saltabebé Nº 46

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Dirección General: Isabel Alonso Producción: Sol Veinovich Diseño: Alejandro Lombardi - Fotografía: Lucía Ramos Frías Publicidad: Celina Falú Propiedad intelectual en trámite. Contacto: 387 4611992 - saltabebe@gmail.com - www.saltabebe.com.ar Versión digital: http://issuu.com/saltabeberevista


8|Editorial Propósitos 2016

11|Columna Tiempo de balance

14|En camino Reposo absoluto

16|Bebés y niños Sus primeras vacaciones

16|Info

PNL Somos lo que pensamos

18|Mujer

Ligadura de trompas

20|Salud Golpe de calor

24|Psicología Lactancia frustrada

34|Lactancia Mastitis

36|Entrevista

El deseo más grande del mundo

40|Actualidad

Unicef acompaña la gestión del HPMI

42|Inauguración Tanabata llegó a Salta

42|Primeros Auxilios ¿Qué debe tener el botiquín?

44| Sociales

Charla de Epigenética y apego Brindis en el HPMI para despedir el 2015

48| Agenda


Editorial

Propósitos 2016 Queremos comenzar bien el año y llenarnos de energía positiva porque seguramente nos aguarda un 2016 de grandes desafíos y objetivos por alcanzar. Los que pueden aprovechan estos meses de verano para descansar, viajar y disfrutar de las vacaciones, lo cual ayuda mucho para volver renovados al trabajo. Este tiempo de relax es perfecto para reflexionar sobre los deseos y propósitos que queremos cumplir en los próximos 12 meses. Un ejercicio muy bueno es el de plasmar en un papel todos aquellos anhelos personales, laborales y familiares que podamos tener. A medida que vayamos cumpliéndolos iremos tildándolos y reconociendo nuestra capacidad para cumplir con las metas que nos proponemos. Te garantizo que esto te motivará y te hará sentir muy bien con vos misma. También estaría bueno que frecuentemente repases esa lista para no perder el rumbo de tus objetivos. Es más fácil llegar, cuando sabés a dónde querés llegar.

Otra práctica excelente para potenciar tu optimismo es la de decorar un frasco de vidrio como más te guste e ir colocando papelitos en los que escribas las cosas lindas que te van pasando durante el año. En diciembre, abrís el frasco y te vas a encontrar con todos los acontecimientos y momentos que te hicieron sonreir en 2016. También vale abrirlo en esos días en los que estamos de capa caída y necesitamos levantarnos un poquito el ánimo. Sería lindo compartir estos truquitos con los chicos para que aprendan desde pequeños a valorar las experiencias positivas. Un buen propósito sin dudas, es hacer algo que te guste mucho o algo que hasta ahora no te atreviste a hacer, pero que desde hace mucho tiempo da vueltas en tu cabeza. ¡Es hora de animarse! Quizás volver a algún hobby que dejaste atrás, aprender a tocar un instrumento o practicar un deporte extremo. Sólo vos sabés cuáles son esos deseos muy bien guardados en algún rinconcito del corazón. Lo buena noticia es que ¡no hay límite para soñar! Sobre esto habla un artículo que vas a encontrar en las próximas páginas de esta edición de saltabebé, que se refiere a la Programación 10|

Neurolingüística y al poder de los pensamientos y las creencias que vamos formando desde la infancia. Este es un número con mucho verano y con tips para pasar las vacaciones de la mejor manera. Te contamos cómo cuidar a los chicos de los golpes de calor y cómo preparar el bolso para el primer viaje del bebé. También vas a encontrar toda la data para armar un buen botiquín, infaltable en cualquier hogar, entre otros temas muy interesantes. Esperamos que nos cuentes cuáles son tus propósitos de este año y que nos des tus sugerencias para que la revista siga creciendo atenta a tus necesidades. Escribinos a saltabebe@ gmail.com o bien a través de las redes sociales. ¡Feliz 2016!

Isabel Alonso

Directora General




Columna

TIEMPO DE BALANCE Concluímos un año más en la gestión de este gran hospital y si tenemos que resumirlo en una palabra sería: positivo. Sí, positivo, pese a las distintas dificultades que tuvimos que atravesar, comenzando por las económicas, que si bien son esenciales para la resolución de problemas, no fueron impedimentos para el resultado final. En este balance de problema/solución finalmente se juzgará el trabajo de mil setecientos corazones y cerebros, que son los verdaderos responsables de que hoy el saldo sea positivo. En 2015 se agregaron nuevas especialidades a la cartera de servicios. Se realizó con éxito la primera cirugía cardiovascular a una paciente embarazada. Se puso en marcha el transporte terrestre neonatal y la Unidad de trasplante renal. Cabe resaltar la creación del Comité de Seguridad para la atención del paciente, logro que fue alcanzado con el apoyo de Unicef. Hace tiempo que se habla de “la seguridad del paciente” y tomamos la decisión de incluir este concepto en nuestro Hospital y esto nos permitió establecer prioridades, así como aprender de los errores y corregirlos. En este marco realizamos en los últimos meses un Taller Vivencial para la totalidad de los mandos medios institucionales con el objetivo de conseguir un medio laboral apto que nos permita desarrollar procesos de atención seguros. Por otra parte, el Centro Comunitario de Mediación que opera en el ámbito hospitalario (desde 2012) dictó talleres varios, especialmente sobre las técnicas de comunicación no violenta, escucha activa y facilitaciones. De esta manera, se logra la resolución de conflictos a partir del diálogo, absolutamente confidencial, sin tener que llegar a largos y costosos procesos judiciales. Con los fondos del programa SUMAR se renovó el sistema de gases medicinales en Neonatología, se adquirieron respiradores de última generación, camas de terapia intensiva de adultos, camas de UTPR (Unidades de Trabajo de parto) y se compró un ecógrafo multivolumétrico para salud fetal y un ecógrafo con licencia para realización de ecografías cardiovasculares para adultos. Por otra parte, se renovaron 5 camillas de cirugía en el quirófano central y se adquirió instrumental de cirugía videolaparoscópica. También, se procedió a la renovación de electro bisturíes y se compraron respiradores para la Unidad de Terapia Intensiva. Si hablamos de infraestructura, se construyó un sector específico y propio para el programa de Pesquisa Neonatal Provincial. Además, se pintó el 70% del edificio, se trabajó en el mantenimiento y refacción del mismo, se está construyendo una batería de depósitos y próximamente inicia la construcción de la sala de Oncohematología. Se creó el “Hospital de Día para diabéticas gestacionales” adaptando una habitación de mayores dimensio-

Dr. Carlos Moreno

Gerente General del Hospital Público Materno Infantil

nes a las necesidades de funcionamiento que permitirá la utilización de 4 sillones inteligentes adquiridos para tal fin. Se incorporaron nuevos profesionales, de distintas especialidades, para brindar mayor cobertura a la demanda de pacientes. Asimismo, se trabajó arduamente en la capacitación continua del recurso humano, a través de diferentes jornadas y cursos realizados. En cuanto a equipamiento cabe resaltar que se adquirió equipamiento de alta tecnología por un monto total de $5.586.000 (el 70% con fondos generados por el Hospital). Nuestro propósito es seguir trabajando en el desafío de que nuestro querido Hospital, continúe siendo una institución de referencia pediátrica en todo el país y una maternidad segura y centrada en la familia líder en la región. Vamos a continuar realizando actividades de investigación, prevención y promoción de la salud con la más alta calidad profesional e institucional posible. Y nos consolidaremos como Hospital Escuela de enseñanza perinatal y pediátrica, formando a médicos residentes, según los principios de nuestra misión como institución pública. Quedan sin duda muchas acciones por realizar, en Salud siempre falta algo más, debido a la brecha existente entre la oferta y la demanda. Notamos que el paciente externo, cada vez es más exigente a la hora de solicitar atención y esto responde, entre otros factores, a las necesidades que les toca afrontar (conflictos familiares, sociales y laborales) lo que provoca que el paciente descargue esas angustias en el Hospital. Y como Institución tenemos que estar preparados para contener al paciente, mejorando la comunicación y realizando un abordaje integral de su situación. Esperamos que 2016 sea también un año positivo, que que nos impulse a todos a seguir alcanzando logros, gracias a nuestro esfuerzo cotidiano y a esta vocación de servicio que nos une en una misión conjunta: la de brindar la mejor atención posible al paciente que llega a nuestro Hospital ¡Feliz año para todos! |13


Con el asesoramiento de María Cristina Sánchez Wilde. Presidente de la Sociedad de Ginecología y Obstetricia de Salta.

En Camino

El 20% de las embarazadas necesitan hacer reposo en algún momento. Este puede ser relativo o absoluto dependiendo del motivo que esté generando la indicación médica. Será el especialista el que evalúe si la embarazada necesita hacer reposo por unos días, unas semanas, unos meses o durante toda la gestación. También deberá definir si el reposo será “intermedio” o si es necesario hacer un reposo “absoluto”, lo que implica guardar cama de manera estricta. Hay dos situaciones en las que el médico indicará reposo absoluto: *Pérdida prematura del líquido amniótico. Si se rompe bolsa mucho tiempo antes de la fecha prevista para el nacimiento del bebé, se indicará “reposo absoluto” (en cama y con los pies elevados) para retener la mayor cantidad de líquido amniótico posible por lo menos hasta la madurez pulmonar del bebé, es decir aproximadamente hasta las 37 semanas y si se puede prolongar un poco más la estadía del

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bebé en el vientre materno será mucho mejor. Siempre se intenta que nazcan bebés de término, si es que no existe alguna causa médica que lo impida. *Placenta previa oclusiva sangrante. La placenta se inserta en el fondo del útero pero lejos del orificio cervical interno, que está comunicado por un túnel (canal cervical) y que se conecta con la vagina. Cuando la placenta se inserta cerca de ese túnel estamos frente a una placenta previa que muchas veces sangra. Esta es una patología que requiere “reposo absoluto” hasta tanto se llegue al término o la viabilidad del nacimiento de ese bebé. Además, hay casos en los que el especialista pedirá a la futura mamá que guarde un reposo intermedio, lo que implica ir a dormir temprano, hacer una siesta, levantarse tarde, y no


realizar ningún tipo de esfuerzo extra como levantar cosas pesadas, mover muebles o hacer la limpieza en casa. No necesitará estar todo el tiempo en posición horizontal en la cama, pero deberá descansar más, liberarse del estrés y bajar un poco el ritmo al que venía acostumbrada antes de embarazarse. Puede estar sentada en un sillón, leyendo un libro, tejiendo o viendo televisión. También podrá salir a pasear o ir al cine pero siempre tranquila, evitando las aglomeraciones. Para esto es muy importante el acompañamiento de la pareja y de la familia. Debe darse a la embarazada tiempo y espacio para relajarse y ayudarla con las tareas domésticas. Si tiene más hijos y estos son pequeños y quieren upa, ella no debe hacer fuerza por lo cual deberán acercarle al niño y dejarlo junto a ella con algunos juguetes para que pueda sentirse cerquita de su mamá. Este tipo de reposo relativo se indica a las mamás hipertensas, a aquellas con amenazas de aborto o de parto prematuro (después de las 20 semanas) siempre que no sea necesaria la internación. Si hay dilatación, por ejemplo, la embarazada se queda internada, en cambio si tiene contracciones pero las mismas se pueden frenar con medicación, ella podrá ir a su casa y guardar reposo de tipo intermedio.

sencadene un parto prematuro. Cabe aclarar que al tener una hipercuagulabilidad de la sangre, se le pedirá que haga reposo pero sin estar estática. Deberá mover un poco las piernas, porque demasiado reposo en este caso puede provocar la formación de coágulos de sangre. El reposo relativo se prescribe también a la futura mamá que está atravesando por una situación de fuerte estrés. Por ejemplo, cuando tiene un problema en el ambiente laboral. Todavía sucede en algunos trabajos que la condición embarazosa de la mujer molesta a algunos compañeros y compañeras, porque las tareas que ella no puede realizar deben ser efectuadas por los demás y esto continúa generando resquemores al día de hoy. Los especialistas saben que lo que afecta al espíritu, afecta al cuerpo. Y por último, es importante señalar que en los últimos años se ha producido un aumento de los embarazos de alto riesgo logrados gracias a las técnicas de fertilización asistida y estos embarazos también requieren reposo psicofísico, dada la cuota extra de ansiedad que conllevan.

A las futuras mamás con trombofilia también se les prescribe reposo porque tienen un mayor riesgo de perder al bebé o de que se de-

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Bebés y Niños

Con el asesoramiento de Marina Rico. Médica Pediatra.


Salir de viaje con el bebé por primera vez, puede ser toda una hazaña, sobre todo si se trata de padres primerizos. Estas vacaciones van a ser completamente diferentes, porque ya no son sólo dos adultos los que viajan, sino que ahora hay un pequeño bebé que requiere de mucha atención y cuidados. Quizás estas no vayan a ser las vacaciones más relajadas de tu vida, pero sin dudas, van a ser muy felices e inolvidables. Ver a tu bebé descubrir nuevos lugares, sorprenderse y disfrutar hará de este viaje una experiencia muy especial. Cuando pensamos en el destino que elegiremos para vacacionar, surge la pregunta ¿playa o montaña? Para responderla fácilmente te daremos un tip: los bebés menores de 6 meses no pueden estar expuestos al sol, ni siquiera bajo una sombrilla, ni con protector solar. Entonces, en este caso la playa queda descartada. Si el bebé ya tiene más de seis meses podremos llevarlo a la playa pero tomando algunas precauciones. Le colocaremos bloqueador solar y un gorrito que llevará siempre puesto en la cabeza. Los mayores de 2 años pueden usar protector solar factor 50. Las sierras o la montaña son una excelente opción para viajar con bebés y niños ya que existen otros paseos y actividades para realizar y el tiempo de exposición directa al sol se reduce considerablemente. Otra duda muy común en los papás, tiene que ver con el medio de transporte ¿se puede viajar en avión con un bebito? Los especialistas no lo recomiendan en el caso del recién nacido prematuro y aconsejan esperar por lo menos hasta el primer mes de vida del bebé. En un viaje de avión, puede aparecer dolor en el oído, debido al cambio de presión, por lo que lo mejor será amamantar al bebé, si está

tomando el pecho, o bien ofrecerle el chupete a aquellos que lo usan, A los niños más grande podemos darles un chupetín o algo de comer, para aliviar las molestias. Si viajamos en colectivo, no podemos olvidar llevar a mano juguetes o elementos que puedan tranquilizar y entretener al bebé. Para él puede ser muy agobiante si se trata de viajes de varias horas, por lo que seguramente se pondrá muy irritable y lo expresará llorando, lo que muchas veces ocasiona la molestia de algunos pasajeros. Lamentablemente, no todos comprenden que el llanto es el único modo que tiene el bebé de comunicar lo que le pasa o lo que necesita. También es importante llevar con nosotros un bolsito pequeño con las cosas indispensables para el viaje. No pueden faltar una crema con vitamina A y otra con ZINC (reparadora) para los nenes que usan pañal, ya que son muy comunes las dermatitis en esta época, por el cambio de agua y de jabón. Vamos a llevar, también, curitas, gasas, termómetro, un anti pruriginoso, un antialérgico y un repelente. ¿Otro tip? No se puede usar cualquier repelente en bebés menores de seis meses. Lo ideal sería aplicarles un aceite de citronela. Cuando armamos el bolso para el bebé, tenemos que pensar que no hace falta llevarnos medio placard. Lo más práctico es armar conjuntos de día y de noche teniendo en cuenta el clima del lugar al que viajamos. De esta manera evitaremos llevar ropa de más.

Sabías que? Se recomienda que antes de los seis meses de vida, el bebé no ingrese a piletas públicas, salvo que las mismas estén debidamente preparadas para hacer matronatación.


Con el asesoramiento de Rody De Angelis. Magister en PNL (Programación Neurolingüística)

Info

El poder de los pensamientos es más grande de lo que muchos imaginan. Las creencias que vamos formando en nuestra mente desde que somos pequeños, actúan muchas veces de manera limitante, impidiéndonos alcanzar metas o lograr ciertos objetivos.


La Programación Neurolingüística es un abordaje del comportamiento humano, que tiene su foco puesto en la comunicación. Estudia y entiende cómo hacemos lo que hacemos. Es la estructura de la experiencia subjetiva, es decir cómo estructuramos la subjetividad. El psicólogo y teórico Paul Watzlawick decía ya hace mucho tiempo ¿es real la realidad? y consideraba como el peligro más grande, al hecho de que los seres humanos podamos creer que sólo existe una realidad y que es la propia. Abordajes como este nos fueron haciendo entender que nosotros no percibimos la realidad tal como es, sino que la filtramos. Es imposible verla exactamente como es y por ello nos hacemos representaciones internas o mapas de esa realidad. Para ejemplificarlo, pensemos que cuando mantenemos una discusión, no estamos discutiendo sobre la realidad, sino que estamos discutiendo mi mapa versus tu mapa. A ese mapa comenzamos a armarlo desde muy pequeños y depende en gran medida de aquellas cosas a las que le prestamos atención y de cómo vemos el mundo a través de los sentidos, si somos más visuales o auditivos. También está ligado a las creencias que nos vamos formando, a las emociones y a aquellas cosas que nos motivan. Todo esto conforma un grupo de filtros que hacen, que en definitiva, yo preste atención a algo, o perciba algún suceso de una manera y otra persona de otra. Y continuando con los ejemplos, esta es una pequeña historia que deja una gran enseñanza: Dos personas van en un automóvil y salvan su vida milagrosamente. Uno decide que tiene que empezar a disfrutar de la vida y hacer todo lo que no había hecho hasta ahora. En cambio, el otro resuelve que la vida es muy peligrosa y no quiere salir más de su cuarto. Aquí queda claro, como ante un mismo suceso, aparecen dos representaciones distintas de la realidad. Existen creencias limitantes que impiden alcanzar metas y lograr objetivos. Las creencias no son pensamientos que nosotros tenemos sino que son pensamientos que nos tienen a nosotros. De alguna manera todo lo que hacemos es para confirmar las creencias que poseemos. Un ejemplo de esto, sería el de un joven obeso que quiere bajar de peso pero no

lo logra. Esto puede estar ocurriendo porque si desde chico era llamado “el gordo” por los demás, una vez que deje de serlo entonces ¿quién será? Tiene que ver con su identidad y esto puede estar impidiendo incluso alcanzar un objetivo tan importante como es mejorar la salud. Por otra parte, si yo creo que no sirvo para realizar determinado trabajo o actividad, entonces todo lo que haga será para demostrarme justamente eso. Esa creencia va a condicionar mis elecciones, lo que yo haga y cómo lo haga, para poder confirmarse así misma. Cambiar de creencias es algo complicado pero completamente posible de hacer, conociendo las técnicas adecuadas. De hecho, a lo largo de la vida vamos cambiando de creencias. Las creencias no se muestran frontalmente, hay que detectarlas para poder modificarlas y crear creencias más positivas. Esa detección es lo verdaderamente complejo, ya que las creencias tienen un sistema de autodefensa muy fuerte. Por ejemplo: yo puedo decir que “me gusta ser soltero y me gusta disfrutar de la vida” pero en realidad detrás de eso está la creencia de que todo el que ama termina herido. Nuestra manera de desenvolvernos y relacionarnos con los demás, está muy basada en nuestra percepción del mundo, de las cosas y de nosotros mismos. Entonces, cuando hay algo que nos impide superarnos o alcanzar alguna meta seguramente tiene que ver con algo del modelo de percepción que yo tengo. La PNL por excelencia es una herramienta que te ayuda a modificar tus percepciones y resignificar algunas cosas en tu vida. Eso sí, nadie cambia si no siente la necesidad, aquel que decide hacerlo y se da a sí mismo la oportunidad, después va a necesitar saber cómo hacerlo y para eso la PNL brinda un aporte fundamental, no sólo de manera pragmática y eficiente sino también de manera rápida. Por algo esta técnica se hizo famosa por ayudar a superar fobias en una o dos sesiones. El abordaje es totalmente distinto, se basa en cómo piensan las personas y se ha comprobado que cuando alguien cambia cómo piensa, entonces puede cambiar.


Mujer

Con el asesoramiento de Jorge Macedo. Médico Ginecólogo.

Ligadura de trompas

Se trata de un método anticonceptivo irreversible, que hoy está al alcance de todas las mujeres y consiste en bloquear la unión entre el óvulo y el espermatozoide.


La ligadura de trompas se realiza mediante un sencillo procedimiento que consiste en bloquear de manera permanente, el encuentro entre el óvulo y el espermatozoide, a través de una cirugía, por lo que hablamos de un método anticonceptivo irreversible. Esta intervención está al alcance de cualquier mujer mayor de edad y puede realizarse tanto en hospitales públicos como en privados. Es una decisión que debe tomarse con total conciencia porque una vez concretada será imposible volver a concebir naturalmente un bebé. También es muy importante conversar con el especialista, quien tendrá en cuenta la edad de la paciente, sus intereses y deseos de tener o no más hijos en el futuro y podrá brindarle un panorama general de la situación y las recomendaciones que considere necesarias según el caso. Aquellas mujeres que no se sientan seguras de elegir este método, pueden optar por otros con efecto anticonceptivo temporal como el DIU o las píldoras, por ejemplo. Una vez realizada la ligadura de trompas, si la paciente cambia de parecer y decide buscar un embarazo, sólo podrá hacerlo mediante las técnicas de fertilización asistida, que como sabemos no están al alcance de todas las mujeres debido a sus altos costos y pocas garantías de eficacia. Cabe recordar, en este sentido que las probabilidades de éxito de la fertilización asistida decaen considerablemente para las mujeres mayores de 35 años.

Sabìas que?

El procedimiento Un gran porcentaje de ligaduras de trompas se realiza a través de una operación con anestesia general y con un método laparoscópico. El procedimiento no dura más de 15 minutos y se realiza por medio de una incisión, no mayor a un centímetro, cerca del ombligo. Por otro lado, muchas mujeres deciden ligarse las trompas, en el mismo momento en que dan a luz durante una cesárea. En esas circunstancias la operación se practica a cielo abierto, sin dejar de ser un procedimiento sencillo y seguro. En caso de que una mujer quiera hacer uso de este método, luego de dar a luz a través de un parto natural, los médicos recomiendan realizar la cirugía luego de que pase el puerperio, que dura alrededor de 45 días. La medida se toma para preservar la salud de la mujer, que tras un parto natural sufre la inflamación de su aparato reproductor. Antes de hacer la intervención, los cirujanos deben revisar el estado clínico de la mujer para garantizar el éxito de la intervención y disminuir al máximo los riesgos. La cirugía de ligadura de trompas no afecta la menstruación de la mujer. El procedimiento nada tiene que ver con ese proceso glandular que únicamente involucra la actividad de los ovarios.

Existe la operación de reconstrucción de las trompas de Falopio para reactivar la posibilidad de concebir, pero la mayoría de ellas no tiene éxito, dejando sólo un 10% de probabilidad de embarazo. Además, esta cirugía dispara considerablemente los riesgos de un embarazo ectópico.




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Salud

Con el asesoramiento de Luis Cataldi. Médico Pediatra.

Golpes de

En los últimos años se notó un incremento de la insolación o golpe de calor en bebés y niños. El sol está cada vez más dañino y no solamente produce lesiones por quemaduras en la piel, sino que la exposición prolongada al calor genera muchas veces una serie de síntomas a nivel orgánico que pueden ser muy perjudiciales para la salud de los más chiquitos.

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Si un niño pasa muchas horas bajo los rayos del sol sin la protección adecuada, está expuesto a sufrir un golpe de calor. Esto sucede cuando el organismo tiene dificultades para regular la temperatura, a través de los mecanismos habituales, como la sudoración, y como consecuencia la temperatura corporal aumenta provocando los siguientes síntomas:

• dolor de cabeza • cansancio • somnolencia • inapetencia • irritabilidad • piel seca • sensación de calor sofocante • sed intensa y sequedad en la boca (labios y

lengua) • sudoración excesiva • fiebre • descompostura, nauseas, vómitos • calambres musculares • mareos o desmayos • confusión, delirio, y hasta convulsiones o estado coma

En los bebés, además, puede verse la piel muy irritada por el sudor del cuello, pechito, axilas y pliegues de los codos y de la zona del pañal, así como un llanto desconsolado. RECOMENDACIONES

• Los bebés menores de un año no deben exponerse al sol, ni directa ni indirectamente, lo que quiere decir que aunque estén bajo una sombrilla y en una carpa pueden recibir el reflejo de los rayos del sol y llegar a insolarse.

• Nunca dejar a los chicos encerrados en un

auto, ni pasar con ellos mucho tiempo en un vehículo cerrado o estacionado.

No sobre-abrigar al bebé, su piel es mucho más fina y delicada que la del adulto y se deshidrata con mayor facilidad. Se aconseja usar prendas de algodón.

No esperar a que los niños pidan agua, los papás deben ofrecérsela continuamente. En el caso del bebé lactante será la mamá la que le ofrezca con mayor frecuencia la teta. Además, esa mamá debe cuidar su propia hidratación para preservar la producción de leche materna.

• En el horario de 10 a 16 horas, lo mejor sería

que los chicos no jueguen bajo el sol, porque es el horario en el que los rayos del sol pegan perpendicularmente a la tierra y puede ocasionar más daño.

• Para protegerles la piel es necesario usar un

bloqueador solar que debe ser colocado antes de salir de casa y no cuando ya llegamos a la pileta o a la playa. Es importante, poner el producto uniformemente. Si olvidamos algunas zonas, las mismas pueden verse seriamente afectadas en el transcurso de las horas.

Si los chicos están jugando o practicando algún deporte en estas épocas de altas temperaturas, también deben usar el bloqueador solar y ponerse una gorrita.

• Bañarlos y mojarles el cuerpo con frecuencia es una buena medida.

Mantenerlos en lugares ventilados o con aire • Cuando llevamos al pequeño a pasear en el •acondicionado si la temperatura ambiente es cochecito, hay que ponerle un sombrero, evitar que los rayos del sol le den de frente y procurar que la capota del cochecito lo proteja lo suficiente (sino es así se puede improvisar la protección con una mantita). Cabe mencionar, sin embargo, que no es conveniente que el bebé pase demasiado tiempo en el coche porque esto puede aumentar su temperatura corporal.

muy elevada.

Sabias que?

El golpe de calor puede ser muy grave para bebés y niños, por eso ante los primeros síntomas hay que consultar con el pediatra o en el centro de salud más cercano al domicilio.

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Psicología

Con el asesoramiento de Alejandra Cabrera. Licenciada en Psicología

Cuando la lactancia materna no se puede establecer genera una enorme angustia y un sentimiento irrefrenable de culpa en la mamá. Es importante no torturarse y buscar apoyo en profesionales especializados en lactancia materna: pediatras, ginecólogos, psicólogos, nutricionistas, enfermeros, o bien consultar en un consultorio de lactancia público o privado.

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Los especialistas en lactancia materna recomiendan dar de mamar al bebé, durante los primeros seis meses de vida, de forma exclusiva y luego hasta los 2 años con alimentación complementaria. Los beneficios de la lactancia son innumerables, tanto para el niño como para la madre. La leche materna es el mejor alimento para que el pequeño crezca sano y fuerte, porque además de darle todos los nutrientes y defensas que necesita, fortalece el vínculo mamá-bebé. Por otra parte, previene enfermedades y ayuda a la madre a bajar de peso si es que le quedaron algunos kilos demás al finalizar el embarazo. La mayoría de las madres conoce a cerca de las bondades de la lactancia y se prepara para amamantar a su hijo tanto física como psicológicamente. Entonces, cuando por diferentes razones esa lactancia no puede instalarse correctamente, ella se siente angustiada y culposa. El puerperio ya es un estadío en la vida de la mujer, en la que se viven emociones encontradas, la mamá se siente vulnerable, llora y no sabe por qué, tiene una gran sensación de vacío porque el bebé ya no habita en su vientre como lo hizo durante 9 meses y muchas veces se siente demasiado abatida por el temor a hacer mal su trabajo de mamá. Si a esto le sumamos una lactancia frustrada, posiblemente se perciba a ella misma como una “mala madre” incapaz de alimentar a su niño.

Lo primero que hay que hacer en este caso es no torturarse y hablar con otras mamás que hayan tenido experiencias similares y de esta manera reconocer que no sos la única a la que le pasa. Si ves que no estás pudiendo manejar la tristeza y estás entrando en un cuadro depresivo, lo mejor será buscar la ayuda de un psicólogo, para atravesar esta situación que te está perturbando. Ahora, cuando la interrupción de la lactancia se debe a que la mamá no sabe cómo darle la teta a su bebé y termina dándose por vencida porque el bebé no se prende o porque considera que tiene baja producción de leche, le decimos que este es un proceso en el que intervienen los dos, mamá y bebé, en el cual hay que tener mucha paciencia y resulta imprescindible, ya desde el embarazo, consultar a profesionales especializados en lactancia, o concurrir a un consultorio de lactancia público o privado, para estar informadas y más seguras cuando llega la hora de poner al bebé al pecho. Concurrir a grupos de apoyo a la lactancia también es una excelente opción para bajar la ansiedad, porque te vas a sentir apoyada y contenida por otras mamás que están pasando o pasaron por la misma experiencia. Los cursos pre parto, también son muy buenos espacios para aprender y despojarse de todas las dudas que surgen, por más simples que parezcan.

Sabías que? Si la lactancia no se ha podido instalar de forma exitosa, es muy importante consultar al pediatra para que nos asesore a la hora de elegir la mejor leche para brindar al bebé una alimentación adecuada. |29


Lactancia

Con el asesoramiento de Marylin Mosqueira. Médica Pediatra. Especialista en lactancia materna.

MASTITIS Es una de las complicaciones más comunes de la lactancia materna. Puede producirse por la obstrucción de algún conducto de la mama o a causa de alguna herida o grieta, a través de la cual ingresa al organismo una infección. Debe ser tratada con antibióticos y reposo. La mastitis es una infección en la glándula mamaria que genera mucho dolor y malestar ocasionando dificultades para dar de mamar al bebé. Otros síntomas pueden ser: inflamación, fiebre, decaimiento y enrojecimiento en la zona. Puede producirse por la obstrucción de algún conducto de la glándula, o a causa de alguna herida en la mama, a través de la cual ingresa la infección, pero generalmente se presenta por la combinación de ambos factores. Las grietas en los pezones, que aparecen en las primeras semanas de la lactancia materna y que no terminan de curarse son una puerta abierta a los gérmenes y las bacterias. Generalmente, es difícil que un taponamiento de conductos lleve por sí solo a una mastitis, pero si esta situación, que ya presenta una zona en malas condiciones y mayor predisposición a la infección, se combina con la existencia de pequeñas lesiones en la mama, el riesgo de sufrir mastitis se incrementa. Cuando la mamá se va a trabajar o pasa muchas horas lejos del bebé sin amamantarlo y sin descargar las mamas, la leche se acumula y esto puede producir una mastitis, sobre todo si el pecho no está totalmente sano. Por el contrario, cuando los senos están sanos, y la madre pasa largos períodos sin dar de mamar al bebé, van a aparecer otros problemas como congestión e incomodidad (por el aumento del tamaño y el peso de los pechos). En este caso, al cabo de unos días, si no tomamos ningún recaudo, la producción de leche disminuirá.

Por eso, es muy importante sacar la leche de las mamas con un extractor o manualmente, si pasamos muchas horas sin amamantar. Una mamá que desarrolla una mastitis ya viene teniendo inconvenientes en la lactancia durante un tiempo, a veces el bebé no se prende bien, no saca toda la leche, la mama queda congestionada, pero cuando comienza el proceso de la mastitis que es una complicación de todos esos problemas que ya viene arrastrando, se va a sentir mucho peor. Va a sentir un malestar generalizado y va a tener en el pecho una zona enrojecida, inflamada y caliente, además de mucho dolor, lo que repercute por supuesto, en su estado general. Hay mastitis más superficiales y otras más profundas. En algunos casos, la infección puede llegar a alterar el sabor de la leche, volviéndola más salada y ocasionando el rechazo del bebé. Si la zona que está infectada comienza a supurar, es decir a formarse pus, puede pasar que esta pus se vuelque a los conductos y que salga de la mama una sustancia de una consistencia distinta. Generalmente la mastitis es localizada, difícilmente se desarrolle en ambas mamas, por lo que se intentará no interrumpir la lactancia materna ya que el bebé puede seguir mamando del pecho sano. Puede pasar que la madre se sienta muy mal y no pueda darle la teta a su pequeño. En este caso, se hablará con la mamá para que pueda tomarlo como algo temporario hasta que mejore y luego se retomará la lactancia en forma plena.


TRATAMIENTO

• El tratamiento debe realizarse con medicamentos y reposo.

• La medicación indicada puede tomarse

durante la lactancia y no ocasiona ningún daño al bebé.

• Es fundamental que la mama enferma sea vaciada para aliviar los síntomas y mejorar el proceso de curación. • Es conveniente realizar masajes y aplicar calor húmedo sobre la mama.

• En algunos casos, se desarrollan abscesos que deben ser drenados quirúrgicamente. PREVENCION Una buena forma de prevenir la mastitis es establecer la lactancia materna desde el momento del nacimiento e informarse ya desde el embarazo sobre las posiciones y la forma adecuada para amamantar, para evitar las grietas en los pezones, y disminuir así los riesgos de desarrollar una mastitis.

Sabías qué?

*La mastitis se presenta entre el 1 y 3% de las mujeres que amamantan a sus hijos. Fuente: Organización Mundial de la Salud. *Puede darse en el puerperio, pero también hay otro tipo de mastitis, la cual se clasifica como no puerperal. No es frecuente que se presente en hombres. *Tiene síntomas parecidos a los del cáncer de mama, pero no está asociada con esta enfermedad. Es necesario descartar una mastitis antes de avanzar en el diagnóstico de este tipo de cáncer.



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Entrevista

El deseo más grande del mundo Un libro dedicado especialmente a todas aquellas mujeres que buscan un embarazo y no lo consiguen o les cuesta llevarlo a término. Diez historias que pueden servir como herramientas para aquellas parejas que están pasando por esta situación, para que puedan sentirse identificadas y encontrar sus propias formas de afrontarlo. Su autora Luciana Mantero, nos cuenta sobre su desafío de escribir sobre su propia historia y las de 9 mujeres más que como ella vibraban en el deseo más grande del mundo. ¿Cómo empieza este camino y cuándo tomás la decisión de escribir un libro sobre el deseo de tener un hijo? Lo que nos pasa a los que nos dedicamos a escribir, es que cuando tenemos una experiencia tan fuerte como es la búsqueda de un hijo que no llega a nuestra vida, es casi como una obligación, la historia late sobre el teclado pidiéndonos ser escrita. Por un lado tenía que ver con una vocación y una necesidad de expresar mis propios sentimientos y de ponerlos en valor, porque para mí escribir es una forma de pensar más claramente, y por otro lado me puse a contar mi historia y me di cuenta que eran muchas las mujeres, muchas más de las que uno cree, que atraviesan estas dificultades para quedar embarazadas o para llevar el embarazo a término. Éramos muchas pasando por esta búsqueda tan difícil, entonces decidí plasmarlo en un libro que contara mi propia historia y también la historia de otras 9 mujeres muy distintas a la mía, que también tuvieron dificultades y que pudieron resolverlas de una forma diferente cada una, tomando distintos recursos, de distintos valores y con diferentes estrategias, para que las lectoras pudieran identificarse con un poquito de cada una de ellas. ¿Las estadísticas de infertilidad en Argentina están desactualizadas? Sí, lo que pasó es que con la postergación de 34|


la maternidad, cada vez nos cuesta más quedar embarazadas, priorizamos nuestra vida profesional o esperamos el momento perfecto para ser madres y si bien es entendible que uno quiera ser mamá en un momento en el que está sólida afectiva, emocional y hasta económicamente, la realidad es que nuestro cuerpo no responde como querríamos a partir de los 35 años y esto es algo que hay que saber. Las estadísticas no están actualizadas, lo que dicen las sociedades de medicina es que hacen estadísticas nuevas porque los tratamientos pasaron de 12.000 hace dos años, a 20.000 en 2015. Entonces, algo está pasando que cada vez nos cuesta más quedar embarazadas. Esta es una realidad, detrás de estos números que parecen tan fríos hay historias muy difíciles, humanas, que había que contar. ¿Qué te pasa cuando vas a un médico y te hacen una ecografía transvaginal, que es la número diez y tu marido parado al lado? ¿Qué te pasa cuando pasás cuatro horas esperando a un médico que cuando te ve, te da un estudio y te despacha, que no se sensibiliza con lo que te está ocurriendo? ¿Qué te pasa cuando vos sentís culpa cuando no podés quedar embarazada o no podés darle un embarazo a tu pareja, cuando vos racionalmente sabés que no es tu culpa, pero no podés evitar sentirlo? ¿Qué te pasa cuando tenés un hijo y querés tener otro y no sabés cómo contarle a ese hijo por qué no llega, por qué no podés quedar embarazada y cómo explicárselo? Todas estas preguntas tan íntimas están en este libro. Tenemos ya la Ley de fertilización asistida, sin embargo en varias provincias muchas parejas siguen sufriendo para conseguir la cobertura de su tratamiento. ¿Hace falta que las parejas se informen y los médicos se sensibilicen más? Definitivamente, hay una Ley que debería cumplirse en todo el país, que habla de cobertura integral, pero justamente las obras sociales y las prepagas, se agarran de este tema de la “integralidad” que no es “totalidad” y así se excusan para no cubrir los tratamientos. Las parejas deben saber que hay muchas formas de presionar para que , como establece la Ley, las parejas reciban cobertura para cuatro tratamientos de baja complejidad y tres de alta complejidad. A veces depende de si las provincias adhieren

o no, pero eso en general tiene que ver más con las obras sociales provinciales, las prepagas están regidas por la Ley Nacional así es que deben adherirse a esta Ley y cubrir la totalidad de los tratamientos y la medicación. En varias historias de las que contás en tu libro hay un denominador común, la pareja se une más o se disuelve el vínculo. El tema de la pareja es un tema muy importante en esta búsqueda. Hay parejas que logran hablar y expresar sus sentimientos y es la mejor forma de acompañarse. Todos los psicólogos dicen que cuando una pareja pasa por esto, es una prueba de fuego, que cuanto más hable, más se comunique y más se acompañe, seguramente mejor parada saldrá de todo esto. Y hay otras que se distancian y probablemente esto los lleve a la separación. Me gustaría que este libro sea una herramienta útil para pensar. No nos distanciemos, tengamos en cuenta los sentimientos del otro, pongámoslos en valor, respetemos lo que le pasa al otro, aunque sea distinto de lo que nos pasa a nosotros. Ojalá que esto pueda ayudar a que más parejas sobrevivan bien este periplo. Este es un camino a veces muy largo, en el que hay que levantarse después de varias caídas. ¿La ayuda espiritual en tu caso fue fundamental? Creo que la ciencia no sabe mucho de lo que las emociones influyen en el cuerpo. Y dentro de estas emociones están también las búsquedas de terapias alternativas y la necesidad de sentirnos mejor. Y también está el tema de la fé. A mí me hizo muy bien recurrir a la Virgen del Cerro, siendo yo una persona bastante agnóstica y entregarme al universo, al Cosmos, a Dios, no tengo claro a qué, pero buscar refugio, en lugares donde expresar mi ruego a alguien que me estuviera escuchando, poniendo toda la energía y la fe en que este ruego iba a ser escuchado e iba a haber algún resultado. Constelaciones familiares, reiki, rezar, ir a ver a la Virgen, a algún cura. Yo hice un montón de cosas y hoy la verdad que me siento fortalecida desde un lugar espiritual, siento que me animé a recorrer este camino y estoy viviendo más feliz. Yo diría que hay que probar de todo, hay que quedarse tranquila con que una hizo todo.

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Actualidad

UNICEF acompaña la gestión del HPMI Desde hace dos años, Unicef viene realizando un trabajo de acompañamiento al Hospital Público Materno Infantil (HPMI) con la finalidad de generar un mayor fortalecimiento institucional, mejorando las relaciones interpersonales de los trabajadores y la calidad de atención al paciente. Entrevistamos a la Lic. Gabriela Carobene, Consultora externa de Unicef para que nos cuente sobre esta experiencia. ¿Cuál es el trabajo que viene realizando Unicef junto al HPMI? Unicef viene acompañando desde 2014 al Hospital Público Materno Infantil de Salta. Inicialmente un equipo de profesionales avanzó en la conformación de un Comité de Seguridad, con la finalidad de crear enfoques de derecho, apuntando a una mejora en la calidad de atención de los pacientes. La función de este Comité es básicamente realizar un análisis sistémico de las causas que conducen a los eventos adversos que ocurren en el nosocomio. Así fue que se avanzó en la realización de un estudio respecto a la percepción de los profesionales del Hospital en relación a este tipo de eventos y el mismo terminó siendo considerado un estudio de cultura, en el que se plantearon situaciones que se venían vivenciando desde que se realizó la fusión de dos hospitales en este nuevo hospital, que es el Hospital Público Materno Infantil. ¿Cuáles fueron las conclusiones de este estudio? Se llegó a la conclusión de que había ciertas problemáticas en la integración de los

dos hospitales en un único hospital. Entonces, durante el segundo año se trabajó arduamente junto a la dirección en un fortalecimiento institucional para desarrollar políticas y espacios de encuentro donde los trabajadores del Hospital pudieran expresar cómo se sentían y contar lo que a su criterio pasaba en la institución. Con el objetivo de mejorar las relaciones interpersonales, se crearon espacios de escucha y de fortalecimiento vincular. En 2015, se reforzó el trabajo con el gerente y el directorio para generar una gestión estratégica, centrada en el bienestar del personal. ¿También se llevó adelante un programa de liderazgo integrador? Así es, se promulgó y se llevó adelante un programa de liderazgo integrador en el que participaron más de 45 jefes de servicio, a través del cual se les brindó herramientas de comunicación, de trabajo en equipo y de liderazgo, buscando que se fortalecieran como líderes y pudieran llevar este fortalecimiento a sus grupos de trabajo. Lo que Unicef pretende es lograr una atención más


Directorio del Hospital Público Materno Infantil - Gestión 2015 - junto a Gabriela Carobene. Consultora Externa de Unicef

humanizada del paciente, incentivando en el trabajador un mayor sentido de pertenencia. Si el empleado siente que pertenece al Hospital, va a contribuir a una mejor atención de los pacientes. ¿Este acompañamiento a hospitales se hace en distintos puntos del país y el mundo? Exactamente, este acompañamiento a hospitales, se lleva a cabo en todo el país y en distintos lugares del mundo. Está enmarcado en el Programa de Maternidad Segura y Centrada en la Familia, que entiende al paciente como una persona que tiene derecho a recibir una atención humanizada. ¿Cómo se evalúa el trabajo que viene realizando el Hospital hace tiempo en lo que respecta al Parto Humanizado? Es un honor ver todas las acciones y logros que ha tenido el HPMI en cuanto a una atención más humanizada, y al respeto por los derechos de madres y niños. Realmente este Hospital es referente y líder no sólo en la provincia sino también a nivel nacional.

De hecho este año, hubo una Cumbre de Maternidad Segura y Centrada en la Familia, para evaluar los logros que se alcanzaron a nivel nacional, en lo que respecta a este cambio de paradigma hacia una atención más humanizada, y fue invitada a disertar quien hasta ese momento se desempeñaba como Directora de Gestión Perinatológica del Hospital, la Dra. Marisa Álvarez. Ella pudo contar sobre el modelo de este Hospital, lo que sirvió de ejemplo para que otros hospitales puedan imitarlo y aprender de esta magnífica experiencia, de la que Salta debe sentirse orgullosa. Siempre hay cosas por mejorar ¿Cuáles son los objetivos para seguir trabajando? Esperamos que todo el trabajo realizado en estos dos años se pueda seguir plasmando en 2016, ya como un Hospital integrado, queremos que todos trabajen con una misma causa. Apuntaremos a desarrollar una gestión más estratégica e inclusiva, para que todos los servicios actúen en forma interrelacionada.


Inauguración

llegó a Salta La primera colección de ropa para bebés y niños de TANABATA se viene con una paleta vibrante, en la que el azul acuático y el rosa fresa son los principales protagonistas. Inspirada en un look urbano y con un tono casual y alegre, llegó a Salta la colección Primavera-Verano 2016 de TANABATA, una empresa que se abre camino en el mercado de las prendas de vestir para bebés y niños en nuestra provincia, con grandes expectativas de comercialización internacional para el futuro. Hablamos con la diseñadora de moda Verónica Moncho Lobo para conocer más sobre esta novedosa propuesta.

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he estado expuesta a diferentes culturas y hay una en especial que me tocó de manera única. Mis dos primeras y mejores amigas, a quienes conocí al salir por primera vez de la Argentina son de Japón. Desde entonces mi curiosidad por conocer y descubrir este mundo no ha tenido límites.

¿Por qué eligieron Salta para poner en marcha este proyecto? Regresar a mi ciudad natal fue una gran inspiración. Vivir nuevamente en Salta, “La linda”, ha sido un ancla a tierra que me llegó al corazón de una manera muy profunda. Conocer nuevamente mi ciudad, que ha crecido enormemente, y descubrirla desde otra perspectiva, ya mujer grande, esposa y madre, ha despertado un gran interés por mi comunidad, y en especial por sus niños.

¿Llevó mucho tiempo elegir el nombre de la marca? Durante seis meses hice una búsqueda de nombres que siempre me llevaban a “las estrellas”. Sabemos que “estrella” tiene varios significados: un deseo, un sueño, un destino, brillante, excepcional, predominante. En Japón, las estrellas de papel origami representan la buena suerte. Cuando una persona quiere desearle buena suerte a una persona especial, es costumbre regalar un frasco lleno de estrellas origami. Tal es la felicidad que trae este pequeño regalo que es irreemplazable.

¿Cómo surge la idea de TANABATA? Respirando profundamente el aire cálido de verano que oxigena mis pensamientos, mi imaginación comenzó a entretejer ideas sobre mi nuevo proyecto. Un proyecto deseado desde hace mucho tiempo, desde que supe que sería mamá por primera vez. TANABATA significa “Festividad de las estrellas”. Se trata de una festividad japonesa derivada de la tradición china, que se inspira en un viejo cuento asiático sobre una princesa y un pastor. Desde que me fui de Salta,

¿Siempre te gustó la moda y el diseño? Siempre tuve una fuerte inclinación por el arte y la creatividad. Terminé mi secundario en Estados Unidos, donde perfeccioné mi inglés y enfoqué mis estudios en las Bellas artes. Más tarde me entrené en diseño de moda en la prestigiosa Parsons School of Design de Nueva York y terminé mi licenciatura en 2011. Después de trabajar en Dona Karan y en Catherine Malandrino, me trasladé a Milán, donde trabajé para la marca de ropa masculina VGrantham, y después


como parte del equipo creativo para la marca de accesorios de lujo Zagliani, especializada en pieles exóticas. En febrero de 2008, junto a mi hermano Fernando, lancé mi primera línea epónima en Londres “Verónica Moncho Lobo”, una línea prêt-à-porter de estilo moderno con cortes clásicos, creando piezas atemporales que no pasan de moda. Participé en las ferias de Milano Única y Première Vision y tuve la oportunidad de trabajar en talleres y fábricas de confección en Madrid, Nueva York, Módena, Londres, Macedonia y Portugal. La marca se distribuyó en distintos puntos del mundo (Inglaterra, Irlanda, New York, Panamá, Estambul, Arabia Saudita, Qatar y Filipinas). En 2011 abrí mi propia boutique en Londres junto a diseñadores británicos de renombre y lancé mi fragancia “Verónica” durante la semana de la moda en Londres. ¿Qué fue lo que te hizo cambiar de rumbo? A fines de 2013, recibí la feliz noticia de que esperaba a mi primer hijo y decidí tomarme un tiempo fuera de los circuitos de la moda. Durante este período, comencé a estudiar el mercado de niños para desarrollar una línea de bebés y niños. En 2014 regresé al

país y me instalé en Salta y en 2015 junto a mi esposo italiano, Walter Talotta, lancé la línea TANABATA. La fuente de inspiración fue sin duda alguna mi primogénito Máximo Fernando. Contanos sobre la colección Primavera Verano 2016 La colección ofrece una gama extensa de productos. Se encuentran las piezas básicas como los bodies con cuello americano, muy cómodos y prácticos a la hora de vestir al bebé. Enteritos cortos, ositos con patitas, ranitas y batitas que vienen en sets, jardineros, bermuditas, shorts y pantalones, que se combinan con remeras, camisitas en tela escocesa y en jersey, una variedad de vestidos en cuadrillé, escocés y en tela de jean, acompañados por sus bombachitas. Completan la colección accesorios como mantitas, toallas, baberos, babitas, gorritos y manoplas. CONTACTO Showroom: Gral. Paz 170 Tel. 0387- 4719542 ventas@tanabata.com.ar www.tanabata.com.ar Tanabata Kidswear |39


Primeros Auxilios

Con el asesoramiento de Doris Flores. Médica Pediatra. Especialista en Terapia Intensiva Pediátrica del HPMI.

¿Qué debe tener el botiquín? Es indispensable contar con un botiquín de primeros auxilios en la casa, el trabajo, la escuela, el automóvil y al hacer deportes. Este es un recurso básico para prestar primeros auxilios, ya que contiene los elementos necesarios para atender a las víctimas de un accidente o enfermedad repentina y en muchos casos son decisivos para salvar vidas.

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Los niños son propensos a tener pequeños accidentes (heridas, cortes o quemaduras leves), por eso donde hay niños debe haber un botiquín básico para ellos, el cual es muy similar al del adulto pero incluye fármacos básicos adaptados a la edad como paracetamol, ibuprofeno en gotas, jarabe, etc. Si el niño tiene algún tipo de enfermedad o alergia, añadiríamos estos fármacos al botiquín básico. Si poseemos un botiquín casero vamos a poder atender al niño ante esas situaciones que no revisten gravedad, evitando tener que acudir a un centro de urgencias. Lo ideal sería que toda la población adquiera conocimientos básicos sobre primeros auxilios para saber cómo actuar ante un accidente, pudiendo incluso llegar a salvar una vida (en caso de parada cardíaca, atragantamiento, hemorragia grave, etc.) El botiquín debe ser ubicado en un lugar accesible, conocido por todos y hay que controlar el buen estado de los elementos periódicamente. Se recomienda que sea transportable, puede ser una caja plástica o un bolso correctamente identificados, ya que el botiquín debe poder llevarse a donde esté la víctima. En un buen botiquín no pueden faltar:

Básicos • Jabón neutro (blanco): para higienizar heridas

• Alcohol en gel: para desinfección rápida de

las manos. Termómetro: para medir la temperatura corporal. • Guantes descartables de látex: para no contaminar heridas y para seguridad de la persona que asiste a la víctima. • Gasas y vendas: para limpiar heridas y detener hemorragias. • Antisépticos (yodo povidona, agua oxigenada): para limpiar las heridas. • Tijera: para cortar gasas y vendas o la ropa de la víctima. • Cinta adhesiva: para fijar gasas o vendajes.

Complementarios • Alcohol al 70%: para la limpieza de instrumental de primeros auxilios • Linterna: para examinar al lesionado, por ejemplo si presenta un cuerpo extraño en la boca. • Solución salina normal (fisiológica): para la higiene de grandes heridas y para el lavado y descontaminación de lesiones oculares. • Pinza larga sin dientes: para la sujeción de gasas. • Anotador y lapicera: Para registrar datos que puedan ser solicitados o indicados por el servicio de emergencias médicas. • Pañuelos grandes: para vendaje de miembros. • Antiparras: como barrera de protección para enfermedades. • Máscara de reanimación cardiopulmonar con válvula unidireccional: para practicar RCP de forma segura. (esto es un dispositivo de barrera para evitar tomar contacto con secreciones)

Recomendaciones 1. Coloque un manual de bolsillo de primeros auxilios y léalo cuidadosamente No sólo hay que tener un buen botiquín de primeros auxilios, sino que hay que tener nociones de cómo actuar en caso de necesitarlo, sino, difícilmente sirva de algo tenerlo. 2. Los botiquines deben estar fuera del alcance de los niños, en lugares altos y si tienen puertas con llave mucho mejor. 3. Lo mejor sería organizar los medicamentos en un sitio diferente. Podríamos armar un pequeño dispensario con analgésicos, antitérmicos, pomada para pequeñas quemaduras, crema antihistamínica, etc. 4. Mantener los medicamentos ordenados y etiquetados. Los medicamentos deben conservar su rótulo original, de esa forma evitaremos errores y en caso de indigestión informaremos al médico de qué remedio se trata. 5. Desechar los medicamentos vencidos. |41


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Sociales

Charla sobre

Epigenética y Apego Profesionales de la salud de distintas especialidades participaron de la Charla sobre Epigenética y Apego en la que disertó la Dra. Mónica Gelsi, Ginecóloga, Obstetra y Sexóloga y estuvieron invitados el Dr. Roberto Keklikian, Docente de la UBA y miembro de ASAPER (Asociación Argentina de Perinatología) y la Dra. Virginia Coronel, Coordinadora Bioq. de ASAPER, quienes se comunicaron vía teleconferencia. “Se ha visto que un niño que tiene buen apego desde antes de nacer tiene esa plasticidad fenotípica y el fenotipo es la expresión de los genes. Entonces, un hijo deseado es un hijo de una mujer que se preparó para su llegada, a través de la toma del ácido fólico para evitar tener problemas con el cierre del tubo neural, es una mamá que se va a embarazar en las mejores condiciones de peso y demás para que ese niño sea un niño sano. En cambio, si la madre está muy estresada, si se embaraza con noxas como el alcohol, las drogas y la violencia, todo esto hará que la mamá se estrese y libere cortisol, lo que hace que el niño también sufra en el vientre y que pueda nacer con bajo peso. Por efecto de las drogas ese niño puede nacer con menos neuronas, con lo cual va a tener más posibilidades de que le vaya mal en la escuela y presente problemas de atención”, indicó la Dra. Gelsi. Además, agregó que “la Epigenética puede modificar en cierta manera la expresión de los genes para que nuestros chicos recuperen la expectativa por el porvenir, para que dejen de sentirse ansiosos, deprimidos o aburridos, que tengan proyectos de vida y básicamente que tengan mejor autoestima”. “Esto se puede lograr a través del apego. Lamentablemente, se han incrementado los

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nacimientos por cesáreas por múltiples razones. No hay nada mejor que un parto normal porque el cuerpo de la mujer está preparado para parir. Además, con la cesárea se pierde la posibilidad de establecer el contacto inmediato piel a piel entre la madre y el niño”, señaló. La Dra. Gelsi comentó que “el bebé tiene una hora de vigilia ni bien nace, no duerme por un buen rato porque está descubriendo el nuevo mundo y tenemos que aprovechar esa expectativa para que descubra sobre todo el olor, el contacto y el cariño de su mamá. No hay que perder ese tiempo es que muy valioso para el apego, porque después el bebé se duerme y duerme la mayor parte del tiempo”. “Desde la Epigenética se considera que ese apego y la lactancia materna pueden revertir aquellas situaciones difíciles que quizás le tocó vivir al bebé mientras aún estaba en el vientre materno, por ejemplo si la mamá estaba muy estresada”, finalizó. Por su parte, el Dr. Roberto Keklikian dijo que “lo que nos planteamos es un avance de la medicina. Se creía que toda nuestra vida quedaba condicionada a partir de nuestros genes. En la década del 90 se intentó decodificar todos los genes que tienen los seres humanos y se pensaba que un niño nacía con una historia determinada por los genes que tenía, cuando se terminó de decodificar todo, se dieron con que faltaba información, con que había otras sustancias que modificaban el ADN y que esas sustancias determinaban lo que se llama Epigenética. Lo interesante es que esas sustancias pueden determinar que un niño en el futuro pueda tener cáncer, dia-


betes, su grado intelectual, tener una mejor o peor vida y lo que es más importante aún, esas modificaciones en las proteínas que sostienen al ADN , a su vez, se transmiten de generación en generación. Es decir, que lo que yo hoy tenga modificado en mis proteínas,

va a ser transmitido a mis nietos y a mis bisnietos. Entonces, es fundamental pensar que los hábitos tóxicos (drogas, alcohol, etc.) no sólo van a perjudicar al embarazo de mi hijo, sino a los de varias generaciones.

Dra. Mónica Gelsi. Medíca Ginecóloga Obstetra y Especialista en Sexualidad.

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Sociales Hospital Público Materno Infantil

Brindis para despedir el 2015 A fines de 2015, en el Hospital Público Materno Infantil se realizó el tradicional brindis para despedir el año y dar la bienvenida al 2016. En la oportunidad el directorio del nosocomio presentó un informe de gestión ante todo el personal.

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“Vamos a seguir trabajando junto a este equipo de 1700 personas que hacen del Materno Infantil un gran hospital”, concluyó el Gerente General Carlos Moreno.


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agenda Salta Artículos para Bebés y Niños Baby and Kids Company Santiago del Estero 848 Alvarado 729 Babyboom Alto Noa Shopping Portal Salta Shopping Mundo Kids & Teens Santiago del Estero 231 Avda. del Bicentenario 1025 (Ex Virrey Toledo) Centros Médicos Acego Avda. del Bicentenario 694 (0387) 4320226 – 4313222 – 4227381 Chocolate artesanal Sweet House Alto Noa Shopping Góndola 27 (0387) 4224748 Cursos y talleres Curso de atención al Parto y al recién nacido Consultorio de Lactancia Tel.(0387) 4717303 Cel.(0387) 155310293 Decoración de eventos Sol mío Deco temática (387)154-575777 Dermatólogía Dra. Silvina de Freijo Dermatóloga infantil Leguizamón 232 (387)4221972 Dra. María Alejandra Falú Especialista en Dermatología Adolfo Güemes 635 (387) 431 3568

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Enfermería SADE Emergencias Servicio de atención domiciliaria (387) 4363275 (387) 155-860504 Estética Vita Form Adelgazamiento y Estética 25 de Mayo 249 1º A (0387) 422-2044 Fiestas Comodines Rivadavia 878 (0387) 4716121 - 155-173517 Fiestas infantiles – Animación El Show de Catito y Lío catoylio@yahoo.com.ar (0387) 4233959 154- 121347 / 154- 045006 Fotografía Antonio Tita Productora (0387) 425-6888 (0387) 154- 035693 Lucía Ramos Frías (0387) 156- 852478 Nati Parodi (387) 154037783 Higiene y Cuidado del Hogar Santiago Sáenz S.A Avda. Durañona 502 (0387) 431-1680 Jardines Dulces pasitos Alvarado 1229 (0387) 5184299 Minimundo Caseros 177 (0387) 4310691

Maquillaje Profesional Daiana Ramadán (0387) 155-426256 Muebles Marcos Veinovich Carpintería Ayacucho 351 (0387) 6832759 Ropa futura mamá La Cigüeña de París Santiago del Estero 788 Necochea 562 (0387) 4329108 Peluquería Marina Peinados Avda. del Bicentenario 1035 (387) 4225639 Peluquería Infantil Travesuras Kids & Teens Santiago del Estero 299 (0387) 4221598 Profesionales Dra. Florencia Herrera Médica Ginecóloga Obstetra Especialista en Reproducción Pje Mollinedo 341 (0387) 4718380 draflorenciaherrera@hotmail. com Dr. Walter Aráoz Especialista en Ecografías Tocoginecológicas Pje. Mollinedo 341 (0387) 4718380 araozwalter@yahoo.com.ar Servicio Técnico Informático SETUP (0387) 155-062474 jealonso85@gmail.com


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