第 86 期
2019.03
會訊
歐巴尼
本會紀實
防疫五星獎
醫療、防疫及公共衛生服務
人文絮語 輔英科技大學服務學習志工隊
防疫新聞
落實防蚊措施 腹瀉群聚事件 流感流行期 麻疹確定病例
健康生活
兒童健檢
活動快訊
防疫說唱及繪本競賽 防疫輔導評量
關於基金會 財團法人歐巴尼紀念基金會成立於 民國 92 年 7 月 8 日。 是年春天,世界突然爆發嚴重急性 呼 吸 道 症 候 群(SARS) 疫 情, 我 國 亦 被波及,當時,政府接獲社會各界善心 人 士 熱 烈 捐 款, 為 妥 善 運 用 此 民 間 資 源, 特 成 立「 財 團 法 人 歐 巴 尼 紀 念 基金會」,以「歐巴尼」為名,紀念並 彰 顯 其 首 先 發 現 SARS 病 毒, 並 為 之 捐軀之人道精神。 卡羅 ‧ 歐巴尼醫師,出生於義大利, 畢其一生,以愛與奉獻的精神,服務於 亞非醫療資源缺乏地區,醫學院畢業後, 即加入無疆界醫師組織,於 1999 年,以 無疆界醫師組織義大利主席身分,代表 接受諾貝爾和平獎。 SARS 肆虐全球時,歐巴尼醫師正在 越 南 從 事 流 行 病 學 調 查, 應 越 南 衛 生 機 構 要 求, 到 醫 院 協 助 SARS 病 患 醫 療 與 研 究, 終 於 發 現 SARS 病 毒, 立 即 向 世 界 衛 生 組 織 提 出 警 訊, 因 此, 疫 情 得以快速平息,但他不幸也遭到感染, 月餘後身亡,年 47 歲。 為 紓 解 SARS 疫 情 所 帶 來 的 社 會 衝擊,除政府緊急編列 500 億,支應各 項醫療、救援、扶助與重建工作,各界 亦紛紛慷慨解囊,民間捐款共計三億餘 元。 本會成立宗旨在於「防疫、健康與 人道關懷」,除在資源不重複之原則下, 對 SARS 病 患 及 其 家 屬 之 心 理 與 生 活 重 建、 就 學, 給 予 關 懷 和 協 助, 近 幾 年 來 之 業 務 重 點, 在 加 強 資 源 較 缺乏社區與學校之防疫教育宣導與服 務, 針 對 山 地 離 島 偏 遠 地 區 舉 辦 各 項 活 動, 如 校 護 傳 染 病 防 治 研 習、 學 童 防疫輔導測試競賽、學童防疫競賽、支 持公共衛生與醫療服務隊等,期使防疫 保健觀念與知識在基層紮根,以減少疾 病發生,促進民眾健康。
吳貞慧攝 董 事 長
張峰義
聘任董事
羅一鈞 張秀鴛 江文若 戴淑芬 蔡進滿 蘇勳璧 洪奇昌
選任董事
許國雄 顏慕庸 紀雪雲 林 頂 黃瑽寧 韓明榮 顧文瑋
期
別
第 86 期(雙月刊)
創
刊
2005 年 01 月 25 日
出
刊
2019 年 03 月 25 日
發行單位 ( 財 ) 歐巴尼紀念基金會 發 行 人
張峰義
總 編 輯
陳穎慧
地 址 臺北市忠孝東路一段 83 號 16 樓 網 址
www.urbani.org.tw
電 話 傳 真
02-2356-8251 02-2356-8257
捐款劃撥帳號 戶名
19819629
財團法人歐巴尼紀念基金會
目錄 本會紀實 人文絮語 防疫新聞
CONTENTS
02 防疫五星獎 04 醫療、防疫及公共衛生服務 05 輔英科技大學服務學習志工隊 09 落實防蚊措施 11 腹瀉群聚事件 12 流感流行期 14 麻疹確定病例
健康生活 活動快訊 封面焦點
16 防疫漫畫:麻疹預防接種 18 兒童健檢 25 防疫說唱及繪本競賽 26 防疫輔導評量第二期 27 防疫輔導評量第三期試卷暨解答
財團法人歐巴尼紀念基金會第 86 期會訊
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本會 紀實
全國離島及偏遠地區 國小防疫五星獎勵計畫 107 年得獎名單
為鼓勵全國離島及偏遠地區國民小學,踴躍參加 本會每年舉辦各項防疫競賽活動,特於 106 年 2 月開 始實施「防疫五星獎勵計畫」。只要有參加本會舉辦 之防疫競賽活動的學校,都可以申請參加,依據上一 年度參加競賽活動項次累積分數。 107 年參賽學校的積分已經在 108 年 3 月 12 日 於本會官網公告,由 高雄市永安區新港國小、
屏東縣三地門鄉青山國小、屏東縣春日鄉力 里國小、桃園市蘆竹區頂社國小及金門縣金 城鎮賢庵國小拿下一星獎,都可獲得獎金一萬元及
獎狀乙紙,並將於今年七月舉辦的傳染病防治研討會 中頒獎。 自 106 年開辦至今,計有 15 個縣市、39 所學校 參與本項計畫,其中高雄市永安區新港國小及屏東縣 三地門鄉青山國小更是連 2 年獲得一星獎。這 2 所學 校每年都參加本會舉辦的各項防疫競賽,所以輕輕鬆 鬆就能拿到一星獎。只要學校持續參加,想要拿到五 星獎絕對不是問題,希望明年會有更有學校得獎!
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全國離島及偏遠地區國小防疫五星獎勵計畫 107年學校積分及獲獎一覽表 107年 學校 高雄市永安區新港國小 屏東縣三地門鄉青山國小 嘉義市西區育人國小 屏東縣春日鄉力里國小 桃園市蘆竹區頂社國小 金門縣金城鎮賢庵國小 彰化縣福興鄉永豐國小 臺南市後壁區菁寮國小 臺南市佳里區子龍國小 臺南市仁德區依仁國小 臺南市七股區建功國小 彰化縣芳苑鄉建新國小 南投縣信義鄉地利國小 屏東縣泰武鄉武潭國小 金門縣金寧鄉古寧國小 花蓮縣玉里鎮德武國小 臺東縣臺東市復興國小 宜蘭縣南澳鄉南澳國小 臺南市關廟區新光國小 臺南市七股區龍山國小 臺東縣臺東市新園國小 金門縣金湖鎮金湖國小 基隆市七堵區復興國小 桃園市新屋區蚵間國小 苗栗縣獅潭鄉豐林國小 臺南市新營區新橋國小 臺東縣臺東市東海國小 南投縣仁愛鄉互助國小 臺中市外埔區馬鳴國小 臺南市鹽水區竹埔國小 桃園市復興區羅浮國小 苗栗縣泰安鄉象鼻國小 屏東縣三地門鄉口社國小 臺東縣臺東市寶桑國小 臺東縣卑南鄉大南國小 花蓮縣富里鄉吳江國小 屏東縣獅子鄉草埔國小 臺東縣臺東市豐田國小 新竹縣關西鎮玉山國小
106年積分 18 10 12 6 5 0 2 4 6 6 5 4 4 4 4 5 4 0 2 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0
基本分數
去年參加 活動加分
4 9 1 4 4 9 4 4 1 1 1 1 1 1 1 0 1 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1
4 4 4 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0
得名加分 累計積分 0 0 1 0 0 1 2 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 23 18 11 10 10 9 9 9 9 8 7 7 6 6 6 6 5 5 4 4 4 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1
獎別 一星獎 一星獎 一星獎 一星獎 一星獎
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國內外醫療資源缺乏 地區醫療、防疫及 公共衛生服務補助 為鼓勵大專院校學生參與國內、外醫療資源缺乏 地區的醫療及公共衛生服務,本會從 106 年開始舉辦 此一補助計畫,希望學生善加運用寒暑假期間,前往 資源缺乏地區從事醫療及公共衛生服務。 辦理 2 年以來,已經補助了 31 個團隊。這些團 隊服務的地點,有國內的屏東、南投、台東、台南、 新竹、花蓮、嘉義、彰化、宜蘭、澎湖等各縣市的偏 鄉地區,亦有遠赴印度、柬埔寨、南非、尼泊爾等資 源缺乏國家,跨海散播愛心的團隊。 前往偏鄉服務,讓學生走出校園的象牙塔,直接 去面對各種真實的環境與生活,希望他們透過服務的 過程,學習到如何對弱勢族群付出關懷,盡其所能去 推廣防疫保健觀念與知識,協助改善環境衛生,以減 少疾病的發生,同時檢視自己在校學習的成果,並落 實本會宗旨:「防疫、健康與人道關懷」。 108 年 1 月 28 日已於本會官網公告今年度的服務 計畫補助申請辦法,申請期限到 3 月 29 日截止。我 們期許能有更多的學生團隊加入,讓偏鄉地區獲得更 多的資源挹注。
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本會紀實
人文 絮語
文圖 / 輔英科技大學 服務學習志工隊 輔英科技大學服務學習志工隊 本著關懷偏鄉族群之醫療及健康照護需求, 規劃提供國小學童「衛生保健成長營」, 教導異於課堂之外的健康活動, 使學童成為當地防疫及健康樂活的種子。
冬令營 本次營隊最大的目標就是要創造一個不同以往活 動形式的營隊,我們深深相信志工彼此之間的團結合 作、信任度與整體氣氛,皆是營隊成功的重要因素。 這次活動的所有志工有一半以上都是新面孔,也是第 一次參加活動,所以在事前開會就需付出多一點時 間,來讓大家熟習活動的動向及流程,好讓大家放開 自己的畏懼來準備活動,培養出團隊默契與良好的氛 圍,確保將我們對舉辦活動的熱情,渲染到所有參加 活動的學員。因為有了這樣完美的團隊氣氛與活力,
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所以才能在最後一天成果發表時,讓學員們能默契完 美地去完成小隊表演。 1 月 23 日是活動第一天,許多志工前一天晚上 都興奮到睡不著,所以早早就起床準備迎接學員們。 這次的志工多數是第一次參加活動,他們將恐懼與害 怕深深地隱藏在心底,一分一毫都不敢表現出來。經 過破冰活動後,與小朋友慢慢建立好關係,那些畏懼 與害怕都已消失,每位志工都拿出十二萬分的精神與 活力,去面對每位學員。 在課程一開始,我們帶領著學員們一同做前測, 發現學員們普遍對衛生保健相關知識 ( 牙齒保健、腸 病毒預防等 ) 及檳榔毒品菸酒預防沒有觀念。雖然志 工們會帶領著學員一同做測驗,但是志工們不會提示 或告訴學員們答案,希望學員是透過認真聽課學習的 方式,去吸取他們所缺乏的知識,透過自己的努力去 獲得的,才是真正屬於他們的!
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人文絮語
活動的第二天,最令大家印象深刻的,肯定就 是小隊練習,小隊練習一直以來都是營隊中最具有挑 戰度的部分。隊輔們從活動籌備到開始,努力練習舞 蹈,他們說表演時一定不能在小朋友面前出糗,所以 努力練習不敢懈怠。這項活動也考驗著隊輔們帶隊的 功力,一開始學員們都不是很配合,有些過嗨有些過 涼,讓隊輔難以掌握。但在團體志工的鼎力相助下, 各個小隊的表演都逐漸成形,小隊輔們依然十分擔心 學員們在最後一天的成果發表,畢竟學員的狀況時好 時壞,他們的心理狀態難以捉摸。 到活動的第三天,上了一堂非常有趣的回憶課 程,藉由一場遊戲來複習這三天所傳授的知識與理 念,這堂課比起前面的課程都簡單,是考驗學員這三 天有無認真聽講,將知識深深藏在腦袋裡。經過活動 後,我們發現孩子們藉由自己的努力,挑戰重重困難 的關卡,破關斬將獲得屬於他們的甜美果實,成績明 顯提高許多,有高達 85% 的學員從 0 分進步到 70 分 財團法人歐巴尼紀念基金會第 86 期會訊
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以上,其中更有 60% 的學員答對所有的問題 ! 在空閒休息時,志工們利用時間與學員聊天互 動,詢問回家後會不會將營隊中的課程內容,和有趣 好笑的事情分享給家人知道,所有的志工都和學員進 行這樣的”隱形訪談”。到了晚上檢討會時,志工們 會互相分享問到的答案,統計下來有 75% 的學員會回 家與家人分享,我想,所有志工都會認同 - 為他人付 出真的是一件非常幸福的事 ! 營隊的最後一天,在結束了一場活動後,最令大 家期待的就是閉幕典禮時的小隊表演,好多小隊輔都 說,上台之前簡直比學員們緊張千萬倍 ! 但所有的小 隊上台之後,都展現了他們最好的一面,將所有的熱 情與活力都展現出來。歡樂的時間總是過得特別快, 在離別前的志工分享,那些感傷難過的情緒湧上心 頭。離別,雖然代表著一場活動畫下句點,但這些回 憶都深深的刻印在心中。
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人文絮語
赴東南亞等登革熱流行地區 落實防蚊措施,以免「乘興 而去,敗興而歸」
防疫 新聞
資料來源/衛生福利部疾病管制署
國內 2 月 18 日至 20 日確診今(2019)年首起境 外移入登革熱群聚感染事件,疾病管制署特別提醒, 民眾如安排前往東南亞等登革熱流行地區,務必做好 防蚊措施,返國入境時及返國後兩週內如出現不適症 狀應主動通報機場檢疫人員並儘速就醫,就醫時請告 知旅遊史,以利醫師早期診斷、通報及治療。 疾管署表示,中部一旅行團共 11 人 2 月 1 日至 菲律賓宿霧等地旅遊及從事宗教活動,其中 3 人於 2 月 13 日、14 日起陸續出現發燒、頭痛及肌肉痛等症 狀,經通報檢驗於 2 月 18 日至 20 日陸續確診(其中 2 人檢出登革病毒第二型),研判為境外群聚感染事 件。地方衛生單位已針對 3 名個案之住家及活動地進 行孳生源清除、環境噴消及衛教等防治工作。截至目 前其他 8 名同行團員均無疑似症狀,3 名個案之同住 接觸者中,1 人曾出現疑似症狀,經檢驗已排除感染, 其餘接觸者均無疑似症狀,將持續監測至 3 月 17 日。 依據疾病管制署監測資料顯示,我國今年截至 2 月 25 日累計 65 例登革熱境外移入病例,較 2015 年 至 2018 年同期為高(分別為 33、54、51、19 例), 個案感染地以東南亞國家為主,以越南 20 例、印尼 17 例、菲律賓 11 例為多;另累計本土病例 1 例。去 年累計 350 例境外移入病例,183 例本土病例。 財團法人歐巴尼紀念基金會第 86 期會訊
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菲律賓今年截至 2 月 2 日累計近 18,000 例登革 熱病例,75 例死亡,為去年同期 1.3 倍,其中以中 維薩亞斯區、卡拉加區及東維薩亞斯區最多。印尼 今年累計逾 23,000 例,207 例死亡,其中以東爪哇 省、西爪哇省及東努沙登加拉省為最多。美洲地區今 年累計逾 10 萬例,31 例死亡,多來自巴西近 75,000 例,其次為哥倫比亞逾 10,000 例。新加坡、越南、 馬來西亞、泰國、中國大陸、柬埔寨及寮國之疫情皆 較往年嚴重,今年病例數均超過去年同期的 2 倍以 上。目前登革熱旅遊疫情建議等級列為第一級注意 (Watch)之國家包括:柬埔寨、印尼、寮國、馬來 西亞、緬甸、菲律賓、新加坡、泰國、越南及斯里蘭 卡。 疾管署呼籲,民眾至登革熱流行地區,應穿著淺 色長袖衣褲、於皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊 藥劑、居住在有紗窗、紗門的房舍等;返國後如有發 燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀, 應儘速就醫並告知旅遊活動史。另請醫師如遇有疑似 症狀患者或曾有登革熱流行地區旅遊史者,請立即通 報,以利衛生單位進行防治措施。相關資訊可至疾管 署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)或撥打免 費防疫專線 1922(或 0800-001922)洽詢。
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防疫新聞
近日國內發生多起腹瀉群聚 事件,民眾應注意個人手部 衛生與飲食安全 資料來源/衛生福利部疾病管制署
國內腹瀉疫情略升,群聚案件中以感染諾羅病毒 為主。疾病管制署提醒,病毒性腸胃炎具有高傳染 力,且容易引發群聚感染,請民眾留意個人健康及 飲食安全,並落實手部衛生、生病在家休息等措施; 如有腹瀉情形,待症狀解除至少 48 小時以後再恢復 上班上學,降低病毒傳播的風險。 依據疾管署監測資料顯示,第 10 週(3 月 3 日 至 3 月 9 日)全國腹瀉門急診就診達 139,515 人次, 較 第 9 週 133,464 人 次 上 升 4.5%, 但 均 低 於 2015 至 2018 年 之 當 週 人 次。 推 測 上 升 因 素 可 能 為 第 9 週有 228 連續假期導致部分門診休診,但與第 8 週 (146,654 人次)持平;近 4 週共通報 50 起腹瀉群 聚案件,以餐飲旅宿業 22 起最多,檢出病原以諾羅 病毒為主。 疾管署表示,腹瀉等腸胃道感染疾病主要透過糞 口途徑傳播,可經由食用到受患者排泄嘔吐物污染 的水、食物,或吸入嘔吐所產生的飛沫而感染,常 見症狀為腹瀉和嘔吐,並可能有頭痛、發燒、腹痛、 肌肉酸痛等症狀。為降低病原傳播的風險,病患污染 的衣物、床單應立即更換,馬桶、門把等器物表面如 財團法人歐巴尼紀念基金會第 86 期會訊
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被污染應用 20cc 漂白水加 1 公升清水擦拭;處理患 者嘔吐物及排泄物前應戴上手套與口罩,並用 100cc 漂白水加 1 公升清水消毒清理。 疾管署再次呼籲,民眾如廁後、進食或準備食物 前應落實勤洗手;烹製菜餚應選擇新鮮食材,注意 食材衛生與保存,避免食用未充分加熱的蛋、肉類, 或生食貝類水產品;生熟食應分開處理。有疑似症狀 者(尤其是餐飲業廚工)應在家休息,如需外出者, 應配戴口罩,避免傳染給他人,並注意補充水分、 電解質及營養,於症狀解除至少 48 小時後再恢復工 作。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www. cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線 1922(0800001922)洽詢。
流感仍處流行期,籲 請民眾勤洗手勿輕忽 流感症狀 資料來源/衛生福利部疾病管制署
國內外仍處流感流行期,流感病毒仍活躍於社區 中,疾病管制署特別提醒,民眾務必做好手部衛生與 咳嗽禮節,落實勤洗手、有類流感症狀戴口罩及生 病在家休息等措施,並應格外留意自身及親友健康, 如有流感危險徵兆應儘速就醫,配合醫師指示服藥, 以降低併發重症的風險。 依據疾管署監測資料顯示,國內上週類流感門急 診累計 82,252 就診人次,較前一週略降 5.7%;上週 新增 55 例流感併發重症病例,以感染 A 型流感為主, 其中 H1N1 佔 78%(43 例),並以 65 歲以上(28 例, 12
防疫新聞
佔 51%)、50 至 64 歲(17 例, 佔 31%) 兩 年 齡 層 佔多數;另新增 7 例經審查與流感相關死亡病例均感 染 A 型流感,年齡介於 34 歲至 86 歲,均有慢性病 史且未接種流感疫苗。國內自 2018 年 10 月 1 日起 累計 716 例流感併發重症病例(440 例感染 H1N1、 242 例感染 H3N2 為多),其中 70 例死亡(41 例感 染 H1N1、25 例感染 H3N2 為多)。 近期北半球國家除美國疫情仍處高峰外,歐洲、 中國大陸、香港等多數國家流感病毒活動已逐漸趨 緩,惟仍處流行期。流行病毒型別除中國大陸南方 及香港仍以 H1N1 為主外,其他國家多轉為 H1N1 與 H3N2 共同流行,日韓兩國則以 H3N2 為主。 國內公費流感疫苗剩餘量截至 3 月 10 日約有 11.1 萬劑,符合公費資格各年齡層中以 50 至 64 歲 成人接種率最低,僅 17.9%,提醒符合接種資格的民 眾請把握機會儘速接種。此外,目前流感病毒仍於社 區活躍,再次呼籲民眾不可大意,除了應做好手部衛 生外,出入人潮擁擠或空氣不流通的場所務必落實呼 吸道衛生及咳嗽禮節;一旦出現呼吸困難、發紺、意 識改變等流感危險徵兆,應儘速至大醫院就醫,必要 時按醫師指示使用流感抗病毒藥劑,以降低重症及死 亡的風險。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https:// www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線 1922(或 0800-001922)洽詢。國內目前共 4,326 家合約醫療 機構提供公費藥劑。
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國內新增 1 例麻疹確定病例, 籲請民眾提高警覺,有疑似症 狀戴口罩速就醫並告知暴露史 資料來源/衛生福利部疾病管制署
疾病管制署公布新增 1 例麻疹確定病例,為北部 20 餘歲餐飲服務業女性,3 月 4 日起出現發燒、咳嗽、 喉嚨痛等症狀,3 月 5 日肢體、臉部出現紅疹,3 月 6 日就醫,經通報檢驗於 3 月 8 日確診,目前個案在 家休養中。個案潛伏期間無出國史,惟其工作時曾接 觸外國客人,故無法排除因接觸症狀不明顯之人士而 感染,感染源待釐清。 衛生單位已掌握個案之親友、職場及就醫相關接 觸者共 247 人,目前未發現有疑似症狀者,將持續 監測至 3 月 27 日。由於個案可傳染期間除工作、就 醫活動史外,曾有大眾運輸及公共場所活動史(如附 表),提醒民眾如曾於附表時段搭乘相同大眾交通運 輸或出入相關場所應提高警覺,並自主健康管理 18 天(自最後接觸日起算),一旦出現發燒、鼻炎、結 膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,請戴口罩速就醫並主 動告知接觸史。 今(2019)年截至目前國內累計 29 例麻疹確定 病例,16 例為國內感染(其中 8 例為境外移入感染 病例之接觸者),13 例為境外移入病例(其中 10 例 為本國籍民眾),感染國家為越南 6 例、菲律賓 5 例、 印尼及日本各 1 例;出國目的以旅遊 7 例最多,其次 為商務及探親各 3 例。 14
防疫新聞
自去年起全球麻疹疫情持續上升,我國鄰近國家 病例數以菲律賓、越南、泰國、中國大陸、印度及 印尼為多。另日本近期麻疹疫情持續增溫,今年至 2 月 24 日全國已累計 258 例,為 2009 年以來同期最 高,尤其以國人常去的大阪府最多,其次為三重縣。 此外,歐洲地區以烏克蘭疫情最為嚴峻;美洲以委內 瑞拉及巴西病例數最多。疾管署將以上各國及英國、 哈薩克、希臘、以色列、俄羅斯、喬治亞、塞爾維亞、 羅馬尼亞、法國、義大利、剛果民主共和國、幾內亞、 獅子山、奈及利亞、馬達加斯加共 25 國旅遊疫情建 議列為第一級注意(Watch)。 疾管署呼籲,麻疹傳染力強且目前為好發季節, 民眾應按時帶家中幼兒接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹 混合疫苗(MMR),並避免帶未滿 1 歲或未接種疫 苗的幼兒至麻疹流行地區;如須攜 6 個月以上未滿 1 歲的嬰兒前往,可於出發前帶幼兒自費接種 1 劑疫 苗。一般民眾(尤其 1981 年以後出生之成人)近期 如計劃前往麻疹流行地區,請於出國前 2 至 4 週就 醫諮詢評估是否需要接種,並於旅遊期間做好防護措 施。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www. cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線 1922(0800001922)洽詢。
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健康 生活
資料來源 / 衛生福利部國民健康署
兒童健檢
國民健康署提供 7 歲以下 7 次兒童預防保健服務, 經統計發現,7 次服務平均利用率近 3 年來已近 8 成, 顯示絕大多數家長關心孩子成長狀況,定期帶孩子做 健康檢查。另根據 107 年追蹤年滿 7 歲兒童其使用情 形顯示,98 年出生正常體重的孩子至 7 歲前,從未使 用兒童預防保健服務者僅約 1.5%。 國民健康署呼籲全國的爸爸媽媽們,應把握孩子 的黃金發展時期,依兒童健康手冊所列的時程,定期 帶孩子至醫療院所接受健康檢查,了解孩子健康狀 況,早期發現異常並早期給予治療,奠定健康好根 基,讓孩子健康的學習與成長!
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定期作兒健 家長好安心
個案小碩在 1 個月大接受第 1 次兒童預防保健服 務,醫師發現小碩的肚臍出現異常的分泌物,將小碩 轉介進一步診斷檢查,結果發現小碩為「臍腸系膜導 管未關閉」,便立刻安排手術及治療,也因此讓小碩 避免受到大腸桿菌感染而導致腹膜炎,媽媽慶幸有帶 小碩去做兒童預防保健,現在 6 個月大的小碩,是個 頭好壯壯的寶寶呢! 翰翰是 27 週出生體重 928 公克的極低出生體重 早產兒,媽媽對翰翰的發展ㄧ直很擔心,所以都定期 帶翰翰至醫療院所接受兒童預防保健,經醫師檢查發 現翰翰的眼神不聚焦疑似有弱視狀況,便協助媽媽轉 介給眼科醫師進一步確診及矯治,現在 3 歲半的翰翰 視力維持在 0.6 以上,學習力已與正常孩子無異,真 是讓媽媽鬆了一口氣。 7 歲以下 7 次兒童預防保健服務 為孩子健康把關 7 次 國民健康署為強化兒童健康照護,依兒童發展 時程補助提供 7 歲以下 7 次兒童健康檢查,健康檢查 項目主要包括:生長評估 ( 身高、體重、頭圍 )、身 體檢查 ( 聽力、眼睛、口腔檢查等 )、發展評估 ( 粗動 作、精細動作、語言表達 ) 等,透過平常的觀察與紀 錄及主動與醫師討論,就能清楚了解小孩的發育是否 正常。為讓爸爸媽媽們對兒童預防保健服務內容及注 意事項更加瞭解,國民健康署製作「兒童預防保健動 畫影片」https://youtu.be/f52niWDbx1E,以動畫方式 介紹 7 歲以下 7 次兒童預防保健服務內容,如果還沒 帶孩子定期接受兒童預防保健服務,趕緊帶孩子至醫 療院所接受健康檢查,以免影響孩子健康與發展,國 財團法人歐巴尼紀念基金會第 86 期會訊
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民健康署強調只需帶兒童健康手冊及健保卡及負擔掛 號費就可定期接受服務,醫療院所會將健康檢查結果 登錄於手冊中,讓主要照顧者透過手冊了解健檢的情 形。
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健康生活
家長詳填兒童健康手冊「家長紀錄事項」 與醫師一起守護寶貝健康 兒童健康手冊不僅是學齡前兒童的健檢全紀 錄,同時包含育兒指引。建議家長們帶孩子去兒童健 檢前,先動手填寫兒童健康手冊上「家長紀錄事項」 頁面,參考手冊中的兒童發展連續圖來檢視孩子的發 展是否落後,將在家中觀察到寶寶的成長狀況或育兒 相關問題紀錄下來,如此可協助醫護人員於兒童的發 展檢查上有更充分的參考資訊。如果發現孩子有發展 異常的狀況,醫師會告知家長轉介接受進一步診療。 此外,為體貼爸媽,國民健康署更幫手冊減 重,把主要應記錄的內容留在「兒童健康手冊」中, 且為提升資訊的可近性及便利性,更製作電子化「兒 童衛教手冊」,將衛教內容標記成 QR code 讓衛教資 訊可以帶著走,隨時掌握孩子健康;如果不習慣使用 QR code,亦可向寶寶出生院所領取紙本的「兒童衛 教手冊」參閱。
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健康生活
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防疫說唱競賽 開始送件
活動 快訊
作品主題:藝起來洗手 送件日期:108 年 4 月 28 日截止 早鳥獎:於 108 年 4 月 8 日前完成送件,且符合評選 規定之前 10 個班級,每位學童及指導老師 都能得到本會精美的紀念品一份 送件方式:將作品檔案與送件表以雲端硬碟分享檔案 至 angela@urbani.org.tw
防疫繪本競賽 開始送件
作品主題:齊心合力,對抗傳染病 送件日期:108 年 5 月 17 日截止
早鳥獎:於 108 年 4 月 17 日前完成送件,且符合評 選規定之前 10 個班級,每位學童及指導老 師都能得到本會精美的紀念品一份 送件方式:繪本作品及送件表請寄送本會 電子有聲書檔案與送件表以雲端硬碟分享 檔案至 angela@urbani.org.tw 44看看早鳥獎最後花落誰家~ 財團法人歐巴尼紀念基金會第 86 期會訊
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防疫輔導評量 107 學年度第二期輔導評量的內容是狂犬病、紅 眼症、恙蟲病、兒童視力保健及一般衛生常識。這一 期總計收到 27 個班級、共 377 位學童參與評量的試 卷。本會於 108 年 1 月 30 日進行抽獎,抽出 9 個班級, 共 115 位學童獲得獎品 - 酷馬萌便當袋。 第三期輔導評量只要在 3 月 22 日前寄回評量試 卷,就有機會參加抽獎。來不及參加前三期,就只剩 最後一期 - 第四期。注意!題目 4 月 21 日會公布哦! 精美獎品正等著你來拿喔~
圖 / 桃園縣蘆竹鄉頂社國小學童
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防疫輔導評量第三期試卷暨解答 ( 4 )01、下列何者不是預防 SARS 的方法?(1)養成良好的洗手習慣 (2)不與他人共用毛巾(3)不要到人口密集的地方(4) 熬夜玩通宵 ( 3 )02、下列何者是 SARS(Severe Acute Respiratory Syndrome) 的中 文病名?(1)德國麻疹病毒(2)侵襲性肺炎鏈球菌感染症 (3)嚴重急性呼吸道症候群(4)侵襲性 b 型嗜血桿菌感染 症 ( 1 )03、請問 SARS 的潛伏期?(1)從 2 至 7 天不等,最長可達 10 天以上(2)最快 4 個小時就發病(3)潛伏期 3-6 個月(4) 從 3 週至 1 個月都有可能 ( 4 )04、下列何者是 SARS 的發病症狀?(1)呼吸急促或呼吸困難 (2)頭痛、肌肉酸痛、倦怠、腹瀉等(3)突然發燒 (>38℃ )、 咳嗽、胸部 X 光發現肺部病變(4)以上皆是 ( 3 )05、請問食因性肉毒桿菌中毒之神經性症狀通常於幾個小時出現? (1)2 小時(2)2 個月(3)12-36 小時(4)7 到 14 天 ( 4 )06、請問肉毒桿菌中毒的發病症狀為何? (1)吃的多、喝得多、 尿的多(2)嚴重腹瀉、嘔吐(3)淋巴結腫大、四肢關節腫 大(4)從便祕開始,昏睡、倦怠、食慾不振、眼瞼下垂、吞 嚥困難等 ( 4 )07、下列何者是預防病毒性腸胃炎的好方法?(1)經常洗手可以 降低感染的機會,飯前、便後及烹調食物皆應肥皂或手(2) 應避免生食生飲,與他人共食應使用公筷母匙(3)徹底消毒 被汙染物體的表面、清洗被汙染的衣物及床單、小心處理病患 之糞便及嘔吐物,並避免食用可能被汙染的食物或飲水(4) 以上皆是 ( 1 )08、妙妙很愛美食,請告訴她如何避免感染李斯特菌症?(1)豬 肉或禽肉等肉類要煮熟才吃(2)易腐敗的食品以及即食性食 品,放著隔天吃也沒關係 (3)使用同一套器具處理生熟食 (4)肉類不用煮熟,只煮一下比較嫩就可以吃了 ( 4 )09、請問下列何者可能是腸道出血性大腸桿菌感染症的可能原因? (1)不吃生食,並且小心加熱處理食物(2)處理食品及用 餐前,手要清洗乾淨(3)不喝未經滅菌處理之生乳或果汁 (4)煮熟之肉品,又放回盛裝生肉品的容器 ( 2 )10、下列何者不能有效預防新型 A 型流感?(1)勤洗手,雙手 避免任意碰觸眼、鼻、口等黏膜(2)避免被蚊蟲叮咬(3) 不要購買或飼養來源不明或走私的禽鳥(4)避免到生禽宰殺 處所、養禽場及活禽市場 ( 3 )11、下列何者為新型 A 型流感的潛伏期?(1)30 天(2)6 個 月(3)10 天(4)1 個月 財團法人歐巴尼紀念基金會第 86 期會訊
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( 4 )12、下列何者為新型 A 型流感的主要傳染方式?(1)共用毛巾 (2)蚊蟲咬傷傳染(3)共用牙刷(4)吸入及接觸病毒 顆粒或受病毒汙染的物體或環境 ( 3 )13、如果不慎感染新型 A 型流感應採取什麼行動?(1)使用來 路不明偏方調養身體(2)吃保健產品即可(3)立即配戴 口罩就醫,並主動告知醫師職業、旅遊史及禽畜接觸史(4) 不告訴任何人,並用密宗療法排毒 ( 1 )14、登革熱是由哪兩種斑紋所傳染?(1)埃及斑蚊及白線斑蚊 (2)羅馬斑紋及黃線斑蚊(3)一般斑蚊皆會引起登革熱 (4)約旦斑紋及紅線斑蚊 ( 3 )15、下列有關登革熱的敘述,何者正確?(1)登革熱傳播主要 有三種途徑,登革熱病毒、登革熱病媒蚊、登革熱食物(2) 家裡可用塑膠水桶接雨水放著,以備不時之需,不用擔心斑 蚊來產卵,而傳播登革熱(3)感染登革熱的主要症狀,包 括發燒、頭痛、後眼窩痛、骨頭酸痛、出疹(4)感染後約 1 個月後才會發病 ( 1 )16、彼得和同學正聊著剛剛老師教的登革熱知識,請問何人敘述 正確?(1)預防登革熱,最重要的在於清除斑蚊孳生源, 應徹底落實「巡、倒、清、刷」(2)登革熱主要藉飛沫傳 染(3)得到登革熱就是得到不治之症(4)如果得了登革 熱買退燒藥吃就好,不需要去醫院 ( 4 )17、下列何者是 MERS( 中東呼吸症候群冠狀病毒感染症 ) 的預防 方法?(1)避免前往 MERS 流行地區的密閉空間,如有必 要去,應戴上口罩,並儘可能與別人保持 1~2 公尺以上之距 離(2)避免前往 MERS 流行地區的農場,接觸駱駝或食用 駱駝等動物生肉或生飲動物奶(3)前往 MERS 流行地區, 應經常以肥皂和清水或酒精性乾洗手液,進行手部清潔(4) 以上皆是 ( 1)18、下列何者是 MERS( 中東呼吸症候群冠狀病毒感染症 ) 的臨床 症狀?(1)發燒、咳嗽、呼吸急促、也可能有噁心、嘔吐、 腹瀉等腸胃道症狀(2)全身性水腫(3)出現手腳顫抖、 僵硬、步伐緩慢、記憶力衰退(4)心口灼熱感和胃酸逆流 感,症狀通常發生在飯後,而且在躺下來或肚子用力時會特 別厲害 ( 1 )19、下列何者是 MERS( 中東呼吸症候群冠狀病毒感染症 ) 的傳染 途徑?(1)透過大的呼吸道飛沫顆粒,以及直接或間接接 觸到感染者分泌物等方式傳播(2)經由皮膚接觸而傳播 (3)主要透過跳蚤寄生於人體毛囊後發病(4)因輸血、 刺青、共用針頭方式而傳染 ( 2 )20、如果出現發高燒、頭部、肌肉、骨頭、關節痛、後眼窩痛徵狀, 極可能得到下列哪一種疾病?(1)SARS(2)登革熱(3) 新型 A 型流感(4)MERS 28
( 3)21、下列何者不是食用食物或飲水時須注意的事項?(1)食用熟 食,避免生食(2)避免食用來路不明、標章不清楚的食物及 飲用水(3)生熟食使用相同器具(4)以上皆非 ( 3 )22、強森是居家環境整潔高手,他時常將容器保持乾燥、積水容器 也加蓋、在家中裝置紗門紗窗,請問這是要防範哪種傳染病 呢?(1)MERS(2)新型流感(3)登革熱(4)SARS ( 1 )23、小花陪著家人整理花園,將花瓶、花盆底盤、桶子內的水倒掉, 此外也刷洗花盆底盤,這一切都是為了預防何種傳染呢? (1)登革熱(2)恙蟲病(3)流感(4)梅毒 ( 3 )24、大明是罐頭食品愛好者,這天他吃了有凹陷、膨脹的罐頭,開 始出現倦怠、食慾不振、眼瞼下垂、吞嚥困難的症狀,請問可 能得了哪種病?(1)鼠疫(2)登革熱(3)肉毒桿菌中毒 (4)狂犬病 ( 1 )25、怡安是一位很愛吃生菜的美食家,也喜歡吃半生不熟的肉品, 此外平常也不注重洗手。最近她有腹瀉、噁心、嘔吐等腸胃道 症狀,請問可能得了哪種病?(1)李斯特菌症(2)日本腦 炎(3)糖尿病(4)狂犬病
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