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INSTITUTO WILSON MELLO
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wellness magazine
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Saúde e bem-estar
em casa
O programa de Personal Training Delivery do Instituto Wellness oferece conforto e praticidade a quem não tem tempo de ir à academia, mas precisa e quer manter a forma e a saúde em dia. w w
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Tudo sobre as lesões do quadril, como preveni-las e tratá-las
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Sucesso do Curso de Joelho faz NE programar nova edição
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CAMPINAS julho DE 2014 Ano IV no 15 l
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editorial Promovendo saúde e conhecimento
N
esta edição da Wellness Magazine trazemos uma matéria ampla sobre as lesões do quadril, mostrando quais os problemas mais comuns, como eles acontecem e como são tratados, bem como a forma de prevenção. Temos três profissionais na Clínica de Ortopedia com larga experiência nessa articulação, que abordam o assunto com muito conhecimento e propriedade. Pela amplitude de movimento e por sustentar o peso do corpo, o quadril está muito exposto a lesões, principalmente entre atletas de modalidades como futebol, tênis, golfe, artes marciais, ginástica e atletismo, além de atividades como balé e dança. A prática de exercício físico adequado e bem orientado é uma importante forma de prevenir as lesões de quadril. Pensando no bem-estar e praticidade de nossos clientes, o Instituto Wellness criou um novo programa de treinamento personalizado em domicílio, o Personal Training Delivery. É uma forma de oferecer comodidade às pessoas que têm dificuldades para conciliar horários e se deslocar até o Instituto Wilson Mello. Dessa forma, nossos profissionais fazem o atendimento em casa com a mesma qualidade e o respaldo da equipe multidisciplinar do IWMello, como vocês podem conferir na matéria desta edição. Como uma das missões do Instituto Wilson Mello também é dividir conhecimento, temos nos sentido muito orgulhosos do crescimento dos cursos promovidos pelo Núcleo de Estudos. O último realizado foi sobre reabilitação das lesões do joelho e como um dos palestrantes fiquei extremamente contente com a presença de profissionais de todas as regiões do Brasil que veem na nossa equipe um exemplo a ser seguido. O sucesso foi tão grande que em agosto teremos outra edição com o mesmo tema! Agradeço a todos pela confiança em nosso trabalho. Boa leitura!
Wilson Mello A. Jr. – coordenador da equipe do Instituto Wilson Mello
Expediente: Wellness Magazine é um informativo do Instituto Wilson Mello (Clínica de Ortopedia, Traumatologia e Medicina do Esporte, Centro Avançado em Fisioterapia Ortopédica e Esportiva, Centro de Wellness e Núcleo de Estudos) Edifício Chicago, 1º andar - Condomínio Praça Capital - Rua José Rocha Bonfim, 214, Jardim Santa Genebra - Campinas - SP - Fone: 19 3708-9999 Tiragem: 2.500 exemplares Distribuição gratuita Jornalista responsável: Ilone Vilas Boas Mtb 24.216 Textos e edição: Ponto da Notícia Assessoria de Comunicação Ilone Vilas Boas
Márcia Pietrobom Telefone: 19 3258-2742. Conselho Editorial Wilson Mello A. Jr. Angélica Teixeira Fernanda Mello Ilone Vilas Boas Paulo Cesar F. Penteado Paulo Portes Teixeira Renata Ciol Rodrigo Vasconcelos
Curso de Reabilitação do Joelho: alto nível científico e recorde de público
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Curso Avançado de Reabilitação das Lesões do Joelho Baseada em Evidência, realizado pelo Núcleo de Estudos, de 30 de maio a 1o de junho, em Campinas, foi um grande sucesso pelo alto nível científico e recorde de público, com 41 participantes vindos de diferentes estados do Brasil, como Amazonas, Bahia, Paraná, Rondônia e Santa Catarina, entre outros. O evento contou com aulas teóricas e práticas ministradas por ortopedistas e fisioterapeutas do Instituto Wilson Mello, que mostraram toda sua experiência na reabilitação das lesões de joelho. Devido à grande procura pelo curso, que teve mais de 20 interessados na lista de espera, o Núcleo de Estudos programou uma nova edição que acontecerá de 22 a 24 de agosto. A fisioterapeuta Alessandra Serbino, de Porto Velho (RO), que já havia participado de outros cursos promovidos pelo Núcleo de Estudos, trouxe dessa vez toda sua equipe, somando cinco profissionais. “O trabalho desenvolvido pela equipe do Instituto Wilson Mello é um espelho para nós. Buscamos seguir a mesma forma de trabalhar, sempre com base nas evidências científicas”, disse. Assim como Alessandra, Aurélio Assis, de Manaus, também veio se atualizar com os profissionais do IWMello. Foi o oitavo curso que ele participou e disse que sempre volta para seu estado com uma nova bagagem “Aqui é realmente um grupo de estudos que sabe fazer e ensina o que sabe. É um grupo de referência,
que está de parabéns pelos cursos que realiza”. Para o médico Dr. Wilson Mello, estudar, aprender e compartilhar conhecimento está no DNA do IWMello. “Ficamos muito felizes com o sucesso destes cursos e esperamos continuar trabalhando para que sejam cada vez melhores. Parabéns à equipe de fisioterapeutas pelo trabalho”, destacou Dr. Mello. O fisioterapeuta Paulo Teixeira, coordenador do Núcleo de Estudos, conta que cada curso realizado é uma etapa de sucesso vencida e que a vivência profissional da equipe do Instituto contribui muito para essas conquistas. “Procuramos melhorar a cada curso que oferecemos, desde a atualização dos conteúdos até os palestrantes. Nossa programação é totalmente voltada para a prática clínica imediata, levando em consideração a disponibilidade de recursos em situações clínicas reais”, finaliza Paulo. Curta o Núcleo de Estudos no facebook/nucleodeestudosiwm e fique por dentro das novidades
acesse nosso site por aqui!
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Curso Avançado de Reabilitação das Lesões do Joelho contou com fisioterapeutas de vários estados brasileiros
2 julho de 2014
Quadril
Sustentar toda a carga do corpo tem um preço Correr, saltar e fazer rotações são um risco para o quadril, por isso os praticantes de futebol, tênis, ginástica, artes marciais e atletismo estão mais expostos a lesões
A
rticulação que une o fêmur à bacia, o quadril sustenta todo o peso do corpo e ainda tem uma grande amplitude de movimento. Dessa forma, todos os indivíduos estão sujeitos a sofrer lesões no quadril, mas quanto maior a solicitação maior a chance de ser lesionado. Os esportes de risco são aqueles que exigem maior amplitude de movimento e rotações ou movimentos explosivos, de aceleração e desaceleração bruscas. Futebol, tênis, golfe, artes marciais, ginástica artística e atletismo, além de dança e balé, são alguns exemplos. “Durante a corrida, a carga suportada pelo quadril pode se elevar a cinco vezes o peso corporal, e em saltos, pode chegar a 15 vezes”, explica o ortopedista Dr. Paulo Cesar Penteado, do Instituto Wilson Mello. A dor no quadril pode ser a principal mani-
Dr. Paulo Cesar Penteado, ortopedista
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festação de uma inflamação local, decorrente de traumas como contusão, entorse, esforço excessivo ou má posição. Podem ocorrer tendinites, bursites, mialgia ou outros tipos de inflamações. “Quando o tratamento adequado é realizado, esses processos geralmente são passageiros e a volta às atividades diárias e esportivas é rápida”, afirma Dr. Paulo. De acordo com o ortopedista Dr. Marcelo Godoi Cavalheiro, da equipe do Instituto Wilson Mello, há outro grupo de lesões que ocorrem dentro da articulação. São as lesões do labrum, da cartilagem, do ligamento redondo e o impacto femoroacetabular. “Elas podem atingir adultos, jovens e atletas devido à associação entre uma condição de predisposição individual a determinada lesão com a prática de uma atividade ou esporte que favoreça a sua incidência”, 4 explica.
É bom lembrar que nem todas as pessoas que apresentam biomecânica ruim do quadril irão sofrer lesões nesta articulação. O fator externo tem grande contribuição na medida em que existem posições, atividades, movimentos ou esportes que exigem mais do quadril. É uma associação entre uma biomecânica ruim do quadril com uma rotina de vida ou com algum esporte que solicite mais desta articulação. “Isso é o que chamamos de impacto femoroacetabular. Podemos encontrar o impacto femoroacetabular em qualquer pessoa, mas geralmente ele se manifesta com mais intensidade nos atletas devido à maior solicitação do quadril”, afirma Dr. Marcelo Cavalheiro.
Dr. Marcelo Godoi Cavalheiro, ortopedista
Durante a corrida, a carga suportada pelo quadril pode se elevar a cinco vezes o peso corporal, e em saltos, pode chegar a 15 vezes
O não tratamento dessas lesões do quadril pode resultar na progressão para um processo degenerativo da articulação, a artrose. É um processo lento, porém constante, o qual vai “consumindo” a articulação, levando-a a um quadro de dor, restrição da amplitude de movimento e de limitação importante. A dor que acomete os pacientes acima dos 50 anos de idade, em geral, é causada pela artrose. A dor é um sinal de alerta. É assim que o corpo se manifesta se algo não está bem. “Toda vez que a pessoa tiver uma dor mais duradoura ou uma função do organismo comprometida deve procurar o médico. Sempre é mais efetivo e rápido tratar os problemas na sua fase
inicial”, recomendam os médicos do IWMello.
Os tratamentos
Grande parte dos problemas na região do quadril é de tratamento não cirúrgico, ou seja, a conduta é conservadora. Para cada patologia do quadril existe um tratamento específico. O tratamento para as tendinites, bursites e mialgias é um conjunto de medidas que inclui o uso de medicações e fisioterapia orientada e baseada em evidência científica. Para o tratamento do impacto femoroacetabular, quando há lesão associada, como lesão labral ou de cartilagem, é indicada a artroscopia do quadril, que é uma cirurgia minimamente invasiva, feita com dois pequenos
orifícios. Quando não há disponibilidade de materiais, pode-se utilizar uma técnica cirúrgica aberta. “O tratamento é o mesmo, apesar da incisão anterior na coxa. Os resultados das técnicas artroscópica e aberta são muito semelhantes”, declara Dr. Mustafa Ahmad Zoghbi, também da equipe do IWMello. Para o tratamento da artrose em estágio avançado, é indicada a artroplastia total do quadril, que é a substituição da articulação por uma prótese sintética. Retira-se toda a superfície gasta e degenerada, substituindo-a por outra sintética. Independentemente se o tratamento de escolha for cirúrgico ou não cirúrgico, o objetivo final é sempre o mesmo: restabelecer a qualidade de vida do paciente.
Dr. Mustafa Ahmed Zoghbi, ortopedista
Prevenção com atividade física A
articulação é um encaixe entre dois ossos com musculatura ao redor. No caso do quadril, isso é muito evidente, pois há diversos grupos musculares à frente, atrás e nos lados. Sendo assim, ao trabalhar toda essa musculatura com exercícios de fortalecimento e alongamento, adquire-se um equilíbrio muscular, protegendo a articulação e contribuindo para sua estabilidade e funcionamento. É necessário frisar que há um modo certo de buscar esse equilíbrio muscular, com atividades físicas mais apropriadas, realizadas de forma correta e com
orientação. A prática de atividades físicas não apropriadas ou, então, de atividades realizadas de forma errada e sem orientação, pode resultar no efeito oposto, ou seja, pode prejudicar as articulações, acarretando lesões e desgastes. Infelizmente isso ocorre com frequência. “Grande parte das lesões que tratamos poderia ser evitada com a correta prevenção. A prevenção engloba desde a obtenção do equilíbrio muscular, a orientação sobre treinos, nutrição, vestuário e tênis, técnicas específicas, “check up”, avaliação médica e exames e repouso adequado etc”, finaliza Dr. Cavalheiro. 4 www.iwmello.com.br - wellness
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O papel da fisioterapia no processo de reabilitação do quadril A
fisioterapia desempenha papel importante e indispensável na reabilitação do paciente com pós-operatório de prótese de quadril. No Instituto Wilson Mello, o tratamento é feito de acordo com o perfil do paciente - jovem ou idoso, atleta ou recreacional. Na reabilitação pós-operatória, a primeira etapa consiste em orientálo sobre qual o modo mais seguro de realizar atividades como deitar e levantar da cama, subir e descer escada e os tipos de exercícios que devem ser executados na academia. O aprendizado da marcha é feito com andador ou muleta, e são aplicadas técnicas para ganho
de mobilidade, exercícios de fortalecimento muscular específicos e exercícios para melhora do equilíbrio e res-
posta muscular. A reabilitação completa dura em média de seis a oito meses, dependendo do
estado clínico do paciente. É aconselhável que o paciente mantenha a prática de atividade aeróbia de baixo impacto, como bicicleta, caminhada e natação sempre com o acompanhamento de exercícios de fortalecimento muscular. “Todo o período de reabilitação requer disciplina e paciência por parte do paciente e do fisioterapeuta. Devemos compreender que essa jornada da reabilitação, até a completa alta, deve ser lado a lado, paciente-fisioterapeuta, para que os resultados possam ser alcançados”, explica Raul Savignone, fisioterapeuta do IWMello.
Paciente faz reabilitação após prótese O
O empresário Vaner Versori e o fisioterapeuta Raul Savignone: reabilitação pós-operatória
empresário Vaner Versori, de Jaguariúna, faz reabilitação pós-operatória no Instituto Wilson Mello desde o final de janeiro. Aos 49 anos, ele se recupera de uma cirurgia de prótese total de quadril, realizada em novembro de 2013. Vaner é um exemplo clássico de paciente jovem com artrose de quadril, causada pelo impacto femoroacetabular. Detectada há 7 anos, a doença foi tratada de forma conservadora no início. Dois anos depois, ele passou por uma artroscopia para correção dessa alteração. Porém, como a dor persistiu, a solução foi a prótese. “A dor era muito forte, tinha grande dificuldade para subir e descer escadas e minha vida estava bastante limitada”, conta ele. Após os primeiros meses de reabi-
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litação, Vaner se sente muito bem. O fisioterapeuta Raul Savignone explica que sua reabilitação é focada em reforço muscular específico e treino de controle sensório-motor para devolver a estabilidade articular, para que ele tenha segurança e firmeza durante as caminhadas e outras atividades. Além de frequentar o Instituto Wilson Mello duas vezes por semana, Vaner faz treinamento para fortalecimento muscular com um personal orientado pelo fisioterapeuta Raul. Ao final do período de reabilitação, Vaner passará por uma avaliação funcional do quadril. “Mensuramos valores de força muscular, amplitude de movimento, e fazemos teste de caminhada e questionário funcional para podermos dar alta fisioterapêutica com total segurança”, finaliza Raul. l
Personal Training Delivery
Você de bem com sua saúde
no conforto de casa
A praticidade do treinamento personalizado “delivery” com o respaldo de uma equipe multidisciplinar é a novidade do Instituto Wilson Mello
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distância, a falta de mobilidade e a dificuldade de conciliar horários são alguns dos motivos que levam muitas pessoas a desistir de frequentar uma academia de ginástica. Para proporcionar mais conforto e praticidade a esse perfil de público, o Instituto Wellness criou o programa “Personal Training Delivery”, o treinamento personalizado em casa. O serviço tem a credibilidade de uma equipe preparada e capacitada para dar todo o suporte necessário para um treinamento seguro e eficiente dentro do conceito de wellness do Instituto Wilson Mello, de saúde e bem-estar.
O programa oferecido em casa segue as mesmas diretrizes do trabalho realizado no Instituto Wellness, respeitando as limitações do aluno e seus objetivos e com todo o cuidado para se evitar lesões. A equipe de educadores físicos atua em sintonia com os fisioterapeutas e os médicos ortopedistas do Instituto Wilson Mello com foco no bem-estar pleno dos alunos. “Não estamos oferecendo apenas um personal que vai até a casa da pessoa dar uma aula. É o Instituto Wilson Mello que está indo até o cliente, porque nosso professor tem o suporte de uma equipe multidisciplinar, além de todo um treinamento diferenciado em relação a sua
Fabiana Cusnir faz exercício em casa com orientação e auxílio do professor Lucas Reimberg: treinamento seguro e com resultado
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parte técnica”, explica a coordenadora do Instituto Wellness, Angélica Teixeira. Angélica declara que o Instituto Wellness idealiza e desenvolve seus programas visando o conceito wellness, de equilíbrio saudável entre corpo, mente e espírito e que leva à sensação de bemestar pleno. “O serviço de Personal Training do Instituto Wilson Mello não se restringe a um profissional que orienta exercícios. Ele inspira o aluno a buscar o melhor de si dentro de sua capacidade e em sintonia com seus objetivos sempre respeitando a condição física em que se encontra”, acrescenta. É esse mesmo conceito que é levado à casa do aluno. 4
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Treinamento em casa motiva casal a ter uma vida mais saudável
ão oito horas da manhã, os filhos já estão na escola e o casal Fabiana e Michel Cusnir começa o treinamento físico personalizado em casa, antes de saírem para o trabalho. A praticidade do serviço de Personal Training Delivery do Instituto Wilson Mello faz com que eles não tenham desculpas para “matar” o treino. Ambos necessitam de atendimento individualizado: Fabiana por já ter passado por uma artroscopia de quadril e por sofrer de fibromialgia, e Michel pela necessidade de perder peso.
O programa oferecido em casa segue as mesmas diretrizes do trabalho realizado no Instituto Wellness, respeitando as limitações do aluno e seus objetivos e com todo o cuidado para evitar lesões O treinamento em casa é muito cômodo e conveniente para o casal. Com os horários altamente regulados pelo trabalho, se tivesse que ir à academia, Michel, de 39 anos, confessa que faltaria com frequência. Analista de sistemas e empreendedor, ele conta que viaja muito e que por isso procura treinar quando está em casa. Michel iniciou o programa de Personal Training Delivery em fevereiro, após avaliação física no Instituto Wellness e consulta com o médico do esporte e nutrólogo Dr. Rodrigo Tenório, da equipe do Instituto Wilson Mello. “Venho perdendo bastante peso desde então”, comemora. Para Fabiana, de 38 anos, que tem horários mais flexíveis,
A praticidade do programa de Personal Training Delivery do Instituto Wilson Mello faz com que o aluno não tenha desculpas para “matar” o treino
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(19) 3708 9999 www.iwmello.com.br
a opção pelo Personal Training Delivery é uma forma de incentivar o marido a ter uma vida mais ativa e saudável. “Eu poderia ir ao Instituto Wellness, mas dessa forma estou junto com o Michel para motivá-lo. Assim, o treino é mais produtivo e prazeroso para nós dois”, diz. Fabiana revela que sua vida mudou muito desde que conheceu o Instituto Wilson Mello, em 2012, época em que estava usando muletas para caminhar devido a uma forte dor na perna direita. “Descobri que sofria de fibromialgia e que também tinha um problema no quadril”. Depois de um período de fisio-
terapia com a equipe do IWMello, ela passou por uma artroscopia do quadril com o médico Marcelo Cavalheiro. Desde janeiro, está liberada para as atividades físicas.
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“Sou muito grata aos profissionais do Instituto pela forma como me ajudaram a resolver meu problema. Lá, eu percebi que não sou apenas um paciente, eles se evolvem e se preocupam com a gente. Com o tratamento, ganhei autonomia e qualidade de vida. Hoje, sigo um treinamento com o personal Lucas Reimberg que é montado com orientação da fisioterapeuta Bruna Pilz. Essa integração da equipe é muito importante para nós”, finaliza Fabiana. n
Produtos Ortopédicos 7 julho de 2014