UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO
FACULTAD CIENCIAS HUMANAS Y DE LA EDUCACIÓN CARRERA DE PSICOLOGÍA INDUSTRIAL
MODALIDAD PRESENCIAL Consejería “Ansiedad Laboral” SEXTO SEMESTRE NOMBRE DEL ESTUDIANTE
Rivera Miguel
AMBATO – ECUADOR Marzo 2013- Septiembre 2013 1
El Problema “Ya no soporto más estar en la empresa ya que el salario es muy bajo y además de aquello nos pidan que hagamos labores extras con lo cual me siento explotado, saturado, siento como que ya no le importo a nadie, creo que en esa fábrica me ven como una animal de trabajo, no sé en donde ha quedado mi inspiración y motivación con la cual un día entre a esta empresa.” PROBLEMA ACTUAL Una vez conocido el motivo de consulta empezamos a explorar por los síntomas y signos expresados por el sujeto. El problema consiste en que está a punto de estallar el sujeto, por
exceso laboral. El problema apareció desde que pidió sus vacaciones para estar con
su familia ya que era considerado temporada baja. El colaborador siente ansiedad y nerviosismo por lo cual su
irritabilidad empeora constantemente. Este hecho le afecta al paciente de manera brusca, quiere dejar el
trabajo en todo momento, pero tiene muchas deudas, se siente agobiado, estresado y su autoestima baja considerablemente, su esposa le dice que debe trabajar, que cumpla su trabajo como es debido. 2
No que hace para resolver el problema pasa mucho tiempo de mal
humor, responde a todo lo que le dicen sus jefes, hace su trabajo de mala gana, no conversa con sus amigos y crea un clima organizacional muy paupérrimo. Diagnosis •
Ansiedad
•
Estrés
Prognosis Se presunta que si no se atiende de manera oportuna al sujeto evaluado puede acusarle son siguientes afecciones en un futuro tanto en sus emociones ya que la ansiedad es la puerta principal para llegar al estrés, se presunta que la ansiedad el miedo generase problemas en sus relaciones personales y familiares, su
irritabilidad aparecerá y en un futuro no se
podrá controlar llegando a empezar a aparecer ataques de pánico y toda su vida se verá afectada, la confusión en un futuro lo atormentará invadiendo sus pensamientos ya que en toda actividad diaria tendrá mucha dificultad para concentrarse, además se presunta que sus pensamientos en un futuro serán repetitivos esto le provocara excesiva autocrítica por su imagen y por los demás, por ende se presume que sus olvidos aparecerán con más frecuencia alterando su estilo de vida en lo cual la preocupación le invadirá por el futuro que le destina. En un futuro sus conductas cambiarán y esto le traerá dificultades en el habla podrá aparecer una risa nerviosa por 3
cualquier circunstancia, creará un trato brusco en las relaciones sociales y hasta con sus familiares más cercanos, su llanto podrá aparecer y lo único que podrá hacer es apretar las mandíbulas por la ansiedad y la irritabilidad, esto en un futuro también podrá crearle un hábito en el consumo de tabaco y por ende un aumento de el mismo proseguido de alcohol. Se presunta que en un futuro podría afectar o provocarle cambios físicos, sus músculos quedará contraídos, aparecerá dolor de cabeza, podrían aparecer problemas de espalda o cuello y surgir malestar estomacal, seguido de fatiga con infecciones, las palpitaciones aumentarán y su respiración se tornará más agitada.
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Marco Teórico Ansiedad Tobal. F (1990). Es una respuesta emocional o patrón de respuestas que engloba aspectos cognitivos displacenteras, de tensión y aprensión; aspectos fisiológicos, caracterizados por un alto grado de activación del sistema nervioso autónomo y aspectos motores que suelen implicar comportamientos poco ajustados y escasamente adaptativos. La respuesta de ansiedad puede ser felicitada tanto por estímulos externos o situacionales
como
por
estímulos
internos
al
sujeto
(respuestas
anticipatorias), tales como pensamientos, ideas, imágenes, etc., que son percibidos por el individuo como peligrosos o amenazantes López Ibar (1989). Intenta diferenciar los conceptos en la angustia predominan síntomas físicos, la reacción del organismo es paralización motora y sobrecogimiento, el grado de nitidez del fenómeno se encuentra atenuado y en la ansiedad predominan síntomas psíquicos (peligro inminente), reacción de sobresalto, búsqueda de soluciones, más eficaz que la angustia, fenómeno más nítido. Más que una diferenciación lo que pasa es que se va a utilizar un término u otro según desde que corrientes se hable. Desde la investigación científica se habla de ansiedad. Y la corriente humanista utiliza angustia
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Fernández Abascar 1997. Mientras que la ansiedad va a ser una emoción, el estrés es un proceso adaptativo que genera emociones pero en sí mismo no es una emoción. La ansiedad se desencadena ante situaciones muy específicas, mientras que el estrés se desencadena ante cualquier cambio que cambie las rutinas cotidianas. La emoción posee unos efectos subjetivos o sentimientos específicos de la misma, mientras que el estrés no. El estrés se desarrolla desde una perspectiva ambientalista y sobre el supuesto de especificidad situacional, mientras que la ansiedad surge del ámbito intrapsiquico, de determinantes internos y estables. Spielberger (1972). Es un estado emocional displacentero, caracterizado por sentimientos subjetivos de tensión, aprensión o preocupación y por activación del sistema nervioso autónomo.” Asociación Psiquiátrica Americana (APA), (1975). La define como aprensión, tensión o dificultad que surge por la anticipación de un peligro cuya fuente es desconocida. Es la anticipación aprensiva de un futuro peligro o adversidad, acompañada por un sentimiento de disforia o síntomas somáticos de tensión. El foco del peligro anticipado puede ser interno o externo. La ansiedad es una emoción. Hay una relación entre la ansiedad y diferentes
trastornos
psicosomáticos
(hipertensión).
También
es
importante su amplia prevalencia, hay un número muy elevado de personas que presenta algún tipo de trastornos de ansiedad. El concepto 6
de ansiedad no está muy claro, hay dificultades: Reacción emocional: ansiedad como emoción, rasgo de personalidad, respuesta o patrón de respuesta, estado de personalidad, síntoma, síndrome. El problema de la ambigüedad terminológica. En muchas ocasiones se han utilizado diferentes términos a lo que sería la ansiedad: angustia, miedo, estrés, temor, tensión amenaza, nervioso. El primer autor que asienta este término es Freud. Utiliza el termino Angus (1967) en inglés (anexita) y eso traducido al español puede ser ansiedad o angustia. Los diferentes autores están tendiendo definir ansiedad porque hay un triple sistema de respuestas para definir la ansiedad (fisiológica, motor y cognitivo). Los autores quieren incluir en su definición de ansiedad lo que provoca la ansiedad, se intenta crear definiciones que unan todo esto. SISTEMA COGNITVOS DEL ESTADO DE ANSIEDAD. Se refieren a pensamientos, ideas o imágenes de carácter subjetivo, así como a su influencia sobre las funciones superiores: preocupación, miedo o temor, inseguridad: persona con alta ansiedad, tiene pensamientos negativos, aprensión: respuestas de miedo pero en términos físicos, pensamientos negativos: inferioridad, incapacidad, anticipación de peligro o amenaza, dificultad para concentrarse, dificultad para tomar decisiones, sensación general de desorganización o pérdida de control sobre el ambiente, acompañada por dificultad para pensar con claridad.
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SÍNTOMAS FISICOLOGICAS DEL ESTADO DE ANSIEDAD. Son consecuencia de la actividad de los diferentes sistemas orgánicos del cuerpo humano: síntomas cardiovasculares: palpitaciones, pulso rápido, tensión arterial elevada, accesos de calor...; síntomas respiratorios: sensación de sofoco, ahogo, respiración rápida y superficial, opresión torácica; síntomas gastrointestinales: vómitos, náuseas, diarrea, aerofagia, molestias digestivas; síntomas genitourinarios: micciones frecuentes, enuresis,
eyaculación
precoz,
frigidez,
impotencia;
síntomas
neuromusculares: tensión muscular, temblores hormigueo, dolor de cabeza tensional, fatiga excesiva; síntomas neurovegetativos: sequedad de boca, sudoración excesiva, mareo y lipotimia. SÍNTOMAS MOTORES DEL ESTADO DE ANSIEDAD. Hiperactividad, paralización motora, movimientos repetitivos, movimientos torpes y desorganizados, tartamudeo y otras dificultades de expresión verbal, conductas de evitación. Teoría de los dos factores de Mower. En un principio la ansiedad es una emoción adaptativa, nos ayuda a adaptarnos al medio. Si los síntomas de ansiedad se mantienen en el tiempo, pasarían a ser trastornos y ya no haría una conducta adaptativa. Y si el estimula no es amenazante también sería un trastorno (fobias).
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LA ANSIEDAD Y EL MIEDO. Causa
presente
miedo: este sentimiento es producido por un peligro e
inminente,
ansiedad:
anticipación
de
n
peligro,
indefinible, e imprevisible, siendo la causa más vaga. La proporcionalidad del miedo radica cuando la reacción es
proporcional al peligro real u objetivo. Ansiedad:
reacción
desproporcionadamente
intensa.
Muchos
autores han equiparado miedo y ansiedad. Aunque existe la tendencia a diferenciarlos (el conductismo utiliza el miedo). Porque por ejemplo las fobias son trastornos de ansiedad.
Teoría de Spielberger: Es el proceso comienza por una valoración por parte del individuo. Cuando los estímulos valorados no sean amenazantes no se producirá reacciones de ansiedad. Si la valoración es positiva ese individuo mostrará un incremento de ansiedad o intentará reducir el estado de ansiedad. Estos mecanismos defensivos son entendidos como respuestas adaptativas que el individuo ha desarrollado al enfrentarse frecuentemente a situaciones o estímulos similares.
CONCEPTO
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La ansiedad es un sistema de alerta del organismo ante situaciones consideradas amenazantes, es decir, situaciones que nos afectan y en las que tenemos algo que ganar o que perder. El concepto de ansiedad está pues estrechamente vinculado a la percepción de amenaza y a la disposición de respuestas frente a ella. La ansiedad es una manifestación esencialmente afectiva. Se trata de una vivencia, de un estado subjetivo o de una experiencia interior, que podemos calificar de emoción. La ansiedad es un mecanismo humano de adaptación al medio y ayuda (si su intensidad no es excesiva) a superar ciertas exigencias de la vida. ETIOLOGIA Puede no reflejar un desequilibrio único del sistema neurotransmisor pero puede
ser
resultado
de
múltiples
interacciones
entre
varios
neurotransmisores, incluyendo principalmente la noradrenalina (NA) y la serotonina (5HT). El locus coeruleus (LC) es un núcleo pequeño situado en medio del cerebro que puede desempeñar un papel de regulador de la ansiedad; en respuesta a la ansiedad o situaciones de miedo, el LC sirve de centro de alarma activando y controlando la liberación de NA frente a la sinapsis y también estimulando el sistema nervioso simpático.
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MANIFESTACIONES SINTOMATOLÓGICAS DE LA ANSIEDAD Físicos: o
Taquicardia.
o
Palpitaciones.
o
Opresión en el pecho.
o
Falta de aire.
o
Temblores.
o
Sudoración.
o
Molestias digestivas.
o
Náuseas.
o
Vómitos.
o
“nudo” en el estómago.
o
Alteraciones de la alimentación.
o
Tensión y rigidez muscular.
o
Cansancio.
11
o
Hormigueo.
o
Sensación de mareo e inestabilidad.
Las alteraciones más graves cursan con insomnio, trastornos de la alimentación y disfunciones sexuales. Psicológicos: o
Inquietud.
o
Agobio.
o
Sensación de amenaza y peligro.
o
Inseguridad.
o
Sensación de vacío.
o
Temor a perder el control.
o
Recelos.
o
Sospechas.
o
Incertidumbre.
o
Dificultad para tomar decisiones.
En casos extremos, temor a la muerte, a la locura. Suicidio. Conducta: o
Estado de alerta e hipervigilancia. 12
o
Bloqueos.
o
Torpeza o dificultad para actuar.
o
Impulsividad.
o
Inquietud motora.
o
Dificultad para estarse quieto y en reposo.
o
Estos síntomas vienen acompañados de cambios en la expresividad corporal y el lenguaje corporal:
Posturas cerradas.
Rigidez.
Movimientos torpes de manos y brazos.
Tensión en las mandíbulas.
Cambios de voz.
Expresión facial de asombro.
Duda o crispación.
Intelectuales o cognitivos: o
Dificultades de atención.
o
Concentración y memoria, 13
o
Aumento de los despistes y descuidos.
o
Preocupación excesiva.
o
Expectativas negativas.
o
Rumiación.
o
Pensamientos distorsionados e importunos.
o
Incremento de las dudas y la sensación de confusión.
o
Tendencia a recordar sobre todo cosas desagradables.
o
Sobrevalorar pequeños detalles desfavorables.
o
Abuso de la prevención y de la sospecha.
o
Interpretaciones inadecuadas.
o
Susceptibilidad, etc.
Sociales: o
Irritabilidad.
o
Ensimismamiento.
o
Dificultades para iniciar o seguir una conversación, en unos casos, y verborrea en otros.
14
o
Bloquearse o quedarse en blanco a la hora de preguntar o responder.
o
Dificultades para expresar las propias opiniones o hacer valer los propios derechos.
o
Temor excesivo a posibles conflictos, etc.
SÍNTOMAS •
El síntoma principal es la incapacidad para relajarse.
•
La persona se siente tensa, asustada, se sobresalta por cualquier cosa, se siente inestable y débil.
•
Puede sentir síntomas físicos de ansiedad, como manos sudorosas, palpitaciones, sensación de falta de aire, deseo urgente de orinar, náuseas, diarrea, o sensación de mareo o de estar a punto de desmayarse (aunque solo un 3,4% llega a desmayarse realmente).
•
A nivel cognitivo, el síntoma más común consiste en los problemas de concentración que experimentan, así como la incapacidad para controlar su pensamiento, la confusión o la incapacidad para recordar cosas importantes.
15
•
También es común que se den diversos miedos, como miedo a perder el control, miedo a ser rechazados, miedo a ser atacado o miedo a morir.
•
Además, se producen también dificultades para comunicarse, de manera
que
pueden
hablar
con
frases
desconectadas
o
interrumpidas, o bien bloquearse al hablar. LOS FACTORES PRECIPITANTES TAMBIÉN SUELEN SER DIVERSOS, AUNQUE LA MAYORÍA DE ELLOS ESTÁN RELACIONADOS CON EL ESTRÉS: Aumento de las demandas, tanto internas como externas.
Así, una persona puede tener grandes expectativas o alta autoexigencia en algo, o bien puede darse un aumento de las responsabilidades en su vida. Esto puede hacer que se sienta más preocupada por la posibilidad de fracasar. Si, además, considera que su valor como persona depende en gran medida de su nivel de rendimiento, esa amenaza de fracaso se verá aumentada. Por ejemplo, un ascenso en el trabajo a un puesto de mucha responsabilidad, el nacimiento de un nuevo hijo, etc.
Acontecimientos
estresantes
que
hacen
disminuir
la
confianza. Por ejemplo, una persona es despedida de su trabajo y rechazada para varios puestos a los que intenta optar después, y 16
esto le lleva a plantearse si realmente es una persona incompetente y preocuparse por la posibilidad de no poder salir adelante.
Aumento de las amenazas. Es decir, la vida de una persona
puede cambiar a una situación que plantea una seria amenaza. Por ejemplo, la llegada de un nuevo jefe cuyo comportamiento es hostil y abusivo, o que un hijo enferme con alguna enfermedad grave, llevando a su madre estar preocupada por no poder cuidarlo adecuadamente.
Una
situación
estresante
que
afecta
a
alguna
vulnerabilidad individual. Por ejemplo, cuando una persona independiente y autónoma se ve obligada a rendir cuentas de todo lo que hace. Sin embargo, no hay que olvidar que estos factores precipitantes no actúan solos, sino que lo más frecuente es que se trate de personas con ciertos sentimientos de inadecuación, dudas o miedos. CONSECUENCIAS DEL TRASTORNO DE ANSIEDAD La ansiedad puede generar sentimientos de infelicidad, depresión, alteraciones del sueño, deterioro de las relaciones familiares, consumo de sustancias tóxicas, entre otros desajustes psicológicos. Por ello es muy 17
importante aprender a controlarla. Lo primero de todo es impedir que el trastorno de ansiedad siga creciendo y ocupando más espacio en la vida de la persona y provocando cambios bruscos de humor. TIPOS DE ANSIEDAD Trastorno de Ansiedad Social •
Se caracteriza por una fuerte sensación de temor y nerviosismo en situaciones sociales
o cuando la persona se cree el centro de
atención. •
Tendencia a evadirse de situaciones sociales.
•
Sonrojo, sudoración, latidos violentos, voz temblorosa, temblores motores, náuseas, diarrea
Trastorno de Pánico •
Sensación súbita de miedo y temor intenso que sucede sin causa aparente. Es el conocido “ataque de pánico”.
•
Latidos violentos, dolor de pecho, sensación de falta de aliento, sensación de mareo, cosquilleo o adormecimiento, sofocos o escalofríos, náuseas, sensación de asfixia.
Trastorno de ansiedad Generalizada •
Sensaciones diarias de mucha preocupación, persistente estado de malestar. 18
•
Preocupación, ansiedad, dolores de cabeza, sensación de inquietud, sensación de irritabilidad, temblores, problemas para dormir, tensión
muscular,
facilidad
para
cansarse,
problemas
de
concentración. •
Este es un trastorno que suele comenzar en la niñez o en la adolescencia y puede ser difícil de diagnosticar porque sus síntomas físicos lo asemejan a otras enfermedades características de estas etapas.
Trastorno Obsesivo Compulsivo •
Pensamientos recurrentes, a menudo perturbadores, que pueden provocar conductas (compulsiones) que aparentemente no se pueden detener ni controlar
•
Las obsesiones son pensamientos, impulsos o imágenes que se repiten una y otra vez. Con frecuencia ocurren sin ninguna razón.
Trastorno por estrés postraumático •
Recuerdos
vividos
y
atemorizantes,
pesadillas
de
un
evento
traumático. Estos eventos dolorosos suelen ser consecuencia de
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maltrato o abuso infantil, agresiones físicas, violencia de género, accidentes graves, perdidas de seres queridos de forma violenta, etc. TRATAMIENTO Psicoterapia. A menos que te sientas verdaderamente al límite de
tus fuerzas, lo mejor será que le des una oportunidad a la psicoterapia. De hecho, se ha demostrado que la Terapia Cognitivo Conductual es uno de los tratamientos para la ansiedad más eficaces que existen. Sus beneficios tardan un poco en aparecer pero son mucho más estables en el tiempo que el de los medicamentos.
Ejercicios de respiración y relajación.
Se ha demostrado que
los ejercicios de respiración y relajación son excelentes para combatir la ansiedad y, lo que es aún mejor, una vez que los conoces, los puedes hacer tú solo en casa.
Dormir. El sueño es un imperativo biológico; de hecho, no por
gusto existe un refrán de la sabiduría popular que indica que cuando tenemos problemas es mejor consultarlos con la almohada. El sueño nos permite recobrar fuerzas eliminando los síntomas de la fatiga e, incluso, nos ayuda a encontrar nuevas soluciones a los problemas.
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Por ende, debes preocuparte por tus hábitos antes de ir a dormir e intentar que tu sueño sea lo más reparador posible.
Practicar ejercicio. Independientemente de que el ejercicio nos
hace bien desde el punto de vista fisiológico, las hormonas que liberamos nos ayudan a sentirnos más relajados y felices. Por ende, es un excelente tratamiento para la ansiedad.
Dieta
balanceada. Asegúrate de que cada día consumes la
cantidad adecuada de vitamina B y ácidos grasos como el omega 3 así como de reducir el consumo de bebidas energéticas y de café. Además, si te mantienes hidratado, ayudarás al cuerpo a eliminar las toxinas y esto te permitirá aumentar tu nivel de concentración. Recuerda que la fatiga le abre las puertas a la ansiedad y esto provocará que te sientas “bien” comiendo muchos carbohidratos y grasas (pero sentirse bien no significa estar saludable; por ende, comienza a pensar en términos de que todo lo que comes incide en tu estado de ánimo).
Yoga. Esta práctica milenaria conjuga el ejercicio físico con la
relajación y la respiración por lo que es uno de los tratamientos para 21
la ansiedad más eficaces. Se ha demostrado que el yoga reduce la presión sanguínea, mejora la respiración y, por ende, disminuye los síntomas de la ansiedad y la depresión.
Acupuntura. Esta tradición de más de 5.000 años ha sido acogida
en la medicina occidental y brinda excelentes resultados. Se conoce que estimulando algunos puntos clave del cuerpo se puede aumentar la producción de endorfinas y esto te hará sentir feliz y relajado.
Remedios herbales. En vez de considerar el uso de medicamentos
para la ansiedad, una Buena opción sería recurrir a las plantas medicinales. Actualmente se ofrecen en diferentes formas, ya sea en su estado natural o procesadas listas para realizar la infusión. Algunas de las plantas más útiles para controlar la ansiedad es la tradicional valeriana.
Masaje. Además de reducir la tensión muscular, se ha demostrado
que los masajes son muy relajantes. Por ejemplo, se conoce que el Masaje Sueco reduce los niveles de cortisol y arginina vasopresina, dos hormonas que se han asociado al estrés. 22
Espiritualidad.
Aprender
yoga,
meditación
o
simplemente
contemplar una puesta de sol… Todos son tratamientos para la ansiedad válidos porque lo importante es abrirse a la experiencia y apartarse de la cotidianidad. El secreto está en aprender a disfrutar de los pequeños regalos que nos hace la vida. BIBLIOGRAFÍA Tobal. F (1990). Patología Médica: introducción a la medicina clínica.
Quinta Edición. México. Editorial El Manual Moderno. Pág. 145-152. Fernández Abascar 1997.Neuroanatomía y Neurofisiología Clínicas
de MANTER y GANTZ. Quinta Edición. México. Editorial El Manual Moderno. Pág. 56-57. López Ibar (1989). Neurología en Medicina Clínica. España. McGraw
Hill Interamericana de España, S.A.U Spielberger (1972). Ansiedad y agresión. España. Sexta Edición.
Editorial Cervantes. Pág. 314-317 Asociación
Psiquiátrica Americana (APA), (1975): XII Congreso
Iberoamericano Clínico. Patologías y Sintomatología
Estrés
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Hans Selye (2001). El estrés es una respuesta no específica del organismo ante cualquier demanda que se le imponga. Dicha respuesta puede ser de tipo psicológica (mental) o fisiológica (física/orgánica). La demanda se refiere a la causa del estrés (el estresor). Según la literatura científica, el estrés implica cualquier factor que actúe internamente o externamente al cual se hace difícil adaptar y que induce un aumento en el esfuerzo por parte de la persona para mantener un estado de equilibrio dentro de él mismo y con su ambiente Santos (2oo4). El estrés es una respuesta inespecífica del organismo ante un estímulo inespecífico. El estrés es siempre una respuesta de carácter fisiológico, ante un agente estresor externo o interno se produce una segregación de hormonas que producirán cambios a distancia en diversas partes del organismo. Estas catecolaminas llegaran a afectar el comportamiento produciendo un efecto social en relación a uno o varios agentes estresores que afectan a cada persona de un modo concreto. Melgosa (1999). El término estrés se aplica generalmente a las presiones que las personas tienen en su vida diaria. Se manifiesta como una descarga en nuestro organismo producto de la acumulación de tensión física o sociológica. En este proceso participan casi todos los órganos y funciones del cuerpo, incluidos cerebro, nervios, corazón, digestión, función muscular y otras.
24
El estrés puede generar un resultado positivo o negativo, el estrés positivo es la energía que motiva a las personas para hacer diferentes cosas y el estrés negativo es el que produce daño a nuestro organismo. Como se produce el estrés Existen dos tipos de factores que pueden producir estrés: •
Estímulos Externos: o Problemas económicos. o Problemas familiares. o Exceso de trabajo. o Temor entre otros.
•
Estímulos Internos: o Son propios del organismo, por ejemplo un dolor, una enfermedad. o Sentimientos de inferioridad. o Problemas sociológicos y otros.
Existen dos tipos de estrés: Estrés Físico: El estrés físico es producido por el desarrollo de una enfermedad, por una infección aguda, por traumas, embarazo etc. Estrés
Mental:
Es
aquel
que
se
produce
por
angustias,
preocupaciones en muchos casos de tipo económico, afectivo, problemas en el trabajo entre otros.
Síntomas del estrés 25
Los síntomas físicos: o Pueden ser dolor de cabeza. o Dolor de espalda. o Cansancio. o Sudoración. o Gastritis etc. Síntomas sociológicos: o Puede señalarse cuando una persona se le olvidan todas las cosas. o Se siente cansado. o Alterado. o Las relaciones con otras personas empiezan a fallar. o Se pelea con todo el mundo. Cuando una persona se enfrenta a una situación de estrés el sueño es lo primero que se pierde (insomnio), tiene pesadillas, aumenta el apetito o por el contrario no le da hambre. Una persona expuesta a situaciones de estrés constante tiene mucha probabilidad de desarrollar problemas de hipertensión
Cómo combatir el estrés
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Cuando el estrés lo amenace, solicite ayuda, generalmente la persona afectada es la última en saberlo y puede enfrentarse al estrés cuando ya haya causado daños al organismo. Algunos aspectos importantes para combatir el estrés: Compartir con alguien cualquier situación estresante. Si lo asaltan en la calle no se guarde este sentimiento de miedo, cuénteselo a un pariente o amigo. Resuelva los problemas en el momento en que se le presenten, no permita que se le acumulen. Mantenga una nutrición adecuada, pues el organismo debe estar preparado para el gasto adicional de energía que genera una situación de estrés. Haga ejercicio físico, esto le permitirá deshacerse de sustancias tóxicas que se acumulan en el organismo y además, le fortalece el sistema circulatorio y el músculo del corazón. Es importante organizar su vida, tener metas y administrar el tiempo adecuadamente. SIGNOS Y SINTOMAS El estrés afecta a varios órganos y funciones de todo el organismo, y presenta síntomas y signos físicos y psicológicos entre los que están: Los dolores de cabeza. Los problemas digestivos. 27
La aparición de manchas, ronchas en la piel o el aumento de acné. Las disfunciones sexuales como la impotencia. La sudoración. Las palpitaciones cardíacas rápidas. El malhumor y el enojo. Tics nerviosos. La diarrea o estreñimiento. Los dolores musculares. Los mareos, zumbidos de oídos, náuseas o vómito. La fatiga y disminución de la energía.
También son síntomas: El insomnio o cambios en el sueño. La depresión. La ansiedad. El nerviosismo. El miedo. La falta de concentración, coordinación y memoria.
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La falta o aumento de apetito. Cambios en el estado de ánimo. El incremento o el inicio del consumo de drogas, sobre todo tabaco y
alcohol. CONSECUENCIAS DEL ESTRÉS Las exigencias de la vida moderna, la competencia, el status social, la ambición, la frustración, la depresión, las creencias y el modo de ver las cosas producen estrés. Pueden ser: Consecuencias psicológicas: o
Ansiedad.
o
Depresión.
o
Cambios de humor repentino.
o
Disminución de la autoestima.
o
Dificultad en la toma de decisiones.
o
Cambios en el estilo de la vida.
o
Problemas en sus relaciones con los demás, tanto en el trabajo como en la familia.
o
Aumento del consumo del alcohol, drogas y tabaco.
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Consecuencias físicas: o
Cansancio.
o
Agotamiento o pérdida de energía.
o
Dolores y contracturas en la espalda.
o
Estreñimiento o diarrea.
o
Dolores de cabeza frecuentes y migrañas.
o
Presión.
o
Problemas respiratorios.
CARACTERÍSTICAS DEL ESTRÉS •
El estrés es un fenómeno que se presenta cuando las demandas de la vida se perciben demasiado difíciles. La persona se siente ansiosa y tensa y se percibe mayor rapidez en los latidos del corazón.
•
El estrés es lo que uno nota cuando reacciona a la presión, sea del mundo exterior sea del interior de uno mismo. El estrés es una reacción normal de la vida de las personas de cualquier edad. Está producido por el instinto del organismo de protegerse de las presiones físicas o emocionales o, en situaciones extremas, del peligro". 30
•
El estrés es la respuesta del cuerpo a condiciones externas que perturban el equilibrio emocional de la persona. El resultado fisiológico de este proceso es un deseo de huir de la situación que lo provoca o confrontarla violentamente. En esta reacción participan casi todos los órganos y funciones del cuerpo, incluidos cerebro, los nervios, el corazón, el flujo de sangre, el nivel hormonal, la digestión y la función muscular.
•
El estrés es un estímulo que nos agrede emocional o físicamente. Si el peligro es real o percibido como tal, el resultado es el mismo. Usualmente provoca tensión, ansiedad, y distintas reacciones fisiológicas.
•
Es la respuesta fisiológica, psicológica y de comportamiento de un sujeto que busca adaptarse y reajustarse a presiones tanto internas como externas.
TIPOS DE ESTRÈS Eustrés: Es el estrés positivo, la relación con las impresiones del
mundo externo y del interior no producen un desequilibrio orgánico, el cuerpo es capaz de enfrentarse a las situaciones e incluso obtiene sensaciones placenteras con ello. Distrés: Podríamos definir el distrés como el estrés desagradable.
Es un estrés que ocasiona un exceso de esfuerzo en relación con la carga. Va acompañado siempre de un desorden fisiológico, las 31
catecolaminas producen una aceleración de las funciones y éstas actúan alejadas del punto de equilibrio, hiperactividad, acortamiento muscular, somatizaciones, en suma: envejecimiento prematuro, son los efectos secundarios del estrés negativo.
TRATAMIENTO El tratamiento para el estrés debe incluir todas las áreas de tu vida, así como todo tu ser para que llegue a ser efectivo. •
Maneja tus Emociones: Si eres de las personas que son muy emotivas, cuando está feliz lo expresas a los cuatro vientos y de igual forma lo haces cuando no te sientes muy bien, debes empezar a escuchar con atención a tu mente para mantener el control de tus emociones. No debes volverte inexpresivo o insensible solo debes evitar los picos emocionales.
•
Controla tus Jornadas Laborales y Tiempo Libre: Cuando disfrutamos
de
los
que
hacemos 32
o
tenemos
una
gran
responsabilidad en nuestro trabajo, olvidamos que necesitamos descansar y realizar actividades diferentes a trabajar para mantener el buen desempeño y el equilibrio en nuestra vida en general. •
Revisa
tus
Relaciones: Para
muchos
de
nosotros
nuestras
relaciones, ya sea de pareja, familia o amigos es muy importante, tanto así que define nuestro estado de ánimo y nuestra forma de sentirnos. Si quieres ser una persona libre de estrés debes aprender a sentirte bien, independientemente de cómo estén tus relaciones. •
Controla tu Alimentación y Ejercicio Físico: Los alimentos son la gasolina de tu cuerpo, revisa tu alimentación. Las frutas, verduras, y cereales te aportan mucha fibra y ayudan a acelerar tu metabolismo, consume las proteínas que más te gusten, sin excederte, los hidratos de carbono te dan energía es muy importante que el consumo de estos, este directamente relacionado con la cantidad de ejercicio que realices, algo que es muy útil para mantenerte en la línea es no privarte de ningún alimento, solo controla las cantidades en las que lo consumes.
TERAPIAS PARA CONTROLAR EL ESTRES •
Aromaterapia: Es una técnica oriental muy antigua, cuyo efecto es relajar. Consiste en utilizar aceites de hierbas y otras plantas aromáticas, que la ser aplicadas en el cuerpo, logren la relajación o el alivio de un dolor o trastorno. Estas soluciones se pueden aplicar sobre la piel con un relajante masaje, inhalar en forma de vapor o 33
del humo generado por velas aromáticas, agregarse en forma de burbujas o aceites en el agua del baño o usarse en compresas que se aplican en determinados lugares del cuerpo.
Esta técnica basa su eficacia en dos mecanismos básicos:
El sentido del olfato y la capacidad absorbente de la piel. Los terapeutas afirman que la inhalación de determinadas fragancias hace que el cerebro libere productos químicos que combaten el estrés y la fatiga.
Respiración: el control adecuado de la respiración es una de las estrategias más sencillas para hacer frente a las situaciones de estrés. Tener hábitos correctos de respiración es muy importante porque aporta al organismo el suficiente oxígeno para el cerebro. El objetivo de las técnicas de respiración es facilitar el control voluntario de ésta y automatizarlo para que pueda ser mantenido en situaciones de estrés.
Risoterapia: El buen humor genera mayor productividad y disminuye el estrés. El humor es un resorte motivador por excelencia, que además de ser una válvula de escape para la tensión, propicia la creatividad y ganas de trabajar. 34
El humor debe ser considerado como un coadyuvante del bienestar, del mejoramiento de la organización y de la persona. Conlleva la solución de conflictos, resistencia a la excesiva carga de estrés y establece una comunidad más fluida, y es una excelente medicina que reduce la tensión, ansiedad y depresión.
Masaje: cuando los músculos se encuentran tensos o han sido sometidos a demasiado esfuerzo acumulan sustancias de desecho que causan dolor, rigidez, e incluso, espasmos musculares. Al incrementar la circulación hacia y desde los músculos, el masaje acelera la eliminación de estas sustancias tóxicas y dañinas. A la vez, el masaje hace que llegue sangre y oxígeno fresco a los tejidos con lo que se aligera el proceso de recuperación de lesiones y de numerosas enfermedades.
Musicoterapia: La música influye sobre el ritmo respiratorio, la presión, las contracciones estomacales y los niveles hormonales. Los ritmos cardiacos se aceleran o se vuelven más lentos de forma tal que se sincronizan con los ritmos musicales. También se sabe que la música puede alterar los ritmos eléctricos del cerebro.
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La terapia musical sostiene que lo que uno escucha puede afectar la salud positiva o negativamente. El sonido puede ser un gran sanador. Los terapeutas musicales utilizan el sonido para ayudar con una amplia variedad de problemas médicos, que van desde la enfermedad de Alzheimer hasta el dolor de muelas. Identificación
y
neutralización
del
procedimientos
contraproducentes: utilizados por el paciente para regular su problema, pero que, en realidad, contribuyen, no a la solución, sino al mantenimiento del problema. Para más información sobre estos procedimientos puede consultarse el apartado Ir de mal en peor del menú de la izquierda.
Entrenamiento en relajación: respiración diafragmática lenta y
relajación muscular progresiva.
Exposición controlada y progresiva a situaciones temidas:
normalmente de forma imaginaria. La exposición en un primer momento activa el miedo presente en los recuerdos traumáticos, después permite al paciente tener una experiencia correctora en ausencia de consecuencias aversivas.
36
Técnicas
cognitivas :
Reestructuración
interpretaciones
catastróficas, control pensamientos automáticos, manejo de la culpabilidad, sobreestimación de la probabilidad de ocurrencia de un hecho negativo. Para favorecer estos cambios es frecuente utilizar ejercicios
estructurados,
cuestionamiento
de
"experimentos
hipótesis
mediante
"diálogo
conductuales", socrático"
o
contrastes con la evidencia, etc.
ANSIEDAD LABORAL La ansiedad laboral es la consecuencia de situaciones que percibimos o interpretamos como amenazantes o peligrosas. Es en esos momentos en que aparece el estrés laboral, causando una cadena de síntomas que nos pueden afectar en nuestro trabajo y a la vez hacen que disminuya nuestra calidad de vida, por lo que es necesario controlarlo desde el principio para que no pase a mayores. Para poder prevenir que la situación se convierta en un problema de salud, es que debemos identificar cuáles son las condiciones de trabajo que hacen que éste se transforme en una situación estresante, imposible de manejar para algunos. CONSEJOS PARA COMBATIR LA ANSIEDAD LABORAL 37
RECONOCER EL PROBLEMA:
En general la ansiedad conlleva a síntomas incómodos y por ello hay que expresar sin miedo alguno ese problema a los demás. Debemos de saber que el estado de ansiedad se puede controlar e incluso se puede llegar a convertir es una especie de ansiedad.
Ejemplo personal : Si nos lo tomamos como una cosa cotidiana del día a día, la ansiedad podría llegar incluso a ser beneficiosa para nosotros.
Ejemplo laboral : Sí se “entrena” todos los días para superar la ansiedad en el trabajo, llegará el momento en el qué tu autoestima será más saludable, por lo que serás capaz de controlar tus propias emociones con gran facilidad. VIVIR EN EL PRESENTE: A mi juicio el 80 % de los pasos para combatir la ansiedad laboral se centran en esta única frase, ya que el futuro siempre es incierto y el pasado
no
se
puede
cambiar.
Por
eso
no
hay
que
paralizarse
personalmente quedándose uno inmovilizado y perdiendo el tiempo pensando en el futuro, porque además de perder tiempo valioso que podríamos
gastar
en
hacer
algo
productivo,
podríamos
sufrir
agobios y pensamientos innecesarios.
Ejemplo personal: Mientras la persona X se va a jugar al tenis, la persona Y se ha quedado en casa pensando en “lo que pueda pasar”, sin 38
resolver nada. Al cabo de las 2 horas la persona X no ha llegado a ninguna conclusión, mientras la persona Y se encuentra satisfecha por haber hecho algo que tanto le gusta.
Ejemplo laboral: Si una persona se queda inmovilizada pensando en los errores del pasado o la incertidumbre generada en el futuro, llegará a ser menos productiva en su puesto de trabajo. NO ESPERAR A QUE PUEDAN PENSAR LOS DEMÁS: Muchas personas solo piensan de la misma forma en que lo harían los demás, únicamente para satisfacer sus necesidades y opinión generada. La recomendación que os puedo dar es la de intentar no apoyarse en los demás mostrando así una debilidad subsanándola con una ayuda externa, ya que incluso si uno se basa en sus propias opiniones y pensamientos ante los demás, llegará a la popularidad deseada. Si demuestras que tu personalidad está influenciada por los demás, ellos te verán como una persona débil, la cual busca ser consolada por alguien para llegar a la felicidad. Por lo que nunca pienses en lo que puedan opinar los demás.
Ejemplo personal: ¿Por qué los políticos no son creíbles? Porque se basan en conseguir una credibilidad tanto para el grupo A como para el grupo B, por lo que al intentar satisfacer las necesidades de dos ideologías que se contraponen, resultan ser cuestionados.
39
Ejemplo laboral: En el mundo laboral deber de demostrar la resolución de problemas o conflictos por tu cuenta, ya que de ese modo las personas te verán como una persona con gran capacidad de maniobra, gran afán de liderazgo y por ello te mostrarán mayor respeto. Consciente de que este problema social se puede combatir de muchas otras maneras, desde RRHH se espera que estas 3 premisas básicas os sean de gran utilidad para llegar a aprender muchas cosas nuevas en vuestra vida cotidiana. ESTRÉS LABORAL QUE ES EL ESTRES LABORAL
Hablamos de estrés laboral cuando se produce una discrepancia entre la demanda laboral y los recursos del trabajador para hacerlas frente. El problema
consiste
en
que
nuestro
cuerpo
tiene
unos
recursos
limitados, ocasionando al trabajador un estado de agotamiento tanto físico como mental. Esto supone una seria amenaza para la salud y el bienestar del trabajador, afectando a sus relaciones familiares y emocionales.
CAUSAS DEL ESTRES LABORAL
Las expectativas económicas. Salario insuficiente. La presión por parte del empresario. 40
Mobbing o acoso laboral. Las actividades de gran responsabilidad. Las funciones contradictorias del trabajador. Motivaciones deficientes. La ausencia de incentivos. Los conflictos entre empleados o empresarios. Cargas excesivas de trabajo. La exposición a riesgos físicos constantes. Jornadas de trabajo excesivas. Ritmo de trabajo acelerado. La preocupación por el despido. La falta de posibilidades para conciliar la vida laboral con la personal.
COMO INFLUYE EL ESTRES LABORAL EN LA PERSONA
•
EFECTOS EMOCIONALES: o Ansiedad o depresión. o Fatiga y cansancio. o Irritabilidad. o Tensión muscular. o Nerviosismo. 41
o Baja autoestima. o Incapacidad para concentrarse. o Sentimiento de culpabilidad. o Cambios bruscos en nuestro comportamiento. o Desesperación. o Deteriora nuestros hábitos (dieta inadecuada, consumo de alcohol y tabaco.
•
EFECTOS SOBRE EL TRABAJO: o Bajo nivel de productividad. o Absentismo (no justificado o por enfermedad). o Relaciones laborales casi nulas. o Antagonismo con el trabajo. o Desorganización laboral.
COMO PREVENIR EL ESTRES LABORAL
Practica ejercicios como la relajación, meditación o la práctica de ejercicios de respiración para controlar tu nivel de ansiedad.
Adquiriendo un mayor conocimiento de los factores de estrés laboral para poder contrólalos. 42
Aumentando el descanso y la calidad del sueño para evitar la fatigabilidad.
Solucionando los problemas de una forma amoldable a la situación.
Evaluar razonablemente los recursos propios para hacer frente a la demanda laboral.
Evitar ambientes de alto nivel de ruido, iluminación, temperaturas demasiado
bajas
o
elevadas,
acondicionando
nuestro
lugar
de trabajo, o en caso de no ser posible, disponer de un equipo de seguridad y de prevención de riesgos de calidad.
ESTRÉS LABORAL Y LAS CARACTERÍSTICAS INDIVIDUALES El estrés laboral es uno de los problemas de salud más grave que en la actualidad afecta a la sociedad en general, debido a que no sólo perjudica a los trabajadores al provocarles incapacidad física o mental en el desarrollo de sus actividades laborales, sino también a los empleadores y a los gobiernos, ya que muchos investigadores al estudiar esta problemática han podido comprobar los efectos en la economía que causa el estrés.
43
Si se aplica el concepto de estrés al ámbito del trabajo, este se puede ajustar como un desequilibrio percibido entre las demandas profesionales y la capacidad de la persona para llevarlas a cabo, el cual es generado por una serie de fenómenos que suceden en el organismo del trabajador con la participación de algunos estresores los cuales pueden llegar hasta afectar la salud del trabajador.
Tipos de estrés laboral El trabajador ante una situación de estrés intenta desarrollar una o varias estrategias de afrontamiento, que persiguen eliminar la fuente de estrés.
Existen dos tipos de estrés laboral:
El episódico.
El crónico.
El estrés episódico: es aquel que se presenta momentáneamente, es una situación que no se posterga por mucho tiempo y luego que se enfrenta o resuelve desaparecen todos los síntomas que lo originaron, un ejemplo de este tipo de estrés es el que se presenta cuando una persona es despedida de su empleo. Por otra parte el estrés crónico es aquel que se 44
presenta de manera recurrente cuando una persona es sometida a un agente estresor de manera constante, por lo que los síntomas de estrés aparecen cada vez que la situación se presenta y mientras el individuo no evite esa problemática el estrés no desaparecerá.
El estrés crónico: que se puede presentar cuando la persona se encuentra sometida a las siguientes situaciones:
CAUSAS DEL ESTRÉS LABORAL Día a día nos encontramos con personas que dedican la mayor parte de su tiempo al trabajo, viven agobiados y angustiados por buscar la perfección en el área laboral, descuidando aspectos importantes de la vida como la familia y los amigos. Son estas situaciones las que muchas veces llevan a los individuos a ser adictos de su empleo y estas mismas son las que generalmente ocasionan estrés laboral. Los agentes estresantes pueden aparecer en cualquier campo laboral, a cualquier nivel y en cualquier circunstancia en que se someta a un individuo a una carga a la que no puede acomodarse rápidamente, con la que no se sienta competente o por el contrario con la que se responsabilice demasiado.
45
El estrés laboral aparece cuando por la intensidad de las demandas laborales o por problemas de índole organizacional, el trabajador comienza a experimentar vivencias negativas asociadas al contexto laboral. Algunas de los factores estresantes en el contexto laboral son:
Factores intrínsecos al propio trabajo. Factores relacionados con las relaciones interpersonales. Factores relacionados con el desarrollo de la carrera profesional. Factores relacionados con la estructura y el clima organizacional.
En muchas ocasiones el estrés laboral puede ser originado por varias causas y una muy importante es el temor a lo desconocido, ya que muchas veces el trabajador se enfrenta a situaciones inciertas que le generan desconfianza y la sensación de no estar preparado para enfrentar un problema en la organización, por lo que este tipo de situaciones no permiten que exista un desarrollo pleno de la persona por el miedo a equivocarse. Un ejemplo de lo anteriormente descrito se presenta cuando se dan cambios a nivel de gerencia en una organización.
PRINCIPALES EFECTOS DEL ESTRÉS LABORAL La exposición a situaciones de estrés no es en sí misma algo "malo" o negativo, solo cuando las respuestas de estrés son excesivamente intensas, frecuentes y duraderas pueden producirse diversos trastornos en 46
el organismo. En la vida toda acción realizada tiene como efecto una reacción específica. Al estudiar la temática del estrés no puede obviarse que el estrés mal manejado ocasiona repercusiones en la personas, sin embargo actualmente se está haciendo énfasis a los efectos del estrés a nivel fisiológico ya que estos propician un gran deterioro en los individuos impidiéndoles realizar sus actividades cotidianas. A continuación se presenta principales efectos negativos del estrés laboral según (Doval et al. 2004).
Efectos negativos del estrés en el trabajador o
Aumento de la tasa cardíaca.
o
tensión muscular.
o
Dificultad para respirar.
Efectos Fisiológicos: Efectos Cognitivos o
Preocupaciones.
o
Dificultad para la toma de decisiones.
o
Sensación de confusión.
Efectos Motores: o
Hablar rápido.
o
Temblores. 47
o
Tartamudeo.
Los efectos cognitivos y motores son muy importantes cuando se habla de efectos del estrés en los trabajadores, ya que están íntimamente relacionados y podría decirse que muchas veces estos efectos se presentan en forma simultánea, ya que una persona preocupada puede presentar signos como temblores en las manos o hablar muy rápido, también la dificultad para la toma de decisiones y la sensación de confusión pueden presentar características como tartamudeo o voz entre cortada.
PREVENCIÓN Y MANEJO DEL ESTRÉS LABORAL La mejor técnica para evitar caer en situaciones estresantes es evitar de manera eficaz todo aquello que nos conlleva a desequilibrios emocionales o laborales con el fin de prevenir los efectos agudos ocasionados por el estrés. Existen diferentes formas de prevenir el estrés pero estas pueden ser aplicadas de diferente manera a cada individuo, hay un aspecto muy importarte que es necesario mencionar y es la necesidad de cambiar los estilos de vida rutinarios y la de incorporar nuevos hábitos, que muchas veces son muy sencillos pero pueden dar solución a importantes problemas de salud física y mental originados por el estrés, sin embargo estos hábitos deben realizarse de manera recurrente para obtener buenos resultados. 48
El tratamiento de las enfermedades por estrés laboral deberá ser preventivo
y
lograrse
ejerciendo acciones necesarias
para
modificar
los procesos causales utilizando criterios organizacionales y personales. Villalobos (1999).
Hay un viejo adagio que dice: "más vale prevenir que lamentar", por lo que es mejor afrontar con valor día a día aquellas situaciones que nos generan estrés en el área laboral para evitar caer en el círculo vicioso originado por el estrés y evitar sufrir los penosos efectos que este trastorno desencadena en los individuos.
Atención Individual del Problema
Los programas de atención individual en los sitios de trabajo
contemplan la difusión de la información sobre el estrés, sus causas y la forma de controlarlo a través de la educación para la salud de los trabajadores.
Es muy importante que el departamento de recursos humanos de
cada organización cuente con un profesional idóneo que pueda brindar ayuda a los empleados pero de forma personalizada en
49
momentos de crisis psicológica, emocional o física y les oriente al logro de un buen desempeño laboral.
Es
importante,
mejorar
los
hábitos
del
trabajador
tales
como: alimentación adecuada, ejercicio físico moderado, gradual y progresivo, ritmos de sueño adecuados, propiciar las actividades recreativas.
Lo anteriormente descrito es muy importante ya que la mayoría de
las personas que padecen estrés laboral, no hacen ejercicio físico ni les gusta descansar, lo cual les hace caer en un círculo vicioso de difícil salida, sin embargo es necesario hacer conciencia en los trabajadores, que todo al principio cuesta pero una vez se practica con frecuencia las actividades se vuelven agradables, por lo que el ejercicio físico es la forma más eficaz de romper el círculo que origina el estrés laboral ya que el reposo recuperador aparece luego de realizar esta actividad con regularidad.
Medidas Organizacionales para solucionar el problema
En el manejo colectivo de los factores causales del estrés y las
acciones
específicas
se
dirigen 50
específicamente
hacia
las
características de estructura de la organización y sus estilos de comunicación. Villalobos (1999).
Una técnica que actualmente está siendo utilizada en muchos sitios
de trabajo a nivel nacional tanto del sector público como privado, con mayor auge en el último, es motivar a los empleados por medio charlas
de
divulgación
sobre
el
tema
de salud
ocupacional y motivación en las cuales se les explica la importancia de contar con una buena salud física y emocional para el buen desempeño de las actividades y este tipo de actividades se realizan en lo que se le denomina un día de campo, donde se aprovecha la oportunidad
para
la
convivencia
entre
los
miembros
de
la
organización.
Las organizaciones deben de tomar en cuenta que aspectos muchas veces irrelevantes para los directivos de la misma pueden tener mucho significado para los empleados es por eso que resulta importante tomar en cuenta la opinión de los mismos al momento de tomar ciertas decisiones y propiciar
situaciones
de diálogo para
conocer
sus
demandas
y
necesidades.
Las organizaciones deben implementar como parte de su plan de acción para propiciar un clima organizacional adecuado motivar a los empleados 51
de
diferentes
formas
tales
como:
dar bonos por
cumplimiento
de
actividades al mejor empleado del mes, incentivar a los empleados por medio de ascensos laborales de acuerdo a las capacidades y destrezas de los individuales, Promover aumentos salariales cada cierto perĂodo de tiempo para mantener satisfechos a los trabajadores.
52
BIBLIOGRAFÍA Hans Selye (2001). Contra el estrés. Barcelona: Seix Barral. Octava
Edición. Pág. 133-140 Santos (2004). Historia de la melancolía y el estrés. Argentina:
Turner. Pág. 69-90. Melsosa (1999). Trastornos estresivos. En J. L. Rivera y otros (1980),
Manual de psiquiatría. Madrid: Karpos. Pág. 67-89. (Doval et al. 2004). Estrés y subjetividad. Argentina. Editorial La paz.
Sexta edición. Pág. 134.140
53
ANAMNESIS ASPECTOS QUE DEBEN SER CONSIDERADOS EN LA ELABORACIÓN DE LA ANAMNESIS PARA ADULTOS (MODELO Nº 01)
I.
DATOS DE FILIACIÓN Apellidos y Nombres Edad Estado Civil Nº de hijos Lugar en la familia Grado de instrucción Domicilio Lugar de Procedencia Nivel socio-económico Informantes Fecha de evaluación Examinador
: : : : : : : : : : : :
II.
MOTIVO DE CONSULTA Aquí se debe anotar lo que le pasa al sujeto, transcribiendo literalmente lo que él nos refiere y colocándolo entre comillas.
III.
PROBLEMA ACTUAL Una vez conocido el motivo de consulta empezamos a explorar por los síntomas y signos expresados por el sujeto. • En qué consiste • Desde cuándo (tiempo de aparición). • Cómo se le está presentando, ante qué circunstancias, frecuencia. • Cómo le afecta al paciente, a la familia, cómo se siente. • Qué hace para resolverlo.
IV.
HISTORIA FAMILIAR
• •
¿De dónde es Ud.? Se anota el lugar exacto. Su padre ¿vive? a) En caso viva:
• •
¿Qué grado de instrucción tiene? ¿Cuál es su ocupación actual? Si la persona es mayor y su padre es jubilado: • ¿Hace cuánto se jubiló? • ¿Cuál fue su último trabajo? • A parte de lo que recibe, tiene otro ingreso económico. • ¿Cuál es el estado de salud de su padre? • ¿Qué enfermedades ha tenido? • ¿Han sido enfermedades de larga o corta duración? • ¿Cuál es el carácter de su padre?
54
• ¿Ha habido cambio de carácter? ¿Qué cambió, cómo fue y cómo es?
• ¿Es una persona a la que le gusta beber mucho? • ¿Fuma en exceso?
b) En caso no viva: • ¿A qué edad murió? • ¿Cuál fue el motivo de su muerte? • ¿Qué edad tenia Ud. cuando murió su padre? • ¿Estuvo presente cuando ocurrió el fallecimiento? • ¿Qué enfermedades tuvo antes de su muerte? • ¿Qué carácter tenía? • ¿Qué tipo de costumbre tenía? • ¿Le gustaba beber, fumar? • ¿En qué trabajó? ¿Último trabajo? • Grado de instrucción. Si es que es nuestro entrevistado o entrevistada es una persona que estuvo separada de su padre o sabe poco entonces preguntamos: • ¿Qué es lo que sabe de su padre? • ¿Qué datos tiene sobre él? POR MÍNIMA QUE SEA LA INFORMACIÓN SIEMPRE ES IMPORTANTE. Luego se pregunta por la madre. Se le hace las mismas preguntas que para el padre. Luego sobre los hermanos. Si los tiene se le pide que los nombre en orden cronológico del mayor al menor. Luego se le hacen las mismas preguntas para cada uno de ellos. Se le pregunta si conoció o no a los abuelos, tanto por la rama paterna y materna. Si viven: • ¿Cuántos años tienen? • ¿En qué trabaja o trabajó? • Estado de salud. • Enfermedades que haya tenido • Carácter • ¿Dónde se encuentra ahora? • ¿Bebe? ¿Fuma? • ¿Han habido enfermos nerviosos en su familia? Al hablar sobre su familia se refiere a tíos, abuelos, primos, etc. Si niega esto, entonces preguntar: • Si ha habido suicidios, problemas de alcoholismo, de farmacodependencia. • Si ha habido personas “raras” dentro de su familia, o quizás, personas muy retraídas o muy violentas, con convulsiones o desmayos. Si vemos que la persona trata de negar en forma reiterativa, tratar de averiguar por qué este rechazo. Dinámica Familiar: • ¿Ha vivido siempre con sus padres?
A. SI: podemos sacar muchas conclusiones sobre forma de crianza. 55
B. NO: Si ha sido sacado muy temprano del seno de su familia, preguntar el motivo, anotar el motivo, la etapa en que fue separada de sus padres, el tiempo y con quienes vivió durante ésta etapa tratando de averiguar cuál fue o es la manera de ser de éstas personas con las que vivió; haciendo las mismas preguntas que se hicieron para el padre, madre, abuelos y hermanos. • Luego: ¿cómo fue su crianza? • ¿Fue muy engreído(a)? • ¿Fue educado(a) con severidad? • ¿Cuál de las dos figuras era la que lo castigaba y cuál la figura más severa? • ¿Qué tipo de castigo recibía de esta figura? Si este castigo era continuo. Si responde “me pegaba” entonces preguntar cuál era la forma. Circunstancias en las que se producía el castigo. ¿Cuál era su reacción frente a ese castigo? • ¿Quién lo engreía más? • ¿Con cuál persona se identifica más, es decir a quien quiere más a su padre o a su madre? • ¿Cómo se llevaba con sus hermanos? ¿Estaba Ud. contento en casa? • ¿Cómo se llevaban sus padres?
V.
INFANCIA Y NIÑEZ Periodo pre-natal, peri-natal, post-natal. Primeros 4-5 años. Estas preguntas para ver su desarrollo psicobiológico. ¿Qué clase de niño era? Introvertido, tímido, impulsivo, agresivo, rebelde, muy sumiso, obediente, muy pasivo, niño caprichoso. No se le da alternativas él o ella tiene que responder. Si no comprende se le puede decir. ¿Cómo describiría Ud. su comportamiento cuando era niño? Se trata de ver qué tipo de relación tenía con el mundo, si era una relación abierta.
•
Primeros datos de evolución: La primera etapa del embarazo. ¿Cómo fue el embarazo? ¿Fue a término o un niño prematuro? ¿Cómo fue el parto? Fue natural, normal, por cesárea (Cuál fue el motivo). Parto normal: parto eutósico. Parto con problemas: parto distósico. ¿Tuvo problemas de respiración al nacer? Medio morado: anóxico (falta de aire) Amarillo: Ictericia. ¿Su alimentación fue durante los primeros seis meses solo lactancia materna?
• • •
Datos de Evolución o desarrollo psicosomático: ¿A qué edad habló? Se refiere al desarrollo de la alocución (discurso breve). ¿A qué edad caminó? Se refiere al desarrollo de la deambulación. ¿Fue un niño enfermizo o no? ¿Qué tipo de enfermedad tuvo y cuánto tiempo duró?
• • • • •
Desarrollo de síntomas neuróticos en la niñez ¿Hasta qué edad se orinó en la cama? Para determinar si hubo o no enuresis nocturna. De niño ¿Sufrió de pesadillas y/o terrores nocturnos? ¿En las noches se levantaba sobresaltado? ¿Tenía temor a la oscuridad? ¿Cuál era la reacción de sus padres ante éste comportamiento?
• • • •
56
• • • • •
¿Hasta qué edad se chupó el dedo? ¿Hasta qué edad se comió las uñas? Si ha tenido pataletas ¿Cuál era el motivo por el cual las tenía? ¿Ha habido masturbación infantil? ¿Ha habido fantasías sexuales?
Alguna otra cosa o comportamiento que la persona piense que resaltó en su niñez y que no ha sido mencionado. Si él no lo sabe, se averigua con un informante. Si no hay facilidad para obtener estos datos, se le pide al paciente que averigüe estos datos y a la entrevista siguiente que nos lo haga saber.
VI. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
EDUCACIÓN O ESCOLARIDAD. ¿A qué edad fue al colegio? ¿Con quién fue al colegio? ¿Cuál fue su reacción? ¿Cuál fue la reacción de la persona que la llevaba? ¿Recuerda cómo se sentía? ¿le gustaba o no ir al colegio? NO: ¿Cuál era el motivo por el cual no le gustaba ir? ¿Tenía un grupo de amigos? ¿Cómo era este grupo de amigos? ¿Qué tipo de participación tenía en el grupo? ¿En cuántos colegios estudio? ¿Cómo fue su rendimiento? Si se cambió de colegio, cual fue el motivo ¿A qué edad termino la educación primaria? ¿A qué edad termino la educación secundaria? Si hubo algún cambio, ya sea en su rendimiento o en su comportamiento de primaria a secundaria, a qué atribuye el paciente ese cambio ¿Cuál era la relación con los profesores? Que era lo que sentía el paciente con respecto a los profesores. Que pensaba que podían sentir sus profesores hacia él. Estas preguntas se hacen para detectar posibles problemas con la autoridad. ¿Qué otros tipos de estudio siguió? ¿Qué fue lo que lo llevó a estudiar eso? ¿A qué edad siguió con los estudios universitarios? En qué año de estudio se encuentra y si ya terminó si sigue alguna especialización.
VII. TRABAJO • ¿Cuál fue su primer trabajo? • ¿le gustaba? ¿por qué lo eligió? • ¿Cuánto tiempo estuvo en este primer trabajo? • ¿A qué edad lo tuvo? ¿Por qué lo abandono? (Se hace como una lista de todos sus • •
trabajos, haciéndose las mismas preguntas. Esto hasta el trabajo que tenga en la actualidad. ¿Qué condiciones de trabajo tenía? ?????¿Era un trabajo en donde le daban todas las garantías, era un trabajo riesgoso? Luego nos dedicamos al trabajo actual. ¿Le gusta su trabajo actual? ¿cuál es el motivo por el que le gusta, si se encuentra contento? Si está o no, porque se siente así, que lo hace sentirse bien o mal...
57
• • • • • • • • • •
¿Cuáles son sus objetivos, sus aspiraciones, si piensa que hay alguna posibilidad de que lo cumpla? ¿Se siente satisfecho con su salario? ¿Hay posibilidades de que puedan haber aumentos? ¿Cómo se siente en el trabajo, si hay buena relación con sus compañeros? Si existe influencia de las situaciones de trabajo en la vida familiar. Por preocupaciones. ¿Tiene problemas de tipo económico? ¿Existen tensiones emocionales, es decir se siente demasiado presionado en el trabajo? ¿Tiene malas relaciones con sus compañeros a tal punto de que se sienta mal? Si ha habido algún tipo de enfermedad y si ha sido por estrés o de tipo orgánico. ¿Ha tenido algún tipo de enfermedad? (ocasionada por estrés o de tipo orgánico) Lo que se trata es de hacer una biografía de tipo laboral.
VIII.
CAMBIOS DE RESIDENCIA Realizar un cuadro especificando la fecha en la que residió en cada domicilio, así como la edad que tenía mientras vivió allí y el motivo por el cual se mudó. • ¿Dónde nació el paciente? • ¿Vivió en su ciudad natal? • ¿Cómo era el ambiente del lugar? • ¿Hasta qué edad vivió en su ciudad natal? Si se cambió de domicilio: • ¿A dónde lo trasladaron y cuál fue el motivo? (puede ser una mudanza dentro de la misma ciudad, de barrio a barrio. O solo cambió de casa. Saber el motivo exacto. • ¿En qué fecha fue y qué edad tenía? • ¿Cómo era el nuevo ambiente del lugar? (ambiente físico y vecinos) • ¿Cómo fue que este nuevo cambio lo afectó a él y a su familia? • ¿Quién fue la persona que decidió el cambio? • ¿Cómo le fue en su nueva residencia? • Si tenía amistades o no. Si no los tuvo: porqué motivo, que era lo que sentía. • ¿Cómo es el ambiente del lugar donde vive actualmente? • ¿Cómo son las relaciones con los vecinos?
IX. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES • ¿Ha tenido accidentes? • Tipo de accidentes (considerar todas las posibilidades): caídas, atropellos de autos, • • • • • • X.
quemaduras, etc. Se hacen una lista con fecha, edad, accidente. Condiciones en las que ocurrieron (familiares, laborales, etc.). En qué momento. ¿Cómo era su estado de ánimo? Reacciones del paciente frente a este accidente. Reacciones de su familia Si a raíz de este accidente ha habido algún problema físico (invalidez, desfiguración, etc.). Si quedo secuela, averiguar que siente frente a este problema. VIDA SEXUAL
58
(Obtener información sobre cuando tuvo sus primeros conocimientos sexuales, que creía acerca de “donde vienen los niños” que piensa del matrimonio, de la masturbación, si se ha masturbado alguna vez, a qué edad tuvo su primera relación sexual con quien fue, como se sintió, si conoce métodos anticonceptivos./ Si es casado (a) porque se casó, si pelea o peleaba con su esposa (a), si es soltero, si tiene o ha tenido enamorado (a), como se siente o se sintió.
XI. • • • • • • • •
HÁBITOS E INTERESES. ¿Qué es lo que hace en los momentos libres? ¿Tiene amigos? ¿Tiene un grupo de amistades? ¿Qué es lo que hace con ese grupo de amistades? ¿Es una persona religiosa? ¿Si bebe con frecuencia? Si toma licor en que situaciones lo hace Si fuma o si consume algún otro tipo de droga. ¿Qué ideas políticas tiene?
XII. ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD (TRASTORNO EMOCIONAL) • ¿A qué cree que se deba ello? • ¿Cómo cree que lo podría enfrentar?
59
Intervención en Crisis AGRESIVIDAD El término agresividad hace referencia a un conjunto de patrones de actividad que pueden manifestarse con intensidad variable, incluyendo desde la pelea ficticia hasta los gestos o expansiones verbales que aparecen en el curso de cualquier negociación. La palabra agresividad procede del latín, en el cual es sinónimo de acometividad. Implica provocación y ataque. Es un concepto originario de la biología, que ha dado relevancia a su vínculo con el instinto sexual y el sentido de territorialidad, que también es asumido por la psicología. Como adjetivo, y en sentido vulgar, hace referencia a quien es propenso a faltar al respeto, a ofender o a provocar a los demás. Se presenta como una mezcla secuenciada de movimientos con diferentes patrones, orientados a conseguir distintos propósitos. La conducta agresiva es una manifestación básica en la actividad de los seres vivos. Su presencia en la totalidad del reino animal y los resultados de las investigaciones sobre la misma le dan el carácter de fenómeno "multidimensional" (Huntington y Turner, 1987; Mos y Oliver, 1988). Consecuencias negativas de la agresividad La agresividad tiene su origen en multitud de factores, tanto internos como externos, tanto individuales como familiares y sociales (económicos y políticos, en este último caso). La adicción a sustancias (las popularmente denominadas "drogas") y los cambios emocionales del individuo, tanto a un nivel considerado no patológico por los especialistas en salud mental como a un nivel considerado patológico (neurosis, depresión, trastorno maníacodepresivo o trastorno bipolar) pueden generar también comportamientos agresivos y violentos. La agresividad puede presentarse en niveles tan graves que puede generar comportamientos delictivos. La agresividad 60
patológica puede ser autodestructiva, no resuelve problemas, no es realista y es consecuencia de problemas emocionales no resueltos y también de problemas sociales diversos. La agresividad es, como la ansiedad, un comportamiento o conducta que, a cierto nivel, se considera normal, funcional y necesaria para la supervivencia y la vida cotidiana pero que, a ciertos otros niveles, se considera anormal, disfuncional y generadora de muchos otros problemas de salud. La agresividad puede llegar a ser devastadora contra los que nos rodean o contra nosotros mismos. Cuando no somos capaces de resolver un problema, nos desesperamos y, para salir de la desesperación, generamos una rabia terrible, que, si no es canalizada, puede ser destructiva. Aparte de causar daño físico a las víctimas, puede servir para coaccionar e influir en la conducta de otras personas, para demostrar el poder que se tiene entre los subordinados y para conseguir una reputación e imagen de líder. Una de las formas de manejar nuestra ansiedad es por medio del poder, y la agresividad genera miedo en los demás. Y el miedo genera una sensación de poder. Las personas que suelen ser muy agresivas necesitan ayuda por parte de profesionales de la salud mental (psicólogos, psiquiatras, trabajadores sociales,
neurólogos,
incluso
etólogos).
Entre
otras
muchas
consideraciones, las frustraciones generan agresividad porque no es posible conseguir aquello que se desea. La agresividad se puede dirigir hacia lo que genera la frustración, ya sea mediante agresión física o verbal o indirecta, desplazando la agresión hacia una tercera persona o hacia un objeto. Una persona agresiva intenta imponer su punto de vista, definición del problema, sus derechos o la satisfacción de sus necesidades, empleando estrategias que generan miedo, culpa o vergüenza. Esto lo hace mediante
61
violencia física o violencia verbal. Es una estrategia muy efectiva, pero si es demasiado explícita puede verse seriamente castigada por la sociedad. SINTOMAS DE LA AGRESIVIDAD •
Gritos.
•
Molestar a otros integrantes de la familia.
•
Mostrarse iracundo o resentido.
•
Pleitos.
•
Accesos de cólera.
•
Dejar de hablarle al otro o los otros.
•
Actos de desobediencia ante la autoridad y las normas sociales.
•
Amenazas verbales y físicas.
•
Daños a cosas materiales.
•
Deterioros en la actividad social y académica por episodios de rabias.
•
Discusiones con las personas cercanas o de la familia.
•
Forzar situaciones económicas.
•
Relaciones sexuales forzadas. Estas características se presentan frecuentemente, tienen una intensidad cada vez mayor y la duración del malestar va también en crecimiento, es por esto que en muchas ocasiones, nuestra pareja o amigos nos empiezan a parecer personas desconocidas, ya que al principio eran muy diferentes y al paso del tiempo se van agudizando los síntomas de la violencia.
Adicionalmente, si la persona violenta ha tenido malas experiencias, problemas laborales, falta de dinero, etc., considera que su actitud está 62
justificada por eso y no se da cuenta que muchos de los problemas y fracasos son ocasionados por su actitud.
La personalidad de una persona agresiva siempre presenta los siguientes síntomas o características. •
Altamente impulsivos.
•
No
consideran
sus
experiencias
para
modificar
su
conducta
problema. •
No logran la satisfacción.
•
Baja tolerancia a las frustraciones.
•
Tienen conductas de agresión sin motivos
•
Tienden a aislarse o a refugiarse en conductas nocivas como el alcoholismo, la droga, el tabaquismo, etc.
Los diversos estudios que se han realizado no dicen que las causas de la agresión son múltiples, y las justificaciones teóricas de esto son principalmente: Conductas de origen biológico. Se apoyan en: •
Una disfunción de los mecanismos inhibitorios del sistema nervioso central.
•
El surgimiento de una emocionalidad diferente.
•
Efectos de los andrógenos sobre la conducta de los humanos.
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CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES TRATAMIENTOS QUE SE UTILIZAN PARA LA ANSIEDAD •
Psicoterapia. A menos que te sientas verdaderamente al límite de tus fuerzas, lo mejor será que le des una oportunidad a la psicoterapia. De hecho, se ha demostrado que la Terapia Cognitivo Conductual es uno de los tratamientos para la ansiedad más eficaces que existen. Sus beneficios tardan un poco en aparecer pero son mucho más estables en el tiempo que el de los medicamentos. o
TIEMPO: Es necesario tener un especialista para realizarlo, el tiempo va acorde a tus necesidades y sesiones que lo requiera tu especialista.
o
Duración: estas terapias por lo general duran unos 30 a 40 minutos.
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Ejercicios de respiración y relajación. Se ha demostrado que los ejercicios de respiración y relajación son excelentes para combatir la ansiedad y, lo que es aún mejor, una vez que los conoces, los puedes hacer tú solo en casa.
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o
Tiempo: Puedes tomarte un tiempo de 15 a 20 minutos.
o
Duración: realízalo todos los días si requieres.
Dormir. El sueño es un imperativo biológico; de hecho, no por gusto existe un refrán de la sabiduría popular que indica que cuando tenemos problemas es mejor consultarlos con la almohada. El sueño nos permite recobrar fuerzas eliminando los síntomas de la fatiga e, incluso, nos ayuda a encontrar nuevas soluciones a los problemas. 64
Por ende, debes preocuparte por tus hábitos antes de ir a dormir e intentar que tu sueño sea lo más reparador posible. o
Tiempo: recuerda acostarte temprano y levantarte temprano así recuperaras energía.
o
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Duración: debes hacerlo costumbre.
Practicar ejercicio. Independientemente de que el ejercicio nos hace bien desde el punto de vista fisiológico, las hormonas que liberamos nos ayudan a sentirnos más relajados y felices. Por ende, es un excelente tratamiento para la ansiedad.
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o
Tiempo: de 30 a 40 minutos diarios
o
Duración: tres meses
Dieta
balanceada. Asegúrate de que cada día consumes la
cantidad adecuada de vitamina B y ácidos grasos como el omega 3 así como de reducir el consumo de bebidas energéticas y de café. Además, si te mantienes hidratado, ayudarás al cuerpo a eliminar las toxinas y esto te permitirá aumentar tu nivel de concentración. Recuerda que la fatiga le abre las puertas a la ansiedad y esto provocará que te sientas “bien” comiendo muchos carbohidratos y grasas (pero sentirse bien no significa estar saludable; por ende, comienza a pensar en términos de que todo lo que comes incide en tu estado de ánimo). o
Duración: hazlo habito en tu vida.
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Yoga. Esta práctica milenaria conjuga el ejercicio físico con la relajación y la respiración por lo que es uno de los tratamientos para la ansiedad más eficaces. Se ha demostrado que el yoga reduce la presión sanguínea, mejora la respiración y, por ende, disminuye los síntomas de la ansiedad y la depresión.
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o
Tiempo: de 15 a 20 minutos
o
Duración: actividad de 2 a 3 días a la semana.
Acupuntura. Esta tradición de más de 5.000 años ha sido acogida en la medicina occidental y brinda excelentes resultados. Se conoce que estimulando algunos puntos clave del cuerpo se puede aumentar la producción de endorfinas y esto te hará sentir feliz y relajado.
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o
Tiempo: 10 a 15 minutos
o
Duración: 2 veces al mes
Remedios herbales. En vez de considerar el uso de medicamentos para la ansiedad, una Buena opción sería recurrir a las plantas medicinales. Actualmente se ofrecen en diferentes formas, ya sea en su estado natural o procesadas listas para realizar la infusión. Algunas de las plantas más útiles para controlar la ansiedad es la tradicional valeriana. o
Tiempo: todo el día puedes beber líquidos o remedios naturales.
o
Duración: hazlo costumbre.
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Masaje. Además de reducir la tensión muscular, se ha demostrado que los masajes son muy relajantes. Por ejemplo, se conoce que el Masaje Sueco reduce los niveles de cortisol y arginina vasopresina, dos hormonas que se han asociado al estrés.
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o
Tiempo: 30 minutos
o
Duración: a diario 30 minutos será de mucha ayuda.
Espiritualidad.
Aprender
yoga,
meditación
o
simplemente
contemplar una puesta de sol… Todos son tratamientos para la ansiedad válidos porque lo importante es abrirse a la experiencia y apartarse de la cotidianidad. El secreto está en aprender a disfrutar de los pequeños regalos que nos hace la vida. o
Tiempo: 15 a 20 minutos.
o
Duración: todos los días si es necesario.
TRATAMIENTO PARA EL ESTRES El tratamiento para el estrés debe incluir todas las áreas de tu vida, así como todo tu ser para que llegue a ser efectivo. •
Maneja tus Emociones: Si eres de las personas que son muy emotivas, cuando está feliz lo expresas a los cuatro vientos y de
igual forma lo haces cuando no te sientes muy bien, debes empezar a escuchar con atención a tu mente para mantener el control de tus
emociones. No debes volverte inexpresivo o insensible solo debes evitar los picos emocionales. o
Tiempo: libre
o
Duración: hacerlo por costumbre. 67
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Controla tus Jornadas Laborales y Tiempo Libre: Cuando disfrutamos
de
los
que
hacemos
o
tenemos
una
gran
responsabilidad en nuestro trabajo, olvidamos que necesitamos descansar y realizar actividades diferentes a trabajar para mantener el buen desempeño y el equilibrio en nuestra vida en general. o
•
Tiempo: Libre
Revisa
tus
Relaciones: Para
muchos
de
nosotros
nuestras
relaciones, ya sea de pareja, familia o amigos es muy importante, tanto así que define nuestro estado de ánimo y nuestra forma de
sentirnos. Si quieres ser una persona libre de estrés debes aprender a sentirte bien, independientemente de cómo estén tus relaciones. o
Tiempo y duración: siempre debes tener prioridades con tu familia, tomate el tiempo que sea necesario.
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Controla tu Alimentación y Ejercicio Físico: Los alimentos son la gasolina de tu cuerpo, revisa tu alimentación. Las frutas, verduras,
y cereales te aportan mucha fibra y ayudan a acelerar tu metabolismo, consume las proteínas que más te gusten, sin excederte, los hidratos de carbono te dan energía es muy importante
que el consumo de estos, este directamente relacionado con la cantidad de ejercicio que realices, algo que es muy útil para
mantenerte en la línea es no privarte de ningún alimento, solo controla las cantidades en las que lo consumes. o
Tiempo y duración: todos los días por lo menos de 30 a 40 minutos.
TERAPIAS PARA CONTROLAR EL ESTRES •
Aromaterapia: es una técnica oriental muy antigua, cuyo efecto es relajar. Consiste en utilizar aceites de hierbas y otras plantas
aromáticas, que la ser aplicadas en el cuerpo, logren la relajación o el alivio de un dolor o trastorno. Estas soluciones se pueden aplicar
sobre la piel con un relajante masaje, inhalar en forma de vapor o 68
del humo generado por velas aromáticas, agregarse en forma de burbujas o aceites en el agua del baño o usarse en compresas que se aplican en determinados lugares del cuerpo.
Esta técnica basa su eficacia en dos mecanismos básicos: el sentido del olfato y la capacidad absorbente de la piel. Los terapeutas afirman que la inhalación de determinadas fragancias hace que
el cerebro libere productos químicos que combaten el estrés y la fatiga.
o Tiempo: 10 a 15 minutos o Duración: realízalo 3 veces al mes. •
Respiración: el control adecuado de la respiración es una de las estrategias más sencillas para hacer frente a las situaciones de estrés. Tener hábitos correctos de respiración es muy importante
porque aporta al organismo el suficiente oxígeno para el cerebro. El objetivo de las técnicas de respiración es facilitar el control voluntario de ésta y automatizarlo para que pueda ser mantenido en situaciones de estrés.
o Tiempo: Puedes tomarte un tiempo de 15 a 20 minutos. o Duración: realízalo todos los días si requieres. •
Risoterapia: el buen humor genera mayor productividad y disminuye el estrés. El humor es un resorte motivador por excelencia, que además de ser una válvula de escape para la tensión, propicia la creatividad y ganas de trabajar. El humor debe ser considerado como un coadyuvante del bienestar, del mejoramiento de la organización y de la persona. Conlleva la
solución de conflictos, resistencia a la excesiva carga de estrés y establece una comunidad más fluida, y es una excelente medicina que reduce la tensión, ansiedad y depresión. o Tiempo: Puedes tomarte un tiempo de 5 a 10 minutos. o Duración: realízalo todos los días si requieres. 69
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Masaje: cuando los músculos se encuentran tensos o han sido sometidos a demasiado esfuerzo acumulan sustancias de desecho que causan dolor, rigidez, e incluso, espasmos musculares. Al
incrementar la circulación hacia y desde los músculos, el masaje acelera la eliminación de estas sustancias tóxicas y dañinas. A la vez,
el masaje hace que llegue sangre y oxígeno fresco a los tejidos con lo que se aligera el proceso de recuperación de lesiones y de numerosas enfermedades.
o Tiempo: Puedes tomarte un tiempo de 15 a 20 minutos. o Duración: realízalo 3 días a la semana si requieres. •
Musicoterapia: la música influye sobre el ritmo respiratorio, la presión, las contracciones estomacales y los niveles hormonales. Los
ritmos cardiacos se aceleran o se vuelven más lentos de forma tal que se sincronizan con los ritmos musicales. También se sabe que la música puede alterar los ritmos eléctricos del cerebro.
La terapia musical sostiene que lo que uno escucha puede afectar la
salud positiva o negativamente. El sonido puede ser un gran sanador. Los terapeutas musicales utilizan el sonido para ayudar con
una amplia variedad de problemas médicos, que van desde la enfermedad de Alzheimer hasta el dolor de muelas. o Tiempo: Puedes tomarte un tiempo de 30 a 35 minutos. o Duración: realízalo todos los días si requieres. •
Identificación
y
neutralización
del
procedimientos
contraproducentes : utilizados por el paciente para regular su problema, pero que, en realidad, contribuyen, no a la solución, sino al mantenimiento del problema. o
Tiempo y duración: el especialista debe apoyar y otorgar el tiempo y la duración para seguir un tratamiento según sea tu grado de estrés.
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Entrenamiento en relajación : respiración diafragmática lenta y relajación muscular progresiva. 70
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o
Tiempo: Puedes tomarte un tiempo de 10 a 15 minutos.
o
Duración: realízalo todos los días si requieres.
Exposición controlada y progresiva a situaciones temidas: normalmente de forma imaginaria. La exposición en un primer momento activa el miedo presente en los recuerdos traumáticos,
después permite al paciente tener una experiencia correctora en ausencia de consecuencias aversivas. o
Tiempo y duración: el especialista debe apoyar y otorgar el tiempo y la duración para seguir un tratamiento según sea tu grado de estrés.
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Técnicas
cognitivas:
reestructuración
interpretaciones
catastróficas, control pensamientos automáticos, manejo de la culpabilidad, sobreestimación de la probabilidad de ocurrencia de un hecho negativo. Para favorecer estos cambios es frecuente utilizar ejercicios
estructurados,
cuestionamiento
de
hipótesis
"experimentos
mediante
"diálogo
conductuales", socrático"
o
contrastes con la evidencia, etc. o
Tiempo y duración: el especialista debe apoyar y otorgar el tiempo y la duración para seguir un tratamiento según sea tu grado de estrés.
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