Separvision 79

IV Época · Nº 79 Diciembre 2015

Editorial.

Proceso asistencial integrado del paciente con EPOC exacerbado.

PAI-PACEX Dr. Luis Pérez de Llano

Programas formativos separ en centros de excelencia

Dr. Eusebi Chiner y Dra. DUE Carme Hernández

SeparPacientes estrena nuevos coordinadores

02 Editorial. Comité coordinador del PAI-PACEX

Proceso asistencial integrado del paciente con EPOC exacerbado.

PAI-PACEX Patronos y mecenas de la Fundación Respira

Separ Formación. Dr. Luis Pérez de Llano

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SeparPacientes. Dr. Eusebi Chiner y Dra. DUE Carme Hernández

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Programas formativos separ en centros de excelencia SeparPacientes estrena nuevos coordinadores Año SEPAR 2015.

Dr. Juan Antonio Riesco Miranda

¡Nos ponemos a trabajar!

Dra. estrella Fernández

SEPAR y CEEM respiran juntos Dr. Luis López Rivero

Proyecto ULPGCUNIZAMBEZE Formación médica universitaria en países en desarrollo Reuniones de Invierno

Alcalá de henares 2015 2015

Director de SeparVisión:

Juan Serra Batlles

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Proceso asistencial integrado del paciente con EPOC exacerbado PAI-PACEX

editorial

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Dr. Juan José Soler Cataluña Dr. Alberto Fernández Villar Dr. Miguel Román Rodríguez Dr. Julio Ancochea Bermúdez Comité Coordinador del PAI-PACEX, en representación del Comité Científico

El 3 de junio del 2009 el Consejo Interterritorial aprobó la Estrategia en EPOC del Sistema Nacional de Salud. Desde entonces, muchas han sido las iniciativas que han dinamizado y mejorado la atención del paciente con EPOC en todas las Comunidades Autónomas (CC.AA.). Sin embargo, el reto es mayúsculo y todavía quedan muchas áreas de mejora.

La atención a la exacerbación de la EPOC es probablemente una de las líneas estratégicas de mayor interés, no sólo por el fuerte impacto sanitario, social y económico que la exacerbación comporta, sino también porque la realidad asistencial que se dibuja en España es compleja, con escasa coordinación entre niveles asistenciales, baja adherencia a las guías de práctica clínica, variabilidad asistencial no justificada, elevados costes o resultados de salud manifiestamente mejorables. En este contexto y con una fuerte voluntad de mejora surge el Proceso Asistencial Integrado del paciente con EPOC exacerbado (PAIPACEX), una iniciativa de SEPAR, que ha impulsado y liderado todo el desarrollo metodológico, y en la que han participado todas las Sociedades Científicas (SS. CC.) implicadas en la atención a estos pacientes. Esta iniciativa ha contado con una beca sin restricciones por parte de GlaxoSmithKline y se enmarca dentro de la Estrategia en EPOC del SNS, motivo por el que fue presentado en sede ministerial el pasado 16 de septiembre del 2015.

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El objetivo principal del PAI-PACEX es mejorar la calidad asistencial de los pacientes que sufren exacerbaciones de la EPOC, reducir la variabilidad asistencial no deseada, mejorar la seguridad de las actuaciones, facilitar la coordinación entre profesionales y, en última instancia, reducir las consecuencias adversas que producen estos eventos, atendiendo siempre a criterios de eficiencia.

Con estos objetivos se decidió acometer un proyecto empleando una metodología de proceso asistencial integrado (PAI). Desde el punto de vista funcional el PAI-PACEX se define como “conjunto de actuaciones por las que, tras la sospecha de una exacerbación de EPOC, se programan todas las actividades necesarias para la atención integral y continuada del paciente hasta conseguir su estabilidad clínica, con un diagnóstico correcto de la enfermedad y un tratamiento de mantenimiento acorde a la Guía Española de la EPOC (GesEPOC)”. Esta definición incluye varios aspectos que interesa enfatizar: 1) se establece como límite de entrada la “sospecha de exacerbación de EPOC”; 2) el límite final se fija en el momento en que el paciente retorna a la estabilidad, sin sufrir nuevos eventos. Sin embargo, se establece como objetivo que el paciente esté correctamente diagnosticado y que además reciba un correcto tratamiento de acuerdo a GesEPOC. Para conseguir cerrar estos aspectos, se consensúa que el proceso termine a las 8 semanas del final del tratamiento de la agudización, y 3) se diseñan una serie de actividades programadas entre la entrada y la salida del PAI, destinadas a cubrir todos y cada uno de los objetivos asistenciales, facilitando la coordinación asistencial.

Finalmente, conviene subrayar que el PAI-PACEX es un proyecto diseñado desde una perspectiva de medicina centrada en el paciente. En este sentido uno de los elementos críticos ha sido incorporar las expectativas de los propios pacientes y sus familias, mediante la realización de un grupo focal, con entrevistas cualitativas. Del mismo modo, se ha buscado el consenso entre todos los actores del mismo, para lo que se abordó un consenso Delphi con la participación de más de 100 profesionales de todas las Sociedades Científicas implicadas y se realizó una encuesta de recursos y manejo de la exacerbación de la EPOC, para conocer la realidad asistencial actual de las diferentes comunidades autónomas y buscar áreas de mejora.

Una vez presentado el documento, el gran reto pasa por implementar el PAI-PACEX en los diferentes centros o unidades

asistenciales, adecuándolo a cada realidad asistencial. Para ello se ha diseñado un ambicioso programa de implementación que contempla presentaciones en congresos, publicaciones científicas, guías de bolsillo, puesta en marcha de una APP e incorporación a la historia de salud electrónica.

Este último aspecto es, sin duda, el de mayor trascendencia y complicación. Afortunadamente algunas comunidades autónomas ya han demostrado gran interés por la iniciativa.

Los primeros pasos para la mejora asistencial de la exacerbación de la EPOC en nuestro país ya han comenzado. Con la ayuda de todos conseguiremos la excelencia.

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Programas formativos separ en centros de excelencia

formación

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Dr. Luis Pérez de Llano Director del Comité de Formación y Docencia

El Comité de Formación y Docencia de SEPAR se encuentra en un momento de transición en el que el Director actual, el Dr. Pérez de Llano, cederá su lugar al próximo responsable, el Dr. Fernández Villar, sin perder la continuidad en el ambicioso programa formativo que se debe ofertar a los socios. Se ha apostado en los últimos tiempos por -además de seguir ofreciendo formación online- cursos presenciales en centros de excelencia que permitan a los especialistas mejorar sus competencias en enfermedades respiratorias. Para ello se han puesto en marcha: Programa DUMA (Desarrollo de Unidades Monográficas de Asma) 2015 Dirigido a los responsables de las Unidades Monográficas de Asma (UMA) con el fin de mejorar su formación y, al mismo tiempo, establecer una red colaborativa entre las diferentes Unidades que las permita trabajar como un grupo homogéneo para la mejora en la atención del paciente asmático y el desarrollo de proyectos de investigación científica. Este proyecto se pondrá en marcha este diciembre.

Proyecto ULISES Dirigido a neumólogos y alergólogos -no en período de formación MIR- que tengan interés en complementar su formación en los aspectos teóricos y prácticos del asma grave y de control difícil, mediante el incremento de la formación de los especialistas que estarán a cargo de estos pacientes.

Además, quiere contribuir a la promoción de las Unidades acreditadas en Asma. Número de alumnos: 30 por año.

Programa AKADEMIA EPID Curso de excelencia teórico práctico de habilidades en EPID

que nace con la intención de mejorar la formación de los especialistas en el diagnóstico y el tratamiento de las EPID, a través de un sistema mixto de programas teóricos y atención presencial personalizada, por medio de la rotación en centros / hospitales previamente seleccionados por su reconocida actividad asistencial, investigadora y docente en este tipo de patologías con un abordaje multidisciplinar. Se pondrá en marcha próximamente.

Programa Laënnec Su propósito es incrementar la formación global en patología intersticial y FPI de los neumólogos jóvenes españoles mediante la convocatoria de becas específicas destinadas a la realización de un curso de 10 días lectivos de duración en un centro de neumología español, previamente seleccionado por su acreditada trayectoria asistencial, docente e investigadora en la enfermedad intersticial. Hasta el momento, se han beneficiado del mismo 4 especialistas.

Proyecto ATENEA Por séptimo año consecutivo se ha llevado a cabo el Proyecto ATENEA (diosa griega de la sabiduría) que tiene por objetivo incrementar la formación global en asma de los neumólogos jóvenes españoles, mediante una estancia o curso presencial de 10 días en los centros de excelencia en asma previamente seleccionados por su reconocida actividad asistencial, investigadora y docente. En el último año, 16 neumólogos lo han llevado a cabo.

Proyecto EOS de excelencia en EPOC Por tercer año consecutivo se ha desarrollado el Proyecto EOS (diosa griega de la aurora), que nace con la intención

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Proyecto Killian Curso de excelencia teórico práctico sobre habilidades en Neumología Intervencionista, tiene por objetivo mejorar la formación de los especialistas en las distintas técnicas de la Neumología Intervencionista, a través de un sistema mixto de programas teóricos y atención presencial personalizada, por medio de la rotación en Unidades de Neumología Intervencionista, previamente seleccionadas por su reconocida actividad asistencial, investigadora y docente. La llevarán a cabo 44 especialistas.

Proyecto Morfeo Curso de excelencia teórico práctico sobre habilidades en Trastornos Respiratorios durante el Sueño, con un diseño idéntico al Proyecto Killian. Ha tenido 28 asistentes.

Proyecto Tifón Curso de excelencia teórico práctico sobre habilidades en Ventilación Mecánica No Invasiva con un diseño idéntico a los dos anteriores. Se está llevando a cabo con la participación de 41 especialistas.

Por otra parte, el Comité de Formación y Docencia continúa avanzando hacia la convergencia del programa AGER con el proyecto HERMES. Se ha constituido una Comisión que se reunió el pasado día 20 de noviembre en Alcalá de Henares.

La intención es recibir formación por parte de la ERS para comenzar a elaborar preguntas de respuesta múltiple que permitan, en un futuro próximo realizar el examen HERMES en castellano durante el Congreso SEPAR.

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pacientes

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SeparPacientes estrena nuevos coordinadores

Dr. Eusebi Chiner Dra. DUE Carme Hernández Coordinadores de SeparPacientes

SeparPacientes inaugura una nueva etapa, desde que en 2008, de la mano de Joan Escarrabill y posteriormente de Salvador Díaz Lobato, comenzara su andadura con una presencia constante en las actividades de SEPAR, complementarias a las científicas y de formación, y a la necesaria responsabilidad social y corporativa de nuestra Sociedad.

Desde aquí nuestro más sincero agradecimiento a Joan y a Salvador, por el trabajo realizado y por el legado que nos han dejado, como son las Aulas Respira.

Hoy Carme Hernández y Eusebi Chiner toman el relevo, aceptando la responsabilidad de SeparPacientes, tras la propuesta de nuestra Presidenta Inmaculada Alfageme. Eusebi y Carme aceptan el desafío con mucha ilusión y con un alto nivel de responsabilidad siendo conscientes de la importante tarea encomendada.

SeparPacientes tiene un largo camino por andar. Como objetivo prioritario nos hemos propuesto dar forma a la futura Fundación SeparPacientes y de forma paralela revisar, y en su caso replantear, las muchas actividades que se están realizando actualmente desde SeparPacientes, así como dar respuesta a las diferentes iniciativas que se proponen.

La futura Fundación SeparPacientes pretende aunar a los pacientes y a los profesionales de la salud respiratoria.

Nuestra ilusión es crear puntos de encuentro y de debate.

En ningún caso se pretende una actitud paternalista con los pacientes.

Coordinadores de SeparPacientes

Tiene 3 objetivos claros: 1. Vehiculizar y gestionar todas las iniciativas que puedan surgir de las diferentes asociaciones de pacientes, que actualmente son muchas, agrupando tanto las de ámbito nacional como autonómico, asegurando la máxima calidad, sostenibilidad a lo largo del tiempo y difusión.

Es importante mencionar la importancia de aglutinar a todas aquellas asociaciones de pacientes respiratorios para que puedan estar representadas en un Patronato, con una estructura jurídica propia y adaptada a las necesidades comunes.

2. Canalizar, gestionar y ayudar en las diferentes iniciativas que puedan surgir por parte de la Industria en aquellos proyectos que estén centrados en el paciente.

3. Dar soporte a las diferentes propuestas de los miembros de SEPAR en todas aquellas iniciativas que aporten valor al paciente. En estos momentos estamos trabajando en distintos campos.

Esta Fundación en la que estamos trabajando desde el mes de octubre, aprobada en Junta Directiva a propuesta de nuestra Presidenta, verá la luz en el próximo Congreso de SEPAR en la ciudad de Granada. Actualmente se está trabajando en su estructura y en los estatutos quedará reflejada cuál es su misión, su visión y sus valores para su posterior aprobación en la asamblea general de socios.

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Una vez aprobada la Fundación, es nuestro deseo poder organizar el I Congreso de pacientes respiratorios (por y para pacientes), con la participación de la administración, los pacientes, los profesionales sanitarios y los medios de comunicación. Otras sociedades científicas han comenzado ya este camino, demostrando ser un éxito de participación y de integración. Ello permitirá además, superar, en parte, los actuales problemas insalvables debida a la actual legislación en dicha materia, que se presentan en los congresos respecto a la participación de los pacientes.

Por otra parte, las Aulas Respira siguen su brillante camino, con una amplia programación para 2016, donde se incluye el Trasplante Pulmonar, la FPI, la HTP, el asma, el SAHS, terapia inhalada, el medio ambiente y celebrando distintos días mundiales conmemorativos. Una nueva Aula Respira dedicada al Cuidador del paciente ventilado en domicilio verá próximamente la luz, y en este Año SEPAR 2015-2016 de EPOC y Tabaco, vamos a trabajar intensamente de forma conjunta en Aulas como oxigenoterapia y movilidad, tabaquismo y enfermedad respiratoria crónica y EPOC y actividad física, con un entramado que implicará de forma masiva a las sociedades autonómicas. Es nuestra intención poner en marcha la Semana de la educación terapéutica, pieza imprescindible en el tratamiento no farmacológico de los pacientes crónicos y que debería ayudarnos a mejorar la adherencia terapéutica.

En el último mes estamos contactando con diferentes sociedades médicas para trabajar conjuntamente. Una de ellas es la Sociedad Española de Médicos de Empresa, para poner en marcha un plan de Aulas de tabaquismo, y otros proyectos relacionados con el diagnóstico precoz, además de colaborar con otras asociaciones de pacientes no respiratorias, de las cuales existen múltiples propuestas.

Siguiendo con nuestros planes de difusión de actividades, nuestro boletín e-pacientes dará a conocer las actividades realizadas y otras de interés, así como nuestra web activa pacientescomotú.org va aumentando sus contenidos día a día, sin olvidar las entrevistas “hablando con mi neumólogo”, que se difunden periódicamente.

SeparPacientes participará en la próxima actualización de la guía Gesepoc y en la elaboración y actualización de diversas guías para pacientes, como los Controlando… que ya son una auténtica marca SEPAR y referencia europea, en colaboración con las Áreas de Enfermería y de Fisioterapia.

Hemos establecido un camino de colaboración con la European Lung Foundation y en Granada 2016 podremos disfrutar de sesiones dirigidas a profesionales con participación de la misma.

Muchas ideas e iniciativas serán recogidas en la hoja de ruta de SeparPacientes, donde se sentarán las bases de su funcionamiento, reglamentación, relaciones, etc. SeparPacientes pretende ayudar a mejorar la participación activa y responsable de los pacientes en relación a su enfermedad y a los profesionales que tengan interés en proyectos que importen al paciente.

En nuestro devenir contamos con el apoyo incondicional de la Junta Directiva de SEPAR, con Inmaculada Alfageme a la cabeza, y son nuestros colaboradores Montse Llamas, Sonia Joaniquet, Pilar Bonany y la Secretaría SEPAR, a quienes agradecemos toda su ayuda y colaboración. ¡Contamos contigo!

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¡Nos ponemos a trabajar!

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Dr. Juan Antonio Riesco Miranda Coordinador Año Separ “EPOC-Tabaco”

El pasado 7 de octubre se presentó oficialmente el Año SEPAR de la EPOC y el tabaco, cuyas actividades se desarrollarán en el último trimestre de 2015 y la práctica totalidad del año 2016. Con asistencia de más de 150 personas, representantes de diferentes estamentos y bajo la presidencia del Director General de Salud Pública, el Dr Javier Castrodeza, se expusieron los principales objetivos a alcanzar a través de las diferentes actividades programadas: divulgativas, científicas e institucionales.

Actualmente se llevan 2 meses desde su inicio y podemos destacar la gran expectación causada y un gran interés y compromiso por parte de los profesionales de SEPAR con el apoyo de diferentes instituciones y organizaciones.

Durante el mes de octubre cabe destacar dos actividades desarrolladas durante la celebración del X Simposium Internacional de Tabaquismo celebrado en Madrid: una mesa divulgativa sobre el papel de la vacunación del herpes zóster en EPOC, y una mesa internacional presidida por la Dra. Inmaculada Alfageme, Presidenta de SEPAR, con participación de miembros del grupo de tabaquismo latinoamericano de la ERS en la que se dio un repaso a la situación en Europa, América Latina y España. Se presentó el Año SEPAR y los dos videos divulgativos de nuestra campaña.

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A continuación se exponen algunas de las actividades realizadas durante el mes de noviembre: •

Con motivo del Día Mundial de la EPOC, y convocados por las Sociedades autonómicas de respiratorio, nueve hospitales de diversas ciudades españolas celebraron de forma conjunta y simultánea Aulas Respira de SeparPacientes sobre EPOC, para formar e informar a pacientes y cuidadores sobre diversos aspectos de esta enfermedad. El Aula más demandada fue EPOC y actividad física.

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El pasado 22 de noviembre, la Sociedad Valenciana de Neumología, con el club deportivo Sutrail, el apoyo de SEPAR y la colaboración de Novartis Pharmaceuticals, organizó la segunda edición de “Muévete por la EPOC”, una carrera y una marcha solidaria a favor de las personas con EPOC. Fue un gran éxito de participación y divulgación.

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Además, Sociedades autonómicas como Neumomadrid, Neumocan, SADAR y SOGALPAR también desarrollaron actividades como ruedas de prensa, conferencias-coloquio, mesas informativas para pacientes….

En definitiva, el Año SEPAR, que fue presentado oficialmente a los socios en la pasada reunión de las Áreas celebrada en Alcalá de Henares, está actualmente en claro “movimiento” con muchas actividades programadas, gracias a la importante participación de una gran cantidades de miembros y el apoyo de los diferentes Comités implicados en la organización. Desde aquí, quiero expresar mi más sincero agradecimiento a todos.

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SEPAR y CEEM respiran juntos Dra. Estrella Fernández Secretaria General de Separ

Hace tiempo que SEPAR quería fortalecer su presencia en el mundo universitario, de manera que pronto surgieron propuestas concretas como realizar un congreso para y con los estudiantes de Medicina o invitarles a participar gratuitamente en el nuestro. Sin embargo, ninguna de esas iniciativas habían podido desarrollarse plenamente hasta hace poco, gracias al acercamiento de SEPAR y CEEM. El Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) es la agrupación de los representantes de los estudiantes de cada una de las Facultades españolas, legalmente constituido con el objetivo de representarlos a todos, promover su interrelación, analizar la situación de la enseñanza de la Medicina en España, y promocionar la educación manteniendo siempre una actitud informativa, crítica y participativa en todos los temas que afecten a su formación. Así, desarrollan muchas actividades anualmente con una masiva participación.

SEPAR firmó el acuerdo de colaboración con el CEEM en 2014 para promocionar el desarrollo, por parte de ambas entidades, de distintas actividades divulgativas y de formación destinadas a la mejora de la calidad de la formación de los médicos de España. Desde entonces, el convenio se renueva anualmente de manera que 2016 será el tercer año de cooperación entre SEPAR y CEEM. Fruto de esta fructífera relación, del mejor conocimiento mutuo y de la inquietud que SEPAR tiene por dar a conocer la

Neumología y la Cirugía Torácica como especialidades atractivas para los futuros médicos, apoyamos sus actividades y hemos estado presentes en los últimos congresos del CEEM. En ellos, las ponencias, talleres y mesas informativas de SEPAR han tenido una excelente acogida por parte de los estudiantes. Nos quedaba, sin embargo, ver realizado uno de nuestros mayores empeños: realizar actividades específicas conjuntas. Por fin, el 24 de octubre pasado se hacía realidad la Jornada SEPAR-CEEM Respira Futuro que bajo el título “La Neumología y la Cirugía Torácica, especialidades de futuro” tuvo lugar en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid. A la Jornada asistieron más de 150 estudiantes procedentes de todas las Universidades españolas a los que pudimos mostrar qué hace el neumólogo y el cirujano torácico cada día. Así, destacados miembros de SEPAR hablaron del trasplante pulmonar, de la tuberculosis en el siglo XXI y de los nuevos paradigmas en el control del cáncer de pulmón, e hicieron talleres prácticos de neumología intervencionista, comunicación y liderazgo en salud, y de terapia inhalada. Por su parte, estudiantes del CEEM realizaron talleres de compromiso y motivación, la experiencia de la atención plena, y determinantes de la salud. La Jornada se clausuró con una tertulia sobre troncalidad, pero antes, el Vicepresidente Neumólogo de SEPAR Ramón Agüero supo plasmar en una conferencia titulada “La realidad de una especialidad médica: enamorarse día a día” el ilusionante futuro de la Neumología como especialidad.

Esta I Jornada nos ha dado la oportunidad de mostrar a los

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estudiantes de Medicina de España que la Neumología y la Cirugía Torácica son especialidades clásicas en la disciplina médica, sí, pero no por ello antiguas, desfasadas o carentes de atractivo profesional para las generaciones de futuros médicos. Nuestros cimientos están firmemente anclados en la propia Historia de la Humanidad, tenemos un presente en permanente desarrollo y, sobre todo, un prometedor futuro en continuo avance, no solo tecnológico o farmacológico sino en el mejor conocimiento de las enfermedades que nos competen. Los que allí estuvimos pudimos comprobar que los estudiantes supieron percibir que la Neumología y la Cirugía Torácica son especialidades de las que uno “se enamora día a día” cuando las elige como especialidad al terminar la facultad.

Esta ha sido la primera Jornada SEPAR-CEEM, pero los estudiantes nos piden continuarlas, así que SEPAR estará de nuevo con ellos el año próximo.

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Proyecto ULPGCUNIZAMBEZE Formación médica universitaria en países en desarrollo

Dr. Luis López Rivero Director del proyecto. Jefe de Cirugía Torácica.

Hospital Universitario Insular de Gran Canaria

El proyecto de cooperación Unizambeze-ULPGC (Universidad de Las Palmas de Gran Canaria) se gestó en octubre de 2010, a raíz de la participación de representantes de la universidad mozambiqueña en el III Encuentro Internacional de Universidades con África (III EIUA), celebrado en Las Palmas de Gran Canaria. En esa oportunidad, la Unizambeze planteó la necesidad de contar con personal docente cualificado que le permitiera asegurar la formación de la titulación de Medicina, dado que disponían de profesorado para impartir los tres primeros cursos, pero imposibilitados para continuar la formación de 4º 5º y 6º, por falta de especialistas docentes en las áreas Médicas, Quirúrgicas, de Pediatría, de Terapéutica y de Obstetricia y Ginecología. Como responsable del área de Sanidad de dicho encuentro, planteé al Rectorado de la ULPGC la posibilidad de estudiar que fueran profesores de nuestra institución los que colaboraran en este proyecto.

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La Unizambeze es una universidad pública de Mozambique, de reciente creación (marzo de 2009), que oferta estudios de enseñanza superior para los habitantes de la región central del país, conocida como Zambezia, La sede rectoral se encuentra en la ciudad de Beira, donde se imparten la mayoría de las titulaciones, mientras que la Facultad de Ciencias de la Salud, se ubica en la ciudad de Tete, en la provincia del mismo nombre, donde se imparte la formación en Medicina, Medicina Dentaria y Farmacia.

En primer lugar se evaluó la pertinencia del proyecto. Mozambique se encuentra entre los diez países peor situados en la clasificación mundial del Índice de Desarrollo Humano del PNUD. En concreto, en la provincia de Tete la esperanza media de vida es de 42 años y el número de médicos por habitante es de 1/50.000, lo que extrapolado a nuestro país supondría que para toda España habría unos 800 médicos.

Para una población de unos dos millones de habitantes cuentan con un cirujano, dos internistas, un ginecólogo y dos pediatras, a lo que se añade la eventual presencia de médicos cooperantes de otros países. Con estos datos es evidente la necesidad de incrementar el número de titulados en Medicina en la zona.

Durante el 2011 se formuló el proyecto docente del segundo ciclo de la carrera de Medicina, con la participación de la Vicerrectora y el decano de la Facultad de Medicina de la Unizambeze y la mía, como director del proyecto de cooperación. El temario se diseñó de acuerdo a la realidad

sanitaria del país, adaptando nuestros proyectos docentes y utilizando como referencia obligada los programas de la Facultad de Medicina de la Universidad Eduardo Mondlane de Maputo.

Ante la imposibilidad de conseguir un número suficiente de profesores universitarios, o incluso especialistas con experiencia, que abandonaran sus proyectos profesionales y personales para residir durante el curso lectivo completo en la ciudad de Tete, decidimos trabajar en base a un modelo docente “intensivo y modular”, ya utilizado en algunas universidades africanas. En base a él, en lugar de impartir cada día una hora de cada asignatura, ésta se imparte de forma exclusiva durante un mes o mes y medio, de acuerdo a su carga docente, tanto la teoría como las prácticas. Con esta duración de las estancias, en nuestra facultad se ofrecieron a participar un número suficiente de profesores, sin retribución económica y en la mayoría de las ocasiones dedicando su tiempo libre a participar en el proyecto.

En febrero de 2012 la ULPGC y la Unizambeze firmaron un Convenio Específico con el objetivo de fortalecer las capacidades institucionales y de formación de la Facultad de Medicina de la Unizambeze, a través de la labor de docentes de la ULPGC y centros colaboradores, en las áreas Médicas, Quirúrgicas, de Terapéutica, de Pediatría y de Obstetricia y Ginecología de los cursos de 4º, 5º y 6º, dotando a los futuros licenciados de la formación y herramientas metodológicas necesarias para ejercer como Médicos en su país. La

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universidad canaria se encarga del transporte y del seguro de los profesores, mientras que la mozambiqueña cubre los gastos de alojamiento y alimentación de los docentes durante su estancia en Tete. Para ello, mantiene una casa alquilada donde viven y pueden comer diariamente.

Desde febrero de 2012 a noviembre de 2015 se han desplazado unos 45 docentes, la mayoría profesores del Departamento de Ciencias Médicas y Quirúrgicas de la Facultad de Ciencias de la Salud de la ULPGC, hasta Tete, donde han permanecido por periodos de tres a cuatro semanas como media. El traslado de los docentes se ha gestionado desde el Vicerrectorado de Internacionalización y Cooperación de la ULPGC, a través del CUCID (Centro Universitario para la Cooperación Internacional al Desarrollo).

Con la intención de conseguir la sostenibilidad local de la enseñanza de la Facultad de Medicina de Tete, diez alumnos de sexto curso se desplazaron dos meses para formarse en los Servicios de Obstetricia y Ginecología, Pediatría, Cirugía y Medicina Interna de los hospitales Universitarios de Gran Canaria; Insular, Materno Infantil y Dr. Negrín. Fueron seleccionados en base a su expediente académico, a una entrevista personal y a sus preferencias de especialización futura.

Asimismo, se consideró favorecer la presencia de mujeres, dado su escaso número en las primeras promociones. En estas rotaciones cada alumno hizo lo establecido en el programa específico desarrollado por los tutores de cada Servicio.

Ellos serán los que, tras la preceptiva especialización, nos sustituyan en nuestra labor docente.

El cronograma de actuación ha sido el siguiente:

Curso Escolar 2015: Se impartió docencia 72 alumnos de 4º; 50 de 5º y 35 de sexto curso.

Curso Escolar 2012: Se impartió docencia a 30 alumnos de 4º curso. Al final del año se evaluó el grado de satisfacción de estudiantes y profesores mediante una encuesta. El resultado fue muy satisfactorio en ambos grupos.

Se graduó la primera promoción de Licenciados en Medicina, 27 titulados. Diez de ellos han sido contratados en el Hospital Provincial de Tete, duplicando su plantilla y aliviando la tremenda presión asistencial que tiene.

Curso Escolar 2013: Se impartió docencia a 52 alumnos de 4º y 28 de 5º curso.

Los nuevos licenciados atendieron y controlaron el brote de cólera que sufrió la provincia de Tete a principios de año.

Curso Escolar 2014: Se impartió docencia a 53 alumnos de 4º; 48 de 5º y 28 de sexto curso.

Ocho alumnos de sexto curso realizaron su periodo de formación de dos meses en los hospitales de Gran Canaria.

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Proyectos para el Curso escolar 2016: Continuar la docencia en Tete y la rotación de los estudiantes de sexto en Gran Canaria.

Contratación de seis de los nuevos licenciados, que trabajen en el hospital, como profesores del primer ciclo de la Facultad de Medicina de la Unizambeze. Ellos serán además colaboradores locales de la ULPGC en las clases prácticas hospitalarias y en labores docentes y administrativas.

Iniciar el desarrollo de un sistema de teleformación interactiva, que disminuya los desplazamientos y facilite la sostenibilidad del proyecto. La principal dificultad son las malas infraestructuras locales, en lo que respecta a la conectividad.

Este proyecto ha sido y es posible gracias a los docentes, que han participado de manera absolutamente voluntaria y altruista. Se debe resaltar la labor de Margarita Guerra Medina, técnico del CUCID. La financiación del mismo se realizó en sus fases iniciales fundamentalmente por la Universidades implicadas y por la FULP (Fundación Universitaria de Las Palmas). Asimismo, colaboraron instituciones canarias, tanto gubernamentales (Cabildo Insular de Gran Canaria y FECAM- Federación Canaria de Municipios-) como privadas (Clínica San Roque) y Fundaciones como la Fundación Mapfre, la Fundación Canaria Ágora y la Fundación de la SEPAR. A partir de 2014 la financiación fundamental la realiza la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo-AECID, a través de su Convocatoria para ONGD 2013, aprobó una subvención para cubrir los gastos de los docentes en el periodo de febrero de 2014 a febrero de 2016. En fechas recientes la AE-

CID nos ha concedido una nueva financiación en su convocatoria 2015 de Proyectos de innovación para el desarrollo, para el período 2016-201. La razón básica para concedernos dichas ayudas es que con el presupuesto de este proyecto se habría podido financiar la estancia de tres médicos en Tete por un período de cuatro años.

En base al desarrollo de la acción comentada en este artículo, por el momento, hay 63 nuevos médicos mozambiqueños y continuando las acciones financiadas para 2016 y 2017, garantizaremos la formación de unos 200, la mayoría de los cuales ejercerán su profesión en su país. Y es que el viejo aforismo “es mejor enseñar a pescar que llevar pescado” está cargado de razón.

Los miembros de SEPAR que colaboran es este proyecto son: Felipe Rodríguez de Castro, Jorge Freixinet Gillart y Javier Navarro.

En agradecimiento al trabajo realizado por SEPAR durante la organización y celebración del CHEST World Congress 2014 de Madrid, el American College of Chest Physicians hizo entrega de 3.600 € correspondientes al 0,7% de Congreso a SeparSolidaria. Este Comité ha donado este importe al proyecto de formación en países en desarrollo que dirige el Dr. Luis López Rivero.

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reuniones de invierno Con un total de 432 asistentes, la XIX edición de las Reunión de Invierno Conjunta de las Áreas SEPAR celebrada los días 20 y 21 de noviembre en Alcalá de Henares, Madrid, ha sido un gran éxito de participación. En esta ocasión, las Áreas convocadas fueron, EPOC con 128 inscritos, EROM con 33, Tabaquismo con 36, TIR con 62 y TRS-VM-CRC con 101 participantes. Por primera vez, la nueva Área de EPID se estrenaba en la organización de su Reunión de Invierno con 58 inscritos.

La Reunión de Invierno supuso una excelente ocasión para revisar los temas más relevantes de la especialidad, así como una oportunidad para poner en marcha o debatir nuevos proyectos de investigación impulsados por los PIIs de SEPAR.