8 octubre 8 siniestro 2015 by Revista Siniestro

CÁNCER: En muchos casos, una enfermedad sin póliza de gastos médicos mayores SEGUROS DE VIDA, GASTOS MÉDICOS MAYORES, AUTOS Y MÁS.

“Procuremos juntos tu bienestar”

Primera causa de muerte en las mujeres

DIRECTORA GENERAL: LAURA EDITH ISLAS YÁÑEZ

OCTUBRE 2015 AÑO 1 I NÚMERO 8

Cáncer de mama Te compartimos 3 historias, un seguro de Gastos Médicos Mayores que ha pagado en dos años más de millón y medio de pesos de una asegurada

Una mujer previsora

Los valores agregados en tus pólizas

Deja un seguro de vida a su esposo

Conócelos y aprovecha todos los beneficios que te da tu seguro

Distracción al manejar

Se pasa una luz roja y se accidenta contra un motociclista

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OCTUBRE 2015 I Siniestro

Siniestro I OCTUBRE 2015

EDITORIAL

Por Laura Edith ISLAS YÁÑEZ Incluso con la experiencia de haber llegado al número 8 de la Revista Siniestro, sentarme a escribir este texto fue una lucha interna de emociones. No fue sencillo hacer dos entrevistas en donde se habla de cáncer de mama, sabiendo que es la primera causa de muerte en las mujeres. Y que mi madre fue parte de esa cifra. Esta es mi experiencia. Han transcurrido dos años y medio de su partida y aun cuando luchamos por vencer al cáncer de mama, él nos venció. En enero de 2006, mi mamá sintió un dolor en el pecho, como “piquetitos”. Pensamos que podía ser algo del corazón y la llevamos al cardiólogo. Sin embargo, no encontró nada. Un mes después, Laboratorio Médico Polanco puso en promoción los estudios de mastografía y ultrasonido mamario, porque marzo es el mes de la mujer. Recuerdo claramente mi discurso “No tengo dinero para que se haga los estudios” y tampoco para mí, no los consideré necesarios. En esa época estaba casada y mi ex marido trabajaba ahí. Insistió tanto que terminó por ofrecer que se los descontaran de su nómina, pero que fuera con mi mamá a los estudios. Con esos estudios detectaron que algo no estaba bien y ahí fue donde le dijeron a mi madre que debía consultar a su médico de inmediato. Fuimos con uno que nos recomendaron y todo indicaba que era cáncer de mama. Ese médico propuso una cirugía para la biopsia y aceptamos, pero mi hermana quería una segunda opinión y se aferró a esta idea. Entonces fuimos con el doctor Alejandro Salazar, especialista en seno, quien en su consultorio de inmediato tomó muestras, así sin anestesia y, las envió a un laboratorio, el cual confirmó que era cáncer de mama. En ese momento sólo teníamos dos opciones: pensar que la vida se acababa ahí o luchar para vencer la enfermedad. Primero hicieron un estudio de ganglio centinela para ver hasta dónde había afectado, y luego la cirugía. Al concluir la intervención, el médico dijo que no pudo extirpar todo el tumor porque podía dañar el pulmón y que seguirían las quimioterapias y radioterapias. Y, por supuesto, la caída del cabello, que es un hecho que marca a muchas mujeres. En ese momento, nuestra vida se reducía a pensar en quimioterapias y radiaciones. No contábamos con póliza de seguros. Todo se resolvía de nuestro bolsillo. Recurrimos a vender cosas, disponer de los ahorros, saturar las tarjetas de crédito y muchas cosas más. Así logramos vencerlo los dos primeros años. Desde entonces participamos en la carrera contra el cáncer de mama de Avon. Mi mamá también lo hizo caminando y se contagió del espíritu de muchas mujeres que luchan por su vida.

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AUTOS Debíamos hacerle estudios con frecuencia, hasta que, dos años después, tuvo metástasis en los huesos. Para ese entonces, acudíamos a terapias alternativas, la familia completa unida para luchar porque ella estuviera con nosotros. No importaban los sacrificios o lo que cada integrante de la familia hiciera. Éramos un equipo, unos cuidaban, otros aportaban dinero, otros buscaban citas; cada uno con su granito de arena. Para entonces, ya la habíamos dado de alta en el IMSS, porque todo seguía: las quimioterapias, los medicamentos, las vacunas para subir defensas luego de la quimioterapia, y no hay cartera que aguante ese nivel de gastos. Así estuvo otros 4 años, haciendo una vida casi normal, porque las visitas al médico siempre son desgastantes. Luego de otros estudios, la temida noticia: metástasis en médula ósea. Nueve meses antes de que falleciera, el doctor nos dijo que el promedio sería seis meses de vida. Recomendó una quimioterapia muy cara, 12 mil pesos cada medicamento, dos por sesión cada quince días. Y transfusiones sanguíneas en las cuales, gracias a Dios, muchos amigos donaron su sangre; de 10 que iban, bastaba con que uno pasara los exámenes y donara. Medicamentos, medicina alternativa, visitas del médico a domicilio, la clínica del dolor, cuidados paliativos, gastroenterólogo, tanatóloga, terapeutas, vacunas, en fin; sabíamos que ya nos había ganado la enfermedad. Sin embargo, nos ocupamos de que tuviera calidad de vida. Quedan algunas lecciones con esta enfermedad: que te des tiempo de hacer en vida todo lo que deseas darle a tus seres queridos, que hacerse estudios a tiempo salva vidas, que nunca es suficiente el dinero que asignes a la salud si el destino decide otra cosa para cada persona, que Dios está presente en cada momento y que aparecen ángeles en tu vida, que tener una póliza te hace más llevadera la enfermedad y que no tenerla te hace entrar en momentos de tensión y angustia y que una simple mastografía a tiempo puede ser decisiva.

CONSEJO EDITORIAL:

RESPONSABLE DE EDICIÓN: Laura Edith ISLAS YÁÑEZ DATOS DE CONTACTO: Miguel MARTÍNEZ SARMIENTO Tél.: 53869711, 5514912013 EDITADO POR:

Por: Laura Edith ISLAS YAÑEZ El 9 de mayo, un auto circulaba a alta velocidad por una calle de la colonia Roma. No vio el semáforo y siguió de frente. Sin embargo, no alcanzó a darse cuenta de que venía un motociclista, el cual se impactó en la parte frontal del auto. El motociclista cayó al piso. Por fortuna sí traía casco. El automovilista, con un seguro de ANA Compañía de Seguros, llamó al ajustador para hacerse cargo del lesionado. No llegó la autoridad correspondiente, por lo que el ajustador se hizo cargo de la firma del tercero lesionado y lo trasladan al hospital más cercano. Mientras que el asegurado se dirige tranquilo a su domicilio. El accidentado, de 37 años, ingresó al hospital. Le diagnosticaron esguince cervical y fractura en las espinas tibiales, es decir las rodillas, ya que cayó sobre estas. Estuvo 7 días hospitalizado. Durante su tratamiento le colocaron tornillos. En este caso, la suma asegurada —el monto de protección contratado y que pagará la Compañía de acuerdo a las estipula-

ciones consignadas en el Contrato para cada una de las coberturas contratadas—era de 500 mil pesos. Para el asegurado el deducible fue de cero pesos. Hasta hoy se han gastado 192 mil pesos en tratamiento, pero aún no se cierra el siniestro. El motociclista lleva 4 meses sin trabajar y está en recuperación, aunque no ha presentado ninguna reclamación por los días que no ha laborado. Siguen en terapias hasta que alcance una recuperación completa. Todo lo anterior incluye consultas, medicamentos, otros gastos y una atención médica integral. También se cubrió el importe de la motocicleta a valor comercial. Algo muy importante y afortunado para el accidentado es que sí usaba un casco protector, por lo que el seguro sí contemplaba hacer frente a un accidente con estas características.

Es un estudio radiográfico especial de las mamas, que sirve para localizar tumores muy pequeños que no se detectan con la exploración manual. Se recomienda a las mujeres de 40 a 49 años de edad con dos o más factores de riesgo realizarse una mastografía cada uno o dos años y a las mujeres mayores de 50 años hacerse el estudio cada año. Requisitos: Mujeres a partir de los 40 años, sin síntomas y sin diagnóstico previo de cáncer de mama. No estar lactando. Presentarse al momento del estudio sin talco, desodorante, crema o perfume en la región axilar. Medicina a Distancia 5132 0909.

Andrea BONILLA GUERRERO ASESORÍA JURÍDICA: Lic. Araceli GARCÍA GARCÍA

Laura E. ISLAS Y.

Pasa luz roja y se accidenta contra un motociclista

¿Qué es una mastografía y cada cuándo se puede realizar?

Lic. Laura Edith ISLAS YÁÑEZ José SÁNCHEZ ZOLLIKER Arturo CAMPERO OLVERA

OCTUBRE 2015 I Siniestro

Distracción al manejar

Correo: laura_leiy@hotmail.com

lauraislas@revistasiniestro.com

Las entrevistas publicadas son casos reales con nombres ficticios para proteger su identidad. Y son publicados con su autorización. DISEÑO:

D.G. Dulce VALDERRAMA H. TÍTULO Y LICITUD:

04-2015-012610561200 Año 1 • Número 8

“Procuremos juntos tú bienestar” PUBLICACIÓN: Mensual

OCTUBRE 2015

www.revistasiniestro.com.mx

Siniestro I OCTUBRE 2015

VIDA Y RETIRO

Reformas a la Ley Federal del Trabajo

Afecta los montos de indemnización por muerte

Para determinar la indemnización por la muerte de terceros, es aplicable el Código Civil de cada entidad federativa o en su caso el Código Civil Federal, así como en algunos casos la Ley Federal del Trabajo. En la legislación del Distrito Federal, específicamente en el artículo 1915 del Código Civil, se establece que los montos de indemnización deberán ser calculados conforme al cuádruplo del Salario Mínimo (SM) en vigor más alto en dicha entidad, y que el resultado se multiplicará por el número de días que es-

ANTES DE REFORMAS 730 DÍAS

CON REFORMAS 5000 DÍAS

(Sm aplicable $186.73)

Sm vigente a 31 diciembre 2012 (sm $186.73)

Sm vigente a partir de 1 enero 2013 (sm $194.01)

746.92* 730=$545,251

746.92*5000=$3,734,600

776.04*5000=$3,880,200

Art 500 Ley Federal del Trabajo (Dos meses de sueldo por gastos funerarios)

186.73*30*2= $11,203

186.73*30*2= $11,203.8

194.01*30*2= $11,640.6

Total: suma de indemnización por muerte y gastos funerarios

$556,454

$3,745,803.8

$3,891,840.6

Art 502 Ley Federal del Trabajo

tablezca la Ley Federal del Trabajo para cada tipo de incapacidad o muerte. Se publicaron modificaciones a los montos de Salarios Mínimos Vigentes (SM) para el 2013, lo que que impactará directamente a la cuantificación de indemnización. (SM) 2012 (SM) 2013 SALARIO MÍNIMO(SM) (VIGENTE AL 31 DE (VIGENTE A PARTIR PROFESIONAL MÁS ALTO DICIEMBRE DE 2012) DE 1 DE ENERO 2013) Reportero(a) en prensa diaria.

$186.73* 4 = $746.92 $194.01*4=$776.04

De acuerdo a la reciente reforma a la Ley Federal del Trabajo, publicada en el Diario Oficial de la Federación el pasado 30 de noviembre 2012, específicamente en lo establecido en el artículo 502. Existe un incremento sustancial en cuanto al número de días a considerar para cálculo de indemnización por muerte, aumentando dicho numero de 730 a 5,000. La presente cuantificación considera exclusivamente la indemnización que resulte por daños que ocasionen la muerte y gastos funerarios. Cabe resaltar que NO todas las legislaciones civiles de los estados de la República, remiten a la Ley Federal del Trabajo (LFT) para determinar el importe de la indemnización por la muerte de terceros. Así, para fines informativos incluimos el Cuadro resumen que ilustra la relación de las legislaciones que remiten y no a la Ley mencionada; y que en su caso, cuenten con bases propias para el cálculo de indemnización en caso de muerte. Agradecimiento: El señor Victorino Hernández Delgado, Asesor en Seguros, tuvo la gentileza y dedicación para enviarnos el importe correcto de las indemnizaciones inexactas mencionadas en el artículo del mes anterior, las cuales ahora presentamos corregidas. Su atención es muy valiosa y se la agradecemos infinitamente.

No omitir un padecimiento al contratar un seguro

Deja protegido a su marido Una mujer falleció a los 64 años a causa de un adenocarcinoma de duodeno. Tenía 15 años de padecer diabetes. Compró un seguro colectivo de descuento por nómina para la institución que prestaba sus servicios. Designó como beneficiario a su esposo. Pagaba 320 pesos mensuales; es decir, 3,840 pesos anuales. Su suma asegurada era de 223 mil pesos. Algo singular en este siniestro lo manejo Hir Compañía de Seguros es que se invirtieron los papeles. Es más frecuente que un hombre piense en qué pasará con su esposa en caso de que algo le suceda. En este caso, le tocó al viudo recibir la suma asegurada. La mujer de 64 años contrató este seguro 5 años antes. Falleció a causa de cáncer como consecuencia de la diabetes que padecía desde hacía 15 años. Cabe mencionar que cuando ella llenó la solicitud no declaró este padecimiento y es muy importante que usted si contrata una póliza declare su estado de salud real, para que, si llega a fallecer, su familia en realidad quede amparada. En el caso que nos ocupa, las cosas podían haber ocurrido de otra manera. Cuando la mujer contrató la póliza manifestó que no tenía enfermedades, que no tenía padecimiento alguno, por lo que si hubiera fallecido en el año 1 o 2, el escenario hubiera sido totalmente diferente. Pero debido a que falleció 5 años después de contratar su póliza el seguro se vuelve indisputable, es decir, “El contrato será indisputable desde el momento en que cumpla dos años, contados a partir de su fecha de inicio de vigencia o la de su última rehabilitación, siempre y cuando dicho término transcurra durante la vida del Asegurado y al efecto la Compañía renuncia a todos los derechos que, conforme a la Ley, son renunciables para rescindirlo en los casos de inexacta declaración al describir el riesgo, que sirvió de base para su celebración”. Si la mujer hubiera fallecido antes de los dos años, se hubiera aplicado la rescisión del contrato, de acuerdo con el artículo 47 por falsedad de declaración según la Ley del Contrato de Seguro. Artículo 47, cualquier omisión o inexacta declaración de los hechos a que se refieren los artículos 8, 9, 10 de la presente ley, facultará a la empresa aseguradora para considerar rescindido de pleno derecho el contrato, aunque no hayan influido en la realización del siniestro. Artículo 8. El proponente estará obligado a declarar por escrito a la empresa aseguradora, de acuerdo con el cuestionario relativo, todos los hechos importantes para la apreciación del riesgo que puedan influir en las condiciones convenidas, tales como los conozca o deba conocer en el momento de la celebración del contrato. Artículo 9. Si el contrato se celebra por un representante del asegurado, deberán declararse todos los hechos importantes que sean o deban ser conocidos del representante y del representado. Artículo 10. Cuando se proponga un seguro por cuenta de otro, el proponente deberá declarar todos los hechos importantes que sean o deban ser conocidos del tercero asegurado o de su intermediario”. Por lo anterior, es importante que usted lea las condiciones generales de su póliza y si tiene dudas consulte a su agente de seguros. En este caso, el agente apoyó al esposo y los documentos que presentó para su reclamación fueron: 1.- Acta de defunción original o copia certificada 2.- Acta de nacimiento del asegurado y de sus beneficiarios

3.- Comprobante de domicilio Cabe mencionar que cada aseguradora solicita documentos similares, en algunos casos algunos más. Usted debe leer sus condiciones y adjuntar a su póliza todos los documentos necesarios. Como se puede observar, este caso no representó una gran cantidad de dinero; sin embargo, ayudó al beneficiario en los gastos últimos. La mujer contrató el seguro en 2010, el pago se realizaba mediante descuento por nómina. La mensualidad era de 320 pesos (3,840 pesos anuales). El 31 de agosto se presentaron los documentos, y el 3 de septiembre se entregó el pago. Un beneficiario es la persona o personas designadas por el asegurado, la o las cuales tendrán derecho a la suma asegurada en caso de fallecimiento de éste. La designación de beneficiarios puede hacerse en el momento de la propuesta, cuando se celebre el contrato o en un acto posterior a su celebración. El asegurado tiene derecho a designar libremente a los beneficiarios y deberá señalar en forma clara y precisa el nombre completo de los mismos, así como el porcentaje de la suma asegurada que corresponderá a cada uno de ellos, lo anterior a fin de evitar complicaciones al momento del pago de la indemnización.

Médicos Asociados

Contamos con los siguientes servicios: Capacitación en temas médico-administrativos a personal de ventas en las instalaciones de las aseguradoras. Coordinación de trámites entre la aseguradora y su asegurado. Asesoría a distancia o presencial a los asegurados de los que se tenga conocimiento de ingreso hospitalario (Modulo Hospitalario Virtual). Seguimiento a los casos que requieran programaciones de medicamentos o estudios para pacientes con padecimientos crónicos. Visita médica. Vigilancia del gasto. Auditoría, creación, mantenimiento y vigilancia de la red médica. PARA MÁS INFORMACIÓN:

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5 OCTUBRE 2015 I Siniestro

Siniestro I OCTUBRE 2015

GASTOS MÉDICOS MAYORES

26 años viviendo con este mal

Un cáncer sin póliza de GMM Maru, como todos la llaman, cumplirá 80 años en octubre y en 1989 le detectaron cáncer de mama. Ella no tuvo el respaldo de un seguro de Gastos Médicos Mayores Vamos a ubicarnos en 1989. Hace justo 26 años en la televisión pasaban Chiquilladas, El show de Cristina, anuncios de atole Maizena, pantimedias Lonatti, la novela Carrusel, “ron Bacardí sí combina, pero no con el volante”. En la música se escuchaban Isabel de Luis Miguel y Tímido de Flans. Justo en ese año Maru, como todas la llaman, tenía 54 años. Un día observó que tenía el pezón izquierdo hundido y un ligero dolor, la revisaron y le dijeron que no era nada. En esa época la publicidad y las campañas para enfrentar el cáncer de mama no eran tan intensas como ahora, comenta la entrevistada. Transcurrió un año completo, siguió el dolor y decidió consultar a un especialista de seno, un oncólogo primo de Maru, quien le pidió estudios, además de la revisión, y le detectó cáncer de mama, en el seno izquierdo. “Cuando escuché la palabra tuve miedo, que si era hereditario, que no sabían por qué daba, fue un golpe muy fuerte para mí y mis siete hijos”. El especialista le dijo que requería extirpárselo, que lo hablara con su familia y decidiera. Maru decidió que la intervinieran. No contaba con una póliza de seguros, así que fue atendida en el Hospital de Nutrición. Su diagnóstico fue cáncer de mama en etapa IV (enfermedad ósea). Su biopsia dio como resultado un carcinoma ductal infiltrante. Se le realizó la mastectomía radical modificada con disección axilar, se resecaron 4 ganglios y se encontraron 2 ganglios con metástasis, por lo que recibió quimioterapia de 6 ciclos. Estuvo controlada durante 10 años. Sin embargo presentó tos y dolor y sólo le dieron mucosolvan, hasta que fue con un neumólogo, quien le dijo que estaba muy mal, que requerían llevarla al Hospital de Nutrición para atenderla. Ahí le detectaron un tumor en el esternón. Debido a la

ubicación del tumor no había posibilidad de una cirugía. La única opción disponible eran radiaciones. “Llegué al hospital y uno de los médicos preguntó a mis hijos si ya tenían los servicios funerarios listos, porque me quedaban unos 5 días de vida”. Maru recuerda que dijo “Eso es el diagnóstico médico, pero Dios tiene la última palabra”. Su familia oró por ella, comenzó a reaccionar y pudo recibir las 3 radiaciones. Desde entonces Maru no tiene cabello, ni pestañas, ni cejas, pero dice con convicción “Sin embargo, tengo lo más importante, que es mi vida”. Siempre tuve benefactores, aunque “Mis hijos sufrieron mucho para reunir el dinero de los medicamentos. Algunos los recibí de personas que me apoyaron en todo momento”. “Aztra Zeneca me apoyaba con el 50% de un medicamento, el resto lo pagábamos hasta haciendo rifas. Luego ya tampoco podíamos reunir el 50% restante. Pero una persona me apoyó y consiguió que me dieran el medicamento. Después lo obtuve a través del Seguro Popular”. Maru da pláticas a mujeres que también han pasado por esto. Cuando le dicen que tiene cabello “Me quito la peluca para que vean que no tengo cabello desde hace varios años. Pero tengo vida, me siento alegre y feliz y si Dios me ha dejado aquí es para orar por los enfermos. He estado en Tijuana, Puebla, León, Monterrey, Cancún y algún congreso de médicos para dar mi testimonio del medicamento, porque lo he tomado muchos años, más de los permitidos y no me ha afectado ni riñones, ni hígado”. Había tomado tamoxifeno; sin embargo, presentó una progresión de enfermedad por lo que se cambió a anastrozol, y también recibió vinblastina durante 3 ciclos. Sigue con tratamiento de anastrozol (el cual suspendió dos meses por falta de acceso al tratamiento). Lo que sigue es mantener el anastrazol hasta su máximo beneficio o toxicidad. Su último gamagrama óseo del 29 de junio de 2015 fue negativo a enfermedad mestastásica. Por su osteopenia y osteoporosis requiere una aplicación de ácido zeledrónico. Maru es un ejemplo de vida y ofrece un mensaje: “La actitud y la fe en Dios son los que me mantienen feliz y me han aliviado. El amor de mi familia y de mis amistades me mantienen alegre”.

Un año después, al sentir el dolor, fue con el oncólogo y, efectivamente, tenía cáncer de mama.

A Maribel le detectaron cáncer de mama en 2012

Una póliza de GMM que ha cuidado su vida estos 2 años

Parecía un enero como cualquier otro. Era enero de 2012, su primer hijo se casaría en marzo de ese año y Maribel Fernández se puso a dieta para lucir en la fiesta. Pero bajó de peso demasiado rápido. Recuerda que el domingo 16 de enero terminaron de comer, se sintió exhausta y decidió ir a descansar. Se acercó a su esposo, quien miraba un programa llamado “Cuéntame”, donde hablaban de un caso de cáncer de mama. En ese momento sintió comezón, se rasco justo en el seno y descubrió “una bolita”. Esa noche fue de pensar y pensar y decidir acciones. Maribel afirma que el tiempo es vida y puede marcar la diferencia. Ella cuenta con una póliza de Gastos Médicos Mayores desde que era soltera. Su agente de seguros se llama Ignacio Mingo y llevan una buena amistad. Decidió llamarlo para ponerlo al tanto. Al día siguiente fue con su ginecólogo. Ella se practica estudios cada año. La revisó y le dijo que había que hacer estudios de inmediato, los cuales dieron un diagnóstico: cáncer de mama. Se programó su cirugía esa misma semana. Maribel preguntó al doctor “¿podemos esperar?, se casa mi hijo”. La respuesta fue un no terminante, porque en este tema el tiempo es vida. Una biopsia confirmó que era un tumor maligno y que el cáncer era muy agresivo. Cuando le dieron la noticia, “Entré

en shock, nunca piensas que te va a pasar. Sentí un escalofrío muy fuerte. Sin embargo, tenía que dar el paso siguiente”. “Empecé con las quimioterapias, siete u ocho, largas con ciclos de quimioterapias cortas; es decir, la primera se la ponían directamente en el catéter y las segundas eran orales. Le extirparon el seno. El 14 de febrero fue su primera quimioterapia corta y sintió muchos malestares. Le preocupaba mucho el tema de la caída del cabello, pero el médico dijo que estaría bien. “Me explicó todo lo que iba a suceder. Efectivamente, perdí el cabello. Todos en mi familia, mi esposo y mis hijos, se dieron cuenta y ahí estuvieron en todo momento”. Llegó el día de la boda y justo esa semana perdió el cabello. Compraron una peluca y fue su primera aparición. Fue a la boda toda mareada, pero era fundamental seguir todo el tratamiento como lo marcaba el doctor Zinzer, quien es reconocido por las combinaciones que hace en las quimioterapias y cómo funcionan en sus pacientes. “Recuerdo que me decían que era una mujer admirable. Llegaba con una sonrisa, maquillada y pensaba en vivir el día a día, y agradecer a Dios la vida. Sin duda la pasas mal, pero para que tu familia no sufra tanto la enfermedad, te levantas a cada momento”. “Hoy han pasado algunos años. Primero me hacía estudios cada tres meses, luego cada 6 meses, durante los siguientes años de mi vida. Decidí compartir mi historia porque puede ayudar a más mujeres a hacerse un estudio a tiempo. Cuando me hicieron la cirugía estaban familiares y el doctor preguntó quién se había hecho estudios de quienes estaban en esa sala. Ninguna mujer se había hecho estudios, pero en ese momento decidieron hacérselos. Hay promociones, hay estudios gratuitos. Comprendes que en este tema el tiempo es vida, si detectas a tiempo, puedes vivir. Cuando te ven con una pañoleta, las personas se te acercan y siempre te dan ánimos”. “En mi aseguradora Prevem Seguros, a través del doctor Ibarra y el ingeniero Escobedo, siempre estuvieron pendientes, y hasta el momento, el total pagado es de 1,592,439.57 pesos, con 44 pagos directos y 14 reembolsos. Y envío de medicamentos de quimioterapia al consultorio del oncólogo. Mi deducible es de 30 mil pesos y mi coaseguro de 25 mil pesos cada año. El tiempo, la actitud y sonreír son claves para seguir hoy disfrutando de la vida”.

Le han hecho 44 pagos directos y 14 reembolsos. Su esposo ha cubierto un deducible de 30 mil pesos y un coaseguro de 25 mil cada año

Cáncer de mama. Es un tumor maligno que se desarrolla en las células mamarias. Se origina en los tejidos estromales, que incluyen tejidos conjuntivos grasos y fibrosos de la mama. Estudio de ganglio centinela. Una biopsia de ganglio linfático centinela. Es un procedimiento de biopsia donde se identifica, se extirpa y se examina el ganglio linfático centinela para determinar si hay células cancerosas presentes. Un resultado negativo de dicha biopsia sugiere que el cáncer no ha adquirido la capacidad para diseminarse a los ganglios linfáticos cercanos o a otros órganos.

7 OCTUBRE 2015 I Siniestro

Siniestro I OCTUBRE 2015

SECTOR ASEGURADOR

Conoce tu póliza

La Amis presenta

Simulacro ante catrástrofes Por: Miguel MARTÍNEZ SARMIENTO

Para mostrar su planeación con el fin de hacer frente a situaciones de emergencia, el viernes 18 de septiembre de 2015 la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS) presentó a los medios de comunicación su Simulacro de Atención del Sector Asegurador ante Catástrofes Naturales. Partiendo de una simulación de los daños causados por un terremoto de 8.2 grados en la escala de Richter que afectara a la Ciudad de México en la época actual, sobrevendrían situaciones límite, como derrumbe de edificios, interrupción de teléfonos locales y celulares, falta de energía eléctrica y agua en numerosas zonas, saturación de los servicios de atención médica y emergencia, limitación para que circulen vehículos debido a los derrumbes, escasez de alimentos y medicinas, y pánico entre la población. La simulación se planteó de este modo porque el tamaño de la ciudad implica riesgos de todo tipo de accidentes (con gas, cables eléctricos, y por derrumbes) y porque es inevitable que ocurran terremotos debido a que estamos sobre una extensa zona sísmica.

En el 30 aniversario del terremoto más devastador en la época reciente, muchas instituciones realizaron simulacros de desalojo y atención. Aunque el reglamento de construcción es más exigente en la época actual, se han construido muchos edificios cuyo riesgo principal es la ruptura de sus paredes de vidrio. Otro factor de riesgo es que los terremotos se generan en puntos distintos de las costas de nuestro país y eso hace que cada sismo afecte de manera diferente. La AMIS propuso a las empresas que la integran que, si ocurre un sismo devastador y resultan afectadas las oficinas o las zonas donde están las aseguradoras, el lugar donde los asegurados podrán establecer contacto con las compañías es el estacionamiento del Museo Tamayo. Es el mismo

ANÚNCIESE Contacto

Laura Edith Islas Tel.: 04455 14912013 Oﬁcina: 53869711 laura_leiy@hotmail.com

punto para todas las empresas. Se eligió ese lugar por las condiciones de seguridad que ofrece y porque se puede llegar de maneras muy diversas. También permite la colaboración rápida entre instituciones. La idea es que la atención sea rápida, incluso en caso de una catástrofe. Es lo mismo que se recomienda a todas las familias en una situación de emergencia. Todos sus integrantes deben conocer uno o dos lugares donde puedan reunirse en caso de no tener acceso a su vivienda o si es muy difícil comunicarse entre ellos. Todo esto forma parte de una nueva cultura de prevención, surgida a raíz del terremoto del 19 de septiembre de 1985, el cual causó daños irrecuperables en la Ciudad de México. Una parte importante de este cambio de visión se aprecia en los simulacros de desalojo de instalaciones escolares, donde la eficiencia y el orden de los niños superan los ejercicios que hacen los adultos. En el 30 aniversario del terremoto más devastador en la época reciente, muchas instituciones realizaron simulacros de desalojo y atención, para que los pobladores de esta ciudad tengamos conciencia de las acciones necesarias en caso de un desastre. Entre ellas hay empresas privadas, dependencias del gobierno, hospitales, escuelas y centros comerciales. Todas las personas que participan en estos ejercicios mejoran su perspectiva de lo que deben hacer en estos casos. Por eso, para que tú como lector obtengas un beneficio de cómo se ha preparado la ciudad ante la catástrofe, te recomendamos: diseña un plan de emergencia (con números telefónicos, direcciones e indicaciones) para los miembros de tu familia, imprímelo en formato compacto, coméntalo con todos y distribúyelo.

Los valores adicionales Hoy en día el sector asegurador ha crecido en forma importante y las compañías de seguros que lo integran buscan crecer y diferenciarse de su competencia, a través de mejores coberturas, mayores y mejores beneficios, servicios de calidad, y precios competitivos. Tratan que esos aspectos marquen la diferencia a la hora que el cliente tome la decisión de con quién asegurarse. Todo seguro, en cualquier ramo que se contrate, ya sea de vida, daños, gastos médicos o automóviles, tiene como finalidad la protección del patrimonio de quien lo contrate o de sus beneficiarios, y representa un respaldo económico en caso de surgir una eventualidad o verificarse un siniestro. En el seguro de automóvil, el asegurado tiene la certeza de que, si sufre un accidente de tránsito, la compañía de seguros le va a respaldar haciendo frente a los daños causados a terceros o con la reparación de su vehículo, según el plan contratado. En el ramo de vida, si fallece, que la compañía de seguros cubra la suma asegurada a sus beneficiarios. En el ramo de daños, si una fábrica se incendia y se tiene la cobertura adecuada, se indemnizará al asegurado por los daños sufridos y que el monto le permita continuar con sus actividades. Se pueden citar diversos ejemplos de los múltiples seguros que hoy se comercializan. Las empresas aseguradoras se han dado a la tarea de implementar valores agregados que las diferencien de las demás del ramo, para lo cual incluyen coberturas accesorias a las principales, así como servicios adicionales y de utilidad, pero que son olvidados o desconocidos por una gran parte de los asegurados y se usan con poca frecuencia. En opinión de la dirección de Grupo Asistencia Vial, S.A. de C.V. (GAVSA), en México el gran problema es la falta de una cultura del seguro, lo que lleva a que las personas contraten seguros con coberturas muy básicas, sólo por cumplir un requisito o trámite. Pero como desconocen la utilidad de coberturas accesorias cuyo costo es bajo, deciden ahorrarlo, ya que no gastan en algo que creen que no van a ocupar, como la cobertura de Asistencia Legal, cuyo valor es muy alto en un accidente automovilístico y los beneficios son múltiples pues la compañía de seguros se encarga de la representación legal con un abogado experto en la materia, misma que si se contrata por cuenta propia, los honorarios son mucho más altos. También se pagan primas de fianzas, las cuales tiene un costo alto y su contratación no es tan sencilla. El costo de este es muy bajo en relación con el beneficio obtenido, pero a veces no se contrata por ahorrarse unos pesos que, a la hora de un accidente, son la diferencia entre perder el patrimonio de toda una vida y la libertad misma. Existen casos en que se contrata un seguro sin conocer todos los beneficios que se otorgan y que no es necesario que se actualice el siniestro para poder gozar de ellos. Sin embargo, el asegurado no los conoce, porque no ha recibido una asesoría adecuada, porque no ha leído el condicionado de su seguro o por desidia u olvido.

En este ámbito hay servicios muy atractivos y útiles, que enriquecen el seguro, como son: • Asistencia legal gratuita en diversas ramas del derecho. • Consultoría legal telefónica. • Servicio de gestoría (baja de placas, certificación de pago de tenencias, cambio de propietario, reposición de tarjeta de circulación, pago de multas, reposición de placas, validación de facturas, entre otras). • Asistencia a los familiares del asegurado en caso de fallecimiento, tanto para la inhumación del cuerpo como para los trámites legales relacionados. • Asistencia vial (grúas, cambio de llantas, suministro de gasolina, referencia a talleres autorizados). • Préstamo de un vehículo que podrá ser utilizado mientras el propio es reparado o se tramita algún pago de indemnización por robo. • Asistencia médica a costos preferenciales, en caso de consultas regulares. • Referencia médica especializada. • Descuentos especiales con proveedores de diversos servicios. • Descuentos especiales con comercios en convenio. • Asistencia en el hogar (cerrajeros, plomeros, electricistas). • Asistencia en viajes como: • Pago de hotel, pago de renta de auto, pago de chofer para regreso al domicilio en caso de que el asegurado no pueda hacerlo por sus propios medios. • Pago y repatriación por muerte en el extranjero. • Gastos dentales en el extranjero por emergencia. • Asistencia en caso de pérdida de equipaje y objetos personales. • Servicio de conserjería: información sobre eventos especiales, culturales, deportivos o recreativos, viajes, reservaciones para comprar boletos de avión, autobús, reservaciones y recomendación de restaurantes, etc. • Ambulancias. Estos son algunos de los beneficios más comunes, pero una póliza de seguro incluye muchos más servicios que los enumerados, los cuales muchas personas olvidan utilizar cuando los necesitan o ni siquiera saben que cuentan con ellos sin costo adicional. Sucede a menudo con el servicio de un cerrajero, un plomero o una ambulancia, donde el asegurado opta por pagar el costo, pues simplemente no sabe que lo tiene. Todos estos servicios aplican de acuerdo con las condiciones contratadas con la respectiva compañía de seguros, las cuales los manejan de una u otra forma, pero son valores agregados y, en muchos casos, desaprovechados. En números subsecuentes se abordarán temas relacionados con los servicios de asistencia y otros que serán de interés para el lector.

9 OCTUBRE 2015 I Siniestro

Siniestro I OCTUBRE 2015

VIDA Y RETIRO

GASTOS MÉDICOS MAYORES

Nutrición y deporte

El balance perfecto Por: L.N. Jessica FLORES GARRIDO Especialista en Deporte y Suplementación. nutriologajessi@gmail.com

CARLOS GARDUÑO BOBADILLA ASESORÍA PROFESIONAL EN SEGUROS, RIESGOS PERSONALES Y FAMILIARES. 11 AÑOS DE EXPERIENCIA

Miembro activo de la Asociación Mexicana de Agentes de Seguros y Fianzas Miembro de la MDRT distintivo a nivel mundial para los mejores agentes de seguros de vida Certificación Internacional The American Collage Certificated Life Insurance

La nutrición es unos de los factores más importantes en el rendimiento mental y físico. Cuando se tratan temas deportivos es muy importante considerar la nutrición para la práctica de cualquier disciplina, porque una alimentación adecuada condiciona y mejora el entrenamiento, maximiza el rendimiento deportivo y facilita el desempeño en competencia. Por otra parte, la nutrición es un factor que favorece la composición corporal; es decir, promueve la reducción de los porcentajes de masa grasa en cuerpo y el aumento de la masa muscular y la prevención de enfermedades. La educación nutricional puede ayudarnos a satisfacer las demandas del ejercicio, prevenir fatiga y tener una óptima recuperación. Es importante variar la alimentación de manera constante ya que esto aporta una amplia gama de nutrientes en el cuerpo. Estos son algunos de los nutrimentos más relevantes que debe tener la dieta de un deportista:

Consume alimentos verdes Casi todos los vegetales verdes contienen hierro, el cual es un mineral que, interviene en la formación de glóbulos rojos, en la actividad enzimática del organismo, y transporta el oxígeno en la sangre para el correcto funcionamiento de la cadena respiratoria. La deficiencia de este mineral causa fatiga, insomnio y dificultad para concentrarse. En el caso de las mujeres, durante el ciclo menstrual perdemos una cantidad ligera pero significativa de hierro, ya que éste viaja a través de la sangre. Las reservas de este mineral se encuentran en el hígado, el bazo y la médula ósea,

y lo consumimos en todos los vegetales de hojas verdes; por ejemplo, acelgas, espinacas, verdolagas, setas y tomates. También contienen hierro el agua de coco, las fresas, las guanábanas y las tunas.

Elige las grasas adecuadas Cambia a lácteos bajos en grasa y elige opciones saludables para el corazón, tales como las grasas insaturadas (aceite de canola, oliva, aguacate y pepita de uva). Recuerda que mientras más proceso de clarificación sufre un aceite, más transgénico se vuelve. De ti depende mantener un corazón sano y tener una vida saludable y activa.

No le tengas miedo a los cereales y azucares

Para un deportista, los carbohidratos son vitales. Hacen funcionar nuestro cerebro al cien por ciento y nos proporcionan una fuente de reserva de energía previa que se utilizará durante el ejercicio. Un ejemplo son los plátanos, además de ser fuente de vitamina C y potasio que nos ayudan a regenerar la masa muscular, son una buena fuente de azúcar necesaria para los entrenamientos.

Enamórate del agua Por último, no olvides hidratarte. La sensación de sed en el cuerpo es un claro síntoma de deshidratación y muchas veces esperamos a sentir esto para tomar agua. Esto no debe pasar, el agua está constituida por oxígeno y sodio, los cuales evitan los calambres. Si haces ejercicio a la luz del sol o a cierta altura donde puedes sufrir una deshidratación, te recomiendo una bebida cargada con azúcar que te llene de energía, para dar lo mejor de ti durante tu ejercicio.

Al comprar un seguro de vida o retiro

¿Quién le pagará si su compañía aseguradora desaparece? Por: Laura Edith ISLAS YÁÑEZ

Insignia Life, compró 3 carteras de seguros de vida y los asegurados hoy reciben de la empresa, los beneficios de las pólizas contratadas Si usted compra un producto de Vida o Retiro, se ha preguntado: ¿en 20 años me pagarán mi seguro?, ¿la aseguradora todavía existirá? La respuesta es sí. Puede tener la certeza de que sus beneficiarios —la persona o personas designadas que tendrán derecho a la suma convenida en caso de fallecimiento del asegurado— tendrán ese beneficio. Debido a que estas dudas son frecuentes, su revista Siniestro buscó entrevistar a Francisco Lozano, director general de Insignia Life, una aseguradora de vida, quien nos compartió que ellos han adquirido carteras de seguros de vida individual y de grupo de compañías tales como HDI Seguros, QBE y Metropolitana Compañía de Seguros. Estas operaciones son supervisadas y autorizadas por la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas, un Órgano Desconcentrado de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público, encargada de supervisar que la operación de los sectores asegurador y afianzador se apegue al marco normativo, lo cual preserva la solvencia y la estabilidad financiera de las instituciones de Seguros y Fianzas, para garantizar los intereses del público usuario, así como promover el sano desarrollo de estos sectores con el propósito de extender la cobertura de sus servicios a la mayor parte posible de la población. Señala Francisco Lozano que al adquirir las carteras se cumple a carta cabal con el contrato de seguro —el acuerdo por el cual una de las partes, el asegurador, se obliga a resarcir un daño o a pagar una suma de dinero a la otra parte, el tomador, al verificarse la eventualidad prevista en el contrato, a cambio del pago de un precio, denominado prima, cubierto por el tomador. El contrato de seguro puede tener por objeto toda clase de riesgos si existe interés asegurable, salvo prohibición expresa de la ley, que el cliente haya adquirido con alguna aseguradora. El Sr. Lozano explicó que “los clientes son atendidos por su agente habitual, o se busca un acuerdo para atender a los clientes. El tema es que la póliza que contrataron con la Compañía de

Francisco Lozano / Director general de Insignia Life la Cartera adquirida es lo que recibirán en caso de siniestro con Insignia Life. Si en algún caso el tipo de producto no existe en las mismas condiciones que el anterior, la nueva aseguradora podría generar un producto acorde con el contratado anteriormente, como es el caso en Insignia Life de Vida 90, donde el cliente puede estar asegurado hasta esa edad”. Se sigue haciendo la cobranza como la pidió el cliente: a chequera, a tarjeta de crédito o de débito. En algunos casos es necesario actualizar las coberturas o los montos, porque los clientes van sumando necesidades diferentes. Para ello cada cliente cuenta con su agente de seguros, quien lo asesora en todo momento. En 2012 compraron la primera cartera y ya han pagado siniestros, así como también de las carteras adquiridas posteriormente. Trabajan 2700 agentes a lo largo y ancho del país, quienes se han dado a la tarea de ir a asegurar a más familias mexicanas. Cuando adquiere una cartera, Insignia Life hace llegar a todos y cada uno de los clientes, por correo y en muchos casos también a través de su agente de seguros, un kit de bienvenida, con información donde se les notifica entre otras cosas que Insignia Life será la aseguradora de su vida. El comunicado también describe que su póliza está con Insignia Life y que la Secretaría de Hacienda y Crédito Público, a través de la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas, autorizó el traspaso de cartera, que esta aseguradora es 100 por ciento mexicana con una sólida reputación, que se enfoca por completo a atender las necesidades de los mexicanos, y que puede confiar en que lo contratado está totalmente respaldado. El seguro —dijo Francisco Lozano— es de largo plazo, las instituciones prevalecen más allá de las personas, en Insignia Life estamos y estaremos presentes para respaldar los sueños y la tranquilidad de las Familias Mexicanas.

11 OCTUBRE 2015 I Siniestro

Siniestro I OCTUBRE 2015

GASTOS MÉDICOS MAYORES

Cáncer

Sinónimo de lucha o muerte Dr. Enrique W. Alarcón Mtz. Médico General Administrativo en seguros de gastos médicos y de salud.

La palabra incomoda a cualquiera. Para muchos es sinónimo de muerte y para otros, los sobrevivientes, de lucha. Esta enfermedad es dramática con sólo mencionarla. La palabra incomoda a cualquiera. Para muchos es sinónimo de muerte y para otros, los sobrevivientes, de lucha. Esta enfermedad es dramática con sólo mencionarla. Esta enfermedad surge porque ahora vivimos más años, consumimos alimentos y productos que hace cien años no existían y por factores que todavía desconocemos. Desde hace mucho tiempo se sabe que el cáncer tiene cierta carga genética. Si un familiar en línea directa tuvo o tiene ese diagnóstico, existen más probabilidades de desarrollar esa enfermedad con el tiempo. Además de la carga genética, muchas cosas aumentan el riesgo de contraer cáncer. Eso es lo dramático de la enfermedad, aumentan el riesgo, por lo que evitarlas no garantiza a nadie que no se enfermará; a lo más que se llega es a disminuir el riesgo. Recientemente una actriz de fama mundial realizó un acto de salud preventiva muy sorprendente; ella tenía un riesgo muy alto de padecer cáncer de mama, por su historia familiar y sus antecedentes ginecológicos. Por eso decidió realizarse una mastectomía preventiva de ambos senos, para evitar el desarrollo de la enfermedad. Esta cirugía le aseguró en un 99.99% a la actriz no presentar cáncer de seno a lo largo de su vida. Sin embargo, existe un pequeño porcentaje de probabilidad de que llegue a desarrollarlo. La operación no excluye la posibilidad de desarrollar cáncer en cualquier otra parte de su cuerpo. Esta cirugía preventiva abrió varios debates, el primero si la actriz y paciente fue valiente o cobarde; valiente porque decidió extirpar un órgano o tejido aparentemente sano para evitar una enfermedad o cobarde porque no esperó a enfermarse y luego luchar con todo su esfuerzo para curarse de la enfermedad. Un debate más técnico fue qué tan adecuado es realizar cirugías preventivas de ese tipo cuando sólo hay una mayor o menor probabilidad de padecer alguna enfermedad y si la enfermedad se puede desarrollar en alguna otra parte del cuerpo. Normalmente todo cirujano se abstiene de extirpar cualquier órgano o tejido sano, a menos que, dentro del quirófano, quisiera evitar un segundo evento quirúrgico. Este tipo de debates hace que una enfermedad pase de ser una situación de salud a una de tipo social más compleja. La discusión 12 OCTUBRE 2015 I Siniestro

ya no es sólo de tipo médico y limitada a profesionales de la salud, sino interviene casi cualquier persona que se haya enterado de lo que sucedió con la actriz, así como la experiencia, cultura, educación, idiosincrasia y forma de vida de quienes emiten un juicio al respecto. La importancia (y lo dramático) de enfermedades como el cáncer traspasan las fronteras de lo médico y se establecen incluso como temas de sobremesa y discusiones familiares. Este tipo de enfermedades ya no son sólo de importancia para el paciente y su familia, sino también para los amigos, los vecinos, la comunidad, los compañeros de trabajo, etc. Por todo lo anterior el cáncer tiene una posición especial dentro de toda la gama de enfermedades que padece el ser humano y, para fines prácticos, se define como una incontrolable reproducción de células que no cumplen ni con la forma ni con la función del tejido que les dio origen. Según esta definición, todos los tejidos son susceptibles de desarrollar cáncer. Otra característica especial de la enfermedad es que, si un paciente desarrolla cáncer en alguna parte del cuerpo, eso no excluye a los demás tejidos, órganos y sistemas de desarrollar la enfermedad en algún otro momento de la vida del paciente. Otra característica especial y dramática es el tipo de tratamiento que se usa para contrarrestarla y curarla; es decir, quimioterapia y radioterapia. Aunque algunas modificaciones a estas dos terapias evitan los efectos secundarios (braquiterapia), es normal observar a personas enfermas de cáncer quedarse sin cabello, vomitar constantemente, perder peso, masa muscular, y fuerzas. La enfermedad y la cura hacen estragos en las personas que la padecen. Además, todos saben que, después de una curación “total” de la enfermedad, ésta puede volver a presentar síntomas años después de erradicada, por lo que el seguimiento médico de los pacientes es a muy largo plazo. La mejor forma de evitar este drama es prevenirlo, y esto se logra llevando una vida más saludable, evitando el estrés y comiendo sanamente; con esto también se evitan la mayoría de las enfermedades. Asimismo, es una buena idea hacerse chequeos médicos relacionados directamente con el cáncer por lo menos una vez al año. En la actualidad muchas aseguradoras ofrecen productos que cubren a los asegurados de esta terrible enfermedad en cualquiera de sus tipos, pero solamente de ese diagnóstico. Quienes adquieren este tipo de seguro lo hacen por su historial familiar o porque han estado cerca de la enfermedad y han visto de lo que es capaz. Este seguro también es una forma de prevención. Recibir la noticia de padecer cáncer siempre será motivo de incertidumbre y el empleado de una aseguradora puede complicar más el momento. No obstante, los trámites ante una aseguradora son necesarios para que la empresa corrobore que no se trata de un engaño o un mal uso de la póliza. Por esto a veces el tiempo de respuesta no es el esperado. Sin embargo, el saber que se tiene cubierto un aspecto importante de la enfermedad (como lo es el económico) nos debe de dar tranquilidad y certidumbre sobre nuestro futuro y el de nuestras familias. El cáncer es una enfermedad dramática que significa a la vez muerte, lucha y sobrevivencia.

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OCTUBRE 2015 I Siniestro