Pembuatan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial Dlam Bentuk Digital RSPO Nasional PROF.DR.Mahar Mardjono by Repositori Perpustakaan Bapelkes Cikarang

LAPORAN AKTUALISASI PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III ANGKATAN 4

PEMBUATAN PANDUAN PEMERIKSAAN SARAF KRANIAL DALAM BENTUK DIGITAL DI RUANG RAWAT RUMAH SAKIT PUSAT OTAK NASIONAL PROF. DR. MAHAR MARDJONO JAKARTA

DISUSUN OLEH: dr. RYAN RHIVELDI KESWANI Sp.BS NIP. 198309242020121001

BAPELKES CIKARANG KEMENTERIAN KESEHATAN RI 2021

LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN AKTUALISASI PEMBUATAN PANDUAN PEMERIKSAAN SARAF KRANIAL DALAM BENTUK DIGITAL DI RUANG RAWAT RUMAH SAKIT PUSAT OTAK NASIONAL PROF. DR. DR. MAHAR MARDJONO JAKARTA

Telah dilakukan Seminar Rancangan Aktualisasi (secara daring) Tanggal 8 September 2021 Telah dilakukan Seminar Akhir (secara daring) Tanggal 29 Oktober 2021

Coach,

Mentor,

Siti Hayati, SKM, M.Kes

dr. Sardiana Salam, Sp.S, M.Kes

NIP. 196207141982032002

NIP. 197811292006042020

Penguji,

Verawati Lenny, SKM, MKM NIP. 197706112005012001

KATA PENGANTAR Puji syukur saya ucapkan atas berkah dan rahmat Tuhan Yang Maha Esa, karena dengan izin-Nya saya dapat menyelesaikan laporan aktualisasi ini. Penulisan laporan aktualisasi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu tugas Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil Angkatan III Golongan IV Tahun 2021. Saya sadar bahwa tanpa bantuan dari banyak pihak, laporan aktualisasi ini tidak akan dapat saya selesaikan dengan baik. Oleh karena itu, pada kesempatan ini saya mengucapkan terima kasih kepada: 1. Direktur Utama RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta, dr. Mursyid Bustami, Sp.S(K), KIC, MARS yang telah memberikan kesempatan kepada saya untuk dapat mengikuti kegiatan Pelatihan Dasar CPNS Golongan III ini. 2. Kepala Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang yakni Bapak Drs. Suherman, M.Kes. 3. Ketua Pelaksana Pelatihan Dasar CPNS Golongan III Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang yang juga merupakan penguji saya, Ibu Verawaty Lenny, SKM, MKM atas saran dan masukannya. 4. Coach kelompok D, Ibu Siti Hayati, SKM, M.Kes, yang memberikan saya bimbingan dan arahan dalam menyusun laporan aktualisasi ini. 5. Mentor saya, dr. Sardiana Salam, Sp.S, M.Kes, yang telah bersedia memberikan dukungan, bimbingan, dan arahan kepada saya dalam menyusun laporan aktualisasi ini. 6. Kepala Instalasi Rawat Inap RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta, dr. Viola Maharani, Sp.S, atas dukungan, bimbingan, dan masukan yang diberikan kepada saya selama menjalani kegiatan Pelatihan Dasar CPNS Golongan III ini. 7. Rekan-rekan dokter bedah saraf dan neurologi RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta, atas bantuan dan dukungan yang diberikan kepada saya. 8. Seluruh widyaiswara serta panitia yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu atas bimbingannya selama pelatihan dasar CPNS Golongan III. 9. Semua teman pelatihan dasar CPNS Golongan III Angkatan IV Bapelkes Cikarang.

10. Seluruh pegawai RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta yang telah memberikan dukungan kepada saya. 11. Orang tua saya atas segala doa, dukungan, dan semangat yang diberikan kepada saya. Saya menyadari bahwa dalam penyusunan laporan aktualisasi ini masih terdapat banyak kekurangan. Oleh karena itu, saya mohon maaf atas segala kekurangan tersebut dan saya terbuka terhadap semua bentuk kritik dan saran yang membangun. Akhir kata, saya berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga laporan aktualisasi ini dapat membawa manfaat bagi kita semua, khususnya saya dan pembaca.

Jakarta, 30 Oktober 2021 Penulis,

Ryan Rhiveldi Keswani, NIP. 198309242020121001

DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................................................. 2 KATA PENGANTAR .............................................................................................................................. 3 DAFTAR ISI ............................................................................................................................................... 5 DAFTAR TABEL ...................................................................................................................................... 7 DAFTAR GAMBAR ................................................................................................................................ 8 BAB I ............................................................................................................................................................. 9 GAMBARAN UMUM .............................................................................................................................. 9 1.1 PROFIL ORGANISASI ............................................................................................................ 9 1.1.1 Sejarah RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta ................................................................................................................................................................ 9 1.1.2 Status RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta . 9 1.1.3 Tugas, Fungsi, dan Struktur Organisasi RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta ............................................................................................. 9 1.1.4 Visi dan Misi RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta .............................................................................................................................................. 11 1.1.5 Nilai-nilai RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta .............................................................................................................................................. 12 1.1.6 Motto RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta . 12 1.2. Profil Peserta............................................................................................................................. 13 BAB II .......................................................................................................................................................... 15 NILAI-NILAI DASAR APARATUR SIPIL NEGARA.............................................................. 15 2.1 Akuntabilitas................................................................................................................................ 15 2.2 Nasionalisme .............................................................................................................................. 16 2.3 Etika Publik .................................................................................................................................. 17 2.4 Komitmen Mutu ......................................................................................................................... 18 2.5 Anti Korupsi ................................................................................................................................. 19 2.6 KEDUDUDUKAN DAN PERAN ASN DALAM NKRI .............................................. 20 Whole Of Government .............................................................................................................. 20 Manajemen ASN .......................................................................................................................... 21 Pelayanan Publik ......................................................................................................................... 21 BAB III ......................................................................................................................................................... 24 DESKRIPSI CORE ISSUE ............................................................................................................... 24 5

3.1 IDENTIFIKASI ISSUE ............................................................................................................ 24 3.2 RUMUSAN ISU ......................................................................................................................... 27 3.2.1 Sistim rujukan yang panjang di poliklinik ............................................................. 27 3.2.2 Ketidakseragaman pengetahuan tenaga medis mengenai pemeriksaan saraf kranial .................................................................................................................................... 27 3.2.3 Kurang optimalnya utilisasi kamar bedah ........................................................... 27 3.3 Dampak Isu ................................................................................................................................. 28 3.4 Prioritas Isu ................................................................................................................................. 29 2.5 Analisis Penyebab Isu ........................................................................................................... 30 3.5 PENYEBAB ISU Ketidakseragaman pengetahuan ................................................ 32 3.7 GAGASAN PEMECAHAN ISU ........................................................................................ 34 BAB IV ........................................................................................................................................................ 35 MATRIX RANCANGAN AKTUALISASI ..................................................................................... 35 BAB IV ........................................................................................................................................................ 46 JADWAL KEGIATAN AKTUALISASI .......................................................................................... 46 BAB V.......................................................................................................................................................... 47 CAPAIAN PELAKSANAAN KEGIATAN AKTUALISASI .................................................... 47 5.1 Pelaksanaan Aktualisasi....................................................................................................... 47 Dampak apabila nilai-nilai dasar PNS diterapkan pada tahapan kegiatan ini ... 64 5.2 Capaian Penyelesaian Isu ................................................................................................... 64 5.3 Manfaat Kegiatan Aktualisasi ............................................................................................. 65 Rencana Tindak Lanjut ................................................................................................................. 65 BAB VI ........................................................................................................................................................ 67 KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................................................................... 67 6.1 Kesimpulan.................................................................................................................................. 67 6.2 Saran .............................................................................................................................................. 67 DAFTAR PUSTAKA............................................................................................................................. 68

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Identifikasi Isu ...................................................................................................................... 24 Tabel 2. Metode AKPL ....................................................................................................................... 25 Tabel 3. Dampak Isu ........................................................................................................................... 28 Tabel 4. Pemilihan Isu dengan USG ........................................................................................... 29 Tabel 5. Kaitan Isu dengan Manajemen ASN, Pelayanan Publik, dan Whole of Government ............................................................................................................................................. 31 Tabel 6. Matrix Rancangan Aktualisasi ..................................................................................... 36 Tabel 7. Matriks rekapitulasi Rencana Habituasi Mata Pelatihan Agenda II .......... 45 Tabel 8 Jadwal Pelaksanaan Aktualisasi .................................................................................. 47

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Struktur Organisasi RS Pusat Otak Nasional .................................................. 11 Gambar 2. Fishbone Diagram ........................................................................................................ 32 Gambar 3 Dokumentasi diskusi dengan mentor ................................................................... 49 Gambar 4 Dokumentasi diskusi dengan Kepala Instalasi Rawat Inap ...................... 50 Gambar 5 Literatur panduan pemeriksaan neurologis....................................................... 50 Gambar 6. Rencana pemeriksaan dari hasil diskusi dengan rekan kerja ................ 51 Gambar 7 Buku ajar dan literatur materi pemeriksaan saraf kranial .......................... 53 Gambar 8 Rancangan panduan. ................................................................................................... 54 Gambar 9 Proses pembuatan video............................................................................................ 55 Gambar 10 Sosialisasi video panduan kepala seluruh kepala ruangan RS Pusat Otak Nasional. ........................................................................................................................................ 57 Gambar 11Absen rapat kepala ruangan dengan kepala instalasi rawat inap. ...... 58 Gambar 12 Penempatan dokumen video pada google drive. ........................................ 60 Gambar 13 Google form evaluasi Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial ................. 62 Gambar 14 Respon dari para kepala ruangan....................................................................... 63

BAB I GAMBARAN UMUM

1.1 PROFIL ORGANISASI 1.1.1 Sejarah RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono adalah rumah sakit yang menyelenggarakan

upaya

pencegahan,

penyembuhan,

dan

pemulihan

kesehatan di bidang otak dan persarafan. Persiapan pendirian rumah sakit dimulai pada Juni 2009 oleh Menteri Kesehatan RI, Dr. dr. Siti Fadilah Supari, SpJP(K) atas instruksi presiden Susilo Bambang Yudhoyono. Peletakan batu pertama dilakukan pada pertengahan 2011 dan grand opening dilakukan pada 14 Juli 2014. RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono berlokasi di jalan MT Haryono, Jakarta Timur, merupakan rumah sakit vertikal di bawah Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 1.1.2 Status RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta telah ditetapkan menjadi PPK-BLU dengan surat ketetapan dari Menteri Keuangan RI nomor 624/KMK/.05/2014 pada Desember 2014. Pada 31 Desember 2018 RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta juga telah mendapatkan sertifikat akreditasi rumah sakit dengan tingkat kelulusan paripurna untuk kedua kalinya dengan nomor KARS-SERT/272/XII/2018 sehingga merupakan rumah sakit Rujukan Nasional tipe A di bidang otak dan persarafan. 1.1.3 Tugas, Fungsi, dan Struktur Organisasi RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta Adapun Tugas, Fungsi dan Struktur Organisasi RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta berdasrarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 45 tahun 2012 tentang Organisasi dan Tata Kerja RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta sebagai berikut : Tugas Pokok RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta mempunyai tugas menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna dengan kekhususan pelayanan kesehatan di bidang penyakit otak dan persarafan.

Fungsi Untuk menjalankan tugas pokok tersebut, RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta mempunyai fungsi untuk menyelenggarakan: 1. Penyusunan rencana program dan anggaran. 2. Pelaksanaan pelayanan medis dengan kekhususan pelayanan kesehatan di bidang penyakit otak dan persarafan. 3. Pelaksanaan pelayanan penunjang medis. 4. Pelaksanaan pelayanan penunjang non medis. 5. Pelaksanaan pelayanan keperawatan. 6. Pelaksanaan pendidikan dan pelatihan dengan kekhususan di bidang penyakit otak dan persyarafan. 7. Pelaksanaan penelitian, pengembangan dan penapisan teknologi dengan kekhususan di bidang penyakit otak dan persarafan. 8. Pengelolaan keuangan dan barang milik Negara. 9. Pengelolaan sumber daya manusia.

Struktur Organisasi Adapun struktur organisasi RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta adalah sebagai berikut:

Gambar 1 Struktur Organisasi RS Pusat Otak Nasional 1.1.4 Visi dan Misi RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta Visi RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta adalah terwujudnya masyarakat sehat, produktif, mandiri, yang berkeadilan. Misi RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta dirumuskan sebagai berikut : 1. Memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh penduduk Indonesia. 2. Memberdayakan masyarakat dan mengarusutamakan pembangunan kesehatan. 3. Meningkatkan ketersediaan, pemerataan dan mutu sumber daya kesehatan. 4. Memantapkan tata kelola pemerintahan yang baik, bersih dan inovatif.

1.1.5 Nilai-nilai RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta B : Benevolent : Senantiasa Melayani Pasien Dengan Tulus R : Responsive : Selalu Siap Tanggap A : Attentive : Memberi Perhatian Penuh Terhadap Pasien I : Innovative : Mengikuti Perkembangan Ilmu N : Noble : Sesuai Dengan Motto RS Yaitu "Melayani Dengan Mulia" 1.1.6 Motto RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta Motto RS Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta adalah “Melayani dengan Mulia". Seiring dengan hal tersebut tujuan rumah sakit adalah memberikan pelayanan kesehatan otak dan sistem persarafan unggul untuk semua lapisan masyarakat dengan berbagai tingkat kesulitan, baik bagi pasien dari dalam maupun luar negeri.

1.2. Profil Peserta

Nama

: Ryan Rhiveldi Keswani

Tempat/ tanggal lahir

: Pekanbaru/ 24 September 1983

NIP

: 198309242020121001

Pangkat/ Golongan

: Penata Muda/ IIIB

Jabatan

: Dokter Ahli Pertama

Unit Kerja

: RS Pusat Otak Nasional Prof. DR. dr. Mahar Mardjono Jakarta

Instansi

: Kementerian Kesehatan

Dalam pelaksanaan aktualisasi, peserta diklat mengacu kegiatan dalam Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) berdasarkan PERMENPAN No: 139/KEP/M.PAN/11/2003 tentang Jabatan Fungsional Dokter dan Angka Kreditnya yaitu : 1. Melaksanakan pelayanan medik rawat jalan. 2. Melaksanakan pelayanan medik rawat inap. 3. Melaksanakan tindakan khusus. 4. Melaksanakan tindakan spesialistik. 5. Melaksanakan pelayanan kegawatdaruratan medik. 6. Menyusun catatan medis pasien. 7. Melakukan atau melayani konsultasi. 8. Melaksanakan tugas jaga. 9. Menyusun laporan pelaksanaan tugas.

10. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan pimpinan.

BAB II NILAI-NILAI DASAR APARATUR SIPIL NEGARA 2.1 Akuntabilitas Pengertian Akuntabilitas Akuntabilitas

tidak

sama

dengan

responsibilitas.

Responsibilitas

adalah

kewajiban untuk bertanggung jawab sedangkan akuntabilitas adalah kewajiban pertanggungjawaban yang harus dicapai.

Aspek-aspek Akuntabilitas Akuntabilitas adalah sebuah hubungan. Hubungan yang dimaksud adalah hubungan antara dua pihak antara individu/ kelompok institusi dengan Negara dan masyarakat. Akuntabilitas berorientasi pada hasil. Hasil yang diharapkan dari akuntabilitas adalah perilaku aparat pemerintah yang bertanggung jawab, adil dan inovatif.

Akuntabilitas membutuhkan adanya laporan. Laporan kinerja adalah perwujudan dari akuntabilitas. Dengan memberikan laporan kinerja berarti mampu menjelaskan terhadap tindakan dan hasil yang telah dicapai oleh individu/ kelompok/ institusi, serta mampu memberikan bukti nyata dari hasil dan proses yang telah dilakukan. Akuntabilitas memerlukan konsekuensi. Akuntabilitas adalah kewajiban. Kewajiban menunjukkan tanggung jawab dan tanggung jawab menghasilkan konsekuensi. Akuntabilitas memperbaiki kinerja. Tujuan utama dari akuntabilitas adalah untuk memperbaiki kinerja PNS dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat.

Tingkatan dalam Akuntabilitas • Akuntabilitas Personal Akuntabilitas personal mengacu pada nilai-ilai yang ada pada diri seseorang seperti kejujuran,

integritas, moral dan etika.

• Akuntabilitas Individu Akuntabilitas individu mengacu pada hubungan antara individu dengan lingkungan kerjanya. Akuntabilitas Kelompok. Kerjasama yang tinggi antar berbagai kelompok yang ada dalam sebuah institusi merupakan hal penting dalam tercapainya organisasi yang diharapkan. • Akuntabilitas Organisasi Akuntabilitas organisasi mengacu pada hasil pelaporan kinerja yang telah dicapai, baik pelaporan yang dilakukan oleh individu terhadap organisasi maupun kinerja organisasi terhadap stakeholder lainnya. • Akuntabilitas Stakeholder Akuntabilitas Stakeholder adalah tanggung jawab organisasi pemerintah untuk mewujudkan pelayanan dan kinerja yang adil, responsive dan bermartabat. Menciptakan Lingkungan Kerja yang Akuntabel Dalam menciptakan lingkungan kerja yang akuntabel ada beberapa aspek yang harus diperhatikan yaitu kepemimpinan, transparansi, integritas, tanggung Jawab, keadilan, kepercayaan, keseimbangan, kejelasan dan konsistensi.

2.2 Nasionalisme Nasionalisme dalam arti sempit adalah suatu sikap yang meninggikan bangsanya sendiri, sekaligus tidak menghargai bangsa lain sebagaimana mestinya. Nasionalisme Pancasila adalah pandangan atau paham kecintaan manusia Indonesia terhadap bangsa dan tanah airnya yang didasarkan nilai-nilai Pancasila. Prinsip nasionalisme bangsa Indonesia dilandasi nilai-nilai Pancasila yang diarahkan agar bangsa Indonesia senantiasa menempatkan persatuan dan kesatuan, kepentingan dan keselamatan bangsa diatas kepentingan pribadi dan golongan; menunjukkan sikap rela berkorban demi kepentingan bangsa dan negara; bangga sebagai bangsa Indonesi serta tidak merasa rendah diri; 16

mengakui persamaan derajat, persamaan hak dan kewajiban antara sesama manusia dan sesama bangsa; menumbuhkan sikap saling mencintai sesama manusia; dan mengembangkan sikap tenggang rasa.

2.3 Etika Publik •

Pengertian Kode Etik

Aturan-aturan yang mengatur tingkah laku dalam suatu kelompok khusus, sudut pandangnya hanya ditujukan pada hal-hal prinsip dalam bentuk ketentuanketentuan tertulis. •

Kode Etik dan Kode Perilaku ASN

Melaksanakan tugasnya dengan jujur, bertanggung jawab dan berintegritas. Melaksanakan tugasnya dengan cermat dan disiplin. Melayani dengan sikap hormat, sopan dan tanpa tekanan. Melaksanakan tugasnya sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku. Melaksanakan tugasnya sesuai dengan perintah atasan atau pejabat yang berwenang sejauh tidak bertentangan dengan ketentuan peraturan perundangundangan dan etika pemerintahan. Menjaga kerahasiaan yang menyangkut kebijakan negara. Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggung jawab, efektif dan efisien. Menjaga agar tidak terjadi konflik kepentingan dalam melaksanakan tugasnya. Memberikan informasi secara benar dan tidak menyesatkan kepada pihak lain yang memerlukan informasi terkait kepentingan kedinasan. Tidak menyalahgunakan informasi intern negara, tugas, status, kekuasaan dan jabtannya untuk mendapat atau mencari keuntungan atau manfaat bagi diri sendiri atau untuk orang lain. Memegang teguh nilai dasar ASN dan selalu menjaga reputasi dan integritas ASN.

Melaksanakan ketentuan peraturan perundang-undangan mengenai disiplin pegawai ASN. •

Nilai-nilai dasar Etika Publik

Nilai-nilai dasar etika publik sebagaimana tercantum dalam UU ASN No.5 Tahun 2014 yakni sebagai berikut : 1. Memegang teguh nilai-nilai dalam ideologi Negara Pancasila. Setia dan mempertahankan Undang-Undang Dasar Negara Kesatuan Republik Indonesia 1945. 2. Menjalankan tugas secara profesional dan tidak berpihak. Membuat keputusan berdasarkan prinsip keahlian. 3. Menciptakan lingkungan kerja yang non diskriminatif. 4. Memelihara dan menjunjung tinggi standar etika luhur. 5. Mempertanggungjawabkan tindakan dan kinerjanya kepada publik. 6. Memiliki kemampuan dalam melaksanakan kebijakan

dan

program

pemerintah. 7. Memberikan layanan kepada publik secara jujur, tanggap, cepat, tepat, akurat, berdaya guna, berhasil guna, dan santun. 8. Mengutamakan kepemimpinan berkualitas tinggi. 9. Menghargai komunikasi, konsultasi, dan kerjasama. 10. Mengutamakan pencapaian hasil dan mendorong kinerja pegawai. 11. Mendorong kesetaraan dalam pekerjaan. 12. Meningkatkan efektivitas sistem pemerintahan yang demokratis sebagai perangkat sistem karir.

2.4 Komitmen Mutu •

Pengertian Komitmen mutu merupakan tindakan untuk menghargai efektivitas,

efisiensi, inovasi dan kinerja yang berorientasi mutu dalam penyelenggaraan pemerintahan dan pelayanan publik. •

Nilai-nilai Dasar Orientasi Mutu

Zeithmalh, dkk (1990: 23) menyatakan bahwa terdapat sepuluh ukuran dalam menilai mutu pelayanan, yaitu : 1. Tangible (nyata/ berwujud) 2. Reliability (kehandalan) 3. Responsiveness (cepat tanggap) 4. Competence (kompetensi) 5. Access (kemudahan) 6. Courtesy (keramahan) 7. Communication (komunikasi) 8. Credibility (kepercayaan) 9. Security (keamanan) 10. Understanding the Customer (pemahaman pelanggan)

Secara lebih operasional, Djamaludin Ancok dkk (2014) memberikan ilustrasi bahwa perilaku yang semestinya ditampilkan untuk memberikan layanan prima yaitu : 1. Menyapa dan memberi salam. 2. Ramah dan senyum manis. 3. Cepat dan tepat waktu. 4. Mendengar dengan sabar dan aktif. 5. Penampilan yang rapi dan bangga akan penampilan. 6. Terangkan apa yang saudara lakukan. 7. Jangan lupa mengucapkan terimakasih. 8. Perlakukan teman sekerja seperti pelanggan. 9. Mengingat nama pelanggan.

2.5 Anti Korupsi Kata korupsi berasal dari bahasa latin yaitu Corruptio yang artinya kerusakan, kebobrokan dan kebusukan. Korupsi sering dikatakan sebagai kejahatan luar biasa, karena dampaknya yang luar biasa, menyebabkan kerusakan baik dalam ruang lingkup pribadi, keluarga, masyarakat dan kehidupan yang lebih luas.

Kerusakan tidak hanya terjadi dalam kurun waktu yang pendek, namun dapat berdampak secara jangka panjang. KPK bersama dengan para pakar telah melakukan identifikasi nilai-nilai dasar anti korupsi, dan dihasilkan sebanyak 9 nilai yaitu jujur, peduli, mandiri, disiplin, tanggung jawab, kerja keras, sederhana, berani dan adil.

2.6 KEDUDUDUKAN DAN PERAN ASN DALAM NKRI

Whole Of Government WoG

adalah

sebuah

pendekatan

penyelenggaraan

pemerintahan

yang

menyatukan upaya-upaya kolaboratif pemerintahan dari keseluruhan sektor dalam ruang lingkup koordinasi yang lebih luas guna mencapai tujuan-tujuan pembangunan kebijakan, manajemen program dan pelayanan publik. Oleh karenanya WoG juga dikenal sebagai pendekatan interagency, yaitu pendekatan yang melibatkan sejumlah kelembagaan yang terkait dengan urusan-urusan yang relevan. Terdapat beberapa alasan yang menyebabkan mengapa WoG menjadi penting dan tumbuh sebagai pendekatan yang mendapatkan perhatian dari pemerintah. Pertama, adalah adanya faktor-faktor eksternal seperti dorongan publik dalam mewujudkan integrasi kebijakan, program pembangunan dan pelayanan agar tercipta

penyelenggaraan

pemerintahan

yang

lebih

baik.

Selain

itu

perkembangan teknologi informasi, situasi dan dinamika kebijakan yang lebih kompleks

juga

mendorongpentingnya

WoG

dalam

menyatukan

institusi

pemerintah sebagai penyelenggara kebijakan dan layanan publik. Kedua, terkait faktor-faktor internal dengan adanya fenomena ketimpangan kapasitas sektoral sebagai akibat dari adanya nuansa kompetisi antar sektor dalam pembangunan. Satu sektor bisa menjadi sangat superior terhadap sektor lain, atau masingmasing sektor tumbuh namun tidak berjalan beriringan, melainkan justru kontraproduktif atau „saling membunuh‟. Masing- masing sektor menganggap bahwa sektornya lebih penting dari yang lainnya. Ketiga, khususnya dalam konteks Indonesia, keberagaman latar belakang nilai, budaya, adat istiadat, serta bentuk latar belakang lainnya mendrong adanya potensi disintegrasi bangsa. Pemerintah sebagai institusi formal berkewajiban untuk mendorong tumbuhnya 20

nilai-nilai perekat kebangsaan yang akan menjamin bersatunya elemen- elemen kebangsaan ini dalam satu frame NKRI.

Manajemen ASN Pengelolaan atau manajemen ASN adalah kebijakan dan praktek dalam mengelola aspek manusia atau SDM dalam organisasi, baik untuk PNS maupun PPK. Manajemen ASN akan membuat seorang ASN mengerti apa saja kedudukan, peran, hak, kewajiban dan kode etik ASN. •

Kedudukan ASN Kedudukan ASN berada di pusat, daerah, dan luar negeri, namun demikian

pegawai ASN merupakan satu kesatuan. •

Peran ASN

Pelaksana kebijakan publik Pelayan publik Perekat pemersatu bangsa •

Hak dan kewajiban ASN

Seorang ASN mempunyai kewajiban dan hak sebagai berikut: 1. Gaji, tunjangan dan fasilitas. 2. Cuti. 3. Jaminan pensiun dan jaminan hari tua. 4. Perlindungan. 5. Pengembangan kompetensi

Pelayanan Publik Pelayanan publik adalah pemberian layanan atau melayani keperluan orang atau masyarakat dan/atau organisasi lain yang mempunyai kepentingan pada organisasi itu, sesuai dengan aturan pokok dan tata cara yang ditentukan dan ditujukan untuk memberikan kepuasan kepada penerima pelayanan. Terdapat 3 unsur penting dalam pelayanan publik, yaitu

Organisasi penyelenggara pelayanan publik;

Penerima layanan (pelanggan), yaitu orang, masyarakat atau organisasi yang berkepentingan;

Kepuasan yang diberikan dan/atau diterima oleh penerima layanan (pelanggan).

Prinsip pelayanan publik yang baik untuk mewujudkan pelayanan prima adalah: - Partisipatif Pemerintah perlu melibatkan masyarakat dalam merencanakan, melaksanakan, dan mengevaluasi hasilnya. - Transparan Pemerintah harus menyediakan akses bagi warga negara untuk mengetahui segala hal terkait pelayanan publik yang diselenggarakan. Masyarakat juga harus diberi akses untuk mempertanyakan dan menyampaikan pengaduan apabila merasa tidak puas terhadap pelayanan publik pemerintah. - Responsif Pemerintah wajib mendengar dan memenuhi tuntutan kebutuhan warga negara. Birokrasi wajib mendengarkan aspirasi dan keinginan masyarakat. - Tidak diskriminatif Tidak ada perbedaan pemberian layanan kepada masyarakat atas dasar perbedaan identitas warga negara. - Mudah dan murah Mudah artinya berbagai persyaratan yang dibutuhkan tersebut masuk akal dan mudah untuk dipenuhi. Murah artinya biaya yang diperlukan dapat dijangkau oleh seluruh warga negara. - Efektif dan efisien Efektif : mampu mewujudkan tujuan yang hendak dicapai (untuk melaksanakan mandat konstitusi dan mencapai tujuan strategis negara dalam jangka panjang). Efisien : cara mewujudkan tujuan dilakukan dengan prosedur sederhana, tenaga kerja yang sedikit, dan biaya yang murah. - Aksesibel

Pelayanan publik yang harus dapat dijangkau oleh warga negara yang membutuhkan dalam arti fisik (dekat, terjangkau dengan kendaraan publik, mudah ditemukan, dan lain – lain) dan dapat dijangkau dalam arti non – fisik yang terkait dengan biaya dan persyaratan yang harus dipenuhi. - Akuntabel Penyelenggaraan pelayanan publik harus dapat dipertanggungjawabkan secara terbuka kepada masyarakat melalui media publik baik secara cetak maupun elektronik. Mekanisme pertanggungjawaban yang demikian sering disebut sebagai social accountability. - Berkeadilan Penyelenggaraan pelayanan publik harus dapat dijadikan sebagai alat pelindung kelompok rentan dan mampu menghadirkan rasa keadilan bagi kelompok lemah ketika berhadapan dengan kelompok kuat.

BAB III DESKRIPSI CORE ISSUE 3.1 IDENTIFIKASI ISSUE Berdasarkan pengamatan yang dilakukan selama melakukan praktik klinis di RS Pusat Otak Nasional Prof. DR. dr. Mahar Mardjono Jakarta (selanjutnya akan disebut sebagai RSPON) terdapat beberapa masalah. Tabel 1. Identifikasi Isu No

Uraian tugas/jabatan

Kondisi saat ini

Kondisi yang diharapkan

Melaksanakan pelayanan

Sistim rujukan

Penyederhanaan

medik rawat jalan.

pasien rawat jalan

sistim rujukan

panjang dan

hingga pasien

banyak pasien

dapat mengakses

yang mengalami

pusat rujukan

disabilitas saat

dengan cepat.

tiba di rawat jalan. 2

Melaksanakan pelayanan

Didapatkan pada

Pelatihan dan

medik rawat inap.

unit rawat inap

pembuatan

ada

panduan

ketidakseragaman

pemeriksaan saraf

pengetahuan

kranial dalam

dalam

bentuk digital

melaksanakan

sehingga dapat

pemeriksaan saraf

diakses di unit

kranial.

rawat inap.

Melaksanakan tindakan

Belum terdapat

Pembuatan SPO

khusus.

SPO pelayanan

pelayanan

tindakan khusus di tindakan khusus. RS Pusat Otak Nasional.

Melaksanakan tindakan

Keempat kamar

Penambahan

spesialistik.

operasi yang ada

jumlah perawat

saat ini belum

kamar bedah.

dapat beroperasi penuh akibat kurangnya tenaga perawat. 5

Melaksanakan Pelayanan

Telah dilakukan

kegawatdaruratan medik.

sesuai dengan

SOP.

Menyusun catatan medis

Telah dilakukan

pasien.

sesuai dengan

sesuai SOP.

SOP. 7

Melakukan atau melayani

Sistem konsultasi

Adanya

konsultasi.

yang masih dalam

kesepakatan baku

bentuk kombinasi

bentuk konsultasi

elektrolik dan

medis dalam

manual sehingga

bentuk elektronik

data medis tidak

sehingga rekam

terintegrasi.

medis lebih terintegrasi.

Melaksanakan tugas jaga.

Tidak seragamnya

Dibuatnya SOP

bentuk pelaporan

pelaporan pasien

pasien

emergency.

emergency. 9

Menyusun laporan

Telah dilakukan

pelaksanaan tugas.

sesuai dengan

SOP.

Melaksanakan tugas kedinasan

Telah dilakukan

lain yang diberikan pimpinan.

sesuai dengan

SOP.

Setelah itu penulis melakuan diskusi dan analisa menggunakan metode AKPL bersama mentor untuk mendapatkan 3 isu besar. Berikut adalah hasil penapisan isu menggunakan metode AKPL : Tabel 2. Metode AKPL 25

No 1.

Isu Sistim rujukan pasien rawat jalan panjang

Kriteria

Terpilih

Tidak terpilih

Terpilih

Tidak terpilih

dan banyak pasien yang mengalami disabilitas saat tiba di rawat jalan.

Ketidakseragaman pengetahuan di rawat inap dalam melaksanakan pemeriksaan saraf kranial.

Belum terdapat SPO pelayanan tindakan khusus di RS Pusat Otak Nasional.

Keempat kamar operasi yang ada saat ini belum dapat beroperasi penuh akibat kurangnya tenaga perawat.

Sistem konsultasi yang masih dalam bentuk kombinasi elektrolik dan manual sehingga data medis tidak terintegrasi.

Tidak seragamnya bentuk pelaporan pasien emergency saat tugas jaga.

Table Analisis isu berdasarkan kriteria APKL A: Aktual

5: Sangat mendesak

P: Problematik

4: Gawat/ mendesak

K: Kekhalayakan

3: cukup gawat/ kurang mendesak

L: Layak

2: Kurang gawat/ mendesak 1: tidak gawat/ mendesak

Dari tabel AKPL diatas didapatkan 3 isu utama yang akan didiskusikan lebih lanjut. 1. Sistim rujukan pasien rawat jalan panjang dan banyak pasien yang mengalami disabilitas saat tiba di rawat jalan. 2. Ketidakseragaman pengetahuan rawat inap dalam melaksanakan pemeriksaan saraf kranial.

3. Keempat kamar operasi yang ada saat ini belum dapat beroperasi penuh akibat kurangnya tenaga perawat. 3.2 RUMUSAN ISU 3.2.1 Sistim rujukan yang panjang di poliklinik Rumah Sakit Pusat Otak Nasional merupakan rumah sakit rujukan khusus otak dan persyarafan, ini menyebabkan banyaknya rujukan dari seluruh Indonesia ditujukan ke RS PON. Dalam bidang kerja penulis yaitu bedah saraf onkologi dan skullbase di poliklinik didapatkan banyaknya kasus tumor yang datang sudah dalam kondisi berat dan bahkan sudah mengalami disabilitas akibat tumor yang dideritanya. Penulis menemukan bahwa sebelum bisa mencapai fasilitas kesehatan khusus pasien harus melewati banyak jenjang rujukan, mulai dari faskes pertama, berbagai urutan rumah sakit terdekat dalam domisili pasien, RSUD terdekat, dan akhirnya sampai ke RS PON. Dalam perjalanannya banyak gejala pasien yang mengalami perburukan, namun akibat rumitnya sistim rujukan pasien tiba di poliklinik bedah saraf dalam kondisi buruk yang dengan jelas meningkatkan resiko operasi dan menurunkan prognosis fungsi dari pasien. 3.2.2 Ketidakseragaman pengetahuan tenaga medis mengenai pemeriksaan saraf kranial Dalam proses pelayanan operatif bedah saraf, terutama pada tumor-tumor yang berhubungan

dengan

saraf

kranial

pengetahuan

tentang

pemeriksaan

neuroliogis terutama saraf kranial sangat penting untuk dimiliki oleh tenaga medis. Penulis mendapatkan adanya ketidakseragaman pengetahuan di unit rawat inap RS PON dalam melakukan pemeriksaan saraf kranial, terutama tenaga medis yang baru bergabung sebagai pegawai rumah sakit. Hal ini menyebabkan gangguan komunikasi rawat inap dengan dokter dalam proses assessment dan perawatan pasien. Dikarenakan keterbatasan pengetahuan tersebut sulit untuk mengetahui apakah pasien mengalami gejala akut persarafan dikarenakan kurangnya pengetahuan ini yang akhirnya dapat berakibat buruknya hasil operasi dan terlambatnya penanganan masalah pasien. 3.2.3 Kurang optimalnya utilisasi kamar bedah Rumah Sakit Pusat Otak Nasional saat ini memiliki 4 kamar operasi di instalasi bedahnya. Dari keempat kamar operasi tersebut saat ini hanya 3 yang beroperasi penuh, ini disebabkan oleh kurangnya tenaga perawat yang ada saat

ini. Dengan tidak optimalnya kamar bedah ini maka pelayanan spesialistik bedah saraf akan kurang optimal. 3.3 Dampak Isu Penulis menyadari jika isu-isu yang didapatkan tadi tidak diselesaikan, maka akan

menyebabkan

dampak

yang

kemudian

dapat

membesar

dan

mempengaruhi performa unit kerja dalam memberikan layanan publik. Berikut adalah dampak-dampak yang dapat terjadi: Tabel 3. Dampak Isu No 1

Isu Sistim rujukan yang

Dampak apabila isu tidak ditangani 

Keterlambatan

panjang di poliklinik.

penanganan

pada

pasien dapat berakibat: 

Pasien mengalami nyeri kronis.



Pasien dapat menderita hidrosefalus.



Tumor dapat menyebabkan kebutaan.



Pasien dapat mengalami gangguan saraf kranial permanen.



Pasien dengan disabilitas permanen sulit

untuk

berfungsi

kembali

masyarakat. 

Pasien akan menjadi beban keluarga dan pemerintah.

Ketidakseragaman



Penilaian

pengetahuan tenaga medis rawat inap

neurologis

pasien

dapat salah. 

Sulitnya komunikasi antara rawat inap

mengenai pemeriksaan saraf kranial.

gejala

dengan dokter spesialis. 

Terlambatnya penanganan pasien.



Terdapat resiko kesalahan diagnosis dan terapi.



Terdapat resiko kejadian sentinel.



Pasien beresiko mengalami kecacatan.



Potensi tuntutan kepada pihak rumah sakit.

Kurang optimalnya utilisai



Lamanya pelayanan harian operasi

kamar operasi.

karena kamar operasi yang tersedia terbatas. 

Meningkatnya

antrian

pasien

poliklinik. 

Tenaga

kamar

mengalami

operasi

kelelahan

dapat akibat

panjangnya waktu kerja dan beban kerja yang banyak. 

Pasien dapat mengalami kecacatan akibat menunggu antrian operasi.



Kerugian pihak rumah sakit untuk melakukan perawatan unit yang tidak operasional.

3.4 Prioritas Isu Berdasarkan isu-isu yang teridentifikasi, selanjutnya dilakukan proses penapisan isu dengan menggunakan alat bantu penapisan, salah satunya metode USG yaitu teknik tapisan Isu dengan menetapkan rentang penilaian (1-5) pada kriteria Urgency, Seriousness, dan Growth. Urgency berarti mendesak/tidaknya sebuah masalah untuk segera diselesaikan, mempertimbangkan dampak terburuk jika penyelesaian masalah tertunda. Seriousness merupakan ukuran kegawatan

dan

kedaruratan

dari

permasalahan

yang

terjadi/dihadapi

masyarakat. Yang terakhir growth merupakan aspek penilaian terhadap prognosis/ada tidaknya potensi perkembangan bila sebuah masalah dijadikan prioritas untuk diselesaikan. Tabel 4. Pemilihan Isu dengan USG No

Isu

Sistim rujukan pasien rawat jalan

Total

Prioritas II

panjang dan banyak pasien yang mengalami disabilitas saat tiba di

rawat jalan.

Ketidakseragaman pengetahuan di

intalasi rawat inap dalam melaksanakan pemeriksaan saraf kranial. 3

Keempat kamar operasi yang ada

III

saat ini belum dapat beroperasi

penuh akibat kurangnya tenaga

perawat. Keterangan: U : Urgency S : Seriousness G : Growth Sesuai dengan hasil analisa dengan metode USG dan setelah berdiskusi dengan mentor, Kepala Bidang Medik, dan kepala instalasi rawat inap RS Pusat Otak Nasional

maka

dipilih

isu

“Terdapat

ketidakseragaman

dalam

tingkat

pengetahuan di instalasi rawat inap mengenai pemeriksaan fisik neurologis terutama pemeriksaan saraf kranial.” Ketidakseragaman pengetahuan ini disebabkan beberapa hal antara lain: tidak seluruh tenaga kesehatan di RS PON merupakan tenaga medis terampil neurologi sehingga ada tenaga kesehatan yang kurang pengetahuannya mengenai pemeriksaan ini, pelatihan yang biasanya diberikan oleh dokter saraf dan bedah saraf kepada tenaga kesehatan baru tidak dapat dilakukan selama massa pandemi, banyaknya infrormasi mengenai pemeriksaan saraf kranial ini di dunia maya sehingga sulit menyaring informasi yang benar dan diperlukan bagi rekan perawat, dan juga tidak adanya panduan baku mengenai pemeriksaan saraf ini di RS PON. Hal ini sangat mengkhawatirkan sebab dengan tidak awasnya rekan tenaga kesehatan rawat inap terhadap gejala saraf kranial pasien diruang rawat maka sistem pelaporan kondisi pasien juga tidak akan berjalan dengan baik. Hal ini akan menyebabkan tidak akuratnya informasi yang diberikan rekan tenaga kesehatan kepada dokter penanggung jawab pasien, yang akan berujung pada rendahnya akurasi diagnosis dan tatalaksana pasien. 2.5 Analisis Penyebab Isu 1. Kondisi Saat ini RSPON merupakan RS rujukan nasional untuk penyakit kelainan otak dan persarafan, sehingga pengetahuan mengenai pemeriksaan neurologis umum dan saraf kranial secara khusus sangat penting dimiliki oleh tenaga kesehatan

yang akan memberi layanan kesehatan kepada pasien, terutama di ruang rawat inap. Pada saat ini terdapat ketidakseragaman dalam tingkat pengetahuan tenaga kesehatan pada ruang rawat mengenai pemeriksaan fisik neurologis terutama pemeriksaan saraf kranial. Pada praktek pelayanan rawat inap, unit ini merupakan bagian penting dalam memberikan rawatan dan pelaporan kondisi pasien kepada dokter penanggung jawab pasien. Tanpa adanya kemampuan pemeriksaan neurologis saraf kranial yang baik maka informasi mengenai pasien yang diterima tidak lengkap dan menyulitkan diagnosis dan tatalaksana lanjutan pasien. 2. Dampak jika masalah tidak diselesaikan Bila masalah ini dibiarkan, komunikasi medis antar tenaga kesehatan di RSPON menjadi tidak efektif dan tidak seragam. Dengan tidak seragamnya pengetahuan perawat maka terdapat resiko salah pelaporan kondisi pasien kepala dokter penanggung jawab pasien yang berpotensi untuk terjadinya suatu kejadian sentinel (cedera fatal pada pasien). 3. Kondisi yang diharapkan: Seluruh tenaga kesehatan memiliki pengetahuan yang sama mengenai pemeriksaan fisik neurologis dan dapat mempraktekkannya pada lingkungan kerja. Terdapat panduan Pemeriksaan saraf kranial dalam bentuk digital/video yang dapat dijadikan pegangan saat menjalankan tugas pelayanan kepada pasien.

Tabel 5. Kaitan Isu dengan Manajemen ASN, Pelayanan Publik, dan Whole of Government Manajemen ASN

Pelayanan Publik

WoG

Jumlah tenaga

Pelayanan kurang

Belum adanya panduan

kesehatan yang terampil

optimal akibat kurangnya

khusus pemeriksaan

pemeriksaan neurologis

kompetensi tenaga

saraf kranial yang

terbatas, sehingga tidak

kesehatan rawat inap

dikeluarkan oleh pihak

semua ruangan rawat

sehingga sulit melakukan

rumah sakit sehingga

inap memiliki tenaga

pemeriksaan saraf pada

komunikasi medis antar

kesehatan yang terampil.

pasien.

dokter penanggung jawab pasien dan ruang

rawat kurang efektif.

3.5 PENYEBAB ISU Ketidakseragaman pengetahuan Berdasarkan uraian diatas maka penulis menelaah penyebab-penyebab terjadinya isu agar dapat menjadi data dalam menentukan gagasan penyelesaian masalah untuk isu tersebut. Pada telaah ini penulis menggunakan metode fishbone untuk mengurai penyebab isu “Ketidakseragaman pengetahuan tenaga kesehatan rawat inap dalam melaksanakan pemeriksaan saraf kranial di RS Pusat Otak Nasional Pro. DR. dr. Mahar Mardjono Jakarta sampai dengan bulan Agustus 2021”. Berdasarkan hasil analisa, ditemukan beberapa penyebab seperti pada gambar fishbone di bawah ini:

Gambar 2. Fishbone Diagram

Terdapatnya ketidakseragaman pengetahuan pemeriksaan saraf kranial tenaga kesehatan rawat inap disebabkan beberapa hal, diantaranya belum adanya buku saku atau standard pemeriksaan dari pihak rumah sakit, meskipun secara umum literatur mengenai hal ini mudah didapatkan namun jumlahnya cukup banyak dan membingungkan (Whole of Government). Penyebab lain adalah terbatasnya jumlah tenaga kesehatan terampil neurologi diruangan dan juga pelatihan pemeriksaan neurologis untuk tenaga kesehatan baru sulit dilakukan selama era pandemic ini (manajemen ASN). Selain itu dalam memberikan perawatan pasien, tidak terdapat sumber informasi praktis yang dapat diakses dengan mudah dan dapat dipraktekan secara langsung (pelayanan publik). 3.7 GAGASAN PEMECAHAN ISU Untuk menanggulangi isu tersebut penulis mengajukan beberapa gagasan pemecahan isu yaitu: 

Mengajukan gagasan untuk membuat panduan pemeriksaan fisik nervus kranial dalam bentuk digital kepada kepala bidang

medik

dan

keperawatan serta direktur pelayanan rumah sakit. 

Melakukan sosialisasi video pemeriksaan fisik tersebut Kepala Bidang Medik dan Keperawatan rumah sakit agar dapat dipelajari oleh tenaga kesehatan diruangan.



Melakukan koordinasi dengan bagian informasi dan teknologi rumah sakit untuk dapat menempatkan video tersebut di setiap komputer nurse station, sehingga dapat diakses sewaktu-waktu bila dibutuhkan sebagai referensi.



Koordinasi dengan bidang Medik dan Keperawatan untuk menilai efektifitas video edukasi tersebut.

BAB IV MATRIX RANCANGAN AKTUALISASI

Unit Kerja

: RS Pusat Otak Nasional Jakarta

Peserta Latsar

: Ryan Rhiveldi Keswani

Identifikasi Isu

: Ketidakseragaman pengetahuan mengenai pemeriksaan saraf kranial di Instalasi Rawat Inap

Isu yang Diangkat

: Tidak adanya Panduan Pemeriksaan Saraf

Kranial Gagasan Pemecahan Isu

: Pembuatan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial dalam bentuk digital yang mudah diakses oleh tenaga kesehatan.

Tabel 6. Matrix Rancangan Aktualisasi No

Kegiatan

Menyampaikan gagasan dan berdiskusi dengan mentor dan kepala Instalasi Rawat Inap mengenai pemecahan isu instansi.

Tahapan

1. Menyampaikan gagasan kepada mentor mengenai pemecahan isu berupa pembuatan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial. 2. Menyampaikan gagasan kepada kepala Instalasi Rawat Inap mengenai rencana pembuatan Panduan Pemeriksaan

Output

Keterkaitan

Kontribusi Visi dan

Penguatan Nilai

Substansi

Misi

Organisasi

Gagasan

Dalam

Memenuhi visi RS Pusat

Menentukan

tersampaikan

menyampaikan

Otak Nasional Jakarta,

penyelesaian isu

dan didapatkan

gagasan pada

yaitu terwujudnya

dengan pembuatan

persetujuan

atasan, saya akan

masyarakat sehat,

Panduan

pembuatan

sampaikan dengan

produktif, mandiri, yang

Pemeriksaan Saraf

Panduan

sopan santun (Etika

berkeadilan. Untuk

Kranial secara

Pemeriksaan

publik), melakukan

mencapai visi, dilakukan

digital merupakan

Saraf Kranial

diskusi dan kerja

dengan misi, yaitu:

langkah awal dalam

dalam bentuk

sama untuk

memperkuat upaya

upaya

digital oleh

menyelesaikan isu

kesehatan yang

mengoptimalkan

atasan.

(Nasionalisme).

bermutu dan

standar mutu

Saya juga menerima

menjangkau seluruh

pelayanan sehingga

masukan atasan dan

penduduk Indonesia;

akan meningkatkan

mencatat hal-hal

memberdayakan

nilai organisasi RS

yang perlu dicatat

masyarakat dan

Pusat Otak Nasional

(Komitmen mutu),

mengarusutamakan

Jakarta, yaitu

serta memperbaiki

pembangunan

“BRAIN”:

Saraf Kranial.

bila ada kesalahan

kesehatan;

Benevolent

(Akuntabilitas).

meningkatkan

(senantiasa

dengan rekan

ketersediaan,

melayani pasien

kerja neurologi

pemerataan dan mutu

dengan tulus)

dan keperawatan

sumber daya kesehatan; Responsive (selalu

mengenai

memantapkan tata

siap tanggap)

pembuatan

kelola pemerintahan

Attentive (memberi

Panduan

yang baik, bersih, dan

perhatian penuh

pemeriksaan Saraf

inovatif.

terhadap pasien)

3. Berdiskusi

Kranial.

Innovative (mengikuti perkembangan ilmu) Noble (sesuai dengan motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”)

Pembuatan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial

1. Membaca buku ajar , jurnal dan mengumpulkan materi mengenai

Adanya

Pembuatan panduan

Memenuhi visi RS Pusat

Menyusun

Panduan

ini menerapkan sikap

Otak Nasional Jakarta,

rancangan Panduan

Pemeriksaan

tanggung jawab dan

yaitu terwujudnya

Pemeriksaan Saraf

Saraf Kranial

mencari sumber yang

masyarakat sehat,

Kranial ini

dalam bentuk

Pemeriksaan

dalam bentuk

dapat dipercaya

produktif, mandiri, yang

merupakan langkah

digital.

Saraf Kranial.

digital/video

(Komitmen Mutu).

berkeadilan. Untuk

lanjutan yang

Saya melakukan

mencapai visi, dilakukan

dilakukan dalam

rancangan

konsultasi dan

dengan misi, yaitu:

upaya

Panduan

berdiskusi dengan

memperkuat upaya

mengoptimalkan

Pemeriksaan

atasan secara sopan

kesehatan yang

standar mutu

Saraf Kranial.

(Etika publik )untuk

bermutu dan

pelayanan sehingga

merumuskan

menjangkau seluruh

akan meningkatkan

konsultasi

Panduan

penduduk Indonesia;

nilai organisasi RS

rancangan yang

Pemeriksaan Saraf

memberdayakan

Pusat Otak Nasional

telah dibuat

Kranial ini dengan

masyarakat dan

Jakarta, yaitu

kepada mentor

berkerjasama.

mengarusutamakan

“BRAIN”:

dan kepala Bidang

(Nasionalisme).

pembangunan

Benevolent

Medik dan

Pembuatan panduan

kesehatan;

(senantiasa

keperawatan.

ini merupakan

meningkatkan

melayani pasien

langkah untuk

ketersediaan,

dengan tulus)

sesuai saran dan

meningkatkan mutu

pemerataan dan mutu

Responsive (selalu

masukan yang

pelayanan

sumber daya kesehatan; siap tanggap)

diberikan.

(Komitmen mutu).

memantapkan tata

Attentive (memberi

kelola pemerintahan

perhatian penuh

2. Membuat

3. Melakukan

4. Melakukan revisi

5. Membuat

Panduan

yang baik, bersih, dan

terhadap pasien)

Pemeriksaan

inovatif.

Innovative

Saraf Kranial

(mengikuti

dalam bentuk

perkembangan ilmu)

digital.

Noble (sesuai dengan motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”).

Melakukan sosialisasi kepada rekan tenaga medis ruangan mengenai Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial dalam bentuk digital.

1. Mempersiapkan materi untuk sosialisasi. 2. Melakukan koordinasi untuk menentukan waktu pelaksanaan sosialisasi dan mengirim undangan.

Pengetahuan

Saya membuat

Memenuhi visi RS Pusat

Menyusun

mengenai

absensi

Otak Nasional Jakarta,

rancangan Panduan

pemeriksaan

(Akuntabilitas) dan

yaitu terwujudnya

Pemeriksaan Saraf

saraf kranial

mempersiapkan

masyarakat sehat,

Kranial merupakan

bertambah dan

materi untuk

produktif, mandiri, yang

langkah lanjutan

dapat

sosialisasi sesuai

berkeadilan. Untuk

yang dilakukan

memberikan

data yang ada (Anti

mencapai visi, dilakukan

dalam upaya

informasi akurat

korupsi) kemudian

dengan misi, yaitu:

mengoptimalkan

mengenai

berkoordinasi untuk

memperkuat upaya

standar mutu

kondisi

menentukan waktu

kesehatan yang

pelayanan sehingga

neurologis

pelaksanaan

bermutu dan

akan meningkatkan

3. Melaksanakan

pasien kepada

sosialisasi

menjangkau seluruh

nilai organisasi RS

sosialisasi kepada

penanggung

(Nasionalisme)

penduduk Indonesia;

Pusat Otak Nasional

para rekan

jawab pasien

dengan sopan santun

memberdayakan

Jakarta, yaitu

perawat dan

(Etika publik).

masyarakat dan

“BRAIN”:

dokter.

Sosialisasi PPK ini

mengutamakan

Benevolent

merupakan langkah

pembangunan

(senantiasa

untuk meningkatkan

kesehatan;

melayani pasien

mutu pelayanan

meningkatkan

dengan tulus)

(Komitmen mutu).

ketersediaan,

Responsive (selalu

pemerataan dan mutu

siap tanggap)

sumber daya kesehatan; Attentive (memberi memantapkan tata

perhatian penuh

kelola pemerintahan

terhadap pasien)

yang baik, bersih, dan

Innovative

inovatif.

(mengikuti perkembangan ilmu) Noble (sesuai dengan motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”)

Penerapan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial dalam bentuk digital di seluruh ruang rawat Rumah Sakit Pusat Otak Nasional.

1. Memberikan tautan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial kepala kepala ruangan untuk dapat ditempatkan pada seluruh komputer ruang rawat. 2. Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial digunakan oleh rekan perawat dan dokter untuk membantu ketepatan pemeriksaan neurologis pasien.

Dapat diakses

Saya akan meminta

Memenuhi visi RS Pusat

Menyusun

dan

bantuan Kepala

Otak Nasional Jakarta,

rancangan Panduan

digunakannya

Ruangan rumah sakit

yaitu terwujudnya

Pemeriksaan Saraf

Panduan

dengan sopan santun

masyarakat sehat,

Kranial merupakan

Pemeriksaan

untuk dapat

produktif, mandiri, yang

langkah lanjutan

Saraf Kranial

menempatkan

berkeadilan. Untuk

yang dilakukan

diseluruh ruang

Panduan

mencapai visi, dilakukan

dalam upaya

rawat rumah

Pemeriksaan Saraf

dengan misi, yaitu:

mengoptimalkan

sakit.

Kranial di komputer

memperkuat upaya

standar mutu

ruang rawat (Etika

kesehatan yang

pelayanan sehingga

Publik). Tenaga

bermutu dan

akan meningkatkan

medis yang

menjangkau seluruh

nilai organisasi RS

menggunakan

penduduk Indonesia;

Pusat Otak Nasional

panduan ini dapat

memberdayakan

Jakarta, yaitu

memeriksa pasien

masyarakat dan

“BRAIN”:

dengan santun (Etika

mengutamakan

Benevolent

Publik) dan teliti

pembangunan

(senantiasa

(Anti korupsi) dan

kesehatan;

melayani pasien

melaporkan hasilnya

meningkatkan

dengan tulus)

dengan baik

ketersediaan,

Responsive (selalu

(Akuntabilitas)

pemerataan dan mutu

kepada DPJP dalam

sumber daya kesehatan; Attentive (memberi

proses kolaborasi

memantapkan tata

perhatian penuh

perawatan pasien

kelola pemerintahan

terhadap pasien)

(Nasionalisme,).

yang baik, bersih, dan

Innovative

Penerapan Panduan

inovatif.

(mengikuti

siap tanggap)

Pemeriksaan Saraf

perkembangan ilmu)

Kranial ini adalah

Noble (sesuai

suatu usaha untuk

dengan motto RS

meningkatkan

yaitu “Melayani

pengetahuan dan

dengan Mulia”).

kualitas pelayanan (Komitmen Mutu). 5

Melakukan evaluasi penggunaan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial.

1. Observasi penggunaan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial. 2. Meminta saran dari rekan kerja

Panduan yang

Saya melakukan

Memenuhi visi RS Pusat

Menyusun

dibuat mudah

wawancara dengan

Otak Nasional Jakarta,

rancangan Panduan

dimengerti dan

rekan kerja terkait

yaitu terwujudnya

Pemeriksaan Saraf

dapat

evaluasi Panduan

masyarakat sehat,

Kranial merupakan

digunakan

Pemeriksaan Saraf

produktif, mandiri, yang

langkah lanjutan

dalam praktek

kranial secara sopan

berkeadilan. Untuk

yang dilakukan

pemeriksaan

dan menghargai

mencapai visi, dilakukan

dalam upaya

terkait Panduan

pasien dengan

pendapatnya (Etika

dengan misi, yaitu:

mengoptimalkan

Pemeriksaan

baik.

publik). Penyajian

memperkuat upaya

standar mutu

data hasil observasi

kesehatan yang

pelayanan sehingga

dan wawancara yang

bermutu dan

akan meningkatkan

dimasukkan ke dalam

menjangkau seluruh

nilai organisasi RS

laporan merupakan

penduduk Indonesia;

Pusat Otak Nasional

tanggung jawab

memberdayakan

Jakarta, yaitu

(Akuntabilitas) dan

masyarakat dan

“BRAIN”:

harus disajikan

mengarusutamakan

Benevolent

secara jujur

pembangunan

(senantiasa

(Antikorupsi). Saya

kesehatan;

melayani pasien

menerima saran yang

meningkatkan

dengan tulus)

diberikan rekan kerja

ketersediaan,

Responsive (selalu

(Nasionalisme).

pemerataan dan mutu

siap tanggap)

Melakukan evaluasi

sumber daya kesehatan; Attentive (memberi

terhadap penerapan

memantapkan tata

perhatian penuh

Panduan

kelola pemerintahan

terhadap pasien)

pemeriksaan Saraf

yang baik, bersih, dan

Innovative

Kranial adalah bagian

inovatif.

(mengikuti

Saraf Kranial.

dari peningkatan

perkembangan ilmu)

mutu pelayanan

Noble (sesuai

(Komitmen mutu).

dengan motto RS yaitu “Melayani dengan Mulia”).

Tabel 7. Matriks rekapitulasi Rencana Habituasi Mata Pelatihan Agenda II No

Mata Pelatihan

Kegiatan Ke-1

Ke-2

Ke-3

Ke4

Ke-5

Akuntabilitas

Nasionalisme

Etika Publik

Komitmen Mutu

Anti Korupsi

BAB IV JADWAL KEGIATAN AKTUALISASI Estimasi Waktu Pelaksanaan Aktualisasi No

Kegiatan Pemecahan Isu Minggu I

Penyampaian isu dan gagasan kepada Kepala Bidang Medik dan Keperawatan, mentor dan kepala instalasi rawat inap.

Melakukan telaah literatur dan pembuatan Panduan pemeriksaan saraf kranial.

Melakukan sosialisasi kepada instalasi rawat

inap

mengenai Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial dalam bentuk digital. 4.

Penerapan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial dalam bentuk digital di seluruh ruang rawat Rumah Sakit Pusat Otak Nasional.

Melakukan evaluasi Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial.

Minggu II

Minggu III

Minggu IV

BAB V CAPAIAN PELAKSANAAN KEGIATAN AKTUALISASI

5.1 Pelaksanaan Aktualisasi Aktualisasi Pembuatan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial dalam bentuk digital di Rumah Sakit Pusat Otak Nasional dilaksanakan melalui 5 kegiatan yaitu: 1. Penyampaian isu dan gagasan kepada Kepala Bidang Medik dan Keperawatan, mentor dan kepala instalasi rawat inap 2. Melakukan telaah literatur dan pembuatan Panduan pemeriksaan saraf kranial. 3. Melakukan sosialisasi kepada instalasi rawat inap mengenai Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial dalam bentuk digital. 4. Penerapan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial dalam bentuk digital di seluruh ruang rawat Rumah Sakit Pusat Otak Nasional. 5. Melakukan evaluasi Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial. Seluruh

kegiatan

tersebut

diatas

dapat

dilaksanakan

selama

periode

pelaksanaan aktualisasi yang dimulai dari tanggal 8 September 2021 hingga 9 Oktober 2021 Tabel 8 Jadwal Pelaksanaan Aktualisasi

No 1

September

Kegiatan

Penyampaian isu dan gagasan kepada Kepala Bidang Medik dan Keperawatan, mentor dan kepala instalasi rawat inap

Melakukan telaah literatur dan pembuatan Panduan pemeriksaan saraf kranial.

Melakukan sosialisasi kepada instalasi rawat inap mengenai Panduan

III

Oktober I

Pemeriksaan Saraf Kranial dalam bentuk digital Penerapan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial dalam bentuk digital di seluruh 4

ruang rawat Rumah Sakit Pusat Otak Nasional.

Melakukan evaluasi Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial

KEGIATAN I: PENYAMPAIAN GAGASAN Periode: 8 September hingga 18 September 2021 (minggu I) Menyampaikan gagasan dan berdiskusi dengan mentor dan kepala Bidang Medik dan keperawatan dan kepala instalasi rawat jalan mengenai pemecahan isu instansi. Kegiatan 1 ini terdiri dari 3 tahapan. 1. Menyampaikan gagasan kepala mentor mengenai pemecahan isu saya membuat janji (Akuntabilitas) dan datang tepat waktu (Anti Korupsi), kemudian

menyampaikan

ide

dalam

bahasa

Indonesia

yang

baik

(Nasionalisme) dan sopan santun (Etika Publik) dan mendengarkan masukan serta pendapat dari mentor. Lalu mencatat hal-hal yang perlu dicatat (Komitmen Mutu).

Gambar 3 Dokumentasi diskusi dengan mentor

2. Dalam

menyampaikan gagasan kepada kepala

bidang

medik

dan

keperawatan serta kepala instalasi rawat inap mengenai rencana pembuatan panduan pemeriksaan saraf kranial sebelumnya saya membuat janji temu (Akuntabilitas)

dan

datang

tepat

waktu

(Antikorupsi).

Dalam

menyampaikan gagasan ini saya melakukan dengan bahasa Indonesia yang baik

(Nasionalisme)

dan

sopan

santun

(Etika

Publik)

kemudian

mendengarkan dengan seksama masukan dari kepala bidang dan kepala instalasi (Komitmen Mutu) untuk panduan ini dan mencatat bila ada hal yang perlu dicatat.

Gambar 4 Dokumentasi diskusi dengan Kepala Instalasi Rawat Inap

3. Dalam melakukan diskusi dan kerja sama dengan rekan kerja neurologi serta keperawatan mengenai rencana pembuatan Panduan pemeriksaan saraf kranial. Dalam pelaksanaan tahapan ini saya dengan bahasa Indonesia yang baik (Nasionalisme) sopan santun (Etika

Publik)

memberikan informasi rencana pembuatan panduan ini dan kemudian meminta pendapat serta berdiskusi dengan rekan kerja neurologi dan keperawatan mengenai kebutuhan panduan yang saat ini dibutuhkan untuk meningkatkan mutu pelayanan kepada pasien (Komitmen Mutu). Gambar 5 Literatur panduan pemeriksaan neurologis

Gambar 6. Rencana pemeriksaan dari hasil diskusi dengan rekan kerja

Output kegiatan I: Gagasan tersampaikan dan didapatkan persetujuan serta dukungan pembuatan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial dalam bentuk digital oleh atasan. Analisis Dampak Dampak apabila nilai-nilai dasar PNS diterapkan pada tahapan kegiatan ini 1. Terciptanya hubungan yang baik dan harmonis antara atasan dan staf 2. Output kegiatan menjadi optimal dan meminimalisir kesalahan dan miskomunikasi 3. Kekurangan pada tahapan ini dapat segera diketahui sehingga tidak menjadi hambatan dalam tahapan kegiatan berikutnya Dampak apabila nilai-nilai dasar PNS tidak diterapkan pada tahapan kegiatan ini 1. Hubungan baik antara atasan dengan staf tidak dapat terbentuk dengan baik, mengakibatkan adanya situasi dan kondisi lingkungan kerja yang tidak nyaman dan kondusif

2. Output kegiatan yang dilakukan menjadi tidak maksimal dan memungkinkan terjadinya kesalahan atau kesalahpahaman dalam menginterpretasikan suatu hal 3. Kekurangan pada tahapan ini tidak diketahui dan menjadikan hambatan dalam tahapan kegiatan berikutnya Kontribusi terhadap Visi dan Misi serta Penguatan Nilai Organisasi Penyampaian gagasan mengenai pembuatan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial dalam bentuk digital meningkatkan pelayanan kesehatan yang bermutu dan mewujudkan rumah sakit yang baik, bersih, dan inovatif. Hal ini sejalan dengan visi RS Pusat Otak Nasional Jakarta, yaitu terwujudnya masyarakat sehat, produktif, mandiri, yang berkeadilan. Saat menyampaikan gagasan mengenai pembuatan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial, saya memperhatikan arahan dan masukan dari mentor dan Kepala Divisi Neuroinfeksi-autoimun (Attentive). Dan gagasan ini merupakan respon dari saya terhadap masalah yang ada di rumah sakit (Responsive)

KEGIATAN 2 : PEMBUATAN PANDUAN Periode: 19 September hingga 25 September 2021 (minggu II) Pembuatan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial dalam bentuk digital (video) Kegiatan 2 ini terdiri dari 6 tahapan. 1. Tahapan pertama adalah Membaca buku ajar, jurnal, dan mengumpulkan materi mengenai pemeriksaan saraf kranial. Dalam mencari sumber saya melakukan dengan sikap tanggung jawab dan mencari dari sumber yang terpercaya dan menampilkan data apa adanya(Anti Korupsi)

Gambar 7 Buku ajar dan literatur materi pemeriksaan saraf kranial

2. Membuat

rancangan

Panduan

Pemeriksaan

Saraf

Kranial.

Dalam

pembuatan ini saya menyadur informasi yang telah dikumpulkan dan membuat rancangan (Komitmen Mutu) dalam bentuk story board agar pembuatan panduan dapat sesuai dengan literature (Anti Korupsi). 3. Story board di diskusikan kembali dengan rekan kerja serta mentor untuk direvisi (Komitmen Mutu). Dalam berkonsultas saya akan menyampaikan dengan sopan (Etika Publik) dan mencatat bila ada hal yang perlu dicatat. 4. Melakukan revisi dari rancangan panduan sesuai dengan arahan dari mentor.

Gambar 8 Rancangan panduan.

Tautan story board: https://docs.google.com/document/d/1B8cgb4EpYrj4lL3I89yrkNib0CZTXDAb/edit ?usp=sharing&ouid=116964412457451563911&rtpof=true&sd=true 5.

Bersama dengan mentor meminta persetujuan Direktur untuk rancangan yang telah dibuat. Dalam hal ini penyampaian paparan rancangan disampaikan secara terbuka dan jujur (Anti Korupsi) sesuai dengan literatur serta meminta persetujuan dengan sopan santun dan baik (Etika Publik).

Melakukan pembuatan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial dalam bentuk digital (video) bekerja sama dengan rekan neurologi dan bedah saraf RS Pusat Otak Nasional.

Gambar 9 Proses pembuatan video

Berikut adalah tautan hasil akhir video lengkap Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial https://drive.google.com/file/d/13vNA84RBFddIU1W4d7KEmXD4EaPKJFiD/v iew?usp=sharing Output Kegiatan 2: Adanya Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial dalam bentuk digital/video Analisis Dampak Dampak apabila nilai-nilai dasar PNS diterapkan pada tahapan kegiatan ini: 1. Terwujudnya

Panduan

Pemeriksaan

Kranial

untuk

mengatasi

ketidakseragaman pengetahuan tenaga medis rawat inap 2. Panduan dibuat dengan tujuan memudahkan tenaga medis mengakses literatur pemeriksaan saraf kranial. 3. Panduan akan membantu meningkatkan pengetahuan tenaga medis rawat inap RSPON Dampak apabila nilai-nilai dasar PNS tidak diterapkan pada tahapan kegiatan ini 1. Tidak dapat terwujudnya Panduan Pemeriksaan Kranial untuk mengatasi ketidakseragaman pengetahuan tenaga medis rawat inap 2. Dengan tidak dijalankannya nilai-nilai PNS, kualitas panduan yang dibuat akan tidak baik terutama bila menyadur secara tidak akurat dari literatur

3. Komunikasi antar tenaga medis di ruang rawat inap akan buruk dan beresiko menyebabkan cedera pasien. Kontribusi terhadap Visi, Misi, dan Penguatan Nilai Budaya Organisasi Proses pembuatan panduan ini merupakan suatu inovasi dari rumah sakit dalam usaha memperbaiki kualitas layanan yang akan diberikan kepada masyarakat (Innovative) (Noble)

KEGIATAN 3:SOSIALISASI Periode: 26 September hingga 2 Oktober 2021 (minggu III) Melakukan sosialisasi kepada rekan tenaga medis rawat inap mengenai Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial dalam bentuk digital Kegiatan 2 ini terdiri dari 3 tahapan:. 1. Mempersiapkan materi untuk sosialisasi. Dalam kegiatan ini saya memfinalisasi video yang telah dibuat dan melakukan diskusi dengan sopan (Etika Publik) dengan kepala instalasi rawat inap dan mentor mengenai penyampaian materi 2. Melakukan koordinasi dengan kepala instalasi rawat jalan dan mentor mengenai waktu pelaksanaan sosialisasi (Akuntabilitas). Berdasarkan hasil

diskusi

dengan

kepala

instalasi

rawat

inap

dan

mentor

(Nasionalisme) diputuskan akan menyampaikan sosialisasi kepala kepala ruangan bersamaan dengan acara para kepala ruangan dengan Kepala instalasi rawat inap dr. Viola Sp.S. 3. Melaksanakan sosialisasi kepada para rekan tenaga medis ruangan rawat inap. Pada tahapan ini saya menyampaiakn maksud dan tujuan pembuatan video ini dengan sopan (Etika Publik) kepada seluruh kepala ruangan yang ada di RS Pusat Otak Nasional pada rapat yang di pimpim oleh Kepala Instalasi Rawat Inap dr. Viola Sp.S. Dalam diskusi ini juga ditampilkan video tersebut.

Gambar 10 Sosialisasi video panduan kepala seluruh kepala ruangan RS Pusat Otak Nasional.

Gambar 11Absen rapat kepala ruangan dengan kepala instalasi rawat inap.

Output kegiatan 3: Pengetahuan mengenai pemeriksaan saraf kranial bertambah dan dapat memberikan informasi akurat mengenai kondisi neurologis pasien kepada penanggung jawab pasien Analisis Dampak Dampak apabila nilai-nilai dasar PNS diterapkan pada tahapan kegiatan ini: 1. Terciptanya hubungan yang baik dan harmonis antara tenaga kesehatan RSPON 2. Hasil kegiatan menjadi optimal dan miskomunikasi menjadi minimal 3. Proses aktualisasi menjadi lebih efektif karena kerjasama kepala ruangan penyebaran video menjadi lebih singkat Dampak apabila nilai-nilai dasar PNS tidak diterapkan pada tahapan kegiatan ini 1. Hubungan antara tenaga kesehatan menjadi tidak harmonis sehingga lingkungan kerja menjadi tidak kondusif

2. Output kegiatan menjadi tidak maksimal dan dapat dengan mudah terjadi miskomunikasi 3. Penyebaran video akan lebih panjang karena harus melewati bagian Infromasi teknologi terlebih dahulu Kontribusi Visi dan Misi Organisasi Tindakan sosialisasi ini merupakan salah satu langkah demi terwujudnya tata kelola rumah sakit yang baik, bersih dan inovatif. Kualitas kerjaa pada tahapan ini mencerminkan nilai RSPON yaitu Attentive dan Responsive

KEGIATAN 4: PENERAPAN PANDUAN PEMERIKSAAN SARAF KRANIAL Periode: 26 September hingga 2 Oktober 2021 (minggu III) Pada kegiatan IV ini terdapat 2 tahapan: 1. Pada rancangan aktualitasi direncanakan untuk memberikan Panduan pemeriksaan saraf kranial kepala bagian informasi dan teknologi untuk dapat ditempatkan pada seluruh computer rawat inap. Namun, dari hasil diskusi (Nasionalisme) dengan kepala instalasi rawat inap dan mentor saya disarankan untuk menempatkan panduan tersebut pada google drive and memberikan tautan dari video tersebut kepala seluruh kepala ruangan. Sehingga bagian informasi dan teknologi tidak perlu berkeliling ke seluruh ruang rawat inap untuk menempatkan video tersebut. 2. video panduan tersebut dapat diakses oleh seluruh rekan tenaga medis rawat inap (Akuntabilitas).

Gambar 12 Penempatan dokumen video pada google drive.

Dan berikut adalah tautan yang dapat digunakan ruang rawat inap untuk mendapatkan

video

tersebut:

https://drive.google.com/file/d/13vNA84RBFddIU1W4d7KEmXD4EaPKJFiD/v iew?usp=sharing Output kegiatan 4: Dapat diakses dan digunakannya Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial diseluruh ruang rawat rumah sakit. Analisis Dampak Dampak apabila nilai-nilai dasar PNS diterapkan pada tahapan kegiatan ini 1. Penerapan dan penyebaran video panduan menjadi lebih efektif dan efisien dengan bekerjasama dengan para kepala ruangan 2. Output kegiatan dapat dicapai dengan lebih cepat Dampak apabila nilai-nilai dasar PNS tidak diterapkan pada tahapan kegiatan ini 1. Penerapan dan penyebaran video panduan menjadi lebih sulit dan lama dikarenakan kerjasama dan komunikasi yang kurang baik 2. Output lebih lama didapatkan bahkan dapat gagal didapatkan.

Kontibusi terhadap Visi, Misi dan penguatan Nilai Budaya Organisasi Penerapan dan penyebaran video panduan ini bertujuan untuk juga ikut serta dalam pelaksanaan misi RS untuk mendukung pembangunan kesehatan. Tenaga medis yang kompeten akan meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang

diberikan.

Kualitas kerja yang baik mencerminkan nilai

RSPON

Benevolent, karena kegiatan ini dilakukan secara tulus demi pasien dan rumah sakit.

KEGIATAN 5:EVALUASI Periode: 3 Oktober hingga 9 Oktober 2021 (minggu IV) Melakukan evaluasi penggunaan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial Kegiatan 5 ini terdiri dari 3 tahapan: 1. Observasi penggunaan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial. Dalam tahapan ini saya melakukan observasi dari laporan unit rawat inap terhadap pasien-pasien yang menjalani operasi berhubungan dengan saraf kranial. Observasi dilakukan secara pasif terhadap prilaku tenaga medis dirawat inap dalam melakukan pemeriksaan saraf kranial ataupun saat ditanya mengenai kondisi pasien (Akuntabilitas). 2. Wawancara rekan tenaga kesehatan terkait Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial (Akuntabilitas). Pada praktek pelaksanaannya saya disaranakan oleh mentor dan kepala instalasi rawat inap untuk membuat tautan google form agar dapat diisi oleh kepala ruangan dan sekalian memberikan saran terkait Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial yang juga merupakan tahapan ke 3

Gambar 13. Google form evaluasi Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial

Gambar 14 Respon dari para kepala ruangan

Output Kegiatan 5: Panduan yang dibuat mudah dimengerti dan dapat digunakan dalam praktek pemeriksaan pasien dengan baik.

Analisis Dampak Dampak apabila nilai-nilai dasar PNS diterapkan pada tahapan kegiatan ini 1. Evaluasi dapat dilakukan dengan mudah karena komunikasi yang baik antar tenaga medis 2. Pengguna panduan dapat dengan jujur mengungkapkan pendapatnya mengenai kualitas panduan Dampak apabila nilai-nilai dasar PNS diterapkan pada tahapan kegiatan ini 1. Evaluasi sulit dilakukan karena tidak baiknya komunikasi antar tenaga medis 2. Pengguna panduan tidak apa adanya dalam menyampaikan pendapat mengenai kualitas panduan. 3. Hasil evaluasi menjadi tidak relevan Kontribusi terhadap Visi, Misi, dan Penguatan Nilai Budaya Organisasi Evaluasi penggunakan panduan ini bertujuan mengevaluasi efektifitas panduan dalam meningkatkan pengetahuan tenaga medis rawat inap guna memberikan pelayanan yang baik untuk masyarakan seperti misi rumah sakit. Dan evaluasi ini juga sejalan dengan nilai RSPON Attentive dan Responsive.

5.2 Capaian Penyelesaian Isu Setelah dilaksanakannya kegiatan aktualisasi, maka diamati hal-hal berikut : 1. Meningkatnya kemampuan tenaga medis dalam melakukan pemeriksaan saraf kranial 2. Beberapa ruangan mulai menerapkan format laporan hasil pemeriksaan neurologis pasien yang lebih sistematis 3. Terdapat permintaan dari tenaga medis rawat inap untuk pembuatan video edukasi lanjutan.

5.3 Manfaat Kegiatan Aktualisasi Pelaksanaan aktualisasi ini dapat memberikan manfaat bagi beberapa pihak, antara lain : a. Bagi Individu/ peserta 

Meningkatkan keterampilan dalam mengidentifikasi isu, menapis isu,

menyusun gagasan, dan melaksanakan kegiatan dalam rangka menciptakan inovasi. 

Menerapkan dan menginternalisasi nilai-nilai dasar ASN yang terangkum

dalam ANEKA dalam menjalankan tugas sebagai ASN. 

Memenuhi salah satu prasyarat pengangkatan menjadi PNS.

b. Bagi Unit Kerja 

Menambah kualifikasi tenaga medis rawat inap



Dengan adanya panduan pemeriksaan saraf kranial tenaga medis lebih memahami dasar pemeriksaan neurologis maka pelayanan rawat inap menjadi lebih efektif dan efisien, serta mempermudah koordinasi dengan DPJP (Saraf, dan Bedah Saraf).

c. Bagi Unit Organisasi (UPT) 

Meningkatkan kualitas dan pengetahuan tenaga medis rumah sakit sehingga dapat memberikan layanan lebih baik



Pemeriksaan yang akurat akan menghasilkan laporan yang tepat hal ini menurunkan resiko salah lapor dan dan tuntutan yang dapat merugikan rumah sakit.

d. Bagi Masyarakat 

Peningkatan pengetahuan dan kualitas sumber daya rumah sakit, akan menghasilkan pelayanan kesehatan berkualitas dengan angka mortalitas dan morbiditas yang rendah dan bermanfaat langsung bagi masyarakat.

Rencana Tindak Lanjut 1. Membuat video panduan lanjutan untuk kondisi patologis pemeriksaan saraf kranial 2. Memberikan pelatihan berkala kepada tenaga medis di RS PON 3. Menerapkan template dasar pelaporan saraf kranial untuk memudahkan tenaga medis melakukan laporan kondisi pasien.

4. Merencanakan pembuatan video edukasi lain sebagai tambahan program edukasi tenaga medis RSPON

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan 1. Pembuatan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial ini bermanfaat untuk meningkatkan pengetahuan tenaga medis rawat inap dalam melakukan pemeriksaan neurologis 2. Pembuatan video dapat ditinggkatkan dengan menggunakan pasien dengan gejala yang khas sehingga dapat menjadi contoh sebenarnya dari kasus gangguan saraf kranial 3. Diperlukannya pelatihan berkala untuk tenaga medis rawat inap untuk memperkuat pengetahuan neurologis bagi pelayanan pasien 6.2 Saran Saran penulis agar kegiatan pembuatan panduan ini dapat dilanjutkan untuk panduan-panduan yang lain, dan dilakukan evaluasi secara berkala sehingga kualitas pelayanan rawat inap pada khususnya. Dan pelayanan pasien secara umum di RSPON dapat menjadi semakin baik dari hari ke hari dalam rangka mendukung motto RSPON untuk selalu “Melayani dengan Mulia”.

DAFTAR PUSTAKA Profil Organisasi Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta tahun 2020 PERMENPAN No: 139/KEP/M.PAN/11/2003 tentang Jabatan Fungsional Dokter dan Angka Kreditnya Lembaga Administrasi Negara. 2019. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Analisis Isu Kontemporer. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. Lembaga Administrasi Negara. Modul Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan: Akuntabilitas. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Lembaga Administrasi Negara. Modul Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan: Nasionalisme. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Lembaga Administrasi Negara. Modul Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan: Etika Publik. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Lembaga Administrasi Negara. Modul Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan: Komitmen Mutu. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Lembaga Administrasi Negara. 2014. Modul Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan: Anti Korupsi. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Lembaga Administrasi Negara. 2017. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Manajemen Aparatur Sipil Negara. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Lembaga Administrasi Negara. 2017. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Pelayanan Publik. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Lembaga Administrasi Negara. 2017. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Whole of government. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.

Lampiran

Pembuatan Panduan Pemeriksaan Saraf Kranial Dlam Bentuk Digital RSPO Nasional PROF.DR.Mahar Mardjono

Articles inside

Gambar 7 Buku ajar dan literatur materi pemeriksaan saraf kranial

Gambar 12 Penempatan dokumen video pada google drive

Gambar 6. Rencana pemeriksaan dari hasil diskusi dengan rekan kerja

Gambar 9 Proses pembuatan video

3.7 GAGASAN PEMECAHAN ISU

Gambar 11Absen rapat kepala ruangan dengan kepala instalasi rawat inap

Gambar 3 Dokumentasi diskusi dengan mentor

2.5 Analisis Penyebab Isu

Government

2.2 Nasionalisme

2.4 Komitmen Mutu

2.3 Etika Publik

2.5 Anti Korupsi

LEMBAR PENGESAHAN

KATA PENGANTAR