Edicion 8 Cochabamba

Año 1 No. 8

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¿Cómo afrontar al cáncer de mama?

Tumores Cerebrales

Insuficiencia cardiaca Cáncer de próstata

Mision Salud Bolivia

@Mision_Salud

Unidos contra el cáncer de mama

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editorial El mes de Octubre se viste de rosa para brindar apoyo a las personas que han padecido o se encuentran enfrentando la enfermedad que se ha convertido en la primera causa de muerte en mujeres en edad reproductiva, nos referimos al cáncer de mama.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarada a octubre como el mes de la sensibilización sobre el cáncer de mama, se celebra en todo el mundo ycontribuye a aumentar la atención y el apoyo prestados a la concientización, la detección precoz, el tratamiento y los cuidados paliativos.

De acuerdo a la OMS cada año se producen 1.38 millones de nuevos casos y 458 mil muertes por cáncer de mama, es más frecuente en mujeres, tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo.

En Misión Salud nos unimos a la lucha contra esta enfermedad es por ello que hemos incluido temas que le ayudarán a conocer más sobre este padecimiento.

Una de las dudas que le surgen a la mayoría de las personas es el ¿Por qué da cáncer?, a pesar de que las causas son insuficientes, existen algunos factores que pueden evitarse para prevenir la enfermedad.

En nuestro artículo “Cáncer de mama” tratamos puntos importantes para que usted conozca la importancia de su detección temprana ylos tratamientos que le ayudarán a vencer el cáncer.

Un factor trascendental en la lucha contra el cáncer es poder afrontarlo. Es común que cuando le diagnostiquen cáncer es posible que sienta que ha perdido el control de su vida, se sienta abrumada con todas las decisiones que tiene que tomar; sin embargo, ya existen técnicas psicológicas empleadas por especialistas en psicooncología que pueden ayudarle a reducir considerablemente la ansiedad, crear imágenes positivas y aumentar la motivación.

En el artículo “¿Cómo afrontar el cáncer de mama? le brindamosconsejos que le permitirán expresar sus miedos y preocupaciones, y así darse cuenta que no está sola, hay mucha gente dispuesta a ayudarle y acompañarle día a día.

En Misión Salud creemosque la prevención y el diagnóstico a tiempo es la clave para una vida saludable.

Esperamos que disfrute de esta edición y que la información que hoy llega a usted sea de utilidad propia y de su familia.

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Contenido 7 Cáncer en mascotas MVZ Carlos Aarón Reyes de Anda

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6 ¿Cómo afrontar al cáncer de mama?

Lic. Diana Monsserratt Díaz González

8 Cáncer de mama

Dra. Ma. Dolores de la Mata Moya

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9 Tumores cerebrales

Dr. José Antonio Figueroa Sánchez

10 Insuficiencia cardiaca

Dra. María del Carmen Torres Morales

8 14

11 Cáncer de próstata Dr. Homero Leal Sierra

13 Iniciar una vida saludable Dr. Gerardo Lavalle Garcés

13

12 Apendicitis en niños Dr. Joel Cázarez Rangel

14 Cáncer cervicouterino Dr. Gabino Ortiz Esqueda

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Apoyo emocional

¿Cómo afrontar el cáncer de mama?

Lic. Diana Monsserratt Díaz González Psicóloga dianadiaz_psicolog@hotmail.com

C

uando le diagnostican cáncer de mama, es posible que sienta que ha perdido el control de su vida, tal vez se sienta abrumada con todas las decisiones que tiene que tomar; no permita que estos sentimientos le impidan actuar.

• Primero, aprenda sobre el tema a su propio ritmo, consiga información sobre los estudios clínicos, las opciones de tratamiento y los efectos secundarios.

• Mantenga una rutina tan normal como sea posible.

• Recuerde que los doctores pueden hacerle recomendaciones pero la decisión la debe tomar usted en conjunto con su doctor.

• Tenga paciencia, enfrentar el cáncer de seno requiere de tiempo, una manifestación de aceptación, espíritu de lucha y de apoyo.

Pacientes secundarios Cuando un miembro de la familia tiene cáncer, toda la familia se ve afectada; de hecho, los psicólogos consi-

deran que los miembros de estas familias son “pacientes secundarios”.

El cáncer afecta a toda la familia no sólo porque está vinculado a factores genéticos y hay riesgo de padecerlo, sino también porque cuando un miembro de la familia tiene cáncer, toda la familia debe sobrellevar la enfermedad.

Un psicólogo puede ayudar a desarrollar una estrategia que funcione para todos los miembros de la familia durante cada fase de la enfermedad.

Existen técnicas psicológicas empleadas por especialistas psico-oncólogo que pueden reducir considerablemente la ansiedad, crear imágenes positivas y aumentar la motivación.

Regularmente las personas que sobrellevan la enfermedad con usted están presentes para: • Dar apoyo desde la etapa del diagnóstico, tratamiento y etapas posteriores.

• Compartir algunas responsabilidades diarias.

• Conseguir información sobre el cáncer de seno.

Recuperación emocional El período pos tratamiento suele no tenerse en cuenta; sin embargo, la recuperación emocional del trauma del tratamiento del cáncer puede tomar más tiempo que la recuperación física.

El tener cáncer de mama pue de sentirse como la peor cosa que haya podido sucederle; no obstante, hay algunas cosas

positivas que usted puede sacar de la experiencia.

Muchas personas dicen que sobrevivir el cáncer de mama les ha dado una apreciación renovada por la vida y por su red de apoyo social; otras han hecho amistades nuevas, revitalizado las antiguas y han descubierto una fuerza interior que no sabían que tenían.

Esto ha hecho que muchas personas quieran ayudar a otras pacientes a enfrentar el cáncer de mama. El ser humano tiene una altísima capacidad de adaptación ante las situaciones difíciles y hay una parte importante de nuestra felicidad que dependen no tanto de la situación que estamos viviendo, sino de como nosotros nos comportemos ante ella. ^

Peligro en animales

Cáncer en las mascotas Al igual que en los humanos, las mascotas como los perros están propensos a sufrir de cáncer, es frecuente en los perros de edad adulta Carlos Aarón Reyes de Anda Médico veterinario zootecnista mvzcareyesdeanda@hotmail.com

E

l adquirir un perro es una práctica que día a día es más común en nuestros hogares, ya que una mascota proporciona a nuestra familia, principalmente a nuestros hijos un compañero de juegos y nos brinda su compañía en tiempo de soledad, en cualquier caso debemos saber que nuestra mascota necesita de cuidados, y de regulares visitas al médico veterinario para completar su calendario de vacunación y revisar su estado de salud.

El cáncer es una enfermedad que se caracteriza por un descontrolado crecimiento o acumulo de células, formando así tumores o neoplasias, cuando este incremento de células cancerígenas se dirige a otras partes del cuerpo (metástasis) se les denomina malignos o cancerosos, pero si las células se agrupan en un solo sitio o se encapsulan, se les denomina

benigno, habitualmente o de manera más frecuente en perros de edad adulta o mayores de 10 años es en los que se presentan problemas de tumores o neoplasias.

Tipos de cáncer Existen muchos tipos o manifestaciones de cáncer en los perros, de hecho, la oncología es ya una especialidad dentro de la medicina veterinaria, un tumor o neoplasia la podemos encontrar en cualquier órgano o tejido del organismo, para fines prácticos solo les diremos los más comunes en perros: • TVT (tumor venéreo • Cáncer de mama trasmisible) • Cáncer testicular • Linfoma • Cáncer de piel Tratamiento. Para que un cáncer pueda ser erradicado, el médico veterinario, estudiará el caso particular de cada paciente pero en términos generales, existen diversos tipos de tratamientos, dentro de los cuales los más comunes son cirugía, quimioterapia y radioterapias.

Diagnóstico. En general es difícil para nosotros como propietarios, percatarnos del desarrollo de un problema de salud de nuestra mascota y que esta en-fermedad pudiera llegar a ser tan simple

que con una cirugía se elimine completamente y no deje secuela alguna en nuestro perro, así como también causar su muerte.

Por eso es muy recomendable estar muy al pendiente del comportamiento de nuestras mascotas ya que ellos no pueden decirnos cuando no se sienten bien o algo anda mal, dentro de los principales síntomas o comportamientos que nos deben alertar encontramos: • Pérdida de peso • Masas o • Pérdida de apetito protuberancias • Letargo o depresión • Dolor • Cualquier otro compor• Olor desagradable tamiento que nos • Secreciones anormales parezca anormal • Ulceras Así que la recomendación que podemos darle para tratar de evitar problemas mayores o tratar de manera rápida cualquier cáncer, es el visitar por lo menos cada seis meses a su médico veterinario, así podrá contar con su cartilla de vacunación siempre al corriente y su médico le realizará una revisión, la cual nos permitirá diagnosticar de manera temprana una posible enfermedad de tipo cancerígena, ya que desgraciadamente los tumores o neoplasias no tienen una causa definida, por lo mismo, no podemos tener una clara prevención. ^

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Prevención

Cáncer de mama

Es la primera causa de muerte para mujeres en edad reproductiva, seguido del cáncer cervicouterino, que va en descenso debido a la implementación de campañas de detección oportuna y vacunación de VPH Dra. Ma. Dolores de la Mata Moya Médico especialista en Radio-oncología dradelamata@gmail.com

E

s común que cada día haya más amigos, familiares o conocidos que tienen o han padecido algún tipo de cáncer; sin embargo, los avances en medicina y cambios en nuestro estilo de vida pueden convertir muchos de estos casos en enfermedades curables y crónicas.

Estadísticas Una de cada 10 mujeres tendrá cáncer de mama y 3 de cada 10 conocerán a alguien que lo padezca, en países desarrollados se diagnostica el 80% de tumores localmente avanzados en etapa temprana de buen diagnóstico y la edad media es de 65 años, con el impacto que esto supone a nivel familiar y laboral. Es importante que en nuestro país podamos detectar a tiempo.

¿Por qué da cáncer?

La mayoría de las veces no se sabe (termino técnico “idiopático”), un pequeño grupo de pacientes alrededor del 8% tiene una relación con genética o antecedentes familiares, sabemos que si hubo en la familia más de dos familiares directos que padecieron cáncer de mama son pacientes de riesgo y deberían acudir a tamizaje a partir de los 35-40 años de acuerdo a los consejo del especialista; el ginecólogo, cirujano oncólogo u Las campañas de tamizaje oncólogo le recomendará la necesidad de acudir con un especialista en consejo genético o análisis en países desarrollados de algunas mutaciones como BRCA 1 y 2, cuyo han permitido detectar riesgo de padecer cáncer en caso de ser positivo se multiplica por 5. tumores pequeños y Cada día estudiamos más factores que pudiecurables con tratamiento ran ayudarnos a prevenir este tipo de cáncer: la obesidad es un factor que recientemente se ha oportuno. demostrado que estaría relacionado con mayor riesgo y es sencilla su modificación.

Al tratarse de un cáncer dependiente de hormonas todos los cambios a lo largo del ciclo de la mujer están relacionados: la menopausia es un factor de buen pronóstico, debe evitarse la ingesta de anticonceptivos o terapia hormonal sustitutiva durante periodos prolongados y sin supervisión especializada.

¿Cómo detectarlo a tiempo?

Con campañas, como la realizada en octubre “mes del cáncer de mama”, la que nos recuerda que algo tan sencillo como la autoexploración mamaria y de ganglios en la axila pueden ayudarnos a detectar cambios en la piel o nódulos que no estaban, deben ser un aviso para acudir de forma oportuna con el especialista.

No hay que temer a esos nódulos, la mayoría de las veces son alteraciones benignas, pero esperar a ver si crecen no es una buena idea en cáncer, porque cuanto mayor es la lesión se podrían disminuir las opciones de curación.

Otro opción es la mastografía, una radiografía de nuestros senos ayuda a detectar lesiones menores a 1 cm o revisar la naturaleza de esos nódulos palpables, a partir de los 50 años es recomendable acudir a realizar estudios cada año o iniciar antes si existen antecedentes de riesgo familiares o personales, es un estudio no invasivo, solo sentirá las molestias de la presión de la mama para sacar una fotografía de suficiente calidad.

Tratamientos Los avances en los tratamientos vienen de la mano de la investigación en cáncer y su genética, cada vez sabemos más de los mecanismos moleculares implicados en el cáncer de mama y se desarrollan fármacos dirigidos específicamente a esas moléculas, lo que supone mayor efectividad con menos complicaciones. Incluso se han desarrollado test que analizan cambios moleculares y genéticos de las biopsias de las pacientes, que están ayudando a definir en algunos casos de etapas tempranas la necesidad de recibir tratamiento complementario con quimioterapia o no.

Este escenario del cáncer de mama podemos atisbar que es complejo y aun sabiendo mucho del tema, cada día descubrimos que más grupos de pacientes que padecen subtipos diferentes de cáncer de mama y se van desarrollando abordajes de tratamiento más individualizados y específicos.

El mensaje más importante es acudir al médico antes de sentir molestias o cuando los nódulos son los más pequeños posibles, ya que una detección oportuna puede salvar vidas y convertirse en supervivientes de la batalla contra el cáncer. ^

Neurología

Tumores cerebrales

Una buena alimentación, ejercicio, disminución del estrés y otras medidas reducen el riesgo de padecer algún tumor Dr. José Antonio Figueroa Sánchez Neurocirugía y Terapia Endovascular Neurológica dr.figueroa@itesm.mx

A

ctualmente no se conoce la causa de los tumores cerebrales; sin embargo, existen factores que pueden estar relacionados como una predisposición genética, radiaciones, incluso se ha relacionado con algunas infecciones, factores como el uso de celulares o el microondas no han demostrado que aumenten el riesgo de desarrollar tumores.

Lo primero que debe de hacer en caso de que le diagnostiquen un tumor cerebral es hacer mantener la calma ya que la probabilidad de que la neoplasia sea una lesión El diagnóstico de un benigna es alta y con un alto porcentaje de tumor cerebral otrora devastador y sin posibilidad de tratamiento curación. Se recomienda solicitar atención tiene actualmente un enfoque médica en hospitales certificados en atención terapéutico más esperanzador, de tumores cerebrales, que cuenten con disponemos ahora de técnicas la mejor tecnología y experiencia, con un quirúrgicas más avanzadas, teccomité de evaluación que puede brindarle la nología de navegación, radiocirugía, cateterismo cerebral y mayor seguridad.

Diagnóstico

Tipos de tumores Existen tumores benignos como los meningiomas, los cuales se desarrollan a partir de las capas que cubren al cerebro(meninges), estos tumores al crecer fuera del cerebro los hace más factibles de ser resecados logrando con ello la curación de la enfermedad.

Los tumores malignos, pueden nacer de células cerebrales como los glioblastomas, los cuales tienen un comportamiento más complejo, en ocasiones la resección quirúrgica es difícil, sin embargo utilizar las mejores herramientas terapéuticas mejora significativamente la calidad de vida de los pacientes.

otras herramientas que permiten un tratamiento multimodal para mejorar el pronóstico de los pacientes con esta enfermedad.

El abordaje multidisciplinario de forma oportuna es el que brinda la mejor oportunidad de curación y sobrevida.

Síntomas Dependen principalmente de la localización y tipo de tumor, además de factores propios del paciente como la edad; no obstante, es muy común que el único síntoma que se presente en un paciente sea dolor de cabeza, que en ocasiones se puede confundir con migraña.

Pueden aparecer nauseas, desorientación, falta de memoria, o dificultad para mover alguna extremidad, es importante al menor síntoma acudir con un médico especialista para ser abordado de forma correcta. ^

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Malestar en el corazón

Causas que ocasionan insuficiencia cardiaca

Insuficiencia cardiaca

de sangre, perfil de lípidos, química sanguínea, ecocardiograma, prueba de esfuerzo, cateterismos cardiaco, cabe aclarar que no todos los exámenes son necesario en todos los pacientes.

Dra. María del Carmen Torres Morales Médico familiar marycarmentorres@hotmail.com

E

l corazón es uno de los órganos más importantes del cuerpo, está compuesto por músculo, válvulas, arterias y venas que trabajan en equipo para bombear la sangre a las células de nuestro organismo.

Cuando una de sus arterias se obstruye o una de sus válvulas se daña por enfermedades como hipertensión, se origina un aumento en la carga del corazón y un crecimiento llamado cardiomegalia, lo cual condiciona a un corazón debilitado, deficiente que acumula líquidos en diferentes órga-

nos del cuerpo y se produce la insuficiencia cardíaca, lo que genera que la sangre se acumule en los pulmones, hígado, bazo, abdomen y miembros inferiores.

Síntomas Cuando la insuficiencia está más avanzada se presenta al realizar actividades de la vida diaria como comer, bañarse, dormir.

Otros síntomas son la falta de aire la cual se puede presentar al caminar, subir escaleras; fatiga, aumento de peso, saciedad ante la ingesta de pequeñas cantidades de alimento, tos noc-

turna, necesidad de ir a orinar durante la noche.

Síntomas de alarma son aumento de peso por ejemplo 500 gramos en un día o 2.5 kilos por semana, aumento de perímetro abdominal, palpitaciones-taquicardia, mareos, dolor en el pecho, si se presenta alguno de ellos debe acudir al servicio de urgencias.

Diagnóstico Lo realiza el médico al incluir una historia clínica completa, examen médico adecuado, electrocardiograma, análisis

Tratamiento Consiste en la modificación en el estilo de vida, la alimentación debe ser con restricción de sal, evitar cocinar con uso de consomé, utilizar hierbas para condimentar, agregar frutas y verduras al menos 5 raciones al día, consumir pescado y carne, cocinar con aceite de oliva, ingerir agua natural, evitar refrescos.

Realizar actividad física regular, con las determinaciones que el médico indique, deberá ser aeróbico programado y gradual.

• Hipertensión arterial mal controlada.

• Infarto al miocardio.

• Enfermedades en las válvulas del corazón.

• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

• Infecciones.

• Abuso de drogas.

• Alcohol.

• Tabaquismo.

Aplicar vacunas para la prevención de gripe y neumonías, los medicamentos deben ser dirigidos al control de la presión arterial, diuréticos para evitar la acumulación de líquidos en los órganos y tobillos, para el control del colesterol. No abandonar su tratamiento, evitar el uso de medicamentos antigripales, algunos analgésicos como diclofenaco, ketorolaco. ^

Ayudar a prevenir

Cáncer de próstata

Su mayor frecuencia se presenta por encima de los 65 años; como factores de riesgo están la edad, herencia y factores ambientales

Los síntomas del cáncer de próstata son escasos y pueden pasar desapercibidos en su inicio.

Dr. Homero Leal Sierra Urólogo hleal381111@gmail.com

E

l cáncer de próstata es el más común del hombre en México, más frecuente que el cáncer de pulmón, colon o recto. Su mayor frecuencia se presenta por encima de los 65 años; como factores de riesgo están la edad, herencia y factores ambientales, el riesgo aumenta al doble con tener El antígeno prostático específico un familiar en primera línea, o hasta cinco veces debe practicarse cada año a partir con dos familiares en primera línea con cáncer de próstata. Así también, las infecciones crónicas de la de los 50 años ó a partir de los 40 próstata o de la uretra, la dieta grasa, el consumo años cuando hay antecedentes excesivo de carnes, aumenta el riesgo. hereditarios positivos.

En 1989 se inició la detección determinada en la sangre del Antígeno Prostático Específico (APE) como medida de control y diagnóstico temprano, ya que el 75% de los nuevos casos no se palpan al tacto rectal; se requiere hacer la determinación para decidir cuándo hacer biopsia de próstata.

Síntomas Los síntomas del cáncer de próstata son escasos y pueden pasar desapercibidos en su inicio, se pueden confundir con síntomas de crecimiento prostático benigno por eso es necesaria la determinación de antígeno prostático y tacto rectal cada año.

Cualquier nódulo duro o endurecimiento de alguna parte de la próstata es indicación de una biopsia, un antígeno prostático persistentemente elevado requiere biopsia, de este modo podemos diagnosticar tempranamente esta enfermedad.

El tacto rectal y una ecografía transrectal de próstata son necesarios para investigar este padecimiento; la biopsia transrectal de la próstata confirma el diagnóstico. Se debe practicar una gamagrafía ósea cuando el antígeno prostático específico esté por encima de 20 nanogramos. Se debe hacer tomografía axial computarizada (TAC) de abdomen y pelvis para ver si el tumor está dentro de su cápsula o si invadió órganos vecinos.

Tratamiento El tratamiento para cáncer de próstata localizado dentro de la cápsula es la prostatectomía radical, que se puede hacer abriendo la pared abdominal o por laparoscopía con muy buenos resultados.

Esta cirugía se hace en hombres que tengan expectativa de vida de más de 10 años y en buenas condiciones físicas. En los casos de que el tumor salga de su cápsula, pero que esté en el hueco pélvico o en pacientes de alto riesgo quirúrgico, o con expectativas de vida de más de 10 años, se hará radioterapia.

En los pacientes en que el cáncer invade los huesos o pulmón, el tratamiento será hormonal para tratar de evitar el progreso de esta enfermedad. El consumo de verduras y carne de pescado ayuda a disminuir el cáncer prostático. ^

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Inflamación abdominal

Apendicitis en niños

El dolor alrededor del ombligo, seguido de náuseas y vómito ocurre en el 50% de los casos

Síntomas

Dr. Joel Cázares Rangel Cirujano Pediatra, Laparoscopía Avanzada y Vía Biliar joel_cazares@yahoo.com

E

s la inflamación del apéndice cecal, una estructura tubular que se encuentra en el intestino grueso, específicamente en el ciego, cerca de la unión con la porción terminal del intestino delgado, en el cuadrante inferior derecho del abdomen.

La función del apéndice es todavía desconocida; una teoría es que sirve como un almacén para las bacterias que ayudan en la digestión después de infecciones gastrointestinales. La extirpación quirúrgica del apéndice no causa problemas en la salud.

Causas de apendicitis El problema generalmente ocurre cuando el interior del apéndice resulta bloqueado por heces, un cuerpo extraño o, en raras ocasiones, por un tumor. Esta obstrucción ocasiona una proliferación bacteriana que inflama y ulcera la mucosa, hay acúmulo de secreciones e incremento en la presión intraluminal.

Diagnóstico En general, el diagnóstico de apendicitis puede ser de un 80% de posibilidades después de la evaluación.

En ocasiones los síntomas son vagos y pueden presentarse en las primeras horas de la enfermedad, por lo que requerirán una segunda evaluación

El diagnóstico de apendicitis puede no estar claro en el 25 a 30% de los niños.

en las siguientes ocho o doce horas siguientes. Las causas más frecuentes de diagnóstico erróneo en pediatría son gastroenteritis, seguidas de infecciones de vías respiratorias y urinarias.

Tratamiento La apendicectomía sigue siendo el único tratamiento curativo y se realiza posterior al diagnóstico.

Debido a que en los niños los síntomas pueden ser inespecíficos, pero existe sospecha de apendicitis, se puede encontrar en esos casos apéndices “blanca” hasta en un 10 a 20%; en esos casos la cirugía está justificada debido a que las complicaciones pueden ser peores si no se llegase a operar el paciente. En esos casos, se indica la extirpación del apéndice y se revisa la cavidad en busca de alguna otra enfermedad que simule el cuadro de apendicitis.

Desde hace pocos años, la apendicectomía puede realizarse mediante mínima invasión a través de laparoscopía; teniendo los beneficios de una recuperación más rápida, menos dolorosa y pudiendo realizar una inspección de todo el abdomen.

Es importante saber que como en cualquier proceso quirúrgico, no está exento de posibles complicaciones inmediatas y tardías; dentro de las cuales, pueden presentarse infección del sitio quirúrgico, hematomas, seroma, fiebre, formación de abscesos o dehiscencia de herida, y en casos más severos peritonitis, sepsis o fallecimiento si no es tratada. ^

• El dolor abdominal es el síntoma predominante, tiende a desplazarse a la parte inferior derecha del abdomen y tiende a concentrarse en un punto directamente sobre el apéndice llamado el punto de McBurney. Esto ocurre con mayor frecuencia de 12 a 14 horas después del comienzo de la enfermedad.

• Anorexia o falta de apetito, se presenta en la mayoría de los pacientes, si no se presenta frecuentemente se puede descartar apendicitis.

• Nausea y vómito, si se presentan antes que el dolor se puede tratar de gastroenteritis.

• Si el apéndice se rompe, puede haber una ligera disminución del dolor, sin embargo, posteriormente el dolor puede empeorar al caminar, toser o hacer movimientos súbitos.

• Escalofríos y temblores.

• Heces duras.

• Diarrea.

• Fiebre.

El ejercicio es básico

Iniciar una vida saludable

Antes de iniciar alguna rutina es importante acudir a realizarse una valoración médica para detectar molestias o síntomas que pueden empeorar con la actividad Dr. Gerardo Lavalle Garcés Traumatólogo

H

acer ejercicio es una práctica que ayuda a bajar de peso y es también un propósito de año nuevo, por ello en enero aumenta la cantidad de personas que inicia alguna actividad deportiva.

La principal razón es bajar de peso, pero el ejercicio solo es un complemento para lograrlo ya que es importante seguir una dieta.

Si queremos empezar en el gimnasio y la idea es bajar de peso rápidamente, lo recomendable es realizar rutinas combinadas de ejercicios aeróbicos y anaeróbicos con muchas repeticiones.

El tiempo efectivo de ejercicios cardiovasculares para la movilización del tejido graso es de 20 minutos como mínimo al día.

Si quiere bajar de peso rápidamente lo ideal es combinar una serie de entrenamientos aeróbicos con ejercicios cardiovasculares. Si no acude a algún gimnasio puede combinar una hora de trote, natación o bicicleta.

La intención de empezar es buena, pero la constancia es la que logra los objetivos. ^

Antes de iniciar 1. Asesorarse sobre la rutina que quieren practicar.

2. Acudir a revisión médica.

3. Iniciar una dieta balanceada.

4. Escoger el deporte de acuerdo a sus necesidades y capacidades.

5. Elegirlas instalaciones adecuadas.

Rutina de entrenamiento • Estiramiento.

• 20 minutos de bicicleta sin o con poca resistencia.

• 20 minutos de repeticiones y poco peso (pecho-bíceps, espalda-tríceps, hombropantorrilla, trapecio-pierna).

• 20 minutos de trote o caminadora.

• 10 minutos de repeticiones.

• 20 minutos de elíptica o escaladora.

• Estiramiento.

Para bajar de peso • 45 minUTOS de spinning y 30/45 minutos de caminadora.

• 45 minutos de escaladora y 30/45 minutos de bicicleta.

• 45 minutos de kickboxing/box/ bailoterapia y 30/45 minutos de natación.

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Factores de riesgo

Es asintomático

Cáncer cervicouterino Se estima que del 50 al 80 % de las mujeres, adquirirán una infección por virus del papiloma humano en algún momento de su vida Dr. Gabino Ortiz Esqueda Oncólogo drgabinoortiz@hotmail.com

H

ablar sobre el cáncer de cérvix, es hablar sobre una de las primeras causas de muerte de la mujer por tumores malignos en México, sobre todo en los estados del sur, mientras que en los estados del norte, el cáncer de mama ocupa el primer lugar.

Se ha demostrado que en el 99.7 % de las muestras de cáncer cervicouterino se encuentra presente DNA de VPH oncogénico.

El factor necesario para el desarrollo del cáncer cérvicouterino, es la infección persistente por Virus del Papiloma Humano de tipo oncogénico en presencia de uno o varios co-factores.

El cáncer In Situ de cérvix se desarrolla alrededor de los 40 años de edad y el cáncer invasor alrededor de los 50. Y como en muchos tipos de cáncer, si se detecta en etapa inicial es curable al 100 %.

Se estima que del 50 al 80% de las mujeres, adquirirán una infección por virus del papiloma humano en algún momento de su vida, de los cuáles, la mitad serán causadas por un tipo oncogénico.

La mayoría de las infecciones son asintomáticas y muchas de ellas se resuelven sin tratamiento.

Para detectar a tiempo este cáncer, hay que realizarse un Papanicolaou cada año a partir de los 25 años y ya iniciada su vida sexual.

Después de tener dos citologías cervicales anuales con resultado negativo, pueden realizarse cada 3 años.

Para evitar la aparición del cáncer de cérvix existen dos vacunas que se pueden aplicar entre los 9 y los 14 años de edad,

• Inicio de relaciones sexuales en la adolescencia.

• Múltiples parejas sexuales.

• Parejas sexuales de alto riesgo.

• Primer embarazo a edad temprana.

• Antecedentes de enfermedades de transmisión sexual.

• Infección cervical por virus del papiloma humano.

• Fumadora de cigarrillos, tanto activa como pasiva.

• Historia de citologías cervicales (Papanicolaou) atípicas o displásicas.

• Mutiparidad.

• Uso prolongado de píldora anticonceptiva.

para producir mayor cantidad de anticuerpos; pero también se pueden aplicar en personas adultas que no tengan infecciones. Las vacunas evitan hasta el 85% de los casos de cáncer y su protección alcanza hasta 20 años. ^