sveikata
Vienas iš keturių žmonių per gyvenimą patiria psichikos sutrikimų Liudmila JANUŠKEVIČIENĖ
Nuolatinis stresas, vienatvės pojūtis, skurdas, siekimas priklausyti kuo aukštesnei ekonominei klasei sparčiai pildo psichikos ligonių gretas. Manoma, kad kas ketvirtas iš mūsų per visą savo gyvenimą patiria psichikos sutrikimų, dėl kurių reikia kreiptis pagalbos į specialistus. Skirtingai nei proto negalia (įgimta anomalija), psichikos liga yra galvos smegenų sutrikimas, kuris išsivysto normalaus intelekto, subrendusiam žmogui. Jos metu gali pasireikšti intelekto, mąstymo, elgesio bei emocijų sutrikimai. Apie psichikos liga sergantiems žmonėms kylančius sunkumus, pagalbą psichikos negalią turintiems žmonėms integruotis į visuomenę kalbamės su Vilniaus universiteto (VU) Medicinos fakulteto Psichiatrijos klinikos Socialinės psichiatrijos mokslo ir mokymo centro vedėju ir VU Visuomenės sveikatos instituto docentu Arūnu Germanavičiumi.
Vienatvė – ligos priežastis ir padarinys Nuo ko prasidėjo psichiatrijos istorija? XVII–XVIII amžiuje buvo manoma, kad žmonių elgesys pasikeičia todėl, kad į juos įsikūnija demonai arba piktosios dvasios. Iki XIX amžiaus visame pasaulyje psichikos ligoniai buvo globojami vienuolynuose, prieglaudose. Kaip žinoma iš Lietuvos istorijos, Vilniuje, buvusiame Bonifratrų vienuolyne, buvo įsteigta pirmoji psichiatrijos prieglauda. Vargšus ir psichikos ligonius prižiūrėję vienuoliai tais laikais tai darė profesionaliai. XIX amžiuje prasidėjus industrializacijai, gyventojų tankėjimui, miestuose atsirasdavo vis daugiau benamių ir vienišų žmonių, likusių be artimųjų palaikymo.
16
Vėliau imtos steigti didelės psichiatrijos ligoninės, kuriose būdavo 5–6 tūkstančiai lovų. Jose buvo sutelkti geriausi to meto profesionalai, jų žinios ir laimėjimai. Bet ilgainiui paaiškėjo, kad taip koncentruojant psichikos ligonių priežiūrą visuomenė susiduria su klausimu, ką daryti su tais pacientais, kuriems reikia minimalios priežiūros, bet nereikia būti uždarytiems. Nuo XX amžiaus pradžios pradėjo formuotis bendruomenės (arba socialinė) psichiatrija. Po Antrojo pasaulinio karo Vakarų Europos valstybės, JAV, Australija ir kitos išsivysčiusios šalys daug investavo į psichikos sveikatos politiką. Tų valstybių vyriausybės suprato, kad psichikos ligoniams ar net žmonėms, patiriantiems trumpalaikius psichikos sutrikimus, reikalinga išplėtota psichikos paslaugų sistema ir jų prieinamumas.
Dabar Lietuvoje yra 70 ambulatorinių psichikos centrų. Ateityje reikės spręsti jų paslaugų plėtros ir koordinavimo klausimus, pasitelkiant mokslo ir mokymo ekspertus. Kaip žmonės suserga psichikos ligomis? Į Vilnių, Kauną ir kitus didžiuosius miestus atvažiuoja daug žmonių iš kaimo. Atsiranda labai pralobusių žmonių, bet kartu ir labai daug tokių, kurie nuskursta. Miestų bendruomenėse, kur vyksta intensyvūs socialiniai procesai, vidinė migracija ir diferenciacija pagal ekonomines, turtines klases, žmonės patiria daug streso, vienatvės pojūtį. Tai savo ruožtu dar labiau didina stresą ir sutrikimo atsiradimo riziką. Jei asmuo pasižymi biologiškai nulemtu pažeidžia-
SPECTRUM 2008/1
