Infecciones intrauterina y secuelas en el Neurodesarrollo TORCH. Las infecciones: Virus; Zika, Herpes simple, rubeola, sarampión, citomegalovirus, Mononucleosis infecciosa o Epstin Barr, HIV, Varicela, Parásitos; Toxoplasmosis Bacterias; Sífilis
Antonio José Uzcátegui Vielma Medico-Pediatra-Neuropediatra
Zika • Microcefalia • Trastornos múltiples de la migración Neuroblástica • Calcificaciones • Agenesia de cuerpo calloso • Dilatación de ventrículos laterales • Hipoplasia del cerebro medio y cordón espinal • Degeneración walleriana en los tractos espinales
descendentes.
AGENESIA DEL CUERPO CALLOSO
HIPOPLASIA DEL CUERPO CALLOSO
Herpes simple • SN 1. Meningoencefalitis 2. Necrosis multifocal del parénquima 3. Inflamación cerebral 4. Encefalomalacia poli-quística • Ojos; Conjuntivitis, queratitis, Corioretinitis • Otros órganos
Rubeola Meningoencefalitis Vasculopatia con necrosis focal isquémica Microcefalia Retardo de la mielinizacion RCIU Ojos; Cataratas, Corioretinitis, Microftalmia Acusia o hipoacusia Sistema vascular; Estenosis pulmonar, PCA, Necrosis miocárdica. • Sistema reticuloendotelial • Otros • • • • • • • •
Citomegalovirus Meningoencefalitis Calcificaciones cerebrales periventricular Microcefalia Alteraciones de la migración neuroblastica: 1. Polimicrogiria 2. Lisencefalia 3. Esquinzencefalia • RCIU • Ojos; Corioretinitis • Sistema reticuloendotelial • • • •
Epstein Barr. Mononucleosis infecciosa • • • • •
Meningitis y encefalitis aguda Meningomieloradiculitis Encefalomielitis sub-aguda Embriopatía estática ECP
VIH • • • • •
Meningoencefalitis Atrofia cerebral Calcificaciones cerebrales Vasculopatia mas calcificaciones Perdida de mielina en medula espinal
Varicela • • • • •
Síndrome de varicela congénita Meningoencefalitis Mielitis Gaglionitis de raíz dorsal Otros
Toxoplasmosis • Meningoencefalitis, granulomatosa • Calcificaciones cerebrales difusas • Inflamacion necresois periventriculares, especialmente periacuductales • Hidrocefalia • Ojos; Corioretinitis • Sistema reticuloendotelial; hepatoesplenomegalia, Ictericia, anemia y petequias • Otros; neumonitis
Sífilis • Temprana • Meningitis aguda y sub-aguda • Sífilis meningovascular crónica 1. Neuropatía craneales 2. Hidrocefalia 3. Lesiones cerebro-vasculares, infartos • Tardía • Atrofia óptica y lesión de nervio auditivo • Paresia general juvenil • Tabes dorsal juvenil
Sífilis • Premadurez • SNC 1. Meningitis 2. Convulsiones 3. Parálisis de pares craneales 4. Hidrocefalia 5. ECV • Sistema reticuloendotelial • Piel • Hueso • Otros