CUADERNO DE ATENCION BÁSICA N˚ 17 S A L U D B U C A L - A C T U A L I Z A D O Y I L U S T R A D O - F O U S P, 2 0 1 2
Edentulismo El edentulismo resulta de factores determinantes diversos y complejos. Capitulos 1. Aspectos conceptuales y epidemiológicos
Actualizado y Ilustrado 2.Principales factores de riesgo
3. Abordaje colectivo
4. Abordaje individual
5. ¿Por qué sustituir las prótesis?
6. Referencias y Creditos
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1. Aspectos conceptuales y epidemiológicos
!
Los resultados de los últimos a R$ 400 y baja escolaridad (menos
levantamientos
epidemiológicos de siete años de estudio) son factores
nacionales (Brasil, 1986, 1996 y 2003) que aumentan las probabilidades de indican que la pérdida precoz de ser edéntulo parcial o total.
elementos dentales es grave y el El edentulismo resulta de edentulismo constituye en Brasil un factores determinantes diversos y persistente problema de salud complejos, tales como: las precarias pública. condiciones de vida, la baja oferta y En 2003, el SB Brasil evaluó cobertura de los servicios, el modelo ! !
!
También
son
factores
de
riesgo para el edentulismo la falta de acceso a tratamientos básicos y especializados de la caries y de la enfermedad periodontal.
asistencial predominante de práctica el uso y la necesidad de prótesis mutiladora juntamente con las total en adolescentes de 15 a 19 años, culturales que ejercen una influencia adultos de 35 a 44 años y ancianos significativa sobre el modo como se de 65 a 74 años. asimila la pérdida dentaria. ! El índice más utilizado para estimar el edentulismo es la evaluación del uso y necesidad de
3. Abordaje colectivo !
Para la prevención de ese
problema
2. Principales factores de riesgo
prótesis.
de
salud
bucal
se
recomienda el cambio del modelo de oferta de los servicios odontológicos, buscando la incorporación y la
Los resultados del SB Brasil universalización de las tecnologías ! Las informaciones sobre la confirmaron que, en nuestro país, el preventivas de las principales necesidad de prótesis total son las edentulismo es una marca de la enfermedades bucales (caries y más relevantes para la organización desigualdad social, puesto que ser enfermedad periodontal) que causan de servicios odontológicos, puesto morador de la zona rural en el edentulismo y de procedimientos que muestra la demanda para este municipios con menos de 10 mil rehabilitadores que preserven los tipo de procedimiento. habitantes, tener ingresos inferiores elementos dentales, por medio de la !
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organización de una red de cuidados progresivos
en la atención básica, para que
objetivo de buscar la integralidad
proporcionen:
de la atención a la salud bucal.
en salud bucal, de acuerdo con las incorporación y • La directrices de la Política Nacional de universalización de tecnologías Salud Bucal. p re v e n t i v a s individuales • Organización de las Acciones de Vigilancia de la Salud: para enfrentar la cuestión del edentulismo, en su área de alcance, los servicios de salud bucal
deben
organizar
e
implementar: • Estudios epidemiológicos sobre el uso y necesidades de prótesis dentales
con
dimensionar organizar
el la la
objetivo
de
demanda
y
oferta
de
procedimientos que serán ofrecidos por los Laboratorios Regionales de Prótesis Dentarias (LORD). de casos • Investigación diagnosticados de pérdida precoz de elementos dentales en el área
(campañas de toma de conciencia) para las enfermedades bucales
(el contenido sugerido para las campañas disponible en www.envelhecersorrindo.com.br) • La universalización y el acceso precoz de la población del área de ! Es necesario sustituir los alcance a los procedimientos de dientes naturales por los artificiales control colectivo de la caries y de porque el cuerpo no consigue la enfermedad periodontal como, funcionar adecuadamente si alguno por ejemplo, Tratamiento de los importantes órganos Restaurativo Atraumático, envueltos con el habla, la deglución tratamiento clínico-restaurativo y la masticación se hubiera perdido. básico y control de la enfermedad La mayoría de las personas desea la periodontal. aceptación de la sociedad y también más comunes.
de procedimientos relacionarse con los amigos y • Oferta rehabilitadores de baja personas queridas. Sin embargo, eso complejidad como l o s ni siempre es posible cuando faltan endodónticos dientes, porque esa falta implica en en dientes el comprometimiento del habla y de
tratamientos
conservadores permanentes, con gran impacto en la apariencia.
de alcance con el objetivo de
el sentido de preservar y mantener
i d e n t i fi c a r
el
factores
epidemiológicos, organizacionales
mayor
número
posible
de
elementos dentales.
y socio-culturales que contribuyan • Oferta de prótesis dentarias con el para este evento y para el objetivo de elaborar una política establecimiento de medidas con el de inclusión social de adultos y objetivo de evitar nuevos casos. ancianos edéntulos, minimizado las
4. Abordaje individual
secuelas
servicios odontológicos realizados
Hay un cambio de la expresión facial cuando los dientes perdidos no se sustituyen.
Los dientes sirven de
soporte para los labios y las mejillas. Al perder ese soporte, los músculos dejan de funcionar adecuadamente y se debilitan; como resultado, la piel
práctica se arruga, los labios y las mejillas se mutiladora, de arquean lo que proporciona un
de
la
odontológica acuerdo con las directrices de la aspecto envejecido.
Política Nacional de Salud Bucal. Para disminuir el gran contingente • de dientes perdidos por secuelas • Organización de la red progresiva de cuidados odontológicos, con el de caries y enfermedad establecimiento de los flujos de periodontal entre la población referencia y contra-referencia para brasileña es necesaria la organización y calificación de los
5. ¿Por qué sustituir las prótesis?
Los tejidos de la boca deberían mantenerse en las condiciones más saludables posibles.
Dentro de
ciertos
posible
límites
es
la
utilización de prótesis, aunque ellas las diversas especialidades de los no puedan compararse con los Centros de Especialidades dientes naturales. Los factores que odontológicas
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(CEO)
con
el contribuyeron para la pérdida de los 2
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dientes naturales pueden influir sobre el éxito de la utilización de las prótesis. Estas últimas pueden ayudar a mantener los tejidos bucales en condiciones saludables si el paciente siguiera las orientaciones sobre el uso y cuidados que hay que tener con ellas. !
La pérdida de los dientes afecta el habla. Sin
embargo esa dificultad suele superarse en un período de tiempo relativamente corto, caso los dientes sean rápidamente sustituidos. !
Conozca más sobre el Proyecto Envejecer
Sonriendo: Creditos: ! Página web – Envejecer sonriendo - GET Geriatría y Tiempo ( h t t p : / / Atualización y ilustracción del Cuaderno de Atención www.envelhecersorrindo.com.br ) Primariaa en la Salud Bucal, n.17 - 2012 (link original): !
Envejecer Sonriendo es un programa cuyo Revisión y ilustraciones: objetivo es atender las necesidades de los ancianos Maria Luiza Moreira Arantes Frigerio - FOUSP como un todo. Inicialmente, se enfatizaron los Rita Ferreira – Instituto de Psiquiatria do HC problemas de salud bucal y de rehabilitación protética, Cassio Bottino - Instituto de Psiquiatria do HC por medio de actividades clínicas. Gisele Camargo – Fonoaudiologa ! Concomitantemente con esa primera etapa se Roberto Stegun - FOUSP realiza un análisis más detallado de necesidades y Moacyr Novelli - FOUSP aspiraciones de los ancianos para que en una fase Ricardo Linares - CEPEUSP subsiguiente se realice su reintegración social, Alberto Zimbres - CD respetando sus valores culturales y su dilución con los valores culturales vigentes. !
En
lo
que
se
Glosario e Disposición: refiere
a
las
actividades Profa. Dra. Mary Caroline Skelton-Macedo - FOUSP relacionadas con las informaciones referentes al proceso Traduccion: Maria Carbajal de envejecimiento (durante el período de 1.999 hasta 2.002) se realizaron tres eventos con el objetivo de promover una integración entre los ancianos y el Departamento
de
Prótesis
de
la
Facultad
de
Odontología de la Universidad de São Paulo.
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