Revista Salud Digital Argentina - Edición 2 by RSD Interactive

Salud Digital EDICIÓN N°2

DICIEMBRE 2018

ESTRATEGIA NACIONAL DE SALUD DIGITAL ENTREVISTA AL DR. ALEJANDRO LÓPEZ OSORNIO, DIRECTOR DE LA DNSIS

CIOs INNOVACIÓN EN OMINT Y FARMACITY

SOLUCIONES DE SOFTWARE PARA EL SECTOR SALUD

MICROSOFT Los retos de la salud

SIEMENS HEALTHINEERS

Presenta Attellica Solution en Argentina

IBM

La Inteligencia Artificial aplicada a la oncología

GOBIERNO

El sueño chileno

Estrategia Nacional de Salud Digital

22 CIOS

CIOS

OMINT: innovación

al servicio del paciente

SEGURIDAD

Cumplir con una

regulación no equivale

a estar seguro

Transformación digital en Farmacity

INNOVACIÓN

Mamotest: la solución innovadora a una problemática fatal

OPINIÓN

SOFTWARE

Microsoft: Los retos para la salud

La Inteligencia Artificial aplicada al campo de la Oncología

OPINIÓN

Medicina y tecnología, dos aliados incondicionales

EQUIPAMIENTO

Alaris: Gestión de registros en salud

Siemens Healthineers presenta Atellica Solutions en Argentina

NOTA DE TAPA

FREDERIC LLORDACHS DOCTORALIA

ADRIÁN PINA

MARCELO DI CHENA

ECARESOFT

MASTERSOFT

JORGE NASANOVSKY CITALDOC

Soluciones de Software para el sector salud COMUNICACIÓN

El rol de los servicios de comunicación de voz, video y colaboración

DESARROLLO

Desarrollan lentes de realidad virtual para anestesistas

EMPRENDEDORES

62 ESTUDIOS 64

MABB revoluciona la industria de la implantología dental

Impacto de la tecnología móvil en los hospitales de cuidados intensivos

OBJETIVOS Y DESAFร OS

ESTRATEGIA NACIONAL DE SALUD DIGITAL Entrevista exclusiva al Dr. Alejandro Lรณpez Osornio, Director de la DNSIS del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Naciรณn.

Con la llegada de Adolfo Rubinstein al Ministerio de Salud de la Nación en 2017, se creó la Dirección Nacional de Sistemas de Información en Salud (DNSIS), que tiene como objetivo crear un sistema que permita compartir información de los pacientes de todo el país, tanto en el ámbito público como privado y de las obras sociales, con la premisa de lograr una mejor atención de los pacientes. En esta nota, el director del área da cuenta de los pasos dados y del camino a recorrer.

or primera vez en el Gobierno hay un área específica para Sistemas de Información en Salud, ahora dentro del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Nación, la cual puede dividirse en dos partes: la Dirección de Información de Estadísticas en Salud, que ya existía en la cartera pero que pasó a formar parte de esta nueva dirección, y la de Desarrollo de Sistemas Sanitarios.

Visión de la Estrategia Nacional de Salud Digital ”Disminuir brechas de calidad de atención de la salud, implementado sistemas de información que identifican las necesidades de la población, permiten el seguimiento longitudinal e integral del paciente, y proveen herramientas innovadoras a los profesionales de la salud y a los pacientes.”

DR. ALEJANDRO LÓPEZ OSORNIO, DIRECTOR DE LA DNSIS DEL MINISTERIO DE SALUD Y DESARROLLO SOCIAL DE LA NACIÓN El Dr Alejandro López Osornio reconoce que si bien se trata de un ministerio con una larga tradición en este tema, ya que una importante cantidad de programas y servicios del mismo dependen de los datos que se generan día a día, como el registro nacional nominalizado de vacunas, el sistema de vigilancia epidemiológica, el de los electrodependientes, el de enfermedades raras, etc., opinó que hasta el momento estaba organizado de forma tal que había muchos sistemas paralelos que no se comunicaban entre sí, por lo que esta información no era aprovechada en su totalidad. Ante esta problemática, desde que la Dirección se puso en marcha, en marzo de este año, se comenzó a gestar un sistema de información nacional que facilite

Prioridades

1. Estándares. Se seleccionó Snomed ST como vocabulario y HL7 FHIR para definir los recursos y las APIs para la integración de todos mecanismos de comunicación, además de usar los perfiles de IHE (Integrating the Healthcare Enterprise) como patrones de integración para identificación de personas y compartir con otros clientes. 2. Infraestructura central. Se trata del bus interoperabilidad. “Se está desarrollando a través de un convenio con el Hospital Italiano de Buenos Aires, para contar con una estructura para identificación centralizada de pacientes, compartir documentos clínicos e indexar datos necesarios para el flujo de información entre provincias y Nación”, comentó el entrevistado. 3. Integración de necesidades de información del Ministerio. “Todo esto se va a definir en un formato de distribución con las interfaces FHIR necesarias para que cualquier persona que desarrolle un sistema de información de salud en la Argentina pueda cumplir fácilmente con las necesidades de información del Ministerio de una forma predecible y escalable”, señaló. 4. Fomentar el desarrollo de los sistemas de información provinciales. La idea la cartera es visitar las provincias para conocer el trabajo que están realizando, “Hay algunas que están muy avanzadas y los ayudamos en cosas muy puntuales, y otras a las que les damos apoyo para tomar las primeras decisiones, para lo cual enviaremos consultores especializados”, informó el Director del área. “En cada una haremos un plan que sea un proyector escalable, en el cual ellas eligen una localidad donde se establecerá el primer sitio donde se van a implementar estos sistemas de información interoperables, con un deadline, para que cada una llegue de 6 meses a un año a

mostrar utilidad, y luego pueda emprender la expansión al resto de la provincia.” 5. Definir Arquitectura para compartir registros clínicos. Para determinar cómo la información del paciente va a viajar por el bus de interoperabilidad y crear el sitio donde el paciente pueda definir sus deseos de compartirla, además de conocer quién está accediendo a la misma. 6. El paciente a cargo de su información 7. Resolver Aspectos legales y regulatorios. En este sentido, el director del área reconoció que “todavía hay gente que tiene dudas sobre la validez de los registros electrónicos, pero recordó que hay leyes que especifican que esto ya se puede usar. Entonces, el objetivo es tener una nueva ley de salud digital “poniendo al paciente en el medio de esta estructura, respetando sus derechos y deseos específicos”. Y agregó: “Cuando se cumpla con todos los requisitos necesarios, vamos a trabajar mucho en resoluciones y disposiciones.” 8. Capacitación de recursos humanos. La DNSIS está llevando a cabo desde capacitaciones generales para todos los usuarios de sistemas e salud en la Argentina, para hablar de la validez del nuevo sistema, desafíos, cambios, etc. que están tomando tanto profesionales como administrativos con el objetivo de bajar barreras y miedos, de manera tal de simplificar su adopción. “Además, queremos capacitar recursos humanos especializados: hay un proyecto para 100 líderes en un curso de posgrado de 4 meses, donde el ministro de cada provincial seleccionará 2 o 4 personas que luego van a estar involucradas en los proyectos de informatización provincial. Vamos a fomentar que los privados y las obras sociales también anoten a sus expertos”, explicó López Osornio.

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el funcionamiento de todos estos registros para conocer de mejor manera qué está pasando con la población a nivel salud y qué cosas hacer para mejorar la calidad de atención de los pacientes, con un desafío extra: hacerlo de manera tal que sea simple para las provincias enviar la información necesaria. “Hasta ahora, como los sistemas para cargar esa información eran muy complejos, era muy difícil para las jurisdicciones cumplir con esta solicitud de información, entonces la misma llegaba tarde y solo una

El plan 2017 – Piloto CUS (Cobertura Universal de Salud) en Guaymallén, Mendoza • 2018 – 2019 – Definir estándares – Implementar infraestructura nacional – Iniciar proyectos provinciales escalables – Avanzar con marco legal y regulatorio – Plan nacional de Conectividad y Telesalud 2020 – 2023 – Expansión de los proyectos provinciales escalables – Maduración de los mecanismos y estrategias para compartir información – Mayor participación de otros subsistemas – Actualización periódica de estándares e infraestructura – Más funcionalidades para profesionales y pacientes • Sistemas de soporte a la toma de decisiones • Herramientas de decisiones compartidas • Conexión con dispositivos

parte, por lo que había registros muy importantes con solo 30% o 40% de cobertura”, aseguró el funcionario.

LA ESTRATEGIA

El objetivo, entonces, fue pensar una estrategia de salud digital en un contexto donde ya había mucho flujo de información, pero con la idea de que sea más simple para las jurisdicciones, y de manera tal que también puedan subirse las instituciones de salud del ámbito privado que, hasta el momento, no habían contribuido en gran medida con la información estadística del Ministerio: “Cuando un paciente se atiende en un lugar determinado seguramente no es la primera vez que se acerca a un centro de salud, sino que hay más información de su historia clínica, y la calidad de atención que se le puede dar cuando se cuenta con ella mejora sustancialmente”, aseguró el entrevistado. En ese sentido, desde el Ministerio reconocen que hay grandes avances en algunas provincias a nivel de informatización de la salud, por lo que la premisa es determinar, con el rol de organismo rector, cómo facilitar el desarrollo del resto de las provincias y que los flujos de información entre éstas sean amigables, para que llegue a tiempo y con mejor calidad, además de incluir a los privados, que tienen altos niveles de informatización. “La idea no es ir con tecnologías disruptivas sino encontrar los

La conectividad La base tecnológica para que todo este proyecto sea posible tiene que ver también con romper con una de las barreras más básicas que existen en la la difusión de los sistemas de informatización de la Argentina, el acceso a Internet. “Estamos trabajando en un proyecto de conectividad en salud; tenemos una estadística de que

mecanismos de interoperabilidad para permitir que todo esto siga existiendo en una red integrada”, sostuvo López Osornio.

CÓMO LOGRARLO

El primer paso de esta Dirección fue definir una serie de principios básicos que son los que van a dirigir las acciones que se van a tomar en el contexto de la Estrategia Nacional de Salud Digital: Impacto en la calidad de atención: Para cumplir con este principio, la estrategia se desarrolló en el contexto de la implementación de la Cobertura Universal de Salud (CUS), que implica mejorar la calidad de atención de los pacientes, asignarlos a equipos de salud familiar y comunitaria que no esperan que el paciente haga la consulta sino que son los agentes sanitarios los que van a buscarlo para realizar controles, según explicó López Osornio. “Queremos que el sistema de información de salud sea una herramientaXX| para que esto pase”, dijo al respecto. Autonomías y protección de datos personales: Otro de los principios

el 20% de los 10 mil centros de salud que hay en el país tienen algún tipo de registro electrónico, el resto quizás ni siquiera tenga Internet”, informó e entrevistado.”La idea es trabajar en un programa a 5 años donde el el paso inicial es concretar a mil que a fin de 2019, de la mano del Ministerio de Modernización.”

es fortalecer las autonomías de las diferentes jurisdicciones provinciales, municipales, obras sociales y privados. “Queremos respetar eso, que elijan sus proveedores de sistemas de información, pero sabiendo que la propiedad de la misma es del paciente de acuerdo con la Ley de Protección de Datos Personales y la Ley de la Práctica Médica. Queremos ser un organismo que facilite que se desarrollen los sistemas de información de salud en las provincias y en los privados, y que exista un mercado que cree herramientas innovadoras para mejorar el día a día de los pacientes y médicos, facilitando la forma en que trabajan.” Todas estas organizaciones tienen que respetar la guarda de esa información, no vamos a generar una base de datos nacional sino que se va a guardar en el lugar de origen, pero para lograr que se tenga un seguimiento longitudinal completo del paciente y que se reporten las estadísticas de salud pública

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Foros internacionales

La Dirección Nacional de Sistemas de Información en Salud (DNSIS) participa de diferentes foros internacionales de salud digital. Asegura que las tecnologías que se adoptan en Argentina son compatibles con los esfuerzos internacionales, y que se capitalizan sus experiencias de implementación.

es necesario que estos sistemas de integren en una red nacional”, explicó el director del área. Para ello se han establecido estándares de interoperabilidad que deberán cumplir los software que elija cada jurisdicción, ya que van a integrar todos los sistemas de información del país. Además se pone al paciente en el centro de todos los flujos de información, ya que este deberá conocer en qué organismos está en guarda, qué datos tienen en cada caso, y cómo se puede compartir la misma. “Ellos serán los responsables de

- GDHP Global Digital Health Partnership - IS4H Information Systems for Health (OPS Organización Panamericana de la Salud) - RACSEL Red American de Cooperación para la Salud Electrónica - SNOMED Internacional - HL7 Internacional - RELACSIS (Red Latinoamericana y del Caribe para el Fortalecimiento de los Sistemas de Información de Salud)

dar los permisos para que pase de un dominio a otro. “Va a haber una escala de niveles de sensibilidad de la información, una básica que contendrá un resumen de historia clínica, que va a incluir sus alergias, enfermedades crónicas, medicación; un segundo nivel con los detalles con cada consulta; y un tercero con documentos clínicos confidenciales, los cuales, para poder ser compartidos, se deberá tener la expresa autorización del paciente, que puede ser general o específica, indicando con qué hospital o profesional, todo a través de un portal que se dispondrá a tal

fin”, explicó el responsable del área. Estos mecanismos, como la utilización de las últimas tecnologías para encriptación de la información cuando se transfiera a través del bus de interoperabilidad, van a asegurar la guarda de la información en el lugar donde se originó, y cuando un centro de salud o un profesional la solicite puede acceder a ella –siempre con el consentimiento del paciente–, pero sin poder ser almacenarla. Para la definición de este bus de interoperabilidad se optó por utilizar la experiencia existente, es decir, como explicó López Osornio, “construir sobre los esfuerzos de estandarización que ya existen”, en referencia a HL7 Argentina, una organización sin fines de lucro, filial local de una organización internacional. Otro desafío tuvo que ver con los recursos humanos: “Sabemos que una de las grandes dificultades para la adopción es tener gente capacitada que trabaje en sistemas de información de salud, una especialidad nueva con pocos profesionales del lado técnico y sanitario; entonces el desafío es formar el número necesario de especialistas y que no estén centralizados en Buenos Aires, sino que haya en todas las provincias”, contó.

estructuras, estándares y formación de recursos humanos; y la de “consolidación”, desde 2020, donde se busca que todas las pruebas piloto y proyectos escalables empiezan a expandirse para cubrir a toda la población. Con todo, el Director de la DNSIS dijo que el primer objetivo es que todas las provincias lleguen a un punto: que hayan trabajado en el sistema de información en salud con un nivel mínimo de funcionalidad parecido, identificar correctamente a los pacientes, tener buenas codificaciones en sus diagnósticos, manden información automáticamente al Ministerio para tema vacunas y demás, obviamente con diferentes etapas de expansión

La idea no es ir con tecnologías disruptivas sino encontrar los mecanismos de interoperabilidad para permitir que todo esto siga existiendo en una red integrada.”

según el avance logrado con anterioridad en cada caso. “A partir de 2020 llega el período en que cada provincia se consolida, tanto con funciones nuevas como extendiéndose en el territorio a medida que se extiende la conectividad. “ a medida que los proyectos van madurando y creciendo “En esa etapa es donde creemos que vamos a empezar a En conjunto, el plan tiene dos fases, sumar a las obras sociales y a los privados, y amos a incentivarlos para la primera, hasta fin de 2019, de “implementación”, donde se definen ello ocurra”, concluyó. 11

STEFFEN HARTEL, DIRECTOR DE CENS

El sueño Chileno Un organismo creado por expertos en informática médica del país busca contribuir a mejorar la salud chilena a través de las tecnologías de información. Aborda desafíos como la definición de estándares para el intercambio de información y generación de capital humano avanzado.

n Chile, desde 2017, el Centro Nacional en Sistemas de Información en Salud (CENS), trabaja para contribuir a que el país avance hacia la transformación digital de su sistema sanitario. La institución surge de un proyecto que fue impulsado por cinco universidades tradicionales chilenas, con el apoyo de la entidad estatal CORFO (Corporación de Fomento de la Producción).

sistema que recorre 4.300 kilómetros de norte a sur, y atiende a 13 millones de personas solo en el sector público.

“Para un país con las características de Chile, la interoperabilidad cruza muchos ejes: la eficiencia en el uso de los recursos, el ecosistema de innovación, los beneficios para el usuario. Si logramos generar un estándar de uso internacional podremos satisfacer muchas demandas que van desde el En cuatro áreas de desarrollo, CENS uso de teléfonos inteligentes como convoca a los mayores expertos herramientas para hacer prevención, en informática médica del país, hasta soluciones para el manejo de pertenecientes a las universidades grandes volúmenes de datos. Hoy, el Católica, de Valparaíso, de Talca y de núcleo del problema es que Chile carece Concepción con el propósito de generar de un sistema integrado”, explica Steffen un sistema de salud más conectado, Hartel, académico de la Universidad de que permita mejorar la atención Chile y co-director de CENS. y calidad de vida de los pacientes, trabajando en el fomento del desarrollo CAPITAL HUMANO e innovación de las TICs, a fin de dar El Centro trabaja en la construcción eficiencia y mejor conectividad a un de un marco referencial de

competencias para la formación de capital humano avanzado en tecnologías de la información en salud que orientarán la certificación y formación de estudiantes y profesionales del sector, desde carreras de pregrado hasta

Estados Unidos para ser expuesto en el Foro Mundial de Educadores Informáticos, realizado en New Orleans en el mes de junio pasado, y donde CENS fue el único representante de Latinoamérica.

Sergio Guíñez, académico de la CENS es una organización Universidad de Talca y partícipe del trabajo de investigación, asegura universitaria, lejos de los conflictos de interés en el área que “esto va a incidir fuertemente de la salud, lo que nos puede dar en los programas de formación que quieran incluir informática médica garantías para generar reglas claras y lograr buena provisión y sistemas de información en sus currículums, especialmente, en las de servicios.” carreras de ingeniería, ciencias de programas doctorado. La experiencia la salud y medicina. Implementar fue documentada en un paper, apropiadamente sistemas de elaborado por ocho académicos información en salud requiere de chilenos, que fue escogido por un capital humano avanzado que la Asociación Americana de hoy Chile no tiene en la cantidad Informática Médica (AMIA) de que debiera”.

Un sistema fragmentado Actualmente, el sistema de salud chileno tiene diversas brechas, sin embargo, una de las principales trabas es la falta de un consenso público y privado para la definición de un protocolo de estandarización de los datos. Un nuevo modelo de salud digital, impulsado por el actual gobierno, busca resolver la fragmentación del sistema, mediante una renovada arquitectura de la información en los registros clínicos que permita predecir fenómenos sanitarios con información clínica oportuna y fidedigna, que tributen hospitales, clínicas y los servicios de salud de todo el país. Uno de los proyectos apoyados por CENS es la Cuenta Médica Interoperable de FONASA (Fondo Nacional de Salud), que permitió el intercambio de datos sanitarios y financieros de cinco millones de afiliados al seguro público en cinco

regiones de Chile. Además, colaboró recientemente con el proyecto de Historia Clínica Compartida, en el contexto del desarrollo del Modelo de Hospital Digital impulsado por el Ministerio de Salud. Daniel Capurro, académico de la Pontificia Universidad Católica y codirector de CENS, considera que “avanzar en la definición de un estándar de interoperabilidad nos permitirá conectar la generación de una información de buena calidad con su transmisión y su uso para propósitos útiles: mejorar la salud de los pacientes. Existen distintos modelos que los países han adoptado respecto a la arquitectura de intercambio de información, y nuestra colaboración en este desafío se enfocará en cómo vamos a cristalizar la definición de un modelo de interoperabilidad para Chile”. 13

DIGITALIZACIÓN Y GESTIÓN DE DOCUMENTOS

La propuesta de Alaris para la gestión de registros en el ámbito de la salud La empresa especializada en digitalización y gestión de documentos ofrece un amplio portfolio que incluye hardware, software y servicio para resolver la problemática creciente del almacenamiento de historias clínicas, además de despapelizar la admisión de pacientes.

l escaneo de documentos es una piedra angular de la Transformación Digital, y la elección de la tecnología adecuada es esencial para obtener los resultados correctos. En abril

pasado, Kodak Alaris, la compañía de escáneres y soluciones empresariales, anunció que la división Information Management comenzaría a operar con el nombre “Alaris”, dedicada exclusivamente a la comercialización de equipamiento de digitalización, software de captura y servicios. “Nuestro portfolio es bien amplio y estamos orientados a tres tipos de clientes: los que nunca han adoptado equipamiento de digitalización, los que ya han comenzado y los que se dedican a la digitalización como foco de

está en los verticales de banca, aseguradoras y salud, además de médicos, abogados y contadores independientes. “No solo se trata De acuerdo con lo informado por el de digitalización, sino también entrevistado, en la actualidad Alaris de la inteligencia que se le da a esa información que se cuenta con aproximadamente digitaliza”, aclaró. 38 modelos de equipos, a los que, año a año, va incorporando de 5 a 7 nuevos modelos de Nuestra tecnología busca acuerdo con las indicaciones del la optimización de procesos, mercado: “Buscamos atender las no solo en el acceso a la necesidades del cliente pequeño, información, sino también mediano y grande, y diseñamos de los recursos humanos, equipamiento que apunta a esa mayormente en el segmento necesidad”, afirmó Abrancato. negocios”, explicó Ariel Abrancato, Sales Manager para la Región Sur de Latinoamérica de la empresa.

En lo que respecta específicamente a la Argentina, el ejecutivo afirmó que la marca tiene un posicionamiento de privilegio, con mayor presencia en gobierno, con un share de 60%, mientras que en organizaciones privadas, su fuerte

de digitalización de grandes volúmenes.”

SIN PAPELES

Alaris sostiene que la gestión de registros médicos es todo un reto, teniendo en cuenta los historiales de pacientes

almacenados desde hace décadas, los estrictos requisitos normativos y la necesidad de completar los datos de los pacientes disponibles en el punto de atención. “Con las soluciones que forman parte de Alaris IN2 Ecosystem, los historiales se pueden digitalizar de forma eficiente, lo que simplifica el cumplimiento, reduce los costos y ofrece un acceso más rápido a datos más precisos”, afirma en su sitio web. La compañía afirma que el enfoque del Alaris IN2 Ecosystem “ofrece la adaptación más adecuada con los entornos de los clientes, la mejor experiencia de uso para simplificar la captura de información y los resultados adecuados para que los clientes

consigan un mayor una mayor rentabilidad y valor empresarial” gracias a la combinación de sus escáneres, software, servicios y acuerdos de colaboración.

Iniciamos con equipos de 20 ppm de velocidad, pasando a los de pequeño mediano y gran porte, hasta llegar a los de la línea 5000 que llegan a 210 ppm, todos duplex, con tecnología LED, que no solo logran la optimización del peso de la información, y con eso reducen el costo del storage, sino que la tecnología Perfect Page permite ver de forma muy nítida el documento.”

Mediante la utilización de nuestro software Capture Pro, sobre un formulario de medicina podemos extraer automáticamente datos del documento y completar los índices respectivos.

pueda enrolarse con cualquier otra que nuestro cliente tenga”, comentó al respecto.

Finalmente, el ejecutivo aseguró que los centros de salud que adquieran equipamiento de la marca va a llegar a él a través de “A los clientes que ya vienen análisis preventivo por parte de trabajando con equipos de gestión su team comercial. “A partir de documental nuestra solución les la instalación e implementación permiten no solo indexar campos sino buscar de forma más intuitiva va a contar con el soporte y la garantía directa de Alaris. Para e inteligente la información, tranquilidad del usuario, contamos y les da la posibilidad no solo con presencia local en Argentina y de albergarla en un reservorio local, sino también en la nube, de personal dedicado a productos de acuerdo con las características que digitalización, lo que nos permite mantener bien activa la atención cada uno decida. Además, pueden hacia cualquiera de nuestros conectarse en forma móvil con un dispositivo inteligente y acceder clientes, no importa si es pyme, una mediana o una gran empresa”. a la información digitalizada en tiempo real desde cualquier sitio”, explicó Abrancato. Para aplicaciones con menor volumen, por ejemplo mesa de entrada o admisión de pacientes, Alaris cuenta con modelos que como el i1150 y la nueva línea S2000, que Salud Digital pudo ver en funcionamiento. El entrevistado destacó otra ventaja que ofrece Alaris: es muy fácil hacer interfaces entre los pdf generados por sus equipos con otros sistemas legacy: “Nuestra tecnología está pensada para integrarnos con múltiples plataformas. Buscamos dar al mercado una solución que

ARIEL ABRANCATO ES SALES MANAGER PARA CONO SUR 17

ANÁLISIS CLÍNICO

Siemens Healthineers presentó Atellica Solution en Argentina Promete un incremento en la velocidad de diagnóstico con tiempos de respuesta rápidos, una mayor precisión, así como estabilidad, control y un alto rendimiento. Entrevistamos a Daniel Nasuti, Director General de Siemens Healthineers para Argentina y Gabriela Feldhaus, Gerente de Marketing y Ventas para el área de Diagnóstico de la compañía.

presentan los sistemas de salud. En ese sentido, explicó que Siemens Healthineers ve tres tendencias de salud a nivel mundial, que se replican en la Argentina, de la mano del crecimiento de la población, el aumento de la expectativa de vida y la presión sobre los costos en el sector: consolidación, es decir la búsqueda de instituciones de salud en agruparse para generar efectos de escala; la automatización, como la industrialización para conseguir n entrevista con Salud Digital, productos que tengan procesos más eficientes y permitan entregar más Nasuti sostuvo que Atellica con menos costos; y la Solution es una solución gestión de salud basada en valor y totalmente innovadora que por práctica. acompaña los desafíos que hoy

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“Siemens Healthineers acompaña estas tendencias con cuatro propuestas de valor: expandir la medicina de precisión, transformar el cuidado de la salud, y mejorar la experiencia del paciente. Y la cuarta, que atraviesa las otras tres, la digitalización: siendo la única compañía que tiene los negocios de imágenes y diagnóstico de

Entre sus principales atributos, Atellica Solution transporta tubos 10 veces más rápido que los sistemas convencionales y permite resultados más ágiles para médicos y pacientes. También permite hasta 440 pruebas de inmunoensayo por hora, lo que representa la mayor productividad del mercado. Por ejemplo, ofrece tiempos de respuesta en sólo 10 minutos para pruebas clave, como cardíacas, reproductivas y tiroideas. laboratorio. Tenemos en el mundo más de 600 mil equipos que todo el tiempo generan datos, más de 240 mil pacientes por hora tocan un producto nuestro en algún lugar del mundo, con nuestra tecnología se toman más del 70% de las decisiones clínicas; entonces hay que imaginarse todos esos datos usados para prevenir enfermedades y gestionar mejor la salud de la

población, y articular todo esto para tener mejores resultados a menores costos”, resaltó.

LA NUEVA PLATAFORMA

De acuerdo con lo explicado por el entrevistado, Atellica Solution es un producto en línea con estas propuestas, que es el resultado de un proceso de co-creación con 500 clientes del mercado de diagnóstico in vitro que llevó más de 7 años. En concreto, se trata de un revolucionario conjunto de analizadores de inmunoensayo y química clínica automatizados de última generación, que permite un incremento en la velocidad de diagnóstico con tiempos de respuesta rápidos, una mayor precisión, así como estabilidad, control y un alto rendimiento. Además, puede combinar hasta 10 módulos en más de 300 configuraciones personalizadas, adaptándose a cualquier tipo de laboratorio. El analizador de inmunoensayo ejecuta hasta 440 pruebas por hora, siendo la mayor productividad del mercado. “Una de las más importantes innovaciones es que las muestras circulen por una autopista bidireccional magnética 10 veces más rápido de lo que lo hace en otros analizadores convencionales, gracias a Atellica Magline, un sistema patentado por Siemens Healthineers”, destacó Nasuti.

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Además, Nasuti acentuó tres atributos de la nueva plataforma: permitir el control independiente de cada muestra, simplicidad, ya que puede ser configurado en más de 300 configuraciones; y mejorar resultados no solo clínicos. Más en detalle, Gabriela Feldhaus aseguró que se trata de un sistema integrado de química clínica e inmunoensayo, que puede realizar diferentes disciplinas de laboratorio en un único sistema, con un único punto de ingreso de la muestra, una única estación de trabajo, y un solo operador, todo con una única muestra del paciente. “El sistema de manejo del tubo es sumamente disruptivo: no solo se trata de velocidad, sino que la muestra es transportada en forma independiente, y no en racks con otros tubos como en el sistema tradicional”, puntualizó la Gerente de Marketing y Ventas para el área de Diagnóstico de la compañía. La entrevistada mencionó además que el sistema cuenta con dos cámaras, en cada una de las bandejas de entrada, para visualizar el tubo, de manera tal que el sistema lo identifica y a través de algoritmos puede tomar decisiones sin intervención del operador. La otra cámara mira el tubo en 360°, lo que permite leer las etiquetas de código de barra desde cualquier posición del tubo. Asimismo, el sistema multicámaras independiente dotado de

un software inteligente detecta automáticamente la prioridad a ser analizada en casos de emergencia, permitiendo un control individualizado de cada muestra, beneficiando a los profesionales de la salud y pacientes con resultados ágiles y confiables. “La solución es capaz de operar más de 30 tipos diferentes de contenedores de muestra, incluyendo adaptadores para muestras pediátricas. Además, es posible realizar hasta 15 pruebas con apenas 50 microlitros de sangre, ofreciendo mayor confort a los pacientes”, resaltó Feldhaus. Para concluir, la entrevistada adelantó que pronto en la Argentina va a haber una primera implementación del nuevo sistema en un laboratorio ubicado en Rosario.

MÁS INFORMACIÓN

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ALEJANDRO BRAS HARRIOTT, DIRECTOR REGIONAL DE PROCESOS Y TECNOLOGÍA

OMINT: innovación al servicio del paciente La prepaga ha lanzado en los últimos años una serie de servicios inteligentes que tienen como meta principal agilizar la atención médica de los pacientes, acompañando además las necesidades del negocio.

“

Los nuevos proyectos tienen que ver con una estrategia que tiene OMINT de estar posicionado como una empresa innovadora, pero no por la innovación en sí misma, sino para agilizar el servicio a nuestros afiliados, estar más presentes en los momentos clave”, fue la primera frase de Alejandro Bras Harriott, CIO e impulsor de la transformación digital de esta empresa referente como prestadora de servicios de salud prepago en la Argentina.

se suman las clínicas Bazterrica, Del Sol y Santa Isabel, además del centro ambulatorio Bazterrica, en el microcentro porteño, donde también se aplican y enriquecen estas herramientas innovadoras.

SERVICIOS INTELIGENTES

Hacemos referencia, por ejemplo, al sistema de Médico Online, puesto en producción a mediados de 2016; que permite consultar problemas frecuentes, tales como irritaciones oculares, erupciones, traumatismos, cefaleas, resfríos y alergias, a través En sus más de 50 años de historia de una consulta cara a cara a través en el mercado argentino, OMINT no solo se ha destacado por su inversión de una videollamada. “El médico en innovación tecnológica, de hecho, puede considerar que lo mejor es por ejemplo, fue la primera empresa que vaya a una guardia o hacer un estudio, pero por las estadísticas de medicina prepaga en Argentina de uso que tenemos, sabemos que en contar con una clínica propia, su el 50% o más de lo que se atiende Clínica Odontológica, inaugurada en una guardia son casos simples en 1974, a la que en la actualidad 8 22

en lo que no hace falta un médico presencial”, explicó el CIO de OMINT.

en vez de esperar en la guardia hacerlo en su domicilio –Check In Guardia–, o pueda avisar que va Además, según destacó el a ir a determinada hora –Guardia entrevistado, también permite la receta Programada–, esto agrega mucho online, dentro de un subconjunto de valor, y está disponible no solo para medicaciones, que electrónicamente los afiliados,sino para todos los llega a la farmacia para que el paciente pacientes que asisten a nuestras lo retire. “Cumple con todas las clínicas”, describió Bras Harriott. reglamentaciones, se puede ir con el celular –donde también puede tener su Finalmente, Bras Harriott adelantó a Smart Card– o con el soporte en papel Salud Digital que OMINT trabaja en que entrega el sistema. Esto habla de un conjunto de servicios adicionales interoperabilidad fuera de las vinculados a mejorar la experiencia: paredes de OMINT.” “Estamos prototipando herramientas de chabots”, destacó, y mencionó la puesta en marcha de esta solución La transformación digital en la sede de la prepaga en Brasil, no es un punto de llegada, es el cual que incluye un sistema de un continuo. Estamos todo Interpretación de Lenguaje Natural el tiempo aprendiendo y (PLN). “Para hacer desarrollos de generando cosas nuevas.” este tipo y estar permanentemente agregando nuevas cosas requiere Asimismo, este año OMINT puso de capacitación de recursos. En los en marcha su Smart Plan, una últimos años hemos desarrollado experiencia de asociación online un framework de innovación, en el y acceso al servicios de forma cual vamos incorporando las mejores inmediata, disponible para jóvenes prácticas para trabajar de una de 18 a 35; e incorporó el servicio de manera que integre al negocio con guardia online en sus clínicas: “En las áreas de sistemas, metodologías conjunto, estos servicios digitales ágiles, distintas formas de trabajo ayudan a mejorar la experiencia, por en células de innovación, y también ejemplo, que uno pueda ponerse en en experimentar”, concluyó el la fila de espera de forma virtual, entrevistado.

ENTREVISTA A SILVANA LANARI, DIRECTORA DE TECNOLOGÍA Y SUPPLY CHAIN

Farmacity

prepara el terreno a la espera de nuevas reglamentaciones La red de farmacias llama a sus clientes “pacientes” y es consecuente con tal denominación, ya que busca aggiornar sus sistemas con un objetivo central: ofrecerles una mejor atención, como es la premisa de todas las instituciones de la salud que encaran un proceso de Transformación Digital.

n entrevista con Salud Digital, Lanari reconoció que, en realidad, la red de farmacias está en una etapa previa a esa transformación, ya que para dar ese salto requieren de una serie de novedades en la legislación del sector, además del acompañamiento de otros jugadores del ecosistema que interactúan entre sí. “Cómo retail no escapamos a la situación del sector en general. Estamos empezando a adaptarnos a las nuevas posibilidades de conocer más al cliente que hoy ofrece la tecnología, entender por qué viene a la tienda y cuáles son sus necesidades. El paso que hay que dar es a nivel de los procesos, en otras

palabras, poner al paciente en el centro de todo”, dijo la entrevistada a Salud Digital. Teniendo en cuenta que los sistemas de farmacia eran monolíticos, para cumplir esta visión del cliente en el centro Farmacity se vio en la necesidad de encarar su renovación tecnológica con una estrategia a mediano plazo: “Hace dos años nos propusimos que en los próximos cuatro teníamos que estar en una situación diferente, es decir, debíamos cambiar nuestros sistemas core”, recordó Lanari.

MÁS CERCA DEL CLIENTE

“Los cambios tecnológicos que estamos realizando ahora buscan

sustentar la transformación futura que queremos implementar, más que lograr esa transformación en sí misma”, sostuvo la CIO de Farmacity.

“Tenemos un Data Center de alta disponibilidad IBM para controlar y autenticar todas las identidades, tratamos de invertir pensando en cuáles son los pequeños cambios que podamos hacer para lograr rápidos resultados”, dijo.

“Tenemos que lograr cambios de base para estar más y mejor preparados para acercarnos más Los cambios tecnológicos al cliente. Esto, en un contexto que estamos realizando que es bastante adverso, y no ahora buscan sustentar la solo en lo económico. En la transformación futura que industria farmacéutica hay muchos interlocutores en juego, y para queremos implementar, cualquier cosa primero hay que más que lograr esa ponerse de acuerdo con las diferentes transformación en sí misma” cámaras y colegios para que tenga Otro ejemplo es la modernización de sentido el proyecto”, explicó. la infraestructura de redes, lo que le posibilitó a la red de farmacias realizar El foco de Farmacity de contar con durante el día, de manera casi online, una base sólida donde desplegar futuros desarrollos también tiene que procesos que antes se ejecutaban en ver con la transformación del core de forma nocturna, como el pedido de medicamentos, facturación, stock, etc. su sistema, tanto en lo que refiere a Infraestructura como en el aplicativo: “Eso nos está permitiendo comenzar

un proyecto de Big Data para llegar más fácil a los clientes, con otro tipo de promociones y campañas, entender dónde están y trabajar con nuestros pacientes crónicos”, adelantó Lanari. Farmacity también puso en marcha un nuevo proceso de pedidos de medicamentos que, en la primera prueba en 10 de sus farmacias, le permitió reducir un día de stock en solo un mes. En concreto, la CIO de la empresa contó a Salud Digital que hasta hace no más de seis meses, estos pedidos se hacían al finalizar la jornada laboral, en función del cierre del stock. Actualmente, se van gestionando

Receta digital Lanari contó que la empresa tiene en marcha un proyecto de receta digital con la idea que sea algo universal y no solo de Farmacity. “Estamos trabajando con coberturas que ya incursionaron con la historia clínica digital, pero después hay que abordar una parte más compleja: qué hago con los troqueles, dónde pongo las recetas, qué pasa con las recetas sin firmar; hay muchas reglamentaciones que tienen que cambiar”, advirtió. A la espera de esas reglamentaciones, Lanari afirma que Farmacity ya ha dado pasos importantes en ese sentido con el objetivo de beneficiar al paciente, pero donde también habrá ventajas sustanciales para la empresa a nivel costos y productividad. “Lo trabajamos con el estándar internacional HL7, ya hay mucho trabajo realizado, definiciones técnicas y funcionales, hay código hecho”, aseguró.

durante el día, a medida que los productos se van vendiendo. “Lo hicimos en un proceso aparte y disponibiliza las casi 250 farmacias en menos de una hora”, aseguró la CIO de Farmacity. “Con esto pudimos reducir los pedidos a las droguerías asociadas; además, del tiempo de productividad que gana el farmacéutico o el auxiliar de farmacia”, destacó.

SUPPLY CHAIN

Lanari también es responsable de esta área de la red de farmacias, donde implementó hace unos meses un proceso –que ya habían puesto en marcha con los productos de venta masiva– para

la certificación de entregas, lo que también se refleja en una mayor productividad. La entrevistada lo explica así: “Cuando llegan esos dos pedidos por día, desarmar las cajas de medicamentos y dar el ok en el sistema lleva tiempo. Ahora contamos con un proceso como el de los aeropuertos para controlar el correcto armado de determinados pallets en forma aleatoria y con eso empezamos a certificar las entregas. Entonces, cuando las farmacias las reciben, solo chequean el código de barra con un packet list integrado y cada una está dividida por letras para facilitar la reposición del medicamento por sus iniciales.” Además, Farmacity renovó su catálogo, unificando los tres anteriores en uno solo –tanto de

masivos como de farmacia– de 15 mil productos activos, donde los responsables de catalogar deben ingresar también peso, volumen y otros datos para poder certificar el proceso: “Nos costó mucho porque había que cambiar el hábito de trabajo de todos los equipos que se desempeñan en los distintos formatos y áreas. Creamos estructuras nuevas que les dio roles diferentes. El tema cultural es muy importante y no se puede obviar”, destacó la entrevistada. Con todo, desde Farmacity buscan hacer honor a su slogan “Siempre salís mejor”, buscando que el cliente no solo pueda concretar su compra, sino también poder asesorarlo sobre cuál es el mejor producto según su necesidad y al precio más conveniente. 27

FRANCISCO SAPORI, HEALTH INDUSTRY LEAD LATIN AMERICA DE MICROSOFT

Los retos de la salud Ante la tendencia de una población cada vez más longeva y, a la vez, servicios de salud más costosos, para el especialista de Microsoft, el único camino posible es eficientizar procesos apoyándose en las IT. Sin embargo, advierte sobre los riesgos que conlleva en materia de amenazas cibernéticas la digitalización de la salud.

ara el entrevistado, el sector salud se enfrenta a diferentes retos desde hace ya varios años, teniendo en cuenta no solo una población más longeva sino también por el incremento del presupuesto necesario para los servicios de salud, tanto para las entidades públicas como para las privadas: “Antes el servicio de salud era básicamente un médico

con un estetoscopio y como máximo una enfermera para ayudarlo; con la llegada de los grandes equipos médicos, el costo de la tecnología empezó a surgir en la red de salud, y los costos quedaron muy altos”, sostuvo. En ese sentido, Sapori comentó que desde Microsoft apuestan a que IT va a permitir una gran baja de los costos

y acceso a sistemas de salud de mayor calidad. Sin embargo, advirtió que “muchos están muy preocupados con la digitalización de la salud debido a las amenazas cibernéticas, que pueden robar bancos de datos, etc. Es una realidad que tenemos que mirar: digitalizamos pero tenemos que estar preparados para prevenirlas”, alertó.

El gran reto del área de salud es que el 80% de los datos en esta industria son no estructurados, como por ejemplo lo que escriben los médicos; es difícil parametrizar esa información, pero hoy Microsoft tiene tecnología para identificar padrones y tomar decisiones.”

TENDENCIAS

En este proceso de digitalización de la salud, el especialista de Microsoft señaló una serie de tendencias que están marcando el camino. En primer término, mencionó la medicina de precisión, de la mano de la utilización del genoma humano: “En el futuro, 2 de cada 3 profesionales estarán mirando ese tema y usando ese servicio para dar un tratamiento más preciso”, comentó. “Otra tendencia que miramos también es cómo mejoramos la conexión con el paciente, el engagment del paciente, no solo en el tratamiento de su enfermedad, sino de manera continua. >>

CASO DE ÉXITO Como caso testigo, Sapori dio cuenta de un cliente de Microsoft en Costa Rica, el Hospital Cima, de sólo 60 camas, pero muy adelantado en adopción de Trasnformación Digital y nube: “Decidieron que el foco de ellos iba a ser el paciente e hicieron un un outsorucing de servicios de Microsoft. Hoy el uso de la nube está provocando una democratización del uso de IT que era muy caro, pero ahora una institución más chica puede usar los recursos de una más grande como el Hospital Italiano en la Argentina”, ejemplificó. En ese sentido el especialista mencionó que en Latinoamérica casi el 50% de las instituciones de Latinoamérica está usando algún tipo de nube, y 9 de cada 10 tiene algún proyecto en la nube. “El problema ya no es adoptarla, sino cuándo y cómo. En los países emergentes es como dar un salto más grande. En México están haciendo el manejo de crónicos, base de datos, identificaron la población que necesitaba acompañamiento continuo y crearon un servicio para manejar esos pacientes, lo mismo el gobierno ecuatoriano, a través de una gran central telefónica, reduciendo la mortalidad”, contó. Otro ejemplo, en este caso como proyecto piloto con Microsoft Research, tiene que ver con el reconocimiento de imágenes aplicado a la salud en un hospital de Brasil para prevenir la caída de paciente de las camas, de acuerdo con sus movimientos, llamado a la enfermera, es decir utilizando análisis predictivo para tomar una acción según el comportamiento. 31

Pero qué ha hecho Microsoft en ese sentido en los últimos años. “Definimos que debemos trabajar en cómo podemos ayudar a los clientes en el proceso de Transformación Digital, teniendo en cuenta que cada institución tiene su forma y estrategia. Miramos en forma muy enfocada la tecnología de salud para cuatro áreas”, fue la respuesta de Sapori. Una de ellas tiene que involucrar más al paciente, no solo seguirlo durante su tratamiento, sino también antes y después, principalmente en el caso de enfermedades crónicas, con el objetivo de disminuir la mortalidad y el costo de la salud. “La idea es cómo puedo prevenir que un enfermo crónico termine con una enfermedad más aguda,que tome sus medicamentos regulares y sepa cosas del día a día, no comer

dulces, etc, son procesos de involucramiento con el paciente para mejorar los resultados. También como puedo mejorar la productividad de los equipos de atención, dándole herramientas, tecnología. La idea no es reemplazar sino empoderar, la atención tiene que ser del personal de salud.” Otra área que Sapori mencionó como muy importante es no solo mejorar la parte clínica, sino que usar los datos para tomar decisiones también en la parte operativa. “Es el gran reto del área de salud: el 80% de los datos en esta industria son no estructurados, como por ejemplo lo que escriben los médicos, es difícil parametrizar esa información, pero hoy Microsoft tiene tecnología para identificar padrones y tomar decisiones”, destacó.

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SOLUCIONES DE SOFTWARE PARA EL SECTOR SALUD

FREDERIC LLORDACHS DOCTORALIA

ADRIÁN PINA ECARESOFT

Salud Digital entrevistó a referentes de proveedores de soluciones de gestión de procesos médicos para conocer en detalle sus respectivas propuestas y sus miradas sobre el impacto logrado en el ámbito de la salud y el camino que aún queda por recorrer.

MARCELO DI CHENA MASTERSOFT

JORGE NASANOVSKY CITALDOC

FREDERIC LLORDACHS, COFUNDADOR Y GLOBAL BUSINESS DEVELOPMENT MANAGER DE DOCTORALIA

DOCTORALIA: UN MARKETPLACE QUE POTENCIA LA PEQUEÑA PRÁCTICA MÉDICA Este marketplace de especialistas médicos nacido en 2007 ya cuenta a nivel global –con presencia en 18 países– con 25 millones de usuarios cada mes. Hablamos con el cofundador de la empresa, para conocer su historia y las apuestas a futuro.

o solo se trata de la amplísima cartera de profesionales médicos disponibles ni de la gran cantidad de usuarios, el valor agregado de esta plataforma tiene que ver con una característica acorde al signo de los tiempos de los servicios online: la posibilidad que tiene el paciente de evaluar y recomendar a un profesional médico, y al prestador del servicio a demostrar su expertise en una determinada especialidad respondiendo a preguntas anónimas de pacientes y familiares. Solo en Argentina, Doctoralia tiene –según afirma en su sitio online– más de 66 mil opiniones y casi 60 mil preguntas respondidas.

Llordachs, uno de los 3 co-fundadores que en 2007 pensaron que algún día la gente utilizaría Internet para buscar un profesional médico, aún se muestra asombrado del alcance que ha tenido Doctoralia, principalmente luego de la fusión sellada con se fusiona con DocPlanner en 2016, creando la mayor plataforma de salud online del mundo. “Tenemos un directorio para ofrecerle a los pacientes la posibilidad de que encuentren al médico o profesional sanitario que necesiten en el momento que lo necesiten, de la mejor forma posible. Hoy andamos en 25 millones de usuarios cada mes en los 18 países donde tenemos presencia, con un enfoque especial en 8, uno de ellos es y seguirá siendo Argentina”, dijo.

“Somos posiblemente el principal marketplace como empresa del mundo y seguimos creciendo”, resaltó. Uno de los valores de la plataforma es que, en 9 de esos países, los usuarios, además, pueden pedir un turno online, sin tener que llamar el centro sanitario, a lo que, hace algo más de 3 años se sumó la posibilidad de que los pacientes puedan hacer consultas a los médicos del directorio para quienes quisieran responderlas: “Es un servicio que aporta un valor al paciente y los profesionales, a quienes se las mandamos en forma

Sin dudas, quienes impulsarán las necesidades tecnológicas van a ser los pacientes y familiares, que ya no les vale estar en una sala esperando que alguien les diga algo o en casa esperando una carta cuando tienen una prueba diagnóstica, esto se acaba, porque así tiene que ser. “ anónima y en el 95% de los casos las contestan en menos de 24 horas, dándole una visibilidad extra al profesional quien, además, puede demostrar en qué es experto”, contó el entrevistado. “Toda la información queda en nuestra plataforma, que es abierta, y compartida en el espacio del médico que ha contestado; no hay un intercambio comercial en esto”, aclaró.

A nosotros nos tocará avanzar en no dejar atrás las prácticas médicas pequeñas, que son menos atractivas y donde la capilaridad es compleja, pero es nuestra especialidad.” A la hora de hablar del proceso de Transformación Digital que está viviendo el sector salud, Llordachs opinó: “Estamos en un momento que es muy bueno, abre muchos caminos, hay mercado para mucha gente porque hay muchas cosas que se pueden y se deben hacer, entre pacientes, gobiernos, médicos de seguros, etc. En nuestro caso la propuesta de valor pasa por que la experiencia sanitaria sea más humana que la pieza de tecnológica”, sostuvo. De cara al futuro, el co-fundador de Doctoralia dijo que no descartan que en los próximos trimestres en Argentina, donde cuentan con más de 100 mil perfiles de médicos, “hacer cosas físicamente, con equipos físicos”, Y agregó al respecto: “Somos muy de dar oportunidades a los médicos que, con nosotros, tienen que tener una identidad clara, definida y concreta, y tener herramientas de relación con los pacientes pasados y los futuros que pueden hacerlos elegibles.” 37

ADRIÁN PINA, CEO DE LA EMPRESA

ECARESOFT DESEMBARCA EN LATINOAMÉRICA En una reciente visita a la Argentina, dialogamos con el CEO de la empresa nacida en Estados Unidos, la cual asegura contar un software que permite integrar la optimización de procesos médicos con la financiera en una sola solución.

carsoft nació en el contexto de la puesta en marcha del Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (PPACA),conocida como “Obamacare”, una reforma sanitaria sancionada en 2010 impulsada por el ex presidente demócrata de Estados Unidos que, entre otros puntos, ofrecía estímulos monetarios a los centros de salud que, durante un período de tiempo, invirtieran en tecnología orientada a una mejor atención de los pacientes.

una propuesta enfocada en optimizar el servicio de atención al paciente: “Vimos que en los hospitales los usuarios más difíciles, los médicos, son los que provocan que las implementaciones fallen, porque la solución no se usa. En general tienen mucho peso dentro

Si bien los primeros pasos de la empresa en Latinoamérica fueron dados con la solución para admnistración financiera, Adrián Pina, CEO de Ecaresoft explicó por qué decidieron incursionar en la región con

de la la organización, en ocasiones son difíciles de manejar como personas y los que llevan más años en esta profesión son más renuentes a investigar nueva tecnología. Es un grupo muy difícil de ganarse”, sostuvo.

En Argentina tenemos tres personas comerciales y estamos agregando 4 o 5 más de servicios, comercial y gerencia.”

Teniendo en cuenta esto, desde la empresa pensaron en desarrollar un producto para consultorios pequeños para que los médicos y profesionales de salud pudieran utilizar en sus prácticas privadas de forma gratuita, de manera tal

Una de las ventajas que tenemos es la facilidad de uso y la rápida implementación: nuestra tecnología permite llevarla a cabo en un lapso no superior a 4 meses. que, en el momento de implementar en los hospitales o clínicas donde también desempeñaban su actividad tuvieran en cuenta la experiencia con el producto de Ecaresoft y los recomienden. “Eso se nos disparó y ahora tenemos 8 mil usuarios en 26 países”, enfatizó Pina. El paso siguiente fue la venta de productos con nuevas funcionalidades, ofreciendo a los clientes lo mejor de sus soluciones para administración y de procesos clínicos. “Vimos que a nuestros clientes de hospital les estaba yendo bien porque al integrar lo clínico con lo financiero mejoraban la rentabilidad, ya que podían estandarizar los procesos, además de tratar mejor al paciente”, señaló. En efecto, el foco principal de Ecaresoft en la región y particularmente en la Argentina tiene que ver con permitir controles

entre obras sociales o aseguradoras y la red de salud, de manera que puedan tener visibilidad sobre los gastos realizados y el proceso de pago de los mismos; “Si podemos optimizar los procesos con algoritmos y Machine Learning vamos a mejorar los márgenes de los hospitales”, aseguró. En ese sentido, el CEO de Ecaresoft aseguró que para que las obras sociales puedan funcionar del 100% que reciben de los afiliados el 20% se queda para su operación y margen operativo y el 80% se regresa como servicios de salud. De ese 80%, entre el 10% y el 20% se va en errores sobre cargos y fraudes”, señaló para dimensionar la problemática.

Con los algoritmos que tenemos de procedimiento clínicos le dimos visibilidad a las obras sociales y aseguradoras sobre los gastos realizados en los hospitales para atender a sus afiliados.” FInalmente, Pina resaltó que Ecaresoft ofrece nuevos releases en forma semanal de forma gratuita para todos sus clientes, por lo que todos cuentan con la última versión del software. “Nos comprometemos por contrato a 30 releases al año. y ahora ya estamos en 52, Nos estamos moviendo al denominado continuous development, ya que nuestra idea es hacer releases diarios de funcionalidades”, adelantó. 39

MARCELODESARROLLO DI CHENA, CEO DE MASTERSOFT NACIONAL

SYSMED, UN SISTEMA EN LA NUBE PARA CENTROS ASISTENCIALES Se trata de una solución que incluye toda la gestión para centros ambulatorios primarios, incluyendo turnos, turnos web, sala de espera, historia clínica, convenios y facturación, la cual de puede integrar, a la vez, con el ERP Sperta Brief, que también se implementa en la nube. Marcelo Di Chena. CEO de MasterSoft, la empresa desarrolladora, explica sus puntos diferenciales.

la hora de la implementación del sistema, el entrevistado explicó que, en general, tratan de involucrar al máximo al equipo interno del cliente en cuestión, ya sea de sistemas o de roles administrativos: “Podemos ofrecer soluciones llave en mano o delegar al equipo interno gran parte de las responsabilidades del proceso de implementación. En cada caso, formulamos conjuntamente el proceso y lo acompañamos para garantizar el éxito del proyecto”, explicó. Al ser consultado acerca del soporte pos venta del producto, Di Chena informó que Mastersoft cuenta con un equipo de alrededor de 40 personas, que ofrece servicios alrededor de los productos de la empresa. “Tenemos 25 años de trayectoria, lo que garantiza que somos una empresa sólida y que conoce perfectamente el mercado y las necesidades del sector de salud”, resaltó.

La solución apunta a centros de salud ambulatorios como consultorios, centros de salud con consultorios externos, clínicas odontológicas, centro de diagnóstico por Imagen, etc. A su vez, Mastersoft cuenta con una solución orientada a obras sociales, cuya principal fortaleza –según el entrevistado– es una fuerte gestión de las necesidades específicas (afiliados, fiscalización, gestión de aportes, pagos por integración, SUR, estadística de uso, etc.) integrada a la solución Sperta empresarial de la empresa, orientada al sector medio. “Ofrece lo mejor de ambas plataformas: una solución vertical para obras sociales integrada a nuestro ERP corporativo”, destacó Di Chena. “Tenemos todas las capacidades para brindar soluciones escalables que se adapten a diferentes tipos de presupuestos y realidades”, concluyó.

JORGE NASANOVSKY, CEO DE CITALDOC

LA RE-EVOLUCIÓN EN LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE Cuando le preguntan que es Citaldoc, su fundador, el médico pediatra argentino Jorge Nasanovsky, la define como una plataforma de telemedicina que busca expandir y potenciar la relación médico-paciente.

l vínculo entre pacientes y galenos ha recorrido históricamente un sinuoso camino, en especial durante los últimos años. Las exigencias del mercado llevan a que las consultas promedio sean de una duración acotada, lo que dificulta un diagnóstico, tratamiento y seguimiento esmerado del paciente. Las ajustadas agendas hacen que el nexo con los profesionales resulte, en muchas ocasiones, lábil e incluso efímero y eso no ayuda al ejercicio de la buena medicina. “La relación médico – paciente es el átomo donde se respalda la salud de la población, la consulta cara a cara con el doctor es irremplazable,

pero no alcanza para equilibrar las actuales exigencias de una sociedad ávida y necesitada de servicios médicos de excelencia y por sobre todo eficientes”, sostiene Nasanovsky.

Citaldoc cuenta hoy con más de 650 profesionales de referencia y 50.000 pacientes registrados. “Es por tal razón que la apertura de canales de atención alternativos, como los que ofrece Citaldoc, formen parte de la solución que los sistemas de salud necesitan para afrontar la alta demanda asistencial en los servicios médicos y sus siempre urgentes exigencias.”

Para los profesionales de la salud, lo propuesto es muy preciso: un servicio amigable y seguro donde puedan canalizar y dar respuesta a las consultas que reciben de sus pacientes a través del teléfono, email y redes sociales. Ejerciendo su derecho a optar por percibir honorarios por sus servicios, que el mismo médico define y al que no se le realiza descuento alguno.

Se trata de una startup, la única en e-health que forma parte del portfolio de NXTP LABS, una de las aceleradoras tecnológicas más activas en Latam, con más de 300 proyectos invertidos.

se busca la transformación de una práctica habitual y en ocasiones abusivas (llamar al doctor) en algo con bases formales, eficiente, seguro y por sobre todo profesional siendo esa la llave que maneja Citaldoc” señalan desde la empresa. El desafío de acompañar y evangelizar tecnológicamente a los profesionales de la salud en su presencia online, abrir sus consultorios y sus conocimientos a la nube y extender los horizontes de contacto con los pacientes es facilitar el camino a una apropiada atención médica, ya no formando parte de un anhelo o esperanza sino como una necesidad cubierta.

Los próximos pasos de Citaldoc, apuntan a ampliar la base de “Citaldoc brinda el sostén informático profesionales y pacientes registrados y la apertura de una ronda de para que los consultorios puedan inversión que permita el escalamiento operar de manera online sin costos y expansión regional. para el profesional. Es así como

SEGURIDAD INFORMÁTICA EN AMBIENTES DE SALUD

“Cumplir con una regulación no equivale a estar seguro”

SANTIAGO PONTIROLI, ANALISTA DE SEGURIDAD PARA KASPERSKY LAB, AMÉRICA LATINA.

Con el auge de la Transformación Digital en el sector, los dispositivos médicos exponen no solo información privada de pacientes sino que también la infraestructura propia de la entidad en cuestión. Santiago Pontiroli, analista de seguridad para Kaspersky Lab, América Latina, explica los riesgos asumidos y cómo mitigarlos.

na investigación realizada en 2017 por Kaspersky Lab mostró la gran cantidad de dispositivos médicos que exponían información privada acerca de pacientes y la infraestructura propia de la entidad responsable. “Además de exponer información sensible, estos dispositivos conectados y vulnerables son aprovechados por los criminales para otros tipos de ataquevs como la instalación manual de ransomware en servidores y la denegación de servicio al sistema de salud”, advierte Santiago Pontiroli, analista de seguridad de la compañía. Para dar los primeros pasos en

la digitalización en las entidades de salud, el entrevistado aconseja tener en cuenta las regulaciones vigentes, con el objetivo de cumplir la normativa en materia de seguridad y privacidad. “Más allá de los requisitos básicos a los que puede adherir,

“Como hemos visto con WannaCry y otros ataques del estilo ransomware, la disrupción de un servicio de salud pública puede crear un inmenso problema, acarreando costos millonarios y pérdida de reputación”.

es fundamental tener en cuenta también el verdadero costo de un incidente de seguridad informática en estos ambientes”, asegura. “Como hemos visto con WannaCry y otros ataques del estilo ransomware, la disrupción de un servicio de salud pública puede crear un inmenso problema, acarreando costos millonarios y pérdida de reputación”.

de actualizaciones que tienen los dispositivos médicos, por lo cual en numerosos casos quedan expuestos ante vulnerabilidades para las cuales no existe un parche. “Solamente un esfuerzo conjunto de la industria, fabricantes y directivos puede fomentar un verdadero cambio en donde el foco sea puesto en el paciente, su seguridad, su privacidad, y no solo en generar mayores ingresos para una institución”, concluyó.

Si bien para el especialista la presencia de regulaciones como HIPAA (Health Insurance Portability MÁS INFORMACIÓN and Accountability Act) plantea una https://www.kaspersky.com/ serie de regulaciones que cualquier enterprise-security/healthcare institución de salud debería cumplir para considerar un nivel de seguridad y privacidad básico, advierte que

Medidas

Es fundamental tener en cuenta el verdadero costo de un incidente de seguridad informática en estos ambientes.” “cumplir con HIPAA o cualquier otra regulación no equivale a estar seguro, es un requisito básico y recién desde esa base se podrá comenzar a estudiar caso a caso qué medidas adicionales son necesarias según cada ambiente y el tipo de información que se maneje”. En ese sentido, hizo referencia a un problema latente en lo que se refiere a esta industria: la falta

Entre las medidas básicas que se deben tener en cuenta, Pontiroli recomienda: • Tener fuera del acceso público los nodos que procesan o almacenan información sobre pacientes. • Proteger y actualizar los dispositivos médicos utilizados para realizar estudios como equipos de tomografía, escáneres, etc. • Actualizar los equipos informáticos a los cuales se conectan estos dispositivos especializados y utilizar listas blancas con solo aquellas aplicaciones que pueden ejecutarse. • Segmentar en distintas redes los dispositivos según su criticidad y el tipo de información que manejan. • Crear y probar periódicamente copias de respaldo de los equipos básicos para el funcionamiento de la institución. 45

CON RECONOCIMIENTO INTERNACIONAL

Mamotest: una solución innovadora a una problemática fatal El cáncer de mama es el más común en las mujeres, sin embargo, es uno de los pocos que se pueden diagnosticar en forma precoz, lo que deriva en prácticamente el 100% de posibilidades de curación. En este dato radica la importancia de la propuesta de Mamotest, un emprendimiento argentino que trasciende fronteras.

na de cada ocho mujeres tendrá cáncer de mama en algún momento de su vida, con una incidencia a nivel global de 1,7 millón de casos al año. Solo en la Argentina, provoca la muerte de unas 7 mil mujeres al año, según contó en entrevista con Salud Digital Guillermo E. Pepe, un licenciado en Economía Empresarial con una especialización en aplicación de nuevas tecnologías en medicina de la Singularity University (NASA Ames Research Center), y co fundador de Mamotest. “La idea nace en 2013, en una conversación con mi padre, el Dr. Guillermo J. Pepe, médico

especialista en diagnóstico de estudios mamográficos, que me cuenta la dramática situación de este tipo de cáncer que es el que más mujeres mata en el mundo. Yo viví mucho

Mamotest cuenta con 11 centros ubicados en Misiones, Corrientes, Chaco, Jujuy, Santa Fe y, recientemente, en Buenos Aires, con los que llega a 50 mil mujeres al año. tiempo en Europa y me llamaba la atención que no se estaba haciendo nada al respecto en la Argentina, que no había un plan nacional, y que lo

mismo sucedía en Latinoamérica, recordó el entrevistado. “Hay una serie de barreras que distancian a las mujeres del acceso al diagnóstico temprano”, agregó.

fue abrir centros estratégicamente ubicados en el interior de las provincias, donde no hay médicos, sino técnicos radiólogos que manejan mamógrafos digitales directos.

Es un modelo de negocio sostenible que además gana dinero. El 10% de las mamografías se donan; la idea es llegar a todas las mujeres, incluyendo las que no tienen cobertura médica, siempre garantizando la máxima calidad diagnóstica.”

Luego las mamografías se envían por Internet a centros de diagnóstico donde solo hay médicos, dispersos en el país, que entregan el diagnóstico al centro orginal en menos de 24 horas, cuando en el los hospitales públicos tardaban hasta 6 meses. “Inicialmente estaba el de mi padre en Corrientes, ahora ya tenemos en Buenos Aires y otras provincias, que puede ser incluso la casa del médico con una pantalla de grado médico”, informó Pepe.

Puntualmente, el problema consistía en que las mujeres no tienen acceso a mamógrafos digitales directos o “Nos encargamos de que toda la red tomosíntesis, sí a analógicos, que, sea de alta calidad diagnósitca, que aseguró Pepe, en EE.UU. ya no se permiten; además de que hay escasez de médicos especialistas en el interior INCURSIÓN EN del país. “En realidad esto pasa a INTELIGENCIA ARTIFICIAL nivel mundial, además hay cada vez menos médicos en el mundo y no hay Pepe contó que, a través de campañas de concienciación –salvo socios ingenieros, trabajan en octubre, que es el mes de la lucha en el desarrollo de un bot contra el cáncer de mama, ahí todos de diagnóstico basado en se acuerdan– y tampoco hay una Inteligencia Artificial que va legislación que incentive a que la mujer a permitir preclasificar los se haga el diagnóstico una vez por año estudios en difíciles y fáciles, a partir de los 40 años, como la hay en para derivar estos últimos a los países más avanzados”, denuncia. médicos menos experimentados, de manera que el proceso sea La solución propuesta por el más eficiente, ya que los galenos entrevistado a su padre fue empezar más entrenados se enfocarán a desarrollar una solución integral en diagnosticar los casos más con la idea de “democratizar el acceso complicados, mejorando así los a diagnósticos de alta calidad”. En tiempos de respuesta. concreto, la propuesta de Mamotest

sean médicos reconocidos –como la Dra Karina Pesce, Jefa Diagnóstico e Intervencionismo Mamario del Hospital Italiano de Buenos Aires–, con pantallas de grado médico y que el equipamiento de los centros sea de última generación”, destacó el entrevistado. De hecho, Pepe contó que la London School está haciendo un estudio sobre cuál sería el impacto que se generaría al extenderlo en toda la Argentina, es decir, cuántas vidas se salvarían, el ahorro en el sistema de salud al encontrar la enfermedad en etapa temprana. “Incluso puede ser extrapolable a otro tipo de diagnóstico, y llevarlo a otros países de Latinoamérica”, comentó al respecto. “Buscamos expandir estos centros a través de socios estratégicos en un modelo de franquicia, con un manual de buenas prácticas, apoyándonos en una plataforma tecnológica que va a brindar una serie de servicios a toda la red de socios, con médicos reconocidos,

IMPACTO SOCIAL “En el mes de octubre, tomamos una gran medida en la lucha contra el cáncer de mama: abrimos el primer centro en el mundo de Diagnóstico Mamario con Tomosíntesis en una estación de trenes, en este caso en Constitución. Esto nos permite llegar a miles de mujeres que pasan por allí todos los días, con la mejor tecnología del mundo, tarifa social y sin que tengan que trasladarse grandes distancias para conseguirlo. Esto nos posiciona con una propuesta diferente e innovadora frente a las opciones del mercado.”

tecnología adecuada, y llevando campañas de concientización y apoyo de marketing. Sabemos cómo hacer rentabilizar rápido los equipos”, sostuvo el entrevistado. “La idea es abrir el año que viene 30 centros más a través de socios en Argentina, y estamos evaluando socios en Brasil y México”, concluyó.

POR CAROLINA L. GOLIA LÍDER DE TECNOLOGÍA DE IBM PARA LA INDUSTRIA DE SALUD

LA INTELIGENCIA ARTIFICIAL APLICADA AL CAMPO DE LA ONCOLOGÍA

La inteligencia artificial se ha convertido en un verdadero aliado de la medicina, y el elemento más relevante para llevarla a la práctica son los datos. Se estima que el tiempo de duplicación del conocimiento médico en 1950 fue de 50 años; en 1980, 7 años; y en 2010, 3.5 años. En 2020, se proyecta que será de 0.2 años, solo 73 días.(1)

ada persona generará suficientes datos de salud en su vida como para completar un aproximado 300 millones de libros. Por otra parte, los médicos simplemente no pueden mantenerse al día con la creciente cantidad de información disponible para ellos, de hecho un médico necesitaría 29 horas de lectura para estar actualizado sobre los principales papers y descubrimientos que se realizan en su área de consulta. Adicionalmente, existen desafíos de escasez de médicos y agotamiento de los mismo. Hoy en día, los médicos de atención primaria trabajan en promedio 11,2 horas por día y se dedican 6 horas de ese día a interactuar con el registro médico electrónico.(2) Es importante destacar

que el contexto social y los hábitos diarios representan el 70% de nuestros determinantes de salud. Donde vivimos, cómo comemos, cuando hacemos ejercicio, los niveles de estrés, el apoyo familiar son factores importantes en nuestra salud en general. El objetivo es claro: encontrar las mejores formas de llevarla IA y otras tecnologías para ayudar a los médicos y profesionales del sector a abordar los mayores desafíos de salud del mundo.” En este contexto, la Inteligencia Artificial (IA) comienza a dar sentido a la cantidad abrumadora de datos clínicos, datos genómicos y determinantes sociales de los datos Fuente: Peter Densen Fuente: http://www.annfammed.org/content/15/5/419.full (1)

(2)

de salud para encontrar la mejor alternativa para cada paciente. El viaje comenzó en 2005 cuando la Inteligencia Artificial en el cuidado de la salud fue un gran desafío en IBM Research y lanzaron la unidad de Watson Health. El objetivo es claro: encontrar las mejores formas de llevar la IA y otras tecnologías para ayudar a los médicos y profesionales de la salud a abordar los mayores desafíos de salud del mundo. En todas las áreas de Watson Health, los esfuerzos están teniendo un impacto, por ejemplo: ayudando a las personas con diabetes a manejar mejor los niveles de glucosa, informando la toma de decisiones clínicas relacionadas con

(3) (4)

el cáncer, con un conjunto de productos de oncología, y apoyando nuevos hallazgos importantes, que podrían acelerar nuevos tratamientos para enfermedades como la ELA y el Parkinson. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) el cáncer es la segunda causa de muerte en el mundo(3), lo que significa que el esfuerzo de los oncólogos irá en aumento. El futuro no es alentador, se espera que para el 2030 haya 21 millones de nuevos casos y 13 millones de muertes(4) en todas las partes del mundo. Ante esta situación, se pone de manifiesto cómo la tecnología puede

Fuente: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cancer Fuente: Asociación Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC en inglés)

ayudar a hacernos frente a este grave problema de la humanidad. Watson for Oncology (WFO) es una herramienta de apoyo a la decisión que es entrenada por los mejores oncólogos en el Memorial Sloan Kettering (MSK). WFO clasifica las opciones de tratamiento, vinculando a los estudios revisados por pares que han sido comisariados por MSK. Esta solución también proporciona un gran corpus de literatura médica para que lo considere un médico, basándose en más de 300 revistas médicas, más de 200 libros de texto y casi 15 millones de páginas de texto para proporcionar información sobre las diferentes opciones de tratamiento.

¿CÓMO FUNCIONA?

Utiliza el procesamiento del lenguaje natural para leer y entender todos los datos del paciente en la historia clínica. Resume los atributos médicos clave de un paciente y los cruza con estudios de la literatura científica revisados por pares y luego establece un ranking de todas las opciones de tratamiento disponibles para cada paciente y aporta información acerca de los posibles esquemas de administración de medicamentos, evidencias basadas en publicaciones, así como los cuidados de soporte.

WFO también permite a las instituciones agregar tratamientos localizados y dosis a su sistema, e identificar tratamientos que no están disponibles en su geografía. Esta solución de IBM encuentra de manera inteligente los artículos más apropiados de PubMed y revistas médicas La Inteligencia Artificial (IA) comienza a dar sentido a la cantidad abrumadora de datos clínicos, datos genómicos y determinantes sociales de los datos de salud para encontrar la mejor alternativa para cada paciente.” usando análisis de cohorte de pacientes, comparación de clases de medicamentos y modelos de calidad de documentos. Estos se corresponden con el paciente y las opciones de tratamiento en segundos. Al momento, WFO está capacitado en 13 tipos de cánceres que representan el 80% de incidencia mundial de la enfermedad. Las ofertas de oncología y genómica de Watson Health han respaldado las decisiones de atención de oncólogos de más de 84,000 pacientes y están en uso en más de 230 hospitales y organizaciones de salud.

En ASCO 2018, los médicos del Hospital Afiliado de la Academia de Ciencias Médicas Militares en China informaron un estudio (n = 1.997), que encontró que la divulgación de las recomendaciones de Watson para Oncología resultó en cambios en la decisión del tratamiento en 5% de los casos. Los médicos asistentes tenían menos probabilidades de alterar sus decisiones (3%) que los médicos jefes (6%, p <0,001) y los becarios (7%, p <0,001). Es importante destacar que, en los 106 casos en que los médicos cambiaron su decisión de tratamiento basada en Watson para Oncología, el cumplimiento de las pautas de tratamiento profesional mejoró de 89% a 97% (p <0,01). 53

POR JAVIER SERVIDDIO, ARQUITECTO DEL SECTOR PÚBLICO DE ORACLE

MEDICINA Y TECNOLOGÍA, DOS ALIADOS INCONDICIONALES La salud tiene en la tecnología una gran aliada. Clínicas, hospitales y entidades de salud, entre otras, pueden conocer mejor a sus usuarios, enviar alertas para que se realicen controles rutinarios e incluso actuar proactivamente cuando detectan que algo anda mal.

Los usuarios de este sector pueden acceder a sus historias clínicas en línea, a cualquier hora, para conocer su estado de salud, comunicarse rápidamente, desde su teléfono móvil, para solicitar citas o en caso de emergencias, mediante un botón de pánico o una aplicación.

icha agilidad y disponibilidad es posible gracias al uso de la nube, ya que almacena diferentes tipos de información que, al ser analizados, permiten a las clínicas y hospitales conocer posibles razones, por adelantado, por la que sus pacientes los visitan y, si es el caso, prestar una atención prioritaria a aquellos que tienen historias clínicas de alto riesgo.

usuarios pueden estar conectados con la red médica de confianza y acceder a la información y a los servicios de atención más rápido y desde cualquier lugar. Para las entidades de salud, también se vuelve beneficioso el prestar un servicio de calidad basado en el conocimiento integral de sus afiliados y mejorando su oportunidad de reacción; esto básicamente se traduce en ahorro por mejoras en promoción y prevención, además de un mejor posicionamiento en sus usuarios gracias a la calidad de atención prestada.

Es así como los ciudadanos perciben un mejor servicio, basado en la oportunidad de atención, la disminución de filas en centros hospitalarios y el conocimiento que los mantiene informados sobre las necesidades de atención médica. La tecnología beneficia a todos, los 54

Las entidades públicas también se benefician de esta información y del Big Data, ya que pueden conocer, en tiempo real, aquellas ciudades con

más quejas de servicio, mayores horarios de consulta y cuáles son las diferentes inquietudes que se tienen por determinados tipos de enfermedades. Este conocimiento puede ayudar a los funcionarios de salud a reaccionar oportunamente ante las crisis de salud y actuar de manera proactiva. Si es necesario, puede ayudarles a tomar medidas urgentes contra cualquier amenaza detectada de pandemias, virus o infecciones.

más jóvenes sobre los diferentes tipos de enfermedades a las que están expuestos.

Las campañas de salud tienen hoy mayores posibilidades de éxito al basarse en estrategias que incluyen lo que se conoce de la gente y debido a que la información de la campaña se obtiene de los canales de comunicación que éstos utilizan. La tecnología puede analizar la información sobre las horas durante las cuales los usuarios se conectan LA TECNOLOGÍA a las aplicaciones, las ubicaciones REEMPLAZA EL PAPEL desde donde acceden y la forma El papel es cada vez menos utilizado en que desean ser contactados en estos centros, y, según cifras (mensajes de texto, mensajería de Oracle, 81% de las instituciones instantánea, llamadas, video médicas de Estados Unidos han llamadas o correos electrónicos, sufrido pérdidas en la información entre otros). Lo anterior les permite que manejan. Se calcula que aumentar su interacción con el la industria invertiría, durante usuario y conocerlo más. 2016, más de 5.400 millones en soluciones móviles y automatizadas. La importancia de la medicina es Los jóvenes son parte fundamental única y aquellas organizaciones que están implementando estrategias de este proceso de adaptación de innovadoras como Big Data, IoT la tecnología, son ellos los que en y Machine Learning, son las que muchas ocasiones sugieren a su se diferenciarán de las entidades padres, abuelos y familiares qué aplicaciones utilizar y transmitirles convencionales, por eso apoyamos los beneficios que estas presentan. diferentes eventos de programación y transferencia de conocimiento Actualmente es posible desarrollar que permiten al sector salud ser más eficiente y rentable, para campañas para la promoción de así entregar un verdadero valor cuidados básicos de salud, para también prevenir a las generaciones agregado al ciudadano. 55

CASO DE ESTUDIO

El rol de los servicios de comunicación de voz, video y colaboración De acuerdo con el reporte “Casos de Estudio de Telesalud en América Latina” publicado por 5G Américas, en América Latina, este tipo de iniciativas se consolidan en diferentes modalidades, principalmente en programas nacionales, registros de historia clínica de pacientes, aplicaciones, salud y educación.

a telesalud es definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como la utilización costo-eficaz y segura de tecnologías de información y comunicaciones ofrecidas a la salud y a los ámbitos relacionados con ella. Es un proceso transformador sobre la prestación de servicios en este sector. “Para Alcatel-Lucent Enterprise es una prioridad ser un habilitador de

soluciones y procesos a partir de una base robusta de infraestructura de comunicaciones para el sector salud y con ello simplificamos las tareas operativas al incluir inteligencia y automatización en nuestros equipos”, afirmó Jorge Villa, Responsable de las verticales de Gobierno, Educación y Salud para el Caribe y Latinoamérica de la compañía. “Sobre esta base se incorporan servicios de comunicación de voz,

video multimedia y colaboración, que permiten continuar los servicios de salud a pacientes fuera de las clínicas y hospitales hasta en su propia casa, consultas remotas a doctores que no forman parte del personal o son itinerantes, o se involucran especialistas para conceptos específicos y procedimientos que buscan mejorar el flujo de cuidado de los pacientes, enfermeras y doctores. Con esto propiciamos el escenario para la construcción de un Hospital Digital”, agregó el ejecutivo.

– Las plataformas conectadas, en las que las centrales de comunicaciones en las instalaciones pasan a estar conectadas a servicios de Comunicaciones Unificadas en la misma nube, permitiendo el acceso antes mencionado. - La introducción del concepto de CPaaS (Communication Platform as a Service), en la que cada cliente utiliza servicios de comunicación en la Nube optimizados y desarrollados para sus necesidades específicas, enfocados en servicios que se están prestando. Servicios de negocio a negocio (B2B) o

De acuerdo con el estudio, por lo general los planes nacionales son desarrollados por las carteras responsables de la conectividad, con asesoramiento de los ministerios de salud de cada uno de los países. Estos suelen conformar políticas integrales que contemplan el desarrollo de diferentes ámbitos de la salud, aunque también suelen estar centrados en las opciones de universalizar el sector, alcanzando zonas alejadas de los centros urbanos. negocio a negocio a cliente (paciente) (B2B2C) basados en un ecosistema de Se pueden enumerar 3 tendencias nube deben de estar consolidados en claves en soluciones de Comunicación los próximos años. no solo para el sector salud, pero que sin duda incidirán en mejores servicios Otra iniciativa frecuente es la de a los pacientes: historia clínica electrónica (HCE), una herramienta que permite a los – La transformación hacia Cloud profesionales de la salud contar con Services, donde los servicios de más información al momento de comunicación entre hospitales, atender un paciente, mejorando de pacientes, doctores, laboratorios y esa manera la atención, prevención clínicas tienden a estar basados en y tratamiento. También ofrece nubes privada o híbridas. otros beneficios como mejores

condiciones para tratamientos de largo plazo y enriquecimiento de los conocimientos médicos, entre otros, además de facilitar su acceso desde cualquier lugar, con cualquier dispositivo y a cualquier hora, sin que esto represente problemas de seguridad. En tanto, en el ámbito de salud y educación destacan los Cursos Online Masivos y Abiertos (MOOC), que son una alternativa de enseñanza y aprendizaje, de acceso gratuito, masivo y en línea para profesionales de la salud. Finalmente, existen también diferentes aplicaciones móviles orientadas a alcanzar al público masivo, ya sea para generar acciones de medicina preventiva, para control de enfermedades crónicas o de tratamientos de tiempos laxos. También existen aquellas cuya misión es brindar apoyo a familiares de personas con diferentes trastornos, que redundan en una mejor calidad de vida e inserción social y familiar del paciente. Entre sus conclusiones, el reporte resalta la necesidad de una estrategia que contemple el desarrollo de la conectividad en los diferentes países de la región,

particularmente de las redes de banda ancha inalámbrica y la cobertura en zonas rurales y alejadas de los principales centros urbanos, cuyas problemáticas principales son la disponibilidad de espectro radioeléctrico y las trabas burocráticas al despliegue de infraestructura. “También es importante que se adopten medidas para facilitar el acceso de la población a dispositivos como teléfonos inteligentes, tabletas y computadoras, que permitan aprovechar los beneficios de las aplicaciones y servicios de salud por parte de una mayor cantidad de personas”, finalizó Villa.

GLOBALLOGIC JUNTO CON METHOD

Desarrollan lentes de realidad virtual para anestesistas Bay Innovations, una empresa médica novel que se dedica al hardware para los anestesistas, contrató a GlobalLogic y su partner en experiencia en el diseño, Method, para diseñar y desarrollar un sistema de lentes de realidad virtual llamado Vivi que ayuda a los anestesistas a controlar los signos vitales del paciente en la sala de operaciones.

l objetivo de Bay Innovations era desarrollar un sistema de HMD que ayude a mitigar los problemas relacionados con la visión de mala calidad, permitiendo de esta manera dirigir una mayor atención hacia el paciente y el campo quirúrgico.

y anestesistas asesores de Bay Innovations, Method proporcionó un enfoque integrado de diseño de experiencia que estaba a su vez centrado en el usuario y enfocado en la tecnología y los negocios.

A través de un proceso de creación de prototipos, experimentación, entrevistas a los usuarios e Para ser útil durante la cirugía, el investigación de los factores sistema de HMD debe compartir datos de los pacientes y de esta forma humanos, el equipo rápidamente los médicos también pueden acceder repitió las soluciones de software y hardware que desafían el estándar de a esta información. lentes y respondieron a algunos de los desafíos que presenta el proyecto PROCESO para crear un diseño novedoso. En colaboración con GlobalLogic 60

El equipo empleó una variedad de herramientas y técnicas durante el proceso de entrega. Los diseños de interfaz gráfica de usuario (Graphical User Interface, GUI) se esbozaron e implementaron utilizando un software personalizado y los prototipos físicos se crearon utilizando de todo, desde bloques de Lego hasta el software de CAD de última generación y la fabricación de polímero sinterizado por láser. En conjunto, el equipo de GlobalLogic&Method diseñó la óptica, la electrónica y el firmware; desarrolló una aplicación complementaria para teléfonos inteligentes; creó una GUI única y proporcionó diseño industrial y posibilidades de creación de modelos.

PRODUCTO

El sistema Vivi de HMD utiliza una pasarela que actúa de interfaz de conexión con el equipo de monitorización de pacientes en la sala de operaciones. Desde la pasarela, los datos se transmiten de manera segura a través de la tecnología bluetooth a unos auriculares pequeños, altamente ajustables e inalámbricos. El comportamiento de los auriculares y la GUI especialmente diseñada se pueden configurar rápidamente utilizando una aplicación complementaria para teléfonos inteligentes a fin de cumplir con los requisitos específicos del médico clínico para algunos pacientes en particular.

GO TO MARKET GlobalLogic y Method desarrollaron un nombre, una identidad de marca y una estrategia de ruta de comercialización para elaborar una invención lista para usar y una solución de comercialización. • Envía datos vitales de manera segura en un ambiente de trabajo exigente. • Funciona durante largos períodos de tiempo. • Utiliza tecnología de bajo costo. • Proporciona información de un vistazo a los anestesistas sin el uso de una cámara, acelerómetro, micrófono o altavoz.

Además, a pesar de que Bay Innovations desarrolló Vivi inicialmente como herramienta clínica, los auriculares tienen el potencial para aprovecharlos eficazmente en otros entornos sanitarios e incluso en otros sectores, tales como el entrenamiento físico y la seguridad. 61

EMPRENDEDORES

MABB revoluciona la industria de la implantología dental Se trata de una start-up argentina creada en 2006 por un equipo multidisciplinario, compuesto por emprendedores, ingenieros, científicos, médicos e inversores, que producepiezas dentales basadas en nanocerámicas que revolucionan la industria de la implantología.

s pilares que actualmente produce y comercializa esta empresa con más de 12 años de experiencia, tanto a nivel local como internacional, son de Zirconia Yttria, un nanomaterial cerámico y biocompatible que posee superior dureza y resistencia a la tracción, características fundamentales para el desarrollo de piezas dentales innovadoras. Justamente lo revolucionario de

estas piezas es que combinan dos propiedades físicas opuestas: dureza y elasticidad, que le confieren tenacidad y confiabilidad.

Europa, además de nuevos clientes, grandes empresas, de diferentes puntos del planeta.

Estos pilares irán reemplazando paulatinamente a los de titanio, que se utilizan en la actualidad, sobre todo para quienes buscan mayor estetica y salud; son producidos por un moderno proceso de producción que combina Ceramic Injection Molding (CIM) technologies con hornos de sinterizado de altas temperaturas, que garantizan piezas de nanocerámica con resistencia a la fractura superior a 1290 Mpa.

Paralelamente el equipo de I+D+i de la compañía está trabajando en el proyecto 2-piece nanoceramic Y-TZP, que emplea el CIM con la Ultra High Pressure (UHP) para obtener piezas de geometrías complejas con alta precisión, incluso en la definición de rugosidad superficial a escala nanométrica. Este proceso también garantiza una cohesión molecular superior para lograr un producto completamente denso con un muy alto rendimiento y una repetibilidad del 100%.

Actualmente Mabb se encuentra en un gran proceso de expansión, en el que se registran nuevos socios estratégicos en Estados Unidos y

FUTURO DE LA SALUD: 2022 ESTUDIO HOSPITALARIO

Impacto de la tecnología móvil en los hospitales de cuidados intensivos

De acuerdo con el estudio de Zebra, nueve de diez médicos utilizarán tecnología móvil en la cabecera de la cama del paciente para 2022. La calidad de atención del paciente y la reducción de errores en la administración de medicamentos entre los beneficios destacados.

l estudio de Zebra identificó también la creciente adopción de soluciones de movilidad para el cuidado de la salud, gracias al aumento del uso de dispositivos móviles en hospitales de todo el mundo, tales como computadores portátiles de mano, tabletas, escáneres de códigos de barras inalámbricos e impresoras portátiles.

Según las personas encuestadas, casi todos los hospitales estiman que los dispositivos móviles serán utilizados cerca de las camas de los pacientes por: enfermeras (97%) y médicos (98%) para el 2022, pero a su vez, por otros miembros de la cadena de atención, como farmacéuticos, técnicos de laboratorios, radiólogos y responsables del transporte de pacientes.

Esto impacta la percepción de los pacientes. Según el “Futuro de la Salud: 2022 Estudio Hospitalario”, estos perciben el aumento del uso de soluciones móviles: casi ocho de cada diez encuestados se sienten seguros gracias a estas herramientas que se utilizan para mejorar su atención.

La investigación destaca el poder de la transformación de la movilidad clínica que se espera tener en los servicios mundiales de salud en los próximos cinco años.

HALLAZGOS CLAVE

El estudio identificó el incremento en la adopción de soluciones móviles a través de todas las disciplinas de la atención hospitalaria para el 2022. Curiosamente, dicho crecimiento incluye áreas donde la movilidad es ya ampliamente utilizada (enfermeras de cama aumentarán su uso de 65% a 95%), así como también otros actores de la salud, como farmacéuticos y técnicos farmacéuticos (de 42 a 96%), técnicos de laboratorio (del 52 al 96%) y enfermeras de cuidados intensivos (del 38 al 93%). Por otra parte, los encuestados esperan soluciones de movilidad en el sector para reducir errores en la

administración de medicamentos (61%) y etiquetado de muestras (52%). Asimismo, para 2022 se espera que el 91% de las enfermeras accedan a las historias clínicas de forma electrónica (EHR por sus siglas en inglés), a las bases de datos de medicamentos (92%) a los resultados de laboratorio (88%), utilizando un dispositivo móvil y reduciendo el tiempo que debería ser empleado en los pacientes. El estudio también revela que las Soluciones de Localización en Tiempo Real (RTLS por sus siglas en inglés) serán utilizadas con el fin de ubicar fácilmente desde equipos, suministros y productos farmacéuticos, hasta pacientes y personal. Finalmente, para el 2022, el 98% de los responsables de decisiones encuestados pertenecientes al área de IT esperan que los análisis predictivos y notificaciones de condiciones potencialmente mortales, tales como septicemia o infección adquirida por hospitalización, sean enviados a los dispositivos móviles de los médicos. La investigación incluye los comentarios de jefes de enfermería, tomadores de decisiones de IT y pacientes.

MÁS INFORMACIÓN

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