Viver Bem em Revista – 51 by Garcia Juliana

O maior canal de saúde do RN ANO 12 . Edição 51 . OUTUBRO - 2019

O UTUBRO ROSA Cli nica de Oncologia e Mastologia de Natal comemora 35 anos e acompanha de perto os avanços da medicina para oferecer o melhor em termos de diagnóstico e tratamento do câncer de mama

PSICOLOGIA

GUIA VIVER BEM

Instituto Pensare desenvolve trabalho para fortalecer os pacientes com câncer

Confira a nossa seleção com as melhores Viver Bem em revista - Outubro - 2019 1 empresas e serviços do Rio Grande do Norte

EDITORIAL

N E S TA EDIÇÃO

08 Bodytech Natal Shopping oferece atendimento diferenciado para alunos com depressão

O M ês Ros a

10 Neuroarquitetura vem ganhando espaço no mercado por conseguir influenciar o humor das pessoas que frequentam o ambiente

12 5 dicas para prevenir as temidas estrias na gravidez

cada ano o Outubro Rosa ganha proporções maiores. O Instituto Nacional do Câncer (Inca) estima que aproximadamente 60 mil novos casos de câncer de mama sejam diagnosticados em 2019 no Brasil. Como as chances de cura estão diretamente relacionadas ao estágio em que a doença é diagnosticada, todo esforço é válido para fazer com que informações sobre a importância do estilo de vida, da consulta com um mastologista, do auto-exame das mamas e da realização anual da mamografia após os 40 anos, chegue ao maior número possível de mulheres. O Viver Bem levanta a bandeira do Outubro Rosa há muito tempo e se tem algo que nos marca sempre é ouvir o depoimento de mulheres que, num primeiro momento pensaram que sua vida iria chegar ao fim quando receberam o diagnóstico do câncer de mama mas, na verdade, ganharam uma oportunidade única para rever valores, redefinir prioridades e valorizar o essencial em suas vidas. É difícil encontrar uma mulher que tenha vencido o câncer de mama que não se sinta mais feliz, mais realizada, mais especial. Lá no final da edição, você vai conhecer a linda história da empresária Renata Dantas, que descobriu a doença no estágio inicial e saiu vitoriosa da guerra. Para a reportagem de capa contamos com o apoio da equipe da Clínica de Oncologia e Mastologia de Natal, referência em diagnóstico e tratamento de diversos tipos de câncer, entre eles, o de mama. Elaboramos um verdadeiro manual para esmiuçar as informações mais relevantes e, de alguma forma, despertar nas nossas leitoras a consciência e o desejo de colocar a sua saúde em primeiro lugar. Falamos também sobre a importância do apoio psicológico para quem enfrenta esse processo dolorido e desafiante. Leia tudo com muita atenção e não abra mão dos cuidados necessários para preservar a saúde das suas mamas e do corpo inteiro.

14 Você tem medo de dentista? A acupuntura pode ser sua grande aliada para superá-lo

17 Confira as empresas selecionadas esse mês pelo Guia

21 Alerta: o cigarro também prejudica a saúde dos pets

22 - CAPA Equipe da Clínica de Oncologia e Mastologia de Natal traz orientações para você viver bem no Outubro Rosa

28 Instituto Pensare oferece um olhar mais atento para os pacientes que estão enfrentando o tratamento do câncer

30 Sente dor na coluna? Ortopedista responde 7 perguntas bem frequentes nos consultórios

34 Arquiteta Renata Dantas fala sobre os aprendizados que o câncer de mama deixou na sua vida Ano 12 Edição 48 – Julho 2019

TEXTOS Aura Mazda

D I RE TOR A DE CO N TEÚD O Juliana Garcia

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Em cima: Dr. Francisco Nunes, Dr. Jader Gonçalves, Dra. Candice Militão e Dr. Maciel Matias Embaixo: Dra. Teresa Cristina, Dr. Marcos Arruda, Dra. Daniella Gama, Dra. Diana Taissa e Dra. Luciane Araújo Foto: Célio Freire

Juliana Garcia juliana@guiaviverbem.com.br

Saúde do coração

O cardiologista Pablo Carvalho, do Cardiocentro, participou do Congresso Brasileiro de Cardiologia

O Congresso Brasileiro de Cardiologia 2019 aconteceu em Porto Alegre, no final de setembro, e médicos de todo o país debateram diversas questões relacionadas à saúde do coração. Um dos temas abordados foi a importância da inclusão da espiritualidade no atendimento ao paciente. Conforme o presidente da Sociedade Brasileira de Cardiologia, Oscar Dutra, a Diretriz de Prevenção Cardiovascular vai citar a espiritualidade e fatores psicossociais, além de outros temas, como pressão alta, diabetes, obesidade, colesterol e tabagismo. A decisão é pioneira no mundo e foi baseada no resultado de mais de cem estudos científicos.

Festa do Médico A tradicional Festa do Médico acontece no dia 18 de outubro, às 21 horas, no Olimpo Recepções. Entre as atrações estão os cantores Pedro Luccas e Leo Ricci. Informações pelo telefone: (84) 3211-6698.

Educação física com foco no TEA Natal vai sediar o curso “Educação Física aplicada ao Transtorno do Espectro Autista”. Realizado nos dias 06, 07 e 08 de dezembro, o curso será ministrado pelo professor Paulo Chereguni, que é mestre e doutor em educação física especial, especialista em Análise do Comportamento Aplicada ao Autismo, especialista em ciência do exercício físico e treinamento personalizado, além de ser o criador do modelo ExerCiência. As inscrições estão abertas. Informações através do telefone: (84) 2010-1871.

Viver Bem em revista - Outubro - 2019

Vida Mais RN Já estamos na contagem regressiva para a Vida Mais RN 2019, evento que tem como objetivo promover conceitos relacionados ao envelhecimento ativo da população. Esse ano, teremos um painel dentro da programação do evento com o tema “Viver Bem até os 100”. Para debater esse tema convidamos a geriatra Betina Saad, a nutricionista Graça Morais e a profissional de educação física Danielle Mafra. A Vida Mais RN acontece nos dias 30 e 31 de outubro, no Holiday Inn, e você pode conferir toda a programação no site www.vidamaisrn.com.br

Aperfeiçoamento A Fisiovitalis vai promover, em Natal, o curso teórico-prático “Fisioterapia dos Distúrbios Respiratórios do Sono”, nos dias 8 e 9 de novembro, com Sérgio Leite, especialista em fisioterapia pneumofuncional. Outras informações estão disponíveis no site www.fisiovitalis.com.br

Live A profissional de educação física e gestora nas áreas de esporte e saúde Danielle Mafra acaba de lançar uma nova empresa em Natal com foco na prestação de serviço de mentoria e assessoria para construção, consolidação e geração de valor da marca de profissionais e serviços de saúde e bem-estar. O objetivo é proporcionar que se comuniquem de forma eficiente, contribuindo para a construção de reputação e posicionando as suas áreas de atuação de maneira consistente. Vale a pena conhecer. @live_mdv

VIVER BEM

Informação na medida certa N

esses quase 18 anos de Viver Bem sempre temos o cuidado de diversificar nossas pautas para contribuir com a saúde e qualidade de vida do maior número de pessoas possível. As entrevistas mais recentes confirmam esse cuidado. Reforçando que, além do programa que é exibido todos os sábados, às 9h, na Band RN e AL, todas as entrevistas também ficam disponíveis no nosso canal youtube.com/tvviverbem.

O ortopedista Marcelo Rêgo falou sobre os principais problemas que acometem o joelho do corredor e deu várias dicas para a prevenção.

O farmacêutico Idivaldo Micalli trouxe informações sobre plantas medicinais, destacando o que a população conhece e a ciência confirma.

Viver Bem em revista - Outubro - 2019

Com que frequência você faz o seu check up do coração? Esse foi o tema da entrevista do cardiologista Pablo Carvalho.

A dermatologista Regina Jales falou sobre harmonização corporal e sobre os tratamentos que proporcionam os melhores resultados nesse período que antecede o verão.

O psiquiatra e médico do sono Bruno Lacerda falou sobre tratamento e prevenção da insônia.

Nem toda perda de memória é sinal de Alzheimer. Esse foi o tema central do nosso bate papo com o geriatra Juliano Silveira.

O médico radiologista Dr. Geraldo Alves apresentou os diferenciais e as novas tecnologias disponíveis no Instituto de Radiologia de Natal.

A atuação da fisioterapia no tratamento dos distúrbios do sono foi o tema da entrevista do fisioterapeuta Marcelo Marinho.

A psicóloga Mariana Simonetti trouxe orientações importantes sobre luto infantil.

A personal branding Kênia Raissa forneceu estratégias para fortalecer a marca pessoal dos profissionais.

MENSAGEM DO LEITOR

Acompanhei o drama do corredor Daladier Monteiro pelos grupos de whatsapp de corredores e hoje me deparei com seu depoimento na revista Viver Bem. Realmente, um milagre de Deus e um alerta para que todos façam atividade física para preservar a saúde do coração. Como ele disse, o seu condicionamento físico foi fundamental para a sua recuperação. José Henrique, via Whatsapp

AVENIDA RODRIGUES ALVES, 546, PETRÓPOLIS.

/DONNEMESIO Toda vez que leio a revista Viver Bem fico mais convencida de que boa parte das mudanças que preciso fazer na minha rotina só dependem de mim e das minhas escolhas. Amei a reportagem sobre os alimentos que ajudam a combater a depressão. Obrigada pelas dicas!

Parabéns a toda equipe que faz parte do Hospital Angiovascular. Sou paciente há muito tempo e acompanhei de perto essa evolução. Fiquei feliz demais em ver os meus médicos nessa revista maravilhosa. Maria do Carmo, via Whatsapp

Larissa Vianês, por email

Viver Bem em revista - Outubro - 2019

FITNESS

At i v i d a d e física X depressão

Academia Bodytech Natal Shopping desenvolve projeto especial para acolher e motivar seus clientes com depressão 8

Viver Bem em revista - Outubro - 2019

a rotina da advogada e estudante de educação física Cynthya Emereciano, 32 anos, a hora de treinar é sagrada. Todos os dias ela passa entre uma hora e uma hora e meia na academia e quando não vai já recebe uma mensagem no celular ou ligação informando que sua falta foi sentida por todos. Desde 2015, a advogada vem tratando a depressão e um transtorno de ansiedade. A prática de atividade física é peça fundamental nesse processo e foi exatamente para ajudar alunos como Cynthya que a Bodytech Natal Shopping criou um programa de acompanhamento para pessoas com depressão. E pelo depoimento dessa aluna, o objetivo vem sendo cumprido com louvor. “Os momentos que passo aqui são muito importantes para o meu tratamento. Principalmente, nas aulas coletivas, encontro calor humano, faço amigos e me sinto acolhida. Os professores estão sempre perto e sempre abertos a escutar. Sem falar nos benefícios para a saúde física”, relata Cynthya. Não é novidade que a prática regular de atividade física traz muitos benefícios para o corpo. No entanto, o professor Marlon Oliveira, que coordena esse serviço e acompanha os alunos de perto, destaca três pontos fundamentais para o aluno que está com depressão. “A curto prazo, o principal benefício para quem está em tratamento é hormonal, ou seja, a liberação de hormônios que geram bem-estar como a seratonina, endorfina, ocitocina e regulação de neurotransmissores da noradrenalina, podendo em até uma semana já liberar hormônios suficientes para se sentir melhor. A longo prazo, destaco o fato de levar esses alunos a pensar no futuro, estabelecendo metas. Isso vai fazer com que o indivíduo tenha uma perspectiva positiva quanto ao futuro. O terceiro ponto é a impor-

tância da socialização, tendo em vista que academia é um ambiente sociável e o fato dele se sentir incluído é muito importante”. Esse atendimento faz parte do Programa Care, que oferece um serviço diferenciado para públicos especiais. No caso da depressão, não existe uma modalidade específica que deve ser trabalhada com o aluno. Porém, o professor Marlon orienta uma predominância de atividades aeróbicas como caminhada e corrida e de aulas coletivas que ajudam na socialização e liberam os hormônios de forma potencial. “A musculação também tem um papel importante por ajudar na autoestima individual”, acrescenta o professor. “Estamos sempre perto desses alunos para estimular que mantenham a frequência nos treinos. Entramos em contato sempre que há alguma falta e quando ele está na academia fazemos questão de oferecer um ambiente alegre, descontraído e saudável. Além disso, buscamos sempre contato com os outros profissionais que acompanham o paciente, como psiquiatra, psicólogo e nutricionista para juntos mudarmos esse quadro que traz tanto sofrimento”, finaliza o professor.

DICAS PARA CONSEGUIR

CRIE UMA ROTINA DIÁRIA (o exercício é hábito, a rotina pode ser separar a roupa de treino antes de dormir)

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Viver Bem em revista - Outubro - 2019

ARQUITETURA

Já ouviu falar em neuroarquitetura? Arquiteta explica como a neurociência afeta sua profissão e gera impacto no cérebro das pessoas

arquitetura sempre buscou criar cenários confortáveis e agradáveis visualmente. Com o avanço da neurociência, descobrimos que além dessas questões, é possível criar um ambiente estimulante que impacta diretamente no humor e no desempenho de quem convive no local. A arquiteta Cinthia Garcia explica como o conceito de neuroarquitetura influencia nos seus projetos. “Essas ideias estão em muitos dos meus trabalhos, sempre busco proporcionar experiências especiais e a sensação de bem-estar”, conta a profissional. A maioria dessas técnicas ganhou popularidade com as grandes empresas de inovação e as startups. Elas foram as primeiras a trocar os escritórios convencionais por instalações elaboradas para despertar a criatividade dos funcionários. Aos poucos, essa ótica começa a ser aplicada em

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residências, assim explica a especialista “Nas casas, essa tendência se trata de focar menos no visual do projeto, mas criar espaços aconchegantes e envolventes para quem vai conviver no ambiente”. A neuroarquitetura utiliza os sentidos para criar sensações. “Pensamos em utilizar todos os sentidos do corpo para passar uma mensagem, por isso questões térmicas, acústicas e de iluminação fazem tanta diferença. A partir dos receptores do nosso corpo, é possível instigar sentimentos de alegria, relaxamento, tranquilidade e outros”, pontua a arquiteta. Além de todas as vantagens, esse conceito ainda torna cada projeto único. “O foco dessa técnica é nos indivíduos e em como a composição vai afetá-los, por isso é necessário um conhecimento amplo das características das pessoas que vão viver no local e com essas informações, criar experiências para elas”, finaliza.

Cinthya Garcia, arquiteta

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BELEZA

Cinco dicas simples para evitar estrias na gravidez

gestação é um dos momentos de maior realização da mulher. Mas, inevitavelmente, a gravidez muda o corpo da mãe, tanto durante como após o parto. Daí a importância de cuidar não só do desenvolvimento do bebê nestes nove meses, como da sua saúde e do seu corpo, a exemplo das estrias, que aparecem em cerca de 90% das mulheres após o sexto ou sétimo mês de gravidez, segundo a Academia Americana de Dermatologia. A estria surge, normalmente, pela ruptura das fibras de colágeno. Mas por que elas aparecem durante a gestação e como evitá-las? Quem dá as dicas é a Dra. Karina Tafner, ginecologista e obstetra, especialista em Endocrinologia Ginecológica e Reprodução Humana pela Santa Casa, especialista em Reprodução Assistida pela FEBRASGO. Confira:

2 – Boa alimentação

1 – Controle de peso No período da gravidez, há um aumento de peso, fazendo com que haja maior distensão do abdome e, consequentemente, o rompimento das fibras da pele. Por isso, o cuidado com o peso é fundamental. E não só pelo lado estético, mas pela saúde do bebê e da mãe. Se houver um aumento de peso exagerado, a mulher pode ter vários problemas de saúde, podendo também afetar o bebê. 12

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Os alimentos ricos em vitamina C, como as frutas cítricas, são ricos em substâncias antioxidantes, como betacaroteno ou flavonóides, que agem como estimulantes do colágeno da pele, contribuindo também para o combate às estrias. Já alimentos ricos em vitamina E, como cereais integrais, óleos vegetais e sementes, servem para proteger as células do organismo, sendo a vitamina E um antioxidante com propriedades de antienvelhecimento para a pele. Nesta fase, a mulher costuma ter os famosos “desejos por determinados alimentos”. Se a vontade for de comer frutas diferentes, por exemplo, não há problemas, contanto que a quantidade seja moderada, pois até certas frutas contêm muito açúcar e altas calorias, como banana e abacate. Mas se o desejo da futura mamãe for por comidas gordurosas e com baixo valor nutritivo, como doces e frituras, é preciso atenção redobrada. Ela até pode matar sua vontade, mas em porções pequenas e esporadicamente.

3 – Roupa apropriada Com o aumento do tamanho das mamas e da barriga, o ideal é usar roupas adequadas, que sejam confortáveis e que não fiquem apertadas, evitando a má circulação sanguínea. O mesmo vale para os sutiãs que, além de maiores, devem ter uma sustentação para que os seios não fiquem caídos quando voltarem ao tamanho normal. Hoje em dia, o que não falta é moda específica para gestantes.

4 – Hidratantes O uso de cremes e óleos específicos para grávidas é essencial para manter a pele macia, evitar manchas (comum em algumas gestantes) e as desagradáveis estrias. Para estas, os óleos de amêndoas, de rosa mosqueta e de semente de uva ainda são o mais indicado. Outra boa opção é o óleo Bio-Oil, rico em vitamina E, que deve ser aplicado a partir do quarto mês de gravidez em áreas que sejam propensas a estrias, como os glúteos, coxas, abdome e seios. Seja qual for utilizado, deve ser passado todos os dias nas regiões citadas, especialmente na barriga, com uma leve massagem que ajudará a melhorar a elasticidade da pele e ativar a circulação sanguínea.

5 – Pós-parto As estrias costumam aparecer como linhas avermelhadas e, com o passar do tempo, se tornam brancas. Quando atingem a cor branca dificilmente são eliminadas. Mas há maneiras de disfarçá-las por meio de tratamentos específicos. Dependendo da cor e intensidade das estrias, o especialista decidirá qual o melhor procedimento. As atuais opções atuam da seguinte forma: estimulando as células produtoras de pigmento e restaurando a elasticidade da pele, promovendo a produção de colágeno. “Importante lembrar que estas dicas devem ser discutidas com seu obstetra, pois cada gravidez tem suas particularidades e necessidades”, alerta a Dra. Karina Tafner. Viver Bem em revista - Outubro - 2019

ODONTOLOGIA

Acupuntura na odontologia A técnica milenar chinesa ajuda a relaxar os pacientes e contribui de forma significativa para reduzir dor e edema das cirurgias odontológicas

dentista Suzete Rovira tem especialização em cirurgia e implantes dentários, descobriu na acupuntura um método eficiente para ser utilizado com os pacientes em seu consultório. “A acupuntura ajuda muito durante os procedimentos, pois facilita o relaxamento do paciente, melhora a abertura de boca, diminui a dor e reduz o estresse”, explica a dentista. As agulhas são aplicadas em pontos chaves durante o atendimento odontológico. De acordo com Suzete, além do relaxamento, a acupuntura reduz a dor, edema e sangramento no pós-cirúrgico e atua de forma resolutiva em casos de bruxismo e apertamento que são tão comuns nos dias de hoje. Para os pacientes que têm medo das agulhinhas, podem se beneficiar com o uso da auriculoterapia com sementes ou cristais. Outra opção é a cromoterapia em pontos específi14

Viver Bem em revista - Outubro - 2019

cos. Além de dentista, Dra. Suzete também é terapeuta com especialização em medicina tradicional chinesa, incorporou essa visão holística na clínica e vem colhendo ótimos resultados. “Muitas técnicas têm sido usadas para diminuir o estresse e medo de ir ao dentista que certos pacientes têm. Usamos com sucesso a hipnose e indução ao relaxamento com técnicas de PNL, por exemplo”, explica. A Clínica Suzete Rovira está localizada no Empresarial Orane, um espaço confortável e seguro na Avenida Xavier da Silveira, em Morro Branco. A equipe é completa e realiza atendimento em todas as especialidades da odontologia. Dra. Suzete também disponibiliza uma sala para atendimentos específicos de acupuntura adequada para esse fim. “Nosso espaço foi pensado para ser bem tranquilo, para que possamos atender e dar paz ao nosso cliente”, finaliza.

Dra. Suzete Rovira Cirurgiã-dentista com especialização em cirurgia e implantes Enfermeira, terapeuta com especialização em MTC (Medicina Tradicional Chinesa), acupuntura sistêmica, auriculoterapia, ventosa, acupuntura coreana - de mãos. Também tem formação em Thetahealing, Reike, Barras de Access, Toque Quântico e Meditação Transcedental.

Clínica Suzete Rovira Av. Xavier da Silveira, 1178, Empresarial Orane, Morro Branco (84) 3234-9645 (84) 9 8899-0621 @clinica_suzeterovira

Viver Bem em revista - Outubro - 2019

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Viver Bem em revista - Outubro - 2019

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VETERINÁRIA

PETS: Animais

que são fumantes passivos podem desenvolver câncer Reações alérgicas graves e até câncer podem afetar animais de estimação que convivem com tutores que fumam

ue o cigarro faz mal à saúde não é segredo para ninguém, mas o mal que causa aos pets ainda é pouco divulgado. No entanto, os animais que possuem tutores fumantes têm mais chances de desenvolver problemas respiratórios, doenças nos olhos e até câncer, como explica a veterinária Luana Sartori. “Tumores nos pulmões e no nariz são mais frequentes em pets que moram em casas onde a nicotina é utilizada, fora as doenças mais simples como as alergias e as irritações oculares. Além disso, lesões na pele do pet também podem acontecer por causa da fumaça inalada. Os animais também se tornam fumantes passivos tal e qual acontece com quem não fuma, mas convive com fumantes”, conta a veterinária. Cães e gatos absorvem ainda mais os venenos oriundos do cigarro, pois estão o tempo todo se lambendo. Luana explica ainda que não é preciso uma grande quantidade de fumaça para que os pets sejam prejudicados. “As doenças que acometem os ani-

mais por conta da nicotina são graves, estamos falando de risco de vida, de intoxicações sérias e que poderiam ser evitadas”, acrescenta. Para a especialista, a solução mais benéfica tanto para pets como para seus tutores é, obviamente, parar de fumar. “Se isso não for possível, evitar fumar perto do pet é fundamental, lavar as mãos após o uso da nicotina e trocar as roupas frequentemente podem ajudar a prevenir os riscos”, sugere. Se você é fumante e desconhece o que os elementos químicos do cigarro podem causar aos pets, a especialista fez uma lista com algumas das doenças provenientes também desse hábito: bronquite, conjuntivite, obesidade, tosses crônicas, lesões na pele e olhos, pneumonia grave, alergias diversas e câncer na boca, nariz e pulmão. “Além de tudo isso, as dicas essenciais também incluem levar o pet ao veterinário com frequência e não esquecer as vacinas necessárias para mantê-lo seguro e saudável por muitos e muitos anos”.

PROCURE AJUDA Se você deseja parar de fumar, mas não consegue fazer isso sozinho, ligue para o Disque Saúde 136 - um serviço gratuito de atendimento à população oferecido pelo Ministério da Saúde. O telefone oferece orientações sobre como ter uma vida mais saudável e também orienta sobre tratamento e legislação referente ao tabagismo e ao controle do tabaco.

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CAPA

Câncer de mama Parte da equipe de mastologistas da clínica: Dr. Marcos Arruda, Dra. Teresa Cristina Dra. Daniella Gama, Dra. Luciane Araújo, Dra. Candice Militão, Dra. Diana Taissa, Dr. Yuri Adrenovitch, Dr. Jader Gonçalves, Dr. Francisco Nunes e Dr. Maciel Matias

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Reunimos a equipe da Clínica de Oncologia e Mastologia para orientar sobre prevenção, diagnóstico precoce, avanços nos tratamentos, cirurgias e controle para prevenir o retorno da doença texto AURA MAZDA fotos CÉLIO FREIRE

m caroço no seio ou na axila, uma alteração na pele da mama, vermelhidão ou descamação do mamilo, microcalcificações que aparecem no exame de rotina, secreção no mamilo ou mesmo dor no mamilo – são todos sinais aos quais você deve ficar em alerta e urgentemente marcar uma consulta médica. O mês de outubro, chamado de “Outubro Rosa” simbolicamente, frisa a importância do diagnóstico precoce do câncer de mama, sem esquecer, contudo, que o cuidado deve ocorrer permanentemente. Referência há mais de 30 anos no mercado, a Clínica de Oncologia e Mastologia protagoniza, em Natal, os conceitos de medicina moderna, aconchego e profissionais referenciados. São três décadas diagnosticando com precisão e coordenando os melhores tratamentos, pensados pela equipe integrada e multidisciplinar para cada paciente de maneira individualizada, desde o diagnóstico até o tratamento global e acompanhamento. “Temos um perfil de pessoas com um comportamento inovador. Buscamos os melhores tratamentos que o mundo oferece e trazemos para cá. Estamos desenvolvendo, por exemplo, um aplicativo que aproxima o paciente do profissional, onde poderá desde marcar consultas até tirar dúvidas com os médicos. Pensamos e executamos também a reabilitação física e emocional de cada paciente até a retomada da rotina pessoal e profissional”, explicou o médico hematologista Cláudio César Gomes de Macedo. O câncer de mama é o tipo da doença mais comum entre as mulheres no mundo e no Brasil depois do câncer de pele não melanoma, cor-

respondendo a cerca de 25% dos casos novos a cada ano. No Brasil, esse percentual é de 29%. Para 2019, são esperados quase 60.000 novos casos de câncer de mama no país. A doença também acomete homens, porém é raro, representando apenas 1% do total de casos. “Basta analisar as estatísticas para enxergar que a incidência do câncer de mama só aumenta no mundo inteiro.E nós não vislumbramos que esses números caiam, até porque não sabemos ainda qual a causa do câncer de mama. Porém, se de um lado o número de casos aumenta, do outro vemos as taxas de mortalidade caírem. Por isso, é tão importante essa divulgação com foco no diagnóstico precoce. Quanto mais cedo o tumor for descoberto, maiores serão as chances dessa paciente ficar totalmente curada”, alerta a mastologista Teresa Cristina Andrade de Oliveira, que informa ainda que apenas 8% dos casos de câncer de mama têm causa genética. A maioria deles acomete pacientes que nunca tiveram casos na família. A mastologista Daniella da Gama enfatiza a importância de um estilo de vida que priorize hábitos saudáveis com boas escolhas alimentares, a prática regular de atividade física e a redução do estresse. “A ciência já comprovou que as chances de desenvolver câncer de mama caem em 30% entre as mulheres que praticam atividade física pelo menos três vezes por semana e se alimentam bem, eliminando os embutidos, gorduras saturadas e priorizando frutas, verduras, peixes... É uma redução bem importante e as mulheres precisam ter essa consciência”, alerta.

Dra. Teresa Cristina, mastologista. CRM 1954 - RQE Nº: 382

Dra. Daniella Gama, mastologista. CRM 4213 - RQE Nº: 1911

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A mamografia é o principal exame no rastreio do câncer de mama

DIAGNÓSTICO Quando se fala em diagnóstico precoce, o autoexame da mama, que deve ser realizado todos os meses, serve mais como um alerta para as mulheres. Ao detectar qualquer alteração visual, como retração na mama ou pele, nódulo na mama, dentre outros, ela deve procurar seu mastologista para investigar melhor. Como o número de casos em mulheres mais jovens está aumentando, a recomendação da Sociedade Brasileira de Mastologia é que, a partir dos 30 anos, a mulher realize um exame clí-

Dr. Marcos Jácome, CRM 2671

nico de mama e, a partir dos 35 anos, o ideal é ir ao mastologista uma vez por ano. “A primeira mamografia deve ser feita entre 35 e 40 anos, visando diagnóstico precoce e redução da mortalidade. Acima de 40 anos, a mamografia deve ser anual”, informa o Dr. Marcos Jácome, que integra a equipe da Clínica de Oncologia e Mastologia. ‘’A mamografia e ultrassom são exames de imagem para detecção de lesões palpáveis ou não. Mamotomia é uma biópsia a vácuo para retirar lesões suspeitas”, explicou a médica Uianê da Câmara Pinto Azevedo.

Dra. Uiane da Camara Pinto Azevedo, ultrassonografista. CRM 3363 - RQE Nº: 920

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O exame ultrassonográfico não substitui a mamografia, segundo Dra. Uianê, mas também é muito importante na detecção de alterações mamárias variadas. Nele, o aparelho de ultrassom trabalha com ondas sonoras de alta frequência que proporcionam imagens da estrutura interna dos órgãos do corpo, como a mama. Nódulos, cistos, secreções nos mamilos, espessamento do tecido mamário, entre outras alterações, são visíveis pelo exame. A indicação para mulheres que nunca tiveram nenhum problema mamário é fazer ultrassom uma vez por ano a partir dos 25 anos. Já a mamotomia é um tipo especial de biópsia solicitada para os casos de alterações mamárias suspeitas. Tem o objetivo de estabelecer ou afastar o diagnóstico do câncer de mama. Pode ser feita através da visualização pelo ultrassom, pela mamografia estereotáxica ou até orientada pela ressonância de mamas. A escolha é feita de acordo com o método de imagem com o qual melhor se visualiza a lesão suspeita. “O procedimento requer anestesia local. Tem importante indicação em lesões de pequenas dimensões. Após o procedimento, é possível colocar um clipe no local biopsiado, permitindo melhor seguimento”, disse Marcos Jácome.

P R I N C I PA I S T R ATA M E N TO S Quando o diagnóstico do câncer é confirmado, alguns exames serão realizados para descobrir como e onde o câncer começou e se disseminou para outras partes do corpo. Após realizados os exames, resta descobrir o tipo de tumor que está crescendo. Há vários tipos de câncer de mama. Por isso, a doença pode evoluir de diferentes formas. Alguns tipos têm desenvolvimento rápido, enquanto outros crescem mais lentamente. Esses comportamentos distintos se devem a características próprias de cada tumor. O estadiamento determina se a doença é localizada (precoce), localmente avançada (tumor grande e com gânglios comprometidos) ou metastática (espalhada para outros órgãos). O estágio do câncer de mama é definido usando um número de zero (0) a quatro (números romanos I a IV). O tratamento é definido em conjunto pela equipe multidisciplinar e considera todas as informações de cada paciente. “Quanto mais precoce se descobrir, Dra. Danielli Matias, Oncologista Clínica. CRM 4796 - RQE Nº: 1566 mais há chance de cura. O conhecimento da biologia tumoral é fundamental neste processo. Às vezes, o tumor é grande, mas não precisa de uma quimioterapia mais agressiva, isso melhora bastante a chance de cura”, explica a médica oncologista Danielli Matias. A quimioterapia é o uso de fármacos para destruir células tumorais, geralmente interrompendo sua capacidade de crescer e se dividir. Pode ser administrada antes da cirurgia, para reduzir o tumor, ou após, como tratamento adjuvante. A radioterapia é o uso das radiações ionizantes para destruir ou inibir o crescimento das células anormais que formam um tumor. Existem vários tipos de radiação, porém as mais utilizadas são as eletromagnéticas (raios X ou raios gama) e os elétrons (disponíveis em aceleradores lineares de alta energia). “Em mulheres com tumores de mama que crescem estimulados por hormônios femininos (que apresentam receptores de ligação para estrógeno e progesterona), a terapia hormonal, também chamada de terapia endócrina, pode ser inserida no seu tratamento”, complementa a oncologista Dra. Luciana Aquino.

Dra. Luciana Aquino, Oncologista Clínica. CRM 5443 - RQE Nº: 1544

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T R ATA M E N TO PA R A QUEDA DE CABELO

O tratamento acontece durante a realização da quimioterapia

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A Clínica de Oncologia e Mastologia de Natal oferece, com exclusividade, aos seus pacientes um produto feito em plástico e revestido de uma espuma térmica. O uso da touca (resfriamento do couro cabeludo) não causa desconforto e ajuda na manutenção dos cabelos durante o tratamento. A touca é conectada ao Freddo, equipamento de resfriamento de pele, geralmente usado em procedimentos de tratamento a laser. O tratamento é indicado para pacientes com câncer de mama. Mas também pode ser usado em outros tratamentos. O equipamento só não é eficaz no tratamento de calvície. Tem registro na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e certificado do Inmetro. O sistema de resfriamento do couro cabeludo através da circulação de ar extremamente frio por uma touca térmica com aletas internas que garantem fluxo turbulento (sistema patenteado pela Fabinject) oferece uma resposta superior aos tradicionais métodos de resfriamento.

HISTÓRIA DA CLÍNICA O sonho de cinco médicos se concretizou, há 35 anos, na construção da Clínica de Oncologia e Mastologia de Natal. Quase quatro décadas depois, a instituição médica se mantém firme no propósito de agregar os melhores profissionais. Atualmente, mais de 60 médicos trabalham na clínica atendendo quase integralmente as ramificações que envolvem o câncer. Dr. Ricardo Curioso, cirurgião de cabeça e pescoço, um dos fundadores da clínica, relembra com orgulho como tudo começou. “A idéia da clínica nasceu da necessidade de três amigos médicos de ter um local para atender aos pacientes da rede privada. Eu, Dr. Marcos Arruda e Dr. Roberto Sales éramos da mesma turma. Convidamos para participar do projeto um amigo que estava na residência, Dr. Maciel Matias, e um médico radiologista de Minas Gerais, Dr. Oswaldo Gonçalves.

Depois chegaram Dra. Teresa Cristina, Dr. Francisco Nunes e Dr. Fernando Medeiros”, relembra. “No início, realizávamos apenas consultas e pequenas cirurgias. A primeira sede era localizada na Avenida Campos Sales, passamos também pela Avenida Rodrigues Alves e pela Rua Tuiuti até inaugurar a sede atual, em 2006”, conta Dr. Marcos Arruda. Para o mastologista Maciel Matias um marco na história da clínica foi a aquisição do primeiro mamógrafo, que possibilitou o início do setor de imagens que hoje é uma das referências da clínica. A quimioterapia também merece destaque. “Com orgulho, digo que prestamos um serviço de atenção e humanização aos pacientes”. Muito além do diagnóstico, a Clínica e os profissionais que a formam visam despertar em cada paciente o sentido de cuidado pela saúde. Se por acaso existir alguma lesão maligna ou pré maligna, ele é orientado, conduzido e tratado”, conclui Dr. Francisco Nunes.

Dr. Francisco Nunes, Mastologista e cirurgião geral. CRM 1453

Dr. Maciel Matias, Mastologista. CRM 995 - RQE Nº: 3027

Clínica de Oncologia e Mastologia de Natal Avenida Afonso Pena, 1071, Tirol (84) 4008-3366 Dr. Ricardo Curioso, Cirurgião de cabeça e pescoço. CRM 1310 - RQE Nº: 3010

Dr. Marcos Arruda, Mastologista . CRM 1328 MASTOLOGIA - RQE Nº: 403

@clinicadeoncologiaemastologia

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PSICOLOGIA

Câncer:

O que eu tenho a ver com isso? Equipe de psicólogos do Instituto Pensare desenvolve trabalho para fortalecer os pacientes e familiares que precisam lidar com o diagnóstico do câncer

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o mês de outubro a cidade fica cor de rosa... são palestras, camisetas, programas de rádio, tv, folders, campanhas. Enquanto uma parcela da população aproveita para se tocar, fazer o autoexame e mamografia, outra não quer olhar, falar, ir adiante, seja por medo ou porque acredita que não tenha nada a ver com isso. Muitas vezes, o câncer é visto como sendo do outro. Está tão distante que é ignorado ou está tão perto que amedronta. O câncer não é contagioso, mas, para alguns, falar sobre ele, pronunciar a palavra, pode ser extremamente difícil, seja por crenças irracionais ou mesmo por vivências pessoais e do outro que o afetam.

PSICO-ONCOLOGIA

Quando adentramos no mundo da oncologia, no universo das pessoas que estão em tratamento de um câncer de mama ou outro, contamos com a psico-oncologia, que consiste na interface entre a psicologia e a oncologia e traz como possibilidade a reestruturação da pessoa adoecida e reinserção dela no mundo. É importante ressaltar que a atuação da psico-oncologia pode acontecer de forma preventiva ao adoecimento, ou seja, estimulando a busca de um bem estar emocional, qualidade de vida, redução de estresse, e um estilo de vida saudável, contribuindo dessa forma para a saúde de uma forma global. Essa proposta vai

Leonardo Martins, Ana Cláudia Meira Lima e Christine Campos Lucena

ao encontro dos princípios da Organização Mundial de Saúde (OMS, 1996), que define saúde não apenas como ausência de doença, mas como a situação de perfeito bem-estar físico, mental e social e não somente ausência de afecções e enfermidade. “O adoecimento pelo câncer não é simplesmente um fato físico, mas uma questão que diz respeito a pessoa como um todo, incluindo não apenas o corpo, mas também as emoções e todo sistema psíquico”, explica a psicóloga Christine Campos Lucena. Quando quem busca a assistência já recebeu um diagnóstico, o objetivo é trabalhar o impacto emocional do mesmo e buscar um fortalecimento emocional para enfrentar todas as etapas do tratamento, a preparação para quimioterapia e radioterapia e até mesmo para uma possível cirurgia. “O paciente vivencia situações de angústia, ansiedade, medo e fan-

tasias frente aos estigmas do câncer, podendo influenciar na sua autoimagem, em mudanças na rotina diária, na dinâmica de trabalho e familiar, até porque ninguém adoece sozinho, a família fica enferma também”, detalha Leonardo Martins, psicólogo que também faz parte da equipe. Já que o futuro é incerto, percebendo-se tal sofrimento emocional associado à doença, é necessária a busca de cuidados com a saúde mental, pois, se ignorado, pode acarretar redução significativa na qualidade de vida do paciente e de seus familiares e afetar de forma negativa a adesão ao tratamento e reabilitação. O papel do psicólogo será oferecer uma escuta clínica de forma ética e com excelência, buscando assegurar uma assistência integral e humanizada, com intuito de alcançar uma melhora na condição psíquica, minimizando os impactos sofridos durante o adoecimento e favorecendo um enfrentamento mais adaptativo. “Iniciei a psicoterapia em 2013, na ocasião em que fui diagnosticada com câncer de mama. A terapia foi fundamental para o processo de aceitação da doença e também no desafio de dar um novo significado à vida diante da adversidade que surgiu subitamente. Apesar de toda dificuldade enfrentada, me sinto mais forte, me sinto melhor e não troco a pessoa que sou hoje pela que era antes da doença”, relata a paciente A.R.K, de 50 anos, que mesmo depois do tratamento decidiu continuar o processo de psicoterapia, na área da Psico-oncologia.

De acordo com a psicóloga Ana Cláudia Meira Lima, durante esse processo busca-se dar voz a pessoa adoecida para que espaços possam ser construídos através da fala. “É ofertada ao paciente a possibilidade de um posicionamento mais ativo frente a seu tratamento, escolhas e decisões, além de favorecer um melhor enfrentamento da doença e adaptações necessárias”, explica. Para realização de um trabalho com o olhar integral para o adoecido, cabe ressaltar a importância da atuação conjunta da equipe interdisciplinar, dando voz ao desejo do paciente nas tomadas de decisões em seu tratamento e aspectos emocionais envolvidos durante e pós-tratamento. Torna-se primordial a comunicação eficaz entre a equipe, paciente e família, proporcionando maior entendimento do contexto vivenciado e autonomia do paciente frente a seu tratamento. Através da comunicação e intervenções da psicologia, é possível promover o resgate da subjetividade do paciente e sua família, indo além do campo da doença, permitindo a ressignificação da vida. Instituto Pensare Rua Pastor Jerônimo Gueiros, 677, Tirol. Natal/RN (84) 3201-3544 (84) 9 8721-6885 @pensareinstituto institutopensare.com

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TIRA-DÚVIDAS

Perguntas SOBRE DOR NA COLUNA

Você sabia que até 85% da população irá sentir dor nas costas pelo menos uma vez na vida? As dores na coluna podem ser incapacitantes e estão entre as principais causas de afastamento no trabalho

onfira abaixo as dúvidas mais comuns sobre dor na coluna, respondidas pelo Dr. Iuri Weinmann, neurocirurgião especializado em cirurgia e medicina da coluna.

Dor nas costas e lombalgia são a mesma coisa? Não. Dor nas costas ou na coluna é um termo genérico que indica quadros dolorosos na região da coluna vertebral. A coluna é dividida em quatro áreas: a cervical, que é a região do pescoço; a dorsal, que é a região do meio das costas; a lombar que começa na altura dos rins e termina na região sacrococcigiana, onde temos o último osso que compõe a nossa coluna, o cóccix. Assim, a lombalgia é a dor que atinge a região lombar da coluna vertebral, assim como a cervicalgia atinge a região do pescoço e assim por diante. 30

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Dor que repuxa na perna está sempre relacionada ao nervo ciático? Depende. A dor ciática é um sintoma e não uma doença. Assim, é preciso avaliar o paciente para entender se a dor está ou não relacionada ao nervo ciático. Na maioria dos casos, a dor ciática ocorre por conta de uma hérnia de disco que comprime o nervo, causando o repuxão referido pelos pacientes. Uma dica para saber se a dor está relacionada ao ciático é que ela ocorre em apenas um lado do corpo e se irradia para os quadris, nádegas e pernas. A dor pode piorar quando a pessoa senta ou se levanta.

Hérnia de disco só acontece com pessoas idosas? Não. A hérnia de disco é uma condição tão democrática que pode afetar até mesmo crianças e adolescentes. Claro que com menor prevalência. Essa condição é a principal causa de dor na coluna. Em geral, os quadros de hérnias de disco aparecem por volta da 40 ou 50 anos mas há picos de incidência por volta dos 25 anos também. O risco aumenta com a idade devido ao desgaste natural da coluna e dos maus hábitos como sedentarismo, excesso de peso, esforço intenso para carregar peso, má postura e tabagismo.

To d a h é r n i a d e disco precisa ser operada?

Em geral, os quadros de hérnias de disco aparecem por volta dos 40 ou 50 anos. O risco aumenta com a idade devido ao desgaste natural da coluna e dos maus hábitos como sedentarismo, excesso de peso, esforço intenso para carregar peso, má postura e tabagismo.

Não. Em 90% dos casos, o tratamento para uma hérnia de disco será conservador. Isso quer dizer que o médico irá prescrever medicamentos para combater a dor e a inflamação, além de recomendar fisioterapia para reabilitação. Após essas terapêuticas, o paciente precisa melhorar seu estilo de vida. Como? É preciso perder peso, praticar atividade física de forma regular, corrigir a postura, evitar carregar peso e escolher um colchão e um travesseiro adequados. Esses aspectos são essenciais para evitar novos episódios de dor. Entretanto, de 5% a 10% dos casos não respondem ao tratamento conservador e precisam ser tratados de forma cirúrgica. Viver Bem em revista - Outubro - 2019

To d a s a s c i r u r g i a s de coluna deixam a pessoa sem poder trabalhar? Depende. Atualmente, graças às técnicas das cirurgias minimamente invasivas, o objetivo principal de realizar uma cirurgia na coluna é a reabilitação do paciente para que ele volte a realizar suas atividades o mais rápido possível, seja trabalhar, andar, se exercitar, se relacionar... O que é incapacitante é a dor não tratada e suas causas, como as hérnias de disco. Quem se submete a uma cirurgia por meio destas técnicas precisa estar ciente que será necessário um autocuidado maior e uma mudança de estilo de vida para continuar em atividade.

É verdade que a fratura do cóccix não tem tratamento? Fraturar o cóccix ao cair sentado é uma das causas mais comuns de lesão

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neste osso e realmente qualquer trauma na região é de difícil resolução. Os tratamentos podem variar desde almofadas para sentar-se, sessões de fisioterapia, infiltrações e, em casos raros, quando a dor é incapacitante, pode ser feita a remoção total ou parcial do cóccix.

É verdade que existe uma espécie de marcapasso para tratar dor na coluna? Sim, podemos comparar a Neuroestimulação Elétrica da Medula Espinhal, de uma forma grosseira, a um marcapasso. Este dispositivo só é indicado para pessoas que, mesmo depois de todos os tratamentos, incluindo cirurgias, continuam com quadros crônicos de dores na coluna. O dispositivo é implantado no espaço epidural, região entre a coluna vertebral e a membrana que reveste a medula espinhal. Depois de implantado, o dispositivo é regulado por meio da estimulação elétrica

Cóccix

para controlar a dor por meio da substituição dos estímulos sensoriais da dor por sensações mais brandas. Até 75% dos pacientes sentem redução e controle da dor depois do implante.

DR. IURI WEINMANN Médico especializado em cirurgia e medicina da coluna

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EU APRENDI A VIVER BEM

O que o câncer de mama me ensinou?

u sou Renata Dantas, tenho 40 anos, sou casada e tenho três filhas. Arquiteta por formação, mas atuo como empresária de moda. Minha vida sempre foi muito boa. Tive uma infância “cor de rosa”, como costumo dizer, cercada de amor, carinho e atenção dos meus pais. Cercada por familiares e amigos maravilhosos. Estudei em uma ótima escola, cresci numa casa confortável, tive a oportunidade de começar a conhecer o mundo desde cedo e realizei todas as minhas fantasias de criança: fui bailarina, cantora, pianista, tenista, modelo, “artista de TV”... Não me faltou nada! Desse tempo só guardo boas lembranças. Certamente, a combinação disso tudo serviu de lastro e ajudou a moldar minha personalidade para que eu chegasse inteira à idade adulta, pronta para enfrentar tão bem as batalhas da vida que viriam pela frente. As experiências, boas e ruins, me ajudaram a amadurecer e a me tornar uma pessoa melhor e mais forte. Entre os momentos mais difíceis que enfrentei na vida, destaco a perda do meu pai, os trinta dias de internação da minha filha, Laurinha, para tratar uma pneumonia bacteriana com apenas 1 aninho de idade e, por último, a descoberta do câncer de mama. Meu diagnóstico se deu por acaso e na hora certa. Tive muita sorte. Isso fez toda a diferença e me deu segurança para encarar a batalha, certa de que a venceria. Talvez por isso eu tenha mantido a serenidade desde o início. É um processo que exige de nós muito equilíbrio e muita sabedoria para passar bem por ele. E quando se tem três filhas pequenas ainda? No meu caso, eu tanto queria me curar por elas e para elas, quanto eu também me preocupava em não deixá-las absorver o peso do problema. E acho que consegui atingir este objetivo com louvor. Passaram por tudo leves e ilesas, apesar de saberem o que estava acontecendo, pois desde o início fiz questão que soubessem de tudo, mas mostrando como se encara um desafio com força e serenidade.

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O meu tratamento foi tranquilo, na medida do possível. Apesar da queda dos cabelos e todos os efeitos colaterais da quimioterapia, ter descoberto o nódulo em fase inicial fez toda a diferença para o protocolo adotado. Tudo foi mais leve e em menor quantidade. Diante da minha experiência, o que posso deixar aqui registrado para todas as mulheres que lerem esta matéria é que não esperem o câncer “avisar” que chegou. Procure-o antes (e que ele não chegue nunca). O diagnóstico precoce pode salvar sua vida! Já para as mulheres que enfrentam o mesmo problema que eu enfrentei, gostaria de dizer que todas as adversidades que surgem em nossas vidas só podem ter dois propósitos: nos derrotar ou nos tornar mais fortes, se as enfrentarmos e vencermos. Então escolha enfrentar e vencer. Essa doença nos coloca numa posição em que conseguimos enxergar a vida e as coisas sob uma perspectiva diferente da que enxergávamos até então. Nunca perca a sua HUMILDADE. Em um mundo repleto de arrogância, não poderia deixar de dar esse recado. Não somos melhores, nem piores que ninguém, apenas diferentes uns dos outros e todos somos importantes. O câncer não escolhe idade, gênero, cor, classe social, conta bancária. Portanto, se corremos os mesmos riscos e teremos o mesmo fim, apenas se preocupe em ser a melhor pessoa que você puder, para que um dia você possa ser lembrado como exemplo, como inspiração... Esse é o maior bem que você pode deixar da sua vida para os outros. SEJA INSPIRAÇÃO!

R E N ATA DA N TA S Arquiteta e empresária Casada com Luís Henrique e mãe de Laura (8), Luísa (6) e Júlia (5)

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