16+ №5-6 2020
5 - 6 ’2020
еж ем еся чн ый ж у рн ал о том , к ак роди ть р ебенка в России
издается с 2004 года
НОВОСТИ а тем ра: е ном
ы мам н й онла
БЕРЕМЕННОСТЬ модный приговор: одежда для дома
детских товаров
ТОП 10:
лучшие медицинские аккаунты
аллергия у будущих мам двое за рулем
РОДЫ амниотомия: зачем она нужна? обезболивание в родах
МАЛЫШ тотальная безопасность: натуральный каучук пора играть!
Анастасия
Стежко
ШКОЛА РОДОВ ОНЛАЙН ИНТЕРНЕТ-Курсы подготовки к родам
0 2 0 2 е я т л е а р м п р а о ф С новом в
www.shkola-rodov.ru
ТОП-5
самых полезных приложений для будущих мам
БЕРЕМЕННОСТЬ ПО НЕДЕЛЯМ И РОДЫ Отличное приложение, с помощью которого можно наблюдать за развитием малыша, контролировать прибавку в весе, отмечать шевеления крохи, считать схватки, готовиться к родам и вовремя посещать врачей – одним словом, быть в курсе всего!
слово редактора
К
ак сильно изменилась наша жизнь за последние пару месяцев! Вряд ли, готовя прошлое слово редактора, я могла представить, что все так обернется. Хотя никто не мог. Ситуация сложная, но я предлагаю не терять оптимизма! Человечество на протяжении всей своей истории сталкивалось с различными эпидемиями. Наверное, в самый острый момент нашим предкам тоже казалось, что мир уже не будет прежним. Однако любая эпидемия заканчивалась, а естественное течение жизни продолжалось. Не исключено, что через каких-то пять лет новая инфекция будет отлично изучена и будут найдены эффективные средства борьбы с ней. А пока немного информации, которая касается беременных и COVID-19. У беременных заболевание протекает так же, как у небеременных. Поэтому будущие мамы должны соблюдать меры безопасности: ограничить социальные контакты, соблюдать дистанцию, мыть руки, использовать антисептики и носить маски. Вирус от зараженной матери не передается ребенку, однако больная мама может заразить малыша после рождения. Судя по имеющимся данным, передача с грудным молоком нехарактерна. Нынешняя эпидемиологическая обстановка не отменяет визитов к врачу и прохождения обследований беременными, но их надо свести к необходимому минимуму. Все будет хорошо! Берегите себя! С уважением, Алена Минц @alena.mintz
СХВАТКИ Все гениальное просто! Удобный калькулятор схваток замерит длительность и периодичность схваток, подскажет, тренировочные они или настоящие, не даст впасть в панику раньше времени и определит, когда пора ехать в роддом.
LIL PICS Замечательный фоторедактор украсит ваши фотографии и без дорогостоящих фотосессий! Забавные стикеры, фильтры, стильные рамочки и шрифты помогут обыграть домашнюю съемку и сохранить в памяти самые важные моменты в жизни каждой мамы.
MOM LIFE Это не просто приложение, а целая страна мам. Помимо стандартного набора сервисов (календарь беременности и развития малыша) здесь вы найдете рекомендации врачей, отзывы о роддомах и мощную поддержку от «подруг по счастью» на таком же сроке беременности.
ИМЕНА ДЛЯ РЕБЕНКА Если нет времени гуглить и вычитывать справочники, вам сюда! Полный набор имен всех времен и народов в одном приложении. Есть также возможность узнать их значение и проверить на совместимость.
Сайт журнала: www.mama-journal.ru @rodi_ru
главного редактора: @alena.mintz
facebook.com/Rodi.ru
школы родов онлайн: @shkola_rodov
vk.com/club25395393
про роддома: @roddoma_fest
КРУПНЕЙШИЙ В РОССИИ ПОРТАЛ ПО ПОИСКУ И ВЫБОРУ РОДДОМОВ И МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ДЛЯ МАМЫ И МАЛЫША! ♥ удобная навигация по роддомам и клиникам ♥ подробные описания ♥ правдивые отзывы
Поиск по названию или услуге
Искать
ДАВАЙТЕ ВМЕСТЕ ПИСАТЬ ЧЕСТНУЮ ИСТОРИЮ РОДИЛЬНЫХ ДОМОВ!
ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К НАМ! www.vroddome.ru
Экcпертный совет Евгений Владимирович АНАНЬЕВ начальник Центра акушерства, гинекологии и вспомогательных репродуктивных технологий ЦКБ, акушер-гинеколог, канд. мед. наук
Лариса Николаевна ЕСИПОВА
заместитель главного врача по акушерству и гинекологии роддома при ГКБ № 29, акушер-гинеколог, врач высшей категории, канд. мед. наук
Елена Владимировна ЕФИМОВА
заведующая неонатальным отделением ДГКБ св. Владимира, врач-неонатолог высшей категории
Ольга Владимировна ПОЛЯКОВА
Николай Юрьевич САКВАРЕЛИДЗЕ
Елена Игоревна СПИРИДОНОВА
заместитель главного врача по акушерству и гинекологии ГКБ № 68 им. В.П. Демихова, акушер-гинеколог, канд. мед. наук
главный врач Клинического Госпиталя «Лапино», акушергинеколог, заслуженный врач РФ, канд. мед. наук
Константин Евгеньевич ТЕТЕРЮКОВ
Стелла ЛАКОНИЧ
Вячеслав Игоревич ЖУРАВКОВ
Ольга Владимировна ТЕСЛЯ
Антонина Викторовна ЦИЦУЛИНА
заместитель главного врача по педиатрии, главный эксперт Клинического Госпиталя «Лапино», заведующая Детским центром, врач-педиатр высшей категории, канд. мед. наук
заведующий акушерским отделением платных услуг роддома при ГКБ № 68 им. В.П. Демихова, акушер-гинеколог, врач высшей категории, канд. мед. наук
основатель и генеральный директор сети магазинов «Олант», эксперт по детским товарам
директор по маркетингу, рекламе и PR сети салонов для детей и будущих мам «Кенгуру»
президент Ассоциации предприятий индустрии детских товаров
генеральный директор компании «Абонданс» – дистрибьютора детских товаров
Анастасия ЦВЕТАЕВА
актриса, режиссер, продюсер, блогер @nastia_tsvetaeva, дизайнер и журналист
Марина Александровна ОЛЕНЕВА
заместитель главного врача ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова по акушерству и гинекологии, акушер-гинеколог, врач высшей категории, канд. мед. наук
Елена Ефимовна ПЕТРЯЙКИНА
главный врач ДГКБ «Морозовская больница», профессор, д-р мед. наук
Приобрести новые и архивные номера «Роды.ru» вы можете в нашем интернет-магазине на сайте: www.mama-journal.ru. Также вы найдете здесь множество интересной информации, анонсов и интервью! Ждем вас!
Новая YOYO2
Реклама
Та самая коляска.
babyzenrussia
содержание 50
5-6’2020
НАСТРОЕНИЕ мнения
8 10
главная тема мамы онлайн
14
ТОП 10: самые полезные медицинские аккаунты для мам
18
прямая речь: блиц-интервью
22
звездные родители Анастасия Стежко: мама-отличница
26
новости
цифры улыбка малыша адреса номера
8 26
58 64
ВЫБОР РЕДАКЦИИ онлайн-шопинг: делай покупки, не выходя из дома!
12
мама дома: все для создания уюта
32
тотальная безопасность: натуральный каучук для малышей
50
МЕДИЦИНА
18 56
12
14
6
34
здоровье беременной аллергия у будущих мам
38
актуальная тема гестационный диабет во время беременности
40
практикум: беременность двое за рулем
42
консультация акушера-гинеколога
44
роды: как это бывает амниотомия: зачем она нужна?
48
практикум: роды эпидуральная анестезия
52
здоровье малыша отлучаем от груди мягко и безболезненно
56
практикум: малыш пора играть!
60
консультация педиатра
5-6’ 2020
новости
C
колько необычных и полезных аксессуаров поселятся в каждом доме, где на свет появился малыш! Изумительные бутылочки и соски, экологическая косметика для малыша, ножницы, видеоняня, термометр для воды и складная ванночка для купания – ежедневные мелочи, которые так необходимы мамам и папам. Ожидаете пополнение в семье? Хотите обновить арсенал первоклассных детских гаджетов и игрушек? Для вас доступен безопасный онлайн-шопинг в любимом салоне «Кенгуру». Весь ассортимент товаров первой необходимости и все самое нужное для рождения и первой встречи с малышом можно приобрести на www.keng.ru.
инвестируйте
в будущее
Д
чистота – залог здоровья
Л
юбимый бренд миллионов родителей во всем мире Baboo заботится о том, чтобы кормить малыша было не только просто и удобно, но и чтобы уход за детскими аксессуарами не отнимал столь ценное время. Щетка для бутылочек «3 в 1» (ершик, губка и маленькая щеточка) – это продуманная конструкция с удобной вращающейся на 360 градусов ручкой для ускорения процесса очистки. Этот нехитрый гаджет по праву получает множество положительных отзывов от мам и пап. А для гигиенической обработки самого гаджета достаточно лишь регулярно обдавать ершик кипятком.
рузья, похоже, сейчас самое время делать выгодные вложения! Жизнь после карантина быстро вернется в привычное русло, мы вспомним о детских праздниках, семейных обедах и безудержном веселье. Для тех мам и пап, которые уже сегодня думают о завтрашнем дне, любимые кафе «АндерСон» предлагают уникальные абонементы. Их номинал различен. И такой абонемент позволит вам в течение года покупать вкуснейшие блюда и десерты, заказывать торты, проводить детские праздники в любом кафе сети. Стоимость абонемента заметно ниже его номинала! Экономия будет очевидна. www.cafe-anderson.ru
очевидное превосходство
П
утешествиям и прогулкам – быть! Ну а новая прогулочная коляска BabyZen YOYO2 – усовершенствованная и продуманная до мелочей – будет вашей верной спутницей! Внешний облик коляски мало изменился, но это лишь на первый взгляд, внутри ваша старая знакомая YOYO преобразилась до неузнаваемости! Новая ручка из мягкой экокожи, страховочный ремень на запястье и улучшенная амортизация на всех четырех колесах позволят вам с комфортом путешествовать в любой точке планеты. И конечно эта коляска по-прежнему суперкомнактна и помещается даже на багажную полку самолета. Больше никаких ограничений! 8
5-6’ 2020
Сведения предоставляются партнерами журнала, редакция не несет ответственность за содержание материалов
срочно в номер!
комфортное пищеварение
для хорошего настроения
О
собый комплекс жиров DigestX®, содержащийся в смесях Kabrita®, способствует нормализации стула и пищеварения, повышению энергообмена и формированию костной системы малыша, а природные нуклеотиды мягко поддерживают иммунную систему. Нежные смеси из козьего молока помогают более плавно перейти на искусственное вскармливание и уменьшить риск и частоту возникновения запоров и колик. Kabrita® GOLD – для комфорта вашего любимого животика! www.kabrita.ru
трехколесный
друг
В
стречайте на всех улицах города! Уверены, что велосипед Liki от Doona будет невероятно популярен среди родителей и их детишек, как это было в 2019-м. Но грядущим летом каждый малыш сможет выделить свой Liki c помощью набора наклеек. Совсем скоро в продажу поступят три вида стикеров разного дизайна, чтобы придать индивидуальность и подчеркнуть харизму транспортного средства юного велосипедиста. Liki – самый компактный складной велосипед в мире для детей от 0 до 36 месяцев – станет еще ярче! www.instagram.com/doona_cis
идеальная коляска
существует! все
под контролем
Н
е все родители готовы после рождения малыша тут же повторить этот прекрасный опыт. Да и врачи советуют новоиспеченным мамочкам взять паузу на пару лет, чтобы организм успел восстановиться. Современный препарат Ноноксинол в форме свечей гарантирует не только уверенность в завтрашнем дне, но и насыщенную и полноценную сексуальную жизнь без неудобств и ограничений. Ноноксинол подавляет активность сперматозоидов, разрушает их структуру и вызывает гибель. Как следствие, зачатие не наступает. Отпускается без рецепта врача. www.altpharm.ru
C
амая долгожданная новинка 2020 года – прогулочная коляска UPPAbaby Cruz V2 – уже в России! Функциональное реверсивное сиденье в виде гамачка стало просторнее, в капоре появилась дополнительная секция для большей защиты вашего малыша от солнца и непогоды, а увеличенный диаметр колес и мягкая амортизация превратили эту стильную городскую коляску во всесезонный внедорожник. Вы сможете взять на прогулку все необходимые вещи и игрушки благодаря вместительной корзине размера XXXL. UPPAbaby Cruz V2 создана для того, чтобы сделать ваши прогулки незабываемыми! www.infania.ru 9
настроение мнения на заметку
ДОМАШНЕ-ОФИСНЫЕ БУДНИ
Для тех, кому все-таки нужно иногда поработать из дома, ИКЕА выпустила онлайнгалерею фонов для видеосвязи: это и суперсоверменная кухня, и гостиная, утопающая в зелени, и спальня без детских игрушек. Никакая неожиданность (например, кавардак) не помешает разговору с шефом или… мужем. Возьмите на заметку! www.facebook.com/IKEAru
коротко о важном
КОМУ ДОВЕРЯТЬ? совет месяца
ИНСТРУКЦИЯ ПО ВЫЖИВАНИЮ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ
Как насчет того, чтобы связать детей, спрятать ноутбук за решетку детской кроватки? Ну а что если просто вручить ребенку игрушку, посадить его к себе на колени и тогда преспокойно начать онлайн-совещание с коллегами? Родители всего мира делятся с друзьями по несчастью оригинальными и не очень способами «обезвредить» детей, когда так нужно поработать из дома.
www.thesun.co.uk
1. Хороший врач не критикует предыдущего. Конечно, я порой сталкиваюсь с рекомендациями, с которыми не согласна. Но, возможно, у предыдущего специалиста были предпосылки для такого решения, пациент пришел к нему с другими показаниями. 2. Хороший врач располагает к себе. Вы не услышите уничижительного «почему раньше не пришли?». Даже если заболевание запущено, хороший специалист мягко предложит варианты исправления ситуации. 3. Хорошее лечение – задача не только врача, но и пациента. Если врач настаивает на прописанном лечении – вы имеете право довериться ему или же попросить обосновать решение. Обоснования нет? Возможно, стоит посмотреть в сторону другого специалиста. @alena.mintz
что? где? когда?
ОНЛАЙН С ПЕЛЕНОК
Инстаграм «заболел» новым флешмобом #myfirstpandemic. Мамы со всего мира выкладывают фото новорожденных детей на фоне товаров первой необходимости. Как уверяют участники, таким образом они призывают сохранять спокойствие в этот сложный для всего мира момент борьбы с COVID-2019.
мамин опыт Многодетная мама Саша Зверева терпеть не может складировать кипы бумаг с анализами. Для того чтобы не заполонять дом (а в нем вот-вот станет на одного человека больше) макулатурой, она использует приложение Ornament: «После получения результатов анализов просто загружаю полученный pdf-файл в приложение. Потом данные оцифровываются автоматически и появляются в приложении. Ornament распознает более 2900 биомаркеров! Оценивает каждый показатель в динамике. Если есть отклонения от нормы, приложение отметит их желтым цветом. Работа органов тоже автоматически оценивается по 5-балльной шкале. Но если вдруг увидите «желтые» показатели или оценки ниже 4 баллов, не паникуйте! Просто обратитесь за консультацией к грамотному проверенному специалисту». @sashazvereva
п р и с о е д и н я й те с ь к н а м в с о ц и а л ь н ы х с е т я х ! 10
5-6’ 2020
Фото: Shutterstock images, instagram
ЗДОРОВЬЕ – В СМАРТФОНЕ
ПОСЛЕРОДОВАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ: подумать и продумать
«К
АКИЕ ПЛАНЫ?» – ЭТОТ ВОПРОС ЯВЛЯЕТСЯ ЧУТЬ ЛИ НЕ САМЫМ ПОПУЛЯРНЫМ В ПОВСЕДНЕВНОЙ ЖИЗНИ. ЕГО МЫ СЛЫШИМ ОТ ОКРУЖАЮЩИХ ЛЮДЕЙ, ДРУЗЕЙ И РОДСТВЕННИКОВ ПО НЕСКОЛЬКО РАЗ В СУТКИ. ДА И САМИХ СЕБЯ МЫ СПРАШИВАЕМ О ПЛАНАХ С ЗАВИДНОЙ РЕГУЛЯРНОСТЬЮ. СОВРЕМЕННЫЙ ЧЕЛОВЕК ПРИВЫК ПЛАНИРОВАТЬ СВОЮ ЖИЗНЬ. ВО СКОЛЬКО ВСТАТЬ, КУДА ОТПРАВИТЬСЯ В ОТПУСК, КАК ПОСТРОИТЬ КАРЬЕРУ, С КЕМ СОЗДАТЬ СЕМЬЮ И НАКОНЕЦ КОГДА РОДИТЬ ДЕТЕЙ. После рождения ребенка не все родители сразу же готовы к появлению второго, а то и третьего малыша. Да и врачи советуют новоиспеченным мамочкам взять паузу года на два, чтобы организм успел восстановиться после девяти месяцев беременности и родов. Если в ваши планы дети пока не входят, задачей номер один становится выбор оптимального контрацептивного средства, которое надежно и эффективно предохранит от нежелательной беременности.
ПРАВИЛЬНЫЙ ВЫБОР Современный контрацептив Ноноксинол гарантирует не только уверенность в завтрашнем дне и репродуктивное здоровье обоих партнеров, но и насыщенную и полноценную сексуальную жизнь без неудобств и ограничений. Именно поэтому многие женщины сегодня признают Ноноксинол противозачаточным средством № 1. Ноноксинол-9 представляет собой активную молекулярную формулу, которая подавляет активность сперматозоидов, разрушает их структуру и вызывает гибель. Как следствие, становится невозможным оплодотворение женской яйцеклетки, и зачатие не наступает.
на правах рекламы
НАДЕЖНО Уникальная формула контрацептива Ноноксинол позволяет обеспечить очень высокий уровень защиты от нежелательной беременности. В ходе научных исследований было зафиксировано лишь 38 случаев беременности на 10 000 женщин, использующих препарат в течение года, при условии правильного применения.
КОМФОРТНО Свечи Ноноксинол отличаются малым размером и удобной анатомической формой. За счет этого они очень легко вводятся во влагалище, их присутствие практически не ощущается, а их действие начинается уже через 10 минут после применения. Ноноксинол, в отличие от аналогов, не образует пены и не имеет запаха. А одна упаковка препарата содержит 10 суппозиториев, каждый из которых имеет отдельный гигиенический футляр.
БЕЗОПАСНО Свечи Ноноксинол являются негормональным контрацептивным средством. А это значит, они подходят для применения всем женщинам репродуктивного возраста. Помимо местного контрацептивного действия, свечи Ноноксинол обладают противомикробным действием в отношении ряда возбудителей, передающихся половым путем, а также, благодаря входящей в состав молочной кислоте, оказывают благоприятное воздействие на микрофлору влагалища.
Свечи Ноноксинол можно купить в любой аптеке. Отпускаются без рецепта врача. О возможных противопоказаниях и индивидуальных особенностях применения препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.
Дети – это цветы жизни. Спланировать время, когда им суждено распуститься, сегодня под силу каждой женщине.
Телефон горячей линии: (495) 234-46-40 | www.altpharm.ru
настроение выбор редакции
ОНЛАЙН-ШОПИНГ: сделай покупки, не выходя из дома!
О
Т ЖИЗНИ ОФЛАЙН ДО ЖИЗНИ ОНЛАЙН ВСЕГО ОДИН ТОЛЬКО МИГ – ТОЧНЕЕ КЛИК. НАСТАЛО ВРЕМЯ УБЕДИТЬСЯ В ТОМ, ЧТО ШОПИНГ МОЖЕТ БЫТЬ НЕ МЕНЕЕ УДАЧНЫМ И В «УДАЛЕННОМ» ФОРМАТЕ.
АВТОКРЕСЛО
BESAFE, IZI FLEX FIX I-SIZE Хорошее автокресло для ребенка – это целый комплекс нюансов (соответствие новым стандартам безопасности, защита от бокового удара, подушка, которая обеспечивает защиту грудной клетки и подбородка). Учесть их при покупке онлайн можно – особенно если интернет-магазин предоставляет видеоконсультации.
БИЗИБОРД
АНЬ ЯНЬ Все по-честному: маме достается интернет-магазин, где есть все, начиная от пустышки, заканчивая надувным бассейном, а ребенку – бизикуб, с которой можно делать все что угодно: хоть вертеть, хоть разобрать на части. www.wildberries.ru 4552 руб.
www.lapsi.ru 26 390 руб.
ДЕТСКИЕ СОЛНЦЕЗАЩИТНЫЕ ОЧКИ
REAL KIDS
КОЛЯСКА
SNAP 4 TREND, VALCO BABY Легко экономить, когда самая легкая в своем классе коляска может похвастаться увеличенным сиденьем (а это значит, что малыш в ней сможет путешествовать до 3–4 лет) и когда интернет-магазин дарит 10%-ную скидку на первый заказ.
Пока мы лишь мечтаем об отдыхе на берегу океана и выбираем для своего чада солнцезащитные очки (чтобы их линзы были ударопрочные и на 100% защищали от ультрафиолета), интернет-магазины доставляют их, несмотря на карантин, быстро и точно в срок. www.emza.ru 1490 руб.
www.mothercare.ru 32 799 руб.
12
5-6’ 2020
ВЯЗАНЫЕ БЛУМЕРЫ
LOOM К хорошему привыкаешь рано (с пеленок) и быстро, особенно, если это хорошее – вязаные блумеры из хлопковой смесовой пряжи. Вопервых, это красиво. Во-вторых, практично – особенно под платьице, если ваша маленькая модница решила покружиться и всем показать узоры на своем подгузнике.
ЭЛЕКТРОННЫЕ КАЧЕЛИ
4MOMS, MAMAROO У mamaRoo пять вариантов качания, пять скоростей, четыре встроенных звука природы, двусторонние развивающие игрушки и дистанционное управление со смартфона. И таких классных гаджетов для мам и малышей, помимо электронных качелей, в онлайнмагазине «Инфания» очень много!
www.lloom.ru
www.infania.ru
1500 руб.
24 900 руб.
МОЛОЧНАЯ СМЕСЬ
KABRITA® GOLD
ДЕРЖАТЕЛЬ ДЛЯ ПУСТЫШКИ
Чтобы у малыша было меньше проблем с животиком, ему нужна смесь, обогащенная сывороткой козьего молока и особым комплексом жиров DigestX®. Лучшее средство от «головной боли» родителей – интернетмагазин, где для детей есть все и даже больше.
FISHER PRICE Малыш больше не потеряет свою любимую пустышку, да и к тому же обзаведется новым плюшевым другом. А мама больше не потеряет драгоценное время, пытаясь оформить заказ на доставку, ведь есть интернет-магазины, где все сделано с умом.
www.korablik.ru от 1349 руб.
www.detmir.ru 729 руб.
РУЧНОЙ МОЛОКООТСОС
BABOO В первые дни после родов маме нужны две «опции»: функциональный молокоотсос, который элементарно складывается, может похвастаться тремя режимами работы и удобной воронкой с массажным вкладышем в комплекте, а также интернет-магазин, который быстро доставит все необходимое. www.dochkisinochki.ru 1499 руб.
ВАННА И ПОДСТАВКА
CAMELEO, BEABA Банные процедуры в ванночке, которая внутри обработана бархатистым покрытием, станут любимым ритуалом малыша. А стильный сайт, где все ясно и четко, попадет в категорию «Избранное» на мамином смартфоне. www.akusherstvo.ru 3390 руб.
13
главная тема
Е Виктория Сысоева, руководитель интернет-школы подготовки к родам «Школа родов онлайн»
М
14
СЛИ КАРАНТИН ПОМЕНЯЛ ВСЕ ВАШИ ПЛАНЫ И ВЫ НЕ ЗНАЕТЕ, КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К РОДАМ В УСЛОВИЯХ САМОИЗОЛЯЦИИ, – НЕ ПЕРЕЖИВАЙТЕ, ВСЮ ПОДГОТОВКУ МОЖНО ПРОВЕСТИ И ОНЛАЙН. ГЛАВНОЕ – ПОЗАБОТЬТЕСЬ О ХОРОШЕМ ПАКЕТЕ С ИНТЕРНЕТОМ ДЛЯ СВОЕГО ТЕЛЕФОНА, ВЫСОКОСКОРОСТНОМ ВАЙФАЕ ДЛЯ ДОМА И ПРОЧТИТЕ ЭТУ СТАТЬЮ.
ы м а онлайн
5-6’ 2020
Дистанционное медицинское сопровождение беременности
Shutterstock images
В режиме изоляции беременные могут посещать врача только строго по плановому графику. Все внеплановые походы сузились до двух поводов: преждевременные роды и преэклампсия (это патологическое состояние при беременности, которое проявляется в виде отеков, повышенного кровяного давления и протеинурии (наличия белка в моче)). Для остальных случаев доступны консультации в режиме онлайн. Метод онлайн-консультирования давно используют медики в Европе и США. А ввиду ситуации с коронавирусом наши врачи также начали применять этот способ работы в своей практике. Через Skype или по видеозвонку в WhatsApp беременность, которая проходит без осложнений, наблюдают дистанционно. Врач расспрашивает про самочувствие пациентки, дает рекомендации и объясняет профилактику возможных заболеваний. Удобно и безопасно для обоих. Также в помощь создаются группы врачей в соцсетях и мессенджерах, куда всегда могут подключиться пациенты и задать вопрос в режиме онлайн. Такие группы есть уже у многих частных и государственных роддомов.
www.mama-journal.ru
Выбор роддома онлайн Раньше женские консультации были прикреплены к определенным роддомам, которые давали направление стоящим на учете беременным. Потом эта система изменилась и родильный дом можно было выбирать любой, вне зависимости от прописки. В настоящее время в связи с эпидемиологической обстановкой ситуация стала другой. Родильные дома были разделены на «чистые» и инфекционные (для пациенток с проявлениями ОРВИ).
Конечно, если у будущей мамы проблемы со здоровьем: сердечно-сосудистые заболевания, порок сердца, сахарный диабет, бронхиальная астма, угроза срыва беременности или тяжелый гестоз, для нормального родоразрешения стоит обратиться в специализирующееся на патологиях учреждение. Выбрать его лучше заранее. Так же, как и в случае, если ближайший к дому роддом вас по каким-либо причинам не устраивает. При выборе роддома узнайте репутацию медперсонала, квалификацию и отношение врача, который будет принимать роды. Проверьте состояние палат и оборудования родильного зала. Узнайте, есть ли в детском отделении палата интенсивной терапии для новорожденных. Выбирая коммерческую клинику, проверьте ее на наличие лицензии и сертификатов, дающих право на оказание подобных услуг. Большинство вопросов при выборе роддома можно решить онлайн или в телефонном режиме, узнать отзывы других рожениц в мамских чатах и на форумах. Конечно, лучше проверить информацию «вживую». Но если карантин затянется или у вас нет времени ждать его окончания – роддома практикуют онлайн-экскурсии по роддому. То есть в настоящее время выбирать родильный дом конечно же не запрещено. Надеемся, что это временная ситуацию и в ближайшее время все родильные дома вернутся к обычному режиму работы. 15
главная тема
Хорошую физическую форму нужно поддерживать до, во время и после родов. Но делать это в условиях самоизоляции, когда пешие прогулки на свежем воздухе у многих ограничиваются площадью балкона, а бассейн и аквааэробику заменяют ванные процедуры, кажется невозможным. Тем не менее в вашем распоряжении еще: Фитбол – помогает развивать гибкость мышц спины, укреплять брюшной пресс, мышцы груди, ног и ягодиц. Также этот гимнастический мяч позволяет делать дыхательные упражнения, которые помогут расслабиться во время схваток. Йога и пилатес – выбирайте комплекс упражнений для беременных. В нем отсутствуют перевернутые позы и упражнения. Как правило, нагрузки на напряжение чередуются с нагрузками на расслабление и выполняются в медленном темпе. Направлены они на развитие мышц тазового дна, снятие нагрузки со спины, обучение правильному дыханию. 16
Танцы – повышают тонус организма, придают энергии, жизненных сил, улучшают настроение и помогают избежать тревожных мыслей. Танцуйте под любимую музыку в любое свободное время. Такие регулярные тренировки являются своего рода подготовкой к родам. Они укрепляют мышцы ног, таза, спины, влагалища, тренируют дыхательную систему, улучшают кровообращение. Кстати, малыш в животе на определенном этапе своего развития начинает реагировать на звуки, которые доносятся извне. Он ощущает их в виде вибраций. И если мама танцует под приятную, мелодичную музыку, это действует на малыша успокаивающе. Все занятия можно проводить дома самостоятельно, а можно и в группе единомышленников в режиме онлайн, тем более что многие фитнес-инструкторы сейчас проводят специальные фитнес-марафоны. Только перед тем как выбирать для себя физическую нагрузку, проконсультируйтесь с врачом.
Шопинг в интернет-магазинах Если вы не успели совершить все необходимые к появлению малыша покупки до карантина – не отчаивайтесь. Все к лучшему. Зато теперь не нужно ходить по душным магазинам и стоять в очередях. Все можно сделать в два клика, заказав необходимый инвентарь онлайн. Тем более что большинство магазинов сейчас предлагают бесплатную доставку, а еще могут привезти сразу несколько вариантов на выбор. Вы на месте определяетесь с подходящими товарами, а остальные просто возвращаете. В любом случае период изоляции когданибудь закончится. И если не сегодня, то позже все купите. Но вот что точно должно быть готово заранее – это сумка в роддом. В Интернете даже можно купить уже готовый комплект всех необходимых для родов вещей. Только сверьте содержимое со списком разрешенных к использованию в выбранном роддоме вещей. Так как он может отличаться для каждого медучреждения. Упакуйте все так, чтобы ничего не вываливалось, и вы знали, где что лежит. Значительно облегчит транспортировку сбор всех вещей в один пакет или сумку. Так точно ничего не забудете. Если ПДР приходится на время карантина – не забудьте упаковать средства индивидуальной защиты: маску, перчатки, бахилы.
5-6’ 2020
Shutterstock images
Физическая подготовка к родам дома
Онлайн-подготовка к родам Не откладывайте обучение в школе будущих матерей. Да, теперь все необходимые знания о предстоящих родах можно получить только в режиме онлайн, но старайтесь находить в этом позитив. Зато не нужно ехать через весь город на учебу, тратить время на сборы и уговаривать мужа сопровождать вас (дома мужчины куда охотнее присоединятся). Еще один плюс онлайн-обучения: его можно проходить в любое удобное время. Здесь расскажут, как меняется женский организм во время беременности, как нужно ухаживать за собой и новорожденным, правильно питаться самой и кормить грудью малыша. Специалисты объяснят, как изменится жизнь семьи с появлением ребенка. А еще научат навыкам расслабляющего дыхания и методам снижения болезненных ощущений во время схваток и родов. Кстати, правильное дыхание – один из важных аспектов здоровых и безболезненных родов. Дыхатель-
ная гимнастика успокаивает и расслабляет, помогает уменьшить токсикоз, улучшает кровообращение, способствует поступлению кислорода в организм ребенка. Но любые дыхательные упражнения – это достаточно интенсивные техники. Ведь во время их выполнения происходит естественный массаж внутренних органов, меняется давление и усиливается кровообращение. Поэтому начинайте практиковать под присмотром специалиста. В сложившейся ситуации – через видеозвонок в онлайн-режиме. Также прислушивайтесь к своим ощущениям: при появлении головокружения, тошноты или других симптомов лучше снизьте интенсивность практики или вообще прекратите ее. Помимо школы занимайтесь самообразованием. Читайте полезные книги и статьи, посвященные вопросам беременности и психологической подготовке к родам. Это тоже полезный способ получить нужную вам информацию и практические знания.
Общение на расстоянии Часто женщина в ожидании ребенка, особенно если это ее первые роды, сталкивается с психологическим дискомфортом. Эмоциональная неустойчивость, неуверенность, тревоги – все это может с головой накрыть будущую маму. И это в обычное время, что уж говорить о сложившейся сегодня во всем мире ситуации! Пожалуйста, не замыкайтесь в себе, поделитесь переживаниями с близкими людьми, посоветуйтесь с психологом, поговорите с другими беременными женщинами. Все это доступно в режиме онлайн, и пусть карантин не будет помехой. Помимо школы будущих мам и курсов подготовки к родам есть специальные чаты, форумы, блоги, влоги. На многих интернет-ресурсах чаты даже делят по месяцам беременности, чтобы женщины со схожими проблемами общались друг с другом. Ну и конечно начните общаться со своим малышом. Даже находясь в животике, он чувствует ваше настроение, слышит вибрации голоса, запоминает их.
П
ОМНИТЕ, ЧТО КАРАНТИН – ЭТО ВРЕМЯ, КОГДА МЫ НЕ МОЖЕМ НИЧЕГО ИЗМЕНИТЬ, МОЖЕМ ТОЛЬКО ВЫБРАТЬ, КАК К ЭТОМУ ОТНОСИТЬСЯ. И ОТ ВАШЕГО ВЫБОРА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ БУДЕТ ЗАВИСЕТЬ ПРОТЕКАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША.
www.mama-journal.ru
17
главная тема ТОП-10
Д
НИ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ РОДДОМОВ, ЛЕКЦИИ, ШКОЛЫ ПОДГОТОВКИ К РОДАМ – МОГЛИ БЫ МЫ КАКИХ-ТО ДВА МЕСЯЦА НАЗАД ПОДУМАТЬ, ЧТО ВСЕ ЭТО ПЕРЕМЕСТИТСЯ ИЗ ОФЛАЙНА В ОНЛАЙН И ПРОЧНО ОБОСНУЕТСЯ В ИНСТАГРАМЕ? ИТАК, КУДА ИДТИ ЗА ИНФОРМАЦИЕЙ?
1
Журнал «Роды.ru» @rodi_ru
10 х ы сам ых н з е пол нских и ц и д е м аунтов акк мам для 2
Роддом ЦКБ @roddom.ckb
Аккаунт одного из лучших в Москве и России родильных домов ЦКБ УД Президента РФ. Из первых уст – о планировании и ведении беременности, родах, послеродовом наблюдении и лечении. О профессионализме сотрудников, ранней диагностике возможных осложнений и бережном родоразрешении. Все, о чем должны знать будущие родители. А также видео «с полей», истории родов, отзывы клиентов, розыгрыши.
Это официальный аккаунт нашего журнала, и должны признаться: в нем мы сделали ставку на позитив. На будущую маму, особенно сейчас, сыплется большое количество информации – правдивой и не очень, но, тем не менее, жизнь продолжается. Дети рождаются, растут и требуют родительской любви и внимания. Поэтому приглашаем вас на наш остров хороших новостей под названием «Роды.ru».
18
5-6’ 2020
3
ПЦ Зеленограда @rd_zelenograd
Аккаунт о буднях Зеленоградского перинатального центра, о высоких технологиях и передовых методиках, используемых здесь, чтобы помогать женщинам сохранять и вынашивать сложные беременности, выхаживать недоношенных деток. Прямые эфиры с лучшими специалистами, заочное знакомство с сотрудниками центра, полезная информация для будущих мам: от планирования беременности до правильного ухода за малышом, ответы на вопросы подписчиков!
5
4
Страничка врача акушера-гинеколога, репродуктолога и главного редактора журнала для будущих мам «Роды.ru» Алены Минц. Экспертная оценка родильных домов, лайфхаки по выбору детских товаров, которые могут понадобиться при рождении малыша. Все про беременность и роды нескучным языком. Легкая и доступная подача информации про женское здоровье. Каждую среду Алена дает медицинские консультации в прямом эфире, отвечает на вопросы подписчиков.
Акушер-гинеколог @dr_khersonskaya
Фото: Инстаграм
6
Активно практикующий доктор, акушер-гинеколог со стажем работы 23 года, кандидат медицинских наук Екатерина Борисовна Херсонская ведет беременность и роды в роддоме Москвы. Ее блог посвящен возможным проблемам зачатия, вынашивания и рождения ребенка, путям их решения, а также женским болезням и их профилактике. Доступным языком о сложных диагнозах. Примеры из врачебной практики, рассказы об удивительных родах и случаях, казавшихся безнадежными. Рекомендуем!
www.mama-journal.ru
Акушер-гинеколог @alena.mintz
Роддом при ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана @29roddom
Аккаунт крупнейшего роддома столицы, построенного с учетом высоких мировых санитарно-эпидемиологических норм и европейских стандартов комфорта. В аккаунте – полезные советы для беременных и новоиспеченных мам, рекомендации специалистов, уникальные фото, видео и прямые эфиры, закулисье работы профессионалов, истории врачей, выписка и счастливые родители. А также ответы на актуальные вопросы, подарки, конкурсы, анонсы мероприятий.
19
главная тема ТОП-10
7
Школа родов онлайн @shkola_rodov
10 лет назад идея организовать онлайн подготовку к родам вызывала изумление. Сейчас онлайн-обучением никого не удивишь, а Школа родов онлайн продолжает активно работать вот уже 11-й год. Уникальная информация о подготовке тела к родам, освоении техник дыхания, поведении и движениях в родах, массажах и психологическом настрое. Как преодолеть страх родов и неуверенность, связанные с предстоящим появлением малыша? По какому принципу строить эффективный диалог с медперсоналом? И многое другое, о чем должна знать будущая мама.
8
Акушер-гинеколог @doctor_belokon
Аккаунт акушера-гинеколога Ольги Белоконь, врача-блогера, о женском здоровье. О том, что счастливая жизнь немыслима без здоровья в половой сфере и должного внимания к ней. Детальный разбор вопросов о репродуктивном здоровье и счастливом материнстве. Разговор «без стеснения» об интимных проблемах: гинекологических заболеваниях, невынашивании беременности, эндометриозе, миоме матки, бесплодии, кистах и иных доброкачественных образованиях яичников, климактерических расстройствах, оперативной гинекологии и других насущных проблемах.
9
Врач-психотерапевт @doctor_averianov
Вы еще не подписаны на Геннадия Аверьянова – врача-психотерапевта и главврача Клиники психологического консультирования и психотерапевтического лечения доктора Андрея Курпатова? Очень рекомендуем это сделать. Этот аккаунт про жизнь без «тараканов» в голове. О фобиях, страхах, депрессиях, семейных проблемах, игровой зависимости – доступным языком. О том, как исправить ошибки воспитания, улучшить жизнь, сделать карьеру, развить характер, разрулить сложные ситуации и выйти из стресса.
10
Педиатр @doctor_komarovskiy
Аккаунт Евгения Олеговича Комаровского – детского врача, кандидата медицинских наук, автора популярных книг и телепрограмм, посвященных здоровью детей. Про то, как вырастить здорового ребенка на постсоветском пространстве с учетом нашей медицины, нашего образа жизни и наших материальных возможностей. Обучение родителей родительству и все про здоровье детей с момента их рождения: образ жизни, болезни, лечение, лекарства, вакцинации, нормы ВОЗ и т.д. Самый популярный детский врач-блогер в странах СНГ.
20
5-6’ 2020
КРЕМЛЕВСКАЯ МЕДИЦИНА Мы ценим каждую беременность и дарим радость материнства!
РОДИЛЬНЫЙ ДОМ
Центральной Клинической Больницы
• Роддом находится в зеленой парковой зоне в Западном административном округе города Москвы.
Реклама
• Уютная домашняя обстановка: малокоечный роддом; индивидуальные родовые боксы; комфортные одноместные палаты и палаты люкс. • Внимательный персонал с большим опытом работы в УД Президента РФ. Ведение родов индивидуальным врачом и акушеркой. • Партнерские роды и посещения родственниками. • Широкие возможности для обследования и лечения специалистами различного профиля Центральной Клинической Больницы. • Круглосуточная охрана. • Wi-Fi во всех отделениях корпуса.
Москва, ул. Маршала Тимошенко, 15; тел.: +7 (495) 530-03-71 www.roddomckb.ru; @roddom.ckb #роддомцкб
главная прямая тема речь Рынок детских товаров и услуг сейчас весьма перенасыщен. Очень многие молодые мамы и папы открывают свой онлайнбизнес. И ты одна из немногих, кому удалось найти свою нишу и создать, по сути, уникальный и новый проект. Расскажи, с чего все начиналось. Как тебе пришла в голову идея сделать мемори-боксы, что тебя на это вдохновило? – Я всегда хотела делать что-то свое и, надо отметить, попыток совершало немало. Но все они были немного корявыми в силу возраста, недостаточного опыта, отсутствия свободного времени на реализацию идей. А потом я ушла в декрет и поняла, что если не сейчас, то никогда. Тем более что я начала разбираться во всех детских брендах и прекрасно понимала особенности и тенденции этого рынка. Стало быстро понятно, что хоть он и перенасыщен, но достаточно молод: действительно качественных и стильных локальных проектов было не так уж и много. Я стала мониторить европейские бренды, которые так или иначе задают курс развития в России, и нашла очаровательный датский магазин. У них был стильный мемори-бокс на английском языке, который с учетом доставки стоил неразумно дорого. Я влюбилась в эту идею с первого взгляда, потому что с момента рождения дочки мы часто говорили с мужем о том, что надо сделать что-то симпатичное для хранения дорогих сердцу вещей из ее детства. Мы взяли эту идею за основу, переработали ее, и дальше был целый год разработки нашего бокса, поиска материалов и производств, которые могут это сделать. И я очень рада, что мы реализовали эту идею. Нашей дочке три года, мы по-прежнему складываем в бокс всякие вещицы и записываем все то, что боимся с годами забыть. И мы очень ждем того момента, когда вручим его уже взрослой Майе.
«Я считаю,
что женщины, которые в одиночку
справляются и с детьми, и с бизнесом, – святые.
Либо они немного
преувеличивают и что-то недоговаривают»
но разных профессий. И каждый раз мама говорила, что я совершаю ошибку. И каждый раз оказывалась неправа. Не потому что все всегда у меня получалось, нет. Просто сейчас, оглядываясь назад, я понимаю, что самые ценные навыки и знания я получала именно тогда, когда раз – и новая жизнь. Искренне убеждена в том, что если тебе становится скучно в той точке, где ты здесь и сейчас, надо постараться сделать шаг в другую сторону. Причем у человека в принципе не так много времени, чтобы попробовать найти свое место в жизни. К окончанию школы мы, как правило, еще не совсем понимаем, что нам действительно интересно. Потом становимся заложниками полученной профессии. Затем появляется семья и иллюзия, что менять что-то уже поздно. Но это всего лишь побочный эффект советского воспитания. Сейчас же совершенно другой мир. Можно и нужно пробовать свои силы во всех делах, которые вызывают огонь в глазах. В этом, мне кажется, и есть смысл: прожить жизнь так, чтобы не сожалеть об ушедшем времени и упущенных возможностях.
Твой проект – очень атмосферный. Даже картинки на экране передают семейное тепло, которое ты в него вложила. Твои родители и муж сразу поддержали твою бизнес-идею? Вообще, твоя семья – это основной ресурс в жизни? – Намерение сделать именно этот проект родилось оттого, что семья и семейные ценности для меня очень важны. У меня прекрасные родители, я выросла в большой семье. Дружная большая семья и у моего мужа. После рождения ребенка мы все сблизились еще больше и превратились уже в какую-то кинематографичную итаАЛИНА ШАНДРУК, льянскую семью, где все постоянно АВТОР ПРОЕКТА «@PTENCHIKI.SHOP – крутятся в одном кадре. Поэтому СТИЛЬНЫЕ МЕМОРИ-БОКСЫ когда я озвучила идею проекта, то ДЛЯ СОВРЕМЕННЫХ РОДИТЕЛЕЙ», Тебе 30 лет. И насколько я поддержки у меня было более чем МАМА ТРЕХЛЕТНЕЙ ДОЧКИ МАЙИ знаю, ты больше половины достаточно. За проект болеют сейсвоей жизни чему-то училась, час все. Причем не только душой. работала в самых разных сферах и не раз кардинально Мои родители, например, полностью курируют работу со скламеняла свою жизнь. Не умеешь сидеть на месте? дом и курьерами, когда мы уезжаем в отпуск. Родители мужа – За последние десять лет я успела пару раз кардинально живут в другой стране, но каждый день изучают рынок и просят все поменять: от страны проживания до нескольких абсолютвыслать отчеты для аналитики. 22
5-6’ 2020
потому что она уже сейчас гораздо более сильная по характеру, чем я. Кто бы из детей ни плакал на площадке, она всегда с деловым видом подходит к ребенку и очень строгим голосом говорит: «Не плачь, я здесь, я Майя!» Но я очень рада, что она получилась такой. Уверена, ей в жизни будет гораздо легче, чем мне.
Без провалов и падений ни один бизнес представить нельзя. В процессе создания «Птенчиков» много шишек успела набить? – Пока серьезных ошибок не было, но все еще впереди. Было большое количество мелких, которые я сначала принимала близко к сердцу. Но сейчас уже стараюсь работать над собой и жить по принципу «чем больше ошибаешься, тем скорее придешь к желаемому результату». В конце концов, как иначе накопить практический опыт? И дочку свою пытаюсь этому научить. Объяснить ей, что ошибаться – это здорово, и только так иногда можно понять какие-то вещи. Ты сделала уже мемори-бокс для своей дочки? Что лежит в заветных коробочках? – Я сложила в бокс дочки все снимки УЗИ, бирку из роддома, подаренные бабушкой крохотные туфельки, локон с первой стрижки, первую погремушку и вязаный чепчик, на который до сих пор не могу смотреть без умиления. Еще я честно и без прикрас заполнила «очень важный блокнот» с отметками, что и когда моя девочка научилась делать. Майя все начинала делать позже на пару месяцев, чем гласят общепризнанные таблицы развития. И вот если когда-нибудь ее ребенок тоже не будет поспевать за этими графиками, я хочу, чтобы она прочитала свой блокнот и успокоилась. Раз уж речь зашла о твоей дочке, расскажи, какая она? Твоя копия? – Майя – моя абсолютная противоположность. Своенравная, независимая, достаточно жесткая и принципиальная. Она всегда знает, чего хочет, и всегда смело об этом заявляет кому бы то ни было. Мне с ней приходится непросто,
Ты работаешь в команде вместе со своим мужем. Как я понимаю, за дизайн «Птенчиков» отвечает именно он. В семейном бизнесе больше плюсов или минусов? – Муж – это руки и глаза проекта. Он талантливый художник и графический дизайнер, и, собственно, вся красота проекта – это его заслуга. Сказать, что семейный бизнес – идеальная модель, я не могу. В нашем случае это просто совпадение. Мы с ним в принципе идеальная команда: я обладаю организаторскими способностями, он быстро подхватывает все идеи и реализует их технически. И даже если бы мы не были женаты, то в любом случае нам было бы легко иметь общее дело. Ругаться мы не начали пока, но жарких споров стало в разы больше. Самое сложное – это уметь отделить рабочие вопросы от личных. Найти этот тумблер, когда вот только что вы строгим голосом разбирали, кто виноват в ошибке на макетах, а спустя минуту вместе пьете кофе и выбираете, какое кино посмотреть. Мы пока не достигли высшего класса в этом вопросе, но уже на полпути. Еще определенная сложность семейного бизнеса заключается в том, что вы все время проводите вместе. Но для нас это вообще не проблема. Мы всегда были фрилансерами и с первых дней совместной жизни 24 часа были вместе. Поэтому даже сейчас, в условиях карантина, мы с улыбкой слушаем рассказы друзей о сложности постоянного пребывания всей семьи дома. Мы карантин и не почувствовали практически, мы всегда так жили. Я знаю, что вокруг шкатулки для первого зуба, которая есть в меморибоксе, постоянно полыхают страсти. Почему? – Шкатулка для зуба – это шкатулка раздора. Она еще ни разу не оставалась в тени. Кто-то покупает бокс только ради нее, а кто-то хватается за голову и говорит, что это плохая примета и вообще элемент культуры вуду. Мы в эти моменты всегда пребываем в смятении. У меня, например, воспоминания о выпавших зубах очень насыщенные и веселые. Мы с братьями всей командой пытались вы-
рвать мне первый зуб. И я была бы рада сейчас посмотреть на него. Это же не просто зуб, а, можно сказать, сенсация и первый шаг во взрослую жизнь. Но вообще я поняла, что в вопросе хранения воспоминаний мнения мам настолько разные, что всем не угодишь никогда. Кто-то просит убрать конверт для локона, потому что это слишком, а кто-то советует добавить в набор мешочек для пуповины. Блог «Птенчиков» в Инстаграме – очень трогательный. Открой секрет: кто автор всех текстов и историй? – Автор всего контента, фото и текстов в нашем Инстаграме я. Изначально, честно говоря, я не хотела делать его настолько личным, но время диктует свои условия. Сейчас быть читаемым, особенно если ты бизнес-аккаунт, очень тяжело. Люди уже не готовы воспринимать потоки текстов, цель которых – продать что-то. Поэтому в своих постах я начала рассказывать о проекте через призму собственных историй. И к моему огромному удивлению, они очень понравились людям. Каждый раз после публикации нового текста я еще по несколько часов переписываюсь в личных сообщениях с подписчиками, которые в ответ начинают вспоминать свое девство и тоже делиться со мной воспоминаниями. Это очень приятно. Совместить бизнес и материнство – реально? – Совместить бизнес и материнство абсолютно реально при условии, что у тебя есть помощники. Я считаю, что женщины, которые в одиночку справляются и с детьми, и с бизнесом, – святые. Либо они немного преувеличивают и что-то недоговаривают. Если бы не мой муж и не наши родители, которые очень помогают с ребенком, меня бы хватило ненадолго. Поддержка вообще жизненно необходима всем мамам. А тем, кто еще ведет свое дело, – она необходима втройне.
23
главная прямая тема речь Катя, что такое проект Hipsta Mama? Это просто онлайн-журнал для современных родителей или вы давно вышли просто за рамки интересного текстового ресурса? – Hipsta Mama – это онлайнпроект для мам, которые считают, что жизнь не заканчивается с замужеством и рождением детей. Да, мамы, бывает, сильно устают от дома, быта и того, что надо бесконечно играть в машинки и убирать за ребенком игрушки. Но это не значит, что с появлением семьи у мамы пропадают собственные потребности. Мама все так же остается взрослым человеком с желанием слушать свою взрослую музыку, смотреть свои взрослые фильмы, читать взрослые книги и иногда побыть в одиночестве, а не только посещать беби-концерты, бебийогу и кухню. Нам хотелось своим проектом привлечь внимание к этой теме и показать, что может быть и по-другому. Что мама вольна выбирать, чем ей заниматься, чтобы ей было хорошо. При этом без отрыва от семьи. С этой целью мы устраивали много разных мероприятий для мам, куда предлагали приходить без детей, чтобы можно было выдохнуть, переключить фокус внимания на какие-то интересные «взрослые» вопросы. Наши встречи проходили в формате завтраков, мастерских, тематических лекториев с интересными героями и экспертами. Сейчас временно мы отказались от офлайнмероприятий. Мы ищем новые форматы, которые были бы интересны и вдохновляли не только гостей, но и нас самих.
«Нам хотелось привлечь внимание к теме уставших
от быта мам и показать,
– Это довольно забавная история. Однажды в Инстаграме под фотографией моей дочери кто-то написал комментарий в духе: «О, какая хипста детка!» Дочь всегда обожала необычно наряжаться. И вот когда пришла идея сделать свою новую, ни на что не похожую онлайн-площадку (тогда еще в виде фейсбук-страницы), я подумала: если моя дочь – хипста детка, тогда я – хипста мама. Мне очень понравилось, и так название и родилось. Совершенно случайно.
что может быть
С чего начинался проект и сколько времени потребовалось на его запуск? Ты одна всем занималась или у тебя была опытная команда профессионалов? – Как я упомянула, мы первоначально открыли страницу на фейсбуке. Когда она начала расти сама собой, мы подумали, что было бы неплохо застолбить имя в Инстаграме, на всякий случай. И первые полгода оно просто было именем с пустой страницей. И только спустя полтора года мы создали свой сайт. Чтобы не потерялись те материалы, которые мы создаем нашей командой, если случится какойнибудь коллапс с социальными сетями. Спасибо моей умной и продвинутой подруге, которая заставила меня это сделать. Хотя, когда она впервые заговорила об этом, я была в ужасе: «Что? Сайт? Журнал? Какой журнал! Туда же надо каждый день выкладывать материалы и где-то искать журналистов, которые будут для нас писать!» В нашей команде никогда не было прямо профи-профи. Просто вместе соЕКАТЕРИНА ВИШНЕВСКАЯ, брались умные, думающие друзья, СОЗДАТЕЛЬ ПРОЕКТА HIPSTA MAMA, Как у тебя возникла идея созсо своими талантами и способноИ АНАСТАСИЯ ЯКОВЕНКО, дать такой проект, что к этому стями, каждый из которых сделал РЕДАКТОР ПРОЕКТА HIPSTA MAMA подтолкнуло? свой вклад в развитие Hipsta Mama – Проект появился совершенно спонтанно и, оглядываясь как журнала. Но первый человек, кому я позвонила со своей назад, я бы никогда не подумала, что он превратится в онлайнидеей нового проекта, была моя сестра Надежда. Я ей сказала: журнал с такой большой аудиторией. Все, чего мне хотелось на «Систер, бросай все, мы делаем Hipsta Mama!» Поэтому на затот момент, – это создать пространство с красивым визуальным пуск потребовалось всего несколько часов времени. Мы никого наполнением, куда я и мои друзья могли бы приходить и заряне ждали, чтобы собрать опытную команду. Просто решили и жаться вдохновением (в то время мы работали фотографами). сделали. Поэтому первое время Hipsta Mama была площадкой про красивые фотографии и видео, а не про тексты. Позднее мы поняли, Настя, как давно ты уже работаешь в проекте Hipsta что люди хотят не только смотреть, но еще и читать. Mama? И как за время твоей работы в проекте он изменился, вырос? Что нового появилось? Расскажи немного о названии… Почему именно Hipsta – Простой вопрос, а ответа на него у меня нет! Вспомнила Mama? Откуда взялось это сочетание слов и что несет оно лишь то, что за время работы в издании у меня, как в детском в себе? стихотворении, успел вырасти уже второй сын! 24
и по-другому»
5-6’ 2020
А почему ты решила начать писать для Hipsta Mama? Как попала в этот проект и познакомилась с Катей? – С Катей мы познакомились на детском мероприятии в любимом кафе «АндерСон». Она тогда еще работала фотографом. Как выяснилось позже, большинство людей в ее окружении увлекались фотографией. Я же снимать не люблю, а вот поговорить – это ко мне. Однажды Катя предложила не просто рассказать о чем-то друзьям, а написать материал для Hipsta Mama. Часто ли тебе приходится писать на «неинтересные» темы? Или каждый автор выбирает только тот материал, которым горит и в котором он спец? – Конечно, существуют редакционные задания. Но! Катя – идеальный начальник. Она никогда не попросит написать текст на тему, которая автору абсолютно неблизка. В этом вопросе у меня скорее карт-бланш. Самое сложное в работе над материалом – это начать. Желательно не откладывая его в долгий ящик. Если освещаешь какое-то событие или составляешь рецензии на фильмы или спектакли, оперативность особенно важна. Чем живее воспоминания, тем интереснее будет материал. Когда ты успеваешь поработать, ведь у тебя семья, двое сыновей? Остаются на все время и силы? – Я скорее ленивая мама, нежели супернаседка. Легко могу делегировать обязанности и грамотно распределять свое время. Знаю, многие считают, что когда все держишь под личным контролем, то спокойнее в эмоциональном плане. А потом – бац! ловишь срывы от перенапряжения. Да, иногда, мне тоже не хватает пары-тройки дополнительных часов в сутках. Для мам в декрете Hipsta Mama может стать источником финансов и реальной работой, подспорьем семейного бюджета? Или это скорее хобби и возможность творческой реализации? – В нашей команде работают и те и другие. Я пришла в редакцию просто для того, чтобы чемто занять себя в декрете. Сейчас я понимаю, что Hipsta Mama уже не просто увлечение. Всегда приятно, когда с собственным ребенком ты, благодаря такой работе, можешь что-то посмотреть, узнать, попробовать первым. Это, кстати, очень неплохая экономия семейного бюджета. Что нужно сделать, чтобы стать частью вашей команды? Где отслеживать вакансии, как к вам присоединиться? Катя: Чтобы стать нашей командой, можно не ждать вакансий. Нужно просто гореть своим делом и написать нам в редакцию. Мы всегда открыты для новых авторов и для людей увлеченных. 25
настроение звездные родители Беседовала: Юлия Федосова Фотограф: Римма Клим (@rimma_klim) Макияж и укладка: Варя Бозова (@bozovaria) Стиль: @story.dress Выражаем благодарность проекту @beautyday_photoproject за помощь в проведении фотосессии!
К
АРАНТИН КАРАНТИНОМ, А ВЫХОД НОВОГО НОМЕРА ЖУРНАЛА – ПО РАСПИСАНИЮ! МЫ ОЧЕНЬ СТАРАЛИСЬ СДЕЛАТЬ НАШ МАЙСКИЙ ВЫПУСК ВЕСЕЛЫМ, ЛЕГКИМ, НАСЫЩЕННЫМ И ПОЛЕЗНЫМ. ЧТОБЫ БУДУЩИЕ МАМЫ НЕ СКУЧАЛИ, СИДЯ ДОМА, И НЕ УНЫВАЛИ. ВЕДЬ ЖИЗНЬ ПРОДОЛЖАЕТСЯ, И ДАЖЕ ОНЛАЙН-ЖИЗНЬ МОЖЕТ БЫТЬ НЕСКУЧНОЙ И ПРОДУКТИВНОЙ. ИНТЕРВЬЮ С АКТРИСОЙ АНАСТАСИЕЙ СТЕЖКО МЫ ГОТОВИЛИ ДИСТАНЦИОННО. НО НЕСМОТРЯ НА ЭТО, МАТЕРИАЛ ПОЛУЧИЛСЯ НАСТОЛЬКО ДУШЕВНЫМ И ДОМАШНИМ, ЧТО У НАС СЛОЖИЛОСЬ ВПЕЧАТЛЕНИЕ, ЧТО ОБЩАЛИСЬ МЫ ТЕТ-А-ТЕТ, СИДЯ В УЮТНОМ КАФЕ ЗА ЧАШКОЙ ВКУСНОГО ЧАЯ. НАДЕЮСЬ, И ВЫ, ДОРОГИЕ ЧИТАТЕЛИ, ПОЧУВСТВУЕТЕ ЭТО ТЕПЛО И ИСКРЕННОСТЬ, ПРОЧИТАВ ИНТЕРВЬЮ.
М
Анастасия
Стежко:
ама-отличница
26
5-6’ 2020
Настя, вы сообщили поклонникам о беременности в Инстаграме. Не хотелось ли сохранить этот секрет максимально долго и объявить уже о рождении ребенка? Или вы не из тех людей, кто боится сглаза? – Я не боюсь сглаза, это правда. Предпочитаю больше верить медицине. Про свое интересное положение я рассказала подписчикам, потому что уже было сложно скрывать мой округлившийся животик. Многие открыто спрашивали о беременности, к тому же я не затворница, а любой выход на публичное мероприятие сопровождался фотографиями, и если честно, совсем не хотелось каждый раз думать, виден мой животик или нет. И уж лучше я буду первой, кто объявит об этой чудесной новости!
www.mama-journal.ru
Везде пишут, что в школе вы были отличницей, окончили ее с серебряной медалью. А во взрослой жизни вы тоже ведете себя как отличница? Например, к беременности готовились, пили какие-то витамины, проходили с супругом обследования? А сейчас не пропускаете походы к врачу, анализы и УЗИ? – Надо сказать, что здесь как в случае с учебой: она давалась мне легко, пятерки я получала, не сильно напрягаясь. Так и в ситуации с беременностью. Как-то особенно я к ней не готовилась, это замечательное событие очень гармонично вплелось в нашу жизнь, без каких-то лишних усилий. А уже после того как я узнала о том, что жду 27
настроение звездные родители
28
5-6’ 2020
малыша, конечно отнеслась к ней очень ответственно и внимательно. И в плане походов к врачу, и в отношении к своему здоровью и эмоциональному состоянию, и в плане получения необходимых знаний. Вы сыграли свадьбу с Дмитрием в начале 2019 года. Насколько я знаю, это было тайное бракосочетание в Париже. Почему тайное? Не хотели привлекать внимание к такому важному событию? Мечтали сделать праздник только для себя, родных и близких друзей? – Мы расписались в июле 2019 года в Париже. Тайное оно скорее было для публики, конечно же все близкие и друзья были в курсе. Я не люблю пышные торжества. Точнее я не против на таких мероприятиях погулять или организовать их самостоятельно, но сама я люблю, когда праздник скорее домашний, уютный. И дни рождения я всегда отмечаю очень скромно, предпочитаю куда-нибудь уехать. До какого срока беременности вы продолжали работать и сниматься? Как удавалось скрывать животик в кадре? – Мне в каком-то смысле повезло, потому что я успела отсняться преимущественно до беременности. Несколько съемочных дней у меня были в двух проектах: «Пять минут тишины» и «Пробуждение» в конце первого триместра. Повезло, что токсикоз уже к тому моменту прошел, а животик еще можно было скрыть объемной одеждой. Да и сил еще было много. Спасибо обоим коллективам, что вошли в положение, не терзали меня сильно натурными съемками в промозглую погоду и оберегали меня как зеницу ока. Настроены на полноценный декретный отпуск? Или работа не ждет – придется в максимально короткие сроки возвращаться к съемкам? – В нынешней ситуации очень сложно загадывать, что будет. Раньше я планировала через пару месяцев после родов выйти на съемки, если они конечно будут. Сейчас кинопроизводство во всем мире на время встало, поэтому остается только ждать и надеяться, что мы скоро вернемся к привычному укладу жизни. Лично для меня здесь есть много плюсов: смогу посвятить всю себя воспитанию ребенка. Конечно, сейчас в мире непростая ситуация. О родах в Америке речи не идет. Но была ли у вас мысль в начале беременности родить за границей или вы были изначально настроены на роды в родной стране? – Я изначально была настроена на роды в России, считаю, что у нас есть прекрасные врачи и достойные медицинские учреждения. А еще немаловажный фактор – это возможность быть рядом с семьей, видеть близких. Что самое приятное во время беременности, а что – самое трудное? – Самое приятное – это чувства, которые переполняют. Не зря говорят, что беременные женщины словно светятся изнутри. Действительно, мысли и эмоции, которые связаны с появлением на свет долгожданного
чуда, волшебны и незабываемы! Сейчас я особенно сентиментальна, плачу от любого трогательного видео с малышами или когда слышу детские колыбельные. Самым трудным для меня оказался процесс одевания. Чувствую себя недовольным ребенком, которого заставляют натягивать противные колготки и колючий свитер Шучу конечно, но с большим животом надевать компрессионнные чулки совсем некомфортно. Да и в конце беременности живот чешется ужасно. С какими проблемами во время беременности вы столкнулись? Были ли токсикоз, отеки? Настроение часто менялось? – Не могу сказать, что испытывала сильный физический дискомфорт. Токсикоз прошел довольно быстро, да и был несильный. По состоянию здоровья мне нельзя было заниматься спортом, кроме очень медленного плавания и ходьбы. И для меня, как очень активной девушки, это было сложно. Но что поделать: это все временные трудности, которые можно потерпеть. С отеками мне очень помогали справиться компрессионные чулки, я считаю, что это большая находка! Конечно на девятом месяце отеки усилились, поэтому я стала ограничивать себя в жидкости, особенно вечером. Вспомните тот момент, когда узнали о том, что ждете ребенка? Как сообщили об этом мужу? – Честно говоря, последнюю неделю перед этим известием я уже ходила с ощущением, что я беременна. На уровне интуиции. Дима тоже был в курсе моих мыслей, поэтому, когда все стало точно известно, это не стало большим сюрпризом для нас обоих. Мы просто очень обрадовались этой новости! Дмитрий – какой он папа будет, как вы думаете? Он из тех мужчин, кто предпочитает вникать в каждый нюанс беременности супруги? – Я уверена, что Дима будет замечательным отцом: внимательным, заботливым, готовым на все ради счастья своего ребенка. Настя, есть ли у вас переживания по поводу изменившейся фигуры? Подбадривает ли вас муж? Спортом продолжаете активно заниматься или уже не до этого? – Переживаний нет, я уверена, что быстро вернусь в прежнюю форму. Стараюсь с юмором и позитивом
М
ЫСЛИ И ЭМОЦИИ, КОТОРЫЕ СВЯЗАНЫ С ПОЯВЛЕНИЕМ НА СВЕТ ДОЛГОЖДАННОГО ЧУДА, ВОЛШЕБНЫ И НЕЗАБЫВАЕМЫ! 29
настроение звездные родители
Ж
ЕНСКОЕ ТЕЛО ИЗНАЧАЛЬНО СОЗДАНО ДЛЯ РОДОВ, ЭТО ЕСТЕСТВЕННЫЙ ПРОЦЕСС. И ЖЕНЩИНА ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА СПОСОБНА НЕ ТОЛЬКО ВЕРНУТЬ ПРЕЖНЮЮ ФОРМУ, НО И СТАТЬ ЕЩЕ ПРИВЛЕКАТЕЛЬНЕЙ И ЖЕЛАННЕЙ
относиться к своему нынешнему состоянию. Тем более что мне повезло и выгляжу я все равно прекрасно! Главное ведь то, как себя ощущаешь! Будущие родители делятся на два типа: одни заранее все изучают, покупают, уже мысленно записывают ребенка в сад, а другие в силу тех или иных причин не торопятся, предпочитают не приобретать ничего раньше времени. Какой сценарий ближе вам? – В этом плане я очень дотошная, и мне действительно интересно было самой выбрать все самое лучшее. Я много читала отзывов, спрашивала у знакомых мамочек их мнение. И спокойно, без спешки все заказала. Сейчас понимаю, что очень вовремя все сделала. Дмитрий будет присутствовать на родах? Какое в вашей паре отношение к партнерским родам? – У меня не будет партнерских родов, хотя я положительно отношусь и к присутствию мужчины, и к помощи доулы. Просто в моем случае мне гораздо комфортнее в тишине и покое. У меня будет акушерка, которую мне посоветовал мой врач исходя из моих пожеланий, и я уверена, что все пройдет хорошо. Планируете ли вы привлекать кого-то на помощь, когда с малышом окажетесь дома? Няни, бабушки? – Мне повезло, ко мне специально прилетела любимая мамочка, которая будет поддерживать меня и помогать по хозяйству несколько месяцев после родов. А там я надеюсь, что потихоньку втянусь в режим и буду уже справляться самостоятельно. Не переживаете ли вы, что с появлением ребенка ваша жизнь качественно изменится? Обычно изменения эти отражаются на времени, проведенном вдвоем, на финансах, на всем. – В моем случае рождение ребенка было осознанным шагом, поэтому я готова к новым изменениям. Конечно мое внимание будет во многом приковано к ребенку и времени на себя останется значительно меньше. Я надеюсь по возможности скорее вернуться в кино, ведь это позволит переключать иногда внимание и на другие ве30
щи, и чувствовать свою профессиональную реализацию, ну и конечно дает финансовую подпитку. Определились ли вы с роддомом, где будете рожать? По каким критериям выбираете врача? – Да, рожать планирую в родильном доме при ЦКБ у заведующего отделением Евгения Владимировича Ананьева. Мне его очень рекомендовали мои дорогие подруги, у них был абсолютно положительный опыт родов благодаря ему! Да и сейчас, когда я нахожусь в ожидании, Евгений Владимирович очень трепетно следит за состоянием моего здоровья. Я ему стопроцентно доверяю и даже сами роды жду только со светлыми чувствами, без страха и тревоги. У многих женщин есть страх самостоятельных родов: они считают, что не смогут быть такими же сексуальными, как раньше. И поэтому часто всеми правдами-неправдами идут на кесарево. Какая у вас позиция по этому поводу? – Я считаю, что если кесарево необходимо по медицинским показаниям, его конечно же следует делать. Однако если это вопрос исключительно связан со страхом испортить свою внешность, то тут надо работать с головой и своими мыслями. Женское тело изначально создано для родов, это естественный процесс. И женщина после рождения ребенка способна не только вернуть прежнюю форму, но и стать еще привлекательней и желанней. Ваш топ-5 самых необходимых товаров для беременной женщины? – Первое – это специальная подушка-подкова, она начала спасать меня уже в конце первого триместра, когда стал появляться животик и на нем уже нельзя было спать. Вторая незаменимая вещь – фитбол, благодаря которому очень удобно разгружать поясницу и делать дыхательную гимнастику. Незаменимым я считаю и масло от растяжек. Во втором триместре живот начинает расти быстрее, кожа на животе и груди становится более натянутой и часто начинает чесаться. Масло для профилактики растяжек решает эту проблему. Я сейчас на девятом месяце, и растяжек у меня нет! Четвертый «помощник» – приложение для телефона «Календарь беременности». Таких приложений много, они все похожие, поэтому не буду выделять какое-то определенное. Главное, что они помогают следить за развитием беременности, напоминают, как правильней питаться, как меняется ваше тело и как развивается ребенок на каждой неделе беременности. Ну и под номером пять назову дородовой бандаж. Не знаю, что бы я без него делала на поздних сроках. Он здорово поддерживает живот, снимает нагрузку со спины и, как мне кажется, убирает лишний тонус. Напоследок, по традиции, ваши пожелания всем нашим читательницам, которые, как и вы, готовятся к рождению детей. – Я желаю дорогим читательницам радоваться каждому дню на пути к рождению ребеночка! Заботьтесь о себе, о своих эмоциях, о своем здоровье. Чаще улыбайтесь, смейтесь и думайте о хорошем. Окружайте себя людьми, которые радуются этим переменам вместе с вами! И будьте здоровы! Сейчас это самое главное!
5-6’ 2020
В
МОЕМ СЛУЧАЕ РОЖДЕНИЕ РЕБЕНКА БЫЛО ОСОЗНАННЫМ ШАГОМ, ПОЭТОМУ Я ГОТОВА КО ВСЕМ НОВЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ В ЖИЗНИ 31
настроение выбор редакции
МАМА ДОМА:
лучшие покупки для создания уюта
Д
ОМ – ЭТО ОТДЕЛЬНАЯ ВСЕЛЕННАЯ. ВСЕЛЕННАЯ ОДУХОТВОРЯЮЩИХ АРОМАТОВ, ВЕЛИКОЛЕПНЫХ ТКАНЕЙ, УЮТНЫХ ВЕЩЕЙ И КРАСИВОГО ДЕКОРА. СОЗДАТЬ ТАКОЙ МИР НЕ ТАК СЛОЖНО, КАК МОЖЕТ ПОКАЗАТЬСЯ НА ПЕРВЫЙ ВЗГЛЯД.
УВЛАЖНИТЕЛЬ ВОЗДУХА
«КАПЛЯ», CRANE
КРЕСЛО-КАЧАЛКА С РЕЛАКС-СИСТЕМОЙ
MICUNA Что-то нам подсказывает, что маме право отдохнуть в этом кресле придется отвоевывать у домочадцев. А все потому, что оно оснащено релакссистемой, и комфортное для себя положение сможет найти каждый.
Нет, это не диффузор и даже не ваза для цветов. Это увлажнитель воздуха с вращающимся носиком. Он нормализует уровень влажности в помещении. И делает это стильно. www.eldorado.ru 4190 руб.
www.lapsi.ru 55 090 руб.
ДИФФУЗОР ДЛЯ ДОМА
JO MALONE LONDON Счастливая мама – счастливая семья. Формула сложная и простая одновременно. Как и аромат английской лаванды. Он способен и успокоить после тяжелого дня, и настроить на позитивный лад. www.tsum.ru
ШЕЛКОВЫЙ ХАЛАТ
SILK LOVE HOME Нарядным мамам – да! Забудьте раз и навсегда о больших футболках мужа. Побалуйте себя изысканным шелковым халатом с изящными кружевами. Любимый супруг и малыш оценят преображение мамы по достоинству! Инстаграм: @silk_love_home 19 000 руб.
6100 руб.
32
5-6’ 2020
ДОМАШНИЕ ТАПОЧКИ
OYSHO Даже если в обычной жизни банты у вас не в почете, в жизни домашней они превращаются в стильный и очень-очень уютный декор. Особенно, если речь идет про тапочки нежно-персикового оттенка. www.oysho.com 1799 руб.
НОЧНАЯ СОРОЧКА
MILK, CACHE COEUR Красиво, удобно, гипоаллергенно или практично? Если и выбирать, то только цвет. Эта ночная сорочка подойдет маме по всем параметрам. www.keng.ru 6499 руб.
ПИЖАМА
NEXT Как насчет путешествия в Танзанию? А может быть, в Зимбамбе? Нет-нет, сейчас самое время. По крайней мере, в этой пижаме с зебрами сегодня ночью вам приснится Африка. www.next.com.ru 2440 руб. АРОМАТ ДЛЯ ДОМАШНЕГО ТЕКСТИЛЯ
GREEN HERBS, ZARA HOME Для того чтобы проснуться на цветущем лугу, необязательно иметь дачу. Достаточно спать на постельном белье, которое благоухает ароматом свежескошенной травы и ландыша. www.zarahome.com 1399 руб.
ПОДУШКА ДЛЯ МАМ
BIG FLOPSY, RED CASTLE Откроем вам секрет: изначально она разработана для сна и отдыха будущей мамы, а также для кормления грудью. Но ее функционал намного шире! Прилечь на Big Flopsy и посмотреть любимый сериал не откажется ни один член семьи – даже четвероногий!
МАСКА ДЛЯ СНА
DAYDREAM Это не просто красивый аксессуар, это домашний салон красоты. В комплекте с маской идет кулер для снятия отеков с глаз. Вам нужно только предварительно охладить кулер в холодильнике и поместить его в кармашек маски. Enjoy! www.ozon.ru 1107 руб.
www.lapsi.ru 5400 руб.
33
м ездоровье д и беременной цина Анжела Владимировна Гамалеева, врач-педиатр, аллерголог КГ «Лапино»
В
О ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ С НАШИМ ОРГАНИЗМОМ ВСЕ ВРЕМЯ ЧТО-ТО ПРОИСХОДИТ. ОДНИ ИЗМЕНЕНИЯ НАМ ПОНЯТНЫ – РАСТЕТ ЖИВОТ, УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ГРУДЬ, ПО УТРАМ ТОШНИТ. НО БЫВАЮТ И ДРУГИЕ СИМПТОМЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ НАСТОРОЖИТЬ. ВОТ, НАПРИМЕР, НАЧИНАЕТ ЗАКЛАДЫВАТЬ НОС, ПЛЮС ИЗ НЕГО ВСЕ ВРЕМЯ ТЕЧЕТ – ЧТО ЭТО, АЛЛЕРГИЯ, А МОЖЕТ БЫТЬ, ОРВИ? ИЛИ КОЖА ЗУДИТ И ЧЕШЕТСЯ, НА НЕЙ ПОЯВЛЯЕТСЯ КАКАЯ-ТО СЫПЬ – ЭТО ТОЖЕ АЛЛЕРГИЯ? ПОПРОБУЕМ РАЗОБРАТЬСЯ.
&АЛЛЕРГИЯ
как это бывает
Сейчас так много некачественных и суррогатных продуктов, что достаточно съесть душистую клубнику, нанести на кожу новый крем с чудодейственным составом или выпить газировку кислотного цвета – зуд на коже, пятна по всему телу и отеки не заставят себя ждать
34
Начнем с того, что все эти симптомы и правда очень похожи на аллергию – она сегодня стала если не обычным явлением, то достаточно частым. Как только приходит весна, сходит снег и начинают цвести ольха или береза, сразу же увеличивается количество чихающих и кашляющих. К тому же сейчас так много некачественных и суррогатных продуктов, что достаточно съесть душистую клубнику, нанести на кожу новый крем с чудодейственным составом или выпить газировку кислотного цвета – зуд на коже, пятна по всему телу и отеки не заставят себя ждать. А еще есть загазованный воздух, реагенты на дорогах, куча бытовой химии с ее агрессивным воздействием, электромагнитное излучение – все это тоже может привести к аллергии. Сейчас, даже если человек раньше был здоров и ел апельсины килограммами, неблагоприятная экология так повлияла на нас, что достаточно съесть вполне привычный и вроде бы безопасный кабачок или морковку, как вдруг начинаешь чесаться или чихать. Будущие мамы тоже частенько сталкиваются с симптомами аллергии. Конечно, каждая беременная старается максимально себя обезопасить: читает этикетки на продуктах, не ест всякую гадость, перестает пользоваться душистыми и синтетическими средствами и вообще начинает вести здоровый образ жизни. Но все равно глобально избежать плохой экологии невозможно, поэтому у будущих мам аллергия не редкость. К тому же сама по себе беременность тоже некоторым образом
способствует появлению аллергии. Все дело в том, что для женщины даже ее, казалось бы, родной ребенок – организм чужеродный, а иммунитет любого человека призван бороться с чужеродными объектами. Именно поэтому природа предусмотрела безопасный механизм – на время беременности организм женщины подавляет ее иммунитет, чтобы защитить ребенка от возможного отторжения. А когда защитные силы организма уменьшаются, он, конечно, становится более уязвим и для бактерий, и для вирусов, и для аллергенных агентов в том числе. И поделать с этим ничего нельзя. Но природа мудрая, и так просто один на один будущую маму с агрессивным миром не оставляет. Раз иммунитет снижен, что-то же должно защищать беременную, и это будут делать ее собственные гормоны, в частности – кортизол. Количество этого гормона во время ожидания ребенка значительно увеличивается, а у него есть одно прекрасное свойство – уменьшать проявления аллергии. Поэтому есть счастливицы, которые с ней во время беременности не сталкиваются, даже если у них раньше каждую весну была аллергия на цветение. У тех, кому повезет меньше, аллергия будет протекать в обычной форме, то есть как чихали на пыльцу березы, так и чихают, хорошо что проявления будут такими же, как и раньше. А бывает ли так, что аллергия во время беременности, наоборот, обостряется? Бывает, но редко, опять же, благодаря работе кортизола. Конечно, это не значит, что мамам без хронических аллергических заболеваний разрешено все – есть клубнику килограммами,
5-6’ 2020
Shutterstock images
БЕРЕМЕННОСТЬ
Памятка для будущих мам
1
Сама по себе аллергия для ребенка неопасна, так как вещества, вызывающие аллергию, не могут проникнуть через плаценту
2
Некоторые симптомы аллергии очень похожи на другие болезни. Разобраться, почему заложен нос или все время чешется кожа, поможет врач
3 4
В идеале, при аллергии нужно обратиться к аллергологу или иммунологу. Акушер-гинеколог тоже может что-то посоветовать, но это будет больше общая консультация
Пищевая аллергия и пищевая непереносимость – два совершенно разных понятия. При пищевой аллергии есть реакция иммунной системы, а при пищевой непереносимости – нет 35
м ездоровье д и беременной цина характерно – могут исчезнуть так же быстро, как и возникли. Иногда кожа просто начинает сильно чесаться, хотя на ней нет пятен и волдырей. Какие-то серьезные формы аллергии – отек, астма – совсем редкий случай. Все эти симптомы могут быть реакцией на что угодно: на пыльцу, пыль, шерсть животных, еду, косметику, одежду и даже на холод. И что тогда делать? В идеале, надо пойти на консультацию к аллергологу-иммунологу. Акушер-гинеколог тоже может что-то посоветовать, но это будет больше общая консультация, то есть доктор всего лишь назначит лекарство от аллергии, которое не противопоказано во время беременности. Во всех нюансах же (что лучше пить, чем намазать кожу, что закапать) разберется только специалист по аллергии.
надо отличать
Если аллергия во время беременности все-таки появилась, то ее симптомы будут такими же, как и в обычной жизни
Беременность тоже некоторым образом способствует появлению аллергии. Все дело в том, что для женщины даже ее, казалось бы, родной ребенок – организм чужеродный, а иммунитет любого человека призван бороться с чужеродными объектами
36
пользоваться сомнительной косметикой или покупать суррогатные продукты, уповая на то, что аллергии раньше никогда не было и к тому же сейчас есть защита кортизола. Так, кстати, часто делают женщины, которые почему-то понимают выражение «беременность – это не болезнь» как «можно все». Можно-то можно, только меру все-таки надо знать: один апельсин принесет пользу, а вот три – уже вряд ли (и сахара много, и аллергенов). Еще один момент, который, пожалуй, волнует женщину больше ее собственного состояния, – а что там с ребенком, как повлияет на него мамина аллергия? К счастью, само по себе это состояние для малыша неопасно. Хотя, конечно, если у мамы есть аллергия, то предрасположенность ребенка к ней, безусловно, возрастает. Статистика здесь такая: если аллергическое заболевание (хроническое) есть у обоих родителей, риск приобрести его у будущего малыша составляет 60–80%, если у одного из родителей – 50%. Но даже если родители здоровы, то риск того, что у ребенка будет аллергия, все равно есть, правда, уже небольшой – 10–20%. А вот что касается питания мамы, страдающей аллергией, то гипоаллергенная диета показана только самой маме, а вот ее влияние на плод не доказано. Если аллергия во время беременности всетаки появилась, то ее симптомы будут такими же, как и в обычной жизни. В какой-то момент в носу все засвербит, зачешется, начнется сильный насморк, мама станет постоянно чихать. Параллельно зачешутся глаза, из них потекут слезы. Другая форма аллергии – крапивница. На коже вдруг появятся резко очерченные красноватые участки (похожие на волдыри при ожоге крапивы), они будут сильно зудеть и что
Некоторые симптомы аллергии очень похожи на другие болезни. Вот, например, тот же насморк: он бывает и при ОРВИ, как тут разобраться? При любой инфекции вдобавок к насморку появится еще и воспалительная реакция: поднимется температура тела, отделяемое из носа из прозрачного станет мутным, скорее всего, заболит горло или начнется кашель. В общем, будут и остальные симптомы ОРВИ. Есть еще одно состояние, при котором нос все время заложен или из него постоянно течет, – это так называемый «насморк беременных». Он появляется не из-за инфекции, не из-за аллергии, а просто потому, что женщина беременна. Прогестерон – главный гормон беременности – влияет на стенки сосудов, в том числе и носа. Они расширяются, слизистая носа отекает, мама чувствует, что ее нос постоянно заложен, у многих появляется насморк. Все это может начаться уже с первых недель беременности и затянуться на недели или даже месяцы. У некоторых женщин насморк проходит к концу I триместра беременности, а у других исчезает только после родов. Вот здесь отличить насморк беременных от аллергии может быть сложнее, особенно если он выражен сильно. Выделения из носа и в одном, и в другом случае будут прозрачные, водянистые, но вот при насморке беременных обычно нет слезотечения и очень сильного чихания. И в какой-то момент женщина понимает, что это совсем не аллергия, а что-то другое.
П
ОЛУЧАЕТСЯ, ЧТО МНОГИЕ СИМПТОМЫ, ПОХОЖИЕ НА АЛЛЕРГИЮ, ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ – СОВЕРШЕННО ОБЫЧНОЕ СОСТОЯНИЕ, А ВОТ НА ДРУГИЕ НАДО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ И ЛЕЧИТЬ.
5-6’ 2020
м ездоровье д и беременной цина Фатима Сослановна Ревазова, врач гинеколог-эндокринолог Клиники «Мать и дитя» Савеловская
Г
ЕСТАЦИОННЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ (ГСД), ИЛИ «ДИАБЕТ БЕРЕМЕННЫХ»,, – ЭТО СОСТОЯНИЕ, КОТОРОЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕННЫМ УРОВНЕМ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ. ГСД – ДОВОЛЬНО СЕРЬЕЗНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ, ТАК КАК МОЖЕТ СТАТЬ ПРИЧИНОЙ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ, РАЗЛИЧНЫХ ПЕДИАТРИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ИЛИ СТАТЬ ПУСКОВЫМ МЕХАНИЗМОМ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ИСТИННОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА 2-ГО ТИПА ПОСЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ. ДАВАЙТЕ РАЗБЕРЕМСЯ: ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ГСД, КАК ЕГО ДИАГНОСТИРУЮТ,, КТО В ЗОНЕ РИСКА И КАК ЕГО ИЗБЕЖАТЬ?
ГЕСТАЦИОННЫЙ ДИАБЕТ
Как правило, гестационный сахарный диабет развивается после 20-й недели беременности. Для его диагностики недостаточно определения уровня глюкозы натощак, в этой ситуации проводится глюкозотолерантный тест – ГТТ
38
что происходит
как выявляют
Все знают, что глюкоза – источник энергии для клеток нашего организма. Но для того чтобы глюкоза проникла внутрь клеток, нужен «проводник» – им является инсулин. Это особый гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, именно он является тем ключиком, который открывает доступ глюкозе в клетку. Повышение уровня глюкозы в крови является сигналом для выработки инсулина, и этот процесс в норме доведен до совершенства. Во время беременности нагрузка на поджелудочную железу возрастает. Под действием высокого уровня гормонов, и в первую очередь прогестерона, клетки женского организма частично не распознают «родной» инсулин, и для того, чтобы снизить уровень сахара в крови, поджелудочной железе приходится работать активнее. Но и в этой ситуации поджелудочной железе удается справиться с возросшей на нее нагрузкой и удерживать уровень глюкозы в крови в норме. В той же ситуации, когда компенсаторные возможности организма дают сбой и поджелудочная железа исчерпала все свои резервы, возникает критическая ситуация. Инсулину не удается снизить уровень глюкозы в крови, и развивается гестационный сахарный диабет. Понятно, что основным фактором риска развития ГСД являются неправильное питание, избыточная масса тела или ожирение у беременной, низкая физическая активность, наличие сахарного диабета 1-го или 2-го типа у родителей.
Как правило, ГСД развивается после 20-й недели беременности. Для его диагностики недостаточно определения уровня глюкозы натощак, в этой ситуации проводится глюкозотолерантный тест (ГТТ). Этот тест позволяет оценить, насколько эффективно поджелудочной железе удается справляться с возросшей на нее во время беременности нагрузкой. Результаты этого теста крайне ценны, поэтому важно пройти его с соблюдением всех правил. • Проводится ГТТ на сроке беременности 24–28 недель. Сдаче анализа должен предшествовать голодный промежуток не менее 8 часов, ужин накануне сдачи анализа должен быть не очень калорийным. • ГТТ предполагает трехкратное взятие проб крови. Первая проба берется натощак, затем беременная выпивает раствор из 75 мг сухой глюкозы, растворенной в 250–300 мл негазированной воды. • После этого, через 1 и 2 часа соответственно, берутся вторая и третья пробы крови. ВАЖНОЕ ЗАМЕЧАНИЕ: заменить прием глюкозы сытным завтраком или тортиком нельзя. Во время проведения ГТТ нельзя принимать дополнительно пищу, пить чай, кофе или сок, допускается прием небольших порций воды, нельзя также пойти прогуляться. Нередко беременные отказываются от проведения этого теста, ссылаясь на нелестные отзывы и впечатления подруг о приеме очень сладкого раствора глюкозы. Соглашусь, не все любят пить очень сладкие напитки, но ГТТ
5-6’ 2020
Shutterstock images
ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
является необходимым обследованием, и заменить его нельзя никаким другим анализом. Развею еще одно опасение – ГТТ абсолютно безопасен для плода. Большую опасность для него имеет вовремя не диагностированный ГСД. Также ГТТ безопасен для самой беременной в той ситуации, когда ГСД уже сформировался, но ни врач, ни пациентка о нем еще не знают. Для оценки результатов ГТТ существуют четкие нормативные критерии, которые позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз «ГСД». В случае установления этого диагноза беременная направляется в обязательном порядке к эндокринологу, и в дальнейшем беременность ведут два врача совместно.
лечение и профилактика Первый шаг в терапии ГСД – это диетотерапия плюс самоконтроль уровня глюкозы крови, медикаментозная терапия (инъекции инсулина) назначается только в том случае, если диета не позволяет добиться адекватного снижения уровня глюкозы в крови. Пересмотр рациона и режима питания, адекватные физические нагрузки, занятия в бассейне, ходьба, йога и т.д. в большинстве случаев дают положительный результат. Естественно, режим питания, состав диеты оговариваются индивидуально в зависимости от пищевых привычек, образа жизни и общего состояния здоровья беременной. Но есть основные принципы, которые, впрочем, подходят не только пациенткам с ГСД, но и каждой беременной.
Кратность приемов пищи не должна быть более 4–5 раз в день (основные приемы + перекусы). Основу рациона должны составлять овощи – сырые, тушеные, приготовленные на гриле или запеченные в духовке. Они низкокалорийны, содержат витамины, микроэлементы, богаты клетчаткой. Овощи – разумное дополнение к птице, рыбе, мясу: основному источнику белка. В рационе беременной обязательно должны присутствовать «правильные» крупы – гречка, овсянка, перловка, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы. Фрукты также рекомендуется употреблять в разумных объемах, советуем не злоупотреблять бананами, хурмой, инжиром, дыней, виноградом, сухофруктами. В каждом конкретном случае беременная получает индивидуальные рекомендации по питанию, при этом должно соблюдаться основное правило: «Есть не за двоих, а для двоих!» После родов в большинстве случаев показатели уровня глюкозы в крови возвращаются к норме, но важно понимать, что ГСД – это серьезный сигнал о состоянии здоровья. При несоблюдении основных принципов правильного питания компенсаторные возможности поджелудочной железы могут исчерпаться и женщина рискует столкнуться с сахарным диабетом 2-го типа.
Д
Первый шаг в терапии гестационного сахарного диабета – это диетотерапия плюс самоконтроль уровня глюкозы крови
ОРОГИЕ МАМОЧКИ, БЕРЕГИТЕ СЕБЯ, ОТНОСИТЕСЬ СЕРЬЕЗНО К СВОЕМУ ЗДОРОВЬЮ И ЗДОРОВЬЮ ВАШЕГО БУДУЩЕГО РЕБЕНКА! ЛЕГКОЙ ВАМ БЕРЕМЕННОСТИ И ЗДОРОВЫХ МАЛЫШЕЙ!
39 39
практ
мпрактикум: е д ибеременность цина
В
ОДИТЬ ЛИ МАШИНУ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ? ТАКОЙ ВОПРОС У МНОГИХ ЖЕНЩИН ДАЖЕ НЕ ВОЗНИКАЕТ. БЕЗ МАШИНЫ ОНИ ЧУВСТВУЮТ СЕБЯ КАК БЕЗ РУК, ВЕДЬ С НЕЙ МОЖНО ПЕРЕДЕЛАТЬ ЗА ДЕНЬ КУЧУ ДЕЛ. ДА И ВРАЧИ НЕ ВИДЯТ НИКАКИХ ПРЕПЯТСТВИЙ К ВОЖДЕНИЮ, ЕСЛИ БЕРЕМЕННОСТИ НИЧТО НЕ УГРОЖАЕТ И МАМА МОЖЕТ ВЕСТИ АКТИВНУЮ ЖИЗНЬ. ТАК ЧТО ЕЗДИТЬ ЗА РУЛЕМ МОЖНО ВПЛОТЬ ДО САМЫХ РОДОВ, НО ЧТОБЫ ДЕЛАТЬ ЭТО С КОМФОРТОМ, СТОИТЬ УЧЕСТЬ НЕКОТОРЫЕ МОМЕНТЫ.
Елена Николаевна Денисова, врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук, главный врач Клиники «Мать и дитя Юго-Запад»
В 1
А Р
БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ
2
Если есть головокружение и обмороки, то с вождением точно стоит подождать до окончания беременности
40
КОНТРОЛИРУЙТЕ ЭМОЦИИ
Стрессы на дороге – от них никуда не деться. Пробки, непонятно откуда выскочивший пешеход, любители подрезать, хамы на дороге, да и просто плохие водители – с ними за рулем встречаешься постоянно. Реагировать на них надо правильно, тем более сейчас, когда под сердцем малыш. Сильный испуг, страх и прочие негативные эмоции не нужны ни маме, ни ребенку. Если вы на все это реагируете правильно – продолжайте водить. Если же за рулем вы находитесь в состоянии непрерывного беспокойства, то подумайте: зачем вам все это нужно и так ли сейчас необходимо водить машину самой? Ваше нервное состояние сейчас будет важнее того, сами вы доедете за рулем или вызовете такси, или даже доберетесь куда-то общественным транспортом.
3
ПРИСТЕГИВАЙТЕ РЕМЕНЬ
Пристегивать ремень безопасности или нет – такой вопрос даже стоять не должен! Некоторые женщины не пристегиваются, считая, что ремень как-то сдавливает живот, а значит, вредит ребенку. На самом деле ремень ничего пережать не может, а ребенка защищают и околоплодные воды, и мышцы матки, и мышцы живота мамы. Так что ремень надевать надо, а чтобы было удобно, верхнюю его часть расположите под грудью, а нижнюю – под животом. Еще есть ремень безопасности специально для беременных. У него четыре точки крепления и он гораздо более эластичный, чем стандартный. В любом случае ремень безопасности сможет спасти жизнь вам и вашему малышу.
5-6’ 2020
Shutterstock images,
Некоторые женщины во время беременности (особенно в I триместре) становятся рассеянными и невнимательными. Это нормальное явление, но только не на дороге. Рассеянность за рулем опасна и для мамы, и для ребенка, и для окружающих. Так что если почувствовали такие симптомы – не уповайте на свой пусть даже и большой опыт вождения: сконцентрируйтесь, будьте еще более осторожным и внимательным водителем. Но может случиться и так, что, наоборот, под влиянием гормонов активность повысится, а к ней еще прибавится и некоторая раздражительность. А возбудимость на дороге только вредит. Так что продумывайте маневры, не рискуйте, забудьте слова «спортивный стиль вождения» и «проскочу».
икум Продумывайте маневры, не рискуйте, забудьте слова «спортивный стиль вождения» и «проскочу»
4
СОЗДАЙТЕ КОМФОРТ
В первые месяцы беременности какой-то физический дискомфорт во время вождения машины обычно не ощущается, но как только живот подрастет, нагрузка на спину увеличится и вам все время придется подстраивать водительское место, чтобы было удобно. Отодвиньте кресло назад (чтобы между животом и рулем оставалось свободное пространство), его спинку отклоните до комфортного положения. Если надо – отрегулируйте положение руля. Если заболела спина – подложите под нее ортопедическую или обычную подушку, валик, еще можно надеть на кресло массажную накидку. В общем, подстраивайте водительское место под себя, ведь если вы ведете машину, вам должно быть в ней удобно.
6
Если за рулем вы находитесь в состоянии непрерывного беспокойства, то подумайте: зачем вам все это нужно и так ли сейчас необходимо водить машину самой?
5
ПОЛЕЗНЫЕ МЕЛОЧИ
Не важно, будет поездка короткой или длинной, – для комфорта и безопасности вам пригодятся: • Вода, что-то легкое из еды (чтобы перекусить в пробке или при приступе токсикоза), какие-то лекарства (если вы их принимаете). • Маршрут поездки, карта пробок, навигатор и запас времени. • Если поездка долгая или вы где-то застряли по дороге (в пробке), выйдите из машины, немного походите, потянитесь, так вы немного расслабитесь и снимете напряжение.
www.mama-journal.ru
КОГДА ЗА РУЛЬ ЛУЧШЕ НЕ САДИТЬСЯ
Даже если вы опытный водитель, есть ситуации, когда за руль лучше не садиться, и самая главная из них – если вы плохо себя чувствуете. Понятно, что при угрозе прерывания беременности или еще при какой-то серьезной проблеме мама не то что за руль не сядет, она и из дома-то не выйдет. Но даже простая слабость, сонливость, низкое давление, головокружение мешают сконцентрироваться на дороге. Или тот же токсикоз – когда нахлынет приступ тошноты, тут уже на вождении не сосредоточишься. А еще не все знают, что токсикоз может проявляться и по-другому: иногда запах бензина и выхлопных газов вызывает сильную головную боль, головокружение и даже обморок. Так что даже если вам кажется, что вы справитесь с обычными неудобствами беременности, оцените свое состояние и возможности реально. В экстренном же случае (приступ токсикоза, судороги в ногах, головокружение) останавливайтесь и включайте аварийку. А что еще делать?
С
ЧАСТЛИВОГО ПУТИ И БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ НА ДОРОГЕ!
41
м консультация е д и ц иакушера на МОЛОЧНИЦА ВОДЫ И СЛИЗИСТАЯ ПРОБКА ЧУЛКИ НА РОДЫ
Анна Михайловна Савичева, врач акушер-гинеколог родового отделения родильного дома при ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана
В
мазке из влагалища у меня обнаружили молочницу, и мой врач назначил лечение. Но так ли надо лечить молочницу, ведь меня ничего не беспокоит? И не повлияет ли лекарство на здоровье ребенка? Да, кандидоз (грибковую инфекцию, молочницу) лечить надо. Он, как и любая другая инфекция, может повлиять и на течение родов, и на ребенка. Во-первых, если у женщины есть кандидоз, малыш, проходя по родовым путям, может заразиться. Обычно у ребенка развивается кандидоз полости рта, чаще всего этим все и ограничивается, но может возникнуть и кандидоз в кишечнике или на поверхности кожи. Во-вторых, ткани промежности из-за кандидоза воспаляются и могут потерять эластичность, а это увеличивает вероятность разрывов в родах. Поэтому следуйте советам врача и начните лечение. Бояться за здоровье ребенка не надо, врач назначил вам препараты, разрешенные во время беременности и не представляющие никакой опасности для малыша.
42
П
рочитала, что перед родами отходит слизистая пробка, а потом еще изливаются воды. Что когда из этих процессов происходит? Как их не перепутать?
Отхождение вод и слизистой пробки вы не перепутаете, это совершенно разные вещи. Слизистая пробка – это предвестник родов. Отойти она может как за две недели до родов, так и за два часа до них (или непосредственно с началом родов). По своей консистенции пробка – это слизистое, густое вещество. Когда она отходит, на белье видны сгустки слизи, как желе. Если отошла пробка и нет других симптомов, то ехать в роддом не нужно. Это просто сигнал, что роды могут скоро начаться (когда – через два часа или через несколько дней, – неизвестно). Но если пробка отошла раньше, чем за две недели до предполагаемого срока родов, или в ней много ярко-красной крови, надо обязательно показаться врачу. Воды – это совсем другое, они не такой консистенции, как пробка, то есть это не слизь, а просто вода. Когда воды изливаются, женщина чувствует, что из нее течет вода (кому-то кажется, что произошло непроизвольное мочеиспускание). В норме сначала отходит пробка, потом начинаются схватки, а при полном открытии шейки матки изливаются воды. Но иногда роды начинаются не со схваток, а с излития вод. В любом случае, если отошли воды, то это значит, что надо побыстрее ехать в роддом.
С
лышала, что на роды надо надевать специальные чулки. Что это за чулки и зачем они нужны?
Рожает ли женщина сама или с помощью кесарева сечения – в любом случае у нее есть риск развития тромбоза и тромбоэмболии (закупорки кровеносных сосудов). И процессы эти вполне объяснимы: в родах мама теряет кровь и в ответ на потерю крови в организме вырабатываются вещества, повышающие ее свертываемость. Отсюда и риск тромбов. Кроме того, во время кесарева сечения происходит еще и замедление скорости кровотока, поэтому риск образования тромбов во время операции возрастает в несколько раз. Чтобы предотвратить тромбоз, врачи рекомендуют перед родами провести эластическую компрессию ног: надеть специальные антиэмболические чулки. С их помощью просвет поверхностных вен уменьшается, ускоряется кровоток по венам и не происходит венозный застой. Купить такие чулки можно в любой аптеке или в магазине для беременных. Но сначала надо проконсультироваться у продавца: чулки бывают разных размеров и степени компрессии.
5-6’ 2020
МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ ОБМОРОК COVID-19: НОВОВВЕДЕНИЯ В РОДДОМАХ
М
оему ребенку 10 месяцев, я кормлю его грудью 4–5 раз в день. Пока у меня еще нет месячных. Стоит ли мне беспокоиться по этому поводу?
Если вы кормите ребенка грудью, то не стоит беспокоиться об отсутствии менструации. Пока вы кормите грудью, вырабатывается гормон пролактин, именно он и тормозит начало месячных. Вообще, менструальный цикл – это гормональный процесс, он восстановится, когда уровень гормонов вернется к прежним показателям. В среднем после родов у кормящей женщины месячные приходят через 14–16 месяцев. Но надо помнить, что даже в отсутствие менструаций может произойти спонтанная овуляция, а значит, и наступить беременность. Поэтому, если в ваши планы сейчас не входит снова становиться мамой, необходимо подумать о контрацепции.
С
рок моей беременности 30 недель, и я уже два раза упала в обморок. Давление всегда 110/60. Это нормально или мне надо показаться врачу?
Наиболее частая причина обморока во время беременности – снижение артериального давления на фоне гормональной перестройки организма. Еще к обмороку могут привести давление растущей матки на кровеносные сосуды в I триместре беременности или диспропорция между объемами крови и кровеносных сосудов. У многих будущих мам причиной обморока может быть пониженный уровень глюкозы в крови (так как к ребенку глюкоза поступает непрерывно из крови матери). В этом случае постарайтесь не допускать состояния, при котором вы будете чувствовать голод, носите с собой что-нибудь для перекуса. Другая причина обмороков – духота в помещении, переутомление, волнение, стрессы. Как только вы почувствуете, что вам не хватает воздуха, постарайтесь покинуть помещение или хотя бы найти место, где можно присесть. Также к обмороку может привести железодефицитная анемия – пониженное содержание в крови гемоглобина, который отвечает за доставку кислорода в клетки организма. Выявить железодефицитную анемию несложно – для этого необходимо лишь сдать анализ крови. Лабораторное исследование крови точно определит уровень содержания гемоглобина в крови.
К
ак сейчас работают роддома? Есть ли какие-то ограничения в связи с обострившейся эпидемиологической ситуацией?
Да, нововведения есть и действовать будут до особого распоряжения: – Если у роженицы есть признаки ОРВИ, то она будет госпитализирована на роды в инфекционный роддом даже при наличии контракта на роды. – «Скорая помощь» везет на роды в ближайший роддом. – Партнерские роды отменяются. – Совместное пребывание с родственниками в семейных палатах запрещено. – В выписной комнате может находиться только мама плюс один родственник. 43
м ероды:д актуальная и ц и нтемаа
С Анна Михайловна Савичева, врач акушер-гинеколог родового отделения родильного дома при ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана
ЕЙЧАС В МОДЕ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ: НИКАКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, МЕДИКАМЕНТОВ И ВООБЩЕ ЛЮБЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ, ПУСТЬ ВСЕ ИДЕТ ТАК, КАК ЗАДУМАНО ПРИРОДОЙ, – ИМЕННО В ЭТОМ, ПО МНЕНИЮ МНОГИХ ВРАЧЕЙ И САМИХ ЖЕНЩИН, КРОЕТСЯ ЗАЛОГ УСПЕШНЫХ РОДОВ. ДЕЙСТВИТЕЛЬНО, КОГДА РОДЫ ИДУТ БЕЗ КАКИХ-ТО ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ЭТО ПРЕКРАСНО, НО В РЕАЛЬНОСТИ ЭТО ВОЗМОЖНО НЕ ВСЕГДА, ИНОГДА ВРАЧУ ПРИХОДИТСЯ ЧТО-ТО И ПОДКОРРЕКТИРОВАТЬ. САМАЯ ЧАСТАЯ МАНИПУЛЯЦИЯ – ЭТО АМНИОТОМИЯ, ИЛИ ВСКРЫТИЕ ПЛОДНОГО ПУЗЫРЯ. К НЕЙ МНОГИЕ БЕРЕМЕННЫЕ ДО СИХ ПОР ОТНОСЯТСЯ ПОРАЗНОМУ, И НА ЭТО ЕСТЬ СВОИ ПРИЧИНЫ. РАССКАЖЕМ, ЗАЧЕМ ВСКРЫВАЮТ ПЛОДНЫЙ ПУЗЫРЬ И МОЖНО ЛИ БЕЗ ЭТОГО ОБОЙТИСЬ.
ЗАЧЕМ НУЖНА
кругом вода
Умеренное маловодие обычно означает, что количество околоплодной жидкости уменьшилось незначительно. Если дополнительные обследования (КТГ, доплерография) покажут, что с малышом все в порядке, то ничего страшного в умеренном маловодии нет, возможно, это такая особенность протекания беременности
44
Во время беременности вода – это естественная среда обитания малыша, хотя, казалось бы, сразу после рождения мы не то что дышать, даже просто быть под водой долго не можем. Но вот во время беременности все происходит по-другому: вода создает очень комфортные условия для развития. Она смягчает действие закона всемирного тяготения, сквозь воду не доходят слишком громкие шумы нашего мира. А еще околоплодная жидкость всегда одной и той же температуры, а значит, ребенок не перегреется и не переохладится, даже если мама страдает от жары или, наоборот, мерзнет от холода. Вместе со стенками матки и мышцами передней брюшной стенки воды надежно защищают ребенка от ударов, толчков или лишнего сдавливания, которые всегда есть в нашей обычной жизни. Но просто так в матке малыш не плавает, вокруг него, как у космонавта, есть своеобразный скафандр – особые оболочки, их так и называют: плодные оболочки. Вместе с плацентой они образуют плодный пузырь, который и заполнен околоплодной жидкостью. В самом начале беременности именно клетки плодного пузыря и продуцируют околоплодные воды. На поздних сроках околоплодную жидкость дополнительно производят почки ребенка. Малыш сначала заглатывает воды, в желудочно-кишечном тракте они всасываются, а потом выходят из организма вместе с мочой обратно
в плодный пузырь. Приблизительно каждые три часа жидкость в плодном пузыре полностью обновляется. То есть отработанные воды выходят, а их место занимают новые – совершенно обновленные. И этот круговорот вод продолжается все 40 недель. А как же младенец дышит в воде? До рождения кислород поступает к нему через плаценту, и только после рождения и первого крика легкие расправятся и кроха сделает ими первый настоящий вдох. А пока он просто периодически заглатывает околоплодную жидкость, но в легкие она попасть никак не может. В родах у вод тоже есть важная задача – они помогают шейке матки быстрее раскрыться. Вообще, в раскрытии шейки срабатывают две вещи: во-первых, на шейку давит голова ребенка, а во-вторых, когда матка сокращается, давление в ней поднимается, в результате околоплодные воды перемещаются вниз, упираются в плодные оболочки и тоже давят на шейку матки. Но воды, расположенные в плодном пузыре впереди головы малыша, смягчают это двойное давление и шейка раскрывается плавно.
естественным путем Во время родов в определенный момент околоплодные воды изливаются (или еще говорят «воды отошли»), но что это такое, будущим мамам обычно непонятно. Вот типичные вопросы про излитие вод: есть ли точное время, когда это должно произойти? А как узнать,
5-6’ 2020
Фото: Shutterstock images,
амниотомия?
что воды отошли, это как-то ощущается? Воды отошли, и что после этого делать? На самом деле здесь все просто. КОГДА ВОДЫ ОТХОДЯТ. Среднестатистически воды изливаются во время первого периода родов, когда шейка матки полностью или почти полностью открыта. Плодный пузырь истончается, и во время схватки его оболочки разрываются. Сразу после этого схватки значительно усиливаются, и появление ребенка на свет уже не за горами. Но воды могут отойти и до начала схваток, так сказать, «на ровном месте». Этот момент называют преждевременным излитием вод. Если же схватки есть, но шейка матки еще не готова, то такое излитие вод называют ранним. КАК ЭТО ВЫГЛЯДИТ. Изливаются околоплодные воды по-разному. В кино обычно это выглядит так: вдруг в общественном месте у будущей мамы по ногам начинает течь вода. Да, такое бывает, но все-таки драматизм ситуации в художественных фильмах несколько преувеличен. Околоплодная жидкость не всегда льется сильным потоком, очень часто выходят не все воды, а только так называемые передние, то есть те, которые расположены впереди головки малыша, а их обычно 100–200 мл. Оставшаяся часть околоплодной жидкости – задние воды – изливаются после рождения ребенка. Так что обычно будущая мама чувствует, что ее белье вдруг стало очень мокрым, или ей кажется, что у нее произошло непроизвольное мочеиспускание. Но может быть и такой вариант: плодный пузырь разорвался не полностью, а только где-то надорвался, и воды отходят маленькими порциями. Тогда женщина всего лишь почувствует, что выделения стали обильнее и водянистее, чем раньше. Это называется подтеканием околоплодных вод. ЧТО ДЕЛАТЬ после того, как воды отойдут? Не важно, есть схватки или нет, отошло много вод или всего чуть-чуть, – надо сразу же ехать в роддом. Считается, что как только воды излились, маме надо быть под постоянным контролем врачей.
амниотомия: зачем ее делают Иногда случается, что оболочки плодного пузыря не лопаются самостоятельно, или вдруг возникает ситуация, когда надо вскрыть пузырь искусственно. Когда обычно делают амниотомию? ПЕРЕНОШЕННАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ. Считается, что в норме родить можно как в 38, так и в 42 недели, но обычно, как только начинается 41–42-я неделя, за мамой и ребенком начинают внимательно наблюдать. Делают дополнительное УЗИ, КТГ и смотрят, хорошо ли работает плацента. Если исследования показывают, что у ребенка есть признаки переношенности или плацента не выполняет свою функцию, врач после некоторой подго-
товки шейки матки может предложить сделать амниотомию. В такой ситуации излитие вод хорошо стимулирует раскрытие шейки и начало схваток. Но здесь есть один момент: раньше не очень добросовестные врачи по самым разным причинам делали амниотомию без особых на то показаний. Вот, например, идет 41–42-я неделя, вроде бы все у мамы и ребенка в порядке, но сегодня это так, а завтра неизвестно, как будет. «Ну что там сидеть и ждать? Появятся проблемы или нет, сделаем амниотомию и вызовем роды, когда-то они ведь все равно должны начаться, тем более что беременность доношенная», – так рассуждали многие акушеры и прокалывали пузырь. А ведь очень часто никакой переношенности нет, и завтра или через день-два роды могли бы начаться естественным путем и протекали бы, скорее всего, более физиологично. МНОГОВОДИЕ. Если многоводие очень выражено, то в тот момент, когда воды будут изливаться, есть опасность, что может быть выпадение пуповины, ножки или ручки ребенка во влагалище. А это риск травмы или гипоксии. Предугадать же, когда воды изольются, нельзя, и если схватки уже идут, а шейка матки начала раскрываться, акушер может сам вскрыть плодный пузырь. Получается, что воды изливаются под контролем врача, который следит за тем, чтобы не было никаких осложнений. СЛАБАЯ РОДОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ. Если схватки ослабли, то вскрытие плодного пузыря
В норме околоплодные воды прозрачные, как вода. К концу беременности они иногда немного мутнеют из-за того, что в них попадают клетки эпидермиса с кожи малыша, частицы первородной смазки – они-то и дают небольшую взвесь в водах, которую видно на УЗИ. Это тоже вариант нормы
45
может их усилить, и тогда не придется назначать стимуляцию с помощью окситоцина. ПЛОСКИЙ ПЛОДНЫЙ ПУЗЫРЬ. Иногда у плодного пузыря нет передних вод, такой пузырь называется плоским. В результате его оболочки натягиваются на голову ребенка, и пузырь не только не помогает нормальной родовой деятельности, но и задерживает ее. Тогда плодный пузырь вскрывает врач. Редко, но бывает, что плодные оболочки такие плотные, что даже при полном открытии шейки пузырь сам не вскрывается. Если его не вскрыть, то потужной период затягивается, так как такой плодный пузырь мешает продвижению головки ребенка. Раньше, если пузырь не вскрывали, ребенок мог родиться в плодных оболочках в состоянии асфиксии. Про таких детей говорили: «Родился в рубашке, будет счастливым!» А счастье здесь в одном: малыша удалось достать из этой «рубашки» живым. НИЗКОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ. Если плацента расположена низко и роды идут естественным путем, то есть вероятность, что может произойти ее преждевременная отслойка. Чтобы этого избежать, часто делают амниотомию: как только воды изольются, головка плода прижмет край плаценты и не даст ей отслоиться раньше времени. После рождения водная среда ребенку уже не нужна. Теперь у него другой тип дыхания, кровообращения, пищеварения. И начинается новая, удивительная и интересная, жизнь «на суше»
46
как это делают Прокалывает плодный пузырь всегда врач, это совершенно безболезненная манипуляция, ни мама, ни ребенок ничего не чувствуют. Доктор проводит влагалищное обследование и затем вскрывает оболочки специальным инструментом с острым крючком на конце, при этом он еще и контролирует отток вод. Ни ка-
кой-либо подготовки перед, ни чего-то после вскрытия плодного пузыря не требуется. Тем не менее будущие мамы к этой манипуляции относятся настороженно. Вскрытие плодного пузыря очень активно обсуждается и даже осуждается в Интернете, и это понятно: многие женщины не понимают, зачем им сделали амниотомию. Кроме того, как мы уже говорили, раньше плодный пузырь могли вскрыть и без особых на то показаний, просто для стимуляции родов. Причем делали это, ничего не говоря маме, и просто ставили ее перед фактом после манипуляции. Но сейчас все обстоит по-другому, и не только с амниотомией. Любую манипуляцию (процедуру, назначение лекарства и пр.) проводят только с согласия женщины. То есть врач должен спросить маму, согласна ли она на то, чтобы ей прокололи плодный пузырь. И главное – перед этим акушер должен объяснить, зачем, собственно, это нужно, а вот женщина может как согласиться, так и отказаться от манипуляции. Чтобы было легче принять решение, маме стоит и самой расспросить врача, зачем именно ей и именно сейчас нужна амниотомия, можно ли без нее обойтись, есть ли другие способы справиться с возникшей ситуацией, сколько еще можно подождать? Вот представьте себе: идет десятый час родов, открытие практически полное, воды еще не излились, но схватки вдруг почему-то ослабли. Доктор видит это, а еще он видит, что мама сильно устала, что голова ребенка уже низко и что если сейчас сделать амниотомию, то родовая деятельность усилится, женщина сбережет силы для потуг, голова малыша не простоит долго в тазу и, скорее всего, роды завершатся в ближайшее время. Если все это правильно объяснить роженице, то никаких вопросов и тем более сожалений об амниотомии потом не возникнет. Но может быть и другой вариант: открытие полное, схватки хорошие, но воды пока не отошли. У мамы еще есть силы и она хочет подождать, пока пузырь лопнет сам. Это тоже вариант, и здесь надо только обсудить с врачом время, которое еще можно ждать.
Т
АК ЧТО НЕ НАДО БОЯТЬСЯ НИКАКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ И АМНИОТОМИИ В ТОМ ЧИСЛЕ. ПРОСТО ГОТОВЬТЕСЬ К РОДАМ ЗАРАНЕЕ, ЧИТАЙТЕ ТЕОРИЮ, ЗНАКОМЬТЕСЬ С ВРАЧОМ, ОБСУЖДАЙТЕ С НИМ СВОЕ И ЕГО ВИДЕНИЕ РОДОВ, ОТНОШЕНИЕ К ТОЙ ИЛИ ИНОЙ МАНИПУЛЯЦИИ, И ТОГДА ВАМ БУДЕТ И РОДЫ ЛЕГЧЕ ПЕРЕЖИТЬ, И НУЖНОЕ РЕШЕНИЕ ПРИНЯТЬ.
5-6’ 2020
Фото: Shutterstock images
м ероды:д актуальная и ц и нтемаа
Памятка для будущих мам
1
3
колоплодная 2 жидкость изливается по-разному может хлынуть онтаном, а может и незаметно подтекать
Воды могут отойти как во время схваток, так и без них
4
Не важно, есть схватки или нет, отошло много вод или всего чуть-чуть, – ехать в роддом надо в любом случае
5
Вам предлагают вскрыть плодный пузырь Не переживайте спросите врача, зачем это надо, и уже потом принимайте решение. В любом случае без вашего согласия ничего делать не будут
Прокалывает плодный пузырь всегда врач, это совершенно безболезненная манипуляция, ни мама, ни ребенок ничего не чувствуют
47
практ
м е д практикум: и ц и нродыа
Ольга Борисовна Лукановская, врач высшей категории, акушер-гинеколог родильного дома при ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана
О
ТОМ, ЧТО В РОДАХ МОЖЕТ БЫТЬ БОЛЬНО, ЗНАЮТ ВСЕ БУДУЩИЕ МАМЫ. КТО-ТО ГОТОВ ПОТЕРПЕТЬ РОДОВЫЕ МУКИ, А КТО-ТО – НЕТ. ДА И, ЧЕСТНО ГОВОРЯ, ЗАЧЕМ ТЕРПЕТЬ, ЕСЛИ РОДЫ МОЖНО ОБЕЗБОЛИТЬ? ПОГОВОРИМ О НОВОМ ВИДЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ РОДОВ.
П АН С БОЛЬ В РОДАХ: ДА ИЛИ НЕТ?
Современные исследования доказывают, что родовая боль не так уж и бесполезна. Это единственная боль в нашем организме, которая не свидетельствует о патологии, а, наоборот, является маркером «нормальности» процесса. В ответ на боль в схватках у мамы вырабатываются вещества, которые помогают малышу переживать схватки. Но опыт проживания разных видов боли у каждой женщины свой. Ктото сразу выпивает таблетку, кто-то привязывает капустный лист, кто-то использует немедикаментозные способы обезболивания, а кто-то просто терпит. Вы к какой категории относитесь? Если вы умеете проживать боль, то можно постараться провести роды максимально естественно, безо всякого обезболивания. В этом случае маме к родам надо обязательно готовиться, настраиваться, посещать специальные курсы, чтобы овладеть навыками и техниками обезболивающего дыхания, массажа, знать максимально удобные позы для схваток, и желательно рожать с партнером.
После любого вида регионарной (эпидуральной) анестезии у большинства пациенток происходит ожидаемое снижение артериального давления. Анестезиологи следят за этим показателем и, если давление падает больше чем на 10%, вводятся тонизирующие препараты для его нормализации
48
Shutterstock images
1
РА НА ВР А
2
ПОКАЗАНИЯ К МЕДИКАМЕНТОЗНОМУ ОБЕЗБОЛИВАНИЮ
Прожить роды без обезболивания – это не самоцель. Современные средства, которые используются для обезболивания родов, достаточно безопасны, а самым эффективным способом обезболивания родов на сегодняшний день является эпидуральная анестезия, имеющая ряд преимуществ. Смысл процедуры заключается в том, что в период схваток, обычно на 3–5 см открытия шейки матки, в область вокруг оболочки спинного мозга вводят специальный обезболивающий препарат. Именно он блокирует сигналы боли, которые поступают в мозг от мышц нижней части тела, в результате чего также блокируются все ощущения и движения ниже места введения препарата. Под эпидуральной анестезией в настоящее время проводят операции кесарева сечения. Такая анестезия легко переносится женщиной, и что важно – при ней та находится в полном сознании. Так как роженица не ощущает боли, то происходит улучшение циркуляции крови в матке и почках, и часто это способствует более быстрому раскрытию шейки матки.
5-6’ 2020
икум 3
СВОБОДНО ДВИГАТЬСЯ В СХВАТКАХ И ПРИ ЭТОМ НЕ ЧУВСТВОВАТЬ БОЛЬ В течение многих лет женщины, которым проводилась эпидуральная анестезия в родах, вынуждены были лежать. Но оказывается, есть и другой вид анестезии – такой, при котором роженица может ходить. На Западе он называется walking epidural и применяется уже более тридцати лет. По сути, это та же эпидуральная анестезия, только «ходячая», то есть женщина полностью сохраняет подвижность на всех этапах родов. Достигается этот эффект за счет введения меньших концентраций анестетиков при большем объеме разведения препарата. То есть при стандартной эпидуральной анестезии высокая концентрация препарата устраняет болевые ощущения и вместе с тем снижает тонус мышц нижних конечностей. Женщина не чувствует боли, но и ноги свои тоже не чувствует.
4
Walking epidural – по сути, та же эпидуральная анестезия, но при которой женщина полностью сохраняет подвижность
www.mama-journal.ru
Эпидуральную анестезию сейчас почти везде выполняют по желанию роженицы. Но это не значит, что ее можно делать всем подряд. Подходит ли маме данный метод обезболивания, решает только врач
ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ АНЕСТЕЗИИ
Она ничем не отличается от классической. Сначала обезболивается кожа и подкожная клетчатка в месте предполагаемой эпидуральной анестезии. Затем на уровне II–III или III–IV поясничных позвонков проводятся пункция и катетеризация (вводится катетер) эпидурального пространства. Катетер остается в эпидуральном пространстве на протяжении всех родов, и через него поступает препарат. Как и при обычной эпидуральной анестезии, обезболивание не делается при воспалительных процессах в зоне инъекции, сильных кровотечениях, нарушениях свертываемости крови, повышенном внутричерепном давлении и некоторых заболеваниях ЦНС.
При необходимости доктор добавит корректирующую дозу, в зависимости от наступившего эффекта. При «ходячей» анестезии женщине в любом случае придется полежать 40 минут для мониторинга тонуса матки, пульса, давления и сердцебиения плода. Затем пациентке проводится мышечный тест по шкале Бромейджа. Необходимо получить оценку «ноль» по данной шкале – это означает, что женщина может легко оторвать выпрямленную ногу от кровати, то есть мышечный тонус достаточен. Теперь пациентка в состоянии вставать и свободно двигаться, переживая схватки так, как ей удобно. 49
настроение выбор редакции
ТОТАЛЬНАЯ безопасность:
С
ОВРЕМЕННОЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИРОДНЫМ, А НАТУРАЛЬНОЕ МОЖЕТ БЫТЬ КРАСИВЫМ И ДАЖЕ НОВАТОРСКИМ. ОСОБЕННО ЕСЛИ ЭТО КАСАЕТСЯ ТОВАРОВ ДЛЯ САМЫХ МАЛЕНЬКИХ. НЕ ВЕРИТЕ? СМОТРИТЕ САМИ!
натуральный каучук для малышей РАЗВИВАЮЩИЙ МЯЧ
SOPHIE LA GIRAFFE Мяч с жирафиком Софи – это потрясающий тренажер для развития сенсорики, одного из наиболее важных навыков, который оказывает влияние на зрительную, моторную и образную память, мышление и речь малыша. www.mothercare.ru 1849 руб.
ПУСТЫШКА
BABOO Модная цельнолитая соска для малыша из 100%-ного латекса. Производится там же, где и добывается сырье, – на малайзийском производстве сока дерева гевеи, благодаря чему в составе нет химических консервантов и добавок. www.ozon.ru 289 руб.
ИГРУШКИ ДЛЯ ВАННОЙ
HEVEA Настоящий путешественник никогда не отправится в плавание без друзей. С утенком Алфи, рыбкой Полли, лягушонком Фредом купание станет самым любимым ритуалом малыша. www.eapteka.ru 2427 руб.
ПРОРЕЗЫВАТЕЛЬ
ЛЕВ, TIKIRI Безопасные игрушки получаются благодаря тандему органического хлопка, натурального каучука и красок на растительной основе. А любимые – благодаря «дружбе» львенка-прорезывателя и платочка. www.wildberries.ru 844 руб.
50
5-6’ 2020
ПУСТЫШКА
HEVEA
ИГРУШКА ДЛЯ ВАННОЙ
В эталонной пустышке важно все – от материала (натуральный каучук без фталатов, PVC и BPA) и отсутствия швов до умения не оставлять следов на лице крохи (благодаря мягкому природному материалу). Не забудьте взять пустышку с собой, когда соберетесь в роддом.
TIKIRI
www.detmir.ru
www.wildberries.ru
от 599 руб.
950 руб.
В этом морском коньке из природного каучука есть секрет: маленький бубенчик внутри. А это значит, что малыш сможет использовать игрушку как прорезыватель, погремушку и в качестве партнера по заплывам в ванне.
КОЛЛЕКЦИЯ ИГРУШЕК
MY FIRST ZOO, TIKIRI Очаровательный бегемот, забавный слоненок или милейший хамелеон? Впрочем, зачем выбирать. Перед вами коллекция игрушек из натурального каучука, которые малыш будет использовать и как прорезыватель, и как погремушку, и как друга для веселого купания в ванне. www.jollein.ru 990 руб. (1 игрушка)
ПРОРЕЗЫВАТЕЛЬ
PANDA, HEVEA Малыш, у которого режутся зубки, нуждается в особой порции заботы и внимания. Доверьте эту миссию очаровательному прорезывателю Panda. Он выполнен из натурального каучука, без BPA, PVC и фталатов. www.detmir.ru 925 руб.
ИГРУШКА-ПИЩАЛКА КОВРИК ДЛЯ ВАННЫ
LILA, TIKIRI
Ванна станет для малыша самым безопасным местом (после маминых объятий, разумеется), если положить в нее антискользящий коврик из натурального каучука.
Перед вами больше, чем просто симпатичная овечка. Это и прорезыватель, и пищалка, и игрушка, которая развивает мелкую моторику благодаря наполнителю из мягких шариков.
www.olant-shop.ru
www.wildberries.ru
1883 руб.
969 руб.
HEVEA
51
м е дмалыш: и цздоровье ина
П Светлана Владимировна Петина, врач-педиатр высшей категории, гематолог, главный врач Детского центра Клиники «Мать и дитя» Кунцево
РЕКРАЩЕНИЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ ВСЕГДА ВЫЗЫВАЕТ МНОГО ВОПРОСОВ. В КАКОЙ МОМЕНТ ЭТО ЛУЧШЕ СДЕЛАТЬ? НАДО ОТЛУЧАТЬ ОТ ГРУДИ ПОСТЕПЕННО ИЛИ СРАЗУ? ЧЕМ МАМА МОЖЕТ ПОМОЧЬ СЕБЕ И МАЛЫШУ? ВОТ НЕСКОЛЬКО СОВЕТОВ, КАК УСПЕШНО ЗАВЕРШИТЬ ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ.
ОТЛУЧАЕМ от ГРУДИ
Накормив малыша вечером сытной кашей, вы обеспечите достаточное поступление углеводов в организм ребенка, и он будет спать спокойнее. И тогда ему будет легче отказаться от ночных кормлений
52
начните издалека
выберите время
Если нет особых причин для экстренного завершения грудного вскармливания, то постарайтесь не прекращать кормление резко. Не стоит еще сегодня кормить 4–10 раз в сутки, а завтра – не давать грудь вообще. Ребенок просто не поймет, почему привычная еда больше недоступна, хотя мама и рядом. Капризы, плач и истерики точно гарантированы, и вполне вероятно, что отлучение от груди пройдет драматично. И даже если вы специально уедете на несколько дней, чтобы малыш побыстрее забыл про мамину грудь, все равно ребенку будет некомфортно. Кроме того, и вам самой вот так резко прекратить лактацию, когда еще вчера вы кормили несколько раз в сутки, будет непросто. Организм ведь не телевизор, в котором программы переключаются одним движением пульта, и легко остановить один гормональный процесс и запустить другой не всегда получается. Так что никаких резких действий, начинайте действовать постепенно. Если вы планируете отлучить малыша от груди, лучше всего это сделать уже после того, как введен прикорм. Как только вы введете в рацион новую пищу (овощное пюре, кашу или фрукты), рано или поздно количество кормлений сократится естественным образом. И где-то к году-полутора (или двум годам) получится, что грудь дается один-два раза в день. Согласитесь, отлучить ребенка от груди при таком количестве кормлений не так затруднительно, как если бы их было четыре-восемь или 12 в сутки.
Выберите подходящее время. Отлучение не должно совпасть с другими значимыми событиями в жизни ребенка: переездом на новое место, отселением из родительской постели или приходом новой няни. Не стоит завершать грудное вскармливание, если малыш только что перенес какое-то заболевание или у него болезненно режется зуб. Силы организма и так были потрачены на что-то: адаптацию к новому месту, человеку, на новый режим или борьбу с болезнью, теперь их надо восстановить, а придется расходовать на привыкание к еще одной новой ситуации (отлучению от груди). В общем перемены – это хорошо, но они не должны навалиться на ребенка все сразу, так что опять придерживайтесь принципа постепенности или «тише едешь – дальше будешь». Летом, особенно в жару, когда высока вероятность кишечных инфекций, также не рекомендуется отлучать детей от груди. Да и вообще не делайте этого в любых летних путешествиях и поездках: новая еда, новая вода – мало ли как отреагирует на них малыш, а тут рядом привычная пища (грудное молоко). Пусть даже и в небольшом количестве, но мамино молоко всегда поможет быстрее и лучше адаптироваться к новым условиям. Повремените с прекращением лактации, если иммунитет ребенка ослаблен, или особенно во время эпидемии гриппа или других инфекционных заболеваний. Вполне вероятно, что перемена в питании (и физиологическая, и психологическая) не то чтобы ослабит организм, но не укрепит его уж
5-6’ 2020
Shutterstock images
МЯГКО И БЕЗБОЛЕЗНЕННО
точно. А тут контакт с вирусом – а ведь силы организма уже потрачены на адаптацию к новому статусу. Где их взять на противодействие болезни? Поэтому если отлучаете от груди – делайте это в максимально спокойный и привычный для малыша период его жизни. Гормон пролактин, который отвечает за грудное вскармливание, вырабатывается в основном ночью. Поэтому нередко встречается ситуация, что даже при полном отказе от дневных кормлений, но с сохранением ночных в полном объеме, выработка молока интенсивно продолжается. Так что полностью отлучая ребенка от груди, надо отказаться и от ночных кормлений тоже. Как легче это сделать? Дело в том, что сосать грудь по ночам ребенка часто заставляет потребность в углеводах. Накормив малыша вечером сытной кашей, вы обеспечите достаточное поступление углеводов в организм ребенка, и малыш будет спать спокойнее.
Сейчас многие женщины хотят кормить грудью как можно дольше и необязательно год-полтора, как это рекомендуют врачи. И это хорошо, но грудное вскармливание не должно становиться зависимостью. Иначе будет так: «Да, я решила, что кормление пора прекратить, и не даю грудь, но малыш так трогательно ее просит (или истерично требует), что сегодня я не сдержалась и покормила, но это только один разочек, а потом я снова буду тверда и последовательна». А потом все опять идет по тому же сценарию: мама то не дает грудь, то не выдерживает и дает ее снова, в результате в расстроенных чувствах и она, и ребенок. Поэтому надо понимать, что все равно настанет момент, когда отлучение от груди должно произойти. Маме и ребенку эмоционально и физиологически трудно перестроиться, если отлучение от груди будет происходить непоследовательно: сегодня не даем грудь, завтра снова даем, потом опять решаем, что
Реклама
действуйте последовательно
Завершить грудное вскармливание – это значит не только перевести ребенка на новый этап жизни, это еще и перестроить свой организм. О себе тоже надо позаботиться, особенно если молока много
53
м е дмалыш: и цздоровье ина
освойте сцеживание Завершить грудное вскармливание – это значит не только перевести ребенка на новый этап жизни, это еще и перестроить ваш организм. И о себе тоже надо позаботиться, особенно если молока много. Но даже если его вырабатывалось только на одно-два кормления, то все равно как-то ведь надо сделать, чтобы оно больше не приходило. Как вариант – попробуйте сцеживать грудь, лучше с помощью молокоотсоса: это и удобнее, и приятнее, и быстрее. Но если молокоотсоса нет, можно сцеживать грудь и руками, главное – прочитайте и посмотрите, как технически это правильно делать. Сначала сократите объем сцеживаемого молока до минимума. Каждые один–три дня уменьшайте объем молока, сцеженного за раз, на 10–15 мл. Когда объем молока достигнет примерно 50 мл (или еще меньше), увеличивайте интервалы между сцеживаниями. Таким образом, постепенно можно вытеснить одно сцеживание совсем, далее так же можно отказаться и от остальных сцеживаний. Отлучая ребенка от груди, дайте ему почувствовать, что вы, тем не менее, любите его по-прежнему. Для этого чаще обнимайте, целуйте или хвалите малыша
54
не совершайте ошибок Если вам посоветуют перетерпеть и дождаться момента, когда молоко само «перегорит», не предпринимая никаких для этого действий, – не слушайте. Конечно, такие удачные варианты встречаются, но не факт, что это произойдет с вами. В любой момент из-за
подготовьте пути к отступлению Понятно, что просто и сразу отлучить ребенка от груди может не получиться. Согласитесь, кто сам откажется от любимой маминой груди, которая и еда, и нередко средство для успокоения? Поэтому придется пойти на хитрость, использовать разные уловки и главное – запастись терпением. Если малыш часто требует грудь, имейте наготове какое-то очень увлекательное занятие или игру, чтобы в нужный момент отвлечь его от идеи приложиться к груди. Отлучая ребенка от груди, дайте ему почувствовать, что вы, тем не менее, любите его по-прежнему. Для этого чаще обнимайте, целуйте или хвалите малыша. Готовьте ребенку его любимые блюда, играйте в интересные игры – если он будет сыт и доволен, то легче откажется от маминой груди.
Е
СЛИ ОРГАНИЗОВАТЬ ОТЛУЧЕНИЕ ОТ ГРУДИ ПРАВИЛЬНО, ОНО ПРОЙДЕТ ЛЕГКО И БЕЗБОЛЕЗНЕННО КАК ДЛЯ МАМЫ, ТАК И ДЛЯ МАЛЫША. ДЕЙСТВУЙТЕ ПОСТЕПЕННО, ВЫБИРАЙТЕ ПОДХОДЯЩЕЕ ВРЕМЯ, БУДЬТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНЫ И ТЕРПЕЛИВЫ, И ТОГДА ВСЕ У ВАС ПОЛУЧИТСЯ!
5-6’ 2020
Фото: Shutterstock images
грудное вскармливание надо прекратить. Если вы решили прекратить грудное вскармливание, то лучше сделать это один раз и навсегда. И если вы придерживались первых двух пунктов «начните издалека» и «выберите время», то отлучить от груди будет гораздо проще.
переполнения груди может начаться лактостаз или мастит. Лакстостаз – это застой молока в груди, когда одна из долей молочной железы не полностью опорожнилась. На какомто участке груди появляется уплотнение, до которого больно дотронуться, кожа вокруг него краснеет, и здесь до мастита недалеко. Мастит – это воспаление в молочной железе (которое и начинается с лактостаза), но здесь ситуация гораздо серьезнее: к застою молока присоединяется инфекция и нужна антибактериальная терапия. И лактостаз, и мастит нередко бывают и при обычном грудном вскармливании, когда малыш сосет грудь, но она не полностью опорожняется, а тут ситуация еще сложнее – молоко приходит, но теперь его никто не сосет и вероятность застоя повышается. Поэтому какие-то действия (например, сцеживания) нужно предпринять. Можно также принять специальные препараты для прекращения лактации, но их обязательно должен назначить врач. Также ни в коем случае не перетягивайте грудь, все эти бинтования груди и тому подобные «бабушкины» методы остались далеко в прошлом. Ткани молочной железы очень нежные, легко травмируются, а микротравмы в сочетании с застойными явлениями часто приводят к маститу.
1
сли нет особых причин для экстренного завершения грудного вскармливания, постарайтесь не прекращать кормление резко. Не стоит еще сегодня кормить – раз в сутки, а завтра – не давать грудь вообще
Памятка для будущих мам
2
3
Выберите подходящее время. тлучение не должно совпасть с другими значимыми событиями в жизни ребенка
Никаких резких действий, начинайте отлучать от груди постепенно. лучше всего это сделать уже после того, как введен прикорм. ак только вы введете в рацион новую пищу овощное пюре, кашу или рукты , рано или поздно количество кормлений сократится естественным образом
удьте последовательны если вы решили прекратить грудное вскармливание, то лучше сделать это один раз и навсегда 55
практ
м епрактикум: д и ц ималыш на
Марина Владимировна Щербакова, заместитель главного врача по педиатрии КГ MD GROUP «Мать и дитя»
Д
ЛЯ РЕБЕНКА ИГРА – ЭТО ЛУЧШИЙ СПОСОБ ПОЗНАНИЯ МИРА. ОН УЧИТСЯ ОТЛИЧАТЬ ТВЕРДОЕ ОТ МЯГКОГО, ПУШИСТОЕ ОТ ГЛАДКОГО, ШУРШАЩЕЕ ОТ ЗВЕНЯЩЕГО И ЕЩЕ ТЫСЯЧЕ РАЗНЫХ ВЕЩЕЙ – ТАКИХ ОБЫЧНЫХ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО И ТАКИХ ЗАГАДОЧНЫХ ДЛЯ МЛАДЕНЦА. РАССКАЖЕМ О САМЫХ ПЕРВЫХ ИГРУШКАХ: ЧТО ЧАЩЕ ВСЕГО НРАВИТСЯ МАЛЕНЬКИМ ДЕТЯМ.
П РА МОБИЛЬ
Сразу после рождения игрушки младенца мало интересуют. Вообще, в течение первых двух-трех месяцев ребенок будет лишь сторонним наблюдателем, не больше. В это время он сможет только рассматривать яркие игрушки, а до настоящей игры пройдет еще много времени. Поэтому лучше всего купить ему простую подвеску либо мобиль с несколькими предметами насыщенных, но спокойных оттенков, а также показывать игрушки на достаточно близком расстоянии: малыш пока неспособен хорошо разглядеть то, что находится от него дальше, чем на расстоянии вытянутой ручки. Мобиль может быть даже черно-белым: считается, что новорожденному интереснее именно такой цветовой контраст. Предполагается, что потом из всех цветов ребенок первым начинает различать красный, затем к нему добавляются чистый, без полутонов, синий, зеленый, желтый, оранжевый. Музыка, под которую вертятся игрушки, также важна: классика с точки зрения развития – лучше всего.
Как только ребенок сможет дотянуться до мобиля, его лучше убрать, иначе малыш рискует уронить на себя конструкцию или запутаться в веревочках, на которых подвешены декоративные элементы
56
3
Игрушки должны быть безопасными, ведь любой новый предмет малыш будет пытаться жевать, кусать, облизывать, грызть, вертеть, трясти, бросать на пол, рвать, мять
2
РАЗВИВАЮЩИЕ КОВРИКИ
Затем наступает очередь развивающих ковриков из разнофактурных тканей, с яркими рисунками и пришитыми деталями: с ними можно проделывать всевозможные манипуляции: крутить, тянуть, теребить, пытаться оторвать. Важно, чтобы все эти пуговички, молнии, липучки, ушки и хвостики были прикреплены очень крепко. Хорошо, если такой коврик снабжен «музыкальным сопровождением»: это может быть встроенный динамик, играющий классическую музыку и популярные детские песенки, или, например, приспособления, воспроизводящие голоса тех животных, которые изображены на коврике. Также в 6 месяцев можно приобрести игровой коврик или центр – на них малыш может ощупывать, перебирать или тянуть разные предметы.
ПОГРЕМУШКИ
К 3 месяцам ребенок уже замечает свои ручки – значит, настало время первой погремушки. Пока кроха еще не может сам захватить погремушку, поэтому сначала просто вкладывайте ее в его ручку. Некоторое время ребенок будет удерживать погремушку всего несколько секунд, но постепенно он научится держать ее в своем кулачке, трясти и даже засовывать себе в рот. Покупайте малышу погремушки разной формы, размера, цвета. Например, пусть одну игрушку надо будет держать пальцами, а другую – всей ладонью или двумя руками; желтая погремушка будет большой, а красная – наоборот, маленькой; погремушка в виде рыбки будет звенеть, а цветок – пищать. Хорошо, если и материал погремушек будет различаться: пластмасса, резина, дерево, мягкая шерстяная ткань или гладкий шелк – все это разнообразит тактильные ощущения малыша.
5-6’ 2020
Фото: Shutterstock images
1
РА
икум 4
Очень хорошо приобрести резиновые «игольчатые» мячики, ежики – разные по величине и по цвету. Это замечательно и для знакомства с цветами, и для мелкой моторики
МУЗЫКАЛЬНЫЕ ИГРУШКИ
К 6 месяцам ребенок хорошо владеет пальчиками, и самое время купить ему детское пианино с клавишами или любой другой клавишный инструмент. Очень нравятся детям музыкальные игровые панели: центры с кнопками в виде животных, нажимая на которые, малыш слышит «голос» собачки, кошки, коровы, козы. Можно просто надавить на клавиши и создать свой первый музыкальный шедевр. Ближе к году настает время настоящих музыкальных инструментов: поэтому купите ребенку бубен, колокольчики, металлофон, маракасы, дудочку. Конечно, музицировать по-настоящему малыш еще не может, но вот для развития они подходят как нельзя лучше.
Игрушки на ощупь могут быть мягкими, твердыми, гладкими, шероховатыми, ворсистыми. Главное, чтобы у них не было мелких непрочных деталей. Малышей также очень привлекают игрушки, которые издают разные звуки или светятся: они развивают зрение, слух и внимание
5
6
ПИРАМИДКИ, КУБИКИ, ФОРМОЧКИ
Ближе к году для малыша на первое место выходит функциональность: его привлекает то, что можно складывать, вынимать, разбирать, катать. Кстати, все это развивает мышление и логику. Поэтому сейчас ребенку становятся интересны всевозможные пирамидки, разные коробки, стаканчики, ведерки, маленькие кастрюльки с крышками. Пирамидки могут состоять из трех-четырех колец или из формочек, которые ставятся одна на другую. Нужны для развития и формочки, вкладывающиеся одна в другую, и всевозможные кубики. Из кубиков малыши строят башни, гаражи, дома, мосты. Несмотря на свою простоту, эта игра лучше других развивает координацию движений и внимание. Можно играть в кубики вместе с крохой, строить башенки, которые он потом с радостью будет разрушать.
РАЗВИВАЮЩИЕ КНИЖКИ
В 8–9 месяцев ребенок может «читать» книжку с толстыми нервущимися страницами, в ней должны быть нарисованы самые простые предметы (игрушки, овощи, фрукты, любые простые предметы). Есть и специальные развивающие игрушки в виде книжек, они нужны для развития мелкой моторики и тактильных ощущений. Делают такие книжки из ткани разных фактур с пищащими, шуршащими элементами и зеркальцами. Маленькие дети очень любят переворачивать страницы таких книжек и смотреть, что там появляется на новом листе. Есть даже пластиковые книжки, которые можно взять в ванну во время купания.
www.mama-journal.ru
К
АКИЕ-ТО ИГРУШКИ ПОНРАВЯТСЯ РЕБЕНКУ БОЛЬШЕ ВСЕГО, И ОН ПОСТОЯННО БУДЕТ ИГРАТЬ С НИМИ, ДРУГИЕ ТАК И ОСТАНУТСЯ ЛЕЖАТЬ В СТОРОНЕ. И ЭТО НОРМАЛЬНО, ВСЕ ДЕТИ РАЗНЫЕ, ПОЭТОМУ ДЕЛО РОДИТЕЛЕЙ – ПРЕДЛОЖИТЬ ИГРУШКУ, А УЖ МАЛЫШ САМ РАЗБЕРЕТСЯ, ЧТО ТАМ ЕМУ НРАВИТСЯ ИЛИ НЕТ.
57
цифры
УЛЫБКА малыша Р
ОДИТЕЛИ ЖДУТ ПЕРВОЙ УЛЫБКИ МАЛЫША НЕ МЕНЬШЕ, ЧЕМ ПЕРВОГО СЛОВА. ОДНИ УВЕРЯЮТ, ЧТО ВИДЕЛИ ЕЕ НА ЭКРАНЕ УЗИМОНИТОРА ЕЩЕ ДО РОЖДЕНИЯ КРОХИ, ДРУГИЕ – УЖЕ В РОДДОМЕ ВО ВРЕМЯ СНА ИЛИ КОРМЛЕНИЯ. ТАКАЯ УЛЫБКА НАЗЫВАЕТСЯ НЕОСОЗНАННОЙ, ИЛИ РЕФЛЕКТОРНОЙ, ОНА ГОВОРИТ О ТОМ, ЧТО РЕБЕНКУ ХОРОШО И КОМФОРТНО.
58
2
Shutterstock images
1
Свою первую улыбку малыш чаще всего дарит маме. В ответ на нее у женщины начинают вырабатываться гормоны счастья – эндорфины
Чтобы улыбнуться, человеку необходимо задействовать 17 лицевых мышц. Представляете какую колоссальную работу приходится проделывать младенцу?!
5-6’ 2020
4 3 5 Насторожиться нужно, если к 12 неделям малыш не улыбнулся вам ни разу. Возможно, ему просто не хватает внимания. Почаще берите его на руки, носите по комнате, разговаривайте, улыбайтесь, пойте песни, стройте рожицы
В 7–8 месяцев кроха начинает осознавать разницу между «своими» и «чужими». Родным он улыбается, приветливо гулит. А вот с незнакомцами ведет себя настороженно, хмурится и может заплакать
По-настоящему улыбаться малыш начинает в возрасте 6–8 недель. Эту улыбку не перепутаешь с рефлекторной: она адресована конкретному человеку и вызвана желанием пообщаться. Улыбка – первое средство общения малыша
7
8
Когда малышу исполнится 2–3 месяца, очень полезно играть с ним в развивающую игру «Зеркало», а именно повторять все действия крохи. Ребенок улыбается – улыбнитесь ему в ответ, хмурится – изобразите легкое недовольство
Смеяться дети начинают ближе к полугоду. Здесь все зависит от развития и характера ребенка: самые темпераментные хохочут уже в 3 месяца
6
Родителям, которые разговаривали с малышом еще до рождения, улыбка достается чуть раньше остальных, примерно к 4 неделям – в качестве бонуса
Т
ОЛЬКО НЕ НУЖНО ТОРОПИТЬ СОБЫТИЯ! ВСЕ ДЕТИ РАЗНЫЕ. ЗДЕСЬ ВАЖНО ДАТЬ МАЛЫШУ ОСВОИТЬ НАВЫК В УДОБНОМ ДЛЯ НЕГО ТЕМПЕ, НО И НЕ ЗАБЫВАТЬ СЛЕДИТЬ ЗА СОСТОЯНИЕМ КРОХИ, ПО НЕОБХОДИМОСТИ КОНСУЛЬТИРУЯСЬ С ВРАЧОМ. УЛЫБАЙТЕСЬ!
59
мконсультация е д и ц педиатра ина Виктория Сысоева, врач-педиатр, канд. мед. наук, руководитель интернет-школы подготовки к родам «ШКОЛА РОДОВ ОНЛАЙН»
ГАЗООТВОДНАЯ ТРУБОЧКА КАК ПРОВЕРИТЬ СЛУХ У МАЛЫША СРОКИ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ
К
ак облегчить состояние грудного малыша при коликах?
К
ак можно проверить слух месячного ребенка?
Слух у ребенка проверяет педиатр при обычном осмотре: врач оценивает, как малыш реагирует на звуковой раздражитель (резкий и громкий хлопок в ладоши, удар по столу, звонок или громкий голос). В норме кроха на звуковой раздражитель отвечает различными рефлекторными поведенческими реакциями: пугается (плачет), вздрагивает, наморщивает лоб или зажмуривает глаза, начинает активно двигаться или дышать; иногда малыш кратковременно застывает или замирает. Кроме того, во многих детских медицинских учреждениях есть специальный аппарат для определения слуха, также слух всегда можно проверить на приеме у педиатра.
С
ыну 9 месяцев, а у нас нет ни одного зуба. Это нормально? Профилактику рахита проводим витамином D.
Сроки прорезывания зубов очень индивидуальны. В каком возрасте появятся первые зубы, зависит от целого ряда факторов: генетики, климата, питания, качества воды и так далее. Обычно молочные зубы начинают прорезываться в 6–8 месяцев. Если же ребенку уже исполнилось 9 месяцев, а у него все еще нет ни одного зуба, волноваться не стоит. Задержку в пределах 6 месяцев стоматологи считают вполне естественной. Но нельзя забывать, что нарушение сроков прорезывания зубов может быть вызвано общей задержкой роста на фоне ряда заболеваний ребенка, в первую очередь при рахите. Поэтому посоветуйтесь с вашим педиатром: возможно, ребенку нужны витамины или препараты кальция для поддержания нормального минерального обмена.
60
5-6’ 2020
Shutterstock images
После каждого кормления носите малыша столбиком или просто подержите в вертикальном положении, чтобы вышел лишний воздух. В течение дня выкладывайте кроху на животик. Только не сразу после кормления, иначе велик риск, что съеденная пища выйдет наружу. Облегчить состояние ребенка поможет и современная газоотводная трубочка, например, такая как Windi. Она разработана с учетом физиологических особенностей грудных малышей, имеет атравматичный кончик и специальный ограничитель введения. Трубочка Windi быстро и эффективно избавит кроху от скопившихся газиков.
Реклама
мконсультация е д и ц педиатра ина
Д
очке почти 7 месяцев. Она очень подвижная, однако пока еще не сидит. Я читала, что с этого возраста ребенок уже должен сам садиться. Так ли это?
КОГДА РЕБЕНОК ДОЛЖЕН НАЧАТЬ САДИТЬСЯ? ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА У НОВОРОЖДЕННЫХ СОКИ В МЕНЮ МАЛЫША
Каждый человек, а уж тем более ребенок, развивается индивидуально. Сейчас во многих книгах, журналах, Интернете можно почерпнуть информацию о развитии детей. И, как правило, во всех этих источниках указываются среднестатистические данные о психомоторных навыках ребенка на первом году жизни. В частности, что в 1 месяц малыш должен держать голову, в 3 – переворачиваться, в 7 – сидеть, в 8 – встать, в 11 – пойти и так далее. Однако это всего лишь средние цифры, в норме ребенок может начать сидеть и в 8–9 месяцев. Возможно, девочке пока просто неинтересно сидеть или она ленится это делать. Чтобы не осталось сомнений и беспокойства, можно дополнительно проконсультироваться с невропатологом.
М
оему сыну полгода. Можно ли ему давать соки и как лучше сделать: выжимать их самим или покупать готовые?
Начинать знакомить малыша с соками рекомендуется не раньше 7–8 месяцев. Первый сок, который попробует ребенок, должен быть гипоаллергенным, например, из зеленого яблока или груши. Сначала малышу дают буквально несколько капель, и если нет аллергической реакции, количество сока постепенно увеличивают. Потом предлагают попробовать напитки из других фруктов и комбинируют фрукты и овощи друг с другом. Можно готовить соки самостоятельно, но тогда надо быть уверенными в качестве фруктов. Гораздо удобнее использовать промышленные соки, их специально готовят для маленьких детей и строго следят за качеством и составом продуктов.
К
У только что родившегося малыша большинство систем организма хоть и сформировано, но функционально незрело. Поэтому процессы образования тепла и его выделения также несовершенны. Это значит, что новорожденные очень чувствительны к условиям внешней среды: легко перегреваются и легко замерзают. Нормальная температура тела у младенцев колеблется в диапазоне 37,0 ± 0,5 °С. Еще температура тела зависит от времени измерения: вечером, с 18 до 22 часов, она обычно выше, а рано утром – ниже. Температура тела вашего ребенка укладывается в нормы для его возраста, так что причин для беспокойства нет. 62
5-6’ 2020
Shutterstock images
акая в норме должна быть температура у новорожденного? Меряю температуру, а она немного выше стандартных 36,6 – колеблется от 36,8 до 37,0 °С. Это нормально?
реклама
www.mama-journal.ru
ад р е с а
Купить журнал и оформить подписку можно на официальном сайте журнала:
www.mama-journal.ru
В этих клиниках вы можете найти наш журнал:
КГ «Лапино»: МО, Одинцовский район, д. Лапино, д. 111, тел.: +7 (495) 526-60-60, www.mamadeti.ru. Поликлиника КГ «Лапино» в Одинцове (филиал): МО, Одинцовский район, Одинцово, ул. Маршала Неделина, д. 15, www.mamadeti.ru.
Главный редактор: Алена Минц (alena.mintz@gmail.com) Заместитель главного редактора: Юлия Федосова Арт-директор: Иван Лапаев Дизайн, верстка: Елена Алифанова Литературный редактор: Полина Коваленко Директор по рекламе: Ирина Хмызенко (irina.bghhkl@mail.ru) Над номером также работали: Светлана Иванова, Наталья Смоленцева Учредитель: ИД «Мамина школа». Журнал зарегистрирован в Министерстве РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации: ПИ № 77-17709. Отпечатано в типографии «Ситипринт»: Москва, ул. Докукина, д. 10, стр. 41, www.megapolisprint.ru. Дата выхода 29.05.2020. Тираж 65 000 экземпляров. Цена договорная. Редакция может не разделять мнения авторов. Полное и частичное воспроизведение материалов, опубликованных в журнале, допускается только с письменного разрешения редакции. Издатель не несет ответственности за содержание рекламных материалов (текст и фото). Рукописи и другие материалы, присланные в редакцию, не рецензируются и не возвращаются. Адрес редакции: Москва, ул. Электрический пер., д. 3/10, стр. 3, тел./факс: (495) 642-71-97, e-mail: hello.rodi.ru@gmail.com, www.mama-journal.ru.
64
Родильный дом при ГКБ № 29 им. Баумана: Москва, Госпитальная пл., д. 2, тел.: +7 (495) 360-40-93, www.klinika29.ru.
Перинатальный Медицинский Центр: Москва, Севастопольский пр-т, д. 24, к. 1, тел.: +7 (495) 331-7-332, www.mamadeti.ru.
Родильный дом ГБУЗ № 40: Москва, ул. Таймырская, д. 6, тел.: +7 (495) 474-87-00, +7 (495) 474-85-47, www.gkb40dzm.ru.
Клиника «Мать и дитя» Юго-Запад: Москва, ул. Островитянова, д. 4, тел. жен. центра: +7 (495) 735-18-18, тел. дет. центра: +7 (495) 438-17-03, www.mamadeti.ru.
ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ Родильный дом № 17: ул. 800-летия Москвы, д. 22, тел.: +7 (499) 906-01-46, www.roddom17msk.ru.
Клиника «Мать и дитя» Кунцево: Москва, Можайское ш., д. 2, тел.: +7 (495) 925-20-80, www.mamadeti.ru.
Журнал «РОДЫ.ru»
Родильный дом ГКБ им. Ф.И. Иноземцева: Москва, ул. Фортунатовская, д. 1, к. 2, тел.: +7 (499) 166-97-41, www.inozemtcev.ru.
Клиника «Мать и дитя» Савеловская: Москва, ул. Большая Новодмитровская, д. 23, стр. 2, www.mamadeti.ru. Клиника «Мать и дитя» Новогиреево: Москва, Союзный пр-т, д. 22, www.mamadeti.ru. Клиника «Мать и дитя» Ходынское поле: Москва, ул. Авиаконструктора Микояна, д. 12, www.mamadeti.ru. Клиника ЭКО «АльтраВита»: Москва, ул. Нагорная, д. 4а, тел.: +7 (499) 389-46-01, www.altravita-ivf.ru. Центр репродукции и генетики «Нова Клиник»: – Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 4; – Москва, ул. Лобачевского, д. 20; тел.: +7 (495)106-04-35, www.nova-clinic.ru. Клиника PremierMedica: МО, Новорижское ш., Красногорск, ул. Новоархангельская, д. 1, тел.: +7 (499) 947-03-03, www.p-medica.ru. Центр Планирования Семьи и Репродукции: Москва, Севастопольский пр-т, д. 24а, тел.: +7 (916) 115-11-90, www.cps-moscow.ru. Филиал ЦПСиР Филиал № 4, родильный дом № 3: Москва, ул. Нежинская, д. 3, тел.: +7 (495) 442-20-36, www.roddom3.com. Родильный дом ЦКБ: Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 15; тел.: +7 (495) 530-03-71, www.roddomckb.ru.
ГКБ им. В.П.Демихова ДЗМ Родильный дом № 8: Москва, Самаркандский б-р, д. 3, тел.: +7 (495) 709-01-09, www.demikhova.ru. Перинатальный центр ГКБ № 70 им. Е.О. Мухина: Москва, Федеративный пр-т, д 17, к. 9, тел. справ.: +7 (495) 305-60-81, gkb-muhina.ru. Перинатальный центр ГКБ им. М.П. Кончаловского: Москва, Зеленоград, ул. Александровка, д. 8, тел.: + 7 (499) 729-20-71, www.gb3zelao.ru. Родильный дом № 10: Санкт-Петербург, ул. Тамбасова, д. 21, тел.: +7 (812) 660-10-10, www.roddom10.ru. Родильный дом № 18: Санкт-Петербург, пр. Солидарности, д. 6, тел.: +7 (812) 245-38-00, Инстаграм: @roddom_18, www.roddom18.ru. СПБ ГБУЗ «Родильный дом № 6 им. проф. В.Ф. Снегирева»: Санкт-Петербург, ул. Маяковского, д. 5, тел.: +7 (812) 273-54-93, www.роддом6.рф. ФГБНУ «НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта»: Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3, тел.: +7 (812) 328-14-02, www.ott.ru. СПБ ГБУЗ «Родильный дом № 13: Санкт-Петербург, ул. Костромская, д. 4, тел.: +7 (812) 271-01-90, www.roddom13.ru.
ШКОЛА РОДОВ ОНЛАЙН ИНТЕРНЕТ-Курсы подготовки к родам
0 2 0 2 е я т л е а р м п р а о ф С новом в
www.shkola-rodov.ru
16+ №5-6 2020
5 - 6 ’2020
еж ем еся чн ый ж у рн ал о том , к ак роди ть р ебенка в России
издается с 2004 года
НОВОСТИ а тем ра: е ном
ы мам н й онла
БЕРЕМЕННОСТЬ модный приговор: одежда для дома
детских товаров
ТОП 10:
лучшие медицинские аккаунты
аллергия у будущих мам двое за рулем
РОДЫ амниотомия: зачем она нужна? обезболивание в родах
МАЛЫШ тотальная безопасность: натуральный каучук пора играть!
Анастасия
Стежко