Misión Salud Mérida #23

Año 2 No. 23

Mision Salud Mérida

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Mision Salud Merida

Acné El plástico nos está engordando

Odontología estética Pokémon go y la salud Descargue la edición mensual

Felicidad en su juventud

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editorial La adolescencia es el periodo de la vida que transcurre entre el final de la infancia y la edad adulta, la palabra viene del latín adolescere que significa crecer, en esta etapa se desarrolla no solamente el cuerpo, sino también el carácter, la autoestima y la habilidad social.

Es una fase de cambios, es común escuchar que los adolescentes viven en un constante conflicto interno entre sus sentimientos, pensamientos, deseos y emociones.

Como sabemos que para los padres es de vital importancia comprender esta etapa por la que sus hijos en algún momento pasarán incluimos en nuestra edición temas esenciales que les ayudarán a conocer más sobre las diversas problemáticas que pueden experimentar.

En nuestro artículo Entendiendo la adolescencia, usted podrá informarse desde una visión distinta de las modificaciones que surgen en este periodo complicado para sus hijos.

Los problemas de la piel como el acné son una condición esperada en la adolescencia, se presenta principalmente entre los 12 y 24 años

de edad, predominando en el género masculino, afectan principalmente la cara, pecho y espalda. Infórmese acerca de esta enfermedad en el artículo escrito por un especialista experto en el tema.

Hace poco tiempo una nueva moda ha surgido entre la comunidad joven, se trata de la aplicación para dispositivos móviles Pokémon Go, la que mediante el GPS y una realidad virtual aumentada, invita a los chicos a explorar el mundo real y atrapar monstruos, para así convertirse en entrenadores de estas pequeñas criaturas.

Este nuevo juego ha provocado interés del sector salud, es por ello que hemos decidido incluir un artículo sobre este tema que se ha convertido en la sensación para los jóvenes; para saber más un médico especialista nos informa sobre las ventajas y desventajas que Pokémon Go puede ocasionar en nuestras vidas.

Agradecemos que nos siga permitiendo procurar la salud de los que más quiere, esperamos que esta edición sea de su interés.

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CONTENIDO 11 Efectos positivos de escribir Lic. Isabel Centeno

6 El plástico nos está engordando Lic. Dayanne Aparicio Samano

7 Acné en la adolescencia Dra. Norma E. Vázquez Herrera

8 Entendiendo a la adolescencia Lic. Karla Motilla Negrete

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9 Pokémon Go y la salud Dr. Juan Eduardo Lingow Rodríguez

10 Estilos del enfrentamiento del cuidador Josué Elí Canche, Elías Gongora, Yuritzi Leos y Heidy Arrieta

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12 ¿Cómo actúa la metformina?

Dr. Jair García Guerrero

13 Odontología estética Dr. José Eduardo Reyes Sepúlveda

14 El eslabón más importante en el control de diabetes Dra. Abigail Madrigal Gutiérrez

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Factor de obesidad

El plástico nos está engordando

Recomendaciones: • Evitar los plásticos que tengan en la parte inferior los números 3, 6 y 7.

• Evitar colocar en el microondas alimentos sólidos y bebidas dentro de envases de plástico, así como envolturas plásticas.

• Si usa plásticos duros con poliestireno (botellas de agua, biberones, tazas de bebés), asegúrese de no usar líquidos tibios o calientes.

• Evitar las comidas enlatadas cuando sea posible, es probable que el BPA haya sido usado para recubrir el interior de la lata.

• Buscar productos con etiquetas que contengan la leyenda “Sin BPA o BPA Free”.

• Evitar reutilizar las botellas y consumir el agua que haya permanecido expuesta al calor.

El uso inadecuado y excesivo de este material podría ser un factor importante del desarrollo y prevalencia de la obesidad Lic. Dayanne Aparicio Samano Nutrióloga dyan33hd@gmail.com

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os recipientes de plástico de uso cotidiano pueden contener Bifostenol A, este es un bloqueador químico que se utiliza para formar plástico policarbonado y resinas epoxi.

La constante exposición a este bloqueador químico se produce a través de los recipientes que utilizamos para guardar los alimentos y bebidas.

Concentraciones medidas de BPA en la sangre humana, orina y otros tejidos, confirman que la expo-

sición está muy prevalente en la población humana.

El BPA podría ser el causante de la obesidad, ya que actúa como un disruptor endocrino, la explicación es la siguiente; los compuestos disruptores endocrinos (CDE) son sustancias químicas capaces de alterar el sistema hormonal y ocasionar diferentes daños sobre la salud de las personas expuestas.

Causa de alteraciones El BPA puede ocasionar variaciones en la actividad

hormonal y favorecer el crecimiento inadecuado de tejido graso, ya que interactúa con ejes neuroendocrinos como el eje tiroideo, así como el sistema inmune.

También es causante de alterar la actividad: Estrogénica, antiestrogénica y antiandrogénica.

Dónde se encuentra el BPA: en plásticos duros, lentes, utensilios de cocina fabricados de plástico, botellas de agua, biberones, empaques de alimentos, juguetes de plástico y/o recipientes de plástico. ^

Puntos importantes:

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Padecimiento en la piel

Acné en la adolescencia Esta enfermedad inflamatoria crónica de la piel afecta la unidad folículo-sebácea, ocurre en el 80% de los jóvenes, en mayor o menor gravedad Dra. Norma Elizabeth Vázquez Herrera Dermatóloga nvhdermatologia@neoderma.mx

a adolescencia es el periodo de la vida que inicia con la pubertad y termina con la entrada a la adultez, en esta etapa se desarrolla no solamente el cuerpo, sino el carácter, autoestima y la habilidad social.

En nuestra sociedad, el aspecto físico tiene un rol muy importante en la formación de la autoestima, y por ende la importancia de ayudar a los adolescentes a cuidar de su cuerpo y su piel.

El acné puede presentarse con comedones (conocidos como puntos negros o blancos), y con espinillas, afectando la cara, pecho y espalda. Es una enfermedad que no se cura, ya que al suspender el tratamiento es muy posible que vuelva a surgir; sin embargo, al seguir el tratamiento al pie de la letra, se puede obtener una piel sana y libre de lesiones.

Edad en la que el acné suele disminuir A partir de los 25 años de edad, el acné tiende a mejorar, incluso cediendo por completo en algunas personas, esto, debido a que con la edad, al estabilizarse la regulación hormonal, disminuye la producción de sebo; por el contrario, en casos que no se controló el acné, quedan cicatrices que son muy difíciles de tratar.

• En los adolescentes, el cuidado del cuerpo y de la piel es primordial para el sano desarrollo de su autoestima.

• El acné se presenta con puntos negros y blancos, además de espinillas en cara, pecho y espalda.

• El acné no se cura, se controla; el tratamiento consiste en una fase activa y una fase de mantenimiento.

• Para tener éxito en la terapia, lo más importante es el apego al tratamiento.

Tratamiento Consiste en dos fases: La primera es la fase activa, en la que se dan medicamentos orales, en conjunto con cremas y jabones especiales, posteriormente, al lograr el control del acné, se pasa a la segunda fase.

Fase de mantenimiento con jabones y cremas de uso diario, el objetivo debe ser controlar la enfermedad y prevenir cicatrices.

Hay veces que el tratamiento convencional no es suficiente, en estos casos, su dermatólogo puede prescribir algún medicamento controlado más potente, esto siempre debe realizarse por un médico especializado.

Tener una piel sana en la adolescencia es posible cuando se realiza un trabajo entre el dermatólogo y su paciente, se requiere de esfuerzo para lograr una rutina diaria y así al llegar a la adultez pueda lucir una piel radiante y una buena autoestima. ^

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Período complicado

Entendiendo la adolescencia

Habitualmente escuchamos que la adolescencia es una edad difícil; sin embargo, es clave entender esta etapa desde una visión distinta Lic. Karla Motilla Negrete Psicóloga karlamotilla@gmail.com

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a adolescencia es una etapa en donde se dan cambios de maduración y crecimiento cerebral lo que genera modificaciones en la atención, la motivación y genera que los comportamientos de riesgo se den más a menudo.

zar algo de inmediato, además, la mayoría necesita esa recompensa de forma casi inmediata para poder darle significado, así es que, si los castigos duran meses o semanas, carecerán de sentido y será más difícil que se cumplan.

Cambios en la atención Los padres tienden a desesperarse pues ven a sus hijos poco atentos y motivados, esperan que hagan muchas cosas que son lógicas para uno adulto pero que para los adolescentes carece completamente de sentido. Es por eso que es vital entender que nuestro cerebro adulto es muy distinto al de un adolescente, los adolescentes no tienen la misma capacidad de atención que un adulto, por eso vemos que se distraen fácilmente y ante cualquier pequeño detalle.

Motivación Estudios refieren que, en comparación con los adultos, los adolescentes utilizan muy poco los sistemas de motivación, es por eso que para motivarlos se necesita muchas veces dar una buena recompensa para que quieran reali-

Recomendaciones Para reducir los conflictos por fallas de comunicación se puede realizar lo siguiente: • Escuchar lo que nos dice de manera verbal pero también lo que expresa de forma no verbal.

• No interrumpir, a pesar de que salte de un tema a otro o no llegue a conclusiones.

• Estar atentos a los decimos y la manera en cómo lo decimos.

• Cuando vea que se empieza a molestar pregunte que entendió de lo que dijo, pues muchas veces lo que se dice se puede interpretar de forma equivocada por el interlocutor.

• Cuando note un cambio en su estado de ánimo pregunte que piensa o que es lo que tiene, pues eso ayudará a que tenga mayor confianza.

• Permita que el adolescente presente sus razones y argumentos.

• Manténgase en calma, recuerde que está aprendiendo a cómo lidiar con los conflictos, si usted se altera él también lo hará.

• Si al finalizar una discusión el adolescente no obtuvo lo que buscaba dele espacio para que pueda tranquilizarse y lidie con sus emociones.

• Si la situación se torna muy conflictiva continúe la conversación más adelante.

Comportamientos de riesgo A pesar de que dejan que el adolescente explore el comportamiento adulto y ayudan a que aprendan de sus errores, estos eventos pueden llegar a tener consecuencias negativas graves, como accidentes automovilísticos, embarazos no planeados, contraer enfermedades de transmisión sexual o incluso llegar a cometer crímenes, esto es en parte debido a que el cerebro de los adolescentes es menos capaz de inhibir estas acciones, en la adultez el cerebro ha implementado muchos canales para lograr detener la impulsividad y no dejarse llevar por sus deseos o por la búsqueda inmediata de la satisfacción.

¿Qué necesitan los padres de los adolescentes para lidiar con esta etapa?

El entender estos cambios nos ayuda a comprender mejor a los adolescentes, el hecho de saber que el entrar en conflicto también es parte del proceso ayudará a tomar las cosas con mayor tranquilidad,

tome en cuenta que la mayoría de las dificultades aparecerán desde los 13 o 15 años e irán disminuyendo hacia los 17 y 18 años.

Otra parte importante en el desarrollo del adolescente es la búsqueda de la independencia pues esto le permite aprender la mejor forma de relacionarse con los demás, de manera que es importante buscar espacios donde puedan salir con amigos y no solo con personas de la familia, así es que es importante que como padres: • Permitir que salga con amigos y compañeros.

• No sobrerreacciones, si hace o dice algo con lo que no esté de acuerdo, es importante que sepa que puede venir y hablar con usted.

• Pregúntele si quiere saber su opinión, valorará el hecho de que respete su independencia.

Después de todo los adolescentes solo buscan ir aprendiendo de usted, manténgase alerta y abierto, lo difícil pasará más rápido de lo que se imagina. ^

Nueva moda en jóvenes

Pokémon Go y la salud Es un juego de realidad aumentada que ánima a los jugadores a explorar el mundo real y atrapar monstruos, guiados por el sistema de geolocalización de sus dispositivos móviles Dr. Juan Eduardo Lingow Rodríguez Pediatra jelingow@gmail.com

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ace poco tiempo se lanzó la aplicación para teléfonos celulares Pokémon Go, el cual se ha convertido en un fenómeno que ha provocado el interés del sector salud, diversas sociedades médicas y de atención a los niños advierten sobre sus peligros.

Como padres de familia debemos de estar enterados y aprender cómo funciona este juego, el cual es mediante el GPS y una realidad virtualmente aumentada, los niños pueden capturar y convertirse en entrenadores de estas pequeñas criaturas de bolsillo.

Además de prevenir los costos extras asociados a las cuentas, los padres deberíamos de imponer límites en cuanto a los lugares y horas permitidas para que nuestros hijos jueguen; existen antecedentes donde personas mal intencionadas atraen a los pequeños a lugares solitarios o inseguros para secuestrarlos o simplemente para robarles el celular.

Recomendaciones • Poner reglas claras, dependiendo de la edad del niño, acerca de que tan lejos y con quién puede salir a atrapar pokemones.

• Advertirles de respetar las propiedades privadas.

• Mantenerlos atentos para prevenir accidentes viales y otros peligros.

Si es necesario, salga con sus hijos a cazar pokemones, esto le permite estar más tiempo con ellos.

Desventaja Han aumentado las consultas asociadas a calambres y dolores musculares en las piernas, ya que muchos niños acostumbrados siempre al internet han incrementado hasta un 800% la cantidad de ejercicio y tiempo fuera de casa.

Ventaja Los investigadores de Newport Beach California aseguran que los beneficios del uso moderado de este juego es que disminuye los síntomas de depresión y mejora el funcionamiento del aparato inmune; todo esto asociado al enorme aumento en la actividad física, así como por la exposición a la luz de día que incrementa los niveles de vitamina D y a una mayor interacción social que tanto nos hace falta. ^

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Desafío social

Estilos de enfrentamientos del cuidador primario de pacientes con discapacidad Los encargados del cuidado de niños con discapacidad generalmente son vistos como personas con un desequilibrio emocional; sin embargo, no se debe generalizar Josué Elí Canché/ Elías Góngora/ Yuritzi Leos/ Heidy Arrieta Psicología / Rehabilitación pediátrica/ Genética canche@teleton-yuc.org.mx

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e entiende como cuidador primario a aquella persona procedente del sistema de apoyo del paciente, sea un familiar o no, asume la responsabilidad absoluta del paciente en todo lo que respecta a su atención básica.

Es en quien generalmente recae el mayor impacto; dicho impacto

será modulado por el tipo de discapacidad, por el curso y gravedad de la misma, por el apoyo sociofamiliar existente, las características del paciente y por los recursos y estrategias de enfrentamiento del cuidador.

Generalmente los cuidadores primarios son madres casadas con

edad de 30 años en promedio, con nivel educativo básico, que son amas de casa y cuyos hijos tienen una discapacidad adquirida.

Estilos de enfrentamiento Los participantes afrontan predominantemente de forma directa y revalorativa, o sea, hacen algo para resolver el problema tratando de aprender y ver lo positivo que tiene la situación enfrentada; sin embargo, también emprenden de forma emocionalmente negativa, es decir, expresan sentimientos y emociones que no llevan directamente a la solución del problema.

Estos dos estilos hablan de que los padres cuentan con la capacidad de enfrentarse a las

Los padres de niños con discapacidad enfrentan los problemas de forma positiva.

situaciones estresantes de la vida expresando sus emociones aún sin obtener la solución del problema y en otro momento realizan acciones concretas para solucionarlo, y dentro de todo buscan resignificar positivamente lo ocurrido.

A este estilo se le otorga la característica de ser el más conveniente de enfrentar los problemas en la vida, en este tipo de enfrentamiento se combinan el buscar la solución pero pensando, analizando y sopesando las posibles opciones. ^

Método manuscrito

Efectos positivos de escribir

Escribir es hoy una de las formas de comunicación más usadas, cada día escribimos más y hablamos menos

¿Por qué escribir es terapéutico?

Lic. Isabel Centeno Psicoterapeuta y Escritora isabelcenteno@fabricaliteraria.com

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ace ya varias décadas que los investigadores dedican sus recursos a conocer los efectos curativos de escribir, por mencionar uno de los más reconocidos, el Dr. James Pennebaker de la Universidad de Texas quien logró importantes hallazgos sobre los efectos curativos de escribir sobre una situación traumática. Llegó a esto por accidente; sin embargo, encontró que al relatar en papel un suceso durante varios días seguidos los síntomas y agitación asociados se reducían considerablemente y se veía reflejado en la disminución de las visitas médicas.

Al escribir re-elaboramos los sucesos, recuerdos, emociones y problemas.

Porque la escritura es un medio de comunicación no solo con los demás, sino también con nosotros mismos; a diferencia de la comunicación oral, lo escrito se queda en la página y se puede revisar en el futuro.

Algunas terapias psicológicas recomiendan que el paciente escriba un diario lo cual, permite al médico la extensión del análisis más allá del consultorio.

Todos somos historias; las entretejemos con recuerdos, sabores y olores, que enmarcamos en un esquema social que normalmente es poco compasivo.

Todos tenemos recuerdos que aun duelen.

Al re-contar y escribir nuestras historias, mismas que no tiene mucho que ver con la realidad sino con el recuerdo que tenemos sobre ellas, las razonamos diferente y al hacerlo nuestras emociones y pensamientos asociados se modifican.

La escritura da una perspectiva que permite tomar distancia de esos pensamientos y emociones que te atormenten y que a veces interfieren con las intenciones y los deseos de vivir de una manera plena y satisfactoria.

Narrativa como apoyo psicológico Hace muchos años que la narrativa se utiliza en psicología; varias pruebas proyectivas e intervenciones terapéuticas están basadas en elaborar historias que

finalmente simbolizan conflictos, dilemas y emociones a veces enterradas entre capas y capas de defensas que nos hemos creado para evitar el dolor. Son mecanismos completamente humanos que creamos en un momento dado para poder seguir funcionando ante las adversidades y problemas que la vida nos plantea; sin embargo, las personas somos más que nuestros problemas y podemos llegar a verlos con otra mirada mucho más comprensiva y compasiva que nos permita entender y aceptar nuestra humanidad.

Aplicación en hospitales Escribir, hablar y compartir cura, tan es así que algunos de los hospitales más reconocidos cuentan con talleres de escritura terapéutica como técnica complementaria para el alivio de síntomas y estrés en el transcurrir de una enfermedad grave.

No sólo en los hospitales, sino en cualquier institución, y por supuesto al interior de nuestra familia, hemos de propiciar la escritura que libera y tonifica.

Puede iniciar con un diario para que evalúe usted mismo los beneficios. ¡Escriba al llegar! es la invitación, dedique por lo menos tres minutos a escribir cuando llegue a casa. Escriba lo más importante que le haya ocurrido durante el día.

Desarrollo en otros países En Canadá existe una práctica que motiva a los enfermos terminales a escribir sobre sí mismos. Con esto obtienen bienestar al dejar por escrito un legado de su propia vida, sus motivos y principales satisfacciones, a través de una serie de preguntas, ellos revisan y reflexionan sobre sus vidas y dejan algo que no se va con ellos sino que perdura en el tiempo. ^

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Diabetes

¿Cómo actúa la metformina?

La metformina, la pastilla “grande”, es una de las dos populares medicinas para la diabetes y representa el arsenal terapéutico de primera línea para tratar esta enfermedad

A diferencia de lo que ocurre con las sulfonilureas o la insulina, no se le adjudican efectos como el incremento del peso corporal o episodios/accidentes de hipoglucemias.

Dr. Jair García-Guerrero Especialista en Medicina Integrada consulta@drjair.com

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bsolutamente todos los pacientes con diabetes mellitus han oído hablar de una popular medicina llamada metformina. Algunos creen que su nombre es “metamorfina”, apodo lúdico que evoca un efecto fantástico, metamorfósico o una droga de abuso. Su eficacia y tolerancia han sido demostradas durante muchos años. Su versatilidad en las indicaciones asociadas al síndrome metabólico, son insuperables.

¿Cómo actúa?

Al deglutirla, pasa al estómago y luego se absorbe en las vellosidades del intestino delgado; de ahí se concentra en las células intestinales (enterocitos) y las del hígado (hepatocitos), quienes la liberan a la sangre donde circula sin necesidad de un transportador protéico.

Pasado un tiempo, se elimina por

La metformina es segura y económica.

el sistema renal sin requerir de un metabolismo que modifique sus características.

Recientemente, muchos investigadores han publicado sus hipótesis sobre cómo actúa la metformina, basándose en observaciones clínicas y de laboratorio.

Las hipótesis del mecanismo de acción para disminuir los niveles de azúcar en la sangre proponen que ésta provoque el retraso en la absorción intestinal de carbohidratos, aumento en la liberación del péptido similar al glucagón (GLP, por sus siglas en inglés) o el incremento en la activación de proteinquinasas en hepatocitos secundaria a la disminución de la carga de energía.

La joven doctora Anila Madiraju y sus colaboradores de la Universidad de Yale descubrieron que la metformina inhibe selectivamente al glicerol fosfato deshidrogenasa, una enzima mitocondrial que cataliza la conversión de glicerol fosfato en dihidroxiacetona (DHA), transfiriendo de ese modo un par de electrones a la cadena de transporte.

Muchos de los mejores medicamentos para alguna enfermedad metabólica (como las estatinas, para el

colesterol), inhiben una sola enzima clave o un sólo transportador de una vía metabólica en particular.

En el otro extremo tenemos fármacos que actúan sobre muchos receptores moleculares por ejemplo, las tiazolidinodionas, que provocan efectos secundarios imprevistos en sitios fuera del objetivo terapéutico.

Esto se traduce en eventos adversos, lo que puede limitar su espectro clínico.

Con la metformina no ocurre así: a pesar de que bloquea solamente una enzima, algunas veces esto no ocurre y se presentan efectos colaterales. De estos efectos, los más comunes son los gastrointestinales, pero los investigadores aún no descubren si esto es porque la metformina actúa sobre ellos.

Otros eventos de causa imprecisa son que la metformina disminuye el colesterol LDL y la acumulación de grasa hepática, así como que muchos pacientes desarrollan una tolerancia, expresada como taquifilaxia sin saber por qué.

De cualquier forma, sigue siendo un medicamento altamente confiable y eficaz para la diabetes mellitus, tan común en nuestro país. ^

Tratamiento en adolescentes

Odontología estética

Es uno de los motivos de consulta más frecuente por los jóvenes, los problemas de ortodoncia se presentan desde los 7 años hasta la edad avanzada Dr. José Eduardo Reyes Sepúlveda Odontología pediátrica y ortopedia dentofacial drjeduardoreyes@yahoo.com

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a estética dental juega un papel muy importante en la autoestima y factores relacionados con la aceptación social. Si bien, la estética es una parte importante para el desarrollo psicosocial, la adecuada función del sistema estomatognático lo es para el correcto crecimiento y desarrollo de las estructuras faciales, si no está presente repercutirá en el desarrollo esquelético, articulación temporomandibular y por consiguiente en la apariencia facial.

Como odontólogos se busca brindar a los pacientes una adecuada función, armonía, equilibrio y simetría del sistema estomatognático que trae como consecuencia estética.

Principales dificultades Los problemas primordiales que podemos encontrar son las maloclusiones las cuales pueden tener un componente ambiental o hereditario involucrado.

Actualmente existen diferentes formas de logar lo antes mencionado, llevando a cabo tratamientos de ortodoncia, el cual se encargará de corregir la posición de los dientes.

Tipos de tratamientos La ortopedia dentofacial, es un tratamiento biomecánico dirigido a la alteración de la relación de los maxilares en crecimiento y los patrones activos de la musculatura orofacial para llevar a cabo cambios en las proporciones faciales.

Una buena posición Ortodoncia Interceptiva, tiene como objetivo reconocer los factores que propician las maloclude los dientes ayuda siones en desarrollo para minimizar o eliminar a tener una buena sus efectos.

Los tratamientos de estética dental, mejoran la pronunciación de las apariencia y en casos particulares la función utilipalabras y favorecen zando blanqueamientos dentales y restauraciones de porcelana, entre otros. a una mejor digestión.

Todo lo anterior según la edad y severidad de la maloclusión que presente el paciente; sin embargo, lo principal siempre será la prevención, diagnóstico e intervención oportuna para tener éxito en cualquier tratamiento. ^

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La alimentación

El eslabón más importante en el control de la diabetes Las frutas y verduras con bajos niveles de azúcar ayudan a que la glucosa entre de forma lenta a la sangre, a sentirte más satisfecho, a controlar el apetito y a no tener hambre por más tiempo Dra. Abigail Madrigal Gutiérrez Nutrición Clínica y Obesidad dra.abigailmadrigal@gmail.com

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a diabetes es una enfermedad que se caracteriza por concentraciones altas de glucosa en sangre, causado por falta de producción de insulina, que es necesaria para transformar el azúcar en la energía.

La alimentación, junto con los medicamentos y el ejercicio, juega un papel muy importante en su control.

Objetivos de una buena alimentación para un paciente diabético • Tener una glucosa en ayunas de 70 a 130mg/dl y una glucosa 2 horas después de comer menor a 170mg/dl y hemoglobina glucosilada (HbA1c) menor a 7%.

• Normalizar los niveles de colesterol LDL (malo) y de los triglicéridos.

• Lograr y mantener un peso adecuado para el paciente.

• Proporcionar la cantidad adecuada de alimentos y nutrimentos.

• Prevenir las complicaciones agudas y crónicas de la enfermedad.

Existen recomendaciones que se aplican para las personas que tienen diabetes, prediabetes o resistencia a la insulina y son las siguientes: • Desayunar.

• Comer 5 veces al día, en cantidades pequeñas.

• Dividir el plato de comida en 3 partes: la mitad del plato serán vegetales (frutas o verduras), 1/4 del plato cereales integrales y el otro 1/4 de proteína (huevo, queso, pollo, pescado y lacteos).

• Comer cereales integrales (pan, arroz, tortillas de nopal, tostadas, etc.)

• Tomar leche sin grasa o descremada.

• Sustituir el azúcar por edulcorante stevia, máximo 3 sobres al día.

Es importante cuidar la alimentación.

Combinar los alimentos para proporcionar los nutrimentos necesarios al organismo ayuda a prevenir enfermedades, entre ellos la diabetes.

• Consumir 30 gramos de fibra al día.

• Cocción: hervido, asado, a la parrilla y al horno; evitar fritos, capeados o empanizados.

• Comer frutas y verduras con bajo índice glicémico (menor de 35) como: apio, naranja, ciruelas, manzana, higo, zanahoria cruda, tomate, pera, mandarina, frambuesas, moras, fresas, cerezas, berenjenas, alcachofas, palmitos, limón, rabanitos, espinacas, cebolla, ajo, champiñones, pepino, pimiento, jengibre, esparragos, acelgas, brocoli, coliflor, col, rábano, lechuga y aguacate. Ayudan a que la glucosa entre de forma lenta a la sangre, a sentirse más satisfecho y a controlar el apetito.

• Elegir carnes magras, quitarle la piel al pollo y evitar la arrachera, tocino, chorizo y carne de cerdo.

• Evitar usar manteca, margarina, mantequilla o mayonesa • Evitar el consumo de pasteles, galletas o papas fritas.

• Tomar 2 litros de agua al día.

• Hacer ejercicio: mínimo 30 minutos al día, 5 veces a la semana.

Es muy importante revisar los niveles de glucosa. ^