23 ILustracje skuteczności
Przypadek nr
5
Płeć: kobieta Wiek: 25 lat Masa ciała: 95 kg Czas trwania łuszczycy: 16 lat (od około 9. roku życia) Wyjściowe PASI: 12 Wyjściowe DLQI: 15 pkt Wyjściowe BSA: 11,5% Choroby towarzyszące: o tyłość, niealkoholowe stłuszczenie wątroby D OTYCHCZASOWE LECZENIE od 2008 do 2017
fototerapia UVB 311 (2-miesięczny cykl naświetlań w 2008 r., następnie 3-miesięczny cykl naświetlań w latach 2016–2017 – zła tolerancja, nasilenie zmian skórnych)
od 2013 do 2016
acytretyna w zmiennych dawkach 10–30 mg/dobę (06.03.13–29.10.2014 r., 31.10.2016–20.12.2016 r.)
od II 2017 do III 2017 od 2014 do 2018
od IV 2017 do III 2018 od II 2019 do V 2019
XII 2019
Skyrizi_przypadek_5_v3.indd 1
acytretyna w zmiennych dawkach 10–30 mg/dobę – brak zadowalającej poprawy; lek odstawiono z powodu złej tolerancji leczenia oraz działań niepożądanych (pokrzywka) metotreksat w maksymalnej dawce 12,5 mg/tydz. – w okresie 2014–2016 r., potem 10 mg/tydz. (28.06.2018–17.08.2018 r.), następnie ponownie 12,5 mg/tydz. (17.08.2018–03.09.2018 r. – z niewielką poprawą, lek odstawiono z uwagi na wzrost enzymów wątrobowych) ustekinumab w ramach badania klinicznego (27.04.2017–29.03.2018 r. – z niewielką poprawą) infliksimab w ramach programu lekowego NFZ (20.02–29.05.2019 r.) – z uwagi na narastanie (>2–3-krotnie) parametrów wątrobowych (GGTP, AST, ALT) odstąpiono od kontynuacji terapii
Pierwsza dawka ryzankizumabu przy nasileniu choroby: PASI: 12 BSA: 11,5% DLQI: 15 pkt
ryzankizumab
08/01/2021 10:43
23 ILustracje skuteczności
Przypadek nr
5
Początek leczenia 23 XII 2019 r. przed pierwszą dawką ryzankizumabu 150 mg PASI 12 BSA 11,5% DLQI 15 pkt
4. tydzień leczenia 20 I 2020 r.
przed drugą dawką ryzankizumabu 150 mg PASI 2,9 BSA 7,5% DLQI 12 pkt
16. tydzień leczenia 13 IV 2020 r. przed trzecią dawką ryzankizumabu 150 mg PASI 0 BSA 0% DLQI 5 pkt
Autorki: dr Klaudia Dopytalska dr hab. n. med. Irena Walecka, prof. nadzw. Klinika Dermatologii CMKP Centralnego Szpitala Klinicznego MSWiA w Warszawie PL-SKZD-200061
Skyrizi_przypadek_5_v3.indd 2
08/01/2021 10:43