Dr Jaime Lin: Fala sobre o TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade)
www.editoratopsul.com.br | edição nº 2 - junho/junlho
Tireóide
Distúrbio de uma pequena glândula que pode causar grandes problemas
Medicina Ortomolecular O equilíbrio do organismo que age no combate do envelhecimento
Gestão:
Obesidade:
Como o planejamento pode melhorar o profissional da área da saúde
Saiba como o tratamento pode melhorar a qualidade de vida R e v i s t a T o p S a ú d e 1
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Carta ao leitor Caro leitor da revista Top saúde é com satisfação que escrevemos pra você a nossa segunda edição que está repleta de matérias e dicas interessantes sobre os mais diversos assuntos. Estamos trabalhando sempre em busca de aperfeiçoamento para trazer o que há de melhor, por isso este segundo exemplar apresenta mais páginas, o que consiste num produto mais encorpado e completo pra você. Como matéria principal temos a Gripe A que está de volta e já fez vítimas fatais no estado, conheça o poder dos sucos, um poderoso aliado na saúde e os benefícios da água alcalina ionizada. Abordamos também o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade que prejudica o aprendizado das crianças, além de atrapalhar a vida adulta e a Síndrome do Pânico que atormenta nosso cérebro levando a falta de equilíbrio. A medicina ortomolecular representa uma alternativa para o antienvelhecimento e equilíbrio do organismo, descubra a importância do sorriso para nossa vida, saiba como tratar dos animais de estimação, os nossos eternos amigos. Fique atenta à sua menstruação, quando o fluxo é muito intenso, você está com problemas! Dicas de nutrição contra a obesidade podem ajudá-lo a entrar em forma. Cuidado com a Tireóide, uma doença silenciosa que pode ser fatal e saiba como aplicar o empreendedorismo à sua profissão. Esperamos que aprecie cada vez mais o nosso trabalho e boa leitura a todos.
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A segunda edição da revista Top Saúde chega com o mesmo compromisso e credibilidade.
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#22 H1n1
Índice #08 • Informação: Tireóide #10 • Alerta: Menstruação em excesso #12 • Prevenção: Hipertenção #14 • Saúde: Obesidade
#14 Obesidade
#16 • Nutrição: Má alimentação #26 • Informação: A importância do sorriso #28 • Informação: Síndrome do pânico #30 • Estética: Bambumodelagem
#18 Medicina Ortomolecular
#32 • Alimentação: O poder dos sucos #34 • Informação: Água ionizada #36 • Meu bicho: Saúde Pet #40 • Informação: Fatos e mitos
#38 TDAH
#44 • Dicas de viagem: Paris #46 • Receitas: Salmão grelhado #48 • Gestão: O médico do futuro
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#02 Julho 2012
Revista Top Saúde é uma publicação da editora Top Sul.
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Diretor executivo Fernanda Pacheco editoratopsul@gmail.com 48 9992.8655
Comercial João Sergio Stoffel 48 9646.0298
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Redação Emily Rodrigues JP 02563
Fotografia Israel Benvenutto 5.000 exemplares Distribuição gratuíta
Revista Top Saúde edição 02 Julho de 2012 - Todos os direitos reservados, fica expressamente proibida a reprodução total ou parcial sem prévia do conteúdo editorial. Os artigos assinados são de exclusiva responsabilidade dos autores.
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Rafael Reinehr Médico endocrinologista da Clínica MedSpa de Araranguá CRM - SC 13621
Informação
Tireóide Distúrbio de uma pequena glândula que pode causar grandes problemas A tireóide é uma glândula em forma de borboleta (com dois lobos) e se localiza na parte anterior do pescoço, logo abaixo do Pomo de Adão, que regula a função de órgãos importantes como o coração, o cérebro, o fígado e os rins. Ela produz os hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), que atuam em todo o nosso organismo, regulando o crescimento, digestão e o metabolismo. Quando a tireóide não está funcionando adequadamente pode liberar hormônios em excesso (hipertireoidismo) ou em quantidade insuficiente (hipotireoidismo). De maneira geral, quando a glândula está hiperfuncionante ocorre uma aceleração do metabolismo em todo organismo, podendo ocorrer agitação, diarréia, taquicardia, perda de peso etc, ao contrário, quando a glândula está hipofuncionante pode ocorrer cansaço, fala arrastada, intestino preso, ganho de peso, etc. Esses problemas podem ocorrer em qualquer etapa da vida e são de simples de se diagnosticar. Cerca de 10% das mulheres acima de 40 anos e em torno de 20% das que têm acima de 60 anos manifestam algum problema na tireóide. Porém é importante estar atento pois todas as pessoas, independente de sexo e idade, estão sujeitas a alterações desta glândula. O hipertireoidismo é a disfunção na qual a tireóide trabalha de forma exagerada, produzindo uma quantidade excessiva de hormônio da tireóide. Os casos mais comuns são os primários, quando a própria tireóide é a causadora do excesso hormonal, mas tam-
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bém existem casos de hipertireoidismo secundário e terciário, mais raros e difíceis de diagnosticar e tratar. No caso dos hipertireoidismos primários, aqueles que surgem em função de um distúrbio na glândula tireóide, isso pode se dar por um aumento global na produção de hormônio, quando então chamamos isso de Doença de Graves ou por um problema localizado, um nódulo que esteja produzindo hormônio em excesso. A isso chamamos de bócio uninodular tóxico ou Doença de Plummer. Quando vários nódulos estão causando alteração hormonal, chamamos isso de bócio multinodular tóxico. No hipotireoidismo, por sua vez, a tireóide passa a trabalhar menos do que deveria. Novamente, ele se divide em hipotireoidismo primário, quando o problema é na tireóide, secundário, quando o defeito está na hipófise, ou terciário, quando está no hipotálamo ou “acima” da hipófise nos eixos hormonais que regulam a função da tireóide. De longe, o hipotireoidismo primário é o mais comum, e acontece, na maior parte das vezes, em consequência do que chamamos de Tireoidite de Hashimoto, que é quando as defesas do nosso organismo “se voltam contra” a tireóide, e alguns anticorpos a invadem e destróem parte da glândula, reduzindo seu funcionamento. Nestes casos, precisamos repor o hormônio da tireóide através de uma medicação, a levotiroxina sódica, em grande parte das vezes de forma continuada, por toda vida. Entre as causas conhecidas para este problema, uma das únicas realmente
confirmadas é uma predisposição genética, ou seja, tem chance aumentada de desenvolver um distúrbio da tireóide quem tem algum familiar com a doença. Além disso, carência ou excesso de iodo podem também causar disfunção. A carência é praticamente inexistente pois atualmente o iodo é suplementado no sal de cozinha, e o excesso ocorre raramente, com o uso repetido de contrastes iodados, uso de comprimidos a base de algas marinhas, amiodarona ou uso de xaropes à base de iodo. A tireóide pode ser detectada ao nascer, através do teste do pezinho. É fundamental realizar este exame já que a doença não se manifesta logo depois do nascimento e é possível preveni-la nesse período. Mesmo com problemas na tireóide, o recém-nascido aparenta funções normais, pois foi suprido com o hormônio pela mãe. Mas, semanas após o nascimento, o bebê já pode começar a apresentar lentidão nos movimentos, crescimento físico lento e desenvolvimento mental deficiente. As seqüelas são irreversíveis na idade adulta. Os principais sintomas da tireóide são:
Hipotireoidismo: Depressão, Desaceleração dos batimentos cardíacos, Intestino preso, Menstruação irregular, Diminuição da memória, Cansaço excessivo, Dores musculares, Sonolência excessiva, Pele seca, Queda de cabelo, Ganho de peso, Aumento do colesterol no sangue
Hipertireoidismo: Aceleração dos batimentos cardíacos acima de 100 por minuto (chamada taquicardia), Irregularidade no ritmo cardíaco, principalmente em pacientes com mais de 60 anos, Nervosismo, ansiedade e irritação, Mãos trêmulas e sudoreicas, Intolerância a temperaturas quentes e probabilidade de aumento da sudorese, Queda de cabelo e/ou fraqueza do couro cabeludo, Rápido crescimento das unhas, com tendência à descamação das mesmas, Fraqueza nos músculos, especialmente nos braços e coxas, Intestino solto, Perda de peso importante, Alterações no período menstrual, Aumento da probabilidade de aborto, Olhar fixo, Protusão dos olhos, com ou sem visão dupla (em pacientes com a Doença de Graves), Acelerada perda de cálcio dos ossos com aumento do risco de osteoporose e fraturas.
Glândula tireoide Faça o auto-exame
APRENDA A FAZER O AUTO-EXAME Para iniciar, é preciso um copo de água e um espelho. Proceda da seguinte forma: 1. Segure o espelho e procure no pescoço a região logo abaixo do “pomo-de-adão” ou, como é popularmente conhecido, gogó. Ali está a sua glândula tireoide. 2. Incline o pescoço para trás, para que a região fique mais exposta. 3. Beba um pouco de água. 4. O ato de engolir fará com que a tireoide suba e desça. Não confunda a tireoide com o “pomo-de-adão”. 5. Observe se existe algum caroço ou saliência. Se observar alguma alteração procure um endocrinologista. Ele é o profissional especializado sobre o assunto.
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Dr. Beatriz Cristina Milanese Savi Ginecologia e Obstetricia - CRM 7829
alerta
Menstruação Fique alerta quando o sangramento for em excesso
Todas as mulheres passam pelo processo de menstruação todos os meses, “aqueles dias”, como são conhecidos, nos deixam aborrecidas e “de molho em casa”, já que estamos sangrando e muitas de nós temos cólicas. Quando este sangramento é em excesso, chama-se sangramento uterino anormal (metrorragia ou menorragia), mais conhecido por hemorragia ou menstruação excessiva é considerada a terceira maior causa de consultas ao ginecologista. Em um fluxo menstrual normal os intervalos entre um sangramento e outro duram entre 24 e 32 dias (média de 28), a duração da menstruação varia entre 3 e 7 dias (média de 4 dias), e a quantidade, mais difícil de ser mensurada, não exceder um pacote de absorvente médio a cada ciclo. Menstruações que fogem desses padrões são consideradas anormais. O sangramento uterino anormal pode ocorrer na infância, adolescência, idade reprodutiva e após a menopausa. Em cada uma dessas fases as causas são diferentes. Na infância, antes da primeira menstruação, geralmente a hemorragia (sangramento) ocorre por traumas, colocação de objetos na vagina pela própria criança, tumores ou alterações no sistema de coagulação, mas são muito raros. Na adolescência, principalmente nos primeiros dois anos após a primeira menstruação, podem ocorrer menstruações excessivas e ciclos irregulares por imaturidade do sistema hormonal. Considera-se normal quando a menina menstrua com intervalos entre 21 e 42 dias. No entanto, quando a alteração persiste além dos dois anos, ou vem acompanhada de cólicas que a incapacitam, necessita avaliação médica. Nesta fase devemos excluir outras causas da metrorragia, como distúrbios alimentares (anorexia, bulimia), exercícios físicos exagerados, uso de álcool e drogas, doenças da tireoide, diabetes. Na fase reprodutiva, temos como causas as hemorragias da gravidez (que devem ser sempre investigadas, mesmo quando a mulher ainda não sabe que está grávida), infecções (inclusive as causadas por Doenças Sexualmente Transmissíveis), diabetes, cirrose hepática, alterações de coagulação sanguínea, problemas na tireoide. Alguns métodos anticoncepcionais hormonais como pílulas, injeções, DIUs e implantes cutâneos podem causar hemorragias irregulares, principalmente no início do seu uso. Nesta fase, as doenças do útero podem ser encontradas com mais frequência: pólipos endometriais, miomas uterinos, hiperplasia endometrial. São doenças benignas que comumente levam as mulheres a achar que terão que
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retirar o útero, o que nem sempre é necessário. Até 30% das mulheres têm alterações como miomas e não apresentam sintomas. Tumores malignos de útero, colo de útero e vagina também podem ser causas de sangramento, principalmente após a menopausa e um exame ginecológico pode detectá-los. A equipe de histeroscopia formada pelas médicas ginecologistas e obstetras Beatriz Cristina Milanese e Mariana Benedet Scheidt alertam que mulheres que menstruam muito devem procurar o ginecologista, que fará primeiro uma completa investigação com exame ginecológico, exames laboratoriais e ultrassonografia pélvica, para depois iniciar o tratamento que pode ser medicamentoso ou cirúrgico dependendo da causa. Dentre os tipos de tratamento cirúrgico da hemorragia menstrual, a grande novidade está na cirurgia chamada de Ablação de Endométrio por Histeroscopia, que é realizada em ambiente hospitalar e com anestesia. Este procedimento visa diminuir o fluxo menstrual (sangramento uterino anormal) para o normal ou menos que o normal, sem a necessidade de retirar o útero. Não necessita incisão (cortes), pontos, nem repouso pós-operatório, a paciente recebe alta hospitalar no mesmo dia. A cirurgia histeroscópica tem evitado muitas retiradas de úteros (histerectomia) desnecessárias, principalmente nas mulheres que se aproximam da menopausa. Lembre-se: a histeroscopia deve ser realizada por profissionais habilitados.
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Dr. Christian da Silva Dal Pont Cardiologista CRM SC8694
Prevenção
HIPERTENSÃO Uma doença comum, silenciosa e que pode levar à morte
A hipertensão arterial sistêmica conhecida popularmente como pressão alta é uma das doenças mais comuns e é caracterizada pelo aumento da pressão arterial, tendo como causas a hereditariedade, a obesidade, o sedentarismo, o alcoolismo, o estresse, o fumo entre outras causas. A hipertensão arterial é considerada uma doença silenciosa, pois na maioria dos casos não são observados quaisquer sintomas no paciente. Quando ocorrem, são vagos e comuns a outras doenças, tais como dor de cabeça, tonturas, cansaço, enjoos, falta de ar e sangramentos nasais. Esta falta de sintomas pode fazer com que o paciente esqueça de tomar o seu medicamento ou até mesmo questione a sua necessidade, o que leva a grande número de complicações. Estima-se que uma a duas pessoas a cada grupo de cinco estejam com níveis pressóricos alterados. A sua incidência aumenta de acordo com o envelhecimento, apesar de poder ocorrer na juventude. Acredita-se que aproximadamente 50% das pessoas entre 60 e 69 anos sejam hipertensas e até 75% das pessoas acima de 70 anos, estejam com
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níveis de pressão alterados. Apesar de muito frequente, somente 19% da população afetada por esta doença, está com controle ideal da mesma. Considera-se hipertenso o indivíduo que mantém uma pressão arterial acima de 140 por 90 mmHg ou 14x9, durante seguidos exames, de acordo com o protocolo médico. Ou seja, uma única medida de pressão não é suficiente para determinar o diagnóstico A pressão elevada altera os vasos sanguíneos e a musculatura do coração, podendo ocorrer aumento da espessura do coração, acidente vascular cerebral (AVC - Derrame), infarto do miocárdio, morte súbita, insuficiências renal e cardíaca. A hipertensão arterial está envolvida a doenças em diversos órgãos, tais como: Coração: Angina de peito, Infarto Agudo do Miocárdio, Cardiopatia hipertensiva e Insuficiência cardíaca. Cérebro: Acidente vascular cerebral, Demência vascular. Rim: Nefropatia hipertensiva e Insuficiência renal. Olhos: Retinopatia hipertensiva.
Prevenção
CATEGORIA
PA DIASTÓLICA (MMHG)
PA SISTÓLICA (MMHG)
Pressão ótima
< 80
<120
Pressão normal
< 85
<130
Pressão limítrofe
85-89
130-139
Hipertensão estágio 1
90-99
140-159
Hipertensão estágio 2
100-109
160-179
Hipertensão estágio 3
≥110
≥180
Hipertensão sistólica isolada
< 90
≥140
A prevenção é o processo de evitar o aparecimento da hipertensão. Como a pressão arterial tende a aumentar com a idade, devido ao endurecimento dos vasos que acompanham o envelhecimento, é questionável se a hipertensão arterial pode ser prevenida. Existem medidas preventivas que protelam o aumento de pressão. Neste contexto, são medidas preventivas: Alimentação saudável: consumo controlado de sal, baixos níveis de gordura, ingestão de frutas, hortaliças e alimentos integrais; Consumo controlado de álcool; Combate ao sedentarismo. Combate ao tabagismo Embora não exista cura para a pressão alta, é possível um controle eficaz da doença. Mudando-se os hábitos de vida, associados ou não a medicação, permite-se ao paciente melhor qualidade de vida. A meta do tratamento da pressão alta é a redução da morbidade e mortalidade cardiovasculares. Não existe tratamento medicamentoso mágico para obter nível de pressão adequado. “O melhor remédio perde sua eficácia com o pior paciente”.
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Saúde
Leandro Avany Nunes Especialista em tratamento cirúrgico da obesidade - CRM - SC 8308 www.leandroavanynunes.com.br | leandro.nunes@terra.com.br
Obesidade não é só problema estético Tratamentos contra a obesidade podem melhorar qualidade de vida
Qualidade de vida, conforme a Organização Mundial da Saúde, leva em conta a percepção do indivíduo sobre a sua posição na vida, no contexto da sua cultura e sistema e dos valores onde está inserido, e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações. Através das técnicas cirúrgicas de última geração, a medicina tem disponibilizado melhorias significativas na qualidade de vida dos pacientes, lhes permitindo alcançar suas metas profissionais e pessoais. Um dos grandes desafios que impedem a conquista destes objetivos hoje chama-se obesidade. Esta epidemia, que atinge cada vez mais pessoas em todo o mundo, se instala de forma devastadora também em adultos, adolescentes e crianças brasileiras, sem distinção de sexo ou classe social. Prevenir é hoje a missão dos órgãos de saúde, seja em nível municipal, estadual ou federal. Diversos segmentos da área médica atuam na prevenção e já no tratamento da obesidade e das doenças dela decorrentes.
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No campo do tratamento dos pacientes obesos, buscamos reunir equipes multidisciplinares formadas por psicólogos, nutricionistas, profissionais de educação física e médicos que, de forma conjunta, buscam dar a estas pessoas uma nova realidade de vida. Neste âmbito, a medicina tem evoluído para tratamentos que permitam o controle e a redução da obesidade nos pacientes com sobrepeso, utilizando técnicas minimamente invasivas, como o balão intragástrico. A técnica consiste na introdução de um balão no estômago do paciente, por meio de uma sonda endoscópica. A indicação é feita a pacientes com Índice de Massa Corporal (IMC) acima de 27, e tem duração de seis meses, com possibilidade de perda de peso de até 10%. Já os pacientes diagnosticados com obesidade mórbida têm hoje a possibilidade de tratamento cirúrgico, através da videocirurgia, que também apresenta característica minimamente invasiva. Este modelo representa menos riscos ao paciente durante e
após o procedimento. Também garante rápida recuperação, menores riscos e inexistência de cicatrizes. É importante observar que os casos de tratamento cirúrgico são indicados nos momentos em que os pacientes com obesidade mórbida já passaram pelas dietas, medicações e outros tratamentos, sem resultados. Nestes casos estão pacientes com IMC maior que 40. Após os procedimentos, são acompanhados também pela equipe de cirurgiões, nutricionistas, psicólogos, além da escolha da técnica correta, através da consulta e avaliação desse paciente pós-operatório. Lembramos ainda que a atividade física no pós-operatório é uma das coisas mais importantes. Primeiro, porque devido a grande perda de peso, ajuda a impedir a flacidez da pele e ajuda a recuperar o fortalecimento muscular. Não basta só operar e emagrecer. É necessária muita atividade física para fortalecer a musculatura e se tornar mais saudável.
o consumo de refeições rápidas na vida moderna é cada vez maior. São alimentos ricos em calorias e pobres em nutrientes.
Uma alimentação diária leve e colorida, lanches saudáveis e a prática regular de atividades físicas ajudam a conquistar o bem-estar e a boa forma.
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Nutrição
Dra. Simoni da Silva – CRN10/2196 Nutricionista responsável pela Nutrição Clínica do Hospital São João Batista Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica Pós graduanda em Nutrição Clínica e pós graduanda em Obesidade e Emagrecimento
Má alimentação e excessos
Uma combinação fatal que resulta em diversas carências para o organismo
Estamos nos alimentando cada vez pior, a população brasileira apresenta padrão alimentar rico em sal, açúcares e gorduras, pobre em micronutrientes, combinado com a baixa ingestão de “alimentos protetores” como frutas, hortaliças e grãos integrais. Segundo a Pesquisa de Orçamentos Familiares, a prevalência do consumo do excesso de açúcares foi de 61%, de gorduras saturadas chegou a 82% das pessoas e consumo insuficiente de fibras alimentares em 68% dos brasileiros. O excesso desses nutrientes está correlacionado ao surgimento de doenças como obesidade, diabetes, hipertensão e as doenças cardiovasculares.
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Há tempo, os órgãos responsáveis vêm estabelecendo diretrizes específicas para a promoção de práticas alimentares saudáveis e a prevenção e o controle dos distúrbios nutricionais. O objetivo dessas diretrizes é reduzir o consumo de açúcares, gorduras e do vilão chamado sódio, encontrado nos refrigerantes nos alimentos consequentemente reduzindo-os no consumo alimentar da população. Segundo a nutricionista responsável pela Nutrição Clínica do Hospital São João Batista, Simoni da Silva, para o consumo de açúcar a recomendação é que seja menor de 10%. Estudos mostram que o consumo chega até 40% na ingestão diária, porém o percentual recomendado não con-
Nutrição
O acompanhamento nutricional é essencial para modificação de hábito alimentar e controle de peso a fim de obter um estilo de vida mais saudável associado a atividade física regular
sidera o açúcar natural dos alimentos, somente o açúcar adicionado, levando a um aumento de calorias sem aumento de nutrientes. O maior consumo de açúcar associa-se a menor ingestão de alguns nutrientes, como proteína, fibras, zinco, ferro, magnésio, potássio, vitamina B6 e folato. Uma das sugestões é substituir o açúcar refinado por demerara ou mascavo. Quanto a recomendação de gorduras e óleos para a população brasileira saudável não deve ultrapassar de 15% a 30% da energia total da alimentação diária, sendo que o total de gordura saturada não deve ultrapassar 10% do total da energia diária e o total de gordura trans no máximo de 1%. As gorduras apresentam classificação devido suas características. As saturadas são encontradas em alimentos de origem animal (banha, leites e derivados integrais, carnes etc), o óleo de coco embora seja de origem vegetal, a quais são prejudiciais à saúde. As insaturadas são divididas em monoiinsaturadas e poliinsaturadas, sendo benéficas à saúde, desde que não consumidas em excesso.
As mono estão presente no azeite de oliva, óleos vegetais (girassol, canola e arroz), abacate e oleaginosas, as poli nos óleos vegetais (algodão, milho, soja, linhaça) e o óleo de peixe. As gorduras trans, esta deve ser evitada por ser tão ou mais prejudicial à saúde que as gorduras saturadas. E o consumo médio de sódio entre os brasileiros corresponde ao dobro do recomendado. A recomendação de sódio é de 2 g que corresponde a 5 g de sal de cozinha para a ingestão alimentar diária. Evitar o consumo de produtos enlatados, embutidos, temperos industrializados, refrigerantes e chips para a redução de sódio na alimentação. “Abuse das ervas naturais para temperar os alimentos”. Contudo, a Dra. Simoni da Silva ressalta: “O acompanhamento nutricional é essencial para modificação de hábito alimentar e controle de peso a fim de obter um estilo de vida mais saudável associado a atividade física regular”.
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Prevenção
Dr. Cassiano Moreira – CRM 11776 Clínico Geral e Acupunturista
Medicina Ortomolecular O equilíbrio do organismo que age no combate do envelhecimento
A medicina ortomolecular é um ramo da medicina alternativa que acredita que as doenças são resultado de desequilíbrios químicos. Há anos que todos nós ouvimos falar de “MEDICINA ORTOMOLECULAR”, mas poucos a conhecem na pratica. Varias décadas já se passaram desde que seu Pai: Linus Pauling a tenha decodificado e vários seguidores tem estudado os benefícios de uma medicina mais natural e que busca a restauração dos níveis de vitaminas e minerais considerados ideais no organismo, além de suprir carências nutricionais e desintoxicar possíveis elementos tóxicos: como os metais pesados, proporcionando uma melhor qualidade de vida. Detectadas as carências minerais, por meio de técnicas especializadas, elas são repostas em busca de uma vida saudável. A ausência de minerais permite o aparecimento da ansiedade, nervosismo, stress, depressão e outras disfunções. Além disso, proporciona sintomas desconfortáveis, não detectáveis em exames convencionais, mas sentidos pelas pessoas acometidas por essas disfunções. Elas podem perceber uma desarmonia em seu organismo. Apesar da medicina ortomolecular ter um sentido curativo, ela também é preventiva. Assim, é possível tratar uma pes-
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Prevenção
soa com estresse antes que ele evolua para uma hipertensão arterial. Da mesma forma, é possível tratar obesidade antes que ela ocasione diabetes. O mais importante é que com a Medicina Ortomolecular o paciente volta a ser encarado como um todo, um conjunto que deve funcionar em harmonia. Dentro deste contexto, qualquer tratamento torna-se muito mais vantajoso, pois encontra a origem dos problemas, a verdadeira raiz a partir da qual todo o processo patológico se desenvolve.
Outro fator importante na gênese de várias enfermidades como: acidente vascular cerebral, câncer, infarto do miocárdio, demência e muitas outras doenças as quais são influenciadas ou causadas pela formação dos radicais livres. Podemos entender os radicais livres da seguinte forma: o organismo utiliza de 98 a 99% do oxigênio que consumimos para produzir energia. A pequena parcela que sobra (1 a 2%) não participa do processo, formando os radicais livres.
O envelhecimento e a maioria das doenças se dão através de estresse oxidativo, há muito tempo conhecido pela medicina moderna. É uma medicina que só pode ser praticada para aqueles indivíduos que já se conscientizaram que necessitam de uma alimentação saudável, atividade física e sabem que necessitam de sua saúde na mais perfeita ordem possível, para melhorar seus rendimentos de uma forma geral, seja em casa, no trabalho, ou no esporte. Através de exames laboratoriais podemos descobrir falhas no metabolismo individual e buscar corrigi-las. O primeiro passo para podermos usufruir deste conhecimento é realizarmos um MINERALOGRAMA, e ao mesmo tempo dosarmos as principais vitaminas e hormônios, para um diagnostico apurado.
A partir de então usamos o conhecimento acumulado ate então para melhorar esse metabolismo como um todo, assim como prevenir diversas doenças.
Medidas preventivas: Desintoxicamos o organismo de parasitoses: verminoses, fungos, e parasitas, e da presença de metais pesados. Suprimos as carências principalmente de minerais essenciais e vitaminas. Usamos a Modulaçao Hormonal para deixarmos o organismo com saúde e vitalidade de adultos jovens. Com hormônios Bio-idênticos, isto é com a mesma formula química que os hormônios naturais: os principais são: DHEA – aumenta a disposição e vitalidade, TESTOSTERONA: influi
DICAS
Cozinhe a seu favor, na medicina ortomolecular, a forma de cozinhar e até os utensílios usados ajudam a preservar os nutrientes. Evite a ingestão de queijos e carnes gordas e frituras. A gordura acelera o processo de oxidação dos alimentos. Cozinhe os alimentos no vapor ou até 100º (cem graus), pois muito calor também oxida os alimentos. Evite utensílios de alumínio; os resíduos desse metal são tóxicos e podem ficar na comida. Prefira panelas de vidro ou antiaderentes. Em hipótese alguma, aqueça os seus alimentos em embalagens e recipientes de plástico no microondas.
RESOLUÇÃO CFM Nº 1.938/2010 (Publicada no D.O.U. de 5 de fevereiro de 2010, seção I, p. 161) Estabelece normas técnicas para regulamentar o diagnóstico e procedimentos terapêuticos da prática ortomolecular e biomolecular, obedecendo aos postulados científicos oriundos de estudos clínico-epidemiológicos.
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na força muscular, algumas funções cerebrais e melhora o desempenho sexual em ambos os sexos, 17B ESTRADIOL e ESTRIOL – usados n reposição feminina. Usamos antioxidantes específicos para cada caso. Os mais usados são: N-acetil cisteína – potente desoxidante hepático, pulmonar talvez o que possua maior ação generalizada em nosso corpo. Betacaroteno – presente nas hortaliças. Vitamina E – antioxidante potente e precursor de vários hormônios. Vitamina C – muito volátil, deve ser tomado de 2 a 4 vezes ao dia, e não deve faltar em nenhum tratamento pois o Radical hidróxilo OH2 não tem antioxidante endógeno, necessitando exclusivamente de vitamina C para que não danifique nosso organismo.
Principais Metais Pesados: Alumínio: pode causar sintomas semelhantes a Alzheimer, osteoporose. (presente nas panelas de cozinha) Chumbo: calcula-se se grande o numero de pessoas intoxicadas por esse metal. Pode causar dores crônicas e alterações em todo o sistema nervoso. Mercúrio: é o mais tóxico, tanto que o governo da Suécia proíbe o uso de mercúrio em amálgamas dentárias. Ferro: em excesso danifica pulmão, fígado e coração, causa fraqueza de dores nas pernas e cabeça, diminui os hormônios anabolizantes.
ALGUMAS DICAS INTERESSANTES 1. DIFICULDADE DE PERDER PESO Falta de ácidos graxos essenciais e vitamina A, que se obtém na semente de linhaça, cenoura e salmão - além de suplementos específicos 2. RETENÇÃO DE LÍQUIDOS Falta na verdade de desequilíbrio entre o potássio, fósforo e sódio, que se obtém na água de coco, azeitona, pêssego, ameixa, figo, amêndoa, nozes, acelga, coentro, além de suplementos específicos 3. COMPULSÃO A DOCES Falta de cromo, que se obtém em cereais integrais, nozes, centeio, banana,espinafre, cenoura, além de suplementos específicos. 4. CÂIMBRA, DOR DE CABEÇA Falta de potássio e magnésio.que encontramos na banana, cevada, milho, manga, pêssego, acerola, laranja, além de suplementos específicos. 5. DESCONFORTO INTESTINAL, GASES, INCHAÇO ABDOMINAL Falta de lactobacilos vivos, encontrados na coalhada, iogurte, missô, yakult e similares, além de suplementos específicos. 6. MEMÓRIA RUIM Falta de acetil colina, inositol, que se obtém na lecitina de soja, gema de ovo e mais suplementos específicos. 7. HIPOTIREOIDISMO. (GANHO DE PESO SEM CAUSA APARENTE) Falta de iodo contido nas algas marinhas, cenoura, óleo, pêra, abacaxi, peixes de água salgada, e sal marinho. 8. CABELOS QUEBRADIÇOS E UNHAS FRACAS Falta de colágeno contido nos peixes, ovos, carnes magras, gelatina + suplementos específicos. 9. FRAQUEZA, INDISPOSIÇÃO, MAL ESTAR Falta de vitaminas A, C, E e ferro. Que se obtém em verduras, frutas, carnes magras e suplementos específicos. 10. COLESTEROL E TRIGLICERÍDEOS ALTOS Falta de Ômega 3 e 6 obtido nas sardinha, salmão, abacate, azeite de oliva mais suplementos específicos
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Prevenção
Dr Renato Lopes Matos Pneumologista CRM-SC 3854
Um novo surto de gripe A atinge o país e o Estado de Santa Catarina volta a contabilizar número de vítimas fatais. A situação é delicada e requer muito cuidado, além de prevenção. A Gripe A, é uma infecção respiratória causada pelo vírus H1N1. Ela pode afetar milhões de pessoas a cada ano. É altamente contagiosa e ocorre mais no final do outono, inverno e início da primavera. Também é responsável por várias ausências ao trabalho e à escola, além de poder levar à pneumonia, hospitalização e até a morte. O vírus H1N1 é facilmente transmitido de uma pessoa para outra através de gotículas eliminadas através da tosse ou do espirro. A penetração do vírus no organismo ocorre através da mucosa do nariz ou da garganta e a aglomeração de pessoas em ambientes fechados facilita a disseminação da gripe. A gripe ocorre em todos os países do mundo e, há pelo menos 400 anos, o vírus influenza vem causando epidemias a cada 2-3 anos e, eventualmente, pandemias (epidemias que
O fantasma da gripe A volta à assombrar e já matou dezenas no Estado
Influenza
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Prevenção
afetam um grande número de países). As pessoas idosas e as portadoras de doenças crônicas que desenvolvem gripe têm maior risco de complicações como a pneumonia bacteriana, o que pode tornar necessário a internação hospitalar. Existem três tipos deste vírus: A, B e C, o vírus Influenza A pode infectar humanos e outros animais, enquanto que o Influenza B e C infecta só humanos. O tipo C causa uma gripe muito leve e não causa epidemias. De uma maneira geral, o vírus influenza ocorre de maneira epidêmica uma vez por ano. Qualquer pessoa pode se gripar. Contudo, as pessoas com alguma doença respiratória crônica, com fraqueza imunológica, imunidade enfraquecida e idosos têm uma tendência a infecções mais graves com possibilidade de complicações fatais. O vírus Influenza tem uma “capa” (revestimento) que se modifica constantemente. Isto faz com que o organismo das pessoas tenha dificuldade para se defender das agressões deste microorganismo, ficando também difícil desenvolver vacinas para proteção contra a infecção causada por ele. Por isso, a gripe é um dos maiores problemas de saúde pública. Os vírus influenza A e B são capazes de causar epidemias. O vírus influenza C não tem potencial epidêmico e, em geral, causa doença de menor gravidade. O vírus influenza A é classificado em subtipos, que são determinados por glicoproteínas (hemaglutininas e neuraminidases) presentes na sua superfície. Pelo menos 15 hemaglutininas (H1 a H15) e 9 neuraminidases (N1 a N9) já foram descritas. A infecção de seres humanos a partir de vírus influenza A originados de aves ou de outros animais é pouco comum. Em seres humanos, geralmente, a infecção ocorre pelos subtipos contendo as hemaglutininas H1, H2 ou H3 e as neuraminidases N1 ou N2 (atualmente estão circulando o H1N1, H1N2 e o H3N2). O vírus influenza B não é dividido em subtipos e, basicamente, é capaz de infectar apenas seres humanos. A infecção pelos vírus influenza resulta em uma produção de anticorpos capazes de eliminar o agente infeccioso, porém um mesmo indivíduo pode ter vários episódios de gripe ao longo da vida. Isto ocorre porque os vírus influenza A e, em menor grau, o influenza B sofrem, constantemente, pequenas alterações em sua composição antigênica. Em razão disto, em uma nova infecção, os vírus influenza não são reconhecidos, pelo menos completamente, pelo sistema imune. Além disto, o vírus influenza A pode, eventualmente, sofrer alterações drásticas em sua composição antigênica e produzir um novo subtipo com alto potencial patogênico, para a qual as populações humanas não teriam nenhuma imunidade prévia. Estas grandes alterações antigênicas podem ocorrer quando estão presentes condições favoráveis, que envolvem o contato entre seres humanos, aves domésticas (influenza aviária ou “gripe do frango”) e porcos (influenza suina), possibilitando infecções simultâneas (co-infecção) e a troca de material genético entre subtipos do vírus influenza A de origem hu-
mana e animal. No século 20 ocorreram três pandemias, todas causadas pelo vírus influenza A. A primeira ocorreu em 1918-19 pelo subtipo H1N1 (gripe espanhola), a segunda em 1957-58 pelo H2N2 (gripe asiática) e a última em 1968-69 pelo H3N2 (gripe Hong-Kong). A gripe espanhola, a mais devastadora, causou a morte de um número de pessoas estimado entre 20 e 40 milhões. Os sintomas da gripe A são parecidos com o da gripe comum, porém, mais agudos. Conforme o Ministério da Saúde, o paciente infectado costuma apresentar febre repentina acima de 38ºC, tosse, dor de cabeça, nos músculos e articulações e problemas respiratórios. Normalmente, os sintomas começam no período de três a sete dias após o contato com o vírus. O tratamento indicado é com o medicamento antiviral Tamiflu, que contém oseltamivir, substância já usada contra a gripe aviária. Indicado pela OMS, o medicamento está disponível na rede pública para ser usado apenas por recomendação médica, a partir de um protocolo definido. Em 2010, foram distribuídas vacinas específicas para o vírus da gripe suína em diversos países do mundo. Já em 2011, com a propagação do vírus controlada, o governo brasileiro distribuiu vacinas para gripe normal. Elas são indicadas especialmente para quem se enquadra no grupo de risco (idosos, gestantes, crianças de 6 meses a 2 anos incompletos, indígenas e profissionais de saúde). Apesar de a OMS ter anunciado uma pandemia do vírus, autoridades afirmam que a nova gripe tem baixa letalidade e, assim como a variação comum, as mortes são geralmente associadas a outras doenças ou à fragilidades da pessoa infectada.
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MEDIDAS DE PREVENÇÃO Cubra o nariz e boca quando for espirrar, dispensando o lenço após o uso no lixo Leve bem as mãos após espirrar ou tossir, produtos a base de álcool são bem vindos. Evite tocar seus olhos, nariz e boca. Evite contato com pessoas enfermas. Percebendo os sintomas, repouso e procure um posto de atendimento medico o mais rápido possível. Não partilhar alimentos, copos, toalhas e objetos de uso pessoal; Evitar aperto de mãos, abraços e beijo social;
GRANDES EPIDEMIAS MUNDIAIS DE GRIPE Gripe Asiática A Europa conheceu a primeira epidemia continental em 1510 e a primeira pandemia de que se tem notícia ocorreu entre 1889-92 e foi conhecida como ‘Gripe Asiática’, que progrediu em três ondas sucessivas. Acreditava-se que fosse causada (e levada) pelo vento. Gripe espanhola A Primeira Guerra Mundial iniciou em 1914 e terminou no final de 1918. O saldo foi de oito milhões de mortos e 20 milhões de mutilados. Nessa mesma época, o mundo assistiu estarrecido e impotente a uma outra máquina de matar: a gripe espanhola. Ela atacou, entre setembro e novembro de 1918, o planeta inteiro e deixou mais de 20 milhões de mortos - 1% da população. Gripe asiática A eclosão de uma nova pandemia levaria quase 40 anos, mas de novo pegou os médicos e as autoridades de saúde de surpresa. Em 1957, a gripe asiática foi responsável pela morte de 1 milhão de pessoas, número que se repetiria 11 anos depois, com a gripe de Hong Kong (1968). Gripe de Hong Kong Rápida e destruidora, ela foi causada por um vírus transmitido pelas aves para os seres humanos. Aconteceu em 1968, em pouco tempo ganhou o mundo e matou mais de 46 mil pessoas. O Vírus H5N1 Em 1997, um surto da doença foi causado pelo vírus H5N1. O primeiro caso foi registrado em maio e causou quatro mortes em Hong Kong. O vírus já era conhecido, mas só nos casos de infecção em aves. Quando uma mutação genética tornou-o transmissível também aos seres humanos, o governo foi obrigado, para evitar tragédias maiores, a sacrificar 1,4 milhão de aves.
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Reduzir contatos sociais desnecessários e evitar, dentro do possível, ambientes com aglomeração; Chamamos de síndrome gripal o conjunto de sinais e sintomas que incluem febre, prostração, dores musculares, dor de garganta, sintomas nasais como obstrução e coriza, cefaléia, entre outros. Esta síndrome gripal pode ser produzida por diversos vírus, entre eles o vírus da Influenza, Parainfluenza, Vírus Sincicial Respiratório, Adenovírus, entre outros. Portanto, síndrome gripal não significa necessariamente influenza. Por isso, mesmo vacinados contra Influenza ainda podemos apresentar síndrome gripal. Do ponto de vista clínico não temos como diferenciar os diversos tipos de vírus. Só naqueles casos graves que exigem hospitalização é que é coletado material de vias aéreas superiores para diagnóstico específico. Portanto, na maioria absoluta dos casos de síndrome gripal não sabemos qual o agente etiológico específico. Em assim sendo o antiviral específico para combater a influeza - o oseltamivir, de nome comercial Tamiflu, só está indicado naqueles casos mais graves ou quando existem comorbidades - doenças associadas que aumentam o risco de complicações, como doenças respiratórias crônicas, como asma brônquica, DPOC, fibroses pulmonares, doenças cardíacas crônicas com excessão de hipertensão arterial, doenças metabólicas como diabete mellitus, doença hematológicas, obesidade mórbida, imunodepressão por doenças( como AIDS) ou por medicamentos,gravidez e em mulheres até 2 meses após o parto, crianças abaixo de 2 anos e idosos acima de 65 anos. Como a vacina traz proteção parcial, não atingindo 100% de eficácia, mesmo aqueles vacinados que façam parte do grupo acima, devem, em caso de síndrome gripal, receberem o Tamiflu como medida adicional. O Tamiflu não está indicado como tratamento rotineiro para
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aqueles casos comuns de gripe em pacientes jovens e sem comorbidades. Entre outros motivos porque pode levar a efeitos adversos mais desconfortáveis que os próprios sintomas da gripe. O uso indiscriminado pode também gerar resistência a este medicamento - quando for realmente necessário pode não mais funcionar. O médico deve realizar um julgamento equilibrado na hora de prescrever este medicamento. Na maioria absoluta dos casos o tratamento é apenas sintomático-repouso e medicamentos para febre e dor. Importante salientar que a gripe não provoca falta de ar. Caso isso aconteça a pessoa deve procurar imediatamente atendimento médico. A complicação mais comum e temida é a pneumonia, que pode ser provocada pelo próprio vírus ou haver infecção bacteriana secundária.
Sintomas da Gripe A • Febre: Alta • Calafrios: Frequentes • Suor: Excessivo ESTA É A PRINCIAL CAUSA DE MORTE O período de contágio inicia-se 1 dia antes dos sintomas e prolonga-se por 5 a 7 dias. Crianças e pessoas imunodeprimidas continuam eliminando o vírus por mais tempo. Recomenda-se o afatamento pelo menos durante o período febril, quando a possibilidade de transmissão do vírus é maior. Como colocamos acima, a vacina não protege 100% contra o vírus influenza e não traz proteção nenhuma contra os outros vírus que provocam síndrome gripal. Todas as pessoas acima de 6 meses de idade podem ser vacinadas. Exceção para aquelas com alergia a gema de ovo ou que apresentaram reações de hipersensibilidade em aplicações prévias. No Brasil dispomos do oseltamivir (Tamiflu) e zanamivir. Estas medicações não são vendidas em farmácias, sendo disponibilizadas pela rede pública mediante receita médica específica.
• Tosse seca: Contínua • Dores musculares: Intenso • Dor de garganta: Leve • Dor de cabeça: Intenso • Muco: Pouco comum • Ardor nos olhos: Intenso • Cansaço: Extremo
As medidas de prevenção são aquelas relacionadas no artigo. Etiqueta da tosse e limpeza frequente das mãos com água e sabão ou com alcool a 70%. R e v i s t a To p S a ú d e
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Dr. Sheila Reis Picolo CRO/SC 4152
Informação
A importância de um sorriso O sorriso é uma forma universal de linguagem. É a forma original de comunicação, ela não tem idade e nunca sai de moda. O sorriso é o símbolo supremo da beleza - mais importante do que os olhos bonitos, um cabelo rico ou um corpo atraente. Ao descrever a beleza de alguém ou de personalidade, um sorriso brilhante tem uma grande importância. Para além do seu valor estético, é também um fator definidor de nosso estado de espírito. O sorriso ajuda-nos a construir relações inter-pessoais, pois é um sinal da nossa acessibilidade. Uma pessoa que está sorrindo é uma pessoa que consegue quebrar as barreiras criadas pelo estresse e fadiga e aquele que está ansioso para relaxar. Sorrir é um meio de comunicação que passa os limites de linguagem, dandonos ao mesmo tempo um ar inexpli-
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cavelmente mais atraente. O sorriso denota sinceridade e relaxamento e favorece um vínculo entre duas pessoas. A primeira impressão é muito importante, e o sorriso é a primeira janela para essa impressão. De acordo com um estudo recente, 92% das pessoas interrogadas disse que o sorriso é um fator significativo na evolução de uma carreira. Isto também é válido no contexto em que sorrir influencia o nosso estado de espírito, e por sua vez, este estado de espírito influencia a qualidade das atividades e do desempenho no local de trabalho. Além disso, as estatísticas mostram que 93% da comunicação entre as pessoas é não-verbal. O conteúdo da discussão representa apenas 7% dos fatores para que a pessoa que você entrar em contato com reage, o mais importante é a linguagem corporal e expressão facial. É por isso que
um sorriso saudável entusiasta pode ajudá-lo a fazer as pessoas ouvir e responder de uma forma positiva. Por fim, mas não menos importante, tem sido mostrado que sorrir 3 vezes por dia, determina a emissão de serotonina e endorfinas que levam o indivíduo a uma sensação de felicidade. Devido aos complexos relacionados com os seus dentes, muitas pessoas desistem de sorrir tão frequentemente como gostariam. Os dentes são um dos fatores que têm maior influência sobre a nossa forma de sorrir. Felizmente, hoje em dia, graças à tecnologia avançada e estudos odontologicos, qualquer pessoa pode ter um sorriso quase perfeito, e isto é importante tanto para a saúde geral quanto para a estética e contribui para multiplicar o sucesso pessoal e profissional.
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Informação
Dr. César Euzébio – CRM 5003 Médico Psicoterapeuta Pós-graduado em Dependência Química
Síndrome do Pânico: o medo de sentir medo Um transtorno comum entre as mulheres na faixa dos 30 aos 40 anos.
Se buscarmos nos dicionários da Língua Portuguesa, encontraremos como significado para pânico: “que assusta, súbita e violentamente sem motivo. Medo, susto, eventualmente infundados. Ansiedade antecipatória a um evento”. A sua origem encontra-se na mitologia grega – o deus Pã. Este tinha uma aparência assustadora, metade homem, metade carneiro com chifres e patas. O seu aparecimento diante dos viajantes, provocava pavores, medos, terrores de Pã. Eis a origem do termo pânico. Na medicina, o transtorno do pânico é caracterizado pela presença de ataques súbitos de ansiedade freqüentes e recorrentes, acompanhados de sintomas físicos e afetivos. Tem um curso crônico, afetando aproximadamente 1,5% a 2 % da população. É mais comum em mulheres e indivíduos entre a terceira e quarta década de vida. Para caracterizar um ataque de pânico são necessários quatro ou mais sintomas, presentes numa relação de treze: • Palpitações ou ritmo cardíaco acelerado; • Sudorese; • Tremores ou abalos; • Sensação de falta de ar ou sufocamento; • Sensação de asfixia;
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• Dor ou desconforto torácico; • Náuseas ou desconforto abdominal; • Sensação de tontura, instabilidade, vertigem ou desmaio; • Desrealização (sensação de irrealidade) ou despersonalização (estar distanciado de si mesmo); • Medo de perder o controle ou enlouquecer; • Medo de morrer; • Parestesias (anestesia ou sensação de formigamento); • Calafrios ou ondas de calor. De acordo com o Psicoterapeuta, Dr César Euzébio, na maioria das vezes o indivíduo sente um sufocamento com falta de ar, respirando mais rapidamente, provocando aceleramento do coração, mal estar, dormência nas
mãos com sensação de perda das pernas e até de desmaios. “Tem ainda uma sensação de irrealidade ou de estar distanciado de si mesmo. Isto lhe provoca aquilo que entendo ser a base dos conflitos psíquicos, nesta doença: medo de perder o controle, enlouquecer ou morrer”, descreve o doutor. É acompanhado também, de ansiedade antecipatória, ou seja, o medo de ter um novo ataque, evitação fóbica (evita locais ou situações nas quais já ocorreu um ataque de pânico) e agorafobia ( medo de lugares ou situações de onde possa ser difícil escapar ou ter auxílio no momento de um ataquemultidões/filas/ônibus.) Para o tratamento do Transtorno do Pânico, os meios mais utilizados são os medicamentos antidepressivos e os ansiolíticos e nas terapias, a cognitiva comportamental. O Dr César Euzébio, conta que os indivídios podem apresentar vários ataques de pânico durante a vida, portanto ele recomenda a seguinte atitude: “lembre-se que você provoca os sintomas, portanto, pode aprender a controlá-los e que das várias crises que teve, não morreu em nenhuma, logo, não vai morrer disto”. Enfrente o medo e ele desaparecerá. “O medo reforça o medo”, conclui ele.
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estética
Gisele Hespanhol Massoterapeuta
Bambumodelagem A última moda para reduzir medidas nos centros estéticos A técnica de bambuterapia surgiu na França com o fisioterapeuta francês Gill Amsallem, e possui indicação corporal e facial. A bambuterapia é uma ótima conduta terapêutica. Técnica que trabalha de forma precisa o corpo todo atuando na gordura e celulite, diminuindo culote, quadril, interno de coxa, dos braços e da cintura. É um procedimento indolor e muito relaxante. É a sensação do momento para quem busca alternativas estéticas modernas e procura associá-las para o seu bem-estar. Os bambus são parecidos com rolos/varetas que se adaptam aos contornos corporais e podem ser aplicados em todo o corpo. Com o uso das pontas do bambu, o profissional consegue realizar estímulos nos pontos energéticos e nas zonas reflexas como a dos pés, das mãos e a do rosto. Segundo a Massoterapeuta Gisele Hespanhol, o tratamento promete reduzir medidas e celulite, além de agir na flacidez e hidratação da pele e aprimorar a silhueta do corpo. Os movimentos de deslizamento superficial e profundo, ondulação e drenagem linfática são realizados com bambus, visando à modelagem corporal com maior conforto e segurança, além de não ter riscos de lesionar vasos e fibras musculares e não deixar manchas roxas nos pacientes. Para a bambuterapia são usados quatro tamanhos de bambu. Para os de-
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dos, glúteos, coxas e abdômen. Além de relaxar, promove a drenagem linfática, a tonificação e a modelagem dos tecidos. As varas de bambu agem como se fossem o prolongamento dos dedos, e, por isso, dá a possibilidade de alcançar todas as regiões do corpo. Adaptam-se aos contornos corporais, promovendo uma modelagem eficaz e um relaxamento profundo, pois alivia tensões musculares. Os bambus estimulam os vasos linfáticos, o terapeuta faz movimentos lentos e leves de distal para proximal como na drenagem linfática manual. A determinação de quantas sessões são necessárias, pode variar de paciente para paciente e é determinada após uma avaliação no início do tratamento. Antes de iniciar o tratamento é necessário a análise de um profissional, uma vez que o bambu apresenta as mesmas contra indicações da Massagem Modeladora, Relaxante e da Drenagem Linfática. O ideal é aplicá-la uma vez por semana associada a cosméticos específicos.
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alimentação
O poder dos sucos Além de hidratar o corpo são nutritivos e bom para a saúde Os sucos são hoje grandes aliados na nossa alimentação. Além de hidratar de forma saborosa, os sucos tem a propriedade de revigorar e energizar todo o nosso organismo. Um suco fresco pode conter uma boa quantidade de nutrientes, que são importantes para o correto funcionamento do nosso corpo. Manter-se hidratado é importante para as funções vitais do organismo além disso a hidratação auxilia na eliminação de toxinas. Os benefícios dos sucos de fruta são inúmeros, eles proporcionam vitaminas e minerais que são absorvidos de forma rápida, deliciosa e refrescante. Hoje em dia infelizmente muitas pessoas substituem os sucos naturais por refrigerantes, isto implica em muitos problemas de saúde a longo prazo, o aumento dos triglicerídeos e da quantidade de açúcar no sangue são alguns deles. Além de ser muito mais barato que os refrigerantes os sucos disponibilizam energia ao corpo de forma saudável ajudando a suprir as porções de frutas que devemos consumir diariamente. É importante lembrar que os sucos devem ser consumidos logo após serem preparados para que as vitaminas e minerais sejam totalmente aproveitados, a quantidade e os nutrientes disponíveis nos sucos irão variar de acordo com o tipo da fruta e quanto menos coarmos os sucos melhor ainda, quanto mais fresco e natural for, mais aproveitaremos todas as propriedades que ele pode oferecer. Algumas doenças sérias podem ser minoradas, ou talvez evitadas, pelo hábito de tomar sucos frescos. Os sucos não são remédios, são apenas alimentos puros e nutritivos que oferecem ao corpo vitaminas e sais minerais que ele necessita para se manter saudável. Os sucos significam um excelente modo de perder peso de maneira natural, sem que se tenha a sensação de estar sendo privado de algo. Sucos de vegetais contém baixas calorias e são praticamente sem gorduras, têm ótimo gosto e satisfazem. De acordo com especialistas, ao introduzir sucos em sua vida, irá contribuir para sua saúde cardiovascular, ampliar sua capacidade física, ajudar a baixar sua pressão arterial, dormir bem, ter mais energia e melhor saúde do que pode imaginar. TODOS OS BENEFÍCIOS DO SUCOS À SAÚDE Hoje em dia a comunidade médica aconselha o consumo de mais hortaliças que contenha beta-caroteno para evitar certos tipos de câncer. Fontes : cenoura, agrião, couve-flor,espinafre, nabo, brócolis e abóbora. A cenoura é rica em beta caroteno, um precursor da vitamina A, e apresenta boas doses de vitaminas C e E. Essas vitaminas são potentes antioxidantes. Além disso, carrega fibras, que ajudam a reduzir o colesterol sanguíneo. Já o inhame tem atividade antiinflamatória e efeito desintoxicante, eliminando as impurezas do corpo. A linhaça, por sua vez, é rica em gorduras do tipo ômega 3, um potente antiinflamatório. Além disso, favorece a fluidez sanguínea, uma notícia boa para o bem-estar do coração. Apesar do sabor ácido, o limão é alcalinizante, o que beneficia o organismo como um todo. A manga por fim, tem propriedades diuréticas, auxilia na depuração do sangue e seu alto teor de fibras ajuda o intestino a funcionar bem .
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RECEITAS PRÁTICAS DE SUCOS PARA O DIA A DIA: Suco revigorante Ingredientes: 1 cenoura picada; 1 manga cortada em cubos; 1 inhame médio picado; 1 colher (sobremesa) de linhaça dourada; Suco de 1 limão; Preparo: Bata todos os ingredientes no liquidificador e tome imediatamente. Suco Relaxante: Ingredientes: 3 folhas de erva-cidreira (capim cidreira) fresca; 1 pedaço de erva-doce fresca; 1 maçã ; 1 maracujá (polpa); 1 talo de alface ; 1 litro de água; Preparo: Bata todos os ingredientes no liquidificador e sirva em seguida
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Informação
Água alcalina ionizada
Impactos Fisiológicos no corpo humano
A água é a substância mais abundante no corpo, e pouco lembrada na prática médica. Grande parte do corpo é água, mas infelizmente, ainda sabemos muito pouco sobre água. 60% do peso corporal é constituído de água, a água é o constituinte mais abundante do corpo, um indivíduo de 70 kg tem aproximadamente 42 litros de água, distribuídos de uma forma diferente no corpo, principalmente intracelular, 2/3 ou mais da água do corpo está dentro da célula. A concentração é principalmente intracelular. Água é o conhecida e aceita como o solvente universal. Bilhões são gastos e investidos em pesquisas direcionadas ao SOLUTO. Muito pouco é investido para se conhecer melhor o SOLVENTE. Apesar do avanço da medicina ser algo espantoso, principalmente no último século, um outro avanço também assume proporções assustadores: o das doenças degenerativas. E atinge todas as classes sociais. São doenças não contagiosas. A presidente Dilma falou sobre isso esse ano em seu discurso na ONU. As doenças infecciosas foram controladas. Mas não há meios de se controlar as degenerativas, e a pergunta que se tem é: Será que mudando os hábitos alimentares, numa ação conjunta com a medicina, não seria um avanço enorme na prevenção e no combate a esse tipo de
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doença? A resposta positiva para essa pergunta parece estar fazendo sentido no mundo inteiro. Associações estão sendo criadas. Nutricionistas estão sendo contratados pelos governos mundo afora para essa função. Quero aqui, porém, mais uma vez, chamar a atenção para um detalhe que considero muito importante. Na mesa do brasileiro, se somarmos os itens que é consumido, durante a semana, deveremos chegar facilmente a uma média de 7, 8 itens. E tem mais, mudança de hábitos alimentares não é coisa fácil de se fazer. Todos temos dificuldades. Mas se ainda assim mudássemos todos os nossos itens alimentares, e não mudássemos a água, o tipo de água que consumimos, deixaríamos de mudar o nosso maior nutriente corporal e o nosso mais abundante constituinte. Chamo a atenção aqui. Mudança de hábitos alimentares é importante. Mudança da água que se consome é fundamental no processo. Promover o que chamamos de turn over hídrico. Se num aquário temos água suja, de nada adianta trocar a alimentação do peixe, ou mesmo aplicar remédios. Mudase a água. Na sequência, qualquer ação que for tomada, surtirá um efeito tremendamente satisfatório. Somos também um aquário ambulante. Porque então
toda vez que nossos peixes (células) ficam doentes, procuramos nos encher de remédios, ou ainda trocamos algum tipo de alimento, e nunca pensamos na troca da água? Todas nossas células estão envoltas em água. Trocar essa água faz toda diferença. Mas qual água? Alguém pode até dizer...eu já tomo água pura, outro diz... eu tomo água mineral engarrafada. No parágrafo abaixo, descreveremos qual água é a água ideal, que chamamos de água alcalina ionizada. O primeiro fato a ser apurado na água é sim a a pureza, a água deve ser pura, mas isso aí é um dos vários importante fatores, ser pura é importante, fundamental, mas não é essencial, não é suficiente. Temos as água que estão contaminadas com cloro, com flúor, na grande maioria das vezes de propósito. Costumo dizer que cloro é igual casca de banana. Compramos banana com casca. Armazenamos com casca. Mas quando vamos consumir a banana, só ai tiramos a casca. Cloro também é assim. Tem que estar presente até na hora de bebermos, mas não devemos de forma alguma ingerir o cloro. As águas também estão contaminadas com metais tóxicos, a maioria das minerais engarrafadas estão contaminadas com derivados de petróleo, que é chamado de xenoestrógenos, e também estão con-
BENEFÍCIOS DA ÁGUA ALCALINA IONIZADA
1. Mata as bactérias e fungos. A água atua como um super-oxidante para desinfetar e esterilizar superfícies, pele, feridas, e instrumentos cirúrgicos. Ela vai matar as bactérias, vírus e fungos, retirando os elétrons. Assim, é boa para a limpeza das mãos, utensílios, frutas, legumes, carnes, peixes e pequenas feridas, úlceras diabéticas e tábuas de corte. Pode-se tratar o pé-deatleta, pequenas queimaduras, picadas de insetos, arranhões, bolhas, e assim por diante. Use-a como um anti-séptico. Quando usada em alimentos, irá reduzir a deterioração. Funciona como um adstringente para tornar a pele mais firme, melhora a aparência. Ela remove a oleosidade da pele e a sujeira gordurosa sem
taminadas com compostos orgânicos. Tudo isso tem que ser eliminado da água. Essa é a parte da filtragem, essa é a parte da pureza da água. Isso é um dos fatores. Podemos ter várias águas puras, e elas serem de qualidades totalmente diferentes. Porque a pureza é apenas um dos constituintes. O segundo constituinte da água é o pH. O pH é o seguinte, quanto mais alcalino, melhor. Quanto mais acídico, pior. O jovem é alcalino, o idoso, o velho, é acídico. O sangue tem um pH em torno de 7,35 7,45. O ideal seria você tomar uma água que tenha um pH acima de 7,35 – 7,45 no mínimo. Porque todas as vezes que ingerimos um líquido que tem um pH menor que o pH do sangue, estaremos promovendo no corpo um sacrifício, um desequilíbrio. O corpo tem que trabalhar por um mecanismo de buffer, pra poder trazer o pH sanguíneo a número, pois esse número aqui é mágico, o pH tem que estar nesse faixa, entre 7,35 – 7,45, se não a pessoa tem sérias conseqüências na sua saúde. Existem aparelhos que medem o pH. Outra característica importantíssima da água, que a grande maioria desconhece, é sua capacidade de ser oxidante ou antioxidante. Quando o REDOX é positivo a água é oxidante, quando o REDOX é negativo a água é antioxidante. A grande maioria das
produtos químicos. Alivia as mãos rachados e pele seca. Proporciona alívio excelente à picadas de mosquito, de abelha, erva venenosa ou carvalho venenoso. 2. Boa para a pele e cabelo. Os cabelos ficam muito bem após a lavagem com ela. 3. Boa para a boca. Gargarejar com água ácida para aliviar a dor de garganta ou úlceras da boca. Use-a como um enxaguatório bucal para esterilizar a boca. 4. Boa para as plantas. Promove o crescimento das plantas e prolonga a vida das flores cortadas. Reduz os fungos em roseiras.
águas, que se tem acesso no mercado ou nas torneiras, oxida o corpo, enferruja o corpo, pois tem o REDOX positivo. A água ionizada é uma água antioxidante. A outra característica importante da água é a condutibilidade, a água tem que conduzir, ela tem que ser um solvente para os solutos, que são iônicos. Ela tem que ter minerais dissolvidos nela, por isso que uma água de osmoze reversa, uma água destilada, uma água deionizada não servem para beber porque ela não tem os minerais, e se ela não tem os minerais, compromete a condutibilidade, e além de comprometer a condutibilidade, essa água agora vai puxar minerais do osso. E vai a longo prazo, causar osteoporose. Então as águas chamadas purificadas, a maioria das águas, e tem mais, a grande maioria usada em refrigerantes são águas purificadas, são águas destiladas, são águas desionizadas, ou são água filtradas por osmoze reversa. Por isso que refrigerante a longo prazo causa osteoporose, além de causar acidez, que o pH do refrigerante também é muito baixo. Ray Kurzweil, que
é considerado hoje provavelmente o homem mais inteligente vivo no mundo,escreveu um livro sobre medicina, apesar de não ser médico, porém junto, em parceria com médico,chamado Transcend, pra não deixar você envelhecer. E ele tem uma citação fascinante no livro. Ele diz assim: A água ionizada é uma das coisas mais simples e mais poderosa que você pode fazer para combater uma ampla gama de processos patológicos. Ou seja, é usar a água como agente terapêutico. E isso está sendo feito já. Bom, diante de tudo isso, concluímos que: você deve procurar uma fonte de água boa pra se beber, de grande qualidade, onde além de ter pureza ela tem que ter um pH elevado, ela tem que ter o ORP negativo, ela tem que ter uma boa condutibilidade. E isso é encontrado em águas alcalinas ionizadas.
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Drª Caroline Manti Peruchi CRM/SC 02910
Meu Bicho
Saúde PET
Nossos bichos de estimação também precisam de atenção e cuidados especiais
Hoje em dia os pequenos animais estão cada vez mais presentes nas nossas vidas. Cães e gatos fazem parte da nossa família, e por esse motivo devemos cuidar e tratá-los de maneira adequada. Já passou o tempo onde os cães ficavam no fundo do quintal sendo alimentados com restos de comida, e os gatos só serviam para caçar ratos evitando infestações. Nos dias atuais, nossos pets estão dormindo em nossas camas e são considerados por muitos como filhos, ou mesmo membros muito queridos da família. Por esse motivo, a indústria pet tem cada vez mais aprimorado seus produtos para tornar a vida desses “familiares” a melhor possível, e aumentar sua expectativa de vida. Para que seu animalzinho de estimação cresça e passe todas as etapas de sua vida de uma maneira saudável, é necessário que seus proprietários tenham alguns cuidados essenciais. Tais cuidados irão refletir tanto na saúde do seu cão e\ou gato, quanto na sua própria saúde, evitando assim as doenças chamadas de zoonoses. Ao adquirir um cão ou gato não esqueça de se informar dos cuidados básicos para mantê-lo saudável, como por exemplo as desvermifugações. Os vermes podem causar sérios problemas como anemia, desnutrição e desidratação, podendo levar ao óbito principalmente os filhotes. Para evitar esse problema é importante administrar vermífugos de amplo espectro de ação de maneira mais frequente em filhotes, como por exemplo a cada 15 dias ou a cada mês, dependendo do
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tipo de vermífugo, da dose e da particularidade de cada filhote. Nos cães e gatos com 6 meses de idade ou mais é recomendado o fornecimento de vermífugos a cada 3 meses, na maioria dos casos. Outro protocolo importante a ser seguido é o vacinal. As vacinas são essenciais para proteger tanto o filhote quanto o animal adulto. Geralmente é recomendado que filhotes a partir de 6 semanas (cão) e 9 semanas (gato) inicie sua primeira dose de vacina polivalente. No caso dos cães são recomendadas, no filhote, pelo menos 3 doses de vacina polivalente com 3 a 4 semanas de intervalos entre elas. Além do reforço anual feito nos animais adultos com o objetivo de manter um nível alto de anticorpos, evitando algumas doenças infecto-contagiosas. As vacinações diminuem a ocorrência de doenças que muitas vezes são fatais. Mas para elas serem eficazes é preciso respeitar o calendário vacinal corretamente. A maioria das vacinas polivalentes dos cães protegem contra doenças como Cinomose, Parvovirose, Leptospirose (zoonose), Parainfluenza, Hepatite Infecciosa, Coronavirose, entre outras. Ao proteger seu cão, estará protegendo também sua família. O Protocolo de vacinação do gato difere em alguns aspectos. O início é mais tardio, 8 – 9 semanas, e são recomendadas 2 doses de vacinas polivalentes com intervalos de 3 a 4 semanas. Normalmente elas protegem contra doenças com a Panleucopenia Felina, Calicivirose, Rinotraqueíte, Cla-
midiose Felina (zoonose), entre outras potencialmente fatais. Outra vacina de suma importância tanto para cães quanto para gatos é a da Raiva. Essa doença pode ser transmitida ao ser humano (ou seja, é uma zoonose) e sua transmissão se dá pela saliva contaminada de um animal principalmente através da mordida. Não há cura e a eutanásia é obrigatória. A vacina anti-rábica é recomendada a partir de 12 semanas de idade, uma única dose, e anualmente são feitos reforços para mantê-los protegidos. Existem outros tipos de vacinas que dependendo da época do ano, ou da localização geográfica devem estar presentes no calendário de vacinação. Estações do ano mais frias e úmidas, como o inverno, predispõem nossos animais a chamada tosse dos cães ou gripe canina.Esta é uma doença contagiosa que é transmitida com facilidade entre a espécie deixando-os vulneráveis e se não tratada corretamente pode evoluir e causar complicações mais severas. É importante ressaltar que qualquer protocolo de vacinação acima descrito são sujeitos a alterações de acordo com o Médico Veterinário. Com alguns cuidados básicos como vacinações atualizadas, vermífugos em dia, alimentação adequada e controle de ectoparasitas (pulgas e carrapatos) seu parceiro e sua família poderão usufruir de uma vida saudável e de benefícios que somente quem tem um cão e\ou gato poderá saber.
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TDAH
Dr. Jaime Lin CRM 11401 Neuropediatra
Prevenção
Um transtorno que atrapalha o rendimento escolar infantil e o trabalho na fase adulta. Ao longo do ano letivo, muitos pais enfrentam, junto aos filhos os desafios relacionados a dificuldade de aprendizagem. Alguns pais se deparam anualmente com o mau rendimento escolar dos filhos, com a ansiedade gerada pelas reprovações ou ainda a frustração de um esforço extraordinário (horas de estudo, professores particulares, horários de estudo extra) sem obter o retorno esperado.
Um dos aspectos mais importantes para um bom rendimento escolar é a atenção. A falta de atenção, quando em intensidade suficiente para causar dificuldades escolares é uma condição diagnosticada pela sigla TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade). O TDAH é considerado, hoje, a condição neurocomportamental mais comum a atingir a faixa etária pediátrica. Acredita-se que cerca de 8% de todas as crianças, hoje sentadas nos bancos escolares, apresentam sintomas compatíveis com o TDAH. O TDAH é diagnosticado por volta dos 6 anos de idade, quando a criança se encontra na faixa etária escolar, entretanto os seus sintomas devem, obrigatoriamente se iniciar antes dis-
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so. Por isso é tão importante que os pais participem ativamente do dia-adia dos seus filhos, observando comportamentos e desconfiando quando a agitação ou distração parecem ser excessivas.
Mas como os pais podem reconhecer os sintomas? Bom, o TDAH é caracterizado por três sintomas básicos que devem estar presentes em no mínimo dois ambientes (em casa e na escola). A desatenção: são crianças, adolescentes ou mesmo adultos que têm dificuldade de se concentrar, qualquer
estímulo, por menor que seja já é capaz de desviar completamente a sua atenção, um assobio, um cochicho. Assim, a criança se distrai com facilidade, comete erros bobos, por falta de atenção, evita situações em que tenha que se concentrar e acaba tendo grandes dificuldades de aprendizagem. Outro aspecto importante é a hiperatividade, é aquela criança que não pára quieta, está sempre se mexendo, se levantando em sala de aula, mexendo os braços as pernas, fazendo
(Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade) milhares de coisas ao mesmo tempo. É aquela criança que é muito barulhenta, está sempre correndo, interrompe quando os pais estão conversando. Finalmente, o quadro se completa com a impulsividade é o fazer as coisas sem pensar, a criança quer pular um muro e não pensa se vai se machucar do outro lado (não pensa se o muro é muito alto, se tem um cachorro do outro lado).
Outro ponto muito importante é que apesar de ser diagnosticado na infância, o TDAH não é uma condição exclusiva das crianças, podendo acometer adolescentes e adultos. A maior parte das crianças com TDAH mantém os sintomas ao longo da vida: 85% dos casos persistem na adolescência e de 50% a 70% continuam na idade adulta.
Nos adultos, o TDAH está quase sempre relacionado a dificuldades no emprego ao ocasionar baixa produtividade (dificuldade em ouvir, em cumprir prazos, iniciar e realizar uma tarefa e atrasos crônicos) aumentando a incidência de desemprego. Diagnosticar e o tratar do TDAH o quanto antes, é acima de tudo, oferecer oportunidades de uma vida mais plena e saudável.
Conforme o neuropediatra Dr Jaime Lin, quando esses sintomas atrapalham o andamento escolar, quando prejudicam o rendimento e impedem a vida escolar plenamente produtiva, é hora de procurar uma avaliação especializada. “Infelizmente, ainda não sabemos as causas do TDAH, mas sabemos que não existe uma causa única, estando relacionada a fatores genéticos (quando vemos uma criança com TDAH, é comum ver os mesmos sintomas no pai, na mãe ou em outros parentes)”, conclui.
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Informação
FATOS E MITOS As mulheres têm menos desejo sexual do que os homens
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Ver alguém comendo dá fome
O provérbio já diz: “ comer e coçar é só começar”. Realmente é assim. Mesmo que tenhamos recém almoçado, se vemos algo apetitoso, temos impulso de comer de novo. Isso provavelmente seja um resquício de nossa vida nas cavernas: “coma o quanto puder, porque você não sabe quanto comerá de novo”. Deve ser o atavismo de nossos antepassados ainda presente nossas células. Fato.
Quando o jato de urina cai no pé significa que a próstata está aumentada
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Próstata aumentada diminui o jato de urina. Observe o alcance de seu jato e se ele diminuiu recentemente, consulte logo seu urologista. Recomendação é a consulta anual ao urologista após os 40 anos, acompanhada da medida do antígeno prostático específico (PSA) no sangue e da ecografia abdominal, que determina o tamanho, o volume, o aspecto e a presença de nódulos na próstata. Mas nenhum exame substitui ainda a consulta ao urologista e o toque retal. Fato.
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Orelha quente: estão falando de mim
Orelha quente significa apenas que os vasos sanguíneos da pele e os subcutâneos das orelhas estão dilatados. A circulação nas orelhas, no nariz e nos dedos das mãos e dos pés é chamada de circulação terminal por ser extremamente rica e vascularizada. Por isso o frio e o calor são mais sentidos nessas regiões. Assim, alterações térmicas aquecem as orelhas e as deixam mais vermelhas. Mito.
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Durante séculos as mulheres foram mais reprimidas do que os homens, mas isso não significa que tivessem menos desejo. Hoje, como o mundo mais aberto, o desejo feminino está mais à mostra. Homens e mulheres são iguais quanto ao desejo. Porém, os homens pensam mais em sexo do que as mulheres. Por imposição da natureza, no transcorrer do dia, em média,os homens pensam 54 vezes em sexo, enquanto as mulheres pensam apenas 19. Mas elas sacumbem nemos ao desejo do que eles. A frase “ A ocasião faz o ladrão” ainda serve muito mais para os homens. Mito.
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Paris Dicas de viagem
A ETERNA CIDADE-LUZ
PRAÇA DA CONCÓRDIA
Charmosa e elegante, Paris é um sonho com sua bela arquitetura, museus com ricos arcervos, lojas de alta costura e restaurantes deliciosos. A Torre Eiffel, o Arco do Triunfo, a famosa Avenida Champs-Élysées, os passeios de barco pelo belo RioSena, o Museu do Louvre, a Catedral de Notre-Dame, a Basilica de Sacré- Coeur e os cabarés com dançarinas de cancã são alguns dos clássicos que você tem que visitar quando for a Paris.Vale a pena ainda sentar em um charmoso café para tomar uma bebida quente, vendo as pessoas passarem. Nenhum destino oferece tantas opções de passeios quanto a Cidade-Luz.
Situada em uma das pontas da Avenida Champs-Elysées, a Praça da Concórdia é uma das mais lindas de Paris. O nome foi escolhido pelo Conselho de Administraçao para marcar a reconciliaçao entre franceses, após a Revoluçao Francesa. Seu obelisco de granito foi instalado na praça durante o reinado de Louis Philippe. Após sair do Templo de Tebas, sua viagem até Paris durou quatro anos. O monumento pesa 230 toneladase tem 23 metros de altura. Com 3300 anos, é o monumento mais antigo de Paris. Somente algo tão importante faria a população esquecer a guilhotina que ocupou o lugar durante a revoluçao.
TORRE EIFFEL Simbolo de grandiosidade da Cidade-Luz, a Torre Eiffel é uma bela estrutura de ferro dwesenhada pelo engenheiro frances Gustave Eiffel para a Exposiçao Universal de 1889 em Paris. Ela recebe mais de 6 milhoes de pessoas por ano e é o monumento pago mais visitado do mundo. Ao ser construida, tinha 312 metros e foi considerado o monumento mais alto do mundo durante 41 anos. Com as instalações de várias antenas, sua altura foi diversas vezes modificada, até chegar aos atuais 324 metros.
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NOTRE-DAME Antes de entrar na mais famosa catedral de Paris, é impossivel não admirar os três portais da sua fachada, dedicados à Virgem Maria (à esquerda), ao Juízo Final (ao centro) e à Santa Ana, mãe de Maria (à direita). A igreja ainda tem diferentes tipos de de vitrais, incluindo os originais, os que foram substituidos após serem distruidos pela revoluação, os monocromáticos e os modernos, que combinam perfeitamente com os antigos.
Dicas de viagem
ARCO DO TRIUNFO Medindo 50 metros de altura e 45 metros de largura, este famoso monumento fica na parte oeste da Avenida Champs-Éalysées. Napoleao Bonaparte encomendou o Arco do Triunfo em 1806, para homenagear suas próprias vitórias militares, mas o ritmo da construçao do monumento diminuiu conforme seus Exércitos começaram a sofrer derrotas. O monumento domina a Praça Charles de Gaulle, que era conhecida como Place de I’Étoile (do francês, “praça da estrela”) gm razao de seu formato de estrela. O barao Geoges-Eugène Haussmann adicionou sete novas ruas às cinco que já iam ao encontro do arco como parte da renovaçao realizada em Paris no século 19. radiando o arco, as 12 avenidas se espalham para todas as esquinas da cidade.
Passeios Imperdiveis Passeio Panorâmico Desvende os principais pontos turisticos de Paris, destacando a praça da Concordia, o Museu do Louvre, o Rio Sena e sua lindas pontes, a Ilha de La Citié, a Catedral de Notre-Dame, a famosa Avenida Champs-Elysées, o Trocadero (com sua vista da Torre Eiffel) e o bairro da Ópera de Paris. Duraçao: 3 horas e meia.
Passeio noturno A noite começa em um cruzeiro pelo Rio Sena, em charmosos barcos. Atraves de suas janelas panoramicas, desfilam os monumentos iluminados de Paris, junto as pontes do Sena. Depois deste maravilhoso cruzeiro, o passeio continua em onibus, para descobrir a Cidade-Luz, com seus monumentos iluminados de maneira espetacular. Duraçao: 3 horas.
Vale do Loire e seus castelos A regiao é conhecida como o Jardim da França ou a Terra dos Castelos. A beleza natural do ondulante vale do rio e os adoraveis bosques tornaram este lugar o favorito da nobreza renascentista para construçao de seus mafnificos castelos, o passeio inclui a vista de dois castelos, degustaçao de vinho local e almoço. Duraçao: passeio de dia inteiro.
Região de Champagne A visita a uma adega, com degustaçao de champanhe, e o trajeto pelas vinhas de Reims são os pontos altos desse passeio à capital da regiao de Champagne-Ardenne. Além da produçao do espumante, Reims tambem é conhecida por ter sido a cidade da consagraçao dos reis da França. Você vai saber como isso aconteceu durante o passeio pelo centro historico e a visita à Catedral Gótica. Duraçao: passeio de dia inteiro
Dicas de Hotéis Kyriad Bercy www.bercykyriad.com Comfort Hotel Mouffetard www.comfot-mouffetard.com Le Littré www.hotellelitre.com/”www.hotellelitre.com Villa Luxembourg www.villa-lexembourg-paris-h-rez.com Montpartenasse Alesia www.hotelalesiamontetparnasse
Dicas de Restaurantes Restaurante Chartier Comida fancesa tradicional, informal, simpático e barato Restaurant Julien Comida francesa tradicional, requintado, com o melhor da culinaria francesa Jantar dançante no Cabaret Le Lido Comida francesa tradicional. Um inesquecível jantar seguido de um dos mais conhecidos espetáculos no Cabarét Le Lido
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Receitas
Salmão grelhado e risoto de tomate seco com rúcula e mussarela Ingredientes: Risoto de tomate seco com rúcula e mussarela: 150 g de arroz arbóreo ou de sua preferência 20 ml de azeite 1 colher (sopa) de cebola picada 50 ml de vinho branco seco 300 ml (aproximadamente) de caldo de legumes
Acrescente o vinho branco e deixe secar. Mexa sempre e mantenha o fogo brando. Coloque o tomate seco picado e vá acrescentando o caldo aos poucos até obter a consistência “al dente”. Quando estiver nesse ponto acrescente a mussarela picada, a rúcula e por último a manteiga para emulsificar o risoto. Sirva quente.
50 g de mussarela de búfala ou queijo de sua preferência
Salmão grelhado:
50 g de tomate seco
Coloque o salmão na churrasqueira sem a pele. Depois besunte azeite e grelhe 7 minutos de cada lado.
10 folhas de rúcula orgânica 1 colher de sobremesa de manteiga Salmão grelhado: 1 porção filé de salmão com aproximadamente 350 g Sal e pimenta a gosto Azeite para besuntar
Preparação: Risoto de tomate seco com rúcula e mussarela: Doure a cebola no azeite e refogue o arroz em seguida.
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As gorduras insaturadas mais importantes para nosso organismo são chamadas de “essenciais” e uma das mais famosas é o ‘omega 3’ adquirido somente através da alimentação e encontrado, principalmente, nos peixes de água fria, como o salmão e arenque. Uma alimentação equilibrada e hábitos saudáveis são tambem muito importantes.
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Gestão
Chandrus Silva Consultor
O MÉDICO DO FUTURO O planejamento de carreira e o desenvolvimento de um plano de negócios passam a ser, cada vez mais, condições necessárias para o sucesso dos profissionais da área de saúde. Médicos, psicólogos, dentistas, fisioterapeutas, fonoaudiólogos e demais profissionais da área precisam não apenas saber planejar cuidadosamente cada passo necessário ao desenvolvimento de suas carreiras, mas também necessitam saber montar e administrar um consultório ou clinica, o que exige conhecimento de gestão e negócios. O planejamento pessoal ou empresarial não é apenas um conceito vago, mas uma exigência para o profissional que quer estabelecer sua marca no mercado. Em geral os profissionais do setor de saúde têm pouca formação nas áreas de gestão e marketing entre outras , o que dificulta muito o desenvolvimento de suas carreiras. Além disso, sabermos que estes conceitos precisam de uma adaptação para o setor, visto que a área de saúde tem particularidades no que diz respeito ao marketing e gestão onde exige uma conciliação com o código de ética de cada profissão. O cliente na saúde é antes de
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tudo um paciente, ou seja, uma pessoa que está passando por algum tipo de sofrimento ou esta em busca de soluções para seus anseios , e esta situação exige uma postura profissional adequada. É comum observarmos em nossa trabalho , profissionais do setor que, recém-formados ou não, buscam estabelecer um consultório, e têm as mesmas dificuldades iniciais e buscam resposta para a gestão de seu negócio. Como aumento a rentabilidade da minha clinica ? Qual a maneira correta de atender meu cliente ? Como consigo administrar meu tempo ? Quais ferramentas devo ter para administrar bem meu consultório? Quais são meus impedimentos legais junto ao CRM e CFM ? Como consigo ser medico e empreendedor ao mesmo tempo ? Estas são as perguntas mais frequentes mas não são as únicas questões essenciais. Existem muitas
outras que precisam ser respondidas para transformar á profissão num negócio lucrativo e capaz de realizar seus planos pessoais e profissionais. A Duoquality desenvolve o trabalho junto aos profissionais da saúde, clínicas e consultórios se utilizando um conjunto de técnicas e ferramentas para Planejamento Estratégico e de Marketing, Gestão, Redes Sociais, Marketing Digital, Sistema de Qualidade, Arquitetura em Saúde, Desenvolvimento de Carreia, também promove Cursos, Palestras e Treinamentos ministrados por profissionais experientes além de desenvolvimento de novos negócios. Neste mercado altamente competitivo e exigente, o profissional da saúde preparado, alcança seus objetivos e ainda com um diferencial, atendendo aos anseios e desejos de seus clientes.
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