortodontia e Ortopedia dos Maxilares pela Associação Catarinense de Pós - Graduados - 2005; • Gestão e Marketing em Odontologia pela UNICENP - Faculdades Positivo - 2006; • Estética Orofacial e Certificação em Toxina Botulínica pela ABCD -Associaçao Brasileira de Cirurgiões Dentistas - 2012; • Sistemas Cerâmicos, Facetas e Lentes de Contato - 2014/2016; • Certificada com Check-up digital - 2015.

Chiarelli Odontologia - Rua Otto Boehm, 834 América - Fone: (47) 3025-3435 (47) 99225-6336 contato@clinicachiarelli.com.br Chiarelli Odontologia 70

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A suplementação estética Nutrientes que deixam a pele, unhas e cabelos mais bonitos.

“

Se vai suplementar, seja para fins nutricionais ou

“

estéticos, procure sempre um especialista.

Vamos voltar um pouco no tempo. Ao navegarmos pelos livros de história entre os séculos 17 e 18, vamos nos deparar com algumas palavras que hoje nos soam um tanto estranhas: escorbuto, pelagra, beribéri, raquitismo, anemia perniciosa, e por aí vai. Médicos da época achavam que esses males se tratavam de doenças infecciosas, pois não respondiam bem aos tratamentos tradicionais. A partir do século 19, no entanto, observou-se que a ingestão de alguns alimentos amenizava e até curava essas enfermidades. Frutas cítricas, por exemplo, evitavam o escorbuto. O arroz integral, por sua vez, evitava o beribéri. O fígado cru de boi (que delícia, hein?), tratava a anemia perniciosa. Os anos foram passando e através da observação e de muitos estudos, os cientistas, já no século 20, começaram a determinar que certas substâncias contidas nestes alimentos tinham de fato esse poder curativo. Em 1911, um químico polonês chamado Casimir Funk, descobriu na casca do arroz o “fator anti beribéri” (hoje sabemos que se trata da vitamina B6). Como a substância química era uma amina, denominou-a de “vital amin” (amina vital) que, obviamente, não demorou muito para ser popularmente chamada de vitamina. Complexo B, vitamina A, C, E, D, F, H, K... os cientistas tinham o alfabeto inteiro à sua disposição. E o que antes era usado para curar doenças tenebrosas (atualmente sabemos que não passavam deficiências vitamínicas, ou hipovitaminoses), hoje, através de estudos cada vez mais específicos, nos servem para uma infinidade de tratamentos, como prevenção da osteoporose (vitamina D), anemias (vitamina B12) e até mesmo de fundo estético, na prevenção de queda de cabelos e

fortalecimento da pele e unhas (Biotina, vitamina B2, vitamina A, C e vitamina E). A pele também precisa de nutrientes, principalmente para quem tem histórico de problemas dermatológicos ou deficiência de absorção de certos alimentos. A vitamina A (retinol), por exemplo, é um excelente antioxidante e um grande aliado como restaurador de lesões da pele. Quem sofre de espinhas e cravos pode encontrar nessa vitamina um suporte eficiente. A vitamina B2, por sua vez, promove uma maior renovação celular, podendo ser usada como adjuvante no combate a rugas e linhas de expressão. Já para cabelos e unhas, a vitamina H (mais conhecida como Biotina), tem papel fundamental como estimulante na produção de queratina, principal proteína que forma o fio de cabelo. E, se aliarmos a essas vitaminas um “mix” de minerais como zinco, silício, selênio, cobre e magnésio, por exemplo, teremos aí um excelente complexo vitamínico e mineral para incrementar a nossa beleza exterior. Mas, atenção! Não vá na onda do “natural não faz mal”. Vitaminas são, sim, essenciais à nossa saúde e beleza. Mas, é preciso usar com moderação. O excesso de vitaminas, principalmente as vitaminas A e E, que se acumulam em nosso tecido gorduroso, pode ser tóxico com o passar do tempo. Se vai suplementar, seja para fins nutricionais ou estéticos, procure sempre um especialista. Só ele poderá lhe indicar corretamente as vitaminas que seu corpo necessita, nas dosagens corretas e específicas para o seu tratamento. E lembre-se, você é único. O seu tratamento, portanto, também deve ser. Manipule seus suplementos nas dosagens específicas para o seu biotipo e que atendam as suas necessidades.

RICARDO A. ZASTROW FARMACÊUTICO BIOQUÍMICO CRF/SC 4152

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99186-7382

/Formulatto Manipulação

Reconstrução Mamária A mama desde a antiguidade é considerada como símbolo de feminilidade, expressando amor, sensibilidade e a criação. Nos dias atuais, ganhou significado material, sexual e existencial. Muitas mulheres desconhecem os benefícios da reconstrução mamária, por terem medo de uma nova cirurgia. Conversar com seu cirurgião sobre alguns pontos importantes que não devem ser deixados de lado, ajuda a mulher a enfrentar melhor essa escolha de uma nova cirurgia. A perda da mama, quando imposta pela necessidade de um tratamento do Câncer Mamário, provoca um grande e importante impacto na paciente e em seus familiares, gerando conflitos, separações onde, em alguns casos, leva à desestruturação familiar, ao abandono de tratamento e, às vezes, até desequilíbrio imunológico, capazes de influenciar na evolução natural da doença. Objetivo da Reconstrução Mamária A criação de uma nova mama que seja simétrica, a mama contralateral, permitindo diminuir o trauma psicológico e as consequências psicossociais relativas à perda da mama doente. Cada paciente deve ser orientada individualmente, estabelecendo a técnica mais apropriada para reconstrução mamária. Quase todas as pacientes devem ser candidatas a um tipo

de reconstrução mamária, desde que existam condições da integridade do retalho cutâneo da mastectomia prévia e do músculo grande peitoral. Contra-indicação da reconstrução Mamária. A Reconstrução Mamária absoluta seria a ausência da pele suficiente para o fechamento da ferida sobre a prótese e/ou o expansor. Isto pode ocorrer em tumores avançados, onde se retira grande quantidade de pele e ou pós-radioterapia prévia que tenham danificado o tecido cutâneo, impedindo o seu uso. Período para Reconstrução Mamária. Elas podem ser realizadas imediatas ou Tardias. Reconstrução imediata, aquela realizada ou iniciada no mesmo momento da mastectomia, já a reconstrução tardia é realizada posteriormente, em vias de regra 02 anos após a mastectomia e/ou após o tratamento adjuvante ter sido já realizado. Conclui-se que a reconstrução deve ser escolhida, necessariamente de acordo com o tamanho do tumor, estágio da doença, necessidade de tratamento adjuvantes, vontade da paciente e finalmente com a experiência do cirurgião. Desta forma, recomenda-se a avaliação individualizada de cada paciente. Em relação aos tipos de reconstrução mamária, discuta com seu médico, qual a sua melhor opção.

Benefícios da Reconstrução Mamária. Muitos são as razões para se optar pela reconstrução Mamária: • para que suas mamas pareçam mais simétricas; • para recuperar permanentemente a forma; • para se sentirem felizes com seus corpos e em relação a si mesmas. A recuperação da autoestima após a Reconstrução mamaria renova a autoconfiança da mulher. É importante considerar que a reconstrução mamaria não substituirá a mama natural. Vantagens e desvantagens da reconstrução Mamária. Todas as técnicas apresentam vantagens e desvantagens que precisam ser bem avaliadas pelo cirurgião. A simplicidade do procedimento e a aceitação pela paciente são fatores determinantes para o sucesso da completa reconstrução da mama.

DR. FRANCISCO FARIAS DA COSTA JUNIOR CRM/SC 8019 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA - RQE 4785 MASTOLOGIA - RQE 12230

• Graduação em Medicina pela Universidade Católica de Pelotas; • Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia; • Título de Especialista em Mastologia realizada; • Título de Especialista em Área de Atuaçâo em Mamografia; • Pós-Graduação de Especialização em Auditoria na Saúde, pela Universidade de Ribeirão Preto, Instituto Brasileiro de Desenvolvimento Interdisciplinar de Saúde; • Médico Responsável pelo Serviço de Mamografia da Clínica CEDUS (Diagnosis), em Joinville-SC.

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 6,7,8 e 9.

Por dentro da colecistectomia Você sofre com crises de dor em andar superior direito do abdome

É importante destacar que a bilirrubina não

presentam, de forma isolada, fator de risco para a doença.

associado a náuseas, principalmente

Após consulta médica, geralmente

após alimentações gordurosas? Você

o diagnóstico é confirmado com uma

pode estar sofrendo de colelitíase!

ultrassonografia, exame com sensibili-

A colelitíase, também conhecida

dade e especificidade superior a 95%.

popularmente por cálculos ou ´´pe-

Por que nos preocuparmos tanto

dras, ´´consiste em formações por

com algumas ´´pedras´´ na vesícula?

depósito de colesterol (cálculos ama-

Por que dói? Claro que não! Quase 1/3

relos) ou pigmentos (cálculos de cálcio

dos pacientes necessitará de trata-

ou bilirrubina) de forma patológica na

mento cirúrgico por apresentar com-

vesícula biliar, órgão situado no leito

plicações em algum momento da vida.

posterior do fígado. Fisiologicamente

Dentre as principais complicações, es-

a bilirrubina é acumulada nesse órgão

tão a: colecistite aguda, coledocolitía-

e liberada no intestino delgado após

se, pancreatite aguda, colangite aguda

a alimentação lipídica. É importante

e vesícula em porcelana. Essas com-

destacar que a bilirrubina não é produ-

plicações podem ser graves, podendo

zida pela vesícula biliar, e sim pelo fíga-

gerar câncer de vias biliares ou mesmo

é produzida pela

do, sendo este fator, a resposta sobre o

levar à morte.

vesícula biliar, e sim

órgão não ser vital à sobrevivência.

O tratamento tem evoluído muito

Uma das principais dúvidas dos pa-

ao longo dos anos e, atualmente, difi-

cientes sobre essa patologia é sobre a

cilmente se opta por colecistectomia

fator, a resposta sobre

causa da sua formação, entre as quais

(procedimento cirúrgico) com grandes

o órgão não ser vital à

além de fator genético (história fami-

incisões ao longo do abdome. A técni-

liar da doença), destacam-se dieta po-

ca mais utilizada atualmente é a video-

bre em fibras, exposição prolongada a

laparoscópica com pequenas incisões

estrogênio e progesterona (gestações

e, no futuro, tende a envolver cirurgia

múltiplas e uso de anticoncepcionais),

minimamente invasiva e robótica.

pelo fígado, sendo este

sobrevivência.

obesidade, hipertrigliceridemia, ane-

O tempo de internação, geral-

mia hemolítica e cirrose hepática. Ní-

mente, é curto e a recuperação ten-

veis altos de colesterol séricos não re-

de a ser rápida.

DR. ALTAIR SEEMANN JÚNIOR CRM/SC 21906 CIRURGIA GERAL - RQE 15721

• Graduação em Medicina pela Universidade Regional de Blumenau/SC; • Residência em Cirurgia Geral pelo Hospital Santa Isabel Blumenau/SC.

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 6,7,8 e 9.

O Impacto do eSocial para as empresas de Saúde Nas esferas públicas há uma tendência dos órgãos fiscalizadores para buscar a unificação dos dados dos contribuintes – empresas e pessoas físicas - e aprimorar o monitoramento de suas operações. Os objetivos são vários: arrecadatório, fiscalizatório, de desburocratização dos negócios, entre outros. Essas ações se tornaram mais efetivas em 2007 com a publicação do Decreto que cria o SPED – Sistema Público de Escrituração Digital. Com isso, surgiu um grande banco de dados digital que reúne informações das empresas e de diversas fontes – Instituições Financeiras, Cartórios e Órgãos Públicos. Desde 2007, os contribuintes vêm se adequando para transmitir ao Governo o detalhamento de suas operações, como notas fiscais, estoques, movimentação contábil e financeira. A grande novidade é que, em 2018, o RH também recebeu a exigência através do eSocial – Sistema de Escrituração Digital das Informações Fiscais, Previdenciárias e Trabalhistas. Na verdade, esse projeto vem sendo prorrogado desde 2014, e se tornou realidade para as grandes empresas em janeiro de 2018. A partir de julho, micro, pequenas e médias empresas também estarão obrigadas. Muitas informações sobre as relações de trabalho com empregados, autônomos, estagiários, e outras, passarão a ser transmitidas via internet ao Governo Federal, através de arquivos digitais. Haverá um nível de detalhamento muito maior do que o atual, principalmente nas áreas de Medicina e Segurança do Trabalho. Essas operações serão centralizadas em um banco de dados para acesso da Caixa Econômica Federal, Ministério do Trabalho, Previdência Social e Receita Federal. Dessa forma, as empresas que não mantêm suas relações de trabalho dentro de rigorosos padrões legais, seja por desconhecimento das regras

ou qualquer outro motivo, estarão mais expostas às multas e outras penalidades previstas em lei. Acordos, falta de pagamento de verbas salariais, descontos ou recolhimento de tributos indevidos, por exemplo, passam a ficar muito evidentes no novo formato. O cenário gera a necessidade de uma atenção especial para as empresas da área de saúde, pois sabemos que esta atividade econômica exige uma dinâmica bem particular na gestão de pessoas. Por exemplo, em hospitais e clínicas é comum a troca de profissionais entre as áreas em função de situações adversas, como a falta de um empregado. Vamos supor que o técnico de radiologia do turno da noite faltou e é substituído por um enfermeiro que atende na emergência infantil, com habilitação para a atividade. Ocorre que, para cada setor de uma empresa, há uma série de ações obrigatórias como o mapeamento dos riscos, os treinamentos e os monitoramentos de saúde, com o objetivo de preservar a integridade física e psíquica dos profissionais. Quando se muda um empregado de área, o estabelecimento deve garantir que o profissional atenda a todos os requisitos legais para exercer a nova atividade. Isso exigirá uma revisão dos planejamentos das equipes e dos procedimentos internos para que as trocas ocorram sem grandes riscos trabalhistas. Outro ponto de atenção são os acidentes com perfurocortantes. Estes terão que ser controlados e prevenidos com maior rigor do que já são: 1) controlados, porque estes acidentes exigem o registro da CAT (Comunicação de Acidente de Trabalho), documento que terá maior fiscalização quanto ao prazo de envio e; 2) prevenidos, porque a alta incidência de emissão de CAT´s atrairá a atenção dos órgãos fiscalizados para as práticas de segurança do trabalho que a empresa possa estar

Anderson de Souza BaseOM Serviços em Organização e Métodos

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negligenciando. Se esses acidentes se converterem em afastamento, coberto pela Previdência, há hipóteses de cobrança de valores da empresa. Vale ressaltar que essas mudanças não foram criadas por causa do eSocial. A lei trabalhista atual já exige este nível de controle, mas, agora, essas obrigações serão fiscalizadas online e em tempo real pelos dados que a própria empresa irá apresentar. A principal mudança relativa do eSocial é de ordem cultural. O projeto exigirá melhor planejamento e comunicação das ações entre os setores para garantir que as ocorrências sejam devidamente registradas e transmitidas nos prazos legais, com exposição mínima das empresas quanto às infrações da lei. A Helios Soluções em Gestão para Saúde, juntamente com a BaseOM - Serviços em Organização e Métodos, oferece uma equipe especializada que auxilia as empresas na adequação ao eSocial, atuando na implantação de políticas e procedimentos que visam o atendimento à legislação e à minimização dos riscos trabalhistas, previdenciários e tributários envolvidos. Entre em contato conosco e nós iremos até você!

Dor Lombar decorrente de maus hábitos Aproximadamente 80% das pessoas vão experimentar a dor lombar em algum momento de suas vidas. Segundo revisão sistemática, a prevalência anual da dor lombar atinge mais de 50% dos adultos e os casos crônicos chegam a atingir alto índice da população brasileira, sendo o 2° principal motivo de absenteísmo no trabalho. • Estatisticamente: 13% das consultas médicas envolvem dores na coluna; • 15% da população mundial sofre com a hérnia de disco; • Essa doença é a 3ª causa de aposentadoria precoce. É definida como dor e desconforto localizados entre a margem costal e a prega glútea inferior, com ou sem dor na perna. Em 60% dos casos pode haver dor irradiada para o membro inferior, e esse quadro é chamado de lombociatalgia, que pode ser de origem radicular ou referida. Por ser tão comum, chega a ser considerada um problema de saúde mundial, em decorrência de incapacidade que gera. Estudos recentes consideram que a lombalgia inespecífica aguda é autolimitada, com taxa de recuperação de 90% no período de 4 a 7 semanas e taxa de cronificação de 40% a 44%. Assim, o tratamento adequado e o acompanhamento inicial da lombalgia aguda são de extrema importância para se evitar os casos crônicos. O diagnóstico preciso do padrão de dor é essencial para se obter bom resultado terapêutico, visto que o fármaco deve ser específico para cada tipo de dor: nociceptiva, neuropática

ou mista. A identificação do componente neuropático depende de anamnese e exame físicos minuciosos, além dos exames complementares. O exame físico deve incluir inspeção estática e dinâmica, marcha, manobras especiais provocativas, palpação (partes ósseas e partes moles), além da avaliação de pontos-gatilho (PG) mio fasciais. Os PG estão presentes em 85% dos pacientes avaliados em centros de dor e é uma das principais causas de dores crônicas. O exame neurológico deve avaliar motricidade, sensibilidade (tátil, dolorosa, térmica e vibratória) e reflexos tendíneos profundos no tendão patelar (L4) e Aquileu (S1). A manobra provocativa mais utilizada é o teste da elevação da perna estendida, que é considerada positiva para comprometimento do nervo ciático quando reproduz os sintomas radiculares em uma elevação entre 35º e 70º. O objetivo do tratamento em dor crônica é reabilitar o paciente, melhorar a qualidade de vida (QV) e promover a reintegração social, já que a completa eliminação da dor nem sempre é viável. O resultado satisfatório depende do diagnóstico preciso e do tratamento individualizado, além da adesão do paciente às terapias propostas. A lombalgia ou a lombociatalgia pode ser produzida pelo protrusão discal, hérnia de disco, estenose de canal vertebral, síndrome do piriforme e síndrome pós laminectomia (dor crônica neuropática). Nos portadores de lombociatalgia crônica, o diagnóstico do componente neuropático e das suas comorbidades (distúrbio do sono, ansiedade, depressão) é fundamental. A estratégia terapêutica com a associação de mais de um fármaco torna-se imperativo, assim como o uso de todos os instrumentos (Medicina, Fisioterapia, Quiropraxia, Treinamento Funcional Clínico, Terapia Cognitiva, etc.) para melhorar a QV do paciente no

seu maior espectro biopsicossocial. A origem da dor ciática é provavelmente multifatorial e o fator que desencadeia a dor ciática é a compressão mecânica da raiz nervosa pela hérnia discal. Nesses casos a Fisioterapia desenvolve papel importante no controle e recuperação do quadro agudo da dor. Outro agravante das Lombalgias e Lombociatalgias é a postura. Manter a postura correta não é importante apenas para a boa aparência. Alterações posturais desde a infância, por exemplo, já predispõem problemas na vida adulta. Daí a necessidade de prevenir hábitos incorretos de postura nas atividades domésticas, ao dormir, ao sentar, ao trabalhar, etc. A população precisa saber que essa doença não tem cura e sim controle. As pessoas melhoram da dor, voltam a ter uma vida normal, mas o repouso e os medicamentos não devolvem a funcionalidade nem fortalecem os músculos que ficaram fracos com a doença. Acreditamos que esse seja um dos principais motivos de tantas dores recorrentes na coluna. Assim, se você teve um episódio de dor severa na coluna e esses sintomas permaneceram por mais de três meses, provavelmente outros virão. Portanto, o segredo é fazer uma atividade física em locais adequados e com profissionais especializados.

DRA. NÁDIA DE QUEIROZ F. SILVA FISIOTERAPEUTA, PARAPSICÓLOGA CREFITO 116838

Rua Eugênio Moreira, 400 - Anita Garibaldi Joinville/SC - (47) 3422-0371 | 98875-9633 contato@cerfisa.com.br Cerfisa @cerfisa.saude 78

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Problemas Auditivos são mais comuns que imaginamos O problema auditivo pode ser si-

O mais importante é estarmos aten-

lencioso e, muitas vezes, sem nenhum

tos aos sinais e sintomas, principalmen-

desconforto, o que faz com que as pes-

te quando nossos familiares ou amigos

soas só procurem um tratamento quan-

nos alertam que não estamos ouvindo

do o problema está mais grave. A falta

bem. Essa é a hora de consultar um

de informação, o preconceito e, princi-

otorrinolaringologista e um fonoaudió-

palmente, a imagem antiga de que os

logo para investigar se seu sistema au-

aparelhos auditivos são grandes e visí-

ditivo está funcionando corretamente.

veis, faz com que os pacientes fiquem

Em uma primeira análise, realiza-se um

anos sem buscar o tratamento. Segun-

exame de audiometria e imitanciome-

do a Organização Mundial da Saúde,

tria, exames rápidos e indolores. Caso

cerca de 15% da população apresenta

seja preciso, outros exames serão solici-

alguma alteração na audição, 28 mi-

tados a critério médico.

lhões de pessoas, no Brasil, têm algum

Quando os resultados indicarem

tipo de alteração auditiva e 350 mil

uma perda auditiva neurossensorial,

nada ouvem.

imediatamente o paciente é orientado

A falta de informação,

Uma pessoa que não ouve direito

a realizar um teste com aparelhos au-

também não se comunica bem, isola-se

ditivos. Essa é a melhor e mais simples

o preconceito e,

do mundo e do convívio familiar. Além

forma de corrigir essa falha na audição,

principalmente, a imagem

disso, a solidão do silêncio pode evo-

permitindo que a informação chegue

antiga de que os aparelhos

luir para outros problemas de saúde,

novamente ao córtex auditivo. Com os

auditivos são grandes e

como depressão. E, engana-se quem

avanços na medicina e na nanotecno-

visíveis, faz com que os

pensa que o problema é exclusivo dos

logia, hoje os aparelhos auditivos são

idosos. As crianças, adolescentes e

pequenos e imperceptíveis, podendo fi-

adultos estão mais suscetíveis a ter

car dentro do canal auditivo, por meses,

problemas auditivos. Os fatores que

sem a necessidade de retirar para tomar

desencadeiam a surdez são inúmeros.

banho ou dormir (PHONAK LYRIC).

pacientes fiquem anos sem buscar o tratamento.

DR. NILDO MANOEL DUARTE FONOAUDIÓLOGO - CRFA 8710

DIGSOM – Clínica de Reabilitação Auditiva - Joinville/SC – 47 3033.5050 Rua Anita Garibaldi, 164 – Anita Garibaldi - 0800.052.9191 47 9 9966.2034 www.digsom.com.br | 80

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Reforma Trabalhista Empregado sem Registro – Multa para o Empregador

“

A Reforma Trabalhista trouxe nova redação ao art. 47 da CLT, estabelecendo um valor maior na aplicação da

“

multa para o empregador que mantiver empregado sem registro...

De acordo com o art. 41 da CLT, em todas as atividades, será obrigatório para o empregador, o REGISTRO dos respectivos trabalhadores. A Reforma Trabalhista trouxe nova redação ao art. 47 da CLT, estabelecendo um valor maior na aplicação da multa para o empregador que mantiver empregado sem registro, sendo de: • R$ 3.000,00 por empregado não registrado, acrescido de igual valor em cada reincidência, para as empresas em geral; • R$ 800,00 por empregado não registrado, acrescido de igual valor em cada reincidência, quando se tratar de microempresa ou empresa de pequeno porte. Já em relação à falta de anotações como férias, acidentes de trabalho, jornada de trabalho, qualificação civil ou profissional, além dos demais dados relativos à admissão do empregado no emprego e outras circunstâncias de proteção do trabalhador, a empresa estará sujeita a multa de:

• R$ 600,00 por empregado prejudicado, conforme dispõe o art. 47-A da CLT. A aplicação da multa prevista pelo art. 47 da CLT dispensa o critério da dupla visita prevista no art. 627 da CLT, ou seja, o fiscal do Ministério do Trabalho poderá aplicar a multa no ato da primeira fiscalização. Com a chegada do e-Social (Sistema de Escrituração Digital das Obrigações Fiscais, Previdenciárias e Trabalhistas), a fiscalização será facilitada ou talvez até “automatizada”, visto que as informações de admissão serão enviadas de forma online já com a respectiva data de admissão. Dessa forma, se o envio ocorrer com data posterior à admissão do empregado, bastará o ambiente nacional do e-Social verificar a data de admissão anterior à data de envio, para identificar a irregularidade na admissão com a perda de prazo no registro. Essa atenção também é devida com as alterações de dados obrigatórias no registro do empregado no tempo o correto.

REJANE THAÍS DE SOUZA EZAKI • Pós-Graduada na Área Empresarial, com Concentração em Gerência Contábil, Auditoria e Controladoria pela Faculdade Internacional de Curitiba (FACINTER); • Graduação em Ciências Contábeis pela Universidade do Vale do Itajaí (UNIVALI); • Sócia Administradora na Mega Soluções Contábeis, Empresa Especializada em Empresas de Serviços da Área da Saúde e Serviços em Geral.

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#curtas |

Revista Saúde Maio . 2018 Joinville . SC

LANÇAMENTO DA NOVA COLEÇÃO MASQUÉ Um jantar na Rubicon marcou o lançamento em Joinville da nova edição da coleção Masqué, da Joalheria Bergerson, que traz o mistério dos bailes de máscaras para as suas peças. A estrela da campanha é a atriz Tainá Muller, e as novas joias já estão na loja do Garten Shopping. Neusa Girardi (ao centro) com Juca e Carmen Gonçalves, no evento de lançamento da nova coleção da Bergerson. Foto: Max Schwoelk

LANÇAMENTO DO LIVRO “MENSAGENS DA ALMA” Além de advogada e empresária, a joinvilense Claudine Zattar passou a integrar a área da literatura. No dia 19 de abril, Claudine lançou seu primeiro livro “Mensagens da Alma”. O evento de lançamento foi realizado no Garten Shopping e contou com a presença de representantes de instituições filantrópicas, assim como empresários e personalidades da cidade. O bate-papo teve como convidado o Padre Ivan. Créditos: Edson Scharf

ESPETÁCULO PARA GUARDAR NA MEMÓRIA Nos dias 3, 4, 5 e 6 de Maio, no Teatro Juarez Machado, aconteceu o Espetáculo: “Os passos alaranjados da pianista e seu namorado”. Este espetáculo marcou a história de todo caminho percorrido dos diretores Natalino Strapazzon e Mirtes Strapazzon.

WORKSHOP NA EXPOGESTÃO 2018 Mário Echeverria, diretor do Instituto Eneagrama Norte de SC e Vale do Itajaí, ministrou um Workshop na ExpoGestão 2018, com o tema: Não deixe sua personalidade te transformar num escravo de si mesmo. O Instituto Eneagrama cresce e se fortalece todos os dias pelo brilhante trabalho que vem fazendo. Foto: Valéria Grams

#estounocurtasdasaúde 86

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Guia de profissionais

Revista Saúde Edição 10 | Maio . 2018 | Joinville.SC

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Cerfisa

Clínica CH. Dent Odontologia

Rua Eugênio Moreira, 400 - Anita Garibaldi Joinville/SC

Rua Alexandre Dohler, 28, Joinville-SC

47 3422-0371 | 98875-9633

47 38012280 | 992785825

Dra. Nádia de Queiroz F. Silva

Dra. Luciane Chiarelli

Cerfisa

Chiarelli Odontologia

Rua Eugênio Moreira, 400 - Anita Garibaldi Joinville/SC

Rua Otto Boehm, 834 - América - Joinville/SC

47 3422-0371 | 98875-9633

47 3025-3435

CONTABILIDADE

Rejane Thaís de Souza Ezaki Rua Graúna, 143 - Costa e Silva - Joinville-SC 47 3028-7775

CONSULTORIA

Anderson de Souza Helios - Soluções em Gestão paraSaúde Rua Evaristo da Veiga, 101 - Glória - Joinville, SC 47 3033 0744 | 99786 1400

Rute Pogan Marquardt Rua Dr. João Colin, 1285 - Sala 3 | América | Joinville/SC www.jbcescritoriosvirtuais.com.br 47 3461-3100

EDUCAÇÃO FÍSICA

Kétria Fronza Ollin studio Pilates Rua Coelho Neto,1040 - Santo Antonio - Joinville/SC (47) 3013-3359 | 99622-0342

ESTÉTICA

Cristine Reeck Farias Espaço C Estética Rua Pernambuco, 523 - Atiradores - Joinville/SC 47 3801-2683 | 99259-0193

Paula Henklein Pissaia Clínica Emagresee Rua Anita Garibaldi, 492 - Joinville - SC 47 3433-4155

FARMÁCIA

Dr. Giscard Siervo Conte Proll-Med Laboratório - Matriz: Rua Pedro Lobo, 55 - Centro Joinville/SC 47 3422.0818

Ricardo A. Zastrow Rua Iririú, 3536, Joinville-SC 47 3027-1507 e 99186-7382

FISIOTERAPIA

FONOAUDIOLOGIA

Dr. Luís Henrique Fischer

Dr Nildo Manoel Duarte

Rua João Pessoa, 925 - América - Joinville/SC

DIGSOM

47 3425-1337

Clínica de Reabilitação Auditiva - Joinville/SC Rua Anita Garibaldi, 164 – Anita Garibaldi

Dr. Maiquel Ferreira

47 3033.5050 | 0800.052.9191

Rua Lages, 719 - América - Joinville - SC

Dra. Patrícia Maria da Costa Neves

47 3145-8300

Rua Otto Boehm, 338 - América - Joinville/SC

Dra. Rosangela Witt Farias Rosa

47 3433-3195

Crystal Odontologia

MARKETING

R. Guilherme, 1225 - Costa e Silva - Joinville - SC 47 3025-6500 | 99940 0088

Bruna Cercal de Miranda Salvatore Comunicação 47 3278-8172 | 996497104

NATUROLOGIA

Dr. Valcir José Campara Bucalis - Odontologia Integrada Av. Paulo Schroeder, 2388 - Petrópolis 47 3426-8382 | 99601-2666

Ana Beatriz R. da Silva da Graça

Rua Boehmerwald, 1005 – Escolinha

Edifício Helbor Offices - Rua: Henrique Meyer, 280 - Centro

47 3465-1568 | 99601-2999

Sala 303 - Joinville/SC

PSICOLOGIA

47 9993-8426 | 3433-9497

NUTRIÇÃO

Dra. Andreia Ávila Rua Dr João Colin, 1285 - América - Joinville/SC

Cadija Marques cadijanutri@gmail.com (47) 9 9645-0669

ODONTOLOGIA

Dra. Cristiane Rhoden Campara Bucalis - Odontologia Integrada Av. Paulo Schroeder, 2388 - Petrópolis

47 9263-7744 | 9 9687-1514

Carla Andréa Verplohz Pereira R. Mario Lobo, 61 - 12º andar - Sala 1210 América, - Edifício Terraço Center Joinville - SC 47 98433-8210

Fernanda de Carvalho

47 3426-8382 | 99601-2666

Rua Expedicionário Holz, 550 - Sala 1115. Edifício Helbor Dual

Rua Boehmerwald, 1005 – Escolinha

Offices & Corporate.

47 3465-1568 | 99601-2999

47 9 9932-1197

TERAPIA CAPILAR

Dra. Bernadete Conceição Cidral

Dra. Hemile Schulz

Cerfisa

Crystal Odontologia

Carla Morante

Rua Eugênio Moreira, 400 - Anita Garibaldi Joinville/SC

R. Guilherme, 1225 - Costa e Silva - Joinville - SC

Rua Blumenau, 178 Sala 404 - Ed. Medclinicas - Joinville/SC

47 3422-0371 | 98875-9633

47 3025-6500 | 99940 0088

(47) 99646-0306 rsaude.com.br | Maio . 2018 | Revista Saúde

#social |

Revista Saúde Maio . 2018 Joinville . SC

1 - Palestrante, Dr. Eduardo Senra (endocrinologista), Dra. Teresinha Souto, Rita Kroth, Dr. José Carlos Souto, Patrícia Ayres, Ana Carolina Guilherme, Cadija Marques; - 2 - Dr. Eduardo Senra, com sua lindíssima esposa, Cinthia Senra; - 3 - Nutricionistas, Fernanda Toneli e Sabrina Lemtz, prestigiando o evento da colega de profissão, Cadija Marques; - 4 - A idealizadora do evento emoldurada pelos queridos amigos e patrocinadores do evento, Ana Paula Campos e Bruno Bellio, Diretores da Revista Saúde; - 5 – Cadija Marques e a Nutricionista Carla Rhoden; - 6 - Mais de 200 pessoas prestigiaram o evento; - 7 - Diego Vianna e a esposa Cadija Marques; - 8 - Andrey e Bruna Staff do evento. 88

Revista Saúde | Maio . 2018 | rsaude.com.br

Revista Saúde Maio . 2018 Joinville . SC

| #social

50 ANOS O querido Carlos Roberto Köhler comemorou a chegada dos seus 50 anos com uma festa linda, no último dia 07 de Abril, na Casa Suíça, em Joinville. Muita gente bonita da sociedade da região Norte do Estado de Santa Catarina marcou presença no evento, que prosseguiu até os primeiros raios de sol do domingo aparecerem. Sem dúvida, uma festa maravilhosa e que ficará registrada na memória dos presentes! Alguns flashes do evento realizados pela fotógrafa Alana Schwoelk. rsaude.com.br | Maio . 2018 | Revista Saúde