Misión Salud La PAz #21

Año 2 No. 21

Mision Salud Bolivia

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Año nuevo, propósitos y metas Salud Financiera

Obesidad en niños Antioxidantes

Factor Felicidad

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editorial Directorio

¿Qué es y dónde está la felicidad?

Siendo algo por todos buscado, esta pregunta se ha hecho desde el principio de los tiempos y se seguirá haciendo por esa agradable sensación de bienestar que invade nuestro interior. Todo ser humano busca la felicidad y la experimenta al alcanzar lo que se propone, una meta buscada, un deseo profundo pero sobre todo la experimentamos al convivir y estrechar lazos con las personas a quienes queremos.

Muchos estudios se han hecho sobre la felicidad del hombre alrededor del mundo. En el artículo de la presente edición la especialista enmarca actitudes y situaciones muy puntuales y prácticas para poder conseguir ese factor felicidad que tanto buscamos; algunas de ellas son: una visión optimista y realista, la calidad de nuestras relaciones interpersonales, las conductas adaptativas para manejar el estrés y el efecto positivo de una niñez feliz.

Nos preguntaremos, ¿por qué si en oca-

siones respuestas y consejos que parecen obvios no se reflejan en una situación más generalizada de salud y felicidad? Aquí es donde entra la voluntad, el desear fervientemente estar bien, buscar las herramientas y construir relaciones humanas que sean constructivas y saludables. Todo esto implica esfuerzo, trabajo, organización, perseverancia, paciencia, amor. Virtudes y acciones tal vez difíciles de practicar, pero que reditúan.

Darnos cuenta que el hecho de ser felices está dentro de nosotros mismos. El hecho de sentirnos bien emocionalmente hará que la salud también esté más próxima.

En esta época del año en que generalmente hacemos un recuento de lo que hicimos y logramos, así como lo que nos faltó por hacer, propongámonos incluir en nuestra lista algo positivo que impacte en nuestro diario vivir.

Como diría Aristóteles: “La felicidad depende de nosotros mismos”, ¡decidámosnos!

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Franquiciatario Bolivia Javier Cremer Comercialización Silvia Zalles Redes Sociales Gabriela Cremer

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Contenido 13 Cómo evitar que mi hijo se enrole en el acoso electrónico Dr. Enrique Mendoza López

6 La función de los antioxidantes

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Lic. Angélica Sagrario Chávez Covarrubias

7 Año nuevo, propósitos y metas Dr. Jair García Guerrero

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8 Factor felicidad Lic. Claudia Juárez Batista

9 La mascota como vínculo de unión familiar MVZ Gerardo Garza Malacara

10 Obesidad en niños

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Dra. Olivia Ponce Cruz

12 Desorden por atracón Dra. Norma Caballero Pérez

12 Duelo

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Dra. María Alcira Schlüsselberg

14 Salud financiera Lic. Natalia Gómez y Lic. Elisa Garza

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Parte de la dieta

La función de los antioxidantes Pueden ser sustancias propias del organismo o provenir de alimentos, ayudan a neutralizar la producción constante de radicales libres Lic. Angélica Sagrario Chávez Covarrubias Nutrióloga sagrario_03@hotmail.com

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onstantemente escuchamos que nuestro cuerpo está luchando frecuentemente contra radicales libres a cada momento del día pero, ¿Qué son los radicales libres y qué los combate?.

Los radicales libres son moléculas que se derivan del oxígeno, están en continua formación en las células del organismo, y en pequeñas cantidades no producen efectos tóxicos.

El problema es cuando el cuerpo tiene que tolerar un exceso de radicales libres, producidos por contaminantes externos que entran a nuestro cuerpo.

La contaminación atmosférica, el humo del tabaco, los herbicidas, pesticidas o ciertas

grasas son algunos ejemplos de elementos que generan radicales libres que ingerimos o inhalamos.

Este exceso no puede ser eliminado por el cuerpo, dañando nuestras células por la destrucción y modificación genética, lo que ocasiona un fenómeno conocido como estrés oxidativo, el cual está asociado con diversas enfermedades crónico degenerativas.

La producción de radicales libres es constante y es neutralizada por las defensas antioxidantes, que pueden ser sustancias propias del organismo o provenir de los alimentos. ^

en alimentos • Vitamina C (ácido ascórbico): Su función principal es inhibir la oxidación de los lípidos (grasas), regenera a la vitamina E, ofrece protección contra todo tipo de cáncer.

Se encuentra en alimentos como acelgas, tomates, perejil, pimiento verde, coliflor, coles de bruselas, nabos, grosellas, cítricos, melón, kiwi, fresas.

• Caroteno (pro-vitamina A): Protege al DNA, detiene el deterioro de tejidos. Se encuentra en zanahoria, tomates, espinacas, melón, melocotón, mango.

• Vitamina E (tocoferol): Antioxidante que retarda el envejecimiento. Sus principales fuentes alimenticias son aguacate, camote, espárragos, espinacas, tomate, brócoli, zanahoria, aceites (oliva, maíz, cártamo, soya), cereales, arroz integral, lentejas, yema de huevo, mantequilla, plátano, moras, frutos secos.

• Flavonoides: Se encuentran en espinacas, cebolla, ajo, té verde, vino, manzana, peras, cítricos. Evita la toxicidad de los metales, reducen el riesgo de cáncer colo-rectal.

Por el nivel de radicales libres que contiene nuestro cuerpo, es indispensable la ingesta de antioxidantes en nuestra dieta.

Año Nuevo

Propósitos y metas Ahorrar, viajar, llegar temprano, aprender otro idioma, leer o hasta encontrar pareja pueden ser logros subordinados al lado de su salud porque recuerde: la salud es lo más importante Dr. Jair García Guerrero Medicina Integrada jairgarciaguerrero@me.com

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abía usted que sólo el 13% de las personas consiguen lograr sus propósitos de año nuevo y el propósito de fin de año número uno generalmente es bajar de peso.

Por lo tanto, aquí le van algunos tips para que esta energía que usted transpira por empezar este año con salud, no se le agote en los primeros vientos de febrero.

1. Bajar de peso Establezca cuántos kilos puede bajar en determinado tiempo: es mejor poco a poco.

Ejemplo: si con la asesoría de una nutrióloga usted establece que sólo podría bajar hasta 15 kilos durante todo el año (aproximadamente 1.2 kg mensuales), entonces enfóquese en ser constante en esta

meta. Otorgarse premios para recompensar sus esfuerzos. ¡Consiéntase!

2. Alimentarse sanamente La rutina, las prisas, o no saber cocinar son elementos que no ayudan a cumplir con esta meta, sin embargo si la semana tiene siete días, ¿por qué no empezar con un sólo día de evitar comer chatarra?

Con un sólo día a la semana que usted diga: “hoy es mi día de comer sano” ya tendrá un buen comienzo. Y así, día tras día, usted puede mejorar su alimentación.

los vasos o botellas que hemos bebido en el día y arrojan gráficas para estudiar nuestra ingesta mensual.

Según hayamos configurado la App ésta nos avisará cada cierto tiempo para que bebamos agua con el fin de que cumplamos con nuestro objetivo, fijado en la ingesta de un número determinado de vasos al día. No hay excusas.

3. Beber más agua

4. Dejar de fumar

Use la tecnología a su favor, existen Apps que nos alertan y recuerdan el consumo de agua, también ayudan a contar

El tabaquismo es un hábito, pero fumar un cigarro a la semana puede no ser tan malo como cinco al día. ¿Sería

suficiente? Resulta que sí lo es: si usted, con estos propósitos de año nuevo, desea mejorar su salud y fuma, debe bajarle.

Consumir menos cigarros puede ser una meta más realista. Su médico le puede prescribir medicamentos para disminuir la ansiedad, y tener a un buen colega que le reitere sus deseos, le puede ayudar.

5. Practicar ejercicio La diferencia entre actividad física, ejercicio y deporte es: la primera incluye actividades cotidianas como caminar de la cama a la calle, del coche a la

Comer sano y tener una dieta equilibrada es uno de los propósitos más comunes y también más difíciles de lograr.

fila del cine, etc., mientras que el ejercicio es toda actividad física que se ejecuta con la intención de mejorar la salud; el deporte, por otro lado, es todo ejercicio que se practica con reglas, puntos y competición. Por lo tanto, no crea que hacer ejercicio en su trabajo sólo por andar para allá y para acá, corre y corre en vueltas y pendientes. Eso es actividad física, y es bueno tener un estilo de vida activo, pero no es ejercicio.

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Visión positiva realista

Factor felicidad

Nuestra niñez, relaciones positivas y el manejo efectivo del estrés contribuyen a lograrlo Lic. Claudia Juárez Batista Psicóloga claudiajuarez@transformatuestres.com

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a felicidad en los últimos tiempos se ha vuelto un tema de gran interés y controversia. Mientras que algunas personas insisten en que es algo inalcanzable, y acusan a la ciencia de la felicidad de una estafa, cientos de estudios se realizan hoy en las principales universidades del mundo sobre el tema.

Citando a Bertrand Russell, sentirse infeliz o desgraciado pareciera motivo de orgullo: “Los hombres desgraciados, como los que duermen mal, se muestran siempre orgullosos de ello...

Están orgullosos de su desgracia, que atribuyen a la naturaleza del universo y consideran que su actitud es la única para un hombre culto.” ¿Es realmente la felicidad contraria a la inteligencia? No. En un artículo reciente, Daniel Goleman se refiere precisamente a la importancia del optimismo, un elemento asociado con frecuencia a la felicidad, como una de las doce competencias claves dentro de su modelo de Inteligencia Emocional.

Refiriéndose al extenso trabajo de Martin Seligman al respecto, Goleman señala que las personas inteligentes, lejos de culparse de sus fracasos y autocondenarse (pensar que la mala suerte los persigue y los atormentará siempre), los ven como circunstancias o situaciones temporales y consideran que ellos tienen la capacidad para cambiarlas. Son resilientes frente a la adversidad.

Visión positiva realista Otro estudio, dice Goleman, muestra que una visión positiva conduce a emociones positivas, lo cual a su vez tiene una consecuencia inevitable en los negocios, pues conduce a un mejor desempeño, lealtad, motivación y servicio al cliente. Los líderes más exitosos en los negocios, reconocen las dificultades y advierten los riesgos, sin caer en una visión pesimista, lo cual los llevaría a no asumir riesgo alguno. Tener esta visión es clave en cualquier profesión.

¿De dónde viene el optimismo?

Un estudio hecho por la Universidad de Harvard, arroja las siguientes conclusiones: 1. Una infancia feliz tiene efectos a largo plazo. Tener unos padres afectuosos y cálidos parece ser un buen predictor de qué tan afectuosos y cálidos seremos en nuestra vida adulta así como nuestra seguridad para establecer relaciones cercanas, Asimismo, parece predecir nuestro grado de salud física en la tercera edad.

Tener una relación cercana con un hermano (a) reduce la probabilidad de caer en depresión alrededor de los 50 años. Aún si no se tuvo una infancia feliz, es posible realizar ajustes.

No obstante, si alrededor de los 50 años las personas desarrollan algo que el psicólogo Erik Erikson llamó “generatividad” que tiene que ver con el interés de establecer y guiar a la siguiente generación, hay una probabilidad mayor de ser felices. Esto no

¿Qué más eleva nuestra visión positiva y nuestro sentido de felicidad? tiene que ver necesariamente con tener hijos, sino que es una tendencia que pueden desarrollar quienes adoptan el rol de mentores.

2. Aprender a manejar el estrés tiene una recompensa en el largo plazo. En este estudio se establece la diferencia entre las estrategias adaptativas y desadaptativas para manejar el estrés.

Las primeras, señala, tendrían mayores beneficios a largo plazo.

Dentro de las estrategias adaptativas estarían la sublimación, por ejemplo, haber sido maltratado injustamente por un empleador y reorientar esa experiencia hacia una iniciativa para proteger los derechos de los trabajadores; el altruismo; y la supresión, -sacar de nuestra mente algo hasta que estemos en condiciones de afrontarlo.

Dentro de las estrategias desadaptativas estarían la negación, la proyección -proyectar en otros nuestros errores o limitaciones o la actuación, actuar nuestros impulsos en lugar de tomar conciencia de ellos.

Las estrategias adaptativas, señala el estudio, nos ayudan a construir mejores relaciones, gozar de mejor salud en la vejez y a mantener nuestro cerebro en mejor forma.

3. Pasar tiempo con otros nos protege de los altibajos de la vida. La cantidad y calidad de amigos parece tener efecto sobre nuestro bienestar a largo plazo: pasar tiempo con otros, de manera regular, así como el tiempo con la pareja, parece ayudarnos a lidiar mejor con el dolor y la enfermedad. ^

• Dejar de compararnos con otras personas.

• Hacer ejercicio y alimentarnos adecuadamente.

• Concentrarnos en el presente.

• Enfoque en nuestras fortalezas, y no en nuestras debilidades.

• Hacer lo que nos gusta.

Estar “a disgusto” en un trabajo, en una relación o en una cualquier circunstancia acarrea sentimientos de frustración y amargura.

• Proponernos ser felices a pesar de los problemas.

• Recibir ayuda profesional: ir al psicólogo no es signo de locura, sino de inteligencia, de querer estar y sentirnos mejor con nosotros mismos y con la vida en general.

Vínculo de convivencia familiar

La mascota

Estos pequeños amigos generan convivencia, compañía y comunicación MC MVZ Gerardo Garza Malacara Médico veterinario aracalam@prodigy.net.mx

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ara algunos increíble, para otros posiblemente cierto, pero en realidad 100% confirmado, sobre todo cuando existe el gusto e interés por parte de los miembros de la familia por una mascota, el vínculo familiar se hace más fuerte, al grado que lo consideran como un miembro más de la familia.

El hecho de que al llegar a casa cualquier integrante de la familia sea recibido con un alegre ladrido o un discreto maullido dándonos la bienvenida es algo que nos llena de alegría.

Agradables paseos La vida cotidiana hoy en día, en donde los espacios habitacionales son más reducidos y generalmente sin jardín propio, muchas familias gustan de salir a caminar al parque o simplemente caminar por la colonia.

Esta práctica resulta más frecuente y hecha con más gusto por jóvenes y niños junto con sus padres cuando salen con su mascota. Sin duda alguna esto es un factor que estrecha el lazo familiar ya que con el pretexto de sacar a pasear a la mascota se encuentran momentos para poder platicar en familia durante el trayecto, de igual forma cuando durante el fin de semana se presenta la oportunidad de ir a un día de campo los juegos que se pueden implementar son muy variados.

La emoción de poder planear una reunión familiar o con amigos en donde estamos incluyendo a nuestra mascota fomenta que la familia y amistades se vinculen más estrechamente.

Fomenta comunicación De manera indirecta si lo quisiéramos ver así cuando solo uno de los miembros sale a pasear o a jugar con su amigo y compañero perro, podrá pasar un sinfín de situaciones desde las más chuscas hasta las experiencias más extremas, las cuales por lo general son platicadas en el seno familiar y comentadas al mismo tiempo, lo cual trae como consecuencia la comunicación, la cual es la base para la existencia de una interrelación familiar en donde el intercambio de comentarios y experiencias son esenciales.

Las mascotas es sabido también que pueden ayudar a romper ese estrés que se puede llegar a presentar entre dos personas o como se dice coloquialmente “ayudan a romper el hielo” para iniciar un tema de conversación entre dos personas las cuales quieren conocerse o entablar una conversación y la mascota es el tema con la cual se puede iniciar esta relación. ^

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Pandemia

Obesidad infantil

Mayor incidencia de jóvenes obesos en el mundo, necesario atender el tema

cuales se pueden categorizar en peso adecuado para la edad, sobrepeso u obesidad.

Otro indicador es la circunferencia de cintura, indicador sensible para correlacionarse con la adiposidad abdominal o visceral.

Dentro de la evaluación bioquímica al tener mayor riesgo de desarrollar dislipidemias y de aterosclerosis, sería recomendable realizar un perfil lipídico, ya que son propensos a presentar elevación de las concentraciones séricas de colesterol total, triglicéridos y colesterol-LDL, así como disminución de colesterol-HDL.

Dra. Olivia Ponce Cruz Pediatría y nutrición pediátrica olivia.ponce@icloud.com

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e acuerdo a lo reportado por la OMS en 2016 a nivel mundial, 41 millones de niños menores de 5 años presentaban sobrepeso y obesidad, constituyéndose la obesidad en pandemia y un fuerte problema de salud pública.

Las Enfermedades Cardiovasculares, Diabetes Mellitus, Obesidad y Síndrome Metabólico han incrementado su incidencia en población joven en nuestro país, debido a la malnutrición por exceso en edades tempranas de la vida.

Las enfermedades cardiovasculares son de las primeras causas de mortalidad en la edad adulta y está íntimamente ligado al proceso de ateroesclerosis. Lo cual no está muy lejano de lo que ocurre en los niños, ya que la génesis de este proceso ateroesclerótico es en la edad infantil.

Síntomas Figura 1: Acantosis nigrans

¿Qué lo ocasiona?

La ingesta excesiva de energía, es decir, de malnutrición por exceso, resulta de una compleja interacción entre factores genéticos, factores sociales, incremento de la ingesta dietética, aumento del consumo de alimentos con alto aporte calórico, el tiempo que permanece el individuo frente a la TV (horas pantalla) y el estilo de vida con sedentarismo, factores determinantes para el riesgo de sobrepeso y obesidad en edad pediátrica.

El niño y adolescente con exceso de grasa corporal puede desarrollar trastornos psicológicos, tales como autodiscriminación, debido a la insatisfacción por su imagen corporal, aislándose de los demás niños de su edad, lo que puede conllevar al menor a un estado de ansiedad y depresión.

Durante la evaluación nutricional del niño o adolescente con sobrepeso u obesidad, es necesario realizar la evaluación antropométrica con la medición del peso y talla, así como la obtención del índice de masa corporal para la edad, existen valores estandarizados por la OMS de acuerdo a edad, sexo y raza, los

Figura 2: a la izquierda ginecomastia en niño con sobrepeso y a la derecha glándula mamaria normal en niño de la misma edad sin sobrepeso

Cualquier signo o síntoma mostrado a continuación dentro de la evaluación clinica del niño con obesidad debe de llamar la atención de los padres y buscar asesoria médica: presencia de acantosis nigrans (ver Figura 1), este es un signo de resistencia a la insulina, ronquido nocturno, respiración audible, somnolencia diurna y trastornos del sueño con periodos de apnea (apnea suspensión transitoria de la respiración), estrías cutáneas, hirsutismo, acné e hiperqueratosis folicular, crecimiento En 5 años, habrá de tiroides, seudo-ginecomastia más niños obesos (crecimiento de glándula mamaria, que desnutridos en niñas y niños ver Figura 2), dolor en el mundo. lumbar o de las plantas de los pies.

Debido a que la obesidad es una enfermedad crónica con múltiples y terribles consecuencias a lo largo de la vida, es recomendable que todo niño tenga una valoración por su pediatra y asesoría de nutrición para el establecimiento de un diagnóstico oportuno y permitir una pronta intervención nutricional, así como realizar cambios en el estilo de vida del paciente para poder contrarrestar o menguar los efectos que produce el sobrepeso y obesidad en el niño y adolescente. ^

Publirreportaje

Evite kilos demás

Cuidados frente a los excesos de las fiestas de fin de año ¿Qué estrategias implementar para perder el equilibrio del plan alimentario de todo el año?

Fabiana Cremer García Nutricionista BOLIVIA fabicremer@gmail.com

E

n las fiestas de Navidad y fin de año normalmente consumimos hasta cinco veces más calorías que en una cena normal. Debemos estar conscientes que este exceso se traduce en un kilo y medio más en la balanza. Sin embargo, no sólo esas dos noches son de desarreglos: todo diciembre es mes de brindis, cenas, cocteles. Si no trazamos un plan, tranquilamente podemos terminar el año con cinco kilos de más.

La idea no es privarnos ni obsesionarnos porque es una época donde debemos disfrutar, pero para eso es importante seguir algunos tips que nos ayuden a comer de todo sin aumentar de peso. No hay porqué prohibirse ninguna fiesta, hay que comer de modo equilibrado, trabajar sobre los excesos. He aquí algunas sugerencias:

1. Sin ayunos: una recomendación básica, ante una cena especial, no hacer ayunos el resto del día, sino respetar un mínimo de 4 comidas, aunque livianas para compensar los excesos calóricos de la noche. En estas comidas del día necesitamos una buena fuente de proteínas y fibras, así estaremos saciados por más tiempo y no estaremos picando bocaditos durante el día.

2. Achicar porciones: a la hora de sentarse a la mesa, lo central es cuidar las cantidades, la moderación es básica. Las porciones deben ser chicas comenzando por ingerir primero las verduras antes que las proteínas y los carbohidratos al final. Si deseamos repetir, que sean frutas o verduras lo que repitamos.

En esta época, el mejor adorno es la sonrisa.

3. Calmar la ansiedad: algunas estrategias para no caer en la tentación de devorarse todo son: cuando llegamos, es bueno empezar a comer algo que nos dé saciedad, como por ejemplo, una ensalada verde abundante, aunque midiendo la cantidad de aceite. Cuando estamos con el plato principal intercalar agua entre bocado y bocado; así la sensación de saciedad del estómago llega más rápido.

Para quienes disfrutan de acompañar la comida con alcohol, un truco extra: Conviene poner el vaso con agua del lado derecho del plato, más al alcance de la mano; del lado izquierdo, la copa de vino; así se reduce la ingesta de alcohol, que es una fuente líquida de calorías”.

Hay que procurar generar la sensación de saciedad, que no viene dado por cuanto se come, sino por el tiempo en que tardó en comer. La ingesta debe ser lenta para darse tiempo de sentir saciedad, que llega 10 minutos después de la ingesta.

4. Saber comprar.

Para evitar las tentaciones durante este mes de las fiestas, hay que ir al supermercado con un listado, no recorrer, porque todo tienta en esta época en la que uno está con el espíritu generoso. No hay que guardar comida en la alacena como si se viniera una guerra para varios años, porque una noche de bajón caemos en lo dulce que tenemos a mano.

5. Evitar el atracón. No creo en el hecho de comer poco los días previos como para tener el permiso de atracarme en las fiestas como si fuera la última cena. Los excesos, las descargas compulsivas alocadas traen todo tipo de riesgos para la salud: desde sentirme muy mal física y anímicamente, dormir mal o sentir que uno quebró una línea de equilibrio y ya no puede pa-

rar, hasta cuestiones más serias como trastornos cerebro o cardiovasculares. Para evitarlo hay que seguir siempre un plan acorde a cada uno.

6. No abandonar la actividad física.

No abandonar la actividad física durante los días previos a las fiestas. Si los gimnasios cierran, hay que hacer el esfuerzo de salir a caminar. No hay misterios en la ecuación: si son días de mayor ingesta de comidas calóricas lo recomendable es compensar con otras livianas y con toda la actividad física que se pueda. ¡Felices fiestas!

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Trastornos alimenticios

Desorden por atracón Comer compulsivamente es una forma de reaccionar ante el estrés y la ansiedad Dra. Norma Caballero Pérez Nutrición y Psicoterapia norma.c@gmail.com

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uestro cuerpo es sabio y de una forma u otra logra expresar lo que sentimos o lo que no dejamos sentir. Un comedor compulsivo es aquél que tiene episodios en dónde come grandes cantidades de alimentos sin poder detenerse.

Recientemente se agregó este padecimiento al Diagnostics Statistics Manual (DSM 5) de la Asociación Americana de Psiquiatría en donde nombra y describe los criterios del comedor compulsivo, denominado ahora como desorden por atracón.

Desorden por atracón (3 o más de las siguientes): • Comer más rápido • Sentirse deprimido, de lo normal. con asco o muy culpable después del • Comer hasta sobrepasar episodio. los niveles de satisfacción.

• Comer grandes cantidades • Comer solo ya que siente vergüenza de comida aun y cuando respecto a la cantidad no tiene hambre que está consumiendo. físicamente.

Un atracón se caracteriza por: Comer, en un periodo de 2 horas o menos, una cantidad de comida que es definitivamente más grande que lo que la mayoría de las personas comerían en un periodo similar de tiempo en circunstancias similares.

Pérdida de control sobre lo que se consume en el atracón (una sensación de que no puede detenerse, qué y cuánto está comiendo). Después de tiempo, los episodios pueden convertirse en un estilo de vida en dónde el patrón general es una sobrealimentación descontrolada.

En algunos estudios se ha observado que el género femenino es más afectado por este trastorno. Es importante evaluar la dinámica familiar a la hora de la comida, ya que puede ayudar a revelar mucho sobre las motivaciones

¿Tengo que vivirlo?

Proceso ante la pérdida Dra. María Alcira Schlüsselberg V. Médico Psiquiatra BOLIVIA alcira_sv@hotmail.com Qué es la muerte?, se preguntan quienes han perdido a alguien.

Frente a ella el ser humano reacciona con angustia, un sentimiento, una tonalidad afectiva, como una vacuidad que nos embarga cuando nos enfrentamos a la nada.

Confrontar el sentido de la vida es el primer paso para entender este proceso.

En el duelo enfrentamos varias dudas, temores, incógnitas, sentimientos y emociones. El duelo es un proceso y no un estado, e implica tareas de elaboración de la pérdida que requieren esfuerzo.

Sufrimiento

El sufrimiento es una creación mental nuestra y por tanto, pode-

que llevan a padecer el desorden.

Las personas que padecen esta enfermedad pudieran también tener síntomas de depresión asociados, así como también de consumo de drogas. La edad pico de presentación es de los 16 a los 24 años, pudiendo permanecer hasta la vejez.

Tratamiento Si el padecimiento es tratado a tiempo tiene buen pronóstico y puede llegar a la remisión con un tratamiento multidisciplinario que incluya evaluación médica, nutricia, psiquiátrica y psicológica. Es importante que se cubra cada uno de estos aspectos del tratamiento ya que de esta forma se puede lograr que el paciente tenga una mejoría considerable en menor tiempo.

Si presenta alguno de los síntomas antes mencionados, busque ayuda para lograr canalizar sus estados emocionales de mejor manera. ^

Recursos personales

Duelo ¿

• Ansiedad marcada sabiendo que el atracón está presente.

• Los episodios ocurren al menos una vez a la semana por 3 meses.

• No se asocia con medidas compensatorias.

mos impedir en gran medida que este sufrimiento sea severo.

Es normal y bueno sentir pena y, mejor aún, no resistirse ante el sentimiento de tristeza que provoca; esa es nuestra autenticidad.

Son sentimientos nuestros, provienen de nuestro ser. Resistirse a ellos o no aceptarlos es huir de nosotros mismos; así no dejaríamos de sufrir.

El daño emocional aparecerá; es imposible que no lo haga si amamos lo perdido, pero será menos intenso si lo entendemos como una creación de nuestro ser, pues al comprender que es nuestro, lo viviremos con más naturalidad e irá desapareciendo de forma más

rápida. Simplemente, aceptaremos la realidad por estar más serenos.

Habremos trabajado nuestra inteligencia emocional supeditando nuestras emociones y acciones negativas a nuestros valores.

Seguiremos sufriendo en la medida en que interpretemos esa realidad de forma negativa; porque no la aceptamos tal y como es.

Distintas pérdidas

Existen distintos tipos de pérdidas, como la muerte de un hijo, dolor que ha sido conceptualizado como uno de los más profundos y difíciles de resolver en el tiempo.

Tanto si la pérdida es súbita e inesperada, como cuando es producto de una enfermedad termi-

Entramos en duelo por una pérdida y salimos de él cuando aceptamos el mismo de forma decisiva.

Es importante considerar los mecanismos de afrontamiento con los que cuenta quien ha sufrido una pérdida, a fin de evitar cualquier tipo de desarrollo de duelo complicado o patológico.

Si el duelo se reprime o se oculta tras una fortaleza ficticia, bajo patrones de adicción al trabajo, al consumo de drogas o alcohol, se estaría adormeciendo de esta manera las sensaciones de dolor, de sufrimiento y de vacío por la pérdida del ser querido. A corto o largo plazo esto suele generar síntomas físicos, enfermedades psicosomáticas, trastornos de la conducta o duelo crónico. nal, el tránsito del duelo es muy difícil.

La pérdida de seres queridos que han sido víctimas de homicidio, suicidio o accidentes que incluyan la muerte de varias personas de la misma familia implican un tipo de duelo más complejo.

Del mismo modo, los casos en los que los familiares no tuvieron oportunidad de tomar contacto con el cuerpo del ser amado, ya sea porque éste fue víctima de una desaparición forzada o porque sufrió alguna mutilación o desfiguración por accidente, suicidio u homicidio, son considerados como pérdidas ocurridas en circunstancias traumáticas, las cuales tornan más complicado y doloroso el duelo.

Consecuencias de no vivir el duelo Un duelo mal llevado puede acabar en depresión o incluso en suicidio. El apoyo social para la expresión de las emociones por la pérdida de seres queridos así como el acompañamiento de la persona en duelo, le permitirán a ésta recorrer el proceso del duelo de la manera más sana posible, sin negar la realidad de la pérdida ni las emociones que ésta produce.

Es importante que como profesionales de la salud tomemos en cuenta las creencias sociales y espirituales y la posibilidad de la positiva influencia que éstas podrían ejercer en el duelo. ^

Establecer un clima de confianza

Cómo evitar que mi hijo se enrole en el acoso electrónico Cuando los niños o jóvenes se alteran al recibir un mensaje de texto o al revisar sus redes sociales, es posible que estén siendo acosados electrónicamente Dr. Enrique Mendoza López Pediatra enrique@pediatramendoza.com

U

na de las preocupaciones de los padres es cómo evitar que sus hijos sean víctimas de acoso electrónico. Actualmente, los niños y adolescentes están en contacto continuo con los contenidos que ofrece Internet y las redes sociales, por lo que es común que naveguen en páginas no aptas para menores o de dudoso contenido.

Para evitarlo es importante que los padres estén alertas ante el comportamiento y reacciones que presenten sus hijos y, sobre todo, al momento de estar frente a la computadora.

¿Qué pueden hacer?

• Alerta siempre. Vigila sin sobreproteger a tu hijo.

• Información. Explicar los riesgos de la comunicación en la red, es importante que conozcan las reglas de la comunicación.

• Explicar que es inaceptable hostigar, difundir rumores, enviar fotografías, comentarios maliciosos, devaluatorios o de desprecio a otras personas en la red. Mostrar que pueden ser acosados, pero no deben siquiera pensar en ser acosadores, que pueden ser acusados legalmente e, inclusive ir a prisión.

• Compartir nombre de usuario y contraseña. Es muy importante que conozcas su espacio y revises quién entra y qué contenido se revela en la red.

• Control de los SMS. Vigilar sus mensajes, eventualmente abrir su teléfono y observar el contenido de los mensajes que recibe y que envía.

• Control de las salas de chat. Si entra a alguna sala de chat, estar alerta a los comentarios y actitud de tu hijo.

• Bloqueo de envío de fotografías. En algunas redes sociales es posible bloquear el envío de fotografías o hacerlo sólo a un grupo de amigos.

• Vigilar y modificar el perfil en las redes sociales. Revisar que si aceptan a alguien, sea conocido y de confianza, ya que abundan los depredadores de la red.

cómo darme cuenta Algunos signos de alarma son: • Se altera cuando está enfrente de la computadora.

• Se molesta o altera cuando ve un mensaje de texto.

• Se retrae de sus relaciones sociales con sus compañeros de escuela.

• Baja su rendimiento escolar. ¿Hay alguna opción que yo tengo si ocurre acoso?

Aunque nuestro sistema judicial no tiene sustento para hacerlo hay que buscar la ley castigue a las personas que maliciosamente causan daño psicológico a nuestros hijos.

• Reglas claras. Imponer reglas que pueda cumplir y advertir el castigo si no lo hace. Enseñar reglas que, si se rompen, tienen consecuencias, por ejemplo, dejar de usar la computadora.

• La computadora en espacio compartido. Evita que la computadora esté en su cuarto y que acceda a internet en su habitación o a la hora de dormir.

• Confianza. Establece confianza para que te platique cualquier adversidad que sufra.

• Vigilar signos de alarma. Cualquier cambio en su conducta, su rendimiento escolar, su comportamiento con los demás amigos o compañeros del colegio.

• Ignorar/bloquear/reportar. Es una técnica para evitar ser lastimados y consiste en ignorar alguna información nociva, si se repita tratar de bloquearla.

• No castigarlos sin necesidad, por ejemplo cuando es acosado por algún chico, solo establecer comunicación y tratar de evitar que él se involucre como acosador.

• Como padres debemos prepararnos, con lectura, cursos y conocer los sitios de la red que previenen el ciberacoso.

• Revisar frecuentemente el registro de búsqueda (Ctrl+H) aparecerán las últimas entradas a páginas de internet.

• Enseñarles que no son invisibles en la red, que de una u otra forma en algún momento se le puede identificar y ser castigado por algún error cometido.

• Vigilar la reputación de mi hijo en la red (teclear en Google el nombre de mi hijo), podrás ver que escriben sobre tu hijo y la calidad de información al respecto.

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Pasos para lograrla

Salud Financiera Una conducta responsable hacia nosotros como personas debe de incluir el cuidado de nuestras finanzas, aquí unos consejos para detectar estas enfermedades a tiempo Lic. Natalia Gómez y Lic. Elisa Garza DIRECTORAS DE MONEY CAMP MÉXICO moneycampmx@gmail.com

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as enfermedades más conocidas dentro de las finanzas son las siguientes: Gastos mayores a los ingresos, Falta de planificación, Endeudamiento, Déficit de Ahorro.

El diagnóstico es la primera fase es en el que reconocemos la enfermedad y nos permite seguir con el tratamiento.

Ahorrar nos da beneficios a largo plazo.

Tratamiento Gastos mayores a los ingresos: Aquí tenemos dos formas para atacarlo ya sea aumentando los ingresos o disminuir los gastos, la segunda solución sería la más sencilla, hacer una lista de los gastos necesarios y los innecesarios para saber de qué podemos prescindir y ajustarlos a que sean menor a nuestros ingresos, así tendremos capacidad de ahorro.

Falta de planificación: Esto se puede presentar en personas que obtienen ingresos en base a comisiones y que el monto de ingreso mensual es muy variado , en este caso se recomienda hacer una planificación de gastos /ingresos semestral basado en un cálculo a los resultados de el año pasado o en los resultados de los últimos meses.

Endeudamiento: Hacer un listado de las deudas que tenemos de mayor a menor importancia se pueden ordenar por monto o por la carga emocional que cada una represente, por ejemplo si tenemos una deuda con nuestro suegro que nos represente mucha presión sería la primera que queremos liquidar.

Déficit de ahorro: En este caso recomendamos tener metas claras de para qué queremos ahorrar ya sea para el retiro, comprar alguna propiedad, vacaciones etc, esto nos ayudará a saber que tenemos un motivo para sacrificar los impulsos de consumo a corto plazo, para poder disfrutar de un beneficio a largo plazo.

Seguimiento Como cualquier tratamiento no basta con conocer la solución sino ser disciplinados en el seguimiento para hacer comparaciones en nuestra salud financiera antes y después del tratamiento.

Chequeo regular Es muy importante seguir atentos de nuestra salud financiera y hacer revisiones periódicas, ya que si no continuamos con hábitos sanos podemos recaer, también solicitar ayuda de algún especia-

“Quien quiera alcanzar una meta alta debe hacerlo a través de pequeños pasos” Helmut Schmidt

lista, los asesores financieros nos pueden facilitar alternativas o mecanismos para cumplir nuestras metas como por ejemplo automáticamente cargar a la cuenta de ahorro cierta cantidad o porcentaje de los ingresos, etc.

En la salud física como financiera, inversión es la palabra clave, debemos de plantearnos objetivos a largo plazo y adoptar hábitos saludables, nos es difícil al principio ya que es mas cómodo obtener la satisfacción inmediata de comer algo que no es saludable, o comprar algo por impulso pero debemos evaluar que ésta satisfacción también dura poco tiempo, es tiempo de evaluar, tomar buenas decisiones e invertir en lo que nos deje beneficios a largo plazo.