Tabloid GHS 590

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010 l Rp. 9.900,-

RAHMA LANDI,

HATI-HATI MELANGSINGKAN BADAN Menghapus Dosa Makanan Instan BATU EMPEDU SERING DIKIRA MAAG Kopi Rempah Kuatkan Stamina

BERANI TONJOLKAN DIRI

KAPAN KITA BUTUH ANTIBIOTIKA?

GYTB101105

2

galeri

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

Rama ‘Nidji’

Indy Barends

Jadwal manggung yang padat bersama Nidji tidak menjadi halangan bagi Rama untuk berolahraga. Di sela-sela istirahat manggung, ia menyempatkan diri melakukan kegemaran barunya, bersepeda.

“Sebenarnya aku baru kenal dengan dunia sepeda. Setelah mencoba ternyata seru juga. Sekarang jadi ketagihan, deh,” ujar gitaris Nidji ini, saat ditemui GHS minggu lalu.

Rama memilih bersepeda, selain sedang tren, juga karena mudah dilakukan dan bermanfaat untuk mengurangi polusi udara di Jakarta saat ini. Bahkan, ia tidak segan-segan mengendarai sepeda ke tempat Nidji manggung. Demi keamanan ia selalu memakai peralatan lengkap, seperti helm dan pelindung siku.

“Aku sering berangkat manggung naik sepeda. Hari ini saja, aku tadi berangkat naik sepeda.

Pulangnya baru dijemput,” katanya sambil menepuk sadel sepeda lipatnya.

Sepeda lipat menjadi pilihan karena mudah dibawa, sehingga ia bisa melakukan hobi barunya di mana saja. Diakui Rama, sejak rutin bersepeda, tubuhnya menjadi lebih berstamina dan tidak mudah lelah.

Pertambahan usia membuat Indy Barends mulai mengubah pola hidup.

Kebiasaan minum air berwarna lambat laun dikurangi. Sebagai gantinya, presenter televisi ini menambah asupan air putih.

Teman-teman sekitar juga ikut mengubah kebiasaannya itu. “Tika Panggabean itu ke mana-mana bawa air putih. Ada benarnya juga minum air putih. Makanya sekarang saya mencoba lebih banyak minum air putih,” ujar perempuan kelahiran Bogor, 15 Januari 1972 ini.

Selain mengubah asupan minum, pola makan juga diatur kembali.

Indy mengaku paling sulit mengatakan “tidak” pada makanan.

Kalau sedang di rumah, istri Benny Sarmanella ini tidak terganggu dengan urusan makan.

Berangkat Manggung Naik Sepeda “Manggung berapa jam sekarang juga jadi nggak gampang capek. Lagi pula sepeda ini bisa dibawa ke mana-mana, jadi sewaktu menunggu naik panggung bisa bersepeda dulu. Hitung-hitung buat pemanasan sebelum manggung,” ungkap ayah satu anak ini. (put)

ANTON BS - GHS

berani," jawab dokter gigi lulusan Universitas Trisakti ini.

Wanita supel ini membuktikan diri bisa bergaul dengan siapa saja dan menonjol di antara banyak perempuan cantik sedunia itu.

Rahma dikenal banyak peserta di ajang ratu kecantikan itu.

"Saya biasa jalan bareng peserta lain. Bisa jalan bareng berempat, pernah juga jalan bareng ber-16," kata runner up Putri Indonesia 2006 ini.

Ia tak menampik bahwa di ajang kontes ratu kecantikan itu bisa terjadi saling menjatuhkan di antara para peserta. Kejadian seperti menjegal dan merusak busana peserta lain jamak dijumpai. Banyak pengalamannya yang

tak jauh beda dengan adegan di film Miss Congeniality, yang bertema seputar pemilihan ratu kecantikan di Amerika Serikat.

"Saya berbagi pengalaman buat adik-adik yang akan berangkat ke ajang pemilihan ratu kecantikan di tingkat internasional," tutur wanita yang pertama kali mewakili Indonesia di ajang Miss International ini.

Seperti ajang pemilihan ratu kecantikan lain, Miss International juga membawa misi perdamaian. "Kedengarannya klise ya, tapi perdamaian dunia itu penting. Pemilihan ratu kecantikan juga membawa perdamaian dunia," katanya yakin.

Sebagai orang Indonesia dan Muslim, Rahma memperkenalkan budaya Indonesia. "Dari situ saya berteman dengan wanita-wanita dari berbagai budaya dan agama.

Ini membawa perdamaian, persahabatan, dan pengertian di antara kami para peserta," ujarnya mantap. (diy)

Namun, kalau sudah keluar rumah, godaan menyantap aneka makanan meninggi.

Untungnya, saat ini ibu dari Rapha dan Manuel ini bisa menata kembali pola makannya. Untuk sarapan, Indy lebih banyak menyantap buah. Kebiasaan tersebut juga ditularkan kepada dua jagoannya. Siang hari, ia masih makan apa saja kecuali nasi. Porsi nasi, yang menjadi makanan favoritnya, sudah mulai dikurangi.

Guna mengimbangi perubahan pola makan ke arah sehat, pemilik tinggi/ berat 155 cm/53 kg ini juga menambahkan olahraga. Ia rutin berlatih treadmill selama 30-35 menit, tiga kali seminggu. Siapa ikut jejak Indy? (dee) RESSA

Berani Tonjolkan Diri

VICKY

Rahma Landi Pemilihan Miss International memang tidak segegap gempita Miss Universe. Karena itu, banyak yang tidak tahu bahwa pencapaian Rahma Landi di ajang Miss International sama dengan Artika Sari Devi di Miss Universe. Di kontes kecantikan di tahun 2007 itu Rahma masuk 15 besar.

Apa sih rahasianya bisa masuk ke jajaran 15 besar perempuan tercantik dunia?

"Di tingkat dunia konsep menjadi putri kecantikan tak hanya jadi putri yang lemah lembut.

Harus berani menonjolkan diri.

Apalagi kita harus bersaing dengan nona-nona dari Amerika Latin yang sangat cantik dan

Kurangi Nasi

liputan khusus

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

Bisakah Kepadatan Tulang Diperbaiki? kurangnya kadar hormon estrogen di dalam tubuh. Berkaitan dengan kondisi tersebut, studi di Ontario’s McMaster University mengemukakan bahwa program latihan pembebanan selama setahun dapat meningkatkan kepadatan tulang di tulang belakang wanita menopause, sebanyak 9 persen. Sebaliknya, kelompok yang tidak menjalani latihan, kepadatan tulangnya makin menurun.

kalsium plus vitamin D SHUTTERSTOCK

Tulang kita mengalami proses bangun-runtuh sepanjang hidup.

Artinya, selama periode tertentu sel-sel osteoklas meruntuhkan tulang yang sudah ada, sementara sel-sel osteoblas membangun tulang-tulang baru. Semakin bertambahnya usia, proses pembangunan tulang itu kalah cepat dengan proses perusakannya, sehingga tulang akan rapuh dan berisiko besar mengalami osteoporosis (keropos tulang). Adakah cara mengembalikan kepadatan tulang yang mulai berkurang?

S

eperti pilar bangunan yang kokoh, tulang kita dibangun atas berbagai mineral seperti kalsium, magnesium, fosfor, potasium, dan sebagainya. Sekitar 99 persen kalsium di tubuh kita tersimpan di dalam tulang dan gigi.

Simpanan kalsium tersebut sangat menunjang kepadatan tulang kita.

Kepadatan tulang akan mencapai puncaknya mulai usia sekitar 18-20 tahun dan bertahan hingga usia 30-an. Tentu dengan catatan jika sebelum masa itu kita mencukupi kebutuhan tubuh akan kalsium serta berbagai mineral penting lainnya.

Kebutuhan kalsium kita, sesuai direkomendasikan National Academy of Sciences, yaitu 1.300 mg/hari untuk usia 14-18 tahun, 1.000 mg/ hari untuk usia 19-50 tahun, dan 1.200 mg/hari untuk usia 51 tahun ke atas. Konsumsi kalsium harus disertai dengan vitamin D sekitar 400 IU/hari, agar penyerapannya optimal.

olahraga pembebanan Jika selama ini gaya hidup kita tidak sehat, apakah ketika massa puncak mulai menurun, kepadatan tulang bisa diperbaiki? Memang, usaha penyehatan tulang idealnya dilakukan sejak dini sampai seumur hidup. “Tapi, tak pernah ada kata terlambat untuk meningkatkan kepadatan tulang, jadi jangan takut memulainya kapan saja,� ungkap

peneliti yang melakukan program kepadatan tulang Dr. George Kessler, di Amerika.

Dalam program tersebut terbukti bahwa pada lansia yang melakukan latihan pembebanan dengan mesin tiga kali seminggu, setelah delapan minggu tampak adanya peningkatan kekuatan tulang, juga peningkatan keseimbangan tubuh, dan kecepatan jalan. Studi lain yang dipublikasikan tahun 1994 di Journal of the American Medical Association menyatakan juga bahwa wanita usia 70 tahun yang melakukan latihan pembebanan seperti jalan kaki dua kali seminggu selama satu tahun, kepadatan tulangnya meningkat.

Selain jalan kaki (jalan cepat), olahraga seperti naik tangga, menari, joging, menjadi alternatif yang baik untuk meningkatkan kekuatan tulang. Tak hanya tulang yang akan mendapatkan manfaat, otot-otot juga akan semakin kuat, sehingga aktivitas sehari-hari dapat dilakukan dengan lebih lancar.

Dalam buku Healing Moves, Dr. Mitchell dan Carol Krucoff pun menulis bahwa latihan kekuatan tulang sangat penting untuk meningkatkan massa tulang dan menurunkan risiko terkena osteoporosis. Penyakit ini seringkali terjadi pada kalangan lanjut usia dan akan berdampak buruk pada kualitas hidup mereka.

Wanita setelah menopause rentan mengalami osteoporosis, akibat ber-

Olahraga saja tentu tidak cukup untuk mencapai kepadatan tulang yang diharapkan, bila tanpa dibarengi asupan makanan sehat, terma-

suk memenuhi tubuh akan kalsium.

Mineral ini tidak diproduksi oleh tubuh, sehingga harus diperoleh dari luar. Namun, proses penyerapan kalsium yang sudah masuk ke tubuh pun masih dipengaruhi oleh berbagai hal, sehingga ada kalanya tidak bisa diserap secara optimal.

Itu sebabnya konsumsi suplemen kalsium semestinya bersamaan dengan konsumsi vitamin D. Saat ini untunglah sudah tersedia suplemen kalsium yang diperkaya vitamin D, sehingga sekali konsumsi bisa memungkinkan tubuh menyerapnya secara optimal sesuai kebutuhan.

Selain itu asupan makanan seperti

sayuran hijau yang kaya kalsium, potasium, dan vitamin K juga sangat penting untuk menjaga kesehatan tulang. Makanan tinggi protein seperti daging, ayam, ikan, produk kedelai, diperlukan untuk membangun kolagen yang penting bagi kekuatan tulang.

Jadi yang utama dalam memperbaiki kepadatan tulang yaitu mengonsumsi makanan sehat, melakukan olahraga pembebanan secara teratur, dan melengkapinya dengan suplemen kalsium yang diperkaya dengan vitamin D, dengan dosis sesuai kebutuhan tubuh. w E. Saptorini

e-comment

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

Setiap hari tubuh memerlukan sejumlah zat gizi yang penting.

Setidaknya dalam setiap kali makan harus tercakup karbohidrat, protein, lemak, vitamin, mineral, dan air.

Kekurangan salah satu komposisi nutrisi ini bisa memengaruhi kondisi tubuh. Kalau asupan protein kurang, regenerasi sel bisa terganggu. Begitu juga untuk asupan buah dan sayur.

Selain vitamin dan mineral, buah dan sayur mengandung serat yang membantu kelancaran buang air besar. Membuat tidak sembelit.

Sayangnya, banyak orang masih malas menyantap buah dan sayur. Kalau buah mungkin masih bisa disiasati dengan mengonsumsi jus buah, tetapi tidak demikian dengan sayur.

Tak sedikit orang yang malas menyantap sayur karena rasanya tidak senikmat buah. Itu sebabnya, sayur menjadi sumber makanan yang tidak disukai.

Bukan hanya oleh orang dewasa saja, tetapi juga oleh anak-anak.

Masalahnya, suka atau tidak suka, kalau mau sehat kita wajib menyantap sayur dan buah setiap kali makan. Karena itu, menjadi kewajiban orangtua pula untuk mengajarkan kepada anak-anaknya agar menyukai

isi

Berapa Porsi Buah dan Sayur Setiap Hari? sayur dan buah.

Berikut ini adalah komentar tentang porsi buah dan sayur yang diasup setiap harinya.

Topik E-comment pekan depan adalah "CARA YANG ANDA LAKUKAN UNTUK MENGASAH OTAK".

Komentar bisa dikirimkan melalui twitter, http://twitter.com/ gayahidupsehat, fan page GHS di facebook, www.facebook. com/TabloidGayaHidupSehat, e-mail: redaksi@gayahidupsehatonline.com, atau SMS di nomor: 0813-8992-3664.

Ketik nama spasi usia spasi daerah tempat tinggal lalu tulis komentar Anda. Partisipasi pembaca kami harapkan. ◗ Aku minimal makan sayur satu kali sehari waktu makan siang atau malam atau kedua waktu makan itu. Kalau buah, saya lebih senang menyantap dalam bentuk jus. Biasanya sih pesan sama OB di kantor.

(Josephine) Nah, ini yang masih saya bingung. Satu porsi buah itu seberapa banyak, sih?

(Adenita)

Biasanya saya beli buah potong, seperti mangga dan jambu satu piring. Cukup banyak ‘kan?

Kalau sayur, tergantung lauknya apa hari itu.

(Liza) Di rumah itu nggak diukur berapa porsi. Pokoknya saya biasa menghabiskan satu buah apel, jeruk, dan pisang. Kira-kira itu sudah berapa porsi, ya?

(Sandi) Menyantap buah dan sayur tergantung stok yang ada di rumah. Khusus buah, kalau ada satu keranjang jeruk, bisa saya santap habis. Maklum, saya penggemar jeruk. Kalau sayur yaa minimal semangkuk kecil.

(Saiful) Untuk menyiasati asupan sayur, biasanya saya menyantap sayur yang disisipkan dalam makanan, misalnya lasagna isi bayam atau lontong isi sayur.

Supaya rasanya tambah enak.

(Benni) Konsumsi buah dan sayur saya masih tergantung sayuran yang tersedia di kantin kantor.

Berhubung saya termasuk orang yang tidak suka sayur, akhirnya saya lebih banyak mengonsumsi buah. Menurut saya, sayur itu rasanya nggak enak. Tawar dan bahkan pahit.

Lebih enak menyantap buah saja. Dalam sehari saya saya bisa makan pisang, apel, atau jeruk. Kalau dirasa masih kurang, saya biasanya membeli jus buah segar.

(Alan) Saya tergolong orang yang selalu mengonsumsi buah dan sayur. Porsinya tergantung pola makan. Dalam sehari, saya bisa menghabiskan tiga porsi buah atau sayur. Pagi hari biasanya sudah minum jus buah, sore juga menyantap buah dari makanan yang disediakan di kantor. Malam juga ditutup dengan buah lagi.

Cukup ‘kan?

(Dewi) Sayur dan buah itu masingmasing minimal satu porsi.

Sayur satu porsi dan buah satu porsi. Buah yang saya pilih bisa

satu buah pisang, satu buah apel, satu buah pir, atau satu buah mangga supaya buang air besar lancar dan badan nggak tambah lebar.

(Michael) Dalam sehari saya pasti makan sayur dan buah, cuma nggak tahu berapa porsinya.

Pagi hari yang jelas saya makan semangkuk sayur, siang setengah mangkuk sayur. Buah biasanya saya bawa satu kotak makanan.

Kalau nggak bawa buah sore hari saya minum jus buah satu gelas. Sudah cukup belum?

(Adriana) Wah beruntung saya penggemar buah dan sayur. Jadi tiada hari tanpa buah dan sayur. Pagi hari sebelum berangkat kerja, saya minum satu gelas jus buah.

Jus ini dari bermacam-macam buah, misalnya wortel + apel + jeruk. Lalu saya menyantap pula buah potong. Siang hari, sudah pasti harus makan sayur dan rujak. Malam hari makan semangkuk sayur lagi. Sepertinya sih kebutuhan buah dan sayur saya sudah terpenuhi. Ya ‘kan?

(Dewo)

dari redaksi

02 Rahma Landi, Berani Tonjolkan Diri 03 Bisakah Kepadatan Tulang Diperbaiki?

05 Kapan Kita Butuh Antibiotika?

10 Hati-Hati Melangsingkan Badan 16 Menghapus Dosa Makanan Instan 23 Pertanyaan Anak yang Bikin Orangtua Bingung 26 Olahraga Tepat untuk Lansia 30 Menakar Gizi Lawar 32 Mbak Jingkrak, Spesialis Masakan Pedas 33 Mochtar Riady, Memberdaya­ kan Keuangan 35 Gantibaju.com, Nasionalisme Lewat Kaus Oblong 36 Hangatnya Wedang Tape dan Kopi Rempah Kuatkan Stamina

Sehubungan dengan PEMBERITAHUAN laporan tentang keberadaan oknum yang mengaku dari Tabloid GAYA HIDUP SEHAT dan meminta uang sebagai imbalan untuk dimuatnya suatu artikel di Tabloid GAYA HIDUP SEHAT, dengan ini diumumkan bahwa kami, Redaksi Tabloid GAYA HIDUP SEHAT, tidak pernah menerapkan kebijakan seperti itu dalam menjalankan kegiatan jurnalistik. Kepada semua pihak, baik perorangan maupun instansi, yang dihubungi dengan cara yang sangat tercela itu dimohon untuk menolak atau tidak melayani oknum bersangkutan. Harap menjadikan maklum. Redaksi

(Imel)

Latihan pemadaman kebakaran berhasil menghalau kami semua keluar gedung.

Pembaca yang budiman, Di sore hari Jumat, ketika awak redaksi GHS sedang sibuk-sibuknya bekerja, tiba-tiba alarm kebakaran berbunyi. Listrik pun mati. Keadaan sepertinya genting.

"Cepat segera mengevakuasi diri. Ini bahaya. Kebakaran!" kata Lies Hardjono dari General Affairs Sport and Health Media, perusahaan tempat GHS bernaung.

Dengan tertib para karyawan turun lewat tangga darurat. Di lantai dua dan tiga keadaan tampak sangat parah. Selain gelap, kedua lantai itu tampak berasap tebal. Dipandu petugas keamanan, semua karyawan di gedung Kompas Gramedia yang ada di Jalan Palmerah Barat berkumpul di tempat yang ditentukan.

Lalu masuklah mobil-mobil pemadam kebakaran ke halaman kantor kami.

Dengan peralatan yang lumayan canggih, mereka berhasil memadamkan api dalam waktu relatif singkat. Tepuk tangan pun diberikan kepada para petugas yang

kelihatan sigap menjalankan tugas. Tapi, ternyata, ini sekadar latihan pemadaman kebakaran. Syukurlah.

Setelah kembali ke kantor, kami menekuni kembali pekerjaan yang mendadak ditinggalkan. F.X. Suharno misalnya, terpaksa meninggalkan bahan-bahan makanan yang diolah untuk difoto. Makanan itu untuk melengkapi artikel Menghapus Dosa Makanan Instan edisi ini.

Selain itu, kami juga membuat laporan utama soal pemakaian zat antibiotik. Artikel ini bisa menjadi panduan buat Anda kala mendapat antibiotika dari dokter.

Selamat menikmati edisi kali ini.

Semoga GHS bisa terus mengins­pirasi Anda untuk setia bergaya hidup sehat.

Salam,

Direktur Utama: Agung Adi­prasetyo l Direktur: Ian Situ­morang l Pemimpin Redak­si: Widya Saras­wati l Redaktur Ahli: Dr. Sadoso Sumosardjuno, Sp.KO, Tuti Soenardi, Prof. DR. Dr. Wimpie Pangkahila, Sp.And., Dr. Handrawan Nadesul, Prof.

DR. Ir. Made Astawan, M.M. Nilam Widyarini, MSi. l Redak­tur Pelaksana: Endang Saptorini l Redaktur Naskah: Sam Lantang l Reporter: Diana Yunita Sari, Abdi Susanto, Diyah Triarsari l Editor Bahasa: Esti Setia Sari l Redaktur Visual: G.M. Hadi Prasetyawan l Artistik: Simon Hutagalung l Fotografer: Anton Bayu Samudra, Suharso Rahman Suyitno l Ilustrator: Arif Sutristanto l Dokumentasi & Perpustakaan: F.X. Suharno l Sekretariat Redaksi: Swastyastika l GM Bisnis: Jashinta Maria Felycia l Iklan: Krisna Hadiyanto (Wakil Manajer), Adjeng Adeila P. l Promosi: Agung Kristanto (Manajer), Asep Sudrajat l Alamat Redaksi & Bisnis: Jl. Palmerah Barat No. 33-37, Jakarta 10270, telp. (021) 53677835-36 pswt 4358, 4363; Faks. (021) 53674084; E-mail: redaksi@sehatnews.com l Sirkulasi: PT Sirkulasi Kompas Gramedia, Jl. Palmerah Selatan 22-28 Gedung Kompas Gramedia Unit II Lantai 2, telp. (021) 53679909, 53679599; Faks. (021) 53699097, 53699098; SMS: 0811908680; E-mail berlangganan: subscribe@cc.kompasgramedia.com l Penerbit: PT Raketindo Primamedia Mandiri l Direksi: Ignatius Sunito, Sumohadi Marsis l SIUPP: No.569/SK/Menpen/SIUPP 1998 Tanggal 30 September 1998, ISSN 1693-3893 l Pencetak: Percetakan PT Gramedia l

liputan khusus

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

SHUTTER STOCK

Karbo Lauk Karbo Berisiko Diabetes Menjadi Lemak Orang yang mengalami kegemukan seringkali memiliki kebiasaan makan tinggi karbohidrat, tinggi gula, dan tinggi zat pati (tepung), sebaliknya rendah protein dan rendah lemak baik.

Konsumsi makanan tinggi karbohidrat akan diubah menjadi lemak terutama jika tingkat aktivitas kita rendah, misalnya saat menjelang tidur. Makanan tersebut di dalam tubuh akan disimpan dalam bentuk glikogen di dalam hati dan otototot, atau diubah menjadi asam lemak yang disimpan dalam jaringan

Bukan hal aneh melihat kebiasaan makan orang Indonesia yang penuh karbohidrat. Nasi lauknya mi goreng, sambal goreng kentang, plus kerupuk. Tak lama setelah itu ngemil penganan yang dib uat dari ubi atau singkong. Menu serupa ini bisa memperburuk kesehatan, seperti obesitas dan diabetes.

T

ubuh kita tak hanya perlu zat tenaga yang bisa diperoleh dari karbohidrat. Yang ideal tentulah menu sehat dengan gizi beragam dan seimbang. Jika lebih sering diisi karbohidrat, bakal kekurangan zat gizi lain. Alih-alih sehat, malah bisa mengundang berbagai penyakit.

Dalam American Journal of Clinical Nutrition edisi Agustus lalu dilaporkan bahwa pola makan tinggi karbohidrat, terutama makanan tinggi indeks glikemik (glycemic index) dan tinggi muatan glikemiknya (glycemic load) dapat meningkatkan risiko terkena penyakit diabetes melitus tipe-2.

Penelitian observasional tersebut dilakukan di Belanda dan pernah juga dilakukan di Australia terutama untuk makanan dengan indeks glikemik tinggi.

Muatan Glikemik Perlu diketahui bahwa Glycemic Load (GL) menunjukkan kualitas dan kuantitas karbohidrat dalam makanan. Sementara IG hanya menunjukkan hitungan karbohidrat secara kualitas.

Nilai IG hanya menginformasikan bagaimana cepatnya karbohidrat

berubah menjadi gula dalam tubuh, sehingga mempercepat naiknya gula darah. Mengetahui keduanya (IG maupun GL) sangat penting untuk mengetahui efek makanan terhadap gula darah.

Nilai IG disebut rendah jika kurang dari 55, dan disebut tinggi jika lebih dari 70. Sementara nilai GL rendah adalah 10 atau kurang, sedang bila nilainya 11-19, dan tinggi jika nilainya 20 atau lebih. Biasanya makanan dengan GL rendah memiliki IG rendah. Bila GL-nya sedang sampai tinggi, IG-nya bisa sangat rendah hingga sangat tinggi.

Contoh: semangka memiliki IG 72 (tinggi). Menurut University of Sydney’s Human Nutrition Unit, dalam 120 gram semangka terdapat 6 gram karbohidrat, sehingga GLnya sekitar 4 (72/100 lalu dikalikan 6 = 4,32).

Dalam buku Glycemic Load Diet, Dr. Rob Thompson, MD, menyarankan untuk tidak mengonsumsi makanan dengan GL lebih dari 500 sehari, agar produksi insulin tidak berlebihan. Akan lebih baik jika mengonsumsi makanan yang kadar GL-nya di bawah 100, guna mencegah kenaikan berat badan serta mencegah naiknya risiko diabetes.

adipose sebagai lemak tubuh.

Sejumlah studi memperlihatkan bahwa meningkatnya lemak perut berkaitan dengan intoleransi glukosa dan juga sindroma metabolik. Hal ini banyak dialami mereka yang makan berlebihan dan kegemukan.

Studi juga menyatakan bahwa indeks massa tubuh (IMT) lebih dari 40 berkaitan dengan bertambahnya risiko diabetes tipe-2. Menurut Centers for Disease Control and Prevention (CDC), IMT yang baik ada di kisaran 18,5 hingga 24,9.

Sering mengonsumsi makanan dengan GL tinggi (lebih dari 100) se-

tiap hari, akan meningkatkan kadar insulin dan memicu risiko diabetes, dan tentunya juga menambah berat badan. Bagi mereka yang sudah terkena diabetes, diet rendah GL sangat bermanfaat untuk mengontrol penyakitnya.

Penyakit diabetes tipe-2 sebetulnya sangat bisa dicegah. Penurunan berat badan akan menurunkan risiko diabetes sekitar 5-10 persen. CDC menganjurkan pola makan sehat seimbang, dibarengi dengan olahraga secara moderat dengan teratur, untuk mencegah obesitas dan diabetes. w E. Saptorini

anda perlu tahu

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

Perkiraan terbaik ini juga sangat minimal dalam kesalahan. Kalau pasien tidak sembuh, perlu diperhitungkan kemungkinan infeksi sekunder. Bisa saja setelah terinfeksi kuman dan daya tahan tubuh menurun, virus maupun jamur menginfeksi.

Jika tidak, bisa jadi hasil laboratorium tidak cocok dengan kuman yang diprediksi sebelumnya. Bila kondisi ini yang terjadi, antibiotika bisa diganti dengan yang lebih cocok.

Hal ini, diungkapkan Dr. Hudyono, masih lebih baik ketimbang tidak mengganti obatnya. Untuk itu, dokter harus cukup jeli dan cerdas dalam mengamati gejala yang timbul selama pengobatan.

SHUTTERSTOCK

Desakan Kedua Pihak

Kapan Kita Butuh

Sayangnya, ada pula dokter yang menyalahgunakan pemberian antibiotika bukan berdasarkan perkiraan terbaik. “Pokoknya ada sakit, demam, gejala infeksi, tidak peduli penyebabnya, diberi antibiotika. Ini yang negatif,” imbuh Manajer Eksekutif di Unit Studi Klinis, Departemen Farmakologi dan Terapetik, FKUI ini.

ANTIBIOTIKA?

Jika digunakan dengan tepat, antibiotika mampu melumpuhkan bahkan mematikan bakteri penyebab infeksi.

Sayangnya, banyak penggunaan tidak rasional. Mulai dari dokter yang asal-asalan meresepkan antibiotika sampai pada pasien yang inisiatif menggunakan antibiotika tanpa konsultasi dengan dokter lebih dulu. Akhirnya bakteri kebal antibiotika.

O

bat antibiotika kini semakin mudah dibeli. Tak hanya di apotek, tapi juga di toko obat biasa. Artinya, masyarakat bisa mendapatkannya dengan sangat mudah, tanpa menggunakan resep dokter.

Di sisi lain, tak sedikit dokter yang sangat gampang meresepkan antibiotika, bahkan untuk penyakit yang sebetulnya tidak memerlukan antibiotika, misalnya sakit flu. Malah ada yang meresepkan dua jenis antibiotika dari dua merek. Namun, ada kalanya pasien sendiri yang

justru meminta diberi resep obat antibiotika.

“Biar cepat sembuh,” begitu alasannya.

Tak berlebihan kalau dikatakan bahwa penggunaan antibiotika saat ini sudah makin salah kaprah, terlalu berlebihan, kadang malah tidak tepat indikasinya.

Antibiotika, menurut Dr. J. Hudyono, MS, Sp.Ok, MFPM, digunakan untuk infeksi yang disebabkan oleh bakteri atau kuman. Jadi penyakit yang disebabkan oleh virus seperti pada gangguan influenza tidak membutuhkan antibiotika.

Perkiraan Terbaik Bagaimana mengetahui bahwa suatu penyakit disebabkan virus atau bakteri?

Menurut Dr. Hudyono, meskipun belum diketahui persis kumannya, secara teori berdasarkan tanda dan gejalanya, dokter dapat memprediksi bahwa infeksi disebabkan oleh kuman dan bukan virus maupun jamur. Bila kondisinya seperti itu, dokter boleh menggunakan

antibiotika berdasarkan perkiraan terbaik alias the best guess.

Dengan perkiraan terbaik yang didasarkan pada evidence based atau bukti ilmiah ini, dokter bisa mendiagnosis dengan tepat serta memilih antibiotik dengan rasional.

Timbulnya demam dan peradangan misalnya di amandel (tonsil) menjadi indikasi infeksi bakteri. Kalau di kulit muncul seperti bisul, biasanya karena infeksi bakteri dari golongan coccus.

Bila gejalanya sudah diketahui dan merujuk pada kuman tertentu, dengan bukti ilmiah, antibiotika dapat diberikan. Obat yang dipilih pun sudah terbukti efektif mengatasi penyakit yang disebabkan oleh infeksi bakteri tertentu.

“Jika kuman dari golongan coccus, antibiotika yang digunakan biasanya dari golongan beta laktam atau makrolida. Sementara kuman yang menginfeksi saluran kemih menggunakan antibiotika golongan aminoglikosida,” ujar staf pengajar di FK Universitas Kristen Krida Wacana, Jakarta ini.

Ditambah lagi desakan pasien yang ingin cepat sembuh tanpa mampir ke laboratorium. Dengan kata lain, dokter ingin praktis sementara pasien menghindari biaya tambahan untuk pemeriksaan laboratorium.

Pasien yang pernah diberi antibiotika dan sembuh kemudian menggunakan obat tersebut ketika muncul penyakit serupa. ”Inilah yang membuat antibiotika disalahgunakan,” ungkap Dr. Hudyono.

Padahal, penyebab sakitnya belum tentu sama dengan yang sebelumnya, meskipun gejalanya sama.

Bagaimanapun, antibiotika tetap harus menggunakan resep dokter.

Toko obat maupun apotek mestinya tidak melayani pembelian antibiotika tanpa resep. “Masalahnya terkait dengan pengawasan,” lanjut Dr. Hudyono.

Dengan fakta seperti tersebut, wajar jika resistensi antibiotika dapat terjadi. Ketika pasien mengalami penyakit yang memerlukan antibiotika, sudah tidak mempan lagi.

Biarpun dosis ditambah, bakteri

tetap kebal, sehingga jenis antibiotika harus diganti, biasanya menjadi lebih mahal.

idealnya ada Uji laboratorium Idealnya, antibiotika diberikan setelah dokter mendapatkan hasil uji kultur dan resistensi obat dari laboratorium. Uji kultur, misalnya, dilakukan dengan mengambil olesan dari tenggorokan. Olesan tersebut di laboratorium diindentifikasi, bakteri apa yang menginfeksi saluran tenggorokan tersebut.

Setelah bakteri dikenali, dilihat sensitivitasnya dengan bermacammacam jenis antibiotika yang sensitif dengan bakteri tersebut. Kemudian akan dipilih antibiotika yang sensitif dengan bakteri tersebut.

“Kalau kuman resisten terhadap antibiotika, bakteri akan terus tumbuh. Tidak ada efek dari pemberian antibiotika,” kata Panitia Penilai Obat Jadi Badan Pengawas Obat dan Makanan ini. Sebaliknya, kalau sensitif terhadap antibiotika pertumbuhan bakteri terhenti.

Cara ini menjadi tindakan yang lebih teliti untuk mengobati. Sayang, uji kultur dan resistensi tersebut memakan waktu lama. Bisa beberapa hari hingga satu bulan. Tentu saja hal ini menimbulkan masalah dalam praktik sehari-hari. Jika menunggu hasil laboratorium yang tergolong lama ini, dikhawatirkan pengobatan bagi pasien terlambat.

Oleh sebab itu dokter lebih sering memberikan antibiotika lebih dulu daripada menunggu hasil laboratorium yang terlalu lama, walaupun sebenarnya akan lebih baik jika memberikan antibiotika ketika sudah diketahui apa kuman penyebabnya.

Antibiotika Profilaktik Dalam keadaan tertentu, menurut Dr. Hudyono, antibiotika dapat diberikan guna mencegah terjadinya infeksi. Antibiotika ini diperuntukkan bagi pasien yang akan melakukan tindakan bedah dengan risiko tinggi mendapatkan infeksi. Kondisi ini disebut sebagai antibiotika profilaktik.

Pasien yang akan melakukan operasi bedah saluran cerna yang mengharuskan membuka usus, misalnya, perlu diberikan antibiotika.

Hal ini mengingat kuman di dalam usus tergolong banyak, sehingga kemungkinan terjadinya infeksi sangat besar.

Antibiotika diberikan pula kepada pasien yang terpaksa melakukan tindakan operasi bukan di ruang operasi atau operasi dalam keadaan darurat. Sekali lagi, karena kemungkinan infeksinya cukup besar.

Pemberian antibiotika kemudian dilanjutkan usai operasi. ◗ Diana Yunita Sari

anda perlu tahu

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

Selain menimbulkan efek samping, ada sejumlah orang yang mengalami reaksi alergi setelah mengonsumsi antibiotika.

Kalau sebelumnya seseorang sudah tahu alergi dengan antibiotika tertentu, sudah pasti ia tidak akan diberikan antibiotika tersebut.

Reaksi alergi yang ditimbulkan bisa bermacam-macam.

Yang paling sering adalah gatal di kulit atau urtikaria. Yang berbahaya, bila terjadi edema atau bengkak pada tenggorokan yang membuat seseorang seperti tercekik.

Reaksi lain, ada yang mencetuskan gejala asma seperti sesak napas. Reaksi serius lainnya adalah sindrom Steven Johnson, yang membuat seluruh permukaan kulit pasien meradang.

Bahkan, kemudian timbul vesikel

seperti cacar air di seluruh tubuh.

Bila kondisi ini terjadi, pasien harus segera dirawat karena situasinya sudah darurat. Namun, yang paling ekstrem adalah muncul syok anafilaktik hingga berujung pada kematian.

Antibiotika golongan penisilin, disebutkan oleh Dr. Hudyono, biasanya menimbulkan alergi.

Itu sebabnya, para dokter lebih berani memberikan penisilin saat pasien berada di rumah sakit yang memiliki alat untuk kondisi gawat darurat.

Mengingat kemungkinan efek samping, termasuk reaksi alergi atau bahaya resisten, Dr. Hudyono memberikan sejumlah saran sebelum mengonsumsi antibiotika: 1. Konsumsi antibiotika sesuai dengan yang diresepkan oleh

SHUTTERSTOCK

Bisa Memicu Alergi

dokter, baik untuk dosis maupun lamanya.

2. Sertakan pula informasi kepada dokter jika Anda memiliki riwayat alergi terhadap antibiotika.

3. Jangan berinisiatif menggunakan antibiotika atas keinginan sendiri karena penyakit yang diderita saat ini belum tentu sama dengan penyakit sebelumnya.

4. Jangan memberikan antibiotika kepada anggota keluarga lain meski kasusnya hampir sama. Antibiotika itu belum tentu cocok bagi mereka. Apalagi kalau kemudian anggota keluarga tersebut memiliki alergi yang bisa membahayakan diri mereka.

5. Tidak meminta antibiotika kepada dokter. Ingat, antibiotika digunakan untuk infeksi bakteri

Alergi antibiotika bisa mencetuskan sesak napas, radang, bahkan syok, yang dapat menimbulkan kematian.

dan bukan infeksi virus. Jadi, kalau sakit flu yang disebabkan oleh virus, tidak perlu antibiotika.

6. Ubah pola berpikir bahwa

penyakit apa pun bila tidak diberi antibiotika tidak bakal sembuh.

Yang benar adalah, antibiotika digunakan sesuai dengan bakteri yang menginfeksinya. (dee)

anda perlu tahu

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

Efek samping konsumsi antibiotika adalah diare.

Gejala ini paling tampak mengingat antibiotika tergolong obat tidak “bermata”. Ia tidak hanya memberantas kuman jahat, tetapi juga kuman baik dalam usus yang diperlukan tubuh. Bakteri baik yang mati ini akan menimbulkan gejala lain, yaitu diare.

Ada salah satu usaha yang dapat dilakukan untuk mengurangi hilangnya kuman baik dalam saluran cerna, yaitu mengonsumsi probiotik. Sumber probiotik yang paling dikenal adalah yoghurt, selain suplemen dan susu.

Selain diare, efek samping yang kemungkinan timbul adalah sariawan. Daerah mulut tak hanya terdiri atas kuman jahat, tetapi juga kuman baik.

Ketika keseimbangan di dalam mulut tidak terjaga, sariawan bisa muncul.

Kemungkinan gejala lainnya adalah gangguan pada hati (hepatotoksisitas), ginjal (nefrotoksisitas), maupun hilangnya pendengaran. Antibiotika golongan amiloglikosida contohnya, bisa meng-

SHUTTERSTOCK

Perkuat dengan Yoghurt

Antibiotika memberantas sekaligus bakteri jahat maupun bakteri baik.

ganggu pendengaran secara permanen.

Efek samping tersebut, terlebih yang berat, muncul ketika antibiotika dosis tinggi digunakan dalam jangka waktu lama. (dee)

Kalau Obat Lupa Diminum Saat memberi resep antibiotika, biasanya dokter akan menuliskan berapa kali seorang pasien harus mengonsumsinya dalam waktu sehari. Ada yang cukup sekali saja, ada pula yang harus 3-4 kali sehari.

Idealnya waktu untuk meminum antibiotika adalah sama. Frekuensi tiga kali sehari berarti antibiotika diminum setiap 8 jam sekali. Tengah malam pun kalau memang jadwalnya untuk minum antibiotika, ya harus bangun. Itu yang ideal.

Kesulitan bisa timbul kalau antibiotika diresepkan dikonsumsi setelah makan. Menjadi sulit karena jam makan bisa berbeda-beda waktunya.

Jika sarapan pada pukul 07.00, makan siang pukul 12.00, dan makan malam pukul 19.00, berarti jarak antara konsumsi antibiotika berbedabeda. Ada yang jaraknya pendek, ada pula yang panjang.

Namun, kebanyakan antibiotika disarankan

SHUTTERSTOCK

dikonsumsi sebelum makan agar penyerapannya lebih baik. Kecuali beberapa jenis antibiotika yang bisa menimbulkan iritasi, seperti golongan kuinolon untuk infeksi saluran napas atau infeksi saluran kemih. Antibiotika golongan tersebut menimbulkan mual, sehingga biasanya disertai dengan pemberian obat omeprazole.

Bagaimana kalau pasien lupa mengonsumsi obat antibiotika? Obat yang mestinya diminum tiga kali sehari, hanya diminum dua kali saja?

Menyikapi hal ini, Dr. Hudyono membolehkan antibiotika diminum dua tablet pada waktu berikutnya. “Boleh dosisnya dobel selama efek samping obat tersebut ringan dan lupanya tidak terus-terusan. Dan yang pasti, antibiotika diminum pada hari yang sama atau tidak lebih dari 24 jam,” ujar spesialis okupasi kerja ini.

Penggunaan dosis ganda ini harus hati-hati, sebaiknya atas dasar saran dokter. Yang jelas, sangat tidak dianjurkan untuk terus-terusan menggandakan dosis antibiotika. Sebab, semakin sering lupa, efektivitas obat akan menurun.

Belum lagi kemungkinan efek samping yang mungkin muncul, seperti lambung terasa perih bahkan timbul diare. Diare merupakan salah satu efek samping bila mengonsumsi antibiotika berlebihan.

Kalau enggan menggandakan dosis, lupakan saja satu antibiotika yang tidak dikonsumsi itu. Hanya saja, perlu diingat bahwa efikasinya juga bakal menurun meskipun tidak terlalu banyak karena batasannya masih dalam rentang toleransi.

Namun, bila dibandingkan dengan pasien yang teratur minum antibiotika, hasilnya jauh lebih baik pasien yang teratur minum obat. (dee)

Semakin sering lupa meminumnya, efektivitas obat menurun.

Habiskan Agar Tak Resisten Umumnya setiap obat memiliki rentang dosis optimal.

Maksudnya, bila obat diminum kurang dari dosis tersebut, efektivitasnya akan menurun atau berkurang. Khusus untuk antibiotika, dikenal istilah MIC (minimum inhibitory concentration) dan MBC (minimum bactericidal concentration).

MIC atau konsentrasi hambat minimum, berarti konsentrasi ini bisa menghambat bakteri untuk membelah diri atau berkembang biak. “Bisa dikatakan juga melumpuhkan, supaya bakteri tidak beranak pinak. Konsentrasi MIC ini pun sebenarnya sudah bisa mengobati,” tutur Dr. Hudyono.

Dengan kondisi bakteri yang sedikit ini, kemudian diharapkan dapat dieliminasi dengan daya tahan tubuh yang baik.

Pasien pun bisa sembuh dari penyakitnya.

Adapun MBC atau konsentrasi bunuh bakteri minimum, berarti konsentrasi ini memiliki kemampuan untuk membunuh bakteri. Konsentrasi MBC kadang-kadang lebih tinggi ketimbang MIC. Jadi, ketika antibiotika ini diminum, di dalam darah, kadarnya harus mencapai batas tertentu untuk bisa melumpuhkan (MIC) atau membunuh bakteri (MBC). Kalau dosis di dalam darah tidak mencapai kadar MIC atau MBC, ada kemungkinan bakteri tetap hidup dan bertambah kuat sehingga membuat bakteri menjadi resisten.

Kenapa bisa demikian?

“Karena bakteri pintar.

Bakteri memiliki memori untuk mengenali antibiotika yang pernah menghantam dia, sehingga kemudian menjadi resisten,” kata Dr. Hudyono.

Pengobatan yang tidak

benar dan tidak tuntas pun bisa membuat bakteri dorman (berdiam) di dalam tubuh. Bakteri yang menyebabkan tifus misalnya, bisa bersembunyi di saluran empedu bila tidak tuntas penanganannya. Bakteri ini lalu akan berkembang biak lagi saat daya tahan tubuh turun.

Ada faktor lain yang juga membuat bakteri bisa menjadi resisten, yaitu faktor keuangan.

Dokter harus bisa memprediksi keuangan pasien terlebih bila antibiotika yang diresepkan tergolong mahal. Jika tidak, pasien tidak dapat membeli obat yang diresepkan sesuai ketentuan.

Pasien yang tidak mampu membeli antibiotika yang mahal itu, bisa jadi hanya membeli separuhnya. Katakanlah antibiotika yang semestinya diminum untuk lima hari hanya mampu dibeli untuk dua hari saja.

“Padahal, kita tahu kalau antibiotika itu harus diminum selama waktu tersebut, terusmenerus. Akibatnya bakteri menjadi resisten karena tidak dikonsumsi secara penuh,” katanya.

Hal lain yang juga kerap dijumpai, tak sedikit pasien yang menghentikan konsumsi antibiotika sebelum waktunya.

Mereka tidak mau meneruskan sisa obat karena merasa sudah sembuh.

“Mungkin saja penjelasan dari dokter masih kurang.

Memang para dokter seharusnya menginformasikan kepada pasien bahwa antibiotika harus dikonsumsi sesuai dengan petunjuk dokter supaya tidak resisten,” lanjutnya.

Intinya, bakteri bisa hilang bila diobati secara baik dan benar dengan dosis serta waktu yang cukup. (dee)

Bagi Anda yang berdomisili di Jakarta dapat berkonsultasi langsung dengan pakar mengenai topik di atas melalui RADIO SONORA FM 92,0

SETIAP KAMIS • PKL. 16.00 - 17.00 WIB TELEPON:

(021) 6335450 (021) 6337783

kabar dari MenKes

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

Dermawan Jangan Menyumbang Susu Formula untuk Bayi Pengungsi bayi dapat diberikan tambahan makanan pendamping ASI (MP-ASI) yang telah disediakan pemerintah.

Hasil survei yang dilakukan oleh Unicef satu bulan setelah

sampai 23 bulan juga meningkat sebanyak lima kali lipat, dibandingkan dengan sebelum bencana.

Perlu diketahui, susu formula dan susu bubuk merupakan

ISTIMEWA

Kita sangat prihatin dengan beruntunnya kejadian bencana alam di berbagai daerah. Sebagian korban adalah balita berusia di bawah satu tahun. Berkaitan dengan hal ini, pemerintah menyampaikan terima kasih kepada para dermawan yang telah membantu para korban.

Namun demikian Kementrian Kesehatan menghimbau, hendaknya para dermawan jangan memberikan bantuan berupa susu formula bagi bayi dalam keadaan darurat di pengungsian, karena sumbangan tersebut justru dapat membahayakan kesehatan mereka.

Pertahankan Pemberian ASI Dengan berbagai pertimbangan yang matang, pemerintah akan memperketat pengawasan terhadap sumbangan dan distribusi susu formula kepada keluarga-keluarga yang terkena dampak bencana alam barubaru ini.

Kepada para ibu yang mempunyai bayi, diharapkan mereka tetap memberikan air susu ibu (ASI) sampai bayi berusia 6 bulan. Keadaan darurat di tempat pengungsian hendaknya tidak melemahkan komitmen mereka untuk tetap menyusui bayinya.

Karena bagaimanapun, hanya ASI satu-satunya sumber pangan yang dapat memenuhi seluruh kebutuhan bayi, dan keunggulannya tidak bisa digantikan susu lain.

ASI selain aman dan bersih juga mengandung zat-zat kekebalan tubuh yang dapat melindungi bayi dari berbagai penyakit. Pemberian ASI dapat dilanjutkan sampai anak berusia dua tahun. Sejak usia 7 bulan

Para ibu di pengungsian tetap diharapkan mempertahankan pemberian ASI.

gempa Yogyakarta tahun 2006, menunjukkan bahwa tiga dari empat keluarga dengan anakanak di bawah usia enam bulan menerima bantuan susu formula.

Survei ini juga menunjukkan telah terjadi peningkatan pemberian susu formula. Yang semula 32 persen pada saat sebelum bencana, menjadi 43 persen setelah bencana.

Akibatnya kasus diare di kalangan bayi di bawah usia enam bulan yang mendapatkan susu formula menjadi dua kali lipat (25,4 persen) dibandingkan dengan bayi-bayi yang tidak mendapat susu formula (11,5 persen). Kasus diare di kalangan anak usia antara enam bulan

sumbangan yang banyak diberikan dalam keadaan darurat.

Sayangnya pembagian produk ini seringkali tidak terkontrol sehingga dikonsumsi oleh bayi dan anak-anak yang masih perlu mendapat ASI. Dalam keadaaan bencana, kondisi lingkungan biasanya memburuk dan persediaan air terbatas, sehingga sangat penting para ibu tetap memberikan ASI.

Pemberian ASI Menurun Fakta menunjukkan bahwa praktek pemberian ASI di Indonesia menurun sangat drastis.

Menurut Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) yang

dilakukan pemerintah, membuktikan tak sampai sepertiga jumlah bayi di bawah enam bulan yang mendapatkan ASI eksklusif.

Ironisnya, pemberian susu dalam botol justru meningkat tajam.

Survei Sosial Ekonomi Nasional (Susenas) juga menunjukkan grafik ibu menyusui menurun. Data Susenas tahun 2006 menunjukkan 64,1 persen ibu memberikan ASI eksklusif kepada bayinya. Namun tahun 2007 turun menjadi 62,2 persen, dan tahun 2008 terus menurun menjadi 56,2 persen.

Berdasarkan rekomendasi dari Unicef dan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), ASI eksklusif (hanya memberikan ASI tanpa tambahan makanan atau cairan lain) selama enam bulan pertama dapat menyelamatkan nyawa lebih dari 30.000 anak Indonesia setiap tahunnya. Bahkan pemberian ASI sampai anak berusia dua tahun, dengan tambahan makanan pendamping, dapat membantu pertumbuhan anak secara optimal.

Hal tersebut dikarenakan pemberian susu formula bagi bayi di bawah usia satu tahun melalui penelitian yang dilakukan para ahli gizi telah terbukti tidak sehat. Sebaliknya pemberian ASI eksklusif selama enam bulan, dan meneruskan pemberian ASI hingga anak berusia dua tahun bahkan telah terbukti dapat mencegah penyakit kanker anak, pneumonia,

Menteri Kesehatan RI

Dr. Endang Rahayu Sedyaningsih DR. PH.

diare, kegemukan, diabetes, penyakit jantung dan pembuluh darah, alergi dan asma.

Regulasi Masih Lemah Semakin menurunnya tingkat pemberian ASI, berkaitan erat dengan kurangnya regulasi pemasaran dan promosi susu formula serta produk pengganti ASI di Indonesia. Banyak negara telah mengatur hal tersebut dengan mengadopsi Kode Etik Internasional tentang Pemasaran Produk Pengganti ASI (KODE), yang ditetapkan Majelis Kesehatan Dunia.

Hingga kini Indonesia belum mengadopsinya. Beberapa ketentuan dalam KODE menetapkan susu bayi dan produk sejenisnya tidak boleh diiklankan, sampel gratis tidak boleh diberikan kepada wanita hamil, dan produsen makanan bayi tidak boleh memberikan insentif kepada petugas kesehatan.

Tahun 2009, Undang-Undang No. 36/2009 tentang Kesehatan yang mengadopsi ketentuanketentuan yang mendukung ASI Eksklusif telah disahkan.

Oleh karena itulah, Kementrian Kesehatan mempersiapkan Rancangan Peraturan Pemerintah (RPP) tentang pemberian ASI dan pembatasan susu formula bagi bayi di bawah usia satu tahun.

RPP ini telah mendapat persetujuan dari Presiden untuk dilanjutkan, sehingga diharapkan tahun 2011 dapat berubah menjadi Peraturan Pemerintah (PP). â——

sms & pilihan anda

10 EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

(Menjawab kebutuhan pembaca yang meminta artikel tentang empedu, nomor telepon +081314630xxx)

Katarak Pada edisi 565 ada artikel tentang penyakit mata, tapi tidak membahas tentang katarak. Bagaimana mencegah katarak? Apa gejala awalnya? Bisa tidak disembuhkan tanpa operasi? (+628127363xxx) Gejala awal katarak seperti pandangan kabur atau berbayang (dobel), warna terlihat buram, tidak bisa melihat jelas di malam hari, sering gonta-ganti kacamata (berdasarkan resep dokter). Kacamata yang tepat, penerangan yang baik, kacamata tabir surya yang tidak silau, mengenakan topi bisa melindungi mata dari paparan ultraviolet, sehingga memperlambat perkembangan katarak. Jika sudah parah memang harus dioperasi.

Cegah katarak dengan konsumsi makanan bergizi, olahraga teratur, cukup istirahat, tidak merokok, jaga kadar gula darah, kenakan kacamata pelindung bila keluar di siang hari, rutin periksa mata.

Mengobati Hepatitis B Bagaimana cara yang baik dan cepat mengobati penyakit Hep.B? (+6281804155xxx) Untuk Hepatitis B akut belum ada pengobatan yang spesifik. Yang bisa dilakukan adalah terapi nutrisi untuk mengganti cairan tubuh yang hilang akibat pasien sering diare dan muntah. Hepatitis B kronis dapat ditangani dengan obat seperti interferon dan antiviral. Cara mencegah hepatitis yang efektif saat ini melalui vaksinasi hepatitis B.

Pil KB bagi Gadis Bisa nggak pil KB dimakan gadis sebagai obat jerawat? Bagaimana cara makannya? (+628179870xxx) Sejumlah penelitian membuktikan pil KB aman dan efektif untuk mengatasi jerawat, tanpa menimbulkan efek samping yang berarti.

Sebelum mengonsumsi sebaiknya dikonsultasikan dengan dokter. ◗

Batu Empedu Sering Dikira Sakit Maag Gejala penyakit batu empedu mirip sekali dengan maag, yaitu nyeri di sekitar lambung. Karena itu, tak sedikit penderita yang merasa sakit maag dan kerap bolak-balik ke dokter lalu diberi obat maag. Tentu saja kondisi tak kunjung membaik. Bagaimana membedakan keluhan batu empedu dengan maag?

Di Indonesia, faktor pencetus infeksi dapat disebabkan kuman yang berasal dari makanan. Infeksi bisa merambat ke saluran empedu sampai ke kantong empedu. “Penyebab paling utama di Indonesia adalah infeksi di usus. Infeksi ini menjalar tanpa terasa menyebabkan peradangan pada saluran dan kantong empedu, sehingga cairan yang berada di kantong empedu mengendap dan menimbulkan batu,” paparnya.

Infeksi tersebut kebanyakan berupa tifoid atau tifus. “Kuman tifus bila bermuara di kantong empedu dapat menyebabkan peradangan lokal yang tidak dirasakan pasien, tanpa gejala sakit maupun demam,” katanya.

Kebiasaan pasien yang tidak menghabiskan penggunaan obat antiobiotik juga dapat memicu timbulnya batu empedu. Kuman akan terus berada di kantong empedu karena dalam siklus perjalanannya akan bermuara di kantong empedu.

“Itu alasannya antibiotik harus dihabiskan supaya kuman di kantong empedu benarbenar habis,” ujarnya.

S

eperti diungkapkan Dr. H. Ari Fahrial Syam, SpPD-KGEH, MMB, spesialis penyakit dalam dari RS Cipto Mangukusumo, keluhan bisa serupa karena letak lambung dan kantong empedu berdekatan, yakni di uluhati. Jika salah satu organ ini mengalami peradangan, rasanya hampir sama.

“Orang mengira maag dan kembung, tapi setelah beberapa kali pemeriksaana diketahui ada batu di kantong atau saluran empedu,” ungkap Dr. Ari. Untuk membedakan dengan maag, kita perlu memperhatikan penjalaran dan frekuensi nyeri. “Kalau maag, frekuensi sakit biasanya pelan-pelan hingga akhirnya begitu hebat.

Bila batu empedu, sakitnya tiba-tiba timbul dengan sangat dan kemudian bisa hilang begitu saja,” tutur dosen di FKUI ini.

Peradangan pada kantong dan saluran empedu menimbulkan nyeri di bawah tulang iga, sedikit ke kanan. Nyeri itu berpotensi menjalar hingga ke pinggang bagian kanan dan bahu kanan. Bila lambung yang meradang, nyerinya terasa lebih sedikit ke atas ulu hati dan ke kiri.

“Rasa sakit biasanya juga terjadi dalam 2 hingga 4 jam setelah menyantap makanan berlemak. Timbulnya seringkali antara pukul 21.00 hingga 06.00,” katanya.

KECIL LEBIH BERBAHAYA

SHUTTER STOCK

Batu empedu biasanya terbentuk di dalam kantong empedu atau di saluran empedu dan saluran hati. Batu ini dapat memicu radang dan infeksi pada kantong empedu dan di saluran lain bila batu keluar dari kantong empedu dan menimbulkan penyumbatan di saluran lain.

“Batu empedu berukuran kecil lebih berbahaya daripada yang besar. Batu kecil berpeluang berpindah tempat atau berkelana ke tempat lain dan memicu masalah baru,” ujarnya.

Riset menunjukkan, penyakit batu empedu di Asia umumnya disebabkan infeksi di saluran pencernaan. Di Barat dipicu empat faktor risiko, yakni jenis kelamin wanita, usia di atas 40 tahun, diet tinggi lemak, dan masalah kesuburuan.

AKIBAT TUMPUKAN LEMAK Konsumsi lemak yang berlebihan akan menyebabkan penumpukan di dalam tubuh, sehingga sel-sel hati dipaksa bekerja keras untuk menghasilkan cairan empedu. Cairan empedu yang berwarna hijau kecokelatan bertugas dalam proses penyerapan lemak dan vitamin A, D, E, dan K. Cairan empedu penting dalam proses pencernaan, terutama lemak.

Cairan empedu disimpan di kantong empedu yang terletak di bawah organ hati. Bentuknya seperti buah pir dan bisa menampung 50 ml cairan empedu. Kantong sepanjang 7-10 cm ini terhubung dengan hati dan usus 12 jari melalui saluran empedu.

Bila kadar kolesterol dalam tubuh meningkat dan hati tak bisa lagi mengeluarkannya, bisa terbentuk batu empedu. “Pada orang yang memiliki bakat kolesterol tinggi, ada lebih banyak lagi tumpukan kolesterol, dan sangat bisa mencetuskan batu empedu. Kecenderungannya sampai 30 persen,” ujarnya.

Awalnya kolesterol mengendap, lalu biasanya terjadi penebalan dinding empedu. Selanjutnya akan terjadi perubahan kimiawi pada empedu yang disebut batu empedu.

Batu empedu juga bisa disebabkan tumpukan pigmen bilirubin dan garam kalsium yang membentuk partikel seperti kristal padat. Karena itu cirinya berbeda.

Batu empedu dari tumpukan kolesterol berwarna kekuningan dan tampak mengilap seperti minyak, sedangkan dari tumpukan pigmen bilirubin berwarna hitam tapi keras atau berwarna cokelat tua, tapi rapuh.

Batu empedu dapat menyebabkan berbagai masalah bila masuk ke saluran pencernaan atau usus halus. Terkadang batu juga muncul pada saluran empedu. Bila batu ini terdapat pada kandung empedu, bisa terjadi peradangan kolestitis akut. Itu karena adanya pecahan batu di dalam saluran empedu yang menimbulkan rasa sakit berlebihan.

sms & pilihan anda

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

Batu Empedu Teratasi Tanpa Operasi Kini sudah tersedia teknik endoskopi untuk mengeluarkan batu empedu tanpa pembedahan. Selain meminimalisasi rasa sakit, waktu pemulihan, bekas luka, juga lebih ringan dari sisi biaya perawatan.

Dengan teknik endoskopi ini, cairan batu empedu yang dikeluarkan akan dibuang melalui lambung dan keluar bersama kotoran makanan lainnya. Cara ini dinilai lebih aman dan efektif, terutama untuk penderita berusia lanjut atau yang mengalami komplikasi.

Ditegaskan oleh Dr. Ari, metode endoskopi sebenarnya sudah banyak dilakukan untuk

OBAT HANYA MENCEGAH Penegakan diagnosis dilakukan dengan pemeriksaan USG. Bisa juga dilakukan foto sinar X dan pemeriksaan darah di laboratorium.

Perawatan dengan mengistirahatkan kantong empedu. Pengobatan atau terapi yang biasa dilakukan adalah kombinasi obat Chenodeoxycholic Acid (CCDA) dan Ursodeoxicholic Acid (UDCA).

“Pengobatan terapi kombinasi CCDA (mengurangi sintesis kolesterol) dan UDCA (mengurangi penyerapan kolesterol) diharapkan bisa menyembuhkan batu empedu tanpa efek samping,” katanya.

Berdasarkan penelitian, terapi

menggantikan teknik operasi biasa. Hanya saja, belum semua penyakit dalam dapat diobati dengan teknik ini.

Umumnya teknik ini dilakukan untuk mengobati penyakit dalam yang berdekatan dengan lambung.

Teknik endoskopi pada batu empedu bisa dilakukan dengan memasukkan selang melalui rongga mulut hingga ke dalam lambung. Selanjutnya lambung disobek sedikit sebagai jalan selang menuju sasaran.

Setelah itu, selang yang juga berfungsi sebagai penyedot itu akan mengeluarkan cairan batu empedu. (put)

tersebut hanya bisa mencegah, tetapi tidak menghilangkan batu empedu.

Untuk menghilangkan batu, tetap diperlukan tindakan medis. Pilihan ada dua, yakni laparoskopi atau operasi bedah biasa.

Laparoskopi hanya menimbulkan bekas seperti tusukan di perut dan prosesnya menggunakan kontrol komputer. Sebaliknya, operasi bedah biasa akan menimbulkan bekas robekan. Intinya, tindakan medis tersebut bertujuan mengangkat kantong empedu. Konsekuensinya, pasien tak bisa lagi mengonsumsi makanan berlemak karena tidak ada lagi organ yang memroses lemak di tubuh. (Putri)

11

Jangan Diet Keras dan Jangan Obesitas Kandung empedu merupakan organ berbentuk buah pir kecil yang terletak di perut sebelah kanan, dan tersembunyi di bawah hati. Kandung empedu menyimpan cairan empedu yang dihasilkan oleh hati. Selama makan, kandung empedu akan berkontraksi (menciut) sehingga mengeluarkan sedikit cairan empedu yang berwarna hijau kecoklatan ke dalam usus halus.

Dr. H. Ari Fahrial Syam, SpPD-KGEH, MMB menjelaskan bahwa cairan empedu berguna dalam penyerapan lemak dan beberapa vitamin, seperti vitamin A, D, E, dan K. Empedu merupakan campuran dari asam empedu, protein, garam-garam kalsium, pigmen dan unsur lemak yang disebut kolesterol. Sebagian dari empedu yang memasuki usus halus akan diteruskan dan dikeluarkan melalui feses (tinja).

Kelainan utama yang dapat timbul pada kandung empedu adalah terbentuknya batu. Hal ini juga dapat terjadi pada saluran empedu.

Batu empedu disebabkan oleh perubahan secara kimiawi pada empedu seseorang. Batu empedu terbentuk dari endapan kolesterol, pigmen bilirubin dan garam kalsium yang mengeras, namun kebanyakan batu kandung empedu terbentuk dari kolesterol.

Timbulnya batu empedu

akan menjadi masalah, bila masuk ke salah satu saluran yang menuju ke usus halus.

“Kadang-kadang batu dapat terbentuk dalam saluran empedu itu sendiri. Misalnya karena bekas jahitan pada suatu operasi,” jelas dokter spesialis penyakit dalam ini.

Dijelaskan lebih lanjut oleh Dr. Ari Fahrial, pada kandung empedu batu dapat menyebabkan peradangan yang disebut kolestitis akut. Kondisi tersebut terjadi karena adanya pecahan batu empedu di dalam saluran empedu yang menimbulkan rasa sakit. Batu-batu yang melalui kantong empedu dapat menyangkut di dalam hati dan saluran empedu, sehingga menghentikan aliran dari empedu ke dalam saluran pencernaan.

Bukan hanya itu. Terdapat faktor lain yang memulai terjadinya proses pembentukan batu empedu. Unsur ini bisa berupa protein yang terdapat pada cairan lendir yang dibentuk kandung empedu dalam jumlah kecil.

“Hal ini memungkinkan kolesterol, bilirubin, dan garam kalsium membentuk partikel seperti kristal padat,” jelasnya.

Bentuk dari batu empedu bermacam-macam. Batu yang terbentuk dari kolesterol berwarna kuning dan mengkilat seperti minyak, batu yang terdiri dari pigmen bilirubin

bisa berwarna hitam tetapi keras atau berwarna coklat tua tetapi rapuh. Ukurannya juga bermacam-macam dari yang kecil hingga sebesar batu kerikil, tetapi rata-rata berdiameter 1 - 2 cm.

Menurutnya, penyakit batu kandung empedu dan saluran empedu biasanya menyerang orang-orang berusia antara 20 - 50 tahun. Penyakit ini enam kali lebih sering terjadi pada wanita sampai usia 50 tahun.

Di atas usia tersebut sama untuk kedua jenis kelamin.

“Selain itu, wanita yang mengalami lebih dari dua kali kehamilan, memiliki risiko mendapatkan batu empedu semakin tinggi. Obesitas atau kegemukan juga mempunyai resiko menderita batu empedu lebih tinggi dibandingkan dengan yang tidak obesitas,” ujarnya.

Beberapa upaya pencegahan terbentuknya batu empedu yang dapat ditempuh antara lain menjaga berat badan agar tetap normal, menurunkan kolesterol, dan mengkonsumsi makanan yang banyak mengandung serat.

Tetapi di lain pihak, diet keras untuk menurunkan berat badan dengan cepat dapat merangsang hati mengeluarkan kolesterol dalam jumlah besar ke dalam cairan empedu, sehingga dapat menimbulkan batu empedu. (put)

Catat nama saya sebagai pelanggan tabloid GAYA HIDUP SEHAT:

Pilihan Paket

13 edisi 26 edisi

Harga Normal

Rp. 128.700 Rp. 257.400

Harga Langganan

Rp. 120.000 Rp. 235.000

Bonus

Tas Toiletries Tas Serbaguna

CATATAN: Dikenakan tambahan ongkos kirim lagi pengiriman di luar kota Jabotabek, Bandung, Semarang, Yogyakarta, Surabaya, Malaqng, Medan dan Makasar sebesar Rp.4000 (dalam P. Jawa), Rp. 6000 (Luar P. Jawa) sekali kirim.

seksologi

12 EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

“S

aya seorang istri umur 40 tahun. Baru-baru ini saya ke sebuah tempat massage yang cukup dikenal di Denpasar karena saya sangat capek dan otot-otot terasa sakit. Waktu saya masuk, ternyata yang akan memijat seorang pria muda berusia sekitar 30 tahunan. Dia meminta saya membuka pakaian seperti layaknya orang mau massage.

Semula saya ragu dan khawatir, tetapi karena dia sangat sopan, saya pun mengikuti, cuma tinggal celana dalam saja. Dia melakukan massage seperti biasa yang saya alami kalau pemijatnya perempuan. Tidak ada tindakan yang salah atau tidak etis yang dia lakukan. Saya nilai dia profesional.

Masalahnya, mengapa saya jadi terangsang? Padahal, dia hanya memijat bagian punggung dan sekitar bokong saya. Terus terang, saya terangsang dan ingin dia melakukan lebih, tapi saya masih bisa menjaga diri. Apakah normal saya terangsang seperti itu?

Pulang dari tempat itu, saya masih merasa terangsang, akhirnya saya melakukan masturbasi sampai saya

Terangsang Saat Massage, Wajarkah?

DOKTER AHLI ANDROLOGI DAN SEKSOLOGI Prof. DR. Dr. Wimpie Pangkahila Sp.And. wpangkahila@yahoo.com

orgasme. Saya malu sendiri kalau ingat kejadian itu. Soalnya dengan suami saja tidak semudah itu terangsang. Jujur saja, ada rasa ingin dipijat lagi oleh pria itu.

Apa saya sudah tidak normal?

Apakah wanita lain juga seperti saya?”

RR, Medan

SUAMI DIANGGAP BIASA Saya pikir tidak ada alasan menyatakan Anda tidak normal.

Kalau Anda menjadi terangsang ketika dipijat oleh pria pemijat itu, berarti Anda menerima rangsangan yang cukup pada waktu itu.

Rangsangan yang Anda terima boleh jadi berupa sentuhan atau pijatan pada bagian tubuh Anda.

Mungkin juga suasana di situ memberikan rangsangan psikis.

Rabaan pada punggung dan bokong mungkin saja sudah cukup

memberikan rangsangan bagi Anda. Bukankah daerah sekitar bokong termasuk bagian yang peka rangsangan? Apalagi kalau tanpa Anda sadari terjadi sentuhan pada bagian sekitar kelamin.

Secara psikis mungkin Anda merasakan suatu suasana yang sangat berbeda karena Anda berhadapan dengan seorang pria lain. Apalagi kalau didukung oleh suasana kamar di situ, yang mungkin berbeda dengan suasana di rumah Anda sehari-hari.

Tentu saja suasana seperti ini merupakan rangsangan psikis yang menimbulkan reaksi seksual bagi Anda. Terbukti Anda ingin kembali dipijat oleh pemuda itu.

Lebih jauh ini menunjukkan bahwa ada sesuatu yang Anda rasakan berbeda, yang telah memberikan rangsangan seksual yang cukup bagi Anda. Syukurlah Anda masih dapat mengontrol diri, sehingga tidak terjadi hubungan seksual dengan pria itu.

Kalau dengan suami Anda tidak semudah itu terangsang, itu dapat dimengerti. Mungkin karena suasana di rumah sudah dianggap biasa, sehingga secara psikis tidak memberikan rangsangan seksual.

Selain itu, mungkin juga suami tidak

Janda Tanpa Gairah Seksual “Saya umur 45 tahun, janda cerai karena suami kawin lagi.

Selama tiga tahun menjanda saya tak pernah merasa ingin melakukan hubungan intim dengan lakilaki. Saya merasa senang dengan keadaan saya sekarang. Saya bisa bekerja dengan baik dan bahagia dengan anak-anak.

Teman saya, juga janda umur 46 tahun, mengaku tidak tahan dan sudah melakukan hubungan intim dengan teman dekatnya, walaupun baru dua tahun menjanda. Dia bilang kalau tidak hubungan intim bisa cepat tua.

Mengapa saya tak punya keinginan berhubungan intim, sedangkan teman saya yang lebih tua tetap ingin? Saya tidak normal atau teman saya itu yang tidak normal? Apa benar

kalau tidak hubungan intim bisa cepat tua? Apakah berarti saya harus mengikuti jejak teman saya supaya tidak cepat tua?”

HT, Jakarta

Tidak Ada Masalah Perbedaan fungsi seksual antara satu orang dengan orang lain, bukan hal yang aneh. Ada beberapa faktor yang menyebabkan perbedaan itu. Pertama, keadaan kesehatan. Kedua, faktor psikis. Ketiga, pengalaman seksual sebelumnya. Keempat, fungsi seksual pasangan.

Karena itulah fungsi seksual setiap orang tidak sama. Demikian juga fungsi seksual Anda dan teman Anda tidak sama, walaupun sama-sama janda.

Jadi kalau faktor di atas berbeda

antara Anda dan teman Anda, fungsi seksual juga berbeda.

Wajar kalau karena penyebab tertentu Anda tidak merasa ingin melakukan hubungan seksual sejak menjanda 3 tahun ini. Di pihak lain, teman Anda yang menjanda dua tahun sudah melakukan hubungan intim dengan temannya. Jelaslah ada perbedaan penyebab, sehingga Anda dan teman itu berbeda dalam fungsi seksual, yang selanjutnya berbeda juga dalam perilaku seksual.

Mengenai pendapat teman Anda bahwa tidak melakukan hubungan seksual cepat tua, saya pikir tidak tepat. Hubungan seksual berkaitan dengan kepuasan yang menimbulkan rileksasi fisik dan psikis. Inilah

cukup memberikan rangsangan seksual secara fisik.

Jadi, sekali lagi, wajar Anda merasa terangsang ketika menerima pijatan oleh pemuda itu. Perempuan lain mungkin saja mengalami reaksi seksual yang sama seperti Anda. Tentu ada juga yang tidak mengalami reaksi seperti Anda atau

bahkan menghindari kejadian itu karena khawatir terjadi sesuatu yang tidak dikehendaki.

Bukankah pada awalnya Anda juga merasa khawatir ketika mengetahui bahwa pemijat itu seorang pria? Namun, karena Anda menganggap dia sopan, akhirnya Anda mau juga. ◗

SHUTTER STOCK

Suasana rumah pijat biasanya dibuat sedemikian rupa untuk membuat pelanggannya merasa rileks. Apalagi kalau massage dilakukan oleh lawan jenis, meskipun sopan dan profesional, bisa membuat wanita terangsang.

Jadi, wajarkah jika istri ini berharap pemijatnya melakukan lebih? Mengapa dengan suami tidak mudah terangsang?

yang berkaitan dengan kualitas hidup. Artinya, walaupun tidak melakukan hubungan seksual, kalau dapat menikmati rileksasi fisik dan psikis, tetap mendukung kualitas hidup.

Sebaliknya, walaupun melakukan hubungan seksual, bila tidak merasakan kepuasan, bahkan merasa kecewa, ini justru memacu proses penuaan. Jadi bukan soal hubungan seksualnya, melainkan kualitasnya, apakah dapat menimbulkan kepuasan atau tidak.

Lebih jauh perlu diketahui mengapa Anda tidak merasakan dorongan seksual lagi. Mengacu pada keempat faktor di atas, mungkin perlu diketahui apa penyebab dorongan seksual Anda hilang. Apakah karena ada gangguan fisik atau penyakit, apakah hambatan psikis, atau pengalaman seksual dengan

suami dulu tidak menyenangkan.

Dengan mengetahui penyebab ini, keadaan kesehatan Anda juga dapat diketahui, bukan hanya fungsi seksual saja. Dengan mengetahui penyebab, dapat ditentukan pengobatannya.

Saya tertarik dengan pernyataan Anda, “Saya merasa senang saja dengan keadaan saya sekarang. Saya bisa bekerja dengan baik dan merasa bahagia dengan anak-anak”. Dengan pernyataan ini sebenarnya Anda tidak terganggu dengan tiadanya keinginan berhubungan seks.

Anda tidak mengalami masalah seksual.

Tampaknya pertanyaan Anda muncul setelah mendapat informasi mengenai teman yang janda itu. Saya harap penjelasan di atas dapat menjawab pertanyaan Anda. ◗

klinik keluarga

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

DOKTER UMUM Dr. Handrawan Nadesul hnadesul@yahoo.com

N

yonya Sis, 38 tahun, sudah berkali-kali ikut metode pelangsingan badan, tapi selalu saja tidak membuahkan hasil.

Berefek di awal-awalnya, tidak lagi demikian setelah beberapa waktu.

Kini badannya kembali seperti sedia kala. Tidak kelewat gemuk amat, tapi masih lebih dari berat badan idealnya. Malah saking kelewat berlebihannya berdiet, muncul “efek yoyo”, jadinya gembrot.

BERAPA BERAT IDEAL

TUBUH KITA? Yang selalu menjadi pertanyaan banyak orang, berapa sesungguhnya berat badan ideal tubuh kita? Bahwa penghitungan tinggi dikurangi 100 dipotong lagi 10 persen tidak lebih tepat dalam menilai berat badan ideal seseorang. Kini dipakai IMT atau indeks massa tubuh (body mass index).

Dengan menghitung IMT, sudah diperhitungkan juga bobot lainnya selain tulang dan bagian tubuh bukan otot, sehingga lebih mendekati penilaian sehat tidaknya bobot tubuh. Yang bobotnya dinilai ideal berada pada kisaran indeks 20-25, dengan cara penghitungan, yakni berat badan dalam kilogram dibagi tinggi badan dalam meter pangkat dua.

Bila indeksnya lebih dari 25, terbilang gemuk, dan bila lebih dari 30 terbilang sudah kegemukan (obese). Sosok itu bukan saja tak sedap dipandang, gemuk dan kegemukan menyimpan “bom waktu” aneka penyakit kelak di kemudian hari.

Hidup Seimbang, Tak Gampang Minum Obat Tidak sembarang minum obat, itulah yang sebaiknya diingat. Celakanya, pilihan metode pelangsingan badan dan obat yang dipilih, entah herbal atau jamu, tidak tepat.

Selain tidak berkhasiat, sesudah diminum, jelek efek sampingnya. Ada juga yang betul berkhasiat, namun tidak aman di mata medis. Termasuk obat dokter juga. Tidak semuanya aman dipakai.

Sudah sejak lama obat penekan nafsu makan dipakai untuk melangsingkan badan.

Ada dua golongan yang sudah lama ditarik dari peredaran, yakni golongan phenfluramin dan penthermin.

Keduanya dikenal sebagai golongan pen-phen, yang kini tidak boleh diresepkan lagi karena efek sampingnya jelek.

Namun, beberapa produsen jamu nakal masih mencampur-

kannya ke dalam produknya, sebagai cara ampuh menguruskan badan.

Belum lama ini obat dokter golongan sibutramine, yang masih diresepkan dokter, sudah ditemukan efek jeleknya terhadap jantung dan pembuluh darah (Laporan FDA). Laporan ini menambah kewaspadaan kita dalam menerima obat pelangsing.

Selain memperhatikan asupan makanan dan memahami nilai nutrisi, hidup perlu lebih seimbang kalau tidak ingin kegemukan. Tak cukup hanya mengurangi porsi makan kalau nyatanya tidak cukup bergerak badan. Tak cukup berdiet dan bergerak badan kalau masih tetap stres. Faktor stres juga bisa menambah kegemukan.

Bagi semua ibu, ada imbauan agar menciptakan anak yang tidak gemuk juga tidak kurus,

TANTO WENG - GHS

Banyak cara ditawarkan untuk melangsingkan badan, tapi sedikit cara yang aman di mata kesehatan. Selain cara, juga obat, jamu, herbal, atau apa pun berisiko tidak aman.

Betul berkhasiat, namun berisiko merusak kesehatan.

Waspada dan tidak mudah percaya harus menjadi modal pertimbangan saat harus memilih pelangsing badan.

HATI-HATI Melangsingkan Badan

13

Sebagai patokan sehat, berat badan ideal ini yang dipakai untuk menilai apakah berat badan seseorang sudah kelebihan dari yang seharusnya, ataukah masih dalam kisaran ideal. Barang tentu bila indeksnya kurang dari 20 sudah terbilang terlalu kurus karena konsep berat badan menyehatkan itu tidak gemuk, tapi juga tidak kurus.

Berat badan akan senantiasa terpelihara dalam kisaran ideal, bila yang kita makan dengan yang kita pakai untuk beraktivitas senantiasa berimbang. Badan akan bertambah berat bila dari hari ke hari yang kita makan melebihi kebutuhan beraktivitas. Sebaliknya, akan semakin kurus kalau aktivitas harian melebihi yang kita makan, atau yang kita makan selalu kurang dari kebutuhan tubuh minimal akan kalori.

OVERVALUE BODY IMAGE Yang acap keliru, khususnya di kalangan kaum perempuan, bahwa mereka terlampau berlebih menilai citra tubuhnya sendiri. Rata-rata

sejak kecil. Bayi lahir cukup 3 kilogram, dan bertumbuh ideal, sehingga waktu berumur 5 bulan cukup menjadi dua kali berat badan lahir. Umur setahun berat badan anak cukup menjadi tiga kali berat badan lahir.

Berat badan pada usia kanakkanak hendaknya tetap terjaga, dengan mematok pada formula 8 + 2 (umur) Kg. Hal ini sebagai cara penghitungan kasar saja, untuk memantau agar berat badan anak berada di kisaran berat badan wilayah ideal itu.

Sudah gemuk sejak kecil, lebih sukar membuatnya menjadi kurus. Karena bukan saja jumlah selnya lebih banyak, ukuran selselnya juga lebih besar dari yang normal.

Setelah dewasa, badan sebaiknya tetap terpelihara dalam zona berat badan ideal.

Dengan mematok berat badan ideal, kenaikan atau penurunan berat badan yang mengendalikan porsi makan kita. Termasuk aktivitas fisik dirancang cukup banyak. Bergerak badan harus secara rutin dan berkala. ◗

kaum Hawa, terlebih yang masih belia, cenderung menilai badannya sudah kelewat gemuk, kendati nyatanya ideal.

Kasus salah nilai begini yang sering bermasalah dalam upaya menguruskan badan. Merasa kegemukan terus, sehingga senantiasa terdorong untuk mencari cara, obat, atau apa pun lainnya agar menjadi lebih kurus lagi.

Kebanyakan wanita memang tak tepat menilai sosok tubuhnya sendiri. Mereka cenderung merasa lebih gemuk daripada faktanya.

Cermin disangkanya selalu berbohong terhadap dirinya. Kasus-kasus bulimia, antara lain, juga karena salah mencitrakan sosok tubuh.

Bahaya bila seseorang selalu merasa citra sosok tubuh lebih gemuk, adalah berupaya terus mengurangi porsi makan. Makan sesedikit mungkin, tak jarang sampai menimbulkan penyakit lambung.

Lebih dari itu, tubuh kekurangan vitamin dan mineral selain zat gizi vital, termasuk segala yang bersifat esensial bagi tubuh. Lemak esensial, asam amino esensial, selain mineral

dan vitamin esensial.

Jenis nutrisi yang tubuh sendiri tidak bisa memproduksinya akan menjadi kekurangan bila kita keliru dalam berdiet. Kekurangan nutrisi esensial bikin tubuh tidak kelihatan cantik sejati lagi. Mungkin pucat, lesu, lemah, dan lekas letih, tidak tampil prima.

Lalu, buat apa menjadi langsing kalau tampilan tidak tampak prima?

Ini kekeliruan terbesar ketika tak tepat memilih cara melangsingkan tubuh.

Berdiet yang benar dalam upaya melangsingkan badan mestinya dengan tetap memperhatikan asupan gizi agar tubuh tidak rusak atau terganggu. Yang memenuhi syarat tepat gizi itu adalah porsi makannya saja yang dikurangi, sedang kualitas lauk pauknya tetap. Porsi yang lebih banyak harus dikurangi adalah jenis menu yang serba manis, serba berlemak, dan gorengan.

Memahami ilmu gizi menjadi bagian yang wajib untuk dikuasai agar kita tidak menjadi salah gizi selama menempuh upaya pelangsingan badan lewat berpantang. ◗

psikologi

14 EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

Berperilaku Rasional atau Rasionalisasi?

Setiap orang memiliki kebutuhan untuk merasakan dirinya berharga. Kebutuhan akan harga diri ini seringkali menyebabkan pikiran dan tindakan yang tidak rasional, terutama bila terdapat kenyataan yang dirasa mengancam harga dirinya. Namun, hampir semua orang merasa dirinya rasional, sekalipun yang dilakukan adalah rasionalisasi.

B

oleh Pak Gubernur bahwa hal itu terkait dengan penegakan peraturan oleh Pemerintah Daerah.

Sungguh tipis batas antara bertindak rasional dengan rasionalisasi. Seseorang sering bermaksud bertindak rasional, namun ternyata apa yang dilakukan lebih merupakan rasionalisasi, yaitu menggunakan pikiran tidak rasional untuk membenarkan diri sendiri. Mengapa demikian?

MEKANISME PERTAHANAN EGO Rasionalisasi, dijelaskan dalam tradisi Psikodinamika, merupakan salah satu bentuk mekanisme pertahanan ego. Mekanisme pertahanan ego merupakan dinamika psikologis yang terjadi bila ego merasa terancam karena terdapat ketidakselarasan antar elemen-elemen kepribadian yang disebut id dan super ego.

Id merupakan elemen kepribadian yang bersifat primitif, mencari kenikmatan sendiri, yang selalu berlawanan dengan super ego. Super ego merupakan elemen kepribadian yang norma-norma masyarakat atau suara hati.

Ego sendiri merupakan istilah yang menggambarkan salah satu elemen kepribadian yang didominasi oleh fungsi logika, berkepentingan untuk memuaskan id namun dengan mempertimbangkan realitas. Jadi ego memiliki fungsi utama untuk penyesuaian diri individu di dalam lingkungannya.

Penyesuaian diri yang baik terjadi bila ada keseimbangan antara pemuasan dan penundaan atas impulsimpuls (dorongan-dorongan) dalam diri. Ego dengan fungsi logika yang sehat menemukan kompromi (dapat menyelaraskan) antara dorongan id dengan super ego, sehingga konflik antara keduanya dapat diatasi secara konstruktif.

Lain halnya bila ego lemah, tidak cukup sehat, tidak berhasil menyelaraskan antara id dan super ego, sehingga secara psikologis individu merasa terancam. Dalam keadaan demikian individu akan menggu-

KEBUTUHAN CITRA POSITIF Mengapa terjadi rasionalisasi juga dapat dipahami dengan perspektif psikologi yang lain, yang mengakui pentingnya konsep diri atau citra diri individu dalam relasi sosial. Melalui

TANTO WENG - GHS

encana beruntun melanda bumi Nusantara dalam bulan Oktober 2010 ini. Dimulai dari banjir bandang di Wasior (Papua), Gunung Merapi meletus, dan tsunami di Mentawai. Pihak-pihak yang bertanggungjawab sehubungan dengan deteksi bencana alam maupun penanggulangannya, dan para pemimpin yang nampak tidak siap, melontarkan berbagai alasan (melakukan rasionalisasi) atas ketidakmampuan mereka mengantisipasi bencana alam yang terjadi.

Ungkapan Ketua DPR Marzuki Alie terkait dengan banyaknya korban tsunami di Mentawai merupakan bentuk rasionalisasi. Ia menyatakan musibah tsunami yang menimpa kepulauan Mentawai adalah risiko penduduk yang hidup di pantai. Ia mengatakan, seharusnya warga yang takut ombak jangan tinggal di daerah pantai.

Alasannya, jika ada bencana seperti tsunami, proses evakuasinya sulit. Ia menyarankan agar warga Mentawai dipindahkan saja, guna menghindari bencana serupa.

Ungkapan tersebut sungguh menunjukkan ketiadaan empati terhadap warga yang tengah berduka cita akibat tsunami. Pernyataan itu mungkin terlalu naif, dan melukai perasaan rakyat Sumbar; karena tidak masuk akal dan tak berperasaan.

Rasionalisasi juga dapat dilihat dari ungkapan Gubernur DKI Jakarta Fauzi Bowo dalam menanggapi keluhan warga mengenai kemacetan lalu lintas dan banjir yang makin parah melanda ibu kota negara ini. Ia malah mempersilakan warga untuk melakukan class action atas kinerjanya selama ini. Seolah tanpa beban ia mengatakan: ”......... Saya punya kewajiban yang saya kerjakan sesuai rencana saya.”

Tanpa mengakui kesalahan kebijakan tata kota yang penuh beton, ia lebih menunjuk warga sebagai penyebab banjir karena membuang sampah sembarangan.

Mengapa warga leluasa membuang sampah sembarangan, tidak disadari

nakan mekanisme pertahanan ego dalam relasi sosial.

Dengan perspektif psikodinamika ini kita dapat memahami bahwa rasionalisasi merupakan pekerjaan ego yang merasa terancam, karena ketidakberhasilan menyelaraskan antara dorongan-dorongan dalam diri yang bersifat primitif (motif-motif egoistis) dengan norma sosial. Kita cukup maklum bahwa hanya orang yang telah memiliki integritas (berhasil menyelaraskan elemen-elemen kepribadian) yang tidak memerlukan mekanisme pertahanan ego.

Kita dapat mencapai integritas dengan cara mawas diri, sehingga proses-proses psikis yang tidak disadari dapat dibawa ke alam kesadaran untuk diselaraskan.

riset yang panjang, psikologi mengakui bahwa setiap orang memiliki kebutuhan untuk mengelola konsep dirinya agar senantiasa positif.

Aronson dkk (2007) dalam bukunya Social Psychology menyatakan bahwa hampir semua dari kita memiliki kebutuhan untuk melihat diri sendiri sebagai orang yang berpikir logis, bermoral, cerdas. Bila kita dikonfrontasi dengan informasi atau menghadapi kenyataan yang mengindikasikan bahwa kita berperilaku irrasional, immoral dan bodoh, maka kita akan mengalami ketidaknyamanan.

Perasaan tidak nyaman yang disebabkan oleh tindakan yang dapat memberi gambaran diri tidak positif, ini menunjuk pada istilah ”disonansi kognitif” yang dikemukakan oleh Leon Festinger. Disonansi kognitif menjengkelkan, karena memaksa kita untuk menghadapi kesenjangan antara ”siapa diri kita menurut yang kita pikirkan” dengan ”siapa diri kita dalam perilaku nyata”.

KANDIDAT DOKTOR PSIKOLOGI M.M. Nilam Widyarini, MSi nilam_wid@yahoo.com

DISONANSI KOGNITIF DIREDAKAN Karena menimbulkan rasa tidak nyaman, maka bila terjadi disonansi kognitif kita termotivasi untuk mengurangi ketidakselarasan itu.

Bagaimana cara kita mengurangi disonansi kognitif? Literatur-literatur psikologi sosial biasanya menunjuk tiga cara: 1. Dengan cara mengubah perilaku agar sejalan dengan kognisi (pikiran). Misalnya, seorang aparat pemerintah yang menyadari perilakunya menerima suap tidak selaras dengan apa yang ia pikirkan mengenai dirinya (gambaran diri sebagai orang bermoral), maka orang tersebut termotivasi mengubah perilakunya agar selaras dengan apa yang ia pikirkan. Tentu saja ini langkah positif.

2. Mencoba membenarkan apa yang kita lakukan dengan cara mengubah salah satu kognisi yang tidak selaras itu agar lebih selaras.

Ini berarti langkah rasionalisasi.

Misalnya, seorang aparat pemerintah yang menerima suap mencoba membuat alasan yang membenarkan perilakunya. Ia tetap meyakini dirinya orang bermoral. Bahwa ia menerima uang dari pengusaha itu dilakukan demi menjaga hubungan baik dengan pengusaha itu (meyakinkan diri sendiri bahwa itu bukan suap).

3. Mencoba membenarkan apa yang kita lakukan dengan cara menambahkan elemen kognisi baru. Misalnya, seorang aparat pemerintah yang menerima uang pelicin menyadari bahwa apa yang ia lakukan tidak selaras dengan citra dirinya sebagai orang bermoral.

Namun ia tetap melakukan hal itu.

Agar terasa lebih selaras, mungkin ia berpikir: ”Rekan-rekan kerja dan atasanku juga menerima suap, toh kariernya aman-aman saja!”

Demikianlah, kebutuhan orang untuk mengelola agar konsep diri senantiasa positif itu sah saja.

Namun menjadi tidak sah bila kita mengelolanya dengan cara ”memelintir pikiran” agar kita tetap merasa selaras.

Satu-satunya cara yang sah adalah mengembangkan diri hingga benar-benar menjadi pribadi yang berintegritas. Dengan demikian kita akan mengalami kepuasan hidup yang sejati. ◗

kuliner

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

15

Jamkesmas Mempercepat Reformasi Bidang Kesehatan Departemen Kesehatan pada tahun 2005, telah berinisiasi melaksanakan program Askeskin yang kemudian diubah namanya menjadi Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas) karena yang dijamin tidak hanya masyarakat miskin tetapi juga masyarakat yang masuk kategori tidak mampu. Program Jamkesmas merupakan langkah awal menuju jaminan kesehatan semesta, sebagai kewajiban negara sesuai amanat UUD 1945 pasal 28-H dan pasal 34 ayat (1) dan (2) dan bentuk implementasi UU No. 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN). Bahkan Jamkesmas diyakini mampu mempercepat reformasi di bidang kesehatan.

Peserta Jamkesmas berjumlah 76,4 juta jiwa, tersebar di seluruh Indonesia yang meliputi lebih kurang 34% dari total penduduk.

Peserta Jamkesmas secara makro didasari atas data BPS yang kemudian dibagi pagu kab/kota.

Berdasarkan pagu kabupten/kota tersebut pemerintah kab/kota menetapkan siapa yang menjadi peserta Jamkesmas (nama dan alamat lengkap), yang kemudian dikompilasi menjadi data Nasional.

Kemudian diterbitkan kartu bagi setiap peserta, dengan demikian peserta Jamkesmas bukan mendaftarkan diri menjadi peserta, tetapi ditetapkan oleh bupati/ walikota dengan identitas peserta ditentukan berdasarkan kepemilikan kartu Jamkesmas.

Sesuai kebijakan Menteri Kesehatan, apabila masih ada masyarakat miskin dan tidak mampu tetapi tidak masuk dalam penetapan bupati/walikota maka pembiayaanya menjadi tanggug jawab pemerintahan prov/kab/kota.

Berdasarkan kebijakan ini, kemudian menjadi pemacu berkembangnya Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda), bahkan banyak daerah yang justru mengembangkan jaminan kesehatan tidak hanya untuk penduduk miskin dan tidak mampu tetapi dikembangkan untuk seluruh penduduk di daerahnya, sehingga di beberapa daerah telah mencapai jaminan kesehatan untuk seluruh penduduknya (NAD, Sumsel dan Bali). Sedangkan di daerah lainnya seperti Jawa Tengah, Jawa Timur, Jawa Barat, Lampung, Sulsel, Sumatera Barat, dan NTB sedang uji coba untuk mendorong jaminan seluruh penduduk di wilayahnya.

Perkembangan yang menggembirakan ini telah sesuai dengan roadmap yang dikembangkan oleh Kementerian Kesehatan dalam rangka pencapaian universal coverage bagi seluruh penduduk Indonesia pada tahun 2014. Untuk menyelesaikan masalah portabilitas, masalah kesamaan hak tentang manfaat, pengelolaan keuangan yang harus nirlaba dan dana amanah, akuntabel dan transparan, pada saatnya Jamkesmas dan Jamkesda ini akan disatukan (dilebur) menjadi Jaminan kesehatan yang bersifat nasional dengan tetap mengedepankan peran pemerintahan prov/kab/kota dengan tetap mengacu pada Undang-Undang

No. 40 Tahun 2004 tentang SJSN. Selain data yang telah terkumpul secara Nasional, bagi gelandangan, pengemis, anak dan orang terlantar yang tidak mempunyai identitas dan tidak memiliki kartu Jamkesmas, tetap dapat mengakses pelayanan kesehatan melalui program Jamkesmas dengan mengajukan bukti bahwa yang bersangkutan miskin atau tidak mampu dan disyahkan oleh dinas sosial setempat.

Pada tahun 2010 kepesertaan Jamkesmas diperluas yang meliputi masyarakat miskin penghuni panti sosial, masyarakat miskin penghuni Lembaga Pemasyarakatan/ Rumah Tahanan dan masyarakat miskin korban bencana yang diatur tersendiri atas kerja sama Kementerian Kesehatan, Kementerian Sosial, Kementerian Hukum dan HAM dan Kementerian Dalam Negeri.

Kepala Pusat Pembiayaan dan Jaminan Kesehatan (PPJK), Usman Sumantri mengatakan bahwa program Jamkesmas bagi Kementerian Kesehatan tidak hanya persoalan masyarakat terjamin kesehatannya, tetapi merupakan kendaraan untuk mempercepat reformasi subsistem pelayanan kesehatan yang selaras dengan subsistem pembiayaan kesehatan, subsitem farmasi, subsistem pengembangan SDM kesehatan dan subsistem manajamen kesehatan secara keseluruhan.

Percepatan reformasi dalam bidang kesehatan melalui Sistem Jaminan Kesehatan sebagaimana dimaksud akan mendorong penerapan penggunaan standar pelayanan medik yang berlaku secara Nasional, (sebagai instrumen mutu pelayanan kesehatan yang terukur), mempercepat penatalaksanaan sistem rujukan yang baik dengan pelayanan kesehatan dasar sebagai gate keeper, mendorong pemanfaatan obat generik sehingga dapat menekan medical cost, mendorong perbaikan terhadap manajemen kesehatan untuk melakukan kendali mutu dan kendali biaya (cost containment), mendorong fasilitas kesehatan untuk menata manajemen pelayanan seperti perbaikan medical record, penataan pasien, monitoring, utilisazation review, dan tata laksana manajamen obat, sehingga fasilitas kesehatan akan lebih transparan dan akuntabel, mendorong dilakukan standarisasi alat dan menekan standarisasi harga sehingga dapat menekan biaya kesehatan dengan tetap mempertimbangkan win-win solution antar para pihak. Kedepan, melalui Jaminan Kesehatan ini akan didorong untuk peningkatan penggunaan alat dan bahan kesehatan produksi dalam negeri sehingga bangsa Indonesia tidak tergantung kepada impor alat dan bahan kesehatan.

Pendanaan pemerintah dalam program Jamkesmas medapatkan perhatian khusus karena merupakan program prioritas yang langsung dapat dinikmati oleh masyarakat peserta Jamkesmas. Sejak digulirkankanya program ini tahun

2005 anggarannya mengalami peningkatan dari 3,6 Triliun menjadi 5,1 Triliun pada tahun 2010 dengan premi rata-rata Rp 5.000,- sd Rp 6.200,- per orang/bulan. Manfaat yang diberikan kepada peserta bersifat komprehensif yang diukur berdasarkan indikasi medis dengan hampir seluruh penyakit termasuk yang bersifat katastropik dijamin dalam program Jamkesmas.

Menurut Menteri Kesehatan dr. Endang Rahayu Sedyaningsih, MPH, Dr. PH, kedepan semua penduduk tidak terkecuali, kaya, miskin, tidak mampu, seharusnya wajib masuk dalam sistem Jaminan kesehatan ini, sehingga pada saat mengalami musibah sakit tidak dipusingkan karena tidak adanya biaya kesehatan. Tentu ada kewajiban pemerintah untuk membayar iuran bagi fakir miskin dan tidak mampu, tetapi bagi yang mampu dituntut membayar iuran sebagai bentuk kontribusi peserta dan tentu harus sharing dengan majikan atau pemberi kerja bagi yang mempunai gaji.

Fasilitas pemberi pelayanan kesehatan bagi peserta Jamkesmas disediakan di semua fasilitas kesehatan pemerintah/TNI/Polri maupun fasilitas kesehatan swasta yang bersedia bekerjasama dalam program Jamkesmas. Lebih dari 30% dari 1.002 fasilitas kesehatan rujukan swasta, yang telah bekerja sama dengan program ini.

Pengiriman dana pelayanan kesehatan dasar bagi peserta Jamkesmas di Puskesmas dan jaringannya, langsung dikirim melalui Kantor Pos ke Rekening Puskesmas. Dana tersebut dikirim berdasarkan formula perhitungan dan dimanfaatkan oleh Puskesmas berdasarkan Plan Of Action (POA) yang disetujui Kepala Dinas Kesehatan Kab/Kota yang kemudian hasil pelaksannaan kegiatan Pengelola Kabupaten/Kota.

Dana pelayanan untuk pelayanan kesehaan rujukan langsung ditransfer ke rekening RS/Balai dari Kantor Kas Negara yang kemudian dimanfaatkan oleh peserta dan dipertanggung oleh RS/Balai dengan menggunakan INA-DRG (Indonesia Diagnosis Related Groups).

Menkes mengatakan, untuk tahun 2011 akan ada perubahan data Jamkesmas yang mengacu kepada data PPLS dari Badan Pusat Statistik (BPS) 2008.

Lebih lanjut Menkes dr. Endang Rahayu Sedyaningsih, MPH, Dr. PH, mengatakan program Jamkesmas dapat mempercepat reformasi di bidang kesehatan serta mendorong rumah sakit lebih sadar biaya dan sadar kendali mutu pelayanan. Hal tersebut dapat terjadi karena rumah sakit yang melayani Jamkesmas diharuskan menerapkan tarif sistem paket INA-DRG. Diungkapkan pula, setiap tahunnya penggunaan kartu Jamkesmas pada pelayanan kesehatan terus meningkat. Untuk pelayanan rujukan tahun 2008, telah melayani rawat jalan sebanyak 2,68 juta peserta Jamkesmas, rawat inap 951,4

Menkes, dr. Endang Rahayu Sedyaningsih, MPH, Dr. PH, menyerahkan kartu Jamkesmas

ribu peserta dan pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD) sebanyak 415,9 ribu peserta. Sedangkan tahun 2009, untuk pelayanan rujukan meningkat dengan melayani rawat jalan sebanyak 4,4 juta peserta, dan rawat inap 1,1 juta peserta.

Rata-rata kunjungan berdasarkan kelompok umur, terbanyak usia 15-64 tahun.”Data ini belum termasuk pelayanan peserta pada Puskesmas yang mencapai ratusan juta peserta. Ini membuktikan bahwa program Jamkesmas benarbenar telah dirasakan manfaatnya oleh masyarakat,” ujarnya..

Lebih lanjut dikatakan, pada tahun 2011 pemerintah berencana akan membuat usulan jaminan persalinan bagi seluruh penduduk yang belum memiliki jaminan keshatan. Hal ini menjadi sangat penting untuk mempercepat penurunan kematian ibu melahirkan dan bayi sehingga diharapkan mendorong pencapaian MDG’s tahun 2015. Disamping itu melalui program ini akan mendorong akses mayarakat terhadap pelayanan keluarga berencana.

Menurut Menkes, negara juga akan menanggung biaya pemeriksaan ibu dan bayinya pasca melahirkan sebanyak dua kali. Begitupun saat persalinan, obat dan alat kesehatan juga ditanggung oleh pemerintah.

Ditambahkan pula, program jaminan persalinan ini dilakukan guna menekan angka kematian ibu melahirkan hingga mencapai batas yang ditetapkan dalam Millenium Development Goals (MDG’s). Saat ini, angka kematian ibu melahirkan di Indonesia mencapai 228 per 100.000 kelahiran hidup. Dalam MDGs ditargetkan, angka tersebut pada 2015 turun menjadi 103 per 100.000 kelahiran hidup.

“Dengan adanya biaya persa-

linan ini, ke depan tidak boleh ada lagi bayi yang ditahan di tempat pelayanan kesehatan karena alasan biaya. Program ini tidak hanya bisa dinikmati oleh peserta Jamkesmas, tapi juga masyarakat lainnya yang belum memiliki Jaminan kesehatan dan mau dilayani di Puskesmas, Klinik Swasta, Rumah Bersalin, Klinik bersalin, Bidan praktek, dokter praktek swasta dan rujukan ke Rumah Sakit dengan sarana pelayanan kelas tiga.

Menurut Usman Sumantri, sudah banyak keberhasilan yang dicapai dalam program Jamkesmas namun masih banyak juga kendala dan masalah yang harus diselesaikan utamanya masalah data yang harus segera diselesaikan agar kedepan semua program kemiskinan akan mengacu pada Jamkesmas ini, pada saat kita bicara tidak mampu dalam dunia kesehatan akan menjadi melebar karena hampir semua orang menjadi tidak mampu apabila mengalami musibah sakit yang berat.

Selain itu diperlukan penatalaksanaan pelayanan dan peningkatan kesadaran para pemberi pelayaan kesehatan untuk lebih sadar biaya dan sadar mutu pelayanan. Semua harus kita benahi secara terencana.

Dalam kondisi darurat semua faslitas kesehatan berkewajiban memberi pertolongan, jika dia peserta Jamkesmas berilah pertolongan terlebih dahulu, urus administrasi kemudian”, kata Usman.

[Adv/Kemenkes - Puskom] Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi Pusat Tanggap dan Respon Cepat Kementerian Kesehatan: 021 - 500-567 dan e-mail info@depkes.go.id

gaya hidup

16 EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

MENGHAPUS DOSA M Penganut hidup sehat tentu tidak menganjurkan menyantap makanan instan. Masalahnya, di kehidupan modern yang menuntut serba cepat dan praktis, makanan instan tak terelakkan lagi. Namun, tenang saja, ada cara mudah menghapus “dosa” makanan instan.

D

osa utama makanan instan bagi mereka yang menganut pola hidup sehat adalah jika disajikan apa adanya, tanpa tambah­an sayur dan kawan-kawannya.

“Kalau makan mi instan saja apa adanya, artinya kita hanya makan karbohidrat. Padahal, menu makanan sehat harus komplet mengandung karbohidrat, lauk pauk sumber protein hewani dan nabati, dan sayuran,” kata Dr.

Fiastuti Witjaksono, Sp.GK, MS. Makanan instan sulit dihindari karena rasa di bumbunya. “Itu karena banyak garam, minyak, dan penyedap yang bikin kita ketagihan,” imbuhnya.

Karena itu, agar “dosa’ makanan instan itu bisa berkurang, Dr. Fiastuti menyarankan agar kita mengurangi penggunaan bumbu di dalam kemasannya. Lebih baik lagi jika bumbu yang

MI INSTAN Untuk meningkatkan kualitas gizi mi instan, tambahkan beberapa bahan pangan berikut ini: 1. Sayuran: • potongan sawi putih • potongan sawi hijau • irisan wortel • irisan daun bawang 2. Sumber protein: • 1 butir telur ayam • kecap manis • kecap ikan 3. Ganti bumbu dengan garam, bawang merah, bawang putih, merica. ◗

BUBUR INSTAN Bubur akan tampak menggiurkan dan lebih bergizi jika “ditemani” oleh banyak sayuran. Karena itu, saat menyiapkan bubur, tambahkan: 1. Sayuran: • bayam • kangkung • potongan labu (campurkan bersama bubur) 2. Sumber protein: • teri goreng • sambal udang balado). ◗

(udang

digunakan diganti dengan bumbu alami seperti merica, bawang merah, bawang putih, dan garam secukupnya. Dijamin rasanya jadi lebih enak.

Aturan ini tidak hanya berlaku dalam mengonsumsi mi instan, tetapi juga bubur instan, sup instan, maupun makaroni instan.

Selamat menikmati! ◗ Diyah Triarsari

gaya hidup

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

17

A MAKANAN INSTAN SUP INSTAN Jangan biarkan sup instan tampak pucat dan tidak menarik. Tambahkan beberapa bahan berikut ini: 1. Sayuran: • kacang polong • brokoli • wortel dipotong dadu kecil 2. Sumber protein: • tahu putih dipotong dadu kecil • bakso dipotong dadu kecil. ◗

MAKARONI

Makaroni instan bisa menjadi makanan yang semakin lezat untuk disantap jika ditambah: 1. Sayuran: • daun bayam • jamur champignon 2. Sumber protein: • 1/2 cangkir susu manis • 1 butir telur ayam FOTO-FOTO: PRASETYAWAN - GHS

3. Tambahkan bumbu merica, garam, dan tumisan bawang bombai. ◗

ISTIMEWA

tea time

18 EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010 Indonesia memperingati Hari Jantung setiap tanggal 9 November. Meskipun edukasi semakin gencar dilakukan, penyakit jantung dan pembuluh darah tetap jadi momok karena merupakan penyebab kematian paling banyak di Indonesia dan seluruh dunia.

Y

ayasan Jantung Indonesia (YJI) adalah lembaga nirlaba yang berfokus pada peningkatan pengetahuan dan kesadaran masyarakat akan pentingnya upaya pencegahan penyakit jantung dan pembuluh darah. YJI didirikan 4 Oktober 1974 dengan tujuan utama membantu operasi jantung keluarga tidak mampu di seluruh Indonesia.

Berikut perbincangan GHS dengan Ketua Umum Yayasan Jantung Indonesia, Dr. Dewi Andang Joesoef,

ini?

Dalam rapat kerja nasional (Rakernas) yang digelar dua tahun lalu disepakati bahwa Yayasan Jantung Indonesia ke depan menitikberatkan pemberian bantuan pengobatan kepada pasien tidak mampu, dan pelayanan edukasi pada perempuan serta remaja tentang penyakit jantung dan pembuluh darah.

Tuntaskan program untuk perempuan dan anak-anak.

Bukan berarti bapak-bapak tidak diurus, ya. Seperti kita tahu, kejadian jantung pada perempuan dan pria angkanya sudah 1 berbanding 1.

Dulu ada mitos, perempuan jauh dari penyakit jantung. Penyakit jantung hanya menyerang perempuan yang sudah menopause karena pengaruh hormon. Kenyataannya, penderita penyakit jantung dan pembuluh darah, rasionya sudah

penyebab kematian nomor satu.

Kenapa fokus pada perempuan?

Perempuan adalah pemegang kendali dalam keluarga, yang bisa menerapkan acuan pola hidup sehat, yakni pola makan dan aktivitas fisik, kepada anggota keluarga yang lain. Untuk perempuan karier pun, begitu melangkahkan kakinya ke luar rumah, kami percaya, mereka bisa menularkan pola hidup sehat kepada orang lain.

Karena itu, YJI rutin menggelar talkshow dan edukasi kesehatan penyakit jantung dan pembuluh darah di organisasi-organisasi perempuan, dan sasarannya tentu perempuan.

Kalau remaja?

Kita tentu ingin anak-anak yang sehat karena mereka aset bangsa.

Dr. Dewi Andang Joesoef

Fokus pada edukasi perempuan dan remaja

yang terpilih secara aklamasi untuk periode 2008-2013, minggu lalu.

jantung, mereka mendapatkannya di usia setua-tuanya.

YJI memang menekankan pada upaya promotif dan preventif daripada kuratif. Tentu lebih baik mencegah daripada mengobati.

Upaya ini cocok dengan statement yang dikeluarkan Dr. Endang Sedyaningsih, saat dilantik menjadi Menteri Kesehatan.

Imbau Presiden Tak Hadiri Pameran Rokok Program apa yang diusung Yayasan Jantung Indonesia saat

sama antara pria dan perempuan.

Setiap tahun, ada 17,2 juta penderita penyakit jantung di seluruh dunia. Penyakit jantung, seperti dinyatakan WHO, tetap menjadi

Jantung dulu dianggap penyakit kakek-kakek. Sekarang penderita penyakit jantung cenderung bergeser ke usia muda. Harapannya, kalaupun menderita penyakit SUHARSO - GHS

Tampak luwes waktu terlibat dalam program Ketoprak Sehat yang dibuat Kementerian Kesehatan.

Sebenarnya apa program nyata YJI? Dalam dua tahun ini YJI sudah membantu 2.000 anak di seluruh Indonesia yang mengalami kelainan jantung bawaan. Mereka ini anakanak dari keluarga tidak mampu, ada yang anak tukang ojek, buruh kasar, yang tidak punya kartu Jamkesmas.

Jangan salah, pasien justru banyak datang dari luar Pulau Jawa. Ada yang datang dari Kalimantan, Sulawesi, Nusa Tenggara, dan lain-lain.

Untuk yang di daerah, prosedurnya gampang saja. Pasien tinggal mengirimkan surat keterangan tidak mampu ke YJI daerah, kami yang akan menindaklanjuti. Nantinya pasien dibawa ke Jakarta untuk menjalani prosedur operasi. Saya bersyukur, di daerah, ketua YJI dipegang oleh pejabat, misalnya wakil gubernur. Ini juga memudahkan kerja kami di pusat.

Operasi tidak dilakukan di daerah?

Kami membuat memorandum of understanding (MoU) penyembuhan pasien baru dengan RS Harapan Kita, Jakarta. Ada paket khusus untuk pasien yang dibantu YJI. Jadi untuk memudahkan pemantauan jalannya operasi dan lain-lain, kami melakukannya di sini. Namun, untuk perawatan selanjutnya, bisa diteruskan di daerah.

Untuk pasien dewasa?

Ada sedikit anggaran untuk orang dewasa yang butuh bantuan, tapi tidak untuk mereka yang sakit jantung akibat merokok. Contohnya, ada seorang guru usia 40 tahun yang perlu alat pacu jantung. Kalau tidak dibantu YJI, kualitas hidupnya akan jauh menurun. Tentu saja kami harus mempertimbangkan semua.

Dana dari mana?

Kami berupaya melakukan banyak kegiatan, selain mengedukasi tentang bahaya penyakit jantung dan pembuluh darah, juga untuk mencari dana. Sepanjang tahun, kami minimal menggelar dua kali malam dana.

Tahun ini kami diajak salah satu mal di Indonesia untuk penggalangan dana. Kami tinggal duduk manis di situ.

Kami juga bekerja sama dengan Wayang Orang Barata membuat pagelaran di rumah duta besar Amerika Serikat. Itu baru pertama kali lho, duta besar AS mau membuka rumahnya untuk acara penggalangan dana. Dana yang didapat sekitar 700 juta, lalu dibagi dua dengan WO Barata. Mereka senang, kami juga bahagia karena bisa membantu seniman-seniman

tea time

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

tradisional.

Tentu saja semua hasil yang masuk diaudit oleh pihak yang berwenang.

Kegiatan untuk umum?

Sepanjang tahun kami menggelar kegiatan untuk umum, termasuk lomba Red Run 10K, sesuai dengan tema hari jantung sedunia, di Lapangan Monas, Jakarta. YJI juga turun langsung ke instansi-instansi pemerintah dan swasta, berupaya jadi corong yang terkait dengan kesehatan jantung dan pembuluh darah. Kami mengajak mereka untuk menyediakan fasilitas ruangan bebas asap rokok, kantin sehat, dan gym sederhana, sehingga semua karyawan tidak perlu keluar kantor bila mau berolahraga.

YJI akan terus dan tidak segansegan mensosialisasikan akronim SEHAT, S untuk seimbang gizi, E untuk enyahkan rokok, H untuk hadapi dan atasi stres, A untuk awasi tekanan darah, T untuk teratur olahraga. YJI tergabung dengan Komnas Pengendalian Tembakau yang diketuai mantan Menkes, Farid Anfasa Moeloek, untuk sosialisasi bahaya merokok.

Bila ini dipegang, Insya Allah kesehatan kita semua akan paripurna.

Terkait rokok, kendala yang dihadapi di lapangan?

Ini memang kendala terbesar.

Saya melihat sekarang banyak sekali

industri rokok yang semakin berani dan terang-terangan mempromosikan diri, tanpa memperhatikan aspek kesehatan sama sekali. Saya jadi ragu, apakah pesan tentang kesehatan yang tercantum di bungkus rokok itu dipahami atau hanya di permukaan. Mereka sepertinya menganggap sepele pesan-pesan kesehatan.

Lihat saja, tanggal 28 Oktober ini ada pameran rokok se-Asia Pasifik.

YJI sudah mengirimkan surat secara tertulis kepada Presiden untuk tidak menghadiri atau membuka kegiatan tersebut.

Soal petani, menurut kami, harus diatur dulu sedemikian rupa. Muncul banyak kekhawatiran, tapi pasti ada jalan keluar yang bisa ditempuh dengan tidak serta merta membuat mereka miskin. Saya pernah membaca penelitian, sebenarnya tembakau juga bisa jadi bahan baku parfum.

Harapan kami, semua pihak jangan menyuburkan iklan rokok.

Rokok terbukti mengancam generasi muda. Kita tidak mau rokok menjadikan mereka bodoh dan tidak sehat. Masalahnya, kita belum meratifikasi Framework Convention on Tobacco Control (FCTC), padahal kita yang merintis perjanjian tersebut. Karena itu, kami mengapresiasi Kementerian Kesehatan yang sudah mengatur PP tentang rokok. w Esti Setia Sari

Mengagumi Sosok Ibu Mungkin karena latar belakang pendidikannya dokter, Dewi tetap tampil prima saat menjadi narasumber acara Ketoprak Sehat yang diprakarsai Kementerian Kesehatan, minggu lalu. Padahal, seperti diakui, ia baru mendapat naskah sehari sebelum syuting dimulai. Itu pun hanya garis besarnya saja.

“Saya baru tahu kalau ternyata harus ngomong soal diabetes juga. Tadinya saya pikir cuma soal penyakit jantung dan pembuluh darah,” katanya sambil tertawa. Tampaknya hal itu terkait jiwa pengabdian yang kuat di dalam keluarganya.

Dewi tak lain adalah istri Direktur RS Jantung Harapan Kita Jakarta, Dr. Andang H. Joesoef, Sp.JK(K)-FIA. “Saya tetap berusaha menyelesaikan kuliah di Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti meskipun harus berhenti selama 13 tahun karena menikah,” ungkapnya. Cuti kuliah di tingkat empat, ketika kembali ke bangku kuliah, ia harus turun di tingkat dua.

“Ayah pernah kuliah di kedokteran di zaman Belanda, tapi tidak selesai. Dia lalu mengambil

jurusan hukum. Dari lima anakanaknya, cuma saya yang masuk kedokteran. Saya merasa, bila saya menyelesaikan kuliah, bisa membuat ayah happy,” tutur anak keempat mantan Gubernur Sumatera Utara pertama, Aceh, dan Riau ini.

Dewi bersyukur bisa menyelesaikan kuliah sebelum ayahnya meninggal. Kedekatan dengan orangtua terlihat sampai kini. Ia mengaku gelisah bila dua hari tidak bertemu ibunya, yang kini berumur 90 tahun, kecuali bila harus tugas keluar kota.

“Kalau saya datang, saya pasti menyuapi ibu meskipun dia punya suster. Ibu sudah tua, tapi tetap sehat. Saya mengaguminya sebagai sosok yang tidak pernah merepotkan orang lain ataupun mencampuri kehidupan rumah tangga anakanaknya,” paparnya.

Setelah lulus, ia sempat praktik di Puskesmas Kecamatan Cilandak, dari tahun 1993-1996.

Setelah itu ia dilarang praktik oleh sang suami. Meski begitu, kegiatan Dewi cukup padat.

Setiap hari Senin, Rabu, dan Jumat, ia berkantor di Yayasan

19

Jantung Indonesia, di Jalan Teuku Umar. Hari-hari lain diisi dengan aneka kegiatan sosial lain.

“Suami mendukung kegiatan saya. Tadinya saya cuma mau jadi pengurus saja di YJI, eh malah dipilih sebagai ketua secara aklamasi,” tuturnya.

Niat mulia lain, wanita kelahiran 12 Februari 1951 ini ingin mengurus suami karena pasangan ini belum dikaruniai anak. “Saya dan suami, meski tidak punya anak, bisa melalui kehidupan perkawinan tanpa gejolak hebat. Suami orang Sunda, tapi wataknya keras.

Kalau soal ribut kecil mah biasa, namanya juga rumah tangga,” ujar perempuan berdarah Sumatera Utara dan Aceh ini.

Demi mendapatkan momongan, pasangan ini pernah menjalani program bayi tabung di Indonesia tahun 1988. Dari jumlah 50 pasangan, hanya 18 yang lolos seleksi, tapi cuma satu pasang yang bisa punya anak. Mereka juga sudah pernah mengikuti program serupa di Singapura.

“Kami memang tidak punya anak, tapi rumah kami selalu ramai dikunjungi keponakan.

Itu juga membuat bahagia,” katanya lagi. (est)

kiat sehat

20 EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010 Meskipun sulit, Irma Hardjasumantri berhasil menjadi vegetarian sejak tahun 1996.

Senior Vice President Citibank ini mengalami perubahan besar sejak menjadi seorang penganut pola hidup vegetarian. Bukan hanya menjadi sehat secara fisik, tetapi juga dapat menemukan tujuan hidupnya secara lebih jernih.

pun ia sadar kontrol dan disiplin diri merupakan proses sulit.

SUHARSO - GHS

K

onsep vegetarian di Indonesia masih lumayan asing di tahun 1996. Belum banyak restoran yang menyajikan menu vegetarian di Jakarta. Belum lagi kerepotan menyiapkan atau mencari makanan khusus vegetarian di kantor, saat jamuan makan, dan saat bepergian dinas. Namun, Irma Hardjasumantri memberanikan diri menjadi seorang vegetarian.

“Keputusan menjadi vegetarian dilatarbelakangi alasan kesehatan.

Saya ingin lebih sehat secara fisik.

Terlebih ketika membaca artikel di majalah bahwa perempuan single atau tidak punya anak rentan terkena kanker payudara. Saya pikir tidak ada salahnya jadi vegetarian agar lebih sehat,” ungkap kepala urusan legal International Client Group di Citibank ini.

Setelah menjadi vegetarian, Irma akhirnya dapat memahami bahwa vegetarian bukan hanya soal tidak makan daging atau seafood, melainkan ada juga masalah kontrol dan disiplin diri. “Orang di kantor tahu saya vegetarian. Demikian juga mbok di rumah. Bisa saja saya diam-diam di luar rumah mampir jajan steik, toh tidak ada yang tahu,” katanya di ruang kantornya di Wisma Bapindo Jakarta.

Hal itu tidak dilakukannya, meski-

Dari Vegetarian ke Pencerahan Spiritual Jatuh Sakit Irma membuktikan sendiri bahwa gaya hidup vegetarian telah berdampak positif terhadap emosinya. Ia menjadi lebih sabar. “Tadinya saya orang yang sangat emosional. Disalip saat nyetir mobil pun akan saya balas,” ungkap perempuan yang percaya akan karma ini. “Vegetarian membantu saya jadi orang yang tidak mudah tersulut emosi, tapi ini juga perlu upaya ya? Mungkin bisa saja besok saya marah-marah.”

Sekarang lajang yang menyayangi para keponakannya santai saja saat disalip mobil lain. Ia tidak marah lagi saat berada di belakang mobil yang lelet.

Masa-masa awal menjadi vegetarian, Irma memilih vegetarian murni yang tidak mengonsumsi telur dan susu. “Saya jadi sakit karena kurang memperhatikan asupan vitamin B12.

Harusnya memang mengonsumsi suplemen. Maunya sih yang alami.

Walaupun herbal, saya tetap malas minum suplemen. Akibatnya, ada bagian badan yang jadi kebas-kebas karena saraf kurang vitamin B12,” tutur penggemar yoga dan pilates ini.

Belakangan Irma baru paham bahwa tempe adalah sumber protein yang tak kalah dari daging dan telur. Bergaul di kalangan

Beberapa tahun belakangan ini menekuni hobi fotografi.

Indonesian Vegetarian Society, dia banyak bertemu orang yang intensif meneliti khasiat tempe yang juga kaya vitamin B12.

“Saya baru tahu belakangan dan sudah sakit duluan. Maka saya selalu minta mbok di rumah masak tempe setiap hari,” ungkap pengacara yang pernah menghadiri konferensi vegetarian tingkat Internasional di Chiang Mai, Thailand tahun 2000 ini.

Sekarang ia tak mampu lagi minum susu. Namun, agak susah menghilangkan kegemarannya makan keju.

Pelan-pelan ia menguranginya.

Hidup Sangat Berharga Berkat pola hidup vegetarian pula, Irma dapat lebih mudah menemukan diri dan tujuan hidupnya.

Wanita yang di tahun 2002 menjadi pembicara seminar vegetarian untuk kaum profesional ini menjelaskan, hidup pada akhirnya adalah surga bagi orang Kristen dan Islam. Kalau orang Budha tujuannya adalah enlightment atau masuk ke dalam cahaya.

“Saya percaya karma. Kalau belum bersih, kita harus balik lagi ke kehidupan untuk membersihkan diri. Harus ada usaha mencapai enlightment, tidak didapat begitu saja,” katanya.

Ia merasakan hidup memberikan kesempatan buat kita mencapai pencerahan itu. Tidak ada cara

selain kehidupan.

“Hidup ini sangat berharga, very precious. Kalau diberi kesempatan hidup sekali saja, kita harus memanfaatkannya secara penuh. Again, kita ini manusia penuh kelemahan.

Biarpun ngomong seperti ini, saya masih berusaha keras. Saya mau berusaha keras mencapai pencerahan, agar jika diberi hidup lagi, hidup saya jadi tidak terlalu berat,” ungkapnya jujur.

Wanita yang berenang tiap hari ini tidak tahu berapa kali harus kembali lagi menjalani proses kehidupan.

“Mudah-mudahan at the end of the day, saya bisa mencapai pencerahan itu. Setiap menjalani kehidupan harus lebih baik. Setiap kehidupan harus memiliki target,” katanya.

Pemahaman spiritual ini menjadi bekal yang memadai buat Irma dalam menjalankan tugasnya sebagai profesional di Citibank. Tugas itu lumayan berat.

“Tahu sendiri ‘kan keadaan hukum di Indonesia. Kalau menuruti emosi, saya sudah marah-marah terus. Apalagi dalam beberapa kasus, kami kalah. Ya sudah, mau ngomong apa lagi. Prinsipnya, saya selalu berusaha memberikan yang terbaik untuk hari ini dan move on,” kata dirigen terbaik di lomba paduan suara tingkat SMP yang diadakan ITB tahun 1976 ini.

Ia merasa anak buahnya juga

memperingan tugasnya di kantor.

“Saya memberikan pemberdayaan buat mereka. Mereka juga sudah cukup lama bekerja, jadi mereka sudah tahu apa yang harus dilakukan,” ucap wanita yang sekarang menjadi dirigen paduan suara di Gereja Katedral Jakarta, Bunda Tujuh Kedukaan Bandung, dan Gereja St. Maria Serpong-Tangerang ini.

Kirim Energi Yoga Irma tidak mau bilang bahwa anak buahnya keranjingan yoga gara-gara dirinya. “Kebetulan saya yang mengajak, lantas mereka cocok dan meneruskan menekuni yoga.

Salah satu anak buah saya ada yang ekstrem dan tergila-gila yoga,” ujar penggemar traveling ini.

Salah satu pengalaman yang dirasanya luar biasa adalah saat melakukan yoga mala bersama sebuah komunitas, untuk mengirim energi saat terjadi gempa bumi di Padang tahun lalu. Yoga mala adalah melakukan gerakan yoga sun salutation atau satu seri gerakan penghormatan terhadap matahari sebanyak 108 kali.

“Pengalaman yoga mala ini luar biasa. Ada rasa kebersamaan yang luar biasa saat mengirim energi untuk Padang,” kata wanita yang berlatih yoga dan pilates secara pribadi bersama Jane Kono ini.

Karena itu, Irma merasa sedikit

kiat sehat

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

Laksamana Cheng Ho ini.

DOK. PRI

menyesal tidak bisa berpartisipasi di Bali Spirit Festival tahun ini, yang juga menggelar kelas yoga mala.

Meskipun bukan seorang groupies yoga yang mengejar kelas workshop yang diajar guru-guru terkemuka, Irma pernah mengikuti satu workshop universal yoga. Workshop itu diajar Andey Lappa, yang disebut Irma memiliki pengetahuan lengkap soal tubuh manusia dan paham soal agama dan spiritualisme.

“Semua yang diajarkan bisa dipertanggungjawabkan secara logika dan ilmu pengetahuan. Dia juga paham soal agama dan filosofi yoga,” katanya.

Sertifikat saat mengikuti workshop itu dengan bangga dipajang di ruangan kantornya.

Meskipun memahami spritualitas lebih dalam, Irma tetap menganggap penting agama. “Namun, jangan memahami agama dari permukaan saja. Pahami juga makna di balik ritual agama. Tugas kita adalah mencari makna terdalam dari ritual itu,” katanya.

Agama pun bisa dipakai untuk mencapai tujuan hidup. “Kita bisa memakai yoga, vegetarian, dan agama saat mencari jawaban tujuan hidup kita. Untuk orang Islam mungkin bisa ke pesantren atau orang Katolik bisa meditasi kontemplasi di Rowoseneng Jawa Tengah.

Kalau kita tahu tujuan hidup kita, kita bisa pakai apa pun alat untuk mencapainya,” ungkap pengagum

Selamatkan Lingkungan Irma Hardjasumantri sedang berusaha bersama teman-temannya menyelamatkan lingkungan lewat pola hidup vegetarian.

“Saya kadang menulis di mailing list soal ini. Saya katakan tidak harus jadi vegetarian karena ini bakal jadi ekstrem. Mulai saja dari mengurangi daging. Sebab perlu tekad dan keberanian besar untuk konsisten vegetarian. Kalau tidak yakin manfaatnya besar untuk alam dan diri sendiri, lebih baik jangan karena bisa jatuh sakit,” tutur wanita yang setiap hari memakai busana batik ini.

Vegetarian bisa menyelamatkan lingkungan secara tidak langsung.

“Menurut siaran BBC, hutan kita tinggal 40 juta hektare dari 130 juta hektare. Hutan dibabat antara lain untuk peternakan. Kotoran hewan juga menyumbang emisi karbon dan penyerapan emisi karbon berkurang karena hutan dibabat. Jadilah pemanasan global,” paparnya serius.

Pemanasan global itu menyebabkan permukaan air laut naik. “Harus ada keseimbangan darat dan laut.

Keseimbangan itu menimbulkan gesekan di bawah. Jadilah badai, tsunami, dan gempa,” ucap wanita yang hobi baca aneka jenis buku ini.

Irma memang sempat diprotes soal kaitan penyelamatan lingkungan dan vegetarian ini. “Saya bilang ini masalah suplay and demand. Kalau orang me-

Setiap tahun pasti ke New Jersey.

ngurangi makan daging, tidak ekstrem jadi vegetarian lho, akan menurunkan permintaan pasar terhadap daging. Kita tidak perlu membabat hutan untuk membuka peternakan. Mungkin bisa membuat sistem plasma yang lebih ramah lingkungan,” kata penerima penghargaan Citi Service Excellent Gold dari PM Inggris Margareth Tatcher waktu berkunjung ke Indonesia tahun 1996 ini. w Diyah Triarsari

Empuk Karena Ikhlas Memberi SUHARSO - GHS

Keyakinannya menjadi vegetarian semakin kuat setelah melihat foto-foto hewan yang ketakutan dan kesakitan ketika disembelih. “Setiap makhluk yang punya airmata itu punya perasaan. Daging yang dipotong dari hewan yang rela disembelih lebih empuk daripada hewan yang ketakutan. Dalam tradisi Islam, hewan didoakan supaya halal. Hewan jadi rela memberikan nyawanya, sehingga dagingnya lebih empuk,” tutur Irma.

Energi ketakutan dan kesakitan dari daging hewan itu pun bisa memengaruhi aura kita. “Binatang itu to some extent punya sifat membunuh atau punya naluri menyerang untuk bertahan hidup. Sifat itu bisa berpindah ke diri kita. At the end of the day kita akan terpengaruh,” ucapnya.

Mau tak mau, seorang vegetarian menjadi penyayang binatang. Dulu Irma sempat punya empat ekor anjing. Namun, setelah hewan kesayangan

21

Memajang sertifikat workshop yoga di meja kerja.

itu mati satu per satu, dia tak sanggup lagi memelihara. Selain sedih ditinggal mati, dia tak bisa merawat karena keharusan bepergian untuk urusan pekerjaan.

Ia pun lebih sensitif terhadap segala sesuatu. “Waktu melihat Gus Dur salah melewati meja

ketika dilantik saja, saya bisa menangis. Sejak jadi vegetarian saya mudah terharu,” kata Irma, yang belum berhasil menularkan vegetarian kepada para keponakan karena mereka telanjur kenal enaknya fried chicken dan hamburger. (diy)

Merayakan Thanksgiving di New Jersey Bicara soal pencarian spiritual, Irma juga membaca buku best seller Eat Pray Love karangan Elizabeth Gilbert yang filmnya sedang ditayangkan. “Saya kagum dengan Liz Gilbert yang mencari jati diri. Pada satu titik dia merasa restless, tidak tahu apa yang sedang dilakukan. Pada satu titik saya pun begitu. Kita akan bertanya mau ngapain, dan memulai pencarian,” kata wanita yang bergabung dengan Citibank sejak tahun 1992 ini.

Irma yakin setiap orang sebenarnya punya pencarian sendiri. Ada yang terus mencari, tapi ada yang tak memedulikan panggilan itu.

“Mungkin pencarian saya agak berbeda dengan Liz Gilbert dalam hal tujuan utama pencarian itu,” ungkap penggemar berbagai jenis musik ini.

Persamaannya, keduanya global traveler. Eropa sudah dijelajahi. Perjalanan terjauhnya adalah Macupicu, Peru.

“Sebenarnya tidak terlalu jauh karena sebelumnya saya mampir ke New Jersey, AS,” ujarnya.

Setiap tahun dia ke New Jersey menjenguk temantemannya. Ia akan merayakan thanksgiving dengan mereka.

Di sana Irma jadi juru masak. “Masakan saya dipuji setinggi langit. Padahal di Indonesia masakan si mbok yang paling enak,” katanya sambil tertawa.

Di sana ia memasak aneka tahu dan tempe yang diolah dengan bumbu instan dari Indonesia. “Makanya geli ketika masakan saya dipuji setinggi langit,” ucapnya.

Tadinya Irma memakai jasa perusahaan wisata, tapi bosan karena kegiatannya sebagian besar naik turun bus dan keluar masuk hotel. Lalu dia dan teman dekatnya mulai merencanakan liburan dengan caranya sendiri. Dia memilih tinggal agak lama di suatu tempat dan menikmati tempat itu.

Salah satu yang berkesan adalah menonton balapan banteng di Pamplona, Spanyol, dan dia tinggal di biara tempat teman TK-nya tinggal sebagai biarawati. “Setelah itu pergi ke Madrid dan Barcelona. Indah sekali,” tuturnya.

Bersama teman-teman kantor, ia mengeksplorasi wilayah Indonesia untuk tujuan outing.

“Kalau orang biasa lebih suka Yogyakarta atau Bali, kami pilih Belitung, Bukittinggi, atau Bunaken,” ucapnya bersemangat. (diy)

sana-sini

22 EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

SHUTTERSTOCK

Sering mengalami gangguan pencernaan?

Cobalah ngemil kacang almon atau pisang.

Kacang almon, menurut The Institute of Food Research, memiliki aktivitas sebagai prebiotik atau makanan yang dapat meningkatkan bakteri baik (probiotik). Dengan demikian, keseimbangan flora

SHUTTERSTOCK

Makanan untuk Flora Usus usus di dalam pencernaan akan terjaga. “Hasilnya pencernaan akan lebih baik, mengurangi peradangan dan infeksi,� kata Prof. Gary Huffnagle, ahli penyakit dalam, imunologi, dan mikrobiologi, dari University of Michigan Medical School. Selain itu, almon juga kaya akan vitamin E, protein, serat, dan lemak tak jenuh tunggal.

Sementara itu, pisang termasuk sumber terbaik untuk FOS (frukto-oligosakarida) atau oligofruktosa.

Yang termasuk prebiotik selain FOS adalah inulin dan polidekstrosa. Makanan yang juga merupakan prebiotik antara lain bawang putih, bawah bombai, kacang kedelai, madu, dan bebuahan.

Kemampuan lain probiotik, menurut sejumlah penelitian, tak hanya meningkatkan kesehatan pencernaan dan imunitas, tetapi juga dapat menurunkan kolesterol, mengatur hormon, mengurangi gejala IBS (irritable bowel syndrome), mencegah eksim pada anak-anak, mempercepat penyembuhan diare, mencegah sekaligus menyembuhkan infeksi jamur pada vagina, serta mengurangi risiko kanker jenis tertentu.

Menurut Prof. Glenn Gibson dari University of Reading, Inggris, keunggulan mengonsumsi prebiotik daripada probiotik, yakni prebiotik tidak terpengaruh oleh pemanasan, sehingga bisa ditambahkan ke berbagai produk, seperti kue panggang, sereal, dan minuman. (rin)

Deteksi Dini Autisme Aspirin Cegah Kanker Kolorektal SHUTTERSTOCK

Penggunaan aspirin dosis rendah selama 5 tahun ternyata dapat menurunkan risiko terkena kanker kolorektal. Konsumsi aspirin dalam jangka panjang atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAIDs) lainnya berkaitan dengan berkurangnya kejadian kanker kolorektal dan berkurangnya risiko polip adenoma.

Meski demikian, diperlukan kepastian akan dosis dan lamanya penggunaan NSAIDs untuk mendapatkan manfaatnya. Demikian hasil penelitian yang dipublikasikan Journal Watch Gastroenterology, 15 Oktober lalu.

Guna mengatasi masalah itu, para peneliti di Skotlandia melakukan studi penggunaan aspirin pada 2.279 pasien yang baru didiagnosis kanker kolorektal dan 2.907 orang pada kelompok kontrol yang berasal dari masyarakat umum. Aspirin dosis rendah (75 mg) diberikan kepada 15,5 persen pasien kanker dan juga kepada 18,1 persen kelompok kontrol.

Penggunaan aspirin dosis rendah berkaitan dengan berkurangnya risiko kanker kolorektal, tampak jelas setelah penggunaan 1 tahun dan signifikan setelah penggunaan 5 tahun. Efek tersebut tampak meningkat hingga penggunaan 10 tahun dan setelah itu mendatar.

Penggunaan dosis rendah aspirin atau NSAIDs mengurangi risiko kanker kolorektal sebesar 2030 persen. Sementara penggunaan dosis rendah aspirin ditambah NSAIDs lain, pengurangan risiko lebih banyak, yakni sampai 50 persen. Penggunaan

NSAIDs tidak memengaruhi kelangsungan hidup pada kanker kolorektal.

Hasil penelitian ini konsisten dengan temuan dalam hal besarnya pengurangan risiko dan dampak dari lamanya terapi dengan aspirin. Juga menunjukkan efek perlindungan yang signifikan, bahkan dari aspirin dosis rendah.

Dari sisi biaya, penggunaan aspirin untuk mencegah kanker kolorektal pada populasi umum memang kurang efektif bila dibandingkan kolonoskopi. Namun, pasien, terutama yang berisiko tinggi terkena kanker kolorektal dan telah mengonsumsi aspirin dosis rendah dengan tujuan mencegah penyakit kardiovaskular atau lainnya, dapat mengandalkan aspirin dalam menurunkan risiko terkena kanker kolorektal. (rin)

Autisma kebanyakan baru bisa diketahui setelah usia 18 bulan (1,5 tahun). Bahkan, tak sedikit orangtua yang mengenalinya saat anak mulai masuk sekolah.

Namun, kini deteksi dini bisa dilakukan dengan alat skrining yang cukup praktis. Sebuah lembaga nirlaba di Amerika Serikat, Lena Foundation, menemukan metode baru untuk deteksi dini gejala autisme.

Metode Lena Autism Screening Service ini merupakan sistem yang merekam kehidupan anak sehari-hari dengan menggunakan alat rekam khusus.

Alat ini bisa menangkap tanda-tanda perilaku autisme, sekalipun pada anak yang berusia di bawah satu tahu, bahkan baru 2-3 bulan. Dan menurut para ahli, ketepatan alat ini mencapai 90 persen.

Frank J. Sulloway, doktor dari Institute of Personality and Social Research, University of California Berkeley, seperti dirilis Google News, menyatakan bahwa Lena akan membawa perubahan radikal dalam cara pengasuhan dan pendidikan terhadap anak dengan autisme, sehingga menjadi lebih baik.

Ini juga merupakan pioner untuk menemukan alat yang

mungkin lebih canggih di masa depan.

Dengan diketahuinya kondisi anak lebih cepat, keterlambatan penanganan anak dengan autisme dapat dicegah.

Selanjutnya orangtua dapat lebih fokus memberikan terapi kepada anak, meliputi pelatihan wicara dan bahasa dengan tepat dan cepat. Dengan penanganan yang lebih dini, hasil maksimal pun bisa lebih mudah dicapai.

Cara penggunaan Lena relatif mudah. Di pagi hari orangtua dapat memasukkan alat Lena DLP (digital language processor) ke dalam kantong baju anak. Di penghujung hari itu, DLP dapat dihubungkan dengan alat komputer untuk melihat hasilnya.

Data audio akan ditransfer dan software di dalam komputer tersebut akan segera melakukan analisis. Dari analisis tersebut, salah satunya mengenai pola wicara, akan didapatkan informasi tentang kemungkinan autisme dalam persentase, yang dialami si anak, jika memang ada.

Sayangnya Lena baru beredar di AS dengan kisaran harga 130 pound atau sekitar 1,8 juta rupiah. (rin)

tumbuh kembang Orangtua sering kaget ketika mendapat sejumlah pertanyaan tertentu dari anaknya. Mereka kadang menjadi panik dan tidak tahu bagaimana harus menjawab. Tenang saja, Anda hanya perlu menjelaskan jawaban sederhana sesuai usia anak. Dengan bahasa sehari-hari, anak bisa mengerti jawaban orangtua.

K

etika nenek Raka meninggal, bocah cilik berusia 3 tahun itu bertanya kepada ibunya.

"Meninggal itu apa, Bun? Kenapa nenek diam saja? Kok dimasukkan ke dalam tanah?" Pertanyaan beruntun itu tak ayal membuat Dena, sang ibu kebingungan.

Sebagai orangtua, tak mungkin ia mengatakan meninggal itu tidur panjang karena kemungkinan anak akan bertanya lagi. "Kalau nenek tidur panjang, kenapa tidurnya nggak di tempat tidur saja?" Jadi, daripada nantinya bakal kerepotan, jawab pertanyaan tersebut dengan penjelasan singkat dan sederhana.

Banyak pertanyaan tak terduga dilontarkan oleh anak-anak, terlebih bila mereka banyak terpapar informasi dari televisi maupun lingkungan pergaulannya, bahkan mungkin saat menguping percakapan orang

tanyaan sebenarnya. Perlu diingat, ini bukan menjelaskan kepada anak kapan Anda melakukan hubungan seks," ungkap penulis buku Getting Through to Your Kids ini.

Barangkali jawaban yang perlu diberikan, jika masih kanak-kanak, adalah bahwa hubungan seksual merupakan ungkapan kasih sayang antara suami dan istri.

Namun, ketika anak sudah beranjak remaja, mereka sebaiknya mendapatkan informasi secara lebih lengkap. Sebab anak remaja sekarang sudah banyak berhadapan dengan persoalan seperti itu.

Saat itulah Anda menjelaskan dengan benar tentang risiko terkait dengan hubungan seksual, termasuk kehamilan yang tidak dinginkan, penyakit menular seksual, dan pengaruhnya terhadap kehidupan mereka kelak. Di sini pula, Anda

Pertanyaan Anak yang Bikin Orangtua Bingung dewasa di sekitarnya.

Ada panduan yang sebaiknya diperhatikan orangtua saat menjelaskan atau menjawab pertanyaan anak. “Kuncinya, penjelasan Anda harus sesuai dengan perkembangan usia anak," ujar Dr. Michael Popkin, pendiri program edukasi orangtua Active Parenting.

Ada kalanya, kata Dr. Popkin, orangtua tidak bisa memberikan penjelasan secara menyeluruh. Yang penting, Anda tidak membohongi anak karena hal ini akan merusak kredibilitas Anda sebagai orangtua.

Akibatnya, anak bisa tidak percaya lagi pada Anda.

Agar tak salah dalam memberi penjelasan, berikut penjelasan sejumlah ahli bagi orangtua saat memberi jawaban terhadap sejumlah pertanyaan yang cukup pelik dari anak-anak. * Anak bertanya soal hubungan seksual.

Ketika anak menanyakan soal hubungan seksual, orangtua sebaiknya memperhatikan betul apa yang dimaksudkan oleh anak dengan kata hubungan seks itu. "Supaya tidak salah, Anda perlu memahami per-

23

SHUTTER STOCK

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

bisa menanamkan nilai-nilai yang dipegang dalam keluarga. * Anak bertanya tentang homoseksualitas Sebagian orangtua dapat dengan mudah menjelaskan masalah tersebut. Namun, ada juga yang tidak ingin menerangkan dengan gamblang karena merasa bertentangan dengan nilai-nilai atau ajaran agama yang dianut di dalam keluarga.

Bagi orangtua yang menentang tentang homoseksualitas, Anda bisa menjelaskan secara singkat.

"Homoseksualitas adalah ketika seorang pria mencintai pria dan wanita mencintai wanita, tetapi menurut ayah dan ibu, hal ini tidak tepat," tutur Andrew Fuller, terapis dan psikolog klinis di Melbourne.

Anda tidak usah berbohong mengenai keyakinan bahwa yang tepat adalah pria dan wanita yang saling mencintai, seperti ayah dan ibu mereka. Meski demikian, orangtua tetap harus mendiskusikannya dengan anak.

Sementara bagi orangtua yang lebih moderat, Anda bisa menyampaikan informasi tentang homosek-

sualitas lebih banyak lagi.

"Yang pasti, entah Anda tergolong sebagai orangtua konservatif ataupun liberal, anak harus tahu apa saja yang terjadi di dunia tempat mereka tinggal," imbuh penulis buku Tricky Kids ini.

Percuma saja bila Anda menutupnutupi keadaan yang tetap akan dilihat anak di kemudian hari. * Anak bertanya apakah orangtuanya pernah menggunakan narkoba Menyangkut pertanyaan ini, sungguh tidak baik bila orangtua mengaku dosa masa lalu kepada anak-anak, seandainya ayah atau ibu di masa remaja pernah tersangkut narkoba. Anda harus lebih realistis dengan hal ini. Fuller menyarankan agar orangtua justru mengatakan bahwa sejak muda mereka sudah menolaknya.

Kata Fuller, orangtua bisa menjelaskan, bahwa ketika ditawari narkoba mereka teringat pada nasib buruk orang-orang yang lepas kendali akibat menggunakan narkoba.

Karena itu, mereka tidak mau menggunakannya. Dan sebagai orangtua

mereka juga perlu mengungkapkan harapannya agar anak-anak tidak menggunakannya. * Anak bertanya mengapa orangtua bercerai Ketika anak menanyakan hal ini, Dr. Popkin menyarankan orangtua memberi jawaban yang terbaik.

Contohnya, "Ayah dan ibu tidak bisa tinggal bersama lagi. Berbagai cara sudah dicoba, tetapi kami malah lebih sering marah dan bertengkar."

Jawaban seperti itu lebih baik ketimbang menyalahkan salah satu pasangan. Begitu Anda menunjukkan hal tersebut, anak akan berpikir, mereka sama buruknya dengan pihak yang dipersalahkan itu.

Lain halnya bila memang ada kekerasan di dalam rumah tangga.

Untuk kondisi ini, Anda perlu melakukan pendekatan berbeda.

Contohnya, katakan kepada anak bahwa, "Adalah tindakan yang salah bila seorang pria melakukan kekerasan terhadap istri dan anakanaknya. Perbuatan seperti itu tidak seharusnya dilakukan."

* Anak bertanya tentang kematian Hal pertama yang harus dilakukan adalah tidak menutupi anak dari rasa kehilangan dan sedih. Karena ini sama artinya dengan menyembunyikan rasa sedih.

Jika memungkinkan, persiapkan anak untuk persoalan kematian dengan mengatakan secara jujur.

Gunakan jawaban sederhana untuk anak yang masih kecil saat mereka bertanya tentang kematian.

Contohnya, jelaskan bahwa, "Meninggal itu saat tubuh berhenti bekerja selamanya." Dengan begitu, anak paham bahwa orang yang meninggal sudah tidak bernapas, tidak bisa makan, minum, bermain, dan lain sebagainya karena tubuhnya berhenti total.

Atau, bahwa meninggal itu berarti tidak bisa lagi tinggal bersama-sama kita. Bahwa orang yang meninggal itu tempatnya di kuburan, makanya dimasukkan ke dalam tanah.

Penjelasan tentang kematian bisa diberikan lebih banyak saat mereka beranjak besar. Hendaknya, ketika anak masih kecil, mereka tidak dijelaskan tentang bunuh diri.

Namun, pastikan bahwa mereka bisa mendapatkan penjelasan yang benar ketika sudah besar dan mampu memahami masalah itu.

Lalu, bagaimana bila anak bertanya, ketika Anda berdua meninggal apa yang mereka harus lakukan?

Dalam hal ini, anak bisa diyakinkan bahwa mereka tidak perlu khawatir.

Kalaupun orangtua meninggal, mereka akan dirawat oleh sanak keluarga terdekat. w Diana Yunita Sari

kilasan sepekan

24 EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

Jatuh sakit dan harus dirawat tentu saja merepotkan. Terlebih jika saat sakit, kita berada di luar negeri. Namun, dengan layanan I-Assist, kini orang Indonesia tidak perlu khawatir jika mendadak sakit di luar negeri.

I-Assist yang diluncurkan oleh AdMedika menyediakan layanan jasa evakuasi medis dan jasa asisten perjalanan bagi para peserta asuransi dan perbankan.

Layanan ini bisa dihubungi 24 jam dari dalam dan luar negeri.

Para operator akan memberikan layanan kebutuhan medis darurat dengan standar internasional. "Dan membantu mengevakuasi klien ke rumah sakit sesuai standar yang diinginkan," kata Ravi Kanason, Presiden Direktur PT Administrasi Medika.

KREDIT FOTO

Layanan Canggih Evakuasi Medis AdMedika juga merilis Individual Health Portal, sebuah layanan portal kesehatan berbasis web. Layanan ini merekam data seluruh peserta asuransi kesehatan di Indonesia. Lewat layanan ini peserta asuransi kesehatan dapat mengakses segala urusan administrasi kesehatan mereka. Mulai dari mencari penyedia jasa kesehatan, sejarah klaim medis sampai rencana kesehatan.

Layanan yang juga diluncurkan pekan silam adalah SecureNet yang dapat membantu perusahaan asuransi Indonesia mengantisipasi kecurangan proses klaim asuransi seperti klaim ganda, salah eja terminologi medis, dan lain-lain.

"Kami bangga meluncurkan tiga layanan baru ini yang bisa meningkatkan kualitas pelayanan kami," kata Ravi. (diy)

Dari kiri: Nugroho F. Yudho dan Erna Witoelar, membumikan gaya hidup hijau lewat Green Festival.

DIYAH - GHS

Belajar Cinta Lingkungan Perubahan iklim serta pemanasan global memerlukan penanganan segera.

"Sekarang tidak ada lagi musim kemarau dan hujan, suhu air laut mematikan plankton. Padahal, plankton itu memangsa emisi karbondioksida di bumi," ujar Nugroho F. Yudho, Ketua Pelaksana Green Festival 2010, saat konferensi pers di Jakarta pekan silam.

Green Festival adalah festival cinta lingkungan yang digagas Green Initiative Forum, sebuah kemitraan beranggotakan perusahaan peduli lingkungan, yaitu PT Unilever Indonesia Tbk, PT Pertamina, PT Tirta Investama, Kompas, Female Radio, dan Metro TV. Festival diadakan 5-7 November 2010, akan melibatkan

kampanye dari 24 komunitas. "Kami ingin membuat masyarakat sadar lingkungan dengan membuat masalah pemanasan global jadi sederhana dan diatasi secara sederhana," kata Yudho.

"Sadar lingkungan itu bermanfaat menghemat energi dan uang. Banyak hal kecil bisa dikategorikan sebagai gaya hidup hijau, misalnya memakai laptop daripada komputer biasa bisa menghemat lingkungan. Atau juga memanfaatkan teknologi AC inverter atau yang mati sendiri ketika tidak mendeteksi panas tubuh manusia," tutur Erna Witoelar, aktivis lingkungan hidup sekaligus duta besar PBB untuk MDG kawasan Asia Pasifik. (diy)

Ravi Kanason (tengah) memberikan layanan evakuasi medis berkualitas di dalam dan luar negeri.

Bergaya Hidup Sehat dengan Capoeira acara ini karena olahraga ini benar-benar mengeluarkan keringat secara alami,� ungkap Donovan Adam Affan, Brand Manager Fatigon Hydro.

Ditambah lagi capoeira adalah olahraga yang unik karena menggabungkan sport dan seni, yaitu beladiri dan musik. Gerakannya juga mirip tarian yang enerjik. “Mengeluarkan keringat selama berolahraga dapat menyebabkan berkurangnya cairan dalam tubuh, dan untuk menggantikannya bisa dengan Fatigon Hydro yang berasal dari air kelapa asli,� katanya.

Lebih lanjut Donovan menjelaskan bahwa acara semacam ini akan rutin diselenggarakan di pusat perbelanjaan. Harapannya, mereka dapat mengundang

lebih banyak orang lain yang tertarik dan mencoba melakukannya.

Olahraga ini sangat sesuai dila-

kukan kalangan muda, sehingga mereka dapat menjalankan pola hidup sehat secara lebih menyenangkan. Selanjutnya dapat

menghindarkan kaum muda dari kebiasaan buruk seperti penggunaan narkotika dan obat-obatan berbahaya. (tam) SUHARSO - GHS

Lebih dari 150 capoeirista (sebutan untuk pelaku olahraga capoeira) menyuguhkan atraksi menarik dalam acara Fatigon Hydro Get Up Get Active Spirit of Capoeira di Central Park Mall, Jakarta, pekan lalu. Penampilan mereka ini langsung dibawahi oleh para master capoeira dari Brasil.

Olahraga beladiri yang cukup artistik ini memang berasal dari Brasil, Amerika Latin. Dalam beberapa tahun terakhir ini capoeira juga merambah ke berbagai negara dan cukup berkembang, termasuk Indonesia.

Capoeira telah menjadi tren hidup sehat yang cocok dipraktikkan berbagai kalangan usia.

Terbukti, bentuk baru olahraga yang sehat dan tidak membosankan ini coba terus diperkenalkan kepada masyarakat. “Kami sangat mendukung

Para master capoeira dari Brazil turut hadir memperkenalkan olahraga ini kepada masyarakat.

kilasan sepekan

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

25

Media internet atau media online tenyata menjadi sumber informasi utama yang dijadikan dokter sebagai bahan untuk mengedukasi pasien. Ini disebutkan dalam hasil survei perusahaan konsultasi IndoPacific Edelmen.

Sebanyak 300 dokter yang diwawancarai di rumah sakit dan klinik kesehatan yang ada di Jakarta, Bogor, Depok, Tangerang, Bekasi (Jabodetabek), sebanyak 79 persennya mengaku sudah merekomendasikan pasiennya menggunakan sumber online untuk mencari informasi.

Sebagian besar dari mereka juga menyarankan pasien menggunakan mesin pencari online sebagai referensi lain tentang penyakit yang diderita.

“Para dokter kita ternyata sudah

melek teknologi. Ini ditandai fakta, kebanyakan mereka telah menggunakan internet sebagai alternatif mencari informasi. Selain itu, mereka juga menjadikan internet sebagai bahan edukasi bagi pasien,” papar Vice President Indopacific Edelman, Mayang Schreiber, dalam konferensi pers Survei Praktisi Kesehatan 2010 di Jakarta, pekan lalu.

Sementara itu, Ketua Ikatan Dokter Indonesia (IDI), Dr. Prijo Sidipramoto menjelaskan bahwa ia sangat mengapresiasi tinggi survei ini. “Walaupun data yang dikumpulkan baru dari masyarakat perkotaan saja, sisi pemilihan penelitian yang merujuk pada cara masyarakat dalam mendapatkan informasi yang tidak hanya dari dokter itu sangat saya

FENY

Edukasi Pasien Lewat Internet

(ki-ka) Prof. Hasbullah Thabrany, Dr. Prijo Sidipratomo, Mayang Schreiber, dan Parulian Simanjuntak.

setujui,” ujar dokter yang akrab disapa Prio ini.

Diungkapkan Mayang, apa pun bentuknya, peran dokter

SUHARSO - GHS

Para perempuan antusias mendengarkan seminar tentang kesehatan payudara.

Waspadai Juga Lesung Pipit di Payudara atau khawatir bila hendak menjalani mamografi. Jangan sepelekan benjolan sekecil apa pun di payudara, apalagi bila mempunyai faktor risiko, seperti usia di atas 35 tahun, belum menikah, dan tidak pernah menyusui,” kata Dr. Sutjipto, Sp.BOnk., di Jakarta, pekan lalu.

Ia juga menekankan pentingnya memeriksa payudara sendiri (Sadari).

Lakukan Sadari hanya satu bulan sekali.

Ternyata bukan hanya benjolan. Dalam kesempatan tersebut hadir survivor kanker payudara bernama Wiyati, yang mencurigai lekukan seperti lesung pipit di bagian bawah payudaranya. Dari hasil pemeriksaan, ia didiagnosis menderita kanker stadium IB dan harus segera dioperasi. (est)

pemberi edukasi bagi masyarakat, khususnya edukasi tentang kesehatan, salah satunya melalui internet. (fen)

Menularkan Semangat Aku Bisa Mimpi bisa jadi kenyataan. Hal ini dibuktikan dengan Kerajaan Sriwijaya dan Majapahit yang bermimpi untuk bisa menyatukan seluruh wilayah Nusantara menjadi sebuah negara kesatuan.

Momen bersejarah lain, ketika Indonesia memproklamasikan kemerdekan 17 Agustus 1945. Saat itu bangsa Indonesia menyatakan diri merdeka dan bisa berdiri di atas kaki sendiri.

Semangat ini dicoba terus dimunculkan di dalam kehidupan bangsa Indonesia, salah satunya melalui gerakan Aku Bisa yang didengungkan Kalbe Nutritionals. Aku Bisa adalah gerakan yang percaya bahwa putra putri Indonesia bisa mengukir prestasi gemilang di berbagai bidang di tingkat internasional, dan hal ini dimulai dengan terus membangun sikap mental positif Aku Bisa.

Tahun 2009, Kalbe Nutritionals

menjalankan program Aku Bisa dan berlanjut di tahun 2010 ini. Mulai bulan Juni hingga November 2010 ini, di 27 kota di Indonesia digelar ekspo Aku Bisa “Hidup Sehat Penuh Semangat”.

Di dalam ekspo terdapat sejumlah aktivitas menarik, seperti permainan keluarga sehat, pencarian anak muda bertalenta model, serta talkshow inspiratif dengan semangat Aku Bisa. Harapannya, semangat tersebut dapat ditularkan kepada seluruh anggota keluarga.

Contohnya, ibu hamil dan menyusui dapat mengatakan bisa memberikan ASI, stimulasi, dan cinta yang terbaik bagi buah hatinya. Anak-anak bisa menjadi generasi platinum berprestasi, dan orangtua bisa menemukan cara menemukan potensi anak-anaknya, menyediakan ruang luas bagi anak berkreasi, serta bisa memberikan nutrisi terbaik bagi tumbuh kembangnya. (adj) ANTON BS - GHS

Masih banyaknya mitos keliru mengenai penyakit kanker payudara membuat angka penderitanya terus meningkat, rata-rata 5-7 persen pertahun. WHO memprediksi jumlah kasus baru sebanyak 1.150.000 per tahun, sekitar 575 ribu kasus terjadi di negara berkembang.

Semakin tinggi stadiumnya, penyakit kanker payudara semakin sulit disembuhkan. Karena itu, deteksi dini dapat mencegah keparahan yang bisa mengakibatkan kematian.

“Sekitar 70 persen pasien kanker payudara datang ketika sudah stadium tiga atau empat, tentu sudah terlambat.

Padahal, ada kanker yang membutuhkan waktu hingga 15 tahun untuk muncul.

Hilangkan perasaan takut, sungkan,

memang tak hanya sebagai orang yang mengobati penyakit.

Sudah sepantasnya dokter mau mengambil alih tugas sebagai

Anak-anak bisa menjadi generasi platinum berprestasi.

sehat segar

26 EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

Olahraga Tepat untuk Lansia Latihan olahraga tak hanya perlu dilakukan mereka yang muda.

Kaum lanjut usia (lansia) juga semestinya tetap rutin melakukan berolahraga untuk memelihara kesehatan dan kebugaran.

Banyak sekali manfaat yang bakal didapat dari olahraga yang dilakukan secara teratur. Tak hanya meningkatkan kondisi fisik, juga dapat memperbaiki memori dan kesehatan mental.

“D

okter, saya ingin menanyakan mengenai orangtua saya. Ayah berumur 68 tahun, sedangkan ibu 64 tahun. Olahraga apa yang baik untuk orangtua saya, agar mereka selalu sehat? Apakah sebetulnya olahraga memang perlu bagi orangtua saya?

Selain itu, saya juga ingin tahu, apakah olahraga jalan seperti yang sering saya lihat di pagi hari banyak dilakukan para lanjut usia, betulbetul bermanfaat bagi kesehatan

2. Mengangkat dan Menendang Tanpa mengunci kedua lutut, secara bergantian mengangkat satu kaki, kemudian kaki yang lain ke arah depan dan mengayunkan kedua lengan ke depan dan ke belakang menyilang badan.

dan kebugaran para lanjut usia itu?

Apa saja manfaatnya?

Dok, mohon penjelasan diterangkan secara mudah, agar orangtua saya mau melakukannya. Terima kasih atas bantuan Dokter.

(Vita, Bandung)

BANYAK MANFAATNYA Latihan olahraga bagi para lanjut usia memang sangat bermanfaat.

Menurut penelitian yang dilakukan oleh Badan Kesehatan Dunia (WHO)

SPESIALIS KEDOKTERAN OLAHRAGA Dr. Sadoso Sumosardjuno Sp.Ko. pada tahun 1977, dinyatakan bahwa aktivitas fisik, termasuk latihan olahraga secara teratur serta cukup takarannya, akan memberikan manfaat: ● Membuat badan tetap sehat dan bugar. ● Mengendalikan kadar gula darah, sehingga mengurangi kemungkinan mengalami penyakit diabetes. ● Meningkatkan kualitas tidur dan kuantitas tidur. ● Meningkatkan daya tahan

3. Menendang Menyilang Secara bergantian gerakkan salah satu kaki ke depan kaki yang lain, dan secara bergantian lakukan gerakan meninju dengan lengan sebelah lain dari kaki yang digerakkan ke depan.

aerobik, berarti juga dapat membantu fungsi jantung dan peredaran darah. ● Berlatih beban sesuai kemampuan akan berdampak positif dalam usaha memelihara kemandirian, sehingga tidak harus tergantung pada orang lain saat beraktivitas. ● Memacu dan memelihara anggota gerak. ● Memelihara keseimbangan dan koordinasi. ● Memelihara kecepatan gerak. ● Rileksasi, mengurangi stres dan kecemasan, memperbaiki suasana hati. ● Memperbaiki kesehatan mental. ● Meningkatkan kemampuan kognitif yang biasanya menurun pada lansia. ● Meningkatkan kemampuan motorik. ● Meningkatkan kemampuan untuk mempelajari hal-hal baru.

Itulah antara lain manfaat olahraga, termasuk jalan kaki, pada lansia.

Sebaiknya lakukan olahraga aerobik dan juga latihan beban. Berikut ini beberapa contoh latihan olahraga dan sebagian latihan beban untuk lanjut usia. ◗

1. Mengangkat Lutut Secara bergantian mengangkat satu lutut dan kemudian lutut yang lain ke depan setinggi mungkin sesuai kemampuan, dan sambil mengangkat kedua lengan.

4. Kaki Menyentuh ke Belakang Satu kaki digerakkan ke belakang hingga jari-jari kaki berada di belakang kaki yang lain, dan melakukan gerakan menggunting dengan kedua lengan.

sehat segar

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

27

5. Rentangkan Kedua Lengan ke Samping Rentangkan kedua lengan ke samping sampai setinggi di bawah bahu.

6. Mendayung ke Atas Gerakan mendayung ke atas jika mampu. Tidak dianjurkan bagi mereka yang ada cedera atau bekas cedera pada bahu.

7. Military Press Hati-hati dalam melakukan gerakan ini, jangan sampai terjadi pembebanan yang sangat vertikal pada tulang punggung, terutama pada mereka yang bermasalah dengan punggung.

Model: Dewi (Atlet nasional Sport Aerobic), Pengarah Gerak: Yenny Maria, Lokasi: Klub PKO Dr. Sadoso, RS Pondok Indah, Jakarta, Fotografer: Suharso Rahman.

8. Membengkokkan Lengan Lakukan gerakan secara perlahan-lahan untuk menguatkan otot-otot lengan atas bagian depan.

9. Merentang Lengan ke Belakang Melakukan gerakan merentangkan kedua lengan ke belakang merupakan gerakan-gerakan yang ringan.

Kalau ingin melakukan gerakan yang lebih berat, lakukan gerakan ke atas.

woman only

28 EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010 Pelarangan iklan susu formula bagi bayi di bawah usia satu tahun, bukan tanpa alasan.

Rendahnya pemberian ASI bagi bayi dan tingginya risiko yang ditimbulkan oleh susu formula, adalah dua di antara banyaknya alasan yang bisa disebut. Selain, tentunya, iklan itu melanggar kode etik pemasaran susu formula.

Stop

B

BIKIN pemberian ASI TURUN Sebetulnya banyak negara sudah menerapkan secara ketat bahwa fasilitas kesehatan tidak boleh digunakan sebagai tempat untuk promosi susu formula. Produk untuk bayi itu juga tidak diperkenankan diiklankan menggunakan media apa pun. Rumah sakit bahkan tidak dibenarkan mendapatkan susu formula dengan potongan harga, apalagi diberikan secara gratis.

Praktik-praktik promosi seperti ini, tanpa disadari akan berpengaruh terhadap pemberian ASI. Sebuah studi yang mengamati hubungan antara iklan di majalah pengasuhan dan ASI antara tahun 1972-2000 menemukan bahwa ketika frekuensi iklan untuk susu tambahan meningkat, persentase pemberian ASI menurun.

Kemudian studi yang dilakukan oleh US Congressional Accountability

Susu Formula buat Bayi!

Office tahun 2006 menunjukkan bahwa pada mayoritas ibu yang menerima sampel susu formula gratis di rumah sakit ternyata pemberian ASI-nya lebih rendah.

Itu sebabnya, promosi susu formula tidak diperbolehkan mengingat efeknya yang dapat memengaruhi pemberian ASI. Selain itu, praktik seperti ini juga tidak sesuai dengan kode etik pemasaran susu formula yang ditetapkan oleh Badan Kesehatan Dunia (WHO) sejak tahun 1981.

tekad menteri kesehatan “Kode etik pemasaran diperlukan karena pemberian ASI belum optimal. Diperkirakan masih menyumbang kematian sekitar 1,4 juta anak di bawah usia 5 tahun setiap tahunnya,” ungkap David Clark, legal officer dari Unicef.

Pemberian ASI juga belum optimal di Indonesia. Hal ini pula yang membuat Menkes mengambil

langkah serius dalam hal pelarangan iklan susu formula untuk anak usia di bawah setahun.

Larangan ini akan diterapkan tahun 2011. Saat ini Rancangan Peraturan Pemerintah (RPP) terkait pelarangan itu sedang digodok oleh Kementerian Kesehatan.

RPP ini, diutarakan Menkes sebagaimana dikutip Sehatnews. com, sudah mendapat persetujuan dari presiden untuk dilanjutkan.

Harapannya, tahun depan sudah menjadi Peraturan Pemerintah (PP).

PP ASI sebagai amanat UU No. 36/2009 tentang Kesehatan akan mengatur tentang pemberian ASI eksklusif bagi bayi, pembatasan susu formula, termasuk pembatasan pengiklanan produk, dan pembentukan ruangan menyusui di perusahaan.

Untuk pembatasan susu formula, disebut oleh Menkes, petugas kesehatan dilarang bekerja sama dengan perusahaan yang memproduksi susu formula. Di PP itu akan diatur

bahwa susu formula bagi anak berusia di bawah setahun dilarang untuk diiklankan.

Salah satu dokter anak penggiat ASI, Dr. Utami Roesli, Sp.A(K), IBCLC, mendukung rencana pemerintah tersebut. “Semua yang menggantikan tempat ASI untuk bayi usia 6 bulan sampai 2 tahun tidak boleh diiklankan, termasuk susu formula.

Susu formula itu bukan makanan pendamping ASI!” kata Dr. Utami, dalam suatu kesempatan.

ASI Makanan Utama Menurut Dr. Utami, makanan bagi bayi, terutama pada 6 bulan pertama, adalah air susu ibu (ASI). Tidak ada yang bisa menggantikan kualitas nutrisi ASI bagi bayi, semahal apa pun susu formula.

ASI unik karena setiap ibu akan menghasilkan ASI yang berbeda, sesuai dengan kebutuhan bayinya.

ASI hari ini belum tentu sama dengan ASI esok hari. ASI untuk bayi prematur tidak akan sama dengan

SHUTTER STOCK

aru-baru ini Menteri Kesehatan, Endang Rahayu Sedyaningsih, membuat aturan pelarangan iklan susu formula untuk anak usia di bawah satu tahun di berbagai media baik cetak, elektronik, maupun media luar ruang. Aturan lain yang juga ditetapkan adalah melarang rumah sakit, tempat bersalin, ataupun klinik kesehatan bekerja sama dengan produsen susu formula.

Aturan ini tentunya sangat disambut positif, terutama oleh kalangan praktisi kesehatan dan lembaga swadaya masyarakat, yang sering menjumpai berbagai pelanggaran kode etik susu formula. Di antara mereka adalah Dr. Dien Sanyoto Besar, Sp.A, IBCLC. Dr. Dien sering melihat papan nama di boks bayi di rumah sakit atau klinik bersalin menjadi papan iklan susu formula. Di beberapa rumah sakit dan klinik bersalin, memang tak jarang terlihat bayi yang baru lahir diberi susu formula menggunakan botol.

Belum lagi ketika bayi pulang dari rumah sakit, orangtua dibekali bingkisan berisi susu formula untuk bayinya. “Lalu ASI-nya di mana?

Menurut saya, ini tindakan yang kejam karena hak bayi tidak dipenuhi dan bayi sudah diperebutkan oleh susu formula,” kata Dr. Dien.

bayi lahir cukup bulan.

Hal ini yang tidak mungkin diperoleh dari susu formula. Dari hari ke hari, komposisi susu formula tetap seperti itu, tidak ada yang berubah.

Sayangnya, para ibu lupa akan kondisi ini, sehingga tak sedikit yang kemudian menggantungkan susu formula bagi bayinya. Akibatnya, pemberian ASI eksklusif bagi bayi pun melorot.

Disebutkan oleh Dr. Dien bahwa Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 1997 menunjukkan bayi-bayi yang mendapat ASI eksklusif masih sekitar 42 persen.

Namun, tahun 2003 turun menjadi 39 persen. Di satu pihak, penggunaan susu botol mengalami kenaikan tiga kali lipat dari 10 persen menjadi 30 persen.

Hasil monitoring yang dilakukan Dr. Dien di delapan provinsi di wilayah Indonesia, bekerja sama dengan badan internasional tahun 2003-2005 menunjukkan bahwa hampir seluruh rumah sakit yang dikunjungi memberikan susu botol kepada bayi di hari pertama lahir.

Kalau hal ini terus terjadi, risiko bayi mengalami sakit pasti bertambah. Pasalnya, susu formula tidak sesteril yang diperkirakan.

“Susu bubuk formula bukanlah merupakan produk steril. Susu tersebut bisa terkontaminasi saat di pabrik,” imbuh David.

Belum lagi dari sisi higienitas perlengkapan seperti botol, dot, maupun akses ke air bersih yang dibutuhkan untuk membuat susu formula. Dengan kata lain, kemungkinan bayi mengalami sakit menjadi lebih besar ketimbang diberikan ASI. Pengalaman Rika, misalnya, bisa dilihat. Kedua anak wanita karier ini hanya mendapat ASI selama dua bulan. Alasannya, “ASI saya tidak cukup, dan saya harus bekerja.”

Mereka pun diberi susu formula hingga usia dua tahun.

“Susu formula yang saya berikan sudah dilengkapi dengan berbagai zat gizi. Jadi saya pikir tidak masalah,” pikir karyawati perusahaan minyak ini.

Yang kemudian membuat Rika heran, anaknya kerap sakit, entah itu batuk atau pilek. Dalam setahun, ia bisa bolak-balik ke dokter anak karena daya tahan tubuh mereka rendah.

Masalah seperti inilah yang sering digarisbawahi oleh banyak ahli. Bahwa anak-anak yang diberi susu formula lebih rentan terkena infeksi atau jatuh sakit dibandingkan dengan anak yang diberi ASI. Jadi sebenarnya tidak ada alasan untuk tidak memberikan ASI bagi bayi Anda. Lagipula, lanjut Dr. Dien, “Sebanyak 99 persen ibu bisa menyusui. Jadi PD saja deh,” ujarnya. w Diana Yunita Sari

woman only

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

Rusak Hutan dan Lapisan Ozon Banyak kerugian yang ditimbulkan dari susu formula.

Bukan hanya bagi orangtua dan bayi, tetapi juga untuk lingkungan. Dr. Asti Praborini, Sp.A, IBCLC, dari Perhimpunan Perinatologi Indonesia Pusat, Jakarta Breastfeeding Center memaparkan kerugian tersebut.

1. Sumbang pemanasan global ✹ Peternakan sapi menyumbang 18 persen pemanasan global. Gas yang juga dihasilkan oleh kotoran ternak 296 kali lebih berpotensi menimbulkan gas rumah kaca daripada gas karbondioksida. ✹ Setidaknya diperlukan 135 juta sapi betina perah untuk menggantikan ASI dari wanita menyusui di India. Sapi tersebut membutuhkan 43 persen dari seluruh daratan India. ✹ Penelitian di Meksiko menunjukkan bahwa satu kilogram susu bubuk dihasilkan dari 12,5 meter persegi hutan tropis. Habisnya hutan tropis ini menjadi penyebab kerusakan lapisan ozon.

3. Bahan baku impor Di Indonesia, semua produsen susu formula adalah Perusahaan Modal Asing (PMA). Bahan baku susu sapi sekitar 70 persen diimpor, terutama dari Selandia Baru dan Australia.

4. Memiskinkan keluarga miskin Rata-rata penghasilan penduduk Indonesia, sekitar 42 persen, masih Rp 600 ribu per orang. Sementara itu, keperluan susu formula seorang bayi minimal tujuh kaleng per bulan. Kalau satu kaleng susu seharga Rp 60 ribu, setidaknya keluarga tersebut harus mengeluarkan uang sebesar Rp 420 ribu. (dee)

Bukan Produk Steril Tahun 1939, saat berbicara di hadapan Rotary Club, Singapura, Dr. Cicely Williams sudah menyadari akan bahaya susu formula bubuk. Ia sangat marah melihat banyaknya bayi yang meninggal karena tidak diberi air susu ibu (ASI). Menurutnya, propaganda yang keliru terhadap makanan bayi sebaiknya dihukum sebagai suatu bentuk kriminalitas.

Hal tersebut tidak sepenuhnya keliru. Banyak ahli melihat bahaya yang bisa muncul dari susu formula bubuk.

Salah satu di antaranya adalah kontaminasi intrinsik pada susu formula.

“Susu formula yang dijual itu bukanlah produk steril. Karena susu formula serta pabriknya itu sendiri juga bisa terkontaminasi,” ujar David Clark, legal officer dari Unicef.

Itu sebabnya pada World Health Assembly tahun 2005 para anggota menyatakan untuk memastikan adanya informasi dan pelatihan bagi petugas kesehatan dalam hal penyiapan, penggunaan, dan penanganan susu formula bubuk. Juga diinformasikan bahwa susu formula bubuk dapat mengandung mikroorganisme patogenik dan harus disiapkan dan SHUTTERSTOCK

2. Tidak ekonomis ✹ Di Amerika, bila semua ibu tidak menyusui, dalam setahun dibutuhkan 86 ribu ton timah untuk membuat 550 juta

kaleng susu bayi dan 1.230 ton label kertas untuk membuat labelnya. ✹ Di Inggris, bila semua ibu menyusui, sekitar 3.000 ton per tahun kertas pembalut wanita bisa dihemat. ✹ Botol dan dot terbuat dari plastik, kaca, karet, dan silikon yang semuanya tidak dapat didaur ulang. Selain itu, juga diperlukan pabrik, distribusi, pengepakan, yang menimbulkan masalah polusi.

29

digunakan secara tepat. Satu hal lagi, mereka harus memastikan adanya peringatan secara eksplisit dalam kemasan, yaitu susu formula bisa terkontaminasi dan tidak steril.

Untuk meminimalisasi risiko kontaminasi, WHO membuat panduan. “Sebenarnya satusatunya cara untuk menyiapkan susu formula agar tidak terkontaminasi adalah dengan menggunakan air sangat panas, yaitu lebih dari 70 derajat Celsius. Sayangnya hal ini sulit dilakukan,” imbuh David.

David juga mengingatkan bahwa susu formula yang terkontaminasi bukanlah berasal dari produsen kecil, melainkan dari produsen besar. Ini yang menurut David harus diketahui oleh banyak orang agar mereka dapat benar-benar mempertimbangkan dalam pemberian ASI atau tidak. (dee)

PERANGI PNEUMONIA, SELAMATKAN ANAK-ANAK!

Bapak & Ibu, ayo lawan pneumonia dan beri anak-anak vaksinasi di usia 4 dan 13 bulan.

(12 November 2010, Hari Pneumonia Sedunia)

ISTIMEWA

* Pneumonia telah merenggut jiwa lebih banyak anak-anak daripada penyakit lain (AIDS, malaria, dan kombinasi campak). * Membunuh lebih dari 2 juta anak setiap tahun (1 dari lima kematian di antara anak-anak usia balita). * Penyebab utama pneumonia parah pada anak-anak balita di negara berkembang adalah bakteri Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) dan Haemophilus Infl type b (Hib). * Pneumonia menunjukkan gejala sesak napas, batuk kering lalu berdahak, demam, menggigil, nyeri dada atau perut, muntah, sakit kepala, susah makan, dan rewel. * Kematian akibat pneumonia dapat dicegah dengan antibiotika. * Vaksinasi, peningkatan nutrisi, penanganan kasus yang efektif merupakan kunci mencegah pneumonia. * Vaksinasi untuk melawan pneumococcal dan Hib pada tahun pertama kehidupan anak sangat efektif mengurangi kejadian pneumonia dan menyelamatkan jutaan anak.

gizi

30 EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

SUHARSO - GHS

Lawar merupakan salah satu jenis makanan tradisional Bali. Banyak warung makan atau restoran di Bali yang menjual menu lawar.

Dewasa ini lawar telah menjadi salah satu makanan yang digemari oleh wisatawan domestik maupun asing yang berkunjung ke Bali.

Apa beda lawar merah dan lawar putih? Bagaimana pula nilai gizinya?

Menakar Gizi Lawar AHLI TEHNOLOGI PANGAN DAN GIZI Prof.DR. Made Astawan

L

awar adalah sejenis lauk-pauk yang dibuat dari campuran daging atau ikan dengan kelapa parut, sayuran, serta aneka bumbu atau rempah. Lawar sudah lama dikenal oleh masyarakat Bali, karena terkait dengan upacara adat atau keagamaan.

Hal inilah yang menyebabkan seni kuliner lawar tidak punah hingga saat ini. Sebaliknya, lawar justru kian populer sejalan dengan pengembangan Bali sebagai objek wisata dunia.

Lawar putih dan merah Ada dua jenis lawar, yaitu lawar putih dan lawar merah. Cara pembuatan kedua jenis lawar ini pada prinsipnya sama. Perbedaannya hanya terletak pada komposisi ba-

han yang digunakan. Pada pembuatan lawar merah digunakan daging yang ditambah dengan darah segar dari hewan yang dagingnya dipakai.

Sementara pada pembuatan lawar putih hanya menggunakan bagian daging, tanpa penambahan darah segar.

Selain lawar merah dan lawar putih, di Bali juga dikenal lawar sayuran. Jenis lawar ini dibedakan berdasarkan jenis sayuran yang digunakan, yaitu lawar nangka (menggunakan nangka muda) dan lawar kacang panjang (menggunakan sayur kacang panjang).

perangkat sesaji Bagi masyarakat Bali, seni kuliner lawar merupakan salah satu kreasi budaya tradisional yang sangat monumental. Banyak hal yang melatarbelakangi kokohnya posisi lawar, sehingga bisa tetap eksis hingga saat ini. Salah satunya adalah karena lawar memiliki banyak fungsi bagi masyarakat Bali.

Beberapa fungsi lawar adalah sebagai berikut: (1) Fungsi gastronomik, yaitu sebagai salah satu pilihan menu untuk

mengatasi rasa lapar dan memenuhi sebagian kebutuhan tubuh terhadap zat-zat gizi tertentu.

(2) Fungsi religius, yaitu sebagai salah satu sarana dalam pembuatan sesaji. Sesaji merupakan perangkat penting dalam ritual keagamaan umat Hindu Dharma di Bali.

(3) Fungsi sosial, yaitu sebagai ajang untuk mempererat hubungan antar masyarakat desa atau banjar.

Sudah menjadi tradisi pada upacara tertentu, kaum pria di Bali secara bersama-sama terlibat aktif dalam pembuatan lawar, sedangkan kaum wanitanya menyiapkan perangkat upacara.

(4) Fungsi pendukung pariwisata, yaitu sebagai salah satu seni kuliner yang menarik bagi wisatawan domestik maupun asing. Belakangan ini, banyak orang yang tertarik datang ke Bali, semata-mata untuk melakukan wisata kuliner.

(5) Fungsi identitas, yaitu sebagai salah satu ciri khas Bali yang membedakannya dengan daerah mana pun di dunia. Lawar merupakan salah satu atribut Bali yang legendaris.

serba direbus Pada umumnya bahan-bahan yang diperlukan untuk pembuatan lawar adalah: (1) Daging, dapat berupa daging babi, daging sapi, daging ayam, daging itik, atau daging penyu, (2) Khusus untuk lawar merah, ditambah dengan darah segar dari hewan yang dagingnya digunakan untuk membuat lawar, (3) Sayuran, seperti nangka dan kacang panjang, (4) Kelapa muda yang diparut, (5) Aneka bumbu, seperti jahe, kunyit, cabai rawit,

terasi, bawang merah, bawang putih, kemiri, ketumbar, dan sereh.

Cara pembuatan lawar sebagai berikut: (1) Mula-mula daging yang akan digunakan dibersihkan, dicincang, dan direbus, (2) Sayur yang akan digunakan dibersihkan, direbus, diperas, dan diiris-iris, (3) Kelapa dipanggang kemudian diparut atau dicincang, (4) Bumbu diiris-iris, dihaluskan, dan ditumis, (5) Semua bahan dicampur dan diberi bumbu.

Untuk pembuatan lawar merah, ditambahkan darah segar dan diaduk-aduk merata. Taburan bawang goreng di atas permukaan lawar, menjadikannya kian berasa nikmat. w

Lawar Putih Lebih Aman 1. Dari segi keamanan pangan, konsumsi lawar putih lebih baik dibandingkan dengan lawar merah. Penambahan darah segar dapat menimbulkan dampak buruk, seperti kontaminasi bakteri dan beberapa penyakit tertentu. Proses pemasakan sangat diperlukan untuk membunuh bakteri patogen (penyebab sakit).

2. Dari segi kesehatan, penambahan sayuran yang lebih banyak akan berdampak lebih baik bagi kesehatan.

3. Hindari mengonsumsi lawar yang telah berbau, berasa asam, atau berlendir. Hal tersebut menunjukkan lawar sudah tidak layak lagi untuk dikonsumsi. w

gizi

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

Tabel 1. Komposisi gizi per 100 gram daging babi, sapi, ayam, dan itik Zat gizi

Jenis daging Daging babi Daging sapi Daging ayam Daging itik

Energi (Kal) Protein (g) Lemak (g) Karbohidrat (g) Kalsium (mg) Fosfor (mg) Besi (mg) Vitamin A (RE) Vitamin B (mg) Vitamin C (mg) Air (g)

457 11,6 45 0 15 300 5 0 0,12 0 60

207 18,8 14 0 11 170 2,8 9 0,08 0 66

302 18,2 25 0 14 200 1,5 278 0,08 0 55,9

326 16 28,6 0 15 188 1,8 309 0,1 0 54,3

Sumber: Direktorat Gizi, Depkes (2004)

Tabel 2. Komposisi gizi per 100 gram lawar putih dan lawar merah Zat gizi Air (g) Protein (g) Lemak (g) Karbohidrat (g) Vitamin B1 (mg) Vitamin C (mg) Kalsium (mg) Besi (mg) Fosfor (mg)

Lawar putih 65,2 1,2 8,5 18,5 0,7 12,3 79,9 19,3 464,6

Lawar merah 65,6 1,3 11,4 18,0 0,8 11,7 81,5 24,7 444,2

31

Kaya Air, Vitamin, dan Mineral Komposisi gizi lawar putih dan lawar merah dapat dilihat pada Tabel 2, sedangkan komposisi gizi lawar nangka dan lawar kacang panjang dapat dilihat pada Tabel 3. Komponen gizi terbesar pada lawar adalah air, mencapai 65-75 persen. Hal ini menyebabkan lawar tidak tahan lama pada suhu kamar, sehingga mudah basi.

Adanya kelapa parut juga ikut andil dalam mempercepat basinya lawar. Asam lemak pada kelapa parut mudah teroksidasi menghasilkan senyawa berbau tengik. Karena itu, bahan-bahan penyusun lawar sebaiknya dicampurkan sesaat sebelum dikonsumsi, sehingga selalu terasa segar dan lezat.

Untuk memperpanjang masa simpan lawar yang telah diracik, lawar dapat disimpan pada

suhu dingin. Lawar yang tersisa dapat dibungkus daun pisang dan dipanggang di atas bara api, seperti layaknya memasak pepes, atau disangrai di atas wajan. Proses pemanggangan dan penyangraian tersebut memang akan mengubah tampilan dan cita rasa lawar.

Selain air, lawar juga mengandung beberapa zat gizi penting yang diperoleh dari bahanbahan penyusunnya. Komposisi gizi per 100 gram lawar terdiri atas 18 g karbohidrat, 8-11 g lemak, 1 g protein, 80 mg kalsium, 19-25 mg besi, 444-464 mg fosfor, dan 12 mg vitamin C. Karbohidrat pada lawar berasal dari kelapa, lemak dari kelapa dan daging, protein dari daging, sedangkan vitamin dan mineral berasal dari daging dan sayuran.

Dari Tabel 2 terlihat komposisi gizi lawar merah dan lawar putih, umumnya tidak berbeda satu sama lainnya. Lawar merah hanya sedikit unggul dalam kadar lemak, kalsium, dan zat besi. Kemungkinan zatzat tersebut berasal dari darah segar yang ditambahkan dalam pembuatan lawar merah.

Kalsium berperan dalam pembentukan dan pertumbuhan tulang. Selain itu, juga berperan dalam transmisi impuls saraf, kontraksi otot, dan keaktifan enzim.

Fosfor diperlukan untuk pertumbuhan tulang, penyerapan dan transportasi zat-zat gizi, serta mengatur keseimbangan asam dan basa di dalam tubuh. Zat besi berperan dalam pembentukan hemoglobin untuk mencegah anemia. w

SHUTTERSTOCK

Sumber: Yusa (1996) dalam www.tradisionalcuisine.unud.ac.id (2009)

Tabel 3. Komposisi gizi per 100 gram lawar nangka dan lawar kacang panjang Zat gizi Air (g) Protein (g) Lemak (g) Karbohidrat (g)

Lawar nangka 69,03 5,57 12,41 9,45

Lawar kacang panjang 71,59 11,37 11,76 7,12

Sumber: Suter (1997) dalam www.tradisionalcuisine.unud.ac.id (2009)

Waspadai Lemak dari Daging Salah satu bahan penting dalam pembuatan lawar adalah daging. Daging yang sering digunakan adalah daging babi, sapi, ayam, dan itik. Di masa lalu, daging penyu juga sering digunakan. Masyarakat Bali biasanya lebih suka menggunakan daging babi atau daging ayam.

Daging merupakan salah satu bahan pangan hewani yang kaya akan berbagai zat gizi, terutama protein dan mineral. Komposisi gizi per 100 gram daging babi, sapi, ayam, dan itik dapat dilihat pada Tabel 1.

Yang perlu diwaspadai dari daging adalah kandungan lemaknya. Di antara beberapa daging yang digunakan untuk membuat lawar, daging babi mempunyai kandungan lemak paling tinggi, yaitu 45 g per 100 g. Kadar lemak per 100 gram daging sapi, ayam, dan itik, masing-masing 14 g, 25 g, dan 28 g.

Sebaliknya, daging babi memiliki kadar protein paling rendah per 100 gram, yaitu 11,6 g. Kadar protein per 100 gram daging sapi, ayam, dan itik, masing-masing 18,8 g, 18,2 g, dan 16 g.

Kandungan energi daging babi juga paling tinggi daripada daging lainnya. Kandungan energi per 100 gram daging babi, sapi, ayam, dan itik, masingmasing 457 kkal, 207 kkal, 302 kkal, dan 326 kkal. Hal tersebut berkaitan erat dengan kadar lemaknya.

Sebagian besar lemak pada daging babi berupa lemak jenuh, yang kurang baik bagi kesehatan. Konsumsi lemak jenuh yang tinggi dapat menyebabkan kenaikan kadar kolesterol darah, yang merupakan pemicu terjadinya aterosklerosis, stroke, hipertensi, dan penyakit jantung koroner.

Waspadai kandungan lemak pada daging.

Sayur dalam lawar kaya akan beberapa zat penting, khususnya vitamin, mineral, dan serat pangan. Serat dalam sayuran dapat meningkatkan ekskresi kolesterol, yang berasal dari daging. Hal ini akan menyebabkan kadar kolesterol dalam darah berkurang. Penggunaan sayur dalam pembuatan lawar dapat

mengurangi dampak buruk yang ditimbulkan oleh kadar lemak jenuh dari daging.

Selain menggunakan daging dan sayur, lawar juga kaya akan bumbu. Bumbu atau rempah yang digunakan dalam pembuatan lawar mengandung beberapa zat gizi penting seperti protein, vitamin (vitamin A dan vitamin

C), dan mineral (kalsium, fosfor, besi).

Selain itu, beberapa bumbu seperti kemiri, bawang merah, dan bawang putih mengandung antioksidan. Antioksidan dapat menetralkan radikal-radikal bebas yang berbahaya serta dapat menurunkan kadar kolesterol darah. w

wisata

32 EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010 Indonesia adalah salah satu bangsa di dunia yang rakyatnya suka makanan pedas. Nah, bagi Anda penggemar cabai, restoran Mbah Jingkrak ini bisa menjadi pilihan. Di sini penggemar masakan Jawa tradisional bisa memanjakan lidah sambil megap-megap menikmati hidangan yang serba pedas.

A

Aneka sambal andalan.

Es pocong, jakem, kolor ijo, demit.

da banyak penelitian tentang manfaat cabai bagi kesehatan. Cabai mengandung vitamin A dan C, juga zat bernama capsaicin. Malena Perdemo, profesor gizi dari Universitas Denver, Amerika Serikat, menyatakan semakin banyak capsaicin semakin pedas rasa cabai dan semakin tinggi kadar antioksidan yang bermanfaat bagi tubuh.

Bagi penggila masakan pedas, restoran Mbah Jingkrak cabang Puri Indah, Jakarta Barat, bisa menjadi tujuan. Cabang yang diresmikan

Mbah Jingkrak

Teri buto ijo, pedas dan manis.

Spesialis Masakan Pedas 10 Oktober lalu ini adalah franchise ketiga restoran yang menyajikan aneka masakan pedas ini, setelah Setiabudi dan Depok.

“Awalnya kami tertarik membeli franchise restoran ini karena kami suka masakan Jawa yang pedas.

Konsep Mbah Jingkrak memang menyajikan aneka masakan rumahan yang diolah dengan cara lebih baik,” tutur Nur Intan Indahsari, salah seorang pemilik Mbah Jingkrak Puri Indah.

Intan mengungkapkan, dalam kerja sama ini pihaknya cuma me-

ES Pocong dan Demit

FOTO-FOTO: VICKY

Pitik kobong, pedasnya pas di lidah.

nyediakan dana dan lokasi. Yang lain menjadi urusan pemilik franchise, dari mulai penyediaan peralatan penyajian, furnitur, hingga pencarian dan pelatihan tenaga kerja. Koki atau tukang masak, didatangkan langsung dari Semarang.

Nama-nama menu yang unik karena terdengar seram, seperti sambal iblis, rondo klewung, atau ayam wewe, juga serupa dengan restoran asal. Pemilik franchise juga tetap memantau kualitas dan rasa makanan agar sesuai standar yang ditetapkan.

Ada pilihan nasi merah.

Delapan masakan ayam Masuk ke restoran bernuansa Jawa ini, pengunjung disuguhi welcome drink berupa campuran kunyit asam yang disajikan dalam gelas sloki kecil. Rasanya segar. Minuman ini dipercaya turun temurun bisa meningkatkan nafsu makan.

Berjalan sedikit ke dalam ada sebuah meja panjang untuk displai Halaman luas.

sawi putih, pare, selain lidah setan dan sup ndeso.

Selain sambal terasi, sambal iblis yang jadi ”trade mark” Mbak Jingkrak, perlu dicoba. Sambal berbahan baku cabai dan tempe ini rasanya super pedas, bisa membuat rambut berjingkrak-jingkrak saking pedasnya. ”Kalau sudah mencoba ayam rambut setan dan sambal iblis, dijamin pasti ketagihan, juga teri buto ijo. Ini termasuk yang terfavorit di restoran kami,” tutur Intan.

Teri buto ijo memang istimewa.

Terinya tetap renyah meski sudah dimasak, dengan rasa pedas manis.

Mantap!

Patung Mbah Jingkrak.

hampir 20 jenis masakan yang disajikan dalam gerabah berbentuk wajan besar. Semua menu disusun rapi dan diberi nama, dihangatkan di atas minyak kelapa. ”Minyak kelapa ini membuat rasa masakan tidak berubah, tapi sebelum disajikan, semua tetap dihangatkan lagi di microwave,” kata Intan.

Mengusung masakan dengan cita rasa pedas, Mbak Jingkrak mengandalkan menu berbahan baku ayam, yakni ayam rambut setan, suwir, bumbu rujak, wewe, kawul (serundeng), dan lain-lain. Minimal ada delapan jenis hidangan ayam dalam setiap jam makan, yang bisa berganti-ganti saat sarapan, makan siang, atau makan malam.

Mbah Jingkrak juga menyediakan aneka masakan tempe, bandeng, telur, cumi, udang. Untuk pencinta sayuran, ada aneka menu oseng, yakni oseng putren, genjer, daun pepaya, genjer, kacang panjang,

Khusus cabang Puri Indah, ada menu baru yang dihidangkan atas permintaan. Menu bernama pitik kobong, kambing kobong dan sapi kobong. Daging ayam, kambing maupun sapinya empuk, dipotong kecil-kecil, disajikan dalam hot plate gerabah.

“Ini menu baru kami. Menu ini baru dimasak kalau ada permintaan,” ungkap Indah.

Untuk menetralkan rasa pedas di mulut dan tenggorokan, ada aneka minuman segar yang bisa dipilih.

Semua berbahan baku kelapa muda dengan aneka campuran, seperti selasih, cendol, alpukat. Empat di antaranya adalah es pocong, kolor ijo, jakem, demit, buaya darat.

Selain makan di tempat, Mbah Jingkrak melayani pesan antar. Ada nasi tumpeng yang disajikan untuk 20 orang. Bila pesanan lebih dari 500 dus, pemilik franchise akan mengirimkan bantuan dari Semarang. ◗ Esti Setia Sari Mbah Jingkrak Puri Indah Jl. Pesanggrahan Raya 8 Jakarta Telp. (021) 5818459/60

catatan akhir pekan

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

33

Widya Saraswati

widya@gayahidupsehatonline.com

Pesan Alam dan Mbah Maridjan

PERTANYAAN TEKA-TEKI KATA NO.590

Mbah Maridjan, mengkhianati nurani tak akan pernah menjadi pilihan. Sebab penyesalan dan rasa malu itu akan terus dibawa dalam alam keabadian.

Orang seperti dia, tak akan sudi punya utang hidup, karena membuatnya jauh dari kesempurnaan. Sedangkan tugas hidup kita justru adalah belajar, agar bisa menyempurnakan diri. Sebab, hanya dengan cara begitulah, kita benar-benar bisa berada di sisiNya. Alam, sebagai sebentuk kecil kehadiran Tuhan - yang menjadi sesembahan Mbah Maridjan - sebetulnya dengan sangat gamblang selalu menyampaikan pesan kepada kita, manusia.

Hukum yang diberlakukan pun sangat sederhana dan jelas. Bahwa apa yang kita perbuat akan dikembalikan secara berlipat-lipat kepada kita.

Maka kalau kita melempari alam itu dengan nafsu busuk yang membuatnya terluka, maka luka itu akan dikembalikan dengan sangat berlebihan kepada kita. Sebaliknya, kalau kita menghormati dan menyayanginya, maka alam pun akan bermurah hati.

Laku atau perbuatan itu, yang

34. Ibu Kota Yunani 35. Bertingkah laku seenaknya Menurun: 2. Harapan 3. Pembuluh darah 5. Kacang (Inggris) 6. Dirasakan oleh hidung 7. Penyakit radang hati 8. Tanda kimia unsur emas 9. Penyakit beri-beri basah disertai tungkai membengkak 11. Tempat kebugaran 13. Penyakit yang disebabkan oleh nyamuk 14. Pembalut (Inggris) 15. Yang jenis hijau baik untuk kesehatan 19. Tentu, pasti 21. Negara bagian di AS 22. Minuman sehat untuk bayi 23. Organisasi masyarakat nirlaba 27. Sempit 29. Menentukan panjang sesuatu 32. Media massa

Mendatar: 1. Bentuk obat 4. Jenis warna 10. Logam yang sering dipakai untuk melapis gigi 12. Kuman disentri 15. Kutu 16. Penghias rambut wanita 17. Adik Pangeran Charles dari Inggris 18. Opera ciptaan Verdi

20. Organ tubuh yg menghasilkan empedu 22. Alat tubuh seperti kelenjar terdapat di kiri kanan tekak 24. Memasukkan cairan ke dalam tubuh 25. Bunyi 26. Volume 28. Daging tempat gigi tumbuh (Inggris) 30. Instalasi Rawat Inap 31. Penyakit puru 33. Salah satu indra manusia

Jawaban TTK No.589 Mendatar: 1.Plester 4/9.Kembar siam 11.Belia 12.Nus 13.Cuka 15.Kid 17.Kan 21.Ik 22.Perut kembung 28.Gi 29.Oat 31.PMI 34.Urat 36.Boa 37.Napas 38.Year 39.Steril 40.Usungan Menurun: 1.Pesek 2. Semu 3.Elba 5.Enak 6.Band 7.Resik 8.Old 10.Acne 14.Kau 16.Ibu 18.Api 19.KK 20.Cm 21.Iga 23.Rum 24.Ti 25.Es 26.Bir 27.Note 28.Gabus 30.Turun 31.Pale 32.Inai 33.IPB 34.Usus 35.Ayan

coba dicontohkan oleh Mbah Maridjan selama ini, dengan menjadikan alam sebagai sahabat yang perlu dirawat dan dijaga.

Namun, kelewat banyak yang dalam waktu bersamaan melemparinya dengan beragam energi negatif.

Bahkan memperlakukannya sebagai budak belian yang harus mengabdi kepada keserakahan.

Entah apa yang akan terjadi selanjutnya. Kita berharap, pesan alam dan Mbah Maridjan lewat teladannya itu, dapat membuka mata dan hati kita, agar tak terus menerus buta dan tuli. ◗

ILUSTRASI: SS

Mbah Maridjan tewas sebagai korban letusan Gunung Merapi.

Ia menolak mengungsi, meskipun tubuhnya tak sekuat dulu lagi.

Bagi sebagian orang, sikap seolah-olah menyongsong maut itu dianggap sebagai pilihan konyol. Lebih-lebih bagi mereka yang tidak memahami kosmologi Jawa, yang justru menjadi dasar pemikiran dan pilihan sikap dia.

Sudah tahu gunungnya mau meletus, kok, nekad bertahan.

Sudah sadar kalau tubuhnya lemah, kok, menantang alam.

Orang yang katanya baik, kok, memilih mati, mestinya menyelamatkan diri. Begitu orangorang antara lain berkomentar di berbagai jejaring sosial.

Namun bagi sebagian orang yang lain, pilihan sikap juru kunci gunung yang paling aktif di tanah Jawa itu justru merupakan suatu teladan. Mbah Maridjan tetap patuh dan tunduk pada perintah raja (dalam hal ini almarhum Sultan HB IX), untuk menjalankan tugas yang menjadi

tanggungjawabnya, apa pun risiko yang harus ditanggungnya.

Termasuk ketika harus kehilangan nyawa sekalipun.

Kebanyakan orang sekarang mungkin tidak bisa mengerti pilihan seperti itu. Kalau bisa menyelamatkan diri, kenapa tidak?

Kalau masih bisa kabur, kenapa bertahan? Bahkan seandainya gunung itu bisa disogok, mereka akan memilih memberi sogokan daripada mati.

Mengemban tugas dan tanggungjawab? “Ah, itu cuma romantisme dalam puisi jaman revolusi!” ujar seorang teman.

Malah ada yang bilang begini, “Tugas negara? Emang negara mikirin kita kalau kita kenapakenapa?”

Integritas, tanggungjawab dan martabat, mungkin memang semakin tak dikenali di era kehidupan sekarang. Untuk apa itu semua, kalau kita cuma dapat mati? Mungkin begitu cara orang sekarang berpikir.

Kematian barangkali tak lebih dari cara untuk naik ke alam yang lebih tinggi. Jasad kita yang kiamat, tamat, namun jiwa kita tetap hidup dan melanjutkan pengembaraan.

Karena itu, bagi orang seperti

agenda Keluarga Sehat Investasi Bangsa Tabloid Gaya Hidup Sehat dan Radio Sonora mengadakan berbagai kegiatan bertema “Keluarga Sehat Investasi Bangsa”, 13-14 November, di lower ground, Mall of Indonesia, Kelapa Gading, Jakarta Utara, pukul 10.00-19.00 WIB. Acara: donor darah, pemeriksaan kesehatan gratis yang didukung oleh RS Sahid Sahirman, bincang sehat, demo masak, lomba gambar untuk anak-anak bekerja sama dengan Global Art, dan aerobik massal bersama Gold’s Gym. Biaya pendaftaran Rp 25 ribu.

Untuk informasi lebih lanjut hubungi Radio Sonora Jakarta, telp.021-6337783, 63874090 (Sisil), Tabloid GHS, telp.02153677835 ext.4363 (Tika).

Meditation Concert Dua aikon musik elektronik Indonesia diDDi AGePhe dan Andy Ayunir memainkan beberapa komposisi berkait frekuensi, vibrasi, resonansi, dan kesadaran semesta. Duet diDDi & Andy akan mengantarkan komposisi musik melalui media elektronik seperti IPhone, IPad, juga peralatan standar seperti softsynth, digital sampler, workstation, dan synthesizer.

Tempat: Planetarium Jakarta, Taman Ismail Marzuki, Kamis, 11 November, pukul 20.0021.30 WIB. Tiket: Rp 100.000, tiket spesial Rp 125.000 (termasuk buku “The Power of Sound” + CD!). Hubungi: 0818720830/ 08161351122, SMS: 021-97959286. (est)

astrologi

34 EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

hasta aksara ANALIS GEOMANSI DAN GRAFIK KEBERUNTUNGAN

Mochtar Riady, Memberdayakan Keuangan ISTIMEWA

Mochtar Riady adalah seorang pengusaha Indonesia terkemuka, pendiri dan presiden komisaris dari Grup Lippo. Putranya, James Riady, adalah wakil ketua umum Grup Lippo.

Ia seorang konglomerat yang visioner. Pandangannya yang jauh ke depan dan sarat dengan filosofi menjadi panutan banyak pengusaha dan para pelaku pasar.

Mochtar lahir tanggal 12 Mei 1929 di Malang, Jawa Timur.

Hasta aksaranya (HA) sebagai berikut.

Ini sebuah tanggal lahir amat bagus. Elemen diri adalah air kecil Gui. Di bawahnya duduk cabang bumi kerbau Chou.

Kerbau ini memiliki peran sangat besar dalam tanggal lahir tersebut.

Bersama dua buah batang langit tanah Ji membentuk sebuah

kekuatan berdaya koordinasi tinggi. Salah satu batang langit Ji duduk di atas cabang bumi ular Si. Kekuatan yang di bawah ular adalah Cai atau keuangan. Jadi ia memiliki kemampuan sangat tinggi dalam mengoordinasi dan memberdayakan keuangan.

Ular lalu berinteraksi dengan

kerbau. Kerbau sendiri adalah gudang uang atau bank. Jadi ia memang dilahirkan sebagai seorang bankir yang andal.

Keinginannya untuk menjadi bankir telah lahir sejak berusia 10 tahun. Hal itu disebabkan setiap hari ketika berangkat sekolah, dia selalu melewati sebuah gedung megah yang merupakan kantor

dari Nederlandsche Handels Bank (NHB) dan melihat para pegawai bank yang berpakaian perlente dan kelihatan sibuk.

Dalam tanggal lahir itu juga terdapat dua buah cabang bumi babi Hai. Hai berelemen air, merupakan eksistensi elemen diri, yaitu air Gui di cabang bumi.

Yang satu mewakili dirinya, yang satunya lagi adalah partnernya yang mengandeng dan membesarkan dirinya di dunia perbankan.

Anda tentu tahu, orang tersebut adalah konglomerat Indonesia yang lain, yaitu Sudono Salim.

Mochtar Riady mendirikan Lippo Group setelah berhasil mengelola dan mengembangkan BCA milik Sudono Salim pada saat itu.

Banyak cerita bisa dibaca dari tanggal lahir ini. Seperti ketika periode ayam ia sempat mendekam di penjara penjajah.

Kesehatan Anda CAPRICORN (23 Des. - 19 Januari)

Jangan ragu-ragu untuk mengunjungi seseorang yang kurang sehat. Tapi jangan membuat orang yang serumah menjadi marah gara-gara Anda melalaikan tugas dan kewajiban. Ubahlah suasana rumah, dan lakukan sesuatu kalau Anda tak ingin kesepian di rumah. Coba perhatikan lebih seksama asupan vitamin dan mineral selama ini.

TAURUS

(21 April - 21 Mei) Investasi keuangan yang Anda lakukan benar-benar memberi kemakmuran berlimpah.

Jangan biarkan orang lain mengusik secara finansial. Tengoklah teman-teman yang sudah lama tak dikunjungi. Anda telah terluka sebelum ini, dan bisa terluka lagi kalau tidak berusaha sungguh-sungguh memahami situasinya. Istirahat yang cukup.

VIRGO

(24 Agustus - 23 Sept) Anda berhasil mencapai karier yang sempurna kalau membuka kesempatan hal itu terjadi. Anda dapat menyelesaikan pekerjaan yang sudah lama tertunda dengan bantuan seseorang. Bukalah kartu Anda di atas meja kepada yang berwenang. Rekan kerja mungkin tidak akan memberikan semua informasi. Jangan terpancing emosi, jaga kesehatan hati.

aquarius

(20 Januari - 19 Februari) Jangan abaikan tawaran yang melibatkan aktivitas olahraga atau berkaitan dengan anakanak. Jauh dari rumah bisa membuat Anda depresi. Bila ingin melakukan perjalanan jauh, ajaklah pasangan yang akan membuat suasana menghibur dan menyenangkan. Ada saatnya untuk menghentikan semua media hiburan, ganti dengan kontemplasi.

GEMINI

(22 Mei - 22 Juni) Anda bisa jadi keranjang kasus emosional kalau tidak hati-hati. Tak perlu menanggapi serius komentar orang. Jaga suasana rumah tetap harmonis, jauhkan diri dari hawa panas. Keras kepala jangan bikin celaka.

Jangan biarkan orang lain menimpakan kesalahan yang harus jadi tanggungjawabnya.

Kenapa tidak pergi menghirup udara bersih?

LIBRA

(24 Sept - 23 Oktober) Makan malam romantis, dalam suasana tenang, membuat Anda sangat puas. Tak perlu berkonfrontasi kecuali Anda benarbenar yakin mengerti apa yang menjadi dilema. Jangan memanaskan suasana. Ada seseorang yang Anda sangat peduli di masa lalu kembali ke dalam kehidupan Anda.

Sudah berapa lama tidak berolahraga dan meditasi?

Xiang Yi Ia memulai kariernya dari sebuah kesempatan tak terduga pada periode hidup api Bing (19491953), kemudian bergabung dengan Sudono Salim pada periode hidup kuda Wu (19741978).

Ia lalu mendirikan Lippo Grup pada periode hidup ular Si (1984-1988). Semuanya dilakukan pada periode hidup yang berhubungan dengan elemen api.

Kini putranya James Riady telah membagi beban kegiatan bisnisnya, dan periode hidupnya telah memasuki macan logam (2010-2019). Tidak peduli apa yang terjadi pada dirinya, di bawah pimpinan putranya, bisnisnya akan memasuki dimensi baru dalam lima tahun ke depan. w

5 - 11 November 2010 PISCES

(20 Februari - 21 Maret) Hati-hati, jangan sampai Anda menjadi gampang setuju terhadap seseorang yang hanya ingin memanfaatkan Anda. Keseimbangan dalam kehidupan cinta dapat terwujud jika Anda memperlakukan pasangan dengan baik. Kembangkan hobi yang positif.

Cobalah tidak emosional terhadap orangorang di sekitar. Pilih makanan bermutu!

CANCER

(23 Juni - 23 Juli) Jangan biarkan orang yang bekerja bersama Anda meminjam mulut Anda, mereka tidak mau bertanggungjawab. Anda dapat berkomunikasi lebih mudah pekan ini.

Pensiarahan Anda akan berakhir dan tak berguna, jika tidak disertai perubahan nyata dalam kehidupan. Tata kembali kehidupan, dan bukalah hati untuk memaafkan mereka.

SCORPIO

(24 Oktober - 22 Nov) Bentuk unik hiburan menarik perhatian Anda. Tampaknya Anda harus berhenti menjadi orang yang paling murah hati, daripada terbelit kesulitan. Bersikaplah tegas menyangkut masalah keuangan. Berikan giliran kepada orang lain untuk berbuat baik.

Penting, melakukan perubahan di dalam rumah. Luangkan waktu untuk meditasi dan kontemplasi.

ARIES

(22 Maret - 20 April) Anda benar-benar membutuhkan olahraga.

Bukan hanya supaya bugar, tapi juga untuk mengendalikan diri. Imajinasi kreatif membantu Anda menghasilkan ide unik.

Berbagai masalah di rumah mungkin membuat Anda punya masalah uang kontan.

Ada kecenderungan belanja hiburan terlalu banyak. Ada baiknya Anda mendoakan leluhur.

LEO

(24 Juli - 23 Agustus) Anda memerlukan saluran untuk mengeluarkan uneg-uneg yang lama dipendam.

Tak usah memberi kesempatan orang lain memasuki rencana Anda, kalau memang ingin semua berjalan mulus. Anda harus pandai menjaga, jangan sampai ada yang kecewa. Mendengarkan musik ceria dapat membangun suasana yang dibutuhkan.

SAGITARIUS

(23 Nov - 22 Desember) Para kolega mungkin mencoba meruntuhkan reputasi Anda saat berbicara dengan para petinggi di perusahaan. Amati sebelum Anda mengambil melangkah. Melakukan perjalanan dan menekuni hobi kreatif adalah outlet terbaik. Tampaknya ada satu orang yang sangat ingin mengambil pekerjaan Anda.

Jangan lupa memperhatikan kesehatan jiwa raga.

komunitas

EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

35 FOTO-FOTO: ISTIMEWA

Siapa bilang anak muda zaman sekarang tak memiliki rasa nasionalisme? Lihat saja sekelompok anak muda yang saking cintanya terhadap Indonesia, menuangkannya lewat karya seni, lalu membentuk komunitas gantibaju.com. Kok ganti baju?

K

omunitas gantibaju.com adalah creative clothing line yang menggabungkan clothing line, e-commerce, dan kontes desain kaus terbesar di Indonesia. Yang berbeda dari clothing line lain adalah desain yang masuk ke situs ini harus memiliki unsur budaya Indonesia.

“Apa pun bentuk budayanya, misalnya batik, pahlawan, atau tokoh kenegaraan Indonesia,” ujar Aria Rajasa, salah satu penggagas

dan bila diberi kesempatan yang sama, bisa menghasilkan karya yang lebih hebat,” paparnya.

Setiap bulan, gantibaju.com mencetak maksimal 10 desain kaus. Setiap pemenang akan memperoleh hadiah 1 juta rupiah ditambah royalti 10 persen dari hasil penjualan kaus yang menampilkan desainnya. Nama pemenang juga akan tercantum di setiap kaus yang menggunakan desainnya.

gantibaju.com

Lebih bangga dengan desain sendiri

Nasionalisme Lewat Kaus Oblong sekaligus CEO gantibaju.com.

Tak disangka, antusiasme masyarakat sangat besar. Mereka juga memiliki kreativitas sangat tinggi. “Nasionalisme mereka tak kalah tinggi. Ide kreatif dan rasa nasionalisme tinggi bila digabungkan bisa menjadi desain kaus yang unik,” katanya.

kental budaya indonesia Yang membuat komunitas ini berbeda, yakni desain kaus benar-benar bebas menurut kreativitas anggota.

Anggota yang mendesain dan menentukan kaus mana yang akan dibuat dan dijual. Lewat kontes yang diadakan sepanjang tahun, tanpa libur, semua orang bisa mengirimkan desain melalui situs www.gantibaju. com, yang nantinya akan di-vote oleh semua pengunjung situs.

Hasil voting ditambah penilaian juri-juri khusus yang kompeten, akan dijadikan acuan untuk menentukan desain mana yang akan dicetak.

Pemenangnya akan mendapatkan uang tunai sekaligus royalti dari penjualan kaus tersebut. Seru, kan?

Mungkin Anda pernah mendengar beberapa situs serupa yang tenar di luar negeri, tapi yang membuat gantibaju.com unik adalah, nuansa Indonesia sangat kental di setiap desainnya. “Hanya desain keren yang memiliki nuansa Indonesia yang kami terima untuk kontes. Kami yakin desainer lokal tidak akan kalah dari desainer luar,

“Kami sering menggelar kompetisi dengan tema-tema khusus, bekerja sama dengan banyak merek lokal lain yang membawa semangat sama dengan kami. Untuk kompetisi ini, hadiahnya lebih besar lagi,” ujar Aria.

boleh mencaci Bagi yang tidak ahli mendesain,

Berdiskusi dan berkompetisi untuk menghasilkan desain yang bagus.

bisa mendukung desain yang disuka dan memakainya bila nanti dicetak menjadi kaus. “Tentu saja, Anda juga bisa memenangi berbagai hadiah dan promosi menarik melalui program seperti Tantang Model Gaban, Customer Achievement Badge, dan masih banyak lagi,” tuturnya.

Tak hanya itu, peminat juga bisa mengirimkan saran, pendapat, caci maki tentang situs dan cara komunitas ini menjalankan situs, dan mendapatkan hadiah. “Tentu saja

harus menarik. Ganti baju akan mengirim langsung satu kaus gratis, bisa dipilih dari semua yang sedang ready-stock,” ujarnya.

Jika Anda hobi membuat desain dan ingin bergabung, buka saja situs www.gantibaju.com. “Setiap orang yang ingin memasukkan desainnya ke komunitas ini harus terdaftar sebagai anggota dengan cara sign up profile,” kata Aria.

Situs gantibaju.com memberikan

Kontribusi yang tidak ahli desain adalah memakai kausnya.

blanko desain yang sudah ditentukan pada halaman kirim desain.

Format menggunakan empat software grafis, yaitu AI (Adobe Illustrator), PSD (Photoshop), CDR (Corel Draw), dan EPS (Freehand) yang masing-masing mempunyai kapasitas 5-6 MB.

Penggunaan blanko memang tidak wajib, tapi bisa membantu dalam mendesain. “Buat desain sebanyak mungkin dan kirimkan, supaya kemungkinan menang juga semakin besar,” tambahnya.

Ayo, salurkan kreativitas dan semakin cinta Indonesia! (put)

aneka wedang

36 EDISI 590 | 5 - 11 NOVEMBER 2010

Hangatnya Wedang Tape dan Kopi Rempah Masih seputar minuman yang mengiringi hari-hari Anda dengan penuh kehangatan. Kopi rempah dan wedang tape dijamin akan membuat aktivitas Anda tetap bertenaga dan penuh gairah. Mau pilih kopi yang bisa meningkatkan adrenalin atau tape yang penuh energi?

H

ujan masih bakal mengguyur tempat tinggal kita hingga sekurang-kurangnya akhir tahun ini. Udara dingin bakal kerap mengoyak stamina kita sehari-hari.

Karena itu, kami masih tetap setia dengan sajian penghangat sekaligus menyehatkan buat Anda semua.

Ada banyak bahan yang bisa dikombinasi hingga menghasilkan sajian yang berbeda meski bahan dasarnya sama. Kali ini kami sajikan kopi yang disajikan dengan campuran beragam rempah penghangat tubuh seperti jahe gajah, jahe

emprit, serai, kapulaga dan madu.

Semua bahan itu berfungsi sebagai pemanas tubuh, memperlebar pembuluh darah, dan menguatkan stamina. Hanya untuk Anda yang mengalami gangguan lambung, jangan berlebihan mengonsumsinya.

Yang kedua nyaris sama, hanya bahan dasarnya sedikit berbeda, yakni dari bahan singkong yang sudah difermentasi menjadi tape. Ini merupakan makanan berkarbohidrat tinggi karena fermentasi ini menjadikan kandungan gula singkong

menjadi makin melonjak. Sajian ini membuat energi Anda tetap terjaga selama beraktivitas.

Tape dikombinasi dengan serai, kayumanis, gula aren, tape ketan, daun pandan, buah nangka, santan kental, dan jahe menghasilkan sajian yang luar biasa nikmatnya sebagai penghangat sekaligus penguat tubuh di musim dingin seperti sekarang ini.

Bahan-bahan pelengkap ini memiliki manfaat yang tidak jauh berbeda sebagai pembakar gairah fisik Anda, agar tidak cepat loyo diliputi udara dingin.

Karena itu, segeralah buktikan sendiri keampuhan resep wasiat nenek moyang ini. Anda pasti bakal ketagihan. â—— Abdi Susanto FOTO: ANTON PENATA SAJI: SUHARNO

KOPI REMPAH MADU Bahan: 2 sdm kopi bubuk (kalau suka pahit, silakan tambah) 2 gelas air 3 cm jahe gajah, bakar, memarkan 2 cm jahe emprit, bakar, memarkan 1 batang serai, memarkan 2 buah kapulaga 100 ml madu atau sesuai selera Cara membuat: Masak air, masukkan jahe, serai dan kapulaga. Gunakan api sedang. Seduh kopi dengan air berempah, aduk rata. Rebus kembali campuran kopi di atas api kecil hingga tinggal setengah bagian. Angkat dan sajikan kopi rempah dengan madu. â——

WEDANG TAPE Bahan: 4 cm jahe, memarkan 5 buah buah nangka, iris sesuai selera 2 potong tape singkong manis ukuran 5 cm 3 sendok tape ketan hijau 2 buah gula aren, sisir halus 4 sendok santan kental 3 cm kayumanis 1 batang serai, memarkan 2 lembar daun pandan 2 gelas air

Cara membuat: Rebus air, jahe, serai, daun pandan, gula merah, kayumanis hingga mendidih.

Masukkan irisan nangka.

Setelah 5 menit angkat dan saring. Masukkan potongan tape singkong dan tape ketan dalam gelas. Tuang air jahe, tambahkan santan kental.

Hidangkan selagi hangat. â——

Awas, Encok dan Batu Urat! ai b a C i iz G a y n p a t n a M