胆结石
胆结石是胆囊内的固体颗粒。 如果不妥善治疗胆结石会引起 严重，甚至致命性的并发症。 胆结石是什么？ 胆结石是由胆汁中的胆固醇、 细菌和胆囊中的胆色素混合 而成的固体石状沉积物。
胆结石的大小不定，可 以小至沙石，也可大 至一颗高尔夫球。 如果您年纪较长、是女性 或肥胖，您会有患上胆结 石的风险。体重迅速下降 或摄取极低热量的饮食也 会有患上胆结石的风险。
胆囊是位于肝脏下方的小 型囊袋器官，有储存胆汁 的功能。胆汁是肝脏为消 化脂肪而分泌出的液体。
胆管系统
肝脏
胃 胆囊
胆囊管
胆结石
胆总管
十二指肠
我如何能知道自己是否患有胆 结石？ 90% 的胆结石不会导致任何症 状，但可以引发的症状有： • 尤其是在饭后，腹部右侧或 上方感到间断性疼痛或出现 腹胀，有时背部也会感觉到 疼痛 • 反胃和呕吐 • 皮肤和眼白泛黄，且尿液呈 深茶色，粪便呈灰白色 • 发烧、发冷、心跳加快、低 血压 如果我不进行治疗会如何? 如果不妥善治疗，胆结石会引 起严重，甚至致命性的并发 症。并发症包括: • 胆囊或胆总管阻塞和发炎 • 胆囊或肝脏感染 • 胆囊穿孔可导致严重腹痛， 甚至致命 • 胰脏发炎
如何治疗胆结石? 多数的胆结石可导致疼痛或阻 塞，所以最好的治疗方法是切 除胆囊（即进行胆囊切除术)。 胆囊是人体可有可无的器官。 切除胆囊后，胆汁由肝脏控 制，在食物进入小肠时直接挤 出胆汁分解脂肪，而胆汁不再 进入胆囊，由胆囊储存和分 泌。 手术前的准备工作 建议患者在手术前避免吃高脂 肪的食物，因为这会导致胆汁 中的胆固醇过高。 患者需在手术前禁食数小时。 其它相关事宜会在手术前辅导 透露。 这两种手术需要患者在全身麻 醉的情况下进行，所以麻醉师 会需要在手术前和患者沟通， 了解患者的身体状况。 手术类别 我们可通过两种方法来切除胆 囊：腹腔镜切除术和小切口切 除术。
如何治疗胆结石?
小切口切除术
手术通过多个微小切口植入腹 腔镜，而不需要在腹部切开一 个大切口。手术采用微型仪器 和装有微型摄像头的光纤软性 细长导管通过切口置入腹腔， 从肚脐周边切口取出胆囊。
小切口切除术是在腹部的皮下 组织和肌肉开个小切口。如果 您的外科医生认为您的状况更 适合进行小切口切除术，他就 会建议您进行这项手术。如果 出现胆总管结石，外科医生可 能会建议您进行额外的手术程 序，以切除胆总管结石。
腹腔镜胆囊切除术
胆囊切口切除术
走向康复之路 康复期的长短取决于所进行的胆囊切除术。在手术的过程中，有 时会植入塑料导管，吸出流体。 腹腔镜切除术
小切口切除术
医院
日间手术
留院3至4天
伤口
3至4个小切口 (0.5至2公分)
一个10至15公分 的切口
麻醉
全身
全身
应
• 胆漏
• 在需要时服用止痛药
• 胆管损伤 (<1%)
• 如有开抗生素处方，请完成 整个疗程
• 需要从腹腔镜切除术转换成 小切口切除术。
• 保持伤口干净
何时寻求治疗
• 可淋浴
• 持续发热 (> 38.5oC)、发冷
• 预约复诊以跟进康复状况， 以及在需要时为伤口拆线 不要
• 腹痛且服用药物后还是无效
• 搬动重物
• 持续反胃和呕吐 • 皮肤和眼白泛黄
• 过渡操劳
• 手术部位周围流血或出现黄 色液体
• 做剧烈的活动，直到复诊时 获得医生的批准
• 手术切口周围的红肿情况恶 化或肿块变大
手术有哪些风险？ • 全身麻醉可引发的并发症 • 出血 • 伤口感染
如果出现任何以上症状，请立 即回到我们的急诊部门寻求治 疗。
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