Saúde única: um novo conceito veterinário

Entrevista

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Benedito Fortes de Arruda

saúde única: um novo conceito veterinário

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médico veterinário Benedito Fortes de Arruda está, há oito gestões, à frente do Conselho Federal de Medicina Veterinária, entidade que reúne os 27 Conselhos Regionais, todos eles, com a missão de promover o bem-estar da sociedade, disciplinando o exercício das profissões de médico veterinário e zootecnista, por meio da normatização, fiscalização, orientação, valorização profissional e organização da classe.

Nesta entrevista exclusiva à Balde Branco, ele fala de um tema que ainda não é tão discutido no Brasil, ao contrário de outros países, que é o conceito de Saúde

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e seres humanos, as chamadas zoonoses, que foram identificadas e profundamente estudadas pelo patologista alemão Rudolf Virchow. Mais informações sobre o tema podem ser obtidas no site: saudeunica.cfmv. gov.br.

A razão da iniciativa do CFMV tem como base uma estatística da OIE-Organização Mundial de Saúde Animal, que estima que 60% das doenças infecciosas humanas têm sua origem em animais, domésticos ou selvagens. “Algumas zoonoses são bem conhecidas, co­ mo leishmaniose, raiva, leptospirose, dengue, febre amarela”, cita Arruda, entre várias outras questões abordadas nesta entrevista, como a capacitação dos médicos veterinários para tal missão, formação acadêmica, atuação profissional, e a relação desses profissionais com a pecuária de leite.

CFMV/divulgação

Adotar uma interdependência entre a saúde animal, humana e ambiental traduz o conceito de Saúde Única, que vem sendo valorizado pelo Conselho Federal de Medicina Veterinária, que acredita que uma atuação integrada garante avanço nas pesquisas e ações para responder de forma mais eficaz aos problemas de saúde pública Única, a interdependência entre as saúdes humana, animal e ambiental. “O papel do médico veterinário dentro da cadeia produtiva do leite é essencial para garantir a Saúde Única, prevenindo os animais de doenças, as perdas econômicas, os gastos com medicamentos, e garantindo a qualidade do leite que chega ao consumidor”, ressalta.

Destaca que o termo foi criado pelo Dr. Calvin Schwabe, nos anos 60, para traduzir a união entre as saúdes humana, animal e ambiental. Embora seja um conceito novo, a ideia de Saúde Única é antiga. Desde 1800, os cientistas relatam as semelhanças em processos de doenças entre animais

Balde Branco - Saúde Única é o nome dado a um novo conceito que vem sendo divulgado pelo Conselho Federal de Medicina Veterinária. O que exatamente propõe?

Benedito Fortes de Arruda - Embora seja um conceito recente, a ideia de Saúde Única é antiga. Desde 1800, os cientistas relatam as semelhanças em processos de 13 13

doenças entre animais e seres humanos. O termo Saúde Única foi criado, nos anos 60, pelo médico veterinário Calvin Schwabe, para traduzir a interdependência entre a saúde humana, animal e ambiental. Preocupar-se com Saúde Única significa tratar todas as saúdes de forma integrada levando em conta que o desequilíbrio na saúde animal, por exemplo, gera impactos na saúde das pessoas e do ecossistema. O conceito Saúde Única propõe uma ação conjunta entre a medicina veterinária, a medicina humana, e as demais áreas de saúde e meio ambiente.

Brasil, desde 2011, os profissionais de medicina veterinária integram o Núcleo de Apoio à Saúde da Família, realizando visitas aos domicílios da periferia das cidades, orientando a população sobre os riscos e cuidados importantes a serem tomados na interação entre animais e seres humanos.

BB - Aproveitando, como o sr. avalia o ensino da medicina veterinária no País?

As escolas estão cumprindo o papel a que se propõem?

BFA - Há um número considerável de instituições de ensino no Brasil, algumas com consagrado conceito na qualidade do ensino que ministram em suas academias, outras sem nenhuma qualidade. Essa diversidade de qualidade nos coloca em uma situação incômoda, uma vez que a sociedade está exigindo profissionais que pensem, que planejem, que ajam, que sejam proativos na comunidade em que vivem, que sejam verdadeiramente cidadãos. Porém, a grande maioria só pensa no mercantilismo, sem se preocupar com a formação de qualidade.

BB - Como o conceito de Saúde Única vem sendo aplicado em outros países? O que o sr. sabe a respeito? E o que o motivou a aplicá-lo aqui no Brasil?

BFA - O conceito de Saúde Única é aplicado mundialmente e é BB - Qual o tipo de capitaneado pela OIE O conceito de Saúde (Organização Mundial impacto que o sr. atribui Única leva em conta que o de Saúde Animal), com para a saúde humana e saúde animal com esse desequilíbrio na saúde animal sede em Paris. Os médiBB - No caso da pecuária de leite, o tipo de ação? veterinários do mungera impactos na saúde das cos sr. entende que os estudantes saem deviBFA - Ao trabalhar do todo se encontram pessoas e do ecossistema engajados na aplicação damente capacitados das faculdades para as saúdes de forma conjunta estaremos desse conceito. Com a executar tarefas dentro das fazendas? prevenindo doenças transmitidas entre conscientização de que estamos interligaBFA - As instituições de ensino não posanimais e seres humanos, as chamadas dos, animal, ser humano, vegetal, enfim, a suem a responsabilidade de colocar um prozoonoses, diminuindo os índices de innatureza, ao desenvolvermos a prática da duto pronto e acabado no mercado, como se Saúde Única em nossas atividades estafosse um produto facilmente encontrado em cidência, de mortalidade, garantindo a uma gôndola de supermercado. Como disse saúde e o bem-estar da população e dos mos contribuindo para um mundo melhor e, anteriormente, a premissa básica é a formaanimais de companhia, de produção ou consequentemente, conservando e preserselvagens, além de minimizar os impactos vando o Planeta para as futuras gerações. ção generalista, com posterior especializaambientais e econômicos. Uma atuação O Brasil é líder mundial em vários setores ção, através da educação continuada. Nada integrada entre a medicina veterinária e a da atividade pecuária. Por isso, temos que impede, porém, que durante a graduação o medicina humana também garante avanço nos inserir nesse propósito, pois se trata da estudante procure adquirir conhecimentos nas pesquisas e ações para responder de demonstração inequívoca de que o médico práticos a serem colocados na atividade forma mais eficaz aos problemas de saúde veterinário brasileiro deseja dar a sua parprofissional. Em todos os cursos em nível pública, como o surto de doenças. superior você encontra esse modelo. O que cela de contribuição para a sustentabilidade não significa dizer que o recém-formado não do Planeta, aplicando seus conhecimentos BB - A Organização Mundial de Saúde tenha condições de executar tarefas dentro nas mais diversas áreas: produção animal, das propriedades pecuárias. inocuidade dos alimentos, preservação e estima que 60% das doenças infecciosas huconservação ambiental, bem-estar animal, manas têm sua origem em animais. No que BB - Na área de reprodução bovina, segurança alimentar, e outras áreas de sua os médicos veterinários, mais exatamente responsabilidade. o conceito Saúde Única, podem contribuir os veterinários estão adotando tecnolopara reduzir este índice? gias de ponta, como fertilização in vitro, BB - De modo geral, como o sr. avalia transferência de embriões, sêmen sexado, BFA - A preocupação com Saúde Única inseminação artificial em faz parte da rotina de trabalho dos médicos a saúde do rebanho tempo fixo... Como o sr. veterinários. Na produção agropecuária, bovino hoje no Brasil?

Quem deseja produzir avalia tal cenário? por exemplo, o médico veterinário atua na Onde estão os pontos com qualidade deve ter sanidade do rebanho, garantindo a produfortes e pontos fracos?

BFA - A medicina tividade e a sustentabilidade ambiental.

BFA - O Brasil tem responsabilidade com o seu veterinária é uma ciênAtuando nos frigoríficos, nos laticínios, se esforçado para que e, como tal tem de produto, com o consumidor cia esse profissional garante a inocuidade e seu rebanho bovino estar sempre evoluindo, e consigo próprio qualidade da carne, leite e demais protenha uma saúde em realizando pesquisas patamares elevados, que permitam maior rendutos de origem animal consumidos pela contudo, necessita de uma contemplação população. Nesse rápido exemplo temos tabilidade, com produtividade, sem perder maior das políticas públicas para nossa a dimensão da importância do trabalho a qualidade e com os olhos voltados para pecuária. O descaso com que a defesa da medicina veterinária para a saúde das a sustentabilidade. O mundo prima por e a vigilância sanitária são tratadas pelos pessoas, dos animais e do meio ambiente, proteína e são os médicos veterinários governos, quer federal como estaduais, é já que tudo está interligado. A formação do que detêm a competência e habilidades significativo, e somente com a compreenmédico veterinário o capacita a articular para aplicar as biotecnologias na área da o processo de Saúde Única, atuando no reprodução animal. Toda e qualquer intersão dos produtores e de algumas entidades planejamento e execução de medidas de que os representam é que nosso rebanho venção no corpo do animal é privativa do controle de enfermidades, nas áreas de mantém-se com a saúde estável. Mas médico veterinário, não podendo, inclusive epidemiologia, defesa sanitária, pesquisa, observe que grande parte dos estados em pesquisas, existir protocolo sem a presaneamento ambiental, saúde e bembrasileiros não destina recursos para fazer sença fundamental do médico veterinário. um serviço mais completo, mais eficiente.

A evolução é constante, e como novos -estar da população e dos animais. É por Existem estados que se preocupam com a conhecimentos estão no campo da pesisso que a Organização Mundial de Saúde saúde animal, no entanto deixam a desejar recomenda aos seus países membros quisa e experimentação, dentro em breve no que diz respeito à remuneração que é a participação dos médicos veterinários teremos novas técnicas de abordagem na dada aos seus profissionais. nas ações e programas de saúde. Aqui no reprodução animal.

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BB - Ao mesmo tempo em que atuamos BB - O citado regulamento deve tamproblema? O que o sr. sugere como método com tecnologias avançadas, convivemos bém definir a fiscalização nas usinas de de combate? com problemas no campo, como a presenprocessamento de leite, cargo sempre BFA - Falta fiscalização séria e comça de tuberculose e brucelose em bovinos. desempenhado por médicos veterinários. petente. Alia-se a esta circunstância o não Para tal serviço, que formato o sr. consiPecuaristas dizem que tal problema esbarra estabelecimento, pelo Mapa, da obrigatoriena responsabilidade das indenizações dera ideal? dade de venda de medicamentos somente para animais doentes. No seu entender, tal mediante a prescrição do médico veterináBFA - A inspeção de leite e seus pagamento seria uma responsabilidade do derivados tem um significado especial, rio. Lógico que não haveria prescrição de governo? porque envolve toda a cadeia do leite, medicamentos piratas, pois o profissional desde a fazenda até a mesa do consuestaria respondendo a um processo éticoBFA - Temos a mania de atribuir toda e qualquer responsabilidade ao governo, midor. A propriedade bem assistida, bem -profissional, com possibilidade, inclusive, como se estivéssemos fora do processo. controlada só tem a ganhar com o produto de cassação da carteira profissional, Ora, a responsabilidade é de todos. Quem de qualidade. O transporte deve merecer, banindo-o de vez da profissão. O quantideseja produzir com necessariamente, uma tativo de médicos veterinários do Mapa é qualidade deve ter antes atenção maior, pois, infinitamente insuficiente para fazer a fisO Mapa precisa ser mais de tudo responsabilidade tanto da fazenda para calização, sem contar que, na maioria das participativo para que com o seu produto, com indústria como desvezes, falta veículo, combustível, diárias, o consumidor e consigo tenhamos um órgão que atue ta para os supermeretc. Nesse sentido, já disponibilizamos toda próprio. Consigo próprio a estrutura do Sistema do Conselho Federal cados, padarias, não com transparência, e não existe uma normativa e Regionais de Medicina Veterinária para porque a presença desefetuarem a fiscalização, mas, infelizmente, estabelecendo regras. sas doenças no rebanho sob a vontade de alguns este assunto está guardado, escondido ou O mesmo ocorre em é responsabilidade do emperrado em alguma sala do Mapa. nível de supermercados e padarias quanto proprietário, que deve tomar as medidas à fiscalização, que deixa de ser feita pelo preconizadas para a saúde animal, como BB - O Brasil tem sido referência na Mapa e passa a responsabilidade para as vacinas, realização de exames periódicos, secretarias de Saúde, da Agência Nacionão só no rebanho, mas também no pessoal exportação de proteína animal, como é o que maneja o rebanho, pois a tuberculose e caso da carne bovina e de frango. O sr. nal de Vigilância Sanitária. Em qualquer a brucelose são zoonoses, doenças transacha que tal credenciamento possa um dia circunstância, em qualquer modelo ou também se estender ao leite? formato, a responsabilidade técnica do mitidas entre animais e seres humanos. médico veterinário tem que ser exigida.

Caso, porém, o governo tenha interesse em BFA - A cadeia da carne teve esse Deixar de exigir é deixar os consumidores eliminar essas enfermidades deveria estasucesso em virtude de investimentos, não brasileiros à mercê de maus comerciantes. só em nível de campo, mas também na belecer critérios para serem observados, e indústria e na comercialização. Já a cadeia seu descumprimento deveria levar, evidenBB - O sr. está satisfeito com os avando leite não tem a mesma atenção por parte temente, a pesadas multas. Cumprindo-se dos governos e, ao longo dos anos, tem sido as normativas e, ainda assim sendo detectaços do programa de controle de febre aftouma atividade que serve mais de subsistêndos casos, estes deveriam ser indenizados sa adotado pelo Ministério da Agricultura? pelo governo, fazendo-se justiça.

BFA - O programa é bom. O que falta cia do que é encarada como econômica. é vontade política dos governos para que A falta de estrutura do produtor permite BB - O setor leiteiro aguarda há anos tenhamos o nosso país livre da febre que o capital se sobreponha e manipule aftosa sem vacinação. Ocorre que a má o trabalho, gerando desestímulo na área. uma nova versão do Riispoa-Regulamento vontade impera e hoje só temos o estado As grandes indústrias ditam as regras do de Inspeção Industrial e Sanitária de Produde Santa Catarina nessa situação privilemercado e o produtor, sobretudo o pequeno, tos de Origem Animal. Os últimos ministros não tem a quem recorrer, ficando à mercê da Agricultura prometeram editá-la, e nada giada. Uns estados avançam, enquanto de sua própria soraconteceu. O que impede que isso ocorra? outros regridem, sem Qual é a sua expectativa a respeito? contar aqueles que te. Veja como é uma Com a atual política, não marcham no mesmo área bastante difícil, BFA - Esta é uma boa pergunta, cuja creio que, ainda neste século, lugar. Há um trabalho quando a produção resposta está a cargo do Ministério da hercúleo dos médiAgricultura, Pecuária e Abastecimento, sejamos exportadores de leite. excede, a indústria paga pelo excedente pois o regulamento é de responsabilidacos veterinários e de Não é ser pessimista, é a apenas 50% do valor muitos produtores, de daquele órgão. É evidente que temos pura realidade do litro de leite, sem mas basta que um grande expectativa quanto ao seu texto. que o produtor ganhe destes se descuide Primeiro, porque gostaríamos de participar com isso e nem o consumidor, porque os ou não faça a tarefa de casa para colocar dando sugestões para o aprimoramento e, preços, do leite, produtos e subprodutos todo o rebanho brasileiro sob suspeita. em segundo lugar, porque esperamos que continuam com o mesmo valor. O custo para Não se pode ter uma boa defesa sanitária venha atender não só às questões ligadas manter uma boa vaca leiteira é bastante alto animal com profissionais sendo remuneraao mercado internacional, mas também ao e o retorno muitas vezes não vem ou é muito consumo interno. Vivemos outra realidade, dos com valores vergonhosos, sem plano difícil. Considere também que o rebanho mudanças ocorreram e estão ocorrendo a de cargos e salários, sem condições de brasileiro é, em grande parte, abastecido todos os momentos em diversas áreas e trabalho, sobretudo, por faltar instrumentos por vacas que não possuem característiprecisamos nos adequar, adaptar aos novos fundamentais para o desempenho das paradigmas de produção, transformação e atividades. Há, inclusive, casos interescas de boas produtoras de leite. Hoje, não consumo. O Mapa precisa ser mais aberto, conseguimos produzir para abastecer nosso santes, como o que ocorreu no estado do participativo para que tenhamos um órgão mercado interno e ainda somos importadoParaná, em que produtores foram contra que atue com transparência, e não sob a a obtenção do certificado livre de febre res de leite, principalmente da Argentina. vontade de alguns. Esperamos que a atual aftosa, sem vacinação.

Com a política que é adotada no Brasil, ministra possa colocar em audiência pública não creio que, ainda neste século, sejamos esta normativa para que possamos nos vanBB - Medicamentos veterinários piraexportadores. Não é uma visão pessimista, é a pura realidade. gloriar por termos um documento avançado. tas: qual a avaliação que o sr. faz deste 1616

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