июнь
6 (29) 2014
АРАТЫ ПРЕП А
ЦА МЕСЯ
ЛЮГС – пусть лето будет здоровым! стр. 22
ФУЦИС – эффективное и удобное лечение молочницы стр. 24 Реклама лікарського засобу для спеціалістів охорони здоров’я
Шесть шагов к процветанию в условиях жесткого конкурентного окружения. – С. 6.
КОЛОНКА РЕДАКТОРА
Коллеги! Номер посвящен ценообразованию. Тема, наверное, самая важная, поскольку это единственный элемент, непосредственно влияющий на прибыль и в конечном счете – на наш доход.
Нас в советском прошлом (надеюсь, прошлом) учили работать на совесть, а «на совесть» не всегда означает «как нужно». Надеюсь, нам всем удастся защитить их будущее, ведь чужих детей не бывает, все они наши. Юрий ЧЕРТКОВ, шеф-редактор, директор компании «Агентство Медицинского Маркетинга» www.amm.net.ua
№ 6 (29), 2014
Рецепты аптечных продаж
Также хочу поздравить всех с праздником – Днем защиты детей! Ведь они у нас самые дорогие и в прямом, и в переносном смысле этого слова. Ради них мы стараемся и зарабатываем, ведь нужно о многом позаботиться: где будут учиться, где жить, и наконец – с кем. Для того чтобы им обеспечить нормальный старт, приходится много работать, а лучше – много зарабатывать.
3
СОДЕРЖАНИЕ № 6 (29), 2014 АПТЕЧНОЕ ДЕЛО 6 Шесть шагов к процветанию в условиях жесткого конкурентного окружения 16 Самый лучший, суперклассный препарат №1 КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА 12 Референтне цiноутворення: боремось iз нестабiльнiстю ПРЕПАРАТ МЕСЯЦА 22 «Люгс» – пусть лето будет здоровым! 24 Фуцис® – эффективное и удобное лечение молочницы ВНИМАНИЕ: ПРОБЛЕМА 26 Алое Вера в стоматологiї – не новина 30 Предупреждающий удар по тепловому КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ 28 Himalaya Herbals. Натуральное протеиновое питание волос 45 «Дежурная аптека Эколла»: венотонизирующие средства актуальны летом!
Рецепты аптечных продаж
ДЕТСКИЙ ВОПРОС 34 Воздух, солнце и вода! Готовим ребенка к летнему отдыху
4
ПСИХОЛОГИЯ ОТНОШЕНИЙ 38 Как уберечь ребенка от политики РАССКАЗ 42 Переполох в аптеке АПТЕКА МЕСЯЦА 46 Аптека «Allani» –зеленый островок здоровья АПТЕКИ МИРА 50 Молдова – изменчивый аптечный мир ГОРОСКОП 54 Мамы разные нужны, Папы всякие важны
дайджест практическое издание для провизоров и фармацевтов Свидетельство о регистрации: КВ № 1948-9218 ПР от 24.10.2012 г. Основатель и издатель: Компания «Агентство Медицинского Маркетинга» Шеф-редактор Чертков Ю. И. Главный редактор Лицо, ответственное за выпуск Белик М. Г. Медицинский редактор Скворцова Е. В. Дизайн и верстка Брехач М. Г. Рисунок на обложке, иллюстрации к гороскопу Негин С.В. Корректор Слюнина И. В. Менеджер по рекламе Иванова А. В. Руководитель проекта Францева И. И. Адрес редакции, издателя 03680, Киев пр. Палладина, 32, оф. 414 044 423 44 99 Компания «Агентство Медицинского Маркетинга» По вопросам распространения и размещения рекламы обращаться по телефонам 044 423 44-99 044 452 22 05 E-mail: daijest@amm.net.ua Материалы, обозначенные ,публикуются знаком на правах рекламы. Ответственность за содержание рекламных блоков несет рекламодатель. Перепечатка и иное использование материалов допускается только с разрешения редакции Цена договорная
Отпечатано в типографии ООО «Арт Студия Друку» ул. Бориспольская, 15. Тел. (067) 509 71 16, (044) 567 99 88. Номер заказа 1280 от 28/05/14. Тираж 12 000 экз. Дата выхода в свет: 31.05.2014 г.
Шановні читачі! Редакція журналу «Рецепты аптечных продаж» продовжує передплату на 2014 рік! Для оформлення передплати в редакції сплатіть рахунок у найближчому відділенні комерційного банку
АПТЕЧНОЕ ДЕЛО
Шесть шагов к процветанию в условиях жесткого конкурентного окружения
Рецепты аптечных продаж
Данная концепция достаточно обширная и комплексная, чтобы уместиться в рамках одной публикации. Поэтому мы будем раскрывать ее в нескольких выпусках «РАП». В этой статье есть информация, адресованная как аптечным менеджерам, так и первостольникам. Каждый читатель сможет найти что-то полезное для себя, но описать ее нужно в целом, поскольку «из песни слов не выкинешь».
6
Что и говорить, аптечным операторам в последние годы тяжело, и, будучи реалистом, отмечу, что, к сожалению, может стать еще хуже. Я снизил цены, и совесть так чиста, Что с государством даже дружен. Сегодня хороши мои дела, А завтра они будут еще хуже… Деньги становятся дороже, дистрибьюторы сокращают сроки товарного кредитования, уменьшаются маржинальность и оборотные средства, все труднее соответствовать лицензионным условиям, а плюс ко всему – полная политическая неразбериха. В таких условиях очень тяжело процветать и зарабатывать деньги. № 6 (29), 2014
Именно поэтому нужны инструменты управления ценовой стратегией и тактикой. Ведь цена – это единственный элемент маркетингового комплекса, который непосредственно приносит прибыль, все остальные элементы ведут к затратам. Также цена – гибкий инструмент, ведь можно полностью переоцениться буквально за день, с другими элементами маркетингового комплекса все делается дольше. В аптеках с ценой особо не поиграешь, ведь на нашем рынке действуют законы абсолютной, если хотите, биржевой конкуренции. Множество точек продаж торгует одним и тем www.amm.net.ua
Как мы устанавливаем цены? Предложу эмпирическую классификацию. Методом ДВСП (догадка, взятая с потолка), основываясь на интуиции, без серьезного тестирования и понятной стратегии. Часто мы, ориентируясь на собственную экспертность, опыт, обрывочные знания о ценах в аптеках-конкурентах, определяем собственные цены. То есть, мы не понимаем, на какого потребителя мы ориентируемся, какая категория клиентов является «нашей», что ценит клиент, покупая у нас. Это ценообразование по принципу «раздай и молись», то есть, «съедят – не съедят». Основываясь на «отраслевых нормах» – смотрим, что делают остальные, и поступаем так же. По статистике, процветают только 5 % бизнесов, ведь большинство людей несчастны, поэтому стоит посмотреть, как делает большинство, и сделать наоборот. Это также касается зарплат персонала: система мотивации, как правило, «подгоняется» под отраслевые нормы, в результате в аптеках первостольники мотивированы крайне слабо. www.amm.net.ua
Какие задачи мы перед собой ставим? Максимизация текущей прибыли. Часто операторы меряются долями, все рейтинги выстраиваются по долям рынка. Люди «постарше» понимают, что размер не всегда самое главное, на что нужно обращать внимание. Максимизация доли рынка. Да, часто задача может быть именно такой, легче всего достичь увеличения доли, снизив цены, но надолго ли хватит финансового плеча? № 6 (29), 2014
АПТЕЧНОЕ ДЕЛО
Цена, продиктованная клиентом, либо регулятором. Нас заставляют снижать цены, участвовать в различных неэффективных ценовых проектах, инициированных государством. Методом «себестоимость + прибыль». Многие размышляют так: главное иметь хоть какую-то прибыль. Однако если прибыль небольшая, то она ограничивает рост и развитие, делает организацию уязвимой. Если нет «страховочного запаса», рано или поздно произойдет непредвиденная ситуация, которая станет критичной для аптечной сети. В нашей стране легко предвидеть только одно – непредвиденных ситуа- ций будет очень много. Методом «целевого возврата» (при наличии портфельной инвестиции). Если за аптечной сетью стоит инвестиционный фонд, либо другой портфельный инвестор, то при ценообразовании, прежде всего, необходимо учитывать ROI, то есть, целевой возврат инвестированных средств. Какие же задачи может ставить перед собой аптечная сеть, выбирая ту или иную стратегию ценообразования?
Рецепты аптечных продаж
же товаром, как ни крути, а уровень цен ЧЕТКО коррелирует со спросом. Также существует объективная сложность дифференциации, то есть, сложно объяснить потребителю лекарств причины приобретения именно в вашей аптеке. В таких условиях нужна некая система ценообразования, грамотная и упорядоченная. В бизнесе – как на войне: ДИСЦИПЛИНА отличает живого бойца от мертвого.
7
АПТЕЧНОЕ ДЕЛО Рецепты аптечных продаж 8
Это как в анекдоте: Заяц прибегает к медведю и говорит: – Медведь, давай я тебе дам доллар, а ты мне 90 центов? Медведь удивился, но поменял. Заяц прибегает к волку: – Волк, давай я тебе дам 90 центов, а ты мне 80 цен тов? Волк обалдел, но поме нялся. И так Заяц обежал всех зверей в лесу и пошел на второй круг. Звери в шоке, собрались на поляне на общее собрание, вызвали Зайца. – Заяц, что ты творишь? Заяц отвечает: – Да вот решил бизнесом занять ся... Звери в прострации, переспраши вают: – И как результаты? Заяц отвечает: – Ну, прибыль я еще не считал... НО оборот БЕШЕНЫЙ!!! Есть, конечно, в этой модели большие возможности. К примеру, если у вас великолепные переговорческие навыки и вы добиваетесь суперусловий ретробонусирования от производителей. Это модель Walmart – американской компанииритейлера, управляющей крупнейшей в мире розничной сетью. Данная сеть настолько эффективная, что она просто наводит ужас на конкурентов, многие магазины закрываются, как только узнают, что в их регион приходит страшный и ужасный № 6 (29), 2014
Walmart. Ряд критиков сети утверждает, что она способствует вытеснению с рынка мелких торговцев, в том числе маленьких семейных магазинов. Также ряд частных лиц и организаций приводят свидетельства в пользу того, что Walmart давит на поставщиков, «выжимая» из них меньшие закупочные цены, магазины сети отрицательно влияют на экологию, а права персонала зачастую нарушаются. Однако Walmart получила известность своим жестким противодействием деятельности профсоюзных организаций на территории своих магазинов. Часто от руководителей аптечных сетей я слышу подтверждение правильности курса политики низких цен, мол, если бы низкие цены были злом для экономики аптечной сети, то лидером не был бы Walmart. Логика в этом есть, но нужно понимать, за счет чего можно захватить лидерство и держать самые низкие цены. Если подумать, всего три принципиальные возможности: 1. ДАВЛЕНИЕ НА ПОСТАВЩИКОВ. Для этого нужно иметь УЖЕ большую долю и классную офисную команду переговорщиков в лице коммерсантов и категорийных менеджеров. 2. ОПТИМИЗИРОВАТЬ СТРУКТУРУ ЗАТРАТ. Тут главное – не перегнуть палку, поскольку часто оптимизация перерастает в откровенное жмотство. Конечно, технологии и BI решения способны уменьшить www.amm.net.ua
Какими ресурсами мы располагаем? При выборе стратегии ценообразования нужно внимательно оценить свои ресурсы. Они, в порядке приоритета, следующие: • Человеческий и технологический потенциал. Почему на первом месте он, а не финансы? Ведь за деньги можно купить любую программу, нанять лучших людей, провести лучшие тренинги? Можно, но часто деньги тратятся нерационально. Если финансы есть, а люди не те, их могут просто разбазарить. www.amm.net.ua
№ 6 (29), 2014
АПТЕЧНОЕ ДЕЛО
• Финансы. К примеру, если финансовое плечо недостаточно крепкое, то вести себя, как лидер, который пытается захватить большую долю рынка, смертельно опасно. • Энергия и воля. Достаточно много аптечных сетей, которые обладают неплохими финансовыми ресурсами и позициями на рынке, но ничего менять не хотят, то есть, постепенно заболачиваются, часто от них можно услышать фразы типа: «У нас работают только лояльные сотрудники, текучки практически нет», «Нам новые технологии не нужны, мы за достижениями не гонимся», «Наш персонал учить не нужно, они и так все знают». Менеджеры этих компаний крайне вяло реагируют на предложения, медленно отвечают на электронные письма, предпочитают звонить по телефону… К сожалению, бизнес – штука жестокая, и рано или поздно жизнь предоставляет счет. Скажу, что в кризисах любых, Запутанных, тревожных и горячих, Спокойная уверенность слепых Важнее паникерства зрячих. Итак, после того, как мы поняли цели и задачи и оценили свои ресурсы, пора делать первый шаг.
Рецепты аптечных продаж
затраты, скрытую дефектуру, и за ними будущее. 3. СОЗДАВАТЬ ИЛЛЮЗИЮ НИЗКИХ ЦЕН. То есть, существенно снизить цены на сигнальный ассортимент, сообщая об этом потребителю. Выживание. Сейчас, как ни странно, большинство аптечных сетей ставят перед собой именно эту задачу. Важно понять, какая себестоимость, и определиться с наценкой, чтобы свести «концы с концами» и при этом не «склеить ласты». проникновеПредотвращение ния на рынок конкурентов, либо «поджог земли» под конкурентом. К примеру, аптека держит минимальные цены, пока конкуренты рядом не смотают удочки. Тоже затратная стратегия, требующая финансовых ресурсов. Предотвращение государственного вмешательства. Рынок строго зарегулирован, поэтому многие сети отталкиваются только от регулируемых цен.
9
АПТЕЧНОЕ ДЕЛО Рецепты аптечных продаж 10
• Апатичные поку патели (покупают там, где удобно, невзирая на цену) – около 30 %; • Персонифицирован ные покупатели (основной интерес – сервис и обслуживание) – около 20 %; • Патриоты (покупают в «аптеках у дома») – около 10 %. Из данной классификации видно, что, несмотря на то, что экономные покупатели составляют большинство, тем не менее, есть и другие потребители, более ориентированные на месторасположение, сервис, лояльность к обслуживанию и т. д. Конечно, совсем было бы хорошо понимать это распределение по группам в каждом конкретном районе. Таблица для мониторинга конкурентов
ПЕРВЫЙ ШАГ. Разработайте четкую ценовую стратегию, ориентируясь на конкурентов Ценовую стратегию можно определить как совокупность всех планируемых методов и подходов к установлению цены, направленных на достижение целей управления ассортиментом. Разумеется, лучше всего разрабатывать стратегию, ориентируясь на конкурентное окружение. Для того чтобы окружить себя аурой финансовой предусмотрительности, нужно применить и затратный метод (издержки плюс прибыль), чтобы оценивать свой ценовой коридор (ту нижнюю черту, за которую вы спуститься не имеете права по причине отсутствия экономической логики). Для разработки ценовой стратегии нужно постоянно мониторить конкурентов.
Также необходимо понимать, на какую категорию потребителей вы рассчитываете, кто является вашим клиентом, а кто таковым не является. Всех потребителей можно разделить на 4 группы: • Экономные покупатели (основной интерес – цена) – около 40 %; № 6 (29), 2014
В этом может помочь специальное исследование при помощи анкетирования населения. (Продолжение следует)
Юрий ЧЕРТКОВ, бизнес-тренер, директор компании «Агентство Медицинского Маркетинга» www.amm.net.ua
www.amm.net.ua
№ 6 (29), 2014
11
Рецепты аптечных продаж
АПТЕЧНОЕ ДЕЛО
КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА
Референтне ціноутворення: боремось із нестабільністю
Рецепты аптечных продаж
Юрій СТОРОЖУК, юрист, спеціаліст з цивільного, господарського та медичного права
12
Iз високим курсом долара до гривні та введеним ПДВ на лікарські засоби (про введення ПДВ на імпортовані лікарські засоби (ЛЗ) та вироби медичного призначення (ВМП) ми розповіли в минулому номері журналу) потреба в стабілізації цін на ліки залишається актуальною як в політичному плані, так і для пересічних споживачів препаратів. У квiтнi 2014 року на сайтi МОЗ України було розмiщено проект постанови КМУ «Питання референтного цiноутворення на лiкарськi засоби». З 28.04.2014 р. проект винесено на громадське обговорен№ 6 (29), 2014
ня, в повiдомленнi про оприлюднення вказано всi необхiднi контакти, за якими можна буде надiслати свої зауваження та пропозицiї. За твердженням першого заступника мiнiстра охорони здоров’я www.amm.net.ua
www.amm.net.ua
№ 6 (29), 2014
КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА
1. Впровадження декларування оптово-вiдпускних цiн на лiкарськi засоби що вiдпускаються за рецептом лiкаря та включенi до Державного реєстру лiкарських засобiв України iз застосування референтного цiноутворення. 2. Створення системи формування реєстру оптово-вiдпускних цiн на зазначенi лiкарськi засоби на пiдставi позитивного висновку уповноваженої МОЗ установи щодо розрахунку граничного рiвня оптово-вiдпускної цiни на лiкарський засiб. 3. Розширення перелiку лiкарських засобiв, цiни на якi пiдлягають державному регулюванню. Для кращого розумiння можливих змiн та вимог до учасникiв ринку пропонуємо розглянути строки, що встановлюються iснуючою редакцiєю проекту Постанови: З 01.08.2014 р. – початок декларування змiн оптово-вiдпускних цiн (на лiкарськi засоби, що вiдпускаються за рецептом лiкаря та включенi до Державного реєстру лiкарських засобiв України). З 01.10.2014 р. – торгiвля/ закупiвля за кошти державного та мiсцевих бюджетiв рецептурних лiкарських засобiв здiйснюється пiсля декларування змiни оптововiдпускної цiни на них (за цiнами, якi не перевищують рiвень задекларованих змiн оптово-вiдпускних цiн). Придбанi до 01.10.2014 р. ре- цептурнi препарати, включенi до Державного реєстру лiкарських
Рецепты аптечных продаж
України, Лiсневської Н., референтне цiноутворення повинно привести до регулювання граничних нацiнок в аптеках та, як наслiдок, до незначного зниження цiн на лiки. Наголошую, про значне зниження мова не йде. На жаль, реальнi тенденцiї та поточна дiяльнiсть МОЗ України на даний момент поки що бiльш еволюцiйнi, нiж революцiйнi. Керiвництво МОЗ України – нинiшнiй мiнiстр, Мусiй О. С. – здiйснює реформи консервативно та обережно. Харизми йому для кардинальних змiн поки що не вистачає, тож, рух йде повiльно, iз оглядкою. Пояснювальна записка до проекту згаданої постанови, як i до бiльшостi постанов МОЗ України, написана немов пiд кальку. Згiдно фiнансовоекономiчного обґрунтування, введення в дiю постанови не потребує додаткових витрат з державного бюджету (очевидно, це зараз є основним вирiшальним фактором при оцiнцi можливих законодавчих iнiцiатив). За думкою авторiв пояснювальної записки до проекту постанови, постанова не мiстить ризику вчинення корупцiйних правопорушень та не потребує проведення громадської антикорупцiйної експертизи. З цим важко погодитись: люстрацiйнi процеси навiть в судових органах та органах МВС (найбiльша проблема) не призвели до бажаного результату, тож, до iнших сфер дiяльностi ще не близько. Головними (принциповими) положеннями проекту постанови є:
13
КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА Рецепты аптечных продаж 14
засобiв України, дозволено продавати/купляти оптом та в роздрiб. Внесенi до 01.07.2014 р. до реєстру оптово-вiдпускних цiн на лiкарськi засоби i вироби медичного призначення задекларованi змiни оптововiдпускних цiн є чинними i пiдлягають декларуванню згiдно встановленого порядку до 01.03. 2015 р. Декларування змiни оптововiдпускних цiн на лiкарськi засоби має здiйснюватись на пiдставi позитивного висновку уповноваженої МОЗ експертної установи. Порядок розрахунку граничного рiвня оптововiдпускної цiни затверджується МОЗ України за погодженням з Мiнiстерством економiчного розвитку i торгiвлi. При наданнi висновку застосовуються методи зовнiшнього та внутрiшнього реферування. Зовнiшнє реферування, якщо спрощено, – визначення середньої цiни iз врахуванням середнiх цiн в країнах, що беруться для реферування. При внутрiшньому реферуваннi враховується рiзниця мiж задекларованою та фактичною цiною реалiзацiї лiкарських засобiв. З урахуванням того, що зареєстрованих рецептурних препаратiв близько 7 тисяч найменувань, а при зовнiшньому реферуваннi дослiджується рiвень цiн вiдразу декiлькох країн, об’єм робiт для експертної установи видається значним. I зрозумiло, що при такому об’ємi неiстотнi вiдхилення в цiнах («замовленi» зацiкавленою стороною) можна буде легко приховати. № 6 (29), 2014
I наостанок – щодо тих проблем, якi передбачає бiльшiсть суб’єктiв господарювання на фармацевтичному ринку (iмпорт, реалiзацiя, тощо). По-перше, очевидним є певний простiр для корупцiйних дiй та/або змов на ринку, спрямованих на встановлення для певних лiкарських засобiв бiльш вигiдних оптово-вiдпускних цiн. По-друге, постановою буде додатково обмежено реалiзацiю препаратiв (вводиться додаткова умова, лише за дотримання якої обiг лiкарських засобiв буде можливим), i цим обмежено права учасникiв ринку. До даного часу основною умовою була наявнiсть реєстрацiї лiкарських засобiв, що передбачено ст. 20 ЗУ «Про лiкарськi засоби», однак тепер ситуацiя ускладнюється. На жаль, подiбнi аргументи вже давно перестали цiкавити владу, яка в екстремальних ситуацiях дiє бiльше за логiкою процесу, нiж за буквою закону. По-третє, вiдсутня рiвнiсть мiж доступнiстю препаратiв для населення та економiчною рентабельнiстю цiн для iмпортерiв, виробникiв, тощо. Референтне цiноутворення веде до максимального зниження цiн на лiкарськi засоби (з метою їх соцiальної доступностi), однак на цьому програє бiзнес (враховуючи те, що держава з пустим бюджетом не схильна до заходiв по компенсацiї частини вартостi препарату в той чи iнший спосiб). www.amm.net.ua
www.amm.net.ua
№ 6 (29), 2014
15
Рецепты аптечных продаж
КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА
АПТЕЧНОЕ ДЕЛО
Самый лучший, суперклассный препарат №1!
Рецепты аптечных продаж
Примерно такое впечатление фармацевтические компании стараются создать о своем продукте. В аптеке от потока подобных месседжей голова идет кругом – тысячи их. И хотя новая информация необходима для профессионального развития, приходится отделять зерна от плевел, то есть истинные конкурентные отличия препарата от придуманных хитрыми маркетологами.
16
«Зреть в корень» не так уж легко даже опытному специалисту – большинство стратегий по продвижению лекарственных средств оттачивались десятилетиями, и чтобы выиграть здесь в «правду или ложь», придется освежить свое восприятие, сбросив сладкий дурман красивых формулировок. Зачем это нужно аптечному работнику? Но ведь не хочется чувствовать себя, мягко говоря, простофилей, которому можно «навешать лапши». А главное – важно оставаться про№ 6 (29), 2014
фессионалом, знающим, что именно он предлагает и насколько адекватным его выбор будет для конкретного посетителя. Итак, ТОП-10 рекламных посланий, нацеленных на провизора и фармацевта. Послание №1: Эффективность нашего препарата доказана в клинических исследованиях. Что за этим стоит: Какие-то исследования, действительно, проводились (лгать о таком – это уже совсем не www.amm.net.ua
www.amm.net.ua
№ 6 (29), 2014
АПТЕЧНОЕ ДЕЛО Рецепты аптечных продаж
уважать собеседника и себя самого). И варианты вроде: «из 20 испытуеНо насколько их дизайн соответство- мых 18 отметили достоверное улучвал нормам доказательной медици- шение состояния после приема «Антины – еще нужно выяснить. Извест- запорина», поэтому препарат эффекный пример: действующее вещество тивен в 90 % случаев» не должны умифеновир, которое стало основой приниматься всерьез. Чтобы понять, ряда противогриппозных препаратов, почему, достаточно посмотреть на исследовалось в двух авторитетных клинические исследования крупных научных учреждениях России, одна- европейских производителей. Да-да, ко до сих пор результаты этих клини- те самые, где участники исчисляются ческих испытаний нигде не публико- тысячами. Конечно, не все компании вались. Это, конечно, не значит, что могут позволить себе потратить милна препарат нужно налепить ярлык лионы денег, чтобы доказать преиму«не годен», но некоторые вопросы щества продукта. Как и не все потрепоявиться должны. бители в состоянии оплатить лечение Как реагировать: Попросите меди- такими препаратами, поэтому предцинского представителя рассказать, почтут недорогие аналоги. Но аптечсколько было исследований и где ный работник имеет право знать, как они проводились. Спросите, можно обстоят дела на самом деле, и уже ли посмотреть публикации. При потом принимать решение. отсутствии такой возможности пусть Помимо «кто» и «сколько» есть и предоставит ссылки на источники. другие интересные нюансы. НаприДопустим, он радостно протягивает в мер, нередко исследования сводятся ответ пачку распечаток – не спешите только к опыту применения у больпроявлять энтузиазм. Пролистайте ных. И хотя это отличный покахотя бы пару из них. Первое, на затель, главным основанием для что стоит обратить внимание: что за «доказанной эффективности» все же издание, кто проводил исследование. служит двойное слепое плацебоконОчевидно, что The Lancet ерунду тролируемое исследование. Правда, печатать не будет. И знаменитый сегодня в аптеке легче встретить едипрофессор, известный своими достинорога, чем компанию, которая его жениями, вряд ли пойдет на сделку проводила. Тем ценнее эта редкость. с совестью. Так что да, таким работам можно верить. Посмотрите, кем были участники исследования. Если это десяток мышей, еще не время говорить о «доказанной эффективности». Но даже при участии людей возникает уйма вопросов. Все же 15-30 Эффективность нашего препарата пациентов, которым препарат доказана в клинических подошел, не могут быть осноисследованиях! вой для массовых назначений.
17
АПТЕЧНОЕ ДЕЛО
№1
Послание №2. Наш препарат – на растительной основе, а значит, он безопасный. Что за этим стоит: Либо медицинский представитель недостаточно опытен, поскольку пользуется затертым и довольно слабым аргументом (один только перечень ядов растительного происхождения занял бы весь «РАП»), либо препарат не имеет достаточной доказательной базы. Как реагировать: Спросить про научные данные в подтверждение высокого профиля безопасности. Если их нет, «растительная основа» не должна становиться решающим преимуществом.
Рецепты аптечных продаж
«ЖЖОТЕНЬКА» – у каждого второго достоверно эффективна!
18
жаром хвалит его конкурента, «Безсоплин».
Иногда за доказательную базу выдаются симпатии потребителей. Утрированно это выглядит так: «50 человек попробовали мазь «Жжотенька», из них 15 отметили, что обгорели на пляже меньше, чем обычно, а еще 10 сказали, что, на коже после крема остается приятное ощущение. Вывод: у каждого второго мазь «Жжотенька» достоверно эффективна». И даже у серьезных ученых встречаются публикации в духе: «20 докторских семей в нашем городе пользовались «Откашлексом», и отметили, что кашель проходит быстрее на 90 %». Еще одно насчет авторитетов: должно настораживать, если сегодня доктор наук убедительно пишет про «Соплинет», а завтра – с таким же № 6 (29), 2014
Послание №3. Лекарственное средство можно применять у беременных. Что за этим стоит: Обман или устаревшая информация. Сегодня, согласно данным ВОЗ, нет ни одного препарата, который мог бы рекомендоваться при беременности. Есть только лекарственные средства, которые применяют из соображений риск/польза, но такие назначения – прерогатива врача. Конечно, в чем-то такой подход излишне суров, и некоторые компании даже рискуют судиться и доказывать, что их продукты достаточно безопасны для будущих мам. Тем не менее, клинические исследования с участием беременных запрещены, а значит, невозможно доказать, что тот или иной препарат не нанесет вреда матери и плоду. Опять же, ссылаясь на ВОЗ: более 30 % новорожденных www.amm.net.ua
www.amm.net.ua
№ 6 (29), 2014
АПТЕЧНОЕ ДЕЛО
Послание №5. У нас такое же действующее вещество, что и у бренда, так что препарат обладает идентичной эффективностью, качеством и безопасностью. Что за этим стоит: Биоэквивалентность – это вообще больная тема рынка. С одной стороны, по законодательству производитель Послание №4. Препарат нашей имеет право говорить о соответствии компании разрешен у детей оригинатору, если у него в порядот 0 лет. Что за этим стоит: Первый вари- ке вся необходимая документация. ант – компания солидная, проведены С другой – бывает недостаточно серьезные исследования и доказана просто повторить дозировку активвысокая безопасность средства. Вари- ных компонентов бренда, не зная ант два – голословное утверждение, технологии. Например, специалисты единственной целью которого явля- ГНЦЛС рассказывали случай, когда ется убедить провизора и скорее реа- известное слабительное средство, лизовать как можно больше сомни- действующее в толстой кишке, вдруг тельного продукта. Осторожнее со появилось в форме таблеток. До этого момента препарат выпускался вторым вариантом! Как реагировать: Никакие заве- только в виде суппозиториев. И было рения и клятвы на мизинчиках не непонятно, каким образом таблетка заменят старых добрых клинических может пройти через весь ЖКТ до исследований. Можно только резуль- толстой кишки и там подействовать. таты. Можно даже просто ссылку. Вещества, входящие в состав преА далее – действовать по тому же парата, в основном имели вспомогательные свойства, при воспроизводпринципу, что и с Посланием №1. стве необходимого действия получить не удалось. И только в патентной литературе удалось найти информацию о том, что в таблетку введена полимерная матрица, которая доносит ее до толстой кишки. Но больше об этом нигде не сказано. Данный случай демонстрирует, что те же ингредиенты не всегда означают такое же действие. При производстве нового средства могут быть важны температурный режим, послеПрепарат довательность введения ингредиенразрешен у детей от 0 лет? тов, качество сырья и т.д.
Рецепты аптечных продаж
имеют побочные реакции на проводимое во время беременности лечение. Как реагировать: Относиться с осторожностью. Выяснить «с этого места поподробнее», на чем основано такое утверждение. Привести информацию из этой статьи и посмотреть, как будет реагировать медицинский представитель.
19
АПТЕЧНОЕ ДЕЛО
сырья, а страна-производитель – критерий не самый значимый.
У нас такое же действующее вещество, что и у бренда!
Рецепты аптечных продаж
Как реагировать: Большинство генериков – именно из этой категории. И вопрос, стоит ли бороться с ветряными мельницами или отнестись снисходительно, приняв во внимание репутацию компании и богатый опыт применения продукта, остается на усмотрение фармацевтического работника.
20
Послание №6. В отличие от нашего препарата, у конкурента сырье – китайского производства. Сами понимаете, какое это качество… Что за этим стоит: Недобросовестная конкуренция, желание убедить провизора, фармацевта во что бы то ни стало. Как реагировать: Вспомнить, что «Китай Китаю рознь». Стереотип, что все субстанции, привезенные из этой страны, – дешевые и низкого качества, давно устарел. К тому же многие компании с мировым именем переводят свои производственные мощности в Китай, чтобы удешевить процесс выпуска фармацевтической продукции. Так что сегодня все зависит от стоимости используемого № 6 (29), 2014
Послание №7. Мы улучшили состав оригинального препарата, добавив в наш продукт овес, листья базилика и лягушачью лапку. Что за этим стоит: Действительно, известны истории, когда генерики становились лучше бренда, в том числе за счет дополнительных веществ. Светлые головы есть во всех странах, и часто специалист уже на начальном этапе видит, что препарат можно усовершенствовать, минимизировав за счет нового ингредиента число побочных эффектов, например. Это может быть тот самый случай. Как реагировать: Благосклонно. Наука не стоит на месте, кто знает, возможно, лягушачья лапка в этом составе наконец-то решит проблему аллергических реакций у детей. Ах, да, и какие есть научные публикации по этому ноу-хау? Послание №8. Наш препарат назначают врачи всех поликлиник и больниц в радиусе 10 км. Что за этим стоит: Или препарат действительно очень хорош, или внешняя служба компании работает на отлично с плюсом, или это просто броская фраза, которая в кабинете врача будет модифицирована вот так: «Все аптеки в радиусе 10 км рекомендуют посетителям наш препарат». Как реагировать: «Места, явки, пароли» – в каких больницах и поликлиниках, какие именно врачи, сколько их всего? Если человек отвеwww.amm.net.ua
*** Конечно, вариантов множество. Но все возможные реакции на громкие заявления по поводу лекарственной продукции сводятся к одному простому правилу: доверяй, но проверяй. Чем больше обоснованных сомнений и вопросов возникнет у аптечного работника, тем ответственнее произПослание №10. Наш водители будут подходить к промоции безрецептурный препарат своих продуктов и тем более качепомогает от рака/ защищает от туберкулеза (или другой ственную терапию получат клиенты смертельно опасной болезни) аптеки. Никто не спорит, в режиме Что за этим стоит: Где-то на каком- жесткой конкуренции фармкомпанито этапе в позиционировании препа- ям приходится стараться на пределе, чтобы обратить внимание на свой продукт. Но в силах провизора и фарМы вам принесли благую весть! мацевта перевести беседы Наш безрецептурный препарат с медицинским представипомогает от рака, защищает от телем из зоны: «Мы вам туберкулеза и любой другой принесли благую весть» в болезни! плоскость сотрудничества профессионалов. Марина ЧИБИСОВА www.amm.net.ua
№ 6 (29), 2014
АПТЕЧНОЕ ДЕЛО
Послание №9. В Европе препарат пользуется популярностью. Что за этим стоит: Может, пользуется, а может, и нет. Известны случаи, когда в ЕС продукция действительно была популярна, но только среди ветеринаров. А в Украине позиционировалась как безопасная терапия для детей. И еще остается вопрос, что значит «в Европе». Возможно, про этот препарат слышали только в карликовом княжестве Лихтенштейн, и то далеко не все. Как реагировать: Проверить эту информацию тяжело, зато можно выяснить, в каких странах препарат зарегистрирован (это если уже пойти до конца). Возможно, речь и правда идет о продукте, соответствующем суровым европейским стандартам. Если так, стоит дать ему шанс.
рата была допущена роковая ошибка. Или же появилась панацея, а в новостях почему-то забыли об этом объявить. Как реагировать: Стоит внимательно прочесть инструкцию по применению – если там таких данных нет, значит, сработал человеческий фактор, а препарат может быть вполне приличным. Если есть – требуйте доказательную базу. И даже если в каком-то объеме она имеется, это случай, когда лучше отказать, пока не будет на 100 % доказано обратное.
Рецепты аптечных продаж
чает уверенно, сотрудничество может оказаться перспективным.
21
ПРЕПАРАТ МЕСЯЦА
«ЛЮГС» –
пусть лето будет здоровым!
Рецепты аптечных продаж
Что может быть хуже ангины? Ангина летом! До чего обидно страдать от боли в горле, когда вокруг солнце, море, мороженое... И на все про все – две недели отпуска. Еще хуже, когда обо всех этих радостях можно только мечтать, а чтобы мечты сбылись, нужно сдать все «хвосты» на работе и передать домашние дела, которых, как всегда невпроворот. В общем, как ни крути, а времени на лечение всегда жаль, особенно когда за окошком такое долгожданное лето.
22
Лето – время контрастов Опытного провизора такой проблемой не удивишь. Из года в год, сталкиваясь с летними ангинами и другими заболеваниями ротоглотки, он не хуже врача знает, в чем кроется эта «патология» сезонности заболевания. Рост числа страдающих от боли в горле в это время года – своеобразная плата за комфорт. Практически во всех офисах и крупных магазинах работают кондиционеры. А в любом ларьке можно получить покрытый инеем газированный напиток или мороженое. Едва попав в прохладу, человек выпивает бутылочку ледяной жидкости или съедает мороженое, и, разумеется, после этого выходит на самый солнцепек. А в это время в его ротоглотке резкие перепады температуры создают условия для развития пато№ 6 (29), 2014
генных микроорганизмов. Большую часть острых тонзиллитов вызывают стафилококки, стрептококки и пневмококки. Конечно, чтобы грамотно назначить лечение при боли в горле, желательно выявить возбудителя заболевания. Но нередко пациент, не имеющий времени на обследование, приходит к выводу, что диагноз очевиден, и обращается в аптеку. Провизор, конечно, не может брать на себя ответственность за точность такой диагностики. Поэтому, выбирая лекарственное средство, лучше ориентироваться на безрецептурные препараты широкого спектра действия, эффективность и безопасность которых подтверждены многолетним опытом. В клинической практике абсолютный приоритет, если нет специальных показаний, отдается местной терапии с использованием лекарственных препаратов, обладаюwww.amm.net.ua
www.amm.net.ua
№ 6 (29), 2014
ПРЕПАРАТ МЕСЯЦА Рецепты аптечных продаж
Эвкалиптовый люголь побеждает в горле боль При заболеваниях ротоглотки хорошо зарекомендовал себя эвкалиптовый люголь – препарат отечественного производства «Люгс» Фармацевтической фабрики Vishpha. Раствор люголя на протяжении многих лет является одним из наиболее эффективных местных антисептиков благодаря выраженному антибактериальному действию йода. Но его использование ограничивается необходимостью смазывания ротоглотки и неприятным вкусом. Настойка эвкалипта также издавна известна своими дезинфицирующими, противовоспалительными и противомикробными свойствами. Эфирные масла, дубильные вещества, элаговая кислота, флавоноиды, смолы, воск, терпеновые и другие компоненты листьев этого чудо-растения обеспечивают его фармакодинамические эффекты. Все лучшие свойства раствора Люголя и настойки эвкалипта вобрал в себя спрей от боли в горле «Люгс». Благодаря выраженному антибактериальному эффекту йода, который усилен действием эвкалипта, «Люгс» является одним из наиболее эффекпротивовоспалительных тивных средств для местного лечения инфекционных заболеваний ротоглотки, что позволяет успешно применять препарат даже при катаральной, фолликулярной и лакунарной ангине, вос-
палительных заболеваниях слизистой глотки, афтозном стоматите, глоссите, гингивите и других заболеваниях ротоглотки. Спрей «Люгс» также отличает удобство в употреблении. Препарат выпускается в компактном флаконе с удлиненным распылителем-дозатором, что обеспечивает максимально эффективное орошение. Ингаляции проводятся всего 1–2 раза в день, что соответствует ритму жизни современного человека. Рекомендуя эвкалиптовый люголь «Люгс», вы заслужите доверие пациентов, которые непременно оценят не только сочетание выраженного антибактериального эффекта c удобной формой выпуска, но и демократичную цену препарата. «ЛЮГС» — мощное оружие против боли в горле!
UA/ 5719 / 0101 от 27.02.2012 р.
щих одновременно противовоспалительным и широким противомикробным действием.
23
ПРЕПАРАТ МЕСЯЦА Рецепты аптечных продаж 24
эффективное и удобное лечение молочницы
Научное название молочницы – вагинальный кандидоз, а возбудителем его являются дрожжеподобные грибы рода Кандида. По данным статистики, 3 из 4 женщин хотя бы раз в жизни сталкиваются с грибковой вагинальной инфекцией, при этом у 40-50 % заболевших через время наступает рецидив, а в 25 % случаев кандидоз приобретает хроническую форму. Проблема усугубляется тем, что коварный гриб зачастую сложно поддается лечению. Но ее можно решить, если иметь под рукой правильный препарат. Как испортить себе отдых Небольшое количество грибов рода Кандида постоянно присутствует в женском организме, а вот заболевание молочницей возникает не всегда — обычно под влиянием тех или иных провоцирующих факторов, которые могут вызвать такое быстрое размножение этих грибов, что они вытесняют нормальную микрофлору. Такими факторами могут быть прием антибиотиков, ослабленный иммунитет, беременность и даже ношение тесной синтетической одежды. «Прелести» молочницы известны – жжение и вагинальный зуд, творожистые выделения с характерным запахом, боль во время полового акта. Летом, когда самое время наградить себя отпуском, отправиться в турпоход или просто лениво загорать на пляже, такая неприятность вырастает до масштабов катастрофы. О какой романтике у моря можно мечтать, если приходится неделями воздерживаться от отношений? При этом использовать неудобные кремы, вагинальные таблетки и свечи, которые пачкают белье и создают дискомфорт. № 6 (29), 2014
Кроме того, местные противогрибковые препараты от молочницы имеют свои недостатки. Например, могут быть неэффективны из-за того, что возбудитель вырабатывает к ним устойчивость. Или провоцировать побочные эффекты в виде местного раздражения входящими в состав компонентами. Многие пациентки считают местную терапию неприятной процедурой и преждевременно прекращают лечение.
За помощью – к эксперту Но все меняется, когда больные узнают о препарате «Фуцис® 150 мг». Действующее вещество препарата – флуконазол, угнетает образование эргостерола, основного компонента мембраны грибов. Этот системный антимикотик обладает не только широким арсеналом в отношении большинства видов Кандида, но и избавляет женщину от многих неудобств. Для лечения молочницы «Фуцис® 150 мг» применяют в дозе 1 таблетка однократно, но при повторных случаях молочницы или при хронической молочнице одной таблетки, как праwww.amm.net.ua
ПРЕПАРАТ МЕСЯЦА
Конечно, когда препарат обладает высокой эффективностью, справедливо возникает вопрос, насколько он безопасен. «Фуцис®» и здесь не подвел: флуконазол обладает благоприятным профилем безопасности, что позволяет увеличить дозы препарата и длительность лечения при рецидивах. Аптечный работник знает, что значит для женщины такой удобный и эффективный препарат от молочницы. Может быть, она не станет делиться своим опытом в соцсетях, но паре подруг обязательно расскажет «по секрету», в какой аптеке ей по-настоящему помогли. В результате будет расти не только средний чек, но и авторитет специалиста.
«Фуцис®» – препарат первого выбора при вагинальном кандидозе!
Рецепты аптечных продаж
вило, недостаточно. Таким пациентам идеально подойдет упаковка «Фуциса® 150 мг», содержащая 4 таблетки флуконазола. Преимущества такой формы выпуска очевидны. Во-первых, это гарантия излечения вагинального кандидоза. В свою очередь, успешное излечение предупреждает возникновение рецидивов урогенитального кандидоза и исключает развитие резистентности штаммов грибов Кандида. И наконец, что также очень важно, такая форма выпуска экономически выгодна для пациента. Не нужно больше переживать, что препарат смоется водой или вызовет раздражение нежной слизистой. Пероральный прием исключает эти неприятности, а удобная схема применения дает уверенность, что у заболевшей не лопнет терпение раньше, чем нужно для наступления эффекта.
www.amm.net.ua
№ 6 (29), 2014
25
ВНИМАНИЕ: ПРОБЛЕМА Рецепты аптечных продаж 26
АЛОЕ ВЕРА
в стоматології – не новина У 1980-ті роки Вулф, Циммерман і Стоматологічний коледж Бейлора провели наукове дослідження, яке досі залишається найбільш вичерпним щодо вивчення властивостей та дії Алое Вера при стоматологічному лікуванні. В ході дослідження було встановлено, що Алое Вера має високу бактерицидну активність проти певних організмів, включаючи Candida albicans, Streptococcus viridaus, Streptococcus aureus і п’яти найпоширеніших штамів мутацій стрептокока, що зустрічаються в зубному нальоті. Алое Вера – віруліцидний, фунгіцидний і бактерицидний засіб, тому може ефективно застосовуватися в хірургічній стоматології для післяопераційного лікування: при протезуванні, ураженнях ротової порожнини та герпесних виразках. Існує багато можливих застосувань Алое Вера в стоматології. Воно надзвичайно корисно для лікування хвороб ясен – гінгівіту і пародонтиту. Алое Вера зменшує припухлість м’яких тканин, завдяки чому ясна менше кровоточать. Воно відмінно знезаражує важкодоступні для звичайного чищення ясенні кишені, а його протигрибкові властивості чудово допомагають при лікуванні хронічного кандидозного стоматиту з атрофією зубної емалі і слизових, тобто слизової, почервонілої під постійним зубним протезом. Це одна з форм афтозного стоматиту, від неї добре допомагає Алое Вера. Др. Тімоті Е. Мур, доктор стоматологічних наук/магістр, член професійної корпорації Англії, у своїй статті «Алое Вера: можливе викори№ 6 (29), 2014
стання для загоєння ран і контролю над захворюваннями порожнини рота» описує власний досвід застосування Алое Вера протягом останніх чотирнадцяти років. Він стверджує, що Алое Вера збільшило свою здатність зміцнювати захисні механізми, і що в ньому містяться різноманітні компоненти, які допомагають боротися з пародонтозом і іншими проблемами, що виникають в порожнині рота. У своїй пародонтологічній практиці він використовує Алое Вера в найрізноманітніших ситуаціях, і на основі документально зафіксованих спостережень за більш ніж 6000 пацієнтами дійшов висновку, що Алое Вера чудово загоює тканини, знімає набряклість і заспокоює біль. В стоматології Алое Вера використовується у наступних випадках : • нанесення безпосередньо на місце хірургічного втручання; • нанесення на тканини ясен, поранених або подряпаних зубною щіткою або засобом для чищення зубів; • при застосуванні Алое Вера швидше стихає біль в лунці після видалення зуба; • Алое Вера допомагає при нанесенні його на ділянки ротової порожнини, уражені вірусом герпесу, афтозними виразками, афтозним стоматитом, www.amm.net.ua
За матеріалами книги «Алое Вера – безмовний природний цілитель»
Замовити СТО ВІДСОТКІВ НАТУРАЛЬНИЙ СІК АЛОЕ ВЕРА можна за телефонами: (068) 855 49 69 та (044) 581 56 50 або на сайті www.aloe-vera.in.ua
Вироблено в Італії за стандартами Евросоюзу
www.amm.net.ua
ВНИМАНИЕ: ПРОБЛЕМА
моноцитарний лейкоз, гематологічні порушення і проблеми, зумовлені харчуванням. Продукти Алое Вера поступово набирають популярності, оскільки все більше дослідників виявляють інтерес до альтернативних способів лікування, що використовують не синтетичні речовини, а продукти натурального походження. Стоматологія, поряд з іншими областями медицини, все частіше звертається по допомогу до Алое Вера в лікуванні та профілактиці різних захворювань. Будьте здорові та пам’ятайте: Алое Вера – природний цілитель, що завжди під рукою!
№ 6 (29), 2014
Рецепты аптечных продаж
а також на тріщини в куточках рота. Ефективно при абсцесі ясен; • для природного лікування інших хронічних захворювань ротової порожнини. Алое Вера здатне допомогти при проблемах з яснами у хворих на СНІД та лейкемію; • у пацієнтів із запаленням слизової альвеолярного відростка і погано підігнаною вставною щелепою або частковим зубним протезом для зниження грибкової та бактеріальної інфікованості, запалень і подразнень; • також Алое Вера може застосовуватися в зубних імплантатах для запобігання запалення від бактеріальних інфекцій. Алое Вера ефективно і при інших порушеннях в ротовій порожнині, таких як кандидоз, десквамативний гінгівіт, везікулобулезне захворювання, гострий
27
КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ
Натуральное протеиновое питание волос Под агрессивным воздействием окружающей среды, а также средств для укладки чешуйки волос открываются, и волос теряет молекулы протеина.
Рецепты аптечных продаж
Справка: Белки (протеины) — это макромолекулы (огромные молекулы), которые состоят из аминокислот, соединенных между собой специальной белковой связью.
28
Признаками потери большого количества протеинов являются: • ломкость волос; • потеря их жизненной силы; • потеря гладкости и формы. Пополнение протеинами волос извне возможно благодаря косметическим средствам для волос: шампуням, кондиционерам и маскам. Белковые молекулы (протеины) могут проникать внутрь волос и заполнять в них пустоты, придавая дополнительно до 10 % прочности, а также эластичность. Чем более пористый и поврежденный волос, тем лучше проникают в него белки. Эффективным является добавление протеинов в составы шампуней, кондиционеров для волос, укладочных № 6 (29), 2014
средств. Около 30-50 % белков в шампунях поглощаются и встраиваются в волосы. Протеины легко присоединяются (адсорбируются) на поверхности волос и кожи и формируют пленку, которая притягивает с воздуха влагу. Такая пленка позволяет сглаживать кутикульный слой волос, делает их блестящими и облегчает расчесывание. Поэтому протеиновые кондиционеры — прекрасное средство для восстановления гладкости и формы волос. ТМ Himalaya Herbals разработала линию средств шампуней и кондиционеров для волос с протеинами. В их состав входят 100 % растительные активные ингредиенты. Натуральный протеин в шампунях содержится в экстрактах пажитника, сезама, папайи, нута и фасоли. Справка: Важно отметить, что осаждение белков на волосах имеет временный характер, и они быстро вымываются с волос при последующем мытье головы. Поэтому для поддержания всех положительных свойств обязательно необходимо возобновлять наполнение волос белками.
www.amm.net.ua
Кондиционер с протеинами «Мягкость и блеск» (для нормальных волос) Нежная формула кондиционирует волосы, распутывает и делает их мягкими и шелковистыми. Питает волосы с природными протеинами, придавая здоровый блеск волосам. 100 % растительные активные компоненты: Нут и Овес: богатые источники природных белков. Китайская Роза и Лотос: эффективные кондиционеры кожи головы и волос. Шампунь с протеинами «Защита цвета» (для окрашенных волос) Уникальная формула мягко очищает и защищает окрашенные волосы, сохраняя цвет даже после неоднократного мытья. Смесь растений смягчает, разглаживает и восстанавливает волос, делая его блестящим и здоровым. www.amm.net.ua
КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ
100 % растительные активные компоненты: Фасоль: Богатый источник природных протеинов. Лотос и Китайская Роза: эффективные кондиционеры кожи головы и волос. Алоэ: увлажняет и смягчает. Черный Миробалан: защищает цвет окрашенных волос.
Кондиционер с протеинами «Защита цвета» (для окрашенных волос) Уникальный растительный состав обеспечивает мягкое кондиционирование, питание и защиту окрашенных волос, помогает сохранить цвет. Смягчает, выравнивает и восстанавливает волос, придавая сияющий и здоровый вид. 100 % растительные активные компоненты: Нут и Зародыши Пшеницы: богатые источники природных протеинов. Горькая Дыня и Маракуя: натуральные кондиционеры для волос.
Рецепты аптечных продаж
Шампунь с протеинами «Мягкость и блеск» (для нормальных волос) Шампунь 2-в-1 — очищает и кондиционирует волосы, придавая волосам гладкость, шелковистость и сияние. 100 % растительные активные компоненты: Ростки Фасоли: богатый источник природных протеинов. Подсолнечник, Лотос и Тысячелистник — эффективные кондиционеры для волос и кожи головы. Амла: натуральный тоник для волос.
Справка: Шампуни ТМ Himalaya Herbals обеспечивают суточную дозу белков-протеинов, сохраняя волосы мягкими, блестящими и здоровыми.
№ 6 (29), 2014
29
ВНИМАНИЕ: ПРОБЛЕМА
Предупреждающий удар по тепловому Так приятно понежиться в теплых солнечных лучиках! Но когда их количество и интенсивность переходят границы допустимого, и мы называем это состояние «жарой», ситуация может выйти из-под контроля, нанеся в прямом смысле слова тепловой удар.
Рецепты аптечных продаж
Мы — теплокровные Основная причина теплового удара — нарушение терморегуляции, физиологического процесса, обеспечивающего поддержание постоянной температуры в организме млекопитающих и птиц (теплокровных животных) и, конечно же, человека. Это принципиальное отличие от холоднокровных животных, температура тела которых меняется в зависимости от окружающей среды. Они деятельны только в теплое время года. Вспомните «сонных» мух, пчел и бабочек осенью. А зимой они и вовсе впадают в спячку.
30
Основа жизнедеятельности Постоянство температуры — результат саморегуляции организма, необходимой для нормальной жизнедеятельности. Нормальное функционирование человеческого организма возможно при температуре внутренних органов и крови в пределах 37°С, при этом колебания температуры не должны превышать 1,5°С. № 6 (29), 2014
Работа системы терморегуляции зависит от функционирования терморецепторов — нервных образований, особо чувствительных к изменениям температуры окружающей среды. Терморецепторы бывают «холодовыми» и «тепловыми». Они располагаются в коже, слизистых оболочках рта, верхних дыхательных путей, внутренних органов и стенках подкожных вен. Если температура окружающей среды нормальная, то от терморецепторов идут импульсы в головной мозг, сигнализируя, что «все хорошо». Если же внешняя температура изменяется, то терморецепторы дают команду головному мозгу изменить теплоотдачу: увеличить при повышении температуры, уменьшить — при понижении. www.amm.net.ua
ское состояние, которое возникает вследствие общего перегрева организма в результате влияния внешних тепловых факторов. И если этим тепловым фактором является солнечное излучение, то говорят о «солнечном ударе». Таким образом, солнечный удар является разновидностью теплового и определяется как патологический синдром, проявляющийся поражением центральной нервной системы при длительном воздействии прямых солнечных лучей на область головы.
Гипертермия Когда под действием факторов окружающей среды повышается тепловое содержание в организме, возникает состояние гипертермии (нарушение теплового баланса). На производствах с высокой температурой окружающей среды или в условиях, затрудняющих теплоотдачу с поверхности тела, в районах с жарким климатом вероятность развития теплового удара максимально высока. Необходимо отметить, что степень тяжести перегревания организма зависит не только от величины температуры окружающей среды, но и от продолжительности ее воздействия на организм человека. Например, тепловой удар может возникнуть и при температуре до 40°С при длительном нахождении в этих условиях. Особую категорию риска развития теплового удара представляют малыши. Дети больше склонны к тепловым ударам по причине несформированной системы терморегуляции. Ребе-
Рецепты аптечных продаж
Изменение теплоотдачи происходит за счет сосудистой регуляции и потоотделения. Когда жарко, кожа краснеет (периферические сосуды расширяются, скорость движения крови замедляется), и мы начинаем потеть (просачивание воды через эпителий и последующее ее испарение). Итак, наша жизнедеятельность обеспечивается невидимой работой сложнейшей системы терморегуляции. Она осуществляется с высокой точностью — в зоне температурного комфорта (28–30°С для обнаженного человека) сосудистая реакция термо-
регуляции развивается при изменении средней температуры тела всего на 0,1°С или менее.
ВНИМАНИЕ: ПРОБЛЕМА
Тепловой удар — патологиче-
www.amm.net.ua
№ 6 (29), 2014
31
ВНИМАНИЕ: ПРОБЛЕМА
Легкая форма. Адинамия, головная боль, тошнота, учащенное дыхание и сердцебиение. Температура нормальная или субфебрильная. Кожа не изменена. Если пострадавшему максимально быстро создать комфортные условия, то все симптомы гипертермии также быстро исчезают. Средняя форма. Резкая адинамия, головная боль с тошнотой и рвотой, неуверенность движений, кратковре-
Рецепты аптечных продаж
нок может получить тепловой удар во время прогулки в жаркую погоду, особенно если его организм обезвожен или если он слишком тепло одет. Высок риск теплового удара при пребывании в закрытой машине. Поэтому никогда не оставляйте ребенка в жару в закрытой машине! Перегрев сопровождает повышенным потовыделением со значительной потерей воды и солей, что ведет к сгущению крови, затруднению кровообращения и гипоксии тканей. Такие изменения могут иметь необратимый характер.
32
Признаки теплового (солнечного) удара При перегревании появляются признаки теплового истощения: жажда, усталость, спазмы в мышцах живота и ног, прохладная влажная кожа. Если фактор, вызвавший перегревание, не устранен, то в последующем развивается тепловой удар, который характеризуется острым началом и быстрым течением. Иногда клиническая картина теплового удара напоминает таковую острого нарушения мозгового кровообращения. По тяжести течения тепловой удар делится на три формы: № 6 (29), 2014
История о «золотом мальчике» В 1496 г. в замке миланского герцога Лодовико Моро состоялось предновогоднее праздничное шествие под руководством художника и ученого Леонардо да Винчи. Одним из его главных участников был голый сын бедного пекаря, полностью покрытый золотой краской, с крыльями и лавровой ветвью в руке — олицетворение ожидавшегося Золотого века. В разгар представления мальчик должен был вылезти из фигуры лежащего рыцаря, символизировавшего уходящий Железный век. Праздник был прерван из-за внезапного заболевания жены герцога. Замок опустел. Мальчик целую ночь провел на каменном полу и заболел. Утром его обнаружил Леонардо да Винчи и отнес к себе домой, пытаясь вылечить. Однако на 4-й день ребенок умер. Долгое время причина смерти оставалась загадкой. Предполагалась гибель от недостатка воздуха или самоотравления организма вследствие прекращения выделения пота. И только в XIX в. выяснили, что причиной смерти ребенка стало нарушение терморегуляции в виде переохлаждения, которое вызвало снижение защитных функций организма и открыло дорогу опасному заболеванию.
www.amm.net.ua
Первая помощь Время — важнейший компонент для успешной борьбы с тепловым ударом, так как малейшее промедление может вызвать необратимые изменения в структурах головного мозга. При первых же признаках теплового удара необходимо: • поместить больного в тень или прохладное помещение; • уложить горизонтально, ноги приподнять; • расстегнуть одежду, обнажить; • побрызгать холодной водой на лицо; • охладить голову; • обтереть мокрым полотенцем тело; • на область крупных сосудов (под- мышечная и подколенная области) положить лед или емкости с ледяной водой; • дать вдохнуть пары нашатыря; • при наличии сознания напоить холодной водой; • вызвать скорую помощь. www.amm.net.ua
ВНИМАНИЕ: ПРОБЛЕМА
Как предупредить солнечный (тепловой) удар? В жаркую погоду необходимо носить легкую пористую одежду из натуральных материалов (лен, хлопок). Длительные переходы и прогулки необходимо планировать на более прохладные часы суток. Нужно соблюдать правила питьевого режима — вместо воды можно употреблять холодный подкисленный или подслащенный чай, рисовый или вишневый отвар, хлебный квас. Важно ограничить прием белковой и жирной пищи. Высокая температура окружающей среды вынуждает переносить основной прием пищи на вечерние часы с таким потреблением: завтрак — 35 % суточного рациона, обед — 25 %, ужин — 40 % Высокоэффективны частые водные процедуры — душ, обливание, др. Значение в профилактике теплового удара имеет предварительная тренировка, или закаливание (!), с помощью которой можно добиться повышения адаптации к действию термических факторов. Елена СКВОРЦОВА, врач, медицинский редактор
Рецепты аптечных продаж
менные потери сознания (обмороки). Дыхание и сердцебиение учащены. Кожа влажная, гиперемирована. Потоотделение усилено. Температура тела 39-40°С. Если лечебные мероприятия начаты вовремя, то функции организма нормализуются. Тяжелая форма. Начало острое. Сознание спутано, вплоть до оглушенности, сопора, комы. Клонические и тонические судороги. Психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации. Дыхание частое, поверхностное, аритмичное. Пульс 120–140 ударов в минуту, нитевидный. Кожа горячая и сухая. Температура тела 41-42°С и выше. Летальность при тяжелой форме теплового удара достигает 20–30 %.
№ 6 (29), 2014
33
ДЕТСКИЙ ВОПРОС
Воздух, солнце и вода!
Рецепты аптечных продаж
Готовим ребенка к летнему отдыху
34
Тамара КУЗЬМИНА, кардиолог, врач высшей категории Большинство городских детей имеют общие проблемы: они мало двигаются, много времени проводят перед компьютером, нерационально питаются и, зачастую, с раннего возраста привержены к вредным привычкам. Родители надеются, что за лето их дети оздоровятся. Свежий воздух, теплое море, подвижные игры – все это просто замечательно. Но мало кто задумывается над тем, что резкая смена режима и увеличение физической активности может нанести вред здоровью ребенка. № 6 (29), 2014
www.amm.net.ua
www.amm.net.ua
ДЕТСКИЙ ВОПРОС
шие времена основным развлечением детей в свободное от учебы время были подвижные игры на свежем воздухе, то сегодня им на смену пришел компьютер. В итоге функциональные возможности мышечной системы снижаются. Тонус мышц сердца падает, сила сердечных сокращений уменьшается, сердце и сосуды детренируются и хуже переносят даже обычные нагрузки. При этом сердечная мышца работает неэффективно, «на износ», поскольку при недостаточности силы сокращений сердце старается обеспечить необходимый кровоток за счет учащения ритма. Исследователи считают, что основной вклад в развитие артериальной гипертензии вносит именно гиподинамия (44 %). За ней следует избыточная масса тела (36,5 %). Но это только вершина айсберга. Стоит вспомнить, что развивающийся организм больше, чем взрослый, нуждается в энергии и строительном материале, которыми обеспечивает клетки кровь. И при их недостатке наступает общее замедление развития организма. Неправильное питание Еще один бич подрастающего поколения – неправильное питание. Врачи
Рецепты аптечных продаж
Маленький – не значит здоровый Существует устойчивое заблуждение, что раз мы имеем дело с ребенком или подростком, то он по определению здоровее нас, взрослых. За исключением тех случаев, когда у ребенка с детства наблюдается какаято патология. Это в корне неверно. Организм ребенка развивается достаточно неравномерно, органы растут рывкообразно, что приводит к ряду функциональных расстройств. И наша задача – не допустить перехода функциональных нарушений в патологические. Проблемы роста Кардиологу часто приходится встречать проблему маленького сердца у подростков. Дело в том, что скелет и мышцы развиваются быстрее, а сердце за ними не поспевает. У таких детей может наблюдаться тахикардия, слабость, головокружение. Это связано с тем, что недостаточный объем сердца не в состоянии обеспечить потребности организма в кислороде и питательных веществах, особенно во время физической нагрузки. Повышенное давление у подростков тоже нередкое явление. Все эти возрастные отклонения не являются поводом для отказа от занятий физкультурой. Напротив, разумная физическая нагрузка способствует укреплению сердечной мышцы и более раннему завершению формирования сердца. Гиподинамия Недостаток двигательной активности, пожалуй, самая серьезная из проблем, приводящих к развитию сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков. Если в минув-
№ 6 (29), 2014
35
ДЕТСКИЙ ВОПРОС Рецепты аптечных продаж 36
всего мира с ужасом наблюдают за тем, как «молодеет» атеросклероз и сердечно-сосудистые проблемы. Безусловно, нельзя исключать генетический фактор. Но колоссальный вклад в раннее развитие атеросклероза вносит нерациональное питание. Привлекает внимание тот факт, что уровень общего холестерина у детей взаимосвязан с потреблением насыщенных жиров с пищей. Так, более низкий уровень холестерина обнаруживается в крови мальчиков в странах Средиземноморья, где традиционно в рацион включается больше растительных жиров. В то же время в таких странах как Голландия, Финляндия, США этот показатель нередко превышает норму, а у взрослых чаще наблюдается коронарная болезнь. В Украине традиционными являются мясные и молочные продукты с высоким содержанием животных жиров. И несмотря на то что ученые всего мира призывают не просто сократить, а и вовсе отказать от синтетических транс-жиров, гидрогенизированные жиры, с высоким содержанием вредных изомеров, по-прежнему широко применяются в Украине. Причем не только в промышленности, но и в домохозяйствах.
№ 6 (29), 2014
Лишний вес К сожалению, врачи в своей практике постоянно сталкиваются с проблемой непонимания пациентами опасностей лишнего веса. Особенно это страшно, когда мы встречаем на приеме детей и подростков, у которых ИМТ намного превышает норму. На рекомендации специалиста приложить усилия к снижению веса ребенка многие родители часто отвечают: «Вырастет – похудеет». Это в корне ущербное отношение становится одним из факторов омоложения сердечно-сосудистых заболеваний и формирования метаболических расстройств у детей. На сердечно-сосудистую систему избыточный вес влияет в первую очередь. С лишним весом связаны такие проблемы, как повышение кровяного давления, развитие атеросклероза и возникновение инсулинорезистентности, что может стать основой для развития диабета второго типа.
Готовим ребенка к активному отдыху! Итак, с учетом всего вышесказанного, нам становятся понятны «тонкие места» в состоянии ребенка, которые необходимо учесть при его подготовке к лету. Ведь большинство из нас планирует для своего ребенка поездки в лагерь, отдых у бабушки или походы на природу. А все эти виды отдыха подразумевают, что ребенок будет двигаться больше обычного, играя со сверстниками или совершая с родителями пешие прогулки. Приучаем к физкультуре Чтобы избежать проблем, рекомендуем начать подготовку к летней активности заранее, постепенно повыwww.amm.net.ua
www.amm.net.ua
ДЕТСКИЙ ВОПРОС без соли. Поверхностное подсаливание даст нужные ощущения вкусовым рецепторам, при этом общее содержание соли в готовом продукте будет намного ниже, чем при солении еды во время приготовления. Когда вы будете сокращать в рационе ребенка «вредные продукты», объясните ему, для чего это делается. В противном случае он воспримет ваши шаги как взрослую тиранию, и это может вызвать у него протестную реакцию. Нам же важен результат. Напомним, что снижение веса должно быть плавным и поступательным. Даже если вы не успеваете до летних каникул привести вес ребенка в норму, не огорчайтесь. Пусть он сбросит свой первый килограмм, а дальше при определенной доле терпения и дисциплине процесс движения к целевым показателям станет легче. Все приведенные рекомендации можно объединить в одной фразе – вести здоровый образ жизни! И делать это нужно постоянно, на протяжении всей жизни. Но если с этим не сложилось ранее, то все когда-нибудь нужно начинать впервые. И подготовка к летнему активному отдыху – отличный повод для хорошего старта. № 6 (29), 2014
Рецепты аптечных продаж
шая нагрузки. Начинайте приучать его к утренней зарядке с 3-7 упражнений по 3-5 повторов каждое. Повышать количество повторов рекомендуется не раньше, чем через неделю. Если ребенок вел малоподвижный образ жизни, то стоит избегать статических нагрузок и силовых упражнений, которые могут способствовать повышению артериального давления. Отличной тренировкой для сердца является езда на велосипеде, плавание, танцы и подвижные игры. Даже если до поездки на отдых осталось совсем немного времени, начните тренировку мышц и сердца прямо сегодня, чтобы игра в футбол с друзьями на даче не стала серьезным стрессом. Корректируем рацион и контролируем вес Рацион должен быть сбалансированным – это аксиома. Важно, чтобы калорийность потребляемой пищи соответствовала количеству расходуемой энергии. Если энергетическая ценность больше, это приведет к набору веса, если же меньше – к дистрофическим изменениям. Подразумевая, что физическая нагрузка ребенка вырастет, подумайте, насколько его сосуды и сердце к этому готовы? Действительно в течении года ребенок питался в соответствии со всеми рекомендациями? Постарайтесь сократить потребление жирной пищи и, при наличии лишнего веса, уменьшить калорийность продуктов, заменяя углеводную пищу на растительную. Необходимо также оптимизировать потребление поваренной соли. Если члены вашей семьи привыкли все досаливать, старайтесь готовить пищу
37
ПСИХОЛОГИЯ ОТНОШЕНИЙ
Как уберечь ребенка от политики
Рецепты аптечных продаж
Виктория ИВАНОВА, детский психолог
38
Сегодняшняя Украина – не только противостояние политиков, армии и вооруженных групп. Это еще и обыденная жизнь людей, которые уже несколько месяцев находятся в состоянии постоянного стресса. Не являются исключением и дети. Нужно ли ограждать их от информации, льющейся с экранов телевизоров? Как объяснить, что происходит в окружающем мире, чтобы помочь справиться со страхом и напряжением? Эти вопросы все чаще задают психологам мамы и папы малышей и подростков. Ведь дети переживают социальные проблемы так же, как и взрослые, а порой и острее… Украинские психологи стараются обратить внимание родителей на психическое состояние детей, поэтому решили провести в больших городах акцию «Перемены в Украине глазами ребенка», в рамках которой команды специалистов посещают детские сады и школы. Проект стартовал в Харько№ 6 (29), 2014
ве, и в конце мая уже были получены первые результаты. О них рассказала нашим читателям социальный психолог Татьяна Балан: – Мы задали детям детских садов и младших классов школ вопрос: «Что сейчас происходит в Украине?». Все как один сказали: «Война», – www.amm.net.ua
Гармиты, Укры и красотка Бриз С маленькими детками, у которых не развита критичность (до 10-12 лет), нужно быть очень осторожными с информацией. Ограждать их от мира не нужно, да и невозможно. Но надо дозировать сложность и количество информации. Воспитатели в детских садах и учителя продленных групп заметили, что дети с удовольствием играют современными игрушками типа гармитов, трансформеров из фабрики героев, которые сошли с экранов телевизоров в наши дома, и принесли с собой кроме конструктивных и развивающих качеств еще и агрессивные, www.amm.net.ua
ПСИХОЛОГИЯ ОТНОШЕНИЙ
Аватар идет на помощь Не пугайтесь, если ребенок начинает играть в отрицательных героев. Его подсознание таким образом пытается идентифицироваться с отрицательным героем и через него избавиться от негатива. «Войнушка» в детских играх всегда была и будет. И в течение одной игры дети могут меняться лагерями. Воюют они примерно с одинаковой силой агрессии. Им главное — выплеснуть эту агрессию. Не нужно ругать ребенка, если заметили, что он играет не на той стороне, которую поддерживают родители. Не бойтесь говорить детям, что есть люди и есть политика, а это разные вещи. Если ребенок сталкивается с какой-то информацией, важно, чтобы мы были рядом и дали ему внешнюю опору, могли нейтрализоРецепты аптечных продаж
и нарисовали танки. Также многие нарисовали динозавров, что говорит о страхах и агрессии. Воспитательница даже показала тест из старшей группы, в котором ребенок написал: «Украина — да, Россия — нет». Дети транслируют то, что видят вокруг. В рамках этого проекта мы пытаемся обратить внимание родителей на психическое состояние детей и рассказать о том, как говорить с дошкольниками и младшими школьниками о происходящем в стране, как им помочь побороть страх и тревогу, ведь наши дети чувствуют, думают и говоря так, как мы. И как бы мы не ограждали их от революционных событий, информация все равно доходит до детского сознания и поражает его.
обучающие защищать себя и свой мир. В последнее время сюжет детских игр изменился. Если раньше роботы дрались между собой, то теперь они защищают новых персонажей. Зеленая «красотка» Бриз и желтый, до зубов вооруженный Эво, оказались по разные стороны баррикады, защищая «укров» и «колорадов»…
№ 6 (29), 2014
39
ПСИХОЛОГИЯ ОТНОШЕНИЙ Рецепты аптечных продаж 40
вать возможное травматическое влияние этой информации. Например, чтобы тревога ребенка не проявилась позже в виде вспышек агрессии, температурных скачков, рвоты, расстройства желудка или мочеиспускания, нужно снять напряжение, приходящее из внешнего пространства. Ребенку нужно очень осторожно и бережно рассказывать о том, что в стране сейчас все сложно, но взрослые обязательно справятся. С малышами читайте книги, в которых добро побеждает зло (например, Корнея Чуковского «Тараканище»), смотрите добрые мультики. Деткам постарше можно показать современный мультсериал «Аватар», объясняя при этом, что каждая стихия, описанная в сериале, – вода, земля, ветер, огонь – нам нужна. Но избыток какой-то стихии приводит к «болезни». Например, много «магии огня» приводит к войне, агрессии и боли. Попытайтесь оградить ребенка, чтобы он не видел насилия, крови на телеэкране, а тем более в реальности. Если же все-таки получилось, что ребенка нельзя избавить от таких просмотров, то обязательно все увиденное нужно обсудить с ним, объяснить, что происходит. Будет лучше, если разъяснят родители, чем он сам «допридумывает». У детей постарше есть своя стратегия, как бороться со № 6 (29), 2014
стрессом. Еще этой зимой обычная игра в снежки именовалась подростками не иначе чем «Майдан – Беркут», сейчас же они организовывают во дворах блок-посты и прорываются через них с боями. Очень толерантно относитесь к таким играм, особенно в нынешнее время. Пусть лучше они отыграют политические события – это самый безопасный способ отреагировать на стресс. И самое главное для родителей – спокойное отношение к происходящему. Объясните, что каждая страна, как и каждый человек, переживает кризисы. Только кризисы у человека проявляются в виде болезни или эмоциональных всплесков, а у страны в виде социальных потрясений. Но, как и у человека, так и у страны, после болезни приходит выздоровление.
В здоровом теле – здоровый дух Если вы почувствовали, что ваш ребенок напряжен, тревожится, без причины боится, плачет, грубит, закатывает истерики, значит, стресс уже сделал свое дело. Чтобы успокоить, в первую очередь надо погладить по голове любимое дитя, обнять, поцеловать. И это вовсе не «кошачьи нежности». Далеко не все знают, что чем больше родители прикасаются к телу ребенка, тем в большей безопасности и комфорте он себя чувствует. Есть «волшебные точки» в теле ребенка – это те места, которыми детеныш еще внутриутробно касался стенки матки. Он их запомнил на уровне подсознания, телесной памяти. Это стопы, поясница, место между лопатками и макушка. Но к макушке мы прикасаемся с очень большой осторожностью – просто гладим по голове. www.amm.net.ua
www.amm.net.ua
ПСИХОЛОГИЯ ОТНОШЕНИЙ
Конечно, при ребенке не желательно смотреть новости, но сейчас из этого состоит вся наша жизнь, поэтому старайтесь прикасаться к малышу ладонью во время их просмотра. Чем больше сейчас массажей, «проминаний» стоп, обниманий, тем больше ощущения безопасности у ребенка. Детям подросткового и юношеского возраста лучше использовать методы мышечной релаксации, дыхательные техники, медитацию. Ведь ребенок становится агрессивным не потому, что он плохой, а потому, что ему страшно. Следует понимать, что большинство нервных срывов не из-за того, что происходит в действительности, а из-за информационной интоксикации в СМИ и Интернете. Любые события, происходящие в обществе, так или иначе отражаются на семье. Дети всегда воссоздают в своих играх мир взрослых. Поэтому им так же, как и взрослым, важно учиться разделять территорию внутреннюю и внешнюю. Покажите детям, что дома мы создаем свой, внутренний, семейный мир. И что бы ни происходило во внешнем, дома ребенок должен чувствовать себя в безопасности.
Рецепты аптечных продаж
Место между лопатками так и называется: «место поддержки». Ребенок чувствует больше уверенности, если его погладить там. Но прикасаться к ребенку стоит только в том случае, если нам самим спокойно. Для него, как и для взрослых, безопасность состоит в первую очередь в безопасности тела. Оно – наш первый дом. И как бы ни было «холодно и ветрено» снаружи, внутри мы создаем уют с помощью прикосновений. Но при этом не забываем, что любое напряжение остается в теле. Ребенку важно давать возможность это напряжение «отыгрывать» телом. Здесь будут уместны любые подвижные игры, начиная от мяча и заканчивая боксированием подушки. Играть нужно, чтобы была эмоциональная разрядка, чтобы ребенок радовался, смеялся, чувствовал себя победителем. И не столь важно, если он на самом деле проигрывает вам, поддайтесь! И не страшно, если он придумывает свои правила, сам их меняет и сам себя назначает победителем – так он защищается от внешней агрессии, побеждая внутреннего агрессора и снимая напряжение. Очень важно при этом говорить детям: «Я с тобой. Ты в безопасности. Мы обязательно справимся. Ты победишь!». Для снятия стресса у младших детей подходят любые методы арттерапии: работа с песком, глиной, пластилином. Главное – больше времени проводить с ребенком, почаще держать его за руки, обнимать. Очень важно, чтобы дети понимали: здесь и сейчас все нормально. Они чувствуют нестабильную ситуацию в стране, поэтому старайтесь не менять распорядок дня.
№ 6 (29), 2014
41
Рецепты аптечных продаж
РАССКАЗ
Переполох в аптеке
42
С утра было много посетителей, и три провизора уже работали. Катя стала на 4-ю кассу. В зале с витаминами, травами и маслами во всю трудилась Галина Петровна (пожилая полная женщина со старомодной «химочкой» и начесом), а возле дорогой косметики скучала Настенька. Галина Петровна поглядывала на посетителей из-под очков, напоминая сову из мультфильма, важно консультировала, мерила давление и всегда, по ее словам, давала дельные советы по здоровью. Она была замужем более сорока лет, муж выполнял всю работу по дому, а она ходила на работу, чтобы быть «на людях». Ко всем, кроме заведующей, Галина Петровна относилась скептически, не стеснялась критиковать и высмеивать. Но главной жертвой «Старушки» (так ее называли за глаза) была Настенька. Она работала консультантом по дорогой «белой» косметике, которую в последнее время стали массово продавать через аптеки. Высокая красивая брюнетка с идеальной кожей и не менее идеальной фигурой, она всегда говорила тихо и дружелюбно, вызывая высшее доверие у покупательниц. Если же кто-либо сомневался в покупке, Настенька использовала убийственный прием: «А у меня № 6 (29), 2014
ведь тоже был страшенный целлюлит. Я стала пользоваться этим средством, и у меня через месяц кожа абсолютно изменилась. Боже, муж на руках меня носит». Замужем, правда, Настенька не была, но на смене всегда носила обручальное кольцо. Уже три года как встречалась с Андреем и гордо объявляла, что он — финансист. Андрея из сотрудников никто не видел, подъезжал он на дорогущей машине с тонированными окнами и никогда не выходил. В связи с таким поведением «Старушка» называла его «аферистом». В последние две недели Настенька и Галина Петровна странным образом сдружились, и однажды в пятнадцатиминутный перерыв на чай вдруг позвали к себе Катю с предложением сделать ей макияж. — Вы меня хотите с кем-то познакомить? С кем? — начала догадываться Катя. — Это — большой сюрприз! — загадочно улыбнулась Настенька. Разговор продолжить не удалось. Заведующая попросила Галину Петровну и Настеньку выйти в зал. «Притащат к концу смены опять какого-то крокодила-алкоголика, — раздраженно думала Катя, — или сорокалетнего маменькиного сынка, www.amm.net.ua
www.amm.net.ua
№ 6 (29), 2014
РАССКАЗ
ла всем, что это подарок Финансиста на годовщину знакомства. И простодушно рассказала Галине Петровне, что познакомилась со своим любимым по Интернету. В голове «Старушки» тут же созрел план устроить Катину личную жизнь с помощью сайта знакомств. Но поскольку Галина Петровна с Интернетом не дружила, привлекла Настеньку. Сообща они создали от имени Кати анкету, разместили ее на сайте знакомств и по очереди общались с разными мужчинами. За две недели общения у Кати появилось три постоянных поклонника: один понравился «Старушке» своей скромностью и отдельной квартирой, второй — Настеньке своими взглядами на жизнь и загадочностью, а третий «непонятно почему прицепился». И вот сегодня (о великая радость!) в аптеку были приглашены все трое. Узнав об этом, Катя рассердилась не на шутку: — Сейчас же отменяйте все встречи! День прошел быстро. За пять минут до конца смены в зале появился скромно одетый мужчина в очках и с букетом цветов. К нему тут же выпорхнула с улыбкой Таня: «Привет! Вот такая я – реальная, конечно, фото на сайте я поставила другие, потому что…». Мужчина был удивлен, но улыбнулся, подарил цветы. И, потупив глаза вниз, вышел с Таней под руку из аптеки. Девчонки, улыбаясь, переглядывались: «Ну, Татьяна молодец, женит на себе мужчинку». Пока Катя переодевалась, в зале появился еще один претендент в кожаной куртке, солнцезащитных очках, жующий жвачку и вертящий брелок с ключами от машины в руках. К нему походкой «от бедра» направилась Настенька и тяжелой артиллерией
Рецепты аптечных продаж
или нет — одинокого и беспомощного интеллигента-фантазера». — Ты кого сегодня позвала? — Всех позвала! — Настя, ты шутишь? Как всех? — Галина Петровна потеряла дар речи, развела руки в стороны и, стоя посреди зала, открывала-закрывала рот, как рыба. — А что? — стала огрызаться Настенька.— Леня, которого выбрала я, вам не нравится! А мне ваш ВинниПух не нравится! Ну и тот, который сам напросился… После таких новостей Галина Ивановна решила во всем сознаться Кате, иначе может получиться плохо и некрасиво. Катя пошла на обед в кухню-подсобку вместе с провизором, полной веселой Таней, которая уже улыбалась, предчувствуя интересный разговор. «Старушка» и Настенька уже пили успокоительный травяной чай. — Ну, девушки, что расскажете? Кого вы мне сегодня притащите? — как можно дружелюбней спросила Катя. — Ты только не сердись, — начала Галина Петровна, — я тебе сейчас все объясню. Желательно наедине, без свидетелей. Таня рассмеялась: — Если хотите поговорить наедине, можете выйти, а у меня обед. И к тому же все в курсе, что вы Кате жениха на сайтах ищите. Кате стало не по себе: — На сайтах знакомств? А кто вас просил? Галина Петровна и Настенька, обвиняя друг друга и выгораживая себя, под звонкий хохот Тани начали рассказывать. Где-то месяц назад Настенька пришла на работу в новой шубке и сказа-
43
РАССКАЗ Рецепты аптечных продаж 44
подкатила Галина Петровна. Они честно рассказали всю историю и извинились. Выслушав с усмешкой весь рассказ, несостоявшийся жених предложил поехать отдохнуть Настеньке. Но тут к аптеке подъехала машина Финансиста-«афериста», и Настенька, ссылаясь на свои серьезные отношения, вышла из аптеки и села в авто. Претендента номер два эта ситуация совсем не смутила. Улыбаясь, он купил упаковку презервативов и даже снял очки, бесцеремонно разглядывая провизоров на кассах, что очень не понравилось Галине Петровне, и она сердито сказала: «Вы бы, молодой человек, не чавкали жвачкой и не вертели бы свои ключи — это говорит о неустойчивости психики. Если у Вас нервы шалят, могу предложить к презервативам десерт — пустырник и валерианку». Наглец рассмеялся и вышел, послав Галине Петровне на прощание воздушный поцелуй. Находясь в центре всеобщего внимания и разговоров, Катя чувствовала себя неловко. Поэтому она выскользнула через задний выход и направилась к метро, даже ни с кем не попрощавшись. В сумке зазвонил мобильник. — Кать, привет! Я тебя жду-жду, а ты все не выходишь, — раздался мужской голос.— Света с Лешей уже в ресторане заказ сделали. Спрашивают, где мы. — А кто это, простите? И какие Света с Лешей? — Как кто? Это Олег Никитченко, одноклассник твой, мы же позавчера договорились на сайте. Я уже и у родителей твоих был, телефон взял на всякий случай. Сижу здесь в машине под аптекой уже полчаса. А ты все не выходишь. А Света—подруга твоя № 6 (29), 2014
лучшая, которая вышла замуж за Лешу Клименко. Катя обрадовалась: — Ой, Олег, привет! Как я рада тебя слышать. За две минуты Катя вспомнила свое детство и школьные годы. Она и Олег жили в домах напротив и часто встречались на детской площадке. В школу пошли в один класс. Олег постоянно смешил ее на уроках, писал записки, несколько раз признавался ей в любви и часто провожал после дискотек. Но Катя не питала к нему никаких чувств, кроме дружеских. Высокий, худой и смешной. В последних классах усиленно занимался английским и математикой. После школы Катя поступила в мединститут, где и познакомилась со своим мужем. А Олег как-то оказался в Америке, потом в Австралии. Пару недель назад мама сказала ей, что Олег приехал домой. Рядом остановилась машина, и из нее вышел он, Олег, такой же высокий, худой и смешной. «Надо же, — подумала она, — совсем не изменился». — Кать, а ты совсем и не изменилась, — сказал вслух Олег. Они рассмеялись. А потом был чудесный вечер в ресторане, вспоминали школу, каждый рассказывал про свою жизнь. Катя сидела и думала: «А ведь Он — моя судьба! И как хорошо, что есть мама и коллеги по работе, которые хотят мне счастья. И хорошо, что есть сайт знакомств, на котором он снова меня увидел, и благодаря которому мы снова встретились».
Лена РИЧЧИ www.amm.net.ua
ЭКОЛЛА:
Венотонизирующие средства актуальны летом! Первой аптекой и единственным спасением от различных недугов для наших предков были лекарственные растения. Современной наукой доказано, что содержащиеся в них вещества (биофлавоноиды, алкалоиды, гликозиды, витамины и т.д.) оказывают целебное действие на организм человека. На основе достижений фитотерапии и традиционной медицины разработана новая серия лечебно-профилактических средств «Дежурная аптека Эколла», в состав которых входят высокие концентрации действующих веществ и натуральных компонентов. Весной и летом многим людям требуется особенный уход за ногами, поскольку именно в жаркие дни ноги часто отекают, их охватывает чувство усталости, обостряется варикозная болезнь. В весеннелетний период возрастает и спрос на венотонизирующие средства в аптеках. При подобных проблемах рекомендуйте своим покупателям эффективные средства из серии «Дежурная аптека Эколла». Бальзам «Конский каштан и Мята» используется при отеках, усталости, тяжести в ногах. Конский каштан благодаря эсцину укрепляет стенки www.amm.net.ua
сосудов, уменьшает отеки, угнетает воспалительные процессы, улучшает микроциркуляцию крови. Мята перечная усиливает капиллярное кровообращение, обладает успокаивающим, болеутоляющим действием, снимает усталость, тонизирует и освежает кожу. Бальзам «Гинкго билоба и Софора» рекомендуется при расширенных, болезненных сосудах ног. Экстракт гинкго билоба стимулирует кровообращение, защищает стенки сосудов от повреждения свободными радикалами, снижает вязкость крови и препятствует образованию тромбов. Экстракт софоры японской содержит витамины Р и С и способствует укреплению стенок капилляров, восста- новлению их эластичности, улучшению кровообращения. Дежурная аптека ЭКОЛЛА. Обязательно поможет! Заключение ГСЕЕ утв. МОЗУ №05.03.02-04/98970 от 11.10.11 г.
№ 6 (29), 2014
РАССКАЗ И ЗДОРОВЬЕ КРАСОТА
АПТЕКА
Рецепты аптечных продаж
ДЕЖУРНАЯ
45
АПТЕКА МЕСЯЦА Рецепты аптечных продаж
Многие ли украинские аптеки имеют свои аккаунты в соцсетях? Точной статистики у нас нет, но счет идет даже не на десятки. С директором и идейным вдохновителем компании Allani Аллой Валентиновной Зиневич мы познакомились в Фейсбуке. И сразу были очарованы потрясающим эко-дизайном аптеки и полной вовлеченностью ее директора во все аспекты дела. Стало интересно: как именно удалось осуществить такой творческий и современный проект в традиционном аптечном сегменте.
46
В гостях у сказки Как правило, аптеки предпочитают излишне не экспериментировать. Все знают о консервативности посетителей, которые по устоявшемуся стереотипу хотят видеть перед собой только белый халат и чувствовать запах лекарств, и чтобы все было строго-чинно-благородно. На этом фоне аптека Allani просто взорвала рынок своим инновационным позиционированием. При одном лишь взгляде на ее фасад создается впечатление, что там, за стеклами витрины, как минимум, жилище лесных духов, а вовсе не учреждение здравоохранения. «Разрабатывая этот интерьер, мы хотели немного «развеять» клиентов, снять напряжение, чтобы не было, как в больнице, – рассказывает Алла Зиневич. – Зеленый цвет дает антистрессовый эффект, создает особое летнее настроение. Дизайнеры тво№ 6 (29), 2014
рили эту красоту в стиле эко-аптеки, но у них не было опыта работы с подобными заведениями. Возможно, поэтому получилось так необычно. А вот эту «изюминку» – парящих под потолком бабочек, я присмотрела в торговом центре Дубая». Алла Зиневич показала нам и зеленые «острова»-стенды. И объяснила, что все товары поделены по группам, что открывает клиентам больше возможностей для быстрого самостоятельного поиска товара, изучения ассортимента и, конечно, совершения импульсных покупок.
Перемены к лучшему «В 2009 г., когда мы только открывались, думали, что у нас будет очень широкий ассортимент. Даже первое название аптеки «От А до Я» соответствовало этой идее. Но, проработав 3 года, мы пришли к выводу, что www.amm.net.ua
определяет густоту волос, тестирует луковицу, замеряет длину кончика и подбирает необходимый уход. Вообще, в Allani упор делается на «фишки» и ноу-хау, которых нет у других аптек. Например, весной появилась такая услуга, как бесплатный экспресс-массаж всего тела. Перед началом массажа кресло сканирует позвоночник и находит проблемные зоны, потом в течение 15 минут их прорабатывает (прим. ред. – фан
Рецепты аптечных продаж
Аll inclusive в аптечном варианте В зале работает персональный консультант по косметике, который поможет подобрать товар и по цене, и по торговым маркам, есть специальные тестер-бары. Особая услуга – эксклюзивная диагностика кожи волос и головы. Специалист-трихолог всего за 15 минут несложных манипуляций
ы – к» т о б ра раздни й е наш енту п ь л «Це ть кли ри пода
АПТЕКА МЕСЯЦА
на данный момент формат «аптека, в которой есть все» неосуществим. Нюансов множество, например, перерегистрация, которая может длиться не только месяцами – годами», – делится Алла Зиневич. А потом был Майдан. И пока в центре Киева происходили жизненно важные для страны события, аптека переживала не лучшие времена. Но в Allani работают удивительно позитивные люди. И когда продажи на время упали, здесь полностью переосмыслили позиционирование, сделали необычный ремонт – и это сработало. Ведь давно известно: в моменты потрясений человек особенно тянется к прекрасному, ищет гармонии с природой. Бутик красоты и здоровья, аптека Allani, все это дает своим клиентам.
www.amm.net.ua
№ 6 (29), 2014
47
АПТЕКА МЕСЯЦА Рецепты аптечных продаж
тастические ощущения, сравнимые разве что с работой профессиональ ного массажиста). Также в аптеке работает бесплатный Wi Fi, а приобретенные препараты можно здесь же запить водичкой. И это важно, ведь из таких приятных мелочей и складывается имидж заведения. Удивляет и большое количество проводимых акций и подарочных сертификатов для покупателей. «Сейчас мы сотрудничаем с сетью клубов Sport & Spa. И каждый посетитель аптеки, сделавший покупку на сумму от 300 грн, получает клубный сертификат на 500 грн + 1 бесплатное посещение спорт-клуба», – рассказала Алла Зиневич о новой партнерской программе.
48
Самый ценный ресурс Конечно, поддерживать такие высокие стандарты сервиса невозможно без сильной команды профессионалов. «Рынок труда в фармацевтическом секторе достаточно обширен, и текучка кадров для многих аптек является серьезной проблемой. Но мы стараемся, чтобы у нас ее не было. Почти все наши сотрудники работают с самого открытия аптеки. В первую очередь я нашла опытную и профессиональную заведующую. Психолог, провизор и прекрасный специалист Инна № 6 (29), 2014
Петровна Костенко помогала мне во всех организационных вопросах, в том числе и при наборе штата. Примерно половина сотрудников уже имели приличный стаж и опыт работы, вторую половину мы подобрали из молодых, перспективных и хорошо обучаемых. Мы все – как одна семья, но каждый знает, что он на работе», – объясняет Алла Зиневич. В аптеке Allani работает понедельная бонусная система премирования, которая хорошо стимулирует команду. Разработана стратегия обучения, рассчитанная на постоянное повышение квалификации. Недавно все сотрудники прошли тренинг по увеличению продаж от компании «Агентство Медицинского Маркетинга», и теперь применяют полученные навыки и рекомендации на практике. «Нашу аптеку любят и ценят. Есть люди, которые приходят только к нам, несмотря на то, что переехали в другой район или у них в доме открылась новая аптека. Но бывают и мелкие неприятности. Впрочем, их за все время работы было всего две или три. В таких ситуациях я лично звоню человеку, который остался недоволен. Вот, например, был случай, когда в кассе не осталось мелочи, и посетительница ушла без сдачи, сделав запись в книге предложений. Я ей перезвонила, извинилась, поблагодарила за то, что она обратила на это внимание и пригласила бесплатно протестировать косметику и сделать массаж. Она пришла и привела подруг. Все они теперь – постоянные клиенты нашей аптеки», – с гордостью отмечает Алла Зиневич. www.amm.net.ua
www.amm.net.ua
Чужих детей не бывает С первого дня работы аптека Allani сотрудничает с благотворительным фондом «Благомай». Вначале проводились благотворительные акции, люди приносили прямо в аптеку вещи, игрушки, а сотрудники аптеки их развозили по детским домам. Но позже пришло осознание, что аптека должна помочь детским домам в обеспечении самым необходимым – препаратами, памперсами, товарами гигиены. Фонд направляет в аптеку Allani людей, которые хотят помочь, и здесь им отпускают товар по себестоимости со скидкой 40 %. И каждый месяц аптека перечисляет детям 1 % от продаж. *** Конечно, аптека планирует и дальше расти и расширяться. И после первого знакомства очевидно, что Allani нас еще не раз приятно удивит свежими идеями и высококлассным сервисом в духе лучших европейских традиций. Записала Мария БЕЛИК
№ 6 (29), 2014
АПТЕКА МЕСЯЦА
как измерение веса и роста, стоит денег. Я считаю, что наши клиенты и так тратят достаточно на медикаменты, поэтому надо их радовать приятными бонусами», – высказала свою точку зрения Алла Зиневич.
Рецепты аптечных продаж
Виртуальная реальность Компания продвигает себя в Фейсбуке и Вконтакте. С момента создания аккаунтов прошел всего месяц, но отзывы уже появляются. «Люди рассказывают, что нашли нас в соцсетях и были удивлены, не знали, например, что у нас так красиво, или о том, какие дополнительные услуги мы предоставляем. Наш сайт сейчас находится в разработке. Хочется сделать что-то необычное, чего еще нет в Украине, не банальную интернет-аптеку. Недавно я нашла на YouTube серию роликов о европейских аптеках, и мы заказали небольшой фильм о нашей. На сайте мы собираемся не только информировать об акциях и услугах, но и вести постоянные интересные рубрики. Некоторые уже представлены в Фейсбуке и Вконтакте. К примеру, рубрика «Аптеки мира», которую я веду сама. Это моя давняя слабость», – улыбается Алла Зиневич. По словам директора компании, где бы она ни побывала, обязательно посещает аптеки, фотографирует, делает покупки. И уже собралось много авторских фотографий. «Самые красивые – из Греции, там много косметики местного производства, которая у нас, кстати, тоже представлена. Это увлечение помогает и в работе. Я узнала немало нового и интересного. Изучаю выкладку и расположение товаров в зарубежных аптеках, дополнительные услуги. Стараюсь вводить некоторые у нас, совершенствовать их и делать еще лучше. Вообще, в Европе все платно: если ты не подойдешь и не бросишь евро, никакой услуги не будет. Вот, например, недавно я была в Барселоне, и там даже такая простая услуга,
49
АПТЕКИ МИРА
Молдова – изменчивый аптечный мир
Рецепты аптечных продаж
Аист с виноградной гроздью в клюве – пожалуй, первая ассоциация, которая приходит в голову при упоминании этой восточноевропейской страны. А еще – загадочная «смуглянка-молдованка», занятая, судя по песне, тем же виноделием. По идее, при таком культе Бахуса фармацевтический рынок должен быть очень развит, хотя бы в сегменте препаратов от похмелья. Однако в реальности аптечная Молдова – дама со сложной судьбой.
50
Штормовое предупреждение Под ветром перемен бывает холодно, в чем успели убедиться аптеки Молдовы. Ведь переходный период здесь оказался похож на затяжной прыжок с парашютом, и пока не до конца ясно, где и когда состоится приземление. Согласно отчету аналитической компании Business Monitor International, Молдова занимает 19-ю позицию из 20 в рейтинге Рharmaceuticals & Healthcare Business Environment Rating, который оценивает перспективность ведения бизнеса в сфере здравоохранения в развивающихся странах Европы. И все бы хорошо, но годом ранее это была 18-я строчка. № 6 (29), 2014
Эксперты BMI считают, что в ближайшее время ситуация не улучшится, и падение в рейтинге продолжится. Сегодня в Молдове наблюдается низкая покупательская способность и, как следствие, скромные расходы на лекарственные средства. Из соображений экономии население отдает
www.amm.net.ua
www.amm.net.ua
«подпольно» ввезенной продукции, никакой проверки она, естественно, не проходит, зато свободно соседствует на аптечных витринах рядом с сертифицированными препаратами. Не лучшим образом эта ситуация отражается и на борьбе с фальсификатом: эксперты молдавского рынка отмечают рост числа подделок, опасных для здоровья. Причем подделываются, как правило, дорогие препараты.
Европейский эксперимент И все же в стране цыганских баронов и посвященных каббалистов не спешат опускать руки. Со сложностями лекарственного обеспечения здесь борются путем регистрации цен, хотя это и вызвало в итоге множество коллизий и конфликтных ситуаций. Так, пару лет назад Ассоциация фармацевтов даже грозила подать в суд на правительство из-за требований к аптекам устанавливать стоимость препаратов согласно зарегистрированным ценам производителей, которые на тот момент еще не были опубликованы. В прессе появились заявления об увеличении контрабандной фармацевтической продукции в аптеках в результате введения регистрации цен, однако Агентство по лекарственным № 6 (29), 2014
Рецепты аптечных продаж
В свободном плавании До 90 % фармацевтической продукции в Молдове экспортируется. В такой ситуации особое значение приобретает контроль качества ввозимых препаратов. Какое-то время в стране работала электронная система контроля: на каждую упаковку препарата приклеивалась маркировочная лента со штрих-кодом, содержащим исчерпывающую информацию о производителе, дате производства, сроках хранения и отпускной цене. Однако перемены в политической сфере, как это часто бывает, привели к отмене штрих-кодов. Причем, взамен ничего предложено не было. В результате никто не может дать гарантий легального происхождения того или иного препарата, ответить на вопрос, каким образом он завозится в страну. Конечно, еще остается лабораторное тестирование, но этому методу подвергаются лишь те средства, которые попадают в страну легально, то есть декларируются. Что касается
АПТЕКИ МИРА
предпочтение генерикам, и это не способствует развитию рынка. По сути, он находится сейчас в пограничной зоне между постсоветским прошлым и европейским будущим. И выглядит такое «суровое настоящее» соответственно.
51
АПТЕКИ МИРА
средствам опровергло данную информацию. И все же эта мера не привела к ожидаемому результату – наоборот, цены на многие препараты в 2-3 раза превышают таковые в соседних с Молдовой странах. Беря пример со стран ЕС, Молдова также взяла на себя часть расходов населения на лекарственные средства. Был составлен список препаратов, цены на которые компенсируются государством. Если изначально в нем были только монопрепараты, состоя-
Рецепты аптечных продаж
Истина – в вине?
52
Официальный «хип-парад» препаратов явно не включает самого главного «лекарства», которое популярно на родине виноделов. Это подтверждают и данные ВОЗ, согласно которым Республика Молдова лидирует среди стран Европы и СНГ по употреблению алкогольной продукции. На одного жителя республики в год приходится свыше 20 л алкогольных напитков. Второе место в списке делят Эстония и княжество Люксембург. Румыния в рейтинге заняла шестое место: в среднем в стране употребляют примерно 14 л алкоголя на одного человека в год. В то же время Украина занимает 28-ю строчку списка – в нашей стране выпивается примерно 10 л алкогольных напитков на человека.
щие из одного компонента, то, начиная с 2013 г., компенсации подлежат и средства, состоящие из двух и более компонентов. На данный момент из списка исключены некоторые препараты для лечения гипертонической болезни, с которых когда-то начиналась философия государственной компенсации. Зачем это было сделано? Основная версия: некоторые препараты устарели, на смену им пришли более эффективные. И фармацевтам в данном случае приходится больше работать с посетителями, объяснять, почему новый препарат лучше старого. Финансирование списка компенсируемых лекарств производится частично из средств государственного бюджета и из фондов Национальной кассы медицинского страхования. За счет фондов обязательного медицинского страхования сегодня покрываются 82 наименования препаратов (включая около 900 торговых марок). Для молдаван это безусловный позитив. Ведь препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, пищеварительной ЖКТ отпускаются больным со скидкой 50 %. Лекарства для лечения болезней эндокринной системы и бронхиальной астмы оплачиваются государством на 70 %. Все инсулины и их аналоги, препараты для детей в возрасте до 5 лет, для беременных женщин с диагнозом «анемия», а также препараты для лечения психически больных пациентов компенсируются на 100 %.
Хата с краю Всего в Республике Молдова зарегистрировано 860 аптек и 72 фармацевтических склада. Казалось бы, не так и мало для 3,5 млн населения. № 6 (29), 2014
www.amm.net.ua
Растущий организм Несмотря на все трудности, молдаване и в фармации оправдывают свой имидж оптимистичной и неуныwww.amm.net.ua
АПТЕКИ МИРА вающей нации. И пусть не семимильными шагами, рынок все же растет. Так, импорт медикаментов по итогам прошлого года увеличился на 43 %, по сравнению с 2012 г., большинство препаратов было завезено из Италии. В то же время местное производство не пострадало и даже выросло на 10 %, причем большая часть отечественных лекарственных средств экспортируется. Из «своих» препаратов жители Молдовы отдают предпочтение аскорбиновой кислоте, цитрамону и бисакодилу. Пока молдавский фармацевтический рынок остается одним из самых противоречивых и местами даже приводит в недоумение. Но нужно отдать должное: когда дует ветер перемен, в этой стране не убегают, а строят мельницу. И в конце концов она перемелет все изменения на лучшее. Источники: 1. farmaceutica.md 2. ms.gov.md 3. nm.md 4. press.try.md 5. ru.publika.md Полный список литературы находится в редакции.
Светлана ВЕШНЯЯ № 6 (29), 2014
Рецепты аптечных продаж
В то же время сельские жители здесь лечатся в основном с помощью травок и настоев, и не от хорошей жизни. По данным МЗ Молдовы, по меньшей мере, в 100 населенных пунктах нет ни одной аптеки. Все они сконцентрированы в центре и на севере страны, где плотность населения выше. Украинским владельцам аптек легко понять своих коллег: попробуйте-ка открыть бизнес в глухой деревеньке, где живут две бабушки и жучка, а единственный транспорт – уставшая от жизни лошадь! Провизоры и фармацевты тоже не спешат запереть себя в далеком селе Захолусть: не для того были пройдены все годы учебы и практики. Собственно, по этим причинам даже в самых развитых странах проблема обеспеченности аптеками в селах стоит остро. Но все же молдавская цифра 100 впечатляет. И решить вопрос, по-видимому, можно только путем введения льгот. Что касается людей, которым больше повезло с местом жительства, то и они не избалованы дорогостоящими препаратами. По информации Агентства по лекарственным средствам, чаще всего в аптеках молдаване покупают таблетки от головной боли, валерьянку и активированный уголь. В топе популярности – недорогие препараты, причем «вкусы» потребителей не меняются уже несколько лет. Для сравнения: в прошлом году жители Молдовы приобретали, в основном, активированный уголь, хлорид натрия и цитрамон.
53
ГОРОСКОП
Мамы разные нужны, Папы всякие важны
Рецепты аптечных продаж
Если кипяченое молоко из отвратительного превратилось в очень полезное, вместо билетов на концерт или футбол вы покупаете резиновую лошадку или очередную Барби и метите дверные косяки цифрами сантиметров и лет – поздравляем, вы – родители. Хотите узнать, какие?
54
ОВЕН Овны очень любят детей. Да и как может быть иначе, ведь честолюбивому Овну обязательно нужно чем-нибудь гордиться, а дети будто специально для этого созданы. Не влезать же, в конце концов, самому на стульчик, чтобы читать стихи гостям. А чадо будет смотреться просто великолепно! Неплохо также, подавая десерт, невзначай включить BBC и с упоением наблюдать, как удивленные гости несут кусок мимо рта в то время как дите, почти не глядя в телевизор, бегло переводит с английского. За это можно все отдать! Репетитору по английскому. И правда, родители-Овны готовы поделиться с ребенком всем сердцем, душой и последней рубашкой. Даже если он брать не хочет. Тогда, правда, рубашка может превратиться в смирительную. ТЕЛЕЦ Всю жизнь родитель-Телец пашет как вол. Чтобы ненаглядному чаду сладко елось и мягко спалось. И если одного плуга недостаточно, может легко потянуть два и три. Ради детей Телец всегда готов к трудовым подвигам, ведь дети – цветы жизни, и почва для них должна быть вспахана идеально. Как только цветочек подрастет, № 6 (29), 2014
www.amm.net.ua
РАК Знакома ли вам такая картина – строгая, интеллигентного вида дама в годах что-то настойчиво втолковывает упитанному мужчине средних лет, а он растерянно кивает головой, старательно прислушиваясь к каждому слову. И это не босс и подчиненный. Это мать и сын. И мамуля, вероятнее всего, Рак. В сердце настоящего Рака любви столько, что хватило бы на дюжину детей. Но так как дюжиной редко кто может похвастаться, все чувства достаются одному. Или двоим-троим, но любви все равно много. «Не беги – упадешь, не влезай – убьет, не женись – обманет» – при каждой возможности любящий родитель старается оградить кровинку от опрометчивого шага. Вот дитятко и привыкает, с годами научившись манипулировать лучшими родительскими чувствами. «Хочу этооо, а не получу – влезу, и убъет!» – требует чадо и добивается своего. ЛЕВ Львы, конечно, хорошие родители. Ведь, во-первых, воспитание наследников очень даже царское дело. А во-вторых, какое поле для деяwww.amm.net.ua
№ 6 (29), 2014
ГОРОСКОП
БЛИЗНЕЦЫ Известие о предстоящих родительских обязанностях обычно застает Близнецов врасплох. Нет, они, конечно, знают, откуда берутся дети, но вот откуда берутся родители… Какой ребенок, а как же я? Не напрыгался, не набегался, да и вообще, столько вокруг интересного! Конечно, оставаясь вечными детьми, Близнецы легко понимают детей собственных, да вот беда – относятся к ним, как к равным. Купят отпрыску новую игрушку, а потом рыдают над поломанной, как над своей. И детеныш никак не может понять, кого пожалеть – безногую куклу или заплаканную маму. Но есть и позитив – мать и дитя прекрасно уживаются в одной песочнице. Могут даже напару окатить песком зарвавшегося соседского пацана – ну, полное взаимопонимание. Так и идут по жизни, шажочек к шажочку, совочек к совочку,пока кто-то не повзрослеет. Догадайтесь, кто…
Рецепты аптечных продаж
родитель начинает удобрять почву дельными советами. Что есть, как жить и кем быть. Удобряет самоотверженно, с телячьей нежностью и бычьим упрямством. Детское непослушание способно вывести Тельца из себя, и тут уж может разыграться настоящая коррида. Разбросанные игрушки, как и школьные проблемы, для Тельца – что красная тряпка. Чтобы не быть поднятым на рога, маленькому торреро приходится принять правила игры.
55
ГОРОСКОП
тельности! Целый полигон, где родитель-Лев – Верховный Главнокомандующий: «По порядку рассчитайсь! В школу шагооом марш!». А также на танцы, сольфеджио, прыжки с парашютом или кружок любителей чего-нибудь. Дети Львов всегда заняты. Потому как негоже царским отпрыскам шалить в социальных сетях или праздно тусить с ровесниками. В вопросах финансирования детища щедрость Львов не знает границ. Вернее, знает, потому что карманные деньги царского ребенка должны вызывать не менее чем зависть, а лучше восхищение. Однако львиные дети каким-то образом узнают, что деньги с неба не падают, и в будущем неплохо зарабатывают. Что ж, у царей свои секреты воспитания. Может, тайны Мадридского двора?
Рецепты аптечных продаж
ДЕВА Если Дева – не дева (или холостяк!), а все-таки мама (или папа!), то это родитель с характером. Максималисты, врожденные отличники, с иголочки одетые, Девы требуют того же и от детей. А детям, как назло, по душе лужи, песок и прочая малопригодная для жизни гадость. Вот и бегают Девы от песочницы к стиральной машине, читая дитятку по дороге бесконечную мораль о вреде вездесущих микробов. Девы обожают антибактериальное мыло и зубную пасту от всех проблем. У детей таких родителей в каждом кармане –по носовому платку, в школьном портфеле – влажные салфетки и, для полного комплекта, антибактериальный спрей для мытья рук. Они вовремя делают уроки и, отчитавшись перед родителями, чинно гуляют во дворе в белых носочках, с аккуратной стрижкой или косичками. Зато, вырвавшись из дома (ха-ха, в любом возрасте!), первым делом влезают в какую-нибудь жизненную лужу. Причем по самые уши.Чтобы, наконец, испытать то, чего были лишены в детстве.
56
ВЕСЫ Среди других знаков зодиака родители-Весы – самые взвешенные. Детский плач их не раздражает, непослушание тоже. Прежде чем вывалить на детеныша дозу нравоучений, ее размер и состав тщательно взвешивают и выдают ровно столько, сколько нужно. Как в аптеке, quantum satis. Папы и мамы-Весы понимают потребность ребенка в шалостях, но в то же время умеют раскрыть потаенные способности малыша, не прибегая к методу кнута. Впрочем, и к методу пряника тоже. Просто Весы умеют общаться с детьми. Оказавшись в эпицентре детской ссоры, такие роди№ 6 (29), 2014
www.amm.net.ua
СТРЕЛЕЦ Родитель-Стрелец, особенно начинающий папаша, в первое время после рождения ребенка не слишком заморачивается отцовскими заботами. Ведь для чего тогда бабушки и дедушки? Однако через некоторое время гордый кентавр спохватывается, выхватывает ошалевшее чадо из бабушкиных объятий и пускается вскачь по жизни, периодически спотыкаясь и притормаживая где попало. Вот почему дети Стрельцов то рисуют, то фехтуют, то принимаются изучать историю древних инков, причем интерес к изучаемому предмету пропадает так же внезапно, как и появился. Однако как ребенок, так и родитель-Стрелец верят, что очередное хобби – это на всю жизнь и всячески поддерживают друг друга. В результате, получается дружная семья.Что само по себе уже очень неплохо. КОЗЕРОГ Козероги предпочитают воспитывать детей в старых добрых традициях.То есть, старшие командуют, младшие подчиняются. И даже если мамаша-Козерог прикинется либералкой и позволит www.amm.net.ua
№ 6 (29), 2014
ГОРОСКОП
СКОРПИОН Скорпион – умен и обладает интуитивным знанием жизни, но это насекомое ядовитое. И, если посчитает нужным, жалит даже тех, кого любит. Не экономя сил и средств, родитель-Скорпион взращивает свое сокровище, но и яда для него не жалеет. «Ты танцевала, как маринованная селедка!», «Твое пение пугает соседского кота», «С таким лицом только мухоморов играть» – примерно такими фразами мамаша-Скорпион реагирует на не совсем удачные попытки молодого дарования самовыразиться. Но это позволено только ей. Если кто-нибудь из знакомых попробует даже подумать что-то подобное о Скорпионовых детях – антидот можно не искать. Не поможет. Впрочем, если родитель-Скорпион сумеет обуздать свою страстную натуру (Размечтались!),то под его руководством любой талант ребенка может получить должное развитие.
Рецепты аптечных продаж
тели легко находят пути к примирению. Слез и крови при этом, как правило, не бывает. Или бывает совсем чуть-чуть. Особыми финансовыми успехами Весы обычно похвалиться не могут, поэтому в Оксфорд или Кембридж их дети попадают редко. Однако выбор между Кировоградом и Житомиром тоже непрост. Пока все взвесишь…
57
ГОРОСКОП
чаду заиграться в гостях, в систему это не превратится. Шанс восстановить дисциплину Козерог всегда найдет. Скажем, подсунет дитятку гору грязной посуды в качестве бонуса. А когда утомленное чадо, покорив посудную вершину, возжаждет похвалы, Козерог-родитель и рогом не поведет! Пусть, мол, дите привыкает. В жизни будет много трудных вершин. Зато и гора детских неудач для Козерога – не проблема. Из бренных обломков он упрямо будет складывать вполне проходимую тропинку, по которой отпрыск может взбираться к своей очередной победной вершине. Пусть хвалить за это будут не слишком, но и от падения уберегут.
Рецепты аптечных продаж
ВОДОЛЕЙ Водолей-Родитель – либерал. Зачем приказывать там, где можно воодушевлять? В воспитании детей Водолей использует дружеское расположение, избегая нажима и криков. К мнению вездесущих околоподъездных бабушек он равнодушен, поэтому, если чаду остро необходимы фиолетовые волосы и множественный пирсинг – чем бы дитя не тешилось! Водолеевым детям почти ничего не запрещают, потому они многого и не просят. Вот только если попросят денег, могут получить отказ. Потому что деньги у Водолеев надолго не задерживаются. Появились и утекли, как вода. А последние капли Водолей бережет, как жаждущий путник в пустыне. И без боя не отдаст даже любимому дитяте.
58
РЫБЫ В вопросах воспитания детей Рыбы, мягко говоря, плавают. Ну не могут они представить, что с появлением ребенка в привычном течении их водоема должно чтонибудь измениться. Вот и бросают юное существо в бурные воды жизни, авось как-нибудь выплывет. Ну а если тело, погруженное в жидкость, не всплывет – значит, утонуло. Потому жизнь рыбьих детей – целое море свободы. И если шторма не будет и акула не съест – могут выплыть в нужное время и в нужном месте. Ведь именно детям Рыб дана уникальная возможность выбрать будущее самостоятельно, увильнув от назойливой родительской опеки. Часто именно в этом залог их жизненного успеха. № 6 (29), 2014
www.amm.net.ua
ГОРОСКОП
Издательский дом
представляет Скоро в продаже книга Юрия Черткова «Успешный медицинский представитель»
6 ПРИЧИН ПРОЧИТАТЬ ЭТУ КНИГУ: 1. Ваши визиты станут значительно эффективнее 2. Вы узнаете, что значит «работать на результат»
4. Вы не допустите ошибки, которые совершил я 5. Вы научитесь творчески подходить к рабочим задачам и быстрее достигнете карьерного роста 6. Вы сможете применять полученные знания в коммуникациях в семье и с друзьями По вопросам приобретения книги обращайтесь: www.amm.net.ua Компания «Агентство Медицинского Маркетинга» № 6 (29), 2014 Киев, просп. Палладина, 32, оф. 414 тел. 452-22-03, 423-44-99
Рецепты аптечных продаж
3. Вы сэкономите время, вместо того чтобы собирать информацию по крупицам
59
60
№ 6 (29), 2014
www.amm.net.ua
Рецепты аптечных продаж
ГОРОСКОП