至善宗旨： 基於尊重多元文化 與愛心無國界之理念， 匯集民間力量， 協助弱勢地區之發展， 以達到世界大同之至善境界。
2015 年 越南醫療矯治計畫 服務成果報告
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目
金录 3 寫在開始之前… 4 越南孩童健康情形概述 5 「醫療矯治計畫」的起心動念 6 「醫療矯治計畫」的內涵 7 2015 年服務成果概述 8 2015 年的服務特點 9 未來展望 10 動人篇章：生命重新注入燦爛的陽光
寫在開始之前… 2015 年，越戰結束滿 40 週年，也是至善成立滿 20 年，而我們在越南推動醫療 矯治計畫邁入第 16 年。這些數字因為有您們的參與，產生了美好的意義，也因 為有你們一路相伴，至善在越南的服務才可以走的更長、更遠。
正如同非洲有個諺語：如果你想走得快，你得一個人向前；如果你想走得遠，你 得團結與大家一起。( If you wanna go fast, go alone; if you wanna go far, go together )，至善長期深耕越南，醫療矯治計畫始終維持小規模，慢慢的做、長久 得做，於是這麼多年來，在計畫執行的過程中，工作站及同仁皆累積了許多寶貴 的經驗，也逐步思考計畫未來的走向，以做出符合現狀的調整，讓計畫可以有更 好的成效，造福更多越南當地孩童的健康，讓他們有更美好與光明的發展。
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越南孩童健康情形概述 依據 2004 年越南政府和聯合國兒童基金會所做的統計資料分析，發現農村地區 身心障礙孩童比例 (2.6%) 較都市地區 (1.4%) 高，同時，越南受荒木劑影響所 有人口中，有高達 40% 的是 16 歲以下的孩童。長期暴露在戴奧辛劇毒，造成 對孩童健康嚴重的影響，包括患有重病，以及肢體、聽力、視覺及語言和智能 方面的障礙，而這些患病的孩童大部分無法生活自理，必須仰賴他人的照顧。 其中又屬行動不便為最常見的身心障礙情況，而先天性缺陷及疾病是造成孩童 身心障礙最主的原因。
根據至善越南工作站的預估，我們服務的越南中部地區，廣治省身心障礙孩童 的數量約有 3 萬 9 千人，佔全省總人數的 10％；何靜省則約有 6 千名孩童患有 先天或後天肢體或四肢功能不全、心臟病、唇顎裂、眼疾等健康問題；義安省 約有 4 千名身心障礙孩童需要開刀治療。
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「醫療矯治計畫」的起心動念 越戰期間，美軍噴灑了大量含有劇毒 戴奧辛的落葉劑（荒木劑）。戰後， 這些落葉劑深入土壤，流至當地地下 水，導致越南孩童先天畸形、肢體障 礙及罹癌比率甚高，其中作為越戰主 要戰場的越南中部最為嚴重。 同時越南目前仍缺乏提供身心障礙者完善的照顧 與醫療服務，加上當地政府對於身障孩童健康及醫 療經費的支持十分有限，並且未能給予身障孩童早期 的療癒與介入，導致家境貧困的孩童幾乎無法獲得手 術、治療及復健等醫療支持。 觀察到越南中部孩童有迫切的醫療需求，至善 1998 年協 助重度顱顏畸形的阿福來台就醫，開啟於 2000 年開展「醫 療矯治計畫」的契機，計畫主要以支持越南中部家庭經濟困難 且肢體、消化、生殖器官有障礙的兒童進行手術，迄今已陪伴 2,501 名孩童進行手術矯治，改變他們的一生，讓他們得以和其他 孩子一樣健康地生活、學習及成長，術後得以健全地融入社會。
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「醫療矯治計畫」的內涵 服務地區與對象： 於越南中部順化、廣治、廣平與何靜四省，協助約 120 位越南中部家境貧困、身體或四肢因先天或後 天意外造成功能異常之病童。
服務內容： ★ 協助安排醫師下鄉至服務地區進行手術對象篩選，並 與順化醫學院溝通、協調及安排孩童手術。 ★ 協助孩童進行手術治療，以及提供營養補充品和生活 日用品，並且補助來自偏遠地區的病童交通費及部分 生活津貼，讓家長能放心陪同就醫和術後休養。 ★ 協助安排孩童手術後的復健療程。 ★ 持續追蹤孩童恢復情形，關心孩童及其家庭狀況。
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2015 年服務成果概述 1
手術對象篩檢
邀請順化醫學院附設醫院的醫師 一同下鄉，前往順化、廣治、廣 平和何靜四省辦理篩檢，共有 456 名 孩 童 參 與 ， 篩 選 出 符 合 手 術執行項目的孩童。
協助與順化醫學院附設醫院溝通孩童狀況、協調醫師時間，以及安排 129 名孩童進行手術，並協助提供手術住院的孩童營養補充品、生活用品、讀 物和補助津貼，讓孩子及家長可以安心休養，恢復健康。
進行手術矯治
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安排術後復健
★ 確認孩童輔助器具及裝備 製作，並且協調、安排及 補助康復訓練。 ★ 安排孩童術後進行復健。 ★ 提供孩童膳食費補助。
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追蹤孩童術後恢復情形和手術成效
★ 進行家訪，了解孩童手術後恢復情況以及 術後生活情況。 ★ 提醒孩童來院復診，藉此來追蹤孩童手術 成效。
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2015年的服務特點 ★ 今年原先計畫設定目標是為 120 名孩 童進行矯治手術，實際協助人數達到 129 名，比原先預期增加 9 名，讓孩童 獲得適切的醫療照顧。 ★ 今年總計為 456 名孩童進行初步檢 查，篩選出 129 名符合手術項目的孩 童，並特別加強針對四省偏遠山區的少 數民族孩童優先安排篩檢，因其家境相 對較為貧困，務農需要眾多勞動人口， 很難放下手邊工作帶孩子下山就醫，而 且收入更是難以負擔孩子的醫療費用。 因此特別安排醫師前往偏遠地區為少數 民族孩童篩選，讓這些孩童有機會獲得 更好的醫療照顧資源。 ★ 持續協助 2011 年開始拓展的服務地區何 靜省孩童前往順化醫學院附設醫院接受 手術治療，孩童和家長對計畫成果感到 滿意和信任。而至善協助建置的兒童病 房空間寬敞、光線充足，備有豐富的玩 具，適合術後孩童安心休養，減少孩童 及家長的不安全感，獲得很大的迴響。 ★ 今年年初安排 2014 年複診後發現手術 成效較為不佳的孩童再次接受手術，除 了確保孩童獲得完善治療及健康，也是 對計畫成效追蹤很好的提醒。
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未來展望 至善 10 多年來努力協助貧困孩童接受 診療與手術，因此服務地區的受益孩 童及家庭人數日益增加。然而，我們 發現到越南中部其他地區孩童的醫療 及手術需求仍很大，而且大部分的家 庭確實難以負擔就醫、住院及復健的 費用，加上越南國內目前針對孩童提 供免費醫療服務的資源有限，或是規 模較小，無法滿足大量患有各種疾病孩童的需要，即便是透過簡單手術即可恢復 健康的疾病，仍難以取得有效的診治，在等待政府或其他 NGOs 的支持。 因此，本會自 2016 年開始，將醫療計畫擴大到第五個省份—廣義省，試辦為 20 名肢體障礙的兒童進行一次性的手術協助。 2016 年年底將會針對計畫成效進 行評估和檢討，作為規劃在廣義省推動醫療矯治計畫的基礎，也作為調整整體計 畫的參考，讓服務的內涵與內容至臻完善。
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動人篇章： 生命 重 新 注 入 燦 爛 的陽光 下午 6 點多，電話鈴響了，手機上
為了籌錢讓孩子接受治療，小山出
顯示了個陌生的號碼。打來的人高
生2個月後，他媽媽請鄰居幫忙照顧
高興興地說：「長江姐，我孩子能
孩子，自己到外地打工賺錢。有一
走路了」。我有點猶豫地問：「您
次小山發高燒，醫生也找不出原
的孩子是哪一位？」「我的孩子是
因，他的媽媽四處借錢讓孩子就
陳山，我們住在廣治省。」
醫，但是病情好轉後，小山變得害 怕陌生人，整天只想待在媽媽身
我迅速翻閱自己的記憶，一個身形 瘦小、肢體不便的男孩的影像在我 腦海中顯現，突然我感到一陣鼻 酸，不知不覺中流下了淚水。 陳山媽媽跟我訴說著：「入院準備 生孩子的那天，我聽到壞消息，醫 生診斷肚子裡的小嬰兒不正常，患 有杵狀足，長大會不能正常地走 動。小山出生一個月後，他爸爸外 遇，拋棄了我們母子倆，跟陌生的 女人跑了，那時候我真的非常絕 望，甚至想輕生，但小嬰兒的手將 拉我回這個世界。」因此，為了孩 子健康，小山的媽媽試過了各式各 樣的治療方式，從南方、北方的藥 物到針灸、復健的治療，但是小山 的腿情況都沒有好轉。
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邊，只要沒看到媽媽身影就哭得很
厲害。於是，小山媽媽只好放棄了
常勞累但她從來不喊苦，心裡暗想
工作，在家照顧孩子，從此經濟狀
著：「媽媽沒能給你一雙正常的
況更是艱困。
腿，一定會彌補你，給你其他最好
小山長越大，媽媽肩膀上的負擔更
的生活條件」。而小山好像也體認
重，媽媽得一邊在家照顧孩子，一
單親媽媽在養育自己過程中所遭遇
邊做加工產品賣給客人。每次到了
過的種種挫折與困難，他很聽話，
要買奶粉、付租房費的時候，媽媽
也很少哭鬧。
日以繼夜，努力工作賺錢。雖然非 感謝老天眷顧，於 2014 年 6 月份，那 時小山 6 個月大，他們遇到了至善， 協助小山到順化醫學院附設醫院進行 免費手術治療。現在，小山 2歲了，他 肢體障礙的狀況已經完全改善，能像 其他孩子一樣自在地走路了。 看到自己孩子現在活潑、健康的模 樣，小山媽媽充滿感激地說：「當初 沒有至善的幫助，就沒有今天的我 們。謝謝您們協助我卸下了積壓在我 身上多年的重擔，找回我孩子的正常 雙腳，排解我心中很多的憂愁和苦 悶。我在苦惱和困難的時候，得到您 們的支持，就像冬天裡的一縷燦爛陽 光，照暖我們母子的心。這份恩情我 們永遠不會忘記！」
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