Klinikliv 1 - 2021 by Tandlaegebladet

nr. 01

E 1 | TANDFAGLIG

2 02

DFAGLIGE DAGE

Den perfekte fyldning er ikke lavet endnu Side 18

TEMA Bliv klogere på implantater Side 22 Munden skal tilbage i kroppen Side 52

GE DAGE 2021 |

2 SEP . – 3. BELLATEMBER CENTER

LI AG

GE 2021 | TANDF DA

N TA

September 2021

Information, inspiration og indsigt. Udgivet af Tandlægeforeningen.

ER DU FIND ND OS I STA 4 C2-01

SANDSYNLIGVIS DEN BEDSTE TANDRENSNING NOGENSINDE Mød EMS på Tandfaglige Dage og lær mere om Guided Biofilm Therapy, GBT, en effektiv og minimalt invasiv behandlingsmetode med over 22 anvendelsesområder. På messen har du mulighed for at opleve en gratis GBT behandling, udført af én af vores eksperter. Du reserverer din plads ved at skanne QR koden.

MEDBRING DENNE ANNONCE, NÅR DU BESØGER VORES STAND C2-014 FOR AT MODTAGE EN GRATIS GAVE Kontakt os for mere information: ftoystrup@ems-nordic.dk eller +46 72 889 99 64 www.ems-nordic.dk

BOOK GRATIS GBT-BEHANDLING

KlinikLiv indhold

Et helt andet materiale Vi skiftede fra amalgam til komposit, men vi blev ved med at gøre som hidtil. Det har Johan Hagman gjort op med.

Der er forskellige styrker og svagheder ved hhv. en skruet og en cementeret implantologisk-protetisk løsning.

Bakteriernes rejse

Minimer misforståelser - Der er ikke en eneste patient, der går gennem din dør uden at være i ubalance, lyder det fra inspiratoren Ulrik Lynge.

Munden er indgangen til kroppen, og det stiller krav til både læger og tand læger om ikke at ”skille” de to ting ad.

Trykt på miljøgodkendt papir hos svanemærket trykkeri, der er kvalitets- og miljøcertificeret iht. ISO 9001/14001.

Tandlægeforeningen påtager sig ikke noget ansvar for omtalerne i produktomtalerne, ligesom meninger og ytringer i artiklerne ikke nødvendigvis deles af Tandlægeforeningen.

September 2021

Cement eller skrue?

KlinikLiv leder

Velkommen tilbage til hverdagen

September 2021

D 4

et er dejligt, at vi nu kan samles til Tandfaglige Dage, som vi plejer. Vi har brug for at mødes og komme videre efter en hård tid med corona. Jeg synes, vi skal være stolte af den indsats, vi har ydet på tandklinikkerne. Bortset fra nogle få uger i starten af epidemien har vi formået at holde de private klinikker åbne og dermed sikret den nødvendige tandpleje til den voksne befolkning. De kommu nale klinikker har været ramt af ned lukningen af arbejdspladserne i den offentlige sektor. Men de offentlige klinikker er også tilbage på fuldt blus, og nu bliver der løbet rigtigt stærkt for at reducere de lange ventelister, der er en følge af nedlukningen. Og hvor var det en dejlig nyhed, at plastforklæderne forsvandt samtidig med, at sommeren startede for alvor.

NIR hjælper os i hverdagen og er et solidt fundament for høj hygiejne og styring på klinikkerne. Så jeg er over bevist om, at vi er dækket godt ind mod smitte - også uden plastforklæder. Jeg synes, at coronakrisen har fået en afgørende og betydningsfuld konsekvens for tandklinikkerne. Coronakrisen har medført, at tand klinikkerne er blevet anerkendt som en central del af sundhedsberedska bet og sundhedsvæsenet. Den aner kendelse har vi ikke tidligere fået. Men corona har også gjort det tyde ligt, at tandpleje er vigtig for opret holdelsen af befolkningens generelle sundhed. Sundhed i munden er en del af sundheden i hele kroppen. Jeg glæder mig til at tilbringe Tand faglige Dage sammen med jer. Vi har brug for at mødes, tale sammen og få ny faglig inspiration. Der er mange spændende faglige oplæg, og vi får styrket vores netværk til nye og gamle kolleger. Vi får også en spændende udstilling med det sidste nye inden for udstyr og it.

11 Jeg vil gerne sige tak til jer alle sammen for indsatsen. Både tandlæger, tandplejere og klinikassistenter har ydet en kæmpe indsats under hele epidemien til gavn for befolkningen

Det har været en vanskelig tid med corona. Men nu ser vi fremad. Jeg vil gerne sige tak til jer alle sammen for indsatsen. Både tandlæger, tand plejere og klinikassistenter har ydet en kæmpe indsats under hele epidemien til gavn for befolkningen. Jeg er stolt af at være formand for Tandlægeforeningen og stolt af hele den danske tandpleje. 2 Susanne Kleist Formand for Tandlægeforeningen

STYRKER MUNDENS

NATURLIGE FORSVAR

0% SLS

SKÅNSOM FORMULERING

VED AT FORSTÆRKE

DET ORALE MIKROBIOM

Tiden er inde til at gentænke mundsundhed. Zendium-tandpasta – tandpastaen med præbiotiske fordele1*, indeholder enzymer og proteiner for at forstærke mundens naturlige forsvar. For stærke tænder, sundt tandkød og friskere ånde.

NR.1 ANBEFALEDE

AF DANSKE TANDLÆGER***

Zendium contains 1450ppm sodium fluoride. 1. Adams SE et al. Sci Rep 2017; 27(7): 43344. 2. Daly S. et al. J. Dent. 80 (2019) S26–S32 *Prebiotics selectively stimulate beneficial bacteria. Zendium has a prebiotic benefit as it boosts good bacteria in the mouth, helping to balance the oral microbiome. Specifically, this refers to the oral plaque microbiome and the relative abundance of bacterial species with a known association with gum health or disease after 14 weeks of brushing twice a day with Zendium when compared to baseline. **Refers to the results of a gum health study on 113 people who used Zendium (total subjects = 229), UK 2017 and a measurement of gingival health by Modified Gingival Index (Lobene) after 13 weeks. Control was a fluoride toothpaste (1450ppm) without enzymes and proteins. ***Ipsos study, Denmark 2020.

produktnyheder

KlinikLiv

Produktnyheder

Hjælp til klinikdrift - Uden at blinke vil jeg betegne mig selv som en stærk spiller, for jeg kender branchen for tandlægeklinikker til bunds – faglighed, ergonomi, lovkrav, miljøkrav, hygiejneregler, arbejdstilsyn og så videre, siger Mia Glad Thomsen fra UNIQ Advice.. - Jeg synes hele total arbejdet, såsom kontakten til myndighederne og rådgivning om inventar, udstyr, møbler og belysning mangler indenfor denne branche, fortsætter Mia Glad Thomsen, der er uddannet bygningskonstruktør. Firmaet tæller også en civilingeniør og arkitekt. Styring, overblik og bran-

chekendskab er indlysende, men loyalitet er afgørende, når det gælder produkter og specialløsninger. - Jeg brænder for det her. Jeg kender tandlægerne og deres branche rigtig godt, da jeg næsten har besøgt 50 % af de danske tandlægeklinikker. Det er vigtigt for mig, at kunderne skal blive ved med at kende mig på troværdighed – i det, jeg siger og gør. Derfor vil jeg også have direkte kontakt til slutbrugeren, tandlægen og klinik assistenten, så jeg er sikker på, at de får det rigtige produkt, siger Mia Glad Thomsen.

September 2021

Radiopacitet i det nye 3M™ Scotchbond™ Universal Plus gør det nemmere at undgå fejldiagnoser på røntgen. Adhæsivet indeholder MDP monomer og silan og kan derfor også anvendes som primer på fx glaskeramik og zirkonia. Sammen med den nye 3M™ RelyX™ Universal Resincement er det et kom-

plet system til adhæsiv cementering – cementen hærder adhæsivet, så separat polymerisering af adhæsivet kan undgås, når det anvendes sammen med RelyX Universal. 3M A/S +45 43 48 01 00 www.3mdanmark.dk

UNIQ Advice Vesterbro 21E, 2. sal 9000 Aalborg www.uniqadvice.dk Mobil: +45 60 12 46 01

Vil du prøve en stol gratis i 14 dage?

3M™ Scotchbond™ Universal Plus - første universal adhæsiv med røntgenkontrast

Har du brug for at prøve en ny stol? En operatørstol, der tager udgangspunkt i den menneskelige anatomi, og derfor giver dig en optimal støtte, når du er udfordret i besværlige arbejdsstillinger. Hos Dynamostol kan du prøve en eller flere stole helt gratis. Kom forbi vores stand nr. E-074, hvor vi sammen kan finde den stol, du skal prøve. Dynamostol ApS Tlf.: 46 75 09 70 E-mail: info@dynamostol.dk

Daglig kontrol af din autoklave - 240 stk. bliver til 480 stk. Safe Sterilization leverer kemiske indikatorer, som er udviklet til proceskontrol af sterilisationsprocesser i autoklaver. De efterviser at de kritiske parametre (kombination af tid, tem peratur og tilstedeværelse af tør mættet vanddamp) er opfyldt under sterilisationsprocessen. ›› 240 stk. pr. æske, der kan klippes over til 480 stk.

›› Anvendes mindst 1 x dagligt. ›› Supplement til de biologiske indikatorer.

Kontakt Safe Sterilization for mere information. Varenr.: 2551 Varenavn: MVI Steam Indicator www.safeint.com info@safeint.com Tlf. 70 23 13 13 (9:00-11:30)

Sund økonomi med PlanOrder lagerstyring Spar penge på materialeforbrug og frigør tid på klinikken

PlanOrder hjælper jer med at: Ê

Spare tid på varebestilling og tid bag skærmen.

Spare penge ved billigere alternativer til klinikkens materialer og en trimning af lageret.

Ikke at binde penge i lagervarer - I har kun de nødvendige materialer på hylderne.

Alene af den grund er der rigtig sund økonomi i PlanOrder, og det har 200 klinikker i Danmark allerede fundet ud af. Kontakt os og få en uforpligtende demonstration af PlanOrder:

Vi har fokus på klinikassistentens tidsforbrug ved varebestilling. Det, det koster at have PlanOrder, har vi tjent ind igen ved at bruge meget kort tid på bestilling af varer. Vi er samtidig opmærksom på at benytte private labels og konvertere varer. Men for os er klinikassistentens tidsforbrug vigtigst. Den sparede tid er værdifuld for klinikkens drift. Torben Lillie, tandlæge og klinikejer dinTANDLÆGE Brande

Line Dalsgaard Salgs- og projektleder PlanOrder Sjælland/Fyn Mobil: 31 14 73 09 line.dalsgaard@plandent.dk

Jeanette Branick PlanOrder salgskonsulent Fyn/Jylland Mobil: 31 16 10 63 jeanette.branick@plandent.dk

KlinikLiv COVID-19

Munden er indgangen til kroppen. Også for COVID-19 University of Michigan er blandt verdens førende tandlægeskoler, og her har COVID-19 naturligvis også sat sit præg på hverdagen. Det fortæller den danske seniorforsker på tandlægeskolen, Wenche Borgnakke.

September 2021

AF MARTIN RASK PEDERSEN ILLUSTRATION GETTY IMAGES

or mange er Detroit måske synonym med bilindustri, Ford og pick-uptrucks, soulmusikken fra Motown-studierne eller de amerikanske fodbold- og basketballspillere i henholdsvis Detroit Lions og Detroit Pistons. Men knap to timer fra Detroit finder du et af verdens nye knudepunkter. Byen Kalamazoo,

hvor Pfizer har sine største produktionsfaciliteter – kilden til mange af de mRNA COVID-19vaccinedoser, der strømmer ud over det meste af verden. Og på vejen til Kalamazoo kører du forbi University of Michigan i Ann Arbor, hvis tand lægeskole fem år i træk er blevet kåret til verdens bedste tand lægeskole af Shanghai Ranking Consultancy. Her spiller COVID-19 også en stor rolle. Både i hverdagen og i forskningen.

KlinikLiv Cytokinstorm Wenche Borgnakke forsker bl.a. i det orale mikrobiom og den tætte sammenhæng mellem de bakte rier, vi har i munden, og de bakterier og sygdomme, vi finder i resten af kroppen (læs mere på side 52). Forskningen i virus er sværere, fordi de er vanskeligere at iden tificere, men corona-virus som SARS CoV-2, er blandt dem, der ofte findes i munden. - Mange corona-virus kan findes i spyttet, og du kan teste for SARS CoV-2 ved at spytte i en kop. Ud over spyttet, saliva, så fungerer også supra- og subgin gival plak og gingivalvæske som reservoirer for virus, hvorfra det er nemt for den at trænge ind i blodbanerne. Der er receptorer i mundhulen, på tungen, i kinden. - Når virus først er inde i blodbanerne, rejser den rundt i hele kroppen og skaber den såkaldte ”cytokinstorm”, simpelthen en overreaktion i immunforsvaret, forklarer Wenche Borgnakke. Parodontitis kan øge risikoen for spredning Fordi hele situationen omkring COVID-19 stadig, i forskningsmæssig målestok, er relativt ny, er der mange ting, der ikke kan konkluderes med sikkerhed. Men meget tyder på, at den orale sundhed også her spiller en rolle i forhold til, hvordan man rammes af COVID-19.

- Fx har parodontitis-patienter sandsynligvis en øget risiko for COVID-19. Det skyldes både virkningsmekanismerne, og så at paradontitis har en række risikofaktorer tilfælles med flere af de kroniske sygdomme, der kan tilskynde eller forværre et COVID- 19-tilfælde, fortæller Wenche Borgnakke og bemærker, at det ikke kun er et spørgsmål om, hvilke virus, du udsættes for. Det er i lige så høj grad et spørgsmål om, hvordan din krop håndterer dem. To personer, der udsættes for det samme, kan have vidt forskellige sygdomsforløb. Den ene går hjem og lægger sig, dør måske endda. Den anden fortsætter som om, intet var hændt. - Det handler om, hvordan værtskroppen håndterer virus. Det handler om immunsystemets reaktion. Og hvis du i forvejen er svækket af sygdomme i munden eller andetsteds, så tyder meget altså på, at du kan blive hårdere ramt af COVID-19, pointerer Wenche Borgnakke. 2

11 Når virus først er inde i blodbanerne, rejser den rundt i hele kroppen og skaber den såkaldte “cytokinstorm” WENCHE BORGNAKKE Seniorforsker

Deltag i sessionen SESSION NR. 24 Wenche Borgnakke, seniorforsker ved University of Michigan, holder sessionen ”COVID-19 og mundhulen – hvad er sammenhængen?” ›› Fredag den 3. september ›› Kl. 14.15-15.15

September 2021

- COVID-19 har jo vendt mange ting på hovedet, og ingen har fuldt overblik over de langsigtede konsekvenser endnu, forklarer Wenche Borgnakke, der – med baggrund i bl.a. en tandlæge uddannelse og en ph.d. fra Tandlægehøjskolen i København – har været en del af University of Michigan siden 1979, først som MPH studerende og siden 1993 som seniorforsker.

produktnyheder

KlinikLiv

Produktnyheder Colgate® SENSITIVE INSTANT Relief-tandpasta - uden SLS

Heka S+ - udviklet til dine behov Hos Heka Dental er vi specialister i tandlægeunitter, og vi introducerer nu Heka S+, som fremstilles indi viduelt til behandlerens og klinikkens behov. Enhver Heka unit er kendetegnet ved førsteklasses ergonomi, høj driftssikkerhed og so lide kvalitetsmaterialer. Heka S+ leveres med en række programmerbare og individuelt tilpassede indstillinger, som understøtter dine mangeartede behandlinger og processer igennem arbejdsdagen, så de gennemføres enkelt og med minimal belastning af dig og dit team. Oplev Heka S+ på Tandfaglige dage i Bella Center fra 2.-3. september eller kontakt en af vores autoriserede partnere.

September 2021

Heka Nordisk DNA – designet til dig.

Blottede dentinkanaler forårsager isninger i tænderne. Colgate’s PRO-ARGIN- teknologi lukker disse kanaler og begynder øjeblikkeligt ved påføring på den følsomme tand i et minut at blokere for smerten fra isningerne. PRO-ARGIN består af arginin, som er en aminosyre, der findes naturligt i spyt, og calcium fra calciumcarbonat. I mødet med fysio logisk pH interagerer de og danner et positivt ladet kompleks, som binder sig til

den negativt ladede tand overflade som en magnet. Resultatet er et rigt lag calcium på tandhalsen, som lukker og forsegler de åbne dentinkanaler. Tandpastaen hjælper også til at styrke tandkødet og forebygge tilbagetrukket tandkød, som er en af hovedårsagerne til isninger.

Hør mere på Colgate stand C3-031

Indretning af klinikker - UNIQ Advice Bag UNIQ Advice står Mia Glad Thomsen. Med mere end 24 års erfaring med indretning af klinikker i dentalfaget er hun en stærk spiller. Erfaringen og det samlede kundekartotek tæller foruden 50 % af de danske tandlægeklinikker også flere store kommuner, universiteter i Dan-

Frihed til at sidde som du vil! Når du sidder på en stol fra Dynamostol, får du fri heden til at sidde, som du vil. Sædet er formet, så det giver dig en god siddekomfort og en fornemmelse af at sidde i balance. Stolen har trinløs højderegulering, så du nemt kan justere din arbejdshøjde. Hjulene er bløde og letløbende, så du uden besvær kan bevæge dig rundt om patienten. Kom forbi stand nr. E-074, hvor vi kan finde den stol, der passer til dig. Dynamostol ApS Tlf.: 46 75 09 70 E-mail: info@dynamostol.dk

mark og Norge og en række lægeog dyrlægeklinikker.

UNIQ Advice Vesterbro 21E, 2. sal, 9000 Aalborg www.uniqadvice.dk Mobil: +45 60 12 46 01

Kampagne

Køb en rengørings- og desinfektionsmaskine fra Miele, og få en valgfri overkurv og en startpakke med Mieles nye kemi- og testprodukter med i købet.

Værdi op til 6.350,- kr. TANDFAGLIGE DAGE 2021 Kampagnen er gældende indtil den 30. juni 2021 STAND: C3-017

Kontakt din Dental-forhandler

Har du styr på myndighedernes krav, når det gælder rengøring af hulrumsinstrumenter? Vi har udarbejdet en vejledning med udpluk fra NIR, som kan hjælpe dig til en førsteklasses rengøring af dine instrumenter. Se den på imiele.dk/dental

Lige nu kan du få hele 25 % i rabat på specialudstyr til vask af instrumenter med hulrum. Kampagnen gælder indtil 30. september 2021. Kontakt din dental-forhandler

Miele Professional. Immer Besser.

KlinikLiv tandlægeforeningen

Mere end 2,3 millioner danskere har nu en sundhedsforsikring – har du? Sundhedsforsikringen supplerer den offentlige velfærd og går typisk ind og dækker, der hvor der i dag sker en egen betaling. Sundhedsforsikringer sikrer hurtig udredning og behandling – og derved øger det muligheden for hurtigt at blive rask og vende tilbage til arbejdspladsen. Via TandlægeTryghed har du mulighed for at etablere en sundhedsforsikring hos Dansk Sundhedssikring. Sundhedsforsikringen kan etableres til hele klinikken eller som en individuel f orsikring.

Hvem er Dansk Sundhedssikring? Dansk Sundhedssikring er et forsikringsselskab, som ude lukkende har sundhedsforsikringer og er fuldt dedikeret til præcis denne forsikring. Sundhedsteamet i Dansk Sund hedssikring består af læger og sygeplejersker, der til dagligt sikrer, at de forsikrede kommer nemt igennem det offentlige og private behandlingssystem, når der er behov for under søgelse eller behandling. Desuden arbejder Dansk Sund hedssikring løbende på at forebygge skader. Dette er driv kraften i virksomheden og har gjort Dansk Sundhedssikring til Danmarks største udbyder af sundhedsforsikring.

Kort beskrivelse af, hvad Dansk Sundhedssikring kan hjælpe dig med: Hospitalsbehandling og speciallæge

Online læge kan bl.a. hjælpe med:

›› SundhedsNavigator med sundhedsfaglig vejledning til alle behandlingskrævende hel bredsproblemer – også dem som ikke kan løses via forsikringsdækningerne. Det omfatter hjælp til navigation og tovholderfunktion igennem sundhedssystemet.

›› Vurdere om du fejler noget alvorligt og om du skal tilses fysisk hos din egen læge eller hos lægevagt

September 2021

›› Hurtig undersøgelse og behandling hos speciallæge og på hospitaler – offentlig eller privat – alt efter hvad du fejler og mulighe derne. Behandlingsgaranti på 10 arbejdsdage. Du tilkendegiver, hvis du ønsker privathospital.

›› Online Læge - Få lægehjælp – når det passer dig – Du kan få videokonsultationer til dig selv og den samlede husstand hos erfarne læger alle hverdage i tidsrummet 8-22 samt i weekender og helligdage klokken 8-18. Du kan bestille tid, når det passer dig eller vente på, at en læge bliver ledig. Du har også mulighed for at skrive til lægen 24 timer i døgnet. I åbnings tiden får du svar inden for én time. Selvom du ikke har booket tid, er der ofte kun 5-10 minut ters ventetid til den næste ledige konsultation.

›› Rådgive og evt. behandle f.eks. mellemøre betændelse, bihulebetændelse, øjenbetændelse, forkølelse og influenza, hovedpine og migræne, muskel- og ledsmerter, astma, allergi eller sår ›› Hududslæt og eksem, opkast og diarré, urin vejsinfektion, insektbid, fordøjelsesproblemer, prævention, graviditet og amning og syge børn med feber ›› Udstede og forny recepter og vejlede om hånd købsmedicin ›› Udstede recept på antibiotika, hvis lægen kan stille en diagnose uden at tilse dig fysisk eller pode for bakterier ›› Henvise til regionale offentlige sygehuse.

KlinikLiv

Gratis kursus i psykologisk krisehjælp til Tandfaglige Dage Dansk Sundhedssikring afholder, i samarbejde med TandlægeTryghed, kursus i psykisk førstehjælp på de Tandfaglige Dage. Kurset afholdes den 2. sep tember 2021 kl. 14.00.

Fysiske behandlinger til lidelser i bevægeapparatet ›› Behandling hos fysioterapeut og kiropraktor til nyopståede skader – uden krav om henvisning fra egen læge

Kurset har fokus på at lære at identificere og forebygge psykiske problemer samt at kunne håndtere psykiske kriser i forbindelse med kritiske hændelser. Kurset er både for tandlæger og øvrige ansatte på klinikken og har en varighed på 1½ time.

›› Forebyggende og lindrende behandlinger af kroniske lidelser i bevægeapparatet hos fysio terapeut, kiropraktor og fysiurgisk massør

Behandling til psykiske udfordringer ›› Behandling hos psykolog, psykoterapeut eller trepartssamtaler med erhvervspsykolog ›› Telefoniske behandlingsforløb hos erfarne psykologer i vores kvalitetssikrede netværk ved varige psykiske lidelser som for eksempel lang varig stress, depression, varige angstlidelser, fobier, opmærksomhedsforstyrrelser, sorgtil stande samt hjælp til pårørende til personer med psykisk sygdom ›› 10 ugers onlinebaseret stresshåndteringsforløb med en tilknyttet terapeut/psykolog

Forebyggende indsatser Injurymap – træn dine smerter væk Dansk Sundhedssikring vil gerne hjælpe dig med at fore bygge og bekæmpe dine smerter. Derfor tilbydes appen Injurymap, der sætter fokus på, hvordan du med intelligent hjemmetræning kan få bugt med smerterne, inden det er for sent. Injurymap giver dig et personligt genoptræningsprogram, som er tilpasset netop din skade og din krop. Appen er des uden godkendt til behandling af muskel- og ledsmerter af Lægemiddelstyrelsen. Appen tilbyder behandling til over 90 forskellige diagnoser i nakke, skulder, albue, ryg, knæ, akil lessene, ankel, hæl og fodsål.

Øvrige dækninger

Alle øvelser bliver demonstreret på video af fysioterapeuter. Det er nok med blot 3 x 20 minutters træning om ugen. Appen sender dig påmindelser, når det er tid til at træne. Appen finder selv de rigtige øvelser til din skade og din krop og tager hensyn til dit smerteniveau.

›› Rådgivning om misbrugsbehandling og be handling i privat og offentligt regi

Stresslinje

›› Akut psykologisk krisehjælp

›› Second opinion ved livstruende sygdom eller særlig risikofyldt behandling

Ved de første symptomer på stress og kan du få personlig vejledning af et erfarent sundhedsfagligt rådgivningsteam, inden der bliver behov for reel behandling. Der tilbydes hjælp til den enkelte og generel rådgivning til ledere. Der er ikke begrænsning på antal forløb.

›› Mulighed for at medforsikre familien

Trivselslinje

›› Behandling hos diætist

Her kan man få let og hurtig personlig rådgivning om triv selsrelaterede problemer. Der tilbydes hjælp til den enkelte og generel rådgivning til ledere. Der er ikke begrænsning på antal forløb. Hvis du er interesseret i at vide mere, kan du kan kontakte TandlægeTryghed på tlf. 39 46 00 80 tast 1

September 2021

›› Behandling hos zoneterapeut, akupunktør og osteopat

September 2021

fyldninger

KlinikLiv

Forskellige materialer. Forskellige styrker. Forskellig praksis Vi skiftede fra amalgam til komposit, men vi fortsatte med at gøre tingene på nærmest præcis samme måde som før. Det har Johan Hagman gjort op med, for amalgam og komposit er to væsensforskellige materialer, og de kræver forskellige processer. AF MARTIN RASK PEDERSEN FOTO STINA STJERNKVIST

- Hver gang, du restaurerer en fyld ning, mister du lidt af tanden, og til sidst ender det med en rodbehandling eller et implantat. Mit mantra lyder: Ingen burde have brug for en rod behandling eller et implantat. Eller helt kort: Red mere tand. Det skal fungere i praksis Roden til problemet var faktisk relativt enkel. Kompositfyldningerne er min dre stærke og går for hurtigt i stykker. Men for at løse problemet er det nødvendigt at se på flere parametre. Det handler således både om, hvordan fyldningerne kan gøres stærkere, og hvordan du undgår skader og caries efterfølgende. Og så også om at finde løsninger, der fungerer i virkeligheden. - Det skal kunne passes ind i enhver tandlæges praksis. Det skal være til at arbejde med. Og det må ikke være for dyrt. Ellers er det jo ikke interes

Deltag i sessionen SESSION NR. 20 Tandlæge Johan Hagman holder sessionen ”Modern Composites” ›› Fredag den 3. september ›› Kl. 13.00-15.00

September 2021

a Johan Hagman efter 11 år med tand lægepraksis i England vendte hjem til Sverige, var der noget, der slog ham. Noget, der ikke gav mening. Uforholdsvis mange patienter kom til klinikken for at få restaureret kom positfyldninger. Og lige ved siden af kompositfyldningerne sad amalgam fyldninger, der holdt i årtier. - Det var så stort et problem for så mange, at jeg måtte gøre noget ved det. Jeg følte mig simpelthen tvunget til at prøve at se det på en anden måde og prøve på at forbedre holdbarheden, fortæller Johan Hagman, der praktise rer i Hagmans Tandvård i Varberg, og fortsætter:

KlinikLiv fyldninger

sant i praksis, konstaterer Johan Hagman. Styrker og svagheder Johan Hagman besluttede sig for at lægge komposit og amalgam under luppen. Han gik tilbage til råmaterialet og så på materialernes grundlæggende egenskaber.

11 Hver gang, du restaurerer en fyldning, mister du lidt af tanden, og til sidst ender det med en rodbehandling eller et implantat. Mit mantra lyder: Ingen burde have bruge for en rod behandling eller et implantat. Eller helt kort: Red mere tand

September 2021

JOHAN HAGMAN

- Da vi gik over til komposit, fortsatte de fleste med at lave fyldninger på den måde, de altid havde gjort. Nu bare med komposit i stedet for amalgam. Men jeg prøvede at se på styrkerne og svaghederne ved de to mate rialer, forklarer Johan Hagman. Konklusionen var klar: Komposit er et helt andet materiale, så det bør anvendes på en helt anden måde. - Noget af det særlige ved komposit er, at du kan lægge tynde lag oven på hinanden og ”bonde” dem. Hvis du prøvede at gøre det samme med amalgam, ville det gå i stykker.

- En anden væsentlig forskel er, at med amalgam kan du bygge og skabe den approksimale ”anatomi”, mens du er i gang med at restaurere tanden. Du kan forme det undervejs. Med komposit er du nødt til at have scenen gjort helt klar, fortæller Johan Hagman. Han opsummerer en af hovedpointerne helt kort: Amalgam bliver, hvor du placerer det. Det gør uhærdet komposit ikke. Belønnet med Guldhjärtat Efter flere år, hvor Johan Hagman arbejdede med at forbedre sin egen praksis på området – med at lære og afprøve – begyndte han i 2014 at invitere kolleger med på rejsen. Interessen bredte sig hurtigt. Siden har han holdt kurser for andre tand læger i sin egen klinik, holdt oplæg og talt til konferencer fx i den svenske tandlægeforening. Selv ser Johan Hagman det som noget helt naturligt, at han deler ud af sin viden. For det problem, han satte sig for at løse, findes og løses jo ikke kun et sted. Alle, der har fyldninger eller har brug for fyldninger skal jo have så god en fyldning som muligt. - Derfor prøver jeg bare på at fortælle, hvordan jeg gør det, og hvad det betyder. Det er også derfor, det er så vigtigt at se og høre og stille spørgsmål til det. Du kan ikke lære det alene. Til Tandfaglige Dage er Johan Hagman altså klar på at fortælle, vise og svare på spørgsmål. 2

Guldhjärtat I 2020 fik Johan Hagman et solidt klap på skulde ren, da han modtog Guldhjärtat – prisen fra det medlemsejede plejefirma Praktikertjänst, som blandt andet ejes af 825 tandlægeklinikker. I begrundelsen lød det: Alle brancher har brug for ildsjæle, som vil for enkle, fornye og forbedre både det mest grund læggende og det mere avancerede. Hagmans Tandvård i Varberg med tandlæge Johan Hagman i spidsen er en sådan ildsjæl. Gennem stort engagement har Johan blandt andet bidraget til at modernisere komposit teknikken i den svenske tandpleje. Gennem praktisk orienterede kurser og forelæsninger deler han også ud af sine dybe kliniske kund skaber og motiverer tandlæger til bedre tand pleje i hverdagen. Hans arbejdsmetoder forenkler praksis for tandlægen ved at fokusere på de rigtige metoder og det rigtige materiale til de rigtige tilfælde.

Vi gør hverdagen mere sikker … Kom til gratis kursus i psykisk førstehjælp på Tandfaglige dage. Tilmeld dig på TandlægeTrygheds stand nr. 67. Vi støtter Tandsundhed uden Grænser

Vi kender tandlægernes behov tandlaegetryghed.dk

KlinikLiv fyldninger

- Den perfekte fyldning er ikke lavet endnu Johan Hagman er gået grundigt til værks i sit arbejde med at forbedre kompositfyldningernes levetid. De største inspirationskilder fandt han i Italien og USA. AF MARTIN RASK PEDERSEN

September 2021

D 18

a Johan Hagman begyndte at studere forskellen mellem amalgam- og kompositfyldninger, begav han sig ikke ud på ubekendt grund. Andre tandlæger og forskere var allerede i gang med at undersøge området, og Johan Hagman kunne så ledes både have gavn af den viden, der allerede var etableret og et godt samarbejde med mange kolleger. - Internationalt var der flere, der havde kigget på dette emne, og jeg gik i gang med at optimere min praksis. Jeg havde dialog med tandlæger i hele verden, og særligt den italienske tandlæge Pasquale Venuti og den ameri-

kanske tandlæge David Clark har været en stor inspiration, forklarer Johan Hagman. Teori og praksis Som praktiserende tandlæge var det vigtigt for Johan Hagman, at tingene ikke kun fungerede i praksis. Det skulle også kunne bruges. Netop derfor søgte han spændingsfeltet mellem teori og praksis. Mellem det perfekte og det mulige. - Meget forskning i tandlægearbejde beskriver den perfekte proces for en fyldning på en måde, hvor det vil tage dig tre timer at lave fyldningen. Det er der jo ingen, der har tid, tålmodighed eller råd til, konstaterer Johan Hagman og fortsætter: - Den perfekte fyldning er ikke lavet endnu. Der bliver stadig arbejdet på forbedringer. 2

OPLEV DEN NYE DIGITALE XO FLOW UNIT PÅ TANDLÆGEFAGLIGE DAGE XO FLOW er en ny unit med workflow-vejledning, dental-apps, indbygget computer, netværksforbindelse og andre nye, digitale funktioner, som ikke er set før indenfor odontologien. Dashboard Et grafisk brugerinterface med touch-funktion integreret i instrumentbroen, som både tandlæge og klinikassistent bruger til at styre alle funktioner – uden at miste fokus på patienten. Navigator En touchscreen med dental-apps til at indstille unitten og integrere med andre enheder og softwareløsninger i et netværk. Du kan også opleve XO FLOW hos din XO forhandler og se mere på www.xo-care.com.

Red Dot vinder 2021 i kategorierne: “Medical Devices and Technology” og “Innovative products”.

KlinikLiv virksomhedsportræt

al dente 10: Ny journal giver bedre overblik og hurtig journalføring

September 2021

Den kommende opdatering af journalsystemet al dente gør hele klinikkens arbejdsflow mere enkelt, både for tandlægen og det administrative personale. al dente 10 byder på nutidigt design, større sikkerhed og gennemtænkte løsninger, for såvel store som små klinikker.

KlinikLiv

AF MARTIN RASK PEDERSEN

Nyt udseende og mere intuition Nuværende brugere af al dente vil i første omgang nok mest bemærke det nye udseende. Med al dente 10 bliver der sagt farvel til de mange farver og goddag til et mere nutidigt og afdæmpet udtryk – uden, at det går ud over overblikket og brugervenligheden. - Brugerfladen i al dente 10 er også mere fleksibel. I det nuværende al dente har tingene den dimension og placering, de nu engang har. Det bliver ændret nu, og al dente 10 er meget nemmere at tilpasse individuelt, konstaterer Anette Schultz.

Gennemtænkt system Den nye udgave af al dente har fået navnet al dente 10. Det navn mere end antyder, at der er tale om at bygge ovenpå – ikke om at begynde med et nyt fundament - og netop dette har i høj grad været et fokus for al dente i processen. - Vi laver ikke et nyt program. Vi laver en opdatering. al dente er jo lavet af tandlæger til tandlæger, og det gennemsyrer systemet, at der er tænkt over tingene. Det har været en fed bekræftelse i processen at se, hvor gennemtænkte detaljerne og funktionerne i al dente er. Vi har taget alle de gode ting med over, og jeg glæder mig til at præsentere det i en ny og moderne udgave, siger Anette Schultz, der er produktchef i al dente, og peger på aftalebogen og økonomidelen som nogle af de funktioner, der fortsætter grundlæggende uændret: - De fungerer bare rigtigt godt. Og vi vil naturligvis holde fast i fagligheden og anvendeligheden.

ANETTE SCHULTZ

11 Vi laver ikke et nyt program. Vi laver en opdatering. al dente er jo lavet af tandlæger til tandlæger, og det gennemsyrer systemet, at der er tænkt over tingene Produktchef, al dente Under det ændrede udtryk gemmer sig imidlertid også flere andre ændringer. For selv om al dente er et godt værktøj og udgangspunkt, så er der også plads til forbedringer. Det gælder blandt andet journalskrivningen, der samles i ét billede, så du har overblikket – i stedet for, at du som i den nuværende udgave af al dente skal klikke dig igennem flere bokse. Og behandlingsplanen, der så at sige er blevet ”vendt om”, så du i stedet for at tage udgangspunkt i et overslag og så lave en behandlingsplan, laver behandlingsplanen og derfra kommer frem til et overslag. - Vi gør mange ting mere intuitive. Der bliver fx også mulighed for hurtigt at skrive en regning ud til en patient og så gøre journalen færdig bagefter, lyder det fra Anette Schultz.

Større sikkerhed Også på de fronter, brugerne ikke umiddelbart kan se og mærke, sker der noget nyt. Ved at bruge de nyeste udgaver af . NET og MySQL bliver sikkerheden taget til et nyt niveau i forhold til fx GDPR og hacking, og det bliver sam tidigt lettere at lave løbende opdateringer af journalsystemet. - Der bliver langt bedre muligheder for at optimere og rette henad vejen, pointerer Anette Schultz og bemærker, at al dente 10 netop nu er ved at blive testet på udvalgte tandklinikker. Først i simulerede tests og senere hen også som afløser for al dente i hverdagen på klinikkerne. For som Anette Schultz konstaterer: - Vi har fået mange rigtigt positive tilbagemeldinger, men det skal testes og afprøves endnu mere på klinikkerne. Når du har en tandklinik, skal tingene bare fungere, og det gælder naturligvis også et system som dette. 2

al dente 10 er... ›› Forenklet journalføring ›› Muligheden for at fakturere, inden journalen er skrevet færdig – og færdiggøre journalen nemt og enkelt efterfølgende ›› Værktøjet til at udarbejde din behandlingsplan direkte i journalen – og udskrive den som et overslag ›› Journalføring af dine informationer og patientaccepter med få klik ›› Dynamiske patientlister – udarbejd dine søgninger og hav dem altid ved hånden ›› Et moderne udtryk og forenklet overblik over data ›› En forside, der altid holder dig opdateret – med driftsstatus, informationer fra al dente og direkte adgang til supporten September 2021

ennem 20 år har journalsystemet al dente været den administrative rygrad på mange klinikker. Det har sikret, at der er styr på alt fra patienternes bookinger og journaler til fakturaer og regnskaber. Nu er der en opdatering på vej til al dente, som skal gøre hverdagen på klinikkerne endnu nemmere. - al dente blev skabt af tandlæger for 20 år siden. Systemet er bygget på en enormt stor faglighed og en stor indsigt i hverdagen på en klinik, som stadig er aktuel. Vi har med al dente 10 ønsket at bibeholde alle de gode ting fra al dente, men i en fremtidssikret løsning med høj stabilitet, sikkerhed og hastighed, fortæller Vibeke Mikkelsen, administrerende direktør hos al dente, og fortsætter: - Opdateringen har givet anledning til også at kigge på funktionerne i systemet, ikke kun det tekniske. Vores ambition er at skabe det bedste system på markedet – for alle brugere.

KlinikLiv implantater

TEMA:

Implantater Hvert år laves der op mod 20.000 tandimplantater i Danmark. Men hvor meget knogle skal der være, før du kan lave et implantat? Kan forkert placerede implantater reddes med protetik? Skal implantatkroner skrues eller cementeres? Hvordan …

M A | I MPL | TE

| IMPLANTATE

September 2021

T LANTA ER | TE

R | TE MA |I ATE NT

BLIV KLOGERE TIL TANDFAGLIGE DAGE. OG PÅ DE KOMMENDE SIDER.

Besøg os til Tandfaglige dage, stand C3-031

Duraphat® 5 mg/g tandpasta 3-pakke sikrer patientens compliance

Nok til 3 mdr.

Vær med til at sikre compliance for dine patienter på en nem måde frem til deres næste besøg i klinikken Det er klinisk bevist, at forebyggelse af caries optimeres ved fortsat brug af Duraphat® 5 mg/g tandpasta.1-4 • Med 3-pakken kan du sikre dine patienters compliance til en 3 måneders behandling i én praktisk pakke. Det vil i tillæg være den billigste løsning for dine patienter.* • Det er klinisk bevist, at Duraphat® 5mg/g tandpasta forebygger huller ved at stoppe og reversere initial rodcaries og tidlige fissurcarieslæsioner1-4

Ordiner Duraphat® – produktet du kender og stoler på * Duraphat® 5 mg/g tandpasta til patienter på 16 år og derover med forøget cariesrisiko. Referenser: 1. Baysan A et al. Caries Res 2001;35:41-46 2. Ekstrand et al. Caries Res 2013;47:391–8 3. Schirrmeister JF et al. Am J Dent 2007;20. 212-216 4. Ekstrand et al. 2008 Gerod 2008; 25:67-75.

Duraphat® 5 mg/g fluor som natriumfluorid, tandpasta Indikation: Forebyggelse af dental caries hos unge og voksne, specielt hos patienter med risiko for multipel caries (i tandkronen og/eller tandroden). Dosering og indgivelsesmåde: Personer over 16 år: 2 cm stribe tandpasta på tandbørsten før hver tandbørstning; tænderne børstes 3 gange dagligt efter hvert måltid, børst lodret fra gumme til tandkant i ca. 3 min. Dental anvendelse. Må ikke synkes. Kontraindikationer: Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne. Særlige advarsler og forsigtighedsregler: Må ikke anvendes af børn og unge under 16 år. Anvendelse af flere fluoridkilder kan føre til fluorose. Der skal foretages en overordnet vurdering af det totale fluorindtag før brug. Fluoridtabletter, -dråber, -tyggegummi, -geler, -lakker eller fluorideret vand eller salt bør undgås ved samtidig brug af Duraphat tandpasta. Risikoen for at synke noget tandpasta skal tages i betragtning, når beregning af den anbefalede indtagelse af fluorid beregnes. Produktet indeholder natriumbenzoat. Benzoater virker mildt irriterende på hud, øjne og slimhinder. Graviditet og amning: Denne tandpasta bør ikke anvendes under graviditet eller amning, med mindre der er foretaget en omhyggelig vurdering af risici og fordele. Bivirkninger: Hyppighed ukendt (kan ikke vurderes ud fra tilgængelige data): Brændende fornemmelse i munden. Sjælden (≥1/10.000 til <1/1.000): Overfølsomhedsreaktioner. Overdosering: Den toksiske fluordosis er 5 mg pr. kg legemsvægt. Symptomer på overdosering: fordøjelsesproblemer: opkastning, diarré, mavesmerter. I ekstremt sjældne tilfælde kan en overdosis være dødelig. Hvis der er indtaget en betydelig mængde af produktet ved en fejltagelse, skal patienten straks have foretaget en maveskylning, eller opkastning skal fremprovokeres; calcium bør indtages (store mængder mælk), og patienten skal holdes under opsyn i flere timer. Duraphat indeholder menthol, som kan forårsage kramper især hos spædbørn og børn, hvis det ved et uheld indtages i store mængder. Tandemaljen vil få et plettet eller spættet udseende, hvis der absorberes mere end 1,5 mg fluor daglig over flere måneder eller år, afhængig af graden af overdosering. Dette vil blive efterfulgt af øget, alvorlig skørhed i emaljen. Knoglefluorose ses kun ved høj, vedvarende absorption af fluor (over 8 mg daglig). Pakningsstørrelser: 1 x 51 g tube eller 3 x 51 g tuber. For dagsaktuel pris se www.medicinpriser.dk. Udlevering og tilskud: B – ikke tilskudsberettiget. Andre lægemiddelformer: Duraphat® findes også som dentalsuspension. Indehaver af markedsføringstilladelsen: Colgate-Palmolive A/S. Forkortet i forhold til det af Lægemiddelstyrelsen godkendte produktresume, (Opdateret november 2016) der kan rekvireres vederlagsfrit fra Colgate-Palmolive A/S, Bredevej 2A, 2830 Virum, telefon: 43 20 92 00.

EM A

| I MPLA

implantater

Cement

R ATE

PLANTATE

| TEMA | I M

| IM

KlinikLiv

ATER | TE ANT M A

eller

skrue? Valget mellem en skruet og en cementeret implantologisk-protetisk løsning er ikke et valg, der kan tages en gang for alle. Det er to forskellige greb i værktøjskassen, og det er patienten og situationen, der afgør, hvad der er det rigtige.

AF MARTIN RASK PEDERSEN FOTO SHUTTERSTOCK

September 2021

E 24

r en skruet implantologisk-protetisk løsning det rigtige, eller skal der cementeres? Selv om spørgsmålet i udgangspunktet er enkelt, er svaret det bestemt ikke. Det er ikke sort/hvidt. Snarere gråt/ gråt. - Valget kan ikke skæres ned til noget helt enkelt. Det er et krøllet område. Og diskussionerne kan blive nærmest halvreligiøse, fordi der i dag ikke er klare faglige indikationer for det ene eller det andet. Det viden skabelige grundlag hjælper heller ikke, da det meste er baseret på teknikker,

der ikke længere bliver benyttet. Holdninger og følelser kommer til at spille ind, forklarer John Orloff, der er tandlæge, har en engelsk diplomuddannelse i implantologi og ejer tandklinikken Hausergården.

11 Det er to greb i værktøjskassen. Ikke én teknik, der har afløst en anden JOHN ORLOFF I hans optik har der de seneste år været en tendens til, at man valgte at skrue. Men det er altså ikke nødvendigvis det rigtige valg. - Den digitale udvikling har skubbet til, at man tager stilling, og det er ble-

vet mere populært at skrue supra strukturer på implantater. Nogle går fuldstændig ind for den teknik, og særligt laboratorierne vil gerne gå den vej. Med standardkomponenter kan en skruet krone fremstilles billigere end et abutment og en cementeret krone. Men måske er pendulet flippet over. - Det er to greb i værktøjskassen. Ikke én teknik, der har afløst en anden. Fordele og ulemper Når svaret ikke kan mejsles i granit, er det i stedet vigtigt at kende til styrkerne ved hver enkelt teknik. Og at kombinere det med egnes og andres erfaringer med, hvad der fungerer. - Der er nogle fordele og ulemper ved de to metoder. Fordelen ved at cementere er, at det er en procedure, man kender. Vi har jo cementeret kroner på præparerede tænder,

DA N M A R K H A R E T N E T VÆ R K A F U D DA N N E D E H E K A - PA R T N E R E F I N D D I N AU TO R I S E R E D E F O R H A N D L E R PÅ H E K A - D E N TA L . D K

Besøg os på Tandfaglige Dage i Bella Center den 2.-3. september på stand C2-017 og se den nye Heka S+

Conçu au Danemark Soigneusement créé pour vous

Heka S+ Black Edition

Designet med omhu i Danmark. Nænsomt udviklet til dig. Design og produktion af tandlægestole er vores DNA. Vi er specialister i tandlægeunitter og hele vores fokus ligger her - det er vi stolte af. Vi har fokus på at skabe tryghed og komfort for både dig, dit team og dine patienter. Enhver Heka behandlingsenhed fremstilles individuelt, så den passer til dig og dit teams unikke præferencer og behov.

Heka Dental A/S Tel.: +45 43 32 09 90

mail@heka-dental.dk heka-dental.dk

KlinikLiv implantater s iden vi begyndte at lave guldkroner. Ulempen er, at overskudscement kan kravle ned under tandkødet og fx give betændelse og muligt knogletab. Fordelen ved at skrue er, at det kan skrues fra hinanden. Ulempen er, at du kan inducere spændinger og dermed knogletab, konstaterer John Orloff og stiller det naturlige, opfølgende spørgsmål: - Hvordan prioriterer du mellem fordele og ulemper – og mellem fordele og fordele og ulemper og ulemper? Hvis der er tale om en enkelt tand, handler det bl.a. om indskudsretningen. Men ved større rekonstruktioner bliver det hurtigt mere komplekst. - Den mindste diskrepans er jo med til at skabe spændinger, bemærker John Orloff.

Målet er, at tilhørerne går fra sessionen med et klart billede af, hvad man skal gøre, hvis der er tale om et enkelt tandimplantat. - Vi vil gennemgå forskellige situationer og give nogle håndgreb for, hvad der er bedst at gøre i den enkelte situation. Det afhænger bl.a., hvordan implantatet sidder, typen af rekonstruktion og typen af patient – nogle skærer mere tænder end andre, nogle har mere parodontitis, nogle … - Vi ser både på nogle, der er gået godt, og nogle, der ikke er gået godt, pointerer John Orloff. 2

Deltag i sessionen

September 2021

SESSION NR. 14

Nogle, der er gået godt, nogle … Til Tandfaglige Dage vil John Orloff sammen med tandtekniker Claus Bülov tage deltagerne gennem en række forskellige eksempler på henholdsvis skruede og cementerede implantologisk-protetiske løsninger.

John Orloff, tandlæge, og Claus Bülov, tandtekniker, holder foredraget ”Implantatkroner – skal vi skrue eller cementere?” ›› Torsdag den 2. september ›› Kl. 15.30-17.30

Har du nul huller i økonomien? Klinikanalyse

Individuel hjælp

PwC har udarbejdet en klinikanalyse, som kan anvendes til optimering af klinikdrift og benchmarking med tilsvarende klinikker. Klinikanalysen giver dig mulighed for at forbedre drift, nøgletal og indtjening.

PwC har specialiseret sig i betjeningen af tandlæger gennem mange år i branchen og yder individuel hjælp til mere end tal og økonomi.

Få et uforpligtende møde med en af PwC's specialister. Kontakt Emil Uggerhøj

Paw Hjelmberg Laursen

Branchespecialist i Danmark E: emil.uggerhoj@pwc.com T: 2264 7560

Branchespecialist i region Syddanmark E: paw.hjelmberg.laursen@ pwc.com T: 2321 1320

Lars Vagner Hansen

Allan Kamp Jensen

Branchespecialist i region Sjælland E: lars.vagner.hansen@pwc.com T: 5158 4359

Branchespecialist i region Hovedstaden E: allan.kamp.jensen@pwc.com T: 4085 8866

Steffen Damsgaard Sørensen

Nurettin Korkmaz

Branchespecialist i region Nord- og Østjylland E: steffen.damsgaard.sorensen@ pwc.com T: 2141 6090

Branchespecialist i region Hovedstaden E: nurettin.korkmaz@ pwc.com T: 2148 2314

Yvonne Dalsgaard Bager

Henning Tønder Olesen

Branchespecialist i region Midtjylland E: yvonne.bager@pwc.com T: 2141 6163

Branchespecialist i region Syddanmark E: henning.tonder.olesen@ pwc.com T: 233 43764

Revision. Skat. Rådgivning.

Succes skaber vi sammen ...

KlinikLiv implantater

Hvor meget knogle skal der være, før man kan indsætte implantat? Tag udgangspunkt i det resultat, du vil opnå, frem for kun at opstille faste kriterier, lyder rådet fra Adam Gade Ellesøe, der er tandlæge og ved at afslutte diplomiuddannelsen i dental implantologi ved Royal College of Surgeons i London.

R ATE

R |T

EM A

| I MPLA

September 2021

PLANTATE

En praktisk tilgang Når stent’en placeres i patientens mund, vil du blive mere afklaret i forhold til, hvor der måtte være ud

ATER | TE ANT M

| IM

implantatet korrekt? Men det spørgsmål findes der ikke noget enkelt svar på. Og i virkeligheden bør man i stedet omformulere spørgsmålet til: ”Er der knogle nok der, hvor implantatet skal sidde?”. Det er nemlig det, der er afgørende for, om man kan opnå et tilfredsstillende resultat, mener Adam Gade Ellesøe. Han er tandlæge og har færdiggjort den to-årige diplomuddannelse i dental implantologi på Royal College of Surgeons i London. Adam Gade Ellesøe vil gerne vende tankegangen om, og i stedet ’tænke og planlægge baglæns’:

- I stedet for at starte med at vurdere eller måle knoglevolumen, giver det bedre mening at tage udgangspunkt i, hvordan det endelige resultat skal se ud, og hvad implantatet skal kunne modstå og så derudfra bedømme, hvor det skal sidde. I praksis: Lav en skabelon (stent), der hvor kronen skal være – og her skal du tænke både vertikalt og horisontalt, siger han. - I den forbindelse er det et godt tip, hvis det er muligt at tage et aftryk, inden man fjerner tanden og lave en stent. Det giver også den fordel, at man kan holde øje med, hvor meget knogle, der forsvinder i helingsfasen dvs., hvor stor resorptionen er, inden implantatet skal placeres, fortæller han videre.

t spørgsmål, der ligger lige for, når man taler om tandimplantater, er: Hvor meget knogle er nødvendig for at kunne placere

| TEMA | I M

AF MARIANNE NØRUP

Guided bone regeneration (GBR) GBR-teknikken, som er inspireret af guided tissue regeneration (GTR), der primært anvendes i forbindelse med parodontitisbehandling, bygger på den kendsgerning, at knoglevæv vokser og heler langsommere end blødt væv. For at gøre det svært for det bløde væv at komme til, kan man med GBR-teknikken lægge membraner ind, der guider knoglevævet til at (gen)dannes der, hvor det er mest hensigtsmæssigt at have knogle.

11 Der er et virkeligt snævert nåleøje for, hvor implantatet skal sidde. Men der findes gode og effektive midler, der kan hjælpe undervejs i processen ADAM GADE ELLESØE - Et vigtigt budskab er, at der er et meget snævert nåleøje for, hvor implantatet skal sidde. Men der findes gode og effektive midler, der kan hjælpe undervejs i processen. Man kan fx selv, nemt og billigt, fremstille en stent, som er et fremragende hjælpemiddel til at få implantatet til at sidde korrekt, fortæller Adam Gade Ellesøe. Hver millimeter har betydning - Knogleheling tager som bekendt tid, og det kræver ro – præcis som en brækket arm skal have ro, mens den vokser sammen, påpeger Adam Gade Ellesøe. Han advarer derfor også imod at benytte de såkaldte smileproteser. Problemet er, at løse proteser bevæger sig,

og det fremmer resorptionen af knoglen og modarbejder helingen - og dermed også det grundlag, som implantat arbejdet senere skal bygge på. - Det er vigtigt at kende til disse resorptionsmekanismer, også selvom man som tandlæge ikke selv laver implantat-kirurgi. For det kan have stor betydning for resultatet - og for patienten - at vi gør alt for at bevare hver eneste millimeter knogle. Ikke mindst er det vigtigt at sætte hurtigt ind. For så snart man fjerner en tand, svinder fundamentet. Dette kan dog til dels modvirkes af skånsom tandudtrækning samt GBR, pointerer Adam Gade Ellesøe. Han tilføjer, at der naturligvis også er individuelle forskelle, og at nogle patienter er sværere at behandle end andre. For eksempel spiller patientens biotype ind, idet det har betydning, hvor tyndt og sart tandkød eller knogle er. Ting – og tænder – tager tid Tålmodighed er en dyd og, når det gælder knogle, en nødvendighed. - Tidshorisonten er individuel, og fx heler unge som bekendt hurtigere end ældre. Men som tommelfingerregel tager det omkring tre måneder for knoglen at hele efter en tandudtrækning. Herefter kan implantatet indsættes, og hvis der samtidigt udføres GBR, går der typisk 4-5 måneder, før det bør belastes med en krone. Alt i alt skal man regne med et forløb på et lille års tid, hvis tandkødet også skal formes til sidst, fortæller Adam Gade Ellesøe. Til gengæld kan tålmodighed og præcision betale sig. Der er generelt rigtig fine resultater med implantaterne, både funktionelt og kosmetisk. Hvad sidstnævnte angår, kan det kosmetiske i øvrigt – om nødvendigt ofte tilrettes efterfølgende, såfremt implantatet er korrekt placeret fra starten af. 2

KlinikLiv

Ønsker du som tandlæge at læse videnskabelig litteratur om implantatkirurgi, eller bliver du præsenteret for det, når du står over for at skulle købe implantater, er der en vigtig detalje, som er god at have i baghovedet: ›› I litteraturen skelner man mellem ’succes’ og ’survival’, og det er meget vigtigt at kende til forskellen på de to. Med survival ser man groft sagt på, om implantatet bliver siddende i munden på folk, men forholder sig fx ikke til funktionalitet, knoglesvind, eller hvordan resultatet kosmetisk tager sig ud, fortæller Adam Gade Ellesøe. ›› Men også selvom man holder sig til studier, der forholder sig til ’succes’, er det vigtigt at gå bag om tallene. Der er nemlig mange forskellige og usammenlignelige kriterier for ’succes’. Dertil kommer, at ikke to implantatsystemer er ens, hvilket også gør sammenligninger svære. ›› Når en sælger fortæller dig, at et system fx har opnået 90 % succes, eller måske har 99,9 % survival – så bliv klar på, hvilke kriterier, de enkelte studier bygger på, lyder rådet fra Adam Gade Ellesøe.

Deltag i sessionen SESSION NR. 7 Adam Gade Ellesøe, tandlæge, Mette Moeslund, tandlæge, og Louise Hauge Matzen, lektor, ph.d., holder foredraget ”Suboptimale implantater, hvor meget knogle skal der være? og resorptioner” ›› Torsdag den 2. september ›› Kl. 12.00-13.30

September 2021

fordringer - og som regel vil det være nødvendigt at opbygge knogle i et eller andet omfang. Her er stent’en også en kæmpe hjælp, tilføjer han. - Såfremt der er knogle nok, til at implantatet kan sidde fast, er det muligt at guide knoglen rundt om og op over implantatet med guided bone regeneration (GBR). Det er ikke usandsynligt at kunne bygge 4-5 mm knogle op, og denne teknik kan også bruges, inden implantatet placeres i kæben. - Man skal dog tænke på, at tand kødet skal kunne lukkes helt hen over knogle og implantat uden spændinger i vævet, påpeger Adam Gade Ellesøe, som ofte anvender GBR i sine indgreb.

Succes eller overlevelse? Undgå at blive vildledt!

| TEMA | I M

KlinikLiv produkter September 2021

ER AT

Få et stærkt fagligt implantatsamarbejde med Nordenta LAB

Se og prøv Osstell Beacon under Tandfaglige Dage på W&H standen C2-010

Ring til os på 87 68 16 11 (tast 3) eller mød Anette fra Nordenta LAB på Tandfaglige Dage på stand nr. C2-013. Anette har mange års erfaring, bl.a. inden for implantatområdet

behandling af patienter med risikofaktorer. Passer til alle implantatsystemer.

A | I MPLAN

W&H Osstell Beacon hjælper dig med en objektiv måling af implantatets stabilitet og graden af osseo integration. På få sekunder vises resultatet præcist på en enkel og ikke-invasiv måde. Dette giver kortere behandlingstider samt større forudsigelighed for

TEM

Måling af implantat-stabilitet

ATER | TEM AN T A PLANTATER | IM |

Produktløsninger til implantater

Nordenta LAB er garant for implantatarbejde af højeste kvalitet. Vi benytter kun originale, anerkendte implantatsystemer og er i løbende tæt dialog med producenterne. Vi modtager både scannings- og konventionelle aftryk, og vores dygtige teknikere står klar til at vejlede om valg af en individuel løsning, der passer til den enkelte patient. Implantatkomponenterne er altid udvalgt, designet, og forberedt af vores danske teknikere, derfor garanterer vi et højt fagligt niveau på alt vores implantatarbejde og tilbyder som minimum seks års garanti.

Opstartstilbud

15% rabat på abonnement Benyt rabatkode

ABN2021 Gælder t.o.m. 30.09.21

Safe Sterilization - navnet forpligter

Din næste leverandør af periodiske tests til kontrol af sterilisationsprocesser i autoklaver og/eller tørsterilisatorer Vores vision: l Bidrage til optimal patientsikkerhed ved kontrol af sterilisationsprocesser l Formidle den nyeste viden om myndighedskrav og anbefalinger l Sikre høj produktkvalitet Vi tilbyder: l Automatisk fremsendelse af biologiske indikatorer - når det er tid til test l Kundespecifik og saglig rådgivning l Konkurrencedygtige priser

Se mere information om vores produkter inde i bladet

Mød os på Tandfaglige Dage Stand C2-032

Safe Sterilization ApS DK-4000 Roskilde Tlf: 70 231 313 (9:00-11:30) www.safeint.com

Mød os her:

KlinikLiv produktnyheder

Produktnyheder Unit uden fontæne

Hemmeligheden bag smertefri lokalbedøvelse CALAJECT™ er en værdi fuld hjælp til at lægge smer tefri bedøvelser. Hemmelig heden er den kontrollerede styring af injektionstrykket og flowhastigheden. Et langsomt flow initialt for hindrer den smerte, som opstår, når et depot lægges for hurtigt. Pennegrebet giver en afslappet og ergo nomisk arbejdsstilling, hvor kanylen kan holdes helt stille in situ. CALAJECT™ kan bruges til alle injektionsteknikker og byder på tre injektionsindstil linger til intraligamentære/

palatinale injektioner, infil trationer og ledningsanal gesi. Kan bruges med alle standard dentalkanyler og kræver ingen specielle for brugsmaterialer. CALAJECT™ er enkel at klargøre og betjene. Aktive res med separat fodkontrol og aspirationen sker auto matisk, når fodkontrollen slippes.

RØNVIG Dental Mfg. A/S 70 23 34 11 - export@ronvig.com www.ronvig.com Mød os på stand E-059

September 2021

Børn har brug for beskyttelse mod huller i tænderne hver dag

Børn har risiko for caries på grund af småspisning, hyppigt indtag af sukker og skjulte sukkerarter i madog drikkevarer. Colgate® Maximum Cavity Protection Kids er den eneste børnetandpasta med fluor og Sugar Acid Neutraliser™. En teknologi, der hjælper med at hånd tere den daglige risiko for

Er du bekymret for kryds kontaminering i behand lingsrummet? Så overvej at bruge en unit uden fontæne. XO FLEX 2022 er en ny og opdateret udgave af den langtidsholdbare unit, som også fås uden fontæne. Her er fontænen erstattet af en patientbakke, og når det er tid til at desinficere vandet, erstattes bakken af en instru mentholder af gummi. Alle detaljer i den opdate rede XO FLEX 2022 er nøje overvejet og giver dig mu lighed for at udnytte dine færdigheder og ekspertise fuldt ud. Oplev XO FLEX 2022 uden fontæne hos din forhandler fra september 2021 eller se mere på www.xo-care.com

3M™ Filtek™ Universal Fyldnings materiale Mange tandlæger anvender kun én farve til hovedparten af de kompositfyldninger, de fremstiller. 3M™ Filtek™ Universal Fyldnings materiale, med Natural Match teknologi, er udviklet til at gøre fremstilling af æstetiske restaureringer med én farve enklere. Kun 8 farver samt en Extra White dækker alle 19 VITA classical og bleach farver. Til materialet hører også en pink opaquer til maskering af metal og misfarvning. Patenterede monomerer med lav stressudvikling reducerer kontraktions stress, mens brug af nano fillere skaber en ÆGTE nanokomposit med en fremragende slidstyrke og en holdbar polering. Materialet til dig, der ønsker en enkel løsning til fyldningsterapi.

caries hos børn. Sugar Acid Neutraliser™ er en unik tek nologi fra Colgate®, som er udviklet til at give maksimal beskyttelse mod huller ved hjælp af arginin (en natur ligt forekommende amino syre), der bekæmper suk kersyrerne i plak direkte.

Hør mere på Colgate stand C3-031

3M A/S +45 43 48 01 00 www.3mdanmark.dk

NYHED

PlandentLAB

- vi hjælper dig med at blive digital

I samarbejde med et af Danmarks mest erfarne digitale laboratorier tilbyder vi en digital helhedsløsning, lige fra rådgivning i forbindelse med dit køb af digitale aftryksskannere til den efterfølgende support af teknisk og klinisk karakter og sidst men ikke mindst ved bestilling af din protetik. Det er også her, du får den største økonomiske fordel med digital fremstillet protetik til meget konkurrencedygtige priser. Du kan trygt stole på kvaliteten – derfor får du 6 års garanti på fast protetik hos PlandentLAB. Kontakt Plandent Udstyr på 43 66 44 44 eller plandentlab@plandent.dk

TRYGHED hele vejen rundt

KlinikLiv produktnyheder

Produktnyheder Banebrydende teknologi, der hjælper patienter med at få en sundere mund For at have en sund mund skal man passe på mere end bare tænderne. Derfor be kæmper Colgate Total Ori ginal tandpasta proaktivt bakterier ikke bare på tæn derne, men også på tunge, kinder og tandkød. Den unikke teknologi, med Dual-Zink + Arginin, arbej der sammen med mundens biologiske og kemiske pro cesser. Den reducerer bak terier suverænt på 100 % af mundens overflader i 12

Vasker din dental opvaske maskine rent?

timer efter tandbørstning (efter fire ugers vedvarende brug) og danner en beskyt tende barriere på alle flader for at beskytte mod bakteri el adhæsion og genvækst.

Safe Sterilization leverer kemiske indikatorer, som er udviklet til proceskontrol af effektiviteten af dental opvaskemaskiner. De kemi ske indikatorer verificerer, at rengøringsprocessen i din opvaskemaskine effek tivt kan rengøre instrumen ter og udstyr. ›› 100 stk. pr. æske ›› Kan anvendes dagligt

Hør mere på Colgate stand C3-031

Kontakt Safe Sterilization for mere information. Varenr.: 2315AB Varenavn: STF Load Check Indicator www.safeint.com info@safeint.com Tlf. 70 23 13 13 (9:00-11:30)

Har din klinik brug for et ergonomisk tjek? Når man sidder ved uniten, kan det være svært at mærke, om man gør noget forkert. Med et kursus i dental ergonomi kan jeg hjælpe hver enkelt af jer med at udpege netop jeres udfor dringer og få en optimal arbejdsposition, så I passer bedre på jer selv i daglig dagen på tandklinikken. Kom forbi stand nr. E-074, så kan vi lave en aftale, hvor jeg kommer ud og besøger jer på tandklinikken. Mette Krebs, fra Krebsergonomi Mobil nr.: 40 92 21 42 E-mail: mette@krebsergonomi.dk

September 2021

Indretning af tandlægeklinik

Indretning af din tandlægeklinik må ikke blive uoverskuelig, et irritations moment eller ligefrem ende med, at du overvejer at stoppe. Sådan lyder opråbet fra Mia Glad Thomsen. Hun har åbnet nyt firma til indretning af bl.a. tandlægeklinikker. En ny virksomhed, men slet ikke ny i branchen. 24 års erfaring med indret ning af klinikker i dentalfaget ligger bag det nye Aalborg-firma, UNIQ Advice. - Mange tandlæger, både unge og nye i branchen og de lidt ældre, mang ler vejledning for at komme godt i gang. Det handler om at få investeret rigtigt, når man investerer i noget

stort. Jeg kan godt forstå fristelsen til at gå i byggemarkedet og købe skabe. Men det er jo ikke nok med skabe. Hvad gør man så, når alle papkasserne står i klinikken? Hvor skal man placere installationer, strøm og forsyninger? Hvad med alt det andet, som også skal være på klinikken? Belysning, møbler, farver og hele tilbehørspakken? - Min styrke er at sørge for, at der kun bliver investeret i det, der er nødvendigt og som kan overholde lovkravene. Jeg ser det som en fornem og altid in teressant opgave at hjælpe en tandlæge, når indretningsdelen bliver for uover skuelig, siger Mia Glad Thomsen.

UNIQ Advice Vesterbro 21E, 2. sal 9000 Aalborg www.uniqadvice.dk Mobil: +45 60 12 46 01

SMERTEFRI INJEKTION

LOKALBEDØVELSE - på den gode måde CALAJECT™ hjælper til at lægge smertefrie bedøvelser. Det computerstyrede injektionssystem kontrollerer flowet i hvert program og sikrer en langsom, skånsom og effektiv bedøvelse. Det forhindrer

den smerte, som typisk opstår, når en bedøvelse lægges for hurtigt, og analgetikummet hober sig op i vævet. Selv palatinale injektioner kan udføres uden, at patienten føler ubehag eller smerte.

ENKEL OG ALSIDIG Tre programindstillinger til henholdsvis intraligamentær injektion (PDLA), infiltrations- og ledningsanalgesi dækker alle behov for lokalanalgesi.

SMERTEFRI BEDØVELSE CALAJECT™ gør det muligt at tilbyde patienten en skånsom, smertefri injektion – en tillidsskabende behandling.

ØKONOMISK I BRUG Ingen udgifter til ekstra tilbehør – anvendes med de sædvanlige tubuler og dentalkanyler.

Prøv CALAJECT™ Du har muligheden for at prøve CALAJECT i 14 dage inden et køb. Ring til os på 7023 3411 for at aftale nærmere.

Designet og produceret i Danmark af

Gl. Vejlevej 59 · DK-8721 Daugaard Tel.: +45 7023 3411 E-mail: export@ronvig.com · www.ronvig.com

KlinikLiv tandsættet

Det slidte tandsæt

Brug specialerne for den optimale løsning.

AF THOMAS LA COUR

September 2021

S 36

lidte tandsæt bli ver et mere og mere almindeligt syn. Det kan kalde på en yderst kom pleks og kostbar behandling, men der kan være meget at hente for patienten, hvis tand lægen inddrager de rette specialer. Befolkningen bliver ældre, og vi ser snart de første pensionister, der er vokset op med skoletandpleje, fluor skylning og en øget bevidsthed om vigtigheden af en sund mund og regel mæssige tandlægebesøg. Det betyder, at flere ældre slutter livet med egne tænder i munden, end vi så førhen. Tænderne bliver naturligt slidt, når de har tygget i 60, 70 eller 80 år. - Når man skal vurdere et slidt tand sæt, skelner man mellem patologisk og fysiologisk slid. Man må vurdere, om tandsættet svarer til patientens alder. Det kan være nødvendigt at gøre noget ved gamle patienters tandsæt, hvis det er nødvendigt for at bevare tænderne og opretholde en tyggefunktion, men

man bør i sagens natur gøre mere, hvis et tilsvarende, patologisk slid ses hos en patient på 25 eller 30 år, siger tand læge Jan Frydensberg Thomsen. Syreskader og bruksisme For de slidte tandsæt ses desværre ikke kun hos den ældre del af befolkningen. Sodavand og de populære energidrik ke gør, at erosioner er udbredt blandt yngre patienter. Syreskader ses også på patienter, der lider eller har lidt af spiseforstyrrelser. Her skyldes skaden de hyppige opkastninger, hvor mavens indhold af syre er årsagen. Derfor ram mer syreskaderne primært patienter nes fortænder. Bruksister er en anden gruppe, der kan give tandlægen udfordringer. - Bruksister er svære patienter at be handle, fordi det er vanskeligt at lave noget, der kan holde. De kværner det meste i stykker. Man har traditionelt brugt guld, fordi det ikke knækker. Guld er stadig et godt materiale, men nu har vi fået et godt alternativ i zirko niumdioxid, som er et meget stærkt keramisk materiale, siger Jan Frydens berg Thomsen. Bruksisme er en neuromuskulær lidelse, som er svær at gøre noget ved. Der findes både dag- og natbruksere,

Optimale løsninger via optimalt samarbejde Jan Frydensberg Thomsen er tandlæge og medejer af Colosseumklinikken på Kongens Nytorv i København. Partner i klinikken er bl.a. tandlæge Peter Lindkvist, der har specialiseret sig i æstetisk tandkirurgi og implantologi. Få hundrede meter derfra praktiserer Michael Holmqvist, der er specialtandlæge i ortodonti. Og de tre arbejder tæt sammen om optimale løsninger for patienter med slidte tandsæt.

KlinikLiv

11 Man skal først vurdere, hvad sliddet skyldes. Hvis der nu kommer en yngre patient, der pga. bulimi har fået ætset fortænderne på bagsiden, skal vedkommende jo ikke have samme behandling som én, der har fået hele tandsættet slidt JAN FRYDENSBERG THOMSEN Overeruption kan afhjælpes med tandretning Slidte tandsæt kommer i mange varianter, og behandlingen bør designes meget individuelt. - Man skal først vurdere, hvad sliddet skyldes. Hvis der nu kommer en yngre patient, der pga. bulimi har fået ætset fortænderne på bagsiden, skal vedkommende jo ikke have samme behandling som én, der har fået hele tandsættet slidt, siger Jan Frydensberg Thomsen. De syreskadede fortænder vil naturligt overeruptere, altså søge kontakt med fortænderne i undermunden, så der ikke er plads til at genopbygge tænderne. Men det kan en ortodontist hjælpe med at løse ved at ”skubbe” tænderne tilbage til deres oprindelige

position, så der bliver plads til at beskytte den syreskadede tand - enten med plast eller en krone. - Når man sidder med nogle alvorlige skader på fortænderne, kan man vælge at hæve hele biddet for at få plads til kronerne, men det er jo ikke den rette behandling til en ung kvinde på 25 år, når kindtænderne ikke fejler noget, og hun i øvrigt ikke har behov for en bidhævning. Hvis patienten derimod har et generelt slid på alle tænder og har mistet bidhøjde, så kan en meget omfattende bidhævningsbehandling meget vel være den rigtige løsning, siger Jan Frydensberg Thomsen. Inddrag specialerne og begræns indgrebet Jan Frydensberg Thomsen opfordrer til, at tandlægerne bliver bedre til at tænke interdisciplinært, når de sidder med en patient, der har et slidt tandsæt. Det kan både blive billigere for patienten, og samtidig vil det passe bedre til tandlægens bestræbelser på at gøre behandlingen så lidt invasiv som mulig. - Prisen for en tandkrone er typisk mellem 6.000 og 7.000 kroner. Så der er stor forskel på at sætte kroner på seks slidte og knækkede tænder eller tolv, fordi man vil hæve hele biddet. Så hvis sliddet er begrænset til fortænderne, kan det godt betale sig for patienten at få en ortodontist med på råd, siger Jan Frydensberg Thomsen. Samtidig undgår tandlægen at bore og slibe i tænder, der ikke fejler noget. Det passer fint til tankerne bag vævsbevarende behandling, der de seneste årtier er vundet frem i brede kredse. - ”Minimal invasive dentistry” er blevet lidt af et buzzword, og man bruger det måske også for meget. Men egentlig rammer det jo meget godt ned i det, alle tandlæger bør arbejde efter – altså mindst mulig intervention på tænderne for at opnå den virkning, man vil have. Det kan specialisterne hjælpe med, når man sidder med et slidt tandsæt, siger Jan Frydensberg Thomsen. 2

Deltag i sessionen SESSION NR. 10 Jan Frydensberg Thomsen, tandlæge, Peter Lindkvist, tandlæge, og Michael Holmqvist, specialtandlæge i ortodonti, holder foredraget ”Det slidte tandsæt” ›› Torsdag den 2. september ›› Kl. 13.30-17.00 ›› (med en halv times pause)

September 2021

og der er stadig meget uvished omkring fænomenet. Da man ikke bare kan få bruksister til at holde op med at belaste deres tænder i udtalt grad, er den største udfordring altså at lave holdbare behandlinger mod det øgede slid.

KlinikLiv virksomhedsportræt

Et samarbejde til patienternes, tandlægernes og tandteknikernes bedste Med 26 klinikker dækker Tandprotetikeren det meste af Danmark med klinikker, der laver aftagelig og implantatforankret protetik. De har et godt samarbejde med mange tandlæger, der giver begge parter mulighed for at fokusere på sine spidskompetencer – og lave de bedste løsninger for patienterne.

D September 2021

AF MARTIN RASK PEDERSEN

et mest glædelige der kommer ud af dette er, at både tandlægen og jeg som klinisk tandtekniker får skabt den bedst mulige behandlingsoplevelse for vores fælles patienter. Det resulterer ligeledes i en optimering af behandlingskvaliteten, samt en øget tilfredshed, tryghed og serviceoplevelse fra patientens side, konstaterer Søren Peter Winther Hansen. Han er klinisk tandtekniker, medejer af Tandlægehuset i Køge og en del af Tandprotetikeren, en frivillig kæde bestående af i alt 26 klinikker, der dækker det meste af Danmark – med autoriserede kliniske tandteknikere med en selvstændig autorisation fra Sundhedsstyrelsen. For Søren Peter Winther Hansen er samarbejde et nøgleord. Både det helt nære i Tandlægehuset, det lidt bredere med tandlæger i området og det store i Tandprotetikeren.

- Jeg mener, at fremtiden peger imod tværfaglige samarbejder, hvor tandlæger og kliniske tandteknikere bidrager med hver deres ekspertise, og jeg ser en løbende tendens til, at vi mere og mere fungerer som henvisningsklinik for tandlæger i hele re gionen, forklarer Søren Peter Winter Hansen og fortsætter: - Som kliniske tandteknikere laver vi aftagelig og implantatforankret protetik. Ikke andet. Det betyder, at vi er specialiserede inden for området, hvor det for mange tandlæger er blevet noget, man laver ganske sjældent. Især nyuddannede tandlæger har begrænset kendskab til området - da undervisningen i aftagelig protetik på landets tandlægeuddannelser løbende er blevet beskåret gennem årene - og dermed også i forhold til at give deres protesepatienter den nødvendige omsorg og behandling. Den bedste behandling Tandlægehuset i Køge har 24 ansatte, heriblandt fire tandlæger, firetandplejere, syv klinikassistenter. Tre kliniske tandteknikere, en laboratorietandtekniker og to kliniske tandteknikerassistenter . Det er altså en af de få full service-klinikker i Danmark, og der-

med adskiller Søren Peter Winther Hansens historie sig lidt fra historien om de 25 andre klinikker i Tandprote tikeren-fællesskabet. Men også kun lidt. For fælles for de 26 klinikker bl.a. et godt og tæt sam arbejde med tandlæger i bred forstand. - Der skal ikke herske nogen tvivl om, at jeg er utrolig glad for samarbej-

Om Tand protetikeren ›› Tandprotetikeren er en frivillig kæde af kliniske tandteknikere, der blev dannet i 1993. ›› De kliniske tandteknikere i Tandprotetikeren er autoriseret af Sundhedsstyrelsen til at lave aftagelig tandprotetik. ›› Kæden er udvidet løbende siden 1993 – men der stilles høje kvalitetskrav til nye medlemmer, blandt andet om ISO9001certificering. Læs mere på TPT.DK

KlinikLiv ten, som dermed får den mest optima le behandling. Og for det tredje så giver det økono misk mening. - Vi er autoriseret af Sundheds styrelsen til dette. Vi har hele det juri diske ansvar for vores del af en be handling. Det skal tandlægen altså ikke bekymre sig om. Og tandlægen skal heller ikke bruge kostbar tid på efterkontroller og generel servicering og eftersyn af sine patienters proteser, hvilket resulterer i en større lønsom hed, da der sker en effektivisering af parternes indsats af tid og koncentra tion omkring deres respektive kerne kompetencer, pointerer Søren Peter Winther Hansen. Vidensdeling og kvalitetskrav Hvis man spørger Søren Peter Winther Hansen, hvorfor hans klinik er en del af samarbejdet i Tandprote tikeren, er svarene næsten de samme som svarene på, hvorfor samarbejdet mellem kliniske tandteknikere og tandlæger giver mening. Det handler om patienten og fagligheden. Alle klinikker i Tandprotetikeren- kæden er 100 % selvejende, men der er et stærkt fagligt fællesskab, og man gør hinanden bedre. Både gennem

v idensdeling og høje kvalitetskrav, der omfatter såvel en betingelse om, at klinikkerne skal være ISO9001-cer tificerede, som årlige, interne audits af klinikkerne. Endvidere har klinikkerne fælles tilbud til patienterne, fx muligheden for en abonnementsordning, hvor man for et mindre, fast, månedligt beløb kan have fri protese resten af livet samt en fælles finansieringsordning. - I Tandprotetikeren er der en ambi tion om, at patienterne skal opleve den højeste kvalitet – på niveau med tandlægeklinikker. Det matcher det, jeg og mine ansatte gerne vil stå for nemlig at vores produkter skal have det højeste tekniske kvalitetsniveau kombineret med optimal pasform og moderne kosmetisk udformning, lyder det fra Søren Peter Winther Hanse, der fortsætter: - Vores patienter er kunder, som skal føle tryghed via en professionel og omsorgsfuld behandling, og det kræver bl.a. også passion for detaljen og grundighed. 2

September 2021

det i Tandlægehuset. Men gennem åre ne har jeg også opbygget et bredt og meget velfungerende samarbejde med mange tandlæger i Køge og i regionen generelt. Jeg sætter stor pris på denne store berøringsflade med områdets tandlæger, og for den faglige udveks ling der derigennem opstår. Og dette samarbejde er i stadig positiv udvik ling, fortæller Søren Peter Winther Hansen. Han peger på tre væsentlige grunde til det gode samarbejde mellem tand læger og de kliniske tandteknikere i Tandprotetikerens klinikker. For det første så giver det patienten den bedst mulige behandlingsop levelse. - Hvis vi trækker på hinandens spidskompetencer og viser det overfor patienten via fælles konsultationer for eksempel, så får patienten en optimal tryghed og fornemmelse af at blive behandlet på et højt professionelt og fagligt niveau. For det andet så styrker det faglig heden hos alle parter. - Vores gensidige faglighed og effek tivitet øges ganske enkelt ved, at vi begge bruger vores tid og faglighed på det, vi er bedst til - til gavn for patien

KlinikLiv praktisk info

Stil sulten Bestil din frokost på forhånd ved tilmelding og undgå kø. Forudbestilt frokost består af en ”lunch bag”, som er pakket og klar til afhentning i frokostområdet. Husk, at du selv kan vælge din menu i forbindelse med din tilmelding. Frist for tilmelding til forudbestilt frokost er den 19. august 2021. Eller besøg de forskellige café områder eller Food Court-området i Hal E og bliv inspireret.

Åbning med manér Kom og vær med, når vi officielt åbner Tandfaglige Dage 2021 med manér.

Følg med på Facebook

Som noget nyt finder åbningen sted torsdag formiddag fra kl. 11.15-12.00 og har kun fokus på officielle taler og prisoverrækkelser, fx bliver Tandlægeforeningens Sundhedspris og skolarstipendier uddelt.

Tandfaglige Dage er på Facebook. Få de seneste nyheder: FACEBOOK.COM/ TANDFAGLIGEDAGE

Vi glæder os til at se dig!

Mød Tandlægeforeningen Kom og få en snak med os på Tandlægeforeningens stand i Hal C. Her kan du få juridisk og sundhedsfaglig rådgivning, og du kan også møde Efteruddannelsen og Tandlægebladet.

September 2021

På standen kan du også få en gratis notesbog fra Lån og Spar.

Spar tid TILMELD DIG ONLINE PÅ TANDFAGLIGEDAGE.DK Vi anbefaler, at du tilmelder dig på forhånd – det sikrer dig hurtig og nem adgang, og vi er sammen om at undgå unødvendig kødannelse.

KlinikLiv

Husk dine CE-timer Du skal selv registrere dine CE- timer fra Tandfaglige Dage på Tdlnet.dk. Hvor mange point/CE- timer hver session/tand-talk giver, står angivet i programmet.

Tandsundhed uden grænser TUG’s projekter er igen i fulde omdrejninger. Kom hen til TUG’s stand og hør om projekterne i Palæstina, Rwanda og Guatemala. Hør også, hvordan du kan støtte TUG’s arbejde ved fx at blive frivillig i organisationen.

Sådan kommer du til Bella Center Hvis du kommer i bil, kan du parkere ved Bella Center. Der er betalingsparkering hele døgnet, som administreres af APCOA PARKING. Benyt EasyParks områdekode: 3533. Hvis du kommer med offentlig transport, kan du tage bus, regionaltog og metro til Bella Center. Find rejsen på rejseplanen.dk.

Vidste du, at… … det er gratis at deltage i tand-talk kurser? Du tilføjer blot de tand-talks, som du ønsker at deltage i ved tilmelding. Bemærk, at tilmelding til tand-talks i år er påkrævet.

Uanset hvordan du kommer til Bella Center, skal du benytte indgang 4 og 6/7.

KlinikLiv konkurrence

Vind en rejse til Warszawa Drømmer du om at se Warszawa og opleve byens historie og charme? Så har du muligheden nu i Tandlægebladets konkurrence sponsoreret af Our World. Den heldige vinder får: ›› Flybilletter til to personer fra København eller Billund ›› Tre overnatninger på et 4-stjernet hotel Du skal blot finde tre ens ikoner, som vi har spredt ud over dette nummer af KlinikLiv. Ikonet her på siden tæller ikke med. Noter de tre ikoners sidenummer på konkurrencekuponen, som du finder i det kuponhæfte, der er vedlagt KlinikLiv. Kuponen skal afleveres til Tandlægebladet på Tandlægeforeningens stand.

Rejseperioden er mellem DEN 1. SEPTEMBER 2021 OG DEN 30. MAJ 2022

September 2021

Vinderen bedes kontakte OurWorld senest to måneder før ønsket afrejsedato.

Find de tre ikoner her i bladet (dette tæller ikke)

Prøv

Se detaljen med lupbriller

lupbriller og mikroskop på stand E-059

Med ExamVision lupbriller ser du detaljen og opnår det ønskede behandlingsresultat mere sikkert, hurtigere – og samtidig mere afslappet.

”

Hvordan i alverden kan man leve uden? Det er lige præcis den følelse, jeg sidder med efter at have fået lupbriller. Arbejdet er mere præcist, nakken har det bedre og lyset følger øjnene. Ikke noget med at rette lampen til hele tiden og ikke noget med akavede arbejdsstillinger for bedre at kunne se. Tandlæge Karina

Dorte og Louise er erfarne optikere - de tilpasser lupbrillen 100% til dig Opmåling til din personlige arbejdsafstand. Individuel brillestyrke i lupper og omgivende glas. Vi følger op og foretager de sidste finjusteringer efter levering.

T: 75 89 57 11 • info@ronvig.dk • www.ronvig.dk • Følg os

KlinikLiv medicin

Danskernes

medicinskab Hvilken medicin får patienten? Hvilke sygdomme har patienten? Kan patienten opereres? Skal vi tage nogle forholdsregler? …? Danskernes forbrug af medicin er steget de seneste år, og det stiller krav til tandklinikkerne. Her er tre fakta om danskernes medicinbrug – kommenteret af Jan Tagesen, afdelingstandlæge ved Institut for Odontologi og Oral Sundhed på Aarhus Universitet. AF MARTIN RASK PEDERSEN

724.000 danskere benytter

R isikoen for alvorlige tilfælde er ikke stor, men fordi der bruges mere medicin i dag end tidligere, er risikoen også stigende.

psykofarmaka

Først og fremmest er der synergistiske effekter. Flere medicintyper giver mundtørhed, og det kan forstærkes, når forskelligt medicin kombineres, hvilket kan give galoperende caries.

Hvis du har allergi, er der større risiko for, at du også har en allergi overfor eksempelvis forskellige lægemidler.

Samtidig skal man være opmærksom på, hvad der sker, hvis man giver andre psykofarmaka som for eksempel stesolid – ikke mindst, hvis patienten selv har tilføjet eksempelvis alkohol til mikset. Men det er mundtørheden, der er den største udfordring.

325.000 danskere har astma

580.000

danskere får blod fortyndende medicin

September 2021

Noget smertestillende medicin har også en blodfortyndende effekt, og de synergistiske effekter kan gøre blodet for tyndt. Samtidig har nogle lægemidler andre interaktioner med den blodtrykssænkende eller blodfortyndende medicin, og med den stigende polyfarmaci blandt ældre kan det godt blive noget af et puslespil.

Kilder: https://www.laegerformidler.dk/blodfortyndende-medicin/ https://min.medicin.dk/artikler/artikel/37 https://www.lunge.dk/lunger/viden-noegletal-om-lungesygdomme https://medstat.dk

De fleste vil aldrig opleve patienter med anafylaktisk chok – jeg har oplevet to tilfælde, siden jeg blev uddannet i 1982 - men det er godt at være forberedt på, hvad man bør gøre.

Deltag i sessionen SESSION NR. 5 Jan Tagesen, afdelingstandlæge ved Institut for Odontologi og Oral Sundhed på Aarhus Universitet, holder foredraget ”Hvad er der i patientens og klinikkens medicinskab?” ›› Fredag den 3. september ›› Kl. 13.45-14.45

Vi ses på Tandfaglige Dage 2021 2. - 3. september / Bella Center / København

Velkommen til vores stand: E-005A Vi glæder os til, at introducere dig og dit team til vores innovative løsninger & services indenfor æstetisk tandpleje. Mere info om os på: www.straumann.dk

Om I påtænker, at videreudvikle klinikken på en tryg, effektiv og forudsigelig måde indenfor digitalisering, usynlig tandregulering og implantologi da glæder vi os til, at se dig.

KlinikLiv produktnyheder

Produktnyheder Har du styr på din sterilisationsproces? Safe Sterilization leverer biologiske indikatorer, som er designet til kontrol og validering af sterilisationsprocesser i autoklaver og tørsterilisatorer. De biologiske indikatorer er fremstillet i overensstemmelse med DS/EN ISO 11138-1, DS/EN ISO 11138-3 og DS/EN ISO 11138-4.

Ny XO FLEX 2022 Den nye XO FLEX 2022 bygger videre på de features, som XO FLEX er kendt for: Den håndfri styring og den superbehagelige patientstol. De rengøringsvenlige overflader med antibakte riel lak. Og ikke mindst de centralt placerede instrumenter i perfekt balance og den ekstremt høje oppetid. I XO FLEX 2022 er patientkomfort, ergonomi og driftssikkerhed stadig i høj-

›› Automatisk fremsendelse af biologiske indikatorer – når det er tid til test. ›› Vi styrer dit abonnement digitalt via en SQL- database. ›› Mere end 25 års erfaring med salg og dyrkning af biologiske indikatorer.

Kontakt Safe Sterilization og få et uforpligtende tilbud på et abonnement. www.safeint.com info@safeint.com Tlf. 70 23 13 13 (9:00-11:30)

sædet, men nu er den yderligere opgraderet med: ›› Forbedret fontæneskyl ›› Ny instrumentholder til vanddesinfektion ›› Ny løsning for units uden fontæne ›› Nyt ophæng til fodkontakten, når gulvet skal vaskes

Oplev XO FLEX 2022 hos din forhandler fra september 2021 eller se mere på www.xo-care.com

September 2021

DENTO-PREP™ pulverblæser sikrer en effektiv retention

DENTO-PREP™ er en kompakt mikropulverblæser, som anvendes med tørt aluminiumoxidpulver (kornstørrelse 50 μm). Anvendes til overflade-rengøring og præparering af keramik-, komposit- og metalover flader før cementering. Ideel til både intra- og ekstraorale applikationer. Sprayhovedet kan roteres 360° for nem adgang til alle områder i mundhulen.

Pulverbeholderen fungerer også som greb og DENTO- PREP™ ligger dermed godt i hånden med en optimal balance. Den er enkel at tage i anvendelse ved hjælp af udvalget af turbine koblinger, som RØNVIG har udviklet til formålet. RØNVIG Dental Mfg. A/S 70 23 34 11 - export@ronvig.com www.ronvig.com Mød os på stand E-059

Mød os til ge Dage i l g a f d n a T -070! på stand E

Oplev den nye Medit i700

Matrix® abutmentfrit implantat

Elysee Dental deltager naturligvis på dette års Tandfaglige Dage, som løber af stablen den 2. og 3. september i år - og vi glæder os helt vildt til at se jer! Vi håber meget, at I vil besøge os på vores stand (E-070), hvor man blandt andet kan se og prøve den nye intraorale scanner Medit i700.

Som noget nyt afholder vi i år mini-kurser på vores stand. Vi har derfor bedt tandlæge Carsten Lauritzen om at holde 2 daglige sessions, hvor han deler tips, tricks og erfaring indenfor det digitale workflow med den intraorale scanner.

Med Matrix® undgår du risici traditionelt forbundet med cementering, og du får samtidig en fleksibel og enkel løsning.

På vores stand vil du også have mulighed for selv at afprøve scanneren, og naturligvis stille alle de spørgsmål du måtte have.

Kom og hør nærmere om denne banebrydende nyhed på vores stand E-070.

Der er begrænsede pladser, og deltagelse er gratis. Book din plads på www.elysee-dental.dk, eller skriv til info@elysee-dental.dk Tidspunkter: Torsdag den 2. sept. kl 11.00-11.30 og 14.30-15.00 Fredag den 3. sept. kl 11.00-11.30 og 14.30-15.00

Prøv Forma® Injektion Teknik til Tandfaglige Dage Minimalt invasive behandlinger er populære som aldrig før. Kom med på en mini hands-on session på vores stand E-070 til Tandfaglige Dage, hvor du vil få mulighed for selv at prøve kræfter med vores nye Forma® Injektion Teknik (F.I.T.) til minimal invasiv behandling af det slidte og eroderede tandsæt. Vi gennemgår og afprøver selv den naturlige genopbygning af det slidte tandsæt ved hjælp af F.I.T., samt den trinvise tidsbesparende procedure for at genvinde funktion og æstetik i en total genopbygning. Der er begrænsede pladser, og deltagelse er gratis. Tidspunkter: Torsdag den 2. sept. kl 10.00-11.00, 13.00-14.00 & 16.00-17.00 Fredag den 3. sept. kl 9.00-10.00, 11.30-12.30 & 13.30-14.30 Book din plads på www.elysee-dental.dk, eller skriv til info@elysee-dental.dk

Laboratoriet med høj kvalitet og et bredt sortiment Elysee Dental tilbyder moderne og certificeret dentalteknologi af høj kvalitet og til konkurrencedygtige priser. Vi leverer importeret og dansk produceret protetik til hele landet. Vores danske team af erfarne og kompetente tandteknikere og andet tandfagligt personale, sidder altid klar ved telefonen til at yde teknisk sparring og hjælp. Ring 73 404 404 eller kig forbi vores stand E-070 til en hyggelig snak.

KlinikLiv produktnyheder

Produktnyheder

TrioClear™ Aligner TrioClear™ Aligner er et nyt og innovativt clear aligner system, som giver dig mu lighed for at tilbyde dine patienter effektive aligner- behandlinger med gennem sigtige og næsten usynlige skinner. TrioClear™ Aligner benytter et 3-trins skinne system, hvor hvert aligner sæt består af 3 skinner i for skellig tykkelse og hårdhed.

Kombineret med en delvis dækning af gingiva og stra tegisk placerede trykpunk ter (Trio DimForce) opnår man med TrioClear™ Alig ner en effektiv og blid kor rigering af tænderne – ofte uden behov for attachments. Læs mere på elysee-dental.dk eller mød os og prøv den på vores stand E-070 på Tandfaglige Dage

September 2021

EASE-IT™ kompositvarmer

Plastmaterialer med høj vis kositet kan være vanskelige at ekstrudere fra kapslerne, hvilket kan gøre applicerin gen vanskelig. EASE-IT™ blødgør kompositten og gør den smidig og betydeligt lettere at arbejde med. Opvarmningen forbedrer flydeevnen og letter appli ceringen i tynde lag og i små kaviteter, og selv gry nede materialer får en glat og ensartet konsistens. Som en positiv sideeffekt reduce res risikoen for at skabe luftlommer under restaure ringen og at inkorporere luftbobler i fyldningen. Varmeenheden kan indstil les ved temperaturer mel lem 40-60° og dertil vælges imellem en komposit sprøjteholder eller en skål, som kan bruges til opvarm ning af kapsler eller til plast anbragt direkte i skålens farvepalette.

Ny opdateret version af XO ODONTOSURGE XO ODONTOSURGE er det ideelle værktøj til blødt vævskirurgi og til at kon trollere blødninger. Med XO ODONTOSURGE kan man nemlig minimere blødnin gen, gennemføre indgrebet hurtigere og opnå bedre heling. Nu er den netop lan ceret i en opdateret version med bl.a.: ›› Taktile knapper ›› Overtemperatur beskyttelse af elektronik

“XO ODONTOSURGE er uden sammenligning – i forhold til præcision og milde kirurgiske indgreb, behandlingstempo og patientkomfort – det ideelle værktøj til at arbejde med i blødt væv.” Esben Kardel, tandlæge, Norge

Oplev XO ODONTOSURGE hos din forhandler eller se mere på www.xo-care.com

RØNVIG Dental Mfg. A/S 70 23 34 11 export@ronvig.com www.ronvig.com Mød os på stand E-059

HJÆLP TIL KLINIKINDRETNING Indretning af din tandlægeklinik må ikke blive uoverskuelig, et irritationsmoment eller ligefrem ende med, at du opgiver et nyt ombygningsprojekt. Sådan lyder opråbet fra Mia Glad Thomsen. Hun har åbnet nyt firma til indretning af blandt andet tandlægeklinikker. En ny virksomhed, men slet ikke ny i branchen. 24 års erfaring med indretning af klinikker i dentalfaget ligger bag det nye Aalborg-firma, UNIQ Advice. De fleste danske tandlæger kender Mia Glad Thomsen fra inform i Aalborg. Her blev hun ansat for 24 år siden, og efter få års ansættelse overtog hun selv som ganske ung hele firmaet. I alle årene har det været en mærkesag og en æressag at levere inventarløsninger og totalindretning i den høje ende af kvalitetsskalaen til danske tandlægeklinikker. Erfaringen og det samlede kundekartotek gennem årene tæller foruden 50 procent af de danske tandlægeklinikker også flere store kommuner, universiteter

i Danmark og Norge og en række læge- og dyrlægeklinikker. – Uden at blinke vil jeg betegne mig selv som en stærk spiller, for jeg kender branchen for tandlægeklinikker til bunds – faglighed, ergonomi, lovkrav, miljøkrav, hygiejneregler, arbejdstilsyn og så videre, siger Mia Glad Thomsen. Det nye firma er ikke bundet af en bestemt producent, men går mere efter løsning og behov. Mia Glad Thomsen laver byggestyring mellem håndværkerne og entrepriserne. – Det er vigtigt for mig, at den del er prioriteret højt. Det betyder, at jeg kan udnytte min viden og erfaring med hurtigt at kunne se løsninger og muligheder uden at være begrænset. Da jeg ejede min egen produktion, gav det nogle begrænsninger. I dag kan tandlægen hos mig vælge

sin egen producent, hvis det er et ønske. Eller de kan bruge de samarbejdspartnere, som jeg har tilknytning til. I princippet kan man også nøjes med rådgivningen eller konsulentarbejdet, da jeg har et tæt samarbejde med myndighederne. Lov- og brandkrav er blevet mere kompliceret end nogen sinde før. – Jeg synes hele totalrådgivningen såsom kontakten til myndighederne og rådgivning om inventar, udstyr, møbler og belysning mangler indenfor denne branche, siger Mia Glad Thomsen, der er uddannet bygningskonstruktør. Firmaet tæller også en civilingeniør og arkitekt. Styring, overblik og branchekendskab er indlysende, men loyalitet er afgørende, når det gælder produkter og specialløsninger.

MIA GLAD THOMSEN CEO Construction Architect

THEA GRÜNFELD Civilingeniør Arkitektur & Design

Mobil: +45 601 24 601

Mobil: +45 28 90 78 00

Mail: glad@uniqadvice.dk

Mail: thea@uniqadvice.dk

UNIQ Advice | Vesterbro 21E, 2. sal | 9000 Aalborg | www.uniqadvice.dk

Besøg BesøgTandfaglige TandfagligeDage Dage2021, 2021, 2.-3. 2.-3.september september2021 2021 iiBella BellaCenter CenterCopenhagen. Copenhagen. Gratis Gratisadgang adgangved vedregistrering registreringi idøren døreneller ellerpå påwww.tandfagligedage.dk. www.tandfagligedage.dk. Gratis GratisTand-talks Tand-talksog ogbetalingskurser betalingskurseratatvælge vælgemellem mellem––sesedet detfulde fulde program programpå påhjemmesiden. hjemmesiden.

3D3DDental DentalDirect DirectDanmark Danmark .............................C2-010A .............................C2-010A 3M3M ...................................................................C1-006 ...................................................................C1-006 aldente aldenteogogNordenta NordentaA/S A/S ................................. .................................C2-013 C2-013 Aros ArosStatsautoriserede StatsautoriseredeRevisorer RevisorerI/SI/S ................ ................C1-001 C1-001 ATE-DENMARK ATE-DENMARK............................................... ............................................... C2-008 C2-008 Cenger CengerScandinavia ScandinaviaA/S.....................................E-079 A/S.....................................E-079 CMS CMSDental DentalA/S A/S .................................................E-082 .................................................E-082 ColgateColgate-Palmolive PalmoliveA/S A/S................................... ...................................C3-031 C3-031 Curaden CuradenScandic ScandicApS ApS........................................E-001 ........................................E-001 Danish DanishHealthcare HealthcareDesign DesignA/S A/S........................C2-001 ........................C2-001 Danske DanskeTandplejere Tandplejere ........................................ ........................................E-005B E-005B Deloitte DeloitteStatsautoriseret Statsautoriseret Revisionspartnerselskab Revisionspartnerselskab ................................... ................................... E-080 E-080 DEMED DEMEDDental DentalMedizintechnik Medizintechnike.K. e.K. .................C3-011A .................C3-011A Dent DentSupport SupportA/S A/S..............................................E-077 ..............................................E-077 Dental DentalKompagniet KompagnietI/SI/S .................................. .................................. C2-002A C2-002A Dynamo DynamoStol StolApS ApS ............................................ ............................................E-078A E-078A EGEGA/S A/S ........................................................... ...........................................................C3-012B C3-012B Eidorff EidorffDental Dental..................................................C2-029 ..................................................C2-029 EltiDent EltiDentApS ApS ....................................................C1-002 ....................................................C1-002 Elysee ElyseeDental DentalApS ApS ............................................. .............................................E-070 E-070 EMS EMSNordic...................................................... Nordic...................................................... C2-014 C2-014 Eurofins EurofinsMiljø MiljøVand VandA/S................................... A/S...................................C3-003 C3-003

Følg FølgTandfaglige TandfagligeDage DagepåpåFacebook Facebook

Focus FocusDental DentalService ServiceAps Aps................................. ................................. E-004 E-004 Garrison GarrisonDental DentalSolutions Solutions .................................C3-011 .................................C3-011 GC GCNordic NordicAB/Danish AB/DanishBranch Branch .......................... .......................... C2-006 C2-006 GMAF GMAFCircular CircularMedico MedicoApS ApS ..............................C2-023 ..............................C2-023 Gram GramDental Dental ....................................................C3-027 ....................................................C3-027 Grønlandstandplejen Grønlandstandplejen ...................................... ...................................... E-005C E-005C GSK GSKConsumer ConsumerHealthcare Healthcare................................E-063 ................................E-063 Harald Harald .............................................................. ..............................................................E-003 E-003 Heka HekaDental DentalApS ApS............................................ ............................................C2-005 C2-005 Heka HekaDental DentalApS ApS............................................. .............................................C2-017 C2-017 Heka HekaDental DentalApS ApS.............................................C2-024 .............................................C2-024 Hi3g Hi3gDenmark DenmarkApS ApS......................................... ......................................... C3-009 C3-009 Hillerød HillerødDental DentalLaboratorium LaboratoriumAps Aps...................C2-022 ...................C2-022 HKHKPrivat Privat.......................................................E-005D .......................................................E-005D Hu-Friedy Hu-FriedyMfg. Mfg.Co., Co.,LLC. LLC. ..................................C2-026 ..................................C2-026 IceMedico IceMedico.....................................................C2-032A .....................................................C2-032A ipnordic ipnordicA/S A/S....................................................C2-033 ....................................................C2-033 Jysk JyskITIT ...........................................................C2-033A ...........................................................C2-033A Jysk JyskITIT .............................................................C2-035 .............................................................C2-035 Jysk JyskITIT ............................................................. .............................................................C3-021 C3-021 Jyske JyskeBank BankA/S A/S ................................................ ................................................C2-012 C2-012 Krebs KrebsErgonomi Ergonomi .............................................. ..............................................E-078A E-078A Kulzer KulzerDental DentalABAB ...............................................C2-011 ...............................................C2-011

Flere end 85 udstillere

Kuraray Europe Nordics ...................................C2-028 lege artis Pharma GmbH + Co. KG..................... E-068 Lån & Spar Bank A/S ....................................... C3-005 Manunision ApS............................................... C3-012 Merident Danmark .........................................E-080A Miele A/S Professional .................................... C3-017 Nasure A/S ......................................................C3-028 Nordenta A/S ................................................. C2-018 Nord-KAP ...................................................... E-005F Nykredit .......................................................... C2-019 OurWorld A/S ............................................... C3-003A Philips AB ....................................................... C2-009 Plandent A/S ................................................. C2-030 Praktiserende Tandlægers Organisation...........E-073A PwC ................................................................ E-080B Red Min Krop ApS ..............................................E-058 RH Dental ........................................................E-057A Ringkjøbing Landbobank A/S........................ C2-026A Rønvig Syn & Ergonomi ......................................E-059 Safe Sterilization Aps .......................................C2-032 Scandinavisk Dentalservice Denmark A/S ..........E-065 Solutions4you .................................................C1-009 Spar Nord ........................................................ C3-019

Sparekassen Kronjylland................................. C3-006 SSI Diagnostica A/S ....................................... C3-012A Standard Systemer ApS ................................... C2-016 Stolespecialisten - Ergotec ApS ....................... C2-015 Straumann Danmark ApS ............................... E-005A Styrelsen for Patientsikkerhed ........................E-005H Sundhedsstyrelsen, Strålebeskyttelse ............E-005G Sunstar Sverige AB ..........................................C2-027 Swede Dental AB .......................................... C2-015A Tandex A/S ......................................................C2-025 Tandlægeforeningens Praksisforsikring ......... C3-002A Tandlægernes Tryghedsordninger .....................E-067 Tandsundhed Uden Grænser .......................... E-005E Unident Dental ApS ...........................................E-072 VOCO GmbH .................................................C2-014A W&H Nordic ....................................................C2-010 World of Comfort ApS ................................... C3-017A Zarodent ApS ................................................... E-002 Zenith Dental ApS..............................................E-073 Zirkonzahn ..................................................... C3-002

September 2021

det orale mikrobiom

KlinikLiv

- Vi skal væk fra at se på patienten som bare et sæt tænder Bakterier rejser fra mundhulen rundt i hele kroppen. Derfor er der brug for at se på hele patienten og være opmærksom på sammenhængene, lyder det fra Wenche Borgnakke, seniorforsker ved University of Michigan.

unden skal tilbage i kroppen, griner Wenche Borgnakke. Ikke for første gang. For smilet trænger tydeligt gennem telefonen trods de mere end 6.000 kilometer i fugleflugt fra University of Michigans tandlægeskole, hvor Wenche Borgnakke er seniorforsker, til Danmark. Det samme gør budskaberne. For hun har noget på hjerte. - Det orale mikrobiom er vanvittigt vigtigt for hele kroppen, og jeg vil gerne bygge bro mellem tandlæger og læger. En revolution Wenche Borgnakke begyndte at forske i sammenhængene mellem diabetes og mundhulesygdomme for mere end 25 år siden. Og for 20 år siden kom så den

begivenhed, der for alvor satte fart i tingene. Efter at forskere havde kortlagt det humane DNA, fortsatte de med kortlægningen af det humane mikrobiom. - Vi har ikke været i stand til at måle og diagnosticere mikrobiomet før begyndelsen af år 2000. Det var intet mindre end en revolution, og det be tyder faktisk, at al forskning og viden før den tid lige så godt kan kasseres, konstaterer Wenche Borgnakke. Afsættet for kortlægningen af mikrobiomet var en undersøgelse af 300 raske personer, hvor der blev taget prøver 15 forskellige steder. Ni af disse var i mundhulen. - Det er først på det tidspunkt, vi kan påvise, at bakterier, der er fundet i hjertet på en patient, er de samme som de, der er fundet i mundhulen. Det er på det tidspunkt, vi kan se, at bakterier rejser rundt i hele kroppen, forklarer Wenche Borgnakke og fortsætter: - De kan endda trænge ind til det ufødte barn via livmoderen. Hvis en

gravid kvinde har parodontitis, kan du finde de samme bakterier i det ufødte foster. Indenrigs- og udenrigsrejser Når Wenche Borgnakke skal forklare sammenhængene for de studerende på tandlægeskolen ved University of Michigan - der er rangeret som den bedste i USA og en af de bedste i verden – sammenligner hun det ofte med turistrejser. - Når der er plak, og det ikke børstes væk, trænger bakterier ned i tandkødslommen. Herfra er det let for bakterierne at komme ind i blodbanerne, og når først de er i blodbanerne, transporteres de rundt i hele kroppen. Det gælder formentlig også virus, men de er vanskeligere at diagnosticere. - Når jeg taler om det rejsende orale mikrobiom, så er der faktisk tale om både en indenrigsrejse, altså i kroppen, og en international rejse, når vi hoster, nyser, har sex og så videre, fortæller Wenche Borgnakke.

September 2021

AF MARTIN RASK PEDERSEN FOTO PRIVAT

KlinikLiv

30 år på University of Michigan

det orale mikrobiom

Wenche Borgnakke er født i Danmark men har brugt størstedelen af sit arbejdsliv uden for landets grænser. Hendes CV omfatter blandt andet: Og hvordan er det så, at bakterierne undgår kroppens forsvarsværker? - Ja, hvis vi fx ser på Porphyromonas gingivalis, som vi alle har i munden, så tager den på tommelfingeren med tømmerflåder af fedt, som så bliver spist af de hvide blodlegemer. De kæmper med bakterien, som alligevel formerer sig derinde og til sidst springer bakterierne ud ”in a cool place to chill”, lyder det fra Wenche Borgnakke, der efter mere end 25 år i USA naturligt blander amerikanske udtryk ind i det ellers stadigt fejlfrie danske.

11 Vi har ikke været i stand til at måle og diagnosticere mikrobiomet før begyndelsen af år 2000. Det var intet mindre end en revolution, og det betyder faktisk, at al forskning og viden før den tid lige så godt kan kasseres

September 2021

WENCHE BORGNAKKE

Problemet med netop P. gingivalis er så, at ”a cool place to chill” for bakterien ikke er helt så cool for personen med bakterien. For det kan fx være en forkalket arterie, hvor den kan være så ustabiliserende, at det ender med hjerteanfald eller hjerneblødning. Se på hele patienten Fordi, munden og resten af kroppen er så tæt forbundet – også på det bakterielle niveau – stiller den nye viden iføl-

ge Wenche Borgnakke også nye krav til både tandlæger og læger. Eller det vil sige: Helt nye er de faktisk ikke. For går du tilbage i historien, var tandlægestudiet i flere tilfælde en overbygning på lægeuddannelsen og ikke et isoleret studie. - Sådan var det faktisk i Italien, da jeg begyndte på Tandlægeskolen i 1972. Men siden er uddannelserne blevet skilt ad i hele verden, og det virker som, at alle læger lige siden har holdt sig fuldstændigt fra munden. Nu er det imidlertid på vej ind på læge studierne på progressive universiteter her i USA, bemærker Wenche Borgnakke og opfordrer lægerne til eksempelvis at være opmærksomme på den mundtørhed, som alle gængse typer medicin kan forårsage. For hvis lægerne er opmærksomme, kan de mindske risikoen for caries og parodontitis ved at prøve med andre typer eller dosisser af medicin. Opfordringen til tandlægerne er ligeledes klar og enkel – men også vanskelig. - Der er brug for en holdningsændring, og det er altid svært. For en tandlæge kræver det, at man ser sig selv som en del af et sundhedsteam, der ser på hele patienten. At man arbejder hen mod at forbedre patientens livskvalitet. - For at se patienten som en hel person, skal man tænke på patienten som mere end bare et sæt tænder. Man skal se sig selv som en del af et team, pointerer Wenche Borgnakke med en overbevisning, der når hele vejen over Atlanten. 2

›› 1978 Cand.odont. fra Tandlæge skolen i København ›› 1980 Master of Dental Public Health ved University of Michigan ›› 1986 Ph.d. ved Tandlægeskolen i København ›› 1991 – I DAG Diverse forskningsstillinger ved School of Dentistry, University of Michigan ›› 2003 – I DAG Forskningskonsulent; Medlem, CDC/AAP Workgroup on Popu lation-Based Measures for Periodontal Diseases

Deltag i sessionen SESSION NR. 15 Wenche Borgnakke, seniorforsker ved Univer sity of Michigan, holder session ”Det rejsende orale mikrobiom og dets systemiske konsekvenser” ›› Fredag den 3. september ›› Kl. 09.30-13.00 ›› (med en halv times pause)

VI HAR DIN RYG Hvor meget fylder ergonomi på din arbejdsplads?

Velkommen til vores stand E-078 Vi er her for dig

+45 4092 2142 mette@krebsergonomi.dk www.krebsergonomi.dk

+45 4675 0970 info@dynamostol.dk www.dynamostol.dk

KlinikLiv diabetes

Diabetes kan ses i munden flere år, før lægen opdager det Type 2-diabetes udvikler sig over 10 år, og mundhulen er ofte et af de første steder, du opdager det.

AF MARTIN RASK PEDERSEN

September 2021

ar du en patient, som simpelthen ikke kan slippe af med en betændelse i tandkødet? Så er det måske en god idé at henvise til en blodprøve og teste for diabetes. Op mod halvdelen af alle de mennesker, der har diabetes på verdensplan, ved det ikke. Type 2-diabetes udvikler sig over 10 år, og netop derfor bemærker hverken personen eller lægen det. Men mundhulen er både et af de steder, du kan se de første indikationer, og et af de steder, der kan lægge grunden til diabetes. - Ved diabetes kan mundhulesymptomer vise sig lang tid før, en læge ser noget. Det er faktisk ikke rocket science. Hvis man har en inflammation i mundhulen, forhøjes blodsukkeret automatisk. Inflammationen er jo kroppens forsvarsrespons, og der er brug for brændstof. - Men inflammationssystemet er skabt til at holde os i live under et kort angreb – ikke en længere guerillakrig, som en kronisk inflammation er. Og det kan føre til forhøjet blodsukker,

hvilket både kan føre til type 2 dia betes, svangerskabsdiabetes og forværring af eksisterende diabetes, forklarer Wenche Borgnakke, seniorforsker ved tandlægeskolen ved University of Michigan.

11 Det er faktisk ikke rocket science. Hvis man har en inflammation i mundhulen, forhøjes blodsukkeret automatisk. Inflammationen er jo kroppens forsvarsrespons WENCHE BORGNAKKE Hun henviser til studier, hvor forskere har spurgt tandlægepatienter, om de havde diabetes? Dem, der svarede nej til spørgsmålet, fik efterfølgende taget en blodprøve.

På tværs af studierne er det 1-5 %, der faktisk har diabetes, og op mod 50 %, der har præ-diabetes. - Hvis man har diabetes, har man eksempelvis 3-4 gange større risiko for hjerteanfald, og jo før, man kan sætte ind, jo bedre. Derfor kan du som tandlæge faktisk gøre en rigtig stor forskel på dette område, understreger Wenche Borgnakke og bemærker, at også hjerte-kar-sygdomme, leddegigt og andre autoimmunsygdomme forværres af inflammationer i munden. 2

Deltag i sessionen SESSION NR. 2 Wenche Borgnakke, seniorforsker ved University of Michigan, holder session ”Diabetes – hvad er tandplejens rolle?” ›› Torsdag den 2. september ›› Kl. 09.30-11.15

KlinikLiv demens

Det skal ikke gøres barnligt. Det skal gøres enkelt Stadig flere patienter med demens sætter sig i tandlægestolen. Nøgleordene er god tid, respekt og dialog – og så skal man være indstillet på, at patienten kan have en dårlig dag, og at det er bedre at vente til en anden dag.

September 2021

AF MARTIN RASK PEDERSEN

Tid, respekt og dialog Ét nøgleord i behandlingen af personer med demens er tid. God tid. Og det kan godt være længere tid, end du lige tror. - Sæt ekstra tid af til en person med demens og hav god tid.. Det kan godt virke som en selvfølgelighed, men det altså er ikke sådan, at alle oplever det. Der er forskel på, hvad der føles som ro og god tid for den enkelte, forklarer Tove Buk og fortsætter: - Mennesker med demens har en vis latenstid så giv dem tid til at tænke. Skab en tryg ramme og hav tålmodighed. Et andet nøgleord i samarbejdet er respekt og dialog. Det handler kort

KlinikLiv sagt om at behandle patienterne som voksne mennesker. - Vær opmærksom på, om de ved, hvad der skal til at ske. Tag mod dem på en god og respektfuld måde. Tal ikke hen over hovedet på dem ved fx at tale til en pårørende og ”glemme” patienten. Det føles nedsættende, og du kan godt give information til en pårørende ved at tale til patienten.

11 Sæt ekstra tid af til en person med demens og hav god tid og tålmodighed TOVE BUK - Forståelsesniveauet kan være som hos små børn. Det betyder ikke, at det skal gøres barnligt, men at det skal gøres enkelt – afhængigt af, hvor de er henne i diagnosen, for det skal jo passe til niveauet hos den enkelte. Tal i enkle, korte sætninger. Brug danske ord. Gør det konkret og forståeligt, lyder det fra Tove Buk. Hvis ord ikke er nok, kan det være nødvendigt at tage sig selv i brug. Nogle personer med demens har eks empelvis ikke lyst til at åbne munden, og her kan det hjælpe, hvis du selv åbner munden og spejler den handling, du ønsker. Det er ikke altid, det lykkes Når personer med demens kommer ind i klinikken, er det i de fleste tilfælde en uvant oplevelse. Det er et sted, de ikke er vant til at besøge og i nogle tilfælde ikke kan huske, at de har besøgt tidligere, og det kan naturligvis forplante sig. De kan blive angste og utrygge. Uanset, hvor roligt og trygt, du for søger at gøre det. - Tryghed, forklaringer og holden i hånd kan være nødvendigt. Det

s amme kan nogle af de andre greb, man bruger mod tandlægeskræk, eksempelvis beroligende musik. Men det er ikke altid, det er nok. Det er ikke altid, det lykkes. Så skal der måske prøves igen en anden dag. Personer med demens har gode og dårlige dage, og måske er det bare en dårlig dag – hvor han/hun måske har sovet dårligt, siger Tove Buk og bemærker, at der også er patienter med demens, som oplever adfærdsmæssige forandringer. De får svært ved at styre deres egne følelser og lægge bånd på sig selv. - Det betyder, at de kan råbe eller slå ud efter en, og det skal du være for beredt på. Her handler det igen om at tage det stille og roligt og forstå, at det er et udtryk for patientens utryghed. Det er ikke noget, alle med demens gør, men det kan altså ske, og det skal man være forberedt på, lyder det fra sygeplejersken og uddannelseskon sulenten, som samtidig understreger, at man ikke skal frygte patienter med demens. Og at det som nævnt er vigtigt, at patienter med demens ofte kommer til tandlægen. Både for at behandle eventuelle skader og sygdomme, for at forebygge og for – måske – at vænne dem til tandlægestolen. 2

Deltag i sessionen SESSION NR. 25 Tove Buk, sygeplejerske og uddannelses konsulent ved Nationalt Videnscenter for Demens, og Lotte Junggreen, afdelingstand læge, holder foredraget ”Hvordan håndterer du patienter med demens på den bedste måde?” ›› Fredag den 3. september ›› Kl. 14.30-16.30

September 2021

anskerne bliver ældre og ældre, og det betyder også, at stadigt flere patienter med demens sætter sig i tandlægestolen. Og tandteamet står med en vigtig opgave, fordi personer med demens har større risiko for tandsygdomme, men også en særlig opgave, fordi patienterne kræver særlige hensyn. - ”Personer med demens” dækker over alt fra de lette symptomer til svær demens, og derfor møder de fleste tandlæger og klinikassistenter dem. Alle skal vide lidt om emnet, siger Tove Buk, der er sygeplejerske og uddannelseskonsulent ved Nationalt Videnscenter for Demens.

™

En milliard smil rundt om i verden Mere end 1 milliard Filtek fyldninger er fremstillet i hele verden. Forskellige klinikker. Forskellige patienter. 3M™ Filtek™ er global markedsleder indenfor fyldningsteknologi og æstetik og materialerne er blevet anvendt til mere end 1 millard fyldninger på verdensplan. Vi udviklede nanokomposit kategorien og har fortsat fokus på videreudvikling for at kunne møde tidens krav til fyldningsmaterialer. Gør dine procedurer og dit lager enklere med et enkelt brand – Filtek fyldningsmaterialer.

3M a/s 3M Oral Care 3MOralCare.dk@mmm.com www.3M.dk/dental

™™ ™™ 3M 3M Filtek Filtek Universal UniversalFyldningsmateriale Fyldningsmateriale

™™ ™™ 3M Filtek Filtek 3M Supreme SupremeXTE XTEUniversal UniversalFyldningsmateriale Fyldningsmateriale

™™ ™™ 3M 3M Filtek Filtek Supreme SupremeFlowable Flowablemateriale materiale

™™ ™™ 3M Filtek Filtek 3M One OneBulk BulkFill FillFyldningsmateriale Fyldningsmateriale

™™ ™™ 3M 3M Filtek Filtek Bulk BulkFill FillFlowable Flowablemateriale materiale

KlinikLiv uanmeldte besøg

Uanmeldte besøg – hvad ser de efter AF MARTIN RASK PEDERSEN

undhedsstyrelsens vejled ning ”Intraorale røntgen optagelser – Anvendelse af røntgenstråling i odontolo gisk praksis” – der bygger på de revi derede love og bekendtgørelser fra Strålebeskyttelse i Sundhedsstyrelsen fra 2019 – er et godt redskab i klinik kernes arbejde med røntgen. Men hertil kommer et par håndfulde love, vejledninger og bekendtgørelser fra Statens Institut for Strålebeskyttelse og Styrelsen for Patientsikkerhed. Til Tandfaglige Dage vil Ann Wenzel - professor, dr.odont., ph.d. ved Insti tut for Odontologi og Oral Sundhed ved Aarhus Universitet – skabe et praktisk overblik over, hvad de gæl dende regler betyder for klinikkernes hverdag. Og her i KlinikLiv giver hun et hurtigt rids af, hvad Strålebeskyttel se i Sundhedsstyrelsen og Styrelsen for Patientsikkerhed kigger efter, når de kommer på uanmeldte besøg – og hvordan I kan samarbejde med dem.

›› Selv om det hedder et uanmeldt besøg, så ringer de i forvejen. Men det betyder ikke, at I kan nå at få tingene i orden, hvis de ikke allerede er i orden.

September 2021 62

Ann Wenzel, professor, dr.odont., ph.d. ved Institut for Odontologi og Oral Sundhed ved Aarhus Universitet, holder foredraget ”Nye røntgenregler – hvad betyder de i din hverdag” ›› Fredag den 3. september ›› Kl. 12.30-13.30

Dokumentation, dokumentation, dokumentation ›› Grundlæggende vil de gerne have dokumentation for, at I har gjort det, der står i vejledningen. Dokumentation er det afgørende, eksempelvis for at konstanskontrollerne er udført regel mæssigt i henhold til vejledningen. ›› Styrelsen for Patientsikkerhed tjekker journalerne, og der skal der være røntgen beskrivelser. I 2017 lavede Styrelsen et ”raid” mod cirka 100 klinikker, og 20 % havde ikke beskrivelser af, hvorfor der var taget røntgenbilleder, og hvad billederne viste.

Tre måneder til at få det i orden ›› Hvis ikke dokumentationen og data er i orden, så får I tre måneder til at bringe det i orden. Der er ikke fokus på at fange nogen i fejl men på at hjælpe med at tingene gøres rigtigt.

Deltag i sessionen SESSION NR. 4

De ringer i forvejen

Spørg dem ›› De er meget tilgængelige, og selv om de skal kontrollere, er de der også for at samarbejde. I kan godt spørge dem om ting, I er i tvivl om, og I skal ikke være bange for, at de så siger: ”Det burde I da have styr på …”.

Matrix® – det abutmentfri implantat 3M™ ESPE™ Astringent Retraction Paste Et godt aftryk starter med kontrol over poche og fugt. Med den fine afrundede kapselspids på 3M™ ESPE™ Astringent Retraction Paste kan den hæmostatiske pasta nemt appliceres, hvor den skal – dybt nede i pochen. Den skubber forsigtigt poche væggen til side og giver kontrol over blødning. 3M™ ESPE™ Astringent Retrac tion Paste indeholder 15 %

aluminiumklorid. Den kan anvendes alene eller i kombination med pochepakningstråde ved både konventionel og digital aftrykstagning. Den kan appliceres med de fleste kompositpistoler.

3M A/S +45 43 48 01 00 www.3mdanmark.dk

Elysee Dental er stolt eneforhandler af Matrix® implantatet - verdens første abutmentfri implantat godkendt til fuldt digitale restaureringer. Matrix® unikke implantat forbindelse er specielt designet til CAD/CAM fræsning eller 3d-print. Med Matrix® undgår du risici traditionelt forbundet med cementering, og du får samtidig en fleksibel og enkel løsning.

Kontakt os for at høre mere eller mød os og prøv den på vores stand E-070 på Tandfaglige Dage

KlinikLiv produktnyheder

Produktnyheder

KlinikLiv kommunikation

- Vi er ikke bedre end det, vi har trænet os op til at være

September 2021

Hvordan kan vi blive bevidste om vores adfærd for at minimere misforståelser i dagligdagen?

AF MATHIAS HØGH TITELBECH

KlinikLiv Hvordan kommer man så i plus? - Vi er ikke bedre end det, vi har trænet os op til at være. Jeg tror, der er mange praksisser, hvor man glemmer at snakke om kommunikation og ad færd og den gode dagligdag. Det er lige som fysisk træning. Hvis man ikke gør noget, så sker der ikke noget. Hvis man ikke spiller en træningskamp, så ved man heller ikke, hvor godt man spiller. Hvordan spiller man en træningskamp? - Man kan starte med bare at mødes en gang om måneden og tale om triv sel. Man skal spørge om, hvordan hin anden har det. Derfra kan man lave tiltag og aftaler, som man så skal følge op på. Det er nemt at evaluere fagligt, men her bliver vi nødt til at snakke sammen. Det er lettere sagt end gjort, men faktum er, at hvis man gider, så bliver der kvitteret. - Hvis vi skal mindske misforståelser, så skal vi hjælpe hinanden med at bli ve bedre. Feedback er utroligt vigtigt, og det burde kalendersættes. Alt hvad vi gør, er ud fra en god hensigt, men vi skal have at vide, hvis det vi gør, er forkert. Du har arbejdet med motivation i lang tid, men hvad er din baggrund? - Det er lidt sjovt, fordi jeg er uddan net sygeplejerske, og jeg skrev speciale om motiverende adfærds påvirkning på patienter og personale på stuegan gen. Det var ikke et helt ordinært spe cialeemne, men det var det, der inte resserede mig, og det fik jeg så lov til. - Den viden brugte jeg til at under vise i, hvordan man skaber mest moti vation med mindst mulig indsats. Og nu beskæftiger jeg mig meget bredt med mennesker, som for eksempel

Ulrik Lynge ›› Uddannet sygeplejerske ›› Tidligere bl.a. uddannelseschef ved AstraZeneca ›› Har gennem mange år drevet sin egen konsulentvirksomhed ›› Arbejder dagligt med sparring og motivation til ledere, medarbejdere og elitesportsudøvere

Deltag i sessionen SESSION NR. 27 Inspirator og motivator Ulrik Lynge holder oplægget om emnet ”Kommunikation i fokus – hvordan minimerer vi misforståelser?” ›› fredag den 3. september ›› kl. 15.15-16-15

September 2021

lrik Lynge har gennem 15 år været konsu lent, under viser og fore dragsholder med fokus på, hvad der mo tiverer os mennesker. Både i vores arbejdsliv og helt generelt. Hvad kommer dit oplæg til at handle om? - Jeg kommer til at have fokus på kommunikation, og hvordan vi mini merer misforståelser i hverdagen. Jeg er meget optaget af motivation, og hvordan den påvirker adfærd, og hvor dan adfærd påvirker både patienter og kollegaer. Adfærd er jo direkte kommunikation. Men hvad med det, man siger? - Det er klart, at kommunikation handler om tale, men også om hvad vi gør – hvad vi sender ud. To tredjedele af kommunikation kommer fra attitude og udstråling. Jeg har været med til forskning, der viser, hvor hurtigt et førstehåndsindtryk kan skabes. Vi snakker millisekunder. Udtryk skaber indtryk, så hvis du skaber en dårlig start og er i minus i mødet med men nesker, så skaber det en træt og dårlig kommunikation. Og hvad mener du med ’i minus’? - Det er lidt stereotypt at sige, at man kan være i plus eller i minus, men det kan altså bruges. Hvis man er i plus, går man med overskud til opgaven med et mål om at løse den bedst muligt, men hvis man er i minus, arbejder man mere i frygt og vil bare undgå at fejle. Det på virker kompetencer og arbejdsresul tater, men det er bestemt også afsmit tende rent relationsmæssigt.

KlinikLiv kommunikation September 2021 66

sportsfolk og mange forskellige virksomheder, der ønsker at øge effektivitet gennem øget trivsel. De ting hænger uløseligt sammen. Er det en fordel i dette oplæg, at du kommer med en sundhedsbaggrund? - Jeg tror, det er en kæmpe gevinst, at jeg kommer med en baggrund fra arbejdet med patient/plejer-forhold og derfor har endnu bedre forudsætninger for at snakke ind i tandlægens verden og arbejdsliv. Der er uden tvivl et stort overlap mellem min baggrund og tandlægeverdenen, når det kommer til at være en del af et fagligt team med målet om at skabe gode patientoplevelser. Og hvordan skaber man de gode patientoplevelser? - Først og fremmest skal du anerkende, at der ikke er en eneste patient, der går gennem din dør uden at være i ubalance. Nogle i forskellig grad og ja, nogle med mere tandlægeskræk end andre, men alle møder op til tandlægen, til alle læger faktisk, i ubalance. Det gør de, fordi de venter på at få at vide, om der er noget galt med dem. Eller fordi de skal have lavet et indgreb. Hvad sker der, når en patient er i ubalance? - Når et menneske er i ubalance, sker der en nedsættelse af den kogni tive forståelse. Man forstår ikke lige så meget, og hvis man får dårlige ny heder, så stopper man med at lytte.

Det er vigtigt at tale, så patienten hele tiden er med dig. Evnen til at fortælle og forklare på en rolig måde, der udstråler overblik, er mindst lige så vigtig som de faglige informationer i sig selv. På den måde bliver patienten rolig og tryg. Men hvis det virker, som om man har travlt, og det hele skal gå lidt hurtigt, mens informationer og termer bliver fyret af i hovedet på en, så skaber det utryghed.

11 Først og fremmest skal du anerkende, at der ikke er en eneste patient, der går gennem din dør uden at være i ubalance ULRIK LYNGE Inspirator og motivator Hvad er vigtigst? Fagligheden eller formidlingen? - Fagligheden er selvfølgelig vigtig. Men i mødet med patienten handler det om mennesket. Der er et gammelt billede af, at det at være læge giver en helt automatisk autoritet. Verden har

ændret sig. Nu skal vi for alvor være bevidste om vores adfærd for at skabe mulighed for succes. Er der ikke mennesker, der bare er født ind- eller udadvendte? Hvor langt kan man rykke sig? - Det handler endnu engang om træning. Vi kan ikke ændre personlighed. Folk er forskellige. Men vi kan skabe bevidsthed om vores adfærd og derfra påvirke den. Man kan altid træne sin tilgang til andre mennesker – roen, tilliden, være smilende og fortællende. - Og når man har valgt et fag med mennesker, så forpligter det også. Man skal altid gøre en dyd ud af at give en god oplevelse. 2

Hvide nitril handsker - pudderfri

Top Touch Plus Ultrasoft - superlækker mikrotekstureret handske. Æsker med 100 stk. Small Varenr. 46321 Medium Varenr. 46323 Large Varenr. 46324 Normalpris 115,-

Ved 20 æsker

95,-/æske Inkl. moms

Mød os på Tandfaglige Dage stand E-073 Hjemmeblegning - Pola pH neutral blegegel med høj viskositet sikrer højeste patientkomfort.

Økopakning 50 sprøjter og 50 spidser Pola Night Karbamidperoxid 10% Varenr. 61615

Unik blanding af desensibilisator, konditioner og det høje vandindhold, hjælper til at reducere følsomheden.

Pr. sprøjte

KUN 31,90 Inkl. moms

Opfylder alle EU krav

Pola Night Karbamidperoxid 16% varenr. 61612 Pola Day, Hydrogenperoxid 6% Varenr. 61651 Frit valg: Normalpris 2.135,Tilbud 1.595

ZENITH DENTAL

Aps Byggebjerg 8 · DK-6534 Agerskov · Tlf. +45 7483telefon 3404 · CVR nr. DK 20 273404 92 81 Byggebjerg 8, 6534 Agerskov +45 7483 www.zenith-dental.dk · e-mail: mail@zenith-dental.dk www.zenith-dental.dk mail@zenith-dental.dk

KlinikLiv bag om

Et ganske særligt arrangement Tandfaglige Dage er altid et højdepunkt, men Tandfaglige Dage 2021 bliver alligevel noget ganske særligt. Ikke mindst for Ole Marker, der er chef for efteruddannelsen i Tandlægeforeningen.

AF MARTIN RASK PEDERSEN FOTO NICOLAS TOBIAS FØLSGAARD OG JONAS LODAHL

September 2021

D 68

et er snart to år siden – tilbage i september 2019 - at Ole Marker og kol legerne i Tandlægeforeningens afdeling for efteruddannelse sad med et færdigt program og var klar til Tandfaglige Dage, der skulle holdes i april 2020. Resten er historie, fristes man til at sige. Eller i det her tilfælde: Resten er en lille del af en kæmpestor historie, der ikke er fortalt færdig endnu, og hvor der stadig er mange uafklarede sidespor. Men nu sidder de der altså igen. Klar med et solidt program. - Det har været en meget speciel oplevelse at planlægge. På sin vis er programmet resterne af vores tanker omkring programmet for april 2020, men når der er gået så lang tid, er der

selvfølgelig ikke meget konkret, vi kan bruge igen. To år er jo lang tid, også i tandlægeverdenen. Men vi har udbygget og arbejdet videre, fortæller Ole Marker, der er afdelingschef for Efteruddannelsen. Som normalt. Næsten Allerede på et tidligt tidspunkt aftalte Tandlægeforeningen med Bella Centret, at arrangementet kun skulle gennemføres, hvis det kunne gøres normalt. I dialogen med medlemmerne var det tydeligt, at der var et stort ønske om at mødes, se hinanden og tale med hinanden. Derfor skulle det være et fysisk arrangement, hvor der var mulighed for netop det. - Arrangementet bliver indirekte – og måske også direkte – en markering af en tilbagevenden til det normale, konstaterer Ole Marker og bemærker, at der alligevel lige er lavet nogle små justeringer. - Vi indretter området, så der bliver lidt bedre plads. Vi skal alle sammen til at vænne os til at være sammen igen, og derfor er der skabt mere luft

i eksempelvis udstillingsområdet. Folk skal være trygge. Endvidere er der planlagt lidt færre sessioner end normalt. For et andet udtalt ønske fra medlemmerne er, at der skal være god tid til at snakke sammen og besøge udstillerne. Flere produktnyheder Når man ser på programmet, er der også noget, der ikke er helt som det plejer. For at mindske risikoen for, at oplægsholdere kan blive tvunget til at melde afbud, er der fokuseret på danske og europæiske oplægsholdere i denne omgang. - Programmet er tilpasset til situa tionen. Det er et fysisk arrangement, og vi vil ikke have onlineundervisning som en del af det. Derfor venter vi med eksempelvis amerikanske oplægsholdere til april 2022. Det er jo kun et halvt år, og jeg tør roligt love, at der er noget interessant til alle alligevel, lyder det fra Ole Marker Også på udstillersiden er der meget at komme efter. Det årlige IDS i Køln er nedskaleret, og det har givet udstillerne endnu

KlinikLiv

11 Vi skal alle sammen til at vænne os til at være sammen igen, og derfor er der skabt mere luft i eksempelvis udstillingsområdet OLE MARKER Chef for efteruddannelsen i Tandlægeforeningen

Noget, der kan bruges I Tandlægeforeningen håber de naturligvis, at der vil være den sædvanlige store opbakning til Tandfaglige Dage. Også fordi det altid er sundt lige at stoppe op og tanke ny inspiration i en travl hverdag. - Det går godt i branchen, men vi ved også, at mange har haft travlt og været pressede de seneste år. Derfor

har det været vigtigt for os at sikre, at der er noget, de kan bruge til noget. Og jeg håber, at de får både en god efteruddannelse og en god dag, understreger Ole Marker. Og hvis man ikke har mulighed for at deltage i hele programmet, er der også mulighed for at besøge udstillingen og eventuelt deltage i nogle af de korte Tand Talks, der på 45 minutter formidler essensen af nogle af de spændene emner. 2

September 2021

mere blod på tanden i forhold til at vise nyheder frem i Bella Centret. - Det er dejligt, at der dukker produkt nyheder op rundt omkring i Europa, og vi er selvfølgelig glade for, at de også er repræsenteret ved Tandfaglige Dage. Der har været en virkelig stor opbakning blandt udstillerne, for klarer Ole Marker.

3M™ RelyX™ Universal Resincement 3M™ Scotchbond™ Universal Plus Adhæsiv

To, der kan det hele. 3M™ RelyX™ Universal Resincement kan både anvendes som en selvstændig, selvadhærerende cement og som en adhæsiv cement sammen med 3M™ Scotchbond™ Universal Plus Adhæsiv. Adhæsivet anvendes som en universalprimer til alle materialer og er indiceret til alle direkte og indirekte bonding indikationer.

3M a/s 3M Oral Care 3MOralCare.dk@mmm.com

Banebrydende sprøjte. Beskyttet 3M design. 80 % mindre cementspild* takket være mikro blandespids* 3,4 g giver 15 appliceringer** Øger bindingsstyrken af RelyX Universal Resincement yderligere

Mere hygiejnisk, nemmere at rengøre***

Fuldt tilpasset system: Adhæsiv hærdes af cement, intet behov for lyshærdning

Tynd, lang forlængerspids til nem applicering i rodkanaler

Universal primer til alle fyldningsmaterialer Første radiopake alt-i-et universal adhæsiv

Fremragende selvadhærerende bindingsstyrke til dentin både ved kemisk hærdning og lyshærdning Nem fjernelse af overskud

Billede med tilladelse af dr. Jan Güth, Tyskland

Prøv selv adhæsivet og oplev alle fordelene! Bed om din gratis prøve på go.3M.com/SBUsample

Tilgængelighed af prøver forbeholdes. Kun én prøve pr. tandlæge. Af juridiske årsager kan 3M ikke give prøver til tandlæger, som allerede har modtaget prøver i det seneste år til en samlet værdi på 300 DKK.

Find mere information fx kliniske cases og step-by-step vejledning: www.3M.dk/RXUniversal

* pr. applicering sammenlignet med tilgængelige standardsystemer til automatisk blanding ** i gennemsnit *** sammenlignet med tilgængelige sprøjter til automatisk blanding

KlinikLiv nyt fra foreningen

NR. 25

Tandkødsbetændelse og parodontitis

Hvor sød er du? 41 Haribo Matador Mix,

11½

170 g Toms Chocofantstang,

27 g Rynkeby, Sød blandet

Din søde tand får lettere huller!

saft, 250 ml

75½ 23 –25 SEPTEMBER BELLA CENT ER BonBon Lossepladsen,

112

170 g

Toblerone, 400 g

466

Så mange sager førte Tandlægeforeningen for klinikejere i 2020. I 2019 var tallet 363.

Fanta, 0,5 liter

Hvad er tandkødsbetændelse og parodontitis? Hvordan opstår sygdommene? Og hvordan behandles de?

261

Kinder æg, 20 g

19½ Twix Xtra, 85 g

Malaco Familieguf,

900 g

4 Samba flødebolle,

75 19 g Coca-Cola, 1,5 liter

Gør dine patienter klogere

vad må man spise og drik ke, når man har fået fjernet en tand? Hvordan opstår tandkødsbetændelse? Hvad kan man selv gøre for at forebygge syreskader? Tandlægeforeningen ud

giver 18 patientbrochurer om tandsygdomme og tandbehandlinger – lige fra caries og sygdomme i mundslimhinden til rodbe handlinger og implantater. Brug dem som led i din vej ledning af patienten. Du kan også vælge imellem fire

September 2021

Vidste du at...

… det er blevet billigere at være medlem af Tandlæge foreningen for nyuddanne de? Første år efter endt ud dannelse er fortsat kontingentfrit, og andet år efter endt uddannelse betaler

yuddannede blot 40 % af n kontingentet og 65 % efter tre år. 2

LÆS MERE OM KONTINGENTET PÅ TDLNET.DK

plakater, der illustrerer produkter, der kan give caries og syreskader. Som medlem får du brochurer og plakater til en særlig medlemspris. 2

BESTIL PÅ TANDLAEGE FORENINGEN.DK/FORLAGET.

29%

Så meget steg antallet af henven delser til Tandlægeforeningens medlemsrådgivning for ansatte tandlæger fra 2019 til 2020. I 2020 var der 18.254 henvendelser.

120% Tandlægeforeningens klinikejer afdeling oplevede en voldsom stigning i henvendelser i 2020. Telefonrådgivningen steg med 120 % fra 962 timer til 2.114 timer.

Klinikdrift:

Hurtig onlinehjælp Hvad gør du, når en patient vil klage? Hvad er reglerne for markedsføring, og hvor dan skal I gribe det an, hvis I er flere klinikejere, der vil samarbejde? Det og meget

andet kan du få svar på i en lang række vejledninger for klinikejere på Tdlnet.dk. 2

KLIK IND PÅ TDLNET.DK/ KLINIKEJER/KLINIKDRIFT

KlinikLiv

Klinikejer: Få hjælp til din kontrol statistik Har din klinik et afvigende ydelses forbrug? Eller er du bare nysgerrig på, hvordan jeres ydelsesforbrug ser ud i forhold til andre klinikker? Uanset hvad er der hjælp at hente. Tag din kontrolstatistik med til Tandfaglige Dage og besøg Strategisk Analyse på Tandlægeforeningens stand. Her vil det være muligt at få en gennemgang af kontrolstatistikken, og du kan få hjælp til at dokumentere et eventuelt afvigende ydelsesforbrug. 2

Få svar på det vigtigste Vidste du, at du på Tdlnet.dk kan finde en FAQ, der lige præcis passer på dig?

entaljob.dk er Danmarks største jobportal indenfor dentalbranchen. Sidste år var der mere end 700 jobs slået op, og der er mere end 7.000 besøg om ugen. Som medlem af Tandlægeforeningen koster det 3.100 kr. at slå et job op på Dentaljob.dk i fire uger, mens det koster 7.500 kr. for ikke-medlemmer. Der er indrykningsgaranti på Dentaljob.dk, hvilket betyder, at hvis jobbet ikke er besat efter fire uger, så kan man forlænge annoncen yderligere fire uger uden beregning. Men som medlem af Tandlægeforeningen kan du også logge ind og se alle de profiler, der er oprettet. Ved

r edaktionens afslutning i juli var der fx 43 tandlægeprofiler, 27 tandplejerprofiler og 56 klinikassistentprofiler. Måske en af dem er din næste med arbejder? Hvis du er ansat, og du søger nye veje, er det oplagt at oprette en gratis profil på Dentaljob.dk, ligesom du kan oprette en søgeagent. Det betyder, at du automatisk får besked, hvis der kommer et ledigt job, der passer til dine præferencer. 2

KLIK IND PÅ DENTALJOB.DK – BRUG DINE MEDLEMSLOGIN FOR AT LOGGE IND.

›› FAQ til privatansatte ›› Læs fx om kontrakter, ansvar, barsel, ferie, konkurs, omlavninger og sygdom. ›› FAQ til nyuddannede Læs fx om autorisation og tilladelse til selvstændigt virke. 2

September 2021

Find din næste medarbejder på Dentaljob.dk

›› FAQ til offentligt ansatte Læs fx om ferielov, barsel, klager, løn-og ansættelsesvilkår, lønfor handling og journaler

KlinikLiv det ser vi frem til

Det ser vi frem til Vi har spurgt fire deltagere i Tandfaglige Dage, hvad de glæder sig til i Bella Center. 11 ... at komme fysisk på kursus igen

Lene Vorstrup KLINIKASSISTENT

Jeg glæder mig til at kom me fysisk på kursus igen. Og jeg glæder mig til at blive opdateret på viden inden for forskellige om råder. Særligt viden om kring kommunikation og psykiske lidelser ser jeg frem til at lære mere om. Og selvom jeg mest sidder i receptionen, så glæder jeg mig også til at blive opdateret på det nyeste indenfor endodonti. 2

Oris Tandlægerne i Odense

11 ... følelsen af at være en del af en større, faglig og kollegial sammenhæng igen

Johannes Fibæk TANDLÆGE Akcept Tandlægeklinik i Viborg

11 ... at høre Wenche Borgnakkes session

Susanne Kleist September 2021

TANDLÆGE

Harald Roskilde Tandklinik, og formand for Tandlægeforeningen

Jeg glæder mig meget til at høre Wenche Borgnakkes session ”Det rejsende orale mikrobiom og dets syste miske konsekvenser”. Jeg er meget optaget af sammen hængen mellem en sund mund og en sund krop og arbejder på et øget tværfag ligt samarbejde i det danske sundhedsvæsen. Derfor ser jeg frem til at høre Wenche Borgnakke fortælle om det te fra et amerikansk syns punkt. Det ligger også fint i tråd med Tandlægefore ningens konference i januar 2022 om komorbiditet. Vi skal se på hele mennesket ikke kun på tænderne. 2

Jeg glæder mig til følelsen af at være en del af en større, faglig og kollegial sammen hæng igen. Og så betyder det meget for mig, at der er noget med ”kalorier” i, som er praksisrelevant, og der for har jeg bl.a. tilmeldt mig ”Nye klassifikationer af smerte”. Det ser jeg faktisk som et must, jeg forventer at få meget med hjem fra. 2

11 ... især til at høre sessionen om det slidte tandsæt

Henriette Dalsten TANDLÆGE Dalsten Tandlægecenter, Søborg

Jeg glæder mig til at komme ud at lære noget nyt igen og til socialt samvær med mine kollegaer efter så mange måneder. Og så glæder jeg mig især til at høre sessionen om det slidte tandsæt. Vi har jo alle sam men siddet med et slidt tandsæt og tænkt på, hvor dan man bedst kunne bygge det op igen. Det vil jeg gerne vide mere om. 2

VELKOMMEN TIL UNIDENTS DIGITALE VERDEN PÅ STAND E-072! Håber vi mødes til Tandfaglige Dage, 2.-3. september i København. Kom til vores stand, hvor vi præsenterer den nyeste digitale teknologi til tandpleje. Vi tilbyder produkter og tjenester inden for: Digitalt aftryk, kirurgi, røntgensystemer, klinikudstyr, Clear Aligners osv.

Hjertelig Velkommen!

AKTUELLE KURSER! HVORDAN VIL TEKNOLOGIEN PÅVIRKE TANDLÆGEBRANCHEN PÅ KORT OG LANG SIGT?

BLIV CERTIFICERET TIL INVISALIGN GO – DET OPLAGTE ALTERNATIV TIL TANDRETNING!

Aften foredrag i Charlottenlund 14. SEPTEMBER, 17:30-21:00

Heldag, København 17. SEPTEMBER, 09:00-18:00

TRIOS 4 PÅ JYLLANDSRINGEN – KØR LØS PÅ JYLLANDSRINGEN, DU ER SELV BAG RATTET!

Heldag, Jyllandsringen 5. OKTOBER, 08:00-16:00

SCAN FOR FLERE KURSER, MERE INFORMATION OG TILMELDING. UNIDENTDANMARK.DK/KURSUS

UNIDENT DANMARK | Phone: 7021 1626 E-mail: info@unidentdanmark.dk | Web: unidentdanmark.dk

FINDES DER OGSÅ NOGET, DER HEDDER REVISORSKRÆK? Frygt hverken finanserne eller kemien mellem dig og din personlige revisor. Vi er 6 dedikerede, statsautoriserede revisorer og 50 medarbejdere med langvarig erfaring fra tandlægebranchen, som står klar til at hjælpe dig både med regnskaber, generationsskifte, finansiering samt proaktiv sparring på optimeringsmulighederne for din forretning. Som branchens foretrukne revisor med 800 tandlæger blandt vores kunder, tør vi også godt sige, at vi kan gøre en økonomisk forskel for dig og din tandlægeforretning. Kontakt os i dag, og hør hvad vi kan gøre for dig eller se mere på arosrevision.dk

statsautoriserede revisorer