Stomtology today 158

Page 1

то, что нас объединяет

Осенний стоматологический листопад закружил вихрем мероприятий. В день сразу по несколько, как маленькими лепестками в виде небольших семинаров, так и большими красивыми листьями. В одной только Москве в один день на разных сценах такие величины как Фрадеани, Хейн, Кофар, Куби… И в этот же день рядом с Москвой в Нижнем — Дичи. Всё это очень здорово, с одной стороны — к нам едут лекторы самого большого калибра. Практически отпала необходимость ехать за границу на какого-то лектора, рано или поздно его привезут сюда, и будет перевод и все вытекающие удобства. С другой стороны, многие доктора недовольны тем, что организаторы не согласовывают даты организации крупных мероприятий хотя бы по Москве. В итоге, ряд докторов катались по столице с одного мероприятия на другое, чтобы частично хотя бы урвать информацию и там, и там. Ну а многие просто уехали в Нижний, сожалея о том, что пропустят лекции этого дня в Москве. В итоге, недосчитались слушателей сразу все. Хотя, справедливости ради, везде слушателей было немало… Но возможно ли организаторам стоматологических курсов договариваться? Думаю, нет. Все — люди самодостаточные и независимые, на разные уступки пойдут вряд ли. Я никого и не критикую, просто делюсь наблюдениями из центра событий, хотя бы можно думать об этом, уже неплохо будет. А еще мы тотально не знаем английского языка. Поэтому и ждем, когда приедут учить к нам, чтобы был перевод. Большой конгресс Европейского общества по косметической стоматологии в сентябре в Кракове. Около 400 участников, 3 дня, 28 лекторов. Почти никого из России, хотя мне написали многие о своем желании поехать. Но не поехали из-за отсутствия перевода лекций на русский язык. Уже все понимают английский, кроме нашего брата. А интегрироваться надо, друзья. В современной стоматологии без этого никак. Спасибо за внимание.

www.dentoday.ru; 8 (499) 678–26–58

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

Бесплатная доставка по России — dostavka@stomgazeta.ru

8 (158) 2016

ПОДПИСАНО В ПЕЧАТЬ Доктор Андрей Акулович

Официальный информационный партнер РоСИ Печатный орган, аккредитованный при СтАР

1


УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ! Эта информационная страничка поможет вам ориентироваться по мобильной версии нашего издания Все интерактивные элементы издания подсвечиваются зеленым светом Ссылки в тексте приведут вас сразу на нужную страницу. Например: Продолжение читайте на стр. 33

Активные значки/гиперссылки Гиперссылка обеспечивает переход на указанный сайт или на конкретную страницу сайта компании.

Значок аудио-ролика

Активная ссылка для отправки e-mail сообщения.

Просмотреть слайд-шоу

Значок звонка, который дает возможность сразу набрать с гаджета номер телефона.

Просмотреть видео-ролик

Значок информационного блока (потянуть и прочитать сообщение)

Гиперссылка на YouTube (возможность перехода при наличии интернет-соединения)

Мы готовы ответить на все ваши вопросы тел.: (495) 781-2830, 956-9370 e-mail: info@stomgazeta.ru www.dentoday.ru





НАТУРАЛЬНЫЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ГИПСЫ

Эксклюзивный представитель в России

АО «ЭУР-МЕД Денталдепо» 143360 Московская область, г. Апрелевка, ул. Октябрьская, д .9 тел.: (495) 983-10-72, (496) 345-00-46; e-mail: info@eurmed.ru

Розничные продажи: ООО «ЭУР-МЕД Центр»

Интернет-магазин: www.eurmed.ru

117246 г. Москва, Научный проезд, 19, оф.7 (м. Калужская) Тел.: (495) 228-32-40, 8 (926) 903-71-49; e-mail: shop@eurmed.ru


Megafill MH

светоотверждаемый микрогибридный универсальный композит

MADE IN GERMANY

Megafill flow светоотверждаемый микрогибридный композит

Эксклюзивный представитель в России АО «ЭУР-МЕД Денталдепо»

143360, Московская область, г. Апрелевка, ул. Октябрьская, д .9 тел.: (495) 983-10-72, (496) 345-00-46 e-mail: info@eurmed.ru Розничные продажи: ООО «ЭУР-МЕД Центр» 117246, г. Москва, Научный проезд, д.19 , оф. 7, этаж 7 (м. Калужская) тел.: (495) 228-32-40, 8-926-903-71-49 e-mail: shop@eurmed.ru

Интернет-магазин: www.eurmed.ru


ИНТЕРВЬЮ С ДЖЕФФРИ ОКЕСОНОМ (JEFFEREY P. OKESON), ПРОФЕССОРОМ, ДИРЕКТОРОМ ЦЕНТРА ОРОФАЦИАЛЬНОЙ БОЛИ УНИВЕРСИТЕТА КЕНТУККИ, ВЕДУЩИМ СПЕЦИАЛСИТОМ В ОБЛАСТИ ДИСФУНКЦИЙ ВНЧС 28 марта 2016 года, Лексингтон, Кентукки

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

Мы продолжаем публиковать фрагменты интервью, записанных врачом-ортодонтом Александром Дитмаровым в качестве материала для документального фильма об ортодонтии «The Crooked Path» Дисфункции ВНЧС по-прежнему остаются камнем преткновения для многих ортодонтов. Профессор Окесон является одним из наиболее авторитетных экспертов в области ВНЧС, при этом он имеет большой опыт совместной работы с ортодонтами. В своем интервью я постарался затронуть базовые положения теории формирования дисфункций, а также проследить за эволюционированием данной проблематики в исторической перспективе. АЛЕКСАНДР ДИТМАРОВ Д: Как давно ортодонты в своей практике стали учитывать правильное положение ВНЧС? О: Давайте я для начала расскажу, как сам пришел к этой теме. Я получил степень врача-стоматолога в 1972 году и начал преподавать в Университете Кентукки в 1974-ом. Моей основной темой была окклюзия. Мои преподаватели считали, что при достижении идеальной окклюзии боль в области ВНЧС устраняется автоматически. Я учил студентов тому, как скорректировать положение зубов и нормализовать окклюзию. Однако через некоторое время я стал понимать, что существует два типа пациентов: у одних после наших действий боль устранялась, у других — сохранялась. И в 1977 я открыл отделение для пациентов, которые не поддавались нашему лечению. На тот момент у нас не было однозначного ответа на вопрос, почему наши методы не действовали на таких пациентов. Мои учителя, например, полагали, что я неверно проводил избирательное пришлифовывание. Не думаю, что они были правы. В новом отделении мы наблюдали пациентов, которые при хорошей окклюзии имели боли в области ВНЧС. Позднее, в 1995-ом, это отделение превратилось в Центр Орофациальной Боли. Сегодня в нашем университете существует отдельная резидентура по орофациальной боли и дисфункциям ВНЧС. Конечно, некоторые случаи дисфункций связаны с окклюзией, но существуют и другие причины. В своей практике мы имеем дело с пациентами, которые страдали болями в области

ВНЧС на протяжении многих лет до обращения в клинику. Поэтому в нашем штате мы имеем специалистов разных профилей: стоматологов, психологов, физиотерапевтов. Наш среднестатистический пациент имеет в анамнезе боли на протяжении 4-х лет, поэтому, как правило, мы имеем дело с хроническими случаями. Ортодонт — это специалист, который изменяет окклюзию. Ортопед, конечно, также может вносить некоторые изменения в окклюзию пациента. Но ортодонт кардинально меняет окклюзию каждого пациента. Важно ли понимать, как функционируют челюсти, если мы собираемся менять окклюзию? Я думаю, это крайне важно. Мы должны понимать, какое положение ВНЧС является стабильным, и как это положение соотносится со стабильным положением зубов. Ранее ортодонты не придавали должного внимания положению суставов, а занимались лишь выравниванием зубов. И это естественно, ведь большинство пациентов обращается за ортодонтическим лечением в связи с нарушенной эстетикой зубов. Конечно, эстетика важна и для ребенка, и для подростка, и для взрослого — хорошая эстетика зубов повышает нашу самооценку. Но, если разобраться, то более важным фактором является функция. Если при хорошей эстетике у пациента будет нарушена функция, то это может разрушить всю его жизнь. И когда пациенту 50 или 60 лет, он уже не так заботится об эстетике, его прежде всего интересует функция. Поэтому я стараюсь приучить ортодонтов думать не только об эстетике, не только о том, какой у пациента класс по Энглю, не только о том, удалять или не удалять премоляры, но и о том, что по завершению лечения необходимо получить гармоничное взаимоотношение между ВНЧС и окклюзией. Я называю это ортопедической стабильностью. Каждый пациент должен иметь ортопедическую стабильность после лечения. С обратной стороны наших челюстей с красивыми ровными зу-

бами у нас расположены суставы. И эти два сустава должны функционировать в гармонии с зубами для того, чтобы пациент мог жевать, глотать и говорить. Это основные функции жевательного аппарата. По большому счету эти функции являются ключевыми функциями жизнедеятельности человека. Если вы не можете жевать, глотать и говорить, вы умрете. Сегодня мы можем поддержать жизнедеятельность пациента с помощью желудочных трубок, капельниц и так далее, но если пациент не сможет глотать, он не сможет прожить долго. Вообще, я замечаю, что сегодняшние ортодонты все больше начинают задумываться о положении челюстей. Хотя ортопеды в этом вопросе, по-прежнему остаются более компетентными — они понимают, что невозможно просто поменять анатомию зубов, не затронув ВНЧС. Д: В своей прошлогодней статье* в AJODO вы упоминали судебное дело 1987 года, которое получило большой резонанс в ортодонтическом сообществе. Расскажите, пожалуйста, об этом случае подробнее. О: Судебное разбирательство происходило в Детройте, но сам случай имел место в Мичиганском Университете. Пациентка предъявила иск ортодонту из-за того, что он якобы был повинен в возникновении у нее дисфункции ВНЧС. Она сумела получить компенсацию в размере 1,2 миллиона долларов. Здесь важно понимать, что судьи не располагают научными доказательствами. Что происходило в зале суда? С одной стороны мы видим молодую девушку, страдающую от боли, с другой — богатого ортодонта, а между ними — харизматичного адвоката. Конечно, последний сумел убедить присяжных, не имеющих медицинского образования, в виновности врача. Эта ситуация приобрела широкую огласку, а тот адвокат продолжить вести дела и против других ортодонтов. После этого ортодонтическое сообщество всерьез задалось вопросом — на самом ли деле существует прямая взаимосвязь между окклюзией и дисфункциями ВНЧС? В то время ортодонты не располагали достоверными данными насчет подобной взаимосвязи, поэтому тогда это были лишь спекуляции. Ближе к концу 90-х, началу 00-х ортодонты смогли накопить достаточное количество данных. Но посмотрев на эти данные сегодня, мы можем сказать, что дисфункции ВНЧС не являются фактором риска при ортодонтическом лечении. Я бы сказал, что осложнения при правильном ортодонтическом лечении являются редкостью. Однако утверждать, что ортодонтическое лечение в принципе не может повлечь осложнений — весьма наивно. Если ортодонт «сконструирует» окклюзию в поло-

жении нестабильном для ВНЧС, то такой пациент будет иметь больший риск развития дисфункций. Нужно отметить, что большинство проведенных исследований были сделаны на базе хороших лечебных учреждений — в университетах, ортодонтических отделениях и т.п. Я думаю, что эти данные говорят нам о том, что правильно обученный ортодонт имеет весьма мало шансов навредить пациенту. Но если подготовка ортодонта не отвечает стандартам, если ортодонт не учитывает при своем лечении функцию ВНЧС, то даже при хороших эстетических результатах у его пациентов возрастет риск развития дисфункций в долгосрочном периоде. Поэтому, когда я спрашиваю себя, почему же согласно исследованиям ортодонтическое лечение не является фактором риска дисфункций ВНЧС, то я понимаю, что этому есть соответствующие объяснения: во-первых, в исследованиях рассматриваются только случаи, леченные высококвалифицированными специалистами, во-вторых, большинство ортодонтических пациентов являются подростками. Если при лечении в подростковом возрасте ортодонт добьется хотя бы относительно верного положения ВНЧС, в дальнейшем сустав самостоятельно перестроится в более правильное положение под действием мышц. Мы знаем, что в противостоянии между мышцами и костями, мышцы всегда выигрывают. Я думаю, что начав ортодонтическое лечение своевременно, адаптивные свойства организма будут играть нам на руку. У взрослых пациентов все будет происходить иначе. Сустав у таких пациентов уже полностью сформирован, поэтому перемещение зубов должно происходить с бóльшей осторожностью. В таких случаях ортодонты должны вести себя подобно ортопедам — очень внимательно относиться к положению каждого зуба. Д: В каком возрасте мы можем диагностировать дисфункцию ВНЧС у детей и подростков? О: Большинство исследований говорит нам, что дисфункция ВНЧС не является распространенной проблемой у детей. Организм ребенка очень адаптивен в процессе роста. Если же мы посмотрим на подростков, то в данной группе будут встречаться «расстройства» ВНЧС. Расстройства ВНЧС — это всегда мышечные расстройства. По моему опыту, большинство болей в области ВНЧС являются мышечными болями, а не костными. В раннем детском возрасте существует только одна особенность смыкания челюстей, требующая внимания — односторонний перекрестный прикус. Если у ребенка имеет место резко выраженное сужение верхней челюсти, то нижняя челюсть будет смещаться в сторону.

* Jefferey P. Okeson Evolution of occlusion and temporomandibular disorder in orthodontics: Past, present, and future // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. May 2015, Vol. 147, Issue 5, Supplement, Pages S216–S223


Но, что интересно, даже такое положение челюстей не всегда будет давать симптоматику — настолько адаптивен детский организм. Постоянный прикус у таких пациентов также будет формироваться неправильным образом, и ветви нижней челюсти будут иметь разную длину при завершении роста. Конечно, такой асимметричный тип роста будет сказываться на эстетике. Поэтому, если мы замечаем у ребенка односторонний перекрестный прикус, необходимо сразу же заняться его устранением, чтобы оба сустава имели симметричный рост и в итоге приобрели стабильное положение. Я думаю, это лишь единственная особенность окклюзии у детей, вызывающая опасения. Мы знаем, что дети часто страдают бруксизмом, однако у них не бывает болей ВНЧС или головных болей. На мой взгляд, оптимальным возрастом для коррекции окклюзии является возраст с 10 до 13 лет. Ортодонты часто спрашивают меня — а как насчет функциональных аппаратов? Можно ли вырастить мыщелок? Вы должны помнить, что я не ортодонт. Я сужу об этом со стороны. И ответ я доверяю вам, ортодонтам. Хотя прекрасно понимаю, что данная тема весьма спорная. Я был на конференциях, где один ортодонт говорил: «Я могу вырастить нижнюю челюсть на 10 миллиметров», и тут же выходил другой и говорил: «Вы не сможете вырастить вообще ничего и никог-

да». Истина где-то между. Кто-то третий говорит: «Вы получите рост с помощью аппаратов, но он бы проявился и без них — просто вы получите его немного раньше». Я не хочу вступать в полемику, я оставляю ее вам, ортодонтам. Я просто скажу следующее — если вы с помощью функционального аппарата установили новое фронтальное положение нижней челюсти, вы должны представлять себе, как это изменит положение сустава. Если после лечения мыщелок сустава сместится кпереди относительно центра суставной ямки, то появится риск развития миостатической контрактуры, т.е. сократится длина функциональной части мышц. Если вы в таком положении завершите лечение у нерастущего пациента — вы, конечно, получите хорошие эстетические результаты, но через некоторое время произойдет удлинение нижней латеральной крыловидной мышцы, и сустав примет более стабильное мышечно-скелетное положение. И что вы получите? Открытый прикус. Точнее, вы получите сразу два прикуса — мы называем это прикус выходного дня. Двойной прикус. Пожалуй, это самая неприятная ситуация для ортодонта. Такие пациенты возвращаются к вам в 15–16-летнем возрасте и говорят: «Доктор, смотрите, вот прикус, который вы мне сделали, но теперь я могу сомкнуть зубы еще и вот так». Эти пациенты ждут от вас, что вы поправите эту проблему за пару месяцев. А вы

про себя думаете: «Ну и дела, придется делать ортогнатию!» Я думаю, вы сами сможете разобраться, возможен ли рост при функциональном лечении в каждом конкретном случае. Главное, что по завершению функционального лечения вы должны добиться стабильного мышечно-скелетного положения ВНЧС. Это позволит вам снизить риск развития дисфункций. Д: Каковы, по вашему мнению, главные причины возникновения дисфункций ВНЧС? О: Ну, ортодонтия — точно не главная причина. В своих лекциях я говорю о том, что существует пять основных предрасполагающих факторов. Мы достоверно знаем о связи этих факторов с дисфункциями. Итак, во-первых, окклюзия. Далее — травма. Единичный случай травмы в челюстно-лицевой области может привести к щелчкам и болевым ощущениям в суставе. Следующий фактор — стресс. Чем более выражено стрессовое состояние пациента, тем активнее работают мышцы челюстно-лицевой области. Также болевые ощущения в области ВНЧС могут вызываться за счет иррадиации боли — так, например, боль в шейном отделе может приводить к напряжению жевательной мускулатуры и вызывать дисфункции. Даже обычная зубная боль может ограничивать открывание рта за счет протекционных свойств мышц.

И наконец, последний фактор — парафункции, например, бруксизм. Таким образом, мы имеем пять предрасполагающих факторов, которые могут привести к развитию дисфункции ВНЧС. Один из этих факторов — окклюзия. Ортодонты же всегда ответственны за окклюзию. Вот каким образом ортодонты связаны с проблематикой дисфункций. Я всегда говорю ортодонтам — не стоит браться за лечение пациентов с дисфункциями ВНЧС, если только вы не уверены, что причиной дисфункции является нарушение ортопедической стабильности сустава. Если у пациента будет иметь место стрессовый фактор — ваше лечение не сработает, если будет иметь место иррадиирущая боль — лечение не сработает, если пациент будет буксировать — не сработает. Таким образом, необходимо понимать, как ортодонтия соотносится с остальной клинической картиной дисфункций ВНЧС.

Интервью с представителями американского ортодонтического сообщества смотрите в мобильной версии газеты в №№ 154–158.

www.stomprom.ru, e-mail: sale@stomprom.ru 8-800-200-61-31 (звонок по России бесплатный) Москва: 8-916-374-61-57 Санкт-Петербург: 8-905-251-64-09

профессиональная индивидуальная ЗАЩИТА ГЛАЗ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА

АКСЕССУАРЫ ДЛЯ ДЕНТАЛЬНОЙ ФОТОГРАФИИ РАФИИ

DENTALINSTRUMENTE

Фотоприборы и аксессуары: • Макрообъективы для компактных цифровых фотоаппаратов PTJ (Франция) • Контрасторы, прибор для определения цвета зубов Smile Line (Швейцария) • Зеркала, контрасторы, губные ретракторы Indusbello (Бразилия) • Бестеневая система освещения при внутриротовых снимках Doctorseyes (Германия) • Зеркала и контрасторы MCT (Корея)

Профессиональная защита глаз и лица: • Защитные очки для врача-стоматолога и пациента Hogies (Австралия) Апекслокаторы: • Апекслокатор MedicNRG XFR – автоматическая точность, эргономика использования • Апекслокатор MedicNRG Blue – визуальный контроль на мониторе (технология Bluetooth) • Апекслокатор MedicNRG Rider – совместимость с эндонаконечниками

Клиническое и домашнее отбеливание: • Кабинетное (офисное) отбеливание зубов Opalescence BOOST PF • Домашнее отбеливание Opalescence PF, Oh 10-15-20%, Treswhite Supreme • Профессиональная система отбеливания BEYOND Polus • Домашняя система отбеливания e-Bright 9 Шинирование зубов – система Ribbond (США) Профессиональная гигиена и профилактика – R.O.C.S. (Россия)


Визитка и обмены восторженными благодарственными чувствами в адрес замечательного педагога Ларисы Михайловны — с ее учениками из различных уголков России. Безусловно, подаренная мне авторская книга со стихами «Ожерелье любви» (2015), культовая монография «Художественное моделирование и реставрация зубов» и социальная сеть также сделали свое дело. Поняла, что в век современных технологий километры — отговорка для человека, уже не ездящего далее Москвы и Московской области, надо делать «Визитку». Согласовала желание со своей командой. Перечитав прекрасно написанные, фото- и поэтически иллюстрированные и оформленные интервью с Ларисой Михайловной прошлых лет в «Маэстро», «Дент Арт» и в других источниках, я все же осмелилась выйти наук, х на беседу и… получила согласие на нее, и к с н и диц е м й р о о пусть даже частично и виртуальную, но р т к до ая кафед щ ю у включающую сегодняшние воспоминад е ор, зав , декан и и г ния и взгляды на собственную судьбу, о л професс о й стомат О о В к мнения, события, в некотором роде У с е О ч Б и Г т терапев льтета Ф у откровения моего уважаемого собек а ф о г ий к ско с е Сегодня в рубрике «Визитка» — удич н и и г ц седника. Публикация беседы будет о и л д стомато нный ме вительно интересный, многогранно тае в т укладываться в ограниченный формат с р а госуд сии лантливый гость, точнее гостья, я бы даже с о газетной рубрики, хотя ей, безусловР З «Омский М итет» сказала «сибирская жемчужина». Жаль, что но, в нем будет очень тесно. Если же универс «самородок» нельзя сказать, так как она вам представится возможность услышать лекции взрослела и формировалась на потрясаменя, но и всех при- Л.М. Ломиашвили, наблюдать калейдоскоп ее юще богатом интернациональном «генном сутствовавших. Подумалось, что такую редчайших по красоте и содержанию слайдов, ландшафте». Это Ломиашвили Лариса Миэстетически красивую и философски умную лек- познакомиться с авторскими изданиями — уже хайловна — доктор медицинских наук, профес- цию надо показывать всем стоматологам, уже вышедшими и премьерными — обязательно воссор, заведующая кафедрой терапевтической сто- с первого курса; она — огромный стимул для за- пользуйтесь такой возможностью. Итак… матологии, декан стоматологического факультета рождения глубокого интереса и любви к выбранУважаемая Лариса Михайловна! ПредГБОУ ВО «Омский государственный медицинский ной профессии. Слушая, в мыслях вернулась ставьтесь, пожалуйста, нашим читателям. университет» МЗ России. к личному знакомству и общению с исключитель- Ваши корни — «генный ландшафт»? Как пришным и уникальным гостем рубрики «Визитка» в ли в стоматологию? Где получили образоваС Ларисой Михайловной мы познакомились на №6/2001 — Александром Александровичем Зу- ние? Как сложилась ваша дальнейшая судьба совещании деканов в МГМСУ им. А.И. Евдокимо- бовым, оказалось — не случайно. После упомя- в профессии? ва достаточно давно. Сразу возник импульс взаи- нутой олимпиады на других значимых стоматолоПродолжение читайте на стр. 33 мопонимания, доверия и доброжелательного от- гических мероприятиях были интересные встречи ношения друг к другу, с большим удовольствием обменивались уважительными дружественными письмами по электронной почте. Интеллект, духовная красота, высочайший профессионализм, поэтичность натуры угадывались сразу и очень сочно. Когда в марте 2016 года в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова прошла студенческая олимпиада по пропедевтике, в конференц-зале ее выступление «Модульные технологии в эстетическом моделировании зубов» буквально потрясло и не только

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

Л

ВИЛИ Ш А И М ЛО ОВНА Л Й А Х МИ АРИСА

Совещание деканов

В МГМСУ

Консилиум кафедры терапевтической стоматологии Омского государственного медицинского университета

Профессор Недосеко В.Б. обсуждает учебное пособие с д.м.н. Ломиашвили Л.М.

Ломиашвили Л.М. и Митронин А.В. в г. Челябинске на чемпионате стоматологического мастерства (июнь 2016 г.)

Искусство вечно!

Вступление в члены международного сообщество стоматологов (ICD) Копенгаген (Дания), 2013 г.

В кругу друзей (г. Сочи, август 2016 г.)

© 2016, «Стоматология Сегодня» © 2016, Издательство «Поли Медиа Пресс». Все права защищены.

16–10–00199

2


3

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

Òî÷íûé îòòèñê îò KETTENBACH äëÿ ñàìûõ òðåáîâàòåëüíûõ ïðîôåññèîíàëîâ

4

Àíòèêðèçèñíûå öåíû Çâîíèòå !!! Internet: www.dent.ru Ìîñêâà: (495) 781-00-36, 781-00-76; info@dent.ru Õàáàðîâñê: (4212) 460-070, 460-071; mail@dent.ru


10т ле Ïîñòàâêè îò ïðîèçâîäèòåëåé Ìû ïðåäëàãàåì ñîâðåìåííîå îñíàùåíèå äëÿ âñåõ íàïðàâëåíèé ðàáîòû ñòîìàòîëîãè÷åñêîé êëèíèêè — ñòîìàòîëîãè÷åñêèå óñòàíîâêè, ðåíòãåíû, òîìîãðàôû è îðòîïàíòîìîãðàôû, àñïèðàöèîííîå è êîìïðåññîðíîå îáîðóäîâàíèå, îáîðóäîâàíèå äëÿ ñòåðèëèçàöèè è ìíîãîå äðóãîå îò èçâåñòíûõ ïðîèçâîäèòåëåé.

Ïðîôåññèîíàëüíûå êîíñóëüòàöèè Íàøè ñïåöèàëèñòû ïîìîãóò ïîäîáðàòü îïòèìàëüíóþ êîìïëåêòàöèþ ïðè âûáîðå îáîðóäîâàíèÿ äëÿ îñíàùåíèÿ Âà-

Íàñòåííûé äåíòàëüíûé ðåíòãåíîâñêèé àïïàðàò Max 70 HF/DC

Ïðîèçâîäèòåëü: CSN, Èòàëèÿ

Öåíà: 125 000 ðóá.

Ñêèäêè è àêöèè Âîñïîëüçóéòåñü íàøèìè àêöèÿìè íà ñòîìàòîëîãè÷åñêîå îáîðóäîâàíèå è èíñòðóìåíòû.

Ãàðàíòèÿ êà÷åñòâà Âñå îáîðóäîâàíèå èìååò îôèöèàëüíóþ ãàðàíòèþ îò ïðîèçâîäèòåëÿ. Ëèöåíçèðîâàííàÿ ñåðâèñíàÿ ñëóæáà.

Ðàäèîâèçèîãðàô RX2 Ïðîèçâîäèòåëü: CSN, Èòàëèÿ

Îôèöèàëüíûé äèëåð êîìïàíèè KaVo

àÿ ø ÷ Ëó åíà å ö ûíê ð íà

Ñòîìàòîëîãè÷åñêàÿ óñòàíîâêà KaVo Estetica E50

Öåíà: 135 000 ðóá.

Ñòîìàòîëîãè÷åñêàÿ óñòàíîâêà Pragmatic QL 2028

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

øåé ñòîìàòîëîãè÷åñêîé êëèíèêè èëè êàáèíåòà

Àêöèÿ!!!

Ïîëèìåðèçàöèîííàÿ ëàìïà + Âñòðàèâàåìûé ñêàéëåð â ïîäàðîê.

Óñòàíîâêè â íàëè÷èè íà ñêëàäå!! Öåíû àêòóàëüíû!! Ïðîèçâîäèòåëü: Pragmatic, Êèòàé

Öåíà: 94 900 ðóá.

www.exdentis.ru åmail: mail@exdentis.ru Ìíîãîêàíàëüíûé òåëåôîí: +7 (495) 981–92–46

5


АВТОРСКИЙ КУРС МАУРО ФРАДЕАНИ «ЭСТЕТИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ: ТРАДИЦИИ ИЛИ ИННОВАЦИИ»

Я

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

рким событием старта нового стоматологического сезона стал расширенный двухдневный авторский курс известнейшего в мировом сообществе итальянского маэстро Мауро Фрадеани «Эстетическая реабилитация: традиции или инновации», организованный Ассоциацией цифровой стоматоло-

6

гии (DDA) в своей привычной резиденции — в столичном отеле «Корстон». Сразу хочется отметить, что энергетика встречи зашкаливала — за летний период стоматологическое братство изголодалось по интереснейшим представительным встречам, организованным DDA — RUSSIA. RU и проходящим на этой площадке.

В течение двух дней в конференц-зале маэстро Фрадеани выступал перед широкой аудиторией слушателей — ярких представителей стоматологической общественности из различных городов России и ближнего зарубежья, более 130 стоматологов и зубных техников. Авторский курс транслировал-

ся и в интернете, в онлайн-режиме. В прямом эфире в дни курса на связи с организаторами находились более 80 активных виртуальных слушателей, задававших интересующие вопросы лектору в режиме онлайн-чата.

Продолжение читайте на стр. 30


7

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016


Др. Михаил Соломонов. DMD, Эндодонтист, Израиль.

GY

IABT

D

A

TE

CH

MOBILISE

NOLO

IM

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

На мой взгляд, использование нерастворимых макромолекул, предотвращающих возникновение биопленки, может вывести нас на качественно новую ступень решения проблемы корональной герметизации.

N

TI

A RI

L

• Низкая усадка BACTE • Высокая рентгеноконтрастность • Превосходная смачиваемость и текучесть • Превосходные запечатывающие свойства длительного действия • Двойной смесительный шприц гарантирует оптимальную консистенцию смеси • Объемная стабильность и умеренная эластичность после окончательной полимеризации материала предотвращают возникновение трещин

8

Генеральный дистрибьютор в России: ООО «МЕДЕНТА» 123308, г. Москва, Новохорошевский проезд 25 | e-mail: shop@medenta.ru | www.medenta.ru Тел.: 8 800 500-32-54 (звонки из регионов РФ бесплатные), +7(499) 946-46-09, +7(499) 946-46-10


9

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

ООО «РУСИМПЛ «РУСИМПЛАНТ» www.rusimplant.ru www.rusimp hello@rusimplant.ru hello@rusi Тел./факс: Тел 8 (499) (49 760-70-92, 760-70-94 8 (499) (

NIKO DENTAL GmbH Werrastrasse 6 D-60486 Frankfurt am Main ndimplants.eu mail@ndimplants.eu

Наногибридный пломбировочный композитный материал светового отверждения с дисперсностью частиц от 0,04 мкн глубина отверждения за 10 секунд — не менее 4,5 мм

ИСКУССТВО ЭСТЕТИЧЕСКОЙ РЕСТАВРАЦИИ РУ № РЗН 2016/4769 от 16 сентября 2016.

ООО «СтомаДент» Тел: +7 (495) 514–93–13, 514–93–47, 514–93–48 www.stomadent.ru E-mail: commerce@stomadent.ru 10


11

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016


НЕ ПР

ЗАН

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

ВЯ

К КУР

И

Ы

С

У ∙ МЫ

Стоматологическая ретракционная нить – нить выполнена из тонкого легко впитывающего 100% хлопка – высокая биосовместимость, строгий контроль нетоксичности красителей – выпускается в плетеном и вязаном варианте – доступна без пропитки, а также с пропиткой эпинефрина HCL и алюминия сульфатом – колпачок крышки снабжен лезвием из высококачественной нержавеющей стали с лазерной заточкой

WWW.RETRIX.RU Продукт имеет регистационное удостоверение, декларацию о соответствии, и добровольный сертификат. OOO «Северная Фабрика» 190068, г. Санкт-Петербург, Лермонтовский пр., д. 7А, оф. 14Н

e-mail: retrixcord@gmail.com моб. +7 (911) 717–42–30 тел./факс: +7 (812) 309–31–87

Стоматологический клинический учебный центр «БиоСан ТМС» Приглашаем вас принять участие в семинарах. Учебный процесс включает в себя теоретическую часть и практическое занятие (фантомный класс). Учебные кабинеты оснащенны радиовизиографом, операционным микроскопом и внутриротовой камерой. Семинары сопровождаются мультимедийными презентациями. оБщАЯ ПроДоЛжИтеЛьноСть ЗАнЯтИй: 1 День — 8 чАСоВ, 2 ДнЯ — 14 чАСоВ. По окончАнИИ СеМИнАрА СЛУШАтеЛЮ ВыДАетСЯ СертИФИкАт УчАСтнИкА. Лекторы:

овсепян Артем Павлович — научный руководитель учебного центра «БиоСан ТМС» рабинович Соломон Абрамович — д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, президент Европейской ассоциации по обезболиванию в стоматологии, заведующий кафедрой стоматологии общей практики и анестезиологии ФПДО МГМСУ копылов Дмитрий Юрьевич — врач-стоматолог Стоматологической клиники докторов Копыловых, врач-консультант компании «Дентсплай» Бойков Михаил Игоревич — к.м.н., доцент кафедры стоматологии и организации стоматологической помощи УНМЦ УДП РФ Заводиленко Лариса Анатольевна — к.м.н., ассистент кафедры стоматологии общей практики и анестезиологии ФПДО МГМСУ еременко ольга Сергеевна — специализация по ортопедической стоматологии УНМЦ УДП РФ, врач-стоматолог клиники «Бельта» Яковлева ольга Владимировна — сотрудник кафедры профилактики и коммунальной стоматологии Клинико-диагностического центра МГМСУ, гигиенист стоматологический в клиническом учебном центре «БиоСан ТМС»

В проведении практических занятий принимает участие овсепян Вадим Артемович — главный врач, генеральный директор ООО «БиоСан ТМС», врач-стоматолог, консультант учебного центра «БиоСан ТМС». рАСПИСАнИе СеМИнАроВ нА 2016 гоД (октЯБрь-ноЯБрь) 21 октября — «Эстетическая и функциональная реабилитация зубов после эндодонтического лечения. Прямые и непрямые методики восстановления и реставрации». Лекторы — овсепян А.П., овсепян В.А. Стоимость семинара — 9800 руб. 28 октября — «Фундаментальные принципы прямой реставрации зубов. Достижение предсказуемых эстетических, морфологических и функциональных результатов». Лектор — копылов Д.Ю. Стоимость семинара — 8500 руб. 4 ноября — «Санация и обтурация корневых каналов. Рекомендуемые стандарты эндодонтического лечения. Критерии оценки качества эндодонтического лечения и отдаленные результаты». Лекторы — овсепян А.П., овсепян В.А. Стоимость семинара — 9800 руб.

11 ноября — «Рациональная эндодонтия с использованием вращающихся никель-титановых инструментов. Предсказуемость и высокие стандарты эндодонтического вмешательства». Лекторы — овсепян А.П., овсепян В.А. Стоимость семинара — 9800 руб. 18 ноября — «Правильная профессиональная гигиена полости рта — обязательное условие сохранения и поддержания стоматологического здоровья». Лектор — Яковлева о.В. Стоимость семинара — 10 000 руб. 25 ноября — «Профилактика и исправление ошибок и осложнений эндодонтического лечения. Авторская классификация показаний и противопоказаний. Рекомендуемые стандарты эндодонтического лечения. Разбор клинических случаев». Лекторы — овсепян А.П., овсепян В.А. Стоимость семинара — 9800 руб.

Дополнительные семинары по мере формирования групп 1. «Реабилитация пациентов высокоэстетичными несъемными ортопедическими конструкциями. Вкладки, накладки и виниры, изготовленные из керамики и композиционных материалов. Пожелания и ожидания пациентов». Лектор — Бойков М.И. 2. «Профилактика и лечение пациентов группы риска. Внедрение современных цифровых технологий в стоматологическую практику. Оказание неотложной помощи». Лекторы — рабинович С.А., Заводиленко Л.А. 3. «Профессиональный подход к отбеливанию зубов. Эффективные методики активации гелей. Смарт техника». Лектор — еременко о.С. 4. «Правильная профессиональная гигиена полости рта — обязательное условие сохранения и поддержания стоматологического здоровья». Лектор — Яковлева о.В. 5. «Компьютеризированная система STA для проведения местной анестезии». Лекторы — овсепян А.П., овсепян В.А. 6. «Современные подходы при наложении различных видов швов, используя анатомические особенности пародонта». Лекторы — Яковлева о.В., николаев А.С.

Центр оСтАВЛЯет ЗА СоБой ПрАВо ВноСИть ИЗМененИЯ В УчеБный ПЛАн. ПоЛУчИть ПоДроБнУЮ ИнФорМАЦИЮ И ЗАПИСАтьСЯ нА СеМИнАр Вы Можете По теЛеФонАМ: +7 (495) 739–74–46, (499) 946–36–99 или на нашем Сайте WWW.BIOSUN.RU

12


13

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016


ÈÌÏËÀÍÒÎËÎÃÈß ÍÀ×ÈÍÀÅÒÑß Â ÌÎÌÅÍÒ ÓÄÀËÅÍÈß ÇÓÁÀ

Óñòàíîâêà èìïëàíòàòà – ýòî îòíîñèòåëüíî ïðîñòàÿ è ïðÿìàÿ õèðóðãè÷åñêàÿ ïðîöåäóðà â ñîâðåìåííîé ñòîìàòîëîãèè, íî èñêëþ÷èòåëüíî ïðè óñëîâèè ñîõðàíåíèÿ äîñòàòî÷íîãî êîëè÷åñòâà êîñòè. Îäíàêî ïðè îáøèðíîé ïîòåðå êîñòè â ðåçóëüòàòå ïåðèàïèêàëüíûõ èëè ïàðîäîíòàëüíûõ ïàòîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ, óñòàíîâèòü èìïëàíòàò ìîæíî òîëüêî ñ ïðîöåäóðîé àóãìåíòàöèè êîñòè. Àóãìåíòàöèþ ìîæíî ïðîâåñòè êàê äî óñòàíîâêè èìïëàíòàòîâ, òàê è îäíîâðåìåííî ñ óñòàíîâêîé.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ñàìà ïî ñåáå ïðîöåäóðà óäàëåíèÿ çóáà ìîæåò ïðèâåñòè ê ïîòåðå ùå÷íîé ñòåíêè çóáíîé ëóíêè. Ýòî î÷åíü çàòðóäíèò óñòàíîâêó èìïëàíòàòà. Àêêóðàòíîå óäàëåíèå çóáà îñòàâèò êîñòíûå ñòåíêè èíòàêòíûìè. Äàæå áåç èñïîëüçîâàíèÿ ìàòåðèàëîâ

äëÿ àóãìåíòàöèè (íàïðèìåð, áåòàòðåõêàëüöèåâîãî ôîñôàòà) êîñòíîå çàæèâëåíèå áóäåò õîðîøèì, ÷òî ïðèâåäåò ê ñîõðàíåíèþ âûñîòû è øèðèíû êîñòè íà óðîâíå ãðåáíÿ àëüâåîëÿðíîãî îòðîñòêà. Îðèãèíàëüíûå ëþêñàòîðû ÿâëÿþòñÿ èäåàëüíûìè èíñòðóìåíòàìè äëÿ òàêîãî àêêóðàòíîãî óäàëåíèÿ çóáà. Äåéñòâèå ëþêñàòîðîâ îñíîâàíî íà âîçìîæíîñòè ðàñøèðåíèÿ êîñòè. Ëþêñàòîð ââîäÿò âðàùàòåëüíûì äâèæåíèåì ïàðàëëåëüíî ïðîäîëüíîé îñè êîðíÿ íèæå ïåðèîäîíòàëüíîé ñâÿçêè. Ôîðìà ëåçâèé ëþêñàòîðà ïîçâîëÿåò ïëàâíî ïåðåìåñòèòü èíñòðóìåíò ê àïèêàëüíîé òðåòè êîðíÿ. Ýòî ïåðåìåùåíèå íå áóäåò ñëèøêîì ôîðñèðîâàííûì. Îíî ïðèâåäåò ê óäëèíåíèþ àëüâåîëÿðíîé ëóíêè è ïîçâîëèò óäàëèòü çóá ñ ïîìîùüþ ëåãêîãî ïîâîðîòíîãî äâèæåíèÿ ùèïöàìè. Êîðíè êîíè÷åñêîé ôîðìû áóêâàëüíî «âûïðûãíóò» èç ëóíêè. Ñóùåñòâóåò øèðîêèé àññîðòèìåíò âûïóñêàåìûõ ëþêñàòîðîâ (íàïðèìåð, êîíòðóãëîâûå èíñòðóìåíòû, èíñòðó-

ìåíòû ñî ñìåùåíèåì, èíñòðóìåíòû ñ ëåçâèÿìè ðàçíîãî ðàçìåðà è ò. ä.), ÷òî ïîçâîëÿåò âñåãäà ðàáîòàòü ïàðàëëåëüíî ïðîäîëüíîé îñè êîðíÿ. Èíñòðóìåíò ïîìîãàåò ðàñøèðèòü êîñòü îò äèñòàëüíîãî êîíöà êîðíÿ. Õîòÿ ëþêñàòîðû ïîõîæè íà êëàññè÷åñêèå ýëåâàòîðû, ìåæäó ïðèíöèïàìè äåéñòâèÿ ýòèõ èíñòðóìåíòîâ íåò íè÷åãî îáùåãî. Ëþêñàòîð ÿâëÿåòñÿ íàìíîãî áîëåå «äåëèêàòíûì» èíñòðóìåíòîì ÷åì ëþáîé ýëåâàòîð. Ôàêòè÷åñêè ìû íå äîëæíû èñïîëüçîâàòü ëþêñàòîð ïîäîáíî ýëåâàòîðó, òàê êàê ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê äåôîðìàöèè èíñòðóìåíòà. Ëþêñàòîðû èìåþò êðóïíûå ïëàñòìàññîâûå ðó÷êè ýðãîíîìè÷åñêîãî äèçàéíà, ÷òî äåëàåò èñïîëüçîâàíèå ýòèõ èíñòðóìåíòîâ áîëåå óäîáíûì è ýôôåêòèâíûì Âàøè ïàöèåíòû áóäóò âàì áëàãîäàðíû çà àòðàâìàòè÷åñêîå óäàëåíèå çóáà, äàæå åñëè ïîçæå îí íå áóäåò çàìåùåí èìïëàíòàòîì. Âû èñïûòàåòå ìåíüøèé äèñêîìôîðò, êàê äî îïåðàöèè, òàê è â ïîñëåîïåðàöèîííûé ïåðèîä.

DE3

DE5

F25

F32

F40

S2S

S3C

S3S

S3CA

S5S

L1S

L2S

L3C

L3S

L3IC

L5C

L5S

L3CA

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

M. Liebler, äîêòîð ñòîìàòîëîãèè, Óíèâåðñèòåò øòàòà Àéîâà, ÑØÀ

Тел.: (495) 730-51-23, 952-23-51, 952-01-47, 952-57-04 Факс: (495) 952-04-80 www.sswhite.ru info@sswhite.ru

ПРОФЕССОР ЦЕПОВ ЛЕОНИД МАКАРОВИЧ КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

Леонид Макарович Цепов родился 5 ноября 1936 года в многодетной крестьянской семье в Смоленской области. С отличием окончил Смоленскую фельдшерско-акушерскую школу и поступил в Смоленский медицинский институт, который также окончил с отличием. Три года работал врачом в районной больнице в Псков-

14

ской области. С 1964-го по 1967 год обучался в целевой аспирантуре в Калининском мединституте. После успешной защиты кандидатской диссертации работал ассистентом, а затем доцентом на кафедре хирургической стоматологии. В течение 16 лет был заместителем декана стоматологического факультета. В 1982 году Цепов Л. М. успешно защитил докторскую диссертацию. С 1979-го по 2012 год он являлся заведующим кафедрой терапевтической стоматологии Смоленского медицинского института, а затем — Смоленской медицинской академии. С 2012 года по настоящее время Леонид Макарович — профессор кафедры терапевтической стоматологии Смоленского государственного медицинского университета. Постоянное стремление Леонида Макаровича к новому определило возможность внедрения в учебном процессе и в практической работе современных стоматологических технологий. Благодаря медицин-

ской эрудиции, организаторским способностям, целеустремленности и огромной трудоспособности, несмотря на большой объем преподавательской и лечебной работ ы, Цепову Л. М. удалось основать и развивать собственную научную школу, которая разрабатывает актуальные направления современной пародонтологии. Проведенные им и руководимыми им сотрудниками кафедры научные исследования позволили дополнить, а со временем и переосмыслить целый ряд вопросов, связанных с этиологией и патогенезом воспалительных генерализованных заболеваний пародонта, лечением больных с указанной формой патологии. Под руководством Леонида Макаровича выполнены 1 докторская и 23 кандидатских диссертации. При его активном участии получены 13 свидетельств и патентов на изобретения и промышленные образцы, изданы монографии, учебники, учебные пособия и руководства, часть

из которых выдержала по несколько изданий. Им опубликованы более 500 научных работ по различным вопросам стоматологии. Профессор Цепов Л. М. — ученый и педагог, известный стоматологам России и ближнего зарубежья. Он избран членом-корреспондентом Российской академии естественных наук (РАЕН), награжден медалью «Отличник стоматологии» I степени, нагрудными знаками «Почетный работник высшего образования России» и «Отличник здравоохранения». Леонида Макаровича отличают эрудиция, широкий научный кругозор, принципиальность, благожелательность в сочетании с требовательностью, честность, стремление помочь другим. Он пользуется заслуженным уважением сотрудников кафедры, профессорско-преподавательского состава академии, студентов. Заведующий кафедрой терапевтической стоматологии СГМУ профессор, д.м.н. НИКОЛАЕВ А. И.


15

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

ВТОРОЙ ГЛОБАЛЬНЫЙ ЭСТЕТИЧЕСКИЙ КОНГРЕСС ДЛЯ ОРТОПЕДОВ, ТЕРАПЕВТОВ, ЗУБНЫХ ТЕХНИКОВ

16

Продолжение. Начало читайте на стр. 46 стях, его восприятие красоты и выразительности. Стефан Куби (Stefan Koubi) — «Протезирование в эстетически значимой зоне». Стефан Куби — доктор наук, доцент кафедры оперативной стоматологии и эндодонтии стоматологического факультета Университета Экс-Марсель (Марсель, Франция). Имеет частную практику в Марселе, проводит консультации в Париже. В 2011 году был признан лучшим во Франции лектором года по стоматологии, читает лекции по косметической стоматологии в Марсельском университете, Страсбургском университете, Университете Бордо. Лауреат премии «Золотой molar» в университете Марселя. Автор множества публикаций во французской и международной прессе по косметической и реставрационной стоматологии. Основатель учебного центра L’Institut de la Facette, специализирующегося на обучении реставрации с помощью виниров, концентрируясь, в основном, на адгезивно-фиксированных частичных реставрациях. Глава научной программы Французской стоматологической ассоциации с 2010 года. Имеет многочисленные научные публикации на тему эстетики переднего отдела и минимально инвазивной и оперативной стоматологии. Автор 250 лекций в академиях эстетической стоматологии и протезирования по всему миру. В докладе доктора Стефана Куби подробно разбирались такие аспекты протезирования в эстетически значимой зоне, как материалы, методы и секреты успеха, алгоритмы принятия решений при выборе различных вариантов протезирования: коронок, ламинатных виниров и адгезивных реставраций в различных клинических случаях. Во время своего мастер-класса Стефан Куби сделал акцент на использовании пробных реставраций в качестве шаблона при препарировании зубов под ламинатные виниры, на фиксации ламинатных виниров с помощью цементов, изготовлении пробных реставраций, на финишной обработке виниров, на особенности препарирования в зависимости от зуба, на адгезивную фиксацию ламинатного винира с применением коффердама. В перерывах доктор Куби очень демократично и дружелюбно общался со всеми участниками форума, даже с самым маленьким слушателем, который в течение двух дней прослушал всю лекционную программу Конгресса вместе со своим папой. Мурад Ахундов (Murad Akhundov) — «Легкий путь реставрации жевательных зубов». Окончил факультет стоматологии в Баку, Азербайджан. В 2013 году победил на конкурсе в Пизе, Италия. Специализируется на практике прямых и непрямых эстетических реставраций. С 2013 года является активным членом и преподавателем Стоматологической академии Баку и группы «Империо». Автор нескольких статей в международных журналах. Более чем 20 раз побеждал в номинации «Лучший пост недели» группы Style Italiano в Facebook.

В фокусе выступления доктора Мурада Ахундова прозвучали темы цвета, структуры, биомеханики зубов, лимитов прямых реставраций, выбора композитных материалов, физических и химических свойств применяемых композитов. Лектор поделился опытом того, как достичь одним оттенком высокой эстетики и функции за короткий срок. На своем мастер-классе он также познакомил слушателей с полимеризационной усадкой (С-фактор), с важностью применения раббердама, выбором композитного материала в различных ситуациях, с матричными системами, адгезивными системами и лайнерами, с выбором оттенков. На примерах клинических кейсов были разобраны темы анатомии жевательных зубов, контактных пунктов, техники стратификации, финишной отделки и полировки. Особое внимание было уделено фотографированию в стоматологии. Моналдо Сарачинелли (Monaldo Saracinelly) — «Виниры. Протокол шаг за шагом». Доктор Сарачинелли — активный член Итальянской академии консервативной медицины с 2005 года, Итальянской академии эстетической стоматологии (IAED) с 2011 года; преподаватель курсов по прямым и непрямым эстетическим композитным реставрациям передних и боковых зубов в Италии и за ее пределами. Преподавал курс «Применение биомеханики в современном протезировании» в средней школе для зубных техников; одонтостомалогию в Университете медицины и хирургии Сены. Активный представитель клуба Style Italiano он уверен, что «только путем распространения знаний можно улучшить качество своей профессии», «что для достижения высоких стандартов профессионализма необходимо осознавать важность человеческих взаимоотношений», «каждый план лечения предполагает индивидуальный подход и является результатом комбинации специфических диагностических тестов и первичной консультации пациентов, при которой выявляются запросы и ожидания. Главная цель реабилитации — обеспечить пациентов наименее инвазивным планом лечения, который может быть достигнут благодаря глубокому знанию материалов, их возможностей, протоколов, последовательностей выполнения процедур, которые ежедневно становятся все более предсказуемыми». В его выступлении подчеркивались: цель современной прямой реставрации, учет возрастных особенностей, меры по недопустимости повреждений соседних зубов, достижение функционального и эстетичного качества минимально инвазивным лечением, актуальность знания технических характеристик материала как возможности получения предсказуемого результата, роль композитов, последовательность этапов оперативного протокола. Га э т а н о П а о л о н е ( G a e t a n o Paolone) — «Секреты изготовления адгезивных реставраций». Доктор Паолоне Гаэтано является активным лектором группы Style Italiano, активным членом AIC (Accademia Italiana di Conservativa), IAED (Итальянская академия эстетической стоматологии), AIOM (Academia

Italiana di Odontoiatria Microscopica), автором многочисленных публикаций об эстетической стоматологии в итальянских и международных научных изданиях. В своем выступлении лектор подчеркнул, что нынешние темпы обновления в развитии стоматологических технологий, материалов, оборудования сейчас сравнимы с развитием компьютерных технологий и программного прикладного обеспечения, он подчеркнул, что всегда есть место для творчества. Доктор Паолоне Гаэтано познакомил слушателей со своими свежими идеями и изобретениями, в том числе связанными с использованием в работе коффердама — своеобразными перфорированными шаблонами-лекалами. В его интереснейшем выступлении были прокомментированы и проиллюстрированы (в трехмерном варианте, с применением компьютерного сканирования, с использованием силиконового ключа и пр.) последовательные этапы прямой реставрации, начиная с изоляции оперативного поля. Охарактеризованы важнейшие физические категории, связанные со структурой зуба, и секреты успешного создания эстетической реставрации. Резонансно прозвучало мнение о важнейшей роли тандема врача-ортопеда и зубного техника в современных условиях клиники и лаборатории. Это было особенно актуально, так как буквально за ним прозвучало выступление следующего лектора — уникального исследователя зубного техника. Саша Хейн (Sascha Hein) — «Биоимитация: синтез науки и искусства». Саша Хейн живет в г. БадВёрисхофен (Германия), является членом клуба зубных техников Oral Design и стоматологического сообщества Bio-Emulation. Родился в Эр-Рияде (Саудовская Аравия) в 1976 году. Проведя большую часть своего детства и юношества в странах Ближнего Востока и Западной Африки, он начал свое обучение стоматологии в Германии. Окончил учебу в 1997 году. Впоследствии работал в стоматологических лабораториях Германии, Италии, Швейцарии и Объединенных Арабских Эмиратов. В 2001 году завершил дополнительные исследования по стоматологической керамике под руководством Масахиро Кувата в Токио (Япония). Принимал участие в мастер-школе в Фрайбурге (Германия), где окончил Государственную школу. Его работа удостаивалась номинации на премию «Кантер», которой ежегодно премируются трое лучших студентов Мастер-школы Германии. В 2007 году стал членом международной группы Oral Design, основателем которой является Вилли Геллер. Является автором многочисленных публикаций и лекций на международном уровне. Живет и работает в Мюнхене. В его лекции прозвучал достаточно новый интересный термин — биоэмуляция (от лат. bios — жизнь и aemulation — соперничающий, конкурирующий), что ярче всего отличает современную философию адгезивной и оперативной реставрации зубов. Движущей силой концепции биоэмуляции является стремление продлить общее хорошее состояние полости рта пациента с помощью активных методов профилактики

и стремления к сохранению естественного зубного ряда пациента. Однако когда вмешательство необходимо, позиция врача должна соответствовать техническим и общесмысловым элементам концепции, основанной на анализе оптических и функциональных данных, использовании научных методов для создания возможности успешной конкуренции с природой. Bio-Emulation Group (созданная в 2011 году) — это группа единомышленников, в которую вовлечены специалисты высокого уровня для более тесных контактов и сотрудничества в глобальном масштабе, проникнутого общим духом прогресса. Международная Bio-Emulation Group посвящает свои исследования получению более глубокого понимания механических и оптических свойств естественных зубов, поиску пути адаптации этих знаний к существующим методам и материалам, разрабатывает практические пособия и теоретические концепции. Научные исследования, клинические и технические реалии создают основу для стремления к совершенству. Концепция biomimetically эмуляция природы (biomimetics, или биомимикрия, — имитация моделей, систем и элементов природы в целях решения сложных человеческих проблем) с использованием гистоанатомических подходов на основе структурного анализа и визуального синтеза привела к разработке дополнительных технологий, которые доступны для стоматологической общественности, таких как polar-eyes, fluor-eyes и visual-eyes. Это всего несколько новшеств, которые возникли из интенсивного исследовательского сотрудничества между единомышленниками и друзьями. Биоэмуляция означает больше, чем просто поощрение достижений в области стоматологии и стоматологических технологий: она воплощает в себе слияние между двумя зубоврачебными областями — клинической и технической. Впервые врачи обучаются, приобретают навыки, чтобы реализовать сложные морфологические данные, а также полихромные методы наслоения, которые происходят в зуботехнической лаборатории. В то же время зубные техники начали поднимать ряд вопросов, которые никогда не задавали раньше и начали участвовать в проведении научных исследований под руководством своих клинических коллег. В своей блестящей лекции Саша Хейн фактически позволил слушателям заглянуть в волшебное путешествие, где наука, кропотливые исследования и искусство находятся в синтезе, где современный дизайн и техническое совершенство имеет первостепенное значение, и где природа почитаема и является объектом добросовестной конкуренции. Невозможно удержаться, чтобы не сказать: выступление этого лектора было прервано аплодисментами еще до конца лекции. (Такое явление — редчайшее!) После завершения этого Конгресса организаторы — Академия Aurum — согласовала приезд в Россию Саши Хейна с трехдневным практическим курсом в декабре 2016 года. А 17 и 18 сентября в Лос-Анджелесе (США) прошел Bio Emulation Colloqui-


Особое внимание в выступлении и последующем мастер-классе уважаемого гостя было уделено реставрации фронтальной группы зубов, методике создания эстетичной текстуры поверхности — просто, быстро с прогнозируемым успехом — за счет послойного нанесения композита; а также финишной обработке поверхности и ее полировке. Талантливый зубной техник Ярослав Стельмах получил образование инженера-конструктора. Имеет пятилетний стаж работы менеджера в украинском представительстве стоматологической компании «Дентсплай-Лимитед», является сертифицированным тренером компании Sirona. Прекрасно владеет CAD/ CAM-технологиями. Последние три года является руководителем стоматологической клиники. Принимал активное участие в разработке модуля «Руководитель» программного продукта «Зубная фея». В докладе Ярослава Стельмаха был сделан акцент на комплексный подход, на взаимодействие смежных врачей-специалистов и роль зубного

ПРАВИЛА ОФОРМЛЕНИЯ ПОДПИСКИ ДЛЯ ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ 1. Заполните подписной купон. 2. Заполните бланки квитанции и извещения. В графе «Оплата за» укажите название издания, его номер, год издания, количество экземпляров. В графе «Сумма платежа» укажите общую сумму за все перечисленные издания, номера и количество экземпляров. Пример Оплата за: «Стоматология детского возраста и профилактика» №1–4/2017 г. — по 1 экз. «Эндодонтия Today» №1–4/2017 г. — по 1 экз. Сумма платежа: 5000 руб. 00 коп. НА ОБРАТНОЙ СТОРОНЕ БЛАНКА ОБЯЗАТЕЛЬНО УКАЖИТЕ СВОЙ ПОЧТОВЫЙ АДРЕС. 3. Переведите нужную сумму по указанным реквизитам. 4. Отправьте по почте подписной купон вместе с копией квитанции об оплате по адресу: 115230, Москва, а/я 332, «Поли Медиа Пресс» или по факсу (495) 781-2830, (499) 678-2161. Юридические лица могут оформить заказ на подписку по тел./факсу: +7 (495) 781–2830, +7 (499) 678–2161 E-mail: dostavka@stomgazeta.ru http://www.dentoday.ru

техника при создании эстетичной стоматологической реабилитации пациента. Подчеркнуты важность проведения основных этапов диагностики и планирования лечения, обеспечивающих надежное малоинвазивное эффективное лечение, в том числе сбор информации, дентальные фотографии, КЛКТдиагностика, создание диагностических моделей; определение и анализ основных линий лица и полости рта (линии улыбки, форма губ и пр.), проведение фонетических проб, видеоанализ, определение тонуса мышц; моделирование линии улыбки, построение дентального плана, цифровой модели и др. В заключение обзора этого форума хочется еще раз выразить дань уважения и благодарности команде организаторов конгресса — сотрудникам Академии Aurum, и в первую очередь ее руководителям Артуру Поджиганту и Лине Рязанцевой за прекрасное проведение Второго глобального эстетического конгресса, за исключительно позитивную его атмосферу, созданную в эти два дня, за интереснейшую насыщенную

профессиональную и высокоинтеллектуальную программу, за тот дух дружелюбия, объединявший всех участников заинтересованностью в общении, за те полезные знания, которые каждый из присутствовавших вынес для себя, для своей практической работы, за адекватную собственную самооценку, которую смогли прочувствовать сами участники; за интересные знакомства и беседы с коллегами, за великолепный синхронный перевод, за возможность пообщаться с консультантами фирм-спонсоров и партнеров, принявших участие в Конгрессе, и глубже познакомиться с заинтересовавшей продукцией и литературой, нужной контактной информацией. Можно только пожелать всем участникам врачам, чтобы их пациенты были бы довольны проведенной реабилитацией и эстетической реставрацией зубов, красиво и радостно улыбались друг другу, оставались друзьями. Материал подготовила Галина МАСИС

ВНИМАНИЕ! Продолжается подписка на 2017 год Стоимость подписки (4 номера) включает НДС 18% Журнал «Стоматология детского возраста и профилактика» (издается с 2001 г., бывшая «Детская стоматология») Сроки выхода: в 2017 г. — ежеквартально. Формат: А4. Объем: 60–80 стр. Цветность: черно-белый с цветными вставками. Стоимость подписка на 2017 г.: по России — 2400 руб., другие страны — 2800 руб. Журнал «Пародонтология» (издается с 1996 года) Сроки выхода: в 2017 г. — ежеквартально. Формат: А4. Объем: 60–80 страниц. Цветность: черно-белый с цветными вставками. Стоимость подписки на 2017 г.: по России — 2400 руб., другие страны — 2800 руб.

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

um, в котором примет участие и наш лектор. Лектор Дэн Лазар (Dan Lazar) — «Реставрация передних зубов композитом: текстура поверхности». Доктор Дэн Лазар окончил стоматологический факультет в городе Клуж-Напока (Румыния) в 2005 году. Продолжил последипломное обучение по ортопедической и терапевтической стоматологии в Румынии и других странах Европы. С 2007-го по 2009 год он преподавал на факультете стоматологии в Департаменте реабилитации. С 2005 года работает в частной клинике г. Орадя (Румыния). Страсть к красоте подтолкнула его к изучению стоматологической фотографии, от технических до художественных ее возможностей, в том числе эстетического восприятия улыбки, от дизайна до проведения функциональной и эстетической реставрации передних областей. С 2009 года Дэн Лазар читает доклады в Румынии и за рубежом на разные темы, среди которых протезирование передних зубов композитом и дентальная фотография прямых композитных реставраций.

Журнал «Эндодонтия today» (издается с 2001 года) Сроки выхода: в 2017 г. — ежеквартально. Формат: А4. Объем: 80–100 страниц. Цветность: черно-белый с цветными вставками. Стоимость подписки на 2017 г.: по России — 2600 руб., другие страны — 3000 руб.

П

П

17


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

Информацию об издательстве «Поли Медиа Пресс» вы можете получить на сайте www.dentoday.ru

18


19

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016


ОБТУРАЦИЯ КОРНЕВОГО КАНАЛА.

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

ВЧЕРА. СЕГОДНЯ. ЗАВТРА

Îâñåïÿí À.Ï. , Îâñåïÿí Â.À. Êëèíè÷åñêèé ó÷åáíûé öåíòð «Áèîñàí ÒÌÑ», Ìîñêâà 1

Ç

à ïîñëåäíèå äåñÿòèëåòèÿ íàøè çíàíèÿ è âçãëÿäû íà ýíäîäîíòè÷åñêîå ëå÷åíèå ñåðüåçíûå óãëóáèëèñü è ìû ëó÷øå ïîíèìàåì ìåäèêî-áèîëîãè÷åñêèå àñïåêòû ýíäîäîíòè÷åñêîé ïàòîëîãèè.  ðåçóëüòàòå òåõíîëîãè÷åñêîãî áóìà ñòàëè äîñòóïíû áîëåå ñîâåðøåííûå NiTi-èíñòðóìåíòû, ðåíòãåíîâñêàÿ äèàãíîñòèêà RVG è 3D, àïåêñëîêàòîðû è ýíäîíàêîíå÷íèêè, îïòèêà è ìíîãîå äðóãîå, ÷òî ìîæåò îáåñïå÷èòü âûñîêèå ñòàíäàðòû êà÷åñòâà ëå÷åíèÿ. Èñòîðèÿ âîïðîñà Êà÷åñòâî ýíäîäîíòè÷åñêîé ïëîìáû çàâèñèò íå òîëüêî îò òèïà ìàòåðèàëîâ è èõ êà÷åñòâà, íî è îò ìåòîäà èõ ïðèìåíåíèÿ. Äåñÿòèëåòèÿìè äëÿ ïëîìáèðîâàíèÿ êàíàëîâ èñïîëüçîâàëèñü îäíîêîìïîíåíòíûå íàòóðàëüíûå ïàñòû è ñèëåðû, òî åñòü ïðîâîäèëîñü ïàññèâíîå çàïîëíåíèå ïðîñâåòà ìàãèñòðàëüíîãî êîðíåâîãî êàíàëà. Öèíê-ýâãåíîëüíûå ïàñòû (Endome-thasone, ïàñòà Grossman è ò. ä.), ðåçîðöèí-ôîðìàëèíîâûå ñìîëû (For- fenan, Ðåçîäåíò), còåêëîèîíîìåðíûå öåìåíòû (Ketak Endo), ñ ñîäåðæàíèåì ãèäðîîêèñè êàëüöèÿ (Sealapex, Apexit) è ò.ä. äîëãèå ãîäû áûëè îñíîâíûìè ìàòåðèàëàìè äëÿ çàïîëíåíèÿ êàíàëîâ. Íåêîòîðûå èç íèõ äëÿ ñâîåãî âðåìåíè (40–50 ëåò íàçàä) áûëè âïîëíå ñîâðåìåííûìè è ïîëüçîâàëèñü áîëüøîé ïîïóëÿðíîñòüþ, òàê

Ðèñ. 1. Èñõîäíàÿ ñèòóàöèÿ. Ïåðâûé ìîëÿð íèæíåé ÷åëþñòè ñëåâà ñ ðàíåå ïðîâåäåííûì ýíäîäîíòè÷åñêèì ëå÷åíèåì. Îñíîâíàÿ æàëîáà ïàöèåíòà: íåñîñòîÿòåëüíîñòü ïëîìáû â ýòîì çóáå. Ïàöèåíò íå îòìå÷àåò áîëè ïðè ïðèêóñûâàíèè. Îòìå÷àåòñÿ çîíà ðåíòãåíîëîãè÷åñêîãî ïðîñâåòëåíèÿ â îáëàñòè âåðõóøêè ìåäèàëüíîãî è äèñòàëüíîãî êîðíåé

Ðèñ. 2. Ïðîâåäåíû ðåâèçèÿ è ðàñïëîìáèðîâàíèå êîðíåâûõ êàíàëîâ. Î÷èñòêà, ôîðìèðîâàíèå è äåçèíôåêöèÿ êîðíåâûõ êàíàëîâ âûïîëíåíû ñ ïðèìåíåíèåì ðîòàöèîííûõ íèêåëü-òèòàíîâûõ èíñòðóìåíòîâ, 5% ãèïîõëîðèòà íàòðèÿ, 15% ÝÄÒÀ è 2% õëîðãåêñèäèíà äëÿ èððèãàöèè è äåçèíôåêöèè. Îáòóðàöèÿ êîðíåâûõ êàíàëîâ âûïîëíåíà ãèäðîîêèñüþ êàëüöèÿ (SURE-Paste, êîòîðàÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ ïðîëîíãèðîâàííûì àíòèáàêòåðèàëüíûì è áàêòåðèöèäíûì ýôôåêòîì). Âðåìåííàÿ ïëîìáà — ñòåêëîèîíîìåðíûé öåìåíò GC Fuji Triage Pink. Áîëåâûõ îùóùåíèé íå íàáëþäàåòñÿ 1

20

êàê íå áûëî îñîáîãî âûáîðà, äà è çíàíèÿ è òðåáîâàíèÿ ñïåöèàëèñòîâ áûëè íå òàê âûñîêè. Ïîêà íå áûëè ðàçðàáîòàíû ñïåöèàëüíûå ýïîêñèäíûå ñèëåðû äëÿ ñîâìåñòíîãî èñïîëüçîâàíèÿ ñ íàáèðàâøåé ïîïóëÿðíîñòü ãóòòàïåð÷åé, âðà÷è ïðîäîëæàëè èñïîëüçîâàòü àäàïòèðîâàííûå öèíê-ýâãåíîëüíûå è ïàñòû ñ ãèäðîîêèñüþ êàëüöèÿ. Óïîìÿíóòûå ìàòåðèàëû è ìåòîäèêè íå ìîãëè îáåñïå÷èòü äîëãîñðî÷íûå óäîâëåòâîðèòåëüíûå ðåçóëüòàòû ýíäîäîíòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ, òàê êàê îáëàäàëè ñåðüåçíûìè íåäîñòàòêàìè. Ñàìîå ãëàâíîå — îíè íå îáåñïå÷èâàëè ãîìîãåííîãî ïëîòíîãî çàïîëíåíèÿ êîðíåâîé ñèñòåìû, ñîîòâåòñòâåííî, íàáëþäàëèñü íåäîïëîìáèðîâêà, ïóñòîòû, ðàññàñûâàíèå, ðàçäðàæåíèå, âûâåäåíèå çà àïåêñ, ïîâòîðíîå ðåèíôèöèðîâàíèå è ò. ä. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ýòè ìàòåðèàëû ñ÷èòàþòñÿ ìîðàëüíî óñòàðåâøèìè è â íåêîòîðûõ ñòðàíàõ äàæå çàïðåùåíû ê ïðèìåíåíèþ. Àìåðèêàíñêàÿ è åâðîïåéñêèå àññîöèàöèè ýíäîäîíòîâ íå ðåêîìåíäóþò èõ èñïîëüçîâàòü â ñòîìàòîëîãè÷åñêîé ïðàêòèêå. Íî áåç ñîìíåíèÿ, îïûò èõ ïðèìåíåíèÿ áûë ïîëåçåí ïðè ðàçðàáîòêå íîâîãî ïîêîëåíèÿ ñèëåðîâ, êîòîðûå ïðåäíàçíà÷àëèñü äëÿ êîìáèíèðî-

Ðèñ. 3. ×åðåç 2 ìåñÿöà áûëî ïðèíÿòî ðåøåíèå î ïîñòîÿííîé îáòóðàöèè êîðíåâûõ êàíàëîâ. Êàíàëû çàïëîìáèðîâàíû ìåòîäîì ëàòåðàëüíîé êîíäåíñàöèè ãóòòàïåð÷è ñ èñïîëüçîâàíèåì ñèëåðà BJM Root Canal Sealer. Ñèëåð ëåãêî âíîñèòñÿ â êîðíåâîé êàíàë êàê íà ìàñòåð-øòèôòå, òàê è íà êàíàëîíàïîëíèòåëå. Îáëàäàåò îïòèìàëüíîé òåêó÷åñòüþ, çàïîëíÿåò âñå äîïîëíèòåëüíûå îòâåòâëåíèÿ îñíîâíîãî êîðíåâîãî êàíàëà. Âðåìåííàÿ ïëîìáà — ñòåêëîèîíîìåðíûé öåìåíò GC Fuji Triage Pink. Áîëåâûõ îùóùåíèé íå íàáëþäàåòñÿ

Ðèñ. 4. Íà êîíòðîëüíîì îñìîòðå ïîñëå ëå÷åíèÿ æàëîáû ïàöèåíòà îòñóòñòâóþò. Íà ðåíòãåíîãðàììå âèäíî, ÷òî ïàòîëîãè÷åñêèå î÷àãè îòñóòñòâóþò, ïðîèçîøëà ïîëíàÿ ðåïàðàöèÿ êîñòè (î÷àãè âîñïàëåíèÿ çàïîëíåíû òêàíüþ, ïî ïëîòíîñòè ñîîòâåòñòâóþùåé êîñòíîé). Ïðèíÿòî ðåøåíèå îá îðòîïåäè÷åñêîì âîññòàíîâëåíèè ìîëÿðà

Ñòàòüÿ âïåðâûå íàïå÷àòàíà â æóðíàëå Dental Market ¹2/2014.

âàííîãî èñïîëüçîâàíèÿ ñ ãóòòàïåð÷åé. Ñîâðåìåííàÿ ïðàêòèêà Óñïåõ ýíäîäîíòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ çàâèñèò îò âñåãî êîìïëåêñà äèàãíîñòè÷åñêèõ è ëå÷åáíûõ ïðîöåäóð. Âàæíåéøèé ýòàï, îáåñïå÷èâàþùèé äîëãîñðî÷íûå ïîëîæèòåëüíûå ðåçóëüòàòû èçëå÷åíèÿ — ýòî ãåðìåòèçàöèÿ êîðíåâîé ñèñòåìû ñ ïîñëåäóþùåé ðåñòàâðàöèåé. Îáùåïðèçíàíî è êëèíè÷åñêè äîêàçàíî, ÷òî ýòî äîñòèãàåòñÿ òðåõìåðíîé îáòóðàöèåé êîðíåâîé ñèñò åìû êàíàëîâ òåðìîïëàñòèôèöèðîâàííîé ãóòòàïåð÷åé ñ ýïîêñèäíûìè ñèëåðàìè. Ñåãîäíÿ èìåííî èñïîëüçîâàíèå ðàçëè÷íûõ êîìïîçèöèé ãóòòàïåð÷è â êîìáèíàöèè ñ ñèëåðîì ÿâëÿåòñÿ îáùåïðèçíàííûì ñòàíäàðòîì â ýíäîäîíòèè. Ãóòòàïåð÷åâàÿ êîìïîçèöèÿ — ýòî ïîëóòâåðäûé èíåðòíûé ñîñòàâ, îáëàäàþùèé äîëãîâðåìåííîé ïðîñòðàíñòâåííîé ñòàáèëüíîñòüþ, ñ õîðîøåé áèîñîâìåñòèìîñòüþ è íèçêîé âîäîïîãëîùàåìîñòüþ, ýëàñòè÷íûé è â òî æå âðåìÿ ïëàñòè÷íûé è êîíäåíñèðóåìûé ïðè íàãðåâàíèè, ëåãêî óäàëÿåìûé ïðè íåîáõîäèìîñòè èç êàíàëîâ. Òàêèå ñâîéñòâà ãóòòàïåð÷è êàê îòñóòñòâèå àäãåçèè, ïëîòíàÿ êîíñèñòåíöèÿ, óñàäêà ïðè íàãðåâàíèè è ò. ä., íå ïîçâîëÿþò èñïîëüçîâàòü åå ðàçäåëüíî êàê ïëîìáèðîâî÷íûé ìàòåðèàë, íî îíà ñ óñïåõîì ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ ñ ñèëåðàìè íà îñíîâå êîìïîçèòíûõ ñìîë äëÿ ïëîìáèðîâàíèÿ êàíàëîâ.

èñïîëüçîÊîìáèíèðîâàííîå âàíèå ãóòòàïåð÷è è ñèëåðîâ ïîçâîëÿåò ïîëó÷èòü óäèâèòåëüíûé ñèíåðãåòè÷åñêèé ýôôåêò — îáåñïå÷èâàþòñÿ ïðåèìóùåñòâà, âàæíûå äëÿ ïîâûøåíèÿ êà÷åñòâà îáòóðàöèè è íèâåëèðóþòñÿ íåäîñòàòêè ìàòåðèàëîâ.  ñâîþ î÷åðåäü, ñèëåðû íà îñíîâå ýïîêñèäíûõ ñìîë ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ìåëêîäèñïåðíûå æèäêîòåêó÷èå ãåðìåòèêè â âèäå îäíî- èëè äâóõêîìïîíåíòíûõ ïàñò, îáëàäàþùèõ õîðîøåé àäãåçèåé ê ñòåíêàì êîðíåâîãî êàíàëà è ê ãóòòàïåð÷å. Êîìáèíèðîâàííîå èñïîëüçîâàíèå ãóòòàïåð÷è è ñèëåðîâ ïîçâîëÿåò ïîëó÷èòü óäèâèòåëüíûé ñèíåðãåòè÷åñêèé ýôôåêò — îáå-

Ñèëåðû íà îñíîâå ýïîêñèäíûõ ñìîë èìåþò ìàññó ïðåèìóùåñòâ, íî îíè èíåðòíû è íå îáëàäàþò áàêòåðèîöèäíûì, áàêòåðèîñòàòè÷åñêèì äåéñòâèåì èëè õîòÿ áû ñâîéñòâàìè, ïðåïÿòñòâóþùèìè ðîñòó è ðàñïðîñòðàíåíèþ áàêòåðèé.  ñâîþ î÷åðåäü, ñèëåðû ñ ãèäðîîêèñüþ êàëüöèÿ ñî âðåìåíåì äåìîíñòðèðóþò ðàññàñûâàíèå è ðàñòâîðåíèå êîðíåâîé ïëîìáû â òêàíåâûõ æèäêîñòÿõ â àïèêàëüíîé çîíå.

Ãóòòàïåð÷à/Guttapercha — åñòåñòâåííûé ïðèðîäíûé ïîëèìåð, èäåíòè÷íûé ïî õèìè÷åñêîìó ñîñòàâó íàòóðàëüíîìó êàó÷óêó, êîòîðûé ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé âûñîêîìîëåêóëÿðíûé óãëåâîäîðîä (Ñ5Í8)n (ïîëèìåð 1,4-èçîïðåíà). Åå äîáûâàþò èç ìëå÷íîãî ñîêà ãóòòàïåð÷åíîñíûõ ðàñòåíèé, ïðîèçðàñòàþùèõ íà îñòðîâàõ Ìàëàéñêîãî àðõèïåëàãà, Ôèëèïïèíñêèõ îñòðîâàõ. Ãóòòàïåð÷à — êîæåïîäîáíûé ïðîäóêò áåëîãî èëè æåëòîâàòîãî öâåòà. Îíà ñïîñîáíà, êàê è êàó÷óê, âóëêàíèçèðîâàòüñÿ ñåðîé. Åå ïðèìåíÿþò êàê èçîëèðóþùèé ìàòåðèàë â ýëåêòðî- è ðàäèîïðîìûøëåííîñòè, â õèìè÷åñêîé è îáóâíîé ïðîìûøëåííîñòè, à òàêæå â ñòîìàòîëîãèè êàê ãëàâíûé êîìïîíåíò ïðè èçãîòîâëåíèè øòèôòîâ è çàãîòîâîê äëÿ îáòóðàöèè êîðíåâûõ êàíàëîâ çóáîâ.

Àíòèìèêðîáíîå äåéñòâèå Root Canal Sealer îñíîâàíî íà òîì, ÷òî ïðè ïðÿìîì êîíòàêòå ñ ìèêðîîðãàíèçìàìè ïðîèñõîäèò ðàçðóøåíèå êëåòî÷íûõ ìåìáðàí áàêòåðèé. Ýòî ïðåðûâàåò íîðìàëüíûå ïðîöåññû æèçíåäåÿòåëüíîñòè è ðàçðóøàåò ñàìè êëåòêè áàêòåðèé. Äâå ñèëû âûçûâàþò ðàçðóøåíèå êëåòî÷íîé ìåìáðàíû áàêòåðèè: ÷åòâåðòè÷íûé àçîò äåéñòâóåò êàê ýëåêòðè÷åñêèé çàðÿä, à óãëåðîäíàÿ öåïü äåéñòâóåò êàê ìå÷. Õèìè÷åñêàÿ ñòðóêòóðà ïîëèìåðà ñîñòîèò èç ìàññû êàòèîííûõ åäèíèö, ñîçäàííûõ ÷åòâåðòè÷íûì àçîòîì è ãèäðîôîáíûìè öåïÿìè óãëåðîäà. Ýòà ñòðóêòóðà èäåàëüíà äëÿ èñïîëüçîâàíèÿ ïðåèìóùåñòâ àíèîííîé ïðèðîäû è ëèïîïðîòåèíîâîãî ñîñòàâà áàêòåðèàëüíîé ìåìáðàíû — ïðè êîíòàêòå ïðîèñõîäèò ðàçðóøåíèå è ñìåðòü êëåòêè áàêòåðèè. Ðåçóëüòàòîì ÿâëÿåòñÿ ýôôåêòèâíîå âîçäåéñòâèå íà ÷ðåçâû÷àéíî øèðîêèé ñïåêòð áàêòåðèé è ãðèáêîâ ïîëîñòè ðòà áåç âûùåëà÷èâàíèÿ àêòèâíûõ èíãðåäèåíòîâ èç ñèëåðà.


Ñèëåðû Ñàìûìè ïîïóëÿðíûìè ñåãîäíÿ ÿâëÿþòñÿ ñèëåðû íà îñíîâå ýïîêñèäíûõ ñìîë (AH Plus, Diacet, Adseal è äð.), êîòîðûå ïðèìåíÿþòñÿ ñ ãóòòàïåð÷åé. Îíè èìåþò ìàññó ïðåèìóùåñòâ, îáåñïå÷èâàþùèõ ñòàáèëüíûå óäîâëåòâîðèòåëüíûå îòäàëåííûå ðåçóëüòàòû... íî îíè èíåðòíû. Îíè íå îáëàäàþò áàêòåðèöèäíûì, áàêòåðèîñòàòè÷åñêèì äåéñòâèåì èëè õîòÿ áû ñâîéñòâàìè, ïðåïÿòñòâóþùèìè ðîñòó è ðàñïðîñòðàíåíèþ áàêòåðèé.  ñâîþ î÷åðåäü, ñèëåðû ñ ãèäðîîêèñüþ êàëüöèÿ, êîòîðûå õîðîøî êëèíè÷åñêè ñåáÿ ïîíà÷àëó çàðåêîìåíäîâàëè, ñî âðåìåíåì ïðîÿâèëè è íåäîñòàòêè — ðàññàñûâàíèå è ðàñòâîðåíèå êîðíåâîé ïëîìáû â òêàíåâûõ æèäêîñòÿõ â àïèêàëüíîé çîíå. Áàêòåðèöèäíàÿ àêòèâíîñòü òàêæå ðåçêî ñíèæàëàñü ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé ïîñëå ïëîìáèðîâàíèÿ, êàê òîëüêî

ãèäðîîêèñü êàëüöèÿ «ïîãàøåíà»’ è ñðàáîòàëà. Íåñêîëüêî èíòåðåñíûõ ðàçðàáîòîê áûëè ïðèçâàíû èçìåíèòü ýòó ñèòóàöèþ. Òàê, áðàçèëüñêàÿ êîìïàíèÿ Angelus âûâåëà íà ðûíîê ñèëåð MTA Filapex íà îñíîâå ñàëèöèëîâîé ñìîëû, íàïîëíåííîé íàíî÷àñòèöàìè ÌÒÀ (ìèíåðàë òðèîêñèä àãðåãåéò). Ïî ñâîèì ñâîéñòâàì îí î÷åíü íàïîìèíàåò ñèëåðû ñ ãèäðîîêèñüþ êàëüöèÿ, íî áàêòåðèñòàòè÷åñêèé ýôôåêò ñèëåðà Ôèëàïåêñ äëèòñÿ äî 90 äíåé, à íàíî÷àñòèöû ÌÒÀ ïðàêòè÷åñêè íåðàñòâîðèìû.  îñíîâå ïðîöåññà îòâåðæäåíèÿ ñèëåðà íà îñíîâå ÌÒÀ ëåæèò íå ðåàêöèÿ ïîëèìåðèçàöèè, à ðåàêöèÿ êîìïëåêñîîáðàçîâàíèÿ, ÿâëÿþùàÿñÿ àóòîêàòàëèòè÷åñêèì ïðîöåññîì. Äëÿ àêòèâàöèè äàííîé ðåàêöèè íåîáõîäèìî ïðèñóòñòâèå ìîëåêóëû âîäû èç âíåøíåé ñðåäû. Åùå îäíà ïåðñïåêòèâíàÿ íîâèíêà — ýïîêñèäíûé ñèëåð ñ ñîäåðæàíèåì íàíî÷àñòèö Root Canal Sealer (BJM), êîòîðûé îáëàäàåò

âûðàæåííûì áàêòåðèñòàòè÷åñêèì äåéñòâèåì è ïðåïÿòñòâóåò ïðîöåññó âîçìîæíîãî ðåèíôèöèðîâàíèÿ áëàãîäàðÿ îñîáåííîñòÿì õèìè÷åñêîãî ñîñòàâà. Êëèíè÷åñêèå è ëàáîðàòîðíûå èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè îáíàäåæèâàþùèå ðåçóëüòàòû. Ýíäîäîíòû äàâíî îæèäàëè ïîÿâëåíèÿ ñèëåðà ñ àíòèìèêðîáíîé àêòèâíîñòüþ! Êëèíè÷åñêèé ñëó÷àé 1 (Ëàðèñà ×åïèíñêàÿ, âðà÷ âûñøåé êàòåãîðèè, êëèíèêà «Ñìàéë Ïëþñ)  ïëîìáèðîâàíèè è îáòóðàöèè êàíàëîâ ïðèìåíÿåòñÿ ìàòåðèàë â âèäå øòèôòîâ è çàãîòîâîê, â êîòîðûå â êà÷åñòâå ãëàâíîãî êîìïîíåíòà âõîäèò íàòóðàëüíûé ïîëèìåð — ãóòòàïåð÷à. Äîñòàòî÷íî ñëîæíîå è òðóäîåìêîå ïðîèçâîäñòâî ñóáñòàíöèè â îñíîâíîì ñîñðåäîòî÷åíî â Þãî-Âîñòî÷íîé Àçèè è Áðàçèëèè, áëèæå ê ðåãèîíó äîáû÷è. Äëÿ âñåé ìèðîâîé ýíäîäîíòè÷åñêîé èíäóñòðèè ïðîèçâîäñòâî ãóòòàïåð÷åâûõ è áóìàæíûõ øòèôòîâ íàõîäèòñÿ â òàêèõ ñòðàíàõ, êàê

Þæíàÿ Êîðåÿ, Áðàçèëèÿ, Êèòàé, Êàìáîäæà è Òàèëàíä. Òî÷íûé ñîñòàâ êîìïîçèöèè, òåõíîëîãèþ ïðîèçâîäñòâà è ïîñòàâùèêîâ ïåðâè÷íîé ñóáñòàíöèè äëÿ èçãîòîâëåíèÿ ãóòòàïåð÷åâûõ øòèôòîâ êàæäûé ïðîèçâîäèòåëü òùàòåëüíî îáåðåãàåò. Íî ïðèáëèçèòåëüíîå ñîäåðæàíèå ãóòòàïåð÷è â øòèôòàõ èçâåñòíî è ñîñòàâëÿåò 18–22%, ÷òî îáåñïå÷èâàåò ïðîñòðàíñòâåííóþ ñòàáèëüíîñòü øòèôòà. Îñíîâíîé êîìïîíåíò øòèôòîâ (íà 60–70%) — ýòî âñåì èçâåñòíûé îêñèä öèíêà, êîòîðûé âõîäèë â ñîñòàâ âñåõ ïàñò ïðåäûäóùåãî ïîêîëåíèÿ åùå â áîëüøèõ ïðîïîðöèÿõ, îêîëî 11% ñîñòàâëÿþò ñóëüôàò áàðèÿ äëÿ ðåíòãåíîêîíòðàñòíîñòè è êðàñèòåëè — îêèñè ìåòàëëîâ, âîñê è ïðî÷èå äîáàâêè (äî 4%). Àäðåñ äëÿ êîíòàêòà ñ àâòîðîì: Ìîñêâà, Íîâîõîðîøåâñêèé ïð-ä, ä. 25 Òåë.: (499) 191–6101 art@biosun.ru

Сколько стоит стоматологический кабинет эконом класса? Êàæäûé ãîä ïî òðàäèöèè ìû ïîäñ÷èòûâàåì, âî ñêîëüêî îáîéäåòñÿ îòêðûòèå ñòîìàòîëîãè÷åñêîãî êàáèíåòà ýêîíîì-êëàññà ñ ìèíèìàëüíûìè çàòðàòàìè.  2012 ãîäó îòêðûòèå êàáèíåòà îáõîäèëîñü â 290 000 ðóá. Ïîñìîòðèì, ÷òî ìû ìîæåì ïðåäëîæèòü âàì ñåãîäíÿ. (Ìû âûáèðàåì ïðîèçâîäèòåëåé, êîòîðûå ïðåäñòàâëåíû íå ïåðâûé ãîä, è îáîðóäîâàíèå, êîòîðîå ãàðàíòèðîâàííî îòðàáîòàåò âëîæåííûå â íåãî ñðåäñòâà). Стоматологическая установка Ñòîìàòîëîãè÷åñêàÿ óñòàíîâêà — îñíîâà êàáèíåòà. Ýêîíîìèòü íà íåé èëè íåò — âîïðîñ èçâå÷íûé. Äëÿ êîãî-òî óñòàíîâêà — ýòî ïðåñòèæ êëèíèêè, îíà äîëæíà âûãëÿäåòü äîðîãî. À êòî-òî íàîáîðîò ñ÷èòàåò, ÷òî íà äîðîãîå îáîðóäîâàíèå ñíà÷àëà íåîáõîäèìî çàðàáîòàòü.

Íî î÷åâèäíî, ÷òî îòêðûòèå ñâîåãî ïåðâîãî ñòîìàòîëîãè÷åñêîãî êàáèíåòà ñ íåäîðîãîé êèòàéñêîé óñòàíîâêîé — ýêîíîìè÷åñêè âûãîäíî è îïðàâäàíî.  2016 ãîäó ìû ñíîâà ðåêîìåíäóåì óñòàíîâêó Azimut 100À (Azimut, Êèòàé). Ýòî «ðàáî÷àÿ ëîøàäêà» — íåäîðîãàÿ, è âïîëíå ôóíêöèîíàëüíàÿ. Ÿ ñòîèìîñòü ñåé÷àñ ñîñòàâëÿåò 2400$ (îêîëî 158 000 ðóáëåé). Ýòà âîçäóøíàÿ óñòàíîâêà ðàññ÷èòàíà íà 5 èíñòðóìåíòîâ â áëîêå âðà÷à.  áàçîâîé êîìïëåêòàöèè èäåò ñ ïèñòîëåòîì è 3 øëàíãàìè äëÿ âîçäóøíûõ èíñòðóìåíòîâ áåç ïîäñâåòêè (ðàçúåì Ìidwest). Óäîáíàÿ ïàíåëü äëÿ óïðàâëåíèÿ îñíîâíûìè ôóíêöèÿìè óñòàíîâêè. Ãèäðîáëîê ñî ñòåêëÿííîé ïîâîðîòíîé ïëåâàòåëüíèöåé è ïîäîãðåâîì âîäû. Áëîê àññèñòåíòà ñî ñëþíîîòñîñîì, ïûëåñîñîì è åùå îäíèì ïèñòîëåòîì. Êðåñëî ñ ýëåêòðîìåõàíè÷åñêèì ïðèâîäîì.  êîìïëåêòå — 2 ñòóëà. Компрессор Êîìïðåññîð Êîìïðåññîð OIL LESS (Guangzhou WuerWei Machine Co, Êèòàé) — âîçäóøíûé áåçìàñëÿíûé â çâóêîèçîëÿöèîííîì êîæóõå, ïðîèçâîäèòåëüíîñòüþ 75 ë/ìèí ñ ðåñèâåðîì 35ë. Èäåàëüíî

ïîäõîäèò äëÿ îäíîé óñòàíîâêè. Ðàáîòàåò òèõî, ïîýòîìó åãî îáû÷íî ðàñïîëàãàþò â êàáèíåòå, ãäå âåäåòñÿ ïðèåì. Ñòîèìîñòü 420$ (îêîëî 28 000 ðóáëåé).

ïðîèçâîäñòâà Woodpecker, Êèòàé. Ýòî íåäîðîãàÿ, óäîáíàÿ â ðàáîòå, ïðîâåðåííàÿ âðåìåíåì ìîäåëü îáîéäåòñÿ âàì âñåãî çà 114 USD (7500 ðóáëåé).

Наконечники Êîìïëåêò íàêîíå÷íèêîâ RC 2 RM (W&H Dentalwerk, Àâñòðèÿ) âêëþ÷àåò òóðáèííûé íàêîíå÷íèê, âîçäóøíûé ìîòîð, óãëîâîé íàêîíå÷íèê. Ñòîèìîñòü ýòîãî íàáîðà 344 EUR (îêîëî 25 000 ðóáëåé). Ðàçúåì Midwest (4õ-êàíàëüíûé).  êîìïëåêò âõîäÿò: ● òóðáèííûé íàêîíå÷íèê RC-90 RM (áåç ïîäñâåòêè, ñ êëþ÷îì, îäèíî÷íûé ñïðåé); ● âîçäóøíûé ìîòîð RC-20 RM (äèàïàçîí âðàùåíèÿ 20 000–25 000 îá/ ìèí, ìîùíîñòü 20 Âò); ● óãëîâîé íàêîíå÷íèê RC-58 (ïåðåäàòî÷íîå îòíîøåíèå 1:1). Íàêîíå÷íèêè W&H ÿâëÿþòñÿ ýòàëîíîì êà÷åñòâà, íàäåæíîñòè è óäîáñòâà â ðàáîòå. À ýêîíîì ñåðèÿ RC ïîçâîëÿåò ñóùåñòâåííî ñýêîíîìèòü íà ïåðâûõ ïîðàõ.

Ультразвуковая мойка Î÷èùàòü èíñòðóìåíòû ïåðåä ñòåðèëèçàöèåé ìîæíî â íåáîëüøîé óëüòðàçâóêîâîé ìîéêå Clean 4800 (Youjoy, Êèòàé) — åìêîñòü 1,4 ëèòðà, ñòîèò 175 USD (11580 ðóáëåé) ðóáëåé.

5

Автоклав Äëÿ ñòåðèëèçàöèè ñòîìàòîëîãè÷åñêèõ íàêîíå÷íèêîâ íåîáõîäèì àâòîêëàâ êëàññà «B». Àâòîêëàâû ýòîãî êëàññà èìåþò ôàçó èìïóëüñíîãî ïðåäâàêóóìà è âàêóóìíóþ ñóøêó. Åâðîïåéñêèå àâòîêëàâû êëàññà «Â» ñòîÿò îò 4500 EUR è âûøå. Íà ýòîì ôîíå àâòîìàòè÷åñêèé êèòàéñêèé àâòîêëàâ Àâòîêëàâ BES-12L-B-LED (êàìåðà 12 ëèòðîâ) ôèðìû Youjoy âûãëÿäèò áîëåå ÷åì ïðèâëåêàòåëüíî — åãî öåíà 1850 USD (îêîëî 122 000 ðóá.).

8

Мебель Êàáèíåò ìîæåò âûãëÿäåòü î÷åíü ñèìïàòè÷íî ñ êîìïëåêòîì ìåäèöèíñêîé ìåáåëè Arkodent-3 (Artinox, Áåëîðóññèÿ) — ýòî 2 òóìáû ñ âûäâèæíûìè ÿùèêàìè, 1 — ñ ðàñïàøíîé äâåðüþ è ïîëêàìè, è ïåðåäâèæíîé ñòîëèê ñ 4-ìÿ ÿùèêàìè, ïîä îáùåé ñòîëåøíèöåé. Ýòîò ïîïóëÿðíûé êîìïëåêò ñòîèò (â áåëîì öâåòå) âñåãî 1135 EUR (îêîëî 83 000 ðóáëåé).

Âñÿ ìåáåëü ìåòàëëè÷åñêàÿ, ñ êà÷åñòâåííîé îòäåëêîé, ïîýòîìó ïðîñëóæèò äîëãî è íå ïîòåðÿåò ïðåçåíòàáåëüíîãî âèäà. Ìåáåëü Artinox ñîîòâåòñòâóåò âñåì ñòàíäàðòàì äëÿ ìåäèöèíñêîé ìåáåëè, è èìååò íåîáõîäèìûå äîêóìåíòû. Êîìïëåêò Arkodent-3 èäåàëåí â ñëó÷àå, åñëè â êàáèíåòå åñòü îòäåëüíî ñòîÿùàÿ ðàêîâèíà. Íî ìîæíî ïîäîáðàòü è äðóãèå êîìáèíàöèè: ñ ìîéêîé, óãëîâîé êîìïëåêò, ïîýêñïåðèìåíòèðîâàòü ñ ðàñïîëîæåíèåì òóìáî÷åê, ïîäîáðàòü öâåò ïàíåëåé â îáùåé ãàììå êàáèíåòà è ò.ä. Полимеризационная лампа Ðåêîìåíäóåì âûáðàòü áåñïðîâîäíîé ñâåòîäèîäíûé ôîòîïîëèìåðèçàòîð Led-B (1100 ìÂò/ñì², ìÿãêèé ñòàðò)

Ультрафиолетовая камера Õðàíèòü ïàêåòû ñî ñòåðèëüíûìè èíñòðóìåíòàìè ìîæíî â óëüòðàôèîëåòîâîé êàìåðå ÓëüòðàËàéò ÊÁ-02ß-ÔÏ (Ôåððîïëàñò Ìåäèêàë, Ðîññèÿ), êîòîðàÿ ñòîèò 12499 ðóá. Âìåñòèìîñòü êàìåðû äîñòàòî÷íà äëÿ ïðîâåäåíèÿ ñìåøàííîãî ïðèåìà íåïðåðûâíî íà ïðîòÿæåíèè 24 ÷àñîâ. Рециркулятор Åñëè ó âàñ íåáîëüøîé ïî ïëîùàäè êàáèíåò, òî äëÿ îáåççàðàæèâàíèÿ âîçäóõà ðåêîìåíäóåì âûáðàòü íàñòåííûé ðåöèðêóëÿòîð ÓëüòðàËàéò ÐÁ-07-ß-ÔÏ. Ýòî äâóõëàìïîâàÿ ìîäåëü, âûõîäíàÿ ìîùíîñòü âîçäóøíîãî ïîòîêà 60 êóá. ì/ ÷àñ, ñ 5 ðàáî÷èìè ðåæèìàìè. Ðåöèðêóëÿòîð ÐÁ-07 èìååò ïðèâëåêàòåëüíûé äèçàéí è äîëãî ñëóæèò. À ñòîèò âñåãî 7400 ðóáëåé.

3 Êîìïðåññîð OIL LESS 28 000 ðóá. 4

6 7

9

Êîìïëåêò ìåáåëè Arkodent-3 Ôîòîïîëèìåðèçàòîð Led-B Óëüòðàçâóêîâàÿ ìîéêà Clean 4800 Àâòîêëàâ BES-12L-B-LED Êàìåðà áàêòåðèöèäíàÿ ÓëüòðàËàéò ÊÁ02-ß-ÔÏ Ðåöèðêóëÿòîð ÐÁ-07-ß-ÔÏ Óëüòðàëàéò Èòîãî:

Ñòîìàòîëîãè÷åñêàÿ 1 óñòàíîâêà Azimut 100À Êîìïëåêò íàêîíå÷íè2 êîâ RC 2 RM W&H

25 000 ðóá.

11 580 ðóá. 122 000 ðóá. 12 499 ðóá.

7 400 ðóá. ≈ 455 000 ðóá.

Специальное предложение! Çàêàçûâàÿ ó íàñ êàáèíåò ýêîíîìêëàññà, âû ïîëó÷èòå âñòðàèâàåìûé óëüòðàçâóêîâîé ñêåéëåð è äîñòàâêó áåñïëàòíî! ×òîáû ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ ïðÿìî ñåé÷àñ, íàáåðèòå áåñïëàòíûé íîìåð

8–800–555–33–32 è çàäàéòå âñå èíòåðåñóþùèå âàñ âîïðîñû P.S. Êîìïàíèÿ «Àëüäåðà» óæå ìíîãî ëåò çàíèìàåòñÿ îñíàùåíèåì ñòîìàòîëîãè÷åñêèõ êàáèíåòîâ ðàçëè÷íûõ öåíîâûõ êàòåãîðèé, è íàøè ñïåöèàëèñòû âíèìàòåëüíî ñëåäÿò çà èçìåíåíèÿìè íà ðûíêå, ïîýòîìó ìû îáÿçàòåëüíî ïîäáåðåì äëÿ âàñ êà÷åñòâåííîå îáîðóäîâàíèå. Ñ óâàæåíèåì, Àííà Ëóêüÿíîâà, Ãåíåðàëüíûé äèðåêòîð êîìïàíèè «Àëüäåðà Ìåä»

8–800–555–33–32 (бесплатный звонок из любого региона России)

Öåíà 158 000 ðóá.

7 500 ðóá.

Ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî îñíàùåíèå ñòîìàòîëîãè÷åñêîãî êàáèíåòà ýêîíîì-êëàññà «ïîä êëþ÷» îáîéäåòñÿ âàì â 455 000 ðóá., ò.å. ïðèáëèçèòåëüíî 7100 $. Êîíå÷íî, ðàñ÷åò ñäåëàí, èñõîäÿ èç ìèíèìàëüíîãî íàáîðà îáîðóäîâàíèÿ, ñ êîòîðûì ìîæíî íà÷èíàòü ïðèåì ïàöèåíòîâ. È äëÿ áîëüøèíñòâà ïðåäïðèíèìàòåëåé ðàçóìíî ñíà÷àëà çàðàáîòàòü, èñïîëüçóÿ ýêîíîìè÷íîå îáîðóäîâàíèå, ÷òîáû çàòåì äåëàòü êðóïíûå èíâåñòèöèè â ñâîå ðàçâèòèå.

А теперь подведем итог: ¹ Íàèìåíîâàíèå

83 000 ðóá.

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

ñïå÷èâàþòñÿ ïðåèìóùåñòâà, âàæíûå äëÿ ïîâûøåíèÿ êà÷åñòâà îáòóðàöèè, è íèâåëèðóþòñÿ íåäîñòàòêè ìàòåðèàëîâ.

Все для стоматолога

www.aldera.ru Ìàòåðèàë ïðåäîñòàâëåí ÎÎÎ «Àëüäåðà Ìåä»

21


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

ТОРЖЕСТВЕННОЕ ОТКРЫТИЕ ИМЕННОЙ АУДИТОРИИ ПРЕДПРИЯТИЯ ВЛАДМИВА

В МЕДИЦИНСКОМ ИНСТИТУТЕ НИУ БЕЛГУ

Â

ðàìêàõ ïðàçäíîâàíèÿ 140-ëåòèÿ ÍÈÓ «ÁåëÃÓ» ñîñòîÿëàñü òîðæåñòâåííîå îòêðûòèå èìåííîé àóäèòîðèè ïðåäïðèÿòèÿ «ÂëàäÌèÂà».  ìåðîïðèÿòèè ïðèíÿëè ó÷àñòèå ðåêòîð Áåëãîðîäñêîãî ãîñóíèâåðñèòåòà Î.Í. Ïîëóõèí, ãåíåðàëüíûé äèðåêòîð ÇÀÎ «ÎÝÇ «ÂëàäÌèÂà», çàâåäóþùèé êàôåäðîé «Ìåäèêî-òåõíè÷åñêèõ ñèñòåì» ÍÈÓ «ÁåëÃÓ» Â.Ï. ×óåâ, äèðåêòîð Ìåäèöèíñêîãî èíñòèòóòà Â.Ô. Êóëèêîâñêèé, çàìåñòèòåëü äèðåêòîðà Ìåäèöèíñêîãî èíñòèòóòà ïî ïðîåêòíîé è èííîâàöèîííîé äåÿòåëüíîñòè —ðóêîâîäèòåëü íàïðàâëåíèÿ «Ñòîìàòîëîãèÿ» À.Â. Öèìáàëèñòîâ, à òàêæå ïðåïîäàâàòåëè è ñòóäåíòû èíñòèòóòà. Ãåíåðàëüíûé äèðåêòîð ÇÀÎ «ÂëàäÌèÂà» Âëàäèìèð Ïåòðîâè÷ ×óåâ ïîçäðàâèë êîëëåêòèâ óíèâåðñèòåòà ñî 140-ëåòèåì è ðàññêàçàë î ñîòðóäíè÷åñòâå ïðåäïðèÿòèÿ ñ ÁåëÃÓ â ðàìêàõ ðåàëèçàöèè ïðîãðàììû èìïîðòîçàìåùåíèÿ. «Íàì î÷åíü ïîâåçëî, ÷òî ìû ñîòðóäíè÷àåì ñ Áåëãîðîäñêèì ãîñóíèâåðñèòåòîì.  2010 ãîäó íà íàøåì ïðåäïðèÿòèè áûëà îòêðûòà áàçîâàÿ

22

êàôåäðà. Ñîâìåñòíî ñ Ìåäèöèíñêèì èíñòèòóòîì ìû ïðîâîäèì íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêèå ðàáîòû. Íàìè çàïëàíèðîâàíî ïÿòü äèññåðòàöèîííûõ ðàáîò, çàêëþ÷åíèå äîãîâîðà ñ óíèâåðñèòåòîì íà 200.000 ðóáëåé, êîòîðûé ìû áóäåì âûïîëíÿòü ñîâìåñòíî ñ ïðåïîäàâàòåëÿìè íàïðàâëåíèÿ «Ñòîìàòîëîãèÿ». Ýòî âåñîìûé âêëàä â ðîññèéñêóþ ñòîìàòîëîãèþ. Êðîìå òîãî, ïðèíÿòî ðåøåíèå ó÷ðåäèòü ïÿòü èìåííûõ ñòèïåíäèé, äâóìÿ èç íèõ ìû áóäåì íàãðàæäàòü ñòóäåíòîâ Ìåäèöèíñêîãî èíñòèòóòà íàïðàâëåíèÿ «Ñòîìàòîëîãèÿ», òðè — ÈÈÒèÅÍ. Ñòèïåíäèè ïðåäíàçíà÷åíû äëÿ ñòóäåíòîâ, âåäóùèõ íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêóþ äåÿòåëüíîñòü», — ñêàçàë Âëàäèìèð Ïåòðîâè÷. Ðóêîâîäèòåëü íàïðàâëåíèÿ «Ñòîìàòîëîãèÿ», ïðîôåññîð Àëåêñàíäð Âèêòîðîâè÷ Öèìáàëèñòîâ, ãîâîðÿ î ñîòðóäíè÷åñòâå ñ ïðåäïðèÿòèåì «ÂëàäÌèÂà», îòìåòèë, ÷òî çà ïîñëåäíèå 2 ãîäà ñîçäàí íîâûé êëàññ áàçèñíûõ ìàòåðèàëîâ. Ðåêòîð Áåëãîðîäñêîãî ãîñóíèâåðñèòåòà, ïðîôåññîð Îëåã Ïîëóõèí ðàññêàçàë î ÷åðåäå òîðæå-

ñòâåííûõ ìåðîïðèÿòèé, ïðèóðî÷åííûõ ê 140-ëåòèþ ÍÈÓ «ÁåëÃÓ», î ïðîäåëàííîé ðàáîòå â ðàìêàõ ïðîãðàììû ðàçâèòèÿ àóäèòîðíîãî ôîíäà, â òîì ÷èñëå î ñîçäàíèè èìåííûõ àóäèòîðèé è ïîáëàãîäàðèë Âëàäèìèðà Ïåòðîâè÷à ×óåâà çà ïëîäîòâîðíîå ñîòðóäíè÷åñòâî ñ óíèâåðñèòåòîì. «Òðàäèöèþ ñîçäàíèÿ èìåííûõ àóäèòîðèé ìû çàëîæèëè åù¸ â 2014 ãîäó. Óíèâåðñèòåò îòêðûâàåò èìåííûå àóäèòîðèè â ÷åñòü âûäàþùèõñÿ ó÷¸íûõ, âèäíûõ äåÿòåëåé íàóêè, êóëüòóðû è îáðàçîâàíèÿ Áåëãîðîä÷èíû. Ìû ñîçäà¸ì èõ ñîâìåñòíî ñ îðãàíèçàöèÿìè-ðàáîòîäàòåëÿìè. Ýòè àóäèòîðèè ñïîñîáñòâóþò ïðåòâîðåíèþ ìèññèè óíèâåðñèòåòà – ñîçäàíèþ èííîâàöèîííîé ñðåäû â Áåëãîðîäñêîé îáëàñòè», — çàêëþ÷èë Îëåã Íèêîëàåâè÷. Ïðåêðàñíûì ïîäàðêîì äëÿ âñåõ ïðèñóòñòâóþùèõ íà îòêðûòèè 13 èìåííîé àóäèòîðèè ñòàëî âûñòóïëåíèå ñòðóííîãî àíñàìáëÿ ïîä ðóêîâîäñòâîì Ñâåòëàíû Äîëãà÷¸âîé, è èñïîëíåíèå ìèðîâîãî õèòà êëàññè÷åñêîé ìóçûêè «Èñïàíñêîå Áîëåðî».


Í.Ê. Íå÷àåâà, ê.ì.í., õèðóðã ñòîìàòîëîã-èìïëàíòîëîã, âðà÷ âûñøåé êàòåãîðèè, àâòîð 3õ ìîíîãðàôèé è 5 ïàòåíòîâ íà èçîáðåòåíèÿ Ãîñóäàðñòâåííûé íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêèé öåíòð ïðîôèëàêòè÷åñêîé ìåäèöèíû

Î

ñíîâíîé öåëüþ èññëåäîâàíèÿ ñ ïîìîùüþ öèôðîâîé âíóòðèðîòîâîé ðåíòãåíîãðàôèè ÿâëÿåòñÿ ïîëó÷åíèå ÷åòêîãî, ÿñíîãî èçîáðàæåíèÿ êàê çóáîâ, òàê è ïåðèàïèêàëüíûõ òêàíåé (ðèñ. 1). Ïðè ïåðèàïèêàëüíîé êîíòàêòíîé ðåíòãåíîãðàôèè íåîáõîäèìî ïîìíèòü, ÷òî ïðè èíòåðïðåòàöèè èçîáðàæåíèÿ ïðîôåññèîíàëàìè ó÷èòûâàåòñÿ òåíè äåñòðóêòèâíûõ èçìåíåíèé ïåðèàïèêàëüíûõ çîí, êîòîðûå íàñëàèâàþòñÿ íà êîíòóðû êîðíåé çóáîâ, ïðè ýòîì èñêàæàþòñÿ ðàçìåðû. Òàêèå íåäîñòàòêè íàïðÿìóþ çàâèñÿò îò ïîãðåøíîñòè íàêëîíà ðåíòãåíîâñêîé òðóáêè, öåíòðàöèè ïó÷êà èçëó÷åíèÿ, ëîêàëèçàöèÿ ïëåíêè â ïîëîñòè ðòà ïàöèåíòà. Ñîâðåìåííûå ëó÷åâûå òåõíîëîãèè â ñòîìàòîëîãè÷åñêîé ïðàêòèêå ïîñòîÿííî ñîâåðøåíñòâóþòñÿ. Ñ öåëüþ èñïîëüçîâàíèÿ âñåõ âîçìîæíîñòåé ìåòîäîâ ðåíòãåíîäèàãíîñòèêè ïðè ìàêñèìàëüíîì óìåíüøåíèè ëó÷åâîé íàãðóçêè âî âðåìÿ ïðîâåäåíèÿ èññëåäîâàíèÿ, ôèðìû-ïðîèçâîäèòåëè ïðåäëàãàþò îãðîìíûé âûáîð ðåíòãåíîòåõíèêè íà ñòîìàòîëîãè÷åñêîì ðûíêå. Âûáîð íàèáîëåå ñîâåðøåííûõ òåõíè÷åñêèõ äàííûõ îñíîâûâàåòñÿ íà êà÷åñòâå èçîáðàæåíèÿ, ñêîðîñòè åãî ïîëó÷åíèÿ è ïåðåäà÷è, ñîâìåñòèìîñòè ñ ëþáûì êîìïüþòåðîì, äîëãîâå÷íîñòè è ýðãîíîìè÷íîñòè, ëåãêîñòè èñïîëüçîâàíèÿ, à òàêæå öåíå. Öåííîñòü EzSensor îò Vatech çàêëþ÷åíà â óíèêàëüíîì äèçàéíå äàò÷èêîâ: òîíêèé êîðïóñ ñ ãëàäêèìè êðàÿìè (ðèñ. 2), óêðåïëåííîå êàáåëüíîå ñîåäèíåíèå. Äëÿ ãàðàíòèéíîãî ïîïàäàíèÿ ëó÷åé íà äàò÷èê EzSensor â ïîëîñòè ðòà ðàçðàáîòàíû ïîçèöèîíåðû RINN äëÿ ðàçíûõ òèïîâ çóáîâ è òèïîâ

ñúåìêè. Ýòà ôóíêöèÿ ïðèâíîñèò óäîáñòâî â ðàáîòó ñòîìàòîëîãà è ãàðàíòèðóåò ëåãêîñòü ïîçèöèîíèðîâàíèÿ, íàðÿäó ñ êîìôîðòàáåëüíîñòüþ äëÿ ïàöèåíòîâ. Òàêæå ïðåäñòàâëåíû òðè âèäà ðàçìåðîâ äàò÷èêîâ, âûáîð êîòîðûõ çàâèñèò îò êëèíè÷åñêîãî ñëó÷àÿ. Òîëùèíà äàò÷èêà ñîñòàâëÿåò 4,95 ìì. Àêòèâíàÿ ïîâåðõíîñòü äàò÷èêà ñîîòâåòñòâóåò ðàçìåðàì: EzSensor 1.0 — 26,1 õ 36,8 õ 4,95 ìì; EzSensor 1.5 — 29,2 õ 38,7 õ 4,95 ìì (ðèñ. 3) EzSensor 2.0 — 31,5 õ 42,8 õ 4,95 ìì Êà÷åñòâî ñíèìêîâ îáëàäàåò âûñîêîé ðàçðåøàþùåé ñïîñîáíîñòüþ, îòíîøåíèå ñèãíàë/øóì, âàæíåéøèé ôàêòîð â ïîëó÷åíèè èçîáðàæåíèÿ, ñîñòàâëÿåò >37 dB, ðàçìåð ïèêñåëÿ 0,035 ìì. Áëàãîäàðÿ âûñîêîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè è âàðèàáåëüíîñòè ðàçìåðîâ äàò÷èêîâ âèçóàëèçàöèÿ ñòàíîâèòñÿ äåòàëüíîé, â ýòîé ñâÿçè âîçìîæíî ïðîâåäåíèå äèàãíîñòèêè êàðèåñà íà êîíòàêòíûõ ïîâåðõíîñòÿõ. Ïðåèìóùåñòâà äàííîé ìåòîäèêè ïðè ñðàâíåíèè ñ ïëåíî÷íîé ðåíòãåíîãðàôèåé ñîñòîèò â ñêîðîñòè ïîëó÷åíèÿ èçîáðàæåíèÿ îáúåêòà èññëåäîâàíèÿ, íèçêîé äîçå îáëó÷åíèÿ ïàöèåíòîâ, âîçìîæíîñòè ïîñòïðîöåññîðíîé îáðàáîòêè, âèçóàëèçàöèè äåòàëåé â äèàãíîñòèêå ïîñëåîïåðàöèîííûõ ðåçóëüòàòîâ äåíòàëüíîé èìïëàíòàöèè, ýíäîäîíòè÷åñêîãî è ïîñòýíäîäîíòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ (ðèñ. 4), óòî÷íåíèÿ ðàñïîëîæåíèÿ êèñò, ãðàíóëåì, êîíêðåìåíòîâ â ïðîòîêàõ ñëþííûõ æåëåç. Îïåðàòèâíàÿ ïåðåäà÷à èçîáðàæåíèÿ íà êîìïüþòåð â ðåæèìå ðåàëüíîãî âðåìåíè, ñ èñïîëüçîâàíèåì USB 2.0 äëÿ óíèâåðñàëüíîé ñîâìåñòèìîñòè, ñïîñîáñòâóåò ïîâûøåíèþ óäîáñòâà è êà÷åñòâà äèàãíîñòèêè (ðèñ. 5).

Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî ïðè óñòàíîâêå äàò÷èêà â ïðîåêöèè ìîëÿðîâ, ó íåêîòîðûõ ïàöèåíòîâ îòìå÷àåòñÿ ðâîòíûé ðåôëåêñ.  öåëÿõ åãî ïðåäîòâðàùåíèÿ äî íà÷àëà èññëåäîâàíèÿ ðåêîìåíäóåòñÿ âûïîëíèòü àïïëèêàöèîííóþ àíåñòåçèþ, ïðåäóïðåäèâ ïàöèåíòà äûøàòü ÷åðåç íîñ. Îæèäàíèå ïàöèåíòàìè èòîãîâ ëå÷åíèÿ çàâèñÿò îò èõ âîñïðèÿòèÿ èíôîðìàöèè, èçëîæåííîé ëå÷àùèì âðà÷îì.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ áîëüíûå èìåþò âåñüìà îòíîñèòåëüíîå ïðåäñòàâëåíèå î ðåàëüíûõ îñîáåííîñòÿõ ïðåäñòîÿùåãî ëå÷åíèÿ, ñëîæíîñòÿõ åãî ïðîâåäåíèÿ è âîçìîæíûõ â äàëüíåéøåì ïðîáëåìàõ.  çàäà÷è ñòîìàòîëîãîâ âõîäèò óáåäèòüñÿ, ÷òî ïàöèåíò ïîíèìàåò ñóòü ñâîåãî ñîñòîÿíèÿ è ñïîñîáåí îáúåêòèâíî îöåíèòü ìàñøòàá ïðåäñòîÿùåãî ëå÷åíèÿ.  ýòîé ñâÿçè ïðèëîæåíèå îñíàùåíî 200 ìóëüòèìåäèéíûìè ðîëèêàìè EzCodi äëÿ ñîçäàíèÿ êîìôîðòíûõ óñëîâèé êîíñóëüòàöèé ïàöèåíòîâ, ãäå â äîñòóïíîé ôîðìå îòðàæåíà ïëàíèðóåìàÿ ïðîöåäóðà âìåøàòåëüñòâà. Ïîêàçàòåëüíîñòü èíôîðìàöèè, íàðÿäó ñ êîììåíòàðèÿìè ïðîôåññèîíàëà, ïðèâîäÿò ê ñîòðóäíè÷åñòâó ïàöèåíòîâ äëÿ òî÷íîãî ïîíèìàíèÿ êëèíè÷åñêîãî ñëó÷àÿ (ðèñ. 6). Âíóòðèðîòîâàÿ ðàäèîâèçèîãðàôèÿ âñåãäà ñîïóòñòâóåò ñòîìàòîëîãè÷åñêîìó ëå÷åíèþ è ÿâëÿåòñÿ ñàìûì ðàñïðîñòðàíåííûì ìåòîäîì ëó÷åâîé äèàãíîñòèêè íåçàâèñèìî îò ìàòåðèàëüíîé îáåñïå÷åííîñòè êëèíèêè èëè îòäåëåíèÿ. Ãëîáàëüíûå ìåäèöèíñêèå òåíäåíöèè ðàñïðîñòðàíÿþò ìíåíèå äîñêîíàëüíîãî èçó÷åíèÿ ñòîìàòîëîãè÷åñêîãî ðûíêà, à òàêæå âûáîðà â ïîëüçó áûñòðîãî, áåçîïàñíîãî è ýôôåêòèâíîãî ïîëó÷åíèÿ äàííûõ î ñâîèõ ïàöèåíòàõ.  ýòîé ñâÿçè ïðè âûáîðå îáÿçàòåëüíîãî ìåòîäà ðåíòãåíîëîãè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ ñòîìàòîëîãè÷åñêèõ ïàöèåíòîâ íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü âñå ñîâðåìåííûå òðåáîâàíèÿ ê ïàðàìåòðàì ðàäèîâèçèîãðàôà.

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

EZSENSOR — ЦИФРОВАЯ ВНУТРИРОТОВАЯ РАДИОВИЗИОГРАФИЯ ОТ VATECH. ЦЕННОСТЬ В ДЕТАЛЯХ

Ðèñ. 3. EzSensor 1.5 — 29,2 õ 38,7 õ 4,95 ìì

Ðèñ. 5. USB 2.0 Ðèñ. 1. Ïðèìåíåíèå ðàäèîâèçèîãðàôîâ

Ðèñ. 6. Ìóëüòèìåäèéíûå ðîëèêè EzCodi

Ðèñ. 2. Äèçàéí äàò÷èêîâ îò Vatech

Ðèñ. 4. Äèàãíîñòèêà äåíòàëüíîé èìïëàíòàöèè è ýíäîäîíòè÷ñêîãî ëå÷åíèÿ

ÎÎÎ «ÂÀÒÅÊ ÐÓÑ» ã. Ìîñêâà, óë. Ëåíèíñêàÿ Ñëîáîäà, ä.17 Òåë.: 8 (495) 967-90-44 info@vatechrussia.com www.vatechrussia.com 23


RUSSIAN DENTAL VOLUNTEER ORGANIZATION ТУР «ШРИ-ЛАНКА — 2016»

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

Продолжение. Начало читайте на стр. 47

24

В этот вечер на улицах Канди в буквальном смысле слова «яблоку негде упасть». Желающие увидеть все воочию занимают места на тротуаре за несколько часов до начала праздника. Тысячи туристов со всего мира дополняют это столпотворение. Но увидеть это — того стоит! Наша группа участвовала в этом году в празднике Зуба Будды уже второй раз, и это будет незабываемо для каждого из наших волонтеров, конечно же, на всю жизнь. В этом году мы уже учли опыт первого посещения Цейлона два года назад и сделали с Романом поездку, на наш взгляд, максимально комфортной по многим деталям. Но заметим: туры наши настолько живые и неформальные, что учесть каждый маленький шажок зачастую просто невозможно, хотя мы и все для этого делаем. Ну вот деталь: наиболее удобный, хотя и самый дорогой трансфер в этот раз предлагали Qatar, что основная часть группы и взяла. В итоге те, кто летел обратно лоукостерами, вовремя взлетели и прилетели домой. А мы получили на обратный путь удлинение маршрута почти на сутки, хотя волонтерам всегда везет — неожиданно образовавшийся вечер и ночь в колоритной Дохе стала для всех заключительным ярким пятном во всей поездке. Итак, тур стандартно начался прибытием в Colombo, встречей с военным атташе России в Коломбо и секретарем консульства России. Первый монастырь и школа были здесь же. Посещение парка Viharamahadevi и храма Гангарамая (Gangaramaya) — как первое знакомство с ланкийской культурой. День второй — город Mirigama, работа в местной школе при храме и переезд через Damabdeniya в одно из самых популярных туристических мест на Цейлоне — Сигирия (Sigiriya). Наутро — подъем на Львиную Гору в Сигирии, осмотр знаменитых старинных фресок в пещере на горе, прогулка на местных лодках, катание на буйволах и знакомство с бытом местных крестьян. Закончили этот насыщенный день посещением каменных памятников старины в Полоннарува (Polonnaruwa). Следующий день был окрашен посещением храмового комплекса в скале в Дамбулла (Dambulla), посещением сада специй и самого яркого момента всего волонтерского тура по профессиональной части — участия в буддистском Новом годе — празднике Перахера (Perahera) в городе Канди (Kandy). В этом году мы жили в самом центровом отеле Канди — Queens Hotel, старинном отеле в колониальном стиле, в котором останавливалась сама королева Англии и абсолютно все звездные персоны, регулярно посещающие этот яркий праздник, своего рода бразильский карнавал, только в масштабах региона. Президент Шри-Ланки наблюдает за церемонией именно с балкона в Queens Hotel, как было и в этот раз. Соответственно, нам достались хорошие места для наблюдения за всей процессией. Утром мы посетили находящийся рядом с нашим отелем Храм Зуба Будды и выдвинулись в Kiribathkumbura для проведения урока гигиены перед школьниками. И далее наш путь лежал в высокогорные районы Шри-Ланки. Надо сказать, что климат острова заслуживает отдельного описания: здесь одновременно в разных частях в общем-то небольшого пространства есть и серьезные перепады температур, и ливни, и солнечная погода, и где-то хорошо растет королевский кокос, а где-то район, благоприятный для выращивания мангустинов. И поднимаясь все выше в горы, и доехав до красивейшего города, который ланкийцы из-за особенностей

его архитектурной застройки еще называют «маленькой Шотландией», мы столкнулись с тем, что нам всем резко потребовались теплые вещи тем вечером, когда мы прибыли в приятную и уютную Nuwara Eliya. Посещение чайной фабрики Pedro, первая оптовая закупка чая и прогулка по городу, гастрономические развлечения — все это должно было подготовить нас к следующему — самому сложному с физической точки зрения во всем туре дню — дню восхождения на знаменитый Пик Адама — месту паломничества физически крепких туристов со всего мира, вершине, которой, по преданию, первой коснулся своей ногой первый человек Адам. Многие годы — это место почитания всех верующих, независимо от вероисповедания. Преодоление нескольких тысяч крутых ступеней, равно как и тяжелый спуск обратно, — это своего рода испытание себя, физическая и моральная очистка и незабываемый момент в жизни каждого, кто прошел через это хоть раз. Кстати, ланкийцы говорят, что «глупцы те, кто не захотел подняться на Пик Адама, и еще больше те, кто пошел на подъем второй раз». Исходя из этой местной логики, мы с Романом Масловым становились полными глупцами. И, тем не менее, мы сделали это, как и все члены нашей волонтерской команды, которая вышла из нашего любимого около Пика оте-ля — Punsisi. И это было очень круто!!! Я очень горжусь нашей группой, все молодцы! В этот раз мы учли все допущенные в подготовке к прошлому нашему подъему ошибки, и все прошло намного комфортнее и, на мой взгляд, проще. Странное ощущение — как и в прошлый раз, когда я спустился с Пика, я сказал себе, что больше этот подвиг повторять не буду. То же самое я сказал себе 20 августа, когда спустился с Пика во второй раз. Сегодня у меня еще болят икры и колени после подъема, а я понимаю, что хочу еще раз испытать себя и ощутить кайф и драйв от восхождения! Горы — наркотик, кто был, знает, как они потом продолжают непреодолимо манить к себе. Быть на вершине — стремление каждого человека… Спустившись с Пика по живописнейшим местам, среди красивейших гор и водопадов, я ушел вперед основной группы. Потому что ловить миг просветления лучше одному, самая искренняя улыбка — когда тебя никто не видит. И спустившись к подножию, стоя у величественной древней буддистской ступы и слушая шум водопадов, я насквозь был пронзен радостью, и благо разлилось по моему телу, и это чувство не объяснить и не создать искусственным путем. Меня догнал человек, с кем мы в тот день стали самыми большими «глупцами» — Роман, и вдвоем мы дошли до отеля. Впереди нас ждал традиционный пляжный финал каждого тура — трехдневный релакс в прекрасном отеле на берегу Индийского океана со всеми вытекающими и втекающими, но пока что мы шли узкими дорожками между чайных кустов и были горды за себя и за всех ребят. 100%. P.S. Я хочу отдельной строкой поблагодарить всех тех, кто получил +100 к карме за содействие этому однозначно светлому с идейной точки зрения проекту. Разумеется R.O.C.S., чьи пасты и щетки мы раздаем уже пять туров после проведения урока гигиены. Наши, российского производства, за качество которых нам никогда не было стыдно. И лично Светлану Матело за активное участие в жизни волонтерского стоматологического движения. В эту поездку с нами в группе были технолог и научный консультант компании — Александр Гроссер и Татьяна Купец, пообщаться с которыми было крайне интересно каждому

участнику группы. Развивайте международный успех, друзья! Спасибо! Огромная признательность проекту Art of Smile и его создателям — Елизавете и Никите Черноволам, а кроме всего людям, с которыми меня связывают давние дружеские отношения. Спасибо Руслану Ергешеву и Александру Смирнову, и в их лице компании Nobel, спасибо «Юниденту» в лице Яны Клевцовой, Micerium в лице Яны Досталовой и Dental Sibir в лице Вовы Зайцева. Всем, кто принял участие в этом благом деле и поддержал тур. Дай Бог всем вам здоровья! P.P.S. Что дальше? Регионов, в которых можно было бы заниматься такой деятельностью с гарантией безопасности для участников и с гарантией интересного времяпрепровождения, не так много. Мы остановились на этих проверенных пока направлениях, и если будут заявки на Камбоджу на январские каникулы, на Шри-Ланку на август — обращайтесь, наберем группу и отправим вас в эти уникальные уголки мира. Что касается нового направления, то мы планируем освоить Бирму (Мьянма) — древнейшую и умопомрачительную по своему культурному наследию страну. Предварительные даты — 2–12 января 2017 года. Следите за анонсами! Кто может поехать в волонтерские туры? Любой, имеющий отношение к стоматологическому сообществу — студент, врач, представитель торгующей компании и т.д. Главное условие поездки — позитивное отношение к жизни. Материал подготовил Андрей АКУЛОВИЧ Наша страница в интернете: http://www.facebook.com/RusDent VolOrg?ref=ts&fref=ts. Отзывы участников тура Russian Dental Volunteer Organization «ШриЛанка — 2016»: Виктория Мохова, Москва Потрясающее путешествие в ШриЛанку с нашим волонтерским туром заставило задуматься и переоценить многие вещи. Глядя в лица этих детей в монастырях, слушая монахов, устраивающих на свой день рождения завтрак для 10 000 человек, приглашенных в храм, понимаешь, что людям для счастья достаточно совсем малого — жить в любви и в гармонии с собой и окружающим миром. Мы стали зрителями на фестивале Зуба Будды, где за два часа карнавала увидели всю историю ланкийского народа, верования и философию жизни, и это было очень красиво! В путешествии в нашей группе было много очень интересных людей, в частности Татьяна Купец и Александр Гроссер, которые рассказали всем нам много интересного про производство и рецептуру наших прекрасных отечественных паст R.O.C.S., которыми я лично и все мои родные пользуемся уже много лет, и теперь я точно знаю, что это был правильный выбор! Впечатления, в целом, волшебные — чудесная страна, вкуснейший чай и невероятно приятные добрые люди. Спасибо! Виктория Морозова, Москва За эти 10 дней я пережила такое количество впечатлений, эмоций от которых мне хватит теперь на очень долгое время! Спасибо Андрею за эту поездку! Это было безумно интересно, это был безумно насыщенный отпуск, в прекрасной компании с великолепной групповой динамикой, что придавало поездке особенный драйв. Мы посетили множество интереснейших мест. Я в восторге! Еще раз спасибо всем, кто был со мной в эти 10 дней!

льга Козьмина, О Санкт-Петербург Это был невероятно яркий и насыщенный волонтерский стоматологический тур! Любому из наших коллег я бы однозначно пожелала когда-нибудь принять участие в таком туре. Мы провели время шикарно, очень тепло, и уезжаем уже не просто коллегами, а друзьями и будем дальше общаться. Было очень здорово! Спасибо Роме за организацию и помощь! Андрею Викторовичу — за вдохновение на такую невероятную поездку! И всем ребятам — за яркие 10 дней и все незабываемые эмоции!!! аруков Михаил, М Санкт-Петербург Это была прекраснейшая и интереснейшая поездка! Неординарный формат, отличная организация и, как следствие, очень много впечатлений за короткий промежуток времени. Такую поездку сам себе никогда не организуешь. Спасибо Андрею Акуловичу за саму идею и, конечно, за реализацию стоматологических волонтерских туров. Количество эмоций просто зашкаливает! Потребуется не один месяц, чтобы переварить всю полученную информацию и еще раз ей насладиться. Уникальность поездки еще и в том, что есть возможность посетить в целом закрытые для туристов места, окунуться в самое сердце и душу острова Шри-Ланка и проживающих здесь добрых людей, ну и конечно, проникнуться духом буддизма. Разумеется, это не просто туристическая поездка, это еще и проверка духа. И те, кто участвует в таком туре, за очень короткое время становится частью единой команды и приобретает новых друзей. Мне кажется, все мы стали богаче от наших отношений в поездке. Я благодарен возможности участия в этом туре, который реально переворачивает сознание. Спасибо! Виктор Левин, Екатеринбург Очень понравилась поездка, был приятно удивлен разнообразием эмоций, которые вызвала эта удивительная страна Шри-Ланка! Огромное спасибо организаторам, которые сделали такой увлекательный и познавательный тур, подарили множество положительных эмоций, особенно впечатлило общение с монахами и детьми, очень светлыми и искренними людьми. Спасибо Андрею и Роману. Горжусь, что у нас в России было организовано такое доброе и позитивное движение! Виталий Щербаков, Москва Я очень благодарен организаторам за приглашение и возможность участия в таком уникальном мероприятии. Шри-Ланка — невероятно интересная страна, и путешествие было очень познавательным, потому что оно касалось религии, культуры и быта этой страны. И поскольку в процессе нашей поездки мы постоянно вступали в самый что ни на есть живой контакт с местными жителями, то нам довелось увидеть и понять их настоящие эмоции. Для меня, как для фотографа, путешествие было особенно интересным, потому что объекты для интересных снимков здесь на каждом шагу. Я получил от поездки множество позитивных эмоций и заряд духовной энергии! аталья Пономарь, Н Ростов-на-Дону Тур очень интересный, запоминающийся, фантастически приключенческий! Эмоции переполняют. Очень красочная страна, насыщенные экскурсии. Поездка эта запомнится каждому на всю жизнь. Такого количества приключений за один тур у меня не было никогда!!! Спасибо огромное, Андрей Викторович! Очень хотим теперь в Бирму!!!


лександра Долгалева, А Ставрополь Это был супертур, про который я узнала из журнала «Эстетическая стоматология»! Поездка была очень насыщенная, времени скучать не было абсолютно. Очень веселая и активная команда. Большое спасибо за организацию экскурсионной части, того, что касалось нашей профессиональной деятельности, и отличный отдых! Это запомнится на всю жизнь! Виктория Рыбакова, Москва Очень осталась довольна туром! Меня в это движение приглашали и ранее, но вот наконец получилось, и я рада, что это произошло. Спасибо Андрею и Роману за организацию такой интереснейшей программы. Не ожидала, что смогу добраться до вершины знаменитого Пика Адама, но благодаря ребятам это свершилось! И пляжный отдых — просто супер! Тур вызвал у меня огромный восторг и я готова ехать в подобные поездки по другим направлениям. Спасибо! Элина Перевозникова, Москва Все было супер! Организация, программа, компания, страна, ее люди. Мы были на Цейлоне уже второй раз, но впечатления опять были шикарными. Спасибо большое за организацию, мы готовы к новым подобным поездкам! Вадим Перевозников, Москва Мои впечатления от поездки самые шикарные! Понравилось все — и сама

идея тура, и организация программы, и те места, которые мы посетили — монастыри и школы, те лица, которые мы увидели, те внимательные глаза, которые на нас каждый день смотрели, незабываемые минуты общения, и, конечно сама Шри-Ланка с ее интереснейшей культурой и уникально вежливыми и добрыми жителями. Я признателен Андрею и принимающей стороне за организацию. Я однозначно стал после этой поездки сподвижником волонтерского движения стоматологов и готов на поездки по новым направлениям! И конечно, всех, кто еще не участвовал в таких акциях, призываю стать частью проекта. Будьте с нами и до новых встреч! Анжела Мельник, Москва Волонтерский тур на Цейлон был прекрасен! Группа стоматологов из разных городов России проехала по всему Цейлону, посетила множество интереснейших мест. Мы дарили в школах и монастырях чудесные щетки и вкуснющие пасты R.О.C.S., получили массу положительных впечатлений от общения между собой, монахами и детьми. Океан и аюрведическая медицина помогли нам еще и физически оздоровиться, открыть «третий глаз» и чакры, наладить связь с космосом. Поездка была незабываемой и яркой, теплой и обжигающей, долгожданной и вдохновляющей! Это было незабываемо! И все мы мечтаем вернуться сюда еще раз! Оксана Магсумова, Самара Поездка на родину цейлонского чая была моей давней мечтой, которая сопровождала меня уже много лет! Когда я узнала о наборе группы, я, даже не раздумывая, подала заявку на поездку. Это были просто непередаваемые эмоции, ради которых стоит мечтать и стремиться к исполнению своих желаний. Успех таких поездок, конечно же, во многом зависит от организаторов, и в данном туре они сработали на все 100%! Сейчас даже не верится, что

за такой короткий срок можно было столько много успеть и увидеть. Буду стремиться попасть и на следующие такие поездки. Спасибо! Регина Мосейко, Москва Эта поездка на удивительный остров, жемчужину Индийского океана Шри-Ланку была совершенно непохожа ни на одно мое путешествие. Слонов и Пик Адама не забуду никогда! И потрясающей красоты остров и нашу группу!!! Волонтерский тур был полон новизны и сюрпризов. Абсолютно новые впечатления, каждый день великолепные новые ландшафты вокруг, уникальные люди, живущие в этой стране. Очень насыщенная программа была грамотно распланирована и тщательно отработана организаторами тура, за что им безмерно благодарны все участники волонтерской команды стоматологов. Для меня лично это был прекрасный шанс в очередной раз проверить свои возможности и приобрести замечательный жизненный опыт. Спасибо большое за проведенное вместе время! И огромное спасибо Роману и Андрею Викторовичу за идею, организацию и терпение!!! Татьяна Купец, Москва Волонтерский тур с коллегами на экзотический остров оказался невероятно увлекательным. Ланкийцы хорошо говорят на английском языке, но практически везде мы встречали тех, кто свободно говорит на русском, учились в нашей стране. Таких людей можно встретить и в туристической зоне, и в горах, и в монастырях. Эти люди помогли нам чувствовать себя комфортно, помогали лучше понять окружающий мир. Население живет небогато, но нищих практических не увидишь. Медицина и образование — бесплатные и общедоступные. Социалистическая страна и невероятно теплая атмосфера. Впрочем, атмосферу тура определили люди, которые в него

отправились. Мы по-настоящему сроднились в этом приключении! Анна Сухих, Новосибирск Меня всегда восхищало умение бесстрашно воплощать мечты и идеи и создавать собственную реальность. Андрею и Роману удалось создать и реализовать прекрасную идею волонтерства, и собрать в очередной раз не просто группу, а под единой идеей команду, которая в итоге сделала эту необыкновенную и меганасыщенную поездку на Шри-Ланку. Я благодарю всех нас за то, что решились, смогли, сделали, так великолепно провели этот небольшой, но такой яркий кусочек нашей общей жизни! Особенное спасибо Виталию «Смарт-Видео» за возможность запечатлеть невероятный мир вокруг и нас в нем! А все вы — навсегда в моем сердце!!! Спасибо за тур, за время и место! Алексей Никонов, Новосибирск Спасибо, друзья! Кто хочет, тот добьется, кто ищет, тот всегда найдет! В этой поездке я был уверен, что все будет супер на 100%. С такими людьми, которых я уважаю, давно знаю и люблю, никакие трудности не помеха! Андрей и Роман — калачи тертые, так что все будет незабываемо, это было понятно заранее. Рад знакомству со всеми и до новых волонтерских встреч! Валерия Хомченская, Самара Эта поездка меня в каких-то моментах поменяла, как и многих, что-то оптимизировала, но этот опыт бесценный, и я бы повторила такое не раз! Мечты нужны для того, чтобы они сбывались, здесь это и произошло. Каждый день в поездке по своей насыщенности, был как минимум за неделю. Андрей и Рома, вы делаете невероятные вещи в воспитании лучших качеств в людях и поддерживаете тех, кому это необходимо или сложно дается. Это был тур ярких и теплых эмоций наряду с восторгом от увиденного и пережитого!!!

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

Елена Хананушьян, Москва Узнала о предстоящем туре из Facebook, сразу откликнулась на приглашение и нисколько не жалею. Спасибо Андрею Викторовичу и Роману за организацию такой программы, мы посетили очень много интересных мест на Шри-Ланке. Для меня впервые был такой интересный опыт волонтерства, надеюсь продлить его дальше. Суперские впечатления на всю жизнь, всем участникам большое спасибо за эти дни!

ДЕТИ НАШЕ БУДУЩЕЕ. МОСКВА — ЮЖНО — САХАЛИНСК. СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ С ПАТОЛОГИЕЙ ЧЛО.

И

звестный Российский челюстно-лицевой хирург, профессор Адиль Аскерович Мамедов оказывает помощь детям Сахалинской области. Приобретают опыт собственные молодые специалисты. 20 августа 2016 г., преодолев 7 часовых зон, в 19 раз прилетел из Москвы на остров Сахалин известный Российский челюстно-лицевой хирург, профессор ПМГМА им. И.М. Сеченова Адиль Аскерович Мамедов, чтобы помочь маленьким пациентам с тяжелой челюстно-лицевой патологией вернуться к нормальной жизни и чтобы способствовать развитию в области диспансерного наблюдения данной категории детей. Всего за свою лечебную практику Ад. А. Мамедов помог более, чем 4 тысячам пациентов с врожденной патологией ЧЛО. Он является автором более

300 научных публикаций, в том числе 10 авторских свидетельств на изобретения; имеет два положительных решения на выдачу патента; разработал 6 учебно-методических рекомендаций и пособий, а также материалы информационно-компьютерного решения проблем детской стоматологии; является автором более 95 хирургических разработок (методик) по проблеме лечения детей с врожденной расщелиной губы и неба. В 2014 году Ад.А. Мамедов был награжден званием «Заслуженный врач России». На о. Сахалин профессор Ад.А. Мамедов приезжает с 1999 года; обычно — продолжительность поездок до недели; за время пребывания на Сахалине он прооперировал почти 180 маленьких пациентов. Благодаря проведению его высокотехнологичных операций; дальнейшему профессиональному обсуждению с коллегами стратегии планирования послеоперационной комплексной реабилитации и преодоления трудностей, препятствующих социальной адаптации ребенка, как отмечает заместитель главного врача областной стоматологической поликлиники г. Южно — Сахалинска Ольга Молдован, в области были заложены основы диспансерного наблюдения за такими пациентами. По приведенным ею статистическим данным — каждый год в Сахалинской области рождается в среднем четырепять детей с врожденной челюстнолицевой патологией. Во время своих приездов Адиль Мамедов консультирует по 60–70 человек; ведет отбор пациентов на операции. В среднем за время своего пребывания в Южно —

Сахалинске, в каждый свой приезд, профессор оперирует по 10–12 детей. В первую очередь помощь оказывается тем, кому по плану реабилитации необходимо провести последующие операции и младенцам, которые родились недавно, и из-за расщелины губы или неба они не могут нормально сосать материнскую грудь и питаться. Сегодня, благодаря разработанным Ад.А. Мамедовым методикам, операции на губе проводятся уже на второй день после рождения, на нёбе — после года. Однако профессор разрабатывает методику, при которой можно будет заниматься нёбом гораздо раньше — в пять-шесть месяцев. Во время августовской поездки этого года им было прооперировано 11 маленьких сахалинцев с челюстнолицевыми аномалиями; Во время встречи со своими сахалинскими коллегами доктор Ад.А. Мамедов отмечал: в Сахалинской области не требуется доказывать, что челюстно-лицевая хирургия у детей требует мультидисциплинарного подхода, когда одной проблемой челюстно-лицевых аномалий занимаются не только хирург, который делает операцию, но и лор — врач, врачи смежных специальностей — ортодонт, логопед, психолог, а также — социальный работник. Еще есть сложности организационного порядка, но они преодолимы. И еще один важный аспект отметил профессор — в области подрастают молодые талантливые специалисты: «… очень приятно, что теперь у меня на Сахалине есть надежная помощница — врач Ирина Сергеевна Казаку, окончившая Второй московский меди-

цинский университет им. Н.И. Пирогова. Уже 2 года она работает на Сахалине, оказывает экстренную и особенно оперативную медицинскую помощь — как взрослым, так и детям (при переломах, флегмонах, аденомах, сиаладенитах и др. патологиях; сама провела около 50 операций, активно участвует в организации работы по челюстнолицевой хирургии в Сахалинской области. И хотя она пока не проводит самостоятельно высокотехнологичные операции, но при необходимости направляет пациентов в другие целевые междисциплинарные центры РФ». Работая с 2015 года внешним консультантом в детской областной больнице, во время послеоперационных наблюдений, длящихся не менее 10 дней, после отъезда профессора, Ирина Казаку делает перевязки, выписки и многое другое; в областной стоматологической поликлинике ведет консультативный прием; является врачом-дежурантом во втором хирургическом отделении городской больницы. В завершении этой публикации хочется отметить, что Министерством Здравоохранения Сахалинской области значимость поездки авторитетнейшего российского Заслуженного врача России — Адиля Аскеровича Мамедова во благо здоровья маленьких пациентов была высоко оценена — и руководством области, и чуткими коллегами — докторами, заботящимися о здоровье нашего будущего поколения. Материал подготовила Галина МАСИС. В нем использовались публикации в Сахалинской прессе.

25


26

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016


28 îêòÿáðÿ, Ìîñêâà Ìàñòåð-êëàññ è ïðàêòè÷åñêèé ñåìèíàð ïî ïàðîäîíòîëîãèè ¹1 «Ïàðîäîíòàëüíàÿ äèàãíîñòèêà è ïåðâîíà÷àëüíàÿ ïîäãîòîâêà» Ëåêòîð: äîêòîð Àííà Ïàðèöêè

29–30 îêòÿáðÿ, Ìîñêâà Òåîðåòè÷åñêèé ñåìèíàð ïî îðòîïåäèè ¹1 «Îñíîâíûå ïðàêòè÷åñêèå ìåòîäèêè, íåîáõîäèìûå êàæäîìó îðòîïåäó» Ëåêòîð: äîêòîð Ðàìè Áàëàáàíîâñêèé

4, 6 è 7 íîÿáðÿ / 16, 18 è 19 äåêàáðÿ, Èçðàèëü Íîâàÿ ïðîãðàììà â Èçðàèëå â «Endodontic Medical Center Dr. Solomonov» «Ýíäîäîíòè÷åñêèé Öåíòð äîêòîðà Ñîëîìîíîâà. Âìåñòå îò äèàãíîñòèêè ê ëå÷åíèþ» Ëåêòîð: äîêòîð Ìèõàèë Ñîëîìîíîâ 13 íîÿáðÿ, Ñàíêò-Ïåòåðáóðã Òåîðåòè÷åñêèé ñåìèíàð «Êëèíèêà áîëè ÷åëþñòíî-ëèöåâîé îáëàñòè» Ëåêòîð: äîêòîð Èãàëü Ãðàíîò

29–30 îêòÿáðÿ, Ìîñêâà Òåîðåòè÷åñêèé ñåìèíàð è ìàñòåð-êëàññ ïî êëèíè÷åñêîé èìïëàíòîëîãèè ¹2 «Ìåòîäèêà ñèíóñ-ëèôòèíãà» Ëåêòîð: äîêòîð Àííà Ïàðèöêè

12–13 íîÿáðÿ, Ìîñêâà Òåîðåòè÷åñêèé ñåìèíàð ïî äåòñêîé ñòîìàòîëîãèè «Äåíòàëüíàÿ òðàâìàòîëîãèÿ» â äåòñêîé ñòîìàòîëîãèè èëè òðàâìû âðåìåííûõ çóáîâ. Âîññòàíîâëåíèå âðåìåííûõ çóáîâ êîðîíêàìè» Ëåêòîð: äîêòîð Àíòîíèíà Ãåöìàí

19 íîÿáðÿ, Ìîñêâà Òåîðåòè÷åñêèé è ïðàêòè÷åñêèé ñåìèíàð «Ìåòîäèêà ïîñòàíîâêè ñèñòåìû êîôôåðäàì (ðàááåðäàì)» Äîêëàä÷èêè: Ïàâëîâ Àëåêñàíäð Àíäðååâè÷

19–20 íîÿáðÿ, Ìîñêâà Ïðàêòè÷åñêèé ñåìèíàð äëÿ ðóêîâîäèòåëåé àäìèíèñòðàòèâíîãî ïåðñîíàëà è äîêòîðîâ ñòîìàòîëîãè÷åñêèõ êëèíèê «Êîìïëåêñíàÿ ìåòîäèêà ðàáîòû ÷àñòíîé ñòîìàòîëîãè÷åñêîé êëèíèêè» Ëåêòîð: Âèòàëèé Ïîâîëîöêèé

26–27 íîÿáðÿ, Ñàíêò-Ïåòåðáóðã Ìàñòåð-êëàññû ïî äåòñêîé ñòîìàòîëîãèè 26 íîÿáðÿ «Ëå÷åíèå ïóëüïèòîâ, ïåðèîäîíòèòîâ âðåìåííûõ è ïîñòîÿííûõ çóáîâ ó äåòåé» 27 íîÿáðÿ «Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå êàðèåñà» Ëåêòîð: äîêòîð Àíòîíèíà Ãåöìàí

26–27 íîÿáðÿ, Ìîñêâà Òåîðåòè÷åñêèé ñåìèíàð ïî îðòîïåäèè ¹6 «Êðèòåðèè óñïåõà ïîýòàïíîãî ïëàíèðîâàíèÿ è âûïîëíåíèÿ ÷àñòè÷íîãî è ïîëíîãî ñú¸ìíîãî ïðîòåçèðîâàíèÿ ñ îïîðîé íà ìÿãêèå òêàíè è èìïëàíòàòû â êîìïëåêñíîì îðòîïåäè÷åñêîì ëå÷åíèè» Ëåêòîð: äîêòîð Ðàìè Áàëàáàíîâñêèé

3–4 äåêàáðÿ, Ìîñêâà Ïðàêòè÷åñêèé ñåìèíàð «Ìèð ìèêðîñêîïíîé ñòîìàòîëîãèè. Ïîãðóæåíèå â íîâóþ ðåàëüíîñòü» Ëåêòîð: äîêòîð Åëåíà Ëèïàòîâà

3–4 äåêàáðÿ, Ìîñêâà Òåîðåòè÷åñêèé ñåìèíàð ïî äåòñêîé ñòîìàòîëîãèè «Ìåñòî ñåäàöèè è îáùåãî îáåçáîëèâàíèÿ â ñîâðåìåííîé äåòñêîé ñòîìàòîëîãèè» Ëåêòîð: äîêòîð Àíòîíèíà Ãåöìàí

17 äåêàáðÿ, Ìîñêâà Ïðàêòè÷åñêèé ìàñòåð-êëàññ íà ôàíòîìíûõ ìîäåëÿõ «Ïðåïàðèðîâàíèå çóáîâ ïîä ýñòåòè÷åñêèå öåëüíîêåðàìè÷åñêèå (all-ceramic), ìåòàëëîêåðàìè÷åñêèå êîðîíêè è êåðàìè÷åñêèå âèíèðû íà ôàíòîìàõ» Ëåêòîð: äîêòîð Ðàìè Áàëàáàíîâñêèé

12 íîÿáðÿ, Ñàíêò-Ïåòåðáóðã Òåîðåòè÷åñêèé ñåìèíàð «Ïîðàæåíèÿ ñëþííûõ æåë¸ç íà ôîíå ñèñòåìíûõ çàáîëåâàíèé» Ëåêòîð: äîêòîð Èãàëü Ãðàíîò

26–27 íîÿáðÿ, Ìîñêâà Òåîðåòè÷åñêèé ñåìèíàð è ìàñòåð-êëàññ ïî ïàðîäîíòîëîãèè ¹2 «Îñíîâíûå ñîâðåìåííûå êîíöåïöèè õèðóðãè÷åñêîãî ïàðîäîíòàëüíîãî ëå÷åíèÿ» Ëåêòîð: äîêòîð Àííà Ïàðèöêè

10–11 äåêàáðÿ, Ìîñêâà Òåîðåòè÷åñêèé ñåìèíàð ïî ýíäîäîíòèè ¹5 «Âûñøàÿ ìàòåìàòèêà ýíäîäîíòèè: âñå î ðåçîðáöèÿõ è ýíäîïåðèî ïîðàæåíèÿõ» Ëåêòîð: äîêòîð Ìèõàèë Ñîëîìîíîâ

18 äåêàáðÿ, Ìîñêâà Ïðàêòè÷åñêèé ìàñòåð-êëàññ íà ôàíòîìíûõ ìîäåëÿõ: «Îñíîâíûå ïðàêòè÷åñêèå ìåòîäèêè ïîëó÷åíèÿ îòòèñêîâ, ðåãèñòðàöèé ïðèêóñà è ïåðåêð¸ñòíîãî ì îäåëèðîâàíèÿ â êîìïëåêñíîì îðòîïåäè÷åñêîì ëå÷åíèå» Ëåêòîð: äîêòîð Ðàìè Áàëàáàíîâñêèé

25–26 ôåâðàëÿ 2017 ã., Ìîñêâà Òåîðåòè÷åñêèé ñåìèíàð ïî ýíäîäîíòèè ¹6 «Àëãîðèòìû êëèíè÷åñêèõ ïðîöåäóð» Ëåêòîð: äîêòîð Ìèõàèë Ñîëîìîíîâ

ПРИГЛАШАЕМ ВАС ПОСЕТИТЬ ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ СЕМИНАР ПО ДЕТСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ «ДЕНТАЛЬНАЯ ТРАВМАТОЛОГИЯ» В ДЕТСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ ИЛИ ТРАВМЫ ВРЕМЕННЫХ ЗУБОВ. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ВРЕМЕННЫХ ЗУБОВ КОРОНКАМИ», КОТОРЫЙ СОСТОИТСЯ 12–13 НОЯБРЯ. Ëåêòîð: äîêòîð Àíòîíèíà Ãåöìàí 1 äåíü. «Äåíòàëüíàÿ òðàâìàòîëîãèÿ» â äåòñêîé ñòîìàòîëîãèè èëè òðàâìû âðåìåííûõ çóáîâ» Ïî ñòàòèñòèêå 30 % äåòåé îáðàùàþòñÿ ê âðà÷ó ñ æàëîáàìè íà ïîëó÷åíèå òðàâìû çóáà, ìàêñèìàëüíîå ÷èñëî ñëó÷àåâ ïðèõîäèòñÿ íà âîçðàñò 2–4 ãîäà è 8–10 ëåò. Áîëåå ïîäâåðæåíû ýòîìó ìàëü÷èêè. Òàê óæ èñòîðè÷åñêè ñëîæèëîñü, ÷òî êîãäà ê íàì íà ïðèåì ïðèõîäèò ïàöèåíò ñ òðàâìîé, òî íå âñåãäà ìû îêàçûâàåìñÿ ê ýòîìó ãîòîâû. ×åòêèõ ñòàíäàðòîâ è àëãîðèòìîâ äåéñòâèé â íàøåé ñòðàíå ïîêà íå ñóùåñòâóåò. À àìåðèêàíñêèå è åâðîïåéñêèå ïðîòîêîëû äîñòóïíû íå âñåì. È âîò âðà÷-ñòîìàòîëîã äåòñêèé îñòàåòñÿ íàåäèíå ñ ñîáîé è åäèíñòâåííîå íà ÷òî îí ìîæåò îïåðåòüñÿ — ýòî ëè÷íîé îïûò è îïûò ñâîèõ êîëëåã. Äàííûé ñåìèíàð ïîñâÿùåí òðàâìå çóáîâ ó äåòåé.  ïåðâóþ î÷åðåäü, ìû îáñóäèì òðàâìû âðåìåííûõ (ìîëî÷íûõ) çóáîâ. Çàòðîíåì âîïðîñû êëàññèôèêàöèè, ñòàíäàðòîâ îêàçàíèÿ ïîìîùè è ëå÷åíèÿ, äèíàìè÷åñêîãî íàáëþäåíèÿ. Âàæíî áóäåò îáðàòèòü âíèìàíèå íà ðàçíèöó ïîäõîäîâ â îäíîé è òîé æå êëèíè÷åñêîé ñèòóàöèè, âåäü íà êëèíè÷åñêîì ïðèåìå íàì ñ Âàìè íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü ðåøåíèå «×òî äåëàòü?», «Ëå÷èòü èëè íàáëþäàòü?», «Ñîõðàíÿòü èëè óäàëÿòü?». Îñîáîå âíèìàíèå áóäåò óäåëåíî ïðîôèëàêòèêå è îáùåíèþ ñ ðîäèòåëÿìè. ∙ Àêòóàëüíîñòü òåìû. ∙ Êëàññèôèêàöèÿ òðàâì çóáîâ â äåòñêîé ñòîìàòîëîãèè. ∙ Îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè â ñëó÷àå òðàâìû çóáîâ.

∙ Êîíñóëüòàöèÿ: îñîáåííîñòè äåéñòâèé àäìèíèñòðàòîðà, àññèñòåíòà è âðà÷à. ∙ Îñîáåííîñòè ðàáîòû ñ äåòüìè â ñëó÷àå îñòðîé òðàâìû: îñîáåííîñòè ðàáû ñ ðåáåíêîì, èñïûòûâàþùèì áîëü. ∙ Êîíñóëüòàöèÿ ðîäèòåëåé: «Êàê áûòü óñëûøàííûì, åñëè ñîáåñåäíèê â ñîñòîÿíèè ñòðåññà?» Êëèíè÷åñêèå ïðîòîêîëû äåéñòâèé ïðè âûÿâëåíèè ñëåäóþùèõ ïàòîëîãèé: ∙ Óøèá ∙ Âûâèõ: íåïîëíûé, ñî ñìåùåíèåì, âêîëî÷åííûé ∙ Àâóëüñèÿ èëè ïîëíûé âûâèõ ∙ Òðåùèíû çóáîâ ∙ Íåîñëîæíåííûå ïåðåëîìû êîðîíêè â ïðåäåëàõ ýìàëè, äåíòèíà ∙ Îñëîæíåííûå ïåðåëîìû êîðîíêè (ñî âñêðûòèåì ïóëüïàðíîé êàìåðû) ∙ Êîðîíêî-êîðíåâûå ïåðåëîìû (íåîñëîæíåííûå è îñëîæíåííûå) ∙ Ïåðåëîì êîðíÿ Äèíàìè÷åñêîå íàáëþäåíèå: öåëè, îöåíèâàåìûå ïîêàçàòåëè, ÷àñòîòà âñòðå÷. Ïðîôèëàêòèêà òðàâì — ðåêîìåíäàöèè äëÿ äåòåé è ðîäèòåëåé. 2 äåíü. Âîññòàíîâëåíèå âðåìåííûõ çóáîâ êîðîíêàìè  ïîñëåäíèå äåñÿòèëåòèÿ íà ñìåíó ïðåäøåñòâóþùåìó ïðåäñòàâëåíèþ î òîì, ÷òî ó äåòåé äî 3-õ ëåò êà-

ðèåñ çóáîâ íå âîçíèêàåò, ïðèøëè äàííûå î åãî âûñîêîé ðàñïðîñòðàíåííîñòè. Êàðèîçíûå è íåêàðèîçíûå ïîðàæåíèÿ çóáîâ ïðèâîäÿò ê íåîáõîäèìîñòè âîññòàíàâëèâàòü áîëüøîé îáúåì òâåðäûõ òêàíåé ïëîìáèðîâî÷íûì ìàòåðèàëîì. Êàê èçâåñòíî, íåò âå÷íîãî äâèãàòåëÿ — íåò âå÷íîé ïëîìáû. Ïðè ýòîì, âûáîð ìåòîäà ëå÷åíèÿ âðåìåííûõ çóáîâ ó äåòåé, äîëæåí îñíîâûâàòüñÿ íà îäíîêðàòíîì âìåøàòåëüñòâå (M. Duggal). Èìåííî ïîýòîìó, â ñåðåäèíå 20-ãî âåêà, ñòàëè ïîïóëÿðíû ñòàíäàðòíûå êîðîíêè äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ âðåìåííûõ çóáîâ ó äåòåé. Íà ñåìèíàðå áóäåò ïðåäñòàâëåíà ïîäðîáíàÿ èíôîðìàöèÿ î âèäàõ ñòàíäàðòíûõ êîðîíîê äëÿ ìîëî÷íûõ çóáîâ, ïîêàçàíèÿ ê èõ ïðèìåíåíèþ. Íà ïðèìåðå êëèíè÷åñêèõ ñëó÷àåâ áóäóò ïðîäåìîíñòðèðîâàíû ýòàïû ðàáîòû ñ äàííîé òåõíîëîãèåé. ∙ Èñòîðè÷åñêèé àñïåêò. ∙ Îáçîð êîðîíîê äëÿ âðåìåííûõ çóáîâ. ∙ Îñîáåííîñòè àíàòîìèè ìîëî÷íûõ çóáîâ. ∙ Ïîêàçàíèÿ ê âîññòàíîâëåíèþ êîðîíêàìè. ∙ Ïîäãîòîâêà äåòåé è ðîäèòåëåé ê ëå÷åíèþ. ∙ Ýíäîäîíòè÷åñêàÿ ïîäãîòîâêà çóáîâ ïåðåä ðåñòàâðàöèåé êîðîíêàìè Òåõíèêà ïðåïàðèðîâàíèÿ ìîëî÷íûõ çóáîâ. Íåîáõîäèìîå îáîðóäîâàíèå äëÿ ïðåïàðèðîâàíèÿ è ïðèïàñîâêè êîðîíîê. Ýòàïû ïðèïàñîâêè è ôèêñàöèè êîðîíîê. Ïðîãíîçû, ðåêîìåíäàöèè.

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ! ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ НА СЕМИНАРЫ И МАСТЕР-КЛАССЫ ПО СОВРЕМЕННОЙ СТОМАТОЛОГИИ!

ПРИГЛАШАЕМ ВАС ПОСЕТИТЬ ПРАКТИЧЕСКИЙ СЕМИНАР «МИР МИКРОСКОПНОЙ СТОМАТОЛОГИИ. ПОГРУЖЕНИЕ В НОВУЮ РЕАЛЬНОСТЬ», КОТОРЫЙ СОСТОИТСЯ 3–4 ДЕКАБРЯ. Ëåêòîð: äîêòîð Åëåíà Ëèïàòîâà Ïîä ðóêîâîäñòâîì âðà÷à-èíñòðóêòîðà âû ïîëó÷èòå áàçîâûå îðèåíòèðû äëÿ îñâîåíèÿ òåõíîëîãèè. Òåîðåòè÷åñêàÿ ÷àñòü ïîëíîñòüþ ïîñòðîåíà èç âîïðîñîâ è îòâåòîâ, êîòîðûå íà íà÷àëüíîì ýòàïå ïîìîãóò ðàçîáðàòüñÿ â ìíîãîîáðàçèè ïðàêòè÷åñêèõ ìîìåíòîâ, íåîáõîäèìûõ êàæäîìó âðà÷ó: îò íàñòðîéêè è ïîñàäêè, äî ìåäèêîëåãàëüíîñòè ïðèìåíåíèÿ ôîòîìàòåðèàëîâ, ïîëó÷åííûõ ñ ïîìîùüþ ìèêðîñêîïà.  óñëîâèÿõ ìèêðîñêîïíîãî êëàññà âû ñìîæåòå ïîçíàêîìèòüñÿ ñ ðàçíûìè ìîäåëÿìè ìèêðîñêîïîâ è îöåíèòü áàçîâûå è äîïîëíèòåëüíûå âîçìîæíîñòè òåõ èëè èíûõ êîìïëåêòàöèé. Öåëü êóðñà: îçíàêîìèòü âðà÷åé ñ òåõíîëîãèåé âèçóàëèçàöèè ïîñðåäñòâîì îïåðàöèîííîãî ìèêðîñêîïà ïîêàçàòü âîçìîæíîñòè ïðèìåíåíèÿ íà ïðàêòèêå. Äåíü 1. Òåîðåòè÷åñêàÿ ÷àñòü ∙ Çíàêîìñòâî ñ ìèêðîñêîïîì. Êàæäàÿ äåòàëü â ïðàêòè÷åñêîì ïðèìåíåíèè è íàñòðîéêàõ.

∙ Òåõíèêà áåçîïàñíîñòè äëÿ âðà÷à, ïàöèåíòà, ìèêðîñêîïà. Êàê ñáåðå÷ü çäîðîâüå äîêòîðà è ñîõðàíèòü äîðîãîñòîÿùåå îáîðóäîâàíèå, ïðèìåíÿÿ ïðàâèëüíûå àëãîðèòìû âûáîðà è íàñòðîéêè. ∙ Íîâûå âîçìîæíîñòè. Ìèêðîñêîï — â äèàãíîñòèêå, äîêóìåíòèðîâàíèè, ëå÷åíèè, ëè÷íîì ïðîôåññèîíàëüíîì ðîñòå è ò.ä. ∙ Èíòåãðàöèÿ â ïðàêòèêó: îáùèå ïðàâèëà è ëè÷íûé îïûò, âàðèàíòû ôîðìèðîâàíèÿ ïðàéñà è âûáîð ñòðàòåãèè ìàðêåòèíãà. ∙ Ìàðêåòèíã óñëóã: äëÿ ïàöèåíòîâ è âðà÷åé. Ãîòîâûå ðåöåïòû ïðîäâèæåíèÿ òåõíîëîãèè. ∙ Äîêóìåíòèðîâàíèå ñ ìèêðîñêîïîì. Öåëè, çàäà÷è. ∙ Ýòàïû äîêóìåíòèðîâàíèÿ íà ïðèìåðå ýíäîäîíòèè è ëå÷åíèÿ êàðèåñà. Îò ïåðâîãî îáðàùåíèÿ äî íàáëþäåíèÿ çà äèíàìèêîé.

∙ Èñïîëüçîâàíèå ìàòåðèàëîâ äëÿ öåëåé ïðåçåíòàöèè, ìåäèêîëåãàëüíîñòè, êîíòðîëÿ êà÷åñòâà, àðõèâèðîâàíèÿ è ò.ä. ∙ Ïñèõîëîãè÷åñêèå àñïåêòû àäàïòàöèè âðà÷à. Ñëîæíîñòè è èõ ïðåîäîëåíèå. Äåíü 2. Ïðàêòè÷åñêàÿ ÷àñòü Çàêðûòèå îòêðûòîãî àïåêñà. Îáðàáîòêà è ïëîìáèðîâàíèå êàíàëà ïîä ìèêðîñêîïîì. Öåëü: ïîêàçàòü âîçìîæíîñòè ðàáîòû íà ðàçíûõ óðîâíÿõ êàíàëà. Çàäà÷è: ∙ íàñòðîèòü ìèêðîñêîï ∙ âûáðàòü óâåëè÷åíèå íà ðàçíûõ óðîâíÿõ ∙ îöåíèòü, êàê ìåíÿåòñÿ îñâåùåíèå ∙ ïîïðîáîâàòü ïîìåíÿòü âèçóàëüíûå è ìàíóàëüíûå ñòåðåîòèïû (ðàáîòà âïðÿìóþ è ñ çåðêàëîì) ∙ íàó÷èòüñÿ ïîäàâàòü-ïåðåäàâàòü èíñòðóìåíòû â ïàðå.

111033, г. Москва, улица Волочаевская, дом 12А, строение 1 Телефон / факс: +7 (495) 775–82–25, +7 (910) 442–07–94, +7 (910) 442–03–47 www.medical-cg.ru info@medical-cg.ru

Ïîñåòèòå íàøè ñòðàíèöû

27


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

42-Й КОНГРЕСС ADEE – 2016 (БАРСЕЛОНА, ИСПАНИЯ)

28

С

24 по 26 августа 2016 года в Барселоне (Испания) проходил 42-й конгресс Европейской ассоциации стоматологического образования (ADEE) с миссией «Учимся вместе, чтобы улучшить здоровье полости рта и качество жизни». Конгресс проходил в Университете Барселоны под девизом «Наука и компетентный стоматолог с интерпрофессиональной точки зрения». Получены приглашения от оргкомитета Конгресса, президента ADEE Prof Corrado Paganelli, председателя локального оргкомитета профессора д-ра Ма Кристина Мансанарес. Ректор МГМСУ им. А.И. Евдокимова, главный внештатный специалист-стоматолог Минздрава России, д.м.н., заслуженный врач РФ, профессор Янушевич О. О. продолжает уделять особое внимание развитию стоматологического образования в России с учетом современных подходов в образовании европейских школ, тем более МГМСУ остается единственным медицинским вузом России, состоящим в ADEE. Традиционно российскую делегацию составили сотрудники МГМСУ — члены ADEE: декан стоматологического факультета МГМСУ им. А.И. Евдокимова, зав. кафедрой кариесологии и эндодонтии, шеф-редактор журнала «Cathedra — Кафедра. Стоматологическое образование», заслуженный врач РФ, профессор Митронин А. В.; профессор кафедры профилактики и коммунальной стоматологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова, директор СЦ ВОЗ при МГМСУ по инновациям в области подготовки стоматологического персонала, заслуженный врач РФ, профессор Кузьмина Э. М. Директивы ассоциации сводятся к необходимости формирования содержания учебных программ по специальностям для подготовки врача-стоматолога с учетом структуры стоматологической заболеваемости. Большинство докладов касались основных вопросов, связанных с гармонизацией и модернизацией высшего стоматологического образования, направленных на постоянное профессиональное совершенствование. Во всех докладах подчеркивалось, что Европейская ассоциация по стоматологическому образованию руководствуется утвержденным генеральной ассамблеей ADEE документом «Профиль и компетентности современного европейского стоматолога». Цель работы делегации — участие в работе ежегодного конгресса, в рабочей группе представителей школ стоматологии разных стран по во-

просам современных образовательных технологий, обмен опытом работы и выступление с докладом «Опыт участия студентов стоматологов в программе профилактики кариеса зубов среди школьников г. Москвы». 24 августа прошла регистрация и встречи с коллегами. Состоялись рабочие заседания Федерации европейских руководителей и деканов стоматологических школ. Руководители школ стоматологии обсуждали актуальную проблему «науки и компетентного стоматолога: с профессиональной точки зрения она будет исследовать отношения между стоматологией и образованием с учетом других медицинских наук». День был полностью посвящен заседаниям рабочих групп. Члены делегации, профессора Кузьмина Э. М. и Митронин А. В., участвовали в заседании рабочей группы по теме «Как управлять учебным процессом в современных условиях». Вел рабочую группу профессор Alex Selwood из Великобритании. В дискуссиях за круглым столом состоялся обмен мнениями и опытом работы членов рабочей группы. Обсуждались возможные подходы к обучению методологии доказательной медицины в медицинских вузах, информационные и экономические факторы, необходимые для повышения качества медицинских решений и внедрения доказательного подхода в образовательный процесс. 25 августа утром в конференццентре Университета Барселоны состоялось торжественное открытие Конгресса ADEE. На открытии конгресса с приветственной речью выступил президент ассоциации профессор Corrado Paganelli и декан стоматологического факультета профессор Cristina Manzanare. Пленарные заседания включали доклады экспертов по стоматологическому образованию ведущих вузов европейских стран. Члены российской делегации (Кузьмина Э. М. и Митронин А. В.) участвовали в пленарных заседаниях Конгресса и обсуждениях докладов, в работе круглого стола «Современная система диагностики кариеса зубов». Модератором этой рабочей группы был профессор Nigel Pitts. Обсуждались вопросы классификации кариеса зубов, подходы в диагностике, в частности начальных форм кариеса, факторы риска возникновения и развития кариеса зубов в у детей и взрослого населения и др. На пленарном заседании также был сделан доклад профессора Paula Vassalo на тему «Платформа для улучшения здоровья полости рта в Европе». Она основана в 2011 году

и включает профессиональные, студенческие и научные организации по всей Европе, объединенные под общей эгидой. Ее деятельность направлена на изменение политики здравоохранения ЕС с целью повышения эффективности профилактики стоматологических заболеваний. Кроме того, профессор JacquesOlivier Pers представил доклад о аутоиммунных заболеваниях в полости рта, в частности о синдроме Шегрена, характеризующимся нарушением секреции слюнных желез, который сопровождается ксеростомией, значительно ухудшающей качество жизни пациентов. Ряд исследований показывает, что основные пародонтопатогенные микроорганизмы Porphyromonas gingivalis могут быть вовлечены в развитие ревматоидного артрита и заболевания тканей пародонта. Связь между сахарным диабетом и здоровьем полости рта также очень важна, лечение заболеваний пародонта может оказывать лекарственное влияние на общее состояние организма. Эти факторы подчеркивают ключевую роль стоматолога в комплексном лечении и наблюдении пациентов. Содержание образовательного процесса должно включать формирование набора компетентностей и профессиональных качеств, необходимых для самостоятельной деятельности специалиста. Профессиональные компетентности формируются на базе достаточно четко очерченных областей знаний и показателей эпидемиологических исследований. Коллеги интересовались, как проходит аттестация выпускников в школе МГМСУ и каково содержание учебных программ вузов России — были положительно восприняты и ГИА, и трехэтапная аккредитация, образование кластера по стоматологии, совещания деканов стоматологических факультетов РФ с работодателями и отражение данных материалов, в том числе о Конгрессах ADEE в журнале «Кафедра. Стоматологическое образование», номера которых ежегодно представляются руководству ADEE. 26 августа симпозиум был продолжен. От МГМСУ был представлен доклад профессоров Кузьминой Э. М., Янушевича О. О., Митронина А. В. «Опыт участия студентов-стоматологов в программе профилактики кариеса зубов среди школьников г. Москвы», который вызвал большой интерес, было задано много вопросов с последующей дискуссией. Многие участники интересовались состоянием профилактики в России, организацией учебного процесса в МГМСУ на кафедре профилактики стоматологических заболеваний. Состоялось заседание Генеральной ассамблеи ADEE. Пленарный доклад был посвящен проблеме комплексного подхода к изучению тканей пародонта с точки зрения биологии, анатомии и гистологии, а также профилактике и лечению периодонтальной болезни. На Ассамблее избран президент-элект ADEE профессор Stephanie Tubert Jeannin, декан Université d'Оверни, Clermontferrand, Франция,

в качестве избранного президента Ассоциации с 1 января 2017 года. Профессор Tubert-Jeannin вступит в должность президента ADEE с 1 января 2018 года до 31 декабря 2019-го. Профессор Tubert Jeannin поблагодарила членов Adee и выразила желание способствовать росту ассоциации и лежащих в его основе принципов. На конгрессе ADEE были представлены около 200 постерных докладов в таких областях стоматологии и медицины как: оценка, связь, компетентность, учебный план, оценка, факультет развития, интерпрофессиональное образование, методы обучения, технология расширенного обучения. Прошла процедура представления Литвы как страны проведения 43-го Конгресса ADEE в 2017 году. В конце дня состоялся заключительный гала-вечер. 27 августа продолжилась лекционная программа и прошло закрытие конгресса. Все дни работала и стоматологическая выставка: стоматологические установки, инструменты, симуляционное оборудование, расходные материалы, виртуально-образовательные программы, новые формы программ регистрации пациентов и др. — все было объектом внимания делегатов конгресса. В работе Конгресса приняли участие более 500 делегатов из 50 стран с 5 материков. Совершенно очевидно, на конгрессе ADEE в Университете Барселоны объединились делегации из многих школ-членов ADEE. Так, к работе были приглашены делегации из многих ассоциаций: ACFF (Альянс за будущее без кариеса), ADEA (Американская ассоциация стоматологического образования), AMEE (Ассоциация медицинского образования в Европе), КНИ (Совет европейской стоматологии), EDHF (Европейская федерация стоматологических гигиенистов), EDSA (Европейская ассоциация студентов-стоматологов), JDEA (Японская стоматологическая ассоциация образования) и SEADEA (Ассоциация стоматологического образования Юго-Восточной Азии) и др. ADEE гордится, что так много ассоциаций считают важным участвовать в нашей годовой встрече, чтобы способствовать укреплению сотрудничества. В целом участие в работе конгресса подобного уровня позволяет ознакомиться с направлениями и уровнем современных научных исследований, осуществляемых в мировом стоматологическом образовании и науке. Обмен опытом и представление результатов собственных научных исследований российскими специалистами на подобных конгрессах способствует повышению их уровня, что, несомненно, улучшает качество преподавания. Материал подготовили МИТРОНИН А. В., КУЗЬМИНА Э. М., Corrado Paganelli


29

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

АВТОРСКИЙ КУРС МАУРО ФРАДЕАНИ «ЭСТЕТИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ: ТРАДИЦИИ ИЛИ ИННОВАЦИИ» Продолжение. Начало читайте на стр. 6 Наш знаменитый титулованный гость — врач-клиницист, исследователь-Эксперт, педагог и лектор международного уровня, держащий руку на пульсе мировой стоматологии, ее передовых тенденций и направлений — маэстро Мауро Фрадеани (Mauro Fradeani) в прошлом президент Европейской академии эстетической стоматологии (The European Academy of Esthetic Dentistry) и Итальянской академии ортопедической стоматологии (Accademia Italiana di Odontoiatria Protesica), приглашенный доцент по протезированию в Университете Луизианы (Новый Орлеан, США), основатель и директор Института ACE, института и центра непрерывного образования в Пезаро (Италия), активный член Американской академии эстетической стоматологии (The American Academy of Esthetic Dentistry), член Американской академии несъемного протезирования (The American Academy of Fixed Prosthodontics), ассоциированный редактор международного журнала эстетической стоматологии (The International Journal of Esthetic Dentistry), член редколлегий изданий «Практические процедуры и эстетическая стоматология» (Practical Procedures & Aesthetic Dentistry, «Журнал эстетической и восстановительной стоматологии» (The Journal of Esthetic and Restorative Dentistry), автор двухтомного (а уже совсем скоро — трехтомного) издания «Эстетическая реабилитация в несъемном протезировании» (Esthetic Rehabilitation in Fixed Prosthodontics), переведенного на 12 языков. В своих монографиях, статьях, лекциях, публикациях на сайтах Мауро Фрадеани знакомит читателей и слушателей с основными принципами эстетики, с системным аналитический подходом к планированию эстетического ортопедического лечения; акцентирует конкретные параметры, влияющие на результат протезирования. Кроме того, он знакомит с практическим применением полученных данных для создания оптимального плана лечения на основании конкретной клинической

ситуации. Он сознательно подчеркивает важность мультидисциплинарного подхода к лечению — с участием специалистов разных областей стоматологии, осознавая, что для достижения оптимального результата следует применять систематизированный подход; понимая, что стоматологические шедевры невозможно достигать лишь с помощью интуиции и вдохновения. Маэстро обладает самыми широкими знаниями, позволяющими ему проводить значительный спектр манипуляций — от одиночных имплантатов и виниров до комплексной реабилитации полости рта. Мауро Фрадеани проводит множество семинаров по ортопедической стоматологии, протезированию на естественных зубах и имплантатах, уделяя особое внимание эстетическому результату; он руководит частными клиниками в Пезаро и Милане (Италия). Свое выступление на курсе перед собравшимися в зале Мауро Фрадеани начал со знакомства с родным городом Пезаро (где родился — выдающийся итальянский композитор Джоаккино Антонио Россини) и его достопримечательностями; со своей частной клиникой, концентрирующейся на лечении сложных случаев эстетической и функциональной реабилитации на естественном зубном ряде и на имплантатах, применяя и традиционные методы протезирования, и самые инновационные, сосредотачиваясь в особенности на минимально инвазивных протезных манипуляциях с использованием фарфоровых коронок; делая частичные восстановления коронок и мостов с использованием керамики; со своей командой, включающей специалистов различного профиля — зубных техников, периодонтолога (пародонтолога), хирурга-имплантолога, эндодонтиста, ортодонта, ассистентов, способных воплотить свое персональное искусство в создание идеальной улыбки пациента, проводящих эффективное надежное безопасное малоинвазивное лечение на основании систематизированных научных данных; со своим учебным центром. Хочется еще добавить, что доктор Мауро Фрадеани — неплохой психо-

лог, знакомый с системой Константина Сергеевича Станиславского. В своем выступлении перед собравшимися он успешно использовал приемы сценического искусства, актерскую технику. Тут же хочется отметить, что и синхронисты курса — Анна Свирь и Вероника Вельт — также отлично владеющие искусством перевода, сохраняли риторический стиль выступающего — за все им особое спасибо! Расширенная программа курса включала в себя множество тем, в том числе: ∙∙ установление контакта с пациентом; ∙∙ эстетический анализ: лица, губ, фонетический, зубной, десневой аализ; ∙∙ анализ функции и окклюзионных взаимоотношений: определение и запись движений нижней челюсти, окклюзионное расстояние, резцовое ведение, диагностика ВНЧС, парафункции; ∙∙ коммуникация с лабораторией — эстетические ориентиры в общении с лабораторией, прямой и непрямой mock-up, передача данных в лабораторию для диагностического wax-up, лицевая дуга и эстетические ориентиры, монтаж и установка в артикуляторе, mock-up и wax-up; ∙∙ временные конструкции, модифицированная непрямая техника (МIТ); ∙∙ правильная припасовка и перебазировка, функциональная и эстетическая интеграция; ∙∙ препарирование «шаг за шагом», соблюдение биологической целесообразности; ∙∙ секреты финального оттиска, ретракция — ключи к успеху; ∙∙ алгоритм перехода от временных до финальных реставраций, передача данных, индивидуальные особенности; ∙∙ эстетика и функциональные особенности в имплантации: параметры оптимизации эстетического результата во фронтальном участке, немедленная нагрузка и полная реабилитация, использование цельнокерамических абатментов и коронок для оптимизации эстетического результата;

∙∙ цельнокерамические реставрации: критерии выбора материала, показания, возможности и ограничения; полевошпатная керамика, стеклокерамика, диоксид циркония и другие, процесс фиксации, опасные клинические этапы, виниры, коронки, мостовидные протезы и многое другое. Во время выступления Мауро Фрадеани познакомил собравшихся с разработанным с его участием мобильным приложением — «Управляемое эстетическое лечение». Оно было создано, чтобы упростить ежедневную работу профессионалов, объединить опыт с ультрасовременными технологическими функциональностями. Благодаря минимальному дизайну и простой внутренней оболочки, у пользователя программы будет непосредственный доступ ко всем оперативным особенностям приложения для адекватного анализа и плана лечения. На протяжении двухдневного курса для слушателей была организована специализированная стоматологическая выставка, на которой присутствовали компании и печатные издания, в том числе Sirona, Q-Optics, VITA Zahnfabrik, Zfx Russia, R.O.C.S., StomProm, газета «Стоматология Сегодня», «Индекс Медиа», ОПТЭК, Belodent. ORG, Medical Consulting. Благодарим замечательного лектора, автора курса «Эстетическая реабилитация: традиции или инновации» маэстро Мауро Фрадеани; команду организаторов, и в первую очередь руководителей DDA — Самвела Апресяна и Кристину Горяинову; всех собравшихся в «Корстоне» гостейучастников за необыкновенно теплую обстановку, за высокий образовательный потенциал мероприятия, за прекрасную позитивную его атмосферу, за возможность живого общения коллег между собой. Всем успехов при использовании новых знаний в практической работе. Пусть будет больше здоровых, красивых и радостных людей вокруг нас. Материал подготовила Галина МАСИС

ЛЕГЕНДАРНЫЙ БРИТАНСКИЙ ПРОФЕССОР ДЖОН МЬЮ В МОСКВЕ. СЕМИНАР «ВВЕДЕНИЕ В ОРТОТРОПИЮ» Джон Мью (John Mew) — легенда мировой ортодонтии, создатель собственного метода раннего лечения, директор Лондонской школы лицевой ортотропии, практикующий врач

30

и исследователь. В начале сентября профессор Мью посетил с лекциями несколько московских медицинских учебных заведений, а также стал по-

четным гостем нашего издательства «Поли Медиа Пресс». 10 сентября состоялась встреча профессора Мью с многочисленными заинтересованными участниками из

различных городов России в формате однодневного авторского семинара «Введение в ортотропию», в котором мне посчастливилось побывать. Аудиторию составляли зрелые и молодые


место для всех 32 зубов, а также приучить пациента к правильному положению сомкнутого рта. Вот некоторые фрагменты из его выступления: «Правильное положение губ и языка в покое является ключевым аспектом для стабильности результатов… Результаты современного ортодонтического лечения часто рецидивируют в долгосрочном периоде. Это связано с тем, что большинство врачей — ортодонтов не учитывают при лечении положение мягких тканей. До того как я стал использовать ортотропический подход, мне иногда доводилось бесплатно перелечивать пациентов, леченных с помощью брекет-систем. Это часто происходило следующим образом: „Доктор Мью, не будете ли вы так любезны заново полечить моего маленького Джонни, его зубки снова стали неровными”. К тому времени „маленький Джонни” уже обычно учился в институте, и у меня, как вы себе представляете, не было желания его перелечивать. Если подобные случаи случаются сегодня, то обычно родители приходят ко мне словами: „К сожалению, мой Джонни снова стал ходить с открытым ртом и испортил всю Вашу работу”».

Хорошее смыкание губ и правильное положение языка являются, по словам профессора Мью, лучшим ретейнером, а нарушение смыкания губ и прокладывание языка между зубами при глотании — первыми признаками формирования патологии. Профессор Мью рекомендует родителям приводить ребенка на первичную консультацию уже в четырехлетнем возрасте, когда некоторые выраженные патологии можно начинать уже корректировать в таком возрасте. Обычно же ортотропическое лечение начинается в возрасте семи лет. Ортотропический подход противоречит традиционной системе ортодонтического лечения, утвержденной Британским стоматологическим советом. Поэтому, несмотря на все попытки Мью популяризировать раннее лечение в Британии, бóльшую распространенность метод Ортотропии получил за пределами Соединенного Королевства. Ортотропические ассоциации сегодня существуют в США, Японии и Китае. В своем выступлении, вызвавшем у присутствовавших большой интерес, а также во время ответов на многие поднимаемые вопросы, профессор отметил, что по своим принципам концепция ортотропии

весьма схожа с советской школой функционального лечения: оба направления были сформированы под влиянием идей немецкого ортодонта Рольфа Френкеля. Заинтересованным читателям нашей газеты будет интересна информация: в этом году планируется публикация русскоязычного издания фундаментальной работы профессора Джона Мью — монографии The Cause and Cure of Malocclusion, в которой он максимально подробно изложил свой клинический и исследовательский опыт. Это издание поможет специалистам детальнее познакомиться с философией ортотропии и будет способствовать ее распространению в нашей стране. Материал подготовила Галина МАСИС Интервью смотрите в мобильной версии газеты.

«МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ — 2016. КРУГЛЫЙ СТОЛ «СТОМАТОЛОГИЯ». VII ОБЩЕРОССИЙСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ 26 сентября 2016 года в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова состоялось первое в новом учебном году собрание участников ассоциации «Совет ректоров медицинских и фармацевтических вузов», в работе которого принял участие первый заместитель министра здравоохранения РФ Игорь Каграманян. Первые лица вузов, представляющие российскую систему медицинского образования, собрались вместе, чтобы обсудить ряд острых вопросов, интересующих все профессиональное сообщество. С результатами приемной комиссии 2016 года собравшихся познакомила директор департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Татьяна Семенова. С результатами прошедшей первичной аккредитации специалистов по специальностям «стоматология» и «фармация» участников Совета ректоров познакомила директор Федерального методического центра аккредитации врачей Жанна Сизова. В 2016 году процедура аккредитация была опробована лишь по части специальностей. Но в 2017 году все выпускники медицинских вузов пройдут через Центры аккредитации, подтвердив свои знания и профессиональную подготовку. Помимо этого по итогам аккредитации можно будет определить те образовательные учреждения, подготовка выпускников в которых явно недостаточна. Аккредитация покажет реальный уровень подготовки выпускников перед началом их трудовой деятельности. 27 сентября в конгресс-центре Первого МГМУ им. И.М. Сеченова состоялось торжественное открытие VII Общероссийской конференции с международным участием «Неделя медицинского образования — 2016». Для участия в ключевом образовательном событии года приехали

представители всех российских медицинских вузов и ряда ведущих зарубежных университетов. Конференция в Сеченовском университете собрала более 1200 участников, среди которых 100 представляют зарубежные научно-образовательные центры. В этом году совместно с конференцией «Неделя медицинского образования — 2016» открылся международный саммит «Предиктивно-превентивная и персонализированная медицина — основа новой системы здравоохранения». К собравшимся участникам конференции с приветственным словом обратились Игорь Каграманян, министр образования Москвы Исаак Калина, министр здравоохранения Москвы Алексей Хрипун, президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль. 28 сентября состоялся круглый стол «Первичная аккредитация как базовый этап непрерывной подготовки врачей-стоматологов». Модераторы: Янушевич О. О., Адмакин О. И., Садовский В. В., Митронин А. В. Открыли заседание ректор МГМСУ им. А.И. Евдокимова, главный внештатный специалист стоматолог РФ, президент Общества врачей России, заслуженный врач РФ, председатель Учебно-методического совета по специальности «стоматология» УМО, профессор Янушевич О. О. и профессор Адмакин О. И. — декан стоматологического факультета ПМГМУ им. И.М. Сеченова. Ректор МГМСУ отметил важность процедуры аккредитации врачей-стоматологов на разных этапах и уровнях ее проведения. Профессиональные и академические сообщества единым фронтом должны делиться мнениями и создавать условия для выработки оптимальных решений в создании стройной аккредитационной системы

в ближайшей перспективе. Круглый стол, в котором сегодня принимают участие как деканы и преподаватели вузов, так и студенты, весьма актуален. В 2016 году первичная аккредитация выпускников-стоматологов прошла достаточно спокойно во многом благодаря существующему консенсусу в стоматологическом сообществе. Предстоит аккредитация специалистов лечебного дела с 2017 года, и это немалые трудности, к которым надо уже сейчас готовиться. Главный специалист Минздрава и президент Стоматологической ассоциации России имеют разные цели и задачи, однако вся подготовительная работа к аккредитации шла в очень тесном контакте и правильной атмосфере сотрудничества. Профессиональному сообществу и ректорскому совету важно защищать репутацию и честь российского врача. Во все времена врачи всегда были примером и честно служили своему призванию. Далее с подробным докладом «Роль Стоматологической ассоциации России в процедуре проведения первичной аккредитации» выступил президент Стоматологической ассоциации России Садовский В. В., после чего спикеры ответили на вопросы из зала. В своих презентациях и выступлениях поделились опытом работы по подготовке и проведению первичной аккредитации специалистов деканы стоматологических факультетов: профессор Салеев Р. А. «Итоги проведения первичной аккредитации в г. Казани»; руководитель центра аккредитации ПМГМУ им. Сеченова Сизова Ж. М. «Методические аспекты проведения первичной аккредитации специалистов»; профессор Адмакин О. И. «Проведение первичной аккредитации в Первом МГМУ им. И.М.Сеченова». Профессор Митронин А. В. — заслуженный врач РФ, де-

кан стоматологического факультета МГМСУ им. А.И. Евдокимова, зав. кафедрой кариесологии и эндодонтии, член учебно-методической комиссии по стоматологическим дисциплинам УМО рассказал об особенностях подготовки и проведении первичной аккредитации в МГМСУ им. А.И. Евдокимова. В круглом столе принимали участие специалисты из вузов Краснодара, Воронежа, Казани, Твери, Крыма и других регионов России. Модераторы ответили на многочисленные вопросы профессоров вузов и студентов. Состоялась дискуссия академического сообщества по вопросам, возникавшим в ходе проведенной аккредитации на местах. Специалисты поделились опытом работы и определили тактику совершенствования в рамках исполнения соответствующего приказа министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой. Как отметил профессор Митронин А. В.: «Мы должны работать в рамках нормативных документов и быть активными помощниками ректорам наших вузов, исполнять решения Научно-образовательного медицинского кластера по стоматологии. После подведения итогов работы и закрытия круглого стола профессора Адмакин О. И. и Митронин А. В., сообщив о предстоящем очередном заседании кластера по стоматологии 9 ноября в СамГМУ (Самара), перешли в центральный конференц-зал, где внесли предложения в резолюцию VII Общероссийской конференции. С резолюцией всех модераторов и участников круглых столов по направлениям ознакомила проректор по учебной работе Литвинова Т. М. Резолюция единогласно одобрена!

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

врачи различных специальностей: ортодонты, хирурги, лор-врачи, педиатры, миотерапевты, остеопаты, зубные техники и психологи. В числе присутствовавших были специалисты из МГМСУ им. А.И. Евдокимова, ЦНИИС и ЧЛХ, РУДН, МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, РМАПО, Вогоградского ГМУ, «Валлекса — М», а также продвинутые врачи из столичных клиник. Как читать лицо? Можно ли поставить диагноз еще до того, как пациент откроет рот? Как предвидеть направленность роста лица? Какое значение в формировании неправильного прикуса имеет положение губ и языка? В каком возрасте необходимо начинать лечение? На эти и многие другие вопросы профессор Мью давал ответы на протяжении семинара. Ортотропия — это концепция раннего лечения, разработанная Джоном Мью еще в начале 1980-х годов. Ее название происходит от греческих слов orthos — прямой, или правильный и tropos — рост. Ортотропическое лечение ставит своей задачей нормализовать лицевой рост ребенка в периоде сменного прикуса. В своем лечении профессор Мью использует разработанные им аппараты Bioblock. При своевременном начале лечения эти аппараты позволяют подготовить

Материал подготовили МИТРОНИН А. В., АДМАКИН О. И.

31


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

ЭЛАЙНЕРЫ: ОТ ИДЕИ ДО РЕАЛИЗАЦИИ

Э

лайнеры — это система съемных ортодонтических аппаратов для незаметного исправления неправильного положения зубов и выравнивания прикуса. Элайнеры изготавливаются с помощью современных компьютерных технологий и высокотехнологического оборудования. Преимущества использования элайнеров: ∙ Èñïîëüçîâàíèå ýëàéíåðîâ ÿâëÿåòñÿ áîëåå ýñòåòè÷íûì ïî ñðàâíåíèþ ñ êëàññè÷åñêîé ìåòîäèêîé èñïðàâëåíèÿ ïðèêóñà. ∙ Ýëàéíåðû èçãîòîâëèâàþòñÿ ïî èíäèâèäóàëüíûì ñëåïêàì ïàöèåíòà. ∙ Ýëàéíåðû ñîïðèêàñàþòñÿ ñ êîðîíêîâîé ÷àñòüþ çóáîâ ñî âñåõ ñòîðîí, ÷òî óëó÷øàåò êîíòðîëü ïåðåìåùåíèÿ çóáîâ. ∙ Ëåãêîñòü óõîäà çà ïîëîñòüþ ðòà. ∙ Ìèíèìàëüíîå òðàâìèðîâàíèå ìÿãêèõ òêàíåé ïîëîñòè ðòà è îòñóòñòâèå êàêîãî-ëèáî ìåõàíè-

÷åñêîãî è õèìè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ íà çóáû ïàöèåíòà. ∙ Ñîêðàùåíèå âðåìåíè ïðèåìà ó ñòîìàòîëîãà-îðòîäîíòà. Описание технологического процесса изготовления элайнеров Можно выделить несколько этапов изготовления элайнеров: 1. Изготовление слепка зубов пациента. 2. Сканирование слепка зубов с помощью настольного стоматологического 3D-сканера и получение STL-файла (цифровой модели). 3. Экспорт STL-файла в специализированное ПО, где формируется виртуальная модель зубного ряда пациента, проводится планирование и разработка этапов лечения, формирование моделей на 3D-печать. 4. 3D-печать моделей с помощью 3D-принтера. 5. Изготовление элайнеров путем термоформирования в аппаратах для прессования под давлением (вакуумформер). Компания «Стоматорг» может предложить расходные материалы, обору-

дование и программное обеспечение для каждого этапа изготовления элайнеров. Этап изготовления слепка зубов пациента Для изготовления слепков компания «Стоматорг» предлагает базовые и корригирующие слепочные массы производства Mueller-Omicron (Германия). Компания Mueller-Omicron занимается производством высокоточных оттискных материалов для ортопедов. Все материалы произведены из качественно отобранного сырья на самом современном оборудовании с использованием запатентованных технологий производства в строгом соответствии с международными стандартами качества. Данные массы необходимо использовать совместно со спреем для сканирования Scan Spray производства Yeti (Германия).

экспорта в STL формат для печати моделей на 3D-принтере. Программа Ortho studio делает анализ дентальных моделей проще, чем когда-либо, предлагая все инструменты для создания виртуальной базы, проверки окклюзии, измерения зубов и челюстей. Разработку плана лечения можно провести в Planmeca Romexis 3D Ortho Studio путем перемещения зубов в режиме виртуального взаимодействия с челюстью, где визуализируются все пересечения и контакты. Все вносимые изменения, такие как движения зубов, сокращения межзубных расстояний и удаления зубов, сохраняются в подробный отчет плана лечения.

Этап сканирования Для сканирования слепка зубов пациента мы предлагаем весь модельный ряд оптических 3D-сканеров компании Shining3D. 3D-сканеры Shining3D работают по технологии голубого света. Программное обеспечение для сканирования интуитивно понятно, полностью переведено на русский язык, снабжено системой интеллектуальных подсказок.

Этап 3D-печати Мы предлагаем настольный 3D-принтер, работающий по технологии SLA (стериолитографии). В 3D-принтере реализованы новейшие разработки, позволяющие добиться высочайшей точности моделей при стабильной, качественной работе. Простое и понятное программное обеспечение. Интуитивно понятные органы управления (большой сенсорный экран) позволяет контролировать процесс печати без использования рабочей станции (ПК). Принтер комплектуется всеми материалами для постобработки и промывки напечатанной модели.

Этап виртуального моделирования и планирование лечения Мы предлагаем программное обеспечение Planmeca Romexis Ortho studio. Planmeca Romexis Ortho studio представляет собой программное обеспечение, разработанное специально для стоматологов-ортодонтов и зубных техников. Данное программное обеспечение используется для создания 3D-модели зубного ряда пациентов, последующего анализа, трехмерного планирования лечения и дальнейшего

Этап термоформирования На данном этапе мы предлагаем оборудование для термоформирования, вакуумформеры и пластины. По данному продукту компания «Стоматорг» предоставляет следующее: ∙ ãàðàíòèþ íà 3D-ñêàíåðû 1 ãîä; ∙ òåõíè÷åñêóþ ïîääåðæêó (óäàëåííî); ∙ ââîäíîå îáó÷åíèå (áåñïëàòíî); ∙ ñåðâèñíûé öåíòð è ñêëàä çàïàñíûõ ÷àñòåé â Ìîñêâå; ∙ ïîäìåííûé ôîíä.

ПРИГЛАШАЕМ ВАС ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ В НАШИХ УЧЕБНЫХ ПРОГРАММАХ! Äàòà

Âèä êóðñà

Òåìà

Ëåêòîð

Ïðîäóêöèÿ

Ìåñòî ïðîâåäåíèÿ

Äìèòðèé Áîáðåíêî, âåäóùèé òåõíè÷åñêèé ýêñïåðò êîìïàíèè 3Ì ESPE

3Ì ESPE

Ó÷åáíûé êëàññ «Ñòîìàòîðã»

YETI

ã. Ýíãåí, Ãåðìàíèÿ

Ñòîèìîñòü

îêòÿáðü 21 îêòÿáðÿ

Ëåêöèÿ

Äåíü 3Ì â Ñòîìàòîðãå! IMPREGUM PENTA SOFT — «çîëîòîé ñòàíäàðò» îòòèñêà

27–28 îêòÿáðÿ

Ïðàêòè÷å- Ïðèðîäíàÿ è ôóíêöèîíàëüíàÿ ñêèé êóðñ ýñòåòèêà ñúåìíûõ ïðîòåçîâ

Ìàéê Âþíøí, êîëëåãà è ó÷åíèê Äèòåðà Øóëüöà

27 îêòÿáðÿ

Ðàáîòà ñ ìÿãêèìè òêàíÿìè âîÏðàêòè÷åêðóã èìïëàíòàòà. Êëèíè÷åñêèå ñêèé êóðñ àñïåêòû. Ïðîäâèíóòûé êóðñ

Ìîõîâ Àëåêñàíäð, õèðóðãèìïëàíòîëîã

10 íîÿáðÿ

Ñåìèíàð

Èìïëàíòîëîãè÷åñêàÿ ñèñòåìà Axiom. Èäåàëüíîå ðåøåíèå äëÿ âñåõ êëèíè÷åñêèõ ñèòóàöèé. Áàçîâûé êóðñ

15 íîÿáðÿ

Ëåêöèÿ

Anthogyr Resorba

Áåñïëàòíî Áåñïëàòíî (ó÷àñòíèê îïëà÷èâàåò òîëüêî âèçó 80€, àâèàáèëåò 25 000 ðóá., îòåëü 60€ â äåíü)

Ó÷åáíûé êëàññ «Ñòîìàòîðã»

15 000 ðóá.

Ó÷åáíûé êëàññ «Ñòîìàòîðã»

7000 ðóá.

íîÿáðü

18 íîÿáðÿ

29–30 íîÿáðÿ

Ìîõîâ Àëåêñàíäð, õèðóðãèìïëàíòîëîã

Anthogyr Resorba

Äåíü 3Ì â Ñòîìàòîðãå! ÐåñòàâÀííà Ãîí÷àðîâà, âðà÷-ñòîìàðàöèÿ ïåðåäíåé ãðóïïû çóáîâ òîëîã, ïðåäñòàâèòåëü êîìïàíàíîêîìïîçèòíûì ìàòåðèàëîì íèè 3Ì ESPE Filtek Ultimate

3Ì ESPE

Ó÷åáíûé êëàññ «Ñòîìàòîðã»

Áåñïëàòíî

Ïðàêòè÷å- Ñîâðåìåííàÿ ýíäîäîíòèÿ ñêèé êóðñ äëÿ ïðîôåññèîíàëîâ

Äîáðûøèíà Àëëà, âðà÷ âûñøåé êàòåãîðèè, ïðåäñòàâèòåëü êîìïàíèè Dentsply

Maillefer

Ó÷åáíûé êëàññ «Ñòîìàòîðã»

4000 ðóá.

Ñáàëàíñèðîâàííîå áèëàÏðàêòè÷åòåðàëüíîå ïîëíîå ñúåìíîå ñêèé êóðñ ïðîòåçèðîâàíèå

Мèðêî Ôåððàðè, çóáíîé òåõíèê, âëàäåëåö ñîáñòâåííîé ëàáîðàòîðèè

Ruthinium Group

27–30 íîÿáðÿ Axiom-òóð Ñåìèíàð ïî Èìïëàíòîëîãèè

Ïðåäñòàâèòåëü êîìïàíèè Anthogyr (Ôðàíöèÿ)

Áåñïëàòíî (ó÷àñòíèê îïëà÷èâàBadia Polesine (Ro), åò òîëüêî âèçó 80€, àâèàáèëåò Èòàëèÿ 19 000 ðóá., îòåëü 36€ â ñóòêè)

Anthogyr

ã. Ñàëëàíø, Ôðàíöèÿ

Anthogyr

Ó÷åáíûé êëàññ «Ñòîìàòîðã»

Бесплатно для клиентов, купивших акцию Anthogyr

äåêàáðü 9 äåêàáðÿ

Ñåìèíàð

Ïðîòåçèðîâàíèå íà èìïëàíòà- Èëüÿ Êîðîãîäèí, ìàñòåð-òåõòàõ. Îðòîïåäè÷åñêèå ðåøåíèÿ íèê, àâòîðèçîâàííûé êîìïàâ ëþáûõ êëèíè÷åñêèõ ñèòóàöèÿõ íèåé Anthogyr

ÇÀÏÈÑÀÒÜÑß ÍÀ ÑÅÌÈÍÀÐÛ ÌÎÆÍÎ ÏÎ ÒÅËÅÔÎÍÓ: (495) 620–97–33, e-mail: o.belousova@stomatorg.ru 32

2000 ðóá.


Декан стоматологического факультета Омского государственного медицинского университета, д.м.н. Ломиашвили Л.М.

Мне очень повезло с генетическими корнями, с моим родом. Атмосфера дружбы, уважения и понимания в нашем доме царила всегда. Так что возвращаться воспоминаниями к своим истокам очень приятно. Я родилась в Омске, в многонациональной семье. Мой дедушка по отцовской линии был армянин Артем Леонович Тер-Никогосов, подполковник, окончивший Киевский кадетский корпус. Прадедушка Михаил Тер-Теров служил священником в церкви города Тифлиса (из исторических источников знаю, что фамилия эта достаточно почитаема в Армении; приставка Тер принадлежала людям, служившим богу). Отец мой Михаил Леонович ТерНикогосов был инженером, имел много друзей, обладал великолепным чувством юмора, пользовался доверием в коллективе Омского приборостроительного завода, объединял единомышленников, отстаивал права рабочих на разных уровнях. Бабушка по материнской линии была русская, Агрипина Михайловна Плахина. Прабабушка Варвара Семеновна Непряхина жила в селе Саратово Горьковского района Омской области, она была знахаркой. Семейный дом располагался на берегу Иртыша, на чердачке прабабушка заготавливала различные травы, веничками парила больных людей в баньке и изгоняла хворь. (Вот, пожалуй, и первоисточник зарождения желания лечить людей). Мама Евдокия Петровна Непряхина — инженер, мудрая, добрая, интеллигентная женщина. Детство мое и моей сестры Наташи прошло в любви и радости, уюте и нежном отношении друг к другу, в заботе родных и близких. Всей семьей мы путешествовали по Грузии, Украине, Казахстану. Жили в палатках, увлекались туризмом, ходили в горы. Безусловно, все это способствовало становлению

Творчество в стоматологии

и развитию во мне творческих начал. С детства была всегда с фотоаппаратами, кинокамерами. Менялась и модернизировалась техника, а любовь к съемке, к созданию документальных фильмов осталась на всю жизнь. Долгие годы занималась вязанием на спицах, ткала полотна на самодельном ткацком станке (хотя мамина фамилия была и Непряхина), очень была привязана к этим занятиям, что, видимо, имело значение для развития мануальных навыков, так важных для выбранной в будущем профессии. С детства увлекалась бегом на длинные дистанции, спортивным ориентированием, волейболом, плаванием, катанием на лыжах, закаливанием. Благодаря постоянным физическим нагрузкам формировались такие черты характера, как выносливость, упорство, трудолюбие, стремление к победе, что в последующем помогало выдерживать и преодолевать многие испытания и перипетии судьбы. С детства мечтала стать врачом или учителем. Большинство моих детских игр были посвящены этим профессиям. После окончания школы в 1978 году попыталась поступить на лечебный факультет медицинского института. Однако, получив двойку по сочинению, устроилась работать препаратором на кафедру терапевтической стоматологии Омского ГМИ. Возглавлял в то время кафедру профессор Вячеслав Иванович Карницкий. Там я встретила замечательных людей, перед которыми прониклась нежным трепетом и преклонением, уважением и любовью. Прежде всего, это был сам Карницкий В. И. — декан, профессор, доктор медицинских наук — удивительный человек, интеллигентный, скромный, немногословный, добрый, основоположник Омской школы стоматологов (в его родословной также были священнослужители). Практически все сотрудники кафедры — доцент, к.м.н. Бялик Р. И.; ассистенты, кандидаты медицинских наук Недосеко В. Б., Анисимова И. В., Адкина Г. В., Воронина Л. А., Гарбер О. Г., Гусев Ю. С., Бокая В. Г.— искренне любили студентов, бережно относились к своим пациентам. Получалось, что в одном лице они были и врачами, и учителями! Конечно, сразу вспоминается историческая мудрость: древние греки склоняли одно колено перед учителем, другое перед врачом. Вот в такой научно-педагогической среде, где царила атмосфера уважения, добра, стремления к познанию и совершенствованию, формировались мои взгляды на профессию, науку, жизнь. Подсознательно в глубине души зарождалось желание быть рядом с этой плеядой талантливых личностей — врачей и педагогов. В Омский государственный медицинский институт мне удалось поступить только с третьей попытки, и, конечно, факультет я уже выбрала стоматологический. Ощущение счастья и радости были безмерными. Студенческая жизнь проходила очень активно: была старостой группы, председателем студенческого научного общества стоматологического факультета, возглавляла кружок терапевтической стоматологии. Уже на втором курсе мы начали активно изучать биохимические процессы, происходящие в полости рта при кариесе зубов, работали часами в лаборатории под чутким руководством куратора нашей

группы, преподавателя химии, удивительной женщины Аиды Николаевны Питаевой, очень гордились своей причастностью к научным исследованиям. Тематику научных работ возглавляли потрясающие преподаватели, в то время еще кандидаты медицинских наук Владимир Борисович Недосеко и Валерий Константинович Леонтьев. Конечно, мы были влюблены в своих учителей и в стоматологию, общение с ними навсегда стало стержнем нашего отношения к избранной по жизни профессии. Оканчивая родной институт, мы имели уже патент на изобретение по теме «Профилактика кариеса зубов». Школа омских стоматологов отличается тем, что студенты, начиная со второго курса, достаточно активно развивают мануальные навыки и принимают пациентов. На кафедре терапевтической стоматологии существовала вечерняя студенческая поликлиника под руководством к.м.н. Ирины Васильевны Анисимовой. Там мы имели возможность принимать своих друзей, близких, осваивали современные технологии, развивали клиническое мышление. Эта традиция поддерживается и сейчас, наши выпускники к моменту окончания вуза имеют приличную профессиональную подготовку. В 1985 году я окончила институт и поступила в интернатуру, которую окончила в 1986 году по специальности «стоматология терапевтическая». После этого была распределена врачом-стоматологом в участковую больницу совхоза «Победитель» Кормиловского района Омской области. Из списка выпускников количеством 150 человек я шла под номером 7, предлагали оставаться на родной кафедре, врачом-терапевтом в городской стоматологической поликлинике, были и другие предложения. Однако времена были непростые; руководящие лица брали на работу только врачей, которые отработали по распределению три года. Каждый выпускник на счету и обязан прибыть к месту отработки в строго определенный срок. Многие избегали этого испытания (фиктивные браки, фиктивные беременности), но мой папа сказал: «Ты должна поехать, отдать долг Родине, будешь после этого свободна и никому не обязана. Твоя совесть будет чиста». Так и сделала. Грустно было уезжать из домашнего очага и уюта, атмосферы добра и любви. Поддерживал меня всегда и мой учитель, профессор, д.м.н. Павел Александрович Кузнецов. Приветствуя меня, говорил: «Привет, победитель!», подразумевая название совхоза и преломляя его ко мне, тем самым поддерживая и психологически. Это воодушевляло! Долг перед Родиной был выполнен. В участковой больнице я была, прежде всего, врачом, а потом уже стоматологом. Первые шесть месяцев жила в стационаре, вместе с пациентами; находилась на больничном довольствии. Повара кормили четыре раза в день, очень вкусно готовили, как дома. Стационар был на 75 коек, причем 25 из них — детские. В деревню никто не стремился ехать работать, врачей практически не было, кадровый вопрос всегда оставался актуальным. Однако в больнице был очень сильный состав фельдшеров, акушеров, медсестер. Они меня многому научили, с их помощью я приобрела огромный опыт оказания неотложной помощи, вела пациентов на стационарном лечении, всегда остаюсь признательной

им за их наставничество. Ночные дежурства — это отдельный разговор. Дежурный чемоданчик, 5 тысяч населения и полное разнообразие сложных клинических ситуаций. Приходилось оказывать помощь при суицидных ситуациях, принимать роды, ушивать раны, описывать трупы. Потом уже я была стоматологом. Со многими проблемами встречалась впервые, но внешне не могла даже подать вида, что мне страшно. Помогали знания, умение сосредоточиться в непредсказуемых ситуациях, спортивная подготовка. Из участковой больницы, отработав четыре года и набравшись неоценимого опыта, я уехала в 1990 году, в должности главного врача, и поступила в аспирантуру на свою родную кафедру терапевтической стоматологии Омского ГМИ, к родному учителю, уже к тому времени доктору медицинских наук Недосеко В. Б. С 1990-го по 1993 год училась в аспирантуре. Тема моего диссертационного исследования посвящалась «Клинико-морфологическим характеристикам зубочелюстной системы при различных уровнях резистентности к кариесу». Чтобы понять морфологию зубов, зубных рядов человека, пришлось сначала научиться получать полноценные слепки, отливать модели, брать штангенциркуль в руки и производить серию исследований. Уже в этот момент, в период рутинных механических измерений, происходило накопление сведений о строении зубочелюстного аппарата. Волей-неволей, подсознательно, через зрительный анализатор формировались понятия о гармонии, соответствии истинных и должных величин зубов, зубных рядов, отношении целого к частному; развивались зрительная память и наблюдательность. Через микроскоп и лупу было просмотрено достаточное количество интактных зубов, просчитаны габаритные очертания, элементы одонтоглифики, изучены микрорельефы коронковой части, рассмотрено строение вариабельных и ключевых зубов. За время сбора первичного материала накапливался багаж знаний по норме и патологии зубочелюстного аппарата. В этот период я стала активно изучать монографию «Одонтология» (1968) отечественного ученого этнолога-антрополога, основоположника антропологической одонтологии в СССР и России, широко известного специалиста во всем мире Александра Александровича Зубова (1934–2013). В круг широких интересов ученого входили антропологическая одонтология, теоретические аспекты эволюциии антропогенеза, антропология коренного доевропейского населения Америки, судебно-медицинская одонтология (он являлся консультантом Российского центра судебной медицинской экспертизы) и др. У него было много последователей и учеников во многих странах мира, которые занимались и продолжают заниматься вопросами дентальной антропологии. Зубову принадлежит целая серия монографий, в которых он детально рассматривал строение зубов, разрабатывал классификации, знакомил с учением о морфогенетических полях и многим другим. Одонтоскопия была им проведена на высоком профессиональном уровне; качественные характеристики зубов рассмотрены с точки зрения половых, расовых и качественных особенностей. Не удивительно, что

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

Продолжение. Начало читайте на стр. 2

33


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016 34

его «Одонтология» стала для меня важнейшей настольной книгой. (Одонтология — от греческого odus, род. падеж odontos и логия — устаревшее название терапевтического раздела стоматологии, изучающего строение зубов, зубные болезни, их лечение и профилактику). На этот период иллюстративный материал для врачей-стоматологов, зубных техников, преподавателей отсутствовал. Пришло осознание, что есть острая потребность и необходимость объединить имеющиеся знания в области одонтологии со смежными разделами стоматологии, создать атлас, руководство к действию. Даже если знаешь, что бы ты хотел воспроизвести и сконструировать, твои руки не всегда выдают достойный конечный результат. В 1990-е годы в России стали появляться новые стоматологические материалы. Благодаря активной профессиональной позиции и связям профессора Недосеко В. Б., произошло знакомство мое и моих коллег с композитными материалами; первым из них был материал «Гелиомоляр» компании «Вивадент». Радостям и удивлениям не было конца! Мы, как дети, не скрывая эмоций, лепили, закрывали дефекты зубов, подбирали цветовую гамму, были счастливы, что сумели восстановить зуб так, как задумывали. Однако по истечении нескольких лет работы с новыми технологиями я уже ловила себя на мысли, что каждый последующий зуб похож на предыдущий, по большому счету: шейка, тело, режущий край! Это никак не удовлетворяло. Никакого разнообразия и индивидуальности! В конце ХХ века технологическая революция в стоматологии шла полным ходом, знания специалистов постоянно пополнялись. У нас стали появляться различные композитные массы, которыми можно было моделировать утраченные ткани зуба, добиваясь с их помощью прогнозируемого и стабильного результата. Однако процесс формообразования зубов оставлял желать лучшего. Чувство внутренней неудовлетворенности, ощущение как будто бы вины перед стоматологическим сообществом и нашими пациентами, чувство неисполненного долга настраивало на постоянный труд. Помогали силы небесные и силы земные, они вели меня к осуществлению мечты. Результаты многочисленных научных исследований были опубликованы в кандидатской диссертации по теме «Клинико-морфологическая характеристика зубочелюстной системы у лиц с различным уровнем резистентности зубов к кариесу». Ее защита состоялась в 1993 году. Продолженные впоследствии фундаментальные исследования были связаны с изучением процессов моделирования зубов и художественной реставрацией, а также с исследованием влияния электромагнитного излучения на состояние зубов, ротовой жидкости и органов полости рта. В 2006 году состоялась защита докторской диссертации на тему «Эстетическое моделирование зубов». В этом же году мне было присвоено звание доцента. В период многолетней фундаментальной исследовательской работы, подготовки научных диссертаций и в последующие годы принимала активное участие в стоматологической жизни страны. Готовились научные труды (их более 200), 11 монографий по актуальным вопросам

стоматологии, 7 патентов на изобретение, 6 свидетельств о государственной регистрации программ для ЭВМ. В 2004-м, 2005-м, 2009-м, 2011-м, 2013 годах участвовала в работе жюри международного чемпионата стоматологов «Призма-чемпионат» в Полтаве и Тбилиси. Неоднократно выступала с докладами на научно-практических конференциях по актуальным вопросам стоматологии; проводила мастер-классы на тему «Моделирование зубов» в Омске, Новосибирске, Барнауле, Санкт-Петербурге, Москве, Красноярске, Калининграде, Екатеринбурге, Казани, Перми, Иркутске, Краснодаре, Хабаровске, Перми, Ноябрьске, Симферополе, Полтаве, Киеве, Одессе, Мариуполе, Бердянске, Тбилиси, Батуми, Ереване, Алма-Ате, Петропавловске, Минске, Гамбурге. В 2005-м, 2007-м, 2009 годах в составе профессорско-преподавательского коллектива России ездила на стажировки в Германию, в 2010 году — в Израиль и Турцию, в 2013 году — в Чехию и Данию. Не единожды, в Екатеринбурге, Перми, Москве, в том числе и в этом году, входила в жюри профессиональных конкурсов СтАР по терапевтической стоматологии, по эстетической реставрации зубов. В 2007 году была награждена медалью СтАР «За заслуги перед стоматологией» I степени. В 2008 году в городе Екатеринбурге компанией ЗМ'ESPE была удостоена диплома за создание лучшего фильма по стоматологической тематике — «Волшебный путь преображенья». В 2009 году Сообщество научных и академических проектов в странах Европы наградило меня дипломом в номинации «Лучшая драматургия» за книгу на английском языке The Art of Modeling. С 2013 года являюсь членом Международной ассоциации стоматологов (ICD). Кроме того, за прошедшие годы выросла моя личностная ответственность перед стоматологическим сообществом. В 2008 году я была избрана на должность декана стоматологического факультета родного вуза. Омскому государственному медицинскому университету 96 лет, нашему факультету уже 59 лет. Сегодня исполняющим обязанности ректора является доктор медицинских наук, заведующий кафедрой дерматовенерологии, косметологии, профессор Виталий Александрович Охлопков. До этого в течение 19 лет нашим ректором был заслуженный врач РФ, профессор, д.м.н. Александр Иванович Новиков. Человек, обладающий острым складом ума, огромной энергией, даром предвидения, заботящийся об alma mater, искренне переживающий и поддерживающий наш стоматологический факультет. Очень благодарна дорогому Александру Ивановичу за мудрые советы, жизнерадостность, спокойствие и профессионализм! В 2010 году была назначена заведующей кафедрой терапевтической стоматологии на нашем факультете. Остаюсь в этом качестве и сегодня. Так что… работы достаточно. Какая она сегодня — ваша кафедра терапевтической стоматологии Омского государственного медицинского университета, пользующаяся авторитетом и уважением в стоматологическом мире? Коллектив нашей кафедры — наследники прекрасной научной школы. Мы осознаем, что нам необ-

ходимо поддерживать, развивать, распространять знания, делиться опытом с коллегами мирового стоматологического сообщества. В настоящее время на кафедре терапевтической стоматологии существуют несколько направлений, по которым ведутся научные исследования: изучение резистентности зубов к кариесу, изучение состояния слизистой полости рта и ее лечение при различной патологии, изучение заболеваний тканей пародонта. Непосредственно под моим руководством продолжает развиваться направление эстетического моделирования зубов, проводятся исследования в сфере создания компьютерных технологий для реставраций зубов, зубных рядов композиционными материалами. Активно снимаются цифровые фильмы, много фотографируем, делаем иллюстративные слайд-программы, выпускаем атласы и учебно-методические пособия как для стоматологов, так и для зубных техников. Для нас интересны процессы влияния электромагнитного излучения на состояние органов и тканей полости рта, в этом направлении проделана достаточно серьезная работа. Есть идеи по разработке профилактических мероприятий, нейтрализующих негативное влияние электромагнитного излучения на организм человека. Проделана достаточно большая работа по изучению анатомических особенностей зубов, сняты видеои цифровые фильмы, сформированы фотоальбомы, написаны учебнометодические пособия на русском, армянском и английском языках. Только дружной, полноценной командой можно было создать этот учебно-методический фонд, принадлежавший кафедре терапевтической стоматологии Омского государственного медицинского университета. Я благодарна судьбе за предоставленные возможности, встречи и дальнейшее развитие отношений с людьми неординарными, творческими. В моей жизни мне повезло не только с учителями, но и с коллегами по работе, а также с учениками, студентами. Один человек за короткий жизненный век не способен добиться существенно значимых результатов за ограниченный и достаточно короткий период времени. Хочу поблагодарить за верность, преданность, надежность, профессиональную и дружескую поддержку ассистента кафедры к.м.н. Анисимову И. В., к.м.н. Григорович Э. Ш., к.м.н. Мусиенко А. И., к.м.н. Золотову Л. Ю., ассистентов Погадаева Д. В., Михайловского С. Г., своих аспирантов Вайца С. В., Васильеву Н. А. Каждый человек из нашей команды обладает уникальными способностями, талантом, божьим даром. Самое радостное событие — это то, что мы вместе создаем интеллектуальный и творческий продукт, необходимый другим людям, профессионалам. Знания вкладываются в наши руки и распространяются по миру в виде книг, фильмов, иллюстраций. Хочется поделиться накопленным потенциалом со стоматологами всего мира. Хочется, чтобы тебя понимали! Омская стоматологическая школа живет — а не это ли счастье?! Встречи с коллегами-единомышленниками всегда радуют, настраивает на творчество, на стремление к созданию чего-то нового, неординарного. Когда нас объединяет общее дело, всегда есть

повод встретиться и обсудить новые предложения, идеи. В нашей жизни случаются и огорчения. Для меня это прежде всего расставания, когда приходится прощаться навсегда. В мир иной ушли наши уважаемые учителя: профессора Карницкий В. И., Никандров А. М., Кузнецов П. А., Ивасенко П. И., доценты Косачев А. Н., Бялик Р. И., Жорова Т. Н. и другие. Светлая им память! Сегодня Вы — маэстро искусства моделирования зубов и художественной реставрации. Каков ваш взгляд на выбранную профессию, сегодняшнее отношение к ней, к коллегам? Каждый человек — загадка, тайна, микрокосмос, удивительный и неповторимый образ, созданный природой. Познать этот мир доверяется избранным. Думаю, что к этой категории относятся священнослужители, врачи, учителя. Врачи-стоматологи — одни из них, и они, я считаю, люди особенные. Их главные профессиональные цели и задачи — уметь увидеть, осознать, вызвать доверие к себе и воспроизвести. Врачи-стоматологи обладают не только острым клиническим мышлением, но и даром творчества. Как художники они должны чувствовать исходную ситуацию, уметь расположить вновь созданные структуры в определенном порядке, с учетом цветовой гаммы, с учетом индивидуальной гармонии зубочелюстного аппарата. Как скульпторы — должны умело заполнять свободное пространство, создавая естественные формы зубов, зубных рядов. Как психологи — уметь расположить пациента к тесному сотрудничеству, спокойствию, доверительным отношениям. Как криминалисты — уметь увидеть множество мелких деталей, придающих человеку индивидуальность, неповторимость, изысканность, свой «шарм». Иногда детали своего пациента неуловимы, но настоящий профессионал их ощущает, чувствует, воспроизводит, в результате чего рождается своеобразный шедевр, произведение искусства, ручная работа. Тесное сотрудничество, взаимопонимание и доверие между врачом и пациентом приводят к неповторимости и индивидуальности вновь созданных форм, безусловно, вызывающих радость и удовлетворение от общения друг с другом. Руки стоматолога могут творить чудеса. Сегодня Вы возглавляете и стоматологический факультет. Как руководителя что беспокоит более всего? О наболевшем — о качестве преподавания стоматологических дисциплин в высших учебных заведениях. Хотелось бы, чтобы каждый стоматологический факультет имел собственную клинику, на базе которой возможно было бы осуществлять консультативный прием пациентов, оказывать высококвалифицированную помощь в полном объеме. Чтобы было у факультета достойное оснащение — как фантомных классов, так и клинических кабинетов, где можно было бы активно внедрять современных технологии, получать достойные результаты лечения. Не хватает современного диагностического оборудования для выявления ранних стадий различных стоматологических заболеваний. Чтобы стипендии и заработные платы были достойными. Чтобы преподаватели не думали о том, где бы подрабо-


Теперь о наболевшем. Когда к владельцу зуботехнической лаборатории Makoto Yamamoto в городе Осака (Япония) автору книги «Основы эстетики» приехали два наших соотечественника, зубных техника из России, он сначала опешил, потом расстроился, затем задумался и произнес фразу: «А что я с Вами буду делать? С двумя учениками? У нас так не принято. Чтобы получить достойный конечный результат от обучения, необходимо заниматься один на один (учитель и ученик)». На нашем стоматологическом факультете исторически сложились прекрасные взаимоотношение между учителями и учениками, с третьего курса осуществляется клинический прием, где на одного учителя приходится до шести студентов, за которыми необходимо наблюдать, вкладывать знания и умения в их руки. Ежедневный прием пациентов дает свои результаты. Студенты адаптируются к условиям стоматологического приема, осваивают дисциплину, теряют страх перед врачебными вмешательствами, появляется настороженность в работе, и к пятому курсу наши юные доктора превращаются в специалистов, владеющих многими секретами волшебства в медицине. Кто работал ассистентом на профильных стоматологических кафедрах, тот знает, что это очень серьезная нагрузка на преподавателя, испытание, «спина мокрая», необходимо одномоментно уследить за шестью молодыми операторами, которые впервые ставят анестезию, препарируют ткани, работают с острыми вращающимися инструментами, исполняют миниатюрные манипуляции в ограниченном пространстве (полость рта) на живых людях. Работа не для слабонервных! Стресс испытывает как ученик, так и учитель! Тем не менее, соотношение 1:6 (один учитель и шесть учеников) — это реально и осуществимо. Медленно, но верно профессорско-преподавательский состав и студенты продвигаются по ступеням мастерства. В настоящее время изменяется пропорциональное количественное соотношение между учителем и учениками, увеличивается количество студентов в группе на одного преподавателя, достигая до 12–14 учеников на 1 учителя. При таком состоянии, конечно же, внимание со стороны преподавателя к студенту значительно уменьшается, что влечет за собой снижение качества обучения. Считаю, что на государственном уровне необходимо решить этот вопрос, определиться по количеству студентов, приходящихся на одного преподавателя, находящихся в условиях клинического приема. Ведь от этого зависит штатное расписание кафедры, ставки профессорскопреподавательского состава. Резко сокращается количество преподавателей, ценные кадры уходят, сложившиеся стоматологические школы рушатся безвозвратно. А кадры, как известно, решают все!

Наши сотрудники, стоматологи и педагоги в одном лице, являются и врачами, и учителями, пред ними можно упасть на оба колена. Это редкие люди, высокоорганизованные, дисциплинированные, обладающие в одном лице несколькими специальностями (педагогикой, врачеванием), имеющие высокоразвитые мануальные навыки. К сожалению, даже наличие современной материально-технической базы, внедрение инновационных технологий не спасает нас от стрессов, если будет спешка и отсутствие контроля над учащимися — качество лечения, а вслед за ним и жизни наших пациентов падает безвозвратно. Необходимо создавать в высшей школе наиболее комфортные условия для обучения, бережно относиться к психосоматическому состоянию как учителей, так и их учеников, тогда качество обучения будет осуществляться на высоком профессиональном уровне и нам не будет стыдно за свои деяния, за своих студентов, за наше здравоохранение, за нашу Россию! Глубочайшее впечатление на собравшуюся аудиторию произвела ваша лекция, прочитанная в ПМГМУ им. И. М. Сеченова 26 марта 2016 года «Модульные технологии в эстетическом моделировании зубов». Ваши комментарии? Отмечу только, что мне очень понравился Ваш тезис «Знания приходят при готовности духа!» В своем выступлении мне хотелось поделиться с коллегами — сегодняшними и будущими — некоторыми мыслями об искусстве моделирования зубов, показать фундамент, на котором они были сформированы; удивить редчайшими слайдами — моими, моих учеников, отечественных и зарубежных коллег-единомышленников — ярких исследователей природы зуба. Может, буквально штрихами обозначим их? Попробую. «Медицина есть поистине самое благородное из всех искусств» (Гиппократ, 460–370 гг. до н.э.). Гармония — важнейшая эстетическая категория, охватывающая цельность, слитность, взаимодействие всех частей и элементов формы. Красота — это одушевленная гармония, наполненная человеческим смыслом и чувством. Где грань между внешним и внутренним миром? Насколько справедливо высказывание «без внутреннего содержания нет внешней формы»? Существует прямая связь между жизнеспособностью пульпы и состоянием головного мозга. «Человек — микрокосмос», «Вселенная — макрокосмос» Межу макро- и микрокосмосом теснейшая взаимосвязь! Зубы — показатель и индикатор здоровья. «Я мыслю! Значит я существую!». Рисуя внешние формы какого-либо предмета, настоящий художник совершенно четко представляет внутреннюю наполняемость форм. Он умеет увидеть, осознать, воспроизвести. «Все живое стремится к красоте, а человек еще и создает ее» (Паоло Монтегаццо — итальянский врач и гигиенист, 1831–1910 гг.). Форма — это единство внутренней конструкции и внешней поверхности объекта. «Гармония складывается не иначе как общий контур обнимает отдельные члены, из чего порождается человеческая красота» (Леонардо да Винчи).

Моделирование правильных анатомических форм — ключ к разгадке гармонии! Знания приходят при готовности духа! Для моделирования зубов важны такие науки, как антропогенез, филогенез, онтогенез, эмбриогенез, гистогенез зубочелюстного аппарата. Теории возникновения зубов посвящена монография Зубова А. А. «Одонтоскопия» (1968). Клык как модуль — одонтомер, фрактальная единица (фракталы — геометрические объекты с дробной размерностью; фрактал — фигура или ее часть, повторяющаяся снова и снова, причем возможно и в измененных размерах — принцип самоподобия), лежащая в основе коронковой части зуба, оперируя которой, можно смоделировать любой зуб человека. Калейдоскоп клыков в природе. Формообразование моляра (формирование моляра из фракталов). Многие фрагменты этой лекции вошли во второе издание монографии «Художественное моделирование и реставрация зубов» (2014). Моими замечательными соавторами в ней были Аюпова Л. Г., Погадаев Д. В., Михайловский С. Г. По большому секрету добавлю, что сейчас готовится к выходу атлас «Искусство моделирования зубов, пошаговые иллюстрации» — 320 страниц, более 2000 фотографий. Издаем самостоятельно, Бог даст, к выставке осенней одолеем задуманное. В нем прослеживается вся суть моделирования. Несколько слов о вашей семье. Если тебя понимают не только на работе, но и дома, — это очень важно, это замечательно. Я благодарна своим близким, мужу Ломиашвили Левану Вахтанговичу и сыну Вахтангу, что они меня понимают. С уважением, терпением, спокойствием, достоинством переносят мои частые поездки, командировки, долгие часы работы за компьютером, общение с другими людьми. Они не сковывают мою свободу, дают простор для творчества. Сыну сейчас 16 лет, со своим выбором профессии он пока не определился, в раздумье. Ваше хобби, жизненные ощущения? В последнее время много путешествую, удается и с семьей. Получаю огромное удовольствие от встреч с близкими по духу людьми, пользуюсь предоставленной возможностью и передаю накопленные впечатления, знания и умения. Приятно ощущать во время общения взаимопонимание, видеть блеск в глазах, радость. Счастье, когда тебя понимают! Во время стоматологических мероприятий часто ощущаю благодарную аудиторию. По ходу лекций, семинаров, мастер-классов мы обмениваемся мнениями, возникают дискуссии, но всегда присутствует доброжелательность, понимание, всегда жалко расставаться с людьми, к которым привыкаешь за короткий промежуток времени. На десерт оставила вопрос о вашем поэтическом творчестве, о вашем поэтическом даре, подаренном природой. Вы являетесь автором поэтических сборников «Зазеркалье», «Опять открылись небеса», «Ожерелье любви». Что для Вас значат стихи? Мне очень нравится мантра «Путь творчества и есть волшебный путь, ведь он несет в себе преображенье». (Из философии синтоистов — японской традиционной религии «Путь богов»). Действительно, через

творчество мы преображаемся. Ктото сочиняет удивительную музыку, пишет уникальные картины, шьет изящную одежду, вяжет потрясающие изделия, занимается узорной резьбой по дереву, моделирует улыбки и т.д. Через творчество есть возможность выразить свое внутреннее состояние, радость или печаль, благодарность, грусть, любовь и еще множество разнообразных чувств и эмоций. Стихи — это ведь тоже определенный вид художественного творчества, можно даже сказать — это волшебный путь преображения. Уважаемая Лариса Михайловна! Закончить этот материал хочется признательностью за нашу беседу и красивыми стихами из ваших поэтических сборников, посвященным рукам стоматологов, творящим чудеса, и законам бытия. От всего нашего коллектива и наших читателей желаем Вам творческих удач во всем! Наши руки! Наши руки — нежны и красивы! Пальцы трепетны, робки, скромны. Даром творчества, чудом наполнены, Служат людям для лучшей судьбы. Дарим радость, здоровье, улыбку! Прикасаясь к чужому лицу! И в доверии вся наша сила, И в руках, что несут красоту! Законы бытия! Есть благодать, блаженство и отрада. Прекрасен мир, природа, небеса! Другого счастья нету и не надо, И светел путь, и мысль моя светла. Долой печаль, сомненья и тревоги, Всё это так, пустое баловство. Мы пребываем на земле не так уж много. Ещё чуть-чуть и дело свершено. Ещё немного радости и грусти, Любви, сиянья и радушных встреч. Пусть улыбнется вслед тебе бегущий. И пусть родится новый человек. Тебя заменит лучший и прилежный, Дитя господне будет на земле. Писать стихи и вновь встречать рассветы И вспоминать немного о тебе. Не стоит плакать и грустить о прошлом, Не стоит врать, кичиться, уповать. Мы все под богом, рождены под солнцем. Нам жизнь дана, чтоб мир любви понять. Спасибо Вам, небесные светила! Спасибо всем, кто жизнь нам подарил. Мы с Вами вместе, на земле едины. Спасибо всем, кто нас благословил!

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

тать, чтобы содержать свою семью, а занимались полноценно учебным процессом, научными исследованиями, освоением современных технологий. Чтобы студенты и преподаватели различных городов и стран имели возможность общаться друг с другом, обмениваться результатами научных исследований, постоянно повышать свой профессиональный уровень, учиться всю жизнь!

Ожерелье любви Мы разбросаны по миру, словно капли ожерелья! Словно слезы от веселья, словно россыпь янтаря! Каждый ждет свое движенье и свое предназначенье! Каждый ждет своей минуты и сигнал от бытия! Свое время, свое место, свой приют и свой причал, Свои мысли, свое счастье, свою радость, звук фанфар! Не волнуйтесь, все найдутся, каждый встретит своего! Ожерелье возродится, будет «каждому свое»! Ожерелье небосвода, и лиловый свет зари! Нежный запах мирозданья! Звук Вселенной, вздох Земли! Беседу вела Галина МАСИС

35


«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

РОСМЕДОБР-2016. ИННОВАЦИОННЫЕ ОБУЧАЮЩИЕ ТЕХНОЛОГИИ В МЕДИЦИНЕ

36

М

еждународная конференция «Инновационные обучающие технологии в медицине». V съезд Российского общества симуляционного обучения в медицине Последняя неделя сентября уже в который раз — повод серьезно задуматься о клонировании или о приобретении сверхспособностей по пребыванию одновременно в нескольких местах. Ведь в эти дни в Москве проходят такие знакомые мероприятия, как научно-практическая выставка «Дентал-Экспо», юбилейная XV Научно-практическая конференция «КОНМЕТ», эндодонтический конгресс VDW и V съезд Российского общества симуляционного обучения в медицине «РОСОМЕД-2016». 29–30 сентября в Москве в рамках Недели медицинского образования прошла VII международная конференция «РОСМЕДОБР-2016. Инновационные обучающие технологии в медицине» и V Cъезд Российского общества симуляционного обучения в медицине — при участии Европейской ассоциации медицинского образования AMEE и Европейского общества симуляционного обучения в медицине SESAM. Организаторами конференции выступили: ∙∙ Министерство здравоохранения России; ∙∙ Национальная медицинская палата (НМП); ∙∙ Первый МГМУ им. И.М. Сеченова; ∙∙ Ассоциация медицинских обществ по качеству (АСМОК); ∙∙ Российское общество симуляционного обучения в медицине (РОСОМЕД). Одним из ключевых направлений конференции «Росмедобр-2016» явились темы, связанные с новыми формами повышения квалификации и допуска к деятельности медицинских работников в связи с обновлениями нормативной базы. Открыла конференцию пленарная сессия «НМО и аккредитация. Новые вызовы в системе подготовки кадров» с участием Семеновой Т. В., директора департамента медицинского образования и кадровой политики МЗ России. На конференции подробно обсуждался опыт первичной аккредитации выпускников с использованием симуляционных технологий и перспектив аккредитации в следующем году. В научной программе конференции прошли пленарные и секционные заседания, круглые столы и мастер-классы. Традиционно в рамках конференции была организована выставка симуляционного оборудования и тренажеров, учебной литера-

туры, ИT-решений в сфере медицинского образования. Став свидетелями исторического события, первичной аккредитации специалистов, которая в 2016 году коснулась выпускников стоматологических и фармацевтических факультетов, можно с уверенностью сказать, что использование симуляционного обучения и проводимый с помощью него контроль способствуют повышению качества подготовки молодых специалистов. Внедрение объективного структурированного клинического экзамена (ОСКЭ) показало положительное воздействие на процесс обучения, что подтверждается многочисленными исследованиями. Очевидно, что одним из важных преимуществ данной методики является акцентирование внимания обучающихся на приобретении клинических навыков и умений. Благодаря высокой реалистичности симуляторов и условий, максимально приближенных к клинике, испытуемый получает возможность применить свои знания и навыки с наибольшим результатом. Высокая достоверность интерпретации и качественная обратная связь позволяют экзаменатору объективно оценить результат. Во второй день работы съезда состоялась конференция с мастерклассом под названием «Симуляционный тренинг в стоматологии» (модератор — Васильев Ю. Л., доцент кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний Первого МГМУ им. И.М. Сеченова). Определенный интерес представлял формат конференции, подразумевавший мастер-класс по окончании теоретической части. На симуляторе третьего уровня реалистичности (реактивный) можно было продемонстрировать особенности проведения местного обезболивания, лечения и удаления зубов, а также изучитьособенности эргономики образовательного процесса. В докладе «Опыт использования симуляторов разного уровня реалистичности в стоматологии при обучении навыкам проводникового обезболивания» от объединенного коллектива авторов — д.м.н., проф. Рабинович С. А., к.м.н., доц. Васильев Ю. Л., асс. Павлов А. А. (кафедра обезболивания в стоматологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова и кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний Первого МГМУ им. И.М. Сеченова) — была показана одна из важнейших задач обучения студентов на стоматологическом факультете, наряду с получением фундаментальных знаний и развитием клинического мышления, а именно — формирование мануальных навыков.

В образовательном модуле «местное обезболивание» самым сложным является проводниковое обезболивание, овладение которым проходит через определенные трудности. Без значительного внедрения индивидуального подхода, как элемента персонализированной медицины, а также расширения и усовершенствования фантомного курса невозможно улучшить эффективность подготовки кадров стоматологов в вузе. Показано, что достоинства и недостатки первого и второго уровней типов симуляторов могут быть компенсированы переходом на более реалистичные уровни, в том числе с применением виртуальных технологий, основанных на обратной связи. По мнению ряда авторов, для внедрения эффективной и качественной подготовки и переподготовки врачей-специалистов необходимо стандартизировать перечень практических умений и навыков специалистов различных образовательных уровней, сформировать профессиональные стандарты, которые должны стать целевыми индикаторами профессиональной компетентности, в том числе когда рассматриваются современные стандарты обезболивания зубов нижней челюсти, применяемые в терапевтической стоматологии. Цель проведенного исследования заключалась в разработке программы обучения местному, проводниковому, обезболиванию студентов стоматологических факультетов. Учитывая низкую антропоморфность существующих симуляторов для отработки навыков местного обезболивания, была проведена модификация протопипного тренажера Typodont с внедрением артикулятора для отработки навыков обезболивания при разной степени открывания рта, большего количества активных точек как для проводникового обезболивания на верхней (анестезий у большого небного, резцового отверстий, туберальной) и нижней (анестезия подбородочного нерва, мандибулярная анестезия по Егорову П.М., Г. Гоу-Гейтс, Вазирани-Акинози) челюстях. В исследовании приняли участие 30 врачей — выпускников стоматологического факультета 2016 года, которых разделили на три группы по 10 человек в каждой: ∙∙ 1 группа: врачам предлагалось освоить метод анестезии на костных препаратах; ∙∙ 2 группа: врачи выполняли манипуляцию на разработанном тренажере; ∙∙ 3 группа: врачи сначала проводили тренировку на скелетиро-

ванных препаратах, а после — на тренажере. Оценка эффективности обучения на скелетированных препаратах основывалась на правильности попадание вблизи подбородочного отверстия с заданной позиции при условии изоляции рабочего поля силиконовой массой. При работе на тренажере критерием эффективности являлся визуально-аудиальный сигнал. Особый интерес представляют результаты третьей группы, где отмечено отсутствие врачей, не справившихся с выполнением методики обезболивания во второй попытке и показана необходимость комбинированного обучения, которое включает в себя отработку навыков на как на простых тренажерах, так и на более приближенных к реальным условиям. Во многом это доказывает необходимость комбинированного подхода в изучении основ местного обезболивания в стоматологии, где использование симулятора является заключительным, но не доминирующим этапом. Второй доклад от коллектива авторов из СПбИНСТОМ (Батюков Н. М., к.м.н., заведующий кафедрой терапевтической стоматологии; Чибисова М. А., д.м.н., профессор, ректор, заведующая кафедрой рентгенологии в стоматологии; Ступин М. Г., МВА, проректор по коммерческой деятельности) был посвящен особенностям последипломного образования врачей и назывался «Обучение врачей-стоматологов по разделу „Эндодонтия” с использованием возможностей современных симуляционных технологий». В своем выступлении Марина Анатольевна Чибисова отметила возрастающие в настоящее время требования к качеству оказания стоматологической помощи населению, которые делают актуальным обучение врачей с использованием симуляционных технологий. При получении базового образования в вузе студенты на кафедре пропедевтики проходят предклинический курс по терапевтической, ортопедической и хирургической стоматологии, получая первое представление о специальности по части выполняемых манипуляций. Постдипломное обучение врачей-стоматологов предполагает освоение новых технологий лечения, и поэтому понимание их алгоритмов и отработка соответствующих мануальных навыков на основе симуляционных технологий очень важны, даже при наличии уже имеющегося клинического опыта; показана важность эргономики в вопросах оснащения рабочего места врача-стоматолога.


использовать те технологии, которые в настоящее время зарекомендовали себя как наиболее эффективные. Поскольку работа выполняется с применением микроскопа, идет трансляция изображения на мониторы в классе, проводится видеозапись, что является важной составляющей учебного процесса. При освоении методов обработки и пломбирования корневых каналов зубов врачу необходимо иметь представление об особенностях применения соответствующих материалов и методов, алгоритмах и параметрах использования инструментов, рекомендованных производителем и опытными пользователями. Все это следует освоить до начала работы с пациентом. Таким образом, симуляционные технологии при практическом обучении врачастоматолога значительно повышают эффективность внедрения новых технологий, что, по данным обратной связи со слушателями (в виде анкетирования), в конечном итоге ведет к повышению качества клинической работы специалистов. Чибисова М. А. подробно остановилась на вопросах радиационной безопасности, которые были предметом активной дискуссии, а также рассказала об особенностях рентгенологического контроля на этапах обучения врачей с использованием симуляционного оборудования. Стоматология — это раздел медицины, который требует сконцентрированности и точности при проведении оперативных вмешательств в полости рта, то есть происходит длительная статическая нагрузка на мышечные ткани оператора, что может приводить к нежелательным нарушениям в его скелетно-мышечной системе. Вредность этих нарушений будет усугубляться при нерациональной организации рабочего места врача-стоматолога, что заставляет

его приспосабливаться, принимать вынужденную нефизиологическую рабочую позу. На эти важные аспекты профессиональной деятельности врача-стоматолога сделали акцент наши коллеги, д.м.н., проф. Разумова С. Н., асс. Фомина А. Д. из Медицинского института Российского университета дружбы народов (кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний), выступая с докладом «Вопросы эргономики в работе на симуляционном оборудовании при преподавании основ терапевтической стоматологии». Фомина Антонина Дмитриевна обратила внимание на проблему правильного принятия и удержания рабочей позы, которые зависят не только от оптимального выбора рабочей позиции, но и от всех окружающих предметов и вспомогательных приборов: юнит оператора и ассистента, подвесного столика с инструментами, размещения шкафов и секций. Особое внимание следует обращать при обучении студентов на положение рук и спины, также надо отмечать положение обучающегося по отношению к рабочему пространству. Большое значение приобретает расположение всех этих предметов. В течение рабочего дня врач на тесном пространстве, не учитывая иных возможных движений и перемещений, выполняет работу, которая равна по затратам энергии для прохождения участка дороги длиной 4 км. Даже если эта цифра лишь приблизительна, то она достаточно убеждает в том, что мы должны проходить этот путь по возможности более легко и непринужденно. Центральным пунктом в организации рабочего места следует рассматривать юнит оператора и его ассистента. Они должны быть мобильными, размещаться на удобном расстоянии и высоте от оператора и ассистента и позволять легко

проводить работу без растягивания и перегибания. Оптимальным расстоянием для размещения юнита оператора и подвесного столика с инструментами является расстояние на длину вытянутой руки каждого конкретного оператора. В зависимости от расположения юнита врача различают следующие системы стоматологических установок: S, Т, С и G-системы. Учитывая тот факт, что положение «12 часов» для рабочих процедур является самым оптимальным для врача и ассистента, шкафообразные секции должны быть расположены к 12-часовому положению и в непосредственней близости от врача и его помощника (расстояние вытянутой руки). По окончании доклада Фомина А. Д. показала особенности работы с симулятором при обучении эргономики, поделилась наблюдениями о реалистичности предлагаемых симуляторов по отношению к клиническим условиям. На правах модератора конференции мне бы хотелось отменить важность наших встреч, особенно в связи с активной интеграцией в процессы аккредитации врачей. Ведь и нам надо будет не только обучать студентов, но и объективно оценивать результаты их работы, работать с ОСКЭ и, наконец, осваивать и внедрять в практику протоколы работы с симуляторами разного уровня реалистичности. Надеюсь, что на следующий год участников будет больше, а тот опыт, что мы приобретаем в результате работы с симуляторами, позволит провести круглый стол по тем вопросам, которыми мы задаемся сами и решение которых часто приходит при коллегиальном обсуждении. Материал подготовил Юрий ВАСИЛЬЕВ

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

Известно, что лечение осложнений кариеса зубов составляет значительный объем медицинской помощи, оказываемой врачом-стоматологом на клиническом приеме. В связи с этим повышение эффективности эндодонтического лечения является актуальной, практически значимой задачей. Врачам, даже имеющим определенный опыт клинической работы, для освоения новых технологий, все чаще появляющихся в настоящее время, необходима возможность их освоения с использованием симуляционных методов обучения. Эндодонтическое лечение является одной из наиболее сложных задач, для решения которой наряду с хорошими знаниями фундаментальных и специальных вопросов необходимо умение использовать различное оборудование и при этом иметь развитые мануальные навыки. В фантомном классе СПбИНСТОМ врачи-стоматологи, проходящие обучение по различным программам, включающим раздел «Эндодонтия», осваивают соответствующие манипуляции. Применение микроскопа становится одним из обязательных условий эндодонтического лечения, поэтому врачи и ассистенты обучаются работе с его использованием. Работа с помощью микроскопа без специально подготовленного ассистента практически невозможна либо она не даст ожидаемого результата, поэтому авторы доклада разработали программу по подготовке ассистентов врача-стоматолога соответствующей квалификации. Все манипуляции осуществляются методом «в четыре руки». В условиях, имитирующих реальную клиническую ситуацию, есть возможность обрабатывать корневые каналы машинными инструментами, ультразвуковыми насадками и пломбировать их разогретой гуттаперчей, то есть

Расписание курсов Учебного центра Дентал Гуру на 2016 год

Митюшин А.А.

Ким Э.В.

Панцулая В.Г.

Хабиев К.Н.

Копылов Д.Ю.

Седов Ю.Г.

Волков Д.П.

Дата

Название курса Прогнозируемая имплантация. Технология R2GATE — от диагностики и планирования до ожидаемо20 октября го результата Эндодонтия Большие апикальные поражения. Тактика лечения. Всегда ли нужны хирурги? Алгоритм 22 октября принятия решения и его обоснование. подробней 29 октября Одномоментная имплантация 30 октября Осложнения при имплантологическом лечении и методы их устранения г. Москва Базовый курс по имплантации. 5–6 ноября 1-й день (хирургический протокол). 2-й день (ортопедический протокол) Продвинутый курс по имплантации. («Хирургическая тактика при установке дентальных импланта11–12 ноября тов в сложных анатомических условиях») 17 ноября Прямая реставрация передних зубов. Эстетика, морфология, функция — ключи к успеху КУРСЫ В РЕГИОНАХ: г. Уфа 12–13 октября Продвинутый курс по имплантологии, Продвинутый курс по имплантации. («Хирургическая тактика при установке дентальных имплантаг. Красноярск 15–16 октября тов в сложных анатомических условиях») г. Астрахань 15 октября Секреты идеальной реставрации г. Уфа 22–23 октября Продвинутый по ортопедии г. Воронеж 22 октября Прямая реставрация передних зубов. Эстетика, морфология, функция — ключи к успеху г. Санкт-Петербург 2 ноября Прямая реставрация передних зубов. Эстетика, морфология, функция — ключи к успеху г. Самара 8–9 ноября Продвинутый курс по имплантации Лучевая диагностика в дентальной имплантологии: планирование, диагностика и профилактика г. Симферополь 13 ноября осложнений, контроль на этапах лечения г. Симферополь 20 ноября Одномоментная имлантация

Матиенко Т.И. Лектор

Седов Ю.Г. Матиенко Т.И. Панцулая В.Г. Панцулая В.Г. Седов Ю.Г. Ким Э.В. Панцулая В.Г. Копылов Д.Ю. Хабиев. К. Н Хабиев К. Н. Волков Д.П. Ким Э. В. Копылов Д.Ю. Копылов Д.Ю. Хабиев К. Н. Седов Ю.Г. Панцулая В.Г.

* Курсы и учебные мероприятия проводимые международным учебным центром Дентал Гуру аккредитуются по системе Н.М.О. и Д.П.О.

Контакты Учебного центра Дентал Гуру:

Телефоны: +7 (495) 649–17–46, 8 (800) 5555–746 (звонок бесплатный) E-mail: er@dentalgu.ru, op4@stomgu.ru 37


СТОЛИЧНЫЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ МАРАФОН. СЕНТЯБРЬ-2016

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

Представляем вашему вниманию дайджест событий столичного образовательного сентябрьN 1

Дата проведения

ского марафона — 2016, в котором издательство «Поли Медиа Пресс» принимало участие. ПостеНазвание

пенно некоторые из этих событий мы постараемся осветить в наших изданиях.

Организатор

конгресс: 10 лет Nobel Biocare в России. Опыт, развитие и ин23–24 сентября Юбилейный новации. Интерактивный имплантологический коллоквиум

Место проведения

Nobel Biocare

Swissotel Красные Холмы, Конгресс-центр, Космодамианская наб., д. 52, стр. 7

2

23 сентября

Курс «Стоматология без рисков» Дмитрия Малянова

«СтомСеминар», «Поли Медиа Пресс»

Гостиница «Измайлово», корпус «Вега»

3

24 сентября

Курс Натальи Тиуновой «Тактика врача-стоматолога при заболеваниях слизистой оболочки рта»

«СтомСеминар», «Поли Медиа Пресс»

«Поли Медиа Пресс»

4

25 сентября

Конгресс Dental Guru: «Новые технологии в эндодонтии, реставрации и отбеливании»

«Дентал Гуру»

Бизнес-отель «Аэростар», конгресс-центр

5

25 сентября

Конгресс VII Национальный фестиваль дентальной имплантологии»

Секция имплантологии СтАР, РАСтИ

Отель «Золотое Кольцо»

6

25 сентября

Сентябрьское — 18 заседание клуба МДКС

МДКС

Ресторан «Киноплов»

7

25 сентября

Финал Чемпионата стоматологического мастерства. Конкурс «Эндодонтическое мастерство»

СтАР; секция эндодонтического мастерства

Стоматология ЮНИДЕНТ на Автозаводской , ул. Велозаводская, 7

СтАР

«Крокус Экспо»

Секция эндодонтии СтАР

«Крокус Экспо»

Секция детской стоматологии СтАР

«Крокус Экспо», зал «Аквариум» «Крокус Экспо», зал G

8 9 10

1-й день работы 40-го Московского международного форума и выставки 26–29 сентября «Дентал Экспо — 2016». Открытие XXXVI Всероссийской научно-практической конференции СтАР «Стоматология XXI века» 26 сентября

Конгресс «Современные тенденции в эндодонтии»

Конгресс по детской стоматологии. Конкурс на 26–27 сентября Российско-европейский самый интересный случай из практики молодого детского стоматолога.

11

28 сентября

1-й симпозиум Ассоциации развития инновационной стоматологии АРСТОМ

АРСТОМ

12

29 сентября

Стоматологическая поддержка пожилого человека (International Day of Older Persons)

Департамент труда и социальной «Научно-практический реабизащиты населении г. Москвы; МГМСУ ГАУ литационный центр» им. А.И. Евдокимова; СтАР, НПРЦ

13

14

15

XV Научно-практическая конференция КОНМЕТ. 29–30 сентября Юбилейная Мастер-классы

Double Tree by Hilton Moscow — Marina

ООО «КОНМЕТ»

Всероссийская межвузовская научно-практическая конференция с международным участием — к 55-летию медфака РУДН «Профилактика и подхо- ФГБУ «Российский научный центр ды к лечению поражений слизистой оболочки рта у больных, получающих рентгенологии» МЗ РФ, РУДН. лучевую и химиотерапию».

29 сентября

РОСМЕДОБР-2016, международная конференция «Инновационные обуча29–30 сентября ющие технологии в медицине», V съезд Российского общества симуляционноого обучения в медицине.

РФ, НМП, ПМГМУ им. Сеченова АСМОК, РОСОМЕД

Ивент-холл «Инфо-пространство»

Группа компаний «Фармгеоком»

Институт биоорганической химии РАН (Российская академия наук), г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 16/10

16

29 сентября – 1 октября

17

1 октября

Научно-практическая конференция с международным участием, посвященная 55-летию медицинского факультета РУДН. Студенческие олимпиа- РУДН ды по реставрации, эндодонтии и ортодонтии.

18

1 октября

Всероссийский чемпионат «Профессиональное отбеливание зубов»

XII Международный Конгресс VDW GmbH Революционные технологии в эндодонтическом лечении.

«Российский научный центр рентгенологии» МЗ РФ (Профсоюзная, 86)

Конференц-зал и учебные аудитории медфака РУДН

Общество по изучению цвета в стоматологии

2

3

4

5

6

8

10

11

12

13

16

17

«Валлекс-М»

Материал подготовила Галина МАСИС

ХОТИТЕ ЧИТАТЬ ЛЮБИМЫЕ ИЗДАНИЯ НА МОБИЛЬНЫХ УСТРОЙСТВАХ? ПОСЕТИТЕ НАШ САЙТ WWW.DENTODAY.RU Оформляйте подписку на печатные издания! Москва, 115230, Варшавское ш., 46, оф. 334 Для писем: 115230, Москва, а/я 332 Тел./факс: (495) 781–28–30, 956–93–70, 969–07–25, (499) 678–26–58 E-mail: info@stomgazeta.ru

38

QR-коды для оформления подписки на электронную версию

газета «Стоматология сегодня»


Расписание семинаров

Мукогингивальная хирургия вокруг имплантатов ФЕВРАЛЕВА Александра Юрьевна

4–5 ноября 2016 г., Москва 26–27 ноября 2016 г., Калининград ПРОГРАММА КУРСА: 1-й день – лекционный 1. Биологические аспекты образования мягкотканного контура вокруг имплантата. Биологическая ширина. Влияние вида абатмента на формирование биологической ширины. Имплантатодесневая борозда. Сравнительная анатомия мягкотканного прикрепления вокруг зуба и имплантата. 2. Виды свободных десневых трансплантатов и лоскутов. Показания к их применению. Донорское место. 3. Методы сохранения объема мягких тканей при удалении зуба. 4. Пластика десны при установке имплантата.

Выбор метода эндодонтического лечения и реставрации зубов в детской стоматологии

5. Работа с мягкими тканями при раскрытии имплантата. 6. Создание десневого контура вокруг имплантата при сильной атрофии костной ткани. Особенности техники ушивания свободных трансплантатов. 7. Анализ осложнений и неудачных результатов. 2-й день — Планируется живая операция на пациенте и мастер-класс! Работаем на препаратах свиных челюстей. Отработка навыков: апикально смещенный лоскут, методика по Паллачи, методика по Скляру, пересадка свободного десневого трансплантата. СТОИМОСТЬ ОБУЧЕНИЯ От 5 000 до 28 000 руб. Групповые скидки каждому участнику: для групп от 2-х человек — 2000 руб. для групп от 3-х человек — 3000 руб. для групп от 4-х человек — 4000 руб.

Искусство дентальной фотографии. Практический мастер-класс.

КОРЧАГИНА Виктория Васильевна

МАРТЬЯНОВ Илья Николаевич

12–13 ноября 2016 г., Москва

26–27 ноября 2016 г., Москва

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

Учебный центр «СтомПром»

Цена от 11 000 до 24 000 руб. ПРОГРАММА КУРСА: 1-й день. Эндодонтическое лечение временных и постоянных зубов. 2-й день. Реставрация молочных и постоянных зубов.

Мукогингивальная хирургия вокруг зубов

СТОИМОСТЬ ОБУЧЕНИЯ 1 день — 11 000 руб. 2 день — 11 000 руб. Два дня — 20 000 руб.

ФЕВРАЛЕВА Александра Юрьевна

Групповые скидки каждому участнику: для групп от 2-х человек — 1000 руб. для групп от 3-х человек — 2000 руб.

Цена от 10 000 до 28 000 руб.

17–18 декабря 2016 г., Калининград

Установка и протезирование дентальных имплантатов

«ПРОВЕРКИ» Современная стоматология без рисков и угроз», часть 2

ЯКОВЛЕВ Денис Николаевич

МАЛЯНОВ Дмитрий Николаевич

19–20 ноября 2016 г., Москва

11–12 февраля 2017 г., Москва

Цена от 11 000 до 25 000 руб.

Цена от 9000 до 20 000 руб.

Подробнее о курсах:

Тел.: 8 800 200-6131 (бесплатный звонок по России), +7 499 678-2161, +7 903 969-0725, +7 916 374-6157 www.stomprom.ru seminar@stomprom.ru 39


40

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016


41

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016


(Италия)

CSN Industrie (Италия) • Виз Визиограф CSN RX2 New — бл без блока преобразователя, подкл подключается напрямую к ПК.

▪ В комплекте к ко дополнительный удлинитель пассивным усилением 5 метров; с па Совместим с windows xp, 7, 8, 10. ▪ Сов

• Выс Высокочастотные настенные моб и мобильные рентгены M CSN MAX 70 HF/DC, трубка Toshiba, фокал фокальное пятно 0,4 мм., выносной пульт с дисплеем.

Гарантия на рентген и визиограф – Га

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

2 года!

42

Цена 135 000 руб руб. б.

Цена 125 000 руб. OOO «Дентал «Денталь нталль Бюро»

127083 г. Москва, ул. Ю Юннатов, 18, оф. 710 Тел.: +7 (495) 221-45-56 Моб. тел.: +7 (985) 267-20-86 +7 (925) 097–51– 23, +7 (925) 096–51–23 E-Mail: ada@dentalburo.ru, anton@dentalburo.ru, info@dentalburo.ru


®

SMILE 04 Contact

- СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ И ЗУБОТЕХНИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ - АВТОРИЗОВАННЫЙ СЕРВИСНЫЙ ЦЕНТР - УЧЕБНЫЙ ЦЕНТР

CHEESE EASY

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

NEW

Поставки стоматологических установок CHEESE, SMILE, наконечников и моторов Bien-Air, Chirana Music, компрессоров и аспираторов ЕКОМ, зуботехнического оборудования и расходных материалов BEGO, Ivoclar Vivadent, рентген оборудования MYRAY, Planmeca, автоклавов, стерилизаторов MOCOM, Melag, вращающихся инструментов NTI, имплантатов Osstem и др. по Вашему запросу со склада от официального дилера Приглашаем посетить наш стенд выставкеDental DentalExpo Expo вг. г.Москва залстенд 8, стенд B 11с с10 26.09 поноября 29.09.2016 Приглашаем посетить наш стенд нана выставке Самара, А 101, по 12 2016 г.

®

+7 (391) 273-71-56, +7 (39175) 2-31-56

43


www.plasmolifting.ru

ПРИМЕНЕНИЕ ТРОМБОЦИТАРНОЙ АУТОЛОГИЧНОЙ ПЛАЗМЫ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПАРОДОНТИТОВ

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

Введение За годы использования метода Плазмолифтинг в лечении пародонтита я получила великолепные, по-настоящему впечатляющие результаты. Курс инъекций ТАП позволяет запустить интенсивный процесс регенерации и полностью снять воспаление, и во многих, даже очень непростых случаях нам удается сохранить зубы пациента. Метод Плазмолифтинга практически не имеет противопоказаний, а результат можно наблюдать уже после первой процедуры. Я хочу представить два клинических случая, демонстрирующих высокую эффективность инъекций ТАП в сочетании с пародонтологическими методами лечения. Клинический случай 1 23 августа 2013 года в клинику «Святая Варвара» обратилась пациентка М. 26 лет с Северного Кавказа с жалобами на гноетечение, сильный запах изо рта, выраженную подвижность зубов, а также на выдвижение верхнего центрального резца (11) и нижних центральных резцов (41, 42). Пародонтолог по месту жительства рекомендовал ей удалить практически все зубы и провести имплантологическое лечение. При осмотре в нашей клинике была сделана ортопантомограмма и проведено пародонтологическое обследование (рис. 1–2). После проведения наддесневой профессиональной гигиены с коррекцией навыков и подбором индивидуальных средств гигиены мы провели пародонтологическое лечение в виде закрытого кюретажа во всех 4 сегментах зубов. Также была сделана диагностика прикуса в артикуляторе с незначительным пришлифовыванием зубов и выведением из супраокклюзии. Также были проведены 4 процедуры Плазмолифтинга с промежутком в 7 дней, в соответствии с установленным протоколом использования ТАП при пародонтитах (ТАП вводится в область переходной складки — 0,3–0,5 мл). Уже после первой процедуры было отмечено прекращение гноетечения, снижение подвижности зубов и снятие воспаления. При рентгенологическом обследовании на зубах 11, 32 и 42 были обнаружены кистогранулемы. Пациентке Рис. 7

было предложено эн- Рис. 1 додонтическое лечение этих зубов, от которого она отказалась по финансовым соображениям. Несмотря на это, была получена стойкая ремиссия, и пациентка вернулась домой. Следующий визит пациентки М. в клинику «Святая Варвара» состоялся Рис. 2 28 марта 2014 года. Было проведено пародонтологическое обследование и рентген-диагностика. Пациентка сообщила, что с момента последнего посещения клиники стабильное состояние сохранилось, и ни кровотечение, ни гноетечение не возобновлялись. Мы также отметили стойкую ремиссию, хотя подвижность зубов все еще сохранялась на уровне 1–2 степени. В соответствии с пародонтограммой, было проведено поддерживающее пародонтологическое лечение и 4 процедуры Плазмолифтинга по установленному протоколу с промежутком в одну неделю (рис.3–4). В следующий раз пациентка обратилась к нам 23 марта 2016. Она не проходила рекомендованного ей полного стоматологического лечения и с марта 2014 года вообще не посещала врача-стоматолога и пародонтолога. Несмотря на то, что во время этого визита пациентка снова отказалась проходить необходимое эндодонтическое лечение зубов, мы наблюдаем стойкую ремиссию с улучшением всех показателей, отсутствие воспаления, снижение подвижности зубов и сохранение здоровой слизистой, о чем свидетельствует последняя пародонтограмма (рис. 5–6). Вывод: использование адекватного пародонтологического лечения и инъекций ТАП в лечении пациентов с агрессивными формами пародонтита дает возможность получить стойкую ремиссию, даже несмотря на отсутствие комплексного лечения — как было с пациенткой из представленного мной клинического случая. Клинический случай 2 В 2005 году в клинику «Святая Варвара» обратился пациент О. 50 лет с жалобами на подвижность зубов и самопроизвольную потерю 21 зуба,

Рис. 10

Рис. 8

Рис. 11

Рис. 13

Рис. 3

Рис. 5

Рис. 4

Рис. 6

который он и принес с собой в клинику. После тщательной диагностики было принято решение об ортодонтическом лечении в совокупности с пародонтологическим (рис. 7). После этого было проведено протезирование с восстановлением окклюзии и имплантация с закрытым синус-лифтингом на верхней челюсти (телескопическая конструкция). Все нижние зубы удалось сохранить, было проведено только шинирование нижних фронтальных зубов. Лечение было закончено в 2009 году, была получена стойкая ремиссия, и подвижность зубов отсутствовала (рис. 8–9). До января 2016 года пациент ни разу не пришел ни на один профилактический осмотр, хотя мы его неоднократно приглашали. 27 января 2016 мужчина обратился к нам с жалобами на подвижность всех зубов, увеличение десен в объеме, кровоточивость и гноетечение. Пациент настаивал на сохранении зубов. Мы провели обследование, заполнили пародонтограмму и сделали ортопантомограмму (рис. 10–15). После проведения процедуры наддесневой гигиены, коррекции навыков и подбора индивидуальных средств гигиены мы провели очень щадящее пародонтологическое лечение закрытым способом с использованием кюрет. Также были проведены процедуры Плазмолифтинга в соответствии с протоколом, всего — 8 процедур. Во время каждого визита пациента в клинику мы корректировали гигиену без назначения какой бы то ни было противовоспалительной терапии. После проведенного лечения и курса инъекций ТАП было отмечено уменьшение Рис. 16

Рис. 14

объема десны, увеличение ее плотности с формированием прикрепления, снижение подвижности зубов и отсутствие гнойного отделяемого. Со слов пациента, подвижность зубов и чувствительность также снизилась, и он наконец-то смог принимать твердую пищу (рис. 16–21). Вывод: благодаря появлению в нашем арсенале методики Плазмолифтинг мы можем браться за довольно сложные клинические случаи, а главное — добиваться стабильного и длительного результата. Использование ТАП совместно с пародонтологическими методами лечения позволяет получить прикрепление, устранить воспаление в полости рта и добиться длительной ремиссии. Заключение Микроинъекции ТАП в область переходной складки при тяжелых формах пародонтита позволяют запустить интенсивный процесс клеточного обновления и восстановления. Это абсолютно натуральный, физиологичный и безопасный метод лечения. В сочетании с комплексным подходом к диагностике и грамотно проведенным пародонтологическим лечением метод Плазмолифтинга позволяет сохранить зубы пациента и закрепить стойкий, длительный результат. Я использую метод Плазмолифтинга уже более 4 лет практически на каждом своем приеме. Он позволяет добиваться очень хороших результатов во всех случаях и улучшать прогноз даже в самых тяжелых ситуациях. Е.В. Терентьева, врач-пародонтолог, генеральный директор клиники «Святая Варвара» Рис. 19

Рис. 20 Рис. 17

Рис. 9 Рис. 15 Рис. 12

44

Рис. 21 Рис. 18


Награды Townie Choice

Лучшая Мебель для Кабинета (2008-2015)

Лучшие Лучшие Лучшие Стулья Операционные Кресла для Пациента Светильники (2003-2015) (2003-2015) (2003-2015)

Лучшие Модули Врача (2003-2015)

Лучшие Системы Циркуляции Воды (2003-2015)

Ваш выбор снова. И снова.

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

Признано Лучшим в 6 Категориях

Спасибо вам, доктора из Townie, за признание оборудования A-dec лучшим в различных категориях. Это большая честь для нас. Ваш выбор подтверждает, что наши решения отвечают основным требованиям: Вашим. Для получения дополнительной информации посетите наш сайт: a-dec.com/DentistsChoose

©2015 A-dec Inc. All rights reserved.

45


ВТОРОЙ ГЛОБАЛЬНЫЙ ЭСТЕТИЧЕСКИЙ КОНГРЕСС ДЛЯ ОРТОПЕДОВ, ТЕРАПЕВТОВ, ЗУБНЫХ ТЕХНИКОВ

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

Организатор — Aurum Independent Specialists’ Academia Генеральный спонсор — Dentsply Sirona Золотой спонсор — Thommen Medical Официальные партнеры — компании TryDent. Gruppo Micerium, «Валлекс М», Hu-Friedy

46

В самом начале стоматологического сезона 2016/2017 — 3–4 сентября — в деловом центре столичного отеля «Холидей Инн Сокольники» состоялся невероятно интересный и значимый для стоматологической общественности Второй глобальный эстетический конгресс для ортопедов, терапевтов, зубных техников. Его организатор — достаточно молодая, но успевшая уже себя зарекомендовать Академия независимых специалистов Aurum, созданная в 2013 году. Она является организатором международных стоматологических конгрессов, мастер-классов, курсов в Европе и России, проводит яркие увлекательные мероприятия (например, Aurum Yacht Week). Двухдневная научно-практическая программа данного Конгресса включала лекционную часть из восьми блестящих докладов и трех мастер-классов, проведенных его спикерами, а также параллельно проходившую специализированную тематическую выставку с участием партнеров и спонсоров мероприятия. Доклады представляли слушателям опытнейшие специалисты по эстетической стоматологической реабилитации из Италии, Германии,

Румынии, Азербайджана, Украины, которые совершенствовали свои знания в ведущих университетах и лабораториях мира. Про них справедливо сказать, что это не только клиницисты, но и педагоги высшего класса с широким панорамным видением своего направления, смежных областей и общих фундаментальных основ медицины. Сегодня они активно передают свои знания и опыт (в том числе дистанционно) на лекциях и мастер-классах в различных уголках земного шара, организуют свои учебные центры и курсы, участвуют в международных клинических исследованиях, составляют научные обзоры, публикуются в различных авторитетных международных профессиональных изданиях, поддерживают связи со своими коллегами из разных стран в социальных сетях. Приглашенные организатором Aurum лекторы не только держат руку на пульсе стоматологии своего Отечества и мира, но и делают прикладную науку доступной для врачей-практиков. Так что название глобальный конгресс для состоявшегося мероприятия исключительно оправданно. И не удивительно, что в нем приняли участие многочисленные стоматологи, влюбленные в свою специальность и постоянно в ней совершенствующиеся — врачи со стажем из частных клиник, доценты и сотрудники государственных вузов. Были и талантливые студентыстаршекурсники — они, учась в вузе, уже успели себя зарекомендовать как будущие звезды. Среди участников форума было много специали-

стов, которые сами проводят учебные курсы, поэтому им интересны были не только профессиональные новинки и нюансы, но и методология обучения, подачи информации, ее современные высокотехнологичные средства. Кроме того, такое мероприятие — это возможность вновь встретиться с друзьями, вместе вспомнить незабываемые моменты в биографии каждого. Эмоции били через край, энергетика мероприятия была исключительно позитивной. Лекционную часть и мастер-классы включали выступления следующих специалистов. Флорин Кохар (Florin Cofar) — «Эмоциональная архитектура красоты в дизайне улыбки». Стоматолог Флорин Кофар специализируется на эстетической междисциплинарной стоматологии, работая в тесном сотрудничестве с другими уважаемыми стоматологами в этой области (Christian Coachman, Eric van Dooren и Paulo Kano). Является международным лектором по косметической стоматологии, цифровой стоматологии дизайна улыбки. Выступает в более чем 30 странах, в авторитетных академиях, таких как Американская академия косметической стоматологии и Бразильская академия эстетической стоматологии. Является консультантом компаний Ivoclar, MIS, DSD, Planmeca. Известен своими видеоработами по стоматологии; один из самых популярных видеооператоров на зубоврачебном поле. Работает в университете Виктора Бабеша (г. Тимишоаре, Румы-

ния), где получил ученую степень по стоматологии в 2007 году. Обучался в Нью-Йоркском университете стоматологии (США), в Гарвардской школе бизнеса (США). В настоящее время читает лекции по всему миру; работает в своей частной клинике в Тимишоаре. В фокусе его презентации — дизайн улыбки: от цифровой модели к готовой реставрации. Во время его выступления подробно разбирались такие составляющие стоматологической реабилитации, как междисциплинарный подход — на примерах реальных клинических случаев, планирование лечения и его восприятие пациентами, влияние улыбки на психологическое и эмоциональное состояние человека, алгоритм принятия решений, поэтапные протоколы планирования лечения, пошаговое руководство по изготовлению итоговой керамической реставрации. В ходе лекции обсуждалась клиническая версия программы Digital Smile Design, позволяющая создавать модели для проведения ортодонтического и хирургического лечения, а также изготовление реставраций методом CAD/CAM. Были представлены наиболее эффективные с точки зрения временных затрат протоколы, соответствующие самым последним версиям программного обеспечения. Подчеркнута важность понимания того, как улыбка влияет на психологическое и эмоциональное состояние пациента, позволяет лучше разобраться в его потребноПродолжение читайте на стр. 16


RUSSIAN DENTAL VOLUNTEER ORGANIZATION ТУР «ШРИ-ЛАНКА — 2016» в местных клиниках и традиционно раздаем в школах и монастырях зубные щетки и пасты под маркой нашего российского производителя R.O.C.S. Первым выбранным направлением были Непал и Тибет в 2012 году. В 2013-м и 2014 годах состоялись два тура в Камбоджу, в 2014 же году Russian Dental Volunteer Organization удалось реализовать давно задуманную поездку на Шри-Ланку, с участием в единственном празднике, посвященном объекту, вокруг построена наша профессиональная деятельность — зубу. Зуб Будды — важнейшая реликвия буддистов всего мира — хранится в огромном храмовом комплексе в городе Канди под серьезнейшей охраной. Ежегодно тысячи паломников приезжают в этот храм, чтобы совершить религиозные обряды около Зуба.

Один раз в год — на Perahera — самый главный праздник буддистов, которых на Шри-Ланке около 70% от общего числа населения, Зуб вывозят на всеобщее обозрение и полночи возят по главным улицам Канди на богато наряженном слоне, который идет в центре процессии из нескольких десятков тоже красиво разодетых слонов, являющих-

ся основной частью многочасовой процессии из многочисленных музыкальных коллективов, жонглеров, акробатов, представлений с огнем и другой местной культурной экзотики. Праздник идет несколько дней в августе, и эта процессия является его апофеозом. Продолжение читайте на стр. 24

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016

С

13 по 24 августа 2016 года состоялся очередной волонтерский тур российских стоматологов под эгидой Russian Dental Volunteer Organization. Пятый по счету и второй на прекрасный остров Цейлон (Шри-Ланка). Сама идея подобных поездок была впервые реализована мною вместе с бессменным модератором туров Романом Масловым в 2012 году. Основная цель — познание интересных экзотических мест на нашей планете в компании 10–20 коллег по зубоврачебному цеху и примкнувших к нам и проведение просветительской работы по профилактике стоматологических заболеваний рта. Мы выстраиваем насыщенную культурную и экскурсионную программы, проводим уроки гигиены в монастырях и школах, занимаемся профгигиеной

{ ÏÎÇÄÐÀÂËßÅÌ } ÏÎÇÄÐÀÂËßÅÌ Ñ ÄÍÅÌ ÐÎÆÄÅÍÈß!!! ÆÅËÀÅÌ ÓÑÏÅÕÎÂ, ÏÐÎÖÂÅÒÀÍÈß, ÏÎÁÅÄ È ÂÑÅÃÄÀ ÕÎÐÎØÅÃÎ ÍÀÑÒÐÎÅÍÈß

25 îêòÿáðÿ ÑÀÕÀÐÎÂÀ Ý. Á.

6 îêòÿáðÿ ×ÓÄÈÍÎÂ Ê.Â.

8 îêòÿáðÿ ÌÀÌÅÄÎÂÀ Ë.À.

12 îêòÿáðÿ ÄÎËÃÀËÅÂ À. À.

18 îêòÿáðÿ ÊÓËÀÊÎÂ À. À.

20 îêòÿáðÿ ÕÀÁÈÅÂ Ê. Í.

25 îêòÿáðÿ ÀÔÀÍÀÑÜÅÂ Â. Â.

26 îêòÿáðÿ ÒÎÏÎËÜÍÈÖÊÈÉ Î. Ç.

27 îêòÿáðÿ ÊÓÇÜÌÈÍÀ Ý. Ì.

28 îêòÿáðÿ ÐÎÁÓÑÒÎÂÀ Ò. Ã.

30 îêòÿáðÿ ÊÈÑÅËÜÍÈÊÎÂÀ Ë.Ï.

47


48

«СТОМАТОЛОГИЯ СЕГОДНЯ» №8 (158) 2016


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.