Tidningen Omtanke, nr 5, 2018

EN TIDNING FÖR VÅRD OCH OMSORG FRÅN SSIL

Krönikan: Tillit viktigt välfärdenför

Hybridutbildningar mellan teknik och vård?

Utökad bedömning ger inte bättre tvångsvård av kvinnor

Erica Falkenström, forskare och författare

Låt etiken leda

Sjukdomen som inte finns

PANS ger psykiska symptom, men är sannolikt inflammatorisk.

Alltid på barnens sida

Barnrättsbyrån ger barn en röst som hörs i vuxenvärlden.

Nyfiken på TFCO?

Ungdomar som placeras i behandlingsfamilj (TFCO) löper mindre risk för att hamna i fortsatt kriminalitet, jämfört med placering på institution enligt SBU.

Vi tycker att fler unga ska få denna chans och bjuder därför in till en inspirationsdag där du får möta forskare, metodgaranter, KNAS hemma, SIS, behandlingsfamiljer och tidigare placerade ungdomar vid tre tillfällen i tre olika städer!

Humana är ett ledande nordiskt omsorgsföretag som erbjuder tjänster inom individoch familjeomsorg, personlig assistans, äldreomsorg och bostäder med särskild service enligt LSS. Humana har 15 000 engagerade medarbetare i Sverige, Norge och Finland som utför omsorgstjänster till över 7 000 människor. Vi arbetar efter visionen ”Alla har rätt till ett bra liv”. Humana är noterat på Nasdaq Stockholm sedan 2016 och har huvudkontor i Stockholm.

Läs mer om Humana på www.humana.se eller corporate.humana.se.

ALLTID I OMTANKE:

»Ju mer vi vet om medborgarnas förväntningar och behov, desto bättre blir leveransen av välfärdstjänster.«

Gästkrönikör i det här numret av Omtanke är Vesna Jovic

Läs krönikan på sidan 56

10| Intervjun

Erica Falkenström är sedan många år en eftertraktad föreläsare, som nu senast forskat om etik bland chefer inom vård och omsorg.

16| Nyhet

Allt fler kvinnor är förövare inom barnpornografin.

19| Tema: PANS/PANDAS

20| Föreningen Sane

Katrin Pettersson har själv en som som drabbades av PANS och arbetar nu för att hjälpa andra som drabbats via föreningen Sane.

26| Kattis dotter blev paranoid

En vacker dag blev Elly, 9 år, livrädd för att få i sig jordnätter och ingen förstod varför.

30| Nyheter

34| Alltid på barnens sida

Barnrättsbyrån jobbar för barnen, utifrån det barnen vill och behöver ha hjälp med.

40| Bristande utvärderingar

Det finns inga långsiktiga utvärderingar av insatser på våldsbejakande extremism.

Omslagsbild Foto: Anna Back Fitinghoff

42| Nyheter

44| Mer tillgänglig KBT

Internet-KBT ska ge fler möjlighet att få behandling.

46| Vill förbättra apoteken

Höjd kompetens och ökad tillgång till läkemedel ska bli resultatet.

Kattis Jönssons dotter blev plötsligt paranoid på grund av en inflammation i hjärnan och hela familjens liv förändrades i princip på en dag.

48| Naturen hjälper integration

Med hjälp av naturupplevelser förbättras integrationen av unga, visar finsk studie.

50| Mer likvärdig skola

Nu tillsätts mer resurser för att skapa en mer likvärdig skola.

52| Forskning

Utökad bedömningen ger inte bättre vård för kvinnor.

53| Teknisk vårdutbildning

Nu efterfrågas hybridutbildningar mellan teknik och vård för att möta framtidens kunskapskrav.

62| Arbete mot faktaresistens

En utredning är tillsatt för att undersöka för utsättningarna för nationell satsning på medieoch informationskunnighet och det demokratiska samtalet.

Framtiden börjar nu

Våra liv är fyllda av tillfälligheter som på olika sätt styr vår tillvaro och stakar ut vår väg. Din bästa kompis kanske sökte en gymnasielinje som du därför också sökte, eller så träffade du någon på en fest du inte var bjuden till som sedermera blev din partner.

För min del har livet varit fyllt av händelser jag på inget sätt medvetet planerat för eller eftersträvat, men som i allra högsta grad format min tillvaro. Som det här jobbet till exempel.

Det här jobbet ingår i en händelsekedja som utan några som helst logiska kullerbyttor går att spåra tillbaka till Bjälverud, mitt i Värmland, 2009. Det ingår också i en annan händelsekedja som började med att jag sökte vårdlinjen på gymnasiet för att jag var så skoltrött, och sedermera fick olika sommarjobb och extrajobb inom psykvård, behandlingshem och hvbhem.

Och våra liv är alltid fyllda av ett visst mått slump, ganska stort mått faktiskt, men den där slumpen kan också styras i olika riktningar genom våra aktiva handlingar. Ungefär som att du har mer tur ju mer du tränar på något.

Att jobba med tidningen Omtanke har utan tvekan varit en av höjdpunkterna för mig som journalist. Området, ämnena och människorna jag mött genom det här arbetet kommer jag för alltid att bära med mig. Men också sorgen och frustrationen när det allmänmänskligt medmänskliga möter cynism, trångsynthet och rädsla.

Den kamp de flesta av er för i sin vardag för människors olika rättigheter är minst sagt inspirerande.

Oavsett om det sker via en stol på ett socialkontor, i ett departement, en frivilligorganisation, ett vårdföretag eller på något annat sätt så handlar det om så mycket mer än att bara gå in och göra sina timmar för att få betalt. Vissa av er får ju inte ens betalt.

Och när du läser detta har Sverige genomfört val till riksdag, landsting och kommuner. Nu när jag skriver detta verkar ingen kunna förutspå resultatet, och kanske det inte ens finns ett tydligt regeringsalternativ efter valnatten.

När du läser detta har också jag gått vidare från detta jobb, mot helt andra utmaningar. Så innan jag gör det skulle jag vilja passa på att tacka alla er som jag fått den stora äran att möta. Naturligtvis också alla mina fantastiska kollegor utan vars insatser det aldrig hade blivit en tidning.

Jag har alltid ansett mig privilegierad på så många sätt, men detta arbete har utan tvekan varit ett av mina största privilegium. Stort tack till er alla, som på ert eget vis bidragit till att göra detta till en så fantastisk upplevelse. Förhoppningsvis träffas vi i något sammanhang i framtiden.

Tidningen Omtanke ges ut av: Redaktionen

Mikael Sagström Ansvarig utgivare

Tingsgatan 2, 827 32 LJUSDAL Tel: 0651-150 50 www.ssil.se

Tel: 0651-76 04 12 eller 0706-35 50 50 mikael.sagstrom@ssil.se

Henrik Fitinghoff Chefredaktör Tel: 070-51 43 999 henrik.fitinghoff@svenskamedia.se

Henrik

Fitinghoff

Chefredaktör Tidningen Omtanke

Mejla gärna era synpunkter om tidningen och våra ämnen till henrik.fitinghoff@svenskamedia.se

Anna Back Fitinghoff Journalist Tel: 070-51 43 999 anna.back-fitinghoff@svenskamedia.se

Layout Svenska Media Docu AB post@svenskamedia.se www.svenskamedia.se

Annonser

Patrik Fall

Annonssäljare Tel: 0651-69 90 26 patrik.fall@ssil.se

Annonskoordinator

Karin Bergström Tel: 0651-76 04 04 karin.bergstrom@ssil.se

Prenumeration Måndag-Fredag 8-10 Tel: 0651-69 90 90 pren@svenskamedia.se

Utges av: SSIL - För vård och omsorg Tingsgatan 2, 827 32 Ljusdal Tel: 0651-160 40 info@ssil.se, www.ssil.se

Teknisk information

Tidningen är TS-kontrollerad. Upplaga: 16 900 ex.

Tidningens format: 210x297 mm. Satsyta

Upplösning:

Tryck:

Pojken som inte kunde sova utan Sobril.

För att jobba i verkligheten måste vi förstå den. Förstå att världen är precis så hänsynslös och så vacker som vi lärt känna den. Vårt löfte är att alla pojkar som kommer till oss ska hitta sin plats i den.

På HVB Villan strax utanför Västerås får pojkar 13-20 år hjälp med bland annat beteendeproblematik och begynnande missbruk. 018-10 20 80 | www.alternatus.se

Jag har fått tillbaka energin att

leva och är inte längre rädd för att sätta i halsen.

Att äta är en av livets mest naturliga delar. Vi tar det för givet. En måltid associeras med underbara dofter, smaker och synintryck. Vi tänker oss trevligt sällskap och ett gott samtal - en stund som blir en av dagens höjdpunkter.

När detta ändras drabbas vi människor hårt både psykiskt och fysiskt. De flesta som lider av ät- och sväljsvårigheter drar sig undan och slutar efterhand att försöka äta. De ger upp, går ner i vikt och lever ofta i en ensam kamp för att hitta ett nytt sätt att leva.

Special Foods produkter finns att beställa via ICA-butiker, MatHem.se och grossister

Med konsistensanpassade produkter och utbildning skapar Special Foods matglädje där livet sätter begränsningar. Produkterna ser ut som den vanliga maten. De finns i ett brett utbud för att kunna varieras efter den vanliga menyn och väcka en slocknad aptit.

För mer information, kontakta oss på 020-88 61 00 eller specialfoods@se.findus.com. Du hittar oss även på specialfoods.se

Mångårig kompetens & erfarenhet av Autism Lågaffektivt bemötande Missbruk LSS 9:9 pk1

Ny enhet öppnar under första kvartalet 2019

Välkommen att boka plats nu.

På spaning efter etik och solidaritet

Erica Falkenström har i många år varit en mycket efterfrågad föreläsare.

Nu är det dags för en ny turné med den nya boken På spaning efter etik.

TEXT & FOTO: ANNA BACK-FITINGHOFF

Erica Falkenström startade sin akademiska bana lite osäker på vad hon ville arbeta med, hon visste bara att hon ville jobba med människor, så hon gick den så kallade P-linjen, Linje för personal och arbetslivsfrågor, en bred utbildning med fördjupning i pedagogik.

Trots både tveksamhet och en vilsenhet när utbildningen var klar och ett annat liv i bagaget med hästar som upptog all tid, så fanns en önskan om att bli journalist.

En önskan som höll på att förbli en dröm tack vare en skrivmaskinskunskaps lärarinna som gav Erica Falkenström en bild av att hon skulle bli för stressad och nervös och inte hinna skriva rätt.

SENARE INSÅG ERICA Falkenström att en karriär som undersökande journalist där man skriver reportage, och får gestalta någon eller något var lockande. Knappt var tanken född så blev Erica Falkenström erbjuden en akademikerpraktikplats på tidningen Personal och ledarskap, vilket passade med den inriktning P-linjen startat.

Samtidigt läste Erica Falkenström på Demokratiakademien, då hennes brinnande intresse i livet tidigt har varit demokrati, mänskliga rättigheter och rättvisa. Hon hann även med att läsa på Poppius journalistskola och arbetade ett antal år som journalist, inte bara på Personal och ledarskap utan även som frilansjournalist.

Erica Falkenström skrev sedan två böcker, ”Vad vill du - egentligen? Om mål,

mening och balans i livet” och ”Att vara fri och höra till: Om viljan att vara sig själv och viljan till anpassning”, samtidigt som hon tog klivet ut och blev konsult - där hon arbetade med chefsutveckling, proffessionsutveckling och handledning.

Debutboken ”Vad vill du egentligen?” blev en stor succé och trycktes upp fyra gånger inbunden och två gånger i pocket upplagor, totalt 20 000 exemplar, vilket ledde till att Erica Falkenström åkte land och rike runt för att hålla föreläsningar om balans i livet, mål och mening - de klassiska existensiella frågorna.

En överväldigande och rolig tid som ledde till att Erica Falkenström hyrde ett kontor på Djurgårdsslätten tillsammans med en psykolog, där hon tog emot klienter för samtal. Ständiga fortbildningar i samtalsmetodik och kommunikation, handledning hos en psykoanalytiker samt etiska frågor upptog den här tiden medan en annan dröm låg och väntade om viljan att forska.

ATT STÄLLA FRÅGOR, försöka förstå, lyssna och få svar är gemensamt för både journalistyrket och forskning även om man har lite olika metoder och andra syften för att säkerställa vetenskapligheten.

– Det har drivit mig, jag har tyckt att det har varit väldigt roligt att försöka förstå både mig själv och andra i världen. Jag har alltid haft svårt för maktmissbruk och orättvisor, där de som har makt kan ställa till det för de som är utsatta och beroende. Det har varit en stark drivkraft

Erica Falkenström och Anna T. Höglunds senaste bok riktar sig till chefer inom vård, skola och omsorg.

för mig, säger Erica Falkenström medan vi sitter i trädgården i hemmet på Värmdö, en sensommardag där värmen fortfarande dröjer sig kvar fast luften börjar bli hög.

– Människor har inte samma förutsättningar, människor har inte samma villkor, vi föds in i olika sammanhang med olika förmågor och det ska tamefasen inte bero på det, det här med mänsklig värdighet, säger Erica Falkenström och fortsätter.

– Varje människa har samma inneboende människovärde och värdighet, och det sitter inte i hur mycket pengar du tjänar eller vilken position du har. Det är det mest grundläggande och det har vi i vår grundlagstiftning och i FN:s konvention om mänskliga rättigheter.

– Pang! Det är bara där! Och då följer solidaritet som en helt självklar del. Vilket betyder medmänsklighet och behov av att sätta relationer i centrum och inte bara position, säger Erica Falkenström.

ERICA FALKENSTRÖM HAR begärt tjänstledigt ett år från sitt lektorat på Stockholms Universitet, då hon som så många andra gått på knäna av både en uppkommen sjukdom och kravbilden som ökar med administrativa pålagor och saker som riskerar att ta död på ens längtan efter mening i livet.

– Akademin borde också vara en arena för intellektuella och vetenskapliga samtal, vilket man idag får tillkämpa sig. Det är något som gått snett, när en verk­

samhet som är till för att skapa kunskap i en miljö som är gynnsam för forskning, inte riktigt fungerar, säger Erica Falkenström.

Erica Falkenström fortsätter att prata om styrsystemen inom de här områdena, universitet, skola, omsorg och sjukvård. Hon menar att det är för lätt att hålla isär nivåerna, där makthavare och medarbetare inte möts.

Hon har tillsammans med Anna T Höglund vid Uppsala Universitet forskat om hur politiker, tjänstemän och vårdgivarnas direktörers inflytande över hälso­ och sjukvårdens möjligheter att fungera i praktiken, och hur de ser på sitt etiska ansvar.

– Nu har ju jag studerat landstings­

Erica Falkenström, i sitt eget lilla hörn av världen, där hon laddar inför höstens föreläsningar.

nivån, exempelvis en vd på ett sjukhus, vad de tampas med för etiska dilemman, och hur de ser på sitt etiska ansvar och vilket etiskt ansvar de tar i praktiken, säger

Erica Falkenström.

– Här har vi ju sett att de ser sig själva som kravställare, och då finns det en fullständigt absurd uppfattning om att man kan ställa vilka krav som helst, det finns ingen förståelse för hur de kraven landar i en organisation, det är det mest akuta i det här landet nu om vi ska rädda upp hälsooch sjukvården, omsorg och skolan. I hälso- och sjukvård blir det ju tydligast, här dör ju människor i köer.

– Det som händer är ju att en människa som inte blir sedd, hörd och förstådd kan ju inte heller fungera i en organisation,

»Jag har alltid haft svårt för maktmissbruk och orättvisor, där de som har makt kan ställa till det för de som är utsatta och beroende. Det har varit en stark drivkraft för mig.«

det handlar ju inte om relation idag, det handlar om krav uppifrån som ska lösas där nere. vilket fordrar att man har förutsättningar, det kan jag inte se att vårdens medarbetare får idag, säger hon.

Erica Falkenström tycker inte att det finns något generellt fel med att det är vinster i välfärd, eller att det finns privata alternativ och vårdgivare, men säger att det behöver regleras på ett helt annat vis än vad som görs idag. Det är en naiv föreställning att konkurrens på ett slags vårdmarknad skulle leda till ökad effektivitet och skapa nödvändiga och tillräckliga förutsättningar för skola, vård och omsorg.

– Man får inte tappa bort syftet, vad är den här verksamheten till för, säger Erica Falkenström och fortsätter.

– Vi har det här med vårdavtal, de är ju inte ömsesidiga, antingen tar du det eller inte. Då vet man ju som vårdchef att om du inte tar det så får man lägga ner verksamheten. Och i förlängningen så leder det till att man tappar kompetens och vilja att driva verksamheter långsiktigt. Vem vill lägga ner tid och kraft på att bygga upp en verksamhet långsiktigt som ska omförhandlas om fyra år?

ERICA FALKENSTRÖM MENAR att det är mycket i styrsystemen, och olika styrformer och styrmedel som behövs se över, där man genuint måste ställa sig de frågor om vilka styrformer som fodras för att att människor ska arbeta inom vården, engagera sig och ta ansvar.

– Idag har man odlat en kultur av likgiltighet och att tänka på sig själv, och där kommer både de som arbetar i vården och patienter/brukare/elever i kläm. Det tycker inte jag är ok, det är inte det hälso- och sjukvården är till för, säger Erica Falkenström.

– Man kan inte heller bara lita till professionen, man behöver titta på vilken ledning och styrning som fodras för att de som arbetar i vården och för att de som betalar skatt ska känna tillit till makt-

havarna. Det tror inte jag att de som styr idag har tänkt igenom idag.

Erica Falkenström menar att i en beställare - utförare organisation så tror man att det ska bli tydligare och klarare roller, man särkopplar, vilket har lett till att de opolitiska tjänstemännen har blivit av med sin identitet som demokratins väktare. De har fått ägarefunktioner istället, så de har sammankopplats snarare än särkopplas.

– Det här problemet är de medvetna om i Stockholm, vars landsting vi studerat, men det återstår att se vad de tänker göra åt det, det är ett allvarligt problem. – Ett samhälle bygger på gemenskap och fungerande välfärdssystem, där vi bidrar till det gemensamma säger Erica Falkenström.

ERICA FALKENSTRÖM DISPUTERADE under 2012, och fick sex månader senare mer forskningspengar där hon kunde forska tillsammans med Anna T Höglund i tre år. Formellt så slutrapporterades projektet för ett år sedan, men boken ”På spaning efter etik” utkom i juni i år, tillsammans med en internationell publicering av en artikel. Det här har landat i att Erica nu under sommaren på uppdrag av Vårdförbundet pratat under Almedalsveckan och skrivit en fördjupad debattartikel för Dagens Samhälle som publicerades 24/8.

Erica och Anna T Höglund har också blivit inbjudna att presentera sin forskning på ett förvaltningsseminarium vid Uppsala universitet under hösten.

– Det är väldigt roligt, vi har fått en fin recension, säger Erica Falkenström – Människor är överlag inte så insatta i hur landstingspolitik fungerar, och det vi har sett i Stockholms läns landsting är ju under all kritik ur etisk synpunkt. En statsvetareproffessor som var med och lyssnade vid presentationen kallade det vanstyre. Det är ju faktiskt det vi har, man hade ju önskat att vilket parti som än vinner tar det här ansvaret.

– De ser sig som kravställare, inte som villkorsskapare och möjliggörare för den här goda och säkra vården på lika villkor. Man tror att man bara ska höja rösten mer och strama åt mer. Man ska spara pengar, men man undrar om de har någon grundläggande utbildning, någon grundläggande förståelse för etiska dimensioner, vad det får för konsekvenser om de ska strama åt ännu mer. Vad kostar inte det?, frågar Erica Falkenström och fortsätter att prata om hur man kan skylla på

föregående styre.

– Man skulle vilja se lite ambitioner, lite visioner kring etiken, säger Erica Falkenström.

– Vid ett tillfälle fick inte jag tillträde till ett möte i landstinget för observation med hänvisning till aktiebolagslagen, det är egentligen bisarrt. Det kallades affärshemligheter. I den här gruppen med människor som jag skulle observera så satt det med människor från privata vårdgivare som omfattas av aktiebolagslagen.

Då fick inte jag observera det här viktiga samarbetet som skedde på en offentlig arena finansierat med skattemedel. Det är anmärkningsvärt, för det betyder att den här insynen, transparensen som är så viktig för att vi ska kunna ha ansvarsutkrävande sätts ur spel. Ska aktiebolagslagen ha företräde framför offentlighetsprincipen, då går man miste om insynen i det offentliga, säger Erica Falkenström och fortsätter agiterat

– Det handlar inte om brist på principer

Som författare och forskare drivs Erica Falkenström av viljan att förstå hur saker hänger ihop och fungerar samt en önskan om att rätta till orättvisor.

»Den akademiska världen ska vara en arena för intellektuella samtal, samtal om vetenskap, vilket man idag får tillkämpa sig. Det är något som gått snett, när en verksamhet som är till för att skapa kunskap i en miljö som är gynnsam för forskning, inte fungerar.«

heller, det handlar om brist på vilja och moralisk resning att följa de här principerna, att stå upp för vad vi faktiskt vet är rätt och fel och gott och ont i det här fallet.

I SIN FORSKNING har hon sett att man lämnat de etiska värdena som har med patienter att göra för att gå mot de ekonomiska intressen. Och då avser hon inte att det är ekonomiskt effektivt utan att det är ekonomiska intressen för vissa grupper.

– Pengarna går någon annanstans, de går inte längre till den goda vården. Målet borde vara stolta medarbetare som känner att de vill och kan göra ett bra arbete menar Erica Falkenström och avslutar.

– Som chef i vård, skola och omsorg kan man säga; de här kraven som du ställer nu, får de här och de här konsekvenserna. Är du medveten om detta? Är du beredd att ta ansvar för det? Här fodras att man vänder och tar den diskussionen, vilket kan vara fruktansvärt tufft för en enskild mellanchef, inom äldreomsorg eller socialtjänst - men gå ihop med andra. Vi saknar lite tradition av uppror i det här landet. Nu får det vara nog! Så här kan vi inte fortsätta, det är under all mänsklig värdighet och anständighet! Vi behöver hjälpa makthavarna med medkänsla att förstå vilket etiskt ansvar de behöver ta.

NU SKA ERICA Falkenström vara tjänstledig från universitetet från första september och ska arbeta halvtid ett tag och nu i höst främst med den att sprida forskningsresultat genom föreläsningar och artiklar. ●

Missbruksbehandling för pojkar 15-20 år.

KBT och 12-stegsbehandling samt familjeterapeut.

0292-411 11

ALLVIKEN HVB | UPPSALA | TÄRNSJÖ info@allviken.se | www.allviken.se

Tillståndspliktigt stödboende för personer från 16 år.

Stöd dygnet runt av personal som bor några meter intill i en anslutande lägenhet.

072-399 05 33

ÄLBY STÖDBOENDE | UPPSALA | BJÖRKLINGE info@allviken.se | www.allviken.se

Missbruksbehandling för pojkar 15-20 år.

KBT och 12-stegsbehandling samt familjeterapeut.

072-559 00 15

ÖSTAGÅRDEN | UPPSALA | TÄRNSJÖ info@ostagarden.se | www.ostagarden.se

Allt fler kvinnliga förövare

ECPAT Sverige lanserade i slutet av juni rapporten ”Sexuell exploatering av barn på internet”, där flera tydliga tendenser gällande övergreppsmaterial på barn på nätet uppmärksammas. Det handlar om sexuell utpressning av barn, live-streamad sexuell exploatering av barn och att kvinnliga förövare har dykt upp allt oftare de senaste 18 månaderna.

Antalet inkomna tips till ECPAT Hotline har ökat de senaste åren. Under 2017 inkom 7088 tips, vilket innebär att antalet inkomna tips fortsätter att öka. Tipsen granskas och skickas sedan vidare till polisen, Interpol eller hotlines i andra länder om övergreppet har spårats dit. Sedan ECPAT Hotline startade har våldet i det granskade materialet blivit allt grövre och barnen allt yngre.

Kvinnliga förövare har alltid varit synliga i material som kommer in till ECPAT Hotline, men de senaste 18 månaderna har de dykt upp allt oftare. Ökningen är så pass tydlig att det är viktigt att få mer kunskap om kvinnliga förövare och brottsoffren. Genom kunskap kan förhoppningsvis fler av brotten upptäckas,

hanteras rätt och rätt insatser, stöd och vård kan ges till barnen som utsatts för sexuella övergrepp.

– Andelen kvinnliga förövare har ökat i det granskade övergreppsmaterialet, från att tidigare ha dykt upp någon gång i veckan till en situation där vi nu ser det flera gånger varje dag. Vi har ingen bra förklaring till utvecklingen men det är ett fokusområde för oss framöver. Det finns risker kopplade till fördomar om att kvinnor inte begår övergrepp, som kan resultera i att de pojkar och flickor som utsätts inte hittas, berättar, eller får rätt hjälp, säger Thomas Andersson, senior rådgivare ECPAT Sverige.

De tips som bedömdes som illegala rörde hela skalan från utnyttjande av barn för sexuell posering till våldtäkt. De barn som exploateras i övergreppsmaterialet var både pojkar och flickor, från spädbarn till pubertetsutvecklade barn, även om flickor som ännu inte påbörjat pubertetsutvecklingen var vanligast förekommande. Andelen spädbarn är fortsatt väldigt hög, och har dessutom ökat från 8,5% till 9 jämfört med förra året. Siffran ligger

även mycket högt i jämförelse med andra hotlines runt om i världen.

I rapporten beskrivs också två allt vanligare tillvägagångssätt att exploatera barn sexuellt på nätet. Den sexuella utpressningen av barn på internet handlar ofta om att en förövare skickar ett hot till ett barn och kräver bilder eller filmer på barnet med sexuellt innehåll. Det är inte ovanligt att förövaren hotar om att skada någon person som står barnet nära och att barnet utsätts för tidspress för att skapa stress och att möjligheterna till att komma ur situationen känns obefintliga.

– Det finns allvarliga kunskapsbrister om den här typen av brott trots att det blir allt vanligare. Med ökad kunskap hos barn och vuxna kan sexuell utpressning av barn på nätet förebyggas. Det är också viktigt att företag som driver tjänster som förövare kan missbruka tar ansvar för att skydda barnen genom att förbättra bemötandet och samverkan med polis, utveckla verktyg och tänka in skydd för barn redan när tjänsterna utvecklas. Det allra viktigaste är att polisanmäla varje gång, säger Thomas Andersson.

BÄTTRE OCH SÄKRARE BEHANDLING SOM FÖLJER TONÅRINGENS

UTVECKLING OCH BEHOV. PSYKOLOGUTREDNING OCH MEDICINSK

BEDÖMNING NÄR DET BEHÖVS UNDER PLACERINGENS GÅNG

10 års jubileum och mer Aktuellt än någonsin!!

KOSTNADSFRIA FÖRELÄSNINGAR FÖR ATT ÖKA SAMVERKAN OCH

FÖRSTÅELSE KRING BARN & UNGA MED PSYKISK OHÄLSA

Egehem HVB

AKTUELLT JUST NU

SOCIAL OCH PSYKIATRISK BEHANDLING.

APRIL Föreläsning för behandlingspedagoger Fm; ungdomars psykiska ohälsa och samverkan i vården. Em; bipolärt syndrom.

MAJ Öppen föreläsning för professionella om självskadebeteende och suicidalitet.

VI INTEGRERAR SUICIDPREVENTION I BEHANDLINGSARBETET.

MAJ Föreläsning för familjer med ungdom under behandling om självskadebeteende och suicidalitet.

- Lågaffektivt och skuldfritt bemötande

VÅR & HÖST Återkommande föreläsningar om suicidprevention för psykologer, specialistläkare i psykiatri, terapeuter och behandlare.

- Stöd och motivationshjälp av våra behandlare

- Utbildning till familj och flicka

Är du intresserad att delta i föreläsning kontakta Maria Dahlqvist mail: fouu@egehem.se

- Terapeutisk hjälp, KBT, DBT, traumaterapi, hästunderstödd terapi

- Medicinsk behandling av psykiater

- Utredningar av psykolog under behandlingstiden

Välkommen med Placeringsfrågor: Elisabet Ege, vc@egehem.se Utbildningsfrågor till: Maria Dahlqvist, fouu@egehem.se www.egehem.se

DUVGÅRDEN HVB

HVB-Hem

för flickor 14-18 år med missbruksproblematik och psykosociala svårigheter.

Tärnsjö l 0292-440 50, 070-564 36 90 l www.duvgarden.se

MÅNGSBO HVB

HVB-Hem

för pojkar 15-20 år med missbruk, kriminalitet och/eller psykosocial problematik.

MÅNGSBO HVB AB

MÅNGSBO HVB AB

Östervåla l 0292-714 00, 070-991 67 60 l www.mangsbohvb.se tjejer 15-19 år med

Vi är nu ännu bättre rustade för att ta emot personer som behöver skydd och hjälp på grund av hedersrelaterat våld och förtryck.

Hedersrelaterat våld & förtryck

Vi har genomfört en 2-dagars grundkurs i HRVF för våra familjehem.

036-550 40 00

072-853 04 21

info@securanova.se

SecuraNova journalsystem

Systemet som växer med uppgiften, underlättar arbetet och stöder

• Reglerna och säkerhetskraven i GDPR

• Planering, uppföljning och utvärdering

• Kvalitetssäkring av dokumentationen

• Systematisk bedömning och kvalitetsledning

• Fakturering och ramavtalsupphandlingar

• Journalskrivning och dokumenthantering

• Alla utförarverksamheters dokumentation

• Integration med HSL och Alfa E-recept Avvikelser, lex Sarah, synp/klagomål, etc

STÖD FÖR EGENKONTROLL - Det nya meddelandecentret gör att man automatiskt får aviseringar som underlättar egenkontrollen.

STÖD FÖR FAMILJEHEMSVÅRD - modulen för konsulentstödd familjehemsvård underlättar rekrytering, screening, utredning och bedömning samt handledning och klientdokumentation.

Kontakta oss gärna för test av journalsystemet.

Läs mer på hemisdan www.securanova.se

Småskalig högspecialiserad

1996

Hem för pojkar 15 - 19 år kriminalitet - missbruk - utåtagerande

MI . BBIC . ADAD . HAP . rePulse . ACRA Kriminalitet som livsstil . Återfallsprevention

Kontakt

Anders Haglund 070 - 244 29 99 anders@hamnenhvb.se

Relation före metod, Tillsammans lyckas vi!

vård & behandling

• Finjagården erbjuder småskalig och högspecialiserad behandling för dig med personlighetsproblematik, neuropsykiatrisk funktionsnedsättning, depression, missbruk, självskadebeteende, ångest, OCD, ätstörning och trauma. Vår 40-åriga erfarenhet kombinerat med evidensbaserade behandlingsmetoder ger oss goda förutsättningar för att uppnå resultat.

Våra behandlingsprogram

DBT

Vi arbetar med standard dbt med utökade resurser. Våra klienter har tillgång till DBT-coachning dygnet runt och anhörigutbildning ingår i vårt koncept.

KBT

Efter inledande analys av problembilden skräddarsys behandlingsplanen. Vi har möjlighet att arbeta intensivt med t.ex. exponeringsarbete då detta är aktuellt.

PE (Prolonged Exposure) är en evidensbaserad standardiserad KBT behandling vid posttraumatiskt stressyndrom

För att komma i kontakt med oss direkt ring 0451-451 40 eller maila oss på info@finjagarden.se. Läs mer på www.finjagarden.se

Opalen Vuxenboende

V I ERBJUDER

IND IV IDAN PA S SA D E LÖSNINGAR

EN GESTALTAD MILJÖ

lägenheterModernamed bra läge i Järna!

EN ENGAGERAD MEDARBETARGRUPP

Stiftelsen Opalen www.stiftelsenopalen.se

Föreståndare Sofia Edgren 070 - 77 57 785

KBT-E

Är en evidensbaserad ätstörningsbehandling. Utöver terapeutiska interventioner hjälper vi till med provtagning, samtal och undersökning av läkare.

SecuraNovaDokumentationssystem sedan

Hur reagerar en inflammerad hjärna?

Frågan ter sig kanske inte så konstig, men om du tänker på vad hjärnan gör så blir den desto svårare att svara på. Vår kropp reagerar kraftigt på olika inflammationer, det vet vi. Hjärnan i sig har inga smärtsensorer och eftersom den är kontrollcenter för allt från kognitiv förmåga till att vi ska kunna gå eller känna oss kissnödiga så blir symptombilden för en inflammerad hjärna minst sagt kaotisk. Nu har både forskning och verkliga fall visat att det finns en autoimun sjukdom kallad Pans eller Pandas som skapar inflammationer i hjärnan. Sjukdomen drabbar oftast barn som utsatts för en kraftig bakterieinfektion eller ett virus, men kunskapen har varit mycket liten och föräldrar har förtvivlat sökt hjälp för sina barn. Tack vare ny forskning och föreningar runt om i världen så är vetenskapen lösningar på spåren, men än så länge återstår mycket arbete och därmed mycket lidande. Bland annat saknas en fullt ut vedertagen diagnos.

Att sjukdomen finns, och att olika inflammationshämmande behandlingar hjälper är dock bekräftat. Men kunskapen inom sjukvården är mycket begränsad och barnen hamnar mellan socialförvaltning, psykvård och specialistvård för autoimmuna sjukdomar. Ofta får de ingen vård alls eller helt fel vård.

Vi har valt två berättelser för att belysa Pans/Pandas och hoppas på så sätt bidra till att öka medvetenheten.

TEXT: HENRIK FITINGHOFF

Livet mellan sjukdom och diagnos

Katrin Pettersson har en son som drabbats av PANS/PANDAS och arbetar nu själv för att hjälpa föräldrar till drabbade barn. Hjälpen kan vara allt från att bara lyssna när någon behöver berätta om allt det svåra till att utbyta konkreta tips och kunskap om en sjukdom som ännu inte fått en officiell diagnos.

TEXT: ANNA BACK-FITINGHOFF FOTO: HENRIK FITINGHOFF

Det är som att Katrin Pettersson har skaffat sig alla de unika förutsättningar som behövs för att inneha arbetet som verksamhetsansvarig på Sane, under sitt tidigare arbetsliv. Utbildningen till Socionom och åren från 2005 som handläggare för barn och unga, för att sedan ta klivet och vara biträdande enhetschef och gruppledare inom barn och unga i en socialförvaltning. Men den kanske viktigaste och samtidigt jobbigaste förutsättningen är insikterna Katrin Pettersson fått genom att själv vara mamma till ett barn med PANDAS, erfarenheter som gör att hon både vill och kan orka försöka hjälpa när slutkörda föräldrar på gränsen till sammanbrott ringer för att få råd eller helt enkelt orka en liten stund till.

KATRIN PETTERSSON SON var tre år när han fick en streptokockinfektion som förändrade hela hans och familjens liv, han är idag åtta år och mår bättre efter ha fått tillgång till immunglobuliner, han har idag fått 18 sådana behandlingar och familjen lever stundvis i ovisshet om de kommer få tillgång till fler behandlingar, då det är både omdiskuterat och dyrt.

För Katrins Petterssons son Oliver så är denna behandling det som har givit honom ett gott liv. Oliver behandlas av Neuroinflammatoriska teamet, som

består av Astrid Lindgrens sjukhus tillsammans med BUP ocd. Det är neurologer och reumatologer.

– Jag litar på att de vill Olivers bästa, men de har fler aspekter att ta hänsyn till, än vad vi som föräldrar har, är man chef så har man ett budgetansvar, det finns också uppmärksammade händelser på Karolinska där man behandlat utan evidens och fått kritik. Och nu behandlar man Oliver så här länge, utan solid evidens, säger hon och fortsätter.

–Jag har respekt för det, men jag vill att mitt barn ska vilja leva.

KATRIN BERÄTTAR HUR allt började med att förskolan en dag ringde och ville att de skulle komma och hämta Oliver. Han hade hastigt blivit så väldigt dålig på dagis att han inte ville stå på sina ben och skrek vart man än tog i honom. Oliver blev inlagd på SÖS och man hittade en artrit i ett knä orsakat av streptokocker. Han fick antibiotika i två veckor.

Efter det här blev Oliver förändrad och mådde snabbt allt sämre. Det var sökande på Internet som gjorde att vi kom i kontakt med organisationen Sane, där de genom andra föräldrar kunde navigera sig fram till en behandling.

– Det var andra föräldrar som tillslut såg till att vi kom rätt, genom att de delade

med sig av sina erfarenheter. Vår son fick från början antibiotika, men det var en lång väg dit, det var en läkare som stod lite utanför som vågade ta det beslutet, berättar Katrin Pettersson.

Oliver svarade jättebra på antibiotikan, ett helt halvår så blev han bara bättre och bättre. Sen så fick han ett jättesvårt skov, i december 2015 och då blev det så svårt att han inte ville leva längre.

HAN VAR FYRA år och väldigt personlighetsförändrad, höll sig för huvudet, skrek för att alla ljud ekade och sa att det var någon i hans hjärna. Det kunde bitvis vara jättesvårt att få kontakt med honom. Det blev så illa att han försökte springa ut framför bilar, vilket gjorde att familjen knappt våga ta ut honom trots att han var så liten. – Den här spärren, den har man inte när man har PANS och det är så svårt att skydda sina barn, säger Katrin Pettersson. I det här läget blev de remitterade från BUP till ”BUP OCD och relaterade tillstånd”, där man försiktigt plockade bort antibiotikan och satte in den antiinflammatoriska medicinen Naproxen, vilket inte hjälpte Oliver alls. I det här läget var Oliver väldigt sjuk, under hela 2015 fram tills man beslutade att sätta in Kortison. Det är inte alla som svarar på Kortison men för Oliver så fungerade väldigt bra.

Katrin Pettersson, verksamhetsansvarig på

»Man behöver bli expert själv, det är enda sättet att få sitt barn friskt.«

– Vi fick tillbaka vår son, säger Katrin Pettersson, helt plötsligt så kunde han börja förskoleklass, han kunde vara med andra barn, vi kunde lämna honom, han slutade kissa på sig och alla tvång bara försvann. Det här gick på tre dagar, berättar Katrin Pettersson och fortsätter.

– Vi hade inte sett honom på lång tid då, som våran Oliver. Han bara klev ut ur någon slags bubbla och han fanns kvar. Det var helt fantastiskt! Inte bara för oss utan också hans syskon. Vi ser ju först nu resultatet av hur de har haft det, det har kommit nu.

OLIVER STOD PÅ vad som kallas mellanhög dos, först i fyra veckor sen efter att han fått träffa en läkare från Stanford University, som heter Jennifer Frankovich då hans symptom kom tillbaka direkt vid nedtrappning, så höjde man dosen igen. Sammanlagt hade han den dosen i upp

till 7-8 veckor och under den tiden så gick han upp tolv kilo i vikt, han fick hår och bristningar över hela kroppen vilket gjorde att han mådde dåligt. Det här gjorde att man sänkte dosen ganska snabbt, och då fick han tillbaka i princip alla sina symptom.

– Idag kan man inte längre säga att sjukdomen inte finns, säger Katrin Pettersson.

– De sista två åren har det kommit ganska mycket studier från USA, men det finns ändå många läkare som fortfarande säger att det inte existerar. Olivers svar på kortisonet har gjort att hans läkare har sett skillnaden, här har alla anhöriga och skola också kunnat berätta vad det sett.

Det här gjorde att de hade belägg för att tillståndet är inflammatoriskt.

– De hade också behandlat Oliver så kraftigt att det inte gick att inte ta ansvar för det, och när hans reumatolog träffade honom så fick han prova med en puls-

steroid, vilket han fick en kraftig reaktion mot, säger Katrin Pettersson.

I DET HÄR läget fanns det inte något annat att göra än att ge honom immunglobuliner då han var så dålig.

– Det var flera situationer när jag ville ringa 112, men hade ingen möjlighet att ta upp telefonen eftersom jag fick hålla honom så hårt för att han ville springa ut i gatan för att bli ihjälkörd, berättar Katrin Pettersson.

– Det har varit så många sådana situationer när man tänker han måste få behandling för han kan inte behöva leva så här, det är inget barn som ska behöva ha ett sådant här liv. Man behöver bli expert själv, det är enda sättet att få sitt barn friskt, fortsätter hon.

Oliver fick immunglobuliner, och det tog en vecka, så kom han tillbaka igen. Immunglobuliner är antikroppar från

blodgivare, för att man ska få friska antikroppar. Man ger väldigt mycket, i början var fjärde vecka.

– Han blev så otroligt mycket bättre, men sen blev han sämre efter cirka två veckor, det var som att antikropparna tog slut.

KATRIN PETTERSSON BLIR märkbart berörd när hon berättar att det inte går att hantera ett barn med PANS, det går inte att trösta, det går inte att krama, man får inte komma nära. Det är fruktansvärt.

– Vi märker innan Oliver ens vaknar hur han mår, därför att han slåss i sömnen, när han inte mår bra. Vi fick dock stöd från Sane, från andra föräldrar som sa, håll ut! Ni har sett att han blir bättre, han kommer att kunna bli bättre igen, berättar Katrin Pettersson.

Oliver blev sen bättre och bättre för varje behandling med immunglobuliner,

hans perioder av gott mående blev längre. Hans eget immunförsvar verkar ha blivit bättre, men han får fortfarande skov, även om de blivit mildare. Katrin berättar att Oliver är fungerande nu, han skrattar, han är social och mår bra. Däremot är han känslig mot infektioner och virus, vilka kan utlösa sämre mående.

– Att man har kunnat styrka en inflammatoriskt process har hjälpt oss och att Oliver inte hade någon annan neuropsykiatrisk funktionsnedsättning innan har hjälpt oss att få behandling, säger Katrin Pettersson.

DET ÄR SVÅRT att upptäcka den typen av inflammation i hjärnan som PANS ger, berättar hon, man kan göra lumbal punktion och även MR, men det syns väldigt sällan någonting. Det är här man forskar, just nu - hur ska man kunna mäta, upptäcka inflammation i hjärnan.

– Det tycks finnas en känslighet hos barn som har en annan NPF(Neuropsykiatrisk funktionsnedsättning), och ärftlighet för autoimmunitet, att insjukna i PANS, säger Katrin Pettersson och fortsätter.

– Det krånglar till det ännu mer, för att forskarna vill ju särskilja den gruppen där tillståndet är inflammatoriskt.

Katrin Pettersson började sin bana som socialhandläggare 2005 som handläggare på ungdomsgrupp, sen har hon arbetat inom socialtjänsten nästan hela tiden, fram till 2016. Hela tiden som handläggare inom barn och unga och som gruppledare och biträdande enhetschef.

– Jag är skolad i den världen och skolad i myndighetsutövning, det är min grund. Nu har jag ju också fått en annan bild, så är det ju. Men jag har god erfarenhet av att jobba med barn som far illa och föräldrar som är i kris, det har gjort att det är lättare för mig att hantera de väldigt många kontakter jag har nu, med framförallt föräldrar som är i kris, säger Katrin Pettersson

KATRIN PETTERSSON BÖRJADE på Sane under 2017 när de öppnade en telefonlinje, en kväll i veckan, tillsammans med föräldragrupper och syskongrupper. Det här var en tjänst på tjugo procent och styrelsen i Sane frågade flera gånger om de inte skulle söka verksamhetsbidrag och skapa en hundraprocentig tjänst, vilket Katrin Pettersson inte riktigt först vågade ta, även om hon ville då bidragen bara är ett år i taget.

– Min man och jag har ju kanske sammanlagt arbetat femtio till sextio procent när vår son varit som sjukast, så jag behöver ha en trygg anställning. Jag har alltid tyckt mycket om mitt jobb på socialtjänsten, jag har alltid tyckt att jag har gjort mycket nytta och värnat rätt saker, men de här tjugo procenten som vi började med kändes så givande, för min egen del, inte minst de syskongrupper vi haft, jag har ju själv flera barn, säger Katrin Pettersson.

I de här grupperna framkom en utsatthet som de här barnen råkat ut för, och alla de här barnen längtade till de här träffarna, när de fick träffa varandra. Det var blandat tunga saker, lekar och fika, där

Katrin Pettersson berättar om familjens upplevelser kring sonens insjuknande i PANDAS.

»Jag är skolad i den världen och skolad i myndighetsutövning, det är min grund. Nu har jag ju också fått en annan bild, så är det ju. Men jag har god erfarenhet av att jobba med barn som far illa och föräldrar som är i kris, det har gjort att det är lättare för mig att hantera de väldigt många kontakter jag har nu, med framförallt föräldrar som är i kris.«

man kunde få känna igen sig i att inte vara ensam.

– Det gav mig själv väldigt mycket, och när vi hade diskussioner om att öka tjänstgöringsgraden förra hösten, så var det trots avvägningen om en ettårig tjänst, och vetskapen om att jag kan vara arbetslös om ett år.

JAG KAN INTE ta vilket arbete som helst, vi lever i den verkligheten, jag och min man, vi kan inte boka upp oss samtidigt, en av oss måste alltid kunna slänga oss i bilen om skolan ringer, vilket de kan göra ett antal gånger i veckan. Så även om jag är socionom och det finns arbete, så måste jag ha ett arbete där det fungerar, det var läskigt men ändå självklart att jo, det här vill jag. Så från april i år, så har jag arbetat som verksamhetsansvarig på Sane.

Det innebär att Katrin Pettersson håller i hela stöddelen av verksamheten och det är beviljad som suicidprevention för psykisk ohälsa. Det är telefonrådgivning och stöd, vilket tar mycket tid,

ETT VANLIGT SCENARIO när föräldrar ringer är att man misstänkt att barnet varit sjukt en längre tid, och där barnet har andra diagnoser som autism/adhd, men där förloppet går i skov, många blir hemmasittande och har aggressivitetsproblematik där föräldrarna känner att det inte stämmer, det är något som är fel. Vårt barn är född frisk, det hände något när barnet var, typ 5 ­ 6 år.

Det kan också vara föräldrar till nyinsjuknande barn som har väldigt svåra tvång som upptar hela barnets tid, eller unga vuxna, där man blir runtskickad och inte får hjälp, till olika läkare som inte förstår, som inte känner till tillståndet eller till och med inte vågar behandla.

– Men det är ändå läkare, som genom att ge behandling utifrån en bedömning av den faktiska situationen, räddar våra barns liv, avslutar Katrin Pettersson. ●

Som verksamhetsansvarig på Sane får Katrin Pettersson ta emot många samtal från oroliga föräldrar som inte får hjälp med sina barn.

Sane

Sane är Förbundet autoimmuna encefaliter med psykiatrisk presentation, och är en ideell rikstäckande förening, vars kansli finns i Stockholm.

Sane arbetar främst för att tillgången till tidig diagnos och behandling för personer med neuroinflammatoriska och autoimmuna tillstånd med psykiatriska symptom, främst PANS.

Man arbetar med att stödja och råda familjer vars barn drabbats av PANS och med att

sprida kunskap och information. Sane har en stödtelefon, där Katrin Pettersson svarar under vissa telefontider, och man arbetar med syskongrupper och föräldragrupper i mån av de verksamhetsbidrag man får beviljade. Det finns lokalföreningar i Stockholm, Västra Götaland och Skåne.

Sane kommer att arrangera en tvådagars konferens i Malmö, den 3-4 oktober 2019, om man vill veta mer om det så kommer information att finnas på Sanes hemsida www.sane.nu

Detta är PANS/PANDAS

Ny forskning visar att ett sjukdomstillstånd med psykiatriska symptom kan vara orsakade av en autoimmun sjukdom som kan behandlas med antiinflammatoriska läkemedel samt antibiotika.

TEXT: ANNA BACK-FITINGHOFF

PANS står för Pediatric Acute Onset Neuropsychiatric Syndrome och PANDAS står för Pediatric Autoimmune Disorder Associated with Streptococci infektion, det är inflammatoriska tillstånd i centrala nervsystemet, där man ännu inte vet den exakta sjukdomsmekanismen, men man tror att antikroppar och immunceller i kroppen har passerat över från blodbanan till hjärnan. En autoimmun process där immunförsvaret kan ha bildat antikroppar mot sina egna celler.

PANDAS är en undergrupp till PANS där man vet att det är en streptokockinfektion som utlöst sjukdomen.

SYMPTOMEN ÄR I tidigt skede psykiatriska, men det förekommer även fysiska symptom. Idag övergår man mer till att tala om PANS, då man idag vet att andra infektioner utöver streptokocker kan ge samma symptombild och kräva samma behandling.

Det finns ingen statistik över hur många som drabbas då PANS inte har någon egen diagnoskod och det saknas en samsyn öve hur de här diagnoserna ska kodas. Det här gör att det kan finnas många med PANS som fått fel diagnos.

Socialstyrelsen hänvisar till att det vetenskapliga underlaget är otillräckligt för att bedöma effekterna av behand­

ling såsom till exempel med antibiotika i akuta skeden. Man skriver att det överlag saknas randomiserade placebokontrollerade studier som underlag, och att det är svårt att generalisera utan ytterligare forskning på området. Man skriver även att Hälso­ och sjukvården endast inom ramen för forskning och utveckling bör erbjuda diagnostik i strukturerad form och immunologisk provtagning till barn och ungdomar med misstänkt PANS/PANDAS, vilket man återigen baserar på det vetenskapliga underlagets otillräcklighet.

»Det finns ingen statistik över hur många som drabbas då PANS inte har någon egen diagnoskod och det saknas en samsyn öve hur de här diagnoserna ska kodas. Det här gör att det kan finnas många med PANS som fått fel diagnos.«

SYMPTOMEN VID PANS och PANDAS går i varandra och varierar individuellt, men följande symptom ofta i kombination förekommer ofta.

• Tvångstankar, tvångshandlingar och/ eller tics

• Allvarligt reducerat intag av föda

• Ångest (separationsångest)

• Emotionell labilitet och/eller depression

• Irritabilitet, aggressivitet och/eller svåra trotssymptom

• En utvecklingsmässig tillbakagång i beteendet

• Försämrade skolprestationer

• Sensoriska eller motoriska avvikelser och ibland syn ­eller hörselhallucinationer

• Koncentrationssvårigheter

• Psykotiska symptom (vanföreställningar, hallucinationer)

• Sömnstörning

• Urinträngningar och/eller sängvätning

• Smärttillstånd (huvudvärk, ledvärk) Forskningen kring PANS/PANDAS står inför utmaningar då området är helt nytt, det är också så att forskning tar tid, från planering och ansökningar om medel, etikprövningar till genomförande och resultat. Det kan ta 5 år från planering till publicering i vetenskaplig tidskrift. Det här gör att det som händer i ”verkligheten” eller den så kallade beprövade erfarenheten, i behandling av patienter gått förbi forskningen och hittat nya sätt att arbeta. Eftersom PANS inte är särskilt känt, så är det också svårt att hitta grupper av patienter, för forskarna, till studier. Det gör det svårt att få ihop stora studier som sedan också ska kunna upprepas.

DET HÄR BETYDER bara att det är ett viktigt område att forska mer på, och så sker också på flera håll i världen. Inom psykiatrin så pågår också forskning på inflammation och dess påverkan, vilket kan komma tillgodo inom PANS.

Sane anser att man inte kan vänta på att forskningen ska hinna ikapp och lämna patienter utan behandling, och rekommenderar läkare som behandlar PANS ­patienter att de bör behandla med de riktlinjer som expertgruppen PRC (en amerikansk expertgrupp som gått igenom de studier och erfarenheter som finns) publicerade under 2017. ●

Ingen förstod vad som var fel

Kattis Jönssons dotter blev vid nio års ålder plötsligt paranoid men det skulle dröja ett halvår innan de fick hjälp eftersom ingen förstod vad som var fel.

Kåvepenin visade sig vara lösningen.

TEXT & BILD: HENRIK FITINGHOFF

Elly var en kavat och framåt nioåring, med mycket kompisar och en aktiv fritid. Som alla barn var hon sjuk av och till, men inget utöver det vanliga. Den här våren hade hon haft scharlakansfeber, och visst var det så att lätt fick ont i halsen när hon var förkyld, men det var inget som egentligen oroade Kattis Jönsson och hennes sambo Olle, särskilt mycket.

Så en varm och fin söndag i maj bestämmer familjen att de ska grilla lite ute. Alla sätter sig till bords och hugger in på korvarna. Plötsligt kastar Elly sin korv rakt över bordet och säger ”jag kan inte äta den här, den innehåller nötter.”

Både handlingen och uttalandet förbryllade naturligtvis familjen. Elly hade visserligen fått en allergisk reaktion på jordnötsolja som sexåring, men hade sedan dess varit helt besvärsfri, eftersom familjen och Elly själv höll koll. Inte heller nu uppvisade Elly några symptom på nötallergi och ingen förstod vad som egentligen hände.

FRÅN DENNA HÄNDELSE och framåt gick det snabbt. Elly kunde inte gå i skolan eftersom hon var rädd för maten, inte kunde fokusera och tyckte det var allmänt obehagligt.

– Jag upptäckte till min förvåning att hon inte längre kunde räkna och fast jag följde med till skolan ville hon inte alls vara där, berättar Kattis Jönsson.

Över sommaren försämrades Ellys tillstånd och under en period kunde hon

bara äta kexchoklad och en sorts limpa. Hon tappade i vikt och blev vid ett tillfälle så uttorkad att de fick uppsöka akuten. Där var personalen mest kritisk till mamma Kattis, men hon struntade i det. – De menade att jag var tvungen att se till att hon drack och fick i sig näring, och jag sa att verkligen försökte men att om de

ville hjälpa till fick de väldigt gärna försöka övertyga Elly om det också, berättar Kattis Jönsson.

Efter det började i alla fall Elly dricka vatten, men hade svårt att hålla vikten. – Ibland blev hon alldeles svart i ögonen, det var som på film när man ska visa hur människor är besatta, och då var hon

Kattis Jönsson visste inte vad som var fel på dottern, och ingen annan heller, förrän hon hörde talas om PANS.

»Ibland blev hon

alldeles svart i ögonen, det var som på film när man ska visa hur människor är besatta, och då var hon inte kontaktbar alls.»

inte kontaktbar alls. Hon kunde stå vid besticklådan och upprepa något om och om igen, typ ”vågar jag ta en gaffel, vågar jag ta en gaffel”, säger Kattis Jönsson.

Elly utvecklade också separationsångest och kunde till slut inte vara i ett annat rum än sin mamma. Vid ett tillfälle i maj träffade de Ellys astmaläkare som inte kunde se problemet riktigt. Elly kunde också ”skärpa sig” när hon träffade utomstående, vilket nästan alltid ledde till fruktansvärda utbrott efteråt.

HON TRODDE OCKSÅ att människor ville döda henne, och ibland ville hon också ta sitt eget liv.

– Jag fick tidigt försöka låsa hennes fönster på övervåningen, eftersom jag var rädd att hon skulle hoppa ut, men hon var allt mindre på rummet och började sova hos mig eftersom hon var så rädd, säger Kattis Jönsson.

Av en tillfällighet så fick Kattis höra om Pandas via en kompis kompis som sett ett teveprogram om det. Hon började söka på Internet och hittade en lista över symptom.

– Jag kunde pricka av allt utom ticks och att hon skulle gå konstigt, säger Kattis Jönsson som nu började söka hjälp på allvar.

Efter att Elly hamnade på akuten då hon fick panikångest och inte trodde att hon kunde andas, och Kattis och Olle inte förstod vad det var som hände, så träffade hon av en slump sin gamla astmaläkare. Han trodde inte det var Pandas, eftersom hon inte hade ticks, och remitterade henne till BUP för utredning.

Vid det här laget var både Kattis och Olle helt slut. Kattis blev och mer över-

tygad om att Elly led av Pans och till slut skrev hon ett långt brev till en morbror som var pensionerad läkare. Hon vågade inte ringa eftersom hon kände sig så dum, men han ringde upp direkt han hade fått brevet.

DET VISADE SIG att han hade läst som autoimmuna sjukdomar och inflammationer, så han skrev ut antibiotika i form av Kåvepenin direkt. Eftersom han dock inte var verksam i samma landsting bad han dock familjen kontakta en läkare han kände för fortsatt behandling.

Efter fyra dagar med Kåvepenin skulle Ellys enda kvarvarande kompis komma över varpå Elly säger ”jag cyklar och möter henne”.

– Fyra dagar tidigare hade det varit helt otänkbart, och från den dagen märkte vi sakta men säkert hur Elly kom tillbaka till oss, säger Kattis Jönsson.

Nu har det gått tre år, och antibiotikabehandlingen har sakta trappats ut och precis avslutats. Två försök att avsluta den har gjorts sedan tidigare, men då har symptomen kommit tillbaka. Den här gången gjordes avtrappningen väldigt långsamt.

Men än så länge är det mycket arbete som återstår. Även om alla vanföreställningar och panikångesten är borta så har Elly fortfarande kvar sin fobi för nötter och går i KBT-terapi för att få grepp om det. En sån här symptombild går helt enkelt obemärkt förbi.

– Men efter att ha fått kontakt med andra föräldrar och hört deras berättelser kan vi nog ändå skatta oss lyckliga som fick rätt vård såpass snabbt, menar Kattis Jönsson och avslutar.

– Det kunde varit mycket värre och tagit mycket längre tid, och då vet jag inte hur vi skulle överlevt. ●

Efter en lång behandling av vanlig Kåvepenin är Kattis Jönssons dotter idag på väg tillbaka, även om det finns saker kvar att bearbeta.

Missbruk, kriminalitet, anhörig? Vi har behandlingen!

Nytt koncept!

Osäker på placering? Testa först vår.. Säker på placering? Vi erbjuder.. Intensivbehandling HVB verksamhet

Terapi, boende och roligheter Fåtal platser kvar

v. 38 Kriminalitetsbehandling ”nytt vägval”

v. 42 12-stegsbehandling och MI Få insikt i ditt beroende. Jaget och missbrukaren

v. 46 Återfallsprevention

v. 50 Anhörighetsvecka

HVB verksamhet i naturskön miljö för killar 15-20 år

Psykologkontakt

Familjebehandling

Specialinsatser vid återfall

Skola, praktik, sysselsättning

Välgörenhetsprojekt

Resa till fadderby

Caféverksamhet

Musik, teater, motorsport

Hämtning av ungdom

Vi arbetar utifrån samhällsanpassning med KBT, inlärningsteori och miljöterapi. Alla ungdomar blir erbjudna kriminalitetsbehandling, återfallsprevention och 12-stegsbehandling, finns i egen regi.

Välkommen till oss på Huvudgården 079-079 07 06 www.huvudgarden.se info@huvudgarden.se

Välkommen att kontakta oss på www.inagarden.se alternativt på telefon 0292-508 76.

Söker ni fler trygga vuxna?

Hos oss kan ni själva söka efter passande uppdragstagare

Familjehemsbanken är en mötesplats på nätet där personer som är intresserade av att bli uppdragstagare och handläggare inom familjehemsvården, kan mötas på ett enkelt och snabbt sätt.

Vill ni veta mer? Välkommen in på: www.familjehemsbanken.se

Långsiktig miljardsatsning mot utanförskap

Innan sommaren presenterade dåvarande regeringen ett långsiktigt program för att minska segregation och utanförskap i socioekonomiskt utsatta områden, ett miljardprogram som 32 kommuner skulle få ta del av.

Sverige ska inte ha några områden som kännetecknas av socioekonomiska utmaningar eller några särskilt utsatta områden, menade förra regeringen. Med landets första strategi i sitt slag för att minska och motverka segregation utvecklade den det långsiktiga arbetet och för att förstärka uthålligheten i insatserna. Att minska och motverka segregationen var en högt prioriterad del av deras arbete, enligt egen utsago.

En historisk satsning görs på Polismyndigheten. Satsningar genomförs också på att stärka skolan och elevers resultat och på upprustning av hyreslägenheter i miljonprogrammen. Dessutom riktas ett statsbidrag till civilsamhällets organisationer som stöd till deras insatser för att minska och motverka segregation.

Som ett led i detta arbete beslutade förra regeringen om ett långsiktigt miljardstöd till kommuner. Den 26 juni meddelade Tillväxtverket hur fördelningen av stödet till kommuner med områden med socioekonomiska utmaningar kommer att se ut 2018. Mellan 2020–2027 beräknar regeringen att 2,2 miljarder kronor kommer att avsättas årligen. För 2018 har 425 miljoner kronor avsatts och för 2019 är 1,35 miljarder kronor beräknat. – Kommunerna är centrala aktörer i arbetet mot segregation. Många kommuner bedriver redan ett aktivt och strategiskt arbete mot segregation och för ökad jämlikhet. Med ytterligare statliga resurser möjliggör regeringen för kommunerna att utveckla sitt arbete, sa dåvarande samordningsoch energiminister Ibrahim Baylan.

Tipsa oss!

Skicka dina nyhetstips till: nyhetstips@ssil.se

Verktygslåda för lika rätt

Nu kan kommuner få tips, råd och inspiration för att politiskt arbeta mot diskriminering. Rasism i olika former har varit ett grundläggande problem för det europeiska samhället i flera århundraden. Det är inte bara en fråga som har uppstått sedan uppkomsten av främlingsfient- liga tendenser under 1990-talet som förstärkts av terrorattackerna den 11 september eller den senaste tidens ankomster av flyktingar.

Den ökande populariteten för högerpopulistiska och extremistiska partier i hela Europa är mindre en orsak än en konsekvens av eller symtom på mer eller mindre underförstådda rasistiska attityder och beteenden.

Den riktar sig mot nyanlända lika mycket som mot medborgare födda i Europa som förvägras lika rättigheter och möjligheter i det samhälle de helt tydligt är medlemmar av. Den sträcker sig från öppen rasism, som demonstreras av dem som öppet vägrar acceptera lika rättigheter för alla

människor, till de exempel på strukturell diskriminering som vi alla växte upp med och som vi riskerar att upprätthålla och stödja mer eller mindre omedvetet.

Europeiska koalitionen av städer mot rasism (ECCAR), som grundades år 2004 av UNESCO ochflera europeiska städer, som i dag även ingår i den internationella koalitionen av inkluderande och understödjande städer, är en av de viktigaste aktörerna på

detta område.

ECCAR bildades med det övergripande målet att involvera städer och kommuner i kampen mot rasism och alla former av diskriminering.

Kärnan i ECCAR:s arbete är en tiopunktshandlingsplan (10PPA). Den framhåller tio åtaganden och konkreta exempel på åtgärder som kan genomföras av de städer som är medlemmar ”Verktygslåda för lika rätt” som finns att ladda ner på SKL:s hemsida.

350 mkr till välfärdsteknik

Förra regeringen har avsatt 350 miljoner kronor i stöd för välfärdsteknik till den kommunala äldre- och funktionshinderomsorgen. Den förra regeringen avsatte i vårbudgeten 350 miljoner kronor för välfärdsteknikoch gav sedermera Socialstyrelsen i uppdrag att fördela pengarna under 2018. Pengarna ska göra nytta både inom äldreomsorgen men även inom omsorgen om personer med funktionsnedsättning.

– Välfärdsteknik kan öka friheten och självständigheten hos omsorgstagaren samtidigt som arbetsmiljön kan bli bättre för de som jobbar inom äldre- och funktionshinders-

omsorgen, säger barn-, äldreoch jämställdhetsminister Lena Hallengren.

Exempel på välfärdsteknik kan vara robotar som påminner om när läkemedel ska tas och också hjälper till att dosera rätt, larmmatta som signalerar när en person har gått upp ur sängen, positioneringslarm som visar var en person befinner sig som gått vilse, med mera.

Kommunerna får rekvirera medel till satsning på välfärdsteknik hos Socialstyrelsen och får själva utifrån sina behov och förutsättningar bestämma vad de ska satsa på inom välfärdsteknik. Medlen får användas under 2018.

Socialstyrelsen ska senare följa upp vad kommunerna gör för pengarna och redovisa till regeringen senast den 15 maj 2019.

Foto: Getty Images

Foto: Getty Images

Foto: Getty Images

En sista hälsning som räddar liv

EGEN BOSTAD

SKYDDSUTREDNING

FREDA-PATRIARK-SARA

INDIV. ANPASSAT STÖD

JOUR DYGNET RUNT

Din minnesgåva gör stor skillnad. Kontakta oss

på 010 – 199 33 00 eller lakareutangranser.se

Tack för att du hjälper oss att rädda fler liv.

En sista hälsning som räddar liv

Din minnesgåva gör stor skillnad. Kontakta oss

på 010 – 199 33 00 eller lakareutangranser.se

Tack för att du hjälper oss att rädda fler liv.

PG: 90 06 03 – 2

WWW.BOCARE.SE 011-473 91 00 INFO@BOCARE.SE

Välkommen att kontakta oss!

SSBO erbjuder

- stödboende med stödinsatser i egen lägenhet/träningslägenhet/ utslussboende - meningsfull sysselsättning tillsammans med personal - möjlighet till eget bostadskontrakt efter avslutad placering - skyddat boende

MÅLGRUPP Vuxna män och kvinnor från 21 år med psykisk ohälsa, psykiatriska funktionshinder, kognitiva svårigheter och missbruk.

SSBO

Svenska Stödboenden & Omsorg AB www.ssbo.se

Svenska Stödboenden &

Kontakt:

Dokumenterar du inom vård-, behandlings- eller omsorgsarbete?

Dokumentera och följ den röda tråden med hjälp av idok!

idok - det självklara IT-stödet för professionellt yrkesutövande idok - systematiserar ditt kvalitetsarbete idok - interagerar med genomförandeplanen då du dokumenterar idok - din garanti för en kvalitetssäkrad dokumentation idok - lätt använt, rätt ssäkert, kostnadseffektivt

Våra kunder finns inom HVB, LSS, familjehem mm och består av fler än 225 behandlande enheter!

Kontakta oss för att boka tid för en presentation!

NectarSystems AB, 0451-89300, ww w.idok.se

Anecta Translink

Specialist vid företagsöverlåtelser inom vård, skola och omsorg

Välkommen att kontakta oss om du vill veta mer om oss eller våra uppdrag och boka ett förutsättningslöst möte!

Stockholm | Jönköping | Göteborg | Malmö | Falun | Telefon 010 -207 00 76 | www.anecta.se

FAM-huset

HVB-hem för familjen med barnet i fokus

Vi utför kvalitativa utredningar utifrån BBIC/Signs of safety, behandlingar och akutplaceringar. Vi välkomnar föräldrar med barn upp till 13 år, samt familjer som väntar barn.

Välkommen att kontakta oss, vi har öppet dygnet runt!

Per-Olof Eurell

Dealmaker och branschspecialist 08-410 426 43 per-olof.eurell@anecta.se

Hagvägen 11 Fristad • 033-21 01 62 • www.fralsningsarmen.se/fam-huset

DAGÖHOLM

Ett behandlingshem för livsförändring och gemenskap

IOGT-NTO:s behandlingshem Dagöholm. Vår beroendebehandling; en vårdkedja med egen avgiftning, kvalificerad behandling, socialt företag, kamratstöd, boende samt utbildningsinsatser.

”En vårdkedja att räkna med när alternativen på hemmaplan inte riktigt räcker till för att skapa en bestående livsförändring över tid.”

KONTAKTA OSS

info@dagoholm.se

0150-66 41 00 www.dagoholm.sobernet.nu

Suddamin Care

i Norrtälje AB

FAMILJEHEMSVÅRD

inom Individ & Familj enligt SoL/LSS/LVU med tillstånd f rån IVO. Vi erbjuder familjehem för . Barn, ungdomar och vuxna med olika problematik/diagnoser

. Ensamkommande barn . Skyddsplaceringar . Familjehem för hela familjer . HBTQ-hem

Vårt ledord är kvalité och vi har ett brett utbud av familjehem som kan matcha olika behov hos den placerade. Välkommen att kontakta oss!

020-77 88 00

Suddamin Care i Norrtälje!

info@suddamincare.se suddamincare.se

Alltid på barnens sida

Några av medarbetarna på Barnrättsbyråns

i Stockholm,

kontor

från vänster Emma Wennerström, socionom, Babak Behdjou, jurist, Klara Hall, kommunikatör och administratör, Nina Andersson, jurist, samt Karin Henriksson, jurist.

»Det kan vara svårt för barn att på egen hand bryta igenom myndigheters bild av dem. Vi får ofta höra att de är ”manipulativa” eller ”struliga”, men vi upplever att bara genom att ta dem på allvar och lyssna på dem så kan vi få en helt annan bild av problemen.«

Soffor, mysiga fönster med kuddar och sittvänlig trappa ger lokalen många trevliga ställen att arbeta på eller mötas för att prata. Allt fokus ligger på barnen, deras berättelse och behov, så självklart är det även de som bestämmer vad det ska vara för fika på träffarna.

Barnrättsbyrån är en barnrättsorganisation som arbetar på uppdrag av barn och unga och erbjuder stöd, råd och praktisk hjälp i frågor som rör barns rättigheter. I juni släppte de en rapport om en av de grupper som de fått sina uppdrag ifrån. Rapporten heter passande nog ”Sveket” och handlar om situationen för ensamkommande barn och unga, och hur den i princip över en natt förändrades den 24 november 2015.

TEXT & FOTO (OM INGET ANNAT ANGES): HENRIK FITINGHOFF

Den gamla affärslokalen är fullsatt när Barnrättsbyrån ska släppa sin senaste rapport ”Sveket”, som presenteras som ”En rapport om hur Sverige vände ryggen till de unga ensamkommande”. Det är varmt, och trafiken på Hornsgatan gör det svårt att höra vad som sägs när dörren öppnas för lite luft.

Den samlade skaran består av en politiker, en journalist (undertecknad), en advokat, en hel del gode män, lärare och andra som möter dessa barn och unga samt personer som på olika sätt är engagerade medborgare och därmed kategoriseras som företrädare för civilsamhället. Några av dessa känner ni igen från andra reportage, andra har på helt egen bevåg hyst in en ensamkommande i sitt hem, eftersom de ställts utanför samhället.

RAPPORTEN RIKTAR SIG i första hand till olika beslutsfattare och i sammanfattningen kan vi läsa att ”Syftet med denna rapport är att ur ett juridiskt och socialt perspektiv kartlägga förändringarna i asyllagstiftningen och den systematiska nedmonteringen av de svenska skyddssystemen som startade november 2015, samt belysa vilka konsekvenser det har fått för de ensamkommande barn och unga som befinner sig i Sverige.”

Barnrättsbyrån startades som ett pro-

jekt inom Ersta Diakoni, där man ville undersöka behovet av en organisation som kunde hjälpa barn som på olika sätt hade svårt att göra sin röst hörd mot myndigheter och andra institutioner i vuxenvärlden.

2011 drog Elin Wernguist, idag generalsekreterare på Barnrättsbyrån, igång förstudien på Ersta. När projektet avslutades årskiftet 2014-2015 beslutade Elin tillsammans med Ida Hellrup och Maria Soares Lindberg att utveckla verksamheten vidare på egen hand och startade då Barnrättsbyrån i egen regi.

DET LÅTER KANSKE märkligt att Sverige skulle behöva en barnrättsorganisation som ska föra barnens talan så de får tillgång till sina rättigheter, men så är det. Det har på inget vis varit någon brist på uppdrag. Fram till 2015 fanns en stadig ström av uppdrag, och efter hösten 2015 så fullkomligt exploderade det.

Vi vet ju alla vad som hände. Båtflyktingarna som kom till Grekland och Italien mångdubblades, det rådde fullskaligt krig i Syrien samt strider i Somalia. Regimen i Eritrea drev människor på flykt, liksom säkerhetsläget i Afghanistan.

De kom i gummibåtar och rostiga gamla fraktfartyg över havet. Många dog på vägen till båtarna, ännu fler under över-

farten. Fruktansvärda historier nådde oss om hundratals människor som varit inlåsta under däck på fartyg som kapsejsat och gått under. Och så kom bilden på lille Alan, pojken som ramlat över bord och drunknat och som sedan flutit i land på en badstrand.

NÅGRA DAGAR SENARE säger statsministern i ett tal att ”det är klart att det finns medel att hjälpa” och syftar på de stora flyktingströmmarna. På bara några månader tar sedan Sverige emot fler flyktingar än under hela 2014, det blir kaos i mottagandet, kritiken växer och stämningen blir allt hätskare.

Så den 24 november står statsministern återigen i en talarstol, men denna gång är budskapet det diametralt motsatta. Det pratas om systemkollaps och ett tillfälligt totalstopp i mottagandet. ID-kontroller vid landets gränser införs och flyktingströmmen till Sverige stoppas nästan helt. Vad som egentligen hände på regeringskansliet mellan den 6 september och den 24 november får vi kanske läsa om i Stefan Löfvens memoarer. Statsvetare, historiker och andra kommer i alla fall att kunna skriva flera hyllmeter om dessa dagar de närmaste åren.

Det är också i denna historiska kovändning som ”Sveket” tar sin avstamp, för det är svårt att hitta en mer konkret startpunkt för hanteringen av de ensamkommande unga än just dessa två datum.

Vi ska inte försöka gå igenom hela rapporten här, men det går bra att ladda ner den eller beställa den i pappersformat från Barnrättsbyrån. Och anledningen till att den är så läsvärd är dels de många unga som får komma till tals, dels de sakliga analyserna av orsak och verkan.

I ETT MYCKET intressant kapitel beskriver två forskare från Stockholms universitet

När uppdraget formulerats görs bland annat en nätverkskarta för att kartlägga vilka personer som finns i uppdragsgivarens liv och vilken funktion de har.

personer spelar ofta en viktig roll för uppdraget. Foto: Christian Gustavsson

de tre sätt ett samhälle har förhålla sig till människors rättigheter under exempelvis en asylprocess eller efter ett avslag och de nödvändiga frågor som måste ställas och besvaras - oavsett vilken väg samhället väljer.

Antingen ger samhället fullt stöd till dessa människor, mellanstöd där vissa rättigheter och behov inte kommer att tillgodoses, eller inget stöd. Den första vägen är kostsam och har sina problem, de två andra kommer att leda till ett skuggsamhälle där personer som inte anser sig kunna återvända till sitt hemland, av rädsla för att kanske fängslas eller dödas, kommer att stanna i Sverige och stå helt utanför samhället.

Analysen tar på inget sätt ställning för att den ena eller andra vägen är bättre, men understryker det alldeles självklara i att samhället måste vara väldigt tydligt med vilken av dessa vägar det väljer och vad som gäller, samt att alla tre lösningsmodellerna har olika problem och att dessa måste analyseras och genomlysas från flera håll.

Några veckor efter rapportsläppet träffar vi Emma Wennerström, socionom,

samt Nina Andersson, jurist, på Barnrättsbyrån. Värmen i lokalen verkar finnas kvar sedan rapportsläppet, men nu är det betydligt mer inbjudande möblering när alla stolar försvunnit.

»Politiker hävdar det är en rättssäker asylprocess, vi ser att det inte alltid stämmer.«

BARNRÄTTSBYRÅN VERKSAMHET VILAR på två ben. Det ena är just påverkansarbete genom exempelvis rapporter, där man belyser olika problem med barns rätt i samhället. Det andra benet är uppdragen som byrån får av barn och unga. Vägen till ett sådant uppdrag börjar med ett telefonsamtal, mail eller att någon besöker deras lokal på Hornsgatan.

Därefter bokas ett möte där barnet all-

tid får träffa två av Barnrättsbyråns medarbetare. På det mötet kan även kompisar, föräldrar, lärare eller någon annan finnas med, och utifrån det behov barnet har formas ett uppdrag och barnet blir därmed uppdragsgivare till Barnrättsbyrån.  – Det är alltid barnet eller ungdomen som formulerar uppdraget till oss på Barnrättsbyrån. Mycket av vårt arbete går ut på att förklara krångliga beslut eller följa med barnet på möten till till exempel socialtjänsten eller migrationsverket, säger Emma Wennerström.

Grunden för Barnrättsbyrån arbete är en ideologi som handlar om att Barnrättsbyrån tror på barn, tycker om barn och tror att barn gör rätt om de kan.

– Det kan vara svårt för barn att på egen hand bryta igenom myndigheters bild av dem. Vi får ofta höra att de är ”manipulativa” eller ”struliga”, men vi upplever att bara genom att ta dem på allvar och lyssna på dem så kan vi få en helt annan bild av problemen, säger Nina Andersson.

GENOM ÅREN HAR byrån genomfört över 400 uppdrag olika uppdrag åt barn och kan idag också agera kunskapsbank för soci-

Dessa

alsekreterare, lärare, kuratorer och andra som stöter på dessa barn i olika sammanhang.

Och även om Barnrättsbyråns arbete på inget sätt ska eller kan begränsas till ensamkommande barn och unga så har dessa av naturliga skäl varit en stor del av deras uppdragsgivare de senaste två åren.

– Det finns så många som farit illa i den här asylprocessen, en av mina uppdragsgivare blev först uppskriven till 18 år och utkastad på gatan, utan någon som helst hjälp. Sedan omprövades beslutet och han blev 17 år och nio månader och skulle helt plötsligt få hjälp igen. När han då ville ha hjälp med eget boende fick han avslag eftersom han var för ung, berättar Emma Wennerström.

Ett annat exempel handlar om två bröder som efter åldersbedömning blev tvillingar och fick samma födelsedag. Den ena var synbart ett par, tre år yngre än den andra, så de kunde omöjligt vara tvillingar.

– Det är så många barn och unga som farit så illa i den här asylprocessen, där det blir så obegriplig när de ena dagen har rätt till hjälp och nästa blir utkastade på gatan, säger Nina Andersson.

– Politiker hävdar det är en rättssäker asylprocess, vi ser att det inte alltid stämmer, säger Emma Wennerström.

I rapporten berättar bland annat Christian Frödén från gränspolisen om sina erfarenheter från fältet. Han menar att 95 procent av de ungdomar han möter i droger, kriminalitet och ett liv utanför samhället tidigare var en fungerande del av systemet.

HAN LYFTER FRAMFÖR allt fram de afghanska ungdomarnas situation och den långa väntetid som många av dem drabbats av, samt förändringarna i bedömningar. Han menar att bara det kan få vilken frisk ungdom som helst att ta till droger för att orka.

Det finns många vittnesmål i rapporten, både från vuxna som möter dessa barn och unga, men även från barn och unga själva. Det är ändå det som är själva

meningen med Barnrättsbyrån, att barnen ska få komma till tals och berätta sin historia och utifrån den bli tagen på allvar. Är det rimligt att samhället exempelvis behandlar ensamkommande 18-åringar annorlunda än de som är födda i Sverige? Om det är rimligt, så måste anledningen och motiven vara solklara eftersom det kan vara väldigt svårt att förstå för dem, men kanske också utifrån rent juridiska perspektiv.

Ur ett större perspektiv känns det nästan overkligt att Barnrättsbyrån finns och behövs i Sverige. Samtidigt har både politiker och enskilda medborgare idag börjat vänja sig vid att civilsamhället ställer upp och tar vid när beslutsfattare och myndigheter inte längre kan eller vill.

Och det är så klart de allra svagaste grupperna som råkar mest illa ut, som barn. Barnrättsbyrån finns idag i Stockholm och Umeå, men hoppas kunna utvidga verksamheten till fler städer allteftersom.

HUR FRAMTIDENS UPPDRAG kommer att se ut vet man inte idag. Alla barn är välkomna att söka hjälp hos Barnrättsbyrån och det är barnen som uppdragsgivare som bestämmer. Under tiden lever ”Sveket” vidare genom alla de ensamkommande som idag väntar på sin dom, eller som fått avslag men inte vågar återvända och istället väljer att leva i ett skuggsamhälle. Vem räknar på samhällskostnaden för det eller det lidande som det innebär? Det finns tyvärr fler frågor än svar kring de ensamkommande och deras olika öden. Men att organisationer som Barnrättsbyrån behövs och kommer att behövas framöver, råder det nog ingen tvekan om. ●

Barnrättsbyrån

med och

Dane, doktorand i offentlig rätt vid

Universitet

vid

institu-

och

gan Pernilla Leviners analys av de tre olika vägar som samhället kan välja när det kommer till att hantera exempelvis flyktingar, ensamkommande och personer som fått avslag på sin asylansökan.

Barnrättsbyrån startades 1 mars 2015, efter att ha funnits under Ersta Diakoni sedan 2011. Sedan starten har man haft över 400 uppdrag från barn och unga.

Barnrättsbyråns målgrupp är alla mellan 0-21 år.

Genomsnittsåldern för en uppdragsgivare är 15 år.

Vanligaste uppdragen är stöd i kontakt med socialtjänst, i asylprocesser, i kontakt med skola samt i kontakt med psykiatrin.

Ida Hellrup är jurist och var

startade Barnrättsbyrån i sin nuvarande form. Hon var också med och presenterade rapporten ”Sveket”.

Louise

Juridiska

tionen

Stockholms

redovisade sin

kolle -

Bristande utvärderingar

Segerstedtinstitutet har kartlagt forskning om 183 förebyggande insatser mot våldsbejakande extremism i västvärlden, och resultaten visar att samtliga brister gällande utvärdering.

Studien är gjord av Morten Sager, som är forskare i vetenskapsteori, tillsammans med Ulrika Beckman och Erik Eriksson, som båda är biträdande forskare.

111 vetenskapliga publikationer har de gått igenom där det beskrivs sammanlagt 183 insatser på olika nivåer.

Det här är insatser som antingen ska motverka intentioner att utföra terrorism och annan våldsbejakande extremism, motverka rekrytering till radikaliserade grupper eller skapa möjligheter att lämna dessa grupper.

Det är bland annat lokala insatser för att skapa försoning på Nordirland, exitprogram i Sverige, Tyskland och Norge, samt utbildningar för unga och praktiker

– Det behövs mer forskning för att se vilka metoder som fungerar och även fler långsiktiga satsningar. Många av de före­

byggande projekten pågår inte tillräckligt länge för att effekterna ska kunna mätas och beläggas, säger Christer Mattsson, föreståndare för Segerstedtinstitutet.

Flera publikationer har diskussioner och resonemang om insatser men saknar empirisk uppföljning. Forskarna hittade inget rapporterat utfall i materialet där en insats effektivitet framgår i förhållande till kontrollgrupp eller till alternativa insatser, och utifrån det perspektivet är ingen av de 183 insatserna evidensbaserad.

– Vi är inte särskilt överraskande. Det är generellt sett svårt att belägga effekter av förebyggande insatser. I detta material är det dessutom ett lågt antal händelser i absoluta tal, som terroristattacker eller antalet personer som rekryteras. Det gör det ännu svårare att statistiskt säkerställa att en insats har haft önskad effekt, säger Morten Sager.

Det finns även flera svårigheter med dessa förebyggande insatser, som till exempel risken att grupper pekas ut och misstänkliggörs, samt en överfokusering på enskilda individer framför extremis­

tiska miljöer. Detta berörs i flera av de kartlagda studierna.

– Resultatet är speciellt oroande med tanke på en nyligen publicerad rapport från Försvarshögskolan och Myndigheten för samhällsskydd och beredskap. Den pekar på en utveckling av extrema islamistiska miljöer i Sverige och en tilltagande radikalisering samtidigt som vår rapport visar på bristande kunskaper om vilka förebyggande insatser som fungerar. Vi hoppas att vår rapport leder till att forskningsfinansiärer, politiska aktörer och vi forskare reflekterar mer över vilken typ av kunskap som behövs för ett bättre förebyggande arbete mot olika former av extremism, säger Morten Sager.

TEXT: ANNA BACK-FITINGHOFF

Studien

Att förebygga våldsbejakande extremism - en systematisk kartläggning av insatser

Segerstedtinstitutet är ett nationellt resurscentrum för kunskapsutveckling om förebyggande av våldsutövande extremism.

Källa: Göteborgs Universitet

FOTO: GETTY IMAGES

Högspecialiserad

DBT och KBT behandling

för flickor och unga kvinnor med utsatthet och psykisk ohälsa.

För att ge högspecialiserad behandling är vi 3 leg. psykologer, 2 leg. psykoterapeuter, leg. specialistsjuksköterska, 3 steg-1 KBT, tillgång till egen vuxenpsykiater och barnpsykiater. All personal har minst grundutbildning i DBT.

Vi är tre små enheter med

www.osterlenporten.se . www.segesholm.se

Lejongruppen växer

+ Nytt HVB utanför Södertälje, pojkar 14-18 år

+ Jourfamiljehem och behandlingsfamiljer i Storstockholm/Mälardalen

+ Fortsatt kvalificerad behandling 14-18år på Hammersta HVB utanför Botkyrka

Psykosocial problematik – Kriminalitet – Missbruk

– Neuropsykiatriska diagnoser

Hammersta HVB utanför Botkyrka

Lejongruppen jourhem och behandlingsfamiljer i Storstockholm/Mälardalen

Kontakta oss!

Andersboda Gård HVB utanför Södertälje

08-445 55 00 info@lejongruppen.com www.lejongruppen.com

Vård och boende för personer med psykisk funktionsnedsättning

Bergslagsgården är ett familjeföretag som bildades 1969 och erbjuder vård, behandling och rehabilitering för personer med psykisk funktionsnedsättning.

Boendet ligger vackert beläget i en rofylld miljö i Bergslagen med utsikt över sjön Åmänningen.

Verksamheten bygger på ett psykosocialt arbetssätt med en individuellt anpassad behandling och rehabilitering i olika steg. Genom en trygg miljö, kontinuitet i relationer och aktiva program som t.ex. ESL stimuleras individens utveckling. Tillverkning av stallströ finns där individen har möjlighet att ingå i en arbetsgrupp.

Bergslagsgården använder både internationellt vedertagna och egna utvecklade uppföljningsinstrument såsom GAF och PANSS för att mäta individens utveckling.

Är upphandlat med kommuner över hela Sverige och har upptagninsområde från hela landet. Har tillstånd enligt hem för vård eller boende samt särskilt boende.

Ring gärna för mer information eller besök vår hemsida www.bergslagsgarden.se

Ängelsbergsv.

Nya regler om faderskap och föräldraskap

Den förra biträdande justitieministern Heléne Fritzon tog emot betänkandet Nya regler om faderskap och föräldraskap i augusti. Utredningen föreslår ändringar som syftar till en mer ändamålsenlig, jämlik och modern föräldraskapsrättslig reglering.

Utredningen föreslår bland annat att:

Det ska införas en föräldraskapspresumtion som motsvarar den faderskapspresumtion som finns i dag. Det innebär att om modern vid ett barns födelse är gift med en kvinna eller registrerad partner, ska denna person automatiskt anses som barnets förälder.

Det ska vara möjligt att bekräfta ett faderskap eller föräldraskap elektroniskt inom 14 dagar från barnets födelse. Skatteverket ska utveckla och administrera systemet för elektronisk bekräftelse.

• En ny lag om rättsgenetisk undersökning som gäller för utredning av faderskap vid domstol och hos socialnämnd. Den nya lagen ersätter nuvarande blodundersökningslagen. Rättsmedicinalverket ska utföra de undersökningar som genomförs med stöd av den nya lagen.

De nya reglerna föreslås träda i kraft den 1 januari 2021.

Hälsoläget i traditionella samiska områden under-

söks

Förra regeringen beviljade Umeå universitet och Centrum för samisk forskning drygt 1,6 miljoner kronor för att studera hälsa och levnadsförhållanden i det traditionella samiska området.

– Det finns i dag en kunskapslucka gällande det övergripande hälsotillståndet för Sveriges urfolk. Information kring detta är till gagn för både det samiska och det övriga samhället, sa dåvarande socialminister Annika Strandhäll.

För projektets genomförande beviljar regeringen Centrum för samisk forskning (Vaartoe) 1 681 284 kronor för perioden augusti – december 2018. Medlen ska användas till fokusgruppsdiskussioner samt för att inleda planering och utformning av kliniska hälsoundersökningar.

Projektet HALDI (Health and Living conditions in Sápmi) bedrivs i nära samarbete mellan Umeå universitet, universitetet i Tromsö, Svenska Sametinget, Folkhälsomyndigheten samt kommuner och landsting. Projektet är granskat av regionala etikprövningsnämnden och riktar sig till både samer och icke­samer.

Socialtjänstens krisberedskap ska utvärderas

Efter sommarens värmebölja ska de erfarenheter som ansvariga och personal inom socialtjänsten och den kommunala hälso- och sjukvården har av att hantera krissituationer sammanställas och analyseras. Uppdraget går till Socialstyrelsen.

– Sommarens extremväder satte socialtjänstens verksamheter under hårt tryck. Inte minst äldre blev särskilt sårbara av den kraftiga värmen. Nu är det viktigt att vi analyserar hur förmågan att hantera kriser ser ut så att vi kan stå ännu bättre rustade inför framtiden, säger förra äldreministern Lena Hallengren.

Regeringen ger Socialstyrelsen i uppdrag att följa upp och utvärdera socialtjänstens och den kommunala hälsooch sjukvårdens förmåga att hantera krissituationer, till exempel vid höga temperaturer eller vid evakuering. I socialtjänstens och den kommunala hälso- och sjuk-

vårdens krisberedskap ingår att förebygga, motstå och hantera krissituationer. Under sommaren 2018 utfärdade SMHI en Klass 2-varning, som är den allvarligaste varningsklassen, för höga temperaturer.

I uppdraget ingår även att analysera hur befintliga strukturer för samverkan fungerar i krissituationer mellan

socialtjänsten och kommunal hälso- och sjukvård, och andra relevanta aktörer. Även erfarenheter från andra krissituationer, som till exempel bränder, översvämningar, störningar i vatten- och elförsörjning, smittspridning med mera, kan vara relevanta att ta med.

Uppdraget ska redovisas senast den 31 mars 2019.

Utredningen om god och nära

vård utökas

Regeringen har beslutat att utredningen om Samordnad utveckling för god och nära vård ska fördjupas. Uppdraget ges som en del av regeringens stora primärvårdsreform som nu pågår. Dessutom förlängs utredningstiden.

Förra regeringens särskilde utredare, Anna Nergårdh, får utöver redan beslutade direktiv även i uppdrag att:

• Utreda förutsättningarna för att samordna vårdinsatser för patienter med omfattande och komplexa vårdbehov. Det handlar om att skapa en trygg vård, särskilt för äldre med många sjukdomar. Regeringen

vill även se bättre samarbete mellan kommuner och landsting samt olika vårdgivare.

• Se över befintlig lagstiftning om krav på vårdplaner och vid behov föreslå en reglering för att införa patientkontrakt för patientens samtliga vårdinsatser, oavsett vårdgivare. Patienten ska få bättre information om de olika vårdinsatserna som kommer ske.

• Utreda och föreslå hur läkare och fysioterapeuter som får ersättning enligt lagen om läkarvårdsersättning, respektive lagen om ersättning för fysioterapi,

ska kunna integreras i samklang med övriga förändringar i den ordinarie primärvården.

– De förslag som kommit från utredningen ligger redan nu som grund för den stora primärvårdsreform vi och landstingen påbörjat. Nu vill regeringen sätta särskilt fokus på hur stödet till våra äldre kan bli bättre, säger förra socialministern Annika Strandhäll.

Utredningstiden förlängs och uppdraget ska slutredovisas för Socialdepartementet senast den 31 mars 2020. En delredovisning ska lämnas senast den 7 juni 2019.

Tidigare regeringens äldreminister Lena Hallengren. Foto: Kristian Pohl/Regeringskansliet

HVB för Pojkar och

Flickor 13-17 år .

Kontakta

Andreas Roos 070-3555662

Kjell Roos 070-3798376 www.mikandellab.se

HVB för ickor 12-18 år

LVU § 2, 3 och 6. SoL

Ramavtal med 139 kommuner

Telefon: 0530-301 23 info@stubben.se www.stubben.se

Cedervillan Gruppboende för dig med Asperger (ASD)

Ledig plats från oktober!

www.cedervillan.se | 08-612 22 20

aktivt Stödboende i centrala

– ett dygnet runt-bemannat, skyddat boende för kvinnor och deras barn

För våldsutsatta människor är det mest akuta behovet skydd, stöd och upplevelse av trygghet.

Vi erbjuder ensamma kvinnor och deras barn en skyddad fristad i en trygg miljö. Beläget i Halland.

Vid akuta placeringar eller förfrågningar om lediga platser ring 060-50 00 90 dygnet runt. www.feminarum.se

När hemma inte räcker till finns vi för heltidsboende eller som avlastning

Till oss kommer både yng re och äld re människor med psykiska funktionshinder eller demens Vårt omvårdnadsboende sätter gästernas behov i fokus och syftar till att skapa en positiv miljö med känsla för det unika hos varje människa

Vill du veta mer om oss ? Ring eller besök vår hemsida.

Omvårdnad i Skönvik, Damastvägen 5, Box 77, 776 22 Hedemora Tfn 0225-59 59 70 E-post info@oisab.se www.oisab.se

Internet-KBT ska ge mer tillgänglig behandling mot psykisk ohälsa

Förra regeringen tilldelade Stockholms läns landsting 2,2 miljoner kronor för att utveckla och utvärdera en metod för internetförmedlad kognitiv beteendeterapi (IKBT). Målet med projektet är att öka tillgängligheten till effektiv behandling mot psykisk ohälsa.

– Vi måste utnyttja teknikens möjligheter bättre. Det har visat sig att internet­KBT kan ge samma effekt som vanlig KBT, samtidigt som fyra gånger fler patienter kan få hjälp. Det innebär stora samhällsekonomiska vinster och vinster för den enskilda eftersom väntan på behandling kan kortas , sa förra socialministern Annika Strandhäll.

– På många håll i landet är det alltför lång väntetid till behandling inom psykiatrin. Att få snabb hjälp är ofta avgörande för att bli frisk. Därför skulle jag vilja se internet­KBT i hela landet, fortsatte hon. Psykisk ohälsa är utbredd i den svenska befolkningen och ses som ett av de större folkhälsoproblemen i dag. Antalet personer som söker psykiatrisk vård har också ökat på senare år. På många håll i lan­

det är väntetiderna till behandling inom psykiatrin för långa. Detta är särskilt problematiskt eftersom det har stor betydelse för tillfrisknandet att få snabb hjälp för psykiska besvär.

Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso­ och sjukvården erbjuda KBT till vuxna personer med lindrig till medelsvår depression. Genom internetförmedlad kognitiv beteendeterapi kan patienten själv genomföra behandlingen kombinerat med regelbundna självskattningar och stöd av psykolog via ett webbaserat meddelandesystem.

»På många håll i landet är det alltför lång väntetid till behandling inom psykiatrin. Att få snabb hjälp är ofta avgörande för att bli frisk.«

Stockholms läns landsting har beviljats 2 225 000 kronor för att utveckla och utvärdera en metod för internetförmedlad kognitiv beteendeterapi. Målet med projektet att öka tillgängligheten till effektiv behandling mot psykisk ohälsa via Vårdguiden 1177. Metoden och tekniken är skalbar för att kunna erbjudas på nationell nivå.

Internetförmedlad kognitiv beteendeterapi (IKBT) innebär elektroniskt förmedlad behandlarstödd KBT i självhjälpsformat. Patienten tar del av skrivna instruktioner och genomför därefter själv behandlingen kombinerat med regelbundna självskattningar och stöd av psykolog via ett webbaserat meddelandesystem. Internetförmedlad KBT kan enligt vetenskaplig evidens ge samma effekt som sedvanlig KBT samtidigt som fyra gånger fler patienter kan få hjälp med internetförmedlad KBT jämfört med KBT i annat format, räknat i effektiv behandlartid. Den förra regeringen fördubblade den statliga satsningen på psykiatrin under mandatperioden.

HVB-hem och Konsulentstödda Jour- och Familjehem Barn och Ungdomar 0-20 år

Vi erbjuder:

• Professionellt team med: leg. psykolog, leg. psykoterapeut, leg. sjuksköterska, socionom, beteendevetare samt behandlingspedagoger

• Familjearbete

• Psykologutredningar

• Evidensbaserat behandlingsarbete

info@mogard.se | www.mogard.se 010-471 66 00

Uppdaterade metoder för traumabehandling

Stabilisering och bearbetning

Viksjö Gård, med lång erfarenhet av behandling för flickor och pojkar 14-19 år, erbjuder nu även traumabehandling. Vår personal har genomgående en hög utbildningsnivå och behandlingen vilar på en psykodynamisk grund. Numer har inslag av KBT och EMDR integrerats i behandlingen.

Eftersom den miljöterapeutiska strukturen är stabiliserande finns goda möjligheter att bearbeta traumatiska erfarenheter inom den hållande helheten på Viksjö Gård.

Läs mer på vår hemsida eller kontakta Kurt Strömberg på 070-316 27 45, kurt.stromberg@viksjogard.se

Viksjö Gård Behandlingshem | www.viksjogard.se

Vi vet att alla kan utvecklas och må bra!

Mo Gårds fokus ligger på alternativa sätt att kommunicera och verksamheternas miljöer är teckenspråkiga.

Här möts alla av respekt och utgångspunkten i verksamheterna är alla människors lika värde och en tro på individens inneboende resurser.

Mo Gård är en icke vinstdrivande organisation, här hittar du boende och daglig verksamhet enligt LSS, HVB för ungdomar och vuxna samt gymnasiesärskola. Hör av dig till oss så berättar vi mer om vilka möjligheter som finns!

Höjd kompetens och ökad tillgång till läkemedel på apoteken

Den förra regeringen har beslutat om flera myndighetsuppdrag för att förbättra tillgången av läkemedel och höja kompetensen på apoteken. De utgör en fortsättning på gamla regeringens proposition Kvalitet och säkerhet på apoteksmarknaden och är steg för att skapa mer ordning och reda på apoteksmarknaden.

– Vi tar nu nästa steg för att säkra tillgång till de läkemedel medborgarna behöver och rådgivning av högsta kvalitet. Det är en del i vårt arbete med att skapa ett starkare samhälle och ett tryggare Sverige, sa dåvarande socialminister Annika Strandhäll.

– Det finns ett behov av att rensa upp efter apoteksavregleringen som minskade

garanterna för att rätt medicin ska finnas på apoteken och försvagade den medicinska rådgivningen, menade hon.

Dåvarande regeringen beslutade om följande uppdrag:

Kartläggning av utbildningar och kompetenskrav för egenvårdsrådgivning på apotek

Läkemedelsverket ska i samråd med Socialstyrelsen kartlägga vilka utbildningar som kan ge tillräcklig kompetens för rådgivning om egenvård på apoteken, och ta fram förslag på kompetenskrav som ska gälla vid rådgivning om egenvård på ett apotek. Detta görs för att säkerställa att egenvårdsrådgivning görs av personer med tillräcklig kompetens, och därmed säkra hög kvalitet.

Översyn av begränsningar för att få tillstånd att bedriva öppenvårdsapotek

Läkemedelsverket ska göra en översyn om nuvarande begränsningar för att få tillstånd att driva apotek är tillräckliga. Läkemedelsverket ska kunna föreslå förändringar i begränsningarna.

Utveckling av Läkemedelsverkets tillsyn

Läkemedelsverket ska vidareutveckla tillsynen över apoteken genom att bland annat utveckla processen för riskbaserad tillsyn, att göra tillsyn på tydliga riskområden. De ska utveckla återkopplingen till apoteken så att resultatet från tillsynen kan bidra till att utveckla apoteksverksamheten. Det ska även bli lättare att anmäla anonymt.

Uppdrag att mäta apotekens förmåga att direkt lämna ut läkemedel, så kallad direktexpedieringsgrad

Uppdraget går ut på att Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) ska mäta graden av direktexpediering på apoteken, det vill säga i vilken utsträckning apotekens kunder får de efterfrågade läkemedlen vid första besöket. Detta görs i dag enbart av branschen själv. Regeringen vill nu att myndigheten utför mätningen för att garantera att det görs opartiskt.

Uppföljning av rätten att returnera läkemedel

Sedan den 1 augusti 2018 är det möjligt för apoteken att returnera läkemedel till leverantörerna/partihandeln. Regeringen ger nu Läkemedelsverket i uppdrag att årligen följa utvecklingen av apotekens rätt att lämna tillbaka läkemedel.

Uppdrag att utveckla strukturer och rutiner för samverkan vid kontrollen av apoteksmarknaden

Regeringen ger Läkemedelsverket, Inspektionen för vård och omsorg (IVO)

och TLV i uppdrag att utveckla gemensamma strukturer och rutiner för hur de ska samverka vid tillsynen av apoteksmarknaden. Uppdraget ska ledas av Läkemedelsverket. Myndigheterna ska analysera och redovisa eventuellt behov av regelförändringar när det gäller sekretessen mellan myndigheterna och i sådant fall lämna förslag om detta. Syftet är att öka kvaliteten och effektiviteten i tillsynen av apoteksmarknaden.

Förstudie om apoteken lever upp till grunduppdraget

Myndigheten TLV får i uppdrag att genomföra en förstudie om hur man ska ta fram indikatorer för att mäta hur väl apoteken lever upp till sitt grunduppdrag, för att bidra till bättre information till patienter som ska välja apotek.

Förstudie om bättre rådgivning på apotek

TLV får även i uppdrag att genomföra en förstudie som ska titta på förutsättningarna att genomföra en försöksverksamhet med en farmaceutisk tjänst på apoteken

för en avgränsad kundgrupp, med syfte att få kunden/patienten att bättre hålla sig till föreslagen behandling. Detta görs för att se hur apoteken genom rådgivning bättre kan bidra till en effektiv och bra läkemedelsanvändning, framför allt för grupper som tar flera läkemedel samtidigt. ●

FOTO: GETTY IMAGES

Förre socialministern Annika Strandhäll. Foto: Kristian Pohl/Regeringskansliet

Naturen som lösning för invandrarintegration i Norden

Invandringen till Norden har ökat snabbt under de senaste årtiondena, och en stor del av de nyanlända är asylsökande. Denna utveckling gör att det behövs en översyn av metoder för framgångsrik integration av invandrare, liksom en utveckling av nya tillvägagångssätt. Idag publicerar en nordisk forskargrupp en rapport där de skriver att naturbaserad integration kan erbjuda ett nytt perspektiv på dessa utmaningar. De svenska forskarna i gruppen kommer från SLU.

Intresset för naturbaserade lösningar för invandrarintegration har vuxit snabbt i Norden, och ett antal praktiskt inriktade projekt och initiativ har startats för att lyfta fram fördelarna med natur som en del i integrationen.

Ett nordiskt forskarsamarbete om naturbaserad integration har nu utmynnat i en rapport –  Defining nature-based integration. Perspectives and practices from the Nordic countries – som publicerades i dag. Utöver viktiga forskningsresultat innehåller rapporten 16 fallbeskrivningar från Danmark, Finland, Sverige och Norge som illustrerar de olika sätt på vilka naturen används för integration i dessa länder.

– Resultaten har varit lovande. Naturen och grönområden i städer utgör viktiga komplement, eller till och med alternativ, till de bebyggda områden och inomhusmiljöer där integrationen ofta sker, säger Kati Pitkänen, seniorforskare vid Finlands miljöcentral.

I rapporten analyseras likheter och skillnader mellan de nordiska länderna när det gäller mål, naturmiljöer, målgrupper och fördelar och nackdelar. Baserat på analysen presenteras en arbetshypotes om naturenbaserad integration, som sammanfattar hur naturen kan användas till stöd för integration av nyanlända genom att bygga identitet, ge positiva erfarenheter och stärka institutionell kapacitet. – Naturen främjar sociala interaktioner och ger en lokal förankring. Den ger också psykiskt och fysiskt stimulerande erfarenheter och förbättrar invandrarnas utvecklingsmöjligheter genom utbildning, yrkeskunskaper samt förbättrad hälsa och

Naturen stödjer integration genom att erbjuda nya erfarenheter och förbättra invandrarnas hälsa och välbefinnande. Foto Getty Images

Anna María Pálsdóttir, forskare vid Sveriges lantbruksuniversitet.

SLU

välbefinnande, säger Sandra Gentin vid Köpenhamns universitet. – Naturen är en viktig tillgång för medborgarna i Norden. Den är en del av den kulturella identiteten och nyckeln till det nordiska samhället, och används för arbete, fritid, utbildning, samt hälsooch sjukvård, tillägger Anna María Pálsdóttir, forskare vid Sveriges lantbruksuniversitet. De nordiska länderna kan bli föregångare inom naturbaserad integration, om naturens fördelar i integrationen blir mer allmänt erkända och utnyttjas systematiskt. ●

Rapporten

Rapporten sammanställdes av ett forskarlag från Finlands miljöcentral (SYKE), Köpenhamns universitet (UCPH), Sveriges lantbruksuniversitet (SLU) och Norsk institutt for naturforskning (NINA). Rapporten har blivit möjlig genom stöd av Nordiska ministerrådet.

Sandra Gentin, Anna Maria Chondromatidou, Kati Pitkänen, Ann Dolling, Søren Præstholm & Anna María Pálsdóttir. Defining nature-based integration. Perspectives and practices from the Nordic countries. Reports of the Finnish Environment Institute, 16, 2018. http://hdl.handle.net/10138/236244

Sammanfattande broschyr, se http://www.syke.fi/projects/origin

Söker du ett journalsystem som är användarvänligt, mobilt och flexibelt?

Safe-Doc är ett användarvänligt dokumentationssystem för hälsa, vård och omsorg inom privat och offentlig verksamhet. Det används dagligen inom äldreboende, hemtjänst, LSS-boende, familjehem, HVB, psykiatri och rehab.

Safe-Doc utvecklas kontinuerligt för att ytterligare underlätta vardagen för våra över 31 000 användare.

Safe-Doc erbjuder också en mobil APP, där du kan avvikelserapportera direkt i appen och signera vid läkemedelsöverlämning, du slipper också att administrera signeringslistor på papper. Sammantaget spar du mycket tid och pengar!

Ring oss idag för en visning över Internet eller hos er.

Safe Care Svenska AB 040-643 03 20

www.safecare.se

Mer resurser till en mer likvärdig skola

Den 27 juli i år tillsatte regeringen en utredning som ska föreslå åtgärder för att minska skolsegregationen och för att förbättra resurstilldelningen. Syftet är att öka likvärdigheten inom berörda skolformer.

Skolkommissionen föreslår i sitt slutbetänkande en nationell strategi för att skapa ett robust skolsystem. Målet är att alla elever ska ges förutsättningar att utvecklas så långt som möjligt. Detta ska förbättra skolresultaten, men även exempelvis utgöra ett bidrag till arbetet för att stärka jämställdheten mellan flickor och pojkar. Genomförandet av Skolkommissionens strategi kräver åtgärder av olika aktörer på både kort och lång sikt. Regeringen har påbörjat genomförandet av flera förslag. I budgetpropositionen för 2018 föreslog regeringen exempelvis en kraftig förstärkning av den statliga finansieringen av skolan i enlighet med Skolkommissionens förslag. Med en infasning över tre år avsätts sex miljarder kronor för syftet.

ÅTGÄRDER SOM SYFTAR till att minska skolsegregationen och öka de finansiella förut-sättningarna för en likvärdig skola kräver enligt Skolkommissionen närmare överväganden. Många kommuner ver-

kar redan i dag aktivt för en allsidig social elevsammansättning vid sina skolenheter. Arbetet försvåras dock av att det finns oklarheter i vilka möjligheter som ryms inom dagens regelverk.

Därför ges en utredare i uppdrag att analysera och ta ställning till hur bestämmelserna om dels placering vid kommunala skolenheter, dels mottagande och urval till fristående skolor, bör ändras för att i större utsträckning främja en allsidig social sammansättning av elever. – I en stark skola möts elever med olika bakgrund i samma klasser. Kommuner och huvudmän kan göra mycket mer för att åstadkomma detta, men vi behöver också bättre verktyg. Därför ska utredaren titta på hur reglerna kan förändras för ett mer fritt och rättvist skolval, sa dåvarande utbildningsminister Gustav Fridolin.

DET FINNS I dag stora skillnader i hur mycket resurser som olika kommuner lägger på skolan. Skolkommissionen bedömer i sitt slutbetänkande att skillnaderna mellan kommuner i avsatta medel till skolor till stor del beror på skilda demografiska och geografiska förhållanden, men att det även finns skillnader som följer av olika

ambitionsnivåer. Vid en jämförelse mellan kommuner framgår att kostnaderna för undervisning och elevhälsa saknar korrelation med elevernas socioekonomiska bakgrund. Det finns inte heller några garantier för att huvudmännen totalt sett avsätter tillräckliga resurser.

– Man ska vara trygg med att alla skolor har de resurser som krävs för att ge alla barn bästa möjliga utbildning, och uppfylla skollagens krav på stöd utifrån elevens behov. I dag spretar resurserna mycket mellan skolor och kommuner, och forskningen visar att alldeles för ofta har de skolor som behöver det mest mindre resurser, säger Gustav Fridolin.

DÄRFÖR FÅR OCKSÅ utredaren i uppdrag att kartlägga och analysera de bakomliggande orsakerna till skillnaderna i avsatta resurser för undervisning och elevhälsa, hur skillnaden i avsatta resurser påverkar kunskapsresultaten och vid behov lämna förslag till nödvändiga författningsändringar.

Till särskild utredare har Björn Åstrand, lektor vid Umeå universitet och tidigare ledamot av Skolkommissionen, utsetts. Uppdraget ska redovisas senast den 30 mars 2020. ●

Behov av behandling? RING 0612 - 71 82 80

Behandling till ett nytt liv

Vi ger kvalificerad beroendevård med ett rikt innehåll och engagerad personal.

Korpberget Behandlingscenter, Svanö Tel: 0612-71 82 80 • info@korpberget.se www.korpberget.se

HVB Ekeslunda

En verksamhet inom SÄVSJÖVIKS förstärkta familjehem

Nu är vi igång!

Sävsjövik HVB Ekeslunda drivs i liten skala. Hemmet erbjuder 7 platser i en naturnära och familjär miljö.

Vår målgrupp är män 21-40 år med missbruksproblematik och/eller psykisk ohälsa.

Individanpassad behandling för varje unik människa inom ramen för psykoterapi med KBT som central metod.

Välkommen att kontakta oss!

Enhetschef Malin Sellén Andersson: 073 938 33 60 malin@savsjovik.se www.savsjovik.se

30 år 1987-2017

Storsättra Gård HVB-Hem

Utveckling genom samspel

4Föräldrar med psykosociala problem och deras barn 0-15 år. SoL, LVU, 56§ KvaL, kontraktsvård.

4Gravida kvinnor, tonåringar och vuxna, som behöver stöd inför förlossning och första tiden därefter.

4Utredning.

Storsättra Gård AB BROTTBY Tel 08-512 302 22 Fax 08-512 303 50 info@storsattragard.se www.storsattragard.se

Svensk

Persontransport AB

SPT transporterar dygnet runt i hela norden. Vi vänder oss till dig som söker transporter där klienten har ett behov av extra stöd, utökad trygghet och säkerhet.

Exempel på transporter är till och från HVB, SIS, bevakade umgängen, skyddade boenden etc

info@persontransport.se | 0700 21 20 40 www.persontransport.se

Solsunda

Solsunda är ett HVB-hem som startade 1968. Vår målgrupp är vuxna med psykisk ohälsa.

Det finns tre typer av boende inom Solsunda. Var och ett av dem är anpassat efter olika nivåer av självständighet i vardagslivet.

Vi erbjuder en kvalitetssäkrad verksamhet och evidensbaserade behandlingsmetoder i en fantastisk miljö som bara ligger 20 minuter från Stockholms innerstad.

Kontakta: Vita Kiluk, Verksamhetschef

Telefon: 08-557 72 515

Mobil: 073-346 70 56 Mail: vita.kiluk@solsunda.se

Solsunda

Steget mot ett självständigt liv

Solsundavägen 14 • 131 46 Nacka • Tel: 08-557 72 510 E-post: solsunda@solsunda.se • www.solsunda.se

Utökad bedömning ger inte bättre tvångsvård av kvinnor

Ny forskning visar att den dyra utökade bedömning som görs av tvångsintagna kvinnor inte förbättrar deras vård, vilket väcker många frågor.

Inför ett beslut om tvångsvård av kvinnor med svårt missbruk så görs en bedömning av vårdbehovet, ofta genom en intervju. I vissa fall görs en så kallad utökad bedömning med mer omfattande tester. Nu visar ny forskning att den utökade bedömningen inte leder till ett bättre vårdresultat för kvinnorna, samtidigt som den är mycket kostsam för kommunerna. − Merkostnaden för de kvinnor som fick en utökad bedömning var mellan 256 000-557 000 kronor per person. Ungefär hälften av kostnaden föll på socialtjänsten i kommunen, säger Tina Olsson, en av forskarna bakom studien och lektor i socialt arbete vid Göteborgs universitet. De särskilda psykologtester och psykiatriska undersökningar som ingår i en utökad utredning är en del av förklaringen av merkostnaden, och meningen är att resultatet av de här testerna ska vara ett stöd i utformningen av kvinnornas vårdoch behandlingsplaner.

− Vår studie visar att de mer omfattande bedömningarna inte ledde till ett bättre vårdresultat. Det väcker frågan i vilken utsträckning informationen från utredningarna används i den praktiska behandlingen, säger Tina Olsson.

Tina Olsson och Mats Fridell vid Lunds universitet har följt 228 kvinnor, som på grund av svårt missbruk tvångsvårdades mellan åren 1997 och 2000 på ett behandlingshem som drivs av Statens Institutionsstyrelse. Kvinnorna tvångsvårdades inom ramen för LVM (Lagen om Vård av missbrukare) och LVU (Lagen om Vård av Unga). Av dessa fick 130 kvinnor en utökad bedömning.

Tio procent av deltagarna i studien dog inom fem år på boendet där de tvångsvårdades, i en genomsnittsålder av 34,5 år.

− Det är en smärtsam siffra som säger oss att detta är en mycket utsatt grupp. Dödligheten är betydligt högre än för andra kliniska grupper missbrukare i Sverige och internationellt. Den här gruppen löper också en stor risk att drabbas av psykisk ohälsa, säger Tina Olsson.

Endast tio procent av deltagarna i

studien blev erbjudna en behandlingsinsats när de tagits in för tvångsvård, som till exempel kognitiv beteendeterapi (KBT) eller läkemedelsbehandling. De här resultatet väcker frågan om huruvida professionella inom socialtjänsten har tillräcklig kunskap för att kunna tolka resultat från utökade bedömningar menar forskarna.

− Kvinnor med svårt missbruk är en extremt utsatt grupp som löper hög risk att hamna i fängelse eller dö i ung ålder. Det är relevant att ta reda på om de behandlingsinsatser som erbjuds den här utsatta gruppen överhuvudtaget är verkningsfulla, säger Tina Olsson.

TEXT: ANNA BACK-FITINGHOFF

Artikel

The five-year-costs and benefits of extended psychological and psychiatric assessment versus standard intake interview for women with comorbid substance use disorders treated in compulsory care in Sweden i Biomed Central Health Services Research, DOI: 10.1186/s12913018-2854-y

Källa: GöteborGs Universitet

Nytänkande inom vårdutbildning

Frågan om hybridutbildningar är svaret på de nya kraven på teknisk kompetens inom sjukvården diskuterades under Almedalen och genom en uppföljande artikel i Dagens Medicin.

AI, digitalisering, robotoperationer, mångmiljardbelopp som investeras för att bygga världens modernaste sjukhus, det här gör att frågan om vem som ska arbeta med den här tekniken i framtidens sjukvård uppkommer.

– Vi ser ett växande behov av teknikkunnig vårdpersonal. Och utvecklingen går snabbt, konstaterar Ann­Marie Wennberg, sjukhusdirektör på Sahlgrenska Universitetssjukhuset.

Sahlgrenska akademin, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, VGR och Chalmers tekniska högskola har därför samlats i en gemensam arbetsgrupp för att samverka kring möjliga lösningar.

– Kanske gemensamt basår för Chalmers och Sahlgrenska akademin, för att öka förståelsen mellan olika områden?

Det handlar om att skapa världens bästa sjukvård, om att hänga med i den globala

utvecklingen, men också om att höja statusen för vårdutbildningarna, särskilt om de kräver ständiga vidareutbildningar, säger Agneta Holmäng, dekan på Göteborgs Universitet

Den största utmaningen liggerinom grundutbildningarna, de här uppdragen är hårt reglerade från Universitetskanslerämbetet (UKÄ) och utbildningarna är redan långa och resurserna hårt styrda.

Stefan Bengtsson, rektor på Chalmers säger – Men vi kan börja med det enkla, en forskarskola behöver inga ändrade regler.

– I debattartikeln konstateras att vi behöver locka studenter som idag tänker sig en framtid på globala techföretag som Google eller Spotify. Framtidens behov löses inte med gårdagens utbildningar. Studenterna är intresserade av digitalisering och driver på utvecklingen, anser Agneta Holmäng.

Idéer som diskuterats är valbar specialistläkarutbildning med delvis fokus på teknik, hybridutbildning för bland annat sjuksköterska och civilingenjör.

Under frågestunden efter seminariet

så visades på det stora intresset för frågan och den här samverkan, från bland annat studenter, vårdpersonal och Sveriges Kommuner och Landsting (SKL), men även Dagens Medicin var på plats för att göra en uppföljning.

– Det här är spännande, men svåra frågor, som vi tycker att det är viktigt att lyfta, säger Agneta Holmäng. Det räcker inte att utbilda fler, vi behöver tänka nytt och tvärande i utbildningarna för att optimera digitaliseringen. Detta behövs också för att vi skall bli mer attraktiva och locka till oss kreativa studenter. ●

Medverkande i debatten

Övriga medverkande på Seminariet i Almedalen var: Anders Carlberg, FoUU-chef, Västra Götalandsregionen och Lotta Gummeson, VD, Sahlgrenska Science Park. På film: Emma Holmström, operationssjuksköterska och robotassistent på Sahlgrenska Universitetssjukhuset, och Justin Schneiderman, forskare på MedTech West, Chalmers tekniska högskola och Göteborgs universitet. Seminariet anordnades av Göteborgs universitet tillsammans med Sahlgrenska Universitetssjukhuset.

FOTO: GETTY IMAGES

Läs våra boktips

Omtanke presenterar nya böcker för nytta och nöje i varje nummer.

Orden som fann mig

Den läkande läsningen tillbaka till livet Rachel lever ett hektiskt liv med två barn, Sebastian som älskar henne, stort hus och en lovande journalistkarriär på Londons största tidning. Plötsligt en kväll hör hon sig själv tala som om hon vore någon annan, huvudet tycks skiljt från kroppen, det knyter sig i magen och benen bär inte. Kollapsen slår till med full kraft och utan förvarning. När hon återvänder från sjukhuset är det med ångestdämpande tabletter, sömnsvårigheter och en chockartad förvirring. Har hon blivit tokig? Är hon ens levande? I det djupaste mörkret, på gränsen mellan liv och död, minns hon en vers hon läst som barn. Sakta upprepar hon orden, de gör något med hennes själ.

Orden som fann mig är en sann berättelse skriven av The Times-journalisten Rachel Kelly.

Författare: Rachel Kelly, Marcus förlag

Salutogent Ledarskap

Nu släpps boken Salutogent Ledarskap i en ny uppdaterad upplaga med tre nya kapitel om aktuella ämnen. Det handlar om ett Salutogent/främjande ledarskap, ett tankesätt och arbetssätt som är avgörande för att klara vår tids utmaningar.

Under hösten pratas det mycket om kompetensförsörjning, verksamhetskvalitet och ekonomi osv. Hur ska vi lyckas med att skapa hälsosamma, hållbara och attraktiva verksamheter, AFS 2015:4 om organisatorisk och social arbetsmiljö, SAM 17 som betonar ett hälsofrämjande och delaktigt arbetssätt? Och hur lyckas vi med den pågående förändringen där ledning och ledarskap ska bygga på tillit och stärka tillit? Kunskap om hur det kan gå till finns i Anders Hansons bok om Salutogent Ledarskap som nu finns i en uppdaterad utgåva.

Svenska Hälsopromotion Gruppen AB

Möta människor med rättshaveristiskt beteende handbok för yrkesverksamma

Nu kommer den tredje och omarbetade upplagan av den uppmärksammade handboken Möta människor med rättshaveristiskt beteende. Nytt i denna upplaga är att författarna pekar på gemensamma mönster för ett rättshaveristiskt beteende. De ger också konkreta råd för hur man kan bemöta dessa personer i olika miljöer och situationer, såväl i det personliga mötet som i en digital värld. Författarna lyfter även svensk och internationell forskning inom området och ger juridisk vägledning.

Boken riktar sig till alla yrkesverksamma som möter personer med rättshaveristiskt beteende, men exemplen är främst hämtade från offentlig sektor.

Författare: Jakob Carlander, Andreas Wedeen (tidigare Svensson), Gothia Fortbildning

Systematiskt kvalitetsarbete i äldreomsorgen

Författarens grundtanke, som är väl förankrad i forskningen, är att små kontinuerliga förändringar i en verksamhet leder till långsiktiga förbättringar. Det innebär att alla arbetslag ständigt ska befinna sig i ett förbättringsarbete som pågår vid sidan om den ordinarie verksamheten.

I boken beskrivs en arbetsmetod för ett systematiskt upplagt kvalitetsarbete utifrån den nationella värdegrunden i socialtjänstlagen. Fokus ligger på systematik och ständiga förbättringar.

Boken vänder sig till chefer och kvalitetsansvariga inom äldreomsorgen. Författare: Erika Ask, Gothia Fortbildning

Autismhandboken

Funkismamman

Ett annorlunda föräldraskap

Det här är en berättelse om livet i ett annorlunda föräldraskap. När allting inte blir som man planerat och tänkt sig. Ni får följa med på en resa och uppleva utsattheten i samhället och hur det är att befinna sig i beroendeställning.

Att ständigt vara tvungen att få hjälp och stöd för att orka överleva vardagen. När tröttheten blir så stor att lusten till livet falnar. När mörkret sänker sig och det svåraste händer. Den enorma kraften i kärleken till ett barn som gör att du ändå orkar fortsätta leva och kämpa en dag i taget.

Boken intar även ett politiskt helhetsperspektiv på vård och omsorg i vårt samhälle idag.

Ellinor Målaredotter har jobbat inom vård och omsorg i trettio år. Hon jobbar idag deltid som verksamhetschef inom ett privat vårdföretag samt deltid som personlig assistent till sin son. Författare: Ellinor Målaredotter, Idus förlag

Strategier för ökad livskvalitet

Autismhandboken är i första hand en självhjälpsbok för dig som har autism. Den är även en viktig kunskapskälla för närstående och behandlare som vill få inblick i hur det är att leva med autism och hur de kan stötta. I ett särskilt avsnitt får anhöriga tips som kan underlätta i vardagen om man har ett vuxet barn eller en partner med autism. Författaren Katarina A. Sörngård är leg. psykolog, leg. psykoterapeut och specialist i neuropsykologi och psykologisk behandling. Hon har lång erfarenhet av att utreda och behandla personer som har adhd, liksom ungdomar och vuxna med autism. I många år har hon arbetat inom vuxenpsykiatrin och är nu verksam på sin privata mottagning i Stockholm.

Författare: Katarina A. Sörngård, Natur & Kultur

Utan press

Från beteendeproblem till livskvalitet

Handbok för beteendedetektiver

Vid beteendeproblem finns det sällan snabba lösningar och bara ett enkelt svar. Vi behöver stanna upp och bli ”beteendedetektiver”: ta reda på varför problemen uppstår och hitta långsiktiga åtgärder för både personen och omgivningen.

Boken bygger på positivt beteendestöd (PBS), som betonar ökad livskvalitet och utveckling genom att arbeta förebyggande och att möjliggöra inlärning.

Denna praktiska handbok är skriven för alla som vill förebygga eller arbeta med beteendeproblem och främja god livskvalitet, såsom personal i skola, LSS-verksamheter, habilitering och psykiatri samt föräldrar.

Författare: Marie Grafström, Camilla Kallenbäck, Natur & Kultur

Om medkänsla, prestation och stress

Har du höga krav på dig själv? Är du ständigt upptagen av tankar på vad du vill eller borde göra? Har du ofta flera olika projekt igång och jobbar i ett snabbt tempo – både på jobbet och hemma? Har du svårt att slappna av och ta det lugnt? Eller är du rädd för att göra fel och känner dig ofta otillräcklig?

I den här boken förmedlar författaren ett annat sätt att förhålla sig till prestationer och livet i stort – hur medkänsla (compassion) kan hjälpa dig att leva mer anpassat efter hur din hjärna och din kropp fungerar. Du får hjälp att upptäcka dina egna prestationsmönster och möjlighet att pröva olika övningar i medkänsla, även guidade ljudövningar. Du får utforska hur du kan leva med större balans mellan prestation och vila och hur du kan få mer energi att ägna dig åt det som är viktigt för dig. Poängen är inte att helt sluta prestera, utan att drivas av lust och intresse istället för press och stress.

Författare: Sofia Viotti, Natur & Kultur

»Ju mer vi vet om medborgarnas förväntningar och behov, desto bättre blir leveransen av välfärdstjänster.«

Tillit en viktigt grund för välfärden

Under årets Almedalsvecka deltog SKL i över 200 öppna seminarier och diskussioner. Därutöver finns våra förtroendevalda och tjänstepersoner i många sammanhang och möter gamla och nya kontakter. Det är verkligen en arena för dialog och möten.

Ett av de seminarier som jag deltog i var hos Tillitsdelegationen. Det handlade om hur vi kan utveckla en tillitsfull dialog och styrning i våra välfärdsverksamheter.

Tillitsdelegationen lämnade sitt förslag, på över 1000 sidor, till regeringen för ett par månader sedan och SKL har varit djupt involverad i arbetet under ett par års tid. Vi har både bidragit med kunskap om vardagen i kommuner, regioner och landsting, och med respons på utredningens idéer.

Tillitsdiskussionen har många sidor, och kan upplevas som komplex. Men ett perspektiv som jag valde att lyfta fram i panelen är vikten att få med brukarna i styrningsarbetet. Ju mer vi vet om medborgarnas förväntningar och behov, desto bättre blir leveransen av välfärdstjänster.

Helsingborgs stad berättade på seminariet om hur de arbetet med att involvera brukarnas perspektiv i socialtjänsten, bland annat genom ”brukarmentorer” till stöd för socialsekreterare som är nya i yrket. På det sättet höjs kvaliteten i social-

tjänstens verksamhet och tilliten mellan kommunerna och brukarna ökar.

Gislaved var också med på seminariet och berättade om sin nya styrmodell, med syftet att driva ett förändringsarbete för att göra jobben i kommunen mer attraktiva. Kan det vara så att vi styr mer och bättre med färre mål? Gislaveds lärdom är att så är fallet. Det är en spännande och viktig resa att gå från många mål till betydligt färre. Många organisationer kan lära av det.

Tillitsfrågorna är tätt sammankopplade med det som SKL fokuserar på under Almedalsveckan: att framtidens välfärd står inför stora utmaningar när det gäller demografiska förändringar och finansiering av välfärden. Att det gör att vi måste hitta nya sätt att bedriva verksamheterna på.

För att det ska vara möjligt behöver vi ledare som tar tillvara medarbetarnas och brukarnas kompetenser och erfarenheter i styrningen. Vi behöver testa nya sätt och former – ”skruva, försöka, testa och våga” som personalchefen från Umeå uttryckte det på vårt seminarium om hur vi klarar rekryteringsutmaningarna i välfärden. Tillsammans med professionen och med brukarna. I samverkan med andra aktörer i lokalsamhället. Det förutsätter ett starkt kitt av tillit.

Gästkrönikören

Vesna Jovic är VD för Sveriges Kommuner och Landsting, SKL, och skriver regelbundet krönikor om deras arbete på skl.se.

Inbjudan till Seminarium!

Välkommen till en intressant dag!

SSIL – För vård och omsorg inbjuder till kostnadsfritt seminarium i

Växjö 7 november 2018

För åttonde året i rad arrangerar vi våra populära seminarier enligt ett beprövat koncept och med välkända föreläsare.

På våra seminarier kan du träffa kollegor, lyssna på intressanta föreläsare, möta representanter från olika behandlingshem och äta gott, allt i en trevlig miljö.

Detta seminarium vänder sig i första hand till dig som placerar i familjehem/HVB, och är socialsekreterare, placerare, samordnare eller chef inom kommun och kriminalvård.

Heldagsseminariet är helt kostnadsfritt. Material, morgonkaffe, förmiddagsfika inkl. smörgås, lunch och eftermiddagskaffe, ingår.

Läs mer och anmäl dig på www.ssil.se

Kostnadsfritt Seminarium!

ATT UTS ÄTTAS FÖR ANDRAS UTSATTHET OCH KONSTEN ATT BEVARA SIG SJ Ä LV

Jacob Carlander

Det finns ett begrepp som fångar personalens situation inom kontaktyrken när man arbetar med och för utsatta klienter: ”ställföreträdande traumatisering”. Bilden av världen och människor förändras. Man kan bli cynisk och uppgiven. Utmattningssyndromet hotar med sin närhet. Även självbilden kan bli annorlunda med en växande känsla av värdelöshet och inkompetens.

– OM ATT M Ö TA SVÅRA KÄNSLOR HOS SIG SJÄLV OCH ANDRA

Göran Larsson

Berättar lättfattligt om skammens många ansikten och hur den påverkar våra liv och relationer. Med humor, värme och många vardagliga exempel lotsar han oss mot ett respektfullt och medkännande bemötande både av oss själva, andra och varandra. En föreläsning om liv och längtan, hopp och vägar till ett helare Jag.

PSYKOS- ETT SÅNT VACKERT NAMN PÅ NÅT SÅ FRUKTANSVÄRTETT UNIKT INIFRÅNPERSPEKTIV PÅ PSYKOS

Annelie Jäderholm

Anneli beskriver att hon alltid upplever en tid av sömnlöshet innan hon glider in i en psykotisk verklighet. Det blir som ett drömtillstånd där dag och natt byter sida. På något plan är galenskapen logisk och även om hon där och då inte kan kommunicera verbalt så finns det många symboler runt omkring henne som den som vill förstå kan söka ta del utav. Hon pratar om en thriller där hon själv är huvudrollsinnehavare men också om att hon har svårt med perceptionen, att hennes sinnen lurar henne. Det som förr kallades sinnessjukdom.

SKAMFILAD

Cirrusgården

Tryggt ungdomsboende med sikte på framtiden

HVB-hem: pojkar 14-18 år placerade enligt SoL el LVU psykosocialproblematik - beteendeproblematik - riskbeteende normbrytande beteende - anknytningsproblematik

Vi arbetar med individen i fokus. Grunden i vårt arbete är relationsbygge, lågaffektivt bemötande och motiverande samtal. Vi har hög personaltäthet och arbetar med att utveckla ungdomarnas egenansvar genom ADL träning.

www.cirrusgarden.se

kontakt@cirrusgarden.se l 070-263 24 55

Ser individen

Skapar möjligheter

Ger trygghet i trivsam miljö

Aldrig Ensam är ett HVB-hem som riktar sig till pojkar och flickor med invandrarbakgrund i åldrarna 13 till 20 år

www.aldrigensam.nu

Kontakta oss: Alma:073-727 51 50

kontakt@aldrigensam.nu

Engagemang och trygghet ger möjligheter.

Ungdomsboende i Lerum för flickor och pojkar i åldern 14-18 år

www.kastenhofcare.se

Kontakta oss: info@kastenhofcare.se tel: 0729- 71 96 11

Vi har familjehem för barn och ungdomar över stora delar av landet.

60 61 lena.larsson@kraftfamiljehem.se

Droskan HVB AB 018-38 00 33 info@droskanhvb.se www.droskanhvb.se

Behandlingshem

andra inte räcker till!

PRAESIDIUM

Dygnet runt bemanning. Hämtning. Husdjur är välkomna!

Niko Laine Leg. psykoterapeut och handledare Kris och Traumacentrum Sormland www.ktcsormland.se

“Vi tror att social och personlig utveckling är möjlig först när omständigheterna är de rätta”

HVB hem och utslussningsplats för pojkar och unga män mellan 15 - 23 år.

Verksamhetschef: Lotta Johansson 0730 735 999 lotta@rasmusgarden.se www.rasmusgarden.se

Katrineberg Omsorg

HVB-hem för personer mellan 21-65 år

med missbruk-, beroende och/eller samsjuklighetsproblematik.

www.katrinebergomsorg.se

Kontakta oss:

0150-401 141

vd@katrinebergomsorg.se

Varför super Kristina?

För omgivningen är hon en förbryllande person. Ideligen blir hon för full och gör illa sig själv och andra. Och lika ofta lovar hon dyrt och heligt att hon ska sluta dricka. Varför tar hon sig inte i kragen? För oss i AA är Kristina ingen förbryllande person. Hon lider av sjukdomen alkoholism och är maktlös inför alkoholen.

Hennes vilja räcker inte. Det gjorde inte vår heller.

I AA lyckas vi hjälpa varandra att uppnå nykterhet. Det fungerar.

Välkommen på ett öppet AA-mote!

Unikt stödboende för missbrukare

Vi står för ett unikt stödboende för missbrukare från det att man fyllt 21 år. Vi kan erbjuda våra klienter ett lugnt och drogfritt boende i naturskön skärgårdsmiljö på Blidö i Norrtälje kommun. Vi arbetar individuellt i nära relation till våra klienter. Här tror vi på individen, vi jobbar för att stärka och utveckla klientens styrkor och förmågor.

KONTAKT

Helena Dahlberg 070-323 54 64 helena@bodahemmet.se www.bodahemmet.se

Unikt programAgustas Framtidstro

Skyddat boende för utsatta kvinnor

HRV & Våld i nära relationer - medföljande barn

Akutplaceringar - HVB - Utsluss - Stödboende NON-PROFIT grund - Härlig familjär boendemiljö - Husdjur

www.aa.se

info@aa.se 08-720 38 42, 11-13, 18-20 året runt

0760 30 09 50 l info@agustagarden.se l www.agustagarden.se

Framtidstro

Klient som behöver skydd?

Nationella Skyddsinsatser

- spetskompetens inom skydd och säkerhet

Våra säkerhetssamordnare har mångårig polisiär bakgrund och lång erfarenhet av arbete med defensiva skyddsåtgärder. Skyddsinsatsen kompletteras av ett vårdteam bestående av socionomer och terapeuter som effektivt möter våra klienters problematik.

Vår målgrupp är personer som lever under olika typer av hot som kan vara kopplade till hedersrelaterat våld, kvinnofrid, vittnesskydd, avhopp från kriminella organisationer och nätverk, och även stalkning. Våra uppdrag kommer från socialtjänsten och i samverkan med polisens brottsoffer- och personsäkerhetsgrupper, men vi tar också uppdrag inom privat sektor.

Vid förfrågan ring

0708-130 818

eller maila till info@skyddsinsatser.se

JOUR

dygnet runt, året om!

Hämtningsservice inom 24 timmar i hela Sverige 070-458 82 22

hallekilsgard.se

Enkelt att placera

ett samtal bort

ett samtal bort

Vi vill göra det enkelt för dig att placera.

Det kan vara svårt att veta vart den rätta hjälpen är och om det finns en ledig plats.

Vi vill göra det enkelt för dig att placera.

Det kan vara svårt att veta vart den rätta hjälpen är och om det finns en ledig plats.

Vi vill göra det enkelt för dig att placera. Det kan vara svårt att veta vart den rätta hjälpen är och om det finns en ledig plats.

Aleris placeringssamordnare, Carina Forsberg, kan hjälpa till. Ring 020-15 33 44 eller mejla till placering@aleris.se för mer information.

Aleris placeringssamordnare, Carina Forsberg, kan hjälpa till. Ring 020-15 33 44 eller mejla till placering@aleris.se för mer information.

Aleris placeringssamordnare, Carina Forsberg, kan hjälpa till. Ring 020-15 33 44 eller mejla till placering@aleris.se för mer information.

”Berätta vad klienten behöver så erbjuder jag en plats på lämplig verksamhet.

Carina Forsberg

”Berätta vad klienten behöver så erbjuder jag en plats på lämplig verksamhet.

Carina Forsberg

”Berätta vad klienten behöver så erbjuder jag en plats på lämplig verksamhet.

Carina Forsberg

HVB för pojkar 16-20 år

Nu startar FIA Gården, ett HVB med samma målgrupp som Hällekils Gård. Vi tar emot pojkar 16 till 20 år vars huvudsakliga problem är missbruk av droger och/eller alkohol.

Vi utgår från ett kognitivt förhållningssätt med miljöterapeutisk behandlingsmetod. I medlevarskapet bor behandlingsassistenterna på gården varannan vecka dygnet runt. Behandlingen sker både i planerade behandlingssamtal enskilt

och i grupp och spontant i vardagen. Vi tillämpar också mer strukturerade behandlingsmetoder som MI (motiverandesamtal för förändring), RePulse för beteende och impulskontroll och HAP för drogavvänjning.

Vill du veta mer eller besöka oss?

Hör av dig!

Verksamhetschef Johan Rapp 070 273 45 35, johan.rapp@hallekilsgard.se

Den goda hösten

Samtidigt som regn och rusk drar in kommer också den stora skördetiden, med alla goda och mustiga smaker.

Recepten kommer från arla.se

Kantarellsoppa med syrad grädde

Kantarellsoppa med massor av svamp! Bjud vännerna på en lyxig och härligt värmande kantarellsoppa som kommer att göra succé.

Antal portioner: 4

1 liter färska kantareller

1 gul lök

5 msk Arla Svenskt Smör

2 msk vetemjöl

1 dl torrt vitt vin

7 dl vatten

1 1/2 msk kantarellfond

3 dl Arla Köket syrad grädde lätt 15%

1/2 tsk salt

2 krm svartpeppar

Rensa och skär svampen i mindre bitar. Skala och finhacka löken. Fräs lök och ¾ svamp i 3 msk smör i en stor kastrull.

Rör i mjölet och häll på vinet, låt koka ca 2 min. Tillsätt vatten och fond. Koka soppan på svag värme under lock ca 10 min. Häll ner syrad grädden. Smaka av med salt och peppar. Mixa soppan slät. Fräs resterande svamp i resten av smöret. Toppa soppan med stekt svamp och lite klippt krasse. Servera gärna med ostsmörgås.

Ostpaj med Svecia

En klassisk ostpaj med smör i degen och smakrik lagrad Svecia i fyllningen. Vår goda ostpaj passar både som ensamrätt och på buffébordet.

Antal portioner 6 port

Pajdeg:

3 dl vetemjöl

125 g Arla Svenskt Smör

2 msk vatten

Fyllning:

150 g Arla Svecia

2 ägg

2 dl Arla mjölk

2 krm salt

1/2 krm peppar

Hacka samman mjöl och smör till en grynig massa. Tillsätt vattnet och arbeta snabbt ihop till en deg. Tryck ut degen i sex portionsformar, ca 10 cm i diameter. Låt vila i kyl ca 30 min. Sätt ugnen på 200°. Nagga pajskalen och förgrädda i mitten av ugnen 10 min. Riv osten. Vispa samman ägg, mjölk, salt och peppar. Tillsätt osten och blanda väl. Häll fyllningen i pajskalen och grädda i mitten av ugnen ca 15 min.

Arbete mot faktaresistens

Den förra regeringen tillsatte den 23 augusti en utredare vars uppdrag är att undersöka förutsättningarna för en nationell satsning på medie- och informationskunnighet och det demokratiska samtalet.

Digitaliseringen innebär en omvälvande samhällsförändring som i grunden påverkar människors möjligheter att kommunicera med varandra. I dag kan alla ta en mer aktiv roll i digitala miljöer genom att till exempel uttrycka, producera, sprida, ta del av och kommentera olika åsikter, idéer, bilder och information.

INTERNET OCH SOCIALA medier har på så sätt bland annat sänkt trösklarna för demokratiskt deltagande och förbättrat människors möjligheter att bilda opinion. Det är i grunden positivt eftersom det demokratiska samtalet syresätter demokratin genom att tillföra åsikter, perspektiv och kunskaper. I den offentliga debatten synliggörs både behov och motsättningar som förtroendevalda och

andra makthavare har att förhålla sig till. Åsiktsskillnader och debatt är en central del av den demokratiska processen.

Ett öppet och levande demokratiskt samtal förutsätter att det finns tillgång till information och analys om samhällsutvecklingen. Samtidigt har nyhetsmediernas förutsättningar att verka förändrats med digitaliseringen. Nationella och lokala nyhetsmedier har svårare att finansiera sin verksamhet och studier visar att det helt saknas redaktionell närvaro i många kommuner runt om i landet som därmed står utan kvalitativ journalistisk bevakning. Samtidigt får de stora globala företagen och sociala medieplattformarna allt större inflytande.

Nyhets­ och medieanvändningen har blivit mer fragmenterad samtidigt som mängden tillgänglig information har ökat kraftigt. Det har blivit enklare för dem som är intresserade av politik och samhälle att ta del av nyheter och information när de vill och via de plattformar och medier de föredrar.

Utvecklingen går i riktning mot att andelen personer i befolkningen som aktivt söker upp nyheter har ökat, samtidigt som det finns en växande grupp som helt undviker nyheter. Flöden i sociala medier är individuellt anpassade, styrda av algoritmer som baseras på bland annat tidigare sökningar och uttryckta preferenser hos den enskilda användaren. Detta blir särskilt problematiskt i sammanhang där vedertagna uppfattningar som bygger på kunskap och fakta ifrågasätts, så kallad faktaresistens.

DET FINNS EN risk att anpassade flöden, skräddarsydda nyheter och medhåll från likasinnade tenderar att ensidigt bekräfta de egna åsikterna och att dessa s.k. filterbubblor har negativ inverkan på demokratin.

Sammantaget har de förändrade medievanorna ökat behovet av att alla utvecklar medie­ och informationskunnighet, det vill säga kunskaper och förmågor som krävs för att finna, analysera, kritiskt värdera

och skapa information i olika medier och sammanhang. Statens medieråd och Myndigheten för press, radio och tv har kartlagt vilka insatser som har genomförts för att öka medie- och informationskunnigheten i landet (dnr Ku2018/01610/ MF).

Kartläggningen visar att antalet aktiva aktörer är stort men att många insatser är av kortsiktig karaktär och ojämnt fördelade över landet. Med kartläggningen som grund har Nordicom tagit fram en fördjupad kunskapsöversikt som visar på behovet av långsiktig och systematiserad nationell samordning av MIK-insatser.

DEN FÖRRA REGERINGEN ansåg att arbetet med medie- och informationskunnighet behöver systematiseras och byggas upp på lång sikt, med stöd i Nordicom-rapportens förslag om en svensk modell för MIK-arbetet. Mot den bakgrunden ser regeringen över möjligheten att ge en myndighet ett permanent samordnande uppdrag att arbeta långsiktigt med medieoch informationskunnighet.

Utöver detta finns ett behov av en utredare för att på kort sikt stärka arbetet med MIK inriktat specifikt på individers förmåga att identifiera och stå emot näthat, propaganda och desinformation, genom en särskild utåtriktad satsning.

En särskild utredare för att värna det demokratiska samtalet ges därför i uppdrag att i samverkan med relevanta aktörer arbeta med utåtriktade insatser som ökar människors motståndskraft mot desinformation, propaganda och näthat, till exempel genom medie- och informationskunnighet.

Utredaren ska bland annat:

• Samarbeta med relevanta aktörer för att komplettera, förstärka och sprida kunskap om pågående MIK-insatser.

• Sammanställa och sprida kunskap om digitala miljöers betydelse för kvinnor och mäns, flickor och pojkars delaktighet och deltagande i demokratin med fokus på desinformation, propaganda och näthat, samt identifiera kunskapsluckor på området.

• Sammanställa och sprida goda exempel på metoder som förebygger och motverkar förekomsten och effekterna av desinformation, propaganda och näthat.

• Analysera behovet av fortsatta insatser i dialog med berörda aktörer och vid behov föreslå hur utredarens insatser och analyser kan tas vidare inom den befintliga myndighetsstrukturen.

Uppdraget ska redovisas senast den 1 oktober 2020. ●

Utveckla dig i din yrkesroll!

Chef HVB-hem

Stockholm 20-21 november 2018

Uppdatera din kunskap & utvecklas i rollen som chef på HVB-hem

Hur bygger du en verksamhet som motiverar och utvecklar din personal? Har du koll på de senaste uppdateringarna inom lagar och regler samt hur du ska agera i juridiska gråzoner?

Kom på konferensen och lyssna till både experter och praktiker som lyfter konkreta exempel, utmaningar och framgångsfaktorer inom de mest aktuella områdena.

Rehabilitering av äldre

Stockholm 27-28 november 2018

Rehabiliterande insatser med den äldre i centrum

Under två dagar fokuserar vi på rehabiliterande insatser och ger dig handfasta tips och praktiska verktyg som hjälper dig att utveckla och kvalitetssäkra rehabiliteringen av äldre.

LSS-dagarna 2018

Stockholm 28-29 november 2018

Optimera din arbetsroll & bemöt brukarnas individuella behov på bästa sätt

Kom på konferensen och uppdatera dig med det senaste kring juridik, bemanning och bedömningar inom LSS!

Välj mellan två spår: Handläggare eller Chef!

Just nu 15% rabatt för SSIL:s läsare

Använd bokningskod SSIL15

Gäller på aktuellt konferenspris. Går ej att kombinera med andra erbjudanden eller rabatter.

Kalendarium 2018

Här presenterar vi aktuella föreläsningar, seminarium och evenemang.

SEPTEMBER

Barn, unga och trauma

Stockholm, 11 september Expo Medica Traumadagen

Stockholm, 12 september 7A Odenplan Expo Medica Beroendedagen

Stockholm, 13 september 7A Odenplan

Expo Medica Faktaundersökning fördjupningskurs (steg 2)

Stockholm, 13-14 september, Skytteholm hotell och konferens

Metodicum

Vanmaktens barn

Stockholm, 14 september Expo Medica

Riskbruk, missbruk, beroende, samsjuklighet

Göteborg, 25 september Expo Medica

PsykoterapiMässan 2018

Stockholmsmässan, 24–25 september

Arrangör: PsykoterapiStiftelsen och Akademikerförbundet SSR

Organisatör: Insight Events Sweden Psykisk O-Hälsa VÄST

Göteborg, 26 september Elite Park Avenue Hotel

Expo Medica

OKTOBER

Framtidens äldreboende

Stockholm, 2-3 oktober

Teknologisk Institut

Att leda utan att vara chef Stockholm, 9-10 oktober Hexanova Academy Spelmissbruk

Stockholm, 9-10 oktober

Teknologisk Institut

Interkulturell kommunikation på arbetet

Stockholm, 16 oktober, Konferenshuset

Metodicum

Arbetsmiljöansvar, straffansvar och delegering

Stockholm, 17-18 oktober, Konferenshuset

Metodicum

Retorik för kvinnor

Umeå, 17-18 oktober

Hexanova Academy

Äldreomsorgsdagarna

Stockholm, 17-18 oktober, Älvsjömässan

Gothia Fortbildning

Mobbning på arbetet, förebygga , åtgärda, utreda

Stockholm, 23 oktober, Westmanska palatset

Metodicum

Att leda utan att vara chef

Göteborg, 23-24 oktober

Hexanova Academy

Psykosocial arbetsmiljö - vad, vem, hur?

Stockholm, 24-25 oktober, Freys Hotell

Lilla Rådmannen

Metodicum

NOVEMBER

SSIL seminarium

Växjö, 7 november

SSIL - För vård och omsorg

Existentiella samtal

Stockholm, 8 november

Expo Medica Svenska AB

Temadag - Multisjuka äldre

Stockholm, 9 november

Expo Medica

Utveckla ditt ledarskap via reflektion

Stockholm, 14 november

Metodicum

Retorik för kvinnor

Stockholm, 14-15 november

Hexanova Academy

Stressmysteriet!

Stockholm, 14 november

Hexanova Academy

Existentiella samtal

Malmö, 15 november

Expo Medica Svenska AB

Psykisk O-Hälsa SYD

Malmö, 15 november, Scandic Triangeln

Expo Medica

Behandling av alkoholberoende

Stockholm, 20 november

Expo Medica

Alkohol och droger i arbetslivet - arbetsrätt och praktiska åtgärder

Stockholm, 20 november, Spårvagnshallarna

Metodicum

Psykosocial arbetsmiljö - vad, vem, hur?

Stockholm, 21-22 november, Läppstiftet konferens

Metodicum

Socionomdagarna

Stockholm, 21-22 november, Stockholmsmässan

Stora inspirationsdagen

Gävle, 28 november

Ekvilibrium Talarförmedling

Basal kognitivmedicinsk utredning

Göteborg, 28 november

Expo Medica Svenska AB LSS-dagarna

Stockholm 28-29 november

Teknologisk Institut

Stressmysteriet!

Göteborg, 29 november

Hexanova Academy

Arbetsgivarens rehabiliteringsansvar

Stockholm, 27-29 november, KonferensHuset

Metodicum

Retorik för kvinnor

Göteborg, 28-29 november

Hexanova Academy

SSIL seminarium

Uppsala, 29 november

SSIL - För vård och omsorg

DECEMBER

Stressmysteriet!

Luleå, 5 december

Hexanova Academy

Basal kognitivmedicinsk utredning

Stockholm, 5 december

Expo Medica Svenska AB Riskbruk, missbruk, beroende, samsjuklighet

Luleå, 5 december

Expo Medica

Retorik för kvinnor

Malmö, 5-6 december

Hexanova Academy

Psykisk O-Hälsa NORR

Luleå, 6 december, Kulturens Hus Expo Medica

Medicinsk omvårdnad vid flerfunktionsnedsättning

Stockholm, 6 december

Expo Medica Svenska AB

JANUARI

Psykisk O-Hälsa Samhällets barn och unga

Stockholm, 30-31 januari, Odenplan 7A

Expo Medica

För en plats i kommande nummers kalendarium mejla ditt evenemang till: kalendarium@ssil.se

Bifoga titel på evenemanget, ort, datum och arrangör.

Dormsjöskolan är ett HVB med särskilt boende och integrerad skola. Dormsjöskolan drivs i stiftelseform och är inte vinstdrivande. Allt överskott går tillbaka till verksamheten.

BORLÄNGE

Målgrupp: pojkar 7-21 år med neuropsykiatriska funktionshinder samt psykosociala svårigheter. Vi tar emot barn och ungdomar från hela landet placerade enligt LSS, SoL och LVU.

Friskolan erbjuder grund/grundsärskola och gymnasiesärskola med inspiration från Waldorfpedagogiken.

För ytterligare information, se vår hemsida. Kontakta oss om du är intresserad av en placering.

Dormsjöskolan, Dormsjö 214, 776 98 Garpenberg, Tel 0225–71 07 50, Fax 0225–230 22, info@dormsjoskolan.com

www.SAXAKULLEN.se 073-311 39 02 Tomas Theorin Vi kan

Rikskonferens Kvalitet inom LSS

Stockholm 14 november 2018

Alla vill vara delaktiga i samhället. För det krävs samverkan och rätt stöd till rätt person. På årets konferens lyfter vi brukarens rätt till ett jämlikt och behovsanpassat stöd.

Ur innehållet

Makt, mod och medvetenhet i ledarskapet, Anita Edvinsson

Jämlik hälsa för personer med intellektuell funktionsnedsättning, Eva Flygare Wallén Brukarens individuella behov styr verksamhetens arbetssätt, Eskilstuna kommun

Samverkan är en förutsättning för arbetet med samsjuklighet, Sven-Eric Alborn LSS-lagstiftningen – utmaningar och framtidsspaningar, Finn Kronsporre

- Lågaffektivt och skuldfritt bemötande

Föreläsning för familjer med ungdom under behandling om självskadebeteende och suicidalitet.

VÅR & HÖST Återkommande föreläsningar om suicidprevention för psykologer, specialistläkare i psykiatri, terapeuter och behandlare.

- Stöd och motivationshjälp av våra behandlare

Vi är nu ännu bättre rustade för att ta emot personer som behöver skydd och hjälp på

Är du intresserad att delta i föreläsning kontakta Maria Dahlqvist mail: fouu@egehem.se MAJ

Vinn en bok med Omtanke

Boken som du kan vinna genom att delta i annonspusslet nedan finns presenterad i Bokhyllan på sidorna 54-55.

Annonspussel – vilka annonsörer döljer sig i figurerna?

- Utbildning till familj och flicka

- Terapeutisk hjälp, KBT, DBT, traumaterapi, hästunderstödd terapi

- Medicinsk behandling av psykiater

grund av hedersrelaterat våld och förtryck.

Bokvinnare i förra numrets tävling är: Karin Johansson i Skellefteå.

Stort grattis, boken kommer på posten.

- Utredningar av psykolog under behandlingstiden

1:a pris Periodens utvalda bok

Vi har genomfört 2-dagars grundkurs HRVF för våra familjehem. Ett hem att växa i

Välkommen med Placeringsfrågor: Elisabet Ege, vc@egehem.se

Utbildningsfrågor till: Maria Dahlqvist, fouu@egehem.se www.egehem.se

Fyll i talongen här intill och skicka den senast 19 sep. 2018 till: ”Tävling 5/18”, Tidningen Omtanke, Tingsgatan 2A, 827 32 Ljusdal. Eller maila till jenny@svenskamedia.se

er till den ultimata matchningen.

ivkraft är att alla barn och unga ska ha möjlighet att växa upp i ett tryggt hem som präglas av värme, h respekt. Vi ställer enormt höga krav på de familjer som vill bli jour -och familjehem inom Sida Efter utredning och utbildning så väljer vi bara ut de bästa. ag erbjuda ett stort utbud av engagerade, kompetenta och professionella jour - och familjehem.

oktober

Traumadagen

Den 12 september är det dags för Traumadagen 2018. Bland föreläsarna hittar vi Ulf Gustavsson, leg psykolog, leg psykoterapeut, som fokuserar på trauma i kombination med pågående stress. Det är något som gäller för många flyktingar i Sverige. Filip Arnberg, docent i klinisk psykologi, leg psykolog, presenterar Socialstyrelsens reviderade kunskapsunderlag för Krisstöd vid Allvarlig Händelse från 2018.

Alltid i Omtanke

• Aktuella branschnyheter

• Ny forskning

• Gästkrönika

• Reportage

• Bokuppslag

• Tävling

• Kalendarium ....och mycket mer!

Texta tydligt!

Stöd för livet

Det finns en egen väg fram för varje barn, ungdom och familj som behöver vägledning och stöd

• Kvalificerat stödboende/familjestödboende

• Familjehem

• Skyddat boende

• Skyddad-id

• Personal dygnet runt

Vi vet att det finns ett behov av särskild vägledning och stöd för människor som bland annat upplevt våld i nära relationer. Trygghet och tillit är avgörande.

Viver har erfarna välutbildade medarbetare med utbildningar via:

• Nationellt centrum för kvinnofrid (NCK)

• Signs of safety

• FREDA

Vi kan även erbjuda traumabehandling med EMDR-terapi.

08-55 10 96 90

Ett hem att växa i

Vår drivkraft är att alla barn och unga ska ha möjlighet att växa upp i ett tryggt hem som präglas av värme, kärlek och respekt. Vi ställer enormt höga krav på de familjer som vill bli jour -och familjehem inom Sida vid Sida. Efter utredning och utbildning så väljer vi bara ut de bästa.

Vi kan idag erbjuda ett stort utbud av engagerade, kompetenta och professionella jour - och familjehem.

Vi hjälper er till den ultimata matchningen.