29 nov. - 12 de diciembre de 2010 v año V v núm. 137
Publicación de información sanitaria dirigida al
Paciente
condena a un paciente tras atacar a un doctor del samur
Sánchez Madrid, dtor. científico.
2º en madrid
La Princesa ya cuenta con instituto investigador El consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, ha inaugurado el Instituto de Investigación del Hospital La Princesa, que acaba de recibir su acreditación por parte del Ministerio de Ciencia e Innovación. Con este reconocimiento, ya son dos los institutos de investigación con los que cuenta la Comunidad de Madrid, tras el Idipaz del Hospital La Paz, aunque espera llegar a seis. (Pág. 4)
Año y medio de cárcel por agredir a un médico El Juzgado de lo Penal número 6 de Madrid ha condenado a un año y medio de cárcel a un paciente que agredió a un médico y dos técnicos del Samur mientras le atendían tras un accidente de tráfico. El agresor ha sido condenado con la pena de un año de prisión como autor de un delito de atentado, más seis meses de cárcel como autor de un
delito de lesiones y otros seis meses por un delito contra la seguridad vial, que implican una multa. Además, se fija en la sentencia que el acusado no podrá acercarse al agredido en un plazo de dos años, como autor del delito, y se le condena a indemnizar económicamente al facultativo por las lesiones recibidas.
Esta es la quinta sentencia con pena de cárcel desde que se firmó el convenio entre la Fiscalía y el Colegio de Médicos de Madrid (Icomem) en mayo de 2008, acuerdo que calificaba las agresiones a médicos de la Administración Pública como un delito de atentado. Según informa la entidad colegial, la situación que vi-
ven los médicos en muchas ocasiones “es límite y hay que frenarla, ya que la única preocupación del profesional es velar por la salud de todos cumpliendo con la Ley General de Sanidad”. Por otra parte, desde el Icomem se reclama una mayor concienciación por parte del colectivo médico para atajar esta situación,
nuevo edificio
El Príncipe de Asturias estrena urgencias
plan regional
Afectados de EPOC abandonan el tabaco Casi la mitad de los fumadores con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) tratados en la Unidad Especializada en Tabaquismo de Sanidad de Madrid dejaron de fumar. Así lo demuestran los resultados del tratamiento del tabaquismo en fumadores de la región, presentados durante el V Symposium Internacional sobre Prevención y Tratamiento del Tabaquismo, inaugurado por Antonio Alemany, director de Atención Primaria. (Pág. 7)
Antonio Alemany.
pues sólo tres de cada diez facultativos formalizan una denuncia tras ser agredidos, y “denunciar es la única solución al conflicto”. Consciente de esta problemática, la entidad colegial apoya a las víctimas con un servicio de asistencia integral desde el momento de la agresión hasta la sentencia firme. (Pág. 3)
La presidenta regional, Esperanza Aguirre, observa los cambios del renovado Servicio de Urgencias del Príncipe de Asturias.
comparecencia ‘económica’ del consejero lasquetty en la asamblea
Madrid, líder en consumo de genéricos Durante su comparecencia en la Comisión de Presupuestos de la Asamblea, el consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, ha señalado que Madrid está ya a la cabeza del consumo de genéricos, superando el 34 por ciento, “un aspecto muy importante para la sostenibilidad del sistema sanitario”. Además, ha añadido que, según el Ministerio de Sanidad, la región tiene el gasto capitativo en medicamentos más bajo de todas las autonomías, después de Baleares. “Las medidas de contención del gasto deben ser la constante de un gobierno respon-
sable. Desde la Comunidad estamos tratando de utilizar formas de gestión que permitan hacer más con los mismos recursos”, ha desta-
cado Lasquetty al explicar el presupuesto sanitario para el próximo año. El consejero también ha recalcado que, mientras que
Javier Fernández-Lasquetty, consejero de Sanidad de Madrid.
en casi todas las regiones el presupuesto en sanidad baja, en Madrid “se consolida”, con un incremento del 0,7 por ciento, alcanzando los 7.134 millones de euros. Además, como respuesta a la oposición, ha afirmado que, aunque el Gobierno regional quisiera, no podría construir un nuevo hospital en los terrenos de la antigua cárcel de Carabanchel, porque no les han cedido este espacio. En cambio, ha señalado que cumplirá con el programa electoral en el que se prometían cuatro nuevos hospitales para esta legislatura. (Pág. 4)
La presidenta de la Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre, acompañada del consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, ha visitado el Hospital Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares para inaugurar el nuevo edificio de Urgencias, y ha destacado los adelantos tecnológicos que se han incorporado a este servicio y que van a mejorar la información para los acompañantes de los pacientes y para los equipos médicos. (Pág. 4)
... y además Los hospitales de la región renuevan sus jefaturas de servicio. Los médicos del sector privado, los que menos cobran en España. “Medicina Interna da un millón de altas al año”.
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Opinión LA FOTO DESTACADA PAJÍN, AGUIRRE Y TELEMADRID, O LAS CHURRAS Y LAS MERINAS
El otro día, me quedé sorprendido al leer la noticia en la que Leire Pajín le pedía a Esperenza Aguirre que acabara con los “comentarios deleznables” contra las mujeres que últimamente algunas personas han emitido desde la cadena de televisión pública madrileña. Y mi sorpresa no era por la petición que hacía Pajín, que me parece ajustada a la más pura lógica, sino porque, de entrada, me causó extrañeza que la ministra de Sanidad se metiera en estos berenjenales.“¿Qué hace Pajín pidiendo esto a Aguirre?”, pensé. Enseguida caí en la cuenta de que Pajín, además de ministra de Sanidad y Política Social, como era Trinidad Jiménez, también lo es de Igualdad. Y seguí pensando: “Pues si hay pocos asuntos y problemas que resolver en el ámbito sociosanitario (fallido, hasta el momento), sólo faltaba que Pajín tenga que salir al ruedo para responder
Ricardo López Garzón Director de 3S a cualquier polémica que se produzca con los espinosos asuntos de la igualdad”. Y creo que la reflexión debe ir un poco más allá, y hacernos valorar si era conveniente haber incluido el departamento de Igualdad, ahora en forma
Confiemos en la capacidad de Pajín para dar la talla en todos los frentes de Secretaría de Estado, dentro del decadente Ministerio de Sanidad. O, lo que es lo mismo, si ha sido un acierto lo que coloquialmente se denomina “mezclar churras con merinas”. Confiemos en la capacidad de la nueva ministra para dar la talla en todos los frentes que se le presenten en los tres ámbitos citados. ■
CARTAS DE LOS LECTORES El alcohol, un problema bucodental
El consumo excesivo de alcohol tiene efectos negativos sobre nuestra salud, produciendo problemas neurológicos, cardiovasculares o digestivos, pero también en la cavidad oral. Se ha demostrado que el abuso del alcohol tiene una relación directa con la enfermedad periodontal, la aparición de caries y lesiones orales, ya que influye en la retracción de las encías. El alcohol reseca la mucosa bucal y la debilita, por lo que es más susceptible al ataque de las bacterias que residen en la boca. Asimismo, el azúcar y los carbohidratos que contienen estas bebidas producen un efecto nocivo sobre el esmalte de los dientes. Estos líquidos
están compuestos por gran cantidad de azúcares que provoca la acumulación de la placa bacteriana, la cual ataca el esmalte y fomenta la aparición de caries. A esto se suma la alta concentración de ácidos que contiene el alcohol y que desgasta aún más el esmalte dental. La saliva ayuda a neutralizar la acción de estos ácidos. Sin embargo, el consumo del alcohol reseca la boca y reduce la producción de saliva, por lo que los tejidos quedan desprotegidos y se incrementa las posibilidades de que se produzcan caries. Por otra parte, esta sequedad en la cavidad oral producida por el alcohol puede ocasionar halitosis o mal aliento. Por estos motivos, es importante reducir la ingesta de alcohol, y extremar la higiene bucodental para una sonrisa saludable. Gustavo Camañas, odontólogo.
Si quieres enviar tus opiniones, manda un e-mail a la dirección de correo electrónico: redaccion3s@sanitaria2000.com
Con motivo de la Semana de la Infancia, los niños ingresados en el Servicio de Pediatría del Hospital Infanta Sofía, así como los que acudieron a consultas externas y a urgencias, recibieron la visita de varios payasos de la compañía “Animat-tú”, que llegaron al hospital con varias maletas cargadas de globos, maquillaje y pinturas especiales para entretener a los niños a la vez que realizaban trucos de magia.
EL PERSONAJE
LA FRASE “LOS PACIENTES QUE ESTÁN BIEN INFORMADOS CONSIGUEN UNA MAYOR MEJORÍA” Manuel de la Peña, presidente del Instituto Europeo de Salud y Bienestar Social.
EL DATO
3.000 casos
Javier de Santiago García, el hasta ahora jefe de la Sección Ginecología del Hospital Universitario La Paz, ocupará el cargo de jefe de Servicio de Obstetricia y Ginecología de dicho centro hospitalario, al publicarse en el Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid (BOCM) como el único aspirante que ha sido admitido en el proceso de selección. El nuevo jefe de Servicio de Obstetricia es un cirujano ginecológico oncológico que cuenta con amplia experiencia en técnica de cirugía laparoscópica.
Edita: Sanitaria 2000 S.L. C/ Gral. Díaz Porlier, 57, 5ºA - 28006 Madrid. Tel.: 91 534 03 68. Fax: 91 533 42 91. www.sanitaria2000.com
Cada año se diagnostican en España 3.000 casos de síndromes mielodisplásicos, según ha expuesto el Grupo Español de Síndromes Mielodisplásicos.
EL PORCENTAJE
60%
El 60 por ciento de los fumadores sufre disfunción eréctil y casi un 40 por ciento tiene problemas de fertilidad, según la la Asociación Española de Urología.
Editor: Dr. José María Pino. Director: Ricardo López Garzón. Redactor Jefe: Félix Espoz. Redacción: Marta Rodríguez, Elisa Ambriz, Marta Gómez, Javier Barbado, Raquel Lozano, Leire Sopuerta, Óscar López, Cristina Mouriño, Sandra Melgarejo, María Márquez, Félix Espoz, Hiedra García, Enrique Pita, María Arribas, Ricardo Martínez, Natalia Quintela. Secretaria de Redacción: Margarita Rodríguez (mrodriguez@sanitaria2000.com). Director de Arte: José María Martín Sánchez. Diseño y Maquetación: José María Martín, Miguel Ángel Escobar.
Fotografía: Diego Sánchez Villasante, Pablo Eguizábal. Archivo de imágenes: Jupiterimages. Distribución: Ropasan, S.L. Imprime: Calprint, S.L. Depósito legal: AV - 116 - 2006 SANITARIA 2000 S.L. Madrid 2006. Todos los derechos reservados. Los contenidos de esta publicación no podrán ser reproducidos, distribuidos, ni comunicados públicamente en forma alguna sin la previa autorización por escrito de la sociedad editora.
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Madrid al día
luz verde al futuro hospital de villalba
El consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid ha aprobado el proyecto definitivo del hospital comarcal de Collado Villalba, declarando su construcción como “urgente” y de “excepcional interés público la obra”.
En tan sólo dos años ya hay cinco pEnas dE prisión por atacar a facultativos
Condena de un año y medio de cárcel por agredir a un médico
Redacción
El Juzgado de lo Penal número 6 de Madrid ha condenado a un año y medio de cárcel a un paciente que agredió a un médico y dos técnicos del Samur mientras le atendían tras un accidente de tráfico. El agresor ha sido condenado con la pena de un año de prisión como autor de un delito de atentado, más seis meses de cárcel como autor de un delito de lesiones y otros seis meses por un delito contra la seguridad vial, que no implican pena de prisión sino una multa. Además, se fija en la sentencia que el acusado no podrá acercarse o comunicarse con el agredido en un plazo de dos años, como autor del delito y se le condena a indemnizar económicamente al facultativo por las lesiones recibidas.
Esta es la quinta sentencia con pena de cárcel desde que se firmó el convenio entre la Fiscalía y el Colegio de Médicos de Madrid (Icomem) en mayo de 2008, acuerdo que calificaba las agresiones a médicos de la Administración Pública como un delito de atentado. Según informa la entidad colegial, la situación que viven los médicos en muchas ocasiones “es límite y hay que frenarla ya que la única preocupación del profesional es velar por la salud de todos cumpliendo con la Ley General de Sanidad”. denunciar las agresiones
Por otra parte, desde el Icomem se reclama una mayor concienciación por parte del colectivo médico para atajar entre todos esta situación
Juliana Fariña, presidenta del Colegio de Médicos de Madrid.
ya que solo tres de cada 10 facultativos formalizan una denuncia tras la agresión y “denunciar es la única solución para resolver este conflicto”. En palabras de Miguel Ángel Sánchez-Chillón,
vocal de Atención Primaria, y Alberto López Rocha, vocal de Médicos Titulares y Rurales, ambos del Icomen, “no hay que quedarse impasible ante estas agresiones; tenemos que acabar con ellas
y combatirlas judicialmente para ello. El usuario de los servicios sanitarios debe ser consciente de que el médico trabaja con el objetivo de buscar su bienestar psicofísico y que en caso de discordancias debe haber un diálogo, nunca una agresión”. Consciente de esta problemática, la entidad colegial apoya a todos los médicos agredidos y para ello ofrece un servicio de asistencia integral, ocupándose tanto de los servicios administrativos, judiciales y psicológicos del agredido, desde el momento de la agresión hasta la sentencia firme. Además, según Cristobal Zarco, letrado asesor del colegio, “el departamento jurídico cuenta con una sección exclusiva dedicado a agresiones a médicos que ha obtenido excelentes resultados”. ■
Los hospitales madrileños renuevan sus jefaturas de servicio Redacción
Desde el pasado 15 de octubre hasta el 15 de noviembre, el Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid ha publicado las convocatorias de 16 jefaturas de servicio y cinco de secciones asistenciales para siete hospitales públicos de la región. Con estas 21 jefaturas convocadas, la Consejería de Sanidad renueva parte de las plantillas de los centros madrileños. En concreto, la Gerencia del Hospital 12 de Octubre ha solicitado tres jefes de servicio para Inmunología, Anatomía Patológica y Aparato Digestivo. El Hospital La Paz, por su parte, ha convocado un jefe de servicio para Gine-
cología y Obstetricia, puesto que ya ha sido cubierto por Javier de Santiago, así como para Medicina Física y Rehabilitación y para Medicina Interna, además de una jefatura para la Sección de Neumología.
El Hospital Puerta de Hierro-Majadahonda ha solicitado un jefe de Servicio de Cirugía General y de Aparato Digestivo, de Oncología Médica, de Anestesiología y Reanimación y de Nefrología, y también un
jefe de sección para Alergología. La Dirección-Gerencia del Hospital Universitario Ramón y Cajal ha convocado dos puestos de jefe de servicio para Neurocirugía y Microbiología, y tres de jefe de sección en Urología, Hematología y Hemoterapia, y Otorrinolaringología. Para completar el total de jefaturas convocadas, en el Hospital de Móstoles se ha solicitado un jefe de servicio en Radiodiagnóstico, mientras que el Hospital de Getafe requiere un jefe de Servicio de Medicina Interna. también para especialistas
Fachada del Hospital 12 de Octubre, que renueva tres jefaturas.
Asimismo, y dentro de la política de provisión y se-
lección de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, continúan en marcha los procesos elección de médicos de familia (914 plazas), pediatras (99 plazas), ambos a punto de su finalización, enfermeras (800 plazas) y auxiliares de Enfermería (400 plazas), así como los correspondientes a facultativos especialistas de área (42 procesos), por un total de 1.611 plazas. Por último, cabe destacar el desarrollo de los concursos para la provisión de 8.412 plazas de las categorías de médico de familia (1.313 plazas), pediatra de Atención Primaria (280 plazas), enfermeras (3.948 plazas) y auxiliares de Enfermería (2.871 plazas). ■
Más de 36 millones para vacunas Redacción
La Comunidad de Madrid destinará un importe de 36.188.944 euros a la adquisición de vacunas para la campaña de vacunación infantil y del adulto, dentro de sus respectivos calendarios del año 2011. Se van a adquirir en total 1.539.330 dosis de vacunas, en 17 lotes que corresponden a distintos tipos y formas de de las mismas. Estas son la pentavalente (contra difteria, tosferina, tétanos, Haemophilus Influenzae tipo B y hepatitis B); hexavalente (contra difteria, tosferina, tétanos, hepatitis B, poliomielitis y Haemophilus Influenzae tipo B); contra la meningitis C; la que protege contra difteriatétanos-tosferina para niños y difteria-tétanos para adultos; triple vírica (sarampión, rubéola, paperas); hepatitis A; poliomielitis inyectable; varicela; Haemophilus Influenzae tipo B; hepatitis B; neumococo; rabia, y virus del papiloma humano. Las dosis vacunales se suministran a cerca de 660 centros de vacunación pertenecientes a la red sanitaria pública de la región y a la privada autorizada. ■
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Madrid al día
más conocimiento en imaGen médica avanzada
La Comunidad de Madrid ha acogido la primera reunión del consorcio para la puesta en marcha del proyecto ‘AMI 4Europe’ de imagen médica avanzada, multidisciplinar e integrada, para todos los europeos, a través de estrategias de desarrollo.
COMISIÓN DE PRESUPUESTOS DE LA ASAMBLEA DE LA COMUNIDAD
Madrid se encuentra a la cabeza en consumo de genéricos Félix Espoz
La Comunidad de Madrid está ya a la cabeza del consumo de genéricos, superando el 34 por ciento, “un aspecto muy importante para la sostenibilidad del sistema sanitario”. Así lo ha afirmado el consejero de Sanidad Javier Fernández-Lasquetty, en la Comisión de Presupuestos de la Asamblea. Además, ha añadido que, según el Ministerio de Sanidad, la región tiene el gasto capitativo en medicamentos más bajo de todas las autonomías, después de Baleares. “Las medidas de contención del gasto deben ser la constante de un gobierno responsable. Desde la Comunidad estamos tratando de utilizar formas de gestión que permitan hacer más con los mismos recursos”, ha destacado Lasquetty durante su explicación del presupuesto sanitario para el próximo año. El consejero también ha recalcado que, mientras que en casi todas las regiones el
presupuesto en sanidad baja, en Madrid “se consolida”, con un incremento del 0,7 por ciento, alcanzando los 7.134 millones de euros. Además, como respuesta a la oposición, ha afirmado que, aunque el Gobierno regional quisiera, no podría construir un nuevo hospital en los terrenos de la antigua cárcel de Carabanchel, donde se comprometió a hacerlo, porque no les han cedido este espacio. En cambio, ha señalado que cumplirá con el programa electoral en el que se prometían cuatro nuevos hospitales para esta legislatura, como son la puesta en marcha del de Torrejón de Ardoz, la incorporación del Gómez Ulla a la asistencia civil y la construcción de los nuevos hospitales de Móstoles y Collado Villalba, que “aportarán un total de 1.160 camas, más de 250 consultas y 44 quirófanos, y darán atención a más de 530.000 personas, así como a todos los madrileños que lo solici-
Imagen general de la Asamblea de Madrid.
ten con la entrada en vigor de la libre elección”. Grandes diferencias
Las diferencias más profundas entre Sanidad y los partidos de oposición giraron sobre dos puntos: el número de nuevos centros de salud construidos y el significado del propio término “nuevos” (unos defendían que se han puesto en marcha 68 y otros que sólo 11) y sobre la gestión de recursos humanos, en
la que los populares hablaban de más médicos y el Partido Socialista de Madrid (PSM) e Izquierda Unida (IU) lo hacían de plantillas más cortas, sobre todo en el caso de los eventuales. Ambos partidos han criticado la “tendencia” del Ejecutivo en los últimos años de “aumentar el presupuesto de los conciertos privados”, que alcanzan un 9 por ciento, y han lamentado el cambio en las políticas en salud mental. ■
AGUIRRE INAUGURA LA AMPLIACIÓN
El Príncipe de Asturias estrena Urgencias Redacción
La presidenta de la Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre, acompañada del consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, ha visitado el Hospital Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares con motivo de la inauguración del nuevo edificio del Servicio de Urgencias del centro sanitario. En la visita, Aguirre ha destacado los adelantos tecnológicos que se han incorporado a estas nuevas Urgencias y que van a mejorar la información para los acompañantes de los pacientes y para los equipos médicos.
Aguirre ha comprobado el funcionamiento del novedoso sistema de reconocimiento por huella dactilar, pionero en la red de hospitales públicos de la región, que permite a los médicos y enfermeras acceder directamente a la historia clínica digital sin necesidad de contraseñas y con absoluta confidencialidad de los datos. Además, estas nuevas Urgencias incorporan el denominado Sistema Inteligente de Espera, con el que, cuando ingresa un paciente, se emite una pulsera identificativa y, para el acompañante, un resguardo, ambos con un localizador. ■
La presidenta recoge el resguardo con su localizador.
Lasquetty inaugura el Instituto de Investigación del Hospital La Princesa Félix Espoz
El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Javier Fernández Lasquetty, ha inaugurado el recientemente acreditado Instituto de Investigación del Hospital La Princesa (IP), el segundo, tras el de La Paz, de los seis con los que espera contar la comunidad “para seguir reforzando el liderazgo de Madrid en investigación”. El nuevo instituto integra los grupos de investigación del propio centro, de los hospitales Santa Cristina y Niño Jesús, y de la Universidad Autónoma de Madrid, que
Miguel Ángel Andrés, Fernández-Lasquetty y.Sánchez Madrid.
centran sus estudios en tres grandes áreas: los procesos inflamatorios, las enfermedades neuropsiquiátricas y las terapias avanzadas, y la medicina individualizada. El IP incluye 48 grupos de trabajo con un total de 400 investigadores. A los profesionales de La Princesa, el consejero les ha dicho que “este instituto es el fruto de su trabajo, es su mérito y su logro. Pero no debe significar un punto de llegada, sino el de partida. El inicio de un camino más ancho que va a permitir atender mejor a los pacientes y
generar conocimientos que reviertan en su beneficio”. Francisco Sánchez Madrid, director científico del instituto, ha explicado que el IP contó con 65 proyectos financiados en 2009 y publicó cerca de 337 artículos con un impacto acumulado cercano a 1.500, “que se puede considerar de sobresaliente para un hospital como el nuestro”. Además, ha añadido, “el instituto será el trampolín perfecto para los grupos emergentes y les apoyará para poder llegar a ser grupos consolidados de éxito”, y permitirá “la con-
tratación de investigadores en áreas deficitarias” con salarios que superarán los 80.000 euros anuales. investigación clínica
La puesta en marcha de una nueva Unidad Central de Investigación y Ensayos Clínicos a lo largo de este año ha supuesto un paso más en el soporte de toda la estructura de investigación del IP. En esta Unidad también se sitúa el Biobanco, cuyo objetivo es la recogida, almacenamiento y donación de muestras que puedan servir de instrumento para una investigación. ■
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Madrid al día
trabajadores solidarios en el niño jesús
La segunda edición de la Campaña de Donación de Sangre de Personal del Hospital Niño Jesús ha logrado una participación de casi el 10 por ciento de la plantilla total y con más de 112 donantes presentados.
acuerdo entre la entidad financiera y adefarma
Ausbanc asesorará a los propietarios de farmacia Redacción
La Asociación de Empresarios de Farmacia de Madrid (Adefarma) ha firmado este martes un acuerdo con la Asociación de Usuarios de Servicios Financieros Ausbanc Empresas por el cual sus socios recibirán asesoramiento por parte de profesionales especializados en el sector bancario y financiero. Alexia Lario, presidenta de Adefarma, ha explicado que, ante la situación de crisis que afecta especialmente a las farmacias, se han puesto en contacto con Ausbanc para solicitar asesoramiento. “Gestionamos empresas, pero no somos expertos en temas financieros”, ha señalado. La asociación madrileña ha conseguido unas “condiciones ventajosas” en el convenio con Ausbanc,
según ha señalado su presidenta, como un 50 por ciento de descuento en la cuota de inscripción o una rebaja del diez por ciento en el caso de que haya necesidad de utilizar los servicios jurídicos. Luis Pineda, presidente de Ausbanc, ha mostrado su satisfacción por el acuerdo firmado con un sector que, a pesar de tratarse de un “monopolio, presta un servicio público de calidad”. “Las farmacias han hecho un esfuerzo titánico por enfrentarse al desafío de un mercado más abierto, más competitivo y más restrictivo en precios. La oficina de farmacia es vertebradora y potenciadora de calidad de vida y desarrollo social”, ha añadido.
dico ofrecerá asesoramiento a los casi mil propietarios de establecimientos farmacéuticos de la Comunidad de Madrid, tanto desde el ámbito personal para un problema o duda puntual, hasta cualquier negociación extrajudicial con entidades financieras o aseguradoras, revisión de
documentos antes de su firma, actuaciones judiciales, redacción de informes jurídicos, análisis de contratos y operaciones, así como la gestión y representación en reclamaciones ante la entidad o cualquier organismo competente para conocer de dichas reclamaciones. ■
Consejo jurídico
Desde Ausbanc han explicado que su departamento jurí-
Alexia Lario y Luis Pineda.
entre neumomadrid y la smmc
Consenso para abordar la neumonía adquirida Redacción
La Sociedad Madrileña de Neumología y Cirugía Torácica (Neumomadrid), que preside José Miguel Rodríguez González-Moro, y la Sociedad Madrileña de Microbiología Clínica (SMMC) han elaborado un documento de consenso para el diagnóstico y tratamiento de las neumonías adquiridas en la región, una patología que requiere hospitalización en el 20 por ciento de los casos. Dicha enfermedad afecta en España a entre dos y diez personas de cada 1.000 habitantes y, pese a que en el 80 por ciento de los casos se consigue tratar de forma ambulatoria, sigue siendo una de las causas más importantes de hospitalización y fallecimiento. De hecho, entre los pacientes que necesitan ser hospitalizados, la mortalidad oscila entre el 12 y el 36 por ciento. Además, dado que la población española cada vez es más anciana y, por tanto,
J. M. Rodríguez González-Moro.
es mayor el número de personas con comorbilidades e inmunodeprimidas, se prevé en el futuro aumenten los afectados. Por ello, el documento de consenso ‘Neumonía adquirida en la comunidad del adulto: diagnóstico, valoración y tratamiento’, elaborado en colaboración con GSK, pretende ofrecer a los profesionales una herramienta que les asegure que sus pacientes reciben unos cuidados basados en los conocimientos científicos más actuales. ■
La Adeps celebra su 25 aniversario con premios a la educación en salud Marta Rodríguez Sáez
“Un euro que se invierte en educación para la salud tiene más rentabilidad social en términos de salud que el que se pone en asistencia sanitaria”. Así ha querido enfatizar Julián García Vargas, el que fuera ministro de Sanidad desde julio de 1986 hasta febrero de 1991, la importancia de las acciones dirigidas a fomentar estilos de vida sanos, durante el acto de entrega de los premios “Cultura de la Salud” que ha concedido la Asociación de Educación para la Salud (Adeps). Con motivo de su 25 aniversario, la Adeps ha querido reconocer con estos galardones la labor desarrollada durante este cuarto de siglo por profesionales e instituciones que han trabajado por difundir la importancia de la educación en salud en todos los ámbitos sociales, entre ellas, la que ha llevado a cabo el ex ministro de Sanidad. En total, 18 profesionales recogieron sus respectivos
galardones en un acto celebrado en el salón de actos del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), entre ellos, García Vargas, quién agradeció este reconocimiento en nombre de todos los premiados.
18 premiados en tres categorías
Además del ex ministro de Sanidad Julián García Vargas, fueron reconocidos por su trayectoria profesional, entre otros, Miguel Costa y Ernesto López, ambos del
Foto de familia de los galardonados.
Por su parte, la fundadora y presidenta de Adeps, María Sáinz, destacó que “invertir en salud es invertir en futuro” y que ésta “debe ser enseñada y aprendida desde la infancia y hasta la vejez”.
Pilar Tigeras, del CSIC, entrega el premios a Julián García Vargas.
área de Salud del Ayuntamiento de Madrid, y el jurista experto en promoción de la salud, Honorio Bando. En la categoría de entidades, recibieron el galardón el Hospital Clínico, Obra Social Caja Madrid, la Universidad Rey Juan Carlos, y el Imserso, entre otras instituciones. Finalmente, en la categoría de programas y actividades, fueron premiados la Fundación Mapfre, la Fundación Española del Corazón, por la Semana del Corazón; la Escuela Nacional de Sanidad, los Scouts de España (ASDE), la Fundación THAO, y el programa ‘Documentos TV’ de RTVE. ■
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“No” al primer sigNo de maltrato
La presidenta regional, Esperanza Aguirre, ha pedido a los jóvenes que digan “no” al primer signo de maltrato, “porque en la juventud tenemos depositada la esperanza de un futuro sin este tipo de violencia”.
casi el 50 por ciento de estos fumadores dejaron el hábito
Éxito con pacientes de EPOC en la Unidad de Tabaquismo
Redacción
Casi el 50 por ciento de los fumadores con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) tratados en la Unidad Especializada en Tabaquismo de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid dejó de fumar. Así lo demuestran los resultados del tratamiento del tabaquismo en fumadores de la región presentados durante el V Symposium Internacional sobre Prevención y Tratamiento del Tabaquismo, inaugurado por el director general de Atención Primaria, Antonio Alemany. En la Unidad Especializada en Tabaquismo se han tratado a un total de 487 fumadores con EPOC, el 65 por ciento de los cuales eran hombres. La edad media de estos pacientes era de 58 años y todos tenían un alto grado de dependencia física por la nicotina. En esta unidad han recibido apoyo psicológico y tratamiento farmacológico, y con un seguimiento médico de seis meses. Los resultados muestran que el 48,5
por ciento alcanzó el éxito en la abstinencia. Estas cifras son importantes dada la dificultad que tienen estos pacientes para abandonar el tabaco, que es la única medida eficaz en el tratamiento contra su enfermedad. Características de los pacientes
Los fumadores que sufren EPOC tienen, además, unas características especiales: fuman más cigarrillos, prin-
cipalmente para evitar el síndrome de abstinencia (y no por placer, como otros fumadores), y tienen un grado de dependencia psicológica muy alto, aunque el social es bajo, según el estudio que ha realizado la unidad. Dado que su función pulmonar está comprometida, inhalan menos humo al fumar, lo que hace que, paradójicamente, sus niveles de monóxido de carbono en el aire espirado sean más bajos
Antonio Alemany, director general de Atención Primaria.
que en el resto de personas con este hábito. Asimismo, se trata de fumadores con bajo automatismo, es decir, cuando consumen tabaco lo hacen de manera muy consciente y lo hacen porque realmente lo necesitan. El tabaco ocasionó 5.487 muertes en la Comunidad de Madrid en el año 2005, lo que supuso el 13,8 por ciento de todos los fallecimientos en mayores de 35 años. El 87,4 por ciento eran varones, lo que significa que una de cada cuatro muertes en aquel año en varones se puede atribuir al tabaco, lo mismo que a una de cada 29 mujeres. El cáncer de pulmón causó el 34,1 por ciento de las muertes (con un aumento continuado de su incidencia entre las mujeres), la EPOC el 19,6 por ciento, y el 16,3 por ciento enfermedades cardiovasculares. El tabaquismo es una enfermedad crónica que afecta al 33,7 por ciento de la población madrileña y al 30 por ciento de la española, y es la primera causa evitable de muerte en el mundo. ■
Madrid al día
todos los trámites, online
Gestión de la tarjeta sanitaria por internet Redacción
Las nuevas tecnologías se ponen al servicio de los ciudadanos madrileños, a través de internet, ofertando la información necesaria para conocer y gestionar todos los trámites relacionados con su tarjeta sanitaria individual (TSI). En un solo clic en www.madrid.org/ tarjetasanitaria, se pueden conocer los requisitos y la documentación que se precisa en cada trámite, tanto de forma presencial, en el centro de salud, como electrónica, y ofrece respuestas a las dudas más frecuentes. La web complementa su menú con la normativa de referencia y los trámites previos recomendados antes de realizar un viaje, tanto dentro de España como al extranje-
ro. Asimismo, ofrece respuesta ante el robo o extravío de la tarjeta sanitaria, cómo renovar el documento o solicitarlo para un menor, dónde y cuándo se recibe una vez tramitada la solicitud, etc . La tramitación por internet forma parte de los procedimientos de administración electrónica y cuenta con todos los requisitos de seguridad exigidos, por lo que el usuario debe disponer de los certificados electrónicos correspondientes sobre los que la web informa y ofrece los accesos necesarios. Para que la respuesta del sistema sea la esperada, es importante que los ciudadanos mantengan actualizados sus datos, para lo que también se ha habilitado el modo electrónico en la web.■
Imagen de la web www.madrid.org/tarjetasanitaria.
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Madrid al día
Maratón de donación del infanta sofía
El Hospital Infanta Sofía ha organizado el III Maratón de Donación de Sangre, en colaboración con el Centro de Transfusión de Madrid, la Asociación Española de Coleccionistas de Playmobil y Micronet.
El organismo colEgial no dEscarta ninguna movilización
uno dE cada diEz tiEnE soBrEPEso
El médico madrileño de la privada, el peor pagado
El 8% de los niños de la región, con obesidad Félix Espox
El 8 por ciento de los niños madrileños padece obesidad y uno de cada diez tiene sobrepeso, según ha señalado Agustín Rivero, director del Instituto de Nutrición y Trastornos Alimentarios de Madrid, en las jornadas ‘Alimentación y Educación Sanitaria’, del Hospital Clínico. Estos datos se desprenden de la última encuesta de nutrición de la región que se está terminando de elaborar, de la que se recoge, además, que el 44 por ciento de los mayores de 45 años tiene sobrepeso o que el 86 por ciento no realiza ninguna actividad física. En estas jornadas, organizadas por la revista ‘Dinero y Salud’, el responsable ha
recordado que Sanidad tiene un teléfono de consulta sobre alimentación (900 60 50 40) y que desarrolla programas para controlar lo que comen los niños en las escuelas o que se evalúa lo que comen los jóvenes universitarios Por su parte, Alberto López Rocha, vocal de Titulares y Rurales del Colegio de Médicos de Madrid, ha insistido que la familia es muy importante en la educación de los pequeños, ya que la prevención es una herramienta útil. Tanto es así, que José Soto, gerente del Clínico, ha cifrado en un 25 por ciento la acción del sistema sanitario sobre la salud, y ha explicado que la mayor incidencia radica en los estilos de vida. ■
Félix Espoz
El Colegio de Médicos de Madrid ha denunciado que los médicos madrileños son los que menos cobran a nivel nacional de las aseguradoras privadas, en proporciones que alcanzan el 20 por ciento menos en relación con otras regiones.
El organismo colegial ha asegurado que seguirá negociando con las principales seis compañías (aglutinan al 94 por ciento de primas y asegurados), y que de no llegar a mejoras, no descartará ninguna acción de presión y movilización de los sanitarios colegiados.
En la Comunidad, unos 5.000 médicos trabajan en la sanidad privada y, según denuncia el Colegio, su situación es mala, no sólo por lo poco que les pagan, sino porque a principio de año cerca de 300 han sido dados de baja por las aseguradoras, a otros tantos les han redu-
Honorarios percibidos según la aseguradora ENTIDAD
Adeslas
2008
1ª Consulta
M. General Pediatría Especialidad
2008 M. General
Pediatría Especialidad
Mapfre 1ª Consulta
Asisa
DKV
Sanitas
1ª Consulta
1ª Consulta
1ª Consulta
2009
1ª Consulta
8,20
7,70
8,00
8,25
8,00
10 *
+21%
+22%
+25%
+21%
+25%
(25%)
13,00
9,63
13,00
13,50
12,00
15
+15%
+55%
+15%
+11%
+25%
(25%)
16,50
15,13
17,00
15,75
14,00
+21%
+32%
+17,6%
+27%
+43%
20 (25%)
Revisión
Revisión
Revisión
Revisión
Revisión
Revisión
6,00
6,10
5,00
8,25
8,00
+25%
+23%
+50%
-10%
-7%
7,5 (25%)
7,50
7,38
7,50
13,50
8,00
+20%
+22%
+20%
-30%
+12,5%
7,50
7,41
9,62
15,75
9,00
10
+33%
+35%
-35%
+11%
(25%)
*Datos en euros.
Alberto López Rocha, Agustín Rivero, Luis Pineda y José Soto.
PROPUESTA
9 (25%)
Fuente: Colegio de Médicos de Madrid.
cido lo que cobraban, y, en general, según el organismo colegial, se están reduciendo los servicios y aumentando las listas de espera. Miguel García Alarilla, vicepresidente del Colegio, ha dicho que por las consultas de Primaria el médico de Madrid recibe 8 euros, mientras que en otras regiones son 10. Por las de Especializada percibe 16 en Madrid y 19 en otras autonomías. Ángel Oso, vocal de Médicos Jubilados, ha asegurado que llevan intentando revertir esta situación con las aseguradoras desde hace 8 años sin conseguirlo. Su última propuesta es obtener un aumento del 25 por ciento en los honorarios de los profesionales por las consultas tanto en Primaria como en Especializada. El incremento solicitado, ha agregado, supondría entre el 0,5 y el 1 por ciento de la facturación de las aseguradoras, que “han incrementado sus beneficios un 23, 4 por ciento en los últimos cinco años, repercutiendo en el baremos de médicos sólo un 6 por ciento”. ■
La Comunidad estudia la posibilidad La integración del niño, eje de las de introducir la factura sombra jornadas de adopción del Carlos III Redacción
La presidenta de Madrid, Esperanza Aguirre, ha avanzado que el Gobierno regional está estudiando introducir el recibo sanitario simbólico o factura sombra con el fin de “evitar abusos”, aunque ha advertido de que la aplicación informática relacionada con esta apuesta “tiene un coste”.
“Le estamos dando vueltas, lo que pasa es que también cuesta dinero”, ha dicho. Tras recordar que la sanidad madrileña es “universal y gratuita”, ha explicado que “lo importante es evitar “usos inadecuados”, entre los que ha citado el hecho de que personas mayores de 65 años “compren los fármacos de toda su familia”. ■
Esperanza Aguirre.
SuScriPción
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1 SEMESTRE: 30 €
Redacción
El Hospital Carlos III ha celebrado sus IV Jornadas sobre Adopción Internacional y Salud, en las que se ha tratado como eje fundamental la integración total del niño acogido en nuestra sociedad. Dentro de este tema se ha destacado la necesidad de facilitar los accesos a los sistemas sanitario y educati-
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vo, el registro civil del niño y los aspectos psicoemotivos frente a su nueva familia. La viceconsejera de Ordenación Sanitaria e Infraestructuras, Belén Prado, ha inaugurado las jornadas, y ha destacado la profesionalidad de los trabajadores de la Unidad de Adopción del centro y la necesidad de trabajar en sintonía para que
el menor que llega a Madrid procedente del extranjero tenga todas las ayudas y facilidades para su integración. Así, el Servicio de Admisión del Carlos III ha creado un protocolo que facilita el acceso de los menores a las consultas de la Unidad de Adopción Internacional, en las que se realizan los exámenes de salud. ■
1 AÑO: 60 €
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Madrid al día
11 millones para 130 dependientes
Madrid ha autorizado un gasto plurianual hasta 2013 de casi 11 millones para asegurar la atención en 130 plazas residenciales para personas mayores dependientes de Ciempozuelos.
XVI edIcIón del FestIVal InternacIonal de narracIón oral
En el Marañón, los niños se curan con fármacos y libros Elisa Ambriz Maya
La sección materno-infantil del Hospital Universitario Gregorio Marañón ha iniciado la XVI edición del Festival Internacional de Narración Oral ‘Un Madrid de cuento’, con una sesión de narraciones dirigida a niños hospitalizados del centro, que ha relatado una historia con la participación de Ignacio González, vicepresidente y consejero de Cultura y Deporte de la Comunidad de Madrid, y Javier FernándezLasquetty, consejero de Sanidad de la región. El objetivo de esta iniciativa ha sido acercar la lectura a los madrileños de 18 municipios de la región con 80 espacios narrativos, como hospitales, bibliotecas, institutos, residencias, etc. El consejero de Cultura y Deporte ha destacado que “este acto pretende ayudar a las personas que están pasando por dificultades personales, como los niños hospitalizados, para apoyarlos durante el tiempo de residencia hospitalaria, así como difundir los recursos que la Administración regional pone a disposición de los ciudadanos, para que la Comunidad de Madrid siga siendo la región que más lee y pueda aumentar la tasa de
Ignacio González y Javier Fernández-Lasquetty, durante la sesión de cuentacuentos del hospital.
lectura”. En este sentido ha recordado que dicha tasa es de diez puntos más que la media nacional.
la lectura a los pequeños ingresados, y así asegurar a que ningún ciudadano quede privado del acceso a leer.
El objetivo de esta iniciativa es acercar la lectura a los madrileños de18 municipios de la región con 80 espacios narrativos Asimismo, el Marañón se ha sumado a los nueve hospitales de la región que se benefician del servicio de préstamo colectivo, para acercar
los contagios de legionela, reducidos
Por otro lado, FernándezLasquetty ha aprovechado su visita al centro hospitalario
para hablar sobre los niveles actuales de legionela y ha asegurado que “el número de personas afectadas se ha reducido a los niveles normales de cualquier semana del año”. El consejero de Sanidad ha asegurado que en todo momento la Consejería ha actuado con “rapidez”. Así, ha lamentado el fallecimiento de cinco de las 47 personas afectadas, señalando que las defunciones se produjeron tras el agravamiento de una patología o entre personas de edad avanzada. ■
para pacIentes con InsuFIcIencIa
Alcalá cuenta con alta resolución cardiaca
Redacción
Madrid pone en marcha una consulta de alta resolución en el Hospital Príncipe de Asturias, destinada al seguimiento integral de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC), que son generalmente mayores de 65 años. La Consulta Monográfica de Alto Rendimiento en Insuficiencia Cardiaca depende del Servicio de Medicina Interna, y evalúa, trata y controla al paciente con fallo cardiaco, reduciendo sus desplazamientos al hospital y mejorando su calidad de vida. Además, estos pacientes suelen presentar patologías asociadas a la edad, como anemia, insuficiencia renal, diabetes o bronconeumopatía crónica, de cuyo control también se encarga la Cmaric conducida por médicos internistas. En sus cinco meses de funcionamiento se han efec-
tuado 170 consultas a 96 pacientes con insuficiencia cardiaca, que en las correspondientes encuestas de satisfacción han valorado como “alta” o “muy alta” la prestación asistencial recibida. Los resultados preliminares obtenidos en este grupo de pacientes muestran una tendencia a una reducción significativa en el número de ingresos anuales por insuficiencia cardiaca así como en los días de estancia media de los mismos. En la nueva consulta se cuenta con un modelo de historial clínico específico, se emplean cuestionarios especializados que completan los enfermos para valorar su estado psicofuncional y desde ella se colabora con el hospital de día del centro sanitario para el tratamiento de pacientes que necesitan un aporte intravenoso de hierro o diuréticos. ■
Imagen del Hospital Universitario Príncipe de Asturias.
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Pacientes
guía de recomendaciones en la web
En la página web de la AOMA se puede encontrar una guía de recomendaciones para los pacientes ostomizados sobre la higiene a seguir e información de los dispositivos existentes en el mercado.
desde la asociación que los agrupa destacan la importancia del seguimiento médico
Los ostomizados piden consultas especializadas en la región la realización de una ostomía (abertura en la pared abdominal para exteriorizar parte del aparato digestivo o urinario), además de los problemas físicos consecuencia de la propia cirugía, conlleva una gran afectación psicológica tanto por los cambios laborales, familiares y Marta Rodríguez de S. Sáez
Los pacientes que han sufrido una ostomía son aquellos que sufren una exteriorización del colon, del íleon o de los uréteres, a través de la pared abdominal, creando una salida artificial para recoger los desechos que produce el cuerpo humano, debido a diferentes patologías, como el cáncer de colon o las colitis ulcerosas. La Asociación de Ostomizados de Madrid (AOMA) agrupa a estos pacientes, aportándoles ayuda e información. ¿Cómo surgió la idea de crear esta asociación? Varios ostomizados nos juntábamos en la sala de espera de la consulta de Cirugía del área de Atención Primaria de Coslada y empezamos a compartir experiencias y problemas. De ahí surgió la idea de poner en marcha la asociación. ¿Cuáles son sus principales objetivos? Desde AOMA pretendemos ayudar a los pacientes ostomizados, y compartir experiencias. Además, queremos reivindicar una mayor y mejor atención y seguimiento de nuestro colectivo por parte de las autoridades sanitarias. Uno de nuestros principales objetivos es conseguir que todo los ostomizados dispongan de información sobre su proceso antes, durante y después del mismo.
sociales derivados de esta situación, como por la pérdida de imagen corporal. desde la asociación de ostomizados de madrid (aoma), su presidente, eugenio de lucas, demanda la asistencia especilizada y el seguimiento médico de estos pacientes tras el alta hospitalaria.
más datos de interés
Nombre: Asociación de Ostomizados de Madrid (AOMA). Teléfono: 605 41 22 03. Asociación de Ostomizados de Madrid Web: www.asociaciondeostomizados.com. Correo electrónico: asociacion.aoma@gmail.com. Dirección: Centro Multifuncional La Ramblar. Avda. Príncipes de España, nº 22, 3ª planta, despacho 3.1. 28823 Coslada (Madrid). Creación: 5 de octubre de 2005. Cuotas: 25 euros semestrales. Socios: Más de un centenar.
MA
¿Cuál es la situación actual de los enfermos a los que defienden? En la mayoría de los casos, es desoladora porque después de salir del hospital, nos encontramos sin información ni seguimiento por parte de ningún profesional, y totalmente desvalidos, sin saber dónde acudir en los momentos tan difíciles que suponen encontrase en esta situación. Esto se debe a que en la Comunidad de Madrid hay muy pocos hospitales que cuenten con una consulta especializada en estomaterapia (especialidad reconocida por el Ministerio de Sanidad que se dedica a los cuidados de los ostomizados), por lo que nos encontramos sin la asistencia debida, ya que la mayor parte de los médicos de Atención Primaria desconocen nuestra problemática.
¿Cuáles son los mayores problemas a los que se enfrentan? La falta de información con la que nos encontramos a la hora de asumir esta nueva situación y el desconocimiento de cuáles son los dispositivos con los que podemos contar
social, y conlleva una gran afectación psicológica. ¿Cuál es vuestra mayor exigencia a la administración? Principalmente, la creación de consultas especializadas de estomaterapia en todos
La situación de los pacientes ostomizados tras el alta hospitalaria es bastante desoladora, por la falta de atención especializada para poder tener una mejor calidad de vida. Además, sufrimos un cambio total de la imagen corporal, lo que dificulta la posibilidad de afrontar nuestra vida anterior, tanto a nivel laboral, como familiar y
los hospitales públicos de la región y que haya un seguimiento posterior del afectado en el mismo centro en consultas ambulatorias. También pedimos más información a nuestro colectivo antes, durante y después
Eugenio de Lucas Marejil, presidente de AOMA.
del proceso de ostomía, así como una mayor sensibilización e información al público en general de qué es un paciente ostomizado y cuál es su problemática. Es importante que la sociedad tome conciencia de qué nos pasa y también que se nos reconozca la condición de discapacidad y el nivel mínimo de minusvalía en general. ¿Cómo es el trato con los médicos? Depende de cada profesional, pero por norma general el trato es escaso y se reduce a los cirujanos y a los oncólogos, los cuales, después del tratamiento, dejan de tener relación con los ostomizados.
¿Qué actividades va a desarrollar la asociación? AOMA realiza ya numerosas actividades, entre las que se encuentran la consulta especializada en estomaterapia, asistencia psicológica, talleres de terapias alternativas, de relajación y de autoayuda, así como diversos tipos de actividades informativas y lúdicas. Además, nuestra asociación es miembro de la Federación de Asociaciones de Pacientes Ostomizados (Fedao), del Foro Español de Pacientes y de la Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon, por lo que también participamos en las actividades de estas entidades. ■
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Sanidad Nacional
Redacción Médica se Renueva a sus seis años
Al cumplir seis años, Redacción Médica, de la editorial Sanitaria 2000, llega a sus lectores con un nuevo diseño, más actual y dinámico. También incorpora el diario redaccionmedica.com nuevas secciones: Gestión y Directivos, Derecho Sanitario, y MIR y Formación.
CONSENSÚA UN DOCUMENTO SOBRE LA IT Y LOS NIVELES ASISTENCIALES
El Foro de Atención Primaria declara la ‘guerra’ a la burocracia Óscar López
Alfredo Pérez Rubalcaba, vicepresidente y ministro del Interior.
La Ley de Paliativos y Muerte Digna, en marzo Redacción
El Gobierno aprobará en marzo del año que viene una Ley de Cuidados Paliativos y Muerte Digna para garantizar los derechos de los pacientes en situación terminal, según lo ha anunciado el vicepresidente primero y ministro del Interior, Alfredo Pérez Rubalcaba, quien ha precisado que “no es una ley de eutanasia”. En la rueda de prensa posterior al Consejo de Ministros, Rubalcaba ha explicado que es una ley a la que “dan mucha importancia” ya que permitirá a cualquier ciudadano “tener el derecho
a morir dignamente, que es tanto como decir morir sin dolor cuando la ciencia médica permite que así sea”. Asimismo, Rubalcaba ha asegurado que garantizará los derechos del paciente “por supuesto”, pero también los de los familiares y los médicos, insistiendo en diferenciar estas situaciones de la eutanasia porque ésta “es una decisión de alguien que decide morirse. Hoy la medicina tiene mecanismos para que la muerte que es inevitable se produzca dignamente, es decir sin sufrimiento para el paciente y sus familiares”, ha señalado. ■
El Foro de Médicos de Atención Primaria se ha vuelto a reunir en Madrid, en esta ocasión en la sede del Sindicato Médico. Todos sus integrantes han firmado un documento de consenso que van a trasladar a la Administración en el que demandan tres medidas para aumentar la eficiencia “a coste cero”: Mejorar la gestión de la Incapacidad Temporal; devolver el liderazgo que le corresponde al médico dentro del sistema; y reducir la burocracia en ambos niveles asistenciales. En cuanto a la primera demanda, los representantes del Foro han pedido que dejen de producirse situaciones “absurdas”, y que prime el criterio científico. En lo que se refiere a la burocracia que se genera entre ambos niveles asistenciales, el Foro ha reclamado que cada uno asuma sus responsabilidades, sin que esto suponga
que deba haber rivalidad entre Primaria y Especializada. Y en el tercer punto, han reiterado que “el conocimiento está en los médicos”, y han pedido que se cuente con ellos para la toma de decisiones, “escuchándonos de una forma ordenada”. Aunque el Foro tenía previsto conseguir una reunión con la ministra durante las primeras semanas de diciembre, el cambio de Leire Pajín por Trinidad Jiménez ha retrasado la cita, que esperan que se celebre ya en enero. Aprovecharán la ocasión para trasladarle los documentos consensuados, y para reiterar que una apuesta por la Atención Primaria puede ayudar al Sistema Nacional de Salud tanto desde el punto de vista asistencial, como del económico. Propuestas en lugar de movilizaciones
Aunque en febrero de este año los responsables del Foro
Vicente Matas, Miguel A. García, Francisco Miralles y Salvador Galán.
de los Médicos de Atención Primaria indicaron que esta plataforma estaba dispuesta a convocar movilizaciones para conseguir sus objetivos, el presidente de la sección de Primaria de CESM, Francisco Miralles, ha aclarado que ahora, por la coyuntura económica que atraviesa el país, no es momento de conflictos, sino de aportar soluciones. Por eso ha in-
dicado que, además de las tres propuestas que recoge el documento presentado, el Foro dispone de un listado de casi veinte ideas que “sin coste económico” podrían ayudar a mejorar el Sistema Nacional de Salud. “No está ahora la Administración para incrementos presupuestarios, pero sí para que nos dé el espacio que nos corresponde”, ha dicho. ■
De Rosa: “En Sanidad, la marca España exporta modelos de gestión” Leire Sopuerta
“En la Sanidad, la marca España vende. Y tenemos la posibilidad de exportar los modelos de gestión y aprovechar la gran industria que tenemos aquí”, según ha explicado Alberto de Rosa, director general de Ribera Salud en un encuentro con personas inf luyentes del mundo sanitario organizado por la consultora PriceWaterhouseCooper (PWC). “La experiencia de una empresa especializada en la colaboración público-privado en el ámbito sanitario, como es Ribera Salud, es un valor importante para el sistema. El entender bien los intereses
del sector público y dar respuesta desde la flexibilidad de una empresa privada es la aportación de Ribera Salud al sistema sanitario español”, ha asegurado. Asimismo, ha señalado que hace falta acometer no sólo medidas coyunturales, sino también reformas más profundas en el sistema sanitario que tengan que ver con la flexibilidad, la mejora global de la eficiencia, el uso de herramientas actuales o reorganizar y aprovechar los recursos del sistema. Dentro de estas líneas de reforma, De Rosa ha afirmado que el modelo de financiación con crecimien-
tos anuales no responde a las necesidades actuales, por lo que expuso su modelo capitativo. Además ha hecho
referencia a la necesidad de cambios en la integración asistencial, así como optar por servicios compartidos,
Alberto de Rosa, durante el encuentro organizado por PWC.
como el del Laboratorio Central de San Sebastián de los Reyes, y simplificar la gestión administrativa no asistencial. Respecto a la mejora de la eficiencia, ha hecho hincapié en una gestión diferente de los recursos humanos, desburocratizar a los médicos de Atención Primaria, mejorar la productividad, cambiar las estrategias de compras y establecer nuevas relaciones con el sector privado. También se ha referido a la utilización de las nuevas tecnologías y a ofrecer a los pacientes más información. Por último, el director general de Ribera Salud, ha
manifestado que se pueden externalizar ciertos servicios y ha puesto un ejemplo: “Si hay una residencia con falta de enfermos y nosotros en el hospital de agudos no podemos darle la mejor atención a un paciente durante una larga recuperación… si hay recursos debemos utilizarlos para ser más eficientes”. Además, el presentador del encuentro, el ex ministro Jordi Sevilla ha manifestado que los conocimientos que se tienen sobre gestión en Sanidad siguen siendo válidos, pero el contexto ha cambiado tanto que se debe de cambiar las herramientas cutilizadas. ■
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La epidemia de sida se estabiLiza
La epidemia de sida está comenzando a estabilizarse, con un descenso significativo de las nuevas infecciones y de los fallecimientos a nivel mundial, según el último informe del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (Onusida).
Medicamentos y salud
La Fundación TecnoLogía y SaLud de Fenin enTRega SuS PReMioS anuaLeS
“La tecnología es necesaria para la sostenibilidad” H. García / M. Márquez
La Fundación Tecnología y Salud de la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria ha entregado sus premios anuales a las personas u organizaciones que más han contribuido a la difusión de la puesta en valor de la tecnología sanitaria, un agente del sistema sanitario “que es parte de la solución a la sostenibilidad del mismo”, ha recordado Javier Colás, presidente de la Fundación. En esta tercera edición uno de los galardones ha recaído en José María Caralps, director del Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Quirós de Barcelona y autor del primer trasplante de corazón realizado en España, quien ha sido premiado en la categoría de Innovación Tecnológica Sanitaria 2010. Caralps ha destacado que el cambio en la tecnología ha
sido “fundamental” para los avances médicos y que sin ella “no seríamos nada”. Una tecnología que también han puesto en valor los demás premiados: el Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón, Down España Federación Española
de Síndrome de Down, y el suplemento A Tu Salud del diario La Razón. En el caso de la Federación Española de Síndrome de Down, la categoría en la que ha sido premiada es en “asociación de pacientes”, que en esta ocasión ha
cambiado el nombre por el de “mejor organización de apoyo a las personas”, puesto que “las personas con este síndrome no son pacientes”, puntualiza Agustín Matía, gerente de Down España, quien asegura que desde este entidad se buscan “cómpli-
Carmelo Sanz, Rafael Rodrigo, Leire Pajín, Javier Colás y Margarita Alfonsel (arriba), con los premiados.
ces” en sanidad porque “este colectivo es más propenso a ciertas enfermedades”. Falta cohesión
Por su parte, el premiado Jesús Usón ha destacado la gran capacidad de innovación que existe en España. Sin embargo, aunque existan empresas españolas que pueden desarrollar la tecnología sanitaria, el problema que han señalado los premiados y el presidente de la Fundación, Javier Colás, es que no hay “un liderazgo, ya que en España existen 17 sistemas y se necesita una cohesión, entre otras cosas, en el desarrollo de la innovación”. En este panorama, los asistentes a la rueda de prensa de presentación de los premiados han concluido que la tecnología es parte de la solución a la sostenibilidad y que la ciencia no tiene “color político”. ■
Las mujeres, más adictas a sedantes e hipnóticos que los hombres. Las mujeres muestran una adicción superior a hipnosedantes que los hombres, siendo más predominante en los mayores a 35 años, según se ha puesto de manifiesto en el ‘WorkShop Adicciones y Mujer’, que ha celebrado la Sociedad Catalana de Psiquiatría y Salud Mental. Las indicaciones principales del grupo de los hipnosedantes, que incluye fármacos como los antihistamínicos, barbitúricos, benzodiazepinas, entre otros, son los tratamientos de la ansiedad y del insomnio.
La UE bate el récord de solicitudes Un documental sobre para medicamentos huérfanos pacientes con EPOC Marta Rodríguez de S. Sáez
El Comité de Medicamentos Huérfanos, dependiente de de la Agencia Europea del Medicamento (EMEA), ha recibido en lo que va de año 190 solicitudes de investigación para obtener la designación de “medicamentos huérfanos”, destinados al tratamiento de enfermedades raras, con lo que se bate el récord de solicitudes con este fin desde que en el año 2000 se creara este comité. Así lo ha destacado Josep Torrent, representante español del Comité de Evaluación de Medicamentos Huérfanos de la EMEA, durante un seminario sobre enfermedades
raras (ER), organizado por Pfizer, en el que se ha puesto de manifiesto la importancia de la investigación es estas patologías, a pesar de su baja prevalencia, y la necesidad poner en marcha políticas
comunitarias, nacionales y regionales para las ER. En Europa hay 29 millones de afectados por alguna de las 7.000 enfermedades raras catalogadas, y tres millones en España. ■
Foto de familia de los ponentes durante el seminario.
Marta Gómez
“Voces al aire” es el nombre del documental sobre pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que se ha presentado en el Hospital La Princesa de Madrid, con motivo del Día Nacional de la EPOC. Julio Ancochea, jefe de Neumología del hospital y director científico de la Estrategia Nacional de EPOC, ha destacado la importancia de prevenir esta patología “luchando frente al consumo de tabaco” y ha hecho hincapié en su alto nivel de infradiagnóstico, ya que “el 73 por ciento de los afectados, desconoce que la sufre”.
Por otro lado, José Miguel Rodríguez González-Moro, presidente de Neumomadrid, ha señalado la gran incidencia de la EPOC en España, con una prevalencia del 10,2 por ciento en la población mayor de 40 años. Asimismo, Jesús Gutiérrez, presidente de la Asociación de Pacientes de EPOC y Apnea del Sueño (Apeas), ha ofrecido su experiencia como afectado y ha expuesto las mayores dificultades por las que pasan, como la necesidad de oxígeno 17 horas al día. Así, ha pedido a los profesionales que sigan trabajando para mejorar la calidad de vida de estos enfermos. ■
Un libro analiza las claves para “aprender a saber vivir” Enrique Pita
“Hay que aprender a saber vivir”. Bajo esta premisa, Julio Zarco, presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), se embarcó en la redacción de un libro, “Ser y estar sano”, que es casi una guía, para ayudar a encontrar las claves de una vida plena, para lo que es necesario “armonizar” todas las facetas del ser humano, “su espíritu, sus relaciones personales, su interacción con el medio”. Pero, ¿necesitamos aprender a vivir? Según Zarco,
analizando la evolución del consumo de fármacos y de las enfermedades en los últimos años, se observa un progresivo aumento del uso de medicamentos para tratar depresiones y de patologías relacionadas con la ansiedad; así como de la obesidad, la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, o un avance de la artrosis en los mayores de 30 años. En un mundo “en el que la técnica avanza mucho, la calidad de vida no ha mejorado realmente”. “Parto de la premisa de que el ser humano es un po-
liedro con muchas caras que necesitan estar en armonía para alcanzar una vida plena”, afirma Zarco, que señala que dentro de esa armonía “es importante estar sano”, pero más aún “ser sano”, ya que, si bien lo primero tiene “unas connotaciones físicas”, lo segundo implica responsabilidad, unas connotaciones morales, espirituales, de relación con uno mismo y con lo que hay alrededor. Es indispensable, por tanto, educar, desde la infancia, en la pertenencia a un conjunto, a una sociedad. “La feli-
cidad empieza por el entorno cercano”, afirma Zarco, y de nada sirve un comportamien-
to preventivo para estar sano si no se consigue armonizar “el yo con la sociedad”. ■
Julio Zarco y el catedrático de Filosofía Javier Sádaba.
La resistencia a los antibióticos causa 25.000 muertes al año en Europa. La automedicación y el abuso de antibióticos son unos de los mayores enemigos para la salud, ya que generan una importante resistencia bacteriana a los mismos. No en vano, cada año mueren en Europa unas 25.000 personas a causa de infecciones provocadas por gérmenes multirresistentes a estos fármacos, según advierte la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria con motivo del Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos, que este año se ha centrado en los centros hospitalarios, donde las bacterias resistentes constituyen una amenaza para los enfermos ingresados.
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Nutrición
omega-3 para evitar metástasis tumorales
Los ácidos grasos omega-3, presentes en el pescado azul, mariscos, semillas y verduras de hoja verde, podrían ralentizar el avance del cáncer y detener su metástasis, además de tener acción antiinflamatoria, según diversos estudios internacionales.
ciertos vegetales previenen patologías visuales
Cómo influye la alimentación en la salud de los ojos
Redacción
Recomiendan incluir el ajo en el tratamiento de la hipertensión. Incluir cuatro cápsulas de extracto de ajo en la dieta diaria reduce la presión sanguínea hasta 10 milímetros de mercurio (mmHg), según una investigación de la Universidad de Adelaide (Australia). El estudio se llevó a cabo con un grupo de 50 pacientes que consumieron ajo en diferentes formas (fresco, crudo o en polvo), aunque sólo se observaron resultados positivos con un suplemento de ajo “envejecido” en cápsulas, puesto que, según comprobaron los investigadores, “al cocinar el ajo fresco, el ingrediente responsable de la reducción de la presión sanguínea desaparecía”.
La nutrición juega un papel muy importante en la salud de los ojos; de hecho, los componentes de determinadas frutas y verduras influyen en ciertas patologías visuales como la degeneración macular, las cataratas, el glaucoma, la fotofobia o la retinopatía diabética. Así se extrae del informe sobre nutrición y salud visual ‘Vemos lo que comemos’, presentado por la compañía Alain Afflelou. En concreto, los alimentos ricos en carotenoides (pigmentos naturales de
algunas verduras y frutas) ayudan a prevenir la degeneración macular. Los dos principales carotenoides encontrados en la mácula y en la retina son la luteína, presente en el kiwi, las uvas rojas, el calabacín y la calabaza, y la zeaxantina, que se encuentra en las naranjas, el melón dulce, el mango y la papaya. Además, la yema de huevo y el maíz proporcionan la mayor cantidad de ambos elementos en combinación. También las verduras de hoja verde como el brécol, las espinacas o los guisantes
La zanahoria contiene luteína y zeaxantina, buenas para la vista.
verdes son otra fuente de estos suplementos, así como la naranja y la zanahoria. antioxidantes contra las cataratas
Asimismo, los antioxidantes reducen la aparición de cataratas; por ello, de cara a prevenir esta patología, hay que incluir en la dieta alimentos ricos en vitamina C, como cítricos, perejil, brécol y col de Bruselas. El informe también contempla que la vitamina B12 previene la fotofobia (sensibilidad a la luz). Las mejores fuentes de nutrientes de esta vitamina son el hígado, la vaca, el cerdo y el cordero magros, así como el pan integral, los lácteos y las setas. Finalmente, para evitar la retinopatía diabética se recomienda comer verduras frescas, frutas y cereales integrales. También se deben evitar aquellos alimentos que influyen en la pérdida de visión como el azúcar, las grasas trans, la harina refinada o el glutamato monosódico, que se añade a numerosos productos como potenciador de sabor. ■
Este tipo de alimentación mejora la calidad de vida.
La dieta mediterránea, patrimonio universal Redacción
El Comité Intergubernamental de la Unesco ha declarado la dieta mediterránea como Patrimonio Cultural Inmaterial de la Humanidad. Este decisión ha sido bien acogida por los nutricionistas españoles, quienes confían en que este reconocimiento sirva “para promocionar unos hábitos de vida más saludables de los que se están imponiendo en la actualidad”, según ha manifestado Pilar Gómez, coordinadora del Comité Gestor del Área de Nutrición de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN).
Según la nutricionista, “en los países industrializados hay una tendencia a alejarse cada vez mas de las premisas de la dieta mediterránea y, aunque sea muy conocida a nivel internacional por su capacidad para reducir el riesgo cardiovascular y el de cáncer, cada vez nos desviamos más de sus premisas”. Por su parte, desde el Ministerio de Sanidad también han aplaudido esta designación, puesto que “la dieta mediterránea ofrece un modelo de alimentación equilibrada, promueve hábitos de vida saludables y mejora la calidad de vida”. ■
Zumo de granadas para pacientes en diálisis Redacción
El zumo de granada tiene potenciales beneficios en pacientes con enfermedad renal en diálisis, ya que evita las complicaciones asociadas a esta patología, según un estudio preliminar de la Sociedad Americana de Nefrología. Según la investigación, los pacientes que tomaron zumo de granada experimentaron una reducción en la inflamación y el daño del estrés oxidativo causado por los radicales libres. Además, fueron menos propensos a
ser hospitalizados debido a las infecciones y mostraron menos presencia de factores de riesgo cardiovascular como presión arterial, mejora del perfil lipídico y disminución de eventos cardiovasculares. La granada posee tres veces más antioxidantes que el té verde o el vino tinto de reserva, y ha demostrado su eficacia en diferentes alteraciones como el cáncer de próstata, arterioesclerosis, hipertensión, menopausia y procesos inflamatorios. ■
Evitan las complicaciones asociadas a la enfermedad renal.
La acción antioxidante del tomillo y el pimentón Redacción
Especias como el tomillo, la pimienta o el pimentón son saludables.
Los componentes fenólicos que hay en el tomillo, los no volátiles como los de la pimienta, los carotenos observables en el pimentón o los azufrados del ajo o la cebolla “son compuestos químicos que, en pequeñas cantidades, tienen la capacidad de reaccionar químicamente con los radicales libres” y “aumentar la presencia de antioxidantes” en el cuerpo humano. Así lo ha afirmado la profesora de Nutrición de la Universidad CEU Cardenal Herrera de Valencia, Dolores Silvestre, durante su intervención en el curso ‘¿Es
posible la dieta mediterránea hoy?’, organizado por la Cátedra Tomás Pascual SanzUniversidad CEU San Pablo de Madrid. Según esta experta, esa “pizca” de especias, que marcan muchas veces las diferencias de sabor en el plato y constituyen el “sello distintivo” de muchas recetas, no es “despreciable” desde el punto de vista de la salud. Puede que su aportación nutricional “sea irrelevante”, asegura, pero “se está comprobando que la presencia de estos microcomponentes puede estar en la base de lo saludable que es la dieta mediterránea”. ■
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29 - 12 de diciembre 2010
Es noticia
840.000 vacunas contRa la gRipe
Un total de 840.000 madrileños se han vacunado ya frente a la gripe estacional, dentro de la campaña de vacunación que lleva a cabo la Consejería de Sanidad desde octubre.
según el 40 por ciento de las jóvenes de entre 18 y 29 años
Breves
El alcohol predispone a no utilizar preservativos Redacción
La mitad (52 por ciento) de las mujeres de entre 18 y 29 años se “van de copas”, “de cañas” o “hacen botellón” casi todos los fines de semana y hasta un 41 por ciento asegura que el abuso de alcohol influye para no utilizar un método anticonceptivo a la hora de mantener relaciones sexuales. Así lo revela el estudio ‘Ring 2: sexo, alcohol y anticoncepción entre las jóvenes en España’, promovido por el Círculo de Estudio en Anticoncepción (CEA) y en el que han participado más de 3.000 chicas. Según el informe, el consumo de alcohol elimina bastante (40,5 por ciento) y mucho (22 por ciento) las “barreras para practicar sexo”. De hecho, el 38 por ciento de las jóvenes consultadas, cifra que aumenta hasta el 46 por ciento entre las chicas de entre 18 y 20
José Miguel de Elías, Ezequiel Pérez Campos, Esther de la Viuda e Iñaki Lete.
años, reconoce haber mantenido relaciones sexuales en alguna ocasión sin utilizar preservativo o protección hormonal, motivadas por la relajación en el uso de anticonceptivos que les confiere el alcohol y ante “el consiguiente riesgo de un embarazo no deseado”.
Riesgo de embarazo no deseado
En el estudio también se preguntó a las mujeres sobre sus conocimientos acerca del efecto del alcohol en la eficacia de los métodos anticonceptivos, ya sea por inducir al olvido de la toma diaria o por la posible pérdida de
eficacia en caso de vómitos. A este respecto, entre las usuarias de la píldora diaria, el 38 por ciento afirma que “no se ha planteado que si se emborracha y vomita, puede correr el riesgo de un embarazo no deseado”. En virtud de los datos obtenidos en la encuesta, la
presidenta de la Sociedad Española de Contracepción (SEC), Esther de la Viuda, apunta a “una importante relación entre el alcohol y los embarazos no deseados”. Por su parte, el jefe del Servicio de Ginecología del Hospital Santiago Apóstol (Vitoria), Iñaki Lete, explica que, aunque el preservativo es un método anticonceptivo eficaz, su uso está directamente relacionado con el coito, por lo que es plausible de ser mal o no utilizado en en circunstancias de abuso de alcohol”. Para evitar el riesgo de embarazos no deseados por los efectos nocivos del alcohol, ya sea por mantener relaciones sin protección o por la posible pérdida de eficacia de los anticonceptivos (a causa de vómitos u olvidos), los expertos aconsejan utilizar los métodos anticonceptivos hormonales no diarios. ■
La familia y la salud, prioritarias para los jóvenes españoles. Los jóvenes españoles con edades comprendidas entre los 15 y los 24 años consideran “muy importante” la familia (71 por ciento) y tener salud (69 por ciento), así como los amigos (59 por ciento), según el estudio sociológico ‘Jóvenes Españoles 2010’ de la Fundación SM.
Más implicación de los médicos en la detección del maltrato E. P.
La Organización Médica Colegial (OMC) insta a los médicos de Atención Primaria y de Urgencias a “implicarse” en la prevención, detección e incluso denuncia de los casos de violencia contra las mujeres, un llamamiento que realizan con motivo del Día Internacional de la Eliminación de la Violencia contra la mujer. Para la OMC, es “muy importante” que los médicos tengan “una formación adecuada para detectar el mayor número de casos, saber abordarlos y conocer el marco jurídico en el que se sitúan”.
Además, deben saber aplicar los protocolos que permitan detectar los casos de maltrato e, incluso, denunciarlos por la vía judicial. Asimismo, destacan que estos profesionales deben contar “con un tiempo adecuado en sus consultas para profundizar en su paciente y entorno, ya que detrás de una caída, un dolor o una crisis de ansiedad o depresión puede esconderse una víctima que calla por miedo o culpabilidad, entre otros condicionantes, su drama diario”. La entidad colegial también recuerda que el centro de salud es “el primer lugar
donde muchas mujeres acuden” tras ser víctimas de malos tratos. Por ello, apuesta “por implicar tanto al médico como a todos los profesionales sanitarios -desde enfermeros hasta trabajadores sociales o psicólogos- en la detección de agresiones a mujeres, ya que muchas no se atreven a denunciar y necesitan su apoyo”. Así, la OMC se suma a la campaña promovida por el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad ‘Tu voz también cuenta’, para señalar que los médicos están comprometidos con este “grave problema de salud pública”.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la violencia de género es la
principal causa de muerte en mujeres entre 15 y 44 años en todo el mundo. ■
Deben prestar atención a los posibles signos de agresión.
El 87% de los hogares revisa habitualmente su botiquín doméstico. En el 87 por ciento de los hogares se consolida como una práctica habitual la revisión del botiquín doméstico, y en el 97 por ciento de los casos se retira algún medicamento caducado, guardado sin su caja o prospecto o que hace mucho que no se usa, según un estudio realizado por Sigre Medicamento y Medio Ambiente.
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Pedro Conthe, ex Presidente de la soCiedad esPañola de MediCina interna (seMi)
“En Medicina Interna se dan un millón de altas hospitalarias al año” Con motivo del xxxi Congreso nacional de la sociedad española de Medicina interna (seMi), 3S ha analizado con su ex presidente Pedro Conthe los principales temas que afectan a su especialidad, que han servido para potenciar su papel en la universidad. Redacción / fotos: P. E.
¿Qué balance hace de estos años como presidente de la Sociedad Española de Medicina Interna? Creo que los grupos de trabajo creados han dinamizado la sociedad. En la actualidad hay 16 grupos, aunque próximamente se creará uno más, y todos celebran una reunión anual que congrega a 2.500 personas, que son más de las que se juntan para el Congreso de la SEMI. La dinámica de equipos de trabajo ha ayudado a la sociedad a no ser
que son más eficientes, como la hospitalización a domicilio o la de corta estancia. Es necesario acoger a las personas que tienen ideas y hacer valer la gestión eficiente. Medicina Interna da un millón de altas hospitalarias. Los internistas deben conocer qué patologías son las más prevalentes, hacer protocolos de actuación, trabajar bien y conseguir que los profesionales se involucren. Nuestra especialidad va por la línea de tener una sólida formación clínica gene-
“Hay que potenciar la relación entre Especializada, Primaria y los internistas, porque, de lo contrario, se genera coste sin mejorar la calidad” una entidad presidencialista. Personalmente, me he sentido confortado. No siempre el presidente tiene la razón y creo que se ha de adaptar a las distintas opiniones. Además, me gustaría destacar que se han celebrado con regularidad reuniones de tutores, residentes, jefes de servicio y unidades. Asimismo, se ha potenciado el papel de la Medicina Interna en la universidad, ya que el papel de la especialidad en el pregrado es tremendamente importante. En resumen, la sociedad me ha dado más de lo que yo le he dado. Por tanto, el balance es positivo. ¿Cómo definiría la evolución de la especialidad? Los cambios en sanidad son lentos, pero no hay que anclarse en el pasado. La tendencia clara es promocionar nuevas formas asistenciales,
ralista. Si bien es verdad que hay compañeros que, como evolución natural, desarrollan su actividad en áreas concretas del saber, y deben convivir con los internistas que quieren tener un conocimiento global y no centrarse sólo en un aspecto concreto. ¿Qué opina del decreto de troncalidad? Desde la SEMI consideramos que el decreto de la troncalidad es un reconocimiento a que hace 30 años las cosas se hicieron mal. Por ello, pedimos que no se vuelva a caer en el mismo error, ya que con la creación de especialidades costaría décadas racionalizar el tema. Además, pensamos que todos los colectivos asistenciales pueden tener opinión. La SEMI defiende su postura, que consiste en ayudar en todos los sentidos posi-
bles y vamos al Ministerio siempre que nos llaman. Sin embargo, soy escéptico sobre que sea fácil cambiar un sistema asentado. Veremos qué pasa. Mi temor es que la troncalidad se haga de forma descafeinada. Ya hemos visto que se han aplicado cambios debido a presiones, lo que puede llevar al traste el modelo de troncalidad tal como se diseñó. Si se hace realmente bien, creo que es imposible que la troncalidad esté lista para 2011 o 2012. ¿Cómo afecta la crisis económica a la sostenibilidad del sistema sanitario y a la Medicina Interna? Los médicos internistas, la impresión que tenemos es que el nivel de gestores no está acordemente profesionalizado respecto a otros sectores. No es bueno que los profesionales sanitarios que trabajan en distintos ámbitos no se conozcan, es una deficiencia del sistema y una despreocupación de los gestores. Ocurre en la realidad sanitaria y debe cambiarse.
Conthe afirma que se ha potenciado el papel de la Medicina Interna en la universidad.
Primaria ha creado varios foros con el fin de relanzar este sector y lograr más fondos, ¿sería necesario que Medicina Interna siguiese esta línea?
“Medicina Interna es una de las especialidades más elegidas por los MIR. La demanda va en aumento y habrá que ampliar las plazas” Medicina Interna tiene mucho parentesco con Atención Primaria y Especializada, y debe potenciarse más esta relación, porque, de lo contrario, se genera coste y no se da mayor calidad. Es una situación que debería mejorarse.
Creo que es una buena idea y que se debe hacer. Tengo que decir que me parece una debilidad que Primaria esté sectorizada en sociedades. Sí debería haber un foro de Medicina Interna. Nuestro carácter sumergido en la asistencia diaria y que no ten-
gamos de la misma disponibilidad que otras sociedades hace que no estemos siempre en la prensa. La Medicina Interna está escondida, algo que igual no es bueno.
mero de internistas. Eso sí, dependiendo de si el modelo tiende a la racionalidad o no; si se crean especialidades no troncales, la cosa puede cambiar.
¿Qué opina la SEMI de las plazas de MIR ofertadas, qué demanda hay de internistas? Ahora mismo hay 1.700 residentes haciendo la especialidad, y además va en aumento. Esto muestra que no vamos mal, algo que comprobamos cada año. Se trata de una de las cinco especialidades más elegidas. La Comisión Nacional asesora en la línea de ampliar la cantidad de plazas porque la percepción global es que en los próximos diez años hará falta un importante nú-
La SEMI ha elaborado un mapa de competencias, ¿puede hablarnos de este documento pionero? El mapa de competencias diferencia el nivel básico, es decir, lo que debe saber todo internista, y el nivel experto, es decir, aquellos internistas que se han desarrollado en determinadas áreas. Existe en la práctica el internista generalista, aquel profesional que hace de su labor diaria el ser generalista. Lo importante es que la permeabilidad es la mayor bondad de la Medicina Interna. ■
“los grupos de trabajo dinamizan nuestra sociedad”
Conthe ha analizado el Plan Estratégico que ha elaborado la SEMI, y ha señalado que “tiene como finalidad fortalecer aquello que no está rodando del todo bien y hacer valer aquellos aspectos más apreciados por los residentes”.
“Los directivos de la SEMI tenemos claro por dónde avanzar”, ha declarado. Así, el ex presidente de la SEMI ha señalado que “los grupos de trabajo llevan un rodaje de más de diez años y suponen un elemento dinamizador de la sociedad”.
“Además, ayudan a que muchos internistas se sientan acogidos por la sociedad, lo que me parece un elemento clave. Ahora el trabajo consiste en asentar el funcionamiento de esos grupos y dotarles de más medios y recursos”, ha agregado.