UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS Y DE LA EDUCACIÓN
PSICOLOGÍA INDUSTRIAL MODULO DE CONSEJERIA Tema:
ESTRÉS LABORAL
Curso: Sexto “A” Autores: Gabriela Rodriguez Celi. Docente: Pablo Cisneros. Ambato Marzo - Agosto 2013
INTRODUCCION
TEMA: ESTRÉS LABORAL El estrés laboral es un tema muy importante que está afectando a nuestra sociedad, que puede provocar enfermedades y sufrimiento a las personas, tanto en su trabajo como en el hogar. Las causas y efectos del estrés en el área laboral son variados, sin embargo lo importante es motivar y preparar a los miembros de las organizaciones laborales para afrontar con tenacidad y valentía los retos planteados a nivel laboral. FOTO
PROBLEMA “Yo tengo mi empleo en Agua Vital o2 en el área de ventas, mi jefe se llama Eduardo Barroso, siempre me esta tratando vigilar todo lo que estoy haciendo, me está reprochando y me dice que todo lo que hago esta mal. Cuando tengo alguna emergencia o calamidad domestica, me sabe decir que me vaya pero que me va a descontar de mi salario, somos en total como cuatro vendedores, pero a mi es el que mas me vigila y me controla en todo lo que hago, no tengo tan buena comunicación con mis demás compañeros de las diferentes areas, siempre me llama la atención y me dice que todo lo que hago esta mal o que tengo que mejorar, me compara con mis otros compañeros, eso me molesta mucho. Mi compañero de trabajo con el que no me llevo se llama “Quiranza” es el responsable que no tenga una buena comunicación con mi jefe, porque cuando pasa algo en la empresa siempre me hecha a mi la culpa y me dice que yo soy el responsable de todo, es solo por tratar de llevarse mejor con el jefe, a mi me toca aguantarme de los insultos de mi jefe, me
siento inseguro de mi al momento de hacer algún trabajo, termino mi jornada laboral y el jefe me amontona con mas y mas trabajo, ya me canse y no soporto mas este maltrato, y esto es el resultado que tampoco tenga una buena relación con mi familia”. PROBLEMA ACTUAL Una vez captado el motivo de consulta empezamos a investigar por los síntomas y signos que expresa el paciente. • El problema consiste en que está a punto de explotar el paciente, por tantos insultos, reclamos, burlas y culpas se siente demasiado estresado. • El problema apareció desde que pidió permiso por una calamidad domestica urgente, las ventas estaban demasiado bajas, estaba mandando de vacaciones a las personas que por ley merecían sus vacaciones y el Señor Burbano quería salir de urgencia por su calamidad domestica que se le presento y su jefe se las negó, así que faltó una semana para retirarse. • Este hecho le afecta demasiado al paciente, quiere abandonar el puesto de trabajo, pero tiene su familia, deudas, se siente desesperado, estresado y su autoestima baja considerablemente, su familia y especialmente su esposa le dice que no le haga caso, que cumpla su trabajo como es debido, que no puede dejar de trabajar porque no podrían sustentar su vida familiar. DIAGNOSIS Y PROGNOSIS DEL PACIENTE
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DATOS GENERALES:
NOMBRES: Luis Fernando APELLIDOS: Burbano Núñez EDAD: 28 años LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: Ambato, 08 de diciembre de 1985. ESTADO CIVIL: Soltero LUGAR DE TRABAJO: Agua Vital O2 OCUPACION: Gerente Comercial
DIAGNOSIS DEL PACIENTE Se puede evaluar podemos obtener un resultado que el Sr. Fernando Burbano tiene tendencias al estrés laboral, por los siguientes motivos: La persona no cumple de una manera correcta con su función que se le otorga en la empresa, que puede afectar a las áreas de las emociones, sociales y psicológicas del paciente. (PREOCUPACION) Existe varias experiencias desagradables con los clientes hasta conflictos con los compañeros de trabajo, plazos de entrega limitados y constantes llamadas telefónicas que se generan por fallas en la comunicación de la empresa o en el equipo de trabajo, sobrecarga de tareas, roles indefinidos, autoridad excesiva o insuficiente. (ESTRÉS LABORAL) Así como la escasez de tiempo, de recursos materiales, la falta de reconocimiento profesional por parte de colegas y superiores o bajas posibilidades de crecimiento profesional, entre otras.(INSEGURIDAD) Un punto muy importante son las carga excesivas de tareas y actividades esto puede producir irritabilidad e ira . (TENSION MUSCULAR) Cambios de ánimo o conducta, por ejemplo, problemas con compañeros, sensación de irritabilidad e indecisión o problemas de rendimiento en el trabajo.(IRRITABILIDAD) Problemas de salud, como jaquecas frecuentes, insomnio, problemas cardíacos y trastornos estomacales.(DOLOR DE CABEZA) PROGNOSIS DEL PACIENTE
Las soluciones posibles para mejorar el estrés laboral seria lapráctica de ejercicio físico y hábitos saludables que van desde el horario de descanso hasta la alimentación. Buscar apoyo de otras personas cuando el estresor sea el trabajo acumulado, permitirse lapsos de descanso de 5 a 10 minutos cada 2 horas, incorporar variedad en las tareas del día, analizar su rutina diaria e identificar cuáles acciones puede modificar, involucrarse en actividades no racionales que le permitan librarse de presión mental, tales como salir a caminar y ciertos tipos de entretenimiento por diversión y juego. Es muy importante organizarse en todo que se va hacer y darse tiempo para todas sus actividades.
Ayude a verificar que las soluciones planteadas funcionan. Comente su situación con el servicio médico de su empresa o con el de asistencia al
personal, si existe. Si ninguna de estas opciones resulta eficaz, puede ponerse en contacto con la Inspección de Trabajo para asesorarse. Si está preocupado por su salud, acuda a su médico. MARCO TEORICO
PREOCUPACION
Marian Jaén Díaz (2010). La preocupación es una reacción automática para resolver nuestros problemas, pero se convierte en patológica cuando nos preocupamos por sucesos de baja probabilidad o damos vueltas a los problemas sin resolverlos nunca. Puede ser debido a que no aceptamos la incertidumbre inherente a la vida o porque preocupándonos nos justificamos de no resolver un problema y así rebajamos nuestra ansiedad. Finalmente nos llegamos a preocupar por estar preocupados. También se muestra el tratamiento psicológico de la preocupación patológica. La preocupación como afrontamiento de los problemas dentro de la normalidad está asociada a creencias de que es positivo preocuparse, puesto que colabora en la solución. Así en un estudio con sujetos normales encontraron las siguientes creencias positivas acerca de la preocupación: Motivarse para hacer las cosas; definir como prevenir o evitar sucesos negativos; prepararse para lo peor; resolver problemas; reducir la probabilidad de sucesos negativos, que es una creencia supersticiosa (Dugas, Buhr, y Ladouceur, 2004). Sin embargo, la preocupación patológica no reduce la probabilidad de resultados negativos ni aumenta la probabilidad de un afrontamiento exitoso ni es efectiva para resolver problemas concretos (Roemer y Orsillo, 2002, Wells, 2004). Pero las personas con trastorno de ansiedad generalizada se preocupan de sucesos con baja probabilidad y lo hacen de forma continuada. Como cuando se preocupan no ocurren los sucesos temidos, debido en realidad a su baja probabilidad, se refuerza la preocupación y la creencia en su eficacia. Es una confirmación supersticiosa, porque la no ocurrencia del suceso no está relacionada con preocuparse o no. Por ejemplo, cuando se preocupan con el objetivo de conseguir reducir la probabilidad de un accidente, como el accidente no ocurre, se refuerza la conducta de preocuparse.
TECNICAS PARA CONTRARRESTAR LA PREOCUPACION 1. Aceptar la incertidumbre Tener controlados todos los aspectos de nuestra vida y de la vida de la gente que queremos es una utopía. Por tanto, algo de tolerancia a la incertidumbre habrá que desarrollar para vivir mejor. La incertidumbre es muy dura. A veces llega a ser incluso peor que lo negativo que ocurra. Habrás comprobado alguna vez que la imaginación puede ser más terrorífica que la propia realidad. Asumiendo esto y que hay pocas certezas en la vida, la alternativa más saludable para todos es la de evitar preocuparse por hipotéticas situaciones del futuro: aceptar la incertidumbre. 2. Establecer un tiempo para preocuparse Este hábito, aunque suene artificial, es efectivo. Como todos los hábitos requiere de práctica, pero una vez adquirido tiene ventajas considerables: la de reducir la ansiedad y la de aumentar la sensación de autocontrol (haciendo un bien a la autoestima). Preocuparse sólo por la mañana o sólo después de la siesta, por ejemplo (nunca antes de dormir de noche) es más fácil que proponerse: “No me preocuparé más.” Si, por ejemplo, yo elijo preocuparme de 4 a 5 de la tarde, aplazaré cada pensamiento negativo hasta que llegue la hora o los minutos destinados a la reflexión. Ahí está el tiempo necesario para analizar un problema o situación sin que abarquen el día completo. Si decido postergar la preocupación unas semanas, podré estar tranquila durante más tiempo hasta que llegue la hora de preocuparse. Todo está en fijar el momento para que la preocupación no se adueñe de más tiempo de la cuenta. 3. Cuestionar los pensamientos negativos Hay una serie de pensamientos que no tienen razón de ser; son irracionales. Éstos hacen que veamos aspectos de la realidad o del futuro de un modo terrorífico, pesimista. La manera de hacer frente a estos fantasmas es dándoles la cara; cuestionarlos. ¿Por qué tiene que ocurrir eso? ¿Qué le diría a otra persona que se está preocupando por esto?… A cada respuesta más desarmados estarán. 4. Aprender a relajarse Las personas con tendencia a preocuparse en exceso tienen en la relajación un recurso para descansar de tanto agobio. Existen técnicas que, practicadas con constancia, son efectivas como, por ejemplo: ejercicios de respiración (lenta y profunda), la relajación muscular progresiva y la meditación. También hay otras actividades o ideas que ayudan a desconectar. La combinación perfecta para relajarse bien podría ser una buena mezcla de varias opciones… A ti te corresponde decidir su composición.
5. Cuidar de uno mismo No basta únicamente con satisfacer las necesidades biológicas básicas (comer, dormir…); hay que hacerlo bien. Los malos hábitos, nos hacen física y mentalmente más vulnerables a la ansiedad. Una dieta adecuada, un sueño reparador, la práctica de ejercicio físico… Sí, esos asuntos relacionados con el bienestar de los que venimos hablando tanto por aquí no son compatibles con la ansiedad. ESTRÉS LABORAL Peiró (1992) Señala que el estrés es un fenómeno adaptativo de los seres humanos que contribuye, en buena medida, a su supervivencia, a un adecuado rendimiento en sus actividades y a un desempeño eficaz en muchas esferas de la vida. En todos los ámbitos de la vida, se generan tensiones y cuando alguien pretende eliminarlas por completo, es muy probable que lo único que consiga es estresarse aún más, por lo que como seres humanos racionales lo inteligente y positivo es saber controlar las tensiones para canalizarlas luego de manera positiva. Muchos autores hablan del estrés pero lo denominan de muchas maneras, entre las más comunes están: angustia, tensión, presión. Aquí existe un problema con los términos utilizados porque mientras algunas personas intercambian ESTRÉS con ansiedad, hay quien asegura que la ansiedad y la tensión son los resultados del estrés. El estrés es una relación entre el sujeto y el medio ambiente que lo rodea, y que influye directamente en él, provocando una serie de sucesos, propios de cada individuo, destinados a que se adapte a la nueva situación. Ahora que, el ambiente no se refiere a todo lo que rodea físicamente al sujeto, también se refiere al ambiente laboral, psicológico, familiar a los cuales está sometido el individuo. SOLUCIONES PARA CONTRARRESTAR EL ESTRÉS Entre las más inmediatas: práctica de ejercicio físico y hábitos saludables que van desde el horario de descanso hasta la alimentación. Buscar apoyo de otras personas cuando el estresor sea el trabajo acumulado, permitirse lapsos de descanso de 5 a 10 minutos cada 2 horas, incorporar variedad en las tareas del día, analizar su rutina diaria e identificar cuáles acciones puede modificar, involucrarse en actividades no racionales que le permitan librarse de presión mental, tales como salir a caminar y ciertos tipos de entretenimiento por diversión y juego. TÉCNICAS PARA EL ESTRÉS LABORAL Entre las técnicas más utilizadas está el stretching, una rutina de ejercicios de estiramiento en donde se permita liberar la tensión muscular principalmente, pero no debemos olvidar que el estrés se manifiesta predominantemente en términos fisiológicos o psicológicos (sin que signifique una exclusión de una con la otra), por lo que la técnica a utilizar debe estar cuidadosamente seleccionada según la naturaleza de las labores.
Otra técnica utilizada es el descanso mental y fisiológico, por lo que algunas empresas brindan incluso un lugar exclusivo para una siesta corta después del almuerzo. También la respiración profunda fuera de los estímulos estresores es una solución alternativa. Estas técnicas si bien es cierto logran un efecto sobre los niveles de tensión, son alternativas indirectas; considerando que el distrés tiene lugar cuando las demandas ambientales son superiores a las habilidades del individuo (cognitivas, conductuales, emocionales) lo más directo consiste en enseñarle a los individuos las habilidades que no poseen,que pueden ir desde las creencias y percepciones que procesan de las circunstancias hasta las respuestas que ejecutan ante los estresores. •
INSEGURIDAD
(Brief y Motowidlo, 1986) Se puede definir como la dificultad para escoger entre diferentes opciones para conseguir un objetivo determinado. Así como, la duda constante ante si lo que hemos hecho o dicho, nosotros mismos u otras personas, es acertado o no. Por lo tanto aunque la inseguridad aparece en alguna ocasión en la mayoría de las personas, en las personas en las que la inseguridad aparece de forma recurrente, puede interferir en como la persona se desenvuelve en su entorno y en las valoraciones que hace de si misma. les una sensación de malestar, nerviosismo o temeridad asociado a multitud de contextos, que puede ser desencadenada por la percepción de que uno mismo es vulnerable, o una sensación de vulnerabilidad e inestabilidad que amenaza la propia autoimagen o el yo. Una persona que es insegura no tiene confianza en su valía y capacidades; carece de confianza en sí mismos u otros; pueden pensar que los demás les defraudarán, y temerán defraudarles ellos mismos; o desconfía de que las actuales circunstancias positivas sean tan sólo temporales. Este es un rasgo común, que sólo se diferencia en el grado del síntoma entre las personas.
TENSION MUSCULAR
(Bateman y Organ, 1983) Que exhiben los músculos cuando se encuentran en estado de reposo, la cual es mantenida gracias a la acción de las unidades motoras respectivas y gracias al correcto funcionamiento del reflejo miotático. Hay impulsos nerviosos inconscientes que mantienen los músculos en un estado de contracción parcial. Si hay un súbito tirón o estiramiento, el cuerpo responde automáticamente aumentando la tensión muscular, un reflejo que ayuda tanto a protegerse del peligro como a mantener el equilibrio. En condiciones normales el tono muscular es mantenido inconscientemente y sin fatiga por medio de la actividad del sistema nervioso, principalmente por la acción de los huesos musculares y del circuito del reflejo miotático específico, ocurren entonces contracciones parciales y asincrónicas de las fibras musculares.
Esta siempre ligada a una intención que puede o no concretarse. Al generarse el pensamiento que lleva la intención del movimiento se produce la preparación del musculo para llevarlo a cabo, y entonces surge un tiempo de espera para realizar la acción. Cuando ya se instalo la tensión muscular, necesitamos de una DISTENSION para poder retomar al TONO MUSCULAR ORIGINAL Y BASICO. Cuando la tensión continúa y aumentan las fibras involucradas surgen naturalmente una CONTRACTURA MUSCULAR, o sea una contracción muscular sostenida en el tiempo. Ahora necesitamos una DESCONTRACTURACION para retornar al estado original. o IRRITABILIDAD (Waldman, 1994) Es la capacidad de un organismo o de una parte del mismo para identificar un cambio negativo o positivo en el medio ambiente y poder reaccionar mediante este. Tiene un efecto patológico o fisiológico. Pero principalmente la irritabilidad es la capacidad homeostática que tienen los seres vivos de responder ante estímulos que lesionan su bienestar o estado. Esta característica les permite sobrevivir y, eventualmente, adaptarse a los cambios que se producen en el ambiente. Existen dos tipos de estímulos o señales: externos, si es que provienen desde el exterior o el ambiente donde se desarrolla un organismo, o internos, si se producen dentro del mismo organismo. Ante un estímulo determinado, un organismo responde de una forma particular, que depende tanto del estímulo como del nivel de complejidad del ser vivo. La irritabilidad es la capacidad de un organismo o de una parte del mismo para identificar un cambio negativo o positivo en el medio ambiente y poder reaccionar mediante este. Tiene un efecto patológico o fisiológico. Características: Las características de la irritabilidad son por lo general la sensibilidad que se acentúa con aquellos estímulos que la persona recibe tanto del entorno como del ambiente que la rodea. Estos estímulos cuando no pueden ser administrados de manera adecuada provocan un gran enojo y muchas veces una tristeza que según el caso se puede ver como exagerada. • DOLOR DE CABEZA (Spencer y Spencer, 1993) Dolores de cabeza pueden ser un problema persistente. Como síntoma, puede ser una causa de algunas dolencias graves. Dolores de cabeza que vienen con vómitos y náuseas pueden ser signos de migraña. Las náuseas dolor de cabeza que generalmente acompaña la migraña pueden ser tratada con eficacia por algunos medicamentos contra las náuseas. Pero uno debería estar más preocupado por el dolor de cabeza que causan las migrañas. Es un dolor o molestia en la cabeza, el cuero cabelludo o el cuello. Las causas graves de los dolores de cabeza son muy raras. La mayoría de las personas con dolores de cabeza se pueden sentir mucho mejor haciendo cambios en su estilo de vida, aprendiendo formas de relajarse y, algunas veces, tomando medicamentos. Causas:
Los tipos de dolores de cabeza más comunes probablemente son causados por tensión muscular en los hombros, el cuello, el cuero cabelludo y la mandíbula. Estos se denominan cefaleas tensionales. • Pueden estar relacionados con el estrés, la depresión, la ansiedad, un traumatismo craneal o sostener la cabeza y el cuello en una posición anormal. • Las cefaleas tensionales tienden a darse en ambos lados de la cabeza. A menudo comienzan en la parte posterior de la cabeza y se propagan hacia delante. El dolor puede ser sordo u opresivo, como una banda apretada o una prensa. Es posible que se sienta dolor y rigidez en los hombros, el cuello y la mandíbula.
BIBLIOGRAFIA
Marian Jaén Díaz (2010). •
Preocupación
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Libro de Psicología Industrial. Segunda Edición, pagina 25-30
Peiró (1992) • Entrés laboral • Estrés y trabajo. Psicologia de las Organizaciones Primera Edicion. Editorial Nomos S.A. Madrid 2000.
Brief y Motowidlo, 1986 • Inseguridad • http://www.psicotelefono.com/transtornos/inseguridad.htm Bateman y Organ, 1983
• Tensión muscular • http://www.merelajo.com/relajacion/leer.php?id_texto=33 Waldman, 1994 • Irritabilidad • http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003214.htm Spencer y Spencer, 1993 • Dolor de cabeza • http://dolordecabezaynauseas.com/
TEXTO EXPLICATIVO ESTRÉS LABORAL Hans Selye, 2003 “definió el estrés, como la respuesta general del organismo ante cualquier estimulo estresor o situación estresante. Es esta respuesta de los individuos a las diferentes situaciones que se le presentan, la que conlleva a una serie de cambios físicos, biológicos y hormonales, y al mismo tiempo le permite responder adecuadamente a las demandas externas. se puede definir como el estado general de tensión que desencadena diferentes reacciones desde el punto de vista emocional, cognitivo, fisiológico y del comportamiento, las cuales nos vienen determinadas por agentes adversos de los lugares o situaciones en las que trabajamos. Este estado se caracteriza por un elevado nivel de ansiedad y angustia, causando al afectado la imposibilidad de hacer frente a la situación, ya que ignora los métodos psicológicos existentes en la actualidad. “(pag,67) Opinión: me parece importante este articulo, ya que el estrés se produce por el trabajo bajo presión, no existe una buena comunicación entre la familia, éstas alteraciones son causadas principalmente por factores relacionados directamente con el ámbito profesional, pudiendo llegar a anular a la persona para el desempeño de sus funciones en su puesto de trabajo, las cuales ha desempeñado durante años satisfactoriamente. Peiró, 2005 “Se ha definido el estrés como esfuerzo agotador para mantener las funciones esenciales al nivel requerido, como información que el sujeto interpreta, corno amenaza de peligro o
como imposibilidad de predecir el futuro, En España, según los últimos datos disponibles, este problema de estrés laboral los sufrirán más de un 15% de la población, siendo según la Agencia Europea para la Salud y la Higiene en el trabajo, origen del 50% de todas las bajas laborales en toda Europa, con un gasto anual aproximado de 20.000 millones de euros, Debido a los altos costes personales y laborales que esta patología provoca, organizaciones internacionales como la OMS advierten del problema al que se enfrentan las sociedades avanzadas, ya que la persona puede llegar a sufrir el tan temido “síndrome del quemado” o “burnout”, que le imposibilitará a realizar su trabajo de forma eficaz y rentable para la empresa; y que por otro lado derivan en problemas personales relacionados con el incremento de ansiedad y depresión en los trabajadores que lo padezcan.” (pag,80)
Opinión: Me parece muy importante este articulo, porque la persona se va agotando de todos los trabajos que va cumpliendo, ya sea en lo laboral como en lo familiar. Para la prevención de este grave problema social, existen programas que los profesionales en psicología podemos impartir de forma personalizada o en grupo, y que son promovidos normalmente por las empresas para sus empleados, ya que con una inversión mínima, la empresa puede obtener en un futuro inmediato resultados importantes en el descenso del temido absentismo laboral, disminución de las bajas médicas, mejor calidad de vida laboral, menor rotación en los puestos de trabajo y en definitiva una mayor armonía y productividad en su empresa.
TIPOS DE ESTRÉS Lyle H. Miller ,(2006) • Estrés agudo: El estrés agudo es la forma de estrés más común. Surge de las exigencias y presiones del pasado reciente y las exigencias y presiones anticipadas del futuro cercano. El estrés agudo es emocionante y fascinante en pequeñas dosis, pero cuando es demasiado resulta agotador. Una bajada rápida por una pendiente de esquí difícil, por ejemplo, es estimulante temprano por la mañana. La misma bajada al final del día resulta agotadora y desgastante. Dado que es a corto plazo, el estrés agudo no tiene tiempo suficiente para causar los daños importantes asociados con el estrés a largo plazo. Los síntomas más comunes son: agonía emocional: una combinación de enojo o irritabilidad, ansiedad y depresión, las tres emociones del estrés; problemas musculares que incluyen dolores de cabeza tensos, dolor de espalda, dolor en la mandíbula y las tensiones musculares que derivan en desgarro muscular y problemas en tendones y ligamentos; problemas estomacales e intestinales como acidez, flatulencia, diarrea, estreñimiento y síndrome de intestino irritable; sobreexcitación pasajera que deriva en elevación de la presión sanguínea, ritmo cardíaco acelerado, transpiración de las palmas de las manos, palpitaciones, mareos, migrañas, manos o pies fríos, dificultad para respirar, y dolor en el pecho.
El estrés agudo puede presentarse en la vida de cualquiera, y es muy tratable y manejable.
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Estrés agudo episódico: Es común que las personas con reacciones de estrés agudo estén demasiado agitadas, tengan mal carácter, sean irritables, ansiosas y estén tensas. Suelen describirse como personas con "mucha energía nerviosa". Siempre apuradas, tienden a ser cortantes y a veces su irritabilidad se transmite como hostilidad. Las relaciones interpersonales se deterioran con rapidez cuando otros responden con hostilidad real. El trabajo se vuelve un lugar muy estresante para ellas.
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Estrés crónico: Si bien el estrés agudo puede ser emocionante y fascinante, el estrés crónico no lo es. Este es el estrés agotador que desgasta a las personas día tras día, año tras año. El estrés crónico destruye al cuerpo, la mente y la vida. Hace estragos mediante el desgaste a largo plazo. Es el estrés de la pobreza, las familias disfuncionales, de verse atrapados en un matrimonio infeliz o en un empleo o carrera que se detesta. (pag, 92)
BIBLIOGRAFIA
Editorial Hans Selye,(2003), Edicion octava, http://www.monografias.com/trabajos34/causas-estreslaboral/causas-estres-laboral.shtml#ixzz2XFpMkBfK , pag 67.
Editorial Peiró, (2005), Edicion cuarta, http://www.monografias.com/trabajos34/causas-estreslaboral/causas-estres-laboral.shtml#ixzz2XFqIJK9s”, pag80
Editorial Lyle H. Miller ,(2006), Edicion sexta, http://www.apa.org/centrodeapoyo/tipos.aspx , pag92
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SINTOMAS DEL ESTRÉS LABORAL Los síntomas del estrés laboral más frecuentes son: 1. A nivel cognitivo-subjetivo: •
preocupación,
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temor,
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inseguridad,
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dificultad para decidir,
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miedo,
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pensamientos negativos sobre uno mismo
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pensamientos negativos sobre nuestra actuación ante los otros,
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temor a que se den cuenta de nuestras dificultades,
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temor a la pérdida del control,
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dificultades para pensar, estudiar, o concentrarse, etc.
2. A nivel fisiológico: •
sudoración,
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tensión muscular,
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palpitaciones,
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taquicardia,
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temblor,
•
molestias en el estómago,
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otras molestias gástricas,
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dificultades respiratorias,
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sequedad de boca,
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dificultades para tragar,
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dolores de cabeza,
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mareo,
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náuseas,
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molestias en el estómago,
3. A nivel motor u observable: •
evitación de situaciones temidas,
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fumar, comer o beber en exceso,
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intranquilidad motora (movimientos repetitivos, rascarse, tocarse, etc.),
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ir de un lado para otro sin una finalidad concreta,
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tartamudear,
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llorar,
quedarse paralizado, etc. El estrés, además de producir ansiedad, puede producir enfado o ira, irritabilidad, tristezadepresión, y otras reacciones emocionales, que también podemos reconocer. Pero además de estas reacciones emocionales podemos identificar claramente otros síntomas producidos por el estrés, como son el agotamiento físico, la falta de rendimiento, etc. Finalmente, si el estrés es muy intenso y se prolonga en el tiempo, puede llegar a producir enfermedades físicas y desórdenes mentales, en definitiva problemas de salud. CAUSAS DEL ESTRÉS LABORAL •
Día a día nos encontramos con personas que dedican la mayora parte de su tiempo al trabajo, viven agobiados y angustiados por buscar la perfección en el área laboral,
descuidando aspectos importantes de la vida como la familia y los amigos. Son estas situaciones las que muchas veces llevan a los individuos a ser adictos de su empleo y estas mismas son las que generalmente ocasionan estrés laboral. Los agentes estresantes pueden aparecer en cualquier campo laboral, a cualquier nivel y en cualquier circunstancia en que se someta a un individuo a una carga a la que no puede acomodarse rápidamente, con la que no se sienta competente o por el contrario con la que se responsabilice demasiado. El estrés laboral aparece cuando por la intensidad de las demandas laborales o por problemas de índole organizacional, el trabajador comienza a experimentar vivencias negativas asociadas al contexto laboral. La vida rutinaria ocasiona desanimo, apatía, cansancio, etc. en los individuos miembros de una organización y estos son síntomas del trastorno denominado estrés, por lo que las personas al encontrarse sometidas a situaciones como esta no desarrollan todo su potencial, el cual queda limitado hacer únicamente lo que se les ordena impidiéndose de esta forma el pleno desarrollo en el campo laboral.
TECNICAS PARA CONTRARRESTAR EL ESTRÉS 1. Reduzca la cantidad de café o cafeína que toma. Algunos estudios han demostrado que la cafeína puede incrementar los niveles de estrés de las hormonas, y este incremento pude durar a lo largo del día y en el momento de ir a dormir. 2. Tome una alimentación saludable. Evite comidas pesadas, ricas en grasas. Introduzca en su dieta: frutas, verduras, yogures, alimentos antioxidantes... aparte de enormes beneficios para la salud, reforzará sus defensas para poder combatir contra el estrés. 3. No se recree con los síntomas del estrés. No caiga en la trampa de la autocomplacencia con su cansancio, falta de energía, ansiedad, o preocupaciones con le alcohol, sedantes, estimulantes, nicotina u otras sustancias. Empeorará los síntomas de estrés en el largo plazo. 4. Consulte con su médico suplementos de dieta. No todo el mundo que está bajo estrés necesita suplementos de vitaminas y minerales. Eche un vistazo a su dieta y pregúntele al doctor si se beneficia realmente de los suplementos alimenticios que toma. 5. Tome un buen desayuno. No se vaya al trabajo sin comer nada. Intente tomar un excelente desayuno. Un día de trabajo intenso en su jornada laboral requiere energía y amplificará su estrés si no tiene suficiente "combustible".
6. Beba agua. Dos litros de agua es la cantidad recomendada. Intente mantener una saludable hidratación teniendo agua disponible en su mesa de despacho, su cartera, etc. Beber un sorbo de agua cuando se pone nervioso o en tensión, puede ser una práctica saludable que podría ayudarle a resistir a tomar café o alimentos ricos en calorías y grasas. 7. Haga de su sueño una prioridad. El sueño es fundamental para rejuvenecerle cada día. Con sueño, relanzará el estrés mucho más fácilmente. Priorice su sueño por encima de eventos sociales o tareas en el hogar. 8. No caiga en la negación Si está experimentado síntomas físicos o psicológicos serios.. no se limite a decir "es debido al estrés". La mejor forma de detectar y diagnosticar un problema es en etapas iniciales cuando es más tratable y reconducible y se puede combatir fácilmente. No deje que su vida estresable ciegue la toma de conciencia de lo que su cuerpo le dice. 9. Camine algo cada día Si no tiene tiempo para una sesión de ejercicios, simplemente póngase a caminar. Aunque sólo sean 10 ó 15 minutos cada día pueden ayudarle a su cabeza y mejorar su estado de ánimo. Debe integrar la actividad de andar en su agenda y estilo de vida. Aproveche todas las oportunidades de caminar al aire libre que tenga a lo largo del día. 10. Revisiones médicas Haga sus chequeos y revisiones médicas con suficiente antelación. EVALUACION DE LA PERSONA EN CRISIS MECANISMOS •
DATOS GENERALES:
NOMBRES: Luis Fernando APELLIDOS: Burbano Núñez EDAD: 28 años LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: Ambato, 08 de diciembre de 1985. ESTADO CIVIL: Soltero LUGAR DE TRABAJO: Agua Vital O2 OCUPACION: Gerente Comercial
ESTADO DE REGRESION
González Cabanach(2004) A continuación vamos a dar conceptos, clasificación y características del tema. CONCEPTO La Regresión, es una herramienta de ayuda personal que permite responder a nuestras dudas existenciales y espirituales, en consecuencia también responde a problemas relacionados con nuestro cuerpo y enfermedades, tanto físicas como psicológicas. Muchas veces, no encontramos respuesta ni en la ciencia ni en la medicina, situaciones que a veces resultan incomodas y a veces intolerantes .Sin embargo la Regresión, a parte de ocuparse como una herramienta efectiva de sanación, también es utilizada para saber mas acerca de nosotros mismos, de relaciones con personas que nos son especiales por alguna razón, o por el contrario relaciones familiares con padre, hermanos, etc. que no nos explicamos por que existen distanciamientos y rivalidades. Hasta el momento, no existe certeza de la realidad de las historias de cada persona, pero no obstante existen muchas de estas que no dejan de sorprender. Internarse en este camino es una nueva experiencia que trae una postura distinta ante la vida y por otra busca la evolución de cada ser humano y finalmente con ello llegar hacia su completo desarrollo. CARACTERISTICAS DE LA REGRESION Suelen ser visuales. Parecen tener vida propia (el sujeto no parece tener que pensar qué viene después de cada escena). 3. Las imágenes que se ven resultan familiares (a pesar de que no las hemos vivido en esta supuesta vida actual). 4. El sujeto se identifica en las escenas con uno de los personajes. 5. Pueden "volver" a sentirse las emociones de esa supuesta vida pasada (alegría, dolor, hambre, etcétera). 6. Los hechos que se ven pueden ser vistos desde dos perspectivas: en primera persona (dentro del personaje, como si fuéramos nosotros realmente) y en tercera persona (desde algún punto de la escena, pero reconociéndonos siempre con alguno de los personajes que vemos). 7. A menudo se reflejan aspectos de la vida "actual" del sujeto. 8. Tras una regresión pueden notarse a veces mejorías del estado mental (curaciones de fobias, depresiones, etcétera). 9. Pueden a veces curar enfermedades (este puede derivar del anterior; notar mejorías en dermatitis, asmas, etcétera). 10. Las regresiones van apareciendo durante una sesión según su significado, sin seguir una línea temporal (por ejemplo, podemos visualizar ser primero un personaje medieval y, después, en otra regresión, ser un romano del siglo I). 1. 2.
Es más fácil sumergir al sujeto en una regresión cuantas más veces haya sido regresado. 12. La mayor parte de esas supuestas vidas pasadas son mundanas (no de personajes importantes de la historia, aunque así se hubiese creído). 11.
TIPOS DE REGRESION Una regresión se considera nítida cuando las sensaciones son claras, bastante semejantes a vivencias de episodios o eventos que se están viviendo. Los hechos, nombres de personas, lugares y datos que vienen a la memoria del paciente se relacionan, y éste siente una certeza íntima, absoluta, de su realidad. La regresión es pictórica cuando las imágenes transcurren como si se estuviesen viendo en cine, y sinestésica cuando las escenas van acompañadas de sensaciones, tales como olor, calor, frío, peso, compresión, crisis alérgicas, lipotimia (pérdida pasajera del conocimiento, con debilidad de la respiración y la circulación), formas de epilepsia, o sentimientos de odio, venganza, susto, sorpresa, miedo, fobia o inseguridad. La regresión intuitiva se caracterizan por recuerdos que se perciben inicialmente intuitivamente, simplemente como una sensación, y a medida que el trance hipnótico se profundiza y el paciente "se suelta", pasan a ser más definidos. La mixta es una combinación de vivencias nítidas, pictóricas, sinestésicas o intuitivas. De acuerdo al análisis realizado a Sr. Fernando Burbano, que tiene la tendencia a un estado de regresión, ya que presenta problemas familiares y laborales, que el señor explica que no le va bien en ciertos aspectos de su vida. Las consecuencias, por ende, terminan siendo fisiológicas, psicológicas y conductuales. Estas generan daños en el cuerpo que afectan la calidad de vida de las personas. A continuación se presenta una lista de los estragos más comunes causados por el estrés laboral: • • • • • •
Obesidad y sobrepeso Baja autoestima. Pérdida del cabello Depresión Reducción del deseo sexual Menstruación irregular
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Bajo rendimiento laboral Acné Úlceras Mala comunicación familiar y laboral. Insomnio Disminución de fertilidad.
SOLUCIONES AL PROBLEMA Encarar memoria sobre el trauma que origine el estrés. Para combatir el estrés se suelen recomendar los ejercicios respiratorios de relajación. El objetivo es ejercer un control voluntario sobre la respiración de manera que la utilicemos como calmante cuando nos abrumen las situaciones de estrés. Otras acciones para evitar el estrés son las siguientes: • Acudir donde un profesional del problema. • • • • •
Realizar ejercicios físicos. Mantener una dieta saludable. Tener una mejor organización de todas sus actividades a realizar. Tener al menos dos ataques de risas (permite la liberación de endorfinas). Mantener un clima agradable durante el almuerzo, evitando preocupaciones. • Tomarse un tiempo para la relajación mediante los juegos de mesas (se comprobó que estos tipos de juegos tranquilizan la mente).
FICHA PERSONAL Ficha Nº 1 Fecha de Ingreso: ___________________________________ I.- DATOS GENERALES: 1.-Nombres _________________________________________________________________________ __________ 2.-Apellidos _________________________________________________________________________ _________ 3.-Lugar y Fecha de Nacimiento: ___________________________________________________________ 4.-Edad en años y meses: ______________________________________ 5.-Sexo: ___________ 6.- Dirección y teléfono: ___________________________________________ 7.-Nivel Escolar_____________________________________________________ 8.- Estado Civil _____________________________________________________ II. RAZÓN O MOTIVO DE LA CONSULTA 1.-Cuál es el problema _________________________________________________________________________ ________________________ _________________________________________________________________________ _______________________ 2.- Cuanto tiempo ha durado el problema _________________________________________________________________________ ________________________
_________________________________________________________________________ _______________________ 3.- Sintomatolog铆a _________________________________________________________________________ ________________________ _________________________________________________________________________ _______________________ 3.- Que ha hecho para resolver el problema _________________________________________________________________________ ________________________ _________________________________________________________________________ _______________________ 3.- Ha ido a un medico _________________________________________________________________________ ________________________ _________________________________________________________________________ _______________________ 4.- Durante q tiempo tuvo intervenciones _________________________________________________________________________ ________________________ _________________________________________________________________________ _______________________
III. HISTORIA FAMILIAR: 1. Madre: ________________________________________ Edad: __________ Ocupaci贸n: _____________________________________________________ 2. Relaciones de pareja: buena, regular, mala, separados, divorciados, abandono total de un miembro. Especificar razones: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________ _________________________________________________________________________ _______________________ 3. Hermanos: sexo y edad: Nombre________________________________________ Edad: ___________ Ocupaci贸n:_____________________________________________________
Nombre________________________________________ Edad: ___________ Ocupación:_____________________________________________________ 4. Conyuge: Nombre________________________________________ Edad: ___________ Ocupación:_____________________________________________________ 5.-Carga Familiar e hijos Nombre________________________________________ Edad: ___________ Nombre________________________________________ Edad: ___________ IV. HISTORIA PERSONAL. 1. Antecedentes: Embarazo: ________________________ hijo deseado:________________________ Enfermedades médicas: ____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ______________________ _________________________________________________________________________ _______________________ Hospitalizaciones y cirugías: ______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________ _________________________________________________________________________ _______________________ 4. Aspectos de Socialización y afectivos: ¿Hace amigos con facilidad? (comunicativo, poco comunicativo, participa en grupo, tendencia al aislamiento, pasivo, agresivo, dependiente, independiente). _________________________________________________________________________ _______________________ _________________________________________________________________________ _______________________ ¿De que edad son las personas con los que se relaciona? _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ______________________________________________ ¿Cómo se relaciona con las personas de otro sexo? _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ______________________________________________ 5. Intereses y pasatiempos: ¿Qué le gusta hacer en su tiempo libre?: _________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________ _____________________________________________ ¿Qué hace cuando está solo? _________________________________________________________________________ _______________________ _________________________________________________________________________ _______________________ ¿Qué no le gusta hacer? _________________________________________________________________________ _______________________ _________________________________________________________________________ _______________________ ¿Qué tipo de deportes le gustan? _________________________________________________________________________ _______________________ _________________________________________________________________________ _______________________ ¿Qué programas de televisión mira? _________________________________________________________________________ _______________________ _________________________________________________________________________ _______________________
V.-ASPECTOS LABORALES 1.-Empresa o lugar de trabajo _________________________________________________________________________ _______________________ 2.-Cargo _________________________________________________________________________ _______________________ 3.-Sueldo que percibe _________________________________________________________________________ _______________________ VI. DATOS SOCIOECONNÓMICOS. LOS DATOS RECABADOS SOLO SE UTILIZARÁN ESTADÍSTICAMENTE POR ELLO
TE INVITAMOS A CONTESTAR CON LA MAYOR VERACIDAD. MARCA CON UNA (X) 6.1 MI CASA ES: ( ) PROPIA ( ) RENTADA 6.2 MI CASA CUENTA CON (1) (2) (3) (4) (5 O MAS) HABITACIONES 6.3 Y CUENTO CON CUARTO PROPIO ( ) SI ( ) NO 6.4 EN MI CASA TENEMOS: ( ) TELEVISIÓN ( ) TELÉFONO ( ) ESTEREO ( ) AGUA ( ) CABLEVISIÓN, MULTUVISIÓN O SKY ( ) DRENAJE ( ) MAQUINA DE ESCRIBIR ( ) TECHO DE CONCRETO ( ) COMPUTADORA ( ) PISO CON LOZETA ( ) INTERNET ( ) PISO SIN LOZETA ( ) LUZ ( ) TRANSPORTE COLECTIVO CONTÍNUO ( ) HORNO DE MICROONDAS 6.5 LA SUMA DE LOS INGRESOS MENSUALES DE MI FAMILIA SON: ( ) DE 100 A 200 DOLARES ( ) DE 400 A 500 DOLARES ( ) DE 200 A3000 DOLARES ( ) DE 500 A 600 DOLARES ( ) DE 300 A 400 DOLARES ( ) DE 600 EN ADELANTE 6.6 YO GASTO EN PASAJES Y ALIMENTOS UN PROMEDIO QUINCENAL DE: ( ) 50 DOLARES ( ) 100 DOLARES ( ) 200 DOLARES ( ) MAS DE 200 DOLARES 6.7 MIS PADRES ME APORTAN UNA CANTIDAD QUINCENAL DE: ( ) 100 DOLARES ( ) 200 DOLARES ( ) 400 DOLARES ( ) MAS DE 400 DOLARES 6.8 CON MI FAMILIA SALGOA VACACIONAR ( ) SI ( ) NO ( ) LA PLAYA
( ) OTRO ESTADO ( ) ZONAS ARQUEOLÓGICAS ( ) OTRO PAÍS 6.10 ME GUSTA IR AL CINE ( ) SI ( )NO 6.11 VOY AL TEATRO ( )SI ( ) NO ( ) NUNCA ( ) OCASIONALMENTE VII. DATOS DE PERSONALIDAD. A VECES PIENSO QUE SOY (MARCA CON UNA X) ( ) ABURRIDO (A) ( ) ATRACTIVO (A) ( ) INCOMPRENDIDO(A) ( ) SIMPÁTICO (A) ( ) QUE NO PUEDO HACER NADA BIEN ( ) SEGURO (A) ( ) INÚTIL ( ) INTELIGENTE ( ) AGRESIVO ( ) AMIGABLE ( ) DESAGRADABLE ( ) PROPOSITIVO ( ) FEO(A) ( ) ALEGRE 7.1 MI META A CORTO PLAZO ES: _________________________________________________ 7.2 MI META A MEDIO _________________________________________________
PLAZO
ES:
7.3 MI META A LARGO PLAZO ES: _________________________________________________ COMPLETA LAS ORACIONES CON LO PRIMERO QUE SE TE VENGA A LA MENTE YO QUIERO QUE MI PADRE:
______________________________________________________ YO QUIERO QUE MI MADRE: _____________________________________________________ Y SIEMPRE HE QUERIDO: __________________________________________ LO QUE MÁS MEGUSTA DE MÍ ES: _________________________________________________ LO QUE MAS DETESTO DE MÍ ES: __________________________________________________ 7.4 MI MEJOR PASATIEMPO ES: ____________________________ 7.5 EL TIPO DE MÚSICA QUE ME GUSTA ES: ________________________________________ 7.6 EL TIPO DE ROPA QUE ME GUSTA ES: ( )UNIFORME ( )FORMAL ( ) CASUAL ( )DE LA MODA 7.7. LA RELIGIÓN QUE PROFESO ES:______________________ _________________________ VOY AL TEMPLO CADA: ( )DIARIO ( ) SEMANALMENTE ( ) MENSUALMENTE ( ) NO ASISTO ( ) NO SOY CREYENTE LOS CONCEPTOS BÁSICOS DE MI RELIGIÓN SON:______________ ______________________________ PARTICIPO EN ACTOS RELIGIOSOS: ________________________________________________________ 7.8 PRACTICO AL GUN DEPORTE: ( )CONTINUAMENTE ( )OCASIONALMENTE ( )NO PRACTICO ¿CUÁL?________________________________ __________________________________________________
OBSERVACIONES FINALES: _________________________________________________________________________ _______________________ _________________________________________________________________________ _______________________ _________________________________________________________________________ _______________________ _________________________________________________________________________ _______________________ _________________________________________________________________________ AGRADECEMOS LA ATENCIÓN Y VERACIDAD QUE LE HAS CONCEDIDO AL PRESENTE ESTUDIO ACTA DE COMPROMISO
Ambato, 18 de junio del 2013 Mediante la presente, yo RODRIGUEZ CEI EVELYN GABRIELA RODRIGUEZ CELI con C.I 180501150-7, estudiante de la Universidad Técnica de Ambato, de la Facultad de ciencias Humanas y de la Educación, carrera de Psicología Industrial, me comprometo a guardar completa confidencialidad de toda la información que brinde el Sr. LUIS FERNANDO BURBANO NUÑEZ con C.I 180332241-9, ya que será para un uso estrictamente académico EXPONEN 1. Que ambas partes se reconocen capacidad jurídica suficiente para suscribir el
presente documento.
2. Que durante la mencionada relación las partes intercambiarán información que están
interesadas en regular su confidencialidad y secreto mediante los siguientes parámetros:
CONDICIONES I.
OBJETO
Con el presente contrato las partes fijan formalmente y por escrito los términos y condiciones bajo las que las partes mantendrán la confidencialidad de la información suministrada y creada entre ellas. Que a los efectos de este acuerdo, tendrá la consideración de información confidencial, toda la información susceptible de ser revelada por escrito, de palabra o por cualquier otro medio o soporte, tangible o intangible, actualmente conocido o que posibilite el estado de la técnica en el futuro, intercambiada como consecuencia de este acuerdo. Este acuerdo no obliga a las partes a adoptar las medidas oportunas para asegurar el tratamiento confidencial de dicha información. DURACIÓN Este acuerdo tendrá una duración indefinida desde el momento de su firma. En caso de que no se renueve el contrato, ambas partes deberán devolver a la otra toda la información remitida entre sí, comprometiéndose a la destrucción de cualquier copia de la misma, independientemente del soporte o formato en el que se encuentre almacenada. No obstante, lo dispuesto en el párrafo anterior, cada parte se compromete a mantener el compromiso de confidencialidad respecto a la información y material intercambiado entre las partes, de forma indefinida tras la finalización de la presente acta. II.
CONFIDENCIALIDAD
Las partes se obligan a entregarse todo el material que sea necesario, y en el caso de ser este confidencial se comprometen a: a. Utilizar dicha información de forma reservada y para uso estrictamente académico. b. No divulgar ni comunicar la información técnica facilitada por la otra parte. c. Impedir la copia o revelación de esa información a terceros, salvo que gocen de
aprobación escrita de la otra parte, y únicamente en términos de tal aprobación. d. Restringir el acceso a la información a sus empleados y subcontratados, en la
medida en que razonablemente puedan necesitarla para el cumplimiento de sus tareas acordadas. e. No utilizar la información o fragmentos de ésta para fines distintos de la ejecución
de este contrato.
Las partes serán responsables entre sí, ante el incumplimiento de esta obligación, ya sea por sus empleados o por subcontratados. Las partes mantendrán ésta confidencialidad y evitarán revelar la información a toda persona que no sea empleado o subcontratado, salvo que: a. La parte receptora tenga evidencia de que conoce previamente la información
recibida. b. La información recibida sea de dominio público. c. La información recibida proceda de un tercero que no exige secreto. III.
JURISDICCIÓN.
Las partes se comprometen a resolver de manera amistosa cualquier desacuerdo que pueda surgir en el desarrollo del presente contrato. Y en prueba de conformidad de cuanto antecede, firman el presente acuerdo por duplicado y a un solo efecto en el lugar y fecha citados.
Firmado en Ambato 18 de junio de 2013
EVELYN GARBRIELA RODRIGUEZ CELI NUÑEZ 1805011507
LUIS FERNANDO BURBANO 1803322419
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ACTIVIDADES
Elaboración y aprobación del anteproyecto.
Recolección de información del paciente
Recolección de información y elaboración de la proyecto
Modificar los errores que tenga el proyecto
SEM1
SEM 2
SEM 3
SEM 4
SEM 5
SEM 6
SEM 7
SEM 8
SEM 9
SEM 10
SEM 11
SEM 12
Seguir con la recolecci贸n de informaci贸n y reuni贸n con el paciente
Presentaci贸n del proyecto
Defensa del proyecto
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES CON EL PACIENTE
Semana
Fecha
Tratamiento
20/07/2013
1ª Fase: Crear en la consulta una entrevista muy interesante y saber que la relación va dirigida siempre al cambio. En esta primera fase se debe toma una parte muy importante, la cual debemos usar un lenguaje casi hipnótico formulando preguntas principales que le permitan al paciente descubrir aspectos que no conocía de sí mismo. Esta fase de investigación provoca ya el primer cambio. Técnicas a Utilizar: Se utilizará una variedad de técnicas de comunicación como redefiniciones, anécdotas, metáforas, etc., a fin de conocer, concretar y redefinir el contenido de lo que vamos obteniendo la información del paciente. El paciente podrá sentirse a gusto, comprendido, convencido de que es él quien lleva la conversación del tema. Todo este proceso que estamos realizando es un proceso suave e indirecto,. El paciente se siente el principal de la relación.
1
27/07/2013
2
2ª Fase: Una vez ya conocido y entendido el problema que se pretende que tenga el paciente se aplica la estrategia adecuada para desbloquear la situación aunque a veces es necesario aplicar varias estrategias, para poder obtener los objetivos deseados. Es esta fase el paciente comprueba y notara radicalmente de sesión a sesión cómo se producen cambios notables en sus hábitos y en su comportamiento que el tenga en su ámbito laboral como familiar. Técnicas a Utilizar: Aplicaremos una terapia que posee aquí un estilo muy diferente ya que en las primeras era más sugestivo e hipnótico. Las sesiones normalmente tienen cita cada quince días, en ese tiempo se mantiene el efecto sugestivo y es un buen plazo de tiempo para que la prescripción manifieste claramente sus efectos. De ese modo también se potencia la independencia del paciente que nota cómo va mejorando sin la presencia constante del terapeuta. Eso le da confianza y aumenta su autoestima, el notara sus cambios en la empresa sin ayuda del estudiante.
3 27/07/2013
3ª Fase: Una vez que se ha producido el cambio en el paciente y con objeto de que el paciente se responsabilice el tono se vuelve un poco menos sugestivo, y se vuelve mas más confrontado. Se discute para que exista la confianza en sus recursos activos. Se le reta y se le provoca para que surja la consciencia hasta que, finalmente, él mismo declare que ha superado los problemas que tenía anteriormente y que no le dejaba superarse en su vida diaria. Técnicas a Utilizar: Le pedimos al paciente que se de cuenta y entonces que evalúe su progreso de sanación en una escala de 0 a 10. Cuando declara 10 se considera que ha sido totalmente superado. Hemos avanzado en demasiado en la terapia.
4ª Fase: El paciente nos dice lo que nosotros deberíamos decirle. El paciente nos tiene una buena confianza. El se ha convertido en su propio terapeuta y que ya es capaz de encontrar sus mecanismos para resolver las situaciones que antes le atenazaban y no podía realizar sus funciones laborales. 10/08/2013
4
Técnicas a Utilizar: A partir de esta fase se pueden fijar citas: a 3 meses, 6 meses y 1 año como sesiones de mantenimiento con el paciente. Se mantiene así un vínculo muy cercano con el paciente y terapeuta aunque la independencia es total. Permanece de esa forma entre ambos un vínculo afectivo y de confianza. Y es importante
que el paciente reciba reconocimiento por sus cambios que se le va dando durante las sesiones.
Semanas
5
FECHA
Estrategias Utilizadas en la Semana
17/08/2013
La conjura del silencio: Consiste en pedir de la manera mas comedida y cordialmente al paciente que no hable de su problema con nadie porque si lo hace "riega" la planta y en si todo el proceso de su problema y éste crece mas. Es decir, yo como terapeuta le genero un miedo. Un nuevo miedo que enfrento a su miedo. Es decir usar la energía del contrario para aumentar la propia al paciente. Ahora bien, la terapia intenta aumentar el miedo en sentido y con el objetivo que es positivo. El silencio va dirigido a cortar el círculo vicioso que produce el hablar una y otra vez del problema. El miedo a hablar es, pues, la base de la conjura del silencio. Tiempo: No estimado Duración: Toda la semana
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24/08/2013
La evitación: Se trata de no pedir ayuda a quien esté cerca de este problema porque cuando es ayudado en el fondo recibe el mensaje de que no es capaz de hacerlo por sí mismo, para poder ayudarle a solucionarle el problema. Eso le patentiza que no puede resolver su problema. Así que se le induce a una reflexión muy profunda sobre la petición de ayuda hacia el paciente. Este el momento perfecto para romper la dependencia. "Cada vez que pides ayuda -le decimos- alimentas tu problema. Piensa en ello". A veces se le somete a una provocación paradójica como la de: "No te esfuerces en no pedir ayuda pero piensa que cada vez que lo haces crece tu problema y no lo podras solucionarlo facilmente". Enfrento así el miedo a empeorar al miedo a pedir ayuda a terceros. No se le dice que deje de pedir ayuda, pero sí que piense en lo que ocurre cuando lo hace y que de la misma manera piense en que no va resolver pronto su problema. Y al colocarle en esa situación el cambio es
inevitable.
Prerrequisitos: Podrá utilizarla cuando su ponderación sea mayor de 8 en una escala del 0 al 10 Tiempo: No estimado Duración: Toda la Semana
7 31/08/2013
La concreción de la fantasía: Esta fase juega con la creencia en la magia y la sugestión hipnótica hacia el paciente que es analizado. Por ejemplo, se le dice al paciente: "Imagínese cada mañana, al despertar, que su problema ha desaparecido. ¿Qué ocurriría entonces? Pregúntese: ¿qué cambiaría en su vida si ya no tuviese este problema?, ¿cómo sería su vida si resolviera esto?, ¿cómo le verían los demás?, ¿cómo lo notarían?, ¿qué haría?, ¿qué otros problemas aparecerían? Piénselo". Es decir, inventamos una realidad, para ver como reacciona el paciente y la convertimos en algo concreto. El paciente cree así ya desde esa primera sesión que la magia es posible, encontrándose en un cierto trance mágico/hipnótico, que será muy importante para su vida. Prerrequisitos: Podrá utilizarla cuando su ponderación sea mayor de 8 en una escala del 0 al 10 Tiempo: No estimado Duración: Toda la Semana
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20/07/2013
Llevar un "Diario de a bordo. La prescripción en este caso es: "Tiene que llevar siempre consigo un cuaderno que se sienta comodo para poder redactar cualquier cosa de mucha importancia que suceda con el paciente, y cada vez que tenga un ataque de pánico o cualquier sintomatología relacionada con el miedo apuntar en él el día, la hora, el hecho que se produjo, su estado, cómo se sintió y en qué medida le afectó, y que hizo usted para solucionar y que el paciente se sienta mejor. Es importante hacerlo en el mismo instante en que se produce el trastorno. Como si tomara una foto de todas las situaciones críticas que ocurren durante las dos semanas con el paciente. Cuanto mejor ejecute esta tarea más le ayudará porque nos ayudará a entender su problema y podremos ayudarle de una mejor manera". Esta estrategia es especial para los ataques de pánico aunque también se usa en los hipocondríacos porque desplazan su atención al cuaderno, dejan de buscar el apoyo de los demás. La hipocondría se asocia con un trastorno de pánico e interacciones patógenas a su alrededor. Con esta estrategia desaparece el miedo porque al preocuparse por llevar un registro completo de lo que sienten y cuándo lo sienten su atención se desplaza de la lucha contra el síntoma a intentar simplemente describirlo. Prerrequisitos: Podrá utilizarla desde el inicio de la intervención en crisis Tiempo: No estimado Duración: A lo largo de todo el proceso.
La pregunta diaria.
9
20/07/2013
Esta estrategia permite al paciente romper sus propios límites que posee. Le planteamos la siguiente pregunta: "Si Ud. quisiera no mejorar voluntariamente su situación sino empeorarla, ¿qué tendría que hacer o dejar de hacer, pensar o dejar de pensar? Sólo imagíneselo, reflexione. No lo haga, sólo plantéeselo. Deberá escribirlo en su cuaderno si son muchas las cosas que le surgen pero si no con expresarlo verbalmente en la siguiente sesión de terapia es suficiente". Escribir lo mas importante que suceda con el paciente. Esta estrategia se basa en la pregunta "Si quieres enderezar algo aprende primero todas las formas de torcerlo aún más". Prerrequisitos: Podrá utilizarla desde el inicio de la intervención en crisis Tiempo: No estimado Duración: A lo largo de todo el proceso
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21/09/2013
La peor fantasía: Forzarle a imaginar las peores situaciones que vivio o que ha tenido el paciente. Objetivo: Experimentar que la mejor forma de superar un miedo es provocarlo conscientemente al paciente. Llamar al fantasma, provocarle, tocarle e ir tras él hasta hacerlo desaparecer. Después, si los resultados han sido satisfactorios, o como reacciono el paciente en la siguiente sesión le pediremos: "Ahora deberá hacer eso mismo cada 3 horas. Es decir, 5 veces al día durante 5 minutos en lugar de hacerlo media hora diaria. En un lugar que el paciente se sienta cómodo y a gusto para que pueda realizar lo que se le pida. Sin aislarse, donde quiera que esté,
piense en las peores fantasías mientras sigue con su actividad normal. Si surge algún problema fuera de los momentos preestablecidos lo afronta igualmente. Mirará el reloj y durante 5 minutos intensificará esa sensación de miedo". Resultados: Con ello se pretende entrenar a la mente para que voluntariamente aumente la sensación de miedo durante esos cinco minutos a fin de controlarlo y vencerlo también voluntariamente. El efecto es que desaparece. Se basa en la idea de "echar más leña para que el fuego se apague". Los antiguos decían que el miedo enfrentado se convierte en valor y desaparece; y que si intentas evitarlo se hace más fuerte. Esta técnica enseña a erradicar el pánico definitivamente. Prescripción: "Tiene que fijar media hora cada día, siempre a la misma hora, para aislarse en una habitación a oscuras y recrear sus peores miedos, los pensamientos más negativos. Evoque sus más terribles fantasías, todo aquello que le produce pánico, situaciones, personas, etc. Pondrá un reloj despertador que sonará a los 30 minutos. Si le da por gritar, grite; si por llorar, llore. Hasta que suene el despertador. Cuando eso suceda saldrá de esa habitación y continuará su vida normal". Prerrequisitos: Podrá utilizarla cuando su ponderación sea mayor de 8 en una escala del 0 al 10 Tiempo: No estimado Duración: Toda la Semana
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28/09/2013
El ritual matinal: Lo llamamos Discurso desde el púlpito y está especialmente indicado para aquellas personas que se encuentran en la etapa de la negación pasando a la ira. La idea es dejar que el paciente hable durante media hora seguida pero prohibiendo el diálogo. Es decir, su interlocutor debe guardar un religioso silencio. De esa forma le damos espacio para que se exprese pero le quitamos el soporte para romper su modelo de comunicación que está muy viciado Prerrequisitos: Podrá utilizarla cuando su ponderación sea mayor de 8 en una escala del 0 al 10
Tiempo: No estimado Duración: Toda la Semana El sabio que finge ser estúpido. Normalmente esta estrategia se aplica en las últimas fases de la terapia. A veces, cuando el paciente ve una cierta mejoría intenta desplazar la atención hacia otro problema, otra preocupación. Dejan de hablar del problema que les atenaza e intentan sacar otros conflictos psicológicos. El terapeuta debe estar atento para no caer en la trampa y mantener las prescripciones a pesar de todo. Se le pregunta al paciente: ¿cuál es su valoración del cambio?, ¿ha observado una gran mejoría entonces?, ¿qué puntuación le daría en una escala de 0 a 10?
12 05/10/2013
Prerrequisitos: Podrá utilizarla cuando su ponderación sea mayor de 8 en una escala del 0 al 10 Tiempo: No estimado Duración: Toda la Semana
NOTA: EL CRONOGRAMA ESTÁ SUJETO A CAMBIOS. Por ajuste de tiempos del paciente y el estudiante.