Nom:.........................................................................................................................
Em dic:
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Els meus cognoms s贸n:
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Faig els anys:
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Vaig a la classe
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La meva mestra es diu:
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La meva adreça és:
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La meva mare es diu:
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Telèfons:
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Mòbil:
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El meu pare es diu:
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Telèfons:
......................................................................................................................................................................
Mòbil:
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Altres:
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.
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Telèfons d’urgències
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Cal recordar que: .......................................................................................................................................................................................................................
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Permís de sortida: Alumne/a Classe: Proper dia:
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Matí
Tarda
Tot el dia
Anirem a:
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Autoritzo (signatura)
Permís de sortida: Alumne/a Classe: Proper dia:
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Matí
Tarda
Tot el dia
Anirem a:
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Autoritzo (signatura)
Permís de sortida: Alumne/a Classe: Proper dia:
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Matí
Tarda
Anirem a:
Tot el dia
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Autoritzo (signatura)
Dia
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Nota dels Pares Descans Deposicions
Matí:
Si
No Tarda:
Matí: Tarde:
Si Si
No No
Dinar:
Esmorçar/Esbarjo:
Menjars
Tot
Bastant
Poc
Si
Tot
No
Observacions:
Bastant
Berenar: Poc
Bastant
Tot
Ha passat el dia
Molt content/a
Content/a
Trist/a
Participació a classe
Molt content/a
Content/a
Trist/a
Poc
Circular: ......................................................................................... Enviada:.............................................................Data:........................................
Notes Professor/a OBSERVACIONS Ha d’administrar la següent medicació: ...................................................................................................................................................... Dosis:..................................................................................................................................... Necessita frigorific?:...............................................................................
Dia
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Nota dels Pares Descans Deposicions Menjars
Matí:
Si
No Tarda:
Matí: Tarde:
Si Si
No No
Dinar:
Esmorçar/Esbarjo: Tot
Bastant
Poc
Si
Tot
No
Observacions:
Bastant
Berenar: Poc
Tot
Bastant
Ha passat el dia
Molt content/a
Content/a
Trist/a
Participació a classe
Molt content/a
Content/a
Trist/a
Poc
Circular: ......................................................................................... Enviada:.............................................................Data:........................................
Notes Professor/a OBSERVACIONS Ha d’administrar la següent medicació: ...................................................................................................................................................... Dosis:..................................................................................................................................... Necessita frigorific?:...............................................................................
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Dia
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Nota dels Pares Descans Deposicions
Matí:
Si
No Tarda:
Matí: Tarde:
Si Si
No No
Dinar:
Esmorçar/Esbarjo:
Menjars
Tot
Bastant
Poc
Si
Tot
No
Observacions:
Bastant
Berenar: Poc
Bastant
Tot
Ha passat el dia
Molt content/a
Content/a
Trist/a
Participació a classe
Molt content/a
Content/a
Trist/a
Poc
Circular: ......................................................................................... Enviada:.............................................................Data:........................................
Notes Professor/a OBSERVACIONS Ha d’administrar la següent medicació: ...................................................................................................................................................... Dosis:..................................................................................................................................... Necessita frigorific?:...............................................................................
Dia
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Nota dels Pares Descans Deposicions Menjars
Matí:
Si
No Tarda:
Matí: Tarde:
Si Si
No No
Dinar:
Esmorçar/Esbarjo: Tot
Bastant
Poc
Si
Tot
No
Observacions:
Bastant
Berenar: Poc
Tot
Bastant
Ha passat el dia
Molt content/a
Content/a
Trist/a
Participació a classe
Molt content/a
Content/a
Trist/a
Poc
Circular: ......................................................................................... Enviada:.............................................................Data:........................................
Notes Professor/a OBSERVACIONS Ha d’administrar la següent medicació: ...................................................................................................................................................... Dosis:..................................................................................................................................... Necessita frigorific?:...............................................................................
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E.mail: sercco@serccoeditorial.com Tel. 93 675 75 48