Mundo Medico Salvadoreño, Primera Edición

SALUDO

JUNTA DIRECTIVA 2014-2016 Dr. Miguel Roberto Majano Carballo Presidente Dra. Flor Elizabeth Ventura de Ticas Vicepresidenta Dra. Rhina Machuca de Órtiz Secretaria Dr. Carlos Enrique Mena Vásquez Tesorero Dr. Simón Baltazar Agreda Síndico Dra. Virginia Rodríguez Funes Directora Comité de Actividades científicas Dr. César Eduardo Hidalgo Berrios Director Comité de Actives sociales, culturales y deportivas.

Dr. Jaime Eduardo Quant Escobar Director Comité de Finanzas y Prestaciones sociales Dr. Rolando Espinoza Hernández Director Comité de ética Médica Dr. Carlos Ramos Hinds Director Comité de defensa gremial Dr. Luis Alfredo Pinto Rodríguez Director Comité de inscripción, archivos y escrutinios.

CRÉDITOS Consejo de dirección editorial: Colegio Médico y 2herrerosstudio Coordinación editorial: Depto. de Comunicaciones Licda. Katya Sánchez Dirección de diseño: 2herrerosstudio Diseño gráfico: Laura Cordova y Luis Chanchan Suscripciones: Jefe de suscripciones: Rodrigo Paz rodrigopaz@2herrerosstudio.com 7789-6060 2121-8170

Estimado Público, De un tiempo acá, el Colegio Médico de El Salvador, se ha nutrido de diversas experiencias y amplios conocimientos, todos ellos de mucha influencia en los aspectos de la salud pública de nuestro entorno.

Compartir con usted, amiga o amigo lector, y con toda la ciudadanía es nuestra obligación profesional y mandamiento por principios institucionales. Hemos elegido la plataforma escrita e impresa para ser lo más accesible a sus manos, buscarlo a usted y no que usted nos busque a nosotros, y también nuestro deseo es estar a su lado por esta vía.

En esta oportunidad queremos expresar la visión de nuestra institución, la cual tiene por vocación ser un vínculo para todos los interesados en trabajar por engrandecer el sector de la salud, difundiendo conocimientos y educando a la población. Apoyándonos en la revista “Mundo Médico Salvadoreño” buscamos convertirnos en la revista médica de referencia para nuestro país, que oriente e informe sobre un estilo y calidad de vida más saludable para todas y todos los salvadoreños.

Por medio de la revista “Mundo Médico Salvadoreño” deseamos transmitir información sobre las enfermedades más comunes, sus métodos de prevención y posibles tratamientos. Con aportes del gremio médico especializado: hospitales, farmacias, laboratorios, centro de diagnóstico y demás instituciones; completaremos la búsqueda de los objetivos del Colegio Médico. Entre todas y todos, confiamos en difundir herramientas para llevar una vida saludable.

JUNTA DIRECTIVA

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CONTENIDO NUEVA VISIÓN Y ALCANCES

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ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

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OBESIDAD 10 COCINANDO CON SALUD 12 ACTIVIDAD FÍSICA PARA LA SALUD

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CHIKUNGUNYA 16 ÉBOLA 17 HUMANISMO EN LA MEDICINA

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CONOCIENDO ESPECIALIDADES MÉDICAS

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COLEGIO MÉDICO 28

COLEGIO MÉDICO DE EL SALVADOR

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NUEVA VISIÓN Y ALCANCES VISIÓN

En esta oportunidad queremos expresar la visión de nuestra institución, la cual tiene por vocación ser un vínculo para todos los interesados en trabajar por engrandecer el sector de la salud, difundiendo conocimientos y educando a la población.

Apoyándonos en la revista “Mundo Médico Salvadoreño” buscamos convertirnos en la revista médica de referencia para nuestro país, que oriente e informe sobre un estilo y calidad de vida más saludable para todas y todos los salvadoreños.

ALCANCES

Por medio de la revista “Mundo Médico Salvadoreño” deseamos transmitir información sobre las enfermedades más comunes, sus métodos de prevención y posibles tratamientos. Con aportes del gremio médico especializado: hospitales, farmacias, laboratorios, centro de diagnóstico y demás instituciones; completaremos la búsqueda de los objetivos del Colegio Médico. Entre todas y todos, confiamos en difundir herramientas para llevar una vida saludable.

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ENFERMEDADES

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Dr. Marco Fuentes (Cardiólogo)

Cuide su corazón, cambie su estilo de vida

Una dieta balanceada y la actividad física son fundamentales para mantener la salud y evitar los factores de riesgo. Lograrlo es cuestión de decisión firme y permanente.

Los problemas cardiovasculares son la principal causa de morbilidad y mortalidad en países desarrollados y este fenómeno no excluye a nuestro país. Una enfermedad cardiovascular no aparece de la noche a la mañana sino que es un proceso lento, pero seguro, en donde intervienen factores como el sobrepeso, el sedentarismo, la ingesta de alimentos ricos en grasa animal, el consumo exagerado de sal, además del factor genético y el estrés.

Pero esta batalla no está perdida, es fácil de ganar. Comienza con la decisión de modificar dos elementos: comer sano y hacer ejercicio. La decisión, es el primer y más importante paso que se debe tomar. Una dieta balanceada, implica comer casi de todo, pero aumentando el consumo de verduras sobre todo las de color verde e incluir una fruta en cada tiempo de comida, por su alto contenido en vitamina y fibra, puede ser un guineo, papaya, una manzana, un mango.

Consuma alimentos ricos en proteínas como el pescado y el pollo. La carne de res o cerdo, pero en menor cantidad, ya que estas contienen más grasa. La comida típica de nuestro país es apetecible pero con alto contenido de grasa. Si la consume hágalo con moderación. La grasa que introducimos en nuestro cuerpo es acumulativa, por lo tanto lo que consumimos hace 20 años, es probable que se encuentre en las arterias, sobre todo en las arterias carótidas, las coronarias del corazón y las de miembros inferiores.

Hábitos saludables Un hombre promedio consume entre 1,400 a 1,800 calorías al día y la mujer un poco menos, divididas entre el desayuno, almuerzo y cena. Incluya dos refrigerios y consuma por lo menos 8 vasos de agua al día. Realizar ejercicio físico es clave, practique el que pueda y que le permita ocupar la mayor cantidad de músculos con un ritmo de intensidad constante de 30 minutos cada día; quemará calorías y mejorará la circulación, la presión y controlando la glucosa, el colesterol, triglicéridos y el estrés. No olvide el calentamiento. Para la salud del corazón es importante dormir bien, ya que en la noche nuestro corazón y cerebro logran recuperarse de todo el esfuerzo diario. Si es posible haga siesta al medio día. Como Asociación Salvadoreña de Cardiología, proponemos el camino hacia la salud del corazón en tres pasos, el primero y el más importante, es tomar la decisión de modificar su estilo de vida, su alimentación y el sedentarismo.

La decisión queda en usted.

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OBESIDAD Epidemia del siglo XXI

La Organización Mundial de la Salud (OMS), calcula que en el 2015 habrá 2,300 millones de adultos con sobrepeso y más de 700 millones con obesidad.

ENFERMEDADES

Por Dra. Gilda Miranda de Noyola

Los objetivos de este plan de alimentación hipocalórico, es disminuir la masa grasa (así se llama), evitar la pérdida de masa muscular o magra, prevenir la ganancia de peso, reducir riesgos metabólicos y cardiovasculares.

REEDUCACIÓN NUTRICIONAL

La obesidad y sus enfermedades asociadas representan actualmente una carga progresiva para la salud y la economía de los países desarrollados y en vías de desarrollo. Es una enfermedad multifactorial tanto en su génesis como en su progresión. Es la epidemia del Siglo XXI.

Las características de un plan de alimentación saludable e hipocalórico deben ser:

La prevalencia y tratamiento es un desafío para el mundo social, político y sanitario. Desde los gobiernos y profesionales de la salud, los medios de comunicación, los investigadores hasta la trascendental responsabilidad de los padres y educadores. Todos tenemos el desafío de contribuir a debilitar este paradójico flagelo que amenaza a nuestra población. ¡Somos lo que comemos!

NUTRITIVA: Que contenga alimentos de todos los grupos, en las cantidades necesarias para cada persona y de acuerdo a las diferentes etapas de la vida.

De alguna manera, la composición de nuestro organismo refleja nuestra dieta, al menos, a largo plazo. Por ello, es importante mantener hábitos saludables, corregir los errores dietéticos y una intervención nutricional adecuada y activa dentro de un manejo integral de la obesidad.

La obesidad es un problema complejo, cuyo abordaje requiere la consideración de múltiples variables que pueden resumirse en: tratar la causa desencadenante si existe, reducción razonable de peso corporal, una reducción de 5 a 10 % de peso corporal como meta inicial, mantenimiento de peso, prevención de comorbilidades y mejora de las comorbilidades existentes.

Para ello, es importante un plan de alimentación saludable, un tratamiento conductual psicoterapia y ejercicio físico, el cual debe ser personalizado para valorar la motivación del paciente, así como patologías asociadas.

VARIEDAD: Para que se consuman todos los nutrimentos y evitar que sea monótona.

AL GUSTO Y AGRADABLE: De acuerdo con sus costumbres.

COMER CON MODERACIÓN: Consuma la comida que el cuerpo necesite, sin salirse de los limites de la ingesta normal.

COMPLETA y BALANCEADA: Que incluye alimentos de todos los grupos, y que cubre las ingestas recomendadas de energía y nutrientes, y los objetivos nutricionales.

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COCINANDO CON

SALUD

VIDA SALUDABLE

Sándwich Caprese

Las enfermedades cardio y cerebrovasculares son las más letales del mundo. Por lo que la dieta del paciente cardiaco debe de ser a base de alimentos muy ligeros y pobres en sodio con objeto de que el corazón no se cargue, ya que existe una muy cercana relación entre digestión y trabajo cardíaco. Así que es conveniente fraccionar la ración diaria de alimento en cinco comidas. La cantidad de porciones recomendadas para usted de cada grupo alimenticio depende de sus necesidades diarias de calorías. Incluya los granos enteros, frutas, vegetales y legumbres en su dieta cada día para consumir suficiente fibra. Sea cual sea la enfermedad que afecte al corazón, el objetivo del tratamiento dietético es siempre reducir el trabajo de dicho órgano, aun sin dejar de proporcionar al organismo las sustancias nutritivas que éste necesita.

Una dieta y un estilo de vida saludables pueden reducir el riesgo de: Cardiopatía, ataques cardíacos y accidente cerebrovascular. En esta ocasión dedicamos esta receta de un exquisito sándwich estilo caprese con tomate, queso mozzarella y salsa pesto. Perfecto para una comida ligera y sana.

Ingredientes para 4 porciones

ELABORACIÓN PARA SANDWICH • Lave la pechuga de pollo y adelgace a un centímetro de espesor. Agregue sal y pimienta y reserve.

•Rocíe una sartén con aceite de oliva. Cuando esté bien caliente ponga la pechuga de pollo y cocine por 2 minutos cada lado a fuego medio.

•Unte un lado de cada sándwich con salsa pesto.

•Ponga una rebanada de queso y una de tomate en el pan. Ponga la pechuga dorada.

•Acomode el sándwich en la sartén y presione con una tapa. Tueste ligeramente por ambos lados a temperatura media hasta que el queso se haya derretido.

•Sírvala con una ensalada de lechugas mixtas.

a) 4 Pechugas de pollo de 4 onzas cada una b) 8 rebanadas de Pan integral c) 4 lascas de Queso mozzarella Fresco d) 2 Tomates de ensalada e) Salsa Pesto f) Aceite de oliva

Ingredientes para

4 porciones

PROCESO PARA SALSA PESTO Si usa un procesador de alimentos ponerlos todos juntos, excepto el aceite y pulsar simplemente hasta que estén picados. Lentamente añadir el aceite de oliva y mezclar a velocidad baja. Si lo hace a mano pique finamente todos los ingredientes y luego agregue el aceite de oliva. En ambos casos deje reposar 6 horas a temperatura ambiente.

Salsa Pesto 1 tazas de hojas de albahaca 2 dientes de ajo 1/4 taza de piñones 1/4 de taza de queso parmesano rallado.

1/4 de taza de queso rallado Pecorino.

1/3 de taza de aceite de oliva virgen extra Una pizca de sal

Información nutricional KCalorías 271,5 kcal Proteínas 13,3 gr Hidratos de carbono 12,5 gr Grasas 18,7 gr

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VIDA SALUDABLE

ACTIVIDAD FÍSICA El corazón de la salud

Como médicos tenemos el privilegio de conocer el cuerpo humano, protegerlo y curarlo. ¡Motivemos al paciente a mantenerse saludable y hacer ejercicio físico!

Estudios confirman que la inactividad física provoca el aparecimiento de diferentes enfermedades y mortalidad global, además de representar un costo económico. Sin embargo, las personas que se ejercitan regularmente tienen menor riesgo de padecer enfermedades crónicas o una muerte prematura.; prolongando y mejorando su calidad de vida.

Existe una guía de actividad física para la salud, que establece parámetros para la prescripción correcta del ejercicio físico, la cual incluye: el tipo de ejercicio, intensidad, duración, frecuencia, progresión y variedad.

Ejercicio por edad De 18 a 64 años: Es recomendable acumular un mínimo de 150 minutos semanales de actividad física para mejorar las funciones cardiorrespiratorias, musculares, la salud ósea, reducción del riesgo de enfermedades no transmisibles (ENT) y depresión. Se pueden realizar caminatas, paseos en bicicleta, tareas domésticas, juegos, deportes o ejercicios programados como actividades diarias, familiares y comunitarias.

De 65 años en adelante: Este grupo también pue-

BENEFICIOS

Aunque las personas con movilidad reducida realizarán tres o más días a la semana, ejercicios para mejorar su equilibrio e impedir caídas.

El ejercicio físico ayuda a reducir el colesterol, aumenta la eficiencia del miocardio y gastocardio, reduce la presión sistólica, los pacientes tratados con más de dos medicamentos pueden controlarse con uno acompañado de la actividad física, entre otros.

de realizar caminatas, paseos en bicicleta, tareas domésticas, juegos, deportes o ejercicios programados.

¡Prioricemos y designemos un tiempo y espacio para el ejercicio físico, disfrutemos de la vida!

Por: Dr. Juan Carlos Vargas

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TEMAS DE ACTUALIDAD

CHIKUNGUNYA El virus inesperado

El 98% de los municipios del país reportan casos de fiebre chik, afectando a la población entre los 10 y 49 años de edad.

La chikungunya o fiebre chik, es un padecimiento nuevo en nuestro país, es una enfermedad febril producida por un virus, transmitida por la picadura del zancudo Aedes aegypti como el Aedes albopictus, el mismo mosquito transmisor del dengue y la fiebre amarilla. A diferencia del dengue, la chik presenta malestares más intensos, las calenturas son arriba de los 39 °C que no se logran controlar con acetaminofén, el rash (salpullido) es más severo y tardío (después de tres días) y en cuanto a exámenes de laboratorio, no afecta las plaquetas. Por ello, es importante la atención médica oportuna y no automedicarse, sobre todo si tienen enfermedades crónicas.

Tratamiento

Como es una enfermedad producida por un virus no se puede prescribir antibiótico, el tratamiento es sintomático y de reposo. Generalmente se administra acetaminofén, se recomienda que las personas se apliquen lienzos de agua fría, tomen baños constantes y se hidraten adecuadamente. En el caso del rash, se pueden utilizar medicamentos antihistamínicos.

Medidas de prevención

La persona con fiebre chik debe dormir con mosquitero por siete días para evitar la transmisión a otros miembros de la familia, eliminar criaderos de zancudos, abatizar, limpiar con cloro las pilas o barriles, tapar los depósitos de agua y usar repelente. También las autoridades de salud deberían modificar el sistema de planificación para que esté virus no se quede.

DATO Hasta la semana epidemiológica 42 (18 de octubre 2014), el Ministerio de Salud reportó 71,548 casos sospechosos, de los cuales 149 son confirmados. San Salvador presenta el mayor número al registrar 32, 642 casos.

Dr. Iván Solano, Médico Infectólogo Clínica La Ceiva, 29 Avenida Norte N° 1152. San Salvador.

Tel.: (503) 2226-6686

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TEMAS DE ACTUALIDAD

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ÉBOLA

La enfermedad que atemoriza al mundo La enfermedad por el virus del ébola es un tema en la agenda diaria alrededor del mundo por ser una de las epidemias que más afecta en la zona central y occidental de África y con la amenaza de llegar a otros países se convierte en el nuevo desafío médico.

El ébola pertenece al grupo de enfermedades conocidas como fiebres hemorrágicas. Se descubrió en 1976 cuando ocurrió un primer brote asociado a la reutilización de jeringas en un hospital de República Democrática del Congo.

Hasta la fecha se han producido 32 brotes en diferentes zonas y se caracteriza por presentar en el ser humano cuadro febril, náuseas y vómitos; del tercer día en adelante aparecen los síntomas más graves como fallas del hígado, pulmones, riñones, entre otras, con una mortalidad de entre el 20 y 90 %. Existen dos vías de transmisión: entre animales, donde el murciélago frugívoros es el huésped natural y de humano a humano a través del sudor, reutilización de agujas o jeringas, por heces, orina, sangre, sudor, lágrimas, secreciones respiratorias y semen.

Tiene un período de incubación de 8 a 21 días y es altamente contagiosa a través del contacto cercano y directo con una persona sintomática o sus secreciones. Es importante enfatizar que no se transmite a través del aire. El diagnóstico temprano es clave para un adecuado tratamiento. El desafío para los médicos especialmente en El Salvador, es trabajar por una respuesta coordinada, donde se forme una comisión especial integrada por instituciones de salud pública y privada, establecer un lugar específico para tratar a pacientes, así como una capacitación idónea, para evitar la propagación. El llamado es para que los colegas actualicen sus conocimientos sobre esta enfermedad y promuevan la prevención.

DATO Hasta el 29 de octubre se contabilizó 13,676 casos y 4,910 muertos.

Dr. Jorge Panameño , Infectólogo Dirección: Pasaje Verde #540, entre 7a. y 9a. calle poniente, sobre 95 Av Norte, Colonia Escalón San Salvador. Tel.: (503) 2264-3451 / 2264-9961

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CONOCIENDO LA MEDICINA

Humanismo

en Medicina

¿Qué es humanismo en médicina? Este describe las relaciones respetuosas y compasionadas entre médicos y pacientes y sus familias. También, describe las actitudes y conductas sensibles a los diferentes valores sociales, económicos, culturales y raciales. El médico humanista demuestra integridad en los valores expresados y en su conducta, refleja competencia clínica y reconoce el sufrimiento ajeno y trata de aliviarlo. El médico humanista tiene la capacidad de anteponer las necesidades de otros ante las propias; tiene la habilidad de ponerse en la misma en la situación de otros y comparte sus talentos, tiempo y recursos con aquellos necesitados, concediendo mas allá de lo requerido. Profesionalismo y humanismo aunque diferentes, están entrelazados. Profesionalismo es un conjunto de conductas; humanismo, un conjunto de valores.

Numerosos estudios de las relaciones entre pacientes y médicos han sido publicados. Pacientes quieren médicos competentes, compasionados, buenos escuchas y comunicadores efectivos. El mensaje es simple: se necesita de algo más, para ser buen médico, que tener docenas de díplomas colgados en las paredes de nuestras oficinas y promoverse en anuncios comerciales.

¿Qué está ocurriendo con nuestra profesión? ¿Se ha convertido la medicina, en tal negocio que el factor humano ha sido relegado? ¿Han las limitaciones en nuestros ingresos, usurpado lo humanístico de nuestra profesión? ¿Es posible que no tengamos los mentores compasionados que siembremos semillas humanísticas en médicos jóvenes? ¿Estamos admitiendo individuos inadecuados en nuestras escuelas de medicinas? ¿Es el riguroso entrenamiento en nuestras residencias el que esta drenando emocionalmente lo que nos atrajo a esta noble profesión: aliviar el sufrimiento de otro ser humano, ya sea físico, social, espiritual o emocional?

Compasión puede muchas veces proveer al paciente mayor beneficio que el más avanzado tratamiento.

Dr. Nelson L. Turcios

La educación médica debe ser reestructurada para preparar estudiantes con conocimientos y actitudes para que funcionen eficientemente en el siglo XXl. Líderes en escuelas de médicinas y hospitales, deben dar prioridad a programas que enfatizen humanismo en medicina, estimulen cooperación entre profesionales de salud, mejoren relaciones interpersonales, eliminen la autoridad jerárquica e intimidante de algunos médicos y refuercen la intolerancia de conductas irrespetuosas. Los médicos deben aprender estas lecciones desde el primer día en la escuela de medicina. Lamentablemente, la educación médica, está repleta de información científica y de los últimos avances tecnológicos; la promoción de sensibilidad social y del trato respetuoso y dignificado para nuestros pacientes y sus familias está tristemente ausente. Los programas educativos en las escuelas de médicina rebalsan con lo intrincado de los mecanismos causantes de las enfermedades. Nos enseñan a diagnosticar y tratar la enfermedad; pero no a tratar al paciente como persona.

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CONOCIENDO LA MEDICINA

CONOCIENDO ESPECIALIDADES MÉDICAS

¿QUE HACE UN DERMATÓLOGO? En este artículo, hablaremos sobre qué es lo que hace un dermatólogo, y cuáles son los problemas de salud que trata para cuidar mejor la salud de la piel de las personas.

Un dermatólogo es un médico especialista que se tituló como Médico Cirujano General, y adicional a la carrera se titula con una especialidad Dermatológica, obteniendo títulos de posgrado para especializarse en el diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades de la piel y cáncer de piel.

Una de cada diez personas que consulte a un médico general lo hará debido a un problema dermatológico. El médico de cabecera generalmente recomienda al paciente con el especialista para un certero diagnóstico o terapia.

Los dermatólogos tratan a los pacientes de todas las edades, desde bebés y niños hasta adolescentes y adultos.

Aunque las enfermedades de la piel son muchos y variados, Nuestros dermatólogos se especializan en el acné y su tratamiento, así como enfermedades causadas por la exposición al sol.

Otros problemas que pueden presentarse en la piel son el acné, acné por estrés, eczema, infecciones de la piel, psoriasis, dermatitis ocupacional, caída del cabello, enfermedades de las uñas, vigilancia de los lunares y los problemas estéticos de la piel.

Algunos problemas que el Dermatólogo trata:

Cabello Calvicie Caida del cabello Comezón en la cabeza Caspa

Piel Acné y/o granitos Lunares y verrugas Alergias Manchas oscuras y blancas Pecas Sensibilidad al sol Daño solar Cicatrices

Uñas Uñas enterradas/encarnadas Uñas con manchas Uñas delgadas Uñas con cambio de color y/o forma.

Pies Dolores punzantes Callosidades Ojos de pescado

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CONOCIENDO LA MEDICINA

DERMATOLOGÍA

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Es la especialidad de la medicina que se encarga de evaluar y tratar todas las patologías que afectan la piel, pelo y uñas.

Dentro de esta especialidad es importante destacar que se evalúa las patologías de la piel desde las congénitas hasta adquiridas pasando por patologías tumorales y además el cuidado y el embellecimiento de la piel, pelo y uña.

Dermatología es una especialidad que se derivó al inicio de medicina interna ya que múltiples manifestaciones de enfermedades sistémicas se evidencian por la piel. Es por esto que en muchos países es un requisito previo el realizar uno o dos años de medicina interna para luego complementar en tres a cuatro años más la especialidad de Dermatología.

Existe dentro de la dermatología sub-especialidades clínicas como son las: Dermatopatologia, Dermatología Pediátrica, Dermatología Cosmética, Micología (estudio de hongos), Tricología (estudio del pelo), Dermatología tropical, Venereología, Inmunodermatologia, Dermatoscopia.

A su vez las sub-especialidades dermatológicas quirúrgicas como eliminar son: Cirugía Dermatológica, Cirugía dermato-oncologica, Cirugía de MOHS, Cirugía Cosmética, Cirugía Capilar (injerto de pelo), flebologìa.

Todas estas sub-especialidades conllevan uno a dos años más de estudio para complementar exitosamente el programa luego de haber terminado Dermatología general.

Es por esto y los grandes cambios en la medicina, hoy en día el médico debe entender adecuadamente dónde remitir a los pacientes según la patología que padezca en la piel, pelo o uñas.

Actualmente Asociación Dermatológica de El Salvador (ADES), fundada en 1957, filial del Colegio médico, cuenta con 42 miembros todos con la Especialidad de Dermatología y muchos de ellos además con múltiples sub-especialidades médicas o quirúrgicas en dermatología.

ASOCIACIÓN DERMATOLOGÍCA DE EL SALVADOR (ADES)

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CONOCIENDO LA MEDICINA

Conociendo Especialidades MĂŠdicas Itas magnihi caborum endisquame ne prem ut el illestibus dolorro dolorit eostectas autessinum aliquas aria senti di coremquis net harum que sunt assi non con comniet, sandanis everum ium qui consend andaectus, omniae officiis moluptas aut fuga. Xim quatem ipsum accusdam qui ut vellist vendunt ut ad ut laciet est ut archiciis pa dest et aut eatis enderum faccatusam, sendit quaepe ea core voloratur reici ides et quodi ilignam, susanihic tota quid que vitiati nimost ullicae ptatest poribus ellantium, volores nulles moluptaqui odicaborum et quiati doloribus.

Itas magnihi caborum endisquame ne prem ut el illestibus dolorro dolorit eostectas autessinum aliquas aria senti di coremquis net harum que sunt assi non con comniet, sandanis everum ium qui consend andaectus, omniae officiis moluptas aut fuga. Xim quatem ipsum accusdam qui ut vellist vendunt ut ad ut laciet est ut archiciis pa dest et aut eatis enderum faccatusam, sendit quaepe ea core voloratur reici ides et quodi ilignam, susanihic tota quid que vitiati nimost ullicae ptatest poribus ellantium, volores nulles moluptaqui odicaborum et quiati doloribus.

Alitati cuptis doluptum fugiam adipis erum dessed que doles eaquam nusdament harum eicient unt estotat.

Alitati cuptis doluptum fugiam adipis erum dessed que doles eaquam nusdament harum eicient unt estotat.

Ci con natis qui nim quid ere ero con et volesequi sum quisin nes et dolupta estrunt aliquature porempe remoles mintior sim evendent et de nitat lab imusciligent plis atur, quia dolupti anturi aut eossinvenit omnis dolo debis sitate nem ipsande rcimos audae vita num apienimi, sedis sumque vellecab im autenda escide ipsaeprae. Et autest, qui con con pro coriatincto od estrumet et etur acestiis vendis eos ullita volorent faccabo. Et laborum ini conest, sunt et magnat alistio quiderfero voles es aut desentibus.

Ci con natis qui nim quid ere ero con et volesequi sum quisin nes et dolupta estrunt aliquature porempe remoles mintior sim evendent et de nitat lab imusciligent plis atur, quia dolupti anturi aut eossinvenit omnis dolo debis sitate nem ipsande rcimos audae vita num apienimi, sedis sumque vellecab im autenda escide ipsaeprae. Et autest, qui con con pro coriatincto od estrumet et etur acestiis vendis eos ullita volorent faccabo. Et laborum ini conest, sunt et magnat alistio quiderfero voles es aut desentibus.

Citium quiscia que por alit quodis ma exceper ectiuntur?

Dande ne vitiate mporro imod quaeste nihiti dendest, commosam volupta ecuptatus quiduntur aut et voluptam, sande enimpercil estius a seque et re neceario quatus eos voluptatibus sequunt, comnis et elenti andi optat est offici apit, cor simodi doloremo quae offic tectur res mod qui reiciis et alibus dolupta tendis conesequi doluptis rerunt aut ad que vitio. Nam eos et endae pro te cupidun debitetur, aut et andaniene consequiate cus as expelluptat.

Citium quiscia que por alit quodis ma exceper ectiuntur?

Dande ne vitiate mporro imod quaeste nihiti dendest, commosam volupta ecuptatus quiduntur aut et voluptam, sande enimpercil estius a seque et re neceario quatus eos voluptatibus sequunt, comnis et elenti andi optat est offici apit, cor simodi doloremo quae offic tectur res mod qui reiciis et alibus dolupta tendis conesequi doluptis rerunt aut ad que vitio. Nam eos et endae pro te cupidun debitetur, aut et andaniene consequiate cus as expelluptat.

Nist volupti cus doluptatur?

Harunt ma etur aut perum que renimagnim eaquist expernate volorem. Unt, undaeperum rat faccusande vid maxim core neceaquisti remque voluptatemos

Nist volupti cus doluptatur?

Harunt ma etur aut perum que renimagnim eaquist expernate volorem. Unt, undaeperum rat faccusande vid maxim core neceaquisti remque voluptatemos

Pos nonet lant eossit dolupienisti que porporuptur, quibus auditiatia viducim porio. Udignati cum quatur as molores dolupis acepedi cature verum con pel invero omnihiciis cusam, eostio veliquo omnihil im ad modiam, qui comni vollorum nonseque aut et esto quatia sendand ellanti onsedit, siti ut officit labo. Et, qui con nus enisit, ium que adit, cum

Pos nonet lant eossit dolupienisti que porporuptur, quibus auditiatia viducim porio. Udignati cum quatur as molores dolupis acepedi cature verum con pel invero omnihiciis cusam, eostio veliquo omnihil im ad modiam, qui comni vollorum nonseque aut et esto quatia sendand ellanti onsedit, siti ut officit labo. Et, qui con nus enisit, ium que adit, cum

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AVANCES E IMPLICACIONES LEY DE PROMOCIÓN, PROTECCIÓN Y APOYO A LA LACTANCIA MATERNA El Centro de Apoyo de Lactancia Materna (CALMA), con 34 años de existencia, ejecuta e implementa estrategias de promoción, protección y apoyo a la lactancia materna y desde 1992 acompañó un proceso de cabildeo para la aprobación de la Ley de Promoción, Protección y Apoyo a la Lactancia Materna, junto al entonces Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, UNICEF y OPS, entre otros sectores.

La ley es presentada en 2012 en la Asamblea Legislativa por el Ministerio de Salud y CALMA con el acompañamiento de diferentes sectores del país, fue aprobada y entró en vigencia en 2013. Desde entonces CALMA ejecuta un programa de sensibilización y divulgación dirigido a diferentes sectores productivos, sociedad civil y actores locales del país, beneficiando a la fecha a más de 1,200 personas, facilitando su aplicación y cumplimiento.

Con el programa se evidencia la importancia de expandir la información a todos los sectores de la sociedad contemplados en el ámbito de aplicación de la normativa y que son los responsables de su seguimiento y cumplimiento.

Una de las primeras acciones fue capacitar a 125 inspectores del Ministerio de Trabajo encargados de realizar las inspecciones en los centros de trabajo para velar por el cumplimiento de la Ley, así mismo, se ha elaborado material informativo y educativo sobre lactancia materna y realizado gestión con el Ministerio de Educación para favorecer la formación en lactancia materna del personal docente y sector estudiantil.

Asimismo, la Comisión Nacional de Lactancia Materna, con la rectoría del MINSAL, ha elaborado el Reglamento de la Ley, mediante talleres con participación de sus instituciones y entidades miembros, consultas públicas directas y en la página web del MINSAL. Otros avances El lanzamiento del Servicio de Asesoría Jurídica, la firma de convenios entre CALMA y universidades privadas como la Universidad Evangélica de El Salvador y la Universidad Francisco Gavidia, son otros avances que se han logrado a favor de la lactancia materna. También a solicitud de diferentes centros de trabajo se ha fortalecido la iniciativa “Centros de Trabajo Amigos de la Niñez y la Mujer”, apoyando en la capacitación y asistencia técnica en general.

CINTILLO HORIZONTAL COLEGIO MÉDICO DE EL SALVADOR

CALMA comparte su interés de motivar y fortalecer la participación intersectorial para lograr mejores tasas de lactancia materna en el país.

Para más información visite el sitio web www.calma.org. sv, llame a la Línea de Consejería y Asesoría Jurídica 22984311 o escríbanos al correo electrónico: comunicaciones@calma.org.sv.

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JURAMENTACIÓN DE NUEVOS SOCIOS

En un solemne acto la Junta Directiva de Colegio Médico de El Salvador, juramentó a los nuevos socios de la institución; en la cual, el Dr. Miguel Majano hizo un llamado a la unidad del gremio y expresó su agradecimiento a los colegas presentes por su entrega y compromiso en pro de la salud del pueblo salvadoreño.

Este acto fue llevado acabo el día 25 de Noviembre del 2014, en la cual se contó con la participación de los médicos agasajados, sus familiares y Junta Directiva del Colegio Médico. Los médicos aprobados de nuevo ingreso fueron 34, y 21 médicos que se reincorporaron a la institución. Al finalizar el acto, se ofreció un coctel de celebración como bienvenida a los nuevos socios, contando con la participación aproximadamente de 100 personas en este evento.

Agradecemos la participación y compromiso de nuestros colegas, y como institución, nos sentimos orgullosos de continuar con un año más de servicio y promoviendo la unión del gremio médico salvadoreño.

COLEGIO MÉDICO DE EL SALVADOR

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CONFEDERACIÓN MÉDICA LATINOAMERICANA Y DEL CARIBE XVII ASAMBLEA GENERAL ORDINARIA

En la ciudad autónoma de Buenos Aires (República de Argentina), a los 13 días del mes de Noviembre se llevó acabo la XVII asamblea anual ordinaria, en la que se abordaron los siguientes temas: declaración de buenos aires, acta de resoluciones del comité Ejecutivo, Acta de elección de autoridades, y la Declaración de apoyo a los médicos de Venezuela. Con la presencia de los representantes de las organizaciones medicas de Argentina; Bolivia; Brasil; Chile; Colombia; Costa Rica; Ecuador; Guatemala; Honduras; México; Paraguay; Perú; Uruguay, Venezuela y El Salvador.

La Confederación Médica Latinoamericana y del Caribe (CONFEMEL) comunico oficialmente la designación de los órganos directivos para el período 2014 - 2016, quedando electo como Vocal el Dr. Miguel Roberto Majano, médico salvadoreño y representante del Colegio Médico de El Salvador.

Autoridades

Comité Ejecutivo 2014-2016 Presidente Dr. Carlos Jañez (Argentina) 1er. Vicepresidente Institucional Dr. Geraldo Ferreira Filho (Brasil) 2o. Vicepresidente Institucional Dr. Aníbal Cruz (Bolivia) 3er. Vicepresidente Institucional Dr. José Busto (México) Vicepresidente Región Sur Dr. Gustavo Grecco (Uruguay) Vicepresidente Región Andina Dr. César Palomino (Perú)

COLEGIO MÉDICO DE EL SALVADOR

Vicepresidente Región Centroamericana y del Caribe Dr. Alexis Castillo (Costa Rica) Vicepresidente de Asuntos Profesionales Dr. Douglas León Natera (Venezuela) Secretario General Dr. Gerardo Eguren (Uruguay) Secretario Hacienda y Finanzas Dr. Ruben Tucci (Argentina) Vocales: Dr. Jean Carlos Fernández (Brasil) Dr. Julio Apodaca (Paraguay) Dr. Sergio Isaza (Colombia) Dr. Marino Ramírez (Costa Rica) Dr. Luis Velozo (Chile) Dr. Armando Salcedo (Ecuador) Dr. Miguel Roberto Majano Carballo (El Salvador) Dr. Ignacio Berríos (Argentina)

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