Año 1 No. 11
Mision Salud Bolivia
@Mision_Salud
Hipertensión arterial ¿Cómo ser feliz?
Escuchar para educar Tipos de brackets
Descargue la edición mensual
Check Up médico
Revísese a tiempo
4
editorial Algunas veces nos preguntamos qué podemos hacer para mejorar nuestra salud y calidad de vida. Una de las principales acciones que sugerimos es realizar revisiones médicas de manera continua, la frecuencia de las mismas variará dependiendo de la etapa de la vida en la que nos encontremos. Estas revisiones nos podrán ayudar a detectar y prevenir el desarrollo de enfermedades, incluso las conocidas como “silenciosas”, que muchas veces no dan síntomas hasta estar en un estado avanzado, tales como el colesterol alto, diabetes, hipertensión o cáncer. Recibir un diagnóstico de presión alta o hipertensión puede causar gran impresión debido a que no presenta síntomas. Siendo éste un padecimiento en 1 de cada 3 personas, la buena noticia es que si el paciente lo decide, puede tener control de ésta situación. Afortunadamente, es fácil detectar la presión alta y establecer medicación y tratamiento. Pacientes que no son tratados por varios años, silenciosamente dañan órganos internos, así mismo corren el riesgo de tener serios problemas de salud o bien padecer un ataque al corazón. La presión alta que no es controlada puede quitarle de 10 a 20 años de su vida.
Tener una vida saludable en conjunto con actividades que ayudan a bajar la hipertensión son: un programa de actividad física de 20 a 30 minutos, reducir la ingesta de sal, manejar el estrés y mantener un soporte interpersonal expresando o manifestando amor a sus seres queridos y compartir tiempo con amigos. Así mismo, mantenerse actualizado sobre los cuidados que deben tener es de gran utilidad. Conozca más sobre el tema a través del artículo en esta edición. En general, todas las personas buscamos la felicidad, la especialista nos da consejos o tips sobre cómo conseguirlo brindando también información sobre los beneficios del optimismo y el rol de las emociones en cuanto a salud se refiere, ¡entérese! Muchos son los adolescentes o las personas que necesitan alinear su dentadura. En el artículo que se incluye sobre el tema, la especialista define cada uno de los tipos de brackets que hay en el mercado describiendo sus ventajas y desventajas. Muchos otros temas fueron seleccionados para esta edición esperando sean de utilidad y prevención en el manejo de su salud y los suyos. Esperando continuar con su preferencia al leernos, dejamos para usted esta edición deseando la disfrute.
Directorio Fundador Dirección Franquiciatario Jorge C. Espinoza L. † Germán Yépiz R. Bolivia Javier Cremer Edición Desarrollo Comercial Patricia Gascón Nadia Luna Comercialización Silvia Zalles Administración Diseño Comercial Karina Hernández Aurora Flores Redes Sociales Gabriela Cremer Operaciones Diseño Editorial Ana Lilia González Adrián Figueroa Editor Gráfico Duarte Publicidad Misión Salud es editada y publicada por YES Media Group S.A. de C.V. Marca registrada num. 1270685Todo el material está protegido por la Ley de Propiedad Intelectual y todos los derechos son reservados. Registro de derechos en Bolivia en trámite. Esta publicación no puede ser reproducida ni total ni parcialmente sin el previo permiso escrito del propietario de los derechos intelectuales. Todos los precios y datos son correctos al tiempo de cierre de la publicación. Las opiniones expresadas en Misión Salud no son necesariamente las opiniones de los editores y Misión Salud no asume la responsabilidad por el contenido de la publicidad. Cualquier foto proporcionada es bajo el riesgo del propietario. Cualquier mención de la marca o logo de Misión Salud por los anunciantes no implica patrocinio.
Para anunciarse, comentarios y sugerencias, comunicarse al correo: lapaz@misionsalud.com
Misión Salud La Paz Calle Mercado, Galerias Paladium, Oficina S La Paz, Bolivia Tel. (+591) 670 00866 YES Media Group, SA de CV Del Risco #120 Col. Cumbres 2do. Sector Monterrey NL, México CP 64610 Tel. (+52) 81 47 37 15 15
Contenido 9
Leucemia Infantil Dr. Juan Eduardo Lingow Rodríguez
6 ¿Cómo ser feliz? Lic. Arancha Echávarri
7 Cámara hiperbárica
14
Jessica Córdova
8 Revisiones médicas de acuerdo a su edad Dr. Carlos Enrique Ibarra Gámez
10 Hipertensión arterial: El asesino silencioso
11
13 7
Dr. Rodrigo García Martínez
11 Enfermedades hepáticas autoinmunes Dra. Carmen Mishele Romay Arancibia
12 Intimidad femenina ¿tabú? Dr. Wilson Mendizábal
13 Escuchar para educar
8
Lic. Mónica Mulia Gudiño
14 Tipos de brackets Dra. Ana Arámburo Muñoz
10
6
6
¿Cómo ser feliz? Lic. Arancha Echávarri Martínez Psicología MÉXICO arancha.echavarri@gmail.com
S
on muchos los efectos de la felicidad en nuestra salud, de hecho nosotros somos los mayores responsables de que esto sea así, ya que elegimos y decidimos todos los días cómo queremos pensar, sentir y actuar. Estos tres componentes son la combinación perfecta para estar viviendo en el “deseable” bienestar, y por supuesto en la felicidad. La felicidad es una actitud diaria; mantenida en el tiempo conseguimos un estado de serenidad llamado felicidad.
Rol de las emociones en nuestra salud Si yo parto de la aceptación de mí mismo, de mi vida presente tal y como es, y de ahí procuro
sintonizar con lo bueno y positivo de los acontecimientos que transcurren y de las personas que nos rodean, tendremos buenos pensamientos y sensaciones que nos impulsarán y facilitarán una mayor salud a todos los niveles. Cuando digo a todos los niveles, me refiero a que está más que comprobado y aceptado por la medicina, que las emociones juegan un papel fundamental en nuestra salud, tanto que las relaciones entre factores sociales, psicológicos y de comportamiento influyen en los procesos del organismo y en la calidad de vida. La psiconeuroinmunobiología es la ciencia que estudia la conexión que existe entre el pensamiento, la palabra, la
mentalidad y la fisiología del ser humano. Una conexión que desafía el paradigma tradicional. El pensamiento y la palabra son una forma de energía vital que tiene la capacidad (y ha sido demostrado de forma sostenible) de interactuar con el organismo y producir cambios físicos muy profundos.
Efectos del estrés en la salud Se ha demostrado en diversos estudios que un minuto entreteniendo un pensamiento negativo deja el sistema inmunitario en una situación delicada durante seis horas. El distrés, esa sensa-
ción de agobio permanente, produce cambios muy sorprendentes en el funcionamiento del cerebro. Tiene la capacidad de lesionar neuronas de la memoria y del aprendizaje localizadas en el hipocampo. Así también, afecta a nuestra capacidad intelectual porque deja sin riego sanguíneo aquellas zonas del cerebro más necesarias para tomar decisiones adecuadas, como explica el Dr. Mario Alonso Puig, Médico Especialista en Cirugía General y del Aparato Digestivo, Fellow de la Harvard University Medical School, miembro de la New York Academy of Sciences y de la Asociación Americana para el Avance de la Ciencia.
Beneficios del optimismo La palabra es una forma de energía vital, como se ha demostrado en investigaciones, donde
se ha podido fotografiar con tomografía de emisión de positrones cómo las personas que decidieron hablarse a sí mismas de una manera más positiva, específicamente personas con trastornos psiquiátricos, consiguieron remodelar físicamente su estructura cerebral, precisamente los circuitos que les generaban estas enfermedades. Es indiscutible la idea de que los pensamientos y emociones positivos nos otorgan bienestar y felicidad, que nos hace menos vulnerables a las enfermedades y a los contratiempos de la vida diaria. Los que son más felices, en general, sufren menos alteraciones cardio y cerebrovasculares, y como su sistema inmune se refuerza, disminuyen las posibilidades de contraer enfermedades. Cultivemos la felicidad día a día para poder disfrutar de una buena salud. ^
¿Sabía que ayuda en diferentes enfermedades?
Cámara hiperbárica
La oxigenoterapia hiperbárica conduce a la curación al reactivar procesos metabólicos deficitarios
¿Cómo funciona?
Dra. Jessica Córdova Deportología, medicina hiperbárica, Ozonoterapia BOLIVIA
El paciente se introduce en la cámara hiperbárica, con ropa adecuada, sin metales, ni equipos electrónicos; la duración varía dependiendo el padecimiento, pueden ser tratamientos de 45 a 120 minutos, y cumplen 3 etapas: 1. Se aumenta la presión atmosférica en el interior de la cámara hiperbárica. 2. Se otorga oxígeno medicinal hasta llegar a la presión de tratamiento. 3. Se reduce la presión atmosférica dentro de la cámara hasta igualarla con la normal para salir. Desde el inicio el paciente estará acompañado por un asistente, y en todo momento contará con asistencia externa, es normal experimentar la sensación del tapado de oídos que se eliminarán con ejercicios de presurización.
millennials.ozonohiperbarica@gmail.com
L
a medicina hiperbárica, conocida también como oxigenoterapia hiperbárica (OHB) o baromedicina, consiste en el uso médico del oxígeno a presiones mayores a la presión atmosférica, encima de 1,4 ATA (atmósferas absolutas), por esto es que cámaras portátiles que no superan ésta presión no sirven para el tratamiento hiperbárico. Las que sí logran dar resultados son las herméticas. La cámara hiperbárica nació con el objetivo de tratar el síndrome de descompresión que afecta a buzos y submarinistas al subir a la superficie, donde se debe lidiar con el cambio de presión. Al utilizarla, se incrementa la presión parcial del oxígeno en los tejidos logrando que el organismo se oxigene de forma superior a lo que se consigue respirando oxígeno puro en condiciones normales. Al respirar oxígeno al 100% y aumentar la presión, éste viaja en el agua del plasma y no sólo en la hemoglobina de los glóbulos rojos, como lo hace en condiciones normales, por ello llega a zonas a las que jamás llegaría; potenciando el metabolismo celular hasta en 15 veces más de su capacidad normal, logrando recuperar esas células que están muriendo por falta de oxígeno. La investigación sobre los beneficios que ofrece es continua a nivel internacional, por ejemplo en el Comité para Medicina Hiperbárica Europeo y el Comité Europeo de Tecnología de Buceo (EDTC), así como la Sociedad de Medicina Hiperbárica y Subacuática (UHMS) y el Congreso Internacional de Medicina Hiperbárica; quienes hasta el momento recomiendan el uso para los siguientes padecimientos: • Diabetes • Cicatrización retardada • Problemas de circulación • Intoxicación por monóxido de carbono • Anemias severas
Si bien “se trata de respirar”, el uso de la cámara es delicado y existen normas y contraindicaciones por lo que la oxigenoterapia hiperbárica debe ser llevada a cabo por un especialista y es importante verificar que quien otorgue el servicio tenga las certificaciones tanto personales como las del equipo y capacitación especializada.
• Insuficiencias arteriales como: a. Oclusión del vaso, Várices. b. Curación de heridas refractarias, pie diabético, úlceras por presión, úlceras varicosas. • Lesiones por aplastamiento, síndromes compartimentales y otras isquemias traumáticas agudas. • Pié diabético – úlceras diabéticas • Osteomielitis refractaria • Infecciones necrotizantes de tejidos blandos • Recuperación post operatoria de toda índole
• Retardo en la consolidación de fracturas • Neuropatía diabética • Daño en tejido por cirugía plástica, injertos y colgajos comprometidos. • Daño por quemaduras térmicas agudas y lesiones tardías post radiación (tejido óseo o partes blandas). • Sordera súbita • Dolor, estrés, cansancio y fatiga, ayudando a mejorar la calidad de vida.
¿Cuál es el número de sesiones recomendadas y desde qué edad se puede realizar? Se requiere evaluar a cada paciente para brindarle el tratamiento adecuado. No existe edad en específico pues los niños también pueden recibir el tratamiento desde los 2 o 3 años de edad.
¿Es preciso estar enfermo para usarla? No es necesario tener algún padecimiento, puede realizarse un ciclo una vez al año de mantenimiento. En el caso de deportistas ayuda, sin tener patología alguna de base, a optimizar el rendimiento deportivo y en caso de lesiones a superarlas en menos tiempo y mejores condiciones.
8
Salud familiar
Revisiones médicas de acuerdo a su edad Las revisiones médicas deben realizarse con cierta frecuencia dependiendo de la etapa de la vida de cada integrante de la familia Dr. Carlos Enrique Ibarra Gámez Médico familiar MÉXICO drcarlosibarra@hotmail.com
L
a salud en la familia es muy importante. En ocasiones no damos importancia a un chequeo a menos que nos sintamos mal, pero siempre es recomendable tener revisiones periódicas para saber cómo se encuentra nuestro cuerpo.
Primera etapa de la vida Durante el primer año de edad se requieren visitas médicas cada mes y pueden ser llevadas a cabo por un médico familiar, general o pediatra. En la primera visita del niño con el doctor se indicarán los estudios de gabinete obligatorios, como el de la hormona estimulante de la tiroides, que detecta problemas de funcionamiento en la glándula tiroidea, los cuales si no son identificados a tiempo pueden ocasionar en el infante un retraso mental que puede ser irreversible. Hay otros estudios que no son obligatorios pero sí de gran importancia como los de panel genético, que permite detectar algunas enfermedades genéticas. Es elemental cumplir con las visitas médicas, ya que sirven para discutir la alimentación adecuada, la importancia de la leche materna, la ablactación oportuna, la cual consiste en agregar a la alimentación frutas, verduras y carnes (res, pollo y pescado) y cuándo se debe de iniciar con el programa de estimulación temprana que ayudará al desarrollo muscular y neurológico del niño. En los siguientes tres años de vida las revisiones tendrán una frecuencia de cada tres meses. Antes de iniciar la etapa escolar es recomendable enviar al pequeño a una revisión oftalmológica, ya que con frecuencia observamos algunos problemas de conducta o aprendizaje que pueden estar relacionados con trastornos de la visión. Si el oftalmólogo no diagnostica algún problema, el niño tendrá que ser evaluado por un psicólogo.
Adolescencia La etapa de la adolescencia es muy importante y lamentablemente es la que cuenta con menos apoyo médico. Muchas veces el joven es renuente a visitar al médico y los padres ejercen poca presión para animarlo a acudir, quedándose el joven sin recibir orientación adecuada en temas elementales como educación sexual, drogadicción y quedando a expensas de la orientación que reciben de sus amigos o de internet, cuya fuente no siempre es confiable.
adulto MAYOR Dependiendo de los factores hereditarios, hábitos alimenticios y del sedentarismo, se pueden manifestar problemas metabólicos, como la obesidad, hipertensión arterial, diabetes mellitus o hiperlipidemias (colesterol alto o triglicéridos). De continuar estos problemas se debe mantener la frecuencia de los estudios o agregar otros, como el electrocardiograma, radiografía de tórax, valoración vascular (tanto venosa como arterial), además de evaluaciones de salud mental y memoria.
Es importante manejar el tema de la sexualidad, ya que con cierta frecuencia vemos casos sin tratar de ginecomastia, que es un desarrollo indebido de las glándulas mamarias en el hombre, o de criptorquidia, que es la ausencia de uno o los dos testículos, ya sea por el no descenso o no formación de los mismos.
Adulto temprano En esta etapa es común que se inicie la actividad sexual, por lo que se debe tratar el tema con madurez absoluta, ya que a veces esta información no fue transmitida en la adolescencia y el paciente se encuentra desinformado, pudiendo tener como consecuencia enfermedades de transmisión sexual o embarazos no deseados.
Adulto medio Es conveniente realizar estudios de rutina como biometría hemática, perfil bioquímico y examen general de orina, que nos informarán las condiciones del hígado, riñón, la producción de glóbulos blancos y rojos o si hay anemia. En la mujer se deben realizar estudios de osteoporosis y Papanicolaou o citología de cérvix mínimo una vez al año, ya que nos ayudará a diagnosticar a tiempo algún cáncer de cuello uterino y curarlo con los tratamientos médico-quirúrgicos. También es importante la exploración periódica de glándulas mamarias para identificar en forma temprana cualquier presencia de masa o bolita en la mama, la cual tratándose en forma inmediata es posible tener mejores resultados. En el hombre es importante realizar un estudio de próstata, así como evaluaciones hormonales, sobre todo de los niveles de testosterona, ya que su deficiencia produce síntomas como decaimiento, pérdida de la libido, depresión y falta de iniciativa, entre otros, los cuales pueden ser considerados por su edad como normales y se quedan sin el beneficio de un tratamiento, terminando en forma temprana su etapa sexual y productiva laboral. La presencia de estos factores de riesgo nos obliga a realizar el estudio mínimo una vez por año.
Cáncer en la infancia
Leucemia infantil Tipo de cáncer más común en niños, constituyendo el 25% de los diagnósticos Dr. Juan Eduardo Lingow Rodríguez Pediatra MÉXICO www.drlingow.com
C
uando a un niño se le diagnostica cáncer, no solamente entristece a toda su familia, sino que toda su comunidad se conmueve hasta las lágrimas. La leucemia linfocítica aguda se presenta generalmente en niños entre los 2 y los 5 años de edad. La leucemia, es el cáncer que más diagnostican los pediatras y constituye aproximadamente el 25% de todos los canceres en niños. La leucemia, es un tipo de cáncer de la sangre, caracterizado por el aumento desmedido de glóbulos blancos en el torrente circulatorio y en la médula de los huesos. Los glóbulos blancos al desarrollarse tan rápidamente, terminan desplazando a los glóbulos rojos y a las plaquetas, células que normalmente se originan también en la médula ósea. Debido a esto, los pacientes, presentan anemia por falta de glóbulos rojos y sangrado por falta de Si su hijo presenta: plaquetas. El paciente además de tener anemia • Fiebre. y sangrado, también presenta datos de infección • Dolor en los huesos pues estos glóbulos blancos NO son efectivos. o articulaciones. Esta terrible enfermedad también presenta • Infecciones. muchos otros síntomas como la aparición de masas • Palidez y sangrado. al infiltrarse células cancerosas en lugares como el Es importante que sea cerebro, el hígado, el bazo o los ganglios.
Señales de alarma
Pronóstico
revisado por un médico para descartar leucemia.
La excelente noticia es que la leucemia en los niños, se puede curar. Aunque existen diferentes variedades y subtipos, se han reportado índices de curación hasta en el 90% de los casos. El diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno son vitales para obtener buenos resultados. Acuda a su médico. ^
Es importante estar atentos a nuestros hijos en caso de que presenten cualquier signo de alarma.
10
Asesino silencioso
Hipertensión arterial Pocas veces muestra síntomas y es difícil detectarla
La presión alta no tiene síntomas especiales en el 90% de los casos, sólo el 10% sufre de dolor de cabeza, palpitaciones, falta de aire o edema en los tobillos.
Dr. Rodrigo García Martínez Medicina interna y cardiología MÉXICO rgarcia@cmhidalgo.com.mx
E
l término de hipertensión arterial sistémica se conoce en forma popular como presión alta y se refiere a un desbalance en la regulación de fuerza de circulación de la sangre que se puede medir con equipos médicos llamados baumanómetros. Las cifras de corte para decir que la presión está alta deben ser mayores de 140 mmHg (la sistólica) y mayor de 90 (la diastólica).
Causas y síntomas Este problema es multifactorial y tiene una base genética con modulación ambiental, de tal manera que el sobrepeso, el consumo alto de sal, las cafeínas y los estimulantes adrenérgicos la pueden empeorar. Si se asocia a sobrepeso, colesterol, triglicéridos y glucosa elevados y ácido úrico, se constituye el síndrome metabólico, que es la base para el desarrollo de la ateroesclerosis (endurecimiento y obstrucción de arterias).
Diagnóstico Para identificarla hay que tomar la medición en reposo, también con una prueba de esfuerzo o bien con un Holter de presión mejor llamado monitor de presión ambulatoria de 24 horas. Se recomienda una valoración global con historia clínica completa, biometría hemática, perfil bioquímico, perfil de lípidos y un examen general de orina. Complementar con un electrocardiograma en reposo de 12 derivaciones y si es posible un ecocardiograma en reposo.
Tratamiento Es muy importante insistir en los cambios del estilo de vida que incluyen una dieta balanceada, evitar el sobrepeso, el sedentarismo, no consumir mucha sal, tabaquismo y el alcohol. Existen múltiples substancias farmacológicas
para ayudar a mantener los niveles normales de presión arterial que se deben indicar por el médico después de una evaluación cuidadosa, realizar consultas y visitas periódicas para verificar la eficacia del tratamiento y evitar efectos secundarios. Los tratamientos naturales y de herbolaria han sido de ayuda por muchos años. Sin embargo, no son recomendables actualmente debido a la variabilidad y falta de cuidado de la dosis y substancias que se encuentran en forma natural, por lo que no podemos tener un control para evitar el daño crónico en los órganos más importantes como el corazón, cerebro, riñón y arterias. El tratamiento apropiado por tiempo largo ha demostrado una reducción de infartos, embolias y muerte prematura así como una reducción de la incapacidad física en edad madura y avanzada. ^
Origen desconocido
Enfermedades hepáticas autoinmunes
Diagnóstico
Mal funcionamiento del sistema inmunitario Dra. Carmen Mishele Romay Arancibia Bioquímica farmacéutica info@laboratorioslabtek.com
L
as enfermedades hepáticas autoinmunes se producen por un mal funcionamiento del sistema inmunitario que provoca la destrucción de las células del hígado por nuestro propio organismo. Como una clasificación importante de este tipo de enfermedades tenemos: • Hepatitis autoinmune (HAI) tipos 1, 2 y 3. • Cirrosis biliar primaria (CBP). • Colangiopatía inmune: Es un síndrome de solapamiento entre la HAI y CBP.
Causas La hepatitis es la inflamación que se produce en el hígado, dada por patologías como: infecciones por virus, acumulación de grasa, ciertos medicamentos, exceso de hierro o cobre, entre otros. Dentro de las enfermedades hepáticas autoinmunes las causas son más variables siendo que se desconoce su origen, pero puede darse por una hepatitis mal curada de tipo alimentaria (hepatitis A), cirrosis biliar primaria, hepatitis de los tipos B, C y algunos agentes ambientales tóxicos.
Características clínicas Se observa sobre todo en mujeres jóvenes, pero también se debe tomar en cuenta pacientes de ambos sexos y niños con la sintomatología de una hepatitis aguda y cirrosis.
Síntomas caraterísticos • Fatigabilidad • Náuseas • Dolor abdominal y dolores articulares • Cuando la enfermedad está más avanzada, pueden presentar los síntomas propios de la cirrosis biliar (hepatitis alcohólica): - Ictericia: coloración amarillenta en piel - Coluria: coloración oscura de orina - Aumento de tamaño del hígado
Se basa en datos clínicos y analíticos así como en la biopsia hepática. Se toma en cuenta la examinación del médico y dos parámetros importantes: • Determinación de las alteraciones dentro del perfil hepático el cual está constituido por las principales enzimas y compuestos hepáticos (bilirrubinas, transaminasas, fosfatasa alcalina). • Diagnóstico a partir de la existencia de autoanticuerpos mediante antígenos determinados. Este es un inmunoensayo enzimático indirecto basado en membranas de medición de 6 tipos de antígenos (AMA-M2, Sp100, LKM1, gp210, LC1, SLA) determinando la inmunoglobulina G específica para cada uno de ellos, este método es el más rápido y eficaz. • Diagnóstico por biopsia Grado de daño del hígado. hepática es importante para el pronóstico de la enfermedad.
Tratamiento Se hace con medicamentos que disminuyen la activación de las células inmunológicas. Los más usados son los corticoides que se les denomina inmunosupresores y la duración de éste va determinado según la patología y diagnóstico de cada paciente que aproximadamente es mayor a dos años. El tratamiento médico ha mostrado ser eficaz para los síntomas de la enfermedad.
12
Cuidado de la mujer
Intimidad femenina ¿tabú? La cirugía plástica ginecológica devuelve la normalidad, muchas veces la seguridad y dignidad íntima a la mujer y a la pareja
Dr. Wilson Mendizábal Ginecología-Obstetricia-Cosmeto Ginecología BOLIVIA dr.mendizabal@gmail.com
H
ablar sobre la intimidad femenina hoy en día, ya no es un tabú; en el mundo, se habla del tema no sólo con la pareja sino también en el medio social ya que las soluciones están al alcance de todos. Dialogar sobre tener una vida sexual optima en ciertas circunstancias, como la presencia de dolor, prolapso genital y/o pérdida de orina involuntaria, aún es muy difícil en ciertos niveles culturales, siendo éstos factores los que condicionan a la mujer en su relación de pareja, lo que podría desencadenar diferentes tipos de problemas además de convertirla en una mujer insegura, introvertida, aislada y sola. Las alteraciones genitales pueden afectar a la mujer como persona reduciendo su autoestima, sin embargo se sabe que desde el siglo XVIII, el cuidado y la estética de los genitales externos femeninos ha sido una tendencia. Actualmente, está masificada su práctica en centros especializados, poniendo a disposición de las pacientes una serie de técnicas como la
reparación de piso pélvico y el rejuvenecimiento genital; que si bien no son patologías de vida o muerte, son enfermedades que pueden perjudicar en el bienestar de la paciente y su pareja.
¿Qué es la Cosmeto Ginecología? Por lo tanto, el poder acceder a un tratamiento oportuno es lo ideal, y mejor aún si se opta por prevenir la enfermedad; ésta necesidad da lugar al nacimiento de la Cosmeto Ginecología; una rama de la medicina que trata el rejuvenecimiento genital femenino y mejora de la sensibilidad con técnicas ambulatorias hasta cirugías de reparación de hipertrofias e hipotrofias genitales, reforzamiento perineal, etc. Una de las técnicas que se utiliza es la aplicación del plasma rico en plaquetas o plasma rico en factores de crecimiento; un preparado autólogo (propio), no tóxico, no alergénico, obtenido por centrifugación de la sangre de la paciente a intervenir cuya función está directamente ligada a la liberación de los factores de crecimiento de las propias plaquetas. los que son recuperados e inyectados directamente en las zonas a tratar. En medicina estética se aplican en cara, cuello, escote y manos; en odontología, en implantes y cirugías; en medicina del deporte para tratamiento de desgarros, tendinitis, distensiones; ya que ayuda en la formación de un nuevo tejido, reparando el dañado, sea cual fuera éste.
Beneficios en la calidad de vida Su uso en cosmeto ginecología está dirigido a tratar el envejecimiento vaginal, la dispareunia y tratar la anorgasmia. En el caso del prolapso genital, se utiliza para tratar el descenso de los órganos genitales, caída del útero y de las paredes vaginales, provocando molestias como infecciones frecuentes, vaginismo y la pérdida de orina involuntaria. Como consecuencia de la ruptura o debilitamiento de los tejidos de sostén del piso pélvico ya sea por la edad, envejecimiento genital prematuro, partos o enfermedades del colágeno; que dificultan el desenvolvimiento social de la paciente en su diario vivir, se ofrece desde la prevención con ejercicios hipoplásicos hasta cirugías reparadoras. La incontinencia urinaria o pérdida involuntaria de orina provoca problemas sociales e higiénicos, debido en la mayoría de los casos al soporte inadecuado de la uretra y/o cuello vesical; puede ser de dos tipos por esfuerzo o de urgencia y neurológica. Este problema aísla a la mujer, creándole complicaciones patológicas como la infección urinaria recurrente y problemas psicológicos graves que atacan su autoestima, lo que puede resolverse con una visita al especialista.
Mujer no te descuides, cuídate y toma rienda nuevamente de tu vida.
Comunicación
Escuchar para educar
La relación afectiva con los hijos se establece desde antes de su nacimiento y se nutre con las vivencias, crea imágenes mentales que incluyen recuerdos, conceptos y sentimientos, que los ayudarán a relacionarse con los demás Lic. Mónica Mulia Gudiño Psicoterapeuta MÉXICO psimulia@hotmail.com
U
na de las grandes preocupaciones de los padres es saber cómo tener una excelente relación con los hijos y establecer canales de comunicación efectivos, sin importar la edad. Durante las distintas etapas de crecimiento, los padres son testigos de berrinches, enojos e incluso, agresiones ante la repartición de juguetes, el baño diario o la alimentación. Es cuando surge la necesidad de establecer reglas de conducta o comportamiento, cuidando de no lastimar la relación o su autoestima. Los modelos tradicionales de educación han cambiado, ya que padres e hijos también han evolucionado. Educar no es sinónimo de imponer o castigar en función
de nuestro estado de ánimo, implica el acompañamiento de los padres ante las demandas del mismo desarrollo. Es encaminar cada una de las habilidades de los niños para que las dominen. Es mostrar un panorama de lo que el mundo es, con sus vertientes, para que experimenten y aprendan a través de sus propias vivencias, sin importar en qué etapa de la vida estén. La relación afectiva con los hijos se establece desde antes de su nacimiento y tiene un impacto duradero, se nutre y crea imágenes mentales, que incluyen recuerdos, conceptos y sentimientos, que los ayudarán a relacionarse con los demás. Con los pequeños es fácil
Los modelos tradicionales de educación han cambiado, ya que padres e hijos también han evolucionado.
establecer una comunicación lineal, la cual siempre incluye la palabra no, (no debes, no puedes, no te gusta, tú no), sin antes hacer una pausa para replantear qué es lo que realmente quieren decir, perdiendo de vista que ellos no poseen las mismas habilidades verbales que los adultos. Olvidamos que es precisamente a través de lo que desea que experimenta el mundo, cómo se relaciona con los demás y adquiere las habilidades que un día tendrá que consolidar. Si seguimos ese estilo de comunicación no es de extrañarse que un adolescente conteste con monosílabos, o con simples “no quiero” “no me gusta” o “no puedo”.
Entonces, parte del secreto consiste en aprender a escuchar lo que los niños tratan de decir, no solo con palabras. Siempre van a demandar afecto, seguridad, reconocimiento y entendimiento. Es tarea de los padres traducir lo que significa un berrinche, el llanto o una travesura. Así un dibujo en la pared podrá entenderse como la expresión de un pensamiento, emoción o conocimiento, antes que una simple travesura que demanda castigo. Si la reacción no está cargada de enojo permitirá establecer un diálogo claro, empático y afectivo, y el rol de los padres será exitoso si los límites se dan a través del cariño y la comprensión.
14
¿Cuál es el ideal para usted?
Tipos de brackets
La boca es un importante centro de atención ya que es una constante vía de comunicación y de expresión Dra. Ana Arámburo Muñoz Ortodoncista MÉXICO orto.aam@gmail.com
L
a ortodoncia es la especialidad de la Odontología enfocada al diagnóstico, tratamiento y corrección de las alteraciones dentales. Hoy en día, debido a la importancia estética que posee una sonrisa atractiva, la ortodoncia juega un papel muy importante en dicha cuestión. Es difícil mantener limpios los dientes en mala posición, corren riesgo de pérdida precoz debido a caries y otras enfermedades periodontales, es ahí donde radica la importancia de un tratamiento adecuado de ortodoncia ya que nos proporciona una boca sana, una sonrisa de aspecto agradable y dientes con mucha más posibilidad de durar toda la vida. Antes de comenzar un tratamiento es necesario distinguir entre los diferentes tipos de brackets que existen. • Brackets metálicos tradicionales • Brackets autoligados • Brackets ligados o porcelana • Brackets linguales • Alineadores transparentes Los tipos de brackets utilizados para un tratamiento de ortodoncia son:
Brackets metálicos o tradicionales Son actualmente el tipo de bracket más utilizado por su bajo costo y gran resistencia. Nos permiten corregir casi todos los problemas ortodónticos como son el apiñamiento dental, diastemas, mordida abierta, mordida cruzada, protrusiones. La resistencia es la principal característica y ventaja de los brackets metálicos con respecto a otros tratamientos. Además, pueden pegarse tantas veces como sea necesario, el único inconveniente de los brackets metálicos es que pueden resultar antiestéticos.
Brackets autoligados Este tipo de brackets están hechos de los mismos materiales que los brackets tradicionales. La ventaja de los brackets de auto-ligado es que no requieren el uso de elásticos, lo que significa menos citas con el dentista y menos fricción sobre el diente. Estos brackets los podemos encontrar en el mercado como brackets metálicos o
cerámicos. Una ventaja adicional de este tipo de brackets es que el tiempo de tratamiento y citas al dentista se reducen (depende de cada caso).
Brackets linguales Es un sistema de ortodoncia con funcionamiento muy similar a la ortodoncia convencional. Este tipo de brackets son mucho más pequeños ya que su colocación es por la parte interna de los dientes, por lo tanto es un tratamiento más discreto. La ventaja de este tipo de brackets como ya mencionamos es que es totalmente invisible al ojo humano, pues no se aprecia ningún material en los dientes frontales. Una desventaja que presenta es que puede provocar molestias en la lengua, además de ser una técnica que tarda más tiempo y es económicamente más cara que un tratamiento convencional.
Alineadores transparentes Es un tratamiento a base de una serie de alineadores transparentes (guardas de acrílicos) prácticamente invisibles, removibles que nos ayudan a enderezar los dientes al igual que los brackets. Existe una marca en el mercado que es la mejor y la más común, consulte con su ortodoncista. En este tipo de tratamiento es necesaria totalmente la cooperación del paciente ya que sin su uso, no podría resultar un tratamiento exitoso. La ventaja es que no contienen ningún metal que cause abrasiones en la boca durante el tratamiento, además de poder cepillar sus dientes de forma libre sin ninguna aparatología impidiendo una buena higiene. La desventaja de este tratamiento es que el costo es muy elevado ya que es en dólares. La ortodoncia juega un papel importante en mejorar la calidad de vida de los pacientes, quedando a criterio y evaluación del profesional el tratamiento adecuado. ^
Brackets cerámicos o porcelana Los brackets estéticos están hechos de materiales cerámicos (porcelana) y por lo tanto son menos visibles que los brackets convencionales. El costo de estos brackets es más elevado debido a la estructura y material con la que esta elaborado el bracket. Se utilizan principalmente en adolescentes y pacientes adultos que tienen preocupaciones cosméticas. Requieren más atención en cuanto a la higiene oral ya que son más grandes y más frágiles que los de metal.