Беременность&РОДЫ.ru №10 '2019 by Беременность&РОДЫ.ru

16+ №10 2019

10’2019

еж ем еся чн ый ж у рн ал о том , к ак роди ть р ебенка в России

издается с 2004 года

а тем а: ер ном

и врач ы и мам а я л д ыш мал

БЕРЕМЕННОСТЬ почему болят и отекают ноги?

МАЛЫШ кухонный переполох: покупки для маленького гурмана сезон простуд: советы педиатра

РОДЫ

родблок: кто будет рядом с мамой

ПОСЛЕ РОДОВ готовимся к грудному вскармливанию

самых полезных медицинских аккаунтов для родителей

Согдиана

слово редактора

ОСЕННЯЯ ИСТОРИЯ

ктябрьский номер мы посвящаем врачам. В современном мире без них нет здоровой беременности и благополучных родов. «Как так? – спросите вы. – А если женщина абсолютно здорова?» Вынуждена вас предостеречь: внешнее здоровье мамы и папы не гарантируют здорового ребенка. Случаются спонтанные мутации и носительство патологических генов. Наследственные, генетические и прочие заболевания возникают и без всяких на то видимых причин. Лет 20–30 назад, когда УЗИ только появилось, а методов решения проблем еще было недостаточно, в основном речь шла о констатации фактов. Родителям сообщали, что их ребенок имеет те или иные проблемы и пока, во время беременности, сделать ничего нельзя. Сейчас же произошли колоссальные изменения в развитии перинатальной хирургии. Во всем мире, и в нашей стране в том числе, уже успешно оперируют такую патологию как spina bifida. Незаращение позвоночника раньше приводило ребенка к инвалидности, а сейчас, при внутриутробной коррекции дефекта, возвращает полноценную жизнь! Фантастика! А как обязательный неонатальный скрининг меняет жизнь ребенка с врожденным гипотиреозом, адреногенитальным синдромом или галактоземией! А скольких акушерских проблем удалось избежать после повсеместной практики выполнения ультразвукового исследования в приемных отделениях родильных домов и регулярной записи КТГ на схватках! Не скрою, я горжусь современной медициной и врачами! Наш медицинский номер – для вас: читайте новости, медицинские статьи, интересные мнения и интервью от главной героини этого номера. И обязательно присоединяйтесь к нам в соцсетях, будем обсуждать. На медицинские темы всегда интересно говорить и писать. Согласны? С уважением, Алена Минц @alena.mintz

Silver Cross: встречаем осень в тепле и комфорте! Шумопоглощающая люлька, четырехуровневая подвеска, благодаря которой малыша не трясет, а плавно качает, вездеходные колеса, теплые аксессуары – не коляска, а дом на колесах! 

Плед Leokid согреет не только малыша, но и маму. Его можно использовать и как фартук-накидку для кормления – для этого у него предусмотрены специальные ручки, они же не дадут пледу соскользнуть с коляски.

Милый плюшевый конверт Elodie Details можно «выгуливать» не только в коляске, но и в автокресле. Благодаря специальным молниям он легко превращается в удобный комбинезон.

Получить все нужные витамины из продуктов питания сложно. А во время беременности потребность в некоторых из них увеличивается в два–четыре раза! Ну не съедать же четыре порции вместо одной? Лучше дополнить свой рацион специальным комплексом витаминов для будущих мам.

Сайт журнала: www.mama-journal.ru @rodi_ru

главного редактора: @alena.mintz

facebook.com/Rodi.ru

школы родов онлайн: @shkola_rodov

vk.com/club25395393

про роддома: @roddoma_fest

Экcпертный совет Евгений Владимирович АНАНЬЕВ начальник Центра акушерства, гинекологии и вспомогательных репродуктивных технологий ЦКБ, акушер-гинеколог, канд. мед. наук

Лариса Николаевна ЕСИПОВА

заместитель главного врача по акушерству и гинекологии роддома при ГКБ № 29, акушер-гинеколог, врач высшей категории, канд. мед. наук

Елена Владимировна ЕФИМОВА

заведующая неонатальным отделением ДГКБ св. Владимира, врач-неонатолог высшей категории

Ольга Владимировна ПОЛЯКОВА

Николай Юрьевич САКВАРЕЛИДЗЕ

Елена Игоревна СПИРИДОНОВА

заместитель главного врача по акушерству и гинекологии ГКБ № 68 им. В.П. Демихова, акушер-гинеколог, канд. мед. наук

главный врач Клинического Госпиталя «Лапино», акушергинеколог, заслуженный врач РФ, канд. мед. наук

Константин Евгеньевич ТЕТЕРЮКОВ

Стелла ЛАКОНИЧ

Вячеслав Игоревич ЖУРАВКОВ

Ольга Владимировна ТЕСЛЯ

Антонина Викторовна ЦИЦУЛИНА

заместитель главного врача по педиатрии, главный эксперт Клинического Госпиталя «Лапино», заведующая Детским центром, врач-педиатр высшей категории, канд. мед. наук

заведующий акушерским отделением платных услуг роддома при ГКБ № 68 им. В.П. Демихова, акушер-гинеколог, врач высшей категории, канд. мед. наук

основатель и генеральный директор сети магазинов «Олант», эксперт по детским товарам

директор по маркетингу, рекламе и PR сети салонов для детей и будущих мам «Кенгуру»

президент Ассоциации предприятий индустрии детских товаров

генеральный директор компании «Абонданс» – дистрибьютора детских товаров

Анастасия ЦВЕТАЕВА

актриса, режиссер, продюсер, блогер @nastia_tsvetaeva, дизайнер и журналист

Марина Александровна ОЛЕНЕВА

заместитель главного врача ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова по акушерству и гинекологии, акушер-гинеколог, врач высшей категории, канд. мед. наук

Елена Ефимовна ПЕТРЯЙКИНА

главный врач ДГКБ «Морозовская больница», профессор, д-р мед. наук

Приобрести новые и архивные номера «Роды.ru» вы можете в нашем интернет-магазине на сайте: www.mama-journal.ru. Также вы найдете здесь множество интересной информации, анонсов и интервью! Ждем вас!

@babyzenrussia | +7 (495) 790-60-09 | www.babyzen.com

содержание 10

10’2019

48 28 6 НАСТРОЕНИЕ мнения

6 10

главная тема врачи для мамы и малыша

ТОП 10 самые полезные медицинские аккаунты для родителей

прямая речь: блиц-интервью

28 62

здоровье беременной почему болят и отекают ноги

консультация акушера-гинеколога

роды: как это бывает родблок: кто будет рядом

практикум: после родов готовимся к грудному вскармливанию

малыш: здоровье сезон простуд

практикум: малыш выбираем приданое вместе с папой

консультация педиатра

новости

звездные родители Согдиана адреса номера

40 МЕДИЦИНА

ВЫБОР РЕДАКЦИИ

кухонный переполох: покупки для маленького гурмана

все самое нужное для грудного вскармливания

осторожно: вирус! 10’ 2019

@redcastle.russia | +7 (495) 790-60-09 | www.redcastle.ru

новости чтоб животик

не болел

коляска для

активной семьи

модная

осень

сенняя коллекция одежды Pietro Brunelli уже поступила в салоны «Кенгуру». Специально к 15-летнему юбилею присутствия на российской модной сцене итальянский дизайнер создал капсульную коллекцию, в которой переплетены итальянский и русский стиль: певчие птицы, аисты, ландыши и эксклюзивно представленный в «Кенгуру» принт «снежный барс». Роскошные наряды в стиле романтичного реализма помогут почувствовать себя во время беременности шекспировской Джульеттой и сказочной Золушкой. Осень – время принарядиться! www.keng.ru 6

оляска из лимитированной серии Trailz Freedom от норвежской компании Stokke идеально подойдет для прогулок с малышом в парке, по городу и за его пределами в любое время года. Коляска-внедорожник представлена в уникальной синeзеленой расцветке, напоминающей северное сияние. В ней предусмотрен сохраняющий тепло термовкладыш, а текстиль сделан из водоотталкивающего материала. Дополняют Trailz Freedom функциональные аксессуары: флисовая муфта для ног, не сковывающая движений малыша, раздвижной капюшон, способный защитить ребенка в непогоду, и вместительная сумка для мамы. www.stokke.com

безопасность с первых дней

обираясь в роддом, не забудьте взять пустышку: она помогает удовлетворить сосательный рефлекс ребенка, успокаивает его и стимулирует перистальтику кишечника. Hevea – это современные пустышки из 100%-ного натурального каучука, которые не содержат фталатов, PVC и BPA. Все пустышки выполнены из цельного материала и не имеют швов, что обеспечивает их максимальную гигиеничность. И соска, и загубник выполнены из мягкого природного материала, поэтому, соприкасаясь с нежной кожей малыша, они не оставят следов на лице. www.heveaplanet.eu

10’ 2019

Сведения предоставляются партнерами журнала, редакция не несет ответственность за содержание материалов

олоко мамы – бесспорно, самая полезная еда для малыша! Однако бывают случаи, когда на помощь родителям приходят молочные смеси. Как выбрать лучшую? Адаптированная смесь Kabrita GOLD (Голландия) создана для бережного питания малыша. Смесь обогащена уникальным комплексом жиров DigestX и сывороткой козьего молока, которые обеспечивают щадящий переход к смешанному или искусственному вскармливанию. www.kabrita.ru

* Не напрягайся Реклама

babyzen.com babyzenrussia | +7 (495) 790-60-09

новости на зубок

пустышка –

из Италии

– с любовью

всему голова

тильная и невероятно удобная прогулочная коляска Inglesina QUID удивит своим минимальным весом и скромными габаритами в сложенном виде. При этом в ней все продумано до мелочей! Любая прогулка, каждое путешествие будут для маленького пассажира максимально комфортными и приятными благодаря регулируемому наклону спинки, широкому капюшону с вставкой из «дышащей» сетки. А осенняя версия коляски QUID порадует родителей и малышей утепленной накидкой для ножек и дождевиком! www.ru.inglesina.com

юбая мама стремится выбрать для своего малыша качественные товары, но как не растеряться в широком ассортименте, который представлен на полках магазинов? В первую очередь надо обратить внимание на экологичные товары – это то, что производится из натуральных материалов. Пустышка BABOO изготовлена из 100%-ного натурального латекса в соответствии с мировыми стандартами качества. Она легкая и нежная на ощупь, без швов, отверстия в нагубнике обеспечивают доступ воздуха, что помогает избежать раздражений, вызванных скоплением слюны. www.detmir.ru

давайте купаться, плескаться!

накомьтесь с новинкой – ванночкой с термометром и весами Aqua Sale от израильской инновационной компании Baby Patent (@babypatent_cis). Эту «умную» ванночку можно использовать не только для купания, но и для взвешивания! Электронный дисплей покажет температуру воды и вес малютки (даже с водой). А благодаря невероятно удобной, продуманной форме и противоскользящему покрытию купание превратится в любимый ритуал малыша! www.babypatent.com.ru 8

10’ 2019

Сведения предоставляются партнерами журнала, редакция не несет ответственность за содержание материалов

етский гель для десен Dentinale natura поможет легче перенести период прорезывания зубов, не прибегая к анестетикам и анальгетикам. Основные действующие компоненты геля – сок алоэ вера, экстракты босвеллии и ромашки, которые оказывают противовоспалительное, антисептическое и ранозаживляющее действие. Гель не содержит лидокаина, сахара и парабенов, безвреден при проглатывании и имеет приятный вкус. Dentinale natura – спокойствие малыша и мамы при прорезывании зубов!

настроение мнения просто о сложном

ЧТО ТАКОЕ ОФФ-ЛЕЙБЛ

ТАЙНА ЛЕВШИ РАЗГАДАНА

Ученые нашли зависимость между весом ребенка при рождении и развитием лево- или праворукости. Оказывается, левши чаще встречаются среди недоношенных детей и среди тех, кто родился с весом ниже полутора килограммов. Ультразвуковые исследования показывают, что зародыш начинает пользоваться преобладающей рукой уже на девятой неделе. facebook@rodi.ru

новость месяца

СТАБИЛЬНОСТЬ – ПРИЗНАК МАСТЕРСТВА

31-летняя россиянка летом стала мамой в седьмой раз! В Химкинском родильном доме женщина родила третью двойню подряд. Интересно, что все дети (в том числе старшая дочь) многодетной мамы появились на свет именно в этом роддоме. К тому же роды у женщины принимал один и тот же врач.

на заметку

ДЕЛО ЧЕТВЕРОНОГОЙ ВАЖНОСТИ

Напомню важные моменты, которые необходимо соблюдать, чтобы вполне мирно жить на общей территории. Во-первых, раз в полгода давайте животному глистогонный препарат. Во-вторых, сдайте анализ на токсоплазмоз и узнайте, есть ли в вашем организме IgG (если антитела обнаружены – значит, коты иммунитету не страшны). В-третьих, туалет за животными убирайте в перчатках или делегируйте это задание близким. В-четвертых, убедитесь, что домашние птицы здоровы, и у вас нет риска подцепить орнитоз. @alena.mintz

звездное мнение

КОГДА ХОЧЕТСЯ… НЕ НОВОЕ ПЛАТЬЕ

Который раз ловлю себя на мысли, что хочу... ВНУКОВ! Мне кажется, внуки – это очень прикольно! Даже прикольнее, чем дети и собаки! Рожать их не надо, можно брать только на выходные, плюс они же очень многофункциональные! Я вот бабушке и пыль вытирала, и фарш крутила, и пятки пемзой терла!  Instagram@irenaponaroshku

п р и с о е д и н я й те с ь к н а м в с о ц и а л ь н ы х с е т я х ! 10

10’ 2019

Фото: Shutterstock images, instagram

интересный факт

Офф-лейбл – это применение препарата по параметрам, не упомянутым в официальной инструкции (дозировка, возраст, форма, режим введения и т.д.). Препараты вне инструкции могут назначаться врачом, если пациент страдает угрожающим жизни заболеванием; в случае когда нет других, специфических средств лечения; если имеются основания считать, что у конкретного человека лекарство дает лечебный эффект. Причем решение о назначение препарата офф-лейбл должно приниматься врачебной комиссией, а не одним специалистом. @shkola_rodov

настроение выбор редакции

КУХОННЫЙ ПЕРЕПОЛОХ: главные покупки для маленького гурмана

АКОМИТЬСЯ ПОЛЕЗНЫМ, НАСЛАЖДАТЬСЯ ЕДОЙ В КОМФОРТНОЙ И ПРИЯТНОЙ АТМОСФЕРЕ – ВСЕ ЭТО О КУХНЕ. ДУМАЕМ, НЕ НУЖНО ЛИШНИЙ РАЗ НАПОМИНАТЬ, ЧТО ВКУС НУЖНО ПРИВИВАТЬ С ДЕТСТВА?

БЛЕНДЕР-ПАРОВАРКА

BEABA BABYCOOK Тефтели с гарниром, котлеты на пару, суп-пюре, а может быть, молочный коктейль? И все это максимум за 20 минут! С этим «умником» вы сможете себя почувствовать самым настоящим Джейми Оливером. www.olant-shop.ru 14 900 руб.

БУТЫЛОЧКА

TOMMEE TIPPEE ADVANCED Рецепт идеального ужина для крохи прост: нужны только молоко комфортной температуры (непременно без воздуха) и соска, которую просто захватить. С подобными задачами на ура справится эта бутылочка. www.ozon.ru 431 руб.

СТУЛЬЧИК

INGLESINA MY TIME Каждому маленькому едоку – свой персональный трон! Кроха оценит этот стульчик за максимальный комфорт, а родители – за функциональность, компактность и стиль! ru.inglesina.com 12 250 руб.

НАГРУДНИК

ELODIE DETAILS НАБОР СИЛИКОНОВОЙ ПОСУДЫ

BEABA SILICONE MEAL SET Абсолютный хит-продаж! Такая посуда не разобьется и прослужит верой и правдой не один год. Фишка: яркие тарелочки оснащены присосками, поэтому опрокинуть их просто невозможно. www.olant-shop.ru

Раз – пятно от брокколи, два – лужа от морковного сока, три – запеканка опрокинута на себя… Этот нагрудник сбережет нервы маме и облегчит кулинарное бытие маленького гурмана. www.keng.ru 1590 руб.

1875 руб.

10’ 2019

ТАРЕЛОЧКИ

BABOO

СТУЛЬЧИК

Хорошие тарелочки для первого прикорма, не только красивые, но и легкие. А еще они должны быть изготовлены из высококачественного и ударопрочного полипропилена. И вишенка на торте: они должны комфортно себя чувствовать в СВЧ.

Если ваш едок еще не дорос до полноценного вкушения пищи, этот стульчик умеет превращаться в шезлонг. А если он уже гурман, то кроха оценит его эргономичность и комфорт.

ORIBEL COCOON

www.infania.ru 15 900 руб.

www.wildberries.ru 767 руб.

МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ЭЛЕКТРОЧАЙНИК

AGU BABY Этот гаджет сделает все от него зависящее, чтобы процесс кормления малыша стал для вас удовольствием. Он и нагреет воду, и удержит ее на нужной отметке, и поможет приготовить пищу на пару, и прокипятит, и простерилизует. За вами лишь изучить вкусы крохи. www.olant-shop.ru 6590 руб.

НАБОР БАМБУКОВОЙ ПОСУДЫ

BLOOMINGVILLE СТУЛЬЧИК

TRIPP TRAPP от STOKKE Уникальная конструкция высокого стульчика Tripp Trapp произвела революцию в категории детской мебели. Этот стульчик – на всю жизнь: глубина и высота сиденья и подножки регулируются в зависимости от роста ребенка.

Лучше бамбука может быть только бамбук. Особенно если речь идет о посуде для малыша. А если она украшена узором для принцесс, то это стопроцентное попадание в кулинарную цель. www.keng.ru 2990 руб.

www.stokke.com 16 490 руб. (бук) 19 990 руб. (дуб-ясень)

НАГРУДНИК

MAKE MY DAY Если вы хотите, чтобы ваш кроха стал гурманом и эстетом в одном лице, начинать нужно с малого. Например, с этого нагрудника. С ним малыш будет наслаждаться чистотой, а мама – эстетикой. www.keng.ru 1900 руб.

главная тема Виктория Сысоева, руководитель интернет-школы подготовки к родам «Школа родов онлайн»

АЖДАЯ БУДУЩАЯ МАМА МЕЧТАЕТ О ЗДОРОВОМ РЕБЕНКЕ. ПОЭТОМУ РЕГУЛЯРНЫЙ ОСМОТР ВРАЧАМИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРВЫЙ ГОД ЖИЗНИ МАЛЫША, КОГДА ЗАКЛАДЫВАЕТСЯ ОСНОВА ЗДОРОВЬЯ И ПОЛНОЦЕННОГО РАЗВИТИЯ МАЛЕНЬКОГО ЧЕЛОВЕЧКА, НЕОБХОДИМ! О ТОМ, КАКИХ ВРАЧЕЙ И КОГДА ПОСЕЩАТЬ, ЧИТАЙТЕ ДАЛЬШЕ.

Врачи для мамы и малыша

10’ 2019

Конечно, основной врач, который наблюдает женщину во время беременности, – это АКУШЕРГИНЕКОЛОГ. Первый визит к нему лучше организовать на сроке до 12 недель. Врач проведет полный осмотр, даст направление на сдачу необходимых анализов и назначит дату следующего приема. Акушер-гинеколог сопровождает беременную вплоть до самых родов.

Shutterstock images

Но есть и другие специалисты, которым нужно показаться, даже если ничего не беспокоит. Беременность – серьезная нагрузка на организм, и не исключено, что проснутся заболевания, о которых женщина давно забыла или просто не знала. ТЕРАПЕВТ специализируется на различных внутренних болезнях. Казалось бы, зачем идти еще и к терапевту, если акушер-гинеколог уже провел полный осмотр? Дело в том, что врач-терапевт помогает предвидеть заболевания или осложнения, проявившиеся в результате наступления беременности, и ликвидировать их. Среди них – патологии сердца, легких, почек, пищеварительной системы. Если у будущей мамы уже есть какие-то болезни внутренних органов, то терапевт поможет их скорректировать. Посетить терапевта во время беременности нужно один-три раза, причем не только женщинам с хроническими заболеваниями, но и тем будущим мамам, которые чувствуют себя практически здоровыми.

www.mama-journal.ru

ОТОЛАРИНГОЛОГ предупреждает и лечит хронические и острые инфекционные заболевания (тонзиллит, фарингит, риносинусит, отит). На осмотр лучше прийти на раннем сроке беременности. Врач-отоларинголог определит состояние носового дыхания, исследует слух, а также диагностирует врожденные и приобретенные изменения лор-органов. Это поможет предупредить осложнения при вероятной простуде во время беременности. Ведь нарушение носового дыхания влияет на общее состояние, приводит к повышенной утомляемости, головным болям, беспокойному сну. Врачотоларинголог назначит лекарства, которые можно использовать во время беременности. ОФТАЛЬМОЛОГ определяет остроту зрения и состояние оптической системы глаза (наличие близорукости, дальнозоркости, астигматизма), выявляет патологические изменения глазного дна и другие заболевания зрения. Будущей маме рекомендуется прийти на прием к врачу-офтальмологу два раза во время беременности: в I и III триместрах. Обследование органов зрения помогает сделать заключение о возможности родоразрешения естественным путем или о необходимости оперативного вмешательства (кесарева сечения). СТОМАТОЛОГ занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний зубов, полости рта и челюстно-лицевой области. 15

главная тема Во время беременности и после родов, в период кормления грудью мама делится с ребенком необходимыми для его полноценного развития микроэлементами, зачастую в ущерб собственному здоровью. Поэтому важно не только соблюдать гигиену полости рта, но и осуществлять профилактику, например фторирование зубов. Конечно, в идеале вопросами здоровья полости рта лучше заниматься еще на этапе планирования беременности. Но в каком бы триместре ни появилась зубная боль, не откладывайте визит к стоматологу. Острые вопросы по зубам (пульпит, периодонтит, пародонтит, травма зуба, перикоронарит и т.д.) во время беременности можно решать на любом сроке, а вот плановое лечение и профилактику лучше проводить во II триместре беременности. В это же время рекомендуется посетить стоматолога, даже если ничего не беспокоит. Ведь пусть и небольшой кариес или воспаление десен, но это уже риск для здоровья ребенка.

ГЕНЕТИК выявляет различные врожденные или хромосомные патологии. Если возраст будущей мамы больше 35 лет, риск возникновения некоторых хромосомных болезней у малыша возрастает. Так же, как и в случаях, когда в семье уже есть какие-то аномалии развития или хромосомная патология. Для выявления риска патологий рекомендуется пройти консультацию генетика. Данный специалист оценивает результаты УЗИ и анализов крови на уровень специальных белков (альфафетопротеина, хорионического гонадотропина). Для дополнительного исследования может назначить специальную пренатальную диагностику – биопсию хориона, амниоцентез.

Shutterstock images

ЭНДОКРИНОЛОГ контролирует функцию щитовидной железы. Практически всю первую половину беременности щитовидная железа у женщины работает за

двоих. Связано это с тем, что у малыша этот орган полностью формируется и активно работает лишь к 16–17-й неделе. До этого времени щитовидная железа ребенка, которая влияет на развитие его интеллекта, существует за счет гормонов мамы. Лучше посетить врача-эндокринолога в I триместре беременности, так как дефицит тиреоидных гормонов в этот период может привести к снижению интеллекта у ребенка в будущем.

10’ 2019

Ну что, с мамами разобрались. Теперь о врачах, которых нужно посетить малышу с рождения до года. Среди них помимо педиатра есть еще детский невролог, детский хирург-ортопед, детский оториноларинголог (лор), детский офтальмолог, детский стоматолог. Внимание: есть принципиальная разница между детскими врачами и врачами для взрослых пациентов. Детские врачи не только ставят диагнозы и лечат заболевания, но еще и осуществляют контроль за состоянием здоровья малышей. Назначают только безопасные лекарственные препараты и владеют основами детской психологии. Помимо этого перечня, в случае возникновения каких-либо нарушений, может понадобиться дообследование и у других специалистов. Также ребенок обязательно должен сдать общий анализ крови и мочи, сделать ЭКГ, комплексное УЗИ органов брюшной полости и УЗИ почек. Невольно напрашивается вопрос: зачем кроху до года нужно показывать такому огромному количеству врачей? Все дело в том, что на ранних стадиях любые болезни или отставания в развитии малыша корректируются легче и быстрее. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов полного выздоровления. Свой первый медицинский осмотр новорожденный проходит еще в роддоме. НЕОНАТОЛОГ оценивает здоровье малыша по шкале Апгар по критериям роста, веса, реакций организма на раздражение, по общему состоянию. Берет необходимые анализы. Выявляет и предупреждает различные заболевания. После выписки из роддома эстафету принимает ПЕДИАТР. Первый месяц он еженедельно осматривает малыша на дому, а потом раз в месяц мама и ребенок уже сами его посещают в поликлинике. На каждом приеме педиатр полностью осматривает малыша, оценивает приобретаемые ребенком навыки, меряет его рост, окружность головы и грудной клетки, взвешивает. Это позволяет понять, нет ли отставания в развитии. Если педиатр замечает настораживающие симптомы, он направляет ребенка на дообследование. Также педиатр сообщает, когда делать плановые прививки. НЕВРОЛОГ оценивает мышечный тонус, рефлексы, состояние родничка в первые месяцы жизни. Позже – умственное и психическое развитие ребенка. Невролога посещают на 1-м, 3-м, 6-м месяцах жизни, а также в год. ХИРУРГ-ОРТОПЕД оценивает состояние опорно-двигательного аппарата, смотрит симметричность складок на ножках и их разведение. Помогает выявить дисплазию тазобедренных суставов, врожденную мышечную кривошею, косолапость, грыжи и другие патологии. Все они, как правило, хорошо

www.mama-journal.ru

поддаются лечению при условии своевременной диагностики. Плановое посещение ортопеда при отсутствии патологий – в месяц, 3 месяца, 9 месяцев и в год. ОСТЕОПАТ позволяет избавиться от суставных дисфункций на уровне позвоночника, плечевого пояса и/или таза, деформации черепа и т.д. Консультация остеопата обязательна после родов с осложнениями (обвитием пуповины, искусственных родах, кесаревом сечении, наложении акушерских щипцов и т.д.). Мануальные техники мягко и безболезненно исправляют посттравматические нарушения. Первый осмотр новорожденного, особенно когда планируется моделирование черепа, следует начать как можно раньше, в первую неделю жизни. ОТОЛАРИНГОЛОГ осматривает ребенка для выявления врожденных аномалий развития носовой и ротовой полости, глотки, ушной раковины, наружного и среднего уха. Планово лора посещают в полгода и год. ОКУЛИСТ проверяет, как ребенок фокусирует взгляд на предметах, исследует проходимость носослезных каналов и глазное дно. Консультирует по поводу ухода за глазками малыша. Окулиста посещают в месяц и в год. СТОМАТОЛОГ проверяет состояние ротовой полости и наличие первых зубов, дает рекомендации по уходу. Важно показать малыша детскому стоматологу в первые месяцы жизни, еще до появления зубов, чтобы доктор проверил состояние уздечки языка. Это такая складка слизистой оболочки полости рта, которая служит дополнением для прикрепления языка ко дну ротовой полости. Иногда уздечка бывает укороченной, что приводит к нарушению сосания, глотания, жевания, произношения звуков и дикции. В таком случае ее подрезают.

Е ПРЕНЕБРЕГАЙТЕ ПЛАНОВЫМИ ОСМОТРАМИ У ВРАЧЕЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРВЫЙ ГОД ЖИЗНИ МАЛЫША. ВЕДЬ РАЗВИТИЕ МНОГИХ СЕРЬЕЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЖНО ПРЕДУПРЕДИТЬ ТОЛЬКО В ЭТОТ ПЕРИОД ВРЕМЕНИ.

главная тема ТОП-10

ККАУНТЫ СПЕЦИАЛИСТОВ ОЧЕНЬ ПОПУЛЯРНЫ В ИНСТАГРАМЕ, СРЕДИ НИХ ОСОБОЕ МЕСТО ЗАНИМАЮТ МЕДИЦИНСКИЕ АККАУНТЫ. ВРАЧЕЙ В ЭТОЙ СОЦИАЛЬНОЙ СЕТИ НАЗЫВАЮТ ИНСТА-ДОКТОРАМИ. ВСЕМ ЛИ ИНСТА-ДОКТОРАМ МОЖНО ДОВЕРЯТЬ? КОНЕЧНО, НЕТ! ВЕДЬ ОБРАЩАЯСЬ В МЕДИЦИНСКОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ОЧНО, МЫ УВЕРЕНЫ, ЧТО ПЕРЕД НАМИ ВРАЧ С ДИПЛОМОМ И НЕОБХОДИМЫМИ СЕРТИФИКАТАМИ. А КАК УЗНАТЬ, НАСКОЛЬКО АВТОРИТЕТНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ ПЕРЕД НАМИ В СОЦИАЛЬНОЙ СЕТИ? ПОЗНАКОМЬТЕСЬ С НАШИМ РЕЙТИНГОМ, В НЕМ ТОЛЬКО ПРОВЕРЕННЫЕ ПРОФИЛИ!

х ы н з е л о в п о х т н ы у а м к а с ских ак н п и а ц п и д ме ля мам и д

ФЕСТИВАЛЬ РОДДОМОВ @roddoma_fest

АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ

@alena.mintz

Фото: Instagram

Страничка врача акушера-гинеколога, репродуктолога и главного редактора журнала для будущих мам «Роды.ru» Алены Минц. Экспертная оценка родильных домов, лайфхаки по выбору детских товаров, которые могут понадобиться при рождении малыша. Все про беременность и роды нескучным языком. Легкая и доступная подача информации про женское здоровье. Каждую среду Алена дает медицинские консультации в прямом эфире, отвечает на вопросы подписчиков.

Здесь представлены самые актуальные сведения о родильных домах Москвы и Московской области. Яркая, интересная и честная информация о родильных отделениях, женских консультациях и центрах планирования семьи и репродукции. Уникальные фото, видео и прямые эфиры, общение с врачами, ответы на вопросы будущих родителей. Полезная информация про роды. Аккаунт обязателен для изучения каждой будущей мамой!

10’ 2019

ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ЗЕЛЕНОГРАДА @rd_zelenograd Аккаунт о буднях Зеленоградского перинатального центра, о высоких технологиях и передовых методиках, используемых здесь, чтобы помогать женщинам сохранять и вынашивать сложные беременности, выхаживать недоношенных деток. Прямые эфиры с лучшими специалистами, заочное знакомство с сотрудниками центра, полезная информация для будущих мам: от планирования беременности до правильного ухода за малышом, ответы на вопросы подписчиков, еженедельные анонсы мероприятий, которые проходят в центре. Подписывайтесь, если еще этого не сделали!

АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ @dr_khersonskaya Активно практикующий доктор, акушер-гинеколог со стажем работы 22 года, кандидат медицинских наук Екатерина Борисовна Херсонская ведет беременность и роды в роддоме Москвы. Ее блог посвящен возможным проблемам зачатия, вынашивания и рождения ребенка, путям их решения, а также женским болезням и их профилактике. Доступным языком – о сложных диагнозах. Примеры из врачебной практики, рассказы об удивительных родах и случаях, казавшихся безнадежными. Рекомендуем!

РОДДОМ ЦКБ @roddom.ckb

ВРАЧ-ПСИХОТЕРАПЕВТ @doctor_averianov

Аккаунт одного из лучших в Москве и России родильных домов ЦКБ УД Президента РФ. «Из первых уст» о планировании и ведении беременности, родах, послеродовом наблюдении и лечении. О профессионализме сотрудников, ранней диагностике возможных осложнений и бережном родоразрешении. Все, о чем должны знать будущие родители. А также видео «с полей», истории родов, отзывы клиентов, розыгрыши.

www.mama-journal.ru

Аккаунт Геннадия Аверьянова – врача-психотерапевта и главврача клиники психологического консультирования и психотерапевтического лечения доктора Андрея Курпатова. Про жизнь без «тараканов» в голове. О фобиях, страхах, депрессиях, семейных проблемах, игровой зависимости – доступным языком. О том, как исправить ошибки воспитания, улучшить жизнь, сделать карьеру, развить характер, разрулить сложные ситуации и выйти из стресса. Лечит словом, отвечает на вопросы подписчиков в режиме онлайн.

главная тема ТОП-10 ВРАЧ-НЕОНАТОЛОГ, МАМА

АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ

@shkola_rodov

@doctor_belokon

Аккаунт онлайн-школы родов про комфортное родовспоможение и осознанное родительство. Уникальная информация о подготовке тела к родам, освоении техник дыхания, поведения и движения в родах, массажах и психологическом настрое. Как преодолеть страх родов и неуверенность, связанные с предстоящим появлением малыша? По какому принципу строить эффективный диалог с медперсоналом? А также личный опыт врача-неонатолога и трижды мамы Виктории Сысоевой: открыто о том, что не принято обсуждать.

Аккаунт акушера-гинеколога, врача-блогера Ольги Белоконь о женском здоровье. О том, что счастливая жизнь немыслима без здоровья в половой сфере и должного внимания к ней. Детальный разбор вопросов о репродуктивном здоровье и счастливом материнстве. Разговор «без стеснения» об интимных проблемах: гинекологических заболеваниях, невынашивании беременности, эндометриозе, миоме матки, бесплодии, кистах и других доброкачественных образованиях яичников, климактерических расстройствах, оперативной гинекологии и многом другом. Зарисовки со стажировок в США у передовых специалистов.

ПЕДИАТР @doctor_komarovskiy РОДДОМ ПРИ ГКБ № 29 ИМ. Н.Э. БАУМАНА

Аккаунт крупнейшего роддома столицы, построенного с учетом высоких мировых санитарно-эпидемиологических норм и европейских стандартов комфорта. В аккаунте – полезные советы для беременных и новоиспеченных мам, рекомендации специалистов, уникальные фото, видео и прямые эфиры, закулисье работы профессионалов, истории врачей, выписка и счастливые родители. А также ответы на актуальные вопросы, подарки, конкурсы, анонсы мероприятий.

Аккаунт Евгения Олеговича Комаровского – детского врача, кандидата медицинских наук, автора популярных книг и телепрограмм, посвященных здоровью детей. О здоровье детей и здравом смысле их родителей. Про то, как вырастить здорового ребенка на постсоветском пространстве с учетом нашей медицины, нашего образа жизни и наших материальных возможностей. Обучение родителей родительству и все про здоровье детей с момента их рождения: образ жизни, болезни, лечение, лекарства, вакцинации, нормы ВОЗ и т.д. Самый популярный детский врач-блогер в странах СНГ.

10’ 2019

Фото: Instagram

@29roddom

главная прямая тема речь Диана, сравните свои первую и вторую беременности. Они одинаковые или разница очевидна? – Они очень похожи. Правда, вторую беременность я называю более «легальной». Уже известно, что ожидать, как в животе развивается ребенок. После опыта первой беременности сейчас я решила поддержать свой организм нутриентами: я пью дополнительно магний, железо, омегу-3, витамин D, пробиотики, кальций. И от этого мое самочувствие намного лучше. Когда я ждала Нину, у меня было желание съесть весь мел, который только можно найти. Я специально покупала мел для беременных и с радостью его ела!  Не знаю, почему тогда мне врач не назначил попить кальций. Сейчас, при поддержке витаминов, желание есть мел у меня не возникло ни разу. Мел для беременных? – Да, я заказывала его через Инстаграм. Даже такое сейчас есть!  Младенец из своей мамы, развиваясь в утробе, высасывает огромное количество микроэлементов. Без поддержки никак не обойтись! На этом вопрос с разницей между первой и второй беременностями закроем? Больше ничего необычного? – Ну разве что, имея опыт за плечами, сейчас я уже не трачу свое время на школы для мам и подобные курсы.

«Не надо бояться обойти нескольких

врачей,

познакомиться, пообщаться. Это нормальная практика.

Только так вы найдете

своего специалиста.

Для первых родов

важно,

чтобы врач с тобой

обращался по-матерински»

Если не секрет, у кого вы будете рожать? – У Натальи Викторовны Цалко. Это как раз тот случай, когда врач молодой, но приняла уже космическое количество родов и имеет огромный опыт за плечами.

О родах в США не задумывались? – Муж меня несколько раз хотел склонить к этому. Но для меня очень важно находиться в стенах родного дома в первые месяцы после рождения ребенка. Так что переезд в другую страну я не рассматривала. Да и муж не смог бы надолго со мной поехать. Остаюсь в родной стране, родном теплом доме. И несмотря на то что на носу осень и зима, я уверена: с новорожденным ребенком в доме будет так тепло и уютно, что слякоть и дожди за окном не испортят это ощущение. Будем сопеть в четыре носа в родной стране, в любимом доме.

ДИАНА ХОДАКОВСКАЯ, МАМА, ТЕЛЕВЕДУЩАЯ ПЕРВОГО КАНАЛА, ВЕДУЩАЯ ПРОЕКТА #ИДЕАЛЬНЫЙ ВЫХОДНОЙ, ПРОДЮСЕР ПРОЕКТА «ГОРОДА И МЭРЫ»

Вы на учет в обычную женскую консультацию вставали? Или сразу отправились в платный центр? – Я сразу заключила контракт с Клиническим Госпиталем «Лапино». Во-первых, он довольно близко расположен от нашего 22

А какие врачи вам нравятся? Молодые и продвинутые или с солидным опытом за плечами и стандартным академическим подходом к здоровью будущей мамы? – Скорее я за академический подход, за опыт. Но хочу отметить, что огромный опыт может быть и у молодых врачей! Так что тут дело не в возрасте как таковом.

А на что вообще стоит обратить внимание будущей маме, выбирая себе врача? – Лично я опиралась на опыт и совет своей подруги. А так могу порекомендовать выбирать по своему психотипу. Для первых родов важно, чтобы врач с тобой обращался по-матерински, мог пожалеть, приголубить. А во вторую беременность просто хочется быстро, хорошо и правильно родить, без лишнего сюсюканья. Не надо бояться обойти нескольких врачей, познакомиться, пообщаться. Это нормальная практика. Только так вы найдете своего специалиста.

А старшей дочке, Нине, сейчас уже сколько лет? – Три года. За это время, кстати, появились новые гаджеты. И их я прикупила – это подушка для кормления, подвесная люлька, новые мощные бандажи послеродовые, чтобы талию быстро в форму привести. А так как я снова жду девочку, вся одежда перейдет ей по наследству от сестры, с этим проблем точно нет. А врачи сейчас не мучают обследованиями и анализами? – В эту беременность я попросила врача минимально меня обследовать. Только самое необходимое – УЗИ и анализы. Так что устать от врачей я не успела. А вот в первую беременность я сама настаивала на бесконечных обследованиях. Мне так было спокойнее. Хотя по факту они были и не нужны.

загородного дома и мне удобно туда наведываться. И в день Х я туда доберусь без проблем. К тому же после опыта первой беременности и родов мне не хотелось менять уже знакомое и любимое место. Там царит правильная атмосфера, работают прекрасные врачи, и я доверяю каждому специалисту, с которым мне пришлось столкнуться. В плане врачей и роддома я оказалась консервативной. Беременность – не повод для экспериментов и поисков новых медицинских учреждений.

10’ 2019

Лучшее лекарство для будущей мамы – какое? Сон, море, подарки, цветы? – Конечно это сон!  Обожаю как следует высыпаться. Я, кстати, очень много книг про сон прочитала. Нина с 9 месяцев до 1,2 года стала очень плохо спать. Мне пришлось даже обратиться к специалисту. За это время мое биологическое умение засыпать атрофировалось полностью. Благодаря слип-специалисту ребенку я сон наладила. А потом почти два месяца пришлось работать над тем, чтобы наладить и свой сон, и научиться засыпать. Это очень большой труд, между прочим! Гигиена сна – это не шутки. Теперь я очень хорошо знаю цену сну. И считаю, что сон – самое важное, что может помочь маме. Ну а шопинг, море и цветы – никто не спорит – это тоже очень приятно. Как вы относитесь к нетрадиционной медицине? – Я очень люблю медицину, которая направлена на устранение причины, а не следствия. Это, если я не ошибаюсь, называется сейчас альтернативной медициной. И она не похожа на традиционную, академическую. Кинезиотерапия, остеопатия и биорезонанс – все это я очень люблю. Это три кита, на которых я стараюсь сейчас опираться. Остеопатия – помощь телу. Кинезио – помощь психике. А биорезонанс – прекрасная «чистка» внутри организма. Ну и нутрицевтику я люблю. О витаминах и микроэлементах, которыми нужно наполнять организм, я задумываюсь постоянно. А как вы относитесь к прививкам? Нину прививали согласно общепринятому прививочному календарю и рекомендациям ВОЗ? – У нас прекрасный педиатр. И она развеяла все мои сомнения насчет прививок. Так что Нину я прививаю. Но каждый родитель должен принять собственное решение. Идеальные роды – какие они? – Идеальны роды – это когда рядом с тобой муж  Муж, конечно, должен быть рядом со мной. Мне на схватках его присутствие очень помогало. Ваш рецепт здоровья на осень – какой? – Отдых в теплых краях – лучшее решение! 

главная прямая тема речь Говорят: «Предупрежден – значит вооружен». Вы ас в теме детского питания и молочных смесей. Помог ли этот опыт, когда вы стали мамой? – Действительно, я занимаюсь детским питанием и молочными смесями уже больше 10 лет. Изучила огромное количество статей отечественных и зарубежных педиатров, мнения мам, рекомендации Всемирной организации здравоохранения по этой теме. В какой-то момент мне даже начало казаться, что о грудном вскармливании я знаю если не все, то почти все. Я поняла, как сильно ошибалась, когда стала мамой в первый раз… В голове сразу же щелкнула установка «Лучше грудного молока может быть только грудное молоко»? – Именно! В моей голове новоиспеченной мамы появилась четкая установка: я должна кормить грудью во что бы то ни стало! Еще в роддоме у меня пришло много молока, и, казалось бы, все идет по плану. Но малыш преподнес сюрприз на седьмые сутки – выяснилось, что он не мог полноценно сосать грудь. Может быть, дело было в технике? – Возможно, меня плохо научили этому в роддоме. Если честно, я вообще не помню, чтобы меня учили, как кормить ребенка. Но из сложившейся ситуации было два выхода: либо сцеживаться и давать грудное молоко из бутылки, либо просто завершить грудное вскармливание. Я по натуре максималист и перфекционист, поэтому, разумеется, выбрала первый сценарий.

«После первого опыта

я всем говорила,

что мне совершенно

не понравилось кормить грудью и вряд ли я это

буду снова делать – тем более учитывая

мою работу и суперуверенность в собственном продукте.

Однако материнский

инстинкт взял верх»

Помогали ли вам близкие? – Моя мама с традиционными материнскими стереотипами в лучших традициях домашних энциклопедий ее молодости советовала много кушать и пить чай с молоком, чтобы грудного молока было больше и чтобы оно стало пожирней да погуще. Сами понимаете, как это сказалось на моей и без того расплывшейся после беременности и родов фигуре (я ведь набрала тогда 25 кг). Как долго вы жили в этом режиме? – Я кормила ребенка исключительно грудным молоком ровно четыре месяца. Затем начала вводить смесь (одно кормление). В течение двух месяцев она полностью вытеснила грудное молока. Сама себе я объясняю такое явление крайне просто: мозг женщины уникален – как только пришло осознание, что ребенок прекрасно ест смесь и ему на новом рационе хорошо, организм получил команду «сворачивать» такое проблематичное и затратное по времени мероприятие, как грудное вскармливание. И вот с такими впечатлениями «кормить грудью – это долго и очень сложно» вы вошли в свое второе материнство… – Да. После первого опыта я всем говорила, что мне совершенно не понравилось кормить грудью и вряд ли я это буду снова делать – тем более учитывая мою работу и суперуверенность в собственном продукте. Однако материнский инстинкт взял верх. Судя по всему, он просто вшит в женский организм на уровне выше разума. Несмотря на все предубеждения и не самые приятные воспоминания, я все равно стала кормить второго ребенка грудью еще в роддоме. И в этот раз мне повезло: малыш прекрасно ел из груди.

Как после этого поменялась ваша жизнь? – Она изменилась кардинально! А точнее, правильнее будет сказать, что моя жизнь превратилась в сплошную работу по грудному ОЛЬГА СОБОЛЕВА, ГЛАВА ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВА вскармливанию! Бесконечное сцеСогласитесь – совсем другое ТОРГОВОЙ МАРКИ KABRITA® В РОССИИ, живание, стерилизация и мытье дело! МАМА ДВОИХ ДЕТЕЙ бутылочек стали моей ежедневной – Не то слово! Я реально вкусиработой, на которую тратилось в ла все прелести грудного вскармобщей сложности часов по пять, учитывая шести-семиразовый ливания: это было в радость и без тягот. Судите сами: ничего режим кормления малыша. Вопрос эстетического изнашивания не нужно готовить и стерилизовать, еда всегда с собой, и самое груди во время процесса сцеживания в таком режиме я вообще главное – всегда нужной температуры! Могу сказать, что короставлю за рамками этой истории… Хотя, признаюсь, вопрос мить грудью – это невероятно удобно и это не сравнится ни «а что будет потом?» волновал меня не меньше. с какими благами, которые придумало человечество. Все эти 24

10’ 2019

бутылочки, подогреватели и даже автоматические смешиватели для смесей – лишь подобие кажущегося комфорта, если сравнивать с нормальным, традиционным грудным вскармливанием без проблем.

В МОЕЙ ГОЛОВЕ НОВОИСПЕЧЕННОЙ МАМЫ ПОЯВИЛАСЬ ЧЕТКАЯ УСТАНОВКА: Я ДОЛЖНА КОРМИТЬ ГРУДЬЮ ВО ЧТО БЫ ТО НИ СТАЛО!

И сколько же ваш младший ребенок был на грудном вскармливании? – Полноценно я его кормила грудью ровно два месяца. Из-за того что мне пришлось ездить на работу, количество кормлений из груди сокращалось, а вот сцеживаться мне не хотелось совсем. Поэтому в четыре месяца ребенок уже полностью перешел на смеси Kabrita®. На этом мой второй опыт грудного вскармливания был закончен. Какие вы можете дать советы мамам, которые только начинают кормить грудью? – Во-первых, кормите, если ребенок самостоятельно хорошо кушает из груди и если вам этот процесс доставляет удовольствие. Во-вторых, принимайте ситуацию такой, какая она есть. Не вините себя, если вдруг заканчивается грудное молоко. Поверьте, спокойная и счастливая мама для ребенка гораздо важнее грудного молока! Если вы станете многодетной мамой, как будете кормить кроху? – Если это случится, изначально я обязательно буду пробовать кормить грудью. Но если по каким-либо причинам грудное вскармливание не состоится или молоко внезапно закончится, я спокойно перейду на смеси. Тем более что сейчас производители действительно научились делать продукты, максимально приближенные по свойствам к грудному молоку. По крайней мере одну такую смесь на рынке я точно знаю!  Желаю здоровья и благополучия всем: и мамам, и папам, и их малышам! 25

настроение звездные родители Беседовала: Юлия Федосова Фото: Елена Переверзева (@pereverzeva_photo_) Макияж и прическа: Алена Киселева (@alenakiselevastylist) Одежда предоставлена брендом Yulia Prokhorova (@beloezoloto)

10’ 2019

СОГДИАНА:

се три беременности я думала, что у меня будет девочка

ОГДА СМОТРИШЬ НА СОГДИАНУ, ПОНИМАЕШЬ, ЧТО ДЛЯ СОВРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ НЕТ НИЧЕГО НЕВОЗМОЖНОГО. ОНА МОЖЕТ СЕБЕ ПОЗВОЛИТЬ ВСЕ: РАДОСТЬ БЫТЬ ЛЮБИМОЙ ЖЕНОЙ, СЧАСТЬЕ БЫТЬ ЗАБОТЛИВОЙ МАМОЙ ТРОИХ СЫНОВЕЙ, УДОВОЛЬСТВИЕ БЫТЬ ПОПУЛЯРНОЙ АРТИСТКОЙ. И ЭТО ВСЕ В 35 ЛЕТ! БУКВАЛЬНО ПАРУ МЕСЯЦЕВ НАЗАД СОГДИАНА СТАЛА МНОГОДЕТНОЙ МАМОЙ. МЫ ВСТРЕТИЛИСЬ С ПЕВИЦЕЙ, ЧТОБЫ ОБСУДИТЬ РАЗНИЦУ МЕЖДУ МОЛОДОЙ И ЗРЕЛОЙ БЕРЕМЕННОСТЯМИ, ГЛАВНЫЕ ЖЕНСКИЕ СТРАХИ И РАЗОБРАТЬСЯ В ТОМ, ЧТО ТАКОЕ ЖЕНСКАЯ МИССИЯ.

www.mama-journal.ru

настроение звездные родители Согдиана, в 23 года вы стали мамой в первый раз. Спустя три года у вас родился второй сын. И вот этим летом, в 35 лет, вы пополнили ряды многодетных мам! Говорят, двадцатилетним выносить и родить ребенка куда проще, чем в 30+. Вы почувствовали на себе это? – Наверное, у каждого из нас есть какие-то свои внутренние убеждения, представления о том, какая она – наша жизнь. Вот я всегда знала и чувствовала, что нужно родить до 35 лет. Каждая моя беременность была непохожа на другую. Первая – это совсем новые ощущения, эйфория, не такая глубокая осознанность периода. Вторая беременность для меня стала сложнее третьей, потому что было много ограничений, а какое-то время я даже лежала на сохранении. Все это предполагало максимально спокойный образ жизни. Я практически не работала. А это тоже дополнительный стресс, ведь для меня такой ритм абсолютно непривычен (улыбается). В третью беременность, наоборот, я до последнего дня работала и чувствовала себя прекрасно. Мало того, мой последний концерт подразумевал перелет. Это было за 10 дней до родов, а рожать я уехала прямо со сьемок…

Хочу затронуть тему, которая волнует каждую будущую маму. Соблюдали ли вы какую-то диету во время беременности, чтобы потом легче было прийти в форму? – Не могу сказать, что это диета… Просто я питалась так, чтобы малыш получал больше витаминов. Разумеется, предпочтение отдавала полезной пище. Но это не значит, что я строго себя во всем ограничивала. Например, в первый триместр я могла поесть курочку в три часа ночи! Но эти скачки прошли быстро. За месяц до родов я старалась питаться строго по часам маленькими порциями. И без излишеств. Как результат, сейчас я уже почти вернулась к прежней Согдиане с талией (улыбается).

Далеко не каждая женщина с таким графиком, да к тому же с двумя детьми, будет планировать третьего ребенка. Или это случилось нежданно-негаданно? – «Нежданно-негаданно» уже несколько странно звучит для меня (смеется). Я взрослый и сознательный человек. Дети – это большая ответственность. Отвечу так: ребенок был желанным для нас с мужем.

Знаю многих женщин, которые, несмотря на то что изменения тела во время беременности – процесс естественный, дико переживали. Особенно сильны эти страхи, когда тебе не 20 лет… Есть ли у вас фобии по этому поводу? – Да. Признаюсь: это мой главный страх. Я очень переживала по поводу своего внешнего вида. Я – публичный человек, артист. Выглядеть безупречно и быть примером – это часть нашей работы. Не хочется, чтобы твои несовершенства оправдывали чем-то… Я так воспитана! А тут каждый день видела новые изменения… Да, конечно, мы нашли одежду, которая скрывала мое положение… Многие даже до девятого месяца не могли понять, что я в положении (смеется).

Вы сразу поняли, что с организмом что-то особенное происходит? – Скажу честно: я не сразу поняла, что беременна. Дело в том, что никаких признаков, например, токсикоза (как в первый раз) не было. Помню, когда была беременна Арджуном, не могла даже рядом находиться с общепитом, ресторанами, кафе. Я только искала, куда бы подальше убежать (смеется). Единственное, что могу отметить, так это то, что моей третьей беременности предшествовало сложное моральное состояние. То страхи накатывали, то еще что-то… В общем, серьезные гормональные изменения. Муж, наверное, сразу понял, что к чему. – Первой о беременности догадалась мой продюсер Елизавета Лукина! И это при том, что срок был всего недельный… А первой уже наверняка о моем положении узнала подруга. Дело в том, что мужа в тот момент не было рядом, а по телефону или в СМС о таком важном событии я говорить не хотела. Сделала это лично…

ПОЖЕРТВУЮ СВОИМИ ИНТЕРЕСАМИ ВО БЛАГО БЛИЗКИХ, НО НЕ НАОБОРОТ…

А как насчет спорта? – Вот тут все сложно. Когда я еще не знала о беременности, организм наотрез отказывался заниматься спортом! В зале мне сразу становилось нехорошо, хотелось прилечь и отдохнуть. Я поняла, что не нужно тратить лишние силы. Зато ходила в бассейн и плавала в свое удовольствие. Плюс были частые репетиции, выступления, перелеты – а это ведь тоже достаточно серьезная физическая нагрузка.

То есть вы суеверная мама? – В плане заблаговременной покупки вещей для малыша я абсолютно несуеверна: все необходимое для крохи мы купили до родов. А вот что касается разговоров о своем положении… Первое время я говорила об этом только самым близким родственникам. Не хотела выставлять все напоказ и обсуждать это. Тут дело не в суеверии, а в том, что это сокровенное. Думали ли вы о родах за границей? Удобный вариант, если хочется все скрыть от любопытных глаз. – Была такая мысль. Но для этого нужно уезжать заранее и месяцев на пять выпасть из привычного ритма. Оставить детей или брать их с собой, отвлекая от учебы и секций, оставить родных, потому что они не могут бросить работу... Для меня это невозможно! Я не эгоист! Я пожертвую своими интересами во благо близких, но не наоборот. Поэтому вы решили и в третий раз рожать в Москве? – Да. Здесь уже все свое, родное. Мне здесь очень комфортно. Я выбрала конкретного врача, на которого смогу положиться и которому доверяю. Для меня это куда важнее, чем роддом.

10’ 2019

ОЕЙ ТРЕТЬЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ ПРЕДШЕСТВОВАЛО СЛОЖНОЕ МОРАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ. ТО СТРАХИ НАКАТЫВАЛИ, ТО ЕЩЕ ЧТО-ТО… В ОБЩЕМ, СЕРЬЕЗНЫЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ

настроение звездные родители Как вы относитесь к партнерским родам? – Очень хорошо. Поддержка родного человека необходима в этот момент. Но конечно лучше без крайностей. Пробираться с камерой, пытаться все запечатлеть – это чересчур, на мой взгляд. Роды – это очень личное. А как у вас обстоят дела с грудным вскармливанием? – Молока приходило крайне много, и я не могла с ним справиться. Чем больше сцеживаешь, тем больше его становится. После первых родов мне медикаментозно пытались уменьшить количество молока. Но к сожалению, оно пропало совсем. Арджуна я не кормила вообще. Микаила кормила три месяца. Сейчас опять пришло невероятно много молока. Мы снова хотели уменьшить его количество. В общем, я смогла прокормить только три недели. А дальше перешла на искусственное вскармливание. Знаю, что многие осуждают таких мам. Но не стоит этого делать! Все в нашей голове и в нашем отношении. Я знаю десятки семей, где дети выросли на смеси: они здоровые, не болеющие, развитые и красивые!

ВСЕГДА ЗНАЛА И ЧУВСТВОВАЛА, ЧТО НУЖНО РОДИТЬ ДО 35 ЛЕТ

Во многих роддомах сейчас придерживаются философии мягких родов. Насколько вам это близко? – Во время первых родов я была нацелена на то, чтобы все прошло максимально естественно. Но спустя пару часов я поняла, что силы на исходе и я не справляюсь. В итоге меня уговорили на анестезию. Помню, лежала и думала, почему я не сделала этого раньше. Общество формирует много предубеждений, которые блокируют сознание. Но далеко не все они верные! Надо поступать так, чтобы было комфортно и безопасно. Вот это важно! А что сейчас происходит? Часто после родов девочки говорят: «Все, больше никогда!» Есть такие. А есть те, кто говорит: «Все было так чудесно, так легко, что я бы рожала и рожала». – О себе я такого сказать не могу (улыбается). Роды – это огромная нагрузка на организм, даже если все прошло без осложнений. Потом идет процесс восстановления. А он не очень быстрый, особенно после кесарева. 32

О прекрасном. Согдиана, вы не хотели девочку? – Мы ничего не делали для этого, не рассчитывали дни. Когда я уже узнала о беременности, то стала смотреть различные календари. Так вот, в одних было написано, что 100% будет девочка, в других – мальчик. Я все-таки не верю в подобное планирование. Но, честно говоря, все три беременности я думала, что у меня будет девочка. Даже имена выбрала: Рада, София и Василиса (улыбается). Сейчас могу с уверенностью сказать, что я безмерно счастлива быть мамой трех прекрасных мальчишек. Арджун, Микаил и Лева – мои защитники! Лев – очень красивое имя. Долго выбирали? – Очень! Были варианты, которые нравились мне, но не нравились мужу, и наоборот. Но однажды я поняла, что мне очень нравятся вариации Лео, Леопольд, Лев… Муж сначала был не в восторге… Потом Лев нас стал преследовать повсюду: в ресторане, на картинах, на стенах… Будто бы Вселенная давала нам подсказку. Тогда мы приняли решение, что назовем сынишку Львом. Как справляетесь с малышом? Помогает ли вам кто-то? – Я восхищаюсь каждой мамочкой! Быть мамой – это труд посложнее любого другого. Поймут только женщины. Без помощников очень сложно. А когда у тебя трое детей, то голова идет кругом. Первые две недели мы с мужем полностью погрузились в родительство. Это счастье невероятное! Сейчас нам уже помогают мамы. Концерты, работа – я хочу и могу все успевать. Важно правильно распределить время, и тогда все получится! Вам 35 лет, у вас трое детей. Как считаете, свою материнскую миссию вы уже выполнили? – Конечно, моя миссия еще не закончена, ведь не только жизнь дать нужно… Я буду направлять своих мальчишек, учить их, помогать им. А что касается беременности, то, как говорится, никогда не говори «никогда». Но пока что я к такому повороту в жизни не готова.

10’ 2019

СЕ ТРИ БЕРЕМЕННОСТИ Я ДУМАЛА, ЧТО У МЕНЯ БУДЕТ ДЕВОЧКА. ДАЖЕ ИМЕНА ВЫБРАЛА: РАДА, СОФИЯ И ВАСИЛИСА

м ездоровье д и беременной цина

П Людмила Николаевна Красильникова, врач акушер-гинеколог, руководитель Центра подготовки к здоровым родам Перинатального Медицинского Центра ГК «Мать и дитя»

РО ТО, ЧТО БЕРЕМЕННОСТЬ – НЕ БОЛЕЗНЬ, А ЕСТЕСТВЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ЖЕНЩИНЫ, МЫ СЛЫШИМ ПОСТОЯННО, НО ЭТО СОВСЕМ НЕ ЗНАЧИТ, ЧТО МАМА ВСЕ ДЕВЯТЬ МЕСЯЦЕВ БУДЕТ БОДРА И ВЕСЕЛА. НЕРЕДКО ВОЗНИКАЮТ РАЗНЫЕ НЕУДОБСТВА: ТО ЗДЕСЬ КОЛЬНЕТ, ТО ТАМ ПОТЯНЕТ, И ЧАЩЕ ВСЕГО БЕРЕМЕННЫЕ ЖАЛУЮТСЯ НА ТО, ЧТО БОЛЯТ НОГИ. ПОЧЕМУ ИМЕННО НОГИ, ЧТО С НИМИ ПРОИСХОДИТ И КАК СЕБЕ ПОМОЧЬ – РАССКАЖЕМ В НАШЕЙ СТАТЬЕ.

ПОЧЕМУ БОЛЯТ

откуда берутся боль и дискомфорт

Самые первые признаки варикоза – это чувство усталости и тяжести в ногах. Иногда, особенно к вечеру, кажется, что ноги как будто налились свинцом, появляются тупые боли в голенях

Начнем с того, что ноги могут болеть поразному: то они гудят, то ноют, то отекают, вдруг ни с того ни с сего защемит мышцу бедра или сведет судорогой голень – у каждой женщины возможно что-то свое. Вес. Самая простая причина того, что ноги устают, – это то, что растет живот и мама набирает килограммы. Кто-то прибавляет положенную норму (в среднем 12 кг), а ктото ее превышает прилично и набирает и 20, и 30 килограммов. Но даже если прибавка в пределах допустимого, то все равно – это нагрузка на организм. Как следствие, ноги если не болят, то к концу дня точно ноют или гудят. Вдобавок из-за большого живота меняется центр тяжести, и теперь все время надо прогибать позвоночник. А ведь он – основа нашего скелета, и если нагружена и болит спина, то, значит, и остальные части тела (особенно ноги) тоже начнут болеть. В начале беременности это еще не так заметно, но чем больше срок, тем сильнее будет дискомфорт.

Отеки. Еще одна причина, по которой начинают беспокоить ноги, – это отеки. Вообще, отеки – это нормальное явление во время беременности, главное – вместе с ними не должны повышаться артериальное давление и уровень белка в моче. Если с этим все в порядке, то считается, что отеки никак лечить не надо и что они пройдут сами после родов. Отекать могут любые части тела: лицо, руки, но чаще всего отекают ноги. Что совершенно естественно – на ногах мы проводим практически весь день. Сами по себе отеки никакой боли не вызывают (просто ступни становятся пастозными, увеличивается их размер), но вместе с лишним весом и общей нагрузкой они способствуют усталости и тяжести в ногах. Положение плода. Иногда малыш занимает такое положение в животике, что его голова начинает давить на определенный участок тела мамы – в результате зажимается седалищный нерв. Сразу начинает болеть где-то в задней части бедра, а иногда даже «простреливать», причем в любом положении – стоя, сидя, лежа, во время ходьбы.

10’ 2019

Shutterstock images

И ОТЕКАЮТ НОГИ?

Гормоны. В конце беременности увеличивается количество гормона релаксина, он немного растягивает связки и некоторые костные сочленения (особенно в области лона). Это нужно для того, чтобы таз расширился и мог свободно пропустить ребенка во время родов. В итоге часто в области лона появляются неприятные ощущения. Может быть трудно вставать, подниматься по ступенькам, просто долго ходить или сидеть. Болит и в области лонного сочленения, и где-то в промежности, плюс боли отдают в какую-либо ногу. Из-за релаксина могут болеть суставы и в любом другом месте. Дефицит кальция. В это же время появляются судороги в ногах. Чаще всего сводит икры, причем поздно вечером или ночью. Считается, что такие судороги появляются при дефиците кальция или магния, что, кстати, вполне объяснимо. В III триместре ребенку особенно нужен кальций, он необходим для развития костной ткани, зубов, нервной системы, мышц. Взять кальций малыш может только из организма своей мамы, что он и делает. И если женщина недополучает кальций с пищей, то у нее в какой-то момент могут появиться судороги в ногах. То же самое возможно при дефиците магния: оказывается, если его в организме не хватает, то кальций усваивается хуже. Варикоз. Ну и самая, пожалуй, серьезная причина болей в ногах – варикозное расширение вен. Вся наша кровь течет по сосудам: по артериям кровь, богатая кислородом, идет из сердца к другим органам, а отдав им кислород, она по венам возвращается обратно к сердцу. Получается, что по венам ног кровь течет снизу вверх, то есть против закона всемирного тяготения. Это возможно потому, что у вен на ногах есть хорошие помощники – икроножные мышцы. Сокращаясь во время ходьбы, они сдавливают вены и, словно «насосные станции», проталкивают кровь вверх. Кроме того, двигаться крови по венам помогают особые структуры – венозные клапаны. Они устроены таким образом, что делают вену «улицей с односторонним движением»: кровь может течь только в одном направлении – к сердцу. Но во время беременности привычная работа кровеносной системы меняется. Во-первых, теперь ей надо работать за двоих, обеспечивать кислородом и маму, и малыша. Поэтому объем циркулирующей крови во время беременности увеличивается в среднем на треть. Кроме того, растущая матка давит на сосуды малого таза и препятствует возврату венозной крови. А еще количество прогестерона («гормон беременности») увеличивается и размягчает стенки вен.

Давайте ногам отдыхать. Не надо подолгу стоять, при любой возможности стоит присесть, а еще лучше – прилечь. Ноги при этом держим в приподнятом положении

Если сложить все вместе, то получается, что крови стало много, вены под давлением расширены, клапаны полностью не смыкаются и не могут препятствовать обратному току крови. В результате на каких-то участках вены расширяются и появляется венозная недостаточность, или варикозное расширение вен. Самые первые признаки варикоза – это чувство усталости и тяжести в ногах. Иногда, особенно к вечеру, кажется, что ноги как будто налились свинцом, появляются тупые боли в голенях. При варикозе могут появляться и слабые покалывания в ногах, и достаточно сильные судороги. А еще к вечеру, особенно в жару, ноги могут отекать. Все это – начальные признаки варикоза, и только потом появляются расширенные вены. Сначала они похожи на «змейки», «паутинки», «звездочки» сине-фиолетового цвета, со временем начинают выступать крупные участки вен. Хорошо, если ноги болят из-за одной какой-то причины, а если сразу и отеки, и лишний вес, и варикоз начинается? Но даже с таким сочетанием справиться можно, ведь, как видим, ноги болят не из-за каких-то страшных болезней, а по вполне себе естественным причинам.

Считается, что судороги в ногах возникают при дефиците кальция или магния. Малыш берет кальций из организма мамы, и если она в свою очередь не получает его извне, то рано или поздно у женщины могут появиться судороги

м ездоровье д и беременной цина

как себе помочь

Вечером или после прогулки попробуйте делать ванночки для стоп. Травяные особенно полезны: их можно приготовить в домашних условиях. Смешайте чабрец, мяту и валериану в равных количествах, залейте кипятком и оставьте на 20 минут. Затем процедите настой и перелейте в слегка теплую воду (не горячую!). Опустите ножки минут на 30 и расслабьтесь

В большинстве случаев помочь себе может только сама женщина, ведь нет волшебных лекарств, которые вдруг снизят лишний вес или уменьшат влияние прогестерона и растущей матки на вены. Поэтому начинать надо с образа жизни. – Вес стараемся контролировать. Правильное питание, прогулки, гимнастика для беременных не дадут прилипнуть лишним килограммам. – Примеряем бандаж – может быть, он поможет, ведь бандаж разгружает спину, а значит, и некоторым образом уменьшает нагрузку на ноги. – Даем ногам отдых. Не надо подолгу стоять, при любой возможности стоит присесть, а еще лучше – прилечь. Ноги при этом держим в приподнятом положении (подкладываем под них подушку, валик) – тогда кровь станет лучше оттекать по венам. – Но только отдыхать тоже не нужно. Ногам необходима ежедневная нагрузка. Поэтому гуляем на свежем воздухе, но с постоянными перерывами. Во время прогулки мышцы ног сокращаются и отток крови улучшается. – А еще делаем специальную гимнастику для ног: • Одновременно обеими ногами встаем на носки (повторить 10–15 раз). • Сидя на стуле, прижав ноги друг к другу, опускаем их на носки, затем поднимаем на пятки (15–20 раз). • Вращаем попеременно то одной ступней, то другой (10–15 раз). • Опираясь двумя руками о стену (на высоте плеч), попеременно встаем сначала на носки, затем на пятки (10–15 раз).

– Занимаем правильное положение. И при расхождении лонного сочленения, и при варикозе не надо сидеть нога на ногу. Еще при болях в области лона не нужно подниматься по длинным лестницам, а сидеть стоит на мягкой подушке. Вообще, каждой беременной необходимо даже правильно лежать – на боку, а не на спине. Иначе большая матка сдавливает крупную вену и кровоснабжение ухудшается. – Вечером или после прогулки делаем ванночки для стоп, а еще лучше – контрастные обливания (они укрепляют стенки сосудов). После можно вдобавок помассировать ноги от голени до бедра, не массируя в области коленных суставов и паховой зоне. Движения направляем снизу вверх. – Если есть возможность, плаваем в бассейне или море, в воде нагрузка распределяется равномерно плюс повышается тонус сосудов. – Если появились судороги, идем к врачу и просим порекомендовать препараты кальция и магния. При сильных судорогах в икре надо оттянуть пальцы стопы на себя – это обычно помогает. – При болях в области лона стоит сделать УЗИ, для того чтобы посмотреть, на какое расстояние расходится симфиз: это важно, если боли достаточно сильные. Возможно, надо сходить к остеопату или ортопеду, они разбираются в симфизите лучше акушеров. – Если есть подозрение на варикоз, идем к флебологу и просим порекомендовать компрессионный трикотаж. Это специальные гольфы, чулки или колготки, которые уменьшают диаметр вен, благодаря чему венозные клапаны смыкаются и кровь снова течет только в одном направлении – к сердцу. Венозный застой исчезает, мама чувствует, что ее ногам стало значительно легче. Компрессионные чулки стоит взять и на роды (для профилактики тромбоза). Кроме этого, флеболог может назначить кремы или гели, которые содержат венотоники. Они повышают тонус венозной стенки, улучшают кровообращение, снимают отеки, боли в ногах.

О КАКОЙ БЫ ПРИЧИНЕ НИ БОЛЕЛИ НОГИ – СПРАВИТЬСЯ С НЕПРИЯТНЫМИ ОЩУЩЕНИЯМИ МОЖНО. ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ, ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА, ЧЕРЕДУЮЩАЯСЯ С ОТДЫХОМ, ПОМОЩЬ ВРАЧЕЙ – И ТОГДА ЕСЛИ НЕ ПРОЛЕТАТЬ, ТО ТОЧНО НОРМАЛЬНО ПРОХОДИТЬ ВСЮ БЕРЕМЕННОСТЬ СМОЖЕТ КАЖДАЯ МАМА.

10’ 2019

В большинстве случаев помочь себе может сама женщина, ведь боли в ногах у беременных обычно появляются по естественным причинам

Памятка для будущих мам

Обратите внимание на положение тела – это профилактика болей в ногах

Контролируйте вес, правильно питайтесь, занимайтесь физкультурой, чередуйте нагрузку и отдых – это поможет держать ноги в тонусе

Если боли выражены значительно или долго не проходят, идите к специалисту, он найдет причину и посоветует лечение

Порция: 6 сырков Время приготовления: 10 минут

ТВОРОЖНЫЕ СЫРКИ С МАЛИНОЙ Ингредиенты:

Способ приготовления:

• творожные сырки – 6 штук

1. Смешайте малину с сахаром в чаше блендера babycook.

• свежая или замороженная малина – 200 г

2. Добавьте творожные сырки и слегка перемешайте (так, чтобы получилась разноцветная масса с красивыми переходами цветов).

• ванильный сахар – 4 кофейные ложки

3. Возьмите 6 стаканчиков и заполните их полученной смесью. Посередине вставьте деревянную палочку или цветную пластмассовую ложечку и отправьте на 3 часа в холодильник.

На правах рекламы

4. Десерт готов. Приятного аппетита!

СОВЕТ ОТ ВИРДЖИНИИ

Вы можете заменить малину любыми другими ягодами или фруктами. Если у вас уже есть дети, сделайте несколько порций про запас, малышня обожает эти сырки!

СОВЕТ ОТ ПОЛЫ

Молочные продукты великолепно сочетаются с ягодами! Такой десерт богат витаминами, белками и кальцием!

Рецепт взят из кулинарной книги для мам «9 месяцев» Beaba. В ней собраны простые и красивые идеи рецептов, которые помогут приучить будущую маму и малыша есть полезные фрукты и овощи. АВТОР КНИГИ: Вирджиния Мишлен, дизайнер, кулинар и мама троих детей. ПРИ ПОДДЕРЖКЕ эксперта в области здорового питания Полы Нейра и фотографа Франсуазы Николь.

+7 (495) 790-60-09 • beaba.ru • @beaba.russia

м консультация е д и ц иакушера на

Виктория Игоревна Кислина, акушер-гинеколог Перинатального Медицинского Центра ГК «Мать и дитя»

 ЧТО ТАКОЕ КТГ  ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ  КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ГЕМОРРОЙ

рок моей беременности 34 недели. Доктор рекомендовал мне регулярно делать КТГ. Что это за исследование и не вредно ли оно для ребенка?



Кардиотокография (КТГ) – это исследование сердечной деятельности ребенка еще в животе у мамы. У этого исследования нет противопоказаний, каких-либо осложнений или побочных действий. Делают КТГ для того, чтобы наблюдать, как чувствует себя ребенок в животе у мамы; вовремя заподозрить какое-то неблагополучие, например гипоксию плода (нехватку кислорода); выбрать оптимальный и безопасный для мамы и малыша способ родоразрешения. Чаще всего КТГ назначают начиная с 32-й недели беременности. Запись проводится в течение 20–30 минут (иногда дольше), во время исследования малыш обязательно должен бодрствовать и шевелиться. Сегодня существуют портативные аппараты КТГ, с помощью которых можно выполнять это исследование у себя дома, а потом отсылать результаты своему врачу.

очему происходят преждевременные роды? Что делают для того, чтобы помочь ребенку, если он родился раньше срока?



Преждевременные роды случаются или из-за каких-то заболеваний у женщины, или если есть проблемы со здоровьем у ребенка. Причин преждевременных родов очень много, но чаще всего к ним ведут внутриутробные инфекции, аномалии развития матки, патология плаценты. Если роды происходят после 30-й недели беременности, то угрозы для жизни ребенка практически нет. Кроме того, сегодня выхаживают малышей, родившихся и на более ранних сроках. Все медицинские мероприятия направлены на то, чтобы кроха просто дозрел. Ему создают для этого специальные условия – согревают в инкубаторе, кормят через капельницы, во вдыхаемый воздух добавляют кислород. Постепенно ребенка переводят на питание через ротик, снижают температуру окружающего воздуха, малыш начинает дышать обычным воздухом. Когда ребенок весит 2 кг и более, сам сосет молоко или смесь, его могут выписать домой. После выписки дают рекомендации по вскармливанию. Малыша должны постоянно наблюдать педиатр и невролог.

меня еще до беременности был небольшой геморрой, боюсь, что после родов он обострится. Есть ли какие-то способы предотвратить обострение?



Геморрой (или варикозное расширение вен в области заднего прохода) действительно часто обостряется после родов. Для того чтобы предотвратить этот недуг или сделать его менее выраженным, надо прежде всего правильно питаться, причем так, чтобы стул был регулярным и мягким. Также лучше не пользоваться туалетной бумагой (особенно грубой или с отдушками), а подмываться после дефекации прохладной водой; носить трусы, которые не раздражают кожу и слизистую. Если геморрой все-таки появился, можно использовать медикаментозные средства: гели, мази, свечи. Главное – если мама кормит грудью, они должны быть совместимы с грудным вскармливанием. 10’ 2019

м ероды:д икакцэтоибывает на

«К Елена Игоревна Спиридонова, врач акушер-гинеколог, заслуженный врач РФ, канд. мед. наук, главный врач Клинического Госпиталя «Лапино»

ТО БУДЕТ СО МНОЙ НА РОДАХ?» ЭТОТ ВОПРОС ВОЛНУЕТ КАЖДУЮ БУДУЩУЮ МАМУ, ВЕДЬ, ХОТЯ РОДЫ – ЭТО ЕСТЕСТВЕННЫЙ ПРОЦЕСС, ПОМОЩЬ ЖЕНЩИНЕ ВСЕ-ТАКИ НУЖНА. РАССКАЖЕМ О ТОМ, КТО ИЗ СОТРУДНИКОВ РОДДОМА ИЛИ БЛИЗКИХ ЛЮДЕЙ МОЖЕТ БЫТЬ С РОЖЕНИЦЕЙ В ЭТОТ ВОЛНУЮЩИЙ МОМЕНТ.

РОДБЛОК:

главный помощник – акушер-гинеколог

В момент появления ребенка на свет рядом с будущей мамой всегда находятся как минимум врач акушер-гинеколог, педиатр, акушерка. Иногда к акушеру-гинекологу присоединяются коллеги, дополнительно могут быть вызваны детский реаниматолог, анестезиолог

Главный помощник в родах и одновременно руководитель – это врач акушер-гинеколог: именно он вместе с мамой решает, как будут проходить роды. Если рожать бесплатно (по ОМС), то роды будет принимать акушер-гинеколог родильного отделения (если роды идут в первой половине дня) или врач из дежурной бригады (если роды идут вечером или ночью). Если заключить с роддомом контракт, то есть рожать за деньги, то можно выбрать личного врача – он-то и приедет на роды. В этом много плюсов: во-первых, с врачом можно познакомиться заранее и составить индивидуальный план родов. Во-вторых, личный врач будет находиться с роженицей гораздо больше времени, чем врач родблока или дежурной бригады. И это понятно – подопечная у него только одна, он по контракту должен помогать именно ей, не отвлекаясь на других рожениц. Но как бы то ни было, задача в родах у любого акушера-гинеколога одна – решить, каким способом может родить женщина, следить за тем, как идут роды, как чувствуют себя мама и ребенок. Еще один важный момент – непосредственно ребенка в родах врач не принимает, это работа акушерки, отсюда часто возникают вопросы. Одни женщины считают, что акушер-гинеколог главнее акушерки (так как он все решает), другие думают, что все зависит от акушерки (так как она принимает ребенка). На самом деле главный человек на родах – это сама женщина, и все зависит как раз от нее: от ее настроя и правильного поведения. А врач и акушерка просто ее помощники: акушер-гинеколог – это главнокомандующий и стратег, а акушерка – его правая рука.

Что же конкретно делает врач на родах? Вопервых, он наблюдает за состоянием роженицы, и здесь у многих женщин есть недопонимание. Очень часто можно услышать или прочитать в отзывах, что врач за время схваток подошел к маме всего несколько раз. А женщина почему-то думала, что он будет с ней в родах если не постоянно, то хотя бы большую часть времени. Нет, это не так, постоянно врач находится с роженицей только с началом потуг, а до этого момента заходит к ней периодически, примерно раз в один час (в зависимости от ситуации). Судите сами: вот приехала женщина на роды в самом начале схваток, когда они еще слабые и промежуток между ними большой (например, схватки идут раз в двадцать минут). Не будет же врач просто сидеть рядом с мамой, когда с ней между схватками ничего не происходит. Вот и получается, что посмотрел доктор, что схватки еще редкие, шейка в самом начале открытия, КТГ в норме, и в следующий раз зайдет к женщине примерно через час. А вот когда схватки станут сильнее, а промежуток между ними короче, то и доктор будет осматривать роженицу чаще. Если врач видит, что нужна его помощь, он подскажет, как правильно дышать, какое положение сейчас можно принять, чтобы облегчить боль, просто поддержит и подбодрит. Но все это еще будет зависеть от занятости доктора: если роды идут с дежурным врачом, то ему надо будет отлучаться и к другим роженицам, а вот если с личным, то здесь мама получит внимания больше. Как только начнутся потуги, врач и акушерка будут с женщиной постоянно, теперь их советы и рекомендации надо слушать особенно внимательно. Вообще, если все идет как надо, то основная задача врача – не вмешиваться в естественный процесс

10’ 2019

Фото: www.mamadeti.ru

кто будет рядом

родов, что почему-то многими расценивается, как «врач ничего не делал». Нет, он как раз делал, и очень много – просто в родах все шло стандартно и его медицинская помощь не требовалась. И только если будет действительно надо, акушер выполняет какието манипуляции – амниотомию (прокол плодного пузыря), эпизиотомию (разрез промежности) или назначает какие-то препараты. Непосредственно в тот момент, когда ребенок появляется на свет, врач смотрит за тем, как акушерка оказывает акушерское пособие. После того как малыш родился, акушер-гинеколог следит за самочувствием мамы, оценивает, сколько крови во время родов она потеряла, смотрит, как отделяется плацента. Как только плацента родится, доктор обязательно оценивает ее состояние и главное – определяет, не осталась ли какая-то ее часть в матке. Если у мамы после родов есть разрывы влагалища или шейки матки, а также если была сделана эпизиотомия, акушергинеколог все зашивает. И даже после родов врач не оставляет женщину без внимания. Он обязательно приходит к маме в палату в тот же день или на следующий, чтобы посмотреть, как себя чувствует его пациентка, узнать, беспокоит ли ее что-нибудь, и дать рекомендации на будущее. Кто-то скажет, что все это – медицинские действия врача, а как же психологическая помощь, какая-то человеческая поддержка в родах? Конечно, она должна быть, недаром говорится, что настоящий врач и словом лечит. Где-то пошутит, где-то посочувствует, а где-то и взбодрит. И хорошо, что сейчас таких докторов много. А чего врач на родах не делает? Единственное – акушер-гинеколог не может родить за женщину. Вот

помочь ей правильно дышать, подсказать, как лучше лечь или присесть, как тужиться или не тужиться, он может, но сделать все это вместо роженицы – нет. Таких волшебных способностей нет ни у одного врача, поэтому помним об этом и настраиваемся на роды как на свою личную работу.

правая рука врача – акушерка Акушерка – это правая рука врача на родах. Вообще, слово «акушерка» происходит от французского accoucheur, что дословно переводится как «тот, кто стоит у ложа», а его современное значение – помощница при родах. И помогает акушерка как врачу, так и женщине. Во время родов акушерка постоянно находится с роженицей. По назначению врача акушерка измеряет артериальное давление и пульс, устанавливает аппарат для КТГ. А еще она тоже может подсказать, как правильно дышать или сдерживать потуги, если шейка матки еще недостаточно раскрыта или головка ребенка не опустилась на тазовое дно. Во время 2-го периода родов, после того как головка ребенка прорезалась (то есть когда она между потугами не исчезает снова во влагалище), помощь акушерки особенно необходима. Для того чтобы головка не продвигалась вперед слишком быстро и сильно, акушерка защищает промежность от повреждений. Как только ребенок родился, его выкладывают на живот мамы. После того, как прекратится пульсация пуповины, акушерка накладывает на нее зажимы и пересекает (если на родах присутствует отец ребенка, то перерезать пуповину может и он). По традиции, акушерка показывает ребенка маме, спрашивая: «Кто родился?» Затем его переносят на

Если в роддоме есть отдельный родовой бокс, то на роды можно взять партнера, и не важно, кто это будет: муж, сестра, подруга или кто-то еще

м ероды:д икакцэтоибывает на и если нет противопоказаний, то ЭА врач сделает, но сначала он должен решить, показана ли она конкретной роженице. Обезболив роды, врач-анестезиолог совместно с врачом акушером-гинекологом постоянно следит за самочувствием женщины, смотрит за тем, как анестезия действует на роженицу (достаточно ли обезболены схватки), решает, когда надо добавить лекарство, а когда уже можно и прекратить анестезию. Получается, что помимо акушера-гинеколога и акушерки компанию маме на родах составляет еще один специалист.

детский доктор – неонатолог Перед тем как малыш появится на свет, в родблок приходит неонатолог – педиатр для новорожденных. Его мама обычно как-то не замечает, ведь сначала она занята потугами, затем малышом, потом ей надо родить плаценту, а далее она вся в своих эмоциях и переживаниях. Но неонатолог – это очень важный специалист, его задача сразу после рождения оценить состояние ребенка: послушать его сердечко, дыхание, проверить мышечный тонус, рефлексы и окраску кожи. И быстро решить, нужна малышу какая-то врачебная помощь или нет. Если с ребенком все в порядке, неонатолог отдает малыша маме или в детское отделение.

пеленальный стол для осмотра педиатром. Акушерка обмывает ребенка теплой водой, удаляет кровь, слизь, меконий и вытирает кроху теплой стерильной пеленкой. Затем обрабатывает пуповину: накладывает на нее скобу и далее малыша прикладывают к груди. Пока врач-неонатолог оценивает состояние новорожденного, акушерка вместе с акушером-гинекологом следит за рождением плаценты. Получается, что акушерка делает сразу несколько дел: помогает и маме, и врачу, и малышу. И, кстати, в рамках контракта можно рожать не только с личным врачом, но и с личной акушеркой.

На роды можно взять партнера, и не важно, кто это будет: муж, сестра, подруга или кто-то еще. Причем сделать это можно, даже рожая бесплатно, единственное – надо заранее узнать, есть ли какието требования у конкретного роддома (нужно ли разрешение главврача, какие анализы надо сдать партнеру). Партнера в роды берут не просто так, его основная задача – помочь маме: напомнить, как дышать, помочь принять удобное положение, сделать массаж, приободрить или посочувствовать, что-то принести, позвать врача, просто побыть рядом. Но партнер должен понимать, что от него требуется, и знать, как все это сделать. Хороший вариант – пригласить для этого специалиста: перинатального психолога или доулу (помощницу в родах). Если врач и акушерка больше заняты медицинской стороной родов, то профессиональные помощники «создают нужную обстановку» и помогают физически и психологически.

без боли: анестезиолог

Акушерка – это специалист экстра-класса. Она помогает и женщине, и врачу, и ребенку

В составе каждой дежурной бригады обязательно есть врач-анестезиолог, но если роды идут без обезболивания или без проблем, то этого доктора женщина и не увидит. Если же мама хочет рожать с обезболиванием или вдруг требуется экстренная анестезия, то анестезиолог сразу же придет в родблок. Чаще всего схватки обезболивают с помощью эпидуральной анестезии (ЭА), но это не значит, что ее делают всем подряд и только по желанию женщины. Да, к желанию мамы, конечно, прислушиваются,

АК ВИДИМ, У ЖЕНЩИНЫ В РОДАХ ЕСТЬ ПОМОЩНИКИ. КОГО ОНА ВЫБЕРЕТ, ЗАВИСИТ ОТ ЕЕ ПОЖЕЛАНИЙ И ФИНАНСОВЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ. НО В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ ОДНА МАМА В РОДАХ НЕ ОСТАНЕТСЯ, ЕЙ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОМОГУТ РОДИТЬ ЖЕЛАННОГО И ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА.

10’ 2019

Фото: Shutterstock images

свои люди – близкие, помощники

практ

м епрактикум: д и ц после и нродов а

Ольга Борисовна Лукановская, врач высшей категории, акушергинеколог родильного дома при ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана

РУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ – ТАКОЕ, КАЗАЛОСЬ БЫ, ЕСТЕСТВЕННОЕ ДЕЛО. ЕСТЬ ГРУДЬ, ЕСТЬ РЕБЕНОК, И КОГДА МАЛЫШ ЗАХОЧЕТ – НАДО ПРОСТО ДАТЬ ЕМУ ЭТУ ГРУДЬ, А ДАЛЬШЕ СРАБОТАЮТ ПРИРОДНЫЕ ИНСТИНКТЫ. НО С НАЧАЛОМ КОРМЛЕНИЯ У МОЛОДОЙ МАМЫ ВОЗНИКАЕТ МАССА ВОПРОСОВ. ПОЧЕМУ ПОЯВИЛОСЬ РАЗДРАЖЕНИЕ НА СОСКАХ? МАЛЫШ СОСЕТ ТАК БЫСТРО (ИЛИ, НАОБОРОТ, МЕДЛЕННО) – ЭТО НОРМАЛЬНО? ДОСТАТОЧНО ЛИ МОЛОКА? ВОПРОСОВ НЕ СЧЕСТЬ. ВЫХОДИТ, ЧТО ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ – ДЕЛО СЛОЖНОЕ? НЕТ, НЕ СЛОЖНОЕ – ПРОСТО К НЕМУ, КАК И К ЛЮБОМУ НОВОМУ ДЕЛУ, НАДО ПОДГОТОВИТЬСЯ.

ГОТО ВИ МС Я К ГРУ ДНОМУ ВСКАР МЛИВАН И Ю НАЧИНАЕМ ЗАРАНЕЕ

Сегодня в книгах, журналах, Интернете можно найти ответы на все вопросы, касающиеся грудного вскармливания. Поэтому заранее подберите себе литературу на эту тему. Так вы подготовитесь теоретически, поймете, какие основные проблемы могут появиться и как их решить. И если вдруг возникнет какая-то сложная на первый взгляд ситуация, вы быстрее и увереннее сможете понять, что вам делать. Чем больше вы будете знать о грудном вскармливании, тем легче вам будет его организовать. Заранее попросите врача и акушерку, которые будут принимать роды, сразу после рождения приложить ребенка к груди. Это делают сегодня почти во всех роддомах – такое раннее прикладывание способствует запуску и налаживанию грудного вскармливания.

Готовить молочные железы к грудному вскармливанию во время беременности нельзя: любые манипуляции с сосками могут привести к преждевременным родам

Фото: Shutterstock images

КАК МОЖНО БЛИЖЕ ДРУГ К ДРУГУ

Также для успешного грудного вскармливания еще в роддоме постарайтесь проводить с ребенком как можно больше времени. В идеале, надо находиться с малышом в палате совместного пребывания – так вы сможете и кроху получше узнать, и грудное вскармливание наладить. Не поддавайтесь на уговоры акушерок или соседок по отделению отдать малыша на ночь в детскую палату, чтобы самой поспать ночью. Ведь именно во время ночных кормлений вырабатывается большое количество гормона пролактина, непосредственно влияющего на количество молока. Дома тоже постарайтесь хотя бы в первое время не разлучаться с малышом надолго.

10’ 2019

икум 4

Считается, что к лактации нужно готовить не грудь, а голову, ведь те или иные проблемы со вскармливанием возникают, прежде всего, из-за собственных страхов, неуверенности в своих силах и нежелания кормить

НАСТРАИВАЕМСЯ НА ПОЗИТИВ

Настраивайтесь на позитив. Кормить ребенка грудью совсем не сложно, главное – верить, что у вас все получится! Если у кого-то из ваших родных (мамы, бабушки, сестры) было недостаточно молока и они в какой-то момент перестали кормить грудью, это совсем не значит, что такая ситуация повторится и у вас. Способность кормить грудью не зависит от наследственности, это может сделать любая женщина. Обычно бросают кормить не изза отсутствия или нехватки молока, а просто из-за того, что не смогли настроиться и наладить грудное вскармливание.

СОВЕТ Как избежать трещин на сосках 1. Начните пользоваться кремом для сосков с ланолином еще до родов. 2. Не стоит мыть грудь с мылом или мазать зеленкой. Такую «дезинфекцию» практиковали раньше, она чревата пересушиванием кожи. 3. Витамины А, В1 и С избавят от сухости кожи, а заодно поддержат иммунитет. 4. Следите за тем, чтобы малыш правильно брал грудь. Если вам больно – прервите кормление, пусть ребенок полностью захватит ареолу

ТОЛЬКО ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ПРИМЕРЫ

Никогда не читайте и не слушайте истории про неудачное естественное вскармливание! Всегда ищите только положительные примеры. Обсуждайте грудное вскармливание только с теми женщинами, которые кормили долго и которым это было не в тягость. Задавайте им вопросы, слушайте их истории и рассказывайте свою. Опытные кормящие мамы помогут разобраться в возникшей проблеме, а их успех в кормлении придаст вам сил.

www.mama-journal.ru

ПРИЯТНЫЕ МЕЛОЧИ

Покупайте аксессуары, помогающие кормить грудью с комфортом, – бюстгальтер и специальную одежду для кормящих мам, прокладки для груди, подушку для кормления, слинг. А вот атрибуты искусственного вскармливания – бутылочки, смеси – приобретать даже «на всякий случай» не стоит: всегда велик соблазн воспользоваться ими, вместо того чтобы потратить время на решение проблемы.

ЕЛАЕМ ВАМ УСПЕХА И ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ЭМОЦИЙ ВО ВРЕМЯ ТАКОГО ЗАМЕЧАТЕЛЬНОГО ДЕЛА, КАК КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ!

настроение выбор редакции

ПОЛЕЗНЫЕ ПОКУПКИ Г

для кормящей мамы МОЛОКООТСОС

РУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ – СВОЕГО РОДА РЕЛИГИЯ, ВЕДЬ В ЭТИ МГНОВЕНИЯ ВЫ С МАЛЫШОМ САМЫЕ БЛИЗКИЕ НА СВЕТЕ ЛЮДИ. И КАЖДАЯ МАМА ХОЧЕТ ПРОДЛИТЬ ЭТО ВОЛШЕБСТВО!

БЮСТГАЛЬТЕР ДЛЯ КОРМЛЕНИЯ

CACHE COEUR

BABOO Если мама расслаблена – у нее будет больше молока! Уникальная конструкция молокоотсоса BABOO разработана таким образом, что сцеживать молоко мама может в удобном положении, не напрягая спину. Это позволит расслабиться и увеличить объем сцеживаемого молока!

Ткань, создающая эффект «второй кожи», гибкие косточки, магнитные клипсы на отстегивающихся чашечках – в этом бюстгальтере есть все, чтобы процесс кормления стал по-настоящему удобным и комфортным. www.keng.ru 7499 руб.

www.akusherstvo.ru 1499 руб.

ПЛАТЬЕ ДЛЯ КОРМЯЩИХ МАМ MALZA МОЛОКООТСОС

MEDELA FREESTYLE Свободная и активная кормящая мама – это реальность. Разумеется, только если у вас есть маленький, легкий, бесшумный, но в то же время мощный помощник. Этот молокоотсос умеет все – даже одновременно сцеживать из обеих молочных желез.

Удобный, продуманный крой, невероятные расцветки, итальянские ткани, потайные прорези для кормления малыша – пусть материнство приносит радость и удовольствие! www.malza.ru 8280 руб.

www.keng.ru 21 999 руб.

10’ 2019

ТОП ДЛЯ КОРМЛЕНИЯ

SERAPHINE «КОЖА К КОЖЕ» Топ для кормления – очень удобная вещь в гардеробе мамы, хотя бы потому, что позволяет насладиться тактильным контактом с малышом на тысячу процентов. Ну а во-вторых – это просто красиво.

НАКЛАДКИ НА СОСКИ CHICCO Сохранить грудное вскармливание, когда на сосках трещины, ой как непросто. Эти накладки выполнены из супермягкого силикона. Они не помешают обеду малыша и в то же время защитят маму от возможных неприятных ощущений.

www.seraphine.com от 4000 руб.

www.olant-shop.ru 580 руб. КРЕМ ДЛЯ СОСКОВ

LANSINOH HPA Кожа сосков очень тонкая, а десны малыша – жесткие. К чему мы ведем? К тому, что кожу в этой зоне нужно увлажнять. А если появляются трещинки – ухаживать за кожей сосков с особой тщательностью. www.ozon.ru 829 руб.

ПОЛОТЕНЕЧКИ НА ПЛЕЧО

SWADDLEDESIGNS Сюрпризы от малыша бывают не только приятными. Чтобы с ними сталкиваться как можно реже, и были придуманы эти хлопковые полотенечки. www.emza.ru 1560 руб.

ПОДУШКА ДЛЯ КОРМЛЕНИЯ

RED CASTLE BIG FLOPSY Есть вещи, с которыми не хочешь и не можешь расстаться. Беременной эта подушка поможет выспаться, а новоиспеченной маме – сделать ритуал кормления крохи суперкомфортным. www.olant-shop.ru

ВКЛАДЫШИ ДЛЯ БЮСТГАЛЬТЕРА

5400 руб.

BABOO Эти ультратонкие одноразовые вкладыши незаметны под одеждой, ведь их толщина менее 1 мм, и надежно защищают от протекания, поскольку способны впитать объем жидкости равный 100 мл. www.akusherstvo.ru 269 руб.

САЛФЕТКИ WATERWIPES В этих чудесных салфетках всего два ингредиента – вода (99,9%) и капля фруктового экстракта. А еще они мягкие, словно хлопок. За это их так любят все кормящие мамы! www.akusherstvo.ru от 209 руб.

м е дздоровье и ц ималыша на

М Алла Анатольевна Щербакова, кандидат медицинских наук, врач-педиатр Клиники «Мать и дитя» Савеловская

НОГИЕ РОДИТЕЛИ ГОТОВЫ К ТОМУ, ЧТО МАЛЫШИ БУДУТ ПОДХВАТЫВАТЬ СЕЗОННЫЕ ИНФЕКЦИИ, ВЕДЬ ЭТО ХАРАКТЕРНО ИМЕННО ДЛЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА. НЕКОТОРЫЕ ПАПЫ И МАМЫ ЗАРАНЕЕ ИЗУЧАЮТ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОРВИ И ПРОСТУД, ЧИТАЮТ ОБ ЭТОМ У ОПЫТНЫХ МАМОЧЕК В БЛОГАХ И ДНЕВНИКАХ, СОВЕТУЮТСЯ СО ЗНАКОМЫМИ ВРАЧАМИ, СМОТРЯТ МЕДИЦИНСКИЕ ПРОГРАММЫ. НЕСМОТРЯ НА ТО ЧТО ОРГАНИЗМ РЕБЕНКА С РОЖДЕНИЯ ОБЛАДАЕТ МОЩНОЙ ИММУННОЙ СИСТЕМОЙ, ЗАЩИТА ЭТА НЕСОВЕРШЕННА. ПОЭТОМУ, КАК БЫ МАМА НИ БЫЛА ИНФОРМИРОВАНА, КОГДА РЕБЕНОК ЗАБОЛЕВАЕТ, У НЕЕ ВОЗНИКАЕТ МАССА ВОПРОСОВ, НА КОТОРЫЕ ТРЕБУЮТСЯ КВАЛИФИЦИРОВАННЫЕ ОТВЕТЫ.

сезон простуд: советы педиатра

В первую очередь родителям нужно запомнить, что не стоит паниковать, если у ребенка поднялась температура и возникли неприятные симптомы простуды. Любое настроение матери передается малышу!

Чаще всего дети сталкиваются с острыми респираторными заболеваниями, сокращенно ОРЗ, или простудами. Особенно это проявляется при посещении детских коллективов, где они контактируют с другими малышами и фактически обмениваются различными возбудителями инфекций. Мамам «детсадовских» ребятишек очень хорошо знакома фраза: «Два дня ходим, потом две недели – на больничном». Простуда бывает как вирусной, так и бактериальной, даже грибковой, но в 70–80% случаев носит все-таки вирусный характер. Точно установить на педиатрическом осмотре происхождение простуды невозможно – как и на глазок отличить одну инфекцию от другой. Однако есть определенные признаки, указывающие на действие вирусов, вредных бактерий и прочих возбудителей. Например, слизистые носовые выделения свидетельствуют в пользу острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), которая обычно начинается с легкого недомогания, снижения аппетита, капризности, нарушения сна у ребенка. Это продромальный период, он длится от нескольких часов до одного–двух дней. А такая вирусная инфекция, как грипп, начинается остро, сразу с очень высокой температуры, интоксикации, продромального периода почти нет, сухой кашель появляется в

поздние сроки болезни. Часто ОРВИ проходит с катаральными симптомами: заложенность носа, изменение оттенка голоса, темные круги, синева под глазами, насморк, отделяемое из носа, кашель, боли в горле и при глотании.

что делать? В первую очередь родителям нужно запомнить, что не стоит паниковать, если у ребенка поднялась температура и возникли прочие неприятные симптомы простуды. Любое настроение матери передается малышу. Простуда при грамотном подходе просто обязана пройти за пять–семь дней без осложнений. И важно знать, что ее лечение является комплексным, в него входят основные препараты – противовирусные, антибактериальные и прочее, а также средства симптоматической терапии. Не стоит надеяться только на какое-то одно лекарство как на панацею, волшебную пилюлю из рекламы, или доверять совету работника аптеки.

как лечить? Противовирусные препараты. Сейчас встречается много недостоверной информации о противовирусных препаратах. Им приписывают мифические побочные эффекты и действия. Если такое исходит от врача, то он должен предоставить подтверждающие его точку зрения данные в официаль-

10’ 2019

Shutterstock images

что такое ОРЗ и ОРВИ

ных источниках, которыми являются государственные медицинские учреждения, крупные научные журналы. Антибиотики. Что касается антибиотиков, то в настоящее время их применение ограничено очень четкими показаниями, противопоказаниями, возрастом больного и т.д. Кроме того, антибиотики, особенно при бесконтрольном, частом применении, способствуют образованию новых, трудно поддающихся лечению штаммов вредных бактерий. Обычно на фоне лечения антибиотиками принято назначать биопрепараты – живые микробы, составляющие кишечной микрофлоры человека. Но существует мнение, что антибиотик губительно действует на эти бактерии и такая терапия не приносит желаемого результата. Вспомогательные средства. В лечении простуды любого происхождения используются средства симптоматической терапии, действие которых направлено против симптомов болезни. Они называются вспомогательными, так как именно помогают облегчить течение простуды. Они не избавляют от причины ОРВИ, а против вирусов работают собственные антитела ребенка. Чем лечить насморк? При насморке промывают нос солевыми растворами. Процедура простая, но требует определенных навыков и осторожности. Для этого следует усадить ребенка к себе спиной, предварительно очистить ему нос. У малышей это можно сделать при помощи ватных палочек (у детей до полугода – только обычными ватными турундочками), а в старшем возрасте дети уже могут сами высмаркиваться. После этого нужно приподнять ребенку подбородок, удерживая его лицо своей ладонью в приподнятом состоянии. С помощью пипетки закапать в оба носовые хода солевой раствор, опустить голову малыша вперед. Из носа может вылиться часть лекарства, но результат такой процедуры все равно будет достигнут. Если особых рекомендаций педиатра заболевшего ребенка нет, можно пользоваться пипеткой и обычным физиологическим раствором. Но предпочтительнее – стерильным раствором на основе морской воды. Думать, что промывание носа ребенка вызовет привыкание или сопли сами вытекут – заблуждение. Часть, конечно, может вытечь наружу, но если не очищать нос, высок риск распространения инфекции в нижележащие дыхательные пути, развития таких осложнений, как воспаление трахеи, бронхов, легких. Если насморк обильный, водянистый, мучительный, сопровождается заложенностью носа, применяют сосудосуживающие препараты (на основе оксиметазолина, ксилометазолина) в виде капель перед сном, перед прогулкой с ребенком. Это помогает малышу хорошо отдохнуть во сне, не просыпаясь, а на прогулке нормально дышать носом, не захватывая ртом холодный воздух. Не следует закапывать капли в нос ребенку в лежачем состоянии, поскольку высока вероятность изменения давления при такой манипуляции и есть риск возникновения отита. Все закапывания необходимо проводить в положении

сидя. Использование специальных препаратов в виде софта (спрей с ограниченным давлением струи) следует проводить с большой осторожностью, поскольку тоже есть риск под давлением способствовать распространению инфекции. Жаропонижающие средства. Зачастую возникают вопросы по поводу применения жаропонижающих средств, для детей это препараты на основе парацетамола или ибупрофена, для малышей – в сиропе, свечах. Следует отметить, что если нет особых рекомендаций на этот счет, снижать необходимо температуру выше 38,3–38,5 °С. Если ребенок чувствует себя неплохо, играет, сохранен аппетит и вообще температуру переносит хорошо, жаропонижающие препараты можно не применять. Если родители видят, что состояние ребенка плохое, что он отказывается от еды и питья, становится вялым, возникает рвота, головная боль, температура повышается дальше, можно начать давать жаропонижающие и при невысокой температуре. Как лечить кашель? Вопросы про кашель являются самыми частыми и порой самыми сложными на педиатрическом приеме по поводу ОРВИ. Лучше всего, если врач наблюдает кашляющего ребенка в динамике. При этом специалист может отличить изменения оттенка голоса, лающий компонент, сухой или влажный кашель, хрипы, локализацию хрипов. Если педиатр рекомендует сделать рентгеновский снимок, не следует отказываться от такого обследования: это поможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. В настоящее время при лечении кашля широко применяются ингаляционные препараты – через специальный прибор, ингалятор. Такая тактика снижает

Сухой воздух, многочисленные контакты, стрессы, нездоровое питание – все это повышает риск заболеть ОРВИ

системное воздействие лекарства на организм малыша, где препарат достигает точки своего приложения – крупных и средних бронхов и даже альвеол. Ингаляторы можно использовать с самого рождения ребенка, но необходимо обратить внимание на тип прибора, рекомендованные для него лекарственные вещества, их дозировки и кратность применения.

действия до прихода врача

Хотите, чтобы малыш был здоров и болел как можно реже, – создавайте вокруг него здоровый мир. Режим дня, хорошее питание, положительный настрой в семье, свежий воздух и физкультура – вот что нужно ребенку прежде всего

Иногда, особенно в сезон высокой заболеваемости гриппом и простудой, к врачу попасть не так-то просто, приходится ждать приема, врач не успевает прийти так быстро, как хотелось бы родителям. Есть такие меры, которые можно предпринять до прихода специалиста. Нужно померить температуру ребенку и данные о проведенной термометрии записать в дневничок, который затем показать доктору. Если температура высокая, не следует кутать малыша. Дома вообще можно раздеть до нижнего белья. Одноразовый подгузник с младенцев тоже рекомендовано снять. Не стоит забывать про физические методы охлаждения: можно обтирать прохладной водой, на голову, живот, места магистральных сосудов можно положить смоченную водой ткань. Следует обильно дробно поить заболевшего малыша, даже если он отказывается пить, необходимо постоянно предлагать питье из чайной ложечки, смачивать губы.

профилактика: как не заболеть Чтобы не заболеть, достаточно вести здоровый образ жизни и в разгар эпидемии соблюдать некоторые правила! Ограничьте контакты. Источник вирусов – это больной человек, поэтому там, где много людей, и

риск заразиться ОРВИ выше. А это значит, что во время эпидемии не надо гулять с ребенком в общественных местах: магазинах, кино, кафе. Наверняка там будут люди, которые или находятся в самом начале заболевания (но еще не знают об этом), или уже заболевшие. Все они выделяют в воздух вирусы, которые в замкнутом теплом помещении распространяются очень быстро. Конечно, это не значит, что нужно постоянно сидеть в квартире: просто, если есть с кем оставить ребенка, не берите его с собой в супермаркет или торговый центр. А если можно пройти одну остановку пешком, то лучше прогуляться на свежем воздухе, а не хватать вирусы в автобусе. Да, полностью контакт вы не исключите, но риски все равно снизите. Режим дня и прогулки. Режим дня формирует иммунитет, поэтому если хотите, чтобы ребенок не болел, – создайте определенные рамки: еда и сон в одно и то же время, занятия или учеба должны сменяться отдыхом. И главное – надо больше гулять и не бояться холода: свежий воздух закаляет и укрепляет иммунитет, а на морозе вредные вирусы и бактерии не живут, активно размножаются они как раз в тепле. Чистота и свежий воздух. Чистота – залог здоровья, и это не просто красивые слова, а подтвержденный медициной факт. Почаще делайте в доме влажную уборку, ведь в чистой среде вирусам и бактериям просто негде размножаться. Здесь, правда, тоже надо соблюдать баланс: мыть полы с дезинфицирующим средством или протирать ручки дверей хлоркой не надо, это только ухудшает экологию в доме, дезсредства достаточно использовать для сантехники. А вот руки, приходя домой, надо мыть тщательно, с них к нам чаще всего и попадает большинство инфекций. Дома должен быть свежий воздух! Почаще проветривайте. Уменьшите отопление – оно очень сильно сушит воздух – или включите увлажнитель, влажность в комнате должна быть в среднем 60%. Питайтесь правильно. Это может показаться странным, но защитные силы у детей активизирует прежде всего здоровая пища. А это значит, что продукты должны быть свежими, без лишнего жира, консервантов, красителей и прочих суррогатных добавок. Лучше купить ребенку творог, а не долгоиграющий йогурт или творожок непонятно из чего, мясо, а не сосиску или колбасу, сварить кашу из обычной крупы, а не заварить красивый быстрорастворимый пакетик с добавками.

Е БЫВАЕТ РЕБЯТИШЕК, КОТОРЫЕ НЕ БОЛЕЮТ СОВСЕМ. БОЛЕЮТ ВСЕ, ТОЛЬКО ОДНИ ЧАЩЕ, А ДРУГИЕ РЕЖЕ. ГЛАВНОЕ – ПОМНИТЬ, ЧТО ЛЮБЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА И ПРЕПАРАТЫ ДОЛЖНЫ НАЗНАЧАТЬСЯ ВРАЧОМ НА ОЧНОМ ПРИЕМЕ, ПОСЛЕ ОСМОТРА!

10’ 2019

Фото: Shutterstock images

м е дздоровье и ц ималыша на

Памятка для родителей

Во время эпидемии подумайте, зачем вам тащить ребенка с собой в магазин, если есть с кем его оставить дома. И так ли нужны малышу в 2–3 года походы в театр, музей и вообще вся эта активная жизнь

Чистота – залог здоровья. Пришли с прогулки – сразу мойте ребенку руки, а на улице следите, чтобы он не тащил их себе в рот

Больше гуляйте на свежем воздухе – иммунитет и здоровье будут крепче

Увлажняйте слизистую носа – так вы активизируете у ребенка местный иммунитет и вирусу будет труднее к малышу прицепиться

Не надейтесь на лекарства – без здорового питания, спорта и гигиены иммунитет не работает 53

настроение выбор редакции

Осторожно:

ВИРУС!

СЛИ ВЫ БОИТЕСЬ СЕЗОНА ПРОСТУД КАК ОГНЯ, ЗНАЧИТ, ВЫ ПРОСТО КАК СЛЕДУЕТ НЕ ПОДГОТОВИЛИСЬ К ЕГО НАСТУПЛЕНИЮ. «УМНЫЕ» ПОМОЩНИКИ ИСПРАВЯТ СИТУАЦИЮ.

БЕСКОНТАКТНЫЙ ТЕРМОМЕТР

MINILAND Теперь не нужно приспосабливаться, долго ждать, запоминать измерения и вручную вести график температуры. Этот гаджет все сделает за вас. И притом всего за пару секунд. www.olant-shop.ru 3630 руб.

НАЗАЛЬНЫЙ АСПИРАТОР

NOSEFRIDA

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ УВЛАЖНИТЕЛЬ ВОЗДУХА

BALLU В сезон простуд правильный микроклимат в доме становится не роскошью, а необходимостью. Помимо выполнения своей основной задачи, этот увлажнитель воздуха умеет ароматизировать воздух и быть ночником. ballushop.ru

Детский назальный аспиратор NoseFrida обеспечит малышу свободное дыхание с первых дней жизни! Специальная конструкция носика аспиратора предотвращает травмирование воспаленной слизистой носика малыша. Эффективность аспиратора NoseFrida подтверждена клинически.

2990 руб.

ЭКСТРАКТ ДЛЯ КУПАНИЯ

«СТРАНА ЗДРАВЛАНДИЯ» Масло пихты оказывает антибактериальное действие, а масло чабреца известно своими противовоспалительными свойствами. В составе экстракта для купания они – прекрасная профилактика в сезон простуд.

www.nosefrida.su 843 руб.

www.akusherstvo.ru 232 руб.

БУТЫЛОЧКА ДЛЯ ЛЕКАРСТВ

NUBY MEDI-NURSER Это тот самый случай, когда просто хорошего глазомера недостаточно. Лучше доверить столь ответственное дело специальному медицинскому дозатору. Он-то уж точно не ошибется. www.dochkisinochki.ru 190 руб.

10’ 2019

ПУСТЫШКА ДЛЯ ИНГАЛЯЦИИ

BABYFRANK Не только дети любят игрушки с секретами. Родителям они тоже по душе – пусть даже в роли игрушки будет пустышка для ингаляции, куда можно поместить вату, смоченную ингалируемым веществом. www.detmir.ru 229 руб.

ИГРУШКА-ГРЕЛКА

ZER0-99 Когда нездоровится, лучшее, что может быть, – это обнять лучшего друга. Пингвиненок с вишневыми косточками согреет и успокоит малыша в два счета. www.akusherstvo.ru 650 руб.

АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ПУСТЫШКА

LEDCARE Не секрет, что светодиоды (LED) со спектром синего света обладают эффективным бактерицидным действием. Эта соска умело справляется как с профилактикой, так и с лечением респираторных вирусных инфекций и лор-заболеваний. www.akusherstvo.ru 1280 руб. ЦИФРОВОЙ ТЕРМОМЕТР-СОСКА

BEURER Этот цифровой термометр понравится тем взрослым, кто не доверяет стеклянным девайсам с ртутью, и малышам, которые жить не могут без медвежат.

ДЕТСКИЙ ИНГАЛЯТОР

A&D Чтобы привыкнуть к ингаляциям, не бояться процедуры и даже полюбить ее, достаточно просто стать хозяином этого ингалятора в виде милого кита. www.akusherstvo.ru 4400 руб.

www.akusherstvo.ru 540 руб.

ПУСТЫШКА ДЛЯ МЕДИКАМЕНТОВ

BABYFRANK Дать ребенку лекарство – еще та миссия для родителей. Предлагаем отдать лавры всемогущего секретного агента пустышке, которая предназначена для введения жидких и растворимых медикаментов. www.detmir.ru 249 руб.

ПЛАСТЫРЬ-ИНГАЛЯТОР

«ДЫШИ» Просто – не значит неэффективно. Чтобы запустить механизм этого пластыря-иглалятора, достаточно лишь снять защитное покрытие. Все остальное он сделает сам. www.akvion.ru от 295 руб.

практ

м е дпрактикум: и ц ималыш на

ОВРЕМЕННЫЕ ПАПЫ ПРИНИМАЮТ АКТИВНОЕ УЧАСТИЕ В ЖИЗНИ МАЛЫША, А МАМЫ ТЕПЕРЬ МЕНЬШЕ ВЕРЯТ В ПРИМЕТЫ И НЕ ОТКЛАДЫВАЮТ ВЫБОР ДЕТСКОГО ПРИДАНОГО НА ПОТОМ. ЧТО ЭТО ОЗНАЧАЕТ? ЧТО ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ВЫ ВМЕСТЕ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ МНОЖЕСТВО ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ЭМОЦИЙ, ВЫБИРАЯ ВЕЩИ ДЛЯ СВОЕГО КРОХИ. НЕ ВЕРИТЕ? ТОГДА ЧИТАЙТЕ – МЫ ВАС НАУЧИМ.

Виктория Сысоева, врач-педиатр, канд. мед. наук, руководитель интернет-школы подготовки к родам «Школа родов онлайн»

ПАПА МОЖЕТ: ВЫБИРАЕМ ПРИДАНОЕ НАЧНИТЕ С ПЛАНА

До того как отправиться в магазин, вы должны составить список того, что вам предстоит купить. Такой перечень лучше всего получить на курсах подготовки к родам – он будет актуальный. Если вы нашли его в Интернете, отнеситесь к нему критически. Иногда попадаются сильно устаревшие списки с рекомендациями, например, купить 10 хлопковых и 10 байковых пеленок. Не берите их за основу. Поделите все приданое на несколько групп: 1) средства передвижения (коляска и автокресло); 2) спальное место (кроватка или люлька, матрас); 3) мебель (комод, шкаф); 4) текстиль (постельное белье, полотенца, одеяло, плед, одежда); 5) принадлежности для купания и ухода за кожей (ванночка, косметика); 6) аксессуары для вскармливания (если нужны: молокоотсос, бутылочки, пустышки, стерилизатор).

2 Не приходите в специализированный магазин без понимания и списка того, что вам надо, иначе вы запутаетесь, а муж будет чувствовать себя растерянным

ОПРЕДЕЛИТЕ ИНТЕРЕС

Решите, что вы будете покупать совместно, а что – по отдельности. Дайте мужу проявить инициативу. Если он хочет сам выбрать коляску и уверен в том, что он сможет разобраться и принять верное решение, то уступите ему. Если ему будет нравиться коляска, то, скорее всего, он будет чаще сам гулять с малышом. Разве это не аргумент, чтобы согласиться с папиным мнением? Также мужчины традиционно выбирают автокресло, кроватку, матрас, радио- и видеоняню, стерилизатор. Не согласны? Выдвигайте свои предложения – вполне возможно, их одобрят и вы вместе примете правильное решение.

Фото: Shutterstock images

СОВЕТУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТАМИ

Самые грамотные советчики в выборе детского приданого – это не ваши бабушки и дедушки, подруги или коллеги по работе, а консультанты специализированных магазинов. Вы удивитесь, но в этой теме и нюансах они разбираются намного лучше многих врачей-педиатров. Дело в том, что новинки детских товаров сейчас появляются так часто, что уследить за ними возможно, только если ты с ними работаешь изо дня в день. Приходите в магазин, смотрите и спрашивайте – в ходе таких консультаций вы очень скоро начнете понимать, что вам нравится и подходит, а что явно не ваше.

10’ 2019

икум 4

Учитесь договариваться и уступать прямо сейчас, ведь когда у вас будет малыш, вам придется принимать совместные решения по более сложным вопросам

ИЗУЧИТЕ ИНТЕРНЕТ

Самый активный день в магазинах для новорожденных – это суббота. Консультанты в этот день будут сильно заняты и не всегда готовы уделить вам достаточное количество времени, поэтому приходите в будний день, например, вечером, после работы. Сделав выбор, не покупайте сразу, даже если что-то вам очень понравилось. Вернитесь домой и изучите вопрос в Интернете. Прочитайте отзывы, сравните цены и модели ближайших конкурентов. Нередко цены в интернет-магазинах оказываются ниже, чем офлайн. А может быть, вы найдете другую, более привлекательную для вас расцветку.

6 Папу имеет смысл привлекать к покупке крупногабаритных товаров – коляски, автокресла, кроватки. Выбрать носочки или одеялко маме будет проще самой

Итак, все куплено, собрано, настроено – можно выдохнуть. Вы вместе с папой проделали большую работу! Современные товары существенно облегчают жизнь родителей, при этом они не только функциональны, но и красивы. Они будут радовать вас изо дня в день, а вы с мужем будете иногда вспоминать то время, когда только готовились к рождению своего малыша и вместе ходили по магазинам. Так что не лишайте себя такого классного совместного проекта, как выбор детского приданого!

СОБИРАЙТЕ И УСТАНАВЛИВАЙТЕ

Прелесть выбора детского приданого во время беременности в том, что можно не спешить. Это новое платье, кастрюля или шкаф нужны немедленно, а вот от покупки детских вещей можно получить настоящее удовольствие. Только не затягивайте со сборкой и установкой. Пусть папа этим займется на 36–38-й неделе, ведь роды уже вот-вот начнутся. А не все папы имеют дипломы инженеров, и даже те, кто имеет – не всегда могут справиться со сборкой детской коляски. Кроме того, многие детские вещи надо будет помыть, постирать, прогладить и даже зарегистрировать в сервисном центре. Так что не тяните до последнего.

www.mama-journal.ru

ПОЛЬЗУЙТЕСЬ С УДОВОЛЬСТВИЕМ

ЛОЖНЫЙ ВЫБОР ПОЗАДИ, ВЫ ПРИНЯЛИ МНОЖЕСТВО СОВМЕСТНЫХ РЕШЕНИЙ И КУПИЛИ ВСЕ НЕОБХОДИМОЕ. А ЗНАЧИТ, ЕСТЬ ПОВОД ЭТО ОТМЕТИТЬ!

мконсультация е д и ц педиатра ина Олеся Владимировна Сеничкина, врач-педиатр Детского Центра при ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана

 КОГДА ДАВАТЬ КАШУ  ПЛАЧ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ  ПЕЛЕНАНИЕ РЕБЕНКА

одскажите, пожалуйста, с какого возраста детям можно давать кашу? С каких каш лучше всего начинать?



Это частая ситуация: обычно перед моментом мочеиспускания или дефекации ребенок издает звук, похожий на писк или хныканье, а затем звуки недовольства могут перейти в плач и крик. Скорее всего, ребенок плачет из-за мокрых или грязных пеленок или подгузника. С пеленками все понятно, но ведь памперс должен быть сухим долгое время. Все дети разные: один малыш может спокойно пролежать полдня в мокром подгузнике, а другой начнет плакать, даже если он практически сухой. Поэтому если вы заметили, что ребенок плачет именно после мочеиспускания, – меняйте почаще пеленки или памперс, старайтесь, чтобы кожа малыша была сухой и чистой (есть дети, которых раздражает даже малейший дискомфорт от мочи). Если это будет неэффективно – идите к врачу и сдавайте анализы мочи: возможно, плач ребенка указывает на воспалительный процесс в мочевых путях.



еленаю ребенка с рождения, и он относился к этому процессу спокойно. Но теперь все больше протестует. Читала, что сегодня пеленание считается неправильным: мол, ребенку нужна свобода и развитие. Так что делать – пеленать или нет?



Вы можете смело поступать так, как удобно вам и вашему малышу. Нет никаких данных о вредности или, наоборот, пользе пеленания. Кроме того, одни дети на дух не выносят никаких пут, другие любят засыпать и успокаиваются только после пеленания. Если ваш ребенок спокойный, то он быстро привыкнет спать свободно. Если малыш отличается повышенной двигательной активностью, то можно приучать его к свободному пеленанию постепенно, начиная с ручек (то есть оставлять ручки свободными, а ножки пеленать), а потом, когда ребенок привыкнет, можно оставлять свободными и ручки, и ножки.

10’ 2019

Shutterstock images

ри мочеиспускании ребенок (а нам сейчас 1 месяц) начинает громко плакать. Подскажите, пожалуйста, в чем причина плача?

Каши ребенку начинают давать после того, как он научился есть овощные пюре. То есть если малышу начали давать овощи в 5–6 месяцев, то примерно через месяц можно начинать кормить его кашами. Такая последовательность объясняется тем, что после каш ребенку сложнее привыкать к овощным пюре, тем более что овощи менее вкусные, чем каши. Кроме того, если начать давать каши рано, малыш с предрасположенностью к лишнему весу быстрее его наберет. Однако если кроха плохо набирает вес, отстает в физическом развитии, у него часто бывает жидкий стул, педиатр, наоборот, может порекомендовать вначале ввести в рацион питания малыша каши – они помогут набрать вес и поспособствуют регуляции работы кишечника (а вот овощное пюре может только усугубить ситуацию). Сначала ребенку дают гречневую или рисовую кашу, затем – овсяную или кукурузную.

Роддом при ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана –

лучший выбор будущих мам!

Рейтинг, который собрал в себе лучшие роддома Москвы, включает родильный дом при ГКБ № 29 не просто так. В спектр преимуществ этого учреждения здравоохранения входят следующие: • Высокий уровень квалификации медицинского персонала. • Соответствие европейским стандартам комфорта и мировым санитарно-эпидемиологическим нормам. • Большой объем как лечебных, так и вспомогательных площадей позволяет обеспечить комфортное пребывание в родильном доме и расширить возможности лечения и ведения родов. • Оснащенность лучшим оборудованием для мониторирования состояния матери и плода, ведения родов, оперативных вмешательств. • Следование современным стандартам обезболивания облегчает течение родов и минимизирует вероятность каких-либо осложнений. • Отличный уровень оказания помощи новорожденным: в состав роддома входят отделение выхаживания недоношенных детей и отделение детской реанимации. • Комфортные условия для матери: индивидуальные родбоксы, есть возможность пребывания на родах близких людей, удобные палаты. После родов маму не разлучают с ребенком. Разрешены посещения родственниками. Перечисленные преимущества позволят с большей уверенностью ответить на вопрос, где рожать в Москве. Лучшие специалисты, превосходное оснащение, комфорт пребывания в родильном доме – самое важное для будущей матери!

www.klinika29.ru, @29roddom

мконсультация е д и ц педиатра ина  ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА  ДОПАИВАТЬ ЛИ РЕБЕНКА  ТЕСТ НА МОКРЫЕ ПЕЛЕНКИ

то делать с пупочной грыжей? Всегда ли нужна операция или грыжу можно вылечить в домашних условиях?

ормлю сына грудью, проблем никаких нет, но моя мама советует давать ребенку дополнительно сладкую водичку. Можно ли это делать?



Подслащенную воду грудным детям давать не надо, в этом нет никакой необходимости. Все полезные вещества ребенок получает из грудного молока и дополнительно в воде не нуждается, даже в самом жарком и сухом климате у него есть хороший запас жидкости и допаивать водой его не нужно, тем более сладкой. Кроме того, сама по себе сладкая вода может вызвать дисбаланс в кишечнике, стать причиной вздутия, образования газов.



Если ребенку меньше 2 лет, то есть шанс исправить ситуацию консервативным путем. Существуют определенная гимнастика и массаж, которые укрепляют мышцы живота. Еще есть специальные повязки и пластыри – их накладывают на область грыжи для того, чтобы уменьшить ее размеры. Однако применять повязки, лейкопластыри и проводить массаж следует только после предварительной консультации с врачом: он должен осмотреть малыша и решить, какой вид лечения лучше использовать. Если ребенку больше 2 лет, то подобные манипуляции бесполезны – необходима операция.

лышала, что можно проверить, хватает ли ребенку молока, проведя «тест на мокрые пеленки». Он правда работает? Как его проводят?



Действительно, тест на мокрые пеленки – это простой способ проверить, хватает ли ребенку грудного молока. Чтобы провести тест, надо на 24 часа отказаться от использования подгузников. В это время кормить малыша нужно исключительно грудным молоком, не допаивая его и не докармливая ничем. За эти сутки надо подсчитать, сколько раз пописал малыш, – это будет видно по мокрым пеленкам. Если ребенок помочился более 10 раз, значит, молока у матери достаточно. Учитывайте при этом, что мальчики писают чаще, чем девочки, так что 10 «мокрых пеленок» у мальчика могут быть уже через 5–7 часов от начала теста (это тоже вариант нормы). Если же мочеиспусканий у ребенка за сутки меньше 8–10, то, возможно, ему не хватает грудного молока. Правда, для детей первой недели жизни данный тест непоказателен, потому что в это время малыши писают в другом режиме.

10’ 2019

ШКОЛА РОДОВ ОНЛАЙН ИНТЕРНЕТ-Курсы подготовки к родам

www.shkola-rodov.ru – первая в России

ад р е с а

Купить журнал и оформить подписку можно на официальном сайте журнала:

www.mama-journal.ru

В этих клиниках вы можете найти наш журнал:

Поликлиника КГ «Лапино» в Одинцове (филиал): МО, Одинцовский район, Одинцово, ул. Маршала Неделина, д. 15, www.mamadeti.ru.

следую

щий

НОМЕР

в прод

аже с

октябр

Журнал «РОДЫ.ru»

Главный редактор: Алена Минц (alena.mintz@gmail.com) Заместитель главного редактора: Юлия Федосова Арт-директор: Иван Лапаев Дизайн, верстка: Елена Алифанова Литературный редактор: Полина Коваленко Отдел рекламы: Ирина Хмызенко (irina.bghhkl@mail.ru) Над номером также работали: Светлана Иванова, Наталья Смоленцева Учредитель: ИД «Мамина школа». Журнал зарегистрирован в Министерстве РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации: ПИ № 77-17709. Отпечатано в типографии «Ситипринт»: Москва, ул. Докукина, д. 10, стр. 41, www.megapolisprint.ru. Дата выхода 28.09.2019. Тираж 65 000 экземпляров. Цена договорная. Редакция может не разделять мнения авторов. Полное и частичное воспроизведение материалов, опубликованных в журнале, допускается только с письменного разрешения редакции. Издатель не несет ответственности за содержание рекламных материалов (текст и фото). Рукописи и другие материалы, присланные в редакцию, не рецензируются и не возвращаются. Адрес редакции: Москва, ул. Электрический пер., д. 3/10, стр. 3, тел./факс: (495) 642-71-97, e-mail: hello.rodi.ru@gmail.com, www.mama-journal.ru.

Родильный дом при ГКБ № 29 им. Баумана: Москва, Госпитальная пл., д. 2, тел.: +7 (495) 360-40-93, www.klinika29.ru.

Перинатальный Медицинский Центр: Москва, Севастопольский пр-т, д. 24, к. 1, тел.: +7 (495) 331-7-332, www.mamadeti.ru.

Родильный дом ГБУЗ № 40: Москва, ул. Таймырская, д. 6, тел.: +7 (495) 474-87-00, +7 (495) 474-85-47, www.gkb40dzm.ru.

Клиника «Мать и дитя» Юго-Запад: Москва, ул. Островитянова, д. 4, тел. жен. центра: +7 (495) 735-18-18, тел. дет. центра: +7 (495) 438-17-03, www.mamadeti.ru.

ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ Родильный дом № 17: ул. 800-летия Москвы, д. 22, тел.: +7 (499) 906-01-46, www.roddom17msk.ru.

Клиника «Мать и дитя» Кунцево: Москва, Можайское ш., д. 2, тел.: +7 (495) 925-20-80, www.mamadeti.ru. Клиника «Мать и дитя» Савеловская: Москва, ул. Большая Новодмитровская, д. 23, стр. 2, www.mamadeti.ru. Клиника «Мать и дитя» Новогиреево: Москва, Союзный пр-т, д. 22, www.mamadeti.ru. Клиника «Мать и дитя» Ходынское поле: Москва, ул. Авиаконструктора Микояна, д. 12, www.mamadeti.ru. Клиника ЭКО «АльтраВита»: Москва, ул. Нагорная, д. 4а, тел.: +7 (499) 389-46-01, www.altravita-ivf.ru. Центр репродукции и генетики «Нова Клиник»: – Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4; – Москва, ул. Лобачевского, д. 20; тел.: +7 (495)106-04-35, www.nova-clinic.ru. Клиника PremierMedica: МО, Новорижское ш., Красногорск, ул. Новоархангельская, д. 1, тел.: +7 (499) 947-03-03, www.p-medica.ru. Центр Планирования Семьи и Репродукции: Москва, Севастопольский пр-т, д. 24а, тел.: +7 (916) 115-11-90, www.cps-moscow.ru. Филиал ЦПСиР Филиал № 4, родильный дом № 3: Москва, ул. Нежинская, д. 3, тел.: +7 (495) 442-20-36, www.roddom3.com. Родильный дом ЦКБ: Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 15; тел.: +7 (495) 530-03-71, www.roddomckb.ru.

ГКБ им. В.П.Демихова ДЗМ Родильный дом № 8: Москва, Самаркандский б-р, д. 3, тел.: +7 (495) 709-01-09, www.demikhova.ru. Перинатальный центр ГКБ № 70 им. Е.О. Мухина: Москва, Федеративный пр-т, д 17, к. 9, тел. справ.: +7 (495) 305-60-81, gkb-muhina.ru. Перинатальный центр ГКБ им. М.П. Кончаловского: Москва, Зеленоград, ул. Александровка, д. 8, тел.: + 7 (499) 729-20-71, www.gb3zelao.ru. Родильный дом № 10: Санкт-Петербург, ул. Тамбасова, д. 21, тел.: +7 (812) 660-10-10, www.roddom10.ru. Родильный дом № 18: Санкт-Петербург, пр. Солидарности, д. 6, тел.: +7 (812) 245-38-00, Инстаграм: @roddom_18, www.roddom18.ru. СПБ ГБУЗ «Родильный дом № 6 им. проф. В.Ф. Снегирева»: Санкт-Петербург, ул. Маяковского, д. 5, тел.: +7 (812) 273-54-93, www.роддом6.рф. ФГБНУ «НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта»: Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3, тел.: +7 (812) 328-14-02, www.ott.ru. СПБ ГБУЗ «Родильный дом № 13: Санкт-Петербург, ул. Костромская, д. 4, тел.: +7 (812) 271-01-90, www.roddom13.ru.

Фото: Elodie details

КГ «Лапино»: МО, Одинцовский район, д. Лапино, д. 111, тел.: +7 (495) 526-60-60, www.mamadeti.ru.

Родильный дом ГКБ им. Ф.И. Иноземцева: Москва, ул. Фортунатовская, д. 1, к. 2, тел.: +7 (499) 166-97-41, www.inozemtcev.ru.

www.mama-journal.ru

16+ №10 2019

10’2019

еж ем еся чн ый ж у рн ал о том , к ак роди ть р ебенка в России

издается с 2004 года

а тем а: ер ном

и врач ы и мам а я л д ыш мал

БЕРЕМЕННОСТЬ почему болят и отекают ноги?

МАЛЫШ кухонный переполох: покупки для маленького гурмана сезон простуд: советы педиатра

РОДЫ

родблок: кто будет рядом с мамой

ПОСЛЕ РОДОВ готовимся к грудному вскармливанию

самых полезных медицинских аккаунтов для родителей

Согдиана