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No. 104 Junio de 2015

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Para sentirse bien

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Obesidad infantil Un asunto de cuidado

Las estrellas DE LA COPA AMÉRICA

Especial

Embarazo Después de los 40 Sexualidad Depresión posparto

Contenido

12

Obesidad infantil

10 Tiempos modernos ¿Hogar, dulce hogar?

16 Embarazo Embarazos tardíos Sexualidad en el embarazo Depresión posparto 22 Visión global 24 Protagonista Estrellas de la Copa América 30 Cara a cara Glándulas suprarrenales 32 Nutrición y recetas 13 alimentos para alegrar el corazón

38 Calidad de vida Viviendo con el síndrome de Asperger

44 Tomar el pulso

46 Pastillero Populares sí, pero no inocuos 48 Mito La fiebre, una aliada contra las infecciones de los niños 50 NuevaMente Hobbies, la manera de ejercitar nuestra mente.

54 Entretenimiento Crucigrama e infantil 58 Botiquín El tiempo a paso lento

Presidente: Gonzalo Alberto Pérez Rojas Coordinadora general: Amalia Toro P. Coordinadora gráfica: Carolina Mejía W. Comité Editorial: Amalia Toro P., María Mercedes Yepes N., Ana María Ortiz C. Consultores médicos: Amalia Toro P., José Miguel Abad E., María Mercedes Yepes N., Ana María Ortiz C. Dirección editorial y gráfica: Taller de Edición Directora: Adelaida Del Corral S. Editora: Josefina Aguilar R. Periodistas: Juliana Cifra M., Ana María López de Mesa B., Daniel Palacio J. y Claudia Arias V. Fuentes: Clara María Arango T., Verónica Abad L., María Raquel Escobar R., María Eugenia Turizo R., Alexis Vladimir Benito D., Juan David Palacio O., Jesualdo Fuentes G., Álvaro Jiménez P. Edición gráfica: Susana Medina R. Producción fotográfica: Paula Díez Ilustración: Rudy Chavarría Fotografía: Jaime Andrés Londoño, David Estrada, Shutterstock.

Maquillaje de alimentos: Mariana Arango Taller de Edición: Tel.: (4) 313 6555 Medellín - Colombia, www.tallerdeedicion.co - tallered@tallerdeedicion.co Coordinación Nacional de Publicidad: Lylliana María Pérez G. (310) 829 8450 laperez@une.net.co Ventas publicidad Bogotá: Amparo Abril R. Tels.: (1) 470 9222 | (314) 441 0798 abrila-1@hotmail.com Medellín: María Isabel Múnera B. Tels.: (4) 266 2239 | (310) 447 1386 - mimunera@une.net.co Cali: Inés Botero de Gómez Telefax: (2) 555 1697 | (315) 563 5689 ainesbotero@gmail.com Barranquilla: Cecilia Reales D. Tels.: (5) 357 0167 | (315) 721 6491 cecilia.reales@gmail.com Impresión: Grupo OP Gráficas S.A.

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Distribución gratuita para personas del programa Calidad de Vida de Suramericana y para los asegurados de las pólizas de salud de Sura.

P&R///

100 mg Antipiréticos:

medicamentos para bajar la fiebre, activando ciertos mecanismos del hipotálamo (parte del cerebro responsable de regular la temperatura corporal) de manera que disminuya a niveles normales.

CONSULTORIO ¿Se puede reemplazar la cardioaspirina por aspirineta para niños?

Sí, la cardioaspirina es ácido acetilsalicílico de cien miligramos y la aspirineta también. La cardioaspirina se puede reemplazar por cualquier medicamento, sea de marca o genérico, que tenga cien miligramos del compuesto. Lo que no se debe es tomar una dosis mayor diaria. La aspirina tradicional tiene 500 mg de ácido acetilsalicílico y esta es una dosis demasiado alta para tomar diariamente por su riesgo hepatotóxico.

Disautonomía:

trastorno provocado por un mal funcionamiento del sistema nervioso autónomo, encargado de regular de forma automática funciones del organismo como el pulso, la temperatura, el control

Fuente: Jesualdo Fuentes González. M. D. Farmacólogo.

Comparta con los lectores de 5 Sentidos su opinión. Nos interesa aprender de sus experiencias. Dirija sus cartas y opiniones a revista5sentidos@suramericana.com.co Fax: (4) 314 0272 Teléfono: (4) 313 6555

de la presión, la respiración y la digestión, entre otras.

Hirsutismo:

afección que provoca la aparición de vello excesivo en las mujeres, en zonas en las que habitualmente crece en los hombres.

Por lo general se presenta por altos niveles de andrógenos.

Placenta previa: la

placenta crece durante el embarazo y alimenta al feto. Al comienzo está en la parte baja del útero, pero se va

desplazando con el fin de despejar el cuello uterino para el parto.

Lo que se llama placenta previa es cuando se queda en la parte baja del útero y cubre la abertura del cuello uterino o parte de ella.

Síndrome metabólico:

se denomina así a un grupo de factores de riesgo que se presentan de manera simultánea y aumentan la probabilidad de sufrir enfermedades cardiacas o diabetes tipo 2.

¿Tiene dudas, inquietudes o comentarios sobre temas de salud? Escríbanos:

revista5sentidos@suramericana.com.co

Vida Plenitud

Pienso en Familia Adulto Joven

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Editorial

Descansar, un compromiso con nuestra salud Si algo tenemos en común los habitantes del siglo XXI es la velocidad. La vida nos propone infinidad de retos a los que tenemos que responder: trabajamos, cumplimos con nuestras obligaciones y compromisos, cuidamos a nuestras familias. Intentamos ser mejores cada día, hacer las cosas bien, no defraudar a quienes nos rodean y no defraudarnos a nosotros mismos y así, día tras día, hasta que nos damos cuenta de que a pesar de nuestros esfuerzos empezamos a fallar, no por falta de voluntad, sino porque nuestro cuerpo y nuestra mente no están respondiendo como debe ser.

Posiblemente intentemos comer bien, hacer deporte, evitar las sustancias dañinas y aun así no nos hallamos al ciento por ciento. La respuesta en muchos casos es muy sencilla: nos encontramos agotados. El descanso se ha convertido en un lujo. Las demandas del día a día aumentan y las horas siguen siendo las mismas 24 para responder a todo aquello con lo que estamos comprometidos. El tiempo extra no se le puede quitar al trabajo, no puede salir de los momentos con los hijos o la familia, así que ¿de dónde sale? Del que se supone que debemos emplear en reposo. Cero minutos de quietud durante el día y menos horas de sueño para que las responsabilidades no nos atropellen.

Pero descansar, aunque no lo tengamos tan claro, es una obligación de cuidado con nosotros mismos. En ese tiempo el cuerpo se recupera del estrés, de los excesos (sean de trabajo, de estudio, de actividad) y la mente logra equilibrarse. Igual que un motor que tiene que detenerse cada tantas horas para no quemarse, el cuerpo y la mente requieren reposo real, de calidad, para estar en forma y como en la cotidianidad es a veces imposible lograrlo, se debe intentar que la época de vacaciones esté llena de esos momenDescansar constituye una tos de descanso. Muchos cometemos el error de acumular tareas para inversión en nuestra salud “cuando tenga el tiempo”, es decir, para las vacaciones y con ello lo que se consigue es aumentar más aún el agotamiento de esa maquinaria y bienestar. Desconectarse, perfecta formada por nuestro cuerpo y nuestra mente y al regresar, secambiar de rutina es necesario. guir acumulando fatigas y exponiéndonos a una salud más frágil y una capacidad de autoprotección menor.

Por ello es importante parar. Es importante tener un espacio de corte para comenzar con fuerzas y energías renovadas, para permitir que nuestro cuerpo y mente se equilibren y sanen, porque si les damos la oportunidad, pueden hacerlo. Esta es una invitación para que nos tomemos en serio el descanso, para que en esta época de vacaciones seamos responsables y justos con nosotros mismos y bajemos el ritmo, durmamos las ocho horas que nuestro cuerpo necesita, pasemos mayor tiempo con los seres queridos, hagamos una siesta reparadora, nos olvidemos de los trabajos y obligaciones pendientes y nos permitamos ser, no ejecutivos, no estudiantes, sino simplemente seres humanos que sienten, disfrutan y viven. El descanso no debe ser un lujo ni es, aunque muchos lo piensen, una pérdida de tiempo. Es una inversión en salud y en bienestar.

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Tiempos modernos

¿Hogar, dulce hogar?

Si usted es de los que siempre optan por ser chef en casa en vez de ir a un restaurante, hacer una maratón de todas las películas que están en cartelera, pero desde su sofá, y citar videoconferencias en vez de reuniones presenciales de trabajo, ya está inmerso en la cultura cocooning.

Aunque hace 25 años cuando se acuñó el término cocooning muchas de las ideas que se vaticinaban parecían de película de ficción, hoy la gran mayoría son realidad.

Productos de mercado que tras un clic llegan a su puerta en tan solo un par de horas; trabajos que se pueden compartir en tiempo real con jefes u otros compañeros de oficina a través de una pantalla; hasta drones que llegan con sus compras directamente al balcón de su casa son algunos de los avances que están haciendo que las personas cada vez sientan menos necesidad de salir de casa.

La teoría El término cocooning fue acuñado en 1990 por la famosa consultora de tendencias Faith Popcorn, haciendo relación a la condición de “no salir del nido”.

Su teoría hablaba de tres fases en las que podía caer una persona. El cocoon social, que se aparta de los demás refugián10 5sentidos 2015

dose en la privacidad de su hogar; el cocoon blindado, en el que la persona hace de su casa una fortaleza para protegerse de amenazas externas, y el cocoon errante, que se desplaza por otros espacios, pero con una barrera tecnológica que lo aísla del medio que lo rodea.

Y aunque hasta ese momento el cocooning era simplemente una previsión, durante la década de 1990 esta tendencia comenzó a hacerse palpable en países donde las crisis económicas o sociales impulsaron a las familias a refugiarse en sus hogares. Luego, durante los últimos años, otros factores empezaron a incidir fuertemente en el desarrollo vertiginoso y la popularización del cocooning en el mundo.

La industria de los domicilios tal vez fue uno de los primeros eslabones que empezó a permitirles a las personas a no tener que salir tanto de casa, pero sin duda Internet y los avances tecnológicos han sido sus detonantes más fuertes, pues han faci-

litado que actividades de entretenimiento, información y socialización que antes solo se encontraban fuera de casa, ya estén disponibles sin movernos del sofá.

Fenómenos como el teletrabajo, las compras on line, la venta de productos y servicios a domicilio y el acceso a videojuegos, películas, series de televisión y casi cualquier contenido bajo demanda fomentan cada vez más esta tendencia.

El peligro está en que esta conducta se convierta en una obsesión por la que las personas eviten al máximo salir de casa, sientan temor del mundo externo y se refugien cada vez más en sus hogares altamente tecnificados, incluso convirtiéndolas en cápsulas de protección ante un mundo exterior que, para ellos, parece ser peligroso.

Psicólogos, sociólogos y académicos tienen los ojos puestos sobre los extremos a los que puede llevar esta tendencia que, por ahora, para muchos es solo un estilo de vida más.

Quedarse en casa y disfrutar de ella estรก bien, pero el extremo al que las nuevas tendencias estรกn llevando a muchas personas, que ya no se sienten seguras fuera de su hogar, puede no ser del todo sano.

SURA 11

Especial

Una realidad reversible Obesidad infantil

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Hablar de niños con triglicéridos, colesterol y presión alta era algo difícil de pensar hasta hace algunos años, pero hoy, con Hablar de niños con una creciente población con triglicéridos, y sobrepeso, escolesterol una realidad. presión alta era algo difícil El fenómeno la obesidad de pensar de hasta hacese ha incrementado de tal manera durante los últialgunos años, pero hoy, con mos 25 años que hoy se considera una una creciente epidemia universal.población El caso es máscon preocupante en los niños y adolescentes en sobrepeso, es una realidad.los

que anteriormente no era común encontrar un problema de este tipo, mientras ahora su prevalencia constituye una reaEl fenómeno de la obesidad se ha increlidad en todo el mundo. mentado de tal manera durante los últide hoy hábitos estilo de vida mosLos 25cambios años que se yconsidera una en los niños, cada vez epidemia universal.

El más casoelectrónicos es más preo-y menos activos; más yconectados a videocupante en los niños adolescentes en los juegos, smartphones,nocomputadores; con que anteriormente era común enconcolegios que demandan mástipo, y más tareas, trar un problema de este mientras y hogares en los que ambos padres trabaahora su prevalencia constituye una reajan y no estar tan pendientes de la lidad en pueden todo el mundo. actividad física ydealimentación adecuada Los cambios hábitos y estilo de vida del menor, han jalonado esteelectrónicos fenómeno. y en los niños, cada vez más Y esactivos; que el problema del sobrepeso y la menos más conectados a videoobesidad no se limita a un tema estético.con Esjuegos, smartphones, computadores; tamos hablando de niñosmás y jóvenes que en colegios que demandan y más tareas, pocos añosen van tenerambos los problemas de say hogares losa que padres trabalud que eranestar habituales en los adultos. jan y noantes pueden tan pendientes de la Los accidentes cerebrovasculares y las actividad física y alimentación adecuada enfermedades representan del menor, hancoronarias jalonado este fenómeno.las principales de muerte en nuestro Y es quecausas el problema del sobrepeso y la país y lanoobesidad precisamente obesidad se limita es a un tema estético.uno Esde los factores grande, tamos hablandodederiesgo niñosmás y jóvenes queasoen ciado aaños esasvan patologías. si estodefuepocos a tener losComo problemas sara poco, explica endocrinóloga pedialud que antes eranla habituales en los adultos. tra Los Verónica Abad,cerebrovasculares la obesidad también accidentes y las desencadena otras enfermedades comolas la enfermedades coronarias representan prediabetes,causas resistencia a la insulina, diaprincipales de muerte en nuestro betes,y triglicéridos y cálculos en la país la obesidad altos es precisamente uno vesícula, sin escaparse susgrande, consecuende los factores de riesgode más asocias como lospatologías. problemasComo ortopédicos, deciado a esas si esto fuebido al alto pesolaque los huesos pediadeben ra poco, explica endocrinóloga soportar, las Abad, dificultades para dormir tra Verónica la obesidad tambiény aquellos problemas asociados a lacomo identidesencadena otras enfermedades la dad y la autoestima. prediabetes, resistencia a la insulina, diaControlar esta epidemia es másenuna betes, triglicéridos altos y cálculos la cuestión quesus deconsecuentratamienvesícula, de sinprevención escaparse de to. Con unos buenos hábitos de vidadese cias como los problemas ortopédicos,

Próximamente, un equipo interdisciplinario de profesionales, iniciará un programa de obesidad bido al alto peso que los huesos deben infantil en SURA Industriasoportar, las Salud dificultades para dormir y les.

En las próximas aquellos problemas asociadosediciones a la identidad y laentregaremos autoestima. más detalles.

Controlar esta epidemia es más una cuestión de prevención que de tratamiento.

Conevitar unosque buenos hábitosladeobesidad, vida se puede se presente puede que setengan presente obesidad, inclusoevitar en quienes unalafuerte carincluso en quienes tengan una fuerte carga genética o familiar. ga genética Por eso, oa familiar. partir de los cinco años de Por a partir los cinco añosuna de edad, loseso, niños debende visitar al menos edad, niños visitar vez allos año a sudeben pediatra conalelmenos fin de una llevez un al año a su de pediatra condeelcrecimienfin de llevar control su curva vary un control su curva crecimiento poder estarde atentos antede cualquier into y poder estar atentos ante cualquier indicio de sobrepeso u obesidad.

Aquellos diciotengan de sobrepeso u obesidad.

Aquellos que antecedentes de familias obeque antecedentes de familias obesas, tengan con diabetes o enfermedades cardiosas, con diabetes enfermedades vasculares deben orealizarse desde cardiolos dos

años de edad un perfil lipídico y examen vasculares debenglicosilada realizarse para desdedetectar los dos de hemoglobina años deantes edadlaun perfilprevalencia lipídico y examen cuanto posible de facde hemoglobina tores de riesgo. glicosilada para detectar cuanto antes la posible prevalencia de factores riesgo.

Datosdelocales En un estudio realizado en Medellín en el año 2010, liderado por el Grupo de InvesDatos locales tigación en Alimentación Nutriciónen HuEn un estudio realizado eny Medellín el mana de laliderado Universidad Antioquia, con año 2010, por eldeGrupo de Invesla participación de otros ygrupos de esta tigación en Alimentación Nutrición Huinstitución y el centro dedeinvestigación en mana de la Universidad Antioquia, con nutrición, salud ydebienestar de Nutresa– la participación otros grupos de esta Vidarium–,yque analizó grupo de 269 institución el centro deun investigación en pacientes de Sura entre 10 yde18Nutresa– años de nutrición, salud y bienestar edad con exceso de peso,un se grupo encontró Vidarium–, que analizó de que 269 más de la tercera pacientes de Suraparte entrede10estos y 18presentaaños de ban menos un componente del síndrome edadalcon exceso de peso, se encontró que metabólico, dentroparte de los los triglimás de la tercera decuales estos presentaSURA 13

Especial

céridos ban al menos altos era un componente el más frecuente, del síndrome seguido de metabólico, la hipertensión dentro de y los los niveles cuales los bajos triglide cHDL céridosoaltos el llamado era el más colesterol frecuente, bueno. seguido de la Del hipertensión total de los y los participantes niveles bajosde de cla muestra, HDL o el llamado el 3,1% colesterol fue diagnosticado bueno. con síndrome Del total metabólico, de los participantes el nombre quede se le la ha muestra, dado al3,1% grupo fuedediagnosticado factores de riesgo con sínque al drome presentarse metabólico, juntos el nombre aumentan quelase posibile ha lidad dado de al grupo sufrir enfermedad de factores de cardiovascular riesgo que al ypresentarse diabetes tipo juntos 2. aumentan la posibilidad de sufrir enfermedad cardiovascular y diabetes tipo 2.

Un 5% de los niños menores de cinco años en Colombia sufre de obesidad y 20% tiene problemas de sobrepeso.

Por una nutrición sana Una dieta adecuada en niños y adolescentes debe incluir las tres comidas principales y dos intermedias más pequeñas.

Aunque dependiendo de la edad, el estado de salud y la actividad física del menor, la dieta puede variar, un perfil nutricional básico podría conformarse así: � Desayuno: 1 lácteo o derivado, 1 harina y 1 proteína. � Almuerzo y comida: 1 proteína (que no sea un embutido, sino carne magra o pescado), 2 porciones de harina acordes a la edad y vegetales. � Comidas intermedias (una en la mañana y otra en la tarde): yogur y frutas idealmente.

El estudio, que continuó con una intervención realizada a nueve de los jóvenes que presentaron el síndrome o por lo menos dos componentes de este, logró demostrar el positivo impacto de la actividad física y alimentación saludable para contrarrestar esta enfermedad.

Después de las 12 semanas de la intervención que consistió en ejercicio físico, el suministro de frutas y verduras adecuado y orientación nutricional, se obtuvo como 14 5sentidos 2015

resultado más destacable que de los seis jóvenes con síndrome metabólico, cuatro no lo presentaran al final.

Hacer de la alimentación saludable y la actividad física un estilo de vida, en el que estas acciones no sean vistas como una carga y obligación, sino como parte de los hábitos familiares, facilitará controlar y prevenir la epidemia del sobrepeso y la obesidad en nuestros niños.

Es posible hacer una elección más acertada sobre cuáles dulces permitir o no en la dieta, controlando su frecuencia y cantidad. El helado, bocadillo, arequipe o, incluso, las chocolatinas son preferibles a confites, gomas de mascar y otros en exceso azucarados.

Igualmente, es fundamental la inclusión de cinco porciones de frutas y verduras en la dieta diaria, así como el consumo de agua y jugos naturales sobre el de gaseosas, bebidas azucaradas y energéticas que tienen un fuerte componente calórico.

Fuentes: Verónica Abad Londoño, M. D. Endocrinóloga pediatra.

Encuesta Nacional de Situación Nutricional –ENSIN–.

Especial

Embarazo

Embarazos tardíos Para pensarlo dos veces Buscando la realización profesional o porque se conforma otra relación en la edad madura, muchas mujeres optan por retrasar su maternidad. Una mirada a los embarazos tardíos.

Desde hace décadas, el panorama de la mujer ya no se circunscribe a tener hijos y criarlos. Contar con una profesión, una carrera laboral y ser parte activa en la sociedad se ha convertido en algo fundamental para la realización personal, así se siga soñando con una familia y con tener bebés.

Muchas mujeres buscan la solución posponiendo el momento del embarazo hasta que “ya hayan superado sus primeras metas personales”. Pero ¿hasta cuán-

do se puede esperar? Los 35 años parece ser la edad límite recomendada para un embarazo primigenio. A partir de allí, los riesgos aumentan.

Menor fertilidad La realidad es que puede que la civilización haya cambiado, pero el ser humano como especie animal no lo ha hecho y la biología tiene mucho que decir sobre este tema. Se nace con la cantidad de folícu-

los (óvulos) que se tendrá toda la vida y el programa que tendrá el ovario. Desde que se tiene la primera menstruación los óvulos se van autodestruyendo y su número disminuye mes a mes hasta llegar a la menopausia. A los 35 años, la fertilidad comienza a verse limitada de forma que a partir de esta edad, a una mujer le queda mucho más difícil quedar en embarazo y tendrá que tener mayor número de relaciones para lograrlo, que una mujer joven.

SURA 15

Embarazo

Para evitar sorpresas, es posible realizarse una evaluación para predecir la reserva ovárica. De esta forma, puede organizarse con mayor certeza el plan que se debe seguir en materia de embarazos.

Caso del síndrome de Down es el más descrito

y hoy se tiene claro que un embarazo a los:

Por otro lado, la mujer comienza su vida sexual más temprano y puede haber más enfermedades pélvicas inflamatorias que deterioren el sistema reproductivo, con consecuencias posteriores en la búsqueda de un embarazo. También, a medida que la mujer posterga la maternidad, pueden aparecer enfermedades asociadas al sistema reproductivo como la endometriosis o la miomatosis, eventos benignos, pero que obstaculizan y dificultan la fertilidad.

34 años

40 años

- riesgo Tiene un riesgo de

1 en 1.000

16 5sentidos 2015

35 años

Mayor peligro de cromosomopatías La calidad del óvulo también declina con el paso de la edad, es decir, la información genética que se pasa a la siguiente generación se comienza a aportar en forma irregular con el paso del tiempo y esto aumenta el riesgo de cromosomopatías como son la trisomía 21 (síndrome de Down) o las trisomías 13 y 18 relacionadas con alteraciones graves en el bebé.

45 años + riesgo

tiene un riesgo de

1 en 365

tiene un riesgo de

1 en 100

tiene un riesgo de

1 en 30

Lo mismo ocurre con todas las cromosomopatías. A mayor edad, mayor probabilidad de que estos eventos se presenten.

Lo ideal biológicamente sería tener los hijos que se deseen entre los 25 y los 35 años. Sin embargo, aquellas mujeres que definitivamente quieren posponerlo, tienen la opción de guardar sus óvulos de 30, 32 o 33 años en los bancos de fertilidad, para utilizarlos en un futuro y de esta forma evitar los riesgos de trisomías en sus hijos.

La ovodonación (donación de un óvulo de una mujer más joven que se implanta en la mujer que quiere estar en embarazo) es otra opción con la que se disminuyen los riesgos de enfermedad cromosómica, aunque permanecen los riesgos propios del proceso de embarazo. Estos son procedimientos que no están incluidos en las pólizas, pero que son alternativas que las mujeres pueden considerar.

El embarazo: un test de resistencia Un embarazo conlleva un esfuerzo cardiovascular, endocrino y metabólico altísimo.

Es una prueba de fuego para un organismo. Con el paso de la edad, muchas veces se desarrollan patologías, se adquieren problemas por hábitos de vida poco saludables o se desgastan los sistemas de forma natural y cualquier enfermedad se potencia si la mujer queda embarazada.

Por ejemplo, las investigaciones señalan que hay más problemas de hipertensión en primigestas mayores de 35 años por la mala

No hay exámenes preventivos para evitar que un bebé resulte con trisomía 21, 13 o 18, ya que esto ocurre en el momento en que las células materna y paterna se unen. Se conocen, sin embargo, las tasas de probabilidad, pero son los padres quienes deciden si corren o no el riesgo. adaptación del sistema cardiovascular al embarazo; si existe sobrepeso, hay mayor probabilidad de desarrollar diabetes gestacional; los casos de retardo en el crecimiento intrauterino, partos prematuros y riesgo de malformaciones cromosómicas y alteraciones del bebé también aumentan.

A partir de los 35 años siempre se considera un embarazo de alto riesgo, mucho más si es una mujer que dará a luz por primera vez, ya que quienes han tenido embarazos previos desarrollan “mayor tolerancia” al embarazo. Sin embargo, si se trata de una mujer que ha tenido más de tres o cuatro embarazos, el riesgo también se considera grande, pues aumenta la posibilidad de hemorragias, sangrados y, por lo tanto, la necesidad de realizar una histerectomía. Por ello se opta por realizar cesárea en la mayoría de los partos de mujeres mayores, de forma que se tengan los menores riesgos y los mejores resultados.

No basta el estado físico Una mujer que es deportista, tiene buenos hábitos de vida, está en el peso ideal y se cuida, va a tener una tolerancia mejor al embarazo. Será menos probable que sufra de una hipertensión o diabetes gestacional.

Sin embargo, para el desgaste natural de los tejidos y órganos no hay rutina preventiva.

El ovario es una glándula que envejece, así se tenga una excelente salud y si bien se estarán previniendo problemas de adaptación al embarazo, no se está solucionando el riesgo de cromosomopatías. Teniendo el estado físico que sea, un embarazo tardío siempre se considera un embarazo de alto riesgo.

Todos los frentes cubiertos Si los cuidados prenatales son importantes, en el caso de las madres mayores aún lo son más. Fuera de los controles normales (peso, cardio, alimentación, control de riesgos) y los exámenes de primer, segundo y tercer trimestre estipulados en las guías de atención prenatal, se recomienda realizar exámenes para saber qué tan alto es el riesgo de trisomía 21 (síndrome de Down), trisomía 13 o trisomía 18. Uno se realiza a partir de la semana 10 y otro a partir de la semana 12. En ellos, con exámenes de sangre y ecografías, se miden varios parámetros que alertan sobre la posibilidad de alguna alteración cromosómica. Si existen altas sospechas de que pueda haberla, se realizan el Harmony test y una biopsia de vellosidad corial (que se efectúa en la placenta del bebé) con un estudio cromosómico que puede confirmar el evento.

Fuente: María Eugenia Turizo Rendón; M. D. Ginecóloga.

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Embarazo

Sexualidad en el embarazo El primer embarazo es quizá una de las experiencias más extremas que pueda vivir una pareja. Los temores por los diferentes factores que puedan poner en riesgo el bienestar del nuevo miembro de la familia abundan, y el sexo es sin duda uno de estos.

La noticia de un bebé que viene en camino, así como suele llegar cargada de alegría, también trae consigo temores asociados tanto a los cambios físicos y emocionales que experimentará la madre, como a las eventuales complicaciones que puedan presentarse y los cambios que viva la pareja en su estilo de vida.

La vida sexual es uno de esos factores que cambia ante la aparición de un embarazo, ya sea por cuestiones morales, psicológicas o por simple desconocimiento sobre las implicaciones que pueda tener en la gestación.

La realidad es que el sexo durante el embarazo no implica ningún problema, pero sea cual sea el tipo de sexualidad que se decida vivir durante esta fase, lo importante consiste en que se sigan fortaleciendo los vínculos entre la pareja, algo sumamente beneficioso tanto para la futura madre como para el bebé.

Diálogo, el primer paso El temor no es exclusivo de las madres.

Muchas veces son los hombres quienes se distancian sexualmente, pues temen que las relaciones sean dañinas para el bebé o simplemente porque suponen que serán incómodas para la mujer. Y aquí es cuando cobra más importancia el diálogo entre la pareja, pues ambas personas pueden estar pensando o dando por supuestas realidades que no lo son.

Compartir sus temores, deseos y emociones, si es preciso con apoyo de profesionales de la salud, le permitirá a la pareja entender mejor los cambios que atraviesa cada uno durante este momento de su relación y así continuar fortaleciéndola de la mejor forma.

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el

Los besos, los abrazos y las caricias siempre ayudarán a estrechar el vínculo entre padre, madre y bebé.

Anatómica y biológicamente –en un embarazo saludable– tener relaciones sexuales no representa ningún riesgo para el bebé ni para la madre. Pero si bien durante las distintas fases de la gestación se puede mantener la sexualidad, otros aspectos pueden influir en su desarrollo.

Así, en el primer trimestre es posible que las molestias iniciales, náuseas o incluso los temores que llegue a sentir la madre limiten su deseo sexual; mientras que en el segundo trimestre, superados esos malestares, la sexualidad suele retomar un muy buen momento.

Aunque durante esta segunda fase comienzan a evidenciarse los cambios físicos más notorios que pueden llegar a incidir en la seguridad física de la mujer, el apoyo de su pareja, el diálogo y la confianza pueden permitirles explorar una buena época sexual.

Y aún en el tercer trimestre, en el que ya se han presentado los cambios más significativos, las relaciones pueden seguir siendo viables. Sin embargo, durante esta fase del embarazo es muy común que la mujer se sienta más cansada físicamente, así como más ansiosa ante el parto que se avecina y su deseo sexual pueda verse disminuido.

En últimas, independientemente del tipo de sexualidad que se elija vivir o del distanciamiento que de manera temporal pueda darse, mantener las manifestaciones de amor, el diálogo y las actividades de pareja son claves para el bienestar de la nueva familia.

Cuándo tener cuidado Solo en algunas ocasiones en las que el embarazo pueda estar pasando por una fase problemática, o ante la aparición de algunas enfermedades, no se recomienda tener relaciones sexuales con penetración. � En casos de amenaza de aborto. � En pacientes con placenta previa. � Cuando hay amenaza de parto prematuro. � De presentarse infecciones urinarias, vaginales o enfermedades venéreas.

Ante estas circunstancias, las relaciones sexuales deben suspenderse solo durante el tiempo que estas tardan en resolverse. Después de superado el problema pueden retomarse con total normalidad.

Fuente: Mónica Lotero Torres, M. D. Ginecóloga y obstetra.

SURA 19

Embarazo

Depresión Cómo reconocerla y tratarla posparto La depresión posparto no es un mito ni un problema que puede superar la madre a voluntad. Es una enfermedad completamente curable, pero real y como tal, debe ser diagnosticada y tratada.

Ilusión, felicidad, anhelo son algunos de los sentimientos que más florecen en torno a esos meses previos y posteriores al nacimiento de un bebé, sin embargo, no son los únicos. La tristeza no está excluida de este panorama. De hecho, la llamada baby blues o tristeza puerperal, que puede vivir la madre entre los primeros dos a cuatro días después del parto en forma de decaimiento, llanto y el sentimiento de vulnerabilidad, es una condición que se considera normal en las primerizas y que la viven más de 90% de ellas.

Sin embargo, cuando esa angustia y tristeza inicial no desaparecen y empiezan a sumarse otros síntomas más fuertes, incluso hasta tres meses después de haber dado a luz, podemos estar hablando de una depresión posparto.

Aunque todavía no se ha definido la causa exacta que lleva a que se desencadene esta enfermedad, desde la condición biológica de la mujer son claros los fuertes cambios hormonales que vive durante y después del embarazo, afectando su estado anímico. En adolescentes o mujeres que vivieron partos traumáticos es aún más probable la aparición de la depresión posparto en la que se presentan síntomas de un cuadro depresivo que van desde la irritabilidad, a veces sin un motivo aparente; la ansiedad asociada a un sentimiento de incapacidad de cuidar al bebé; dificultad 20 5sentidos 2015

para dormir o conciliar el sueño incluso en los momentos en los que el niño duerme; un cansancio extremo que no les permite hacer tareas simples; llanto incontrolable; hasta actos obsesivos, y crisis de pánico o ataques de ansiedad.

En estos casos, el papel de la familia o de las personas cercanas es muy importante, pues muchas veces son ellas las que se dan cuenta de que algo no va bien, incluso antes que la misma madre.

Una vez detectado el cuadro depresivo es importante buscar ayuda profesional, pues salir de este estado no se logra solo con buena actitud, sino que requiere un tratamiento médico.

La depresión posparto es una enfermedad y como tal requiere ser tratada para poder salir de ella. Aunque resulta perfectamente curable, mientras más rápido se diagnostique, más pronta será su recuperación.

Su tratamiento suele incluir terapia y apoyo farmacológico con antidepresivos que se definirán según la fase en la que

Aproximadamente,

10% de las mujeres

madres llegan a sufrir una depresión posparto.

De depresión a psicosis

La condición más grave que puede presentarse en el cambio anímico de las madres gestantes es la psicosis puerperal, una enfermedad que hace que quien la padezca llegue a perder el contacto con la realidad.

Sin embargo, esta

¿Depresión posparto en hombres?

La aparición de un nuevo miembro de la familia implica grandes cambios en el modo de vida no solo de la madre, sino también de los padres.

La ansiedad, la angustia y los sentimientos de irritabilidad también pueden ser palpables en muchos padres que cada vez se involucran más en la crianza de los bebés, sin embargo, lo que ellos llegan a vivir no es en ningún momento una depresión posparto.

La madre, por su condición biológica, es la que vive el desorden hormonal durante y después de la gestación, que la puede llevar a desatar la depresión posparto como verdadera enfermedad.

se encuentre la madre. Cuando la depresión no es tratada por un profesional de la salud, esta puede permanecer incluso por años.

Aunque prevenir esta enfermedad se considera una tarea difícil por responder más a un factor biológico, otros hechos como llevar una vida saludable, sin consumo de alcohol y drogas; planear y desear el embarazo y tener una relación de pareja estable pueden ayudar a disminuir el riesgo de que se presente.

psicosis solo afecta a 1 de cada 500 madres, siendo mucho más prevalente en mujeres con antecedentes de enfermedad mental o con predisposición hereditaria, en las que el fuerte cambio hormonal que viven durante la gestación actúa como detonante de la patología. Incluso, la psicosis puerperal es en

muchos casos la primera crisis psiquiátrica que viven las mujeres que tienen dicha predisposición.

Esta patología se desarrolla normalmente dentro de las primeras seis semanas después del parto y dada su severidad requiere atención hospitalaria, así como tratamiento con antipiréticos.

Fuente: Alexis Vladimir Benito Devia, M. D. Psiquiatra.

SURA 21

Visión global

Beneficios de la sal

“Epidemia” de miopía

Hambre durante la gestación American Journal of Epidemiology (2015) 181 (4): 271-279

Los niños que sufren hambre durante los tres primeros meses de gestación tienen mayor riesgo de padecer enfermedades diversas y morir a edades más tempranas, según un estudio realizado por la Escuela Mailman de Salud Pública de la Universidad de Columbia. Esta investigación, publicada en el American Journal of Epidemiology, hizo seguimiento a 22.952 hombres nacidos durante la “Hambruna Holandesa” (1944-1947) y que fueron examinados a los 18 años para prestar el servicio militar. De ellos, 5.011 murieron durante el período de seguimiento. De los fallecidos, 39% murieron de cáncer, 21% por enfermedades del corazón, 29% por otras causas como enfermedades del sistema circulatorio y 10% por causas externas como accidentes de tránsito.

Entre los que aún viven (85%) y que continuarán en seguimiento, se presenta aumento del índice de masa corporal y prevalencia de diabetes tipo 2.

Noventa por ciento de los jóvenes y adolescentes chinos son miopes y no es un problema solo de esta parte del mundo.

Según un estudio del Instituto de Visión BrienHolden de Sídney, para finales de esta década un tercio de la población mundial posiblemente será miope. Antes se pensaba que la miopía era una afección de niños estudiosos o que se trataba de un problema genético, sin embargo, nuevas investigaciones sugieren que la causa se relaciona con que los niños pasan mucho tiempo en casa y no reciben suficiente luz para desarrollar apropiadamente el ojo. La luz estimula la liberación de dopamina en la retina y esta bloquea el alargamiento del ojo que se da cuando hay luz tenue (visión nocturna) y que se interrumpe cuando los conos se saturan de luz. Cuando no existe una conveniente intensidad de luz, el alargamiento no se detiene y se genera la miopía. Los estudios sugieren que 40 minutos fuera de casa disminuye el riesgo de que los niños desarrollen miopía.

Nature

519, 276–278 (19 March 2015) doi:10.1038/ 519276a

Aunque por décadas se ha hablado del peligro de la sal, los estudios confirman que “el veneno está en la dosis” y aunque la sal sí debe moderarse, sobre todo en personas con hipertensión o problemas de retención de líquidos, se le reconocen sus beneficios en otros aspectos. Según el Instituto Colombiano de la Sal, INSAL, este mineral es necesario en el desarrollo de los niños (aunque no debe administrársele a menores de seis años, a partir de esta edad se puede integrar no más de un gramo y de dos a quince años, menos de cinco al día). La sal aporta yodo, evita que los pequeños se deshidraten y ayuda a un desarrollo corporal y mental adecuado. Contribuye a mantener la presión homeostática del organismo e igualmente a mejorar el sabor de las comidas para personas mayores, evita la deshidratación en deportistas y previene la carencia de yodo durante el embarazo.

Paracetamol No para dolores de espalda ni osteoartritis Según un estudio realizado por el George Institute for Global Health de la Universidad de Sídney y publicado en el periódico BMJ, el paracetamol, como lo han sugerido estudios anteriores, no es apropiado para el tratamiento de dolor de espalda ni osteoartritis: no reduce la intensidad de dolor ni mejora la discapacidad o la 22 5sentidos 2015

calidad de vida del paciente y sí presenta riesgos por las altas dosis recomendadas para estas condiciones. La investigación incluyó 13 estudios controlados, 3.541 pacientes BMJ 2015; 350 con osteoartritis de cadera o Publicado el 31 rodilla y 1.825 pacientes con de marzo de 2015 dolor de espalda.

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Protagonista

Las estrellas de la Copa América

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Técnica y sutileza

Agilidad y reflejos

DAVID LUIZ DAVID OSPINA

Lugar de nacimiento: Medellín, Colombia Edad: 26 años Equipo: Arsenal F.C. Dorsal: 13 Posición: arquero Altura: 1,83 m Peso: 79 kg

Inició su carrera profesional en el 2005 con el Club Atlético Nacional de Medellín, en 2008 fue fichado por el OGC Nice de Francia y actualmente se desempeña en el Arsenal F.C. de Inglaterra. Además, es el arquero titular de la selección Colombia, equipo al que empezó a ser convocado desde 2007.

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Lugar de nacimiento: São Paulo, Brasil Edad: 28 años Equipo: París Saint-Germain Dorsal: 32 Posición: defensa central Altura: 1,89 m Peso: 84 kg

Debutó a los 14 años en el Vitória de Brasil, en 2007 pasó al club portugués SL Benfica y en 2011 fichó por el equipo londinense Chelsea F.C. Actualmente juega en el París SaintGermain y forma parte del seleccionado brasilero.

EDINSON CAVANI Lugar de nacimiento: Salto, Uruguay Edad: 28 años Equipo: París Saint-Germain Dorsal: 9 Posición: delantero Altura: 1,84 m Peso: 71 kg

Debutó en la plantilla principal del Danubio F.C. de Uruguay en 2006. En 2007 pasó al equipo italiano Palermo F.C. y en 2008 fue convocado por primera vez a la selección nacional. En 2010 pasó al Nápoli italiano y en 2012 se convirtió en el jugador uruguayo con más anotaciones en la Serie A. Actualmente juega para el club francés París Saint-Germain y es una pieza clave en la ofensiva de su selección.

Ha marcado 203 goles en 377 partidos.

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Oportunista

LIONEL MESSI Lugar de nacimiento: Santa Fe, Argentina Edad: 27 años Equipo: Barcelona Dorsal: 10 Posición: media punta. Delantero Altura: 1,69 m Peso: 67 kg

Es la estrella del fútbol mundial.

Empezó su carrera en el Club Atlético Newell’s Old Boys y cuando tenía 13 años fichó por el F.C. Barcelona, allí debutó en 2004 y ha salido seis veces campeón de la Liga Española: 2005, 2006, 2009, 2010, 2011, 2013.

Goleador natural

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Piernas rápidas y disparo preciso

ROQUE SANTA CRUZ Lugar de nacimiento: Asunción, Paraguay Edad: 33 años Equipo: Cruz Azul Dorsal: 9 Posición: delantero Altura: 1,93 m Peso: 83 kg

Es el máximo goleador en la historia de la selección paraguaya con 30 anotaciones.

Ha jugado tres mundiales, 2002, 2006 y 2010. Debutó como profesional con el Club Olimpia en 1997 y ha jugado en otros ocho clubes: Bayern Múnich (1997 - 2007), Blackburn Rovers (2007 - 2009 y 2011), Manchester City (2009 - 2011), Real Betis (2011 - 2012), Málaga F.C. (2012 - 2014) y Cruz Azul, su club actual.

Protagonista

Agilidad mental

Velocidad y explosión

NEYMAR

JAMES RODRÍGUEZ

Es tal vez el mejor jugador colombiano de todos los tiempos.

Debutó en 2006, a la edad de 14 años, con el Envigado F.C. de Medellín. En 2008 se trasladó a Argentina para jugar con el Club Atlético Banfield. En 2010 lo fichó el F.C. Porto de Portugal, en 2013 se fue a Francia para jugar con el AS Mónaco y después de ser el goleador de la Copa del Mundo de 2014 pasó al equipo de las estrellas: Real Madrid. Desde septiembre de 2011 es una pieza inamovible de la selección Colombia.

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Lugar de nacimiento: Cúcuta, Colombia Edad: 23 años Equipo: Real Madrid Dorsal: 10 Posición: centrocampista ofensivo Altura: 1,80 m Peso: 77 kg

Cazador

PAOLO GUERRERO Lugar de nacimiento: Lima, Perú Edad: 31 años Equipo: Corinthians Dorsal: 30 Posición: delantero Altura: 1,85 m Peso: 82 kg

Conocido como “el Depredador”, debutó en el Bayern Múnich alemán en 2004, allí jugó hasta 2006, año en el que fichó por el Hamburgo. Actualmente este delantero juega en el Corinthians de Brasil. Su debut con la selección peruana fue en 2004 y desde ese momento no ha dejado de asistir a ninguna convocatoria.

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Debutó con el Santos F.C. de San Pablo en 2009 y jugó con ese equipo hasta 2013, cuando pasó a engrosar las filas del Barcelona F.C. Con un total de 304 partidos jugados, este delantero ha marcado 174 goles y actualmente hace parte de uno de los mejores tridentes ofensivos del mundo, ya que comparte terreno con Lionel Messi y Luis Suárez.

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Lugar de nacimiento: São Paulo, Brasil Edad: 21 años Equipo: Barcelona Dorsal: 11 Posición: extremo. Delantero Altura: 1,74 m Peso: 68 kg

Carácter y rudeza

MATÍAS VUOSO Lugar de nacimiento: Mar del Plata, Argentina Edad: 33 años Equipo: Chiapas F.C. Dorsal: 30 Posición: delantero Altura: 1,80 m Peso: 82 kg

Es un jugador nacido en Argentina y nacionalizado mexicano. Debutó en el año 2000 con el Club Atlético Independiente de Avellaneda, Argentina, luego jugó la temporada 2002-2003 con el Manchester City inglés y desde julio de 2003 juega en México. En este país ha vestido los colores nacionales y los de cuatro equipos: Club Santos Laguna (2003-2005 y 2007-2010), Club América (2006 y 2010-2012), Club Atlas de Guadalajara (2012-2013) y Chiapas F. C., su club actual.

SURA 27

Protagonista

Potencia y guapeza

Cabezazo certero

Multifunción

FALCAO GARCÍA

Lugar de nacimiento: Buenos Aires, Argentina Edad: 31 años Equipo: Juventus F.C. Dorsal: 10 Posición: centro delantero Altura: 1,73 m Peso: 73 kg

Lugar de nacimiento: Santa Marta, Colombia Edad: 29 años Equipo: Manchester United Dorsal: 9 Posición: centro delantero Altura: 1,77 m Peso: 72 kg

Inició como profesional en 2001 con el Club Atlético Boca Juniors de Argentina.

En 2004 pasó a jugar con el equipo brasilero SC Corinthians en donde actuó en 38 partidos y anotó 25 goles.

En 2006 se trasladó a Inglaterra para formar parte del West Ham United y en 2007 pasó al Manchester United.

En 2009 decidió jugar con el rival de patio de los reds: el Manchester City. Actualmente el Apache juega en Italia con la Juventus F.C. 28 5sentidos 2015

Comenzó a jugar como profesional en 2005 con el Club Atlético River Plate de Argentina. En 2009 fichó por el F.C. Porto, de Portugal, donde se convirtió en la máxima figura del club al marcar 41 goles en 50 partidos. El Tigre pasó al fútbol español en 2011 para actuar en el Atlético de Madrid y en 2013 se fue a Francia, a jugar con el AS Mónaco. Desde 2007 juega con la selección Colombia y actualmente se encuentra en el Manchester United.

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CARLOS TÉVEZ

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Potencia y buena conducción

JEFFERSON FARFÁN Lugar de nacimiento: Lima, Perú Edad: 30 años Equipo: Schalke 04 Dorsal: 17 Posición: extremo. Delantero Altura: 1,76 m Peso: 85 kg

Debutó en 2001 con el Alianza Lima y en 2003 con la selección peruana. En 2004 se trasladó al PSV Eindhoven de Holanda, equipo con el que ganó la liga en cuatro ocasiones. En 2008 decidió jugar en Alemania con el Shalke 04 y actualmente continúa en ese equipo.

ARTURO VIDAL Lugar de nacimiento: Santiago, Chile Edad: 27 años Equipo: Juventus F.C. Dorsal: 23 Posición: centrocampista polifuncional Altura: 1,81 m Peso: 75 kg

Debutó en 2006 con el equipo chileno Colo-Colo, en 2007 pasó al conjunto alemán Bayer Leverkusen en donde jugó hasta 2011, año en el que firmó con la Juventus italiana, su actual equipo. Este jugador se destaca por la capacidad que tiene de jugar en cualquier sector del medio campo.

SURA 29

Suprarrenales

Fábricas de primer nivel Estas glándulas se encuentran encima de los riñones y no miden más de lo que mide un pulgar, pero su tamaño no tiene nada que ver con su importancia: producen hormonas sin las que el cuerpo no podría vivir.

Los corticosteroides, en especial el cortisol, afectan casi todos los tejidos del organismo y cumplen diferentes funciones, entre ellas aumentar la disponibilidad de energía y las concentraciones de glucosa en la sangre; tienen propiedades antiinflamatorias y por lo tanto regulan la respuesta inmunitaria del cuerpo.

La aldosterona tiene una función importantísima que es mantener la presión osmótica del organismo. Esto lo logra regulando la concentración de electrolitos en la sangre, sobre todo de sodio y potasio, y favoreciendo la eliminación de agua por parte de los riñones.

Las hormonas sexuales, andrógenos en hombres y estrógenos en mujeres, afectan el desarrollo sexual y la libido.

30 5sentidos 2015

2

Médula

Corteza

1

La parte externa que rodea la médula suprarrenal. En ella se producen corticosteroides, la aldosterona y algunas hormonas sexuales (ciertos estrógenos y andrógenos).

Es la parte interna en las suprarrenales. Allí se producen las catecolaminas, hormonas que nos permiten reaccionar en forma inmediata frente a los estímulos ex­­­­ter­­­nos. Estas hormonas son la adrenalina (epinefrina) y la noradrenalina (norepinefrina). Se le considera un “ganglio nervioso” porque está directamente relacionado con la regulación del estrés.

Frente a un evento estresante, sea porque estamos en peligro o al realizar algún esfuerzo o ejercicio físico, la adrenalina produce aumento de la frecuencia cardiaca, vasoconstricción, broncodilatación y aumento del metabolismo de forma que el cuerpo cuente con todo lo necesario para responder a la situación que se presenta.

La noradrenalina afecta partes del cerebro que controlan la atención y las reacciones, desencadena la liberación de glucosa de las reservas de energía, aumenta el flujo sanguíneo hacia el sistema musculoesquelético e incrementa el suministro de oxígeno al cerebro para que la persona pueda defenderse lo más efectivamente posible.

Glándulas suprarrenales

Riñón derecho

Las suprarrenales triplican su producción hormonal en momentos de estrés, por ello una persona con insuficiencia suprarrenal debe triplicar su dosis de medicamento para lograr el equilibrio que tendría si el cuerpo lo produjera él mismo.

Cara a cara

Médula

2

Médula suprarrenal

Zona reticular Corteza Cápsula

1

Zona fascicular

Zona glomerular

Enfermedades de las suprarrenales Pueden verse afectadas por trastornos autoinmunitarios, infecciones, tumores y hemorragias, pero no son casos frecuentes.

Riñón izquierdo

El uso indebido de fármacos como los corticosteroides o la fludrocortisona (medicamento para disautonomía) pueden ser tóxicos para la corteza suprarrenal o modificar su funcionamiento poniendo en riesgo todo el equilibrio del organismo.

Fuente: Clara María Arango Toro, M. D. Endocrinóloga.

Síndrome de Cushing: ocurre cuando los niveles de cortisol son demasiado altos. Se presenta por tumores en la hipófisis, en las glándulas suprarrenales, o en otra parte del cuerpo que produzca o libere corticotropina. También por el mal uso de corticosteroides. Genera una fisionomía de cara “de luna llena”, aumento del diámetro del tronco (abdomen y pecho en forma de tonel), joroba “de búfalo”, adelgazamiento de brazos, piernas y glúteos, estrías purpúreas, adelgazamiento de la piel, hipertensión arterial, fatiga y dolor generalizados.

Enfermedad de Addison: sucede cuando hay daño en la corteza suprarrenal de forma que esta deja de producir o produce niveles bajos de hormonas. Puede ser causada por un ataque del sistema inmunitario a las suprarrenales, por infecciones como la tuberculosis, VIH o por hongos; por hemorragias internas dentro de las glándulas suprarrenales o por tumores. Síntomas: diarrea crónica, náuseas y vómitos;

manchas en la piel en las zonas con más fotoexposición; mareo, debilidad y fatiga, antojo vehemente por consumir sal y pérdida del apetito con reducción de peso, entre otros.

Hiperaldosteronismo primario y secundario (síndrome de Conn): cuando los niveles de aldosterona segregados en sangre son demasiado altos. Como consecuencia de un tumor no canceroso en alguna de las glándulas suprarrenales.

Los síntomas principales son fatiga, dolor de cabeza, debilidad muscular, entumecimiento y parálisis intermitente.

Hiperandrogenismo: se da por un aumento de los andrógenos lo que puede llevar a una masculinización en las mujeres, desde aumento del vello corporal hasta condiciones más delicadas como anovulación (se detiene la ovulación), alopecia (caída del cabello) o problemas cardiovasculares y metabólicos. Puede ocurrir por tumores en la corteza suprarrenal.

SURA 31

Nutrición y recetas

13 alimentos para el corazón Tanto investigadores como médicos coinciden en que la alimentación tiene mucho que ver con el estado de salud. Una buena alimentación, la actividad física frecuente, consistente y el descanso adecuado constituyen los pilares fundamentales para tener un corazón sano.

Suena sencillo, sin embargo 30% de las muertes en todo el mundo ocurren por enfermedades cardiovasculares, según la Organización Mundial de la Salud. Lo sorprendente es que mu-

chas de estas enfermedades podrían evitarse o controlarse simplemente con una buena alimentación y actividad física.

Los alimentos aportan nutrientes y compuestos que ayudan al buen funcionamiento del corazón, motor importantísimo en todos los procesos del cuerpo humano. Y es que la digestión requiere un enorme volumen de sangre y un mayor trabajo del corazón, de forma que si la alimentación es balanceada y nutritiva, podemos facilitarle el trabajo a este poderoso, pero delicado músculo.

4 123 5 Almendras: contienen aceites saludables, vitamina E y otras sustancias que ayudan a mantener los niveles de colesterol bajo control.

Las almendras también son una buena fuente de proteína y fibra.

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Aceite de oliva: es una maravillosa fuente de HDL o “colesterol bueno” y ayuda a disminuir los niveles de colesterol LDL o colesterol "malo".

Las lipoproteínas están hechas de grasa y proteína. Estas transportan colesterol, triglicéridos y otros lípidos en la sangre a diversas partes del cuerpo y ayudan a movilizar el colesterol malo de forma que no se acumule en las arterias y no llegue a taponarlas.

Granos enteros: por su aporte de fibra y vitaminas del complejo B, los cereales integrales aportan todos los beneficios para el corazón, en comparación con las harinas refinadas.

Salmón: es una excelente fuente de ácidos grasos omega 3 y antioxidantes que son los que reparan las células dañadas, reducen cualquier inflamación y disminuyen el riesgo de coágulos en la sangre.

Estas grasas ayudan a mantener equilibrados los niveles de colesterol.

Comer salmón y otros pescados como el atún (no enlatado), la sardina o el arenque, al menos una vez por semana, nos mantendrán saludables y nos protegen cardiovascularmente.

Avena: contiene fibra soluble llamada beta glucano que contribuye a reducir el colesterol total y el colesterol LDL. La fibra soluble también ayuda a mantener un sistema digestivo saludable.

6 7 8 9 10 11 12 13 Chocolate: algunos estudios recientes señalan que por su cantidad de polifenoles, comer cada día un trozo pequeño de chocolate negro, con al menos 60% o 70% de cacao, podría prevenir problemas del corazón en personas con síndrome metabólico.

El chocolate estimula la serotonina y por lo tanto nos hace sentir mejor y más felices, un estado que afecta literal y positivamente al corazón. Información científica en Médecine des Maladies Métaboliques, Volume 3, Issue 5, November 2009, Pages 476–482.

Naranjas: una naranja tiene 45 calorías y ayuda a controlar el colesterol y la presión arterial por su contenido de potasio.

Leguminosas (lentejas, fríjol, garbanzos): contienen fibra y proteínas vegetales que ayudan a disminuir el colesterol malo (LDL) de la sangre y a mejorar la digestión.

Espinacas: los nitratos inorgánicos presentes en las espinacas, al entrar en contacto con las bacterias bucales producen óxido nítrico. Este óxido posee un efecto vasodilatador en las arterias, lo que ayuda a mejorar su función. Tienen un alto contenido de vitamina E y antioxidantes reparadores de las células dañadas, protegiendo el corazón y reduciendo el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Ajo: el sulfito de hidrógeno (el que provoca su olor característico) es clave en la estimulación de las células de las membranas que dilatan y relajan las arterias. Como consecuencia, se reduce la presión sanguínea y las células transportan más oxígeno.

Vino tinto: los polifenoles del vino tinto ayudan a mejorar los niveles de colesterol HDL "bueno" y disminuyen la probabilidad de formar coágulos. Un consumo moderado trae todos los beneficios, mientras que un consumo excesivo puede generar el efecto contrario, además de agravar problemas de acidez y reflujo.

Frutas frescas: en general, las frutas son las aliadas número uno del corazón. Contienen fibra, antioxidantes, vitaminas y minerales, todos ellos indispensables para que este músculo funcione perfectamente, para que haya una buena digestión y no tenga que hacer tanto esfuerzo y para que haya una buena evacuación de forma que se eliminen todas las toxinas del cuerpo.

La recomendación es consumir mínimo cinco porciones diarias de frutas y verduras.

Aguacate: es rico en potasio, el cual ayuda a regular el ritmo cardiaco y la presión arterial, además de aportar grasas monoinsaturadas, que a su vez disminuyen los niveles de colesterol LDL (colesterol malo). Diariamente se puede consumir un cuarto de aguacate pequeño (tipo Hass) que tiene alrededor de 45 calorías.

Siempre es mejor consumir alimentos frescos que procesados, por la calidad de los nutrientes y porque los alimentos procesados contienen más sodio (sal), azúcar y preservativos no tan buenos para la salud.

Fuente: María Raquel Escobar Restrepo. Nutricionista.

Nutrición y recetas

Tres recetas

Tortas de garbanzos con ensalada de espinacas [8 tortas medianas, 2 por persona] Ingredientes � 1 ¾ tazas de garbanzos cocinados � ¼ de taza de habichuelas delgadas � Ralladura de un limón y jugo de ese limón � ½ cucharadita de comino en polvo � ½ cucharadita de páprika � ¼ de taza de cilantro en hojas � 1 diente de ajo picado finamente � 1 huevo � ½ taza de harina 34 5sentidos 2015

de pan integral � 2 cucharadas de aceite de oliva

Ingredientes ensalada de espinaca � 1 taza de espinaca baby � ¼ de taza de cebolla morada en julianas delgadas � ¼ de taza de queso feta o en su defecto queso parmesano � 2 cucharadas de almendras tostadas � 1 cucharada de aceite de oliva � 1 cucharada de vinagre blanco � 3 cucharadas de agraz, hidratadas (pueden reemplazarse por pasas)

Preparación de las tortas En un procesador mezcle los garbanzos, la ralladura, el jugo de limón, el cilantro, el ajo, el huevo y la mitad de la harina de pan, deje que los ingredientes estén molidos y sazone con sal y pimienta, revuelva muy bien con las habichuelas y arme ocho tortas. Pase las torticas por la harina de pan restante y refrigere por 20 minutos.

Ponga una sartén a calentar a fuego medio y agregue el aceite de oliva. Ase las tortillas por lado y lado hasta que doren.

Preparación de la ensalada de espinacas Mezcle el aceite con el vinagre y sazone con sal y pimienta.

Combine este aderezo con el agraz. Revuelva muy bien. Mezcle esto con la espinaca, la cebolla y las almendras.

Espolvoree el queso y revuelva suavemente.

Sírvala con las tortas.

Tortillas de pollo [Porción para 4 personas]

Ingredientes � 3 pechugas de pollo � ½ taza de vino tinto � ½ taza de jugo de naranja � 2 ramas de tomillo � 2 cucharadas de mantequilla � ¼ de taza de cebolla de rama cortada en lajas delgadas � ¼ de taza de tomate rojo sin pepas ni piel, cortado en cubitos � ¼ de taza de maíz desgranado y cocinado en agua � 1 cucharadita de mantequilla 1 � /3 de taza de aguacate � Jugo de 1 limón � 2 cucharadas de aceite de oliva � 4 tortillas de maíz Preparación Mezcle el jugo de naranja con el vino y las ramas de tomillo y ponga a reducir a fuego alto hasta que se reduzca a la mitad. Deje enfriar y ponga a marinar las pechugas de pollo por una hora en esa reducción.

Caliente una sartén y derrita la mantequilla. Ponga a asar las pechugas y déjelas cocinando hasta que se doren por los dos lados; agregue el líquido del marinado y déjelo secar, permitiendo que las pechugas lo absorban. Sazone con sal y pimienta. Deje enfriar y corte en lajas diagonales. Aparte, saltee el maíz en la mantequilla. Mezcle el jugo de limón con el aceite de oliva y sazone con sal y pimienta. Mezcle con los vegetales restantes. Arme las tortillas poniendo un poco de pollo y encima un poco de los vegetales.

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Nutrición y recetas

Pudín de chocolate con manzanas caramelizadas [6 porciones]

Ingredientes � 1 huevo � 2 ½ tazas de leche

deslactosada y semidescremada 2/ de taza de azúcar xxx � 3 divididos � 1 pizca de sal de mar 2/ de taza de cocoa en polvo � 3 � 2 cucharadas de maicena � 1 cucharada de esencia de vainilla � 1 manzana cortada en cascos � 1 cucharada de mantequilla � 1 cucharadita de canela en polvo Preparación Bata el huevo con un tenedor.

Mezcle una y media tazas de leche con un tercio de taza de azúcar y la sal. Lleve a calentar a fuego medio. Aparte, mezcle el resto de azúcar con la cocoa y la maicena.

Revuelva muy bien y agregue a la mezcla de leche que está en el fogón, deje cocinar hasta que espese un poco. Añada el nuevo batido a esta mezcla y deje cocinar un poco más sin dejar hervir. Mezcle con la esencia de vainilla, vierta en recipientes y refrigere.

Derrita la mantequilla restante y saltee las manzanas, adicione la canela y deje cocinar hasta que doren.

Sirva con el pudín.

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Te

e

Papá Cuida tu corazón porque ellos lo merecen.

Contamos con 3 Clínicas Especializadas en: Cardiooncología, Falla Cardíaca y Electrofisiología

Rehabilitación cardíaca Cateterismo cardíaco Hemodinamia Electrofisiología Cirugía cardiovascular Cardiología no invasiva

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Calidad de vida

Viviendo con el síndrome de Asperger Detrás de muchos niños señalados como maleducados, monotemáticos, asociales o simplemente poco interesados en hacer amigos, puede esconderse un problema mayor: el síndrome de Asperger.

Identificar un niño con Asperger no es una tarea fácil. En realidad se trata de una enfermedad poco diagnosticada, pues a pesar de que presenta signos que la evidencian, muchas veces no son lo suficientemente fuertes o son confundidos con otros trastornos del comportamiento.

Este síndrome, que hace parte del grupo de trastornos del espectro autista, se caracteriza por la presencia de interacciones sociales inadecuadas, conductas repetitivas, patrones del habla extraños, entre otras particularidades, se diferencia del autismo clásico porque no afecta el lenguaje ni el nivel cognitivo de la persona.

Quienes padecen este trastorno, a pesar de tener una inteligencia normal, enfrentarán problemas sociales que pueden afectar su rendimiento escolar, laboral o de pareja.

Pero aunque es una enfermedad que no tiene cura, si se alcanza a diagnosticar y se comienza a tratar en los primeros siete años de vida, se puede lograr una muy buena evolución. Por eso, ante la sospecha, la recomendación es consultar lo más pronto posible con un profesional médico que pueda confirmar o descartar la enfermedad.

38 5sentidos 2015

Entenderlos para convivir mejor Los niños con Asperger son generalmente personas solitarias, a las que no les interesa mucho la interacción social. Si bien les gusta hablar con personas, lo hacen más para satisfacer sus propias necesidades de comunicar algo o de ser esCon apoyo cuchados, sin embargo, su insocial y clínico teracción es poco recíproca, muestran poco interés por lo es posible que dice o manifiesta la otra mejorar la persona. interacción A pesar de que tienen buesocial de nas habilidades con el lenguaquienes viven je, su comunicación es netacon Asperger. mente literal, por lo que se les hace difícil comprender ex-

presiones que tienen un doble sentido. Así mismo presentan dificultades para entender manifestaciones del mundo no verbal, como el significado que puede tener un gesto o determinada inflexión de voz, lo que les imposibilita en muchas ocasiones entender los sentimientos ajenos.

Otra característica más de quienes padecen este síndrome es su obsesión con un tema de interés, sobre el cual logran aprender bastante y, a veces, destacarse en él. Aunque por un lado, esto puede verse como algo positivo, el problema está en que esa fijación los hace volverse monote-

Signos de alarma � Al llegar a los 12 meses de edad no balbucea ni hace gestos. � Presenta dificultades en la coordinación motora. � Usa gestos y acentos extraños para su entorno y edad. � Presenta muchas dificultades sociales, especialmente en la etapa escolar. � No tiene amigos perduraderos. � Durante la adolescencia se muestra depresivo, ansioso y con conductas antisociales.

SURA 39

Calidad de vida

máticos, solo se destacan en ese tema y no muestran la misma destreza en otros aspectos cognitivos o de su vida cotidiana.

Ante esas actitudes puede ser común juzgar erróneamente a los niños como si su comportamiento fuera intencional.

Pero mientras mejor entendamos lo que realmente los afecta, más fácil será convivir con ellos y ayudarlos a mejorar: 1 El comportamiento del niño no es voluntario y por ende no se trata de

algo que este pueda cambiar o dejar por sí solo.

2 Busque orientación profesional para aprender más sobre esta enfermedad y encontrar la mejor forma de comunicarse con el niño.

3 Es posible motivar a los niños a hablar de otros temas diferentes a ese en el que son expertos. Aprenda la mejor forma de acercarse a ellos y entenderlos.

4 Con apoyo médico, psicológico y so-

cial implemente un plan de entrenamiento en habilidades sociales que permitirá mejorar la reciprocidad en la comunicación.

Recuerde que nunca es tarde para intervenir esta patología. Con el apoyo indicado se pueden mejorar los procesos de interacción social de quienes viven con Asperger y tener una evolución cada vez más favorable.

Fuente: Juan David Palacio Ortiz, M. D. Psiquiatra infantil.

40 5sentidos 2015

Visión global

Inmunoterapia contra el cáncer de piel Consiste en crear vacunas individualizadas a partir de los propios tumores cancerígenos para aumentar la respuesta inmunológica del paciente. La complejidad de la fabricación de estas vacunas es alta, pues se debe secuenciar el genoma completo de cada tumor para identificar los neoantígenos que genera el cuerpo contra el mal y hay que descubrir los mecanismos más efectivos para pro-

vocar una respuesta inmunológica potente. Aún no se sabe su evolución en tratamientos de largo plazo y faltan años de investigación científica, sin embargo es uno de los tratamientos más prometedores como opción a la quimioterapia y Science, 15 se tienen grandes de mayo 2015: esperanzas sobre Vol. 348, no. 6236, su acción en la pre- pp. 803-808 / Doi: 10.1126/science. vención de recaídas. aaa3828.

Ejercicio para alargar la vida

Detección precoz de cáncer de pulmón La detección precoz del cáncer de pulmón eleva la supervivencia de quien lo sufre en 80%, afirma un estudio realizado por investigadores del I-ECALP. Como en el caso del cáncer de mama, no hay un análisis o prueba que permita detectarlo tempranamente (suelen ser internos, no hay proteínas ni exámenes de laboratorio que los delate y los rayos X no son efectivos). Por ello, países como Estados Unidos han comenzado a recomendar una tomografía anual de baja intensidad a los fumadores con riesgo y de más de 50 años, un estudio rápido, no invasivo y cuya efectividad depende del seguimiento anual.

42 5sentidos 2015

Se sabe que la actividad física mejora la salud y aumenta la expectativa de vida, pero lo que nunca se había podido determinar es cuánto ejercicio o de qué tipo. Un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Melbourne ha dado unos parámetros sobre el tema. La investigación se basa en los estudios Oslo I y II que hizo dos seguimientos a casi 26.000 hombres naciLos hombres que hicieron ejercicio moderado o dos entre 1923 y 1932 en Noruega, uno en � intenso de forma regular vivieron un promedio la década de 1970 y otro después del 2000. de cinco años más que los sedentarios.

Luego se escogieron 5.738 personas a las �Cada 60 segundos de ejercicio pueden significar que se les hizo seguimiento por 12 años siete minutos más de vida. más. Los resultados del estudio seBr J Sports � Los beneficios de la actividad física Med 2015; 49:743ñalan que: 748, doi:10.1136/ se pierden si se deja de hacer. � 30 minutos de ejercicio seis bjsports� Los beneficios del ejercicio se mantienen días a la semana reduce el 2014-094522. sin importar la edad de la persona. riesgo de muerte en 40%.

se necesitan tipos “escasos” como la O-, ya que si no se aplica la sangre correcta, el Journal of sistema inmunológico la The American Society 137 (17), pp. reconoce como un ele5695–5705 / / abril mento extraño y la ataca 14 de 2015. creando coágulos que ponen en riesgo la vida del receptor. En 1900 Karl Landstein descubrió tres tipos de sangre, A, B y O que aunque tienen Las trasfusiones de sangre una misma base (una estruchan dependido siempre de los tura básica de azúcar), están donantes. Un problema en ca- rodeados por un residuo dissos de emergencias o cuando tinto que genera el problema.

¿Sangre universal?

Investigadores de la Universidad de Columbia Británica (Canadá) están desarrollando una enzima que logra limpiar los residuos de la sangre, haciéndolos irreconocibles para el sistema inmunológico. La enzima es la glucósido hidrolasa, mutada genéticamente para aumentar su eficiencia.

Aunque esta investigación aún necesita años, se considera un avance para lograr esa sangre universal que los científicos buscan desde la Edad Media.

Tomar el pulso

Gestión de riesgos personales

Capitán de su propio barco

Una buena salud depende en gran medida de nuestras propias decisiones y muchas veces no sabemos por dónde empezar. SURA, con su nuevo enfoque de Gestión de riesgos personales, es el mejor aliado para “tomar las riendas” de nuestra salud presente y futura.

Primero está la supervivencia. Este es condiciona no solamente nuestro propio el motor principal de toda especie, pero bienestar, sino el de todas las personas que cuando la supervivencia se tiene más dependen de nosotros y aquellos que nos o menos resuelta, como en las socieda- apoyan y soportan. La falta de salud pone des occidentales, otros aspectos van ad- en riesgo nuestra estabilidad, productiviquiriendo importancia y al final, nuestra dad y competitividad, perdemos la libertad búsqueda se convierte en la búsqueda de para lograr los objetivos que nos hemos propuesto en la vida y podemos perder el la “felicidad” o, más bien, del bienestar.

Hoy sabemos que el bienestar no de- disfrutar a nuestros seres queridos.

La salud está condicionada por múltipende solo de un factor, sino del equilibrio entre las diferentes facetas que componen ples factores, muchos de ellos fuera de nuesuna vida humana: el aspecto emocional, tras manos como son la herencia o los aspectos genéticos, que incluye la familia, la pareja, los En SURA queremos acompañarlo otros en los que podemos influir paramigos, la sociedad en todas las etapas de su vida, cialmente como son en la que vivimos y el entorno (condiel hogar; el del de- ayudarlo a gestionar los riesgos ciones de vivienda, sarrollo personal, a los que pueda estar expuesto. nivel de educación, en el que encontramos la carrera, el trabajo, la intelectuali- actividad laboral), el sistema de salud al que dad, los hobbies y el perfeccionamiento de tenemos acceso y otros más que podemos las destrezas personales; el aspecto econó- gestionar como son los hábitos y costummico, que brinda la seguridad para desa- bres (alimentación, ejercicio, consumo de rrollar y proporcionarles base a todos los tabaco y alcohol, rutinas de descanso, entre demás; la espiritualidad, que le da sentido otros) y que son los que posiblemente más a todo lo que hacemos y, claro está, la salud. influyen en nuestra condición de salud.

Este último factor, la salud, es determinante en el logro de todos los otros as- SURA, el mejor aliado pectos. Es nuestro mayor patrimonio y Igual que buscamos asesoría legal o eco-

44 5sentidos 2015

gran riqueza que tenemos que es la salud.

Por ello, SURA ha cambiado para ser el mejor aliado en la gestión de riesgos en Salud, tanto en la identificación temprana de estos como en la generación de hábitos de vida saludable, que permitan a nuestros usuarios vivir más, pero con calidad.

Esto implica que no solo estamos presentes cuando hay una enfermedad o un contratiempo de salud, sino que buscamos acompañar a nuestros asegurados en todas las etapas de su vida para que, a través de la generación de hábitos de vida saludable, permanezcan sanos durante muchos años más.

Esta estrategia incluye: � Informar a nuestros asegurados en rela-

ción con sus riesgos y sus implicaciones. � Motivarlos para modificar y generar

comportamientos que les permitan alcanzar unos hábitos saludables. � Acompañarlos para que lo logren. � Incentivarlos para que mantengan en el tiempo esos comportamientos protectores que les permitirán disfrutar de una buena salud y una mejor calidad de vida. � Trabajar para que entre todos inculquemos en los más pequeños la cultura del cuidado, es decir, que quieran y cuiden su cuerpo, su mente y su salud y tengan todas las herramientas para mantenerse sanos en el tiempo.

nómica cuando lo necesitamos, podemos buscarla en el tema de nuestra gestión integral de riesgo y encontrar ayuda para gestionar nuestra salud mental y física, no solo para enfrentar la enfermedad cuando

ya se ha presentado, sino para prevenirla, sea porque sabemos que tenemos algunos factores de riesgo innatos como la herencia genética o porque simplemente queremos administrar de la mejor manera posible esa

Gestión de riesgos es actuar para que haya cambios positivos en la salud física, mental, económica y de crecimiento y se prevengan los cambios negativos. Es saber que ni el sistema, ni el Gobierno, ni la sociedad son los que tienen la responsabilidad y el poder de hacer que las cosas cambien, sino yo mismo como sujeto. Esto se considera una responsabilidad de cada persona y tenerlo claro es “tomar el timón del propio barco en las manos”. En SURA estamos para apoyar y promover todos estos cambios positivos en nuestros afiliados, pero lograrlo siempre estará en sus propias manos.

SURA 45

Pastillero

Populares sí, pero no inocuos Que sean los medicamentos que más se recetan en nuestro país para calmar o aliviar el dolor no implica que puedan ser usados indiscriminadamente y mucho menos que sean inofensivos para nuestro organismo.

Analgésicos como el acetaminofén, la dipirona y conocidos antiinflamatorios como el ibuprofeno son prescritos a diario en las consultas médicas cuando el paciente sufre un dolor muscular, de cabeza, fiebre o simples infecciones virales y resfriados. Su efectividad para este tipo de malestares está más que comprobada y aunque son populares en el mundo entero, pueden llegar a ser riesgosos de acuerdo con su uso.

Antiinflamatorios no esteroideos El ibuprofeno, uno de los medicamentos más ampliamente recetados en el mundo, así como otros antiinflamatorios no esteroides como el naproxeno y el diclofenaco tienen serios efectos gastrointestinales y 46 5sentidos 2015

hepáticos cuando son consumidos en exceso, pero más allá de esto están en la mira por ser particularmente peligrosos en personas con factores de riesgo cardiaco.

El problema está en el sobreúso, pues por lo accesibles y efectivos que son, muchas personas están consumiéndolos con demasiada frecuencia a fin de aliviar dolores menores que podrían ser calmados con analgésicos comunes u otros tratamientos alternativos.

Tomar unas cuantas pastillas de estos antiinflamatorios, dentro de un tratamiento puntual y esporádico no implica un daño para la salud, pero cuando se convierten en un elemento más de nuestro día a día pueden implicar un alto riesgo de producir ataques al corazón o accidentes cerebrovasculares.

Mito

Acetaminofén

Seguir las dosis máximas y formuladas por el médico, así como consumir estos medicamentos por períodos de tiempo prolongados es la recomendación para evitar efectos adversos.

Si el dolor persiste, lo indicado es suspender el tratamiento y consultar nuevamente.

Aunque es uno de los medicamentos más seguros y efectivos, cuando se consume más allá de la dosificación recomendada puede ser dañino.

El mayor problema con este medicamento, visto por muchos como inocuo, es la fácil sobredosificación que se puede presentar, pues al venir en múltiples presentaciones combinado con otros medicamentos con diferentes nombres comerciales, las personas ignoran muchas veces los componentes y pueden, sin darse cuenta, llegar a consumir simultáneamente diferentes pastillas que contienen acetaminofén. Como resalta el mismo Invima, los efectos no deseados cuando se exceden las dosis recomendadas van desde “compromiso de la función del hígado, alteraciones de la piel y en algunos casos hasta muerte”.

De hecho, en un reciente boletín del Invima publicado en 2014 se recomienda a los profesionales de la salud la suspensión de la prescripción y dispensación de productos que contengan más de 325 miligramos de acetaminofén en combinación con otros medicamentos, con el fin de prevenir esta sobredosis involuntaria que puede presentarse en quien toma varios medicamentos combinados con este componente.

Cabe recordar que la dosificación recomendada diaria en adultos es de 4.000 gramos, es decir, 8 comprimidos de 500 gramos, mientras que en niños es de 40 miligramos por cada kilo de peso.

Dipirona Si bien es otra de las drogas que se vende en nuestro país sin receta médica, las bondades sobre su consumo generan controversia en el mundo científico, tanto que en algunos países se ha llegado a prohibir o a restringir su uso.

La polémica gira en torno al riesgo asociado de agranulocitosis, una enfermedad que lleva a la disminución de un tipo específico de glóbulos blancos en la sangre y que llega a ser potencialmente mortal.

Aunque se ha sostenido que sus efectos no deseados no son mayores a los que presentan los antiinflamatorios no esteroides, entre los que se incluye la aspirina, lo cierto es que según su uso sí puede llegar a desencadenar problemas.

Fuente: Jesualdo Fuentes, M. D. Farmacólogo.

Medicamentos en el embarazo

La fiebre, una aliada contra las infecciones Aunque muchos asociamos la fiebre con un ataque al organismo, en realidad la gran mayoría de las fiebres son buenas y lo que hacen es defender al cuerpo de una infección que lo acecha.

Empezando por el hecho de pensar que la fiebre es mala, existen varios mitos asociados a esta manifestación del organismo, que solo cuando supera los 42 grados centígrados puede llegar a ser peligrosa. Por eso quisimos abordar los mitos más comunes que pasan desde algunas tácticas para disminuir la temperatura hasta la asociación con otras patologías severas.

¿Si se presenta fiebre es hora de dar antibióticos?

No. La mayoría de los cuadros de fiebre que se presentan responden a problemas virales que son autolimitados y no se mejoran con antibióticos. De hecho, en estos casos el uso de este tipo de medicamentos puede ser contraproducente, en tanto que pueden ir generando una resistencia ante los antibióticos y pueden llevar a desarrollar una sobreinfección.

48 5sentidos 2015

El uso apresurado de antibióticos puede también dificultar el diagnóstico real de la enfermedad que tiene la persona al enmascararla.

En los cuadros virales la fiebre puede tratarse con medidas generales como el reposo, hidratación permanente, ropa

fresca y el consumo de antipiréticos como el acetaminofén que, aunque no la van a eliminar, ayudan a bajarla temporalmente y a contrarrestar el malestar asociado.

Solo cuando la fiebre viene acompañada de otras manifestaciones como alteración de la conciencia, dificultad respiratoria, diarrea, o han pasado más de tres días y no desvanece o no se ve mejoría, es necesario buscar ayuda médica, pues puede tratarse de fiebre por una infección bacteriana, respiratoria, gastrointestinal o incluso del sistema nervioso central.

Un niño tiene fiebre cuando su temperatura se encuentra por encima de 37 o 38 oC, tomada bajo el brazo.

g v f l c m n t n e b t

r t p c l i t s n n e

Mito

gales no se puede realizar inLo ideal es prescindir en lo posible del uso de medicamentos y, vestigación experimental ¿La fiebre causa meningitis? ¿Un baño con agua fría o en el uso definitivamente, evitar la automedicación, de vitaminas, fetos humanos y por ayuda lo tanto No.así En sea realidad es la meningitis la que de paños húmedos a bajar la fiebre? productos “naturales” o de venta libre.

El médico es el mejor la la que solo se se enfría el cuerpo, mas no el hipotálamo que es el puede causar fiebre.

La fiebre, por sí No.información Con este tipocon de ayudas aliado enprácticas el cuidado de la salud de mamá y bebé. cuenta que se obtiene experisola, no llega a desencadenar esta encentro regula de la la temperatura del cerebro.

Estas se desaconsejan pormentación animales (que fermedad, sino que, al contrario, cuanque puedencon causar efecto de rebote al bajar la temperatura, incluso hasta un punto no hipotermia, son ciento que por llevará cientoaexdo hay una infección del sistema nerviode que luego la temperatura suba más alto de lo que estaba.

Clasificación del riesgo trapolables a la biología humaso central como lo es la meningitis, esta na) ofiebre por lospuede reportes que conconvulsiones? se manifiesta a través En Colombia se utiliza una clasificación de medicamentos similar a la dede la múltiples FDA (US sín¿La producir Sí, pero en muy atípicos.

Este Food el tiempo vancasos apareciendo soellos la fiebre prolongada.

Administration) según sus riesgostomas, para elentre crecimiento y desarrollo fetal: tos oand queDrug llegan a presentarse dos o más tipo deefectos efectos se desencadenan veces en un período de 24 horas. bre los delsolo medicamenLa meningitis generalmente se acomen niños o adultos que tienen una preto en casos humanos. paña de otros componentes que se deEn Estudios estos casos es importante buscar controlados que no demuestran riesgo. disposición genética o antecedentes Cuando definitivamente se terminan con el examen físico. Cuando la causa real de las convulsiones y no cafamiliares. requiere el uso de medicamentalogarlos inmediatamente como No hay evidencia de riesgo en epihumanos. la fiebre se presenta en un cuadro muy convulsiones por fiebre llegan a lépticos, pues el uso de medicamentos tos,Las lo recomendable es optar sostenido, que no desvanece con antipiafectar a 4% deque los lleven niños entre por fármacos mu- tres me- para esta réticos, perdura más del tiempo normal patología tiene ser muchos efecEl riesgo no puede excluido (dos terceras partes ses cinco años edad, pero choytiempo en elde mercado y de en la ma- tos quedepodrían y está asociada a otras manifestaciones evitarse con un en buen los medicamentos están esta imprecisa franja). yoría de losyacasos se trata de crisis be- diagnóstico. La verdad es que solamente los cuales se tenga amplia como cambios del comportamiento o nignas en las sobre que lassus convulsiones son 2% de los información efecvómito, lo prudente es consultar con un casos de convulsio-(contraindicación Evidencia deniños riesgoque en humanos relativa Fuente: y cortas siendo pocas tos en yelaisladas, crecimiento y el de- las crisis nan por profesional de la salud para examinar fiebre responden a problemas dependiente de la relación beneficio/riesgo). complicadas que duran más de 15 minu- de epilepsia. sarrollo del bebé.

Cuanto más tratar la infección que la causa.Jesualdo Fuentes nuevo el medicamento, meContraindicado en el embarazo (contraindicación absoluta bajo ninGonzález, Fuentes: Álvaro D. Pediatra. Jesualdo Fuentes, M. D. Farmacólogo. nor información hay sobre sus guna circunstancia), por Jiménez ejemploPatiño, con laM.isotretinoína o los retinoides.

M. D. Farmacólogo. efectos en el embarazo.

A B C

D X

SURA 49

Hobbies, una manera de ejercitarnos integralmente L

os cambios en los estilos de vida, cuidados y avances médicos han permitido que la expectativa de vida crezca año tras año.

A pesar de que hemos aprendido a cuidar mejor nuestro cuerpo desde lo físico, hay un órgano vital que solemos dejar en el olvido: el cerebro.

La esperanza de vida ha aumentado

en el mundo y gracias a los avances de la ciencia no solo podemos vivir más tiempo, sino con mejor salud y calidad de vida. Algo tan simple como la práctica de hobbies puede ser clave a la hora de mantenernos activos y saludables.

Se ha comprobado que factores como el grado de escolaridad alcanzado, el tipo de ocupación en el que se desempeñan las personas en el transcurso de la vida, así como los hobbies e intereses que se desarrollan influyen en la manera en la que el cerebro enfrenta los 50 5sentidos 2015

problemas degenerativos que pueden presentarse en la edad adulta.

Estimular el cerebro para que aprenda cosas nuevas, adquirir destrezas que impliquen un esfuerzo real y mantenerse activo cognitivamente ayuda a tener un envejecimiento exitoso.

Pero esta es una costumbre que no debe adquirirse con el paso de los años o cuando ya somos mayores, son acciones que deberíamos poner en marcha a lo largo de la vida.

Las investigaciones científicas muestran que cuanto más se haya retado intelectualmen-

Sección

Las acciones no rutinarias son las que realmente desarrollan las redes y conexiones neuronales, fundamentales para la preservación de la memoria.

te una persona, más saludable y satisfactoria será su etapa de envejecimiento.

El aprendizaje no tiene límites y el conocimiento no tiene edad. Mientras los seres humanos experimenten curiosidad habrá posibilidades de aprender. Si bien en ciertas etapas de la vida se ejercen algunas actividades profesionales, cuando llega el retiro también es posible explorar otras áreas del conocimiento, incluso es un proceso muy satisfactorio porque hay una condición de disfrute que en otros momentos de la vida tal vez no experimentábamos. En los años de mayor productividad, a veces ocurre que aprender algo nuevo, estudiar una materia en particular puede ser “obligatorio” y hasta es-

Los participantes del Plan NuevaMente pueden escoger entre cursos de yoga, fotografía, baile y actitud mental.

SURA 51

Sección

tresante, en cambio en la edad adulta no porque es el deseo de conocimiento y el disfrute lo que nos mueve.

Los hobbies, intereses o actividades complementarias a las rutinarias son fundamentales, porque sin dejar de ser divertidas, sacan a la persona de su zona de confort y mantienen activa la mente, pues estas actividades despiertan neuronas en la materia gris del cerebro y otras áreas de cambio dinámico en su interior, especialmente en el hipocampo, que es el responsable de la memoria.

Así, para alguien que ha trabajado por años con números y temas financieros, aprender un arte puede ser de gran ayuda; mientras que para quien se ha enfocado primordialmente en las manualidades, aprender computación, Internet y tecnología puede serle más útil.

Nunca es tarde para empezar a ejercitar el cerebro. Un buen reto para cualquier persona, sin importar la edad, siempre será aprender un nuevo idioma. Los viajes, por ejemplo, son la oportunidad perfecta para ejercitar nuestra mente: antes, durante y después de estos, podemos activar nuestro cerebro para que reciba y aprenda de la mejor forma toda esa información nueva.

Hobbies u ocasiones para mantener nuestra mente activa están en muchas partes. Solo se trata de elegir uno que disfrutemos y con el que podamos comprometernos.

52 5sentidos 2015

Sesión de clausura en el Jardín Botánico del curso de fotografía, 18 clientes participaron.

Plan NuevaMente Dentro del Plan NuevaMente de Suramericana se ofrecen cursos y talleres especiales para personas mayores de 55 años de edad, que pueden ser una buena alternativa para salir de la rutina y explorar otras fases de conocimiento y actividad física.

Algunas de las actividades disponibles son: � Cursos

de computadores y dispositivos móviles � Cineforos � Visitas culturales guiadas a lugares de interés � Caminatas urbanas � Gimnasio � Cursos de yoga y baile

� Encuentros

de socialización

� Tertulias � Cursos

de artes: pintura y fotografía � Actividades de proyección social realizadas en jornadas de trabajo comunitario.

*El Plan NuevaMente está disponible inicialmente en Medellín.

Sección

Tipos de hobbies Más allá de ser vistos como simples actividades, algunos hobbies aportan importantes beneficios para el cuerpo y la mente: � Juegos

de alerta: pasatiempos como sudokus, crucigramas, concursos de preguntas y respuestas, o de configuración de palabras, que requieren un estado mental alerta, son quizá los más efectivos a nivel cerebral en cuanto mejoran los niveles de procesamiento mental, la resolución de problemas y la memoria. � Talleres de pintura, dibujo o escultura: ayudan al procesamiento mental al crear nuevas relaciones con el contexto circundante, los objetos y el espacio. � Deporte moderado: más allá de los beneficios que puede tener sobre el cuerpo, el deporte tiene también un importante papel en la salud mental. Existen evidencias científicas de que quienes practican actividad física moderada de manera regular, aumentan el tamaño de su hipocampo lo que lleva a que la memoria se pierda más lentamente que en quienes no la hacen. � Caminatas, excursiones arqueológicas y viajes: permiten mantener el cuerpo activo, aumentan la circulación de la sangre y el oxígeno en el cerebro, a la vez que se activan redes de neuronas asociadas a la memoria y fortalecen el relacionamiento social. � Meditación, tai chi y yoga: además de ser óptimas para liberar la tensión y el estrés, tienen la capacidad de aumentar la concentración, mejorar los niveles de conciencia y mantener el cerebro en buenas condiciones. � Clases de baile o música: una importante manera de preservar la memoria es la utilización de los diferentes sentidos. Estas actividades, útiles para la memoria auditiva, estimulan la percepción, los sentidos y la concentración, además de que representan un nuevo reto de aprendizaje para la persona.

SURA 53

Crucigrama A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Verticales

11

A Competidor.

B Calle de un pueblo. Vendedor de latón.

C Inflamación del oído. Arreglo floral.

D Completo. Clérigo que administra bienes.

E Municipio antioqueño.

Símbolo del praseodimio.

F Gracia, donaire. Consonante.

G Símbolo del erbio. Adjetivo posesivo.

Municipio boyacense.

H Papeles de actores. Tonel.

I Arrimar, acercar. Espeso.

J Malla, en inglés. Único. Parte de la Biblia.

K Moneda china usada en Filipinas.

Necesitan exorcismos.

L Símbolo del erbio. Yamid de CM&. Sepulcro.

12

Horizontales

4 2

Nivel medio

Nivel fácil

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9

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Solo damos las horizontales: protuberante, autor, rodear, raídas, lote, t, tomates, la, ili, ilusas, m, casetes, ropa, it, car, b, Lot, poro, osados, ananá, oré, él, Nemo, parnaso, trompetistas, Eo, or, aló, SA.

1

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Nivel fácil

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8 1 5 6 2 3 9 4 7

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3 4 9 8 7 5 1 6 2

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Soluciones

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5 9 8 2 1 6 4 7 3

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1 7 4 3 5 8 2 9 6

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6 4 5 1 7 3 9 8 2

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8 3 1 2 5 9 4 7 6

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4 9 7 3 6 5 2 1 8

1

8 Agujero de la piel. Arrojados.

9 Piña. Hablé con Dios. Pronombre personal.

10 Pez payaso de Hollywood.

Colección de poesías.

11 Ciertos músicos.

12 Confines de Estocolmo. Conjunción inglesa. Contesto el celular. Su Alteza.

1 5 6 4 8 2 3 9 7

Saliente, abultado.

Escritor. Cercar.

Marchitas. Terreno sin edificar.

No deben faltar en la ensalada.

Nota musical.

5 Río de China. Soñadoras.

6 Contienen cintas magnéticas. Vestimenta.

7 Italia en Internet. Carro, en inglés. Sobreviviente de Sodoma.

2 8 3 9 1 7 6 4 5

1 2 3 4

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Photobank gallery / Shutterstock.com

Botiquín

El tiempo a paso lento Por Claudia Arias V. Me crie a paso rápido, y no me refiero a haber madurado temprano, sino al ritmo en que transcurrían las cosas. La rapidez y la eficiencia eran un valor muy bien estimado en mi casa, aprendimos que las cosas se empezaban y se terminaban sin un lapso muy grande entre uno y otro momento y que había que saber aprovechar cada instante.

Todo lo que tenemos es tiempo, nos dicen, nos repiten, no hay nada más valioso en la vida de una persona, que a medida que cumple años resta tiempo a su existencia. Bajo esta perspectiva parecería lógico vivir de prisa, terminar rápido una tarea para poder emprender otra, aprovechar ese recurso que sin darnos cuenta se reduce segundo a segundo, minuto a minuto; pero con el tiempo he descubierto que esta es una moneda de dos caras y que quizás la que está detrás de la que siempre he visto, tiene mucho sentido.

Pienso entonces que el tiempo no solo debe gastarse rápido, debe gastarse bien, y a veces esto implica gastárselo de a poco, a paso lento, con pausa. Pienso que el valor de la rapidez en un mundo que nos supera en velocidad, no importa qué tan 58 5sentidos 2015

rápido vamos, está sobrestimado, y que es tiempo de soltar el acelerador, de imprimir otro ritmo a la vida.

Quienes escriben reportajes de largo aliento, solo se embarcan en esta aventura si tienen tiempo para dedicarle a la investigación, a conversar con los implicados en las historias; solo lo hacen si tras haber recabado los datos tienen tiempo de escribir con pausa, revisar, dejar reposar el texto y volver sobre él, cuantas veces más, mejor; dicen que solo lo hacen si después tienen tiempo de guardar su trabajo por un tiempo, para abrirlo de nuevo y mirarlo con otros ojos, tiempo para saber que lo que hay allí tiene sentido, se contó de la forma adecuada e incluye todos los datos que debería incluir.

Al final, los lectores nos deleitamos con historias llenas de sentido, bien contadas, ajustadas, historias con tiempo.

Pasa también en la cocina, los chefs tienen claro que para hacer un buen fondo se necesitan ingredientes de primera calidad, pero también horas de cocción, siempre estarán los concentrados de carne, pero nada reemplaza el gusto de preparar el caldo a su

manera y darle el tiempo que necesita para soltar su sustancia. No en vano crece en el mundo el movimiento slow food, filosofía que combina placer y conocimiento, en la búsqueda de rescatar las tradiciones culinarias regionales, sus productos y métodos de cultivo, además de cocciones lentas.

La ciudad tiene su ritmo y no suele darnos pausa, pero somos nosotros mismos quienes se lo hemos dado, y quienes, si queremos, podremos desacelerarla. Levantarnos más temprano y desayunar sin prisa y sin leer las noticias; caminar para tomar el bus, ir en bicicleta al trabajo o manejar más lento; detenerse al mediodía, elegir un almuerzo sano y comerlo con calma y lejos del computador; darse diez minutos para digerirlo; lavarse los dientes, respirar y tomar agua antes de regresar al teclado.

Sonará utópico en las aceleradas rutinas de hoy, pero ¿cuántas veces por hacer algo de prisa hemos debido repetirlo una y otra vez? Pienso en esos minutos, los reparto en mi día e imagino una rutina más serena. El tiempo es el mismo, sí, pero qué tan rápido o lento transcurramos por él, cambia todo.

Secci贸n

SURA 59

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