Jaarverslag 2019 medezeggenschap cliënten Rivas Zorggroep

JAARVERSLAG MEDEZEGGENSCHAP CLIËNTEN 2019 RIVAS ZORGGROEP

Jaarverslag 2019 medezeggenschap cliënten Rivas Zorggroep

Inhoudsopgave

2

Inleiding

3

Centrale Cliëntenraad

4

Cliëntenraad Kortdurende Zorg

8

Cliëntenraad Langdurige Zorg

11

Cliëntenraad Thuiszorg

18

Cliëntenraad Beatrixziekenhuis

21

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

2/24

Inleiding Rivas Zorggroep is een ketenorganisatie die intramurale en extramurale zorg levert. De organisatie is georganiseerd in domeinen. De cliëntenmedezeggenschap volgt hier in de zeggenschap.

Centrale Cliëntenraad Cliëntenraad Kortdurende zorg

Clusterraad

Cliënten Overleggen

Cliëntenraad Langdurige zorg

Clusterraad

Cliënten Overleggen

Cliëntenraad Thuiszorg

Clusterraad

Cliënten Overleggen

Cliëntenraad Ziekenhuiszorg

Clusterraad

Cliënten Overleggen

De cliëntenmedezeggenschap voor de Langdurige Zorg in de 17 locaties is geregeld via de cliëntenoverleggen.

Voor de overbrugging tussen het Cliëntenoverleg en de Cliëntenraad Langdurige Zorg zijn er gebiedsgebonden clusterraden samengesteld.

Cluster 1 (Papendrecht) – De Waalburcht, De Wieken, De Markt en de Alblashof; Cluster 2 (Sliedrecht) – Waerthove, Tiendwaert, Judith Leysterhof en ’t Waellant; Cluster 3 (Gorinchem) – Bannehof, Steijndeld, De Schutse, Molenhoek en Het Gasthuis; Cluster 4 (Leerdam) – Lingesteyn, Merlinge, Vijverhof, Laakse hof.

De Centrale Cliëntenraad en de Raad van Bestuur hebben afspraken gemaakt over een regeling met betrekking tot ondersteuning en facilitering van de cliëntenmedezeggenschap van Rivas Zorggroep. Rivas Zorggroep stelt de faciliteiten, ambtelijke ondersteuning en materiële middelen ter beschikking aan de cliëntenraden, zodat deze hun taak naar behoren kunnen uitoefenen.

De leden van de Cliëntenraden ontvangen jaarlijks een onkostenvergoeding voor hun werkzaamheden.

Rivas Zorggroep is aangesloten bij de Landelijke Commissie van Vertrouwenslieden.

De Cliëntenraad van het Beatrixziekenhuis is lid van het Landelijke Steunpunt cliëntenRaden (LSR).

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

3/24

Jaarverslag 2019 Centrale Cliëntenraad De Centrale Cliëntenraad bestaat uit een onafhankelijk voorzitter en vertegenwoordigers uit de cliëntenraden van de vier zorgdomeinen. Dit jaar start de Centrale Cliëntenraad met een voorzitter a.i. tot en met maart 2019.

Na een sollicitatieprocedure start in maart 2019 een onafhankelijke voorzitter. Hij werkt een inwerkprogramma af om beter bekend te geraken in het cliëntenraadswerk en de organisatie.

De Centrale Cliëntenraad vergadert dit verslagjaar zeven keer. De gesprekspartner van de Centrale Cliëntenraad is een lid van de Raad van Bestuur die samen met de bestuurssecretaris een deel van de vergadering bijwoont.

De Centrale Cliëntenraad heeft twee keer per jaar overleg met de Raad van Toezicht: één keer voor een jaargesprek met twee leden van de Raad van Toezicht en een keer met de hele Raad van Toezicht over een thema.

Visie De medezeggenschap van cliënten die zorg ontvangen van Rivas Zorggroep wordt vertegenwoordigd door betrokken leden met belangstelling voor de zorg.

De wettelijk geregelde cliëntmedezeggenschap is gericht op het welbevinden van cliënten en de mensgerichte zorg die samen borg staan voor de zorg die zich steeds ontwikkelt in kwaliteit en diversiteit.

Missie De Centrale Cliëntenraad behartigt de belangen van cliënten door een constructieve grondhouding aan te nemen ten aanzien van het overleg over de zorgverlening van Rivas en geeft gevraagd en ongevraagd advies aan de Raad van Bestuur.

Werkwijze Centrale Cliëntenraad De leden van de Centrale Cliëntenraad bespreken Rivasbrede onderwerpen en doen elke vergadering verslag van de punten die in hun domein aan de orde zijn. Deze onderwerpen komen terug in de afzonderlijke jaarverslagen van de cliëntenraden in dit jaarverslag.

De leden van de cliëntenraden ontvangen de verslagen van de vergaderingen van de Centrale Cliëntenraad.

Enkele leden van de Centrale Cliëntenraad zijn betrokken bij het Cliëntportaal en bij Kwaliteit als Medicijn(KAM).

Adviezen 190123 Advies Rivas Beleidsplan 2019 – 2021 In november 2018 heeft de Raad van Bestuur advies gevraagd over het beleidsplan 2019.

De vragen zijn besproken in de vergadering van 18 december 2018. In januari 2019 wordt het positief advies verstuurd met opmerkingen over de lay-out van het beleidsplan. Rivas neemt de opmerkingen over.

190207 Herbenoeming lid commissie ethiek – In de commissie ethiek is een lid namens de cliënten benoemd. Deze is voorgedragen door de Centrale Cliëntenraad. Omdat haar eerste termijn van twee jaar er op zit, vraagt de raad van bestuur of de Centrale Cliëntenraad akkoord is met haar herbenoeming. De Centrale Cliëntenraad geeft positief advies over haar herbenoeming en stelt voor de termijn voor vier jaar in te stellen in plaats van twee jaar. Dit advies wordt overgenomen.

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

4/24

190211 Advies begroting 2019 – De Raad van Bestuur heeft advies gevraagd over de begroting 2019 Rivas Zorggroep. Deze is toegelicht in de vergadering van 30 januari 2019.

De Centrale Cliëntenraad heeft met enkele aandachtspunten positief advies gegeven.

In reactie op het advies geeft de Raad van Bestuur aan dat de organisatie vanwege de financiële situatie kritisch gaat bekijken hoe die verbeterd kan worden. Daarvoor wordt een extern adviesbedrijf samen met een intern team van Rivas een programma opgesteld. De Centrale Cliëntenraad wordt hiervoor geïnterviewd en gedurende het jaar op de hoogte gehouden. Het project draagt de naam ‘Fit voor de zorg’. Via dialoogsessies worden ook ideeën van de werkvloer opgehaald. Op 1 juli 2019 moet het programmaplan gereed zijn.

Vanaf september 2019 wordt wekelijks een van de 13 projecten opgestart.

190211 Advies benoeming klachtenfunctionaris – Een van de klachtenfunctionarissen gaat met pensioen. De Raad van Bestuur vraagt de Centrale Cliëntenraad advies over de voorgenomen benoeming van een interne kandidaat. De Centrale Cliëntenraad geeft positief advies. De functionaris wordt aangesteld als klachtenfunctionaris.

190305 Wensen cliëntenraden ter verbetering Rivas website – Op verzoek zijn wensen ter verbetering van de website naar de manager Marketing en Communicatie ingestuurd. Die zegt de aangegeven wensen te herkennen en zal deze met het team bespreken. Daarop zal een terugkoppeling komen. Hier is in 2019 niet meer van gekomen.

190923 Advies gedoogbeleid – De Raad van Bestuur heeft vanwege het ingaan van de wet ‘Gedeeltelijk verbod gezichtsbedekkende kleding’ advies gevraagd om het gedoogbeleid toe te passen ingeval cliënten gezichtsbedekkende kleding dragen. In de openbare delen van de locaties wordt dit gedoogd. Wanneer iemand gezichtsbedekkende kleding draagt en zorg nodig heeft, moet een zorgverlener de identiteit kunnen vaststellen en verzoeken deze kleding af te doen. De Centrale Cliëntenraad geeft een positief advies.

Begroting 2020 De Raad van Bestuur verstuurt in december de adviesvraag over de begroting 2020 Rivas Zorggroep en geeft een toelichting in de vergadering.

De leden vinden de aangeboden begroting te summier opgesteld en verwachten meer en duidelijker cijfers. De verdere behandeling van het advies is in 2020.

Cliëntportaal Om te voldoen aan de gestelde eisen voor de Versnellingsprogramma Informatie-uitwisseling Patiënt Professional (VIPP) voor de cure (ziekenhuis) moet het aantal bezoekers van het cliëntportaal fors omhoog. De Raad van Bestuur zet extra druk op het project met de stuurgroep VIPP, omdat er zorgen zijn of de doelen op tijd behaald gaan worden. In november 2019 wordt het VIPP project positief afgerond.

Domein Kortdurende Zorg De Raad van Bestuur licht het besluit om het domein Kortdurende Zorg op te heffen toe.

Twee leden van de Cliëntenraad Kortdurende Zorg zijn geïnterviewd over de verdeling van de onderdelen naar de andere domeinen.

Opheffing van het domein, betekent ook opheffing van de Cliëntenraad Kortdurende Zorg. Er zal worden onderzocht of de cliëntenraadsleden over kunnen naar één van de andere cliëntenraden. De formele adviesvraag voor opheffing van het domein komt in januari 2020.

Financiën De Centrale Cliëntenraad ontvangt de halfjaarlijkse rapportage. Opvallend zijn de toenemende inleen van medewerkers en het ziekteverzuim in de kortdurende zorg. In de Langdurige Zorg is een grote instroom van leerlingen.

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

5/24

Innovaties Rivas Zorggroep In mei 2019 is een innovatiemanager aangesteld. Zij heeft eerst onderzocht waar Rivas staat op de innovatiedistributiecurve. Zij heeft ook de werkwijze hoe innovatieprojecten tot stand komen toegelicht. Er zijn twee projecten gestart: Beter Dichtbij app en Medido (medicijndispenser). De Centrale Cliëntenraad wordt gevraagd mee te denken.

Investeringsbegroting 2019 De investeringscommissie heeft een keuze gemaakt in de prioritering van de aanvragen. Er kan 55% van het aangevraagde worden gehonoreerd. De cliëntenraden stellen in hun vergaderingen de investeringsbegroting aan de orde.

Jaarverantwoording 2018 Rivas Zorggroep De geconsolideerde jaarrekening voldoet aan de normen van de banken, maar geeft ook aan dat er aandachtspunten zijn om financieel krachtiger te worden.

Jaarverslag klachtenfunctionarissen 2018 De Centrale Cliëntenraad heeft opgemerkt dat de aanbevelingen die de klachtenfunctionarissen in het jaarverslag aangeven, ieder jaar hetzelfde zijn. De Raad van Bestuur geeft aan dat er lange doorlooptijden zijn voor de behandeling van de klachten.

Hiervoor ligt de oorzaak zowel bij de organisatie als bij de klagers. Aan de Raad van Bestuur wordt gevraagd dit te verbeteren.

Jaarverslag 2018 Onderzoek Adviescommissie (OAC) Ook in dit jaarverslag wordt over lange doorlooptijden gesproken. Namens de cliënten hebben twee leden zitting in de OAC die door de Centrale Cliëntenraad zijn voorgedragen.

De Centrale Cliëntenraad spreekt dit jaar de beide leden in afzonderlijke vergaderingen. Het aantal klachten voor de OAC is hetzelfde gebleven in vergelijking met de vroegere klachtencommissie.

Kwaliteit Als Medicijn (KAM) Drie leden van de Centrale Cliëntenraad en een lid van de Cliëntenraad Beatrixziekenhuis vormden een klankbordgroep. Hoewel de klankbordgroep als zodanig geen functie meer heeft, bezoeken de cliëntenraadsleden nog regelmatig de ambassadeursbijeenkomsten. Hier worden onderwerpen in het kader van KAM belicht.

KAM is een programma waarin VGZ, HenZ(Huisartsen en Zorg) en Rivas samenwerken.

Men wil KAM verbreden naar ‘de kracht van het netwerk’. Het contract met VGZ loopt dit jaar af. Na onderhandeling wordt het voortgezet voor vijf jaar.

In de Centrale Cliëntenraad is de ontwikkeling van ‘De kracht van het netwerk’ gepresenteerd. Doelstelling is om een balans te vinden tussen kwaliteit van zorg en het beteugelen van de zorgkosten.

Ledenorganisatie Rivas Zorggroep De Cliëntenraad Kortdurende Zorg heeft een adviesvraag ontvangen van de Raad van Bestuur over de algemene voorwaarden voor de pashouders. De vragen worden besproken in de Centrale Cliëntenraad. Na bespreking in de Centrale Cliëntenraad geeft de Cliëntenraad Kortdurende Zorg zijn positief advies met opmerkingen. De opmerkingen van de Cliëntenraad worden overgenomen. Het document ‘algemene voorwaarden’ wordt in de loop van de tijd op de website van Rivas Zorggroep aangepast.

Raad van Toezicht In het jaargesprek spreken de leden van de Centrale Cliëntenraad twee leden van de Raad van Toezicht in aanwezigheid van de Raad van Bestuur. Het gespreksonderwerp van de Raad van Toezicht is: wat is vanuit cliëntperspectief top aan Rivas en wat kan beter? Dit is JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

6/24

een goed gesprek waarin wederzijds de tops en de zorgpunten worden aangegeven. De Centrale Cliëntenraad selecteert een aantal punten en bespreekt deze op een later moment met de Raad van Bestuur.

Het tweede gesprek is met de voltallige Raad van Toezicht. De Centrale Cliëntenraad heeft bespreekpunten aangegeven, die echter niet waren voorbereid door de Raad van Toezicht.

De voorzitter van de Centrale Cliëntenraad heeft daarover in de bijeenkomst zijn ongenoegen uitgesproken. Er is gesproken over de punten uit het vorige gesprek en het visiedocument van de Raad van Toezicht.

Aan het eind van de bijeenkomst is afgesproken dat de frequentie van deze bijeenkomsten naar één keer per jaar gaat.

Topstructuur De leden van de Centrale Cliëntenraad zijn geïnterviewd over het functioneren van de topstructuur. In 2020 volgt de rapportage door het onderzoeksbureau.

Voorterrein tussen het Beatrixziekenhuis en verpleeghuis Het Gasthuis Regelmatig ontstaan er opstoppingen en gevaarlijke situaties om mensen voor de deur te kunnen afzetten voor het Beatrixziekenhuis en voor Het Gasthuis. Ook wordt er regelmatig fout geparkeerd. Rivas zoekt naar oplossingen. Het plan waarvoor de Centrale Clientenraad op 18 oktober 2018 positief advies heeft gegeven, is om veiligheidsredenen ingetrokken. Het wachten is nu nog steeds op een nieuw plan.

Wet Zorg en dwang De leden van de Centrale Cliëntenraad krijgen een presentatie over de Wet zorg en dwang die per 1 januari 2020 in zal gaan. 2020 is een overgangsjaar. Rivas besluit om in de Langdurige Zorg te starten.

Vervanging gebruik Office 365 De Raad van Bestuur stelt voor om een pilot te doen met iBabs om papierloos te vergaderen. De leden van de Centrale Cliëntenraad en Cliëntenraad Beatrixziekenhuis hebben een demo bijgewoond. Er wordt onderzocht of het bestaande archief en documenten hierin ook kunnen worden geïntegreerd en of het voldoende gebruiksvriendelijk is.

De start van de pilot wordt afgewacht.

Bijeenkomsten: 21 maart Planetreeconferentie 20 november Bijeenkomst van de commissie ethiek 1 december Rivas beleidsdag De leden zijn: De heer A. Uitterlinden De heer G.M. Krijgsman De heer H. Groenewegen De heer O. Sierksma Mevrouw R. Lanser-van de Weg De heer J. Oudenaarden Mevrouw A. Bouwman De heer L. van de Peppel Mevrouw M. Vos De heer B. Nuijten

voorzitter Centrale Cliëntenraad a.i. (tot en met maart 2019) voorzitter Centrale Cliëntenraad (vanaf maart 2019) Cliëntenraad Kortdurende Zorg en Cliëntenraad Wijkverpleging (vanaf oktober 2019) Cliëntenraad Kortdurende Zorg (tot 31 december 2019) Cliëntenraad Langdurige Zorg Cliëntenraad Langdurige Zorg Cliëntenraad Wijkverpleging (overleden juni 2019) Cliëntenraad Wijkverpleging (afscheid december 2019) Cliëntenraad Beatrixziekenhuis / Ziekenhuiszorg Cliëntenraad Beatrixziekenhuis / Ziekenhuiszorg

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

7/24

Jaarverslag 2019 Cliëntenraad Kortdurende Zorg In 2019 start de Cliëntenraad met zes leden. Er is een nieuwe voorzitter die uit hun midden is gekozen. Na drie maanden stopt een van de leden met haar lidmaatschap.

Omdat de directeur Kortdurende Zorg Rivas Zorggroep eind 2018 heeft verlaten, zijn de bedrijfsonderdelen van de Kortdurende Zorg verdeeld. Daardoor heeft de Cliëntenraad verschillende gesprekspartners: Geriatrische Revalidatie Zorg (GRZ) – directeur Wijkverpleging Expertisecentrum – dit valt onder de directeur Langdurige Zorg: de interimmanager Expertisecentrum is gesprekspartner Ledenorganisatie – manager Marketing & Communicatie Jeugdgezondheidszorg – lid Raad van Bestuur De Cliëntenraad spreekt in de eerste vergadering over visie en missie en kiest als missie: De Cliëntenraad Kortdurende Zorg staat als belangenbehartiger voor openheid, oprechtheid en optimalisering van de zorg voor cliënten die bij Rivas Zorggroep onder Kortdurende Zorg worden geschaard.

Ook benoemen de leden speerpunten. Deze worden in een jaarplan opgenomen en verdeeld onder de leden. De speerpunten zijn: cliënttevredenheid, cliëntportaal, Jeugdgezondheidszorg.

De Cliëntenraad komt dit jaar vijf keer in vergadering bijeen. In de loop van het jaar wordt het de leden duidelijk dat de Cliëntenraad Kortdurende zorg opgeheven gaat worden.

De Cliëntenraad heeft aan het eind van het jaar nog twee bijeenkomsten waarin wordt gesproken over hoe verder na het opheffen van de Cliëntenraad Kortdurende Zorg. Er zijn een aantal vacatures in andere cliëntenraden waarop de leden kunnen reageren.

Adviezen 190314 Verzwaard advies Algemene voorwaarden ledenorganisatie en privacyreglement De Raad van Bestuur vraagt de Cliëntenraad om advies over de algemene voorwaarden voor de ledenorganisatie en het privacyreglement en biedt aan de vragen te beantwoorden in de Centrale Cliëntenraad.

Na die bespreking geeft de Cliëntenraad positief advies met opmerkingen over de algemene voorwaarden. De opmerkingen worden overgenomen, maar het duurt wel enige tijd voor de algemene voorwaarden op de website zijn aangepast.

190314 Verzwaard advies beddenschuifplan Het voorgenomen besluit van de Raad van Bestuur is in december 2018 genomen, terwijl het plan pas in april wordt besproken in de Cliëntenraad. De Cliëntenraad heeft geen inhoudelijke bezwaren, maar wel procedureel. De Cliëntenraad bespreekt de gang van zaken met de directeur die dit toegeeft. Aangegeven wordt dat het een helder stuk is, het is goed onderbouwd en dient goede doelen. De Cliëntenraad geeft positief advies. Het advies wordt overgenomen.

190531 Verzwaard advies voedingsconcept Geriatrische Revalidatie Zorg in Het Gasthuis De leden hebben vooraf het geven van een advies een proefsessie bijgewoond waarbij verschillende maaltijden werden geproefd. De leden hebben hun opmerkingen over de maaltijdcomponenten kenbaar gemaakt. Vanwege het kostenaspect wil men het voedingsconcept aan passen. De Cliëntenraad geeft positief advies met het verzoek om over zes maanden in een evaluatie te bespreken wat de bezuiniging heeft opgeleverd.

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

8/24

Andere besproken onderwerpen: Geriatrische Revalidatie Op een van de afdelingen is een panelgesprek gehouden om informatie op te halen welke informatie voor cliënten van belang is. Helaas was de Cliëntenraad hiervan niet op de hoogte gebracht.

Omdat de kwaliteitscoördinator lange tijd wegens ziekte afwezig is, worden er geen rapportages van cliëntervaringsonderzoeken opgesteld. De Cliëntenraad geeft aan dit geen goede zaak te vinden.

In de tweede helft van het jaar komt een toelichting over de eerste twee kwartalen. De cliënten geven hoge waarderingen aan de zorglevering. De Cliëntenraad geeft feedback op de vragenlijst. De kwaliteitscoördinator gaat hiermee aan de slag.

Jeugdgezondheidszorg Rivas Zorggroep levert samen met Careyn jeugdgezondheidszorg in de regio. Dit jaar moet er opnieuw worden aanbesteed. Beide organisaties schrijven separaat in om in aanmerking te komen om de jeugdgezondheidszorg te leveren. Medio mei wordt bekend dat de Jeugdgezondheidszorg naar Careyn gaat.

Cliëntportaal De contactpersoon namens de Cliëntenraad Kortdurende zorg stopt helaas met haar werkzaamheden voor deze klankbordgroep. Dit jaar ligt de focus op het behalen van Versnellingsprogramma Informatievoorziening Patiënt en Professional (VIPP) voor het ziekenhuis.

Website De voorzitter is samen met een lid van de Centrale Cliëntenraad betrokken bij het gesprek over de website van Rivas. De Cliëntenraad heeft geen aanvullingen.

Expertisecentrum De interimmanager geeft een toelichting. Hij onderzoekt hoe het expertisecentrum het beste ingezet kan worden qua bedrijfsvoering en werkwijze.

Zorginfrastructuur kwetsbare ouderen Hiervoor wordt een plan van aanpak gemaakt. Opname in de langdurige zorg heeft een grens. Van belang is om ‘langer thuis’ mogelijk te maken. Daar is een verbeterslag nodig in de afstemming van de verschillende disciplines: Geriatrisch Observatie- en Adviescentrum (GOAC), huisartsen en expertisecentrum.

Planetreedag De leden die de Planetreedag hebben bezocht geven een terugkoppeling van de bezochte workshops in de vergadering. Het was een inspirerende dag.

Bezoek aan het Zorghotel van Rivas Zorggroep in Dordrecht Hier zijn twee afdelingen voor Geriatrische Revalidatie Zorg. Dit heet nu Zorg, verblijf en herstel. Het was een goed bezoek waar ook gesproken is met cliënten. Zij zijn tevreden over de zorgverlening.

Cliëntenraad Kortdurende Zorg Het blijft lang in het ongewisse of de Cliëntenraad Kortdurende Zorg zijn werkzaamheden kan voortzetten. De leden voelen gedurende het jaar aan dat het domein opgeheven zal worden en de raad stopgezet zal gaan worden.

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

9/24

De leden van de Cliëntenraad volgen een trainingsdag over de cliëntenmedezeggenschap samen met de leden van de Cliëntenraad Wijkverpleging. Ondanks de onzekerheid van de Cliëntenraad, was het een goed programma over de Wet medezeggenschap cliënten in zorginstellingen (Wmcz), de Wmcz 2018 en de adviesrechten van de Cliëntenraad en de Centrale Cliëntenraad.

Eind september komen de leden in een aparte bijeenkomst bij elkaar. De Raad van Bestuur heeft een brief gestuurd waarin wordt aangegeven welke richting men in wil gaan. Dit betekent het opheffen van het domein Kortdurende Zorg.

Er blijken vacatures te zijn in twee andere cliëntenraden waar de leden op kunnen reageren.

Intern spreken zij hun voorkeuren uit.

Als afscheid van de Cliëntenraad Kortdurende Zorg biedt de Raad van Bestuur de leden een lunch aan.

Daarna vindt er nog een nazorg bijeenkomst plaats. De leden evalueren het functioneren van de Cliëntenraad Kortdurende Zorg, wat zij hebben opgestoken en wat ze meenemen. Over het algemeen zijn zij positief over het cliëntenraadswerk. Er is wel de wens om nog meer naar de cliënt te kijken. Allen willen hun bijdrage in een Cliëntenraad voortzetten.

Bezochte bijeenkomsten: 21 maart Planetreeconferentie in Nieuwegein 10 april ambassadeursbijeenkomst over consultatiebureau voor ouderen 16 april leefstijlevenement over slapen 16 april Zorghotel Rivas Zorggroep in Dordrecht 7 mei training Cliëntenraad Leden: Mevrouw M. den Dikken De heer H. Groenewegen, voorzitter Mevrouw E. Hermus (tot april 2019) De heer W. de Jong De heer K. Schilders De heer O. Sierksma

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

10/24

Jaarverslag 2019 Cliëntenraad Langdurige Zorg De Cliëntenraad Langdurige Zorg is het formele adviesorgaan namens alle cliënten die verpleeghuiszorg of verzorgingshuiszorg ontvangen in de 17 locaties van Rivas Zorggroep.

De basis van de medezeggenschapstructuur in de langdurige zorg zijn de cliëntenoverleggen in iedere locatie. Het aantal locaties is verdeeld over vier clusters.

Afgevaardigden van de cliëntenoverleggen in één cluster vormen een clusterraad. Er zijn vier clusterraden gevormd: 1. De Alblashof, De Wieken, De Waalburcht, De Markt, 2. Waerthove, Tiendwaert, Judith Leijsterhof en ‘t Waellant 3. Het Gasthuis, Bannehof, Steijndeld, De Schutse, Molenhoek 4. Lingesteyn, Merlinge, Laakse Hof, Vijverhof Van iedere clusterraad nemen twee leden plaats in de Cliëntenraad Langdurige Zorg.

De clusterraden 1 en 3 komen regelmatig bij elkaar, clusterraad 2 vindt het niet van toegevoegde waarde om bij elkaar te komen en cluster 4 zit in een opstart fase. In elke vergadering van de Cliëntenraad Langdurige Zorg wordt er verslag gedaan vanuit de clusterraden of de aanwezige vertegenwoordigers van de cliëntenoverleggen.

De Cliëntenraad Langdurige zorg komt negen keer in vergadering bijeen en in vier extra themagerichte bijeenkomsten. De directeur is bij alle bijeenkomsten aanwezig.

Adviezen: 190207 Verzwaard advies cameratoezicht in Lingesteyn (gevraagd advies) Bij de adviesvraag om als preventiemaatregel vanwege toenemend aantal inbraken camera’s te plaatsen, is duidelijke onderbouwde informatie toegevoegd. De Cliëntenraad geeft positief advies.

190207 Verzwaard advies indexering bewonersbijdrage en waskosten (gevraagd advies) De Cliëntenraad geeft positief advies over de indexering van de prijzen met de afspraak om de bewoners en hun familie vooraf te informeren per brief. Dit wordt overgenomen.

190211 Verzwaard advies Jaarplan 2019 Langdurige Zorg (gevraagd advies) De Cliëntenraad geeft positief advies met de volgende aandachtspunten: - Aandacht voor welzijn en toezicht in de locaties en als gevolg daarvan de personeelsnormen te ontwikkelen.

- Vinger aan de pols te houden bij de thema’s in de jaarplannen van de locaties: omgevingszorg, gewoontegetrouw en een hoge prioriteit voor de cliëntervaringsonderzoeken.

190314 verzwaard advies inzake gebouw gebonden investeringen (gevraagd advies) Er zijn twee overzichten: een totale lijst en een lijst met investeringen die prioriteit hebben.

Van het investeringsbudget is 55% beschikbaar. De Cliëntenraad geeft in zijn advies de keuzes aan. Die keuzes worden overgenomen door de directeur.

De investeringslijst van de inventarissen wordt niet in de Cliëntenraad besproken.

190315 Verzwaard advies beddenschuifplan (gevraagd advies) In Het Gasthuis worden 10 bedden van de afdeling Revalidatie & Herstel, die structureel leeg staan, bestemd voor PG en ingericht onder de naam Dalempoort 7. Voor Het Gasthuis is een lange wachtlijst voor PG. De tien plaatsen voor Revalidatie & Herstel worden verschoven naar verpleeghuis Lingesteyn in Leerdam.

De Cliëntenraad geeft positief verzwaard advies. Dit advies wordt versneld uitgevoerd.

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

11/24

190510 Verzwaard advies opbaren (gevraagd advies) De Cliëntenraad vindt een duidelijk beleid belangrijk. Het mandaat voor het opbaren ligt bij de locatieleider. De Cliëntenraad geeft positief advies over het opbaarbeleid van Rivas Zorggroep. Dit advies wordt overgenomen.

190531 Verzwaard advies locatieleider Bannehof (gevraagd advies) De Cliëntenraad geeft positief advies. De locatieleider wordt aangenomen.

190618 Verzwaard advies ABC (gevraagd advies) Enkele leden van de cliëntenraad hebben meegewerkt om een algemeen basis ABC voor de locaties samen te stellen. Afgesproken wordt dat dit ABC in iedere locatie wordt aangepast aan de plaatselijke situatie door het Cliëntenoverleg en de locatieleider. De handvatten hiervoor worden meegestuurd. De Cliëntenraad geeft een positief verzwaard advies over het ABC. Dit advies wordt overgenomen, maar er wordt echter verschillend mee om gegaan in de huizen. Voorstel van de Cliëntenraad is om een ABC op een centrale plaats in het verpleeghuis neer te leggen en één in iedere huiskamer. Ook is de afspraak dat de ABC’s op de website van Rivas Zorggroep worden geplaatst bij de informatie over de locaties. Dit is eind 2019 nog niet afgerond.

190627 Verzwaard advies locatieleiders Waerthove (gevraagd advies) De Cliëntenraad geeft positief advies. De locatieleiders worden aangenomen.

190610 Adviesvraag Ziggo (gevraagd advies) De directeur vraagt de Cliëntenraad om advies omdat Ziggo heeft aangegeven over te gaan naar een digitaal signaal. Dit heeft gevolgen voor bewoners van de woonzorgcentra die een analoge tv hebben. Zij zullen aan Ziggo de wettelijke bijdrage moeten gaan betalen voor Buma/Stemra/Videma en ook de eigen maandelijkse abonnementskosten. Het gaat in de eerste plaats om de Bannehof. Omdat nog niet duidelijk is hoe Rivas het gaat regelen, houdt de Cliëntenraad dit advies aan.

190722 Verzwaard advies cliëntervaringsonderzoek (gevraagd advies) De Cliëntenraad heeft in zijn adviesbrief over de vragenlijst enkele aanbevelingen gedaan.

Daarna is er een aangepaste vragenlijst verstuurd naar de Cliëntenraad. De organisatie wil overgaan naar de vragenlijst van ZorgkaartNL, omdat dit instrument toegankelijker is in taal en een koppeling maakt met de punten uit het kwaliteitskader. Deze vragenlijst is in een overleg tussen LOC, ActiZ en het ministerie besproken en voorgelegd aan de Kwaliteitsraad.

Hun advies is: ZorgkaartNL gebruiken en afschaffen van Net Promotor Score. De directeur geeft aan met een nieuw voorstel te komen.

190722 Verzwaard advies Kwaliteitsjaarverslag 2018 (gevraagd advies) De Cliëntenraad ontvangt het concept kwaliteitsjaarverslag 2018 van de Langdurige Zorg met het verzoek om verzwaard advies met de specifieke vraag of Rivas voldoet aan de vereisten in het kwaliteitskader.

De Cliëntenraad is niet tevreden over het aantal ingevulde cliëntervaringsonderzoeken en vraagt om het volgende toe te voegen in het verslag: ‘Doordat de vragenlijsten door een beperkt aantal cliënten/contactpersonen zijn ingevuld, geven deze cijfers een onvoldoende representatief beeld.’ Omdat het Kwaliteitsjaarverslag 2018 intussen al was verstuurd naar het zorgkantoor, wordt de brief op verzoek van de Cliëntenraad nagezonden.

190723 Verzwaard advies Ikram (gevraagd advies) De directeur vraagt advies om op de afdeling Ikram in Lingesteyn een transformatie te maken van cultuurspecifiek naar een cultuursensitieve aanpak. Het is niet meer nodig om een aparte afdeling te hebben voor mensen met een islamitische achtergrond. De JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

12/24

bewonerskamer kan cultuurspecifiek worden ingericht. Na overleg met het Cliëntenoverleg van Lingesteyn geeft de Cliëntenraad positief advies.

190830 Adviesvraag aanpassing maaltijdvoorziening bewoners Noorderwaert Waerthove (gevraagd advies) De Cliëntenraad ontvangt deze adviesvraag omdat er op deze afdeling twee keer per dag een warme maaltijd wordt aangeboden aan de cliënten. Deze handelswijze brengt geen extra kosten voor de organisatie met zich mee. Voordat de Cliëntenraad advies heeft gegeven, is dit opgelost en is de adviesvraag niet meer aan de orde.

191030 Verzwaard advies algemeen ABC Rivas Zorggroep (gevraagd advies) Dit ABC ontvangen mensen die belangstelling hebben voor een plaats bij Rivas en informatie opvragen. De Cliëntenraad geeft positief advies.

191030 Verzwaard advies Kwaliteitsjaarplan Langdurige Zorg 2020 (gevraagd advies) De directeur licht het plan uitvoerig toe. De Cliëntenraad is verheugd dat er geen nieuwe plannen zijn, maar dat er is gekozen voor uitwerking en uitrol van de lopende projecten. Ook is er nu meer aandacht voor betrokkenheid van de cliëntenoverleggen bij de actiejaarplannen van de locaties waardoor meer samenhang en verbinding ontstaat. De Cliëntenraad geeft positief verzwaard advies.

191030 Verzwaard advies locatieleider Lingesteyn (gevraagd advies) De Cliëntenraad geeft positief advies. De locatieleider wordt aangenomen.

Projecten in de Langdurige zorg In de Langdurige zorg worden veel projecten opgepakt. De directeur heeft opgavetrekkers die deze projecten beschrijven in projectbrieven. Daarna worden er projectleiders benoemd en locaties waar deze projecten als pilot gaan beginnen. De Cliëntenraad Langdurige Zorg wordt over de projectbrieven geïnformeerd en bespreekt in aparte bijeenkomsten specifieke informatie over diverse projecten.

De onderwerpen van de projectbrieven zijn: - Beweging en activering projectbrief - Complementaire zorg projectbrief - Netwerkparticipatie projectbrief - Optimaliseren voeding projectbrief - Overgang van thuis.... projectbrief - Welzijn format projectbrief - Zingeving en spiritualiteit projectbrief Onderdelen die snel van start gaan: bewegen, voeding, van huis naar verpleeghuis. Locaties kunnen aangeven met welk project zij aan de slag willen gaan, in de eerste plaats als pilot.

Als de pilots slagen worden projecten uitgerold over de andere locaties. De directeur beoogt meer uniformiteit in de huizen.

In extra bijeenkomsten worden de lopende projecten toegelicht aan de leden van de Cliëntenraad:  Project Beweging en activering Dit onderwerp wordt toegelicht door een enthousiaste projectleider. Zij is fysiotherapeut. Zij licht het kader toe hoe bewegen vormgegeven kan worden. Bewegen is heel genuanceerd en zit ook in de alledaagse dingen en bewegingen. Op elke locatie zijn fysiotherapeuten en welzijnsmedewerkers die al met ‘bewegen’ bezig zijn.

Gestart wordt met een pilot in Waerthove. De Cliëntenraad is in afwachting van het plan van aanpak wat zij zal maken.

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

13/24

 Project Overgang van thuis …. Intakegesprek van huis naar verpleeghuis De Cliëntenraad staat achter dit project. De werkgroep is in 2018 gestart. Omdat de pilot in de zomerperiode is uitgevoerd, wordt de pilot verlengd. In de eerste bevindingen merkt men wel dat er op de dag van opname meer rust is. Eind eerste kwartaal 2020 komt een conclusie en een methodiek om het uit te rollen.

Daarnaast lopen nog enkele andere projecten:  Project (Ont)regel de zorg Dit is ook een landelijk project, gericht op het verminderen van de registratie in de zorg.

Doel van het project is meer tijd voor de cliënt en meer tijd voor de medewerkers.

Men kijkt ook wat vereist is voor het kwaliteitssysteem JCI. VWS, de vakbonden en ActiZ doen hier ook aan mee.  Project Leidraad team samenstelling (om te voldoen aan het Kwaliteitskader) Het doel is vitale teams en locatieleiders. Rivas wil een leidraad ontwikkelen voor een algemeen kader en vanuit een visie voor de zorgsoorten geronto psychiatrie, psycho geriatrie en somatiek. Dit is ingewikkeld. Het project loopt door in 2020.

Cliëntmedezeggenschap In 2018 is de cliëntenmedezeggenschap geëvalueerd. De volgende punten worden in 2019 opgepakt en uitgewerkt.

1. Scholing organiseren voor alle leden en locatieleiders De leden van de cliëntenoverleggen worden in april en mei 2019 in vier groepen getraind over de Wmcz en de werkwijze.

2. Clusterraad – de richtlijnen voor een clusterraad worden aangepast.

3. Informatie-uitwisseling goede voorbeelden locaties – met de afdeling Marketing & Communicatie wordt gekeken hoe men deze informatie kan delen.

4. Vacatures cliëntenoverleggen – het aantal openstaande vacatures is geïnventariseerd, maar valt uiteindelijk mee.

Cliëntportaal Een afvaardiging van de Cliëntenraad woont een informatieve bijeenkomst over het cliëntportaal bij. Aangegeven wordt dat door de landelijke wetgeving de druk wordt opgevoerd om het cliëntportaal ook in de Langdurige zorg open te stellen.

Financiën en Fit voor de zorg Rivas start met het project ‘Fit voor de zorg’, omdat Rivas extra financiële ruimte nodig heeft om te kunnen innoveren. Een strategische keuze van Rivas is dat de ketenzorg blijft.

In de Langdurige Zorg is sprake van een hoog ziekteverzuim en er is een tekort aan personeel. Met de inhuur van uitzendkrachten vliegt men uit de bocht. Voor de Langdurige Zorg wordt een leidraad voor personeel ontwikkeld die getoetst wordt aan het Kwaliteitskader voor langdurige zorg.

Andere punten zijn te vinden in schoonmaken en voeding die divers zijn georganiseerd.

In de Langdurige Zorg is het streven om de mutatiedagen terug te brengen van 9,2 naar 7.

Ook is van belang dat de zorgvraag klopt bij de zorgzwaarte.

Geestelijke verzorging De Cliëntenraad wil dat er ook geestelijke verzorging beschikbaar is voor bewoners van de woonzorgcentra van Rivas Zorggroep. De directeur geeft aan dat zij op afroep beschikbaar zijn.

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

14/24

Kwaliteit Elke drie jaar wordt de organisatie bezocht door accrediteurs van Joint Commission International (kwaliteitssysteem) voor heraccreditatie. Ondanks dat er enkele aandachtspunten zijn die aangepast moeten worden, haalt de Langdurige Zorg de accreditatie in een keer.

Kwaliteitsmiddelen Rivas Zorggroep heeft voor de Langdurige Zorg extra gelden toegewezen gekregen. Dit is voornamelijk bedoeld voor de aanname van extra medewerkers, vooral op welzijnsgebied.

Omdat er verschil is tussen de locaties, vraagt dat om een goede personeelsplanning.

De belangrijke thema’s waar kwaliteitsmiddelen voor worden ingezet zijn: voeding, beweging, zingeving, welzijn en het werken met de zorgprogramma’s (omgevingszorg, gewoontegetrouw, eigen regie).

De Cliëntenraad houdt de vinger aan de pols en wil van ieder project weten in welke huizen dit als pilot uitgerold gaat worden en wat de einddatum wordt.

Medische Specialisten Ouderengeneeskunde Er is een verloop onder de specialisten ouderengeneeskunde en een groot tekort in het land.

Ook wordt er gewerkt met verpleegkundige specialisten ouderengeneeskunde.

De Specialisten Ouderengeneeskunde hebben allemaal verschillende werkwijzen. Men onderzoekt of het tekort opgevangen kan worden door een nieuwe werkwijze.

Nachtzorg De Cliëntenraad krijgt een toelichting op hoe de nachtzorg is geregeld in de diverse locaties.

Het blijkt dat de veiligheid van bewoners niet in het geding is, maar meer dat medewerkers angst hebben als zij nachtdienst doen. Ook vinden de medewerkers in de polderlocaties vooral de brandveiligheid van belang. Zij worden daarop getraind en er zijn regelmatig testen in de locaties.

Terugblik training cliëntenoverleggen Tijdens de trainingen zijn door leden van cliëntenoverleggen zaken aan de orde gesteld waarvan de Cliëntenraad eerder geen notie heeft gehad. Ook is gebleken dat er geen doorstroming is van informatie van beneden naar boven. De leden van de cliëntenoverleggen ontvangen wel de notulen van de Cliëntenraad. Afgesproken wordt dat er voor de (nieuwe) leden van cliëntenoverleggen een informatiepakket komt. De training is van toegevoegde waarde voor de leden.

TV ontvangst en zenders Ziggo in de locaties In Papendrecht en Gorinchem heeft KPN de zenders gewijzigd en niet alle cliënten hebben een goede ontvangst van tv-signalen. Rivas is in gesprek met Ziggo om een contract aan te gaan. Dit zal in 2020 zijn vorm krijgen.

Uitnodigingsbrief aan familieleden voor een Multidisciplinair overleg(MDO) Op verzoek van de Cliëntenraad wordt deze brief aangepast.

Wachtlijsten De Cliëntenraad ontvangt ieder kwartaal een wachtlijst. Het aantal wachtenden is het gehele jaar door hoog.

Wet Zorg en dwang (Wzd) De leden van de Cliëntenraad krijgen een toelichting over de Wet zorg en dwang.

Formeel moet er voor 1 januari 2020 een beleidsplan zijn en moet de benoeming van de Wzd- functionarissen zijn geregeld. 2020 is een overgangsjaar. De Inspectie

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

15/24

Gezondheidszorg & Jeugd ondersteunt en houdt toezicht hoe wordt omgegaan met onvrijwillige zorg.

De Cliëntenraad geeft positief preadvies over de benoeming van drie Wzd-functionarissen.

Wifi De verzorgingshuislocaties hebben geen wifi. De Cliëntenraad geeft het belang aan bij de directeur.

Zorgkantoor VGZ (zorgverzekeraar) Een afvaardiging van de Cliëntenraad is betrokken bij de gesprekken van Rivas met het zorgkantoor. Dit zijn vier gesprekken per jaar.

De directeur organiseert een tour voor de gesprekspartners van het zorgkantoor en de leden van de Cliëntenraad over de voortgang van de projecten om te laten zien wat er gebeurt met de kwaliteitsgelden. De Cliëntenraad is hier positief over.

Daarnaast hebben de gesprekspartners van het zorgkantoor op verzoek van de Cliëntenraad, in een aparte bijeenkomst met de leden van de Cliëntenraad, uitleg gegeven over de kwaliteitsmiddelen en de betrokkenheid bij het kwaliteitsjaarverslag. Dit is een verhelderend gesprek geweest.

Contact met andere organisatie Twee leden van de Cliëntenraad hebben een gesprek gehad met enkele leden van de Cliëntenraad van verpleeghuis Het Parkhuis, een zelfstandig huis in Dordrecht. Beiden zijn onder de indruk hoe het daar is geregeld.

Landelijk Orgaan Cliëntenraden (LOC) De Centrale Cliëntenraad van Rivas Zorggroep wordt lid van de koepelorganisatie LOC. Bezochte bijeenkomsten: 21 maart 2019 Planetreeconferentie 28 maart 2019 Introductiebijeenkomst voor nieuwe medewerkers van Rivas Zorggroep 11 april 2019 Inspiratiebijeenkomst hygiënisch werken 4 juni 2019 extra bijeenkomst over nachtzorg en bewegen 1 juli 2019 Congres Thuis in het Verpleeghuis 2 juli 2019 Tour voortgang projecten kwaliteitsmiddelen 22 juli 2019 Informatie over cliëntportaal in Langdurige Zorg en Kortdurende Zorg 16 oktober 2019 extra bijeenkomst voor de bespreking van Jaarplan LZ 2020 22 oktober 2019 extra bijeenkomst bespreking aanvraag kwaliteitsmiddelen LZ 2020 30 oktober 2019 extra bijeenkomst over de personeelsleidraad en het intake gesprek 20 november 2019 Symposium ethische commissie 4 december 2019 Congres Cliëntenraden Leden cliëntenraad Langdurige Zorg: Cluster 1 Dhr. P. Morel (vanaf maart 2019) Cluster 1 Dhr. J. Oudenaarden, voorzitter Cluster 2 Mw R. Lanser-van de Weg Cluster 2 Dhr. H. Haeser Cluster 3 Mw I. de Jong (afscheid per 31 december 2019) Cluster 3 Dhr A. Goedegebuur Cluster 4 Mw A. den Besten Cluster 4 Mw S. Goosens

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

16/24

Jaarverslag 2019 Cliëntenraad Wijkverpleging De Cliëntenraad Wijkverpleging komt in 2019 vijf keer in vergadering bijeen onder hun voorzitter en eenmaal onder voorzitterschap van een van de leden. In juni schrikken de leden op vanwege het plotselinge overlijden van hun voorzitter.

Vervolgens komen de leden in augustus bij elkaar onder voorzitterschap van de directeur Wijkverpleging om de voortgang van de Cliëntenraad Wijkverpleging te bespreken. Gekozen wordt om een voorzitter te zoeken en drie leden voor de invulling van de vacatures die er al zijn en in de toekomst gaan ontstaan. Omdat de Cliëntenraad Kortdurende Zorg eind 2019 opgeheven gaat worden, komen vier leden, na een gesprek met twee leden van de Cliëntenraad Wijkverpleging, over naar de Cliëntenraad Wijkverpleging, waaronder een voorzitter. Na een kennismakingsbijeenkomst, onder voorzitterschap van de voorzitter van de Centrale Cliëntenraad, komt de Cliëntenraad Wijkverpleging dit jaar niet meer in vergadering bijeen.

De directeur is bij drie vergadering aanwezig om nadere toelichting en informatie te geven.

Advies 190415 Advies Jaarplan Wijkverpleging 2019 De directeur heeft advies gevraagd over het Jaarplan 2019. Na bespreking en beantwoording van vragen heeft de Cliëntenraad Wijkverpleging aangegeven in zijn adviesbrief: - dat de kwalitatieve doorkijk naar 2025 de samenwerking met het sociaal domein miste, omdat de welzijnsorganisaties een grotere plaats in zullen gaan nemen - de zorgen te delen over de arbeidsmarkt en daarom de keuze is gemaakt om niet meer zorg aan te nemen dan de organisatie gezien het aantal medewerkers aan kan.

- eens te zijn met de aanpassing van de naam van het domein naar wijkverpleging.

De Cliëntenraad Wijkverpleging geeft positief advies over het voorliggende Jaarplan 2019 en wil op de hoogte worden gehouden.

Andere besproken onderwerpen: Cliënttevredenheidsonderzoek De adviseur kwaliteit van het domein Wijkverpleging presenteert de uitslag van het cliëntervaringsonderzoek 2018. Het gemiddelde cijfer is 8,5. De aandachtspunten zijn een kleine 20 jaar hetzelfde: communicatie met familie over de planning en de wisseling van zorgverleners.

Rivas Wijkverpleging gaat over naar de PREM (Patiënt Reported Experience Measures) Het is een korte vragenlijst voor de cliënt die vraagt naar de ervaringen in het zorgproces (structuur en proces). In september 2019 is deze lijst klaar. De Cliëntenraad Wijkverpleging adviseert om de vragen in de lijst om te draaien en te beginnen met de zorgvragen, omdat er zo weinig ingevulde lijsten terugkomen. Ook wil de Cliëntenraad Wijkverpleging weten of er verschil is in beoordeling van de wijkverpleging tussen cliënten die kort in zorg zijn of langdurig in zorg zijn.

Digitalisering In 2019 onderzoekt Rivas Wijkverpleging in een pilot of een app voor medewerkers werkt.

De app blijkt van toegevoegde waarde en wordt uitgerold voor alle medewerkers. Hierin staat de route per medewerker, het cliëntprofiel, de zorg die nodig is en kunnen er bijzonderheden worden aangegeven.

Een aandachtspunt is het gestoord worden door de telefoon tijdens de zorgmomenten.

Onderzocht wordt hoe men veilig kan communiceren. De huisarts wil vaak rechtstreeks contact.

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

17/24

Flexpool en planbureau Wijkverpleging Het gaat om tijdelijke waarneming en om facturatie. Financieel is er wat te winnen binnen de wijkverpleging. Tot eind van dit jaar wordt het registreren onderzocht en wordt bekeken of de processen goed op orde zijn. Het gaat er ook om dat de medewerkers goed op de hoogte zijn van de spelregels. Gebleken is dat diensten nu ook wel gratis worden verricht omdat medewerkers het niet goed weten of nalaten te registreren. Dit is vooruit lopend op het project ‘Fit voor zorg’, waardoor de organisatie meer financiële armslag wil bewerkstelligen.

Jaarplan Cliëntenraad Wijkverpleging Omdat het moeilijk is om als Cliëntenraad cliënten in de wijkverpleging te spreken over de zorg, kiezen de leden er ook dit jaar voor om informatie op te halen in de schil om de Cliëntenraad Wijkverpleging heen, dus via de uitkomsten van het cliëntervaringsonderzoek en via de kwartaalrapportages. Daarnaast kiezen de leden voor de onderwerpen: terminale zorg, dementie en ouderen, mantelzorg, Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) en wet langdurige zorg (WLZ) voor thuisverpleging.

Kwaliteit De wijkverpleging is dit jaar weer geaccrediteerd voor het kwaliteitssysteem Joint Commission International (JCI). Er zijn nog een aantal aandachtspunten waar aan wordt gewerkt.

Mantelzorgondersteuning De leden krijgen een presentatie over mantelzorgondersteuning van Merwe Care. Er zijn afspraken gemaakt tussen Merwe Care en Rivas Zorggroep. De wijkverpleegkundigen zijn er van op de hoogte.

Pilot wijk- en thuisteams in Hardinxveld-Giessendam Rivas Wijkverpleging heeft nog niet de voors en tegens tegen elkaar afgezet, maar de pilot is wel naar tevredenheid. Rivas heeft de helpenden gehouden, omdat niet alle zorg complex is en de taken verdeeld kunnen worden om meer zorg te kunnen verlenen.

Wet Langdurige Zorg, de Zorgverzekeringswet, Wmo en de terminale zorg.

De Cliëntenraad Wijkverpleging vraagt informatie over de afzonderlijke zorgsoorten. De directeur meldt dat het specialistische ambulant verpleegkundig team (AVT) naar het domein van wijkverpleging overgeheveld wordt.

Verpleegkundige Advies Raad (VAR) De Cliëntenraad Wijkverpleging nodigt twee vertegenwoordigers van de VAR Wijkverpleging uit in de vergadering om te vertellen wat de VAR inhoudt en waar zij mee bezig zijn. De VAR Wijkverpleging heeft vier leden, waarvan één lid in de VAR rivasbreed zit. De VAR is bezig om zich goed te organiseren.

Daarnaast wordt ook gesproken over zaken die de wijkverpleegkundigen tegen komen tijdens hun werk.

Het voorstel is om elkaar één keer per jaar te spreken.

Website Rivas Zorggroep Vanuit de Centrale Cliëntenraad worden de wensen voor de website geïnventariseerd. De Cliëntenraad Wijkverpleging heeft geen inhoudelijke verbeteringen.

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

18/24

Bezochte bijeenkomsten: 18 februari klankbordgroep Cliëntdossier 21 maart Planetreeconferentie 7 mei training cliëntenmedezeggenschap voor cliëntenraden Wijkverpleging en Kortdurende Zorg 15 november landelijke thuiszorgdag LOC 4 december landelijke dag Cliëntenraden De leden Cliëntenraad Wijkverpleging: Mevrouw B. Bakker De heer J. van Beelen Mevrouw A. Bouwman-Meeuse, voorzitter (overleden juni 2019) Mevrouw A. de Groot-Vink Mevrouw G. van Leeuwen Mevrouw R. Bronsema Mevrouw H. van Drunen De heer L. van de Peppel (tot 31 december 2019) Mevrouw M. den Dikken (vanaf oktober 2019) De heer H. Groenewegen, voorzitter (vanaf oktober 2019) De heer K. Schilders (vanaf november 2019) De heer O. Sierksma (vanaf november 2019)

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

19/24

Jaarverslag 2019 Cliëntenraad Beatrixziekenhuis Het Beatrixziekenhuis is een basisziekenhuis in Gorinchem met een polikliniek in Leerdam.

De Cliëntenraad behartigt de belangen van alle (potentiële) cliënten van het Beatrixziekenhuis, op basis van de Wmcz.

De Cliëntenraad is de overlegpartner van de ziekenhuisdirectie. De Cliëntenraad zorgt ervoor in een vroeg stadium geïnformeerd te worden over ontwikkelingen in de zorg en zal, indien gewenst, actief participeren.

De Cliëntenraad volgt nieuwe ontwikkelingen in de zorg en dienstverlening, heeft een signaalfunctie naar de directie, bespreekt vanuit het cliëntenperspectief de consequenties van het beleid, adviseert gevraagd en ongevraagd de directie en ziet erop toe dat de organisatie het cliëntenperspectief borgt.

De Cliëntenraad start het jaar met acht leden en één vacature. In april kan de vacature ingevuld worden. Gedurende het jaar geven twee leden aan het lidmaatschap te willen beëindigen en één lid kondigt aan dit per 1 januari 2020 te willen doen. In de drie vacatures die zijn ontstaan, zal in de loop van het komende jaar worden voorzien.

Tijdens het verslagjaar komt de Cliëntenraad elf keer in vergadering bij elkaar. In vier van de reguliere vergaderingen vindt overleg plaats met de directeur van het ziekenhuisdomein.

Daarnaast vindt er overleg plaats met het bestuur van de Medische Staf (Federatiebestuur).

Adviezen Advies nieuwe bezoektijden IC/CCU Beatrixziekenhuis Kernactiviteiten Op basis van het Business Plan van het Beatrixziekenhuis heeft de Cliëntenraad kernactiviteiten geformuleerd die rechtstreeks te koppelen zijn aan de patiëntenzorg. De werkzaamheden voor deze kernactiviteiten zijn ondergebracht bij werkgroepen die hiervoor een Jaarplan formuleren. De kernactiviteiten zijn:  Mensgerichte zorg  Patiëntbetrokkenheid  Kwaliteit en Veiligheid  Voeding Mensgerichte zorg De werkgroep stelt zich ten doel de ontwikkeling en uitvoering van Planetree en andere vormen van Mensgerichte zorg binnen het Beatrixziekenhuis kritisch te volgen en hierover transparante informatie te ontvangen.

Vernieuwbouw kliniek Twee werkgroepsleden hebben maandelijks overleg met het verantwoordelijk bedrijfshoofd, teneinde te worden bijgepraat over de voortgang van de verbouwing van de kliniek en om eventuele suggesties mee te geven. De kliniek ondergaat in de loop van het jaar een metamorfose en er wordt uitgekeken naar de vernieuwbouw van de 5e verdieping waar het nieuwe Beatrix Geboorte- en Kindcentrum wordt ondergebracht.

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

20/24

Sfeer en inrichting is hierbij een aspect waarbij werkgroepsleden betrokken zijn.

De resultaten zijn terug te zien in de vernieuwde afdelingen.

Tevens is bij deze gelegenheid een Patiënten Elektronica Systeem (PES) met tablets bij ieder bed in gebruik genomen.

Planetree Behalve de deelname van drie leden van de Cliëntenraad aan de jaarlijkse Planetree Conferentie, zijn er vanuit het Beatrixziekenhuis geen activiteiten met betrekking tot Planetree ondernomen.

Patiëntbetrokkenheid De werkgroep heeft aandacht voor de volgende onderwerpen: Keuzehulpen, e-Health, het Cliëntportaal en het Panel Beatrixziekenhuis.

Aangezien de keuze voor bepaalde keuzehulpen eerder gemaakt wordt met het gratis beschikbaar zijn ervan en minder op basis van de behoefte vanuit de patiëntenzorg, heeft de werkgroep hier geen invloed op kunnen uitoefenen. Ook zijn vanuit het Beatrixziekenhuis geen specifieke initiatieven voor e-Health genomen, zodat de werkgroep geen focus richt op deze onderwerpen.

Cliëntportaal Begin 2019 heeft de ontwikkeling van het Cliëntportaal een impuls gekregen door de deelname aan het VIPP-programma (Versnellingsprogramma Informatie-uitwisseling Patiënt en Professional) van de overheid. Vanuit de Cliëntenraad zijn wensen geuit ten aanzien van de functionaliteit van het Cliëntportaal zoals de mogelijkheid van e-consult, verstrekken van informatie en keuzehulpen en het maken en beheren van afspraken.

In november 2019 zijn alle VIPP-normen behaald. De werkgroep is er zich van bewust dat het voldoen aan de VIPPnormen prioriteit heeft en dat daarom een aantal relevante wensen zijn doorgeschoven omdat zij niet bijdragen aan het behalen van de normen.

De werkgroep blijft een bijdrage leveren aan de verdere ontwikkeling van het Cliëntportaal omdat het voor patiënten een middel is om zelfregie over de eigen behandeling te houden.

Panel Beatrixziekenhuis De Cliëntenraad wil graag weten wat er leeft bij de mensen in het verzorgingsgebied van het Beatrixziekenhuis. Daartoe is het initiatief genomen tot het starten van een digitaal panel.

Begin 2019 is in samenwerking met de ziekenhuisorganisatie gestart met de vorming van een dergelijk panel. Met een pilot is onderzocht of het beoogde proces voldoet. Als er voldoende deelnemers zijn, zullen er daarna regelmatig vragenlijsten uitgezet worden rond actuele thema’s. De coördinatie van de inhoud ligt bij een Redactieraad bestaande uit de JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

21/24

werkgroepsleden, een vertegenwoordiger van het Federatiebestuur, een vertegenwoordiger van het Managementteam en medewerkers van de afdelingen Kwaliteit en Marketing en Communicatie. Het is de bedoeling om een bestand van deelnemers bijeen te krijgen zodat er representatieve onderzoeken uitgevoerd kunnen worden. Met een eerste groep is eind 2019 de pilot gehouden waarop goed is gereageerd. Afgesproken is begin 2020 de werving van deelnemers verder uit te breiden.

Kwaliteit en Veiligheid In 2019 is de presentatie van de rapportages Kwaliteit en Veiligheid ingrijpend aangepast.

De informatie wordt nu gepresenteerd middels een dashboard. Hierin wordt een beperkt aantal thema`s getoond. De grote hoeveelheid informatie, zoals die voorheen beschikbaar werd gesteld, wordt niet gepresenteerd, maar is wel aanwezig voor intern gebruik. De nieuwe rapportage is beter leesbaar en toegankelijker en kan meer focus opleveren. Dit zou moeten leiden tot een beter inzicht vanuit het cliëntperspectief De Cliëntenraad is met dit dashboard in staat ontwikkelingen te volgen en eventueel suggesties ter verbetering te doen.

De werkgroep heeft de eerste presentatie van het dashboard besproken met het verantwoordelijke bedrijfshoofd. Naast diverse suggesties zoals het nagaan of normen en waarden wel toereikend zijn, is vooral stilgestaan bij de opvolging van verbetermaatregelen, trends en interventies. Het blijft een punt van aandacht om de aangedragen suggesties geïmplementeerd te krijgen.

De rapportage over het derde kwartaal is zo compact dat de Cliëntenraad daar slecht mee uit de voeten kan. Er worden nu louter cijfermatige constateringen zonder enige achtergrond en duiding gepresenteerd. Uitsluitend op cijfers te sturen, lijkt ons ongewenst. Trends, resultaten, feedback en interventies zijn zeker zo belangrijk.

De Cliëntenraad heeft zijn focus op patiënten en de patiënttevredenheid. Het alleen maar vermelden van de NPS, en zowel de hoogste score (bejegening) als de laagste score (wachttijden) vinden we summier en onbevredigend. Ook hiervoor hebben we een goed gesprek gevoerd met bedrijfshoofd en stafmedewerkers.

Voeding

Jaarlijkse proeverij Kerst- en Nieuwjaarsmenu’s voor patiënten Beatrixziekenhuis

De leden uit de werkgroep Voeding zijn, al vanaf de voorbereidende fase in 2018, nauw betrokken bij de ontwikkeling van een nieuw voedingsconcept. Eind 2018 heeft de Cliëntenraad Beatrixziekenhuis een positief advies gegeven voor het nieuwe voedingsconcept. Door tussentijdse aanpassingen, de voortgang van de (ver)nieuwbouw en ICT afstemming tussen Chipsoft/Huuskes, is er vertraging ontstaan en is de introductie van het nieuwe voedingsconcept doorgeschoven naar 2020.

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

22/24

Belangrijke verandering was de plotselinge wijziging van koel-vers naar diepvriesmaaltijden.

Door een ingelaste proeverij met de leverancier hebben wij uiteindelijk ook onze medewerking gegeven. Doorslaggevend om te kiezen voor de diepvriesmaaltijden is de houdbaarheid en de breedte van het keuze-aanbod. Daarnaast zijn er menu’s voor dieetbeperking en een uitbreiding van het assortiment met kleine (mini) maaltijden.

Met het nieuwe voedingsconcept komt op iedere verpleegafdeling een recreatieruimte met pantry waar patiënten, die daartoe in staat zijn, gestimuleerd worden om daar de maaltijd te gebruiken. De maaltijden en snacks kunnen besteld worden via het Patiënten Elektronica Systeem met als extra service dat bezoekers t.z.t. tegen betaling kunnen mee eten.

Bij de implementatie blijft de werkgroep alert en zal toezien op een adequate communicatie richting patiënten en alle betrokkenen uit ons adherentiegebied. Daarnaast heeft men het plan om minder afwas te genereren, door het gebruik van disposables voor de lunch en het ontbijt. Voor de warme maaltijden blijft het aardenwerk servies en het “gewone” bestek.

Bijzondere werkgroepen/vertegenwoordigingen Leden van de Cliëntenraad participeren in een aantal speciale project- of werkgroepen zoals in het Projectteam VIPP (zie paragraaf over Cliëntportaal) en in Klankbordgroepen van de Centrale Cliëntenraad over “Kwaliteit Als Medicijn (KAM)” en het “Cliëntdossier”. In deze Klankbordgroepen zijn afvaardigingen van alle domeinen van Rivas vertegenwoordigd.

Kwaliteit Als Medicijn (KAM) Het programma KAM heeft als doel de zorg toekomstbestendig te maken, de juiste zorg op de juiste plaats, met behoud van kwaliteit.

Afwisselend nemen leden van de Cliëntenraad deel aan de maandelijkse ambassadeursoverleggen (waarin leden van de vakgroepen, HenZ en Rivas bij elkaar komen). Telkens komt er een ander onderwerp aan bod. In de loop van 2019 zijn de bijeenkomsten beëindigd.

Cliëntportaal Een lid van de werkgroep Patiëntbetrokkenheid maakt deel uit van het Projectteam dat verantwoordelijk is voor de implementatie van het VIPP-programma.

Overige onderwerpen Resultaten 2018 en Begroting 2019 Met de directeur domein ziekenhuis is gesproken over de financiële zaken aan de hand van de resultaten over 2018 en een toelichting op de begroting en het beleid voor 2019. Daarbij is duidelijk geworden dat de financiële armslag van het ziekenhuis als onderdeel van de Rivas organisatie beperkt is door de investeringen in de diverse gebouwen waaronder de vernieuwbouw van het ziekenhuis. Rivas-breed zijn in 2019 besparingsmaatregelen ingezet met de titel Fit voor de Zorg. In 2020 moeten de projecten binnen dit programma hun vruchten gaan afwerpen De voorzitter van de Cliëntenraad is aanwezig geweest bij een brainstormsessie voor het Business Plan 2020-2022 van het Beatrixziekenhuis.

Patiënttevredenheidsonderzoek In januari 2019 presenteert het verantwoordelijke bedrijfshoofd de resultaten van een pilot die samen met ZorgkaartNederland is uitgevoerd als alternatief voor het bepalen van de patiënttevredenheid. De pilot laat interessante resultaten zien en in de loop van het jaar zal JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

23/24

besloten worden of hiermee als alternatief mee kan worden verdergegaan. Dit heeft evenwel nog niet zijn beslag gekregen.

Aanpassing voorterrein De inrichting van het voorterrein van het Beatrixziekenhuis en verpleeghuis Het Gasthuis, dat op dezelfde locatie is gesitueerd, is voor verbetering vatbaar. Na een eerder gegeven positief preadvies in 2018 over de herinrichting van het voorterrein en het parkeerbeleid voor mindervaliden is het plan tot herinrichting om financiële redenen niet uitgevoerd. In 2019 is het onderwerp in de vergaderingen van de Cliëntenraad geregeld aan de orde geweest, maar tot nu is nog geen definitief plan voorgelegd.

Communicatie met diverse gremia De Cliëntenraad onderhoudt contacten met de diverse gremia in het ziekenhuis. Het draagt bij aan een goed functioneren van de medezeggenschap. Er vindt overleg plaats met de Medische Staf (Federatiebestuur), Teamleiders/Afdelingshoofden, VAR, OR, de afdeling Marketing en Communicatie en de afdeling Kwaliteit. Ook communiceert de Cliëntenraad met medewerkers van het ziekenhuis door bijdragen te leveren aan de Nieuwsbrief Beatrixziekenhuis.

Bijeenkomsten Planetreeconferentie op 21 maart in Nieuwegein Regionaal Oncologienetwerk op 14 mei in Rotterdam Symposium Ethiek op 20 november in Gorinchem Rivas Beleidsdag op 1 december in Gorinchem VIPP Forward congres op 13 december in Amsterdam Lidmaatschap belangenorganisatie De Cliëntenraad is lid van het Landelijk Steunpunt cliëntenRaden (LSR).

Leden Cliëntenraad Beatrixziekenhuis Mevrouw M. Bakker (van 16 april tot 16 juli) De heer A. van Duin Mevrouw M. van der Lans (tot 31 juli) De heer B. Nuijten, vicevoorzitter Mevrouw R. Peijnenburg (tot 31 december) Mevrouw M. de Ridder De heer A. Stouten Dhr. B. Verwijmeren Mevrouw H. Vos, voorzitter

JAARVERSLAG 2019 CLIËNTENMEDEZEGGENSCHAP

24/24