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Embarazo
Primer trimestre
Signos de alarma en
el
primer trimestre
Estos cambios fisiológicos pueden producir molestias como dolor de tipo menstrual, congestión mamaria, deseo frecuente de orinar, distención abdominal, palpitaciones, entre otros.
Dolor de tipo menstrual: qué es normal y que no
Existe un crecimiento uterino muy rápido durante el embarazo, desde las primeras semanas; a medida que el útero crece, aumenta la tensión sobre los ligamentos que sustentan el útero. Producto de estos cambios, es frecuente que durante el primer trimestre del embarazo, la mujer embarazada se queje de dolor similar a la dismenorrea. Este suave dolor es normal; sin embargo, si el dolor es muy intenso, y especialmente si se asocia a sangrado vaginal, debemos sospechar la existencia de un problema y será necesario que la embarazada sea evaluada por un especialista en un servicio de urgencia. Desde el segundo trimestre en adelante, las mujeres suelen referir dolor localizado en los costados de la parte baja del abdomen o en la región inguinal, muchas veces irradiado a la parte alta de la vagina o a los labios vaginales.
Flujo Vaginal: A medida que el embarazo progresa, aumenta la irrigación sanguínea a la vagina, de modo que la mucosa vaginal se pone de color violeta. Durante el embarazo, el flujo vaginal es diferente al que la mujer normalmente tiene, debido a los altos niveles ¡de progesterona propios del embarazo. El flujo vaginal normal del embarazo es más blanco y espeso, no debe confundirse con una infección. Si la paciente refiere que el flujo es de mal olor o produce picazón, debe ser examinada pues estos síntomas sí sugieren una infección.
Dolor o congestión mamaria: Desde el comienzo de la gestación la glándula mamaria se prepara para la lactancia. Es posible observar aumento de la irrigación y aumento del volumen mamario, así como secreción láctea y pigmentación de la areola y el pezón. Con frecuencia las embarazadas se quejan de congestión mamaria, galactorrea (salida de leche) y prurito en los pezones, síntomas que se consideran fisiológicos para el embarazo.
Dolor pubiano: El sistema músculo esquelético sufre numerosas modificaciones a consecuencia del embarazo. Precozmente se produce hiperlordosis lumbar, hiperextensión de la musculatura paravertebral (más aún en pacientes con sobrepeso), separación de los pies (“marcha de pato”) y separación de los huesos que forman el pubis.
libro MMDB Chile-ed 3-feb 2021.indb 44
12/02/21 2:20 a.m.
