Вот и откатана первая часть выставок-форумов начала года. Как бывавший раньше на мероприятиях в тех же Красноярске и Омске, скажу медицинским языком: состояние пациента достаточно стабильное. Выставка в Красноярске стала намного интереснее той, что я видел несколько лет назад, она разрослась качественно и количественно. Про конференцию же при выставке, сказать доброе, к сожалению, не могу. Как выступающий с докладами на двух секциях, доложу: пролететь полстраны, чтобы потом получить несколько минут тогда, когда захочет местный глава стоматологии края, в зале, где за картонной стенкой будет одновременно в микрофон что-то вещать другой лектор, – удовольствие небольшое. Да еще и в практически пустом зале, потому что более-менее полным он будет только тогда, когда выступают местный глава стоматологии и выбранные по его личным привязанностям пара столичных гостей. Всё по-нашему: загоняют административным ресурсом кого смогут на два первых доклада, отмечают по спискам, дают оплаченный выходной и со сцены хлебом не корми – дай порапортовать о достижениях местной стоматологии. И непременно всегда становится лучше и больше. Но чтобы реально оценить уровень местной стоматологии, вместо этого популизма достаточно послушать вопросы, которые задают посетители на выставочных стендах, да и с самими местными врачами поговорить. И станет все понятно. Зато от предложений организовать семинары по новым технологиям местные руководители отказываются даже при условии, что кто-то все это дело оплатит – просто дай помещение и оповести докторов. Ничего этого не надо, все ведь всё знают и так! К счастью, последующий перелет на форум в Омск залечил мое негодование от организации предыдущего мероприятия – здесь все было без лишней помпы, скромно по масштабу выставки и конференции, но зато спокойно и по-домашнему. Как и в прошлые приезды. Стабильность иногда радует. ПОДПИСАНО В ПЕЧАТЬ Док тор Анд рей Акулович
*при повышении курса ЦБ > 41 руб за 1 евро- цена увеличивается
ÁÅÑÏËÀÒÍÀß ÄÎÑÒÀÂÊÀ ÏÎ ÐÎÑÑÈÈ – dostavka@stomgazeta.ru – Òåë.: 8 (499) 678-26-58
2 (122) 2013
196 800* руб. ЗА КОМПЛЕКТ
Высокочастотный настенный Рентген MAX 70 HF/DC + Радиовизиограф RX2 HP ООО "Экс Дентис" Тел/Факс: (499) 257-71-72 Моб: (985) 267-21-12 Skype: rinat_exdentis1 E-mail: sale@exdentis.ru Тел.: (495) 981 92 46 (985) 267-22-14 anton_exdentis mail@exdentis.ru Приглашаем Вас посетить наш стенд N87.1 зал 7 на выставке "Стоматологический салон" 22-25 апреля 2013, Крокус Экспо, Москва
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
18
Äìèòðèé Ïîëèëîâ Îëüãà Ïðîíåíêî, Ðîìàí Õîëèí Îëüãà Ïðîíåíêî
Ìîñêâà, òåë.: (495) 781-28-30, +7 (903) 969-07-25 Ãåîðãèé Ìàòâååâ, dostavka@stomgazeta.ru Òèïîãðàôèÿ ÇÀÎ «ÏÊ «Ýêñòðà Ì» 13–03–00127
2
115230, Ìîñêâà, à/ÿ 332, òåë./ôàêñ: (495) 781-28-30, +7 (903) 969-07-25; 8 (499) 678 26 58
3 3
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
объем до 4 мм без послойного внесения превосходная адаптация в полости за счет текучести минимальный полимеризационный стресс среди всех композитов совместим с адгезивом*, которым Вы работаете с 2012 года доступен и в шприцах
Приглашаем Вас посетить наш стенд D 31 зал 8 на выставке “Стоматологический салон” 22-25 апреля 2013
4
8
«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №2 (122) 2013
29
Инновации и превосходство в эстетической медицине ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА КЛИНИЧЕСКОГО ОТБЕЛИВАНИЯ ЗУБОВ
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
Экономичный набор Профессиональный набор для Жидкий коффердам для на 5 пациентов отбеливания сложных пятен изоляции десны
12
Набор для отбеливания MAX 5
Power wer Whit Whitening g Acceleratorr
Набор для отбеливания MAX 10
Роторасширители Flexi Blue BEYOND™
Акселератор отбеливания Отбеливающая паста
e-bright
для домашнего использования
Эксклюзивный представитель в России — ООО «Валлекс М» Москва, Старокалужское шоссе, д. 62; тел.: (495) 933-41-81, факс: (495) 784-71-24; е-mail: stom@vallexm.ru, www.vallexm.ru Филиал ООО «Валлекс М» – г. Санкт-Петербург; Гражданский пр., д. 24, оф. 6; тел.: (812) 596-28-95, 535-82-95; е-mail: vallexm-stom@nkl.ru
48
10
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
16
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
17
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
18
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
19
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
20
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
21
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
22
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
23
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
енд C25.1 зал 8 посетить наш ст Приглашаем Вас ий салон" ск че ги матоло на выставке "Сто Москва 13 Крокус Экспо, 22-25 апреля 20
24
26
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
27
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
Информацию о журнале «Эндодонтия today» вы можете получить на сайте
www.endodont.ru
28
29
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
30
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
31
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
32
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013 ПОДРОБНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О ПРОГРАММАХ СЕМИНАРОВ ВЫ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ В ООО «МедикалКонсалтингГрупп»
33
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
Äàòà
Òåìà ñåìèíàðà, ìàñòåð-êëàññà
Ïðåïîäàâàòåëü
Ñòîèìîñòü
6.04
Ñåìèíàð è ìàñòåð-êëàññ: «Íåîòëîæíàÿ ïîìîùü ïðè ñîìàòè÷åñêèõ îñëîæíåíèÿõ íà àìáóëàòîðíîì ñòîìàòîëîãè÷åñêîì ïðè¸ìå. Îòðàáîòêà ìàíóàëüíûõ íàâûêîâ íà ìàíåêåíå-òðåíàæåðå»
Ë. À. Çàâîäèëåíêî — ê.ì.í., äîöåíò ÔÏÄÎ ÌÃÌÑÓ
5000 ðóá.
7.04
Ñåìèíàð è ìàñòåð-êëàññ: «Îáçîð è ïðàêòèêà ïðèìåíåíèÿ ëàçåðíûõ òåõíîëîãèé. Âîçìîæíîñòè è ïðåèìóùåñòâà äèîäíîãî ëàçåðà â àìáóëàòîðíîé ñòîìàòîëîãè÷åñêîé ïðàêòèêå. Àëãîðèòì è òåõíèêà ðàáîòû äèîäíûì ëàçåðîì áåç âîçìîæíûõ îñëîæíåíèé. Ðàáîòà ñ ëàçåðîì ïîä ìèêðîñêîïîì. Ïîëó÷åíèå ìàíóàëüíûõ íàâûêîâ ïðè ðàáîòå ñ ëàçåðîì»
Î. Â. Äàíèëîâ — äèðåêòîð ÎÎÎ «ÑÊÂ Òåõíîëîãèè»
5000 ðóá.
13.04
Ñåìèíàð è ìàñòåð-êëàññ: «Âàæíåéøèå àñïåêòû ýíäîäîíòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ. Èçîëÿöèÿ ðàáî÷åãî ïîëÿ è ñîâðåìåííûå òåõíîëîãèè èíñòðóìåíòàëüíîé îáðàáîòêè êîðíåâûõ êàíàëîâ. Ýíäîäîíòè÷åñêèå è ïàðîäîíòàëüíûå îñëîæíåíèÿ è ïîýòàïíàÿ òàêòèêà èõ ëå÷åíèÿ, â çàâèñèìîñòè îò ýòèîëîãèè ïàòîãåíåçà è êëèíè÷åñêèõ ñëó÷àåâ. Äåìîíñòðàöèÿ òåõíèêè íàëîæåíèÿ ðàááåðäàìà»
Ò. Â.Çþçèíà — ê.ì.í., ñåðòèô. ïðåïîäàâàòåëü âûñøåé øêîëû
7500 ðóá.
14.04
«Ýêñïåðòíàÿ îöåíêà ïðîôåññèîíàëüíûõ îøèáîê è äåôåêòîâ îêàçàíèÿ ñòîìàòîëîãè÷åñêîé ïîìîùè»
Ïîïîâà Ò. Ã. — ä.ì.í. Êóðàåâà Å. Þ. — ê.ì.í.
10 000 ðóá
20.04
«Íîâûå òåõíîëîãèè îáåçáîëèâàíèÿ â ñòîìàòîëîãèè. Ìåòîäèêà óïðàâëÿåìîãî îáåçáîëèâàíèÿ. Êîìïüþòåðíûå øïðèöû, èííîâàöèîííûé øïðèö «iJet». Êñåíîíîâàÿ ñåäàöèÿ»
À. Ñ. Áàáèêîâ — ê.ì.í., ñòàðøèé íàó÷. ñîòð. ÌÃÌÑÓ
5 000 ðóá
27.04
Ñåìèíàð è ìàñòåð-êëàññ: «Àëãîðèòì ïðåïàðèðîâàíèÿ êîðíåâûõ êàíàëîâ ðîòàöèîííûìè ìàøèííûìè èíñòðóìåíòàìè Race. Ïðîòîêîë èððèãàöèè êîðíåâûõ êàíàëîâ. Âåðòèêàëüíàÿ êîíäåíñàöèÿ ãóòòàïåð÷è. Íîâûé èíòåãðèðîâàííûé ýíäîäîíòè÷åñêèé êîìïëåêñ»
Ò. Â. Çþçèíà — ê.ì.í., ñåðòèô. ïðåïîäàâàòåëü âûñøåé øêîëû
10 000 ðóá.
28.04
«Ýôôåêòèâíàÿ àâòîðñêàÿ òåõíîëîãèÿ ïðîòåçèðîâàíèÿ âèòàëüíûõ çóáîâ ìåòàëëîêåðàìè÷åñêèìè è áåçìåòàëëîâûìè íåñú¸ìíûìè êîíñòðóêöèÿìè (êîðîíêè è ìîñòîâèäíûå ïðîòåçû)»
À. Ñ. Áàáèêîâ — ê.ì.í., ñòàðøèé íàó÷. ñîòð. ÌÃÌÑÓ
10 000 ðóá
Зри в корень! Все стоматологи знают насколько важно иметь четкое и хорошо освещенное рабочее поле, так как успех стоматологического вмешательства напрямую зависит от качества визуализации объекта во время его лечения. Для улучшения качества освещения рабочего поля стоматологи в обычной своей практике могут использовать дополнительные бестеневые лампы, стоматологические наконечники с фиброоптикой, модные внутриротовые подсветки-гаджеты. Для увеличения рабочего поля - лупы, линзы, бинокулярные очки. Для лучшего обзора врач вынужден постоянно занимать во время работы вынужденные и неудобные позы. Для демонстрации своей работы пациенту врач может использовать в лучшем случае интраоральную видеокамеру. С появлением микроскопа в вашей практике, вы перейдёте на новый уровень профессионального мастерства. Многие вещи, которые раньше вы могли только предугадывать, вы увидите, а многие технологии, ранее используемые в вашей практике, станут бесполезными. Стиль вашей работы поменяется. Качество вашей работы вырастет, и вы начнете получать удовольствие от вашей новой практики. Сегодня стоматологический микроскоп активно используется российскими стоматологами в эндодонтии, ортопедии, пародонтологии и хирургической стоматологии. Практика показывает что, если стоматологи начинают применять бинокулярные лупы сначала в сложных клинических ситуациях, то, после привыкания, стараются использовать их во всех видах лечения. Однако слабое освещение, низкая кратность увеличения и нефиксированное фокусное расстояние может приводить к быстрой усталости глаз и нарушению зрения. Стоматологический микроскоп превосходит все бинокулярные лупы по кратности увеличения, обеспечивает отличное освещение и фиксированное фокусное расстояние до объекта, а так же имеет массу преимуществ, таких как: 1) Максимальные возможности в диагностике, профилактике и лечении решают сложные задачи в эндодонтии, протезировании, хирургии и пародонтологии. 2) Высокая точность проведенного лечения достигается за счет чёткого визуального контроля всех этапов лечения. Микроскоп позволяет совершать множественные шаги увеличения от 1,6 до 25 крат. 3) Микроскоп обеспечивает истинное стереоскопическое зрение через бинокулярное устройство и коаксиальное освещение от галогеновых или ксеноновых ламп, создающих бестеневой свет. 4) Видеокамера микроскопа с выведением изображения операционного поля на монитор даёт возможность, как ассистенту, так и пациенту наблюдать за процессом лечения. 5) Эргономические преимущества на рабочем месте стоматолога - работа с микроскопом вынуждает врача держать правильную осанку, что обеспечивает профилактику скелетно-мышечных нарушений.
6) Микроскоп отличный инструмент внешнего и внутреннего маркетинга. Повышает имидж врача и стоматологической клиники. Оптимальные характеристики современного стоматологического микроскопа: - Кратность увеличения с шаговой регулировкой до 25 крат. - Рабочее расстояние до объекта от 175 до 400 мм. - Освещенность 3000-20000 лк. с автоматическим изменением при смене увеличения. - Источник света – галогеновая или ксеноновая лампа 100 Вт. с коаксильной осветительной насадкой. - Наклон оптической головки 45 градусов, и вращение её вокруг вертикальной оси 360 градусов. - Встроенная видеосистема. Сегодня мы хотим вам представить первый российский стоматологический микроскоп «МИКРОМ-С1», который был создан с учетом современных технических требований и профессиональных мнений ведущих стоматологов России. Он отвечает всем вышеперечисленным характеристикам стоматологических микроскопов, а в качестве оптических систем даже превосходит некоторые импортные аналоги. Стоматологический микроскоп «МИКРОМ-С1», был разработан в 2002 году Российским производителем медицинских микроскопов «ОРИОН МЕДИК» на базе операционных модульных кольпоскопов и микроскопов «МИКРОМ», которые успешно применяются как в России, так и за рубежом в офтальмологии, оториноларингологии и общей хирургии уже на протяжении 20 лет. Отзыв об использовании стоматологического микроскопа «МИКРОМ-С1»: «Поработав с отечественным микроскопом «МИКРОМ-С1», была приятно удивлена качеством изображения, которое, по моему мнению, ничем не отличается от импортных микроскопов. И вообще мне кажется, что человеческий глаз вряд ли сможет различить данные характеристики изображения. То что касается эргономики и удобства работы, то я не испытывала утомления и напряжения в течении всего рабочего дня. Прибор мне понравился. И я могу смело его рекомендовать своим коллегам.» Т. А. Солодкова- врач -стоматолог, клиника «Визави» Автор: к.м.н., ст.н.с. МГМСУ А.С. Бабиков
Äëÿ êîíñóëüòàöèé, îáó÷åíèÿ è ïðèîáðåòåíèÿ: 8-495-640-08-66, 8-903-206-42-62 Áûêîâà Íàòàëèÿ ÎÎÎ «Èðàèñ» — ýêñêëþçèâíûé äèñòðèáüþòåð ÇÀÎ «ÎÐÈÎÍ ÌÅÄÈÊ»
тел.: 8 (926) 236-64-06 , тел./факс (495) 640-08-66 www.irais.ru. e-mail: st-school@mail.ru Место проведения занятий: м. «Выхино», Октябрьский пр-т, д. 15, офис 2
34
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
новости корпункта
36
Рождение традиций Рождение традиций – празднование Международного дня стоматолога в муниципальной стоматологической поликлинике №9 департамента здравоохранения г. Москвы Праздники с удовольствием ожидаются всегда, и не только стоматологами. А тем более – профессиональные, сплачивающие коллективы, заряжающие их новыми идеями, стимулами к достижениям новых высот в профессии или просто те, что дают повод и возможность в неофициальной обстановке пообщаться, обменять мнениями и новостями, расслабиться. Конечно, когда есть обдуманный сценарий проведения праздника и специально приглашаются почетные гости – он проходит интереснее и запоминается надолго. 8 февраля, накануне Международного дня стоматолога, в муниципальной стоматологической поликлинике №9 департамента здравоохранения г. Москвы (ул. Зои и Александра Космодемьянских, 22), поводов для оптимистичного праздничного настроения оказалось сразу несколько. Поликлиника открыла свои двери для жителей севера Москвы 35 лет назад, в 1978 году. За прошедшие годы она выросла в одну из самых крупных специализированных клиник столицы, стала обслуживать в две смены до 130 тыс. человек в год, добилась мощности 560 посещений в день, штат увеличился до 150 сотрудников. В своей работе клиника оказывала и услуги по ОМС, и платные. Но время диктует свои требования: существующие технологии стоматологического лечения, организация лечебного процесса, оснащение установленным ранее оборудованием постепенно становятся тормозом для дальнейшего развития клиники, отстают от требований сегодняшнего дня и возросших современных возможностей в лечении различных заболеваний. Профессиональный уровень работающих практических врачей должен непрерывно совершенствоваться, сотрудники обязаны овладевать новыми технологиями, использовать в своей работе новейшие эффективные материалы и инструменты. Словом, необходимо осуществлять в клинике повсеместную модернизацию. В начале 2013 года стоматологическую поликлинику №9 возглавил новый главный врач – к.м.н. Шалва Леванович Шиманский, потенциал организатора которого хорошо знаком многим москвичам (в том числе и нашим читателям) по клинике New Dental Technology, заслужившей высокую репутацию в столице, чей коллектив, благодаря тесному сотрудничеству с высококвалифицированными учеными – сотрудниками кафедр МГМСУ, добивался успешных результатов лечения своих пациентов. Главный врач поставил своей задачей добиться в СП №9 также высочайшего уровня обслуживания населения, предоставляя максимально полный перечень современных услуг с использованием новейших технологий XXI века. Сохраняя коллектив клиники, Шалва Леванович стремится совершенствовать профессиональный уровень ее сотрудников. Сплав прикладной науки с практикой, в том числе проведение научно-практических конференций, стал одним из методов достижения поставленных целей. Конференции стали дополнительным стимулом к заинтересованности сотрудников в повышении своего личностного профессионального потенциала, к целеустремленному овладению методиками лечения, отвечающими высоким стандартам качества. Праздничный сценарий в честь Международного дня стоматолога был разнообразным, но согласованным с графиком работы врачей. Гостей ждали и принимали очень тепло. Для участия в празднике были приглашены профессора и
сотрудники ортопедической и терапевтической кафедр МГМСУ им. А.И. Евдокимова, коллеги из СП №49, с которой традиционно установлены дружеские связи на протяжении многих лет, и газета «Стоматология Сегодня». Знакомство с клиникой и ее персоналом, уважительные воспоминания о своих общих педагогах, о том, какую роль они сыграли в их формировании в специальности; взаимные пожелания удачи и поддержки коллег, оперативная координация целей и планирование ближайших профессиональных встреч – предшествовали началу проведения 2-й научно-практической конференции, которая прошла в небольшом конференц-зале клиники. Каждый из сотрудников клиники, а также гости получили от администрации красивый памятный полезный подарок (презентационный пакет от спонсоров – компаний «Юнидент», «R.O.C.S.»). После небольшой вступительной поздравительной части по случаю праздника стоматолога, на которой выступили главный врач Шалва Леванович и почетные гости: главный специалист-стоматолог Северного административного округа Куликов Руслан Иванович, главный врач СП №49 Аверина Светлана Дмитриевна, профессор кафедры терапевтической стоматологии, пародонтологии и гериатрической стоматологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова Чиликин В. Н. (в своем выступлении он передал приветствие коллективу клиники от Рабиновича И.М. – главного стоматолога г. Москвы). Далее слово было предоставлено двум лекторам из МГМСУ. Тема первого доклада проф. Цариковой Н. М., и.о. заведующей кафедрой ортопедической стоматологии ФПКС МГМСУ – «CAD/CAM-технологии в ортопедической стоматологии». Пока – это будущее практического здравоохранения, но возможности, которые эта эффективная технология при ее внедрении позволяет предоставлять населению, собравшиеся с интересом обсуждали и оценивали. Лектор познакомила слушателей с основными системами компьютерного моделирования и изготовления реставраций, используемых в России и за рубежом; с необходимым комплектом оборудования и программного обеспечения (в том числе с затратами на внедрение технологии и с тем, как можно их минимизировать); с материалами, которые обрабатываются с помощью этой технологии, с алгоритмами для их выбора; оптимизацией по факторам протяженности дефекта, функционирования, эстетики. Второй доклад был сделан проф. Чиликиным В. Н., засл. врачом РФ, вицепрезидентом эндодонтической секции СтАР – «Трансформация зубов с использованием композитных материалов». Предметно были разобраны предложенные лектором клинические слайды. Практические доктора с большим интересом выслушали доклады и высоко оценили значимость встреч с высокими авторитетными профессионалами. В мнениях сотрудников чувствовался энтузиазм и тяга к знаниям, тоска по таким новшествам в клинике, подъем настроения, уверенность большинства, что такие мероприятия дадут возможность оперативно совершенствовать свои знания, помогут в грамотном лечении пациентов, поднимут престиж клиники, повышая число пациентов, доверяющих ей свое здоровье. На заключительном небольшом дружеском фуршете состоялся интересный разговор и обмен мнениями о стратегии и актуальных задачах модернизации клиники. Желаем успехов всему коллективу СП №9! Материал подготовила Галина Масис.
«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №2 (122) 2013
ÌÅÆÄÈÑÖÈÏËÈÍÀÐÍÀß ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß
40
Ìèîôàñöèàëüíûé áîëåâîé ñèíäðîì ëèöà: êëèíèêà, äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå ñ ïðèìåíåíèåì áîòóëèíè÷åñêîãî òîêñèíà òèïà À Ìèíãàçîâà Ë. Ð., ê.ì.í., Îðëîâà Î. Ð., ä.ì.í., ïðîô. Íà÷àëî ÷èòàéòå â ¹ 1-121 стр. 34 Ó 65% ïàöèåíòîâ èññëåäîâàíèå êèâàòåëüíîé ìûøöû è ãîðèçîíòàëüíîé ïîðöèè òðàïåöèâèäíîé ìûøöû íà ñòîðîíå áîëè âûçûâàëà ðåçêóþ áîëåçíåííîñòü. Ó ðÿäà ïàöèåíòîâ îòìå÷àëèñü îãðàíè÷åíèå îòêðûâàíèÿ ðòà ìåæäó ðåçöàìè, õðóñò è ùåëêàíüå â ÂÍ×Ñ, ñèìïòîì S-îáðàçíîãî äâèæåíèÿ íèæíåé ÷åëþñòè. Îáíàðóæèâàþòñÿ èçìåíåíèÿ â Rg-÷åñêîé êàðòèíå ÂÍ×Ñ â âèäå õðîíè÷åñêîãî âûâèõà ãîëîâêè íèæíåé ÷åëþñòè ñ ïîäâûâèõîì ñóñòàâíîãî äèñêà, ëèáî âòîðè÷íîãî îñòåîàðòðîçà. Ýòîò ñèìïòîìîêîìïëåêñ, õàðàêòåðíûé äëÿ äèñôóíêöèè ÂÍ×Ñ êàê àíàòîìî-ôóíêöèîíàëüíîãî ïîíÿòèÿ íå ÿâëÿåòñÿ îáëèãàòíûì. Åãî íåîáëèãàòíîñòü ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî áîëåâîé ôåíîìåí â èññëåäóåìîé ãðóïïå áîëüíûõ îáóñëîâëåí, ãëàâíûì îáðàçîì, ïîðàæåíèåì æåâàòåëüíûõ ìûøö. À âîâëå÷åííîñòü ñóñòàâà ÿâëÿåòñÿ âòîðè÷íîé, ÷òî ïîçâîëÿåò âûäåëèòü äâå êëèíè÷åñêèå ôîðìû ÌÔÁÑË: ñ äèñôóíêöèåé ÂÍ×Ñ è áåç ïðèçíàêîâ äèñôóíêöèè ñóñòàâà, ÷òî èìååò çíà÷åíèå â òåðàïåâòè÷åñêèõ ïîäõîäàõ.  íåâðîëîãè÷åñêîì ñòàòóñå âûÿâèëèñü íåêîòîðûå äîïîëíèòåëüíûå îñîáåííîñòè. Âûñîêàÿ ïðåäñòàâëåííîñòü ëèöåâûõ äèñêèíåçèé â âèäå ýïèçîäîâ ó÷àùåííîãî ìîðãàíèÿ, çàæìóðèâàíèÿ, ãèïåðàêòèâíîñòè ìûøö ïåðèîðàëüíîé îáëàñòè è íèæíåé ïîëîâèíû ëèöà. Ïðè÷åì íàèáîëåå ÿðêî ýòè ôåíîìåíû âîâëå÷åííîñòè ìèìè÷åñêèõ ìûøö íàáëþäàëèñü íà êëèíè÷åñêè çäîðîâîé ñòîðîíå. Ñëåäóþùåé îñîáåííîñòüþ ÿâëÿåòñÿ àñèììåòðè÷íîå ïðîÿâëåíèå ñèìïòîìà Õâîñòåêà òàêæå ñ àêöåíòîì íà êëèíè÷åñêè çäîðîâîé ñòîðîíå è ïîâûøåííûé ñòàðòë-ðåôëåêñ, êîòîðûé âîçìîæíî ñëóæèò êëèíè÷åñêèì êîððåëÿòîì äåôèöèòà íèñõîäÿùèõ, òîðìîçíûõ àíòèíîöèöåïòèâíûõ âëèÿíèé. Âûÿâëåíà äîñòîâåðíàÿ ïðÿìàÿ êîððåëÿöèÿ ìåæäó ðÿäîì êëèíèêî-ïñèõîëîãè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé (èíòåíñèâíîñòü áîëè, âûñîêèå ïîêàçàòåëè äåïðåññèè è òðåâîæíîñòè, ïðèçíàêè ëèöåâûõ äèñêèíåçèé, ïðåäñòàâëåííîñòü ñòàðòë-ðåôëåêñà) è äëèòåëüíîñòüþ çàáîëåâàíèÿ.  ðåçóëüòàòå ýòîãî àíàëèçà âûäåëèëèñü äâå ãðóïïû ïàöèåíòîâ: ñ äëèòåëüíîñòüþ áîëåâîãî ñèíäðîìà ìåíåå òðåõ ìåñÿöåâ è äëèòåëüíîñòüþ áîëåâîãî ñèíäðîìà áîëåå òðåõ ìåñÿöåâ. Íà îñíîâàíèè ïîëó÷åííûõ äàííûõ ìû ïðåäïîëîæèëè âîçìîæíóþ ñòàäèéíîñòü â òå÷åíèè ÌÔÁÑË, êîòîðàÿ â äàëüíåéøåì ïîëó÷èëà ñâîå îòðàæåíèå ïðè ÝÌÃèññëåäîâàíèè ýòèõ ãðóïï áîëüíûõ. Ó ïàöèåíòîâ â ïåðâîé ñòàäèè ïðè èññëåäîâàíèè ñðåäíåé àìïëèòóäû (ÑÀ) áèîýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè (ÁÝÀ) æåâàòåëüíûõ è ìèìè÷åñêèõ ìûøö â ïîêîå èçìåíåíèé íåò. Ïðè èññëåäîâàíèè ïðîèçâîëüíîé àêòèâíîñòè æåâàòåëüíûõ ìûøö (ñæàòèå ÷åëþñòè) è ìèìè÷åñêèõ ìûøö (íàìîðùèâàíèå ëáà) âûÿâëåíû ïîâûøåíèå ÑÀ ÝÌà òîëüêî íà ñòîðîíå áîëè. Íà âòîðîé ñòàäèè òàêæå, ãëàâíûì îáðàçîì – ïðè èññëåäîâàíèè ïðîèçâîëüíîé àêòèâíîñòè ìûøö, âûÿâëÿþòñÿ ñíèæåíèå ÑÀ ÝÌà æåâàòåëüíûõ è ìèìè÷åñêèõ ìûøö íà ñòîðîíå áîëè è çíà÷èòåëüíîå èõ ïîâûøåíèå íà êëèíè÷åñêè èíòàêòíîé ñòîðîíå. Ïîëó÷åííûå äàííûå ïîçâîëÿþò ïðåäïîëîæèòü êîìïåíñàòîðíóþ àêòèâàöèþ ìûøö çäîðîâîé ñòîðîíû äëÿ îñóùåñòâëåíèÿ àêòîâ æåâàíèÿ, ãëîòàíèÿ è ðå÷è. Ïîâûøåíèå ÑÀ ìûøö çäîðîâîé ñòîðîíû âî âòîðîé ñòàäèè êîððåëèðóåò ñ ïðèçíàêàìè ëèöåâûõ äèñêèíåçèé (ËÄ), ÷òî ïîçâîëÿåò ïðåäïîëîæèòü ìåõàíèçì ôîðìèðîâàíèÿ «ïåðèôåðè÷åñêîé» äèñòîíèè ïðè èçáûòî÷íîé èìïóëüñàöèè îò ðåöåïòîðîâ ðàçíûõ ìîäàëüíîñòåé. Êëèíè÷åñêàÿ è ôèçèîëîãè÷åñêàÿ âîâëå÷åííîñòü ìèìè÷åñêèõ ìûøö îáóñëîâèëà èçó÷åíèå ïàòòåðíà ñèíåðãè÷åñêîé àêòèâàöèè æåâàòåëüíûõ è ìèìè÷åñêèõ ìûøö.  íîðìå ìèìè÷åñêèå ìûøöû àêòèâèðóþòñÿ â îòâåò íà æåâàòåëüíûå íàãðóçêè, òîãäà êàê æåâàòåëüíûå ìûøöû íå ðåàãèðóþò íà ìèìè÷åñêèå íàãðóçêè. Ýòî îáóñëîâëåíî îðãàíèçàöèåé ïèùåâîãî ïîâåäåíèÿ ÷åëîâåêà. Íà ïåðâîé ñòàäèè çàáîëåâàíèÿ îòêëîíåíèé îò íîðìû íå îáíàðóæåíî. Íà âòîðîé ñòàäèè ïðîèñõîäèò
àêòèâàöèÿ ñîáñòâåííî æåâàòåëüíîé ìûøöû íà ìèìè÷åñêèå íàãðóçêè. Íàðÿäó ñ êëèíè÷åñêèìè äàííûìè ýòîò ôàêò ñâèäåòåëüñòâóåò î âîâëå÷åííîñòè êàê ñèñòåìû òðîéíè÷íîãî, òàê è ñèñòåìû ëèöåâîãî íåðâîâ â ïàòîãåíåçå ÌÔÁÑË, à òàêæå ïðåäïîëàãàåò òåðàïèþ ñ âîçäåéñòâèåì êàê íà æåâàòåëüíûå, òàê è íà ìèìè÷åñêèå ìûøöû. Êðîìå òîãî, ó ïàöèåíòîâ â ýòîé ãðóïïå ïîÿâëÿåòñÿ ïîâûøåííàÿ îòêëèêàåìîñòü ìûøö ëèöà – æåâàòåëüíûõ è ìèìè÷åñêèõ, íà äàëüíèå ñèíåðãèè (ïàöèåíòà ïðîñèëè ñæàòü êèñòü â êóëàê è ðåãèñòðèðîâàëè àêòèâíîñòü ìûøö ëèöà). Ýòîò ôåíîìåí êîððåëèðóåò ñ ïðåäñòàâëåííîñòüþ ñòàðòëðåôëåêñà è ìîæåò ñâèäåòåëüñòâîâàòü î áîëåå ãåíåðàëèçîâàííîì äåôèöèòå ìåæñåãìåíòàðíûõ òîðìîçíûõ ìåõàíèçìîâ. Ëå÷åíèå ÌÔÁÑË íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü ñ ó÷åòîì âîçäåéñòâèÿ íà îñíîâíûå ýòàïû ïàòîãåíåçà. Ìèîôóíêöèîíàëüíûé òðåéíåð (ÌÒ) ëèáî èíäèâèäóàëüíàÿ ðàçîáùàþùàÿ êàïà íà íèæíþþ ÷åëþñòü, êîòîðûå èçãîòàâëèâàþò ñòîìàòîëîãè, çàðåêîìåíäîâàëè ñåáÿ êàê ýôôåêòèâíûå ñðåäñòâà â òåðàïèè ÌÔÁÑË. Òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò ÌÒ, ïî íàøåìó ìíåíèþ, îáóñëîâëåí âîçäåéñòâèåì íà æåâàòåëüíûå ìûøöû è ìÿãêèå òêàíè ëèöà, áëàãîäàðÿ ÷åìó îáåñïå÷èâàåòñÿ ñòîéêàÿ ïîñòèçîìåòðè÷åñêàÿ ðåëàêñàöèÿ, âîçäåéñòâèå íà ÌÒÏ, èçìåíåíèå àôôåðåíòíîãî ïîòîêà èç ïîëîñòè ðòà. Òðåéíåð ïðåäíàçíà÷åí äëÿ èíòðàîðàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ, óñòàíàâëèâàåòñÿ ìåæäó çóáíûìè ðÿäàìè. Èñïîëüçóåòñÿ íî÷üþ è â òå÷åíèå ìàêñèìàëüíîãî êîëè÷åñòâà âðåìåíè äíåì. Ïðåïàðàòû èç ãðóïïû àíòèäåïðåññàíòîâ (àìèòðèïòèëèí, ôåâàðèí) òàêæå ÿâëÿþòñÿ ýôôåêòèâíûìè. Ïðèìåíÿþòñÿ òàêæå ìèîðåëàêñàíòû (ìèäîêàëì, ñèðäàëóä). Îäíàêî íàèáîëåå ýôôåêòèâíûì ìåòîäîì òåðàïèè ÌÔÁÑË, ïî íàøåìó ìíåíèþ, ÿâëÿþòñÿ ëîêàëüíûå èíúåêöèè áîòóëèíè÷åñêîãî òîêñèíà òèïà À (ÁÒÀ) â æåâàòåëüíûå ìûøöû. Êëîñòðèäèàëüíûé íåéðîòîêñèí ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé áåëîê, ñîñòîÿùèé èç äâóõ öåïåé – òÿæåëîé (100 êÄà) è ëåãêîé (50 êÄà), ñîåäèíåííûõ äèñóëüôèäíûì ìîñòèêîì è àòîìîì öèíêà. Êðîìå òîãî, â ñòðóêòóðå áîòóëîòîêñèíà èìåþòñÿ è íåòîêñè÷íûå ïðîòåèíû, êîòîðûå íåîáõîäèìû äëÿ çàùèòû ìîëåêóëû íåéðîòîêñèíà. Áëàãîäàðÿ ýòèì áåëêàì òîêñèí áåçïðåïÿòñòâåííî ìèíóåò êèñëóþ ñðåäó æåëóäêà è ÷åðåç ýíäîòåëèé êèøå÷íèêà âñàñûâàåòñÿ â êðîâü. Äàëåå ïðîòåèíû îòùåïëÿþòñÿ è âûâîäÿòñÿ ïî÷êàìè. Òàêîâ ìåõàíèçì áîòóëèçìà, çàäóìàííûé ïðèðîäîé.  ñåðåäèíå ÕÕ âåêà ìåäèöèíà íàó÷èëàñü èñïîëüçîâàòü ýôôåêò áîòóëîòîêñèíà â ëå÷åáíûõ öåëÿõ. Îäíàêî îïèñàííàÿ ñòðóêòóðà òîêñèíà êðàéíå íåóñòîé÷èâà ê âîçäåéñòâèþ ðàçëè÷íûõ ýêçîãåííûõ ôàêòîðîâ (õèìè÷åñêèõ, ôèçè÷åñêèõ, òåðìè÷åñêèõ è ò. ä.). Ïîýòîìó ïåðåä âñåìè ïðîèçâîäèòåëÿìè ïðåïàðàòîâ ÁÒÀ ñòîèò âàæíàÿ çàäà÷à – ïîèñê ñòàáèëèçàòîðîâ òîêñèíà áîòóëèçìà. Âñå èçâåñòíûå ïðåïàðàòû ÁÒÀ èñïîëüçóþò â êà÷åñòâå ñòàáèëèçàòîðà àããëþòèíèí. Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ ÁÒÀ çàêëþ÷àåòñÿ â òîðìîæåíèè âûñâîáîæäåíèÿ àöåòèëõîëèíà â òåðìèíàëÿõ õîëèíåðãè÷åñêèõ íåéðîíîâ. Èìåííî àöåòèëõîëèí îñóùåñòâëÿåò ïåðåäà÷ó èìïóëüñà îò íåéðîíà ê ìûøå÷íîé êëåòêå (íåðâíî-ìûøå÷íàÿ ïåðåäà÷à). Áëàãîäàðÿ ýòîìó îñóùåñòâëÿåòñÿ ñîêðàùåíèå ìûøå÷íîãî âîëîêíà. Äîñòàâêó àöåòèëõîëèíà ê ñèíàïòè÷åñêîé ùåëè îñóùåñòâëÿåò ñïåöèàëèçèðîâàííàÿ ñèñòåìà òðàíñïîðòíûõ áåëêîâ. Ñàìûé èçâåñòíûé èç íèõ – áåëîê SNAP-25. Èìåííî ýòè áåëêè è ÿâëÿþòñÿ ìèøåíüþ äëÿ ÁÒÀ. Òîêñèí çà ñ÷åò ñâîåé ëåãêîé öåïè ðàñùåïëÿåò òðàíñïîðòíûå áåëêè, â ðåçóëüòàòå ÷åãî áëîêèðóåòñÿ âûñâîáîæäåíèå àöåòèëõîëèíà èç ñèíàïòè÷åñêîãî ïóçûðüêà â ñèíàïòè÷åñêóþ ùåëü. Ýòîò ìåõàíèçì îáîçíà÷àåòñÿ êàê õèìè÷åñêàÿ äåíåðâàöèÿ ìûøöû.  ðåçóëüòàòå âîçíèêàåò ëîêàëüíàÿ ðåëàêñàöèÿ ìûøöû, êîòîðàÿ ñîõðàíÿåòñÿ â ñðåäíåì îò ÷åòûðåõ äî øåñòè ìåñÿöåâ.
Ñïîñîáíîñòü ïðåïàðàòîâ ÁÒÀ âûçûâàòü ðåëàêñàöèþ ìûøöû øèðîêî èñïîëüçóåòñÿ â òåðàïèè ìèîôàñöèàëüíûõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ ðàçëè÷íîé ëîêàëèçàöèè. Ýôôåêòèâíîñòü ïðåïàðàòà îáóñëîâëåíà íàñòóïëåíèåì äëèòåëüíîé, ñòîéêîé ðåëàêñàöèè èíúåöèðîâàííûõ ìûøö. Áëàãîäàðÿ ýòîìó âîçíèêàåò äåêîìïðåññèÿ àôôåðåíòíûõ îêîí÷àíèé ìûøå÷íûõ íîöèöåïòîðîâ è êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ ìûøö, ñíèæåíèå âûñâîáîæäåíèÿ âåùåñòâ, ïðèâîäÿùèõ ê ñåíñèòèçàöèè ìûøå÷íûõ íîöèöåïòîðîâ, ÷òî, â ñâîþ î÷åðåäü, ïðèâîäèò ê óìåíüøåíèþ ñåíñîðíîãî àôôåðåíòíîãî ïîòîêà è íåïðÿìîé ìîäóëÿöèè ÖÍÑ. Êðîìå òîãî, èçìåíåíèå àôôåðåíòàöèè èç ïîðàæåííîé îáëàñòè ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ ñåíñèòèçàöèè ÿäðà òðîéíè÷íîãî íåðâà. Èçâåñòíî òàêæå, ÷òî ó áîòóëèíè÷åñêîãî òîêñèíà èìååòñÿ ïðÿìîé îáåçáîëèâàþùèé ýôôåêò. Áåëîê SNAP-25, êîòîðûé ÿâëÿåòñÿ ìèøåíüþ äëÿ ìîëåêóëû ÁÒÀ, îòâå÷àåò çà âûñâîáîæäåíèå íåéðîòðàíñìèòòåðîâ (ìåäèàòîðîâ âîñïàëåíèÿ), òàêèõ êàê CGRP, ñóáñòàíöèÿ Ð.  ðåçóëüòàòå âîçäåéñòâèÿ ÁÒÀ îñëàáåâàåò ìåõàíèçì íåéðîãåííîãî âîñïàëåíèÿ – âàæíîãî ôàêòîðà ïàòîãåíåçà áîëåâûõ ñèíäðîìîâ. Îñíîâíûå ïðèíöèïû ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà ÁÒÀ â æåâàòåëüíûå ìûøöû â òåðàïèè ÌÔÁÑË ñëåäóþùèå: – Ïðåïàðàò ñòàðàòüñÿ ââîäèòü íåïîñðåäñòâåííî â áîëåçíåííîå ìûøå÷íîå óïëîòíåíèå (ìèîôàñöèàëüíûé òðèããåðíûé ïóíêò). Ïðè ýòîì èñïîëüçîâàòü ìåòîä ïàëüïàöèè (ñ-ì «ïðûæêà»). Ââåäåíèå ïðåïàðàòà â òðèããåðíóþ òî÷êó ïîçâîëÿåò èçáåæàòü äèôôóçèè ïðåïàðàòà è ãåíåðàëèçîâàííóþ ìûøå÷íóþ ñëàáîñòü (Äåâëèêàìîâà Ô. È., Åñèí Ð. Ã., 2004). – Ìûøöû-ìèøåíè: ñîáñòâåííî æåâàòåëüíàÿ ìûøöà (m.masseter), âèñî÷íàÿ ìûøöà (m.temporalis), êðûëîâèäíûå ìûøöû ëàòåðàëüíàÿ è ìåäèàëüíàÿ (m.ptrerygoideus lat.et med). – Ðåêîìåíäóåìàÿ äîçà ïðåïàðàòà (100 Åä), ââîäèìàÿ â îäíó òî÷êó, – 5 åä. Êîëè÷åñòâî òî÷åê, â ñðåäíåì, 4-6. – Áîëüøàÿ äîçà ïðåïàðàòà ââîäèòñÿ â ìûøöû íà ñòîðîíå áîëè. Ðåêîìåíäóåìûå äîçû ïðåïàðàòîâ (100 åä.) íà ñòîðîíå áîëè: m.masseter – 2030 åä.; m.temporalis – 10-20 åä; m.ptrerygoudeus lateralis – 10 åä; m.ptrerygoudeus medialis – 10 åä.; íà ïðîòèâîïîæíîé (áåçáîëåâîé ñòîðîíå): m.masseter – 20-25 åä.; m.temporalis – 10-20 åä; êðûëîâèäíûå ìûøöû íà ñòîðîíå áåç áîëè ìîæíî íå èíúåöèðîâàòü. Îäíàêî íåîáõîäèìî èíúåöèðîâàòü è ìûøöû ïðîòèâîïîëîæíîé ñòîðîíû, ÷òîáû ñîõðàíèòü ñèììåòðè÷íîñòü æåâàíèÿ è ó÷èòûâàÿ ãèïåðòîíóñ ìûøö çäîðîâîé ñòîðîíû. Ðåêîìåíäóåìûå äîçû ïðåïàðàòà íà ïðîòèâîïîæíîé (áåçáîëåâîé ñòîðîíå): m.masseter – 2025 åä.; m.temporalis – 10-20 åä; êðûëîâèäíûå ìûøöû íà ýòîé ñòîðîíå ìîæíî íå èíúåöèðîâàòü. Ïðåïàðàò ââîäèòñÿ â æåâàòåëüíûå ìûøöû ñíàðóæè è èç ïîëîñòè ðòà ñ îáåèõ ñòîðîí. Æåëàòåëüíî èíúåöèðîâàòü òàêæå è ìèìè÷åñêèå ìûøöû (ëîáíàÿ ìûøöà), ÷òî ïîçâîëÿåò ïîëó÷èòü áîëåå ñòîéêèé òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò. Ïðèìåíåíèå ÝÌà îáëåã÷àåò ïîèñê ìûøö-ìèøåíåé (îñîáåííî ïðè ââåäåíèè â ëàòåðàëüíóþ êðûëîâèäíóþ ìûøöó), ÷òî òàêæå óâåëè÷èâàåò ýôôåêò òåðàïèè. Êëèíè÷åñêèé ýôôåêò ïîñëå ââåäåíèÿ ÁÒÀ âîçíèêàåò îáû÷íî íà 7-14 äåíü ïîñëå èíúåêöèè. Ïîñòåïåííî ñíèæàåòñÿ èíòåíñèâíîñòü áîëåé, âîññòàíàâëèâàåòñÿ ôóíêöèÿ æåâàíèÿ, óâåëè÷èâàåòñÿ ïîäâèæíîñòü íèæíåé ÷åëþñòè, âîññòàíàâëèâàåòñÿ îáúåì àêòèâíûõ äâèæåíèé íèæíåé ÷åëþñòè, ïðåêðàùàåòñÿ øóì â ÂÍ×Ñ. Íà ýòîì ôîíå óëó÷øàþòñÿ ñîí, íàñòðîåíèå è êà÷åñòâî æèçíè â öåëîì. Ïîëíûé ðåãðåññ áîëè îòìå÷àåòñÿ â ñðåäíåì ÷åðåç òðè-÷åòûðå íåäåëè ïîñëå ïðîâåäåíèÿ èíúåêöèé. Ïðè ïàëüïàöèè æåâàòåëüíûõ ìûøö ÷åðåç îäèí ìåñÿö êðîìå ðåëàêñàöèè æåâàòåëüíûõ ìûøö ìîæíî îáíàðóæèòü ñíèæåíèå áîëåçíåííîñòè ïðè ïàëüïàöèè, ïåðåõîä àêòèâíûõ òðèããåðíûõ ïóíêòîâ â ëàòåíòíûå. Ñòîéêèé òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò ñîõðàíÿëñÿ
ìåä. íàóê. – Êàçàíü, 2004. 6. Åãîðîâ Á. Ì., Êàðàïåòÿí È. Ñ. Áîëåâàÿ äèñôóíêöèÿ âèñî÷íî-íèæíå÷åëþñòíîãî ñóñòàâà. – Ì.: Ìåäèöèíà, 1986. – Ñ. 8-32. 7. Åãîðîâ Ï. Ì., Ïóçèí Ì. Í., Êóøëèíñêèé Í. Å. Ìèîôàñöèàëüíûé áîëåâîé ñèíäðîì ëèöà. – Ì.: Èçä-âî Ðîññèéñêîãî óíèâåðñèòåòà äðóæáû íàðîäîâ, 1991. – Ñ. 75-76. 8. Åðîõèíà Ë. Ã. Ëèöåâûå áîëè. – Ì.: Ìåäèöèíà, 1973. – Ñ. 12-15. 9. Åñèí Ð. Ã., Äåâëèêàìîâà Ô. È., Õàáèðîâ Ô. À. Íåêîòîðûå íåéðîôèçèîëîãè÷åñêèå àñïåêòû ìûøå÷íîé áîëè / Òåçèñû äîêëàäîâ êîíôåðåíöèè. – Êèñëîâîäñê, 2000. – Ñ. 66-67. 10. Åñèí Ð. Ã., Äåâëèêàìîâà Ô. È., Êàðëîâ À. Â. Ìèîôàñöèàëüíàÿ òðèããåðíàÿ çîíà – ëîêàëüíûé ôåíîìåí ñ ãåíåðàëèçîâàííûìè ïîñëåäñòâèÿìè // Íåâðîëîãè÷åñêèé æóðíàë. 2002. ¹4. Ñ. 21-24. 11. Èâàíè÷åâ Ã. À. Áîëåçíåííûå ìûøå÷íûå óïëîòíåíèÿ. – Êàçàíü: Èçä-âî Êàçàíñêîãî óí-òà, 1990. – Ñ. 18-24. 12. Êàðëîâ Â. À. Íåâðîëîãèÿ ëèöà. – Ì.: Ìåäèöèíà, 1991. 13. Êàðëîâ Â. À., Ñàâèöêàÿ Î. Í., Âåøíÿêîâà Ì. À. Íåâðàëãèÿ òðîéíè÷íîãî íåðâà. – Ì.: Ìåäèöèíà, 1980. – Ñ. 43-46. 14. Îðëîâà Î. Ð., ßõíî Í. Í. Ïðèìåíåíèå Áîòîêñà (òîêñèí áîòóëèçìà òèïà À) â êëèíè÷åñêîé ïðàêòèêå. – Ì., 2001. – Ñ. 143-147, 161-163. 15. Ïóçèí Ì. Í. Íåéðîñòîìàòîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ. – Ì.: Ìåäèöèíà, 1997. – Ñ. 12-48. 16. Ñìèðíîâ Â. Í. Çàáîëåâàíèÿ íåðâíîé ñèñòåìû ëèöà. – Ì.: Ìåäèöèíà, 1976. – Ñ. 20-28. 17. Ñòåïàí÷åíêî À. Â., Ãðå÷êî Â. Å., Íåéìàòîâ Ý. Ì. Êðàíèàëüíûå íåðâû â íîðìå è ïàòîëîãèè.
– Ì.: ÌÍÏÈ, 2001. – Ñ. 32-34. 18. Òðåâåëë Äæ. Ã., Ñèìîíñ Ä.Ã. Ìèîôàñöèàëüíûå áîëè. Ò. 1. – Ì.: Ìåäèöèíà, 1989. – Ñ. 225 19. Acquardo M. A., Borodic G. E. Treatment of myofascial pain with botulinum A toxin // Anesthesiology. 1994. ¹80. P. 705-706. 20. Basic and Therapeutic Aspects of Botulinum and Tetanus Toxins: Intern. Conf., Orlando, USA, Nov. 1999. – 91 p. 21. Bush F. M., Harkms S. W., Harnngton W. G., Price D. D. Analysis of gender effects on pain perception and symptom presentation in temporomandibular pain // Pain. 1993. ¹53. Ð. 73-80. 22. Craig K. D., Prkachin K. M., Grunau R. V. E. The facial expression of pain / In Turk D. C., Melzack R. eds. Handbook of pain assessment. – New York, Guilford, 1992. – Ð. 257-276. 23. Dressler D. Botulinum toxin therapy. – N.Y.: Thieme, 2000. – 194 p. 24. Femmann Ñ. Psychogenic facial pain: presentation and treatment // J Psychosom Res. 1983. ¹27. Ð. 403-410. 25. Fromm G. H., Terrence Ch.R, Chatta A., Glass J. D. Baclafen in trigeminal neuralgia. Its effect on the spinal trigeminal nucleus: a pilot study // Arch. Neurol. 1980. Vol. 37. P. 368-371. 26. Gerschman J. A., Wnght J. L., Hall W. D., Reade P. C., Burrows G. D., Holwill B. J. Comparisons of psychological and social factors in patients with chronic oro-facial pain and dental phobic disorders // Aust Dent J. 1987. ¹32. Ð. 331-335. 27. Handbook of botulinum toxin tretment / Ed. By P. Moore. – Bl. Science, Liverpool, 1995. – 525 p.
Практический курс «Клинические проявления и диагностика гипертонуса жевательных мышц в стоматологической, неврологической и эстетической практике. Лечение ботулиническим токсином».  ðàìêàõ êóðñà ëåêòîðû Îðëîâà Î. Ð., Ñîéõåð Ì. È. è Ìèíãàçîâà Ë. Ð. ðàññìîòðÿò òåîðåòè÷åñêèå âîïðîñû ïî òåìàòèêå êóðñà, ïðîâåäóò àíàëèç êëèíè÷åñêèõ ñëó÷àåâ, îðãà-
íèçóþò âèäåîäåìîíñòðàöèè è ïðàêòè÷åñêèå çàíÿòèÿ. Ê ó÷àñòèþ ïðèãëàøàþòñÿ âðà÷è ñòîìàòîëîãè, ÷åëþñòíî-ëèöåâûå õèðóðãè, íåâðîëîãè, êîñìåòîëîãè.
Подробнее ознакомиться с условиями участия в семинаре и записаться на курс вы можете по телефону : 8 (495) 223-54-05, 8 (495) 223-54-06, на сайт: www.biointerdent.ru
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
÷åðåç òðè è øåñòü ìåñÿöåâ ïîñëå èíúåêöèé. Êàê ïðàâèëî, îäíîãî êóðñà èíúåêöèé áûâàåò äîñòàòî÷íî äëÿ ëå÷åíèÿ ìûøå÷íûõ áîëåé â ëèöå.  êàòàìíåçå ìû íàáëþäàëè ðåöèäèâ áîëåé ó 10% ïàöèåíòîâ. Îäíàêî áîëè áûñòðî êóïèðîâàëèñü ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ðàçîáùàþùåé êàïû èëè ìèîôóíêöèîíàëüíîãî òðåéíåðà. Ïðè äîïîëíèòåëüíîì âîçäåéñòâèè ìåòîäîâ êîððåêöèè çóáî÷åëþñòíîé ñèñòåìû (àäåêâàòíîå ïðîòåçèðîâàíèå, îðòîäîíòè÷åñêàÿ êîððåêöèÿ) âîçìîæíî èçáåæàòü ðåöèäèâà áîëåé. Äèôôåðåíöèàëüíûé äèàãíîç ñëåäóåò ïðîâîäèòü ñî ñëåäóþùèìè çàáîëåâàíèÿìè: íîâîîáðàçîâàíèÿ ÷åëþñòíî-ëèöåâîé îáëàñòè (íåâðèíîìà êðûëîíåáíîé ÿìêè, õîíäðîìà ÂÍ×Ñ), âîñïàëèòåëüíûå (àðòðèò), äåãåíåðàòèâíûå (àðòðîç) çàáîëåâàíèÿ ÂÍ×Ñ, âíóòðåííèå íàðóøåíèÿ ÂÍ×Ñ (âûâèõ äèñêà), ïîñòòðàâìàòè÷åñêàÿ êîíòðàêòóðà æåâàòåëüíûõ ìûøö, íåâðàëãèÿ òðîéíè÷íîãî íåðâà, áîëè â ëèöå ïðè íåéðîïàòèè ëèöåâîãî íåðâà è ëèöåâûõ äèñêèíåçèÿõ, ïñèõàëãèè. Ëèòåðàòóðà: 1. Áóäûëèíà Ñ. Ì., Äåãòÿðåâà Â. Ï. Ôèçèîëîãèÿ ÷åëþñòíî-ëèöåâîé îáëàñòè. – Ì.: Ìåäèöèíà, 2001. – Ñ. 87-156. 2. Âàñèëåâñêàÿ Î. Â. Îñîáåííîñòè êëèíèêè è äèàãíîñòèêè áîëåâîé äèñôóíêöèè âèñî÷íî-íèæíå÷åëþñòíîãî ñóñòàâà // Íåâðîëîãè÷åñêèé âåñòíèê. 1994. Ò. XXVI. Âûï. 1-2. Ñ. 69-70. 3. Âåéí À. Ì. Áîëåâûå ñèíäðîìû â íåâðîëîãè÷åñêîé ïðàêòèêå. – Ì.: ÌÅÄïðåññ-èíôîðì, 2001. – Ñ. 43-56. 4. Âåéí À. Ì. Âåãåòàòèâíûå ðàññòðîéñòâà. – Ì.: Ìåäèöèíñêîå èíôîðìàöèîííîå àãåíòñòâî, 2000. – Ñ. 89-112. 5. Äåâëèêàìîâà Ô. È. Àâòîðåô. äèñ. … ä-ðà
*Предложение ограничено складским запасом.
Новинка 2013 !
Ц Цеенна
ппоо ааккц цииии — 104а'9 90 р—уввссбего. .*
Рекомендованная цена —
149'990 руб.
Теперь у Вас есть возможность комфортной работы на бюджетной установке нового дизайна с улучшенными техническими характеристиками «Синкрус Элит 5» (Гнатус, Бразилия)! • Блок врача на 4 модуля. • Два фиксированных подлокотника нового дизайна. • Би-артикуляционный подголовник. • И, главное, - теперь электронный пульт управления установкой — в Ваших руках ! Пульт может крепиться на блок врача, а может располагаться в любом удобном в любом удобном для Вас месте. Никогда еще Вам не было так удобно управлять своей установкой!
Позвоните прямо сейчас! ® «Фирма КРУГ» – Ваш ДРУГ!
Уже
20 лет с Вами !
ООО ООО «Фирма «Фирма КРУГ» КРУГ» Тел. Тел. многоканальный: многоканальный: (495) (495) 925-51-37 925-51-37 Факс: (499) 145-79-54 Факс: (499) 145-79-54 firma@krug.ru firma@krug.ru www.krug.ru www.krug.ru
41
42
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
43
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
Ñòîìàòîëîãè÷åñêèé ôàêóëüòåò ÐÍÈÌÓ èì. Í.È. Ïèðîãîâà – ìîëîäîé è ïåðñïåêòèâíûé
44
Интервью с деканом стоматологического факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова, д.м.н., профессором Натальей Михайловной Хелминской. Уважаемая Наталья Михайловна, 2013 год для молодого стоматологического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, который Вы возглавляете, особо знаковый, ведь впервые с момента его основания у Вас состоится выпуск студентов. Какова история создания стоматологического факультета в вашем университете? Факультет наш действительно очень молод, он один из самых молодых в РНИМУ. Первый набор студентов на стоматологический факультет в Российском государственном медицинском университете (РГМУ) состоялся в 2008 году. Была открыта дневная форма обучения продолжительностью пять лет. Факультет был создан не на пустом месте. Преподавание стоматологии во 2-м Московском университете, 2-м МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова, в последующем – РГМУ, а ныне в РНИМУ осуществляется с 1922 года. В университете сложилась одна из ведущих научных школ России, основоположником которой является профессор Гилярий-Издислав Иванович Вильга. Он известен как организатор первого в Москве стационара челюстно-лицевой хирургии, одного из первых зубоврачебных училищ, как пионер в области применения местной анестезии в российской стоматологической практике, как создатель таких научных отечественных направлений, как судебная стоматология и военная челюстно-лицевая травматология. На протяжении ряда лет Вильга являлся председателем Московского одонтологического общества. Во 2-м Московском университете им была основана кафедра одонтологии (позднее переименованная в кафедру стоматологии, затем – челюстно-лицевой хирургии и стоматологии). В 1930 году, когда на месте расформированного 2-го Московского университета был создан 2-й Московский медицинский институт, именно здесь первоначально предполагалось организовать центр высшего стоматологического образования в стране. С этой целью на медико-профилактическом (впоследствии – лечебном) факультете должно было создаваться стоматологическое отделение, в которое перешел на работу основоположник российской стоматологической высшей школы Александр Иванович Евдокимов, ставший членом-корреспондентом АМН СССР, кавалером четырех орденов Ленина, председателем Всесоюзного научного медицинского общества стоматологов, почетным членом ряда международных научных медицинских обществ. Александр Иванович основал первый в Москве стационар неотложной хирургической стоматологической помощи, который до настоящего времени сохраняет свои ведущие позиции. В дальнейшем кафедру возглавляли выдающиеся советские ученые: лауреат Ленинской премии Федор Михайлович Хитров, профессора Иосиф Михайлович Старобинский, Клавдия Александровна Молчанова, Владислав Петрович Зуев, Андрей Георгиевич Притыко, которым принадлежит большая роль в становлении и развитии высшего стоматологического образования в стране. В настоящее время кафедрой руководит профессор, д.м.н. Виктор Алексеевич Бельченко – один из организаторов первого в стране направления в лечении пациентов с тяжелыми сочетанными врожденными и приобретенными пороками развития черепа – черепно-лицевая хирургия. Наш молодой стоматологический факультет РНИМУ создавался уже после того, как в Москве высшее стоматологическое образование можно было получить в стенах МГМСУ им. А.И. Евдокимова, ПМГМУ им. И.М. Сеченова, РУДН. В этом было свое преимущество. Работая в современное время динамичных перемен и большой реформы высшего образования в России, мы опираемся на опыт стоматологических факультетов ведущих вузов нашей страны, берем все самое лучшее из классической школы, внося элементы новой системы обучения. Каковы, на Ваш взгляд, задачи стоматологического образования на Вашем факультете? На мой взгляд, существуют три фундаментальные задачи стоматологического факультета. Первая – формирование клинического мышления студента, что является традиционным приоритетом российской медицинской школы. Обучающийся должен обладать широкой эрудицией, позволяющей ему свободно ориентироваться в современных лечебных технологиях и методах диагностики и на высоком уровне владеть приемами практического мастерства, соответствующими требованиям сегодняшнего дня. На втором курсе студенты приобретают базовые знания и навыки в специально оборудованных фантомных классах, в которых смоделированы условия реального стоматологического приема, чтобы студенты могли применить полученные на предшествующих теоретических занятиях знания и умения. На нашем факультете предусмотрено выделение отдельного, оборудованного на современном уровне, рабочего места для каждого студента, которое укомплектовано фантомным столом, имитатором головы пациента, комплектом стоматологических наконечников, светильников, педалью управления, полимеризационной лампой, инструментарием и расходными материалами. На старших курсах студенты ведут прием пациентов под руководством преподавателей профильных кафедр, используя современное оборудование и материалы, в лечебных учреждениях департамента здравоохранения
г. Москвы. Старшекурсники имеют возможность по своему выбору посещать мастер-классы, организуемые во время проведения международных стоматологических выставок, изучать передовой опыт международного стоматологического сообщества. На факультете проводятся научные студенческие конференции, межвузовские олимпиады по стоматологическим дисциплинам. На профильных кафедрах совместно с преподавателями ведутся научно-исследовательские студенческие работы. На факультете предусмотрена зимняя и летняя производственная практика по профильным стоматологическим направлениям в объеме 10 недель. Вторая задача – изучение и внедрение опыта международного стоматологического сообщества в области медицинского образования, основанного на достижениях современной науки и техники. Профессорско-преподавательский состав факультета считает принципиально важным добиться у студента оптимального сочетания совершенства мануальных навыков с общеврачебным клиническим мышлением. Нашему молодому факультету очень повезло, что имеется возможность использовать богатый потенциал кафедр педиатрического, лечебного, медико-биологического факультетов университета. Каждая из них имеет собственные сложившиеся научные школы, зачастую занимающие лидирующие позиции в нашей стране и мире. Также педагоги стоматологического факультета РНИМУ внедряют современные методы обеспечения образовательного процесса. Примером этого является кафедра терапевтической стоматологии с курсом пропедевтической стоматологии и профилактики стоматологических заболеваний. Руководит кафедрой и активно развивает все направления работы с момента основания факультета доцент Копецкий Игорь Сергеевич, энтузиаст, готовый вносить свой вклад в формирование стоматологии. В рамках развития этих направлений студенты под руководством преподавателей участвуют в ежегодных межвузовских, всероссийских и международных конференциях и олимпиадах по всем направлениям стоматологии. И мы по праву гордимся тем, что ни с одного мероприятия наши обучающиеся не уходят без призовых мест. Также наши студенты имеют печатные работы в сборниках научных трудов, начиная с первого курса принимают участие в работе над научными направлениями как фундаментальных, так и профильных кафедр, ежегодно принимают участие в работе международной Пироговской научной медицинской конференции студентов и молодых ученых. Основными научными интересами кафедр стоматологической направленности является поиск новых методов диагностики и лечения болезней твердых тканей зуба у детей и взрослых, совершенствование методов диагностики и лечения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями и пациентов с травмой челюстно-лицевой области. Третья задача – воспитать патриотизм у будущего поколения российских врачей и привить им здоровый образ жизни. Преподаватели факультета уделяют очень много творческих сил формированию личности студентастоматолога. На базе факультета существуют волонтерские движения «Федерация здоровых улыбок» и «Стоматология добрых дел», работающие над программами профилактики стоматологических заболеваний, в том числе у детей с ограниченными возможностями. Подшефными организациями факультета являются: ГУ «Социально-реабилитационный центр ветеранов войн и Вооруженных Сил» департамента социальной защиты населения г. Москвы; ГБУ Центр социального обслуживания «Зюзино». В студенческом коллективе стоматологического факультета много талантливых личностей. Ежегодно факультет принимает активное участие в различных университетских мероприятиях, посвященных Новому году, Дню Победы, посвящению в студенты. Уже стал традиционным кулинарный конкурс здорового питания. Последним нашим достижением явилось третье общекомандное место в межфакультетском спортивном соревновании. Каковы перспективы развития факультета? Будет ли увеличиваться количество обучающихся на нем студентов? Конечно, у нас огромные планы на будущее. В этом году на факультете эпохальное событие – первый выпуск студентов. Для преподавателей и студентов нашего факультета большой честью является тот факт, что председатель итоговой государственной аттестации – член-корреспондент РАМН, профессор, д.м.н. директор ЦНИИС и ЧЛХ Кулаков Анатолий Алексеевич. Для того чтобы наши выпускники смогли продолжить послевузовское образование в стенах родного университета, на стадии лицензирования находится программа обучения в интернатуре по специальности «стоматология общей практики», в ординатуре – по специальности «стоматология терапевтическая», «стоматология хирургическая», «стоматология ортопедическая», «стоматология детского возраста», «ортодонтия». Благодаря поддержке ректора университета Андрея Глебовича Камкина, стоматологический факультет активно работает над организацией современного многопрофильного стоматологического отделения в медицинском центре РНИМУ им. Н.И. Пирогова, в котором лечебно-диагностическая работа ведется силами опытных сотрудников профильных стоматологических кафедр. В этом лечебно-профилактическом учреждении и планируется создание основной базы для послевузовского образования. Поскольку медцентр является научно-образовательным, факультет планирует развитие ряда межкафедральных научных направлений. Вся работа факультета направлена на то, чтобы диплом врача-стоматолога, полученный в нашем вузе, был гарантией высокого уровня профессиональной подготовки. Желаем реализации перспективных планов и достижения успехов стоматологическому факультету РНИМУ, его выпускникам и создаваемому медцентру! Материал подготовила Галина МАСИС
45
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
46
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
48
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
10
①
Индивидуальный код
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
②
49
50
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
8 800 200 61 31 АВТОР КУРСОВ: Максим Белоград (Украина)
Ðóêîâîäèòåëü ó÷åáíîãî êëóáà è ñòóäèè ìèêðîñêîïíîé ñòîìàòîëîãèè «Áåëûé Ãðàä», ã. Êðåìåí÷óã. Ïîñîë â Óêðàèíå Åâðîïåéñêîãî îáùåñòâà Ìèêðîñêîïíîé ñòîìàòîëîãèè (ESMD). Ëåêòîð 3-ãî ìåæäóíàðîäíîãî êîíãðåññà ESMD, 2013 ãîä, Áåðëèí. Àâòîð ñåðèè ïóáëèêàöèé ïî ýíäîäîíòèè è ýñòåòè÷åñêîé ñòîìàòîëîãèè. ×ëåí ðåäàêöèîííîé êîëëåãèè æóðíàëà «Ýñòåòè÷åñêàÿ Ñòîìàòîëîãèÿ», Ðîññèÿ, Ñàíêò-Ïåòåðáóðã. Àâòîð öèêëà ó÷åáíûõ ïðîãðàìì «Ýíäîäîíòèÿ ïî ïðàâèëàì». Ïîáåäèòåëü Óêðàèíñêîãî Ïðèçìà ÷åìïèîíàòà 2009 (Prizma Championship).
«ЭНДОДОНТИЯ ПО ПРАВИЛАМ: НАЧАЛО ПУТИ, СТАНОВЛЕНИЕ» 1 äåíü. • Ïëàíèðîâàíèå ýíäîäîíòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ. • Ïîäãîòîâêà ê ýíäîäîíòè÷åñêîìó ëå÷åíèþ. • Ñîçäàíèå äîñòóïà ê ñèñòåìå êîðíåâûõ êàíàëîâ. • Îïðåäåëåíèå ðàáî÷åé äëèíû. • Èíñòðóìåíòàöèÿ. • Èððèãàöèÿ. • Öåëè îáòóðàöèè êîðíåâûõ êàíàëîâ. • Ïîâòîðíîå ýíäîäîíòè÷åñêîå ëå÷åíèå.
25-26 ìàÿ Ìîñêâà
2 äåíü. • Ñëîìàííûå èíñòðóìåíòû: îøèáêà èëè îñëîæíåíèå ýíäîäîíòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ? • Ââåäåíèå â ïðîáëåìàòèêó ñëîìàííûõ èíñòðóìåíòîâ. • ×òî ëîìàåòñÿ? Êàê ëîìàåòñÿ? Ãäå ëîìàåòñÿ? ×òî äåëàòü? • Öèêëè÷åñêàÿ óñòàëîñòü è êàê ýòîãî èçáåæàòü. • Ïðàêòè÷åñêèå ðåøåíèÿ. • Ìèêðîýíäîäîíòèÿ — ãàðàíòèðîâàííûé ïåðåõîä â äîëãîâå÷íóþ ðåñòàâðàöèþ. • ×åì îòëè÷àåòñÿ äåïóëüïèðîâàííûé çóá îò âèòàëüíîãî.
«ОТ ЭНДОДОНТИИ К РЕСТАВРАЦИИ»
20-22 èþíÿ Ìîñêâà ÐÀÇÄÅË 2. Êîìïëåêñíûé ýíäî – ðåñòàâðàöèîííûé ïîäõîä: ïåðâè÷íûå ñëó÷àè. • Ïëàíèðîâàíèå. Ýíäîäîíòè÷åñêèé ñòàòóñ. • Ðåñòàâðàöèîííûé ñòàòóñ. • Ïàðîäîíòîëîãè÷åñêèé ñòàòóñ. • Ìèêðîýíäîäîíòèÿ. • Ìèêðîðåñòàâðàöèÿ.
ÐÀÇÄÅË 1. Êðèâàÿ îáó÷åíèÿ ãåíåðàëèñòà. • Îò êîìïîçèòîâ ê ýíäîäîíòèè. • Îò ýíäîäîíòèè ê îðòîïåäèè. • Îò îðòîïåäèè ê ïàöèåíòó. • Ïðÿìûå ðåñòàâðàöèè. • Ìèêðîïðîòåçèðîâàíèå.
 ëåêöèè èñïîëüçóþòñÿ ôîòî- è âèäåîìàòåðèàëû, ïîëó÷åííûå ñ ïîìîùüþ îïåðàöèîííîãî ìèêðîñêîïà.
АВТОР КУРСА: Богдан Михайлюк (Украина)
Òåõíèê-êåðàìèñò, ñîçäàòåëü Ñòîìàòîëîãè÷åñêîé êëèíèêè è ëàáàðàòîðèè Ìèõàéëþêà - Oral Design Center Ukraine. Ó÷àñòíèê ãðóïïû Oral Design International.
Êðàñíîäàð 30, 31 àâãóñòà, 1 ñåíòÿáðÿ; Óôà 25-27 îêòÿáðÿ; Ñàíêò-Ïåòåðáóðã 29, 30 íîÿáðÿ, 1 äåêàáðÿ
«УНИВЕРСАЛЬНЫЙ ПРАКТИЧЕСКИЙ КУРС ДЛЯ ЗУБНЫХ ТЕХНИКОВ» Èçãîòîâëåíèå ìîëÿðà íà ìåòàëëè÷åñêîì êàðêàñå: • Îñîáåííîñòè èçãîòîâëåíèÿ ðàáî÷èõ ìîäåëåé è êàðêàñîâ (ïîëíûé ïðîòîêîë). • Íàíåñåíèå áîíäà è îïàêîâîãî ñëîÿ. Õàðàêòåðèñòèêè îïàêîâîãî ìàòåðèàëà. • Èçãîòîâëåíèå êåðàìè÷åñêîãî ïëå÷à. Êàê íàâñåãäà èçáàâèòüñÿ îò ýôôåêòà «çîíòèêà». • Ìåòîä ïîñëîéíîãî íàíåñåíèÿ êåðàìèêè â ñî÷åòàíèè ñ ëàòåðàëüíîé ñåãìåíòàöèåé. • Èíêàïñóëÿöèÿ (ìåòîä ýôôåêòà ãëóáèíû). • Ñåíäâè÷-òåõíèêà ïî Ì. Ìàíüå (ìåòîä ïðîìåæóòî÷íîãî îêðàøèâàíèÿ). • Èçãîòîâëåíèå îêêëþçèîííîé ïîâåðõíîñòè æåâàòåëüíûõ çóáîâ áåç ðîòàöèîííûõ èíñòðóìåíòîâ .
Èçãîòîâëåíèå öåíòðàëüíîãî ðåçöà íà îñíîâå äèîêñèäà öèðêîíèÿ: • Äèçàéí êàðêàñà, îñîáåííîñòè îáðàáîòêè. • Êðàñèòü êàðêàñ èëè èñïîëüçîâàòü áåëûé? • Îñîáåííîñòè è ìåòîäû íàíåñåíèÿ ëàéíåðà (âàðèàíòû). • Ïîñëîéíîå íàíåñåíèå êåðàìè÷åñêîãî ìàòåðèàëà. • Êàê îáúåäèíèòü ïîñëîéíîå íàíåñåíèå è ëàòåðàëüíóþ ñåãìåíòàöèþ. • Ñîçäàíèå âíóòðåííåãî êîìïëåêñà ñ ïîìîùüþ «âíóòðåííèõ» êðàñîê. • Ïîëèðîâêà (ìåòîäû, ìàòåðèàëû).
АВТОР КУРСА: Назарий Михайлюк (Украина)
Ñòîìàòîëîã, ïðåäñòàâëÿþùèé íîâîå ïîêîëåíèå ñïåöèàëèñòîâ, ðàáîòàþùèõ â ñôåðå ìèêðîñòîìàòîëîãèè, îòëè÷èòåëüíûìè îñîáåííîñòÿìè êîòîðîé ÿâëÿþòñÿ ïðåöèçèîííàÿ òî÷íîñòü è ïîâûøåííûå òðåáîâàíèÿ ê ýñòåòè÷åñêîìó ðåçóëüòàòó.
«ПУТЬ К УСПЕХУ В НЕПРЯМОЙ РЕСТАВРАЦИИ»
Êðàñíîäàð 30, 31 àâãóñòà, 1 ñåíòÿáðÿ; Íîâîñèáèðñê 18-20 îêòÿáðÿ; Óôà 25-27 îêòÿáðÿ; Îìñê 1-3 íîÿáðÿ; ×åëÿáèíñê 21-22 íîÿáðÿ; Åêàòåðèíáóðã 23-24 íîÿáðÿ; Ìîñêâà 14-16 ñåíòÿáðÿ, 12-14 äåêàáðÿ Ñàíêò-Ïåòåðáóðã 29, 30 íîÿáðÿ, 1 äåêàáðÿ
• Âûáîð ïîñòîÿííîé êîíñòðóêöèè. • Ïðîâèçîðíûå êîíñòðóêöèè. • Ïîëó÷åíèå îòòèñêà. Ñåðåáðåíèå îòòèñêîâ, ãàëüâàíè÷åñêèå ìîäåëè. • Ïðîòîêîë ôèêñàöèè ïîëíûõ êîðîíîê. • Öèôðîâîå ïëàíèðîâàíèå ëå÷åíèÿ. • Ïðåïàðèðîâàíèå çóáîâ è ôèíèøíàÿ îáðàáîòêà óñòóïà.
• Ôîíåòè÷åñêèå ïðîáû è èõ çíà÷åíèå. • Ôîòîãðàôèÿ è âñå ÷òî ñ íåé ñâÿçàíî. • Ðàñïðåäåëåíèå îáÿçàííîñòåé âðà÷à è òåõíèêà, êîíôëèêòû ìåæäó äâóìÿ ñòîðîíàìè. • Àíàëèç áîðîâ è èõ õàðàêòåðèñòèêè. • Âûáîð îïòèìàëüíîãî íàáîðà.
КАК ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ íà ñàéòå www.stomprom.ru ïî å-mail: seminar@stomprom.ru ïî òåëåôîíó/ ôàêñó: 8 800 200 61 31
Ñîîáùèòå ñëåäóþùèå äàííûå — ÔÈÎ ó÷àñòíèêà, ìîá. òåë. ó÷àñòíèêà, ðåêâèçèòû îðãàíèçàöèè, ôîðìà îïëàòû
Âíèìàíèå! Â äàòàõ ïðîâåäåíèÿ ñåìèíàðîâ âîçìîæíû èçìåíåíèÿ!
53
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
54
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
56
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
57
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
58
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
1. Äëÿ ÷åãî èñïîëüçóþòñÿ ìàòåðèàëû Telio CS Inlay è Telio CS Onlay? Telio CS Inlay è Telio CS Onlay – ñâåòîîòâåðæäàåìûå îäíîêîìïîíåíûå ìàòåðèàëû äëÿ âðåìåííûõ ðåñòàâðàöèé ïîëîñòåé êëàññîâ I è II, ïðè ïðèìåíåíèè ýòèõ ìàòåðèàëîâ íå òðåáóåòñÿ äîïîëíèòåëüíîå èñïîëüçîâàíèå âðåìåííûõ öåìåíòîâ. Ýòè ìàòåðèàëû òàêæå ìîãóò èñïîëüçîâàòüñÿ äëÿ ïåðåáàçèðîâêè ðàíåå èçãîòîâëåííûõ ïîëèêàðáîíàòíûõ êîðîíîê è çàïå÷àòûâàíèÿ âèíòîâ èìïëàíòàòîâ. 2. Êàêèå ïðåèìóùåñòâà äàåò ïðèìåíåíèå Telio CS Inlay / Onlay? Îñíîâíûå ïðåèìóùåñòâà îò èñïîëüçîâàíèÿ Telio CS Inlay / Onlay: 1. Àíòèáàêòåðèàëüíàÿ, öâåòîñòàáèëüíàÿ âðåìåííàÿ ðåñòàâðàöèÿ ñî ñíèæåííûì óðîâíåì âûäåëåíèÿ íåæåëàòåëüíîãî çàïàõà. 2. Ïðîñòîòà è ëåãêîñòü ïðèìåíåíèÿ. Ýòè âðåìåííûå ìàòåðèàëû ïðàêòè÷åñêè íå ïðèëèïàþò ê ìîäåëèðîâî÷íûì èíñòðóìåíòàì, îòâåðæäàþòñÿ â òå÷åíèå 10 ñåêóíä ïðè ìîùíîñòè 650 ÌÂò/ñì2, âûïóñêàþòñÿ â ýðãîíîìè÷íîé óïàêîâêå. 3. Áûñòðîå è ëåãêîå óäàëåíèå èçëèøêîâ îäíîé ïîðöèåé. Áëàãîäàðÿ ìÿãêîýëàñòè÷íîé è òâåðäîýëàñòè÷íîé êîíñèñòåíöèÿì, âðåìåííûå ðåñòàâðàöèè ìîãóò áûòü ëåãêî óäàëåíû îäíîé ïîðöèåé, áåç ïîâðåæäåíèÿ ïîëîñòè. Telio CS Inlay/Onlay õàðàêòåðèçóþòñÿ ñâîåé ñïîñîáíîñòüþ óâëàæíÿòü òâåðäûå òêàíè çóáà è ñâîåé íèçêîé ïîëèìåðèçàöèîííîé óñàäêîé. Áîëåå òîãî, ýòè äâà ìàòåðèàëà òàêæå ñîäåðæàò àíòèáàêòåðèàëüíûé êîìïîíåíò òðèêëîçàí è äåìîíñòðèðóþò î÷åíü íèçêîå âîäîïîãëîùåíèå. Ýòè êà÷åñòâà ñíèæàþò ðèñê îáðàçîâàíèÿ êðàåâîãî çàçîðà, íåæåëàòåëüíîãî èçìåíåíèÿ öâåòà, à òàêæå çàìåäëÿþò ðîñò áàêòåðèé. 3.  êàêèõ öâåòàõ è ôîðìàõ âûïóñêàåòñÿ Telio CS Inlay / Onlay? Îáà ìàòåðèàëà äëÿ âðåìåííûõ ðåñòàâðàöèé, Telio CS Inlay è Telio CS Onlay, äîñòóïíû â öâåòàõ ïðîçðà÷íûé è óíèâåðñàëüíûé. Ìàòåðèàëû âûïóñêàþòñÿ â øïðèöàõ è êàâèôèëàõ. Øïðèöû Telio CS Inlay è Telio CS Onlay ñ âûêðó÷èâàþùèìñÿ ïîðøíåì èìåþò íîâåéøèé ýðãîíîìè÷íûé äèçàéí, à êàâèôèëû åùå óäîáíåå â ïðèìåíåíèè, ÷åì áûëè ó ïðîäóêòîâ-ïðåäøåñòâåííèêîâ. 4. Êàêèå ïðåèìóùåñòâà ó íîâûõ ôîðì âûïóñêà? Íîâûå, óñîâåðøåíñòâîâàííûå ôîðìû âûïóñêà ïðîäóêòîâ îáåñïå÷èâàþò óäîáñòâî ïðèìåíåíèÿ, áëàãîäàðÿ ýð-
ãîíîìè÷íîìó äèçàéíó øïðèöà. Øïðèö ãàðìîíè÷íî ïîäõîäèò ê ðóêå è ïîçâîëÿåò òî÷íî è ëåãêî âíîñèòü ìàòåðèàëû Inlay è Onlay. Åùå îäíèì ïðåèìóùåñòâîì ÿâëÿåòñÿ ÷åòêàÿ è ÿñíàÿ êîäèðîâêà öâåòîâ. Öâåò ìàòåðèàëà ëåãêî îïðåäåëèòü ïî öâåòíîìó îáîäêó íà êîðïóñå øïðèöà è ýòèêåòêå íà ãîëîâêå ïîðøíÿ øïðèöà. 5. Íà ñêîëüêî ïðèìåíåíèé õâàòàåò øïðèöà/ êàâèôèëà? Êîëè÷åñòâî ìàòåðèàëà, íåîáõîäèìîãî äëÿ èçãîòîâëåíèÿ âêëàäîê Inlay / Onlay, âàðüèðóåòñÿ, à ðàçìåð ïîëîñòè çàâèñèò îò êàæäîãî êîíêðåòíîãî ñëó÷àÿ. Îáû÷íî äëÿ èçãîòîâëåíèÿ âêëàäêè Onlay òðåáóåòñÿ áîëüøå ìàòåðèàëà, ÷åì äëÿ ïîëîñòè Inlay. Êàâèôèëû Telio CS Inlay / Onlay ñîäåðæàò 0,25 ã ìàòåðèàëà, äîñòàòî÷íûõ äëÿ èçãîòîâëåíèÿ ðåñòàâðàöèè Inlay/ Onlay. Øïðèö ñîäåðæèò 2,5 ã ìàòåðèàëà äëÿ âðåìåííûõ ðåñòàâðàöèé, òî åñòü åãî õâàòàåò äëÿ èçãîòîâëåíèÿ êàê ìèíèìóì 10 ðåñòàâðàöèé. 6. Êàêóþ ïîëèìåðèçàöèîííóþ ëàìïó ìîæíî èñïîëüçîâàòü äëÿ îòâåðæäåíèÿ Telio CS Inlay / Onlay? Êàêàÿ äîëæíà áûòü ìîùíîñòü óñòðîéñòâà? Ñêîëüêî âðåìåíè òðåáóåòñÿ äëÿ ïîëèìåðèçàöèè ìàòåðèàëà? Ðåñòàâðàöèè, èçãîòîâëåííûå èç Telio CS Inlay / Onlay, ìîãóò îòâåðæäàòüñÿ ñ ïîìîùüþ ëþáîé èçâåñòíîé ïîëèìåðèçàöèîííîé ëàìïû. Ñëîè òîëùèíîé äî 4 ìì ìîãóò îòâåðæäàòüñÿ ïîëèìåðèçàöèîííîé ëàìïîé ñ ìîùíîñòüþ ïðèìåðíî 650 ìÂò/ñì2 (íàïðèìåð, Bluephase â ðåæèìå low power) ïî 10 ñåêóíä íà ó÷àñòîê. 7. Íàñêîëüêî âûñîêà îáúåìíàÿ óñàäêà Telio CS Inlay / Onlay? Ñðåäíÿÿ óñàäêà ìàòåðèàëà Telio CS Inlay / Onlay ñîñòàâëÿåò 1,3%. Ýòîò ïîêàçàòåëü óëó÷øåí ïî ñðàâíåíèþ ñ ïðîäóêòàìè-ïðåäøåñòâåííèêàìè Systemp. Inlay/Onlay (1,6%) è Fermit N (2,3%). Òàêèì îáðàçîì, ñîêðàùàåòñÿ è îáðàçîâàíèå ìàðãèíàëüíîãî çàçîðà. 8. Íóæíî ëè èñïîëüçîâàòü âðåìåííûé öåìåíò ñ Telio CS Inlay / Onlay? Íåò, Telio CS Inlay / Onlay – ýòî îäíîêîìïîíåíòíûå ìàòåðèàëû äëÿ âðåìåííûõ ðåñòàâðàöèé ïîëîñòåé êëàññîâ I è II è íå òðåáóþò ïðèìåíåíèÿ âðåìåííûõ öåìåíòîâ. Âðåìåííûå ðåñòàâðàöèîííûå ìàòåðèàëû íàíîñÿòñÿ íåïîñðåäñòâåííî â ïîëîñòü è ìîãóò óäàëèòüñÿ îäíèì êóñêîì.
9. ×åì Telio CS Inlay / Onlay îòëè÷àåòñÿ îò ñâîèõ ïðåäøåñòâåííèêîâ – Systemp, Inlay/Onlay è Fermit/N? Telio CS Inlay è Onlay ñòàëè áîëåå óñîâåðøåíñòâîâàííûìè ïðååìíèêàìè ëó÷øèõ êà÷åñòâ Systemp.inlay/onlay è Fermit/N. Íîâûé âðåìåííûé ðåñòàâðàöèîííûé ìàòåðèàë ñî÷åòàåò â ñåáå âåëèêîëåïíûå, îòìå÷åííûå ñàìèìè âûñîêèìè îöåíêàìè, êëèíè÷åñêèå ñâîéñòâà îáîèõ ìàòåðèàëîâ. Telio CS Inlay è Onlay îáëàäàþò êîíñèñòåíöèåé Fermit/N è óäîáñòâîì ìîäåëèðîâêè. Îí òàêæå íå ïðèëèïàåò ê ìîäåëèðîâî÷íûì èíñòðóìåíòàì, êàê è Systemp Inlay/ Onlay. Áîëåå òîãî, ïîêàçàòåëü è áåç òîãî íèçêîé îáúåìíîé óñàäêè ïðè ïîëèìåðèçàöèè áûë åùå áîëüøå ñíèæåí. Óìåíüøåíèå âîäîïîãëîùåíèÿ, âîäîðàñòâîðèìîñòè è íèçêàÿ óñàäêà ïðè ïîëèìåðèçàöèè ïîçâîëÿþò ñîçäàòü áîëåå óñòîé÷èâóþ ê ðàçâèòèþ áàêòåðèé, öâåòîñòàáèëüíóþ âðåìåííóþ ðåñòàâðàöèþ. Áëàãîäàðÿ çíà÷èòåëüíûì óëó÷øåíèÿì ãëóáèíû ïîëèìåðèçàöèè ìàòåðèàëà, âðåìÿ ïîëèìåðèçàöèè 20 ñåêóíä, êîòîðîå òðåáîâàëîñü äëÿ îòâåðæäåíèÿ Systemp Inlay/Onlay è Fermit/N, òåïåðü ñîêðàùåíî äî 10 ñåêóíä. Óëó÷øåííûå ðàáî÷èå ñâîéñòâà ïîçâîëÿþò âíîñèòü, êîððåêòèðîâàòü è óäàëÿòü èçëèøêè ìàòåðèàëà îäíîé ïîðöèåé, áûñòðî è ëåãêî, ÷òî ïîçâîëÿåò ýêîíîìèòü âðåìÿ äîêòîðà. Áîëåå òîãî, Telio CS Inlay è Onlay, â îòëè÷èå îò ñâîèõ ïðåäøåñòâåííèêîâ, ñîäåðæèò ôòîð. 10. Ñðàâíåíèå Telio CS Inlay / Onlay è Telio CS C&B: â ÷åì îòëè÷èÿ? Ãëàâíîå îòëè÷èå â òîì, ÷òî Telio CS C&B çàòâåðäåâàåò, â òî âðåìÿ êàê Telio CS Inlay è Onlay ïîëèìåðèçóþòñÿ äî ìÿãêîãî èëè òâåðäîýëàñòè÷íîãî ñîñòîÿíèÿ, ñîîòâåòñòâåííî. Îáà ïðîäóêòà ÿâëÿþòñÿ êîìïîçèòíûìè ìàòåðèàëàìè. Ýòî îçíà÷àåò, ÷òî â îñíîâå ìàòåðèàëà îðãàíèêà, ìàòðèöà èç îðãàíè÷åñêîé ñìîëû (êîòîðàÿ, â ñëó÷àå Inlay î÷åíü ãèáêàÿ, ñ êðóïíûìè ÿ÷åéêàìè) è îðãàíè÷åñêîãî íàïîëíèòåëÿ. Telio CS C&B è Telio CS Inlay / Onlay îáà ÿâëÿþòñÿ êîìïîçèòíûìè ìàòåðèàëàìè, íî ñ ðàçíûìè ñîñòàâàìè. Áëàãîäàðÿ òîìó, ÷òî â êîíå÷íîì èòîãå Telio CS Inlay ïðèîáðåòàåò ìÿãêóþ, ýëàñòè÷íóþ êîíñèñòåíöèþ, îí ìîæåò èñïîëüçîâàòüñÿ â ñëó÷àå ãëóáîêèõ ïîëîñòåé Inlay ñ ïàðàëëåëüíûìè ñòåíêàìè è äàæå íåáîëüøèìè ïîäíóòðåíèÿìè. Áîëåå òîãî, îí ìîæåò èñïîëüçîâàòüñÿ äëÿ çàïå÷àòûâàíèÿ âèíòîâ èìïëàíòàòà. Îêîí÷àòåëüíàÿ êîíñèñòåíöèÿ Telio CS Onlay òâåðäîýëàñòè÷íàÿ, ïîýòîìó îí ïîäõîäèò ãëàâíûì îáðàçîì äëÿ
áîëüøèõ ïðåïàðàöèé ñ ìàëîé ðåòåíöèîííîé ïîâåðõíîñòüþ (âêëàäêè Onlay). Telio CS C&B ïðåäíàçíà÷åí äëÿ èçãîòîâëåíèÿ âðåìåííûõ êîðîíîê, ìîñòîâèäíûõ ïðîòåçîâ, âðåìåííûõ êîíñòðóêöèé ñ îïîðîé íà øòèôòû è âèíèðîâ. Telio CS C&B ôèêñèðóþòñÿ ñ ïîìîùüþ öåìåíòà, à Telio CS Inlay / Onlay íåò. 11. Êàêèå äîïîëíèòåëüíûå êîìïîíåíòû ñîäåðæàòñÿ â Telio CS Inlay / Onlay è â êàêèõ êîíöåíòðàöèÿõ? Ìàòåðèàëû Telio CS Inlay / Onlay ñîäåðæàò ôòîð (â êîíöåíòðàöèè 1500 ìã/ìç). 12. Ôòîð è àäãåçèâíàÿ ôèêñàöèÿ  êà÷åñòâå äîïîëíèòåëüíîãî êàðèîñòàòè÷åñêîãî àãåíòà â Telio CS Inlay/ Onlay ñîäåðæèòñÿ ôòîðèä êàëüöèÿ, êîòîðûé ñîêðàùàåò ðèñê îáðàçîâàíèÿ êàðèåñà. Ñîäåðæàíèå ôòîðà â ìàòåðèàëàõ Telio CS Inlay / Onlay òàêîå æå, êàê â îáû÷íîé çóáíîé ïàñòå. Òàêàÿ êîíöåíòðàöèÿ ôòîðà íå âëèÿåò íà êà÷åñòâî àäãåçèâíîé ôèêñàöèè. 13. ßâëÿåòñÿ ëè òðèêëîçàí êîìïîíåíòîì âñåõ ìàòåðèàëîâ Telio? ×òî äàåò ýòîò êîìïîíåíò? Íåò, òðèêëîçàí âõîäèò òîëüêî â ñîñòàâ Telio CS Inlay / Onlay è Telio CS Cem Implant (0,3%). Òðèêëîçàí – ýòî áàêòåðèöèäíûé àãåíò, â ðàçëè÷íûõ êîíöåíòðàöèÿõ îí èñïîëüçóåòñÿ â äåçèíôèöèðóþùèõ ñðåäñòâàõ èëè êîñìåòè÷åñêèõ ïðîäóêòàõ, áûòîâûõ ÷èñòÿùèõ ñðåäñòâàõ è äåòåðãåíòàõ. Åùå íåäàâíî òðèêëîçàí èñïîëüçîâàëñÿ íå òîëüêî â ìåäèöèíñêèõ òîâàðàõ, íî òàêæå è â ïîòðåáèòåëüñêèõ òîâàðàõ è òêàíÿõ. Íåáîëüøàÿ êîíöåíòðàöèÿ òðèêëîçàíà, êîòîðàÿ ñîäåðæèòñÿ â Telio CS Inlay / Onlay, ñîêðàùàåò ðàçìíîæåíèå áàêòåðèé íà êîìïîçèòíîì ìàòåðèàëå â òå÷åíèå âñåãî ïåðèîäà èñïîëüçîâàíèÿ âðåìåííîé ðåñòàâðàöèè. Òðèêëîçàí òàêæå ïðåïÿòñòâóåò ïîÿâëåíèþ çàïàõà. Òåì íå ìåíåå, âñå âûøåñêàçàííîå îòíîñèòñÿ òîëüêî ê ðåêîìåíäîâàííîìó èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ âðåìåíè íîøåíèÿ ðåñòàâðàöèè.
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
×ÀÑÒÎ ÇÀÄÀÂÀÅÌÛÅ ÂÎÏÐÎÑÛ O TELIO CS INLAY/ONLAY
Ïðèãëàøàåì Âàñ ïîñåòèòü íàø ñòåíä Ñ 19.1 íà âûñòàâêå «Ñòîìàòîëîãè÷åñêèé ñàëîí» 22-25 àïðåëÿ 2013 ãîäà. WWW.IVOCLARVIVADENT.RU Ivoclar Vivadent Marketing Ltd. Representative Office Moscow Ðîññèÿ, Ìîñêâà 115432, ïðîñïåêò Àíäðîïîâà, ä. 18, êîðï. 6, îôèñ 10-06 Òåë.: +7 (499) 418-03-00, ôàêñ:+7 (499) 418-03-10 Info.ru@ivoclarvivadent.com
59
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
Î×ÅÐÅÄÍÎÅ ÄÎÊÀÇÀÒÅËÜÑÒÂÎ ÌÀÑÒÅÐÑÒÂÀ ØÂÅÉÖÀÐÑÊÈÕ ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒΠÊîìïàíèÿ Bien-Air áëàãîäàðÿ ðåâîëþöèîííîé ñèñòåìå ñäåëàëà iPad èíñòðóìåíòîì äëÿ èìïëàíòîëîãîâ. Øâåéöàðñêàÿ êîìïàíèÿ BienAir ñîâåðøèëà ðåâîëþöèþ â ñòîìàòîëîãèè. Áëàãîäàðÿ íîâîìó ïðèáîðó iChiropro ñ áåñïðåöåäåíòíûìè ïîêàçàòåëÿìè ïðîèçâîäèòåëüíîñòè êîìïàíèÿ Bien-Air îñòàâèëà äàëåêî ïîçàäè ñâîèõ êîíêóðåíòîâ. Ñèñòåìà iChiropro ïîçâîëÿåò ñòîìàòîëîãàì óïðàâëÿòü èõ èìïëàíòîëîãè÷åñêîé è õèðóðãè÷åñêîé ñèñòåìîé ñ ïîìîùüþ iPad.
Ýòî èííîâàöèîííîå ðåøåíèå, òàê äîëãî îæèäàåìîå è òåïåðü ïîñòóïèâøåå â ïðîäàæó, îòêðûâàåò íîâûå è ñîâåðøåííî íåáûâàëûå ôóíêöèîíàëüíûå âîçìîæíîñòè, çíà÷èòåëüíî óïðîùàÿ ðàáîòó çà ñ÷åò áîëåå íàãëÿäíîãî ïîäõîäà è îïòèìàëüíîé ýðãîíîìè÷íîñòè ñèñòåìû óïðàâëåíèÿ. Êîìïàíèè Bien-Air â ã. Áüåí, â ñàìîì ñåðäöå çíàìåíèòîé øâåéöàðñêîé ×àñîâîé äîëèíû, óäàëîñü íàéòè ãåíèàëüíîå ðåøåíèå. Îíà ïåðâàÿ ñìîãëà ðàçðàáîòàòü è èçãîòîâèòü ñèñòåìó òàêîãî óðîâíÿ. Ýòà ñèñòåìà óæå çàâîåâàëà ïðèçíàíèå: iChiropro áûëà âûáðàíà êîìïàíèåé Nobel Biocare, âòîðûì ïî âåëè÷èíå ìèðîâûì ïðîèçâîäèòåëåì çóáíûõ èìïëàíòàòîâ. Ïðèáîð iChiropro – íîâûé òðåíä â ñòîìàòîëîãè÷åñêèõ êëèíèêàõ âñåãî ìèðà. Ýòà ðåâîëþöèîííàÿ ñèñòåìà îòêðûâàåò ïóòü íîâîìó ïîêîëåíèþ ìåäèöèíñêèõ ïðèáîðîâ. Îíà íå òîëüêî óäîáíà è âûñîêîïðîèçâîäèòåëüíà, íî è ñîâåðøåííî áåçîïàñíà. Êàæäàÿ îïåðàöèÿ àâòîìàòè÷åñêè îáúåäèíÿåòñÿ ñ áàçîé ïàöèåíòîâ, âñòðîåííîé â óïðàâëÿþùèé èíòåðôåéñ iPad. iChiropro çàíîñèò â ïàìÿòü ñèñòåìû âñþ èíôîðìàöèþ î âûïîëíåííûõ îïåðàöèÿõ, îáåñïå÷èâàÿ ñòðîãèé è ïîñòîÿííûé êîíòðîëü ðàáîòû âðà÷à. Êðîìå òîãî, iChiropro ïîçâîëÿåò êàæäîìó îòäåëüíîìó ïîëüçîâàòåëþ ñîõðàíÿòü ñâîè ñîáñòâåííûå íàñòðîéêè. Ïðèáîð iChiropro îñíàùåí íàñòîÿùèìè òåõíîëîãè÷åñêèìè øåäåâðàìè, êîòîðûå ïðèíåñëè èçâåñòíîñòü ìàðêå Bien-Air. Ýòî íå òðåáóþùèé òåõíè÷åñêîãî îáñëóæèâàíèÿ ìèêðîìîòîð MX-i LED ñ êåðàìè÷åñêèìè øàðèêîïîäøèïíèêàìè è äîëãîâå÷íîé ñìàçêîé, à òàêæå èìåþùèé ñàìóþ ìàëåíüêóþ èç ñóùåñòâóþùèõ íà ðûíêå ãîëîâîê óãëîâîé íàêîíå÷íèê CA 20:1 L MicroSeries ñ âíóòðåííèì ðàñïûëèòåëåì è äâîéíîé ñâåòîäèîäíîé ïîäñâåòêîé, êîòîðàÿ îáåñïå÷èâàåò ðàâíîìåðíîå îñâåùåíèå. Èìïëàíòîëîãè÷åñêàÿ è õèðóðãè÷åñêàÿ ñèñòåìà ñ óïðàâëåíèåì ÷åðåç iPad. iChiropro – ýòî ïðîñòîòà íà ñëóæáå
ó èìïëàíòîëîãèè. Äàííàÿ ñèñòåìà îáëàäàåò óíèêàëüíûìè ïðàêòè÷åñêèìè ôóíêöèÿìè, ãàðàíòèðóÿ íåïðåâçîéäåííîå óäîáñòâî èñïîëüçîâàíèÿ. Ïðîãðàììà iChiropro ïîçâîëÿåò çàïèñûâàòü íåîáõîäèìóþ èíôîðìàöèþ î ïàöèåíòàõ è ïðåäîñòàâëÿåò âîçìîæíîñòü äåñÿòè âðà÷àì ñîõðàíÿòü ñâîè ñîáñòâåííûå íàñòðîéêè è èíôîðìàöèþ. Áëàãîäàðÿ ñâîåé ýðãîíîìè÷íîñòè è áåçîïàñíîñòè, íàãëÿäíàÿ ñèñòåìà óïðàâëåíèÿ ïîçâîëÿåò çíà÷èòåëüíî ýêîíîìèòü âðåìÿ.  òî æå âðåìÿ ýòà ñèñòåìà ÿâëÿåòñÿ íàìíîãî ïðîèçâîäèòåëüíåå äðóãèõ àïïàðàòîâ, ïðåäñòàâëåííûõ ñåãîäíÿ íà ìèðîâîì ðûíêå. Íåïîñðåäñòâåííî ÷åðåç èíòåðôåéñ ïðîãðàììû âðà÷ ìîæåò îñóùåñòâëÿòü êîíòðîëü çà ÷àñòîòîé âðàùåíèÿ, êðóòÿùèì ìîìåíòîì, ïîäà÷åé ðàñòâîðà è îñâåùåííîñòüþ. Äëÿ áûñòðîãî è ýôôåêòèâíîãî èñïîëüçîâàíèÿ ñèñòåìà îáëàäàåò ïðåäâàðèòåëüíî çàïðîãðàììèðîâàííîé ïîëíîé ïîñëåäîâàòåëüíîñòüþ ýòàïîâ îïåðàöèé è çàäàííûìè ïàðàìåòðàìè äëÿ ñåìè îñíîâíûõ ïðîèçâîäèòåëåé èìïëàíòàòîâ, íàñòðîéêè êîòîðûõ ìîæíî èçìåíÿòü îäíèì äâèæåíèåì ïàëüöà. Êðîìå òîãî, ïîëüçîâàòåëü â ëþáîé ìîìåíò ìîæåò îñóùåñòâèòü ïåðñîíàëèçèðîâàííóþ íàñòðîéêó ïàðàìåòðîâ. Ýòî åäèíñòâåííûé ïðèáîð, êîòîðûé ïîçâîëÿåò ñîõðàíÿòü, ýêñïîðòèðîâàòü è ïå÷àòàòü áîëüøèíñòâî ðàáî÷èõ ïàðàìåòðîâ ñîâìåñòíî ñ èíôîðìàöèåé î ïàöèåíòå è èñïîëüçóåìûõ èìïëàíòàòàõ.  ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ ñïîðíûõ ñèòóàöèé ñ ïàöèåíòîì, ñèñòåìà iChiropro ïîìîæåò â îäèí ìèã ðåøèòü âñå þðèäè÷åñêèå âîïðîñû. Íåïîñðåäñòâåííî ÷åðåç èíòåðôåéñ ïðîãðàììû iChiropro ìîæíî îòïðàâëÿòü ñîîáùåíèÿ ïî ýëåêòðîííîé ïî÷òå, èçó÷àòü â ðåæèìå îíëàéí ðóêîâîäñòâà ïîëüçîâàòåëÿ è êàòàëîãè Bien-Air, óçíàâàòü íîâîñòè è ñìîòðåòü èíòåðíåò-òåëåâèäåíèå. Èñïîëüçóÿ iPad, âðà÷ ìîæåò óïðàâëÿòü îáîðóäîâàíèåì, âõîäÿùèì â åãî ñîáñòâåííóþ ñèñòåìó òàê, êàê îí ïðèâûê ðàáîòàòü èçî äíÿ â äåíü, òîëüêî óæå ñ ïîìîùüþ ñåíñîðíîãî ýêðàíà. Çàêîí÷èëîñü âðåìÿ, êîãäà âûñîêîòåõíîëîãè÷íûå êàáèíåòû áûëè îñíàùåíû ìîíèòîðàìè ñòàðîãî ïîêîëåíèÿ. Òåïåðü âðà÷è îáëàäàþò ñàìîé íåîáõîäèìîé ñèñòåìîé óïðàâëåíèÿ èç ñóùåñòâóþùèõ! Åå ýôôåêòèâíîñòü è âûñîêàÿ òåõíîëîãè÷íîñòü äîñòèãàåòñÿ çà ñ÷åò ëó÷øåãî â ñâîåé îáëàñòè óñòðîéñòâà – iPad. Äîñòóïíûå â èíòåðíåò-ìàãàçèíå App Store êîìïàíèè Apple áåñïëàòíûå ïðèëîæåíèÿ iChiropro è iChiropro Surgery îòêðûâàþò ìíîãî÷èñëåííûå âîçìîæíîñòè äëÿ èíäèâèäóàëüíîé íàñòðîéêè ñèñòåìû. ×òîáû ñäåëàòü ñèñòåìó åùå ýôôåêòèâíåå, â íåå ðåãóëÿðíî äîáàâëÿþòñÿ íîâûå ïðàêòè÷åñêèå è èííîâàöèîííûå ôóíêöèîíàëüíûå âîçìîæíîñòè. Ïðèáîð Chiropro L êîìïàíèè BienAir óæå ñòàë ëèäåðîì â ñâîåì ñåãìåíòå ðûíêà. Ñ òåõíîëîãèÿìè, êîòîðûå ïðèíåñëè èçâåñòíîñòü øâåéöàðñêîé êîìïàíèè, òåì æå ïóòåì ñëåäóåò ñèñòåìà iChiropro.  êîìïëåêò ïîñòàâêè ïðèáîðà âõîäÿò: • Íå òðåáóþùèé òåõíè÷åñêîãî îáñëóæèâàíèÿ ìèêðîìîòîð MX-i LED ñ êåðàìè÷åñêèìè øàðèêîïîäøèïíè-
êàìè è äîëãîâå÷íîé ñìàçêîé. Ýòîò ìèêðîìîòîð íåâåðîÿòíî óäîáåí ïðè ðàáîòå êàê íà âûñîêèõ, òàê è íà íèçêèõ îáîðîòàõ. • Óãëîâîé íàêîíå÷íèê CA 20:1 L Micro-Series ñ âíóòðåííèì ðàñïûëèòåëåì äëÿ êîìôîðòíîé ðàáîòû, îñíàùåííûé ñàìîé ìàëåíüêîé èç ñóùåñòâóþùèõ íà ðûíêå ãîëîâîê è äâîéíîé ñâåòîäèîäíîé ïîäñâåòêîé, êîòîðàÿ îáåñïå÷èâàåò ðàâíîìåðíîå îñâåùåíèå ïðè ëþáîé ÷àñòîòå âðàùåíèÿ. Áûñòðîòà, óäîáñòâî è òî÷íîñòü ãàðàíòèðîâàíû. Ðåøèòåëüíî, iChiropro ÿâëÿåòñÿ ñàìûì íåîáõîäèìûì ïðèáîðîì äëÿ ñîâðåìåííûõ ñïåöèàëèñòîâ! Îí ïðåäíàçíà÷åí äëÿ òåõ, êòî æåëàåò ïîëó÷èòü áîëüøå óäîáñòâà â ðàáîòå, îáðàùàåò âíèìàíèå íà ðàáî÷èå õàðàêòåðèñòèêè ñâîèõ èìïëàíòîëîãè÷åñêèõ óñòàíîâîê è ñòðåìèòñÿ ñýêîíîìèòü âðåìÿ. Ïðàêòèêóþùèå âðà÷è ñî âñåãî ìèðà ìàññîâî âûðàçèëè ñâîé ýíòóçèàçì è èíòåðåñ ê íîâîé èìïëàíòîëîãè÷åñêîé ñèñòåìå. Áîëüøèíñòâî èç íèõ ïîñ÷èòàëî ýòó ñèñòåìó ïðîñòî íåîáõîäèìîé! Îñíîâíûå ïðåèìóùåñòâà: • Ìíîãîïîëüçîâàòåëüñêàÿ ñèñòåìà ñ âîçìîæíîñòüþ çàíåñåíèÿ â ïàìÿòü íàñòðîåê êàæäîãî ïîëüçîâàòåëÿ. • Áàçà ïàöèåíòîâ, âñòðîåííàÿ â èíòåðôåéñ ïðîãðàììû óïðàâëåíèÿ íà iPad. • Ïðåäâàðèòåëüíî çàïðîãðàì-ìèðîâàííûå ýòàïû îïåðàöèé äëÿ èìïëàíòàòîâ ñàìûõ èçâåñòíûõ ïðîèçâîäèòåëåé. • Çàïèñü äàííûõ, îòíîñÿùèõñÿ ê âûïîëíåííûì îïåðàöèÿì, â âèäå ãðàôèêà èëè òàáëèö ñ ïðèñîåäèíåííûìè ê íèì äàííûìè î ïàöèåíòàõ. • Ñîõðàíåíèå è ýêñïîðò ïàðàìåòðîâ îïåðàöèé âìåñòå ñ äàííûìè î ïàöèåíòàõ. • Âîçìîæíîñòü äîáàâëåíèÿ â ëþáîå âðåìÿ íîâûõ ôóíêöèé. Áåñïëàòíûå îáíîâëåíèÿ ïðîãðàììíîãî îáåñïå÷åíèÿ äîñòóïíû â èíòåðíåòìàãàçèíå App Store êîìïàíèè Apple. • Ñàìûé íàäåæíûé è âûñîêîïðîèçâîäèòåëüíûé ìèêðîìîòîð â ìèðå. Êëèíè÷åñêèå ïðåèìóùåñòâà: • Ëåãêîñòü è óäîáñòâî èñïîëüçîâàíèÿ ïðèëîæåíèÿ ïðèâîäèò ê çíà÷èòåëüíîé ýêîíîìèè âðåìåíè ïðè âûïîëíåíèè ðàáîò çà ñ÷åò íàãëÿäíîñòè è ýðãîíîìè÷íîñòè ñèñòåìû óïðàâëåíèÿ. • Ïðîñòîòà â ðàáîòå. Ðàáîòàòü è íàñòðàèâàòü ïðèáîð iChiropro ëåãêî áëàãîäàðÿ ñåíñîðíîìó ýêðàíó iPad è íàøåìó ïðîñòîìó è óäîáíîìó ïðîãðàììíîìó ïðèëîæåíèþ. • Ñâåòîäèîäíàÿ ïîäñâåòêà ïîñòîÿííîé èíòåíñèâíîñòè ïðè ëþáîé ÷àñòîòå âðàùåíèÿ. • Åñòåñòâåííûé ñâåò áåç èñêàæåíèé öâåòà äåíòèíà, ïóëüïû èëè äåñåí. • Òåõíè÷åñêè ñîâåðøåííûé è óíèêàëüíûé ïåðèñòàëüòè÷åñêèé íàñîñ. Ýêîíîìè÷åñêèå ïðåèìóùåñòâà: • Ïðåäâàðèòåëüíî çàïðîãðàììè-
ðîâàííûå ïàðàìåòðû. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ïàðàìåòðû îïåðàöèè ìîãóò áûòü ïðåäâàðèòåëüíî çàïðîãðàììèðîâàíû âíå ìåäèöèíñêîãî êàáèíåòà è âçÿòû çà îñíîâó ðàçëè÷íûõ ðàáî÷èõ öèêëîâ, îáåñïå÷èâàÿ òåì ñàìûì çíà÷èòåëüíóþ ýêîíîìèþ âðåìåíè. • Ýêîíîìèÿ âðåìåíè íà ðåøåíèå àäìèíèñòðàòèâíûõ çàäà÷: êàê òîëüêî îïåðàöèÿ çàâåðøåíà, ñòðàíèöà ñ äàííûìè ïî îïåðàöèè ìîìåíòàëüíî îáíîâëÿåòñÿ, îòîáðàæàÿ ãðàôèêè ñ íàãëÿäíûìè òàáëèöàìè. Ýòà ñòðàíèöà íàïðÿìóþ ñâÿçàíà ñ äàííûìè î ïàöèåíòå. Òî÷íûé è ïîäðîáíûé îò÷åò âðà÷ ìîæåò ýêñïîðòèðîâàòü â ôîðìàò pdf. Îí òàêæå ìîæåò îòïðàâèòü ñîîáùåíèå ïî ýëåêòðîííîé ïî÷òå, èñïîëüçóÿ ñïåöèàëüíîå ïî÷òîâîå ïðèëîæåíèå, äîñòóïíîå ÷åðåç èíòåðôåéñ ñèñòåìû.  ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ ñïîðíîé ñèòóàöèè ýòà ôóíêöèÿ ïîçâîëÿåò òàêæå çíà÷èòåëüíî ñýêîíîìèòü âðåìÿ. Íåò íåîáõîäèìîñòè òðàòèòü âðåìÿ íà ïîäãîòîâêó îò÷åòà îá îïåðàöèè – îí óæå ãîòîâ è ïîçâîëÿåò âðà÷àì äîêàçàòü, ÷òî îíè ñëåäîâàëè ðåêîìåíäàöèÿì ïðîèçâîäèòåëåé èìïëàíòàòîâ è ñîáëþäàëè âñå ìåäèöèíñêèå íîðìû è ïðàâèëà. Íàäåæíàÿ è ñåðòèôèöèðîâàííàÿ ñèñòåìà Ñèñòåìà iChiropro áûëà áûñòðî è ëåãêî ñåðòèôèöèðîâàíà. Ïëàíøåòíûé êîìïüþòåð iPad îáëàäàåò òîëüêî ôóíêöèåé óïðàâëÿþùåãî èíòåðôåéñà. Óïðàâëåíèå ìîòîðîì è äðóãèìè âíåøíèìè óñòðîéñòâàìè îñóùåñòâëÿåò ýëåêòðîííàÿ ñèñòåìà. Êðîìå òîãî, äëÿ ñåíñîðíîãî ýêðàíà èìååòñÿ ñòåðèëüíàÿ çàùèòíàÿ ïëåíêà. Ïðåäïðèÿòèå Bien-Air ðàñøèðÿåò ãðàíèöû èííîâàöèé. Êîìïàíèÿ Bien-Air, ëèäåð ñðåäè ïðîèçâîäèòåëåé ìèêðîìîòîðîâ, óæå äîëãèå ãîäû àêòèâíî ðàáîòàåò â ñôåðå èìïëàíòîëîãèè è õèðóðãèè. Ðàçðàáàòûâàÿ ìíîæåñòâî ñèñòåì, ïðåäíàçíà÷åííûõ äëÿ óñòàíîâêè èìïëàíòàòîâ, ïðåäïðèÿòèå ñòðåìèòñÿ ïîñòîÿííî ðàñøèðÿòü ãðàíèöû â îáëàñòè èííîâàöèé è ñîâðåìåííûõ òåõíîëîãèé, èñïîëüçóÿ ðåâîëþöèîííûå êîíöåïöèè. Áëàãîäàðÿ èñêëþ÷èòåëüíûì ïîêàçàòåëÿì ñèñòåìû iChiropro êîìïàíèÿ âûãîäíî îòëè÷àåòñÿ îò êîíêóðåíòîâ. Ïðåäïðèÿòèå íå ñîáèðàåòñÿ îñòàíàâëèâàòüñÿ íà ñâîåì ïóòè.  áóäóùåì ìû ïëàíèðóåì ïîääåðæèâàòü íàøå ïîçèöèîíèðîâàíèå íà ðûíêå êàê ïðîèçâîäèòåëÿ ïðåñòèæíîé è âûñîêîêà÷åñòâåííîé ïðîäóêöèè, ïîâûøàÿ çíà÷èìîñòü íàøåãî çíàêà êà÷åñòâà «Ñäåëàíî â Øâåéöàðèè», à òàêæå ïðîäîëæàòü óäèâëÿòü íàøèõ êëèåíòîâ, äåëàÿ àêöåíò íà âûñîêîòåõíîëîãè÷íûõ è íîâàòîðñêèõ ðàçðàáîòêàõ, êîíå÷íîé öåëüþ êîòîðûõ âñåãäà ÿâëÿåòñÿ óïðîùåíèå ðàáîòû ñïåöèàëèñòîâ. Âû âñåãäà ìîæåòå ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ èëè ïîìîùü â ïîäáîðå îáîðóäîâàíèÿ è èíñòðóìåíòîâ, îáðàòèâøèñü ê ìåíåäæåðàì êîìïàíèè «Êîíòàêò». Êîíòàêòíîå ëèöî ïî ïðîäóêöèè Bien-Air: áðåíä-ìåíåäæåð Ðóñëàí Ñàãäàòóëèí, e-mail: Sagdatulin-R@contact-kr.ru, òåëåôîí: +7(391)273-71-56 (âíóòð. 113). Áîëüøå èíôîðìàöèè íà ñàéòàõ: www.contact-kr.ru, www.ichiropro.com, www.bienair.com.
ÎÎÎ ÏÂÏ «ÊÎÍÒÀÊÒ»: 662521, ÊÐÀÑÍÎßÐÑÊÈÉ ÊÐÀÉ, ÁÅÐÅÇÎÂÑÊÈÉ ÐÀÉÎÍ, Ï.ÁÅÐÅÇÎÂÊÀ, ÓË. ÑÎËÍÅ×ÍÀß, 1À/3. ÒÅË.: 8 (391) 273-71-56, 8 (39175) 2-31-56 WWW.CONTACT-KR.RU
60
61
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
62
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
– Стоматологическое – Стоматологическое и зуботехническое и зуботехническое оборудование оборудование – Авторизованный – Авторизованный сервисный сервисный центр центр – Учебный – Учебный центр центр
ТУРБИННЫЕ ТУРБИННЫЕ НАКОНЕЧНИКИ НАКОНЕЧНИКИ НЕНЕ ТРЕБУЮЩИЕ ТРЕБУЮЩИЕ СМАЗКИ СМАЗКИ керамические керамические подшипники подшипники с быстрой с быстрой остановкой остановкой додо 1 секунды 1 секунды
Уникальные Уникальные идеи идеи для для уникальных уникальных решений решений о ио и Чувствуйте Чувствуйте себя себя свободно свободно АЛАЛ выберете выберете СВОЙ СВОЙ ОРИГИНАЛ ОРИГИНАЛ
TG TG 65 656 65 656 HFHF
TGLTGL 637 637 AHF AHF
ТУРБИННЫЙ ТУРБИННЫЙ НАКОНЕЧНИК НАКОНЕЧНИК TG TG 656656
НН ОО ВВ ИИ НН КК АА
.б. б у у р р 0 0 00 0 0 5 5 3 3 т т оо
керамические керамические подшипники подшипники мощностью мощностью 18 18 Вт Вт пятиточечный пятиточечный спрей спрей
150 150еuro еuro Приглашаем Приглашаем посетить посетить наш наш стенд стенд нана выставке выставке Dental Dental – Salon – Salon г. Москва, г. Москва, стенд стенд В 11, В 11, с 23 с 23 попо 2525 апреля апреля 2013 2013
Поставки Поставки стоматологических стоматологических установок установок SMILE, SMILE, CHEESE, CHEESE, Diplomat, Diplomat, FIMET, FIMET, наконечников наконечников и моторов и моторов Bien-Air, Bien-Air, SMILE, SMILE, компрессоров компрессоров EKOM, EKOM, рентген рентген оборудования оборудования Planmeca Planmeca зуботехнического зуботехнического оборудования оборудования и расходных и расходных материалов материалов BEGO, BEGO, Ivoclar Ivoclar Vivadent, Vivadent, автоклавов, автоклавов, стерилизаторов стерилизаторов Melag, Melag, вращающихся вращающихся инструментов инструментов NTI NTI и др. и др. попо Вашему Вашему запросу запросу сосо склада склада отот официального официального дилера. дилера.
БЕЗМАСЛЯНЫЕ БЕЗМАСЛЯНЫЕКОМПРЕССОРЫ КОМПРЕССОРЫ Чистый Чистый сжатый сжатый воздух воздух – – гарантия гарантия качества качества Вашей Вашей работы работы
DODO MM
DK50 DK50 PLUS PLUS MM
DUO DUO
ИМПЛАНТОЛОГИЯ ИМПЛАНТОЛОГИЯ ИИ ХИРУРГИЯ ХИРУРГИЯ iCHIROPRO iCHIROPRO + iPAD + iPAD РЕВОЛЮЦИЯ РЕВОЛЮЦИЯ ОТОТ BIEN BIEN - AIR - AIR Планшетный Планшетный компьютер компьютер iPadiPad
ЭтотЭтот новый новый прибор прибор для для имплантотологии, имплантотологии, управляемый управляемый с помощью с помощью планшета планшета iPadiPad и оснащённый и оснащённый самыми самыми высокопроизводительными высокопроизводительными в мире в мире инструментами инструментами , находится , находится у истоков у истоков совершенного совершенного поколения поколения медицинского медицинского оборудования оборудования
Подробнее Подробнее читайте читайте на стр. на стр. ___ 60 ___ микромотор микромотор MX -MX i LED - i LED угловой угловой наконечник наконечник CA 20:1 CA 20:1 L Micro L Micro - Series - Series
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
серия MHC
ФОТОКОМПОЗИТ
Надежность, качество, долговечность • повышенная адаптация к стенкам полости. • эффект "сглаживания" • комфортная пластичность и легкая полируемость. • долговечность реставрации с сохранением цвета.
Swiss quality product
представитель SAREMCO в РОССИИ г. Ростов-на-Дону, ул. Шеболдаева, 156 e-mail: korall-dent@mail.ru
тел.: (863) 296-9624, 8-901-000-76-67, 8-918-534-76-48 www.korall-dent.ru
8 800 250 1013 звонок бесплатный 64
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
ГГАРАНТИРУЕТСЯ ГА Р РАНТИРУЕ ТСЯ САМАЯ ВЫСОКАЯ АДГЕЗИЯ Максимальный бондинг при минимальных трудозатратах • Протравка, праймирование и бондинг за один этап • Скорость и простота работы • Нанотехнология на страже краевого прилегания Однокомпонентный, всё-в-одном бонд из семейства адгезивов Футурабонд, усиленный наночастицами Официальные дистрибьюторы в России: Агама · Арабеск · Арекс · Витал · Дентекс · Мегальянс · Октопус Рокада-Мед · Сириус · Стома-Денталь · ТС-Дента
VOCO GmbH · Anton-Flettner-Straße 1-3 · 27472 Cuxhaven · ГГермания · Те ТТел. л. +49 4721 719-0 · www.воко.рф
VOCO_StomSevodnja_2(122)13_FutbM_238x178.indd V OCO_StomSevo evodnja_2(122)13_FutbM_238x178.indd dd 1
Îðèãèíàëüíûå áîðû SS White Íåïðåâçîéäåííîå êà÷åñòâî
Специальная акция для стоматологических клиник!!!! При покупке твердосплавных боров SS White на 5000 руб – подарок 3 блистера - 15 алмазных боров, на 8000 руб – подарок 5 блистеров - 25 алмазных боров, на 11000 руб – подарок 8 блистеров - 40 алмазных боров, на 15000 руб- подарок 10 блистеров - 50 алмазных боров. Предложение действительно до 31 марта 2013 года Боры в подарок 801/018,801/016, 854/18,856/016,801/014.
Ïðèãëàøàåì ïîñåòèòü íàø ñòåíä G 56.3 çàë 8 íà âûñòàâêå «Ñòîìàòîëîãè÷åñêèé ñàëîí» 22-25 àïðåëÿ 2013ã., Êðîêóñ Ýêñïî ÇÀÎ «ÑÑ ÂÀÉÒ» Òåë.: (495) 730-5123, 952-2351, 952-0147, 952-5704, Ôàêñ: (495) 952-0480 www.sswhite.ru info@sswhite.ru
66
Futurabond M
13.02.2013 11:42:06 Uhr
Официальный дилер компании DENTIUM в России: ООО «Имплант.ру Трэйд» 123007, г. Москва, ул. Розанова, д.10, стр. 1. Для звонков из Москвы и Московской области: (495) 649-07-47 Для звонков из регионов: (495) 649-16-49
ООО «ПОЛИ МЕДИА ПРЕСС» ПРЕДСТАВЛЯЕТ
ФЕВРАЛЕВА Александра Юрьевна В 2000 году закончила стоматологический факультет Ставропольской государственной медицинской академии. С 2002 года занимается частной практикой. В 2005 году заняла первое место на конкурсе СТАР в номинации «Клиническая пародонтология». В период с 2002 по 2008 гг. был опубликован ряд ее статей по проблемам пародонтологии, в том числе пластической пародонтальной хирургии на естественных зубах и имплантатах, а также по вопросам междисциплинарной реабилитации больных с патологией пародонта. А. Ю. Февралева является соавтором образовательных брошюр для пациентов: «Болезни пародонта» и «Имплантация для всех» и книг «Устранение рецессии десны» и «Атлас пластической хирургии мягких тканей вокруг имплантатов», выпущенных издательством «Поли Медиа Пресс». E-mail: kosmodent@mail.ru
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013
ДАВИДЯН Арам Ленсерович
72
В 1992 году с отличием закончил стоматологический факультет Ереванского Медицинского института и получил приглашение в частную практику. После трех лет работы продолжил свое обучение в ординатуре МГМСУ на кафедре ортодонтии. В 2001 году - главный врач Чикагского центра современной стоматологии. Специализируется в имплантологии и косметической пародонтологии, особое место занимает эстетическое протезирование на имплантатах. В 2003 году организовал и возглавил клинику и учебный центр «Avrora»-Современные стоматологические технологии». А. Л. Давидян также является научным редактором русского издания международного стоматологического журнала «Квинтессенция». В разные годы были опубликованы его статьи, посвященные актуальным проблемам ортодонтии, хирургии, ортопедии, междисциплинарному взаимодействию. Автор книг «Устранение рецессии десны» и «Атлас пластической хирургии мягких тканей вокруг имплантатов». E-mail: davidyan@avroraclinik.ru
ÌÓÊÎÃÈÍÃÈÂÀËÜÍÀß ÕÈÐÓÐÃÈß ÏÐÎÁËÅÌÛ È ÐÅØÅÍÈß
Ìóêîãèíãèâàëüíàÿ õèðóðãèÿ. Ïðîáëåìû è ðåøåíèÿ
Óâàæàåìûå ñòîìàòîëîãè! Ìû ðàäû ïðåäñòàâèòü âàì î÷åðåäíîé òðóä À. Þ. Ôåâðàëåâîé è À. Ë. Äàâèäÿíà – «Ìóêîãèíãèâàëüíàÿ õèðóðãèÿ. Ïðîáëåìû è ðåøåíèÿ».  êíèãå äàíà èñ÷åðïûâàþùàÿ èíôîðìàöèÿ î ìåòîäàõ ïîëó÷åíèÿ òðàíñïëàíòàòîâ èç àëüòåðíàòèâíûõ èñòî÷íèêîâ, ðàçúÿñíåíû ïîêàçàíèÿ è ìåòîäû èñïîëüçîâàíèÿ êîëëàãåíîâîãî ìàòðèêñà è îñâåùåíû ìíîãèå çëîáîäíåâíûå ïðîáëåìû ñîâðåìåííîé ïàðîäîíòîëîãèè.
 êíèãå áîëåå 1500 ôîòîãðàôèé. Ñòîèìîñòü èçäàíèÿ – 2500 ðóáëåé. Оформить заказ можно по тел./факсу (495) 781-28-30, 956-93-70, (499) 678-21-61, 8-903-969-07-25 (моб.),
e-mail: dostavka@stomgazeta.ru
www.dentoday.ru
Приглашаем на стенды UNIDENT на выставке Dental Salon Зал 8, стенды № C22, C23 и E45.1
68
«ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈß ÑÅÃÎÄÍß» ¹2 (122) 2013