Misión Salud Cochabamba 38

Año 4 No. 38

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¡CUIDE SU PIEL EN VERANO!

¿BAJAR DE PESO RÁPIDA Y EFECTIVAMENTE? FRACTURA DE PERONÉ

INFECCIONES DE OÍDO EN NIÑOS

CONDUCTA ALIMENTARIA Mision Salud Bolivia

@Mision_Salud

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EDITORIAL El llevar una vida sana es un tema que escuchamos con frecuencia, sin embargo a veces olvidamos que la salud no es solamente la parte física “que se ve”, sino que incluye todo nuestro organismo.

La alimentación juega un papel importantísimo en la salud de una persona.

Cada vez que deseemos perder peso debemos cuidar no perder salud.

Siguiendo en la línea de la alimentación, los trastornos alimentarios se han incrementado a nivel mundial a un ritmo considerable, en especial los trastornos bulímicos. Investigaciones arrojan datos que comprueban que las adolescentes y mujeres jóvenes representan un 90% de los casos, sin ser un fenómeno exclusivo de ellas.

Los trastornos de alimentación emergen y evolucionan a partir de una compleja red de factores interrelacionados. Como suele ser común en estos casos,

DIRECTORIO a medida que más se conoce sobre las raíces del problema más evidente parece su carácter complejo e interrelacionado de diversos factores. Presentamos un artículo relacionado con el tema esperando pueda ser informativo y de utilidad para detectar este tipo de casos en personas cercanas y brindar ayuda oportuna.

Las infecciones de oído son comunes y en ocasiones recurrentes. En el caso de los niños, son más difíciles de localizar.

Conozca detalles de los síntomas para poder detectarlas.

El peroné es un pequeño hueso indispensable para caminar. Las fracturas de este hueso deben ser cuidadas con esmero para lograr el completo restablecimiento.

Entérese de detalles que le serán útiles.

Agradecemos que nos privilegie con su lectura esperando que la información preparada para usted contribuya a un mejor estado de salud.

Fundador Jorge C. Espinoza L. † Edición Lydia Gonzalez Administración Mariana Escalante Operaciones Ana Lilia González

Dirección Germán Yépiz R. Diseño Comercial Marlene Luna Diseño Editorial Adrián Figueroa Editor Gráfico Duarte Publicidad

Gerencia Bolivia Andrea Irahola G. Gerencia Operaciones Álvaro García A. Comercialización Karla Irahola Gabriela Balderrama Redes Sociales Karla Irahola

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CONTENIDO 7 ¡Cuide su piel en verano!

Dr. Humberto Costa Alfaro

8 Trastornos de alimentación

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Lic. Pamela González Villarreal

9 Hormonas bioidénticas

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Dr. José Ramón Saucillo Gibert

10 Infecciones de oído en niños Dra. Andrea Calvo Contreras

11 Otitis media aguda 21

Dr. Víctor Rafael Morales Muñoz

12 ¿Tristeza o depresión?

Dra. Flora López Alvarado

8

14 Carrot apple muffins Dra. Carolina Méndez

7

15 Consecuencias del retraso en el diagnóstico Dr. Eduardo Guzmán González

16 Balón gástrico Dr. Ruben Christian Aguirre Gutiérrez

17 Fractura de peroné

17

Dr. Gerardo Lavalle Garcés

18 ¿Bajar de peso rápida y efectivamente?

14

Fabiana Cremer García

11

19 Cáncer cervicouterino Dr. Gabino Ortiz Esqueda

20 ¿Cómo tratar el dolor crónico?

Dr. Gonzalo Ferrer Moreno

21 Las arritmias cardiacas

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Dr. Remberto Torres Molina

22 El cáncer, ¿es genético?

Dr. Eduardo A. Guzmán Huerta

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6 Estrés: factor de riesgo para envejecimiento prematuro Dra. Delby Chávez Durán

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FACTOR DE RIESGO

ESTRÉS Y ENVEJECIMIENTO PRECOZ Mantener el organismo estresado causa envejecimiento prematuro Bioq. Delby Chávez Durán MSc. BIOQUÍMICA-INMUNÓLOGA delbychavezd@hotmail.com

E

l estrés, relacionado con la liberación y producción de cortisol y adrenalina, es considerado el factor de riesgo más importante en el envejecimiento precoz en las últimas cuatro décadas.

La modulación del estrés es un proceso muy importante, principalmente cuando éste pasa de una fase aguda a una fase crónica descompensada para una fase exhaustiva.

Fases del estrés Fase de alerta – estrés agudo. Se caracteriza por el aumento del cortisol sérico en ayunas y/o en el final de la tarde pudiendo aumentar en el periodo de la noche.

Es un medio de defensa ante una amenaza inmediata y real, el cuerpo responde incluso sin que seamos conscientes de ello, y nos prepara para sortear el riesgo o enfrentarnos a él con todas las energías disponibles.

Fase de resistencia – estrés crónico. Se produce cuando se mantiene la situación de estrés y se acumulan en el cuerpo las sustancias químicas producidas en la primera fase.

Hay un aumento de cortisol por la mañana y/o niveles bajos del normal en el final de la

tarde y en la noche. La consecuencia de esta bomba química es el mantenimiento de la situación de alerta sin que produzca relajación.

El organismo intenta recuperar la normalidad y se produce una nueva respuesta fisiológica para mantener el equilibrio con las hormonas y sustancias que se han liberado en la sangre. Pueden aparecer síntomas de hipoglicemia, alergias e inflamaciones. Hay que impedir la degradación del cortisol en el hígado.

Fase de colapso - fase exhaustiva. La tercera fase es de agotamiento, y se provoca cuando el estrés se convierte en crónico y se mantiene durante un tiempo variable para cada persona. Es cuando hay colapso total del sistema. Se caracteriza por los bajos niveles de cortisol matinal, al final de la tarde los niveles se encuentran más bajos, caracterizándose la falencia de la glándula supra-renal y niveles bajos de DHEA (considerada hormona madre).

Los síntomas son: cansancio constante, hipotensión postural, hipoglicemia, irritabilidad, predisposición para las infecciones y alergias.

Tanto el cortisol como la adrenalina, cuando son liberados en proporciones fisiológicas determinan un estado de estrés denominado estrés adaptado o compensado.

CUATRO ÚTILES CLAVES

¡CUIDE SU PIEL EN VERANO!

HIDRATAR LA PIEL

Las altas temperaturas del verano puede afectar seriamente la piel Dr. Humberto Costa Alfaro DERMATOLOGÍA hcosta@angloamericana.com.pe

U

na de las sensaciones más placenteras durante el verano es sentir los rayos del sol y la brisa del mar en la piel, y aunque pueda parecer que este acto no tiene ningún efecto negativo, la realidad es que la radiación solar puede dañar la piel si no se toman las medidas necesarias.

Limpiar la piel La piel, al ser el principal contacto con el ambiente,

debe limpiarse diariamente con productos suaves que no alteren su manto ácido ni la irriten, pero que sí ayuden a eliminar la grasa y la suciedad que se pueda acumular, especialmente en el tiempo de calor donde se transpira más.

Los jabones antibacterianos muchas veces se usan indiscriminadamente para todo el cuerpo, de rutina, para niños y adultos. Esta práctica no es conveniente, es desaconsejable. Estos jabones

se pueden usar solo en casos específicos que el médico recomiende o indique. La flora bacteriana normal y protectora de la piel, se altera. Al hacerlo, se predispone a que bacterias peligrosas puedan producir enfermedad.

Foto proteger la piel Proteger la piel de los rayos solares es un factor fundamental. Para elegir el mejor protector solar, se deben considerar aspectos como el tipo de piel y la sensibilidad.

Además, se tiene que tener en

CON EL VERANO, LA PIEL pierde humedad debido al calor intenso, por lo que es recomendable emplear cremas hidratantes que permitan recuperar esa suavidad e hidratación que se han desvanecido.

Muchos filtros solares vienen ya con aditivos antioxidantes e hidratantes.

cuenta que la aplicación debe ser de 30 a 45 minutos antes de la exposición, para que el producto pueda ser efectivo.

La mayoría de bloqueadores o filtros solares son una mezcla de filtros físicos, llamados también pantallas o filtros minerales, y filtros químicos. No es frecuente, pero debe tenerse el conocimiento, de que algunas personas pueden desencadenar una alergia

a los filtros químicos, y en esos casos, deberán usarse solo filtros minerales.

Cubrir la piel Para cuidar la piel de todo el cuerpo se puede optar por emplear ropa con protección contra los rayos UV, así como el uso de camisetas con mangas largas, sombreros y gorras que cuiden la piel de la exposición solar directa. Un dato de gran importancia, es evitar permanecer bajo el sol entre las 12 y las 16 horas, cuando la radiación es más intensa.

No es conveniente ir a la playa con erosiones, úlceras, fisuras interdigitales en pies, u otras lesiones inflamadas que con el sol, la arena y el agua de mar, podrían empeorar.

Consulte a su especialista para prevenir complicaciones futuras. ^

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ANOREXIA Y BULIMIA

TRASTORNOS DE ALIMENTACIÓN

¿QUÉ HACER SI CONOCES A ALGUIEN CON UN TRASTORNO EN LA ALIMENTACIÓN?

Más comunes entre mujeres jóvenes o adolescentes Lic. Pamela González Villarreal NUTRIÓLOGA pamela.nutriologa@hotmail.com

Estoy solo en mi cuarto frente a un espejo y… ¿qué es lo que veo?

É

sa es nuestra imagen corporal, ésta puede ser positiva en caso de aceptar mi cuerpo tal y como es, o negativa cuando existe una distorsión en la percepción de mi cuerpo, se siente ansioso o enojado porque no tiene el cuerpo que cree perfecto. Los medios de comunicación a través de campañas de mercadotecnia como los famosos retos de comprar un cereal, comer solo eso y bajar de peso, han ido moldeando nuestros hábitos y nuestras ideas sobre lo más saludable.

¿Qué es un trastorno de la alimentación?

Un trastorno a la alimentación se considera cuando las actitudes de una persona hacia la comida y al peso son tales, que los sentimientos hacia las actividades diarias y emociones son determinados por lo que se ha comido o dejado de comer, un número en la báscula o una talla de ropa; es decir, cuando antes de empezar mi día me peso y dependiendo del número en la báscula o lo holgada que está mi ropa ese día, determino mi estado de ánimo para el resto del día. Los trastornos de la alimentación se dividen en 2 grupos principales: anorexia y bulimia.

Anorexia La anorexia es cuando hay un miedo intenso a ganar peso o a estar “gorda”. La persona que la padece crea una restricción de lo que come, y en algunos casos puede no dejar de comer por completo, pero lo cierto es que van cortando grupos alimenticios especialmente los que tienen alto contenido de grasas y azúcares.

Existe un peso corporal muy bajo, o la pérdida de peso es muy rápida y notable; cuando son mujeres existe una pérdida o irregularidad marcada en ciclos menstruales e incapacidad para iniciar menstruaciones cuando aparece en edad temprana, y en el caso de los hombres existe una disminución de líbido o potencia sexual.

FUNCIONALES VS DISFUNCIONALES LAS DIETAS FUNCIONALES SON AQUELLAS QUE ENSEÑAN A comer por nutrir, por salud. Guardan siempre un equilibrio entre los diferentes grupos alimenticios (carbohidratos, proteínas y grasas), y regularmente se hacen intervalos de tres tiempos principales y dos snacks. Por otro lado, las dietas disfuncionales son, por lo general, las dietas de moda, las dietas que cortan todo un grupo alimenticio (generalmente los carbohidratos) obligando al cuerpo a entrar en un estado de estrés o alarma. En pocas palabras, son aquellas dietas que presumen perder muchos kilos en pocos días, trayendo consigo un efecto rebote y un metabolismo más lento que almacena más grasa.

Otros signos de la anorexia son la notable distorsión corporal que crea la persona que la padece, se siente con sobrepeso cuando es evidente todo lo contrario, se niega a tener hambre inventando excusas, y generalmente tienen frío, debido a la gran pérdida de grasa corporal.

Bulimia La bulimia es cuando hay una búsqueda incesante de la delgadez acompañada de comilonas o atracones incontrolables de alimentos (generalmente altamente calóricos) en un lapso de 30 minutos aproximadamente, seguido de esto se produce una culpabilidad muy grande, por lo que hay un deseo intenso de deshacerse de lo que se comió.

ES IMPORTANTE QUE LA persona que padece un trastorno de la alimentación tenga la ayuda profesional lo más rápido posible, entre más temprano se detecte la enfermedad es más fácil superarla.

• Proporciónele información acerca de la enfermedad y de los posibles tratamientos que pueda recibir.

• Busque ser un buen ejemplo en los hábitos alimenticios.

• Platique abiertamente y exprésele que desea ayudarle.

• No promueva la idea que la delgadez es sinónimo de felicidad, inteligencia y éxito.

• Cuide sus comentarios hacia la apariencia o el peso de alguien.

• Aprenda acerca de las diferencias genéticas, no todos los cuerpos son iguales.

• No catalogue a la comida como “buena o mala”, todo se puede consumir en cantidades apropiadas.

• Reconozca los mensajes destructivos que te transmiten los medios de comunicación y omítalos.

La forma en como la persona se deshace de lo ingerido puede ser por: vómito autoinducido, laxantes, diuréticos, medicamentos, dietas estrictas, ayuno o ejercicio excesivo (3 horas o más).

Tratamiento El tratamiento que se sigue en un trastorno de la alimentación es multidisciplinario, es decir, se necesita la intervención de un médico general que valore el estado del paciente e indique los medicamentos que necesita tomar, un psicólogo que ataque la raíz del problema, el ¿por qué? de la enfermedad, y a un nutriólogo que en primer lugar vuelva a nutrir al paciente y posteriormente que lo enseñe a alimentarse con todos los grupos alimenticios.

REEMPLAZO HORMONAL NATURAL

HORMONAS BIOIDÉNTICAS Iguales a las que el propio cuerpo produce Dr. José Ramón Saucillo Gibert MEDICINA ESTÉTICA Y ANTIENVEJECIMIENTO drsaucillo@clinicasaucillo.com

L

a medicina antienvejecimiento y regenerativa está tomando un auge muy fuerte en estos días. Menopausia y andropausia son dos palabras que nos llegan a asustar, sin embargo es un proceso normal por el que los seres humanos atravesamos por el cese o declive de nuestros niveles hormonales. El conocer nuestro cuerpo y manifestaciones nos dará los primeros indicios de que esto nos está sucediendo. Por esta razón le invito a leer un poco más de estos tratamientos.

Síntomas Los signos y síntomas propios del declive hormonal como bochornos, cambios de humor, fatiga, desgaste de huesos, insomnio, caída del pelo, ansiedad, deseo sexual reducido, irritabilidad, sequedad vaginal en las mujeres y fatiga, dolores de cabeza, disminución de libido, sequedad extrema en piel y cabello, sudoración nocturna, depresión, nerviosismo y ansiedad en hombres llevan a un estado de no confort diario.

Opciones de tratamiento La terapia de reemplazo hormonal convencional es una de las mejores opciones para pacientes en este estado, pero hay alternativa al tratamiento como las hormonas bioidénticas. Son hormonas derivadas de soya y de camote salvaje las cuales llevan a cabo el proceso de reemplazo hormonal. Una de las grandes ventajas de este tipo de tratamientos es que son productos no sintéticos y sin riesgo de no aceptación por el cuerpo.

Las presentaciones de las hormonas bioidénticas son desde cremas hasta comprimidos que se colocan de manera subdérmica conocidos como “pellets”. Lo interesante de este tratamiento es que al regular nuestros niveles hormonales muchas de las funciones de nuestro cuerpo se ven beneficiadas.

Todo tratamiento debe hacerse en base a una consulta de valoración donde se lleva a cabo un interrogatorio intencionado con el fin de identificar los cambios que se manifiestan, así mismo se realiza un perfil hormonal para conocer los niveles actuales de hormonas en el cuerpo de nuestros pacientes. ^

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¿CÓMO RECONOCER RÁPIDAMENTE?

INFECCIONES DE OÍDO EN NIÑOS Conocer los síntomas ayuda a tratarse oportunamente Dra. Andrea Calvo OTORRINOLARINGOLOGÍA acalvo@angloamericana.com.pe

L

as infecciones del oído medio, como la otitis media aguda, son producidas en la mayoría de los casos por bacterias o virus.

El oído medio es el espacio lleno de aire que está detrás del tímpano y contiene los huesos vibratorios. Cuando los niños desarrollan este tipo de infección, el oído se llena de moco que ejerce presión sobre el tímpano, lo cual les resulta muy doloroso e incómodo.

1

Dolor de oído especialmente al acostarse. Al adoptar una postura horizontal para recostarse, el dolor puede intensificarse, haciendo que los más pequeños no puedan descansar adecuadamente. Se debe estar atento

al comportamiento de los niños para observar si presentan incomodidades en el oído a la hora de dormir o si se levantan durante la noche con mucho dolor y llorando.

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Dificultad para oír o responder a sonidos.

El fluido acumulado en el oído medio puede bloquear el sonido, lo que le va a dificultar al niño reaccionar a ciertos estímulos sonoros, generando en él confusión al no entender lo que está sucediendo en su entorno. Se recomienda que los adultos que estén cerca del menor puedan avisar a tiempo si detectan que éste no responde adecuadamente a los sonidos.

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Pérdida del equilibrio. El oído participa en el equilibrio, y si está fallando es un indicio para detectar si el niño tiene una infección en esta área. Lo recomendable es analizar si los episodios de pérdida del equilibrio son recurrentes en el niño, para acudir inmediatamente a un especialista que brinde el mejor tratamiento.

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Fiebre mayor a 38 °C. La fiebre es un claro síntoma de infección, puesto que el cuerpo está empleando sus defensas para combatir la infección. Si el menor tiene fiebre alta y padece de dolores de cabeza, además de oído, es un indicador de que puede estar padeciendo de infección en el oído medio. No se pueden pasar en alto estas señales de alerta ni dilatar el tiempo para programar una cita con el médico.

Con esta información, conocer acerca de los principales síntomas de una infección del oído en los niños será más sencillo, además se podrá consultar con el especialista para prevenir complicaciones futuras que afecten la salud y el bienestar de los más pequeños. ^

INFECCIÓN DEL OÍDO

OTITIS MEDIA AGUDA

Es la segunda patología infecciosa más frecuente en la infancia, después de la rinofaringitis Dr. Víctor Rafael Morales Muñoz OTORRINOLARINGÓLOGO

FACTORES QUE PREDISPONEN SU DESARROLLO

rafamor67@hotmail.com

E

s la inflamación de la mucosa que recubre las cavidades del oído medio, incluyendo las celdillas mastoideas, las peri laberínticas y las petrosas, ya que los espacios dentro del oído medio son continuos.

La mayoría de las otitis tienen un curso benigno; sin embargo, el médico debe considerar la posibilidad de que se presenten complicaciones que incluso pueden poner en peligro la vida, también es importante valorar los casos recurrentes tratando de evitar secuelas.

Frecuente en infantes Es una enfermedad muy frecuente en la infancia, con disminución al final de esta y en la vida adulta. Para los tres años de vida el 80% de los niños ha padecido al menos un evento y el 46% habrá tenido tres o más casos.

Es la causa más frecuente del uso de antibióticos en niños y una causa frecuente de sordera en la niñez.

intensa, fiebre, irritabilidad, plenitud otica e hipoacusia (sordera); en la forma supurada hay secreción. En los lactantes además hay síntomas generales como diarrea, malestar general y fiebre.

Cuando hay dolor severo, fiebre incontrolable, parálisis facial, vértigo, acufeno, aumento de volumen detrás de la oreja, signos meníngeos, convulsiones, alteración del estado de conciencia u otras alteraciones neurológicas, debemos pensar en una complicación la cual será manejada a nivel hospitalario.

Estudios Deberán ser tomados cultivos, para estudio bacteriológico cuando hay secreción, pruebas audiometrías que corroboren la alteración auditiva conductiva; además de estudios radiológicos, como radiografías de senos paranasales que indiquen sinusitis o hipertrofia de adenoides, y tac de oídos o resonancia magnética en el caso de complicaciones intracraneales.

Diagnóstico

Tratamiento

El paciente se presenta casi siempre con antecedente de infección de la vía respiratoria, con dolor de oído, que puede ser unilateral o bilateral, de forma repentina,

Se recomienda manejo del dolor con analgésicos y antipiréticos para la fiebre (Ibuprofeno, diclofenaco, paracetamol), para evitar complicaciones, antibióticos de diversos tipos, derivados de penicilina, macrolidos, cefalos-

LAS BACTERIAS MÁS COMUNES que causan otitis media son el streptococo pneumonie, haemofillus influenzae, y moraxella catarralis.

• Infecciones de la vía respiratoria superior que cursen con la inflamación de la nasofaringe.

• Hipertrofia adenoamigdalina, reflujo gastroesofágico.

• Utilizar sondas nasogástricas.

• Presentación de otitis media antes del primer año de edad.

• Disfunción de la trompa de Eustaquio por inmadurez o asociada a malformaciones craneofaciales.

• Otros factores son la asistencia a guarderías, exposición al humo del cigarro, clima frío, alergia respiratoria, inmunodeficiencias, falta de lactancia materna.

porinas, ya sea oral o incluso intramuscular y en adultos quinolonas.

Debe durar entre 5 a 7 días hasta 10, además se pueden emplear antiinflamatorios y descongestivos nasales o sistémicos, así como gotas óticas al encontrar perforación timpánica con otorrea, por aproximadamente 5 días.

Se requiere realizar cirugías, por ejemplo miringotomia para aliviar la otalgia intensa o tubos de ventilación que servirán como drenaje y ventilación, y en casos de complicaciones mastoidectomias y drenajes de abscesos.

La otitis media es una enfermedad tratable si se hace un diagnóstico temprano. ^

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¿CÓMO RECONOCER LA DEPRESIÓN?

LA DEPRESIÓN PUEDE SER GENÉTICA

¿TRISTEZA O DEPRESIÓN? El estrés puede contribuir a la inestabilidad del estilo de vida de la persona y causar la depresión Dra. Flora López PSIQUIATRA www.drafloralopez.com

L

a depresión es una enfermedad que afecta el estado de ánimo de quien la padece, así como el funcionamiento integral de su cuerpo y la manera de verse a sí mismo y a su realidad.

No es lo mismo “sentirse triste” que estar deprimido.

La tristeza es una emoción natural que forma parte de nuestra vida cotidiana. Sin embargo, cuando esta tristeza se presenta por más tiempo

de lo normal y se acompaña de otras características, es probable que la persona esté deprimida.

¿Por qué se produce la depresión?

Más que una causa específica, muchos factores intervienen para que se desarrolle la depresión. Los elementos que mejor se han identificado son: genéticos, cerebrales y sociales.

Factores genéticos: Aunque la depresión no se hereda, el riesgo de padecerla sí. Cuando en la familia hay un pariente con depresión, aumenta la posibilidad de padecerla. Aunque no todas las personas con predisposición genética la tendrán, a menos que surjan algunos factores que puedan desencadenarla.

Factores cerebrales: Existen neurotransmisores en el cerebro que sirven para que las neuronas se comuniquen entre sí. Si se pierde el equilibrio de éstos es muy probable que se desarrolle depresión.

Factores sociales: Las personas que tienen dificultad para conservar relaciones personales estables tienen mayor riesgo de depresión. Se sabe que ciertos eventos, como un divorcio o la muerte de un ser

querido, pueden detonar una crisis depresiva y, en menor medida, un estilo de vida muy estresado puede favorecer el desarrollo de la enfermedad.

¿Cómo se trata?

El tratamiento de la depresión tiene dos elementos principales, éstos deben combinarse siempre para alcanzar mejores resultados: medicamentos antidepresivos y psicoterapia. ¿Qué debo saber sobre los antidepresivos? Con los medicamentos antidepresivos, la mayoría de las veces se observa una mejoría alrededor de las dos semanas, pero producen efectos secundarios como: mayor apetito, sueño, fatiga, aumento de peso, disminución del deseo sexual Nunca suspenda un medicamento por decisión propia.

Comente a su doctor cualquier molestia que note.

SI PADECE CINCO O MÁS de los siguientes síntomas, es probable que la tenga: • Se siente triste la mayor parte del tiempo.

• Ya no le llama la atención realizar actividades que antes le gustaban.

• Ha bajado o subido de peso sin querer.

• Tiene más o menos hambre que antes.

• Tiene más o menos sueño que antes.

• Se siente agitado o como “en cámara lenta”.

• Se siente cansado o sin energía casi todo el tiempo.

• Se siente inútil.

• Le cuesta trabajo concentrarse o tomar decisiones.

• Piensa mucho en la muerte o en qué pasaría si muriera. ¿Se identificó con varias de las características anteriores? Entonces, cuidado, puede estar deprimido.

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¡DELICIOSOS Y NUTRITIVOS!

CUPCAKES DE MANZANA Y ZANAHORIA Pruebe esta opción que le encantará Lic. Carolina Garza Martínez NUTRIÓLOGA nrg.nutricion@gmail.com

Ingredientes: • 3 cucharaditas de aceite de coco • 1/2 plátano maduro • 1 manzana en trozos • 1 taza de zanahoria rallada • 1/3 taza de puré de manzana • 1/2 taza de leche light • 2 huevos revueltos • 1 1/2 tazas de harina de avena • 1 cucharadita de canela

• 1/2 cucharaditas de jengibre en polvo • 1 1/2 cucharaditas de bicarbonato de sodio • 1/2 cucharadita de sal • 1/2 cucharadita de jengibre en polvo • 1/4 taza de nueces • 4 sobres de Splenda (al gusto)

Procedimiento: • Precaliente el horno a 190 °C. • Engrase el molde para cupcakes • En un recipiente grande, mezcle los ingredientes secos (asegúrese de que no tengan grumos).

• Batir en forma envolvente, hasta que todo esté bien integrado.

• En otro recipiente mezcle los ingredientes húmedos.

Batir en forma envolvente.

• Incorpore lo ingredientes secos a los húmedos poco a poco, hasta lograr una mezcla bien integrada.

• Coloque la mezcla en el molde.

• Hornee por 35 minutos.

¡Listo, a disfrutar!

ENDOMETRIOSIS

CONSECUENCIAS DEL RETRASO EN EL DIAGNÓSTICO

La endometriosis es la presencia del tejido endometrial que se implanta fuera de la cavidad uterina Dr. Eduardo Guzmán González GINECO-OBSTETRA ESPECIALISTA EN REPRODUCCIÓN HUMANA ASISTIDA www.materfertilidad.com

E

s una enfermedad que se comporta como un cáncer sin ser cáncer, por su cronicidad, su capacidad para invadir, inflamar, distorsionar la anatomía y repercutir en el adecuado funcionamiento de los órganos que afecta.

El tejido endometriósico se puede localizar en cualquier zona de la pelvis femenina, siendo los sitios más frecuentes los tejidos que rodean al útero, la vejiga, los ovarios y sus anexos, incluyendo sitios raros como el periné, el abdomen, los intestinos, el pericardio y los pulmones.

Puede presentarse tiempo después de iniciado los primero ciclos menstruales aunque su mayor incidencia es alrededor de la tercera década de la vida. Su comportamiento es variable ya que el grado de invasión, sintomatología y repercusiones son diferentes en cada mujer.

Síntomas Los síntomas frecuentes son el dolor menstrual, el dolor en la vida sexual, la distensión abdominal, las alteraciones en el sangrado menstrual, el colon irritable, los padecimientos urológicos entre otros.

Retraso del diagnóstico

Diagnóstico Muchos estudios se han diseñado con la finalidad de poder tener un diagnóstico expedito, desde marcadores sanguíneos hasta sofisticados estudios de imagen; sin embargo, su alcance es limitado y muchas veces depende de la severidad de la endometriosis para ser concluyentes.

Hasta la fecha, la cirugía laparoscópica, que es un procedimiento quirúrgico de mínima invasión, sigue siendo el estándar de oro para el diagnóstico.

Con base a los hallazgos de esta intervención, el doctor puede establecer un tratamiento médico o quirúrgico con la finalidad de poder controlar la progresión de la enfermedad.

Atenderse los más pronto posible para controlar la endometriosis resulta fundamental para el pronóstico.

El retraso diagnóstico estipulado en hasta siete años, influye negativamente en todos los pronósticos para la mujer, intervenir lo más pronto posible para poder controlar el avance de la endometriosis resulta imprescindible para el pronóstico a futuro, cada día se tienen mayores avances en medicamentos y procedimientos quirúrgicos para controlar esta enfermedad.

Tratamiento Un factor que influirá en el plan terapéutico es la edad de la paciente, la severidad, el grado de repercusión sobre la calidad de vida y los deseos de fertilidad; para esto, el especialista tiene un papel fundamental, ya que el manejo con fines reproductivos será enfocado a los principios de ayudar y no dañar, teniendo una visión de cuidado.

La endometriosis puede repercutir a todos los niveles, desde la generación de un óvulo de buena calidad, la capacidad para ovular y el adecuado funcionamiento de la trompa de Falopio como ejemplos, también afecta los mecanismos de fecundación e implantación del embrión.

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TRATAMIENTO DE SOBREPESO Y OBESIDAD

BALÓN INTRAGÁSTRICO

RECOMENDACIONES

El objetivo es obtener una pérdida de peso controlada y sostenida Dr. Rubén Christian Aguirre Gutiérrez GASTROENTERÓLOGO, ENDOSCOPISTA DIGESTIVO TERAPEUTA, INTERNISTA rbnaguirre@yahoo.com

L

a obesidad aumenta el riesgo de padecer múltiples enfermedades, entre las que destacan los problemas cardiovasculares, la diabetes mellitus, insuficiencia venosa (várices en las piernas), la colelitiasis (piedras en la vesícula biliar), entre otras.

Además empeora claramente la calidad de vida del paciente así como su longevidad.

Los métodos convencionales frecuentemente fracasan (dieta y ejercicio) o no son suficientes, además que la cirugía conlleva un costo elevado y es un procedimiento que requiere varios días de internamiento y recuperación.

Por ésta razón, surgen nuevas

técnicas menos invasivas destinadas a contribuir al tratamiento de esta enfermedad.

El balón intragástrico es un procedimiento temporal y por lo tanto reversible para disminuir de peso de forma significativa.

Se trata de una esfera de silicona plegada que se introduce en el estómago, durante una endoscopia.

Procedimiento La endoscopia es un procedimiento ambulatorio que dura aproximadamente 30 minutos y se realiza bajo sedación (medicamentos a través de la vena).

No se necesitan incisiones ni hospitalización.

El balón se rellena con suero y se deja flotando libremente en la cavidad gástrica; al ocupar una gran parte del estómago y dificultar su vaciado, produce una disminución de la sensación de hambre y la aparición de saciedad precoz al comer. Con estos dos efectos es más fácil seguir una dieta adecuada y poder cambiar los hábitos dietéticos y de ejercicios necesarios para conseguir una pérdida de peso y mantenerla los meses siguientes

¿Con qué médico debe acudir?

La colocación de un balón intragástrico debe ser realizada por un médico especialista en Endosco-

La eficiencia del método de balón intragástrico está totalmente demostrada, se puede perder de 15-20 kg de peso.

pia Digestiva con experiencia en el procedimiento, e idealmente que cuente con un equipo multidisciplinario para el seguimiento nutricional del paciente durante el período de tratamiento.

El gastroenterólogo/endoscopista controlará la eficacia del tratamiento y la aparición de posibles síntomas derivados de la colocación del balón.

Después del tratamiento Los primeros días el paciente puede experimentar sensación

POSTERIOR AL PROCESO se requiere la atención de un nutriólogo para seguir una dieta ade cuada e ir modificando los hábitos alimenticios. Se aconseja la colocación en pacientes con IMC superior a 27, está contraindicado su uso en personas con cirugías previas de estómago, embarazo, enfermedad inflamatoria intestinal y diabetes descompensada.

de náusea o vómito, pasado este tiempo los síntomas tienden a desaparecer y el paciente únicamente notará que se llena con menor cantidad de comida.

Duración La duración del balón depende del modelo utilizado, el Orbera se retira a los 6 meses y el Spatz 3 se retira después de 12 meses.

Para ello hay que repetir la endoscopia, desinflar el balón y extraerlo por la boca.

COMÚN EN DEPORTISTAS

FRACTURAS DE PERONÉ

Recomendable tener los suficientes cuidados Dr. Gerardo Lavalle Garcés TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA glavalle@hotmail.com

E

l peroné es el hueso que se encuentra en la parte lateral del tobillo. Es el que forma la parte externa de la mortaja de la articulación el tobillo. Se articula con la tibia a través de un conjunto de ligamentos y tejido que se conoce como sindesmosis y que funciona como un pivote en el tobillo al momento de caminar y correr, también se articula con el astrágalo y sirve como tope para que este último hueso no se luxe, manteniéndolo estable a través de sus ligamentos peroneo astragalinos.

Como se aprecia, el peroné tiene una cantidad importante de ligamentos los cuales dan estabilidad y soporte al tobillo, el cual es una de las articulaciones que más esguinces sufre, y cuando la fuerza del esguince es mayor, es cuando sucede la fractura del peroné.

Es uno de los huesos que más frecuentemente se fractura en el cuerpo humano y el que más frecuentemente se lesiona en el área del pie y tobillo. Representa hasta las dos terceras partes de todas las fracturas de tobillo, siendo más frecuentes en mujeres.

El sobrepeso y el tabaquismo aumentan el riesgo de que el peroné se fracture. A mayor edad, también hay más riesgo de fracturar este hueso, debido a que es susceptible a padecer osteopenia o/y osteoporosis.

Fractura y síntomas Los mecanismos usuales de lesión son inversiones o eversiones forzadas del tobillo acompañadas de un mecanismo de rotación.

Usualmente hay dolor, inflamación

importante, equimosis (moretón) y limitación al apoyo y movimiento. Es frecuente que una persona que se fracture el peroné, pueda apoyar parcialmente o movilizar el pie, esto debido a que se puede fracturar de forma incompleta o no desplazada, algo frecuente en este hueso, y para diagnosticarlo se deben de hacer radiografías en 3 posiciones.

Tratamiento El peroné es un hueso que cicatriza con facilidad, es raro que retrase su cicatrización y en general los resultados son excelentes bajo el tratamiento adecuado.

En fracturas incompletas, no desplazadas o mínimamente desplazadas el tratamiento es conservador, puede colocarse una bota caminadora o una bota fibra de vidrio y retirar el apoyo con muletas por 4 a 6 semanas para posteriormente llevar un programa de rehabilitación física. Las fracturas desplazadas son quirúrgicas, las cuales se tratan con cirugía para colocar placa y tornillos al peroné, esto para los adultos, para los niños, las indicaciones de cirugía son muy limitadas y muy raras.

Otra indicación de cirugía, es cuando la articulación antes mencionada, la sindesmosis (unión entre tibia y peroné) se encuentra inestable o cuando se acompaña de fractura de la tibia también.

Toda fractura de peroné, ya terminado su tratamiento, requiere forzosamente llevar un proceso de rehabilitación, debido a que antes de fracturarse, los ligamentos se rompieron o no aguantaron y el mecanismo de lesión terminó de fracturar al peroné.

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VENTAJAS Y DESVENTAJAS

¿QUIERE BAJAR DE PESO?

Ayude a su cuerpo a perder peso definitivamente Fabiana Cremer García NUTRICIONISTA

DIETAS DE MODA

@allgreenfabianacremer

B

ajar de peso es un tema interesante y muy buscado por las personas en general. Hombres y mujeres buscan perder peso lo más rápido posible, ¿existirá alguna forma de hacerlo de una forma tan expedita?

Existe una búsqueda muy grande por verse bien de un momento al otro, de quemar la grasa de una parte del cuerpo en específico, tener la cintura más delgada, los glúteos bien formados, verse como uno quisiera y suele suceder que la persona quiera lograrlo de un día para otro.

EXISTEN DIETAS “DE MODA” DONDE ES conocido suprimir al máximo las calorías, como por ejemplo el ayuno intermitente, donde no se come nada por más de 12 a 16 horas o más. En este caso, por ejemplo si la persona tuviera cáncer, estos ayunos extremos serían recomendados porque se deja de alimentar a las células cancerígenas por mucho tiempo, ya que estas se alimentan por la glucosa. Encontramos también la zumoterapia, donde se alimenta de jugos de frutas y verduras por varios días y baja de peso, o mejor dicho elimina mucho líquido por todo el potasio que se está recibiendo.

Existen también otros métodos o dietas conocidas como eliminar los carbohidratos o gluten por completo, o dietas como la Keto, la paleolítica, entre otras más que puedes elegir para seguir intentando bajar de peso.

¿Qué es lo que sucede?

A menudo la persona comienza con toda la motivación en lunes, pero a eso le precedió un domingo fuera de control, porque sabía que lunes comenzaría con toda la motivación y toda la restricción.

Sin embargo, las dietas restrictivas no duran a largo plazo, es por eso que muchas veces a mitad de la semana ya se fue la motivación porque el hambre pudo más. Usted tira la toalla y vuelve a comer lo que tanto extrañaba.

Con las dietas en las que se prohíbe generalmente se quita grupos de alimentos necesarios para el equilibrio del cuerpo. El resultado es que no somos constantes en algo que decidimos hacer a largo plazo.

La respuesta del cuerpo En estas dietas con inanición, su cuerpo no sabe lo que está pasando, de un día a otro le quitaron el alimento y tiene que seguir cumpliendo con sus funciones (energía basal), para sobrevivir.

Este no saber qué pasa, hace que el cuerpo sufra estrés, y ese estrés hace que sus hormonas le jueguen una mala pasada.

Cuando sus hormonas no se encuentran reguladas, todo lo demás no marchará bien, ya que éstas son muy importantes en todos los procesos del cuerpo en general.

El quitarle alimentos al organismo lleva al cuerpo a la inanición -extrema debilidad física provocada por falta de alimento-, lo cual estresará

a las glándulas suprarrenales, provocando que se suprima la producción normal de las hormonas responsables de la quema de grasa. Esto ocurre en todo el cuerpo, especialmente en el abdomen, muslos y glúteos.

Algo muy importante es que su metabolismo va a disminuir, esto quiere decir que como no le da alimento suficiente, con ese poco alimento el metabolismo se frena. Depende de la cantidad y calidad de alimentos que le dé a su metabolismo para que esté en óptima capacidad o le juegue en contra.

Restringir la alimentación hará que aprenda a vivir con poco y que al mismo tiempo haga todo por mantener la grasa que necesita, para ir tomándola poco a poco para poder tener energía en esos tiempos de escasez. Si de repente le da más tomará todo lo necesario y gran parte la almacenará, ya que sabe que en cualquier momento tendrá tiempo de escasez nuevamente. La consecuencia es que se vuelve un círculo sin salida, a no ser que tome la decisión de revertirlo con una adecuada y equilibrada alimentación.

Entienda a su metabolismo Con estos ejemplos y esta explicación, vamos entendiendo como de repente se baja de peso rápidamente, y al poco tiempo que decide volver a la normalidad con los hábitos alimenticios que ha tenido recupera su peso anterior o incluso sube más aún.

Ahí está la lógica de todo esto. Aunado a que con cada dieta que haga, poco a poco su metabolismo se va poniendo más y más lento.

Todos estos métodos, no son perdurables en el tiempo. Es vivir obsesionada, restringida, controlada. Y lo que buscamos en realidad es bajar el peso que necesitamos, pero aprender a comer para lograr mejores hábitos, que sean perdurables en el tiempo.

Con lo que pueda vivir y desarrollar sus actividades al máximo.

Lo que recomiendo a todos lo que intentaron tantas dietas, y siguen sin entender porque no bajan de peso, es entender el metabolismo.

Busquemos entender qué es el metabolismo, cómo funciona, y ponerlo en marcha, para que la dieta que decida hacer, sea un plan que funcione para su persona, su nuevo estilo de vida, sus nuevos hábitos. Haga que los alimentos jueguen a su favor.

Utilizarlos para crear energía y se vea, se sienta radiante y se note por fuera.

ES ASINTOMÁTICO

CÁNCER CERVICOUTERINO Se estima que del 50 al 80 % de las mujeres, adquirirán una infección por virus del papiloma humano en algún momento de su vida Dr. Gabino Ortiz Esqueda ONCÓLOGO

FACTORES DE RIESGO • Inicio de relaciones sexuales en la adolescencia.

• Múltiples parejas sexuales.

• Parejas sexuales de alto riesgo.

• Uso prolongado de píldora anticonceptiva.

• Primer embarazo a edad temprana.

• Antecedentes de enfermedades de transmisión sexual.

• Infección cervical por virus del papiloma humano.

• Mutiparidad.

• Fumadora de cigarrillos, tanto activa como pasiva.

• Historia de citologías cervicales (Papanicolaou) atípicas o displásicas.

drgabinoortiz@hotmail.com

H

ablar sobre el cáncer de cérvix, es hablar sobre una de las primeras causas de muerte de la mujer por tumores malignos. Se ha demostrado que en el 99.7 % de las muestras de cáncer cervicouterino se encuentra presente DNA de VPH oncogénico.

El factor necesario para el desarrollo del cáncer cérvicouterino, es la infección persistente por Virus del Papiloma Humano de tipo oncogénico en presencia de uno o varios co-factores.

El cáncer In Situ de cérvix se desarrolla alrededor de los 40 años de edad y el cáncer invasor alrededor de los 50. Y como en muchos tipos de cáncer, si se detecta en etapa inicial es curable al 100 %.

Se estima que del 50 al 80% de las mujeres, adquirirán una infección por virus del papiloma humano

en algún momento de su vida, de los cuáles, la mitad serán causadas por un tipo oncogénico. La mayoría de las infecciones son asintomáticas y muchas de ellas se resuelven sin tratamiento.

Para detectar a tiempo este cáncer, hay que realizarse un Papanicolaou cada año a partir de los 25 años y ya iniciada su vida sexual. Después de tener dos citologías cervicales anuales con resultado negativo, pueden realizarse cada 3 años.

Para evitar la aparición del cáncer de cérvix existen dos vacunas que se pueden aplicar entre los 9 y los 14 años de edad, para producir mayor cantidad de anticuerpos; pero también se pueden aplicar en personas adultas que no tengan infecciones.

Las vacunas evitan hasta el 85% de los casos de cáncer y su protección alcanza hasta 20 años.

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ALGOLOGÍA

CÓMO TRATAR EL DOLOR CRÓNICO Hay profesionales expertos que pueden atenderle y diversas opciones para su tratamiento Dr. Gonzalo Ferrer Moreno ANESTESIÓLOGO doctorferrer@gmail.com

T

odos alguna vez hemos sentido un dolor que además de ser limitante e incapacitante en nuestra vida diaria, termina por afectar nuestra psique e involucra a nuestros allegados. Un cuadro de dolor que persista por más de seis meses, se vuelve crónico y termina siendo una entidad patológica por sí misma, trayendo consigo daños económicos, morales y el sufrimiento que lo caracteriza.

El tratamiento inadecuado de un dolor crónico trae un sinfín de excusas como lo son razones culturales, políticas, económicas, religiosas, costumbres, sesgos familiares y fallas médicas.

Las fallas son principalmente por miedo o desconocimiento.

La opioidefobia es el miedo a los opioides (analgésicos derivados de la morfina), la CUADROS DOLOROSOS solución es un conocimiento preciso de los opioides que debe ir de la mano de un enQUE TRATA LA ALGOLOGÍA trenamiento adecuado para su prescripción aunado a una explicación amplia y detallada • Migrañas al paciente, así como involucrarlo en el trata• Dolores de cuello miento y responder sus dudas e inquietudes.

• Espalda alta El tratamiento del dolor se basa en apego • Espalda baja (lumbalgia) • Dolores tipo “ciática” al uso del medicamento, comunicación efec• Dolores de hombro tiva y hoy en día, aprovechar el conocimiento • Neuralgias del trigémino y disposición de métodos intervencionistas • Neuralgias post herpéticas para el alivio y control del dolor. Es un • Muchos otros derecho del ser humano y en especial, una padecimientos dolorosos. obligación ética de los profesionales de la salud la derivación oportuna del paciente a un especialista en diagnóstico y tratamiento OPCIONES DE TRATAMIENTO: del dolor, conocido como algólogo.

• Farmacológico con uso Las opciones intervencionistas son conside medicamentos a dosis deradas actos quirúrgicos. En ellos, existen y combinaciones efectivas. riesgos mínimos cuya incidencia se busca • Intervencionistas que puedisminuir al llevarlos a cabo bajo la seguriden ser diagnóstico pronósdad y esterilidad de un quirófano, con uso de tico, analgésico antiinflafluoroscopía (puede ser en sala de hemodimatorio o neurolítico. namia) y con la ventaja de que por lo general • Colocación de dispositivos como neuroestimulador son procedimientos ambulatorios. de cordones posteriores, Los procedimientos deben realizarse por bombas de infusión de algólogos intervencionistas, profesionales medicamentos intratecales. de la salud con formación en anestesiología, algología y algología intervencionista.

Es importante mencionar al paciente que padece de dolor que hay profesionales que pueden atenderle, que son diversas las opciones para su tratamiento.

Signos premonitores de arritmias cardiacas severas y que implican riesgo de vida:

CONOCIDAS TAMBIÉN COMO PALPITACIONES

LAS ARRITMIAS CARDIACAS Dr. Remberto Torres Molina CARDIOLOGO- ELECTROFISIÓLOGO rembertotm@gmail.com

L

as arritmias cardíacas o “palpitaciones” que todos alguna vez sentimos, ese latir fuerte del corazón, en términos de cardiología, puede tener varios significados. Desde la inocente palpitación cuando vemos a alguien que nos causa una particular sensación de agrado o temor, hasta el signo premonitor de una “muerte súbita”.

Tipos de arritmias Cuando sentimos que el corazón nos late fuerte y rápido después de un ejercicio extenuante o cuando sufrimos alguna emoción, es una palpitación de tipo normal fisiológica.

Cuando nos late el corazón fuerte durante o después de un ejercicio o actividad leve, puede deberse a una simple falta de acondicionamiento físico, pero también a alguna alteración cardiológica o extra cardiológica. Si estas palpitaciones además son “irregulares” o se asocian a falta de aire y/o mareos, es muy probable que se trate de arritmias de origen cardiaco. Una palpitación de inicio lento

y desaparición lenta, también habla a favor de una taquicardia normal. Pero si se inicia bruscamente y termina de la misma forma, con seguridad que se trata de una taquicardia paroxística y puede tener un origen en el corazón.

¿Cómo identificar una arritmia?

Hay datos importantes que al sólo tocarse uno el pulso se puede diferenciar un pulso rápido de uno lento. La frecuencia cardíaca o pulso normal debe ser entre 60 y 100 latidos por minuto. Si se siente que es irregular o aparece ocasionalmente un latido más fuerte y más precoz, consulte a su médico.

ALIMENTACIÓN SANA, EJERCICIO COTIDIANO Y un control médico rutinario y preventivo son la mejor manera de prevenir enfermedades cardiacas.

• Presencia de mareos o sensación de desvanecimiento.

• Pérdida transitoria de la conciencia.

• Ganas de vomitar.

• Sudoración fría.

• Dificultad respiratoria asociada a palpitaciones regulares o irregulares.

• Palidez en la piel y mucosas.

Factores que pueden provocarla No es lo mismo una palpitación lenta o rápida en una persona joven, que no fuma, no bebe o práctica deporte regularmente; que en una persona joven o mayor que consume bebidas alcohólicas con frecuencia, fuma, usa estupefacientes ó, últimamente, los famosos “energizantes”.

Peor aún cuando existen factores de riesgo como el tabaquismo crónico, obesidad, sedentarismo, diabetes, hipertensión arterial o enfermedad cardiológica previamente establecida.

Diagnóstico Para el diagnóstico de las arritmias cardiacas a veces sólo basta un registro electro cardiográfico, pero en ocasiones es necesario conectar grabadores del ritmo cardiaco (Holter) que duran de 24 a 72 horas. En casos más complejos, se tiene a disposición los llamados “Loop Record”, que se implantan debajo de la piel y pueden grabar el ritmo del corazón por más de 12 meses.

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PUEDE DIAGNOSTICARSE A TIEMPO

EL CÁNCER ¿ES GENÉTICO? Es muy importante conocer la historia familiar en relación al cáncer, para identificar patrones que pueden ayudar a descubrir un síndrome hereditario y tomar acciones para prevenir su desarrollo Dr. Eduardo A. Guzmán Huerta CIRUJANO ONCÓLOGO eduardo@centrodecancer.com

E

n casi todos los cánceres existe una influencia genética.

Se estima que hasta en el 15 % de los cánceres se encuentra una asociación familiar y en el 5% de ellos, es causado por la presencia de un síndrome de carácter hereditario.

¿Cómo reconocer un cáncer familiar?

Es muy importante estar alerta en relación a las características del cáncer que se presenten en la familia. Puede sospecharse de la presencia de un síndrome de cáncer hereditario ante la presencia de: 1. Aparición de cáncer en personas jóvenes.

2. La presencia de dos o más cánceres en un individuo.

3. Aquellos tipos de cáncer poco comunes.

4. Cánceres asociados al sexo en una persona del sexo diferente (ej. cáncer de mama en una persona del sexo masculino).

5. La existencia de uno o más familiares en primer grado con el mismo tipo de cáncer.

6. Cuando se conoce que hay familiares diagnosticados con un síndrome de cáncer hereditario.

Historia familiar Es muy importante conocer la historia familiar en relación al cáncer, para identificar patrones que pueden ayudar a descubrir un síndrome hereditario y tomar acciones para prevenir su desarrollo.

Cuando existe un síndrome de cáncer hereditario, significa que existe una alteración en los genes de la persona que promueven el cáncer (proto-oncogen) o porque interfieren con un mecanismo de supresión (genes supresores tumorales). Esta alteración genética se transfiere a los hijos.

Para que una alteración en un gen recesivo cause cáncer esta necesita estar presente en ambos genes, tanto del padre como

El cáncer hereditario puede detectarse analizando la sangre o las células de la garganta.

de la madre. Es decir, se requiere que dos personas con la misma alteración genética se unan para que sus hijos presenten la enfermedad.

DIAGNÓSTICO PARA PODER REALIZAR el diagnóstico se requiere identificar a un posible portador en base a las características clínicas y familiares del cáncer en cuestión.

El estudio genético se puede realizar en una muestra de células de cualquier tipo como una muestra de sangre o células de la garganta.

Síndromes comunes de cáncer hereditario 1. Síndrome de cáncer hereditario de mama y ovario (BRCA): Es uno de los síndromes de cáncer hereditario más comunes. Una alteración genética causa el desarrollo de cáncer de mama en hasta el 85 % de las mujeres afectadas y de ovario en el 45% de ellas.

2. Síndrome Li Frauneni (p53): Esta mutación predispone al desarrollo de múltiples tipos de cáncer como retinoblastoma, sarcoma y cáncer de mama, los pacientes lo presentan en la niñez o juventud.

3. Poliposis adenomatoidea familiar: Los pacientes desarrollan múltiples pólipos adenomatosos en el colon a edad temprana y desarrollan cáncer en la edad adulta temprana, si no se someten a una cirugía profiláctica.

4. Síndrome de cáncer de colon no asociado a poliposis (HNPCC): Las personas presentan alteraciones genéticas en uno de 6 genes. Los sujetos desarrollan cáncer de colon preferentemente derecho y a una edad más temprana que lo usual.