Año 4 No. 47
Misión Salud Bolivia
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EL PODER TRANSFORMADOR DEL ABRAZO ALERGIAS ALIMENTARIAS
ENTENDAMOS LA DIABETES IMPLANTES DENTALES
EVITE LESIONES
RUTINAS SALUDABLES
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EDITORIAL El inicio de un nuevo año representa el poder tener la oportunidad de comenzar con todo nuevamente, con un nuevo año nos vemos inundados de buenos propósitos y surge la idea de mejorar en diversos aspectos. Sale a relucir el deseo por tener un cuerpo más atlético y proveerlo de alimentación más sana después de los excesos en las fiestas decembrinas. El ejercicio toma un papel importante en esta determinación, a inicio de año aparece un sinnúmero de personas que genuinamente quieren un estilo de vida más sano. Sin embargo, todo este ímpetu debe estar bien dirigido, debemos tomar las debidas precauciones para que no nos resulte contraproducente el inicio de esta nueva práctica. Esa es la razón por la que decidimos incluir en este número un artículo sobre rutinas saludables, aquéllas que evitan lesiones y que con constancia, conseguirán la meta que buscamos. Incluimos también en este número diversidad de temas que esperamos le sean de utilidad. De parte del equipo de Misión Salud, esperamos que usted y los suyos tengan salud este año que empieza y que esa voluntad continua e inquebrantable, determinada para lograr metas llamada constancia, los acompañe en su camino por un estilo de vida saludable. ¡Feliz 2020!
DIRECTORIO Fundador Jorge C. Espinoza L. † Edición Lydia Gonzalez Aldara Cabrera Administración Nadia Tapia Operaciones Ana Lilia González
Dirección Germán Yépiz R. Diseño Comercial Stephanie Saucedo Diseño Editorial Adrián Figueroa Editor Gráfico Duarte Publicidad
Gerencia Bolivia Andrea Irahola G. Gerencia Operaciones Álvaro García A. Comercialización Karla Irahola Gabriela Balderrama Redes Sociales Karla Irahola
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CONTENIDO
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6 Cuando un bebé llora, está inquieto o intranquilo
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Dr. Enrique Mendoza López
7 ¿Qué es glaucoma? Dr. Jesús Martín Ayala Flores
8 Rutinas saludables vs lesiones Dr. José Gilberto Franco Sánchez
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9 Testosterona en mujeres Lic. Marcela Bortoni Cepeda
10 Entendamos la diabetes Redacción Misión Salud
12 Virus del papiloma humano Dra. Aissé R. González Sosa
14 Climaterio y osteoporosis
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Dr. Antonio Javier Cabrera Marino
15 El poder transformador del abrazo Lic. Mónica Arias Lepiz
16 Alzheimer: terapia para familiares
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Lic. Karla Motilla Negrete
17 Alergias alimentarias Dr. Jorge Treviño Garza
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18 Implantes dentales
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Dr. Reinaldo Marchena Zapata
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Contaminación atmosférica y salud Mtra. Aldara Cabrera Osnaya
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¿MITOS O VERDADES?
Cuando un bebé llora, está inquieto o intranquilo En la sabiduría popular, producto de los usos y costumbres, se tienen ciertas creencias relativas a la salud infantil, que forman parte de la cultura del país Dr. Enrique Mendoza López PEDIATRA enrique@pediatramendoza.com
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stos son algunos de los mitos o creencias más comunes en la cultura de la pediatría de México y Latinoamérica.
Mi hijo está enlechado. Cuando el bebé evacúa líquido con grumos, los papás dicen que está enlechado y que hay que quitarle la leche para que se mejore. Sin embargo, la verdad es que si el niño toma leche materna las
evacuaciones serán liquidas, frecuentes y a veces abundantes, de color amarillo, sin mal olor y con grumos blancos o amarillos. Con la fórmula, las evacuaciones son más consistentes pero menos frecuentes, también grumos blancos y amarillos. Suspender la alimentación sería un error que podría llevar a malnutrición al niño, aunque se haga solo temporalmente.
Evacuación verde. Si evacúa verde le falta alimento. El color de la evacuación depende de la oxidación de pigmentos biliares, no de que coma menos. Si tiene diarrea puede, en ocasiones, ser de color verdosa y depende de sales biliares que tiñen de este color las heces fecales. Si lo sienta antes de tiempo su espalda se deforma. El tronco del niño, durante las primeras semanas no tiene la suficiente fortaleza para sostener el cuello y el tronco, pero al paso del tiempo, por ejemplo al mes, sostiene ya bien su cuello y posteriormente su tronco; a los 4 meses se queda sentado entre almohadas, y a los 6 meses se queda sentado solo y sin ayuda.
Los padecimientos de los niños son variados, pero todos tienen una base médica.
Si se traga un chicle se le pega en el intestino. El contenido del chicle no se puede adherir al intestino
desaparecer. En ocasiones se forma una hernia pero no necesitan reparación quirúrgica y cederán solas sin necesidad de tratamiento alguno.
La hernia del ombligo. Hay que ponerle una moneda o una canica en el ombligo para que no se haga hernia. La cicatriz umbilical es única, ya que es el remanente del sitio por donde pasaba el cordón umbilical y se cierra paulatinamente y a veces tan lento que dura varios meses en
Tomar líquidos fríos hace daño. No hay evidencia científica que si toma líquidos fríos se enfermará o por tomar líquidos calientes estará mejor de salud. Por lo que el niño debe tomar sus alimentos a la temperatura a que esté acostumbrado.
ENFERMEDAD HEREDABLE
¿QUÉ ES EL GLAUCOMA? Dr. Jesús Martín Ayala Flores CIRUJANO OFTALMÓLOGO ESPECIALISTA EN GLAUCOMA ayalamaf_glau@hotmail.com
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l glaucoma es una enfermedad de los ojos que daña la parte posterior del mismo conocida como nervio óptico, es una enfermedad progresiva que de no detectarse a tiempo lleva a una pérdida progresiva de la visión al alterar las fibras nerviosas del ojo, provocado generalmente por un aumento de la presión ocular. El glaucoma es una enfermedad silenciosa, por lo general avanza sin que el paciente sienta algún síntoma, en ocasiones puede acompañarse de dolor alrededor o en el mismo ojo, así como dolor de cabeza. Cuando la presión ocular es muy elevada puede presentarse visión borrosa.
El daño que produce el glaucoma es irreversible, no se puede mejorar, por eso el diagnóstico debe realizarse lo más temprano para iniciar un tratamiento oportuno. Sin el tratamiento apropiado, el glaucoma puede llevar a la ceguera.
¿Qué sucede con el funcionamiento del ojo que lleva al glaucoma? El ojo funciona adecuadamente gracias a un líquido que se produce dentro del mismo, este líquido o “humor acuoso” (diferente a la lágrima), lleva nutrientes a las estructuras internas del ojo recogiendo a su vez los desechos. Posteriormente este líquido debe abandonar el ojo para mantener un nivel de presión adecuado pasando a través de una malla o coladera en la parte anterior del ojo para poder salir del mismo. Esta coladera puede obstruirse con pigmento u otros desechos produciendo una resistencia a la
FACTORES DE RIESGO
salida del líquido, lo que favorece un incremento de la presión ocular. El nervio óptico se daña por la presión mecánica ejercida, por la insuficiente irrigación sanguínea que lleva a una mala oxigenación del ojo y posterior muerte de las neuronas del nervio óptico. Al producirse el daño en el nervio óptico se inicia la pérdida de la visión, primero en la orilla (periferia) del campo visual y posteriormente se generaliza hasta perder la visión central. Con exámenes oftalmológicos periódicos, la detección temprana y el tratamiento, puede preservarse la vista.
¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico del glaucoma lo realiza un médico oftalmólogo, el cual mediante la realización de una historia clínica y exámenes oculares llegará a un diagnóstico clínico que podrá corroborar mediante estudios oftal-
• Ser mayor de 60 años. • Personas con familiares directos que tengan glaucoma. • Personas de raza negra o asiática. • Presencia de miopía (dificultad para ver de lejos). • Antecedente de inflamación ocular o trauma. • Antecedente de cirugía ocular. • Enfermedades sistémicas como diabetes.
mológicos especiales de gabinete.Su oftalmólogo verificará el ángulo de drenaje del ojo (gonioscopía), evaluará el nervio óptico (oftalmoscopía), medirá la presión ocular (tonometría) y comprobará la condición delcampo visual de cada ojo (campos visuales). Toda la información será evaluada por el especialista para determinar el diagnóstico y estado de la enfermedad. Por ello es recomendable que se realice periódicamente una valoración de sus ojos por un especialista. Recuerde que en el glaucoma el diagnóstico oportuno permitirá establecer un tratamiento adecuado que evite la pérdida de la visión. ^
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Recomendaciones previas
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TOME LAS RIENDAS DE SU SALUD
RUTINA SALUDABLE VS LESIONES
No abandone el ejercicio antes de convertirlo en un hábito Dr. José Gilberto Franco Sánchez MEDICINA DEL DEPORTE jfr@inr.gob.mx
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ealizar actividades que nos hagan sentir bien, pasar más tiempo con los seres queridos, cuidar la dieta y hacer ejercicio regularmente, son algunos de los propósitos de año nuevo planteados con mayor frecuencia. En cuanto al propósito de hacer ejercicio, la actividad más común es salir a correr. A continuación, compartimos con usted información que le permitirá aprovechar al máximo los beneficios de este ejercicio. En entrevista con Misión Salud, el Dr. José Gilberto Franco, Subdirector de Medicina del Deporte del Instituto Nacional de Rehabilitación, nos explica cuál es la mejor manera de evitar las lesiones que suelen presentarse en los corredores amateurs.
No confunda el ejercicio con la actividad física o con practicar un deporte. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, citamos: • Se considera actividad física cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos que exija gasto de energía. • El ejercicio es una variedad de actividad física planificada, estructurada, repetitiva y realizada con un objetivo relacionado con la mejora o el mantenimiento de uno o más componentes de la aptitud física. • Practicar deporte implica realizar una actividad física especializada, con un carácter competitivo que requiere entrenamiento físico diario y que está reglamentado.
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Prepárese física y mentalmente al iniciar cualquier rutina de ejercicio. • Asesórese con un especialista antes de empezar a practicar cualquier ejercicio, a fin de que le informe cómo hacerlo debidamente para evitar lesiones y obtener el mayor beneficio al ejercitarse. • Conozca su estado de salud y practique un ejercicio acorde con sus capacidades físicas en ese momento. Conforme se vaya poniendo en forma podrá ir variando e intensificando el ejercicio que practique. • Hágalo no como parte de un impulso sino como un verdadero cambio de estilo de vida. Deje de lado la culpa por los excesos de fin de año y tome como principal motivo la procuración de su salud y bienestar. De esta manera evitará los llamados “rebotes” que afectan su peso y deterioran su salud, su apariencia y su calidad de vida.
Tome nota Desafortunadamente el propósito de hacer ejercicio suele abandonarse antes de volverse un hábito. Algunas personas desean convertirse en deportistas de alto rendimiento de la noche a la mañana y abandonan el hábito del ejercicio al ver que esto no sucede así. Respecto a lo anterior el Dr. Franco nos comenta que para empezar a practicar la caminata, salir a correr o realizar cualquier deporte de manera regular, “primero hay que ponerse en forma, ser constantes y tener paciencia para aprovechar los beneficios que nos aporta el ejercicio y poder empezar a ver los resultados.”
CUIDE SU SALUD, PROMUEVA LA ADOPCIÓN de hábitos saludables en casa y predi-que con el ejemplo, verá que esto traerá cosas positivas para usted y su familia.
• Descanse debidamente la noche anterior a ejercitarse. • Evite hacer ejercicio si está cursando por algún proceso infeccioso. • Trate de iniciar su ejercicio luego de tres horas de su última comida abundante. • No inicie el ejercicio si consumió bebidas alcohólicas y tiene resaca o presenta deshidratación. • Realice un calentamiento adecuado antes de empezar a ejercitar, con estiramientos durante un tiempo estimado de 10 a 15 minutos previos, así como también posterior al ejercicio. • Ejercítese con la ropa y el calzado adecuados, en instalaciones apropiadas y en entornos seguros. • Si usted vive en una ciudad con problemas de contaminación y desea realizar alguna actividad física al aire libre, considere las alertas ambientales sobre calidad del aire y hágala en un horario adecuado para evitar los golpes de calor o el enfriamiento excesivo.
¿Qué hacer? Las lesiones más comunes en corredores amateurs o deportistas principiantes son las musculares y tendinosas. Cuando sufrimos alguna lesión lo primero que hay que hacer es: • Aplicar hielo durante 20 o 30 minutos como máximo (ya que si lo hacemos por más tiempo el frío comienza a hacer los efectos del calor: en vez de cerrar los “vasitos” para que no sangren, hará que sangren más). Las aplicaciones de frío se hacen cada 6 u 8 horas, durante 24 horas. ¡No aplicar calor! Ya que esto puede promover la inflamación. • Durante las siguientes 48 o 72 horas de haber sufrido la lesión, y solamente si se trata de un proceso inflamatorio, se puede realizar la aplicación de contraste (calor-frío), con 5 minutos de calor por 2 minutos de frío, empezando con calor y terminando con calor, repetido cinco veces, en dos o tres sesiones al día. • Habiendo pasado las 72 horas se puede aplicar, por 20 o 30 minutos, calor húmedo superficial con bolsa de agua caliente cubierta con una toalla para no quemarnos. • Guardar reposo o moverse lo menos posible. • Vendarse la parte lesionada. • Acudir lo antes posible a consulta médica o con un especialista para el diagnóstico y evaluación inicial.
¿AUMENTO DE PESO?
TESTOSTERONA EN MUJERES Esta hormona es muy importante porque ayuda a las mujeres a controlar su peso, ya que les permite aumentar la masa y la fuerza muscular así como tonificar los músculos Lic. Marcela Bortoni Cepeda NUTRIÓLOGA cuidandodeti@marcelabortoni.com
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a testosterona es una hormona producida en los ovarios de la mujer y en sus glándulas suprarrenales. Aunque muchas veces no se considera así, esta hormona cumple funciones importantes ya que contribuye a la salud de sus huesos y músculos y es precursora del estriol y el estradiol.
Efectos en la mujer En ciertas ocasiones, se ha dicho que la testosterona puede llegar a estar relacionada a la depresión en las mujeres, debido a que los receptores concentrados en el cerebro y a que sus niveles van disminuyendo gradualmente con el paso de los años. Algunas de las mujeres pueden llegar a notar los síntomas de la reducción de testosterona en su organismo, mientras que también pueden pasar décadas sin percatarse de su efecto.
Relación con el peso Al creer que la testosterona no es importante para las mujeres, la mayoría de los médicos han seguido la idea de que las mujeres solo necesitan concentrarse en los niveles de estrógeno y progesterona. Sin embargo, ahora sabemos que es igual de importante para que las mujeres controlen el peso, ya que esta potente hormona les ayuda a aumentar la masa y la fuerza muscular y a tonificar los músculos. Las mujeres con frecuencia comienzan a acumular grasa corporal 10 años antes de experimentar la menopausia, sin embargo, la mayoría de doctores ni siquiera se dan cuenta de que la disminución de los niveles de testosterona está relacionada con este hecho. Como resultado, pocos médicos utilizan terapia de sustitución de testosterona en las mujeres. Las mujeres con problemas de obesidad o que tienen excesiva grasa abdominal, puede que tengan elevados niveles de testosterona. Es importante mantener vigilados los niveles de dicha hormona, pues así el tratamiento podrá enfocarse en lo que realmente necesita el organismo. ^
La falta de testosterona causa aumento de peso.
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ENFERMEDAD SILENCIOSA
ENTENDAMOS LA DIABETES Participemos en la prevención y control de esta enfermedad Redacción Misión Salud contacto@misionsalud.com.mx
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a diabetes es una enfermedad crónica que se presenta cuando el páncreas no produce suficiente insulina o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina producida. La insulina es la hormona encargada de regular los niveles de azúcar (o glucosa) en la sangre, la cual proviene de dos fuentes principales: los alimentos y el hígado. La glucosa pasa del intestino a la sangre y, luego, del torrente circulatorio a las células, momento en que la insulina debe “abrir las puertas” de las células para que la glucosa ingrese en ellas y pueda ser utilizada como energía. Cabe recordar que la glucosa es la principal fuente de energía para el cerebro y es de vital importancia para las células
por primera vez durante el embarazo por razones metabólicas presentes en el mismo.
encargadas de formar los músculos y tejidos.
Efectos
Tipos de diabetes Existen, principalmente, tres: Tipo 1. Conocida también como diabetes juvenil. Suele desarrollarse antes de los 30 años e iniciar desde la infancia, con la producción de insulina escasa o nula. El tratamiento para este tipo de diabetes es la aplicación de insulina. Tipo 2. Es la más común y es también conocida como diabetes mellitus. Representa entre el 85 y 90 por ciento de todos los casos. En este tipo, aunque el páncreas sigue produciendo insulina lo hace de manera deficiente y/o el organismo crea resistencia a sus efectos. Está relacionada con factores de riesgo modificables, tales como la obesidad o el sobrepeso, la inactividad física y las dietas con alto contenido calórico de bajo valor nutricional (alimentos chatarra). Diabetes gestacional. Ese tipo corresponde a una hiperglicemia que se detecta
Estar debidamente informados y entender la diabetes es fundamental para ayudar a prevenir la enfermedad y sus complicaciones.
El efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia, que con el tiempo puede dañar gravemente órganos y sistemas de nuestro cuerpo, especialmente los nervios y los vasos sanguíneos. Asimismo, puede ser la causa de ceguera, insuficiencia renal, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y necrosis de los miembros inferiores por insuficiencia venosa grave.
Recomendaciones Llevar una dieta saludable, realizar actividad física regular, mantener un peso corporal normal y evitar el consumo de tabaco, previene la diabetes de tipo 2 o retrasan su aparición. Hacerle frente a la diabetes requiere no sólo del tratamiento clínico de la enfermedad, sino de su abordaje desde distintos enfoques, tanto académicos y de investigación como educativos y preventivos. ^
MUJERES EMBARAZADAS, NIÑOS Y ADULTOS MAYORES, LOS MÁS AFECTADOS
CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA
Bajo peso al nacer, enfermedad respiratoria crónica, asma y alergias, son algunos de los daños a la salud
Mtra. Aldara Cabrera Osnaya CONSULTORÍA EN COMUNICACIÓN ÉTICA PARA LA SALUD Aldara.comunideas@gmail.com
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ctualmente, la mala calidad del aire ha llegado a tal grado que, ya en 2015, la Organización Mundial de la Salud (OMS) había considerado a la contaminación atmosférica como el riesgo ambiental más grave para la salud humana a nivel mundial; y señaló entre los principales eventos asociados a su exposición, las enfermedades y los accidentes cerebrovasculares, las cardiopatías isquémicas, la neumonía, el cáncer de pulmón y las infecciones respiratorias agudas. Pero, ¿entendemos lo que es la contaminación? En el presente artículo compartiremos con usted conceptos, alternativas y recomendaciones acerca de este importante problema de salud pública.
La contaminación del aire, ¿es lo que piensa? Cuando se habla de contaminación se refiere a la presencia de cualquier sustancia biológica, química o física (radicaciones) que se presenta en concentraciones superiores a las que el mismo ambiente puede manejar, provocando daños tanto para el ecosistema como para la salud humana.
LOS DAÑOS A LA SALUD HUMANA SE CLASIFICAN EN: ¿Quiénes son los más vulnerables?
DAÑOS CRÓNICOS
DAÑOS AGUDOS
Ciertos grupos poblacionales tienen mayor riesgo de sufrir efectos negativos en la salud a causa de la contaminación atmosférica. Entre ellos destacan: • Mujeres durante la gestación • Adultos mayores • Niños • Personas con sobrepeso • Poblaciones que viven, estudian o trabajan cerca de vialidades o carreteras con mucho tráfico
• Enfermedad pulmonar obstructiva respiratoria crónica • Asma • Prematuridad y/o bajo peso al nacer • Alergias • Cáncer de pulmón
• Mortalidad • Morbilidad, incluyendo el incremento de infecciones y síntomas respiratorios, la disminución de la función pulmonar y el aumento de las visitas a los servicios de emergencias.
Recomendaciones Como sociedad son varias las acciones que podemos emprender para tratar de contrarrestar los daños a la salud causados por la exposición a la contaminación del aire, entre ellas podemos: • Estar al tanto y atender las alertas que se emiten sobre calidad del aire, así como los mensajes que las acompañan, para saber cuándo es conveniente o no realizar actividades al aire libre. • Cambiar ciertos hábitos nocivos para la salud humana y ambiental, siendo responsables en cuanto al tipo de materiales que consumismos evitando, por ejemplo, el plástico y el unicel.
• Enfermedades cardio y cerebrovasculares
• Manejar adecuadamente la basura y residuos orgánicos en casa. • Usar de manera consciente el agua y la energía eléctrica. • Evitar el consumo desmedido de productos en general. Es una realidad que para contrarrestar los efectos nocivos de la contaminación ambiental no es suficiente con las acciones que nosotros como individuos y comunidad llevemos a cabo. Dichas acciones deben estar acompañadas de una regulación efectiva de las fuentes que emiten contaminantes dañinos para el ser humano y los ecosistemas. Tratemos de asumir nuestras responsabilidades como sociedad y estemos al tanto de las políticas ambientales que podemos apoyar.
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INFECCIÓN DE TRANSMISIÓN SEXUAL
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
Toda persona sexualmente activa puede contraer el virus, incluso si tiene relaciones sexuales con una sola persona Dra. Aissé R. González Sosa GINECÓLOGA-COLPOSCOPISTA dra.gonzalezgine@hotmail.com
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l Virus del papiloma humano (VPH) es la infección de transmisión sexual (ITS) más común, casi todos los hombres y mujeres sexualmente activos lo contraen en algún momento de su vida. Se transmite al tener relaciones sexuales orales, vaginales o anales con una persona que tenga el virus, se puede CÓMO EVITAR contraer con mayor frecuencia durante CONTRAER EL VPH las relaciones vaginales o anales. El VPH puede transmitirse incluso • Vacúnese: Las vacunas contra cuando la persona infectada no presenta el VPH son seguras y eficaces, signos ni síntomas, también es posible prote-gen a los hombres y mujeres de las enfermedades que presente los síntomas años después causadas por el virus (incluso de tener relaciones con una persona el cáncer). infectada, lo que dificulta saber cuándo • Hágase una prueba de se infectó por primera vez. detección del cáncer de En la mayoría de los casos desaparece cuello uterino: Las pruebas de por sí solo y no causa ningún problema rutina como el Papanicolaou o de salud, pero cuando no desaparece puecolposcopia en las mujeres de 21 a 65 años pueden prevenir de causar problemas como verrugas geniel cáncer de cuello uterino. tales o cáncer cervicouterino y de pene. • Acuda con un médico Generalmente las verrugas aparecen colposcopista: El especialista como pequeños bultos o grupos de bultos le podrá ofrecer una prueba en la zona genital, pueden ser pequeñas o específica para la detección grandes, planas o elevadas o tener forma de la enfermedad. de coliflor. • Si es sexualmente activo: Use condón de látex en forma correcta cada vez que tenga relaciones sexuales. • Relación monógama: Tenga relacio-nes sexuales con una persona que sólo tenga relaciones sexuales con usted.
¿Puede causar cáncer?
El VPH puede causar cáncer de cuello uterino y otros como el de vulva, vagina, pene o ano, también en la parte de atrás de la garganta, como en la base de la lengua y las amígdalas llamado cáncer orofaríngeo. El cáncer generalmente puede CADA AÑO, CERCA tardar años en aparecer, incluso de 21,000 cánceres décadas después de que una relacionados con el persona haya contraído el virus. VPH podrían prevenirLos tipos de VPH que originan se con la vacuna contra este virus. las verrugas genitales no son los mismos que los que pueden causar cáncer. ^
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LOS AÑOS DORADOS
CLIMATERIO Y OSTEOPOROSIS
Los huesos deben destruirse y regenerarse en forma equilibrada Dr. Antonio Javier Cabrera Marino MEDICINA FAMILIAR javiercabrera26@hotmail.com
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robablemente en la vida de los seres humanos no haya compañeros más constantes que la sorpresa y el cambio. Quizás una de las mejores maneras de afrontarlos es no perdiendo la capacidad de asombro ante los pequeños grandes detalles de nuestro día a día, a fin de no perder tampoco la motivación para seguirlos encontrando en nuestra propia naturaleza. El climaterio es una etapa de cambios importantes en la mujer, tanto morfológicos y funcionales como psicológicos. Esto se debe al cese de la función ovárica y, por lo general, llegar a este momento genera ciertos temores y muchas dudas. En las siguientes líneas encontrará información respecto a uno de los trastornos más frecuentes y preocupantes en las mujeres que se encuentran en un periodo premenopáusico o menopáusico: la osteoporosis.
Naturalmente, nos volvemos más frágiles Durante la menopausia el organismo sufre varios cambios, algunos de los cuales son claramente perceptibles —como los trastornos del sueño, los bochornos o las fluctuaciones en el estado de ánimo—. Sin embargo, hay otros que no se presentan de forma tan evidente y no por ello son menos importantes. Tal es el caso de la osteoporosis, nombre científico con el que se designa a la pérdida de los minerales que forman parte de los huesos. A diferencia de lo que comúnmente se cree, los huesos no solamente crecen, sino que, debido a la acción de dos tipos de células,
la masa ósea se destruye y se regenera de manera constante y equilibrada. Sin embargo, este balance puede verse afectado por los cambios hormonales de nuestro organismo. Cuando esto ocurre uno de los procesos, ya sea el de regeneración o el de destrucción, predomina sobre el otro, produciendo alteraciones en el contenido mineral de los huesos. En el climaterio, por falta de estrógenos, la pérdida de material óseo es mayor que en los años previos. Así, si a los 35 años nuestros huesos contenían alrededor de 1,200 miligramos de minerales por cada centímetro cuadrado, a los 60 años esta cantidad es únicamente de 700 miligramos, es decir que nuestro sistema óseo es, a esta edad, más frágil.
Principales consecuencias. En una persona con osteoporosis: • Se disminuye notablemente su resistencia a los golpes producidos por caídas o accidentes; es común que se produzcan fracturas y que estas afecten principalmente a los huesos de la columna vertebral, la cadera y la articulación de la muñeca. • Presenta pérdida de estatura y encorvamiento de la espalda, por la falta de regeneración del tejido óseo.
Factores de riesgo Se conoce como factores de riesgo a las condiciones que predisponen a que un individuo contraiga o sufra algún padecimiento. En el caso de la osteoporosis, identificaremos los siguientes: climaterio, antecedentes
MEDIDAS ÚTILES EN LA PREVENCIÓN DE LA OSTEOPOROSIS SI BIEN LA OSTEOPOROSIS SE PRESENTA ALREDEDOR DE LA QUINTA década de la vida, la pérdida de masa muscular, fuerza y flexibilidad se inicia poco después de los cuarenta años. Por esta razón, iniciar en ese momento un programa de acondicionamiento físico y llevar una dieta balanceada, rica en minerales y proteínas, nos reportará beneficios que se reflejarán no solamente en una apariencia más juvenil y saludable, sino que además nos ayudarán a mantener la fortaleza de nuestros huesos. Se recomienda: • Reducir el consumo de tabaco, café, bebidas alcohólicas y refrescos embotellados. • En la pre-menopausia se necesita consumir 1 gr de calcio al día para posibilitar la regeneración de los huesos. En la menopausia se debe elevar esta cantidad a 1.5 gr diarios. Para elaborar una dieta rica en calcio, debemos incluir en ella los siguientes alimentos: charales secos o frescos, ajonjolí, leches descremada en polvo, queso fresco de diversos tipos, carne seca o machaca, cecina, yogurt, almendras, grenetina, salvado de trigo, huevo, pescados y mariscos, soya en grano, quelites, frijoles y chiles secos. • Incorporar una rutina de ejercicios a su plan de vida. Elija una rutina que le permita reafirmar su seguridad personal y ser constante en su ejecución, pero sobre todo, que no represente riesgos para su sistema óseo.
de osteoporosis en la familia, alcoholismo, nutrición deficiente, estatura menor a 1.55 mts, tabaquismo, inactividad física. Si en nuestra historia personal o familiar reconocemos alguno o algunos de estos factores, es recomendable pedir orientación y ayuda a nuestro médico para establecer un diagnóstico.
Tratamiento médico Hoy, gracias a los adelantos farmacológicos, la perspectiva de un futuro promisorio se abre para las mujeres
en la prevención y el manejo de la osteoporosis. Varios reportes médicos han demostrado que un tratamiento sencillo basado en la THS (Terapia Hormonal Substitutiva), la administración de calcio exógeno y otros minerales, así como un adecuado programa de ejercicio, no solo evita la pérdida de material óseo, sino que lo restituye. Disfrute cada día, evite los factores que ponen en riesgo su salud y entonces su presente será mucho más placentero.
EXPRESE EMOCIONES
EL PODER TRANSFORMADOR DEL ABRAZO
Acto consciente que puede traer muchos beneficios
Lic. Mónica Janeth Arias Hernández PSICOLOGÍA monica.arias@clinicaparalafamilia.com
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n nuestra sociedad la demostración de afecto y cariño muchas veces se sintetiza en un abrazo, que etimológicamente significa: “acción de rodear con los brazos”. Un abrazo nos permite demostrar afecto, cariño y amor con las personas que son importantes para nosotros, como nuestros familiares, amigos, compañeros de trabajo y mascotas de una manera tangible y concreta. En este tiempo donde los abrazos físicos han sido reemplazados por los abrazos virtuales, a través de chats, emoticones o tarjetas animadas; es de suma importancia recordar todos los beneficios que nos trae dar y recibir abrazos, además, porque es un acto que nos invita a responder cuando el otro toma la iniciativa, y a ser correspondido cuando usted da el abrazo.
Nivel físico En este nivel, los abrazos tienen múltiples beneficios, por ejemplo, un abrazo libera oxitocina, que es un neurotransmisor asociado a la sensación de bienestar y al involucramiento emocional con los demás. Los abrazos también disminuyen los niveles de cortisol, la cual es la hormona relacionada directamente con el estrés y ayudan a regular la presión arterial. Además, los abrazos ayudan a la oxigenación de los tejidos, retardando, de esta forma, el envejecimiento de las células.
Nivel psicológico
Esto lo podemos observar en la cotidianidad social, y un ejemplo claro de ello se evidencia en una frase de la película infantil de Disney Frozen, que dice “solo el verdadero amor descongela un corazón”.
Beneficios
A nivel psicológico, los abrazos pueden ser un signo En mi ejercicio profesional como psicóloga clínica de la fortaleza de los vínculos; pueden ayudar a concon experiencia en atención a parejas, he podido trarrestar la distancia emocional, y añaden calidad comprobar que el contacto físico por medio de un en el marco de las habilidades de socialización, lo saludo de mano, una mano en el hombro e incluso que permite que sean referentes del incremento de la un abrazo, está directamente relacionado con la confianza y la seguridad, también ayuda a elaborar los apertura de las personas para hablar sobre sus emosentimientos de enojo y complementa la empatía. ciones, sus heridas y sus vidas. Abrace su vida. Además, abrazar también lo podeNo obstante, no todos los abrazos tienen un efecto mos asumir de manera abstracta e intangible como positivo; un “buen abrazo” es el que implica que las el acto de apersonarse e involucrarse con algo haciéndos personas estén frente a frente y que se permita dolo propio, por ejemplo, abrazar las creencias y conel contacto físico no solamente de los brazos, sino vicciones desde la espiritualidad, abrazar la vida también del tronco, que permita el contacto de corao disfrutarla conscientemente; así como abrazar zón a corazón. Una estrategia evitativa a nivel emociolos momentos, abrazar los sueños nal se puede evidenciar cuando abray anhelos del corazón, abrazar una zamos de lado o con un paso atrás. “Un día alguien gran idea o proyecto, o bien abrazar el Los abrazos tampoco deben reduinterés de establecer nuevos hábitos. cirse a un acto mecánico que funciote va a abrazar En resumen, abrazar también se puede na “por arte de magia” simplemente tan fuerte que referir a la actitud que adoptamos para con hacerlo, deben ser intencionados todas tus partes enfrentar las circunstancias adversas como un signo visible para comunicar rotas se juntaran o para disfrutar los momentos de emociones reales que no son tangibles de nuevo.” plenitud y satisfacción. para el otro. Olvide la indiferencia. Sin embargo, En el acto de abrazar también es Alejandro a pesar de que los abrazos tienen importante tener en cuenta la Jodorowsky múltiples beneficios a nivel físico y interprepsicológico, muchas veces no nos tación de quien lo recibe, es importanpermitimos disfrutar esta conducta por temores te para la persona que abraza estar atento a señales personales hacia el rechazo, o como consecuencia de malinterpretación para aclararlas en el momento. de un resentimiento en una relación importante En conclusión, la invitación es a enriquecer nuestra para nosotros. Por lo que podemos decir que abrazar acostumbrada forma de relacionarnos e implementar es también una determinación más que un simple nuevas formas para cuidarse a nivel físico y psicológiimpulso emocional, donde tomamos la decisión de co; permitirnos construir puentes que acerquen, más romper con la distancia emocional y la indiferencia. que muros que distancien.
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Psic. Karla Motilla Negrete ESPECIALISTA EN PSICOTERAPIA CLÍNICA Y HOSPITALARIA karla_mn@hotmail.com
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ALZHEIMER
Terapia para familiares El número de adultos mayores en el mundo crece de manera acelerada, esto conlleva el aumento en la aparición de enfermedades crónicas, como lo son las demencias y entre ellas la enfermedad de Alzheimer
l Alzheimer es uno de los trastornos degenerativos más frecuentes en el adulto mayor. Es la tercera causa de muerte entre los adultos de poblaciones industrializadas, después del cáncer y las enfermedades cardiovasculares. Tras el diagnóstico de la Enfermedad de Azheimer, la familia debe saber que la enfermedad no sólo afectará al paciente, sino al núcleo familiar, ya que la atención y los cuidados que requiere impactarán en su calidad de vida.
La vida y la salud del cuidador La vida del cuidador cambia radicalmente ya que día a día es testigo del deterioro constante, estos cambios en un familiar tan querido con el que se ha compartido la vida, no es cosa fácil. Esta situación generará muy probablemente profundas reacciones afectivas y emocionales como tensión, ira, tristeza, culpabilidad. El cuidador frecuentemente padece de estrés, carga mental, depresión y una amplia
RECOMENDACIONES • Formar un grupo de cuidadores que apoyen al cuidado del enfermo. • Llevar una vida saludable, tomar descansos frecuentes. • Tener una adecuada alimentación. • Respetar horas de sueño y llevar a cabo actividades sociales. • Buscar espacios de atención personal.
variedad de síntomas, que cursan con el malestar emocional y el decremento del bienestar. Un cuidador sobrecargado debe buscar apoyo psicológico para lidiar con el duelo que significa el vivir cada una de estas pérdidas, el apoyarse de un profesional le traerá grandes beneficios,pues además de darle espacios de descanso para sí mismo, el profesional evaluará y apoyará en distintas áreas y formas de enfrentar la enfermedad, la muerte, la calidad de las relaciones familiares y la organización del tiempo libre. ^
¿REACCIÓN INMEDIATA O RETARDADA?
ALERGIAS ALIMENTARIAS Ante la sospecha, elimine el agente causal de su dieta Dr. Jorge Treviño Garza OTORRINOLARINGOLOGÍA contacto@otorrinoalergias.com
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a alergia es un conjunto de alteraciones que se producen en el sistema inmunológico debido a que el organismo es extremadamente sensible a ciertas sustancias que en condiciones normales no lo sería.
¿Qué es la alergia a alimentos? Las alergias también se pueden desarrollar por reacción de mayor intensidad del sistema inmune a los alimentos, ocasionando síntomas asociados con la inflamación por alergia. No toda reacción adversa después de ingerir algún alimento implica una alergia. Puede tratarse de una ingesta excesiva o de que la comida estaba contaminada, en este último caso, lo que se produce es una intoxicación.
Tipos de reacciones alérgicas a alimentos Reacción inmediata. Este tipo, también llamado reacción fija, no es muy común pero llama la atención porque sus reacciones son rápidas y dramáticas. La reacción puede ir desde la dificultad para respirar de forma leve o el colapso total y muerte causada por obstrucción del sistema respiratorio. Asimismo, puede presentarse dermatitis y comezón o inflamación importante de la lengua
o garganta después de haber comido el alimento que generó la alergia, siendo los más comunes en este tipo los mariscos, los cacahuates o el ajo. Reacción retardada. En ocasiones llamada cíclica o alergia a alimentos ocultos, es el tipo de reacción más común en la alergia a alimentos. Sin embargo, la relación del alimento causal y los síntomas generados es más difícil de encontrar, debido a que los síntomas se presentan lentamente y no son tan dramáticos; siendo los más comunes: dolores de cabeza, catarro constante, presión en los oídos, tos y eccema. Asimismo, se producen síntomas con quejas de larga duración en oídos, nariz y garganta, problema crónico de la voz, eccema, migraña y asma. Estos síntomas también pueden aparecer en quienes no están presentando alergia alguna, por ello es muy importante contar con un diagnóstico preciso. La alergia de tipo retardada involucra alimentos que regularmente comemos en nuestra dieta, como es el maíz, frijol, leche y sus derivados, huevo, trigo. Para desarrollar síntomas, el alimento causante debe estar en su dieta de forma constante y repetitiva. El patrón actual a la exposición al alimento afecta de forma crítica la presencia, ausencia o la severidad de los síntomas.
¿Cómo se identifica la alergia a alimentos? Van desde sutiles y crónicas hasta ser obvias y peligrosas, pudiendo afectar cualquier órgano y producir síntomas diversos. Si usted ya presentó una reacción que fue inmediata y obvia, entonces asuma que otra exposición puede ser peligrosa. Lo mejor es no volver a consumir este alimento.
¿Qué pasa con las alergias difíciles de reconocer? El proceso y la manifestación de los síntomas de la alergia retardada, así como su identificación. Si usted presenta alguno de los síntomas mencionados, examine los alimentos que consume más de dos veces a la semana. Realizar con la asistencia de su médico un “diario de alimentos” es de gran ayuda cuando se tiene la sospecha de este tipo de alergias. También hay exámenes de sangre capaces de detectar anticuerpos que se producen al ingerir ciertos alimentos.
¿Cómo se tratan las alergias a alimentos? Los cambios en la dieta es el mejor tratamiento para todo tipo de alergias a alimentos. La terapia con medicamentos puede ser de ayuda para reducir la intensidad de los síntomas, pero
Si tiene alergia tipo inmediata, lo mejor es alejarse de por vida de ese alimento.
no se espera la eliminación completa de los mismos. Si usted tiene alergia del tipo inmediata, el mejor tratamiento es alejarse de ese alimento. El evitarlo es de por vida. La terapia con medicamentos no puede eliminar el riesgo a una anafilaxia al alimento. Si usted padece de la alergia a alimentos del tipo retardada, el mejor tratamiento es evitar el alimento de forma temporal o por varios meses. Después de esto, el alimento puede ser reintroducido en la dieta de forma intermitente sin que se produzcan síntomas. La otra terapia alternativa involucra inmunoterapia a alimentos, esto al administrar extractos de ellos, ya sea por inyección o de forma oral. La inmunoterapia a los alimentos es muy útil si hay alergias múltiples a los alimentos y para mejores resultados, generalmente es combinado con cambios en la dieta.
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PROCEDIMIENTO SEGURO
IMPLANTES DENTALES
Los implantes pueden ser colocados inmediatamente después de la extracción del diente o en momentos tardíos posteriores a esto. Pueden reemplazar desde dientes unitarios hasta toda una arcada completa, e ir sobre ellos ya sean coronas o prótesis fijas atornilladas, fijas cementadas o removibles, dependiendo del tipo de configuración elegida. Para ser rehabilitados de manera definitiva, deben de transcurrir alrededor de 4, 12 o 24 semanas, dependiendo de la casa comercial que los produzca.
La opción ideal al momento de reemplazar dientes perdidos Dr. Reinaldo Marchena Zapata REHABILITACIÓN ORAL dr.reinaldomarche@gmail.com
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ucho hemos escuchado, a través de diferentes medios de comunicación, acerca de los implantes dentales; pero a veces demasiada información no es sinónimo de claridad. La intención de este texto es proporcionarle información detallada acerca del procedimiento que implica un implante dental, para que tenga una idea más clara al momento de realizarlo con el odontólogo especialista de su confianza.
¿Qué son? Los implantes dentales son productos biocompatibles diseñados para sustituir las raíces de los dientes que faltan, a fin de mantener sobre el implante el diente a reemplazar.
Requerimientos para colocar un implante Se necesitan dos condiciones para poder colocar un implante: Locales.- Hace referencia al sitio donde se haría el implante: el hueso maxilar; el cual debe presentar suficiente altura y espesor para que el implante quede completamente rodeado de hueso sano y libre de infección. Sistémicas.- Se refiere al estado general de salud del paciente. Esto es, que no padezca algún tipo de enfermedad, como diabetes u osteoporosis, ya que esta condición podría alterar la oseointegración del implante. La altura y espesor del hueso es la razón por la cual existen diferentes tamaños de implantes, los cuales varían en altura y diámetro. La dimensión requerida se puede determinar de diferentes maneras, pero la más precisa es a través de una tomografía: estudio radiográfico en 3D del hueso en donde se va a realizar la colocación del implante.
Procedimiento El procedimiento para colocar un implante es variable, pero generalmente es de tipo ambulatorio y consta de una sencilla cirugía donde se hace una incisión (corte) de la encía para exponer el hueso a taladrar y generar el espacio necesario donde será colocado el implante, previamente medido con la tomografía. Al final se sutura la incisión realizada, misma que se retira aproximadamente 15 días después o, si es de tipo reabsorbible, no hay necesidad de esto. El procedimiento completo dura de 30 minutos a 1 hora por implante, dependiendo de las habilidades del operador. Todo se hace con anestesia local.
¡No soy candidato!
Los implantes son opciones para sustituir la raíz del diente, fabricados con materiales que no producen reacción de rechazo y que permiten su unión al hueso.
Si existen condiciones locales o sistémicas alteradas que puedan afectar la oseointegración del implante, existen técnicas o procedimientos a realizar que permitan llevar estas dificultades a posibilidades para que se le pueda realizar el implante. • Ante la falta de hueso suficiente para recibir un implante se puede dar solución a través de injertos de hueso o una regeneración ósea. • Si se tiene algún tipo de condición sistémica, puede solucionarse haciendo interconsulta médica que lleve al paciente a un buen estado de salud. Como podemos ver las posibilidades de colocar un implante son muy altas, incluso si no tenemos inicialmente las condiciones adecuadas para hacerlo. Por lo tanto, si es bien manejado es calificado como un procedimiento bastante seguro, ideal para reemplazar los dientes perdidos de la manera más natural posible, cumpliendo a cabalidad con todos los requerimientos tanto funcionales como estéticos. ^